Kattalardagi qorin bo'shlig'i churrasi. Ayollarda qorin churrasining belgilari qanday

Qorin bo'shlig'i churrasi har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan juda keng tarqalgan kasallikdir. U ega bo'lgan ko'plab turlarga bo'linadi turli alomatlar, joylashuvi, rivojlanish sabablari va davolash taktikasi. Kasallik inson hayotiga juda ko'p noqulaylik tug'diradi, shuning uchun qorin bo'shlig'ining churrasi nima ekanligini bilish kerak.

Bizning o'quvchilarimiz sog'lig'ini yaxshi bilishadi va yangi narsalarni sinab ko'rishadi. Bu ochiq fikrli odamlar. Buni bilib, taniqli shifokor Molchanova Olga bizning o'quvchilarimizga Pantagor bo'g'imlarida og'riqlar uchun yangi jelni sinab ko'rishni maslahat berdi, bu tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, natijalar Voltarenga qaraganda ancha yuqori. Biz preparatni qo'llash natijalarini yashirmaymiz, biz hayratda qoldik. Asossiz bo'lmaslik uchun birinchi navbatda tavsiya qilamiz.

Qorin bo'shlig'idagi churra - bu organlarning chiqib ketishi bilan tavsiflangan kasallik qorin bo'shlig'i qorin yuzasida yoki ularni hernial halqa orqali qorin bo'shlig'iga yo'naltirish orqali. Hernial eshiklar qorin devorida paydo bo'lgan bo'shliqlardir. Bu nuqson tabiiy kelib chiqishi yoki shikastlanish yoki shikastlanish tufayli paydo bo'lishi mumkin jarrohlik aralashuvi.

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, turli xil turlari qorin bo'shlig'idagi churralar aholining taxminan 5% dan aziyat chekadi. Ularning katta qismi (80 foizi) erkaklar, qolgan 20 foizi ayollar va bolalardir. Qoida tariqasida, qorin bo'shlig'i churrasi maktabgacha yoshdagi bolalarda va 50 yoshdan oshgan odamlarda tashxis qilinadi.

Kasalliklar turlari bor, shu jumladan qorin bo'shlig'i churrasi. Tasniflash juda keng va ko'p sonli kichik turlarni o'z ichiga oladi. Aniqlik uchun jadval tuzamiz.

belgilar	Herniya turlari
Manzil	qorin devorining tashqi churrasi (uning chegarasidan tashqariga chiqadi); ichki churra (organlar qorin bo'shlig'ida harakat qiladi).
Mahalliylashtirish	kindik (kindik hududida paydo bo'ladi); paraumbilikal (kindik halqasi yaqinida joylashgan); inguinal, ular spermatik shnurning joylashishiga qarab to'g'ri va qiya bo'linadi; ventral churralar - qorin old devorining pastki qismida hosil bo'lgan churralar; qorin bo'shlig'ining o'rta chizig'i bo'ylab joylashgan epigastral churralar; bel; obturator; Spigel chizig'ining churrasi; diafragmaning oziq-ovqat teshigining churrasi; lateral to'g'ri ichak mushagining qobig'i orqasida joylashgan.
Herniyani qamoqqa olish	tutqich tomirlarini siqib chiqarganda yuzaga keladigan strangulyatsiya buzilishi, so'ngra ichak nekrozi; obstruktiv, ichakning egilishi va ichak orqali najas harakatining to'xtashi tufayli paydo bo'ladi; marginal ichak devorining kichik bir qismi keyingi nekroz va teshilish bilan buzilganda hosil bo'ladi.
Ovoz balandligi	to'liq bo'lmagan churra (churra qopchasi qorin bo'shlig'ini tark etadi, lekin uning chegaralaridan tashqariga chiqmaydi); to'liq churra (churra xaltasi qorin bo'shlig'i devorlaridan tashqarida).
Maxsus turlar	qorin bo'shlig'ining konjenital churrasi; Littre churrasi, bunda churra xaltasida jejunumning divertikullari mavjud; qorin bo'shlig'ida aylanib yuruvchi churra.

Qorinning ichki churralari 25% hollarda tashxis qilinadi. Boshqa barcha holatlarda bemorlar tashqi ko'rinishdan azob chekishadi. Shuningdek alohida e'tibor ventral churraga loyiqdir. So'nggi paytlarda u tez-tez uchrashishni boshladi. Operatsiyadan keyin ventral churra paydo bo'ladi.

Sabablari va belgilari

Qorin bo'shlig'i churrasi o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi. Vaqt va bir qancha patologik omillar yuzaga keladi. Sabablar 2 turga bo'linadi: yo'q qilish va amalga oshirish.

Mavjud bo'lganlarga quyidagilar kiradi:

• irsiy omil;
• tug'ma zaif mushaklar;
• jarohatlar, jarrohlik aralashuvlar, charchoq tufayli yuzaga keladigan o'zgarishlar, shundan so'ng tanada zaif nuqtalar paydo bo'ladi.

Amalga oshirilgan sabablar qorin bo'shlig'i bosimining oshishiga va zaif nuqtalarda qorin old devorining churrasini rivojlanishiga olib keladi. Ular orasida:

• muntazam og'ir jismoniy mashqlar;
• ortiqcha vazn;
• qorin bo'shlig'ida joylashgan organlarning shishi;
• surunkali o'pka kasalliklari bilan yuzaga keladigan doimiy yo'tal;
• siyishning buzilishi;
• doimiy ich qotishi;
• homiladorlik, qiyin tug'ish;
• ba'zi kasalliklar (sil, siroz, kengaygan prostata, oyoqlarning falaji, poliomielit va boshqalar).

Patologiyaning ko'rinishini keltirib chiqaradigan yuqoridagi barcha sabablar uzoq vaqt davom etishi kerak. Shundan keyingina qorin old devorining churrasi hosil bo'ladi.

Qorin bo'shlig'ining churrasi belgilari turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi.

Barcha turlar gorizontal holatda sodir bo'ladigan noqulaylik, og'riq va protrusion hissi bilan tavsiflanadi. Ushbu alomatlar kuzatilganda siz jarrohga murojaat qilishingiz kerak. U kerakli tekshiruvlarni o'tkazadi va to'g'ri tashxis qo'yadi.

Qorin bo'shlig'ida churra paydo bo'lganda, alomatlar uning joylashishi va zo'ravonligiga bog'liq. Qorin bo'shlig'i churrasining belgilari quyidagilardan iborat:

1. Har qanday jismoniy zo'riqish bilan paydo bo'ladigan o'simta ko'rinishidagi protrusion.
2. Churra hududida og'riq va chizish og'rig'i.
3. Siydik chiqarishning buzilishi.
4. Turli xil ovqat hazm qilish kasalliklari - shishiradi, diareya, ich qotishi, qusish, ko'ngil aynishi, doimiy belching.

