Bolalar uchun antipiretiklar pediatr tomonidan belgilanadi. Ammo isitma uchun favqulodda vaziyatlar mavjud bo'lib, bolaga darhol dori berish kerak. Keyin ota-onalar mas'uliyatni o'z zimmalariga oladilar va antipiretik preparatlarni qo'llashadi. Chaqaloqlarga nima berishga ruxsat beriladi? Katta yoshdagi bolalarda haroratni qanday tushirish mumkin? Qaysi dorilar eng xavfsiz hisoblanadi?
Mastopatiya - sut bezlarida yaxshi xulqli neoplazmalar. Patologik to'qimalarning o'sishi gormonal muvozanat yoki boshqa qo'zg'atuvchi omillar natijasida yuzaga keladi. Ultratovush tekshiruvida mastopatiya juda aniq aniqlanadi, bundan tashqari, shakllanish turiga qarab, kasallikning shaklini ajratish mumkin.
Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi (sonografiya) yordamida strukturaviy o'zgarishlar aniqlanadi. Ma'lumotlarning dekodlanishi sut bezlari to'qimalarining turli xil zichligi tufayli ultratovushni ular orqali o'tkazish va sensorni ushlash va tasvirni ekranga yo'naltirish natijasida olingan aks-sado javobi tufayli yuzaga keladi. Ko'krakning turli qismlarining ekojenikligi tekshirilgan to'qimalarning zichligiga bog'liq.
Ultratovush tekshiruvi paytida bu o'rganilayotgan organning holatini baholash mezoniga aylanadigan ekojenlik parametridir. To'qimalarning zichligi yuqori bo'lganida, ekojenlik ham ko'tariladi yoki giperexoik bo'ladi, bu esa idrok etish qobiliyatining yomonligini ko'rsatadi. Ultratovush suyuqlik tuzilmalarini aniqlamaydi.
Ushbu usulning afzalliklari quyidagilardan iborat:
- turli burchaklardan tadqiqot o'tkazish imkoniyati tufayli yuzaga keladigan yuqori ma'lumot mazmuni, shuning uchun rivojlanishning dastlabki bosqichida neoplazmalarni aniqlash ehtimoli bor;
- usulning zararsizligi - hatto homilador va emizikli ayollar tomonidan ham foydalanish mumkin;
- shuningdek, yaqin atrofdagi to'qimalarni, tomirlarni, tugunlarni va boshqalarni tekshirish mumkin, bu esa diagnostikaning yanada keng doirasini kafolatlaydi.
Ultratovush yordamida 1 mm diametrli shakllanishlarni aniqlash va uning kelib chiqish xususiyatini (kist, fibroma, fibroadenoma va boshqalar) aniqlash mumkin. Shu bilan birga, neoplazmaning joylashishi aniq aniqlanadi, bu esa tahlil qilish uchun ponksiyon qilish imkonini beradi. Ammo bu yangi avlodning zamonaviy qurilmalari haqida aytilganini tushunish kerak. Ularning o'tmishdoshlari 5 mm dan shakllanishlarni aniqlay oladilar.
Jarayon uchun ko'rsatmalar
Ko'pgina mutaxassislar 35 yoshdan oshgan ayollar uchun kamida 2 yilda bir marta ko'krak ultratovush tekshiruvini tavsiya qiladilar. Agar anamnezda yaqin qarindoshlarda ko'krak bezi saratoni belgisi mavjud bo'lsa, unda protsedura tez-tez takrorlanishi kerak - har yili. 45-50 yoshdan oshgan ayollar uchun tavsiyalar ham o'zgaradi - ular yiliga kamida bir marta, lekin har olti oyda bir marta ultratovush tekshiruvidan o'tishlari kerak.
Shuningdek, mastopatiyaga shubha qilingan holda ultratovush tekshiruvi buyuriladi. Patologiya quyidagi belgilarda o'zini namoyon qilishi mumkin:
- sut bezlarining og'rig'i, ayniqsa hayzdan oldingi davrda;
- hayz davridagi buzilishlar;
- ko'krak o'sishi bilan assimetriya;
- sut bezlarida bitta yoki bir nechta muhrlarning paydo bo'lishi.
Bu belgilar mastopatiya uchun xos emas, ular boshqa kasalliklarni anglatishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi tashxisni tasdiqlash, shuningdek kasallikning kechishini va qo'llaniladigan terapiya samaradorligini baholash uchun buyuriladi. Usul neoplazmaning malignitesi ehtimolini istisno qilish uchun ishlatiladi.
- agar qizning tartibsiz hayz davri bo'lsa;
- mastopatiyaga irsiy moyillik mavjud.
Ushbu protsedura tufayli patologiyani, shuningdek, uning asoratlarini o'z vaqtida aniqlash mumkin.
Shuningdek, quyidagi hollarda shoshilinch ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak:
- ko'krak jarohatlari va ko'krak qafasi;
- sut bezlarida to'satdan og'riq paydo bo'lishi;
- ko'krak yoki mintaqaviy limfa tugunlarining keskin kengayishi;
- tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan o'tish paytida aniqlangan ginekologik kasalliklar.
Ma'lumotlar shifrini ochish mezonlari
Sut bezlarida patologiyalar mavjudligi yoki ularning yo'qligiga qarab, ekranda paydo bo'ladigan rasm boshqacha bo'ladi. Mutaxassis unga tashxis qo'yadi.
Sut bezlari normal holatda
Ultratovush yordamida ayol ko'krak uch qatlamdan iborat ekanligini ko'rishingiz mumkin. Yuqori qismi bevosita teri ostida joylashgan. U yog 'to'qimasidan iborat. Ko'krak terisining o'zi qalinligi taxminan 2 mm bo'lgan ekojenik zonadir, ammo areola sohasidagi nipellarda u biroz kattaroqdir.
Quyida o'rta qatlam bo'lgan sut bezining o'zi joylashgan. U parenximal komponentga ega, u 20 ga yaqin bo'laklarga bo'linadi. Aynan ularda kanalning joylashishi va nipellarga olib boradigan yuvish yo'llari. Odatda, ultratovushdagi kanallarning kengligi 1 dan 2 mm gacha o'zgarishi kerak. Yuqori ikki qatlam bezni qo'llab-quvvatlaydigan tolali septalar bilan bog'langan. Uchinchi qatlamda yog 'loblarining hosilalari mavjud.
Shuni tushunish kerakki, har bir ayolning ko'krak tuzilishi individualdir, qo'shimcha ravishda u yoshga bog'liq o'zgarishlarga uchraydi va gormonal fonga bog'liq. Va hokazo turli yoshdagilar norma turlicha talqin qilinadi. Menopauzadagi o'zgarishlarning boshlanishi paytida ular ko'krak qafasi sohasiga ham ta'sir qiladi: parenximal komponentning atrofiyasi paydo bo'ladi. Natijada, ko'krak sarkma bo'lib qoladi, u avvalgi mustahkamligi va elastikligini yo'qotadi, chunki bez to'qimalari yog'li to'qimalar bilan almashtiriladi. Yoniq ultratovush tekshiruvi ekojenlik ortadi, ammo bu me'yor uchun variantlardan biridir.
Patologik o'zgarishlar
Neoplazmalarning tabiatiga qarab, mastopatiya nodulyar va diffuz bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, oxirgi shakl tolali, kistli va aralash bo'linadi. Ultratovush tasvirlarida ular ham boshqacha ko'rinadi.
Patologik o'zgarishlar bilan uzist rasmda qorayishni kuzatadi. Shunday qilib, u bu sohada yallig'lanish jarayoni va to'qimalarning shishishi bor degan xulosaga kelishi mumkin. Yuqori zichlik bilan, aksincha, mutaxassis ekranda yorug'lik va ba'zan oq dog'larni kuzatadi.
Bezli qatlamda ekojenik joylarni quyidagi hollarda kuzatish mumkin:
- yog 'hujayralarini oddiy oddiy to'qimalar bilan almashtirish natijasida yoki ular chandiqlanganda muhrlar hosil bo'ladi;
- kaltsiy tuzlari va kalsifikatsiyalarning to'planish joylari.
Parenximal sohalarda va sut bezlari loblarida; patologik o'zgarishlar. Ekojeniklikning ortishi ayolda gormonal muvozanatni ko'rsatadi. Bu mastopatiya bo'lishi mumkin.
Mutaxassis muhrlar sonini, ularning konturlarini, lokalizatsiyasini tasvirlashi kerak. Noto'g'ri muhr konturi yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Neoplazmaning notekis qirrasi bo'lsa, uzist xavfli o'smani shubha ostiga qo'yishi mumkin. Uni tasdiqlash yoki rad etish uchun ultratovush nazorati ostida qo'shimcha protsedura talab qilinadi - biopsiya.
Ekogrammadagi talqin va patologik zonalarning nuanslari
Patologiyaning har bir shakli echogrammada turli xil rasmga ega, shuning uchun ularni ajrata olasiz.
Mastopatiyaning diffuz shakli
Diffuz shakl mastopatiyaning barcha turlari orasida eng keng tarqalgan. Bu asosan yosh ayollarga ta'sir qiladi.
Ultratovush tekshiruvida quyidagi rasm ko'pincha kuzatiladi: keng rezervuarda kengaygan glandular lobulalar shaklida bezli komponentning ustunligi va aks-sado signalining o'rtacha intensivligi. Ular kamroq aniqlangan biriktiruvchi to'qima bilan o'ralgan bo'lib, ko'proq ekojenik tuzilmalar ko'rinishiga ega.
Tolali komponentning ustunligi bilan sut bezining biriktiruvchi tuzilmalarining qalinlashishi kuzatiladi, juda ko'p yorqin, aniq chiziqli tuzilmalar ingl. Bu ularni sut bezlarining odatda "nozik" tuzilishidan ajratib turadi, bu aniq chegaralarsiz notekis og'irliklarga ega.
Diffuz mastopatiyaning aralash shakli bilan nisbatlarning oshishi diffuz fibrotik o'zgarishlar. Kanallarning bir xil kengayishi proliferatsiya qiluvchi komponentning bosimi tufayli mumkin, bu esa kistlarning shakllanishiga olib keladi. Bu fibrokistik mastopatiyaning odatiy rasmidir.
Mastopatiyaning nodulyar shakli bilan loyqa konturlari va bir hil tuzilishga ega bo'lgan kichik muhrlari bo'lgan alohida joylar topiladi, aks ettirish intensivligi ham farq qiladi. Vizual ko'rinadigan joylarda ham kalsifikatsiyalar mavjud.
Ba'zi hollarda rangli Doppler tasviri qo'llaniladi. Uni qo'llashda tomirlar chiziqli yo'nalishga ega bo'lishi kuzatiladi, qon tomir naqshlari zaiflashmaydi yoki mustahkamlanmaydi.
Fibröz to'qimalarning o'sishi natijasida sut kanallari siqiladi, ular kengayadi va kistlar hosil bo'ladi. Bunday holda, mahalliy fibroz zonasi bilan o'ralgan, tartibsiz shaklga ega bo'lgan kistalar va kengaygan kanallar mavjud.
Fibroadenomalar
Fibroadenoma - bu ko'pincha yosh yoshda paydo bo'ladigan yaxshi neoplazma. Birlashtiruvchi va epiteliya to'qimalarining ko'payishini birlashtiradi.
Kanallar atrofida yoki ularning ichida biriktiruvchi to'qimalarning o'sishi turiga qarab, perikanalikulyar yoki intrakanalikulyar fibroadenoma shakllanishi mumkin. Ularda fibroz, kalsifikatsiya, gialinozga olib keladigan teskari jarayonlar sodir bo'lishi mumkin. Bunday shakllanishlarning malignligi juda kam uchraydi.
Fibroadenomaning ultratovush belgilariga shakllanishning aniq va bir tekis konturlari, gorizontal joylashuvi, oval shakli, strukturaning bir xilligi, ultratovush signalining pasayishi kiradi, bu shakllanish orqasida aks ettirish orqali kuchaytirilishi mumkin.
Proliferatsiyaning faol bosqichida fibroadenoma juda katta bo'lib, katta miqdordagi eko-musbat tomir signallarini beradi.
Mastopatiyaning ultratovush tekshiruvi informatsion va samarali usul keng va tez-tez ishlatiladi. U patologiyani aniqlash uchun ishlatilishi mumkin erta sanalar rivojlanish, buning natijasida o'z vaqtida terapevtik harakatlar boshlanadi. Bundan tashqari, u shakli, o'lchami, shakllanishlar soni va boshqa ko'plab parametrlarni aniqlaydi, ularning yordamida siz spot protseduralar va qo'shimcha tekshiruvlarni o'tkazishingiz mumkin.
Mastopatiya- tanadagi gormonlar (progesteron, prolaktin va estrogenlar) o'rtasidagi nomutanosiblik natijasida rivojlangan yaxshi kasallik. Sut bezlarida biriktiruvchi va bezli to'qimalarning o'sishiga nima olib keladi, shuning uchun unda muhrlar va / yoki kistalar paydo bo'ladi. har xil o'lcham.
Ba'zi statistika
Dunyoda ayollarning 70 dan 80 foizigacha mastopatiyadan aziyat chekadi. Ya'ni, - 10 dan 7-8 ayol. Bundan tashqari, 30 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan ayollar ko'pincha bu kasallikdan aziyat chekishadi.
U gipofiz bezida (miyada joylashgan) ishlab chiqariladi. Bu sut bezlarida hujayralar bo'linishini kuchaytiradi, ona suti ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, sut bezlarida estrogen retseptorlari sonini oshiradi.
Odatda, prolaktin sintezi dopamin (biologik faol modda) tomonidan bostiriladi. nerv impulsi nerv hujayralari orqali).
