Lomber orqa miya intervertebral churrasi: belgilari, davolash va oldini olish. Lomberning intervertebral churrasi - qanday davolash kerak

Maqola nashr etilgan sana: 19.05.2015

Maqola oxirgi yangilangan: 11/10/2018

Disk churrasi - pulpoz yadrosining patologik chiqishi (umurtqalararo diskning jele o'xshash markaziy qismi), uni o'rab turgan tolali halqaning yorilishi natijasida paydo bo'ladi.

Intervertebral churrani davolash algoritmi bel orqa miya:

og'riq sindromini yo'q qilish,

vosita faoliyatini normallashtirish,

kasallikning keyingi rivojlanishining oldini olish.

Ushbu maqsadlarga erishish uchun an'anaviy konservativ usullar va innovatsion jarrohlik bo'lmagan davolash usullari qo'llaniladi.

Konservativ usullar quyidagilardan iborat:

• dorilar,
• qo'lda terapiya
• fizioterapiya,
• fizioterapiya,
• akupunktur,
• massaj,
• yumshoq korset kiyish.

Terapiya usullari va ularni qo'llash haqida ko'proq o'qing - keyinroq maqolada.

Uyda lomber churrani davolash samaradorligi isbotlanmagan, ammo ba'zi protseduralar bemorning ahvolini yaxshilashi mumkin.

Konservativ terapiya kerakli natijalarni keltirmasa, shifokor (vertebrolog yoki nevrolog) bemorga zamonaviy minimal invaziv yoki radikal jarrohlik aralashuvni taklif qilishi mumkin. Jahon statistikasiga ko'ra, bunday holatlarning 10% dan ko'p emas: qolgan 90% hollarda vertebral churrani jarrohlik qilmasdan davolash mumkin.

Orqa miya churrasini jarrohliksiz davolash mumkin

Tibbiy terapiya

NSAID va og'riq qoldiruvchi vositalar oltin standart hisoblanadi

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) va og'riq qoldiruvchi vositalar churrali disklarni tibbiy davolashda oltin standart hisoblanadi. Ular yallig'lanish o'chog'ida hosil bo'lgan va og'riq impulsining shakllanishi uchun javobgar bo'lgan fermentning ta'sirini inhibe qiladi.

Klassik (selektiv bo'lmagan) NSAIDlar sezgirlikni kamaytiradi asab tugunlari va yallig'lanish jarayonining intensivligi, qon oqimini yaxshilash. Og'riq sindromini tezda bartaraf etish uchun umurtqa pog'onasi churrasi bo'lgan bemorlarga ibuprofen, diklofenak, lornoksikam, indometazin va boshqalar buyuriladi.

Shuningdek, shifokorlar selektiv NSAID meloksikamini (Movalis) keng qo'llashadi, bu bemorlar boshqalarga qaraganda yaxshiroq toqat qiladilar.

Selektiv NSAIDlar faqat yallig'lanish joyida harakat qiladi va kam ta'sir ko'rsatadi yoki umuman ta'sir qilmaydi yon effektlar boshqa organlarga. Tanlanmagan agentlar bu afzalliklarga ega emas.

Dori-darmonlarni tanlashda shifokor bemorning yoshini, birga keladigan patologiyalarning mavjudligini hisobga oladi va oshqozon-ichak traktining asoratlari rivojlanish xavfini baholaydi. Bir martalik dozaning kattaligi va qabul qilish muddati og'riq sindromining intensivligiga bog'liq.

Mushak gevşetici

Muskul gevşetici - bu qattiq, spazmodik mushaklarning ohangini kamaytiradigan dorilar guruhi. NSAIDlar bilan birgalikda ular yaxshi terapevtik ta'sirga ega.

Ushbu guruhdagi dorilarga misollar: midokalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Qon va limfa mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan vositalar

Mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan vositalar lomber umurtqa pog'onasi churrasi bo'lgan bemorlarda foydalanish uchun majburiydir. Ular shikastlangan joyda qon oqimini yaxshilaydi va shishishni kamaytiradi.

Mahalliy vositalar: malhamlar, jellar, kompresslar

Da qattiq og'riq novokain va dimeksid bilan anestetik malhamlar, jellar va kompresslarni qo'llang.

Orqa miya segmentining buzilishidan sezilarli yengillik kortikosteroidlar qo'shilishi bilan novokain blokadasini keltirib chiqaradi.

Manuel terapiya

Manuel terapiya - bu maxsus "shifolash tizimi" ga asoslangan qo'lda ishlangan qo'lda terapevt. Mutaxassis tananing ta'sirlangan joylariga ta'sir qiladi, shikastlangan vertebra sohasidagi mushak tonusi bilan ishlaydi - va shu bilan mushaklarning spazmini va umurtqalarning siljishini yo'q qiladi.

Agar bel umurtqasining churrasi umurtqalarning subluksatsiyasi bilan birlashtirilgan bo'lsa, bu usul buyuriladi.

Fizioterapiya

Terapevtik mashqlar faqat nervlarni siqish belgilari bartaraf etilgandan keyin va ta'sirlangan oyoqda og'riq bo'lmasa (lomber churra bilan og'riq odatda oyoqqa tarqaladi) buyuriladi.

Har bir bemor uchun mashqlar terapiyasi bo'yicha o'qituvchi jismoniy mashqlar to'plamini ishlab chiqadi, shu jumladan silliq burilishlar, egilishlar va torso aylanishlari.

Namuna kompleksi.
Kattalashtirish uchun rasm ustiga bosing

Akupunktur

Akupunktur - bu qo'shimcha usul davolashning boshqa usullari bilan birgalikda shifo jarayonini tezlashtiradigan terapiya.

Biologik tirnash xususiyati bo'lganda faol nuqtalar shikastlangan disk holatining o'zgarishi tufayli paydo bo'lgan paravertebral mushaklarning spazmi yo'q qilinadi va mahalliy qon aylanishi tiklanadi.

Massoterapiya

Massaj qon va limfa mikrosirkulyatsiyasini rag'batlantiradi, mushaklarning spazmlarini engillashtiradi.

Jarayon to'rtta asosiy elementni o'z ichiga oladi: ishqalanish, yoğurma, tebranish va silash.

Bugungi kunda periosteal chuqur massaj (yoki boshqacha aytganda, miyofasiyal terapiya) ayniqsa talabga ega. Bu o'zgargan og'riqli nuqtalar va zonalarga ta'sir qiladi, bu juda sezgir periosteal retseptorlarning tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Bel umurtqasining churrasi bilan sakrum, pubik artikulyatsiya mintaqasi, ishium va ilium massaj qilinadi.

Lomber umurtqa pog'onasi churralari bilan gidromassaj juda samarali (suv reaktivlarda beriladi) Yuqori bosim). Ushbu protsedura:

• immunitet tizimini rag'batlantiradi
• mushaklarning spazmini kamaytiradi
• tomirlardagi qonning turg'unligini yo'q qiladi,
• qon aylanishini normallashtiradi.

Gidromassajdan foydalanganda mushak-skelet tizimining funktsiyalari ancha tezroq va samaraliroq tiklanadi.

Intervertebral churralarni davolashning innovatsion usullari

Orqa miya stimulyatsiyasi (SCS)

Ushbu texnikada zaif elektr impulslarini ishlab chiqaradigan neyrostimulyator qo'llaniladi. Qurilma impulslarni to'g'ridan-to'g'ri nerv uchlariga uzatadi orqa miya epidural bo'shliqqa joylashtirilgan mikroelektrodlar tomonidan.

Epidural bo'shliq orqa miyaning dura materiyasi va umurtqa pog'onasi periosti o'rtasida joylashgan.

Umurtqa pog'onasini rag'batlantirish uchun epidural bo'shliqqa joylashtirilgan neyrostimulyator va elektrodlar

Teri orqali lazerli dekompressiya

Bu mikrolazer yordamida intervertebral churrani kamaytirishga va atrofdagi to'qimalarga bosimni kamaytirishga imkon beradigan yumshoq davolash usuli.

Bunga parallel ravishda, o'murtqa kanalga ta'sir qiluvchi lazer kollagen tolalarini tiklaydi xaftaga tushadigan to'qima va artikulyar xaftaga yuzasida kichik yoriqlarni mustahkamlaydi.

Xemonuklioliz

Chemonuklioliz - bel umurtqasining churralarini davolashning samarali innovatsion usuli. Shikastlangan intervertebral diskka pulpoz yadrosini erituvchi enzimatik preparat bo'lgan ximopapain yuboriladi. Yadro suyultirilgandan so'ng, u so'riladi, buning natijasida intervertebral churra sezilarli darajada kamayadi.

Ushbu oddiy va kam shikastli protsedura uchun zaruriy shart disk membranasining xavfsizligidir.

Pastki orqa churrasini uyda davolash

Ikki retsept:

(jadval to'liq ko'rinmasa, o'ngga aylantiring)

Xulosa

Agar lomber o'murtqa og'riqlar paydo bo'lsa, kasallikning rivojlanishini og'irlashtiradigan shifokorga tashrifni kechiktirmang. Vakolatli vertebrolog sizning noqulayligingiz sababini aniqlashga yordam beradi va samarali davolanishni buyuradi.

Eslab qoling: bel umurtqasining churrasi murakkab, ammo davolash mumkin bo'lgan kasallik bo'lib, uni jarrohliksiz davolash mumkin, bu esa bir qator asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Sayt va tarkib uchun egasi va javobgar: Afinogenov Aleksey.

Uyda lomberning intervertebral churrasini davolash ikkita asosiy usulni o'z ichiga oladi. O'tkir bosqichda u og'riqni yo'qotish va intervertebral diskning tolali halqasi vayron bo'lganda paydo bo'ladigan yallig'lanishni to'xtatishga qaratilgan. Yallig'lanish jarayoni susaygandan so'ng, keyingi hujumni oldini olish uchun uyda davolanishni muvofiqlashtirish kerak.

O'tkir yallig'lanish bilan yordam bering

Orqa miya churrasini aniqlash qiyin emas. Kasallik ko'pchilikka tanish bo'lgan bir qator aniq alomatlarga ega. Dastlabki bosqichda ular zararlangan hududda og'riq sifatida namoyon bo'ladi. Bu og'ir yukdan keyin, og'irliklarni ko'tarishda yoki uzoq vaqt davomida noqulay holatda o'tirganda paydo bo'ladi, shundan so'ng siz keskin turishingiz kerak. Og'riq bir necha daqiqadan so'ng yo'qoladi va shunga o'xshash vaziyatda yana paydo bo'lishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishi bilan bel og'rig'i uzoq vaqt davom etadi. Bu ko'pincha oyoq-qo'llarda (oyoqlarda yoki qo'llarda, buzilish joyiga qarab), migren va bosh aylanishi, barmoqlarning, qo'llarning yoki oyoqlarning vaqtincha uyquchanligi bilan birga keladi. Ular orqa miyadan chiqadigan nervlarning chimchilashi tufayli yuzaga keladi. Organlar va og'riqlar ishidagi buzilishlar odamni shifokor bilan maslahatlashishga majbur qiladi. Ayni paytda tashxis qo'yilgan, ammo vertebral churra allaqachon juda katta va davolanishni talab qiladi. Agar siqilgan nervlar bo'lmasa, u tibbiy usullar bilan amalga oshiriladi.