Kasallikning diagnostikasi

Agar siz "qorin churrasi" patologiyasiga shubha qilsangiz, tegishli alomatlar kuzatilsa, u holda siz mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. keng qamrovli so'rov organizm.

Agar o'simta churra uchun odatiy joylarda (kas, kindik va son) shakllansa, kasallik osongina tashxis qilinadi. Ventral churra "yo'talni surish" bilan tan olinadi. Qo'lni protrusionga qo'yish va bemordan yo'talishni so'rash kerak, shu bilan birga aniq titrashlarni his qilish kerak. Diagnostika usullari churra teshigini paypaslash, o'simtani paypaslash va urishni o'z ichiga oladi.

Qorin old devorining churralarining ayrim turlari uchun qo'shimcha usullar qo'llaniladi:

Davolash usullari

Juda kamdan-kam hollarda qorin bo'shlig'i churrasi konservativ davo bilan yo'qoladi. Jarrohlik deyarli har doim talab qilinadi. Agar huquqbuzarlik bo'lsa ichki organlar, keyin operatsiya shoshilinch ravishda amalga oshiriladi. Quyida biz davolashning barcha usullarini batafsil ko'rib chiqamiz.

konservativ usullar

Qorin bo'shlig'i churrasini konservativ davolash asoratlarni oldini olish, o'simta o'sishi va simptomlarni engillashtirish uchun buyuriladi. Yoshi, homiladorlik, jiddiy kasallik tufayli jarrohlik aralashuvi kontrendikedir bo'lgan bemorlarga nisbatan qo'llaniladi.

Konservativ usullarga quyidagilar kiradi:

Jarrohlik davolash

Patologiya bilan kurashishning yagona usuli - qorin bo'shlig'ining churrasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir.

Faqat bitta turdagi churra o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin - u 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda kindikdir. Boshqa turlar, shu jumladan ventral churra, o'z-o'zidan yo'qolmaydi, bundan tashqari, vaqt o'tishi bilan ular kattalashib, inson salomatligiga jiddiy tahdid soladi.

Birinchi alomatlarning namoyon bo'lishi bilan siz darhol jarrohga murojaat qilishingiz kerak. O'z vaqtida qilingan operatsiya turli xil asoratlarsiz tezda tiklanish imkoniyatini beradi. Operatsiyadan oldin bemor tekshiruvdan o'tishi va barcha kerakli testlardan o'tishi kerak. Bemorning sog'lig'ini tahlil qilish jarrohga tegishli davolanish variantini belgilash imkonini beradi.

Qoida tariqasida, qorin bo'shlig'ining churrasi hernioplastika yordamida chiqariladi. Hammasi bo'lib, uni amalga oshirishning 3 yo'li mavjud:

1. Kuchlanish (olib tashlangan churra joyidagi teshik o'z to'qimalari tomonidan mustahkamlanadi).
2. Zo'riqishsiz (teshikni yopish uchun polipropilen to'r implantlari ishlatiladi).
3. Birlashtirilgan (ham to'r, ham o'z matolaridan foydalaning).

Odatda ikkinchi usulga murojaat qiling. U matolarni cho'zmaydi va polipropilen to'r sezilarli yuklarga bardosh bera oladigan ishonchli himoyani ta'minlaydi.

Shuningdek, churrani olib tashlash operatsiyasi ochiq, laparoskopik va endoskopik usullar bilan amalga oshirilishi mumkin:

Operatsiyadan keyingi tiklanish

Reabilitatsiya bemorning tanasining kuchini tiklashdan iborat. Tavsiyalar operatsiya usuliga bog'liq, ular shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Bemorni tekshirgandan so'ng, u dietani, operatsiyadan keyingi terapiyani belgilaydi va mashqlar intensivligini aniqlaydi.

10 kundan keyin bemor kiyinish uchun kasalxonaga borishi kerak. Bundan tashqari, tayinlangan dori bilan davolash og'riq qoldiruvchi vositalar va antibiotiklar. Fizioterapiya kurslari tiklanish jarayonini tezlashtirishga yordam beradi.

Bir necha oy sport bilan shug'ullana olmaysiz. Siz ham amal qilishingiz kerak to'g'ri ovqatlanish. Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda suyuq ovqat iste'mol qilish kerak: bulyonlar, engil sho'rvalar, kissellar. Asta-sekin ratsionga don, yog'siz go'sht va baliq, tuxum, sabzavotlar, mevalar va dengiz mahsulotlari qo'shilishi kerak. Tuzli va achchiq ovqatlardan, chekishdan, spirtli ichimliklar ichishdan voz kechish kerak.

Bir hafta o'tgach, tikuvlar olib tashlanadi. Shundan so'ng, qorin bo'shlig'i mushaklarining ohangini tiklash uchun bandaj kiyish tavsiya etiladi. 3 oydan keyin siz engil jismoniy tarbiya bilan shug'ullanishingiz mumkin, bandajni olib tashlash mumkin emas. Nafas olish mashqlari va muntazam massaj tez tiklanishiga yordam beradi.

Qorin bo'shlig'i churrasi davolanishni talab qiladigan jiddiy kasallikdir. Aks holda, peritonit, ichak tutilishi, intoksikatsiya shaklida jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Jarrohlar nima uchun qorin bo'shlig'i churrasi ayollarda paydo bo'lishini bilishadi va tushuntirishlari mumkin. Qorin bo'shlig'ining organlari tashqi tomondan peritonning parietal qatlami bilan qoplangan. Churra bilan qorin parda qorin devorining zaif nuqtalari orqali chiqadi. U o'zini protrusion shaklida namoyon qiladi. Ko'pincha churra nuqsoni qorin bo'shlig'i va kindikning oq chizig'i hududida aniqlanadi.

Qorin bo'shlig'i churrasi - qorin old devori orqali organlarning chiqib ketishi bo'lgan patologik holat. Ayollarda bu patologiya erkaklarnikiga qaraganda kamroq rivojlanadi. Bu erkaklar katta jismoniy kuch sarflashlari bilan bog'liq. Kasallik darajasi 100 000 ayolga 1 ta holat. Xavf guruhiga 45 yoshdan oshgan ayollar kiradi.

Qorin bo'shlig'idagi barcha churralarni 3 turga bo'lish mumkin:

• kindik;
• operatsiyadan keyingi;
• oq chiziq;
• inguinal.

Bu nuqson tug'ma va orttirilgan. Hernial xaltaning joylashishiga qarab, to'liq va to'liq bo'lmagan churralar farqlanadi. Hernial nuqson kamayishi va kamaytirilmasligi mumkin. tomonidan klinik ko'rinishlari izolyatsiyalangan murakkab, asoratlanmagan va takrorlanuvchi churra.

