Arterial qon ketish uchun shoshilinch yordam. Qon ketishining barcha turlarida birinchi yordam ko'rsatish Radiatsion arterial qon ketish uchun harakatlar ketma-ketligi

Shikastlanish va shuning uchun qon ketishi har qanday joyda va har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkinligi sababli, har bir kattalar qon ketish uchun birinchi yordamni qanday ko'rsatishni bilishi kerak.

Qon ketish turlari va ularning xususiyatlari

Shikastlangan tomir turiga qarab, qon ketishining quyidagi turlari ajratiladi:

• arterial;
• venoz;
• Kapillyar.

Shuningdek, qon ketishi joylashuvi bilan ajralib turadi. Qo'llar ko'pincha shikastlanadi - yuqori ekstremitalarning qon ketishi eng keng tarqalgan tur. Ikkinchi o'rinda oyoq jarohatlari, uchinchi o'rinda esa burundan qon ketish. Eng xavfli turi - bu ichki organlarning qon ketishi, chunki ularni o'z vaqtida sezish qiyin, vaziyatni nazorat ostida ushlab turish yanada qiyinroq. Quyida arterial, venoz, burun va ichki qon ketish uchun birinchi yordam ko'rsatish tamoyillarini ko'rib chiqamiz.

Arterial va venoz qon ketishda birinchi yordam

Ko'p odamlar arterial qon ketish uchun birinchi yordam tomirga turniket qo'llashdan iboratligini tushunarsiz eslashadi, ammo buni qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini kam odam biladi. Shifokorlar ogohlantiradilar: turniketni qo'llash qon yo'qotishdan kam xavfli bo'lishi mumkin, noto'g'ri qo'llaniladigan turniket oyoq-qo'lning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin va, afsuski, ko'pincha olib keladi. Zarar etkazmasdan arterial qon ketish uchun birinchi yordamni qanday ko'rsatish kerak? Esingizda bo'lsin, katta arteriyaning shikastlanishi bilan ko'p vaqt qolmaydi, faqat 3-5 daqiqa. Harakatlar algoritmi quyidagicha:

1. Yarani yuvmang yoki boshqa yo'l bilan zararsizlantirishga urinmang, u erda joylashgan mayda bo'laklarni olib tashlamang;
2. Bosim bandajini quyidagicha qo'llang: to'g'ridan-to'g'ri yaraga steril bandaj yoki bir necha qatlamlarga o'ralgan toza mato qo'llang (bo'yinbog'ning steril bo'lishi tavsiya etiladi, agar qo'lda bo'lmasa, foydalaning). Yuqoriga matodan qilingan yana bir rulo qo'ying. Keyin hamma narsani mahkam bog'lab qo'ying, shundan so'ng oyoq-qo'lni tananing darajasidan yuqoriga qo'yish kerak. To'g'ri bajarilgan bo'lsa, qon to'xtashi kerak;
3. Agar qo'lda kiyinish uchun xizmat qiladigan hech narsa bo'lmasa, siz yaraning ustida joylashgan bo'g'imning maksimal egilishi orqali qon ketishini to'xtatishga harakat qilishingiz mumkin;

Qon ketish va jarohatlarda turniket bilan birinchi yordam. Agar qonni boshqa yo'l bilan to'xtatish imkoni bo'lmasa, bu usul qo'llaniladi. Qoidalar quyidagicha:

• Turniket (yoki har qanday uzun kauchuk bo'lagi, masalan, rezina shlang) yaradan 5-7 sm balandlikda qo'llaniladi, lekin yalang'och teriga emas, balki oyoq-qo'liga o'ralishi kerak bo'lgan matoga, u yengda bo'lishi mumkin. yoki shim oyog'i;
• Turniketni cho'zganingizdan so'ng, uni bir necha burilishda ular orasidagi bo'shliqlarsiz yotqiz, birinchisi juda qattiq emas, har bir keyingi burilish qattiqroq. To'g'ri qo'llaniladigan turniketning belgisi qon ketishini to'xtatishdir;
• Nervlarni shikastlamaslik uchun turniket juda qattiq qo'llanilmasligi kerak. Agar turniket sabab bo'lsa kuchli og'riq, shikastlangan tomirni barmoq bilan bosish kerak va turniketni olib tashlash, jabrlanuvchiga turniketdan tanaffus berish, keyin yana qo'llash kerak;
• Turniketni qo'llash vaqtini yozib qo'yganingizga ishonch hosil qiling! Bu odamni mumkin bo'lgan nogironlikdan qutqaradigan juda muhim shart. Turniketni qo'llash vaqtini to'g'ridan-to'g'ri jabrlanuvchining terisiga yoki kiyimiga qalam bilan yozish tavsiya etiladi. Turniketni qo'llash mumkin bo'lgan maksimal vaqt yozda bir yarim soatdan ikki soatgacha, qishda esa bir soat. Bu vaqt ichida bemorni kasalxonaga yotqizish kerak, agar buning iloji bo'lmasa va vaqt o'tgan bo'lsa, turniketni juda ehtiyotkorlik bilan va sekin olib tashlash kerak, agar qon ketish qayta boshlangan bo'lsa, barmog'ingiz bilan tomirni jarohatning ustiga bosing. .

Venoz qon ketish uchun birinchi yordam shunga o'xshash algoritmga muvofiq sodir bo'ladi, yagona farq shundaki, tomir jarohat ostida bosilishi kerak.

Burundan qon ketish uchun birinchi yordam

Qoida tariqasida, burundan qon ketish qo'rqinchli ko'rinishga ega bo'lsa-da, hayot uchun xavfli emas. Biroq, qon yo'qotish sezilarli bo'lishi mumkin. Buning oldini olish uchun siz quyidagi harakatlarni bajarishingiz kerak:

1. Qaysi burun teshigiga qon bor, siz paxta, bandaj, peçete yoki ro'molchadan kichik tamponni kiritishingiz kerak. Tampon og'riq keltirmasligi kerak;
2. Odam boshini bir oz pastga egib o'tirishi kerak. Burundan qon ketish uchun birinchi yordam sifatida odamni orqasiga yotqizadigan yoki boshini orqaga tashlashga majbur qiladigan odamlar keng tarqalgan xatodir. Bu qonning tomoqning orqa qismiga tushishiga olib kelishi mumkin;
3. Burun maydoniga sovuq kompres yoki har qanday sovuq narsalarni qo'ying;
4. Burunning qanotlarini biroz siqib qo'ying.

Ichki qon ketish uchun birinchi yordam

Ichki qon ketishini o'z-o'zidan tanib olish qiyin. Shikastlanishdan keyin uning bilvosita belgisi - bu odamning ahvolining yomonlashishi, terining oqarishi, sovuq terning oqishi, ko'zlarning qorayishi. Bunday holda, qon qusish yoki najas bilan chiqarilishi mumkin, lekin bu shart emas. Agar siz ushbu belgilarni sezsangiz, ichki qon ketish uchun birinchi yordam sifatida quyidagilarni qilish kerak:

• Ko'krak qafasi shikastlanganda, shikastlanganda, odamga yarim o'tirish holatini bering qorin bo'shlig'i- yotib;
• Toza havo bilan ta'minlash;
• Qorin bo'shlig'iga yoki ko'kragiga sovuq qo'llang;
• Jabrlanuvchiga ovqatlanish, ichish, harakat qilish va gapirishni taqiqlash;
• Odamni darhol kasalxonaga olib boring.

Oxirgi nuqta nafaqat ichki organlarning shikastlanishiga tegishli. Katta qon yo'qotish bo'lsa, har qanday turdagi qon ketish uchun birinchi yordamning asosiy nuqtasi jabrlanuvchini malakali tibbiy yordam ko'rsatish uchun klinikaga etkazish bo'ladi.

