Základné pravidlá nepriamej masáže srdca. Pravidlá pre vonkajšiu (nepriamu) masáž srdca

Srdcová masáž je mechanické pôsobenie na srdce po jeho zastavení s cieľom obnoviť jeho činnosť a udržať nepretržitý prietok krvi, kým sa neobnoví. práca srdca.

Príznaky náhlej zástavy srdca sú nasledovné:

ostrá bledosť,

Strata vedomia,

Vymiznutie pulzu na krčných tepnách, zastavenie dýchania alebo objavenie sa zriedkavých kŕčovitých dychov (agonálne dýchanie),

Rozšírenie zreníc.

Srdce sa nachádza medzi zadnou plochou hrudnej kosti a prednou plochou chrbtice, t.j. medzi dvoma tvrdými povrchmi. Zmenšením priestoru medzi nimi môžete stlačiť oblasť srdca a spôsobiť umelá systola. V tomto prípade je krv zo srdca vyvrhnutá do veľkých tepien veľkého a malého kruhu krvného obehu. Ak sa tlak zastaví, potom sa zastaví kontrakcia srdca a krv sa do neho nasaje. Toto je umelá diastola. Rytmické striedanie stláčania hrudníka a zastavenie tlaku nahrádza činnosť srdca, zabezpečuje potrebný krvný obeh v tele. Ide o takzvanú nepriamu masáž srdca – najbežnejšiu metódu revitalizácie, ktorá sa vykonáva súčasne s mechanickou ventiláciou.

Indikácie pre srdcovú masáž sú všetky prípady zástavy srdca.

ALGORITHM AKCIE:

1. Položte obeť na chrbát na tvrdú podložku.

2. Postavte sa naľavo od obete a položte dlane na spodnú tretinu hrudnej kosti 2 priečne prsty nad výbežkom xiphoid.

Položte dlaň jednej ruky kolmo na os hrudnej kosti, dlaň druhej ruky - na zadnú plochu kolmo na prvú.

3. Uveďte obe ruky do polohy maximálneho vystretia, prsty by sa nemali dotýkať hrudníka. prsty ruky,

umiestnené nižšie, by mali smerovať nahor (k hlave).

4. S námahou celého tela s pomocou rúk (ruky by mali zostať pri masáži rovné), trhavo, rytmicky pritláčať

hrudná kosť tak, aby sa ohla 4-5 cm.V polohe maximálneho vychýlenia ju treba držať o niečo menej ako 1 sekundu. Potom

prestaňte tlačiť, ale nedávajte dlane z hrudnej kosti.

PAMATUJTE SI! Priemerný počet stlačení hrudníka by mal byť 70 za minútu.

Kritériá účinnosti stláčania hrudníka

1. Zmena farby pokožky (stávajú sa menej bledými, sivými, cyanotickými)

2. Zovretie zreníc s objavením sa reakcie na svetlo

3. Vzhľad pulzu na veľké tepny(ospalý, stehenný)

4. Výskyt krvného tlaku na úrovni 60-8 mm Hg.

5. Následné obnovenie spontánneho dýchania.

Komplikácie stláčania hrudníka

Zlomenina rebier a hrudnej kosti s poranením srdca, pľúc a pleury, rozvoj pneumo- a hemotoraxu.

PAMATUJTE SI! KPR sa musí začať okamžite v akomkoľvek prostredí, kde dôjde k zástave dýchania a srdca. Hlavnou podmienkou úspešného oživenia je správna kombinácia priechodnosti voľných dýchacích ciest, mechanickej ventilácie a masáže srdca. Len kombinované použitie 3 stupňov zaisťuje dostatočný prísun kyslíka do krvi a jeho dodávanie do orgánov, predovšetkým do mozgu.

Nepriama metóda masáže srdca je jedna z metód resuscitácie vykonáva sa tlakom na hrudník. Táto udalosť sa musí vykonať v dôsledku zastavenia srdcového tepu, aby sa obnovil krvný obeh.

V kontakte s

Koncept nepriamej masáže

Zranenia spojené so stratou krvi znamenajú vypnutie fungovania srdcového svalu. Aby sa zabránilo bunkovej smrti, musí sa použiť resuscitácia obete.

