Xo'ppozni shakllantirish. yumshoq to'qimalarning xo'ppozi

Bolalar uchun antipiretiklar pediatr tomonidan belgilanadi. Ammo isitma uchun favqulodda vaziyatlar mavjud bo'lib, bolaga darhol dori berish kerak. Keyin ota-onalar mas'uliyatni o'z zimmalariga oladilar va antipiretik preparatlarni qo'llashadi. Chaqaloqlarga nima berishga ruxsat beriladi? Katta yoshdagi bolalarda haroratni qanday tushirish mumkin? Qaysi dorilar eng xavfsiz hisoblanadi?

Bu mushaklar yoki teri osti yog 'to'qimalarida joylashgan, atrofdagi to'qimalardan ajratilgan va yiringli tarkib bilan to'ldirilgan bo'shliq. Bu shish, giperemiya, terining og'rig'i va ta'sirlangan hududda dalgalanma belgisi mavjudligi bilan tavsiflanadi. Umumiy somatik o'zgarishlar bilan birga keladi: bosh og'rig'i, gipertermiya, bezovtalik, uyqu buzilishi. Tekshiruvga tekshirish, ultratovush, rentgenografiya, xo'ppozning diagnostik ponksiyonu va uning tarkibini bakteriologik tekshirish kiradi. Xo'ppoz hosil bo'lgandan so'ng, u ochiladi, keyin operatsiyadan keyingi drenaj va antiseptik eritmalar bilan yuviladi.

Umumiy ma'lumot

Yumshoq to'qimalarning xo'ppozi boshqa yiringlilardan farq qiladi yallig'lanish kasalliklari infiltratsion kapsulaning mavjudligi (piogenik membrana). Kapsül yaqin atrofdagi anatomik tuzilmalardan xo'ppozni cheklaydi va yiringli jarayonning tarqalishini oldini oladi. Shu bilan birga, katta miqdordagi yiringli ekssudatning to'planishi, xo'ppozning ko'payishi va uning kapsulasining yupqalashishi yiringli tarkibning atrofdagi to'qimalarga yoki mushaklararo bo'shliqlarga chiqishi va diffuz yiringli yallig'lanish - flegmonaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Sabablari

Yumshoq to'qimalarning xo'ppozi pyogen mikroorganizmlarning to'qimalarga kirishi natijasida yuzaga keladi. Taxminan to'rtdan birida patologiya stafilokokk infektsiyasidan kelib chiqadi. Qo'zg'atuvchi moddalar, shuningdek, streptokokklar, ichak tayoqchasi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, klostridiya va boshqa patogen mikroorganizmlar bo'lishi mumkin. Ko'pincha polimikrobiyal etiologiya mavjud. Suyak tuberkulyozi bilan mikobakteriyalar keltirib chiqaradigan "sovuq" xo'ppoz kuzatilishi mumkin. Kasallikning asosiy sabablari:

  • Travmatik jarohatlar. Piyojenik mikroorganizmlarning kirib borishi ko'pincha terining yaxlitligi shikastlanishlar, shikastlanishlar, mikrotraumlar, kuyishlar, muzlash, ochiq sinishlar natijasida buzilganida sodir bo'ladi.
  • infektsiyaning uzoq o'choqlari. Yumshoq to'qimalarning xo'ppozi mikroorganizmlar organizmdagi yiringli o'choqlardan limfogen va gematogen yo'llar bilan tarqalganda paydo bo'lishi mumkin, masalan, furunkul, karbunkul, pyoderma va boshqalar.
  • Tibbiy manipulyatsiyalar. Infektsiya yuqtirgan igna bilan in'ektsiya qilinganida iatrogenik tarzda paydo bo'lishi mumkin.
  • Korroziv suyuqliklar. Kamdan kam hollarda suyuqliklarning (kerosin, benzin va boshqalar) to'qimalarga kirib borishi natijasida ularning nekroziga olib keladigan aseptik xo'ppoz kuzatiladi.

Xavf omillari

Yiringli jarrohlik sohasidagi mutaxassislarning kuzatishlariga ko'ra, qulay fon:

  • tanada surunkali infektsiya o'chog'ining mavjudligi (sinusit, surunkali tonzillit, faringit);
  • uzoq muddatli kasallik oshqozon-ichak trakti(gastroenterit, enterit, kolit);
  • periferik qon aylanishining buzilishi (ateroskleroz, varikoz tomirlari, post-tromboflebit kasalligi bilan);
  • metabolik kasalliklar (semizlik, hipotiroidizm, beriberi).

Yiringli jarayonning rivojlanishi va rivojlanishida og'ir angiopatiyaga ega qandli diabet ayniqsa muhim rol o'ynaydi.

Alomatlar

Yumshoq to'qimalarning xo'ppozi mahalliy va umumiy somatik belgilar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Mahalliy belgilar orasida xo'ppoz ustida joylashgan teri maydonining og'rig'i, shishishi va qizarishi kiradi. Ta'sir qilingan hududdagi bosim og'riqni kuchaytiradi. Yuzaki joylashuv bilan mahalliy alomatlar aniq ifodalanadi. Bir necha kundan so'ng, yallig'lanish o'chog'i ichida suyuqlik tarkibining to'planishini ko'rsatadigan dalgalanma alomati paydo bo'ladi.

Chuqur joylashgan xo'ppozda mahalliy simptomlar unchalik sezilmaydi, tebranishlar, o'zgarishlar kuzatilmaydi. umumiy holat kasal. Umumiy somatik belgilar o'ziga xos emas. Bemorlarda charchoqning kuchayishi, davriy bosh og'rig'i, zaiflik, uyqu buzilishi, tana haroratining ko'tarilishi qayd etiladi, bu 39-40 ° C ga yetishi va titroq bilan birga bo'lishi mumkin.

Murakkabliklar

Diagnostika

Konsultatsiya davomida yiringli jarroh anamnezda shikastlanish, jarohat yoki in'ektsiyadan keyin yallig'lanish belgilari paydo bo'lishining belgisi mavjudligiga e'tibor qaratadi. Asosiy kasalliklarni aniqlash uchun ko'rsatmalarga ko'ra terapevt va boshqa mutaxassislar jalb qilinadi. Tekshiruv rejasi quyidagi diagnostika muolajalarini o'z ichiga oladi:

  • Ob'ektiv tekshirish. Yuzaki joylashgan yumshoq to'qimalarning xo'ppozi zararlangan hududni tekshirganda osongina aniqlanadi. Mahalliy o'tkir og'riq, shish, giperemiya va gipertermiya aniqlanadi, ba'zi hollarda dalgalanma aniqlanadi.
  • Qo'shimcha tadqiqotlar. Chuqur xo'ppozlar yumshoq to'qimalarning ultratovush tekshiruvi va diagnostik ponksiyonni talab qiladi. Olingan materialga duchor bo'ladi bakteriologik tadqiqotlar pyogen mikrofloraning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash. Agar "sovuq" xo'ppozga shubha qilingan bo'lsa, zararlangan hududning rentgenologik tekshiruvi va sil kasalligining PCR diagnostikasi o'tkaziladi.

Yumshoq to'qimalarning xo'ppozini davolash

Davolashning asosiy usuli - jarrohlik. Taktika yiringli jarayonning lokalizatsiyasi, hajmi va bosqichi, asoratlarning mavjudligi yoki yo'qligi bilan belgilanadi. Kichik yuzaki xo'ppozlar uchun ambulatoriya kuzatuvi mumkin. Kasalxonaga yotqizish qaytalanish, asoratlar va og'ir asosiy kasalliklar mavjudligi, anaerob infektsiyani aniqlash, xo'ppoz yuzda, yirik tomirlar va nervlar yaqinida joylashganida yiringli yallig'lanishning tarqalish xavfi yuqori bo'lgan taqdirda zarur.

Konservativ terapiya

Dastlabki bosqichda konservativ choralar tavsiya etiladi: yallig'lanishga qarshi dorilar va UHF. Keyinchalik, dori terapiyasi qo'shimcha ravishda qo'llaniladi jarrohlik davolash. Keng ta'sir doirasiga ega antibiotiklar buyuriladi, bakteriologik tekshiruv natijalarini olgandan so'ng, sxema patogenning sezgirligini hisobga olgan holda tuzatiladi. Agar infektsiya umumlashtirilgan bo'lsa, massivni o'tkazish kerak antibiotik terapiyasi, detoksifikatsiya, infuzion va simptomatik terapevtik choralar.

Jarrohlik

Yumshoq to'qimalarning hosil bo'lgan xo'ppozi majburiy jarrohlik davolashga bog'liq. Ochish va drenajlash odatda ambulatoriya operatsiya xonasida jarroh tomonidan amalga oshiriladi. Jarrohlikda hozirda ochiq va yopiq holda foydalaniladi. jarrohlik davolash xo'ppoz. Yopiq aralashuv kichik kesma orqali amalga oshiriladi, u devorlarning kuretajini va xo'ppoz tarkibini aspiratsiyasini, drenajlash uchun ikki lümenli trubadan foydalanishni, faol aspiratsiyani va operatsiyadan keyin bo'shliqni yuvishni o'z ichiga oladi.

Davolashning ochiq usuli xo'ppozni keng kesilganidan keyin antiseptik bilan bo'shatish va yuvish, keng chiziqlar bilan drenajlash, xo'ppoz bo'shlig'ining operatsiyadan keyingi kunlik hojatxonasi va bintlarni o'z ichiga oladi. Tikmalar qo'llanilmaydi. Fokusni tozalash va granulyatsiyalar hosil bo'lgandan so'ng, malham bilan bog'lash qo'llaniladi. Yara ikkilamchi niyat bilan davolanadi.

Prognoz va oldini olish

O'z vaqtida etarli davolanish bilan prognoz qulaydir. Kech tibbiy yordamga murojaat qilish xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Xo'ppoz shakllanishining oldini olish faqat bir marta ishlatiladigan shprits va ignalardan foydalangan holda aseptik va in'ektsiya texnikasi qoidalariga rioya qilishdan iborat. o'z vaqtida davolash turli lokalizatsiyaning yiringli jarayonlari, tananing o'ziga xos bo'lmagan qarshiligining kuchayishi, travmatik jarohatlarda yaralarni to'liq birlamchi davolashga mos keladi.

Furunkul, karbunkul, xo'ppoz, flegmona.

Furunkul - soch follikulasining va uning atrofidagi o'tkir yiringli yallig'lanish.

uning to'qimalari (yog 'bezi, teri osti to'qimasi).

Etiologiyasi - oltin stafilokok tufayli kelib chiqqan, ko'pincha oltin, kamroq - oq.

Predispozitsiya qiluvchi omillar - terining shikastlanishi (yoriqlar, aşınmalar),

infektsiya uchun kirish eshigi bo'lish; sanitariya me'yorlariga rioya qilmaslik

kundalik hayotda va ishlab chiqarishda gigiena standartlari; tana qarshiligining pasayishi

(gipovitaminoz, qandli diabet, charchoq va boshqalar)

Lokalizatsiya - terining har qanday qismida sochlar bilan; ko'pincha - ifloslangan joylarda (bilaklar, qo'llarning orqa tomoni) va ishqalanish

(bo'yinning orqa qismi, pastki orqa, dumba, sonlar); sochsiz terida furunkul paydo bo'lmaydi (palmalar, barmoqlarning kaft yuzasi, taglik).

Patogenez - kasallikning dastlabki bosqichidagi o'zgarishlar follikulaning og'zida pustula shakllanishi bilan tavsiflanadi. Pustulada neytrofil leykotsitlar, stafilokokklar va fibrin mavjud. Kelajakda stafilokokklar soch follikulasi bo'ylab tushib, uning yallig'lanishini keltirib chiqaradi, bu esa infiltrat hosil bo'lishiga olib keladi, so'ngra atrofdagi to'qimalarning nekroziga olib keladi. Nekroz zonasi atrofida to'qimalar erib, yiring hosil bo'ladi. Yiringli ekssudat epidermis ostida to'planadi.

dermis, follikulaning og'zi atrofida, so'ngra nekrotik tayoq va o'lik tuklar bilan birga tashqariga chiqadi. To'qimalarning nuqsoni granulyatsiya bilan to'ldirilgan,

chandiq hosil bo'ladi.

