बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियां होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की जरूरत होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
बड़ी संख्या में प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने के कारण टिम्पेनिक झिल्ली का टूटना या वेध झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। यांत्रिक, भौतिक, रासायनिक या तापीय कारणों के प्रभाव में, एक अंतर बनता है, जो किसी व्यक्ति की ध्वनियों को पूरी तरह से सुनने की क्षमता को बाधित करता है। कभी-कभी झिल्ली की एक स्वतंत्र वसूली होती है, लेकिन केवल मामूली क्षति के साथ। अधिक गंभीर आघात के साथ, एक निशान बना रह सकता है, और विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, अखंडता के किसी भी उल्लंघन से सुनवाई हानि हो सकती है।
ऐसे कुछ पूर्वगामी कारक हैं जो इस तरह के विकार को जन्म दे सकते हैं। उन सभी को सशर्त रूप से कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है। लेकिन झिल्ली क्षति के लिए सबसे आम कारक हैं मध्य कान में सूजन, दबाव के संपर्क में आना, अचानक और अप्रत्याशित शोर, कान की सफाई के दौरान ऐसी वस्तुओं से चोट लगना जो इसके लिए अभिप्रेत नहीं हैं, घर और काम दोनों पर गर्म तरल पदार्थों का पैथोलॉजिकल प्रभाव, जैसा कि साथ ही कान में विदेशी वस्तुओं का प्रवेश।
ईयरड्रम की अखंडता का कोई भी उल्लंघन अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ होता है। फटी हुई टायम्पेनिक झिल्ली के लक्षण अलग-अलग तीव्रता और प्रकृति के दर्द हैं, क्षतिग्रस्त कान में भरापन की भावना, टिनिटस की घटना, सुनवाई हानि, इसके पूर्ण नुकसान तक।
इस तरह के विकार का निदान वाद्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला के प्रदर्शन में होता है। जब निर्वहन प्रकट होता है, तो सामग्री का प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है। छिद्रित टिम्पेनिक झिल्ली के लिए उपचार का उपयोग करना है दवाइयाँया चिकित्सा के कार्यान्वयन प्लास्टिक सर्जरी. चिकित्सा पद्धति का चुनाव क्षति की मात्रा पर आधारित है।
एटियलजि
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, टायम्पेनिक झिल्ली का टूटना बड़ी संख्या में कारणों से हो सकता है, जो कई समूहों में विभाजित हैं। पहले समूह में यांत्रिक कारक शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:
- कान की चोटों की एक विस्तृत श्रृंखला;
- कान की गुहा में किसी विदेशी वस्तु का आकस्मिक या जानबूझकर प्रवेश;
- निकालने के उद्देश्य से चिकित्सा जोड़तोड़ का अकुशल प्रदर्शन कान के प्लग;
- इस प्रक्रिया के लिए इरादा नहीं वस्तुओं के साथ कान की सफाई;
- अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।
शारीरिक क्षति हो सकती है:
- इस क्षेत्र में दबाव में कमी। इसका कारण हो सकता है गंभीर खांसीया छींकना, साथ ही हवाई यात्रा या गहरी गोताखोरी के दौरान तापमान में परिवर्तन;
- कान पर गिरना
- ऑरिकल को जोरदार झटका;
- अप्रत्याशित शोर।
कारकों का अंतिम समूह - थर्मल, जो कर्ण के छिद्र को जन्म दे सकता है, इसमें शामिल हैं:
- कान जलता है। वे प्रकृति में घरेलू या औद्योगिक हो सकते हैं;
- कान में जहरीले या रासायनिक पदार्थों का अंतर्ग्रहण।
चोटों का एक अल्पज्ञात समूह सैन्य है, जिसमें छर्रे और गोली के घाव शामिल हैं।
इसके अलावा, इस तरह के विकार के गठन में रोग कारक बन सकते हैं। विशेष रूप से, जैसे - एक्यूट कोर्स या क्रॉनिक कोर्स। ये या अन्य कारक झिल्ली को मामूली चोट और उसके पूर्ण विनाश दोनों का कारण बन सकते हैं।
लक्षण
ईयरड्रम के फटने के तुरंत बाद, एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम दिखाई देता है, जो थोड़ी देर बाद गायब हो जाता है, या इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। निम्नलिखित नैदानिक अभिव्यक्तियाँ सामने आती हैं:
- उपस्थिति और;
- कान की भीड़ के रूप में बेचैनी की भावना;
- खूनी या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की घटना, अक्सर साथ बुरी गंध;
- आंशिक कमी या सुनवाई का पूर्ण नुकसान;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- मतली और चक्कर आना;
- भटकाव;
- भूख में कमी;
- नींद संबंधी विकार;
- वेध;
- चेतना के नुकसान के एपिसोड;
- अलिंद से हवा का बाहर निकलना पूरी तरह से छिद्रित झिल्ली का संकेत देता है।
टिम्पेनिक झिल्ली के छिद्र के लक्षणों की गंभीरता घाव की तीव्रता पर निर्भर करती है। मामूली आघात, केवल बाहरी परत और मध्य के एक छोटे हिस्से को प्रभावित करता है, सुनवाई हानि और अन्य लक्षणों की उपस्थिति का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, इस तरह की क्षति को अपने आप समाप्त किया जा सकता है, जो लगभग आधे रोगियों में देखा गया है। गंभीर चोट अक्सर फ्रैक्चर के साथ होती है श्रवण औसिक्ल्सया आंतरिक मांसपेशियों में चोट। इस तरह के घाव के साथ, लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति देखी जाती है।
जटिलताओं
यदि लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, साथ ही जब अयोग्य या अपूर्ण चिकित्सा प्रदान की जाती है, तो कर्ण के फटने के परिणाम हो सकते हैं। इसमे शामिल है:
- आंतरिक कान के पूरे क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया का प्रसार;
- कुछ की भावना अप्रिय लक्षणएक स्वस्थ कान में;
- तंत्रिका न्यूरिटिस;
- और - केवल तभी विकसित होते हैं जब रोग संबंधी सूक्ष्मजीव प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश करते हैं;
- स्मृति का अस्थायी नुकसान;
- कान के उद्घाटन से मस्तिष्कमेरु द्रव की रिहाई - ऐसे मामलों में जहां घाव का कारण एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट थी;
- अलिंद के कुछ तत्वों के संरचनात्मक विकार।
एक व्यापक आंसू के साथ, पूर्ण सुनवाई हानि विकसित हो सकती है।
निदान
