Hernia perut pada orang dewasa. Apa saja gejala hernia perut pada wanita

Antipiretik untuk anak-anak diresepkan oleh dokter anak. Namun ada situasi darurat demam ketika anak perlu segera diberikan obat. Kemudian orang tua mengambil tanggung jawab dan menggunakan obat antipiretik. Apa yang boleh diberikan kepada bayi? Bagaimana cara menurunkan suhu pada anak yang lebih besar? Obat apa yang paling aman?

Hernia perut merupakan penyakit yang cukup umum terjadi pada siapa saja. Ini dibagi menjadi banyak jenis yang dimiliki berbagai gejala, lokasi, penyebab perkembangan dan taktik pengobatan. Penyakit ini membawa banyak ketidaknyamanan dalam kehidupan seseorang, sehingga penting untuk mengetahui apa itu hernia perut.

Pembaca kami sadar akan kesehatan dan cenderung mencoba hal-hal baru. Mereka adalah orang-orang yang berpikiran terbuka. Mengetahui hal ini, dokter terkenal Molchanova Olga menyarankan pembaca kami untuk mencoba gel baru untuk nyeri sendi Pantagor, yang, dalam penelitian, menunjukkan hasilnya jauh lebih tinggi daripada Voltaren. Kami tidak akan menyembunyikan hasil penggunaan obat tersebut, kami terkejut. Agar tidak berdasar, kami sarankan terlebih dahulu.

Hernia perut merupakan penyakit yang ditandai dengan penonjolan organ tubuh rongga perut pada permukaan perut atau dengan mengarahkannya melalui cincin hernia ke dalam rongga perut. Gerbang hernia adalah celah yang muncul di dinding perut. Cacat ini berasal dari alam atau mungkin terbentuk karena cedera atau intervensi bedah.

Seperti yang ditunjukkan statistik, jenis yang berbeda hernia di perut diderita oleh sekitar 5% populasi. Mayoritas dari mereka (80%) adalah laki-laki, dan 20% sisanya adalah perempuan dan anak-anak. Biasanya, hernia perut didiagnosis pada anak-anak prasekolah dan orang berusia di atas 50 tahun.

Penyakit mempunyai jenis, salah satunya adalah hernia perut. Klasifikasinya sangat luas dan mencakup sejumlah besar subspesies. Agar lebih jelas, mari kita buat tabelnya.

tanda-tanda	Jenis-jenis hernia
Lokasi	hernia eksternal pada dinding perut (melampaui batasnya); hernia internal (organ bergerak di dalam rongga perut).
Lokalisasi	pusar (muncul di daerah pusar); paraumbilical (terletak di dekat cincin pusar); inguinal, yang selanjutnya dibagi menjadi lurus dan miring, tergantung pada lokasi korda spermatika; hernia ventral adalah hernia pada dinding perut anterior, terbentuk di bagian bawah; hernia epigastrik, yang terletak di sepanjang garis tengah perut; pinggang; sumbat; hernia dari garis Spigelian; hernia pada pembukaan makanan diafragma; lateralterletak di belakang selubung otot rektus.
Penahanan hernia	pelanggaran pencekikan yang terjadi ketika pembuluh mesenterium terjepit, diikuti dengan nekrosis usus; obstruktif, muncul karena pembengkokan usus dan terhentinya pergerakan tinja melalui usus; marginal terbentuk ketika sebagian kecil dinding usus dilanggar dengan nekrosis dan perforasi lebih lanjut.
Volume	hernia tidak lengkap (kantung hernia meninggalkan rongga perut, tetapi tidak melampaui batasnya); hernia komplit (kantung hernia berada di luar dinding rongga perut).
Tipe khusus	hernia kongenital rongga perut; Hernia Littre, di mana terdapat divertikulum jejunum di dalam kantung hernia; hernia pengembara di rongga perut.

Hernia perut bagian dalam didiagnosis pada 25% kasus. Dalam situasi lain, pasien menderita karena penampilan luarnya. Juga perhatian khusus layak mendapatkan hernia ventral. Belakangan ini, dia mulai lebih sering bertemu. Hernia ventral terjadi setelah operasi.

Penyebab dan gejala

Hernia perut tidak muncul secara spontan. Dibutuhkan waktu dan beberapa faktor patologis untuk terjadi. Sebab-sebabnya terbagi menjadi 2 macam yaitu membuang dan menyelesaikan.

Yang tersedia antara lain:

faktor keturunan;
otot lemah bawaan;
perubahan yang diakibatkan oleh cedera, intervensi bedah, kelelahan, setelah itu titik lemah muncul di tubuh.

Penyebab utama memicu peningkatan tekanan intra-abdomen dan perkembangan hernia dinding perut anterior pada titik-titik lemah. Diantaranya adalah:

berat biasa Latihan fisik;
kelebihan berat;
tumor organ yang terletak di rongga perut;
batuk terus-menerus yang terjadi pada penyakit paru-paru kronis;
gangguan buang air kecil;
sembelit terus-menerus;
kehamilan, sulit melahirkan;
beberapa penyakit (tuberkulosis, sirosis, pembesaran prostat, kelumpuhan kaki, poliomielitis, dll).

Semua penyebab di atas yang menyebabkan munculnya patologi harus berlangsung lama. Baru kemudian hernia pada dinding perut anterior terbentuk.

Gejala hernia perut memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara.

Semua jenis ditandai dengan perasaan tidak nyaman, pegal dan menonjol, yang terjadi pada posisi horizontal. Jika Anda mengamati gejala-gejala ini, Anda harus menemui dokter bedah. Dia akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan membuat diagnosis yang benar.

