Elbrusga chiqishdan oldin vitaminlar. Tog'larda odamning iqlimga moslashishi

Kecha men MAI konchilik maktabida ma'ruza qildim. Umid qilamanki, bu alpinistlar va tog' sayyohlari uchun, va, albatta, barcha tog' ixlosmandlari uchun foydali bo'ladi.

1.Kirish. Ko'pchilik tog'larga jo'nab ketayotganda siz o'zingizning jismoniy tayyorgarlikning eng yuqori cho'qqisiga chiqishingiz kerakligiga ishonishga odatlangan. Birinchi taxminga ko'ra, bu to'g'ri va bu fikrdan yil davomida mashg'ulotlar jadvalini tuzishda foydalanish mumkin. Biroq, yaqinroq o'rganib chiqqach, ma'lum tuzatishlar kiritish kerak bo'ladi.

Haqiqatan ham aeroportda yoki pasport nazoratida skrining paytida maksimal sport kiyimini kiyish kerakmi? Yoki, ehtimol, marshrut boshida transport vositasidan ekspeditorlik yukini tushirishda kerakmi? Albatta yo'q. Tog'li sport musobaqasining boshida emas, balki uning eng yuqori bosqichida, masalan, eng muhim yoki eng qiyin cho'qqiga bostirib kirish kunlarida jismoniy faoliyatga dosh berish uchun maksimal qobiliyat kerak bo'ladi.

Quyidagi rasmda tog 'sporti tadbirida odatiy fitnes va vaqt egri chizig'i ko'rsatilgan. Bu oddiy egri chiziq emas, balki kerakli egri chiziqdir, chunki amalga oshirilgan grafiklar pessimistik ko'rinishi mumkin. Ushbu grafikda biz tog'li sport musobaqasi o'rtasida jismoniy tayyorgarlikning maksimal darajaga o'sishini va charchoq va to'plangan charchoq tufayli uning oxirigacha degradatsiyasini ko'ramiz.

Guruch. 1. Tog'li sport musobaqasidagi odatiy fitnes egri chizig'i.

S max ning maksimal qiymati nafaqat hodisa boshida sport formasining S 0 darajasiga, balki tog'larda bo'lishning birinchi haftalarida uning o'sish tezligini tavsiflovchi alfa burchagiga ham bog'liq. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, tog'larda siz o'zingiz bilmagan holda mashg'ulotlarni davom ettirasiz, faqat mo'ljallangan tog' dasturini bajarasiz va jismoniy faoliyatga toqat qilish qobiliyatingiz oshadi.

Ammo bu "mashg'ulot" amalga oshirilmasligi mumkin, chunki tog'larda sizni kasal qilish uchun ishlaydigan beqarorlashtiruvchi omillar ta'siri ostida qolasiz va sizning shaklingiz, aksincha, nolga tushadi.

2. Beqarorlashtiruvchi omillar. Beqarorlashtiruvchi omillarga quyidagilar kiradi: balandlik, quyosh radiatsiyasi, jismoniy ortiqcha yuk, gipotermiya, suvsizlanish, to'yib ovqatlanmaslik, yomon gigiena, shahardan olib kelingan mikroorganizmlar va mahalliy mikroorganizmlar.

Guruch. 2. Sport shaklining o'sishiga to'sqinlik qiluvchi beqarorlashtiruvchi omillar.

Biz hozir u yoki bu tarzda tog'li hodisada yuzaga keladigan ob'ektiv mavjud muammolar haqida gapiramiz. Muayyan darajada gipotermiya paydo bo'lishi mumkin, ammo imkon qadar ulardan qochishga harakat qilish sizning qo'lingizda. Suvsizlanish bilan bir xil. Ichish uchun joy bo'lmagan qor hududida kuchli nafas olish suvsizlanishga olib keladi. Ammo suvni eritib, kolbangizga quyishni unutmaslik sizning qo'lingizda. Tog'larda oziq-ovqat har doim u yoki bu darajada nuqsonli bo'ladi. Samolyotdan yangi bodring tushmaydi. Ammo dietani diqqat bilan ko'rib chiqish sizning qo'lingizda va vitaminlar va iz elementlarning etishmasligini maxsus vitamin sxemasi bilan qoplashga harakat qiling. Xuddi shu narsa gigiena, haddan tashqari jismoniy faollik, quyosh nurlanishiga ham tegishli. Biz balandlik haqida alohida gaplashamiz.

Mikroblar va viruslarga kelsak, siz ulardan ba'zilarini tanangizga shaharlardan olib kelasiz. Va ular haqiqatan ham tanangizda ko'payishni xohlashadi. Boshqa qismi esa mahalliy mikroorganizmlardan iborat. Ko'pincha bu turli xil ichak infektsiyalari bo'lib, ular tog'larga yo'lda yoki hatto tog'larda tog' hayvonlaridan suv orqali yuqishi mumkin.

Shunday qilib, bularning barchasi, biz aytganimizdek, beqarorlashtiruvchi omillar jismoniy shaklning o'sishiga qarshi ishlaydi. Ularning ta'siri ostida egilish oson, jismonan mustahkamlanmaydi.

3. Sport shakli, tajribasi va salomatligi. Xo'sh, qanday qilib yaxshi alfa burchagini ta'minlaysiz?

Bu burchak tajribangizga, tashkilotingizga va agar xohlasangiz, donoligingizga bog'liq. Va bu salomatlik miqdoriga juda bog'liq ( muhimlik) tog 'sport tadbirining boshida.

Ma'lumki, va u ko'plab manbalarda e'lon qilingan, eng yuqori fitnes sog'liqning maksimal darajasiga umuman to'g'ri kelmaydi. Ayniqsa, sport formasining cho'qqisiga chiqqan sportchilarning immuniteti pasaygan. Shu sababli, sport shaklining cho'qqisi hodisaning boshida uning tog'larda beqarorlashtiruvchi omillar ta'sirida tez degradatsiyasiga aylanishi mumkin. Bular 3-rasmdagi 2, 3 va 4 egri chiziqlardir.

Guruch. 3. Tog'li sport tadbirida har xil turdagi fitnes jadvallari.

Ko'pgina tajribali sayyohlar va tajribali baland alpinistlar odatda tog'lar oldida ko'p mashq qilmaslikni afzal ko'rgan holda 5-egri chiziqda "ishlaydilar". Ular beqarorlashtiruvchi omillarga qarshi turishda katta tajribalari va ajoyib tabiiy sog'lig'i bilan ta'minlangan yaxshi alfa burchagida "chiqib ketishadi". Juda tajribali va juda sog'lom bo'lmagan odamlar uchun bunday yondashuv sust jadvalni amalga oshirishga olib keladi 6. Har doimgidek, oltin o'rtacha g'alaba qozonadi. Tog'larga fitnesingiz cho'qqisida emas, balki uning maksimal qiymatining 60-70% darajasida, lekin har doim ajoyib sog'lik bilan keling. Shunda siz maksimal darajaga erishasiz, 1-egri chiziqqa qarang.

Tog'larga ketishdan oldin oxirgi oyda bu istakni amalga oshirish uchun siz maxsus mashg'ulot va umuman hayot rejimiga o'tishingiz kerak.

4. Tog'larga ketishdan oldin rejim. Tog'larga ketishdan oldin oxirgi oyda alfa burchagini oshirish uchun siz:

1. Fitnesni shakllantirishni to'xtating, barqarorlashtiruvchi mashg'ulotlarga o'ting.

2. Sport musobaqalarida qatnashishdan bosh tortish.

3. Stressdan saqlaning.

4. Ishda shoshilinch ishlardan qoching.

5. Oshiq bo‘lib qolmagin.

6. Etarlicha uxlang.

7. Muntazam va yaxshi ovqatlaning.

8. Bayramlarda ortiqcha ovqatlanmang.

9. Mast bo'lmang.

10. Tishlarni va boshqa sust kasalliklarni davolash.

Endi o'zingizga qarang, tog'ga ketishdan oldin oxirgi oyda nima qilasiz?

Shubhasiz, bu dastur sizga mos kelmasligi mumkin. Lekin u hech bo'lmaganda nimaga intilish kerakligini aniq ko'rsatib beradi. Endi sizda tanlov bor. Yoki siz tog'larda yuqori natijaga erishishni jiddiy niyat qilyapsizmi yoki siz rut holatiga oshiq bo'lishni afzal ko'rasiz, bu, ehtimol, undan kam bo'lmagan qimmatli sotib olishdir.

5. Samarali, xavfsiz va zaiflashmaydigan iqlimlashtirish. Va endi eng muhim beqarorlashtiruvchi omil - balandlikka qanday qarshi turish kerakligi haqidagi savolga o'tamiz. 1982 yildan 2009 yilgacha jamoalarni (jamoalarni) boshqarish tajribasi asosida quyidagi tavsiyalar ishlab chiqilgan. Bu vaqt ichida men o'nlab odamlarga baland toqqa chiqishni o'rgatganman, lekin shunchaki yuzlab odamlarni iqlimga moslashish bosqichlaridan o'tkazdim. Ushbu tavsiyalar ismlari va familiyalari keng ma'lum bo'lgan maxsus tana turiga ega bo'lgan odamlarga taalluqli emas. Biroq, mening tajribam qimmatli, chunki undan chiqarilgan xulosalar haqiqiy jamoalar uchun foydalidir. Va haqiqiy jamoalarda har doim zaif aloqalar bo'ladi, masalan, tog'larga ketishdan oldin oxirgi oyni to'g'ri o'tkaza olmagan. Va bu tavsiyalar hamma uchun yaxshi. Balandlik bilan qarama-qarshilik masalasida supermen bo'lishga intilmaslik kerak. Axir, mashhur supermenlarning hech biri hali Vladimir Ilich Lenin vafotidan keyin bo'lgani kabi, miyani o'rganishga muvaffaq bo'lmagan.

Aytgancha, miya hujayralari balandlikda o'ladi degan keng tarqalgan fikr juda yuzaki. Miya hujayralari sizning balandlikda ekanligingizni anglab, o'lmaydi. Ular balandlik kasalligidan, boshqacha aytganda, o'tkir kislorod ochligidan o'lishadi. Va bu kislorod ochligi ko'proq balandlik bilan emas, balki sizning xatti-harakatlaringiz bilan bog'liq. 4000 m balandlikda 7000 m balandlikdagidan ko'ra miya hujayralarining yanada qizg'in yo'q bo'lib ketishini tashkil qilishimizga hech narsa to'sqinlik qilmaydi.Buni amalga oshirish uchun poezdga o'tish, ertalab Nalchikka etib borish, keyin esa taksiga borish kifoya. Terskol, keyin o'n bir boshpanasiga boring va kunning qolgan qismini shu yotoqxonada o'tkazing. Sizni ishontirib aytamanki, ushbu stsenariyda mening barcha tavsiyalarimni inobatga olgan holda, sizda etti mingtaga ko'tarilgandan ko'ra ko'proq miya hujayralari nobud bo'ladi.

Ushbu mavzu bo'yicha oldingi matnlarda men samarali va xavfsiz iqlimlashtirish haqida yozganman. Shu bilan birga, men samaradorlik kontseptsiyasiga moslashish jarayonining tezligi va uning ishonchliligiga sarmoya kiritdim, ya'ni siz ishonchli tarzda iqlimga moslashdingiz va balandlikda o'zingizni yaxshi his qilasiz. Va xavfsizlik nuqtai nazaridan, men o'tkir tog 'kasalligi bilan iqlimlashtirish jarayonida kasal bo'lish ehtimoli pastligini tushundim. Endi, sport formasi haqida aytganlarimni inobatga olgan holda, shuni qo'shimcha qilish joizki, biz ham tanani zaiflashtirmaydigan akklimatizatsiyadan manfaatdormiz. Boshqacha qilib aytganda, to'g'ri iqlimlashtirish sizga balandlikda kuch berishi kerak. Yoki, agar xohlasangiz, uzoq vaqt davomida alfa burchagini baland tuting.

Shunday qilib, men ikkita ishni ajratmoqchiman. Birinchi holda, 7000 m balandlikda bo'lgan odam o'zini yaxshi his qiladi, balandlik kasalligidan aziyat chekmaydi, lekin ayni paytda u juda ko'p jismoniy ishlarni bajarish uchun charchagan va zaifdir. Va ikkinchi holatda, 7000 metrda odam kuchga to'la.

Endi biz samarali, xavfsiz va zaiflashmaydigan akklimatizatsiya kerakligini aytamiz.

6. Tog‘ kasalligi. Qanchalik baland bo'lsa, havo bosimi shunchalik past bo'ladi. Shunga ko'ra, havoning kislorod deb ataladigan qismining bosimi kamroq bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, kislorod molekulalari kamroq tarqalgan va ular endi hech qanday sirtga, xususan, o'pka to'qimalariga tez-tez tegmaydi. Shuning uchun ular qondagi gemoglobin bilan kamroq intensiv bog'lanadi. Qondagi kislorod kontsentratsiyasi pasayadi. Qonda kislorodning etarli emasligi kislorod ochligi yoki gipoksiya deb ataladi. Gipoksiya tog 'kasalligining rivojlanishiga olib keladi.

Biz kasallikning og'irligiga qarab tartiblangan tog 'kasalligining tipik ko'rinishlarini sanab o'tamiz. Tog' kasalligi rivojlanishining har bir yangi bosqichida, avvalgi bosqichlarda uning oldingi ko'rinishlari, qoida tariqasida, chiqarib tashlanmaydi, balki faqat og'irlashadi.

1. Yurak tezligining oshishi.

2. Nafas qisilishi jismoniy faoliyat.

3. Bosh og'rig'i.

4. Bo'layotgan voqealarga befarqlik bilan almashtirilishi mumkin bo'lgan hayajonli holat. Cheyne-Stokes nafasi (davriy o'z-o'zidan chuqur nafas olish). Uyquga qiyin o'tish. Bezovta uyqu. Ishlashning pasayishi.

5. Zaiflik. Ko'ngil aynishi va qayt qilish. Tana haroratining 1-2 darajaga ko'tarilishi.

6. O'pka shishi yoki miya shishi rivojlanishi.

7. Koma va o'lim.

O'tkir tog' kasalligining asosiy davosi darhol tushishdir.