Klinika. Soch atrofida engil pustula hosil bo'ladi

tugun shaklidagi kuydiruvchi infiltrat. Ushbu davrda bemor infiltrat hududida qichishish va karıncalanma his qiladi. 1-2 kunning oxirida yallig'lanish paydo bo'ladi

teri ustida konus shaklida chiqadigan ny infiltrat. Teri ustidagi -

filtrat qizarib, teginganda og'riqli bo'ladi. Infiltratning yuqori qismida markazda nekroz nuqtasi bo'lgan kichik yiringli to'planish mavjud. IN

bundan keyin pustula yoriladi va quriydi, 3-7-kuni infiltrat yiringli va nekrozga uchragan to'qimalarning qoldiqlari bilan birga tayoqcha shaklida erib ketadi.

yiring bilan haydab chiqariladi. Yiring chiqqandan so'ng, yara atrofidagi shish va infiltratsiya asta-sekin kamayadi, og'riq yo'qoladi. Olingan yiringli yara tozalaydi

Xia, granulyatsiya to'qimalari tomonidan amalga oshiriladi va shifo beradi. Yallig'lanish joyida kichik, oqartirilgan, biroz tortilgan chandiq qoladi.

Furunkul odatda umumiy holatda sezilarli o'zgarishlarga olib kelmaydi

bemor, lekin ba'zi lokalizatsiyalarda vaziyat og'ir bo'lishi mumkin.

Furunkul bilan og'riq odatda o'rtacha, ammo tashqi holatda lokalizatsiya qilinganida,

tomoq yo'lida yoki burunda - sezilarli.

Furunkul bilan shish odatda kichikdir, ammo yuzidagi lokalizatsiya bilan bu mumkin

shonke - talaffuz qilinadi, bu ushbu sohalarda tolaning yumshoqligi bilan izohlanadi.

Ko'pincha yuzning qaynashi bilan og'ir klinik kurs kuzatiladi.

Yuzdagi venoz va limfa tarmog'ining sezilarli darajada rivojlanishiga yordam beradi

infektsiyaning tez tarqalishi. Yuzning furunkulasi bilan tromboflebit bo'lishi mumkin

anastomozlar bo'ylab dura materning venoz sinuslariga boring, bu ularning tromboziga olib keladi va jiddiy asorat - meningit va sepsis xavfini keltirib chiqaradi.

Progressiv vena trombozi va yuz furunkulida sepsis tez-tez uchraydi

qaynatishning tarkibini siqib chiqarishga urinishlar natijasida, buni amalga oshirish mumkin emas.

Furunkulning asoratlari - limfangit, mintaqaviy limfadenit, tromboflebit

bit, kavernöz sinus trombozi, meningit va yuz qaynashi bilan ensefalit,

sepsis, xo'ppoz, flegmona.

Davolash. Seroz infiltrat bosqichida (1-kun) umumiy va mahalliy ta'sir qilish bilan abortiv kurs mumkin. Umumiy davolash - antibiotiklar, sul-

ichida fanilamidlar, nitrofuranlar. Mahalliy davolash - teri ustida davolash

70% spirt, yodning 0,5% spirtli eritmasi, qisqa novokain bilan filtrat.

antibiotiklar bilan blokirovka qilish, antiseptiklar bilan elektroforez, UHF.

Yiringli-nekrotik bosqichda yiringli-nekrotik to'qimalarni rad etish jarayonini tezlashtirish kerak - tayoqni ochish va olib tashlash, yarani drenajlash,

gipertonik eritma, proteolitik fermentlar bilan bog'lash.

Yuzning furunkulasi doimiy ravishda davolanadi, keratolitik vositalar qo'llaniladi

- salitsil kislotasi (chang, 10% malham), antiplatelet agentlari, antibakterial dorilar, siz yiringni siqib chiqara olmaysiz.

Furunkuloz - tananing turli qismlarida joylashgan, odatda rivojlanishning turli davrlariga ega bo'lgan bir nechta furunkul.

Karbunkul - bir nechta tuklarning o'tkir yiringli-nekrotik yallig'lanishi.

sumkalar, yog 'bezlari va atrofdagi to'qimalarning teri va teri osti to'qimalarining keng nekrozining shakllanishi bilan.

Karbunkul ko'pincha bitta, sabablari furunkul bilan bir xil. Karbunkulning rivojlanishiga charchoq, og'ir umumiy kasalliklar yordam beradi

kasalliklar, metabolik kasalliklar (qandli diabet, semizlik), yuqori virulent-

faollashtiruvchi.

Patogenez. Teri va teri osti to'qimalarining qalinligida yallig'lanish

bir nechta follikulalarni tutib, katta hajmdagi ny infiltrat.

Qon aylanishining buzilishi tufayli nekroz joylari hosil bo'ladi, drenajlanadi

yana bitta umumiy nekroz joyiga tarqaladi,

va pastki fastsiya va mushaklarda. Nekrotik hudud atrofida rivojlanadi -

yiringlash paytida nekrotik to'qimalar qisman erishga uchraydi va

darajani rad etish. Terining bir nechta teshiklari orqali yiring uning yuzasiga chiqariladi. Nekrotik massalar rad etilgandan so'ng, yara granullanadi

latatsion to'qima va qo'pol massiv chandiq hosil bo'ladi.

Lokalizatsiya - ko'pincha karbunkul bo'yinning orqa qismida rivojlanadi

interskapular va skapulyar joylar, pastki orqa, dumba, kamroq tez-tez - finalda

Klinika. Boshida kichik yallig'lanishli infiltrat paydo bo'ladi

tez o'sadigan yuzaki pustula. To'qimalarning tarangligi qayd etilgan, palpatsiya paytida o'tkir og'riq, portlash, yirtish bor.

Infiltrat sohasidagi teri binafsha rangga aylanadi, tarang, shishiradi.

Nekroz o'chog'i ustidagi yupqalashgan epidermis bir necha joylardan yoriladi;

bir nechta teshiklar ("elak", "asal chuqurchalari") hosil bo'ladi, ulardan qalin tuproq ajralib turadi

dangasa kulrang yiring. Teshiklarda nekrotik to'qimalar ko'rinadi. uzoqda -

biz alohida teshiklarni birlashtirib tikamiz, terida katta nuqson hosil qilamiz, bu orqali

ry juda ko'p yiringli va nekrotik to'qimalarni siljitadi.

Karbunkul uchun ifodalangan umumiy hodisalar xarakterlidir. Ko'pincha harorat 40 ° C gacha ko'tariladi, sezilarli intoksikatsiya mavjud (ko'ngil aynishi, qusish,

ishtahaning yo'qolishi, og'ir Bosh og'rig'i, uyqusizlik, ongni buzish).

Yiringni chiqarish va o'lik to'qimalarni rad etishdan so'ng, umumiy ko'rinishlar

tez kamayadi, yara tozalanganda, u granulyatsiya bilan to'ldiriladi va shifo beradi.

Davolash. Karbunkulni davolash kasalxonada amalga oshiriladi, uning lokalizatsiyasi bo'yin va boshda - qattiq yotoqda dam olish.

Yallig'lanish infiltrat bosqichida intensiv konservatsiya amalga oshiriladi.

faol terapiya: parenteral - mikroblarga qarshi preparatlar, detoksifikatsiya terapiyasi, infiltrat atrofida antibiotiklarni mahalliy yuborish, UHF, ma'lum moddalar bilan bog'lash.

zyu Vishnevskiy, sintomitsin emulsiyasi, dimeksid eritmasi (20-30%),

xloroksidinning spirtli eritmasi (0,5%).

Samarasizlik bilan konservativ terapiya jarayon qachon ketadi

yiringli-nekrotik bosqich, jarrohlik davolash ko'rsatiladi. Optimal behushlik vena ichiga behushlikdir. Kesma xochsimon bo'lib, u orqali o'tadi

fokusning o'rtasini hayotiy to'qimalarga nekrozning butun qalinligigacha kesish. nekroz -

to'qimalarning yirtilgan joylari va to'qimalarning yiringga botgan joylari kesiladi. Hammasi -

bu erda sezilarli yara nuqsoni hosil bo'ladi. Kenarlar qo'shimcha ravishda tekshiriladi

kabinalar, o'zgartirilgan, nekrotik terini olib tashlash. Gemostazni o'tkazing. Tarbiyaviy

qulab tushgan bo'shliq antiseptik bilan yuviladi, drenajlanadi va keyin unga muvofiq davolanadi umumiy tamoyillar yiringli yarani davolash.

Orqa, pastki orqa, qorin bo'shlig'idagi karbunkulning lokalizatsiyasi bilan bir vaqtning o'zida yiringli-nekrotik fokusni to'liq kesib tashlash mumkin.

Karbunkulni davolashda yuz to'qimalarning maksimal dam olishini ta'minlaydi.

Bemorlarga chaynash, gapirish, faqat suyuq ovqatni buyurish taqiqlanadi.

Intensiv umumiy terapiya o'tkaziladi, antiplatelet agentlari qo'llaniladi. Keratolitik vositalar nekrotik tayoqlarni rad etish uchun ishlatiladi.

Xo'ppoz - bu to'qimalarning erishi va pyogenik kapsulaning shakllanishi natijasida hosil bo'lgan cheklangan yiringli yallig'lanish.

Etiologiyasi - stafilokokklar, streptokokklar, ichak tayoqchasi, proteus, bakteriya

roidlar, mikrobial assotsiatsiyalar.

Patogenez - xo'ppoz ko'p hollarda ekzogen kontaminatsiya tufayli yuzaga keladi, ammo endogen kontaminatsiyaning natijasi ham bo'lishi mumkin. Ular eng tez-tez uchraydi

teri osti to'qimasida va mushak to'qimalarida kıvrılma, lekin har qanday holatda ham paydo bo'lishi mumkin

bong organ va to'qimalar.

Xo'ppozning rivojlanishiga olib keladigan sabablar:

1. Ochiq zarar.

2. Chet jismlar.

3. In'ektsiya, blokadalar, ponksiyonlar.

4. Gematomalar, seromalar.

5. Yiringli-yallig'lanish jarayonlar (sepsis, gematogen osteomielit,

yiringli limfadenit, yiringli limfangit, yiringli tromboflebit, fu-

runkulus, karbunkul va boshqalar).

Kursning tabiatiga ko'ra, xo'ppoz o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin.

Xo'ppoz shakllanishining dastlabki davrida to'qimalarning cheklangan maydoni yallig'lanish ekssudati va leykotsitlar bilan infiltrlanadi. Asta-sekin, ta'sir ostida

Leykotsitlar fermentlari yordamida to'qimalar eritiladi, bo'shliq hosil bo'ladi, yiringli ekssudat bilan to'ldiriladi. Bo'shliqning shakli g'ovakli yumaloq yoki bo'lishi mumkin

murakkab, ko'p sonli cho'ntaklar bilan.

Xo'ppozning devorlari shakllanishining dastlabki bosqichida yiringli bilan qoplangan

fibrinli birikmalar va nekrotik to'qimalarning parchalari. uzoqda -

xo'ppozning periferiyasi bo'ylab demarkatsion yallig'lanish zonasi rivojlanadi;

uni hosil qiluvchi infiltrat pyogenik membrana hosil bo'lishi uchun asos bo'lib xizmat qiladi

ny, bo'shliqning devorini hosil qiladi. Piyojenik membrana granulyatsiya to'qimalarining qon tomir qatlamidir.

