एक महामारीविद क्या करता है? एपिडेमियोलॉजिस्ट: विशेषज्ञता की विशेषताएं

एक महामारी विज्ञानी एक विशेषज्ञ है जो महामारी, यानी बड़े पैमाने पर होने वाली बीमारियों और उनसे मुकाबला करने के उपायों का अध्ययन करता है।

एक महामारी विज्ञानी के कर्तव्यों में शामिल हैं: किसी विशेष क्षेत्र में महामारी विज्ञान की स्थिति का विश्लेषण, संक्रमण के फोकस का अध्ययन, महामारी को दबाने के उद्देश्य से उपायों का विकास और भविष्य में उनकी रोकथाम।

महामारी विज्ञानी उद्यमों पर नियंत्रण करते हैं खानपान, उपचार सुविधाओं और अन्य संस्थानों का संचालन जिनकी गतिविधियाँ जनसंख्या के स्वास्थ्य और जीवन को नुकसान पहुँचा सकती हैं।

महामारी विज्ञान में, छह क्षेत्र हैं:

1. महामारी विज्ञान संक्रामक रोग - सामान्य विज्ञान का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा, जो हिप्पोक्रेट्स के समय में सबसे पहले उभरा। वह विशेष रूप से खतरनाक सहित बैक्टीरिया और वायरस फैलाने के तरीकों का अध्ययन करने में लगे हुए हैं, और महामारी विरोधी उपायों का आयोजन करते हैं, और संक्रामक रोगों की रोकथाम के तरीके भी विकसित करते हैं। प्रसिद्ध टीकाकरण, जो विशेष रूप से महामारी में बाधा डालता है खतरनाक संक्रमण- यह इस क्षेत्र के विशेषज्ञों के कार्य का परिणाम है;
2. गैर-संचारी रोगों की महामारी विज्ञान- इस दिशा का दायरा उन बीमारियों का मुकाबला करने के उपायों का अध्ययन और विकास है जो महामारी का रूप ले लेती हैं, लेकिन संक्रामक एजेंटों के कारण नहीं होती हैं। एक उदाहरण हृदय रोग है, मधुमेह, कैंसर;
3. सैन्य महामारी विज्ञान- युद्धकाल और शांतिकाल में सेना के खिलाफ महामारी विरोधी उपाय प्रदान करता है;
4. परिदृश्य महामारी विज्ञान- क्षेत्र की विशेषताओं से जुड़े किसी भी क्षेत्र में बड़े पैमाने पर रुग्णता का अध्ययन, जिसमें वहां रहने वाले रोगों के वाहक भी शामिल हैं। परिदृश्य महामारी विज्ञानियों के साथ निपटने वाली बीमारी का एक उदाहरण टिक-जनित एन्सेफलाइटिस है;
5. पर्यावरण महामारी विज्ञान- प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के कारण लोगों की सामूहिक बीमारियों के मामलों का अध्ययन करता है। उदाहरण के लिए, किसी विशेष इलाके में फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं पर कारखाने के उत्सर्जन के प्रभाव का अध्ययन किया जा रहा है;
6. फार्माकोएपिडेमियोलॉजी- फार्माकोलॉजी और महामारी विज्ञान के संलयन से बना विज्ञान। उसकी रुचि के क्षेत्र में औषधीय तैयारीलोगों के बड़े समूहों के लिए, फार्मास्यूटिकल्स के वितरण का अनुकूलन, किसी विशेष क्षेत्र में महामारी विज्ञान की स्थिति के आधार पर आवश्यक दवाओं की सूची और उनके उपयोग के लिए सिफारिशें।

एक महामारी विशेषज्ञ से कब संपर्क किया जाना चाहिए?

महामारी विशेषज्ञ रोगी के सीधे संपर्क के बिना बड़ी मात्रा में जानकारी के साथ काम करता है। आलंकारिक रूप से बोलना, यदि अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर लोगों को बचाते हैं, तो महामारीविद पूरी आबादी को बचाते हैं।

रोजमर्रा की जिंदगी में अक्सर, लोग टीकाकरण करते समय महामारी विज्ञानियों के काम के परिणामों का सामना करते हैं - चाहे वह बच्चों का नियमित टीकाकरण हो या एंटी-रेबीज टीकाकरण (रेबीज के खिलाफ)। लेकिन इस मामले में भी, रोगी सीधे महामारी विशेषज्ञ से नहीं मिलता है।

महामारी विज्ञान निदान रोगों के प्रसार की प्रक्रिया का अध्ययन करने, इसमें योगदान देने वाले कारकों और किसी विशेष क्षेत्र में महामारी की स्थिति का आकलन करने के तरीकों को जोड़ती है। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य है, क्योंकि महामारी विज्ञान के निदान का परिणाम महामारी की स्थिति का पूर्वानुमान और संभावित या मौजूदा महामारी का मुकाबला करने के उपायों का विकास है।

महामारी विज्ञान निदान के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• वर्णनात्मक-मूल्यांकन;
• सूचना विश्लेषण;
• प्रायोगिक (कुछ परिकल्पनाओं का प्रस्ताव करना और उनका परीक्षण करना);
• पूर्वानुमान।

किए गए कार्य के परिणाम हैं:

• एक निश्चित महामारी विज्ञान की स्थिति में व्यवहार के संबंध में सिफारिशें;
• बड़े पैमाने पर होने वाली बीमारियों का मुकाबला करने के उपायों का विकास (व्यापक हो चुकी बीमारी के उपचार के संबंध में डॉक्टरों के लिए नियमों का एक सेट विकसित करना);
• महामारी की रोकथाम (जनसंख्या और स्वास्थ्य शिक्षा के टीकाकरण सहित)।