Akklimatizatsiya, to'g'rirog'i, balandlikka moslashish balandlik kasalligisiz mumkin emas. Bundan tashqari, engil shakldagi tog 'kasalligi tanani qayta qurish mexanizmlarini o'z ichiga oladi. Ammo xavfsiz iqlimlashtirish birinchi va ikkinchi holat, kamdan-kam hollarda uchinchi holat bilan birga bo'lishi kerak. Va to'rtinchi holatga ko'tarilish allaqachon xavfli.

Tanadagi o'zgarishlarning chuqurligiga ko'ra, balandlikda moslashishning ikki bosqichi mavjud.

7. Qisqa muddatli balandlikka moslashish. Qisqa muddatli balandlikka moslashish tananing gipoksiyaga tezkor javobidir. Bunday javob mexanizmlari "joydan" yoqiladi. Tananing birinchi reaktsiyasi kislorodni uzatish uchun transport tizimlarini safarbar qilishdir. Nafas olish tezligi va yurak urish tezligi oshadi. Taloqdan gemoglobin o'z ichiga olgan qizil qon hujayralarining tez chiqishi mavjud.

Qon tanada qayta taqsimlanadi. Miya qon oqimi kuchayadi, chunki miya to'qimasi mushak to'qimalariga qaraganda ko'p marta kislorod iste'mol qiladi. Aytgancha, bu bosh og'rig'iga olib keladi.

Akklimatizatsiyaning ushbu bosqichida aylanma qonning boshqa organlarga zaif ta'minlanishi tananing termoregulyatsiyasini buzadi, sovuqqa sezgirlikni oshiradi. yuqumli kasalliklar.

Qisqa muddatli moslashish mexanizmlari faqat qisqa vaqt ichida samarali bo'lishi mumkin. Yurak va nafas olish mushaklariga yukning ortishi qo'shimcha energiya sarfini talab qiladi, ya'ni kislorodga bo'lgan talabni oshiradi. Shunday qilib, tananing degradatsiyasiga olib keladigan ijobiy geribildirim effekti yoki "shafqatsiz doira" paydo bo'ladi. Bundan tashqari, intensiv nafas olish tufayli karbonat angidrid tanadan intensiv ravishda chiqariladi. Arterial qonda uning kontsentratsiyasining pasayishi nafas olishning zaiflashishiga olib keladi, chunki bu nafas olish refleksining asosiy stimulyatori bo'lgan karbonat angidriddir. Bu degradatsiyani kuchaytiruvchi ikkinchi qo'shimcha mexanizmdir.

Shunday qilib, qisqa muddatli moslashish bosqichida tana eskirish uchun ishlaydi. Shuning uchun, agar ikkinchi bosqichga - uzoq muddatli balandlikka moslashishga o'tish kechiktirilsa, u holda keskin shakllar tog' kasalligi.

8. Uzoq muddatli balandlikka moslashish. Bu tanadagi chuqur qayta qurish. Bu biz iqlimlashtirish natijasida erishmoqchi bo'lgan narsadir.

Qisqa muddatli moslashishdan farqli o'laroq, bu bosqich asosiy faoliyat sohasining transport mexanizmlaridan kisloroddan foydalanish mexanizmlariga o'tish, organizmda mavjud bo'lgan resurslardan foydalanish samaradorligini oshirish bilan tavsiflanadi. Uzoq muddatli moslashish allaqachon transport, tartibga solish va energiya ta'minoti tizimlarida tanadagi tarkibiy o'zgarishlar bo'lib, bu tizimlarning salohiyatini oshiradi. Shartli ravishda tarkibiy o'zgarishlarning tabiati quyidagicha ifodalanishi mumkin:

Tab. 1. Uzoq muddatli moslashish bosqichida organizmni qayta tashkil etish.

Yurak va miya qon tomir tarmog'ining o'sishi bu organlarni kislorod va energiya resurslari bilan ta'minlash uchun qo'shimcha zaxiralarni yaratadi. O'pkada tomirlarning o'sishi o'pka to'qimalarining diffuziya yuzasining ortishi bilan birgalikda gaz almashinuvini oshiradi.

Qon tizimi o'zgarishlar majmuasiga uchraydi. Eritrositlar soni va ulardagi gemoglobin miqdori ortib, qonning kislorod sig'imini oshiradi.

Odatiy kattalardagi gemoglobinga qo'shimcha ravishda, past qisman bosimda kislorodni biriktira oladigan embrion gemoglobin paydo bo'ladi. Yosh eritrotsitlar ko'proq bo'ladi yuqori daraja energiya almashinuvi. Ha, va yosh eritrotsitlarning o'zlari biroz o'zgargan tuzilishga ega, ularning diametri kichikroq bo'lib, kapillyarlardan o'tishni osonlashtiradi. Bu qonning viskozitesini pasaytiradi va uning tanadagi aylanishini yaxshilaydi. Qon viskozitesini kamaytirish ham qon pıhtılarının xavfini kamaytiradi.

Qonning kislorod sig'imining oshishi miyokard va skelet mushaklaridagi mushak oqsili - miyoglobinning kontsentratsiyasining oshishi bilan to'ldiriladi, u gemoglobinga qaraganda kamroq qisman bosim zonasida kislorodni tashishga qodir. Gipoksiyaga uzoq muddatli moslashish jarayonida barcha to'qimalarda glikoliz kuchining oshishi energetik jihatdan oqlanadi, u kamroq kislorod talab qiladi. Shuning uchun glyukoza va glikogenni parchalovchi fermentlarning faolligi o'sa boshlaydi, anaerob sharoitga ko'proq mos keladigan fermentlarning yangi izoformlari paydo bo'ladi va glikogen zahiralari ko'payadi.

Akklimatizatsiyaning ushbu bosqichida to'qimalar va organlarning ishlash samaradorligi oshadi, bunga miyokardning massa birligiga to'g'ri keladigan mitoxondriyalar sonining ko'payishi, mitoxondriyal fermentlarning faolligi va fosforlanish tezligining oshishi va , natijada kislorod iste'molining bir xil darajasida ATP ning katta rentabelligi. Natijada, yurakning past konsentratsiyalarda oqayotgan qondan kislorod olish va undan foydalanish qobiliyati oshadi. Bu sizga transport tizimlariga yukni kamaytirish imkonini beradi - nafas olish va yurak urish tezligi pasayadi, yurakning daqiqali hajmi kamayadi.

Yuqori balandlikdagi gipoksiyaga uzoq vaqt ta'sir qilish bilan RNK sintezi turli bo'limlarda faollashadi. asab tizimi va, xususan, qondagi karbonat angidridning past konsentratsiyasida nafas olishni kuchaytirishga imkon beradigan nafas olish markazida nafas olish va qon aylanishini muvofiqlashtirish yaxshilanadi.

9. Bosqichli va bosqichli iqlimlashtirish. Endi biz balandlikka moslashishning ikki bosqichi orqali iqlimlashtirishning bosqichma-bosqich jarayonini tasvirlashimiz mumkin. Siz yuqoriga ko'tarilasiz. Kislorod yetarli emas, qisqa muddatli moslashish mexanizmlari faollashadi. Tashqi tomondan, bu engil tog 'kasalligi sifatida namoyon bo'ladi. Biroz vaqt o'tgach, uzoq muddatli moslashish mexanizmlari faollashadi va balandlik kasalligi belgilari yo'qoladi. Balandlik o'zlashtirildi.

Endi siz yanada yuqori cho'qqilarga chiqishingiz mumkin. Kislorod yana etarli emas va qisqa muddatli moslashish mexanizmlari yana yoqiladi. Tez puls, engil nafas qisilishi, mumkin Bosh og'rig'i. Va yana, bir muncha vaqt o'tgach, tananing keyingi tarkibiy qayta tuzilishi sodir bo'ladi va balandlik kasalligi belgilari yo'qoladi. Balandlik yana o'zlashtiriladi va hokazo.

Uzoq muddatli moslashish bosqichida tanani tizimli qayta tashkil etish natijasi maksimal H a balandligi bilan baholanishi mumkin, bunda yurak urish tezligi oddiylik uchun odatiy qiymatlardan oshmaydi, masalan, daqiqada 70 zarba. .

Endi tasvirlangan bosqichma-bosqich iqlimlashtirish jarayoni shartli ravishda grafik shaklida ko'rsatilishi mumkin, rasmga qarang. 4

Guruch. 4. Bosqichli iqlimlashtirish jarayoni.

Grafikdagi qizil chiziq tog'li sport musobaqasi ishtirokchisining balandligi. Oddiylik uchun u bir zumda balandroq va balandroq balandliklarga ko'chirilgandek tasvirlangan.

Grafikdagi ko'k chiziq H a balandligi bo'lib, unda yurak urish tezligi tekislik uchun odatiy qiymatlardan oshmaydi, bu chiziq tananing tarkibiy qayta tuzilishi natijasini tavsiflaydi.

Ushbu grafikalar orasidagi sariq rangli maydon tananing gipoksiya ta'siri ostida oladigan yuk miqdorini tavsiflaydi. Sariq maydon qanchalik katta bo'lsa, tananing zaiflashishi, sport formasining o'sishi uchun yomonroqdir.

Uchta gamma burchak uzoq muddatli moslashish jarayonining intensivligini tavsiflaydi. Bu burchaklar pasayadi, chunki sportchining tanasi gipoksiya ta'siridan, doimiy ortib borayotgan balandlikda uzoq vaqt qolishdan charchaydi. Uchinchi ko'tarilishdan keyin katta va uzoq muddatli sariq maydon jiddiy oqibatlarga olib keladigan tog 'kasalligi bilan kasallanish xavfini tavsiflaydi.

Shunday qilib, agar siz doimo o'rnidan tursangiz, tana charchaydi, charchaydi. Bundan tananing qayta tuzilishi kamroq va kamroq intensiv bo'ladi.

Bu juda yomon iqlimlashtirish usuli. Ko'tarilish va tushish ketma-ketligini o'z ichiga olgan bosqichma-bosqich iqlimlashtirish yanada samaraliroqdir. Past balandliklarda bu ko'tarilishlar o'rtasida tiklanish intervallari bo'lishi muhimdir. Ushbu tiklanish intervallari tanaga kuch to'plash imkonini beradi, buning natijasida uzoq muddatli moslashish mexanizmlari yanada intensiv bo'ladi.

Balandlik grafigi - bu tog'lardagi shaxs yoki guruhning hayotini aks ettiruvchi chiziq bo'lib, u T [vaqt] va H [balandlik] o'qlarida chiziladi. Shunday qilib, bosqichma-bosqich iqlimlashtirishga ega bo'lgan balandlik grafigi arra tish shakliga ega. Biz har bir tishni baland tog'larga chiqish deb ataymiz va tishlar orasidagi bo'shliqlar tiklanish intervallari deb ataladi. Qayta tiklash oraliqlarining balandligi qanchalik past bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi. 5000 metrdan yuqori balandliklarda tananing tiklanishi deyarli sodir bo'lmaydi.

Akklimatizatsiya rejalashtirilgan bo'lishi kerak. Bunday rejalashtirishning eng muhim qismi istalgan balandlik jadvalini tuzishdir. Yuqori balandlikdagi grafiklarni qurishda biz tungi turish balandligi bilan ishlaymiz va ikkita qoidaga rioya qilamiz (500 va 1000 metr qoidalari):

1. Rivojlanmagan balandlikda kechadan tungacha kuniga 500 metrdan ortiq ko'tarilmasligi kerak.

2. Tog‘li hududlarga keyingi chiqishda tunashning balandligi oldingi chiqishlardagi tunashning maksimal balandligidan 1000 metrdan oshmasligi kerak.

Birinchi qoida ko'tarilish bosqichining balandligini cheklash orqali sariq maydonni cheklaydi. Va ikkinchi qoida tiklanish jarayonini boshqaradi va gamma burchagining katta qiymatlarini kafolatlaydi, H 3 balandligiga ko'tarilgandan keyin 4-rasmda ko'rsatilgan vaziyat bundan mustasno.

Keling, 3200 balandlikda kelgan va 4200 balandlikdagi tayanch lagerda dam olayotgan alpinistlar jamoasi uchun baland toqqa chiqish jadvalini tuzamiz. Jadvalni tuzishda biz relefdan cheklovlarni hisobga olmaymiz. va tiklanish uchun chiqishlar o'rtasida faqat bir kunlik dam olishni qo'shing (bu umuman emas).

Guruch. 5. 500 va 1000 metrga yugurish qoidalariga muvofiq bosqichli iqlimlashtirish.

Va shunga qaramay, 7000-7200 metr balandlikdagi cho'qqiga chiqish dasturi 19 kunni talab qiladi.

Albatta, 1 va 2-qoidalar ma'lum darajada shartli bo'lib, 500 va 1000 raqamlarini 600 va 1200 raqamlariga almashtirish katta muammoga olib kelmaydi. Ammo ushbu qoidalarni qo'pol ravishda buzish sizning jamoangizdagi zaif bo'g'inni iqlimlashtirishning buzilishi bilan to'la.

Aytgancha, 600 va 1200 me'yorlariga o'tish 19 kunlik dasturni 18 kunga qisqartirib, unchalik tezlashuv keltirmaydi.

Guruch. 6. 600 va 1200 metrlik qoidalarga muvofiq bosqichli iqlimlashtirish.

Taqdim etilgan grafiklarda cho'qqilarning tepalari bir kechada qolishga to'g'ri keladi. Qulay va xavfsiz iqlimlashtirish uchun bu eng yaxshi variant emas. Bir kechada qolish avvalgi kunning maksimal balandligidan, kamida 300-400 metrdan past bo'lsa yaxshi bo'ladi. Biroq, "lagerdan lagerga" ish bilan toqqa chiqishda, arra cho'qqilarida tunni o'tkazish odatiy holdir.

10. Kecha - haqiqat lahzasi. Balandlik kasalligi bo'lsa, odam tunda eng zaif bo'ladi. Kechasi u bo'shashadi, asab tizimidan safarbarlik yo'qoladi, ixtiyoriy harakatlar bilan qo'llab-quvvatlanadigan ohang yo'qoladi. Shu bilan birga, ishtirokchining holatini o'z-o'zini nazorat qilish va jamoadoshlari tomonidan uning holatini nazorat qilish to'xtatiladi.

