Klinická anatómia maternice (uterus). Maternica: stavba, zmeny počas tehotenstva a pôrodu Stavba ženského tela maternice

Maternica je hlavným orgánom ženského reprodukčného systému, čo je hustá svalová štruktúra, vo vnútri dutá. Zabezpečuje menštruačné funkcie a je zodpovedný za vývoj plodu po počatí. Nepárový reprodukčný orgán sa nachádza v oblasti panvy medzi konečníkom a močového mechúra. Aká je štruktúra maternice a aké vývojové anomálie existujú?

Pri vykonávaní ultrazvuku môžete vidieť, že maternica pozostáva z 3 častí: dna (horná konvexná strana), tela (stredná rozšírená dutina) a krčka maternice (zúžená spodná časť). Nižšie je isthmus, cervikálny kanál a vaginálna časť. Dutina komunikuje s vaginálnym lúmenom a po stranách s vajíčkovodmi.

Anatomická stavba: steny ženskej maternice pozostávajú z niekoľkých vrstiev (viď foto č. 1):

1. Perimetria (serózna membrána). Vonkajšia vrstva, ktorá smeruje do dutiny a je úzko spojená s kožou čriev a močového mechúra. Zahŕňa spojivové tkanivo.
2. Myometrium. Najhrubšia vrstva, ktorá sa nachádza v strede. Pozostáva z troch svalových štruktúr (pozdĺžna, vnútorná a kruhová).
3. Endometrium. Zahŕňa funkčné a bazálne vrstvy, ktoré smerujú k dutine maternice. Endometrium pozostáva z epiteliálnych bunkových štruktúr, ktoré tvoria sekréty.

Cervix je tvorený veľkým množstvom spojivového tkaniva obsahujúceho kolagén. Je tu menej svalových vlákien ako v iných častiach reprodukčného orgánu. Štruktúra krčka maternice - dolného segmentu, je zvláštna. Rozmery tejto časti ženského reprodukčného systému sú od 3 do 4 cm.Topograficky sa delí na supravaginálnu a vaginálnu časť. Na vonkajšej strane je hltan (vstup do krčka maternice). Má okrúhly tvar u tých žien, ktoré nerodili, a štrbinovitý tvar po pôrode.

Poloha krčka maternice je normálna - stred malej panvy. Každá fáza menštruačného cyklu mení tieto ukazovatele prostredníctvom hormonálnej hladiny tela. Poloha krčka maternice môže určiť fázy menštruačného cyklu. Aby sa predišlo infekcii, odporúča sa to zveriť gynekológovi.

Na stenách je veľa krvných ciev, ako je znázornené na schéme (foto č. 2). Obehové procesy zabezpečujú párové maternicové tepny a vnútorné vetvy iliakálnej artérie. Vetvením sa vyživujú cievne štruktúry, ktoré majú menšiu kalibráciu, čo umožňuje dodávať kyslík a živiny celému orgánu a jeho prílohám.

Krv prechádzajúca kapilárami sa koncentruje vo veľkých cievnych štruktúrach (vnútorné iliakálne, ovariálne a maternicové žily). Okrem obehových štruktúr sa tu nachádzajú aj lymfatické.

Životnú činnosť tkanív a funkcie ženskej maternice zabezpečujú hormóny, ktoré produkuje endokrinný systém. Nemalý význam v práci vnútorného reprodukčného orgánu je nervový systém. Steny sú vybavené vnútornými vetvami panvy nervových zakončení spojené s hypogastrickým plexom.

Svaly a väzy

Z vnútornej strany sa maternica skladá z väzov spojivového tkaniva, ktoré sú potrebné na fixáciu v malej panve:

1. Široký (spárovaný). Sú pripevnené k stenám pobrušnice a majú anatomické spojenie so štruktúrami, ktoré fixujú vaječníky.
2. Okrúhly. Pozostáva nielen zo spojenia, ale aj z svalové bunky. Prechádza stenou maternice do hlbokého otvoru inguinálneho kanála, ktorý končí vláknom v oblasti veľkých pyskov.
3. kardinál. Určené na spojenie spodnej časti s urogenitálnou membránou. Tento zväzok je potrebný na vylúčenie posunov vpravo a vľavo.

Pomocou väzov je telo reprodukčného orgánu spojené s rúrkami a vaječníkmi. Takéto anatomická štruktúra maternica u ženy sa pozoruje pri absencii patologických porúch.

Polohu tela a úponov zabezpečujú okrem väziva svalové štruktúry - panvové dno, pozostávajúce z vonkajších, priečnych, bulbózno-hubovitých a ischiokavernóznych svalov. V stredných vrstvách je urogenitálna bránica, ktorá stláča hlbokú priečnu štruktúru a močovú rúru. Sú navrhnuté tak, aby zabránili deformácii. vnútorné orgány, čo môže viesť k dysfunkciám a poruchám obehových procesov.

Oblasť umiestnenia a rozmerové charakteristiky

Zdravá maternica u nulipar v plodnom veku váži nie viac ako 50 gr. Po pôrode sa hmotnosť vnútorného orgánu zvyšuje 2-krát. Reprodukčný orgán je dlhý 7-8 cm a široký 5 cm.Nárast veľkosti a hmoty vnútorného orgánu je spôsobený zmenou svalovej vrstvy počas tehotenstva - hypertrofia. Maternicová dutina zvnútra je len 5 až 6 cm, je to spôsobené tým, že má dosť hrubé steny.

Maternica zdravej ženy sa nachádza v panvovej oblasti tak, že pozdĺžna časť reprodukčného orgánu prebieha rovnobežne s kosťami panvy. Má fyziologickú pohyblivosť a ľahko sa pohybuje v oblasti blízkych štruktúr. V tomto prípade hovoríme o dočasných ohyboch. Keď je močový mechúr prázdny, dno "pozerá" dopredu smerom k pobrušnici. Ak sa natiahne, naplní, tak dôjde k dočasnému prehnutiu dozadu – smerom k črevám.

Aké zmeny nastávajú počas ovulácie a tehotenstva?

Pred ovuláciou je krčok maternice tvrdý a suchý. Pod vplyvom hormónov sa uvoľňuje a pripravuje sa na počatie. Vnútorný os je pokrytý viskóznym hlienom, čo zvyšuje šance na prienik spermií, čo uľahčuje celý proces tehotenstva. V tomto čase krk klesá

Pri absencii počatia v období ovulácie sa spúšťa menštruačná funkcia a krvavé problémy. V tomto prípade sa roztiahne vnútorný hltan, čo je nevyhnutné na vypudenie časti endometria a krvných zrazenín. Táto poloha krčka maternice po ovulácii môže spôsobiť infekciu, ak sa nedodržiava osobná hygiena a kúpanie v bazénoch alebo rybníkoch. Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je 26-28 dní.

Po skončení menštruácie zdravá maternica zaujme svoju obvyklú polohu - hltan sa zúži, krčok maternice stúpa a endometrium sa začína zotavovať. Ovuláciou sa funkčná vrstva úplne regeneruje, čo prispieva k počatiu dieťaťa. K tehotenstvu dochádza, keď spermie dosiahne zrelé vajíčko, ktoré sa uvoľní z prasknutého folikulu do oblasti vajíčkovodu.

Po nástupe tehotenstva dochádza k zmene tela a krku. Rast orgánu sa pozoruje počas celého obdobia tehotenstva. Zároveň sa začína meniť hormonálne pozadie tela, čo zabraňuje odmietnutiu endometriálnych buniek a nástupu menštruácie.

Čo sa deje s maternicou počas tehotenstva? Pozorujú sa tieto zmeny:

• Bunky vretienka sa začínajú deliť, zväčšujú svoj priemer a predlžujú sa. Maximálna hrúbka myometria (od 3 do 4 cm) je zaznamenaná v polovici tehotenstva.
• Bližšie k procesu pôrodu je myometrium natiahnuté, takže sa stáva tenšie.
• Po počatí sa krčka maternice stáva modrastou. Jeho lúmen je upchatý hlienovou zátkou, ktorá slúži ako ochrana.
• Rýchly rast vedie k napätiu väzov. K tomu sa pridružujú charakteristické bolesti, ktoré sa v 3. trimestri zintenzívňujú pri náhlych pohyboch.

