गर्भाशय (गर्भाशय) की नैदानिक ​​शारीरिक रचना। गर्भाशय: संरचना, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान परिवर्तन गर्भाशय की महिला शरीर संरचना

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का मुख्य अंग है, जो एक घनी मांसपेशीय संरचना है, जो अंदर से खोखला है। यह मासिक धर्म संबंधी कार्य प्रदान करता है और गर्भधारण के बाद भ्रूण के विकास के लिए जिम्मेदार है। अयुग्मित प्रजनन अंग मलाशय और के बीच श्रोणि क्षेत्र में स्थित होता है मूत्राशय. गर्भाशय की संरचना क्या है, और कौन सी विकासात्मक विसंगतियाँ मौजूद हैं?

अल्ट्रासाउंड करते समय, आप देख सकते हैं कि गर्भाशय में 3 भाग होते हैं: निचला (ऊपरी उत्तल पक्ष), शरीर (मध्य विस्तारित गुहा) और गर्भाशय ग्रीवा (संकुचित निचला भाग)। नीचे इस्थमस, ग्रीवा नहर और योनि भाग है। गुहा योनि के लुमेन के साथ संचार करती है, और किनारों पर फैलोपियन ट्यूब के साथ संचार करती है।

शारीरिक संरचना: महिला गर्भाशय की दीवारें कई परतों से बनी होती हैं (फोटो नंबर 1 देखें):

1. परिधि (सीरस झिल्ली)। बाहरी परत, जो गुहा का सामना करती है और आंतों और मूत्राशय के आवरण से निकटता से जुड़ी होती है। शामिल संयोजी ऊतक.
2. मायोमेट्रियम। सबसे मोटी परत, मध्य में स्थित है. इसमें तीन मांसपेशी संरचनाएँ (अनुदैर्ध्य, आंतरिक और गोलाकार) होती हैं।
3. एंडोमेट्रियम। इसमें कार्यात्मक और बेसल परतें शामिल हैं जो गर्भाशय गुहा का सामना करती हैं। एंडोमेट्रियम में उपकला कोशिका संरचनाएं होती हैं जो स्राव बनाती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा बड़ी मात्रा में कोलेजन युक्त संयोजी ऊतक से बनी होती है। यहां प्रजनन अंग के अन्य भागों की तुलना में कम मांसपेशी फाइबर होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा की संरचना - निचला खंड, अजीब है। मादा प्रजनन तंत्र के इस भाग का आकार 3 से 4 सेमी तक होता है। स्थलाकृतिक दृष्टि से यह सुप्रवागिनल और योनि भागों में विभाजित होता है। बाहरी भाग पर ग्रसनी (गर्भाशय ग्रीवा नहर का प्रवेश द्वार) है। जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म नहीं दिया है उनमें इसका आकार गोल होता है और बच्चे के जन्म के बाद इसका आकार भट्ठा जैसा होता है।

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति सामान्य है - छोटे श्रोणि का केंद्र। मासिक धर्म चक्र का प्रत्येक चरण शरीर के हार्मोनल स्तर के माध्यम से इन संकेतकों को बदलता है। गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति मासिक धर्म चक्र के चरणों को निर्धारित कर सकती है। संक्रमण से बचने के लिए, इसे स्त्री रोग विशेषज्ञ को सौंपने की सिफारिश की जाती है।

दीवारों पर कई रक्त वाहिकाएं हैं, जैसा कि चित्र में दिखाया गया है (फोटो नंबर 2)। परिसंचरण प्रक्रियाएं युग्मित गर्भाशय धमनियों और इलियाक धमनी की आंतरिक शाखाओं द्वारा प्रदान की जाती हैं। शाखाबद्ध होकर, वे संवहनी संरचनाओं को पोषण देते हैं, जिनमें अंशांकन छोटा होता है, जिससे पूरे अंग और उसके उपांगों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करना संभव हो जाता है।

केशिकाओं से गुजरने वाला रक्त बड़ी संवहनी संरचनाओं (आंतरिक इलियाक, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय नसों) में केंद्रित होता है। परिसंचरण संरचनाओं के अलावा, लसीका भी यहाँ स्थित हैं।

ऊतकों की महत्वपूर्ण गतिविधि और महिला गर्भाशय के कार्य हार्मोन द्वारा प्रदान किए जाते हैं जो अंतःस्रावी तंत्र द्वारा उत्पादित होते हैं। आंतरिक प्रजनन अंग के कार्य में इसका कोई छोटा महत्व नहीं है तंत्रिका तंत्र. दीवारें श्रोणि की आंतरिक शाखाओं से सुसज्जित हैं तंत्रिका सिराहाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से संबंधित।

मांसपेशियाँ और स्नायुबंधन

अंदर से, गर्भाशय में संयोजी ऊतक स्नायुबंधन होते हैं जो छोटे श्रोणि में निर्धारण के लिए आवश्यक होते हैं:

1. चौड़ा (युग्मित)। वे पेरिटोनियम की दीवारों से जुड़े होते हैं और अंडाशय को ठीक करने वाली संरचनाओं के साथ शारीरिक संबंध रखते हैं।
2. गोल। इसमें न केवल जोड़ने का, बल्कि जोड़ने का भी समावेश है मांसपेशियों की कोशिकाएं. यह गर्भाशय की दीवार से होकर वंक्षण नलिका के गहरे उद्घाटन तक गुजरता है, लेबिया मेजा के क्षेत्र में फाइबर के साथ समाप्त होता है।
3. कार्डिनल. निचले हिस्से को मूत्रजनन डायाफ्राम से जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया। दाएं और बाएं ऑफसेट को बाहर करने के लिए यह बंडल आवश्यक है।

स्नायुबंधन की सहायता से प्रजनन अंग का शरीर नलियों और अंडाशय से जुड़ा होता है। ऐसा शारीरिक संरचनाएक महिला में गर्भाशय रोग संबंधी विकारों की अनुपस्थिति में देखा जाता है।

स्नायुबंधन के अलावा, शरीर और उपांगों की स्थिति मांसपेशियों की संरचनाओं द्वारा प्रदान की जाती है - पेल्विक फ्लोर, जिसमें बाहरी, अनुप्रस्थ, बल्बस-स्पंजी और इस्चियोकेवर्नोसस मांसपेशियां शामिल होती हैं। मध्य परतों में मूत्रजनन डायाफ्राम होता है, जो गहरी अनुप्रस्थ संरचना और मूत्रमार्ग को संकुचित करता है। वे विरूपण को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। आंतरिक अंग, जो संचार प्रक्रियाओं की शिथिलता और विकारों को जन्म दे सकता है।

स्थान क्षेत्र और आयामी विशेषताएँ

अशक्त महिलाओं में स्वस्थ गर्भाशय प्रसव उम्रवजन 50 ग्राम से अधिक नहीं है। बच्चे के जन्म के बाद आंतरिक अंग का वजन 2 गुना बढ़ जाता है। प्रजनन अंग 7-8 सेमी लंबा और 5 सेमी चौड़ा होता है। आंतरिक अंग के आकार और द्रव्यमान में वृद्धि गर्भावस्था के दौरान मांसपेशियों की परत में बदलाव के कारण होती है - हाइपरट्रॉफी। अंदर से गर्भाशय गुहा केवल 5 से 6 सेमी है। यह इस तथ्य के कारण है कि इसकी दीवारें काफी मोटी हैं।

एक स्वस्थ महिला का गर्भाशय श्रोणि क्षेत्र में इस प्रकार स्थित होता है कि प्रजनन अंग का अनुदैर्ध्य भाग श्रोणि की हड्डियों के समानांतर चलता है। इसमें शारीरिक गतिशीलता होती है और यह आस-पास की संरचनाओं के क्षेत्र में आसानी से चला जाता है। इस मामले में, हम अस्थायी मोड़ के बारे में बात कर रहे हैं। जब मूत्राशय खाली होता है, तो निचला भाग पेरिटोनियम की ओर आगे की ओर "दिखता" है। यदि यह फैलता है, भरता है, तो पीछे की ओर एक अस्थायी मोड़ होता है - आंतों की ओर।

ओव्यूलेशन और गर्भावस्था के दौरान क्या परिवर्तन होते हैं?

ओव्यूलेशन से पहले, गर्भाशय ग्रीवा कठोर और सूखी होती है। हार्मोन के प्रभाव में, यह ढीला हो जाता है, गर्भधारण की तैयारी करता है। आंतरिक ओएस चिपचिपे बलगम से ढका होता है, जिससे शुक्राणु के प्रवेश की संभावना बढ़ जाती है, जिससे गर्भावस्था की पूरी प्रक्रिया आसान हो जाती है। इस समय गर्दन नीचे की ओर झुक जाती है

ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान गर्भधारण की अनुपस्थिति में, मासिक धर्म समारोह शुरू हो जाता है, और खूनी मुद्दे. इस मामले में, आंतरिक ग्रसनी का विस्तार होता है, जो एंडोमेट्रियम के हिस्से और रक्त के थक्कों के निष्कासन के लिए आवश्यक है। ओव्यूलेशन के बाद गर्भाशय ग्रीवा की यह स्थिति संक्रमण का कारण बन सकती है यदि व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान न रखा जाए और पूल या तालाबों में तैराकी की जाए। मासिक धर्म चक्र की औसत अवधि 26-28 दिन है।

मासिक धर्म समाप्त होने के बाद, एक स्वस्थ गर्भाशय अपनी सामान्य स्थिति लेता है - ग्रसनी संकीर्ण हो जाती है, गर्भाशय ग्रीवा ऊपर उठ जाती है और एंडोमेट्रियम ठीक होने लगता है। ओव्यूलेशन द्वारा, कार्यात्मक परत पूरी तरह से पुनर्जीवित हो जाती है, जो बच्चे के गर्भाधान में योगदान देती है। गर्भावस्था तब होती है जब शुक्राणु परिपक्व अंडे तक पहुंचता है, जो टूटे हुए कूप से फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में निकलता है।

गर्भावस्था की शुरुआत के बाद शरीर और गर्दन में बदलाव आता है। गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान अंग की वृद्धि देखी जाती है। साथ ही इसमें बदलाव भी आना शुरू हो जाता है हार्मोनल पृष्ठभूमिशरीर, जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की अस्वीकृति और मासिक धर्म की शुरुआत को रोकता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का क्या होता है? निम्नलिखित परिवर्तन देखे गए हैं:

• धुरी कोशिकाएं विभाजित होने लगती हैं, व्यास में बढ़ने लगती हैं और लम्बी हो जाती हैं। मायोमेट्रियम की अधिकतम मोटाई (3 से 4 सेमी तक) गर्भावस्था के मध्य तक नोट की जाती है।
• जन्म प्रक्रिया के करीब, मायोमेट्रियम खिंच जाता है, इसलिए यह पतला हो जाता है।
• गर्भधारण के बाद गर्भाशय ग्रीवा नीला पड़ जाता है। इसका लुमेन एक म्यूकस प्लग से भरा होता है जो सुरक्षा का काम करता है।
• तीव्र वृद्धि से स्नायुबंधन में तनाव होता है। इसके साथ विशिष्ट दर्द भी होता है, जो तीसरी तिमाही में अचानक हलचल के साथ तेज हो जाता है।