Ular yog'lar, uglevodlar va oqsillar almashinuvini tartibga soladi, prolaktin ishlab chiqarishni ko'paytiradi, shuningdek, sut bezlari retseptorlarining unga sezgirligini oshiradi.
Mastopatiyaning sabablari
Mastopatiyaning shakllanishida asosiy rolni estrogenlar va progesteron, shuningdek prolaktin o'rtasidagi gormonal muvozanat o'ynaydi. Natijada rivojlanadi turli kasalliklar.Gormonal muvozanatning sabablari
Estrogenni bog'laydigan protein ishlab chiqarish buziladi, shuning uchun uning (estrogen) faolligi sezilarli darajada oshadi.
Qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarish kamayadi, shuning uchun ularning qondagi darajasi pasayadi. Natijada, gipofizdagi teskari aloqa printsipiga ko'ra, qalqonsimon bezni faollashtiradigan tirotrop gormon ishlab chiqarish rag'batlantiriladi. Biroq, bu bilan birga, gipofiz bezi tomonidan prolaktin ishlab chiqarish ham rag'batlantiriladi.
Eslatmada
- Statistikaga ko'ra, hipotiroidizm eng ko'p umumiy sabab tanadagi prolaktin darajasini oshirish.
- Endemik guatr bilan 70% hollarda mastopatiya rivojlanadi. Chunki yod etishmasligi bilan qalqonsimon bezda gormonlar ishlab chiqarish kamayadi.
Eglonil va Cerucal (gastrit, oshqozon yarasi va 12 PC davolash uchun ishlatiladi), Reserpin (pastki davolash uchun tayinlangan). qon bosimi) - markaziy ta'sirga ega dorilar (miyada). Ular biologik faol modda bo'lgan dopaminning ta'sirini blokirovka qiladi, agar uning etishmasligi bo'lsa, prolaktin ishlab chiqarish ko'payadi (odatda dopamin, aksincha, prolaktin sintezini kamaytiradi).
Gipofiz bezida gormonlar ishlab chiqarish kuchayadi: FSH, LH va prolaktin. Shuning uchun tuxumdonlarda estrogen sintezi kuchayadi va progesteron, aksincha, kamayadi. Estrogenlar va prolaktin ta'sirida ko'krak hujayralari intensiv ravishda ko'paya boshlaydi va sut kanallari o'sadi.
Yog 'to'qimalarida (hujayralar) estrogenning qisman sintezi amalga oshiriladi. Shuning uchun teri osti yog 'qatlami qanchalik katta bo'lsa, estrogenlar shunchalik ko'p ishlab chiqariladi.
Yaqin qarindoshlari (onasi, buvisi) ko'krak yoki jinsiy a'zolar saratoni bilan kasallangan ayollarda mastopatiya rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Mutatsiyaga uchragan (o'zgartirilgan) genlarning avloddan avlodga o'tishi bilan nima bog'liq.
Bu tos bo'shlig'ida qon aylanishining buzilishiga olib keladi (qon turg'unlashadi). Natijada, tuxumdonlarning ishi va ular tomonidan gormonlar ishlab chiqarilishi buziladi.
- Aromataz darajasi (buyrak usti bezlarida ishlab chiqariladi) ortadi - androgenlarni (ayollarda oz miqdorda sintezlanadigan erkak jinsiy gormonlar) estrogenlarga aylantiruvchi ferment.
- Sut bezlarida retseptorlar soni va / yoki ularning estrogenlarga sezuvchanligi ortadi.
Mastopatiya turlari
Mastopatiyaning rentgenologik (sut bezlari tuzilishidagi o'zgarishlarni aniqlaydi) va klinik (shikoyat va tekshiruv) belgilari bo'yicha bo'linishi eng keng tarqalgan.Kasallikning ikkita asosiy shakli mavjud: diffuz va nodulyar mastopatiya.
Diffuz mastopatiya
Bu butun sut bezidagi o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Qoida tariqasida, u nodal shaklning rivojlanishidan oldin keladi. Diffuz mastopatiya turlari
Diffuz mastopatiya belgilari
- Sut bezlarining shishishi, nozikligi (mastalgiya), shishishi va nozikligi (mastodiniya).
- Tekshiruvda butun sut bezining muhri yoki uning faqat bitta bo'limi mavjud. Yoki sut bezlarida (asosan yuqori qismida) tarqalgan kichik o'lchamdagi (guruchli) mayda taneli siqilish o'choqlari topiladi.
- Ko'krakdan shaffof yoki yashil-jigarrang suyuqlik chiqishi mumkin.
Nodulyar mastopatiya
Bu sut bezining parenximasida (tanasida) teriga va uning atrofidagi to'qimalarga lehimlanmagan, aniq chegaralarga ega bo'lgan kistalar va tugunlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Bir yoki ikkala sut bezlarida rivojlanishi mumkin.Fibroz mastopatiya (fibroadenoma)
Bez to'qimasi (lobulalar) biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi (u ramka rolini o'ynaydi, lekin organlarning funktsiyasi uchun javobgar emas), bu bez kanalini siqib chiqaradi, shuning uchun vaqt o'tishi bilan uning tiqilib qolishiga olib keladi. Ko'pincha 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan yosh ayollarda uchraydi. belgilar
- Og'riq va ko'krak kengayishi
- Ko'krakdan shaffof yoki yashil-jigarrang suyuqlik chiqadi
- Sut bezini tekshirishda zich tugunlar aniqlanadi
Kistik mastopatiya
Bo'shliqlar paydo bo'ladi, ular ichkarida suyuqlik bilan to'ldirilgan va tashqi tomondan zich qobiq (kapsula) bilan o'ralgan. Mastopatiya shakli butun dunyo bo'ylab ayollarning taxminan 50 foizida uchraydi. belgilar
- Kist shakllanishi hududida og'riq
- Sut bezi kattalashib, og'riqli bo'ladi
- Qo'ltiq ostidagi kengayish va og'riq limfa tugunlari, shuningdek, ularning atrofidagi to'qimalarning shishishi
- Ko'krak qafasidan shaffof oqindi, infektsiya bo'lsa - yiringli.
- Sut bezini tekshirishda yumaloq yoki oval shakldagi elastik tugunlar aniqlanadi
Fibrokistik mastopatiya
Sut bezining parenximasida (tanasida) zich o'choqlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi, kistalarga degeneratsiya qilish, suyuqlik bilan to'ldirishga qodir. Mastopatiya bilan og'rigan ayollarning taxminan 50-70 foizida, ko'pincha 30 yoshdan boshlab menopauza boshlanishiga qadar rivojlanadi. U mastopatiyaning ham tolali, ham kistli nodulyar shakllariga xos ko'rinishlarga ega.
Tekshiruvda sut bezining siqilish joylari va oval yoki yumaloq shakldagi bo'sh va elastik konsistensiya (tegish uchun yumshoq) tugunlari aniqlanishi mumkin.
Mastopatiya belgilari
Kasallik ikkala sut bezlarini ham, bittasini ham ta'sir qilishi mumkin va uning belgilari mastopatiya turiga bog'liq.| Alomat | Ko'rinishlar | Kelib chiqish mexanizmi |
| Diffuz mastopatiya | ||
| Sut bezlarida og'riq va to'liqlik (shishish) hissi, shuningdek ularning kattalashishi | Kasallikning boshida alomatlar ifoda etilmaydi, ko'pincha ular hayz ko'rish boshlanishidan bir hafta oldin sodir bo'ladi. Biroq, kasallikning rivojlanishi bilan ular deyarli doimiy bo'lib qoladi. Hayz ko'rish davrining o'zi uchun og'riq va shishish biroz kamroq aniqlanadi. | Estrogenlar sut bezlari hujayralarida natriy ionlarining to'planishiga hissa qo'shadi, ular suv molekulalarini o'zlariga jalb qiladi. Shuning uchun ko'krak to'qimalarining shishishi rivojlanadi va og'riq paydo bo'ladi. |
| Sut bezlaridan oqindi(shaffof yoki yashil jigarrang) | Ular o'z-o'zidan paydo bo'ladi (sutyen stakanining ichki qismidagi dog'lar) yoki ko'krak qafasidagi bosim bilan. | Prolaktin sut yo'llarining rivojlanishiga va ularning tarkibida ona sutiga o'xshash suyuqlik ishlab chiqarishga yordam beradi. |
| Siqilish o'choqlari | Ular kichik, qoida tariqasida, butun sut bezlarida joylashgan. | Estrogenlar va progesteron ta'sirida sut bezlarida sut yo'llarining soni va uzunligi ortadi va unda biriktiruvchi to'qima o'sadi. |
| Nodulyar mastopatiya | ||
| Fibroz mastopatiya (fibroadenoma) | ||
| Ko'kraklarda og'riq, teginish sezgirligi va to'liqlik hissi | Kasallikning boshida alomatlar hayz ko'rish boshlanishidan bir hafta oldin eng aniq namoyon bo'ladi. Mastopatiyaning keyingi rivojlanishi bilan ular deyarli butun tsikl davomida mavjud. Ular og'riqli va zerikarli bo'lishi mumkin, lekin ba'zida engil teginishdan ham yomonroqdir. | Estrogen sut bezining hujayralari ichida natriyning to'planishiga olib keladi, bu esa suvni o'ziga tortadi. Bundan tashqari, o'sib borayotgan biriktiruvchi to'qima sut bezidagi bez to'qimalariga bosim o'tkazadi. Shuning uchun shish va og'riq kuchayadi. |
| Sut bezlaridan oqindi(tiniqdan jigarrang yashilgacha) | Kasallikning boshida ifoda etilmaydi. Biroq, vaqt o'tishi bilan ular ko'payadi. Ular o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin (sustgalterning ichki qismidagi dog'lar) yoki ko'krak qafasidagi bosim bilan. | Prolaktin sut kanallari sonini, shuningdek, ularning ona sutini ishlab chiqarishni oshiradi. |
| Tugun shakllanishi | Zondlashda zich tugunlar aniqlanadi, ularning o'lchamlari 0,2 dan 5-7 sm gacha, ular aniq chegaralarga ega, ular harakatchan va atrofdagi to'qimalarga lehimlanmagan. | Estrogenlar va prolaktinning ko'payishi biriktiruvchi to'qimalarning intensiv o'sishiga va sut kanallari sonining ko'payishiga olib keladi. |
| Infektsiyaga qo'shilish(ham fibroma bilan, ham kistli mastopatiya bilan bo'lishi mumkin) | Tana haroratining ko'tarilishi, ko'krak terisining qizarishi, yomon tuyg'u. Nipellardan yiringli yoki sarg'ish-yashil oqindi paydo bo'lishi. | Sut bezidagi suyuqlikning shishishi va turg'unligi undagi qon aylanishining buzilishiga olib keladi, shuning uchun infektsiya osongina qo'shiladi. |
| Kistik mastopatiya | ||
| Ko'krakda og'riq, shish va yonish | Kist shakllanishi sohasida eng aniq. Kasallikning boshida hayz ko'rish yaqinlashganda semptomlar kuchayadi. Mastopatiyaning uzoq davom etishi bilan ular deyarli doimiy bo'ladi. Og'riq asosan zerikarli va og'riqli, lekin ba'zida juda aniq, hatto engil teginish bilan ham kuchayadi. | Estrogenlar natriyning hujayralarga kirib borishiga yordam beradi, bu esa suvni tortadi. Bundan tashqari, kist o'sishi bilan atrofdagi to'qimalarni bosib, og'riqni oshiradi. Agar kistlar kichik bo'lsa, unda, qoida tariqasida, ular hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi va og'riq yo'q. |
| Sut bezlaridan oqindi | Shaffof, yashil-jigarrang, yiringli (infektsiya biriktirilganda). Ko'p yoki katta kistalar bilan ko'proq xarakterli oqim. Ajratishlar o'zboshimchalik bilan bo'lishi mumkin yoki nipellarni bosganda paydo bo'ladi. | Prolaktin ta'siri ostida sut kanallari soni ko'payadi - va ular ko'krak sutini yanada intensiv ishlab chiqarishni boshlaydilar. |
| Ko'krak kengayishi | Kist yoki kistaning joylashishiga qarab bitta yoki ikkalasi. | Kist sut kanallarini bosadi, shuning uchun suyuqlik saqlanib qoladi, bu esa shishning rivojlanishiga olib keladi. |
| Limfa tugunlarining o'zgarishi(bemorlarning 10-15% da) | Ular kattalashadi, og'riqli bo'ladi va ularning atrofidagi to'qimalar shishiradi. | Ko'pincha kistlar sut bezlarining yuqori va lateral loblarida joylashgan bo'lib, limfa chiqishini buzadi va ularda yallig'lanish paydo bo'lishiga olib keladi. |
| Kist shakllanishi | Yumshoq va elastik shakllanishlar aniq chegaralar bilan seziladi, yumaloq yoki oval shaklda, atrofdagi to'qimalarga lehimlanmagan, o'lchamlari 0,2 dan 5-7 sm gacha.Kist bitta shakllanish yoki bir nechta o'choq shaklida bo'lishi mumkin. | Estrogenlar va progesteron ta'sirida bitta kanal kengayadi va undagi suyuqlik turg'unlashadi. Keyin oqim atrofida biriktiruvchi to'qima shakllana boshlaydi va kapsula hosil qiladi. Kapsula yordamida tana kengaytirilgan kanalni chegaralashga harakat qiladi. Shunday qilib, suyuqlik kengaytirilgan kanal joyida to'planadi. |
| Kasallik kursining ushbu varianti bilan nodulyar mastopatiyaning ikki shakli birlashtirilgan: kist va tolali. Natijada, sut bezlarida kistalar ham, siqilish o'choqlari ham paydo bo'ladi. Shuning uchun bir vaqtning o'zida mastopatiyaning kist va tolali shakllari kasalligining belgilari mavjud. | ||
Mastopatiya diagnostikasi
Mastopatiya rivojlanishining sabablari xilma-xildir, shuning uchun aniq tashxis qo'yish uchun to'liq o'rganish o'tkaziladi.Ko'krak muammosi bo'lsa, qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?