Poloha maternice sa mení z týždňa na týždeň. Od 13-14 týždňa tehotenstva počas gynekologických vyšetrení sa zisťuje výška fundu maternice. Do tejto doby dochádza k zvýšeniu hornej časti orgánu, ktorý postupne presahuje malú panvu. Do 24. týždňa sa dno zdvihne na úroveň pupka. V 9 mesiacoch je výška maximálna. Je to cítiť medzi rebrovými oblúkmi. Ďalej sa pozoruje vynechanie, aby sa plod posunul do pôrodných ciest.

Podľa toho, ako vyzerá maternica počas tehotenstva, môže lekár určiť načasovanie. Vzhľad dôležitý je aj vnútorný reprodukčný orgán pred počatím. Počas gynekologického vyšetrenia môže odborník určiť prítomnosť patologických procesov.

Patológia štruktúry a umiestnenia maternice

Štruktúra maternice sa môže líšiť od vyššie uvedeného. Je to možné pri vývoji nasledujúcich anomálií:

• Agnesia (rudimentárny orgán krátky a úzky).
• Hyperplázia (nedostatočne vyvinuté časti).
• Aplázia (časti čiastočne chýbajú a/alebo sú prítomné „slepé“ vrecká).
• Zdvojenie častí alebo úplná absencia orgánu.
• Uniformné alebo dvojnohé.
• Sedlo alebo prítomnosť priečky vo vnútornej dutine.

Patológie maternice spojené s jej štruktúrou sú často príčinou neplodnosti. Keď v tomto prípade dôjde k otehotneniu, jeho priebeh môže byť čisto individuálny. Vývojové anomálie sú sprevádzané porušením endokrinný systém a funkcie močových orgánov.

Zdravá maternica môže byť nesprávne umiestnená. Môže to byť spôsobené patologickým vývojom vnútorných orgánov, ktoré sú v brušná dutina. Takéto poruchy sú spravidla vrodené. Medzi hlavné anomálie v umiestnení maternice je potrebné zdôrazniť vynechanie a prolaps, zdvihnutie, posunutie, krútenie, retroflexiu (ohyb dozadu), hyperanteflexiu (podobnú prednej stene pobrušnice).

Maternica má špeciálnu štruktúru, ktorá sa normálne mení iba počas tehotenstva. Poloha krčka maternice sa mení v závislosti od menštruačného cyklu. S vývojom akýchkoľvek odchýlok od normy musíte navštíviť gynekológa. Napríklad, čím skôr sa začne s liečbou mima maternice alebo iných útvarov, tým väčšia je šanca na pozitívny výsledok terapie. Každá žena by mala poznať príznaky bežných ochorení reprodukčného systému, aby včas vyhľadala pomoc od špecialistu.

Maternica je reprodukčný nepárový vnútorný orgán ženy. Tvoria ho plexusy hladkých svalových vlákien. Maternica sa nachádza v strednej časti malej panvy. Je veľmi pohyblivý, preto môže byť v porovnaní s inými orgánmi v rôznych polohách. Spolu s vaječníkmi tvorí ženské telo.

Všeobecná štruktúra maternice

Tento vnútorný svalový orgán reprodukčného systému má hruškovitý tvar, ktorý je vpredu a vzadu sploštený. V hornej časti maternice po stranách sú vetvy - vajcovody, ktoré prechádzajú do vaječníkov. Vzadu je konečník a vpredu močový mechúr.

Anatómia maternice je nasledovná. Svalový orgán pozostáva z niekoľkých častí:

1. Dno je horná časť, ktorá má konvexný tvar a nachádza sa nad líniou výtoku vajíčkovodov.
2. Telo, do ktorého dno plynulo prechádza. Má kónický tvar. Zužuje sa a vytvára isthmus. Toto je dutina vedúca do krčka maternice.
3. Cervix - pozostáva z isthmu a vaginálnej časti.

Veľkosť a hmotnosť maternice je individuálna. Priemerné hodnoty jej hmotnosti u dievčat a nullipar dosahujú 40-50 g.

Anatómia krčka maternice, ktorá je bariérou medzi vnútornou dutinou a vonkajším prostredím, je navrhnutá tak, aby vyčnievala do prednej časti pošvového fornixu. Zároveň zostáva jeho zadný fornix hlboký a predný - naopak.

Kde je maternica?

Orgán sa nachádza v malej panve medzi konečníkom a močovým mechúrom. Maternica je veľmi pohyblivý orgán, ktorý má navyše individuálne vlastnosti a tvarové patológie. Jeho lokalizáciu výrazne ovplyvňuje stav a veľkosť susedných orgánov. Normálna anatómia maternice v charakteristikách miesta obsadeného v malej panve je taká, že jej pozdĺžna os by mala byť orientovaná pozdĺž osi panvy. Jeho dno je naklonené dopredu. Pri plnení močového mechúra sa trochu posunie späť, pri vyprázdňovaní sa vráti do pôvodnej polohy.

Pobrušnica pokrýva väčšinu maternice, s výnimkou spodnej časti krčka maternice a tvorí hlbokú kapsu. Zospodu sa rozprestiera, ide dopredu a siaha až ku krku. Zadná časť dosahuje stenu vagíny a potom prechádza na prednú stenu konečníka. Toto miesto sa nazýva Douglasov priestor (výklenku).

Anatómia maternice: fotografia a štruktúra steny

Orgán je trojvrstvový. Skladá sa z: perimetria, myometria a endometria. Povrch steny maternice je pokrytý seróznou membránou pobrušnice - počiatočnou vrstvou. Na ďalšej - strednej úrovni - tkanivá hrubnú a majú viac komplexná štruktúra. Plexusy hladkých svalových vlákien a elastické spojivové štruktúry tvoria zväzky, ktoré rozdeľujú myometrium na tri vnútorné vrstvy: vnútorné a vonkajšie šikmé, kruhové. Ten sa nazýva aj priemerný kruhový. Toto meno dostal v súvislosti so štruktúrou. Najzrejmejšie je, že ide o strednú vrstvu myometria. Pojem „kruhový“ je opodstatnený bohatým systémom lymfatických a krvných ciev, ktorých počet sa s približovaním sa ku krčku maternice výrazne zvyšuje.

Obchádzajúc submukózu, stena maternice po myometriu prechádza do endometria - sliznice. Ide o vnútornú vrstvu, ktorá dosahuje hrúbku 3 mm. Má pozdĺžny záhyb v prednej a zadnej oblasti cervikálneho kanála, z ktorého sa rozprestierajú malé vetvy v tvare dlane v ostrom uhle vpravo a vľavo. Zvyšok endometria je hladký. Prítomnosť záhybov chráni dutinu maternice pred prenikaním nepriaznivého obsahu vagíny pre vnútorný orgán. Endometrium maternice je prizmatické, na jeho povrchu sú maternicové tubulárne žľazy so sklovcovým hlienom. Alkalická reakcia, ktorú poskytujú, udržuje spermie životaschopné. V období ovulácie sa sekrécia zvyšuje a látky vstupujú do krčka maternice.

Väzy maternice: anatómia, účel

V normálnom stave ženského tela sú maternica, vaječníky a ďalšie priľahlé orgány podopreté väzivovým aparátom, ktorý je tvorený štruktúrami hladkého svalstva. Fungovanie vnútorných reprodukčných orgánov do značnej miery závisí od stavu svalov a fascií panvového dna. Väzivový aparát pozostáva zo závesného, ​​fixačného a nosného aparátu. Kombinácia vykonaných vlastností každého z nich zabezpečuje normálnu fyziologickú polohu maternice medzi ostatnými orgánmi a potrebnú pohyblivosť.