टायम्पेनिक झिल्ली का छिद्र क्या है, ईएनटी डॉक्टर जानता है - यह वह विशेषज्ञ है जो उपचार की रणनीति का निदान और निर्धारित करता है। वाद्य प्रयोगशाला परीक्षा आयोजित करने से पहले, डॉक्टर को कई जोड़तोड़ करने की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, रोगी के चिकित्सा इतिहास और इतिहास से परिचित होने के लिए। रोग के गठन के कारणों का पता लगाने के लिए यह आवश्यक है। इसके लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्र की पैल्पेशन और गहन जांच की भी आवश्यकता होती है। यह डॉक्टर को ईयरड्रम के टूटने की डिग्री निर्धारित करने के साथ-साथ लक्षणों की उपस्थिति और गंभीरता को निर्धारित करने में सक्षम करेगा।
वाद्य निदान विधियों में शामिल हैं:
- ओटोस्कोपी - प्रभावित क्षेत्र और श्रवण नहर का अध्ययन, झिल्ली विकृतियों की खोज। यह एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के विशेष उपकरणों की मदद से किया जाता है - एक कान फ़नल, एक ओटोस्कोप और एक फ्रंटल रिफ्लेक्टर;
- सीटी कान की सभी परतों को पूरी तरह से देखने का एक तरीका है;
- ऑडियोमेट्री - श्रवण तीक्ष्णता का अध्ययन करने की एक प्रक्रिया। यह चिकित्सक को इसकी कमी की डिग्री निर्धारित करने या पूर्ण सुनवाई हानि का निदान करने की अनुमति देता है।
प्रयोगशाला अध्ययनों में एक सामान्य रक्त परीक्षण करने के साथ-साथ ऑरिकल से स्रावित प्यूरुलेंट या श्लेष्म द्रव की सूक्ष्म जांच होती है।
इलाज
कान का पर्दा फटने के बाद पीड़ित को जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचाना जरूरी है चिकित्सा संस्थान. इससे पहले, आप स्वतंत्र रूप से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं कर सकते। विशेष रूप से, प्रभावित कान पर ठंडा लगाएँ, इसे कुल्ला करें, और रक्त के थक्कों या प्यूरुलेंट द्रव को भी हटा दें। केवल एक चीज जो आप अपने दम पर कर सकते हैं वह है क्षतिग्रस्त कान में सूखी रूई डालना और उसे पट्टी करना। यदि दर्द गंभीर है, तो दर्द की दवा दी जा सकती है।
टिम्पेनिक झिल्ली के वेध के व्यावसायिक उपचार में कई जोड़तोड़ होते हैं:
- रक्तस्राव का उन्मूलन;
- दाग़ना - केवल एक मामूली अंतर के साथ प्रयोग किया जाता है;
- प्यूरुलेंट या श्लेष्म द्रव के मुक्त बहिर्वाह को बढ़ावा देना;
- एक कैथेटर का उपयोग करके कान गुहा में रोगाणुरोधी दवाओं का आसव;
- पैच स्थापना - झिल्ली को केवल मामूली क्षति की मरम्मत के लिए प्रयोग किया जाता है।
ड्रग थेरेपी में नियुक्ति शामिल है:
- एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स - रूप में कान के बूँदेंया गोलियाँ;
- वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स;
- म्यूकोलाईटिक्स;
- विरोधी भड़काऊ बूँदें।
कान के पर्दे में छेद के साथ विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की मांग की जाती है। निम्नलिखित मामलों में यह आवश्यक है:
- झिल्ली का पूर्ण टूटना;
- आंशिक सुनवाई हानि;
- श्रवण ossicles की गतिशीलता का उल्लंघन।
सर्जरी से इस तरह के विकार का इलाज करने के कई तरीके हैं। ऐसा करने के लिए, आप असाइन कर सकते हैं:
- मायरिंगोप्लास्टी - हस्तक्षेप में झिल्ली को टेम्पोरलिस मांसपेशी से लिए गए फ्लैप के साथ बदलना शामिल है। धागे के साथ टांके लगाए जाते हैं, जो कुछ हफ्तों के बाद अपने आप घुल जाते हैं;
- ऑसिकुलोप्लास्टी अक्सर उनके प्रोस्थेटिक्स के साथ श्रवण हड्डियों को बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन है। प्रक्रिया केवल स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है;
- tympanoplasty - कृत्रिम श्रवण अस्थियों को हटाना या आरोपण।
अक्सर उपचार में प्रयोग किया जाता है लोक उपचारदवाएं जिनका उपयोग किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही किया जाना चाहिए। वे तेजी से उपचार को बढ़ावा देते हैं।
निवारण
किसी व्यक्ति को ईयरड्रम के फटने की समस्या न हो, इसके लिए कई नियमों का पालन करना आवश्यक है:
- इसके लिए केवल रुई के फाहे से कान साफ करें;
- सुनिश्चित करें कि विदेशी वस्तुएं कान में प्रवेश नहीं करती हैं, खासकर बच्चों में, और उन्हें स्वयं भी न हटाएं;
- तेज शोर के प्रभाव से बचें;
- हवाई जहाज पर न उड़ें और कान के रोगों के तेज होने के दौरान गहराई तक गोता न लगाएं;
- जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं या जब कान से द्रव निकलता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
रोग का पूर्वानुमान सीधे झिल्ली के फटने की डिग्री पर निर्भर करता है। मामूली क्षति के साथ, आधे रोगी अनायास ठीक हो जाते हैं। जटिलताओं की प्रगति के साथ-साथ श्रवण अस्थि-पंजर को नुकसान या बैक्टीरिया से संक्रमण के मामलों में एक प्रतिकूल परिणाम बनता है। इससे पूर्ण सुनवाई हानि हो सकती है, जिसके बदले में इसे बहाल करने या सुनवाई सहायता की स्थापना के लिए एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
कान का परदाफ़नल के रूप में एक पतली त्वचा होती है जो कान नहर को मध्य कान से अलग करती है।
टिम्पेनिक झिल्ली की भूमिका हवा - ध्वनि - के कंपन को हथौड़े तक पहुंचाना है। इसके कंपन इस श्रवण अस्थि-पंजर में और आगे श्रवण अस्थि-पंजर - निहाई और रकाब - आंतरिक कान तक प्रेषित होते हैं।
कान के पर्दे में छेद या टूटना
कान के पर्दे में छेद होने का मतलब है कि कान के पर्दे में छेद या फटन है। ईयरड्रम के फटने या उसमें छेद होने की स्थिति में, इसके कंपन को परेशान किया जा सकता है, जो बदले में सुनवाई हानि का कारण बनता है।
इसके अलावा, इस झिल्ली में एक छेद की उपस्थिति मध्य कान की गुहा में संक्रमण में योगदान करती है, जो इसकी सूजन से भरा होता है - ओटिटिस मीडिया। कान के परदे में छेद या आघात होने के कारण अलग-अलग होते हैं। ये कान में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं, साथ ही शोर की चोट सहित कान की चोटें भी हो सकती हैं।
कान के पर्दे में छेद या फटने के कारण
मध्य कान में सूजन प्रक्रिया
मध्य कान में सूजन के साथ - ओटिटिस मीडिया - निर्वहन जमा होता है। यह डिस्चार्ज प्यूरुलेंट भी हो सकता है।
मध्य कान गुहा की एक छोटी मात्रा के कारण और यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से इस निर्वहन के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण (चूंकि यह इस बीमारी में भी भरा हुआ है), द्रव जो मध्य कान गुहा में जमा होता है, कानदंड पर दबाता है .
