Surunkali miya yarim ishemiyasini tashxislash va davolashga zamonaviy yondashuv. Gipertenziv ensefalopatiyaning belgilari va davolash ICD 10 167.8 transkripti bo'yicha diagnostika

Dissirkulyator ensefalopatiya - bu uzoq muddatli miya qon ta'minoti etishmovchiligi sharoitida miya to'qimalarining diffuz va / yoki kichik o'choqli shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan sekin progressiv miya disfunktsiyasi.

Sinonimlar: dissirkulyator ensefalopatiya, surunkali miya ishemiyasi, asta-sekin progressiv serebrovaskulyar avariya, surunkali ishemik kasallik miya, serebrovaskulyar etishmovchilik, qon tomir ensefalopatiya, aterosklerotik ensefalopatiya, gipertonik ensefalopatiya, aterosklerotik angioensefalopatiya, qon tomir (ateroskleroz) parkinsonizm, qon tomir (kech) epilepsiya, tomirlar.

Mahalliy nevrologik amaliyotda yuqoridagi sinonimlarning eng keng tarqalgani "diskirkulyator ensefalopatiya" atamasini o'z ichiga oladi, bu bugungi kungacha o'z ma'nosini saqlab qoladi.

ICD-10 kodlari

Serebrovaskulyar kasalliklar ICD-10 bo'yicha 160-169 bo'limlarda kodlangan. tushunchasi " surunkali etishmovchilik miya qon aylanishi" ICD-10da yo'q. Dissirkulyator ensefalopatiya (surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik) 167-bo'limda kodlanishi mumkin. Boshqa miya qon tomir kasalliklari: 167.3. Progressiv qon tomir leykoensefalopatiya (Binsvanger kasalligi) va 167,8. Boshqa ko'rsatilgan serebrovaskulyar kasalliklar, "Miya ishemiyasi (surunkali)" kichik sarlavhasi. Ushbu bo'limdagi qolgan kodlar faqat qon tomir patologiyasining mavjudligini aks ettiradi klinik ko'rinishlari(uzilishsiz qon tomir anevrizmasi, miya aterosklerozi, Moyamoya kasalligi va boshqalar), yoki o'tkir patologiyaning rivojlanishi (gipertenziv ensefalopatiya).

Qo'shimcha kod (F01*) mavjudligini ko'rsatish uchun ham ishlatilishi mumkin qon tomir demans.

165-166 sarlavhalari (ICD-10 bo'yicha) "Miya infarktiga olib kelmaydigan preserebral (miya) arteriyalarning okklyuziyasi yoki stenozi" ushbu patologiyaning asemptomatik kursi bo'lgan bemorlarni kodlash uchun ishlatiladi.

ICD-10 kodi

G93.4 Ensefalopatiya, aniqlanmagan

I67.4 Gipertenziv ensefalopatiya

Dissirkulyator ensefalopatiyaning epidemiologiyasi

Dissirkulyator ensefalopatiyani ta'riflashda qayd etilgan qiyinchiliklar va nomuvofiqliklar, shikoyatlarni talqin qilishdagi noaniqlik, klinik ko'rinishlarning o'ziga xos emasligi va MRI tomonidan aniqlangan o'zgarishlar tufayli surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikning tarqalishi to'g'risida etarli ma'lumotlar yo'q.

Qaysidir darajada chastotani baholang surunkali shakllar serebrovaskulyar kasallik, qoida tariqasida, o'tkir serebrovaskulyar avariya beri, insult tarqalishining epidemiologik ko'rsatkichlari asosida mumkin? surunkali ishemiya tomonidan tayyorlangan fonda rivojlanadi va bu jarayon insultdan keyingi davrda o'sishda davom etadi.

Dissirkulyator ensefalopatiyaning sabablari

O'tkir va surunkali serebrovaskulyar avariyalarning sabablari bir xil. Asosiylari orasida etiologik omillar ateroskleroz va arterial gipertenziyani ko'rib chiqing, ko'pincha ushbu 2 holatning kombinatsiyasini aniqlang. Boshqa kasalliklar surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikka olib kelishi mumkin. yurak-qon tomir tizimi, ayniqsa surunkali yurak etishmovchiligi belgilari, yurak aritmiyalari (aritmiyaning doimiy va paroksismal shakllari), ko'pincha tizimli gemodinamikaning pasayishiga olib keladi. Miya, bo'yin, elkama-kamar, aorta tomirlarining anomaliyasi, ayniqsa, bu tomirlarda ateroskleroz rivojlanishiga qadar paydo bo'lmasligi mumkin bo'lgan uning yoyi ham muhimdir. gipertonik yoki boshqa orttirilgan jarayon.

Dissirkulyator ensefalopatiyaning patogenezi

Yuqoridagi kasalliklar va patologik sharoitlar miyaning surunkali hipoperfuziyasining rivojlanishiga olib keladi, ya'ni miyaga qon oqimi orqali etkazib beriladigan asosiy metabolik substratlarning (kislorod va glyukoza) uzoq muddatli tanqisligiga olib keladi. Surunkali serebrovaskulyar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda rivojlanadigan miya disfunktsiyasining sekin rivojlanishi bilan, patologik jarayonlar birinchi navbatda kichik miya arteriyalari darajasida (miya mikroangiopatiyasi) ochiladi. Kichik arteriyalarning keng tarqalgan shikastlanishi diffuz ikki tomonlama ishemik lezyonni, asosan, oq materiyani va miyaning chuqur hududlarida bir nechta lakunar infarktlarni keltirib chiqaradi. Bu miyaning normal faoliyatining buzilishiga va o'ziga xos bo'lmagan klinik ko'rinishlarning rivojlanishiga olib keladi - ensefalopatiya.

Dissirkulyator ensefalopatiya belgilari

Dissirkulyator ensefalopatiyaning asosiy belgilari: buzilishlar hissiy soha, polimorfik harakat buzilishlari, xotira buzilishi va o'rganish qobiliyati, asta-sekin bemorlarning moslashuviga olib keladi. Klinik xususiyatlari surunkali ishemiya miya - progressiv kurs, bosqichma-bosqich, sindromlilik.