Zloženie väzivového aparátu vnútorných reprodukčných orgánov

Prístroje	Vykonávané funkcie	Väzy, ktoré tvoria aparát
Závesný	Spája maternicu s panvovou stenou	Spárovaná široká maternica
		Podporné väzy vaječníkov
		Vlastné väzy vaječníka
		Okrúhle väzy maternice
Upevnenie	Fixuje polohu tela, naťahuje sa počas tehotenstva a poskytuje potrebnú pohyblivosť	Hlavné väzivo maternice
		Vezikouterínové väzy
		sacro-uterinné väzy
podporný	Tvorí panvové dno, ktoré je oporou pre vnútorné orgány urogenitálneho systému	Svaly a fascia perinea (vonkajšia, stredná, vnútorná vrstva)

Anatómia maternice a príveskov, ako aj iných orgánov ženského reprodukčného systému, pozostáva z vyvinutého svalové tkanivo a fascie, ktoré sa významne podieľajú na normálnom fungovaní celého reprodukčného systému.

Charakteristika závesného zariadenia

Závesný aparát tvoria párové väzy maternice, vďaka čomu je „prichytený“ v určitej vzdialenosti k stenám malej panvy. Široké maternicové väzivo je záhybom pobrušnice priečneho typu. Pokrýva telo maternice a vajíčkovody na oboch stranách. V druhom prípade je väzivová štruktúra integrálnou súčasťou serózneho krytu a mezentéria. Na bočných stenách panvy prechádza do parietálneho pobrušnice. Nosné väzivo vychádza z každého vaječníka, má široký tvar. Vyznačuje sa trvanlivosťou. Vnútri prechádza maternicovou tepnou.

Vlastné väzy každého z vaječníkov vychádzajú z maternicového fundu zo zadnej strany pod vetvou vajíčkovodov a dosahujú až k vaječníkom. Vnútri prechádzajú maternicové tepny a žily, takže štruktúry sú dosť husté a silné.

Jedným z najdlhších závesných prvkov je okrúhle väzivo maternice. Jeho anatómia je nasledovná: väzivo má tvar šnúry s dĺžkou do 12 cm, vychádza z jedného z rohov maternice a prechádza popod prednú vrstvu širokého väzu k vnútornému otvoru slabín. Potom sa väzy rozvetvujú do početných štruktúr v tkanive pubis a veľkých pyskov a vytvárajú vreteno. Je to vďaka okrúhlym väzom maternice, že má fyziologický sklon dopredu.

Štruktúra a umiestnenie fixačných väzov

Anatómia maternice mala prevziať svoj prirodzený účel - rodenie a narodenie potomstva. Tento proces je nevyhnutne sprevádzaný aktívnou kontrakciou, rastom a pohybom. reprodukčný orgán. V tejto súvislosti je potrebné nielen zafixovať správnu polohu maternice v brušnej dutine, ale poskytnúť jej aj potrebnú pohyblivosť. Práve na tieto účely vznikli upevňovacie konštrukcie.

Hlavné väzivo maternice pozostáva z plexusov hladkých svalových vlákien a spojivového tkaniva, ktoré sú umiestnené radiálne k sebe. Plexus obklopuje cervix v oblasti vnútorného os. Väzivo postupne prechádza do panvovej fascie, čím sa orgán fixuje do polohy panvového dna. Vezikouterinné a pubické väzivové štruktúry pochádzajú zo spodnej časti prednej časti maternice a pripájajú sa k močovému mechúru a pubis.

Sacro-uterinné väzivo je tvorené vláknitými vláknami a hladkými svalmi. Odchádza zo zadnej časti krku, po stranách obaľuje konečník a spája sa s fasciou panvy v krížovej kosti. V stojacej polohe majú vertikálny smer a podopierajú krčok maternice.

Nosný aparát: svaly a fascie

Z anatómie maternice vyplýva pojem „panvové dno“. Ide o súbor svalov a fascií hrádze, ktoré ho tvoria a vykonávajú podpornú funkciu. Panvové dno pozostáva z vonkajšej, strednej a vnútornej vrstvy. Zloženie a vlastnosti prvkov obsiahnutých v každom z nich sú uvedené v tabuľke:

Anatómia ženskej maternice - štruktúra panvového dna

Vrstva	svaly	Charakteristický
Vonkajšie	Ischiocavernosus	Parná miestnosť, ktorá sa nachádza od zadku po klitoris
	baňatý-hubovitý	Parná miestnosť sa ovíja okolo vchodu do vagíny, čím jej umožňuje kontrakciu
	vonkajšie	Stláča "prsteň" konečníka, obklopuje celý spodný konečník
	Povrch priečne	Slabo vyvinutý párový sval. Vychádza z ischiálnej tuberosity z vnútorného povrchu a je pripevnená k šľache hrádze, spája sa s rovnomenným svalom, ktorý prebieha zo zadnej strany
Stredná (urogenitálna bránica)	m. sphincter urethrae externum	Stláča močovú trubicu
	Hlboký priečny	Odvod lymfy z vnútorných pohlavných orgánov Lymfatické uzliny, do ktorých sa posiela lymfa z tela a krčka maternice – iliakálna, sakrálna a inguinálna. Sú umiestnené v mieste prechodu a na prednej strane krížovej kosti pozdĺž okrúhleho väzu. Lymfatické cievy umiestnené na dne maternice siahajú lymfatické uzliny oblasť pása a slabín. Spoločný plexus lymfatických ciev z vnútorných pohlavných orgánov a konečníka sa nachádza v Douglasovom priestore. Inervácia maternice a iných reprodukčných orgánov ženy Vnútorné pohlavné orgány sú inervované sympatickým a parasympatikovým autonómnym nervovým systémom. Nervy smerujúce do maternice sú zvyčajne sympatické. Na svojej ceste sa spájajú miechové vlákna a štruktúry sakrálneho nervového plexu. Kontrakcie tela maternice sú regulované nervami horného hypogastrického plexu. Samotná maternica je inervovaná vetvami uterovaginálneho plexu. Cervix zvyčajne dostáva impulzy z parasympatických nervov. Vaječníky, vajíčkovody a adnexa sú inervované z uterovaginálneho aj ovariálneho plexu. Funkčné zmeny počas mesačného cyklu Stena maternice podlieha zmenám počas tehotenstva aj počas menštruačného cyklu. v ženskom tele sa vyznačuje kombináciou prebiehajúcich procesov vo vaječníkoch a sliznici maternice pod vplyvom hormónov. Delí sa na 3 etapy: menštruačné, postmenštruačné a predmenštruačné. Deskvamácia (menštruačná fáza) nastáva, ak počas ovulácie nedôjde k oplodneniu. Maternica, štruktúra, ktorej anatómia pozostáva z niekoľkých vrstiev, začína odstraňovať sliznicu. Spolu s ním vyjde mŕtve vajíčko. Po odmietnutí funkčnej vrstvy je maternica pokrytá iba tenkou bazálnou sliznicou. Začína sa zotavovanie po menštruácii. Vo vaječníku sa znovu vytvára žlté teliesko a začína sa obdobie aktívnej sekrečnej činnosti vaječníkov. Sliznica opäť zhrubne, maternica sa pripravuje na prijatie oplodneného vajíčka. Cyklus pokračuje nepretržite, kým nedôjde k oplodneniu. Keď sa embryo implantuje do dutiny maternice, začína tehotenstvo. Každý týždeň sa zväčšuje a dosahuje dĺžku 20 alebo viac centimetrov. Proces pôrodu je sprevádzaný aktívnymi kontrakciami maternice, čo prispieva k útlaku plodu z dutiny a návratu jeho veľkosti do prenatálnej. Maternica, vaječníky, vajíčkovody a adnexa spolu tvoria komplexný ženský reprodukčný systém. Vďaka mezentériu sú orgány bezpečne fixované v brušnej dutine a chránené pred nadmerným posunom a prolapsom. Prietok krvi zabezpečuje veľká maternicová tepna a orgán inervuje niekoľko nervových zväzkov.

Miesto, kde plod normálne rastie a vyvíja sa po počatí, je ženská maternica. Tento orgán, okrem funkcie reprodukcie, zohráva dôležitú úlohu pri regulácii menštruačného cyklu. Štruktúra maternice jej umožňuje rásť a meniť sa spolu s plodom až do jeho vypudenia počas pôrodu. Napodiv, veľa žien nevie, ako maternica vyzerá a ako sa mení jej veľkosť počas tehotenstva. Zvážte tieto problémy a to, čo sa s ňou stane počas a počas tehotenstva.

Maternica je nádoba pre vyvíjajúci sa plod.