कुछ के लिए, एक महामारीविज्ञानी का काम उबाऊ लग सकता है और उतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि एक सर्जन का काम है, लेकिन यह मामले से बहुत दूर है। अपने पूरे इतिहास में, मानव जाति सचमुच कई बार महामारी के कारण विलुप्त होने के कगार पर खड़ी हुई है - प्लेग की भयानक महामारी, "ब्लैक डेथ" को याद करें, जिसने पूरे देशों को तबाह कर दिया। इसे फिर से होने से रोकने के लिए, ताकि हैजा, चेचक और डिप्थीरिया की महामारी वापस न आए, महामारीविद काम कर रहे हैं।

नया समय नई चुनौतियाँ बनाता है, हमें अपनी ख्याति पर आराम नहीं करने देता। तपेदिक को हराने के लिए, एड्स महामारी को रोकने के लिए, हमारे समय के संकट से निपटने के लिए - हृदय रोग - यह आधुनिक महामारी विज्ञान के कार्यों की एक अधूरी सूची है।

एक महामारी विज्ञानी एक डॉक्टर है जो बड़े पैमाने पर संक्रमण (महामारी, महामारी) का प्रतिकार करता है, महामारी के प्रसार के उपचार और रोकथाम का आयोजन करता है।

एक महामारी विज्ञानी के पेशे में संक्रमण के खिलाफ इतना अधिक संघर्ष शामिल नहीं है जितना कि महामारी के कारणों का अध्ययन और घटना का अध्ययन: क्षेत्र द्वारा विश्लेषण, संक्रमण के स्रोतों और संक्रमण के स्रोतों की जांच, महामारी को खत्म करने के लिए एक योजना का विकास। इसके अलावा, महामारीविद सार्वजनिक खानपान उद्यमों, जल उपयोगिताओं, पर्यावरण को प्रदूषित करने वाले बड़े कारखानों के निस्पंदन स्टेशनों पर महामारी विज्ञान की स्थिति को नियंत्रित करने में लगे हुए हैं।

एक महामारी विज्ञानी सीधे रोगियों का इलाज नहीं करता है, रोगियों को प्राप्त नहीं करता है, लेकिन आबादी के टीकाकरण (टीकाकरण) की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होने के कारण बड़ी संख्या में लोगों को बचाता है। यह नियमित टीकाकरण और रेबीज के खिलाफ आपातकालीन टीकाकरण पर भी लागू होता है, उदाहरण के लिए। इसके अलावा, अस्पताल के स्तर पर, वह कई बीमारियों से निपटता है:

• कोच का बैसिलस संक्रमण।
• हैजा, एकेआई, टाइफाइड बुखार।
• डिप्थीरिया, चिकनपॉक्स, खसरा, अन्य बचपन के संक्रमण।
• टिटनेस।
• वायरल हेपेटाइटिस।
• पोलियो।
• दमा।
• दिल की धमनी का रोग ( इस्केमिक रोगदिल)।
• ट्यूमर।
• प्लेग।
• बोरेलिओसिस और एन्सेफलाइटिस।
• एफएमडी।
• मलेरिया।
• रेबीज।

एपिडेमियोलॉजिस्ट इंटर्निस्ट और बाल रोग विशेषज्ञों, माइक्रोबायोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, फार्माकोलॉजिस्ट, हाइजीनिस्ट और पब्लिक हेल्थ ऑफिसर के साथ मिलकर काम करते हैं।

विशेषज्ञ मरीजों का इलाज या इलाज नहीं करता है, लेकिन आबादी को टीका लगाने के लिए जिम्मेदार है।

एक महामारी विशेषज्ञ और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के बीच अंतर

एक एपिडेमियोलॉजिस्ट और एक वायरोलॉजिस्ट और एक माइक्रोबायोलॉजिस्ट के बीच अंतर

महामारी विज्ञान की दिशा

• संक्रामक महामारी विज्ञान- बैक्टीरिया और वायरस के प्रसार का अध्ययन करता है, एक महामारी-रोधी अवरोध का आयोजन करता है, संक्रमणों को साफ करता है, टीके विकसित करता है।
• गैर-संक्रामक महामारी विज्ञान- एक गैर-संक्रामक प्रकृति की महामारी को समाप्त करता है (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं, हृदय और रक्त वाहिकाओं के खतरनाक रोग)।
• सैन्य महामारी विज्ञान- सेना में महामारी विज्ञान की स्थिति पर नज़र रखता है।
• परिदृश्य महामारी विज्ञान- क्षेत्रीय महामारियों, उनके रोगजनकों, इलाके की विशेषताओं, घटना की स्थितियों से संबंधित है। उदाहरण के लिए, क्षेत्रों में एन्सेफलाइटिस और बोरेलिओसिस की महामारी के टिक्स और प्रकोप का प्रवास।
• पर्यावरण महामारी विज्ञान- प्रतिकूल पारिस्थितिकी के कारण उत्पन्न होने वाली बीमारियों का अध्ययन करता है। उदाहरण के लिए, एक तेल रिफाइनरी के एरोला में अस्थमा।
• फार्माकोएपिडेमियोलॉजी- अध्ययन प्रभाव दवाइयाँप्रति व्यक्ति, महामारी के उन्मूलन में शामिल दवाओं की एक सूची रखता है।

काम के स्थान

एक महामारीविद की स्थिति बड़े क्लीनिकों, अनुसंधान संस्थानों, केंद्रीय जिला अस्पताल, क्षेत्रीय अस्पतालों, प्रसवकालीन केंद्रों, प्रसूति अस्पतालों, एसईएस, बड़े औद्योगिक और कृषि संघों की प्रयोगशालाओं में उपलब्ध है।