Jiddiy shikastlanishga olib keladigan va arterial qon ketishiga olib keladigan vaziyat tez va qat'iy choralar ko'rishni talab qiladi, chunki qon ketishida birinchi yordam darhol ko'rsatilishi kerak. Bunday holat alohida konsentratsiya va xotirjamlikni talab qiladi. Jabrlanuvchining hayoti arterial qon ketish uchun birinchi yordam qanchalik aniq ko'rsatilishiga bog'liq.

Turlari

• Arterial.
• Venoz.
• Kapillyar.

Arteriya - bu zich va kuchli bo'linmali tomir bo'lib, u orqali qon katta bosim ostida oqadi, yurak mushagidan kislorodni olib yuradi, tananing a'zolari va to'qimalarini oziqlantiradi. Agar bu tomir shikastlangan bo'lsa, tez qon yo'qotish jarayoni boshlanadi. Ushbu turdagi qon jarayonida qon kanali chegaralaridan tashqariga chiqadi. Har qanday shikastlangan arteriya taxminan bir soat ichida sodir bo'ladigan halokatli tahdiddir. Agar shikastlangan bo'lsa asosiy arteriya, keyin yordam uchun vaqt ikki daqiqadan oshmaydi. Bu qon ketishining barcha turlaridan eng xavflisi.

Tomir devori yupqaroq bo'lgan tomirdir. Tomirlar orqali oqayotgan qonda ko'p miqdorda karbonat angidrid va oz miqdorda kislorod mavjud. Chuqur kesilgan yoki yaraning oqibati - bu sezilarli qon yo'qotish bilan ham to'la. Olingan havo emboliyasi tomirlarni to'sib qo'yish bilan tahdid qiladi.

Kapillyarlar kislorod va karbonat angidrid almashinadigan kichik tomirlar bo'lib, terining yuzasiga juda yaqin joylashgan. Ular juda oson yaralanib, aşınmalar va yaralar qoldiradilar. ularning shikastlanishi ko'p qon yo'qotishiga olib kelmaydi, ammo shikastlangan sirtlarda yuqumli yallig'lanish xavfi mavjud.

Arterial qon ketishini venoz qon ketishidan bir nechta tashqi belgilar bilan ajratish oson.

Tomirlar orqali oqayotgan qon quyuq va qalin. Arterial qon venoz qondan yorqin qizil rang va suvli tarkibda farqlanadi.

Zararlangan aortadan qon yurak mushaklarining qisqarishi bilan bir vaqtda favvora kabi pulsatsiyalanadi, buning natijasida qon yo'qotish sodir bo'ladi, hayot uchun xavf tug'diradi, tomirlarning siqilishiga va ongni yo'qotishiga olib keladi.

Agar venoz tomir shikastlangan bo'lsa, qon shikastlangan joydan o'zboshimchalik bilan oqib chiqadi va unchalik tez emas. Bu arterial qon ketishini venoz qon ketishidan ajratib turadigan narsa.

Vaqtinchalik to'xtash

Tibbiyot xodimlari yetib kelgunga qadar vaqtinchalik to'xtashni ta'minlash uchun bir qator harakatlarni amalga oshirish kerak arterial qon ketish.

(arterial) nuqtalar bo'yicha:

• Qon ketish uchun birinchi yordam ko'rsatishda siz eslab qolishingiz kerak anatomik xususiyatlar inson tanasi. Yurak mushagi qon oqimini boshlaganini hisobga olsak, arteriya shikastlangan joydan biroz yuqoriga siqilishi kerak. Istisno - bo'yin va bosh sohasi. Bunday holda, arteriya shikastlangan joyning ostiga siqiladi.
• Arteriya sirpanib ketmasligi uchun uni suyakka mahkam bosish kerak.
• Agar oyoq-qo'l shikastlangan bo'lsa, shikastlanadigan joy yurak darajasidan yuqori bo'lishi uchun odamni qo'yish kerak. Bu qon ketish miqdorini kamaytirishga yordam beradi.
• Kichkinalari barmoqlar bilan, femoral qism va qorin aortasidan o'tadigan katta aortalar esa musht bilan qisiladi.

Arterial qon ketishini vaqtincha to'xtatishni ta'minlaydigan qabullar:

• Shikastlangan tomirni barmoq bilan siqish.
• Qattiqlashtiruvchi bandajni qo'yish (turniket).
• Bosim bandajidan foydalanish.

Barmoqlarni qisish yordamida engil qon ketish to'xtaydi. Bunday holda, arteriya ikki qo'l bilan suyakka 10-15 daqiqa davomida bosiladi. Siqish bandajidan foydalanishning iloji bo'lmagan taqdirda qo'llaniladi. Bu usul bosh va bo'yinning shikastlangan arteriyasidan qon yo'qotishining oldini olishda samarali.

Kichik arteriyalardan qon yo'qotilishining oldini olish uchun qon ketish bosimi bandaji qo'llaniladi. Buning uchun shikastlangan idishni zich mato bilan bosish kerak. Yara bandaj bilan mahkam bog'langan.

Turniket oyoq-qo'llardan o'tadigan yirik arteriyalarni shikastlashning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Tibbiy turniket bo'lmasa, har qanday mos narsa (kamar, bandaj, shlang, arqon) ishlatiladi.

Turniket faqat yara ustidagi kompressga qo'llaniladi. Yozda turniketni 1 soatdan, qishda esa yarim soatdan ko'p bo'lmagan muddatga qo'llash mumkinligini unutmasligimiz kerak. Turniket qo'llanilgandan 10 minut o'tgach, uni biroz bo'shatish kerak. Xuddi shu narsani 15-20 daqiqa oralig'ida takrorlash kerak.

Turniketni qo'llash mumkin emas:

• Sonning uchdan bir qismida (pastki mintaqada).
• O'rtada elkaning uchdan bir qismida.
• Pastki oyoqning uchdan bir qismida (yuqori mintaqa).

Birinchi yordam ko'rsatishda turli arteriyalardan qon yo'qotishni to'xtatish qoidalarini esga olish kerak.

Brakiyal arteriyaning shikastlanishi va qon ketishi - jabrlanuvchining qo'li boshning orqasiga qo'yilishi yoki ko'tarilishi kerak. Idishni barmoqlaringiz bilan dumaloq aylanada chimchilang. Qo'ltiq suyagiga kuch bilan bosilishi kerak.

Yaralangan oyoq-qo'llardan: uni yuqoriga ko'taring va bosim bandajini qo'llang.

Agar yonbosh yoki subklavian arteriya shikastlangan bo'lsa, yaraga joylashtirilgan steril doka tamponlar yordamida qattiq tamponada qilinadi va ustiga qo'yilmagan bint paketi mahkam bog'lanadi.

• tirsakning egilishida siz bir nechta bandaj paketlarini qo'yishingiz va qo'lni bo'g'inga iloji boricha mahkam siqib qo'yishingiz kerak. 5 sm masofada jarohati yuqorida turniket torting keyin.

Birinchi yordam uchun femoral arteriya:

• og'irlik kuchidan foydalangan holda, femur yaqinidagi inguinal mintaqada joylashgan aortani siqish kerak. Yordamida bosh barmoqlar ikkala qo'l ham kasıkdagi nuqtaga kuch bosimini hosil qiladi. Qolgan barmoqlar bilan sonni to'liq mahkamlang.

• ichki inguinal zonada sonning yuqori uchdan bir qismi juda kuchli siqilgan. Yuqori qismi turniket bilan o'rnatiladi.