Ijobiy teskari aloqa (shafqatsiz doira) bo'lsa, masalan, bunday tabiatda, yurak kislorod etishmasligi tufayli zaiflashadi, u qonni kuchsiz va zaifroq pompalaydi va bu kislorod tanqisligini yanada oshiradi. Shunday qilib, bunday shafqatsiz doira bo'lsa, odam ertalabki qobiliyatsizlik yoki o'limni yakunlash uchun bir kechada yomonlashishi mumkin.

Shu bilan birga, balandlikda muvaffaqiyatli tunash sizni ushbu balandlikka eng ko'p moslashishga imkon beradi. Demak, tun haqiqat momentidir.

Juda yaxshi ko'rsatkich - yurak urish tezligi. Kechki puls juda muhim bo'lishi mumkin va tog 'kasalligining engil shakllarida daqiqada 100 zarbadan oshadi. Ammo ertalabki zarba daqiqada 80-90 urishga tushishi kerak. Agar ertalabki puls daqiqada 105 zarbadan oshsa, bu odam bir kechada balandlikni o'zlashtirmaganligini va uni pastga kuzatib borish kerakligini anglatadi. Ertalabki yurak urishi bilan tungi vaqtdan yuqoriga ko'tarilish og'ir tog' kasalligiga olib kelishi mumkin va guruh qurbonni yanada balandroq balandlikdan tushirish uchun vaqtni yo'qotadi.

Siz uyquga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Uyqu sog'lom bo'lishi kerak.
Birinchidan, siz bosh og'rig'iga toqat qila olmaysiz. Bu, ayniqsa, kunlik rejani tugatgandan so'ng, kechqurun bosh og'riganda odatiy holdir. Buning sababi shundaki, jismoniy faoliyat davomida mushaklarning ishi o'pka va yurakning intensiv ishini rag'batlantiradi. Odamning qon aylanishining ikkita doirasi bo'lganligi sababli, avtomatik ravishda yurakning bir xil qisqarishi qonning miya orqali pompalanishini ta'minlaydi. Va miya kislorod ochligini boshdan kechirmaydi. Va kechqurun chodirda, ozgina jismoniy faollik bilan, miyaning kislorod ochligi rivojlanadi.

Shunday qilib, bosh og'rig'i tanani beqarorlashtiradi. Agar siz bunga chidasangiz, u faqat kuchayadi va sizning umumiy farovonligingiz yanada yomonlashadi. Shuning uchun, agar sizda bosh og'rig'i bo'lsa, darhol tabletkalarni qo'llashingiz kerak. Bu Citromon 500 yoki hatto 1000 mg. Eriydigan solpadein yanada kuchliroq ta'sir qiladi, bu nafaqat bosh og'rig'ini engillashtiradi, balki engillashtiradi. umumiy holat yallig'lanish yoki go'yo tanadagi "qora". Agar bor bo'lsa isitma, keyin bu haroratni ham olib tashlaydi.

Aynan shu normallashtirilgan holatda uxlash kerak. Tabiiyki, siz qahva ichmasligingiz kerak. Kechasi kislorodni yoqib yubormaslik, kislorod ochligini kuchaytirmaslik uchun chodir yaxshi ventilyatsiya qilinganligiga ishonch hosil qiling. Yotishdan oldin lablaringizni quyosh kremi (u teri uchun zarur bo'lgan ingredientlarni o'z ichiga oladi) yoki maxsus lab bo'yog'i bilan moylang. Va yonoqda, kechki ovqatdan saqlangan piyoz pufini qo'ying. Og'izda piyozning uzoq vaqt bo'lishi sizni og'iz va tomoqdagi mikroblarning ko'payishidan himoya qilishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Agar burningiz oqayotgan bo'lsa, uni burun ostiga yulduzcha bilan moylang, lekin men uni hatto burnimga qo'yishni yaxshi ko'raman. Uyquga ketishingiz kerak bo'lgan barcha narsalar boshingiz yaqinidagi shaxsiy qutingizda bo'lishi kerak. Yaqin atrofda chiroq ham bo'lishi kerak.

Endi navbatdagi tipik hodisa. Siz uxlay olmaysiz. Bu juda yomon. Pleyerni tinglayotganda dam olishga harakat qiling. Agar siz allaqachon bir soatlik uyquni yo'qotgan bo'lsangiz, darhol planshetlardan foydalanishingiz kerak. Men difengidraminni yaxshi ko'raman. U nafaqat uyqu tabletkalari ta'siriga ega, balki antigistamin bo'lib, organizmdagi yallig'lanish holatini engillashtiradi. Ba'zan siz ikkita tabletka olishingiz kerak.

Odatiy xato uyqusizlikka chidashdir. Ba'zilarning aytishicha, uyqu tabletkalari ertalab ularni sustlashtiradi. Natijada ular etarlicha uxlamaydilar va bundan ular uyqu tabletkalaridan ko'ra ko'proq letargik bo'lib qoladilar. Ammo eng yomoni shundaki, ular uzoq muddatli balandlikka moslashish (kichik gamma burchak) nuqtai nazaridan tunni samarali o'tkazmaydilar. Uyqusiz tun balandlik kasalligining rivojlanishi uchun juda xavflidir.

2005 yilda Yu.M. 5500 da birinchi chiqishda men hech qanday tarzda uxlay olmadim. Shamol va chodirning qarsak chalishi uni bezovta qilganini aytdi. Darhaqiqat, u balandlik kasalligiga chalingan. Negadir oldingi ko‘tarilishda 5250 da tunab qolgani uning tanasini to‘g‘ri tiklay olmadi. U tabletkalarni qabul qilishdan bosh tortdi. Ertalab u letargik edi, lekin samarali. Biz ko'tarilishni davom ettirdik va 5900 balandlikdagi tushlik maydonida turdik, shunda Yu.M. Yarim kun dam olishim va uxlashim mumkin edi.

Ertasi kuni u yana sekin uyg'ondi. Ko'tarilishda u allaqachon 200-300 metr orqada edi. U oyoqlari ketmaganidan shikoyat qildi, lekin aks holda - "hamma narsa yaxshi". 6525 metr balandlikdagi Qizilsel tepasida tunab qoldik. Men tunda u yomonlashadi va biz uni qutqarishimiz kerak deb juda qo'rqardim. Biroq, hammasi joyida bo'ldi va biz cho'qqidan boshqa tizma bo'ylab pastga tushish orqali traversni yakunladik. Hatto bu shpaldan keyin ham u mutlaq kuch etishmasligini his qildi va uyiga ketdi.

Kechqurun soat 5500 da olingan bir nechta Difengidramin tabletkalari voqealar rivojini mutlaqo o'zgartirishiga 90 foiz ishonaman.

Demak, bir kechada qolish haqiqatning lahzasidir. Bir kechada qolish avvalgi kunning maksimal balandligidan, kamida 300-400 metrdan past bo'lsa yaxshi bo'ladi. O‘sha Yu.M. yuqori tog‘larda tajribali alpinist bo‘lib, chodirdan kamida 200 metr balandlikka ko‘tarilib, kechqurun sayr qilishni yaxshi ko‘radi (agar relef imkon bersa).

11. Xatolar va fojialar. Va endi biz ba'zi real voqealarning grafiklarini tuzamiz. Qizil chiziq, avvalgidek, 500 va 1000 m qoidalariga muvofiq iqlimlashtirishni aks ettiradi.

Guruch. 12. Haqiqiy ekspeditsiyalarning noto'g'ri balandlik grafiklari.

Birinchidan, yashil grafik. Qancha alpinist tayanch lager tashkil qilganini aniq bilmayman. Xo'sh, aytaylik, 3 kun. U taxminan 4000 m balandlikda o'rnatilgan.

Keyin akklimatizatsiya yurishi bo'ldi. Balandligi ko'rsatilmagan, lekin u quyidagicha yozilgan:

"... Biz 8 avgust kuni birinchi iqlimlashtirish pog'onasiga chiqdik. Muzliklarda va ayniqsa, tizmalarda juda ko'p qor bor. O'tgan yili biz bir kunda deyarli 1000 m balandlikka ko'tarilganimizda, biz maksimal 200 m yurganmiz. m, ko‘chki kuraklari bilan oldimizda xandaq tirmalar, qor esa to‘xtovsiz yog‘ardi... 13 avgust kuni barcha guruhlar tayanch lagerga qaytishdi...”

Ushbu matnga asoslanib, men 5200 ga ko'tarilishni chizdim. Keyin alpinistlar 5 kunni tayanch lagerda o'tkazdilar va cho'qqiga ko'tarila boshladilar. Ko'tarilish ushbu baland tog'dan chiqishning 8-kunida amalga oshirildi. Ko'rib turganingizdek, 1000 metr qoidasi buzilgan - 5200 ga etgandan so'ng, alpinistlar darhol 7400 ga chiqishdi.

Chiqarilishning 9-kuni ertalab. Balandligi taxminan 7300 metr.

"... Biz sekin tayyorlanyapmiz. I.ga kiyinishga yordam beramiz va u birinchi bo'lib quyoshga cho'milish uchun chodirdan chiqadi. 15 daqiqadan so'ng D tashqariga chiqadi. U I.ni chaqirdi, lekin u javob bermaydi. U tosh tepada o'tiradi va uxlayotganga o'xshaydi. Biz hammamiz chodirdan sakrab chiqamiz va bu tush emas, balki ajoyib o'rtoqimizning tinch o'limi ekanligi ayon bo'ladi ... "

Mana shunday tungi tanazzul! Keyin tepadan tushganda yana ikki holdan toygan alpinist yiqilib halok bo'ladi.

Tasavvur qiling-a, men qaysi mashhur fojia haqida yozganman?

Ikkinchi, binafsha rangdagi jadval. Grafikda biz akklimatizatsiya chiqishlarida juda keskin va jasur ko'tarilishlarni ko'ramiz, ular orasida jamoa 3-4 kun davomida tiklanadi. Va bu aqlli emas. Tog' kasalligini engish tanani charchatadi.

Trening jarayoni sekinlashadi. Balandlikda, haddan tashqari og'ir tog 'kasalligi tufayli kuch yo'qoladi, mashg'ulotlar o'tkazilmaydi va pastda alpinistlar bazaviy lagerda bir necha kun o'tirishadi va mashg'ulotlar yana o'tkazilmaydi.

6400 da 6000 metrlik hududda tunash bilan jo'nab ketgandan so'ng darhol 7700 da chiqish amalga oshiriladi. Bu qattiq. 1000 metrga yugurish qoidasi buzildi.

Yo'l qo'yilgan xatolar natijasida hujum kunida tezlik juda sekin. Alpinistlar soat 72:00 da hujum lageriga qaytish o'rniga, tunda qaytib kelishadi. Ulardan biri zulmatda muz trubkasidan tushib, qo'lini jarohatlaydi. Boshqasi shunday halokatli holatda keladiki, u ertasi kuni tusha olmaydi. Keyin alpinistlar 7200 m balandlikda bir kunlik sayohat uyushtirishadi.Ushbu muhim kunda, 50 dan 50 gacha bo'lgan ehtimollik bilan, holdan toygan ishtirokchi o'lishi yoki tiklanishi mumkin. O'zining ahvoli uchun qahramonona kurash natijasida, baland tog'dagi barcha katta tajribasini qo'llagan holda, u o'z ahvolini barqarorlashtirishga muvaffaq bo'ldi va keyingi ikki kun ichida alpinistlar tayanch lagerga eson-omon tushishadi.

Va bu juda yaqin tarix haqida.

12. Yuqori balandliklarda ro'yxatdan o'ting. 4000 metrdan ortiq balandlikda akklimatizatsiya boshlanishi tananing eskirishiga olib keladi. Bunday akklimatizatsiya keyinchalik kuch bermaydi. Yuqori balandliklarda uning barcha keyingi bosqichlari ham sust sodir bo'ladi. Va allaqachon iqlimga moslashgan jamoa kam quvvat bilan ishlaydi, hali ham sust.

Shuning uchun, agar siz baland balandlikda kuchli bo'lishni istasangiz, 3200-3700 metr balandlikda akklimatizatsiya bosqichini o'tkazib yubormang.

13. Tugatish. 500 va 1000 metrga o'tish qoidalarining nuqtasi tutashdir. Samarali, xavfsiz va zaiflashmaydigan akklimatizatsiyaning asosiy leytmotividir. Uzoq muddatli moslashish bosqichida organizmni qayta qurish tezligidan oldinda bo'lmaslik kerak. 4-dan boshlab tog 'kasalligining bosqichlari tanani zaiflashtiradi va sport formasining o'sishiga to'sqinlik qiladi. Tirnoqlaringizni yirtmang, shunda siz ajoyib atletik shaklga ega bo'lasiz va hamma narsani oson va xavfsiz bajarasiz.

Tugatish nafaqat kerakli balandlik jadvallarini tuzish va ularni amalga oshirishni nazarda tutmaydi. To'xtatuvchilik leytmotivi hamma narsaga, xususan, tog 'sport musobaqasining har bir ishtirokchisining xatti-harakatlariga singib ketadi.

Siz butun yil davomida mashq qildingiz, turli yugurish va chang'i musobaqalarida qatnashdingiz, marafonlarda qatnashdingiz. Siz umr bo'yi sportchisiz. Ammo tog'larga kelganingizdan so'ng, siz sportchiligingizni unutishingiz kerak.

Dastlabki kunlarda men keskinlikni tavsiya etmayman. Va shuning uchun siz xohlaysiz! Nihoyat, uzoq kutilgan mavsum boshlandi, alp o'tloqlari tong quyoshi bilan yoritilgan, uzoqda baland qor-oq tog'lar! Oldinda yo'lda 10 metrlik ko'tarilish bor. Bu qanchalik ajoyib, tishlaringizni bir oz qisib, kuchingiz bilan bemalol harakatlanasiz, ayniqsa o'sha paytdan beri u tekis yo'lda va siz nafas olishingiz mumkin. Buni qilmang, o'zingizni nazorat qiling. Bu kichik ko'z yoshlar to'planib qoladi, siz juda charchaysiz. Ammo siz balandlikka erishasiz va kechasi siz gipoksiyadan, 4-rasmdagi sariq nuqtadan yukni engishingiz kerak.