Ketika hernia terbentuk di perut, gejalanya bergantung pada lokasi dan tingkat keparahannya. Tanda-tanda hernia perut adalah sebagai berikut:

Tonjolan berupa tumor yang muncul dengan aktivitas fisik apa pun.
Sakit dan nyeri di daerah hernia.
Gangguan saluran kemih.
Berbagai gangguan pencernaan - kembung, diare, sembelit, muntah, mual, bersendawa terus-menerus.

Diagnosis penyakit

Jika Anda mencurigai patologi "hernia perut", gejala yang sesuai diamati, maka Anda perlu menghubungi spesialis pemeriksaan komprehensif organisme.

Jika tumor terbentuk di tempat yang biasa terdapat hernia (selangkangan, pusar dan paha), penyakit ini mudah didiagnosis. Hernia ventral dikenali dengan adanya “dorongan batuk”. Anda perlu meletakkan tangan Anda di atas tonjolan tersebut dan meminta pasien untuk batuk, sementara getaran yang jelas akan terasa. Metode diagnostik meliputi palpasi lubang hernia, palpasi dan penyadapan tumor.

Untuk beberapa jenis hernia pada dinding perut anterior, metode tambahan digunakan:

Metode pengobatan

Sangat jarang, hernia perut ventral hilang dengan pengobatan konservatif. Pembedahan hampir selalu diperlukan. Jika telah terjadi pelanggaran organ dalam, maka operasi segera dilakukan. Di bawah ini kami mempertimbangkan secara lebih rinci semua metode pengobatan.

metode konservatif

Pengobatan konservatif hernia perut diresepkan untuk mencegah komplikasi, pertumbuhan tumor dan meringankan gejala. Ini digunakan untuk pasien yang intervensi bedahnya dikontraindikasikan karena usia, kehamilan, penyakit serius.

Metode konservatif meliputi:

Perawatan bedah

Satu-satunya cara untuk mengatasi patologi ini adalah dengan mengangkat hernia perut melalui operasi.

Hanya satu jenis hernia yang bisa hilang dengan sendirinya - yaitu hernia umbilikalis pada anak di bawah 5 tahun. Jenis lainnya, termasuk hernia ventral, tidak akan hilang dengan sendirinya, bahkan lama kelamaan akan bertambah besar dan menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan manusia.

Jika gejala pertama muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter bedah. Operasi yang tepat waktu memberikan lebih banyak peluang untuk pemulihan yang cepat tanpa berbagai komplikasi. Sebelum operasi, pasien harus menjalani pemeriksaan dan lulus semua tes yang diperlukan. Analisis kesehatan pasien akan memungkinkan ahli bedah menentukan pilihan pengobatan yang tepat.

Biasanya, hernia perut diangkat menggunakan hernioplasti. Total ada 3 cara untuk melaksanakannya:

Ketegangan (lubang di lokasi hernia yang diangkat dikencangkan oleh jaringannya sendiri).
Tanpa ketegangan (untuk menutup lubang, digunakan implan jaring polipropilen).
Gabungan (gunakan kain mesh dan kain sendiri).

Biasanya menggunakan metode kedua. Itu tidak meregangkan kain, dan jaring polipropilen memberikan perlindungan andal yang dapat menahan beban berat.

Selain itu, operasi pengangkatan hernia dapat dilakukan dengan metode terbuka, laparoskopi, dan endoskopi:

Pemulihan pasca operasi

Rehabilitasi terdiri dari memulihkan kekuatan tubuh pasien. Rekomendasi tergantung pada metode operasi, harus dengan resep dokter. Setelah memeriksa pasien, ia meresepkan diet, terapi pasca operasi dan menentukan intensitas olahraga.

10 hari pasien harus ke rumah sakit untuk melakukan pembalutan. Selain itu, ditugaskan perawatan obat obat pereda nyeri dan antibiotik. Kursus fisioterapi akan membantu mempercepat proses pemulihan.

Anda tidak bisa berolahraga selama beberapa bulan. Anda juga perlu mengikuti nutrisi yang tepat. Pada hari-hari pertama setelah operasi, perlu makan makanan cair: kaldu, sup ringan, ciuman. Secara bertahap, sereal, daging dan ikan tanpa lemak, telur, sayuran, buah-buahan, dan makanan laut harus ditambahkan ke dalam makanan. Penting untuk meninggalkan makanan asin dan pedas, merokok, minum minuman beralkohol.

Jahitannya dilepas setelah seminggu. Setelah itu, disarankan untuk memakai perban untuk mengembalikan kekencangan otot perut. Setelah 3 bulan, Anda bisa melakukan pendidikan jasmani ringan, sedangkan perban tidak bisa dilepas. Latihan pernapasan dan pijatan teratur berkontribusi pada pemulihan yang cepat.

Hernia perut merupakan penyakit serius yang memerlukan pengobatan. Jika tidak, komplikasi serius dapat terjadi dalam bentuk peritonitis, obstruksi usus, dan keracunan.

Ahli bedah mengetahui dan dapat menjelaskan mengapa hernia perut terjadi pada wanita. Organ-organ rongga perut secara eksternal ditutupi dengan lapisan parietal peritoneum. Dengan hernia, peritoneum keluar melalui titik lemah dinding perut. Itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk tonjolan. Paling sering, cacat hernia terdeteksi di area garis putih perut dan pusar.

Hernia abdominalis merupakan suatu keadaan patologis dimana terdapat penonjolan organ melalui dinding depan perut. Pada wanita, patologi ini berkembang lebih jarang dibandingkan pada pria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa laki-laki mengalami aktivitas fisik yang berat. Tingkat kejadiannya adalah 1 kasus per 100.000 wanita. Kelompok risiko mencakup wanita berusia di atas 45 tahun.