Mahalliy nevrologiyada uzoq vaqt davomida, dyscirculatory ensefalopatiya bilan bir qatorda, miya qon aylanishi etishmovchiligining dastlabki ko'rinishlari surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik bilan ham bog'liq edi. Hozirgi vaqtda astenik shikoyatlarning o'ziga xos emasligi va bu ko'rinishlarning qon tomir genezisining tez-tez haddan tashqari diagnostika qilinishini hisobga olgan holda, bunday sindromni "miyaga qon ta'minoti etishmovchiligining dastlabki belgilari" sifatida ajratib ko'rsatish asossiz deb hisoblanadi. Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikdan tashqari, bosh og'rig'i, bosh aylanishi (tizimli bo'lmagan), xotiraning yo'qolishi, uyqu buzilishi, boshdagi shovqin, quloqlarda jiringlash, ko'rishning buzilishi, umumiy zaiflik, charchoqning kuchayishi, ishlash va hissiy labillikning pasayishi, boshqa kasalliklar va sharoitlarni ko'rsatishi mumkin.

Skrining

Dissirkulyatsion ensefalopatiyani aniqlash uchun, agar ommaviy skrining tekshiruvi bo'lmasa, hech bo'lmaganda asosiy xavf omillari (arterial gipertenziya, ateroskleroz, qandli diabet, yurak va periferik qon tomirlari kasalliklari) bo'lgan odamlarni so'roq qilish tavsiya etiladi. Skrining tekshiruvi uyqu arteriyalarining auskultatsiyasi, boshning asosiy arteriyalarini ultratovush tekshiruvi, neyroimaging (MRI) va neyropsikologik testlarni o'z ichiga olishi kerak. Boshning asosiy arteriyalarining stenozli shikastlanishi bilan og'rigan bemorlarning 80 foizida distsirkulyatsion ensefalopatiya mavjud, deb ishoniladi va stenozlar ko'pincha ma'lum bir nuqtaga qadar asemptomatikdir, ammo ular arteriyalarning distalida joylashgan arteriyalarning gemodinamik qayta tuzilishiga olib kelishi mumkin. serebrovaskulyar kasallikning rivojlanishiga olib keladigan aterosklerotik stenoz (echeloned aterosklerotik miya shikastlanishi).

Dissirkulyator ensefalopatiya diagnostikasi

Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikni tashxislash uchun miya tomirlarining klinik ko'rinishi va patologiyasi o'rtasidagi munosabatni o'rnatish kerak. Aniqlangan o'zgarishlarni to'g'ri talqin qilish uchun kasallikning oldingi yo'nalishini baholash va bemorlarni dinamik kuzatish bilan to'liq tarixni olish juda muhimdir. Shikoyatlar va nevrologik belgilarning og'irligi va klinik va paraklinik belgilarning miya qon tomirlari etishmovchiligining rivojlanishi bilan parallelligi o'rtasidagi teskari munosabatni yodda tutish kerak.

Ushbu patologiyada eng ko'p uchraydigan klinik ko'rinishlarni (muvozanat va yurishni baholash, hissiy va shaxsiy kasalliklarni aniqlash, neyropsikologik testlarni aniqlash) hisobga olgan holda klinik testlar va tarozilardan foydalanish maqsadga muvofiqdir.

Dissirkulyator ensefalopatiya - bu arterial gipertenziya bilan og'rigan deyarli har bir odamda uchraydigan juda keng tarqalgan kasallik.

Qo'rqinchli so'zlarni ochish juda oddiy. "Dissirkulyator" so'zi miya tomirlari orqali qon aylanishining buzilishini anglatadi, "ensefalopatiya" so'zi esa tom ma'noda boshning azoblanishini anglatadi. Shunday qilib, dyscirculatory ensefalopatiya - bu tomirlar orqali qon aylanishining buzilishi tufayli har qanday muammolar va har qanday funktsiyalarning buzilishini bildiruvchi atama.

Shifokorlar uchun ma'lumot: ICD 10 ga muvofiq diskirkulyatsion ensefalopatiya kodlari, ko'pincha I 67.8 kodi ishlatiladi.

Sabablari

Dissirkulyator ensefalopatiya rivojlanishining sabablari juda ko'p emas. Ulardan asosiylari gipertoniya va aterosklerozdir. Kamroq tez-tez, bosimni pasaytirish tendentsiyasi bilan dyscirculatory ensefalopatiya haqida gapiriladi.

Doimiy tebranishlar qon bosimi, aterosklerotik plaklar shaklida qon oqimi uchun mexanik to'siqning mavjudligi turli miya tuzilmalariga qon oqimining surunkali etishmovchiligi uchun old shartlarni yaratadi. Qon oqimining etishmasligi - noto'g'ri ovqatlanish, miya hujayralarining metabolik mahsulotlarini o'z vaqtida bartaraf etmaslik, bu asta-sekin turli funktsiyalarning buzilishiga olib keladi.

Aytish kerakki, bosimning tez-tez pasayishi ensefalopatiyaga eng tez olib keladi, doimiy yuqori yoki doimiy past bosim darajasi uzoq vaqtdan keyin ensefalopatiyaga olib keladi.

Dissirkulyator ensefalopatiyaning sinonimi surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik bo'lib, bu o'z navbatida miyaning doimiy buzilishlarining uzoq muddatli shakllanishini anglatadi. Shunday qilib, kasallikning mavjudligi faqat ko'p oylar va hatto yillar davomida ishonchli mavjud bo'lgan qon tomir kasalliklari bilan muhokama qilinishi kerak. Aks holda, mavjud qonunbuzarliklar uchun boshqa sabab izlash kerak.

Alomatlar

Dissirkulyator ensefalopatiya borligiga shubha qilish uchun nimalarga e'tibor berish kerak? Kasallikning barcha belgilari o'ziga xos emas va odatda "oddiy" alomatlarni o'z ichiga oladi, ular ham paydo bo'lishi mumkin. sog'lom odam. Shuning uchun bemorlar izlaydilar tibbiy yordam darhol emas, faqat semptomlarning zo'ravonligi oddiy hayotga aralasha boshlaganda.

Dissirkulyator ensefalopatiya tasnifiga ko'ra, asosiy simptomlarni birlashtirgan bir nechta sindromlarni ajratish kerak. Tashxis qo'yishda shifokor barcha sindromlarning mavjudligini ham aniqlaydi, bu ularning zo'ravonligini ko'rsatadi.

• sefalik sindrom. Bosh og'rig'i (asosan oksipital va temporal sohalarda), ko'zlarga bosim, bosh og'rig'i bilan ko'ngil aynishi, tinnitus kabi shikoyatlarni o'z ichiga oladi. Shuningdek, ushbu sindrom bilan bog'liq holda, bosh bilan bog'liq har qanday noqulaylik haqida gapirish kerak.
• Vestibulo-muvofiqlashtiruvchi buzilishlar. Ularga bosh aylanishi, yurish paytida otish, tana holatini o'zgartirganda beqarorlik hissi, to'satdan harakatlar bilan loyqa ko'rish kiradi.
• Asteno-nevrotik sindrom. Kayfiyatning o'zgarishi, doimiy ravishda past kayfiyat, ko'z yoshlari, tashvish tuyg'ularini o'z ichiga oladi. Aniq o'zgarishlar bilan uni yanada jiddiy psixiatrik kasalliklardan ajratish kerak.
• Har qanday uyqu buzilishini o'z ichiga olgan dissomnik sindrom (shu jumladan engil uyqu, "uyqusizlik" va boshqalar).
• Kognitiv buzilish. Ular xotira buzilishi, konsentratsiyaning pasayishi, beparvolik va boshqalarni birlashtiradi. Agar alomatlar og'ir bo'lsa va boshqa alomatlar bo'lmasa, demansni istisno qilish kerak. turli xil etiologiyalar(shu jumladan, ).

1, 2 va 3 darajali aylanma ensefalopatiya (tavsif)

Shuningdek, sindromli tasnifga qo'shimcha ravishda, ensefalopatiya darajasiga ko'ra gradatsiya mavjud. Shunday qilib, uchta daraja mavjud. 1-darajali dissirkulyator ensefalopatiya miya funktsiyalaridagi eng boshlang'ich, vaqtinchalik o'zgarishlarni anglatadi. 2-darajali dissirkulyator ensefalopatiya doimiy buzilishlarni ko'rsatadi, ammo ular faqat hayot sifatiga ta'sir qiladi, odatda mehnat qobiliyati va o'z-o'ziga xizmat ko'rsatishning qo'pol pasayishiga olib kelmaydi. 3-darajali dissirkulyator ensefalopatiya ko'pincha odamning nogironligiga olib keladigan doimiy qo'pol buzilishlarni anglatadi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 2-darajali dyscirculatory ensefalopatiya tashxisi eng keng tarqalgan nevrologik tashxislardan biridir.

Muallif video

Diagnostika

Faqat nevrolog kasallikni aniqlay oladi. Tashxis qo'yish uchun nevrologik holatni tekshirishda reflekslarning jonlanishi, patologik reflekslarning mavjudligi, ishlashning o'zgarishi, vestibulyar apparatlarning buzilishi belgilari mavjudligi talab qilinadi. Shuningdek, siz nistagmusning mavjudligiga, tilning o'rta chiziqdan chetga chiqishiga va miya yarim korteksining azoblanishini va uning inhibitiv ta'sirining pasayishini ko'rsatadigan boshqa o'ziga xos belgilarga e'tibor berishingiz kerak. orqa miya va refleks sohasi.

Faqat qo'shimcha ravishda nevrologik tekshiruv xizmat qilish qo'shimcha usullar tadqiqot va boshqalar. Reoensefalografiyaga ko'ra, qon tomir tonusining buzilishi, qon oqimining assimetriyasi aniqlanishi mumkin. Ensefalopatiyaning MR belgilari orasida kalsifikatsiyalar (ateroskleroz plitalari), gidroksefali va tarqoq qon tomir gipodenziya qo'shimchalarining mavjudligi kiradi. Odatda, MR belgilari 2 yoki 3-darajali dissirkulyator ensefalopatiya mavjudligida aniqlanadi.

Davolash

Davolash keng qamrovli bo'lishi kerak. Muvaffaqiyatli terapiyaning asosiy omili kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarni normallashtirishdir. Qon bosimini normallashtirish, lipid metabolizmini barqarorlashtirish kerak. Dissirkulyator ensefalopatiyani davolash standartlari, shuningdek, miya hujayralarining metabolizmini va qon tomir tonusini normallashtiradigan dorilarni qo'llashni ham o'z ichiga oladi. Ushbu guruhdagi dorilarga sermion kiradi.

Qolganlarni tanlash dorilar Ba'zi sindromlarning mavjudligi va zo'ravonligiga bog'liq:

• Aniq sefaljik sindrom va mavjud gidrosefali bilan ular o'ziga xos diuretiklarga (diakarb, glitserin aralashmasi), venotonikaga (detraleks, flebodiya) murojaat qilishadi.
• Vestibulyar tuzilmalarda (serebellum, ichki quloq) qon oqimini normallashtiradigan dorilar bilan vestibulo-koordinatsion buzilishlarni bartaraf etish kerak. Eng ko'p ishlatiladigan betahistin (, vestibo, tagista), vinpotsetin ().
• Asteno-nevrotik sindrom, shuningdek, uyqu buzilishi, engil sedativlarni (glisin, tenoten va boshqalar) tayinlash orqali yo'q qilinadi. Jiddiy namoyishlar bilan antidepressantlarni tayinlashga murojaat qiling. Shuningdek, siz to'g'ri uyqu gigienasiga rioya qilishingiz, ish-dam olish rejimini normallashtirishingiz va psixo-emotsional yukni cheklashingiz kerak.
• Kognitiv buzilishlar bilan nootropik preparatlar qo'llaniladi. Eng ko'p ishlatiladigan dorilar - bu piratsetam, shu jumladan tomir komponenti (fezam) bilan birgalikda va boshqalar. zamonaviy dorilar fenotropil, pantogam kabilar. Jiddiy qo'shma kasalliklar mavjud bo'lganda, xavfsiz o'simlik preparatlariga ustunlik berish kerak (masalan, tanakan).

Dissirkulyator ensefalopatiya uchun xalq davolanish usullari bilan davolash odatda o'zini oqlamaydi, garchi bu farovonlikning sub'ektiv yaxshilanishiga olib kelishi mumkin. Bu, ayniqsa, qabul qilishga ishonmaydigan bemorlar uchun to'g'ri keladi dorilar. Murakkab holatlarda bunday bemorlar hech bo'lmaganda uzluksiz antihipertenziv terapiya olishga yo'naltirilgan bo'lishi kerak va davolashda parenteral davolash usullari qo'llanilishi kerak, bunday bemorlarning fikriga ko'ra, ular ko'proq. yaxshi ta'sir dorilarning planshet shakllariga qaraganda.

Oldini olish

Kasallikning oldini olish uchun juda ko'p usullar mavjud emas, lekin shu bilan birga, standart davolash oldini olishsiz amalga oshirilmaydi. Dissirkulyator ensefalopatiya rivojlanishining oldini olish, shuningdek, uning namoyon bo'lishini kamaytirish uchun qon bosimi darajasini, xolesterin va uning fraktsiyalarini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Psixo-emotsional ortiqcha yukdan ham qochish kerak.

Mavjud dyscirculatory ensefalopatiya bilan, shuningdek, kasallikning rivojlanishini oldini olish uchun bir kunlik yoki kechayu-kunduz kasalxonada vazoaktiv, neyroprotektiv, nootropik terapiyaning to'liq kursini muntazam ravishda (yiliga 1-2 marta) o'tkazish kerak. Sog 'bo'ling!

Aterosklerotik lezyonlar inson tanasining barcha tomirlariga ta'sir qilishi mumkin. Biroq, miyaning miya aterosklerozi ushbu kasallikning alohida kichik turi sifatida qaraladi. Buning sababi shundaki, bu patologiya uni boshqa arteriyalarning lezyonlaridan ajratib turadigan xarakterli xususiyatlarga ega. Bu markazning o'ziga xos buzilishlarini rivojlanishida muhim rol o'ynaydi asab tizimi va ko'rinishga olib keladi xarakterli alomatlar, bu uni aterosklerozning boshqa shakllaridan ajratish imkonini beradi. Unga ICD kodi 10 167.2 berildi.

Uchun zamonaviy tibbiyot Ateroskleroz muammosi juda dolzarb bo'lib qolmoqda, chunki bu boshqa kasalliklarning rivojlanishiga olib keladigan omillardan biri, masalan:

• arterial gipertenziya.
• Ishemik yurak kasalligi.
• Buyrak etishmovchiligi.
• O'tkir serebrovaskulyar avariya.
• Dissirkulyator ensefalopatiya.

Bu qiziq! Qaysi arteriyalar ta'sirlanishidan qat'i nazar, kasallikning asosida bir xil mexanizm yotadi.

Afsuski, yurak-qon tomir tizimining boshqa ko'plab kasalliklari singari, miya aterosklerozini to'liq davolash mumkin emas.

Aterosklerotik lezyonlarning patogenezi

Afsuski, ushbu patologiyaning aniq sabablari hali ham noma'lum. Aterogenezning dastlabki bosqichlarida qon tomir endoteliyasining himoya funktsiyasi buziladi, bu esa lipid molekulalarining arterial intimaga kirib borishiga olib keladi. Ulardan keyin leykotsitlar qon tomir devoriga ko'chib o'tishni boshlaydi, mahalliy yallig'lanish reaktsiyasi rivojlanadi, bu esa yanada jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Endotelial hujayralarning o'limi, yangi leykotsitlarning ko'payishi va migratsiyasi mavjud. Hujayralararo moddaning qayta tuzilishi boshlanadi. Birinchidan, tomirlarda lipid dog'lari paydo bo'ladi, ular oxir-oqibat o'sib, blyashka aylanadi. Ular lipid molekulalari va leykotsitlar to'plami bo'lib, ular bilan o'ralgan biriktiruvchi to'qima. Blyashka tomirlarning lümeninden biriktiruvchi to'qima qopqog'i bilan ajratiladi.

Kechki bosqichda arteriyalar torayib, vaqt birligiga kamroq miqdorda qon o'tadi. Bu qon bilan ta'minlaydigan to'qimalar kerakli miqdorda kislorod va oziq moddalarni olmasligiga olib keladi. Natijada surunkali organ ishemiyasi rivojlanadi, bu esa simptomlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Bu stenoz ateroskleroz deb ataladi.

Bu muhim! Aterosklerotik blyashka tuzilishida tomir devoridan farq qiladi, shuning uchun vaqt o'tishi bilan uning atrofida qon pıhtıları shakllana boshlaydi.

Ularning ko'rinishi ham blyashka hududida laminar qon oqimining buzilishi bilan osonlashadi. Vaqt o'tishi bilan qon pıhtıları arteriya lümenini deyarli butunlay to'sib qo'yishi mumkin. Shu bilan birga, juda ham xavfli holat - tromb yupqa, beqaror "qopqoq" bilan blyashka yaqinida paydo bo'lganda. Bunday blyashka osongina yorilishi mumkin, buning natijasida tromb devordan ajralib chiqadi va blyashka tarkibi bilan birga butunlay tiqilib qolguncha tomir bo'ylab harakatlanadi.

Natijada, o'tkir ishemiya rivojlanadi, bu ilgari ta'sirlangan tomir tomonidan qon bilan ta'minlangan to'qimalarning o'limiga olib keladi.

Miyaning qon tomir to'shagi shikastlanganda insult rivojlanadi.

Klinik rasm

Serebrosklerozning o'ziga xos xususiyati shundaki, u asta-sekin rivojlanadi va birinchi bosqichlar simptomlarsiz o'tadi, shuning uchun ko'plab bemorlar hatto kasal ekanligiga shubha qilmaydi. Shifokorlar patologiyaning rivojlanishining bir necha bosqichlarini ajratib ko'rsatishadi:

• Jim sahna. Arterial skleroz minimal darajada ifodalanadi, alomatlar yo'q.
• Birinchi bosqich. Stenoz tanqidiy emas, kamdan-kam hollarda lümenning 30-35% dan oshadi. Ko'rsatilgan funktsional buzilishlar alomatlar bir-biriga mos kelmaydi.
• Stenoz 2 daraja. Blyashka idishning yarmini qoplaydi. Ushbu bosqichda asab to'qimalarida ham funktsional, ham organik o'zgarishlar mavjud. Semptomlar barqarorlashadi, ularning ba'zilari doimiy bo'lib qoladi.
• Stenoz 3 daraja. Arteriyaning subtotal okklyuziyasi mavjud bo'lib, natijada asab to'qimalarining og'ir ishemiyasi rivojlanadi. Semptomlar progressiv, aksariyati doimiy.

Dastlabki bosqichlarda asosiy belgilar nevrasteniya, asabiylashish, zaiflikdir. Bemorlar diqqatni jamlash, qat'iyatlilik va ishlash bilan bog'liq muammolar haqida xabar berishadi. Ularning fikrlari chalkashib ketadi, ular uzoq vaqt davomida bir vazifaga diqqatini jamlay olmaydilar, hatto xotirasi ham vaqti-vaqti bilan buziladi. Shuningdek, bemorlar tinnitus, tez-tez bosh aylanishi va ba'zida bosh og'rig'i bilan bezovtalanishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishi bilan bemorlarda jiddiy buzilishlar paydo bo'ladi. Ular ruhiy tushkunlik, depressiya, tashvish-delusional kasalliklar va hatto gallyutsinatsiyalarni boshdan kechiradilar. Ushbu bosqichda allaqachon asab to'qimalariga zarar etkazishning organik belgilari mavjud.

Bu muhim! Ushbu bosqichda ba'zi bemorlar demans va ensefalopatiyaning dastlabki ko'rinishlarini boshdan kechirishadi.

Demansning rivojlanishining ko'rinishlaridan biri bu hissiy labillikdir. Bemorlarda beqaror kayfiyat mavjud bo'lib, ular kichik omillar ta'sirida osongina o'zgaradi. Odamlar arzimas sabablarga ko'ra vahima boshlaydi, yig'laydi yoki aksincha, quvonadi va kuladi. Odatda salbiy his-tuyg'ular ustunlik qiladi - bemorlar qo'rqishadi, osongina tushkunlikka tushishadi, tushunarsiz sabablarga ko'ra tashvishlanishadi. Bu ko'pincha yoshga bog'liq shaxsiy o'zgarishlar bilan bog'liq, ammo sabab har doim ham keksalikda emas.

Shifokorlar, shuningdek, miya tomirlarining aterosklerozidan aziyat chekadigan odamlar ko'pincha uyqu buzilishidan shikoyat qilishlarini ta'kidlashadi. Uyqusizlik ularni kasallikning dastlabki bosqichlaridan boshlab bezovta qilishi mumkin, ammo kamdan-kam hollarda kimdir bunga ahamiyat beradi. Boshqalar ham uyqusizlikni ayblashdi yoqimsiz simptomlar deb o'ylash yomon tush Bu ta'sirlardan biri emas, balki ularning sababidir.

Eslab qoling! Keyingi bosqichlarda og'ir demans, xatti-harakatlar, giyohvandlik va odatlarning o'zgarishi bilan shaxsiyatning o'zgarishi mavjud.

Bemorlar senestopatiyadan shikoyat qilishlari mumkin - g'ayrioddiy, ko'pincha dabdabali hislar. Agar serebellumni ta'minlaydigan arteriyalar ta'sirlansa, bemorlarda ataksiya, beqaror yurish, bosh aylanishi va boshqa vestibulyar kasalliklar rivojlanadi.

Miya aterosklerozini diagnostik qidiruv

Afsuski, bu kasallik aniq o'ziga xos belgilarga ega emas. Shuning uchun miya aterosklerozining tashxisi ko'p bosqichli bo'lishi mumkin. Ko'pincha bir nechta mutaxassislar bilan maslahatlashish talab etiladi:

1. Kardiolog.
2. Nevrolog.
3. Qon tomir jarrohi.
4. Neyroxirurg.
5. Endokrinolog.

Bu holatda tashxis qo'yadigan asosiy mutaxassis, albatta, nevrologdir. Biroq, yurak-qon tomir tizimining holatiga o'z bahosini kardiolog berishi kerak.

Muhim! Davolash ushbu mutaxassislarning umumiy xulosasi asosida belgilanishi kerak.

Tashxisni tasdiqlash uchun bir qator instrumental usullar qo'llaniladi. Bemorlarga buyuriladi ultra-tovushli tadqiqot yurak va bo'yin tomirlari. Agar kerak bo'lsa, u Doppler skanerlash bilan to'ldiriladi - bu ekstrakranial tomirlarda qon oqimining darajasini va tezligini baholash imkonini beradi.

Buning yordamida shifokorlar aterosklerotik blyashka hajmini baholashlari, ularning joylashishini aniqlashlari va arterial lümenning torayish darajasini baholashlari mumkin. Bosh suyagi ichidagi qon tomir hovuzining holatini o'rganish uchun maxsus o'zgartirilgan ultratovush usuli - transkranial dopplerografiya qo'llaniladi.

Angiografiya tomirlarning holati va ularning o'tkazuvchanligi haqida eng to'liq ma'lumotni beradi. Bu rentgen usuli bo'lib, bemorning qoniga kontrast modda kiritiladi, shundan so'ng rasm olinadi. Bu usul, ayniqsa, tashxis qo'yish ayniqsa qiyin bo'lgan stenozsiz ateroskleroz mavjud bo'lganda foydalidir.

Kompyuter tomografiyasi asab to'qimalarining holatini o'rganish va qon tomirlaridan keyin zararlangan hududni aniqlash uchun ishlatiladi.

Bu qiziq! Magnit-rezonans tomografiya eng to'g'ri deb hisoblanadi, ammo bu usul uning yuqori narxi va uzoq kutish vaqti tufayli kamdan-kam qo'llaniladi.

Shuningdek bor laboratoriya diagnostikasi. Bemorlardan umumiy va biokimyoviy qon testi olinadi, uning yordamida lipid profili aniqlanadi. Shifokorlar bemorlarning qonidagi xolesterin darajasiga va uning fraksiyalarga qanday taqsimlanishiga qarashadi. Ushbu ekspertiza natijalari kelajakda ma'lum dori-darmonlarni tayinlashni belgilaydi.

Tibbiy taktika

Miya aterosklerozi surunkali kasallik bo'lib, uni butunlay davolash mumkin emas. Davolashning asosiy maqsadi qondagi xolesterin darajasini pasaytirish, aterosklerozning rivojlanishini to'xtatishdir. To'g'ri tanlangan preparatlar hatto aterosklerozning biroz regressiyasiga erishishga imkon beradi, ammo bemorning ushbu chora-tadbirlarning ahamiyatini to'liq tushunishi va shifokorlarga to'liq yordam berishi juda muhimdir. Axir, bemorni o'zi istamasa, uni davolash mumkin emas.

Turmush tarzini o'zgartirish juda muhim rol o'ynaydi. Bemorlarga maxsus parhez tavsiya etiladi. Bemorlar yog'li, qizarib pishgan ovqatlarni iste'mol qilmasliklari kerak. Bundan tashqari, pishirishda ko'p ziravorlardan, ayniqsa tuzdan foydalana olmaysiz. Siz ko'proq meva va sabzavotlarni iste'mol qilishingiz kerak. Bug'da pishirilgan yoki pishirilgan idishlarni pishirish tavsiya etiladi. Yog'li go'shtni suiiste'mol qilish istalmagan, kurka, tovuq va oddiy baliq turlariga ustunlik berish kerak. Spirtli ichimliklar va chekishdan voz kechish ham muhimdir. Ushbu yomon odatlar aterosklerozli odamlarning sog'lig'iga juda salbiy ta'sir qiladi.

Aterosklerozning o'zi o'lim sababi emas. Biroq, blyashka paydo bo'lishi qon pıhtılarının va keyingi qon tomirlarining rivojlanish xavfini oshiradi, bu kasallikning boshlanishidan bir necha yil o'tgach o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun miya yarim aterosklerozi bilan og'rigan bemorlarga antiplatelet preparatlari ham buyurilishi mumkin.

Miya tomirlarining miya aterosklerozi makkor kasallikdir. Dastlabki bosqichlarda og'ir alomatlarni namoyon qilmasdan, asta-sekin boshlanadi. Ko'pincha bemorlarda o'ziga xos bo'lmagan shikoyatlar mavjud, shuning uchun to'liq tekshirish va aniq tashxis qo'yish kerak. Davolash nafaqat to'g'ri tashxisni, balki bemorning o'z farovonligiga qiziqishini ham talab qiladi.

Miya aterosklerozi kabi kasallik miyada joylashgan arteriyalarga ta'sir qiladi.

Patologiya 20 yoshdan oshgan odamlarda shakllanadi, ammo ko'pincha 60 yoshdan oshgan keksa odamlarda uchraydi.

Kasallik qon tomir demans yoki demansning bir turi bo'lib, shuning uchun uni ba'zan "senil skleroz" deb ham atashadi.

• Saytdagi barcha ma'lumotlar ma'lumot uchun mo'ljallangan va harakatlar uchun qo'llanma EMAS!
• Sizga AN'QIROQ tashhis qo'ying faqat DOKTOR!
• O'z-o'zidan davolamang, lekin sizdan iltimos qilamiz mutaxassis bilan uchrashuvga yozing!
• Sizga va yaqinlaringizga salomatlik!

Xavf omillari

Taqdim etilgan kasallikning rivojlanishiga quyidagi omillar yordam beradi:

• bemorning ratsionida hayvonlarning zararli yog'lari va qon tomir devorlarining tuzilishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan mahsulotlar (qovurilgan, achchiq va sho'r ovqatlar) mavjudligi;
• uzoq muddatli yomon odatlar (nikotin va spirtli ichimliklarga qaramlik);
• gipodinamik turmush tarzi va ortiqcha vazn;
• gipertenziyaga moyillik qandli diabet, surunkali tashvish va stress - qon tomirlarining qoplamasiga ta'sir qiladi;
• yoshga bog'liq omil, masalan, ayollarda menopauza.

Diagnostika

Miya ateroskleroziga tashxis qo'yish uchun bir qator tekshiruvlarni o'tkazish kerak. Avvalo, miya tekshiriladi, so'ngra bemor bilan suhbatlashganda alomatlar aniqlanadi.

Keyingisi majburiy qadam- bu aortadagi sistolik turdagi shovqinlarni tinglash, mavjud bo'lgan barcha arteriyalarni palpatsiya qilish. Miya tomirlari bilan bog'liq muammolar bo'lsa, taqdim etilgan usul qo'llanilmaydi.

Shuningdek, quyidagilarni amalga oshirish kerak:

• immunologik qon testi va qondagi xolesterin nisbati bo'yicha tekshirish;
• miya hududida vazokonstriksiyani aniqlash imkonini beruvchi angiografiya;
• Ekstrakranial arteriyalarning doppler tekshiruvi;
• MRI, angiografiya bilan birgalikda maksimal ma'lumot olish imkonini beradi va yuqori aniqlik darajasi bilan ajralib turadi.

Miya aterosklerozini davolash

Dastlabki bosqichlarda patologiyani qon bosimini normallashtiradigan va qondagi xolesterin nisbatini kamaytiradigan dorilar bilan davolash mumkin.

Taqdim etilgan bosqichda asosiy narsa to'g'ri turmush tarzini saqlash, xolesterin va hayvon yog'larining nisbati kamaytirilgan muvozanatli ovqatlanishni hisobga olish kerak. Jismoniy rejaning optimal yuklari va spirtli ichimliklar va sigaretlarni rad etish tavsiya etiladi.

Miyada allaqachon jiddiy o'zgarishlar yuz bergan va ta'sirlangan bosqichda umumiy holat salomatlik, gemodinamikani yaxshilaydigan va qon oqimining tezligini oshiradigan dori-darmonlarni buyuradi.

Bundan tashqari, qon pıhtılarının shakllanishini to'xtatuvchi va qonni suyultiradigan dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Ko'rsatilgan:

• antioksidant moddalar;
• lesitin;
• minimal miqdorda yod.

Aterosklerotik blyashka, shuningdek, tromb bilan tomirning lümenini 70% yoki undan ko'proq qoplagan (va bundan tashqari, qulab tusha boshlagan) bosqichda, dori terapiyasi bilan cheklanib bo'lmaydi.

Ushbu bosqichda bemorlarga kerak jarrohlik aralashuvi, unda tromb yoki blyashka rezektsiya qilingan, shuningdek, shikastlangan tomirning bir qismi. Operatsiya ta'sirlangan tomirning keyingi protezlanishini o'z ichiga oladi.

Xalq davolari

Ilova xalq davolari miya yarim aterosklerozi bilan, faqat mutaxassis bilan maslahatlashgandan so'ng va vaziyatni sezilarli darajada yaxshilashga ruxsat beriladi.

Ruhiy kasalliklari bo'lgan aterosklerotik bemorlarga 4 yoki hatto 6 oy davomida menyuga donli novdalarni kiritish katta yordam beradi, sarimsoq ham foydali bo'lmaydi.

Ikkinchisini sof shaklda iste'mol qilish mumkin, shuningdek pishiriladi dorivor damlamalar, aralashmalar. Ulardan biri quyidagicha tayyorlanadi:

• 50 g sarimsoq eziladi va 200 ml aroqqa quyiladi;
• qorong'i va izolyatsiya qilingan joyda 7 kun turib oling;
• 1 choy qoshiqda 10 tomchi foydalaning. aralashmasi tugaguncha kuniga uch marta suv.

Perga miya sklerozi uchun ham foydalidir. U, polen kabi, anti-aterosklerotik ta'sir bilan ajralib turadi, u qondagi xolesterin nisbatini kamaytirishi mumkin.