इसके अलावा, झिल्ली भी प्यूरुलेंट फ्यूजन के अधीन है। नतीजतन, वे पतले और फटे हो जाते हैं। यह कान से मवाद के अलग होने से प्रकट होता है। इस मामले में, झिल्ली अब बाहरी वातावरण और मध्य कान के बीच बाधा कार्य नहीं करती है।
बरोट्रॉमा, या ध्वनिक आघात
जब कान के परदे के अंदर द्रव जमा हो जाता है, तो यह फट सकता है। हालाँकि, इसके बाहर का दबाव भी फटने का कारण बन सकता है।
ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, जब एक खुली हथेली को अचानक कान पर लगाया जाता है, तो कभी-कभी दबाव में बदलाव होने पर विमान के चढ़ने या उतरने के दौरान झिल्ली का टूटना भी हो सकता है।
यह कुछ भी नहीं है कि कान के पर्दे पर दबाव को बराबर करने के लिए अपना मुंह खोलने या कैंडी को चूसने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस मामले में हवा प्रत्येक घूंट के साथ यूस्टेशियन (श्रवण) ट्यूबों के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करती है।
शोर की चोट
अचानक तेज आवाज (जैसे विस्फोट) भी कान के परदे को फट सकती है या उसमें छेद कर सकती है। सुनवाई में तेज कमी के अलावा, स्पष्ट टिनिटस (टिनिटस) हो सकता है। समय के साथ, टिनिटस गायब हो जाता है और सुनवाई आंशिक रूप से बहाल हो जाती है।
विदेशी संस्थाएं
कभी-कभी कान नहर की सफाई करते समय, उदाहरण के लिए, एक कपास झाड़ू या अन्य वस्तुओं के साथ, कान का पर्दा घायल हो सकता है। इसके अलावा, यह मध्य कान में संक्रमण में योगदान देता है।कान का पर्दा फटने के लक्षण
फटा हुआ कान का परदा, विशेष रूप से बिल्कुल शुरुआत में, काफी दर्दनाक हो सकता है। कान का पर्दा फटने के लक्षणों में शामिल हैं:
फटे हुए कान के पर्दे के लक्षणों का विवरण
कान की झिल्ली फटने की जटिलताओं
आमतौर पर, ईयरड्रम का टूटना या वेध रोगी के स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है। कुछ ही हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाता है।
बहरापन
यह आमतौर पर एक अस्थायी जटिलता है। झिल्ली के फटने के ठीक होते ही यह चला जाता है। स्वाभाविक रूप से, अंतराल जितना बड़ा होगा, यह उतना ही अधिक समय तक भरेगा और श्रवण हानि उतनी ही लंबी चलेगी। आंसू या वेध का स्थान सुनवाई हानि की डिग्री को प्रभावित करता है। गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट में, जिसके साथ मध्य या आंतरिक कान की संरचनाओं को नुकसान होता है, सुनवाई हानि गंभीर और स्थायी हो सकती है।
आवर्ती मध्य कान संक्रमण
झिल्ली का व्यापक छिद्र या इसका टूटना मध्य कान गुहा के आवर्तक संक्रमण के साथ हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी सूजन हो सकती है। यह स्थायी सुनवाई हानि में योगदान कर सकता है।
फटे हुए कान के परदे का उपचार
ज्यादातर मामलों में, झिल्ली का वेध कुछ ही हफ्तों में जटिलताओं के बिना अपने आप ठीक हो जाता है। यदि झिल्ली ठीक नहीं होती है, तो उपचार आवश्यक है।
टाइम्पेनिक झिल्ली पैच
एक छोटे से आंसू या वेध के लिए, डॉक्टर इसे एक पेपर पैच के साथ कवर कर सकते हैं। इससे पहले, गैप के किनारों को विकास को प्रोत्साहित करने के लिए एक दवा के साथ इलाज किया जाता है, जिसके बाद गैप पर एक पेपर पैच लगाया जाता है। अंतर को पूरी तरह से बंद करने के लिए तीन से चार ऐसी प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
ऑपरेशन
झिल्ली के बड़े फटने या वेध के मामले में और यदि उपरोक्त विधि अप्रभावी है, तो यह आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. ईयरड्रम की अखंडता को बहाल करने के ऑपरेशन को टिम्पेनोप्लास्टी या मायरिंगोप्लास्टी कहा जाता है।
ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जन कान के ऊपर एक छोटा सा त्वचा चीरा लगाता है। इसमें से त्वचा का एक पतला टुकड़ा लिया जाता है। इसका उपयोग कान के पर्दे में छेद करने के लिए किया जाता है।
सर्जन एक विशेष माइक्रोस्कोप को कान की नली में डालते हैं और फिर उसकी मदद से कान की नलिका के जरिए पूरा ऑपरेशन किया जाता है। टिम्पेनिक झिल्ली को उठा लिया जाता है, और फ्लैप को उसमें खुलने के खिलाफ रखा जाता है।
झिल्ली के दोनों किनारों पर, फ्लैप को पूरी तरह से चंगा होने तक स्थिति में रखने में मदद करने के लिए विशेष अवशोषक सामग्री रखी जाती है। कुछ हफ्तों के बाद, यह सामग्री पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है।
एक एंटीबायोटिक के साथ सिक्त एक झाड़ू तीन से चार सप्ताह की अवधि के लिए कान नहर में रखा जाता है, जब तक कि फ्लैप पूरी तरह से कान के परदे में नहीं लगाया जाता है।
ऑपरेशन के बाद पहली बार में, कुछ दर्द और परेशानी देखी जा सकती है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपनी नाक को न फोड़ें और नाक के माध्यम से तेज पीछे हटने वाली हरकत न करें। यह इस तथ्य के कारण है कि नासॉफिरिन्क्स की पिछली दीवार पर श्रवण (यूस्टाचियन) ट्यूबों के उद्घाटन होते हैं जो नासॉफिरिन्जियल गुहा को टिम्पेनिक गुहा से जोड़ते हैं।
इन पाइपों की भूमिका इसमें दबाव को बराबर करना है। नासॉफिरिन्क्स में हवा के अचानक आंदोलनों के साथ, टाइम्पेनिक गुहा में दबाव बढ़ सकता है, जिससे टिम्पेनिक झिल्ली की गति बढ़ जाती है, और यह, बदले में, फ्लैप के विस्थापन और इसके engraftment के उल्लंघन से भरा होता है।
"कान के पर्दे में छेद या टूटना" विषय पर प्रश्न और उत्तर
सवाल:नमस्कार मुझे बताओ, कृपया, आपके हाथ की हथेली से कान में एक झटका था। उसके बाद, कान सूज गया, सुनवाई गायब हो गई और अगले दिन शाम तक कान में गोली लगने लगी। ईएनटी ने ओटिपैक्स में भिगोए हुए धुंध की नलियों को बनाने के लिए 7 दिन निर्धारित किए। उन्होंने कहा कि प्रभाव से झिल्ली का टूटना। क्या यह सही इलाज है?