Semua hernia di perut dapat dibagi menjadi 3 jenis:

pusat;
pasca operasi;
garis putih;
inguinalis.

Cacat ini bersifat bawaan dan didapat. Tergantung pada lokasi kantung hernia, hernia lengkap dan tidak lengkap dibedakan. Cacat hernia dapat dikurangi dan tidak dapat dikurangi. Oleh manifestasi klinis hernia terisolasi yang rumit, tidak rumit dan berulang.

Faktor etiologi

Munculnya cacat hernia disebabkan oleh berbagai faktor. Ada beberapa alasan berikut untuk kondisi ini:

kelemahan bawaan otot perut;
Angkat Berat;
kondisi kerja yang sulit;
adanya sembelit kronis;
kegemukan;
penurunan elastisitas jaringan;
trauma;
akumulasi cairan di rongga perut;
penyakit pernafasan disertai batuk yang kuat.

Hernia pasca operasi muncul ketika rekomendasi dokter setelah operasi tidak diikuti dan luka tidak dijahit dengan benar. Faktor predisposisi mungkin adalah penipisan tubuh yang parah. penyakit kronis organ pencernaan juga meningkatkan kemungkinan berkembangnya patologi ini. Dasar munculnya hernia pada wanita adalah peningkatan tekanan di rongga perut.

Gejala

Gejalanya tergantung pada jenis hernia. Jika cacat terbentuk di daerah garis putih perut, maka gejala berikut mungkin muncul:

pembengkakan terutama di perut bagian atas;
rasa sakit;
mual;
muntah;
nyeri.

Rasa sakit ditentukan dengan palpasi. Rasa sakitnya terlokalisasi di daerah letak garis putih perut. Ini meningkat ketika seseorang bergerak dan bekerja. Nyeri bisa dirasakan di hipokondrium, punggung bawah, atau tulang belikat. Gejala tambahan termasuk mulas, bersendawa, dan kembung. Paling sering, cacatnya kecil.

Dalam kebanyakan kasus, itu adalah lajang. Lebih jarang lagi, beberapa hernia terbentuk sekaligus. Di dalam kantung hernia mungkin terdapat lengkung usus, lambung, omentum. Cacatnya terletak di atas atau di bawah pusar. Jika isi kantung hernia terjepit, gejalanya semakin parah. Kondisi ini merupakan keadaan darurat dan memerlukan pembedahan.

Saat dilanggar, rasa sakitnya menjadi lebih tajam dan intens. Gejala yang sering muncul berupa mual, muntah, darah pada tinja, sembelit, dan sakit perut. Jika terjadi pelanggaran, terdapat risiko nekrosis jaringan lunak akibat gangguan peredaran darah dan kompresi isi kantung hernia. Hernia umbilikalis sangat sering terdeteksi. Hal ini ditandai dengan gejala-gejala berikut:

penonjolan kantung hernia;
mual;
muntah.

Suhu tidak meningkat tanpa adanya komplikasi. Jika prosesnya melibatkan kandung kemih, kemudian wanita mengeluh inkontinensia urin. Terkadang patologi ini didiagnosis saat mengandung bayi. Pada wanita hamil, formasi bulat di dekat pusar dan ciri khas klik di perut dapat dideteksi. Gemuruh, kurang buang air besar selama beberapa hari, mual - semua ini adalah tanda-tanda obstruksi usus.

Gejala hernia inguinalis muncul secara bertahap. Peningkatan cacat hernia berkontribusi terhadap peningkatan rasa sakit. Nyeri dirasakan di kiri atau kanan. Dia sepihak. Dengan hernia inguinalis-skrotum, ada peningkatan volume skrotum. Hernia tanpa komplikasi bisa sembuh dengan sendirinya. Hal ini tidak dapat dilakukan jika dilanggar.

Membantu

Perawatan pasien dilakukan setelah patologi lain disingkirkan. Diperlukan USG dan rontgen. Dalam kasus yang parah, laparoskopi mungkin diperlukan. Metode terapi utama adalah pembedahan. Pengobatan tanpa operasi tidak efektif. Jika ada kontraindikasi terhadap pembedahan, maka pasien sebaiknya memakai perban.

Dengan hernia tanpa komplikasi, operasi terencana dilakukan, dengan hernia strangulata, intervensi bedah darurat dilakukan.

Alokasikan plastik dengan cara alami dan dengan bantuan bahan buatan. Penggunaan bahan sintetik merupakan metode paling modern dalam mengobati wanita sakit. Operasi laparoskopi sering dilakukan.

Sebelum dilakukan pengecilan hernia, dilakukan pemeriksaan terhadap organ penyusun kantung hernia. Jika nekrosis jaringan terdeteksi, jaringan tersebut dipotong. Dengan berkembangnya komplikasi bernanah, terapi antibiotik dilakukan. DI DALAM periode pasca operasi pasien harus membatasi aktivitas fisik, diet dan memakai perban.

Saat memasang implan mesh, perban harus dipakai selama sekitar satu bulan. Jahitan bedah dilepas setelah 7 hari. Setelah operasi, wanita bisa bangun keesokan harinya. Dilarang mengangkat beban dan meregangkan otot perut. Anda harus bangun dari tempat tidur secara perlahan, terlebih dahulu membalikkan badan ke satu sisi. Dengan tidak adanya komplikasi, kapasitas kerja perempuan dipulihkan.

Bahkan setelah pengobatan berhasil, penyakit ini bisa kambuh lagi. Mereka diamati pada 3-5% pasien. Pelanggaran hernia dapat menyebabkan komplikasi berikut:

peritonitis;
obstruksi usus akut;
nekrosis jaringan;
dahak;
perforasi dinding usus.