पेशे का इतिहास

जैसे ही संक्रामक रोग पृथ्वी पर दिखाई दिए, लोग उनसे लड़ने लगे। यह मानव आबादी के अस्तित्व का सवाल था। प्रारंभ में, यादृच्छिक अनुमानों के आधार पर महामारी विज्ञान का ज्ञान अनुभवजन्य था। उनके संचय से एक स्वतंत्र विज्ञान के रूप में महामारी विज्ञान का गठन हुआ। परंपरागत रूप से, महामारी विज्ञान के विकास की पूरी अवधि को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• अनुभवजन्य, पूर्व-हिप्पोक्रेटिक - 5 वीं शताब्दी ईसा पूर्व तक।
• हिप्पोक्रेट्स के नाम से जुड़ा हुआ है। बड़े पैमाने पर होने वाली बीमारियों के कारणों की जांच की जा रही है - 16वीं शताब्दी तक।
• पैथोलॉजी के रोगजनकों की खोज से पहले की अवधि - दूसरे तक XIX का आधासदी (टी। सिडेनहेम, डी। फ्राकोस्टोरो, ई। जेनर, डी। समोइलोविच)।
• बैक्टीरिया की खोज का युग - बीसवीं सदी की शुरुआत तक (आर। कोच, एल। पाश्चर, आई। मेचनिकोव, एन। गामालेया)।
• एक स्वतंत्र विज्ञान के रूप में महामारी विज्ञान की स्थापना (I. Elkin, D. Zabolotny, L. Gromashevsky)।

वर्तमान में, महामारी विज्ञान नोसोकोमियल संक्रमणों का अध्ययन करता है, पहले से अज्ञात एटियलजि के रोगों का पता लगाने, तथाकथित रेंगने, धीमी महामारी: दाद, साइटोमेगालोवायरस, बोरेलिओसिस, एड्स। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, इन्फ्लूएंजा से होने वाली आर्थिक क्षति, उदाहरण के लिए, लगभग 5 बिलियन डॉलर है, जो कि महामारी विज्ञान के विकास के महत्व के बारे में किसी भी शब्द से बेहतर है।

महामारी विज्ञानियों के नवीनतम विकास मिश्रित संक्रमणों, विभिन्न उत्पत्ति के दो या तीन रोगों के संयोजन, पहले से ही प्रसिद्ध रोगाणुओं की रोगजनकता के विकास, और अवसरवादी बैक्टीरिया और वायरस के विषाणु के लिए समर्पित हैं।

साइटोमेगालोवायरस उन वायरसों में से एक है जिसके खिलाफ महामारी विज्ञान लड़ रहा है।

एक महामारी विज्ञानी के कर्तव्य

एक महामारी विशेषज्ञ के मुख्य कर्तव्य हैं:

• महामारी के उपरिकेंद्र के लिए प्रस्थान, संपर्क व्यक्तियों की परीक्षा, पंजीकरण और डेटा का लेखा-जोखा।
• रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला अध्ययन, उचित उपचार और रोकथाम के उपाय करें।
• एक चिकित्सा सुविधा में स्वच्छता और महामारी शासन का नियंत्रण। नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम, संक्रामक फॉसी का उन्मूलन।
• टीकाकरण कैलेंडर का विकास और उसका कार्यान्वयन।
• सभी इच्छुक पार्टियों को टीके उपलब्ध कराना।
• विकास निवारक उपायमहामारी को रोकने के लिए।
• एसईएस के साथ घनिष्ठ सहयोग।
• प्राथमिक दस्तावेज तैयार करना।

एक महामारी विशेषज्ञ के लिए आवश्यकताएँ

एक महामारी विशेषज्ञ के लिए बुनियादी आवश्यकताओं में शामिल हैं:

• महामारी विज्ञान में उच्च चिकित्सा शिक्षा, मान्य मान्यता पत्रक।
• आपदा चिकित्सा की मूल बातें और रूसी संघ के कानून का ज्ञान।
• एकल क्लिनिक सूचना प्रणाली की प्रणाली में एक पीसी पर काम करने का कौशल।
• नैतिकता और चिकित्सा नैतिकता के सिद्धांतों का ज्ञान।

प्रयोगशाला में काम एक विशेषज्ञ के काम का ही एक हिस्सा है।

एपिडेमियोलॉजिस्ट कैसे बनें

एक महामारी विज्ञानी बनने के लिए, आपको चाहिए:

• सामान्य चिकित्सा या बाल रोग में डिग्री के साथ एक विश्वविद्यालय या मेडिकल स्कूल से स्नातक।
• एक मान्यता पत्रक प्राप्त करें। ऐसा करने के लिए, आपको परीक्षा उत्तीर्ण करने और विशेषज्ञ आयोग के साथ सफलतापूर्वक साक्षात्कार पास करने की आवश्यकता है।
• उसके बाद, आप रोगियों के साथ एक आउट पेशेंट के आधार पर काम कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, एक सामान्य चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ)।
• एक संकीर्ण विशेषज्ञता प्राप्त करने के लिए, आप विशेष "महामारी विज्ञान" में निवास (अध्ययन के 2 वर्ष) में नामांकन कर सकते हैं। आसान भुगतान, क्योंकि प्रतियोगिता छोटी है और प्रवेश के लिए आपके पास केवल 50 सत्यापन बिंदु होने चाहिए। मुक्त करने के लिएआप दो तरीकों से रेजीडेंसी में प्रवेश कर सकते हैं: सामान्य आधार पर प्रतियोगिता द्वारा या किसी चिकित्सा संगठन के प्रमुख चिकित्सक के लक्षित रेफरल द्वारा जिसमें विशेषज्ञ पहले से ही काम कर रहा है।

