Diaskintest natijalari: normal, ijobiy, salbiy. Diaskintest - bu nimani ko'rsatadi? Ko'rsatmalar, yon ta'sirlar, bola va kattalar uchun testni tayyorlash va o'tkazish, natijalar (ijobiy va salbiy reaktsiyalar fotosuratlari, norma), sharhlar

rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis maslahati talab qilinadi!

Diaskintest o'zida aks ettiradi teri testi uchun mo'ljallangan diagnostika sil va mavjud faoliyatini baholash patologik jarayon. Sinov sil kasalligining qanchalik faolligini aniqlash imkonini beradi turli organlar(o'pka, buyraklar va boshqalar), va asemptomatik tashish, kasallik yo'q bo'lganda, ammo mikobakteriyalar (M. tuberculosis) bilan infektsiya mavjud.

Diaskintest - bu nima (mohiyati va umumiy tamoyillari)

Diaskintest - sil kasalligini tashxislash usuli, uni amalga oshirish printsipiga ko'ra, Mantoux testiga o'xshash va aslida organizmda yuzaga keladigan reaktsiya - kvantiferon testiga. Keling, bu nimani anglatishini batafsil ko'rib chiqaylik. Shunday qilib, diaskintestni o'rnatish uchun Mycobacterium tuberculosis patogen bakteriyalarida mavjud bo'lgan oqsillarni o'z ichiga olgan suyuqlik teri ichiga yuboriladi, kasallik keltirib chiqaruvchi sil kasalligi. Faqat individual oqsillar intradermal tarzda AOK qilinganligi sababli, diaskintest hech qanday holatda sil kasalligi bilan kasallanishga olib kelmaydi.

Va keyin, uch kundan keyin (72 soat) inyeksiya sohasidagi tananing reaktsiyasi qizarish, muhrlar va boshqalar mavjudligi bilan baholanadi. Agar in'ektsiya joyida qizarish yoki induratsiya shaklida reaktsiya mavjud bo'lsa, diaskintest natijasi ijobiy hisoblanadi. Agar in'ektsiya joyida terining igna bilan teshilishidan faqat bir nuqta ko'rinsa, u holda test natijasi salbiy hisoblanadi.

Diaskintestning ijobiy natijasi inson tanasi mikobakteriya tuberkulyozi bilan tanish ekanligini anglatadi, ya'ni u immunitet tizimi intradermal tarzda kiritilgan xarakterli oqsillarni "tanib oldi" va ularga tegishli javob berdi. Lekin afsuski, ijobiy natija Sinov faol silni mikobakteriyalarni asemptomatik tashishdan ajratishga imkon bermaydi va shuning uchun diaskintestning bunday natijasi bilan faol silni aniqlash / istisno qilish uchun qo'shimcha tekshiruv o'tkazish kerak bo'ladi.

Salbiy test natijasi inson tanasi Mycobacterium tuberculosis bilan tanish emasligini anglatadi, ya'ni immunitet tizimi teri ostiga kiritilgan begona oqsillarni "tanimaydi" va shunga mos ravishda u sil bilan kasal emas va asemptomatik tashuvchi emas. mikobakteriyalardan.

Diaskintestning ijobiy yoki salbiy natijasi inson tanasining teri ostiga kiritilgan CFP10 va ESAT6 deb ataladigan mikobakteriyalar oqsillariga reaksiyaga kirishishiga bog'liq. Bu oqsillar sil kasalligini qo'zg'atuvchi mikobakteriyalar yuzasida topiladi va antijenler hisoblanadi. Agar bunday oqsillar tanaga kiritilsa (diaskintest bo'lsa, ular intradermal tarzda qo'llaniladi), u holda immunitet tizimi birinchi navbatda ularni tanib olishga harakat qiladi ("tanib olish"). Va agar immunitet hujayralari mikobakteriyalarning oqsillarini "tanib olsa", ular darhol tanaga kirgan begona genetik materialni yo'q qilish uchun antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydilar, bu esa diaskintestning ijobiy natijasi sifatida namoyon bo'ladi.

Ammo mikobakteriyalarning oqsillarini "tan olish" mikobakteriya tuberkulyozining o'zlari ilgari inson tanasiga kirganligiga bog'liq. Ya'ni, agar o'tmishda odam mikobakteriyalar bilan kasallangan bo'lsa, u holda immunitet hujayralari ularni "tanadi", tezda antikorlarni rivojlantiradi, bu diaskintestga ijobiy reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi. Agar o'tmishda odam mikobakteriyalar bilan kasallanmagan bo'lsa, immunitet hujayralari teri ichiga kiritilgan oqsillarni "taniy olmaydi" va bu diaskintestga salbiy reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi.

Shunday qilib, tanada mikobakteriyalar mavjud bo'lgan odamlarda diaskintestning ijobiy natijasi kuzatilishi aniq. Diaskintestning salbiy natijasi, mos ravishda, hech qachon mikobakteriyalar bilan kasallanmaganlarga xosdir. Ammo ijobiy natija sil kasalligini anglatmaydi, faqat mikobakteriyalar bilan infektsiyani ko'rsatadi. Bu erda, bu haqiqatni tushunish uchun, tushuntirish chekinish qilish kerak.

Shunday qilib, mikobakteriyalar keng tarqalgan va Rossiyaning kattalar aholisining taxminan 90% ular bilan kasallangan. Strukturaning xususiyatlari va hayot davrasi Mikobakteriyalar inson tanasiga kirgandan so'ng ular umr bo'yi unda qolishlariga olib keladi, chunki ularni zamonaviy tibbiyot arsenalida mavjud bo'lgan antibiotiklar yordamida olib tashlash deyarli mumkin emas. Ammo hayot aylanishining murakkabligi va mikobakteriyalarning inson tanasi bilan o'zaro ta'siri tufayli ular tomonidan bunday infektsiya har doim ham sil kasalligining rivojlanishiga olib kelmaydi, aksincha, juda kamdan-kam hollarda. Shunday qilib, zamonaviy statistik ma'lumotlarga ko'ra, mikobakteriyalar bilan kasallangan barcha odamlar orasida sil kasalligi o'rtacha 2% (xavf guruhlarida - 5-10%) rivojlanadi. Ya'ni, mikobakteriyalar bilan kasallanganlarning aksariyati butun hayotini juda xotirjam o'tkazadilar va hech qachon sil bilan kasallanmaydilar. Ammo, aslida, mikobakteriyalar bilan kasallangan odamlarning atigi 2-10 foizi hayot davomida kasal bo'lib qolishadi.

Odam har qanday patogen bakteriyalar bilan kasallangan bo'lsa, lekin ular keltirib chiqaradigan kasallik bo'lmasa, asemptomatik tashuvchi deyiladi. Mikobakteriyalar bilan kasallangan odam ularni atrof-muhitga chiqarmaydi va shunga ko'ra, boshqa odamlar uchun infektsiya manbai emas. Hozirgi vaqtda JSST (Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti) tomonidan sil kasalligini minimallashtirish bo'yicha e'lon qilingan kampaniya munosabati bilan, asemptomatik bakteriotashuvchining holati, organizmda mikobakteriyalar mavjud bo'lsa, lekin faol sil kasalligi bo'lmasa, yashirin sil infektsiyasi deb ataladi. Yashirin sil kasalligiga chalingan shaxslarni kelajakda sil kasalligi rivojlanishining oldini olish uchun antibakterial vositalar bilan davolashni profilaktika qilish bo‘yicha tavsiyalar berildi. Shunga o'xshash tavsiyalar ko'plab mamlakatlarda, shu jumladan Rossiyada ham qabul qilingan.

Shunday qilib, diaskintest inson organizmida sil mikobakteriyalarining mavjudligini aniqlashga imkon beradi, ammo test faol silni asemptomatik tashishdan ajratishga imkon bermaydi. Shuning uchun, kabi qo'shimcha usullar musbat diaskintest, rentgen / fluorografi, kompyuter tomografiyasi, ultratovush tekshiruvi, mikobakteriyalar uchun siydik tahlili va boshqalar bilan faol sil kasalligidan tashishni ajratish uchun tekshiruvlar buyuriladi.

Diaskintestning sezgirligi va o'ziga xosligi

Usulning sezgirligi mikobakteriyalar bilan infektsiyaning mavjudligida salbiy natija beradigan holatlarning foizini aks ettiradi. Ya'ni, diaskintestning sezgirligi test salbiy bo'lsa, noto'g'ri salbiy natijalarning foizi, lekin aslida odam mikobakteriyalar bilan kasallangan. Turli tadqiqotlarga ko'ra, diaskintestning sezgirligi 78 - 96% ni tashkil qiladi. Bu shuni anglatadiki, test 4 - 12% hollarda mikobakteriyalar bilan kasallangan odamlarda noto'g'ri salbiy natija berishi mumkin. Odatda, diaskintestning noto'g'ri-salbiy natijalari immunitet tanqisligi bilan og'rigan odamlarda qayd etiladi, masalan, OIV, immunosupressiv dori terapiyasi, har qanday kasallikning og'ir kursi va boshqalar.

Usulning o'ziga xosligi mikobakteriyalar bilan infektsiyaning yo'qligida ijobiy natija beradigan holatlarning foizini aks ettiradi. Ya'ni, diaskintestning o'ziga xosligi noto'g'ri ijobiy natijalarning foizidir. Diaskintestning o'ziga xosligi, sezgirlikdan farqli o'laroq, ancha yuqori va 98-99% ni tashkil qiladi. Bu shuni anglatadiki, diaskintest 100 kishidan faqat 1 kishida noto'g'ri ijobiy natija beradi. Noto'g'ri ijobiy natijalar odamning ma'lum turdagi mikobakteriyalar (M. kansasii, M. leprae, M. marinum) bilan kasallanishi mumkinligi bilan bog'liq. Bu hech qachon sil kasalligiga olib kelmaydi va boshqa kasalliklarga olib keladi. Ammo bu tuberkulyoz bo'lmagan mikobakteriyalarning yuzasida ESAT-6, CFP-10 oqsillari ham mavjud bo'lib, ularning kiritilishiga inson tanasi diaskintest paytida reaksiyaga kirishib, ijobiy test natijasini beradi.

