planshetlar oq, tekis silindrsimon, qirrasi va tirqishi bor.

farmakologik ta'sir"type="checkbox">

farmakologik ta'sir

Pantogamning ta'sir spektri uning tarkibida gamma-aminobutirik kislota mavjudligi bilan bog'liq. Ta'sir qilish mexanizmi Pantogamning GABA retseptorlari-kanal kompleksiga bevosita ta'siri bilan bog'liq. Preparat nootrop va antikonvulsant ta'sirga ega. Pantogam miyaning gipoksiyaga va toksik moddalar ta'siriga chidamliligini oshiradi, neyronlarda anabolik jarayonlarni rag'batlantiradi, o'rtacha sedativ ta'sirni engil ogohlantiruvchi ta'sir bilan birlashtiradi, vosita qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi, aqliy va jismoniy ish faoliyatini faollashtiradi. Surunkali alkogolli zaharlanishda va etanol olib tashlanganidan keyin GABA metabolizmini yaxshilaydi. U prokain (novokain) va sulfanilamidlarni inaktivatsiya qilish mexanizmlarida ishtirok etadigan atsetilatsiya reaktsiyalarini inhibe qilishga qodir va shu bilan ikkinchisining ta'sirini uzaytiradi. Patologik kuchaygan kist refleksini va detruzor tonusini inhibe qiladi.

Farmakokinetika

Pantogam tez so'riladi oshqozon-ichak trakti, qon-miya to'sig'iga kirib boradi. Miyadagi kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin maksimal 1 soat o'tgach erishiladi. Miyadagi maksimal kontsentratsiya kaudat yadrolarida, miya yarim korteksida va serebellumda qayd etilgan. Eng yuqori konsentratsiyalar jigarda, buyraklarda, oshqozon devorida va terida hosil bo'ladi. Pantogam tanada to'planmaydi. 48 soat ichida o'zgarmagan holda siydik (67,5%) va najas (28,5%) bilan to'liq chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Organik miya lezyonlarida kognitiv buzilishlar (shu jumladan neyroinfeksiyalar va travmatik miya shikastlanishlari oqibatlari) va nevrotik kasalliklar;

Miyaning organik etishmovchiligi bilan shizofreniya;

Miya tomirlarida aterosklerotik o'zgarishlar natijasida kelib chiqqan miya qon tomirlari etishmovchiligi;

Ekstrapiramidal kasalliklar (miyoklonus epilepsiya, Xantington xoreasi, gepatolentikulyar degeneratsiya, Parkinson kasalligi va boshqalar), shuningdek antipsikotiklarni qabul qilish natijasida yuzaga kelgan ekstrapiramidal sindromni (giperkinetik va akinetik) davolash va oldini olish uchun;

Aqliy zaiflik bilan epilepsiya kompleks terapiya antikonvulsanlar bilan;

Psixo-emotsional ortiqcha yuk, aqliy va jismoniy faoliyatning pasayishi, diqqatni jamlashni va yodlashni yaxshilash;

Neyrogen siyish buzilishi (pollakiuriya, imperativ chaqiriqlar, majburiy siydik o'g'irlab ketish, enurez);

Perinatal ensefalopatiya, aqliy zaif bolalar turli darajalarda rivojlanish kechikishi (aqliy, nutq, vosita yoki ularning kombinatsiyasi) bilan og'irlik darajasi, miya yarim falajining turli shakllari bilan, giperkinetik buzilishlar (diqqat etishmovchiligining giperaktivligi buzilishi), nevrozga o'xshash holatlar (ko'ngil aynish bilan, asosan klonik shakl; tiklar).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Yuqori sezuvchanlik, o'tkir og'ir buyrak kasalligi, homiladorlik, laktatsiya, 6 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Qo'llash va dozalash

Ovqatdan keyin 15-30 minut ichida.

Kattalar uchun bitta doz odatda 0,25-1 g, bolalar uchun - 0,25-0,5 g; kunlik doza kattalar uchun - 1,5-3 g, bolalar uchun - 0,75-3 g.Davolash kursi - 1 oydan 4 oygacha, ayrim hollarda - 6 oygacha. 3-6 oydan keyin davolashning ikkinchi kursi mumkin. Kuniga 0,75 dan 1 g gacha bo'lgan dozada antikonvulsanlar bilan birgalikda epilepsiya bilan. Davolash kursi 1 yilgacha yoki undan ko'p.

Doimiy terapiya bilan birgalikda ekstrapiramidal neyroleptik sindrom bilan

kunlik dozasi 3 g gacha, bir necha oy davomida davolash

Irsiy kasalliklarga chalingan bemorlarda ekstrapiramidal giperkinez* bilan asab tizimi davom etayotgan terapiya bilan birgalikda kuniga 0,5 dan 3 g gacha. Davolash kursi 4 oygacha yoki undan ko'p.

Neyroinfektsiyalar va kraniokerebral shikastlanishlar oqibatlari bilan kuniga 3-4 marta 0,25 g.

Ko'tarilgan yuklarda va astenik sharoitlarda ish qobiliyatini tiklash uchun Pantogam kuniga 3 marta 0,25 g dan buyuriladi.

Antipsikotiklarni qabul qilish natijasida kelib chiqqan ekstrapiramidal sindromni davolash uchun: kattalar - kuniga 3 marta 0,5-1 g, bolalar - kuniga 3-4 marta 0,25-0,5 g. Davolash kursi 1-3 oy.

Tiklar uchun: bolalarga 0,25-0,5 g dan kuniga 3-6 marta 1-4 oy, kattalarga 1-5 oy davomida kuniga 1,5-3 g.

Siydik chiqarishning neyrogen buzilishlarida (pollakiuriya, imperativ chaqiriqlar, majburiy siydik o'g'irlab ketish, enurez): kattalar uchun kuniga 2-3 marta 0,5-1 g, bolalar uchun 0,25-0,5 g (kunlik dozasi 25-50 mg / kg). Davolash kursi 1 oydan 3 oygacha.

