Limfadenitis pada kelenjar serviks. Gejala, penyebab dan pengobatan limfadenitis serviks pada orang dewasa

Kelenjar getah bening memainkan peran penting sebagai penghalang pelindung terhadap bakteri, jamur dan infeksi patogen lainnya. Limfadenitis adalah peningkatan kelenjar getah bening dengan latar belakang peradangannya, yang mengindikasikan perkembangan penyakit. Limfadenitis serviks memengaruhi kelenjar superfisial di leher, dan ini memungkinkan Anda mendeteksi patologi secara visual pada tahap awal.

Jenis limfadenitis serviks

Limfadenitis serviks biasanya dibagi menjadi dua jenis, berdasarkan sifat dan intensitas proses peradangan:

1. Limfadenitis serviks akut. Sesuai dengan klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh (ICB 10), itu diklasifikasikan sebagai infeksi pada kulit dan jaringan subkutan. Dalam praktik medis, manifestasi penyakit seperti itu ditunjukkan dengan kode L0, di mana nol setelah titik mengacu pada lokasi regional (wajah, leher, dan kepala);
2. Limfadenitis serviks kronis. Jenis ini seringkali lebih kompleks sifatnya, menurut mikroba 10 termasuk dalam judul penyakit pembuluh darah, pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening. Kode I1 menyiratkan semua jenis limfadenitis kecuali mesenterika.

Jenis lainnya adalah limfadenitis berulang. Bentuk ini berkembang dan ada karena patologi kronis dalam tubuh.

Limfadenitis pada leher sering terjadi pada anak-anak, kelenjar getah bening menjadi meradang dengan latar belakang SARS, influenza, kemungkinan pneumonia, dan tidak menimbulkan bahaya besar.

Jika limfadenitis serviks ditemukan pada orang dewasa, maka hal ini memerlukan perhatian lebih, karena dapat menjadi penyebab atau akibat dari penyakit yang lebih kompleks. Pada saat yang sama, di masa dewasa, baik pada wanita maupun pria, fenomena ini jarang terjadi, sering berkembang, dan.

Pedas

Penyebab limfadenitis akut adalah bakteri virus eksternal yang masuk ke kelenjar getah bening melalui aliran darah dan aliran getah bening dari lesi kulit, jerawat; sehubungan dengan operasi bedah.

Mikroorganisme yang ditemukan di rongga mulut, kurangnya kebersihan dan bahkan kunjungan ke dokter gigi sebelum waktunya - semua ini adalah penyebab limfadenitis akut pada wajah dan leher. Kelenjar getah bening serviks, yang menjadi daerah untuk area ini, akan menjadi yang pertama terkena dan meradang.

Dalam perang melawan limfadenitis akut, yang utama adalah reaksinya, dengan menghubungi spesialis tepat waktu, Anda dapat menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan. Bentuk akut yang terbengkalai dalam beberapa kasus diperburuk dan berkembang menjadi bentuk purulen, atau menjadi proses kronis.

Kronis

Penyebab limfadenitis kronis, seperti yang disebutkan di atas, adalah bentuk akut dari patologi ini, yang tidak mendapat pengobatan tepat waktu. Limfadenitis kronis berbicara tentang proses bakteri dan infeksi jangka panjang dalam tubuh.

Namun, untuk memilih pengobatan yang tepat, sangat penting untuk menentukan penyebab utama penyakit ini. Limfadenitis serviks dapat terjadi bukan sebagai sindrom lokal, tetapi akibat perkembangan penyakit yang lebih kompleks dalam tubuh hingga onkologi (penyebaran metastasis).

Penyebab penyakit ini

Ada dua jenis penyebab: menular dan tidak menular.

Jika limfadenitis serviks didiagnosis, dan pemeriksaan menentukannya sebagai penyakit independen, maka penyebabnya menular. Agen penyebabnya adalah berbagai mikroorganisme: streptokokus, stafilokokus, basil tuberkulosis, jamur, HIV.

Penyebab limfadenitis serviks menular dapat berupa kerusakan pada kepala atau leher. Penting bahwa karena lokasi kelenjar yang dangkal, tanda-tanda peradangan mudah dideteksi pada tahap awal. Situasi dengan simpul ketiak identik. Lebih tentang proses inflamasi kelenjar getah bening aksila dalam artikel

Limfadenitis non-infeksi muncul dengan latar belakang patologi ganas lainnya di tubuh, seringkali onkologi. Limfadenitis serviks dikaitkan dengan limfoma, atau pembentukan metastasis tumor kanker di daerah lain. Penyebab limfadenitis non infeksi juga bisa menjadi benda asing di dalam tubuh.

Gejala

Dengan limfadenitis, gejala dan pengobatan bergantung pada sifat patologi yang mendasarinya, dan lokasinya di dalam tubuh. Sejumlah tanda utama peradangan dalam kasus ini identik:

• Perubahan ukuran kelenjar getah bening;
• Nyeri saat ditekan;
• Sakit kepala dan kelemahan umum;
• Kelenjar serviks yang meradang membuat sulit menelan;
• Suhu tinggi.

Kelenjar getah bening serviks bisa meradang bersama dengan kelenjar submandibular, yang merupakan ciri khas manifestasi gejala sakit tenggorokan. Juga, limfadenitis serviks merupakan gejala yang sering dari adanya infeksi tuberkulosis.

Tanda-tanda bentuk patologi kronis identik, tetapi muncul dengan periodisitas tertentu untuk waktu yang lama.

Tahapan peradangan

Bergantung pada intensitas peradangan, prosesnya bisa berkembang dengan kecepatan yang berbeda. Pada tahap awal terjadi sedikit peningkatan dan sindrom nyeri pada palpasi, yang perawatan tepat waktu menyebabkan pemulihan cepat dari limfadenitis lokal. Jika penyebabnya lebih dalam, maka ini akan mengarah pada kemampuan untuk mendiagnosis penyakit berbahaya dan segera memulai pengobatan.

Meluncurkan limfadenitis berubah menjadi bentuk serius, yang ditandai dengan sindrom nyeri konstan. Node menjadi lebih padat dan meningkat lebih banyak lagi.

Tahap ekstrim adalah limfadenitis purulen akut, yang menyebabkan kerusakan jaringan. Kondisi seseorang sangat memburuk, suhu naik ke tingkat kritis, kulit di area kelenjar yang meradang berubah warna.

Pada tahap pembentukan purulen, rawat inap mendesak dan pengawasan medis diperlukan untuk mencegah masuknya nanah ke dalam tubuh.

Diagnosis patologi

Untuk mendiagnosis penyakitnya, sebaiknya jangan menunggu peningkatan intensitas gejala pertama. Hanya spesialis yang dapat menentukan penyebabnya dengan benar.

Metode utama untuk mendiagnosis patologi kelenjar getah bening adalah:

• Inspeksi visual, ;
• MRI, CT, ultrasonografi;
• Biopsi kelenjar getah bening yang meradang;
• Melakukan analisis histologis.

Metode pengobatan

Bergantung pada fokus utama dan tahap perkembangan penyakit, metode pengobatan atau kombinasi keduanya dipilih. Ada beberapa cara:

• Medis;
• Fisioterapi;
• Bedah.

Pada tahap awal limfadenitis, Anda juga perlu mengikuti anjuran sederhana dan tetap tenang, jangan melukai area yang meradang, dan minum banyak air.

Perawatan medis

Jika infeksi eksternal telah menjadi penyebab perkembangan limfadenitis serviks atau lainnya, maka antibiotik wajib diresepkan. Dalam kasus formasi purulen, jalannya antibiotik dapat disesuaikan atau ditambah.

Antibiotik berkontribusi pada penghancuran infeksi, sebagai sumber utama penyakit, setelah itu kelenjar getah bening akan kembali normal.

Jika, menurut hasil pemeriksaan, penyebab kanker limfadenitis terungkap, maka pasien akan diberi resep kemoterapi atau radiasi.

Fisioterapi limfadenitis serviks

Di antara prosedur utama dalam fisioterapi adalah:

• Elektroforesis (meningkatkan sirkulasi mikro di area peradangan);
• Terapi UHF (membantu meningkatkan kekebalan tubuh);
• Galvanisasi (digunakan sebagai prosedur pemulihan setelah penyebab utama penyakit dihilangkan).

Prosedur fisioterapi ditujukan untuk memperbaiki kondisi umum pasien. Paling sering, mereka dilakukan pada tahap awal patologi, dikombinasikan dengan metode lain dan untuk mempercepat proses pemulihan.

Operasi

Perawatan bedah limfadenitis paling sering digunakan pada tahap terakhir peradangan, ketika formasi purulen muncul.

Jika perawatan obat tidak membuahkan hasil, maka area yang meradang dibuka, nanah dan jaringan yang terkena dikeluarkan, dan drainase dilakukan. Antibiotik diberikan segera setelah operasi untuk mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut.

Dengan sifat onkologis penyakit ini, dimungkinkan untuk mengangkat sebagian kelenjar getah bening regional, baik dengan limfoma maupun dengan metastasis tumor di area lain.

Pengobatan limfadenitis serviks dengan metode tradisional di rumah

Ada sejumlah resep rakyat, tetapi hanya dokter yang dapat menentukan cara mengobati peradangan.

Jadi, misalnya, sebagai kompres gunakan:

1. Bawang panggang dengan tambahan sesendok tar farmasi, dibungkus kain kasa.
2. Tingtur Echinacea dicampur dengan air hangat dengan perbandingan 1:2. Anda perlu membasahi kain kasa dalam larutan dan memperbaiki kompres pada area yang meradang, Anda bisa sepanjang malam.

Dari minuman tersebut, yang paling populer adalah resepnya dengan menggunakan tingtur echinacea. Dalam hal ini, 20-40 tetes diencerkan dalam setengah gelas air, dan diminum 2-3 kali sehari tanpa mengacu pada asupan makanan.

Pencegahan dan prognosis

Rekomendasi utama untuk pencegahan limfadenitis adalah sikap memperhatikan kesehatan diri sendiri. Inspeksi visual dan palpasi kelenjar getah bening superfisial secara teratur dapat dilakukan di rumah, dan pada kecurigaan gejala pertama, konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan nasihat.

Penting untuk memantau dan merawat lesi kulit dengan hati-hati untuk mencegah infeksi, menjalani pemeriksaan oleh dokter gigi.

Dianjurkan untuk mengecualikan makanan berbahaya dan berat dari diet sebanyak mungkin. Dalam kasus tanda-tanda pertama radang kelenjar getah bening, jangan mengonsumsi produk susu, tetapi ragamkan pola makan dengan buah-buahan, sayuran, dan makanan laut.

Seperti halnya penyakit lain, penting untuk membantu tubuh menjaga kekebalan, mengonsumsi vitamin kompleks.

Limfosit adalah sejenis leukosit - yang disebut sel darah putih yang memberikan kekebalan ( perlindungan tubuh dari berbagai pengaruh eksternal dan internal). Limfosit diproduksi di sumsum tulang merah, yang terletak di dalam tulang tubuh ( di tulang panggul, tulang belakang, tulang rusuk, tulang dada dan lainnya). Dari sumsum tulang, bentuk limfosit yang belum matang dilepaskan ke aliran darah, yang masuk ke limpa, tempat proses diferensiasinya berakhir.

Getah bening

Pembentukan getah bening terjadi di hampir semua jaringan tubuh karena transfer sejumlah kecil protein dan sebagian cairan dari kapiler darah ( pembuluh darah terkecil) ke dalam kapiler limfatik. Pembuluh darah yang membawa darah ke organ dan jaringan arteri), secara bertahap bercabang dan diameternya berkurang. Kapal terkecil dalam tubuh manusia adalah kapiler. Pada tingkat kapiler, sebagian cairan dan sejumlah kecil protein keluar dari lapisan vaskular ( tersaring) dan memasuki jaringan organ ( ruang antar sel). Sebagian besar cairan yang disaring kembali ke kapiler darah. Mereka membentuk kapal yang lebih besar ( venula, vena), yang melaluinya aliran darah vena dari organ ke jantung dilakukan.