Etiologik omillar

Hernial nuqsonning paydo bo'lishi turli omillarga bog'liq. Ushbu holatning quyidagi sabablari bor:

• qorin bo'shlig'i mushaklarining konjenital zaifligi;
• og'irlikni ko'tarish;
• qiyin ish sharoitlari;
• surunkali ich qotishi mavjudligi;
• ortiqcha vazn;
• to'qimalarning elastikligining pasayishi;
• travma;
• qorin bo'shlig'ida suyuqlikning to'planishi;
• kuchli yo'tal bilan kechadigan nafas olish kasalliklari.

Operatsiyadan keyingi churra operatsiyadan keyin shifokorning tavsiyalariga amal qilmasa va yara to'g'ri tikilmaganda paydo bo'ladi. Predispozitsiya qiluvchi omil tananing jiddiy tükenmesi bo'lishi mumkin. surunkali kasalliklar ovqat hazm qilish organlari ham ushbu patologiyani rivojlanish ehtimolini oshiradi. Ayolda churra paydo bo'lishining asosi qorin bo'shlig'idagi bosimning oshishi hisoblanadi.

Alomatlar

Semptomlar churra turiga bog'liq. Agar nuqson qorin bo'shlig'ining oq chizig'i hududida shakllangan bo'lsa, unda quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• asosan qorinning yuqori qismida shishish;
• og'riq;
• ko'ngil aynishi;
• qusish;
• og'riq.

Og'riq palpatsiya bilan aniqlanadi. Og'riq qorinning oq chizig'i joylashgan joyda lokalize qilinadi. Inson harakat qilganda va ishlaganda kuchayadi. Og'riq hipokondriyumda, pastki orqa yoki elkama pichoqlarida sezilishi mumkin. Qo'shimcha simptomlar orasida yurak urishi, qichishish va shishiradi. Ko'pincha nuqson kichikdir.

Aksariyat hollarda u yagona. Kamdan kam hollarda bir vaqtning o'zida bir nechta churra hosil bo'ladi. Hernial qopda ichak, oshqozon, omentumning ilmoqlari bo'lishi mumkin. Qusur kindik ustida yoki uning ostida joylashgan. Hernial qopning tarkibi buzilganda, alomatlar kuchayadi. Bu holat shoshilinch va jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Buzilganida og'riq o'tkirroq va kuchliroq bo'ladi. Alomatlar ko'pincha ko'ngil aynishi, qusish, axlatda qon, ich qotishi va qorin og'rig'ini o'z ichiga oladi. Agar buzilish bo'lsa, qon aylanishining buzilishi va churra qopining tarkibini siqish tufayli yumshoq to'qimalarning nekrozi xavfi mavjud. Ko'pincha kindik churrasi aniqlanadi. Bu quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• hernial xaltaning chiqib ketishi;
• ko'ngil aynishi;
• qusish.

Asorat bo'lmasa harorat ko'tarilmaydi. Agar jarayon o'z ichiga olsa siydik pufagi, keyin ayollar siydik o'g'irlab ketishdan shikoyat qiladilar. Ba'zida bu patologiya chaqaloqni tug'ish paytida tashxis qilinadi. Homilador ayollarda kindik yaqinidagi yumaloq shakllanish va qorin bo'shlig'idagi xarakterli sekin urishlar aniqlanishi mumkin. Gurillash, bir necha kun davomida axlat etishmasligi, ko'ngil aynishi - bularning barchasi ichak tutilishining belgilaridir.

Inguinal churra bilan semptomlar asta-sekin paydo bo'ladi. Hernial nuqsonning ko'payishi og'riqning kuchayishiga yordam beradi. Og'riq chap yoki o'ngda seziladi. U bir tomonlama. Inguinal-skrotal churra bilan skrotum hajmining oshishi kuzatiladi. Asoratlanmagan churra o'z-o'zidan tiklanishi mumkin. Agar u buzilgan bo'lsa, buni amalga oshirish mumkin emas.

Yordam

Bemorlarni davolash boshqa patologiyalar chiqarib tashlanganidan keyin amalga oshiriladi. Ultratovush va rentgen nurlari talab qilinadi. Og'ir holatlarda laparoskopiya talab qilinishi mumkin. Terapiyaning asosiy usuli - jarrohlik. Jarrohliksiz davolanish samarasiz. Operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, bemorlar bandaj kiyishlari kerak.

Asoratsiz churra bilan rejalashtirilgan operatsiya o'tkaziladi, strangulyatsiya qilingan churra bilan shoshilinch jarrohlik aralashuvi amalga oshiriladi.

Plastmassani tabiiy ravishda va sun'iy materiallar yordamida ajrating. Sintetik vositalardan foydalanish kasal ayollarni davolashning eng zamonaviy usuli hisoblanadi. Laparoskopik jarrohlik ko'pincha amalga oshiriladi.

Churrani kamaytirishdan oldin churra qopini tashkil etuvchi organlarni tekshirish o'tkaziladi. Agar to'qimalarning nekrozi aniqlansa, u kesiladi. Yiringli asoratlar rivojlanishi bilan antibiotik terapiyasi amalga oshiriladi. IN operatsiyadan keyingi davr bemorlar jismoniy faoliyatni, parhezni cheklashlari va bint kiyishlari kerak.

Mesh implantlarini qo'yishda bandajni taxminan bir oy davomida kiyish kerak. Jarrohlik tikuvlari 7 kundan keyin chiqariladi. Operatsiyadan keyin ayollar ertasi kuni turishlari mumkin. Og'irlikni ko'tarish va qorin bo'shlig'i mushaklarini siqish taqiqlanadi. Siz yotoqdan asta-sekin turishingiz kerak, avval bir tomonga buriling. Asorat bo'lmasa, ayollarning mehnat qobiliyati tiklanadi.

Muvaffaqiyatli davolanishdan keyin ham kasallikning qaytalanishi mumkin. Ular bemorlarning 3-5% da kuzatiladi. Churraning buzilishi quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:

• peritonit;
• o'tkir ichak tutilishi;
• to'qimalarning nekrozi;
• flegmona;
• ichak devorining teshilishi.

Ba'zida murakkab churralar bemorlarning o'limiga olib keladi. Shunday qilib, ayollarda churra paydo bo'lishi ko'pincha yuqori jismoniy faoliyat bilan bog'liq. Davolash churra shakllanishi va og'riq paydo bo'lishidan keyingi birinchi kunlarda amalga oshirilishi kerak.