Xo'ppozning rivojlanishi, qoida tariqasida, o'z-o'zidan bo'shatish va yiringni tananing yuzasiga, ichi bo'sh organlarga yoki tana bo'shliqlariga chiqarish bilan yakunlanadi.

Xo'ppozning tana yuzasiga yoki ichi bo'sh organga kirib borishi, yaxshi drenaj bilan.

yiringli bo'shliq va qo'pol kapsulaning yo'qligi, ko'pincha likvidatsiyaga olib keladi

xo'ppoz bo'shlig'ini chandiq bilan aniqlash.

Nisbatan kamdan-kam hollarda xo'ppoz inkapsulyatsiyaga uchraydi - xo'ppoz atrofida qalin chandiq kapsulasi hosil bo'ladi.

Agar xo'ppozning tananing yuzasi bilan aloqasi etarli bo'lmasa yoki xo'ppoz bo'shlig'i devorlari tushishiga to'sqinlik qiladigan boshqa sabablar bo'lsa, u bo'shatilgandan so'ng oqma hosil bo'ladi - granulyatsiya to'qimasi bilan qoplangan tor kanal. .

yangi yoki epiteliya, bu xo'ppozning bo'shlig'ini tananing yuzasi yoki ichi bo'sh organning lümeni bilan bog'laydi. Fistula ko'pincha xo'ppoz bo'shlig'ida begona jism yoki sekvestrlar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi.

Ba'zi kasalliklarda yiringlar interstitsial yoriqlar orqali tarqalishi va xo'ppozning birlamchi lokalizatsiyasidan uzoqda joylashgan joylarda to'planishi mumkin.

Misol tariqasida sil kasalligiga xos bo'lgan sovuq xo'ppozlar (shishish) deb ataladi.

Nekrozga olib keladigan moddalar (skipidar, kerosin) to'qimalarga kirganda,

"aseptik" xo'ppoz paydo bo'lishi mumkin.

Klinika. Xo'ppoz hududida, qoida tariqasida, aniq shish paydo bo'ladi

terining xiralashishi va giperemiyasi. Biroq, xo'ppozning chuqur joylashishi bilan, bu alomatlar

ptomlar yo'q.

O'tkir yallig'lanishning boshqa belgilari mavjud bo'lganda, xo'ppozning muhim belgisi

elastik devorlari bo'lgan bo'shliqda o'ralgan suyuqlik (yiring) mavjudligidan kelib chiqadigan fluktuatsiya alomati, fluktuatsiya alomati.

torus (suyuqlik) barcha yo'nalishlarda bir devordan to'lqin shaklida surishni uzatadi

niyam. Devor juda qalin bo'lsa va xo'ppoz bo'shlig'i kichik yoki chuqur bo'lsa, bu alomat yo'q.

Tashxisda sezilarli yordam xo'ppoz bo'shlig'ining teshilishi bilan ta'minlanishi mumkin.

qalin igna bilan kesing.

Yiringning sezilarli darajada to'planishi bilan odatda aniq umumiy reaktsiya mavjud

tion - isitma, zaiflik, ishtahani yo'qotish, qon tarkibidagi o'zgarishlar va boshqalar.

Surunkali xo'ppozda o'tkir yallig'lanish belgilari butunlay yo'q bo'lishi mumkin.

Oddiy xo'ppozni sovuqdan ajratish kerak, ya'ni. oqish -

ka tuberkulyoz kelib chiqishi, sil kasalligining asosiy o'chog'ining mavjudligi, sekin rivojlanishi, o'tkir yallig'lanish hodisalarining yo'qligi bilan tavsiflanadi.

Xo'ppozni gematoma, anevrizma, qon tomiridan ham ajratish kerak

turg'un o'smalar.

Davolash. Xo'ppozning tashxisi jarrohlik aralashuvga dalolat beradi.

xo'ppozning lokalizatsiyasidan qat'i nazar, maqsadi otopsiya bo'lgan g'unajin;

uning bo'shlig'ini bo'shatish va drenajlash. Sovuq abs-

muqarrarligi sababli sil etiologiyasining yo'qolishi

pyogen flora bilan perinfektsiya.

Xo'ppozlar bilan ichki organlar Davolanishning istiqbolli usuli - bu interventsion sonografiya - yiringni aspiratsiya bilan xo'ppozni ponksiyon qilish va keyinchalik.

xo'ppoz bo'shlig'iga antibiotiklarni kiritish yoki uning drenajini nazorat qilish

Xo'ppozni ochish uchun anatomik va topografik xususiyatlarni hisobga olgan holda eng qisqa operativ kirish tanlanadi. Buning uchun xo'ppoz ko'pincha igna bo'ylab ochiladi - dastlab xo'ppoz teshiladi, so'ngra to'qimalar igna bo'ylab kesiladi. Xo'ppozni ochganda, iloji bo'lsa, ular hosil qilish uchun uning pastki qutbiga yaqinlashadilar

berish yaxshi sharoitlar drenaj uchun. Kesish keng bo'lishi kerak, yiringli va nekrotik to'qimalar olib tashlanadi, xo'ppoz bo'shlig'i barmoq bilan tekshiriladi, bo'linadi.

mushaklar va sekvestrlarni olib tashlash. Pyojenik membranani buzadigan qo'pol manipulyatsiyalardan qochish kerak. Bo'shliq antiseptik bilan yuviladi. Ehtiyoj

Odatda qon ketish bo'lmaydi, chunki tomirlar tiklanish markazida joylashgan

yonish, tromboz. Xo'ppoz bo'shlig'i taniqli drenaj usullaridan biri bilan drenajlanadi. Agar asosiy kesma orqali etarli darajada bo'shatish kutilmasa, qarama-qarshilik amalga oshiriladi.

Ochilgandan so'ng, xo'ppozni davolash yara jarayonining bosqichlarini hisobga olgan holda yiringli yaralarni davolash tamoyiliga muvofiq amalga oshiriladi.

Yaxshi natijalar sog'lom to'qimalar ichidagi xo'ppozni kesish va birlamchi chok qo'yish orqali erishiladi, bu esa yaxshi kosmetik ta'sirga erishish imkonini beradi.

ta'sir. Biroq, bu usul bilan faqat kichik xo'ppozlarni operatsiya qilish mumkin.

Mahalliydan tashqari, tayinlang umumiy davolash- mikroblarga qarshi vositalar. De-

detoksifikatsiya, immunostimulyatsiya va boshqalar.

Flegmona - hujayra bo'shliqlarining o'tkir diffuz cheksiz yallig'lanishi (teri osti, mushaklararo, retroperitoneal va boshqalar). Xo'ppozdan farqli o'laroq, flegmon bilan jarayon cheklangan emas, balki bo'shashgan hujayrali bo'shliqlar orqali tarqaladi.

Etiologiyasi - streptokokklar, E. coli, Proteus, bakterioidlar, mikro-

uyushmalar.

Patogenez. Kontaminatsiya ko'pincha ekzogen, ammo endogen ham mumkin.

Flegmonaning rivojlanishiga yordam beradigan sabablar:

1. To'qimalarning ezilishi, ko'karishlar bilan ochiq va yopiq jarohatlar

kami va gematomalar.

2. In'ektsiya, blokadalar.

3. Ba'zi kimyoviy moddalarni ataylab kiritish (kerosin, benzin,

turpentin).

4. Yiringli-yallig'lanish jarayonlar (sepsis, osteomielit, tromboflebit,

xo'ppoz, karbunkul va boshqalar).

Yallig'lanish ekssudati to'qima bo'ylab tarqalib, bir fastsial qobiqdan ikkinchisiga neyrovaskulyar to'plamlar uchun teshiklar orqali o'tadi.

To'qimalarni bir-biridan itarish, qon tomirlarini siqish va yo'q qilish, yiring to'qimalarning nekroziga olib keladi.

Lokalizatsiyaga qarab, epifassial va subfasial

(mushaklararo) flegmona.

Ba'zi lokalizatsiyalarda flegmona maxsus nomga ega (para-

jade, paraproklit, parakolit, parametrit va boshqalar). Ko'pincha flegmona teri osti to'qimasida joylashgan bo'lib, bu ikkinchisining zaif qarshiligi bilan bog'liq.

infektsiyalar, tez-tez travma va infektsiyaning yuqori ehtimoli.

Maxsus guruhda in'ektsiyadan keyingi flegmonalar ajralib turadi. Ularning paydo bo'lishi

hissa qo'shadi:

- to'qimalarga gipertonik eritmalarni kiritish (50% analgin eritmasi, 25%

magniy sulfat eritmasi, 24% kordiamin eritmasi va boshqalar), bu mumkin

to'qimalarda nekrozga olib keladi.;

- in'ektsiyalarni o'tkazishda asepsiya va antisepsis qoidalarini buzish;

- kirish texnikasining buzilishi dorilar(etarlicha chuqur emas

dori vositalarining lateral qo'llanilishi, in'ektsiya vaqtida mushaklarning kuchlanishi).

Klinika. Odatda klinik rasm flegmona og'riqli shish, diffuz qizarishning tez ko'rinishi va tarqalishi bilan tavsiflanadi

uning ustidagi terini yeb, yuqori harorat, og'riq, ta'sirlanganlarning funktsiyasi buzilgan

Nuh tananing bir qismi. Shish - bu zich infiltrat

yumshatilgan. tebranish paydo bo'ladi. Ko'pincha tez progressivlar mavjud

gevşeruvchi flegmona, teri osti, mushaklararo to'qimalarning keng joylarini egallab, og'ir intoksikatsiya bilan birga keladi.

Mastlikdan kelib chiqqan umumiy hodisalarning mavjudligi xarakterlidir - yuqori

tana harorati, bosh og'rig'i, titroq, umumiy buzuqlik, og'ir holatlarda

yax - buzilgan ong, yuqori leykotsitoz, neytrofil, chapga siljish bilan,

leykotsitlarning toksik donadorligi.

Davolash. Har doim shifoxonaning jarrohlik bo'limida amalga oshiriladi

niya. Ko'pgina bemorlar qabul qilingandan so'ng darhol behushlik ostida operatsiya qilinadi. bitta -

ammo, og'ir intoksikatsiya bo'lsa, operatsiyadan oldingi

2-3 soat ichida onny tayyorgarlik.

Teri va teri osti to'qimalarining keng kesmasi infiltratning butun chuqurligiga bir nechta kesmalar bilan, mushaklararo flegmona bilan - keng fassiotomiya bilan qo'llaniladi. Kasallikning dastlabki bosqichida, kulrang to'qima kesilganda, ajratiladi

seroz-gemorragik yoki seroz-yiringli xarakterga ega.

Jarrohlik jarohatidan to'qimalarning sezilarli erishi bilan sariq-jigarrang rangdagi yiringli-gemorragik yoki yiringli ekssudat, ba'zida xomilalik hid chiqariladi. Nekrotik to'qimalarning chegaralari amalda aniqlanmagan.

shuning uchun ular qisman kesiladi. Keyin yuviladi

drenaj turlaridan biri bilan flegmonani vaning va drenajlash.

Immobilizatsiya talab qilinadi. Keyinchalik mahalliy davolash- umumiy bo'yicha

yallig'lanish jarayonining bosqichini hisobga olgan holda davolashning ty tamoyillari.

Umumiy davolash - antimikrobiyal terapiya, intensiv detoksifikatsiya terapiyasi.

Teri xo'ppozi - bu yumshoq to'qimalarning cheklangan yiringli-yallig'lanish kasalligi, jarrohlik shifoxonasining juda keng tarqalgan asoratlari. Bu terining mahalliy infektsiyasi bo'lib, qizarish bilan boshlanadi, vaqt o'tishi bilan bu joy qattiqlashadi, oxir-oqibat xo'ppoz yumshaydi va ichida yiring paydo bo'ladi. Yiring - oqsillar, oq qon hujayralari va boshqa hujayralar aralashmasi bo'lib, ularning asosiy vazifasi infektsiyani izolyatsiya qilishdir. Teri xo'ppozlari erkaklarda ham, ayollarda ham teng chastotada uchraydi. Qoida tariqasida, bo'yin va boshda, oyoq-qo'llarda va perirektal zonada xo'ppozlarning joylashishi erkak jinsiga xosdir. Ayol jinsi aksillar, vulvovaginal va perirektal joylashuvi bilan ajralib turadi.