Čo je to za orgán

Maternica je nepárový dutý svalový orgán, ktorý sa nachádza medzi močovým mechúrom vpredu a ženským konečníkom vzadu. Diagram ukazuje jeho umiestnenie vzhľadom na iné orgány.

Maternica má fyziologickú pohyblivosť.

Normálna maternica má fyziologickú pohyblivosť a je ľahko premiestnená vzhľadom na iné orgány. Takže, keď je močový mechúr plný, ide dozadu a keď je plný konečník, pohybuje sa dopredu. Počas tehotenstva rastie a posúva sa nahor, ale po pôrode zaujme svoju pôvodnú polohu.

Anatomická štruktúra

Normálna maternica svojím tvarom pripomína hrušku, ktorá je spredu dozadu mierne sploštená. Štrukturálne je obvyklé rozlišovať:

1. Spodná časť. Táto horná časť vyčnieva za líniu vstupu vajíčkovodov do nej.
2. Telo. Obrys pripomína trojuholník, ktorý sa smerom ku krku postupne zužuje.
3. Krk. Je pokračovaním tela, ale je užšie a oblejšie. Vonkajšia časť krčka maternice vyčnieva do vagíny a nazýva sa vaginálna časť. Oblasť priliehajúca k telu sa nazýva supravaginálna časť. Ak je priemerná veľkosť maternice 6-7 cm, potom je dĺžka jej krku asi 2,5-3 cm.

Diagram ukazuje jeho komponenty.

Veľkosť a poloha tela

V priemere sú jeho rozmery u ženy v plodnom veku nasledovné: dĺžka 5-8 cm, šírka 3-4 cm, hrúbka do 2-3 cm, gr. Takéto zmeny sú spojené s hypertrofiou svalovej vrstvy počas tehotenstva.

Jeho dutina je len 5-6 cm, čo je v pomere k jeho veľkosti pomerne málo. Takáto malá dutina je spôsobená silnými hrubými stenami samotného orgánu.

Normálna maternica je umiestnená tak, že jej pozdĺžna os prebieha rovnobežne s osou panvových kostí. Vďaka fyziologickej pohyblivosti sa môže ľahko posunúť vzhľadom na susedné štruktúry a vytvárať dočasné ohyby. Takže s prázdnym močovým mechúrom bude jeho dno stáť dopredu a pri natiahnutí močového mechúra sa naopak odkloní späť.

Dôležité! Ostré a neustále ohýbanie maternice nie je normou, ale patologickým javom.

Aká je stena maternice a štruktúra jej krčka maternice

Stenu orgánu predstavujú tri vrstvy:

• serózna membrána;
• svalová membrána je hlavnou zložkou steny, ktorá je reprezentovaná neprepletenými vláknami, ktoré sa navzájom prepletajú v rôznych smeroch;
• sliznica, ktorá vystiela dutinu orgánu. Je zastúpená ciliovaný epitel, v ktorom klame rôzne druhyžľazy.

Cervix je najužšia časť maternice. Dĺžka jej krku je 2-3 cm, jeho kanál ústi do pošvovej dutiny s maternicovým otvorom, ktorý tvorí vnútorný hltan. U žien, ktoré nerodili, je okrúhly alebo priečny a u tých, ktoré rodili, je vo forme priečnej štrbiny so slzami po okrajoch. Pri vizuálnom vyšetrení odborník vždy zhodnotí stav krčka maternice a jeho vnútorného hltana. Tieto údaje mu môžu povedať o problémoch s ženským reprodukčným systémom.

Ako sa tento orgán mení počas ovulácie?

To, že veľkosť maternice počas tehotenstva rastie, je každému jasné, ale čo sa s ňou deje počas. Normálne je pred ovuláciou krčka maternice hustá a suchá. Počas ovulácie sa pod vplyvom hormónov uvoľňuje a pripravuje sa na počatie. Hlien, ktorý pokrýva vnútorný os, sa stáva viskóznym a prechádza spermiami ľahšie ako v iné dni. Poloha krčka maternice je v týchto dňoch nižšia ako zvyčajne. Všetky tieto zmeny sú zamerané na prípravu tela ženy na počatie.

Ak počas ovulácie nedôjde k počatiu, potom žena začne menštruáciu. Vnútorný os sa rozširuje, aby z neho vytlačil krvné zrazeniny a časti endometria. Táto poloha krčka maternice prispieva k infekcii v tomto období, ak žena nedodržiava osobnú hygienu, kúpe sa vo voľnej vode alebo bazénoch.

Po ukončení menštruácie sa vnútorný os opäť zúži a v maternici sa začne obnovovať nová vrstva funkčného endometria. Úplne sa regeneruje na ďalšiu ovuláciu a pripravuje sa na implantáciu embrya.

Mnohé ženské fóra hovoria o tom, ako môžete určiť nástup ovulácie dotykom. Navrhujú vziať do úvahy dĺžku krku, jeho konzistenciu, polohu a ďalšie parametre. Napriek tomu vám odporúčame zdržať sa tejto manipulácie. Nesprávna a nešikovná palpácia krčka maternice v najlepšom prípade k ničomu nevedie a v najhoršom prípade po nej infikujete alebo poškodíte jemnú sliznicu. Ak chcete vedieť o nástupe ovulácie, tak si urobte test alebo navštívte gynekológa, ktorý vie správne prehmatať.

Čo sa deje s maternicou počas tehotenstva po týždni

Počas tehotenstva sa veľkosť tela rýchlo mení. Po 8. mesiaci sa stáva oválne okrúhle, dlhé asi 20 cm.Oddelené svalové vlákna pribúdajú nielen kvalitatívne, ale aj kvantitatívne.

Rast maternice sa vyskytuje počas celého tehotenstva. V prvých týždňoch si zachováva svoj hruškovitý tvar a nemení sa, pretože veľkosť plodu je veľmi malá.

V druhom mesiaci sa zaokrúhľuje a jeho veľkosť sa niekoľkokrát zväčšuje. Rastie aj jej hmotnosť, ku koncu tehotenstva je norma takmer kilogram.

Na stretnutí s gynekológom pri každom plánovanom vyšetrení lekár meria výšku maternicového fundu. Pomáha to predpovedať gestačný vek a všimnúť si, kedy začína klesať v rámci prípravy na pôrod. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje normálnu výšku maternicového fundu podľa týždňa.

Otázky pre odborníka

Otázka: Dozvedela som sa, že podľa výšky fundusu maternice sa dá zistiť dĺžka tehotenstva. Ako sa mení výška fundusu maternice po týždni?

Odpoveď: Približná výška dna maternice v centimetroch sa rovná dĺžke trvania vášho tehotenstva podľa týždňa. Ak je to teda 23 cm, tak si v 23. týždni tehotenstva.

Otázka: Aká je normálna dĺžka krčka maternice a ako sa mení počas pôrodu?

Odpoveď: Dĺžka krčka maternice je 2,4-3 cm, v tehotenstve sa predlžuje o niekoľko centimetrov. Ak je dĺžka krčka maternice pod určitými hodnotami, môže to spôsobiť predčasný pôrod. V predvečer pôrodu je dĺžka krčka maternice menšia ako centimeter a vnútorný os sa začína otvárať. Tieto príznaky naznačujú, že pôrod čoskoro začne.

Otázka: Ak sa dĺžka krčka maternice rýchlo zmenšuje a dodacia lehota je stále ďaleko, čo mám robiť?

Odpoveď: V rôznych situáciách môže navrhnúť lekár rozdielne zaobchádzanie: lieky, ako aj uloženie pesaru alebo stehov na vnútorný hltan. Dĺžka krčka maternice je veľmi dôležitá, je obzvlášť dôležité ju sledovať u tehotných žien po predchádzajúcich potratoch.

Dámske reprodukčný systém koordinovaný mechanizmus. Každý orgán v ňom je zodpovedný za svoje funkcie. Normálny tvar a veľkosť maternice umožňuje plodu pevne spevniť a pokračovať v raste a vývoji až do samotného pôrodu.