Taqdim etilgan ikkala komponent ham membranani barqarorlashtiruvchi, antioksidant va adaptogen ta'sirga ega, ular ozuqaviy komponentlar va vitamin komplekslarining ideal manbalari hisoblanadi.

Asoratlarni oldini olish uchun tanani tiklashni imkon qadar erta boshlash va to'g'ri tashxisni unutmaslik kerak.

Murakkabliklar

Miyaning har qanday qon tomir kasalligida qon ta'minotining buzilishi tanqidiy oqibatlarga olib kelishi kerak. Patologiyaning uzoq muddatli rivojlanishi bilan, tomirlarning lümeni sezilarli darajada kamayganida, kislorod turiga ko'ra miya hujayralarining ochligi qayd etiladi, bu uning ishini murakkablashtiradi va organni yo'q qiladi.

Kislorod etishmovchiligi tufayli uzoq muddatli ochlik bilan, qon oqimi va to'qimalarda kislorodga bo'lgan ehtiyoj o'rtasidagi nomuvofiqlik o'z chegarasiga yetganda, tanqidiy moment paydo bo'ladi. Bunday holda o'tkir ishemik insult hosil bo'ladi.

Bundan tashqari:

• aterosklerotik blyashka yoki trombdan ta'sirlangan tomirning yorilishi tufayli miya ichida qon ketishi yoki gemorragik tipdagi insult paydo bo'ladi;
• miya ichidagi qon aylanishining doimiy ravishda beqarorlashishi bilan, ilgari aytib o'tilgan dissirkulyator ensefalopatiya paydo bo'lishi mumkin. Bu miya to'qimalarining ishining kuchayishi bilan tavsiflanadi.

Oldini olish

Taqdim etilgan patologiya shaklining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi mumkin:

Parhez

Ta'riflangan kasallikdagi ovqatlanish yog 'almashinuvini optimallashtirish va qon tomirlari devorlarining holatini yaxshilashga qaratilgan bo'lishi kerak.

Oziq-ovqat bilan birga keladigan foydali komponentlar xolesterindan xalos bo'lishga ijobiy ta'sir ko'rsatishi kerak. Ratsion har qanday zararli komponentlarning to'planishi uchun to'siqlar yaratishi kerak.

Idishlarning kaloriya miqdorini va kuniga kaloriya miqdorini kamaytirish kerak, bu 2000 dan 2500 kaloriyagacha bo'lishi kerak.

Tuz nisbatini katta darajada kamaytirish kerak, shuning uchun idishlarni tuz ishlatmasdan tayyorlash va allaqachon tayyorlangan taomni ziravor qilish kerak. Shuningdek, u:

• iloji boricha ko'proq o'simlik yog'larini iste'mol qiling;
• yog'siz go'sht, dengiz baliqlarini iste'mol qiling;
• yog 'miqdori past bo'lgan sut mahsulotlarini iste'mol qilish;
• Iloji boricha ko'proq mavsumiy meva va sabzavotlarni iste'mol qiling.

Ratsion to'liq bo'lishi uchun dietaga loviya va baqlajon qo'shilishi kerak. Ular qondagi xolesterin nisbatini kamaytirishga va metabolizmni optimallashtirishga imkon beradi. Kuniga 1-1,5 litr suyuqlik ichish ham dietaning muhim elementidir.

Ko'p so'raladigan savollar

O'lim sodir bo'lishi uchun qancha vaqt kerak bo'ladi?

Bunday holda, biz surunkali turdagi patologiya haqida gapiramiz, bu uzoq kurs bilan tavsiflanadi. Miya hududida qon aylanishining buzilishi va miya to'qimalarining faol shikastlanishi bilan prognoz noqulay - o'limgacha.

O'lim qanchalik tez sodir bo'lishi haqida statik ma'lumotlar yo'q. Bu sog'lig'ining umumiy holati, bemorning yoshi va ijtimoiy holati kabi nuanslarga bog'liq.

Qanday ruhiy kasalliklar mavjud?

Miya aterosklerozi, ICD kodi 10 167.2, aqliy faoliyat bilan bog'liq buzilishlar bilan birga keladi.

Og'irlashtirilgan kurs bilan u intellektual va mnestik shaxsiyat o'zgarishlarini, shuningdek, og'ir demansning shakllanishini qo'zg'atishi mumkin.

Ruhiy kasalliklarni 2 toifaga bo'lish mumkin:

Ruhiy bo'lmagan buzilishlar haqida gapirganda, ular nevrozga o'xshash simptomatik komplekslar va ularning og'irlashgan, depressiv variantlari bilan namoyon bo'lishini ta'kidlash kerak.

Boshqa birlashtirilgan shakllar, shuningdek, obsesif holatlar (shubhalar, qo'rquvlar, fobiyalar) ham mumkin. Eng qiyin vaziyatlarda shaxsiyatning psixopatik o'zgarishlari paydo bo'ladi.

Miya aterosklerozi ko'p yillar davom etishi mumkin bo'lgan kasallikdir. Uni davolash simptomatik va kompleks yondashuvni o'z ichiga oladi.

Hozirgi kunda 2-darajali dissirkulyator ensefalopatiya tashxisi, aytish mumkinki, hamma joyda qo'yiladi. Barcha qit'alarda yoshlar va keksalar bu kasallikdan bir xil darajada aziyat chekishadi va aynan Kavkaz irqi kasallikning eng yuqori bosqichiga ko'proq moyil bo'ladi. Uzoq muddatli e'tiborsizlik bilan, agar davolanmasa, surunkali ensefalopatiya ishemik va hatto gemorragik insult xavfiga olib keladi.

Bu nima kasallik?

Bunday kasallikning namoyon bo'lishi bir nechta omillar bilan bog'liq bo'lib, ularning ba'zilari miyani qon bilan ta'minlashning konjenital anomaliyalari deb hisoblanadi, ba'zilari esa omillar kombinatsiyasi ta'sirida olinadi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 70 yildan so'ng, ikkinchi yoki uchinchi darajadagi distsirkulyator ensefalopatiya rivojlanish xavfi taxminan uch baravar, nogiron bo'lish ehtimoli 5-6 baravar ortadi.

Aterosklerotik (ateroskleroz natijasida kelib chiqadigan) yoki umuman dyscirculatory ensefalopatiya miyani qon bilan ta'minlashning diffuz fokusli buzilishi hisoblanadi. Natijada nerv hujayralarining ishi buziladi. Ba'zi tana tizimlarining ishlashi uchun javobgardir. Va agar odamga birinchi bosqichda davolanish yoki rivojlanishning dastlabki bosqichida simptomlarni bostirish orqali o'z vaqtida yordam berilmasa, prognoz umidsizlikka uchraydi: 1-2 guruh nogironligi.

