Mierne svrbenie v zadku. Prečo to svrbí v konečníku a čo s tým robiť? Reprodukčné choroby

Samotné svrbenie je pre človeka neznesiteľné nutkanie. Túžba po svrbení prekoná aj bolesť. Je obvyklé vyhnúť sa takej téme, ako je svrbenie a pálenie v konečníku. Ale existuje a jeho problémami sa zaoberajú vysokokvalifikovaní odborníci. Ak má človek análny svrbenie na verejnom mieste a začne ho svrbieť, potom je to jednoducho nevzhľadné. S takým delikátnym problémom sa človek trpiaci svrbením v konečníku nie vždy okamžite poradí s lekárom. Niektoré patológie na prvý pohľad nesúvisia s týmto príznakom. Preto, ak má človek svrbenie v konečníku, dôvody na to možno identifikovať iba diagnózou od lekára.

Prečo sa môže objaviť svrbenie?

Príčiny svrbenia v konečníku:

• V zásade sa análne svrbenie vyskytuje v dôsledku helmintických invázií - pinworms;
• prejav intestinálnej dysbiózy;
• fistuly konečníka a konečníka;
• hemoroidy;
• malígne formácie;
• cukrovka;
• alergické reakcie;
• na pozadí nervového napätia.

Po preštudovaní príčin nepohodlia môžete určiť metódy vplyvu.

Análne svrbenie u mužov a žien

Štatistiky pre mužov sú neúprosné, najčastejšie ich trápi análne svrbenie. Zvláštnosťou tohto príznaku je jeho prejav na pozadí takých patológií, ako je prostatitída a uretritída. Pri týchto ochoreniach sa infekcia dostane do konečníka, čo u mužov spôsobuje svrbenie v konečníku.

Svrbenie v konečníku u žien je spojené najmä s prejavmi gynekologických ochorení. Vaginálna kandidóza alebo drozd postihuje pohlavné orgány ženy. Ale kvôli špecifikám ženská postava, vagína je v tesnej blízkosti konečníka. Infekcia vstupuje do konečníka a spôsobuje análne svrbenie u žien. U žien sa tento jemný príznak vyskytuje po nosení tesnej spodnej bielizne, najmä syntetickej. V tomto prípade nie je análne svrbenie príčinou žiadnej patológie a stačí si vymeniť spodnú bielizeň.

Svrbenie konečníka u detí

Svrbenie v konečníku u dieťaťa sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku helmintovej infekcie. Dostávajú sa do tela dieťaťa, keď si vloží neumyté ruky do úst. 12-14 dní po tom, čo sa hlísty dostanú do čriev dieťaťa, samica nakladie vajíčka do konečníka, čo spôsobuje silné svrbenie v zadočku dieťaťa.

Červené škvrny na zadočku dieťaťa môžu byť alergického charakteru alebo môžu byť príznakom jednoduchého podráždenia. Hlavným rozdielom medzi alergickými škvrnami je, že nezmiznú tak rýchlo ako pri podráždení. Potravinové alergie sprevádzané horúčkou a na iných miestach pokožky dieťaťa sa môžu objaviť škvrny. Ak je podráždenie na zadku novorodenca lokálneho charakteru a objavuje sa iba na tomto mieste, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou dôvod v plienkach. Je potrebné častejšie prebaľovať dieťa, umožniť pokožke dieťaťa viac dýchať a zabezpečiť vzduchové kúpele. Rodičia by mali zabezpečiť, aby teplota vnútri plienok bola rovnaká ako vonkajšie prostredie. Začervenanie sa môže objaviť ako alergická reakcia na mydlo, krémy alebo aj samotnú plienku. Tu je najdôležitejšie chrániť dieťa pred alergénom.

Vyrážka na zadočku dieťaťa môže byť alergická alebo infekčná. Veľmi často sa kvôli ich veku na zadočku bábätiek objavuje pseudoalergická vyrážka. Jeho zvláštnosťou je, že s vekom odchádza a neškodí bábätku.

Alergia ako jedna z príčin svrbenia konečníka

Svrbenie v análnej oblasti sa často vyskytuje v dôsledku alergií:

• potravinové alergie;
• pitie kávy;
• liečivá zložka spojená s použitím rôznych mastí a čapíkov.
• kontaktná reakcia tela na oblečenie;
• hygienické výrobky môžu obsahovať dráždivé zložky;
• používanie nekvalitného toaletného papiera.

Ak dôjde k silnému svrbeniu v konečníku v dôsledku alergickej reakcie, musíte prijať určité opatrenia.

V prvom rade vylúčte zo svojho jedálnička potraviny spôsobujúce alergie. Aby ste ich mohli nainštalovať, musíte kontaktovať alergológa. Potom vykonajte antihistaminiká. Na zmiernenie svrbenia v konečníku sa často používajú rôzne masti. Ale ich použitie by malo závisieť od špecifík podráždenia a choroby, ktorá spôsobila tento príznak. Niekedy samoliečba nielenže neprináša požadovaný účinok, ale vedie k ďalším komplikáciám. Ak existuje alergická zložka, lekár môže povoliť použitie masti obsahujúcej hormóny na svrbenie v konečníku.

Alergia ako príčinný faktor zápalu konečníka

Posledná fáza tráviaceho procesu sa vyskytuje v konečníku. Preto je špecifickosť chorôb konečníka, že jeho sliznica obsahuje obrovské množstvo mikroorganizmov. Zápal konečníka, ku ktorému dochádza v dôsledku alergickej reakcie, môže byť komplikovaný infekciou tejto oblasti.

Rektum je v tesnej blízkosti pohlavného ústrojenstva, takže zápal sa môže rozšíriť aj na pohlavné orgány. Alergický zápal konečníka môže byť pokračovaním ochorenia hrubého čreva. Perianálna oblasť a konečník môžu podliehať alergickým ochoreniam, ktoré sú dôsledkom zápalu konečníka. Svrbenie okolo konečníka a začervenanie na koži zadku v perianálnej oblasti sú niektoré z príznakov alergickej reakcie.

Ak sa objavia príznaky zápalu konečníka, proktológ sa bude zaoberať touto patológiou, ale ak je prítomný alergický faktor, alergológ by mal liečiť chorobu.

