Nie vždy je potrebné znižovať vysoký krvný tlak. Je vždy potrebné znižovať vysoký krvný tlak?

Väčšina ľudí okamžite odpovie na túto otázku: normálne arteriálny tlak Samozrejme, že je 120 až 70 mmHg. Uvažuje sa o krvnom tlaku nad 120/70 zvýšené.

Správny? Áno a nie. Čísla 120/70 sú skutočné dobrý, ideálny tlak. V prípade, že ste mladý, ak máte 20 rokov, nemáte ani gram nadváhy a ak sa pripravujete na astronautov.

Ale ak máte 30-35 rokov, alebo máte malú nadváhu, alebo sa málo hýbete, tak váš normálny tlak je 130/80. Aj keď 120/70 je tiež dobrý, ešte lepší. Ale absolútne sa netreba báť rozdielu plus mínus 10 jednotiek.

No a čo tých „strašných“ 140/90? Je to veľa alebo nie?

Vo veku 20 rokov je 140/90 naozaj málo. To naznačuje sklon k vysokému krvnému tlaku, sklon k hypertenzii. Ale ešte to nie je katastrofa. Opakujem, vo veku 20 rokov je 140/90 len predzvesťou možných budúcich problémov.

Ale vo veku 40 rokov a viac je normou 140/90! Normálny tlak! Navyše, toto je abeceda, to sa vyučuje v druhom ročníku lekárskej fakulty!

Predsa len za tie roky tlak stúpa takmer každý človek, najmä ak to nie je požehnaný budhistický mních žijúci vysoko v horách. A už v druhom ročníku lekárskych ústavov sa budúci lekári učia, že od 40 do 45 rokov sa tlak 130/80 - 140/90 považuje za normálny.

A tlak musíte znížiť iba vtedy, ak stúpol nad 150/90 alebo 150/100.

V ústave zrejme niekto bezstarostne študuje. Alebo príliš zombifikovaný zástupcami farmaceutických firiem. A keď sa bývalý študent stal lekárom, zabudne na to, čo ho učili na lekárskej fakulte.

„Ach,“ hovorí svojmu 50-ročnému pacientovi, „máš 140/90, potrebuješ súrne užiť tabletky. A ten horor-hrôza-hrôza!“

objasňujem. Kvôli 140 na 90 nebude horor. žiadne. A nemusíte zostreliť 140/90. A ani 150/90 nie je potrebné zostreliť. Najmä ak ich vaše telo pokojne toleruje.

Teraz, ak tlak stúpol na 160 a najmä ak naďalej rastie, stojí za to konať. Ale nie je nutné hneď piť tabletky, sú aj iné možnosti. Budeme o nich hovoriť nižšie.

Zatiaľ si odpovedzme na nasledujúcu otázku (aj niekoľko otázok naraz):

Ste si istý, že poznáte svoj krvný tlak? Ste si istý, že viete správne merať tlak? A lekári - merajú krvný tlak vždy správne?
Niečo, čo máme príliš veľa otázok naraz. Nie dobré. Skúsme všetky tieto otázky zhrnúť do jednej.

Vedenie sekcií

Vážený doktor Ruska,

doktor lekárskych vied,

profesor Radčenko Valerij Grigorievič

Ako zlepšiť funkciu obličiek.

Množstvo lekárskych štúdií preukázalo, že fonácia oblasti obličiek výrazne zlepšuje ich funkciu a urýchľuje normalizáciu krvného tlaku. Fonácia je jednoduchá, pohodlná a pre telo prirodzená procedúra, vykonávaná nezávisle doma s cieľom kompenzovať nedostatok biologických mikrovibrácií v tkanivách tela. Technika fonácie bola vypracovaná a úspešne používaná už mnoho rokov. Po prvých procedúrach sa zvyšuje účinnosť a pohoda. Tlak tiež klesá niekedy po niekoľkých sedeniach, niekedy po niekoľkých mesiacoch, v závislosti od štádia hypertenzie a dĺžky umelého poklesu krvného tlaku. Po mesiaci procedúr dochádza k poklesu cholesterolu v krvi. Účinnosť metódy je úmerná počtu vykonaných procedúr. Vo väčšine prípadov sa zníženie krvného tlaku dosiahne pomocou metóda č.1. Vibrozvukové ošetrenie oblasti obličiek výrazne zvyšuje účinnosť, ale napriek tomu, aby sa dosiahol stabilný výsledok, by sa v prvých mesiacoch nemalo zvyšovať zaťaženie tela.

Zaťaženia, ktoré sa majú kontrolovať.

1. Trvanie a intenzita fyzickej aktivity. Aj u mladého zdravého organizmu stúpa horný arteriálny tlak na 180 mm Hg. a viac pri vykonávaní intenzívnej svalovej práce.
2. Frekvencia, intenzita a trvanie stresu. Pri strese sa svaly dostanú do statického napätia, ktoré môže trvať niekoľko hodín a dokonca dní. Stres z hľadiska spotreby energie svalov za deň je porovnateľný s intenzívnou fyzickou prácou.
3. Dĺžka pobytu v chlade. Ochladzovanie tela vedie k zvýšeniu celkového svalového tonusu a dodatočnému zaťaženiu obličiek.
4. Telesná hmotnosť. Jeho nárast úmerne zvyšuje priemernú dennú svalovú aktivitu pre pohyb a koordináciu.
5. Stav chrbtice. Hlavnou obranou chrbtice sú chrbtové svaly. Oslabené disky, intervertebrálna kýla - vyžadujú konštantný zvýšený tonus chrbtových svalov.

Dôležité! Všetky tieto zaťaženia sú kumulatívne, preto, ak je to možné, je potrebné zabrániť ich zvýšeniu, a ak k tomu dôjde, odporúča sa vykonať dodatočný postup fonácie oblasti obličiek v ten istý deň.

Otázky a odpovede.

otázka: Je potrebné urobiť prestávku vo fonácii obličiek, ak sa tlak vrátil do normálu?

odpoveď: Keďže krvný tlak už stúpol, dlhé prestávky dlhšie ako 3 mesiace nie sú žiaduce. S vekom sa funkcia obličiek oslabuje a záťaž sa spravidla zvyšuje. Fonácia oblasti obličiek sa odporúča už v mladom veku, ako profylaxia po fyzickej námahe, podchladení a strese. U starších ľudí stačí vykonať 3-5 fonačných sedení týždenne.

otázka: Môže sa zvýšiť krvný tlak počas fonácie v oblasti obličiek.

odpoveď: Je to možné v dvoch prípadoch:

· Ak existuje dlhodobá neadekvátna vášeň pre antihypertenzíva. Technika fonácie v tomto prípade vyžaduje oveľa postupnejšie zvyšovanie času postupu. Niekedy sa v počiatočnom štádiu musí fonácia vykonávať každý druhý deň.

· Ak je príčinou hypertenzie vaskulárna nedostatočnosť miechy alebo mozgu. Zároveň je krvný tlak (bez liečby) ráno výrazne vyšší ako večer a fonácia oblasti obličiek vedie k dočasnému (na 2-3 hodiny) zvýšeniu krvného tlaku o ďalších 10-20 jednotiek. V tomto prípade je to efektívnejšie technika číslo 2.

Otázka: Aké ďalšie dôvody môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku.

odpoveď: Hypertenzia sa môže vyvinúť v dôsledku zlyhania srdca. Funkcia obličiek je určená priemernou efektívnou per srdcový cyklus krvný tlak v renálnej artérii. Ak je srdce chybné mitrálnej chlopne, potom do aorty nebude prúdiť dostatok krvi (malý srdcový výdaj). Výsledkom je, že aortálny tlak rýchlo klesá a horný arteriálny tlak stúpa, aby sa udržala priemerná efektívna úroveň tlaku pre obličky. Fosfonácia oblasti obličiek v tomto prípade vedie k zníženiu krvného tlaku.

Stenóza renálnych artériách môže spôsobiť výrazné zvýšenie krvného tlaku, ktoré nezíde z cesty. Vibrozvuk oblasti obličiek znižuje závažnosť problému, ale tiež neodstraňuje príčinu. Radikálne riešenie je chirurgické. Inštalovaný stojan pôsobí niekoľko rokov. Niekedy sa uchýlia k odstráneniu jednej obličky, ak je druhá oblička zdravá a cievy nie sú zúžené.

Veľmi dôležitou otázkou je, na akú úroveň je potrebné znížiť tlak. Ak je krvný tlak pacienta nad 140/90 mm Hg, potom frekvencia komplikácií ako napr mŕtvica a infarkt myokardu. V USA je klasifikačná charakteristika normálneho tlaku 130/80 mm Hg, vyššia je už odchýlka.

Krvný tlak sa nejakým spôsobom netvorí, ale telo ho cielene udržiava na určitej hodnote. Na udržanie tlaku telo vynakladá zdroje a čím vyšší je krvný tlak, tým viac zdrojov je potrebných. Otázkou je, prečo telo potrebuje zvýšenie krvného tlaku?

Pamätajme, že aj s absolútne zdravý človek pri intenzívnej fyzickej aktivite sa systolický (horný) krvný tlak zvyšuje zo 110 mm Hg. až 180 mm Hg a viac. Takéto zvýšenie je potrebné pre obličky, na ktoré padá zaťaženie na spracovanie produktov svalovej aktivity. So zvýšením systolického tlaku sa funkcia obličiek zvyšuje. To znamená, že jednou z príčin zvýšenia krvného tlaku je nedostatočná funkcia obličiek pri normálnom tlaku pre danú svalovú aktivitu. Tiež pri strese aktivita svalov na pozadí (svalový tonus) prekračuje normu 2-krát.

Aj keď nedochádza k stresu, nedochádza k fyzickej aktivite v bežnom zmysle slova, ale dochádza k problémom s chrbticou, na kompenzáciu ktorých si telo vybudovalo svalový korzet a udržiava ho v dobrej kondícii - to je ďalší dôvod zvýšenie krvného tlaku. S pribúdajúcim vekom sa počet zdravých funkčných obličkových buniek znižuje a to je aj dôvod zvyšovania systolického krvného tlaku.

To znamená, že pri chronickom zvýšení systolického krvného tlaku zohráva rozhodujúcu úlohu nedostatočná funkcia obličiek pri normálnom tlaku. Stáva sa dostatočným iba pri zvýšenom tlaku.

Ak umelo znížime krvný tlak, tak sa v tele začnú hromadiť problémy a hrozia ďalšie ochorenia. Dlhodobá existencia arteriálnej hypertenzie zároveň vedie k rozvoju komplikácií. Vyjadrujú sa v zhrubnutí stien krvných ciev, hypertrofii srdcových komôr, ateroskleróze ciev. Celý tento komplex komplikácií sa nazýva hypertenzia. Obávate sa srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, niekedy nadmerne znížte krvný tlak. nie je to správne.

Optimálnym kritériom je najlepší zdravotný stav a výkonnosť. Okrem toho srdce nevytvára horný tlak. Poskytuje ho aorta. Vysoký horný tlak nie je záťažou pre srdce. Pred každým srdcovým výdajom sa aorta uvoľní a srdce bez námahy vytlačí krv do aorty. Chlopňa v aorte sa uzavrie a aorta začne vyvíjať tlak v cievach. Aorta je výkonnejšia ako srdce a je prispôsobená na vytváranie tlaku.

Srdce v podstate nemôže súčasne vyvinúť 60 mm Hg v cievach pľúcneho obehu. čl. a v tepnách veľký kruh 120-180 mmHg Srdce musí prekonať len spodný zvyškový tlak v aorte a tu je to pre srdce dôležité. Je lepšie, ak je to 70 mm Hg, pretože už 90 mm Hg. výrazný tlak na srdce. Zvýšenie diastolického tlaku zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Chronicky vysoký krvný tlak nie je dobrý, ale je tiež zlý, ak sa nadmerne znižuje.

Správnejším riešením je zlepšenie funkcie obličiek a potom po určitom čase aj samotné telo zníži krvný tlak. Existuje vedecký vývoj, ktorý umožňuje dosiahnuť zlepšenie funkcie obličiek pomocou vibroakustických zariadení.

Navrhnuté tiež jedinečné a veľmi účinná liečba hypertenzie, čo vám umožňuje zmeniť smer prietoku krvi bez operácie a anestézie a znížiť množstvo hormónov, ktoré vyvolávajú skok v krvnom tlaku a cievne kŕče.

Podstatou unikátnej metódy je bezbolestné prepichnutie stehenná žila, počas ktorej sa pod röntgenovou kontrolou vkladajú do centrálnych žíl nadobličiek miniatúrne špirálky potiahnuté teflónom. Vďaka takejto manipulácii v nadobličkách sa zmení prietok krvi, nadprodukovaný aldosterón a ďalšie stresové hormóny sa vysypú do pečene, kde sa ničia a zbavujú hypertenzie utrpenia na dlhé roky.

AK MÁTE VYSOKÝ KRVNÝ TLAK…

NIEKOĽKO JEDNODUCHÝCH TIPOV, AKO SI ZNÍŽIŤ KRVNÝ TLAK A BYŤ ZDRAVÝ

Tatyana Alekseevna Petrichko,

hlavu Klinika AFP a preventívnej medicíny

KGBOU DPO IPKSZ, MUDr

arteriálnej hypertenzie - jedno z najčastejších chronických ochorení našej doby. V súčasnosti trpí arteriálnou hypertenziou asi 40% populácie v Rusku. U mnohých pacientov môže byť arteriálna hypertenzia po dlhú dobu asymptomatická, bez ovplyvnenia celkovej pohody. Pri dlhodobom priebehu tohto ochorenia sa telo postupne prispôsobuje vysoký tlak a blaho človeka môže zostať relatívne dobré. Vysoký krvný tlak má zároveň nepriaznivý vplyv na cievy A vnútorné orgány: mozog, srdce, obličky. To často vedie k závažným komplikáciám, ako je mŕtvica, ischemická choroba srdca (angina pectoris), infarkt myokardu, zlyhanie srdca a obličiek.

Pamätajte! Arteriálna hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré pri absencii liečby neustále a trvalo postupuje. Toto ochorenie sa však dá kontrolovať! Na efektívne zníženie krvného tlaku a rizika kardiovaskulárnych komplikácií je dôležité pravidelne užívať lieky a udržiavať ich zdravý životný štýlživota.

Čo robiť, ak sa zistí vysoký krvný tlak?

Ak zistíte zvýšenie krvného tlaku, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste zistili príčinu ochorenia a určili taktiku liečby.

Pamätajte! V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. Nemôžete počúvať rady priateľov a príbuzných trpiacich arteriálnou hypertenziou a používať rovnaké lieky, ktoré berú na liečbu. Keďže príčina a priebeh ochorenia je u každého iný, pre niekoho môže byť liečba prospešná, pre iného zbytočná až škodlivá. Len lekár môže určiť potrebnú taktiku terapeutických opatrení pre každého pacienta.

Ako začať liečbu vysokého krvného tlaku?

Aby sa zabránilo výskytu alebo progresii existujúcej arteriálnej hypertenzie, je potrebné znížiť telesnú hmotnosť, vzdať sa niektorých zlých návykov, ako je fajčenie, zneužívanie alkoholu, nadmerný príjem soli.

Správna výživa a fyzické cvičenie- to je základ liečby, ale napriek tomu sa u niektorých pacientov tlak zníži, ale zostane nad bezpečnými hranicami, čo robiť v tomto prípade?

Užívajte antihypertenzíva – lieky, ktoré znižujú krvný tlak.

Kedy by ste mali začať užívať tabletky?

Ak je arteriálna hypertenzia stabilná (to znamená, že sa sama o sebe neznižuje) počas 2-3 týždňov, napriek obmedzeniu soli, správna výživa, cvičenie, chudnutie TK zostáva nad bezpečnou hranicou - 140/90 mm Hg. je potrebné začať konštantný príjem antihypertenzív vybraných lekárom.

Pri akom tlaku by ste mali neustále užívať tabletky?

Ak je váš tlak väčšinou nad 140/90, aj keď je to 150/95 a najmä, ak sú občasné krízy, tabletky už treba zabrať. Princíp liečby arteriálnej hypertenzie spočíva v tom, že pri užívaní liekov hladina krvného tlaku nepresahuje normálne hodnoty, stovka vytvára podmienky pre normálne fungovanie všetkých životne dôležitých orgánov a systémov tela.

Aký je účel kontinuálnej antihypertenznej liečby?

Vždy majte bezpečné úrovne tlaku a žiadne krízy. Konštantný príjem antihypertenzív je jedinou účinnou prevenciou kríz.

Pamätajte! Arteriálna hypertenzia je chronické ochorenie a ako všetky chronické choroby vyžaduje stálu a nepretržitú liečbu. Zastavenie užívania liekov nevyhnutne povedie k relapsu vysokého krvného tlaku a rozvoju komplikácií.

Pamätajte! Musíte sa liečiť nielen preto, aby ste boli liečení, ale aby ste mali tlak na bezpečnej úrovni - 140/90.

Aký liek je potrebný?

Na túto otázku by ste mali odpovedať iba spolu s lekárom. V súčasnosti existuje na liečbu hypertenzie veľký arzenál liekov, rozdelených do 5 skupín liekov. Každá z týchto skupín má svoje vlastné kontraindikácie, vlastnosti vymenovania v závislosti od sprievodných ochorení, veku atď.

Skupiny antihypertenzív

jaskupina - Beta-blokátory

atenolol, metoprolol, bisoprolol, betaxolol

IIskupina - Antagonisty vápnika

Nifedipín, amlodipín, lerkanidipín, felodipín, nitrondipín

IIIskupina - ACE inhibítory

kaptopril, enalopril, perendopril, lisinopril, foztnopril

IVskupina - blokátory AT receptorov

Losartan, valsortan, eprosartan, telmisartan, olmesartan, azilsartan

Vskupina - Diuretiká

Hypotiazid, indapamid

Pamätajte! Len lekár môže predpisovať lieky a určiť ich dávkovanie.

Čo robia tieto lieky?

Na faktoroch, od ktorých závisí hladina krvného tlaku, sú vám tie hlavné už dobre známe: kŕče (zúženie) ciev, zvýšená práca srdca, zadržiavanie tekutín. Povedzme si o tom trochu podrobnejšie.

Čo určuje hladinu krvného tlaku?

Podmienečne kardiovaskulárny systém môže byť reprezentovaný ako uzavretý systém pozostávajúci z kohútika, nádrže a spojovacích potrubí. Predstavte si, že kohútik plní funkciu srdca, trubica sú tepny a nádrž je celé telo zásobené krvou.

Aké faktory vynikajú a ako ich ovplyvniť?

Ak kvapalina pochádza z kohútika pod tlakom, potom sa tlak v potrubí zvýši; Tu prichádzajú na rad betablokátory.

Ak znížite lúmen potrubia, zvýši sa aj tlak; lumen trubice sa zvyšuje antagonistami vápnika, ACE inhibítormi, blokátormi AT-receptorov.

Ak zvýšite množstvo kvapaliny v nádrži, zvýši sa aj tlak v systéme; diuretiká môžu ovplyvniť tento faktor.

Kto rozhoduje o drogovej skupine?

Lekár, berúc do úvahy vlastnosti vášho tela a ďalšie faktory, rozhodne, s ktorou skupinou liekov by ste mali začať liečbu.

Ako sa rozhoduje o dávkovaní?

Zvyčajne sa liečba začína najmenšou dávkou. Užívate 5-7 dní a kontrolujete tlak v denníku Krvný tlak by sa mal merať najmenej 2-krát denne, najlepšie v rovnakých hodinách) . Zvyčajne to trochu klesá. Po 5 dňoch sa dávka zvýši a opäť do 5 dní budete pokračovať v kontrole tlaku. Ešte trochu klesne. Ak krvný tlak nedosiahne 140/90, potom sa dávka postupne zvyšuje, kým krvný tlak nedosiahne bezpečné hranice.

Čo však robiť, ak tlak stále nedosahuje bezpečné hranice?

Ak sa dávka lieku zvýši na maximálnu prípustnú hodnotu a tlak nedosiahne 140/90 mm Hg, lekár má 2 možnosti. Prvým je zrušiť tento liek a predpísať iný z rovnakej skupiny alebo inej skupiny. Druhým je zníženie dávky tohto lieku a pridanie lieku z inej skupiny.

Ako dlho trvá výberový proces?

Závisí to od toho, ako vaše telo reaguje na antihypertenzíva. Niekedy veľmi rýchlo. Niekedy musíte skúšať rôzne a rôzne možnosti, kým nedosiahnete hlavný výsledok – 140/90 mmHg.

Čo sa od vás vyžaduje pri výbere dávky?

Pochopenie cieľov tejto spoločnej práce s lekárom - dosiahnutie tlaku nie vyššieho ako 140/90 mm Hg. a normálny život bez cievnych komplikácií.

Pravidelné meranie krvného tlaku a vedenie denníka. Bez toho sa práca na výbere dávky zmení na sebaklam.

Môže si lekár vybrať správnu schému bez vašej účasti?

Nikdy. Robí akékoľvek rozhodnutia iba so zameraním na reakciu AD. Túto reakciu možno vidieť len z denníkov. Bez toho, aby ste poznali svoje denné hodnoty tlaku, nemôžete urobiť správne rozhodnutie.

Potrebujem rýchlo znížiť krvný tlak?

Ak hovoríme o systematickom výbere liečby, potom nie. Mnohí pacienti žili s vysokým krvným tlakom už roky. Jeho rýchly pokles môže, naopak, viesť k zhoršeniu blahobytu.

Čo robiť po dosiahnutí bezpečného tlaku - 140/90?

Pokračujte v rovnakom životnom štýle (správna výživa a fyzické cvičenie) a užívaním zvoleného antihypertenzného režimu.

Čo sa stane, ak prestanete užívať tabletky?

Tlak začne opäť stúpať, niekedy až v podobe krízy.

Čo bráni pravidelnému užívaniu tabletiek?

Jeden z bežné príčiny- Zabudli ste užiť tabletky. Na to platí pravidlo zubnej kefky - priložte tablety k zubnej kefke, umyte si zuby a vypite tablety.

Aké sú vedľajšie účinky antihypertenzív?

Každé z antihypertenzív môže mať vedľajšie účinky.

Pravdepodobnosť výskytu a závažnosť vedľajšieho účinku závisí od dávky: čím je vyššia, tým je pravdepodobnejšie riziko vzniku vedľajšie účinky- preto sa lekár snaží predpisovať optimálne dávky liekov.

Frekvencia vedľajších účinkov a ich závažnosť sa môžu líšiť v rôznych skupinách liekov.

Pamätajte! Ak počas užívania liekov pocítite akékoľvek nové príznaky alebo nepohodlie, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Môžete lekárovi vyjadriť svoje želanie ohľadom antihypertenzív, ktoré vám odporučia?

Môžete a mali by ste.

Aké sú tieto želania?

Po prvé, frekvencia príjmu. Existujú pilulky, ktoré je potrebné užívať 1 alebo 2 krát denne, a sú také, ktoré je potrebné užívať 3 alebo 4.

Po druhé, žiadne vedľajšie účinky. Ak ste už nejaké tabletky užili a neznášali ste ich dobre, povedzte o tom svojmu lekárovi.

Po tretie, náklady. Dostupné efektívne, ľahko sa odoberajú z minima vedľajšie účinky drogy. Ale ich cena je vyššia ako podobné lieky, ktoré sú pod nimi v samostatných bodoch. Nemá zmysel začínať liečbu drahými tabletkami, ak ich nemôžete použiť neskôr. Aj keď by ste si mali vždy pamätať, že nie je nič vzácnejšie ako zdravie.

Po štvrté, účinnosť kontroly. Môžete si vybrať niekoľko schém, vypočítať náklady na jeden deň liečby, porovnať, ktorá z nich je efektívnejšia a vybrať si rozhodnutie, ktoré uprednostňujete.

Čo môže najlepšie znížiť náklady na liečbu?

Správna výživa a cvičenie. Tieto faktory môžu znížiť krvný tlak o 10-20 mm. Ak ich nedodržíte, budete musieť zaplatiť za ďalšie tabletky.

Pamätajte, že to najcennejšie je zdravie. Je lepšie minúť peniaze na kontrolu krvného tlaku teraz, keď nemáte komplikácie a je možnosť si ich zarobiť, ako oveľa väčšiu sumu neskôr, keď sa objavia a znemožnia vám prácu.

Pamätajte! Liečba je proces, jej úspešnosť závisí tak od lekára, ako aj od samotného pacienta, ako aj od vlastností lieku, jeho znášanlivosti a vedľajších účinkov. Nevyhnutnou zložkou liečebného komplexu je preto znalosť podstaty ochorenia, jeho hlavných príčin, faktorov ovplyvňujúcich jeho vznik a priebeh. Je to dôležitý krok k udržaniu zdravia.