Mastopatiyani tashxislash va davolashda uchta mutaxassis ishtirok etadi: ginekolog, ginekolog-endokrinolog va mammolog (faqat ko'krak kasalliklarini aniqlaydi va davolaydi). Ideal variant - bu barcha mutaxassislar bemorni davolash va kuzatishda ishtirok etishi. Biroq, hamma narsa ushbu mutaxassislarning davolash-diagnostika muassasasida kadrlar bilan ta'minlanishiga bog'liq.Shifokor qabulida
Shifokor kichik so'rov o'tkazadi: u to'g'ri tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan tafsilotlarni aniqlaydi (birinchi hayz qachon boshlangan, jinsiy hayot muntazammi va hokazo).Shundan so'ng sut bezlari, limfa tugunlari (qo'ltiq osti, bachadon bo'yni) va qalqonsimon bez (bo'yinning old qismida joylashgan) tekshiriladi va paypaslanadi (palpatsiya).
Agar kerak bo'lsa, shifokor sut bezlarining ultratovush tekshiruviga yoki mammografiyaga (radiatsiya darajasi pastroq bo'lgan sut bezlarining rentgenogrammasi) yoki hatto biopsiyaga (o'zgartirilgan to'qimalarning bir qismini olib tashlash, so'ngra mikroskop ostida tekshirish) murojaat qiladi. ).
Tadqiqotning barcha natijalarini olgandan so'ng, shifokor konservativ (dorilar yordamida) va operativ usulda (jarrohlik) amalga oshirilishi mumkin bo'lgan davolanishni buyuradi.
Tadqiqot
Shifokor kabinetida javob berilishi kerak bo'lgan savollar:
- Yoshingiz nechada?
- Birinchi hayzli qon ketish (menarx) necha yoshda sodir bo'lgan?
- Birinchi jinsiy aloqa qaysi yoshda bo'lgan?
- Jinsiy faoliyat muntazammi?
- Hayz davrining buzilishi bormi?
- Tekshiruv va maslahat hayz davrining qaysi kunida o'tkaziladi?
- Qancha homiladorlik va tug'ilishlar bo'lgan? Necha yoshda?
- Qancha abort va/yoki abort?
- Emizish davri qanday?
- Keraksiz homiladorlik qanday himoyalangan?
- Yaqin qarindoshlar (ona, opa, buvisi) mastopatiya yoki ko'krak bezi saratoni bormi?
- Agar hayz (menopauza) bo'lmasa, unda qaysi yoshda?
- Bormi surunkali kasalliklar? Ha bo'lsa, nima dorilar ularni davolash uchun qabul qilingan?
Shifokor tomonidan sut bezlarini tekshirish, palpatsiya qilish
U tik turgan va yotgan holatda barmoq uchlari yordamida sut bezining har bir kvadrantini ketma-ket o'rganish bilan amalga oshiriladi: yuqori tashqi, yuqori ichki, pastki ichki, pastki tashqi.
Tekshiruv va palpatsiya paytida shifokor ayoldan qo'llarini ko'tarishni yoki kamariga qo'yishni so'raydi. Keyin u ikkala sut bezidagi o'zgarishlarni taqqoslaydi, shuningdek, limfa tugunlarini ham his qiladi. Keyinchalik, shifokor ko'krak uchlarini bosib, ulardan suyuqlikni siqib chiqarishga harakat qiladi.
Tavsiya etilgan tekshirish muddatlari - hayz davrining 5 dan 9-10 kunigacha (eng maqbul - 5 dan 7 kungacha). Menopauza paytida kun muhim emas.
Sut bezlarini tekshirish va palpatsiya qilishda aniqlangan mastopatiya belgilari:
- Og'riq, shishish va sezgirlik
- Muayyan hududda yoki butun sut bezida nodulyar muhrlarning mavjudligi
- Turli sohalarda yumaloq kistalarni aniqlash
- Bosilganda nipellardan oqindi
- Teri yoki ko'krak qafasining orqaga tortilish joylari mavjudligi
- Teri ustida balandliklar yoki tushkunliklarning shakllanishi
- Sut bezlarining aniq heterojenligi (engil assimetriya norma hisoblanadi)
- Nipel va areola teri rangini yaxshilash
Mammografiya
Tadqiqot ko'krak kasalliklarini tashxislash uchun ishlatilgan, bu kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida ham ma'lumot beradi. O'tkazish usuliga qarab mammografiyaning bir necha usullari mavjud: proyeksiya, raqamli va kino.
Biroq, minimal rentgen ta'siriga ega bo'lgan eng ko'p ishlatiladigan plyonkali rentgen mamografiyasi ko'krak kasalliklarini tashxislash uchun oltin standart hisoblanadi. Jarayon maxsus apparat - mamografi yordamida amalga oshiriladi, bu ko'krak tasvirini ikkita proektsiyada (frontal va lateral) olish imkonini beradi.
Kino rentgen mammografiyasidan foydalanish uchun ko'rsatmalar
- Ko'krakning og'rig'i va kattalashishi haqida shikoyatlar
- Ko'krak terisining cho'kishi yoki bo'rtib ketishi
- Nipeldan oqindi
- Sut bezlarida muhrlarning mavjudligi
- Qabul qilgan 30 yoshdan oshgan ayollar radiatsiya terapiyasi malign neoplazma uchun ko'krak qafasi hududida
- Profilaktika maqsadida 40 yoshdan boshlab barcha ayollar uchun har yili, 50 yoshdan oshgan ayollar uchun esa yiliga ikki marta o'tkaziladi.
- Ko'krak va / yoki tuxumdon saratoni bilan kasallangan yaqin qarindoshlari bo'lgan ayollar
Texnologiyani amalga oshirish
Bemor qurilma oldida turadi va sut bezi rentgen nurlarini yutuvchi to'qimalarning qalinligini kamaytirish uchun ikkita mahkam ushlagich o'rtasida joylashgan (ular bezni siqib chiqaradi). Ya'ni, siqilish qanchalik zichroq bo'lsa, natijalar shunchalik informativ bo'ladi. Ba'zida ba'zi bemorlarda protsedura og'riq yoki noqulaylik tug'diradi, ammo bunday reaktsiya qabul qilinadi.
Mastopatiya belgilari
fibrotik o'zgarishlar. Alohida sohalarda (fibroadenoma) joylashishi va sut bezlari bo'ylab tarqalishi (diffuz mastopatiya) bo'lishi mumkin bo'lgan aniq va zich tarang soyalar mavjud. Bunday holda, biriktiruvchi to'qima iplari glandular lobulalar bo'ylab yoki sut kanallari bo'ylab joylashgan. Holbuki, lobulalarning konturlari notekis. 
Sut bezining bezli to'qimalarining o'sishi (adenoz). Noqonuniy shakldagi bir nechta kichik fokusli soyalar va qirrali qirralar mavjud - kattalashgan lobulalar. Ba'zida bu soyalar bir-biri bilan to'liq qo'shilib, bez to'qimalarining (lobulalar) siqilish o'choqlarini hosil qiladi. 
kistik o'zgarishlar. Sut bezlari parenximasining umumiy shakli xaotik bo'lib, uning fonida bir xil zichlikdagi yumaloq-oval shakldagi shakllanishlar qayd etilgan. 
Sut bezidagi o'zgarishlarning aralash tabiati eng tez-tez uchraydi. Bunday holda, mammografiya ham siqilish joylarini, ham kistli shakllanishlarni (tugunli fibroz) ko'rsatadi. kist mastopatiyasi).
Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi
zararsiz va og'riqsiz usul, bu sut bezlarining tuzilishini o'rganish va ulardagi shakllanishlarni aniqlash uchun ishlatiladi.Hayz ko'rgan ayollar uchun tavsiya etilgan vaqt hayz davrining 5 dan 9-10 kunigacha (eng maqbuli 5 dan 7 kungacha), chunki gormonlar ta'siri ostida sut bezlarining holati tsikl davomida o'zgaradi. Menopauza paytida kun muhim emas.
Metodologiya
Ayol chalqancha yotadi, qo'llari boshining orqasida. O'rganilayotgan hududning terisiga shaffof jel qo'llaniladi, bu ultratovush sensorining qattiq aloqasini ta'minlaydi. Keyinchalik, shifokor teriga sensorni bosadi, uning to'lqinlari turli burchaklardagi to'qimalarga kirib boradi va ulardan aks etadi, monitorda aks etadi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
- Ko'krakni palpatsiya qilish orqali aniqlangan kistlar yoki muhrlarning diagnostikasi
- 30 yoshgacha bo'lgan ayollarda, shuningdek homiladorlik va laktatsiya davrida sut bezlarini tekshirish
- 35 yoshdan oshgan barcha ayollar uchun har 1-2 yilda bir marta, 50 yoshdan oshganlar uchun - yiliga ikki marta tavsiya etiladi.
- Kattalashgan aksillar limfa tugunlari
Diffuz mastopatiya
Ultratovush tekshiruvida biriktiruvchi to'qimalarning o'sishiga mos keladigan ko'plab kichik muhrlar yoki sut bezlari bo'ylab teng ravishda joylashgan kichik kistlar (suyuqlik bilan bo'shliqlar) mavjud. 
Nodulyar mastopatiya
Fibroadenoma aniq chegaralarga ega bo'lgan sut bezlarida cheklangan siqilish maydoni bilan ifodalanadi.
Mastopatiyaning kist shakli suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqlar shakllanishi shaklida o'zini namoyon qiladi, ular bosilganda shaklini o'zgartiradi.
Fibrokistik mastopatiya Bu suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqlarning mavjudligi va siqilish joylari bilan tavsiflanadi. Ta'lim aniq chegaralarga ega.
Biopsiya va morfologik tekshirish
Ko'krakning zararlangan joylaridan kichik to'qimalar namunalari olinadi va keyin mikroskop ostida tekshiriladi.Usul katta ishonch bilan mastopatiyani sut bezlarining malign shishidan ajratishga imkon beradi. 80-90% hollarda sut bezidagi o'zgarishlar yaxshi xarakterga ega.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
- Mammogramma yoki ultratovush tekshiruvi ko'krak to'qimalari o'zgargan shubhali joylarni ko'rsatadi
- Shifokor tomonidan palpatsiya bilan aniqlangan katta kistalar va / yoki ko'krak to'qimalarining siqilish joylari (1-1,5 sm dan ortiq) mavjudligi.
- Ko'krak qafasidagi qobiqlar, peeling yoki oshqozon yarasi paydo bo'lishi yoki aniqlash undan
Ko'pincha mammologiyada qo'llaniladi nozik igna aspiratsion biopsiya usuli: sut bezining paypaslanadigan shakllanishlaridan to'qimalarning bir qismi olinadi, so'ngra shishaga surtiladi, bo'yaladi va mikroskop ostida tekshiriladi.
Teshilish maxsus bir marta ishlatiladigan igna yordamida amalga oshiriladi, u ponksiyon tabancasiga biriktiriladi. Jarayon davomida qurol pichoqni o'qqa tutadi, bu esa shakllanishdan ingichka to'qimalar ustunini kesadi. Odatda, protsedura lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
Biopsiyada mastopatiya belgilari
Hujayralar bir yadroli, odatdagi o'lcham va rangga ega. Ularda normal miqdorda xromatin mavjud (hujayralarning yadrosida joylashgan va bo'linish paytida genetik ma'lumotni uzatishda ishtirok etadi). Koronar hujayralar o'sishi zonalari yo'q (formatsiyaning qirralari bo'ylab hujayralar o'sishi). To'qimalarda to'plangan kaltsiyni aniqlash mumkin (kelajakda mastopatiyaning xavfli o'simtaga aylanishi mumkin bo'lgan degeneratsiya belgisi).
Laboratoriya qon testlari
Bir nechta gormonlar sut beziga ta'sir qiladi, ammo ularning darajasi butun tsikl davomida o'zgarib turadi. Shuning uchun gormonal holat birinchi follikulyar fazada - 5 kundan 9 kungacha yoki ikkinchi luteal fazada - hayz davrining 20 dan 22 kunigacha aniqlanadi. Qon tomirdan olinadi. Qonda qanday gormonlarni aniqlash kerak?
- Estradiol tuxumdonlar va yog 'to'qimalarida ishlab chiqariladi
- Qalqonsimon bez gormonlari- tiroksin (T4) va triiodotironin (T3)
- qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon (TSH)(gipofiz bezida ishlab chiqariladi va qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi)
- Follikulani ogohlantiruvchi (FSH) va luteinizatsiya qiluvchi (LH) gormon(gipofiz bezida ishlab chiqariladi va tuxumdonlarning faoliyatini tartibga soladi)
- Prolaktin gipofiz bezida sintezlanadi va sut bezlarida ona suti ishlab chiqarishni tartibga soladi.
Qo'shimcha tekshirish usullari
Ular gormonlarni ishlab chiqaradigan organning funktsiyasini aniqlashga yordam beradi: yallig'lanish, yopishqoqlik, o'smalar va boshqalar mavjudligi. Chunki bunday o'zgarishlar ularning ishining buzilishiga va shunga mos ravishda gormonal darajadagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Biroq, ular majburiy emas.
Qo'shimcha tadqiqotlar
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi mavjudligini aniqlash uchun tayinlangan yallig'lanish jarayoni yoki tuxumdonlarda, fallop naychalarida, bachadonda o'smalar.Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi lob va istmus hajmini, tugunlarning mavjudligini ochib beradi.
Miyaning KT (kompyuter tomografiyasi) yoki MRI (magnit-rezonans tomografiya). shishlarni aniqlash uchun. Masalan, gipofiz adenomasi.
Boshqalar tayinlanadi qo'shimcha usullar tadqiqot, lekin kerak bo'lganda.
Mastopatiyani davolash
Bu konservativ (dorilar yordamida) va operativ (jarrohlik yordami bilan) bo'lishi mumkin.Mastopatiyani tibbiy davolash
Maqsadlar - estrogen va progesteronning ko'krak to'qimalariga ta'sirini bostirish, qalqonsimon bez va immunitet tizimini normallashtirish. Mastopatiyani davolash uchun vositalar
| Giyohvand moddalar guruhlari | Vakillar | Qanday qilib buyuriladi | Harakat mexanizmi |
| Gormonal dorilar | |||
| Antiestrogenlar -estrogenning sut beziga ta'sirini kamaytiradigan dorilar | Tamoksifen, Toremifen | Kuniga ikki marta uzoq muddatli in'ektsiya va / yoki planshetlar. Dozaj shifokor tomonidan belgilanadi. Davolash mastopatiyaning regressiya belgilari paydo bo'lganidan keyin yana ikki oy davom etadi. | Preparat estrogenlar bog'lanishi kerak bo'lgan sut bezlari hujayralarining retseptorlarini (hujayra membranasidagi o'ziga xos joylar) bloklaydi. |
| Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari(KOKI) - tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari tabiiy estrogenlar va progesteronning sintetik analoglarini o'z ichiga olgan og'iz orqali yuborish uchun | Ovidon, Diana - 35, Tri-regol, Regulon. Lindinet - 20 va boshqalar | Hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab, qoida tariqasida, 21 kun davomida uzoq vaqt davomida olinadi. Shundan so'ng 7 kunlik tanaffus beriladi. Keyin preparat qayta tiklanadi. | Gipofiz bezida LH va FSH gormonlarini ishlab chiqarishni bostirish. Shuning uchun bir oy davomida tanadagi gormonlar darajasida hech qanday o'zgarish yo'q. Uzoq muddatli foydalanish bilan barqaror ta'sirga erishiladi: bir necha oydan 1-2 yilgacha. |
| Gestagens(progesteron) | Og'iz orqali yuborish uchun: * Utrozhestan - tabiiy progesteron * Duphaston tabiiy progesteronning sintetik analogidir | Utrozhestan kuniga ikki marta ½-1 tabletka, Dufaston - kuniga ikki marta 1 tabletka buyuriladi. Qabul qilish hayz davrining 14-kunidan boshlanadi va 14 kun davom etadi. Keyin preparat bekor qilinadi. Kurs 3 oydan 6 oygacha. | Ovulyatsiya bloklanadi va oy davomida jinsiy gormonlarning tsiklik o'zgarishi ham istisno qilinadi. Shuning uchun sut bezlarida hujayralar bo'linishi kuchayishi va sut yo'llarining o'sishi to'xtaydi. |
| Tashqi tomondan: Progestogel | Aplikator orqali 1 doza ko'krak terisiga qo'llaniladi. Preparat to'liq so'rilmaguncha ishqalanadi. Kuniga ikki marta qo'llaniladi. | Estrogen retseptorlarini bloklaydi. Natijada, sut kanallarining teskari rivojlanishi sodir bo'ladi. Bundan tashqari, preparat sut bezlarining shishishini kamaytiradi va analjezik sifatida ishlaydi. | |
| Prolaktin sintezini inhibe qiluvchi dorilar(faqat yuqori prolaktin bilan buyuriladi) | Parlodel (Bromokriptin), Dostinex | 1-2 tabletkadan kuniga uch marta ovqat paytida. | Gipotalamusda dopamin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu esa, o'z navbatida, prolaktin sintezini inhibe qiladi. |
| Gonadotropinni chiqaradigan gormon antagonistlari) | Diferelin, Zoladex, Buserelin | Zoladex - har 12 haftada bir marta, teri ostiga qorin devoriga. Diferelin - har uch oyda bir marta bitta in'ektsiya. | Gipotalamusdan gonadotropinni chiqaradigan gormonning chiqarilishini inhibe qiladi. Natijada, LH va FSH gipofiz bezida ishlab chiqarilmaydi. Shunday qilib, tuxumdonlar funktsiyasi va ovulyatsiya inhibe qilinadi. Ya'ni, mastopatiya belgilarining teskari rivojlanishiga yordam beradigan vaqtinchalik qaytariladigan menopauza paydo bo'ladi. |
| Qalqonsimon bez gormonlarining sintetik analoglari | L-tiroksin, Eutyrox Hipotiroidizm uchun ishlatiladi - qalqonsimon bez tomonidan gormonlar etarli darajada ishlab chiqarilmaydi. | Ertalab ovqatdan yarim soat oldin och qoringa. Qabullar jadvali: har kuni yoki haftada bir marta ikki kunlik tanaffus bilan. Dori vositalarining dozasi va davolanish muddati shifokor tomonidan belgilanadi. | Gipofiz bezi tomonidan tiritotrop gormon va prolaktin ishlab chiqarishning ko'payishi inhibe qilinadi. |
| Yo'q gormonal preparatlar | |||
| Yod preparatlari qalqonsimon bez etishmovchiligi uchun buyuriladi | Yodomarin, Klamin (BAA) | Yodomarin - ovqatdan keyin kuniga 1-2 tabletka. Klamin - kuniga uch marta 2 kapsuladan. Kurs - 2 oy. Agar kerak bo'lsa, u takrorlanadi. | Yod qalqonsimon bez gormonlarini sintez qilish va chiqarishda ishtirok etadi. |
| Mamoclam® | Ovqatdan oldin og'iz orqali qo'llaniladi, bitta doz - 1-2 tabletka, kun davomida muntazam ravishda kuniga 2-3 marta ( kunlik doza 3-6 tab.), davolash kursining davomiyligi 1 oydan 3 oygacha. Agar kerak bo'lsa, 2 haftadan 3 oygacha bo'lgan tanaffusdan keyin davolash kurslarini takrorlash tavsiya etiladi. | Mastalgiyaning namoyon bo'lishini kamaytiradi, premenstrüel sindromni engillashtiradi. Bu kistlarning regressiyasiga olib keladi, sut bezlari epiteliyasining ko'payishi jarayonlarini normallantiradi. | |
| Gomeopatik preparatlar | Mastodinon | Kuniga ikki marta 30 tomchi yoki bitta tabletkadan olinadi. Kurs 1,5-2 oy. | Gipofiz bezida prolaktin ishlab chiqarishni kamaytiradi, LH va FSH sekretsiyasini normallantiradi. Natijada, hayz davri normallashadi va sut kanallari teskari rivojlanishga uchraydi. |
| Mastopol | Kuniga uch marta ovqatdan yarim soat oldin til ostida bir tabletka eritiladi. Kurs - 8 hafta. Agar kerak bo'lsa, davolanish 4-6 oydan keyin takrorlanadi. | Sut bezlarida shish, yallig'lanish va og'riqni kamaytiradi. U barcha to'qimalarni ozuqa moddalari va kislorod bilan ta'minlashni yaxshilaydi, shuningdek, immunitet tizimining faoliyatini normallantiradi. Natijada, sut yo'llari teskari rivojlanishga uchraydi va hayz davri normallashadi. | |
| O'simlik preparatlari | Mammoleptin | 5 kapsuladan kuniga uch marta ovqatdan 30-60 daqiqa o'tgach. Kurs - 2 oy | Sut bezlarining og'rig'i, shishishi va og'rig'ini kamaytiradi. Bu sut kanallarining teskari rivojlanishiga olib keladi. |
| Vitamin komplekslari o'z ichiga olgan A vitamini yoki beta-karotin (A vitaminining kashshofi), C, E, D, P va selen | Triovit, Aevit va boshqalar | 1 kapsuladan kuniga 2 marta. Kurs - 8 hafta. Yil davomida 3 tagacha davolash kursini o'tkazish tavsiya etiladi. | Estrogen darajasini normalizatsiya qilish, jigar va immunitet tizimining faoliyatini yaxshilash. Qon tomirlarining devorlarini barqarorlashtirish, sut bezlarida shish paydo bo'lishining oldini olish (S vitamini). Uzoq muddatli foydalanish bilan ular mastopatiyaning malign o'simtaga o'tishini oldini oladi (A va D vitaminlari, selen). Ular tana hujayralarining qarishini sekinlashtiradi va progesteron (E vitamini va selen) ta'sirini kuchaytiradi. |
| Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) | Aertal, Indometazin, Diklofenak va boshqalar | Qoidaga ko'ra, 1 tabletkadan kuniga ikki marta ovqatdan keyin buyuriladi. | Sut bezlarida og'riq, yallig'lanish va shishishni kamaytiring. |
Ro'yxatda keltirilgan dorilar mastopatiyaning diffuz va nodulyar shakllarini davolash uchun ham qo'llaniladi. Kurs kasallikning og'irligiga qarab 2 oydan 4-6 oygacha.
Dori vositalarini retseptlash tamoyillari
- Mastopatiyaning diffuz shakllari
Adenoz, fibroadenomatoz, diffuz kista va kistozni davolash tolali mastopatiya faqat dori vositalarini qo'llash bilan amalga oshiriladi (konservativ).Ular kasallikning bosqichi va belgilarining og'irligiga qarab belgilanadi. Masalan, kasallikning dastlabki belgilari bilan asosan gormonal bo'lmagan preparatlar (vitaminlar, yod preparatlari, gomeopatik vositalar) qo'llaniladi. Gormonal dorilar kamdan-kam qo'llaniladi.
Kasallikning og'ir belgilari bilan (ayniqsa, diffuz fibrokistik shaklda) gormonal preparatlar (gestagenlar, COCs, qalqonsimon gormonlar va boshqalar) ko'pincha davolanishga qo'shiladi. - Mastopatiyaning nodal shakllari
Davolash uzoq va murakkab, qoida tariqasida, dori vositalarini qo'llash va jarrohlik davolashni o'z ichiga oladi.
Fibroadenomani davolash (tugunli tolali mastopatiya)
Asosan amalga oshirildi jarrohlik davolash. Ammo, agar bir nechta tugunlar (bir yoki ikkita) bo'lsa va ularning o'lchamlari kichik bo'lsa (diametri 1-1,5 sm gacha), u holda dori-darmonlar bilan davolash mumkin: gormonal va gomeopatik preparatlar, vitaminlar va boshqalar.
Nodulyar kist mastopatiyasini davolash
1,5-2 sm gacha bo'lgan kistalar ular aniqlangan sababga ko'ra konservativ tarzda davolanadi: vitaminlar, gomeopatik preparatlar, gormonlar, yod preparatlari va boshqalar.
Diametri 1,5-2 sm dan ortiq kistalar odatda nozik igna bilan teshiladi. Keyingi davolash dorilar (gormonlar, vitaminlar va boshqalar) bilan amalga oshiriladi.
Mastopatiyaning nodulyar fibrokistik shaklini davolash
Eng qiyin va uzoq davom etadi, chunki sut bezlarida ikkala siqilish joylari va kistlar mavjud. Qoida tariqasida, avval muhrlar olib tashlanadi va / yoki kistlar teshiladi, so'ngra konservativ davo buyuriladi. Ammo, agar kistlar va muhrlarning o'lchamlari kichik bo'lsa, unda faqat dori vositalari bilan davolash afzalroqdir.
Mastopatiyaning har qanday shaklini davolashda tanlov dorivor mahsulot(ayniqsa, gormonal) har doim aniqlangan gormonal kasalliklarga (progesteron, estrogen, prolaktin darajasi) va ayolda boshqa kasalliklarning mavjudligiga bog'liq.
Mastopatiyani jarrohlik yo'li bilan davolash
U umumiy yoki mahalliy nodulyar mastopatiya (kistik, tolali va kist-tolali shakllar) bilan amalga oshiriladi. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar
- Uch oy ichida tugunlar va kistlarning hajmi ikki barobardan ko'proq
- Shakllanish hajmidan qat'i nazar, biopsiya ma'lumotlariga ko'ra malign o'smaga shubha qilish
- 1,5-2 sm dan katta kistalar
- 1,5-2 sm dan katta tugunlar
- Kistlarning teshilishi ingichka igna yordamida va ichki suyuqlikni so'rib oling. Keyinchalik, kistning devorlari sklerozga duchor bo'ladi (bo'shliqqa maxsus moddalarni kiritish orqali kistaning devorlarini yopishtirish). Agar kistalar qayta-qayta hosil bo'lsa, unda ularning bo'shliqlari qobiqlanadi, ammo atrofdagi to'qimalar saqlanib qoladi (saratonga shubha bo'lmasa).
- Tugunlar olib tashlanadi va og'ir holatlarda (ko'p va / yoki katta tugunlar) sut bezini sektoral (qisman) olib tashlash amalga oshiriladi. Shu bilan birga, o'simta chetidan 1-3 sm orqaga chekinib, bez to'qimasi chiqariladi.
Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya
Operatsiyadan 1,5-2 soat o'tgach, ayol manipulyatsiya sohasida og'riq va noqulaylikni his qilishi mumkin. Qoida tariqasida, his-tuyg'ular ifoda etilmaydi, shuning uchun og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish kerak emas. Ammo, agar kerak bo'lsa, og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.