Diaskintest nimani ko'rsatadi (uning maqsadi)

Diaskintest odamning sil kasalligiga olib kelishi mumkin bo'lgan mikobakteriyalar bilan kasallanganligini ko'rsatadi. Agar test natijasi ijobiy bo'lsa, mikobakteriyalar bilan infektsiya sodir bo'ladi. Agar test natijasi salbiy bo'lsa, u holda odam mikobakteriyalar bilan kasallanmagan.

Afsuski, diaskintest sizga mikobakteriyalar bilan oddiy infektsiya borligini aniqlashga imkon bermaydi (odam bakteriya tashuvchisi, ammo sil kasali yo'q) yoki odamda sil kasalligi bormi. Mikobakteriyalarning asemptomatik tashilishini faol sil kasalligidan ajratish uchun qo'shimcha tekshiruvlar (rentgen, tomografiya, qon va siydik sinovlari va boshqalar) talab qilinadi.

Bundan tashqari, diaskintest ijobiy Mantoux testi tuberkulinga allergiya yoki oldingi BCG emlash yoki mikobakteriyalar bilan infektsiyaga bog'liqligini ajratish imkonini beradi. Agar o'tmishda allergiya yoki BCG emlash tufayli Mantoux testi ijobiy bo'lsa, unda bunday odamda diaskintest salbiy bo'ladi. Ammo agar Mantoux testi mikobakteriyalar bilan infektsiya tufayli ijobiy bo'lsa, unda bunday odamda diaskintest ham ijobiy bo'ladi, bu Mantoux natijasini tasdiqlaydi.

Bundan tashqari, Diaskintest davom etayotgan silga qarshi terapiya samaradorligini kuzatish imkonini beradi. Faol sil kasalligini davolashdan keyin yoki profilaktik davolanishdan so'ng, agar ular samarali bo'lsa, diaskintest salbiy bo'ladi.

Biroq, diaskintest preparatini qo'llash o'tmishda BCG vaktsinasini olgan odamlarda reaktsiyaga olib kelmasligini hisobga olsak, ushbu tekshiruv natijasi bolalar va kattalarni takroriy BCG emlash uchun tanlashda foydalanilmaydi.

Diaskintest uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Diaskintest barcha yoshdagi odamlarda quyidagi maqsadlarda intradermal testlar uchun ko'rsatiladi:

• Turli organlarning faol sil kasalligi diagnostikasi (o'pka, buyraklar, limfa tugunlari va hokazo.);
• Har qanday organning faol sil kasalligini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan odamlarni aniqlash (mikobakteriyalar bilan kasallangan yoki bu holat rasmiy hujjatlarda "yashirin sil infektsiyasi" deb ataladi);
• Differensial diagnostika maqsadida allergik reaktsiya Mantoux testi uchun (BCG emlashdan keyin yoki tananing allergik konstitutsiyasi fonida) va sil kasalligi;
• Davom etilayotgan sil kasalligini davolash va profilaktika terapiyasining samaradorligini baholash.

Hozirgi vaqtda Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'iga binoan, diaskintest sil kasalligini tashxislash usuli sifatida yiliga bir marta 8-18 yoshdagi barcha sog'lom bolalar uchun majburiydir (Mantou testi o'rniga). Agar bola BCG emlashlarini olmagan bo'lsa, diaskintest yiliga ikki marta o'tkaziladi. Diaskintest, shuningdek, sil kasalligini tashxislash uchun va kattalar uchun profilaktik tekshiruvning bir qismi sifatida belgilanishi mumkin. Agar bola yoki kattalar ftiziatrda ro'yxatdan o'tgan bo'lsa, diaskintest har 3-6 oyda bir marta buyurilishi mumkin.

Bundan tashqari, diaskintest Mantoux testining shubhali natijasi uchun ko'rsatiladi, agar Mantouxning ijobiy yoki shubhali natijasi allergiya, BCG emlash yoki rivojlanayotgan sil kasalligi bilan bog'liqligini tushunish kerak bo'lganda.

Diaskintest quyidagi kasalliklar va sharoitlarda kontrendikedir:

• Mavjudligi teri kasalliklari ko'p miqdordagi toshmalar, pustulalar va boshqalar bilan;
• Har qanday kasallikning o'tkir davri, shu jumladan SARS, tonzillit, shamollash va boshqalar;
• Turli xillarning kuchayishi surunkali kasalliklar har qanday organlar;
• Allergik kasalliklarning kuchayishi davri;
• Biror kishi ishlaydigan yoki o'qiydigan muassasalarda infektsiyalar uchun karantin;
• Diaskintestdan bir oy oldin emlash;
• Diaskintest tarkibiy qismlariga individual intolerans yoki allergik reaktsiya.

Agar test paytida yuqumli kasallik (masalan, gripp, SARS va boshqalar) bilan kasallanish ehtimoli yuqori bo'lsa, diaskintestni kechiktirish yaxshiroqdir, chunki bunday vaziyatda, infektsiya allaqachon sodir bo'lgan. , ammo kasallik hali rivojlanmagan, noto'g'ri ijobiy natija xavfi juda yuqori. Diaskintest o'tkir infektsiyadan ikki oy o'tgach amalga oshiriladi, masalan, qizil olov, bronxit va boshqalar.

Diaskintest preparatining homiladorlik va homila rivojlanishiga ta'siri o'rganilmaganligi sababli, diaskintest homilador ayollarda sil kasalligining keng qamrovli diagnostikasi doirasida faqat foyda tug'ilmagan bola uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lgan hollarda qo'llaniladi.

Diaskintest qanchalik tez-tez o'tkaziladi?

8-18 yoshli sog'lom bolalarga sil kasalligini aniqlash uchun ommaviy tekshiruv doirasida yiliga bir marta diaskintest o'tkaziladi. Agar bola BCG emlashni olmagan bo'lsa, diaskintest yiliga ikki marta o'tkaziladi. Kattalar uchun diaskintest ham yiliga bir marta profilaktik tekshiruv doirasida amalga oshiriladi. Ammo agar bola yoki kattalar qandli diabet, oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, bronxlar, o'pka yoki buyraklar kasalliklari, OIV infektsiyasidan aziyat cheksa, immunosupressiv dorilarni qabul qilsa, diaskintest yiliga ikki marta profilaktik tekshiruv doirasida o'tkaziladi. har 6 oyda.

Bolalarga bir yoshdan boshlab ijobiy Mantoux testi bilan diaskintest qo'yishga ruxsat beriladi.

Boshqa barcha holatlarda diaskintest bosqichlarini o'tkazish chastotasi shifokor tomonidan belgilanadi va shu bilan birga u quyidagi qoidalarga amal qiladi:

• Diaskintest natijasi salbiy bo'lsa, test 2 oydan keyin takrorlanishi mumkin;
• Ijobiy natija bilan diaskintest kerak bo'lganda istalgan vaqt oralig'ida takrorlanishi mumkin;
• Har qanday emlashni o'rnatgandan so'ng - bir oydan oldin emas;
• Har qanday o'tkir yuqumli kasalliklarga chalinganidan keyin - bir oydan oldin emas.

Diaskintestning yon ta'siri

Diaskintest quyidagi yon ta'sirlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

• Umumiy noqulaylik;
• Tana haroratining ko'tarilishi;
• In'ektsiya joyida ko'karish yoki xo'ppoz;
• Allergik reaktsiya (ürtiker, butun tanadagi terining qichishi, nafas qisilishi, ko'zning qizarishi, nazofarenkning shilliq qavatining shishishi va boshqalar);
• Bosimning ko'tarilishi (ayniqsa, keksa odamlar uchun odatiy).

Odatda yon effektlar qisqa muddatli va bir necha soat yoki kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi. Agar kuchli allergik reaktsiya rivojlansa, antigistaminlarni qabul qilish kerak (Erius, Telfast, Zirtek, Claritin, Fenistil va boshqalar). Agar in'ektsiya joyida xo'ppoz paydo bo'lsa, siz shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, chunki bu patogen bakteriyalar yaraga kirib, infektsiyalanganligini ko'rsatadi.

Ba'zi hollarda diaskintest giperergik (haddan tashqari kuchli) reaktsiyaga olib kelishi mumkin, bu o'zini katta papula (diametri 15 mm dan ortiq), in'ektsiya joyi atrofida shish va tirnash xususiyati, vesikulalarning shakllanishi va tirnash xususiyati bilan namoyon qiladi. teri ustida pustulalar, limfa tugunlarining yallig'lanishi. Bunday giperergik reaktsiya shartli ravishda ijobiy deb hisoblanadi, ammo diaskintestning yon ta'siri bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin.

Nima uchun diaskintest xavfli?

Nazariy jihatdan, diaskintest xavfsizdir, chunki u sog'liq uchun xavfli deb tan olingan komponentlarni o'z ichiga olmaydi. Biroq, eritma oqsil molekulalarini o'z ichiga olganligi sababli, namuna allergik reaktsiyalarni, shu jumladan zo'ravonliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Diaskintestning asosiy xavfi zo'ravon allergik reaktsiyaning rivojlanishida yotadi. Agar in'ektsiyadan keyin qisqa vaqt ichida ko'zlar qizarib ketsa, terining qichishi paydo bo'lsa, nazofarengeal shilliq qavat shishib qolsa yoki tananing biron bir qismining terisida pufakchalar va kuchli shish paydo bo'lsa, bu allergik kasallikning tez rivojlanishini ko'rsatadi. reaktsiya va bu holda shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Diaskintest va Mantoux

Diaskintest va Mantoux testlari sil kasalligini erta aniqlash uchun teri testlari bo'lib, odam hali ham etishmasligi mumkin. xarakterli alomatlar kasalliklar. Mantoux testi juda uzoq vaqtdan beri ma'lum va ishlatilgan, ammo Diaskintest yangi tadqiqotdir. Ikkala test (Mantoux va Diaskin) teri sinovlari, ya'ni ularni ishlab chiqarish uchun inson tanasi reaksiyaga kirishadigan ba'zi moddalarni o'z ichiga olgan preparat teri ichiga yuboriladi.