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Všeobecné informácie

Uterus je jeden dutý orgán, ktorého základom stien je hladká svalovina. Orgán slúži na nosenie plodu. Orgán sa nachádza v strede malej panvy, bližšie k jej prednej stene.
Dĺžka tohto orgánu u ženy vo fertilnom veku je od 7 do 8 cm.Hmotnosť pred prvým pôrodom je 40-50 gramov, po pôrode až 80 gramov. Tvarom je podobná hruške, obrátená úzkou stranou nadol.
Orgán nie je pevne fixovaný, preto sa za určitých fyziologických podmienok môže trochu pohybovať.

Steny maternice pozostávajú z troch vrstiev: vonku parametrium (serózna vrstva), nasledovaný myometrium (svalová vrstva) a zvnútra sliznica tzv endometrium .

Cervix- je to spodná časť orgánu, ktorá sa spája s pošvou, je jej užšia časť. Základom krku sú kolagénové vlákna, určité množstvo hladkých svalov a elastické vlákna.
Na sliznici krčka maternice sa nachádzajú žľazy, ktoré produkujú vlastný hlien.

Stav pred menštruáciou

Vzhľadom na to, že práve v tomto orgáne sa nosí embryo a plod, prebiehajú v ňom počas menštruačného cyklu cyklické procesy. V prvých desiatich dňoch cyklu dochádza v maternici k zmenám zameraným na prijatie embrya: jeho sliznica sa stáva hrubšou, cievy vetviť a zahustiť. V prípade, že nedôjde k počatiu, sliznica je odmietnutá a vylúčená z maternice - začína menštruácia.
Bolestivé pocity pred menštruáciou sú spôsobené tým, že maternica je čo najviac naplnená krvou a jej steny napučiavajú.

Detská maternica (hypoplázia)

Ak veľkosť orgánu nezodpovedá vekovým normám, diagnóza je "hypoplázia". Hypoplázia je germinálna, infantilná ( detská) a dospievajúci.
Pri hypoplázii najčastejšie vývoj iných pohlavných orgánov tiež nezodpovedá vekovej norme ( napríklad vaječníky, stydké pysky).
Na pozadí hypoplázie možno pozorovať dysmenoreu ( bolesť počas menštruácie), amenorea ( nepravidelnosti a nedostatok menštruácie).
Môžete mať podozrenie na hypopláziu, ak dievča nemalo menštruáciu pred dosiahnutím veku 15 rokov. Táto situácia si vyžaduje zásah medicíny.

Príčiny:
Hormonálne poruchy počas puberty.

Liečba:

• Hormonálne lieky
• Fyzioterapia
• Špeciálne druhy masáží
• Špeciálna diéta.

Ohnúť

U zdravej ženy je maternica nasmerovaná mierne dopredu. Medzi krkom a telom orgánu by mal byť vytvorený tupý uhol. Niekedy je maternica posunutá a ohýba sa späť.

Príčiny:

• Zápalové ochorenia
• Chronická zápcha
• Zadržiavanie moču
• Slabosť väzov, ktoré podporujú maternicu

Symptómy:

• Bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta
• Bolesť počas menštruácie, predĺžené krvácanie
• Zápcha.

Liečba závisí od príčiny ochorenia a je najčastejšie konzervatívny.

Stav počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa maternica neustále zväčšuje a spolu s tým sa svaly, ktoré tvoria steny orgánu, predlžujú. Vnútorný priestor orgánu je naplnený tekutinou. V treťom mesiaci tehotenstva je objem maternice približne rovnaký ako objem kačacích vajec a po ďalšom mesiaci je už cítiť ( ak na bruchu nie je príliš hrubá vrstva tuku). V šiestom mesiaci je dno maternice vo výške pupka a v deviatom mesiaci je bližšie k dolnej končatine hrudnej kosti.

Zverejnenie

Otvorenie maternice je prvou fázou pôrodu. Pod vplyvom kontrakcií svalov maternice sa hltan otvára tak, že takmer prechádza do pošvy. Až keď je odhalenie hotové, prichádza obdobie pokusov a vypudenia plodu.
Štádium otvárania hltana je najdlhším štádiom pôrodu, ktorého trvanie je individuálne.
Na určenie miery zverejnenia sa používa interná štúdia.

Zvýšený tón

Najčastejšou patológiou tehotenstva je dnes príliš vysoký tón maternice.
Normálne by mali byť svaly, ktoré tvoria steny maternice, uvoľnené a tento stav sa nazýva normotonus. Ak sa svalové vlákna stiahnu, tlak vo vnútri orgánu sa zvýši – vytvorí hypertonicita.

príčina:

• Zanedbávanie zdravého životného štýlu
• Prepracovanosť
• Choroby maternice myómy, endometrióza, zápaly).

Liečba:

• mier
• Užívanie papaverínu alebo no-shpy
• Recepcia hormonálne lieky (ak je príčinou hormonálna nerovnováha)
• Príjem horčíka a vitamínov O 6 .

Stehy na maternici

Moderní chirurgovia uprednostňujú priečny rez v dolnej časti maternice s dĺžkou 11 - 12 cm.Táto taktika umožňuje rýchlejšie hojenie rany, znižuje množstvo stratenej krvi.
Maternica je uzavretá dvojradovým stehom pomocou úplne vstrebateľných materiálov, napr. dexon, vicryl, caproag.
Podľa lekárov až 80 % žien, ktoré majú za sebou cisársky rez, môže v budúcnosti rodiť sama. Pri takomto pôrode je veľmi dôležité, aby prešli bez akejkoľvek stimulácie. Riziko prasknutia švu je podľa rôznych zdrojov od 0,5 do 2 %. Podľa amerických lekárov sa zo 17,5 tisíc pôrodov u žien s jazvami na maternici nepodarilo zachrániť len 5 bábätiek.
Čím je žena mladšia a čím viac času ubehlo od cisárskeho rezu, tým vyššia je šanca na pôrod bez komplikácií.

Medzera

Jedna z najzávažnejších komplikácií pôrodu a tehotenstva. Deje sa to ako pri odhalení vonkajšie príčiny a bez nich.

Príčiny:

• Príliš úzka panva
• Priečna prezentácia plodu
• Príliš veľké ovocie
• Novotvary v panvových orgánoch
• Porušenie stavu steny maternice spôsobené zápalom, dystrofickými procesmi
• Jazvy po predchádzajúcich cisárskych rezoch.

Ak majú lekári podozrenie na ruptúru maternice počas pôrodu, okamžite ženu anestetizujú éterom a tým zastavia kontrakcie. Ďalej sa vykoná operácia na extrakciu plodu.

Stav po pôrode

Po oddelení placenty je maternica značne zmenšená. Vo vnútri orgánu je určité množstvo krvi, jeho steny sú spočiatku zvrásnené, pretože objem orgánu veľmi rýchlo klesá a postupne sa vyhladzuje. Obnova ( involúcia) maternice prebieha pomerne rýchlo, ale tento proces môžu ovplyvniť nasledujúce faktory:

• Vek ženy
• Priebeh pôrodu
• Všeobecný stav
• Chronické choroby.

Ak po pôrode je hmotnosť maternice približne 1 kg, potom po 14 dňoch sa jej hmotnosť zníži trikrát. Pri dojčení sa maternica sťahuje rýchlejšie. Môžete tiež poradiť spanie na bruchu v prvých dvoch - troch dňoch po pôrode.

Už desať dní po pôrode je sliznica orgánu úplne obnovená, zbavená krvných zrazenín. A iba oblasť, kde sa nachádzala placenta, sa uzdraví do 20. dňa.

Erózia (ektopia)

Veľmi časté ochorenie, ktorým je vred na sliznici krčka maternice.

príčina:

• Vývoj patogénnej infekcie
• Poranenie krčka maternice
• Hormonálna nerovnováha
• Začiatok sexuálnej aktivity pred dosiahnutím veku 20 rokov
• Zlá imunita.

Liečba:

• Ak je infekcia, antibiotiká
• Chemické koagulanty
• Masti, ktoré obnovujú sliznicu
• Kryodeštrukcia
• Laserová koagulácia
• Diatermokoagulácia.

Myóm

Benígny novotvar, ktorý sa tvorí vo svalovej vrstve sliznice maternice.

Faktory predisponujúce k jeho rozvoju:

• Zápalové procesy
• potrat
• endometrióza
• akýkoľvek chirurgické zákroky (kyretáž, chirurgická starostlivosť pri pôrode).