Ayol operatsiya kuni yoki bir necha kundan keyin uyga chiqariladi (barchasi aralashuv darajasiga bog'liq). Operatsiyadan keyingi 7-kuni tikuvlar olib tashlanadi.
Shuni esda tutish kerakki, operatsiya kasallikning rivojlanishining sababini bartaraf etmaydi. Shuning uchun undan keyin mastopatiyani dorilar (gormonlar, vitaminlar, yod o'z ichiga olgan preparatlar va boshqalar) va asosiy kasallik (masalan, gepatit) bilan majburiy davolash kerak. Bundan tashqari, istalmagan homiladorlikning oldini olishning eng maqbul usulini tanlash va parhezga rioya qilish muhimdir.
Mastopatiya uchun parhez
Yog 'iste'molini kamaytirish va tolalar miqdorini oshirish tavsiya etiladi (yangi sabzavot va mevalar, to'liq donalar). Natijada, estrogenning sut beziga ta'siri kamayadi. Shirin, kraxmalli ovqatlar, yog'li ovqatlarni cheklash tavsiya etiladi, chunki bu mahsulotlar estrogenlar ishlab chiqariladigan teri osti yog 'qatlamining (semizlik) ko'payishiga olib keladi.
A, B, D, E vitaminlariga boy ovqatlar (jigar, sarig', sut, tvorog, pishloq, o'simlik moyi, dengiz mahsulotlari, yangi sabzavotlar va qizil yoki to'q sariq rangli mevalar).
Tanadagi yod etishmovchiligini (dengiz mahsulotlari, yodlangan tuz) to'ldirish muhimdir.
Siz kakao, shokolad, choy va qahvani iste'mol qilishni kamaytirishingiz kerak, chunki ular tarkibida metilksaptinlar - kasallikning rivojlanishini qo'zg'atadigan va og'riqni kuchaytiradigan moddalar mavjud.
Xalq usullari bilan davolash
Bu mastopatiya bilan kurashishning mustaqil usuli emas, chunki u kasallikning rivojlanish mexanizmining barcha bo'g'inlariga ta'sir qila olmaydi. Biroq, dorilar bilan birgalikda qabul qilinganda, ular mastopatiyaning namoyon bo'lishini kamaytiradi, tiklanishni rag'batlantiradi, tananing va immunitet tizimining faoliyatini normallashtiradi. | Ism | Qanday pishirish kerak | Qanday ishlatish | Qanday ta'sir kutish kerak |
| Qarag'ay yong'og'i qobig'ining damlamasi | Yarim stakan yangi qarag'ay yong'og'i qobig'i yoki yangi yong'oqni yarim litr aroqqa quying. Keyin qorong'i va iliq joyda (batareya yoki pechka yonida) 10 kun turib oling. | Ovqatlanishdan yarim soat oldin, ikki ayol tsikli uchun ½ -1 osh qoshiq. | Immunitet va qon aylanish tizimining, shuningdek, qalqonsimon bezning faoliyatini yaxshilaydi. Antitumor faolligiga ega. |
| qizil eliksir | Aloe barglari (yoshi - 3-4 yosh) doka bilan o'ralgan va plastik to'rva ichiga solingan, lekin uni yumshoq tarzda yoping (havo kirib borishi uchun). Keyin muzlatgichda 2 hafta davomida t + 4-8C da saqlang. Keyin barglarni go'sht maydalagichdan o'tkazing va sharbatini siqib oling. Keyin aloe sharbatining bir qismini suyuq asalning ikki qismi bilan aralashtiring (1: 2). | 1 osh qoshiq Kuniga ikki marta ovqatdan 30 daqiqa oldin. Kurs - 30 kun. | Immunitet tizimining faoliyatini yaxshilaydi va antitumor xususiyatlarga ega. |
| Dulavratotu ildizi qaynatmasi | 2 osh qoshiq ezilgan dulavratotu ildizi 3 stakan suv quying, keyin qaynatib oling va süzün. | Ovqatdan yarim soat oldin kuniga 3 marta 50-60 ml. Kurs - 1 hayz davri. | Sut bezlarida shish va og'riqni kamaytiradi, antitumor xususiyatlarga ega. |
Mastopatiyaning oldini olish
Nima qilishimiz kerak?
Yangiliklar sog'lom turmush tarzi hayot va ovqatlanish
Vitamin va minerallarga boy ovqatlar, shuningdek, etarli miqdorda yod iste'mol qiling. Faol turmush tarziga kiring, sport bilan shug'ullaning, etarli uyqu va dam oling (uyqu davomiyligi - kuniga 7 soatdan kam). U mustahkamlanadi immun tizimi- barcha kasalliklardan asosiy himoyachi.
Muntazam jinsiy hayotga ega bo'ling
Jinsiy aloqa paytida ayol orgazmni boshdan kechiradi, shuning uchun tosda qon aylanishi va tuxumdonlar faoliyati yaxshilanadi. Bundan tashqari, seminal suyuqlikda biologik faol moddalar mavjud bo'lib, ular ham tuxumdonlarning faoliyatini yaxshilaydi.
Kuchli his-tuyg'ularni yo'q qiling
"Barcha kasalliklar nervlardan" - mastopatiya uchun haqiqiy bayonot. Stressli vaziyatlar kasallikning rivojlanishi uchun qo'zg'atuvchi omil bo'lgani uchun. Sog'lom uyqu, mazali taomlar iste'mol qilish, jinsiy qoniqish, ijobiy his-tuyg'ular gipofiz bezida prolaktinning ortib borayotgan sintezini bloklaydigan dofamin ishlab chiqarishga yordam beradi.
Sut bezlarini o'z-o'zini tekshirishni amalga oshiring
Hayz ko'rgan ayol uchun tsiklning 5-6 kunidan 9-12 kungacha (eng maqbul - 5-7 kunlarda) oylik o'z-o'zini tekshirish tavsiya etiladi, chunki bu kunlarda sut bezlari bo'shashgan holatda. Menopauza davrida - xuddi shu kalendar kunida.
O'z-o'zini tekshirish bosqichlari
To'g'ri sutyen kiying
O'lchamiga qarab, qattiq bo'lmagan, bosmaydigan va ishqalanmaydigan sutyen tanlang. Chunki sut bezlari shikastlangan.
Yillik tibbiy ko'rikdan o'tish (saraton tekshiruvi)
Tekshirish quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Teri va ko'rinadigan shilliq pardalarni tekshirish
- Sut bezlari, qalqonsimon bez va limfa tugunlarini (qo'ltiq osti, bachadon bo'yni, inguinal) tekshirish va palpatsiya qilish.
- Ginekologik tekshiruv va rektumning raqamli tekshiruvi
- Smearni vaginadan flora va bachadon bo'yni kanalidan sitologiya (saraton yoki prekanseroz hujayralarni aniqlash) uchun tekshirish
Sut bezlarining faoliyatini va mastopatiya kursini yaxshilaganligi sababli (har doim ham bo'lmasa ham), tiklanishga olib keladi. Emizish bir yildan ikki yilgacha (kamida 6 oy) davom etganda foydali bo'ladi.
Nimadan qochish kerak?
- Ko'krak jarohati.
- Oziq-ovqat tarkibida bo'lishi mumkin bo'lgan pestitsidlar va kimyoviy moddalar bilan aloqa qilish. Chunki ular aromataza ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu esa ko'krak retseptorlarining estrogenga sezgirligini oshiradi.
- Xavfli soatlarda (soat 11.00 dan 16.00 gacha) quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish, chunki ultrabinafsha nurlar mastopatiya va / yoki saraton o'smalarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ertalab va kechqurun qisqa muddatli quyoshga botishga ruxsat beriladi.
- chekish, suiiste'mol qilish spirtli ichimliklar va dori-darmonlarni qabul qilish (hatto engil), chunki organizmdagi metabolizm va immunitet tizimining ishlashi buziladi.
Har uchinchi yoki to'rtinchi ayol tug'ish yoshi 30 yoshdan 45 yoshgacha bo'lganlar sut bezlariga ta'sir qiluvchi, uzoq va tushunarsiz nomga ega bo'lgan keng tarqalgan patologiyaga duch kelishadi. Shuning uchun siz fibrokistik mastopatiya nima ekanligini o'z vaqtida bilib olishingiz kerak tibbiy punkt ko'rish.
Sut bezlarining fibrokistik kasalligi yoki fibrokistik mastopatiya (FCM) - bu ko'krak to'qimalarining xavfli bo'lmagan holati bo'lgan o'choqli shakllanish bo'lib, u organizm tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar muvozanati fonida hosil bo'ladi, ularda kistlar va turli xil tugunlar paydo bo'ladi. shakllar, tuzilmalar va o'lchamlar paydo bo'ladi. Bunda bezdagi epiteliy va biriktiruvchi to'qima o'rtasida ham proliferatsiya (o'sish), ham atrofiya (reduksiya) tufayli g'ayritabiiy munosabatlar kuzatiladi.
Sut bezlarining tolali mastopatiyasi va kist mastopatiyasi nima ekanligini tushunish uchun siz bezning tuzilishini tasavvur qilishingiz kerak.
Sut bezlari uch turdagi to'qimalardan hosil bo'ladi, ularning nisbati yoshga, gormonal o'zgarishlarga, holatga bevosita ta'sir qiladi. reproduktiv organlar. Bu matolar nima?
- Parenxima bevosita bez to'qimalarining o'zi bo'lib, loblarga bo'linadi.
- Stroma - bo'laklar va bo'laklar o'rtasida joylashgan biriktiruvchi ramka to'qimasi.
- Stroma va parenxima yog 'to'qimasi bilan o'ralgan va himoyalangan.
Ko'pincha parenximada sut bezlarida kist va fibrotik o'zgarishlar kuzatiladi, gormonlar ta'sirida kamroq, stromal fibroz paydo bo'ladi.
Diffuz jarayon tibbiyotda ko'krak to'qimalarining katta qatoriga ta'sir qiluvchi keng ko'lamli deb ta'riflanadi.
Fibröz - sut bezining biriktiruvchi to'qimalarining g'ayritabiiy o'sishini anglatadi. Bunday stromal fibroz loblar va kanallarning tuzilishini buzishi mumkin, bu esa ulardagi g'ayritabiiy tuzilmalar paydo bo'lishiga olib keladi.
Kistik atamasi mastopatiyaga xos bo'lgan ko'rinishni anglatadi.
Sabablari
Sut bezlarining fibrokistik mastopatiyasining asosiy sabablari gormonlar muvozanati - progesteron etishmovchiligi, estradiol, prolaktin, somatotropin va prostaglandinlarning anormal darajada yuqori ishlab chiqarilishi bilan bog'liq. Ushbu gormonlar miqdori o'rtasidagi normal nisbatdan chetga chiqish sut bezlarida fibrokistik o'zgarishlarga olib keladi.
Glandular mastopatiya etarlicha uzoq vaqtdan keyin paydo bo'ladi, chunki gormonal kasalliklarning provokatsion omillari va ularning uzoq muddatli ta'sirining kombinatsiyasi talab qilinadi.
Fibrokistik o'zgarishlarni qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:
- qizlarda erta balog'atga etishish, chunki erta (11-12 yoshgacha) hayz ko'rish (birinchi hayz davri) tanaga juda yuqori gormonal yuk beradi, bu ham sut bezlari holatiga ta'sir qiladi;
- tolali yog 'to'qimalarida gormonlarga uzoq vaqt ta'sir qilish tufayli 55 yildan keyin menopauza;
- tez-tez abortlar va abortlar (keskin gormonal o'zgarishlar tufayli);
- tug'ish va umuman homiladorlikning etishmasligi;
- gormonal kasalliklarga bog'liq ginekologik kasalliklar (endometrioz, menstrüel disfunktsiya);
- chaqaloqni ona suti bilan boqishning qisqa muddati, umuman emizishni rad etish;
- irsiy omil (ona tomonida);
- yoshi 35-38 yoshdan oshgan;
- tez-tez yoki uzoq muddatli stressli vaziyatlar, ko'pincha endokrin kasalliklarni qo'zg'atadi;
- semizlik (yog 'to'qimalarining gormonal faolligi estrogenning yuqori ishlab chiqarilishiga olib keladi);
- gipotalamusdagi neoplazmalar, (bu o'smalar estrogen, FSH va LH ning to'g'ri ishlab chiqarilishini buzishi mumkin);
- jigar, genitouriya organlari, qalqonsimon bez kasalliklari (gipo- va gipertiroidizm, tirotoksikoz), qandli diabet;
- sut bezlarining shikastlanishi, siqilishi, yallig'lanishi;
- gormonal dorilarni, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini nazoratsiz qabul qilish;
- yod tanqisligi;
- sust samimiy hayot, orgazmning yo'qligi (qonning turg'unligi reproduktiv organlarning tomirlarida yuzaga keladi, tuxumdonlarning disfunktsiyasini va gormonal darajadagi keyingi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi).
Umumiy simptomlar
Fibroz mastopatiya belgilarining og'irligi patologiya shakli va birga keladigan ichki kasalliklar bilan belgilanadi.
Sut bezlari mastopatiyasini tashxislashda quyidagi asosiy xususiyatlar ustunlik qiladi:
- Mastodiniya (sut bezlarining og'rig'i).
Kasallikning birinchi bosqichida har o'ninchi ayolda hayz ko'rishdan oldin sut bezlarida og'riqlar bor va bu ko'rinish noto'g'ri premenstrüel sindromning belgisi sifatida qabul qilinadi.
