Spôsobiť alergickú reakciu u dieťaťa. Potravinová alergia u dieťaťa: prejav a dôsledky

Antipyretiká pre deti predpisuje pediater. Pri horúčke však existujú núdzové situácie, keď je potrebné dieťaťu okamžite podať liek. Vtedy rodičia preberajú zodpovednosť a užívajú antipyretické lieky. Čo je dovolené podávať dojčatám? Ako môžete znížiť teplotu u starších detí? Aké lieky sú najbezpečnejšie?


Liečba alergií u detí je zodpovedný proces, ktorý si vyžaduje osobitný prístup rodičov a lekárov. Ako identifikovať alergiu u dieťaťa a čo robiť s exacerbáciou ochorenia?

Príčiny alergie

Alergia je prehnaná reakcia imunitný systém pre rôzne látky. Príznaky alergickej reakcie sa môžu objaviť na rôznych častiach tela, trvajú niekoľko minút až niekoľko dní a majú rôznu intenzitu. To isté dieťa má nadmernú reakciu tela v rôzneho veku sa prejavuje svojim spôsobom. Je dosť ťažké vopred predpovedať, ako bude choroba u konkrétneho dieťaťa prebiehať.

Látky, ktoré vyvolávajú vývoj alergií:

  • Jedlo;
  • domáci prach;
  • peľ rastlín;
  • jed na hmyz;
  • zvieracie chlpy;
  • tkaniny a materiály;
  • lieky.

U detí nízky vek Najčastejšou potravinovou alergiou je, keď dieťa nemôže jesť niektoré potraviny. Takáto reakcia tela môže byť dočasná a po dozretí systémov pečeňových enzýmov ochorenie prechádza samo. Výrobky, ktoré spôsobujú alergie, prestávajú byť nebezpečné pre dieťa po 3-5 rokoch. U niektorých detí sa intolerancia určitých potravín môže rozvinúť do skutočnej alergie a pretrvávať po celý život.

Kontaktnou alergiou často trpia aj malé deti. Príčinou nežiaducej reakcie môžu byť výrobky na starostlivosť o pokožku, syntetické oblečenie, posteľná bielizeň. V tomto prípade sa choroba prejavuje vo forme malej vyrážky na rukách a nohách. Po celom tele môžu byť vyrážky. Po odstránení zdroja podráždenia choroba prechádza sama.

Na starostlivosť o deti používajte iba kvalitné kozmetické výrobky.

Staršie deti častejšie trpia alergiami na domáci prach a zvieraciu srsť. Niektoré produkty môžu tiež vyvolať nežiaducu reakciu. V predškolskom veku je možný výskyt sennej nádchy - sezónna alergická reakcia na peľ rastlín. Často sa táto forma ochorenia mení na bronchiálnu astmu.

Symptómy a komplikácie

Ako zistiť alergiu u dieťaťa? V prvom rade by ste sa mali zamerať na typické príznaky alergie u detí:

  • červená vyrážka na koži (na rukách, nohách, tvári alebo po celom tele);
  • opuch a začervenanie kože;
  • svrbenie a suchá koža;
  • časté kýchanie;
  • upchatie nosa;
  • namáhavé dýchanie;
  • slzenie;
  • mravčenie a necitlivosť v ústach;
  • riedka stolica.

Čo robiť, ak má dieťa aspoň jeden z príznakov alergickej reakcie? Prvým krokom je pokúsiť sa identifikovať príčinu ochorenia. Možno sú to nové produkty zavedené do stravy dieťaťa nedávno? Prípravky na starostlivosť o pleť, prací prášok, nový šampón - čokoľvek môže vyvolať vývoj nežiaducej reakcie. Ak po odstránení potenciálneho zdroja ťažkostí alergia vymizne do 1-3 dní, nie je potrebné hľadať ďalší dôvod rozvoja ochorenia.

S nástupom jari veľa detí trpí sezónnymi alergiami. Typický pacient so sennou nádchou vyzerá takto:

  • červené opuchnuté oči;
  • hojné slzenie;
  • neustále kýchanie;
  • hojný svetelný výtok z nosa;
  • výrazné ťažkosti s nazálnym dýchaním.

V miernom podnebí sa pollinóza vyskytuje od apríla do septembra. V tomto čase je aktívne kvitnutie stromov, kríkov a poľných tráv. Najčastejšie sa pollinóza vyskytuje u detí náchylných na alergické reakcie od detstva. Sezónne alergie po skončení obdobia kvitnutia zmiznú samy.

Čo by mali rodičia robiť, ak má ich dieťa alergiu? Je vždy potrebné dieťatko preliečiť a môžete počkať, kým sa z tela odstráni samotný alergén? Odborníci hovoria: nestojí za to odložiť liečbu.
Akákoľvek alergia môže vyvolať vývoj závažných komplikácií:

  • anafylaktický šok;
  • angioedém;
  • generalizovaná urtikária;
  • kŕče;
  • kóma.

Pri absencii včasnej pomoci môže zdanlivo neškodná alergia spôsobiť smrť dieťaťa. Neodkladajte kontakt s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia!

Nemedikamentózna liečba

Liečba alergie nie je len recepcia lieky. Úspech terapie do značnej miery závisí od zmien životného štýlu dieťaťa. Akékoľvek lieky majú iba dočasný účinok, pomáhajú bojovať proti symptómom, ale nie príčinám ochorenia. Čo je potrebné urobiť, aby sa dieťa zachránilo pred chorobou na dlhú dobu?

Najčastejšie musia rodičia malých detí riešiť reakcie na jedlo. Nemedikamentózna liečba potravinová alergia u detí je založená na nasledujúcich princípoch.

Odstránenie zdroja problému

Čo robiť, ak dieťa reaguje na kuracie mäso, mlieko, orechy alebo akékoľvek iné jedlo? Ak sa po zjedení pomarančov objaví svrbivá vyrážka na rukách a nohách dieťaťa a pohár mlieka vyvoláva hnačku? Takáto reakcia nevyzerá veľmi atraktívne a dieťa zažíva určité nepohodlie. Je to obzvlášť ťažké pre tínedžerov, ktorí sa zameriavajú na svoje vzhľad. Výskyt vyrážky na tvári, rukách alebo iných exponovaných miestach tela môže viesť k ťažkej depresii a iným vážnym duševným poruchám.

Eliminačná diéta je základom liečby potravinových alergií. Výrobky, ktoré spôsobujú nežiaducu reakciu, sú úplne vylúčené zo stravy dieťaťa. Strava pre každé dieťa sa vyvíja individuálne. Neexistujú žiadne problémy, ak rodičia presne vedia, ktoré potraviny vyvolávajú u dieťaťa alergiu. Ale čo ak presná príčina ochorenia nie je známa?

Ak sa nežiaduca reakcia prejaví vo forme vyrážky na tvári, rukách alebo nohách, sprevádzaná rozpadom stolice, treba ju riešiť overenými metódami. Väčšina lekárov v tejto situácii odporúča všeobecnú hypoalergénnu diétu.

Zo stravy dieťaťa sú vylúčené všetky potraviny, ktoré môžu potenciálne zhoršiť ochorenie:

  • obilniny (pšenica, raž, kukurica, ovos);
  • zelenina (paradajky, červená paprika);
  • ovocie (citrusové plody, broskyne, marhule, tomel);
  • bobule (jahody, černice);
  • Ryby a morské plody;
  • vajcia;
  • orechy;
  • mlieko;
  • čokoláda a kakao.

Potravinové alergie sa počas života prejavujú rôznymi spôsobmi. U dojčiat sa intolerancia niektorých potravín môže prejaviť vo forme akútnej hnačky. Alergia na tvári dieťaťa vo forme červenej svrbiacej vyrážky sa vyskytuje u novorodencov aj u detí v prvých troch rokoch života. U starších detí sa potravinová reakcia prejavuje výskytom plačúcich škvŕn v záhyboch kože (na rukách v lakťových jamkách a na nohách pod kolenom). U tínedžerov je väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť suchosťou a odlupovaním kože na rôznych častiach tela.

V skutočnosti takmer každé jedlo môže vyvolať vývoj alergií. U detí mladší vek reakcia sa najčastejšie prejavuje v bielkovine kravského mlieka. V tomto ohľade sa pediatrom odporúča opustiť používanie mliečnych výrobkov a hovädzieho mäsa v prvých rokoch života dieťaťa. Namiesto hovädzieho mäsa môžete variť kuracie alebo kačacie mäso, ak dieťa neznáša ani tieto jedlá.

Bohužiaľ, jesť kuracie mäso namiesto hovädzieho a teľacieho mäsa nie je všeliekom. Veľa detí reaguje aj na hydinu. Veľmi často dochádza k reakcii nielen na kuracie mäso, ale aj na vajcia - v čistej forme aj ako súčasť rôznych produktov. V tejto situácii by dieťa nemalo jesť nielen kuracie mäso, kačicu a vajcia, ale ani žiadne jedlá, ktoré obsahujú tieto zložky.

Vajíčka sú súčasťou mnohých cukroviniek a sladkostí. Pred podaním pochúťky dieťaťu si prečítajte etiketu výrobku.

deti predtým školského veku reagovať nielen na kuracie a hovädzie mäso, ale aj na ryby. Ochorenie sa prejavuje vo forme malej vyrážky na tvári, rukách a nohách. Charakterizované silným svrbením a suchou pokožkou. Bábätká prvého roku života majú často rozpad stolice s chybami v stravovaní.