Mantoux testida hayot davomida mikobakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan tuberkulin moddasi mavjud va shuning uchun u tanaga kiritilganda faol sil kasalligiga chalingan odamlarda ijobiy reaktsiya paydo bo'ladi. Ammo, afsuski, Mantoux testi noto'g'ri ijobiy natijalarning yuqori foizini beradi, chunki ijobiy reaktsiya odamda sil kasalligi mavjudligiga emas, balki oldingi BCG emlashiga, tuberkulinga allergiyaga va boshqalarga bog'liq bo'lishi mumkin. Diaskintest, farqli o'laroq. Mantoux testi, faqat mikobakteriyalarning oqsil qobig'ini o'z ichiga oladi, shuning uchun oldingi BCG vaktsinasiga yoki odamning allergiyasiga noto'g'ri ijobiy reaktsiya bermaydi. Ya'ni, diaskintest, Mantouxdan farqli o'laroq, noto'g'ri ijobiy natijalarning past foizini beradi va BCG vaktsinasidan keyin paydo bo'lgan allergiya yoki passiv immunitet hujayralarini emas, balki organizmda faqat mikobakteriyalar mavjudligini qayd etadi. O'rnatish, ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar va natijalarni hisobga olishga kelsak, Mantoux testi va diaskintest butunlay o'xshash.

Diaskintestning Mantoux testiga nisbatan ma'lum afzalliklariga qaramay (kamroq noto'g'ri musbatlar bilan yuqori aniqlik), bu tadqiqot hali ham kamchiliklarga ega. Shunday qilib, infektsiyaning dastlabki bosqichida va sil kasalligi rivojlanishida diaskintest salbiy natija beradi va Mantoux testi ijobiydir. Ya'ni, sil kasalligining dastlabki bosqichlari Mantoux testi yordamida aniqlanishi mumkin va diaskintest bunday hollarda foydasizdir.

Aslida, sil kasalligi rivojlanishining dastlabki bosqichlarida noto'g'ri salbiy natijalar tufayli diaskintest Mantoux testini to'liq almashtirmaydi. Shuning uchun tajribali shifokorlar bir vaqtning o'zida har xil qo'llarda ikkala teri testini o'tkazishni maslahat berishadi.

Agar Mantoux testining navbati bo'lsa (papula hajmining katta o'sishi), u holda diaskintest qilish tavsiya etiladi. Agar bunday vaziyatda diaskintest salbiy bo'lsa, unda ijobiy Mantoux sil kasalligi rivojlanishining dastlabki bosqichida emas, balki o'tmishda allergiya yoki BCG emlash bilan bog'liqligiga ishonch hosil qilish uchun uni ikki oydan keyin takrorlash tavsiya etiladi. . Ammo agar Mantoux burilish fonida diaskintest ijobiy bo'lsa, bu mikobakteriyalar bilan infektsiyaning dalilidir va shunga mos ravishda profilaktik davolanish uchun ko'rsatma.

Shunday qilib, Mantoux testi va Diaskintestning o'ziga xos ijobiy va salbiy tomonlari borligi aniq, ularning natijalari bir-birini qisman takrorlaydi va qisman yo'q, shuning uchun bu testlarni bir-birini to'ldiruvchi va raqobatdosh emas deb hisoblash mantiqan to'g'ri keladi. Shuning uchun, hatto uning barcha kamchiliklarini yaxshi bilgan holda, shifokorlar hali ham bolalarda sil kasalligini erta tashxislash uchun Mantoux testidan foydalanadilar va diaskintest qo'shimcha aniqlovchi usul sifatida qo'llaniladi.

Afsuski, diaskintestning kamchiligi shundaki, u ko'pincha haddan tashqari kuchli reaktsiyalarni (giperergik) keltirib chiqaradi, bu ham faol sil kasalligini aniqlash uchun keyingi to'liq va batafsil tekshirish uchun ko'rsatma hisoblanadi. Diaskintestga giperergik reaktsiya limfa tomirlarining yallig'lanishi, teri ustida pufakchalar yoki pustulalar shakllanishi bilan namoyon bo'lishi mumkin. Mordoviyalik tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, diaskintestda shunga o'xshash haddan tashqari reaktsiyalar Davlat universiteti ular. Ogarev, 30% hollarda, Mantoux testida esa faqat 1,5% hollarda kuzatiladi. Bu haqiqat shuni anglatadiki, agar diaskintestga giperergik reaktsiya aniqlansa, teri testi asoratlari rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun kelajakda uni ishlatmaslik kerak.

Diaskintestga tayyorgarlik

Diaskintestni emlashdan oldin rejalashtirish tavsiya etiladi, chunki agar emlash amalga oshirilgan bo'lsa, undan keyin sil kasalligini tekshirishdan oldin kamida bir oy kutish kerak. Va agar diaskintest emlashdan oldin o'tkazilsa, ular (BCG dan tashqari) teri testi natijasini hisobga olgandan so'ng, agar uning natijasi salbiy bo'lsa, darhol joylashtirilishi mumkin. Ammo agar diaskintest ijobiy yoki shubhali bo'lsa, har qanday emlash olti oydan kechiktirmay berilishi mumkin.

Agar kattalar yoki bola har qanday moddalarga (oziq-ovqat, dori-darmonlar, o'simlik gulchanglari va boshqalar) allergik reaktsiyalardan aziyat cheksa, diaskintest antigistaminlarni (Erius, Telfast, Fenistil, Parlazin, Cetrin, Claritin va boshqalar) qabul qilish niqobi ostida o'tkazilishi kerak. ). 7 kun davomida antigistaminlarni qabul qilish tavsiya etiladi - testdan 5 kun oldin va ikki kundan keyin. Ya'ni, odam antigistaminlarni qabul qilishni boshlaydi, beshinchi kuni diaskintest o'tkaziladi, undan keyin yana ikki kun davomida antigistaminlar olinadi (aslida, test natijalarini hisobga olishdan oldin).

Diaskintestni o'rnatishdan oldin, kattalar 2 dan 3 kungacha, keyin esa natijalar hisobga olinmaguncha spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortishlari kerak. Sinovdan oldin boshqa maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Siz oddiy hayot kechirishingiz, sevimli ovqatlaringizni eyishingiz va hokazo.

Diaskintestni qayerda qilish kerak?

Diaskintest quyidagi sog'liqni saqlash muassasalarida o'tkazilishi mumkin:

• Oddiy shahar poliklinikasi;
• silga qarshi dispanser;
• Sil kasalligini tashxislash va davolashga ixtisoslashgan kasalxonalar va sanatoriylar;
• Sil yoki epidemiologiya ilmiy-tadqiqot instituti;
• Shaxsiy tibbiyot markazlari immunoprofilaktika profili ustida ishlash.

Diaskintest uchun ro'yxatdan o'ting

Shifokor yoki diagnostika bilan uchrashuvga yozilish uchun siz faqat bitta telefon raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz kerak
Moskvada +7 495 488-20-52

Sankt-Peterburgda +7 812 416-38-96

Operator sizni tinglaydi va qo'ng'iroqni to'g'ri klinikaga yo'naltiradi yoki kerakli mutaxassis bilan uchrashuvga buyurtma oladi.

Diaskintestni qanday qilish kerak?

Diaskintest klinikada, silga qarshi dispanserda yoki immunoprofilaktika (emlash) bilan shug'ullanadigan xususiy markazlarda amalga oshiriladi. Sinovni o'rnatish uchun eritma bilakning ichki yuzasining pastki uchdan bir qismiga qat'iy ravishda intradermal tarzda AOK qilinadi. Bundan tashqari, ular ishlamaydigan qo'lni, ya'ni o'ng qo'llar uchun chap qo'lni va chap qo'llar uchun o'ng qo'lni ishlatishga harakat qilishadi.

Diaskintest uchun ingichka ignalari va qiya kesilgan bir martalik tuberkulin shpritslari olinadi. Shpritslarni ishlatishdan oldin ularning yaroqlilik muddatini tekshirish kerak. Shpritslarni tayyorlashdan so'ng, preparat to'plami amalga oshiriladi. Buning uchun flakonning rezina tiqinini diaskintest eritmasi bilan spirtga namlangan doka bilan artib oling. Keyinchalik, mantar igna bilan teshiladi, eritma 0,2 ml miqdorida shpritsga tortiladi, igna chiqariladi va yangisi bilan almashtiriladi. Shundan so'ng, havoni olib tashlash uchun shprits igna yuqoriga qarab ushlab turiladi va uning devoriga tirnoq bilan engil uriladi, shunda pufakchalar devorlardan chiqib, eritma yuzasida to'planadi. Keyin, bu havoni olib tashlash uchun eritmaning bir qismi paxta sumkasiga chiqariladi, shunda 0,1 ml shpritsda qoladi.

Odam qulay holatda stulga o'tiriladi, bilakni ochadi va uning ichki yuzasi terisi 70% spirt bilan namlangan paxta bilan artiladi. Shundan so'ng teri steril paxta sumkasi bilan quritiladi. Keyin bilakning ichki yuzasi pastki uchdan bir qismining terisiga igna 3-4 mm yuqoriga kesilgan holda kiritiladi. Qo'yishdan oldin teri cho'ziladi va igna teri yuzasiga parallel ravishda kiritiladi. Keyin, pistonni bosib, 0,1 ml eritma shpritsdan qat'iy ravishda intradermal tarzda yuboriladi. Eritmani teriga yuborish joyida oq rangga bo'yalgan diametri 7 - 9 mm bo'lgan "limon qobig'i" hosil bo'ladi.

Eritmaning birinchi dozasini olganidan keyin flakon steril sharoitda maksimal ikki soat davomida saqlanadi.

Diaskintest natijasi testdan 72 soat (uch kun) keyin baholanadi. Natijani baholash uchun shifokor yoki hamshira in'ektsiya joyida papulalar (muhrlar) yoki qizarish mavjudligini tekshiring. Papula yoki qizarish millimetr bo'linmalari bo'lgan shaffof o'lchagich bilan o'lchanadi. Shakllangan papulaning diametri va uning atrofida qizarish o'lchanadi. Agar papula bo'lmasa, u holda qizarish diametri o'lchanadi. Bunday holda, agar qizarish yoki 2-4 mm diametrli papula bo'lsa, natija shubhali hisoblanadi. Papula o'lchami 5 mm dan ortiq bo'lsa, ijobiy test hisoblanadi. Natija giperergik (haddan tashqari kuchli reaktsiya bilan) papula bor-yo'qligidan qat'i nazar, in'ektsiya hududida pufakchalar, nekroz, limfa tugunlarining yallig'lanishi mavjud deb hisoblanadi. Bundan tashqari, giperergik reaktsiya ijobiy bo'lganlarga ham tegishli. Agar in'ektsiya joyida faqat in'ektsiya nuqtasi bo'lsa, diaskintest natijasi salbiy hisoblanadi.

Diaskintestni namlash mumkinmi?

Ha, diaskintestning in'ektsiya joyini namlash mumkin. Ya'ni, teri testini o'rnatgandan so'ng, suzishga ruxsat beriladi, lekin ayni paytda yuvish vositalarini to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya joyiga qo'llash va uni ro'molcha bilan ishqalash mumkin emas.

Shuni ham yodda tutish kerakki, namuna qo'yilgan joyni qo'llar yoki biron bir narsa bilan ishqalash, tirnash, gips bilan yopish, bint bilan qayta o'rash, yorqin yashil yoki boshqa narsalar bilan yog'lash mumkin emas. dorilar, kosmetika va parfyumeriya vositalarini qo'llang. Tekshiruv o'tkaziladigan joyning qichishiga yo'l qo'ymaslik uchun, sinovdan so'ng terini tirnash xususiyati beruvchi matolardan tikilgan uzun yengli kiyimlarni (masalan, tikanli yoki junli jun va boshqalar) kiymaslik tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, noto'g'ri ijobiy natijaga yo'l qo'ymaslik uchun diaskintest o'rnatilgandan keyin uch kun ichida (natijani hisobga olishdan oldin) hammom va saunada bug'lash, ochiq plyajlarda va solaryumda quyosh botish tavsiya etilmaydi. , hovuz va tabiiy suv havzalarida suzish, faol sport bilan shug'ullanish, sovuqda uzoq vaqt qolish. Ushbu tavsiyalar yuqori va past harorat atrof-muhit, ter, iflos suv va chang inyeksiya joyida infektsiya yoki tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin, natijada giperergik yoki noto'g'ri ijobiy reaktsiya paydo bo'ladi.

Diaskintest - reaktsiya (diaskintest natijalari)

Natijalar qanday bo'lishi mumkin

Diaskintest natijasi eritma kiritilgandan keyin 72 soat o'tgach baholanadi va in'ektsiya joyining ko'rinishiga qarab ijobiy, salbiy yoki shubhali bo'lishi mumkin.

Diaskintestning salbiy natijasi quyidagi hollarda hisobga olinadi:

• In'ektsiya joyida papula (muhr) yoki qizarish yo'q va faqat in'ektsiyadan nuqta ko'rinadi;
• In'ektsiya joyida 2-3 mm diametrli ko'karishlar shaklida "prick reaktsiyasi" deb ataladigan narsa ko'rinadi.

Diaskintest natijasi quyidagi hollarda shubhali hisoblanadi: in'ektsiya joyida papula (muhr)siz har qanday o'lchamdagi qizarish mavjud.

Diaskintestning ijobiy natijasi quyidagi hollarda ko'rib chiqiladi:

• In'ektsiya joyida faqat diametri 5 mm dan kam bo'lgan qizarishi yoki bo'lmagan papula (muhr) mavjud (engil ijobiy reaktsiya);
• In'ektsiya joyida 5-9 mm diametrli (o'rtacha ijobiy reaktsiya) qizarishi yoki bo'lmagan papula mavjud;
• In'ektsiya joyida diametri 10 - 15 mm bo'lgan qizarishli / bo'lmagan papula mavjud (ijobiy reaktsiyasi aniq);
• In'ektsiya joyida diametri 15 mm dan oshiq papula yoki har qanday o'lchamdagi papula pufakchalar, yaralar, har qanday limfa tugunlari va limfa tomirlarining yallig'lanishi (giperergik reaktsiya, ya'ni keskin ijobiy, haddan tashqari kuchli) bilan birlashtirilgan. .

Diaskintest - norma, ijobiy, salbiy

Odatda, odam sil bilan kasallanmagan va mikobakteriyalar bilan kasallanmagan bo'lsa, diaskintestga reaktsiya salbiy bo'lishi kerak. Diaskintestga ijobiy (shu jumladan giperergik) va shubhali reaktsiyalar g'ayritabiiydir, chunki ular inson tanasida mikobakteriyalar mavjudligini ko'rsatadi. Ijobiy va shubhali reaktsiyalar faol sil kasalligini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv o'tkazish uchun bolani yoki kattalarni ftizator bilan maslahatlashishga yuborish uchun asos hisoblanadi.

Diaskintest fotosurati

Ushbu fotosurat diaskintestning ijobiy natijasini ko'rsatadi.


Ushbu fotosuratda diaskintestning giperergik natijasi ko'rsatilgan.



Ushbu fotosurat diaskintestning shubhali natijasini ko'rsatadi.



Ushbu fotosuratda ko'karish shaklida salbiy diaskintest natijasi ko'rsatilgan.



Ushbu fotosuratda in'ektsiya belgisi shaklida salbiy diaskintest natijasi ko'rsatilgan.

Kun bo'yi diaskintest reaktsiyasi

Diaskintestning kunlik reaktsiyasi ahamiyatli emas, chunki natijani in'ektsiyadan atigi 72 soat o'tgach baholash kerak - oldin ham, keyin ham emas. Biroq, testdan keyingi dastlabki soatlarda qizarish va qichishish paydo bo'lishi mumkin, bu allergik reaktsiyani ko'rsatadi. Allergiyaning bunday ko'rinishlari odatda 48 - 72 soatdan keyin yo'qoladi va shunga mos ravishda test natijalarini baholashga xalaqit bermaydi.

Bundan tashqari, qizarish yoki papula in'ektsiyadan keyingi birinchi yoki ikkinchi kun ichida paydo bo'lishi mumkin, uchinchi kunning oxirida maksimal hajm va zo'ravonlikka aylanadi. In'ektsiyadan uch kun o'tgach, reaktsiyaning maksimal zo'ravonligi tufayli, sinov natijasi eritma kiritilgandan keyin 72 soat o'tgach hisobga olinadi. Diaskintest in'ektsiyasidan 72 soat o'tgach, terining barcha reaktsiyalari butunlay yo'qolguncha kamayadi.

Diaskintest sohasida ko'karishlar

Ba'zi hollarda diaskintest sohasidagi ko'karishlar paydo bo'lishi mumkin, ammo bunday reaktsiya normaning bir varianti hisoblanadi. Ko'karish odatda shikastlanish natijasida yuzaga keladi qon tomir va oz miqdordagi qonning intradermal ravishda oqishi. Katta ko'karish diaskintest natijasini to'g'ri yozishga xalaqit berishi mumkin, shuning uchun bunday vaziyatda shifokor bir muncha vaqt o'tgach, qayta tekshirishni taklif qilishi mumkin.

Agar diaskintest bolada yoki kattalarda ijobiy bo'lsa

Diaskintestning ijobiy va shubhali natijasi odamning mikobakteriyalar bilan kasallanganligini ko'rsatadi. Ammo shu bilan birga, ijobiy yoki shubhali natijalar ma'lum bir holatda nima sodir bo'layotganini - faol sil kasalligi yoki oddiy infektsiyani (Rossiyaning kattalar aholisining 90 foizida qayd etilgan), odam sog'lom va kasallikning o'zi yo'q. Shuning uchun diaskintestning ijobiy yoki shubhali natijasi bilan kattalar yoki bola sil kasalligini davolash va tashxislash bilan shug'ullanadigan ftizator bilan maslahatlashish uchun yuborilishi kerak.

Ftiziatr buyuradi keng qamrovli tekshiruv, bu faol silni infektsiyadan ajratish uchun zarurdir. Tekshiruvning bir qismi sifatida rentgen nurlari talab qilinadi / Kompyuter tomografiyasi(muassasaning imkoniyatlariga qarab) ko'krak qafasi, qon va siydikning umumiy tahlili, siydikning bakteriologik madaniyati. Agar odam yo'talsa, u holda balg'am tekshiruvi ham o'tkaziladi (bakteriologik madaniyat va mikroskopiya). Bundan tashqari, limfa tugunlari va ichki organlarning ultratovush tekshiruvi buyurilishi mumkin.

Agar tekshiruv natijasida kattalar yoki bolada biron bir a'zoning (o'pka, buyraklar, intratorasik limfa tugunlari, suyaklar va boshqalar) faol sil kasalligi aniqlansa, u holda shifokor davolaydi. yuqumli kasallik Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan protokollar bo'yicha. Davolash uchun antibiotiklar buyuriladi, ular bir necha oy davomida shifokor tomonidan ko'rsatilgan sxema bo'yicha olinishi kerak.

Agar diaskintestning ijobiy natijasi bilan tekshiruv faol sil kasalligini aniqlamasa, u holda odam mikobakteriyalar bilan kasallangan deb hisoblanadi. Hozirgi vaqtda bu holat yashirin sil infektsiyasi deb ataladi (JSST ta'rifiga ko'ra) va bunday holatda bo'lgan odam sil kasalligidan aziyat chekmasa ham, boshqalar uchun xavfli emas, chunki u atrof-muhitga mikobakteriyalarni chiqarmaydi, shunga qaramay, Rossiyaning bosh ftiziatrining federal tavsiyalarida silga qarshi antibiotiklar bilan profilaktik davolanishni amalga oshirish zarurligi aytilgan. Profilaktik davolashning maqsadi infektsiyalangan odamning kelajakda faol sil kasalligini rivojlanish xavfini kamaytirishdir.

Agar biror kishi profilaktik davolanishdan bosh tortsa, u ro'yxatga olinadi sil kasalligi dispanseri va vaqti-vaqti bilan (har 3-6 oyda bir marta) diaskintestni takrorlaydi. Ko'pincha bunday hollarda, keyingi bir yarim yil ichida diaskintest salbiy bo'lib qoladi va bu tananing mikobakteriyalarning faolligini to'liq bostirganligini va endi odam sog'lom ekanligini ko'rsatadi. Ammo, agar diaskintest bir yarim yil davomida ijobiy bo'lib qolsa, bu mikobakteriyalar bostirilmaganligini ko'rsatadi va bu holatda, odamda sil kasalligi bo'lmasa ham, u ushbu infektsiyani rivojlanish xavfi yuqori. Diaskintest sil kasalligi dispanserida 1,5 yillik kuzatuv davomida ijobiy bo'lsa, shifokor yana profilaktik antibiotik davolash kursini tavsiya qiladi.

Diaskintest alternativi

Silni tashxislash usuli sifatida diaskintestga alternativa kvantiferon testi va T-spot testi bo'lib, ular mikobakteriya oqsillarini kiritishga javoban tananing reaktsiyasini aniqlashga asoslangan. Ammo kvantiferon va T-nuqta testini o'tkazish jarayonida oqsillar intradermal tarzda yuborilmaydi, balki qon olinadi va butun reaktsiya sinov naychasida amalga oshiriladi.

Diaskintest - sharhlar

Diaskintest bo'yicha sharhlarning aksariyati (90% yoki undan ko'p) ijobiydir, chunki bu test ota-onalarga ijobiy (yomon) Mantoux asosida gumon qilingan bolalarda sil kasalligini aniqlash yoki istisno qilish imkonini berdi. Sharhlar shuni ta'kidlaydiki, diaskintest tanada sil kasalligining faol jarayoni bor-yo'qligini yoki ijobiy Mantoux testi allergiya / BCG vaktsinasiga javob bilan bog'liqligini tushunishga imkon beradi. Bundan tashqari, ota-onalarning ta'kidlashicha, diaskintest ularga bolaning sog'lig'i haqida xotirjamlikka erishish yoki sil kasalligini erta bosqichda aniqlash imkonini berdi.

Diaskintest haqida bir nechta salbiy sharhlar mavjud va ular asosan kuchli salbiy reaktsiyalar giyohvand moddalarni iste'mol qilishga javoban.

Bolalarda sil kasalligi diagnostikasi: o'pka rentgenogrammasi, tuberkulin diagnostikasi, diaskintest - video

Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.

Yiqilish

Aholini sil kasalligining mavjudligi uchun tekshirish Mantoux yordamida amalga oshiriladi. Ushbu sil testi 100 yildan ortiq vaqtdan beri qo'llanilgan, ammo hozir zamonaviy dori"", bu yanada samarali hisoblanadi. Normada Diaskintest nima bo'lishi kerak, qanday og'ishlar bor va ular paydo bo'lganda nima qilish kerak?

Natijalarni baholash uchun qancha vaqt ketadi?

Fluorografiya kattalar populyatsiyasida patologiyani aniqlash uchun ishlatiladi. Bu bolalar uchun qilinmaydi, shuning uchun faqat Diaskintest-dan foydalanish qoladi. Mantoux testi bilan solishtirganda, u faqat sil kasalligining faol qo'zg'atuvchisi mavjud bo'lganda ijobiy natija beradi.

Natijalarni talqin qilish faqat uch kundan keyin amalga oshiriladi, garchi tananing reaktsiyasi deyarli darhol seziladi. Bir necha kun davomida rasm o'zgaradi.

Natijalarni baholash

Kattalar yoki chaqaloqlarda diaskintest o'tkazilgandan so'ng, dekodlash in'ektsiya joyini shish, qizarish va infiltratsiya uchun tekshirishdan iborat.

Oddiy natija

Diaskintestga reaktsiya kun sayin asta-sekin o'zgarib turadi, organizmda patogenning mavjudligi o'zgarishlar va belgilar bilan baholanadi.

Birinchi kunida diaskintestga deyarli hech qanday reaktsiya yo'q, ammo agar preparat muvaffaqiyatsiz kiritilgan bo'lsa, inyeksiya joyida siqilish yoki shishish belgilarisiz ko'karish yoki qizg'ish nuqta paydo bo'lishi mumkin. Suratdagi birinchi reaktsiya quyidagicha ko'rinadi:

Ikkinchi kuni simptomlar o'zgaradi. Odatda, birinchi kuni qizarish bo'lsa ham, in'ektsiya joyida faqat prick reaktsiyasi mavjud. Agar mavjud bo'lsa, siz hal qiluvchi ko'karishni ham ko'rishingiz mumkin.

Boladagi diaskintestning natijasi, xuddi kattalardagidek, uchinchi kuni, nihoyat, tananing reaktsiyasini ko'rsatadi, unga ko'ra shifokor patogenning mavjudligini baholaydi. Oddiy reaktsiya - bu deyarli sezilmaydigan igna tayoqchasi yoki o'tayotgan qizarish qoldiqlari.

Noto'g'ri ijobiy natija

Diaskintest ham noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin. Bunday holda, preparat kiritilgandan so'ng, in'ektsiya joyida giperemiya rivojlanadi, ammo papula hosil bo'lmaydi. Bunday holatlarda siz darhol vahima qo'ymasligingiz kerak, siz qo'shimcha tekshiruvdan o'tishingiz kerak, kattalar uchun fluorografi va ikkinchi Diaskintest 2 oydan keyin talab qilinadi.

Fotosuratda natija quyidagicha ko'rinadi:

Diaskintestning shubhali natijasi ham bor, u in'ektsiya joyida qizarish paydo bo'lganda, lekin infiltrat umuman shakllanmaydi yoki o'lchamlari 4 mm dan oshmaydi. Bundan tashqari, shifokor katta ko'karishlar mavjudligiga shubha qilishi mumkin, unga qarshi qizarish darajasini ko'rish va baholash qiyin.

Ijobiy natija

Agar shifokor preparatni qo'llaganidan keyin uchinchi kuni natijani baholashga harakat qilsa va kuchli qizarish, shishishni ko'rsa, u holda me'yordan og'ish darhol qayd etiladi va namuna ijobiy hisoblanadi.

Ammo ijobiy natija ham boshqacha bo'lishi mumkin:

• Papulaning o'lchami 5 mm dan oshmaydi.
• O'rtacha ijobiy natija - papulaning diametri 6 dan 10 mm gacha.
• Aniq shakl 15 mm gacha bo'lgan o'lchamlari bilan qayd etilgan.
• Kuchli aniq natija - bu papulaning katta diametri, 15 mm dan ortiq.

Bemorlar, hatto me'yordan jiddiy og'ishsa ham, butunlay sog'lom bo'lib chiqqan holatlar bo'lgan, shuning uchun oldindan vahima qo'ymang.

giperergik reaktsiya

Ftiziatrlar orasida natijalarni tekshirish uchun yana bir atama mavjud - Diaskintestga giperergik reaktsiya. Agar bunday baho berilsa, bu nafaqat ijobiy natija, balki juda abartılı degan ma'noni anglatadi.

In'ektsiyadan keyin nafaqat qizarish va kuchli shish paydo bo'ladi, balki papulaning kattaligi juda katta, 20 mm ga etishi mumkin. Inyeksiya joyi atrofidagi to'qimalar yallig'lanadi va tirnash xususiyati paydo bo'ladi.

Bunday reaktsiya tananing preparatning tarkibiy qismlariga haddan tashqari sezgirligini yoki ko'rsatishi mumkin faol rivojlanish tanadagi patologiya. Ammo har qanday holatda, bemorni qo'shimcha tekshirish uchun ixtisoslashtirilgan silga qarshi dispanserga yuborish kerak.

Nima uchun natijalar noto'g'ri bo'lishi mumkin?

Har doim ham shubhali yoki noto'g'ri ijobiy natija patologiyaning mavjudligini ko'rsatmaydi. Uni quyidagi sabablarga ko'ra olish mumkin:

• Diaskintest kontrendikatsiyalarni hisobga olmagan holda qilingan. Masalan, tanada rivojlanayotgan virusli infektsiya noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin.
• In'ektsiya joyiga infektsiya tushgan, bu ko'pincha uni taraydigan bolalarda uchraydi.
• Allergiyaga moyillik mavjudligi. Ushbu fonda tana testga etarli darajada javob bermasligi mumkin.
• Otoimmün va somatik patologiyalar.
• Diaskintestdan oldin bolaga boshqa emlash berildi. Shundan so'ng, bolaning tanasi kutilgan reaktsiyani bermasligi mumkin.
• Natijaga inyeksiya joyida suv ta'siriga ta'sir qilishi mumkinligi haqida hech qanday ma'lumot yo'q, ammo shifokorlar tananing yakuniy javobi olinmaguncha uni namlashni tavsiya etmaydi.

Bemor sil kasalligi bilan og'riganida teskari holat mavjud va Diaskintest ijobiy natija bermadi. Buning sababi quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Davolangan kasallik.
• Kasallikning faol bo'lmagan shaklining mavjudligi.
• Yakuniy bosqichda sil kasalligini topish.
• Sil kasalligi og'ir bo'lsa va immunopatologik kasalliklarni keltirib chiqarsa, bolalarda natijalarni salbiy baholash qayd etilishi mumkin.

Yakuniy baholash faqat shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, agar vaziyat talab qilsa, qo'shimcha tekshiruv buyuriladi va ikki oydan keyin sil kasalligi uchun yana bir test o'tkaziladi.

Natija normadan farq qilsa nima qilish kerak?

Bolalar va kattalardagi norma uch kundan keyin inyeksiya joyida deyarli to'liq izlarning yo'qligi hisoblanadi. Agar test ijobiy bo'lsa, unda ko'z yoshlar va vahima hech qanday tarzda natijaga ta'sir qilmaydi va uni o'zgartirmaydi. Keyingi harakatlar quyidagicha bo'lishi kerak:

1. Kattalar ftorografiya qilishlari kerak, bolalarga esa o'pkaning rentgenogrammasi beriladi.
2. Chaqaloqlarga ultratovush tekshiruvi va o'pkaning tomogrammasi buyurilishi mumkin.
3. Standart testlar to'plamidan o'ting.
4. Ftiziatrga tashrif buyuring, barcha test natijalarini o'zingiz bilan olib ketishni unutmang.
5. Boshqa barcha testlar yaxshi bo'lsa, shifokor bir muncha vaqt o'tgach, ikkinchi testni buyurishi mumkin.
6. Tashxisni tasdiqlashda terapiya o'tishiga tayyorgarlik ko'rish kerak. Ota-onalar bolaning davolanishiga moslashishlari kerak, bu uzoq va qiyin bo'ladi.

Ota-onalar tayinlangan dori vositalaridan vijdonan foydalanish uchun javobgardirlar. Qabul qilish shifokor tomonidan belgilangan sxema bo'yicha qat'iy ravishda amalga oshirilishi kerak.

Tananing Diaskintestga reaktsiyasini tahlil qilgan shifokorning malakasiga shubha tug'ilsa, PCR diagnostikasi o'tkazilishi mumkin. Hozirgi vaqtda bu patologiyaning eng aniq tashxisidir, chunki u sil kasalligining qo'zg'atuvchisi tomonidan qo'zg'atilgan gen darajasidagi eng kichik o'zgarishlarni tan oladi.

Diaskin testi - sil kasalligining faol shaklini aniqlash uchun teri osti testi bo'lib, u borligini aniqlash uchun mo'ljallangan. dastlabki bosqichlar kasalliklar yoki florografiyaning dastlabki natijalarini tasdiqlash uchun. Diaskintest vaktsinasi - bu inson organizmidagi begona mikroorganizmlarni yo'q qiladigan qotil hujayralar uchun immunitet tizimining belgisi bo'lgan protein allergenlarini o'z ichiga olgan suyuqlik. Tananing AOK qilingan preparatga mahalliy kichik allergik reaktsiyasi yoki uning yo'qligi natijani baholash mezoni hisoblanadi. Har bir inson tahlil natijasini shifokorsiz baholashi mumkin, ammo buning uchun siz oddiy diaskintest qanday bo'lishi kerakligini bilishingiz kerak.

Diaskintestga qanday reaktsiya normal bo'lishi kerak?

Bolada va kattalarda me'yorning natijalari, sog'lig'ini ko'rsatuvchi, test sohasida hech qanday ko'rinishning to'liq yo'qligi, pulpa hajmining to'rt millimetrgacha ruxsat etilgan og'ishi, keyin esa. bunday reaktsiya allaqachon munozarali hisoblanadi.

Oddiy diaskintest qanday ko'rinishga ega bo'lishi kerak: test paytida igna tasodifan mayda qon tomiriga urilganda, in'ektsiya belgisi yoki ko'karishning kichik qoldiq ta'siri bilan o'zgarmagan silliq teri. Pulpa shakllanishisiz yoki diametri to'rt millimetrgacha bo'lgan pulpasiz engil qizarish qabul qilinadi. Pulpa va qizarishning qirralari tekis bo'lishi kerak.

Shuningdek, diaskintestning reaktsiyasi norma hisoblanadi. yon effektlar engil zaiflik, darmonsizlik va isitma shaklida, o'ttiz to'qqiz darajaga etmaydi.Pulpadan tashqariga chiqadigan yoki ularsiz mavjud bo'lgan terining qizarishi ham norma hisoblanadi.

Ijobiy natija nimaga o'xshaydi?

Ijobiy natija terining qizarishi bilan emas, balki to'g'ridan-to'g'ri pulpa tomonidan baholanadi, bu faqat begona oqsilga to'g'ridan-to'g'ri allergiya va sil kasalligiga qarshi antijen emas.

To'rt millimetrdan kamroq pulpa uchun yagona yechim yo'q. Bir tomondan, bu patogenning mavjudligini ko'rsatadi, ikkinchidan esa, immunitetni mustahkamlash orqali e'tiborga olinmaydigan yoki engish mumkin bo'lgan juda zaif infektsiya. Ko'pincha diaskintestga reaktsiyaning bunday kichik o'lchami norma hisoblanadi.

1. Agar pulpa yoki tugma o'lchami besh dan to'qqiz millimetr oralig'ida bo'lsa, unda bunday infektsiya aniq, ammo zaif deb hisoblanadi.
2. 10-14 millimetr - bu o'rtacha ijobiy natija, agar odam allaqachon aniq infektsiyalangan bo'lsa, lekin hali juda kasal emas.
3. Og'ir infektsiya o'n beshdan o'n olti millimetrgacha bo'lgan pulpa hisoblanadi.
4. Bolalarda 16 millimetrdan va kattalarda 21 mm dan kattaroq o'lcham o'ta og'ir infektsiyani va, ehtimol, paypaslanadigan to'qimalarning shikastlanishini ko'rsatadi.

Diaskintestga atipik reaktsiya

Bolalardagi diaskintest normasi va kattalardagi diaskintest normasi mutlaqo mos keladi, chunki na bo'y, na vazn, na yosh natijaning namoyon bo'lishiga ta'sir qiladi, balki faqat inson immunitet tizimining holatiga ta'sir qiladi. Diaskintestga atipik reaktsiya juda kam uchraydi: tananing begona oqsilga individual reaktsiyasining o'ziga xos xususiyatlari bilan yoki natijani kutish paytida test va xatti-harakatlarni o'rnatish qoidalariga rioya qilinmasa.

Diaskintestni kim o'rnatmasligi kerak:

1. Yuqumli kasalliklar yoki yallig'lanish jarayonlari bo'lgan odamlar.
2. Diaskintestga allergiya yoki boshqa narsaga allergik reaktsiyaning kuchayishi bilan.
3. O'tkir bosqichda bo'lganlar somatik kasalliklar.
4. Kasalliklarning ma'lum bir ro'yxati kontrendikatsiyadir: gepatit, pankreatit va boshqalar.
5. Shuningdek, immuniteti zaif odamlarni sinab ko'rishning ma'nosi yo'q, chunki bu yolg'on bo'lishi mumkin bo'lgan salbiy natijani ko'rsatishi aniq.

Diaskintest tuberkulyoz testi norma bo'lishi uchun ma'lum qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Birinchidan, siz in'ektsiya joyini jun mato bilan tirnay olmaysiz yoki yopa olmaysiz, shuningdek, hech qanday tarzda bezovta qila olmaysiz.
2. Qo'lda tirnash xususiyati pulpani kuchaytirishi yoki uning shakllanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Ikkinchidan, siz cho'milolmaysiz, in'ektsiya joyini quyoshga ta'sir qila olmaysiz va terlay olmaysiz, chunki ter pulpa hosil bo'lgan joyni buzadi.

3. Uchinchidan, emlashdan oldin siz o'zingizni oldindan yuvishingiz kerak va tashxis qo'yishdan boshlab butun davr uchun namunani yuvmang. Suv o'z-o'zidan namunaga ta'sir qilmaydi, ammo uning tarkibidagi yuvish vositalari, tabiiy tuzlar yoki ter allergik reaktsiyani kuchaytirishi yoki yuqori sezuvchanlikka olib kelishi mumkin.

Giperergiya - bu organizmning begona oqsilga bo'lgan atipik mahalliy allergik reaktsiyasi bo'lib, qo'ldagi dog'ning kuchli qizarishi va tarqalishi, ürtikerning qabariqlari, qo'lda ko'plab dog'lar va in'ektsiya sohasidagi boshqa teri reaktsiyalariga olib kelishi mumkin. Giperrergiya holatida, agar u natijani to'g'ri ko'rib chiqishning iloji bo'lmasa, sub'ekt boshqa usulda qayta sinovdan o'tkaziladi. Agar aniq bo'lsa, tahlil hisobga olinadi.

Kamdan-kam hollarda umumiy allergik reaktsiyalar, agar sub'ektda har xil zo'ravonlikdagi allergiya belgilari bo'lsa, ham mumkin.

Kamdan kam hollarda, atipik reaktsiya 39 darajaga qadar haroratda sakrash bo'lishi mumkin. Bunday holda, juda o'tkir allergiya va anafilaktik alomatlar kabi tez yordam chaqirish kerak.

Katta simptomlarsiz engil bardoshli allergik reaktsiya bilan antigistaminlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki ular natijani salbiy tomonga yo'naltiradi. Agar allergiya o'rtacha bo'lsa, katta teri toshmasi yoki qusish ochilgan bo'lsa, siz dori-darmonlarni qabul qilishingiz va shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Diaskintest preparati namunaning modernizatsiya qilingan analogi sifatida joylashtirilgan. Uning maqsadi bolada sil infektsiyasini aniqlashdir. Va tarkibi bo'lsa-da farmakologik vosita haqiqatan ham samaraliroq deb hisoblash mumkin, Diaskintest natijalarini baholash hali ham an'anaviy o'lchagich yordamida amalga oshiriladi.

Diaskintest - natijani qanday baholash mumkin?

Bolalarda Diaskintest natijalarini baholash in'ektsiyadan 72 soat o'tgach amalga oshiriladi. Preparat standart sxema bo'yicha suyultirilgan rekombinant sil allergenini o'z ichiga oladi. Bolaning teri ostiga tushib, ichki suyuqliklar bilan o'zaro ta'sir qiladi. Natijada, preparat tarkibidagi Mycobacterium tuberculosis uchun xos bo'lgan antijenlarga hujayrali immun javob olish mumkin bo'ladi. Bu kechiktirilgan turdagi teri reaktsiyasining paydo bo'lishi orqali sodir bo'ladi. Ko'pincha Diaskintest shartli ijobiy Mantoux natijasidan keyin yoki bolani sil kasalligiga shubha qiladigan boshqa holatlarda buyuriladi:

• sil kasalligining turini aniqlash va farqlash;
• silga qarshi terapiya natijalarini baholash;
• agar tuberkulin testini o'tkazishning iloji bo'lmasa.

1. Bola kasal emas yuqumli kasalliklar(sil kasalligi bundan mustasno).
2. Emlash barcha qoidalarga muvofiq intradermal tarzda amalga oshirildi. Malakali tibbiyot xodimi maxsus shpritsdan foydalangan, preparatning 2 dozasini olgan, ulardan biri paxtaga chiqarilgan va faqat ikkinchisi bolaga kiritilgan. In'ektsiya joyi to'g'ri tanlangan - bu bilakning tashqi tomoni, taxminan o'rtada bo'lishi kerak.
3. Bolada o'tkir bosqichda va epilepsiyada somatik kasalliklar yo'q.

Sinov ma'lumotlarini tahlil qilish

Emlashdan so'ng darhol bolada qizarish, shishish va boshqa teri reaktsiyalari paydo bo'lishi mumkin, ammo ularni allergik deb hisoblash kerak. Odatda, testning barcha ko'rinadigan oqibatlari bir kun ichida yo'qoladi, maksimal ikki. Ba'zida Diaskintestdan keyin ko'karish paydo bo'ladi, bu natijalarga ta'sir qilmasligi kerak. Tuberkulyoz testini kiritish uchun bolaning tanasining reaktsiyasini faqat uchinchi kuni tahlil qilish mumkin.

Diaskintestning salbiy natijasi bolaning kasal emasligini yoki kasallik davolanishning yakuniy bosqichida ekanligini ko'rsatadi. Tashqi tomondan, u in'ektsiya joyida qizarish va papula yo'qligi kabi ko'rinadi. Diametri 2 mm dan oshmaydigan engil qizarish ham testning salbiy natijasini ko'rsatadi.

Agar in'ektsiya joyida 2 mm dan ortiq qizil nuqta yoki infiltrat bilan papula paydo bo'lsa, Diaskintest natijasi shubhali. Bu reaktsiya qo'shimcha sababdir diagnostika jarayonlari- rentgen, qon tekshiruvi, ultratovush tekshiruvi va boshqalar.

Agar Diaskintest natijalarini baholash ijobiy natija bergan bo'lsa, bu o'zini quyidagicha namoyon qiladi:

Papula, siqilish yoki infiltrat hosil bo'lmasa, natijani ijobiy deb hisoblash mumkin emas, u shubhali deb tasniflanadi va bola tashxisni aniqlashtirish uchun yuboriladi.

Diaskintestni o'tkazishda natijalar bir necha kun ichida baholanadi, bu sil kasalligini tashxislashda muhim omil hisoblanadi, ayniqsa, bola yoki immuniteti past odamlar uchun test zarur bo'lsa.

Sil kasalligi odam gavjum muhitda tez tarqaladigan kasallikdir. Bundan tashqari, siz kasallikning tashuvchisi bilan eng kichik, tasodifiy aloqada Kochning tayoqchasi bilan yuqishingiz mumkin.

Diaskintest natijasi qanday? Diaskintest - diagnostik hodisa, sil kasalligi infektsiyasi mavjudligini tahlil qilish paytida Mantoux testini muvaffaqiyatli almashtiradi. Xatolar darajasi past bo'lganligi sababli, sil kasalligi testi bemorning immun reaktsiyasini aniqlash orqali Koch tayoqchasini aniqlashda tobora ko'proq foydalanilmoqda.

Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, test emlash yoki emlash emas, bu jarayonni bolalar va kattalar uchun imkon qadar xavfsiz qiladi.

Tashxis uchun asosiy faktlar:

• Dunyo aholisining 90 foizi kasallikning qo'zg'atuvchisi - Kochning tayoqchalari tashuvchilari;
• Yuqtirilgan aholining 1% immunitetni himoya qilishning pasayishi bilan kasallikni rivojlanish xavfi ostida;
• sil - bu kasallik bo'lib, uning dastlabki bosqichlari o'ziga xos belgilar namoyon bo'lmasdan o'tadi.

Sil kasalligini davolash uzoq va mashaqqatli jarayon bo'lib, bundan tashqari, kasal odam uni istamasa, oila a'zolarining hayoti va sog'lig'iga katta xavf tug'diradi. Kasallik to'g'ri parvarish qilinmasdan qanchalik uzoq davom etsa, qarindoshlarning infektsiyasi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. O'n to'rt yoshgacha bo'lgan bolalar, immuniteti zaif odamlar va homilador ayollar kasallik xavfi yuqori.

Diaskintest qanday yaratilgan

Mantoux testi va Diaskintest o'xshash diagnostika printsipiga ega:

1. Jarayon teri ostiga o'tkaziladi.
2. Allergenli eritma (organizmning reaktsiyasini aniqlash uchun oqsillar, agar moddaning immunitet tizimiga tanish bo'lsa, bu sil kasalligi agentlari allaqachon tanada mavjudligini bildiradi) bilak sohasiga AOK qilinadi.
3. Diaskintest natijalarini baholash uchinchi kuni shaffof o'lchov o'lchagich yordamida amalga oshiriladi.

Sinov xususiy va munitsipal hududlarda o'tkaziladi tibbiyot muassasalari shuningdek, maktablar va maktabgacha ta'lim muassasalarida.

Biror kishiga sil kasalligi uchun diaskintestdan o'tishni buyurishi uchun ma'lum sabablar mavjud:

Tuberkulin diaskintesti eng ko'plaridan biri hisoblanadi zamonaviy analoglar sil kasalligi uchun test, bundan tashqari, uning natijasining ishonchliligi Mantoux testiga qaraganda ancha yuqori.

Zamonaviy qonunlarga ko'ra Rossiya Federatsiyasi, bir kishi emlashdan bosh tortishi, emlashni rad qilishi yoki u yoki bu sabablarga ko'ra xatti-harakatlarini kechiktirishi mumkin. Xuddi shu narsa ota-ona o'z farzandiga nisbatan tashkil qilishi mumkin bo'lgan tadbirni o'tkazishdan bosh tortish uchun ham amal qiladi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, Mantoux testini, diaskintestni yoki bolaga nisbatan boshqa protseduralarni o'tkazish uchun ota-onaning yoki rasmiy vasiyning yozma ruxsati talab qilinadi. Emlashdan bosh tortish, odam hamma narsani o'z zimmasiga olishini anglatadi mumkin bo'lgan oqibatlar yechimlar.

Emlash uchun ruxsat yoki rad etishni yozish uchun siz o'qituvchidan olingan shakllar va sertifikatlarni to'ldirishingiz kerak va ariza bepul shaklda ham berilishi mumkin.

Arizada quyidagilar bo'lishi kerak:

O'tkazilgan har bir tibbiy tadbir uchun ta'lim muassasasi, alohida shakl talab qilinadi (ulardan biri ota-onada qolishi uchun ikkita nusxani to'ldirish tavsiya etiladi). Diaskintest o'tkazishga roziliksiz diagnostika taqiqlanadi.

Biroq, sil kasalligini tekshirishdan bosh tortishni yozgandan so'ng, bu ba'zi qiyinchiliklarni keltirib chiqarishi mumkin:

Diaskintest tuberkulyoz testini tanlash yoki uni o'tkazishdan bosh tortishdan oldin, oqibatlarini tortish va testga qarshi ko'rsatmalarni baholash kerak. Agar bola yoki kattalar kontrendikatsiyalar bilan bog'liq jiddiy sabablarga ega bo'lsa, sil kasalligi shifokori bilan maslahatlashgandan so'ng, siz ma'lum bir kasallik uchun kamroq yon ta'sirga ega bo'lgan tahlil variantini tanlashingiz mumkin.

Diaskintest natijasi qanday tekshiriladi?

Tahlilga tayyorgarlik kontrendikatsiyalarni aniqlashni o'z ichiga oladi. Agar ular aniqlangan bo'lsa, Diaskintestni analog bilan almashtirish tavsiya etiladi.

Natija in'ektsiyadan keyin etmish ikki soat o'tgach baholanadi va quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Salbiy reaktsiya.
2. Noto'g'ri ijobiy yoki shubhali.
3. Ijobiy.

Sinovning xususiyatlari, masalan, BCG paytida ishlatiladiganlardan farq qiladigan antijenlarni kiritish, test ishonchliligini oshiradi va noto'g'ri ijobiy reaktsiya xavfini kamaytiradi. Bu avvalgi analogga nisbatan muhim afzallik - Mantoux testi.

Diaskintest salbiy yoki "normal" bemorning tanasida kasallikning patogen agentlari yo'qligini va immunitet tizimining sil kasalligi bilan tanish emasligini anglatadi.

Natijalarning transkriptida quyidagilar ko'rsatilgan:

• ko'rinadigan in'ektsiya belgisi;
• diametri ikki millimetrgacha bo'lgan kichik ko'karish;
• teri ostidagi siqilish, bir santimetrdan oshmaydi.

Sinovdan so'ng, engil qizarish paydo bo'lishi kerak. Mantoux testida bo'lgani kabi, testdan oldin va keyin hech qanday reaktsiya ko'rsatilmagan test haqiqiy emas.

Noto'g'ri ijobiy natija

Noto'g'ri musbat diaskintest belgilari:

• to'rt millimetrdan ortiq qizarish;
• preparatning tarkibiga allergik reaktsiya bo'lgan taqdirda.

Bunday belgilarning namoyon bo'lishidan so'ng, ikki oylik muddatdan so'ng qayta tahlil qilish buyuriladi, boshqa diagnostika usullarini ham belgilash mumkin.

Mavjudligi uchun tahlildan tashqari, diaskintestdan so'ng, natijalarni baholash Kochning tayoqchalari soni bilan belgilanadi.

In'ektsiya joyi atrofidagi shishning o'lchami kasallikning rivojlanishini va inson tanasidagi silga qarshi vositalar sonini anglatadi:

1. Diametri besh millimetrgacha bo'lgan shishish zaif miqdordir.
2. Beshdan to'qqiz millimetrgacha bo'lgan shishish o'rtacha yoki o'rtacha miqdordir.
3. O'n millimetrdan ortiq - bu aniq miqdor.

Inyeksiya joyi atrofida qancha ko'p yallig'lanish bo'lsa, tanada silga qarshi vositalar shunchalik ko'p bo'ladi.

Bolada natijalar qanday baholanadi? Boladagi ijobiy reaktsiyaning kattaligi shifokor tomonidan baholanishi kerak, chunki bolalarda namoyon bo'ladi turli yoshdagilar har xil.

Sil kasalligiga ijobiy reaktsiya bo'lgan taqdirda, imkon qadar tezroq to'liq tekshiruvdan o'tish va kasallikni aniq davolashni belgilash uchun kasallikning lokalizatsiyasini tahlil qilish kerak.

Foyda va boshqa testlar bilan taqqoslash

Diaskintest - bu formula va natijaning ob'ektivligi tufayli bemorlarning ishonchini qozongan nisbatan yangi va tez kengayadigan test.

Diagnostikaning asosiy afzalliklari:

• ushbu usul yordamida test o'tkazish sil bilan kasallangan bemorlarni aniqroq aniqlash imkonini beradi;
• BCG emlashdan o'tish paytida Mantoux testining noto'g'ri ijobiy reaktsiyasini rad etadi;
• sil kasalligi agentlariga juda sezgir, bu nafaqat faol, balki organizmda endigina rivojlana boshlagan Koch tayoqchasini ham aniqlash imkonini beradi;
• silga qarshi terapiyaning to'liq kursini tugatgan odamlarda patogenning yo'qligini aniq aniqlash imkonini beradi.

Analoglar singari, diaskintest sil kasalligining bosqichi va lokalizatsiyasi haqida ma'lumot bermaydi, shuning uchun ijobiy yoki shubhali reaktsiyadan so'ng bemor aniqroq tekshirish va yallig'lanish o'choqlarini aniqlash uchun darhol ftiziatr bilan bog'lanishi kerak.

Boshqa dorilar singari, diaskintest ham kontrendikatsiyaga ega, ular mavjud bo'lganda protseduradan voz kechish yoki diagnostikaning mos analogini topish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

1. Bakterial yoki mavjudligi virusli kasalliklar faol shaklda.
2. Agar bemorda jiddiy teri kasalliklari bo'lsa, dermatit.
3. Epilepsiya tashxisi qo'yilgan.
4. Allergiya reaktsiyasining kuchayishi paytida yoki preparatning tarkibiy qismlariga allergiya mavjud bo'lganda.
5. Tashxisdan bir oy oldin har qanday emlashni o'tkazish.
6. Tananing ichki tizimlari kasalliklarining kuchayishi paytida.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar inson tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatadi va tashxisning ishonchliligini pasaytiradi.

Yon effektlar:

Ushbu yon ta'sirlar diaskintestdan keyin tabiiy ko'rinishlar ro'yxatiga kiritilgan. Ammo, agar ularning namoyon bo'lishi juda kuchli bo'lsa yoki qo'shimcha yon ta'siri kuzatilsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Tashxis sil kasalligi bilan kasallanish xavfini tug'dirmaydi, chunki preparatda kasallikning faol mikobakteriyalari mavjud emas.

Sil kasalligining laboratoriya diagnostikasi

Mantoux testi va diaskintestga qo'shimcha ravishda sil kasalligini tahlil qilish uchun aniqroq usullar qo'llaniladi. laboratoriya sharoitlari.

Bularga quyidagilar kiradi:

1. Umumiy qon tahlili.

PCR diagnostika usuli va barcha tana suyuqliklarini tashxislash qobiliyati tufayli nafaqat kasallikning rivojlanishini, balki kasallikning rivojlanishiga moyilligini ham ko'rsatadigan barcha ro'yxatdagilar orasida eng aniq hisoblanadi. Shunday qilib, xlamidiya va boshqa bakterial kasalliklar diagnostikasi amalga oshiriladi.

Shunday qilib, immunitetning kuchli pasayishi paytida jinsiy yo'l bilan yuqadigan sil kasalligi (infektsiya o'pka sili paytida ikkilamchi infektsiya sifatida yoki kontakt orqali yuqadi) tuproqda rivojlanadi. yuqori daraja siydikda fosfat.

Homiladorlik davrida siydikdagi fosfatlarning xususiyatlari

Homilador ayollar sil kasalligi bilan bog'liq alohida xavf ostida, shuning uchun barcha belgilangan protseduralar va tadqiqotlarga rioya qilish ayol va tug'ilmagan chaqaloqning hayoti uchun juda muhimdir.

Alomatlar:

• siydik loyqa bo'ladi, u cho'kadi;
• buyrak kolikasi;
• og'riq va siydik o'g'irlab ketish.

Tanadagi ichki jarayonlarning buzilishi ko'pincha turli patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi.

Agar bolaning siydigidagi protein ko'paygan bo'lsa, unda buning sabablari quyidagi kasalliklarga bog'liq:

Siydik bilan birga chiqariladigan oqsil kasalliklarning, shu jumladan sil kasalligining rivojlanishini anglatadi.

Biroq, bolalarda tahlil qilish uchun material to'plash paytida erta yosh muammolar yuzaga kelishi mumkin.

Qiz boladan siydikni qanday yig'ish kerak:

• maxsus urinaldan foydalanish;
• toza polietilen moyli mato yoki sumka;
• shisha yoki plastik idish.

O'g'il bolalar uchun siydik to'plash usuli shunga o'xshash.

Shuningdek, protsedura davomida umumiy qoidalarga rioya qilish kerak:

Tashxisdan so'ng bolaning ahvolini o'rganish uchun o'tkazilishi kerak bo'lgan norma va boshqa turdagi reaktsiyalar aniqlanadi.

Ta'kidlanishicha, Elishay va PCR testlarini o'tkazishda test natijasi farq qilishi mumkin.

Bu odatda bir necha sabablarga ko'ra sodir bo'ladi:

Laboratoriya tadqiqotlari o'zlarining ijobiy va salbiy tomonlariga ega va ko'pincha bir-birining kamchiliklarini to'ldiradi, shuning uchun sil kasalligi shifokorlari bir nechta usullardan foydalangan holda keng qamrovli tadqiqotni buyuradilar.

Bundan tashqari, odamlar laboratoriyalarda ishlaydi, ya'ni har doim "inson omili" ni kiritish imkoniyati mavjud, shuning uchun siz bitta tahlilni olganingizdan so'ng tinchlanmasligingiz yoki xafa bo'lmasligingiz kerak. To'liq tashxis qo'yish uchun barcha belgilangan tartib-qoidalardan o'tish tavsiya etiladi.

Sil kasalligi nafaqat bir odamdan boshqasiga yuqadigan, balki uy hayvonlarini, shu jumladan qoramollarni ham yuqtirishga qodir kasallikdir. Uy hayvonlarining sog'lig'ini saqlash uchun (shuningdek, odamlar uchun xavfli infektsiyalarni yuqtirmaslik uchun) odamlar kabi hayvonlarni emlash odatiy holdir. BCG ga qo'shimcha ravishda hayvonlar uchun boshqa preparatlar ham qo'llaniladi (Vakderm vaktsinasi). Ba'zi tadbirlar veterinariya klinikalarida o'tkazilishi kerak, boshqalari dastur va dozalarni o'rganish orqali mustaqil ravishda amalga oshirilishi mumkin. dorivor mahsulot.

Silga qarshi bepul onlayn testdan o'ting

Vaqt chegarasi: 0

Navigatsiya (faqat ish raqamlari)

17 ta vazifadan 0 tasi bajarildi

Ma `lumot

Siz allaqachon sinovdan o'tgansiz. Siz uni qayta ishga tushira olmaysiz.

Sinov yuklanmoqda...

Sinovni boshlash uchun tizimga kirishingiz yoki ro'yxatdan o'tishingiz kerak.

Buni boshlash uchun siz quyidagi testlarni bajarishingiz kerak:

natijalar

Vaqt tugadi

• Tabriklaymiz! Sil kasalligidan oshib ketish ehtimoli nolga yaqin.

  Ammo tanangizni kuzatib borishni va muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tishni unutmang va siz hech qanday kasallikdan qo'rqmaysiz!
  Shuningdek, maqolani o'qishni tavsiya qilamiz.

• O'ylash uchun asos bor.

  Sizda sil kasalligi borligini aniq aytish mumkin emas, lekin bunday imkoniyat bor, agar yo'q bo'lsa, unda sizning sog'lig'ingiz bilan nimadir noto'g'ri ekanligi aniq. Darhol borishingizni tavsiya qilamiz tibbiy ko'rik. Shuningdek, maqolani o'qishni tavsiya qilamiz.

• Zudlik bilan mutaxassis bilan bog'laning!

  Sizga ta'sir qilish ehtimoli juda yuqori, ammo masofadan tashxis qo'yish mumkin emas. Siz darhol malakali mutaxassis bilan bog'lanib, tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak! Shuningdek, maqolani o'qishni tavsiya qilamiz.

1. Javob bilan
2. Tekshirildi

Vazifa 1/17

1 .

Sizning turmush tarzingiz shiddatli bilan bog'liqmi? jismoniy faoliyat?

1. Vazifa 2/17

   2 .

   Siz qanchalik tez-tez silga qarshi test o'tkazasiz (masalan, mantoux)?

2. 3/17-topshiriq

   3 .

   Shaxsiy gigienani (dush, ovqatdan oldin va yurishdan keyin qo'llar va boshqalar) diqqat bilan kuzatasizmi?

3. 17-topshiriq 4

   4 .

   Immunitetingizga g'amxo'rlik qilasizmi?

4. Vazifa 5/17

   5 .

   Sizning qarindoshlaringiz yoki oila a'zolaringizdan birontasi sil kasalligi bilan kasallanganmi?

5. 6/17 vazifa

   6 .

   Noqulay joyda yashaysizmi yoki ishlaysizmi muhit(korxonalardan gaz, tutun, kimyoviy chiqindilar)?

6. 7/17 vazifa

   7 .

   Siz qanchalik tez-tez mog'orlangan nam yoki changli muhitda bo'lasiz?

7. 17-sonli 8-topshiriq

   8 .

   Yoshingiz nechada?

8. Vazifa 9/17