Bolalar uchun antipiretiklar pediatr tomonidan belgilanadi. Ammo isitma uchun favqulodda vaziyatlar mavjud bo'lib, bolaga darhol dori berish kerak. Keyin ota-onalar mas'uliyatni o'z zimmalariga oladilar va antipiretik preparatlarni qo'llashadi. Chaqaloqlarga nima berishga ruxsat beriladi? Katta yoshdagi bolalarda haroratni qanday tushirish mumkin? Qaysi dorilar eng xavfsiz hisoblanadi?
Nafas olish kasalliklarini tashxislash usullaridan biri o'pkaning kompyuter tomografiyasidir. Bemorning tanasida anormalliklarni aniqlashning bu usuli nisbatan yaqinda paydo bo'ldi, ammo u shifokorlarning ma'qullashi va ishonchini qozondi, chunki uni bajarish oson va ishonchli. Biroq, ko'plab bemorlar uchun ushbu usulning mohiyati nimadan iboratligi, o'pkaning KTsi nimani ko'rsatishi va uni qo'llashdan sog'liq uchun xavf mavjudligi hali ham aniq emas.
Yuqori xavfli odamlar uch yildan ortiq vaqt davomida erta aniqlash dasturlarida qatnashsa, bu raqamlar sezilarli darajada yaxshilanishi mumkin. Uning nurlanishi mammografiyadan ancha yaxshi. Diagnostika uskunalariga har kuni joriy etilayotgan texnologik yutuqlar asosan ushbu turdagi tadqiqotlar uchun zarur bo'lgan nurlanish dozalarini kamaytirishga qaratilgan.
Erta aniqlash. Tadqiqot davomida xalqaro tadqiqot guruhi o'rtacha diametri 9 dan 13 mm gacha bo'lgan o'smalarni topdi. Bular bugungi kunda kuzatilishi mumkin bo'lgan o'smalarning dastlabki bosqichidir, ammo kelajakdagi tadqiqotlar jarohatlar hajmini yanada kamaytirishga harakat qilishi kerak.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Bunday tadqiqot nima uchun kerakligini tushunish uchun u qo'llaniladigan asosiy sohalarni tavsiflash mumkin. O'pkaning kompyuter tomografiyasi:
Kompyuter tomografiyasi O'pkaning bir necha turlari mavjud. Ulardan biri spiral KT hisoblanadi. Bu xilma-xillik eng zamonaviy hisoblanadi. Uning yordami bilan emitentning spiral aylanishi tufayli o'rganilayotgan organlarning eng aniq tasvirlarini olish mumkin.
Bundan tashqari, o'pka saratoni xavfining molekulyar belgilari ham talab qilinadi. Shu ma'noda, ko'krak bezi saratonini erta aniqlash dasturlari orqali erishilgan muvaffaqiyatni mustahkamlash kerak. O'pka saratoni skrining dasturlari bo'lsa, afzallik shundaki, ular ko'proq cheklangan aholiga qaratilgan, chunki u ma'lum bir yoshdagi barcha odamlarni emas, balki faqat xavf ostida bo'lganlarni tekshiradi.
Ammo shuni ta'kidlash kerakki, o'pka saratoni skrining dasturlarini implantatsiya qilish oson ish emas. Bu har doim barcha tibbiy fanlarga ega va ixtisoslashgan va tajribali guruhlarga ega bo'lgan shifoxonalarda o'tkazilishi kerak bo'lgan tadqiqotlardir.
Agar spiral tomografda ko'p sonli detektorlar mavjud bo'lsa, unda bunday qurilmada o'tkaziladigan protsedura o'pkaning multispiral kompyuter tomografiyasi (MSCT) deb ataladi. Uning davomida shifokorlar bemorning ahvoli haqida yanada aniqroq va batafsil ma'lumot oladi.
Tadqiqotning yana bir usuli - kontrastli o'pkaning KT. U kamroq qo'llaniladi, chunki uni ishlatish har doim ham kerak emas. Bunday holda, bemorga kontrast modda bilan tomir ichiga yuboriladi. Odatda, patologik o'choqlarning aniq chegaralarini aniqlash uchun kontrastli o'pkaning kompyuter tomografiyasi o'tkaziladi.
