Koronárne cievy a ich patológie. koronárnej artérie

Antipyretiká pre deti predpisuje pediater. Pri horúčke však existujú núdzové situácie, keď je potrebné dieťaťu okamžite podať liek. Vtedy rodičia preberajú zodpovednosť a užívajú antipyretické lieky. Čo je dovolené podávať dojčatám? Ako môžete znížiť teplotu u starších detí? Aké lieky sú najbezpečnejšie?

Na úvod do anatómie a fyziológie kardiovaskulárneho systému Musíte navštíviť sekciu "Anatómia kardiovaskulárneho systému".

Prívod krvi do srdca sa uskutočňuje cez dve hlavné cievy - pravú a ľavú koronárnu artériu, začínajúcu od aorty bezprostredne nad semilunárnymi chlopňami.

Ľavá koronárna artéria

Ľavá koronárna artéria začína od ľavého zadného Vilsalvovho sínusu, ide dole do prednej pozdĺžnej drážky, pričom pľúcnu artériu ponecháva vpravo a ľavú predsieň a ucho obklopené tukovým tkanivom, ktoré ju zvyčajne pokrýva, vľavo. Je to široký, ale krátky kmeň, zvyčajne nie dlhší ako 10-11 mm.


Ľavá koronárna artéria je rozdelená na dve, tri, v ojedinelých prípadoch štyri artérie, z ktorých pre patológiu má najväčší význam predná zostupná (LAD) a cirkumflexná vetva (OB), čiže artérie.

Predná zostupná artéria je priamym pokračovaním ľavej koronárnej artérie.

Pozdĺž prednej pozdĺžnej srdcovej ryhy ide do oblasti srdcového vrcholu, zvyčajne ho dosiahne, niekedy sa nad ním prehne a prechádza na zadnú plochu srdca.

Niekoľko menších bočných vetiev odstupuje od zostupnej tepny pod ostrým uhlom, ktoré sú nasmerované pozdĺž prednej plochy ľavej komory a môžu dosiahnuť tupý okraj; okrem toho z neho odchádzajú početné septálne vetvy, ktoré perforujú myokard a rozvetvujú sa v predných 2/3 medzikomorovej priehradky. Bočné vetvy napájajú prednú stenu ľavej komory a dávajú vetvy prednému papilárnemu svalu ľavej komory. Horná septálna artéria dáva vetvu prednej stene pravej komory a niekedy prednému papilárnemu svalu pravej komory.

Predná zostupná vetva leží po celej dĺžke na myokarde, niekedy sa do nej ponorí s tvorbou svalových mostíkov dlhých 1 až 2 cm. Zvyšok jej prednej plochy je pokrytý tukovým tkanivom epikardu.

Obalová vetva ľavej koronárnej artérie sa zvyčajne odchyľuje od nej na samom začiatku (prvých 0,5-2 cm) pod uhlom blízkym pravému, prechádza v priečnej drážke, dosahuje tupý okraj srdca, prechádza okolo prechádza na zadnú stenu ľavej komory, niekedy dosahuje zadnú medzikomorovú ryhu a vo forme zadnej zostupnej tepny smeruje k vrcholu. Z nej odchádzajú početné vetvy na predné a zadné papilárne svaly, prednú a zadnú stenu ľavej komory. Odchádza z neho aj jedna z tepien, ktoré vyživujú sinoaurikulárny uzol.

Pravá koronárna artéria

Pravá koronárna artéria pochádza z predného sínusu Vilsalva. Najprv sa nachádza hlboko v tukovom tkanive napravo od pľúcnej tepny, prechádza okolo srdca pozdĺž pravého atrioventrikulárneho sulcus, prechádza k zadnej stene, dosahuje zadný pozdĺžny sulcus, potom vo forme zadnej zostupnej vetvy , klesá na vrchol srdca.


Artéria dáva 1-2 vetvy na prednú stenu pravej komory, čiastočne na prednú priehradku, oba papilárne svaly pravej komory, zadnú stenu pravej komory a zadnú medzikomorovú priehradku; z neho odstupuje aj druhá vetva do sinoaurikulárneho uzla.

Hlavné typy zásobovania myokardom krvou

Existujú tri hlavné typy zásobovania myokardom krvou: stredná, ľavá a pravá.