Terkadang hernia yang rumit menyebabkan kematian pasien. Jadi, munculnya hernia pada wanita paling sering disebabkan oleh aktivitas fisik yang tinggi. Perawatan harus diberikan pada hari-hari pertama setelah terbentuknya hernia dan timbulnya nyeri.

Hernia biasanya bermanifestasi dalam usia yang berbeda dan alasannya bisa sangat beragam - kehamilan, adanya berat badan berlebih, dan sebagainya. Patologi seperti itu dapat terjadi bahkan pada wanita yang benar-benar sehat yang melakukan pekerjaan fisik berat atau beban olahraga. Proses ini memiliki gejala spesifik, yang memanifestasikan dirinya dengan jelas hanya dengan komplikasi serius dari cacat hernia, sehingga penyimpangan tahap pertama mungkin tidak segera terdeteksi. Ketidaknyamanan pada rongga perut, penonjolan beberapa organ dan palpasi adanya cacat adalah tanda-tanda awal yang patut diwaspadai.

Hernia perut adalah kondisi patologis yang serius, akibatnya bagian-bagian organ tertentu berpindah ke rongga yang berdekatan atau zona subkutan perut. Tonjolan seperti itu paling sering muncul di pusar atau garis putih pers. Pada wanita, cacat ini lebih jarang terjadi dibandingkan pada pria, karena seks yang lebih kuat lebih rentan terhadap beban listrik. Namun, patologi ini juga terjadi pada wanita, dan wanita di atas usia 45 tahun biasanya berisiko.

Penting! Mengabaikan penyakit ini, seiring waktu, peningkatan ukurannya diamati, terjadi disfungsi organ dalam, dan manifestasi parahnya adalah: perdarahan, nekrosis, iskemia dan perforasi mengalir, disertai rasa sakit.

Penyebab penyakit ini

Ekspresi cacat hernia dapat disebabkan oleh berbagai faktor, di antaranya yang paling umum adalah:

Penyakit menular disertai batuk kering yang agresif;
Kelemahan bawaan dari jaringan otot daerah perut;
Akumulasi patologis kelebihan cairan di perut;
Beban daya yang sistematis dan berlebihan;
Segala jenis cedera, komplikasi pasca operasi jika tidak dipatuhi saran medis;
Kondisi kerja fisik yang sulit;
Penurunan elastisitas jaringan otot;
Kehadiran kelebihan berat badan;
Kehamilan;
Sembelit kronis.

Faktanya, masih banyak lagi faktor penentu munculnya cacat anatomi tersebut, dan beberapa di antaranya bahkan tidak diketahui ilmu pengetahuan.

Penyebab terjadinya juga bisa karena gaya hidup yang buruk - merokok, obat-obatan, alkohol.

Gejala hernia

Pada tahap awal timbulnya patologi, gejala yang terlihat, sebagai suatu peraturan, tidak diamati, karena penyakit ini memanifestasikan dirinya setelah terbentuk sepenuhnya. Masing-masing jenis anomali memanifestasikan dirinya dengan caranya sendiri, namun gejala umum penyakit tersebut diketahui:

Di garis tengah rongga perut, pembengkakan yang tidak diketahui diamati dengan mata telanjang, yang dirasakan pada palpasi. Saat menempelkan telapak tangan ke area ini, selama batuk parah guncangan khas diamati;
Dalam fokus pendidikan, perempuan mengalami nyeri yang meningkat setelah makan berat atau aktivitas fisik;
Sensasi nyeri dari lokasi lokalisasi mungkin sedikit menjalar ke tulang rusuk, pinggang atau spatula;
Selain fakta bahwa neoplasma itu menyakitkan, ia juga disertai dengan dispepsia yang terus-menerus;
Seringkali, ketika kantung hernia terjadi, pendarahan pada tinja, mual, berat dan muntah diamati.

Rasa sakit juga terjadi selama periode palpasi, dan gejala tambahannya bisa berupa mulas mendadak, kembung, atau sering bersendawa. Jika neoplasma dilanggar, gejala nyeri dapat meningkat secara signifikan, yang merupakan fenomena yang sangat mendesak dan memerlukan intervensi bedah segera. Dengan sedikit pelanggaran pada formasi hernia, nyeri menjadi hebat dan tajam, dan ada kemungkinan nekrosis jaringan lunak. Penyebab utamanya adalah terganggunya aliran darah dan pemerasan langsung isinya. Dalam beberapa kasus yang lebih lanjut, terjadi peningkatan suhu.

Jenis hernia perut

Dengan latar belakang peregangan garis putih pers yang melemah, retakan kecil muncul. Jenis hernia perut pada wanita dibedakan berdasarkan apa sebenarnya yang menonjol darinya. Dengan lipoma preperitoneal, penonjolan lemak terlihat, dengan penonjolan yang terjadi, pembentukan kantung hernia diamati, dan sudah di dalam kantung hernia yang terbentuk, organ perut dapat ditemukan. Di dalam praktek medis berbagi beberapa jenis hernia.

pusat

Dalam hal ini, sebagian organ dalam keluar di luar septum perut melalui lubang pusar. Biasanya organ tersebut merupakan pecahan kecil dari usus halus atau besar, omentum dan organ lainnya. Memang tidak mudah untuk mendeteksi deteksi pada tahap awal, namun setelah jangka waktu tertentu, seiring berkembangnya, defisiensi dapat ditentukan dengan mata telanjang. Saat ini, ini adalah masalah yang paling umum, bahkan pada bayi perempuan yang baru lahir. Sedangkan untuk wanita dewasa, patologi memanifestasikan dirinya mendekati usia empat puluh, karena penipisan cincin pusar secara bertahap dan melemahnya jaringan ikat.

inguinalis

Di sini, sebagian organ dalam keluar melalui kanalis inguinalis - ini adalah formasi seperti celah berpasangan di bagian bawah septum perut, di dalamnya terdapat tenunan bulat rahim. Dengan cacat seperti itu, loop usus, bagian saluran tuba, ovarium, kandung kemih, omentum, dan dalam beberapa kasus, ureter dan limpa biasanya menonjol ke luar. Hernia inguinalis wanita paling sering merupakan fenomena yang didapat, namun bentuk bawaan juga terjadi dalam praktik medis, dan biasanya dapat terjadi pada satu dan dua sisi.