Diagnostika:
Ultrazvukové vyšetrenie.

Liečba:

• Lieky
• Embolizácia maternicových tepien
• Vystavenie špeciálnym typom ultrazvuku
• Orgánová amputácia.

Rakovina

Na prvom mieste medzi onkologické ochorenia medzi ženami. Prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj rakoviny.
Choroba na začiatku vývoja je asymptomatická, aj keď sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit v procese kopulácie, slabé špinenie, ťahavé bolesti v dolnej časti brucha.

Diagnostika:

• Cytológia
• Schillerov test
• Histológia.

Liečba chirurgické.

endometrióza

Rast sliznice maternice na iných orgánoch. Náchylnejšie na ochorenie sú ženy po štyridsiatke, najmä tie, ktoré nemali deti.

Symptómy:
Sú veľmi rôznorodé, niekedy úplne chýbajú. Najčastejšie sa vyskytujú bolesti, menštruačné nepravidelnosti, bolesti pri pohlavnom styku, neplodnosť, menorágia ( zvýšená intenzita a trvanie menštruácie).

Príčiny:

• genetická predispozícia
• Individuálna štruktúra vajíčkovodov
• Imunitné zlyhania.

Liečba:

• Lekárska
• Chirurgický
• Odstránenie maternice.

Dysplázia

Zmeny na sliznici krčka maternice, ktoré predchádzali malignancii. Dysplázia môže pokrývať povrchové bunky sliznice aj hlbšie bunky. Pri dysplázii, na rozdiel od erózie, nedochádza k mechanickému narušeniu integrity.

príčina:

• Ľudský papilomavírus.

Zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku dysplázie u žien, ktoré fajčia, ako aj u promiskuitných žien, ktoré majú časté potraty.
Symptómy choroba chýba.
Liečba možno vykonať konzervatívne aj chirurgicky.

Cyst

Pomerne časté ochorenie je dôsledkom pseudoerózie. Pri tomto ochorení sa upchávajú žľazy umiestnené na krčku maternice a menia sa na cysty.
Ochorenie je väčšinou asymptomatické, dokáže ho zistiť lekár pri vyšetrení.

Liečba:

• Odstránenie cysty chirurgicky
• Laserová terapia

polypy

Benígne novotvary krčka maternice. Polypy sa najčastejšie objavujú na vonkajšom hltane.
Polypy sa môžu vyvinúť stopkaté alebo nestopkaté a sú klasifikované ako adenomatózne, glandulárne a glandulárno-vláknité.
Choroba je zvyčajne asymptomatická. Často v kombinácii s inými gynekologickými ochoreniami.

Diagnostika:
Zistené počas vyšetrenia, kolposkopie.

Liečba:
Chirurgický.

Leukoplakia

Zvýšenie hrúbky sliznice krčka maternice. Môže to naznačovať poruchu funkcie vaječníkov, ako aj prítomnosť vírusu herpes simplex, ľudského papilomavírusu v tele. Niekedy je spoločníkom erózie.

Symptómy:

Zvyčajne chýba, niekedy sa pozoruje svrbenie.

Liečba:
Cauterizácia postihnutej oblasti.

ultrazvuk

Ide o veľmi rozšírený spôsob vyšetrenia maternice.
Odporúča sa, ak sa vyskytnú sťažnosti na menštruačné nepravidelnosti, bolesti v podbrušku, neschopnosť otehotnieť, krvácanie z maternice uprostred cyklu, bolesť pri pohlavnom styku.
Ultrazvuk sa vykonáva cez prednú brušnú stenu a transvaginálne.

Môže odhaliť:
Fibrómy, endometrióza, rakovina, porušenie štruktúry, tvaru, veľkosti orgánu, ako aj ochorenia vaječníkov.

Biopsia

Toto diagnostická metóda, ktorá spočíva v odobratí kúska tkaniva z krku alebo z tela orgánu. Umožňuje detekciu rakoviny zápalové procesy. Robí sa od 5. do 7. dňa cyklu, bez narkózy.

Druhy biopsie:

• Prepichnutie
• rezné
• Endoskopické
• Ašpirácia.

Výhody metódy:
Vykonáva sa rýchlo, postup je jednoduchý, nie je potrebná anestézia.

Nevýhody metódy:
Niekedy sú nepríjemné pocity, počas menopauzy sú technické ťažkosti pri odbere materiálu.
Po dobu 4 týždňov po zákroku je sexuálny styk zakázaný.

Konizácia maternice- toto je jedna z odrôd biopsie. Počas procedúry sa odoberie kúsok tkaniva vo forme kužeľa.
Metóda sa používa ako na liečbu, tak aj na diagnostiku. Procedúra sa vykonáva ústavne aj ambulantne. Ale v druhom prípade, po ukončení procedúry, musíte zostať na klinike 1 až 4 hodiny pod dohľadom lekára.

Odstránenie (hysterektómia)

Počas operácie sa odstráni telo maternice, vaječníkov a vajíčkovodov. Postup je bolestivý a predpisuje sa len vo výnimočných prípadoch.

Indikácie pre hysterektómiu:

• Rakovina maternice a krčka maternice
• Endometrióza v nekontrolovanej forme
• Fibrómy v niektorých prípadoch
• Prolaps maternice
• Dysmenorea
• Ťažký zápal panvových orgánov.

Hysterektómia môže byť úplná maternica a krčka maternice sú odstránené), čiastočné ( odstráni sa iba horná časť maternice, krčka maternice sa nedotkne), ako aj radikálne ( odstráni sa maternica, krčka maternice, horný segment vagíny).

V predklimakterickom veku je operácia predpísaná iba v naliehavých prípadoch, pretože spôsobuje vážne poruchy v práci mnohých orgánov a systémov, ako aj narušenie psycho-emocionálneho stavu ženy.

Cauterizácia erózie (diatermokoagulácia)

Horúca kauterizácia sa používa iba pri liečbe žien, ktoré už majú deti, pretože po takejto manipulácii môžu zostať jazvy, ktoré komplikujú pôrod. Rekonvalescencia po zákroku trvá asi 2 týždne. Po kauterizácii môže žena pozorovať výtok ( krvavé alebo jasné). Pre lepšie zotavenie po kauterizácii by ste sa mali zdržať:

• zdvíhať závažia
• Horúci kúpeľ
• Sexuálne vzťahy po dobu najmenej 2 týždňov.

V prípade, že výtok neprestáva, treba navštíviť lekára. Možno bude naplánovaný ďalší postup kauterizácie a po druhej kauterizácii trvá obdobie zotavenia 4 týždne.

Kryodeštrukcia- ide o rovnakú kauterizáciu, ale s kvapalným dusíkom. Zákrok je vo vzťahu k tkanivám humánnejší, nezanecháva po sebe takmer žiadne stopy. Teraz vybavenie pre takýto postup nie je nezvyčajné.

Škrabanie

Stieracie góly:

• liečba polypov, krvácanie z maternice, hyperplázia, ako aj pred intervenciou na liečbu fibroidov
• Diagnostika ( na objasnenie existujúcej diagnózy).

Kyretáž maternice je extrémnym opatrením, ku ktorému sa pristupuje v prípade osobitnej potreby.
Postup sa vykonáva pomocou hysteroskopu. Priradiť posledné dni menštruačný cyklus.

Liečba rádiovými vlnami

Rádiochirurgia je operácia, pri ktorej je chirurgickým nástrojom rádiový nôž.

Čo sa dá liečiť?

• Koagulácia ložísk endometriózy
• Biopsia krčka maternice
• Konizácia krčka maternice
• Liečba erózie krčka maternice
• Odstránenie genitálnych bradavíc vulvy.

Aké sú výhody techniky:

• Bez straty krvi
• Prakticky bezbolestný postup
• Krátke obdobie zotavenia
• Samotná operácia trvá niekoľko minút.

Výstrel na rakovinu

Vakcína je účinná proti 4 typom papilomavírusu, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre vznik rakoviny krčka maternice.
Trvanie vakcíny je päť rokov ( silná imunita).
Očkovať môžete dievčatá a dievčatá do 26 rokov, ako aj mužov do 17 rokov ( aby sa nestali nosičmi vírusu).
Vakcína prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky okrem miestnych reakcií.