Kechasi charchagan yuragingiz qattiq ura boshlaydi, kislorod yetishmaydigan qonni pompalay boshlaydi. Borgan sari charchaydi. Endi uning samarali ishlashi uchun ham kislorod yetarli emas. Yurak zaiflashadi, kislorod ham kamroq bo'ladi, yurak tobora zaiflashadi - ayovsiz doira! Ertalab ko'ngil aynishi, qusish, lablar mavimsi, zaif va tez puls. Yurishni davom ettirish o'rniga, guruh pastga tushadi. Xo'sh, agar u ketsa, undan ham yomoni - u olib borganida.

Va tunda baxtli o'rtog'ingiz bilan nima bo'ldi? Bu halokatli jarayon unda ham rivojlana boshladi, lekin uning sur'ati sekinroq edi, chunki u kun davomida kamroq charchagan. Bunga parallel ravishda uning tanasida inqilob boshlandi. Metabolizm o'zgardi, gemoglobin va boshqa yuzlab zarur va hali o'rganilmagan birikmalar jadal sur'atlarda ishlab chiqarila boshlandi. Qonda kislorod kontsentratsiyasi ortdi. Yurak tinchroq ura boshladi, u nihoyat dam olishi mumkin. Ertalab o'rtoq o'rtacha puls bilan quvnoq uyg'ondi - daqiqada 86 zarba.

Bunday qayta qurish siz bilan boshlangan, ammo yordam berishga vaqtingiz yo'q edi. Hammasi ikkala jarayonning tezligiga bog'liq. Degradatsiya darajasi moslashish darajasidan past bo'lishi kerak.

Hali yoshligimda baland tog‘da SSSR chempioni bo‘lgan amakim menga shunday o‘rgatgan edi: “Ryukzak bilan toqqa chiqsang, yurak urishi muqarrar ravishda tezlashadi, lekin shunday borki, nafasing adashib ketmasin. , shunda nafas olishingiz tinch va bir tekis bo'ladi." Va bu jamoadagi eng zaif bo'g'inga nisbatan qo'llanilishi kerak. Aks holda, agar siz vaqtni behuda sarflashingiz, harakat jadvalini zaiflashtirishingiz, rejalashtirilmagan kunlarni qilishingiz yoki kasal ishtirokchining tushishi bilan zarba berishingiz kerak bo'lsa, sizning muvaffaqiyatli shaxsiy iqlimlashtirishingizning nima keragi bor.

Biz tog'lardagi birinchi kunlar haqida gapirayotganimiz sababli, men sizga so'nggi uch yil ichida jamoalarim tomonidan amalga oshirilgan 6000 ga birinchi ko'tarilishgacha bo'lgan baland tog'lar jadvallarini beraman. Va uning yonida yana uchta jadval mavjud bo'lib, ularning amalga oshirilishi salbiy oqibatlarga olib keldi. Ushbu jadvallarning barchasi kelishni hisobga olgan holda tuziladi, chunki iqlimlashtirish kelishi bilan ham sodir bo'ladi. Baland Osiyo tog'larida uzoq safarlar Osiyoda balandlik Kavkazga qaraganda "osonroq" o'tkazilishining aniq ta'sirini tushuntiradi.

Aslida unday emas. Bunday zararli gaz "Kavkazin" va kislorod o'rnini bosuvchi "Azian" yo'q. Atmosferaning tarkibi bir xil. Ko'pincha bu aniq ta'sirni tushuntirish uchun aytiladigan namlikka kelsak, yog'ingarchilik kondensatsiyalanganda namlik hamma joyda bir xil va 100% ga yaqin. Shuning uchun, Pomiirda yomg'ir yog'ishi yoki qor yog'ishi Kavkazdagi yomg'ir yoki nam qor kabi nam havo bilan sodir bo'ladi. Va hamma narsa xuddi shunday bo'ladi, lekin Kavkaz va Azian mavjud emas. Albatta, Pomirda quyoshli kunlar ko'proq, lekin men ob-havoning keskin yomonlashishi bilan tog 'kasalligining namoyon bo'lishi sezilarli darajada kuchayganini hech qachon payqamaganman.

Shunday qilib, keling, jadvallarga o'tamiz.

Bu safar 500 va 1000 metr qoidalariga muvofiq qurilgan nazariy arra yashil rangda ta'kidlangan. Ko'k rangdagi jadvallar bizning 2007, 2008 va 2009 yillardagi ekspeditsiyalarimizdir. Pomir Marafoni 2009ning dastlabki 8 kunidagi juda sust ko'tarilishda hech qanday maxsus "balandlik g'oyasi" yo'q, biz faqat yukni ko'tardik va uloqtirdik, startdagi yuk juda katta edi.

2008 yilda akklimatizatsiyaning 4-kunida 4700 gacha keskin cho'qqi 4713 cho'qqisiga radial ko'tarilishda ryukzaklarsiz amalga oshirildi. Bu kunlarda tunash bilan hamma narsa ilohiy edi.

Qizil rangga yaqin ranglar salbiy ta'sir ko'rsatadigan grafiklarni ifodalaydi.

Raspberry Chart 2003 Yetti minglik bir necha marta, jumladan, Pobeda (7439) cho‘qqisiga chiqqan tajribali alpinist birinchi kuni 3600 m balandlikka yetib keladi, ertasi kuni esa 4600 m balandlikdagi tayanch lagerga ko‘tariladi. yana bir kunni tayanch lagerida o'tkazadi va faqat kechqurun u tog 'kasalligini shunchalik og'irlashtira boshlaydiki, u deyarli o'ladi. Yaxshiyamki, "o'limga yaqin" holatda ular uni pastga tushirishga muvaffaq bo'lishadi.

Qizil jadval 2007 Bir guruh sayyohlar 3500 metr balandlikka chiqishdi va o'sha kuni 3750 ga ko'tarilishdi. Ertasi kuni 4200 m balandlikdagi oddiy dovondan o'tishdi va 3750 da tunashdi. Akklimatizatsiyaning uchinchi kunida ular kechasi allaqachon 4300 m. Va to'rtinchi kuni ular 4800 m balandlikdagi 3A dovonini kesib o'tishdi, shundan so'ng biz 4400 m da tunni o'tkazdik.Ertalab ishtirokchilardan birida miya shishi tashxisi qo'yildi.

Uning ahvoli haqida shunday yozadilar: “...Belganlar: noadekvat, beqaror, og‘ir kechikish, mustaqil yura olmaydi, tashqi yordamsiz, diqqat tez susayadi, oddiy ishlarni bajarishda xatoga yo‘l qo‘yadi...”. Shundan so‘ng vertolyot yordamida qutqaruv ishlari tashkil etildi.

To'q sariq grafik 2009 Ikki kun davomida sayyohlar Pomirga sayohat qilib, 4400 m balandlikda to'xtashdi.Keyingi 3 kun ichida ular 5200 metr balandlikdagi dovondan o'tishdi. Qancha odam bir vaqtning o'zida va qanchalik tez-tez qusdi - menda bu haqda hech qanday ma'lumot yo'q. O'tishdan keyin guruhdagi ko'pchilik 38-40 haroratga ega.

Bir oz kechikish bilan, 2003 yildagi kabi, 4100 m balandlikda, sayohat ishtirokchisi ayniqsa kasal bo'lib qoladi. Kechasi zaiflik, isitma va nafas qisilishi (yotayotganda) bor. Keyin sayyohlar bir kunlik sayohatni tashkil qiladi, unda bemorning ahvoli barqarorlashadi.

Jabrlanuvchi 4100 m balandlikda ahvolini barqarorlashtirishga muvaffaq bo'lgani uchun juda baxtli edi.Agar uning ahvoli balandlikni, aytaylik, 3300 metrga tushirishni talab qilsa, u o'ladi. Chunki balandlikni tushiradigan joy yo'q edi. 4100 balandligi Sharqiy Pomirning keng vodiysi tubiga to'g'ri keldi.

14. Ogoh bo'ling, sportchi! Ammo ajoyib sportchi, birinchi toifali chang'ichiga qarang. 3900 da hamma kasal bo'lganida u hushyor turdi. Lekin nima bo'ladi? 4500 balandlikda, barcha tuzalgan ishtirokchilar o'zlarini juda bardoshli his qilganlarida, u ortda qola boshladi. Va qanchalik baland
Ko'proq. 4800da tunab qolganidan keyin ko'ngil aynishi, qusish, yuzi oqarib, tirnoqlari ko'kargan - pastga tushish vaqti keldi.

Gap shundaki, uning qudratli yuragi 3900 chaqiruviga sportchi uchun odatiy tarzda javob berdi - yuqori puls. Sportchilar juda uzoq vaqt davomida yuqori yurak urishi bilan ishlashga dosh bera oladilar. Ular uchun bu odatdagidek ish. Shuning uchun uning tanasida qayta qurish boshlanmadi.

Lekin, xudo uchun, noto‘g‘ri tushunmang, men sizni barcha mashg‘ulotlardan voz kechishga undamayman. Trening kerak. Birinchidan, sog'lom bo'lish. Keyin moslashish mexanizmi yaxshiroq yoqiladi. Va faqat, ikkinchidan, kuchli bo'lish uchun, arqonni 5800 ga tahdid soladigan muz oqimi ostida tezda osib qo'yish.

Ammo tog 'sport musobaqasining boshida o'tda sportchi sezilarli ustunlikka ega emas, bundan tashqari, u xavf ostida. Axir, hamma narsa sodir bo'ldi, chunki na u, na rahbar, na guruh uning maxsus hikoyasiga e'tibor bermadi: "Sog'lom - yaxshi, unga nima bo'ladi? Shunday qilib ..., bezovtalik, qandaydir".

Albatta, bu baland tog'larda qattiq tajribaga ega bo'lganlarga taalluqli emas. Va bu, chunki baland tog' tajribasining asosiy tarkibiy qismlaridan biri kislorod etishmasligining dastlabki belgilariga, qor-oq cho'qqilarni ko'rishga, shuvoq hidiga tezkor reaktsiyadir, nihoyat! Uzoq muddatli moslashish mexanizmi aniq, to'liq ochiladi va tog'lardagi birinchi kunlar oson yoki qiyin bo'lishiga bog'liq emas.

Bu shartli refleks, agar xohlasangiz. Pavlov itlarga qo'ng'iroq chalinganda me'da shirasini chiqarishni o'rgatgan. Xo‘sh, nega tajribali baland alpinist O‘shga yetib kelganida, Osiyo jaziramasidan, bozordagi shovqin-surondan, o‘zining sevimli tog‘lariga erta sayohatni kutishdan darhol gemoglobin ishlab chiqarishni o‘rgana olmaydi?

Tog‘ kasalligim allaqachon O‘sh yoki Qashqarda boshlanganini bilaman. Men buni his qilaman.

15. Reakklimatizatsiya. Tog'lardan qaytgandan so'ng, akklimatizatsiya paydo bo'lgandek tezda yo'qoladi. Tana ortiqcha kislorodga muhtoj emas. Bu zararli. Bu yerdan yomon tuyg'u katta balandlikdan tushganidan keyin shahar hayotining birinchi kunlarida. 10 kundan keyin gemoglobin normal darajaga tushadi va o'zingizni yaxshi his qilasiz. Shuning uchun, Elbrusga may chiqishlari iqlimlashtirish nuqtai nazaridan yoz uchun mutlaqo foydasiz. Ammo ular baland tog'larda tajriba orttirish uchun foydalidir.

Lekin nega May? Qishki ko'tarilishlar yuqori balandlikdagi tajriba uchun foydali emas.

Umuman olganda, akklimatizatsiyaning tez yo'qolishi ko'pincha unutiladi va bu ko'plab fojialarni keltirib chiqaradi. MAI alpinistlari 2007 yilda Korjenevskaya va Kommunizm cho'qqilari oralig'ida Dushanbeda qamoqqa olinishi oqibatlarini eslashsa kerak. Bu fojiaga olib kelmadi. Ammo Mayevskiy alpinist Valentin Suloevning Oloy vodiysida Lenin va Kommunizm cho'qqilari oralig'ida qamoqqa olinishi uning 1968 yilda 6900 metr balandlikda o'limining asosiy sabablaridan biriga aylangan bo'lishi mumkin. Kommunizm cho'qqisida u ham qulab tushdi. kasal bo'lib, bu ikki omil birgalikda harakat qilib, unga tungi tanazzulni ta'minladi. Endi, agar u kasal bo'lib qolsa, yaxshi moslashgan bo'lsa, u o'lmas edi.

Shunga o'xshash voqea mashhur "Himoloy" Vladimir Bashkirov bilan sodir bo'ldi. Lxotsega chiqishdan oldin u tanaffus oldi va avvalgi ko'tarilganidan keyin Katmandu shahrida ancha vaqt o'tkazdi. Lxotsedan tushishda u vafot etdi.

16. Balandlik tajribasi. Balandlik tajribasi - bu odamning o'tmishda tog'larga bir necha marta sayohat qilish natijasida olingan baland tog'larga moslashish qobiliyati. Yuqori balandlikdagi tajriba ongsiz va ongli tarkibiy qismlarga ega.

Balandlik tajribasining ongsiz komponenti balandlikda moslashish reaktsiyalarini qo'zg'atadigan tananing xotirasini o'z ichiga oladi. Tajribali odamning tanasi iqlimlashtirish jarayonini tezroq va samaraliroq amalga oshiradi. Ongsiz komponent balandlikda to'g'ri xatti-harakatlarning ongsiz stereotiplarini ham o'z ichiga oladi.

Balandlik tajribasining ongli tarkibiy qismiga inson tanasining balandlikka reaktsiyasi, akklimatizatsiyani qanday yumshoqroq o'tkazish kerakligi, iqlimlashtirish jarayonida ortiqcha yuklarga yo'l qo'ymaslik to'g'risida, kuchayishdan oldingi individual alomatlar to'g'risida olingan bilimlar kiradi. nafaqat tog 'kasalligi, balki odamga xos bo'lgan boshqa kasalliklar, masalan, tonzillit, bronxit, furunkuloz, gemorroy, gastrit.

Ongli balandlik tajribasi tufayli alpinist o'z tanasining holatini nazorat qiladi va balandlikda kasalliklar rivojlanishining oldini olish choralarini ko'radi.