Proporsi protein tertentu dan sekitar 10% cairan dari ruang antar sel tidak kembali ke sistem peredaran darah, tetapi memasuki kapiler limfatik. Dengan cara ini, getah bening terbentuk, yang selain protein dan plasma, mengandung berbagai elemen jejak, lemak dan karbohidrat, serta elemen seluler ( terutama limfosit).

Pembuluh limfatik

Ketika beberapa kapiler limfatik bergabung, pembuluh limfatik yang lebih besar terbentuk. Mereka melakukan aliran keluar cairan limfatik dari semua jaringan tubuh ke kelenjar getah bening, yang sesuai dengan organ atau bagian tubuh tertentu.

Pembuluh limfatik eferen muncul dari kelenjar getah bening, yang juga bergabung membentuk batang dan saluran limfatik besar. Melalui mereka, cairan limfatik dipindahkan ke pembuluh darah besar tubuh, sehingga kembali ke sirkulasi sistemik.

Di dalam tubuh manusia, ada beberapa saluran limfatik besar:

• saluran limfatik toraks mengumpulkan getah bening dari kaki, organ panggul, rongga perut dan meninggalkan setengah dada.
• Batang subklavia kiri - mengumpulkan getah bening dari lengan kiri.
• Batang jugularis kiri - mengumpulkan getah bening dari bagian kiri kepala dan leher.
• Saluran limfatik kanan Itu dibentuk oleh perpaduan beberapa batang limfatik dan mengumpulkan getah bening dari bagian kanan kepala, leher, bagian kanan dada dan lengan kanan.

Kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening adalah formasi kecil, bulat atau oval ( dari beberapa milimeter hingga 1 - 2 sentimeter), yang terletak di sepanjang pembuluh limfatik yang membawa getah bening dari berbagai organ dan jaringan. Permukaan kelenjar getah bening ditutupi dengan kapsul jaringan ikat, di mana terdapat akumulasi jaringan limfoid yang mengandung banyak sel - limfosit.

Limfosit diproduksi di kelenjar getah bening dari masa perkembangan embrio. Fungsi utamanya adalah untuk mengenali agen asing ( virus, fragmen bakteri dan racunnya, sel tumor, dan sebagainya) dan aktivasi sistem pertahanan tubuh lainnya yang ditujukan untuk menetralisirnya.

Getah bening yang memasuki kelenjar getah bening perlahan-lahan merembes melalui ruang sempit seperti celah yang disebut sinus. Dengan demikian, dibersihkan dari berbagai benda asing, dan kontak antara benda asing dan limfosit juga dipastikan.

Fungsi utama kelenjar getah bening adalah untuk mencegah penyebaran proses patologis di dalam tubuh. Hal ini disadari karena adanya beberapa kelompok kelenjar getah bening, di mana getah bening disaring dari berbagai bagian tubuh. Mereka ditempatkan sedemikian rupa sehingga menjadi penghambat proses infeksi dan mencegah masuknya antigen asing ke berbagai organ dan jaringan.

Kelompok utama kelenjar getah bening dalam tubuh manusia adalah:

• kelenjar getah bening kepala dan leher serviks, submandibular, oksipital dan lain-lain);
• kelenjar getah bening rongga dada;
• kelenjar getah bening perut dan perut mesenterika, iliaka, panggul);
• kelenjar getah bening ekstremitas bawah inguinal, poplitea);
• kelenjar getah bening ekstremitas atas ketiak, siku).

Setiap kelompok kelenjar getah bening mengumpulkan getah bening dari jaringan dan organ di area tubuh tertentu. Sebelum memasuki sirkulasi sistemik, cairan limfatik disaring berturut-turut di beberapa kelenjar getah bening, akibatnya hampir sepenuhnya dibersihkan dari inklusi asing yang mungkin ada di dalamnya. Selain itu, diperkaya dengan limfosit, yang masuk ke sirkulasi sistemik dan dibawa dengan aliran darah ke semua jaringan dan organ, di mana mereka menjalankan fungsi perlindungannya.

Perkembangan proses inflamasi di kelenjar getah bening

Jika agen asing muncul di organ mana pun ( virus, bakteri, toksin), kemudian beberapa di antaranya, bersama dengan cairan interstitial, masuk ke kapiler limfatik dan dialirkan bersama aliran getah bening ke kelenjar getah bening regional. Selain itu, infeksi dapat masuk ke kelenjar getah bening secara hematogen ( melalui darah) atau melalui kontak ( dengan penyebaran langsung dari jaringan dan organ terdekat). Dalam kasus yang jarang terjadi, dimungkinkan untuk memasukkan mikroflora patogen langsung dari lingkungan (jika terjadi cedera pada kelenjar getah bening).

Di kelenjar getah bening, antigen asing berinteraksi dengan limfosit, akibatnya yang terakhir diaktifkan dan mulai memproduksi antibodi spesifik - proses inflamasi berkembang. Sejumlah besar jenis leukosit lainnya memasuki kelenjar getah bening dari aliran darah, yang berkontribusi pada perkembangan peradangan dan penghancuran zat asing.

Penyebab limfadenitis

Limfadenitis disebabkan oleh berbagai mikroorganisme patogen yang masuk ke kelenjar getah bening.

Bergantung pada jenis infeksinya, limfadenitis dapat berupa:

• tidak spesifik;
• spesifik.

Limfadenitis nonspesifik

Limfadenitis nonspesifik disebabkan oleh sejumlah struktur dan virulensi yang berbeda ( penularan) mikroorganisme, tetapi memiliki mekanisme perkembangan dan manifestasi klinis yang serupa.

Penyebab limfadenitis nonspesifik dapat berupa:

• Bakteri dan toksinnya. Bakteri adalah sel hidup yang dapat hidup dan berkembang biak di berbagai organ tubuh manusia, memengaruhinya. Peradangan kelenjar getah bening mungkin disebabkan oleh konsumsi staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli dan banyak mikroorganisme lainnya. Beberapa dari mereka dalam perjalanan aktivitas hidup mereka ( atau setelah kematian mereka) melepaskan zat beracun tertentu yang juga dapat menyebabkan limfadenitis.
• Virus. Virus adalah fragmen kecil asam nukleat - DNA ( asam deoksiribonukleat) atau ARN ( asam ribonukleat), yang hanya dapat bereproduksi di dalam sel hidup. Di dalam sel tubuh manusia, asam nukleat terkandung di dalam nukleus dan bertanggung jawab atas proses pertumbuhan sel, kinerja fungsi tertentu, serta penyimpanan dan transmisi informasi genetik. Ketika terinfeksi virus, DNA-nya dimasukkan ke dalam peralatan genetik sel inang, akibatnya ia mulai menghasilkan partikel virus baru. Ketika sel yang terinfeksi dihancurkan, virus yang baru terbentuk dilepaskan ke jaringan sekitarnya dan menginfeksi sel tetangga. Bagian dari fragmen virus merembes ke dalam kapiler limfatik, bertahan di kelenjar getah bening regional dan menyebabkan perkembangan proses inflamasi di dalamnya.
• Jamur. Jamur adalah mikroorganisme kelas khusus yang mirip dengan bakteri yang dapat tumbuh di tubuh manusia. Sains mengetahui banyak jenis jamur ( ragi, jamur dan sebagainya). Beberapa di antaranya berbahaya bagi manusia dan jika tertelan dapat menyebabkan berkembangnya berbagai penyakit ( mikosis). Lainnya adalah penghuni normal kulit dan selaput lendir dan memperoleh sifat patogen hanya ketika fungsinya terganggu. sistem imun- misalnya, dengan AIDS ( sindrom defisiensi imun yang didapat).

Limfadenitis spesifik

Limfadenitis spesifik berkembang sebagai akibat dari jenis mikroorganisme tertentu yang memasuki kelenjar getah bening.

Penyebab limfadenitis spesifik dapat berupa:

• mycobacterium tuberculosis;
• treponema pucat ( agen penyebab sifilis);
• tongkat wabah ( agen wabah);
• aktinomiset ( jamur patogen, agen penyebab aktinomikosis);
• brucella ( patogen brucellosis);
• bakteri tularemia ( agen penyebab tularemia).

Infeksi dengan mikroorganisme ini mengarah pada perkembangan spesifik Gambaran klinis karakteristik masing-masing penyakit. Dengan aliran getah bening, patogen memasuki kelenjar getah bening, menyebabkan perubahan spesifik di dalamnya.

Jenis limfadenitis

Bergantung pada jenis mikroorganisme dan virulensinya, proses inflamasi pada kelenjar getah bening dapat berkembang dengan berbagai cara.

Tergantung pada tingkat perkembangan proses inflamasi, ada:

• Limfadenitis akut. Ini berkembang sebagai akibat kerusakan pada kelenjar getah bening oleh infeksi yang sangat mematikan. Ini ditandai dengan peradangan kelenjar getah bening yang cepat dan nyata, seringkali dengan latar belakang manifestasi umum dari proses infeksi ( demam, kelemahan umum, sakit kepala dan nyeri otot). Tanpa pengobatan yang tepat, limfadenitis akut dapat berubah menjadi bentuk purulen, yang pada akhirnya akan menyebabkan pencairan kelenjar getah bening dan kerusakan jaringan di sekitarnya ( perkembangan abses atau adenophlegmon).
• Limfadenitis kronis. Ini berkembang ketika terinfeksi dengan infeksi yang sedikit mematikan atau merupakan hasil dari limfadenitis akut yang tidak diobati, ketika proses inflamasi berlangsung lama. Juga, cukup sering, limfadenitis spesifik ditandai dengan perjalanan kronis ( tuberkulosis, sifilis).

Tergantung pada sifat dari proses inflamasi, ada:

• katarak ( sederhana) limfadenitis. Karakteristik untuk tahap awal penyakit. Pelanggaran permeabilitas kapiler di kelenjar getah bening yang meradang mengarah pada fakta bahwa bagian cair dari darah meninggalkan dasar pembuluh darah dan menghamili jaringan kelenjar getah bening. Ada juga migrasi leukosit sedang ke fokus peradangan.
• Limfadenitis hiperplastik. Ini adalah tahap selanjutnya dalam perkembangan penyakit dan ditandai dengan pertumbuhan ( hiperplasia) limfosit di kelenjar getah bening yang meradang, serta infiltrasi leukosit yang nyata ( neutrofil, eosinofil dan sel lainnya).
• Limfadenitis purulen. Adalah panggung terakhir perkembangan limfadenitis bakteri, ketika terjadi nanah dan penghancuran kelenjar getah bening yang purulen. Hasil dari bentuk penyakit ini mungkin berupa pembentukan abses ( ruang tertutup berisi nanah) atau perkembangan adenophlegmon ( proses purulen difus yang meluas jauh melampaui fokus utama infeksi).

Penyebab limfadenitis di berbagai daerah

Seperti disebutkan sebelumnya, getah bening dari berbagai bagian tubuh dikumpulkan dalam berbagai kelompok kelenjar getah bening. Karena itu, infeksi area tertentu pada awalnya akan dimanifestasikan oleh pembengkakan kelenjar getah bening regional yang sesuai dengannya.

Jika kelenjar getah bening regional tidak mengatasi fungsi penghalang mereka ( dengan penyakit menular yang parah atau akibat melemahnya pertahanan tubuh), agen infeksi dapat memasuki sirkulasi sistemik dan menyebar ke organ dan jaringan lain, yang dapat menyebabkan perkembangan limfadenitis umum ( radang berbagai kelompok kelenjar getah bening di seluruh tubuh).

Penyebab limfadenitis submandibular

Kelenjar getah bening submandibular terletak medial dari sudut rahang bawah. Jumlah totalnya adalah 8 - 10 buah.