Pasca operasi

Manifestasi cacat anatomi ini disebabkan oleh perawatan pasien yang tidak tepat, aktivitas fisik dini dan berlebihan setelah manipulasi bedah, serta mengabaikan rekomendasi medis. Cacat biasanya terbentuk di lokasi laparotomi, di area garis putih, namun bisa juga terjadi di tempat lain. Lokalisasi penyakit yang paling umum biasanya berupa berbagai bekas luka operasi tubuh yang berbeda panggul kecil, pengangkatan kista hati dan jahitan setelah kolesistektomi. Ciri khas terjadinya hernia pasca operasi adalah penyebab kemunculannya, dan ini adalah operasi.

garis putih

Hernia perut pada wanita di daerah garis putih merupakan pertumbuhan subkutan pada septum perut, di bagian anteriornya. Zona ini seluruhnya terdiri dari otot, namun di bagian tengahnya terdapat area sempit yang tidak terdapat otot. Sambungan ini dikenali sebagai garis putih pada pers, yang lebarnya agak tidak rata - lebih sempit di bagian bawah daripada di bagian atas. Biasanya, patologi seperti itu terbentuk dari timbunan lemak, namun, dalam beberapa kasus, tergantung pada pusat lokalisasi, patologi ini dapat menangkap fragmen beberapa organ dalam perut.

bawaan

Tonjolan seperti itu merupakan anomali sejak lahir, dan dapat terjadi baik secara mandiri maupun disertai dengan patologi lain. Paling sering, partikel omentum, loop usus, ligamen uterus bulat, fragmen kandung kemih, dan sebagainya, memasuki zona kantung inguinalis. Cacat muncul segera setelah lahir, dan penyebab pertama kekhawatiran orang tua adalah ditemukannya tuberkel di daerah selangkangan, yang tidak diketahui asalnya. Ini adalah semacam pembengkakan lonjong yang diarahkan sepanjang kanalis inguinalis.

Berdasarkan manifestasi klinisnya, klasifikasi anomali hernia ini dapat ditetapkan dan rumit. Hal ini dapat didiagnosis dengan adanya sifat agresif proses inflamasi, gangguan iskemik, trauma, tekanan dan manifestasi akibat parah lainnya.

Terapi hernia pada wanita

Anda dapat menghilangkan penyakit ini hanya dengan pembedahan, yaitu: hernioplasti tegangan dan non-ketegangan atau operasi laparoskopi.

Metode plastik terbuka lambat laun menjadi ketinggalan jaman, karena disertai dengan adanya bekas luka yang besar, serta banyak kriteria lainnya. Keuntungan dari operasi laparoskopi adalah:

Untuk menghilangkan formasi hernia, diperlukan tiga tusukan kecil, dalam hal ini tidak ada cedera signifikan pada otot-otot rongga perut;
Periode pasca operasi berlangsung lebih mudah dan cepat, ada koreksi yang cepat, tidak adanya manifestasi nyeri dan penyembuhan jahitan yang buruk;
Masa pemulihan berkurang secara signifikan, namun pemeliharaan preventif berkala tidak dikecualikan;
Hilang dalam waktu sekitar tujuh hari gejala yang tidak menyenangkan, dan setelah 8-10 hari, pekerjaan fisik ringan dapat dilakukan.

Ciri khas hernioplasti adalah: periode pasca operasi dua kali lebih lama dibandingkan dengan laparoskopi, adanya gejala yang menyakitkan setelah operasi, risiko terulangnya anomali juga meningkat dua kali lipat, jejak setelah operasi diamati sekitar 10 cm, meskipun dalam kasus lain hanya ada tiga titik yang tidak terlihat. Terlepas dari semua kelebihan metode laparoskopi, metode pengobatan ditentukan berdasarkan karakteristik individu dan kondisi umum pasien.

Ingat! Terkadang mengabaikan penyakit dan komplikasinya dapat mengakibatkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dan seringkali berakhir dengan kematian.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mendiagnosis patologi tepat waktu dan mengambil semua tindakan medis yang diperlukan. Perawatan harus dilakukan pada tahap pertama manifestasi anomali.

Hernia perut pada wanita adalah migrasi patologis organ atau bagian-bagiannya melalui cacat anatomi bawaan atau didapat pada otot dan ligamen peritoneum. Seiring waktu, terjadi peningkatan ukuran patologi, yang menyebabkan komplikasi. Penyakit ini terutama menyerang anak-anak dan orang tua.

Struktur

Ada tiga komponen dalam pembentukan hernia:

Lubang hernia - bukaan masuk lapisan otot melaluinya, di bawah pengaruh berbagai faktor pemicu, organ dalam menonjol. Gerbang tersedia dalam berbagai diameter dan bentuk (oval, bulat, seperti celah).
Kantung hernia merupakan bagian dari peritoneum (jaringan adiposa) yang menampung organ dalam yang telah melampaui batas kemampuannya.
Isi hernia - termasuk lengkung usus, kandung kemih, omentum, pelengkap rahim, rahim, ginjal, limpa dan organ lainnya.