Cho'qqilarga va dovonlarga chiqishni rejalashtirayotganda, tadbir ishtirokchilarining balandlikdagi tajribasini hisobga olish kerak. Shunday qilib, masalan, tog 'sport yurishlarini o'tkazish qoidalarida ishtirokchiga o'zining balandlikdagi tajribasini 1000 yoki 1200 metrdan oshib ketishi tavsiya etilmaydi (turli yillarda bu chegara boshqacha o'rnatilgan).

Shu bilan birga, tungi turar joylarning balandligini bunday chegara bilan cheklash yanada izchil. Misol uchun, Elbrusga "barrel" dan yoki o'n bir boshpanadan ko'tarilgandan so'ng, keyingi tadbirda 4000 + 1200 = 5200 m dan yuqori bo'lgan tungi turar joyni rejalashtirmang.

Balandlik tajribasi bir necha yil davomida asta-sekin orttiriladi. Ammo u uzoq vaqt saqlanadi. Yuqori balandlikdagi tajriba uchun ikki yoki uch mavsumni yo'qotish juda muhim emas. Shunday qilib, masalan, 2002 yilda Oqlangamga (7004) ko'tarilganimdan so'ng, men tanaffus qildim. 2003 yilda men atigi 5975 m balandlikka ko'tarildim, 2004 yilda esa oyog'imni sindirib, atigi bir marta 5000 m balandlikka chiqishga muvaffaq bo'ldim. 6525, 6858 va 7546 metr. Va u erda o'zimni ajoyib his qildim.

Shunday qilib, bu ma'ruza sizning yuqori balandlikdagi tajribangizni yaxshilashga yordam berish uchun mo'ljallangan, men uning ongli tarkibiy qismini nazarda tutyapman.

Qo'shimcha adabiyotlar.

3. A.A. Lebedev.

Ilmiy yondashuv muxlislari ham shunday kitobga maslahat berishlari mumkin. U ko'p nusxada nashr etilgan va ko'plab kutubxonalarda mavjud.

Everest-82 ga tayyorgarlik ko'rishga bag'ishlangan bir nechta bo'limlarni o'z ichiga oladi

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Muhokama mavzusini kengaytirish

Ilya, foydali ma'lumot uchun rahmat.

Bu erda men bir oz tadqiqot qildim. Manba ma'lumotlari dan olingan
Komandant tomonidan taklif qilingan jadvallar

Eksponensial indeksdagi haroratning kenglik bo'yicha o'zgarishi tufayli Markaziy Kavkaz va Markaziy Pomir o'rtasidagi farq taxminan 40 m, Markaziy Kavkaz va Himoloy tog'lari o'rtasida esa 110 m atrofida bo'ldi.

Shuning uchun zaif kavkazliklar va osiyoliklar mavjud :-))

Ammo fiziologik ta'sir, ishonchim komilki, uzoq poygalarning akklimatlashtiruvchi ta'siri bilan izohlanadi. Bu ta'sir ancha kuchli.

Da Kilimanjaroga ko'tarilish, qanchalik baland ko'tarilsa, havo shunchalik siyraklashadi, ya'ni undagi konsentratsiyasi pasayadi hayot uchun zarur kislorod, shuningdek, boshqa tarkibiy gazlar. Kilimanjaro tepasida faqat havo bilan to'la o'pka mavjud yarim kislorod ammo dengiz sathida to'liq nafas oladigan miqdorda. Etarli vaqt berilganda, inson tanasi ko'proq qizil rang ishlab chiqarish orqali kislorod kam bo'lgan muhitga moslashadi qon hujayralari. Ammo buning uchun bir necha hafta kerak bo'ladi, bunga kam odam qura oladi. Shuning uchun, balandlik ta'sirida (yoki 3000 m dan yuqori bo'lgan boshqa tog'ga) ko'tarilgan deyarli har bir kishi boshdan kechiradi. yoqimsiz simptomlar , ular balandlik yoki tog 'kasalligi deb ataladi (alpinizm jargonida - " konchi"). Bularga nafas qisilishi, bosh aylanishi, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynish, ishtahani yo'qotish, uyqusizlik va bularning barchasi natijasida charchoq va asabiylashish kiradi. Ushbu alomatlar Kilimanjaro tog'iga chiqishning ikkinchi yoki uchinchi kunining oxirida paydo bo'ladi. Odatda ular katta tashvishga sabab bo'lmasligi kerak, ammo qusishni jiddiy qabul qilish kerak: miqdorni tiklash kerak. suyuqliklar organizmda. Balandlikda namlikni yo'qotish juda tez sodir bo'ladi, dastlab sezilmaydi, lekin tez orada odamni harakatdan chiqarib yuboradi, balandlik kasalligini oshiradi.

Ko'proq xavfli o'tkir hujum tog 'kasalligi kuchayganda surunkali shakl. Ingliz tilida o'tkir tog' kasalligi deb ataladi ( AMS). Uning alomatlariga yuqoridagilarning barchasi va quyidagilardan biri yoki bir nechtasi kiradi: juda kuchli bosh og'rig'i, dam olishda nafas qisilishi, grippga o'xshash holat, doimiy quruq yo'tal, ko'krak qafasidagi og'irlik, tupurik va/yoki siydikda qon, letargiya, gallyutsinatsiyalar ; jabrlanuvchi tik turolmaydi, tanqidiy fikr yurita olmaydi va vaziyatni baholay olmaydi. Unday bo `lsa Darhol to'xtovsiz pastroq balandlikka tushing, hatto kechasi ham. Yodda tutingki, ertalab, tong otguncha, kasallikning kechishi og'irlashadi. Shu bilan birga, yuqorida aytib o'tilganidek, bemorga ko'tarilishni davom ettirishga qodir bo'lib tuyulishi mumkin - bu unday emas. Bu erda oxirgi so'z yo'riqchilarga tegishli.

Kasal odamga yordamchi rahbar hamrohlik qiladi, zararsiz guruhning qolgan qismi uchun. O'tkir tog 'kasalligining belgilariga e'tibor bermaslik, miya yoki o'pka shishi tufayli o'limga olib kelishi mumkin. Kilimanjaroda har yili bir necha kishi halok bo'ladi. Hatto yaxshi jihozlangan tibbiy muassasada ham balandlik kasalligi kimga ta'sir qilishini oldindan aytib bo'lmaydi: bu muammo yosh va etuk, sportchi va unchalik yaxshi bo'lmagan, yangi boshlanuvchilar va hatto tajribali alpinistlarni kutmoqda, shuning uchun farovonligingizni kuzatib boring, yashirmang agar o'zingizni yomon his qilsangiz va yo'riqnomaning ko'rsatmalariga quloq soling.

O'nlab yillar davomida ko'tarilish bilan tasdiqlangan usullar mavjud xavfni kamaytirish balandlik kasalligi. Birinchidan, bu bosqichma-bosqich iqlimlashtirish. Именно этот принцип заложен в , когда перед Килиманджаро (5895 м) мы поднимаемся на соседние менее высокие г. Меру (4562 м) или г. Кения (пик Ленана 4985 м), перед Эльбрусом (5642 м) – на четырехтысячники Курмычи или Чегет, va hokazo. Ko'tarilish yoki trekkingdan so'ng balandlikda iqlimga moslashish 1-2 oy ichida maksimal bo'ladi olti oy u yo'qoladi. Ko'p odamlar doimiy ravishda baland tog'li hududlarni ziyorat qilib, sayohatlarini rejalashtirishda undan muvaffaqiyatli foydalanadilar. Dengiz sathida har qanday jismoniy tayyorgarlikka kelsak (da aerobik rejimi), keyin ular oz tananing to'g'ri ishlashiga yordam bering. Aksincha, ular ko'pincha sportchilar bilan shafqatsiz hazil o'ynashadi: yuklarga bardosh berishga odatlanib qolganlar, ular tog 'kasalligining alomatlarini yiqitmaguncha, balandlikda bir xil tezlikda harakatlanishda davom etadilar, shuning uchun favqulodda evakuatsiya. Oddiy odamlar esa sekinroq harakat qiladilar, ularning holatiga tashvish bilan munosabatda bo'lishadi, shuning uchun ularning tanasi yanada samarali qayta quriladi va ular tez-tez cho'qqiga chiqadilar. Mana shunday paradoks! Haqiqatan ham, Qanchalik jim bo'lsangiz, shunchalik uzoqqa borasiz.

Bundan tashqari, samarali akklimatizatsiya hissa qo'shadi to'g'ri hayot yo'li(iloji boricha), chekishni, spirtli ichimliklarni va yoga chekishni cheklash (bizda qo'llab-quvvatlash bo'yicha katta tajribamiz bor) yoga sayohatlari). Oziqlanish nuqtai nazaridan, taklif qilinishi mumkin bo'lgan eng oddiy narsa vitaminlar Va mayiz yurakka yordam berish. Uni ikki hafta davomida ishlatishni boshlash kerak - ko'tarilishdan bir oy oldin, ertalab, yarmini stakanga quying va uni bir kechada namlang. Quritilgan mevalar tog'larda ko'p yordam beradi, bu o'sha mayiz, quritilgan o'rik Va olxo'ri. Ular asta-sekin til ostida so'rilishi kerak. Ikki hafta davomida 300 grammlik ikki yoki uchta sumka etarli.

Tibbiy yordam iqlimlashtirish juda katta mavzu. Bunga alohida qiziqish bildirganlar, professional shifokor, baland tog'li alpinist Igor Poxvalinning ishlarini tavsiya qilishlari mumkin. Qisqacha aytganda, 6500 m balandlikda, shundan so'ng haqiqiy baland tog'li alpinizm boshlanadi, vaziyat shunday ko'rinadi. Ba'zi dori-darmonlar balandlik kasalligi muammosini bartaraf etishi aytiladi. Ammo ularning afzalliklari va kamchiliklari haqidagi fikrlar mutlaqo qarama-qarshidir, shuning uchun biror narsa ishlatishdan oldin, maslahatlashing tibbiy mutaxassis bilan. Qarama-qarshiliklarning aksariyati eng ko'p ishlatiladigan dori atrofida. U keng tarqalgan diakarb, G'arbda - diamoks yoki asetazolamid. Haqiqatan ham, hozirgacha hech kim bu balandlik kasalligining sababini davolaydimi yoki faqat simptomlarni kamaytiradimi, shu bilan shoshilinch evakuatsiya qilish uchun muhim ko'rsatkichlarni, masalan, bosh og'rig'ini yashiradimi, to'liq bilmaydi. Bunday holda, agar siz darhol rad qilmasangiz, u kelishi mumkin miya shishi nafas olish markazlarining depressiyasiga olib keladi. Shu sababli, Aconcagua va McKinley kabi Kilimanjaroga qaraganda jiddiyroq tijorat tog'lariga chiqishning professional tashkilotchilari. qarshi profilaktik foydalanish diakarb(daimox). Biroq, Kilimanjaroda ko'p odamlar undan foydalanadilar doping. Natijada, tepada tashqi ko'rinishidan yoshlarga qaraganda o'zini yaxshi his qiladigan keksa g'arbliklarni ko'rish odatiy hol emas - bu Daimoxning mo''jizasi. Britaniya tibbiyot assotsiatsiyasi ushbu preparatni boshlashni tavsiya qiladi uch kun davomida baland balandlikka ko'tarilishdan oldin, taxminan 4000 m.Kilimanjaro uchun bu ko'tarilishning birinchi kunining tongiga to'g'ri keladi. Diakarb (va uning g'arbiy hamkasbi) ikkita ma'lum yon ta'siri: birinchi navbatda, bu juda samarali diuretik(dastlab ko'z bosimini kamaytirish uchun mo'ljallangan). Ko'pchilik o'zlarini hech bo'lmaganda har ikki soatda, shu jumladan tunda ham engillashtirishga majbur bo'lishadi muammo(chodirdan chiqish va uxlamaslik). Yuqorida aytib o'tilganidek, barcha yo'qolgan suyuqlikni tiklash kerak, ya'ni ichish kamida 4 litr kuniga (va 2 emas, diakarbsiz). Ikkinchi nuqta karıncalanma va barmoqlar va oyoq barmoqlarining uchlarida uyqusizlik. Bundan tashqari, ba'zilari ishora qiladi yomon ta'm og'izda. Biroq, ko'pchilik odamlar diakarbni qabul qilganda o'zlarini yaxshi his qilishadi. Muqobil - zamonaviy dori gipoksen(bu ancha qimmatroq) yoki gingko biloba(gingko biloba) ko'tarilishdan bir necha kun oldin kuniga ikki marta 120 mg. Agar siz burundan qon ketishga moyil bo'lsangiz, oxirgi vosita mos kelmaydi. Sayohatlarimizda biz muvaffaqiyatli murojaat qilamiz asparkam (panangin), toqqa chiqishda ertalab va kechqurun barcha ishtirokchilarga planshet tarqatish. Bu vitamin C K Va mg, bu yurakning ishlashiga va qonning kislorod bilan to'yinganligiga yordam beradi ( platsebo effekti ortiqcha baholash ham mumkin emas). Nihoyat, eng oddiy aspirin yoki uning kombinatsiyasi sitramon yoki kodein. Nazariy jihatdan, u qonni suyultiradi, kapillyarlardan osonroq o'tadi va bosh og'rig'i ketadi. Bu ham faqat shunday degan fikr bor simptomlarni niqoblaydi(har qanday og'riq qoldiruvchi vositalar uchun qo'llaniladi), shuning uchun hamma narsada o'lchov va ehtiyot bo'ling. Agar mavjud bo'lsa, hech qachon o'rmon chizig'idan (taxminan 2700 m) yuqoriga chiqmang harorat, burundan qon ketish, qattiq sovuq yoki gripp, yallig'lanish halqum, nafas olish yo'llari infektsiyasi.

Quruq qoldiqda biz olamiz: eng maqbul to'g'ri iqlimlashtirish tog 'kasalligi xurujlari paydo bo'lishining oldini olish. Marshrutimizga qaytsak, shuni ta'kidlaymizki, kombinatsiyadan o'tgan barcha guruhlarimiz nafaqat uning cho'qqisiga ko'tarilishdi V to'liq quvvatda lekin ular orqali o'tadigan noyob joylarni qadrlash uchun etarlicha hushyor.