Karotid arteriya skarifikatsiya joyidan pastda bo'lishi kerak. Bosish gırtlak tomonidagi bo'yinning old yuzasida vertebraga amalga oshiriladi, so'ngra bosimli bandaj qo'llaniladi, uning ostida gazli bandaj qo'yish kerak. Keyin turniket qo'llaniladi, boshning orqasiga tashlangan yaradorning qo'lidan tortiladi.

Temporal aortani skarifikatsiya qilganda, tomir bosh barmog'i bilan quloqchaning oldida joylashgan chakka suyagiga bosiladi.

Agar elka shikastlangan bo'lsa, arteriyani suyakning chiqib ketishida musht bilan qo'ltiq ostiga mahkamlash va qo'lni tanaga mahkam bosish kerak.

Mushtni kindik darajasida umurtqa pog'onasiga bosish kerak. Hech qanday holatda qo'lingizni qo'yib yubormasligingiz kerak.

Pastki oyoqdan qon ketishini to'xtatish uchun eng ko'p egilgan oyoqni oshqozonga tortish kerak.

Qon ketishi og'ir shikastli shikastlanishdir. Uning barcha turlari orasida arterial eng xavfli hisoblanadi. Axir, arterial qon ketish uchun o'z vaqtida yoki noto'g'ri ko'rsatilgan birinchi yordam bemor uchun noxush oqibatlarga, shu jumladan o'limga olib kelishi mumkin.

Birinchi yordam bo'yicha bilimlar va amaliy ko'nikmalar faqat tibbiyot xodimlariga tegishli bo'lishi kerak, degan fikr bor, chunki bu ularning bevosita mas'uliyati. Darhaqiqat, har bir insonning burchi - boshlang'ich tibbiy ko'nikmalarni bilish va amaliyotda qo'llay olishdir. Axir, bir kun kelib u inson hayotini saqlab qolishga yordam beradi.

Arterial qon ketish bilan birinchi yordam darhol amalga oshirilishi kerak. Axir, qon juda yuqori tezlikda yo'qoladi va fikr yuritish uchun amalda vaqt yo'q. Bunday vaziyatda harakatlarning aniq algoritmi yordam beradi, uni avtomatlashtirish uchun ishlab chiqish kerak.

Arterial qon ketishining o'ziga xos belgilari

Qon ketishining tasnifi uning uchta asosiy turga bo'linishini nazarda tutadi:

• arterial,
• venoz,
• kapillyar.

Keng travmatik shikastlanishlar bilan aralash qon ketishi kuzatilishi mumkin, masalan, venoz va arterial. Bundan tashqari, qon quyilgan joyga nisbatan har qanday qon ketish ichki (tana bo'shlig'ida) va tashqi (tashqi muhitga) bo'linadi. Ichki qon ketish uchun birinchi yordam, shuningdek uning tashxisi faqat tibbiy xodimlar tomonidan amalga oshiriladi. Tashqi qon ketishini aniqlash osonroq va har kim uni davolashi mumkin.

Arterial qon ketish arterial magistrallarning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi - kislorodli qonni yurak bo'shliqlaridan tananing barcha to'qimalariga olib o'tadigan tomirlar. Karbonat angidrid bilan to'yingan qonni to'playdigan va uni yurakka olib boradigan tomirlarning yaxlitligi buzilganda venoz qon ketish rivojlanadi. Kapillyar qon ketish kapillyarlarning travmatizatsiyasi tufayli yuzaga keladi - to'qimalarning gaz almashinuvida bevosita ishtirok etadigan kichik tomirlar.

Arterial qon ketish bilan, oqayotgan qonning rangi yorqin qizil yoki qizil rangga ega, venoz qon ketishidan farqli o'laroq, qon quyuq qizil rangga ega va u asta-sekin chiqadi. Arterial shikastlanganda qon tez oqayotgan oqimda chiqariladi. Qon oqimi bir vaqtning o'zida pulsatsiyalanadi, uning har bir qismi yurak urishi va yurak urishi bilan sinxron ravishda chiqadi. Bu tushuntirilgan Yuqori bosim to'g'ridan-to'g'ri yurakdan keladigan arteriyalarda.

Arterial qon ketish bilan, agar yordam o'z vaqtida ko'rsatilmasa, gemorragik shok hodisalari tezda kuchayadi - sezilarli qon yo'qotish tufayli patologik holat. Unda quyidagi belgilar mavjud:

• qon bosimining pasayishi;
• yurak urish tezligining oshishi;
• terining rangparligi va ebrusi;
• ekstremitalarning siyanozi;
• nafas olish buzilishi;
• diurezning pasayishi;
• kuchli zaiflik;
• bosh aylanishi;
• sovuq ekstremitalar;
• ongni yo'qotish.

Diqqat! Odam qanchalik tez qon yo'qotsa, zarba belgilari shunchalik aniq bo'ladi, chunki tananing qon yo'qotilishini qoplash uchun vaqt yo'q.

Birinchi yordam

Eng muhim rol shoshilinch yordam arterial kelib chiqishi qon ketishi bilan, vaqt omili o'ynaydi: maksimal samaradorlik uchun, jarohatlar kelib chiqqan paytdan boshlab 2-3 daqiqadan kechiktirmasdan ta'minlanishi kerak. Agar masala asosiy arterial magistrallarga tegishli bo'lsa, jarohatlardan keyin 1-2 minutdan kechiktirmasdan ulardan qon ketishini to'xtatish kerak. Aks holda, har bir mililitr qon yo'qotilishi bilan muvaffaqiyatli natijaga erishish ehtimoli har soniyada kamayadi.

Muhim! Sharoitlar qanchalik og'ir bo'lmasin, boshqalarga yordam berishdan oldin, birinchi navbatda o'zingizni himoya qiling - birinchi yordam to'plamidan rezina qo'lqop kiying va ular yo'q bo'lganda, doğaçlama buyumlar (masalan, selofan) yordamida qon bilan aloqa qilishni minimallashtiring.

Har qanday arterial qon ketishini to'xtatish algoritmi quyidagicha:

1. Qon ketish turini baholash.
2. Shikastlangan arteriyaga barmoq bosimi.
3. Turniketni qo'llash, oyoq-qo'llarni maksimal fleksiyon yoki bosim bandajini qo'llash.
4. Yaraga aseptik bandaj qo'yish.

Ushbu harakatlar ketma-ketligi shikastlangan anatomik hududning xususiyatlariga qarab biroz farq qilishi mumkin.

Qon ketishni to'xtatish usullari vaqtinchalik va qat'iydir. Arterial qon ketishini vaqtincha to'xtatib turish birinchi pre-tibbiy va bosqichida qo'llaniladi tibbiy yordam. Yakuniysi kasalxonada amalga oshiriladi va kasalxonada parvarishlash bosqichining bir qismidir. Shunisi e'tiborga loyiqki, ba'zi hollarda qon ketishini to'liq to'xtatish uchun vaqtinchalik to'xtatish choralari etarli.

Barmoq bosimi

Ushbu usul yaradorlarga yordam berishda boshlang'ich nuqta sifatida ishlatilishi kerak. Raqamli siqilishning asosiy tamoyillari arteriya shikastlangan anatomik hududga bog'liq. Umumiy qoida jarohat joyining ustidagi tomirni bosish kerakligini aytadi. Ammo bo'yin yoki bosh sohasida qon ketishi sodir bo'lsa, tomirlar yaradan pastga siqiladi. Buning sababi shundaki, bu sohadagi arteriyalar yurakdan yuqoriga ko'tariladi.