Odatda churra o'zini namoyon qiladi turli yoshdagilar va sabablar juda xilma-xil bo'lishi mumkin - homiladorlik, qo'shimcha funtning mavjudligi va boshqalar. Bunday patologiya hatto og'ir jismoniy mehnat yoki sport quvvat yuklari bilan shug'ullanadigan mutlaqo sog'lom ayollarda ham paydo bo'lishi mumkin. Bu jarayonlar o'ziga xos belgilarga ega bo'lib, ular faqat hernial nuqsonning jiddiy asoratlari bilan aniq namoyon bo'ladi, shuning uchun og'ishning birinchi bosqichi darhol aniqlanmasligi mumkin. Qorin bo'shlig'idagi noqulaylik, ba'zi organlarning bo'rtib ketishi va nuqsonni paypaslash - bu topilganda ogohlantirilishi kerak bo'lgan birinchi belgilar.

Bizning o'quvchilarimiz sog'lig'ini yaxshi bilishadi va yangi narsalarni sinab ko'rishadi. Bu ochiq fikrli odamlar. Buni bilib, taniqli shifokor Molchanova Olga bizning o'quvchilarimizga Pantagor bo'g'imlarida og'riqlar uchun yangi jelni sinab ko'rishni maslahat berdi, bu tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, natijalar Voltarenga qaraganda ancha yuqori. Biz preparatni qo'llash natijalarini yashirmaymiz, biz hayratda qoldik. Asossiz bo'lmaslik uchun birinchi navbatda tavsiya qilamiz.

Qorin bo'shlig'ining churrasi jiddiy patologik holat bo'lib, buning natijasida ba'zi organlarning qismlari qo'shni bo'shliqqa yoki qorin bo'shlig'ining teri osti zonasiga o'tadi. Bunday protrusion ko'pincha kindikda yoki matbuotning oq chizig'ida namoyon bo'ladi. Ayollarda bu nuqson erkaklarnikiga qaraganda kamroq uchraydi, chunki kuchli jinsiy aloqa kuch yuklariga ko'proq moyil bo'ladi. Biroq, bu patologiya ayollarda ham uchraydi va 45 yoshdan oshgan ayollar odatda xavf ostida.

Muhim! Ushbu kasallikka e'tibor bermaslik, vaqt o'tishi bilan uning hajmining oshishi kuzatiladi, ichki organlarning disfunktsiyasi paydo bo'ladi va og'ir namoyon bo'ladi: qon ketish, nekroz, ishemiya va og'riq bilan birga oqadigan teshiklar.

Kasallikning sabablari

Hernial nuqsonning namoyon bo'lishi turli omillarga bog'liq bo'lishi mumkin, ular orasida eng keng tarqalganlari ajralib turadi:

1. Quruq agressiv yo'tal bilan kechadigan yuqumli kasalliklar;
2. Qorin bo'shlig'i zonasining mushak to'qimalarining konjenital zaifligi;
3. Qorin bo'shlig'ida ortiqcha suyuqlikning patologik to'planishi;
4. Tizimli va ortiqcha quvvat yuklari;
5. Har xil turdagi shikastlanishlar, bajarilmagan taqdirda operatsiyadan keyingi asoratlar tibbiy maslahat;
6. Jismoniy mehnatning qiyin sharoitlari;
7. Mushak to'qimalarining elastikligining pasayishi;
8. Ortiqcha vazn mavjudligi;
9. Homiladorlik;
10. Surunkali ich qotishi.

Aslida, bunday anatomik nuqsonning namoyon bo'lishi uchun yana ko'p hal qiluvchi omillar mavjud va ularning ba'zilari hatto fanga noma'lum.

Voqea sababi ham yomon turmush tarzi bo'lib xizmat qilishi mumkin - chekish, giyohvand moddalar, spirtli ichimliklar.

Herniya belgilari

Patologiya tug'ilishining dastlabki bosqichida, qoida tariqasida, ko'rinadigan alomatlar kuzatilmaydi, chunki kasallik to'liq shakllangan holda o'zini e'lon qiladi. Anomaliyaning har bir turi o'zini o'zi namoyon qiladi, ammo bunday kasallikning umumiy belgilari ma'lum:

• Qorin bo'shlig'ining markaziy chizig'ida yalang'och ko'z bilan noma'lum shish kuzatiladi, bu palpatsiyada seziladi. Bu sohaga xurmo qo'llash paytida, davomida qattiq yo'tal xarakterli zarbalar kuzatiladi;
• Ta'lim markazida ayollar og'ir ovqatdan yoki jismoniy zo'riqishdan keyin kuchayadigan og'riqni boshdan kechirishadi;
• Lokalizatsiya joyidan og'riqli hislar biroz qovurg'aga tarqalishi mumkin, bel yoki spatula;
• Neoplazmaning og'rig'iga qo'shimcha ravishda, u doimiy dispepsiya bilan hamroh bo'ladi;
• Ko'pincha, churra qopchasi paydo bo'lganda, najasda qon ketishi, ko'ngil aynishi, og'irlik va qayt qilish kuzatiladi.

Palpatsiya paytida og'riq ham aniqlanadi va qo'shimcha simptomlar to'satdan yonishi, shishiradi yoki tez-tez qichishish bo'lishi mumkin. Agar neoplazma buzilgan bo'lsa, og'riqli alomatlar sezilarli darajada oshishi mumkin, bu juda favqulodda hodisa bo'lib, darhol jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Hernial shakllanishning engil buzilishi bilan og'riq kuchli va o'tkir bo'lib, yumshoq to'qimalarning nekrozi ehtimoli mavjud. Buning hal qiluvchi sababi qon oqimining buzilishi va tarkibni to'g'ridan-to'g'ri siqishdir. Ba'zi, yanada rivojlangan holatlarda haroratning oshishi kuzatiladi.

Qorin churrasining turlari

Matbuotning zaiflashgan oq chizig'ini cho'zish fonida kichik yoriqlar paydo bo'ladi. Ayollarda qorin bo'shlig'i churrasining turlari ulardan aniq nima chiqib ketishiga qarab farqlanadi. Preperitoneal lipoma bilan yog'ning bo'rtib chiqishi ko'rinadi, paydo bo'lishi bilan churra qopining shakllanishi kuzatiladi va allaqachon hosil bo'lgan hernial qopda qorin bo'shlig'i organlari joylashgan bo'lishi mumkin. In tibbiy amaliyot churraning bir nechta navlarini baham ko'ring.

kindik

Bunday holda, kindik teshigi orqali qorin bo'shlig'i septumidan tashqarida ichki organning bir qismining chiqishi mavjud. Odatda bu organlar ingichka yoki katta ichak, omentum va boshqa organlarning kichik bir qismidir. Dastlabki bosqichlarda aniqlashni aniqlash oson emas, lekin ma'lum bir davrdan so'ng, u rivojlanayotganda, etishmovchilikni yalang'och ko'z bilan aniqlash mumkin. Bugungi kunda bu eng keng tarqalgan muammo, hatto yangi tug'ilgan qizlarda ham. Voyaga etgan ayollarga kelsak, patologiya kindik halqasining asta-sekin kamayishi va biriktiruvchi to'qimalarning zaiflashishi tufayli qirq yilga yaqinroq namoyon bo'ladi.