Symptómom môže byť silné svrbenie v konečníku atopická dermatitída, ktorý sa objavuje na koži v análnej oblasti. Pri atopickej dermatitíde dochádza k zápalu kože pri priamom kontakte s alergénom. Výskyt tejto choroby sa vyskytuje v dôsledku genetickej predispozície. Svrbenie v análnej oblasti je často jediným príznakom atopickej dermatitídy a zmizne bez nej zápalové procesy. To spôsobuje problémy pri diagnostike tohto ochorenia.

Ochorenie konečníka ako dôsledok potravinovej alergie

Podráždenie detského zadočku a svrbenie v perianálnej oblasti môžu byť príznakmi perianálnej dermatitídy, ku ktorej dochádza v dôsledku potravinových alergií. Potravinové alergie môžu spôsobiť ochorenia, ako je proktitída. Proktitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu sliznice konečníka. Ak je príčinou proktitídy potravinová zložka, potom sa vyvíja na pozadí alergickej kolitídy. Ochorenie alergická kolitída je zápal sliznice hrubého čreva. Príznaky alergickej proktitídy sú:

• riedka stolica so stopami krvi;
• bolesť brucha;
• svrbenie a pálenie v konečníku;
• pri jedle, alergické svrbenie v ústach.

Ak matka dieťaťa pred dojčením jedla jedlo s alergénmi, zvyšuje sa riziko vzniku potravinových alergií u dieťaťa.

Akútna proktitída sa môže vyvinúť do chronickej proktitídy. Lieky používané na liečbu proktitídy, bez ohľadu na povahu kurzu, sú rovnaké.

Alergický zápal konečníka po užití liekov

Príčinou svrbenia konečníka môže byť alergia na lieky. Môže sa prejaviť aj zápalom konečníka. Lieky, ktoré spôsobujú alergický zápal konečníka, môžu byť rôznych typov:

• antivírusové;
• antibiotiká;
• lokálne anestetiká;
• antimykotikum.
• laxatíva

Užívanie liekov, ktoré spôsobujú alergickú reakciu bronchiálna astma, sa môže prejaviť nielen svrbením v konečníku, ale prejaviť sa aj v iných častiach tela.

Prejav kontaktnej dermatitídy v perianálnej oblasti

Kontaktná dermatitída je ochorenie, ktoré vedie k zápalu kože. Vyskytuje sa pri kontakte alergénu s pokožkou. Veľkým problémom je podráždenie detskej pokožky pri kontakte s plienkami. Môže sa to prejaviť ako vyrážka na zadočku dieťaťa. Vyrážka na zadku u dospelých sa môže objaviť aj po kontakte s plienkami. Napríklad, ak je pacient pripútaný na lôžko a bol dlhší čas nehybný. Jedným z príznakov alergickej kontaktnej dermatitídy je svrbenie v análnej oblasti a vyrážka. Nasledujúce lieky môžu vyvolať výskyt vyrážky:

• toaletný papier obsahujúci látky s alergénmi;
• latexové výrobky;
• farbivá v oblečení.

Postihnuté miesta treba utrieť obrúskami alebo uterákmi, ktoré neobsahujú nové látky dráždiace pokožku.

Diagnóza análneho svrbenia

Akejkoľvek liečbe análneho svrbenia predchádza diagnóza, ktorá zahŕňa:

V závislosti od príčinného faktora svrbenia sa vykonáva liečba. Lieková terapia môže byť intravenózna a lokálna.

Existuje mnoho chorôb, ktoré spôsobujú svrbenie konečníka. V perianálnej oblasti môžu byť komplikované infekčnou zložkou. Ak človek svrbí v konečníku, potom silná túžba po poškriabaní vedie k ďalšiemu zhoršeniu zápalu. Osobná hygiena a používanie prírodných surovín na umývanie budú kľúčom k prevencii infekčných a bakteriologických ochorení. Príznaky a liečba spojené s análnym svrbením sa môžu v každom prípade líšiť, ale všetky patológie vyžadujú lekárske vyšetrenie.

V živote sa môže stať čokoľvek. A ak nehode nedokážeme zabrániť, tak ak sa objavia nejaké príznaky, je celkom možné chorobu včas zastaviť. A dnes budeme hovoriť o tom, prečo sa svrbenie v análnej oblasti vyskytuje u žien, mužov a detí, aké sú jeho príznaky, príčiny a spôsoby liečby.

Čo je to análne svrbenie

Análne svrbenie je patologický stav, ktorý sa prejavuje nepríjemným pocitom pálenia, brnenia a bolesti, ktorý sa vyskytuje lokálne (lokálne) v oblasti konečníka a okolia (perianálne) a spôsobuje potrebu poškriabať si rušivá oblasť. Často sprevádzané svrbením slizníc a kože pohlavných orgánov.

Pretrvávajúce, dlhotrvajúce silné svrbenie v análnej oblasti vedie k vyčerpaniu nervový systém, poruchy spánku, depresie a často vedú k invalidite, dokonca spôsobujú samovražedné myšlienky s dlhotrvajúcim bolestivým svrbením.

Svrbenie v análnej oblasti je často jedným z príznakov kožných patológií a helmintických invázií, ale často sa pozoruje pri vnútorných ochoreniach.

Lekár vám povie, čo je análne svrbenie v tomto videu:

Klasifikácia

Odborníci identifikujú niekoľko foriem análneho svrbenia.

Podľa pôvodu:

1. Primárne (pravda), ktorá je spojená s dysfunkciou análneho zvierača a nekontrolovaným uvoľňovaním malých objemov fekálií, ktoré dráždia perianálnu oblasť.
2. Sekundárne, ktorý je spôsobený rôznymi dermatózami, poškodením kože konečníka, vnútornými chorobami a infekciami.

Podľa prietokovej formy:

• pikantné a
• chronický.

Ako to v sebe identifikovať

Stav, pri ktorom koža v análnej oblasti svrbí, je dostatočne nepríjemný a výrazný na to, aby ste ho na sebe rýchlo identifikovali aj pri nízkej intenzite.

Príznaky svrbenia v análnej oblasti:

• bolesť pri defekácii, škrabanie;
• podráždenie, začervenanie a macerácia (opuch) kože;
• výskyt odrenín, škrabancov, krvavý výtok;
• zápal a hnisanie, keď pyogénne mikróby prenikajú do hlbokých lézií po poškriabaní.