Har bir sport guruhida tibbiy ma'lumotga ega bo'lgan odam yo'q. Ushbu material faqat o'zlariga tayanishi mumkin bo'lganlar uchun mo'ljallangan. Ushbu maqola nima haqida tibbiy preparatlar sayohatga chiqish va ularni qanday hollarda va qanday ishlatish kerak.

Tog'larda sayr qilish ko'plab xavf-xatarlarga to'la bo'lib, birinchisi, baxtsiz hodisa yoki kasallik natijasida ishtirokchining sog'lig'i bilan bog'liq muammolar. Ekstremal turizm va alpinizmni yaxshi ko'radigan tog'larda tibbiy yordam ko'rsatish bilan bog'liq vaziyat so'nggi yillarda bir necha bor keskin o'zgardi (sug'urtalangan ishtirokchiga yordam berish uchun vertolyot parvozini o'z ichiga olgan yaqinda moda bo'lgan "to'liq" tibbiy sug'urtani sotib olishdan boshlab, to'liq yo'qligiga tibbiy yordam baland tog'larda). Shu bilan birga, tog'larga sportchilarning yillik oqimi kamaymaydi, aksincha ko'payadi. Va har bir sport guruhida tibbiy ma'lumotga ega bo'lgan odam yo'q. Shu sababli, tog 'cho'qqilari va dovonlarini o'ziga tortadiganlar endi piyoda va toqqa chiqishda birinchi yordam ko'rsatish masalalariga juda qiziqadilar. Albatta, snoubordchi yoki chang'ichi, xuddi alpinist yoki tog'li sayyoh kabi, to'satdan kasal bo'lib qolishi yoki jarohatlanishi mumkin. Ammo bunday bayramni tashkil etishning o'ziga xos xususiyatlari hali ham mehmonxonada yoki eng yaqin joyda shifokorning bo'lishini ta'minlaydi. mahalliylik. Bir guruh sportchilarning cho'l joylar bo'ylab ko'tarilish yoki uzoq yurishidan farqli o'laroq. Shuning uchun, bu material faqat o'zlariga tayanishi mumkin bo'lganlar uchun mo'ljallangan. Birinchi yordam ko'rsatish mavzusiga oid juda ko'p miqdordagi uslubiy adabiyotlarda uning yo'qligi yoki to'liq ta'minlanmaganligining asosiy sabablaridan biri, birinchi navbatda, boshqalarning tezda qaror qabul qilish va hayotni saqlab qolishi mumkin bo'lgan aniq harakatlarni amalga oshirishni psixologik istamasligidir. muammoga duch kelgan qurbonning. Shaxsiy tajribamni eslab, shuni aytishim mumkinki, men birinchi marta tibbiyot fakultetining so'nggi yilida toqqa keldim va bir necha yil jarroh bo'lib ishlaganimdan va yigirma o'ndan ortiq jarohatlardan so'ng haqiqiy baxtsiz hodisaga duch keldim. mening hisobimdagi mustaqil operatsiyalar. Kechqurun Jalovchatskiy muzligida bir guruh qutqaruvchilar bilan birga yugurib kelgan Alibek toqqa chiqish lagerida sonini sindirib olgan alpinistga chiroqlar yorug‘ida yordam berganimda qanday vahima hukmron bo‘lganimni eslayman. Yaqin atrofda na anesteziolog, na jarrohlik hamshiralari, na ishdagi hamkasblari yo'q edi. Men, xuddi o'sha yigit singari, omadim keldi, men kestirib, ochiq singanni tezda behushlik qilishga muvaffaq bo'ldim va shoshilinch ravishda bog'langan to'rtta muz boltasini qo'ydim va hammasi asoratsiz tugadi. O'shandan beri men bu noaniqlik holatini yaxshi esladim va tog'larda tibbiy yordam bo'yicha mashg'ulotlarda menimcha, tog'larga boradigan har bir kishi bilishi kerak bo'lgan eng asosiy narsalarni ta'kidlashga harakat qildim. Shuni ta'kidlash kerakki, mening usulim o'zini oqladi: 2001 yilda Ullu-Tau tog' pog'onasida, Sariko'l cho'qqisiga chiqish paytida qozonlik 40 yoshli ikkinchi toifali sportchini momaqaldiroqda chaqmoq urdi. Bir kun oldin uning kafedrasi menga sport guruhiga kirish huquqi uchun tibbiyot fanidan imtihon topshirdi. Ma’lum bo‘lishicha, darslardan so‘ng bergan deksametazon dozasi to‘g‘ridan-to‘g‘ri Sariko‘l tizmasida o‘z maqsadi bo‘yicha muvaffaqiyatli va tez qo‘llanilgan va bu alpinistning hayotini saqlab qolgan. Qutqaruvchilar uni 5 soatdan keyin lagerga olib kelishganida, uning kiyimlari kuyib ketgan va yirtilgan, tovonida esa mening mushtim kattaligidagi chaqmoqning “kirish belgisi” bo‘sh qolgan. Shu bilan birga, jabrlanuvchi hushida edi va hatto kechki ovqat uchun ovqat xonasida nima borligini so'radi.

Deksametazon(shuningdek, Dexon, gidrokortizon va boshqalar) kortikosteroid - buyrak usti korteks guruhining preparati, organizmga bir yoki ikki dozani kiritish bilan adrenalin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi va zarbaga qarshi ajoyib vositadir. Men buni ekstremal vaziyatlarda o'zini isbotlagan zarbaga qarshi kurashda asosiy vosita deb bilaman. Ekstremal tibbiyotda kortikosteroidlarni qachon qo'llash kerak? Ko'rsatkichlar kuchli zarba, qon ketish, yurak-qon tomir etishmovchiligi, shuningdek, muzlash va hipotermiyaning barcha holatlari bo'ladi. Sizga kortikosteroidlar kerakligini qanday bilasiz? Pulsning tezligi daqiqada 100 martadan ortiq bo'lsa va bosim 100 mm Hg dan kam bo'lsa, ya'ni jabrlanuvchining bilagidagi puls aniqlanmaydi yoki qiyinchilik bilan seziladi. Jabrlanuvchi bir nechta sinish va jarohatlar olgan taqdirda. Og'ir va kombinatsiyalangan shikastlanishlar uchun faqat og'riq qoldiruvchi vositalarni kiritish yurak ishiga yordam bermaydi va bosim sezilarli darajada pasayishi mumkin, bu holatning yomonlashishiga va hatto o'limga olib keladi. Og'ir qon ketishida, tashqi va ichki qon ketishining belgilaridan biri yurak urish tezligining o'xshash ko'tarilishi va qon ketishining pasayishi bo'ladi. qon bosimi. Yashin urishi, hipotermiya va muzlash holatlarida. Bu holda buyrak usti korteksining gormonlari yurak faoliyatini stimulyator sifatida ishlaydi va jabrlanuvchining omon qolish imkoniyatini oshiradi. Shuningdek, buyrak usti korteksining gormonlari o'pka shishi rivojlanishi bilan qo'llaniladi - og'ir yurak etishmovchiligi, ko'pincha baland tog'li alpinizmda uchraydi. Ushbu dorilarning kontrendikatsiyasi yo'q, 1-2 dozada ularga ko'nikish haqida gapirishning ma'nosi yo'q va bu dorilarni qo'llashning ta'siri shunchaki ajoyib!

Diuretiklar ampulalarda - Lasix, Diakarb - har doim mening ekstremal birinchi yordam to'plamimda. Bosh suyagining har qanday yopiq va ochiq jarohatlari bilan - miyaning chayqalishi va kontuziyasi, bosh suyagi asosining sinishi, intrakranial bosim doimo oshadi. Yopiq bo'shliqda, ya'ni kraniyada bosimning oshishi, serebellumning posterior kranial chuqurchaga tiqilishi tufayli jabrlanuvchining o'limiga qadar jiddiy asoratlar bilan to'la. Diuretiklar intrakranial bosimni pasaytiradi va shu bilan og'ir asoratlar xavfini kamaytiradi. Shikast miya shikastlanishi mavjudligini qanday aniqlash mumkin? Qisqa muddatli ongni yo'qotish, ko'ngil aynishi yoki qusish, orientatsiya yoki xotirani yo'qotish (ayniqsa jarohat oldidan sodir bo'lgan hodisalar uchun), shuningdek ongni yo'qotish (koma) bilan birga yuzga yoki butun boshga zarba berish - yuqorida aytilganlarning barchasi, ehtimol, jabrlanuvchining miya shikastlanishi borligini ko'rsatadi.

Har qanday travmatik miya shikastlanishi bilan, diuretiklarga qo'shimcha ravishda, men sizga har qanday kirishni maslahat beraman tinchlantiruvchi(tinchlantiruvchi) anglatadi, chunki uyquda miyaning kislorodga bo'lgan ehtiyoji keskin kamayadi, ya'ni shikastlanish miyaning nozik tuzilmalariga, birinchi navbatda, ongli faoliyat bilan bog'liq bo'limlarga kamroq halokatli ta'sir qiladi. Mening amaliyotimda sedativ (tinchlantiruvchi) preparatning rolini odatdagi Difengidramin eritmasida bajargan hol bor edi, men uni qisman (ya'ni muntazam ravishda) Moskva viloyatidan jarohatlangan alpinistga yuborishim kerak edi. , og'ir kranial miya jarohati olgan: bosh suyagi asosining sinishi. Jabrlanuvchining chap yonog'ining deyarli to'liq ajralishi bilan jarohatning og'irligi murakkablashdi, uni "Paradise" da bir kechada "tikish" kerak edi. lokal behushlik. Jabrlanuvchi nihoyatda hayajonlangan holatda edi, akyadan chiqishga harakat qildi, la'natladi va hatto urishmoqchi bo'ldi. Agar difengidraminning kichik dozalari har yarim soatda kiritilmaganida edi, qutqaruv guruhi uni avtobus bo'lgan Adirsu darasiga olib boradigan yo'lgacha muzlik morenasi bo'ylab akyaga sudrab borishi qiyin bo'lar edi. bizni kutmoqda. Shuning uchun, men qaysi sedativni qo'llashning ahamiyati yo'qligiga ishonaman va bu guruhdagi dorilarning aksariyati faqat retsept bo'yicha mavjud bo'lganligi sababli, siz Difengidramin yoki Suprastin, yaxshi gipnoz va tinchlantiruvchi ta'sirga ega bo'lgan antiallergik preparatlardan foydalanishingiz mumkin. Biz, albatta, in'ektsiya ampulalari haqida gapiramiz. Va yana bir kichik qo'shimcha - bosh suyagi shikastlangan jabrlanuvchiga tashish paytida boshiga sovuq qo'llash kerak. Bosh to'qimalarining haroratini pasaytirish miyani shikastlanganda himoya qiladi va tiklanishdan keyin miya tuzilmalarini tiklash imkoniyatini oshiradi. Siz avtoulovdagi birinchi tibbiy yordam to'plamlaridan gipotermik paketlardan foydalanishingiz mumkin, ularni kranial shikastlanish oqibatlarini yumshatish uchun ma'badlarga yoki zarba joyiga yopishtirish kifoya. Agar sumkalar bo'lmasa, oqimdan plastik shisha suv yoki plastik qopga qo'yilgan qor yordam beradi. O'pka shishi (o'tkir yurak etishmovchiligi) bilan o'pkada qonning turg'unligi paydo bo'lib, o'zini gurgling, pushti ko'pikli balg'am va ko'krak qafasi hududida gurkillash sifatida namoyon qiladi. O'pka shishi o'tkir pnevmoniya (pnevmoniya) asorati sifatida yoki baland toqqa chiqishda chap yurakning qisqarish funktsiyasining pasayishi sifatida rivojlanadi. Bunga misol qilib, 1982 yilda Everestga ko'tarilish paytida o'pka shishining rivojlanishini keltirish mumkin, bu shifokor Vyacheslav Onishchenko tomonidan zudlik bilan cho'qqi ostidan olib, yurak dori-darmonlarini in'ektsiya qilish bilan birga olib ketilishi kerak edi. Diuretiklar va kortikosteroidlarni kiritish yurak faoliyatini saqlab turishga yordam beradi va bunday hollarda o'pkadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydi. Shu bilan birga, jabrlanuvchining nafas olishini osonlashtirish uchun boshini va tanasining yuqori qismini ko'tarish, yurakka qon oqimini cheklash uchun sonning yuqori qismiga turniket qo'yish tavsiya etiladi.

Menimcha, toqqa chiqish yoki yurish sharoitida foydalanish uchun juda yaxshi bo'lgan yana bir vosita Ketanov(ketorolak). Aspirin seriyasining analjezik (og'riq qoldiruvchi) Ketanov Kropf tomonidan tavsiya etilgan analgin va paratsetamoldan ancha kuchliroqdir, har qanday og'ir og'riqni, shu jumladan og'ir qo'shma travmada ko'plab sinishlarni yaxshi engillashtiradi. Tez-tez beriladigan savolga javob - hozirda hushidan ketayotgan jabrlanuvchiga og'riq qoldiruvchi vositalarni yuborish kerakmi yoki yo'qmi - kirish kerak, chunki hushidan ketib, jabrlanuvchi ham og'riqni boshdan kechiradi, u buni ifoda eta olmaydi. Aynan kuchli og'riq og'riqli shokning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu 1995 yilda, men Shkhelda tog' bazasida shifokor bo'lib ishlaganimda, Via-Tau cho'qqisiga chiqish paytida qorli qiyalikda yiqilib tushgan uchinchi darajali sportchining o'limiga olib keldi. Aynan 1982 yilda Alibekdagi birinchi qurbonimda bo'lgani kabi, xuddi shu son suyagi sinishi, bu erda halokatga uchragan alpinistlar guruhining birinchi tibbiy yordam to'plamida og'riq qoldiruvchi vositalar yo'qligi sababli o'limga sabab bo'ldi. Bundan tashqari, analgin eritmasi yog 'bazasiga ega ekanligini va in'ektsiya Ketanovni kiritishdan ko'ra ancha uzoq davom etishini aytaman.