प्रत्येक वर्ष, डॉक्टरों को 50 प्रमाणन अंक प्राप्त करने होते हैं। ऐसा करने के लिए, आप उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम (36 अंक) ले सकते हैं, वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों में भाग ले सकते हैं (अंकों की संख्या घटना पर निर्भर करती है, लेकिन आमतौर पर लगभग 10 अंक), वैज्ञानिक पत्र प्रकाशित करते हैं, किताबें लिखते हैं, शोध प्रबंधों का बचाव करते हैं। यदि पर्याप्त अंक प्राप्त होते हैं, तो आप आगे काम कर सकते हैं। यदि अंक नहीं बनाए जाते हैं, तो आपको या तो चिकित्सा अभ्यास बंद करना होगा, या इस समस्या को "गैर-मानक" तरीकों से हल करना होगा।

डॉक्टर के काम के अनुभव, कौशल और गुणवत्ता का आमतौर पर मूल्यांकन किया जाता है योग्यता श्रेणियांजो एक शोध पत्र का बचाव करके प्राप्त किया जा सकता है। बचाव के दौरान, आयोग निदान, उपचार, रोकथाम के साथ-साथ उनके ज्ञान की प्रासंगिकता के क्षेत्र में डॉक्टर के कौशल का मूल्यांकन करता है।

योग्यता श्रेणियां क्या हैं?

• दूसरा - 3 साल से अधिक का अनुभव;
• पहला - 7 वर्ष से अधिक का अनुभव;
• उच्चतर - 10 वर्ष से अधिक का अनुभव।

योग्यता श्रेणी आपको चिकित्सा संस्थानों में उच्च पदों पर रहने की अनुमति देती है, आपको वेतन वृद्धि का अधिकार देती है, आपको एक पेशेवर वातावरण में स्थिति और रोगियों की ओर से उच्च आत्मविश्वास देती है। सम्मेलनों, संगोष्ठियों में बोलकर और वैज्ञानिक लेख और कागजात बनाकर और भी अधिक सम्मान प्राप्त किया जा सकता है।

डॉक्टर को योग्य नहीं होने का अधिकार है, लेकिन यह उसके करियर और पेशेवर विकास में बाधा बनेगा।

महामारी विशेषज्ञ वेतन

सामान्य आय सीमा इस प्रकार है: महामारी विज्ञानी एक महीने में 7,500 से 60,000 रूबल तक कमाते हैं। एक महामारी विशेषज्ञ के लिए अधिकांश रिक्तियां मास्को क्षेत्र में हैं। हमें टैगान्रोग में एक डॉक्टर के लिए सबसे कम वेतन मिला: एक महीने में 7,500 रूबल; सबसे बड़ा - मास्को सिटी अस्पताल नंबर 64 में: प्रति माह 60,000 रूबल।

एक महामारी विशेषज्ञ का औसत वेतन प्रति माह 18,000 रूबल है।

प्रशिक्षण कहाँ से प्राप्त करें

उच्च शिक्षा के अलावा, एक नियम के रूप में, एक सप्ताह से एक वर्ष तक चलने वाले बाजार पर कई अल्पकालिक अध्ययन होते हैं।

चिकित्सा विश्वविद्यालयनवाचार और विकास आपको डिप्लोमा या राज्य प्रमाण पत्र के साथ "" की दिशा में पुनर्प्रशिक्षण या उन्नत प्रशिक्षण के लिए दूरस्थ पाठ्यक्रम लेने के लिए आमंत्रित करता है। प्रशिक्षण कार्यक्रम और आपकी तैयारी के स्तर के आधार पर 16 से 2700 घंटे तक चलता है।

1. सामान्य प्रावधान

1. यह नौकरी विवरण एक बाह्य रोगी क्लिनिक में एक महामारी विशेषज्ञ के कार्य कर्तव्यों, अधिकारों और जिम्मेदारियों को परिभाषित करता है।
2. एक उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला व्यक्ति जिसने "महामारी विज्ञान" विशेषता में स्नातकोत्तर प्रशिक्षण या विशेषज्ञता पूरी कर ली है, उसे एक आउट पेशेंट क्लिनिक में महामारी विशेषज्ञ के पद पर नियुक्त किया जाता है।
3. एक महामारी विशेषज्ञ को स्वास्थ्य देखभाल पर रूसी संघ के कानून की मूल बातें जाननी चाहिए; स्वास्थ्य संस्थानों और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण की गतिविधियों को विनियमित करने वाले कानूनी दस्तावेज; अस्पतालों और आउट पेशेंट क्लीनिकों, एम्बुलेंस और आपातकाल में चिकित्सा और निवारक देखभाल के संगठन की मूल बातें चिकित्सा देखभाल, आपदा चिकित्सा सेवाएं, स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा, जनसंख्या की दवा आपूर्ति और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं; सैद्धांतिक नींव, सिद्धांत और नैदानिक ​​परीक्षा के तरीके; बजटीय बीमा चिकित्सा के संदर्भ में स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों और चिकित्साकर्मियों की गतिविधियों के लिए संगठनात्मक और आर्थिक नींव; सामाजिक स्वच्छता, संगठन और स्वास्थ्य देखभाल, चिकित्सा नैतिकता और deontology के अर्थशास्त्र के मूल सिद्धांतों; चिकित्सा गतिविधि के कानूनी पहलू; सामान्य सिद्धांतोंऔर नैदानिक, वाद्य और के बुनियादी तरीके प्रयोगशाला निदानमानव शरीर के अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति; एटियोलॉजी, रोगजनन, नैदानिक ​​लक्षण, पाठ्यक्रम की विशेषताएं, प्रमुख रोगों के जटिल उपचार के सिद्धांत; रोगी की जीवन-धमकी की स्थिति में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियम; स्वास्थ्य शिक्षा के मूल सिद्धांत; आंतरिक श्रम नियम; श्रम सुरक्षा, सुरक्षा उपायों, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और मानदंड।
उनकी विशेषता में, एक महामारीविद को पता होना चाहिए आधुनिक तरीकेरोकथाम, निदान, उपचार और पुनर्वास; एक स्वतंत्र नैदानिक ​​अनुशासन के रूप में महामारी विज्ञान की सामग्री और अनुभाग; महामारी विज्ञान सेवा के कार्य, संगठन, संरचना, कर्मचारी और उपकरण; विशेषता में वर्तमान कानूनी और शिक्षाप्रद और पद्धति संबंधी दस्तावेज; चिकित्सा दस्तावेज जारी करने के नियम; महामारी विज्ञान सेवा की गतिविधि योजना और रिपोर्टिंग के सिद्धांत; इसकी गतिविधियों की निगरानी के तरीके और प्रक्रियाएं।
4. एक महामारी विशेषज्ञ को एक पद पर नियुक्त किया जाता है और रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार एक चिकित्सा सुविधा के मुख्य चिकित्सक के आदेश से बर्खास्त कर दिया जाता है।
5. महामारी विशेषज्ञ सीधे चिकित्सा सुविधा के प्रमुख या उनके डिप्टी को रिपोर्ट करता है।