Perinatal ensefalopatiya, turli darajadagi aqliy zaiflashuv, rivojlanishda kechikish (aqliy, nutq, motor yoki ularning kombinatsiyasi), miya yarim falajining turli shakllari, giperkinetik buzilishlari (diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi), nevrozga o'xshash holatlar (bilan kekemelik, asosan tonik shakli; Shomil), yoshiga qarab, preparat kuniga tana vazniga 50 mg / kg (6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 1,5-2,5 g dozada; 12 yoshdan oshgan bolalar uchun) tavsiya etiladi. yoshda 2,5-3 G dozada). Preparatni buyurish taktikasi: dozani 7-12 kun ichida oshirish, maksimal dozani 15-40 kun davomida qabul qilish va Pantogam 7-8 kun ichida bekor qilinmaguncha dozani asta-sekin kamaytirish. Pantogam kurslari orasidagi tanaffus, boshqa nootropik vositalar kabi, 1 oydan 3 oygacha.

Yon ta'siri

Allergik reaktsiyalar (rinit, kon'yunktivit, terining allergik reaktsiyalari) mumkin.

Bunday holda, dozani kamaytiring yoki preparatni bekor qiling.

Juda kamdan-kam hollarda markaziy asab tizimidan salbiy reaktsiyalar mumkin (giperqo'zg'alish, uyqu buzilishi yoki uyquchanlik, letargiya, letargiya, Bosh og'rig'i, bosh aylanishi, boshdagi shovqin). Bunday holda, preparatning dozasini kamaytiring.

Ma'lumki, ota-onalar uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarning salomatligi birinchi o'rinda turadi va ular shifokorning retseptlarini bajarishni boshlashdan oldin, ularning maqsadga muvofiqligi haqida yaxshilab o'ylab ko'rishadi. maxsus holat ixtisoslashtirilgan preparatlardir, masalan, nevrologdan, ba'zan chaqaloqlarga buyuriladi. Ushbu toifadagi dorilar Pantogamni o'z ichiga oladi. Bu tibbiy tayyorgarlik nisbatan yangi deb atash mumkin va shuning uchun hamma ham bu haqda kerakli ma'lumotlarga ega bo'lishi mumkin emas.

Pantogam - bu yangi avlod nootropik dori. Nootropik dorilar miya faoliyatini rag'batlantirish uchun mo'ljallangan. Shu sababli, ota-onalarning ulardan foydalanish zarurati va ba'zi tashvishlar haqida shubhalari borligi tushunarli.

Keling, hammani tinchlantiraylik. Pantogam chaqaloqlar uchun tabletkalarda emas, balki turli xil lazzatlarga ega sirop shaklida taklif etiladi.

Agar siz batafsilroq ko'rib chiqsangiz, chaqaloqlar uchun ushbu preparatning asosiy faol moddasi hopantenik kislotadir. Uning asosiy vazifalari miya tomonidan kislorodning so'rilishi bilan bog'liq vaziyatni yaxshilashga yordam berishni o'z ichiga oladi. Ta'sir yilda sodir bo'ladi engil shakl, tinchlantiruvchi, uyquchanlikning yon ta'sirisiz.

Pantogamni tayinlash uchun nima ko'rsatma bo'lib xizmat qilishi mumkin

Pantogam turli xil rivojlanish buzilishlari va nevrologik kasalliklarga chalingan chaqaloqlar uchun buyuriladi.

Preparatni qo'llash uchun tez-tez uchraydigan ko'rsatmalar orasida quyidagilarni sanab o'tish mumkin:

• tug'ruq paytida olingan chaqaloqlarda asab tizimining ayrim turdagi shikastlanishlari va shikastlanishlari;
• homiladorlik davrida homila tomonidan olingan asab tizimining rivojlanish anomaliyalari va shikastlanishlari;
• konvulsiyalar yoki epileptik tutilishlar;
• chaqaloqning asab tizimining jiddiy buzilishlari, masalan, miya yarim palsi va gidrosefali;
• miya shikastlanishi;
• tez-tez hayajonlanish, asabiylashish va uyqu buzilishi holati.

Pantogamni qanday qabul qilish kerak

Bolalarga dori-darmonlarni qabul qilishni osonlashtirish uchun go'daklik turli xil tibbiy asboblar ishlab chiqaruvchilari siroplar shaklida maxsus preparatlar shaklini ishlab chiqdilar. Ular bolalar uchun moslashtirilgan yoqimli ta'mga ega, bu esa chaqaloqlarni giyohvand moddalarni iste'mol qilishni osonlashtiradi.

Terapiya kursi, qabul qilish chastotasi va dozasi kasallikning og'irligiga va chaqaloqning holatiga bog'liq bo'ladi.

Ammo ko'pincha chaqaloqlar uchun Pantogamning kundalik foydalanish chastotasi ikki-uch marta. Dozaga kelsak, preparatning haddan tashqari dozasini istisno qilish uchun bola 1 mg dan ortiq siropni qabul qilmasligi kerak.

Davolash jarayoni istalgan natijaga olib kelishi uchun ushbu preparatni qabul qilish sxemasiga rioya qilish kerak. Bunday sxema Pantogam dozasini bosqichma-bosqich oshirishni nazarda tutadi, bu bola uchun mumkin bo'lgan maksimal doz olinmaguncha, taxminan bir hafta davom etadi. Shundan so'ng Pantogamning belgilangan maksimal dozasini olish davri keladi. Preparatni qabul qilishning yakuniy bosqichi 12 kun ichida dozani kamaytirishni, so'ngra Pantogamni to'liq bekor qilishni o'z ichiga oladi.

Yo'riqnomada preparat haqida to'liq ma'lumot berilgan. Unda siz chaqaloqni ovqatlantirishdan keyin 15 daqiqadan so'ng dori-darmonlarni qabul qilish bo'yicha tavsiyalarni o'qishingiz mumkin. Terapiyaning to'liq kursi chaqaloqning holatiga va uning tanasining davolanishga javobiga bog'liq bo'ladi. Qoida tariqasida, davolanish muddati bir oydan olti oygacha davom etishi mumkin.

Agar bolaning keyingi monitoringi paytida shifokor ikkinchi davolash kursini belgilashga qaror qilsa, u holda preparatni faqat 3 oydan keyin qayta berish mumkin bo'ladi.

Pantogamni qabul qilgandan keyin qanday nojo'ya ta'sirlar bo'lishi mumkin

Pantogam siropini berishdan oldin, uning yon ta'siri bilan tanishib chiqishingiz kerak.

Pantogam tabletkalari yoki siropi ekanligini tan olish kerak samarali dori, bu kiruvchi minimal sonni keltirib chiqarishi mumkin yon effektlar.