Teri xo'ppozining sabablari va mexanizmlari.

Har qanday yiringli kasallik singari, terining xo'ppozi ham tananing himoya to'siqlari yaxlitligini buzish va unga patogen moddalar (bakteriyalar yoki viruslar) kirib borishi tufayli yuzaga keladi. Teri to'qimalarining erishi va yiringli massalar bilan to'ldirilgan kapsulaning shakllanishiga olib keladigan bakteriyalar bizning bir qismimizdir, ammo ma'lum sharoitlarda va ularning sonining ko'payishi bilan ular faollashishi mumkin. Bunday organizmlarning ko'p miqdori bizning shilliq pardalarimizda mavjud: og'iz bo'shlig'i, burun bo'shlig'i, ko'zning shilliq qavati, jinsiy a'zolar va ba'zilari ichaklarimizda qalin va ingichka bo'lib joylashgan. Xo'ppozning qo'zg'atuvchisini aniqlash juda qiyin bo'lishi mumkin va davolanishning samaradorligi ba'zan bunga bog'liq. Yiringli yallig'lanishni keltirib chiqaradigan bakteriyalarning xilma-xilligi juda katta, biz faqat jarrohlik amaliyotida eng ko'p uchraydigan narsalarni ko'rib chiqamiz.

  • Teri xo'ppozlarining aksariyati Staphylococcus aureus tufayli yuzaga keladi. Eng so'nggi tadqiqot shuni ko'rsating Staphylococcus aureus teri xo'ppozini aniqlash holatlarining 27,6% da aniqlanadi va deyarli har doim floraga hamroh bo'lmasdan, sof madaniyatga ekilgan. 47,4% tananing yuqori yarmida joylashgan xo'ppozlar (yuz, bo'yin, qo'ltiq va ko'krak xo'ppozlari), ularning asosiy sababi oltin stafilokokklar edi. Staphylococcus aureusning ayrim kichik guruhlari ko'plab antibiotiklarga sezgir emas, bu esa davolanishni qiyinlashtiradi.
  • Proteus mirabilis yo'g'on ichakda yashovchi ko'plab mikroorganizmlardan biri bo'lib, axlat mikroskopida ajratiladi. Ushbu mikroorganizm ko'pincha tananing pastki yarmida xo'ppozlarning sababi hisoblanadi, garchi u terining doimiy yashovchisi bo'lmasa.
  • Ko'pincha teri xo'ppozlarining sababi Escherichia coli bo'lib, bu mikroorganizm bizning bir qismimiz va ichak florasining bir qismidir, ammo ma'lum sharoitlarda va immunitetning pasayishi bilan u og'ir va ba'zan o'limga olib keladigan kasalliklarga olib kelishi mumkin.
  • Ba'zi dorilar teri selülitiga o'xshash steril xo'ppozlarga olib kelishi mumkin.
  • Ba'zi kasalliklar xo'ppozlarning paydo bo'lishi bilan murakkablashishi mumkin (faringit, tirnoqning o'sishi, paraproktit, Kron kasalligi, osteomielit, orxiepidimit, amyobiaz, donovanoz, ftiriyaz ...)

Teri xo'ppozi belgilari.

Teri xo'ppozi qanday namoyon bo'ladi? Yuqorida aytib o'tilganidek, terining xo'ppozlari tananing har qanday joyida paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu inson terisining himoya to'sig'ining yaxlitligi - epiteliyning shikastlanishi yoki kesilishi tufayli yuzaga keladi. To'siqning buzilishi tufayli inson terisida yashovchi shartli patogen flora tananing steril sharoitlariga kira boshlaydi va qulay sharoitlarda faol ravishda ko'paya boshlaydi. Tana yallig'lanish reaktsiyasini bostirish uchun barcha kuchlarini yo'naltirishga harakat qiladi va bu hududni sog'lom to'qimalardan yallig'lanish hujayralarining o'qigacha cheklaydi va bu to'siq etarli bo'lmaganda, xo'ppoz hosil bo'lgan kapsula paydo bo'ladi.

Yog 'va ter bezlari kanallarining tiqilib qolishi ham xo'ppozga olib kelishi mumkin. Bunday xo'ppozlar asosan yog 'va ter bezlari ko'p to'plangan joylarda joylashgan - bu yuz, bo'yin, qo'ltiq va to'g'ri ichak atrofidagi hudud. Ushbu bezlar o'smirlarda balog'atga etishish davrida faollik cho'qqisida bo'lganligi sababli, bu davrda xo'ppoz shakllanishining eng ko'p soni qayd etiladi. To'g'ri ichak hududida tuklar ko'pincha paydo bo'ladi, shuningdek infektsiyaning qo'shilishi perirektal xo'ppozlarga olib keladi. Ayollarda genital hududdagi xo'ppozlar Bartolin bezlarining obstruktsiyasi tufayli yuzaga keladi.

Xo'ppoz bilan og'rigan bemorlar odatda ta'sirlangan teri sohasidagi mahalliy og'riq va shishishdan shikoyat qila boshlaydilar, ko'pincha kasallik 3-4 kun oldin boshlanganligini ta'kidlaydilar. Biroz vaqt o'tgach, odatda 5-6 kun ichida, ta'sirlangan hududda dalgalanma belgisi paydo bo'ladi - xo'ppoz bo'shlig'i ichidagi suyuqlikning tebranish harakati. Ko'pgina bemorlarda umumiy intoksikatsiya belgilari yo'q bo'lishi mumkin, ammo ba'zida o'rtacha taxikardiya paydo bo'lishi mumkin, bu odatda bemorning tashvishi va tashvishi bilan bog'liq. og'riq sindromi, shuningdek, yallig'lanish ostida yotgan infektsiyaning bevosita toksik ta'siri bilan.

Tashqi alomatlardan xo'ppoz atrofidagi terining zich shishishi, yallig'lanish reaktsiyasi va tiqilishi tufayli selülit paydo bo'lishi mumkin. Isitma xo'ppozning paydo bo'lishidan biroz kechroq paydo bo'lishi mumkin va subfebril raqamlardan oshmasligi mumkin. Biroq, haroratning yanada oshishi bilan infektsiyaning umumlashtirilishi haqida ishonch bilan aytishimiz mumkin, bu juda muhim omil bu haqda shifokorga xabar berish kerak.


Diagnostika.

Xo'ppozni aniqlash juda oson, chunki u bir qator ajoyib xususiyatlarga ega va bu patologiyani davolagan jarrohga tashxis qo'yish qiyin bo'lmaydi. Biroq, ikkilamchi infektsiya va jarayonning umumlashtirilishi bo'lgan juda e'tibordan chetda qolgan holatlar mavjud, bu esa infektsiyaning asosiy o'chog'ini topishni qiyinlashtiradi. Jarroh dastlabki tekshiruvni o'tkazadi, patogenni aniqlash uchun siz xo'ppozdan smear-imprint olishingiz kerak bo'lishi mumkin. Umumiy tahlil tananing umumiy qarshiligini aniqlash va qo'shma kasalliklarni tashxislash uchun qon va siydik kerak bo'ladi. Shifokor bemordan oldin jarohatlar, kesishlar yoki kuyishlar bo'lganligini aniqlashi kerak. Differentsial tashxis qo'yish uchun sizda qandli diabet, qon tomir kasalliklari, o'smalar yoki kasalliklar kabi kasalliklar mavjud bo'lsa, shifokoringizga xabar berishingiz kerak. biriktiruvchi to'qima. Siz yaqinda davolangan yoki hozirda davolanayotgan barcha dorilarni sanab o'tish kerak, Maxsus e'tibor kortikosteroid preparatlariga berilishi kerak. Qo'ltiq sohasidagi xo'ppozlar limfoproliferativ kasalliklarga juda o'xshaydi, shuning uchun bu sohada xo'ppozlarni tashxislash gematologlar bilan hamkorlikda amalga oshirilishi kerak.

Teri xo'ppozini davolash

Uyda xo'ppozlarni davolash faqat kichik o'lchamdagi dastlabki shakllar va shakllanishlar bilan amalga oshirilishi mumkin. Ideal holda, keyingi asoratlarni oldini olish uchun yallig'lanish paydo bo'lishi bilanoq davolanishni boshlash kerak. Uyda xo'ppozlarni davolashning asosiy usuli issiq kompresslardir. Issiqlik yallig'lanish hududida qon aylanishini oshiradi va infektsiya hududida oq qon hujayralari kontsentratsiyasini oshirib, organizmga infektsiya bilan yaxshiroq kurashishga imkon beradi. Yiringli jarayonning shakllanishi paytida uyda issiqlik bilan ishlov berish mumkin emas, siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Teri xo'ppozini intoksikatsiya belgilari ko'rinishida asoratsiz davolashning asosiy usuli bo'shliqni kesish va drenajlash, so'ngra jarrohlik yo'li bilan tozalashdir. To'g'ri bajarilgan operatsiya bilan antibiotiklarni davolash talab etilmaydi. Selülit va xo'ppoz o'rtasidagi differentsial tashxisga shubha tug'ilsa, zararlangan hududning diagnostik ponksiyonini amalga oshirish mumkin. Aspiratsiya qilingan yiringning har qanday miqdori xo'ppozning paydo bo'lishidan dalolat beradi va uni ochiq drenajlash kerak. Agar diagnostik manipulyatsiya paytida yiring olinmasa, unda, ehtimol, bo'shliqlar hali shakllanmagan selülit jarayoni mavjud. Bunday sharoitda selülitni davolash tez-tez, issiq losonlar va antibiotiklarni tayinlash bilan boshlanadi, bu patologiyaga sabab bo'lgan bir yoki boshqa flora bilan kurasha oladi. Selülit jarayoni bo'shliqlarning shakllanishi bilan davom etishi mumkinligi sababli, antibiotiklardan foydalanishga qaramay, bemorni jarroh kuzatishi kerak.

Prognoz qanday?

Ko'pgina mayda xo'ppozlar, masalan, furunkullar o'z-o'zidan ketadi. Statsionar xo'ppozlarning prognozi ham qulaydir. Xo'ppozlarning asoratlari juda kam uchraydi va immunitetni bostirish bilan tez-tez uchraydi. Bu holatda asoratlar limfangit, limfadenit, artrit, osteomiyelit va endokardit shakllanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan terining yoki yumshoq to'qimalarning qo'shni joylariga yallig'lanishning yomonlashishi yoki tarqalishini o'z ichiga oladi; va juda kamdan-kam hollarda sepsis rivojlanishida qon orqali infektsiyaning tarqalishi. INFEKTSIONning takrorlanishi boshqa mumkin bo'lgan asoratlar, bu ma'lum vaqtdan keyin sodir bo'lishi mumkin.

Abstsesslarning oldini olish.

Xo'ppoz shakllanishining oldini olish uchun quyidagi choralarni ko'rishingiz mumkin:

Muntazam gigiena va antibakterial sovunlardan foydalanish terida patogen bakteriyalarning ko'payishini oldini olishga yordam beradi. Bu yallig'lanish jarayonining rivojlanish ehtimolini kamaytirishi mumkin. Ba'zi hollarda, agar sizda mikroblarga qarshi sovun etarli bo'lmasa, shifokoringiz maxsus mikroblarga qarshi jel va malhamlarni tavsiya qilishi mumkin. To'g'ri va muvozanatli ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish tanangizni qo'llab-quvvatlashga va har qanday kasallikka dosh berishga qodir bo'lgan immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi.

Terapevt Jumagaziev E.N.