2. नौकरी की जिम्मेदारियां

महामारी विज्ञानी का अधिकार है:
1. निदान और उपचार प्रक्रिया में सुधार, प्रशासनिक, आर्थिक और पैराक्लिनिकल सेवाओं के काम में सुधार, संगठन के मुद्दों और उनके काम की शर्तों पर संस्थान के प्रबंधन को प्रस्ताव देना;
2. अधीनस्थ कर्मचारियों (यदि कोई हो) के काम को नियंत्रित करना, उन्हें उनके आधिकारिक कर्तव्यों के ढांचे के भीतर आदेश देना और उनके सटीक निष्पादन की मांग करना, उनके प्रोत्साहन या दंड लगाने पर संस्था के प्रबंधन को प्रस्ताव देना;
3. उनके प्रदर्शन के लिए आवश्यक सूचना सामग्री और कानूनी दस्तावेजों का अनुरोध, प्राप्त और उपयोग करें आधिकारिक कर्तव्यों;
4. वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों और बैठकों में भाग लेने के लिए, जिसमें उनके काम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा होती है;
5. उपयुक्त योग्यता श्रेणी प्राप्त करने के अधिकार के साथ स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणीकरण पास करें;
6. हर 5 साल में कम से कम एक बार पुनश्चर्या पाठ्यक्रमों में अपनी योग्यता में सुधार करना।
एक महामारी विज्ञानी रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुसार सभी श्रम अधिकारों का आनंद लेता है।

4. जिम्मेदारी

महामारी विज्ञानी इसके लिए जिम्मेदार है:
1. उसे सौंपे गए कर्तव्यों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला कार्यान्वयन;
2. उनके काम का संगठन, आदेशों का समय पर और योग्य निष्पादन, प्रबंधन के निर्देश और निर्देश, उनकी गतिविधियों पर नियामक कानूनी कार्य;
3. आंतरिक नियमों, अग्नि सुरक्षा और सुरक्षा का अनुपालन;
4. वर्तमान कानूनी दस्तावेजों द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सा और अन्य सेवा दस्तावेजों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला निष्पादन;
5. उनकी गतिविधियों पर स्थापित प्रक्रिया, सांख्यिकीय और अन्य जानकारी के अनुसार प्रदान करना;
6. अधीनस्थ कर्मचारियों (यदि कोई हो) द्वारा कार्यकारी अनुशासन और उनके कर्तव्यों के प्रदर्शन का अनुपालन सुनिश्चित करना;
7. स्वास्थ्य देखभाल संस्थान, उसके कर्मचारियों, रोगियों और आगंतुकों की गतिविधियों के लिए खतरा पैदा करने वाले सुरक्षा, आग और स्वच्छता नियमों के उल्लंघन को समाप्त करने के लिए प्रबंधन को समय पर सूचित करने सहित त्वरित कार्रवाई।
श्रम अनुशासन, विधायी और विनियामक कृत्यों के उल्लंघन के लिए, अपराध की गंभीरता के आधार पर, वर्तमान कानून के अनुसार एक महामारीविद को अनुशासनात्मक, सामग्री, प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व में लाया जा सकता है।

महामारी विज्ञान रोगों की उत्पत्ति, प्रसार और रोकथाम का विज्ञान है। एक महामारीविज्ञानी एक डॉक्टर है जो इन घटनाओं का विश्लेषण करता है, संक्रामक रोगों का मुकाबला करने के तरीकों को विकसित और कार्यान्वित करता है।

यह अभी भी महामारी विज्ञान की स्थिति का विषयगत विश्लेषण करने की जिम्मेदारी रखता है। इसकी मदद से, महामारी-रोधी उपायों की एक विशिष्ट योजना तैयार की जाती है, जो किसी संक्रामक रोग के फोकस का पता चलने पर अत्यंत आवश्यक होती है।

महामारीविज्ञानी महामारी प्रक्रिया के सभी चरणों में संक्रामक रोगों को रोकने के उपायों का आयोजन करता है। यह:

• संक्रमण के स्रोत का स्थानीयकरण;
• रोग के प्रसार पर प्रभाव;
• अतिसंवेदनशील ट्रैकिंग।

एक संक्रामक रोग के रोगजनकों के प्रसार की रक्षा के लिए एक महामारीविज्ञानी कम समय में बाध्य होता है, महामारी विरोधी उपायों की शुद्धता की निगरानी करता है और जनसंख्या के प्रभावी टीकाकरण की निगरानी करता है।

आज, यह कार्य वास्तव में अपेक्षाकृत दुर्लभ के रूप में वर्गीकृत है। विशेषज्ञों को विभिन्न संक्रामक रोगों के होने और बाद में फैलने के पैटर्न का अध्ययन करना होता है।

महामारी विज्ञानी हर जिले में और बस्तियों के स्तर पर काम करते हैं।

वर्गीकरण के अनुसार, महामारी विज्ञान एक विज्ञान के रूप में निवारक स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र से एक नैदानिक ​​अनुशासन के तहत स्थित है। यह कुछ भी नहीं है कि शब्द का शाब्दिक अर्थ "एपि" - "ऑन", "डेमो" - "लोग" है। पहले से ही प्राचीन काल में, डॉक्टरों ने इस शब्द का उपयोग कड़ाई से परिभाषित क्षेत्र में बीमारियों के तेज प्रकोप को निरूपित करने के लिए करना शुरू कर दिया था।

प्रारंभ में विज्ञान आदिम स्तर पर था, जिसके कारण हैजा या प्लेग के प्रकोप के दौरान हजारों की संख्या में लोग मारे गए। समय के साथ, विशेषज्ञों ने इन संक्रमणों से निपटने के लिए निवारक उपायों का एक सेट विकसित किया है।

यहां तक ​​​​कि जब लोगों के पास सूक्ष्मजीवविज्ञानी या के लिए विशेष उपकरण नहीं थे जैव रासायनिक विश्लेषण, वे पहले से ही निवारक उपायों का कम से कम सरल सारांश तैयार कर सकते हैं। परीक्षण और त्रुटि के माध्यम से, यह स्पष्ट हो गया कि निवारक कार्यक्रम न केवल परिणाम लाता है, बल्कि बड़ी संख्या में मौतों को भी रोकता है।

बारे में ज्ञान प्राप्त किया उचित पोषणऔर सक्रिय कार्य के अन्य बिंदुओं ने बड़े पैमाने पर प्रकोप के जोखिम को लगभग शून्य कर दिया है:

• चेचक;
• हैज़ा;
• तपेदिक।

हाल के दशकों में, चिकित्सा की इस शाखा ने एक विशेष पुनरुद्धार का अनुभव किया है, जिसे बीमारियों के एटियलजि की पहचान करने के अवसर से समझाया गया है। इसका एक उल्लेखनीय उदाहरण उन गर्भवती महिलाओं का अध्ययन था जिन्होंने विकृत बच्चों को जन्म दिया था। लंबे समय तक, वैज्ञानिकों को तब तक कोई संबंध नहीं मिला, जब तक कि अध्ययन के एक जटिल में, उन्होंने वायरल घटक का निर्धारण करना शुरू नहीं किया, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान संक्रामक प्रक्रियाओं की अभिव्यक्तियों का विश्लेषण किया, जिससे कारण का पता लगाना संभव हो गया। सभी दुर्भाग्य - गर्भावस्था के दौरान रूबेला।

आधुनिक दृष्टिकोण

महामारी विज्ञानी न केवल स्वयं रोग और जनसंख्या के बीच रोग के प्रसार पर सीधे नज़र रखता है, बल्कि अन्य स्थितियों के साथ प्राप्त आंकड़ों की तुलना भी करता है:

• प्राकृतिक;
• सामाजिक;
• आर्थिक;
• पारिस्थितिक।

यदि उपरोक्त सभी मापदंडों को ध्यान में रखा जाता है, तो यह न केवल महामारी का स्थानीयकरण करना संभव होगा, बल्कि इसे बनाना भी संभव होगा। गुणवत्ता कार्यक्रमनिवारक उपाय।

यहां तक ​​कि एड्स की समस्या पर विचार ठीक महामारी विज्ञानियों के हित के साथ शुरू हुआ। अगले सम्मेलन को इकट्ठा करते हुए, डॉक्टरों ने रोगियों के एक निश्चित चक्र के बीच न्यूमोसिस्टिस निमोनिया के प्रकोप के कारणों की तुलना करने की कोशिश की। कांग्रेस ने अन्य चिकित्सकों को ऐसी विचित्र स्थिति का बारीकी से अध्ययन करने के लिए प्रेरित किया।

लेकिन अगर प्रमुख विश्वविद्यालयों की प्रयोगशालाओं में अभी भी एड्स से डटकर मुकाबला किया जा रहा है, तो कई अन्य बीमारियों के साथ महामारी विज्ञानियों के हस्तक्षेप के बाद स्थिति में काफी सुधार हुआ है। साथ में, विश्व स्वास्थ्य संगठन चेचक को खत्म करने में सक्षम था, जिसने दुनिया भर के लोगों के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा कर दिया था।

ये सभी महामारी विज्ञान निदान की मूल बातें हैं। लेकिन यह भी हमेशा पर्याप्त नहीं होता है। आबादी के आकार, संगठित समूहों और बीमारी के विकास को प्रभावित करने वाले हवा के तापमान तक के प्राकृतिक कारकों पर रिपोर्ट की आवश्यकता होती है।

विश्व वर्गीकरण

महामारी विज्ञानी अपने स्वयं के शोध में रुचि के विभिन्न कारकों की पहचान करते हैं। वर्गीकरण निम्नलिखित समूहों के लिए प्रदान करता है:

• गैर - संचारी रोग;
• सैन्य;
• परिदृश्य;
• पारिस्थितिक;
• फार्माकोएपिडेमियोलॉजिकल।