उत्तर:ज्यादातर मामलों में, ईयरड्रम अपने आप ठीक हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है।
सवाल:नमस्ते! मैं 15 साल का हूं, मुझे जुकाम हो गया, मेरे गले और पीठ के निचले हिस्से में चोट लगी, मेरी आंखें जल गईं और समय-समय पर चोट लगी। अचानक, मेरे कान में चोट लग गई, मेरी चाची ने ओटिपैक्स को ड्रिप लगाने की पेशकश की, और सहमत हो गईं। कान और भी अधिक दर्द करने लगा, यह अवरुद्ध होने लगा, दर्द स्वस्थ कान (बाएं) में स्थानांतरित हो गया। कान का दर्दमेरे गले में दर्द को कवर किया। ओटिपैक्स से पहले, तापमान 37.5 से 36.6 पर लाया गया था, जिसके बाद यह फिर से बढ़कर 37.5 हो गया। दर्द की इंतिहामैं लंबा हूं, मैं शायद ही कभी दर्द से रोता हूं, लेकिन यहां मैं बेकाबू होकर रोना चाहता हूं। क्या करें? मैं थोड़े समय के लिए मास्को आया, दो हफ्ते बाद वापस। मुझे नहीं पता क्या करना चाहिए। कृपया मेरी मदद करो
उत्तर:जटिलताएं संभव हैं, इसलिए आपको जांच के लिए लौरा के आंतरिक परामर्श की आवश्यकता है।
सवाल:हैलो, मैं 43 वर्ष का हूं। मेरे कान के पीछे लिम्फ नोड में सूजन थी और इसे चबाने में दर्द होता था। डॉक्टर ने मुझे लौरा के पास भेज दिया। लोर ने कहा कि एक कॉर्क है जिसे धोने की जरूरत है। धोया, बहुत दर्द हुआ। सनसनी मानो पानी टॉन्सिल से गुजर रहा हो। फिर वह एक पिन के साथ कान में घुस गई और उसे बहुत दर्द हुआ, मैं पहले से ही चिकोटी काट रहा था। उसने विष्णवेस्की के मलम के साथ तुरुंडा लगाया, कहा कि इसे सुबह बाहर खींचो। इसके बाद कान बहरा हो गया और दर्द करने लगा। मैंने ओटिपैक्स टपकाया - एक भयानक दर्द। मैं 3 बार टपका। मैं दूसरे डॉक्टर के पास गया, उन्होंने कहा कि मेरे कान में छेद है, 10 दिनों के लिए एक संयोजन ड्रिप निर्धारित किया। उन्होंने अतिवृद्धि की संभावना के बारे में कुछ नहीं कहा। और मैक्सिलोफेशियल निर्धारित एंटीबायोटिक्स त्सिफरान। अब मैं सुन नहीं सकता।
उत्तर:नमस्ते। आमतौर पर, कान के परदे में छेद होने से स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है और यह कुछ ही हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एक साधारण ऑपरेशन किया जाता है। अपने डॉक्टर से मिलें जिन्होंने निदान किया कि आपके कान का पर्दा फटा हुआ है।
सवाल:मेरी बेटी 3 साल 11 महीने की है. परीक्षा के दौरान, डॉक्टर ने द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान किया, 2 दिनों के बाद यह बदल गया तीव्र ओटिटिस मीडिया 38.5 के तापमान और तीव्र दर्द के साथ। डॉक्टर ने सुबह की जांच के दौरान कहा कि दाहिनी ओर प्री-परफोरेटिव स्टेज है और शाम तक टिम्पेनिक झिल्ली टूट सकती है। नियुक्त या नामांकित उपचार: सफलता से पहले - ओटिपैक्स। सफलता के बाद - हाइड्रोजन पेरोक्साइड और डाइऑक्साइडिन। रविवार की सुबह मुझे ऐसा लगा कि कान बह रहा है, लेकिन मुझे इस पर यकीन नहीं हो रहा था। सफलता सुनिश्चित करने के लिए, वे ड्यूटी लोरू को दिखाई दिए। उसने कहा कि कोई सफलता नहीं है, ओटिपैक्स टपकाते रहो। उसके पांच दिन बाद हमने ओटिपैक्स को ड्रिप किया। और उनके ईएनटी के साथ अगली नियुक्ति में, जिन्होंने प्राथमिक नियुक्ति दी, यह पता चला कि एक सफलता (स्लिट) थी और ड्यूटी पर ईएनटी ने इसे नोटिस नहीं किया था। अब मैं बहुत चिंतित हूं कि मैं 5 दिनों से कान के फटे पर्दे के साथ ओटिपैक्स टपका रहा हूं। क्या हमारी श्रवण तंत्रिका खराब हो गई है, कैसे करें जांच? इसके और क्या परिणाम हो सकते हैं? और अब हम क्या करें?
उत्तर:कान के परदे में छेद होने पर ओटिपैक्स वास्तव में श्रवण तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए आपको तत्काल एक विशेषज्ञ ऑडियोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है, अधिमानतः एक विशेष ऑडियोलॉजी केंद्र में - यदि श्रवण तंत्रिका को नुकसान हुआ है, तो केवल जल्द से जल्द उपचार शुरू किया जा सकता है क्षति के परिणामों को अस्वीकार करें। यदि आप ऑडियोलॉजी केंद्र तक नहीं पहुंच सकते हैं, तो बच्चों के अस्पताल में उपलब्ध सबसे बड़े ईएनटी विभाग में जाएं।
सवाल:नमस्ते! मेरी उम्र 55 साल है, मेरे पास सही एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया था, जिसके परिणामस्वरूप मुझे टिम्पेनिक झिल्ली का पैरासेन्टेसिस था। एक महीना बीत गया, लेकिन कान में छेद अब भी बना हुआ है, क्योंकि। जैसा कि डॉक्टर ने मुझे बताया था, मैं अपने नाक से अपने कान के माध्यम से हवा को बहुत सावधानी से उड़ाता हूं। क्या मेरे कान का पर्दा बढ़ेगा? सलाह दें कि अपने कान की मदद कैसे करें, क्योंकि यह हर समय गिरवी रखा जाता है। धन्यवाद।
उत्तर:नमस्ते! इस समय तक, झिल्ली को ऊंचा हो जाना चाहिए था। आपने यह नहीं लिखा कि कान से डिस्चार्ज हो रहा है? और ऑपरेशन के बाद डॉक्टर ने आपके लिए क्या लिखा है? मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि आप अपने डॉक्टर से संपर्क करें ताकि ईयरड्रम का लगातार छिद्र न हो।
सवाल:नमस्ते। कान पर खुले हाथ से वार करने के बाद उसने फोन किया रोगी वाहन, पैरामेडिक ने कहा कि कान का पर्दा सबसे अधिक क्षतिग्रस्त हो गया था और कहा कि अगले दिन मुझे ईएनटी में दिखाई देना चाहिए। कहा कि अगर वे गंभीर दर्द, फिर आपको "OTIPAX" की बूंदों को ड्रिप करने की आवश्यकता है। मैंने उन्हें केवल 2 बार टपकाया, मैं लगभग दीवार पर चढ़ गया। ईएनटी पर जाने के बाद, उपचार को ठीक किया गया, "नॉरमैक्स" निर्धारित किया गया, एक सप्ताह में 2 मिमी की वेध में देरी हुई। अब झिल्ली के ठीक होने के डेढ़ महीने बाद भी सुनवाई पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है। क्या यह ओटिपैक्स के उपयोग का परिणाम हो सकता है, जो वेध के लिए अस्वीकार्य है? क्या सुनवाई पूरी तरह से बहाल हो जाएगी?
उत्तर:टिम्पेनिक झिल्ली का छिद्र ठीक हो गया है, लेकिन इसके लिए इसकी लोच को बहाल नहीं किया जा सकता है छोटी अवधि. यह बिल्कुल भी ठीक नहीं हो सकता है। फिलहाल मेम्ब्रेन की स्थिति की जांच के लिए ऑडियोमेट्री और इम्पीडेंसमेट्री करना जरूरी है। एक अच्छा परिणाम ईयरड्रम या फिजियोथेरेपी की मालिश है।
सवाल:हेलो, मेरा बच्चा 5 साल का है। उसने अपने कान को कपास पैड से घायल कर दिया, हम अस्पताल नहीं जा सके, क्योंकि बच्चा सख्त आहार पर है, और कोई दिन अस्पताल नहीं है। हमने तुरंत हमारे लिए निर्धारित उपचार शुरू किया (सेफ़ाज़ोलिन 0.5, क्लोरहेक्सिडिन के साथ कपास अरंडी)। बच्चा इस तथ्य के बारे में शिकायत नहीं करता है कि कान में दर्द होता है, लेकिन फिर भी खून बहता है। 2-3 दिनों में लौरा को देख रहे हैं। मुझे बताएं कि क्या करना है?