Diqqat! Qon ketishini to'xtatishning har qanday usullarini qo'llagan holda, qon oqimini kamaytirish uchun ta'sirlangan a'zoni yuqoriga ko'tarish kerak.

Shikastlangan arterial tomirlarni suyak bo'shlig'iga bosish kerak, chunki ular sirg'alib chiqib ketishi mumkin, shundan keyin qon ketish davom etadi.

Usulni yaxshiroq eslab qolish uchun siz 3D mnemonik qoidadan foydalanishingiz mumkin:

• "Durang".
• "O'n".
• "O'n".

Bu ikki qo'lning o'n barmog'ini 10 daqiqa bosib arteriyani bosishingiz kerakligini anglatadi, shundan so'ng qon ketish to'xtaganligini tekshirish tavsiya etiladi. Agar u to'xtatilsa va bu shikastlangan asosiy arterial tomir bo'lmasa, siz jarohatga bosimli aseptik bandajni qo'llash bilan cheklashingiz mumkin.

Chunki Qon bosimi arteriyalarda juda baland bo'lsa, tomirni bosish va qon ketishini to'xtatish uchun juda ko'p harakat talab etiladi. Barmoq bosimi qon ketishini vaqtincha to'xtatish usulidir, shuning uchun bir kishi arteriyani bosib turganda, ikkinchisi allaqachon turniket va kiyinishni izlashi kerak. Kiyimni yechish yoki undan a'zolarni bo'shatish uchun vaqtni behuda sarflamaslik kerak. Bunga parallel ravishda guvohlardan biri darhol qo'ng'iroq qilishi kerak tez yordam mashinasi birinchi yordam ko'rsatish va jabrlanuvchini kasalxonaga olib borish.

Barmoq bilan bosim o'tkazish texnikasining eng katta kamchiliklari:

• jarohatlanganlar uchun sezilarli og'riq;
• shoshilinch yordam ko'rsatadigan odamning jismoniy charchashi.

Amalga oshirish tezligi barmoq bosimi yordamida tashqi arterial qon ketishini vaqtincha to'xtatishning eng muhim afzalligi hisoblanadi.

Maksimal qo'zg'almas oyoq-qo'llarining fleksiyasi

Ba'zi hollarda siz arteriyadan qon ketishini vaqtincha to'xtatish usuli sifatida oyoq-qo'llarning maksimal egilishidan foydalanishingiz mumkin. Bu jabrlanuvchining shikastlangan a'zosining sinishi yo'qligiga ishonch hosil qilib, bajarilishi kerak.

Shikastlangan arteriyani maksimal fleksiyonda siqish uchun oyoq-qo'lning egilgan joyiga (popliteal, ulnar va inguinal hududlar) zich rolik qo'yish kerak.

Rolikni kiritgandan so'ng, egilgan qo'l yoki oyoq bemorning tanasiga o'rnatiladi. Bunday harakatlar qon ketishini vaqtincha to'xtatishga qaratilgan va agar ular samarasiz bo'lsa, arterial turniketni qo'yishga tayyorgarlik ko'rish kerak. Xuddi shu texnika, hatto to'g'ri bajarilgan bo'lsa ham, shubhali samaradorlikka ega.

Arterial qon ketish uchun turniketni qo'llash

Arteriyadan qon ketishini turniket qo'llash orqali to'xtatish qon ketishini to'xtatishning vaqtinchalik usulini anglatadi. Jabrlanuvchiga yordam beradigan har bir kishining vazifasi turniket texnikasini to'g'ri bajarish va yaradorni tibbiy muassasaga etkazib berishni ta'minlashdir.

Turniket faqat kuchli arterial qon ketish bilan qo'llanilishi kerak. Boshqa barcha holatlarda siz raqamli siqish yoki bosim bandaji bilan qon ketishini to'xtatishga harakat qilishingiz kerak. Bosim bandaji yara yuzasiga mahkam o'rnatilgan steril bandajning butun rulosidan arterial qon ketishi bilan amalga oshiriladi.

Agar turniketni qo'llash qoidalari buzilgan bo'lsa, qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin: nekroz, gangrena, asab tugunlarining shikastlanishi.

Bu, ayniqsa, elka mintaqasiga tegishli, chunki u erda yuzaki radial nerv. Turniket elkaning o'rta uchdan bir qismiga faqat oxirgi chora sifatida qo'llaniladi. Yuqori yoki pastroq joyni tanlash yaxshidir. Mavjud vositalardan biri turniket sifatida ishlatilishi mumkin: keng arqon, kamar yoki sharf.

Diqqat! Uyda tayyorlangan turniket juda nozik bo'lmasligi kerak, chunki bu to'qimalarning nekroziga olib kelishi mumkin.

Xo'sh, kelajakda bemorga zarar bermaslik uchun arterial qon ketish uchun turniketni qanday qo'llash kerak? Bir nechtasini eslab asosiy qoidalar ko'p xatolardan qochishingiz mumkin.

Jabduqlarni qoplash algoritmi quyidagicha ko'rinadi:

1. Turniketni qo'llash uchun joy tanlang. U shikastlanish joyidan yuqorida joylashgan, lekin unga iloji boricha yaqinroq (optimal masofa 2-3 sm). Bo'yin va boshning shikastlanishi haqida unutmasligimiz kerak - u erda yara ostidan turniket qo'llaniladi. Shikastlanganda femoral arteriya sonning o'rta uchdan bir qismi darajasida, qo'ldan qon ketganda esa elkaning yuqori yoki pastki uchdan bir qismida qisiladi.
2. Tanlangan joyni mato, doka yoki bint bilan o'rab oling.
3. Oyoq-qo'l ko'tarilgan holatda bo'lishi kerak.
4. Turniket cho'ziladi va oyoq-qo'l atrofida bir nechta burilishlar qilinadi. Shu bilan birga, uning birinchi navbati ko'proq, keyingilari esa kamroq harakat bilan amalga oshiriladi. Katta arterial magistrallarga, masalan, femoral arteriyaga zarar etkazilgan taqdirda, ikkita turniketni qo'llash mantiqan to'g'ri keladi - biri yuqorida, ikkinchisi pastda.
5. Uning uchlari tugunga bog'langan yoki maxsus zanjir yoki ilgak bilan o'rnatiladi.
6. Turniketning to'g'ri qo'llanilishi tekshiriladi: shikastlanish ostidagi shikastlangan arteriyaning pulsatsiyasi paypaslanmaydi va yaradan qon ketish to'xtaydi.
7. Turniket qo'llanilgan aniq vaqt qayd etiladi. Buni to'g'ridan-to'g'ri bemorning tanasiga jarohat joyi yaqinida yoki kiyimda, turniketning o'zi ostiga qo'yilgan qog'oz varag'ida qilish mumkin.
8. Yaraga aseptik bandaj qo'llaniladi.

Karotid arteriya shikastlanganda, turniket jarohat ostida qo'llaniladi, shu bilan birga u boshqa tomondan bir xil nomdagi arteriyani qisib qo'ymasligi kerak. Buning uchun jarohatning yon tomoniga qattiq rolik qo'llaniladi, turniket esa bemorning ko'tarilgan qo'li va biriktirilgan tekis taxta orqali qarama-qarshi tomonga o'rnatiladi.

Karotis arteriyasi shikastlanganda Mikulichga ko'ra turniketni to'g'ri qo'llash

Turniket juda qattiq qo'llanilmasligi kerak, chunki turniketni to'g'ri qo'llash qon ketishini to'xtatish uchun minimal bosimni qo'llashni anglatadi. Bunday holda, qon ta'minoti chuqur arteriyalar va tomirlar hisobiga amalga oshirilishi kerak va hech qanday holatda u butunlay to'xtamasligi kerak.

Agar turniket juda qattiq qo'llanilsa, bu oyoq-qo'lning nekroziga, keyin esa amputatsiyaga olib kelishi mumkin.

Bu erda vaqt omili ham muhimdir. Turniketni qo'llashning maksimal vaqti atrof-muhit haroratiga qarab o'zgaradi:

• yozda - 1 soat davomida;
• qishda - 30 daqiqa.

Agar jabrlanuvchini eng yaqin kasalxonaga olib borish uchun uzoqroq vaqt oralig'i kerak bo'lsa, turniket vaqtincha olib tashlanadi, 10 daqiqalik barmoq bosimiga o'tadi. Keyin yana yuqoridagi qoidalarga muvofiq turniketni qo'llashingiz kerak.

Agar maxsus turniket bo'lmasa, siz ekspromt burama turniketdan foydalanishingiz mumkin. Uni shakllantirish uchun siz keng lenta, sharf yoki mato bo'lagini olib, jarohat ustidagi oyoq-qo'lni o'rashingiz kerak. Keyin mato er-xotin tugun bilan bog'lanadi. Olingan tugunlar orasidagi bo'shliqqa kichik tayoq kiritiladi va qon to'xtaguncha aylanish harakatlari bilan o'raladi.

Arqon va simni burish uchun ishlatish mumkin emas.

Tayoq arqon bilan turniket qo'llaniladigan joydan yuqorida, shuningdek, qo'sh tugunlar bilan mahkamlanadi. Turniket ostiga burishning aniq vaqtini ko'rsatadigan eslatma qo'yiladi.

Shunday qilib, arterial qon ketish bilan yuzaga keladigan hayotga bevosita tahdid tufayli siz juda tez harakat qilishingiz kerak. Qisqacha tavsiflangan birinchi yordam qoidalari vahima qo'zg'atmaslikka yordam beradi va ekstremal vaziyatda birovning hayotini saqlab qoladi.

Bu odamlar uchun eng xavfli hisoblanadi.

Arterial qon ketish inson uchun eng xavfli hisoblanadi. Qon favvorada otilib chiqadi va bir necha daqiqadan so'ng jabrlanuvchi hushini yo'qotadi. Agar arterial qon ketish uchun birinchi yordam o'z vaqtida ko'rsatilmasa, o'limga olib keladigan natija juda tez sodir bo'ladi. Qon yo'qotilishini to'xtatish va jiddiy oqibatlarga olib kelish xavfini kamaytirishning bir necha yo'li mavjud.

Ushbu turdagi lezyonni venoz yoki kapillyardan arterial qon ketishining xarakterli belgilari mavjudligi bilan osongina ajratish mumkin:

• qon favvora kabi oqmoqda;
• uning rangi bordo emas, balki yorqin qizil;
• favvora yurak ritmlariga mos ravishda uradi.

Arteriyalarda oqim venoz qon oqimiga qaraganda kuchliroq bo'ladi, shuning uchun qonning tez yo'qolishi mavjud. Faqat shoshilinch tibbiy yordam inson hayotini saqlab qolishi mumkin.

arteriya zonalari

Arterial tomirlar inson tanasi bo'ylab harakatlanadi. Ularning joylashishining bir nechta hududlari mavjud:

• uyqu arteriyasi;
• ma'bad maydoni;
• yuqori jag' ostidagi joy (bo'yin maydoni);
• klavikula ostidagi tomir;
• qo'ltiq;
• yelkalar;
• sonlar;
• tizzalar ostidagi joylar.

Arterial qon ketishini to'xtatish usullari

Arterial qon ketishini to'xtatish va birinchi yordamni ko'rsatish uchun birinchi navbatda tinchlanish kerak.

Oqib turgan favvora ko'pincha vahima qo'zg'atadi, lekin agar siz juda asabiy bo'lsangiz, qon ketishni to'xtatishda ishtirok eta olmaysiz.

Siz harakatlar usullari va algoritmini quyidagicha qisqacha tavsiflashingiz mumkin:

Barmoq bosimi

Bu usul qon ketishini sekinlashtirish uchun odam arteriyani bosishidan iborat. Buni barmoqlar yoki musht bilan qilish mumkin (katta arteriyalar shikastlanganda). Ta'sir qilingan hududni aniqlang va tomir shikastlangan tananing qismini biroz ko'taring.

Bosish vaqti 10 minut bo'lishi kerakligini unutmang. Barmoqlaringiz bilan bosishga harakat qiling, ammo bu ishlamasa, mushtingizdan foydalaning. Arteriyalar elastik, shuning uchun ularni qattiq narsaga bosish kerak. Qon ketishini to'xtatish uchun barmog'ingizni suyakka qo'yishga harakat qiling.

Qo'lingizni ko'z yoshi paydo bo'lgan joyning tepasiga qo'ying. Agar bachadon bo'yni arteriyasi yirtilgan bo'lsa, unda biroz pastroq. Femur tomirlari odatda musht bilan siqiladi, chunki ular kattaroqdir. Agar tizzalar ostidagi, qo'ltiq ostidagi, bo'yinbog'dagi qism shikastlangan bo'lsa, siz qattiqroq bosishingiz kerak bo'ladi.

Turniket ilovasi

Arterial qon ketish uchun birinchi yordamning navbatdagi usuli qon ketishini to'xtatadigan bosim turniketini qo'llashni o'z ichiga oladi. Qon ketishida yordam ko'rsatish qoidalari quyidagicha bo'lishi kerak:

• arteriyani siqib, uni burish mumkin bo'lgan zich to'qimalardan foydalaning;
• zararlangan joydan yuqoriga qarab 3 sm masofada to'qimalarni qo'llang;
• qon ketish sodir bo'lgan oyoq-qo'lning turniketini asta-sekin torting. Buni qon to'liq to'xtaguncha bajaring;
• infektsiyani yaraga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun qo'shimcha ravishda dezinfektsiyali eritma bilan ishlangan toza matodan foydalaning;
• kiyinish vaqtini yozib oling. Turniketni yarim soatdan ortiq ushlab turish mumkin emas past harorat havo va bir soatdan ortiq - yozda;
• agar yordam hali kelmagan bo'lsa-da, lekin ko'p vaqt o'tgan bo'lsa, to'qima bir muddat bo'shatiladi, keyin yana tortiladi (15 daqiqadan ortiq emas). Harakatlar ketma-ketligi kasalxonaga yotqizilgunga qadar takrorlanadi. Aks holda, nekroz boshlanadi va jabrlanuvchi oyoq-qo'llarini yo'qotadi. Bundan tashqari, sovuq kompres qo'llang.

Ruxsat etilgan oyoq-qo'llarning egilishi

Yana bir usul - oyoq-qo'lning kuchli fleksiyasi. Agar biron sababga ko'ra turniketni qo'llash yoki yaraning chetlarini bosish mumkin bo'lmasa ishlatiladi. Arterial qon ketishini to'xtatish uchun tomirga to'qimalarning zich roligi bosiladi, oyoq-qo'l iloji boricha egilib, mahkamlanadi.

Boshqa favqulodda usullar

Turniket o'rniga siz toza matodan tayyorlangan bosim bandajidan foydalanishingiz mumkin. Gemostatik dorilar ham qo'llaniladi, ammo ular doimo qo'lda emas.

Arterial qon ketish juda katta xavfli yigit qon ketishi. Bir necha daqiqada kuchli qon yo'qotish bor, odam o'lim xavfi ostida. Agar siz tezda turniketni qo'llasangiz yoki idishni bossangiz, jabrlanuvchini qutqarishingiz mumkin. Tibbiy guruh har doim ham voqea joyiga tezda etib borishga ulgurmaydi. Shuning uchun, odamning omon qolishi ko'pincha boshqalarning reaktsiyaga vaqtlari bor-yo'qligiga bog'liq.