Pantogamni qabul qilishning eng aniq yon ta'siri:

• ko'ngil aynish va haddan tashqari uyquchanlik;
• allergik toshmalar;
• chaqaloqlarda rinit yoki kon'yunktivitning ko'rinishi.

Kichkintoyda paydo bo'lgan barcha yangi alomatlar darhol davolovchi shifokorga xabar qilinishi kerak. Ammo tez-tez sodir bo'ladi yon ta'siri juda tez o'tadi: uyqu normal fazaga kiradi, toshma yo'qoladi, ko'zning qizarishi va burun oqishi yo'qoladi. Bunday holda siz yana chaqaloqni Pantogamga berishingiz mumkin. Ota-onalar hatto kichik bolalarga sirop berish haqida tashvishlanishlari shart emas, chunki ko'pchilik shifokorlar undan foydalanishni oqilona va samarali deb atashadi.

Pantogam tabletkalari katta yoshdagi bolalar, o'rganish muammolari va aniq kognitiv buzilishlari bo'lgan o'smirlar uchun buyuriladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarga buning uchun ko'proq moslashtirilgan sirop buyuriladi yosh toifasi bemorlar.

Darhol ta'kidlash kerakki, nojo'ya ta'sirlarning kichik ehtimoliga qaramay, Pantogam qabul qilinmaydi. profilaktika choralari, lekin faqat mutaxassis bilan maslahatlashib, uning tayinlanishidan keyin.

Pantogam - bemorning miyasiga engil ta'sir ko'rsatadigan engil nootropik preparat. Bu kislorodning miya hujayralariga kirib borishini tezlashtirishga yordam beradi. Bundan tashqari, preparatni chaqaloqning haddan tashqari qo'zg'aluvchanligi va qo'zg'aluvchanligini bartaraf eta oladigan sedativ deb atash mumkin.

Ko'pincha, bu preparat miya hujayralarining kislorod ochligini oldini oladigan antikonvulsant preparat sifatida belgilanishi mumkin.

Enurezni davolashda ham samarali ekanligi aniqlandi, nutqni rivojlantirish va epilepsiya.

Bundan tashqari, Pantogam organizmning toksik moddalar ta'siriga chidamliligini rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin. Nima uchun preparat turli xil va ba'zan ziddiyatli kasalliklar uchun olinadi? Buning sababi, Pantogam bir vaqtning o'zida sedativ ta'sir ko'rsatishi va miya faoliyatini rag'batlantirishi mumkin.

Buning markazida dorivor mahsulot bolalar tanasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan hopantenik kislota yotadi. Bu B 15 vitaminini o'z ichiga olganligi va ayni paytda miya vositachisi ekanligi bilan izohlanadi; uyqu, asabiy inhibisyon va qo'zg'alish kabi fiziologik jarayonlarga ta'sir qiladi.

Pantogamning o'ziga xos xususiyati, unga qo'shimcha ravishda yuqori samaradorlik, bemorlarda uyquchanlikka olib keladigan ortiqcha sedasyonning yo'qligi. Shuning uchun bu preparat hayotning birinchi kunlaridan boshlab chaqaloqlarga berilishi mumkin (shifokorning maxsus retsepti bilan).

Yo'riqnomada eng kichik Pantogam siropi ertalab olinishi kerakligi aniq ko'rsatilgan. Ko'pincha, dori-darmonlarni kechqurun qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki u asab tizimini biroz qo'zg'atadi, bu esa yotishdan oldin oldini olish kerak. Ammo davolovchi shifokor chaqaloqlarning ota-onalariga Pantogamni qabul qilish tartibini batafsil tushuntiradi. Bundan tashqari, ta'riflangan dori bilan bir vaqtning o'zida boshqa dorilarni qabul qilmaslik kerak. dorilar asab tizimiga ta'sir qilishi mumkin.

Pantogam ko'pgina qon tomir va ruhiy kasalliklarni davolash va oldini olish uchun ishlatiladigan nootrop doridir.

Miya tomirlarida mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi, glyukozaning neyronlarga oqishini va uning so'rilishini yaxshilaydi. Bu asab to'qimalarida metabolik jarayonlarni normallashtirishga yordam beradi, bu uning regenerativ salohiyatini oshiradi va miya yarim ishemiyasining ta'sirini kamaytiradi. Neyronlarda anabolik jarayonlarni faollashtiradi, vosita qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi, tananing jismoniy ishlashi va aqliy faoliyatini rag'batlantiradi, o'rtacha sedativ ta'sirni engil ogohlantiruvchi ta'sir bilan birlashtiradi.

Surunkali alkogolizmda Pantogam tinchlantiruvchi va tasalli beruvchi ta'sirga ega, bu spirtli ichimliklarni zaharlanishi bilan og'rigan bemorning ahvolini sezilarli darajada engillashtiradi. Bundan tashqari, miyaning qon ta'minoti yaxshilanadi.

Klinik va farmakologik guruh

Nootrop agent, neyrometabolik, neyroprotektiv va neyrotrofik xususiyatlarga ega.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Retsept bo'yicha chiqariladi.

Narxlar

Dorixonalarda Pantogam qancha turadi? O'rtacha narx 450 rubl darajasida.

Chiqarish shakli va tarkibi

Pantogam planshetlar, sirop va kapsulalar shaklida mavjud.

1 flakon 10 g/100 ml hopanten kislotasi - faol moddani o'z ichiga oladi.

Yordamchi ingredientlar:

• 15 g - sorbitol;
• 25,8 g - glitserin;
• 0,1 g - limon kislotasi monohidrat;
• 0,05 g - aspartam;
• 0,1 g - natriy benzoat;
• 0,01 g - oziq-ovqat aromati "Cherry 667";
• 100 ml gacha - tozalangan suv.

1 tabletka 250 mg yoki 500 mg hopantenik kislotani o'z ichiga oladi - faol modda.

Faol moddaning massa tarkibiga ko'ra yordamchi ingredientlar:

• 3,1 mg yoki 6,2 mg - kaltsiy stearati;
• 0,8 mg yoki 1,6 mg - metiltsellyuloza;
• 9,3 mg yoki 18,6 mg - talk;
• 46,8 mg / 93,6 mg - magniy gidroksikarbonat.