उत्तर:वास्तव में, आपने पहले ही सब कुछ कर लिया है और इसे सही किया है - आप एक ईएनटी डॉक्टर के पास गए, उपचार शुरू किया (वैसे, बिल्कुल पर्याप्त) और ईएनटी डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से निगरानी की जाती है। चूंकि चोट काफी गंभीर होने की संभावना है, यह सुनिश्चित करने के लिए दैनिक निगरानी या अस्पताल में भर्ती होने के लिए तैयार रहें कि बच्चे को आपके आहार के अनुसार अस्पताल में खिलाया जाता है। फिर से, इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि आपको स्वयं अपने बच्चे के लिए प्रतिदिन किराने का सामान लाना होगा।
सवाल:नमस्ते! आयु - 60, निदान - एक भड़काऊ प्रतिश्यायी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप कान की झिल्ली 4 मिमी का छिद्र! उपचार प्रवृत्ति या इसकी कमी की पहचान करने के लिए ईएनटी डॉक्टर ने एक सप्ताह के भीतर ओटोफा और एक महीने में अगली परीक्षा लेने के लिए निर्धारित किया। एक प्रश्न - वेध उपचार को बढ़ावा देने वाली दवाएं क्या हैं? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!
उत्तर:पुनर्योजी दवाओं का एक निश्चित सेट है जो उपचार को बढ़ावा देता है, दुर्भाग्य से, मुझे शायद ही इन दवाओं को सूचीबद्ध करने का अधिकार है, आपका उपस्थित चिकित्सक ऐसा कर सकता है।
टिम्पेनिक झिल्ली को नुकसान सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली समस्याओं में से एक बन गया है, जो मुख्य रूप से प्रमुख है बचपन. कान की झिल्ली में एक असामान्य छेद या उसके फटने की उपस्थिति के साथ एक विशिष्ट विसंगति होती है, जिससे सुनने में धीरे-धीरे कमी आती है। इस तरह की विसंगति स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, क्योंकि एक रोगजनक संक्रमण, रोगाणुओं और वायरस दिखाई देने वाले मार्ग के माध्यम से श्रवण ट्यूब में प्रवेश करते हैं। तदनुसार, ओटिटिस मीडिया अपनी सभी संभावित जटिलताओं के साथ तेजी से प्रगति कर रहा है।
इस पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कई कारण हैं, लेकिन मुख्य अभी भी टाइम्पेनिक झिल्ली को यांत्रिक क्षति है। यह दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, कान नहर में एक विदेशी शरीर के प्रवेश, टखने के लिए प्रत्यक्ष आघात, सेरुमेन निकालने के अयोग्य प्रयासों और कपाल की हड्डियों के गंभीर फ्रैक्चर से जुड़ा हो सकता है।
इसके अलावा, एक विशेषता अंग के सभी चरणों में जलने के कारण होने वाली टिम्पेनिक झिल्ली को थर्मल क्षति से बाहर नहीं किया जाता है। इसमें आघात नैदानिक तस्वीरशायद घरेलू और औद्योगिक दोनों, और बाद के मामले में यह ध्यान देने योग्य है कि विभिन्न विशेषज्ञता के औद्योगिक उद्यमों में ऐसी बीमारियों का तेजी से निदान किया जाता है।
इसके अलावा, ईयरड्रम को रासायनिक क्षति के बारे में मत भूलना, जो तब होता है जब एसिड और क्षार जैसे जहरीले रसायन कान नहर में प्रवेश करते हैं। रासायनिक उद्योग के ये उत्पाद टिम्पेनिक झिल्ली के अंतिम विनाश और आंतरिक कान को व्यापक नुकसान पहुंचाते हैं।
ध्वनिक क्षति तेज ध्वनि या प्रभाव के संपर्क से जुड़ी होती है, और अक्सर शत्रुता की अवधि के दौरान बढ़ती है। यह पैथोलॉजिकल स्थिति ईयरड्रम के अंतिम टूटने को भड़का सकती है और अपरिवर्तनीय बहरापन पैदा कर सकती है।
लेकिन भौतिक कारकों के बीच जो टिम्पेनिक झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, टाइम्पेनिक स्पेस और बाहरी श्रवण नहर में एक तेज दबाव ड्रॉप को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। यह कान पर गिरने, नाक बंद होने के साथ जोर से छींकने, आलिन्द से टकराने, दबाव कक्ष में परीक्षण, पर्वतारोहण और विस्फोट के क्षेत्र में होने से भी प्राप्त किया जा सकता है।
जोखिम समूह, सबसे पहले, छोटे बच्चे थे, जो विभिन्न छोटी वस्तुओं को अपने कानों में डालते हैं, जो भविष्य में एक विशिष्ट विसंगति का मुख्य कारण बन सकते हैं। तो अब, ईयरड्रम को नुकसान के एटियलजि को जानने के बाद, रोगी को ठीक-ठीक पता है कि भविष्य में अपने स्वयं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए क्या करना उचित है।
ईयरड्रम मानव हियरिंग एड के सही और पूर्ण कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यहां तक कि कान के इस हिस्से में थोड़ी सी भी क्षति न केवल सुनने की गुणवत्ता को कम कर सकती है, बल्कि सूजन के विकास को भी उत्तेजित कर सकती है, जिससे संभावित जटिलताओं के साथ ओटिटिस मीडिया हो सकता है।
झिल्ली को किसी भी प्रकार की क्षति के लिए समय पर उपचार आपको चोट को सुरक्षित रूप से सहन करने और श्रवण स्वास्थ्य को बनाए रखने की अनुमति देगा।
ईयरड्रम को नुकसान के कारण
ईयरड्रम को किसी भी तरह की क्षति से इसका विनाश, टूटना या मामूली क्षति हो सकती है, जो एक या दूसरे तरीके से पीड़ित की सुनवाई को प्रभावित करेगी। ऐसे असंख्य कारण हैं जो एक अलग प्रकार का कारण बन सकते हैं। यहां उनमें से कुछ दिए गए हैं:
प्रत्येक प्रकार की चोट के लिए प्राथमिक चिकित्सा और घाव के प्रारंभिक उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए सभी जरूरी उपाय करने के बाद पीड़ित को डॉक्टर के पास जरूर भेजना चाहिए। चोट के बाद पहले दिनों में स्व-उपचार से जटिलताएं हो सकती हैं।
लक्षण
कुछ चोटें मामूली होती हैं और घायल व्यक्ति हमेशा डॉक्टर के पास जाना जरूरी नहीं समझता। ऐसे मामले होते हैं जब ईयरड्रम की छोटी क्षति लगभग बिना किसी निशान के गुजर जाती है। हालांकि, अन्य मामलों में, क्षति ऐसे लक्षणों की विशेषता है:
- तेज और तेज दर्दकान नहर में;
- तीखा;
- कान नहर के अंदर दर्द संवेदनाएं;
- कान की भीड़;
- स्राव होना;
- थोड़ी मात्रा में रक्त की उपस्थिति।
लक्षणों के प्रकट होने की तीव्रता पूरी तरह से चोट की जटिलता की डिग्री पर निर्भर करती है। तो, पीड़ित केवल कुछ लक्षण दिखा सकता है जो विशेष रूप से परेशान नहीं होंगे।
कुछ मामलों में, कान के परदे को इतनी गंभीर क्षति हो सकती है कि लोगों को दर्द हो सकता है।
निदान