Tog‘larga doim o‘zim bilan olib boradigan dorim ham shu Baralgin. Ushbu preparat yaxshi analjezik xususiyatlarga ega va ayni paytda antispazmodik sifatida ishlaydi - turli xil "kolika" - buyrak, jigar, oshqozonda spazmlarni engillashtiradigan dori. Baralginning Ketanovga qo'shilishi har qanday yoriqni behushlik qilishda ikkala dori ta'sirini kuchaytiradi va uzaytiradi. Izolyatsiya qilingan holda, Baralgin oshqozon-ichak trakti kasalliklarida, og'ir bosh og'rig'ida va akklimatizatsiya paytida qon bosimining oshishi bilan No-shpu bilan bir xil tarzda qo'llanilishi mumkin. Qoida tariqasida, men Baralgin va No-shpu ikkalasini ham ampulalarda (shoshilinch yordam uchun) va planshetlarda (kasalliklarni davolash uchun) qabul qilaman.

Antibiotiklar Siz bilan birga bo'lish ma'qul, chunki ularning mikroblarga qarshi ta'siri boshqa yallig'lanishga qarshi dorilarga qaraganda ancha kuchli. Antibiotiklardan men bioparoksni afzal ko'raman, keng spektrli universal aerozolli antibiotik, yallig'lanishni osonlikcha engillashtiradi. nafas olish yo'llari bronxit, traxeit, shuningdek tonzillit va sinusit bilan. Sumomed - yangi avlod antibiotik, men kasallik yuqori (38 dan yuqori) harorat bilan sodir bo'lsa va og'ir intoksikatsiya (terlash, titroq, ko'ngil aynishi) bilan birga bo'lsa, foydalanaman. Sumomed oshqozon-ichak traktining yallig'lanishi (zaharlanish bilan adashtirmaslik kerak!), Va o'pka kasalliklari, xususan, pnevmoniya uchun ishlatilishi mumkin. Sumomed paketida atigi 3 ta planshet mavjud, ularning har biri kuniga bir marta, yaxshisi bir vaqtning o'zida olinishi kerak. Sumomed preparati ichak mikroflorasiga ta'sir qiluvchi vositalarni bir vaqtda qo'llashni talab qilmaydi, chunki u disbakteriozga olib kelmaydi. Oddiy qilib aytganda, maxsus dori-darmonlarni qabul qilmasdan kuchli antibiotiklarni qo'llash bilan birga keladigan diareya (diareya) dan qochasiz.

Imodium va bakteriofag favqulodda vaziyatlarda birinchi yordam to'plamini yo'q qilish uchun ishlatiladi ovqatdan zaharlanish va diareya (diareya). Ko'pchilik bu bir xil narsa deb o'ylashadi, ammo bu unchalik emas: diareya (diareya) zaharlanish yoki boshqa kasallik alomatidir. oshqozon-ichak trakti. Zaharlanish (tanaga zaharning kirib borishi) bo'lsa, ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi boshqa alomatlar ham mavjud, ammo ular kasallikning sababidan xalos bo'lish tufayli yo'qoladi. Imodium juda tez (bir necha soat ichida) hatto eng kuchli diareyani to'xtatishga qodir, ammo bakteriofag nafaqat zaharlanish alomatlariga ta'sir qiladi, balki ichakdagi zahar yoki patogenlarni ham yo'q qiladi. Ular bilan bir qatorda, bakteriofag sekinroq harakat qiladi, shuning uchun bu ikkala agentning ekstremal birinchi yordam to'plamida bo'lishi shart.

Kit kiyimlar(bandajlar va yopishqoq lenta), shuningdek Yoda va yechim Yorqin yashil(porloq ko'katlar), shakldagi sorbentlar faollashtirilgan uglerod(agar kerak bo'lsa, kamida 5 tabletkani qabul qilish samarali bo'ladi!) Yoki Smecta paketlari (kichik, ammo samaraliroq emas!), Traflu yoki Coldrex kukunlari shamollashdan (bu paratsetamol, askorbin kislotasi va plomba aralashmasidan boshqa narsa emas), Mezim yoki Festal tabletkalari(qo'zichoq kabob va xichinlar ko'rinishidagi mahalliy delikateslarga shaxsiy imtiyozlar bo'lsa) ma'lum bir universal to'plamni to'ldiradi. dorilar, bu siz bilan tog'larga olib borish mantiqan. Kiyinish materiali haqida ko'proq - bu hech qachon ko'p emas. Bandajlarda kamida uchta steril paket va kamida bitta steril doka salfetkalari bo'lishi kerak. Alohida-alohida, men antioksidantlar, baland tog' sharoitida metabolizmni yaxshilaydigan va marshrutda ko'proq chidamlilikka hissa qo'shadigan dorilar haqida gapirmoqchiman. Bu vositalardan biri askorbin kislotasi, bu tanadagi metabolik jarayonlarni rag'batlantiradi va uzoq yuk paytida, hatto juda charchagan odam uchun ham kuchning kuchayishini ta'minlaydi. Ikkinchi samarali antioksidant men haqli ravishda ko'rib chiqaman Riboksin, kardiyak ishlab chiqarishni oshiradigan dori (aytmoqchi, engil doping bilan bog'liq) va balandlikda yuqori yuklar paytida chidamlilikni sezilarli darajada oshiradi. Forumlarda tez-tez eslatib o'tilgan pion evasive, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, Golden Rootning spirtli damlamalari meni hech qachon xursand qilmadi, birinchidan, alkogol tarkibiy qismi tufayli, ikkinchidan, muhimligi sababli. yon effektlar qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi va qon bosimining ko'tarilishi shaklida. Bundan tashqari, ular birinchi yordam to'plamining og'irligi va hajmini oshiradilar.

Tez tibbiy yordamning asosiy turlarini sanab o'tganimni aytsam, ko'pchilik hayratda qoladi. Ayni paytda, aynan shunday. Siz tog'larda faqat ma'lum jarohatlar va ularning asoratlari tufayli o'lishingiz mumkin, shuning uchun oqilona va ko'rsatmalarga muvofiq ishlatiladigan kichik dorilar to'plami tog'larda har qanday nostandart vaziyatda o'zingiz va o'rtoqlaringizning hayotini saqlab qolishga yordam beradi.

Men yuqori balandlik sharoitida gipoksiyaga moslashishning asosiy masalalariga qisqacha to'xtalib o'taman. Siz allaqachon bilasizki, ba'zi odamlar genetik jihatdan taxminan 2500 m balandliklarga moslashish qobiliyatiga ega emaslar.Bu nafas olish fermentlarining sintezi uchun mas'ul bo'lgan genlarning etishmasligi bilan bog'liq bo'lib, ularsiz kislorodning eng muhim organ - miyaga, mumkin emas. Tashqi nafas olish samarali bo'lishi mumkin, ammo to'qimalarning nafasi yo'q va bu vaziyatni ba'zan bartaraf etishning iloji yo'q, shuning uchun ishtirokchilarni tanlash va ularning yuqori balandlikdagi tajribasi juda muhimdir. Balandlikka moslashish qobiliyatini bilmagan odamlar o'tkir o'limga qadar yuqori xavf guruhini ifodalaydi, ehtimol miya faoliyati buzilganligi sababli. Shuning uchun, alpinistlarning o'zlari manfaati uchun tanlash haqida gap ketganda, bu juda jiddiy qabul qilinishi kerak. Baland tog'larga ko'p ko'tarilish jarayonida organizm o'ziga xos moslashuvchan omon qolish mexanizmlarini ishlab chiqadi va turli xil zarur dorilar bilan oqilona farmakologik oziqlanish bu moslashishni tezlashtiradi va optimallashtiradi va bu dori kabi narsa emas. Aytgancha, baland balandlikdagi preparat, masalan, multivitaminlar yoki eubiotiklar emas, balki silindrdan olingan kisloroddir. O'zingiz bilasizki, eng ko'p azob chekadigan yurak va jigar emas, balki nazorat organi - miya.

Ko'tarilish bosqichlarini shartli ravishda ajratish mumkin:

1. Tog'larga chiqishdan oldingi tayyorgarlik davri, yuqori kislorod qarzi sharoitida uzoq muddatli o'rtacha va yuqori intensiv mashqlarni o'z ichiga oladi. Ya'ni, bu erda biz a'zolarimiz va to'qimalarimizni kislorod etishmasligi bilan ishlashga sekin va mehr bilan o'rgatamiz - biz to'qimalar tomonidan undan foydalanish samaradorligini juda oqilona yaxshilaymiz va ularning "sabr-toqatini" mutlaq emas, balki nisbiy sharoitda o'rgatamiz (xuddi shunday). baland tog'lar) etishmovchilik. Bundan tashqari, ratsional empirik tanlash orqali biz o'zimizni farmatsevtika vositalarini olishga odatlanamiz (qabul qilamiz). Ushbu bosqichda, sinov va xato orqali biz tana bilan muloqot o'rnatamiz. Biz rivojlanish, sifat va tiklanish vaqtini kuzatamiz. Bosqichlarda qaysi dorilar tavsiya etilishi quyida keltirilgan.

2. Tog'larda to'g'ridan-to'g'ri akklimatizatsiya (balandlikka moslashish).. Balandlikda qolishning dastlabki bosqichlarida eng muhim narsa - bu "twitch" emas. Miyaning gipoksiyasi alpinistni o'zini tanqid qilish qobiliyatidan mahrum qiladi. Engil gipoksik eyforiya holatida hamma narsa ochiq ko'rinadi. Ko'pincha odamlar tez ko'tarilish uchun musobaqalar tashkil etishga harakat qilishadi. Bu juda xavfli, chunki. adaptiv mexanizmlarni bir zumda buzadi. Buning natijasi - ongning gipoksik depressiyasi, depressiya, apatiya va nafas olish va yurak-qon tomir etishmovchiligining qo'shilishi.

Farmakologik yordam masalalari juda dolzarb. Bunday holatda, dorilarning dozalari ularni qabul qilish vaqtiga to'g'ri urg'u berilgan holda oshiriladi (yukdan oldin, uning davomida va undan keyin). Tibbiy o'z-o'zini nazorat qilish va holatni kuzatish (puls, bosim, kislorod bilan to'yinganlik, ya'ni puls oksimetr moslamasi yordamida qonning kislorod bilan to'yinganligi - barmoqqa kiyiladigan ekranli bunday kichkina kiyim pichog'i) juda ma'qul. Akklimatizatsiya shartlari turli omillarga bog'liq, lekin ularni sanab o'tmasdan, biz ularni qisqartirishimiz mumkinligini aytaman. Akklimatizatsiya muvaffaqiyati yuqori cho'qqilarga ko'tarilish va undan muvaffaqiyatli tushishdir. Tajribali baland alpinistlar yuqori balandlik tajribasi deb ataladigan tajribani shakllantiradilar, bu shunchaki yaxshi tayyorlangan moslashuvchanlikni anglatadi.

3. Reakklimatizatsiya- ya'ni past balandliklar sharoitlariga allaqachon iqlimlashtirish. Bu erda, g'alati, o'ziga xosliklar ham bor. Ular dorilarning dozalarini kamaytirishdan va ulardan butunlay voz kechmaslikdan iborat. Vodiyga tushgandan keyin muammolar tugadi degan mavjud fikr mutlaqo to'g'ri emas. Bu erda kislorodning yuqori qisman bosimi to'qimalarni tiklash jarayonlarini murakkablashtiradi va alkogol, xuddi g'alaba ichimligi kabi, katta dozalarda to'qimalarning nafas olish fermentlari va miya neyronlari funktsiyasini keskin inhibe qiladi. To'liq xavfsizlik va kislorod va suvning ko'pligi fonida Katmanduda juda tajribali baland alpinistlar vafot etgan holatlar mavjud.

Shunday qilib, tijoriy ko'tarilish tashkilotchilari ambitsiyali alpinistlarga balandlikdagi eksperimentning o'ta yuqori xavfi haqida xabar berishlari kerak. Shuningdek, ota-onalari va buvilari o'limga olib keladigan tez-tez yurak xuruji epizodlari bo'lgan odamlar uchun xavflidir.

2-qism

1. Tez ko'tarilish, "yugurish boshlanishi bilan" deb ataladigan oldingi yuqori balandlikdagi tajribani hisobga olgan holda. Ehtimol, faqat balandlikka to'g'ri munosabatda bo'lgan juda o'qitilgan odam. Siz shu tarzda past etti mingga ko'tarilishingiz mumkin, lekin aslida havaskor uchun bu balandlik 3000 - 3500 dan oshmaydi. Bu erda har qanday kechikish xavfli va undan ham yomonroq ob-havo, bu tog'larda kam uchraydi. Bu tanlov variantidir, lekin eng yaxshisi emas va men uni tez-tez mashq qilishni tavsiya etmayman. Dori vositalaridan foydalangan holda, bu shiftni Kavkaz sharoitida, masalan, 5000 ga va Ekvatorial Afrika sharoitida 6000 gacha ko'tarish mumkin. Havo harorati va boshqalar balandlikka bardoshliligiga sezilarli ta'sir qiladi.