Og'riq mo''tadil, kuchli, jarayonning chuqurligi va faolligi bilan bog'liq bo'lgan boshqa xarakterga ega (xanjar, og'riq, silkinish). Qattiq og'riq bilan, ba'zan ko'kragiga tegib bo'lmaydi. Hayz ko'rgandan so'ng, og'riqlar susayadi, ammo mastopatiyaning chuqurlashishi bilan ular doimiy bo'lib qoladi va ularning darajasi oylik tsiklning bosqichiga bog'liq.
- Venalarda qonning turg'unligi bilan bog'liq bo'lgan sut bezlarining shishishi (enorgment).
- Ko'krakdan oqindi.
Bu xarakterli alomat kasallik faqat bemorlarning yarmida o'zini namoyon qiladi, bu sut kanallarining fibrokistik jarayonining mag'lubiyatini ko'rsatadi.
Ko'pincha sut bezidan oqindi miqdori ahamiyatsiz bo'lib, suyuqlik o'z-o'zidan paydo bo'ladi yoki ko'krak qafasi siqilganda. Tarkibi suvli og'iz sutiga o'xshaydi. Yashil, sariq rang infektsiyaning rivojlanishini ko'rsatadi. Qo'rqinchli alomat - bu ko'krak qafasidan jigarrang qonli suyuqlikning paydo bo'lishi, bu mumkin bo'lgan shikastlanishlar, kapillyarlarning shikastlanishi, o'sma rivojlanishiga shubha tug'diradi va darhol tekshiruvni talab qiladi.
- Ko'krak qafasiga eng yaqin bo'lgan limfa tugunlarining kengayishi, og'rig'i va kuchlanishi. Ushbu alomat odatda engildir.
- Depressiya, ko'z yoshlari, hissiy beqarorlik, asabiylashish (ayniqsa, ko'pincha og'riqda namoyon bo'ladi).
- Ko'chma va mahkamlangan muhrlarning paydo bo'lishi, sut bezining qalinligida tugunlar, ularni palpatsiya qilishda mammolog tomonidan muntazam tekshiruv vaqtida fibrokistik mastopatiya tashxisi qo'yiladi.
Siz foydalanyapsiz xalq davolari davolash?
HaYo'q
Mastopatiyaning shakllari va turlari
Sut bezining glandular mastopatiyasining tasnifi patologiyaning asosiy shakllarini ajratishni nazarda tutadi: va tugunli.
Ikkala shakl uchun ham dastlabki bosqich
Kasallikning birlamchi bosqichi ko'krak qafasidagi cheklangan jarayonlarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi.
Og'riqli o'zgarishlar ma'lum bir hudud bilan cheklangan bo'lsa, fokal ko'krak fibrozisi tashxis qilinadi. Bunday holda, odatda bezning yuqori tashqi va ichki kvadrantida (zonasida) yumaloq, oval shakldagi 20-30 mm (ko'pincha bitta) o'lchamdagi muhrlar hosil bo'ladi.
Aynan shu sohada tolali-yog 'to'qimalarining qalinligi ayniqsa aniq, ko'p sonli limfa tugunlari va katta tomirlar joylashgan bo'lib, ular atrofida yallig'lanish va o'sma jarayonlari paydo bo'ladi. Sut bezining bunday mahalliy fibrozi fibrotsitlarning (stromal hujayralar) chuqur ko'payishining boshlang'ich bosqichi hisoblanadi.
Bunday patologiyaning asosiy sabablari estrogenlarning haddan tashqari chiqarilishi va progesteron etishmovchiligi, shuningdek neyrohumoral regulyatsiyaning buzilishi (metabolik jarayonlar va neyrogen faollik o'rtasidagi bog'liqlik) hisoblanadi.
Tolali shakl va uning turlari
Adenoz, bunda loblar va sut yo'llarining bezli epiteliyasining giperplaziyasi (o'sishi) aniqlanadi. Shu bilan birga, organning to'qimasi o'z tuzilishini saqlab qoladi va parenximaning ortiqcha o'sishi ko'krak hajmining sezilarli darajada oshishi bilan tavsiflanadi.
Sut bezlari adenozining namoyon bo'lishi o'rtacha darajada bardoshli (qizlarda) va aniq bo'lishi mumkin, bu adenozning sklerozan xilma-xilligi rivojlanishida namoyon bo'ladi. Bu hujayralarning saraton degeneratsiyasining potentsial o'choqlari paydo bo'lish ehtimoli ma'lum darajada bo'lgan mikrokalsifikatsiyalar (tuz konlari) to'planishi bilan ko'krakning shikastlanishi bilan tavsiflanadi.
Fibroadenomatoz - sut bezlarining tolali mastopatiyasi bo'lib, unda tolali komponent ustunlik qiladi. U stromaning o'sishi bilan tavsiflanadi va keyingi bosqichda - ko'p ko'rinish. Bu yaxshi kist shakllanishi sut bezlari - yumaloq, harakatchan, juda aniq kontur va zichlikka ega bo'lib, uning ko'rinishi kasallikning nodulyar shaklga o'tganligini anglatadi. 
Fibröz patologiya periduktal fibrozni (plazmositar) o'z ichiga oladi, menopauza davrida ayollarda ko'proq uchraydi. U bilan sut yo'llari atrofida plazma hujayralarining infiltrati (klasterlari) ko'rinishidagi o'smalar hosil bo'ladi. Perivaskulyar fibroz - periduktal fibrozning bir turi bo'lib, unda sut yo'llari, qon va limfa tomirlari atrofida kollagen tolalarining muhrlari ko'rinishidagi stromaning anormal o'sishi mavjud.
Alohida-alohida, tolali-yog'li involyutsiya holatini (teskari rivojlanish) ta'kidlash kerak. Bu sut bezlarida fiziologik (patologik emas) jarayon bo'lib, ayol normal sharoitda menopauza yoshiga etganida. Davom etayotgan tarkibiy o'zgarishlarning mohiyati parenxima hujayralarini biriktiruvchi va yog 'to'qimalari hujayralari bilan almashtirishdir.
Fibroz mastopatiyaning asosiy belgilari:
- ta'sirlangan hududda terining rangi va sezgirligi o'zgarishi;
- og'irlik, portlash;
- nipeldan og'iz sutiga o'xshash oqindi (rangsizdan rangligacha);
- o'rtacha tortishish og'rig'i, qo'ltiq va elkaga qaytishi mumkin bo'lgan "hayz" oldidan kuchaygan;
- kattalashgan, taranglashgan sut bezlarini palpatsiya qilish yo'li bilan loblarning sezilarli taqsimlanishi va nozik donadorligini aniqlash.
kist shakli
Kistik mastopatiya bilan sut bezlarida kichik bo'shliq tuzilmalari hosil bo'ladi.
Ushbu shakldagi fibrokistik mastopatiyaning asosiy belgilari:
- vertikal holatda zondlashda yaxshi aniqlangan zich pufakchalar ko'rinishidagi bitta va bir nechta kichik neoplazmalar;
- sut bezlarining kuchlanishi;
- ba'zan - zondlashda muhrlarning sezilarli og'rig'i;
- hayz ko'rishdan oldin bu turdagi mastopatiya va aksillar limfa tugunlari bilan shakllanishlarning biroz o'sishi;
- zich iplarning shakllanishi (chiziqli ipli fibroz).
O'zgarishlarning intensivligiga ko'ra, fibro-yog'li va glandular-kistik mastopatiya darajalarga bo'linadi: kichik, o'rtacha va og'ir va uning turlari to'qimalarda strukturaviy o'zgarishlarning tabiatiga bog'liq.
Kistik shakl ko'pincha tolali emas, balki dominant kistozli fibroadenomatozni, shuningdek, chiziqli (interlobulyar) fibrozni o'z ichiga oladi, bunda loblar o'rtasida va kanallar ichida stroma o'sishi fonida tugunlar va iplar tuzilmalari hosil bo'ladi. Shu bilan birga, ultratovush tekshiruvida fibrokistik mastopatiyaning aniq aks-sadosi aniqlanadi.
Fibrokistik mastopatiyaning aralash shakli
Mastopatiyaning bu turi ko'pincha aralash shaklda yuzaga keladi, bu kasallikning tolali-yog'li va kistli shakllari va ularning kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi. xarakterli xususiyatlar. Sut bezining tolali kasalligi mustaqil ravishda yaxshi aniqlanadi va mammografiya paytida rasmlarda ko'rish mumkin.
Nodulyar mastopatiya
Nodulyar mastopatiya yoki mahalliy adenomatoz ko'p hollarda kasallikning keyingi rivojlanishi hisoblanadi. Ushbu turdagi kasallikning o'choq shakli bo'lib, onkologiyada saratondan oldingi jarayon sifatida qaraladi. To'qimalarda tugunlar osongina paypaslanadi.
Nodulyar mastopatiya turlariga quyidagilar kiradi:
- kistli shakllanishlar;
- dominant kistli komponentli fibroadenoma;
- sut kanallari ichidagi papillomalar;
- barg shaklidagi o'smalar;
- hamartoma, lipogranuloma, lipoma, angioma.
Nodulyar shakllanishlarning xususiyatlari
- Agar tugunlar kistik kelib chiqishi bo'lsa, unda ular zich elastik tuzilishga, aniq konturlarga va qo'shni to'qimalardan ajratilgan shaklga ega.
- Muhr o'choqlari shaklidagi tugunlar aniq chegaralari bo'lmagan aniq loblari bo'lgan shakllanishlar sifatida tekshiriladi.
- Muhr o'choqlarining o'lchamlari 60 - 70 mm ga etadi.
- Og'riq sindromi ahamiyatsiz yoki yo'q.
- Ular bitta, ko'p bo'lishi mumkin, bir yoki ikki tomonda aniqlangan (ikki tomonlama FCM).
- Menstrüel tsikldan oldin, muhrlar ko'payishi, shishishi va og'riqli bo'lishi mumkin.
- Tekshiruv vaqtida bemor gorizontal holatda bo'lsa, palpatsiya qilish qiyin.
- Periferik limfa tugunlari kattalashmagan.
Ikki tomonlama mastopatiya
Ikkala bezning tolali-yog'li va bezli to'qimalarining mag'lubiyati ikki tomonlama fibro-kistik mastopatiyaning rivojlanishini anglatadi, bu doimiy va jiddiy gormonal buzilishni ko'rsatadi. Shuning uchun davolanish gormonlar darajasi va nisbatlarini majburiy normallashtirishni, shuningdek, tuxumdonlar, gipofiz-gipotalamus tizimi, qalqonsimon bez va buyrak usti bezlarining disfunktsiyasini o'z ichiga olgan bunday muvozanatning sababini aniqlashni o'z ichiga oladi.
Ikki tomonlama jarayon kasal hujayralarning saraton degeneratsiyasi xavfini deyarli ikki baravar oshiradi.
Xavfli tolali mastopatiya nima
Dastlab, glandular mastopatiya onkologiya xavfi yuqori bo'lgan holat sifatida qaralmagan.
Ammo tibbiy amaliyot va tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ko'krak fibrozi turli darajadagi ehtimollik bilan malign o'smaga (hujayralar tomonidan xavfli o'simtaning xususiyatlarini olish) olib kelishi mumkin bo'lgan oraliq prekanseroz holat sifatida ko'rib chiqilishi va davolanishi kerak.
Dastlabki bosqichda kasallik terapiyaga yaxshi javob beradi, shuning uchun hammasi tavsiya etiladi diagnostika jarayonlari mammologda va asoratlarni kutmasdan fibrokistik mastopatiyani davolashni boshlang.
Nodulyar patologiya proliferatsiya (progressiv) va tarqalmaydigan bo'lishi mumkin.
Proliferativ shakl ko'pincha noqulay bo'lib, to'qima sut yo'llarida va bo'shliq tuzilmalarining ichki devorlarida neoplazmalar paydo bo'lishi bilan faol ravishda o'sib boradi, kistadenopapillomalar yanada rivojlanishi bilan. Bunday o'zgarishlar malign degeneratsiya xavfini keltirib chiqaradi.
Diagnostika
Uchrashuvdan oldin diagnostika choralari shifokor tekshiradi, ko'krak qafasini palpatsiya qiladi va anamnezni oladi. Dastlabki tekshiruv vaqtida bemorga sut bezlarining assimetriyasi, shish, venoz naqsh, nipellarning holati va shaklidagi o'zgarishlar tashxisi qo'yilishi mumkin.
Ko'krak qafasining palpatsiyasi oylik tsiklning birinchi bosqichida amalga oshirilishi kerak. Zondlash ikki holatda - tik turgan va yotib olib boriladi. Bu ba'zi neoplazmalarni faqat tananing pozitsiyalaridan birida aniqlash mumkinligi bilan bog'liq. Shuningdek, tekshiruv vaqtida shifokor oqindi borligini yoki yo'qligini aniqlash uchun nipellarni siqib qo'yishi mumkin.
Tashxisni tasdiqlash uchun quyidagi tadqiqotlar buyurilishi mumkin:
- mammografiya;
- Sut bezlari va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
- teshik. FKMni saraton o'smalari va boshqa shakllanishlardan ajratish uchun ponksiyon biopsiyasi zarur. Ushbu protsedura davomida mutaxassis neoplazmaning bir qismini oladi, keyinchalik u gistologik tekshiruvga yuboriladi;
- gormonlar darajasini aniqlash;
- qon kimyosi;
- duktografiya;
- pnevmosistografiya;
- termografiya;
- MRI yoki KT.
FCMni tibbiy davolash
Mastopatiyani davolash imkon qadar samarali bo'lishi uchun to'liq tashxis qo'yish kerak, uning natijalariga ko'ra shifokor buyuradi. kompleks terapiya. Konservativ davo gormonal bo'lmagan yoki gormonal dorilar yordamida amalga oshirilishi mumkin.
