tablety sú biele, ploché valcovité, so skosením a zárezom.

farmakologický účinok"type="checkbox">

farmakologický účinok

Akčné spektrum Pantogamu je spojené s prítomnosťou kyseliny gama-aminomaslovej v jeho štruktúre. Mechanizmus účinku je spôsobený priamym vplyvom Pantogamu na komplex GABA receptor-kanál. Liečivo má nootropný a antikonvulzívny účinok. Pantogam zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii a účinkom toxických látok, stimuluje anabolické procesy v neurónoch, kombinuje mierny sedatívny účinok s miernym stimulačným účinkom, znižuje motorickú excitabilitu, aktivuje duševnú a fyzickú výkonnosť. Zlepšuje metabolizmus GABA pri chronickej intoxikácii alkoholom a po vysadení etanolu. Je schopný inhibovať acetylačné reakcie zapojené do mechanizmov inaktivácie prokaínu (novokaínu) a sulfónamidov, čím predlžuje účinok sulfónamidov. Spôsobuje inhibíciu patologicky zvýšeného cystického reflexu a tonusu detruzora.

Farmakokinetika

Pantogam sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálny trakt, preniká hematoencefalickou bariérou. Jeho koncentrácia v mozgu dosahuje maximálne 1 hodinu po podaní. Maximálna koncentrácia v mozgu bola zaznamenaná v caudate nuclei, mozgovej kôre a mozočku. Najvyššie koncentrácie sa vytvárajú v pečeni, obličkách, v stene žalúdka a v koži. Pantogam sa v tele nehromadí. Úplne sa vylučuje močom (67,5 %) a stolicou (28,5 %) do 48 hodín v nezmenenej forme.

Indikácie na použitie

Kognitívne poškodenie pri organických mozgových léziách (vrátane následkov neuroinfekcií a traumatických poranení mozgu) a neurotických poruchách;

Schizofrénia s cerebrálnou organickou insuficienciou;

Cerebrovaskulárna nedostatočnosť spôsobená aterosklerotickými zmenami v mozgových cievach;

Extrapyramídové poruchy (myoklonová epilepsia, Huntingtonova chorea, hepatolentikulárna degenerácia, Parkinsonova choroba atď.), Ako aj na liečbu a prevenciu extrapyramídového syndrómu (hyperkinetického a akinetického) spôsobeného užívaním antipsychotík;

Epilepsia s mentálnou retardáciou v komplexná terapia s antikonvulzívami;

Psycho-emocionálne preťaženie, znížená duševná a fyzická výkonnosť, na zlepšenie koncentrácie a zapamätania;

Neurogénne poruchy močenia (polakizúria, imperatívne nutkanie, imperatívna inkontinencia moču, enuréza);

Deti s perinatálnou encefalopatiou, mentálnou retardáciou rôzneho stupňa závažnosť, s oneskorením vývinu (mentálny, rečový, motorický, prípadne ich kombinácia), s rôznymi formami detskej mozgovej obrny, s hyperkinetickými poruchami (porucha pozornosti s hyperaktivitou), stavy podobné neurózam (s koktavosťou, hlavne klonickou formou; tiky).

Kontraindikácie

Precitlivenosť, akútne závažné ochorenie obličiek, tehotenstvo, dojčenie, deti do 6 rokov.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri 15-30 minút po jedle.

Jedna dávka pre dospelých je zvyčajne 0,25-1 g, pre deti - 0,25-0,5 g; denná dávka pre dospelých - 1,5-3 g, pre deti - 0,75-3 g Priebeh liečby - od 1 do 4 mesiacov, v niektorých prípadoch - až 6 mesiacov. Po 3-6 mesiacoch je možný druhý liečebný cyklus. Pri epilepsii v kombinácii s antikonvulzívami v dávke 0,75 až 1 g denne. Priebeh liečby je až 1 rok alebo viac.

S extrapyramídovým neuroleptickým syndrómom v kombinácii s prebiehajúcou liečbou

denná dávka do 3 g, liečba niekoľko mesiacov

S extrapyramídovou hyperkinézou* u pacientov s dedičnými chorobami nervový systém v kombinácii s prebiehajúcou terapiou od 0,5 do 3 g denne. Priebeh liečby je až 4 alebo viac mesiacov.

S následkami neuroinfekcií a kraniocerebrálnych poranení 0,25 g 3-4 krát denne.

Na obnovenie pracovnej kapacity pri zvýšenom zaťažení a astenických stavoch sa Pantogam predpisuje 0,25 g 3-krát denne.

Na liečbu extrapyramídového syndrómu spôsobeného užívaním antipsychotík: dospelí - 0,5-1 g 3-krát denne, deti - 0,25-0,5 g 3-4-krát denne. Priebeh liečby je 1-3 mesiace.

Na tiky: deti 0,25-0,5 g 3-6x denne po dobu 1-4 mesiacov, dospelí 1,5-3 g denne po dobu 1-5 mesiacov.

Pri neurogénnych poruchách močenia (polakizúria, imperatívne nutkanie, imperatívna inkontinencia moču, enuréza): dospelí 0,5-1 g 2-3x denne, deti 0,25-0,5 g (denná dávka je 25-50 mg/kg). Priebeh liečby je od 1 do 3 mesiacov.