Aksariyat odamlar uchun "xo'ppoz" so'zi hech narsani anglatmaydi. Biroq, deyarli har bir kishi u yoki bu patologiyaga duch keldi. Darhaqiqat, ko'pchilik uchun tushunarsiz bo'lgan ushbu tibbiy atama ostida biz xo'ppoz yoki xo'ppoz deb ataydigan narsa yotadi. Garchi aslida "xo'ppoz" juda kengroq tushunchadir.

Xo'ppoz - bu ba'zi hollarda o'limga olib keladigan yallig'lanish kasalligi.

Xo'ppozning paydo bo'lishi juda yoqimsiz narsa. Yiringli yallig'lanish nafaqat odamga noqulaylik va og'riq keltirishi mumkin, lekin ko'p hollarda, agar hayotiy organlar ta'sir qilsa, u hayotga jiddiy tahdid solishi mumkin. Va shu bilan birga, xo'ppoz, yuqumli jarayonning rivojlanishining ma'lum bir bosqichida, bizning murakkab va juda oqilona tashkil etilgan organizmimizning himoya reaktsiyasi sifatida qaralishi mumkin.

Xo'ppozning sabablari

Xo'ppoz - bu yiringli yallig'lanish jarayoni bo'lib, u, qoida tariqasida, aniq lokalizatsiyaga ega. Yallig'lanish sohasi sog'lom to'qimalardan ingichka, ammo kuchli biriktiruvchi to'qima membranasi bilan ajratiladi. Bu qobiq infektsiyaning butun tanaga tarqalishini oldini oladi.

Xo'ppoz bo'shlig'ida nima sodir bo'ladi? Buni aniqroq tushunish uchun taniqli furunkullarning shakllanishini ko'rib chiqing. Furunkulning shakllanishi yuqumli agentning teri teshigi orqali bo'shliqqa kirib borishi bilan boshlanadi. , streptokokklar, Pseudomonas aeruginosa yoki boshqa bakteriyalar. Odatda, teri o'zining himoya funktsiyalari bilan yaxshi kurashadi va inson tanasiga dushman bo'lgan mikroorganizmlarning bunday kiritilishi deyarli mumkin emas, shuning uchun xo'ppoz paydo bo'lishi mumkin emas. Lekin ba'zi hollarda. Teri ustidagi mahalliy himoya kuchlari ham zaiflashadi. Terining yaxlitligi buzilgan taqdirda ham infektsiyaning kirib borishi mumkin.

Xo'ppozning ko'rinishi tanamizning infektsiya ta'siriga bo'lgan reaktsiyasidir.

Bundan tashqari, hammamiz bilamizki, oddiy mikrofloraning do'stona bakteriyalari terining yuzasida va teshiklarida, shuningdek, inson tanasining bo'shliqlarida yashaydi. Oddiy sharoitlarda ular bizga zarar etkaza olmaydi va xo'ppozni keltirib chiqarmaydi. Va oddiy inson mikroflorasining ba'zi vakillari, aksincha, faqat foyda keltiradi. Masalan, ular oddiy floraning shartli patogen bakteriyalar sonini tartibga soladi. Terining mahalliy immunitetining pasayishi "yaxshi" va "yomon" bakteriyalar o'rtasidagi o'rnatilgan muvozanatni buzishi mumkin, keyin patogen mikroorganizmlar faol o'sib, ko'paya boshlaydi, bu esa xo'ppoz deb ataladigan yallig'lanish jarayoniga olib kelishi mumkin.

Dushman hujayralarning ko'rinishi qon hujayralari, monositlar va neytrofil leykotsitlar yoki neytrofillar tomonidan aniqlanadi. Ikkinchisi o'z kuchlarini yuqumli markazga jalb qila boshlaydi va dushman hujayralariga hujum qiladi. Bularning barchasi bizning hujayralarimiz bo'lgan o'ziga xos harbiy jangga o'xshaydi immun tizimi deyarli har doim g'alaba qozonadi. Biroq, neytrofillar bizni patogen bakteriyalardan jasorat bilan himoya qilib, jang paytida qahramonlarcha halok bo'ladilar, dushmanni mag'lub etish yo'lida jonlarini qurbon qiladilar. Aynan o'lik leykotsitlar tanasidan yiring hosil bo'ladi. Bu xo'ppozni keltirib chiqaradigan narsa. Monotsitlar "tozalovchilar" rolini o'ynaydi. Katta makrofag hujayralariga aylanib, ular leykotsitlar tomonidan tutilgan bakteriyalarni "eyishadi" (fagotsitlanadi).

Yuqoridagi jarayon davomida yallig'lanish o'chog'ida bir qator maxsus moddalar chiqariladi. Ular yallig'lanish vositachilari deb ataladi. Bularga prostaglandinlar, bradikininlar, siklik adenozin monofosfat (cAMP), gistamin va boshqa murakkab nomlar va juda muhim funktsiyalarga ega moddalar kiradi. Bir tomondan, ular yoqimsiz holatga olib keladi og'riq. Boshqa tomondan, ular tanadagi juda muhim jarayonlarni boshlaydilar.

Yallig'lanishni lokalizatsiya qilish uchun tana hujayralari uni o'rab oladi

Yallig'lanish vositachilarining ta'siri ostida infektsiya joyi atrofida biriktiruvchi to'qima kapsulasi shakllana boshlaydi, buning natijasida jarayon mahalliylashadi. Shunday qilib, tana xo'ppoz bilan kurashishni osonlashtiradi. Bundan tashqari, ushbu moddalarning chiqarilishiga javoban, yallig'lanish o'chog'ida vazodilatatsiya sodir bo'ladi, qon oqimi infektsion agentning kirib borish joyiga kuchayadi, bu esa bu erga olib keladi. katta armiya leykotsitlar. Qon tomirlarining kengayishi tufayli biz yallig'langan hududda qizarishni kuzatishimiz mumkin.

Albatta, ko'plab yallig'lanish jarayonlari juda tez o'tadi va tana ularni o'z-o'zidan yo'q qilish bilan kurashadi. Yiringli xo'ppoz kichik xo'ppoz yoki xo'ppozdan farq qiladi, chunki u katta miqyosga ega va qoida tariqasida e'tiborsiz yoki davolanmagan yuqumli jarayonlarda rivojlanadi. Shu bilan birga, xo'ppozni engish uchun faqat tanamizning himoya kuchlari etarli bo'lmasligi mumkin va ijobiy natijaga erishish uchun unga kerak bo'ladi. tibbiy yordam va ba'zida jarrohlik.

o'z vaqtida tibbiy yordam xo'ppoz bilan, ayniqsa, jarayon muhim organlarga ta'sir qilsa, bu juda muhimdir. Terapiya usuli xo'ppozning turiga, uning zo'ravonligiga va uni keltirib chiqargan sababga qarab tanlanadi. Shunday qilib, xo'ppoz turlari va ularning tasnifi haqida gapirish vaqti keldi.

Kasallik turlari

Xo'ppoz - bu juda umumiy tushuncha bo'lib, u har qanday to'qimalar va organlarning infektsiyasi bilan rivojlanadigan jarayondir. Infektsiya inson tanasining har qanday organiga ta'sir qilishi mumkin. Shu munosabat bilan xo'ppozlarni lokalizatsiyasiga ko'ra tasniflash mumkin.

Ichki organlarda rivojlanadigan eng mashhur xo'ppoz turlaridan biri appenditsitdir. Bunday holda, patologik jarayon ingichka ichakning ko'r-ko'rona jarayonida paydo bo'ladi - appendiks. Tabiiyki, yiringli appenditsitni davolashning yagona yo'li uni olib tashlashdir. O'z vaqtida jarrohlik aralashuvi appendiks devorlarining yorilishi va yiringli tarkibning qorin bo'shlig'iga chiqishiga olib kelishi mumkin. Keyinchalik, jarayon allaqachon qorin pardaga tarqaladi va peritonit juda tez rivojlanadi - xo'ppoz. qorin bo'shlig'i.

Xo'ppozning yana bir keng tarqalgan turi. Kasallik davolanmagan karies natijasida yuzaga keladi, infektsiya asta-sekin tishlarning chuqur qatlamlariga kirib, birinchi navbatda dentinga, keyin pulpaga, keyin esa periodontga (tish periosteum) ta'sir qiladi. Jag'ning yoki og'iz bo'shlig'ining shikastlanishi natijasida tish xo'ppozining paydo bo'lishi ham mumkin.

Ko'pincha tonzillit, paratonsillar xo'ppoz yoki flegmonoz tonzillit bilan og'rigan odamlarda vaqt o'tishi bilan rivojlanishi mumkin. Bunday holda, palatin bodomsimon bezlar ta'sirlanadi. INFEKTSION joyiga qarab, jarayon bir yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu holat infektsiya doimiy ravishda bodomsimon bezlar to'qimalarida yashab, vaqti-vaqti bilan alevlenmelarni keltirib chiqaradigan hollarda kuzatiladi. - kasallik bolalar uchun eng xarakterlidir, lekin u kattalarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Og'iz bo'shlig'ida va farenksda yuqumli o'choqning mavjudligi retrofaringeal xo'ppozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Yaqin atrofdagi organlar ham infektsiya manbai bo'lishi mumkin, masalan, otit (o'rta quloqning yallig'lanishi), mastoidit (temporal suyakning yallig'lanishi) va boshqalar. Faringeal xo'ppozning paydo bo'lishi umumiy va mahalliy immunitetning pasayishi bilan osonlashadi. Ushbu kasallikning eng xavfli asoratlari gırtlakning shishishi va natijada bo'g'ilish bo'lishi mumkin.

Eng jiddiy holatlardan biri miya xo'ppozidir. Uning rivojlanishining sababi tananing boshqa a'zolari va to'qimalarida yuqumli jarayonlar, yaqin atrofdagi organlarda yiringli infektsiyalar bo'lishi mumkin ( yiringli otit ommaviy axborot vositalari yoki sinusit), kraniokerebral travma. Birinchi holda, infektsion agent qon oqimi bilan birga olib kelinadi (metastatik xo'ppoz). Ikkinchisida miya to'qimalariga tarqaladigan davolanmagan, beparvo qilingan yuqumli jarayon mavjud. Travma miya xo'ppozining eng keng tarqalgan sababidir.

Miya xo'ppozi uning har qanday qismiga ta'sir qilishi mumkin

Miya xo'ppozining ikki turi mavjud: oraliq, xo'ppoz biriktiruvchi to'qima kapsulasi bilan chegaralanganda va parenximal, kapsula bo'lmaganda va yiring to'planishi aniq chegaralarga ega emas. Parenximal miya xo'ppozini davolash qiyinroq va prognozi unchalik qulay emas. Agar miya xo'ppoziga shubha qilingan bo'lsa, davolanish darhol bo'lishi kerak. Shoshilinch holatlarda, mumkin bo'lgan yagona davolash shoshilinch jarrohlik aralashuvi bo'lishi mumkin. Yiringli yallig'lanishning rivojlanishi jarayonida biriktiruvchi to'qima kapsulasining devorlari ingichka bo'lib qoladi, bu yiringlash va miyaning to'qimalari va qorinchalariga yiringli tarkibni to'kish bilan tahdid qiladi. Bunday holda, o'lim ehtimoli katta.

Inson hayotiga tahdid soladigan xo'ppozning yana bir turi o'pka xo'ppozidir. Bu holat bir necha sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin. O'pka xo'ppozi yiringli pnevmoniyaning asorati sifatida paydo bo'lishi mumkin ( o'pkaning yallig'lanishi stafilokokklar va streptokokklarning pyogenik shtammlari keltirib chiqaradigan), aspiratsion pnevmoniya (o'pkaga begona jismning kirib borishi natijasida pnevmoniya) natijasida paydo bo'lishi mumkin, saraton o'simtasining parchalanishi paytida rivojlanishi mumkin va hokazo. INFEKTSION, shuningdek, boshqa yallig'lanish o'choqlaridan qon orqali ham olib borilishi mumkin. Ko'p hollarda kasallik bu holatda to'liq davolanadi o'z vaqtida tashxis qo'yish Va to'g'ri davolash.