Tanpa intervensi medis, patologi tidak akan hilang, kurangnya pengobatan memperburuk perjalanan hernia. Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda harus mencari pertolongan medis sesegera mungkin.

Klasifikasi penyakit

Hernia pada wanita di bagian perut berbeda secara anatomis, etiologi, tanda-tanda klinis.

Ilmu urai

Menurut klasifikasi medis, jenis penyakit berikut ini dibedakan:

Umbilikal - pada wanita, jenis patologi bawaan dan didapat terjadi. Penyakit ini disertai keluarnya organ dalam melalui cincin pusar yang masuk Orang yang sehat tumbuh di dalam rahim. Hernia didapat muncul setelahnya alasan-alasan berbeda. Ini adalah aktivitas fisik yang berat, kelemahan otot perut, masa kehamilan dan faktor pemicu lainnya.
Femoral - terletak di area yang sesuai, sedikit di bawah lipatan selangkangan. Dengan patologi minor, arteri dan saraf femoralis menjadi isi hernia. Jika tonjolan mencapai ukuran besar, loop usus dan beberapa organ peritoneum akan terpengaruh.
Inguinalis - jenis hernia perut yang umum, lebih sering terjadi pada pria. Patologi berkembang di area yang relevan, memiliki beberapa jenis, pada wanita bentuk penyakit bawaan mendominasi.
Diafragma - adalah cacat pada diafragma, yang menyebabkan migrasi organ dalam ke dalamnya dada. Hernia diafragma dibagi menjadi traumatis dan bawaan.
Garis putih pada perut merupakan cacat pada otot dan ligamen di area yang ditunjukkan. Nama ini diberikan pada bagian anterior peritoneum manusia, yang sebagian besar terdiri dari jaringan ikat.

Jenis penyakit lainnya adalah hernia pada garis perut Spigelian, suatu jenis patologi yang sangat langka di mana tonjolan didiagnosis di daerah dari pusar hingga tulang belakang iliaka anterior superior.

Berdasarkan etiologi

Tergantung pada tanda etiologinya, ada:

Bawaan - didiagnosis segera setelah kelahiran anak atau setelah beberapa waktu. Patologi terjadi pada formasi umbilikalis dan inguinalis.
Didapat - muncul di bawah pengaruh berbagai faktor dalam proses kehidupan manusia.
Pasca operasi - hernia ventral, relevan setelah prosedur bedah di daerah perut. Jenis ini adalah penyebab perbedaan jahitan dan kekambuhan patologi.
Pendidikan yang terjadi setelah transfer berbagai penyakit(hernia neuropatik).

Tempat pertama di antara semua jenis ditempati oleh formasi bawaan. Tonjolan yang didapat lebih jarang didiagnosis.

Menurut manifestasi klinis

Penyakit ini memiliki beberapa gambaran klinis:

Dapat direduksi - pelanggaran tanpa komplikasi di mana isi hernia dengan bebas direduksi ke tempat anatomisnya.
Tidak dapat direduksi - timbul karena terbentuknya perlengketan, isi kantong tidak dapat dikembalikan ke daerah peritoneum dengan sendirinya.
Tidak terkendali - ditandai dengan tidak adanya kompresi pada organ yang jatuh ke dalam lubang hernia.
Tercekik - jenis komplikasi berbahaya, yang mengakibatkan kompresi organ dalam dengan gangguan sirkulasi darah dan perkembangan risiko kematian jaringan.

Hernia strangulasi dibagi menjadi retrograde, elastis dan parietal. Tipe pertama disertai dengan kompresi beberapa lengkung usus sekaligus, sedangkan lengkung perantara terletak di rongga perut. Elastis berarti kompresi satu loop atau sebagian darinya. Parietal - ini adalah kompresi zona tertentu pada dinding usus.

Gejala

Bagaimana rasa sakit hernia perut pada wanita? Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, yang ditentukan oleh lokasi tonjolan:

rasa sakit diamati di lokasi hernia;
secara lahiriah dimanifestasikan oleh tonjolan bulat atau lonjong di perut, di selangkangan atau area lain, tidak terlihat saat tubuh dalam posisi horizontal;
tekanan pada area pendidikan disertai dengan keroncongan usus yang khas;
ukuran yang signifikan menyebabkan masalah pencernaan (mual, perut kembung, muntah, bersendawa, gangguan buang air besar);
wanita dengan hernia inguinalis didiagnosis menderita nyeri hebat saat menstruasi.

Dengan komplikasi, pelanggaran dimanifestasikan, menyebabkan gejala seperti nyeri hebat di area patologi. Pasien mengalami kecemasan, detak jantung meningkat. Suhu tubuh mungkin meningkat di lokasi tonjolan, dan demam umum sering terjadi. Belakangan, tanda-tanda obstruksi usus berkembang. Tidak ada tinja atau sebaliknya terjadi diare. Beberapa pasien mengalami kesulitan buang air kecil.

Jika gejala di atas muncul, sebaiknya segera mencari pertolongan medis.

Penyebab

Hernia perut pada wanita dapat terjadi pada keadaan berikut:

kelemahan otot-otot peritoneum;
patologi jaringan ikat;
penuaan anatomi tubuh;
kenaikan atau penurunan berat badan secara tiba-tiba;
akumulasi cairan di rongga perut;
kehamilan ganda, polihidramnion;
seringnya latihan fisik berlebihan;
penyakit disertai batuk berkepanjangan, sembelit, muntah;
aktivitas tenaga kerja yang berhubungan dengan mengangkat benda berat.