पहला बिंदु मूल रूप से चिकित्सा इकाई का हिस्सा भी नहीं था, लेकिन बाद में महामारी विज्ञान केंद्र के कर्मचारी इसमें रुचि लेने लगे, साथ ही ऐसा करने की इच्छा रखते थे। डॉक्टर जो पहले केवल संक्रामक एजेंटों के साथ स्थितियों से निपटते थे, अब बड़े पैमाने पर हृदय रोगों, ऑन्कोलॉजी और इसी तरह की अन्य बीमारियों पर शोध करने के लिए जिम्मेदार हैं।

सैन्य इकाई को एक अलग लाइन दी गई थी। यहां, अस्पताल के विशेष चिकित्सक को न केवल युद्धकाल में, बल्कि शांतिकाल में भी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। यह सिर्फ इतना है कि उनके कर्तव्यों में विशेष रूप से सेना की टीमों की देखभाल करना शामिल है।

एक अन्य असामान्य खंड परिदृश्य दिशा है। यह आधारित है विशिष्ट विशेषताएंचयनित क्षेत्र जहां बड़ी संख्या में संक्रमण वाहक जमा होते हैं। उदाहरण के लिए, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस इसी शिविर से है।

पारिस्थितिक शाखा के साथ, सब कुछ अपेक्षाकृत स्पष्ट है, क्योंकि यहाँ रोगों की परिभाषा के मुख्य स्तंभ प्रतिकूल कारक हैं। पर्यावरण. ये हवा में कारखाने के उत्सर्जन और पौधों से निकटतम नदी में अपशिष्ट दोनों हो सकते हैं।

अंतिम प्रतिनिधि फार्माकोएपिडेमियोलॉजी है, जिसकी जिम्मेदारियों में लोगों के समूहों पर दवाओं के प्रभाव का अध्ययन शामिल है। वर्तमान रुग्णता की स्थिति के आधार पर, आवश्यक दवाओं की सूची बनाने के लिए वही डॉक्टर जिम्मेदार हैं।

अपॉइंटमेंट कब बुक करें?

इस डॉक्टर के पास जाने के लिए आम तौर पर स्वीकृत सिफारिशें संक्रामक रोगों के क्लासिक लक्षणों की पहचान पर आधारित हैं। और यद्यपि आमतौर पर इसके साथ लोग एक विशेष चिकित्सक जैसे ओटोलरींगोलॉजिस्ट, या एक स्थानीय चिकित्सक के साथ नियुक्ति के लिए दौड़ते हैं, कार्य विवरणियांमहामारीविद नागरिकों के स्वागत के लिए भी प्रदान करते हैं।

यदि रोगी का सामना हो तो अलार्म बजाना आवश्यक है:

• ऊंचा शरीर का तापमान;
• बुखार;
• खरोंच;
• इसमें गले में खराश या पट्टिका;
• नाक, कान, आंखों से निर्वहन;
• बढ़ी हुई थकान।

इस तथ्य के बावजूद कि रोगजनकों द्वारा शरीर को नुकसान के संकेतों में अक्सर एक समान तस्वीर होती है, एक अनुभवी महामारी विज्ञानी बारीकियों को देखने और उन्हें नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए भेजने में सक्षम होंगे।

ऐसे दुर्लभ पेशे वाले व्यक्ति के अधिकार क्षेत्र में आने वाली सबसे आम बीमारियों की सूची में शामिल हैं:

• हेपेटाइटिस सी और बी;
• बुखार;
• प्लेग और हैजा;
• दाद;
• उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा, इस्किमिया, एनजाइना पेक्टोरिस जैसी हृदय संबंधी असामान्यताओं का एक समूह;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• डिप्थीरिया और टेटनस;
• किसी भी स्थानीयकरण का तपेदिक;
• सन्निपात, खुरपका और मुँहपका रोग और एंथ्रेक्स;
• बोटुलिज़्म, पेचिश और साल्मोनेलोसिस;
• टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस;
• पूति।

अलग-अलग दुर्लभ बीमारियों की एक सूची है, जिनमें से कुछ सचमुच पृथक मामलों में दर्ज की गई हैं। रोकथाम के उद्देश्य से समन्वित कार्य के लिए धन्यवाद।

निदान के तरीके

रोग के बारे में वर्तमान संदेह के आधार पर, न केवल प्रयोगशाला परीक्षण, बल्कि नैदानिक ​​​​परीक्षण भी निर्धारित किए जाएंगे। उत्तरार्द्ध को विशेष उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह दोनों प्रयोगशाला में ही स्थित हो सकता है, जहां परीक्षण किया जाता है, और निदान कक्ष में। यहां तक ​​​​कि सबसे सरल ईसीजी उपकरण भी ऐसे उपकरणों की श्रेणी का प्रतिनिधि है, क्योंकि इसकी मदद से हृदय की मांसपेशियों के काम में विचलन स्थापित करना संभव होगा।

यदि शरीर पर संक्रामक प्रभाव के विकास के बारे में संदेह है, तो तकनीक का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्चधुंधला होने के बाद माइक्रोस्कोप के तहत कुछ मीडिया, या बैक्टीरियोस्कोपी पर फसलों की विधि द्वारा। इसके लिए, निम्नलिखित सामग्री एकत्र की जाती है:

• खून;
• मूत्र;
• लार;
• थूक।

कभी-कभी सामग्री की आवश्यकता होती है, जो कुछ परीक्षाओं के दौरान प्राप्त होती है। यह फुफ्फुसीय तपेदिक जैसे जटिल रोगों के निदान पर लागू होता है। एक एक्स-रे और थूक के परिणाम पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। सभी जोखिमों को समाप्त करने के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके ब्रोन्कियल वातावरण से एक नमूना बनाने के लिए रोगी को ब्रोंकोस्कोपी के लिए भेजा जाता है। इस तरह के धोने के पानी की अन्य सामग्रियों के समान सिद्धांत के अनुसार जांच की जाती है। इनमें से कुछ खास वातावरण के लिए फसलें बनाई जाती हैं।

सामग्री के नमूने के लिए प्रसंस्करण समय विशिष्ट आवश्यकता के आधार पर भिन्न हो सकता है, लेकिन आमतौर पर 7-10 दिन पर्याप्त होते हैं। अंतिम परिणाम के अनुसार, बैक्टीरिया या कवक का पता लगाया जा सकता है, यदि वे बिल्कुल भी हुए हों।

यदि एंटीबायोटिक्स और बैक्टीरिया या अन्य रोगजनकों के फेज के प्रति संवेदनशीलता का संकेतक स्थापित करना आवश्यक है तो बहुत अधिक समय व्यतीत करना होगा। लेकिन इतना लंबा इंतजार आपको प्रभावी चिकित्सा को समायोजित करने की अनुमति देगा। इलाज के दौरान ही प्रभावी दवाएंताकि शरीर पर अनावश्यक विषाक्त भार न पड़े, क्योंकि कई दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं।

IFA को एक और हथियार माना जाता है। यह मेथड का संक्षिप्त नाम है। एंजाइम इम्यूनोएसेखून। इसकी मदद से, यह परिणामों की प्राप्ति में तेजी लाने के लिए निकलता है, और हफ्तों तक इंतजार नहीं करता, जैसा कि बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग का सुझाव है।

और विज्ञान में अंतिम शब्द पीसीआर टेस्ट था, जो कथित रोगजनकों के डीएनए का पता लगाता है। संभावना है कि जल्द ही और भी उत्पादक तरीके सामने आएंगे जो हजारों रोगियों को बचाएंगे।

> महामारी विज्ञानी

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किसी विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें!

महामारी विशेषज्ञ किन समस्याओं का समाधान करता है?

एक महामारीविज्ञानी एक उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला विशेषज्ञ है। इसकी क्षमता संक्रामक रोगों के foci का महामारी विज्ञान सर्वेक्षण करना, महामारी विज्ञान की स्थिति का विश्लेषण करना, महामारी-रोधी उपायों की योजना बनाना और उन्हें लागू करना और सबसे महत्वपूर्ण बात, जमीन पर स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के अनुपालन की निगरानी करना है।

ये विशेषज्ञ कहां काम करते हैं और किसके साथ काम करते हैं?

एपिडेमियोलॉजिस्ट माइक्रोबायोलॉजिस्ट, बैक्टीरियोलॉजिस्ट, वायरोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञों के साथ मिलकर काम करते हैं। महामारी विज्ञानियों के काम का मुख्य स्थान सैनिटरी और महामारी विज्ञान स्टेशन (एसईएस) है। उनमें से कुछ अनुसंधान प्रयोगशालाओं और संस्थानों में काम करते हैं।

एसईएस महामारी विज्ञानी संक्रामक रोग के स्तर को कम करने के लिए कार्य योजना के अनुसार अपने कार्य का निर्माण करता है। अपनी गतिविधियों में, यह स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों, अनुमोदित निर्देशों और विनियमों द्वारा निर्देशित होता है, नियंत्रण और लेखा दस्तावेज रखता है।

महामारी विज्ञानियों के काम की बारीकियां

एक महामारीविज्ञानी की गतिविधि में एक संक्रामक रोग के फोकस में सीधे विनियमित उपायों के एक सेट का संगठन और कार्यान्वयन शामिल है: संक्रमण के स्रोत की स्थापना, महामारी विज्ञान के इतिहास का निर्धारण, संपर्क व्यक्तियों के चक्र का निर्धारण, महामारी विरोधी उपायों का विकास और कार्यान्वयन , संगरोध सहित। सबसे अधिक बार, महामारी विज्ञानी स्वयं रोगी का दौरा करते हैं और रोग के विवरण का पता लगाते हैं। संक्रमण के स्रोत का निर्धारण करने के लिए, एसईएस कार्यकर्ता प्रकोप में नमूनाकरण करता है (विभिन्न सतहों और हाथों, भोजन, पानी, आदि से धोना)। महामारी विज्ञानी के कर्तव्यों में अंतिम कीटाणुशोधन का संगठन शामिल है।

इन चिकित्सकों के सामने क्या चुनौतियाँ हैं?

सभी चिकित्सा संस्थान, स्कूल और किंडरगार्टन, स्वास्थ्य शिविर, खानपान प्रतिष्ठान, खाद्य उद्योग सुविधाएं प्रादेशिक SES के सतर्क नियंत्रण में हैं। इन और कई अन्य संस्थानों में महामारी विज्ञानियों द्वारा नियमित रूप से दौरा किया जाता है ताकि महामारी विरोधी शासन के अनुपालन और स्थापित स्वच्छता और स्वच्छता मानकों को सत्यापित किया जा सके। इस तरह के कड़े नियंत्रण का अंतिम लक्ष्य संक्रामक रोगों के प्रकोप को रोकना है, और यदि रोग के मामले पहले से पंजीकृत हैं, तो इसके प्रसार को रोकना है।

महामारीविद सैनिटरी और हाइजीनिक शासन के उल्लंघन, संक्रामक रोगों के मामलों और टीकों की शुरूआत के लिए असामान्य प्रतिक्रियाओं के बारे में दैनिक जानकारी का विश्लेषण करता है।