Intenzita chronického análneho svrbenia sa postupne zvyšuje a stáva sa silnejším. Pri svrbení sa koža okolo konečníka (otvoru) stenčuje, naťahuje, je suchá a zapálená a často stráca.

Čo môže príznak znamenať?

Patológie

Análne svrbenie je často sprevádzané nasledujúcimi patológiami:

• zápalové ochorenia:
  • dolné črevo: proktitída a paraproktitída, proktosigmoiditída, kryptitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída;
  • vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány, vrátane vulvovaginitídy, adnexitídy, bartholinitídy, cervicitídy;
• análne trhliny, fistuly;
• nedostatočnosť análneho zvierača (inkontinencia) - znížená kontraktilná funkcia svalov konečníka s následným podráždením kože presakovaním stolice;
• zápcha a hnačka rôzneho pôvodu;
• Helmintiázy, ;
• bakteriálne a vírusové infekcie- genitálne bradavice;
• kožné ochorenia - psoriáza, lichen planus;
• plesňové infekcie análnej oblasti - kandidóza, aktinomykóza;
• diabetes mellitus (skoré prejavy zahŕňajú svrbenie obmedzené na análnu oblasť), pankreatitídu, ochorenie pečene sprevádzané cholestázou (stagnácia žlče);
• spravidla v kombinácii s bolesťou, krvavým výtokom a pocitom cudzieho telesa v konečníku.
• (neurogénne svrbenie).

Elena Malysheva bude hovoriť o tom, aké choroby môžu spôsobiť análne svrbenie v tomto videu:

Faktory a podmienky

Okrem toho existujú určité faktory a podmienky, ktoré prispievajú k rozvoju análneho svrbenia. Tie obsahujú:

• análny sex;
• častá zápcha a hnačka;
• užívanie určitých liekov (iatrogénne svrbenie), napríklad antibiotík, liekov na hemoroidy, gélov, mastí a antikoncepčných prostriedkov vo forme čapíkov;
• Sušiace mydlá, gély, tvrdý toaletný papier, utierky;
• pokles hladín estrogénu počas menopauzy, narušenie fyziologickej mikroflóry a spôsobenie zvýšenej suchosti sliznice.
• nedostatočná hygiena;
• nadbytok korenín, kyselín, solí, bylín, syntetických prísad v potravinách, ktoré dráždia črevnú sliznicu,
• depilácia v anogenitálnej oblasti;
• suchá pokožka v starobe.

Ako sa vysporiadať s týmto príznakom

Svrbenie, ktoré postihuje kožu v análnej oblasti, ak trvá dlhšie ako 3 dni a nezmizne hygienou a používaním hydratačných a výživných krémov (najlepšie pre deti), spravidla signalizuje možný rozvoj zatiaľ neidentifikovaných ochorení . Hlavnou úlohou je odhaliť túto patológiu počas diagnostiky a vykonať kompetentnú liečbu.

Diagnostika

Diagnostické vyšetrenie na svrbenie v análnej oblasti zahŕňa:

• vykonávanie externého proktologického vyšetrenia, pretože niektoré choroby sa zisťujú vonkajším vizuálnym vyšetrením. Patria sem: praskliny, hemoroidy, plesňové infekcie, kondylómy, alergické kožné ochorenia.
• digitálne rektálne vyšetrenie, ktoré vám umožňuje určiť stupeň dysfunkcie análneho zvierača;
• endoskopia hrubého čreva vrátane kolonoskopie, sigmoidoskopie, anoskopie, ktoré pomáhajú diagnostikovať novotvary, vnútorné hemoroidy, polypy, proktitídu;
• klinické a imunologické krvné testy;
• analýza stolice na prítomnosť škrkaviek, červov, vajíčok helmintov;
• analýza moču na bielkoviny a cukor, bilirubín, cukor, močovinu, cholesterol, kreatinín na zistenie diabetes mellitus, cholestázy (zadržiavanie žlče pri patologických stavoch pečene, čo vedie k svrbeniu);
• krvné testy na syfilis, nátery na plesňové infekcie na vylúčenie týchto chorôb;
• gynekologické vyšetrenie pre podozrenie na zápal reprodukčných orgánov a dermatologické, ak sú príznaky kožného ochorenia.

Pri diagnostike sa berie do úvahy súvislosť medzi svrbením a procesom defekácie, výživou, povahou stolice, agresívnymi vonkajšími faktormi (vysoká vlhkosť, náhle zmeny teploty, prehriatie).

Liečba

Kontaktovanie koloproktológa je povinné, ak:

• zvyšuje sa intenzita svrbenia konečníka, sprevádzaná bolesťou, pocitom cudzieho telesa v konečníku;
• krv sa nachádza v stolici alebo na toaletnom papieri;
• stav svrbenia sa objavil po 50 rokoch;
• máte príbuzných, ktorí trpeli nádormi konečníka (odporúča sa skríning kolorektálneho karcinómu).

Terapia svrbenia v anogenitálnej oblasti je zameraná na liečbu základnej choroby alebo elimináciu provokujúcich faktorov.

1. Infekčná povaha svrbenia alebo zápalových ochorení čriev a reprodukčných orgánov si vyžaduje predpisovanie antibiotík a špecializovanú liečbu.
2. Pri plesňových infekciách sa používajú fungicídne lieky (Nystatin, Levorin, Amfotericín B) a masti (Pimafucin, Miconazol).
3. Pri infekcii hlístami a kliešťami sa používajú anthelmintiká (piperazín, levamisol, ivermektín, niklosamid, albendazol) a antiscabiotické látky (

Konštantné alebo periodické svrbenie v konečníku je nepríjemný jav. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, bez ohľadu na pohlavie. Tento stav môže byť spojený s oboma prejavmi rôzne choroby vrátane hlíst a porúch príjmu potravy, keď sa do stravy dostávajú dráždivé látky. V tomto prípade sa svrbenie v konečníku zvyčajne vyskytuje po pohybe čriev.

Hlavné príčiny svrbenia v konečníku

Vo väčšine prípadov je análne svrbenie vyvolané úplne neškodnými dôvodmi. ale to nie je dôvod na angažovanie sa samoliečba bez návštevy lekára. Stojí za to vedieť, že niekedy je svrbenie prvým príznakom malígnych novotvarov epidermis. Stanovenie tejto diagnózy včas znamená, že vám dáva šancu na úplné a rýchle zotavenie.