Organ dari mana getah bening mengalir ke kelenjar getah bening submandibular adalah:

• kulit dan jaringan lunak wajah ( kelopak mata bawah, pipi, hidung, bibir, dagu);
• rongga mulut ( selaput lendir langit-langit, belakang lidah);
• gusi dan gigi;
• kelenjar ludah submandibular dan sublingual.

Perkembangan infeksi di salah satu area ini dapat menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening submandibular.

Penyebab limfadenitis submandibular

Infeksi kulit wajah	Cedera dan lecet di wajah - melalui mereka, infeksi dengan berbagai mikroorganisme patogen dapat terjadi. Furunkel - radang bernanah pada folikel rambut ( biasanya etiologi stafilokokus). Bisul - radang bernanah dari sekelompok folikel rambut dan kelenjar sebaceous. Hidradenitis - peradangan bernanah pada kelenjar keringat apokrin yang terletak di kulit sayap hidung dan kelopak mata. Impetigo - penyakit menular yang disebabkan oleh streptococcus, ditandai dengan terbentuknya banyak pustula kecil di wajah. Erisipelas ( api luka) – penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik. Herpes - herpes tipe 1. Herpes zoster - penyakit virus, disebabkan oleh virus varicella-zoster dan dimanifestasikan dengan munculnya ruam kecil pada kulit di sepanjang batang saraf.
Infeksi mulut	Radang Gusi - peradangan menular pada gusi yang disebabkan oleh stafilokokus dan beberapa jenis jamur ( actinomycetes). Karies - proses penghancuran jaringan gigi, terutama disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus. Glositis - radang lidah yang terkait dengan trauma dan infeksi dengan berbagai mikroorganisme yang selalu ada di rongga mulut. Stomatitis menular - radang mukosa mulut yang disebabkan oleh berbagai bakteri, virus atau jamur.
Infeksi kelenjar ludah	Infeksi virus - parotitis ( piggy), sitomegali ( disebabkan oleh sitomegalovirus). Infeksi bakteri - stafilokokus, streptokokus dan lain-lain.

Penyebab limfadenitis serviks

Di kelenjar getah bening serviks, getah bening yang mengalir dari kepala dan leher disaring. Karena itu, setiap proses infeksi di area ini dapat menyebabkan peradangan. kelenjar getah bening serviks.

Ada beberapa kelompok kelenjar getah bening di daerah leher:

• Permukaan. Mereka mengumpulkan getah bening dari kulit dan jaringan lunak leher dan kepala ( kecuali otot).
• Dalam. Mereka mengalirkan getah bening dari organ dalam leher ( dari faring, laring, trakea, esofagus bagian atas, kelenjar tiroid, dan otot leher), serta dari rongga hidung, mulut, telinga dan organ lainnya. Selain itu, pembuluh limfatik terkemuka dari submandibular dan kelenjar getah bening kecil lainnya di kepala dan leher mengalir ke dalamnya. Oleh karena itu, semua proses infeksi di atas dapat menyebabkan limfadenitis serviks ( melanggar fungsi penghalang kelenjar getah bening submandibular).

Penyebab radang kelenjar getah bening serviks juga bisa:

• Penyakit jamur pada kulit kepala- trikofitosis ( kurap), mikrosporia, keropeng.
• Otitis - radang telinga yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen ( pneumokokus, stafilokokus).
• Tonsilitis - radang formasi limfoid rongga mulut ( amandel) yang disebabkan oleh masuknya bakteri patogen atau virus ke dalamnya.
• Faringitis - peradangan menular pada selaput lendir faring.
• Rhinitis - peradangan pada mukosa hidung.
• Sinusitis - radang satu atau lebih sinus paranasal - maksila ( radang dlm selaput lendir), depan ( frontitis), berbentuk baji ( sfenoiditis) dan labirin kisi ( etmoiditis).
• Tiroiditis menular - peradangan yang disebabkan oleh virus atau bakteri kelenjar tiroid.
• Mononukleosis menular - penyakit virus di mana ada lesi primer pada serviks, dan kemudian kelompok kelenjar getah bening lainnya.
• Rubella - penyakit virus sistemik yang berkembang ketika patogen memasuki tubuh melalui selaput lendir saluran pernafasan (oleh tetesan udara), yang menyebabkan radang serviks, dan selanjutnya kelompok kelenjar getah bening lainnya.
• Infeksi adenovirus - kelompok masuk angin saluran pernapasan bagian atas yang disebabkan oleh adenovirus.
• Flu - infeksi virus pernapasan akut ( SARS) yang disebabkan oleh virus influenza.
• Luka bernanah di kepala dan leher.

Penyebab limfadenitis aksila

Kelenjar getah bening aksila juga terbagi menjadi superfisial dan dalam. Mereka mengumpulkan getah bening dari kulit, jaringan lunak dan tulang tungkai atas, serta dari bagian atas dinding perut, dada, dan kelenjar susu.

Penyebab radang kelenjar getah bening aksila dapat berupa:

• Penyakit radang bernanah pada kulit ekstremitas atas - furunkel, karbunkel, hidradenitis kelenjar keringat ketiak, impetigo, erisipelas ( dijelaskan sebelumnya).
• Bernanah luka dan lecet di lengan, dada dan perut bagian atas.
• Lesi kulit jamur- sporotrichosis, trikofitosis, mikrosporia.
• Osteomielitis pada tulang tangan proses inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme piogenik dan mempengaruhi jaringan tulang.
• Panaritium - proses peradangan bernanah pada jaringan lunak jari, yang dapat menyebar ke tendon, tulang, dan persendian.
• mastitis - penyakit radang kelenjar susu pada wanita, paling sering terjadi selama menyusui.

Penyebab limfadenitis inguinalis

Kelenjar getah bening inguinalis mengumpulkan getah bening dari semua jaringan Anggota tubuh bagian bawah, serta dari alat kelamin luar, perineum, bagian bawah dinding perut dan punggung.

Semua penyakit menular pada kulit, jaringan lunak, dan tulang yang dijelaskan sebelumnya dapat menyebabkan peradangan. kelenjar getah bening inguinalis jika getah bening mengalir ke dalamnya dari area tubuh tempat fokus infeksi berada.

Penyebab radang kelenjar getah bening inguinalis juga bisa:

• Gonore - penyakit menular yang disebabkan oleh gonokokus, yang ditularkan secara seksual dan ditandai dengan peradangan bernanah pada selaput lendir organ genital luar ( terutama pada pria, sangat jarang pada wanita).
• Balanoposthitis - radang kulit kelenjar penis dan kulup yang disebabkan oleh berbagai agen infeksius ( biasanya dalam kasus ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi).
• kolpitis - peradangan menular pada selaput lendir vagina.
• Vulvit - peradangan menular pada organ genital wanita eksternal.

Gejala limfadenitis di berbagai daerah

Manifestasi limfadenitis terutama disebabkan oleh adanya proses inflamasi di kelenjar getah bening, serta penyebaran infeksi di dalam tubuh.

Gejala limfadenitis submandibular

Manifestasi dari bentuk penyakit ini bergantung pada ukuran kelenjar getah bening, serta sifat dari proses inflamasi.

Gejala limfadenitis submandibular adalah:

• Pembesaran kelenjar getah bening submandibular. Untuk disentuh ( rabaan) mereka didefinisikan sebagai formasi bulat atau oval yang padat dan menyakitkan, terletak di daerah submandibular di satu atau kedua sisi, tidak disolder ke jaringan sekitarnya ( bergerak dengan mudah di bawah kulit dari sisi ke sisi). Ukuran kelenjar getah bening bervariasi dari beberapa milimeter pada tahap awal hingga beberapa sentimeter pada tahap hiperplastik penyakit. Cukup sering, pembuluh limfatik yang meradang teraba di daerah submandibular - struktur padat, tipis, seperti benang yang memanjang dari kelenjar getah bening yang meradang.
• Nyeri. Pada tahap awal penyakit, mungkin ada nyeri ringan pada palpasi daerah submandibular. Saat penyakit berkembang, rasa sakit meningkat dan menyertai setiap gerakan rahang ( saat berbicara, saat makan) juga dapat muncul saat istirahat.
• Perubahan pada kulit. Pada tahap awal, kulit di atas kelenjar getah bening mungkin tidak berubah. Saat proses inflamasi berkembang, kemerahan dan pembengkakan pada kulit di atas fokus peradangan dan di area sekitarnya dicatat ( yang disebabkan oleh perluasan dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah kecil). Terjadi kenaikan suhu setempat ( 1-2 derajat dibandingkan kulit normal).
• Supurasi kelenjar getah bening ( berkembang dengan infeksi bakteri). Pada tahap purulen, kelenjar getah bening menyatu satu sama lain dan dengan jaringan di sekitarnya, berubah menjadi formasi yang padat dan hampir tidak bergerak. Kulit di atas fokus peradangan berwarna merah cerah, tegang, bengkak. Ada rasa sakit yang nyata saat palpasi dan saat istirahat, yang membatasi pergerakan rahang bawah dan leher.
• Manifestasi sistemik. Ketika infeksi menyebar ke luar kelenjar getah bening, terjadi peningkatan suhu tubuh secara umum hingga 38 - 40ºС, kelemahan umum, kantuk, nyeri otot, sakit kepala.

Gejala limfadenitis serviks

Manifestasi dari bentuk penyakit ini disebabkan oleh ukuran kelenjar getah bening, lokasinya, dan sifat dari proses inflamasi.

Gejala limfadenitis serviks adalah:

• Pembesaran kelenjar getah bening serviks. Mereka dapat ditentukan di bagian depan atau samping leher, di atas tulang selangka. Saat teraba, mereka ditandai dengan tanda yang sama dengan nodus submandibular yang meradang ( dijelaskan di atas). Dengan radang kelenjar getah bening superfisial, pembuluh limfatik yang meradang dapat diraba.
• Nyeri. Ada rasa sakit saat palpasi, saat memutar kepala, saat berbicara, saat mengunyah dan menelan makanan.
• Perubahan pada kulit. Dengan limfadenitis serviks, pembengkakan dan pembengkakan kulit pada fokus peradangan, serta di luarnya, dicatat. Dengan perkembangan bentuk purulen, kulit menjadi merah, terobosan kecil nanah dapat ditentukan di permukaannya. Dalam hal ini, gejala umumnya sangat terasa - ada peningkatan suhu tubuh hingga 40ºС, lemas, gangguan tidur, sakit kepala.
• Pembatasan gerakan. Terkait dengan sindrom nyeri yang berkembang pada tahap akhir penyakit - dengan setiap putaran atau kemiringan kepala, pasien mengalami rasa sakit yang kuat rasa sakit yang tajam di area peradangan. Selain itu, peningkatan kelenjar getah bening yang dalam dapat menyebabkan kompresi berbagai organ leher - pita suara, trakea, kerongkongan, pembuluh darah besar, yang akan dimanifestasikan oleh gejala yang sesuai ( perubahan suara, kesulitan bernapas, kesulitan menelan makanan).

Gejala limfadenitis aksila

Manifestasi limfadenitis aksila bergantung pada aktivitas proses inflamasi pada kelenjar getah bening yang terkena. Selain itu, menekan ( pembesaran kelenjar getah bening) jaringan, saraf dan pembuluh yang terletak di dekat fokus peradangan, dapat menyebabkan munculnya gejala tertentu.