ट्रॉमेटोलॉजिस्ट मुख्य रूप से टिम्पेनिक झिल्ली की चोटों के निदान में लगा हुआ है। बाद में, एक ईएनटी इस प्रक्रिया से जुड़ा होता है और आवश्यक नियुक्तियां करता है।
डायग्नोस्टिक्स में कई चरण शामिल हैं। उनमें से प्रत्येक महत्वपूर्ण है। यदि आप कुछ विवरण खो देते हैं, तो उपचार को गलत तरीके से लेबल किया जा सकता है। यह, बदले में, उपचार में देरी करेगा और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को जटिल करेगा।
एनामनेसिस का संग्रह
रोगी से जानकारी एकत्र करने से आप उस स्थान, समय और परिस्थितियों को निर्धारित कर सकते हैं जिसमें कान का पर्दा फट गया। रोगी की जानकारी उपचार की नियुक्ति और सभी आवश्यक सहायता के प्रावधान को बहुत सरल बनाती है।
रोगी को उन सभी विवरणों का विस्तृत विवरण प्रदान करना आवश्यक है जिनमें चोट लगी थी। यह डॉक्टर के कार्यालय में होने के समय लक्षणों, संवेदनाओं और कल्याण का वर्णन करता है।
बाहरी परीक्षा और तालु
एनामनेसिस एकत्र करने के बाद, डॉक्टर परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है। वह ऑरिकल को नुकसान की डिग्री और कान नहर से निर्वहन की उपस्थिति का आकलन करता है। श्रवण हानि की डिग्री की भी जाँच की जाती है।
पैल्पेशन से हेमटॉमस और खरोंच की उपस्थिति का पता चलता है, अगर यांत्रिक आघात के कारण ईयरड्रम को नुकसान हुआ है।
ओटोस्कोपी
आपको आंसू, चोट और निर्वहन के लिए कान नहर की अधिक बारीकी से जांच करने की अनुमति देता है। एक ओटोस्कोप की मदद से, डॉक्टर चोटों की प्रकृति का खुलासा करता है। तो, मामूली चोटों के साथ, ओटोस्कोपी ईयरड्रम के जहाजों को नुकसान का पता लगाने में सक्षम है।
अधिक गंभीर चोटों के साथ, एक टूटना और अंदर एक वेध छेद की उपस्थिति देखी जाती है। ओटोस्कोपी से टिम्पेनिक कैविटी और म्यूकोसा के हाइपरमिया में हेमेटोमा की पहचान करने में मदद मिलती है।
चित्र दिखाता है कि एक क्षतिग्रस्त ईयरड्रम कैसा दिखता है।
प्रयोगशाला निदान
कुछ मामलों में, जब टिम्पेनिक झिल्ली टूट जाती है, बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए एक सामान्य आत्मसमर्पण और एक्सयूडेट की परीक्षा निर्धारित की जाती है। इस तरह के उपाय आपको भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पहचान करने और समय पर इसे रोकने की अनुमति देते हैं।
विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने से रोगज़नक़ के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने और इसे खत्म करने के लिए आवश्यक पाठ्यक्रम निर्धारित करने में मदद मिलती है।
सीटी स्कैन
कुछ मामलों में, ईएनटी मरीज को सीटी स्कैन के लिए भेज सकता है। इस प्रक्रिया की शायद ही कभी जरूरत होती है। यह कपाल क्षेत्र की व्यापक चोटों के लिए निर्धारित है। यह आपको मध्य और भीतरी कान की लौकिक हड्डियों को नुकसान का विस्तार और पहचान करने की अनुमति देता है।
- निदान का एक आधुनिक और सार्वभौमिक तरीका। यह आपको जल्दी और कुशलता से अंदर की क्षति की पहचान करने और कंप्यूटर मॉनीटर पर परिणामों को सुलभ तरीके से प्रदर्शित करने की अनुमति देता है।
इलाज
ईयरड्रम के फटने या चोट के लिए उपचार विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, ज्यादातर मामलों में यह घर पर हो सकता है। मानक परिस्थितियों में, यह गतिविधियों की एक श्रृंखला है जिसमें कान का पर्दा सफलतापूर्वक बहाल हो जाता है और पीड़ित को परेशान नहीं करता है।
हालांकि, रोगी के लिए चिकित्सा के लिए नियुक्ति की आवश्यकता असामान्य नहीं है, जिसमें दवाएं और फिजियोथेरेपी लेना शामिल होगा।
प्राथमिक चिकित्सा
ईयरड्रम को नुकसान के मामले में प्राथमिक उपचार न केवल घटना के समय पास के व्यक्ति द्वारा प्रदान किया जा सकता है, बल्कि पीड़ित द्वारा स्वयं भी प्रदान किया जा सकता है, बशर्ते कि क्षति से उसके जीवन को खतरा न हो।
मदद में घाव का उपचार शामिल है, अगर ऑरिकल को नुकसान होता है और एक बाँझ पट्टी का उपयोग होता है। इससे संक्रमण के कान की नलिका में प्रवेश करने की संभावना बंद हो जाएगी। की उपस्थिति में दर्दजबड़े के हिलने-डुलने के दौरान उसी दिन डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
एंटीबायोटिक चिकित्सा
पीड़ित द्वारा अस्पताल का दौरा करने के बाद और क्षति की डिग्री निर्धारित करने वाले आवश्यक उपायों की एक श्रृंखला के बाद, पीड़ित को नियुक्ति मिलती है। सबसे अधिक बार, वे एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स की नियुक्ति और एंटीसेप्टिक पदार्थों के साथ क्षतिग्रस्त कान के उपचार में शामिल होते हैं।
दवा का नाम | आवेदन |
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एमोक्सिसिलिन | 10 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, दवा को दिन में तीन बार 0.5-1.0 ग्राम मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। 5 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों को दिन में तीन बार 0.25 ग्राम निर्धारित किया जाता है। 2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों को दिन में तीन बार 0.12 ग्राम निर्धारित किया जाता है। दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया जाता है। |
लिनकोमाइसिन | दवा को भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के दो घंटे बाद मौखिक रूप से 0.5 ग्राम दिन में तीन बार लेना चाहिए। |
स्पाइरामाइसिन | वयस्कों को दिन में एक बार एक टैबलेट (3 मिलियन IU) मौखिक रूप से लेने की आवश्यकता होती है। |
सिप्रोफ्लोक्सासिं | दवा को एक गोली, 0.25-0.5 ग्राम मौखिक रूप से, दिन में दो बार लेना आवश्यक है। |
azithromycin | दवा को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, दिन में एक बार भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के दो घंटे बाद। प्रवेश के पहले दिन वयस्कों को 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है, ऋण की खुराक दूसरे से पांचवें दिन 0.25 ग्राम कम हो जाती है। बच्चों को शरीर के वजन के आधार पर एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है। यदि बच्चे का वजन दस किलोग्राम से अधिक है, तो उसे 10 मिली निर्धारित किया जाता है। प्रवेश के पहले दिन प्रति किलोग्राम शरीर के वजन और 5 मिली। अगले चार दिनों में प्रति किलोग्राम शरीर का वजन। |