Ak sa objavia nepríjemné pocity, nemali by ste používať dráždivé alkoholové roztoky alebo mydlá s agresívnou reakciou. To môže váš problém len zhoršiť. Treba sa tiež vyhnúť aktívnemu poškriabaniu. Do vzniknutých škrabancov môže preniknúť patogénna črevná mikroflóra, čo povedie k pyodermii a iným zápalovým ochoreniam.

Medzi najviac bežné dôvody Svrbenie v análnej oblasti sa vyskytuje:

1. poškodenie čriev červami (hlísty vychádzajú, aby nakladali vajíčka z konečníka do záhybov kože okolo výstupu z konečníka);
2. fistuly a trhliny konečníka;
3. psoriatické kožné lézie a ekzém;
4. kontakt alergická dermatitída(môže sa vyskytnúť ako reakcia na použitie agresívnych detergentov a pracích prostriedkov, ako aj výrobkov osobnej hygieny);
5. seboroická dermatitída a plesňové infekcie (u žien je vaginálna drozd často spojená s exacerbáciou);
6. svrab a vši;
7. podráždenie z voňavého toaletného papiera;
8. porušenie acidobázickej rovnováhy vody;
9. nesprávne používanie laxatív na báze soli.

Ide o tzv vonkajšie dôvody análne svrbenie. Teraz sa pozrime podrobnejšie na vnútorné dôvody, pre ktoré je príznakom svrbenie v konečníku. Najdôležitejšie sú tu:

1. hemoroidy a hemoroidné väzby;
2. diabetes mellitus a porucha glukózovej tolerancie;
3. chronické ochorenia pečene a žlčníka;
4. črevná dysbióza;
5. intoxikácia soľami ťažkých kovov.

Všetky tieto stavy vyvolávajú nerovnováhu v obsahu vlhkosti v epiderme a môžu spôsobiť svrbenie a pálenie v konečníku. V tomto prípade odstráňte nepríjemný príznak je možné len pri správnej liečbe základného interného ochorenia.

Rizikové faktory

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• konzumácia alkoholu;
• používanie veľkého množstva červenej papriky ako korenín;
• jesť hrozno so semenami;
• stresujúce a úzkostné situácie;
• jesť veľké množstvo sacharidov.

Zvlášť opatrní by mali byť ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl sedavá práca. U takýchto ľudí je často narušený normálny prietok krvi v panvovej oblasti. Postupne sa tvorí stagnácia krvi, čo vedie k rozšíreniu panvových žíl. To môže spôsobiť hemoroidy a krvácanie z hemoroidov.

Ľudia, ktorí trpia častou zápchou, by mali viesť aj aktívnejší životný štýl, aby stimulovali normálnu činnosť čriev. Včasné vyprázdňovanie je kľúčom k vášmu zdraviu. Stagnácia žlče a jej masívne uvoľnenie môže tiež spôsobiť svrbenie a pálenie v konečníku. Vyhnite sa preťaženiu žlčníka.

Príznaky svrbenia v oblasti konečníka

Pre správnu diagnózu je dôležitá anamnéza:

• keď sa zadok objaví v oblasti konečníka;
• aký je silný;
• s akými faktormi súvisí;
• je svrbenie sprevádzané pocitom pálenia;
• trvanie nepríjemných symptómov;
• jeho súvislosť s dennou dobou.

Po rozhovore musí lekár vykonať vizuálne vyšetrenie. Počas tohto procesu sa odhalí celistvosť alebo poškodenie kože. Najprv by ste mali kontaktovať dermatológa, ktorý po vykonaní testov môže odporučiť, aby ste sa poradili s chirurgom, špecialistom na infekčné choroby a gastroenterológom. Vymenovaný:

• analýza stolice na vajíčka červov (škrabanie sa vykonáva z kože okolo výstupu z konečníka);
• test na skrytú krv v stolici;
• odber epidermálneho materiálu na biopsiu a vyšetrenie na plesňové infekcie;
• krvný test na stanovenie hladiny cukru ráno na prázdny žalúdok;
• biochemický krvný test na stanovenie funkčných testov pečene;
• analýza stolice na črevnú mikroflóru.

V prípade potreby môže byť predpísaná kolonoskopia. Chirurg určuje prítomnosť hemoroidov a uzlín. Môže byť predpísaná angiografia panvových žíl. Všetky tieto vyšetrenia pomôžu určiť presnú príčinu svrbenia v konečníku.

Aká liečba análneho svrbenia vám môže pomôcť?

V závislosti od príčiny môže byť predpísaná špecifická liečba konečníka. Sami môžete urobiť nasledovné:

1. dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
2. po defekácii jemne očistite konečník mierne navlhčenými utierkami;
3. potom vysušte a posypte mastencom;
4. používajte iba biely toaletný papier bez vôní a farbív (na obale by malo byť uvedené, že pri výrobe nebol použitý chlór ani papier na tlač);
5. vylúčiť zo stravy dráždivé potraviny;
6. odmietnuť syntetickú bielizeň (nosiť bavlnenú bielizeň a po každom praní ju žehliť z oboch strán horúcou žehličkou).

Vzlietnuť akútne príznaky masti pomáhajú pri svrbení v konečníku. Môže sa odporučiť hydrokortizón alebo iné kortekosteroidy. Ak sú mokré povrchy, môžete použiť salicylovú alebo zinkovú masť. Vysušujú pokožku. Ak vidíte zápalové lézie so začervenaním a hnisavými pľuzgiermi, môžete na 3-5 dní aplikovať tenkú vrstvu penicilínovej masti. Pri plesňových infekciách pomáha nystatínová masť.

Svrbenie v análnej oblasti môže byť príznakom vážneho ochorenia alebo dôsledkom nedostatočnej hygieny. Ak sú prítomné nejaké patológie, je to sprevádzané ďalšími nepríjemnými príznakmi. V ojedinelých prípadoch je to jediný príznak zápalového ochorenia v oblasti konečníka. Jeho liečbu vykonáva proktológ, ktorý predpisuje množstvo potrebných testov a štúdií.

Prejav análneho svrbenia závisí od príčin, ktoré ho spôsobili. V akútnych prípadoch je svrbenie obzvlášť intenzívne. Človek nemôže spať a viesť normálny životný štýl. Okolo konečníka sa objavuje podráždenie a opuch. Môže dôjsť ku krvácaniu. Nepohodlie sa najčastejšie objavuje náhle. Koža okolo konečníka môže začať byť mokrá.