Gejala limfadenitis aksila adalah:

• Pembesaran kelenjar getah bening di ketiak. Lebih sering ditentukan, lebih jarang - beberapa kelenjar getah bening yang membesar. Karakteristik palpasi mereka tidak berbeda dengan limfadenitis di daerah lain. Pembuluh limfatik yang meradang dapat terlihat ( dengan peradangan kelenjar getah bening superfisial).
• Nyeri. Ada rasa sakit yang parah di daerah ketiak, yang bisa menyebar ke daerah bahu dan permukaan lateral dada dari sisi yang sakit. Pasien sering mengambil posisi tubuh yang dipaksakan dengan tangan disingkirkan, yang mengurangi tekanan pada kelenjar getah bening yang meradang dan agak mengurangi sindrom nyeri.
• Perubahan pada kulit di ketiak. Dengan peradangan pada kelenjar aksila, warna kulit di atasnya mungkin tidak berubah untuk waktu yang lama. Hanya dengan berkembangnya proses purulen, kulit memperoleh warna ungu-merah, menjadi bengkak, tegang.
• Gerakan tangan terganggu. Rasa sakit diperparah dengan menyentuh area kelenjar getah bening yang meradang dan dengan menggerakkan tangan, yang dapat membatasi aktivitas sehari-hari pasien. Selain itu, gerakan dapat dibatasi sebagai akibat dari peningkatan kelenjar getah bening aksila yang nyata, mencapai diameter beberapa sentimeter.
• Pembengkakan tangan di sisi yang terkena. Dapat terjadi sebagai akibat pemerasan oleh kelenjar getah bening yang membesar dari vena besar di bahu dan daerah ketiak. Dalam hal ini, aliran keluar cairan dari ekstremitas atas menjadi sulit, ia meninggalkan tempat tidur vaskular dan menghamili jaringan di sekitarnya, yang menyebabkan perkembangan edema.
• Pelanggaran sensitivitas di tangan di sisi lesi. Gejala ini mungkin muncul jika terjadi peningkatan kelenjar getah bening aksila yang nyata. Ini akan menyebabkan kompresi batang saraf yang melewati daerah aksila dan bahu, yang dapat bermanifestasi sebagai parestesia ( sensasi kesemutan, merayap di kulit) di area tangan di sisi lesi, pelanggaran sensitivitas, nyeri, dan berbagai gangguan motorik.

Gejala limfadenitis inguinalis

Gejala bentuk penyakit ini disebabkan oleh lokalisasi dan keparahan proses inflamasi, serta ukuran kelenjar getah bening yang membesar dan tingkat kompresi jaringan di sekitarnya.

Gejala limfadenitis inguinalis adalah:

• Pembesaran kelenjar getah bening di selangkangan. Kelenjar getah bening yang membesar terletak di daerah ligamen inguinalis dan dapat mencapai diameter beberapa sentimeter. Karakteristik palpasi tidak berbeda dengan limfadenitis di daerah lain.
• Nyeri. Limfadenitis inguinalis ditandai dengan nyeri hebat baik di fokus peradangan itu sendiri maupun di perut bagian bawah, di bagian atas tungkai. Nyeri diperparah dengan berjalan, yang dapat membatasi gerakan normal pasien.
• Perubahan kulit. Kulit di atas fokus peradangan dan sekitarnya tegang, bengkak. Jika proses purulen belum berkembang, warna kulit mungkin normal atau merah muda.
• Pembengkakan kaki di sisi yang terkena. Penyebab gejala ini adalah pelanggaran langsung aliran getah bening melalui kelenjar getah bening yang meradang, dan peningkatan ukurannya yang nyata, yang dapat menyebabkan kompresi pembuluh darah besar ( termasuk vena femoralis melewati tepat di belakang kelenjar getah bening inguinal).
• Kondisi tubuh secara umum. Tidak berubah jika nanah dari kelenjar getah bening yang meradang belum terjadi. Dalam hal ini, terjadi peningkatan suhu tubuh hingga 38 - 40ºС, kelemahan umum, nyeri pada otot kaki dan perut, sakit kepala, peningkatan detak jantung, dan gejala keracunan tubuh lainnya.

Diagnosis limfadenitis

Mendiagnosis limfadenitis berdasarkan gejala yang tercantum di atas cukup mudah. Jauh lebih sulit untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, yang merupakan prasyarat untuk resep perawatan yang tepat. Dalam hal ini, sejumlah studi laboratorium dan instrumental tambahan digunakan.

Dalam diagnosis limfadenitis digunakan:

• ultrasonografi;
• metode penelitian radiologi;
• biopsi kelenjar getah bening.

Analisis darah umum ( UAC)

Ini adalah salah satu metode pertama yang diresepkan untuk dugaan proses infeksi di dalam tubuh. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda dan menilai tingkat keparahan proses inflamasi, dan dalam kasus infeksi umum - untuk mengidentifikasi patogen dan menentukan kepekaannya terhadap berbagai antimikroba.

Dengan bantuan ultrasound, dimungkinkan untuk menentukan:

• Lokasi, jumlah, bentuk, ukuran dan struktur kelenjar getah bening.
• Hubungan kelenjar getah bening dengan jaringan sekitarnya ( disolder atau tidak).
• Adanya peradangan pada pembuluh limfatik daerah penelitian.
• Adanya komplikasi purulen limfadenitis ( abses, phlegmon).
• Adanya fokus infeksi pada organ dalam.

Metode penelitian sinar-X

Mereka digunakan untuk kerusakan yang dicurigai pada kelompok kelenjar getah bening yang dalam, yang khas untuk sejumlah penyakit menular sistemik.

Metode sinar-X meliputi:

• Radiografi polos dada dan perut. Memungkinkan Anda mengidentifikasi kelompok kelenjar getah bening yang membesar ( bronkopulmoner, trakea dan lainnya), untuk mengetahui kerusakan tulang ekstremitas pada osteomielitis. Dengan limfadenitis tuberkulosis spesifik, dimungkinkan untuk menentukan fokus tuberkulosis di jaringan paru-paru.
• CT scan – metode modern penelitian yang memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan ukuran, lokasi dan bentuk kelenjar getah bening yang meradang, adanya abses atau adenophlegmon, tingkat penyebaran proses purulen di daerah yang terkena.

Biopsi kelenjar getah bening

Metode penelitian invasif ( terkait dengan pelanggaran integritas kulit), yang intinya adalah mengangkat dan mempelajari lebih lanjut bagian dari kelenjar getah bening yang meradang. Metode ini dikaitkan dengan sejumlah komplikasi, sehingga penggunaannya dalam limfadenitis sangat dibatasi.

Indikasi untuk melakukan biopsi kelenjar getah bening adalah:

• kecurigaan sifat tumor dari pembesaran kelenjar getah bening;
• limfadenitis kronis;
• kecurigaan limfadenitis spesifik;
• kurangnya efek dari pengobatan yang ditentukan ( dengan limfadenitis akut atau kronis).

Metode Eksekusi
Biopsi dilakukan di ruang operasi steril, di bawah lokal atau anestesi umum.

Untuk mengambil bahan dari kelenjar getah bening yang meradang, berikut ini digunakan:

• Biopsi jarum. Dalam hal ini, jarum berongga khusus dimasukkan ke dalam kelenjar getah bening yang terkena, sementara sebagian jaringannya masuk ke dalam lumen jarum.
• Biopsi aspirasi jarum halus. Jarum tipis khusus digunakan, diameter dalamnya kurang dari 1 milimeter. Jarum dihubungkan ke jarum suntik kosong dan dimasukkan ke kelenjar getah bening yang terkena ( sering di bawah bimbingan USG), diikuti aspirasi ( kelelahan) jaringan kelenjar getah bening ke dalam jarum suntik dan studi lebih lanjut.

Hasil penelitian
Bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium, diwarnai dengan pewarna khusus dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sel tumor di kelenjar getah bening ( jika tersedia), serta untuk menentukan tingkat keparahan dan sifat proses inflamasi - dominasi limfosit akan bersaksi mendukung lesi virus pada kelenjar getah bening, dominasi neutrofil - mendukung infeksi bakteri.

Selain itu, bahan yang dihasilkan ditaburkan pada media nutrisi khusus yang dimaksudkan untuk menumbuhkan jenis mikroorganisme tertentu. Media nutrisi dengan bahan uji ditempatkan dalam termostat khusus, yang menciptakan kondisi optimal untuk pertumbuhan dan reproduksi bakteri. Jika agen infeksi hadir di punctate kelenjar getah bening, maka ia akan mulai berkembang biak secara aktif, dan setelah beberapa saat seluruh koloni mikroorganisme ini akan muncul di media nutrisi. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan jenis patogen, serta menentukan kepekaannya terhadap berbagai obat antibakteri, yang memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Pengobatan limfadenitis

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, limfadenitis merupakan manifestasi dari adanya infeksi pada area tubuh tertentu. Oleh karena itu, untuk menghilangkan peradangan sepenuhnya, perlu untuk menghilangkan akar penyebabnya - fokus infeksi utama. Pada saat yang sama, proses peradangan itu sendiri tidak boleh diabaikan, karena dapat berkembang, yang mengarah pada perkembangan komplikasi yang serius.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Dengan pembesaran kelenjar getah bening yang menyakitkan di bagian tubuh mana pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter keluarga Anda sesegera mungkin. Dokter akan dengan hati-hati memeriksa area yang terkena, memeriksa semua kelompok kelenjar getah bening lainnya, meresepkan tes laboratorium, dan, jika perlu, merujuk Anda ke konsultasi dengan spesialis lain.

Bergantung pada lokasi dan jenis limfadenitis, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis berikut:

• Ahli THT ( Laura) dan/atau dokter gigi – dengan pembengkakan kelenjar getah bening submandibular dan serviks.
• Ahli Urologi - dengan pembengkakan kelenjar getah bening inguinalis.
• Terapis - dengan peradangan kelenjar getah bening di dada atau rongga perut ( diidentifikasi menggunakan berbagai metode diagnostik instrumental).
• Dokter Kulit - pada penyakit infeksi kronis pada kulit.
• Phthisiatrician - dengan limfadenitis tuberkulosis.
• Ahli bedah - di hadapan tanda-tanda proses purulen di kelenjar getah bening yang meradang.

Arah utama dalam pengobatan limfadenitis adalah:

• perawatan obat;
• fisioterapi;
• metode pengobatan tradisional;
• operasi.

Perawatan medis

Prinsip pengobatan limfadenitis dengan obat adalah terapi etiotropik yang ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab penyakit ( dalam hal ini, fokus utama infeksi dalam tubuh), serta terapi simtomatik, yang tujuannya adalah untuk mengurangi manifestasi proses inflamasi pada kelenjar getah bening dan meningkatkan kesejahteraan umum pasien.