Fugentin | वयस्कों को बाहरी श्रवण नहर में दिन में तीन बार 2-5 बूंदों को डालने की आवश्यकता होती है। बच्चों के लिए, एक एंटीबायोटिक दिन में तीन बार 1-2 बूंदों में डाला जाता है। |
सिप्रोमेड | कान की बूंदों (0.3%) को दिन में तीन बार बाहरी श्रवण नहर में 5 बूंदें डालनी चाहिए। |
नॉरफ्लोक्सासिन | एंटीबायोटिक को बाहरी श्रवण नहर में 1-2 बूंदों में दिन में चार बार डाला जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दवा लेने के पहले दिन, हर दो घंटे में 1-2 बूंदें डाली जाती हैं। |
भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करना आवश्यक है। दमन और कान से प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ की उपस्थिति में, डॉक्टर सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाने के उद्देश्य से दवाओं को भी निर्धारित करता है।
वासोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स
इस प्रकार की दवा ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है। वे आपको श्रवण ट्यूब के उद्घाटन में म्यूकोसा की सूजन को कम करने की अनुमति देते हैं।
दवा का नाम | आवेदन का तरीका |
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नेप्थिज़िन | |
Sanorin | वयस्कों को प्रत्येक नासिका मार्ग में दिन में 3-4 बार 1-3 बूंद (0.1%) टपकाना चाहिए, एक सप्ताह से अधिक नहीं। 2-5 वर्ष के बच्चों को दवा की 1-2 बूंदों (0.05%) को नाक के मार्ग में डाला जाता है। प्रक्रिया को एक सप्ताह से अधिक नहीं के लिए दिन में 3-4 बार दोहराया जा सकता है। |
गैलाज़ोलिन | वयस्कों को प्रत्येक नासिका मार्ग में दिन में 3-4 बार 1-3 बूंद (0.1%) टपकाना चाहिए, एक सप्ताह से अधिक नहीं। 2-5 वर्ष के बच्चों को दवा की 1-2 बूंदों (0.05%) को नाक के मार्ग में डाला जाता है। प्रक्रिया को एक सप्ताह से अधिक नहीं के लिए दिन में 3-4 बार दोहराया जा सकता है। |
Sanorin | वयस्कों को प्रत्येक नासिका मार्ग में दिन में 3-4 बार 1-3 बूंद (0.1%) टपकाना चाहिए, एक सप्ताह से अधिक नहीं। 2-5 वर्ष के बच्चों को दवा की 1-2 बूंदों (0.05%) को नाक के मार्ग में डाला जाता है। प्रक्रिया को एक सप्ताह से अधिक नहीं के लिए दिन में 3-4 बार दोहराया जा सकता है। |
टिज़िन | वयस्कों को प्रत्येक नासिका मार्ग में दिन में 3-4 बार 1-3 बूंद (0.1%) टपकाना चाहिए, एक सप्ताह से अधिक नहीं। 2-5 वर्ष के बच्चों को दवा की 1-2 बूंदों (0.05%) को नाक के मार्ग में डाला जाता है। प्रक्रिया को एक सप्ताह से अधिक नहीं के लिए दिन में 3-4 बार दोहराया जा सकता है। |
इन निधियों को लेने से पीड़ित को उपचार की अवधि के दौरान नाक बहने और अनैच्छिक निगलने की प्रक्रिया को कम करने में मदद मिलती है।
म्यूकोलाईटिक एजेंट
किसी व्यक्ति के श्रवण कार्य को बहाल करने के लिए नियुक्त। मार्ग के अंदर बड़ी मात्रा में मवाद के संचय के लिए उन्हें निर्धारित करना भी उचित है। विशेष रूप से असहज और अप्रिय संवेदनाओं के बिना इसके निर्वहन को सुविधाजनक बनाने के लिए, डॉक्टर म्यूकोलाईटिक एजेंटों को लेने का एक कोर्स निर्धारित करता है।
तो, म्यूकोलाईटिक्स म्यूकोसा के हाइपरसेरेटियन और सूजन को कम करते हैं, जो श्रवण ट्यूब से विदेशी द्रव को तेजी से हटाने में योगदान देता है।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
वे एक साथ भूमिका निभाते हैं और इसका मतलब है कि एक तीव्र सूजन प्रक्रिया को दूर कर सकते हैं। इस तरह की दवाएं काफी कम और केवल ईयरड्रम की गंभीर चोटों के लिए निर्धारित की जाती हैं।
कार्यवाही
आंतरिक कान के बिगड़ने या चोट लगने की स्थिति में उपस्थित चिकित्सक द्वारा ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है। ऑपरेशन को सुनवाई में तेज गिरावट के साथ-साथ श्रवण अस्थि-पंजर को नुकसान के लिए संकेत दिया गया है।
मायरिंगोप्लास्टी
एक सरल शल्य प्रक्रिया जो आपको बिना किसी कठिनाई के टिम्पेनिक झिल्ली की अखंडता को बहाल करने की अनुमति देती है यदि इसकी स्व-वसूली सफल नहीं हुई थी। ऑपरेशन के बाद के परिणाम दो सप्ताह में गायब हो जाते हैं। इस दौरान पीड़िता छोटी-मोटी परेशानी और बेचैनी से परेशान हो सकती है।
ऑसिकुलोप्लास्टी
सुनवाई बहाल करने के उद्देश्य से एक प्रकार की सर्जरी। डॉक्टर श्रवण अस्थि-पंजर का पुनर्निर्माण करता है, जो आपको संपूर्ण ध्वनि-संचालन प्रणाली को सामान्य स्थिति में लाने की अनुमति देता है। ऑपरेशन के बाद रोगी पहले दिन विशेष रूप से बिस्तर में बिताता है।
श्रव्यतामिति
यह प्रक्रिया चिकित्सकीय से अधिक नैदानिक है। आपको सुनने की तीक्ष्णता की जांच करने की अनुमति देता है। एक विशेष ऑडियोमीटर डिवाइस की मदद से, डॉक्टर रोगी की श्रवण हानि की डिग्री की जांच करता है। प्राप्त परिणामों के बाद, जो ऑडियोग्राम पर प्रक्रिया के बाद प्रदर्शित होते हैं, उपचार के आगे के पाठ्यक्रम पर विचार किया जाता है।
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निवारण
निवारक उपायों का अर्थ है समय पर उपचारकोई जुकामऔर हवाई जहाज में उड़ान भरते समय सभी सुरक्षा सावधानियों का अनुपालन। आपको अपने कानों की सफाई करते समय भी सावधानी बरतनी चाहिए ताकि अनजाने में ईयरड्रम को नुकसान न पहुंचे। यह याद रखना चाहिए कि डॉक्टर की समय पर यात्रा कई स्वास्थ्य समस्याओं को हल कर सकती है।
यह त्वचा की एक पतली परत की तरह दिखता है जो एक फ़नल में मुड़ जाती है जो कान के बाहरी और मध्य भागों को अलग करती है। कान के पर्दे में छेद या फटने को वेध कहा जाता है।
मध्य कान में छेद के माध्यम से रोगजनकों के प्रवेश के कारण झिल्ली में एक छेद एक भड़काऊ प्रक्रिया को जन्म दे सकता है।
टिम्पेनिक सेप्टम को नुकसान के कारण को देखते हुए, वेध आघात या के कारण हो सकता है भड़काऊ प्रक्रियाएं. झिल्ली पर हवा के दबाव में तेज वृद्धि के साथ झिल्ली का टूटना होता है, जब यह मध्य कान की गुहा में दृढ़ता से झुकता है।
ईयरड्रम में छेद का निर्माण कई कारकों से शुरू हो सकता है, अर्थात्:
- तबादला ।
- वायुमंडलीय दबाव का प्रभाव।
- अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।
- अनुचित कान स्वच्छता।
- शोर की चोट।
झिल्ली में एक छेद के गठन का कारण एक प्यूरुलेंट प्रकृति के मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रिया भी हो सकती है। कैविटी में जमा तरल पदार्थ ईयरड्रम पर मजबूत दबाव डालता है। नतीजतन, यह पतला हो जाता है, जिससे छेद का निर्माण होता है।
काफी बार, झिल्ली को नुकसान कान के उपचार या तेज वस्तु के साथ लापरवाह सफाई के परिणामस्वरूप होता है: माचिस, कपास झाड़ू, आदि।
ध्वनिक क्षति के साथ, झिल्ली फट सकती है या उसमें छेद हो सकता है। यह एक मजबूत दहाड़ या कर्कश के साथ हो सकता है।
उत्पादन स्थितियों के तहत गंभीर थर्मल क्षति झिल्ली या उसके छिद्र के एक हिस्से की मृत्यु को भड़का सकती है। कान के परदे में छेद तब हो सकता है जब रासायनिक क्षति एसिड, क्षार या कास्टिक रासायनिक यौगिकों के कारण होती है।बच्चों में, कान में विदेशी निकायों को पेश किए जाने पर टिम्पेनिक झिल्ली अक्सर फट जाती है।
यदि झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रोगी शिकायत कर सकता है तेज दर्दकान में, एक पारदर्शी या शुद्ध प्रकृति का निर्वहन, सुनवाई हानि या। दर्दनाक चोट के मामले में, खूनी मुद्दे. शरीर का तापमान भी बढ़ सकता है, भटकाव, मतली दिखाई दे सकती है।इन लक्षणों के साथ, आपको संक्रमण को अंदर फैलने से रोकने और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है।
निदान
टिम्पेनिक सेप्टम के वेध के निदान में रोगी के एनामनेसिस का संग्रह, बाहरी विधि द्वारा कान गुहा की परीक्षा शामिल है। डॉक्टर विशेष उपकरणों का उपयोग करके कान नहर की पल्पेशन और पूरी तरह से जांच करता है।
टिम्पेनिक सेप्टम या उसके टूटने में एक छेद की उपस्थिति का निदान करने के लिए, वाद्य निदान विधियों को किया जाता है: ओटोस्कोपी, ऑडियोमेट्री,।
ओटोस्कोपी के दौरान, एक फ़नल सम्मिलित करता है और पीछे हटता है कर्ण-शष्कुल्लीऊपर और पीछे। यह विधि ईयर कैनाल और ईयरड्रम को बेहतर ढंग से देखने में मदद करती है। डॉक्टर तब कान नहर में प्रकाश डालता है और कान के पर्दे को नुकसान की डिग्री को चिह्नित कर सकता है। रक्त या मवाद की उपस्थिति में, डॉक्टर जांच के लिए थोड़ी मात्रा में सामग्री लेते हैं।
श्रवण हानि की डिग्री निर्धारित करने और इसकी गंभीरता को मापने के लिए ऑडियोमेट्री की जाती है।
परीक्षा की सर्वाधिक जानकारीपूर्ण साधनात्मक पद्धति है सीटी स्कैन. इसका उपयोग निदान को स्पष्ट करने और श्रवण झिल्ली को नुकसान की डिग्री की पहचान करने के लिए किया जाता है।
इसके अलावा, रोगी को प्रयोगशाला परीक्षण पास करना होगा: बैक्टीरियोलॉजी के लिए कान से तरल पदार्थ और सामान्य विश्लेषणसूजन का पता लगाने के लिए रक्त।
उपचार और रोग का तरीका
टिम्पेनिक झिल्ली का खुलना आमतौर पर कुछ हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो सर्जरी की जाती है।
झिल्ली में एक छोटे से छेद के साथ, दवा उपचार किया जाता है।
- एक विशेष जीवाणुरोधी समाधान में भिगोने वाले बाँझ अरंडी को कान नहर में पेश किया जाता है।
- उन्मूलन के लिए दर्द सिंड्रोमदर्द निवारक दवाएँ लिखिए।
- उपयोग करते समय जीवाणुरोधी बूँदें: Tsipromed, Normax, Otofa, आदि। कुछ बूंदों को प्रत्येक कान नहर में दिन में 2-3 बार डाला जाता है।
- एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव के साथ टिम्पेनिक सेप्टम के वेध के लिए निर्धारित न करें: पॉलीडेक्स, ओटिनम, एनाउरन, सोफ्राडेक्स, आदि।
टिम्पेनिक झिल्ली के वेध के उपचार की मुख्य विधियाँ:
- छिद्र पैच। यदि अंतराल छोटा है, तो आप छेद को पैच से बंद कर सकते हैं। छेद के किनारों को विकास के लिए विशेष तैयारी के साथ इलाज किया जाता है, और फिर एक पेपर पैच लगाया जाता है। छेद को पूरी तरह से खत्म करने में 3-4 प्रक्रियाएँ लग सकती हैं।
- कार्यवाही। बड़े छेद या भरे हुए ऑपरेशन. इस प्रक्रिया को टिम्पेनोप्लास्टी या माइरिंगोप्लास्टी कहा जाता है और इसे सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। कान के ऊपर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है, जिससे त्वचा का एक पतला टुकड़ा निकाला जाता है। इसकी मदद से मेम्ब्रेन में बने छेद आपस में सिल दिए जाएंगे।
इसके बाद, सर्जन ईयरड्रम को उठाता है और फ्लैप को छेद में डालता है। पूर्ण उपचार तक फ्लैप को स्थिति में रखने के लिए अवशोषक सामग्री भी रखी जाती है। सामग्री कुछ ही हफ्तों में पूरी तरह से भंग हो जाएगी। संक्रमण को रोकने के लिए, एक जीवाणुरोधी एजेंट के साथ सिक्त एक कपास झाड़ू को कान नहर में डाला जाता है।
पहली बार हेरफेर से व्यक्ति को असुविधा होगी। दर्दनाक बेचैनी जल्दी से गुजरती है।
हालांकि, रोगी को सावधान रहना चाहिए पश्चात की अवधि. आप अपनी नाक को मुश्किल से नहीं उड़ा सकते हैं या नाक के माध्यम से पीछे हटने की हरकत नहीं कर सकते हैं। कैविटी में दबाव बढ़ जाता है, जिससे फ्लैप का विस्थापन हो सकता है।
वेध को खत्म करने की शल्य चिकित्सा पद्धति सुनवाई में सुधार करती है, शोर को खत्म करती है, पानी को मध्य कान में प्रवेश करने और पुटी की घटना को रोकती है। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं तो पूर्वानुमान अनुकूल है।
संभावित जटिलताओं और परिणाम
झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन और अंदर संक्रमण के प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जटिलताएं जैसे:
- ध्वनिक न्यूरिटिस
रोगजनक सूक्ष्मजीव गहराई से प्रवेश कर सकते हैं, फिर इससे मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस का विकास हो सकता है। कान के परदे में बड़े पैमाने पर फटने से सुनने की हानि हो सकती है। यह एक अस्थायी जटिलता है और उपचार धीमा है।यदि एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ वेध हुआ, और परिणामस्वरूप, मध्य और आंतरिक कान प्रभावित हुए, तो सुनवाई हानि गंभीर या स्थायी हो सकती है।