Chronické svrbenie sa vyvíja postupne. V počiatočnom štádiu človek najčastejšie ignoruje tento príznak a až keď sa choroba stane akútnou, hľadá pomoc. Najčastejšie sa to vyskytuje pri hemoroidoch. Svrbenie môže ustúpiť a potom sa znova objaviť.

Predĺžené svrbenie často vedie k infekcii a vírusovým léziám análnej oblasti. V dôsledku škrabania sa zvyšuje riziko vniknutia patogénnych mikroorganizmov a vzniku zápalu, ktorý sa môže rozšíriť do oblasti konečníka a ďalej.

Dôležité! Akútne svrbenie konečníka sa najčastejšie vyskytuje pri zápalových ochoreniach konečníka.

Niektorí trpia svrbením celé roky, v rozpakoch konzultovať s odborníkom. Tento postoj k zdraviu človeka predĺži a predraží následnú liečbu. Ak chcete zistiť príčinu svrbenia, musíte navštíviť proktológa, ktorý vykoná vizuálne vyšetrenie problémovej oblasti.

Vykoná sa digitálne vyšetrenie na zistenie prítomnosti zápalu, uzlín, hrčiek a fistúl v análnej oblasti. Ak tieto výskumné metódy nestačia, navrhnú sa ďalšie postupy zamerané na vyšetrenie čriev:

1. Kolonoskopia.
2. Sigmoidoskopia.

Pomocou týchto techník môžete vyšetriť oblasť čreva nad 20 cm.Najčastejšie sa predpisujú pri vnútorných hemoroidoch a pri podozrení na nádory v oblasti čreva. Okrem toho je potrebné vykonať test krvi a moču na identifikáciu alebo vyvrátenie prítomnosti zápalových ochorení. Na testovanie prítomnosti helmintov sa vykonávajú testy stolice.

V niektorých prípadoch stačí, aby lekár pohovoril s pacientom, aby určil príčinu svrbenia. Napríklad nie správnej výživy a nepriaznivých faktorov životné prostredie a zlá hygiena veľmi často vedie k svrbeniu, ktoré sa dá ľahko odstrániť.

Neexistuje žiadny univerzálny liek na análne svrbenie. Pri infekčných zápalových ochoreniach sú predpísané antibiotiká. Ak je príčinou svrbenia huby, vyberú sa fungicídne činidlá a helminty - anthelmintiká. Bez ohľadu na príčinu ochorenia musí všetky lieky predpisovať ošetrujúci lekár. V opačnom prípade sú možné alergické reakcie a individuálna intolerancia na lieky.

Dôležité! Dobrý efekt poskytnúť klystíry, kúpele s bylinnými odvarmi a použitie výživných olejov na odstránenie podráždenia a svrbenia.

Správna výživa zohráva dôležitú úlohu pri liečbe chorôb. Počas liečby by ste sa mali vyhnúť:

1. Sýtené nápoje.
2. Alkohol.
3. Slané, údené a korenené jedlá.
4. Mastné mäso.
5. Vysoko kalorické jedlo.

Do stravy je vhodné zaradiť vlákninu, ktorá pomôže vyhnúť sa zápche a regulovať proces trávenia. Musíte jesť často, ale v malých porciách. Vyhnite sa konzumácii citrusových plodov a čokolády, ktoré môžu podráždiť črevá. Je vhodné znížiť množstvo konzumovaného čaju a kávy.

Hemoroidy

V počiatočnom štádiu sa hemoroidy prejavujú ako svrbenie a pocit nepohodlia po defekácii. V budúcnosti je svrbenie takmer vždy prítomné. Chronický typ ochorenia je charakterizovaný obdobiami remisie a komplikácií. Prejavy hemoroidov závisia od štádia ochorenia, ktorých sú 4.

V štádiu 1 človek prakticky necíti žiadne nepohodlie. Môže sa vyskytnúť mierne podráždenie a svrbenie. Po defekácii nastáva bolesť. Niekedy môžu nepríjemné príznaky zmiznúť a človek sa neponáhľa s konzultáciou s odborníkom, čo zhoršuje priebeh ochorenia.

Stupeň 2 je charakterizovaný výskytom krvavého výtoku. V tomto štádiu sa objavujú na toaletnom papieri alebo spodnej bielizni. O fyzická aktivita a s namáhaním začnú vypadávať hemoroidy, ktoré sa dajú ľahko nastaviť sami.

Tretím štádiom je silné svrbenie, bolesť a krvácanie. Pomerne často sa k hlavnej chorobe pripája sekundárna infekcia. Vypustené uzly je možné nastaviť manuálne. Keď sú uzliny zovreté, človek môže byť v stave bolestivého šoku. Vyžaduje sa okamžitá lekárska pomoc.

Vo štvrtej fáze hemoroidov sú uzly takmer vždy umiestnené vonku. Vyvíjajú sa zápalové ochorenia čriev, objavujú sa análne trhliny a fistuly. Bolestivý syndróm je prítomný vždy. V dôsledku silného krvácania sa môže vyvinúť anémia. V niektorých prípadoch sa pozoruje inkontinencia zvierača.

Hemoroidy môžu byť vonkajšie, vnútorné a kombinované. Najťažšie sa diagnostikuje vnútorná, ktorá sa najčastejšie prejavuje svrbením a bolesťou, bez krvácania. Kombinované hemoroidy kombinujú príznaky vonkajších a vnútorných.

Dôležité! Proktológ diagnostikuje hemoroidy a vo väčšine prípadov stačí vizuálne vyšetrenie.

Liečba hemoroidov je kombinovaná. Je indikované použitie liekov na zmiernenie opuchu a bolesti, ako aj dodržiavanie diéty, ktorá vylučuje škodlivé produkty výživa. 3-4 štádia hemoroidov môžu vyžadovať chirurgická intervencia. Operácia trvá len niekoľko minút a nezahŕňa dlhé obdobie na zotavenie.

Najpopulárnejšie čapíky na hemoroidy

Priebeh liečby hemoroidov určuje lekár v závislosti od príznakov ochorenia. Jeho trvanie v zásade nepresiahne 14 dní. Niektoré lieky začnú pôsobiť už po prvom užití, no v každom prípade je potrebné celú liečbu absolvovať.