Farmakologik ta'sir

Pantogam - nootropiklar guruhidan dori. Preparatning keng ta'sir doirasi uning tarkibida neyrotransmitter - gamma-aminobutirik kislota mavjudligi bilan bog'liq. Faol modda neyronlardagi anabolik jarayonlarni rag'batlantiradi va engil sedativ ta'sir bilan birgalikda miyaning turli toksik ta'sirlarga chidamliligini oshiradi, kislorod ochligi (gipoksiya) ta'sirini kamaytiradi.

Bundan tashqari, preparat antikonvulsant ta'sir ko'rsatadi, vosita qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi, samaradorlikni oshiradi va miya faoliyatini yaxshilaydi. Surunkali alkogolli zaharlanish bilan va spirtli ichimliklarni olib tashlash davrida u metabolik jarayonlarni faol ravishda normallantiradi.

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, faol modda oshqozon-ichak traktidan tez so'riladi, BBB orqali erkin kirib boradi. Eng yuqori konsentratsiyada jigar, oshqozon, buyraklar va terida to'planadi. U organizmda metabolizmga uchramaydi, o'zgarmagan holda, asosan, buyraklar orqali, qabul qilinganidan keyin 2 kun ichida chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

• nevrotik kasalliklar;
• psixo-emotsional ortiqcha yuk;
• aqliy va jismoniy faoliyatning pasayishi;
• miyaning organik patologiyalari natijasida kognitiv buzilishlar;
• organik miya etishmovchiligi bilan kechadigan shizofreniya;
• neyroleptiklarni qo'llash natijasida ekstrapiramidal sindromning oldini olish va davolash;
• miya tomirlarining aterosklerotik patologiyalari natijasida serebrovaskulyar etishmovchilik;
• aqliy jarayonlarning reaktivligining pasayishi bilan birga keladigan shakllar (antikonvulsanlarni birgalikda qo'llash bilan);
• asab tizimining irsiy kasalliklari (miyoklonik epilepsiya, Parkinson kasalligi va boshqalar) tomonidan qo'zg'atilgan ekstrapiramidal giperkinez;
• tabiatda neyrogen bo'lgan siyish buzilishlari (siydik tuta olmaslik, pollakiuriya, enurez, imperativ chaqiruv).

• perinatal ensefalopatiya;
• giperkinetik buzilishlar;
• nevrozga o'xshash holatlar (tiklar, duduqlanish);
• aqliy zaiflik va aqliy zaiflik (kechikish aqliy rivojlanish);
• miya falajining turli shakllari.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Pantogam preparatining belgisi uni qo'llash uchun quyidagi kontrendikatsiyalarni ko'rsatadi.

Planshetlar uchun:

• bemorning yoshi 3 yoshgacha;
• emizish davri;
• homiladorlik davri.

Sirop uchun:

• homiladorlikning birinchi trimestri;
• sirop tarkibida aspartam mavjudligi sababli fenilketonuriya.

• hopantenik kislotaga yoki sirop yoki tabletkalarning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
• og'ir shaklda buyraklarning o'tkir patologiyasi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Planshet shaklida Pantogam preparati homiladorlik va emizish davrida kontrendikedir.

Qo'llash usuli va dozasi

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Pantogam siropi yoki tabletkalarini ovqatdan 15-30 minut o'tgach, uning nootrop ta'sirini hisobga olgan holda - ertalab va tushdan keyin (17 soatgacha) olish kerakligini ko'rsatadi.

Tabletkalar shaklida preparat kattalar va 3 yoshdan oshgan bolalar, bolalar uchun buyuriladi erta yosh siropdan foydalanish maqsadga muvofiqdir.

Kattalar uchun Pantogamning o'rtacha dozalari: bitta - 0,25-1 g, kunlik - 1,5-3 g; bolalar uchun: bitta - 0,25-0,5 g, kunlik - 0,75-3 g.

Davolashning davomiyligi - 1 oydan 4 oygacha, ayrim hollarda - 6 oy. Agar kerak bo'lsa, 3-6 oylik tanaffusdan keyin terapiyaning ikkinchi kursi buyuriladi.

1. Bolalarda tiklar: 0,25-0,5 g dan kuniga 3-6 marta 1 oydan 4 oygacha;
2. Travmatik miya shikastlanishi va neyroinfeksiyalarning oqibatlari: kuniga 3-4 marta 0,25 g;
3. Shizofreniya (psixotrop preparatlar bilan kompleks terapiyaning bir qismi sifatida): 1-3 oy davomida kuniga 0,5-3 g;
4. A stenik sharoitlar va ortib borayotgan yuklar(ish faoliyatini tiklash uchun): kuniga 3 marta 0,25-0,5 g;
5. Epilepsiya (antikonvulsanlar bilan birgalikda): kuniga 0,75-1 g, davolash 1 yilgacha yoki undan ko'proq davom etishi mumkin;
6. Ekstrapiramidal neyroleptik sindrom(asosiy terapiya bilan bir vaqtda): bir necha oy davomida kuniga 3 g gacha;
7. Siydik chiqarishning buzilishi: kattalar - kuniga 2-3 marta 0,5-1 g, bolalar - kuniga 0,25-0,5 g (0,025-0,05 mg / kg) 1-3 oy davomida;
8. Neyroleptiklarni qo'llash tufayli ekstrapiramidal sindrom: kattalar - kuniga 3 marta 0,5-1 g, bolalar - kuniga 3-4 marta 0,25-0,5 g, davolash 1-3 oy davomida amalga oshiriladi;
9. Ekstrapiramidal giperkinez asab tizimining irsiy kasalliklari bo'lgan bemorlarda (asosiy terapiya bilan bir vaqtda): kuniga 0,5-3 g, davolash davomiyligi 4 oygacha va undan ko'p;

Bolalarda asab tizimining patologiyalari: 1 yoshgacha - kuniga 0,5-1 g, 1-3 yoshda - kuniga 0,5-1,25 g, 3-7 yoshda - kuniga 0,75-1,5 g, 7 yoshdan katta - kuniga 1-2 g. Davolash har doim minimal dozadan boshlanadi va 7-12 kun ichida asta-sekin oshiriladi. Maksimal dozada Pantogam 15-40 kun davomida qo'llaniladi, shundan so'ng preparat to'liq to'xtatilgunga qadar 7-8 kun davomida dozani asta-sekin kamaytiradi. Davolashning umumiy kursi 30 dan 90 kungacha davom etadi, ba'zi hollarda u 6 oy yoki undan ko'proqqa yetishi mumkin.