inguinal

Bu erda ichki organlarning qisman chiqishi inguinal kanal orqali amalga oshiriladi - bu qorin bo'shlig'i septumining pastki qismida juftlashgan yoriq shaklidagi shakl bo'lib, uning ichida bachadonning yumaloq to'quvi mavjud. Bunday nuqson bilan ichak qovuzloqlari, fallop naychalarining qismlari, tuxumdon, siydik pufagi, omentum va ba'zi hollarda siydik yo'llari va taloq odatda tashqariga chiqadi. Ayol inguinal churrasi ko'pincha orttirilgan hodisadir, ammo tug'ma shakllar tibbiy amaliyotda ham uchraydi va qoida tariqasida bir va ikki tomonlama bo'lishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi

Ushbu anatomik nuqsonning namoyon bo'lishi bemorni noto'g'ri parvarish qilish, jarrohlik manipulyatsiyasidan keyin erta va haddan tashqari jismoniy zo'riqish, shuningdek, tibbiy tavsiyalarni e'tiborsiz qoldirish bilan bog'liq. Kamchilik odatda laparotomiya joyida, oq chiziq hududida hosil bo'ladi, lekin boshqa joyda ham paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning eng tez-tez uchraydigan lokalizatsiyasi odatda jarrohlik aralashuvining turli izlari hisoblanadi turli jismlar kichik tos suyagi, xoletsistektomiyadan keyin jigar kistasini va tikuvlarni olib tashlash. Operatsiyadan keyingi churra paydo bo'lishining o'ziga xos xususiyatlari ularning paydo bo'lishining sababi bo'lib, bu operatsiya.

oq chiziq

Oq chiziq mintaqasida ayollarda qorin bo'shlig'ining churrasi qorin bo'shlig'i septumida, uning old qismida teri osti o'sishi hisoblanadi. Bu zona butunlay mushaklardan iborat, ammo uning markazida mushaklar bo'lmagan tor maydon mavjud. Bu bog'lanish matbuotning oq chizig'i sifatida tan olinadi, uning kengligi juda notekis - u tepadan ko'ra pastki qismida torroqdir. Odatda, bunday patologiya yog 'birikmalaridan hosil bo'ladi, ammo ba'zi hollarda, lokalizatsiya markaziga qarab, qorin bo'shlig'ining ayrim ichki organlarining bo'laklarini ushlashi mumkin.

tug'ma

Bunday protrusion tug'ilishdan anomaliya bo'lib, mustaqil ravishda ham, boshqa patologiyalar bilan ham sodir bo'lishi mumkin. Ko'pincha omentumning zarralari, ichak qovuzloqlari, yumaloq bachadon ligamentlari, siydik pufagining bo'laklari va boshqalar inguinal qop zonasiga kiradi. Buzuqlik tug'ilgandan so'ng darhol paydo bo'ladi va ota-onalarni tashvishga soladigan birinchi sabab noma'lum kelib chiqishi bo'lgan kasık sohasidagi tuberkulyozning topilishi bo'lishi kerak. Bu inguinal kanal bo'ylab yo'naltirilgan cho'zinchoq shishning bir turi.

Klinik ko'rinishlariga ko'ra, hernial anomaliyalarning bu tasniflari yaxshi tasdiqlangan va murakkab bo'lishi mumkin. Agressiv mavjudligi bilan tashxis qo'yish mumkin yallig'lanish jarayoni, ishemik buzilishlar, travma, siqish va boshqa og'ir oqibatlarning namoyon bo'lishi.

Ayollarda churra davolash

Siz kasallikdan faqat jarrohlik yo'li bilan qutulishingiz mumkin va bu: kuchlanish va kuchlanishsiz hernioplastika yoki laparoskopik jarrohlik.

Ochiq plastik usul asta-sekin o'tmishga aylanib bormoqda, chunki u katta chandiqlar mavjudligi, shuningdek, boshqa ko'plab mezonlar bilan birga keladi. Laparoskopik jarrohlikning afzalliklari quyidagilardan iborat:

1. Hernial shakllanishni olib tashlash uchun uchta kichik ponksiyon kerak bo'ladi, bu holda qorin bo'shlig'ining mushaklariga jiddiy shikast etkazilmaydi;
2. Operatsiyadan keyingi davr ancha oson va tezroq davom etadi, tez tuzatish, og'riq belgilarining yo'qligi va tikuvlarning yomon shifo bo'lishi;
3. Tiklanish davri sezilarli darajada qisqaradi, ammo davriy profilaktika ishlari chiqarib tashlanmaydi;
4. Taxminan etti kun ichida yo'qoladi yoqimsiz simptomlar, va 8-10 kundan keyin engil jismoniy mehnat mumkin.

Hernioplastikaning o'ziga xos xususiyatlari quyidagilardir: operatsiyadan keyingi davr laparoskopiyaga qaraganda ikki baravar ko'p, mavjudligi og'riqli alomatlar jarrohlikdan so'ng, anomaliyaning takrorlanish xavfi ham ikki baravar ortadi, operatsiyadan keyingi izlar taxminan 10 sm ga etadi, boshqa holatda faqat uchta sezilmaydigan nuqta borligiga qaramasdan. Laparoskopik usulning barcha afzalliklariga qaramay, davolash usuli bemorning individual xususiyatlari va umumiy holatiga qarab belgilanadi.

Eslab qoling! Ba'zida kasallik va uning asoratlariga e'tibor bermaslik tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi va ko'pincha o'lim bilan yakunlanadi.

Shuning uchun patologiyani o'z vaqtida aniqlash va barcha zarur tibbiy choralarni ko'rish juda muhimdir. Davolash anomaliya namoyon bo'lishining birinchi bosqichlarida amalga oshirilishi kerak.

Ayollarda qorin bo'shlig'i churrasi - qorin pardaning mushaklari va ligamentlaridagi tug'ma yoki orttirilgan anatomik nuqson orqali organlar yoki ularning alohida qismlarining patologik migratsiyasi. Vaqt o'tishi bilan patologiyaning hajmining oshishi kuzatiladi, bu esa asoratlarni keltirib chiqaradi. Kasallik asosan bolalar va qariyalarga ta'sir qiladi.

Tuzilishi

Churra shakllanishida uchta komponent ajralib turadi:

1. Hernial teshik - teshik mushak qatlami bu orqali turli xil qo'zg'atuvchi omillar ta'siri ostida ichki organlar tashqariga chiqadi. Darvozalar turli diametr va shakllarda (oval, yumaloq, yoriqsimon) bo'ladi.
2. Hernial qop qorin pardaning (yog 'to'qimasi) bir qismi bo'lib, u chegaralaridan tashqariga chiqqan ichki organlarni ushlab turadi.
3. Hernial tarkib - bu ichak qovuzloqlari, siydik pufagi, omentum, bachadon qo'shimchalari, bachadon, buyraklar, taloq va boshqa organlarni o'z ichiga oladi.