Video - popis, príznaky a liečba hemoroidov

Zamorenie červami

U ľudí existuje asi 300 helmintických chorôb. Môžu sa nakaziť od domácich zvierat, jedením zle spracovaných potravín a cez pôdu. Aj keď dodržiavate všetky hygienické pravidlá, je takmer nemožné chrániť sa pred infekciou červami. Jediná vec, ktorú môže človek urobiť, je užívať antihelmintické lieky na preventívne účely každých šesť mesiacov.

Základné znamenia helmintické napadnutie:

1. Zhoršenie alebo zvýšenie chuti do jedla.
2. Hnačka alebo zápcha.
3. Poruchy trávenia.
4. Nevoľnosť a zvracanie.
5. Svrbenie a pálenie.
6. Kožné vyrážky.

Svrbenie v konečníku sa najčastejšie objavuje pri infekcii červami, ktoré sú aktívne v noci. Nepohodlie môže byť také závažné, že osoba nemôže spať.

Dôležité! Prítomnosť červov v tele sa dá diagnostikovať pomocou testu stolice, ktorý by sa mal prednostne vykonať niekoľkokrát.

Liečba sa vykonáva pomocou antihelmintických liekov, ktoré predpisuje špecialista v závislosti od typu zistených helmintov. Samoliečba v tomto prípade môže byť škodlivá – odčervovacie tablety sú vysoko toxické a majú negatívny vplyv na pečeň.

Populárne tablety na odčervenie

Väčšina liekov má negatívny vplyv na dospelých a neovplyvňuje ich larvy, takže po 2 týždňoch sa musí kurz zopakovať. Niektoré lieky vyžadujú použitie laxatív na zvýšenie ich účinnosti.

Video - Helminty: cesty infekcie, diagnostika, liečba

Análne trhliny a fistuly

Análne trhliny sú porušením integrity rektálnej výstelky. Pomerne často sprevádzané hemoroidmi. Zvyčajne sa vyskytujú v dôsledku poranenia tuhými výkalmi počas zápchy. V niektorých prípadoch sa análne trhliny objavujú po pôrode, pri ťažkej fyzickej práci a v dôsledku oslabenia panvového svalstva.

Análne trhliny často spôsobujú krvácanie, bolesť a sú sprevádzané svrbením. V dôsledku neustálej traumy slizníc existuje vysoké riziko infekcie a rozvoj zápalových procesov v črevách. Ak sa trhliny neliečia, môžu viesť k fistulám, čo sú „tunely“ v oblasti čreva, ktoré sa rozprestierajú v blízkosti konečníka alebo do vagíny.

Liečbu trhlín vykonáva proktológ. Etapy terapie zahŕňajú:

1. Anestézia.
2. Normalizácia funkcií gastrointestinálneho traktu.
3. Zmiernenie črevných kŕčov.
4. Obnova poškodených tkanív.

Lekár vyberie čapíky a masti, ktoré majú antiseptické vlastnosti, hojenie rán a normalizujú krvný obeh. Ak terapia neprináša pozitívny výsledok, excízia trhlín sa vykonáva pomocou minimálne invazívnych technológií.

Ako lieky proti bolesti znamená, že môžete použiť sviečky:

1. Ultraproct.
2. Aurobin.
3. Procto-glivenol.

Normalizácia gastrointestinálnych funkcií sa v prípade potreby uskutočňuje pomocou špeciálnych diét a liekov. Diéta vylučuje konzumáciu slaných, údených, mastných, korenistých a vysokokalorických jedál. Pri zápche je potrebné zaradiť do stravy vlákninu.

Lekárske pomôcky na zotavenie funkcie čriev:

1. Duphalac.
2. Motilak.
3. Linaclotide.

Uvoľnenie kŕčovčrevá sa vykonáva prostredníctvom liekov:

1. Spazmalgon.
2. No-Shpa.
3. Papaverín.

Obnova poškodeného tkaniva je možná pomocou masti a čapíky:

1. Bepanten.
2. Solcoseryl.
3. Proctosan.
4. Úľava.
5. Sviečky s rakytníkovým olejom.

Dôležité! Liečba análnych fistúl je možná iba chirurgickým zákrokom.

Proktitída

Príznaky choroby:

1. Hnačka alebo zápcha.
2. Hnis alebo krv v stolici.
3. Bolesť pri pohybe čriev.
4. Falošné nutkanie na defekáciu.

Na diagnostiku potrebujete:

1. Vyšetrenie pomocou endoskopu.
2. Proktografia.
3. Vyšetrenie prstov.
4. Sigmoidoskopia.
5. Biopsia sliznice.
6. Analýza stolice.

Používa sa pri liečbe proktitídy zdravotnícky materiál, ktoré sú účinné proti pôvodcovi ochorenia. Najčastejšie používané antibiotiká sú penicilíny, tetracyklíny, metronidazol a cefalosporíny.

Najpopulárnejšie lieky:

1. Ciprofloxacín.
2. Čapíky s metyluracilom.
3. Rother.
4. Mesacol.

Zdvihnúť účinný liek Môže len ošetrujúci lekár, ktorý má výsledky testov poukazujúce na príčinu zápalu.

Zmiernenie kŕčov je možné pomocou lieku, ako je No-Shpa. Antihistaminiká pomôžu zmierniť bolesť a uľahčiť stolicu. lieky:

1. Cetrin.
2. diazolin.
3. Claritin.

Liečebný režim často zahŕňa bylinné klystíry a kúpele. Nezabudnite dodržiavať diétu, ktorá vylučuje údené, slané a mastné jedlá.

Huba

Análne svrbenie môže byť spôsobené hubou Candida. Choroba sa vyskytuje v dôsledku:

1. Helminthické napadnutia.
2. Análne trhliny.
3. Nedostatok hygieny.
4. Znížená imunita.
5. Slabá výživa.
6. Onkologické ochorenia.

Symptómy podobné proktitíde:

1. Po defekácii sa objaví bolesť.
2. Môže dôjsť k výtoku krvi a hlienu.
3. Opuch okolo konečníka.
4. Vzhľad bieleho filmu okolo konečníka.

Na diagnostiku je potrebné odobrať náter z análnej sliznice. Liečba vykonávané s použitím antimykotík:

1. nystatín;
2. pimafucin;
3. Diflucan.

Nájdite správne dávkovanie liek Môže len ošetrujúci lekár.