Uyda o'murtqa churrani davolash eng yaxshi shifokorning maslahati va nazorati ostida amalga oshiriladi. U yallig'lanishni bartaraf etish va og'riqni yo'qotish uchun dori-darmonlarni buyuradi (Ibuprofen, Naproksen va boshqalar, diklofenak moylari). Ammo shunday bo'ladiki, mutaxassisdan yordam olish qiyin. Misol uchun, agar bemor mamlakatda bo'lsa.

Bunday holatda siz ushbu dorilar bilan og'riqni mustaqil ravishda bartaraf etishingiz mumkin. Lomber umurtqa pog'onasi churrasi bilan bir necha kun davomida dam olish va yotoqda dam olishni ta'minlash kerak, shu bilan birga kuchli og'riq davom etadi. Bemorni minimal noqulayliklarni boshdan kechirishi uchun yotqizish kerak.

Uyda vertebral churrani davolash mutlaqo mumkin emasligini bilishingiz kerak. Lekin bir qator bor xalq retseptlari bel umurtqasining churrasi bilan og'riqni qanday engillashtirish mumkin.

Qanday qilib churra bilan tezda yordam berish kerak?

Agar uyda shifobaxsh o'simlik Kalanchoe mavjud bo'lsa, unda siz barglardan terini olib tashlashingiz va ularni zararlangan joyga biriktirishingiz kerak. Kompressni gips bilan yopishtirish mumkin. Og'riq odamning uxlashiga to'sqinlik qilmasligi uchun odatda kechasi qo'yishadi.

Fir yog'i kuchli analjezik ta'sirga ega. Bunday vaziyatlarda birinchi yordam ko'rsatish uchun mamlakatda birinchi yordam to'plamida bo'lishi maqsadga muvofiqdir. Zararlangan joy moy bilan surtiladi, so'ngra issiq kiyimga o'raladi. Dori vositasining bezovta qiluvchi ta'siri tufayli biz yallig'lanishdan xalos bo'lamiz va og'riqli hodisalar tezda yo'qoladi.

Shilajit tabiiy yallig'lanishga qarshi moddadir. Effektni kuchaytirish uchun uni asalari asali bilan aralashtirish mumkin:

• 4 osh qoshiq. l. asal;
• 5 g mumiya;
• 1 st. l. iliq suv.

Mumiyani maydalab, suvda eritib yuboring. Asal qo'shing va yaxshilab aralashtiring. Olingan massani pastki orqa tomonga surting. Orqa miya churrasini davolashni amalga oshirish xalq davolari, siz avval belingizni archa yog'i bilan, keyin esa mumiya va asal aralashmasi bilan surtishingiz mumkin. Yog 'qon tomirlarini kengaytiradi, zararlangan hududda qon oqimini oshiradi va terapevtik aralashmaning biologik faol moddalari yallig'langan joylarga osonroq kiradi.

Horseradishning kuchli tirnash xususiyati uni uyda intervertebral churrani davolash uchun ishlatishga imkon beradi:

• go'sht maydalagich orqali horseradish ildizini o'tkazib yuboring;
• uni xuddi shu tarzda tug'ralgan xom kartoshkaning teng hajmi bilan aralashtiring;
• 1 osh qoshiq miqdorida asal qo'shing. l. aralashmaning 1 stakan uchun, aralashtiramiz.

Massani matoga qo'ying, orqa tomonning kasal joyiga yopishtiring. Issiq kiyim bilan o'rab oling. Siqish terining sezgirligiga qarab 10-15 daqiqadan 1 soatgacha saqlanishi kerak. Agar kerak bo'lsa, keyingi safar yana kartoshka qo'shing.

Cho'chqa yog'i bilan qishloq retseptlari

Uy hayvonlarining cho'chqa yog'i uyda intervertebral churrani davolash uchun yallig'lanishga qarshi vosita sifatida ishlatiladi. Bundan tashqari, u o'zining tabiiy shaklida qo'llaniladi, ingichka bo'laklarga bo'linadi va bel churrasi maydoniga surtiladi va uning asosida shifobaxsh malhamlar tayyorlanadi:

1. Eritilgan cho'chqa go'shti yoki ot yog'i (200 g) 4-5 osh qoshiq bilan aralashtiriladi. l. eritilgan mum. Aralashmani sovutib, umurtqali churra uchun malham kabi, orqa tomonga surting.
2. Marshmallow ildizi dorixonada sotib olinishi yoki mustaqil ravishda tayyorlanishi mumkin. Yuqorida ko'rsatilgan nisbatda cho'chqa yog'i va asal mumini oling va massani suv hammomida eritib oling. Unga 2 osh qoshiq qo'shing. l. ezilgan marshmallow ildizi, yana 20-25 daqiqa davomida isitiladi. Bir oz sovutib oling, ildiz qismlarini ajratish uchun tülbent orqali torting, siqib oling. Muqobil davolash Bunday ekstrakti bilan orqa miya churrasi pastki orqa qismini ishqalash yoki malham bilan engil massaj qilishdan iborat. Jarayondan so'ng siz yallig'langan joyni izolyatsiya qilishingiz kerak.

Yog'ga asoslangan malham tayyorlanishi va muzlatgichda saqlanishi mumkin, lekin 2-3 oydan oshmasligi kerak.

Yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi damlamalar

Ko'p o'tlar bor shifobaxsh xususiyatlari og'iz orqali qabul qilinganda. Xalq usullari lomber umurtqa pog'onasi churrasini davolash nafaqat tashqi vositalardan foydalanishni, balki bunday o'simliklarga asoslangan preparatlarni qo'llashni ham o'z ichiga oladi. Majnuntol, aspen, terakning qobig'ida aspirin bilan bog'liq salitsilatlar mavjud.

Ushbu moddalar yallig'lanishni yaxshi engillashtiradi va analjezik ta'sirga ega.

Qayin, civanperçemi o'ti, kekik, Avliyo Ioann wort, makkajo'xori barglari, kalendula, hop konuslari va boshqa ko'plab xalq vositalarining barglari va kurtaklaridagi shunga o'xshash xususiyatlar.

O'tlar umurtqa pog'onasi churrasidan to'plamning bir qismi sifatida ishlatilishi mumkin. Buning uchun bir xil miqdordagi o'simlik materialini oling turli xil turlari va quruq aralashtiriladi. Shifo beruvchi choyni tayyorlash uchun siz 1 osh qoshiqni olishingiz kerak. l. 1 stakan suvda yig'ish yoki o'tlar. Xom ashyoni qaynoq suv bilan to'kib tashlang va 20 daqiqa turib oling. Damlamani kun davomida 3-4 dozaga bo'lingan holda ichish kerak. Ichimlik tarkibida tol yoki aspen qobig'i bo'lsa, achchiq ta'mga ega bo'lishi mumkin. Bunday holda siz uni asal yoki shakar bilan shirin qilishingiz mumkin.

Boshqa xalq tabobati

Agar orqa tez-tez og'risa va churra belgilari bo'lsa, unda mamlakatda keyingi hujumga tezda yordam beradigan mablag'ga ega bo'lish tavsiya etiladi. Dorivor o‘simliklarning yog‘ va spirt ekstraktlari sifatini yo‘qotmasdan 2-3 yil davomida saqlanishi mumkin. Lekin siz ularni oldindan tayyorlashingiz kerak.

U faqat tashqi tomondan yallig'lanish va og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi. Uni tayyorlash uchun sizga 300 g o'simlik ildizi va 0,5 litr aroq yoki moonshine kerak bo'ladi. Ingredientlarni aralashtiramiz va ekstraktni 3 hafta davomida infuz qilamiz, kuniga bir marta idishni silkitamiz. Xuddi shunday, ot kestanasi yong'og'i, mevalardan damlamasi tayyorlanadi achchiq qalampir, comfrey va Seynt Jonning go'shti o'tlari. Uyda operatsiyasiz vertebral churrani davolashda kompresslar va ishqalanish uchun tayyor xalq usullari qo'llaniladi.

Yog 'ekstrakti quyidagicha tayyorlanadi:

• 50 g maydalangan comfrey ildizi 0,5 l o'simlik yog'ini quying;
• kavanozni issiq joyga yoki quyoshga qo'ying, 1 haftaga qoldiring;
• shundan so'ng, konteynerni qorong'i joyda olib tashlang va yana 2-3 haftaga qoldiring;
• shtamm va xalq tabobati bilan belning intervertebral churrasini davolashda massaj va ishqalanish uchun foydalaning.

Yog 'ekstraktlari, shuningdek, Seynt Jonning go'shti, qayin yoki sinquefoil barglaridan tayyorlanadi (idishani yangi xom ashyo bilan to'ldiring va quying. o'simlik yog'i). Yuqoridagi algoritmga muvofiq turib oling.

Mushak korsetini cho'zish va shakllantirish uchun mashqlar

Mushak korseti umurtqa pog'onasini o'rab turgan mushaklardir. Ular vertebralarni to'g'ri holatda qo'llab-quvvatlaydi va zarbani yutuvchi funktsiyani bajaradi. Agar intervertebral disk shikastlangan bo'lsa, orqa mushaklari uchun gimnastika mashqlari intervertebral churrani davolash vositasi sifatida ham, quyidagi alevlenmelerin oldini olish uchun ham zarur.

Intervertebral churrani xalq davolari bilan davolash umurtqa pog'onasini cho'zish uchun mashqlar bilan to'ldirilishi kerak. Bu kamaytirish imkonini beradi og'riq sindromi: suyaklar orasidagi masofa oshadi va asab tugunlaridan bosim chiqariladi. Kuch mashqlari orqaning yuzaki va chuqur mushaklarini rivojlantiradi, korset hosil qiladi. Shahardan uzoqda og'ir ish bilan shug'ullanadiganlar jismoniy mashqlar bilan churradan qanday qutulishni bilishlari kerak.

dan mashq qilishni boshlang o'z-o'zini davolash asta-sekin, birinchi navbatda cho'zish mashqlarini bajarish kerak. Agar og'riq to'xtatilgan bo'lsa, uyda davolanish mashqlar terapiyasini to'ldirishni boshlashi mumkin. Mashqlar sekin sur'atda bajarilishini unutmaslik kerak. Orqa miya cho'zilishi ham, boshqa harakatlar ham og'riq keltirmasligi kerak.