Toto rozdelenie je založené hlavne na zmenách krvného zásobenia zadného alebo bránicového povrchu srdca, pretože zásobovanie krvou do prednej a laterálnej oblasti je pomerne stabilné a nepodlieha významným odchýlkam.

O stredný typ všetky tri hlavné koronárne artérie sú dobre vyvinuté a pomerne rovnomerne vyvinuté. Krvné zásobenie celej ľavej komory vrátane oboch papilárnych svalov a prednej 1/2 a 2/3 medzikomorovej priehradky sa uskutočňuje cez systém ľavej koronárnej artérie. Pravá komora, vrátane oboch pravých papilárnych svalov a zadného 1/2-1/3 septa, dostáva krv z pravej koronárnej artérie. Zdá sa, že ide o najbežnejší typ prívodu krvi do srdca.

O ľavý typ prekrvenie celej ľavej komory a okrem toho aj celej priehradky a čiastočne zadnej steny pravej komory prebieha vďaka vyvinutej cirkumflexnej vetve ľavej koronárnej artérie, ktorá zasahuje do zadnej pozdĺžnej ryhy a tu končí v forma zadnej zostupnej tepny, ktorá dáva časť vetiev na zadný povrch pravej komory.

Správny typ pozorované so slabým rozvojom cirkumflexnej vetvy, ktorá buď končí bez dosiahnutia tupého okraja, alebo prechádza do koronárnej artérie tupého okraja, pričom sa nerozširuje na zadnú plochu ľavej komory. V takýchto prípadoch pravá koronárna artéria po opustení zadnej zostupnej artérie zvyčajne dáva niekoľko ďalších vetiev na zadnú stenu ľavej komory. V tomto prípade celá pravá komora, zadná stena ľavej komory, zadný ľavý papilárny sval a čiastočne hrot srdca dostávajú krv z pravej koronárnej arteriole.

Krvné zásobenie myokardu sa vykonáva priamo:

A) kapiláry ležiace medzi svalovými vláknami, ktoré ich opletajú a dostávajú krv zo systému koronárnych artérií cez arterioly;

B) bohatá sieť myokardiálnych sínusoidov;

C) Nádoby Viessant-Tebesia.

So zvýšením tlaku v koronárnych artériách a zvýšením práce srdca sa zvyšuje prietok krvi v koronárnych artériách. Nedostatok kyslíka tiež vedie k prudkému zvýšeniu koronárneho prietoku krvi. Zdá sa, že sympatické a parasympatické nervy majú malý vplyv na koronárne artérie, pričom ich hlavný účinok je priamo na srdcový sval.

Odtok prebieha cez žily, ktoré sa zhromažďujú v koronárnom sínuse

Venózna krv v koronárnom systéme sa zhromažďuje vo veľkých cievach, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v blízkosti koronárnych artérií. Niektoré z nich sa spájajú a vytvárajú veľký venózny kanál - koronárny sínus, ktorý prebieha pozdĺž zadnej plochy srdca v drážke medzi predsieňami a komorami a ústi do pravej predsiene.

Interkoronárne anastomózy hrajú dôležitú úlohu v koronárnej cirkulácii, najmä pri patologických stavoch. V srdciach ľudí trpiacich ischemickou chorobou je viac anastomóz, preto nie je uzáver jednej z koronárnych tepien vždy sprevádzaný nekrózou myokardu.


IN normálne srdcia anastomózy sa nachádzajú len v 10-20% prípadov a majú malý priemer. Ich počet a rozsah sa však zvyšuje nielen pri koronárnej ateroskleróze, ale aj pri chlopňových ochoreniach srdca. Vek a pohlavie samotné nemajú žiadny vplyv na prítomnosť a stupeň vývoja anastomóz.

Najdôležitejším orgánom v tele je srdce. Pre svoje plné fungovanie vyžaduje dostatočné množstvo kyslíka a živín.

Na základe ľudskej štruktúry môžeme s istotou povedať, že existuje veľký a malý kruh krvného obehu. K dispozícii je aj doplnková - koronálna.

Vytvorte jeho koronárne typy tepien, žíl a kapilár. Mali by ste sa dozvedieť viac o jeho účele a možných patológiách.