2. “Bosqichli” iqlimlashtirish usuli, yoki ular G'arbiy Evropada "arra tishlari" usuli deb atashadi. Bunday holda, akklimatizatsiya nisbatan uzoq vaqtning natijasidir, ammo bu usul har jihatdan eng samarali hisoblanadi. Birinchidan, bu to'g'ri, ikkinchidan, u ishonchli va men uni eng samarali deb tavsiya qilishim mumkin. Shunga qaramay, uning shartlari muayyan vaziyatga nisbatan qisqartirilishi va ratsionalizatsiya qilinishi mumkin. Uning ma'nosi - imkon qadar yuqori ko'tarilish va bivouac, tushish va dam olish - iloji boricha pastroq. Bu bitta tsikl. Har bir keyingi ko'tarilish bilan biz kattaroq balandlikka erishamiz va oldingi tajribamizni ishonchli tarzda mustahkamlaymiz. 7000 - 8200 tog' uchun 2-3 ta tsikl va biz muvaffaqiyatga ishonishimiz mumkin. yaxshi sharoitlar. To'liq va eng past balandlikda "mutlaq" dam olish juda muhim, men buni faqat ataylab bekorchilik deb atagan bo'lardim. Ushbu "arra" ning har bir keyingi tishi avvalgisiga qaraganda tikroq. Shuni ta'kidlaymanki, faqat tajribali odam vaziyatni to'g'ri baholay oladi. Yangi boshlanuvchilar uchun bu tajribani noldan olish kerak. Balandlikda qo'shimcha "dam olish" kuni katta minusdir, shuning uchun hamma narsani to'g'ri hisoblash kerak. Yuqori balandliklarda kisloroddan foydalanish profilaktik reanimatsiya nuqtai nazaridan oqlanadi, ammo uning ahamiyatini ortiqcha baholamaslik kerak. Kislorod bu erda do'stdan dushmanga aylanishi va ba'zilarning, jumladan, halokatli asoratlarning sababi bo'lishi mumkin. Uning o'zi bronxospazm va o'pka shishiga olib kelishi mumkin, chunki reduktorning chiqishida juda past harorat va quruqlik. Bu miya tomonidan vaziyatni idrok etishni tartibga solishning buzilishiga va natijada ba'zida paradoksal yoki noto'g'ri qarorlar qabul qilinishiga yordam berishi mumkin. Biz kislorod-azot aralashmasini (bu havo) nafas olishga, "tashqi" havoning ozgina aralashmasi bilan toza kislorodni so'rib olishga moslashganmiz. Bu masalalarda soddalashtirish va diletantlik juda qimmatga tushadi. Ko'pchiligimizda gematopoezni rag'batlantirishning genetik mexanizmi yo'qligini hisobga olsak (gematopoez, ko'proq qizil qon hujayralari - kislorod qabul qiluvchi gemoglobin tashuvchisi) va biz ushbu mexanizmlarni (Sherpalardan farqli o'laroq) murakkab jarayon orqali rivojlantiramiz. moslashish, u zarur, hech bo'lmaganda umumiy ma'noda qanday harakat qilishni tasavvur qiling .... Aytgancha, Sherpalarda gemoglobin va qizil qon hujayralarining umumiy miqdori yuqori bo'lgan ko'proq quyuqlashgan qon bor. Ammo ularda tromboz xavfi yuqori va yurak xuruji va qon tomirlari natijasida. Biz buni ularning qisqa umr ko'rishlari bilan bog'lamaymiz, biz bu ajoyib yigitlarni hurmat qilamiz. Ko'pincha ular supersherpa qiyofasini saqlab qolish uchun ajoyib, ammo hayotlari uchun juda xavfli ishlarni qilishadi. Biroq, bu boshqa muhokama uchun mavzu.

3-qism

Oddiy va patologik fiziologiya va klinik reanimatsiyaning zamonaviy kontseptsiyalari nuqtai nazaridan oqilona va profilaktika uchun mantiqiy asos, birinchi navbatda, to'g'ri belgilangan o'quv jarayonidan boshlanishi kerak, Ikkinchidan asosli tayinlashlar bilan farmakologik vositalar. Men darhol shart qo'yaman, biz XOQ doping qo'mitasi tomonidan taqiqlangan dorilar haqida gapirmayapmiz. Axir, vitaminlar yoki gepatoprotektorlarning terapevtik dozalari doping hisoblanmaydi, xuddi to'liq va muvozanatli ovqatlanish doping hisoblanmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu masala bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilgan turli mamlakatlar, lekin eng oqilona va samarali iqlimlashtirish tizimi, shuningdek, ilmiy va amaliy jihatdan asoslab berilgani “eski sovet” tizimidir.Bu yerda misol tariqasida G.Rungning “Yuqori tog‘larda tog‘ kasalliklarini oldini olish to‘g‘risida”gi maqolasini keltirish mumkin. 1970-71 yillar uchun "Mag'lubiyatga uchragan cho'qqilar" yillik kitobida ko'tarilishlar. zamonaviy dorilar imkoniyatlarini ancha kengaytirdi samarali dastur. Amerikaliklar bizning maqsadlarimiz uchun tom ma'noda universal echimdan foydalanishni taklif qilishdi: barcha holatlar uchun faqat ikkita dori, Diamox va Dexamethasone. Bu jozibali ko'rinadi, lekin juda kamdan-kam hollarda umidlarni oqlaydi. Men taklif qilgan narsa deyarli 25 yillik shaxsiy tajribamning natijasidir. Aytishimiz mumkinki, bu empirik tajriba nafaqat men, balki men ham sinab ko'rgan. Men buni hech qachon sir tutmaganman va bu maqolaning isboti. Do'stlarim men bilan rozi bo'lishadi, chunki oqilona va tizimli yondashuv ish bermasligi mumkin.

Shunday qilib: Bizning maqsadimiz - asosiy organlarning samaradorligi va funktsional faoliyatini saqlab qolish, ularning faol moslashuvi uchun sharoit yaratish va tiklanish jarayonlarini optimallashtirish. Balandlikdagi alpinist intensiv terapiya bo'limining bemori sifatida davolanishi kerak. Tibbiyot nuqtai nazaridan, bu og'ir holat, bu klinik holat. Eng muhim organ - bu miya. Kislorodsiz uning tuzilmalari 5 daqiqa ichida nobud bo'ladi. Gipoksiya va bu holat tog'larda muqarrar bo'lib, miyaning tartibga solish markazlari funktsiyasining jiddiy buzilishiga olib keladi va "o'chirish" mexanizmini ishga tushiradi, birinchi navbatda kortikal jarayonlar, keyin esa gipoksiya va yanada barqaror subkortikal jarayonlarning rivojlanishi bilan. markazlari. Bundan tashqari, tananing muqarrar suvsizlanishi (suvsizlanishi) va agregatsiyasi (mikrotromblar va qon hujayralari komplekslarini yopishtirish va shakllantirish) bilan qon qalinlashadi, uning suyuqlik xususiyatlari va kislorod bilan to'yinganligi keskin o'zgaradi. Miyaning qon oqimi buziladi, uning shishishi va o'lishi mumkin. Bu, masalan, Everestda kam uchraydigan holat emas. Bundan tashqari, o'z-o'zini nazorat qilish mexanizmi o'zgaradi va noto'g'ri yoki mutlaqo absurd qarorlar qabul qilish xavfi ortadi.

Xo'sh, buni qanday qilamiz: tog'larga ketishdan oldin, yuqorida aytib o'tilganidek, bu kislorod qarzi sharoitida mashg'ulotlar. Bu bilan biz markaziy va periferik asab tizimining neyronlarini "o'rgatamiz" va biokimyoviy darajadagi o'zgarishlarni keltirib chiqaramiz. Neyronlar o'zlarining nafas olish fermentlarini, neyrotransmitterlarni faollashtiradi, ATP va boshqa turdagi "yoqilg'i" ni to'playdi. Men tafsilotlarga to'xtalmayman, shunchaki ushbu bosqichda dori-darmonlar uchun retseptlarni ularning ahamiyati bo'yicha sanab o'taman va qisqacha sharhlayman:

• Multivitaminlar(yog'da va suvda eriydigan vitaminlar, makro va mikroelementlar komplekslarini o'z ichiga olgan zamonaviy yuqori texnologiyali preparatlarni anglatadi). Bu "Vitrum", "Duovit", "Centrum" bo'lishi mumkin, Ular barcha bosqichlarda olinadi va asosiy terapiya hisoblanadi. Dozaj izohda ko'rsatilgan. Odatda bu ertalab bitta doz. nonushta paytida. Tog'larda, ayniqsa akklimatizatsiya boshlanishida, dozani ikki baravar oshirish mumkin.
• Bizning do'stlarimiz" fermentlar, shu jumladan to'qimalarning nafas olish fermentlari - bular asosan oqsillardir, biz ularni oziq-ovqatdan sintez qilish orqali olamiz. Ovqat hazm qilish fermentlari majmuasini olish majburiydir. Bular, qoida tariqasida, oshqozon osti bezi fermentlari va dorilar: "Mezim", "Biozim" va boshqalar. zamonaviy bozor hisoblamang. Asosiy talab - ularning har qandayiga individual moslashish. Dozalar tavsiyalarda ko'rsatilgan, ammo tog'larda siz oziq-ovqatning tabiatiga qarab empirik ravishda dozani tanlaysiz. Ushbu dastlabki ikki nuqta protein-vitamin etishmovchiligining oldini olish va bartaraf etish uchun asosdir.
• Gepatoprotektorlar- jigarni himoya qiluvchi dorilar, ularning funktsiyasiga ko'p, hatto hammasi ham bog'liq. Gipoksiya - bu jigarda zarba. Shuning uchun Karsil, Livolin yoki boshqa preparatlar kabi dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Karsil arzon, yaxshi muhosaba qilinadi va butunlay zararsizdir. Doza 1t. 2-3, ehtimol kuniga bir martadan ko'proq.
• Eubiotiklar. Bular biz uchun juda zarur bo'lgan jonli foydali bakteriyalar preparatlari. Biz juda muhim bir nuqta haqida gapiramiz .. Taxminan 1,5 kg aralash bakterial flora kattalarning yo'g'on ichaklarida "yashaydi". Sog'lom odamda (bunday odamlarni qaerda ko'rgansiz?) 98% anaeroblar (hayot uchun kislorodga muhtoj bo'lmagan foydali bakteriyalar) va 2% aeroblar (kislorod ular uchun juda muhimdir). Aslida, barchamiz turli darajadagi disbakteriozdan aziyat chekamiz, ya'ni nafaqat bu nisbatning buzilishi, balki zararli floraning ko'rinishi ham. Ko'proq aeroblar mavjud va ular bizning to'qimalar kislorodimizni siz bilan birga juda ko'p miqdorda iste'mol qiladilar. "Linex", "Bifiform" yoki analoglari yordamida biz adolatni tiklaymiz va natijada ko'proq kislorod olamiz. Bu asosiy, ammo yagona ortiqcha emas Dozalar: tog'larga jo'nashdan kamida 2 hafta oldin, 1 dona. Kuniga 3-5 marta. Probiyotiklarni ham, prebiyotiklarni ham kiritish juda yaxshi bo'lardi. Bular bizning do'stlarimiz uchun oziqlantiruvchi vositalar va ularning hayotiy faoliyati mahsulotlari. Tog'larda dozani oshirish mumkin. Dozani oshirib yuborish bo'lmaydi. Muayyan dorilarning nomlari har qanday jiddiy dorixonada 10 daqiqada aniqlanishi mumkin. Keyinchalik, to'g'ridan-to'g'ri miya uchun minimal dorilar haqida gapiraylik.
• Miya uchun zarur aminokislota Glitsin, kuniga 2-3 marta til ostida eritish uchun 2 tonna. Miya hujayralari tomonidan va quyidagi nuqta bilan birgalikda gipoksiyaga chidamliligini yaxshilaydi (6).
• energiya dori "Mildronat" mukammal juftlikdir. Bundan tashqari, Mildronat yurak etishmovchiligining oldini olishda juda muhimdir. Kuniga 3 marta 1-2 kapsuladan oling. Bundan tashqari, uni tog'lardan 2 hafta oldin kichikroq dozada qabul qilishni boshlash kerak.
• Uyqu miya faoliyatini tiklash uchun zarur, ayniqsa balandlikda. Bu deyarli har doim muammo. Uni psixotrop dorilar yordamida hal qilish xavfli va sportga xos emas. Giyohvand moddalar mavjud va deyarli xavfsiz Donormil yoki Sonat. Agar siz ularni ko'rsatilgan dozalarda qabul qilsangiz, hech qanday muammo bo'lmaydi. Muallif va uning do'stlari Everestda 8300 gacha bo'lgan ushbu dorilar bilan ijobiy tajribaga ega bo'lishdi. Oson uyg'onish va dam olish hissi bilan ajoyib uyqu. To'g'ri uyqu paytida miya kislorodni kamroq iste'mol qiladi, markazlarning faoliyatini tiklaydi va energiya to'playdi. Bu jarayonlar faqat uyquda sodir bo'ladi. Muxtasar qilib aytganda, uyqu miya shishishining eng yaxshi oldini olish hisoblanadi. Yana bir bor takrorlayman, bu tayyorgarliklarning har birini tog'larga qadar sinab ko'ring. Har qanday dori singari, ular allergiya, nojo'ya ta'sirlar va boshqa mumkin bo'lgan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Ularning zararsizligiga ishonch hosil qiling, tanangizni ularning har biriga moslashtiring, individual dozalarni tanlang, ularni kiriting o'quv jarayoni va ta'sirini ko'ring. Bunday ijodiy yondashuv o'z samarasini beradi, ishoning. Bu hayotning boshqa darajasi, agar xohlasangiz, bu hayotda yana bir imkoniyat.

Sayohatning har bir ishtirokchisi o'zi bilan kichik shaxsiy tibbiy yordam to'plamiga ega bo'lishi va unga kiritilgan dori vositalaridan qanday foydalanishni bilishi kerak. Bunday birinchi yordam to'plamining asosiy komponenti sizning "mahalliy" kasalliklaringiz uchun dori-darmonlardir. Ular bilan qanday kurashishni sizdan va shifokoringizdan yaxshiroq hech kim bilmaydi. Koordinator va rahbarga kasalliklaringiz va qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganingiz haqida aytib berishni unutmang.

Agar yurishdan oldin sog'lig'ingiz haqida shubhangiz bo'lsa, albatta shifokor bilan maslahatlashing.

Piyoda birinchi yordam to'plami ro'yxati

1. Kerakli miqdorda "sizning" kasalliklariga qarshi dorilar. Yurishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.
2. Gigienik lab bo'yog'i, 1 dona. Ha, yigitlar ham shunday qilishadi.
3. Steril bandaj, 1 dona 5x10 sm yoki 7x14 sm.
4. Paxta jun steril 25 g yoki paxta yostiqchalari 15 dona.
5. Yod yoki qalamdagi yorqin yashil 1 dona. (xohishiga)
6. Kasal bo'g'inlar soni uchun elastik bandaj (kamida 1) yoki bandajlar / tizza prokladkalari.
7. Og'riq qoldiruvchi o'pka, 1 ta plastinka.
8. Gips bakteritsid, 10 ta chiziq. Bundan tashqari, siz rulondagi yamoqni olishingiz mumkin.
9. Peroksid 25 ml, plastik shishada.
10. 10 ta tomoq pastillari va 5 paket Fervex/Coldrex kukuni

5000 m dan ortiq balandlikda toqqa chiqish va trekking uchun Diamax (Diacarb) va / yoki Hypoxenni oling. Uzoq yurishlarda, qo'shimcha qiling vitamin komplekslari, boshlashdan bir yoki ikki hafta oldin ichishni boshlashingiz mumkin.