Deti s perinatálnou encefalopatiou, mentálnou retardáciou rôznej závažnosti, s oneskoreným vývinom (mentálnym, rečovým, motorickým alebo ich kombináciou), s rôznymi formami detskej mozgovej obrny, s hyperkinetickými poruchami (porucha pozornosti s hyperaktivitou), stavmi podobnými neuróze ( s koktavosťou, hlavne tonickou formou; kliešte), v závislosti od veku sa liek odporúča v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti denne (deti od 6 do 12 rokov v dávke 1,5 - 2,5 g; deti nad 12 rokov v dávke 2,5-3 G). Taktika predpisovania lieku: zvýšenie dávky v priebehu 7-12 dní, užívanie maximálnej dávky počas 15-40 dní a postupné znižovanie dávky, kým sa Pantogam nezruší do 7-8 dní. Prestávka medzi kurzami Pantogamu, rovnako ako u akéhokoľvek iného nootropného činidla, je od 1 do 3 mesiacov.

Vedľajší účinok

Možné sú alergické reakcie (rinitída, konjunktivitída, kožné alergické reakcie).

V tomto prípade znížte dávku alebo zrušte liek.

Veľmi zriedkavo sú možné nežiaduce reakcie z centrálneho nervového systému (hyperexcitácia, poruchy spánku alebo ospalosť, letargia, letargia, bolesť hlavy závraty, hluk v hlave). V tomto prípade znížte dávku lieku.

Je známe, že zdravie novorodencov pre rodičov je na prvom mieste a skôr ako začnú plniť predpisy lekára, dobre si premyslia svoju vhodnosť. špeciálny prípad sú špecializované prípravky napríklad od neurológa, ktoré sa niekedy predpisujú dojčatám. Do tejto kategórie liekov patrí Pantogam. Toto lekársky prípravok možno nazvať relatívne novým, a preto o ňom nemusí mať každý potrebné informácie.

Pantogam je nootropný liek novej generácie. Nootropiká sú určené na stimuláciu mozgovej aktivity. Preto je pochopiteľné, že rodičia majú pochybnosti o potrebe ich užívania a isté obavy.

Upokojme všetkých. Pantogam sa pre bábätká ponúka nie v tabletkách, ale vo forme sirupu s rôznymi príchuťami.

Ak sa pozriete podrobnejšie, potom hlavnou aktívnou zložkou tohto lieku pre dojčatá je kyselina hopanténová. Medzi jeho hlavné funkcie patrí pomoc pri zlepšovaní situácie s absorpciou kyslíka mozgom. Náraz prebieha v mierna forma, upokojujúce, bez vedľajšieho účinku ospalosti.

Čo môže slúžiť ako indikácia pre vymenovanie Pantogamu

Pantogam sa predpisuje dojčatám s rôznymi vývojovými poruchami a neurologickými ochoreniami.

Medzi často sa vyskytujúce indikácie na použitie lieku možno uviesť:

• niektoré typy poranení a lézií nervového systému u dojčiat prijatých počas pôrodu;
• vývojové abnormality a lézie nervového systému získané plodom počas tehotenstva;
• kŕče alebo epileptické záchvaty;
• závažné poruchy nervového systému dieťaťa, ako je detská mozgová obrna a hydrocefalus;
• zranenie mozgu;
• častý stav vzrušenia, nervozity a porúch spánku.

Ako užívať Pantogam

Aby deti ľahšie užívali lieky detstvo výrobcovia rôznych zdravotníckych pomôcok vyvinuli formu špeciálnych prípravkov vo forme sirupov. Majú príjemnú chuť prispôsobenú deťom, čo bábätkám uľahčuje užívanie drog.

Priebeh terapie, frekvencia a dávka budú závisieť od závažnosti ochorenia a stavu dieťaťa.

Ale najčastejšie je frekvencia denného používania Pantogamu pre dojčatá dvakrát až trikrát. Pokiaľ ide o dávku, aby sa vylúčilo predávkovanie liekom, dieťa by nemalo užívať viac ako 1 mg sirupu.

Aby proces liečby priniesol požadovaný výsledok, je potrebné dodržiavať schému užívania tohto lieku. Takáto schéma znamená postupné zvyšovanie dávky Pantogamu, ktoré trvá asi týždeň, kým sa neužije maximálna možná dávka pre dieťa. Potom nasleduje obdobie užívania predpísanej maximálnej dávky Pantogamu. Konečná fáza užívania lieku zahŕňa zníženie dávky do 12 dní, po ktorom nasleduje úplné zrušenie Pantogamu.

Návod poskytuje komplexné informácie o lieku. V ňom si môžete prečítať odporúčania na užívanie lieku 15 minút po kŕmení dieťaťa. Úplný priebeh terapie bude závisieť od stavu dieťaťa a reakcie jeho tela na liečbu. Dĺžka liečby môže spravidla trvať od jedného mesiaca do šiestich mesiacov.

Ak sa pri ďalšom sledovaní dieťaťa lekár rozhodne predpísať druhý liečebný cyklus, bude možné liek znovu podať až po 3 mesiacoch.

Aké vedľajšie účinky môžu byť po užití Pantogamu

Pred podaním sirupu Pantogam by ste sa mali oboznámiť s jeho vedľajšími účinkami.

Treba priznať, že Pantogam tablety či sirup áno účinný liek, čo môže spôsobiť minimálny počet nežiaducich vedľajšie účinky.

Najzreteľnejšie vedľajšie účinky pri užívaní Pantogamu:

• nevoľnosť a nadmerná ospalosť;
• alergická vyrážka;
• výskyt rinitídy alebo konjunktivitídy u dojčiat.

Všetky nové príznaky, ktoré sa objavia u dieťaťa, by mali byť okamžite hlásené ošetrujúcemu lekárovi. Často sa však stáva, že vedľajšie účinky prechádzajú veľmi rýchlo: spánok vstúpi do normálnej fázy, vyrážka zmizne, začervenanie očí a výtok z nosa zmizne. V tomto prípade môžete znova dať dieťa Pantogamu. Rodičia sa nemusia obávať podávať sirup ani malým deťom, pretože väčšina lekárov označuje jeho užívanie za racionálne a účinné.

Tablety Pantogam sa predpisujú starším deťom, dospievajúcim, ktorí majú problémy s učením a zjavné kognitívne poruchy.

Novorodencom a dojčatám sa predpisuje sirup, ktorý je na to viac prispôsobený vekovej kategórii pacientov.

Okamžite stojí za to zdôrazniť, že napriek malej pravdepodobnosti nepriaznivých vedľajších účinkov sa Pantogam neužíva preventívne opatrenia, ale až po konzultácii s odborníkom a jeho vymenovaní.

Pantogam je ľahké nootropikum, ktoré má mierny účinok na mozog pacienta. Pomáha urýchliť prenikanie kyslíka do mozgových buniek. Okrem toho sa liek môže nazývať sedatívum, ktoré je schopné zmierniť nadmernú podráždenosť a excitabilitu dieťaťa.

Často môže byť tento liek predpísaný ako antikonvulzívny liek, ktorý zabraňuje hladovaniu mozgových buniek kyslíkom.

Zistilo sa tiež, že je účinný pri liečbe enurézy, vývin reči a epilepsie.

Okrem toho môže Pantogam prispieť k rozvoju odolnosti organizmu voči účinkom toxických látok. Prečo sa liek užíva na rôzne a niekedy protichodné poruchy? Je to preto, že Pantogam je schopný súčasne vykonávať sedatívny účinok a stimulovať mozgovú aktivitu.

Jadrom tohto liek leží kyselina hopanténová, ktorá priaznivo pôsobí na detský organizmus. Vysvetľuje to skutočnosť, že obsahuje vitamín B 15 a zároveň je mozgovým mediátorom; ovplyvňuje také fyziologické procesy, ako je spánok, nervové procesy inhibície a excitácie.

Charakteristickým rysom Pantogamu, okrem jeho vysoká účinnosť, je absencia nadmernej sedácie spôsobujúcej ospalosť pacientov. Preto sa tento liek môže podávať dojčatám od prvých dní života (na osobitný predpis lekára).

Pokyn objasňuje, že najmenší sirup Pantogam sa má užívať ráno. Užívanie lieku večer najčastejšie nie je vítané pre jeho vlastnosť mierne nabudiť nervový systém, čomu sa treba vyhnúť pred spaním. Ošetrujúci lekár však podrobne vysvetlí rodičom dojčiat režim užívania Pantogamu. Tiež by ste nemali užívať iné lieky súčasne s opísaným liekom. lieky ktoré môžu ovplyvniť nervový systém.

Pantogam je nootropný liek používaný na liečbu a prevenciu väčšiny cievnych a duševných chorôb.

Zlepšuje mikrocirkuláciu v cievach mozgu, zlepšuje tok glukózy do neurónov a jej vstrebávanie. Prispieva k normalizácii metabolických procesov v nervovom tkanive, čím zvyšuje jeho regeneračný potenciál a znižuje následky cerebrálnej ischémie. Aktivuje anabolické procesy v neurónoch, znižuje motorickú dráždivosť, stimuluje fyzickú výkonnosť a duševnú aktivitu organizmu, kombinuje mierne sedatívne účinky s miernym stimulačným účinkom.

Pri chronickom alkoholizme má Pantogam upokojujúci a relaxačný účinok, ktorý výrazne zmierňuje stav pacienta trpiaceho alkoholovou intoxikáciou. Zlepšuje tiež prekrvenie mozgu.

Klinická a farmakologická skupina

Nootropné činidlo, má neurometabolické, neuroprotektívne a neurotrofické vlastnosti.

Podmienky výdaja z lekární

Vydané na lekársky predpis.

Ceny

Koľko stojí Pantogam v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 450 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Pantogam je dostupný vo forme tabliet, sirupu a kapsúl.

1 injekčná liekovka obsahuje 10 g/100 ml kyseliny hopanténovej - účinnej látky.

Pomocné zložky:

• 15 g - sorbitolu;
• 25,8 g - glycerol;
• 0,1 g - monohydrát kyseliny citrónovej;
• 0,05 g - aspartám;
• 0,1 g - benzoan sodný;
• 0,01 g - potravinárska aróma "Cherry 667";
• do 100 ml - čistená voda.

1 tableta obsahuje 250 mg alebo 500 mg kyseliny hopanténovej - účinnej látky.

Pomocné látky podľa hmotnostného obsahu účinnej látky:

• 3,1 mg alebo 6,2 mg - stearát vápenatý;
• 0,8 mg alebo 1,6 mg - metylcelulóza;
• 9,3 mg alebo 18,6 mg - mastenec;
• 46,8 mg / 93,6 mg - hydroxykarbonát horečnatý.

Farmakologický účinok

Pantogam je liek zo skupiny nootropík. Široké spektrum účinku lieku je spôsobené prítomnosťou neurotransmiteru - kyseliny gama-aminomaslovej v jeho štruktúre. Účinná látka stimuluje anabolické procesy v neurónoch a v kombinácii s miernym sedatívnym účinkom zvyšuje odolnosť mozgu voči rôznym toxickým účinkom, znižuje následky kyslíkového hladovania (hypoxia).

Okrem toho liek vykazuje antikonvulzívnu aktivitu, znižuje motorickú excitabilitu, zlepšuje účinnosť a zlepšuje mozgovú aktivitu. Pri chronickej intoxikácii alkoholom a počas obdobia odvykania od alkoholu aktívne normalizuje metabolické procesy.

Po perorálnom podaní sa účinná látka rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, voľne preniká cez BBB. V najvyššej koncentrácii sa hromadí v pečeni, žalúdku, obličkách a koži. V tele sa nemetabolizuje, vylučuje sa nezmenený prevažne obličkami do 2 dní po požití.

Indikácie na použitie

• neurotické poruchy;
• psycho-emocionálne preťaženie;
• zníženie duševnej a fyzickej výkonnosti;
• kognitívne poruchy v dôsledku organických patológií mozgu;
• schizofrénia, ktorá je sprevádzaná organickou cerebrálnou insuficienciou;
• prevencia a liečba extrapyramídového syndrómu v dôsledku užívania neuroleptík;
• cerebrovaskulárna nedostatočnosť v dôsledku aterosklerotických patológií mozgových ciev;
• formy, ktoré sú sprevádzané znížením reaktivity duševných procesov (s kombinovaným použitím antikonvulzív);
• extrapyramídová hyperkinéza vyvolaná dedičnými ochoreniami nervového systému (myoklonická epilepsia, Parkinsonova choroba atď.);
• poruchy močenia, ktoré sú neurogénnej povahy (inkontinencia moču, polakizúria, enuréza, imperatívne nutkanie).

• perinatálna encefalopatia;
• hyperkinetické poruchy;
• stavy podobné neuróze (tiky, koktanie);
• mentálna retardácia a mentálna retardácia (oneskorenie duševný vývoj);
• rôzne formy detskej mozgovej obrny.

Kontraindikácie

Zápis lieku Pantogam naznačuje nasledujúce kontraindikácie jeho použitia.

Pre tablety:

• vek pacienta je do 3 rokov;
• obdobie dojčenia;
• obdobie tehotenstva.

Na sirup:

• prvý trimester tehotenstva;
• fenylketonúria, kvôli obsahu aspartámu v zložení sirupu.

• precitlivenosť na kyselinu hopanténovú alebo iné zložky sirupu alebo tabliet;
• akútna patológia obličiek v ťažkej forme.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek Pantogam vo forme tabliet je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia.

Dávkovanie a spôsob aplikácie

Návod na použitie naznačuje, že Pantogam sirup alebo tablety sa majú užívať perorálne 15-30 minút po jedle, vzhľadom na jeho nootropný účinok - ráno a popoludní (do 17 hodín).

Vo forme tabliet je liek predpísaný pre dospelých a deti staršie ako 3 roky, deti nízky vek je vhodné použiť sirup.

Priemerné dávky Pantogamu pre dospelých sú: jednorazové - 0,25-1 g, denne - 1,5-3 g; pre deti: jeden - 0,25-0,5 g, denne - 0,75-3 g.

Trvanie liečby - od 1 do 4 mesiacov, v niektorých prípadoch - 6 mesiacov. Ak je to potrebné, po 3-6 mesiacoch prestávky je predpísaný druhý liečebný cyklus.

1. Tiky u detí: 0,25-0,5 g 3-6 krát denne počas 1 až 4 mesiacov;
2. Dôsledky traumatického poranenia mozgu a neuroinfekcií: 0,25 g 3-4 krát denne;
3. Schizofrénia (ako súčasť komplexnej terapie psychofarmakami): 0,5-3 g denne počas 1-3 mesiacov;
4. A stenické podmienky a zvýšené zaťaženie(na obnovenie výkonu): 0,25-0,5 g 3-krát denne;
5. Epilepsia (v kombinácii s antikonvulzívami): 0,75-1 g denne, liečba môže trvať až 1 rok alebo viac;
6. Extrapyramídový neuroleptický syndróm(súčasne s hlavnou terapiou): až 3 g denne počas niekoľkých mesiacov;
7. Poruchy močenia: dospelí - 0,5-1 g 2-3 krát denne, deti - 0,25-0,5 g denne (0,025-0,05 mg / kg) počas 1-3 mesiacov;
8. Extrapyramídový syndróm v dôsledku užívania neuroleptík: dospelí - 0,5-1 g 3-krát denne, deti - 0,25-0,5 g 3-4-krát denne, liečba sa vykonáva 1-3 mesiace;
9. Extrapyramídová hyperkinéza u pacientov s dedičnými ochoreniami nervového systému (súčasne s hlavnou terapiou): 0,5-3 g denne, dĺžka liečby je až 4 mesiace alebo viac;

Patológie nervového systému u detí: do 1 roka - 0,5-1 g denne, 1-3 roky - 0,5-1,25 g denne, 3-7 rokov - 0,75-1,5 g denne, starší 7 rokov - 1-2 g denne. Liečba vždy začína minimálnou dávkou a postupne v priebehu 7-12 dní sa zvyšuje. Pri maximálnej dávke sa Pantogam používa 15-40 dní, potom sa dávka postupne znižuje počas 7-8 dní, kým sa liek úplne nevysadí. Všeobecný priebeh liečby trvá od 30 do 90 dní, v niektorých prípadoch môže dosiahnuť 6 mesiacov alebo viac.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky:

• alergické reakcie: konjunktivitída, rinitída, kožné vyrážky (vývoj týchto porúch môže spôsobiť zníženie dávky alebo vysadenie lieku);
• Iné: ospalosť, poruchy spánku, hluk v hlave (poruchy sú zvyčajne krátkodobé a nevyžadujú prerušenie liečby).

Predávkovanie

Pri dlhodobom používaní lieku vo vysokých dávkach sa u pacienta objavia príznaky predávkovania, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi klinickými príznakmi:

1. Ospalosť, letargia;
2. Nevoľnosť, vracanie;
3. Zvýšená podráždenosť, dezorientácia v priestore.

S rozvojom takýchto vedľajších účinkov by sa liečba liekom mala okamžite zastaviť a poradiť sa s lekárom. V prípade náhodného požitia väčšieho množstva tabliet si má pacient čo najskôr vyvolať zvracanie, umyť žalúdok a nechať ho užiť aktívne uhlie. V prípade potreby sa vykonáva symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobej liečbe sa neodporúča kombinované užívanie Pantogamu s inými nootropnými liekmi a liekmi, ktoré stimulujú centrálny nervový systém.

V prvých dňoch liečby, vzhľadom na možný výskyt ospalosti, pri riadení mechanizmov a vozidiel treba dávať pozor.

lieková interakcia

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

1. Účinok kyseliny hopanténovej sa zvyšuje v kombinácii s glycínom, ksidifonom.
2. Zabraňuje vedľajšie účinky fenobarbital, karbamazepín, antipsychotiká (neuroleptiká).
3. Predlžuje pôsobenie barbiturátov, zosilňuje účinky antikonvulzív, nootropík a stimulantov CNS, pôsobenie lokálnych anestetík (prokaín).

originálny nootropný liek pre deti od narodenia a dospelých s jedinečnou kombináciou aktivizácie a sedatívne účinky

Pantogam v liečbe neurologických ochorení u detí

IN posledné roky v liečbe rôzne choroby Centrálny nervový systém u detí nadobúdajú čoraz väčší význam lieky ovplyvňujúce výmenu centrálnych mediátorov, najmä lieky ovplyvňujúce metabolizmus inhibičného neurotransmiteru – kyseliny gama-aminomaslovej (GABA).

Jedným z týchto liekov je, vyvinutý v 70. rokoch 20. storočia spoločnosťou NPO Vitamins a od roku 1998 vyrábaný ruskou spoločnosťou PIK-PHARMA.

Podľa chemickej štruktúry ide o vápenatú soľ kyseliny D (+)-pantoyl gama-aminomaslovej a patrí medzi nootropiká zmiešaného typu so širokým klinickým využitím.

má množstvo vlastností, ktoré určujú jeho osobitné miesto medzi ostatnými liekmi.

• je prirodzený metabolit GABA v nervovom tkanive, na rozdiel od iných nootropík odvodených od GABA.
• V dôsledku prítomnosti pantoylového radikálu v molekule liek preniká hematoencefalickou bariérou a má výrazný vplyv na funkčnú aktivitu centrálneho nervového systému.
• Pantogam sa po zavedení do tela prakticky nemetabolizuje a vylúči sa do 48 hodín v množstve 95–98 % podanej dávky.
• Farmakologické účinky sú spôsobené priamym účinkom na komplex GABA-receptor-kanál. Droga má tiež aktivačný účinok na tvorbu acetylcholínu.
• prispieva k normalizácii metabolizmu GABA v rôzne druhy patológie, zlepšuje využitie glukózy a prekrvenie mozgu, zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii, účinkom toxických látok, stimuluje anabolické procesy v neurónoch.
• Používa sa pri liečbe neurologických a duševných ochorení samostatne aj v kombinácii s inými liekmi, pričom je deťmi dobre znášaný.
• Kombinácia miernych psychostimulačných a stredne sedatívnych účinkov (na rozdiel od iných nootropík) umožňuje aktivovať kognitívne (kognitívne) funkcie u detí, znižuje vzrušenie a úzkosť, normalizuje spánok a prispieva k dobrému odpočinku dieťaťa.
• Pôsobenie kombinuje antikonvulzívne, detoxikačné a neurovegetotropné účinky. Liek sa môže používať u detí trpiacich epilepsiou a inými konvulzívnymi stavmi.
• spolu s neurometabolickým má neuroprotektívny a neurotrofický účinok; zlepšuje kognitívne funkcie, zvyšuje duševnú aktivitu a objem kognitívnej aktivity.
• V zriedkavých prípadoch nežiaducich reakcií pri používaní Pantogamu stačí na ich odstránenie zníženie dávky. Nekompatibilné kombinácie Pantogamu s inými liekmi neboli stanovené.
• Mať dve dávkové formy- tablety a 10% sirup - vhodné najmä pre predškolákov a malé deti školského veku.
• astenoneurotický syndróm sa prejavuje slabosťou, letargiou, ospalosťou, nedostatočnou reakciou na vonkajšie podnety.

KOGNITÍVNE PORUCHY

V posledných rokoch sa zvýšil počet detí s poruchami učenia. Zmeny v kognitívnej sfére u detí vyvolávajú obavy aj zo strany učiteľov, rodičov a pediatrov. Takzvané vyššie kognitívne funkcie: vnímanie, pamäť, pozornosť, senzomotorická aktivita, analyticko-syntetické procesy sú skutočne základom psychosociálneho vývoja dieťaťa, jeho formovania ako plnohodnotného člena spoločnosti a primeraného prispôsobenia sa okolitým podmienkam. Zároveň psychofyziologické charakteristiky detí predškolského a školského veku na pozadí asténie v zimnom a jarnom období tréningu a vysokej psychickej záťaži často vedú k nepokoju, vegetatívnym poruchám (bolesti hlavy, závraty, potenie atď.), narušené vnímanie predkladaného materiálu, čo bráni osvojovaniu školských vedomostí. kognitívne poruchy bez organické poškodenie CNS sa zistí u 30–56 % zdravých školákov. Je to spôsobené vysokou psycho-emocionálnou a intelektuálnou záťažou s obmedzenými adaptačno-kompenzačnými schopnosťami tela dieťaťa.

Vysoké zaťaženie počas procesu výučby detí môže vyvolať vznik troch hlavných syndrómov:

• syndróm nedostatku hyperaktivita pozornosti je charakterizovaná zníženou pozornosťou, nepokojom a poruchami spánku u detí;
• psychovegetatívny syndróm charakterizovaná nadmernou reakciou v stresovej situácii, ktorá sa prejavuje somatovegetatívnymi poruchami (bolesti hlavy, závraty, labilita krvný tlak tachykardia, potenie, časté močenie) a emočné poruchy (úzkosť, emočná labilita, odpor, podráždenosť, koktanie v reči, poruchy spánku);
• astenoneurotický syndróm prejavuje sa slabosťou, letargiou, ospalosťou, neadekvátnou reakciou na vonkajšie podnety.

OPRAVA

Štúdia vykonaná pracovníkmi Výskumného ústavu pediatrie, Vedeckého centra pre zdravie detí Ruskej akadémie lekárskych vied, presvedčivo preukázala účinnosť pri náprave kognitívnych porúch u detí vo veku základnej školy. Štúdie sa zúčastnilo 59 detí vo veku 7–8 rokov. Objem dobrovoľnej pozornosti pred recepciou sa zúžil o 30 %, ukazovatele procesov zapamätania sa znížili o 20–40 %.

Vo forme 10% sirupu vykazoval dobrú toleranciu u 53 detí a uspokojivú u 3 ( periodická bolesť v bruchu v jednom prípade a kožné alergické prejavy u troch detí). Všetky nežiaduce reakcie zmizli so znížením dávky lieku.

V dôsledku užívania (10% sirupu) u detí s poruchou pozornosti došlo k štatisticky významnému zvýšeniu hlavných ukazovateľov kognitívnych funkcií.

Štúdia vykonaná odborníkmi z Moskovského výskumného ústavu psychiatrie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie preukázala výrazný vplyv na hlavné prejavy psychovegetatívneho syndrómu u detí. Po priebehu aplikácie sa výrazne zmiernili somatovegetatívne prejavy: bolesti hlavy, závraty, labilita krvného tlaku, dysfunkcia tráviaceho traktu, potenie. Výrazne sa znížila aj závažnosť psycho-emocionálnych porúch: emočná labilita, úzkosť, odpor, podráždenosť a poruchy spánku (p Spomedzi nootropík má množstvo výhod pri použití u detí. Početné štúdie preukázali účinnosť lieku na tzv. korekcia hraničných duševných porúch u astenizovaných detí Vzhľadom na prevalenciu tohto problému u detí prípravných skupín materských škôl a školákov, najmä v druhom polroku školského roka, je vhodné vykonávať preventívnu korekciu psychosomatického zdravia a kvality života dieťaťa.Recepcia na preventívne účely rozširuje adaptačné schopnosti dieťaťa normalizáciou somatovegetatívnej, kognitívnej a emocionálnej zložky duševnej činnosti detí.

- liek voľby pri extrapyramídovej hyperkinéze. Neurologické symptómy, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom neuroleptík, sa prejavujú rôznymi extrapyramídovými poruchami. Najväčší záujem je o takzvaný chronický neuroleptický syndróm, ktorý sa vyznačuje rozvojom hyperkinézy na pozadí zvýšeného alebo zníženého svalového tonusu. Terapeutický účinok je zaznamenaný v druhom týždni lieku a spočíva v znížení závažnosti hyperkinézy a ich prevalencie, zatiaľ čo pacienti sa stávajú aktívnejšími, vyrovnanejšími, kontaktnejšími, zlepšuje sa ich celková pohoda, pamäť a pracovná kapacita.

Je účinný ako „krycia“ terapia pri predpisovaní neuroleptických liekov, ako aj u pacientov s potenciálnym rizikom vzniku neuroleptických hyperkinéz. Liečivo je účinné aj pri komplexnej terapii tikov a koktavosti, neurogénnych porúch močenia.

Vplyv na mechanizmy epileptogenézy ho robí obzvlášť cenným v komplexnej terapii epilepsie. predlžuje pôsobenie barbiturátov, zvyšuje účinok antikonvulzív, zabraňuje ich nežiaducim účinkom. Súčasné podávanie antikonvulzív tiež umožňuje znížiť ich dávkovanie pri zachovaní stabilnej terapeutický účinok. Liečivo je najúčinnejšie pri podávaní pacientom s epilepsiou s cerebrostenickými symptómami. Na pozadí liečby sa aktivita pacientov zvyšuje, agresivita klesá.

Pri prvom stretnutí sa odporúča titrovať dávku na začiatku liečby a na jej konci podľa lichobežníka: postupné zvyšovanie dávky počas 10-20 dní, maximálne užívanie lieku dávku počas 20 dní až 1 mesiaca a potom znižujte dávku počas 10-20 dní až do úplného zrušenia (tabuľka 1).

stôl 1
Schéma použitia Pantogamu u 3-ročného dieťaťa s diagnózou
"oneskorenie reči"

Na stimuláciu duševného vývoja je potrebné predpísať kurz na 2–3 mesiace, na jeden kurz je potrebných 200 tabliet lieku v dávke 0,25. Kurz je možné opakovať 2-3 krát ročne.

V liečebnom režime s "veľkými" nootropikami, ktoré zahŕňajú a, sa súčasné podávanie iných nootropík neodporúča. Je však indikované vymenovanie vaskulárnych činidiel, multivitamínov, antioxidantov.

Preto by sa mal hodnotiť ako vedúci nootropný liek odporúčaný na použitie v detstva. Je vhodné, aby ho užívali lekári rôznych odborností, vr. a pediatri. Dávka a trvanie podávania sa má určiť podľa syndrómov a diagnózy dieťaťa.

Informácie o autoroch:
Ľudmila Mikhailovna Kuzenková, vedúca Katedry psychoneurológie Výskumného ústavu pediatrie Štátnej univerzity Vedecké centrum zdravie detí RAMS. cand. med. vedy
Olga Ivanovna Maslova, konzultantka Konzultačného a diagnostického centra Štátneho ústavu pre zdravie detí, profesorka Ruskej akadémie lekárskych vied, dr zlato. vedy

Ide o liek, ktorého príjem priaznivo ovplyvňuje činnosť mozgu, pamäť a duševnú činnosť. Často sa predpisuje deťom s rôznymi neurologickými poruchami. Zároveň je pre mladých pacientov najvýhodnejšie používať tento liek vo forme sirupu. Kedy sa vyžaduje pri liečbe detí, v akých dávkach sa predpisuje a ako ovplyvňuje telo dieťaťa?

Formulár na uvoľnenie

Pantogam sirup je úplne priehľadná, nie hustá tekutina, ktorá vonia ako čerešne. Je balený vo fľašiach z tmavého skla s bielou plastovou odmerkou s obsahom 5 ml lieku. Takáto lyžica má aj značku 1/2, čo umožňuje odmerať 2,5 ml sirupu a niekedy je ešte 1/4 dielik (objem sirupu naliateho na túto značku je 1,25 ml). Jedna fľaša obsahuje 100 ml sirupu.

Zlúčenina

Hlavná zložka Pantogamu sa nazýva kyselina hopanténová. Jeho množstvo v každom mililitri sirupu je 100 mg. Táto kyselina je v droge obsiahnutá vo forme hopantenátu vápenatého. Práve táto forma bola patentovaná pod názvom „pantogam“.

Okrem toho sa do lieku pridáva kyselina citrónová, benzoát sodný, sorbitol, čistená voda a glycerín. Tieto látky pomáhajú sirupu, aby zostal tekutý a počas skladovania sa neznehodnotil.

Aspartám v zložení Pantogamu dodáva lieku sladkú chuť a čerešňová príchuť dáva príjemnú vôňu.

Princíp fungovania

Pantogam je klasifikovaný ako nootropný liek, pretože kyselina hopanténová má schopnosť ovplyvňovať mozgové tkanivo, zvyšuje jeho odolnosť voči hypoxii a pôsobenie rôznych škodlivé látky. Použitie sirupu stimuluje anabolické procesy prebiehajúce v nervových bunkách. V tomto prípade liek vyvoláva mierny sedatívny účinok, ktorý je kombinovaný s miernym stimulačným účinkom.

Počas liečby Pantogamom sa znižuje motorická excitabilita a aktivuje sa výkonnosť (fyzická aj duševná).

Sirup užívaný perorálne sa v tráviacom trakte veľmi rýchlo vstrebáva. Keď sa kyselina hopanténová dostane do krvného obehu, preniká do rôzne orgány a tiež prechádza hematoencefalickou bariérou. Metabolické zmeny liečiva v tele nenastávajú, preto sa účinná látka Pantogamu vylučuje nezmenená do 2 dní po podaní.

Väčšina liečiva odchádza z tela močom a asi tretina liečiva sa vylučuje stolicou.

Od akého veku sa používa u detí?

Pantogam vo forme sirupu možno podávať deťom v akomkoľvek veku, vrátane novorodencov. Takýto liek je predpísaný pre dojčatá, predškolákov a pacientov v školskom veku. Tablety Pantogam sú žiadané u detí starších ako tri roky.

Indikácie

Droga sa používa na:

• Neurogénne poruchy močenia.
• Psychoemocionálne preťaženie.
• perinatálna encefalopatia.
• Syndróm hyperaktivity a poruchy pozornosti.
• Detská mozgová obrna.
• Traumatické, infekčné alebo toxické poškodenie mozgu.

• mentálna retardácia.
• Oneskorený duševný vývoj.
• Zajakavosť.
• Nervové tiky.
• Enuréza.
• Schizofrénia.

• epilepsia.
• Organické patológie mozgu.
• Výskyt extrapyramídových porúch v dôsledku liečby neuroleptikami.
• Oneskorený vývoj reči.
• Znížený výkon.
• Zhoršenie pamäti a pozornosti.

Kontraindikácie

Sirup nie je predpísaný deťom:

• Precitlivenosť na niektorú z jeho zložiek.
• So závažnými akútnymi obličkovými patológiami.
• S fenylketonúriou, pretože liek obsahuje aspartám.

Vedľajšie účinky

Liečba Pantogamom môže vyvolať alergickú reakciu, ako je dermatitída alebo konjunktivitída. Ak sa objaví alergia na liek, okamžite sa zruší a vyberie sa analóg, ktorý má iné účinné látky.

V zriedkavých prípadoch sa vyvinie dieťa užívajúce sirup negatívne reakcie zo strany nervovej sústavy je napríklad narušený spánok, pacient sa stáva brzdeným, letargickým alebo naopak veľmi vzrušeným.

Výskyt takýchto príznakov sa zvyčajne eliminuje znížením dávky.

Inštrukcie na používanie

Dávkovanie v detstve

Jednorazová dávka pre deti sa zvyčajne pohybuje od 2,5 do 5 ml a denná dávka od 7,5 do 30 ml. Potrebné množstvo sirupu na deň sa určuje tak na základe veku, ako aj s prihliadnutím na chorobu. Často sa liek predpisuje takto:

• Dieťa do jedného roka - od 5 do 10 ml denne.
• Deti vo veku 1-3 roky - od 5 do 12,5 ml denne.
• Dieťa vo veku 3-7 rokov - od 7,5 do 15 ml denne.
• Pacient starší ako 7 rokov - od 10 do 20 ml denne.

Liečivo sa začína s minimálnou dávkou a postupne sa zvyšuje počas 7-12 dní, potom sa podáva sirup v maximálnej dávke počas 15-40 dní a potom sa množstvo lieku postupne znižuje a príjem sa zastaví o 7 dní. -8 dní.

Predávkovanie

Ak sa dávka Pantogamu prekročí, zvýši sa tým vedľajšie účinky lieku, napríklad spôsobí ospalosť alebo vyvolá nervové vzrušenie. Predávkovanie sa môže prejaviť aj hlukom v hlave, nespavosťou, bolesťami hlavy, letargiou a ďalšími príznakmi. Na liečbu sa používa aktívne uhlie a symptomatické činidlá.

Kompatibilita s inými liekmi

Užívanie Pantogamu predlžuje účinok barbiturátov a zvyšuje účinok antikonvulzívnych liekov, pričom znižuje výskyt vedľajších účinkov takýchto liekov a antipsychotík. Ak kombinujete Pantogam a Glycine, potom sa účinnosť liečby sirupom zvyšuje.

Dlhodobé užívanie Pantogamu sa neodporúča kombinovať s liečbou inými nootropikami, aby sa príliš nestimuloval centrálny nervový systém.

Podmienky predaja

Na kúpu Pantogamu vo forme sirupu v lekárni potrebujete lekársky predpis od neurológa alebo iného lekára. Priemerná cena 100 ml fľaše je 370-400 rubľov.

Podmienky skladovania

Fľašu sirupu môžete uchovávať doma, ak ešte nebola otvorená, pri teplote nie vyššej ako +25 stupňov. Čas použiteľnosti zapečateného lieku je 2 roky. Otvorený liek sa má po prvom použití uchovávať v chladničke 1 mesiac.

Aby bola pre deti nedostupná, fľaša by mala byť umiestnená na hornej polici.

Recenzie

O liečbe detí sirupom Pantogam nájdete veľa dobré recenzie. V nich sa liek nazýva účinný a je potrebné poznamenať, že jeho použitie pomohlo s RRR, nervózny kliešť, hyperaktivita, mentálna retardácia a iné problémy. Sirup je vo všeobecnosti dobre znášaný a Nežiaduce reakcie zriedkavo zaznamenané. Ak liek nepodáte večer, jeho užívanie nenarúša spánok a nevyvoláva zvýšenú vzrušivosť večer.

Alergické reakcie na Pantogam sa vyskytujú v ojedinelých prípadoch.

Medzi výhody lieku patrí skutočnosť, že sa uvoľňuje v sirupe, čo vám umožňuje podať liek dieťaťu v akomkoľvek veku, pretože ho môže prehltnúť aj dieťa. Mnohé mamičky sa však sťažujú na balenie tejto formy Pantogamu. Podľa nich je veľmi nepohodlné, že hrdlo fľaše je široké, a keďže samotný sirup je veľmi tekutý (ako voda), je ľahké drogu rozliať. Rodičom sa nepáči lyžička pripojená k obalu, najmä ak je dieťa malé a dávka je menšia ako 2,5 ml.

Väčšina mamičiek ho odmieta používať, uprednostňujú injekčnú striekačku od Nurofenu alebo iného antipyretika.

Niektorým mamičkám sa nepáči, že je sirup príliš sladký a má výraznú chemickú vôňu po čerešniach. Podľa ich názoru môžu byť lieky pre dojčatá menej sladké. Medzi nevýhody Pantogamu patrí veľmi krátka trvanlivosť po otvorení (nestihnú spotrebovať fľašu mesiac a zvyšok sirupu treba vyhodiť).