Yon effektlar

Mumkin bo'lgan yon ta'siri:

• allergik reaktsiyalar: kon'yunktivit, rinit, teri toshmasi (bu buzilishlarning rivojlanishi dozani kamaytirishga yoki preparatni bekor qilishga olib kelishi mumkin);
• Boshqalar: uyquchanlik, uyqu buzilishi, boshdagi shovqin (buzilishlar odatda qisqa muddatli bo'lib, davolanishni to'xtatishni talab qilmaydi).

Dozani oshirib yuborish

Preparatni uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda qo'llashda bemorda quyidagi klinik belgilar bilan namoyon bo'ladigan haddan tashqari dozaning belgilari paydo bo'ladi:

1. Uyquchanlik, letargiya;
2. Ko'ngil aynishi, qusish;
3. Ko'tarilgan asabiylashish, kosmosda disorientatsiya.

Bunday nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi bilan preparat bilan davolanish darhol to'xtatilishi va shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Ko'p miqdordagi tabletkalarni tasodifiy qabul qilganda, bemor imkon qadar tezroq qusishni qo'zg'atishi, oshqozonini yuvishi va faollashtirilgan ko'mirni qabul qilishi kerak. Agar kerak bo'lsa, simptomatik davolash amalga oshiriladi.

maxsus ko'rsatmalar

Uzoq muddatli terapiya bilan Pantogamni boshqa nootrop dorilar va markaziy asab tizimini rag'batlantiradigan dorilar bilan birgalikda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Davolashning birinchi kunlarida, uyquchanlik paydo bo'lishi mumkinligini hisobga olgan holda, mexanizmlarni boshqarishda va transport vositalari ehtiyot bo'lish kerak.

dorilarning o'zaro ta'siri

Preparatni qo'llashda boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini hisobga olish kerak:

1. Hopantenik kislotaning ta'siri glitsin, ksidifon bilan birgalikda kuchayadi.
2. Oldini oladi yon effektlar fenobarbital, karbamazepin, antipsikotiklar (neyroleptiklar).
3. Barbituratlarning ta'sirini uzaytiradi, antikonvulsanlar, nootropiklar va CNS stimulyatorlarining ta'sirini, mahalliy anesteziklarning (prokain) ta'sirini kuchaytiradi.

original nootrop dori tug'ilgandan boshlab bolalar uchun va faollashtirishning noyob kombinatsiyasi bilan kattalar va sedativ ta'sirga ega

Pantogam bolalarda nevrologik kasalliklarni davolashda

IN o'tgan yillar davolashda turli kasalliklar Bolalardagi markaziy asab tizimi markaziy vositachilar almashinuviga ta'sir qiluvchi tobora muhim dori-darmonlarga aylanib bormoqda, ayniqsa inhibitiv neyrotransmitter - gamma-aminobutirik kislota (GABA) metabolizmiga ta'sir qiluvchi dorilar.

Ushbu dorilardan biri 20-asrning 70-yillarida NPO Vitamins tomonidan ishlab chiqilgan va 1998 yildan beri Rossiyaning PIK-PHARMA kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan.

Kimyoviy tuzilishiga ko'ra, u D (+)-pantoil gamma-aminobutirik kislotaning kaltsiy tuzi bo'lib, keng klinik qo'llaniladigan aralash turdagi nootrop dorilarga kiradi.

boshqa dori vositalari orasida alohida o'rnini belgilab beruvchi bir qator xususiyatlarga ega.

• boshqa GABA dan olingan nootropiklardan farqli o'laroq, asab to'qimalarida GABA ning tabiiy metabolitidir.
• Molekulada pantoil radikali mavjudligi sababli, preparat qon-miya to'sig'iga kirib boradi va markaziy asab tizimining funktsional faoliyatiga aniq ta'sir qiladi.
• Pantogam organizmga kiritilganda deyarli metabolizmga uchramaydi va qabul qilingan dozaning 95-98% miqdorida 48 soat ichida chiqariladi.
• Farmakologik ta'sir GABA-retseptor-kanal kompleksiga bevosita ta'sir qilish bilan bog'liq. Preparat shuningdek, asetilkolin hosil bo'lishiga faollashtiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
• GABA metabolizmini normallashtirishga yordam beradi har xil turlari patologiya, glyukoza va miyaning qon ta'minotidan foydalanishni yaxshilaydi, miyaning gipoksiyaga, toksik moddalarning ta'siriga chidamliligini oshiradi, neyronlarda anabolik jarayonlarni rag'batlantiradi.
• Nevrologik va ruhiy kasalliklarni davolashda alohida va boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi, shu bilan birga bolalar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi.
• Engil psixostimulyatsiya va o'rtacha sedativ ta'sirlarning kombinatsiyasi (boshqa nootropik preparatlardan farqli o'laroq) bolalarda kognitiv (kognitiv) funktsiyalarni faollashtirishga imkon beradi, hayajon va tashvishlarni kamaytiradi, uyquni normallantiradi, bolaning yaxshi dam olishiga hissa qo'shadi.
• Aksiya antikonvulsant, detoksifikatsiya va neyrovegetotropik ta'sirlarni birlashtiradi. Preparat epilepsiya va boshqa konvulsiv kasalliklarga chalingan bolalarda qo'llanilishi mumkin.
• neyrometabolik bilan birga neyroprotektiv va neyrotrofik ta'sirga ega; kognitiv funktsiyalarni yaxshilaydi, aqliy faollikni va kognitiv faoliyat hajmini oshiradi.
• Pantogamni qo'llashda nojo'ya reaktsiyalarning kamdan-kam hollarda, ularni yo'q qilish uchun dozani kamaytirish kifoya. Pantogamning boshqa dorilar bilan mos kelmaydigan kombinatsiyasi aniqlanmagan.
• Ikki bor dozalash shakllari- planshetlar va 10% sirop - ayniqsa, maktabgacha yoshdagi bolalar va yosh bolalar uchun javob beradi maktab yoshi.
• astenonevrotik sindrom zaiflik, letargiya, uyquchanlik, tashqi ogohlantirishlarga etarli darajada javob bermaslik bilan namoyon bo'ladi.