Seringkali penyakit ini berkembang dengan latar belakang operasi dan cedera pada peritoneum. Hernia internal terbentuk karena perkembangan janin yang tidak normal.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data laboratorium klinis dan metode diagnostik instrumental. Untuk penggunaan ini ultrasonografi, x-ray, endoskopi, pencitraan resonansi komputer dan magnetik.

Diagnosis banding dilakukan dengan patologi yang bersifat tumor, yang paling sering terletak di tempat terbentuknya hernia perut. Ini tidak termasuk tumor jinak dan ganas, membesar Kelenjar getah bening, nanah tuberkulosis dan penyakit lain dengan gejala serupa.

Metode Terapi

Pengobatan patologi dilakukan terutama dengan pembedahan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan penyakit ini sepenuhnya. Terapi konservatif digunakan dalam kasus kontraindikasi serius terhadap operasi dan formasi berdiameter kecil.

Jenis operasi

Pembuangan hernia perut secara bedah dilakukan dengan beberapa cara. Ini termasuk operasi terbuka dan metode laparoskopi. Yang terakhir ini dilakukan dengan menggunakan beberapa tusukan, di mana instrumen mikroskopis dan peralatan video dimasukkan ke area yang dioperasikan, memungkinkan Anda memantau kemajuan operasi.

Intervensi bedah tipe terbuka dilakukan melalui sayatan yang menyediakan akses langsung ke formasi. Kerugian dari jenis operasi ini termasuk kerusakan signifikan pada jaringan pasien, perlunya banyak jahitan, adanya bekas luka setelah intervensi, nyeri dan masa pemulihan yang lama.

Laparoskopi lebih dari itu metode modern operasi, yang menghindari jaringan parut, nyeri setelah perawatan. Masa rehabilitasi memakan waktu 7 hingga 14 hari, pasien dengan cepat kembali ke kehidupan normal.

Teknik perbaikan hernia adalah sebagai berikut:

Hernioplasti tegangan adalah penggunaan jaringan pasien yang dijahit menggunakan teknik khusus.
Bebas tegangan - untuk menutup lubang, digunakan implan dalam bentuk jaring.
Plastik gabungan - penggunaan kedua teknik secara bersamaan.

Cara efektif mengobati hernia di pengobatan modern dianggap sebagai hernioplasti bebas ketegangan. Metode ini disertai dengan jumlah kekambuhan yang paling sedikit.

Terapi konservatif

Perawatan non-bedah terdiri dari penerapan sejumlah rekomendasi yang bertujuan untuk mencegah komplikasi dan meningkatkan ukuran hernia. Untuk melakukan ini, pasien menyesuaikan gaya hidupnya, dengan mengikuti aturan berikut:

Mengonsumsi makanan kaya serat dapat membantu mencegah sembelit, perut kembung, dan masalah pencernaan lainnya.
Penolakan untuk mengangkat beban, olahraga kekuatan, aktivitas fisik yang intens.
Penggunaan pakaian dalam kompresi dan perban pendukung khusus.
Memperkuat otot-otot rongga perut dengan bantuan pijatan dan latihan terapi.
Penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Solusi konservatif terhadap masalah ini memerlukan banyak usaha dan kesabaran. Dengan formasi ukuran besar ternyata tidak efektif. Prognosis positif bagi pasien diberikan melalui operasi eksisi hernia dan penerapan rekomendasi dokter secara cermat selama masa rehabilitasi.

Hernia perut adalah prolaps organ dalam atau bagian-bagiannya melalui lubang bawaan atau didapat yang patologis pada dinding otot peritoneum. Tonjolan ini biasanya ditutupi oleh lembaran ventral parietal. Pembentukan hernia cenderung membesar, mencapai ukuran yang sangat besar, dan paling sering terjadi pada orang lanjut usia dan anak-anak.

Cacat patologis memanifestasikan dirinya dengan nyeri khas dan munculnya tuberkel di perut.

Penyakit ini tidak hilang dengan sendirinya, dan tidak ada persekongkolan dan cara obat tradisional tidak dapat menghilangkan tonjolan patologis. Jika tanda pertama muncul, disarankan untuk tidak ragu mengunjungi dokter guna mencegah berkembangnya komplikasi penyakit ini.

Bagaimana hal itu terwujud

Tanda-tanda hernia perut bervariasi sesuai dengan lokalisasi tonjolan dan tingkat perkembangan penyakit. Di antara manifestasi utama penyakit ini, terjadinya tonjolan (pembengkakan) dapat dibedakan. Terbentuk di area cincin pusar, bekas luka pasca operasi, garis tengah perut atau selangkangan.

Untuk identifikasi diri dari proses patologis, seseorang harus mengambil posisi horisontal tubuh, karena hernia pada perut hanya muncul pada saat penderita berdiri atau duduk, serta pada saat batuk, bersin dan mengejan.

Dalam posisi tengkurap, tonjolan yang tidak terganggu berkurang dengan sendirinya. Pada pemeriksaan bersifat elastis, mobile dan mempunyai kemampuan berubah bentuk.

Hernia perut memiliki gejala sebagai berikut:

proyeksi nyeri di wilayah lokalisasi.
Munculnya rasa terjepit dan terbakar.
Mual, kembung bisa terjadi.
Dalam beberapa kasus, kondisinya memburuk keadaan umum pasien dan ada kelemahan yang khas.

Jika tonjolan hernia terbentuk di perut bagian bawah, maka gangguan buang air kecil mungkin terjadi. Gejala hernia perut pada wanita, pria dan anak-anak pada dasarnya sama. Anak perempuan dan perempuan mungkin menganggap gejala tonjolan hernia sebagai manifestasi penyakit lain, yang gejalanya tidak biasa pada pria dan anak-anak.