Štruktúra a princíp činnosti

Koronárne tepny srdca sú hlavnými kanálmi, ktoré zásobujú bunky myokardu všetkým, čo potrebujú (kyslík a stopové prvky). Prispievajú tiež k odtoku venóznej krvi.

Je známe, že zo srdca odchádzajú dve takéto cievy - pravá a ľavá koronárna artéria. Stojí za to podrobnejšie zvážiť ich mechanizmus práce a štruktúru.

Koronárna anatómia takýchto ciev zabezpečuje ich veľmi malú veľkosť a hladký povrch. V prípade abnormálnych procesov dochádza k zmene vzhľad Na vytvorenie ďalšieho kruhu krvného obehu sú cievy umiestnené v blízkosti najväčšieho z nich - kmeňa krvi, takže uvažovaný typ tepien tvorí akúsi slučku, krúžok.

K naplneniu ciev krvou dochádza pri relaxácii charakteristického orgánu, pričom kontrakciu myokardu sprevádza odtok krvi.

A v rôznych príležitostiach spotreba krvi je iná.

Napríklad pri športe, zdvíhaní závažia potrebuje ľudské telo viac kyslíka, v dôsledku čoho sa cievy musia naťahovať.Takúto záťaž vydržia len absolútne zdravé cievy.

Existujúce odrody

Anatomická štruktúra naznačuje, že koronárna artéria je rozdelená čisto na 2 časti: ľavú a pravú.

Ak sa pozriete z hľadiska chirurgie, potom môžete rozlíšiť nasledujúce komponenty koronárneho lôžka:

  1. Ohýbanie vetvy. Odchádza z ľavej strany plavidla. Je potrebné kŕmiť priamo stenu ľavej komory. Ak dôjde k nejakému poškodeniu, potom dochádza k postupnému vymazaniu konára.
  2. Subendokardiálne typy tepien. Patria do spoločného obehového systému. Napriek tomu, že tieto typy ciev sú klasifikované ako koronárne tepny, nachádzajú sa hlboko v srdcovom svale.
  3. Interventrikulárna predná vetva. Nasýti charakteristický orgán a medzikomorovú priehradku dôležitými prvkami.
  4. Pravá koronárna artéria. Dodáva mikroelementy do pravej komory hlavného orgánu, čiastočne jej dodáva kyslík.
  5. Ľavá koronárna artéria. Medzi jej povinnosti patrí zásobovanie kyslíkom všetky zvyšné srdcové oddelenia, má to vetvy.

Anatómia koronárnych artérií je usporiadaná tak, že v prípade porušenia v ich práci budú nasledovať škodlivé nezvratné procesy vo fungovaní celého kardiovaskulárneho systému.

Pravá koronárna cieva

Pravá koronárna artéria (alebo skratka RCA) pochádza z prednej časti Vilsalvovho sínusu a je čerpaná atrioventrikulárnym sulcusom.

Koronárny prietok krvi znamená rozdelenie RCA na vetvy:

  • arteriálny kužeľ (napája pravú komoru);
  • sinoatriálny uzol;
  • predsieňové vetvy;
  • pravá okrajová vetva;
  • stredná prekordiálna vetva;
  • zadná interventrikulárna vetva;
  • septálne medzikomorové vetvy;
  • vetvy atrioventrikulárneho uzla.

Anatómia koronárnych ciev je taká, že pôvodne uvažovaný typ tepny sa nachádza priamo v tukovom tkanive na pravej strane pľúcnej tepny.

Potom ide okolo ľudského "motora" na pravej strane atrioventrikulárneho sulcus. Potom sa presunie na zadnú stenu a dosiahne zadnú pozdĺžnu drážku, zostúpi na vrchol charakteristického orgánu.

Vzhľadom na koronárnu cirkuláciu je možné poznamenať, že proces dodávania krvi do srdcového svalu má pre každú osobu individuálne vlastnosti.

Na vykonanie kompletnej analýzy štruktúry takýchto tepien je potrebné vyšetrenie pomocou koronárnej angiografie alebo angiografie.

Ľavá koronárna cieva

Ľavá koronárna artéria začína v ľavom Valsalvovom sínuse, potom sa pohybuje zo strany vzostupnej aorty doľava a dole po drážke hlavného orgánu.