Orqa miya tortilishi

Uyda churra bilan umurtqa pog'onasini cho'zish Evminov simulyatorida amalga oshirilishi mumkin. Uni eğimli holatda mustahkamlangan keng tekis taxta bilan almashtirish mumkin. Uning yuqori uchida, odatda, oyoqlar olib boradigan tutqichni o'rnatishingiz kerak. Shundan so'ng, bemor taxtada yotib, orqa mushaklarini bo'shashtirishga harakat qilishi kerak. Gravitatsiya ta'sirida vertebra orasidagi masofa oshadi.

Evminov simulyatorida uyda ekstraktsiya mashqlarsiz ham samarali bo'ladi. Ammo o'tkir hujumdan xalos bo'lganingizda, unda mavjud harakatlarni bajarish tavsiya etiladi:

1. Orqa tarafingizda yoting, taxtaning yuqori uchiga boring. Qo'lingiz bilan tutqichni ushlang va paypoqlaringizni iloji boricha cho'zing. Mashqni 10-15 soniyadan (kasallikning o'tkir davrida) 30-60 soniyagacha (og'riq sindromi kamayganda) bajaring. 3-5 marta takrorlang.
2. Xuddi shu i.p. tekis oyoqlarini ko'taring, ularni 4-8 marta almashtiring. Agar og'riq bo'lmasa, umurtqa pog'onasi churrasi uchun mashqlarni "qaychi" yoki "velosiped" bilan to'ldirish kerak.
3. Ikkala oyog'ingizni bir vaqtning o'zida ko'taring, taxtadan tovonlarni 10 sm dan ko'p bo'lmagan holda yirtib tashlang.4-6 marta takrorlang.
4. Bu holatdan, silliq va ehtiyotkorlik bilan oyoqlaringizni havoda ushlab, chapga va o'ngga siljitishga harakat qiling. Agar og'riq paydo bo'lmasa, bel umurtqasining churrasi uchun mashqlarni 4-8 marta takrorlang.
5. Oshqozoningizda yolg'on gapiring, tutqichni ushlang. Orqa og'rig'ining oldini olish uchun oyoqlaringizni ko'taring. 4-5 marta takrorlang.
6. Xuddi shu i.p. tutqichgacha 2-3 marta torting. Jismoniy mashqlar ko'krak umurtqasining churrasini davolash uchun javob beradi.

Orqa miya churrasi to'satdan paydo bo'lganda, xalq davolanishlari bilan jarrohlik qilmasdan davolash pastki orqa yoki boshqa bo'limda va gorizontal chiziqda oddiy osilgan holda orqa tomonni cho'zishga yordam beradi. Bunday holda, siz past ustunga yopishib, oyoqlaringizni bo'shashtirishingiz kerak. Stretching 5-10 daqiqa ichida amalga oshiriladi. Sekin-asta oyoqqa turishingiz kerak va o'zingizga zarar bermaslikka harakat qilib, qo'llaringizni silliq pastga tushirishingiz kerak. O'tkir hujum o'tib ketganda, osilgan oyoqlarni ko'tarish, ularni yon tomonlarga yoyish va hokazolar bilan to'ldirilishi mumkin. mashqlar.

Snaryadsiz cho'zish mashqlari

Agar mamlakatda gorizontal bar yoki simulyator bo'lmasa, uyda vertebral churrani qanday davolash kerakligi masalasi boshqacha hal qilinishi mumkin. Eng oddiy cho'zish mashqlari to'rt oyoqda yurishdir. Buni polga tushirish yoki ko'tarishda qo'llab-quvvatlaydigan yordamchi bilan bajarish tavsiya etiladi.

Yurishdan tashqari, Bubnovskiyning gimnastikasi ham foydali bo'lib, u to'rt oyoq ustidagi mashqlarni o'z ichiga oladi. Ular umurtqa pog'onasini yaxshi cho'zadilar:

1. I.p.ni qabul qilib, to'rt oyoqda, orqa mushaklarini bo'shashtiring. Bunday holda, bosh cho'zilishi, cho'zilishi kerak ko'krak mintaqasi. Agar orqa pastki orqa qismida og'riyotgan bo'lsa (bel umurtqasining intervertebral churrasi paydo bo'lgan), diafragma yordamida chuqur nafas olish orqali diqqatni ushbu hududga o'tkazishingiz mumkin (oshqozonni shishiring). Orqa va bo'yin mushaklari butunlay bo'shashgan holda qoladi. 7-8 marta yugurish.
2. Xuddi shu i.p. nafas olayotganda, orqangizni yuqoriga ko'taring va nafas olayotganda umurtqa pog'onasini egib oling. Tezlik juda sekin, keskin harakatlarsiz bo'lishi kerak. 10-20 ta takrorlashni bajaring.
3. O'zingizni erga tushirganda, sekin tirsaklaringizni buking ko'krak qafasi nafas olishda. Nafas oling va keyingi nafasda tos suyagini tushirib, qo'llaringizni ko'taring. 5-7 marta takrorlang.
4. To'rt oyoqqa turib, oldinga cho'zing, tizzalaringizni to'g'rilang. Orqangizni tekis tuting. I.P sahifasiga qaytish. va 5-7 marta takrorlang.

Ba'zida og'riq shunchalik kuchliki, hatto biron bir mashqni orzu qilish ham mumkin emas. Bunday holda, siz orqangizni boshqa yo'l bilan cho'zishingiz mumkin. Qo'llaringizni stolga suyaning va asta-sekin yuqori tanangizni unga tushiring. Tos suyaklari stol usti chetiga suyanib turadi. Bu holatda dam oling va keyin 7-8 diafragma nafasini bajaring, oshqozonni shishiradi. Qo'llaringizga suyanib, ehtiyotkorlik bilan ko'taring. Shu tarzda, bel churrasi bilan bel og'rig'idan xalos bo'ling.

Orqaga mashqlar

Uyda vertebral churrani davolash mushaklarni kuchaytiradigan mashqlar bilan to'ldirilishi kerak.

Har bir vertebraning fiziologik holati nafaqat allaqachon sodir bo'lgan hujumning og'rig'ini engillashtiradi, balki kasallikning keyingi rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Orqa miya churrasini jarrohlik qilmasdan davolash qiyin va ko'p vaqt talab etadi, ammo ba'zi hollarda bu yagona yo'ldir. Va hatto operatsiyadan keyin ham shifokorlar odatda mushaklar korsetini mustahkamlash uchun bemorlarga mashqlar terapiyasini buyuradilar.

Mashqlar to'plami quyidagicha bo'lishi mumkin:

1. I.p. orqa tomonda yotib, oyoqlari cho'zilgan, qo'llar yon tomonlarga. Boshingizni chapga burang, chap soningizni og'riqsiz ko'taring, oyoqlaringizni o'ngga burang. Orqa miya uzunlamasına yo'nalishda bir oz burishadi. Har tomondan 6-7 marta takrorlang.
2. Oyoqlaringizni erga qo'ying, tizzalaringizni egib oling. Oyoqlar iloji boricha kengroq tarqaladi. O'ng tizzangizni chapga tushiring, erga teginishga harakat qiling. Boshingizni o'ngga burang. Har bir yo'nalishda 6-7 marta yugurish.
3. Xuddi shu i.p. oyoqlarini ulang va ularni navbat bilan har tomonga egib oling. Shu bilan birga, boshingizni teskari tomonga burang. 6-8 marta takrorlang.
4. Pastga cho'zing, tizzalaringizni qo'llaringiz bilan bog'lab, ko'kragingizga bosing. Sekin-asta tizzalaringizni qo'yib yubormasdan, orqangizga qayting. 2-3 marta oldinga va orqaga buring. Qabul qiling i.p. va 5-6 marta takrorlang.
5. Oshqozoningizda yotib, oyoqlaringizni cho'zing va elkangiz kengligida yoying va qo'llaringizni kaftlaringiz bilan ko'krak ostidagi polga qo'ying. Tos suyagini yuqoriga ko'taring va sekin maksimal erishish mumkin bo'lgan darajaga qayting, orqa tomonni yuqoriga buring. Qo'llaringizni tekislang. Tos suyagini erga tegmasdan pastga tushiring, sekin boshingizni ko'taring, iloji boricha orqaga buring. Jismoniy mashqlar paytida siz og'riqni boshdan kechirolmaysiz. Agar u paydo bo'lsa, tiklanishgacha mashqni kechiktiring. Og'riq bo'lmasa, 2 marta bajaring va oxir-oqibat takrorlash sonini 10-12 ga yetkazing.
6. O'tirish holatini oling, qo'llaringizni erga qo'ying. Oyoqlarini buking. Tos suyagini ko'taring gorizontal holat tanasi. 6-8 marta takrorlang.
7. Orqa tarafingizda yotib, oyoqlaringizni ko'kragingizga torting va qo'llaringizni o'rab oling. Oyoqlarning mushaklarini torting, ularni to'g'rilashga harakat qiling, lekin qo'llaringiz bilan ushlab turishni davom eting. Boshingizni ko'taring va tizzangizga teginishga harakat qiling. 2-4 marta yugurish.
8. To'rt oyoqqa turing va o'zboshimchalik bilan 2-3 daqiqa yuring. Bo'yin va umurtqa pog'onasini iloji boricha bo'shashtiring.

Mushaklarni cho'zish va mustahkamlash uchun ushbu va shunga o'xshash mashqlarni bajarish orqali belning intervertebral churrasini jarrohlik qilmasdan davolash mumkin. Ular mos keladi va qanday profilaktika chorasi shuning uchun og'riqli alomatlar paydo bo'lmaydi va xalq davolanishlari bilan davolash endi talab qilinmaydi.

Iloji boricha tezroq shifokoringizga tashrif buyurishingiz kerak. U kasallikning rivojlanish darajasini aniq belgilaydi, kerakli dori-darmonlarni qanday qabul qilish haqida maslahat beradi yoki gimnastika kompleksini terapevtik mashqlar bilan to'ldiradi.

Tarkib

Zamonamizning eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri - belning churrasi. Mushak-skelet tizimining patologiyasi 30-50 yoshdagi erkaklarda tashxis qilinadi, ammo vaqti-vaqti bilan ayollar va yoshlarda rivojlanadi. Kasallik talab qiladi o'z vaqtida tashxis qo'yish va terapiya, chunki og'ir asoratlar xavfi yuqori. Patologiyaning oxirgi bosqichi (sekvestratsiya) oyoq-qo'llarning mushaklarining falajiga va atrofiyasiga olib keladi. Lomber umurtqa pog'onasidagi churrani davolash konservativ va / yoki jarrohlik usullarini o'z ichiga oladi.

Lomber umurtqa pog'onasi churrasini davolash

Terapevtik sxema og'riqni yo'qotish, umurtqali mushaklarning spazmlarini, o'murtqa shnurning ishemiyasini, uning ildizlarini yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Bunga qo'shimcha ravishda, lomber churrani davolash kuchli mushak korsetini shakllantirish, vertebral jarayonlar orasidagi bo'g'inlarni muvozanatlash va ularning subluksatsiyalarini olib tashlash bilan birga bo'lishi kerak. Terapiyaning to'g'ri va samarali taktikasini tanlash uchun patologiya rivojlanishning uch bosqichiga bo'linadi.