Ehtimol, tugunning joylashuvi biopsiyaga olib kelishi mumkin va hatto jarrohlik aralashuvlar agar ushbu testlarni o'tkazish uchun maxsus ishlab chiqilgan tibbiy protokollarga rioya qilinmasa. Mutaxassislar tajribaga ega bo'lsa va ushbu holatlar uchun belgilangan protokollarga rioya qilsalar, noto'g'ri pozitivlar muammosi minimallashtiriladi.
Boshqa topilmalar qatorida, tadqiqotchilar ta'kidlashicha, o'pka saratoni rivojlanish xavfi sigaret chekadigan ayollarda erkaklarnikiga qaraganda ikki baravar yuqori, ammo ayollarning omon qolish darajasi erkaklarnikiga qaraganda yuqori. Bu o'pka to'qimalarining namunasini olish va keyin turli testlar va tahlillarni o'tkazish uchun ishlatiladigan protsedura. Ushbu protsedura odatda o'pka ichidagi yoki uning atrofidagi to'qimalarning g'ayritabiiy maydonini tashxislash uchun ishlatiladi. Ushbu usul teri orqali igna aspiratsiyasi deb ham ataladi.
Differentsial diagnostika uchun KTdan foydalanish kerak (agar bemorda ikkita kasallikning belgilari bo'lsa va tashxis qo'yish mumkin bo'lmasa). Ba'zida an'anaviy rentgenogramma o'rniga o'pkaning kompyuter tomografiyasi amalga oshiriladi.
Ko'pgina o'quvchilarimiz yo'talni davolash va bronxit, pnevmoniya, bronxial astma, sil kasalligi, ota Jorjning monastir kollektsiyasi faol qo'llaniladi. U 16 tadan iborat dorivor o'simliklar, ular nihoyatda bor yuqori samaradorlik surunkali YO'TAL, bronxit va chekish natijasida kelib chiqqan yo'talni davolashda.
Rentgenda aniqlangan anormallikni tekshirish uchun shifokor o'pkaning ponksiyon biopsiyasini o'tkazishi mumkin. ko'krak qafasi yoki kompyuter tomografiyasi. Maqsad - odamda saraton yoki boshqa o'pka kasalligi bor-yo'qligini aniq aniqlash. Ushbu protsedura quyidagi amallarni bajarish uchun ham ishlatilishi mumkin.
O'pka saratoni rivojlanishini kuzatib boring, xavfli o'pka shishi bosqichini aniqlang, o'pkada yallig'lanish sababini aniqlang, o'pkada nima uchun suyuqlik to'planishini tushuntiring, o'pkada bo'lgan massa malign yoki benign tashxis ekanligini aniqlang. o'pka infektsiyasi. O'pkaning ponksiyon orqali biopsiyasi bitta sinov sifatida yoki boshqa testlarning bir qismi sifatida, shu jumladan, amalga oshirilishi mumkin.
Bu quyidagi kasalliklarning shakllanishiga shubha bilan amalga oshiriladi:
- o'pka tuberkulyozi;
- zotiljam;
- plevrit;
- o'pkaning o'smalari, malign va malign bo'lmagan kelib chiqishi;
- metastaz;
- amfizem;
- tromboemboliya;
- perikardning patologiyasi;
- havo yo'llarida begona jismlarning mavjudligi.
Bu ma'lum kontrendikatsiyaga ega.
O'pka ichiga qarash uchun endoskopdan foydalaniladigan bronkoskopiya, mediastinoskopiya, ko'krak qafasi ichiga qarash uchun ishlatiladigan protsedura. O'pka biopsiyasini ponksiyon orqali amalga oshirishning birinchi bosqichi tahlil qilinadigan hududni aniqlashdir. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder bemorning ko'krak qafasining joylashishini belgilaydi, undan namuna olinadi.
Biopsiya o'tkazilayotganda bemor zambilda o'tirgan holatda qoladi, qo'llari tananing yon tomonlarida bo'shashadi. Bemorning terisi tozalanadi, so'ngra uyqusizlikka behushlik kiritiladi. Bemor ponksiyon his qilishi mumkin. Terida kichik kesma yoki kesma amalga oshiriladi va unga biopsiya ignasi kiritiladi, bu shifokor g'ayritabiiy to'qimalardan namunalar olish uchun foydalanadi. Bu bosim hissi yoki hatto kuchli og'riqlarga olib kelishi mumkin.