Apa yang

Tonjolan bisa bersifat internal dan eksternal. Hernia perut bagian luar ditandai dengan penonjolan organ dalam beserta lapisan parietal perut. Dalam hal ini, cincin hernia terbentuk di lapisan otot-aponeurotik dinding perut, dan integritas kulit tetap terjaga. Hernia perut bagian dalam dibedakan berdasarkan fakta bahwa mereka terbentuk di dalam peritoneum di daerah lipatan dan kantong perut atau menembus ke dalam rongga tulang dada melalui retakan dan lubang diafragma yang didapat atau alami.

Sesuai dengan klasifikasi internasional, jenis hernia berikut dapat dibedakan:

Femoral - keluar arteri femoralis, vena dan saraf ke daerah paha dari peritoneum. Biasanya ruang ini terbatas, namun dalam beberapa kasus diperbesar sedemikian rupa sehingga usus atau organ intra-abdomen lainnya menembus ke dalamnya. Tonjolan ini terletak di bawah lipatan inguinalis kira-kira di tengah permukaan femoralis. Tonjolan jenis ini paling sering didiagnosis pada wanita dan memiliki risiko tinggi untuk menjadi tidak dapat direduksi.
Inguinal - terjadi pada 75% kasus perkembangan penonjolan organ peritoneum dan lebih sering didiagnosis pada pria. Proses patologis berkembang di area transisi permukaan femoralis ke tubuh. Ada beberapa jenis hernia inguinalis, yang masing-masing memiliki berbagai mekanisme pendidikan.
Pusar - patologi yang tersebar luas, yang sering ditentukan pada anak-anak setelah lahir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lubang anatomi di rongga perut, yang biasanya menutup sebelum lahir, tetap terbuka. Jika lubang ini kecil, maka tonjolan tersebut akan hilang dengan sendirinya pada usia sekitar 2 tahun. Jika hernia tidak menutup dengan sendirinya, maka operasi bedah terencana ditentukan pada usia 2-4 tahun. Pada orang dewasa, bisa juga berkembang karena melemahnya otot-otot dinding perut anterior.
Pasca operasi - setelah operasi perut, masih ada cacat di dinding perut. Menurut statistik, patologi berkembang pada 2-10% pasien. Bahkan setelahnya perawatan bedah tonjolan pasca operasi mungkin muncul kembali.

Penting untuk memilih jenis penyakit seperti hernia pada garis perut Spigelian, yang merupakan tonjolan di daerah ilium. Jenis penonjolan patologis organ dalam ini sangat jarang terjadi pada kedua jenis kelamin dengan frekuensi yang sama.

Hernia otot miring perut adalah berkembangnya tonjolan di daerah selangkangan. Prolaps organ dalam terjadi melalui jalur di mana, selama perkembangan embrio pada pria, testis turun ke daerah skrotum. Turunnya kantung hernia ke dalam skrotum jarang didiagnosis.

Alasan pembangunan

Etiologi berkembangnya tonjolan hernia terletak pada kelainan bawaan pada struktur dinding perut. Selain itu, penyakit ini dapat terjadi dengan perluasan pembukaan otot dan penipisan atau hilangnya elastisitas jaringan. Luka atau trauma pada dinding perut dapat menyebabkan perubahan degeneratif pada garis sayatan bedah, yang berkontribusi terhadap pembentukan tonjolan ventral pasca operasi.

Faktor predisposisi yang paling menonjol terjadinya hernia pada perut adalah peningkatan tekanan intraabdomen akibat kerja fisik yang berat, batuk, penyakit paru kronis, kesulitan buang air kecil, kehamilan, sembelit berkepanjangan, tumor perut, asites, obesitas dan perut kembung.

Menetapkan diagnosis

Untuk menentukan hernia perut, Anda harus membuat janji dengan dokter bedah atau ahli urologi. Dokter melakukan pemeriksaan objektif dan mengevaluasi keluhan pasien. Tonjolan tersebut wajib diperiksa untuk menentukan ukuran dan bentuknya. Pemeriksaan palpasi juga dilakukan untuk mengetahui derajat redusibilitas, besar kecilnya bukaan kanalis inguinalis.

Sebagai lebih indikatif prosedur diagnostik menggunakan metode batuk.

Saat batuk, tekanan tersentak-sentak dari isi hernia di ujung jari, yang dipasang di kanalis inguinalis, memungkinkan Anda mendapatkan gambaran yang lebih informatif tentang perjalanan penyakit. Disarankan juga untuk menjalani kegiatan penelitian seperti auskultasi dan perkusi, yang dengannya Anda dapat mengetahui organ mana yang ada di dalam kantung hernia.

Diagnosis banding hernia perut menghilangkan adanya penyakit seperti lipoma, abses, limfadenitis inguinalis, hidrokel, kriptorkismus, varikokel, dan orkiepididimitis.

Komplikasi penyakit

Konsekuensi paling berbahaya dan sering terjadi dari tonjolan patologis adalah hernia perut terjepit. Dengan berkembangnya pelanggaran pada organ atau bagiannya yang terletak di daerah kantung hernia, suplai darah terhenti. Hernia perut yang tercekik disertai dengan ciri khasnya sindrom nyeri, kelemahan dan gejala obstruksi usus, khususnya muntah dan mual. Dalam kasus yang jarang terjadi, suhu tubuh mungkin sedikit meningkat.

Pelanggaran merupakan indikasi untuk intervensi bedah yang mendesak. Mencari pertolongan medis sebelum waktunya dapat menyebabkan terbentuknya gangren usus. Beberapa hernia yang tidak dapat direduksi tidak dikurung, oleh karena itu, jika muncul tonjolan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis dan resep yang akurat. pengobatan yang sesuai dalam setiap kasus secara individual.