Perawatan medis limfadenitis

Terapi simtomatik
Kelompok narkoba	Perwakilan	Mekanisme tindakan terapeutik	Metode aplikasi dan dosis
Obat antiinflamasi nonsteroid	Ketorolak	Di semua jaringan tubuh, itu menghambat aktivitas enzim siklooksigenase yang terlibat dalam pembentukan prostaglandin, zat aktif biologis yang memainkan peran penting dalam pengembangan dan pemeliharaan proses inflamasi. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik.		Ambil secara oral, setelah makan, dengan segelas air hangat atau susu. Dosis yang dianjurkan adalah 5-10 miligram ( mg) 3-4 kali sehari. Maksimum dosis harian- 40mg. Perjalanan pengobatan tidak lebih dari 5 hari.
	Nimesulide(Nimesil)	Obat generasi terbaru, secara selektif menghambat aktivitas siklooksigenase pada fokus peradangan. Praktis tidak mempengaruhi jaringan tubuh yang sehat, karena banyak yang kehilangannya efek samping karakteristik obat anti-inflamasi konvensional. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik yang nyata.		Itu diambil secara oral, dalam bentuk bubuk. Dilarutkan dalam 100 ml air matang panas. Dosis yang dianjurkan adalah 100 mg ( 1 kantong) 2 kali sehari. Perjalanan pengobatan tidak lebih dari 10 hari.
Antihistamin	cetirizine	Blok H 1 - reseptor histamin terletak di permukaan dalam dinding pembuluh darah dan membran sel leukosit ( limfosit, basofil dan neutrofil). Mekanisme kerja cetirizine adalah karena: Penyempitan pembuluh darah di fokus peradangan. Penurunan permeabilitas kapiler pada fokus peradangan, yang mencegah pelepasan leukosit dan cairan dari pembuluh darah dan perkembangan edema. Penghambatan kemotaksis ( proses migrasi leukosit ke fokus peradangan). Penghambatan pelepasan zat aktif biologis ( terutama histamin) dari basofil dan eosinofil, yang mengurangi aktivitas proses inflamasi.		Ambil secara oral dengan segelas air hangat. anak di bawah 6 tahun - 2,5 mg 2 kali sehari; anak di atas 6 tahun dan dewasa - 5 mg 2 kali sehari.
Terapi etiotropik
Obat antibakteri	Amoksiklav	Obat kombinasi, terdiri dari antibiotik amoksisilin ( turunan penisilin) dan asam klavulanat. Amoksisilin menghambat pembentukan komponen dinding sel bakteri, yang menyebabkan kematian mikroorganisme. Asam klavulanat melindungi amoksisilin dari aksi beta-laktamase - enzim khusus yang menghancurkan penisilin ( diproduksi oleh beberapa bakteri patogen dan mengurangi efektivitasnya antibiotik penisilin ). Ini digunakan untuk mengobati limfadenitis nonspesifik.		Ambil secara oral, 15 menit setelah makan. anak-anak dari 1 hingga 2 tahun - 60 mg 3 kali sehari; anak-anak dari 2 hingga 7 tahun - 125 mg 3 kali sehari; anak-anak berusia 7 hingga 12 tahun - 250 mg 3 kali sehari; anak di atas 12 tahun dan dewasa - hingga 300 - 500 mg 3 kali sehari. Kursus pengobatan setidaknya 7 - 10 hari.
	Ceftriaxone	Antibiotik spektrum luas sintetik yang resisten terhadap beta-laktamase. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan pelanggaran pembentukan komponen membran sel dan kematian bakteri. Ini digunakan untuk mengobati limfadenitis nonspesifik.		Diberikan secara intramuskular ( suntikan sangat menyakitkan) atau intravena. anak di bawah 12 tahun - 20 - 80 miligram per 1 kilogram berat badan ( mg/kg) 1 kali per hari; anak di atas 12 tahun dan dewasa - 1 - 2 gram 1 kali sehari. Perjalanan pengobatan minimal 1 minggu.
	Klindamisin	Berikatan dengan subunit 50S ribosom ( struktur intraseluler yang bertanggung jawab untuk sintesis komponen sel bakteri). Menghambat proses pembagian ( pembiakan) bakteri.		Di dalam, setelah makan. anak-anak - 3 - 6 mg / kg 3 kali sehari; dewasa - 150 mg setiap 6 jam. Kursus pengobatan setidaknya 10 hari.
	Benzilpenisilin	Turunan penisilin yang digunakan dalam pengobatan limfadenitis spesifik pada sifilis. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penekanan pembentukan komponen dinding sel bakteri ( termasuk treponema pucat - agen penyebab sifilis), yang menyebabkan kematian mereka.		Ini diberikan secara intravena atau intramuskular. anak-anak - 25 - 100 ribu unit aksi per kilogram berat badan ( U/kg) 2 - 4 kali sehari; dewasa - 1 - 1,5 juta unit 4 kali sehari.
Antivirus	Asiklovir	Tertanam dalam DNA virus, mengganggu reproduksi virus. Tidak mempengaruhi DNA sel manusia. Ini diresepkan untuk limfadenitis virus yang disebabkan oleh virus herpes, Epstein-Bar, cytomegalovirus.		Di dalam, dengan dosis 200-500 mg 4-5 kali sehari. Kursus pengobatan minimum adalah 10 hari.
	rimantadine	Menekan proses reproduksi virus di dalam sel tubuh, dan juga merangsang kekebalan antivirus. Ini diresepkan untuk limfadenitis yang disebabkan oleh virus influenza dan herpes.		Di dalam, setelah makan, minum segelas air hangat. anak di bawah 10 tahun - 5 mg / kg 1 kali per hari; anak di atas 10 tahun dan dewasa - 100 mg 2 kali sehari.
Obat anti tuberkulosis	Etambutol	Ini menghambat pembentukan RNA pada Mycobacterium tuberculosis yang tumbuh aktif, yang menyebabkan penghentian reproduksi dan kematian sel.		Di dalam, 1 kali sehari, 30 menit sebelum makan, dengan dosis 15 - 25 mg / kg. Durasi pengobatan adalah beberapa bulan.
	Rifampisin	Menekan proses pembentukan berbagai struktur protein sel bakteri ( termasuk Mycobacterium tuberculosis), yang menyebabkan kematian mereka.		Ambil secara oral, dengan perut kosong, 30 menit sebelum makan. anak-anak - 10 - 20 mg / kg / hari; dewasa - 450 - 600 mg per hari. Kursus pengobatan - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
	Kapreomisin	Menekan sintesis molekul protein dalam Mycobacterium tuberculosis, memberikan efek bakteriostatik ( menghentikan reproduksi bakteri).		Ini diberikan secara intramuskular atau intravena, dengan dosis 15-20 mg/kg/hari. Perjalanan pengobatan adalah beberapa tahun, di mana dosis dan frekuensi pemberian dapat bervariasi.
Obat antijamur	Flukonazol	Melanggar pembentukan komponen struktural dan meningkatkan permeabilitas membran jamur, yang mengganggu proses pertumbuhan dan reproduksinya.		Di dalam, dengan dosis 200 - 400 mg 1 kali sehari. Durasi pengobatan tergantung pada jenis dan lokasi infeksi.
	Amfoterisin B	Melanggar permeabilitas membran jamur, akibatnya komponen strukturalnya masuk ke ruang ekstraseluler, dan jamur mati.		Masukkan secara intravena, teteskan, perlahan. Dosis harian yang dianjurkan adalah 0,25 - 0,3 mg/kg.

Fisioterapi

Ini terdiri dari pengaruh berbagai faktor fisik pada tubuh untuk mendapatkan efek terapeutik. Penggunaan fisioterapi untuk limfadenitis memfasilitasi keadaan umum pasien, mengurangi peradangan pada kelenjar getah bening dan mempercepat pemulihan jaringan yang rusak.

Dari metode fisioterapi dalam pengobatan limfadenitis digunakan:

• frekuensi sangat tinggi ( UHF) terapi;
• terapi laser;
• galvanisasi.

terapi UHF
Metode ini melibatkan pengaruh medan elektromagnetik frekuensi tinggi pada tubuh manusia. Hal ini menyebabkan peningkatan suhu di daerah yang terkena, berkontribusi pada perluasan pembuluh darah dan migrasi leukosit ke fokus peradangan, pertumbuhan jaringan ikat. Efek yang dijelaskan berkontribusi pada peningkatan kekebalan jaringan anti-infeksi lokal dan resolusi proses inflamasi yang lebih cepat.

Terapi UHF diindikasikan dengan adanya proses inflamasi akut di kelenjar getah bening. Kontraindikasi absolut adalah kecurigaan adanya proses tumor, serta limfadenitis tuberkulosis spesifik. Tidak disarankan menggunakan metode ini jika ada gejala proses infeksi umum di dalam tubuh ( demam, menggigil, jantung berdebar, nyeri otot dan sebagainya).

Terapi laser
Inti dari metode ini adalah pengaruh gelombang cahaya dengan panjang tertentu pada jaringan tubuh. Ini mengarah pada peningkatan mikrosirkulasi pada kelenjar getah bening yang meradang, memiliki efek antiinflamasi dan analgesik, dan juga merangsang reparatif ( restoratif) proses.

Metode ini diresepkan untuk limfadenitis akut dan kronis. Kontraindikasi sama dengan terapi UHF. Selain itu, paparan laser pada area kulit yang terdapat neoplasma jinak ( tahi lalat, bintik-bintik usia dan lain-lain).

Galvanisasi
Inti dari metode ini terletak pada pengaruh arus listrik konstan berkekuatan rendah pada tubuh ( hingga 50 miliampere) dan tegangan rendah ( 30 - 80 volt), yang melewati jaringan tubuh, menyebabkan sejumlah proses fisiologis yang kompleks. Ini memiliki efek analgesik lokal, meningkatkan mikrosirkulasi di area paparan saat ini, mendorong pemulihan jaringan dan serabut saraf yang rusak.

Metode ini digunakan pada tahap pemulihan pengobatan setelah menghilangkan penyebab limfadenitis dan mengurangi aktivitas proses inflamasi di kelenjar getah bening, serta saat bentuk kronis limfadenitis.

Metode pengobatan tradisional

Obat tradisional digunakan terutama untuk mengurangi gejala peradangan pada kelenjar getah bening, memperbaiki kondisi umum dan mempercepat proses penyembuhan. Perlu dicatat bahwa penggunaan metode pengobatan tradisional hanya diperbolehkan dalam kombinasi dengan terapi antibiotik dan hanya setelah menetapkan penyebab sebenarnya dari pembesaran kelenjar getah bening. Efek terbesar dapat dicapai pada tahap awal limfadenitis nonspesifik, saat inflamasi dan destruktif ( destruktif) proses dinyatakan tidak signifikan.

Metode tradisional yang paling umum untuk mengobati limfadenitis adalah:

• menghangatkan kelenjar getah bening;
• sediaan herbal;
• tingtur echinacea.

Pemanasan kelenjar getah bening
Tersebar luas metode rakyat, efektif pada tahap awal limfadenitis, serta pada masa pemulihan. Sebelum menggunakan metode ini, perlu berkonsultasi dengan dokter dan mengetahui sifat sebenarnya dari pembesaran kelenjar getah bening.

Pemanasan kelenjar getah bening benar-benar dikontraindikasikan:

• di hadapan proses tumor di kelenjar getah bening yang membesar;
• dengan limfadenitis tuberkulosis spesifik;
• dengan perkembangan adenophlegmon;
• jika ada tanda-tanda keracunan tubuh ( demam, otot dan sakit kepala, jantung berdebar-debar).

Perlu untuk menghangatkan kelenjar getah bening yang meradang dengan limfadenitis nonspesifik dengan panas kering. Untuk melakukan ini, Anda dapat mengambil pasir atau garam ( besar), panaskan dalam wajan, masukkan ke dalam kantong kain ( atau kaus kaki) dan oleskan ke tempat peradangan selama 15-20 menit. Setelah menyelesaikan prosedur, tempat pemanasan harus dibungkus dengan syal atau syal hangat untuk mencegah hipotermia. Prosedurnya bisa diulang 2-3 kali sehari. Durasi pengobatan yang disarankan tidak lebih dari 5-7 hari.

Dengan peningkatan kelenjar getah bening yang progresif setelah dimulainya pengobatan, peningkatan suhu tubuh atau penurunan kesejahteraan umum, pemanasan harus segera dihentikan dan berkonsultasi dengan spesialis.

Persiapan herbal
Sifat anti-inflamasi dan antimikroba dari berbagai tanaman telah digunakan dalam pengobatan limfadenitis selama beberapa dekade. Mereka harus digunakan dalam kombinasi dengan perawatan lain.

• Infus akar dandelion. Tuang 10 g bahan mentah yang dihancurkan dengan segelas air mendidih. Infus selama 4 jam, lalu saring dan minum 1 sendok makan 3-4 kali sehari.
• Infus bunga jelatang. 5 sendok makan bunga jelatang kering harus dituangkan dengan 1 liter air mendidih. Bersikeras selama 2 jam, lalu saring dan minum 100 ml 2 kali sehari. Infus ini memiliki efek antiinflamasi tertentu, dan juga membantu menghilangkan racun dari tubuh.
• Jus lidah buaya. Daun lidah buaya harus dicuci, dihancurkan dan diperas jusnya. Tambahkan 200 g madu ke dalam 100 g jus dan infus selama 1 hari. Ambil 1 sendok teh 2 kali sehari. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan antimikroba tertentu.

tingtur echinacea
Echinacea adalah tanaman herbal yang komponennya merupakan bagian dari lebih dari 200 obat berbeda. Merangsang keseluruhan kekebalan tubuh, meningkatkan ketahanan terhadap efek mikroorganisme patogen ( baik bakteri maupun virus, jamur).

Efek menguntungkan dari echinacea pada limfadenitis adalah karena:

• peningkatan migrasi limfosit ke fokus peradangan;
• peningkatan aktivitas fagositik leukosit;
• memfasilitasi pelepasan zat aktif biologis dalam fokus peradangan.

Tingtur echinacea dapat dibeli di apotek atau disiapkan sendiri. Untuk melakukan ini, tuangkan 100 gram akar echinacea yang sudah dikeringkan dan dihancurkan ke dalam 500 ml alkohol 60% dan letakkan di tempat yang terlindung dari cahaya. Infus selama 14 hari, lalu saring melalui kain katun tipis. Simpan tingtur di tempat yang terlindung dari cahaya pada suhu tidak melebihi 20ºС.

Tingtur echinacea dapat digunakan:

• Secara lahiriah. Kompres dengan tingtur echinacea biasanya digunakan. Untuk melakukan ini, encerkan 10 - 20 ml tingtur hangat ( tidak panas!) dengan air dengan perbandingan 1: 2, basahi perban atau kain kasa di dalamnya dan kompres ke tempat peradangan semalaman. Tidak disarankan menggunakan metode ini lebih dari 5 - 7 hari.
• di dalam. Orang dewasa meminum 20-40 tetes tingtur yang dilarutkan dalam 100 ml air hangat, 1-2 kali sehari. Dosis untuk anak-anak - 5 - 10 tetes 1 - 2 kali sehari.

Perawatan bedah

Perawatan bedah dilakukan dengan perkembangan komplikasi purulen limfadenitis - abses dan adenophlegmon. Di bawah anestesi lokal atau umum, fokus purulen dibuka, nanah dan jaringan yang rusak dikeluarkan. Prevalensi proses purulen, tingkat kerusakan pada organ dan jaringan terdekat ditentukan. Di akhir operasi, pusat nanah dicuci dengan larutan antiseptik ( misalnya furasilin), luka dijahit dan dikeringkan - tabung khusus dipasang di rongga luka ( drainase), di mana keluarnya cairan peradangan dan nanah terjadi, dan berbagai larutan antiseptik juga dapat dimasukkan.

Radang kelenjar getah bening - gejala, penyebab, komplikasi dan apa yang harus dilakukan?

Jika seseorang memperhatikan segel yang muncul di lehernya tepat di bawah telinga atau rahang bawah, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Kemungkinan besar, limfadenitis serviks dapat bermanifestasi dengan cara ini. Ini sama sekali bukan penyebab kepanikan, tapi diagnosis tepat waktu penyakit merupakan kunci keberhasilan pengobatan.

Kondisi pasien yang disertai dengan peningkatan tajam kelenjar getah bening dalam pengobatan disebut limfodenopati. Ini adalah nama yang agak umum, lebih menggambarkan gambaran klinis perkembangan penyakit. Namun penyebabnya bisa bermacam-macam penyakit, termasuk limfadenitis.

Limfadenitis- ini adalah lesi infeksi kelenjar getah bening yang besar (Lihat artikel umum). Biasanya, penyakit ini memiliki lokalisasi yang cukup jelas. Biasanya, peningkatan kelenjar getah bening terlihat di ketiak, di area siku atau sendi lutut. Limfadenitis serviks juga cukup umum, karena kedekatannya dengan permukaan tubuh kelenjar getah bening faring (antara sudut rahang bawah dan telinga), serviks submandibular dan superfisial (dekat tulang selangka).

Penyebab dan klasifikasi limfadenitis serviks

Sebagai aturan, penyebab peradangan kelenjar getah bening adalah penetrasi infeksi eksternal ke dalam sistem limfatik - berbagai jenis patogen. Ada kasus timbulnya peradangan akibat menelan produk pembusukan organik jaringan atau bahkan benda asing mikroskopis ke dalam pembuluh.

Dengan perkembangan penyakit yang biasa, ketika limfadenitis adalah penyakit utama, biasanya ada riwayat kerusakan luka pada kulit, luka bernanah atau proses peradangan yang jelas (bisul, abses). Namun manifestasi limfadenitis juga bisa diakibatkan oleh penyakit kronis atau akut yang terjadi di dalam tubuh, seperti TBC, influenza, radang paru-paru dan saluran pernapasan bagian atas, radang amandel. Seringkali, rongga mulut yang sudah lama dengan proses karies aktif atau penyakit periodontal lanjut, atau bahkan sikap ceroboh seseorang terhadap pengobatan rinitis kronis (rinitis) menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening.

Agen penyebab limfadenitis dapat berupa sejumlah bakteri patogen.- streptokokus, stafilokokus, E. coli atau koli purulen. Menembus dengan aliran getah bening dari lokasi utama lesi ke kelenjar getah bening, mikroorganisme secara aktif berkembang biak, menumpuk di dalamnya, mempengaruhi kelenjar itu sendiri dan jaringan yang berdekatan dengan racun yang dihasilkan.

Seringkali ada juga jalur infeksi hematogen (melalui aliran darah), yang dapat memanifestasikan dirinya dalam penyakit menular kronis pada organ dalam (hati, ginjal, saluran pencernaan).

Menurut manifestasi dan sifat perkembangannya limfadenitis serviks bisa akut, purulen, mungkin berbentuk serosa, masuk ke tahap nonspesifik kronis. Dalam kasus pengabaian penyakit atau pengobatan yang tidak tepat, munculnya adenophlegmon tidak dikecualikan.

Gejala limfadenitis serviks

Seseorang yang memantau kesehatannya akan segera melihat manifestasi pertama limfadenitis serviks. Kelenjar getah bening terasa membesar dan menebal, ada rasa pegal saat ditekan. Seringkali ini disertai dengan sakit kepala terus-menerus, kesulitan menelan, malaise umum, kelemahan, nyeri sendi, demam.

Jika tindakan yang tepat tidak diambil, penyakit bisa menjadi bentuk serosa. Pada saat yang sama, kondisi umum seseorang tidak membaik, kelenjar getah bening menjadi lebih besar dan lebih keras, menjadi nyeri terus-menerus, bahkan tanpa menyentuhnya.

Pada stadium nonspesifik kronis(lebih khas untuk orang dengan fungsi sistem kekebalan yang tidak mencukupi) limfadenitis dapat berjalan lamban, hampir tanpa gejala. Seseorang terbiasa dengan pembengkakan kecil di leher, serta sedikit konstan suhu tinggi tubuh. Namun, ini tidak berarti bahwa penyakit ini sedang menurun, setiap saat dapat berubah menjadi bentuk yang parah.

Ketika penyakitnya sudah lanjut, itu bisa masuk ke tahap purulen.. Rasa sakit menjadi tajam, lebih sering - berdenyut, berkedut. Area kulit di atas kelenjar getah bening memperoleh warna merah tua, yang menandakan aktivasi proses inflamasi. Pembengkakan tumbuh, menyatu satu sama lain dan dengan jaringan di sekitarnya. Menyentuh simpul seperti itu sangat menyakitkan. Suhu tubuh meningkat tajam hingga 38 derajat ke atas, kondisi umum pasien memburuk.

Bentuk paling parah dari limfadenitis yang tidak diobati adalah pembentukan adenophlegmon. Hiperemia pada kulit menyebar ke area yang luas, area dengan pelunakan yang jelas muncul di area yang terkena, yang mengindikasikan pembentukan lesi jaringan purulen internal yang luas. Suhu naik ke nilai kritis, disertai rasa tidak enak badan yang parah, sakit kepala, gangguan pada sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, rawat inap darurat pasien diperlukan, karena konsekuensinya bisa sangat menyedihkan.

Pada anak-anak proses perkembangan limfadenitis jauh lebih aktif dibandingkan pada orang dewasa. Biasanya, gejalanya terjadi dengan latar belakang arus penyakit pernapasan, sakit tenggorokan, flu. Paling sering, kelenjar submandibular terpengaruh pada bayi. Suhu tubuh anak naik, ia menjadi gelisah, nafsu makan menurun dan gangguan tidur. Selain itu, terkadang nyeri di leher tidak memungkinkannya untuk menjaga kepalanya tetap lurus, yang dapat menyebabkan gangguan perkembangan pada tulang belakang leher.

Diagnosis penyakit

Pada manifestasi sekecil apa pun dari gejala-gejala ini, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat.

• Spesialis, biasanya, memulai dengan pemeriksaan luar pasien, palpasi pada area yang terkena. Riwayat pasien diperhitungkan dan dispesialisasikan penelitian laboratorium. Signifikansi mereka tidak dapat ditaksir terlalu tinggi, karena perkembangan limfadenitis dapat mengindikasikan perkembangan penyakit serius seperti tuberkulosis, sifilis, kelainan onkologis, tularemia, wabah dalam tubuh manusia.
• Tentu saja, tes darah umum pasien akan menunjukkan banyak hal. Tetapi untuk gambaran yang lebih lengkap, sebagai aturan, tusukan simpul dilakukan untuk mengarahkan isinya untuk analisis histologis.
• Predisposisi seseorang terhadap infeksi tuberkulosis diperhitungkan (hasil tes Mantoux terbaru), pemeriksaan fluorografi paru-paru dan organ dada wajib dilakukan.
• Dengan data objektif yang tidak mencukupi dan etiologi penyakit tidak sepenuhnya dipahami, pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar getah bening dan organ perut dapat dilakukan.
• Untuk mengidentifikasi gambaran klinis lengkap, analisis infeksi HIV, penelitian menggunakan metode tomografi komputer seringkali diperlukan.
• Dalam bentuk limfadenitis purulen akut, dan, khususnya, ketika berkembang menjadi tahap phlegmon, diagnosis dilakukan bersamaan dengan intervensi bedah. Keterlambatan dalam kasus ini tidak dapat diterima, karena dalam kondisi buruk untuk perkembangan penyakit, komplikasi yang paling parah mungkin terjadi - hingga osteomielitis, meningitis, dan sepsis umum.

Pengobatan limfadenitis serviks

Pada tahap awal perkembangan penyakit, pengobatannya dilakukan, sebagai aturan, secara rawat jalan. Bahkan sebelum menerima analisis histologis terperinci, pasien diberi resep antibiotik. seri penisilin. Selanjutnya, dengan gambaran klinis yang lebih jelas, daftar obat antiinflamasi dapat diperjelas atau diubah oleh dokter spesialis.

Jika limfadenitis merupakan manifestasi eksternal dari proses penyakit lain yang terjadi di dalam tubuh, maka resep dokter akan diarahkan, pertama-tama, untuk menghilangkan penyakit penyebab.

Setiap rejimen pengobatan menyiratkan, bersama dengan antibiotik, penggunaan obat penguat umum, vitamin kompleks yang meningkatkan kekebalan tubuh dan meningkatkan kesejahteraan pasien secara keseluruhan.

Dengan bentuk purulen, ada kemungkinan agen terapeutik tidak akan cukup, dan Anda harus melakukan intervensi bedah, diikuti dengan desinfeksi, pengangkatan nanah, dan drainase situs.

Dalam kasus yang sangat parah, serta jika limfadenitis disebabkan oleh jenis bakteri atipikal yang tidak dapat diobati perawatan obat, operasi bedah dilakukan untuk mengeluarkan kelenjar getah bening yang terkena.

Perawatan fisioterapi (elektroforesis, ultrasonografi, galvanoterapi) memiliki efek positif. Satu-satunya hal yang harus diperingatkan adalah bahwa kompres hangat tidak boleh digunakan, karena ini mengarah pada aktivasi proses inflamasi.

Limfadenitis serviks adalah penyakit serius yang tidak mentolerir pengabaian atau pengobatan sendiri yang tidak terampil. Sangat berat konsekuensi yang mungkin terjadi perkembangan penyakit lanjut. Oleh karena itu, pada dugaan pertama peningkatan kelenjar getah bening, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan serangkaian tindakan terapeutik.

Limfadenitis serviks dimanifestasikan oleh peradangan akut atau kronis pada kelenjar getah bening yang terletak di leher. Penyakit ini segera menunjukkan gejala yang khas, lokalisasi seperti itu mudah didiagnosis, sehingga pengobatan dapat dimulai tepat waktu untuk mencegah komplikasi. Penyebab limfadenitis serviks pada anak kecil dan orang dewasa lebih sering adalah penyakit mulut yang disebabkan oleh mikroorganisme virus dan bakteri. Fokus purulen yang jauh juga bisa menjadi faktor perkembangan penyakit.

Penyebab

Kekalahan kelenjar getah bening regional seringkali diawali dengan proses purulen di wajah. Di antara agen penyebab penyakit yang paling umum adalah stafilokokus dan streptokokus. Tergantung pada faktor penyebabnya, limfadenitis diklasifikasikan menjadi spesifik dan nonspesifik. Pada kasus pertama, penyebabnya adalah infeksi yang parah, penyakit seperti TBC, difteri dan banyak lagi lainnya. Peradangan nonspesifik terjadi ketika agen infeksi langsung memasuki kelenjar getah bening melalui luka di leher tanpa memperburuk patologi.

Kelompok risiko termasuk orang dengan mekanisme pertahanan yang lemah, anak-anak dengan penyakit menular yang sering, orang dewasa yang bekerja dengan hewan, tanah, dan air yang tercemar. Ini paling sering didiagnosis pada orang di atas usia 18 tahun.

Faktor risiko:

• infeksi di rongga mulut dan nasofaring;
• patologi sistem endokrin, terutama kelenjar tiroid;
• defisiensi imun, HIV;
• reaksi alergi yang rumit;
• pelanggaran proses metabolisme;
• penyalahgunaan alkohol.

Limfadenitis serviks bukanlah penyakit menular, ini adalah proses sekunder yang berkembang sebagai komplikasi dari proses bakteri atau virus yang berjalan.

Pengobatan limfadenitis dilakukan oleh dokter bedah, THT, dokter anak, spesialis penyakit menular dan spesialis lainnya, tergantung akibat dan gangguan yang terjadi bersamaan di tubuh.

Tahapan peradangan

Peradangan berlangsung tajam, kemudian secara bertahap masuk ke tahap kronis. Bergantung pada keadaan sistem kekebalan, mungkin tidak ada tanda yang jelas pada tahap awal patologi, kemudian limfadenitis didiagnosis pada tahap kronis.

Tahapan limfadenitis serviks akut:

1. Serius. Ini berkembang setelah penetrasi patogen ke kelenjar getah bening. Disertai gejala sedang tanpa keracunan tubuh yang parah. Suhu jarang naik hingga 38 derajat, prognosis pengobatannya baik.
2. Bernanah. Terjadi akibat infeksi bakteri. Ini dimanifestasikan oleh gejala parah dengan peningkatan suhu hingga 39 derajat. Perawatan bedah segera diperlukan.
3. Rumit. Tanpa operasi, infeksi menyebar ke kelenjar getah bening tetangga. Adenophlegmon muncul, peradangan pada lapisan dalam kulit.

Peralihan ke tahap kronis disertai dengan penurunan manifestasi klinis, tanda-tanda yang diucapkan menghilang, tetapi keracunan tubuh terus berlanjut, yang disertai dengan kelemahan terus-menerus, kurang nafsu makan, suhu subfebril tubuh.

Bentuk penyakit

Bergantung pada patogennya, ada limfadenitis spesifik dan nonspesifik. Menurut intensitas dan durasi patologi, patologi akut, kronis, rumit dan berulang dicatat.

Fitur kursus, tergantung pada etiologi:

• peradangan nonspesifik terjadi dengan latar belakang jamur atau infeksi virus, lebih mudah diobati, lebih kecil kemungkinannya menyebabkan komplikasi;
• peradangan spesifik adalah tanda patologi yang parah, termasuk tuberkulosis, sifilis, demam tifoid, dan wabah.

Peradangan yang rumit di anak kecil dan orang dewasa dapat menyebabkan penyebaran patologi ke kelenjar getah bening lainnya, yang akan menyebabkan penyakit serius - limfadenitis umum. Dari kurang konsekuensi yang berbahaya adenophlegmon dan eksaserbasi penyakit yang ada dapat dibedakan dengan latar belakang penurunan kekebalan.

Gejala

Tanda-tanda umum penyakit:

• pada bentuk akut suhu naik;
• kelemahan, kurang tidur dan kurang nafsu makan;
• gejala neurologis (migrain, apatis, pusing);
• kemabukan.

Pada tahap awal penyakit, peningkatan dan pemadatan kelenjar getah bening regional dapat diamati. Pada palpasi, mereka terasa sakit dan disolder ke jaringan sekitarnya. Ini adalah stadium penyakit serosa, jika Anda tidak mencari pertolongan, gejalanya meningkat, pembengkakan kelenjar getah bening bertahan selama beberapa minggu, prosesnya masuk ke stadium kronis.

Gejala limfadenitis kronis:

• pembengkakan kelenjar getah bening;
• kenaikan suhu menjadi 37,5-38 derajat;
• malaise, mengantuk, kurang tidur;
• sedikit nyeri saat palpasi.

Pada tahap kronis, gejalanya sulit dibedakan, tubuh "terbiasa" dan lebih sedikit sumber daya yang dihabiskan untuk melawan penyakit. Hal ini menyebabkan keracunan lambat oleh produk pembusukan dan area nekrosis.

Saat kerusakan jaringan bernanah meningkat, tanda-tanda peradangan eksternal meningkat dan pada satu saat penyakitnya memburuk. Transisi ke tahap purulen akan ditunjukkan oleh rasa sakit yang kuat dan denyut saat palpasi, pembengkakan kelenjar getah bening, yang sudah disolder ke jaringan sekitarnya. Suhu tubuh naik hingga 38 derajat ke atas, kondisinya menjadi mengancam jiwa.

Pada anak-anak, limfadenitis lebih aktif, dengan cepat berpindah dari satu tahap ke tahap lainnya. Lebih sering pada anak, radang kelenjar submandibular dan penyebaran proses patologis ke leher dapat diamati.

Diagnostik

Selama pemeriksaan luar, dokter memperhatikan kelenjar getah bening yang terkena dan jaringan sekitarnya untuk mengidentifikasi faktor penyebabnya. Analisis Klinis darah akan menunjukkan proses inflamasi, peningkatan kadar limfosit, dan jika limfadenitis tidak dipersulit oleh kelainan lain, pengobatan segera dimulai. Ketika dokter melihat perubahan pada organ lain, diagnosis instrumental dan tes tambahan ditentukan.

Pemeriksaan komprehensif meliputi:

• tes darah klinis;
• tusukan, pemeriksaan histologi bahan simpul;
• rontgen dada untuk dugaan tuberkulosis;
• pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dengan penyebab peradangan yang tidak dapat dijelaskan;
• computed tomography untuk memvisualisasikan fokus penyakit dan jaringan di sekitarnya;
• pemeriksaan HIV dan hepatitis.

Kunjungan ke dokter sebaiknya tidak tergantung pada stadium penyakitnya. Penurunan pembengkakan dan tidak adanya rasa sakit tidak berarti pemulihan. Kapan saja, limfadenitis dapat memburuk, maka perawatan bedah yang mendesak harus dilakukan. Pilihan terbaik adalah mengunjungi dokter saat gejala pertama muncul: bengkak dan nyeri di leher. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk merencanakan rejimen terapi obat dan mempersiapkan operasi.

Metode pengobatan

Dengan limfadenitis purulen, perawatan bedah diindikasikan. Fokus dibuka, isinya dikeluarkan, diproses dan ditiriskan. Kemudian pengobatan simtomatik diresepkan.

Terapi medis dilakukan tergantung pada faktor etiologi. Obat simtomatik untuk pereda nyeri, obat antiinflamasi dan restoratif diresepkan. Dokter meresepkan obat antibakteri. Selama periode meredanya gejala, prosedur fisioterapi dapat dilakukan, termasuk terapi UHF, galvanisasi dan elektroforesis obat.

Pencegahan

Untuk pencegahan utama limfadenitis serviks, penting untuk mengobati penyakit radang dan bernanah di wajah dan dada tepat waktu. Mengingat risiko penyakit yang terjadi dengan latar belakang penyakit rongga mulut, maka perlu mengunjungi dokter gigi secara teratur untuk kebersihan dan sanitasi profesional.

Mikroflora patogen terakumulasi dalam endapan gigi yang keras, yang dapat memicu peradangan pada gusi dan periodonsium. Tanpa pengobatan, dengan sistem kekebalan yang lemah, ini mengancam penyebaran infeksi ke kelenjar getah bening regional dan jaringan tulang.

Pencegahan meliputi:

• mengonsumsi vitamin kompleks;
• pengobatan luka dan goresan pada kulit;
• pengobatan bisul, abses dan fokus infeksi purulen lainnya.

Tidak diperbolehkan mengobati limfadenitis serviks di rumah tanpa pemeriksaan pendahuluan oleh dokter. Kompres hangat dan banyak metode pengobatan tradisional lainnya dapat menyebabkan penyebaran infeksi dan keracunan darah.

Sangat sering, pada janji dengan dokter, pasien, setelah mendengar diagnosis, ketakutan dengan istilah yang tidak dapat dipahami, karena mereka tidak tahu penyakit apa yang dapat mengancam, terutama jika mereka belum pernah menemukannya sebelumnya. Di balik kata menakutkan "limfadenitis" sebenarnya terdapat peradangan pada kelenjar getah bening yang biasa terjadi. Sistem limfatik. Penyakit seperti itu bukanlah hukuman, bagaimanapun, bagaimanapun juga, itu tidak dapat dibiarkan begitu saja, karena pengobatan limfadenitis sebelum waktunya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan . Namun sebelum memulai pengobatan, perlu dipahami mengapa limfadenitis terjadi, apa gejalanya dan dalam bentuk apa penyakit ini bisa terjadi.

Apa itu limfadenitis?

Limfadenitis adalah proses peradangan yang terjadi di kelenjar getah bening sistem limfatik, yaitu di kelenjar getah bening. Simpul ini adalah organ periferal yang mengandung sel-sel yang sangat penting yang bertanggung jawab untuk melindungi tubuh. Sel-sel ini memiliki hubungan yang erat dengan sistem peredaran darah. Bisa dibayangkan kelenjar getah bening sebagai semacam filter yang tidak masuk ke dalam tubuh zat berbahaya dan jangan biarkan mereka menyebar.

Kelenjar getah bening paling sering meradang karena infeksi, mis. infeksi tubuh dengan mikroorganisme, penyebab penyakit. Bakteri dibawa ke seluruh tubuh melalui darah dan getah bening, dan menetap di kelenjar getah bening, memicu peradangan mereka. Bergantung pada jenis infeksinya, kelenjar getah bening di berbagai bagian tubuh bisa meradang. Jadi, limfadenitis dalam banyak kasus merupakan konsekuensi dari beberapa proses infeksi yang terjadi di dalam tubuh.

Banyak orang mengacaukan konsep dan "limfadenitis", karena kata-kata ini terdengar mirip. Nyatanya, hanya yang kedua yang menjadi nama penyakitnya, karena yang pertama hanyalah gejala atau reaksi tubuh yang tidak menyakitkan terhadap patologi yang agak serius (AIDS, sifilis, dll.). Tentu saja, dalam kasus seperti itu, diagnosis memerlukan klarifikasi. Hanya setelah pemeriksaan dan pengujian, pasien didiagnosis menderita limfadenitis.

Penyebab umum dan jenis limfadenitis

Alasan paling umum yang menyebabkan limfadenitis, seperti disebutkan di atas, adalah penyakit apa pun pada tubuh. Paling sering, kelenjar getah bening terinfeksi selama proses inflamasi yang bersifat akut dan kronis. Bisa berupa bisul, abses, bisul, fistula. Lebih jarang, limfadenitis terjadi dengan penyakit menular yang umum.

Ketika infeksi memasuki kelenjar getah bening, itu menjadi meradang dan bertambah besar. Hal ini disebabkan oleh penumpukan sel yang bereaksi terhadap respons inflamasi di tempat masuknya bakteri. Baik satu kelenjar getah bening dan beberapa kelenjar getah bening di sekitarnya dapat meradang. Limfadenitis semacam itu akan disebut regional.

Lokalisasi limfadenitis yang paling umum

Jenis limfadenitis, tergantung pada bagian tubuh mana kelenjar yang meradang berada, disebut berbeda:

• Serviks;
• Submandibular;
• Inguinalis;
• Ketiak;
• parotis;
• Mesenterika (atau mesadenitis) ...

Limfadenitis jenis ini lebih umum daripada yang lain.

Gejala limfadenitis

Umum untuk semua kemungkinan jenis limfadenitis adalah satu tanda - peningkatan kelenjar getah bening yang meradang secara lahiriah di daerah di mana infeksi yang menyebabkan proses inflamasi telah menembus.

Serviks

Limfadenitis serviks diekspresikan, seperti namanya, dengan pembengkakan kelenjar getah bening yang terletak di leher. Menekan segel kelenjar getah bening yang terbentuk menyebabkan rasa sakit. Selain peradangan pada limfadenitis serviks, kesejahteraan umum pasien memburuk, ia berkembang sakit kepala dan suhu.

Dalam bentuk akut dari jenis penyakit ini, nanah yang kuat terbentuk di daerah kelenjar getah bening. Baik anak-anak maupun orang dewasa sama-sama rentan terhadap penyakit ini, namun limfadenitis serviks terjadi lebih cepat pada anak-anak, namun dengan gejala yang lebih tidak menyenangkan berupa sakit kepala, nyeri hebat saat menekan kelenjar getah bening, suhu (38⁰ ke atas), gangguan tidur, kehilangan nafsu makan, dan juga pembentukan pembengkakan leher yang parah.

Submandibular

Limfadenitis submandibular dimulai dengan nyeri ringan saat ditekan di belakang telinga atau di bawah rahang. Pada tahap awal, kelenjar getah bening bergerak di bawah kulit dan tidak mengganggu mengunyah atau tersenyum sama sekali. Pada hari ketiga, pasien mengalami pembengkakan nyeri yang terlihat jelas di bawah rahang, yang secara bertahap bertambah besar dan mulai menempati seluruh bagian submandibular wajah, kadang-kadang bahkan turun ke leher hingga ke tulang selangka. Jika tidak diobati, pembengkakan dan kemerahan pada mukosa di sisi mulut tempat peradangan berada dapat menambah gejala yang tidak menyenangkan.

Jika limfadenitis seperti itu tidak diobati pada tahap ini, maka semuanya akan menjadi lebih menyedihkan, karena rasa sakit akan berubah menjadi tarik-menembak, orang tersebut akan mengalami demam, dan kulit wajahnya secara bertahap akan berubah dari merah menjadi merah anggur. Saat nanah mulai keluar ke arah kulit, maka akan membiru.

Di pangkal paha

Peningkatan dan penebalan yang nyata pada kelenjar getah bening yang terletak di selangkangan adalah tanda pertama limfadenitis inguinalis. Untuk gejala ini, saat penyakit berkembang, demam biasanya ditambahkan, nyeri di perut bagian bawah, terutama terasa saat bergerak. Juga, dengan limfadenitis di selangkangan, kulit sering memerah di tempat peradangan, dan orang yang sakit mungkin merasakan kerusakan umum. Jika peradangan tidak diobati, itu bisa menyebar tidak hanya ke yang terdekat, tetapi juga ke semua kelenjar getah bening tubuh.

Ketiak

Limfadenitis aksila memiliki gejala yang mirip dengan semua jenis penyakit lainnya: peradangan menyebabkan peningkatan ukuran nodus, dan saat ditekan, pasien mengalami rasa sakit. Mengalir ke bentuk purulen (dan ini akan terjadi jika pengobatan tidak dilakukan tepat waktu), limfadenitis di ketiak mampu menyatukan semua kelenjar getah bening dengan peradangan umum, sehingga menyebarkan penyakit ke seluruh tubuh.

Bentuk limfadenitis

Menurut durasi perjalanan penyakit, limfadenitis, seperti banyak penyakit lainnya, bersifat akut dan kronis, menurut jenis agen infeksi - spesifik dan nonspesifik, menurut perkembangannya - purulen dan non-purulen.

Limfadenitis akut ditandai dengan perjalanan penyakit yang berkembang pesat, ketika gejalanya meningkat secara bertahap, dan dengan pengobatan yang tepat secara bertahap mereda. Semua ini terjadi dalam waktu yang relatif singkat.

Limfadenitis kronis tertunda untuk waktu yang lama, bisa bertahan hingga beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Biasanya bentuk penyakit ini dikaitkan dengan yang lain penyakit kronis organisme yang membuat diri mereka terasa dari waktu ke waktu.

Limfadenitis nonspesifik disebabkan oleh berbagai mikroba piogenik - stafilokokus, streptokokus, dan lainnya, serta racun yang dikeluarkannya, dan produk pembusukan jaringan dalam fokus proses purulen.

Limfadenitis spesifik itu terjadi dengan penyakit seperti sifilis, tuberkulosis, wabah, dll.

Dengan limfadenitis purulen peradangan menyebar ke jaringan yang berdekatan dengan nodus yang terinfeksi, menyebabkan kemerahan dan pembengkakan jaringan, serta infiltrasi dan nanah pada nodus itu sendiri, yang dapat menembus, dengan peradangan non-purulen tidak melampaui kelenjar getah bening.

Limfadenitis reaktif- ini bukan bentuk yang terpisah, seperti yang dipikirkan banyak orang, tetapi hanya nama dari proses cepat peningkatan kelenjar getah bening yang meradang.

Video: bentuk peradangan menular yang bernanah - mengapa berbahaya?

Penyebab limfadenitis, dengan mempertimbangkan lokalisasi

Serviks

Jenis limfadenitis yang paling umum adalah limfadenitis serviks. Penyebab kemunculannya adalah virus influenza, pneumonia, tonsilitis, tonsilitis purulen, infeksi saluran pernapasan akut, dan penyakit menular lainnya. Juga, penyebab limfadenopati kelenjar serviks dapat berupa beberapa penyakit pada rongga mulut, yang berjalan lamban - radang gusi, penyakit periodontal, karies.

Submandibular

Jika fokus peradangan ada di mulut, limfadenitis submandibular dapat terjadi. Penyebabnya bisa penyakit seperti tonsilitis, karies (terutama kronis) dan berbagai penyakit gusi

Inguinalis

Limfadenitis inguinalis yang meluas (radang kelenjar getah bening yang terletak di selangkangan) dapat disebabkan oleh penyakit yang menyertai, disertai peradangan, dan tanda penyakit kelamin. Ada pendapat bahwa limfadenitis selangkangan jauh lebih jarang terjadi pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Trauma apa pun dengan infeksi di daerah selangkangan juga dapat menyebabkan peradangan jenis ini, tetapi hanya pada orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah.

Ketiak

Jangan heran jika dokter yang memeriksa pasien menyebut radang amandel atau karies sebagai penyebab limfadenitis aksila. Pada kelenjar getah bening aksila, bakteri yang dibawa oleh getah bening dapat masuk dari dada, korset bahu, serta dari leher atau wajah, mengakibatkan limfadenitis aksila.

Lokalisasi lebih jarang

Tindik telinga yang menyebabkan nanah, ekstrusi komedo dengan masuknya kotoran secara tidak sengaja ke dalam luka, dan cedera lain yang menyebabkan proses inflamasi dapat menyebabkan limfadenitis parotis, yang dianggap paling berbahaya karena dapat menyebabkan meningitis.

Penyebab limfadenitis, yang paling sering terjadi pada anak-anak dan disebut mesenterika (terbentuk di kelenjar mesenterika), adalah semua penyakit umum pada saluran pernapasan bagian atas, serta peradangan pada amandel. Penyakit seperti tuberkulosis juga muncul dalam daftar penyebab masalah kelenjar getah bening jenis ini.

Pengobatan limfadenitis

Pengobatan semua jenis limfadenitis memerlukan pemeriksaan wajib oleh dokter. Banyak pasien, terutama pada tahap awal penyakit, berpikir bahwa mereka dapat mengatasi peradangan kelenjar getah bening sendiri dan menunda kunjungan ke spesialis, sehingga hanya memperburuk kesejahteraan mereka dan meningkatkan kemungkinan penyakit berubah menjadi bentuk purulen.

Limfadenopati kelenjar serviks, yang memanifestasikan dirinya setelah flu, infeksi saluran pernapasan akut, dan radang amandel, biasanya menghilang tanpa pengobatan obat, dengan sendirinya, meskipun dalam beberapa kasus dokter mungkin merasa perlu untuk meresepkan obat antiinflamasi kepada pasien.

Jika limfadenitis telah memasuki tahap serius dan nanah telah muncul di kelenjar getah bening, perlu minum antibiotik, tetapi tidak dipilih sendiri, tetapi diresepkan oleh dokter yang hadir, karena hanya spesialis yang dapat memilih kelompok obat yang tepat dengan benar.

Selain kepatuhan rekomendasi individu dari dokter, Anda dapat mempercepat proses penyembuhan dengan bantuan fisioterapi, dan di rumah, pasien disarankan untuk menggunakan salep antiinflamasi, mengonsumsi multivitamin dan obat-obatan yang mengandung vitamin C dalam jumlah besar yang diperlukan tubuh selama proses inflamasi. .

Pasien harus minum banyak air, hangat dan menghindari hipotermia. Kadang-kadang, bila pengobatan tidak membuahkan hasil, dan nanah pada kelenjar getah bening tidak kunjung sembuh, perlu dilakukan operasi, di mana nanah dibuka untuk mengeluarkan nanah yang terkumpul di sana.

Bagaimana pengobatan limfadenitis submandibular?

Limfadenitis submandibular biasanya diobati secara lokal dengan cairan Burow, dan dokter menggunakan penisilin untuk menekan infeksi. Jika nanah telah terbentuk, untuk penyerapannya, pemanasan dengan solux dan losion hangat diresepkan, sebelum itu singkirkan sumber infeksi. Jika seluruh kelompok kelenjar getah bening meradang, itu dilakukan intervensi bedah, di mana tabung drainase dimasukkan melalui sayatan submandibular untuk mengeluarkan nanah.

Limfadenitis inguinalis pada pria dan wanita diperlakukan sama, biasanya ini adalah keadaan istirahat bagi pasien (pembatasan berjalan dan aktivitas fisik) dan antibiotik spektrum luas. Untuk menghilangkan peradangan dalam bentuk limfadenitis purulen di selangkangan, digunakan pembukaan dan drainase fokus nanah.

Meredakan radang di ketiak

Dengan limfadenitis aksila, infeksi yang menyebabkan penyakit ini awalnya dihilangkan (biasanya dilakukan dengan antibiotik), setelah sesi fisioterapi, latihan penguatan umum dan kompres dingin diresepkan untuk pasien sampai sembuh total. Limfadenitis aksila yang telah mengalir ke bentuk purulen membutuhkan intervensi bedah.

Di antara pasien dengan limfadenitis, ada pendapat luas tentang keefektifan pengobatan tradisional untuk pengobatan penyakit ini, dan memang ada benarnya, karena etnosains mampu mengalahkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan disebabkan oleh limfadenopati. Tetapi kita tidak boleh melupakan sisi lain dari koin: dengan infeksi yang menyebabkan peradangan serius, beberapa obat tradisional tidak mengatasinya, oleh karena itu, sebelum menguji keefektifan metode ini pada diri Anda sendiri, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Video: spesialis limfadenitis