Qon ketishi odatda qon tomir to'shagidan ichki organlarga, tabiiy bo'shliqlarga yoki tashqariga chiqqanda patologik holat sifatida tushuniladi. Agar bu vaqtda katta miqdordagi qon yo'qolsa, bu jabrlanuvchining hayotiga jiddiy xavf tug'dirishi va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Bu holat shoshilinch yordamni talab qiladi.

Arterial qon ketish nima

Arterial qon ketish - arteriya devorining yaxlitligini buzish va qonning tomir lümeninden tashqariga yoki tananing bo'shliqlaridan biriga chiqishi natijasida yuzaga keladigan patologik holat. Ushbu turdagi qon ketish inson tanasi uchun eng xavfli hisoblanadi.

Zarar tanadagi har qanday arteriyaga ta'sir qilishi mumkin. Ammo yirik arteriyalarning yaxlitligining eng muhim buzilishlari quyidagilardan iborat:

• aorta (ko'krak va qorin bo'shlig'i);
• o'pka tanasi;
• tashqi yonbosh suyagi;
• femoral;
• popliteal;
• old va orqa tibial;
• oyoqning dorsal arteriyasi;
• tashqi va ichki karotid;
• subklaviya;
• qo'ltiq osti;
• brakial;
• nur;
• tirsak;
• yuzaki va chuqur kaft yoylari.

Inson tanasida ko'plab yirik arteriyalar mavjud, ularning har qandayiga zarar etkazish xavflidir.

Qon ketishining turlari

Arterial qon ketish 2 turga bo'linadi:

• ichki - organlar va bo'shliqlarda oqadigan biologik suyuqlikning to'planishi bilan tavsiflanadi, bu tur eng xavfli hisoblanadi, chunki tashxis qo'yish qiyinroq;
• tashqi qon ketish - qonning tashqariga chiqishi bilan tavsiflanadi.

Tashqi qon ketish, o'z navbatida, 2 turga bo'linadi:

• aniq - qon darhol to'kilganida (masalan, oyoq-qo'llarining shikastlanishi bilan);
• yashirin - suyuqlik tashqi muhit bilan aloqa qiladigan bo'shliqlarda (o'pkada, oshqozonda, ichakda va boshqalarda) to'planganda.

Qon ketishining davomiyligi va intensivligiga ko'ra o'tkir va surunkali turlarga bo'linadi:

• qisqa vaqt ichida (bir necha daqiqadan bir necha soatgacha) o'tkir qon ketishida katta miqdordagi qon yo'qoladi, bu holat shikastlanishlar uchun xosdir;
• surunkali qon ketishda biologik suyuqlik uzoq vaqt davomida asta-sekin quyiladi.

Nima uchun arterial qon ketish paydo bo'ladi

Qon ketishi sog'lom arteriya devorining yaxlitligini mexanik ravishda buzish yoki patologik o'zgargan tomirni yo'q qilish natijasida rivojlanishi mumkin.

Arterial qon ketishining mexanik sabablari quyidagilardan iborat:

• o'q jarohatlari;
• o'tkir narsalarning tanasiga ta'sir qilish natijasida jarohatlar;
• ochiq suyak sinishi;
• termal yoki kimyoviy kuyishlar;
• ko'karishlar.

Fotogalereya: qon ketishining travmatik sabablari

Arterial qon ketishi o'q otish natijasida paydo bo'lishi mumkin
O'tkir narsalar bilan kesilganda qon ketish paydo bo'ladi
Ochiq suyak sinishi arterial qon ketishiga olib kelishi mumkin
Kuchli kuyishlar qon ketishiga olib kelishi mumkin

Mexanik arterial qon ketishiga olib keladigan omillar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• jinoiy hodisalar;
• transport hodisalari;
• uyda yoki ishda jarohatlar;
• katta balandlikdan tushish.

TO patologik sabablar o'z ichiga oladi:

• qon tomir kasalligi;
• yiringli-yallig'lanish kasalliklari (flegmona, xo'ppoz, sepsis);
• qon ivishining buzilishi bilan kechadigan kasalliklar;
• jigar kasalligi (siroz, gepatit, o'smalar);
• og'ir yuqumli lezyonlar(sil, tif isitmasi);
• xavfli o'smalar;
• ichki organlarning kasalliklari - poliplar, gemorroy, qandli diabet, oshqozon yarasi oshqozon va boshqalar.

Klinik belgilar

Arterial qon ketish bir nechta xarakterli xususiyatlarga ega:

• qonning yorqin qizil rangi;
• yuqori chiqish tezligi, qon "naychalari";
• ko'proq suyuqlik mustahkamligi;
• yurak qisqarishi bilan bir xil ritmda reaktiv pulsatsiya;
• tomirning yorilishi ostidagi hududda pulsatsiya yo'qligi;
• qon bosimi va tana haroratining pasayishi;
• jabrlanuvchining umumiy farovonligining keskin yomonlashishi.

Qon ketishining har xil turlarini qanday ajratish mumkin

Arterialdan tashqari, qon ketishi venoz yoki kapillyar bo'lishi mumkin. Har bir tur boshqalardan sezilarli farqlarga ega.

Shunday qilib, tomir devori shikastlanganda, qon nisbatan sekin oqadi, u quyuq gilos rangiga ega. Katta tomir ta'sirlangan bo'lsa, pulsatsiya yurak urish tezligiga emas, balki nafas olish harakatlariga to'g'ri keladi. ko'krak qafasi.

Kapillyar shikastlanish bilan qon tananing yuzasida kichik tomchilarda to'planadi. Bu holda yo'qotish miqdori ahamiyatsiz va, qoida tariqasida, jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi.

Arterial, venoz va kapillyar qon ketish qonning rangi, uning hajmi va yaradan oqimning tabiati bilan farqlanadi.

Yashirin qon yo'qotish belgilari

Yashirin qon ketishining belgilari quyidagilarga bog'liq ichki organ qon tomir devorining shikastlanishi sodir bo'ldi. Ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega:

Ichki qon ketishining klinik belgilari

Umumiy mavjud Klinik belgilar Barcha ichki qon ketishlar uchun xarakterlidir:

• zaiflik va uyquchanlikning kuchayishi;
• quruq og'iz, tashnalik;
• terining va ko'rinadigan shilliq pardalarning rangsizligi;
• qon bosimining keskin pasayishi;
• yurak urish tezligining oshishi;
• sovuq ekstremitalar.

Qorin bo'shlig'i qon ketishi bilan qorin bo'shlig'ida og'riq va qorin devorining kuchlanishi mavjud.

Umumiy simptomlardan tashqari, mahalliy namoyishlar ham kuzatilishi mumkin. Ular tananing qaysi qismida qon ketishiga bog'liq.

Jadval: ichki qon ketishining mahalliy belgilari

Ichki qon ketishini tashxislash usullari

Ichki qon ketishining diagnostikasi bemorni so'roq qilish va tekshirish bilan boshlanadi. Subyektiv shikoyatlarga qo'shimcha ravishda quyidagi ob'ektiv ma'lumotlar hisobga olinadi:

• bemorni tekshirganda, yuz xususiyatlarining rangparligi va o'tkirligi qayd etiladi;
• qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish (palpatsiya) paytida o'tkir og'riq va mushaklarning kuchlanishi mumkin, bunday belgilar qorin bo'shlig'iga qon ketishiga xosdir;
• perkussiya (zarb qilish) qon to'planishi hududida tovushning xiraligini aniqlashga yordam beradi;
• ko'krak qafasining auskultatsiyasi (tinglash) paytida qon to'plangan joylarda nafas olish shovqinlari eshitilmaydi.