Má podobu širokého, no zároveň pomerne krátkeho kmeňa. Dĺžka nie je väčšia ako 9-12 mm.

Vetvy ľavej koronárnej artérie možno rozdeliť na 2-3, vo výnimočných prípadoch na 4 časti. Obzvlášť dôležité sú tieto odvetvia:

  • predné zostupné;
  • uhlopriečka;
  • bočná vetva;
  • ohýbacia vetva.

Existujú však aj ďalšie pobočky. Zostupná tepna sa zvyčajne rozvetvuje na niekoľko menších bočných vetiev.

Predná zostupná tepna leží na srdcovom svale, niekedy klesá do myokardu a vytvára akési svalové mostíky, ktorých dĺžka je od jedného do niekoľkých cm.

Obalová vetva sa z ľavej koronárnej cievy odstráni takmer na začiatku (asi 0,6–1,8 mm). Tiež z neho vzniká vetva, ktorá nasýti sinoaurikulárnu formáciu potrebnými látkami.

Anatómia srdca je prezentovaná tak, že koronárne cievy majú schopnosť samostatne regulovať a kontrolovať požadovaný objem krvi smerujúcej do srdcového svalu.

Možné patológie

Koronárny prietok krvi má oprávnene veľký význam pre celý organizmus ako celok. Koniec koncov, tepny tohto druhu sú zodpovedné za prívod krvi do hlavného ľudského orgánu - srdca.

Preto poškodenie týchto ciev, vývoj abnormálnych procesov v nich vedie k výskytu infarktu myokardu alebo koronárnej choroby.

Prietok krvi môže byť narušený v dôsledku zablokovania krvných ciev plakmi alebo krvnými zrazeninami.

Nedostatočný prietok krvi do ľavej komory môže viesť k invalidite a dokonca k smrti. Stenóza sa môže vyvinúť aj v dôsledku vazokonstrikcie.

Stenóza koronárnych ciev srdca vedie k tomu, že myokard nemôže úplne stiahnuť srdce. Lekár sa zvyčajne uchýli k operácii bypassu, aby obnovil prietok krvi.

Aby sa zabránilo vzniku stenózy, ako aj včasnej liečbe aterosklerózy, je vhodné podrobiť sa pravidelnej diagnostike.Koronárne typy tepien zabezpečujú prekrvenie hlavného orgánu v ľudskom tele.

Ak koronárne cievy nezvládajú túto úlohu, strácajú elasticitu, potom srdce zažíva nedostatok životne dôležitých prvkov.

To môže vyvolať rôzne choroby „motora“ ľudského tela a dokonca viesť k útoku.

Výkonný motor, ktorý poháňa krv cez cievy, tepny a žily, čím zásobuje ľudské telo kyslíkom a živinami – to je srdce.

Práve koronárne tepny zásobujú srdcový sval kyslíkom a zabezpečujú odtok žilovej krvi. Ak je narušená priechodnosť ciev, môže to viesť k rôzne choroby kardiovaskulárneho systému.

Spätná väzba od našej čitateľky Victorie Mirnovej

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať balík. Za týždeň som si všimol zmeny: neustála bolesť v srdci, ťažkosť, tlakové skoky, ktoré ma predtým trápili - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste to aj vy a ak by to niekoho zaujímalo, tak nižšie je odkaz na článok.

Vlastnosti štruktúry koronárnych ciev

Veľmi tenké a krehké cievy zodpovedné za tok arteriálnej krvi do myokardu, čiže srdcového svalu, sú koronárne artérie. Tento pojem je veľmi všeobecný cievy sú súčasťou ľudského obehového systému.

Cievy sú pre svoju krehkosť náchylné na poškodenie, preto sú často náchylné na aterosklerózu, ochorenie, pri ktorom plaky vypĺňajú lúmen a narúšajú priechodnosť ciev.

Cievy zabezpečujú hlavne tok kyslíka a živín do srdcového svalu. V procese zásobovania tela kyslíkom a živinami sú zapojené pravé aj ľavé tepny. Anatómia ciev je taká, že majú malý počet veľkých vetiev, hlavne dve alebo tri vetvy a niekoľko malých. Arteriálne vetvy zabezpečujú prietok krvi do rôznych častí srdca. Cievy pochádzajú z bulbu tepny za chlopňovými cípmi.

Vzhľadom na systém krvného zásobovania ľudského tela má zmysel analyzovať pojem dominancie. Pri určovaní dominancie je potrebné určiť cievu, z ktorej odchádza zadná zostupná vetva. V 70 percentách prípadov je zaznamenané správne dominantné prekrvenie. V 10 percentách prípadov hovoríme o ľavom dominantnom type prekrvenia.

Ak je do procesu zásobovania tela krvou plne zapojená pravá tepna aj cirkumflexná tepna, potom hovoríme o symetrickom type zásobovania krvou, ktorý sa vyskytuje v 20 percentách prípadov.

Odtok žilovej krvi sa z väčšej časti uskutočňuje v dôsledku veľká žila, stredná žila a malá. Tieto cievy sa navzájom prepletajú a tvoria koronárny sínus, ktorý sa zase otvára do pravej predsiene. Odtok krvi týmito žilami sa uskutočňuje z 2/3, zvyšná krv odchádza cez predné srdcové a tebesovské žily.

Steny koronárnych ciev sú husté a elastické, majú tri vrstvy. Prvá vrstva sa nazýva endotel, druhá vrstva je tvorená svalovými vláknami a treťou vrstvou je adventícia. Elasticita žíl je nevyhnutná pre normálny prietok krvi, pretože cievy sú vystavené veľkému zaťaženiu. Prebieha fyzická aktivita na tele sa rýchlosť prietoku krvi zvyšuje päťkrát.

Typy koronárnych ciev

Keď sa srdcové komory začnú sťahovať, arteriálne chlopne sa uzavrú pomocou chlopní. Koronárne tepny sú takmer úplne zablokované chlopňami, v dôsledku čoho sa prietok krvi cez ne zastaví.

Keď je komora uvoľnená, stane sa nasledovné: chlopne sa uzavrú, keď krv prúdi späť. Krv sa nevracia do ľavej komory, sínusy aorty sú v tomto okamihu naplnené krvou. Otvory koronárnych artérií sú úplne otvorené. Podľa tejto schémy funguje ľudské srdce a uskutočňuje sa prívod krvi do tela.

Koronárne artérie sú rôznych typov. Tieto cievy sa spájajú do arteriálneho prstenca a arteriálnej slučky a tak sa ovíjajú okolo ľudského srdca. Poskytujú plný prísun kyslíka a živín. Koronárne tepny sú niekoľkých typov a z hľadiska anatomickej stavby tela ich možno rozdeliť na pravú a ľavú s niekoľkými vetvami.


Vo svojom jadre sú koronárne tepny jediné, ktoré zabezpečujú prietok krvi do srdcového svalu, takže zlyhanie v ich práci kriticky ovplyvňuje zásobovanie krvou. Keď je prietok krvi narušený, srdce nedostáva kyslík a živiny v požadovanom objeme. V dôsledku toho existujú rôzne druhy porúch v práci kardiovaskulárneho systému.

KBS - čo to je?

Keď je stena cievy poškodená alebo stenčená, miesto poškodenia zaberá plak, ktorý priťahuje ďalšie plaky a postupne napĺňa cievu, čím narúša prietok krvi.

Koronárna choroba srdca má mnoho príčin, vrátane:


Tieto faktory podliehajú regulácii, ale existujú také príčiny CAD, ktoré nemožno ovplyvniť, napríklad:

  • Vek;
  • dedičná predispozícia.

Patológia kardiovaskulárneho systému sa vyvíja pomaly, ale skôr alebo neskôr sa choroba prejaví nepríjemnými príznakmi.

Liečbu KVO môžeme rozdeliť na dve hlavné časti – medikamentóznu terapiu a chirurgickú liečbu.

Mnohí z našich čitateľov na ČISTENIE NÁDOB a znižovanie hladiny CHOLESTEROLU v tele aktívne využívajú známu metódu založenú na semienkach a šťave Amarantu, ktorú objavila Elena Malysheva. Dôrazne odporúčame, aby ste sa s touto metódou oboznámili.

Liečebná terapia je založená na korekcii vysoký tlak užívaním liekov. Užívanie liekov odstraňuje bolesť v srdci a zlepšuje stav pacienta v počiatočnom štádiu ochorenia. Užívanie liekov má priaznivý vplyv na ľudský organizmus a bráni rozvoju patologických zmien.

O obehový systém a srdce je potrebné sa neustále starať, najmä ak existuje genetická predispozícia ku kardiovaskulárnym ochoreniam. Preto hlavné preventívne opatrenie zvážte návštevu kardiológa raz za šesť mesiacov.

Ak sa budete starať o svoje zdravie, viesť správnu životosprávu a dodržiavať všetky pokyny lekára, môžete minimalizovať riziká vzniku ischemickej choroby srdca a dlhodobo udržiavať zdravie kardiovaskulárneho systému.

Ešte stále si myslíte, že je úplne nemožné OBNOVIŤ cievy a ORGANIZMUS!?

Skúšali ste niekedy obnoviť fungovanie srdca, mozgu alebo iných orgánov po patologických stavoch a zraneniach? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, viete z prvej ruky, čo je:

  • Pociťujete často nepohodlie v oblasti hlavy (bolesť, závrat)?
  • Zrazu sa môžete cítiť slabí a unavení...
  • neustále cítiť vysoký krvný tlak
  • nie je čo povedať o dýchavičnosti po najmenšej fyzickej námahe ...

Vedeli ste, že všetky tieto príznaky poukazujú na ZVÝŠENÚ hladinu CHOLESTEROLU vo vašom tele? A všetko, čo je potrebné, je vrátiť cholesterol do normálu. Teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Dajú sa VŠETKY TIETO PRÍZNAKY tolerovať? A koľko času vám už „utieklo“ za neúčinnú liečbu? Veď skôr či neskôr SITUÁCIA ZNOVA.

Presne tak – je čas začať s týmto problémom skoncovať! Súhlasíš? Preto sme sa rozhodli zverejniť exkluzívny rozhovor s prednostom Inštitútu kardiológie Ministerstva zdravotníctva Ruska - Akchurinom Renatom Suleimanovičom, v ktorom prezradil tajomstvo LIEČBY vysokého cholesterolu.

cirkumflexná vetva ľavej koronárnej artérie začína v mieste bifurkácie (trifurkácie) kmeňa LCA a ide pozdĺž ľavej atrioventrikulárnej (koronálnej) ryhy. Cirkumflexná vetva LCA bude ďalej pre jednoduchosť označovaná ako ľavá cirkumflexná artéria. Mimochodom, presne tak sa tomu hovorí v anglickej literatúre – left circumflex artery (LCx).

Z cirkumflexnej tepny odchádzajú z jednej až troch veľkých (ľavých) okrajových vetiev prebiehajúcich pozdĺž tupého (ľavého) okraja srdca. Toto sú jeho hlavné pobočky. Dodávajú krv do bočnej steny ľavej komory. Po odchode okrajových vetiev sa priemer cirkumflexnej artérie výrazne zmenšuje. Niekedy sa iba prvá vetva nazýva (ľavá) okrajová a ďalšie sa nazývajú (zadné) bočné vetvy.

cirkumflexná tepna tiež dáva z jednej až dvoch vetiev smerujúcich na bočné a zadné plochy ľavej predsiene (tzv. predné vetvy do ľavej predsiene: anastomotické a intermediárne). V 15 % prípadov s ľavou (nie pravou-) koronárnou formou zásobovania srdca krvou circumflexná artéria vydáva vetvy na zadný povrch ľavej komory alebo zadné vetvy ľavej komory (F. H. Netter, 1987). Približne v 7,5 % prípadov z neho odstupuje aj zadná medzikomorová vetva, ktorá vyživuje ako zadnú časť medzikomorového septa, tak čiastočne aj zadnú stenu pravej komory (J. A. Bittl, D. C. Levin, 1997).

Proximálny oddielu obálkovej pobočky LCA zavolajte segment od jeho ústia po odchod prvej okrajovej vetvy. Na ľavom (tupom) okraji srdca sú zvyčajne dve alebo tri okrajové vetvy. Medzi nimi je stredná časť obalovej vetvy LCA. Za poslednou okrajovou, alebo ako sa niekedy nazýva (zadná) laterálna vetva, nasleduje distálna časť cirkumflexnej artérie.

Pravá koronárna artéria

V ich úvode oddelenia pravá koronárna artéria (RCA) je čiastočne krytá pravým uchom a v smere dekusácie nadväzuje na pravý atrioventrikulárny sulcus (sulcus coronarius) (miesto na bránicovej stene srdca, kde sa zbieha pravý a ľavý atrioventrikulárny sulci, tzv. ako aj zadný interventrikulárny sulcus srdca (sulcus interventricularis posterior)).

prvá vetva, vychádzajúce z pravej koronárnej artérie je odbočka do arteriálneho kužeľa (v polovici prípadov vychádza priamo z pravého koronárneho sínusu aorty). Pri blokovaní prednej interventrikulárnej vetvy LCA sa vetva do arteriálneho kužeľa podieľa na udržiavaní kolaterálnej cirkulácie.

Druhá vetva PCA- ide o vetvu do sínusového uzla (v 40-50% prípadov môže vybočiť z obalovej vetvy LCA). Odchádzajúca z RCA, vetva ide dozadu do sínusového uhla a dodáva krv nielen do sínusového uzla, ale aj do pravej predsiene (niekedy do oboch predsiení). Vetva do sínusového uzla ide v opačnom smere vzhľadom na vetvu arteriálneho kužeľa.

Ďalšia vetva je vetva do pravej komory (môžu ísť až tri vetvy paralelne), ktorá zásobuje krvou prednú plochu pravej komory. Vo svojej strednej časti, tesne nad ostrým (pravým) okrajom srdca, vedie RCA k vzniku jednej alebo viacerých (pravých) okrajových vetiev smerujúcich k srdcovému vrcholu. Dodávajú krv do prednej aj zadnej steny pravej komory a zabezpečujú aj kolaterálny prietok krvi v prípade obštrukcie prednej medzikomorovej vetvy LCA.

Pokračovanie v sledovaní pozdĺž pravého atrioventrikulárneho sulcus RCA prechádza okolo srdca a už na jeho zadnom povrchu (takmer dosiahnutím priesečníka všetkých troch sulciov srdca () vzniká zadná interventrikulárna (zostupná) vetva, ktorá klesá pozdĺž zadnej medzikomorovej sulcus, čím sa postupne , začiatok malých dolných septálnych vetiev , zásobujúcich spodnú časť septa, ako aj vetvy na zadnú plochu pravej komory.Treba si uvedomiť, že anatómia distálny RCA je veľmi variabilná: v 10 % prípadov môžu byť napríklad dve zadné medzikomorové vetvy prebiehajúce paralelne.

Proximálny úsek pravej koronárnej artérie zavolajte segment od jeho začiatku po vetvu do pravej komory. Posledná a najnižšia odchádzajúca (ak je viac ako jedna) okrajová vetva obmedzuje strednú časť RCA. Potom nasleduje distálna časť RCA. V pravej šikmej projekcii sa rozlišuje aj prvý - horizontálny, druhý - vertikálny a tretí - horizontálny segment RCA.

Vzdelávacie video o prekrvení srdca (anatómia tepien a žíl)

V prípade problémov so sledovaním si stiahnite video zo stránky

Ľudské telo je záhada, ktorú nie je také ľahké vyriešiť. Veľké množstvo ciev a orgánov umožňuje človeku žiť. Jedným z najdôležitejších orgánov, bez ktorého telo nemôže existovať, je srdce. A srdce je zásobované krvou cez koronárne tepny, z ktorých má človek dve - ľavú a pravú.

Koronárne tepny

Obehový systém je celý organizmus, vďaka ktorému môže človek žiť. Koronárny obeh zabezpečujú dve tepny – ľavá a pravá. Keď hovoríme z pohľadu chirurga, v chirurgii sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  • Ľavá hlavná aorta - koronárny kmeň.
  • Ľavá predná zostupná tepna.
  • Vetvy: pravá koronárna artéria a ľavý cirkumflex - OB.

Ak hovoríme o koronárnych cievach srdca, anatómia ľudského tela naznačuje, že vytvárajú slučku okolo hlavného orgánu. Vďaka tomu, že pravá koronárna artéria a ľavá sú navzájom prepletené, srdce dostáva potrebné množstvo krvi a funguje hladko. Aby sme pochopili, ktorá tepna je v práci tela dôležitejšia a čo sa stane, ak srdcový sval prestane dodávať krv, môžeme zvážiť každú z nich samostatne.

Pravá a ľavá koronárna cieva

Pravá koronárna artéria je cieva, ktorá vychádza z pravého sínusu a približuje sa k atrioventrikulárnemu sulku. V mieste výtoku vydáva prvú vetvu, vďaka ktorej funguje pravá komora. Druhá žila tvorí sinoatriálny uzol.

Správny typ krvného zásobovania sa pozoruje u 90% ľudí. Vďaka tomu je pri počúvaní pulzu jeho zvuk u človeka fixovaný na pravej strane.

Ak hovoríme o ľavej koronárnej artérii, stojí za to povedať, že začína od ľavého zadného povrchu a ide do miesta, kde sa nachádza ľavý koronálny sulcus. Hlavný kmeň, vďaka ktorému funguje správne, je krátky a pohybuje sa od 0 do 10 mm. V závislosti od toho, ako tepna ide, uhol jej prechodu môže byť od 30 do 180 stupňov.

Srdce je hlavným orgánom, ktorý umožňuje ľudskému telu žiť. Preto lekári trávia veľa času štúdiom anatómie koronárnych artérií a typov krvného zásobovania.

Typy zásobovania krvou

Ak sa človek dostane na operačný stôl, predpokladom operácie je určiť typ krvného zásobenia. Môže byť ľavo-koronálny, pravo-koronálny alebo jednotný, to znamená, že zásobovanie krvou prebieha rovnomerne z oboch strán.

Podľa štatistík sa pozoruje prevaha pravej koronálnej aorty iba v 12% prípadov, ale 54% je prietok krvi z ľavej strany. K srdcu je tiež rovnomerný prietok krvi, čo je 34%. Ak dominuje pravá koronárna artéria, potom v tomto prípade nie je ostrý rozdiel vo vývoji dvoch ciev. Ak krv v srdci pochádza z pravej strany, bude poskytnutá správnej výživy výživa dostáva aj pravá komora, predsieň a zadná časť priehradky.

S príjmom živín z ľavej strany pravá aorta niekedy nedostatočne vyvinuté a jeho vetvy zostávajú krátke. Pri vyváženom obehu fungujú obe tepny rovnakým spôsobom. Prevládajúci typ zásobovania krvou je založený na anatomická štruktúra srdiečka.

Koronárna angiografia

Na určenie typu koronárneho prietoku krvi odborníci široko používajú rôzne metódy. Najpopulárnejší je röntgen. Počas prieskumu sa informácie objavujú nielen v počítači, ale sú zaznamenané aj na film. Je to potrebné na dešifrovanie koronárneho krvného zásobenia. Angiografia je významnou štúdiou v diagnostike ischemickej choroby srdca a je na prvom mieste medzi metódami praktizujúcich kardiológov.

Počas vyšetrenia sa ukáže, ako zúžený je koronárny systém, ako aj možnosť rozvoja chorôb, ako je výskyt aterosklerotických plátov, trombóza. Až po vyšetrení pacienta je možné predpísať liečbu. Metódy používané na liečbu chorôb môžu byť nasledovné:

  • Koronárny bypass.
  • Liečebná terapia.
  • Zásah.

Počas vyšetrenia sa pacientovi podáva lokálna anestézia a je viditeľná femorálna, brachiálna alebo radiálna aorta. Metóda nie je traumatická a pohodlná, a preto je široko používaná moderná medicína. Použitie punkcie vám umožní vidieť všetko, čo sa deje v tele vykonaním analýzy.

Koronárne cievy sú dôležité pre správne fungovanie ľudského tela. Preto je veľmi dôležité pravidelne podstupovať vyšetrenia u kardiológa, ktorý dokáže správne posúdiť prácu srdca ako celku.



Podporte projekt – zdieľajte odkaz, ďakujeme!
Prečítajte si tiež
Vitamín A na čo a ako aplikovať Vitamín A na čo a ako aplikovať Zhrnutie lekcie na tému „Čítanie slov a viet s písmenom C Zhrnutie lekcie na tému „Čítanie slov a viet s písmenom C Sú bravčové obličky užitočné Ako variť bravčové obličky na dusenie Sú bravčové obličky užitočné Ako variť bravčové obličky na dusenie