FCMni davolash uchun ishlatiladigan gormonal bo'lmagan dorilar:
- Vitaminlar. A vitamini antiestrogen ta'sirga ega, E vitamini progesteron ta'sirini kuchaytiradi, B6 vitamini prolaktin kontsentratsiyasini kamaytiradi, P vitamini va askorbin kislotasi qon tomirlari devorlarini mustahkamlaydi, bezning shishishini engillashtiradi, undagi qon aylanishini yaxshilaydi. Bu vitaminlarning barchasi jigar faoliyatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, ya'ni unda estrogenlar inaktivlanadi.
- Yod preparatlari qalqonsimon bezning faoliyatini normallantiradi, shuningdek uning gormonlarini sintezida ishtirok etadi. Shu munosabat bilan shifokorlar Yod faol, Iodomarinni buyuradilar.
- Sedativlar va adaptogenlar. Sedativlar - valerian, ona, pion damlamasi ayolning psixo-emotsional holatini yaxshilaydi, stressning tanaga ta'sirini kamaytiradi. Adaptogenlar (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) immunitetni oshiradi, metabolizmga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va jigar faoliyatini normallantiradi.
- Fitopreparatlar (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) gormonal fonni barqarorlashtiradi, prolaktin ishlab chiqarishni kamaytiradi, sut bezlarida patologik jarayonlarni to'xtatadi.
- Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (Nise, Indometazin, Diklofenak) shishishni engillashtiradi va kamaytiradi. og'riq sindromi prostaglandinlar kontsentratsiyasini kamaytirish orqali.
- Diuretiklar (buyrak choyi, lingonberry yaprog'i yoki Lasix) tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash orqali og'riqni yo'qotadi, bu esa shishning pasayishiga olib keladi.
Gormonal terapiya:
- Gestagens (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). Ushbu guruhning tayyorgarliklari hayz davrining ikkinchi bosqichida estrogenlarni ishlab chiqarishni kamaytiradi. Mutaxassislar ushbu dorilarni kamida 4-6 oy davomida qabul qilishni tavsiya qiladilar. Shuningdek, gestagenlarda ham buyuriladi mahalliy foydalanish(Progestogel gel). Ushbu jel bir necha oy davomida sut bezlariga qo'llanilishi kerak. Bunday foydalanish progesteronning 90% so'rilishini ta'minlaydi va mumkin bo'lgan narsalarni yo'q qiladi yon effektlar og'iz orqali yuborish bilan kuzatiladi.
- Prolaktin ishlab chiqarish inhibitörleri (Parlodel). Ochiq giperprolaktinemiya uchun buyuriladi.
- Androgenlar (Danazol, Metiltestosteron, Testobromletsit). Ular keksa ayollar uchun buyuriladi.
- Antiestrogenlar (tamoksifen).
- Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari (Rigevidon, Marvelon). Ushbu dorilar hayz davrining ikkinchi bosqichida nosimmetrikliklar bo'lgan 35 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun tavsiya etiladi.
Ko'krakdagi neoplazmalarni olib tashlash usullari
Fibrokistik mastopatiyani olib tashlash uchun operatsiya kamdan-kam hollarda buyuriladi. Jarrohlik aralashuvi konservativ davoning ijobiy ta'siri bo'lmaganda yoki sut bezlarida malign jarayonga shubha bo'lgan taqdirda tavsiya etiladi.
Shuningdek, quyidagi hollarda olib tashlash operatsiyasi ajralmas hisoblanadi:
- ayol yoki qizga kech bosqichda nodulyar fibrokistik mastopatiya tashxisi qo'yilgan;
- bemorga xalaqit beradigan og'riqli hislar mavjudligi;
- yallig'lanish jarayoni;
- ko'krak qafasidagi neoplazmalarning yiringlashi yoki ularning yorilishi.
Fibrokistik mastopatiyani olib tashlash bo'yicha operatsiyalar quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:
- Enukleatsiya. Bunday holda, jarrohlar neoplazmaning o'zini olib tashlashadi, sog'lom ko'krak to'qimalariga ta'sir qilmaydi.
- sektoral rezektsiya. Shakllanish bilan birgalikda ta'sirlangan to'qimalarning bir qismi chiqariladi.
- Radikal rezektsiya (sut bezlari butunlay olib tashlanadi).
Fibrokistik mastopatiya bilan ko'pincha enukleatsiya qo'llaniladi. Ushbu aralashuv bir soatdan ortiq davom etmaydi, shundan so'ng ayol tibbiy nazorat uchun bir necha soat kasalxonada qoldiriladi. Agar ushbu davrda hech qanday asoratlar bo'lmasa, u uyga chiqariladi. 10-12 kundan keyin operatsiyadan keyingi tikuvlar olib tashlandi.
Operatsiyadan keyingi oqibatlar va tiklanish
Operatsiyadan keyingi tiklanish davrida davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish tavsiya etiladi:
- Yaralarni davolash jarayonini tezlashtirish va infektsiyani oldini olish uchun muntazam ravishda kiyinishni o'zgartiring va operatsiyadan keyingi tikuvlarni davolang.
- Shifokor tomonidan tayinlangan barcha dori-darmonlarni qabul qiling. Bu antibiotiklar, gormonal vositalar, to'qimalarning yangilanishini tezlashtiruvchi vositalar, yallig'lanishga qarshi dorilar bo'lishi mumkin.
- Tinchlik saqlang. Choklarning parchalanishiga yo'l qo'ymaslik uchun kamida 4-5 kun yotoqda dam olishni kuzatish kerak.
- To'g'ri va to'liq ovqatlaning, mutaxassis tomonidan belgilangan parhezga rioya qiling.
Shifokor tomonidan tayinlangan vaqtda bemor tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak, uning davomida tikuvlar olib tashlanadi va keyingi terapiya kursi belgilanadi.
Qoida tariqasida, fibrokistik mastopatiya olib tashlanganidan keyin tiklanish davri asoratlarsiz o'tadi. Operatsiyadan keyingi iz deyarli sezilmaydi, uni zamonaviy tibbiy kosmetologiya yordamida tezda yo'q qilish mumkin.
Ammo operatsiyadan keyin ham muntazam ravishda mammolog tomonidan tekshiruvdan o'tish kerak, chunki hujayralar degeneratsiyasining xavfli o'simtaga aylanishi xavfi hali ham mavjud.
Ko'krak qafasidagi fibrokistik neoplazmalarni olib tashlash hali ham operatsiya bo'lganligi sababli, u quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- qon ketishi;
- ko'krak qafasidagi gematomaning paydo bo'lishi;
- yaraning yallig'lanishi va yiringlashi;
- sut bezlarining assimetriyasi;
- pektoral mushak atrofiyasi;
- asab yoki qon tomir shikastlanishi.
Jarrohlik aralashuvining noto'g'ri belgilangan chegarasi bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan patologik o'zgargan to'qimalarning o'choqlari mavjudligida kasallikning qaytalanishi kuzatilishi mumkin.
Agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, FKM ning oqibatlari juda jiddiy bo'lishi mumkin. Kasallikning eng xavfli asoratlari ko'krak bezi saratoni bo'lishi mumkin. Xatarli jarayonning dastlabki bosqichlari odatda invaziv emas va muhim organlar ta'sirlanmaydi, shuning uchun dastlabki bosqichlar juda muvaffaqiyatli davolanadi. Ammo tibbiyotda saraton invaziv bo'lgan holatlar mavjud va keyin onkologiyaning quyidagi shakllari paydo bo'lishi mumkin:
- Kanalning devorida lokalizatsiya qilingan kanal saratoni. Belgilangan tez o'sish. Qisqa vaqt ichida o'simta sut kanalidan tashqariga tarqalishi mumkin.
- Lobulyar saraton dastlab ko'krak to'qimalariga ta'sir qiladi, lekin asta-sekin undan tashqariga chiqadi.
- Yallig'lanish saratoni kam uchraydi. Uning o'xshashi bor klinik rasm mastit bilan, shuning uchun differentsial tashxis juda muhimdir.
- Saratonning yarali shakli (Paget saratoni).
Oldini olish va kontrendikatsiyalar
Avvalo, fibrokistik mastopatiyaning oldini olish uning rivojlanishiga turtki beradigan asosiy kasalliklarni bartaraf etishdan iborat. Bundan tashqari, tashqi qo'zg'atuvchi omillarni istisno qilish kerak.
Har bir ayol muntazam ravishda sut bezlarini mustaqil tekshiruvdan o'tkazishi kerak va agar ko'krak shakli o'zgarsa, og'riq, ko'krak qafasidan oqindi va boshqa tashvish beruvchi belgilar paydo bo'lsa, darhol mammologdan maslahat so'rang.
Qizlar uchun to'g'ri sutyen tanlash juda muhim - u tabiiy matolardan yasalgan bo'lishi, shuningdek, sut bezlarini deformatsiya qilmasligi yoki kuchli siqilmasligi maqsadga muvofiqdir.
Fibrokistik mastopatiyaning yaxshi oldini olish tug'ilish va uzoq vaqt davomida emizishdir. Abortdan qochish, to'liq jinsiy hayot kechirish, stressli vaziyatlarga javob bermaslik, to'g'ri ovqatlanish va faol hayot tarzini olib borish kerak. Bemorlarga qahva, kuchli choy, un va shirinliklardan voz kechish tavsiya etiladi. Ko'pgina shifokorlar ko'krak qafasidagi tolali tuzilmalarning paydo bo'lishini ichaklar ishidagi anormallik bilan bog'lashadi, shuning uchun qizlar ich qotishini yo'q qilishlari, bakterial florani normallashtirishlari kerak.
Fibrokistik mastopatiya mavjud bo'lganda, spirtli ichimliklarni ichish, chekish va sut bezlarini isitish (saunalar va hammomlarga tashrif buyurish) tavsiya etilmaydi.
Fibrokistik mastopatiya - bu darhol davolanishni talab qiladigan patologiya. Kechikish va nazoratsiz dori-darmonlar faqat ayolning ahvolini yomonlashtirishi va benign neoplazmaning malignga aylanishiga olib kelishi mumkin.
Mastopatiya - bu sut bezlarini ta'sir qiladigan kasallik. Muhrlar ichidagi buzilishlar tufayli yuzaga keladi gormonal fon ayollar. Yakuniy tashxisni aniqlash uchun shifokor o'zining dastlabki ma'lumotlarini ultratovush tekshiruvi bilan taqqoslaydi.
Jarayon haqida
Ultratovush ko'krak to'qimalari orqali o'tadi, ulardan aks etadi va tekshiruv natijasi ultratovush apparati monitorida ko'rinadi. Ekogenlik to'qimalarning zichligiga bog'liq. Giperekoik, zich va gipoekoik bo'lsa, ultratovush o'tkazuvchanligi kamroq bo'lsa. Ammo suyuqlik, ultratovush ko'rish imkoniga ega bo'lmaydi.
Ko'krak ultratovush tekshiruvi kimga kerak?
Agar siz 35 yosh va undan katta bo'lsangiz, yiliga 1 yoki 2 marta ekografiya qilishga harakat qiling. Hech narsa sizni bezovta qilmasligi muhim emas. Og'riyapti dastlabki bosqich saraton yo'q. Ayniqsa, 50 yoshdan oshganlar muntazam ravishda ultratovush yoki mammografiyadan o'tishlari kerak.
Ko'krak qafasidagi muhrlar, tekshiruv vaqtida o'zingizni yoki ginekologni topishingiz mumkin. Bu nodullar ko'rinishidagi benign kistlar yoki neoplazmalar bo'lishi mumkin. Aniqrog'i, mutaxassis tadqiqot natijalarini dekodlashdan keyin aytadi.
"Maslahat. Darhol shifokordan ultratovush tekshiruviga yo'llanma so'rang."
Agar sizda mastopatiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokor dinamikani kuzatish uchun yiliga 1-2 marta tekshiruvdan o'tishni taklif qiladi. Vaziyat yomonlashganini bilish muhim, ko'krak bezi saratoni boshlanganmi?
Ultratovush tekshiruvi quyidagi hollarda amalga oshirilishi kerak:
- Ko'krak qafasidagi og'riqni his qilish;
- Bu sohada jarohatlar bor edi;
- Ko'krak yoki yaqin atrofdagi limfa tugunlari ko'paygan;
- Siz tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini o'tkazdingiz va ginekologiyada muammolar mavjud;
- Sizning eng yaqin qarindoshlaringizdagi mastopatiya, bu sizning moyilligingiz borligini anglatadi.
Ultratovush mastopatiya bilan yuzaga keladigan turli xil muhrlarni ko'rsatadi. Tuzilishda ular o'zgarishi mumkin va bugungi kunda hayz davrining qaysi kuniga bog'liq. Eng samarali ultratovush tekshiruvi 5-14 kunlik davrda amalga oshiriladi.
"Maslahat. Menopauza, homiladorlik yoki emizish davrida ultratovush tekshiruvi har kuni amalga oshirilishi mumkin."
Ultratovushda ma'lum shakllarning mastopatiyasi
Mastopatiya nodulyar yoki diffuzdir. Ikkinchisi bilan u kistli aralashgan tolaga bo'linadi. Ultratovush ularni turli yo'llar bilan ko'rsatadi. Monitorda diffuz mastopatiya bilan uzist ko'krak qafasida teng ravishda taqsimlangan ko'plab shakllanishlarni ko'radi.
Bunday turdagi mastopatiyaning taniqli belgisi: biriktiruvchi to'qimalarda muhrlar, kichik kistlar, sut bezlarida kanallar kengaygan. Ko'pincha ultratovush tekshiruvi aralash shaklda mastopatiya mavjudligini ko'rsatadi. Ultratovush tekshiruvida fibrokistik mastopatiya ko'rinadi.
Kistik shaklda qurilma ekranida ko'plab kichik kistalar ko'rinadi. Ular biriktiruvchi to'qimalarning o'sishi tufayli paydo bo'ladi. Agar mastopatiya nodulyar bo'lsa, unda bir, bir nechta yoki ko'p tugunlarning neoplazmalarga aylanishi xavfi mavjud. Ko'pincha bunday degeneratsiya diffuz mastopatiya bilan kuzatiladi. Agar shifokor ushbu neoplazmalarning 2-3 yoki undan ko'pini topsa, u fibroadenomatozni aniqlaydi.
Fibrokistik mastopatiya. Teshik
Teshilish igna bilan amalga oshiriladi. U ozg'in. Usul aspiratsiya deb ataladi. Ichkaridan kistaning tarkibi olib tashlanadi. Diagnostikadan tashqari terapiya ham amalga oshiriladi.
Kistning tarkibi ko'pincha sarg'ish-kulrang, ammo agar kist uzoq vaqt davomida ko'krak qafasida bo'lsa, suyuqlik yashil yoki jigarrang-qora bo'lishi mumkin. Sitologik suyuqlik tekshiruvi juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki usulning ma'lumotlari past.
Teshilish - bu mashhur protsedura. Namunalar gistologik tekshiruv bilan sitologiyaga yuboriladi. Agar aspiratsiya natijasi salbiy bo'lsa, hujayra biopsiyasi yana buyuriladi.
Ko'krak teshilishi paytida og'riq sezasizmi? Bu biroz seziladi, ammo sizda fibrokistik FCM bor yoki yo'qligini aniqlash uchun protsedura zarur.
Ma'lumotlarni shifrlash
Nima uchun mutaxassis sizning ultratovush tekshiruvini o'tkazadi sut bezlari? Birlashtiruvchi to'qimalarda kistalar yoki o'smalar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun. Va agar ular bo'lsa, o'z vaqtida davolanishni buyuring, agar kerak bo'lsa, operatsiya qiling va hayotingizni saqlang. Ultratovush apparati ekranida tasvir qora va oq rangda bo'ladi. Mutaxassis olingan ma'lumotlarni shifrlaydi.
Ma'lumotlar ma'lum mezonlarga muvofiq shifrlangan:
- To'g'ri yoki tartibsiz shaklning shakllanishi?
- Konturlar tekis yoki turli shakllarda. Ular aniq belgilanganmi yoki loyqami?
- Ko'krakdagi teri asosiy rangdan farqli rangga egami?
- To'qimalar qanchalik aks sado beradi?
Agar mutaxassis ekranda yorqin maydonni ko'rsa, bu u erda to'qimalarning zichligini bildiradi. Echo zichligi har bir organ uchun normaldir. Bularni uzist biladi. u uzoq vaqt davomida maxsus o'qitilgan va siz uchun ularni hal qiladi.
Ekogenlik quyidagilar bo'lishi mumkin:
- Oddiy yoki izoekoik. Bu joylar monitorda kulrang;
- Oddiy yoki gipoekoikdan past. Monitorda qora rangda ko'rsatiladi;
- Yuqori yoki giperekoik. Ekranda ochiq yoki oq joylar ko'rinadi.
Kam ekojenik yog'li lobulalar elliptoid shaklga ega bo'ladi. Giperexoik - bu emizikli ona sut ishlab chiqaradigan "ish joyi". Ayol turli yoshda qoladi va uning tanasidagi o'zgarishlarga qarab, turli zonalarning ekojenikligi o'zgaradi.
Misol uchun, ayol homilador yoki emizikli bo'lsa, sut bezlarida glandular elementning ortib borayotgan miqdori mavjud. Menopauzadan keyin ko'krak to'qimalari yog'li bo'ladi biriktiruvchi to'qimalar. Anekoik va qora ko'rinadigan joylar suyuqlikni o'z ichiga olgan kistalardir.
Ekogrammadagi patologik zonalar
Uzist rasmda qorong'u zonalarni ko'rganda. U o'sha joylarda yallig'lanish borligini, shish paydo bo'lishini tushunadi. Agar ko'krak to'qimalari juda zich bo'lsa, ekranda engil, deyarli oq dog'lar ko'rinadi. Bu kistlar bo'lishi mumkin.
Ko'krak bezi to'qimalarida ekojenlik kuchayadi, agar:
- Muayyan hududdagi normal hujayralar yog 'to'qimasi bilan almashtirilganda yoki chandiq paydo bo'lganda muhrlar paydo bo'lishi mumkin;
- Kalsifikatsiya yoki kaltsiy tuzlari to'plangan joylar mavjud.
Ko'krak parenximasida yoki "ish joyida" patologik o'zgarishlar yuz berishi mumkin. Agar ekojenlik kuchaygan bo'lsa, u holda ayolning tanasida gormonal muvozanat mavjud. Bu mastit bo'lishi mumkin.
Ultratovush va mastopatiyada fibrokistik mastopatiyada ko'rinadi. Bu anekoik, ya'ni bu kist. Ba'zida bu yiring to'planishi yoki galaktoselning belgilari - emizikli onalarning kasalligi. U sut joylashgan ko'krakda joylashgan.
Ultratovush tekshiruvida ultratovush tekshiruvida ushbu anekoik shakllanish aniqlanganda, davolovchi shifokor sizni biopsiya jarayoniga yuboradi. Agar bu neoplazma bo'lsa, uni olib tashlash kerak bo'ladi.
Mutaxassis uchun ko'krakdagi bo'lak yoki bir nechta konturni to'g'ri tasvirlash muhimdir. Noto'g'ri kontur bilan mutaxassis yallig'lanish bezda paydo bo'lishini tushunadi. Agar muhr notekis kesilgan bo'lsa, bu neoplazmaning malign ekanligini ko'rsatishi mumkin.
"Maslahat. Shifokor sizga sut bezlarini ultratovush tekshiruvidan o'tkazishni taklif qilganda, rozi bo'ling. Agar sizda kist, yallig'lanish yoki o'sma bo'lsa, patologiya aniqlanadi va davolash belgilanadi."
Ko'krak ultratovush tekshiruvi tafsilotlari haqida videoni tomosha qiling:
Fibrokistik mastopatiyaning aks-sado belgilari ultratovush (sonografiya) yordamida aniqlanadi, bu juda informatsion, xavfsiz, invaziv bo'lmagan va zamonaviy usul ko'krak tekshiruvlari
Diffuz mastopatiyaning aks-sado belgilari bu jarayonda aniqlangan kasallikning ko'rsatkichlari ultratovush diagnostikasi bemorning ko'krak bezi (sonografik usul). Ular kasallikning rivojlanish vaqtiga, bemorning yoshiga va sog'lig'ining holatiga qarab farq qilishi mumkin.
Kasallikning mohiyati va paydo bo'lish sabablari
Fibrokistik mastopatiya (FCM) ko'krakning patologik holati va benign shakllanish hisoblanadi. Kasallik bilan birga keladigan belgilar:
- ko'krak qafasidagi muhrlar;
- hajmi va shakli bir-biridan farq qiladigan kistalar;
- ko'krak qafasidagi og'riq;
- nipellardan oqindi;
- ko'krak konturlari va hajmidagi o'zgarishlar.
Muhim: ikki tomonlama mastopatiya bilan ikkala sut bezlari ham o'zgaradi va ta'sirlanadi, ammo o'zgarishlar turli yo'llar bilan ifodalanishi mumkin.
Sut bezlarining mastopatiyasi reproduktiv yoshdagi ayollarda keng tarqalgan. Bu menopauzadagi ayollarda ham uchraydi.
Kasallikning rivojlanishining asosiy sababi ayolning tanasida gormonal muvozanatning buzilishidir. Gormonlar kontsentratsiyasining muhim ko'rsatkichlari:
- progesteron;
- estrogen.
Ultratovush diagnostikasi zarurati
Agar kasallik erta aniqlansa, FCM davolash mumkin. Bir muncha vaqt oldin mastopatiya ko'krakdagi onkologik shakllanishlarning paydo bo'lishi bilan bog'liq emas edi. Ammo bu sohadagi zamonaviy tadqiqotlar ushbu kasallikni onkologikdan oldingi holat sifatida ko'rib chiqishga imkon beradi. Mammolog tadqiqotni buyuradi.
Muhim: FCM patologik holat va onkologiya o'rtasidagi oraliq bosqichdir.
Transformatsiya uchun yaxshi ta'lim malignda ma'lum omillarning kombinatsiyasi yuzaga kelishi kerak. Kasallikning asoratlari va onkologik holatning boshlanishini oldini olish uchun imkon qadar tezroq mutaxassis bilan bog'lanish va barcha kerakli tekshiruvlardan o'tish kerak.
Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi uchun videoga qarang.
Kasallikning aks-sado belgilari
Muhim: tolali mastopatiyaning aks-sado belgilari nima va ular nimani anglatadi, har bir holatda siz mammologga murojaat qilishingiz kerak.
Bemor diffuz fibrokistik mastopatiya belgilarini mustaqil ravishda, ko'krak qafasini zondlash, tik turgan va yotgan holda aniqlay oladi.
Tibbiy diagnostikada qo'llaniladi:
- gormonal moddalar va boshqa ko'rsatkichlar uchun qon tarkibini tahlil qilish;
- mammografiya;
- ultra-tovushli tadqiqot.
Barcha usullar kompleksda qo'llaniladi, tashxisning aniqligini kafolatlaydi.
Muhim: fibrokistik mastopatiya tashxisi bemorning barcha tadqiqotlaridan o'tgandan keyingina paydo bo'lishi mumkin.
Mastopatiya ekografik usul yordamida bezning to'qimalarini sinchkovlik bilan tekshirish orqali tashxis qilinadi. periferik bo'limlar ko'krak qafasi sohasiga bezlar. Tadqiqot usuli har doim ikki tomonlama bo'lib, ikkala sut bezlari ham tekshiriladi. Agar bemor faqat bitta ko'krak haqida shikoyat qilsa ham.
Kasallikning diffuz shakli bilan tadqiqot bir yoki boshqa to'qimalarning ustunligini ko'rsatishi mumkin va shu tarzda tashxis qo'yiladi.
Ultratovush tekshiruvida fibrokistik mastopatiya quyidagi aks-sado belgilari bilan aniqlanadi:
- glandular ko'krak to'qimalarining qalin qatlami;
- ko'krak to'qimalarining zichligi ko'rsatkichi;
- sut kanallari bo'limlarining fibrozi;
- ko'krak holati, bemorning yoshi o'rtasidagi nomuvofiqlik;
- nipel va uning maydoniga zarar etkazish;
- bezning kanallarini kengaytirish;
- kistlarning mavjudligi.
Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, fibrokistik mastopatiyaning aks-sado belgilari bemorning yoshiga qarab farq qiladi.
Ayolning yoshi qanchalik katta bo'lsa, bezli qatlamning qalinligi va to'qimalarning zichligi qanchalik katta bo'lsa. Eng yuqori zichlik ko'rsatkichlariga 55 yoshda ayollar erishiladi.
Usulning afzalliklari
Ultratovush eng xavfsiz hisoblanadi, uni yosh qizlar va chaqaloqni kutayotgan ayollar qilishlari mumkin.
Informativlik yuqori aniqlik bilan belgilanadi. Fibrokistik mastopatiya ultratovush tekshiruvida aniq ko'rinadi, bu usul ko'krak implantlarining holatini baholashga, yallig'lanish sohasini baholashga imkon beradi. Bundan tashqari, tadqiqot ko'krak qafasining bevosita yaqinida joylashgan limfa tugunlarining holatini ko'rsatishi mumkin.
Muhim: profilaktik ultratovush tekshiruvlari zarur, ko'krak holatini kuzatish uchun sog'lom ayol yiliga bir marta tekshirilishi kerak.
Ushbu usul fibrokistik mastopatiya tashxisini aniqlashtirish uchun ajralmas hisoblanadi. Kasallikning namoyon bo'lishining to'liq rasmini tuzish uchun ultratovush tekshiruvi zarur.
To'qima qatlamining qalinligi indeksini va echo zichligi ko'rsatkichlarini bilish malakali davolanish rejasini tuzish va kasallikning remissiya holatiga erishish imkonini beradi. Sizga to'laqonli hayot kechirish imkoniyatini beradi.
Kasallik haqida ko'proq ma'lumot olish uchun videoga qarang.
Bilish muhim! 25-30 yoshgacha tug'ilmagan ayollarda fibrokistik kasallik (mastopatiya) ko'p tashvish tug'dirmaydi, lekin 30 ga yaqin, ayniqsa homiladorlik davrida va tug'ruqdan keyin ayollarning 80 foizida mastopatiya asorati rivojlanadi. Tug'magan ayollar bilan bir qatorda, deyarli barcha vaqtlarini chaqalog'iga bag'ishlaydigan ko'plab onalar sog'lig'ini unutishadi yoki bu muammoni ahamiyatsiz deb o'ylashadi va o'z-o'zidan o'tib ketadi. Kelajakdagi onalar yanada qiyin vaziyatda - homiladorlik va emizish davrida, ko'pchilik farmatsevtik preparatlar taqiqlangan. Bilasizmi, mastopatiya, agar u o'z vaqtida davolanmasa, kasallikning oldini olish ko'krak bezi saratoniga olib kelishi mumkin. Mastopatiya (fibrokistik kasallik) uchun mutlaqo tabiiy vosita haqida, mos keladi emizish va homiladorlik bu erda o'qing ...