O'tkir bilan dastlabki bosqich kasallik, faqat konservativ usullar buyuriladi. Ular orasida dori-darmonlarni qabul qilish, fizioterapiya, massaj, mashqlar terapiyasi, korset kiyish va hokazo. Subakut va tiklanish davrlari inson salomatligi uchun xavfliroqdir, chunki churra ko'paya boshlaydi. Bunday holda jarrohlik operatsiyasi o'tkaziladi. Uning bir necha turlari mavjud bo'lib, ular har bir bemor uchun alohida tanlanadi.

Lomberning intervertebral churrasini tibbiy davolash

Churra davolash uchun turli ta'sirga ega bo'lgan bir qator dorilar qo'llaniladi. Tabletkalar, kapsulalar, malhamlar og'riqdan xalos bo'lishga va patologiyadan ta'sirlangan hududning normal faoliyatini tiklashga yordam beradi. Ko'p hollarda dori-darmonlarni engillashtirish uchun buyuriladi o'tkir shakl kasalliklar. Ko'pincha bel umurtqasining churrasi uchun bunday dorilarni qo'llang:

NSAIDlar (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar). Ular og'riqni kamaytirish, yallig'lanish jarayonini bartaraf etish uchun kerak. NSAIDlarning samaradorligi gistamin darajasining pasayishiga asoslanadi, bu shishishni bartaraf qiladi va patologiyaning rivojlanishini sekinlashtiradi. Ko'pincha Ibuprofen, Nimesulide, Diklofenak, Meloksikam, Indometazin, Lornoksikam buyuriladi.

Qachon steroid bo'lmagan dorilar samarasiz yoki umuman ijobiy dinamikaga ega emas, shifokor gormonal (steroid) dori-darmonlarni buyuradi. Ular ajoyib tozalashadi yallig'lanish jarayoni, makrofaglar va leykotsitlar funktsiyasini kamaytirish. Ushbu guruhdagi eng mashhur dorilar: Gidrokortizon, Deksametazon, Diprospan.

Ba'zida diuretiklar (diuretiklar) bilan davolash buyuriladi. Ular lomber churra bilan shish bilan kurashish uchun kerak. Suv-tuz muvozanati va gipotenziyani rivojlantirmaslik uchun diuretiklar kamdan-kam hollarda, qisqa kurslarda buyuriladi. Furosemid, Clopamid, Metolazon, Ethacrynic kislotasini qo'llang.

Muskul gevşetici analjezik natija beradi, bu mushaklarni yaxshi bo'shashtiradi, qon aylanishini yaxshilaydi va normallashtiradi normal ovqatlanish ta'sirlangan to'qimalar. Samarali davolash vositalari: Diazepam, Mydocalm, Sirdalud, Baklofen, Tizanidin.

Trisiklik antidepressantlar tinchlantiruvchi, tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatish uchun buyuriladi. Qoida tariqasida, bemor Amitriptilin, Melipramin, Anafranil, Novo-Triptinni oladi.

Ta'sirlangan to'qimalarning oziqlanishi va qon aylanishini yaxshilash uchun Pentoksifilin, Vasonit, Agapurin foydalaning.

Lomber vertebralar orasidagi disklarning funksionalligi va tuzilishini tiklash uchun xondroprotektorlar qo'llaniladi. Kıkırdak to'qimalari Chondroxide, Teraflex, Artra, Structum, Aflutop kabi preparatlar tufayli tiklanadi.

Alfa lipoik kislota hujayra membranalarini qayta tiklashga yordam beradi asab tizimi, qon oqimini yaxshilaydi.Masalan, Berlition, Thiolipon ishlatiladi.

B guruhining vitaminlari ham buyuriladi (asab o'tkazuvchanligini normallashtirish, siqilgan nerv tolalarini tiklash uchun). Neuromultivit, Milgamma, Neurovitan, Neurobion tez-tez ishlatiladi. Kaltsiy, D vitamini suyak to'qimalarida metabolik jarayonlarni kuchaytiradi, nerv-mushaklarning qisqarishi va o'tkazuvchanligini optimallashtiradi.

Massaj

Kompleks konservativ davo massajni o'z ichiga oladi. Mikrosirkulyatsiyani (qon, limfa) rag'batlantirish, mushaklarning spazmlarini bartaraf etish va immunitet tizimini mustahkamlash kerak. Jarayon faqat malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak, orqa miya sohasiga juda kuchli ta'sir salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bir nechta turlari mavjud samarali davolash massaj:

Suv massaji (gidromassaj). Kuchli suv osti suv oqimi yordamida bemorning umumiy farovonligi yaxshilanadi, patologiya belgilari yo'q qilinadi. Bunday massaj umurtqa pog'onasini cho'zish, siqilgan nervlar va og'riqlardan bosimni engillashtirish uchun eng yaxshi hisoblanadi.

Klassik turi vertebra cho'zilishi yoki mavjud muammolarni tuzatishdan oldin tayyorgarlik sifatida ishlatiladi. Qoida sifatida, tibbiy protsedura bir necha bosqichlardan iborat: ishqalash, yoğurma, tebranish, silash. Massaj mushaklardagi og'riq va kuchlanishni bartaraf etishga, umurtqa pog'onasi va to'qimalarga normal qon ta'minotini tiklashga, shikastlangan joydan shishishni bartaraf etishga imkon beradi.

Kupa (vakuum) massaji. Ko'pincha ishlatiladi, chunki yuqori samaradorlik va qulaylik. Jarayon klassik shisha yoki silikon idishlar bilan amalga oshiriladi. Vakuum massaji limfa oqimini va qon aylanishini faol ravishda oshiradi.

mashqlar terapiyasi

Terapevtik Jismoniy madaniyat(mashq terapiyasi) davolash jarayonining muhim tarkibiy qismlaridan biridir. Maxsus gimnastika lomber churra rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va engillashtiradi umumiy holat. Kasallik rivojlanishning dastlabki bosqichida bo'lsa, mashqlar terapiyasi uni davolay oladi, rivojlangan bosqichda mashqlar yaxshi olib tashlanadi. yoqimsiz simptomlar. Har qanday murakkab va minimal jismoniy faoliyatni amalga oshirishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Lomber churra uchun mashqlar eng yaxshi o'qituvchi nazorati ostida amalga oshiriladi. Maxsus tushirish korsetidan foydalanish tavsiya etiladi. Biroz samarali mashqlar(birinchisini hisobga olmaganda, 10-15 marta bajaring):

To'rt oyoqqa turing, qo'llaringizni va orqangizni to'g'rilang. Joyni o'zgartirmasdan xonani bir necha marta aylanib chiqing.

Orqa tarafingizda (qattiq yuzaga) yotib, teskari burilishlar qiling - torso chapga, oyoqlari o'ngga yoki aksincha.

Boshlang'ich pozitsiyasi bir xil, faqat siz yumshoq yuzaga o'tirishingiz kerak. Paypoqlarni ko'kragiga torting o'ng oyoq, keyin chapga.

Kresloga o'tiring, oyoqlari elkalarining kengligida. Kaftlaringizni lomber mintaqaga qo'ying, orqangizni tekis tuting. Qorin bo'shlig'i mushaklarini taranglashtirib, sekin oldinga va orqaga, chapga va o'ngga egilib turing.

To'pig'ingizga dumba bilan o'tiring, qo'llaringizni oldingizda polga qo'ying, kaftlaringizni pastga tushiring. Yuqori oyoq-qo'llarni maksimal darajada oldinga siljitib, umurtqa pog'onasini yuqoriga buring.

Fizioterapiya

Yana bir qo'shimcha konservativ terapiya fizioterapiya hisoblanadi. Bunday usullar zararlangan hududlarni qayta tiklash darajasini oshirishga yordam beradi. Fizioterapiya dorilar bilan birgalikda juda samarali bo'lib, churradan keyin tezroq tiklanishga yordam beradi va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi. Eng mashhur usullar:

Lazer terapiyasi- qizil va infraqizil nurlanish bilan davolash.

Elektroterapiya- elektrodlar orqali tanaga kichik oqimning ta'siri.

elektroforez- to'g'ridan-to'g'ri elektr toki orqali shilliq pardalar yoki teri orqali dori vositalarini kiritish.

zarba to'lqinlarini davolash- akustik past chastotali impulslarning tanasiga ta'siri.

Magnetoterapiya- magnit maydonning sozlanishi chastotali maxsus jihozlardan foydalanish.

Parafin terapiyasi- ultratovush yordamida dori-darmonlarni tanaga bir necha santimetr chuqurlikda kiritish.

Akupunktur- faol biologik nuqtalarga ta'sir qilish orqali churrani davolash.

Lomberning intervertebral churrasida operatsiya

Ba'zi hollarda lomber churra faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin. Jarrohlik aralashuvi uchun bir qator ko'rsatkichlar mavjud:

Orqa miya kanalining torayishi.

Konservativ terapiya usullari samarasiz, kasallik rivojlanadi, tos a'zolarining disfunktsiyasi rivojlanadi.

Herniya orqa miya kanalini sezilarli darajada toraytirdi.

Kauda ekvinasini siqish (orqa miyaning uchi, chimchilashi perineumda kuchli og'riqlarga olib keladigan nervlar to'plami). pastki oyoq-qo'llar).

Asosiy vazifa jarrohlik operatsiyasi- Bu lomber mintaqani churradan ozod qilishdir. Bunday davolashning bir necha turlari mavjud:

Lazerli rekonstruksiya. Lazer namlikni o'z ichiga olgan tuzilmalarni bug'laydi.

Endoprotezlash. Shikastlangan vertebra diskini olib tashlash, uni implant bilan almashtirish.

Perkutan diskektomiya- intervertebral diskning teshilishi orqali uning vayron qilingan yadrosi olib tashlanadigan operatsiya. Keyin yadro maxsus modda bilan almashtiriladi, kerakli xususiyatlarni olish uchun uni sovutish kerak.

mikrodisektomiya- asab ustida joylashgan umurtqali suyak to'qimalarining kichik qismini yoki intervertebral diskni (annulus fibrosus) kesish. Bu churrani siqib chiqarishni to'xtatish uchun kerak.

Endoskopiya. Jarroh orqa miya yonida uchta mikro kesma qiladi. Ulardan biriga kamera o'rnatilgan bo'lib, u tasvirni monitorga uzatadi. Qolgan kesmalar orqali operatsiya mikroinstrumentlar bilan amalga oshiriladi. Churraning o'zi va uning qoldiqlarini olib tashlang.