गर्भाशय की स्थिति सप्ताह-दर-सप्ताह बदलती रहती है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के दौरान गर्भधारण के 13-14 सप्ताह से, गर्भाशय कोष की ऊंचाई निर्धारित की जाती है। इस समय तक, अंग के ऊपरी हिस्से में वृद्धि होती है, जो धीरे-धीरे छोटे श्रोणि से आगे निकल जाती है। 24वें सप्ताह तक, निचला हिस्सा नाभि के स्तर तक बढ़ जाता है। 9 महीने में ऊंचाई अधिकतम होती है। इसे तटीय मेहराबों के बीच महसूस किया जा सकता है। इसके अलावा, भ्रूण को जन्म नहर तक आगे बढ़ाने के लिए चूक देखी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय कैसा दिखता है, इसके आधार पर डॉक्टर समय निर्धारित कर सकते हैं। उपस्थितिगर्भधारण से पहले आंतरिक प्रजनन अंग भी मायने रखता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, एक विशेषज्ञ रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है।

गर्भाशय की संरचना और स्थान की विकृति

गर्भाशय की संरचना उपरोक्त से भिन्न हो सकती है। यह निम्नलिखित विसंगतियों के विकास से संभव है:

• एग्नेशिया (अल्पविकसित अंग छोटा और संकीर्ण)।
• हाइपरप्लासिया (भाग अविकसित)।
• अप्लासिया (भाग आंशिक रूप से गायब हैं और/या "अंध" जेबें मौजूद हैं)।
• भागों का दोगुना होना या किसी अंग का पूर्ण अभाव।
• वर्दी या द्विपाद.
• काठी या आंतरिक गुहा में एक विभाजन की उपस्थिति।

इसकी संरचना से जुड़ी गर्भाशय की विकृति अक्सर बांझपन का कारण होती है। जब इस मामले में गर्भावस्था होती है, तो इसका कोर्स पूरी तरह से व्यक्तिगत हो सकता है। विकासात्मक विसंगतियाँ उल्लंघनों के साथ होती हैं अंत: स्रावी प्रणालीऔर मूत्र अंगों के कार्य।

एक स्वस्थ गर्भाशय ग़लत स्थान पर रखा जा सकता है। यह आंतरिक अंगों के रोग संबंधी विकास के कारण हो सकता है पेट की गुहा. ऐसे विकार, एक नियम के रूप में, प्रकृति में जन्मजात होते हैं। गर्भाशय के स्थान में मुख्य विसंगतियों में से, किसी को चूक और आगे को बढ़ाव, उत्थान, विस्थापन, मोड़, रेट्रोफ्लेक्सियन (पीछे की ओर झुकना), हाइपरएंटेफ्लेक्सिया (पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार के समान) पर प्रकाश डालना चाहिए।

गर्भाशय की एक विशेष संरचना होती है, जो सामान्यतः गर्भावस्था के दौरान ही बदलती है। गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति मासिक धर्म चक्र के साथ बदलती रहती है। आदर्श से किसी भी विचलन के विकास के साथ, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, जितनी जल्दी गर्भाशय मीमा या अन्य संरचनाओं का उपचार शुरू किया जाएगा, चिकित्सा के सकारात्मक परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होगी। समय पर किसी विशेषज्ञ की मदद लेने के लिए प्रत्येक महिला को प्रजनन प्रणाली की सामान्य बीमारियों के लक्षणों को जानना चाहिए।

गर्भाशय मादा का प्रजनन अयुग्मित आंतरिक अंग है। यह चिकनी मांसपेशी फाइबर के प्लेक्सस से बना होता है। गर्भाशय छोटी श्रोणि के मध्य भाग में स्थित होता है। यह बहुत गतिशील है, इसलिए, अन्य अंगों के सापेक्ष, यह विभिन्न स्थितियों में हो सकता है। अंडाशय के साथ मिलकर यह महिला शरीर का निर्माण करता है।

गर्भाशय की सामान्य संरचना

प्रजनन तंत्र का यह आंतरिक पेशीय अंग नाशपाती के आकार का होता है, जो आगे और पीछे चपटा होता है। गर्भाशय के ऊपरी भाग में किनारों पर शाखाएँ होती हैं - फैलोपियन ट्यूब, जो अंडाशय में जाती हैं। पीछे मलाशय है, और सामने मूत्राशय है।

गर्भाशय की शारीरिक रचना इस प्रकार है। पेशीय अंग में कई भाग होते हैं:

1. निचला भाग ऊपरी भाग है, जिसका उत्तल आकार होता है और यह फैलोपियन ट्यूब के डिस्चार्ज की रेखा के ऊपर स्थित होता है।
2. वह शरीर जिसमें तल आसानी से गुजरता है। इसका शंक्वाकार आकार है. पतला होकर एक स्थलसंधि बनाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा तक जाने वाली गुहा है।
3. गर्भाशय ग्रीवा - इस्थमस और योनि भाग से मिलकर बनता है।

गर्भाशय का आकार और वजन अलग-अलग होता है। लड़कियों और अशक्त महिलाओं में उसके वजन का औसत मान 40-50 ग्राम तक पहुँच जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक रचना, जो आंतरिक गुहा और बाहरी वातावरण के बीच एक बाधा है, को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह योनि फोरनिक्स के पूर्वकाल भाग में फैला हुआ है। इसी समय, इसका पिछला भाग गहरा रहता है, और पूर्वकाल - इसके विपरीत।

गर्भाशय कहाँ है?

यह अंग मलाशय और मूत्राशय के बीच छोटे श्रोणि में स्थित होता है। गर्भाशय एक बहुत ही गतिशील अंग है, जिसमें व्यक्तिगत विशेषताएं और आकार की विकृति भी होती है। इसका स्थान पड़ोसी अंगों की स्थिति और आकार से काफी प्रभावित होता है। छोटे श्रोणि में व्याप्त स्थान की विशेषताओं में गर्भाशय की सामान्य शारीरिक रचना ऐसी होती है कि इसकी अनुदैर्ध्य धुरी श्रोणि की धुरी के साथ उन्मुख होनी चाहिए। इसका निचला भाग आगे की ओर झुका हुआ है। मूत्राशय भरते समय यह थोड़ा पीछे चला जाता है, खाली होने पर यह अपनी मूल स्थिति में लौट आता है।

गर्भाशय ग्रीवा के निचले हिस्से को छोड़कर, पेरिटोनियम गर्भाशय के अधिकांश हिस्से को कवर करता है, जिससे एक गहरी जेब बनती है। यह नीचे से फैलकर सामने की ओर जाता है और गर्दन तक पहुँच जाता है। पिछला भाग योनि की दीवार तक पहुंचता है और फिर मलाशय की पूर्वकाल की दीवार तक जाता है। इस स्थान को डगलस स्पेस (अवकाश) कहा जाता है।

गर्भाशय की शारीरिक रचना: फोटो और दीवार की संरचना

अंग त्रिस्तरीय है। इसमें शामिल हैं: पेरिमेट्रियम, मायोमेट्रियम और एंडोमेट्रियम। गर्भाशय की दीवार की सतह पेरिटोनियम की सीरस झिल्ली - प्रारंभिक परत - से ढकी होती है। अगले - मध्य स्तर पर - ऊतक मोटे और अधिक होते हैं जटिल संरचना. चिकनी मांसपेशी फाइबर और लोचदार संयोजी संरचनाओं के जाल बंडल बनाते हैं जो मायोमेट्रियम को तीन आंतरिक परतों में विभाजित करते हैं: आंतरिक और बाहरी तिरछा, गोलाकार। उत्तरार्द्ध को औसत परिपत्र भी कहा जाता है। यह नाम उन्हें संरचना के संबंध में प्राप्त हुआ। सबसे स्पष्ट यह है कि यह मायोमेट्रियम की मध्य परत है। शब्द "परिपत्र" लसीका और रक्त वाहिकाओं की एक समृद्ध प्रणाली द्वारा उचित है, जिसकी संख्या गर्भाशय ग्रीवा के करीब पहुंचने पर काफी बढ़ जाती है।

सबम्यूकोसा को दरकिनार करते हुए, मायोमेट्रियम के बाद गर्भाशय की दीवार एंडोमेट्रियम - श्लेष्म झिल्ली में गुजरती है। यह आंतरिक परत है, जो 3 मिमी की मोटाई तक पहुंचती है। इसमें ग्रीवा नहर के पूर्वकाल और पीछे के क्षेत्र में एक अनुदैर्ध्य मोड़ होता है, जिसमें से छोटी हथेली के आकार की शाखाएँ एक तीव्र कोण पर दाईं और बाईं ओर फैली होती हैं। एंडोमेट्रियम का बाकी हिस्सा चिकना होता है। सिलवटों की उपस्थिति गर्भाशय गुहा को आंतरिक अंग के लिए योनि की प्रतिकूल सामग्री के प्रवेश से बचाती है। गर्भाशय का एंडोमेट्रियम प्रिज्मीय होता है, इसकी सतह पर कांच के बलगम वाली गर्भाशय ट्यूबलर ग्रंथियां होती हैं। उनके द्वारा दी जाने वाली क्षारीय प्रतिक्रिया शुक्राणु को व्यवहार्य बनाए रखती है। ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, स्राव बढ़ता है और पदार्थ ग्रीवा नहर में प्रवेश करते हैं।

गर्भाशय के स्नायुबंधन: शरीर रचना, उद्देश्य

महिला शरीर की सामान्य स्थिति में, गर्भाशय, अंडाशय और अन्य आसन्न अंग एक लिगामेंटस तंत्र द्वारा समर्थित होते हैं, जो चिकनी मांसपेशियों की संरचनाओं द्वारा बनता है। आतंरिक कार्यप्रणाली प्रजनन अंगयह काफी हद तक पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और प्रावरणी की स्थिति पर निर्भर करता है। लिगामेंटस उपकरण में एक निलंबन, निर्धारण और समर्थन उपकरण होता है। उनमें से प्रत्येक के निष्पादित गुणों का संयोजन अन्य अंगों के बीच गर्भाशय की सामान्य शारीरिक स्थिति और आवश्यक गतिशीलता सुनिश्चित करता है।

आंतरिक प्रजनन अंगों के लिगामेंटस तंत्र की संरचना

उपकरण	कार्य निष्पादित किये गये	स्नायुबंधन जो उपकरण बनाते हैं
लटकानेवाला	गर्भाशय को पेल्विक दीवार से जोड़ता है	युग्मित विस्तृत गर्भाशय
		अंडाशय के सहायक स्नायुबंधन
		अंडाशय के स्वयं के स्नायुबंधन
		गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन
फिक्सिंग	शरीर की स्थिति को ठीक करता है, गर्भावस्था के दौरान खिंचाव करता है, आवश्यक गतिशीलता प्रदान करता है	गर्भाशय का मुख्य स्नायुबंधन
		वेसिकौटेरिन स्नायुबंधन
		सैक्रो-गर्भाशय स्नायुबंधन
सहायक	पेल्विक फ्लोर बनाता है, जो जननांग प्रणाली के आंतरिक अंगों के लिए एक सहारा है	पेरिनेम की मांसपेशियां और प्रावरणी (बाहरी, मध्य, आंतरिक परत)

गर्भाशय और उपांगों की शारीरिक रचना, साथ ही महिला प्रजनन प्रणाली के अन्य अंग, एक विकसित होते हैं मांसपेशियों का ऊतकऔर प्रावरणी, जो संपूर्ण प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

सस्पेंशन डिवाइस की विशेषताएं

निलंबन तंत्र गर्भाशय के युग्मित स्नायुबंधन से बना होता है, जिसकी बदौलत यह छोटे श्रोणि की दीवारों से एक निश्चित दूरी पर "संलग्न" होता है। विस्तृत गर्भाशय स्नायुबंधन अनुप्रस्थ प्रकार के पेरिटोनियम की एक तह है। यह गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के शरीर को दोनों तरफ से ढकता है। उत्तरार्द्ध के लिए, लिगामेंट संरचना सीरस आवरण और मेसेंटरी का एक अभिन्न अंग है। श्रोणि की पार्श्व दीवारों पर, यह पार्श्विका पेरिटोनियम में गुजरता है। सहायक लिगामेंट प्रत्येक अंडाशय से निकलता है, इसका आकार विस्तृत होता है। स्थायित्व द्वारा विशेषता. इसके अंदर गर्भाशय धमनी गुजरती है।

प्रत्येक अंडाशय के उचित स्नायुबंधन फैलोपियन ट्यूब की शाखा के नीचे पीछे की ओर से गर्भाशय कोष से उत्पन्न होते हैं और अंडाशय तक पहुंचते हैं। गर्भाशय की धमनियां और नसें उनके अंदर से गुजरती हैं, इसलिए संरचनाएं काफी घनी और मजबूत होती हैं।

सबसे लंबे निलंबन तत्वों में से एक गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन है। इसकी शारीरिक रचना इस प्रकार है: लिगामेंट में 12 सेमी तक लंबी रस्सी का रूप होता है। यह गर्भाशय के कोनों में से एक में उत्पन्न होता है और व्यापक लिगामेंट की पूर्वकाल शीट के नीचे से कमर के आंतरिक उद्घाटन तक गुजरता है। उसके बाद, स्नायुबंधन प्यूबिस और लेबिया मेजा के ऊतकों में कई संरचनाओं में विभाजित हो जाते हैं, जिससे एक स्पिंडल बनता है। यह गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन के लिए धन्यवाद है कि इसमें पूर्वकाल में एक शारीरिक झुकाव होता है।

फिक्सिंग स्नायुबंधन की संरचना और स्थान

गर्भाशय की शारीरिक रचना को अपना प्राकृतिक उद्देश्य - संतान उत्पन्न करना और जन्म देना चाहिए था। यह प्रक्रिया अनिवार्य रूप से सक्रिय संकुचन, वृद्धि और गति के साथ होती है। जननांग. इस संबंध में, न केवल उदर गुहा में गर्भाशय की सही स्थिति को ठीक करना आवश्यक है, बल्कि इसे आवश्यक गतिशीलता भी प्रदान करना है। बस ऐसे उद्देश्यों के लिए, फिक्सिंग संरचनाएं उत्पन्न हुईं।

गर्भाशय के मुख्य स्नायुबंधन में चिकनी मांसपेशी फाइबर और संयोजी ऊतक के प्लेक्सस होते हैं, जो एक दूसरे से रेडियल रूप से स्थित होते हैं। प्लेक्सस आंतरिक ओएस के क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा को घेरता है। लिगामेंट धीरे-धीरे पेल्विक प्रावरणी में चला जाता है, जिससे अंग पेल्विक फ्लोर की स्थिति में स्थिर हो जाता है। वेसिकोटेरिन और प्यूबिक लिगामेंटस संरचनाएं गर्भाशय के सामने के निचले हिस्से में उत्पन्न होती हैं और क्रमशः मूत्राशय और प्यूबिस से जुड़ी होती हैं।

त्रिक-गर्भाशय स्नायुबंधन रेशेदार तंतुओं और चिकनी मांसपेशियों द्वारा बनता है। यह गर्दन के पीछे से निकलता है, किनारों पर मलाशय को ढकता है और त्रिकास्थि में श्रोणि के प्रावरणी से जुड़ता है। खड़े होने की स्थिति में, उनकी दिशा ऊर्ध्वाधर होती है और वे गर्भाशय ग्रीवा को सहारा देते हैं।

सहायक उपकरण: मांसपेशियाँ और प्रावरणी

गर्भाशय की शारीरिक रचना "श्रोणि तल" की अवधारणा का तात्पर्य है। यह पेरिनेम की मांसपेशियों और प्रावरणी का एक समूह है, जो इसे बनाते हैं और एक सहायक कार्य करते हैं। पेल्विक फ्लोर में बाहरी, मध्य और भीतरी परत होती है। उनमें से प्रत्येक में शामिल तत्वों की संरचना और विशेषताएं तालिका में दी गई हैं:

महिला गर्भाशय की शारीरिक रचना - पेल्विक फ्लोर की संरचना

परत	मांसपेशियों	विशेषता
आउटर	इस्कियोकेवर्नोसस	स्टीम रूम, नितंबों से भगशेफ तक स्थित है
	बल्बनुमा स्पंजी	स्टीम रूम, योनि के प्रवेश द्वार के चारों ओर लपेटता है, जिससे उसे सिकुड़ने की अनुमति मिलती है
	घर के बाहर	"रिंग" गुदा को संकुचित करता है, पूरे निचले मलाशय को घेर लेता है
	सतह अनुप्रस्थ	कमजोर रूप से विकसित युग्मित मांसपेशी। यह आंतरिक सतह से इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से आता है और पेरिनेम के कण्डरा से जुड़ा होता है, उसी नाम की मांसपेशी से जुड़ता है, जो पीछे की ओर से चलता है
मध्यम (मूत्रजननांगी डायाफ्राम)	एम। स्फिंक्टर मूत्रमार्ग बाहरी	मूत्रमार्ग को संकुचित करता है
	गहरा अनुप्रस्थ	आंतरिक जननांग अंगों से लसीका का निकास लिम्फ नोड्स, जिनमें शरीर और गर्भाशय ग्रीवा से लिम्फ भेजा जाता है - इलियाक, त्रिक और वंक्षण। वे मार्ग के स्थान पर और त्रिकास्थि के सामने गोल स्नायुबंधन के साथ स्थित होते हैं। गर्भाशय के नीचे स्थित लसीका वाहिकाएं पहुंचती हैं लसीकापर्वकमर और कमर का क्षेत्र. आंतरिक जननांग अंगों और मलाशय से लसीका वाहिकाओं का सामान्य जाल डगलस के स्थान में स्थित है। एक महिला के गर्भाशय और अन्य प्रजनन अंगों का संरक्षण आंतरिक जननांग अंग सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संक्रमित होते हैं। गर्भाशय तक जाने वाली नसें आमतौर पर सहानुभूतिपूर्ण होती हैं। उनके रास्ते में, रीढ़ की हड्डी के तंतु और त्रिक तंत्रिका जाल की संरचनाएं जुड़ती हैं। गर्भाशय के शरीर के संकुचन बेहतर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस की नसों द्वारा नियंत्रित होते हैं। गर्भाशय स्वयं यूटेरोवागिनल प्लेक्सस की शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है। गर्भाशय ग्रीवा आमतौर पर पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं से आवेग प्राप्त करती है। अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और एडनेक्सा गर्भाशय और डिम्बग्रंथि दोनों प्लेक्सस द्वारा संक्रमित होते हैं। मासिक चक्र के दौरान कार्यात्मक परिवर्तन गर्भाशय की दीवार गर्भावस्था और मासिक धर्म चक्र दोनों के दौरान परिवर्तन के अधीन होती है। महिला शरीर में हार्मोन के प्रभाव में अंडाशय और गर्भाशय म्यूकोसा में चल रही प्रक्रियाओं के संयोजन की विशेषता होती है। इसे 3 चरणों में विभाजित किया गया है: मासिक धर्म, मासिक धर्म के बाद और मासिक धर्म से पहले। यदि ओव्यूलेशन के दौरान निषेचन नहीं होता है तो डिसक्वामेशन (मासिक धर्म चरण) होता है। गर्भाशय, एक संरचना जिसकी संरचना कई परतों से बनी होती है, श्लेष्मा झिल्ली को छोड़ना शुरू कर देती है। इसके साथ ही मरा हुआ अंडा बाहर आ जाता है। कार्यात्मक परत की अस्वीकृति के बाद, गर्भाशय केवल एक पतली बेसल म्यूकोसा से ढका होता है। मासिक धर्म के बाद रिकवरी शुरू हो जाती है। अंडाशय में, कॉर्पस ल्यूटियम का पुन: उत्पादन होता है और अंडाशय की सक्रिय स्रावी गतिविधि की अवधि शुरू होती है। श्लेष्म झिल्ली फिर से मोटी हो जाती है, गर्भाशय एक निषेचित अंडे प्राप्त करने के लिए तैयार होता है। निषेचन होने तक यह चक्र निरंतर चलता रहता है। जब भ्रूण गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित होता है, तो गर्भावस्था शुरू हो जाती है। हर हफ्ते इसका आकार बढ़ता है और लंबाई 20 या अधिक सेंटीमीटर तक पहुंच जाती है। जन्म प्रक्रिया गर्भाशय के सक्रिय संकुचन के साथ होती है, जो भ्रूण को गुहा से बाहर निकालने और उसके आकार को जन्मपूर्व में वापस लाने में योगदान करती है। गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और एडनेक्सा मिलकर जटिल महिला प्रजनन अंग प्रणाली बनाते हैं। मेसेंटरी के लिए धन्यवाद, अंगों को पेट की गुहा में सुरक्षित रूप से तय किया जाता है और अत्यधिक विस्थापन और आगे बढ़ने से बचाया जाता है। रक्त प्रवाह एक बड़ी गर्भाशय धमनी द्वारा प्रदान किया जाता है, और कई तंत्रिका बंडल अंग को संक्रमित करते हैं।

वह स्थान जहां गर्भाधान के बाद भ्रूण सामान्य रूप से बढ़ता और विकसित होता है वह महिला का गर्भाशय है। यह अंग, प्रजनन के कार्य के अलावा, मासिक धर्म चक्र के नियमन में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गर्भाशय की संरचना इसे भ्रूण के साथ बढ़ने और बदलने की अनुमति देती है जब तक कि इसे बच्चे के जन्म के दौरान बाहर नहीं निकाल दिया जाता। अजीब बात है कि, कई महिलाओं को यह नहीं पता होता है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय कैसा दिखता है और इसका आकार कैसे बदलता है। इन मुद्दों पर विचार करें और गर्भावस्था के दौरान और उसके दौरान उसके साथ क्या होता है।

गर्भाशय विकासशील भ्रूण के लिए कंटेनर है।

यह कौन सा अंग है

गर्भाशय एक अयुग्मित खोखला मांसपेशीय अंग है जो सामने मूत्राशय और पीछे महिला के मलाशय के बीच स्थित होता है। आरेख अन्य अंगों के सापेक्ष इसका स्थान दिखाता है।

गर्भाशय में शारीरिक गतिशीलता होती है।

एक सामान्य गर्भाशय में शारीरिक गतिशीलता होती है और यह अन्य अंगों के सापेक्ष आसानी से विस्थापित हो जाता है। इसलिए, जब मूत्राशय भर जाता है, तो यह पीछे की ओर चला जाता है, और जब मलाशय भर जाता है, तो यह आगे की ओर चला जाता है। गर्भावस्था के दौरान, यह बढ़ता है और ऊपर की ओर शिफ्ट हो जाता है, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद यह अपनी मूल स्थिति में आ जाता है।

शारीरिक संरचना

सामान्य गर्भाशय का आकार नाशपाती जैसा होता है, जो आगे से पीछे की ओर थोड़ा चपटा होता है। संरचनात्मक रूप से, यह भेद करने की प्रथा है:

1. तल। यह ऊपरी भाग फैलोपियन ट्यूब के उसमें प्रवेश की रेखा से परे फैला हुआ है।
2. शरीर। रूपरेखा एक त्रिकोण के समान होती है, जो धीरे-धीरे गर्दन की ओर संकीर्ण होती जाती है।
3. गरदन। यह शरीर की निरंतरता है, लेकिन यह संकीर्ण और गोल है। गर्भाशय ग्रीवा का बाहरी भाग योनि में फैला होता है और इसे योनि भाग कहा जाता है। शरीर से सटे क्षेत्र को सुप्रवागिनल भाग कहा जाता है। यदि गर्भाशय का औसत आकार 6-7 सेमी है, तो इसकी गर्दन की लंबाई लगभग 2.5-3 सेमी है।

आरेख इसके घटकों को दर्शाता है.

शरीर का आकार और स्थिति

औसतन, प्रसव उम्र की महिला में इसके आयाम इस प्रकार हैं: लंबाई 5-8 सेमी, चौड़ाई 3-4 सेमी, मोटाई 2-3 सेमी के भीतर। इस तरह के परिवर्तन गर्भावस्था के दौरान मांसपेशियों की परत की अतिवृद्धि से जुड़े होते हैं।

इसकी गुहा केवल 5-6 सेमी है। यह इसके आकार के संबंध में अपेक्षाकृत छोटी है। इतनी छोटी गुहा अंग की शक्तिशाली मोटी दीवारों के कारण ही होती है।

सामान्य गर्भाशय इस तरह स्थित होता है कि इसकी अनुदैर्ध्य धुरी पेल्विक हड्डियों की धुरी के समानांतर चलती है। शारीरिक गतिशीलता के कारण, यह आसन्न संरचनाओं के सापेक्ष आसानी से स्थानांतरित हो सकता है, जिससे अस्थायी मोड़ बन सकते हैं। तो, खाली मूत्राशय के साथ, इसका निचला भाग आगे की ओर खड़ा होगा, और जब मूत्राशय खिंचता है, तो इसके विपरीत, यह पीछे की ओर झुक जाता है।

महत्वपूर्ण! गर्भाशय का तेज और लगातार झुकना आदर्श नहीं है, बल्कि एक रोग संबंधी घटना है।

गर्भाशय की दीवार और उसके गर्भाशय ग्रीवा की संरचना क्या है?

अंग की दीवार को तीन परतों द्वारा दर्शाया जाता है:

• तरल झिल्ली;
• पेशीय झिल्ली दीवार का मुख्य घटक है, जो अलग-अलग दिशाओं में एक दूसरे के साथ जुड़े हुए बिना रेखित तंतुओं द्वारा दर्शाया जाता है;
• श्लेष्मा झिल्ली जो किसी अंग की गुहा को रेखाबद्ध करती है। इसका प्रतिनिधित्व किया जाता है रोमक उपकला, जिसमें झूठ है विभिन्न प्रकारग्रंथियाँ.

गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का सबसे संकरा हिस्सा है। उसकी गर्दन की लंबाई 2-3 सेमी के भीतर होती है। इसकी नहर गर्भाशय के उद्घाटन के साथ योनि गुहा में खुलती है, जो आंतरिक ग्रसनी का निर्माण करती है। जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म नहीं दिया है, उनमें यह गोल या अनुप्रस्थ होता है, और जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, उनमें यह अनुप्रस्थ भट्ठा के रूप में होता है जिसके किनारों पर दरारें होती हैं। दृश्य परीक्षण के दौरान, विशेषज्ञ हमेशा गर्भाशय ग्रीवा और उसके आंतरिक ग्रसनी की स्थिति का मूल्यांकन करता है। यह डेटा उसे महिला की प्रजनन प्रणाली की समस्याओं के बारे में बता सकता है।

ओव्यूलेशन के दौरान यह अंग कैसे बदलता है?

यह तथ्य तो सभी को पता है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का आकार बढ़ता है, लेकिन इस दौरान इसका क्या होता है। आम तौर पर, ओव्यूलेशन से पहले, गर्भाशय ग्रीवा घनी और सूखी होती है। ओव्यूलेशन के दौरान, हार्मोन के प्रभाव में, यह ढीला हो जाता है, गर्भधारण की तैयारी करता है। आंतरिक ओएस को ढकने वाला बलगम चिपचिपा हो जाता है और अन्य दिनों की तुलना में शुक्राणु को अधिक आसानी से पारित कर देता है। इन दिनों गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति सामान्य से नीची होती है। इन सभी परिवर्तनों का उद्देश्य महिला के शरीर को गर्भधारण के लिए तैयार करना है।

यदि ओव्यूलेशन के दौरान गर्भधारण नहीं होता है, तो महिला को मासिक धर्म शुरू हो जाता है। आंतरिक ओएस रक्त के थक्कों और एंडोमेट्रियम के कुछ हिस्सों को बाहर निकालने के लिए फैलता है। गर्भाशय ग्रीवा की यह स्थिति इस अवधि के दौरान संक्रमण में योगदान करती है, यदि कोई महिला व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन नहीं करती है, खुले पानी या पूल में स्नान करती है।

मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, आंतरिक ओएस फिर से संकीर्ण हो जाता है और गर्भाशय में कार्यात्मक एंडोमेट्रियम की एक नई परत ठीक होने लगती है। यह अगले ओव्यूलेशन के लिए पूरी तरह से पुनर्जीवित हो जाता है और भ्रूण के आरोपण के लिए तैयार हो जाता है।

कई महिला मंच इस बारे में बात करते हैं कि आप स्पर्श द्वारा ओव्यूलेशन की शुरुआत कैसे निर्धारित कर सकते हैं। वे गर्दन की लंबाई, उसकी स्थिरता, स्थिति और अन्य मापदंडों को ध्यान में रखने का सुझाव देते हैं। फिर भी, हम आपको सलाह देते हैं कि इस हेरफेर से बचें। गर्भाशय ग्रीवा के गलत और अयोग्य स्पर्शन से, सबसे अच्छे रूप में, कुछ भी नहीं होगा, और सबसे खराब स्थिति में, इसके बाद, आप नाजुक म्यूकोसा को संक्रमित या क्षतिग्रस्त कर देंगे। यदि आप ओव्यूलेशन की शुरुआत के बारे में जानना चाहते हैं, तो परीक्षण कराएं या किसी स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें जो सही ढंग से स्पर्श करना जानता हो।

सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का क्या होता है

गर्भावस्था के दौरान शरीर का आकार तेजी से बदलता है। 8वें महीने के बाद, यह अंडाकार-गोल, लगभग 20 सेमी लंबा हो जाता है। अलग-अलग मांसपेशी फाइबर न केवल गुणात्मक रूप से, बल्कि मात्रात्मक रूप से भी बढ़ते हैं।

गर्भाशय का विकास पूरी गर्भावस्था के दौरान होता है। पहले हफ्तों में, यह अपने नाशपाती के आकार को बरकरार रखता है और बदलता नहीं है, क्योंकि भ्रूण का आकार बहुत छोटा होता है।

दूसरे महीने में यह गोल हो जाता है और इसका आकार कई गुना बढ़ जाता है। उसका वजन भी बढ़ रहा है, गर्भावस्था के अंत तक मानक लगभग एक किलोग्राम है।

प्रत्येक निर्धारित परीक्षा में स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट पर, डॉक्टर गर्भाशय कोष की ऊंचाई को मापता है। इससे गर्भकालीन आयु की भविष्यवाणी करने और यह ध्यान देने में मदद मिलती है कि बच्चे के जन्म की तैयारी में यह कब उतरना शुरू होता है। नीचे दी गई तालिका सप्ताह के अनुसार गर्भाशय कोष की सामान्य ऊंचाई दर्शाती है।

किसी विशेषज्ञ से प्रश्न

सवाल: मैंने सीखा कि गर्भाशय के कोष की ऊंचाई से, आप गर्भावस्था की अवधि का पता लगा सकते हैं। सप्ताह के अनुसार गर्भाशय के कोष की ऊंचाई कैसे बदलती है?

उत्तर: सेंटीमीटर में गर्भाशय के कोष की अनुमानित ऊंचाई सप्ताह के अनुसार आपकी गर्भावस्था की अवधि के बराबर होती है। तो, यदि यह 23 सेमी है, तो आप गर्भावस्था के 23वें सप्ताह में हैं।

सवाल: गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य लंबाई क्या है और बच्चे के जन्म के दौरान यह कैसे बदलती है?

उत्तर: गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 2.4-3 सेमी होती है। गर्भावस्था के दौरान यह कई सेंटीमीटर लंबी हो जाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई निश्चित मूल्यों से कम है, तो यह समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई एक सेंटीमीटर से भी कम हो जाती है और आंतरिक ओएस खुलने लगता है। ये संकेत बताते हैं कि जल्द ही प्रसव पीड़ा शुरू हो जाएगी।

सवाल: यदि गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई तेजी से कम हो रही है, और प्रसव के मामले में अभी भी समय दूर है, तो मुझे क्या करना चाहिए?

उत्तर: विभिन्न स्थितियों में, डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं अलग उपचार: दवाइयाँ, साथ ही आंतरिक ग्रसनी पर पेसरी या टांके लगाना। गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई का बहुत महत्व है, पिछले गर्भपात के बाद गर्भवती महिलाओं में इसकी निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

महिला प्रजनन प्रणाली एक सुव्यवस्थित तंत्र है। इसमें प्रत्येक अंग अपने कार्यों के लिए जिम्मेदार है। गर्भाशय का सामान्य आकार और आकार भ्रूण को मजबूती से मजबूत करने और जन्म तक उसकी वृद्धि और विकास जारी रखने में सक्षम बनाता है।

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। विशेषज्ञ की सलाह आवश्यक है!

सामान्य जानकारी

गर्भाशयएक एकल खोखला अंग है, जिसकी दीवारों का आधार चिकनी मांसपेशी है। यह अंग भ्रूण को ले जाने का काम करता है। अंग छोटे श्रोणि के बीच में, उसकी सामने की दीवार के करीब स्थित होता है।
प्रसव उम्र की महिला में इस अंग की लंबाई 7 से 8 सेमी तक होती है। पहले जन्म से पहले वजन 40-50 ग्राम, जन्म के बाद 80 ग्राम तक होता है। यह आकार में नाशपाती के समान है, जो नीचे की ओर संकीर्ण तरफ मुड़ा हुआ है।
अंग कठोरता से स्थिर नहीं होता है, इसलिए, कुछ शारीरिक स्थितियों के तहत, यह कुछ हद तक हिल सकता है।

गर्भाशय की दीवारें तीन परतों से बनी होती हैं: बाहर पैरामीट्रियम (सीरस परत), के बाद मायोमेट्रियम (मांसपेशियों की परत) और अंदर से एक श्लेष्मा झिल्ली कहलाती है अंतर्गर्भाशयकला .

गर्भाशय ग्रीवा- यह योनि से जुड़ने वाले अंग का निचला हिस्सा है, इसका संकरा हिस्सा है। गर्दन का आधार कोलेजन फाइबर, एक निश्चित मात्रा में चिकनी मांसपेशियां और लोचदार फाइबर हैं।
ग्रीवा म्यूकोसा पर ग्रंथियां होती हैं जो अपना स्वयं का बलगम उत्पन्न करती हैं।

मासिक धर्म से पहले की स्थिति

इस तथ्य के कारण कि यह इस अंग में है कि भ्रूण और भ्रूण को ले जाया जाता है, मासिक धर्म चक्र के दौरान इसमें चक्रीय प्रक्रियाएं होती हैं। चक्र के पहले दस दिनों में, भ्रूण को स्वीकार करने के उद्देश्य से गर्भाशय में परिवर्तन होते हैं: इसकी श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है, रक्त वाहिकाएंशाखा और मोटा होना. इस घटना में कि गर्भाधान नहीं किया जाता है, श्लेष्म झिल्ली को खारिज कर दिया जाता है और गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है - मासिक धर्म शुरू होता है।
मासिक धर्म से पहले दर्दनाक संवेदनाएं इस तथ्य के कारण होती हैं कि गर्भाशय जितना संभव हो सके रक्त से भर जाता है, और इसकी दीवारें सूज जाती हैं।

शिशु गर्भाशय (हाइपोप्लासिया)

यदि अंग का आकार आयु मानदंडों के अनुरूप नहीं है, तो निदान "हाइपोप्लासिया" है। हाइपोप्लासिया रोगाणुजन्य, शिशु है ( बच्चों के) और किशोर।
हाइपोप्लासिया के साथ, अक्सर अन्य जननांग अंगों का विकास भी आयु मानदंड के अनुरूप नहीं होता है ( जैसे अंडाशय, लेबिया).
हाइपोप्लेसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कष्टार्तव देखा जा सकता है ( मासिक धर्म के दौरान दर्द), अमेनोरिया ( अनियमितताएं और मासिक धर्म की कमी).
यदि लड़की को 15 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म नहीं हुआ हो तो आपको हाइपोप्लासिया का संदेह हो सकता है। इस स्थिति में दवा के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कारण:
यौवन के दौरान हार्मोनल विकार।

इलाज:

• हार्मोनल औषधियाँ
• भौतिक चिकित्सा
• विशेष प्रकार की मालिश
• विशेष आहार।

झुकना

एक स्वस्थ महिला में गर्भाशय थोड़ा आगे की ओर निर्देशित होता है। गर्दन और अंग के शरीर के बीच एक अधिक कोण बनना चाहिए। कभी-कभी गर्भाशय विस्थापित हो जाता है और पीछे की ओर झुक जाता है।

कारण:

• सूजन संबंधी बीमारियाँ
• पुराना कब्ज
• मूत्रीय अवरोधन
• गर्भाशय को सहारा देने वाले स्नायुबंधन की कमजोरी

लक्षण:

• पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द
• मासिक धर्म के दौरान दर्द, लंबे समय तक रक्तस्राव
• कब्ज़।

इलाज रोग के कारण पर निर्भर करता है और अक्सर रूढ़िवादी होता है।

गर्भावस्था के दौरान स्थिति

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का आकार लगातार बढ़ता रहता है, इसके साथ ही इस अंग की दीवारें बनाने वाली मांसपेशियां भी लंबी हो जाती हैं। अंग का आंतरिक स्थान द्रव से भरा होता है। गर्भधारण के तीसरे महीने में, गर्भाशय का आयतन लगभग बत्तख के अंडे के आयतन के बराबर होता है, और एक और महीने के बाद इसे पहले से ही महसूस किया जा सकता है ( अगर पेट पर चर्बी की परत बहुत मोटी न हो). छठे महीने में, गर्भाशय का निचला भाग नाभि की ऊंचाई पर होता है, और नौवें महीने में यह उरोस्थि के निचले छोर के करीब होता है।

खुलासा

गर्भाशय का खुलना बच्चे के जन्म का पहला चरण है। गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन के प्रभाव में, ग्रसनी खुल जाती है जिससे यह लगभग योनि में चला जाता है। खुलासा पूरा होने पर ही भ्रूण के प्रयास और निष्कासन का दौर आता है।
ग्रसनी के खुलने की अवस्था बच्चे के जन्म की सबसे लंबी अवस्था होती है, जिसकी अवधि अलग-अलग होती है।
प्रकटीकरण की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक आंतरिक अध्ययन का उपयोग किया जाता है।

बढ़ा हुआ स्वर

आज गर्भावस्था की सबसे आम विकृति गर्भाशय की बहुत अधिक टोन है।
आम तौर पर, गर्भाशय की दीवारों को बनाने वाली मांसपेशियों को आराम करना चाहिए और इस स्थिति को कहा जाता है नॉर्मोटोनस. यदि मांसपेशी फाइबर सिकुड़ते हैं, तो अंग के अंदर दबाव बढ़ जाता है - यह बनता है हाइपरटोनिटी.

कारण:

• स्वस्थ जीवन शैली की उपेक्षा
• अधिक काम
• गर्भाशय के रोग फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, सूजन).

इलाज:

• शांति
• पैपावरिन या नो-शपी लेना
• स्वागत हार्मोनल दवाएं (यदि इसका कारण हार्मोनल असंतुलन है)
• मैग्नीशियम और विटामिन का सेवन 6 पर .

गर्भाशय पर टाँके

आधुनिक सर्जन गर्भाशय के निचले हिस्से में 11-12 सेमी लंबा अनुप्रस्थ चीरा लगाना पसंद करते हैं। यह युक्ति आपको घाव को तेजी से ठीक करने की अनुमति देती है, रक्त की मात्रा को कम करती है।
गर्भाशय को पूरी तरह से अवशोषित करने योग्य सामग्री का उपयोग करके एक डबल पंक्ति सिवनी के साथ बंद किया जाता है, उदाहरण के लिए, डेक्सॉन, विक्रिल, कैप्रोएग.
डॉक्टरों के अनुसार, सिजेरियन सेक्शन से गुजरने वाली 80% महिलाएं भविष्य में अपने आप बच्चे को जन्म दे सकती हैं। ऐसे प्रसव के साथ, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वे बिना किसी उत्तेजना के गुजरें। विभिन्न स्रोतों के अनुसार सीम टूटने का जोखिम 0.5 से 2% तक है। अमेरिकी डॉक्टरों के मुताबिक, गर्भाशय पर निशान वाली 17.5 हजार महिलाओं में से केवल 5 शिशुओं को ही बचाया नहीं जा सका।
महिला जितनी छोटी होगी और सिजेरियन सेक्शन के बाद जितना अधिक समय बीत चुका होगा, जटिलताओं के बिना बच्चे को जन्म देने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

अंतर

प्रसव और गर्भावस्था की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक। उजागर होने पर ऐसा ही होता है बाहरी कारण, और उनके बिना.

कारण:

• बहुत संकीर्ण श्रोणि
• भ्रूण की अनुप्रस्थ प्रस्तुति
• बहुत बड़ा फल
• पैल्विक अंगों में रसौली
• सूजन, डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के कारण गर्भाशय की दीवार की स्थिति का उल्लंघन
• पिछले सीज़ेरियन सेक्शन के बाद निशान।

यदि डॉक्टरों को बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के फटने का संदेह होता है, तो वे तुरंत महिला को ईथर से बेहोश कर देते हैं और इस तरह संकुचन बंद कर देते हैं। इसके बाद, भ्रूण को निकालने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

प्रसव के बाद की स्थिति

प्लेसेंटा के अलग होने के बाद गर्भाशय काफी सिकुड़ जाता है। अंग के अंदर एक निश्चित मात्रा में रक्त होता है, इसकी दीवारें शुरू में झुर्रीदार होती हैं, क्योंकि अंग की मात्रा बहुत तेज़ी से घट जाती है, धीरे-धीरे चिकनी हो जाती है। वसूली ( पेचीदगी) गर्भाशय का कार्य बहुत तेजी से होता है, लेकिन निम्नलिखित कारक इस प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं:

• महिला की उम्र
• प्रसव का क्रम
• सामान्य स्थिति
• पुराने रोगों।

यदि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का वजन लगभग 1 किलोग्राम है, तो 14 दिनों के बाद इसका वजन तीन गुना कम हो जाता है। स्तनपान कराते समय गर्भाशय तेजी से सिकुड़ता है। आप बच्चे के जन्म के बाद पहले दो-तीन दिनों में पेट के बल सोने की सलाह भी दे सकती हैं।

बच्चे के जन्म के दस दिन बाद ही, अंग की श्लेष्मा झिल्ली पूरी तरह से बहाल हो जाती है, रक्त के थक्के साफ हो जाते हैं। और केवल वह क्षेत्र जहां प्लेसेंटा स्थित था, 20वें दिन तक ठीक हो जाता है।

कटाव (एक्टोपिया)

एक बहुत ही सामान्य बीमारी, जो गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली पर अल्सर है।

कारण:

• एक रोगजनक संक्रमण का विकास
• सरवाइकल चोट
• हार्मोनल असंतुलन
• 20 साल की उम्र से पहले यौन गतिविधि शुरू करना
• ख़राब रोग प्रतिरोधक क्षमता.

इलाज:

• यदि कोई संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक्स
• रासायनिक कौयगुलांट
• मलहम जो श्लेष्मा को बहाल करते हैं
• क्रायोडेस्ट्रक्शन
• लेजर जमावट
• डायथर्मोकोएग्यूलेशन।

मायोमा

एक सौम्य नियोप्लाज्म जो गर्भाशय की परत की मांसपेशियों की परत में बनता है।

इसके विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• सूजन संबंधी प्रक्रियाएं
• गर्भपात
• endometriosis
• कोई सर्जिकल हस्तक्षेप (इलाज, प्रसव के दौरान शल्य चिकित्सा देखभाल).

निदान:
अल्ट्रासाउंड जांच.

इलाज:

• दवाएं
• गर्भाशय धमनियों का एम्बोलिज़ेशन
• विशेष प्रकार के अल्ट्रासाउंड के संपर्क में आना
• अंग विच्छेदन.

कैंसर

में प्रथम स्थान प्राप्त किया ऑन्कोलॉजिकल रोगमहिलाओं के बीच. शरीर में ह्यूमन पैपिलोमावायरस की उपस्थिति कैंसर के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाती है।
विकास की शुरुआत में रोग स्पर्शोन्मुख है, हालांकि मैथुन की प्रक्रिया में एक अप्रिय अनुभूति हो सकती है, कम धब्बे पड़ सकते हैं, पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है।

निदान:

• कोशिका विज्ञान
• शिलर का परीक्षण
• ऊतक विज्ञान।

इलाज शल्य चिकित्सा.

endometriosis

अन्य अंगों पर गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली का बढ़ना। चालीस वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, विशेषकर वे जिनके बच्चे नहीं हुए हैं।

लक्षण:
वे बहुत विविध हैं, कभी-कभी पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता, संभोग के दौरान दर्द, बांझपन, मेनोरेजिया ( मासिक धर्म की तीव्रता और अवधि में वृद्धि).

कारण:

• आनुवंशिक प्रवृतियां
• फैलोपियन ट्यूब की व्यक्तिगत संरचना
• प्रतिरक्षा विफलताएँ।

इलाज:

• चिकित्सा
• शल्य चिकित्सा
• गर्भाशय निकालना.

डिस्प्लेसिया

गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन, घातकता से पहले। डिसप्लेसिया सतही म्यूकोसल कोशिकाओं और गहरी कोशिकाओं दोनों को कवर कर सकता है। डिसप्लेसिया के साथ, क्षरण के विपरीत, अखंडता का कोई यांत्रिक उल्लंघन नहीं होता है।

कारण:

• ह्यूमन पैपिलोमा वायरस।

धूम्रपान करने वाली महिलाओं के साथ-साथ बार-बार गर्भपात कराने वाली महिलाओं में डिसप्लेसिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
लक्षण रोग अनुपस्थित है.
इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों से किया जा सकता है।

पुटी

एक काफी सामान्य बीमारी छद्म-क्षरण का परिणाम है। इस बीमारी में गर्भाशय ग्रीवा पर स्थित ग्रंथियां बंद हो जाती हैं और सिस्ट में बदल जाती हैं।
यह बीमारी आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होती है, इसका पता डॉक्टर जांच के दौरान लगा सकते हैं।

इलाज:

• सर्जरी द्वारा सिस्ट को हटाना
• लेजर थेरेपी

जंतु

गर्भाशय ग्रीवा के सौम्य रसौली. पॉलीप्स अक्सर बाहरी ग्रसनी पर दिखाई देते हैं।
पॉलीप्स पेडुंकुलेटेड या गैर-पेडुंकुलेटेड विकसित हो सकते हैं और उन्हें एडिनोमेटस, ग्रंथि संबंधी और ग्रंथि-रेशेदार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
यह रोग आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है। अक्सर अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों के साथ जोड़ा जाता है।

निदान:
जांच, कोल्पोस्कोपी के दौरान पता चला।

इलाज:
शल्य चिकित्सा.

श्वेतशल्कता

गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली की मोटाई में वृद्धि। यह अंडाशय की खराबी के साथ-साथ शरीर में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस, ह्यूमन पेपिलोमावायरस की मौजूदगी का संकेत दे सकता है। कभी-कभी यह क्षरण का साथी होता है।

लक्षण:

आमतौर पर अनुपस्थित, कभी-कभी खुजली देखी जाती है।

इलाज:
प्रभावित क्षेत्र का दाग़ना।

अल्ट्रासाउंड

यह गर्भाशय की जांच के लिए बहुत व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि है।
मासिक धर्म में अनियमितता, पेट के निचले हिस्से में दर्द, गर्भधारण करने में असमर्थता, चक्र के बीच में गर्भाशय से रक्तस्राव, संभोग के दौरान दर्द की शिकायत होने पर इसकी सिफारिश की जाती है।
अल्ट्रासाउंड पूर्वकाल पेट की दीवार और ट्रांसवेजिनली दोनों के माध्यम से किया जाता है।

प्रकट हो सकता है:
फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर, अंग की संरचना, आकार, आकार का उल्लंघन, साथ ही डिम्बग्रंथि रोग।

बायोप्सी

यह निदान विधि, जिसमें गर्दन से या किसी अंग के शरीर से ऊतक का एक टुकड़ा लेना शामिल है। कैंसर का पता लगाने में सक्षम बनाता है सूजन प्रक्रियाएँ. यह चक्र के 5वें से 7वें दिन तक बिना एनेस्थीसिया दिए किया जाता है।

बायोप्सी के प्रकार:

• छिद्र
• चीरा लगानेवाला
• एंडोस्कोपिक
• आकांक्षा।

विधि के लाभ:
यह जल्दी से किया जाता है, प्रक्रिया सरल है, किसी एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है।

विधि के विपक्ष:
कभी-कभी अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, रजोनिवृत्ति के दौरान सामग्री लेने में तकनीकी कठिनाइयां होती हैं।
प्रक्रिया के बाद 4 सप्ताह तक, संभोग निषिद्ध है।

गर्भाशय का संकरण- यह बायोप्सी की किस्मों में से एक है। प्रक्रिया के दौरान, शंकु के रूप में ऊतक का एक टुकड़ा हटा दिया जाता है।
इस पद्धति का उपयोग उपचार और निदान दोनों के लिए किया जाता है। यह प्रक्रिया आंतरिक रोगी और बाह्य रोगी दोनों तरह से की जाती है। लेकिन दूसरे मामले में, प्रक्रिया के बाद, आपको डॉक्टर की देखरेख में 1 से 4 घंटे तक क्लिनिक में रहना होगा।

निष्कासन (हिस्टेरेक्टॉमी)

ऑपरेशन के दौरान, गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के शरीर को हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया दर्दनाक है और केवल असाधारण मामलों में ही निर्धारित की जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी संकेत:

• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर
• एंडोमेट्रियोसिस अनियंत्रित रूप में
• कुछ मामलों में फाइब्रॉएड
• यूटेरिन प्रोलैप्स
• कष्टार्तव
• पैल्विक अंगों की गंभीर सूजन.

हिस्टेरेक्टॉमी संपूर्ण हो सकती है गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है), आंशिक ( केवल गर्भाशय का ऊपरी हिस्सा हटाया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को नहीं छुआ जाता है), साथ ही कट्टरपंथी ( गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि का ऊपरी भाग हटा दिया जाएगा).

प्री-क्लाइमेक्टेरिक उम्र में, ऑपरेशन केवल आपातकालीन मामलों में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसमें कई अंगों और प्रणालियों के काम में गंभीर व्यवधान होता है, साथ ही महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन भी होता है।

कटाव का दाग़ना (डायथर्मोकोएग्यूलेशन)

गर्म दाग़ने की प्रक्रिया का उपयोग केवल उन महिलाओं के इलाज में किया जाता है जिनके पहले से ही बच्चे हैं, क्योंकि इस तरह के हेरफेर के बाद निशान रह सकते हैं जो प्रसव को जटिल बनाते हैं। प्रक्रिया के बाद रिकवरी लगभग 2 सप्ताह तक चलती है। दाग़ने के बाद, एक महिला डिस्चार्ज देख सकती है ( खूनी या साफ़). के लिए बेहतर रिकवरीदाग़ने के बाद, आपको इनसे बचना चाहिए:

• भारोत्तोलन
• गर्म स्नान
• कम से कम 2 सप्ताह की अवधि के लिए यौन संबंध।

यदि डिस्चार्ज बंद नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। शायद एक और दाग़ने की प्रक्रिया निर्धारित की जाएगी और दूसरे दाग़ने के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि 4 सप्ताह तक चलती है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन- यह वही दाग़ना है, लेकिन तरल नाइट्रोजन के साथ। यह प्रक्रिया ऊतकों के संबंध में अधिक मानवीय है और लगभग कोई निशान नहीं छोड़ती है। अब ऐसी प्रक्रिया के लिए उपकरण असामान्य नहीं हैं।

स्क्रैपिंग

स्क्रैपिंग लक्ष्य:

• पॉलीप उपचार, गर्भाशय रक्तस्राव, हाइपरप्लासिया, साथ ही फाइब्रॉएड के उपचार के लिए हस्तक्षेप से पहले
• निदान ( मौजूदा निदान को स्पष्ट करने के लिए).

गर्भाशय का इलाज एक चरम उपाय है, जिसका सहारा विशेष आवश्यकता पड़ने पर लिया जाता है।
प्रक्रिया एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। के लिए आवंटित पिछले दिनोंमासिक धर्म।

रेडियो तरंग उपचार

रेडियोसर्जरी एक ऐसा ऑपरेशन है जिसमें सर्जिकल उपकरण एक रेडियोचाइफ होता है।

क्या इलाज किया जा सकता है?

• एंडोमेट्रियोसिस फ़ॉसी का जमाव
• गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी
• गर्भाशय ग्रीवा का संकरण
• गर्भाशय ग्रीवा कटाव का उपचार
• योनी के जननांग मस्सों को हटाना।

तकनीक के क्या फायदे हैं:

• कोई खून की कमी नहीं
• वस्तुतः दर्द रहित प्रक्रिया
• लघु पुनर्प्राप्ति अवधि
• ऑपरेशन में कुछ ही मिनट लगते हैं।

कैंसर का टीका

यह टीका 4 प्रकार के पेपिलोमावायरस के खिलाफ प्रभावी है, जो सर्वाइकल कैंसर के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाते हैं।
वैक्सीन की अवधि पांच वर्ष है ( मजबूत प्रतिरक्षा).
आप 26 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और लड़कियों के साथ-साथ 17 वर्ष से कम उम्र के लड़कों का टीकाकरण कर सकते हैं ( ताकि वायरस के वाहक न बनें).
टीका व्यावहारिक रूप से इसका कारण नहीं बनता है दुष्प्रभावस्थानीय प्रतिक्रियाओं को छोड़कर.

टीकाकरण के लिए मतभेद:

• गर्भावस्था
• तंत्रिका संबंधी और दैहिक रोग
• व्यक्तिगत असहिष्णुता
• शरीर का तापमान बढ़ना.

लोक उपचार से कैंसर का इलाज

1. 150 ग्राम को मीट ग्राइंडर में पीस लें। मुसब्बर के पत्ते, 250 ग्राम के साथ मिलाएं। शहद ( मई से बेहतर), 270 मि.ली काहोर. रेफ्रिजरेटर में 5 दिन रखें. 5 दिन तक प्रयोग करें, 1 चम्मच। भोजन से 60 मिनट पहले दिन में तीन बार, 1 बड़ा चम्मच तक डालें। प्रवेश की अवधि 21 से 45 दिन तक है।

2. 2 चम्मच शयनकक्ष जड़ी बूटी 1 बड़ा चम्मच काढ़ा। उबलते पानी, एक हुड के नीचे 3 घंटे तक खड़े रहें, एक छलनी से गुजरें। वाउचिंग के लिए उपयोग करें और दिन में तीन से चार बार एक चौथाई कप का सेवन करें।

3. 1 छोटा चम्मच बर्डॉक की पत्तियों पर 200 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, ठंडा होने दें, छलनी से छान लें, मौखिक रूप से 100 मिलीलीटर दिन में तीन बार - चार बार लें।

लोक उपचार से फाइब्रॉएड का उपचार

1. औसत लीजिए बल्बसफेद, बारीक कटा हुआ, बाँझ धुंध में डाला गया, टैम्पोन के रूप में एक मजबूत धागे से बांधा गया और रात में जितना संभव हो सके योनि में डाला गया। जब तक फ़ाइब्रोमायोमा गायब न हो जाए तब तक इस प्रक्रिया को 4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक प्रतिदिन करें।

2. 25 लीजिए अखरोट से बनी विभाजन दीवार, आधा गिलास डालें शराब, 7 दिनों तक झेलें और थोड़ी मात्रा में पानी मिलाकर 15 बूंदों का दिन में तीन बार उपयोग करें। प्रवेश की अवधि 8 सप्ताह है.

3. अलसी के बीज का काढ़ा बनाकर 50 मिलीलीटर काढ़ा दिन में तीन बार दो सप्ताह तक पियें।

4. लेना गाजर से सबसे ऊपर: प्रति लीटर उबलते पानी में दो प्रेस। 40 मिनिट के लिये ढककर रख दीजिये. फाइब्रॉएड में रक्तस्राव से राहत पाने के लिए उपयोग करें।

लोक उपचार के साथ प्रोलैप्स का उपचार

1. मेलिसा चाय: 400 मिलीलीटर उबलते पानी के लिए 2 बड़े चम्मच। कच्चा माल। 8 घंटे के लिए थर्मस में रखें, भोजन से 60 मिनट पहले दो-तिहाई गिलास पियें।

2. 1 सेंट. एल अलिकेंपेन, 500 मि.ली वोदकापेंट्री में 10 दिन तक रखें। 1 बड़ा चम्मच प्रयोग करें. नाश्ते से पहले।

3. अजवायन और नींबू का मरहम 75 ग्राम प्रत्येक, कोल्टसफ़ूट 100 ग्राम। अच्छी तरह मिलाएँ, 2 बड़े चम्मच। संग्रह, एक थर्मस में 400 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। भोजन से 60 मिनट पहले 70 मिलीलीटर दिन में तीन बार लें।

आंतरिक महिला जननांग अंगों में शामिल हैं: अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि।

ए) गर्भाशय(गर्भाशय, मेट्रा, हिस्टर)

गर्भाशय एक अयुग्मित नाशपाती के आकार का खोखला पेशीय अंग है।

गर्भाशय के कार्य:

गर्भावधि;

प्रसव के दौरान भ्रूण का निष्कासन।

गर्भाशय मलाशय और मूत्राशय के बीच श्रोणि गुहा में स्थित होता है।

इस स्थिति में, यह स्नायुबंधन द्वारा तय होता है: चौड़ा, गोल, जघन-सरवाइकल और मलाशय-गर्भाशय, पवित्र-गर्भाशय।

एक वयस्क महिला में गर्भाशय की लंबाई 7-8 सेमी, चौड़ाई - 4 सेमी, मोटाई - 2-3 सेमी होती है।

अशक्त महिलाओं में गर्भाशय का द्रव्यमान 40 से 50 ग्राम तक होता है, और जिन्होंने जन्म दिया है उनमें यह 80-90 ग्राम तक पहुंच जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय श्रोणि गुहा से उदर गुहा में उगता है और

9वें महीने में यह कॉस्टल मेहराब और उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया तक पहुँच जाता है। गर्भावस्था के अंत में, गर्भाशय कुछ हद तक नीचे आ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय बढ़ता है, एक अंडाकार आकार प्राप्त करता है, इसका द्रव्यमान 20 गुना बढ़ जाता है और गर्भावस्था के अंत तक 1 किलोग्राम तक पहुंच जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय का आकार तेजी से घटता है और नाभि तक उतरता है, 10वें दिन यह प्यूबिक सिम्फिसिस के स्तर पर होता है।

गर्भाशय की सतहें:

सामने की सतह - सिस्टिक , मूत्राशय का सामना करना पड़ रहा है

पिछली सतह - आंतों , मलाशय का सामना करना पड़ रहा है।

गर्भाशय की पिछली सतह और मलाशय के बीच एक जगह होती है - डगलस पॉकेट (गर्भाशय मलाशय गुहा)। गर्भाशय की दीवार के छिद्र के साथ, एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, चोटों के साथ, पेरिटोनिटिस के साथ, रक्त, मवाद, सीरस द्रव इस स्थान पर जमा हो सकता है, जिससे पेट की गुहा और श्रोणि गुहा में सूजन प्रक्रियाओं का विकास होता है।

गर्भाशय के किनारे(पार्श्व)

गर्भाशय के भाग:

1. डीलेकिन- यह गर्भाशय का ऊपरी मोटा उत्तल भाग है, जो फैलोपियन ट्यूब के छिद्रों के ऊपर एक तिजोरी के रूप में उठता है और उनके साथ कोण बनाता है - गर्भाशय के सींग.

2. टीखायायह गर्भाशय का मध्य भाग है।

3. डब्ल्यूeyka- यह गर्भाशय का निचला संकुचित भाग होता है, यह गर्भाशय की लंबाई का 1/3 होता है और इसमें 2 भाग होते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के भाग:

- सुपरवागिनल भाग - गर्भाशय ग्रीवा का ऊपरी भाग, गर्भाशय ग्रीवा का 2/3 भाग है;

- योनि भाग (गर्भाशय का कलंक) - गर्भाशय ग्रीवा का निचला भाग।

वह स्थान जहां गर्भाशय का शरीर गर्भाशय ग्रीवा में गुजरता है उसे संकीर्ण कहा जाता है संयोग भूमि गर्भाशय .

श्रोणि में गर्भाशय की स्थिति

गर्भाशय में काफी गतिशीलता होती है और, पड़ोसी अंगों की स्थिति के आधार पर, यह एक अलग स्थिति ले सकता है।

आम तौर पर, गर्भाशय का निचला भाग आगे की ओर झुका होता है - गर्भाशय आगे की ओर झुका होता है।

गर्भाशय की इस स्थिति को पूर्वकाल झुकाव कहा जाता है। - anteversio , उसी समय, गर्भाशय का शरीर गर्भाशय ग्रीवा के साथ एक कोण बनाता है, जो पूर्वकाल में खुला होता है - गर्भाशय का पूर्वकाल में झुकना - एंटेफ्लेक्सियो .

गर्भाश्य छिद्र

ललाट खंड पर गर्भाशय गुहा में एक त्रिकोण का आकार होता है, जिसका शीर्ष नीचे की ओर होता है और गर्भाशय ग्रीवा की संकीर्ण नहर में गुजरता है।

फैलोपियन ट्यूब त्रिभुज के आधार के कोनों पर खुलती हैं डिंबवाहिनी.

त्रिभुज का शीर्ष नीचे की ओर है और ग्रीवा नहर में जाता है - ग्रीवा नहर .

शीर्ष पर ग्रीवा नहर गर्भाशय के आंतरिक उद्घाटन के साथ गर्भाशय गुहा में खुलती है - यह गर्भाशय का आंतरिक ओएस।

नीचे, गर्भाशय ग्रीवा नहर गर्भाशय के बाहरी उद्घाटन के साथ योनि में खुलती है - आउटर ग्रीवा ओएस , गर्भाशय का यह उद्घाटन होठों द्वारा सीमित है: आगे और पीछे(अधिक परिष्कृत)।

एक अशक्त महिला में, गर्भाशय का बाहरी द्वार (गर्भाशय का बाहरी भाग) गोल होता है, और जिस महिला ने बच्चे को जन्म दिया है, उसमें इसका आकार अनुप्रस्थ भट्ठा जैसा होता है।

गर्भाशय की दीवार

गर्भाशय की दीवार मोटी होती है और इसमें 3 झिल्लियाँ होती हैं।

गर्भाशय की दीवार की परत:

1.सी श्लेष्मा झिल्ली (एंडोमेट्रियम) - यह अंदर से गर्भाशय को अस्तर देने वाली आंतरिक झिल्ली है, जो एकल-परत बेलनाकार सिलिअटेड (सिलिअटेड) एपिथेलियम से ढकी होती है।

श्लेष्मा झिल्ली में अनेक होते हैं गर्भाशय ग्रंथियाँ.

एंडोमेट्रियम में 2 परतें होती हैं:

बेसल परत निचली परत है, आधार पर स्थित है;

कार्यात्मक परत शीर्ष (सतह) है। मासिक धर्म के दौरान इसे अस्वीकार कर दिया जाता है।

2. एममूत्रमार्ग (मायोमेट्रियम ) गर्भाशय का मध्य आवरण है, इसमें चिकनी मांसपेशियों की 3 परतें होती हैं - बाहरी और आंतरिक अनुदैर्ध्य, मध्य - गोलाकार (गोलाकार)।

गर्भाशय की मोटी मांसपेशीय झिल्ली प्रसव के दौरान भ्रूण के निष्कासन को सुनिश्चित करती है।

3.सी कामुक झिल्ली (परिधि) - यह गर्भाशय का बाहरी आवरण है, जो पेरिटोनियम द्वारा निर्मित होता है, जो गर्भाशय को ऊपर, आगे और पीछे (पार्श्व किनारों और सामने गर्दन के हिस्से को छोड़कर) से ढकता है।

गर्भाशय के किनारों से, पेरिटोनियम की पूर्वकाल और पीछे की चादरें जुड़ी होती हैं और गर्भाशय का एक विस्तृत स्नायुबंधन बनाती हैं।

पेरिटोनियम के नीचे गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर वसा संयोजी ऊतक का संचय होता है - पैरामीट्रियम (परिधीय फाइबर)

गर्भाशय में सूजन प्रक्रियाएँ:एंडोमेट्रैटिस, मायोमेट्रैटिस, पेरीमेट्रैटिस, पैरामेट्रैटिस।

बी) फैलोपियन ट्यूब(ट्यूबे गर्भाशय, सैल्पिनक्स)

फैलोपियन ट्यूब की सूजन को कहा जाता है salpingitis.

फैलोपियन ट्यूब (फैलोपियन ट्यूब, डिंबवाहिनी) युग्मित बेलनाकार अंग हैं, 10-12 सेमी लंबे और 2-4 मिमी व्यास के होते हैं।

फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के निचले हिस्से के दोनों ओर, गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट के ऊपरी किनारे पर श्रोणि गुहा में स्थित होती हैं।

फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के कोनों से शुरू होती हैं, सबसे पहले वे लगभग क्षैतिज रूप से गर्भाशय के समकोण पर स्थित होती हैं, फिर, श्रोणि की दीवार तक पहुंचकर, वे अंडाशय के पार्श्व भाग के चारों ओर एक चाप में स्थित होती हैं, जिससे एक मोड़ बनता है। , और अंडाशय की औसत दर्जे की सतह पर समाप्त होता है।

फैलोपियन ट्यूब का संकीर्ण सिरा गर्भाशय गुहा में खुलता है, और विस्तारित सिरा अंडाशय के बगल में पेरिटोनियल गुहा में खुलता है। इस प्रकार, महिलाओं में, पेरिटोनियल गुहा फैलोपियन ट्यूब के लुमेन, गर्भाशय गुहा और योनि के माध्यम से बाहरी वातावरण के साथ संचार करती है।

महिला प्रजनन प्रणाली में जननांग संक्रमण और अन्य सूक्ष्मजीवों के प्रेरक एजेंट ऊपर की ओर फैलते हैं - योनि के माध्यम से गर्भाशय में, फिर फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में। इससे महिला जननांग अंगों में सूजन और बांझपन हो सकता है।

फैलोपियन ट्यूब के कार्य:

अंडाशय से गर्भाशय गुहा में अंडे का संचालन (इसलिए उन्हें डिंबवाहिनी भी कहा जाता है);

फैलोपियन ट्यूब शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन का स्थान है।

फैलोपियन ट्यूब का खुलना:

पेट का उद्घाटन (डी 2 मिमी) - इसे पेट की गुहा के साथ संचार करता है;

गर्भाशय का उद्घाटन (डी 1 मिमी) - इसे गर्भाशय गुहा के साथ संचार करता है।

फैलोपियन ट्यूब के भाग:

में 1 ओरोंका -यह पेट की गुहा का सामना करने वाली फैलोपियन ट्यूब का हिस्सा है, इसमें एक पेट का उद्घाटन होता है जो बड़ी संख्या में फ़िम्ब्रिया (फिम्ब्रिया) से घिरा होता है, जिनमें से एक है डिम्बग्रंथि फ़िम्ब्रिया (फिम्ब्रिया ओवेरिका)अंडाशय से जुड़ा हुआ (अंडा इसके माध्यम से फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है)।

2. ए मपुला -यह फ़नल के बाद फैलोपियन ट्यूब का सबसे लंबा और चौड़ा हिस्सा है, जो इसकी पूरी लंबाई (डी 3 - 5 मिमी) का लगभग आधा हिस्सा है, जिसका आकार घुमावदार है।

3. इस्थमस (इस्थमिक भाग - इस्थमस से - इस्थमस) -यह फैलोपियन ट्यूब (डी 1.6-1.8 मिमी) का औसत दर्जे का सबसे संकीर्ण हिस्सा है, जो एम्पुल से मध्य में स्थित होता है, इसके नीचे और शरीर के बीच गर्भाशय के कोने तक पहुंचता है।

4. गर्भाशय भाग (इंटरस्टिशियल - इंट्रापैरिएटल) -यह फैलोपियन ट्यूब का एक हिस्सा है, जो गर्भाशय की दीवार की मोटाई में घिरा होता है और ट्यूब के गर्भाशय के उद्घाटन के माध्यम से इसकी गुहा में खुलता है।

फैलोपियन ट्यूब की दीवार की परतें:

1. श्लेष्मा झिल्ली -यह अंदर से ट्यूब को अस्तर देने वाली आंतरिक झिल्ली है, जो एकल-परत प्रिज्मीय (बेलनाकार) सिलिअटेड सिलिअटेड एपिथेलियम से ढकी होती है, जिसकी सिलिया गर्भाशय की ओर झिलमिलाती है।

श्लेष्मा झिल्ली कई शाखाओं वाली सिलवटों का निर्माण करती है, जो फ़नल और एम्पुला में अधिक विकसित होती हैं, जहाँ वे अपने पूरे लुमेन को भर देती हैं।

श्लेष्मा झिल्ली की कुछ कोशिकाएँ सिलिया - स्रावी कोशिकाओं से रहित होती हैं, वे अंडे और शुक्राणु के लिए पोषक तत्व पैदा करती हैं।

गर्भपात के बाद, एंडोमेट्रैटिस (प्रसवोत्तर या संक्रामक), फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली पर आसंजन बन सकते हैं, जिससे बांझपन और अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है, क्योंकि। अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं कर सकता।

2. एम मूत्रमार्ग -यह फैलोपियन ट्यूब का मध्य आवरण है, यह ampoule से गर्भाशय तक की दिशा में मोटा होता है, इसमें चिकनी मांसपेशियों की 2 परतें होती हैं - एक मोटी आंतरिक गोलाकार और एक पतली बाहरी अनुदैर्ध्य

3. साथ एरोस शैल -यह फैलोपियन ट्यूब का बाहरी आवरण है, जो पेरिटोनियम द्वारा बनता है, जो फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय को ऊपर से और किनारों से ढकता है, जिससे गर्भाशय का एक विस्तृत लिगामेंट बनता है।

गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट की आगे और पीछे की पत्तियां, फैलोपियन ट्यूब के नीचे जुड़कर, फैलोपियन ट्यूब की मेसेंटरी बनाती हैं - मेसोसैलपिनक्स।

वी) प्रजनन नलिका(प्रजनन नलिका)

योनि की सूजन को कहते हैं योनिशोथ.

योनि 8-10 सेमी लंबी एक एक्स्टेंसिबल ट्यूब है, जो आगे-पीछे की दिशा में चपटी होती है, जो अपने ऊपरी चौड़े सिरे से गर्भाशय ग्रीवा को ढकती है, और इसके निचले सिरे से, श्रोणि के मूत्रजननांगी डायाफ्राम के माध्यम से प्रवेश करते हुए, वेस्टिबुल में खुलती है। छेद प्रजनन नलिका.

कुंवारियों का ये छेद बंद हो जाता है कुँवारी थूक (हाइमन)जो वेस्टिब्यूल को योनि से अलग करता है। हाइमन बाहरी और आंतरिक महिला जननांग अंगों को अलग करता है।

हाइमन एक लूनेट या छिद्रित प्लेट है, जो श्लेष्म झिल्ली की दोहरी तह होती है, जो पहले संभोग के दौरान फट जाती है, और इसके अवशेष शोष हो जाते हैं।

आगेयोनि में मूत्राशय और मूत्रमार्ग होते हैं, पीछे- मलाशय जिसके साथ यह जुड़ता है।

योनि से स्रावित होना पूर्वकाल काऔर पीछे की दीवार,एक दूसरे के संपर्क में हैं.

योनि गुहा भट्ठा जैसी होती है।

योनि की दीवारें, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को कवर करती हैं, इसके चारों ओर एक गुंबददार गड्ढा बनाती हैं, जिसे कहा जाता है योनि की तिजोरी.

योनि वॉल्ट को पूर्वकाल, पश्च और दो पार्श्व (दाएं और बाएं) वॉल्ट में विभाजित किया गया है।

योनि का पिछला भाग सबसे गहरा होता है, और स्त्री रोग संबंधी स्मीयरों की जांच के लिए इसमें से सामग्री ली जाती है। स्त्री रोग संबंधी स्मीयरों में, योनि की शुद्धता के 4 डिग्री होते हैं।

योनि की दीवार बनी होती है तीन गोले :

1)सी श्लेष्मा झिल्ली- यह आंतरिक परत है जो योनि के अंदर को ढकती है, स्तरीकृत स्क्वैमस गैर-केराटाइनाइज्ड एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध, कई अनुप्रस्थ बनाता है योनि की सिलवटें. योनि की श्लेष्मा झिल्ली में ग्रंथियाँ नहीं होती हैं।

योनि म्यूकोसा के साइटोलॉजिकल स्मीयर आपको उपकला की स्थिति की जांच करने की अनुमति देते हैं, जो हार्मोनल पृष्ठभूमि और मासिक धर्म चक्र के चरणों पर निर्भर करता है।

उपकला की सतह परत की कोशिकाएं ग्लाइकोजन से समृद्ध होती हैं, जो एंजाइमी प्रक्रियाओं के प्रभाव में लैक्टिक एसिड के निर्माण के साथ टूट जाती हैं। इससे योनि के बलगम को एक अम्लीय प्रतिक्रिया मिलती है, जो रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ जीवाणुनाशक होती है।

2) पेशीय झिल्ली- यह मध्य खोल है, इसमें चिकनी मांसपेशियों की 2 परतें होती हैं - आंतरिक गोलाकार और बाहरी अनुदैर्ध्य। शीर्ष पर, योनि की पेशीय झिल्ली के तंतु गर्भाशय की मांसपेशियों में गुजरते हैं, नीचे वे पेरिनेम की कंकालीय मांसपेशियों में बुने जाते हैं।

योनि और मूत्रमार्ग के उद्घाटन के आसपास पेरिनेम की रेखित कंकाल की मांसपेशियां एक मनमाना रूप बनाती हैं यूरेथ्रो-योनि दबानेवाला यंत्र।

3) साहसिक आवरण- यह योनि का बाहरी आवरण है, इसमें ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक होते हैं, जो लोचदार और मांसपेशी फाइबर से सुसज्जित होते हैं, इसमें शिरापरक जाल और तंत्रिकाएं होती हैं।

इसके अलावा योनि के चारों ओर संयोजी वसा ऊतक का संचय होता है - पैरावैजिनल ऊतक.

जी) अंडाशय(डिम्बग्रंथि, ऊफोरम)

अंडाशय मिश्रित स्राव वाली एक युग्मित महिला सेक्स ग्रंथि है, जिसका वजन 5-8 ग्राम होता है। अंडाशय में एक अंडाकार आकार होता है, जो ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में कुछ हद तक चपटा होता है।

अंडाशय के पास अल्पविकसित संरचनाएँ होती हैं - डिम्बग्रंथि उपांग.

अंडाशय के कार्य:

एक्सोक्राइन (एक्सोक्राइन) - मादा जनन कोशिकाओं का उत्पादन - अंडे।

अंतःस्रावी (इंट्रासेक्रेटरी) - महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन - एस्ट्रोजेन और अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन।

अंडाशय की सूजन को कहा जाता है उओफोराइटिस .

अंडाशय फैलोपियन ट्यूब के नीचे, गर्भाशय के दोनों किनारों पर, छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवारों पर लंबवत स्थित होता है।

फिक्स किए गए हैं अपनाऔर निलंबित स्नायुबंधनअंडाशय. पेरिटोनियम अंडाशय की मेसेंटरी बनाता है, जिसके साथ अंग जुड़ा होता है गर्भाशय का चौड़ा स्नायुबंधन.