Tibbiy aralashuvsiz patologiya yo'qolmaydi, davolanishning yo'qligi churra kursini og'irlashtiradi. Kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Kasallik tasnifi

Qorin bo'shlig'idagi ayollarda churra anatomik, etiologik, klinik belgilar.

Anatomiya

Tibbiy tasnifga ko'ra kasallikning quyidagi turlari ajratiladi:

1. Umbilikal - ayollarda patologiyaning tug'ma va orttirilgan turlari paydo bo'ladi. Kasallik ichki organlarning kindik halqasi orqali chiqishi bilan birga keladi sog'lom odam bachadonda o'sadi. Olingan churralar keyin paydo bo'ladi turli sabablar. Bular og'ir jismoniy zo'riqish, qorin bo'shlig'i mushaklarining zaifligi, homiladorlik davri va boshqa qo'zg'atuvchi omillar.
2. Femoral - mos keladigan sohada, kasıkning burmasidan biroz pastroqda joylashgan. Kichkina patologiyalar bilan femoral arteriya va asab hernial tarkibga aylanadi. Agar protrusion katta hajmga yetsa, ichak qovuzloqlari va qorin pardaning ba'zi organlari azoblanadi.
3. Inguinal - qorin bo'shlig'i churrasining keng tarqalgan turi, erkaklarda ko'proq uchraydi. Patologiya tegishli sohada rivojlanadi, bir necha turga ega, ayollarda kasallikning konjenital shakli ustunlik qiladi.
4. Diafragma - bu diafragmadagi nuqsonlar bo'lib, ichki organlarning ko'chishiga olib keladi. ko'krak qafasi. Diafragma churralari travmatik va tug'ma bo'linadi.
5. Qorinning oq chizig'i ko'rsatilgan hududning mushaklari va ligamentlaridagi nuqsondir. Bu nom asosan biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lgan inson qorin pardasining old qismiga ega.

Kasallikning yana bir turi - qorin bo'shlig'ining Spigel chizig'ining churrasi, juda kam uchraydigan patologiya turi bo'lib, unda kindikdan oldingi yuqori yonbosh umurtqasigacha bo'lgan sohada protrusion tashxis qilinadi.

Etiologiyasi bo'yicha

Etiologik belgilarga qarab quyidagilar ajralib turadi:

1. Tug'ma - bola tug'ilgandan keyin yoki bir muncha vaqt o'tgach, darhol tashxis qo'yilgan. Patologiya kindik va inguinal shakllanishlarda paydo bo'ladi.
2. Olingan - ta'sir ostida paydo bo'ladi turli omillar inson hayoti jarayonida.
3. Operatsiyadan keyingi - qorin bo'shlig'idagi jarrohlik muolajalardan keyin tegishli bo'lgan ventral churralar. Ushbu turdagi tikuvlarning ajralishi va patologiyaning takrorlanishining sababi hisoblanadi.
4. O'tkazishdan keyin yuzaga keladigan ta'lim turli kasalliklar(neyropatik churra).

Barcha turlar orasida birinchi o'rinni tug'ma shakllanishlar egallaydi. Olingan protrusionlar kamroq tashxis qilinadi.

Klinik ko'rinishlarga ko'ra

Kasallik bir nechta klinik belgilarga ega:

1. Kamaytirilishi mumkin - bu churra tarkibining anatomik joyiga erkin qisqarishi mumkin bo'lgan asoratlanmagan buzilish.
2. Qaytarib bo'lmaydigan - yopishqoqlik hosil bo'lishi sababli paydo bo'ladi, sumkaning tarkibini o'z-o'zidan qorin pardaga qaytarib bo'lmaydi.
3. Cheklanmagan - churra teshigiga tushib qolgan organlarning siqilishining yo'qligi bilan tavsiflanadi.
4. Strangulyatsiya - xavfli turdagi asoratlar, uning natijasi qon aylanishining buzilishi bilan ichki organlarning siqilishi va to'qimalarning o'limi xavfining rivojlanishi.

Strangulyatsiyalangan churralar retrograd, elastik va parietalga bo'linadi. Birinchi tur bir vaqtning o'zida bir nechta ichak qovuzloqlarining siqilishi bilan birga keladi, oraliq halqa esa qorin bo'shlig'ida joylashgan. Elastik bir pastadir yoki uning bir qismini siqishni anglatadi. Parietal - bu ichak devorining ma'lum bir zonasini siqish.

Alomatlar

Qorin bo'shlig'ining churrasi ayollarda qanday og'riyapti? Kasallik turli yo'llar bilan o'zini namoyon qiladi, bu protrusion joylashuvi bilan belgilanadi:

• churra joyida og'riqlar kuzatiladi;
• qorin bo'shlig'ida, qorin bo'shlig'ida yoki boshqa joylarda yumaloq yoki cho'zinchoq o'simta bilan tashqi tomondan namoyon bo'ladi, tanasi gorizontal holatda ko'rinmaydi;
• ta'lim sohasiga bosim xarakterli ichak shovqini bilan birga keladi;
• sezilarli o'lchamlar ovqat hazm qilish muammolarini keltirib chiqaradi (ko'ngil aynishi, meteorizm, qusish, belching, defekatsiya buzilishi);
• inguinal churrasi bo'lgan ayollarda hayz paytida kuchli og'riqlar tashxis qilinadi.

Murakkabliklar bilan buzilish namoyon bo'ladi, bu patologiya hududida kuchli og'riq kabi belgilarga olib keladi. Bemorda tashvish paydo bo'ladi, yurak urishi tezlashadi. Chiqib ketish joyida tana harorati ko'tarilishi mumkin va ko'pincha umumiy isitma qayd etiladi. Keyinchalik ichak tutilishi belgilari rivojlanadi. Najas yo'q yoki aksincha, diareya paydo bo'ladi. Ba'zi bemorlar siydik chiqarishda qiyinchiliklarga duch kelishadi.

Yuqoridagi belgilar paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Sabablari

Ayollarda qorin bo'shlig'i churrasi quyidagi hollarda paydo bo'lishi mumkin:

• qorin parda mushaklarining kuchsizligi;
• biriktiruvchi to'qima patologiyasi;
• tananing anatomik qarishi;
• to'satdan kilogramm ortishi yoki yo'qolishi;
• qorin bo'shlig'ida suyuqlikning to'planishi;
• ko'p homiladorlik, polihidramnioz;
• tez-tez jismoniy ortiqcha kuchlanish;
• uzoq muddatli yo'tal, ich qotishi, qusish bilan kechadigan kasalliklar;
• og'ir narsalarni ko'tarish bilan bog'liq mehnat faoliyati.

Ko'pincha kasallik qorin pardaning operatsiyalari va shikastlanishlari fonida rivojlanadi. Ichki churralar homilaning anormal intrauterin rivojlanishi tufayli hosil bo'ladi.

Diagnostika

Tashxis klinik laboratoriya ma'lumotlari va instrumental diagnostika usullari asosida amalga oshiriladi. Ushbu foydalanish uchun ultra-tovushli tadqiqot, rentgen, endoskopiya, kompyuter va magnit-rezonans tomografiya.

Differentsial diagnostika o'sma tabiatining patologiyalari bilan amalga oshiriladi, ular ko'pincha qorin bo'shlig'i churralari paydo bo'ladigan joylarda joylashgan. Bu yaxshi va yomon xulqli o'smalarni istisno qiladi, kattalashgan Limfa tugunlari, sil kasalligi va shunga o'xshash belgilarga ega bo'lgan boshqa kasalliklar.

Terapiya usullari

Patologiyani davolash asosan jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Bu kasallikdan butunlay qutulishning yagona yo'li. Konservativ terapiya operatsiyaga jiddiy kontrendikatsiyalar va kichik diametrli shakllanishlarda qo'llaniladi.

Operatsiya turlari

Qorin bo'shlig'ining churrasini jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish bir necha usul bilan amalga oshiriladi. Bularga ochiq jarrohlik va laparoskopik usul kiradi. Ikkinchisi bir nechta ponksiyonlar yordamida amalga oshiriladi, ular orqali operatsiya qilinadigan hududga mikroskopik asboblar va video uskunalar kiritiladi, bu sizga operatsiyaning borishini kuzatish imkonini beradi.

Jarrohlik aralashuvining ochiq turi shakllanishga bevosita kirishni ta'minlaydigan kesma orqali amalga oshiriladi. Ushbu turdagi jarrohlikning kamchiliklari bemorning to'qimalariga sezilarli darajada zarar etkazishi, ko'plab tikuvlarga bo'lgan ehtiyoj, aralashuvdan keyin chandiqlar mavjudligi, og'riq va uzoq tiklanish davrini o'z ichiga oladi.

Laparoskopiya ko'proq zamonaviy usul jarrohlik, bu to'qimalarning chandiqlarini, davolanishdan keyin og'riqni oldini oladi. Reabilitatsiya davri 7 kundan 14 kungacha davom etadi, bemor tezda normal hayotga qaytadi.

Herniyani tuzatish usullari quyidagilardan iborat:

1. Tension hernioplastika - bu maxsus usullar yordamida bir-biriga tikilgan bemor to'qimalaridan foydalanish.
2. Tarangliksiz - teshikni yopish uchun to'r shaklida implantlar qo'llaniladi.
3. Kombinatsiyalangan plastmassa - ikkala texnikani bir vaqtning o'zida qo'llash.

Churralarni davolashning samarali usuli zamonaviy tibbiyot kuchlanishsiz hernioplastika deb hisoblanadi. Usul eng kam relapslar bilan birga keladi.

Konservativ terapiya

Jarrohliksiz davolanish asoratlarni oldini olish va churra hajmini oshirishga qaratilgan bir qator tavsiyalarni bajarishdan iborat. Buning uchun bemor quyidagi qoidalarga rioya qilgan holda turmush tarzini o'zgartiradi:

1. Elyafga boy dietani iste'mol qilish ich qotishi, meteorizm va boshqa ovqat hazm qilish muammolarining oldini olishga yordam beradi.
2. Og'irlikni ko'tarishdan, kuchli sport turlaridan, kuchli jismoniy zo'riqishlardan bosh tortish.
3. Siqish ichki kiyimlari va maxsus qo'llab-quvvatlovchi bandajlardan foydalanish.
4. Massaj va terapevtik mashqlar yordamida qorin bo'shlig'ining mushaklarini kuchaytirish.
5. Yomon odatlardan voz kechish.

Muammoning konservativ yechimi katta kuch va sabr-toqatni talab qiladi. Katta o'lchamdagi shakllanishlar bilan u samarasiz bo'lib chiqadi. Bemor uchun ijobiy prognoz churrani olib tashlash bo'yicha operatsiya va reabilitatsiya davrida shifokorning tavsiyalarini diqqat bilan bajarish orqali beriladi.

Qorin bo'shlig'i churrasi - qorin pardaning mushak devoridagi patologik tug'ma yoki orttirilgan teshik orqali ichki organlar yoki ularning qismlari prolapsasi. Bu protrusion odatda parietal ventral varaq bilan qoplangan. Hernial shakllanish o'sishga moyil bo'lib, katta hajmga etadi va ko'pincha keksalar va bolalarda uchraydi.

Patologik nuqson xarakterli og'riqlar va qorin bo'shlig'ida tuberkulyoz paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi.

Bu kasallik o'z-o'zidan o'tib ketmaydi va hech qanday fitna va vositalar yo'q an'anaviy tibbiyot patologik protrusionni bartaraf eta olmaydi. Agar birinchi belgilar paydo bo'lsa, ushbu kasallikning asoratlari rivojlanishining oldini olish uchun shifokorga tashrif buyurishdan qo'rqmaslik tavsiya etiladi.

Qanday namoyon bo'ladi

Qorin bo'shlig'i churrasi belgilari protrusionning lokalizatsiya maydoniga va kasallikning rivojlanish darajasiga qarab farqlanadi. Kasallikning asosiy ko'rinishlari orasida shish paydo bo'lishi (shish) ajratilishi mumkin. U kindik halqasi, operatsiyadan keyingi chandiq, qorin bo'shlig'ining o'rta chizig'i yoki kasıkta hosil bo'ladi.

Patologik jarayonni o'z-o'zidan aniqlash uchun qabul qilish kerak gorizontal holat tanasi, chunki qorin bo'shlig'idagi churra faqat bemor tik turgan yoki o'tirganda, shuningdek, yo'talayotganda, hapşırganda va zo'riqish paytida paydo bo'ladi.

Moyil holatida buzilmagan protrusion mustaqil ravishda kamayadi. Tekshiruv vaqtida u elastik, harakatchan va shaklini o'zgartirish qobiliyatiga ega.

Qorin bo'shlig'ining churrasi quyidagi belgilarga ega:

• proyeksiya og'riq mahalliylashtirish hududida.
• Siqish va yonish hissi paydo bo'lishi.
• Ko'ngil aynishi, shishiradi.
• Ba'zi hollarda u yomonlashadi umumiy holat bemor va xarakterli zaiflik mavjud.

Agar qorinning pastki qismida churra o'simtasi hosil bo'lsa, siyishning buzilishi mumkin. Ayollarda, erkaklarda va bolalarda qorin bo'shlig'i churrasining belgilari asosan bir xil. Qizlar va ayollar churra chiqishi belgilarini erkaklar va bolalar uchun odatiy bo'lmagan boshqa kasallikning namoyon bo'lishi sifatida qabul qilishlari mumkin.