KT paytida bemorning tanasi ultrabinafsha nurlanishiga duchor bo'ladi, ularning dozasi esa an'anaviy rentgen nuriga qaraganda ancha yuqori. Shuning uchun bu tashxis barcha bemorlar uchun mos emas.
Ko'pincha quyidagi hollarda taqiqlanadi:
Aytish kerakki, bu kontrendikatsiyalarning barchasi qat'iy emas. Ba'zan, agar kompyuter tomografiyasidan foydalanish oqlangan bo'lsa, shifokorlar buni amalga oshiradilar.
Jarayon davomida bemor harakatsiz turishi va yo'talishdan qochishi kerak. Shifokor to'qima namunasini olib tashlashga tayyor bo'lganda, bemor nafasini ushlab turishi kerak. Ba'zi namunalarni o'chirishingiz kerak bo'lishi mumkin. Biopsiya tugallangach, igna chiqariladi. Qo'yish joyiga bosim o'tkaziladi va qon to'xtaganda, joy bandaj bilan qoplanadi. Ba'zi hollarda davolanish vaqtida teshikni yopish uchun tikuv talab qilinishi mumkin.
To'qimalar namunalari tahlil qilish uchun laboratoriyaga yuboriladi. Ushbu biopsiyaning ba'zi xavflari. Pnevmoniya biopsiya qilingan hududda isitma infektsiyasi bilan og'riq bilan biopsiya qilingan hududda qon pıhtılarının sekretsiyasi yoki yallig'lanishi. Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, ortiqcha qon ketish xavfi ham past. Qon ketish odatda sodir bo'lsa-da, sezilarli qon yo'qotish hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin; shu sababli, shifokor yoki boshqa sog'liqni saqlash xodimlari biopsiya paytida bemorning qon ketishini kuzatadilar.
Jarayonni tayyorlash va o'tkazish xususiyatlari
Shuningdek, o'pkaning kompyuter tomografiyasi qanday amalga oshirilganligini va ushbu protseduraga tayyorgarlik ko'rishingiz kerakmi yoki yo'qligini bilib olishingiz kerak. Bunday tekshiruvdan oldin hech bo'lmaganda bemor tomonidan maxsus tayyorgarlik kerak emas. Tekshiruv natijalari aniqroq bo'lishi uchun faqat bir nechta oddiy qoidalarga rioya qilish kerak.
Bu singan qulashni aniqlaydi. Kamdan-kam hollarda ponksiyon paytida o'pka biopsiyasi pnevmotoraksga olib keladi. Agar odamda amfizem kabi o'pka kasalligi bo'lsa, bu holat xavfi ortadi. Pnevmotoraks hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Havo o'pkadan chiqib ketishi va ko'krak qafasida tiqilib qolishi mumkin. U erda havo o'pka va boshqa yaqin organlarga, masalan, yurakka bosim o'tkazishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, bosimni yumshatish va yiqilgan o'pkani kengaytirish uchun ko'krak qafasi trubkasini qo'yish kerak bo'lishi mumkin.
Bu:
- Oxirgi ovqat - o'rganishdan bir necha soat oldin.
- Jarayon davomida siz tanadan metall buyumlarni olib tashlashingiz kerak.
- Harakatni cheklamaslik uchun kiyim erkin bo'lishi kerak.
Shifokor bemor hozirda biron bir dori-darmonlarni qabul qilyaptimi yoki yo'qligini so'rashi mumkin, shuningdek, u bilan birga keladigan kasalliklar (o'tkir va surunkali) mavjudligi haqida bilishi kerak.
Kasalxona xodimlari protseduradan bir kun oldin vaqt va joyni tasdiqlash uchun sizga qo'ng'iroq qilishadi. Jarayon oldidan bemor kamida 6 soat ovqat eyishdan bosh tortishi kerak. Shifokor bemordan biopsiyadan bir kun oldin yarim tundan keyin ovqat iste'mol qilmaslikni so'rashi mumkin. Bemor o'z shifokoriga qabul qilayotgan barcha dori-darmonlar, ham retsept bo'yicha, ham retseptsiz dori-darmonlar haqida aytib berishi kerak, chunki shifokor protsedura oldidan ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishni maslahat berishi mumkin. Ba'zi dorilar biopsiyani xavfsizroq qilishlari mumkin.
Agar shifokoringiz sizga boshqacha aytmasa, bemor biopsiyadan kamida bir hafta oldin hech qanday dori-darmonlarni qabul qilmasligi kerak. Ushbu dorilarga quyidagilar kiradi. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar masalan, warfarin aspirin kabi ibuprofen antikoagulyantlari. Biopsiyadan oldin shifokor bemorni tinchlantirish uchun tomir ichiga engil sedativ yuborishi mumkin.
Bularning barchasi, shuningdek, dori-darmonlarga (agar mavjud bo'lsa) allergiya haqida gapirish kerak. Agar ko'rsatilgan tashxis turi kontrast moddani kiritishni talab qilsa, allergiya ayniqsa e'tiborga olinishi kerak.
Tadqiqot tezda amalga oshiriladi va bir necha daqiqa davom etadi. Bemorning odatiy holati gorizontal, ko'pincha orqa tomonda. Jarayon davomida bir necha marta shifokor nafasingizni ushlab turishingizni so'rashi mumkin.
Bemorni biopsiya tugallangandan keyin va har qanday qon ketish to'xtaganidan keyin kasalxonadan yoki klinikadan olib chiqish mumkin. Agar bemorga protsedurani bajarish uchun sedativ qilingan bo'lsa, preparatning ta'sirini tiklash uchun bir kun kerak bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bemorning tiklanishini kuzatish uchun kasalxonada qolish so'ralishi mumkin.
Operatsiya boshlanishidan oldin, bemor o'sha kuni uyga qaytishi mumkin bo'lsa, shifokorni ko'rishi mumkin. Bunday holda, bemorda hech qanday asoratlar bo'lmasligi uchun uni uyiga olib boradigan va u bilan birga bo'ladigan do'sti yoki qarindoshi bo'lishi kerak. Bemor odatdagi faoliyatini davom ettirishdan oldin qancha vaqt dam olish kerakligi haqida shifokor bilan maslahatlashishi kerak.
Agar kontrastli tekshiruv turi kutilsa, u holda preparat venaga protsedura boshlanishidan biroz oldin yuboriladi (ba'zida bu uning o'rtasida amalga oshiriladi). Diagnostika protsedurasi natijalari olingandan so'ng siz hayotning normal ritmiga qaytishingiz mumkin. Qayta tiklash, hatto qisqa bo'lsa ham, kerak emas.
Biopsiyadan keyin noqulaylikni bartaraf etish uchun engil analjeziklarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Ushbu dorilar o'rniga aspirinsiz og'riq qoldiruvchi vositadan foydalanishingiz mumkin, masalan, asetaminofen. Shifokor sizga engil og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishni taklif qilishi mumkin.
Agar biopsiyadan keyin quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Terining mavimsi rangga bo'yalishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, yo'tal, nafas qisilishi, nafas qisilishi, hushidan ketish isitmasi yutish, yurak urish tezligining tez qizarishi yoki biopsiya olingan hudud atrofida oqindi, oyoqlarda nafas olishning zaifligi. Kompyuter tomografiyasi - bu tananing turli burchaklaridan rentgen nurlarini yaratish. Rentgen tasvirlari skanerlash moslamasi tomonidan aniqlanadi va kompyuter tomonidan tahlil qilinadi, bu esa skanerlangan organdan kesish bo'yicha tartiblangan tasvirni yaratadi.
Ko'pgina ota-onalar uchun ushbu diagnostika usuli tashvish tug'diradi, chunki rentgen nurlariga tez-tez va haddan tashqari ta'sir qilish bolalar uchun istalmagan.
Biroq bolalik KT uchun kontrendikatsiya emas. Shuning uchun, agar kerak bo'lsa, aniq tashxisni aniqlash uchun shifokor buyurishi mumkin ushbu protsedura chaqaloq va bu haqda tashvishlanmang.
Ushbu tasvirlarni rentgen nurida chop etish yoki televizor monitorida ko'rish mumkin. Skaner - bu markazda tunnel bo'lgan katta mashina. Chalqancha yotgan bemor toymasin stol orqali ushbu tunnelga kiritiladi. Bemorning ichida bo'lish klaustrofobiyani his qilishi mumkin, shuning uchun bunday muammoga duch kelganlar oldindan shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
Tadqiqot kontrastsiz amalga oshirilishi mumkin yoki muayyan tuzilmalarni yaxshiroq ko'rish uchun kontrast talab qilinishi mumkin. Kontrastni qo'llash uchun yo'l olinadi, ya'ni qo'l yoki qo'lning venasiga teshiladi, shunda kontrast vosita skanerlashning ma'lum bir vaqtida qo'llanilishi mumkin.
Keyinchalik yuqori sifatli davolanish uchun patologiyani aniqlash chaqaloqni radiatsiya ta'siriga duchor qilishni istamaganligi sababli ushbu protsedurani rad etishdan ko'ra bolaga ko'proq foyda keltiradi. Bundan tashqari, shifokorlar barchasini hisobga olgandan keyingina qaror qabul qilishadi mumkin bo'lgan xavflar. Maxsus ehtiyojlarsiz bolaning o'pkasining KTsi o'tkazilmaydi, bu esa xavfsizroq MRI protsedurasidan foydalanishni afzal ko'radi.
Yod kontrasti bilan ilgari muammolarga duch kelgan odamlar borligi sababli, har bir bemorda oldingi ko'rsatmalar bo'lishi kerak va har bir holatga mos keladigan oldingi davolanishni qo'llash uchun rentgenolog buni bilishi kerak. Ba'zan yaxshiroq kontrast uchun oldindan ishlov berish amalga oshiriladi. Umuman olganda, kontrast qo'llanilganda umumiy issiqlik sezilishi mumkin, ammo bu normaldir va testga xalaqit bermaydi.
Sinov paytida siz bir necha soniya nafas olishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin, ba'zan esa nafas olishingiz shart emas. Imtihon paytida kiyim yoki materiallar xalaqit bermasligi uchun sizga qulay bo'lish va kerak bo'lganda kontrastni qo'llash imkoniyatiga ega bo'lish uchun sizga ko'ylak yoki tungi ko'ylak beriladi.
Shifrni ochish xususiyatlari, afzalliklari va kamchiliklari
Kompyuter tomografiyasining natijasi o'rganilayotgan organning tasvirlari ketma-ketligidir. Ularning har biri turli tekisliklarda to'qimalarning kesilishidir. Shifokor olingan tasvirlarni tahlil qilishi, ularga tavsif berishi va shu asosda xulosalar chiqarishi kerak.
Tekshiruvning o'zi og'riqli emas, u klaustrofobiyani keltirib chiqarishi mumkin va uzoq vaqt davomida qattiq zambilda yotish noqulay. Kontrast qo'yish uchun teshilish zerikarli bo'lishi mumkin. Yodlangan kontrastdan foydalanish odatda og'izda issiqlik va metall ta'm beradi. Yodlangan kontrastli vositalarga g'ayritabiiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.
Umumiy ürtiker, shok, konvulsiyalar, angioedema, o'pka shishi, o'tkir buyrak etishmovchiligi, bronxospazm, ko'krak qafasidagi og'riqlar, yurak aritmi, iste'mol koagulopatiyasi, yurak tutilishi. Rasmlar shifokorlarga sog'lig'ingiz haqida ma'lumot olish uchun tanangizga qarash imkonini beradi.
Buning uchun unga maxsus bilim kerak, ularsiz aniqlangan ko'rsatkichlarni tushunish juda qiyin. O'pkaning kompyuter tomografiyasini dekodlash - bu etarli darajada tajribaga ega bo'lgan mutaxassis uchun faoliyat.
Tashxis qo'yish uchun o'pka segmentlariga xos bo'lgan zichlikni, shuningdek, to'qimalarda sarkoid granulomalarning mavjudligini baholash kerak. Kontrastli vositadan foydalanganda o'smalarning chegaralari aniqlanadi. Patologik joy odatda qon aylanish jarayonida ishtirok etmaydi, shuning uchun AOK qilingan dori u erda bo'lmaydi.
Agar kerak bo'lsa, kompyuter tomografiyasidan tashqari, boshqa diagnostika jarayonlari. Biroq, bu usul etarlicha aniq, shuning uchun boshqa usullardan foydalanish zarurati kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi.
Nafas olish KT juda ko'p afzalliklarga ega. Ular orasida:
Usulning kamchiliklari quyidagilardan iborat:
- radiatsiya mavjudligi (ahamiyatsiz bo'lsa ham);
- haqida ma'lumot olishning etishmasligi anatomik tuzilish o'rganilayotgan organ;
- yuqori narx;
- hech qanday klinikada mavjud bo'lmagan maxsus jihozlarga bo'lgan ehtiyoj.
Biroq, bu texnika ko'proq afzalliklarga ega, shuning uchun uni qo'llash yanada keng tarqalmoqda. Buning asosiy sababi yuqori daraja olingan natijalarning ishonchliligi, bu ko'pincha boshqa diagnostika vositalaridan foydalanish zaruratini yo'q qiladi.
KTdan keyin nojo'ya ta'sirlar kam uchraydi va ular ko'pincha tanaga radiatsiya ta'siri bilan bog'liq. UV nurlariga haddan tashqari ta'sir qilish sabab bo'lishi mumkin saraton Shuning uchun bolalar va homilador ayollar ushbu protsedura faqat o'ta zarur bo'lganda buyuriladi.
AOK qilingan kontrast agenti bemorga olib kelishi mumkin allergik reaktsiya, shuning uchun bu erda ehtiyotkorlik talab etiladi. Bundan tashqari, tez-tez foydalanish bu vosita buyrak kasalligiga olib kelishi mumkin. Biroq, qoidalarga va protseduradan to'g'ri foydalanishga rioya qilgan holda, bunday qiyinchiliklar juda kamdan-kam hollarda yuzaga keladi.
Ma'lumki, MRI bemorning ahvolini tekshirishning sifatli usuli hisoblanadi. O'pka inson tanasi va o'rtasida yuqori sifatli gaz almashinuvini ta'minlash uchun tana uchun zarurdir muhit. Agar biron bir kasallik boshlangan bo'lsa, bu MRI eng informatsion, oqilona va bo'ladi tez yo'l imtihonlar. Uning yordami bilan shifokor o'pka to'qimasi, mediastin, yumshoq to'qimalar bilan nima sodir bo'lishini barcha tafsilotlarda ko'radi.
Texnika magnit maydon ta'sirida vodorod atomlarining tebranishlari paytida olingan radio to'lqinlarni ushlash orqali amalga oshiriladi. Bundan tashqari, o'pkaning MRI nafaqat o'pka to'qimalarida, balki orqa miya va miya to'qimalarida ham har qanday anatomik o'zgarishlarni batafsil ko'rsatishi mumkin.
Qabul qilingan ma'lumotlar etarli bo'lmasa, u nimani ko'rsatadi? Mutaxassis bir vaqtning o'zida ikkita proektsiyada (old va yon) tekshiruv o'tkazishi mumkin. Ushbu uslub, ayniqsa, bemorni har qanday nurlanishga ta'sir qilishning iloji bo'lmagan hollarda, ayniqsa, bir nechta tekshiruvlar, homilador ayollar yoki bolalar haqida gap ketganda mashhur.
O'pkaning MRI tekshiruvi mutaxassislar tomonidan eng informatsion tekshirish usuli sifatida baholanadi, ammo bu nima? U strukturaviy hujayra o'zgarishlarini ko'rsatadi, o'pkada patologik shakllanishlarni turli xil soyalar shaklida uzatadi, organlarning turli tekislikdagi bo'limlarini beradi (bular frontal, sagittal va boshqalar). Ko'pincha, agar shifokor bemorda sil kasalligi borligiga shubha qilsa, buyuriladi.
Sil kasalligi uchun o'pkaning MRI
Bunday bemorni tekshirish uchun maxsus kontrast moddalar qo'llaniladi (odatda bu tashxis uchun zarur bo'lgan zichlik bilan ajralib turadigan va bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadigan magnevist; boshqa kontrast moddalar yomonroq muhosaba qilinadi), tashxis qo'yish uchun mo'ljallangan. patologik o'zgarishlar to'qimalarda, masalan, yiringli plevrit, bo'shliqlar, xo'ppoz. O'pkani tekshirish variantlaridan biri qon tomirlarini o'rganish uchun mo'ljallangan MR angiografiyasi.
MRI texnikasi quyidagicha ishlaydi: patologik infiltratlarni aniqlaydi, yallig'lanishning chegaralari va shaklini, shuningdek, xavfli o'smalarni, ularning qo'shni organlarga tomirlar bilan kirib borish darajasini aniq belgilaydi, bu ma'lumotlarning barchasini uch o'lchamli tasvirlar shaklida uzatadi. . Bunday ma'lumotlar yordamida mutaxassislar bemorning o'pkasida rivojlanayotgan patologiyani modellashtiradilar va to'qimalarda o'zgarishlarni tashxislashadi.