Kontraindikácie očkovania:

• Tehotenstvo
• Neurologické a somatické ochorenia
• Individuálna neznášanlivosť
• Zvýšená telesná teplota.

Liečba rakoviny ľudovými prostriedkami

1. Pomelieme na mlynčeku na mäso 150 gr. listy aloe, zmiešajte s 250 gr. med ( lepšie ako máj), 270 ml Cahors. Uchovávajte 5 dní v chladničke. Používajte 5 dní, 1 lyžičku. trikrát denne 60 minút pred jedlom pridajte až 1 polievkovú lyžičku. Trvanie prijatia je od 21 do 45 dní.

2. 2 lyžičky bylina slamienka variť 1 polievková lyžica. vriacou vodou, stáť 3 hodiny pod kapotou, prejsť cez sito. Používajte na sprchovanie a konzumujte štvrť šálky trikrát – štyrikrát denne.

3. 1 polievková lyžica listy lopúcha zalejeme 200 ml vriacej vody, necháme vychladnúť, precedíme cez sitko, užívame perorálne 100 ml trikrát – štyrikrát denne.

Liečba fibroidov ľudovými prostriedkami

1. Vezmite priemer žiarovka biela, nadrobno nasekaná, vložená do sterilnej gázy, previazaná pevnou niťou vo forme tampónu a vložená na noc čo najhlbšie do pošvy. Procedúru robte denne po dobu 4 týždňov alebo dlhšie, kým fibromyóm nezmizne.

2. Vezmite 25 deliaca stena z vlašských orechov, pridajte pol pohára alkohol, vydržať 7 dní a užívať 15 kvapiek trikrát denne, zriedených malým množstvom vody. Trvanie prijatia je 8 týždňov.

3. Urobte si odvar z ľanových semienok, pite 50 ml odvaru trikrát denne počas dvoch týždňov.

4. Vezmite vrcholy z mrkvy: dva stlačenia na liter vriacej vody. Uchovávajte prikryté 40 minút. Používa sa na zmiernenie krvácania pri myómoch.

Liečba prolapsu ľudovými prostriedkami

1. Melissa čaj: na 400 ml vriacej vody 2 polievkové lyžice. suroviny. Uchovávajte v termoske 8 hodín, vypite dve tretiny pohára 60 minút pred jedlom.

2. 1 st. l. elecampan, 500 ml vodka vydržať 10 dní v špajzi. Použite 1 polievkovú lyžičku. pred raňajkami.

3. Oregano a citrónový balzam po 75 gr, podbeľ 100 gr. dobre premiešajte, 2 polievkové lyžice. zber, nalejte 400 ml vriacej vody do termosky. Užívajte 70 ml 60 minút pred jedlom trikrát denne.

Vnútorné ženské pohlavné orgány zahŕňajú: vaječník, vajcovod, maternica a vagína.

A) UTERUS(maternica, metra, hysterka)

Maternica je nepárový dutý svalový orgán hruškovitého tvaru.

Funkcie maternice:

tehotenstvo;

Vypudenie plodu počas pôrodu.

Maternica sa nachádza v panvovej dutine medzi konečníkom a močovým mechúrom.

V tejto polohe je fixovaný väzbami: široký, okrúhly, pubicko-cervikálny a rektálne-uterinný, sakro-uterinný.

Dĺžka maternice u dospelej ženy je 7-8 cm, šírka - 4 cm, hrúbka - 2-3 cm.

Hmotnosť maternice u nulipar sa pohybuje od 40 do 50 g a u tých, ktoré porodili, dosahuje 80 - 90 g.

Počas tehotenstva maternica stúpa z panvovej dutiny do brušnej dutiny a

v 9. mesiaci dosahuje rebrové oblúky a xiphoidálny výbežok hrudnej kosti. Ku koncu tehotenstva maternica trochu klesá.

Počas tehotenstva sa maternica zväčšuje, nadobúda vajcovitý tvar, jej hmotnosť sa zväčšuje 20-krát a do konca tehotenstva dosahuje až 1 kg.

Po pôrode sa maternica rýchlo zmenšuje a klesá k pupku, na 10. deň je na úrovni lonovej symfýzy.

Povrchy maternice:

predná plocha - cystická , smerom k močovému mechúru

zadný povrch - črevné , smerom ku konečníku.

Medzi zadným povrchom maternice a konečníkom je priestor - douglasové vrecko (rektálna dutina maternice). Pri perforácii steny maternice, pri mimomaternicovom tehotenstve, zraneniach, pri peritonitíde sa na tomto mieste môže hromadiť krv, hnis, serózna tekutina, čo vedie k rozvoju zápalových procesov v brušnej dutine a v panvovej dutine.

Okraje maternice(bočný)

Časti maternice:

1. Dale- je to horná zhrubnutá konvexná časť maternice, ktorá stúpa vo forme klenby nad otvormi vajíčkovodov a zviera s nimi uhly - maternicových rohov.

2. Tjedol Toto je stredná časť maternice.

3. Weyka- ide o spodnú zúženú časť maternice, tvorí 1/3 dĺžky maternice a skladá sa z 2 častí.

Časti krčka maternice:

- supravaginálna časť - horná časť krčka maternice, je 2/3 krčka maternice;

- vaginálna časť (stigma maternice) - spodná časť krčka maternice.

Miesto, kde telo maternice prechádza do krčka maternice, je zúžené a nazýva sa isthmus maternica .

Poloha maternice v panve

Maternica má značnú pohyblivosť a v závislosti od stavu susedných orgánov môže zaujať inú polohu.

Normálne je dno maternice nasmerované dopredu - maternica je naklonená dopredu.

Táto poloha maternice sa nazýva predný sklon. - anteversio , zároveň telo maternice tvorí s krčkom uhol, dopredu otvorený - ohnutie maternice dopredu - anteflexio .

dutina maternice

Maternicová dutina na prednom úseku má tvar trojuholníka s vrcholom nadol a prechádzajúcim do úzkeho kanála krčka maternice.

Vajcovody sa otvárajú v rohoch základne trojuholníka vajcovodov.

Vrchná časť trojuholníka smeruje nadol a prechádza do cervikálneho kanála - cervikálny kanál .

Cervikálny kanál v hornej časti ústi do dutiny maternice vnútorným otvorom maternice - toto vnútorný os maternice.

V spodnej časti ústi cervikálny kanál do vagíny vonkajším otvorom maternice - vonkajšie cervikálny os , toto otvorenie maternice je obmedzené perami: pred a zad(jemnejšie).

U nulipary je vonkajší otvor maternice (vonkajší os maternice) okrúhly a u ženy, ktorá rodila, má tvar priečnej štrbiny.

Stena maternice

Stena maternice je hrubá a pozostáva z 3 membrán.

Výstelka steny maternice:

1.C sliznica (endometrium) - je to vnútorná membrána vystielajúca maternicu zvnútra, pokrytá jednovrstvovým cylindrickým ciliovaným (ciliovaným) epitelom.

Sliznica má veľa maternicových žliaz.

Endometrium má 2 vrstvy:

Bazálna vrstva je spodná, leží na základni;

Funkčná vrstva je vrchná (povrchová). Počas menštruácie sa odmieta.

2. Mmočová trubica (myometrium ) je stredná škrupina maternice, pozostáva z 3 vrstiev hladkých svalov - vonkajšej a vnútornej pozdĺžnej, strednej - kruhovej (kruhovej).

Hrubá svalová membrána maternice zabezpečuje vypudenie plodu počas pôrodu.

3.C erózna membrána (perimetria) - je to vonkajší obal maternice tvorený pobrušnicou, ktorá pokrýva maternicu zhora, spredu aj zozadu (okrem bočných okrajov a časti krčka vpredu).

Zo strán maternice sú predné a zadné listy pobrušnice spojené a tvoria široké väzivo maternice.

Okolo krčka maternice pod pobrušnicou sa hromadí tukové spojivové tkanivo - parametrium (periférne vlákno)

Zápalové procesy v maternici: endometritída, myometritída, perimetritída, parametritída.

b) VAJIČOVCE(tubae uterinae, salpinx)

Zápal vajcovodov je tzv salpingitída.