Nima

Chiqib ketishlar ichki va tashqi bo'lishi mumkin. Tashqi qorin bo'shlig'i churralari qorin parietal varag'i bilan birga ichki organlarning chiqib ketishi bilan tavsiflanadi. Bunda qorin devorining mushak-aponevrotik qatlamida churra halqasi hosil bo'ladi va terining butunligi saqlanib qoladi. Qorinning ichki churralari qorin pardaning ichida qorin burmalari va cho'ntaklari hududida hosil bo'lishi yoki diafragmaning orttirilgan yoki tabiiy yoriqlari va teshiklari orqali sternum bo'shlig'iga kirib borishi bilan ajralib turadi.

Xalqaro tasnifga ko'ra, churraning quyidagi turlarini ajratish mumkin:

1. Femoral - chiqish femoral arteriya, qorin pardadan son sohasiga tomir va nerv. Odatda bu bo'shliq cheklangan, ammo ba'zi hollarda u ichak yoki boshqa qorin bo'shlig'i organi ichiga kirib boradigan darajada kengayadi. Bo'rtiq inguinal burmaning ostida, taxminan, femur yuzasining o'rtasida joylashgan. Ushbu turdagi protrusion ko'pincha ayollarda tashxis qilinadi va kamaytirilmaydigan bo'lish xavfi yuqori.
2. Inguinal - qorin bo'shlig'i organlarining protrusion rivojlanishining 75% holatlarida uchraydi va erkaklarda ko'proq tashxis qilinadi. Patologik jarayon femur yuzasining tanaga o'tish joyida rivojlanadi. Bir nechta turlari mavjud inguinal churralar, ularning har birida mavjud turli mexanizmlar ta'lim.
3. Umbilikal - keng tarqalgan patologiya, ko'pincha tug'ilgandan keyin bolalarda aniqlanadi. Buning sababi, odatda tug'ilishdan oldin yopilishi kerak bo'lgan qorin bo'shlig'idagi anatomik teshik ochiq qoladi. Agar bu teshik kichik bo'lsa, u holda protrusion taxminan 2 yoshga kelib o'z-o'zidan ketadi. Agar churra o'z-o'zidan yopilmasa, 2-4 yoshda rejalashtirilgan jarrohlik operatsiyasi buyuriladi. Kattalarda qorin old devorining mushaklarining zaiflashishi tufayli ham rivojlanishi mumkin.
4. Operatsiyadan keyingi - qorin bo'shlig'idagi operatsiyadan keyin qorin devorida nuqson qoladi. Statistikaga ko'ra, patologiya bemorlarning 2-10 foizida rivojlanadi. Hatto keyin ham jarrohlik davolash operatsiyadan keyingi o'simtalar yana paydo bo'lishi mumkin.

Qorin bo'shlig'ining Spigel chizig'ining churrasi kabi kasallikning bunday turini ajratib ko'rsatish kerak, bu ilium mintaqasida protrusiondir. Ichki organlarning patologik chiqishining bu turi har ikkala jinsda ham bir xil chastotada juda kam uchraydi.

Qorin bo'shlig'ining qiyshiq mushaklarining churrasi - bu sonda protrusionning rivojlanishi. Ichki organlarning prolapsasi erkaklarda embrional rivojlanish davrida moyaklar skrotal hududga tushadigan yo'l orqali sodir bo'ladi. Hernial qopning skrotumiga tushish juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi.

Rivojlanish sabablari

Hernial protrusion rivojlanishining etiologiyasi qorin devori tuzilishidagi tug'ma nuqsonlarda yotadi. Shuningdek, bu kasallik mushaklarning ochilishi kengayishi va ingichka to'qimalarning elastikligini yo'qotishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Qorin bo'shlig'i devoridagi yara yoki travma jarrohlik kesma chizig'ida degenerativ o'zgarishlarga olib kelishi mumkin, bu esa operatsiyadan keyingi ventral protrusionlarning shakllanishiga yordam beradi.

Qorin bo'shlig'ida churra paydo bo'lishining eng aniq predispozan omili - bu og'ir jismoniy mehnat, yo'tal, surunkali o'pka kasalliklari, siyish qiyinlishuvi, homiladorlik, uzoq muddat ich qotishi, qorin bo'shlig'i o'smalari, astsitlar, semizlik va meteorizm tufayli qorin bo'shlig'i bosimining oshishi.

Tashxisni o'rnatish

Qorin bo'shlig'ining churrasini aniqlash uchun siz jarroh yoki urolog bilan uchrashuvga borishingiz kerak. Shifokor ob'ektiv tekshiruv o'tkazadi va bemorning shikoyatlarini baholaydi. Uning o'lchami va shaklini aniqlash uchun protrusionni tekshirish majburiydir. Palpatsiya tekshiruvi, shuningdek, inguinal kanalning ochilishi hajmini kamaytirish darajasini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Ko'proq ko'rsatkich sifatida diagnostika jarayoni yo'tal usuli yordamida.

Yo'talayotganda, inguinal kanalga o'rnatilgan barmoq uchida churra tarkibining keskin bosimi kasallikning borishi haqida ko'proq ma'lumot olishga imkon beradi. Shuningdek, auskultatsiya va perkussiya kabi tadqiqot tadbirlarini o'tkazish tavsiya etiladi, ular yordamida churra xaltasida qaysi organ borligini bilib olishingiz mumkin.

Qorin bo'shlig'i churrasining differentsial diagnostikasi lipoma, xo'ppoz kabi kasalliklarning mavjudligini yo'q qiladi. inguinal limfadenit, gidrosel, kriptorxidizm, varikosel va orxiepididimit.

Kasallikning asoratlari

Patologik protrusionning eng xavfli va tez-tez uchraydigan oqibati qorin bo'shlig'i churrasining qisilishi. Hernial qop hududida joylashgan organ yoki uning bir qismida buzilish rivojlanishi bilan qon ta'minoti to'xtaydi. Qorin bo'shlig'ining strangulyatsiyalangan churrasi xarakteristikasi bilan birga keladi og'riq sindromi, ichak tutilishining zaifligi va alomatlari, xususan, qusish va ko'ngil aynishi. Kamdan kam hollarda tana harorati biroz ko'tarilishi mumkin.

Buzilish shoshilinch jarrohlik aralashuviga dalolat beradi. O'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilmaslik ichak gangrenasining shakllanishiga olib kelishi mumkin. Ba'zi kamaytirilmaydigan churralar qamalmaydi, shuning uchun agar shish paydo bo'lsa, aniq tashxis va retsept uchun shifokor bilan maslahatlashing. mos davolash har bir holatda alohida.