Video - Análne svrbenie: mali by ste sa obávať?

Rektálne poranenia

Vznikajú v dôsledku mechanických alebo chemických účinkov. Vo väčšine prípadov sú dôsledkom:

1. Pády z výšky.
2. Silné údery.
3. Kompresia pobrušnice.
4. Netradičný pohlavný styk.
5. Niektoré liečebné procedúry (klystír a črevné vyšetrenia).

Chemické popáleniny vznikajú najčastejšie v dôsledku chybného podania chemickej látky cez klystír. Menšie popálenie môže byť spôsobené nevhodným používaním hygienických prostriedkov. Známkou akéhokoľvek zranenia alebo popálenia je silná bolesť, proces defekácie je narušený a z konečníka sa objavuje výtok krvi alebo hlienu.

Dôležité! V prípade vážneho poškodenia konečníka je nevyhnutná urgentná chirurgická liečba.

Zápalové ochorenia panvových orgánov

Análne svrbenie je sprevádzané takmer všetkými proktologickými ochoreniami. Objavuje sa pri fekálnej inkontinencii, kryptitíde a paraproktitíde. Príčinou nepohodlia môže byť HPV a výskyt kondylómov v análnej oblasti. Môžu byť viditeľné vizuálnou kontrolou.

Svrbenie je spôsobené zápalom chorobyčrevá:

1. Ulcerózna kolitída.

Aká je presná príčina zápalu v črevnej oblasti ešte nebola stanovená. Vedci sa domnievajú, že najväčšiu úlohu pri vzniku chorôb zohrávajú dedičné faktory a výživa. Symptómy patológie:

1. Časté hnačky.
2. Krvavé problémy.
3. Nevoľnosť a zvracanie.
4. Zvýšenie telesnej teploty.
5. Bolesť brucha.
6. Strata chuti do jedla.

Na diagnostiku sa vykonávajú testy krvi, moču a stolice. Môže byť potrebné endoskopické vyšetrenie čreva a biopsia slizníc. Liečba sa vykonáva pomocou protizápalových liekov.

Pri zápaloch ženských pohlavných orgánov je celkom bežné aj svrbenie v análnej oblasti. Dôvodom je, že patogénne mikroorganizmy, vírusy alebo huby vstupujú do análnej oblasti a vyvolávajú zápal. Liečba svrbenia v tomto prípade spočíva v odstránení príčiny, ktorá ho spôsobila.

Liečba zápalové procesy sa vykonávajú pomocou antibiotík:

1. Ofloxacín.
2. metronidazol.
3. Trichopolum.
4. Lomefloxacín.
5. azitromycín.

Roztoč svrab

Na liečbu svrabu sa používajú prípravky na báze síry a kyseliny chlorovodíkovej. Benzylbenzoát, akaricídy a permetrín poskytujú dobré výsledky. Pri liečbe choroby je potrebné posteľ a spodnú bielizeň vyvárať a žehliť. Po liečbe môže svrbenie pretrvávať niekoľko týždňov.

Pubové vši

Pedikulóza sa vyvíja v dôsledku napadnutia vši. Infekcia sa najčastejšie vyskytuje pri pohlavnom styku, ale je možná aj cez posteľnú bielizeň a oblečenie. Riziko infekcie je najvyššie, ak sa nedodržiavajú hygienické pravidlá a ak sa používajú cudzie žinky a uteráky.

Vši žijú na vlasoch, ktoré sa nachádzajú na tele. Sú k nim pripevnené tak silno, že nie je možné ich zmyť vodou. Svrbenie sa v noci zintenzívňuje. Pri vizuálnej kontrole si môžete všimnúť prítomnosť hníd na vlasoch umiestnených na tele.

Ak sa nelieči, vši sa pohybujú vyššie po tele a môžu spôsobiť podráždenie vo všetkých oblastiach pokožky, kde sa nachádzajú vlasy.

Nemalo by sa používať ľudové prostriedkyčo len skomplikuje liečbu. V súčasnosti majú lekárne veľký zoznam lieky:

1. Sprej Pax.
2. xylén.
3. Serorortuťová masť.
4. Butadion.

Po ošetrení tela je potrebné posteľnú bielizeň a roztok sódy variť 40 minút. Všetka spodná bielizeň sa musí žehliť z oboch strán. Povrchy, ktorých sa dotkne infikovaná osoba, sú ošetrené antiseptikom.

Video - Pediculosis pubis (vši): definícia, príčiny, symptómy, liečba, liečba pacienta

Chronické svrbenie

Chronické svrbenie má často psychogénne príčiny a je spôsobené neurózou. Jeho liečba môže trvať dlho a nie je vždy účinná. O chronické choroby kože tento príznak je tiež pozorovaný.

Psoriáza, ekzém, lišajníky a dermatitída sa môžu rozšíriť do konečníka a spôsobiť nepohodlie. Chronické kožné ochorenia vyžadujú komplexný liečebný režim.

Svrbenie možno odstrániť iba použitím liekov na základnú chorobu. Metabolické problémy môžu tiež spôsobiť svrbenie. Tento nepríjemný príznak často sprevádza cukrovku a pankreatitídu. Môže sa objaviť pri závažných ochoreniach pečene.

Chronické svrbenie je znakom vážnej poruchy fungovania tela. V niektorých prípadoch je potrebné podrobiť sa úplnému vyšetreniu, aby sa zistila príčina nepohodlia.

Iné príčiny svrbenia

Svrbenie v análnej oblasti môže byť spôsobené:

1. Alergické reakcie na hygienické výrobky.
2. Nedostatok hygieny.
3. Zvýšená suchosť alebo vlhkosť pokožky.
4. Použitie tvrdého toaletného papiera.
5. Trenie análnej oblasti tvrdou handričkou.
6. Užívanie určitých liekov.
7. Nesprávne odstránenie chĺpkov.
8. Korenené jedlá.

Napriek veľkému počtu príčin análneho svrbenia je tento príznak znakom poruchy v tele. Za žiadnych okolností by ste nemali ignorovať análne svrbenie alebo odmietnuť liečbu. Čím skôr sa zistí príčina nepohodlia, tým liečba je účinnejšia základné ochorenie.