Innovatsion usullar

Bugungi kunga kelib, intervertebral churraga qarshi bir nechta innovatsion usullar qo'llaniladi. Ulardan eng mashhuri va samaralisi:

SCS yoki orqa miya stimulyatsiyasi. Zaif elektr impulslarini ishlab chiqaradigan neyrostimulyatordan foydalanish. Qurilma epidural bo'shliqqa (dura mater va vertebra periosteum o'rtasida) implantatsiya qilingan mikroelektrodlar orqali orqa miya nerv uchlariga ta'sir qiladi.

Laminektomiya- teri orqali lazerli dekompressiya. Mikrolazer yordamida churra kamayadi va unga qo'shni to'qimalarga bosim sezilarli darajada kamayadi. Bundan tashqari, qurilma xaftaga to'qimalarining kollagen tolalarini qayta tiklaydi va bo'g'im xaftaga tushadigan kichik yoriqlarni yo'q qiladi.

Churra davolashning yana bir innovatsion usuli xemonukleoliz. Deformatsiyalangan diskka enzimatik dori AOK qilinadi, u yadro pulposusini (intervertebral diskning markaziy qismi) eritadi. Suyultirilgan qismi so'riladi va shu bilan churra hajmini kamaytiradi.

etnosologiya

Konservativ terapiya ta'sirini kuchaytirish va churraning oldini olish uchun retseptlar qo'llaniladi. an'anaviy tibbiyot. O'simlik kompresslari, malhamlar, vannalar, infuziyalarni ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak. Terapiya davomiyligi mutaxassis tomonidan belgilanadi. Ba'zi samarali retseptlar:

Avval siz zararlangan joyni archa bilan muloyimlik bilan surtishingiz kerak efir moyi. Suvda erigan asal (200 gramm) va mumiya (2 g) aralashtiriladi. Olingan aralash bilan pastki orqa qismini moylash, o'zingizni adyol yoki boshqa issiq narsa bilan o'rash. Yotishdan oldin protsedurani bajaring.

Kepak (1 shirin qoshiq) tozalangan suvni (400 ml) quying. 40 daqiqa qaynatib oling. Kuniga uch marta 250 ml dan iliq damlamani iching. Ertasi kuni yangi yangi dori tayyorlang.

Ko'katlarni quying, qaynoq suv bilan teng qismlarga kestirib ko'taring (200 ml). 30-40 daqiqa turib oling. Har ovqatdan oldin 120 ml oling.

Video

Matnda xatolik topdingizmi?
Uni tanlang, Ctrl + Enter tugmalarini bosing va biz uni tuzatamiz!

Lomber umurtqa pog'onasi intervertebral churralarni lokalizatsiya qilishning populyatsiya turi orasida eng keng tarqalgan (80%) hisoblanadi. Patologiya ko'pincha mehnatga layoqatli yoshdagi odamlarga ta'sir qiladi - 25-50 yosh. Bemorlarning ko'pchiligida patogenez rivojlangan osteoxondrozning natijasidir, buning natijasida bel umurtqalari orasidagi disklar tekislanadi va bo'rtib ketadi. Bularning barchasi yallig'lanish, shishish, asab ildizlari va orqa miya mexanik siqilishi bilan birga keladi, bu esa ta'sirlangan nervlar bo'ylab dahshatli og'riqni keltirib chiqaradi.

Kasallik nafaqat psixologik jihatdan juda charchagan, balki oddiy, ba'zida oddiy jismoniy vazifalarni bajarishni imkonsiz qiladi. Shunday qilib, odamni ijtimoiy, maishiy va kasbiy faoliyat sohalaridan begonalashtirish. Bemorlarning tiklanishga bo'lgan yuqori qiziqishini hisobga olgan holda, biz bel / lumbosakral umurtqa pog'onasi churralarini davolashning asosiy usullari va ulardan qanday samarani kutish mumkinligi haqida foydali material tayyorladik. An'anaga ko'ra, birinchi navbatda kasallikning o'ziga xos xususiyatlari va bosqichlari haqida ma'lumot beramiz.

Lomber churra nima?

Lomber mintaqaga 5 ta umurtqa (L1, L2, L3, L4, L5) kiradi, ular orasida intervertebral disklar mavjud. Har bir disk tolali halqadan (umurtqaning periferik qismini egallaydi) va bu halqa ichida joylashgan pulpa yadrosidan iborat bo'lgan fibrokartilajli shakllanish bilan ifodalanadi. Tolali element tolali hisoblanadi biriktiruvchi to'qima, tendon kabi, halqalar shaklida qatlamlarni hosil qiladi. Pulpa komponenti suv (80%) va kollagen tolalaridan tashkil topgan jelga o'xshash konsistensiyadagi xaftaga tushadigan to'qimadir.

Umuman olganda, har qanday bo'limning diski, nafaqat lomber, birinchi navbatda, zarbani yutuvchi funktsiyalar uchun javobgardir, ya'ni jismoniy faoliyat vaqtida umurtqa pog'onasidagi yukni yutadi va yumshatadi. Shuningdek, u har bir darajada orqa miya tizimining optimal moslashuvchanligini va qo'llab-quvvatlashini saqlaydi.

Ikki qo'shni umurtqalar orasidagi elementlarning har qandayiga ta'sir qilgan umurtqa pog'onasidagi progressiv degenerativ-distrofik jarayonlar tufayli churra shakllana boshlaydi. Bizning holatda, lomber vertebra o'rtasida, masalan, L4 va L5 suyak tanalari o'rtasida, aytmoqchi, bu darajadagi shikastlanishlar ko'pincha aniqlanadi. Shuningdek, keng tarqalgan lokalizatsiya L5-S1 hisoblanadi, ammo bu erda diskning shikastlanishi allaqachon oxirgi lomber vertebra va birinchi sakral o'rtasida qayd etilgan.

Shikastli omil ham kasallikning rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin, ammo etiologik asos hali ham ko'pincha degenerativ-distrofik patologiya (osteoxondroz) hisoblanadi. Disk degeneratsiyasi ma'lum bir o'murtqa zonada buzilgan hujayra metabolizmi asosida shakllanadi, buning natijasida u ozuqaviy etishmovchilikni boshdan kechiradi. Natijada, intervertebral qoplama namlikni yo'qotib, ingichka bo'lishni boshlaydi, tolali halqada yoriqlar paydo bo'ladi. Pulposus yadrosi halqaning nuqsoniga o'tadi, diskni anatomik belgilardan tashqariga deformatsiya qiladi va tashqariga chiqaradi. Keyin tolali halqaning yorilishi bor, u orqali jelatinli bo'lak chiqadi - ko'pincha orqa miya kanaliga. Bu bel umurtqasining churrasi.

Orqa tarafdagi intervertebral churralarning turlari va bosqichlari

Patogenez odatda lokalizatsiya, tabiat va chiqish darajasiga ko'ra turlarga bo'linadi. Diqqatning lokalizatsiyasi tashxis paytida bir vaqtning o'zida bir yoki bir nechta darajada aniqlanishi mumkin:

• L1-L2;
• L2-L3;
• L3-L4;
• L4-L5;
• L5-S1.

Yuqorida aytib o'tganimizdek, eng ko'p holatlar oxirgi ikki darajaga to'g'ri keladi (taxminan 90%). Bu joylar boshqalarga qaraganda tez-tez azoblanadi, chunki ular nafaqat yuqori harakatchan, balki har kuni vertikal yukning asosiy qismini o'z zimmasiga olgan umurtqa pog'onasining poydevori hisoblanadi.

Pastki orqa tarafdagi hernial shakllanishlar, protrusion tabiatiga ko'ra, ya'ni umurtqa pog'onasi zonalariga nisbatan deformatsiya yo'nalishi bo'yicha quyidagi turlarga bo'linadi:

• old- umurtqali jismlarning old tomoniga chiqadi (kamdan-kam va klinik jihatdan qulay);
• orqa- orqa miya kanaliga yo'naltirilgan (ko'pincha va eng xavflilaridan biri, chunki ular kuchli nevrologik og'riqlarni keltirib chiqaradi va orqa miyani siqib chiqarishi mumkin);
• lateral- orqa miya kanalidan lateral ravishda, ya'ni yon tomondan - o'ngda yoki chapda (shuningdek, xavfli va keng tarqalgan, foraminal teshikdan o'tuvchi orqa miya ildizlarini buzadi);
• Shmorl churrasi- ular bilan chiqadigan xaftaga tushadigan to'qima qo'shni umurtqaning shimgichli tuzilmalariga bosiladi, bu suyak tanasining vayron bo'lishiga va siqilish sinishiga olib kelishi mumkin (bel mintaqasida shikastlanish kam uchraydi va agar u topilsa, hech bo'lmaganda maydoni L2-L3).

MRIda Shmorl churrasi.

Kasallik, shuningdek, og'irlik darajasiga ko'ra tasniflanadi, ya'ni uning shakllanishining klinik bosqichi dastlabki bosqichdan oxirgi bosqichgacha.

1. Protruziya, prolaps (1 st.)- rivojlanishning boshlanishi, diskning siljishi ahamiyatsiz, odatda 1 mm dan 4 mm gacha. Tolali halqa yupqalashtirilgan, uning qatlamlarida mayda yoriqlar mavjud. Biroq, halqaning orqa qismining yaxlitligi saqlanib qoladi, shuning uchun periferiyaga o'tgan yadro hali ham o'z chegaralarida.
2. Ekstruziya (2-3 st.)- qoida tariqasida, o'lchamlari 5 mm dan ortiq bo'lgan aniq shakllangan churra. Tolali halqa parchalanadi, yadro o'tish nuqsonini yorib o'tadi va bo'ylama ligament tomonidan ushlanib, umurtqalararo bo'shliqqa tomchi kabi osilib qoladi. 12-15 mm ga yetishi mumkin bo'lgan sarkma o'lchamiga qarab, ekstruziya turli odamlar o'rtacha (5-8 mm) dan og'ir (9 mm va undan ortiq) gacha o'zgarib turadi.
3. Sekvestrlash (4 osh qoshiq)- yadroning sarkma elementining parchalanishi bilan birga keladigan tanqidiy daraja. Ayniqsa, diskdan va yadrodan ajratilgan xaftaga tushadigan bo'lak (sekvestr) orqa miya tizimining anatomik kengliklari bo'ylab mumkin bo'lgan migratsiya bilan orqa miya kanaliga kiradi. Ekstruziyaning har qanday bosqichi sekvestrdan oldin bo'lishi mumkin, eng yuqori xavf massasi 8 mm dan ortiq bo'lganlardir. Sekvestr bosqichi falaj va og'ir otoimmün reaktsiyalar bilan to'la bo'lib, 80% -90% hollarda nogironlikka olib keladi.

Lomber-sakral segmentlardagi intervertebral churra har qanday bosqichda ham mushak-skelet tizimiga, ham mushaklarga zarar etkazishi mumkin. ichki organlar. Ushbu hududdan o'tadigan neyrovaskulyar shakllanishlar, hatto chiqish bosqichida ham deformatsiyalangan disk bilan tirnash xususiyati keltirishi mumkin.