KOGNITİV BUZISHLAR

So'nggi yillarda o'rganishda qiyinchiliklarga duch kelgan bolalar soni ortib bormoqda. Bolalarda kognitiv sohadagi o'zgarishlar ham o'qituvchilar, ota-onalar va pediatrlar tomonidan tashvishga solmoqda. Darhaqiqat, yuqori kognitiv funktsiyalar deb ataladiganlar: idrok, xotira, e'tibor, sensorimotor faollik, analitik-sintetik jarayonlar bolaning psixososyal rivojlanishi, uning jamiyatning to'la huquqli a'zosi sifatida shakllanishi va atrofdagi sharoitlarga mos ravishda moslashishining asosidir. Shu bilan birga, maktabgacha va maktab yoshidagi bolalarning qish va bahorgi mashg'ulotlarda asteniya fonida psixofiziologik xususiyatlari va yuqori ruhiy stress ko'pincha bezovtalikka, vegetativ kasalliklarga (bosh og'rig'i, bosh aylanishi, terlash va boshqalar) olib keladi. maktab bilimlarini o'zlashtirishga to'sqinlik qiladigan taqdim etilgan materialni idrok etishning buzilishi. holda kognitiv buzilish organik zarar CNS sog'lom maktab o'quvchilarining 30-56 foizida aniqlanadi. Bu bolaning tanasining cheklangan adaptiv-kompensator imkoniyatlariga ega bo'lgan yuqori psixo-emotsional va intellektual yuklarga bog'liq.

Bolalarni o'qitish jarayonida yuqori yuklar uchta asosiy sindromning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin:

• etishmovchilik sindromi diqqat giperaktivligi bolalarda e'tiborning pasayishi, bezovtalik va uyqu buzilishi bilan tavsiflanadi;
• psixovegetativ sindrom somatovegetativ kasalliklar (bosh og'rig'i, bosh aylanishi, labillik) bilan namoyon bo'ladigan stressli vaziyatga haddan tashqari javob berish bilan tavsiflanadi. qon bosimi, taxikardiya, terlash, tez-tez siyish) va hissiy buzilishlar (tashvish, hissiy labillik, xafagarchilik, asabiylashish, nutqda kekemelik, uyqu buzilishi);
• astenonevrotik sindrom zaiflik, letargiya, uyquchanlik, tashqi ogohlantirishlarga etarli darajada javob bermaslik bilan namoyon bo'ladi.

TUZATISH

Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Bolalar salomatligi ilmiy markazi, Pediatriya ilmiy-tadqiqot instituti xodimlari tomonidan o'tkazilgan tadqiqot boshlang'ich maktab yoshidagi bolalarda kognitiv buzilishlarni tuzatish samaradorligini ishonchli tarzda ko'rsatdi. Tadqiqotda 7-8 yoshli 59 nafar bola ishtirok etdi. Qabul qilishdan oldin ixtiyoriy e'tibor hajmi 30% ga qisqardi, yodlash jarayonlari ko'rsatkichlari 20-40% ga kamaydi.

10% sirop shaklida u 53 bolada yaxshi bardoshlik va 3 bolada qoniqarli ( davriy og'riq bir holatda qorin bo'shlig'ida va uchta bolada teri allergik namoyonlari). Preparatning dozasini kamaytirish bilan barcha salbiy reaktsiyalar yo'qoldi.

Diqqat etishmasligi buzilgan bolalarda foydalanish (10% sirop) natijasida kognitiv funktsiyalarning asosiy ko'rsatkichlarida statistik jihatdan sezilarli o'sish kuzatildi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining Moskva Psixiatriya ilmiy-tadqiqot instituti mutaxassislari tomonidan o'tkazilgan tadqiqot bolalardagi psixovegetativ sindromning asosiy namoyon bo'lishiga aniq ta'sir ko'rsatdi. Qo'llash kursidan so'ng somatovegetativ ko'rinishlar sezilarli darajada kamaydi: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, qon bosimining pasayishi, oshqozon-ichak traktining disfunktsiyasi, terlash. Psixo-emotsional buzilishlarning og'irligi: hissiy labillik, tashvish, norozilik, asabiylashish va uyqu buzilishi ham sezilarli darajada kamaydi (p Nootrop dorilar orasida u bolalarda qo'llanganda bir qator afzalliklarga ega. Ko'plab tadqiqotlar preparatning samaradorligini ko'rsatdi. astenik bolalarda chegaradagi ruhiy buzilishlarni tuzatish.Bog'chalarning tayyorgarlik guruhlari bolalari va maktab o'quvchilari orasida ushbu muammoning keng tarqalganligini inobatga olgan holda, ayniqsa o'quv yilining ikkinchi yarmida psixosomatik salomatlik va sifatni profilaktik korreksiya qilish maqsadga muvofiqdir. bolaning hayoti.Profilaktik maqsadlarda qabul qilish bolalarning aqliy faoliyatining somatovegetativ, kognitiv va hissiy tarkibiy qismlarini normallashtirish orqali bolaning adaptiv imkoniyatlarini kengaytiradi.

- ekstrapiramidal giperkinez uchun tanlangan dori. Neyroleptiklar ta'sirida yuzaga keladigan nevrologik alomatlar turli xil ekstrapiramidal kasalliklar bilan namoyon bo'ladi. Mushak tonusining kuchayishi yoki pasayishi fonida giperkinez rivojlanishi bilan tavsiflangan surunkali neyroleptik sindrom eng katta qiziqish uyg'otadi. Terapevtik ta'sir preparatning ikkinchi haftasida qayd etiladi va giperkinezning og'irligi va ularning tarqalishining pasayishidan iborat bo'lib, bemorlar faolroq, muvozanatli, aloqada bo'lishadi, ularning umumiy farovonligi, xotirasi va ish qobiliyati yaxshilanadi.

Neyroleptik preparatlarni tayinlashda, shuningdek, neyroleptik giperkineziya rivojlanishining potentsial xavfi bo'lgan bemorlarda "qopqoq" terapiya sifatida samarali. Preparat tiklar va duduqlanish, neyrogen siydik buzilishlarini kompleks davolashda ham samarali.