Har qanday qon ketishining rivojlanishida ikkita davr ajralib turadi: yashirin, qon ovqat hazm qilish tizimiga kirgan paytdan boshlab va umumlashtirilgan, shu kabilar bilan namoyon bo'ladi. aniq belgilar qon yo'qotish, masalan, tinnitus, bosh aylanishi, zaiflik, sovuq ter, yurak urishi, qon bosimining pasayishi, hushidan ketish. Birinchi davrning davomiyligi qon ketish tezligi va hajmiga bog'liq va bir necha daqiqadan bir kungacha davom etadi.

https://www.lvrach.ru/2003/05/4530293/

Umumiy klinik qon testida quyidagi o'zgarishlar aniqlanishi mumkin:

• eritrotsitlar va gemoglobin ko'rsatkichlarining pasayishi;
• gematokritning pasayishi - qon plazmasi va qizil qon hujayralari miqdori nisbati ko'rsatkichi.

Instrumental diagnostika usullari patologik jarayonning tabiati va lokalizatsiyasini hisobga olgan holda belgilanadi:

• oshqozon qon ketishi bilan, ezofagogastroduodenoskopiya (maxsus optik asbob yordamida oshqozonning ichki devorini tekshirish) buyurilishi mumkin;

  Ezofagogastroduodenoskopiya endoskopik tadqiqot usullarini nazarda tutadi, maxsus jihozlar tufayli shifokor qizilo'ngach va oshqozon bo'shlig'ini ko'rishi mumkin.

• ichakdan qon ketishi bilan - kolonoskopiya, sigmoidoskopiya (to'g'ri ichak orqali kiritilgan maxsus asboblar yordamida ichaklarni tekshirish);
• bronkoskopiya o'pka qon ketishini aniqlash uchun ishlatiladi;

  Bronkoskopiya o'pka qon ketishini aniqlashga yordam beradi

• dan qon ketishi bilan Quviq diagnostik ahamiyatga ega sistoskopiya (quviq bo'shlig'ini tekshirish);

  Sistoskop yordamida shifokor siydik pufagidan qon ketishini ko'rishi mumkin

• agar qon yopiq bo'shliqlarga (ko'krak, qorin bo'shlig'i, yurak qopchasi, tos bo'shlig'i) quyilsa, bo'shliqdagi suyuqlikning gorizontal darajasini aniqlash uchun rentgen tekshiruvi qo'llaniladi;
• bosh suyagi bo'shlig'ida va miya qorinchalarida qon to'planishi bilan rentgen nurlari olinadi va Kompyuter tomografiyasi bosh suyagi;
• qorin bo'shlig'iga qon ketishiga shubha bo'lsa, eksplorativ laparoskopiya ko'rsatilishi mumkin.

Birinchi yordam ko'rsatish choralari

Arterial qon ketishini boshlagan odam darhol yordamga muhtoj. Shu bilan birga, tez yordam guruhini chaqirish yoki jabrlanuvchini tibbiy muassasaga etkazib berishni tashkil qilish kerak.

Muallif tasodifan ish joyida jarohat olgan bemorni tekshirdi - kesilgan yara qorin old devori. Jabrlanuvchiga paxta momig'idan qattiq bosimli bint va bint qo'yilgan va jarrohlik shifoxonasiga olib borilgan, u erda shifokor shikastlangan tomirlar va yumshoq to'qimalarni tikib qo'ygan.

Avvalo, bemorga qarash va qon ketish joyini aniqlash kerak. Iloji bo'lsa, yara joyini kiyimdan ozod qiling. Arteriyadan tashqi qon ketishini to'xtatish bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin:

• barmoq bosimi;
• turniket;
• qattiq tamponada.

Barmoq bosimi

Shikastlangan arteriyaga barmoq bosimi qonni bir muddat to'xtatishga imkon beradi. Bunday manipulyatsiyani amalga oshirishdan oldin, infektsiyaning yaraga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun qo'lingizni yuvish va dezinfektsiya qilish tavsiya etiladi. Ammo agar katta idish shikastlangan bo'lsa va jabrlanuvchining hayotiga haqiqiy tahdid bo'lsa, bu qoidani e'tiborsiz qoldirish mumkin.

Tez yordam kelguniga qadar yoki turniket qo'llanilmaguncha, shikastlangan arteriyani barmog'ingiz bilan 10 daqiqa ushlab turishingiz mumkin. Turli arteriyalarning bosim joylari jadval va diagrammada ko'rsatilgan.

Jadval: qon ketish vaqtida arteriyalar bosilganda

Arteriyaga barmoq bosimi tez yordamni kutish paytida qonni to'xtatishga imkon beradi

Video: arteriyalarning barmoq bosimi uchun qoidalar

Turniket ilovasi

Tashqi qon ketish bilan kurashish uchun maxsus turniketlar qo'llaniladi. Ammo bunday qurilma qo'lda bo'lmasligi mumkin. Bunday holda siz har qanday doğaçlama vositalardan foydalanishingiz mumkin:

• kamar
• taqish;
• har qanday matoning katlanmış qismi;
• sharf;
• sharf.

Qonni turniket o'rniga to'xtatish uchun sim, baliq ovlash liniyasi yoki ingichka arqondan foydalana olmaysiz - bu terini yanada shikastlashi va yumshoq to'qimalarni shikastlashi mumkin.

Fotogalereya: tibbiy gemostatik turniket turlari

Esmarchning turniketi zich kauchuk chiziqdan iborat
Gemostatik turniket Venera ichi bo'sh kauchuk naycha shaklida ishlab chiqariladi
Qon ketishini to'xtatish uchun turniket zich moddadan tayyorlanishi mumkin.

Turniketni qo'llashning umumiy qoidalari:

1. Qurilma yalang'och teriga qo'llanilmasligi kerak. Uni ostiga qo'yganingizga ishonch hosil qiling yumshoq to'qimalar. Siz turniketni kiyim ustiga mahkamlashingiz mumkin.
2. Turniket jarohatdan 3-5 sm balandlikda o'rnatilishi kerak.
3. Agar turniket to'g'ri o'rnatilgan bo'lsa, qo'llash joyi ostidagi shikastlangan tomirda puls yo'q.
4. Yozda turniketni har 45-60 daqiqada bir oz bo'shatish kerak, qishda esa har 30 daqiqada bajarilishi kerak.
5. Turniketni qo'llashning umumiy davomiyligi 2 soatdan oshmasligi kerak.
6. Vaqt o'tib ketishining oldini olish uchun yaradorlarning kiyimlariga eslatma yopishtiriladi, unda turniket qo'llanilgan aniq vaqt qayd etiladi.
7. Yaralangan a'zo sharf bilan bog'lanadi yoki shina bilan mahkamlanadi.

Turniket qo'llanilgandan so'ng, unga aniq vaqtni ko'rsatadigan eslatma ilova qilinadi.

Ayniqsa qiyinchilik umumiy uyqu arteriyasidan qon ketishidir. Bunday holda, qarama-qarshi tomondan juftlashgan idishni siqmaslik kerak. Buning uchun qo'lingizni sog'lom tomondan baland ko'taring. Siz tayyor shinadan foydalanishingiz mumkin (tayoq, qalin karton bo'lagi).

Teri va shinalar o'rtasida rulonli doka yoki yumshoq mato qo'yish kerak.

Sog'lom tomondan uyqu arteriyasiga turniket qo'llash uchun jabrlanuvchining qo'lini ko'taring yoki tayoq qo'ying.

Video: turniket bilan qon ketishini to'xtatish

Yaraning tamponadasi

Bu usul turniketni qo'llash mumkin bo'lmaganda qo'llaniladi. Tamponada uchun sizga kerak bo'ladi:

• bandaj;
• paxta momig'i;
• salfetkalar.

Paxta momig'i yoki salfetkalar bir necha qatlamlarga o'ralgan va bint bilan o'ralgan. Tamponni yaraga bosing va mahkam bog'lab qo'ying.

Tamponadning mohiyati steril materiallar yordamida qon ketish idishini bosishdir.

Katta qon yo'qotish bilan nima qilish kerak

Katta arteriya shikastlangan bo'lsa, qon yo'qotish qurbonning o'limiga olib kelishi mumkin. Buning oldini olish uchun qon ketishini to'xtatish bilan bir qatorda quyidagi choralar ko'riladi:

• Yaradorlarni toza havo bilan ta'minlang.
• U keraksiz harakatlar qilmasligi uchun odamni tinchlantirish juda muhimdir.
• Agar harorat imkon bersa muhit, ortiqcha kiyimni olib tashlash yaxshiroqdir.
• Bemor orqa tomoniga yotqiziladi, oyoqlari tananing markaziga va muhim organlarga qon oqishini ta'minlash uchun balandlikka qo'yiladi.
• Suyuqlik yo'qotilishini qisman tiklash uchun jabrlanuvchiga suv yoki choy berilishi mumkin.

Ichki qon ketishi bilan og'rigan bemorga birinchi yordam

Ichki qon ketish uchun eng muhim vazifa jabrlanuvchini tibbiy yordam ko'rsatish uchun kasalxonaga zudlik bilan etkazib berishdir. Tez yordamni chaqirish majburiydir. U kelishidan oldin siz bir necha qadamlarni bajarishingiz mumkin:

1. Bemorni yotqizib, uni tinchlantiring.
2. Qon ketishiga shubha qilingan joyga muzni qo'llang. Bu oshqozon, ko'krak, katta bo'g'im bo'lishi mumkin. Vaziyatga qarab, siz muz to'plamidan foydalanishingiz, qorni sumkada to'plashingiz yoki muzlatgichdan muzlatilgan ovqatni biriktirishingiz mumkin.
3. Bosimning keskin pasayishi bilan bemorning oyoqlari ko'krak darajasidan 30-40 sm ga ko'tariladi.
4. Shifokor kelishidan oldin yurak urishi va nafas olishni nazorat qilish kerak.
5. Agar kerak bo'lsa, jabrlanuvchiga og'zini toza suv bilan yuvish yoki lablarini namlash uchun berishingiz mumkin.

Ichki qon ketish bo'lsa, bemorni yotqizish, og'riqli joyga muz qo'yish va oyoqlarini ko'krak darajasidan 30-40 sm balandlikda ko'tarish kerak.

• bemorning boshini orqaga tashlang;
• jabrlanuvchini mustaqil ravishda harakatga keltiring va tanasining holatini o'zgartiring;
• ichish uchun suv bering yoki ovqat eyishga ruxsat bering;
• har qanday dori-darmonlarni, ayniqsa og'riq qoldiruvchi vositalarni o'z-o'zidan qabul qilish;
• zararlangan hududni ishqalang yoki massaj qiling.

Arterial qon ketish uchun tibbiy yordam

To'liq yordam va qonning oxirgi to'xtashi shifoxonada shifokorlar tomonidan ishlab chiqariladi.

Tibbiy yordamning asosiy maqsadlari quyidagilardan iborat:

• qon ketishini to'liq to'xtatish;
• qon tomir devorining yorilishini bartaraf etish;
• mikrosirkulyatsiya tomirlarida (mayda arteriyalar, tomirlar va kapillyarlar) qon aylanishini normallashtirish;
• yo'qolgan qon hajmini almashtirish.

Tashqi qon ketish uchun odatda quyidagi davolash usullari qo'llaniladi:

• shikastlangan arteriya devorini tikish;
• jarohatni qattiq bog'lash (kichik tomirga zarar yetkazilganda);
• arterial protezlar (zararlangan joyni o'z to'qimalari yoki sun'iy implantlar bilan almashtirish).

Ichki va yashirin qon ketishi bilan bemorga quyidagi tibbiy yordam ko'rsatilishi mumkin:

• shikastlangan tomirni tikish, shifo berishni tezlashtirish uchun uning shikastlangan qirralari qisman kesiladi;
• jarohatni sintetik yoki tabiiy materiallar bilan tamponada qilish, ko'pincha mushak qopqog'i yoki omental hudud (qorin pardaning burmalari) ishlatiladi;
• gemostatik shimgichni qo'llash - dori, yara joyiga qo'llaniladigan va qonni juda tez to'xtatadi;
• elektrokoagulyatsiya - shikastlangan tomirni kauterizatsiya qilish;

Gemostatik shimgich bilan qon ketishini to'xtating

Bilan birga jarrohlik usullari qon ketishni to'xtatganda, bemorga dori-darmonlar ham buyuriladi:

• gemostatik dorilar;
• yarada yallig'lanish rivojlanishining oldini olish uchun antibiotiklar;
• aylanma qon hajmini tiklash uchun tuzli eritmalar va qon o'rnini bosuvchi moddalar.

Prognoz va mumkin bo'lgan oqibatlar

Agar qon ketish kichik tomirlarning shikastlanishi natijasida boshlangan bo'lsa, uni deyarli darhol to'xtatish mumkin. Katta tomirlar devorlarining sezilarli yorilishi bilan qon ketish bir necha soat davom etishi mumkin. Bemorga tibbiy yordam qancha ko'p bo'lmasa, asoratlar ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Arterial qon ketishining oqibatlari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• gemorragik shok - sezilarli qon yo'qotish tufayli rivojlanadigan va ongning buzilishi, bosimning keskin pasayishi bilan birga keladigan hayot uchun xavfli holat;
• infektsiyaning qo'shilishi va yarada yiringli-yallig'lanish jarayonining rivojlanishi;
• sepsis;
• yurak etishmovchiligi;
• yurak, buyrak, o'pka yoki jigarning ishemik shikastlanishi - organni kislorod bilan ta'minlash etarli bo'lmaganda yuzaga keladigan patologik holat;
• miyaning gipoksiyasi (kislorod ochligi);
• tomirning anevrizmasini shakllantirish - bu joyda qon oqimining buzilishi bilan uning devorlarining kengayishi va yupqalashishi;
• muhim organlarning to'plangan qonini (tamponadani) siqish - yurak, miya, o'pka;
• to'plangan qon markazi atrofida kaltsiy tuzlarini o'z ichiga olgan qo'shimchalar bilan zich qobiqning shakllanishi (kalsifikatsiya);
• qorin bo'shlig'ida yoki kichik tosda bitishmalar rivojlanishi;
• anemiya - gemoglobin darajasining pasayishi bilan kechadigan kasallik.

O'z vaqtida va malakali yordam bunday asoratlarni rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Arteriyadan qon ketganda o'z vaqtida va to'g'ri ko'rsatilgan yordam ko'plab asoratlarning oldini olishga yordam beradi va ko'p hollarda inson hayotini saqlab qoladi. Hech kim bunday jarohatdan himoyalanmaganligi sababli, birinchi yordam qoidalarini bilish va qon ketishini vaqtincha to'xtatish ko'nikmalarini egallash juda muhimdir. Buni shifokor kelishidan oldin ham darhol qilish kerak.