Z časového hľadiska to trvá nie viac ako 0,5 hodiny, ale ak táto lehota uplynula, nastáva klinická smrť.

Celkovo existujú dva spôsoby poskytnutia prvej pomoci obeti - nepriama a priama masáž srdcový sval. Keď prestane cirkulovať krvný obeh, zastaví sa výmena plynov v tkanivách na medzibunkovej úrovni v tele.

Bunky začnú odumierať a dochádza k otravám vnútorné orgány produkty rozkladu. Bunková smrť závisí od rýchlosti syntézy užitočných zložiek. To postihuje najmä mozog, a to postupne zomrie po 4 minútach po zastavení prístupu do mozgu krvi.

Okolnosti resuscitácie

Mala by sa vykonať vonkajšia masáž srdca ak má poškodená osoba nasledovné:

• nedostatok vedomia;
• žiaci počas núteného otvárania nereagujú na svetlo;
• žiadne známky tlkotu srdca;
• dych nie je cítiť.

Kompresia hrudníka je najprijateľnejším spôsobom, ako prejaviť známky života, najmä ak sa na to nepoužívajú lieky.

Ak je človek v stave klinickej smrti, je ľahké hýbať hrudníkom, pri udalosti sa súčasne zvyšuje tlak v srdcovom svale a zmenšuje sa jeho objem.

Pri vykonávaní pohybov v danom rytme sa krvný tlak v dutinách srdca a v cievach stáva nerovnomerným. Z ľavej komory krv vstupuje do aorty mozgu a z pravej komory do pľúc, kde sú bunky orgánov nasýtené kyslíkom.

Dôležité! Keď tlak na hrudník ustane, sval sa roztiahne a naplní krvou a pri stlačení sa opäť vysunie. Umelo vytvorený tep je teda zachovaný.

Ako obnoviť krvný obeh

Vykonáva sa vonkajšia masáž srdca metóda kompresie rebier. V tele sa deje nasledovné:

• krvná tekutina prechádzajúca z predsieňovej oblasti cez dutiny chlopní vstupuje do oblasti komôr a potom sa šíri cez cievy;
• keďže tlak je aplikovaný periodicky, cirkulácia krvi nie je inhibovaná a krv sa ďalej šíri.

Ako urobiť masáž srdca

Táto technika je potrebná na vytvorenie elektrického impulzu srdcového svalu, ktorý zabezpečuje obnovenie fungovania orgánu. Ak sa tento proces nezastaví, potom do 0,5 hodiny môžete nadobudnúť vedomie, ale mali by ste vedieť, ako robiť stláčanie hrudníka a mať základné zručnosti.

Poradte! Pri vykonávaní nezabudnite vykonať tieto kroky umelé inhalácie a výdychy. Sila tlaku na hrudník by nemala presiahnuť 3 až 5 cm, čo zabezpečuje uvoľnenie vzduchových hmôt v množstve približne 500 ml pri každom stlačení. V tomto prípade sa vykonáva IVL.

Aké akcie sa vykonávajú s nepriamou masážou srdca?

Vykonávanie nepriamej masáže

Každý človek by mal poznať pravidlá vykonávania nepriamej masáže srdca pre dospelých.

tréning stláčania hrudníka

Technika vykonávania obsahuje nasledujúce informácie:

1. Zranený leží na pevnom základe alebo na zemi. Ak je poskytovateľ prvej pomoci pravák, potom bude vhodnejšie, aby si kľakol vpravo, aby vykonal prekordiálny úder pravou rukou. Ak ste naopak ľavák, najvhodnejšie bude umiestnenie vľavo.
2. Maximálny výsledok z uzavretej masáže bude poskytnutý, ak sa nájde obeť na rovnom a pevnom povrchu.
3. Na vykonanie tlaku musí byť dlaň pravej ruky umiestnená asi 4 cm nad xiphoidným procesom, ale zároveň musí byť miesto palec musíte sa zamerať na žalúdok alebo bradu obete. Druhá dlaň by mala byť umiestnená na prvej v pravom uhle.
4. Pri priamom vykonávaní akcie nemusíte ohýbať lakte a ťažisko by sa malo držať vo vzťahu k hrudníku. Obnovenie práce srdca je pomerne náročná úloha, ako by sa zdalo, a preto si človek musí vedieť udržať silu na vedenie a pri ohýbaní lakťov sa môže rýchlo vyčerpať. Aby ste sa uistili, že to prináša výsledky, mali by ste pravidelne kontrolovať prítomnosť pulzu u zranenej osoby. Počet klikov za minútu 60 - 100 krát je optimálne tempo stláčania hrudníka.
5. Tlak medzi rebrami by nemal presiahnuť 3 až 5 cm, závisí to od elasticity kostí. Nedávajte ruky z tela zranenej osoby. Hrudník by sa mal vrátiť do svojej predchádzajúcej polohy, ale ak odstránite dlane a vložíte ich späť, potom sa takáto akcia rovná silnému úderu. Takže môže zraniť obeť ešte viac.
6. Pri 30 tlakoch by sa mali vykonať 2 vdychy. V dôsledku toho dochádza k vdýchnutiu a pasívnemu výstupu, čo prispieva k nasýteniu pľúc kyslíkom.