Ovqat hazm qilish traktining yallig'lanish kasalliklari natijasida yiringli yallig'lanish jigarda ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu organning infektsiyasining ikki yo'li mavjud: qon orqali va o't pufagining kanallari orqali. Jigarning xo'ppozi bu organning normal ishlashini buzadi, bu butun organizm uchun juda dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Axir, jigar bizning asosiy kimyoviy laboratoriyamiz bo'lib, unda tanaga kiradigan toksinlarning inaktivatsiyasi sodir bo'ladi.

Buyrak xo'ppozi kelib chiqishi mumkin surunkali pielonefrit

Buyraklar inson tanasidan zaharli moddalarni olib tashlashda bir xil darajada muhim rol o'ynaydi. Biroq, bu organ infektsiyadan ham ta'sirlanishi mumkin. Ba'zi hollarda yallig'lanish ham xo'ppozga aylanishi mumkin. Buyrak xo'ppozi, siydik yo'llari toshlar (toshlar) bilan bloklanganda paydo bo'ladi va buyrakda bajarilgan operatsiyaning asorati ham bo'lishi mumkin. Buyrak to'qimalarining yiringli yallig'lanishi bilan organni saqlab qolish uchun o'z vaqtida choralar ko'rish kerak.

Ayollarda genital organlarning yallig'lanish kasalliklari oqibati Bartolin bezining xo'ppozi bo'lishi mumkin. Bu bez qinning vestibyulida joylashgan bo'lib, uning kanallari kichik jinsiy lablar hududiga chiqadi. U jinsiy aloqa paytida moylash vazifasini bajaradigan maxsus sirni chiqaradi. INFEKTSION ochilish kanalining lümenine kirganda, birinchi navbatda bezning tarkibini infektsiyasi paydo bo'ladi - soxta xo'ppoz. Vaqt o'tishi bilan bu holat haqiqiy xo'ppozning rivojlanishi bilan og'irlashishi mumkin, bu vulvada kuchli og'riqlar, shuningdek, katta labiyaning tagida shish va giperemiya paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Yumshoq to'qimalarning xo'ppozlari alohida katta guruhga bo'linadi. Biz yuqorida bunday xo'ppozning ko'rinishlaridan biri haqida gapira boshladik. Bunga furunkul va boshqalar kiradi Yiringli yallig'lanish terining qatlamlarida yoki mushak to'qimalarida rivojlanadi. Qoidaga ko'ra, bu jarayonning paydo bo'lishidan oldin aseptik qoidalarga etarlicha rioya qilmasdan amalga oshirilgan travma yoki jarrohlik aralashuvi sodir bo'ladi. Xo'ppoz in'ektsiyadan keyin ham rivojlanishi mumkin, agar in'ektsiya maydoni yomon davolansa, tomir shikastlangan bo'lsa va hokazo. Mushak ichiga in'ektsiya odatda gluteal mushak ichiga qilinganligi sababli, bu holda dumbada xo'ppoz paydo bo'ladi.

Alohida-alohida, sovuq xo'ppoz haqida gapirish kerak. Bu holat va yallig'lanish hududida haroratning mahalliy ko'tarilishi uchun. Sovuq xo'ppoz umuman ko'rinmasligi mumkin. Bunday patologiya sifatida yuzaga keladi.

Abstsess belgilari

Har qanday turdagi xo'ppoz organizmda yuzaga keladigan yuqumli jarayonga xos bo'lgan bir qator umumiy belgilarga ega. Avvalo, bu tana haroratining oshishi. Xo'ppoz bilan harorat subfebrildir, ya'ni u 38 ° C dan oshadi va 41 ° C gacha ko'tarilishi mumkin, bu shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi.

Gipertermiya bilan birga xo'ppoz umumiy buzuqlik, zaiflik, o'zini yomon his qilish. Bu, birinchi navbatda, tananing barcha kuchlari hozirgi vaqtda infektsiyaga qarshi kurashishga qaratilganligi bilan bog'liq. Ikkinchidan, patogen bakteriyalarning chiqindilari tananing intoksikatsiyasini keltirib chiqaradi, bu ham bemorning umumiy holatiga ta'sir qiladi.

Xo'ppoz qaysi organga ta'sir qilganiga qarab, bu holat uchun bir qator o'ziga xos belgilar xarakterlidir. Shunday qilib, in'ektsiyadan keyin dumbadagi xo'ppoz boshqa yumshoq to'qimalarning shikastlanishi bilan birga yallig'lanish sohasining qizarishi, shishishi va mahalliy gipertermiya bilan birga keladi.

Xo'ppozning belgilaridan biri isitma bo'lishi mumkin.

Tomoqdagi xo'ppoz (peritonsillar yoki retrofaringeal), yo'tal va laringeal shish bo'lsa - bo'g'ilish. Bu asorat tomoqning yiringli xo'ppozi bilan eng xavfli hisoblanadi. Kechiktirilgan tibbiy yordam yoki uning yo'qligi o'limga olib kelishi mumkin.

miya xo'ppozi yoqilgan dastlabki bosqichlar intrakranial bosimning oshishi bilan bog'liq bo'lgan og'ir, mahalliy bosh og'rig'i bilan birga bo'lishi mumkin. Ko'pincha bunday og'riqlar og'riqli joylarda paydo bo'ladi ertalab soatlar. Jarayonning rivojlanishining keyingi bosqichlarida odamda aldanish va gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Serebellumning yiringli shikastlanishi harakatlarni muvofiqlashtirish va kosmosda yo'nalishni buzishga olib keladi.

Davolash

Xo'ppozni davolashning ikkita asosiy usuli mavjud: jarrohlik va tibbiy. Ko'pincha ular birgalikda ishlatiladi. Ba'zi hollarda siz o'zingizni qabul qilish bilan cheklashingiz mumkin dorilar, lekin ko'p hollarda xo'ppozni ochish kerak.

Antibiotiklar xo'ppoz uchun jarrohlik muqobil bo'lishi mumkin

Yumshoq to'qimalarning xo'ppozlarini ochish odatda 0,5 yoki 0,25% novokain eritmasi yordamida lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Tavsiya etilgan kesma atrofidagi to'qimalar maydalanadi va tom ma'noda anestetik eritma bilan namlanadi, shundan so'ng xo'ppoz ochiladi, yiringli tarkib va ​​o'lik to'qimalar chiqariladi, so'ngra bo'shliq antiseptik bilan davolanadi va drenajlanadi. Ichki organlarning xo'ppozi bilan jiddiyroq jarrohlik aralashuvi talab etiladi, ammo davolash printsipi bir xil bo'lib qoladi.

Jarrohlikdan keyin va ba'zan undan oldin darhol bemorga antibiotiklar kursi buyuriladi. Preparatni tanlash yuqumli agent turiga, kasallikning og'irligiga, shuningdek, jarayonning lokalizatsiyasiga bog'liq bo'ladi. Shunday qilib, miya xo'ppozi bilan davolash uchun benzilpenitsillin natriy tuzi qo'llaniladi, chunki bu preparat miya to'qimalariga qon-miya to'sig'iga kirishga qodir. Antibiotiklarga yuqori sezuvchanlik holatida penitsillin seriyasi va ulardan foydalanishning mumkin emasligi, davolash levomitsetin bilan amalga oshiriladi. Yumshoq to'qimalarning yiringli xo'ppozini davolash uchun penitsillin guruhining antibiotiklari, shuningdek, boshqalardan foydalanish mumkin. zamonaviy inshootlar makrolidlar (eritromitsin, klaritromitsin, azitromitsin).

Antibiotiklardan tashqari, mikroblarga qarshi vositalar, masalan, metronidazol ham xo'ppozni davolash sxemalariga kiritilgan. Shuningdek, buzilgan metabolizmni, vitamin va restorativ vositalarni tuzatuvchi dorilar buyuriladi.

Xo'ppozni davolash ko'pincha kasalxonada amalga oshiriladi. Kichik bilan jarrohlik aralashuvlar yoki ishlamay qolganda yallig'lanish jarayonlari(furunkul, in'ektsiyadan keyingi xo'ppoz, panaritium) uyda xo'ppozni davolash mumkin. Biroq, bu holda o'z-o'zini davolash qabul qilinishi mumkin emas, chunki bu yuqorida aytib o'tilgan og'ir asoratlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Davolashning xalq usullari

Xo'ppozni kompleks davolashda dori vositalari ham qo'llanilishi mumkin an'anaviy tibbiyot. Buning uchun aniq antiseptik, antimikrobiyal va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega vositalardan foydalanish mumkin. Bular, masalan, aloe sharbati, propolis, Seynt Jonning ziravorlari va boshqalarni o'z ichiga oladi Biroq, u yoki boshqasini ishlatish imkoniyati. xalq davosi shifokor bilan muhokama qilinishi kerak.

Xo'ppoz - bu juda jiddiy patologik jarayon bo'lib, uni ko'rsatadi faol rivojlanish tanadagi infektsiyalar. Jiddiy asoratlarni oldini olish uchun ushbu patologiyaning rivojlanishini o'z vaqtida to'xtatish juda muhimdir. Tanangizga ehtiyot bo'ling, mutaxassislarning yordamini e'tiborsiz qoldirmang! O'zingizni seving va sog'lom bo'ling!

Xo'ppozlar haqida video

Xo'ppoz - bu yiringli-yallig'lanish xususiyatiga ega kasallik bo'lib, uning o'ziga xos belgisi bo'shliq shakllanishi bilan to'qimalarning erishi hisoblanadi. Lotin tilidan tarjima qilingan abscessus "xo'ppoz" degan ma'noni anglatadi. Patologik jarayon umumiy va mahalliy ko'rinishga ega va mustaqil kasallik yoki boshqa kasalliklar yoki shikastlanishlarning asoratlari bo'lishi mumkin. Natijalarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lganligi sababli u kasalxonada majburiy davolanishga muhtoj.

Kontseptsiya va umumiy xususiyatlar

Xo'ppoz - bu sog'lom to'qimalardan kapsula bilan chegaralangan yiringli fokus. Bu tananing patologik jarayonga himoya reaktsiyasi. Xo'ppoz mutlaqo har qanday to'qimalarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi, lekin ko'pincha terida va yumshoq to'qimalarda, kamroq ichki organlarda hosil bo'ladi.

Xo'ppozning joylashuvidan qat'i nazar, uning belgilari shunga o'xshash rasmga ega. Kasallikning belgilari:

Ichki organlarning xo'ppozi mahalliy belgilarning kam yoki umuman bo'lmagan umumiy belgilari bilan tavsiflanadi.

Kasallikning namoyon bo'lishining intensivligi ma'lum omillarga bog'liq:

  • xo'ppozning kattaligi va uning joylashishi;
  • patogen;
  • tananing reaktsiyalari.

Tasnifi va sabablari

Har qanday xo'ppoz uchun yiringning shakllanishi odatiy hisoblanadi. Ammo yuqumli jarayonning mavjudligiga qarab, xo'ppoz ajratiladi:

  1. Yuqumli. Kasallikning aybdorlari mikroorganizmlar (stafilokokklar, streptokokklar, ichaklar, Pseudomonas aeruginosa, Koch tayoqchasi yoki turli mikroblar jamoasi). Yumshoq to'qimalarda xo'ppoz shakllanishi 25% hollarda oltin stafilokokkning paydo bo'lishiga yordam beradi.
  2. Aseptik. Bakteriyalar ta'sir qilmaydi. Yumshoq to'qimalarga turli dorilar (Kordiamin) yoki kimyoviy moddalar (kerosin) kiritilishi fonida rivojlanadi. Ushbu turdagi xo'ppoz post-in'ektsiya deb ataladi.