Najsilnejšia reakcia je pozorovaná na orechoch. Anafylaktický šok môže spôsobiť aj použitie mikroskopickej dávky. Veľmi často sa alergia na orechy vyskytuje u detí trpiacich sennou nádchou a bronchiálnou astmou.

Alergia na mlieko a mliečne výrobky sa vyskytuje u detí v prvých rokoch života. Takáto reakcia sa zvyčajne prejavuje rozpadom stolice. Nie je vylúčený výskyt vyrážky na koži, vrátane rúk a nôh, v kožných záhyboch. Ochorenie často spontánne ustúpi vo veku 3-4 rokov.

Pohodlná mikroklíma

Alergie na rukách a nohách dieťaťa nie sú vždy výsledkom potravinovej intolerancie alebo reakcií na niektoré látky zvonku. Podobná vyrážka sa často vyskytuje u dospievajúcich v strese. Nefunkčná atmosféra doma, problémy v škole, konflikty s rovesníkmi - to všetko môže vyvolať exacerbáciu choroby. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je potrebné vytvoriť pre dieťa pohodlné podmienky a odstrániť všetky zdroje stresu. Často pomáha vyrovnať sa s problémom zmena prostredia a relaxácia v spoločnosti najbližších priateľov a príbuzných.

Lekárske ošetrenie

Môžete liečiť alergie u dieťaťa pomocou miestnych a všeobecných liekov. Výber spôsobu terapie bude závisieť od lokalizácie a závažnosti procesu. Iba lekár by mal liečiť alergie u detí v akomkoľvek veku. Samostatné podávanie liekov nie je povolené.

Lokálna liečba

Vyrážky na rukách, nohách alebo tvári je možné liečiť použitím lokálnych prípravkov. V akútnom štádiu sa používajú lokálne kortikosteroidy vo forme krémov alebo mastí. Zvolený liek sa aplikuje v tenkej vrstve na postihnutú oblasť. Kurz terapie je 10-14 dní.

Druhou fázou liečby je starostlivosť o pokožku náchylnú na alergie. Na tento účel sa používajú špeciálne zmäkčujúce krémy na ochranu pokožky pred agresívnymi faktormi. životné prostredie. Krém sa nanáša v tenkej vrstve 1-2x denne. Večer použite krém ihneď po sprche. Zmäkčovadlá možno použiť ako denný prostriedok na starostlivosť o problémovú pleť.

Sezónne alergie sú tiež prístupné lokálnej terapii. Pollinóza, sprevádzaná nádchou, pediatri odporúčajú liečiť lieky na báze kyseliny kromoglykovej (kromóny). Vyčistia sa nosové priechody soľné roztoky. Kromony sa kvapkajú do nosa 1-2 kvapky do každého nosového priechodu 2-krát denne.

Namiesto kromónov sa môžu použiť lokálne kortikosteroidné kvapky. Efektívnosť hormonálne lieky oveľa vyššie a často iba steroidné lieky môžu zachrániť dieťa pred neustálym kýchaním a upchatým nosom. Pollinóza môže byť tiež liečená vazokonstrikčnými látkami, ale nie viac ako 5 dní v rade.

Systémová terapia

Ako liečiť dieťa so závažnými prejavmi alergie? So závažnými prejavmi ochorenia sú predpísané systémové lieky. Spomedzi všetkých liekov sa antihistaminiká stali najobľúbenejšími. Tieto lieky zabraňujú vzniku alergií a odstraňujú všetky hlavné príznaky ochorenia. Na terapiu sa lieky zvyčajne používajú v tabletách, kapsulách alebo vo forme sirupu. Pre najmenších sú dostupné antihistaminiká v kvapkách.

Ako pochopiť, že choroba stratila svoje pozície? Zotavenie je indikované vymiznutím vyrážky na koži, normálnym nazálnym dýchaním a absenciou slzenia. U bábätiek treba venovať pozornosť povahe stolice. Ak dieťa vyzerá zdravo a spokojne so životom, tak zvolená terapia bola účinná. V prípade, že sa účinok liečby nedostaví do 3 dní, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Len málo rodičov má to šťastie, že sa nestretnú s takým problémom, ako je neočakávaný výskyt vyrážky na koži dieťaťa alebo upchatý nos po prechádzke v rozkvitnutej záhrade. Zúfalo kýchajúce bábätko so slziacimi očami vyšetruje pediater, pričom diagnózu nazve nezrozumiteľným slovom „alergia“.

Alergické ochorenia u detí sú bežné. V srdci ich patogenézy je príliš výrazná reakcia imunitného systému na akúkoľvek dráždivú látku (alergén), čo je látka cudzia pre telo. Pojem "alergia" zaviedol v roku 1906 pediater Clemens Pirquet, ktorý významne prispel k štúdiu vzorcov vývoja interakcie alergénu s imunitným systémom.

Príčiny

Podľa zjednodušenej klasifikácie sa alergia u dieťaťa môže vyvinúť akútne alebo postupne. V prvom prípade je ochorenie založené na reakcii z precitlivenosti bezprostredný typ(anafylaktický šok, Quinckeho edém) a vyžaduje si pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Pollinóza alebo senná nádcha má podobnú patogenézu. Nie je taký agresívny, ale malému pacientovi môže spôsobiť veľa nepohodlia. Druhá možnosť sa nazýva reakcia oneskoreného typu a prejavuje sa najmä vo forme kontaktnej dermatitídy, imunitne podmieneného zápalu kože.

Okrem toho sa alergie delia na pravdivé a nepravdivé. Napriek rovnakým prejavom sa imunoglobulíny nepodieľajú na vzniku pseudoalergie.

Charakteristickým znakom je závislosť od koncentrácie alergénu.

Skutočná alergická reakcia je vyvolaná kontaktom s jeho najmenšou časticou; pri falošnej alergii platí zásada „čím viac – tým horšie“, inými slovami, závažnosť symptómov a ich prítomnosť vo všeobecnosti je určená množstvom látky.

Aby ste pochopili, ako vyliečiť alergiu u dieťaťa, mali by ste poznať jej najbežnejšie typy:

Nesmieme zabudnúť na vysokú pravdepodobnosť alergií v prítomnosti helmintiáz. Zamorenie červami je provokáciou alergických reakcií v dôsledku uvoľňovania odpadových produktov helmintov do krvi.

Stávajú sa spúšťacím faktorom primárnych alergií alebo zhoršujú priebeh reakcií, ktoré sa už vyskytli. Helmintiázy inhibujú črevnú mikroflóru, čo vedie k dysbakterióze.

Príčinou pretrvávajúcich alergických reakcií môžu byť ložiská chronickej infekcie v ústna dutina, gastrointestinálny trakt a iné orgány a systémy.

Symptómy

Medzi prejavmi alergií existuje niekoľko hlavných skupín príznakov:

  • respiračné;
  • gastrointestinálne;
  • dermatologický.

K respiračným príznakom patrí nádcha (nádcha), svrbenie nosovej sliznice, kašeľ, chrapot, sťažené dýchanie, drsný „štekavý“ kašeľ, hlučné dýchanie ako následok laryngeálneho edému.

Alergická laryngitída alebo falošná krupica je jednou z najčastejších nebezpečných chorôb, pretože zvýšenie edému vedie k uduseniu (asfyxii).

Takáto alergia u dieťaťa by sa mala liečiť ako núdzová situácia a pri prvom príznaku by sa mal zavolať lekár.

Gastrointestinálne príznaky alergie - dôsledok porážky gastrointestinálny trakt v dôsledku imunitných reakcií. Ich vzhľad iniciujú rôzne produkty (mlieko, orechy, sója). Medzi akútne príznaky Po požití alergénu je prítomná nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha a hnačky.

Okrem nich sa u dojčiat vyskytujú koliky ako alergia na bielkovinu kravského mlieka, ktorá sa v dôsledku predčasnej diagnózy ťažko lieči. Gastrointestinálny alergický syndróm zahŕňa aj eozinofilnú ezofagitídu, gastritídu, gastroenteritídu, kolitídu a enteropatiu.

Kožné alebo dermatologické prejavy sú v pediatrickej praxi bežné a sú spôsobené najmä potravinovými alergiami. Urtikária sa vyznačuje prítomnosťou ružových pľuzgierov, ktoré stúpajú nad povrch kože a neznesiteľného svrbenia.

Kontaktná dermatitída je možná pri kontakte s alergénom v zložení hygienického výrobku vo forme sčervenania, vyrážky rôznych veľkostí.

Musíte mať predstavu o alarmujúcich príznakoch, ktorých výskyt znamená vážne poruchy v dôsledku vystavenia alergénu.

Toto silná bolesť alebo svrbenie v mieste vpichu alebo bodnutie hmyzom, sprevádzané zvyšujúcou sa bledosťou kože a slizníc, ostrá bolesť v bruchu v kombinácii s nevoľnosťou a vracaním, opuch pier, hrtana, líc, prejavujúci sa ťažkosťami s dýchaním, stratou vedomia.

Diagnostika

Alergiu u dieťaťa je ťažšie liečiť, tým väčší je okruh možných provokatérov. Kľúčom k úspešnej terapii je komplexná diagnostika. Používajú sa tieto metódy:

Liečba

Prvým opatrením pri liečbe alergií je eliminácia vplyvu alergénu na organizmus, teda zastavenie kontaktu s ním. Okrem hypoalergénnej stravy sú z každodenného života odstránené hračky s plnivom, ktoré spôsobuje reakciu.

Je nemožné liečiť alergie u detí ako prechodný proces. Pri náchylnosti na domáce alergény je potrebné časté mokré čistenie a výmena perového vankúša.

Kontaktu s domácimi zvieratami sa treba vyhýbať alebo ho minimalizovať. Pre dieťa so sennou nádchou je dobrá kúpeľná liečba alebo výlet mimo „alergickú“ zónu, keď rastliny kvitnú. V prítomnosti ohniskov chronickej infekcie je potrebná ich sanitácia, to znamená správna liečba.

Ako antialergické lieky sa používajú blokátory H1-histamínu (cetirizín, erius) a glukokortikosteroidy (flutikazón, beklametazón). Deti staršie ako päť rokov predpisujú lieky zo skupiny stabilizátorov membrán žírnych buniek (zaditen, nedocromil sodný). Črevná dysbióza sa upravuje užívaním probiotík (bifidumbacterin, linex).

Ako liečiť alergie u dojčiat? V prvom rade by ste mali zvážiť výživu matky, ak je dieťa dojčené, ako aj pravdepodobnosť dysbakteriózy. Môže potrebovať probiotiká na reguláciu črevnej mikroflóry, hypoalergénnu stravu pre dojčiace ženy.

Ak nie je možné odstrániť alergén a riziko neustáleho kontaktu, je potrebná alergén-špecifická imunoterapia. Metóda sa realizuje zavedením alergénov so zníženou aktivitou do krvi, tráviaceho traktu, nosovej dutiny, inhaláciou.

V tomto prípade sa tvoria špecifické protilátky, ktoré majú schopnosť viazať alergény a blokovať uvoľňovanie histamínu, hlavného mediátora (mediátora) alergickej reakcie. Tento postup kontraindikované pri ťažkej bronchiálnej astme, onkologické ochorenia, vo veku do 5 rokov.

Dobrý deň, milý čitateľ, téma tohto článku je "Alergia u dieťaťa na všetko, čo robiť, ako identifikovať a ako vyliečiť?"

Budeme diskutovať o tom, čo by mali robiť mamičky, ak ich dieťa vykazuje príznaky alergie na všetky alebo väčšinu potravín. Povieme si tiež, ako zistiť, čo presne môže byť alergia, čo je to skrížená alergia a ako sa s ňou vysporiadať, či je potrebné vyrábať doplnkové potraviny pre dojčatá, ako často a ako kŕmiť dieťa staršie ako 3 roky. rokov, ktorý má tiež známky ťažkých alergií, a tiež ako sa stravuje dojčiaca matka.

Tento článok vám ukáže, ako sa s tým vysporiadaťprecitlivenosť u batoľaťa.

Prečo sa u dieťaťa vyvinie alergia na všetky potraviny?

Na prejavy alergie sú najviac náchylné dojčatá. Je to spôsobené tým, že pre telo dieťaťa je všetko nové, gastrointestinálny trakt nie je úplne vytvorený a mikroflóra v čreve prakticky chýba.

A preto pri kŕmení dieťaťa novým potravinovým produktom jeho telo nemusí rozložiť všetky prichádzajúce tuky, bielkoviny a sacharidy do požadovaného molekulárneho stavu.

V dôsledku zvýšenej absorpcie čriev sa do krvného obehu dostávajú veľké, nie úplne spracované molekuly. Tu sa usádzajú na cievach, na ktoré začne prudko reagovať imunitný systém a produkovať globulín E. A ten zase produkuje ochranné látky (antigény) pre cudziu molekulu.

A pri opakovanom prenikaní „cudzej molekuly“ do tela bude pozorovaná alergická reakcia.

V tomto ohľade sa doplnkové potraviny začínajú zavádzať do detí vo veku 6 mesiacov. Pod najprísnejším zákazom: mäso, mliečne výrobky, vajcia, ryby.

Príznaky potravinovej alergie.

Potravinové alergie sa môžu prejaviť na koži, abnormality dýchací systém a gastrointestinálny trakt.

Kožné príznaky:

  • žihľavová horúčka (inak žihľavka);
  • angioedém edém ( Quinckeho edém);
  • svrab dieťa(strofulus);
  • atopická dermatitída.

Príznaky alergickej reakcie na dýchací systém:

Prejavy alergie na gastrointestinálny trakt:

  • hnačka
  • plynatosť
  • zápcha
  • zvracať
  • nevoľnosť
  • regurgitácia.

Pre deti do jedného roka sú alergénne bielkoviny mlieka, banánov, ryže, slepačích vajec, mäsa a lepku.

Prejavy ochorenia u bábätiek, ktoré boli kŕmené z fľaše, sú niekoľkonásobne vyššie ako u batoliat na prirodzenom type výživy. Ak urobíte alergické testy, môže sa ukázať, že reakcia nie je na jeden proteín, ale na niekoľko (tri alebo viac) naraz.

To však neznamená dieťa je alergické na všetky potraviny naraz.

Ako zistím, na čo je moje dieťa alergické?

Ak chcete zistiť, ktorý produkt je precitlivenosť, musíte prísť na stretnutie s imunológom.

Ten predpíše testy, tzv testy na alergie . Táto diagnóza sa vykonáva počas recesie choroby. Menovanýhypoalergénnediéta, záťaž a stres po dobu 7-10 dní sú kontraindikované.

Potom sa v laboratóriu aplikujú škrabance na telo dieťaťa v oblasti predlaktia alebo chrbta, ktoré sú pokryté alergénom. Po krátkom čase sa objaví výsledok reakcie.

Testy sa vykonávajú počas obdobia remisie.

Ale ak je dieťa alergické na všetko, čo robiť keď nie je možné odstrániť príznaky choroby?

Na tento účel existujú ďalšie diagnostické metódy:

  • Rádioalergosorbent test (RAST);
  • ELISA;
  • PRIST;
  • MAST.

Najvhodnejšie testy vo vašom prípade predpíše váš lekár.

Reakcie medzi alergénmi, ktoré sa môžu prekrývať.

Často rodičia, ktorí vedia, že ich dieťa je alergické na morské plody, ich jednoducho vylúčia zo stravy svojho dieťaťa.

Existujú však prípady, keď sa tento produkt nepoužil a príznaky sa objavili.

Tento jav sa nazýva skrížená alergia.

Na jej identifikáciu existujú určité tabuľky, príponline kalkulačkana výpočet alergénov, ktoré sa pretínajú. Ale vzhľadom na to, že telo každého človeka je špecifické, imunitný systém funguje u každého individuálne. Preto tieto metódy výpočtu nemusia byť vždy presné.

Príklad tabuľky krížových alergií. Takúto tabuľku si môžete vyrobiť po konzultácii so svojím lekárom.

Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte sa oboznámiť s klasifikáciou alergénov. Faktom je, že niektoré proteíny majú čiastočnú podobnosť s inými.

Tieto oblasti sú tzv etyly , určujúimunoreaktivita.

Alergény sa delia podľa povahy ich účinku na organizmus:

Interné- poškodenie ochranných prvkov, ktoré vedie k reakcii tela na vlastné tkanivá. Stáva sa to napríklad po úraze oka.

Vonkajšie - dieťa je alergické na všetko sa môže prejaviť práve vďaka exogénnym proteínom. Tie sa zase delia na infekčné a neinfekčné.

Po druhé - peľ, domácnosť, jedlo, hmyzí, epidermálny, liečivý.

Imunologická prax si v podstate všíma vzťah medzi potravinami a peľovými dráždidlami. V tomto prípade sa môže zúčastniť reakcia akékoľvek alergény.

Typy prejavov krížovej reakcie:

  • Pri zjavných príznakoch – ak alergia u dieťaťa na všetky produkty, vyrobené z kravského mlieka, to znamená, že existuje vysoká pravdepodobnosť reakcie na hovädzie mäso. Pri negatívnom vplyve kuracieho vajca môže dôjsť ku krížovej reakcii na vankúš z peria alebo na kuracie mäso.
  • Nie vždy výrazné príznaky – sem patrí aj reakcia tzv latexové ovocie ( obsahujúci cysteínovocie a peľ).
  • Bez klinické prejavy- iba definované imunotesty.

Môžete tiež zvážiť niekoľko podrobných príkladov:

Jablká. Krížová reakcia na peľ jelše, brezy, paliny. Môžete pridať aj hrušky, slivky a dule.

Banány. Peľ plantain, melón, latex z pšeničného lepku.

Kvasinky, ktoré sú súčasťou kefíru, provokovať interakciu a na produktoch z kysnuté cesto, huby, niektoré druhy syrov, penicilín a nápoje s kvasinkovými kultúrami.

Arašidový. Ak tento produkt nereaguje, môže sa vyvinúť skrížená reakcia s paradajkami, hráškom, banánmi, latexom, kôstkovým ovocím a bobuľami.

fazuľa. Môže byť sprevádzaná citlivosťou na mango, arašidy, hrach, sóju, lucernu.

Dietoterapia - čo to je?

Dietoterapia je komplexmierne alergénneprodukty, ktoré predpisuje odborník na výživu alebo pediater.

Ak je dieťa na prirodzenom type výživy, potom dojčiaca matka musí prísne dodržiavaťhypoalergénnediétou, v maximálnej miere ochráni dieťa pred prejavmi alergie.

Zmiešané alebo umelo kŕmené deti častejšie trpia alergiami.

Keď sa objavia príznaky, je potrebné kŕmiť dieťa inými zmesami. Napríklad so základom na kozom mlieku alebo zmesou s rozpusteným proteínom, upravenými sójovými a kyslomliečnymi zmesami.

Ako sa stravovať dojčiace ženy?

Po narodení dieťaťa môže matkina strava pozostávať z obilnín a polievok varených vo vode. V budúcnosti sa postupne zavádza mäso, ryby, mliečne výrobky (najmä kyslomliečne výrobky).

  • oranžové alebo červené ovocie
  • vyprážané jedlá
  • Mäsové alebo rybie vývary
  • Pikantné jedlá
  • Čokoláda a cukrovinky

Celý video sprievodca v téme "Ako jesť dojčiacu matku?"

Čo je detská výživa?

Keď dieťa dosiahne šesť mesiacov, začnú zavádzať doplnkové potraviny. Ide o postupné malé množstvá potravy, ktoré umožňujú malému telu zvyknúť si na príjem každodennej stravy v strave.

Kedy začať s prvým kŕmením?

V závislosti od zdravotného stavu dieťaťa môže pediater pri vyšetrení v 6. mesiaci predpísať zavedenie doplnkových potravín.

Ideálne na točerstvo uvarenéstrúhaná zelenina.

Je lepšie začať s jedným komponentom. Prvýkrát by objem nemal presiahnuť čajovú lyžičku.

Pri normálnej reakcii sa môže zvýšiť a postupne zavádzať novú zeleninu. Zloženie takéhoto pyré môže zahŕňať: zemiaky, cuketu, kapustu, tekvicu.

V zime môžete použiť mrazené zeleninové zmesi alebo konzervovanú zeleninovú detskú výživu.

Kedy začať s druhým kŕmením?

O dva mesiace neskôr, keď sa telo vyrovnalo s prvými doplnkovými potravinami, môžete mu začať predstavovať obilniny.

Môžu byť vo forme zmesí z obchodu alebo varené samostatne.

Najdôležitejšie podmienky sú bez mliečnosti a bez lepku. Nesplnenie týchto kritérií môže mať za následok dieťa alergické na všetky obilniny a mliečnych výrobkov.

Ak je kaša varená doma, musíte do nej pridať niekoľko kvapiek. zeleninový olej. Pretože pre normálny vývoj sú potrebné mastné kyseliny a vitamíny rozpustné v tukoch, ktoré obsahuje.

Je potrebné tretie jedlo?

Skôr či neskôr sa telo bábätka bude musieť vysporiadať so živočíšnymi bielkovinami. Preto zavádzajú tretie alebo mäsové doplnkové jedlo.

Na tento účel je lepšie použiť mäso z králika, moriaka, koňa, jahňacieho mäsa.

Hovädzie mäso nie je vhodné ako doplnková strava, pretože niektoré bábätká sú alergické na bielkovinu kravského mlieka. To môže viesť k zvýšenej citlivosti na tento druh mäsa.

Tejto téme sme sa venovali v časti o skrížených alergénoch.

Toto doplnkové jedlo, rovnako ako predchádzajúce, sa musí zavádzať postupne a sledovať reakciu dieťaťa na každú z odrôd tohto produktu.

Hlavnou podmienkou pre tretie kŕmenie je starostlivo uvarené mäso, počas varenia sa musí vývar niekoľkokrát vypustiť. Po uvarení sa rozdrví mixér a roztlačený na pyré.

Od 10 mesiacov sa do stravy môže zaviesť aj zelené ovocie.

Bližšie k roku sa postupne dávajú hrušky, slivky, banány. Zároveň sú prísne kontrolovanéstráviteľnosť, stav stolice a vzhľad diatézy.

Kyslé mliečne výrobky sú menej alergénne ako mlieko, a preto sa začínajú kefírom a potom sa do stravy pridáva tvaroh.

Ale ak je dieťa alergické na všetko ktorý je spojený s mliečnou bielkovinou, musí byť tento potravinový výrobok úplne odstránený zo stravy.

Ako znížiť hladinu alergénov produktov?

Aké neprekvapivé, ale alergénnosť produkty môžu byť znížené. Všetko závisí od typu a spôsobu varenia.

Mäso. Pri varení sa uvoľňujú všetky škodlivé látky a prípravky, ktoré sa používajú na chov zvierat. Čím častejšie sa vývar scedí, tým menej alergénov zostáva v mäse.

Zemiak. Vyžaduje dôkladné brúsenie a predmáčanie po dobu 12-14 hodín. V tomto prípade je lepšie vymeniť vodu niekoľkokrát. Nadbytočný škrob, dusičnany a iné nezdravé látky „odídu“ do vody.

obilniny. Tiež je potrebné ich namočiť až na 2 hodiny. Pri pestovaní sa používajú pesticídy, herbicídy a iné pesticídy, pred ktorými je lepšie dieťa chrániť.

Ovocie. Alergénnosť znižuje proces varenia alebo pečenia.

Ako sa stravovať pre deti staršie ako 3 roky?

Po dosiahnutí tohto veku môže byť pozorovaný pokles príznakov ochorenia, alebo naopak, dieťa môže začať byť alergické na všetko naraz.

Čo robiť, ak sa veci zhoršili.Určite môžeme povedať, že v 3 rokoch je oveľa jednoduchšie nahradiť alebo vylúčiť nevhodné produkty.

Pri diétnej terapii pre deti staršie ako 3 roky sa používa postupná metóda, ktorá je obzvlášť výhodná počas exacerbácie ochorenia.

Prvý bod tejto terapiezahŕňa vylúčenie všetkých potenciálnych alergénov zo stravy.

Zavedenie iba bezpečných potravín. Dodržiavanie tejto diéty bude trvať niekoľko týždňov, po ktorých sa diagnostikuje alergén.

Druhý bod.Zahŕňa prípravu osobnej stravy, ktorej hlavným účelom je eliminovať všetky príznaky choroby najmenej jeden mesiac (pretrvávajúca remisia).

To znamená, že alergény by mali prestať vstupovať do tela dieťaťa.

Tretí bod.Po stabilizácii stavu môžete s mimoriadnou opatrnosťou začať zavádzať produkty, ktoré sa prejavujú alergia u dieťaťa. Pre všetkých na tieto opatrenia sa treba pozerať s veľkou opatrnosťou.

Prvý pokus možno začať s niekoľkými gramami a pri absencii príznakov postupne zvyšujte porciu. Ak reakcia nenasledovala v budúcnosti, môžete zadať ďalší produkt.

Ale nezabudnite, že je veľmi dôležité kontrolovať všeobecný stav dieťa. Pomôže k tomu denník, v ktorom sa prehľadne zobrazí reakcia na všetko zjedené.

A tak na záver tohto článku treba poznamenať, že rodičia, ktorých deti sú náchylné na alergie, budú musieť na ceste k zdraviu dieťaťa čeliť mnohým ťažkostiam.

Ale dá sa s istotou povedať dieťa alergické na všetky potraviny to nemôže byť. Treba hľadať vhodné zložky stravy a identifikovať alergény.

Toto je hlavný krok v liečbe tejto choroby.

Čo je dôležité mať na pamäti?

Prvá vec, ktorú potrebujete vedieť, je, že alergie sa neobjavujú preto, že dieťa kŕmite nekvalitnými výrobkami, ale pretože telo dieťaťa ešte nie je silné, imunitný systém nie je dostatočne silný, gastrointestinálny trakt sa nevytvára.

To všetko spolu môže spôsobiť alergie - dokonca aj z toho najbezpečnejšieho produktu!

Po druhé. Skrížená alergia je schopnosť prejaviť alergiu na potraviny, ktoré môžu obsahovať podobné alergény. Napríklad, ak je dieťa alergické na mlieko, je dosť možné, že sa alergia môže objaviť aj na kravské mäso. Alebo na tvaroh.

Preto je dôležité pamätať na to, že ak u svojho bábätka uvidíte alergiu napríklad na mlieko, mali by ste mu opatrne podávať do jedálnička kravské mäso – pretože môže obsahovať skrížený alergén, ktorý môže vyvolať aj alergiu.

Po tretie. Nezabudnite kŕmiť svoje dieťa. Urobte to opatrne, pretože v čase kŕmenia musíte sledovať všetky ukazovatele jeho zdravia!

Pretože akýkoľvek produkt, ktorý dieťa predtým nejedlo, môže spôsobiť alergiu.

Zaobchádzajte s jedlom zodpovedne a vaše dieťa sa vám poďakuje...

Uvidíme sa v ďalšom článku!

Často sa na koži malých detí objavujú škvrny, vredy - vyrážka a bohužiaľ vo veľkej väčšine prípadov ide o alergiu. Čo je to za útok?

Alergia- Toto nedostačujúca odpoveď tela na celkom obyčajné látka. Príčiny alergií sú rôzne a nie vždy jasné (dedičná predispozícia na alergie, metabolické vlastnosti, agresívne vplyvy prostredia). V tele dieťaťa, keď vstupujú bežné, pre mnohých iných ľudí neškodné látky, začínajú bolestivé prejavy - alergický zápal kože, slizníc.

Alergia je reakcia organizmu na cudzorodú bielkovinu, ako aj na niektoré nebielkovinové látky (tzv. haptény), ktoré pochádzajú z zažívacie ústrojenstvo do krvi, spojiť sa tam s krvnými bielkovinami, v dôsledku čoho tieto vlastné bielkoviny získavajú cudzie vlastnosti.

Najčastejšie je prvou „cudzou“ bielkovinou v jedálničku bábätka bielkovina kravského mlieka. Jeho dieťa dostáva pri kŕmení mliečnymi zmesami. Potom nebezpečenstvo číha so zavedením doplnkových potravín. Alergény sa môžu dostať do dieťaťa aj počas dojčenia, ak sú prítomné v strave dojčiacej matky.

V súčasnosti sú známe takzvané obligátne alergény, t.j. potraviny s vysokými alergénnymi vlastnosťami: ryby, kuracie vajcia a mäso, orechy, citrusové plody, jahody atď. (pozri tabuľku).

Alergénny potenciál

Kravské mlieko

Kuracie vajce, kuracie mäso

Arašidy, orechy (kešu, lieskové orechy, vlašské orechy,

pistácie, céder)

Citrus

Jahody, lesné jahody, maliny

Čierna ríbezľa

Melón, hrozno, granátové jablko, ananás

Kakao, čokoláda, káva

Paradajky, repa

Pšenica, raž

Červené rebierka

Brusnica, brusnica

marhule

Zemiak

Ovos, ryža, kukurica

Hrach, fazuľa, fazuľa, sója

paprika

Šípka

Baranie mäso

Cuketa, tekvica, tekvica (svetlé farby)

biela kapusta, karfiol, brokolica

Zelené jablká a hrušky

biele ríbezle

biela čerešňa

Kustovnica

Okrem produktov s vysokými alergénnymi vlastnosťami môžu byť alergény individuálne, t.j. absolútne akékoľvek potravinové výrobky pre každé konkrétne dieťa.

Mnohé potraviny majú bežné alergénne častice, preto treba myslieť na takzvanú „krížovú“ alergiu: mlieko ↔ hovädzie mäso ↔ tráviace enzýmy; plesne ↔ kefír ↔ syr ↔ kváskové pečivo ↔ ovocie poslednej sezóny; peľ rastlín ↔ plody ↔ bobule.

Alergény sa môžu dostať do tela dieťaťa nielen jedlom, ale aj dýchaním, kontaktom s pokožkou. V 1. roku života je však prvým alergickým „atakom“ bábätka jeho jedlo.

Závažnosť kožných lézií sa môže líšiť. Najmenšími prejavmi sú mastné seboroické šupiny na pokožke hlavy, mierne začervenanie a suchosť líc. Už tieto príznaky by mali upozorniť rodičov, pretože. naznačujú alergickú náladu, sklon dieťaťa k alergii, potrebu dodržiavať diétu.

Kožné prejavy potravinových alergií sú rôznorodé, môžu byť akútne alebo chronické.

Choroba, kedy sa po zjedení kauzálne významného produktu náhle objavia na koži pľuzgiere ako po popálení žihľavou - to je žihľavka.

Tieto pľuzgiere sa môžu objaviť raz alebo pravidelne zmiznúť a objaviť sa na novom mieste.

Keď alergický zápal postihuje aj sliznice, vzniká edém ( angioedém Tak znie diagnóza.

U dojčiat sa najčastejšie vyskytuje v oblasti pier, líc, očných viečok, miešku, rúk a nôh. Najnebezpečnejší opuch hrtana, prejavujúci sa kašľom, chrapotom, dýchavičnosťou. bez vykresľovania núdzová pomoc možná smrť udusením.

S formou potravinovej alergie ako napr strophulus, na koži trupu, končatín, zadku, tváre sa objavujú červené zapálené hrbolčeky(papuly) alebo tuberkulózy s bublinou vo vnútri (vezikuly), dieťa sa obáva silného bolestivého svrbenia.

Škrabanie kože vedie k jej bakteriálnej infekcii ( pyodermia).

Závažnejšia forma akútnej alergie - polymorfo-exsudatívny erytém: Na koži sa objavujú rôzne prvky vyrážky, často veľké, splývajúce, okrúhleho alebo nepravidelného tvaru, červeno-ružové a dokonca modrasté, migrujú cez kožu.

Na pozadí týchto prvkov vyrážky sa môžu vytvárať aj pľuzgiere!

S ešte ťažším priebehom ( Stevensov-Johnsonov syndróm) pľuzgiere na koži sú veľké, mnohopočetné, epidermis kože sa odlupuje, sú postihnuté sliznice ústnej dutiny, nosa, očí, pohlavných orgánov, pozorujú sa výrazné príznaky intoxikácie, stav dieťaťa je ťažký.

Ochorenie je smrteľné, často sprevádzané pridaním sekundárnej infekcie, rozvojom sepsy.

Chronický zápal kože alergickej povahy - atopická dermatitída- má tiež rôzne prejavy.

Zvyčajne začína v 2-4 mesiacoch, častejšie, keď je dieťa prenesené na umelé kŕmenie. Zvyčajne sú prvé prejavy na pokožke tváre: začervenanie a olupovanie líc, prípadne červené škvrny s olupovaním na čele, lícach, spánkoch, brade. Na tvári a pokožke hlavy sa môžu objaviť bublinkové prvky, ktoré po chvíli prasknú, čo spôsobí hojné zvlhčenie, potom sa vytvoria krvné krusty. V priebehu času sa prvky vyrážky objavujú na koži končatín, môžu byť na zadku, na trupe. Kožné lézie môžu byť sprevádzané svrbením, zhoršeným v horúcej miestnosti, v noci, s úzkosťou dieťaťa. Niektoré deti skoré príznaky potravinové alergie sú tvrdohlavé plienkové vyrážky aj pri starostlivej starostlivosti o pokožku.

Atopická dermatitída prebieha vo vlnách, exacerbácie sa vyskytujú, keď dieťa zje kauzálne významný alergén. "Na vine" sú zvyčajne 1-2 produkty, viacnásobná (polyvalentná) alergia u dojčiat je zriedkavá. Odstránenie „vinného“ produktu zo stravy dieťa alebo dojčiaca matka má pozitívny vplyv na stav pokožky, pomáha pri diagnostike. Na potvrdenie diagnózy, na identifikáciu kauzálne významných alergénov sa robí alergologické vyšetrenie.

Často sa kožné prejavy potravinových alergií kombinujú s poruchami gastrointestinálneho traktu. Môžu sa vyskytnúť bolesti brucha (črevná kolika), poruchy stolice, vracanie. Príznaky alergických lézií dýchacieho systému v prvom roku života sú oveľa menej časté ako prejavy z kože a tráviaceho traktu, avšak u niektorých detí sa už v dojčenskom veku rozvinie alergická nádcha, bronchiálna astma a laryngitída.

Ako môžete chrániť svoje dieťa pred potravinovými alergiami? A čo ak už existuje?

Ideálna výživa pre vaše bábätko, ktoré vymyslela sama príroda – toto je materské mlieko! Je vhodné vynaložiť maximálne úsilie na zachovanie a udržanie laktácie u matky, keď sa objaví dieťa. Gastrointestinálny trakt novorodenca je priepustnejší, pečeňové a črevné enzýmy sú nezrelé, preto sú bábätká tak náchylné na potravinové alergie, a preto čím neskôr sa dieťa začne učiť nové potraviny, tým je menšia pravdepodobnosť, že na ne budú alergické. . Je dokázané, že dojčenie len do 6 mesiacov plne vyhovuje potrebám dieťaťa a znižuje pravdepodobnosť senzibilizácie. Prirodzene, počas dojčenie Mama by mala dodržiavať hypoalergénnu diétu. Ak nie je možné dojčiť deti s potravinovou alergiou, lekár vyberie hypoalergénnu zmes, v závislosti od veku, závažnosti kožných prejavov, našťastie, výber takýchto zmesí je dnes už dosť veľký.

Pri zavádzaní doplnkových potravín by sa malo dodržiavať množstvo pravidiel. Ako prvý ponúkame dieťaťu jednozložkový riad (len z jedného produktu). Ak dôjde k alergickej reakcii, bude ľahké vypočítať „vinníka“ a vylúčiť ho zo stravy. Ako prvá kaša sa odporúča bezmliečna, bezlepková (ryžová, pohánková, kukuričná) kaša, ktorú uvaríme s materským mliekom alebo hypoalergénnou zmesou. Ponúkame aj jednozložkové zeleninové a ovocné príkrmy. Výrobky vyberáme podľa takzvaného „pravidla na semafore“: zelená - môžete (napríklad cuketa, kapusta, jablká), žltá - opatrne (broskyne, banány, tekvica), červená - nemôžete (mrkva , paradajky, jahody). Z mäsových výrobkov sa uprednostňuje králik, konské mäso, chudé bravčové mäso, morka. Deti s potravinovými alergiami v prvom roku života sa nezavádzajú do stravy tvarohu, kuracieho žĺtka a rýb. Sladkosti by mali byť obmedzené, ak nie je možné úplne opustiť cukor, odporúča sa pridať do jedla fruktózu.

Strava dieťaťa by mala byť vyvážená, prekrmovanie je neprijateľné, pretože nezrelý tráviaci trakt dieťaťa nezvládne „nadbytok“ potravy, dochádza k vstrebávaniu nestrávených, neúplne rozštiepených látok do krvi, čo prispieva k alergiám. Z rovnakého dôvodu je potrebné prísne sledovať včasné pohyby čriev tvoje dieťa.

U detí prvého ročníka je východiskom potravinová senzibilizácia. Na jeho pozadí sa v budúcnosti často vytvára alergia na domáce, epidermálne a potom na peľové alergény. Pre prevencia rozširovania spektra alergénov je dôležité ich z prostredia dieťaťa obmedziť alebo vylúčiť, t.j. vytvoriť zdravú hypoalergénnu atmosféru v dome. Čo to je?

V miestnosti, kde je dieťa, je zakázané fajčiť. Áno, a východy fajčiť na balkón, chodba nie je spása, pretože. fajčiaci dospelý prináša na svoju pokožku, vlasy, oblečenie, s vydychovaným vzduchom dieťaťu celú kopu látok toxických pre dieťa. Na priblíženie sa k dieťaťu po fajčení sa dospelý potrebuje osprchovať, prezliecť a vyčistiť si zuby. Nie je jednoduchšie (a zdravšie pre každého) prestať fajčiť?

Doma je potrebné bojovať s prachom, pretože. toto je obľúbené prostredie pre roztoče, ktorých šupiny sú silným alergénom. Preto, obklopený dieťaťom, televízorom a počítačom, koberce, vlnený čalúnený nábytok sú neprijateľné. Plyšové hračky sú nežiaduce, je potrebné ich pravidelne umývať a vkladať do mrazničky, aby zabili kliešte.

Z rovnakého dôvodu by mala byť detská posteľná bielizeň plnená syntetickou výplňou, nie páperím, perím alebo vlnou, a mala by sa denne sušiť a pravidelne čistiť prípravkami proti roztočom (akaricídom).

Je potrebné opustiť oblečenie vyrobené z vlny a zvieracej srsti, syntetika je tiež nežiaduca. Pre detskú pokožku je najlepšia 100% bavlna alebo ľan. Na pranie detských vecí je potrebné použiť špeciálne detské hypoalergénne prostriedky, najlepšie tekuté (lebo sa lepšie vyplachujú). Po umytí sa odporúča posledné plákanie vykonať vo vode bez chlóru – filtrovanej alebo prevarenej. Rovnakým spôsobom je žiaduce prať veci dospelých, ktoré prichádzajú do kontaktu s pokožkou dieťaťa, napríklad keď ho berú na ruky.

Nemôžete mať domáce zvieratá.

Je potrebné vylúčiť kontakt dieťaťa s rastlinami, ktoré tvoria peľ. v zemi izbové rastliny plesňové huby žijú (a sú alergizujúce!), preto treba kvetináče z detskej izby odstrániť. Taktiež pleseň na stenách je neprijateľná.

U detí s atopickou dermatitídou má veľký význam správna starostlivosť o pleť dôležitá je najmä hydratácia. Bábätku sa denne zobrazujú hygienické kúpele, zmäkčenie pokožky po kúpaní a niekoľkokrát počas dňa špeciálnymi ošetrujúcimi prípravkami. Zvlhčovače a zmäkčovadlá by sa mali aplikovať na pokožku dieťaťa toľkokrát počas dňa, koľkokrát je to potrebné. Pre hygienickú starostlivosť sa odporúčajú špeciálne produkty rôznych kozmetických sérií, napríklad Bioderma, Ducret, Aven (Francúzsko). Kúpte dieťa denne. Dĺžka kúpania by mala byť aspoň 15-20 minút (to je potrebné na nasýtenie zrohovatenej vrstvy kože vodou), k vode 35-36 o, pretože. horúca voda zhoršuje kožný proces. Chlórovanú vodu treba brániť, po ktorej nasleduje zahriatie alebo pridanie vriacej vody. Nevhodné sú bežné detské toaletné mydlá a šampóny, potrebné sú špeciálne mydlá napríklad so studeným krémom, ktoré nemajú vysušujúci a odmasťujúci účinok. Po kúpaní je potrebné pokožku osušiť uterákom bez utierania a do 3 minút po kúpaní, bez toho, aby ste opustili kúpeľňu, naneste na mierne vlhkú pokožku hydratačný a zmäkčujúci prípravok.

Priaznivé pre pokožku dieťaťa s alergickými prejavmi chladná vlhká atmosféra Preto sa odporúča miestnosť často vetrať, často umývať podlahu, udržiavať vysokú vlhkosť (optimálny je zvlhčovač vzduchu v domácnosti). Počet oblečenia na dieťati by mal byť minimálny. Je žiaduce čo najviac chodiť po ulici!

Lekárske ošetrenie je druhoradý, pretože Najdôležitejšie pri alergickom ochorení je odstránenie príčiny. Ako pomôcku môže lekár predpísať antihistaminiká, sorbenty, stabilizátory membrán žírnych buniek. A v závislosti od závažnosti kožných prejavov, ich lokalizácie, predpisu procesu, veku dieťaťa - určitých miestnych liekov (masti, krémy, emulzie, hovory).

Milí rodičia, chráňte svoje bábätko pred alergiami, kým je veľmi maličké! Dodržiavanie množstva pravidiel v dojčenskom veku mu v budúcnosti umožní užívať si život bez zákazov jedla, hračiek, kvetov a zvierat. Ak sa vám podarí vyrovnať sa s „červenými líčkami“ v prvom roku života dieťaťa, existuje viac šancí, ako zabrániť progresii jeho alergie do závažnejšej. systémové ochorenie v neskoršom veku.

S pozdravom O.A. Malyavko.

Pri vstupe rôznych alergénnych produktov do tela sa vyskytujú silné svrbivé vyrážky. Tento stav je veľmi nebezpečný pre vývoj nepriaznivých účinkov, ktoré môžu výrazne zhoršiť pohodu dieťaťa. Potravinová alergia u dieťaťa je niečo, čomu by rodičia mali venovať veľkú pozornosť.

Čo to je?

Vznik alergických vyrážok, ktoré sa objavujú na koži po konzumácii určitých potravín, sa nazýva potravinová alergia. Tento stav je rovnako bežný u chlapcov aj dievčat.

Každé tretie dieťa s alergiou má potravinovú alergiu. Nepriaznivé príznaky sa môžu objaviť v akomkoľvek veku. Aj do 1 roka po narodení sa u dojčiat môžu vyskytnúť alergické prejavy.

Ako vzniká?

Provokačnými faktormi tejto formy alergie sú rôzne produkty, ktoré majú silný alergénny účinok. Alergény, ktoré vstupujú do tela, prechádzajú cez gastrointestinálny trakt a ľahko sa vstrebávajú. Keď sa cudzie zložky dostanú do krvného obehu, bunky imunitného systému rozpoznávajú.

Kontakt s alergénom vyvoláva začiatok kaskády zápalových reakcií. Počas ich vývoja sa uvoľňuje obrovské množstvo biologicky aktívnych látok. Špecifickým znakom alergie je zvýšenie hladiny imunoglobulínu E. Bežne je množstvo tejto látky vždy rovnaké. Zvýšenie hladiny imunoglobulínu E môže naznačovať vývoj alergickej reakcie.

Ďalšie látky, ktoré tiež prispievajú k zápalu, sú bradykinínu a histamínu. Ovplyvňujú tón a priemer cievy. Zvýšená koncentrácia týchto látok vedie k ťažký kŕč periférnych tepien, čo prispieva k prudkému poklesu krvný tlak a zhoršená kontraktilná funkcia srdca.

Biologicky aktívne látky vznikajúce pri alergickej reakcii majú nepriaznivý vplyv na orgány tráviaceho traktu. To vedie k poruchám trávenia, ako aj k zníženiu motorickej funkcie čreva. Pri predčasnom odstránení alergénov z tela môžu nepriaznivé príznaky pretrvávať dlhú dobu.

Príčiny

Existuje veľa potravín, ktoré spôsobujú potravinové alergie. Často je provokujúcim faktorom, ktorý spúšťa alergický proces, nejaká látka s výraznými antigénnymi vlastnosťami, ktorá je súčasťou produktu.

Medzi najčastejšie príčiny potravinových alergií patria:

  • Citrusy a iné tropické ovocie. Extrakčné látky a ovocné kyseliny majú výrazné alergénne vlastnosti. Aj malé množstvo takéhoto exotického ovocia prispieva k vzniku nežiaducich prejavov alergií.
  • Morské plody. Mnohé matky ich prvýkrát pridávajú do jedálnička svojich detí vo veku 3-4 rokov. Práve v tomto období sa najčastejšie zaznamenávajú prvé príznaky alergie. Morské plody veľmi často spôsobujú Quinckeho edém. Boli hlásené aj prípady anafylaktického šoku.
  • Čokoláda a všetky sladkosti s obsahom kakaových bôbov.
  • bielkoviny kravského mlieka. 50% amerických detí má precitlivenosť a intoleranciu na tento produkt. Zvyčajne sa prvé príznaky ochorenia vyvinú v prvom roku života dieťaťa. Mnohé mamičky v tomto čase riedia upravené zmesi s kravským mliekom alebo na ňom varia mliečnu kašu.

  • Výrobky obsahujúce lepok. Tento rastlinný proteín sa nachádza v pšeničnej múke, ako aj v mnohých obilninách. Požitie lepku do čreva vedie nielen k rozvoju príznakov celiakie, ale aj k vzniku alergickej reakcie.
  • Bobule a plody červenej a žltej farby. Obsahujú veľa rastlinných farbiacich pigmentov, ktoré prispievajú k rozvoju alergií. Tieto zložky majú vysoký alergénny účinok. Aj žltá a červená zelenina by sa mala do stravy dieťaťa s predispozíciou na alergie zavádzať veľmi opatrne a postupne.
  • Jedlo vyrobené priemyselne. Takéto hotové výrobky zvyčajne obsahujú príliš veľa ďalších chutí a korenín. Tieto zložky majú výrazný senzibilizačný účinok na imunitný systém a vyvolávajú rozvoj potravinových alergií.
  • Sladké sýtené nápoje. Dať krásna farba bezohľadní výrobcovia často pridávajú nekvalitné farbivá. Takéto zložky prispievajú nielen k výskytu alergických reakcií u detí. Pri dlhodobom používaní môžu mať toxický účinok na pečeň a pankreas.

  • Nesprávna výživa matky počas laktácie. U dojčiat sa potravinová alergia môže vyvinúť v dôsledku vstupu alergénov do tela spolu s materským mliekom. Ak dojčiaca matka konzumuje potraviny s vysokým alergénnym účinkom, existuje riziko vzniku diatézy alebo výskytu nežiaducich symptómov u dieťaťa atopická dermatitída zvyšuje niekoľkonásobne.
  • Použitie nesprávnych zmesí. Niektoré upravené zmesi môžu spôsobiť alergie u dieťaťa. Čím viac zložiek v týchto produktoch, tým ťažšie je pochopiť, ktorý z nich spôsobil alergiu. Najčastejšie nepriaznivé prejavy alergie spôsobujú zmesi obsahujúce sušené kravské mlieko alebo lepok.
  • Kuracie a prepeličie vajcia. Ak má dieťa intoleranciu na kura, potom v 80% prípadov bude mať aj zvýšené riziko vzniku alergických reakcií pri konzumácii vajec.
  • orechy. Akýkoľvek druh môže spôsobiť alergické reakcie. Aj malé množstvo drvených orechov, ktoré sú súčasťou rôznych raňajkových cereálií alebo výživných sladkých tyčiniek, prispieva k rozvoju symptómov potravinovej alergie. V Amerike je povinné označovať aj prítomnosť stôp orechov vo všetkých produktoch, ktoré sa dajú kúpiť v supermarkete.

Symptómy

Potravinové alergie sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Závažnosť symptómov závisí od veku dieťaťa, počiatočného stavu imunity, ako aj od prítomnosti sprievodných chronických ochorení.

Väčšina vlastnosti potravinové alergie:

  • Červené svrbiace fľaky alebo pľuzgiere po celom tele. U malých detí sa tento príznak prejavuje celkom jasne. Koža vyzerá zapálená a má viacero škvŕn po poškriabaní.
  • Neznesiteľné svrbenie. Vyskytuje sa ako v denná dni ako aj v noci. Môže sa zhoršiť po kúpeli alebo pri kontakte vody s pokožkou. V noci je svrbenie mierne znížené.
  • Výrazná slabosť. Neustále svrbenie je pre bábätko veľmi vyčerpávajúce. Stáva sa viac letargický, odmieta jesť. Chuť dieťaťa sa zhoršuje. Pri dlhotrvajúcom priebehu potravinových alergií začínajú bábätká chudnúť.
  • Bolesť brucha. Nie vždy sa stretnú. Bolestivý syndróm sa vyskytuje v prítomnosti sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu.

  • Črevná dysfunkcia.Často sa prejavuje výskytom riedkej stolice. U niektorých detí sa strieda hnačka a zápcha.
  • Rýchla únavnosť. Dieťa hrá hry vonku menej, častejšie odpočíva. V dôsledku silného svrbenia a narušeného spánku môže dôjsť k zníženiu aktivity počas dňa.
  • Edém.Často sa objavujú na tvári a krku. Najcharakteristickejšie pre Quinckeho edém. Tento príznak je veľmi nepriaznivý. S výskytom edému na tvári a opuchu očí by ste mali okamžite ukázať dieťaťu lekárovi. Liečba doma v tomto prípade môže byť nebezpečná.

Diagnostika

Na presnú identifikáciu, ktorý produkt je pre dieťa alergén, sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Na predpísanie takýchto testov by rodičia mali ukázať dieťa alergológovi. Lekár dieťa vyšetrí a vykoná diagnostické štúdie, ktorý pomôže odhaliť všetky príčiny vyvolávajúce alergie.

V súčasnosti sa na diagnostiku potravinových alergií používajú tieto metódy:

  • Všeobecná analýza krvi. Pri alergiách sa zvyšuje počet leukocytov a zvyšuje sa ESR. Vo vzorci leukocytov sa zvyšuje počet lymfocytov a eozinofilov. Tieto bunky sú zodpovedné za vývoj alergických reakcií v tele.
  • Biochémia krvi. Umožňuje vám stanoviť sprievodné patológie, ktoré sa vyskytujú s podobnými príznakmi. Pre diferenciálnu diagnostiku hladina bilirubínu, pečeňových transamináz, alkalický fosfát a amylázy. Tieto ukazovatele charakterizujú prácu pečene, žlčníka a pankreasu.
  • Stanovenie hladiny imunoglobulínu E. V každom veku existujú určité normy pre túto látku. Všetky laboratóriá ponúkajú aj svoje normálne hodnoty indikátora (na základe činidiel použitých na vykonanie analýz). Počas alergických reakcií sa hladina imunoglobulínu E niekoľkokrát zvyšuje.

  • Definícia alergénových panelov. Takéto typy výskumu pomáhajú zistiť všetky možné alergénne látky, ktoré môžu spôsobiť alergické prejavy. Materiálom pre štúdiu je venózna krv. Termín pripravenosti analýzy je od troch dní do týždňa. Tento laboratórny test je veľmi informatívny a spoľahlivý.
  • Skarifikačné testy. Realizované pre deti školského veku. V ranom detstva tento test je náročný a nemá vysokú spoľahlivosť výsledku. Lekár pomocou špeciálneho nástroja urobí zárezy na koži dieťaťa, pričom zavádza diagnostické alergény, ktoré zodpovedajú konkrétnym produktom. Keď sa v oblasti určitých zárezov objaví jasne červená škvrna, môžeme hovoriť o prítomnosti vysokej citlivosti na túto alergénnu látku.
  • Bakposev výkaly. Je predpísaný v prípade pretrvávajúcich porúch stolice. Analýza sa vykoná do 7-14 dní. Pomocou tohto testu môžete zistiť prítomnosť dysbakteriózy v čreve, ktorá sa často vyvíja s dlhým priebehom potravinových alergií.

Liečba

Na liečbu potravinových alergií sa používa niekoľko metód. Úplne zbaviť sa takejto choroby je nemožné. Potravinové alergie ostanú dieťaťu po celý život. Monitorovanie vývoja nových exacerbácií ochorenia by malo byť neustále.

Pri identifikácii potravinovej alergie u dieťaťa lekári odporúčajú:

  • Dodržujte hypoalergénnu diétu. Z detskej stravy sú úplne vylúčené všetky potraviny, ktoré majú silné alergénne vlastnosti. Dodržiavajte odporúčania týkajúce sa výživy počas celého života.
  • Vymenovanie gastrointestinálnych liekov. Takéto lieky pomáhajú eliminovať nepriaznivé príznaky, ktoré sa vyskytujú v žalúdku alebo črevách po konzumácii alergénnych potravín. Lieky môžu byť predpísané ako na príjem kurzu (na zmiernenie nepriaznivých príznakov exacerbácie), tak aj na trvalý. Takéto lieky pomáhajú normalizovať črevnú motilitu a zlepšujú trávenie.
  • Normalizácia denného režimu. Plný a kvalitný spánok je veľmi dôležitý pre rýchle zotavenie detského organizmu. Bábätká musia počas dňa odpočívať aspoň 2-3 hodiny. V noci by malo dieťa spať asi 9 hodín.

  • Predpisovanie antihistaminík. Pomáha eliminovať nepriaznivé príznaky svrbenia pokožky a zlepšuje pohodu dieťaťa. Používajú sa iba v akútnom období alergie.
  • Regeneračná terapia. Užívanie multivitamínových komplexov, aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu, obmedzenie vonkajších hier v akútnom období ochorenia prispievajú k rýchlejšiemu zotaveniu tela.
  • Odmietnutie umelého kŕmenia a prechod na iné prispôsobené zmesi. Tieto produkty zvyčajne obsahujú veľa rôznych komponentov. S rozvojom potravinových alergií by ste mali zistiť, na ktorú zložku zmesi má dieťa potravinovú alergiu. V budúcnosti vám to pomôže vybrať produkt, ktorý je zložením vhodnejší.

Liečebná terapia

Na odstránenie nepriaznivých symptómov, ktoré dieťaťu prinášajú ťažké nepohodlie v akútnom období ochorenia, lekári odporúčajú nasledujúce skupiny liekov:

  • Antihistaminiká. Môžu byť použité vo forme tabliet, mastí, krémov a tiež prostredníctvom injekcií. Zvyčajne sa predpisujú na 5-7 dní - na zmiernenie nepríjemných symptómov. Pomáhajú odstrániť silné svrbenie a normalizovať spánok. Zvyčajne sa aplikujú 1-2 krát denne. Na liečbu potravinových alergií možno použiť nasledujúce prostriedky: Claritin, Suprastin, Loratadin, Zirtek, Erius a veľa ďalších.
  • Hormonálne.Často sa používa v závažných prípadoch ochorenia a na odstránenie svrbivých kožných vyrážok. Nepriaznivé prejavy alergie je možné liečiť pomocou hormónov v každom veku. Účinok takýchto prostriedkov spravidla trvá dlho. Dlhodobé užívanie môže spôsobiť systémové vedľajšie účinky. Keď sa objavia, hormonálne lieky sa zrušia.
  • Upokojujúce. Pomáhajú normalizovať spánok a tiež pomáhajú znižovať zvýšenú úzkosť, ktorá sa vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúceho a bolestivého svrbenia. Pre deti odvary a nálevy pripravené z liečivé rastliny doma. Vo vyššom veku možno použiť kvapky s obsahom rastlinných extraktov. Melissa, mäta, oregano majú sedatívny účinok.
  • Liečivé krémy a masti. Obsahujú aktívne zložky, ktoré majú antihistamínové a protizápalové účinky. Aplikujú sa lokálne na oblasť zapálenej pokožky. Môže sa používať dlhodobo. Pomáhajú odstraňovať svrbivé kožné prvky a tiež pomáhajú zmäkčiť a zvlhčiť pokožku.
  • Multivitamínové komplexy. Pomáhajú obnoviť fungovanie imunitného systému a tiež posilňujú detský organizmus oslabený počas exacerbácie alergií. Menovaný na 1-2 mesiace. Kurz multivitamínových prípravkov je povolený dvakrát ročne - na posilnenie imunity.
  • Lieky, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu. S výrazným riedka stolica sú priradené sorbenty. Zvyčajne na dosiahnutie výsledku stačí 2-3 dni prijatia. Počas používania sorbentov by ste mali piť veľa tekutín. Prispieva to lepšia práca lieky a rýchle dosiahnutie účinku.

Diéta

Strava dieťaťa s potravinovými alergiami by mala byť starostlivo naplánovaná. Ani malé množstvo alergénnych potravín by sa nemalo dostať na detský tanier. Akékoľvek porušenie stravy prispieva k rozvoju nových nepriaznivých symptómov alergie.

Terapeutická výživa dieťaťa s potravinovou alergiou zahŕňa úplne pestré a chutné menu. Mamičky by si mali pamätať, že všetky produkty, ktoré je povolené používať, si môžete pripraviť sami. rôzne cesty. Mnohé druhy zeleniny sa výborne dopĺňajú, dajú sa vytvárať veľmi chutné a pestré kombinácie.

Pre deti s potravinovými alergiami by mali byť úplne vylúčené vysoko alergénne potraviny. Patria sem červené mäso a hydina, farebné bobule a ovocie, morské plody a ryby, citrusové plody, orechy, čokoláda a tropické ovocie. Oranžová zelenina môže spôsobiť nepriaznivé príznaky aj u dieťaťa.

Najbezpečnejšie sú cuketa, tekvica, brokolica, karfiol, uhorky, biele ryby, kuracie prsia, zelené jablká a hrušky. V týchto produktoch prakticky neexistujú žiadne alergény. Môžu byť bezpečne pridané do detskej stravy - bez obáv, že sa môže vyvinúť alergia. Alergické reakcie na tieto produkty sú veľmi zriedkavé.

Na prípravu kaše môžete použiť kozie mlieko. Takéto riešenie by bolo vynikajúcou možnosťou, ak nie sú možné obvyklé možnosti. Kaše a kyslé mlieko varené s kozím mliekom má rada väčšina detí. Takéto výrobky budú vynikajúcim doplnkom k menu dieťaťa za 1-2 roky.

Ak má dieťa neznášanlivosť lepku, potom by mali byť z jedálneho lístka úplne vylúčené všetky produkty, ktoré ho môžu obsahovať. Obyčajné pečenie pšenice môže spôsobiť dieťa ťažké alergie. Je lepšie dať prednosť alternatívnym obilninám a obilninám, ktoré neobsahujú lepok. Takéto deti by nemali jesť kašu z ovsených vločiek, pretože to môže viesť k vzniku alergických vyrážok.

Ako si viesť stravovací denník?

Ak chcete identifikovať všetky možné alergény, ktoré môžu spôsobiť potravinové alergie, mali by ste starostlivo kontrolovať všetko, čo je na tanieri dieťaťa. Takúto kontrolu môže zjednodušiť potravinový denník. Mal by zaznamenávať všetky produkty, ktoré sú súčasťou pripravovaných denných jedál.

Takéto záznamy pomôžu identifikovať všetky potraviny, ktoré u dieťaťa spôsobujú príznaky alergie. Keď sa vyskytnú, urobte si poznámky do denníka potravín a uveďte, ktoré príznaky sa objavili. Tieto poznámky tiež pomôžu alergológovi urobiť podrobné výživové odporúčania.

Vedenie denníka by malo byť neustále. Vedenie takýchto záznamov je dôležité najmä v prvých troch rokoch života dieťaťa. V tomto čase nastáva konečná formácia stravovacieho správania a do stravy dieťaťa sa zavádzajú takmer všetky základné produkty. Vedenie denníka vo vyššom veku vám umožní identifikovať ďalšie alergény, ktoré môžu u dieťaťa vyvolať nežiaduce príznaky.

Urgentná starostlivosť

Keď sa objavia prvé príznaky alergie, dieťa by sa malo ukázať pediatrovi. Často sú alergické prejavy podobné podobným príznakom, ktoré sa vyskytujú s rôzne choroby orgánov gastrointestinálneho traktu. Lekár vykoná vyšetrenie a predpíše testy, ktoré pomôžu určiť presnú príčinu poruchy.

Ak chcete vylúčiť alergén z tela, vypláchnite ústa čistou prevarenou vodou. V nemocničnom prostredí sa uchyľujú k výplachu žalúdka. Zvyčajne sa takýto postup vykonáva len s vážnymi príznakmi ochorenia. Ak má dieťa bolesť brucha a závažnú poruchu stolice, potom sa môžu použiť sorbenty. Sú celkom účinné v tom, že pomáhajú vyliečiť všetko.

Ak chcete odstrániť svrbenie, dajte dieťaťu antihistaminikum. Zvyčajne by ste pred návštevou lekára nemali podať viac ako jednu tabletu. Táto dávka je dostatočná na zníženie nepriaznivých symptómov. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú dať dieťaťu klystír. Pomáha tiež odstraňovať alergény z tela.

Ak chcete zlepšiť pohodu, mali by ste dať dieťaťu čo najviac viac tekuté.

Pri potravinových alergiách je lepšie dať dieťaťu vodu s obyčajnou prevarenou vodou, ochladenou na izbovú teplotu. S nárastom príznakov alergie by ste mali určite zavolať lekára alebo sanitku. S rozvojom Quinckeho edému alebo anafylaktického šoku môže byť potrebná núdzová hospitalizácia dieťaťa v nemocnici, kde mu pomôžu špecialisti.

Prevencia

Aby ste sa vyhli nepriaznivým príznakom potravinových alergií, mali by ste pozorovať preventívne opatrenia. Všetky pravidlá sa musia prísne dodržiavať, bez akýchkoľvek výnimiek. Akékoľvek požitie čo i len najmenšieho množstva alergénu do tela môže prispieť k zhoršeniu pohody.

Aby ste sa vyhli potravinovým alergiám, mali by ste:

  • Ovládajte svoju stravu. Dodržiavanie hypoalergénnej stravy podporuje dobrú funkciu imunitného systému a výborné trávenie. Vylúčenie alergénnych potravín pomáha udržiavať zvyčajný životný štýl a vyhnúť sa výskytu nežiaducich symptómov.
  • Posilniť imunitu. Dobrá výživa, 9-hodinový spánok, hry vonku a otužovanie pomáhajú normalizovať imunitný systém.
  • Počas tehotenstva a dojčenia vylúčte z jedálnička vysoko alergénne potraviny. Aj malé odpustky môžu u dieťaťa viesť k rozvoju ťažkej atopickej dermatitídy alebo diatézy. Budúce mamičky (ale aj ženy, ktoré dojčia) by si určite mali viesť stravovací denník. Zobrazí zoznam všetkých produktov, ktoré boli skonzumované počas dňa. Takéto záznamy pomôžu matkám ľahšie určiť, čo prispieva k rozvoju potravinových alergií u dojčiat.

Pravidelne navštevujte alergológa. Všetky deti s potravinovými alergiami by mali byť vyšetrené na paneli alergénov. Takýto test odhalí všetky možné a aj skryté alergénne potraviny, ktoré môžu viesť k rozvoju potravinových alergií.

  • Udržujte pokožku hydratovanú. Počas obdobia exacerbácie potravinových alergií sa pokožka stáva veľmi suchou. Po kúpeli alebo sprche sa suchosť môže výrazne zhoršiť. Na zvlhčenie pokožky môžete použiť špeciálne zvlhčovače - zmäkčovadlá. Mali by sa aplikovať 2-3 krát denne. Tieto prostriedky môžu byť použité dlhodobo.
  • Obmedzenie hygienických postupov. Počas exacerbácie alergie by dieťa nemalo byť dlho vo vode. Zvyčajne stačí 10-15 minút. Dlhšie hygienické postupy môžu zvýšiť svrbenie a výskyt nových vyrážok na koži. Po kúpeli alebo sprche treba na zapálené miesta aplikovať liečivé prípravky alebo masti a nechať ich až do úplného vstrebania.
  • Diéta


Podporte projekt – zdieľajte odkaz, ďakujeme!
Prečítajte si tiež
Sú bravčové obličky užitočné Ako variť bravčové obličky na dusenie Sú bravčové obličky užitočné Ako variť bravčové obličky na dusenie Medzinárodná vesmírna stanica Medzinárodná vesmírna stanica Prezentácia na danú tému Prezentácia na tému "Stephen Hawking"