Lomber churraning belgilari va og'rig'i

Rivojlanishning dastlabki bosqichidagi birinchi og'riqlar, asosan, tolali halqaning tashqi qatlamlari bilan ta'minlangan og'riq retseptorlarining tirnash xususiyati va qo'zg'alishi bilan bog'liq. Halqaning nosireseptorlaridan impulslar sinuvertebral nerv shoxlari bo'ylab orqa miyaga uzatiladi, bu esa refleksli ravishda pastki orqa mushaklarning spazmini va shikastlangan qismning immobilizatsiyasini keltirib chiqaradi.

Kelajakda sanogenetik (himoya) mexanizmlar, patologiyaning rivojlanishi bilan, qo'shni o'murtqa ildizning churrasi va mos keladigan asab tugunining bevosita shikastlanishi bilan almashtiriladi. Ya'ni, umurtqa pog'onasining pastki qismida o'murtqa nervlarning maxsus yallig'lanishi, shishishi, mexanik siqilishi allaqachon mavjud. Klinik ko'rinish aniq og'riq sindromi bilan radikulopatiyani keltirib chiqaradi.

Kasallikning belgilari doimiy noqulaylik tug'dirishi mumkin, ba'zan esa chidab bo'lmas. Ba'zi bemorlarda vaqti-vaqti bilan ko'proq bardoshli namoyon bo'ladi. Kasallikning tipik belgilari:

• pastki orqa qismdagi og'riq sindromi bir pastki oyoqdagi og'riqlar bilan birgalikda (oyoqdagi hislar odatda aniqroq bo'ladi);
• dumbalarning birida va unga bog'liq bo'lgan oyoqda bir tomonlama og'riq (shu bilan birga, o'ng va chap tomonda og'riqlar deyarli paydo bo'lmaydi);
• pastki orqa yoki gluteal zonada paydo bo'ladigan og'riqli sindrom, keyin sakral pleksusning nervi bo'ylab son, pastki oyoq, oyoqqa tarqaladi;
• pastki oyoq-qo'llarda, sonlarda, sonlarda, dumbalarda paresteziya (qo'ng'iroq, karıncalanma va boshqalar);
• vertikal holatda, jismoniy faoliyat davomida, o'tirish vaqtida paresteziya va og'riq belgilari kuchaygan;
• pastki orqa qismida harakatlanish potentsialining pasayishi, yurish qiyinligi, oyoqdagi zaiflik (tomchi oyoq sindromi), oyoq barmoqlarini ko'tarish yoki harakatlantirish qobiliyati;
• og'riq va orqada to'siq hissi tufayli duruşning buzilishi, shuning uchun bemor kuchli egilib keta boshlaydi;
• pastki orqa va oyoqlarning terisini oqartirish shaklida vegetativ kasalliklar, bu joylarda oq yoki qizil dog'lar paydo bo'lishi;
• ilg'or holatlarda - siydik va / yoki najas o'g'irlab ketish, oyoq sezuvchanligining doimiy yo'qolishi (mumkin bo'lgan falaj).

Oxirgi bosqichlarda og'riq belgilari, qoida tariqasida, lezyon ostida joylashgan zonalarga nurlanish bilan o'tkir yonish va / yoki otish xarakteriga ega. Dastlabki bosqichlarda churra odatda mos kelmaydigan to'mtoq va hosil qiladi og'riqli og'riq belda.

Lomber diagnostika

Tashxis qo'yish uchun nevrologik testlar va instrumental tadqiqot usullari qo'llaniladi. Nevrologik holatni tekshirish nevrolog, ortoped yoki neyroxirurg tomonidan amalga oshiriladi. Mushaklar kuchini va tendon reflekslarini baholashni o'z ichiga olgan testlar natijalariga ko'ra, dastlabki tekshiruvda mutaxassis lomber churra mavjudligidan shubhalanishi mumkin. Tashxisni tasdiqlash uchun bemorga MSCT yoki MRI tekshiruvi yuboriladi.

Ba'zida CT / MRI rentgenografiyadan oldin amalga oshiriladi, bu esa patologiyaga xos bo'lgan suyak to'qimalarida strukturaviy o'zgarishlarni va intervertebral bo'shliqning torayishini aniqlash imkonini beradi. Ammo rentgenogramma diskning o'zini, orqa miya, neyrovaskulyar shakllanishlar bilan bog'liqligini tasavvur qilmaydi yumshoq to'qimalar. Shuning uchun rentgenografiya faqat tekshiruvning birinchi bosqichida qo'llanilishi mumkin. Bu umurtqali jismlarda strukturaviy va pozitsion anomaliyalar mavjudligini va bemorni ko'proq ma'lumotli tasvirlash usullaridan foydalangan holda qo'shimcha tekshirish kerakligini aniq ko'rsatib beradi.

Magnit-rezonans tomografiya diagnostikada eng katta klinik ahamiyatga ega. MRI disklarning holatini sifat jihatidan aniqlaydi, shuningdek:

• bo'rtiqning lokalizatsiyasi, tabiati, hajmi;
• tolali halqaning yorilishi;
• jelatinli yadroning dislokatsiya darajasi;
• umurtqa pog'onasining siqilishi va asab ganglionlarining siqilishi fakti;
• orqa miya kanalining kengligi;
• bepul sekvestrlar;
• qon ta'minoti funktsiyalarining buzilishi;
• tekshirilgan mushak-skelet tizimining barcha bog'liq patologiyalari.

MRIdan o'tishning iloji bo'lmasa, bemorga ko'p qirrali KT tavsiya etilishi mumkin - rentgen nurlari bilan lomber mintaqani ko'p qismli skanerlash. Biroq, har qanday shaklda KT tashxisning ishonchliligi, olingan ma'lumotlar miqdori bo'yicha MRI imkoniyatlaridan past. klinik rasm, bemorning salomatligi uchun xavfsiz.

Hernili lomber disklarni davolash haqida haqiqat

Dori-darmonlar yordam beradimi?

Lomber darajadagi og'riqni davolash amaliyotida keng qo'llaniladigan mahalliy va ichki dorilar orasida quyidagilar ma'lum:

Oshqozon-ichak trakti, buyraklar, jigar, yurak va qon tomirlari va gematopoetik tizimning faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi sababli qabul qilingan har qanday anestetik dori uzoq vaqt davomida qo'llanilmaydi. Malham ko'rinishidagi topikal preparatlar yumshoqroq, ammo yallig'langan o'murtqa asabni normal tinchlantirish uchun etarli penetratsion kuchga ega emas.

Faqat dori-darmonlar bilan yashash, agar kerak bo'lsa, operatsiyadan qochib qutulish bemorga qimmatga tushadi. Bu muqarrar ravishda progressiv churra, asab to'qimalarining qaytarilmas atrofiyasi va yuklash uchun qo'shimcha tibbiy muammolar tufayli nogironlikka olib keladigan o'lik nuqtadir. Giyohvand moddalarni nazoratsiz qo'llash giyohvandlik va ba'zi hollarda ta'sirning to'liq etishmasligi deb aytish mumkin emas.

Shifokorlar ko'pincha bemorlarga xondroprotektorlar seriyasidan dori-darmonlarni buyuradilar. Kondroprotektorlar diskning xaftaga ovqatlanishini yaxshilaydi, lekin yana, agar disk hali tanqidiy deformatsiyalanmagan bo'lsa. Shuning uchun xondroprotektiv vositalar izolyatsiya qilingan osteoxondroz yoki intervertebral L-disklarning protrusionlari uchun mos keladi, boshqa hollarda ular ishlamaydi.

Gimnastika mashqlarining ta'siri

Lomber mintaqa uchun maxsus mashqlar yordamida churrani nazorat ostida ushlab turish mumkinmi? Gimnastika mashqlari foydali bo'lishi uchun sizning MRI tasviringizni qo'lida ushlab turadigan va jismoniy ma'lumotlaringiz va sog'lig'ingiz bilan to'liq tanish bo'lgan tajribali reabilitatsiya bo'yicha mutaxassis tomonidan tavsiya etilishi kerak. Birinchi kurs mashqlar terapiyasida shifokorning diqqatli nazorati ostida o'tkazilishi kerak. Internetdan gimnastika mo''jizalari mashqlarini mustaqil ravishda sinab ko'rish churra massasining ko'payishi va / yoki nevrologik etishmovchilikning kuchayishi bilan xavfli hududga siljishi bilan bog'liq.

Har bir bemor uchun individual ravishda ishlab chiqilgan gimnastika mashqlarining foydali ta'siri zararlangan hududda qon aylanishini faollashtirish, mushaklarni kuchaytirish va tushirish, umurtqa pog'onasini to'g'rilash va intervertebral bo'shliqni oshirishdan iborat. Muntazam, to'g'ri rejalashtirilgan mashg'ulotlar relapslar chastotasini kamaytirishga va vosita imkoniyatlarini yaxshilashga yordam beradi. Jismoniy mashqlar terapiyasiga yaxshi qo'shimcha suzish va akva gimnastikasi bo'yicha shifokor-instruktor nazorati ostida basseynda mashg'ulotlar bo'ladi.

Biroq, o'tkir davrda, alevlenme belgilari dam olish va dori-darmonlar bilan bartaraf etilmaguncha shug'ullanish kontrendikedir. Bundan tashqari, katta churralari (> 8 mm) bo'lgan belning pastki qismiga jismoniy ta'sir qilish (xususan, tortishish), hatto terapevtik maqsadlarda ham yaxshilikdan ko'ra ko'proq zarar etkazishi mumkin. Shu bois mutaxassislarning ta'kidlashicha, bunday bemorlar, birinchi navbatda, churrani imkon qadar tezroq operatsiya qilishlari, shundan keyingina fizioterapiya mashqlari orqali tayanch-harakat tizimi va markaziy asab tizimini samarali tiklash bilan shug'ullanishlari kerak.

Massajning ta'siri

Massaj taktikasi to'qimalarning trofizmini yaxshilashga (qon va limfa oqimini oshirish, hujayralarni oziqlanish va kislorod bilan ta'minlash), olib tashlashga qaratilgan. mushaklarning kuchlanishi, atrofiyaning oldini olish, intervertebral disklardagi bosimni kamaytirish. Jismoniy mashqlar bilan davolashda bo'lgani kabi, kasallikning o'tkir davrida ular bilan aloqa qilish taqiqlanadi. Massaj va qo'lda protseduralar ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy ravishda amalga oshiriladi yuqori daraja nevrologiya-ortopediya mutaxassisi, chunki churra churradan farq qiladi.