Kasallikning tabiatiga qarab, uning 2 shakli ajratiladi:

  1. Achchiq. Kapsül bir qatlamli biriktiruvchi to'qimalarni o'z ichiga oladi.
  2. Surunkali. Xo'ppozning bu shakli takroriy yiringlash bilan kapsula tarkibini to'liq bo'shatish natijasida rivojlanadi. U 2 ta qatlamga ega - granulyatsiya va biriktiruvchi.

O'tkir jarayon umumiy somatik kasalliklar (isitma, mushak og'rig'i, zaiflik) bilan tavsiflanadi. Mahalliy ko'rinishlar xo'ppozning joylashishiga va teriga yaqinligiga bog'liq (u qanchalik yaqin bo'lsa, semptomlar qanchalik kuchli bo'ladi). Surunkali kurs uchun kamroq aniq mahalliy va umumiy simptomlar xosdir.

Patologiyaning asosiy sabablari:

  1. Patogenning tanaga tashqi muhitdan kirib borishi (axloqsizlik). ochiq yara, in'ektsiya).
  2. Ichki muhitdan agentning kirib borishi (mikroorganizmlarning ta'sirlangan markazdan qon va limfa oqimi bilan boshqa organlarga tarqalishi).

Mahalliylashtirishga qarab turlar

Xo'ppoz har qanday to'qima yoki organda rivojlanishi mumkin. Shuning uchun kasallikning ko'p turlari mavjud.

Patologik jarayonning keng tarqalgan joylari:

  1. Yumshoq matolar.
  2. Ichki organlar.
  3. Og'iz bo'shlig'i.
  4. Tomoq va boshqalar.

Bundan tashqari, xo'ppoz ikkilamchi kasallik sifatida harakat qilishi mumkin, ya'ni asosiy kasallikning asorati bo'lishi mumkin.

Yuzaki

Yumshoq to'qimalarning xo'ppozi ta'sir qiladigan yallig'lanishdir mushak to'qimasi, teri va teri osti yog'i yiring bilan to'ldirilgan bo'shliq shakllanishi bilan. Buning sababi shikastlanish, muzlash, kuyish natijasida shikastlangan teri orqali mikroorganizmlarning (xususan, stafilokokk) kirib borishi.


Yallig'lanishning asosiy joylari:

  • yuz va bo'yin;
  • dumba;
  • o'ng va chap son.

Yonoqlarda, infraorbital va parotid sohalarda, iyak va jag'lar sohasida xo'ppozlarning rivojlanishi odatiy hodisadir. Sabablari:

  • terining yaxlitligini buzish, keyin infektsiyani qo'shish;
  • boshqa kasalliklarning asoratlari (ayniqsa, tish).

Bunday patologiyalarda klinik ko'rinish eng hayratlanarli. Bu yuz va bo'yin terisida ko'p miqdordagi tomirlarning (limfa va qon) mavjudligi bilan bog'liq. limfa tugunlari va asab tugunlari.

Alomatlar:

  • kuchli og'riq;
  • shishish;
  • og'izni ochishda qiyinchilik;
  • chaynash buzilishi;
  • mintaqaviy limfa tugunlarining yallig'lanishi;
  • yuzning assimetriyasi.

Dumbadagi xo'ppozning 3 turi mavjud:

  1. Shikastlanishdan keyingi.
  2. In'ektsiyadan keyingi.
  3. Infektsiyadan keyin xo'ppoz.

Ular turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

Inyeksiyadan keyingi xo'ppozning rivojlanish bosqichlari:

  1. In'ektsiya joyida og'riq.
  2. Giperemiya va terining shishishi.
  3. Mahalliy haroratning oshishi.
  4. Infiltratning rivojlanishi, so'ngra yiringli bo'shliq.
  5. Tarkibni tashqariga yoki ichkariga chiqing.

Ichki organlarning xo'ppozlari va boshqa lokalizatsiya

Xo'ppoz mutlaqo har qanday organda rivojlanishi mumkin. Bu, ayniqsa, parenximal (bo'shliqsiz) uchun to'g'ri keladi.

Kasallikni tanib olish tashqi xo'ppozga qaraganda ancha qiyin. Semptomlar umumiy zaharlanish belgilariga (darmonsizlik, isitma) va patologiya joyida og'riqlarga kamayadi. Quyidagi organlar ta'sir qilishi mumkin:

Mahalliylashtirish Tavsif va xususiyatlar Sabablari Alomatlar
jigar xo'ppozi
  • Jigardagi patologik jarayon bitta yiringli shakllanishning rivojlanishi bilan tavsiflanadi.
  • Kamdan kam hollarda bir nechta organ xo'ppozlari paydo bo'ladi, lekin ularning o'lchamlari juda kichik.
  • Kasallik subakut boshlanishi bilan tavsiflanadi va bir necha hafta davom etadi.
  • Qorin bo'shlig'idagi infektsiyalangan hududdan (ichak teshilishi, appenditsit) portal vena orqali bakteriyalarni jigarga kiritish.
  • Uzoq joylardan qon oqimi bilan bakteriyalarning kirishi.
  • Safro yo'llarining tiqilib qolishi bilan xolangit (o't yo'llarining yallig'lanishi).
  • Qo'shni fokusdan infektsiyaning tarqalishi (subdiafragmatik xo'ppoz).
  • Organ shikastlanishi
  • Haroratning oshishi.
  • Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
  • Sovuq.
  • Umumiy zaiflik.
  • Ishtahaning yo'qolishi.
  • Ozish.
  • O'ng hipokondriyumda og'riq. Jigarning kengayishi.
  • Sariqlik
Taloqning xo'ppozi
  • Odatda organ xo'ppozlarining shakllanishi asemptomatik kechadigan kichik bir nechta yiringli o'choqlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi.
  • Jiddiy zarar bitta katta fokusning rivojlanishi bilan o'tadi.
  • Kasallikning subakut boshlanishi
  • Boshqa organdan infektsiya (salmonellyoz, endokardit).
  • mahalliy infarkt.
  • Jarohat.
  • Bezgak yoki echinokokkoz natijasida taloqning shikastlanishi.
  • Yuqumli jarayonning qo'shni organlardan o'tishi (subdiafragmatik xo'ppoz)
  • Haroratning oshishi.
  • Organ kengayishi.
  • Qorinning chap tomonidagi og'riq chap yelkaga tarqaladi
Oshqozon osti bezining xo'ppoziKasallik pankreatitning o'tkir hujumidan 10-21 kun o'tgach rivojlanadi.O'tkir pankreatit
  • Haroratning oshishi.
  • Qorindagi og'riq.
  • Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
  • Isitma
buyrak xo'ppozi
  • Kasallikning to'satdan boshlanishi.
  • Ko'pincha bitta buyrak (o'ngda) ta'sir qiladi.
  • Yoshlar patologiyaga moyil.
  • Buyrak xo'ppozi ko'p yoki bitta bo'lishi mumkin.
  • Boshqa buyrak kasalliklari bilan aloqasi yo'q
  • O'tkazilgan teri infektsiyalari (furunkuloz).
  • O'tkir pielonefrit
  • Isitma.
  • Ta'sir qilingan tomonda bel og'rig'i.
  • Sovuq.
  • Gematuriya (siydikda qon).
  • Pyuriya (siydikdagi yiring)
o'pka xo'ppozi
  • Odatda kasallik noqulay sharoitlarda yashovchi, spirtli ichimliklar, giyohvandlar va OIV bilan kasallangan odamlarda rivojlanadi.
  • Ko'pincha patologiya o'rta yoshli erkaklarda uchraydi
  • Asab tizimining kasalliklari.
  • bronxoektaziya.
  • Qandli diabet.
  • Ongning buzilishi (epilepsiya, koma, miya shikastlanishi, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalar bilan zaharlanish).
  • Nafas olish yo'llariga qusishning kirib borishi
  • Haroratning yuqori raqamlarga ko'tarilishi.
  • Haddan tashqari charchoq.
  • Sovuq.
  • Ta'sir qilingan tomonda ko'krak qafasidagi og'riq.
  • Nafas qisilishi.
  • Quruq yo'tal.
  • Yiringning chiqishi og'iz bo'shlig'i(bronxdagi xo'ppozning yorilishi bilan) yoki plevraning simptomlari va yallig'lanishining kuchayishi (ichida yorilish bilan)
miya xo'ppoziMiya xo'ppozi ikkinchi darajali kasallikdir, ya'ni asosiy patologiyaning murakkabligi
  • Quloq infektsiyalari (otitis media, eustaxit, mastoidit).
  • Burun kasalliklari (sinusit, rinit).
  • Qon va limfa oqimi bilan uzoq organlardan infektsiya (pnevmoniya).
  • miya shikastlanishi
  • Bosh og'rig'i.
  • Isitma.
  • Xotira, nutq, e'tibor, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi.
  • Ko'rishning pasayishi.
  • Uyquning buzilishi
Appendikulyar xo'ppozBu peritonda yiringli jarayon. Bu asosiy kasallikning asoratidirO'tkir appenditsit
  • Yuqori harorat.
  • Jismoniy mashqlar va yurish paytida qorinning pastki o'ng burchagida og'riq.
  • Najasning buzilishi (diareya).
  • Shishish.
  • Og'riqli defekatsiya.
  • Tez-tez siyish.
  • Qorin bo'shlig'ining pastki o'ng burchagida og'riqli infiltrat, ko'pincha fluktuatsiya belgisi (palpatsiya paytida suyuqlikning to'lib ketishi hissi).
  • Najasdagi yiring (ichakda xo'ppoz yorilib ketganda)
Peritonsillar xo'ppoz
  • Bu perialmond to'qimalarining yiringli yallig'lanishi.
  • Oqibatlari bilan xavfli (yiringli mediastinit, sepsis)
  • O'tkir yoki surunkali tonzillit.
  • Chekish.
  • Immunitetning pasayishi.
  • Gipotermiya.
  • Tonsil shikastlanishi
  • Umumiy holatning yomonlashishi.
  • Yuqori harorat.
  • Qattiq tomoq og'rig'i.
  • Kattalashgan og'riqli servikal va submandibulyar limfa tugunlari
parafaringeal xo'ppoz
  • Bu perifaringeal to'qimalarda yiringli jarayon.
  • Tomoqning bir tomonida joylashgan.
  • Bu asosiy kasallikning asoratidir.
  • Mediastinning yiringli yallig'lanishi, bo'yin tomirlarining tromboflebiti va flebitlari bilan birga keladi.
  • Surunkali tonzillit.
  • Burun sinuslarining yiringli yallig'lanishi.
  • Tomoq jarohati.
  • Og'iz bo'shlig'i kasalliklari
  • Lezyonning yon tomonida o'tkir og'riq.
  • Shish.
  • Boshning patologiya tomon egilishi.
  • Yutish paytida tomoq og'rig'i.
  • Og'izni ochishda qiyinchilik
Retrofaringeal xo'ppoz
  • Bu faringeal to'qimalarning yiringli yallig'lanishi.
  • Odatda 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda rivojlanadi.
  • Yiringli pnevmoniya, yiringli meningit va miya xo'ppozi shakllanishi bilan murakkablashadi.
  • Asfiksiyaning mumkin bo'lgan rivojlanishi
  • SARS.
  • Rinit.
  • Tonzillit.
  • Skarlatina.
  • Qizamiq.
  • Difteriya.
  • Tomoq jarohatlari
  • Yuqori harorat.
  • Kuchli tomoq og'rig'i.
  • Ovqatlanishning mumkin emasligi bilan yutish qiyinligi.
  • Tomoqning shishishi.
  • Nafas olishda qiyinchilik.
  • Ovozni o'zgartirish.
  • Uyqu paytida tomoqdagi qabariq tovushlari
Duglas sumkasi xo'ppozi
  • Bu bachadon va to'g'ri ichak o'rtasida (ayollarda) yoki yiringli yallig'lanish o'chog'idir. siydik pufagi va to'g'ri ichak (erkaklarda).
  • Ikkala jinsda ham bir xil chastotada rivojlanadi
  • Ayollarda qo'shimchalarning yallig'lanishi.
  • Qorin bo'shlig'i organlarida operatsiyalar.
  • Murakkab appenditsit.
  • Haroratning oshishi.
  • Zaiflik.
  • Tos suyagida og'riq.
  • Og'riqli defekatsiya.
  • Tez-tez siyish va defekatsiya.
  • Fekal inkontinans.
  • Najasda qon va shilliq
tubo-tuxumdon xo'ppoziYiringli jarayon, shu jumladan yallig'lanish bilan eritilgan fallop naychasi va tuxumdonning to'qimalariBachadon qo'shimchalarining uzoq muddatli yallig'lanishi
  • Qorinning pastki qismida to'satdan og'riq paydo bo'lishi.
  • Jinsiy aloqa paytida va hayz paytida og'riq kuchayadi.
  • Haroratning keskin ko'tarilishi.
  • Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
  • Jinsiy organlardan yiringli oqindi
tish xo'ppoziYuqori jag'ning alveolyar jarayonlari va pastki jag'ning alveolyar qismining yiringli shakllanishi.
  • Ishga tushirilgan kariyes.
  • Gingivit.
  • Periodontit.
  • kistalar.
  • Tishning vertikal sinishi bilan jag'ning shikastlanishi.
  • Stomatologik asboblarning sterilligini buzish.
  • Tishlarni yomon davolash
  • O'tkir tish og'rig'i, chaynash bilan kuchayadi.
  • Shikastlanish tomonida tish go'shti va yonoqlarning shishishi.
  • Haroratning oshishi.
  • Bachadon bo'yni limfa tugunlarining kengayishi.
  • Yomon nafas.
  • Og'izda achchiq ta'm
Periomaksiller xo'ppoz
  • Bu maxillofasiyal mintaqaning cheklangan yiringli yallig'lanishi.
  • ga ko'chishi mumkin surunkali shakl alevlenme davrlari bilan
  • Jag'ning sinishi yoki dislokatsiyasi.
  • Tish kasalliklarini davolash paytida infektsiya.
  • Surunkali tonzillit.
  • Yuz furunkulozi
  • Tish og'rig'i, chaynash bilan kuchayadi.
  • Ta'sir qilingan tomonning shishishi.
  • Yuz assimetriyasi.
  • Haroratning oshishi.
  • Umumiy zaiflik.
  • Ishlash qobiliyatining pasayishi
til xo'ppozi
  • Bu tilning qalinligida yiringli shakllanishdir.
  • Organning ildizida patologik jarayonni lokalizatsiya qilishda asfiksiyaning yuqori xavfi
Organning shilliq qavatining o'tkir narsalar bilan shikastlanishi
  • Umumiy farovonlikning yomonlashishi.
  • Tilning shishishi.
  • Og'riqni ifodalash.
  • Nafas olishda qiyinchilik
Osmon xo'ppoziYumshoq yoki qattiq tanglayda yiringli shakllanish
  • Tanglayning shilliq qavatining infektsiyasi.
  • Yaralar.
  • Tonzillit.
  • Gematomalar
  • Patologiya joyida og'riq, ovqatlanish va gapirish bilan kuchayadi.
  • Shish.
  • Shilliq qavatning giperemiyasi.
  • Dalgalanish
Brody intraosseous xo'ppoz
  • Bu suyakning nekrozi (gubkasimon modda), uning o'zgarishiga va bo'shliq paydo bo'lishiga olib keladi.
  • Ko'pincha tibia ta'sir qiladi.
  • Yillar davomida semptomlarsiz davom etishi mumkin
  • Osteomielit
  • Jismoniy zo'riqishlardan keyin, ob-havo o'zgarganda va tunda og'riq paydo bo'lishi
Prostata to'qimalarida yiringli fokusning shakllanishi
  • O'tkir prostatit.
  • Transuretral muolajalar texnikasidagi xatolar.
  • Tananing chiqarish kanallarini toshlar bilan to'sib qo'yish.
  • Boshqa o'choqlardan qon oqimi bilan infektsiya
  • Zaharlanishning aniq belgilari.
  • Sovuq.
  • Haroratning oshishi.
  • Bezning ta'sirlangan lobiga qarab og'riqning bir tomonlama lokalizatsiyasi.
  • Yurak tezligining oshishi.
  • Terlash.
  • Ongning buzilishi
Subperiostal xo'ppozParanasal sinuslarning shikastlanishi natijasida ko'z devorining yiringli yallig'lanishi
  • Yuz skeletining shikastlanishi.
  • Burun sinuslarida begona jismlar.
  • Paranasal sinuslarning yallig'lanishi
  • Harorat +40 darajaga ko'tariladi.
  • Ko'rishning pasayishi.
  • Oksipital mintaqaning mushaklarining qattiqligi (tonusining oshishi).
  • Konyunktivaning shishishi va qizarishi.
  • Ko'z mushaklarining parezi.
  • Asrning shishishi.
  • Ko'z bo'shlig'i hududida og'riq.
  • Ko'z olmasining siljishi

Diagnostika

Xo'ppoz bir nechta diagnostika usullari yordamida aniqlanadi. Bularga quyidagilar kiradi:

  1. Mutaxassis tomonidan tekshirish, shu jumladan palpatsiya (ta'sirlangan hududni his qilish).
  2. Anamnez va shikoyatlarni to'plash.
  3. Qon va siydikni laboratoriya tahlili.
  4. Instrumental usullar.

Yuzaki xo'ppozlarni tekshirishda terining qizarishi va fluktuatsiya belgisi aniqlanadi - patologiyaning aniq belgilari.

Ichki xo'ppozlarni aniqlashda instrumental diagnostika usullari zarur. Buning uchun ishlatiladi:

  • Oshqozon-ichak traktining organlarini kontrastli vosita yordamida tekshirish.
  • Oddiy rentgenografiya.
  • Kompyuter tomografiyasi.
  • Bronkoskopiya (o'pka xo'ppozi uchun).
  • TRUS - transrektal (to'g'ri ichak orqali) ultra-tovushli tadqiqot(prostata xo'ppozi bilan) va boshqalar.

Orasida laboratoriya usullari diagnostikadan foydalanish:

  • Umumiy va biokimyoviy tahlil uchun qon olish.
  • Umumiy siydik tahlili.
  • Xo'ppozni malign o'simtadan ajratish uchun biopsiya.
  • Patogenni aniqlash va mikroblarga qarshi preparatlarga sezgirligini aniqlash uchun yiring namunasini bakteriologik tekshirish.

Muayyan organda yiringli fokusning mavjudligi kerakli usullar yordamida aniqlanadi va ko'rsatkichlar bilan tasdiqlanadi. Ulardan ba'zilari:

Xo'ppozning lokalizatsiyasi Diagnostika usullari Surat
o'pka xo'ppozi
  • Ikki tekislikda rentgenografiya.
  • Kompyuter tomografiyasi.
  • Biopsiya.
  • Magnit-rezonans tomografiya.
  • Bronkoskopiya.
  • To'liq qon ro'yxati (leykotsitoz, ESR ortishi, neytrofillarning granularligi).
  • Biokimyoviy qon testi (sialik kislotalar, seromukoid, fibrinning ko'payishi).
  • Balg'am va uning bakposevini umumiy tahlil qilish

Kompyuter tomografiyasi

prostata xo'ppozi
  • Biopsiya.
  • To'liq qon ro'yxati (leykotsitoz va ESR ortishi).
  • Siydikni tahlil qilish (oqsillar va leykotsitlar).
  • Siydik madaniyati va uretradan smear (mikroflorani aniqlash).
  • TRUS (anus orqali ultratovush)
jigar xo'ppozi
  • Laboratoriya usullari (eritrotsitlar va gemoglobinning kamayishi, leykotsitoz, AST, ALT, bilirubin, gidroksidi fosfatazaning ortishi).
  • Ko'p qismli kompyuter tomografiyasi.
  • Nozik igna biopsiyasi.
  • Diagnostik laparoskopiya

Kompyuter tomografiyasi

tubo-tuxumdon xo'ppozi
  • Kresloda ginekolog tomonidan tekshiruv.
  • Homiladorlik testi.
  • Vaginal smear.
  • tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi

Subperiostal xo'ppoz
  • Orbitalarning rentgenogrammasi.
  • Ko'zlar, miya va sinuslarning MRI va KT.
  • Ko'z ultratovush.
  • Vizometriya - ko'rish testi

Davolash

Xo'ppozni davolashning asosiy usuli hisoblanadi jarrohlik. U faqat shakllangan yiringli fokusdan keyin amalga oshiriladi. Bunga quyidagilar kiradi:

  1. Xo'ppozning ochilishi. Agar xo'ppoz yuzaki va teriga yaqin bo'lsa, operatsiya lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Aks holda, umumiy behushlik tavsiya etiladi.
  2. Yiring va o'lik to'qimalarni olib tashlash.
  3. Bo'shliqni dezinfektsiyali eritma bilan yuvish (3% vodorod periks, keyin xlorheksidin yoki Miramistin).
  4. Yiringning chiqishi uchun drenajni o'rnatish.

Faringeal xo'ppozning ochilishi

Antibakterial davo buyuriladi operatsiyadan keyingi davr yoki infiltratsiya bosqichida va keng spektrli dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi.

Ko'pincha detoksifikatsiya va immunostimulyatsiya qiluvchi terapiya qo'llaniladi.

Xo'ppozlar bilan davolanadi tibbiyot muassasasi. Uyda kasallikni bartaraf etishga urinish asoratlar bilan, ba'zan esa o'lim bilan to'la.

Murakkabliklar va oldini olish

Xo'ppoz hayot uchun xavfli bo'lgan turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

  • tomir trombozi.
  • Ensefalit.
  • Sepsis - yiringli va patogen mikroflorani yutish natijasida qonning infektsiyasi.
  • Flegmona - diffuz (chegarasiz) yiringli yallig'lanish rivojlanishi bilan atrofdagi to'qimalarga xo'ppozning yorilishi.
  • Hayotiy organlarning funktsiyalarini buzish.
  • Bakteremiya - patogen mikroorganizmlarning qon oqimiga kirishi va ularning barcha tana tizimlariga tarqalishi.
  • Kasallikning surunkali kursining rivojlanishi.
  • Xo'ppozning yopiq bo'shliqlarga kirib borishi. Plevrit, perikardit, peritonit, meningit va boshqa patologiyalarning rivojlanishi uchun xavflidir.
  • Arroziv qon ketish - ichki organlarga qon quyilishi.

Profilaktik tadbirlar:

  • Surunkali infektsiya o'choqlarini sanitariya qilish.
  • Teri lezyonlarini davolash.
  • In'ektsiya qoidalariga rioya qilish.
  • Gigiena standartlariga rioya qilish.
  • Sog'lom turmush tarzi.
  • O'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish, shu jumladan kasallikning birinchi belgilarida o'z vaqtida yordam so'rash.

Yuzaki xo'ppozlarning prognozi odatda qulaydir. Ichki organlarning patologiyasi bo'lsa, hamma narsa o'z vaqtida tashxis qo'yish va etarli davolanishga bog'liq. Masalan, bitta jigar xo'ppozi bilan o'lim xavfi 20-40% ni tashkil qiladi, organning ko'p xo'ppozlari bilan u yuqori bo'ladi.



Loyihani qo'llab-quvvatlang - havolani baham ko'ring, rahmat!
Shuningdek o'qing
Cho'chqa buyraklari foydalimi? Cho'chqa go'shti buyragini qovurish uchun qanday pishirish kerak Cho'chqa buyraklari foydalimi? Cho'chqa go'shti buyragini qovurish uchun qanday pishirish kerak xalqaro kosmik stantsiya xalqaro kosmik stantsiya Mavzu bo'yicha taqdimot "Stiven Xoking" mavzusidagi taqdimot