Ako už bolo spomenuté, po 0,5 hodine by sa mali objaviť známky života, ale ak sa tak nestane, potom smrť prichádza.

tlkot srdca

Aby ste vedeli, ako správne stláčať hrudník, treba pamätať nasledujúce:

1. Ak sú rebrá zlomené, nemali by ste prestať pracovať, môžete len znížiť počet tlakov, ale hĺbka tlaku by mala zostať rovnaká.
2. Pri resuscitácii stojí za to venovať väčšiu pozornosť lisovaniu a nie umelému vdýchnutiu vzduchu.
3. Pred priamym vykonaním resuscitácie urobte prekardinálny úder z výšky cca 0,3 m a až potom vykonajte predpísané opatrenia.

Resuscitácia detí

Akú postupnosť úkonov treba dodržiavať pri poskytovaní prvej pomoci deťom mladším ako jeden rok a starším?

Pomáhať deťom je iné ako pomáhať dospelým. Rozdiel je v tom v hĺbke tlaku a oblasti dopadu na oblasť tela. Akcie by sa mali vykonávať jednou dlaňou. U novorodencov vykonajte stláčanie pomocou dvoch prstov.

Kde sa naučiť robiť stláčanie hrudníka

Nepriama masáž srdca u detí vyrobené týmto spôsobom:

1. Položte prsty pod úroveň bradaviek a začnite stláčať, s frekvenciou viac ako 120-krát za minútu, hĺbku zatlačenia od 1,5 do 2 cm, pričom prívody vzduchu by ste mali vykonávať aspoň raz z 5 stlačení.
2. Ak má dieťatko rok a nie viac ako 7 rokov, tak optimálne tempo nepriamej masáže srdca je od 100 do 200 tlakov s hĺbkou 3 až 4 cm.Počet nádychov a výdychov je 1 s 5 tlakmi. Pred držaním sú 2 prsty umiestnené vyššie od xiphoidného výbežku.
3. Ak je dieťa staršie ako 7 rokov, potom je umiestnenie prstov rovnaké ako v predchádzajúcej verzii, hĺbka lisovania je od 4 do 5 cm s frekvenciou 80 až 100 krát. Vzduch sa vháňa 2-krát na 15 tlakov.

Dôležité nuansy

Kedy nepriama masáž by sa nemala používať srdcia? Závisí to od množstva okolností. Technika resuscitácie je spojená s kardio - cievny systém, takže existuje niekoľko kontraindikácií:

1. Zlomeniny rebier a iné poranenia hrudníka.

2. Ak srdcový sval nepracuje pol hodiny.

3. V prítomnosti srdcového tepu, aj keď je slabý.

4. So zvýšenou mierou ohrozenia vlastného života.

5. S otvorenými ranami a krvácaním musíš sa rozhodnúť sám za takúto prvú pomoc.

Poradte! Je potrebné masírovať srdcový sval podľa technológie. V regulačnom rámci je článok o práve každého poskytnúť prvú pomoc, ale len vo vzťahu k dospelej osobe. Ak resuscitujete dieťa, potom by to malo byť súhlas od rodičov. Efektívnosť akcie závisí od pripravenosti na akciu a zručností.

Video: Vykonávanie stláčania hrudníka

V prípade nehody alebo nálezu osoby v bezvedomí sa táto oblasť nesmie opustiť, kým nepríde sanitka. Správne vykonaná vnútorná masáž srdce a včasná pomoc obeti prispieva k záchrane života.

V kontakte s

Pri absencii pulzu u obete, aby sa zachovala životne dôležitá aktivita tela (obnoviť krvný obeh), je potrebné, bez ohľadu na dôvod, ktorý spôsobil zastavenie srdca, vykonať vonkajšiu masáž srdca. súčasne s umelou pľúcnou ventiláciou (umelé dýchanie). Zároveň je potrebné mať na pamäti, že bez správnej a včasnej predbežnej pomoci obeti môže byť pomoc prichádzajúceho lekára oneskorená a neúčinná.

Vonkajšia (nepriama) masáž sa vykonáva rytmickými kontrakciami cez prednú hrudnú stenu s tlakom na relatívne pohyblivú spodnú časť hrudnej kosti, za ktorou sa nachádza srdce. V tomto prípade je srdce tlačené na chrbticu a krv z jeho dutín je vytláčaná do cievy. Opakovaním tlaku s frekvenciou 60-70 krát za minútu zabezpečíte dostatočný krvný obeh v tele pri absencii práce srdca.

Ak chcete vykonať vonkajšiu masáž srdca, obeť by sa mala položiť chrbtom na tvrdý povrch (nízky stôl, lavica alebo podlaha), odkryť hruď, odstrániť opasok, podväzky a iné časti odevu, ktoré obmedzujú dýchanie. Osoba poskytujúca pomoc by sa mala postaviť na pravú alebo ľavú stranu obete a zaujať pozíciu, v ktorej je možný viac či menej výrazný sklon nad obeťou. Po určení polohy dolnej tretiny hrudnej kosti by mala asistujúca osoba položiť na ňu horný okraj dlane vystretej do zlyhania a potom položiť druhú ruku na hornú časť ramena a zatlačiť na hrudník obete, pričom si mierne pomáha nakláňaním tela.

Stlačenie by sa malo vykonať rýchlym stlačením tak, aby sa spodná časť hrudnej kosti posunula smerom k chrbtici o 3-4 cm a v tučných ľudí- o 5-6 cm, tlaková sila by mala byť sústredená na spodnú časť hrudnej kosti, ktorá je vďaka svojmu pripevneniu na chrupavé konce dolných rebier pohyblivá. Horná časť hrudnej kosti je pevne pripevnená ku kostným rebrám a pri stlačení sa môže zlomiť. Treba sa tiež vyhnúť tlaku na koniec dolných rebier, pretože to môže viesť k ich zlomenine. V žiadnom prípade netlačte pod okraj hrudníka (zap mäkkých tkanív), keďže je možné poškodiť tu umiestnené orgány, predovšetkým pečeň. Tlak na hrudnú kosť by sa mal opakovať približne 1 krát za sekundu.

Po rýchlom zatlačení zostanú ruky v dosiahnutej polohe asi jednu tretinu sekundy. Potom by sa ruky mali odstrániť a uvoľniť hrudník z tlaku, aby sa mohol narovnať. To podporuje tok krvi z veľkých žíl do srdca a jeho naplnenie krvou.

Keďže tlak na hrudník sťažuje expanziu počas nádychu, insuflácia by sa mala vykonávať v intervaloch medzi tlakmi alebo počas špeciálnej pauzy poskytovanej každých 4-6 tlakov na hrudník.

Ak asistujúca osoba nemá asistenta a je nútená vykonávať umelé dýchanie a vonkajšiu masáž srdca sama, tieto operácie by sa mali striedať v tomto poradí: po dvoch až troch hlbokých úderoch do úst alebo nosa obete asistujúca osoba vykoná 4-6 tlakov na hrudník, potom opäť urobí 2-3 hlboké údery a opäť zopakuje 4-6 tlakov na masáž srdca atď.

Ak je tam asistent, jeden z opatrovateľov - menej skúsený v tejto veci - by mal ako menej komplikovaný postup vykonávať umelé dýchanie fúkaním vzduchu a druhý - skúsenejší - by mal vykonávať vonkajšiu masáž srdca. Fúkanie vzduchu by sa malo zároveň načasovať tak, aby sa zhodovalo s časom zastavenia tlaku na hrudník alebo prerušením masáže srdca na čas fúkania (asi na 1 s).

Pri rovnakej kvalifikácii osôb poskytujúcich asistenciu sa odporúča, aby každá z nich vykonávala umelé dýchanie a vonkajšiu masáž srdca, pričom sa striedavo každých 5-10 minút striedajú. Takéto striedanie bude menej únavné ako nepretržité vykonávanie tej istej procedúry, najmä masáže srdca.

Účinnosť vonkajšej masáže srdca sa prejavuje predovšetkým v tom, že každý tlak na hrudnú kosť vedie u obete k objaveniu sa pulzujúceho kmitania stien tepien (kontrolované inou osobou).

Pri správnom umelom dýchaní a masáži srdca má obeť nasledujúce známky zotavenia:

• zlepšenie pleti, získanie ružovkastého odtieňa namiesto šedo-zemitej farby s modrastým nádychom, ktorý mala obeť pred pomocou;
• vznik nezávislých dýchacích pohybov, ktoré sa s pokračovaním opatrení na poskytnutie pomoci (oživenia) stávajú stále jednotnejšími;
• zúženie zreníc.

Stupeň zúženia zreníc môže slúžiť ako najpresnejší ukazovateľ efektívnosti poskytovanej pomoci. Úzke zreničky u oživovaného svedčia o dostatočnom zásobení mozgu kyslíkom a začínajúce rozširovanie zreníc naznačuje zhoršenie zásobovania mozgu krvou a potrebu účinnejších opatrení na oživenie postihnutého. Aby ste to urobili, mali by ste zdvihnúť nohy obete asi 0,5 m od podlahy a nechať ich vo zdvihnutej polohe počas celej doby vonkajšej masáže srdca. Táto poloha nôh obete prispieva k lepšiemu prietoku krvi do srdca zo žíl dolnej časti tela. Aby ste udržali nohy vo zvýšenej polohe, malo by sa pod nimi niečo umiestniť.

Umelé dýchanie a vonkajšia srdcová masáž by sa mali vykonávať, kým sa neobjaví nezávislé dýchanie a práca srdca, avšak výskyt slabých vzdychov (v prítomnosti pulzu) nie je dôvodom na zastavenie umelého dýchania. V tomto prípade, ako už bolo uvedené vyššie, fúkanie vzduchu by malo byť načasované tak, aby sa zhodovalo so začiatkom vlastnej inhalácie obete.

Obnovenie srdcovej aktivity u obete sa posudzuje podľa objavenia sa jeho vlastného pravidelného pulzu, ktorý nie je podporovaný masážou. Na kontrolu pulzu sa masáž preruší na 2-3 sekundy a ak pulz pretrváva, znamená to nezávislú prácu srdca. Ak počas prestávky nie je pulz, musíte okamžite pokračovať v masáži.

Malo by sa pamätať na to, že aj krátkodobé zastavenie revitalizačných aktivít (1 minúta alebo menej) môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Po objavení sa prvých známok oživenia je potrebné pokračovať vo vonkajšej masáži srdca a umelom dýchaní po dobu 5-10 minút s načasovaním fúkania na moment vlastného vdýchnutia.

Nepriama masáž srdca (uzavretá, vonkajšia) je jednou z metód resuscitácie, ktorá je založená na mechanickom pôsobení na zastavené srdce, aby sa obnovila jeho funkcia. Keď je pacientovi diagnostikovaná zástava dýchania, táto metóda sa používa v spojení s umelou pľúcnou ventiláciou (ALV) – tento komplex sa nazýva kardiopulmonálna resuscitácia.

Na čo slúži masáž uzavretého srdca?

Podstatou nepriamej masáže srdca je stláčanie srdca, ktoré je naplnené krvou, medzi dva povrchy – hrudník a chrbticu. Pri stlačení sa krv evakuuje z komôr, keď sa uvoľní - do predsiení.

Prečo je potrebné stláčanie hrudníka? Správne vykonaná manipulácia umožňuje udržiavať zvršok (systolický) arteriálny tlak(BP) na úrovni 60-80 mm. rt. Art., a spodná (diastolická) - 40 mm. rt. čl. Hodnota srdcového výdaja je 30 %. Táto úroveň tlaku je dostatočná na udržanie života systémov, ktoré sú pre telo najpotrebnejšie - kardiovaskulárny, pľúcny a centrálny nervový systém (centrálny nervový systém).

Indikáciou pre túto manipuláciu je klinická smrť, ktorej príznaky sú:

• Absencia pulzácie centrálnych artérií (karotídová, stehenná, podkľúčová).
• Absencia dýchacích pohybov.
• Široká zrenica, ktorá nereaguje na svetlo.
• Nedostatok vedomia.
• Modrosť kože (cyanóza).
• Žiadne reflexy.
• Absencia krvácania z rany (ak existuje).
• Zmiznutie rohovkového reflexu (pri mechanickom podráždení rohovky oka nedochádza k zatvoreniu očných viečok).

Technika vykonávania

Technika nepriamej masáže srdca pozostáva z nasledujúcich bodov:

1. Položte pacienta do vodorovnej polohy.
2. Umiestnite valček pod krk pacienta (môže to byť zložené oblečenie, úzky vankúš).
3. Postavte sa na ľavú stranu pacienta. Miesto aplikácie rúk resuscitátora by malo byť umiestnené pozdĺž strednej čiary hrudnej kosti v oblasti, ktorá je 2-3 priečne prsty nad xiphoidným výbežkom. Ľavá dlaň by mala byť kolmá na hrudnú kosť a pravá, pokrývajúca ľavú, rovnobežná s hrudníkom (za predpokladu, že resuscitátor je pravák).
4. Dlane by mali byť čo najviac natiahnuté a prsty by sa nemali dotýkať pacienta.
5. Tlak na hrudník by sa mal vykonávať pod váhou vášho tela, trhavo, rytmicky.
6. V prípade potreby sa mechanická ventilácia vyrába dvoma spôsobmi - z úst do úst alebo z úst do nosa.

Vykonávanie nepriamej masáže srdca pri zachovaní dýchania sa rovná 80-100 kliknutiam za minútu. Pri absencii dýchacích pohybov je pomer medzi počtom výbojov a vdychov 30:2, bez ohľadu na počet resuscitátorov.

V prípade smrteľného výsledku sa za prítomnosti zdravotníckeho personálu vykoná prekordiálny úder - ide o prudký úder päsťou do oblasti hrudníka na vzdialenosť 25-30 cm silou približne 10 kg (mechanický defibrilačná metóda).

Kritériá účinnosti resuscitácie sú:

• Obnovenie normálnej farby pleti.
• Zovretie žiakov, vzhľad ich reakcie na svetlo; uzavretie očných viečok.
• Vzhľad pulzácie centrálnych tepien.
• Vzhľad pulzácie periférnych tepien, ktorý vám umožňuje merať krvný tlak.
• Obnovenie nezávislých dýchacích pohybov.
• Výskyt reflexov horných dýchacích ciest (horných dýchacích ciest) - kašeľ, vracanie.
• Obnovenie normálneho vedomia.

Dôležité! Začatie resuscitácie by sa malo uskutočniť čo najskôr, pretože sa oneskorilo vykonávanie KPR (kardio- pľúcna resuscitácia) znižuje svoju úspešnosť o 10 % na 1 minútu.

Pravidlá a vlastnosti

Existuje niekoľko pravidiel na vykonávanie nepriamej masáže srdca:

• Obeť počas manipulácie musí byť na tvrdom povrchu.
• Počas masáže srdca by mali byť ruky vo vystretom stave.
• Tlak na hrudnú kosť sa vykonáva iba dlaňami, prsty by mali byť zdvihnuté nahor.
• Pri vonkajšej masáži by sa ruky nemali odlepiť od povrchu hrudníka.
• Posun hrudnej kosti smerom k chrbtici u dospelého človeka je 4-6 cm.
• Pri vykonávaní mechanickej ventilácie je potrebné obnoviť priechodnosť dýchacích ciest. Na tento účel indexujte a stredné prsty treba zabaliť do šatky alebo gázy a vyčistiť ústna dutina(zvratky môžu byť v ústach, piesok - pri utopení).

Resuscitačné opatrenia sa vykonávajú najmenej 30 minút. Pred týmto obdobím je poskytovanie pomoci ukončené po príchode rýchlej lekárskej pomoci alebo po zistení biologickej smrti.

Vlastnosti uzavretej masáže srdca v pediatrii:

• Masáž srdca sa vykonáva dvoma prstami resp palec. Miesto aplikácie prstov resuscitátora je oblasť nachádzajúca sa 1 cm pod líniou bradaviek.
• Frekvencia lisovania u novorodencov je 120 - 130 za minútu, u detí mladších ako 10 rokov - až 100 za minútu.
• Posun hrudnej kosti je 1,5 - 2 cm.
• Ak je to potrebné, mechanická ventilácia sa vykonáva súčasne cez nosnú a ústnu dutinu dieťaťa.
• Pred IVL Dýchacie cesty uvoľnené jedným prstom.

Kontraindikácie pre stláčanie hrudníka

Sú chvíle, kedy je masáž uzavretého srdca zakázaná. Kontraindikácie tejto manipulácie sú:

• Viacnásobné zlomeniny rebier alebo kostí hrudnej kosti.
• Podozrenie na vnútrohrudné (pľúcne) krvácanie.
• Otvorená rana na hrudníku.
• Prítomnosť hlboko prenikajúcich rán.
• Výskyt príznakov biologickej smrti.
• Zastavenie srdca u pacientov trpiacich ťažkými nevyliečiteľnými chorobami.
• Prítomnosť syndrómu intravitálnej mozgovej smrti.
• Ťažká otrava nezlučiteľná so životom.
• Písomné odmietnutie resuscitácie.

Záver

Každý človek potrebuje poznať techniku ​​vykonávania nepriamej masáže srdca. Koniec koncov, ak sa manipulácia vykoná správne, masáž bude najúčinnejšia a šanca na záchranu ľudského života sa zvýši.

Ako robiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka: video

V kontakte s

Nepriama masáž srdca je umelá metóda na obnovenie krvného obehu. V tomto prípade sa postup vykonáva rytmickým a jemným tlakom na hrudník. Počas tohto procesu sa srdce sťahuje medzi hrudnou kosťou a chrbticou.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavnou a jedinou indikáciou pre nepriamu masáž srdca je absencia známok kontrakcie srdcového svalu: pulz v krčných tepnách, rozšírenie zreníc, abnormálne dýchanie alebo dokonca jeho vymiznutie.

Sú však prípady, kedy táto resuscitácia nie je účinná – ide o úrazy nezlučiteľné so životom, najmä o poškodenie mozgu.

Technika stláčania hrudníka

Po prvé, obeť na tvrdom povrchu, potom bude účinok masáže skvelý. Je potrebné položiť ruky na dolnú tretinu hrudnej kosti: pod ňou sú umiestnené svalové formácie srdca - komory.

Stláčanie by sa nemalo robiť celou plochou dlane, ale iba tou časťou, ktorá je bližšie ku kĺbu. Na zvýšenie tlaku môžete kefu druhej pripevniť na chrbát jednej ruky. A rýchlymi stlačeniami zatlačte na hrudnú kosť. Po každom zatlačení treba ruky odobrať. V tom čase hrudný kôš sa narovná a srdcové komory sa naplnia krvou.

Masáž sa považuje za účinnú, vykonáva sa súčasne s umelým dýchaním. Na jedno vyfúknutie vzduchu by sa malo vykonať 4-5 masážnych tlakov. Je vhodné, ak dvaja rôzni ľudia robia masáž srdca a umelé dýchanie.

Známky účinnosti resuscitácie

Známky účinnosti nepriamej masáže srdca sú: objavenie sa pulzácie femorálnych, karotických a brachiálnych artérií, menej často radiálnych, ako aj zníženie bledosti kože, zúženie zreníc.

Ak postup nie je dostatočne účinný, je potrebné zlepšiť prietok krvi do srdca obete. Na tento účel je potrebné zdvihnúť končatiny pacienta a tiež na ne aplikovať škrtidlá (nie dlhšie ako hodinu a pol) alebo vstreknúť 1-2 ml efedrínu alebo adrenalínu.

Podľa odborníkov by mala byť resuscitácia vykonaná do 10-15 minút. Ak sa počas tejto doby stav obete nezlepší alebo sa na tele objavia kadaverózne škvrny, resuscitácia vhodné zastaviť.