Vajcovody (vajcovody, vajcovody) sú párové valcovité orgány s dĺžkou 10–12 cm a priemerom 2–4 mm.

Vajcovody sú umiestnené v panvovej dutine na oboch stranách dna maternice, v hornom okraji širokého väziva maternice.

Vajcovody začínajú od rohov maternice, najprv sú umiestnené v pravom uhle k maternici takmer horizontálne, potom, keď dosiahli panvovú stenu, sú umiestnené v oblúku okolo bočnej strany vaječníka a tvoria ohyb a končia na mediálnom povrchu vaječníka.

Úzky koniec vajcovodu ústi do dutiny maternice a predĺžený koniec do peritoneálnej dutiny vedľa vaječníka. U žien teda peritoneálna dutina cez lúmen vajcovodov, dutinu maternice a vagínu komunikuje s vonkajším prostredím.

Pôvodcovia genitálnych infekcií a iných mikroorganizmov v ženskom reprodukčnom systéme sa šíria smerom nahor - cez vagínu do maternice, potom do vajíčkovodov a vaječníkov. To môže viesť k zápalovým procesom v ženských pohlavných orgánoch a neplodnosti.

Funkcie vajíčkovodov:

Vedenie vajíčka z vaječníka do dutiny maternice (preto sa nazývajú aj vajcovody);

Vajcovody sú miestom oplodnenia vajíčka spermiou.

Otvory pre vajíčkovody:

Brušný otvor (d 2 mm) - komunikuje ho s brušnou dutinou;

Otvor maternice (d 1 mm) - komunikuje ho s dutinou maternice.

Časti vajíčkovodu:

1. V oronka - je to časť vajcovodu smerujúca do brušnej dutiny, má brušný otvor obklopený veľkým počtom fimbrií (fimbrií), z ktorých jedna je ovariálna fimbria (fimbria ovarica) pripojená k vaječníku (vajíčko sa cez ňu presúva do vajcovodu).

2. A mpula - toto je najdlhšia a najširšia časť vajcovodu, po lieviku, ktorý tvorí takmer polovicu jeho celej dĺžky (d 3 - 5 mm), má zakrivený tvar.

3. Isthmus (istmická časť - z isthmus - isthmus) - je to mediálna najužšia časť vajcovodu (d 1,6–1,8 mm), umiestnená mediálne od ampulky, približuje sa k rohu maternice medzi jej dnom a telom.

4. Maternicová časť (intersticiálna - intraparietálna) - je to časť vajcovodu, uzavretá v hrúbke steny maternice a ústiaca do jej dutiny cez maternicový otvor trubice.

Vrstvy steny vajcovodu:

1. Sliznica - je to vnútorná membrána lemujúca trubicu zvnútra, pokrytá jednovrstvovým prizmatickým (cylindrickým) riasinkovým epitelom, ktorého riasy sa mihajú smerom k maternici.

Sliznica tvorí početné rozvetvené záhyby, vyvinutejšie v lieviku a ampulke, kde vypĺňajú celý ich lúmen.

Časť buniek sliznice je bez riasiniek – sekrečných buniek, ktoré produkujú živiny pre vajíčko a spermie.

Po potrate, endometritíde (po pôrode alebo infekčnej) sa na sliznici vajcovodov a maternice môžu vytvárať zrasty, ktoré vedú k neplodnosti a mimomaternicovému tehotenstvu, pretože. vajíčko nemôže vstúpiť do dutiny maternice.

2. M močová trubica - toto je stredná škrupina vajcovodu, zhrubňuje sa v smere od ampulky k maternici, pozostáva z 2 vrstiev hladkého svalstva - hrubého vnútorného kruhového a tenkého vonkajšieho pozdĺžneho

3. S erózna škrupina - toto je vonkajší obal vajcovodu tvorený pobrušnicou, ktorá pokrýva vajcovody a maternicu zhora a zo strán a tvorí široké väzivo maternice.

Predný a zadný list širokého väziva maternice, spájajúci sa pod vajíčkovodom, tvoria mezentériu vajíčkovodu - mezosalpinx.

V) VAGÍNA(vagínu)

Zápal pošvy sa nazýva zápal pošvy.

Pošva je predlžovacia trubica dlhá 8-10 cm, v predozadnom smere sploštená, ktorá svojim horným širokým koncom prekrýva krčok maternice a dolným koncom preniká cez urogenitálnu membránu panvy a ústi do predsiene. diera vagínu.

Táto diera v pannách je uzavretá panna pľuvať (hymen) ktorý oddeľuje predsieň od vagíny. Panenská blana oddeľuje vonkajšie a vnútorné ženské pohlavné orgány.

Panenská blana je lunátová alebo perforovaná platnička, čo je dvojitý záhyb sliznice, ktorý sa pri prvom pohlavnom styku natrhne a jeho zvyšky atrofujú.

dopredu vagína obsahuje močový mechúr a močovú trubicu, pozadu- konečník, s ktorým sa spája.

Vylučované z vagíny predné A zadná stena, vo vzájomnom kontakte.

Vaginálna dutina je štrbinovitá.

Steny pošvy, pokrývajúce pošvovú časť krčka maternice, tvoria okolo nej kupolovitú priehlbinu, tzv. klenba vagíny.

Vaginálna klenba je rozdelená na prednú, zadnú a dve bočné (pravú a ľavú) klenbu.

Zadný fornix pošvy je najhlbší a odoberá sa z neho materiál na vyšetrenie na gynekologické stery. V gynekologických náteroch sú 4 stupne čistoty vagíny.

Vaginálna stena je tvorená z tri škrupiny :

1) C sliznica- je to vnútorná výstelka, ktorá pokrýva vnútro vagíny, lemovaný vrstevnatým dlaždicovým nekeratinizovaným epitelom, tvorí početné priečne vaginálne záhyby. Sliznica vagíny nemá žľazy.

Cytologické nátery vaginálnej sliznice vám umožňujú preskúmať stav epitelu, ktorý závisí od hormonálneho pozadia a fáz menštruačného cyklu.

Bunky povrchovej vrstvy epitelu sú bohaté na glykogén, ktorý sa vplyvom enzymatických procesov rozkladá za tvorby kyseliny mliečnej. To dáva vaginálnemu hlienu kyslú reakciu, baktericídnu proti patogénnym mikróbom.

2) Svalová membrána- toto je stredná škrupina, pozostáva z 2 vrstiev hladkých svalov - vnútornej kruhovej a vonkajšej pozdĺžnej. V hornej časti prechádzajú vlákna svalovej membrány vagíny do svalov maternice, nižšie sú tkané do kostrových svalov perinea.

Priečne pruhované kostrové svaly hrádze okolo otvoru vagíny a močovej trubice tvoria ľubovoľnú uretro-vaginálny zvierač.

3) adventiciálny plášť- je to vonkajší plášť vagíny, pozostáva z voľného vláknitého spojivového tkaniva, vybaveného elastickými a svalovými vláknami, obsahuje žilový plexus a nervy.

Aj okolo vagíny sa hromadí tukové spojivové tkanivo - paravaginálne tkanivo.

G) VAJEČNÍK(vaječníkov, oophorum)

Vaječník je párová ženská pohlavná žľaza zmiešanej sekrécie s hmotnosťou 5-8 g. Vaječník má vajcovitý tvar, v predozadnom smere trochu sploštený.

V blízkosti vaječníkov sú základné útvary - ovariálne prívesky.

Funkcie vaječníkov:

Exokrinný (exokrinný) – produkcia ženských zárodočných buniek – vajíčok.

Endokrinné (intrassekrečné) – tvorba ženských pohlavných hormónov – estrogénov a hormónu žltého telieska vaječníka – progesterónu.

Zápal vaječníkov je tzv ooforitída .

Vaječník je umiestnený vertikálne na bočných stenách malej panvy, na oboch stranách maternice, pod vajíčkovodmi.

Sú opravené vlastné A závesné väzy vaječník. Pobrušnica tvorí mezentérium vaječníka, ku ktorému je orgán pripojený široké väzivo maternice.