Bundan tashqari, uzluksiz magnit maydonda radioto'lqinlarni o'lchash nafaqat fokal kasalliklarni, balki plevra bo'shlig'ining holatini ham aniqlash imkonini beradi. limfa tugunlari. Shunday qilib, tekshiruv tomirlar, suyuqliklar, har qanday neoplazmalar, limfoid to'qimalar, qo'shni organlar va to'qimalarning holati haqida aniq ma'lumot beradi.
MRI quyidagi hollarda yuboriladi:
- Agar bemorga plevrit berilsa.
- Agar shifokor bemorda intratorasik tugunlarning ko'payishini aniqlasa.
- O'pka tomirlarida patologiyalar mavjudligiga shubha bo'lgan hollarda.
- Mediastinda volumetrik neoplazmalar mavjud bo'lsa.
- Plevra o'smalari qachon rivojlanadi?
- Bemorning ko'krak qafasidagi operatsiyani o'tkazadigan hollarda.
- Bemorning ahvolini, operatsiyadan keyingi yaxshilanish dinamikasini kuzatish uchun.
Shuni ta'kidlash kerakki, o'pka va bronxlarning MRTsi nafaqat mavjud o'smalarning qo'shni organlarga, asosiy tomirlarga kirib borishini tasvirlabgina qolmay, balki o'sma jarayonlarini o'pka to'qimalarining har qanday yallig'lanish lezyonlaridan (o'pka bilan bog'liq boshqa muammolar) aniq ajratish va ajratish mumkin. . Aynan shu afzallik so'rovga kelajak uchun keng istiqbollarni beradi.
Nima uchun MRI shunchalik afzal?
MRI juda qimmatli tekshiruvdir, chunki u turli xil neoplazmalarni juda aniq aniqlaydi. Aynan o'z vaqtida aniqlash saratonni davolashda eng yaxshi kafolatdir. MRIning joriy etilishi bilan o'pka saratonini aniqlash ancha oson va samaraliroq bo'ldi. Shifokor bemorni tekshirib, o'pkaning uch o'lchamli tasvirlarini o'rganadi, o'smalarning hajmini, ularning shakli va aniq joylashishini ko'radi. Eng ko'p tanlash juda muhimdir samarali davolash, shuningdek, inson holatining bashoratlari. Erta bosqichda tashxis qanchalik aniq bo'lsa, bemorning davolanish imkoniyati shunchalik ko'p bo'ladi.
O'pka tuberkulyozini eng erta aniqlash muhim ahamiyatga ega, ayniqsa bu kasallik nafas olish tizimining eng keng tarqalgan muammolaridan biriga aylangan va bu o'limga olib keladi. Tadqiqot qanchalik tez o'tkazilsa va kasallik aniqlansa, davolanish qanchalik muvaffaqiyatli bo'ladi. Sil kasalligining keyingi bosqichlarida aniqlanishi bemorni tuzalish va normal hayotga deyarli umid qoldirmaydi.
Qaysi biri afzalroq: o'pkaning MRI yoki kompyuter tomografiyasi?
O'pkaning MRI yoki KT dan foydalanish yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun siz quyidagilarni yodda tutishingiz kerak: birinchi navbatda, o'pka va bronxlarning KT va MRI butunlay boshqa jismoniy parametrlar va hodisalarga asoslanganligini ta'kidlash kerak. . Uskunalar boshqacha joylashtirilgan, turli xil ma'lumotlardan foydalanadi.
- KT rentgen nuridir, uning maqsadi o'rganilayotgan moddalarning jismoniy holati haqida maksimal ma'lumot berishdir. ko'proq ko'krak qafasi, tos bo'shlig'i, qorin bo'shlig'i yoki bosh suyagi tagining shikastlanishlarida qo'llaniladi.
- MRI protonlar (ya'ni vodorod atomlari) qanday taqsimlanishi haqida ma'lumot beruvchi barqaror, pulsatsiyalanuvchi magnit maydonlar, radio chastotali nurlanish ta'siriga asoslangan. Shunday qilib, ushbu tadqiqot jismoniy haqida emas, balki to'qimalarning kimyoviy tuzilishi va holati haqida ma'lumot beradi. Shuning uchun farqlash yaxshiroqdir yumshoq to'qimalar, lekin suyak tuzilmalari umuman rezonans bermaydi.