Epileptogenez mexanizmlariga ta'siri uni epilepsiyani kompleks davolashda ayniqsa qimmatli qiladi. barbituratlarning ta'sirini uzaytiradi, antikonvulsanlarning ta'sirini kuchaytiradi, ularning yon ta'sirini oldini oladi. Antikonvulsanlarni bir vaqtda qo'llash, barqarorlikni saqlab qolgan holda, ikkinchisining dozasini kamaytirishga imkon beradi. terapevtik ta'sir. Preparat serebrostenik belgilar bilan epilepsiya bilan og'rigan bemorlarga qo'llanganda eng samarali hisoblanadi. Davolash fonida bemorlarning faolligi oshadi, tajovuzkorlik pasayadi.

Birinchi tayinlashda, davolanish kursining boshida va uning oxirida trapeziyaga ko'ra dozani titrlash tavsiya etiladi: 10-20 kun davomida dozani bosqichma-bosqich oshirish, preparatni maksimal darajada qabul qilish. dozani 20 kundan 1 oygacha, so'ngra to'liq bekor qilinmaguncha dozani 10-20 kunga kamaytiring (1-jadval).

1-jadval
Tashxisga ega 3 yoshli bolada Pantogamni qo'llash sxemasi
"nutq kechikishi"

Aqliy rivojlanishni rag'batlantirish uchun 2-3 oylik kursni belgilash kerak, har bir kurs uchun 0,25 dozada preparatning 200 tabletkasi talab qilinadi. Kursni yiliga 2-3 marta takrorlash mumkin.

"Katta" nootropiklarni o'z ichiga olgan davolash rejimida boshqa nootropiklarni bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Shu bilan birga, qon tomir agentlari, multivitaminlar, antioksidantlarni tayinlash ko'rsatiladi.

Shunday qilib, u foydalanish uchun tavsiya etilgan etakchi nootropik dori sifatida baholanishi kerak bolalik. Uni turli ixtisoslikdagi shifokorlar, shu jumladan, foydalanish tavsiya etiladi. va pediatrlar. Qo'llash dozasi va davomiyligi bolaning sindromlari va tashxisi bilan belgilanishi kerak.

Mualliflar haqida ma'lumot:
Lyudmila Mixaylovna Kuzenkova, Davlat universiteti pediatriya ilmiy-tadqiqot instituti psixonevrologiya kafedrasi mudiri Ilmiy markaz bolalar salomatligi RAMS. samimiy. asal. Fanlar
Olga Ivanovna Maslova, Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Bolalar salomatligi ilmiy markazi davlat muassasasi konsultativ-diagnostika markazi maslahatchisi, professor, doktor asal. Fanlar

Bu dori, uning qabul qilinishi miyaning ishlashiga, xotiraga va aqliy faoliyatga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ko'pincha turli nevrologik kasalliklarga chalingan bolalarga buyuriladi. Shu bilan birga, yosh bemorlar uchun bu preparatni sirop shaklida qo'llash eng qulaydir. Bolalarni davolashda qachon talab qilinadi, u qanday dozalarda buyuriladi va u bolaning tanasiga qanday ta'sir qiladi?

Chiqarish shakli

Pantogam siropi butunlay shaffof, gilos hidiga o'xshash qalin suyuqlik emas. U 5 ml dori-darmonlarni o'z ichiga olgan oq plastik o'lchov qoshig'i bilan quyuq shisha idishlarga qadoqlangan. Bunday qoshiqda 2,5 ml siropni o'lchash imkonini beruvchi 1/2 belgisi ham mavjud va ba'zida yana 1/4 bo'linish mavjud (bu belgiga quyilgan sirop hajmi 1,25 ml). Bir shishada 100 ml sirop mavjud.

Murakkab

Pantogamning asosiy tarkibiy qismi hopantenik kislota deb ataladi. Har bir mililitr siropda uning miqdori 100 mg ni tashkil qiladi. Ushbu kislota preparat tarkibida kaltsiy hopantenat shaklida mavjud. Aynan shu shakl "pantogam" nomi bilan patentlangan.

Bundan tashqari, preparatga limon kislotasi, natriy benzoat, sorbitol, tozalangan suv va glitserin qo'shiladi. Bu moddalar siropning suyuq holatda qolishiga va saqlash vaqtida buzilmasligiga yordam beradi.

Pantogam tarkibidagi aspartam preparatga shirin ta'm, gilos ta'mi esa yoqimli hid beradi.

Ishlash printsipi

Pantogam nootrop dori sifatida tasniflanadi, chunki hopantenik kislota miya to'qimalariga ta'sir qilish qobiliyatiga ega, ularning gipoksiyaga chidamliligini va turli xil ta'sirlarga chidamliligini oshiradi. zararli moddalar. Siropdan foydalanish asab hujayralarida yuzaga keladigan anabolik jarayonlarni rag'batlantiradi. Bunday holda, preparat engil sedativ ta'sir ko'rsatadi, bu esa engil ogohlantiruvchi ta'sir bilan birlashtiriladi.

Pantogam bilan davolash paytida vosita qo'zg'aluvchanligi pasayadi va ishlash (jismoniy va aqliy) faollashadi.

Og'iz orqali qabul qilingan sirop ovqat hazm qilish tizimida juda tez so'riladi. Qon oqimiga bir marta hopanten kislotasi kiradi turli organlar va shuningdek, qon-miya to'sig'ini kesib o'tadi. Preparatning organizmdagi metabolik o'zgarishlari sodir bo'lmaydi, shuning uchun Pantogamning faol moddasi qabul qilinganidan keyin 2 kun ichida o'zgarmagan holda chiqariladi.

Preparatning ko'p qismi siydik bilan tanani tark etadi va preparatning taxminan uchdan bir qismi najas bilan chiqariladi.

Bolalarda qaysi yoshdan boshlab qo'llaniladi?

Pantogamni sirop shaklida har qanday yoshdagi bolalarga, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarga berish mumkin. Bunday dori chaqaloqlar, maktabgacha yoshdagi bolalar va maktab yoshidagi bemorlarga buyuriladi. Pantogam tabletkalari uch yoshdan oshgan bolalarda talabga ega.

Ko'rsatkichlar

Preparat quyidagi maqsadlarda qo'llaniladi:

• Siydik chiqarishning neyrogen buzilishlari.
• Psixoemotsional ortiqcha yuk.
• perinatal ensefalopatiya.
• Giperaktivlik va diqqat etishmasligi sindromi.
• Bolalarning miya yarim palsi.
• Miyaning travmatik, yuqumli yoki toksik shikastlanishi.

• aqliy zaiflik.
• Kechiktirilgan aqliy rivojlanish.
• Duduqlanish.
• Asab tiklari.
• Enurez.
• Shizofreniya.