Har qanday refleksoterapiya zaif diskni yanada ko'proq shikastlamaslik va protrusionni noqulay tomonga yo'naltirmaslik uchun umurtqa pog'onasini silkitmasdan, burishmasdan, ortiqcha bosimsiz juda ehtiyotkorlik bilan va professional tarzda amalga oshirilishi kerak. Xuddi shu sababga ko'ra, churrani kamaytirish uchun barcha turdagi taktikalardan foydalanish istalmagan, ta'sir butunlay teskari bo'lishi mumkin.

Ushbu sohada massaj uchun ko'plab kontrendikatsiyalar mavjud: volumetrik protrusionlar (3 daraja), sekvestr, gipertenziya, buyrak kasalligi va boshqalar. Massaj usullari, agar ular kontrendikatsiyaga ega bo'lmasa, faqat asosiy shifo jarayoni kontekstida ko'rib chiqilishi kerak. yagona davolash usuli sifatida. Massaj, qo'lda terapiya - bu davo emas, ular churrani jarrohlik aralashuvisiz davolamaydi, ammo ular "yosh", faqat paydo bo'lgan churra uchun juda foydali bo'lishi mumkin. Olingan operatsiyadan keyin umurtqa pog'onasini tiklashda massajning bebaho foydasi bor.

Lomberning fizioterapiyasi

Fizioterapiya seanslari profilaktik davolanishning tarkibiy elementlaridan biridir. Fizioterapiya to'liq tiklanishga olib kelmaydi, shuningdek, fibrokartilaginoz intervertebral qoplamaning yo'q qilinishini bartaraf etish ularning kuchiga ega emas. Ammo fizioterapiya yordamida bel umurtqasining proektsiyasida fibrokartilaginoz va suyak degeneratsiyasining rivojlanishini to'xtatish juda mumkin. Remissiyaga ta'sirlangan disk atrofidagi shishishni kamaytirish, yaxshi qon aylanishini tiklash va mushaklarning gipertonikligini bartaraf etish orqali erishiladi.

Elektro- va fonoforez, magnetoterapiya, impuls terapiyasi, ultratovush, lazer terapiyasi, elektromiyostimulyatsiya - bu tashxis qo'yilgan odamlar uchun ma'lum kombinatsiyada tavsiya etilgan standart protseduralar. Qancha bemorlar og'riqli alomatlarni kamaytirish yoki butunlay yo'q qilishga yordam berdi? Statistik ma'lumotlar xafa. Lomber fizioterapiyaning to'liq kurslaridan so'ng faqat 50% odamlar sezilarli va uzoq muddatli yengillikni qayd etadilar.

Taxminan 10% hollarda fizioterapiya farovonlikni yaxshilamaydi yoki yomonlashtirmaydi. Va odamlarning 40% ga yaqini fizioterapiyadan to'liq fiyaskoga duchor bo'lib, og'riqning ko'rinishi va kuchayishi haqida shikoyat qiladilar. Gap shundaki, fizioterapevtik usullar asosan yumshoq to'qimalarni chuqur isitish yoki elektr nerv-mushak stimulyatsiyasi tamoyillariga asoslanadi. Bunday fiziomanipulatsiyalar bartaraf etishga emas, aksincha, yallig'langan nerv magistralidagi shishning ko'payishiga yordam beradi, bu esa og'riqli alomatlarning kuchayishiga olib keladi.

Intervertebral churraning asoratlari va oqibatlari

Noto'g'ri va o'z vaqtida davolanmagan umurtqa pog'onasining lomber, lumbosakral churralari tos a'zolari, pastki ekstremitalarning mushaklari innervatsiyasining buzilishiga, nevrologik etishmovchilikning kuchayishiga olib keladi. 3-4 bosqichda tez-tez uchraydigan eng noqulay oqibat bu o'zini namoyon qiladigan kauda equina sindromi:

• chidab bo'lmas kuchli radikulyar og'riq;
• distal bo'limlarda ustunlik bilan periferik falaj yoki oyoqlarning pareziyasi;
• pastki ekstremitalarda va perineumda barcha turdagi sezuvchanlik va reflekslarni yo'qotish;
• sigmasimon va to'g'ri ichak, siydik yo'llari, erkak va ayol funktsiyalarining jiddiy buzilishlari reproduktiv tizim(najasni ushlab turmaslik, nazoratsiz siyish, iktidarsizlik, bepushtlik va boshqalar).

Kauda equina shikastlanishining ro'yxatga olingan belgilaridan kamida bittasi aniqlansa, bemorga imkon qadar tezroq neyroxirurgik davolanish kerak. Bu holatda hech qanday konservativ taktika qutqarmaydi! Nerv innervatsiyasi va funktsional buzilishlarni tiklash prognozi to'liq operatsiyadan oldin sindrom boshlanganidan beri qancha vaqt o'tganiga bog'liq bo'ladi.

Xulosa

Konservativ davolash taktikasi bilan tolali halqaning yaxlitligini tiklash va hosil bo'lgan churra hajmini kamaytirish mumkin emas. Lomber churralarning simptomatologiyasini ilg'or bosqichlarda konservativ tarzda davolash qiyin, chunki og'riqli holatning manbai hech qaerga ketmaydi. Darhaqiqat, bunday jiddiy tashxis bilan jarrohlik qilmasdan churra va uning oqibatlaridan xalos bo'ladigan bemor yo'q.

Jarrohlik bo'lmagan yondashuv faqat deformatsiya ahamiyatsiz bo'lgan va diskning biriktiruvchi to'qima tolalarining yorilishi, asab tugunlarining shikastlanishiga olib kelmagan erta bosqichda oqlanishi mumkin. Faqat boshlang'ich shaklda davom etayotganligi sababli barqaror remissiyaga erishish haqiqatdir kompleks terapiya hayot davomida muntazam kurslar. Boshqacha qilib aytganda, konservativ davo qon aylanishi va metabolizmni rag'batlantirish hisobiga qo'llab-quvvatlovchi profilaktika ta'sirini keltirib chiqaradi, bu halokat jarayonlarini sekinlashtiradi va protrusionning ekstruziyaga o'tishini oldini oladi.

Eng oxirgi va yakuniy bosqichlar konservativ usullar o'z ahamiyatini yo'qotmoqda. Qanchalik xohlamasinlar, churrani orqaga tortib, sekvestrni eritib, yirtilgan halqani tuzata olmaydilar. Shu munosabat bilan barcha jarrohlik bo'lmagan usullar kuchsizdir. Keyingi bosqichlarda ular yordam berishi mumkin bo'lgan maksimal og'riq sindromining intensivligini kamaytirishdir. Va keyin, amaliy tajriba shuni ko'rsatadiki, alohida holatlarda.

xulosalar

• Konservativ terapiya muqobil bo'lishi mumkin emas jarrohlik aralashuvi, chunki u churrani bartaraf etmaydi, faqat simptomatik ta'sir ko'rsatadi.
• Ma'lumotlar uchun klinik kuzatuvlar, konservativ davo qilingan bemorlarning kamida 40% qoniqarsiz natijalarga ega. 6-12 oydan keyin ular oldingi davolash samarasizligi yoki rivojlangan asoratlar tufayli operatsiya qilinadi.
• 3 va 4 bosqichli kasallik bilan jarrohlik ko'rsatiladi (mikrodisektomiya, endoskopiya). 4-bosqichda, orqa miya va nerv to'plamlarining sekvestr tomonidan qaytarib bo'lmaydigan shikastlanish xavfi yuqori bo'lganligi sababli, shoshilinch ravishda sekvestrni olib tashlash va diskni tuzatish bo'yicha operatsiya buyuriladi.
• 1-2 osh qoshiq uchun invaziv bo'lmagan yondashuv bo'lsa. 6 oy ichida patologiya og'riq bilan kurashishda muvaffaqiyat qozonmadi yoki MRIda progressivlik qayd etilgan bo'lsa, churrani olib tashlashning minimal invaziv usulini (endoskopiya, nukleoplastika) ko'rib chiqish tavsiya etiladi.

Sezuvchanlikni yo'qotish belgilarining paydo bo'lishi yomon belgi bo'lib, yaqin kelajakda paraplegiya boshlanishini bashorat qiladi. Operatsiya qutqarmaydigan falaj ko'rinishidagi dramatik natijaga yo'l qo'ymaslik uchun cheklangan vaqt ichida neyroxirurgik operatsiyani o'tkazish muhimdir.

Agar bemorda bel umurtqasining churrasi paydo bo'lsa, davolanish imkon qadar erta boshlanishi kerak. Kerakli terapevtik choralarning etishmasligi bemorning rivojlanishiga olib keladi. Lomber churraning asosiy belgilari qanday va uni qanday samarali davolash mumkin?

Kasallikning xarakterli belgilari

Lomber umurtqaning intervertebral churrasi umurtqa pog'onasining boshqa qismlariga qaraganda ancha tez-tez shakllanadi. Bu pastki orqa qismning og'ir yuk ostida bo'lishi bilan bog'liq. U 5 ta umurtqali bo'lib, ularning barchasi disklar bilan bir-biriga bog'langan. Ularsiz umurtqalarning normal amortizatsiyasi bo'lmaydi, ular butun umurtqa pog'onasida yukni normal taqsimlashga yordam beradi. Diskda qattiq qobiq yoki halqa mavjud bo'lib, uning ichida yumshoq yadro joylashgan.

Annulus fibrosus vayron bo'lganda, bel churrasi hosil bo'ladi. Suyuq yadro orqa miya kanaliga kirib boradi. Natijada, asab tugunlari siqiladi. Og'ir holatlarda, orqa miya siqilishi rivojlanadi, agar siz odamga yordam bermasangiz, unda falaj rivojlanadi.

Churraning belgilari quyidagilardan iborat:

Herniya tasnifi

Mavjud har xil turlari ma'lum mezonlarga ko'ra tasniflangan umurtqa pog'onasi churralari. Shunday qilib, churra jarohatdan keyin umurtqa pog'onasida rivojlansa, asosiy hisoblanadi. Odatda bunday tashxis qiyinchiliklarga olib kelmaydi. Agar churra umurtqa pog'onasidagi degenerativ jarayonlarning asorati bo'lsa, u ikkinchi darajali bo'ladi.

Churraning chiqadigan qismining umurtqadan tashqari qismiga qarab tasnif mavjud. Ajratish:

• protrusion - 3 mm dan oshmaydigan churra;
• prolaps - o'lchami 5 mm gacha bo'lgan protrusion;
• churra rivojlangan (uning o'lchami 6 mm dan oshadi), bu holda disk halqasi yirtilib, yadro tashqariga chiqadi.

O'sish yo'nalishiga qarab, churra quyidagilarga bo'linadi.

• oldingi (ya'ni, bo'rtib ketish old tomonga yo'naltirilgan), bunday patologiya simptomlarni ko'rsatmaydi va u bemor uchun eng qulay hisoblanadi;
• lateral (lateral) churra - umurtqa pog'onasining nerv ildizlariga ta'sir qiladigan vertebra tanasidan chiqishi mumkin;
• posterior churra - u to'g'ridan-to'g'ri orqa miya ichiga chiqadi, eng kam qulay namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi;
• yoki vertikal yoyilgan.

Churra quyidagicha bo'lishi mumkin:

• bepul (intervertebral disk bilan aloqa saqlanib qoladi);
• sayr qilish (u qayerda disk bilan aloqani yo'qotadi patologik o'zgarishlar va orqa miya kanalida harakatlana oladi);
• harakat qilish - u harakat qilishi yoki orqaga qaytishi mumkin.

Harakatlanuvchi churra eng xavfli hisoblanadi, chunki u nervlarni siqib chiqarishi mumkin.

Quyidagi belgilar bemorda siqilgan nerv ildizlariga ega ekanligini ko'rsatadi:

• pastki oyoqlarda kuchsizlikning kuchayishi;
• siydikni ushlab turish yoki o'g'irlab ketish;
• defekatsiyaning buzilishi, ba'zida bu jarayon ustidan nazoratni yo'qotish;
• perineumdagi uyqusizlik;
• yurish buzilishi.

Agar orqa miya shikastlanishining bunday belgilari qayd etilsa, kasallikning og'ir asoratlarni keltirib chiqarishini kutmasdan, davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak.

Bunday hollarda darhol neyroxirurgga murojaat qilishingiz kerak:

• agar bemor siyish jarayoni ustidan nazoratni yo'qotsa;
• pastki ekstremitalarda o'tkir zaiflik mavjud;
• odam o'zini falaj ekanligini his qiladi.

Kauda equina kasalligi rivojlanishida darhol jarrohlik davolash kerak.

Hernial protrusion xavfi

Lomber-sakral umurtqa pog'onasining churrasi hamma uchun xavflidir. Ayollarda tos bo'shlig'ida qon aylanishining buzilishi xavfi mavjud. Bu ginekologik muammolarga va siydik pufagining disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin.

Orqa miya churralari mushaklarning kuchlanishiga olib keladi. Shunday qilib, tana umurtqa pog'onasi holatini saqlab qolishga intiladi. Agar mushaklarning spazmlari tez-tez sodir bo'ladi va uzoq vaqt davom etadi, keyin odamda skolyoz rivojlanishi mumkin.

Lomber orqa miya intervertebral churrasining xavfli oqibatlari asab ildizini siqib chiqarishi mumkin. Odamda bu nerv impulslarini yuboradigan teri sohasining sezgirligi pasayadi. Ko'pincha churra bilan og'rigan odamlar bel og'rig'ini his qilishadi. Orqa miya nervining siqilishi tufayli o'tkir og'riqlar bir necha kun davomida pasaymasligi mumkin. Dvigatel funktsiyasining buzilishi bilan bog'liq kasallikning boshqa asoratlari ham bo'lishi mumkin.

Pastki orqa tarafdagi intervertebral churralarning eng og'ir oqibatlari quyidagilardir:

• tufayli harakat buzilishi o'tkir og'riqlar va spazmlar;
• zaiflashishi, ba'zan esa tizzaning to'liq yo'qolishi;
• mushaklarning sezgirligini buzish, ularning atrofiyasi;
• falaj.

Diagnostik chora-tadbirlar

Tanlash uchun lomberning intervertebral churrasini tashxislash kerak optimal davolash. Birinchidan, shifokor anamnezni to'playdi, bemorni dastlabki tekshiruvdan o'tkazadi. U nerv ildizlari siqilganligini ko'rsatadigan alomatlar bilan qiziqadi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun quyidagi muolajalar hal qiluvchi ahamiyatga ega:

1. MRI yoki. Tashxis qo'yishda odamga zarar keltirmaydigan magnit maydon qo'llaniladi. Shifokor tananing ichki tuzilmalarining batafsil va sifatli tasvirlarini oladi. MRI churraning joylashishini aniqlash uchun ishlatiladi. Ushbu tekshiruv bemorda sakral umurtqa pog'onasining churrasi borligiga shubha qilingan taqdirda ham buyuriladi.
2. KT yoki Kompyuter tomografiyasi suyaklarning holatini yaxshi ko'rsatadi. Ushbu turdagi tekshiruv rentgen nurlaridan foydalanadi.
3. oldingi tashxislarni tasdiqlash uchun ishlatiladi.

Zarur bo'lganda, odamga boshqa diagnostika turlari tayinlanishi mumkin. Har bir narsa uning sog'lig'i va ustunlik belgilariga bog'liq bo'ladi.

Herniyani davolash

Ko'p hollarda churra jarrohliksiz tuzatilishi mumkin. Buni vaqt o'tishi bilan "qisqarishi" bilan izohlash mumkin. Bunday jarayonning o'rtacha muddati olti oydan bir yilgacha. Bu jarayonni tezlashtirish mumkin emas, chunki bu tabiiydir. Odatda, churraning bunday konservativ davosi bemorning ahvolini engillashtiradigan chora-tadbirlar majmuasi bilan bog'liq. Orqa miya intervertebral churrasini jarrohlik bo'lmagan davolash usullarining asosiy tarkibiy qismlari quyidagilardan iborat:

1. terapiya. Bemorga og'riqni yo'qotish uchun og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi. Qattiq og'riqlar bilan kuchliroq, giyohvand moddalarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Giyohvand terapiyasi doimiy bo'lishi mumkin emas.
2. Rentgen nurlari bilan boshqariladigan blokada. hollarda qo'llaniladi dori bilan davolash samarali emas. Rentgen apparati nazorati ostida anestetik eritmani to'g'ridan-to'g'ri nerv ildizi qisilgan joyga yuborish uchun maxsus igna ishlatiladi. Ushbu protsedura faqat lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Ishlarning yarmida bu terapiya shifo jarayonini tezlashtirishi mumkin. Ular tufayli lomber-sakral umurtqa pog'onasining beparvo qilingan intervertebral churrasi ham ancha oson kechadi.
3. . Og'riq namoyonlarini kamaytirish uchun hujumdan keyingi birinchi oyda qo'llaniladi. Bunday davolanishni amalga oshirishdan oldin, malign shishlarni istisno qilish uchun maxsus tashxis qo'yish kerak.
4. Tetik nuqtalarida in'ektsiya. Bunday in'ektsiya paytida umurtqalarga zarar bermaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak.
5. Akupunktur umurtqa pog'onasidagi og'riqni kamaytirishi mumkin.
6. Ultratovush ta'siri bemorning ahvolini sezilarli darajada osonlashtiradi.

Agar 6 haftalik terapiyadan keyin og'riq etarli darajada talaffuz bo'lib qoladi, bemorga kerak bo'lishi mumkin. Bu churra bilan bog'liq kasalliklarning oldini olish kerak. "Oltin standart" jarrohlik davolash- mikrodisektomiya. Qo'llash orqali amalga oshiriladi lokal behushlik yarim soatdan ortiq davom etmaydi. Operatsiya minimal invazivdir: og'riq etarlicha tez yo'qoladi va operatsiyadan keyingi davr kichrayib bormoqda.

Agar bemorda mikrodiskektomiya uchun ko'rsatmalar bo'lmasa, u holda churrani lazer bilan olib tashlash mumkin. Bunday terapiya konservativ choralarga muqobildir.

Uyda og'riqni yo'qotish

Agar odamda bel umurtqasining churrasi paydo bo'lsa, uning belgilari kunning istalgan vaqtida paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida og'riq shunchalik kuchliki, kuchli og'riq qoldiruvchi vositalarni qo'llash kerak.

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar churra bilan og'rigan odamning ahvolini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin:

• Diklofenak;
• ibuprofen;
• asetaminofen;
• Naproksen va boshqalar.

Og'riqni yo'qotish uchun ba'zan yotoqda dam olish kerak. Yotoqda 3 kundan ortiq qolish tavsiya etilmaydi. Bu orqa miya mushaklarining yanada zaiflashishiga olib keladi. Bunday hollarda og'riq hissi faqat kuchayadi.

Hujumdan keyingi dastlabki haftalarda siz maxsus mashqlarni bajara olmaysiz va bundan ham ko'proq umurtqa pog'onasidagi yuk ortishi bilan bog'liq bo'lgan sport bilan shug'ullanasiz. Sekin, shoshilmasdan yurish vosita faoliyatini normallashtirishga yordam beradi va odamning holatini yaxshilaydi.

Xalq retseptlari

Bunday kasallikni an'anaviy tibbiyot usuli yordamida uyda davolash mumkin. Ulardan foydalanishni boshlashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Ushbu kasallikni davolashda qayin, Seynt Jonning go'shti va comfrey moylari aralashmasi yordam beradi. Shishga qarshi, og'riq qoldiruvchi, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. U umurtqa pog'onasining zararlangan qismlarini ishqalashi kerak.

Churra bilan Kalanchoe bargidan kompress tayyorlanadi. Undan plyonkani olib tashlash, uni og'riqli joyga yopishtirish va uni gips bilan tuzatish kerak.

Sarimsoq damlamasi shifobaxsh kompresslar shaklida qo'llaniladi (u maydalangan sarimsoq va spirt aralashmasi shaklida qo'llaniladi). Undan kompresslar tayyorlanadi, ular kechalari joylashtiriladi. Agar bunday damlamalar turpentinli vannalar bilan almashtirilsa, ushbu turdagi davolanishning samaradorligi yanada yuqori bo'ladi. Bir oy davomida shu tarzda davolanish tavsiya etiladi.

Herniya rivojlanishining oldini olish

Intervertebral churraning oldini olish quyidagi tavsiyalardan iborat:

1. Jismoniy ta'lim-tarbiya. Muntazam jismoniy mashqlar orqa mushaklarini kuchaytiradi, umurtqa pog'onasini to'g'ri holatda qo'llab-quvvatlaydi va diskning ovqatlanish jarayonlarini normallantiradi. Ishlash mashq qilish davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Hujumdan keyingi birinchi oyda kuchli jismoniy zo'riqishlardan qochish kerak.
2. Churra oldini olishning kaliti to'g'ri turishdir. Bu mushak-skelet tizimiga yukni kamaytiradi. O'tirgan holatda uzoq vaqt qolishda, kompyuterda ishlaganda, ayniqsa ehtiyotkorlik bilan to'g'ri holatga rioya qilish kerak.
3. Ortiqcha vazn yo'qotish churra rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
4. Chekish churra rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Shuning uchun, bu yomon odatni tark etmasdan, bunday holatning malakali oldini olish mumkin emas.
5. Shuningdek, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish kerak.

Xulosa

Lomber disk churrasi - bu e'tibordan chetda qoldirib bo'lmaydigan kasallik. Agar umurtqa pog'onasi shikastlanishining birinchi belgilari paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Terapevtik choralarni o'z vaqtida boshlash jarrohlik aralashuvdan butunlay qochishga va umurtqa pog'onasining normal faoliyatini tiklashga yordam beradi.