Ensefalopatiyaning sabablari

Shifokorlar hozirgi kunga qadar aniqlashga muvaffaq bo'lishdi, 2-darajali dyscirculatory ensefalopatiya miya o'choqlarini etarli darajada qon bilan ta'minlamagan holda paydo bo'ladi va rivojlanadi. Bu quyidagi sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

• Tomirlarning, arteriyalarning aterosklerozi.
• Arterial gipertenziya, qon bosimining sakrashi tufayli o'tkir vazospazm.
• Venoz tromboz.
• Qon tomirlarining devorlarida yuqori darajadagi xolesterin mavjudligi - ko'pincha sabablar noto'g'ri ovqatlanish va ortiqcha vaznda yotadi.
• Toksinlarning qonga kirishi - bakterial turi, qizamiq yoki botulizm, kasallik kabi ichki organlar, yoki kimyoviy/organik. Masalan, noto'g'ri davolanish, ichkilikbozlik, zaharlanish, chekish.
• Servikal mintaqaning osteoxondrozi, tomirni chimchilash va simptomatik bu miya kasalligi.
• Vegetovaskulyar distoni ham ko'p jihatdan dissirkulyator ensefalopatiya ko'rinishiga ta'sir qiladi.
• Vaskulit - qon tomirlarining yallig'lanishi.

Bundan tashqari, kasallikning birinchi bosqichida paydo bo'lishining sabablari bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan eng salbiy omillardan biri bu stressdir.

Tez-tez psixo-emotsional stress, buzilishlar bizning miyamiz va undagi qon tomirlarining haddan tashqari zarba berishiga, muddatidan oldin eskirishiga olib keladi.

Aynan yuqorida sanab o'tilganlarning aterosklerozi dissirkulyator ensefalopatiya rivojlanishining eng keng tarqalgan omilidir. Ko'pincha unga yana 2-3 sabab qo'shiladi.

Ensefalopatiya belgilari

2-darajali ensefalopatiyaning aniq qanday namoyon bo'lishi haqida aniq aytish qiyin, chunki ko'plab alomatlar mavjud. dastlabki bosqich boshqa miya kasalliklarining namoyon bo'lishi bilan bir xil. Shuning uchun kasallikning prognozini tuzish qiyin.

Shunday qilib, u yoki bu darajada davolanishni talab qiladigan quyidagi ko'rinishlar ajralib turadi:

1. Hissiy va ruhiy tabiatning buzilishi 2-bosqichga xosdir, ular ilgari paydo bo'lmaydi.
2. Xotira muammolari - xususan, so'nggi voqealar uchun amneziya.
3. Letargiya, apatiya, sevimli mashg'ulotlariga to'liq qiziqish yo'qligi.
4. Jiddiy bosh og'rig'i - fokusli tabiatning belgilari sifatida.
5. Chalg'itish, skleroz.
6. Katta hajmdagi ma'lumotlarni idrok eta olmaslik.
7. Ko'ngil aynish va zaiflik, bosh aylanishi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, alomatlar ko'proq kechalari, uzoq kundan keyin yoki charchagan yuklardan keyin paydo bo'la boshlaydi. Va agar bu alomatlarning davomiyligi taxminan olti oy yoki undan ko'proq davom etsa, ular dyscirculatory ensefalopatiya rivojlanishining 2 bosqichi haqida gapirishadi va tashxisdan so'ng etarli davolanish belgilanadi.

Ambulatoriya yoki statsionar davolanish vaqtida shifokorlar nogironlikni ro'yxatga olishni tavsiya qiladilar. Miya juda atrofiyaga uchraganligi sababli, bemor avvalgi ishiga qaytolmaydi.

Ensefalopatiyani davolash

Miyaning bu buzilishi, shuningdek, shunga o'xshash kasalliklar davolanadi. Gipertenziv, gipertenziv, venoz ensefalopatiya va dyscirculatory kompleksni talab qiladi, bilan aralashtiriladi. dori bilan davolash. Miyaning holatini tashxislash va tasdiqlash, ensefalopatiya lezyonlari hajmini baholash uchun bir qator tekshiruvlar o'tkaziladi:

• Pozitron emissiya tomografiyasi.
• Elektroansefalografiya.
• Magnit-rezonans tomografiya.
• Kompyuter tomografiyasi.
• Bachadon bo'yni umurtqasining rentgenogrammasi (osteoxondrozni istisno qilish uchun).
• Biokimyoviy tahlil qon va boshqalar.

Tekshiruv natijalariga ko'ra, miya maydoni qanday o'lchamda va lezyonning qaysi bosqichida ekanligi aniq bo'ladi, shuning uchun davolanish qancha davom etishi va qanday nogironlik darajasi tayinlanishi (odatda II guruhdan past bo'lmagan) ).

Miyaning o'zi patologiyasini bartaraf etishdan tashqari, dyscirculatory ensefalopatiyadan kelib chiqqan simptomlarni bartaraf etish uchun kompleks yondashuv talab etiladi. Batafsil tekshiruv nevrolog, shuningdek, kardiolog, umumiy amaliyot shifokori va kerak bo'lganda psixiatr tomonidan amalga oshiriladi.

Davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Miyaning to'qimalarida qon aylanishini tiklash. Odatda, nootropik preparatlar qon bosimini normallashtiruvchi vositalar bilan birgalikda qo'llaniladi - Cavinton, Nootropil, Tanakan va boshqalar.
2. Trombotsitlarni kamaytiradigan va qon viskozitesini kamaytiradigan dorilar, masalan, Ticlid yoki Instenon.
3. Kaliy antagonistlari va beta-blokerlar yordamida qon tomir gipertenziyani kamaytiradigan planshetlar va in'ektsiya. Masalan, Finoptin yoki Nimopidin.
4. Gipolipidemik ta'sirga erishishga qaratilgan terapiya.

Bilan birga dorivor usullar magniy sulfat elektroforezi, galvanik bo'yinbog'lar, giperbarik kislorod terapiyasi asosida keng tavsiya etilgan fizioterapiya. Kamdan kam hollarda, vaqtinchalik ishemik xuruj yoki qon ketish (qon ketish) haqida gap ketganda, shuningdek, kuchli shish miya, jarrohlik talab qilinadi.