• epilepsiya.
• Miyaning organik patologiyalari.
• Neyroleptiklar bilan davolash natijasida ekstrapiramidal buzilishlarning paydo bo'lishi.
• Nutq rivojlanishining kechikishi.
• Ishlashning pasayishi.
• Xotira va e'tiborning yomonlashishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Bolalar uchun sirop buyurilmaydi:

• Uning tarkibiy qismlaridan har qandayiga yuqori sezuvchanlik.
• Jiddiy o'tkir buyrak patologiyalari bilan.
• Fenilketonuriya bilan, chunki dori tarkibida aspartam mavjud.

Yon effektlar

Pantogam bilan davolash dermatit yoki kon'yunktivit kabi allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Agar preparatga allergiya paydo bo'lsa, u darhol bekor qilinadi va boshqa faol moddalarga ega bo'lgan analog tanlanadi.

Kamdan kam hollarda, siropni qabul qiladigan bola rivojlanadi salbiy reaktsiyalar asab tizimi tomonidan, masalan, uyqu buziladi, bemor inhibe qilinadi, letargik yoki aksincha, juda hayajonlanadi.

Bunday belgilarning paydo bo'lishi odatda dozani kamaytirish orqali yo'q qilinadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Bolalikda dozalash

Bolalar uchun bitta doz odatda 2,5 dan 5 ml gacha, sutkalik doza esa 7,5 dan 30 ml gacha. Kuniga kerakli miqdordagi sirop ham yoshga qarab, ham kasallikni hisobga olgan holda belgilanadi. Ko'pincha dori quyidagi tarzda buyuriladi:

• Bir yilgacha bo'lgan bola - kuniga 5 dan 10 ml gacha.
• 1-3 yoshli chaqaloqlar - kuniga 5 dan 12,5 ml gacha.
• 3-7 yoshli bola - kuniga 7,5 dan 15 ml gacha.
• 7 yoshdan oshgan bemor - kuniga 10 dan 20 ml gacha.

Preparat minimal dozadan boshlanadi va 7-12 kun davomida asta-sekin oshiriladi, shundan so'ng sirop maksimal dozada 15-40 kun davomida beriladi, so'ngra preparatning miqdori asta-sekin kamayadi va 7 kundan keyin qabul qilish to'xtatiladi. -8 kun.

Dozani oshirib yuborish

Agar Pantogamning dozasi oshib ketgan bo'lsa, bu preparatning nojo'ya ta'sirini kuchaytiradi, masalan, uyquchanlikni keltirib chiqaradi yoki asabiy hayajonni qo'zg'atadi. Dozani oshirib yuborish boshdagi shovqin, uyqusizlik, bosh og'rig'i, letargiya va boshqa alomatlar bilan ham namoyon bo'lishi mumkin. Davolash uchun faollashtirilgan ko'mir va simptomatik vositalar qo'llaniladi.

Boshqa dorilar bilan muvofiqligi

Pantogamni qabul qilish barbituratlarning ta'sirini uzaytiradi va antikonvulsant dorilarning ta'sirini kuchaytiradi, shu bilan birga bunday dorilar va antipsikotiklarning nojo'ya ta'sirini kamaytiradi. Agar siz Pantogam va Glitsinni birlashtirsangiz, u holda sirop bilan davolash samaradorligi oshadi.

Pantogamni uzoq muddatli qo'llash markaziy asab tizimini haddan tashqari rag'batlantirmaslik uchun boshqa nootropiklar bilan davolash bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.

Sotish shartlari

Pantogamni dorixonada sirop shaklida sotib olish uchun sizga nevrolog yoki boshqa shifokorning retsepti kerak bo'ladi. 100 ml shishaning o'rtacha narxi 370-400 rublni tashkil qiladi.

Saqlash shartlari

Bir shisha siropni uyda, agar u hali ochilmagan bo'lsa, +25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlashingiz mumkin. Muhrlangan dorining yaroqlilik muddati 2 yil. Ochilgan preparat birinchi foydalanishdan keyin 1 oy davomida muzlatgichda saqlanishi kerak.

Bolalar qo'li eta olmasligi uchun shishani yuqori tokchaga qo'yish kerak.

Sharhlar

Pantogam siropi bilan bolalarni davolash haqida ko'p narsalarni topishingiz mumkin yaxshi sharhlar. Ularda dori samarali deb ataladi va uni qo'llash RRR bilan yordam berganligi ta'kidlanadi, asabiy shomil, giperaktivlik, aqliy zaiflik va boshqa muammolar. sirop odatda yaxshi muhosaba qilinadi, va salbiy reaktsiyalar kamdan-kam qayd etilgan. Agar siz dori-darmonlarni kechqurun bermasangiz, uni qabul qilish uyquga xalaqit bermaydi va kechqurun qo'zg'aluvchanlikni qo'zg'atmaydi.

Pantogamga allergik reaktsiyalar alohida holatlarda yuzaga keladi.

Preparatning afzalliklari siropda chiqarilishini o'z ichiga oladi, bu esa preparatni har qanday yoshdagi bolaga berish imkonini beradi, chunki hatto chaqaloq uni yutib yuborishi mumkin. Biroq, ko'plab onalar Pantogamning ushbu shaklini qadoqlash haqida shikoyat qiladilar. Ularning fikriga ko'ra, shishaning bo'yni keng bo'lishi juda noqulay va siropning o'zi juda suyuq (suv kabi) bo'lgani uchun preparatni to'kib tashlash oson. Ota-onalar paketga biriktirilgan qoshiqni yoqtirmaydi, ayniqsa, bola kichik bo'lsa va dozasi 2,5 ml dan kam bo'lsa.

Aksariyat onalar Nurofen yoki boshqa antipiretik shpritsni afzal ko'rib, uni ishlatishdan bosh tortadilar.

Ba'zi onalar sirop juda shirin va gilosning aniq kimyoviy hidiga ega ekanligini yoqtirmaydi. Ularning fikriga ko'ra, chaqaloqlar uchun dori kamroq shirin bo'lishi mumkin. Pantogamning kamchiliklari ochilgandan keyin juda qisqa saqlash muddatini o'z ichiga oladi (ular bir oy davomida shishani ishlatishga vaqtlari yo'q va siropning qolgan qismini tashlash kerak).