Agar shifokor KT dan foydalanishga qaror qilsa, u to'qimalarni o'zi ko'radi, ularning rentgen zichligini o'rganishi mumkin, bu kasallikning rivojlanishi bilan o'zgaradi. Agar MRI ishtirok etsa, mutaxassis olingan tasvirlarni faqat vizual tarzda baholashga majbur bo'ladi. Ko'pincha bu usullar ekvivalent va bir-birini almashtiradi yoki parallel ravishda ishlatilishi mumkin. Ammo bir yoki boshqasi afzalroq bo'lgan bir qator holatlar mavjud.
MRI quyidagi hollarda afzallik beriladi:
- Bemorda rentgen nurlarida ishlatiladigan kontrast tarkibiga nisbatan murosasizlik mavjud bo'lganda. KT bilan uni qo'llash kerak.
- Agar bemorga miya shishi, qon tomirlari tashxisi qo'yilgan bo'lsa, yallig'lanish jarayonlari miya to'qimalarida yoki ko'p sklerozda.
- Umurtqa pog'onasining har qanday zararlanishini, kasalliklarni tekshirish kerak bo'lganda orqa miya. Qoida tariqasida, bu holatlarda KT shunchaki kuchsizdir.
- Ko'pincha bu tashxis yosh va keksa bemorlarda qo'llaniladi.
- Agar intrakranial nervlarni, shuningdek, orbitaning mazmuni bilan gipofiz bezini o'rganish kerak bo'lsa.
- MRI ancha yaxshi va ko'proq ma'lumot beradi mushak to'qimalari, ligamentlar, artikulyar yuzalar.
- Kontrast agenti yordamida (ko'pincha bu gadolinyum), shifokor saraton o'simtasining bosqichini aniqlay oladi.
Bundan tashqari, MRI mutlaqo zararsiz va ketma-ket bir necha marta bajarilishi mumkin, chunki u inson tanasiga hech qanday zararli ta'sir ko'rsatmaydi.
Ammo shuni esda tutish kerakki, tanada metall parchalari va implantlari, implantatsiya qilingan mexanizmlar, eshitish apparatlari, yurak stimulyatori, metall protezlar, tojlar, jarrohlik braketlari, kava filtrlari va tatuirovkalari bo'lgan odamlar uchun ushbu tashxisdan foydalanish qiyin yoki umuman imkonsizdir. (agar bo'yoqda metall bo'lsa), pirsing va boshqa metall zargarlik buyumlari.
Hayotni qo'llab-quvvatlash qurilmalarida doimiy bo'lgan og'ir ahvoldagi odamlar, klaustrofobiya bilan og'rigan bemorlar, shuningdek, noto'g'ri xatti-harakatlar va turli xil ruhiy kasalliklar uchun bunday tashxisni amalga oshirish mumkin emas.
KT va u ko'rsatadigan narsaga kelsak, o'pka tomografiyasi quyidagi hollarda afzalroq va ko'proq ma'lumot beradi:
Xulosa
Fan muttasil imtihon usullarini takomillashtirib boradi va takomillashtiradi. Hozirgi vaqtda o'pka va bronxlarning MRI ko'plab kasalliklarni dastlabki bosqichlarda aniqlashga, insonning to'liq davolanishini ta'minlashga qodir.
Bundan tashqari, bu usul og'riqsiz, mutlaqo xavfsiz va eng informatsiondir. To'g'ri, ko'p hollarda u kompyuter tomografiyasi bilan almashtirilishi mumkin va ba'zi hollarda faqat KTga murojaat qilish kerak bo'ladi. Biroq, ba'zi o'ziga xosliklar mavjud.
Masalan, tomografiya mukovistsidozli fibrozli bemorlarni tekshirish uchun zarur, ammo MRI ularni takroriy o'rganish uchun ishlatiladi, chunki ma'lumotlar to'liqroqdir. KTning fazoviy o'lchamlari ancha yaxshi, ammo bronxlarni tekshirishda o'pkaning ventilyatsiyasini va ularning ishining to'g'riligini baholash kerak bo'lsa, MRI afzalroqdir.
