Apa parameter normal dari tes darah umum. Apa yang ditunjukkan oleh tes darah umum: decoding, norma

Tes darah klinis (tes darah hematologi, tes darah umum) - analisis medis yang memungkinkan Anda mengevaluasi kandungan hemoglobin dalam sistem darah merah, jumlah sel darah merah, indeks warna, jumlah leukosit, trombosit, laju sedimentasi eritrosit (ESR) .

Analisis ini dapat mengidentifikasi anemia, proses inflamasi, kondisi dinding pembuluh darah, kecurigaan invasi cacing, proses ganas dalam tubuh.
Analisis darah klinis banyak digunakan dalam radiobiologi dalam diagnosis dan pengobatan penyakit radiasi.

Tes darah klinis harus dilakukan dengan perut kosong.

Menguraikan tes darah (indikator utama):

Bagaimana memahami semua ini?

Hemoglobin Hb (Hemoglobin) — Pigmen darah sel darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru ke organ dan jaringan tubuh, dan karbon dioksida kembali ke paru-paru.

Peningkatan hemoglobin menunjukkan paparan ketinggian, olahraga berlebihan, dehidrasi, pembekuan darah, merokok berlebihan (pembentukan HbCO yang tidak aktif secara fungsional).
menolak berbicara tentang anemia.

Eritrosit (RBC - sel darah merah - sel darah merah ) berpartisipasi dalam pengangkutan oksigen dalam jaringan dan mendukung proses oksidasi biologis dalam tubuh.

Peningkatan (eritrositosis) dalam jumlah sel darah merah terjadi ketika : neoplasma; ginjal polikistik; basal dari pelvis ginjal; pengaruh kortikosteroid; penyakit dan sindrom Cushing; pengobatan steroid
Peningkatan relatif kecil dalam jumlah sel darah merah dapat dikaitkan dengan penebalan darah akibat luka bakar, diare, diuretik.
Penurunan kandungan sel darah merah dalam darah diamati dengan: kehilangan darah; anemia; kehamilan; penurunan intensitas pembentukan sel darah merah di sumsum tulang; penghancuran sel darah merah yang dipercepat; hiperhidrasi.

indeks warna mencerminkan kandungan relatif hemoglobin dalam eritrosit. Digunakan untuk diagnosis banding anemia: normokromik (jumlah normal hemoglobin dalam eritrosit), hiperkromik (meningkat), hipokromik (menurun)

Peningkatan CPU terjadi ketika: kekurangan vitamin B12 dalam tubuh; ketidakcukupan asam folat; kanker; poliposis lambung.

Penurunan CPU terjadi ketika: anemia defisiensi besi; anemia yang disebabkan oleh keracunan timbal, pada penyakit dengan gangguan sintesis hemoglobin.
Setiap ketidakakuratan yang terkait dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, MCV menyebabkan peningkatan MCHC, jadi parameter ini digunakan sebagai indikator kesalahan instrumen atau kesalahan yang dibuat saat menyiapkan sampel untuk dianalisis.

Retikulosit- bentuk eritrosit muda, belum matang. Biasanya ditemukan di sumsum tulang. Pelepasan berlebih mereka ke dalam darah menunjukkan peningkatan laju pembentukan sel darah merah (karena penghancuran atau peningkatan permintaan).

Peningkatan tersebut menunjukkan peningkatan pembentukan sel darah merah pada anemia (dengan kehilangan darah, defisiensi besi, hemolitik)

Kurangi - tentang anemia aplastik, penyakit ginjal; pelanggaran pematangan sel darah merah (anemia defisiensi folat B12)

trombosit (PLT-trombosit - trombosit) terbentuk dari sel raksasa di sumsum tulang. Bertanggung jawab untuk pembekuan darah.

Mendorong: polisitemia, leukemia myeloid, proses inflamasi, kondisi setelah pengangkatan limpa, operasi bedah.

Pengurangan: purpura trombositopenik, sistemik penyakit autoimun(systemic lupus erythematosus), anemia aplastik, anemia hemolitik, penyakit hemolitik, isoimunisasi oleh golongan darah, faktor Rh.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) - indikator nonspesifik dari keadaan patologis tubuh.

Peningkatan ESR terjadi ketika: penyakit menular dan inflamasi; kolagenosis; kerusakan pada ginjal, hati, kelainan endokrin; kehamilan, di periode postpartum, menstruasi; patah tulang; intervensi bedah; anemia.
Dan juga saat makan (hingga 25 mm / jam), kehamilan (hingga 45 mm / jam).

Penurunan ESR terjadi ketika: hiperbilirubinemia; menaikkan level asam empedu; insufisiensi kronis peredaran darah; eritremia; hipofibrinogenemia.

Leukosit (WBC - sel darah putih - sel darah putih) bertanggung jawab untuk pengenalan dan netralisasi komponen asing, pertahanan kekebalan tubuh terhadap virus dan bakteri, dan penghapusan sel-sel sekarat dari tubuh sendiri.
Diproduksi di sumsum tulang dan kelenjar getah bening. Ada 5 jenis leukosit: granulosit (neutrofil, eosinofil, basofil), monosit dan limfosit.

Peningkatan (leukositosis) terjadi ketika: proses inflamasi akut; proses purulen, sepsis; banyak penyakit menular dari virus, bakteri, jamur dan etiologi lainnya; neoplasma ganas; trauma jaringan; infark miokard; selama kehamilan (trimester terakhir); setelah melahirkan - selama masa menyusui; setelah aktivitas fisik yang berat (leukositosis fisiologis).

Penurunan (leukopenia) menyebabkan: aplasia, hipoplasia sumsum tulang; paparan radiasi pengion, penyakit radiasi; demam tifoid; penyakit virus; syok anafilaksis; Penyakit Addison - Birmer; kolagenosis; aplasia dan hipoplasia sumsum tulang; kerusakan pada sumsum tulang karena bahan kimia, obat-obatan; hipersplenisme (primer, sekunder); leukemia akut; mielofibrosis; sindrom myelodysplastic; plasmacytoma; metastasis neoplasma di sumsum tulang; anemia pernisiosa; tifoid dan paratifus.
Dan juga di bawah pengaruh obat-obatan tertentu (sulfonamid dan beberapa antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid, tireostatik, obat antiepilepsi, obat oral antispasmodik)

Limfosit- sel dasar sistem imun. Melawan infeksi virus. Hancurkan sel asing dan sel sendiri yang diubah (kenali protein-antigen asing dan hancurkan sel yang mengandungnya secara selektif - kekebalan spesifik), mengeluarkan antibodi (imunoglobulin) ke dalam darah - zat yang memblokir molekul antigen dan mengeluarkannya dari tubuh.

Peningkatan jumlah leukosit: infeksi virus; leukemia limfositik.

Pengurangan: infeksi akut (non-virus), anemia aplastik, lupus eritematosus sistemik, keadaan imunodefisiensi, kehilangan getah bening

Mengurangi: infeksi bernanah, persalinan, pembedahan, syok.

Basofil meninggalkan jaringan, mereka berubah menjadi sel mast yang bertanggung jawab atas pelepasan histamin - reaksi hipersensitivitas terhadap makanan, obat-obatan, dll.

Mendorong: reaksi hipersensitivitas, cacar air, hipotiroidisme, sinusitis kronis.

Pengurangan: hipertiroidisme, kehamilan, ovulasi, stres, infeksi akut.

Monosit - leukosit terbesar, menghabiskan sebagian besar hidupnya di jaringan - makrofag jaringan. Mereka akhirnya menghancurkan sel dan protein asing, fokus peradangan, menghancurkan jaringan. Sel paling penting dari sistem kekebalan, yang pertama bertemu dengan antigen dan mempresentasikannya ke limfosit untuk pengembangan respons imun yang lengkap.

Mendorong: infeksi virus, jamur, protozoa, tuberkulosis, sarkoidosis, sifilis, leukemia, penyakit sistemik jaringan ikat (artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, periarteritis nodosa).

Pengurangan: anemia aplastik, leukemia sel berbulu.

Perhatian! Informasi ini diberikan untuk pengembangan umum.
Anda tidak dapat menginterpretasikan tes Anda sendiri dan meresepkan pengobatan sendiri. Ini hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir, karena banyak faktor berbeda yang harus diperhitungkan.

Hitung darah lengkap (CBC) adalah salah satu yang paling sering dilakukan studi diagnostik, yang diresepkan untuk seseorang saat menghubungi klinik.

Menguraikan tes darah umum mengkonfirmasi atau menyangkal dugaan diagnosis.

Berhubungan dengan

Teman sekelas

Mengetahui apa itu analisis klinis darah dan cara menyumbangkan biomaterial untuk penelitian, Anda bisa mendapatkan hasil yang diperlukan untuk diagnosis penyakit. Sebelum menguraikan tes darah umum, dokter mengumpulkan data lain untuk menarik kesimpulan berdasarkan kompleksnya informasi yang tersedia.

Apa yang termasuk dalam tes ini?

Studi KLA tidak hanya kuantitatif, tetapi juga indikator kualitatif dari unsur-unsur cairan darah. Pertimbangkan apa saja yang termasuk dalam tes darah klinis:

• jumlah sel darah merah;
• indeks warna;
• jumlah retikulosit, basofil, eosinofil;
• rumus leukosit;
• kandungan neutrofil (myelocytes, stab and segmented, metamyelocytes);
• kadar trombosit dan leukosit.

Darah diambil dari jari dengan menusuk kulit dengan scarifier khusus.

Apa yang ditunjukkan oleh hasilnya?

Saat menentukan diagnosis untuk dokter, Anda perlu mengetahui apa yang ditunjukkan KLA. Indikator tes darah umum dievaluasi dengan mempertimbangkan yang teridentifikasi tanda-tanda klinis. Hasil yang diperoleh penting untuk diagnosis, karena:

• memungkinkan Anda menentukan keadaan fungsional tubuh;
• membantu dalam diagnosis dan diferensiasinya;
• menunjukkan jalannya proses inflamasi, purulen-septik, autoimun dalam tubuh manusia;
• memungkinkan untuk mengontrol kebenaran terapi;
• memprediksi perkembangan lebih lanjut dari patologi.

Tabel norma untuk orang dewasa

Penguraian kode tes darah klinis pada orang dewasa dilakukan sesuai dengan norma dalam tabel yang ditunjukkan untuk wanita dan pria. Pada orang dewasa, norma pada tabel berbeda dengan indikator untuk pasien masa kecil. Misalnya, kami memberikan data untuk orang dewasa dengan definisi norma parameter darah utama.

Pada pria

Tabel 1. Nilai referensi indikator hitung darah lengkap untuk pria

Di antara wanita

Tabel 2. Nilai referensi indikator hitung darah lengkap untuk wanita

Indikator normal pada anak berdasarkan usia

Tes darah umum pada anak normal dan interpretasi hasil tabel sedikit berbeda dengan orang dewasa, karena pada anak perubahan beberapa indikator lebih dinamis dan mungkin berbeda bahkan setelah beberapa bulan. Ini menentukan perlunya pendekatan khusus untuk tes darah pada anak-anak: dokter harus mempertimbangkan apa yang diungkapkan analisis dan pada usia berapa, dan kemudian menghubungkan hasilnya dengan norma atau patologi.

Tabel 3. Nilai referensi indikator tes darah umum untuk anak

Bagaimana cara mendekripsi?

"Membaca" UAC dilakukan oleh dokter yang meresepkan pelajaran ini. Menguraikan analisis pada anak dilakukan oleh dokter anak atau spesialis spesialis yang mengeluarkan rujukan. Di laboratorium modern, decoding menunjukkan norma hasil dalam tabel untuk wanita dan pria. Penyimpangan mudah diketahui bahkan untuk pasien tanpa pendidikan kedokteran.

Untuk membuat diagnosis, tidak cukup hanya mengetahui angka-angka yang tidak sesuai dengan nilai referensi. Penting untuk membandingkan keberadaannya gejala klinis, keluhan pasien, data riwayat, pemeriksaan fisik, dan hanya setelah analisis kompleks semua hasil didiagnosis.

Hemoglobin adalah senyawa protein kompleks yang ditemukan dalam sel darah merah. Ini dapat digunakan untuk menilai seberapa baik oksigen diangkut dan karbon dioksida dihilangkan. dan menandakan pelanggaran serius.

Jika konsentrasi lebih rendah dari yang diharapkan, maka ini menunjukkan:

• adanya anemia;
• perdarahan akut atau tersembunyi;
• penyakit onkologis;
• kerusakan ginjal;
• patologi sumsum tulang;
• minum obat yang memicu perkembangan hemolisis (antibiotik penisilin dan sulfanilamida) atau anemia aplastik (antitumor dan antikonvulsan, analgesik dan antibiotik tertentu).

Saat menguraikan hasil, indikator di atas norma dalam tabel cukup jarang. Hiperkromemia (yang disebut perubahan indeks warna karena peningkatan kandungan eritrosit) menunjukkan penebalan darah, gagal jantung, tingkat eritrosit yang tinggi, yang dipicu oleh berbagai patologi.

Perubahan kuantitatif dalam eritrosit dikaitkan dengan jumlah sel yang berbeda dari nilai normal. (eritrositosis) bersifat fisiologis dan patologis. Norma eritrosit pada orang dewasa akan lebih tinggi jika seseorang pernah mengalami aktivitas fisik, stres, atau kelaparan dalam waktu yang lama.

Tingkat eritrosit yang meningkat secara patologis diamati dengan kelebihan hormon adrenokortikotropik, penebalan dan redistribusi darah, hipoksia, kelebihan androgen.

Mengancam kesehatan diamati pada leukemia, aplastik, defisiensi besi, anemia hemolitik, dengan kehilangan darah yang signifikan, defisiensi vitamin B, pengenalan pengganti plasma ke dalam pembuluh darah.

Saat melewati KLA, decoding juga melibatkan penghitungan jumlah trombosit. Di atas normal mengacu pada:

• mielofibrosis;
• eritremia;
• kronis proses inflamasi;
• adanya neoplasma ganas;
• pendarahan dan anemia;
• operasi baru-baru ini;
• splenektomi;
• mengonsumsi kortikosteroid.

Muncul dengan patologi herediter - trombositopenia kongenital, sindrom Fanconi, Bernard-Soulier, Wiskott-Aldridge, histiocytosis.

Jika tes darah klinis menunjukkan kekurangan trombosit, ini mungkin akibat patologi darah, penyakit sumsum tulang, lesi infeksius organisme.

Nilai tersebut didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk mengendap di bawah pengaruh gravitasi di lingkungan darah yang tidak membeku. Tes ini telah digunakan selama bertahun-tahun untuk menentukan intensitas peradangan dalam tubuh dan termasuk dalam tes darah umum, yang selama studi rutin biomaterial memungkinkan untuk menentukan adanya infeksi dalam tubuh.

Sedimentasi eritrosit pada tingkat yang meningkat dalam banyak kasus menunjukkan patologi, tetapi terkadang indikator ini bersifat fisiologis, mis. tidak berhubungan dengan penyakit tertentu. Misalnya, norma wanita berdasarkan usia pada tabel adalah 2-15 unit. Indikatornya sedikit berubah selama kehamilan dan selama menstruasi, tunduk pada diet ketat.

Akselerasi patologis ESR terjadi ketika:

• adanya peradangan dalam tubuh;
• pengembangan proses purulen-septik;
• patologi autoimun;
• ketersediaan penyakit onkologi;
• infark miokard;
• anemia;
• di bawah pengaruh obat-obatan tertentu (kontrasepsi oral, salisilat, morfin).

Tes darah terperinci umum juga menentukan jumlah leukosit. Penyimpangan leukosit ke arah peningkatan terjadi pada penghujung hari, setelah aktivitas fisik, stres.

Nilainya dipengaruhi oleh perubahan suhu tubuh, adanya kehamilan atau masa menjelang menstruasi. Peningkatan juga dimungkinkan di bawah pengaruh obat-obatan tertentu. Dengan puasa yang berkepanjangan, penurunan jumlah leukosit secara alami muncul.

Peningkatan leukosit yang mengkhawatirkan dokter muncul karena:

• arus dalam tubuh proses inflamasi yang bersifat akut dan kronis;
• infeksi;
• adanya tumor ganas;
• membakar;
• kemabukan;
• kehilangan darah;
• trombosis vaskular dengan perkembangan gangren;
• efek radiasi;
• mengonsumsi kortikosteroid.

Penurunan patologis pada tingkat leukosit diamati dengan infeksi virus, anemia aplastik, dan penyakit lainnya.

Melebihi norma adalah normal dan patologis. Norma pada pria dan wanita akan meningkat karena stres, setelah makan atau berolahraga. Peningkatan neutrofil adalah normal dan pada wanita hamil. Peningkatan patologis dalam jumlah muncul ketika:

• perkembangan tumor dengan kerusakan jaringan;
• infeksi bakteri;
• proses nekrotik;
• leukemia;
• peradangan.

Jika penguraian kode menunjukkan tingkat neutrofil yang rendah secara patologis, maka ini mungkin disebabkan oleh patologi virus, saat mengambil sitostatika dan di bawah pengaruh senyawa kimia beracun.

Juga, kekurangan neutrofil dimanifestasikan sebagai akibat dari metastasis sumsum tulang dan syok anafilaksis, yang akan menunjukkan OAC.

Peningkatan patologis neutrofil tersegmentasi dicatat ketika volumenya melebihi 75%. Alasan penolakan tersebut adalah sebagai berikut:

• jalannya proses infeksi dalam tubuh - akut atau kronis;
• respon inflamasi tubuh;
• respon pasca vaksinasi;
• munculnya zona nekrotik;
• menerima terapi hormon steroid.

Peningkatan neutrofil tersegmentasi mungkin merupakan varian normal jika terjadi karena peningkatan aktivitas fisik, karena stres, pada wanita sebelum menstruasi atau selama kehamilan.

Penurunan neutrofil terjadi karena penyakit pada organ hematopoietik, setelah kemoterapi dan pengobatan obat antivirus karena perjalanan infeksi yang berkepanjangan. Kelainan herediter juga bisa memicu penurunan sel tersegmentasi.

Dengan penurunan umum pada tingkat neutrofil, ini selalu mempengaruhi tubuh penusuk. Dengan tingkat tusukan neutrofil yang rendah, dokter mencurigai adanya penyakit serius, karena ini berkorelasi dengan penghambatan produksi sel tipe leukosit. Penurunan tersebut dapat disebabkan oleh:

• proses infeksi yang parah, seperti tifus;
• penularan penyakit virus;
• keracunan obat dan pengaruh pada proses produksi unsur darah;
• adanya anemia bersamaan dengan kekurangan vitamin B;
• efek pada tubuh manusia dari kemoterapi, radiasi.

Peningkatan tusukan terjadi dengan patologi hematopoiesis, dengan infeksi bakteri akut.

Peningkatan aktivitas fisik, situasi stres dan kehamilan tidak dapat mempengaruhi tingkat tusukan. Dalam hal ini, jumlahnya tetap dalam kisaran normal.

Peningkatan jumlah limfosit dapat diterima untuk anak-anak. Pada pasien dewasa, limfositosis mungkin terjadi ketika tubuh dirusak oleh infeksi virus, dengan penyakit darah.

Jika defisiensi limfosit dicatat dalam transkrip, maka hal ini dimungkinkan di bawah pengaruh hormon kortikosteroid, saat mengonsumsi imunosupresan. Mempengaruhi penurunan adanya kanker, imunodefisiensi, serta pengaruh radiasi pengion.

Peningkatan jumlah monosit dalam darah diamati pada leukemia akut, limfogranulomatosis, leukemia myeloid kronis, granulomatosis, infeksi, setelah operasi. Jumlah leukosit juga akan meningkat selama masa rehabilitasi setelah sakit parah.

Penurunan kadar monosit terjadi akibat anemia aplastik, akibat kerusakan septik yang parah pada tubuh.

KLA juga memperhitungkan jumlah eosinofil, yang digunakan untuk menilai penyakit tertentu. Dengan peningkatan patologis eosinofil dalam decoding, dokter menduga:

Penurunan tingkat eosinofil di CBC menunjukkan peningkatan aktivitas adrenocorticoid, yang tercermin dalam retensi eosinofil di "depot" - sumsum tulang.

Menguraikan analisis pada orang dewasa meliputi penentuan kadar hematokrit. Dengan peningkatan hematokrit, ada dugaan dehidrasi. Ini mungkin karena diare yang berkepanjangan, muntah yang banyak, peningkatan keringat.

Jika penguraian kode tes darah umum menunjukkan peningkatan kadar hematokrit, maka ini menunjukkan penurunan volume plasma yang bersirkulasi, yang menjadi akibat luka bakar skala besar, peritonitis, dan berkembang selama keadaan syok tubuh. . Peningkatan jumlah sel darah merah adalah alasan lain untuk peningkatan hematokrit. Hal ini disebabkan:

• penyakit ginjal (polisistosis, neoplasma ganas pada ginjal);
• tinggal di ketinggian;
• patologi paru kronis dengan gagal napas berat.

Berkurangnya hematokrit menunjukkan adanya cairan dalam jumlah besar di dalam tubuh - dengan hiperhidrasi, ketika sejumlah besar obat dimasukkan ke dalam pembuluh darah melalui infus, dengan adanya pembengkakan pada pasien.

Penurunan hematokrit khas untuk wanita hamil di paruh kedua semester, serta untuk hiperproteinemia pada manusia. Anemia adalah penyebab mengkhawatirkan rendahnya hematokrit.

Proses mempersiapkan tes darah umum itu sederhana, tetapi bertanggung jawab. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus benar-benar mengikuti anjuran dokter, karena faktor-faktor tertentu dapat memicu hasil yang tidak sesuai dengan kenyataan dan diagnosis harus dilakukan lagi.

• dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaan obat dilarang;
• merokok dilarang empat puluh menit sebelum ujian;
• satu hari sebelum donor darah minuman beralkohol benteng apa pun;
• sehari sebelum pengambilan sampel biomaterial, peningkatan aktivitas fisik, mandi atau sauna tidak dianjurkan;
• pengambilan sampel darah dianjurkan di pagi hari, dilakukan sebelum prosedur medis, tes diagnostik dan pengobatan lainnya;
• Sebelum mengikuti tes, disarankan untuk beristirahat selama 15 menit.

Biasanya, jika rekomendasi sederhana ini diikuti, tidak akan ada masalah dengan kebenaran hasil. Jika dokter yang hadir melihat penyimpangan yang jelas dipicu oleh persiapan yang tidak tepat, maka perlu dilakukan analisis ulang pada waktu yang sama dan di laboratorium yang sama untuk membandingkan hasilnya.

Berhubungan dengan

Seringkali kunjungan ke dokter diakhiri dengan dokter yang memberikan Anda rujukan untuk hitung darah lengkap (CBC). Studi ini mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis utama, memungkinkan Anda memantau perjalanan penyakit, dan sering dilakukan untuk tujuan pencegahan untuk memastikan bahwa seseorang tidak memiliki patologi tersembunyi.

Terlepas dari kenyataan bahwa hitung darah lengkap hanya mencakup beberapa parameter, mengartikan hasilnya bermasalah tanpa partisipasi dokter. Namun beberapa kesimpulan masih bisa ditarik secara mandiri, berdasarkan nilai normal KLA yang akan kita bahas lebih detail di artikel ini.

Fitur tes darah umum

Darah adalah cairan jaringan tubuh. Ini terdiri dari plasma berair dan sel. Darah memiliki banyak fungsi: bertanggung jawab untuk pengangkutan protein makanan, hormon dan gas, untuk kekebalan dan menjaga keteguhan lingkungan internal tubuh. Oleh karena itu, pada sebagian besar penyakit, jumlah darah berubah, yang memberi alasan kepada dokter untuk menarik kesimpulan tentang kondisi pasien.

Hitung darah lengkap selalu ditentukan jika dicurigai adanya penyakit menular akut atau kronis, dengan gejala anemia dan perdarahan samar, dengan patologi genetik sistem koagulasi, dan dengan skrining kanker. Bagi wanita, KLA berulang kali dilakukan selama kehamilan.

Ini menarik!
Hitung darah lengkap adalah prosedur wajib bagi orang yang ingin menyumbangkan darah. Hasilnya membantu mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi untuk transfusi. Bersama dengan UAC, golongan darah dan faktor Rh ditentukan, serta analisis infeksi HIV dan hepatitis B.

Untuk analisis umum, darah diambil dari jari atau vena. Ini tergantung pada prinsip-prinsip laboratorium, tetapi biasanya tidak mempengaruhi keakuratan hasil yang diperoleh. Jika darah kapiler digunakan untuk analisis, perawat menusuk jari manis dengan scarifier (pisau kecil) atau jarum, lalu mengumpulkan darah yang keluar ke dalam kapiler. Jika darah vena digunakan di laboratorium, biomaterial dari vena di tikungan siku dianalisis, dan darah dikumpulkan dalam tabung reaksi, setelah itu perban tekanan dioleskan ke tempat tusukan selama 10-30 menit. Kedua prosedur ini hampir tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menyebabkan komplikasi atau perubahan kesehatan.

Sebelum tes darah umum, disarankan untuk menahan diri dari makan, merokok, minum alkohol dan stres apapun, termasuk aktivitas fisik, selama 4 jam. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang akurat tanpa kesalahan dan perubahan indikator yang tidak dapat dijelaskan.

Indikator studi klinis

Selama tes darah umum, parameter standar ditentukan. Masing-masing signifikan, tetapi interpretasi hasil memberikan gambaran obyektif tentang kesehatan manusia, dengan mempertimbangkan pengaruh timbal balik dari indikator satu sama lain.

• Hemoglobin (Hb) . Pigmen darah yang mengandung zat besi. Biasanya hadir dalam eritrosit, tetapi dalam beberapa situasi ditentukan dalam darah dalam bentuk bebas (lebih lanjut tentang ini di bawah). Bertanggung jawab atas pergerakan oksigen dan karbon dioksida melalui pembuluh.
• Sel darah merah (RBC) . Sel darah paling banyak, berkat itu memperoleh warna merah. Fungsi eritrosit adalah pertukaran gas, transfer senyawa nutrisi dan obat, dan partisipasi dalam pertahanan kekebalan tubuh.
• Retikulosit (RTC) . Sel darah merah muda yang baru saja memasuki aliran darah dari sumsum tulang merah. Tidak seperti "kamerad lama" mereka, mereka tidak pipih, tetapi bulat, itulah sebabnya mereka mengikat oksigen dan karbon dioksida lebih buruk. Setelah 1-3 hari beredar melalui pembuluh, mereka matang, berubah menjadi eritrosit.
• Trombosit (PLT) . Trombosit putih, yang merupakan "fragmen" sel. Jika terjadi cedera atau luka, mereka membentuk benang yang dapat "merekatkan" lokasi cedera, mencegah kehilangan darah dan merangsang pembekuan darah.
• Trombokrit (PST) . Indikator ini menentukan berapa proporsi darah yang merupakan trombosit. Berbeda dengan jumlah trombosit, yang ditentukan dalam satuan liter, trombosit memungkinkan Anda menghindari kesimpulan keliru yang terjadi jika darah pasien terlalu kental atau terlalu cair (akibatnya trombosit dalam analisis mungkin lebih atau kurang dari normal). Untuk tujuan yang sama, dalam analisis umum, hematokrit (Ht) terkadang dihitung - rasio volume sel darah merah dengan volume total darah.
• ESR (ESR) . Laju sedimentasi eritrosit yang ditempatkan dalam tabung reaksi bervariasi tergantung pada berbagai kondisi fisiologis dan patologis. Parameter ini mencirikan kandungan protein dalam plasma darah - jika jumlahnya banyak, sel darah merah lebih mudah tenggelam ke dasar pembuluh, dan ESR naik.
• Leukosit (WBC) Leukosit terkadang disebut sel darah putih - tanpa pewarnaan khusus, sulit dilihat di bawah mikroskop. Unsur-unsur yang terbentuk ini bertanggung jawab atas kekebalan. Mereka dibagi menjadi 10-15 subspesies, yang masing-masing menjalankan fungsinya sendiri. Tetapi bahkan dengan kandungan total leukosit yang ditentukan selama OAC, dimungkinkan untuk mengasumsikan apakah seseorang mengalami reaksi inflamasi dalam tubuh atau tidak.

Penting untuk diketahui!
Selain tes darah umum, ada juga tes darah rinci (RAK) yang menjelaskan lebih detail jumlah elemen yang terbentuk dan parameter lainnya (kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit, jumlah leukosit, dll.). Pada saat yang sama, KLA tidak selalu memasukkan indikator di atas - terkadang dilakukan dalam bentuk singkat, hanya menentukan ESR, kadar hemoglobin, dan jumlah leukosit. Faktanya adalah bahwa dalam beberapa kondisi, informasi terperinci tentang perubahan keadaan darah itu penting, sedangkan ketika memantau perjalanan penyakit yang sudah didiagnosis atau untuk tujuan pencegahan, Anda dapat membatasi diri pada informasi dasar. Keputusan tentang kesesuaian setiap analisis dibuat oleh dokter secara individual.

Norma tes darah umum pada orang dewasa (tabel nilai referensi)

Setiap organisme hidup itu unik, jadi kita tidak dapat berharap bahwa kita semua akan memiliki jumlah darah yang sama bahkan tanpa adanya penyakit. Perbedaan standar KLA dikaitkan dengan usia dan jenis kelamin pasien - hal ini ditentukan oleh karakteristik pembentukan sistem kekebalan, komposisi protein darah yang berbeda, dan fisik pria dan wanita. Selain itu, nilai referensi untuk laboratorium yang berbeda terkadang berbeda, jadi Anda perlu melihat angka yang tertera pada formulir yang akan Anda terima setelah diagnosis.

Berikut adalah perkiraan indikator tes darah umum pada orang dewasa:

Tabel KBK untuk orang dewasa berusia 18–45 tahun

Cara terbaik untuk mengetahui tentang kesehatan Anda adalah dengan berbicara dengan dokter Anda setelah lab memberikan hasil hitung darah lengkap Anda.

Menguraikan tes darah klinis

DI DALAM kondisi modern tes darah umum dilakukan secara otomatis - tanpa kerja manual dari asisten laboratorium. Pendekatan ini mempercepat hasil dan hampir menghilangkan kesalahan. Oleh karena itu, jika Anda lulus UAC secara terencana, formulir dengan kesimpulan akan diberikan kepada Anda keesokan harinya. Namun, dalam kasus mendesak, penelitian akan dilakukan hanya dalam 30-60 menit.

Formulir dengan hasil analisis harus menunjukkan nama belakang Anda, terkadang jenis kelamin dan usia. Berikut ini adalah daftar indikator yang harus ditentukan, hasil tes darah dan nilai referensi yang harus Anda fokuskan. Di bagian bawah mungkin ada tanda tangan asisten laboratorium yang melakukan penelitian, atau stempel institusi.

Dalam menguraikan hasil tes darah umum pada orang dewasa, dokter biasanya dengan cepat memeriksa semua parameter darah, berhenti pada yang menyimpang dari norma. Bergantung pada apakah meningkat atau menurun, dan bagaimana digabungkan dengan indikator lain, dokter membuat keputusan.

Peningkatan hemoglobin selalu dievaluasi bersamaan dengan jumlah sel darah merah. Jika pigmennya banyak dan selnya sedikit, maka dokter menduga adanya pemecahan sel darah merah di aliran darah (hemolisis). Ini terjadi setelah keracunan atau transfusi darah yang gagal. Jika kedua indikator meningkat (atau eritrosit normal), dapat diasumsikan bahwa penyebab perubahan tersebut adalah dehidrasi atau eritrositosis karena tinggal di pegunungan tinggi atau kekurangan ginjal, paru-paru atau jantung. Dengan peningkatan kandungan sel darah merah dan hemoglobin yang signifikan, dokter akan mengirim pasien untuk pemeriksaan tambahan, karena gambaran ini khas untuk tumor jinak darah - penyakit Wakez.

Penurunan hemoglobin dan sel darah merah terjadi dalam dua kasus - dengan hiperhidrasi (oleh karena itu, Anda tidak boleh minum banyak cairan sebelum tes darah umum) dan dengan anemia yang terkait dengan perdarahan laten atau gangguan sintesis sel darah merah. Terkadang hal ini disertai dengan peningkatan kandungan retikulosit - untuk mengisi kekurangan sel darah merah, mereka meninggalkan sumsum tulang sebelum waktunya.

Alasan utama peningkatan ESR pada orang dewasa adalah penyakit menular. Namun, indikator ini juga berubah dengan stres, kehamilan pada wanita, penyakit autoimun, dan neoplasma ganas.

Perubahan jumlah trombosit dalam darah merupakan gejala yang mengkhawatirkan. Trombositosis adalah tanda tidak langsung dari perdarahan, peradangan, penyakit onkologis, dan juga merupakan karakteristik pasien yang limpa telah diangkat. Trombositopenia juga merupakan karakteristik dari beberapa patologi bawaan yang terkait dengan pelanggaran sintesis sel darah, untuk penyakit autoimun dan kehamilan.

Leukositosis menyertai infeksi bakteri dan virus, serta luka bakar, cedera. Ini mungkin mengindikasikan adanya tumor ganas di dalam tubuh. Tetapi jika peningkatan leukosit dalam tes darah umum tidak signifikan, hal ini paling sering disebabkan oleh leukositosis fisiologis, yang diamati selama stres, mengunjungi solarium, aktivitas fisik dan menstruasi pada wanita. Tetapi leukopenia tidak boleh diabaikan: ini adalah tanda penyakit menular yang parah, reaksi terhadap obat-obatan atau kanker.

Jangan memulai hipotesis seram sebelumnya jika Anda melihat ada kelainan pada hasil CBC Anda sebelum formulir tersebut ada di tangan dokter. Hanya dokter yang tahu cara membaca tes darah umum orang dewasa dengan benar dan rahasia apa yang disembunyikan parameter ini. Karena itu, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter jika pemeriksaan menunjukkan adanya patologi - diagnosis tepat waktu membantu Anda menghindari penyakit serius di masa depan.

Rabu, 28/03/2018

Opini redaksi

Setiap penyimpangan tes darah umum dari norma memiliki namanya sendiri. Jika kita berbicara tentang elemen seragam, situasi seperti itu ditunjukkan dengan menambahkan sufiks "-oz" atau "-singing" ke satu istilah atau lainnya. Misalnya, peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah disebut "eritrositosis", dan kekurangan trombosit disebut "trombositopenia". Jangan khawatir, kata-kata seperti itu bukanlah diagnosis, tetapi membantu dokter mengidentifikasi gejala yang dialami pasien.

Hitung darah lengkap (CBC) adalah studi medis yang harus dihadapi hampir setiap orang. Orang-orang memiliki rasa ingin tahu yang melekat yang ingin mereka puaskan, terutama jika menyangkut kesehatan mereka. Di poliklinik, tidak jarang melihat seorang terapis yang simpatik menjelaskan secara rinci kepada pasien semua implikasi dari analisisnya.

Bagaimana cara menguraikan tanpa bantuan spesialis tes darah klinis umum yang diperoleh dari penganalisa hematologi? Tidak cukup hanya membaca huruf Latin dan simbol digital - diperlukan pengetahuan untuk menguraikan informasi tersebut. Untungnya, ada Internet dan berisi semua yang Anda butuhkan untuk memecahkan kode informasi apa pun. Dekripsi online tersedia di banyak sumber di World Wide Web, dapat digunakan oleh orang yang tidak memiliki pengetahuan khusus.

Tes darah umum (klinis).

Apa itu hitung darah lengkap dan mengapa disebut klinis? Hitung darah lengkap - diagnosis status kesehatan pasien menggunakan metode laboratorium mempelajari parameter darah - sel darah putih dan merah. Tes darah semacam itu disebut klinis karena pemeriksaan ini termasuk dalam kelompok metode penelitian klinis umum.

Kapan analisis klinis ditentukan?

Tujuan dari analisis umum adalah untuk memberikan informasi umum tentang keadaan fisiologis pasien. Ketika seseorang mengeluh tentang keadaan kesehatannya, dokter memeriksa pasien. Prosedur pemeriksaan merupakan tahap pertama dalam diagnosis pasien. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter membentuk primer Gambaran klinis status kesehatan pasien. Tahap kedua adalah diagnostik berdasarkan parameter fisiologis - tes darah, feses, urin.

Interpretasi hasil oleh dokter umum dibandingkan dengan temuan pemeriksaan awal dan, sebagai hasilnya, pengobatan dan rejimen ditentukan. Dalam kasus di mana dokter ragu, ia mungkin meresepkan pemeriksaan tambahan, misalnya, analisis biokimia darah, diagnostik ultrasonografi, analisis serologis, analisis hormon tiroid.

Dengan bantuan analisis umum, seorang ahli diagnosa dapat mengidentifikasi penyakit seperti:

• leukemia;
• anemia dari berbagai jenis;
• masalah dengan viskositas dan pembekuan darah;
• invasi infeksi dari berbagai etiologi;
• proses inflamasi.

Bahkan seorang anak kecil dapat menjelaskan prosedur pengambilan darah - asisten laboratorium menusuk bundel jari dengan scarifier (jarum untuk menusuk kulit), menyeka tetes darah pertama dengan kapas, kemudian menarik darah ke dalam tabung reaksi dengan a adaptor kaca. Dalam beberapa kasus, asisten laboratorium dapat mengambil bahan menggunakan ruang hampa atau scarifier tertutup - alat semacam itu sudah ditemukan dalam praktik laboratorium.

Perhatian! Analisis klinis terperinci melibatkan tindakan yang membutuhkan darah dengan kualitas khusus dan dalam volume yang lebih besar, sehingga darah untuk itu dapat diambil dari vena kubital (ulnaris).

Bagaimana cara mempersiapkan tes darah umum?

Di banyak pos pertolongan pertama dan poliklinik, poster tematik dan koran dinding digantung - selalu berguna untuk membacanya untuk tujuan pendidikan mandiri. Itu berisi aturan untuk mengunjungi dokter pada malam pengambilan sampel darah. Biasanya orang yang mengantri ke dokter, mencoba menyibukkan diri, membaca informasi ini. Sementara pasien telah membaca semuanya, antrian mendekat dan waktu berlalu tanpa terasa.

Apakah usia dan jenis kelamin pasien berperan dalam mengartikan hitung darah lengkap?

Menguraikan tes darah umum, sebagai tambahan nilai-nilai umum memperhitungkan faktor tambahan - usia dan jenis kelamin.

Saat menguraikan nilai dalam tes darah umum, pastikan untuk memperhatikan usia orang tersebut - indikator anak sangat berbeda dari orang dewasa. Anak-anak memiliki metabolisme yang berbeda, pencernaan yang berbeda, kekebalan yang berbeda, dan darah mereka memiliki komposisi yang berbeda. Seiring bertambahnya usia, situasinya berubah. Seorang anak berhenti dianggap demikian setelah restrukturisasi hormonal tubuh: pada anak perempuan, ini terjadi pada usia 11-13 tahun; untuk anak laki-laki - pada usia 12-14 tahun. Apalagi, diperlukan jangka waktu yang cukup agar tubuh anak terbentuk sempurna. Masa hidup anak sebelum perubahan hormonal disebut prapubertas dalam kedokteran, setelah - pubertas.

Norma analisis umum untuk wanita juga memiliki karakteristiknya sendiri, perbedaannya dengan pria tidak terlalu signifikan, tetapi ada beberapa nuansa: a) siklus menstruasi; b) gestasi (kehamilan).

Perhatian! Menstruasi adalah faktor pembatas untuk menyumbangkan darah untuk analisis umum. Dokter harus diperingatkan tentang siklus bulanan dan menunggu keputusannya.

Menguraikan tes darah menggunakan tabel

Penguraian tes darah klinis didasarkan pada indikator normal, berkat itu Anda dapat mengetahui keberadaannya perubahan patologis dalam tubuh pasien. Norma tes darah klinis ditunjukkan dalam tabel. Secara terpisah, sebuah meja diberikan untuk orang dewasa (untuk wanita dan pria) dan untuk anak-anak.

Perhatian! Informasi dalam tabel diterbitkan hanya untuk tujuan informasi dan pendidikan mandiri. Ini perkiraan dan tidak bisa menjadi alasan untuk memulai pengobatan sendiri. Jika seseorang sakit, dia harus ke dokter!

Perhatian! Dalam tabel, satuan pengukuran yang paling umum untuk hasil tes darah umum diberikan. Beberapa penelitian pusat medis nilai-nilai ini dapat bervariasi, yang ditunjukkan relatif terhadap komponen penelitian kualitatif dan kuantitatif. Karena itu, perlu untuk menguraikan hasilnya dengan hati-hati.

Parameter tes darah klinis umum

Indikator tes darah umum dapat dibagi secara kondisional menjadi tiga kelompok: leukosit, eritrosit, dan trombosit. Masing-masing kelompok ini memiliki subkelompoknya sendiri: yang pertama - granulositik (basofil, eosinofil, neutrofil) dan agranulositik (limfosit dan monosit); yang kedua - eritrosit plus ESR, hemoglobin plus hematokrit dan indikator warna; di ketiga - trombosit ditambah trombosit.

Leukosit

Eritrosit, hemoglobin, hematokrit, ESR, indeks warna

Eritrosit adalah sel darah merah. Secara visual, ini adalah lempengan merah, cekung di tengah. Bentuk eritrosit yang telah kami jelaskan adalah bentuk eritrosit normal; ada bentuk yang menunjukkan kelainan patologis pada struktur sel darah merah akibat penyakit keturunan yang parah, infeksi (sel darah merah sabit adalah gejala malaria), dan kelainan metabolisme. Warna merah eritrosit diberikan oleh pigmen protein hemoglobin, sifat utamanya adalah retensi atom besi dalam strukturnya. Berkat zat besi, hemoglobin mampu mengikat oksigen dan oksigen oksida - kemampuan ini memungkinkan Anda melakukan proses metabolisme dalam sel. Oksigen adalah peserta penting dalam banyak proses biokimia dalam tubuh.

Analisis umum, mempelajari keadaan eritrosit, pertama-tama tertarik pada berapa banyak hemoglobin dalam eritrosit. Untuk ini, metode ESR dan indeks warna telah dikembangkan. ESR - yang berarti "tingkat sedimentasi eritrosit." Hemoglobin adalah protein berat, dan jika Anda mengumpulkan darah dalam tabung reaksi, maka, setelah satu jam, sel darah merah akan turun sehubungan dengan cairan interstisial. Berdasarkan kecepatan sedimentasi dan kedalaman penurunan sel darah merah, dapat disimpulkan berapa banyak hemoglobin yang terkandung dalam eritrosit dan kualitasnya - normal atau dengan cacat. Tidak ada standar yang jelas dalam prosedur ini - diagnosis lebih lanjut akan bergantung pada interpretasi data klinis lainnya.

Perhatian! Fraksi massa sel darah merah relatif terhadap satuan volume darah disebut hematokrit.

Indikator warna juga memeriksa kandungan hemoglobin dalam sel darah merah. Asisten laboratorium, mempelajari eritrosit di bawah mikroskop, melihat pusat sel darah merah (hemoglobin terkonsentrasi di sana): jika eritrosit memiliki pusat transparan, ini akan menjadi bukti tidak adanya hemoglobin dalam sel atau disfungsi peptida rantai (hipokromia); jika bagian tengah berwarna oranye, hemoglobin normal (normochromia); jika bagian tengah sel menyatu dengan warna tubuh eritrosit, hemoglobin berlebih (hiperkromia).

Trombosit, Trombosit

Trombosit adalah sel yang berperan penting dalam proses pembekuan darah. Trombosit tidak memiliki nukleus. Secara struktural, trombosit adalah bagian dari sitoplasma megakariosit, sehingga studi mereka memberikan banyak informasi tentang keadaan sumsum tulang. Jumlah trombosit dalam darah, komposisi kualitatifnya merupakan penanda klinis penting dari sumsum tulang.

Norma tes darah umum untuk trombosit adalah 180-320 dalam 10 9 sel per liter. Jumlah total trombosit, serta eritrosit, diukur secara absolut relatif terhadap satuan volume darah. Parameter ini disebut "trombokrit".