Video - 3 príčiny svrbenia

Prevencia

Aby ste sa ochránili pred svrbením v konečníku, musíte dodržiavať jednoduché odporúčania:

1. Včasná liečba zápalu.
2. Správna výživa a vyhýbanie sa nezdravému jedlu.
3. Mierna fyzická aktivita.
4. Dodržiavanie hygienických pravidiel.
5. Odmietnutie zlých návykov.
6. Pite aspoň 2 litre vody denne.
7. Posilňovanie imunitný systém telo.

Vo väčšine prípadov sa svrbenie vyskytuje v dôsledku hemoroidov. K rozvoju tohto ochorenia prispieva sedavý životný štýl a zlá strava. Hemoroidy môžu spôsobiť zápalové a infekčné chorobyčrevá v dôsledku častej traumy slizníc. Je veľmi dôležité sledovať činnosť čriev, jesť správne a viesť aktívny životný štýl.

Svrbenie v konečníku - bolestivý pocit v upravenej podobe. Povaha výskytu tohto nepríjemného pocitu je veľmi zložitá a nie je úplne pochopená. Podľa povahy pôvodu môže byť svrbenie patologické aj fyziologické. Fyziologické svrbenie sa môže vyskytnúť, keď hmyz lezie po koži alebo sa dostane do kontaktu s rastlinami. Rôzne poruchy nervového systému, choroby tráviaceho systému, cukrovka, metabolické poruchy, choroby krvi, infekčné choroby, toxikóza tehotných žien, helmintické invázie sa môžu prejaviť vo forme patologického svrbenia. Rozlišuje sa medzi obmedzeným (lokalizovaným) a generalizovaným svrbením. Svrbenie v konečníku sa môže objaviť v každom veku. Môže to prejsť samo, ale ak pravidelne pociťujete svrbenie, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste určili jeho príčinu.

Možné príčiny svrbenia v konečníku

Svrbenie okolo konečníka môže naznačovať prítomnosť červov. Ak sa svrbenie v noci zintenzívni, príčinou nepohodlia môžu byť červy. Zamorenie červami najčastejšie spôsobuje svrbenie u detí. Ak je dieťa ráno podráždené, v noci zle spí a poškriabe si svrbivú oblasť, potom treba otestovať detskú stolicu na prítomnosť vajíčok červov. Príčinou svrbenia u detí môže byť plienková dermatitída. Pri plienkovej dermatitíde sa podráždenie perinea a genitálnej oblasti rýchlo šíri do konečníka.

Príčinou svrbenia v konečníku môžu byť análne trhliny alebo fistuly. Častá zápcha vedie k tvorbe objemných výkalov. Uvoľňovanie výkalov je často sprevádzané mikrotrhlinami. Keď sa mikrotrhlinky infikujú, svrbenie sa zintenzívni, stane sa neznesiteľným a konštantným.

Svrbenie sa často vyskytuje pri ekzémoch, psoriáze, dermatitíde, pubických všiach, ako aj pri exacerbácii drozdov u žien.

Svrbenie v konečníku sa môže vyskytnúť, keď časté používanie laxatíva na báze soli, na podráždenie pri používaní toaletného papiera vyrobeného s vonnými látkami alebo farbivami.

Vnútorné ochorenia (ochorenie pečene, cukrovka, ochorenie pankreasu, intoxikácia, dysbakterióza), hemoroidy sú tiež často sprevádzané svrbením.

Svrbením okolo konečníka trpia aj ľudia, ktorí majú nadváhu a veľa sa potia.

Liečba svrbenia v konečníku

Pri svrbení akéhokoľvek pôvodu je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Po defekácii sa odporúča použiť vlhké hypoalergénne obrúsky. Ak sa objaví svrbenie, mali by ste sa vyhnúť alkoholu, vyprážaným, slaným a koreneným jedlám. Je tiež vhodné vyhnúť sa syntetickej spodnej bielizni. Nedovoľuje, aby vzduch prechádzal, vytvára skleníkový efekt a spôsobuje nadmerné potenie.

Pri dermatitíde je potrebné použiť špeciálne masti. Na sušenie by ste mali použiť salicylovú alebo zinkovú masť. Na plesne sú predpísané masti s aktivitou proti tomuto druhu plesní (Triderm, Onabet, Clotrimazol, Posterisan). Pri hemoroidoch sa zvyčajne predpisujú lieky ako Proctosan, Relief, Aurobin, Ultraproct, Bezornil, Detralex.

Liečba červov je založená na predpisovaní liekov, ako sú Pyrantel, Albendazol, Metronidazol, Vormil, Dekaris, Vermox.

Pri plienkovej dermatitíde je potrebné bábätko častejšie prebaľovať či prebaľovať a nenechávať dieťa v mokrých plienkach. Detský púder môžete použiť na vysušenie podráždenej pokožky bábätka.

Ak sú príčinou svrbenia vnútorné ochorenia, potom je potrebné liečiť choroby.

Na upokojenie svrbenia okolo konečníka môžete použiť kúpele s prídavkom odvaru z liečivé rastliny(dubová kôra, šnúrka, brezové púčiky, harmanček). Na svrbenie pomáhajú aj nasledujúce recepty zo zelenej lekárne:

• v rovnakých častiach vezmite poľnú kôru, listy vlašských orechov, korene lopúcha a harmanček. Jednu polievkovú lyžicu zmesi povarte v jednom pohári vody pätnásť minút. Kmeň a vezmite si pol pohára trikrát denne;
• zmiešajte a rozdrvte sedem polievkových lyžíc dubovej kôry, kôry rakytníka a vŕbovej kôry. Dve polievkové lyžice kolekcie nalejte do litra vriacej vody, na miernom ohni povarte päť až sedem minút, nechajte pol hodiny, napnite. Vezmite výsledný odvar jednu čajovú lyžičku trikrát denne;
• vezmite jeden diel skorocelu, tri diely rebríka, ľubovníka bodkovaného a harmančeka. Dve polievkové lyžice zmesi zalejte pohárom vriacej vody a nechajte na teplom mieste asi dve hodiny. Pri svrbení v konečníku užívajte pol pohára trikrát až štyrikrát denne;
• vezmite listy mäty, bylinu yarrow, kvety harmančeka v rovnakých častiach. Dve polievkové lyžice zmesi nalejte do pohára vriacej vody, povarte päť minút a nechajte asi dve hodiny. Kmeň a vezmite pripravený vývar, pol pohára trikrát denne.

Video z YouTube k téme článku: