बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियां होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की जरूरत होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?

/ 22.02.2018

ताल साइनस क्षैतिज स्थिति ईओएस। ईओस का सामान्य स्थान और इसके विस्थापन के कारण

अतिरिक्त शोध

बाईं ओर ईओएस विचलन के कार्डियोग्राम पर पता लगाना अपने आप में डॉक्टर के अंतिम निष्कर्ष का आधार नहीं है। यह निर्धारित करने के लिए कि हृदय की मांसपेशियों में क्या विशिष्ट परिवर्तन होते हैं, अतिरिक्त वाद्य अध्ययनों की आवश्यकता होती है।

साइकिल एर्गोमेट्री(ट्रेडमिल पर या व्यायाम बाइक पर चलते समय इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)। हृदय की मांसपेशियों के इस्किमिया का पता लगाने के लिए टेस्ट।
अल्ट्रासाउंड. अल्ट्रासाउंड की मदद से, वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि की डिग्री और उनके सिकुड़ा कार्य के उल्लंघन का आकलन किया जाता है।
. कार्डियोग्राम दिन के दौरान हटा दिया जाता है। लय गड़बड़ी के मामलों में असाइन करें, जो ईओएस के विचलन के साथ है।
एक्स-रे परीक्षाछाती। म्योकार्डिअल ऊतकों की महत्वपूर्ण अतिवृद्धि के साथ, चित्र में कार्डियक छाया में वृद्धि देखी गई है।
कोरोनरी धमनियों की एंजियोग्राफी (CAG). आपको क्षति की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है हृदय धमनियांनिदान इस्केमिक रोग के साथ।
इकोकार्डियोस्कोपी. आपको रोगी के निलय और अटरिया की स्थिति को उद्देश्यपूर्ण ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

इलाज

सामान्य स्थिति के बाईं ओर हृदय के विद्युत अक्ष का विचलन अपने आप में कोई बीमारी नहीं है। यह वाद्य अनुसंधान की सहायता से निर्धारित एक संकेत है, जो आपको हृदय की मांसपेशियों के काम में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देता है।

डॉक्टर अतिरिक्त शोध के बाद ही अंतिम निदान करता है। उपचार की रणनीति का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है।

इस्केमिया, दिल की विफलता और कुछ कार्डियोपैथियों का इलाज किया जाता है दवाइयाँ. अतिरिक्त आहार और स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगीरोगी की स्थिति में सुधार की ओर जाता है।

गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष के साथ। यदि चालन प्रणाली गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गई है, तो एक पेसमेकर का प्रत्यारोपण करना आवश्यक हो सकता है, जो सीधे मायोकार्डियम को संकेत भेजेगा और इसे अनुबंधित करेगा।

सबसे अधिक बार, विचलन एक खतरनाक लक्षण नहीं है। लेकिन अगर अक्ष अचानक अपनी स्थिति बदलता है, 90 0 से अधिक के मूल्यों तक पहुँचता है, यह हिस बंडल के पैरों की नाकाबंदी का संकेत दे सकता है और कार्डियक अरेस्ट का खतरा है। ऐसे रोगी को गहन देखभाल इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। बाईं ओर हृदय के विद्युत अक्ष का तेज और स्पष्ट विचलन इस तरह दिखता है:

हृदय के विद्युत अक्ष के विस्थापन का पता लगाना चिंता का कारण नहीं है। लेकिन यदि यह लक्षण पाया जाता है, तो आपको आगे की जांच के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिएऔर इस स्थिति के कारण की पहचान करें। वार्षिक अनुसूचित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आपको दिल के काम में असामान्यताओं का समय पर पता लगाने और तुरंत चिकित्सा शुरू करने की अनुमति देती है।

धुरी की दिशा में, डॉक्टर संकुचन के दौरान मायोकार्डियम में होने वाले बायोइलेक्ट्रिकल परिवर्तनों को निर्धारित करता है।

ईओएस की दिशा निर्धारित करने के लिए, एक समन्वय प्रणाली है जो पूरे छाती पर स्थित है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के साथ, डॉक्टर इलेक्ट्रोड को समन्वय प्रणाली के अनुसार सेट कर सकते हैं, जबकि यह स्पष्ट होगा कि अक्ष कोण कहाँ है, अर्थात वे स्थान जहाँ विद्युत आवेग सबसे मजबूत हैं।

इसका मतलब यह है कि बाएं वेंट्रिकल में मजबूत विद्युत प्रक्रियाएं होती हैं, और तदनुसार, विद्युत अक्ष को वहां निर्देशित किया जाता है।

यदि हम इसे डिग्री में इंगित करते हैं, तो LV + के मान के साथ 30-700 के क्षेत्र में है। यह मानक माना जाता है, लेकिन यह कहा जाना चाहिए कि सभी के पास यह धुरी व्यवस्था नहीं है।

इसमें 8 उपयोगी हैं औषधीय पौधे, जो अत्यंत है उच्च दक्षताअतालता, दिल की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन और कई अन्य बीमारियों के उपचार और रोकथाम में। इस मामले में, केवल प्राकृतिक अवयवों का उपयोग किया जाता है, कोई रसायन और हार्मोन नहीं!

+ के मान के साथ 0-900 से अधिक का विचलन हो सकता है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

डॉक्टर निष्कर्ष निकाल सकते हैं:

कोई विचलन नहीं;
अर्ध-ऊर्ध्वाधर स्थिति;
अर्ध-क्षैतिज स्थिति।

ये सभी निष्कर्ष आदर्श हैं।

व्यक्तिगत विशेषताओं के लिए, यह ध्यान दिया जाता है कि उच्च कद और पतले निर्माण के लोगों में, ईओएस एक अर्ध-ऊर्ध्वाधर स्थिति में है, और जो लोग कम हैं और साथ ही वे एक गठीले निर्माण के हैं, ईओएस में एक है अर्ध-क्षैतिज स्थिति।

पैथोलॉजिकल स्थिति बाईं या दाईं ओर एक तेज विचलन की तरह दिखती है।

अस्वीकृति के कारण

जब EOS बाईं ओर तेजी से विचलित होता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि कुछ बीमारियाँ हैं, जैसे LV हाइपरट्रॉफी।

इस अवस्था में गुहा खिंच जाती है, आकार में बढ़ जाती है। कभी-कभी यह ओवरलोडिंग के कारण होता है, लेकिन यह किसी बीमारी का परिणाम भी हो सकता है।

अतिवृद्धि का कारण बनने वाले रोग हैं:

अतिवृद्धि के अलावा, बाएं अक्ष के विचलन के मुख्य कारण निलय के अंदर चालन की गड़बड़ी और विभिन्न प्रकार की रुकावटें हैं।

अक्सर, इस तरह के विचलन के साथ, उसके बाएं पैर की नाकाबंदी, अर्थात् इसकी पूर्वकाल शाखा का निदान किया जाता है।

हृदय की धुरी के तेजी से दाईं ओर पैथोलॉजिकल विचलन के लिए, इसका मतलब यह हो सकता है कि अग्न्याशय की अतिवृद्धि है।

यह विकृति ऐसी बीमारियों के कारण हो सकती है:

साथ ही एलवी हाइपरट्रॉफी की विशेषता वाले रोग:

दिल की ischemia;
पुरानी दिल की विफलता;
कार्डियोमायोपैथी;
उनके (पीछे की शाखा) के बाएं पैर की पूरी नाकाबंदी।

जब नवजात शिशु में हृदय की विद्युत धुरी तेजी से दाईं ओर झुक जाती है, तो इसे आदर्श माना जाता है।

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि बाएं या दाएं पैथोलॉजिकल विस्थापन का मुख्य कारण वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी है।

और इस रोगविज्ञान की डिग्री जितनी अधिक होगी, उतना अधिक ईओएस खारिज कर दिया जाएगा। एक धुरी परिवर्तन किसी प्रकार की बीमारी का सिर्फ एक ईसीजी संकेत है।

इन संकेतों और बीमारियों को समय पर निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

हृदय की धुरी का विचलन किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है, रोगसूचकता स्वयं अतिवृद्धि से प्रकट होती है, जो हृदय के हेमोडायनामिक्स को बाधित करती है। मुख्य लक्षण सिर दर्द, में दर्द हैं छाती, अंगों और चेहरे की सूजन, घुटन और सांस की तकलीफ।

एक कार्डियोलॉजिकल प्रकृति के लक्षणों के प्रकट होने पर, आपको तुरंत एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी से गुजरना चाहिए।

ईसीजी संकेतों की परिभाषा

यह वह स्थिति है जिस पर अक्ष 70-900 की सीमा के भीतर है।

ईसीजी पर, इसे क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में उच्च आर तरंगों के रूप में व्यक्त किया जाता है। इस मामले में, लीड III में आर तरंग लीड II में तरंग से अधिक है। लीड I में एक RS कॉम्प्लेक्स है, इसमें S है महान गहराईऊंचाई से आर.

इस मामले में, अल्फा कोण की स्थिति 0-500 की सीमा के भीतर है। ईसीजी से पता चलता है कि मानक लीड I में, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स को आर-टाइप के रूप में व्यक्त किया गया है, और लीड III में इसका रूप एस-टाइप है। इस मामले में, S दांत की ऊंचाई R से अधिक गहराई होती है।

उनके बाएं पैर की पिछली शाखा की नाकाबंदी के साथ, अल्फा कोण 900 से अधिक है। ईसीजी पर, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की अवधि थोड़ी बढ़ सकती है। एक गहरी S तरंग (aVL, V6) और एक लंबी R तरंग (III, aVF) होती है।

उनके बाएं पैर की पूर्वकाल शाखा को अवरुद्ध करते समय, मान -300 और अधिक से होंगे। ईसीजी पर, इसके संकेत लेट आर वेव (लीड एवीआर) हैं। लीड V1 और V2 में छोटी r तरंग हो सकती है। उसी समय, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का विस्तार नहीं होता है, और इसके दांतों का आयाम नहीं बदला जाता है।

उसके (पूर्ण नाकाबंदी) के बाएं पैर की पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं की नाकाबंदी - इस मामले में, विद्युत अक्ष तेजी से बाईं ओर विचलित होता है, और क्षैतिज रूप से स्थित हो सकता है। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (लीड I, aVL, V5, V6) में ECG पर, R तरंग का विस्तार होता है, और इसका शीर्ष दाँतेदार होता है। उच्च R तरंग के पास एक ऋणात्मक T तरंग होती है।

यह निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए कि हृदय की विद्युत धुरी मध्यम रूप से विचलित हो सकती है। यदि विचलन तेज है, तो इसका मतलब हृदय संबंधी प्रकृति के गंभीर रोगों की उपस्थिति हो सकता है।

इन रोगों की परिभाषा एक ईसीजी से शुरू होती है, और फिर इकोकार्डियोग्राफी, रेडियोग्राफी, कोरोनरी एंजियोग्राफी जैसी विधियाँ निर्धारित की जाती हैं। होल्टर मॉनिटरिंग भी की जा सकती है।

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परिचय

इस अंक में, मैं इन मुद्दों पर संक्षेप में बात करता हूं। अगले अंकों से हम पैथोलॉजी का अध्ययन करना शुरू करेंगे।

साथ ही, ईसीजी के गहन अध्ययन के लिए पिछले मुद्दे और सामग्री "" खंड में पाई जा सकती है।

1. परिणामी वेक्टर क्या है?

ललाट तल में निलय के उत्तेजना के परिणामी वेक्टर की अवधारणा के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है।

परिणामी वेंट्रिकुलर उत्तेजना वेक्टरउत्तेजना के तीन पल वैक्टर के योग का प्रतिनिधित्व करता है: इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम, एपेक्स और दिल का आधार।
इस वेक्टर का अंतरिक्ष में एक निश्चित अभिविन्यास है, जिसकी हम तीन विमानों में व्याख्या करते हैं: ललाट, क्षैतिज और धनु। उनमें से प्रत्येक में, परिणामी वेक्टर का अपना प्रक्षेपण होता है।

2. हृदय का विद्युत अक्ष क्या है?

हृदय का विद्युत अक्षललाट तल में वेंट्रिकल्स के उत्तेजना के परिणामी वेक्टर का प्रक्षेपण कहा जाता है।

हृदय की विद्युत धुरी अपनी सामान्य स्थिति से या तो बाईं ओर या दाईं ओर विचलित हो सकती है। हृदय के विद्युत अक्ष का सटीक विचलन कोण अल्फा (ए) द्वारा निर्धारित किया जाता है।

3. अल्फा कोण क्या है?

आइए मानसिक रूप से परिणामी वेंट्रिकुलर उत्तेजना वेक्टर को एंथोवेन के त्रिकोण के अंदर रखें। कोना,परिणामी वेक्टर की दिशा और मानक लीड के I अक्ष द्वारा गठित, और है वांछित कोण अल्फा.

कोण अल्फा का मानविशेष तालिकाओं या आरेखों के अनुसार पाए जाते हैं, पहले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स (क्यू + आर + एस) के दांतों के बीजगणितीय योग को I और III मानक लीड में निर्धारित किया गया था।

दांतों का बीजगणितीय योग ज्ञात कीजिएवेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स काफी सरल है: एक वेंट्रिकुलर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के प्रत्येक दांत के आकार को मिलीमीटर में मापें, इस बात को ध्यान में रखते हुए कि क्यू और एस दांतों में माइनस साइन (-) है, क्योंकि वे आइसोइलेक्ट्रिक लाइन के नीचे हैं, और आर वेव है एक प्लस साइन (+)। यदि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर कोई दांत गायब है, तो इसका मान शून्य (0) के बराबर होता है।

यदि अल्फा कोण है 50-70 डिग्री के भीतर, हृदय के विद्युत अक्ष की सामान्य स्थिति के बारे में बात करें (हृदय का विद्युत अक्ष अस्वीकृत नहीं होता है), या एक नॉर्मोग्राम। हृदय के विद्युत अक्ष के विचलन के साथ समकोण अल्फामें निर्धारित किया जाएगा 70-90 डिग्री के भीतर. रोजमर्रा की जिंदगी में, हृदय के विद्युत अक्ष की यह स्थिति राइटग्राम कहा जाता है.

यदि अल्फा कोण 90° से अधिक है (उदाहरण के लिए, 97°), तो विचार करें कि यह ईसीजी है उसके बंडल के बाएं पैर की पिछली शाखा की नाकाबंदी.
अल्फा कोण को 50-0 ° के भीतर परिभाषित करना, एक की बात करता है दिल के विद्युत अक्ष का बाईं ओर विचलन, या लेवोग्राम के बारे में.
0 - माइनस 30 ° के भीतर अल्फा कोण में परिवर्तन, हृदय के विद्युत अक्ष के बाईं ओर या दूसरे शब्दों में तीव्र विचलन को इंगित करता है, एक तेज लेवोग्राम के बारे में.
और अंत में, यदि अल्फा कोण का मान माइनस 30° से कम है (उदाहरण के लिए, माइनस 45°) - वे पूर्वकाल शाखा की नाकाबंदी के बारे में कहते हैं उसकी गठरी का बायाँ गट्ठर.

तालिकाओं और आरेखों का उपयोग करके कोण अल्फा द्वारा हृदय के विद्युत अक्ष के विचलन का निर्धारण मुख्य रूप से कार्यालयों के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है कार्यात्मक निदानजहां प्रासंगिक टेबल और आरेख हमेशा हाथ में होते हैं।
हालांकि, आवश्यक तालिकाओं के बिना हृदय के विद्युत अक्ष के विचलन को निर्धारित करना संभव है।

इस मामले में, I और III मानक लीड में R और S तरंगों का विश्लेषण करके विद्युत अक्ष का विचलन पाया जाता है। इस मामले में, वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स के दांतों के बीजगणितीय योग की अवधारणा को अवधारणा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है "डिफाइनिंग प्रोंग"क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, निरपेक्ष मूल्य में आर और एस तरंगों की नेत्रहीन तुलना करते हैं। वे "आर-टाइप वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स" की बात करते हैं, जिसका अर्थ है कि इस वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स में आर लहर अधिक है। इसके विपरीत, में "वेंट्रिकुलर एस-टाइप कॉम्प्लेक्स" QRS कॉम्प्लेक्स की परिभाषित तरंग S तरंग है।

यदि I मानक लीड में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स को आर-टाइप द्वारा दर्शाया गया है, और III मानक लीड में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में एस-टाइप का रूप है, तो इस मामले में विद्युत हृदय की धुरी बाईं ओर विचलित होती है (लीवोग्राम). योजनाबद्ध रूप से, इस स्थिति को RI-SIII के रूप में लिखा जाता है।

इसके विपरीत, यदि I मानक लीड में हमारे पास वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स का एस-टाइप है, और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के आर-टाइप के III लीड में है, तो हृदय का विद्युत अक्ष दाईं ओर अस्वीकृत (राइटोग्राम).
सरलीकृत, इस स्थिति को SI-RIII के रूप में लिखा जाता है।

परिणामस्वरूप वेंट्रिकुलर उत्तेजना वेक्टर सामान्य रूप से स्थित होता है ललाट विमान तोइसकी दिशा मानक लीड के द्वितीय अक्ष की दिशा के साथ मेल खाती है।

आंकड़ा दिखाता है कि द्वितीय मानक लीड में आर तरंग का आयाम सबसे बड़ा है। बदले में, मानक लीड I में R तरंग RIII तरंग से अधिक हो जाती है। इस शर्त के तहत, हमारे पास विभिन्न मानक लीडों में R तरंगों का अनुपात है हृदय के विद्युत अक्ष की सामान्य स्थिति(हृदय का विद्युत अक्ष अस्वीकृत नहीं होता है)। इस शर्त के लिए आशुलिपि RII>RI>RIII है।

4. हृदय की विद्युतीय स्थिति क्या होती है?

हृदय के विद्युत अक्ष के अर्थ के करीब अवधारणा है हृदय की विद्युत स्थिति. हृदय की विद्युत स्थिति के तहतमानक लीड के अक्ष I के सापेक्ष वेंट्रिकल्स के उत्तेजना के परिणामी वेक्टर की दिशा को इंगित करें, इसे क्षितिज रेखा के रूप में लेते हुए।

अंतर करना परिणामी वेक्टर की ऊर्ध्वाधर स्थितिमानक लीड के I अक्ष के बारे में, इसे हृदय की ऊर्ध्वाधर विद्युत स्थिति कहते हैं, और वेक्टर की क्षैतिज स्थिति हृदय की क्षैतिज विद्युत स्थिति है।

हृदय, अर्ध-क्षैतिज और अर्ध-ऊर्ध्वाधर की एक मुख्य (मध्यवर्ती) विद्युत स्थिति भी है। आंकड़ा परिणामी वेक्टर की सभी स्थितियों और हृदय की संबंधित विद्युत स्थितियों को दर्शाता है।

इन उद्देश्यों के लिए, एकध्रुवीय लीड एवीएल और एवीएफ में वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स के के तरंगों के आयाम के अनुपात का विश्लेषण किया जाता है, रिकॉर्डिंग इलेक्ट्रोड (छवि 18-21) द्वारा परिणामी वेक्टर के ग्राफिकल डिस्प्ले की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। ).

"सीखना ईसीजी चरण दर चरण सीखना - यह आसान है!" मेलिंग सूची के इस संस्करण से निष्कर्ष:

1. हृदय का विद्युत अक्ष ललाट तल में परिणामी सदिश का प्रक्षेपण है।

2. हृदय की विद्युत धुरी अपनी सामान्य स्थिति से दाएं या बाएं विचलन करने में सक्षम है।

3. कोण अल्फा को मापकर हृदय के विद्युत अक्ष के विचलन को निर्धारित करना संभव है।

छोटा अनुस्मारक:

4. नेत्रहीन रूप से हृदय के विद्युत अक्ष के विचलन को निर्धारित करना संभव है।
आरआई-एसएच लेवोग्राम
RII> RI> RIII नॉर्मोग्राम
SI-RIII राइटग्राम

5. दिल की विद्युत स्थिति मानक लीड के अक्ष I के संबंध में वेंट्रिकल्स के उत्तेजना के परिणामी वेक्टर की स्थिति है।

6. ईसीजी पर, दिल की विद्युत स्थिति आर तरंग के आयाम द्वारा निर्धारित की जाती है, इसकी तुलना एवीएल और एवीएफ से होती है।

7. हृदय की निम्नलिखित विद्युत स्थितियाँ प्रतिष्ठित हैं:

निष्कर्ष।

आप ईसीजी डिकोडिंग का अध्ययन करने के लिए आवश्यक सब कुछ पा सकते हैं, साइट अनुभाग में हृदय के विद्युत अक्ष का निर्धारण करें: ""। अनुभाग में समझने योग्य लेख और वीडियो ट्यूटोरियल दोनों हैं।
यदि समझने या समझने में कोई समस्या है - हम मुफ्त डॉक्टर के परामर्श के मंच पर प्रश्नों की प्रतीक्षा कर रहे हैं -।

ईमानदारी से, आपकी वेबसाइट

अतिरिक्त जानकारी:

1. "हृदय के विद्युत अक्ष के झुकाव" की अवधारणा

कुछ मामलों में, हृदय के विद्युत अक्ष की स्थिति को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करते समय, एक स्थिति देखी जाती है जब अक्ष अपनी सामान्य स्थिति से बाईं ओर विचलित हो जाती है, लेकिन स्पष्ट संकेतईसीजी पर लेफ्टोग्राम निर्धारित नहीं है। विद्युत अक्ष नॉर्मोग्राम और लेवोग्राम के बीच एक सीमा रेखा की स्थिति में है। इन मामलों में, कोई लेवोग्राम की प्रवृत्ति की बात करता है। इसी तरह की स्थिति में, धुरी के दाईं ओर विचलन दाएं हाथ की प्रवृत्ति का संकेत देता है।

2. "दिल की अनिश्चित विद्युत स्थिति" की अवधारणा

कुछ मामलों में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय की विद्युत स्थिति निर्धारित करने के लिए वर्णित शर्तों को खोजने में विफल रहता है। इस मामले में, कोई हृदय की अनिश्चित स्थिति की बात करता है।

कई शोधकर्ता मानते हैं कि हृदय की विद्युत स्थिति का व्यावहारिक महत्व छोटा है। यह आमतौर पर अधिक सटीक सामयिक निदान के लिए उपयोग किया जाता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियामायोकार्डियम में होने वाली, और दाएं या बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि का निर्धारण करने के लिए।

नीचे दिया गया आंकड़ा छः-अक्ष बेली लीड सिस्टम दिखाता है जिस पर लाल वेक्टर दिखाता है हृदय की विद्युत धुरी, क्षैतिज रूप से स्थित है (कोण α=0..+30°). बिंदीदार रेखा EOS वेक्टर के अनुमानों को चिह्नित करती है। लीड अक्ष पर। चित्र के लिए स्पष्टीकरण नीचे दी गई तालिका में दिया गया है।

"स्वचालित ईओएस पहचान" पृष्ठ पर एक विशेष रूप से डिज़ाइन की गई स्क्रिप्ट आपको किसी भी दो अलग-अलग लीडों से ईसीजी डेटा के अनुसार ईओएस का स्थान निर्धारित करने में मदद करेगी।

हृदय के विद्युत अक्ष की क्षैतिज स्थिति के संकेत

नेतृत्व करना	आयाम और दांत का आकार
मानक लीड I	ई.ओ.एस. सभी मानक लीड्स के लीड I के अधिकतम समानांतर है, इसलिए e.o.s का प्रक्षेपण। इस लीड की धुरी पर सबसे बड़ा होगा, इसलिए, इस लीड में R तरंग का आयाम सभी मानक लीडों में से अधिकतम होगा: आर आई> आर II> आर III
मानक लीड II	ई.ओ.एस. 30..60° के कोण पर मानक लीड के अक्ष II के सापेक्ष स्थित है, इसलिए इस लीड में R तरंग का आयाम मध्यवर्ती होगा: आर आई> आर II> आर III
मानक लीड III	ईओएस प्रक्षेपण मानक लीड के अक्ष III पर लंबवत के जितना संभव हो उतना करीब है, लेकिन फिर भी इससे कुछ अलग है, इसलिए, इस लीड में एक छोटी प्रमुख नकारात्मक लहर दर्ज की जाएगी (क्योंकि EOS को लीड के नकारात्मक भाग पर प्रक्षेपित किया गया है) : एस III> आर III
उन्नत अपहरण aVR	बढ़ी हुई लीड aVR e.o.s की ओर स्थित है। सभी प्रवर्धित लीडों से यथासंभव समानांतर, जबकि e.o.s. का वेक्टर इस लीड के नकारात्मक भाग पर प्रक्षेपित किया जाता है, इसलिए, लीड aVR में, सभी बढ़ी हुई लीड्स से अधिकतम आयाम की एक नकारात्मक तरंग दर्ज की जाएगी, जो मानक लीड I में R तरंग के आयाम के लगभग बराबर है: एस एवीआर ≈आर मैं
उन्नत अपहरण एवीएल	ई.ओ.एस. मानक लीड II (सकारात्मक आधा) और बढ़ी हुई लीड aVL (सकारात्मक आधा) द्वारा गठित कोण के द्विभाजक के क्षेत्र में स्थित है, इसलिए ई.ओ.एस. इन लीड्स की धुरी पर लगभग समान होगा: आर एवीएल ≈RII
उन्नत अपहरण एवीएफ	दिल की धुरी एवीएफ का नेतृत्व करने के लिए स्पष्ट रूप से लंबवत नहीं है और इस लीड की धुरी के सकारात्मक भाग पर प्रक्षेपित होती है, इसलिए इस लीड में एक छोटी मुख्य रूप से सकारात्मक लहर दर्ज की जाएगी: आर एवीएफ> एस एवीएफ

ई.ओ.एस. की क्षैतिज स्थिति के संकेत ( कोण α=0°)

नेतृत्व करना	आयाम और दांत का आकार
मानक लीड I	ईओएस दिशा मानक लीड के I अक्ष के स्थान के साथ मेल खाता है और इसके सकारात्मक भाग पर प्रक्षेपित होता है। इसलिए, सकारात्मक आर लहर में सभी अंगों के बीच अधिकतम आयाम होता है: आर आई = मैक्स> आर II> आर III
मानक लीड II	ई.ओ.एस. यह II और III मानक लीड के संबंध में समान रूप से स्थित है: 60 ° के कोण पर और लीड II के सकारात्मक आधे और लीड III के अक्ष के नकारात्मक आधे हिस्से पर प्रक्षेपित होता है: आर आई> आर II> आर III; एस III> आर III
मानक लीड III
उन्नत अपहरण aVR	ई.ओ.एस. बढ़ी हुई लीड aVR और aVL के संबंध में समान रूप से स्थित: 30° के कोण पर और लीड aVR के ऋणात्मक भाग और aVL के धनात्मक आधे भाग पर प्रक्षेपित किया जाता है: एस एवीआर = आर एवीएल
उन्नत अपहरण एवीएल
उन्नत अपहरण एवीएफ	ईओएस प्रक्षेपण बढ़ी हुई लीड की धुरी पर aVF शून्य है (चूंकि EOS वेक्टर इस लीड के लंबवत है) - धनात्मक R तरंग का आयाम ऋणात्मक S तरंग के आयाम के बराबर है: आर एवीएफ = एस एवीएफ

ध्यान! साइट द्वारा प्रदान की गई जानकारी वेबसाइटएक संदर्भ प्रकृति का है। डॉक्टर के पर्चे के बिना कोई दवा या प्रक्रिया लेने के मामले में संभावित नकारात्मक परिणामों के लिए साइट प्रशासन जिम्मेदार नहीं है!

ईसीजी पर हृदय की साइनस लय - इसका क्या अर्थ है और इसे कैसे निर्धारित किया जाए? हृदय में ऐसी कोशिकाएं होती हैं जो प्रति मिनट एक निश्चित संख्या में धड़कनों के कारण एक आवेग पैदा करती हैं। वे साइनस और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स के साथ-साथ पर्किनजे फाइबर में पाए जाते हैं जो दिल के वेंट्रिकल्स के ऊतक बनाते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर साइनस लय का मतलब है कि यह आवेग साइनस नोड (आदर्श 50 है) द्वारा ठीक से उत्पन्न होता है। यदि संख्याएँ भिन्न हैं, तो आवेग दूसरे नोड द्वारा उत्पन्न होता है, जो धड़कनों की संख्या के लिए एक अलग मान देता है।

आम तौर पर, हृदय की एक स्वस्थ साइनस ताल उम्र के आधार पर अलग-अलग हृदय गति के साथ नियमित होती है।

कार्डियोग्राम में सामान्य संकेतक

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी करते समय आप क्या ध्यान देते हैं:

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर पी तरंग आवश्यक रूप से क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले होती है।
दूरी PQ 0.12 सेकंड - 0.2 सेकंड से मेल खाती है।
P तरंग का आकार प्रत्येक लीड में स्थिर होता है।
एक वयस्क में, ताल आवृत्ति 60 - 80 से मेल खाती है।
P-R दूरी R-R दूरी के समान है।
सामान्य स्थिति में पी लहर दूसरी मानक लीड में सकारात्मक होनी चाहिए, लीड एवीआर में नकारात्मक। अन्य सभी लीड्स में (यह I, III, aVL, aVF है), इसका आकार इसके विद्युत अक्ष की दिशा के आधार पर भिन्न हो सकता है। आमतौर पर, पी तरंगें लीड I और aVF दोनों में सकारात्मक होती हैं।
लीड V1 और V2 में, P तरंग 2-चरण होगी, कभी-कभी यह मुख्य रूप से सकारात्मक या मुख्य रूप से नकारात्मक हो सकती है। V3 से V6 की ओर ले जाता है, तरंग मुख्य रूप से सकारात्मक है, हालांकि इसके विद्युत अक्ष के आधार पर अपवाद हो सकते हैं।
आम तौर पर, प्रत्येक P तरंग के बाद एक QRS कॉम्प्लेक्स, एक T तरंग होनी चाहिए।वयस्कों में PQ अंतराल 0.12 सेकंड - 0.2 सेकंड है।

हृदय की विद्युत अक्ष (ईओएस) की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ साइनस ताल दर्शाता है कि ये पैरामीटर सामान्य सीमा के भीतर हैं। ऊर्ध्वाधर अक्ष छाती में अंग की स्थिति के प्रक्षेपण को दर्शाता है। साथ ही, शरीर की स्थिति अर्ध-ऊर्ध्वाधर, क्षैतिज, अर्ध-क्षैतिज विमानों में हो सकती है।

जब ईसीजी साइनस रिदम दर्ज करता है, तो इसका मतलब है कि मरीज को अभी तक दिल की कोई समस्या नहीं है। परीक्षा के दौरान चिंता न करना और नर्वस न होना बहुत महत्वपूर्ण है, ताकि गलत डेटा प्राप्त न हो।

इसके तुरंत बाद चेक न करें शारीरिक गतिविधिया रोगी के पैदल तीसरी या पांचवीं मंजिल तक जाने के बाद। आपको रोगी को यह भी चेतावनी देनी चाहिए कि परीक्षा से आधे घंटे पहले आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए, ताकि अविश्वसनीय परिणाम न मिलें।

उनके निर्धारण के लिए उल्लंघन और मानदंड

यदि विवरण में वाक्यांश शामिल है: साइनस ताल की गड़बड़ी, तो एक नाकाबंदी या अतालता दर्ज की जाती है। एक अतालता ताल अनुक्रम और आवृत्ति में कोई विफलता है।

नाकाबंदी का कारण बन सकता है अगर तंत्रिका केंद्रों से हृदय की मांसपेशियों तक उत्तेजना का संचरण बाधित होता है। उदाहरण के लिए, ताल के त्वरण से पता चलता है कि संकुचन के एक मानक अनुक्रम के साथ, हृदय की लय तेज हो जाती है।

यदि एक अस्थिर लय के बारे में वाक्यांश निष्कर्ष में प्रकट होता है, तो यह एक छोटी हृदय गति या साइनस ब्रैडीकार्डिया की उपस्थिति का प्रकटन है। ब्रैडीकार्डिया मानव स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, क्योंकि अंगों को सामान्य गतिविधि के लिए आवश्यक ऑक्सीजन की मात्रा प्राप्त नहीं होती है।

यदि एक त्वरित साइनस लय दर्ज की जाती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह टैचीकार्डिया की अभिव्यक्ति है। ऐसा निदान तब किया जाता है जब दिल की धड़कन की संख्या 110 से अधिक हो जाती है।

परिणामों और निदान की व्याख्या

अतालता का निदान करने के लिए, प्राप्त संकेतकों की आदर्श के साथ तुलना करना आवश्यक है। 1 मिनट के लिए हृदय गति 90 से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस सूचक को निर्धारित करने के लिए, आपको 60 (सेकंड) को विभाजित करने की आवश्यकता है आर-आर अवधिगैप (सेकंड में भी) या 3 सेकंड में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की संख्या (टेप के 15 सेमी लंबे हिस्से के बराबर) को 20 से गुणा करें।

इस प्रकार, निम्नलिखित विचलन का निदान किया जा सकता है:

ब्रैडीकार्डिया - हृदय गति / मिनट 60 से कम, कभी-कभी स्थिर पी-पी बढ़नाअंतराल 0.21 सेकंड तक।
तचीकार्डिया - हृदय गति 90 तक बढ़ जाती है, हालांकि लय के अन्य लक्षण सामान्य रहते हैं। अक्सर PQ सेगमेंट का तिरछा डिप्रेशन देखा जा सकता है, और ST सेगमेंट आरोही होता है। एक नज़र में यह एंकर की तरह लग सकता है। यदि हृदय गति 150 बीट प्रति मिनट से अधिक हो जाती है, तो दूसरे बड़े चम्मच की रुकावटें होती हैं।
अतालता हृदय की एक अनियमित और अस्थिर साइनस ताल है, जब आरआर अंतराल 0.15 सेकंड से अधिक भिन्न होता है, जो साँस लेने और साँस छोड़ने की धड़कन की संख्या में परिवर्तन से जुड़ा होता है। अक्सर बच्चों में पाया जाता है।
कठोर ताल - संकुचन की अत्यधिक नियमितता। आर-आर 0.05 सेकंड से कम से भिन्न होता है। यह साइनस नोड में दोष या इसके तंत्रिका संबंधी विनियमन के उल्लंघन के कारण हो सकता है।

विचलन के कारण

लय गड़बड़ी के सबसे सामान्य कारणों पर विचार किया जा सकता है:

अत्यधिक शराब का सेवन;
कोई हृदय रोग;
धूम्रपान;
ग्लाइकोसाइड्स और एंटीरैडमिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
माइट्रल वाल्व का फलाव;
कार्यात्मक पैथोलॉजी थाइरॉयड ग्रंथि, थायरोटॉक्सिकोसिस सहित;
दिल की धड़कन रुकना;
मायोकार्डियल रोग;
वाल्व और दिल के अन्य हिस्सों के संक्रामक घाव - संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का एक रोग (इसके लक्षण काफी विशिष्ट हैं);
अधिभार: भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक।

अतिरिक्त शोध

यदि डॉक्टर, परिणामों की जांच करते समय, देखता है कि पी तरंगों के बीच के क्षेत्र की लंबाई, साथ ही उनकी ऊंचाई असमान है, तो साइनस ताल कमजोर है।

कारण निर्धारित करने के लिए, रोगी को अतिरिक्त निदान से गुजरने की सिफारिश की जा सकती है: नोड की विकृति या नोडल स्वायत्त प्रणाली की समस्याओं का पता लगाया जा सकता है।

फिर होल्टर मॉनिटरिंग निर्धारित की जाती है या एक दवा परीक्षण किया जाता है, जो आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या नोड का कोई विकृति है या यदि नोड की वनस्पति प्रणाली का विनियमन परेशान है।

इस नोड की कमजोरी के सिंड्रोम के बारे में अधिक जानकारी के लिए, वीडियो कॉन्फ़्रेंस देखें:

यदि यह पता चला है कि अतालता स्वयं नोड में गड़बड़ी का परिणाम थी, तो वनस्पति स्थिति के सुधारात्मक माप निर्धारित किए जाते हैं। यदि अन्य कारणों से, तो अन्य विधियों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक उत्तेजक पदार्थ का आरोपण।

होल्टर मॉनिटरिंग एक सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जो दिन के दौरान किया जाता है। इस परीक्षा की अवधि के कारण विशेषज्ञ तनाव की विभिन्न डिग्री पर हृदय की स्थिति की जांच कर सकते हैं। पारंपरिक ईसीजी करते समय, रोगी सोफे पर लेट जाता है, और होल्टर मॉनिटरिंग करते समय, शारीरिक परिश्रम के दौरान शरीर की स्थिति का अध्ययन करना संभव होता है।

उपचार की रणनीति

साइनस अतालता को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गलत ताल का मतलब यह नहीं है कि सूचीबद्ध बीमारियों में से कोई भी है। कार्डिएक अतालता किसी भी उम्र की एक सामान्य सिंड्रोम विशेषता है।

दिल की समस्याओं से बचने के लिए सही आहार, दिनचर्या और तनाव की कमी कई तरह से मदद कर सकती है। हृदय के काम को बनाए रखने और रक्त वाहिकाओं की लोच में सुधार करने के लिए विटामिन लेना उपयोगी होगा। फार्मेसियों में, आप बड़ी संख्या में जटिल विटामिन पा सकते हैं जिनमें हृदय की मांसपेशियों के कामकाज को बनाए रखने के लिए सभी आवश्यक घटक और विशेष विटामिन होते हैं।

उनके अलावा, आप अपने आहार को संतरे, किशमिश, ब्लूबेरी, चुकंदर, प्याज, गोभी, पालक जैसे खाद्य पदार्थों से समृद्ध कर सकते हैं। उनमें कई एंटीऑक्सिडेंट होते हैं जो मुक्त कणों की संख्या को नियंत्रित करते हैं, जिनकी अत्यधिक मात्रा मायोकार्डियल रोधगलन का कारण बन सकती है।

हृदय के सुचारू रूप से कार्य करने के लिए शरीर को विटामिन डी की आवश्यकता होती है, जो अजमोद, मुर्गी के अंडे, सामन और दूध में पाया जाता है।

यदि आप सही ढंग से आहार बनाते हैं, दैनिक दिनचर्या से चिपके रहते हैं, तो आप हृदय की मांसपेशियों के लंबे और निर्बाध कार्य को प्राप्त कर सकते हैं और बुढ़ापे तक इसकी चिंता नहीं कर सकते।

अंत में, हम सुझाव देते हैं कि आप हृदय गति संबंधी विकारों के बारे में प्रश्नों और उत्तरों के साथ एक वीडियो देखें:

साइनस ताल का वर्गीकरण: कार्डियोग्राम हृदय की स्थिति के बारे में क्या बता सकता है?

हृदय की साइनस लय कई संकेतकों में से एक है, जिस पर कार्डियोग्राम का विश्लेषण करते समय ध्यान दिया जाता है। मानदंड से कोई विचलन एक विकासशील बीमारी या पहले से चल रही समस्याओं का प्रमाण हो सकता है। अक्सर अस्थिर साइनस ताल वाले रोगियों को यह महसूस भी नहीं होता है। एक लक्षण को याद नहीं करने के लिए, वर्ष में कम से कम एक बार क्लिनिक का दौरा करना उचित है। यह विशेष रूप से लोगों के लिए अनुशंसित है:

जिस परिवार में ऐसी बीमारियों के मामले पहले ही दर्ज किए जा चुके हैं;
तनावपूर्ण परिस्थितियों में काम करना;
एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करना।

बेशक, तनाव और लंबे समय तक कंप्यूटर पर बैठने का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि रोगी को अनियमित साइनस ताल या अन्य विकार मिलेंगे, यह केवल उसे जोखिम में डालता है।

इस बारे में और पढ़ें कि दिल की लय क्या है, इसका मानदंड क्या है, इसके उल्लंघन से क्या खतरा है और यह किन बीमारियों का संकेत दे सकता है - बाद में लेख में।

ईसीजी पर साइनस रिदम क्या है, यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

हृदय की स्थिति और उसकी समस्याओं का न्याय करने के लिए ईसीजी का उपयोग किया जा सकता है। कार्डियोग्राम लेने के परिणामस्वरूप, डॉक्टर को निम्नलिखित बिंदुओं के बारे में जानकारी प्राप्त होती है:

संचालन प्रणाली के नोड्स का कामकाज;
हृदय गति (एचआर);
पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
कार्यात्मक विकार।

एक रोगी जिसके पास आवश्यक ज्ञान नहीं है, वह कार्डियक कार्डियोग्राम का एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन देने में सक्षम होने की संभावना नहीं है। इसलिए, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए अगर डॉक्टर कार्डियोग्राम नहीं देते हैं और इसे अपने दम पर किसी विशेषज्ञ के पास ले जाने वाले हैं। यदि किसी आगंतुक को कोई गंभीर समस्या है, जैसे एक्यूट हार्ट फेल्योर या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, तो उसे तुरंत हृदय रोग विशेषज्ञ के पास ले जाया जाता है।

ईसीजी पर, साइनस रिदम इंगित करता है कि हृदय सही ढंग से धड़क रहा है। कोई भी उल्लंघन संकेत दे सकता है कि साइनस नोड कमजोर है और अपने कार्यों का सामना नहीं कर सकता है। यह प्रति मिनट धड़कनों की सामान्य आवृत्ति और उनकी नियमितता के उल्लंघन से भरा हुआ है।

दिल के कार्डियोग्राम को कैसे समझें, इसके बारे में लेख में आगे पढ़ें।

ईसीजी डिकोडिंग: सामान्य नियम

किसी विशेष प्रकृति के साइनस ताल का क्या अर्थ है, केवल एक डॉक्टर ही न्याय कर सकता है। हालांकि, वह संकेतकों के मानदंडों पर ध्यान केंद्रित करता है - वयस्कों और बच्चों में वे कुछ अलग हैं। यह लेख एक वयस्क इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर चर्चा करता है।

उत्तरार्द्ध में, कई खंड प्रतिष्ठित हैं, जो साइनस लय के संकेत हैं:

दूसरी मानक लीड में पी लहर सकारात्मक है और अनिवार्य रूप से क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले है;
अवधि में PQ अंतराल 0.12-0.2 सेकंड है, पूरे कार्डियोग्राम में समान;
पी तरंगों का आकार एक लीड में समान दिखता है;
दूरी R-R दूरी R-R के बराबर है।

यह सब दिल की अपेक्षाकृत सामान्य कार्यप्रणाली को इंगित करता है। आपको इस तथ्य पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि एक वयस्क के ईसीजी पर हृदय गति 60-85 बीट प्रति 60 सेकंड की सीमा में होनी चाहिए। 12 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए यह आंकड़ा अलग है। इसे आप नीचे टेबल में देख सकते हैं।

टिप्पणी! जैसा कि आप देख सकते हैं, वयस्कों में मानदंड बहुत सख्त है। कोई भी विचलन लय में उल्लंघन का संकेत दे सकता है।

ईसीजी के परिणामों को अनुकूल माना जा सकता है यदि लय साइनस है, हृदय गति क्रम में है और ईओएस - हृदय का विद्युत अक्ष लंबवत है। यदि EOS को अस्वीकार कर दिया जाता है, तो यह कुछ समस्याओं का संकेत हो सकता है। स्थिति में बदलाव से कुछ क्षेत्रों पर दबाव पड़ सकता है, जिससे हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है।

वास्तव में, EOS का बाएँ या दाएँ विचलन महत्वपूर्ण नहीं है। हृदय की धुरी स्थिति में हो सकती है:

खड़ा;
क्षैतिज;
अर्ध-ऊर्ध्वाधर;
उलटना।

हालांकि, दिल का एक निश्चित उलटा होना समस्याओं का संकेत दे सकता है। यदि अक्ष बाईं ओर विचलित है, तो यह बाएं निलय अतिवृद्धि का संकेत दे सकता है, धमनी का उच्च रक्तचाप, हार्ट ब्लॉक, या वेंट्रिकल्स के भीतर चालन की गड़बड़ी। यदि हृदय के विद्युत अक्ष की स्थिति दाईं ओर विचलित हो जाती है, तो बाएं निलय अतिवृद्धि या नाकाबंदी भी नोट की जा सकती है। हृदय के विद्युत अक्ष की परिवर्तित स्थिति को सामान्य माना जाता है, लेकिन पहली बार पता चलने पर इसे पूरी तरह से परीक्षा देने की सलाह दी जाती है।

कुछ पैटर्न दिलचस्प हैं:

ईओएस की ऊर्ध्वाधर स्थिति एस्थेनिक प्रकार के लंबे और पतले लोगों की विशेषता है;
ईओएस की क्षैतिज स्थिति एक विस्तृत छाती वाले छोटे और घने लोगों के लिए विशिष्ट है।

निष्कर्ष निकालते समय हृदय की धुरी की स्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

कार्डियोग्राम पर साइनस ताल का उल्लंघन क्या संकेत कर सकता है?

सबसे पहले, यह समझने योग्य है कि मामूली तनाव या परेशानी से दिल की सामान्य लय आसानी से खराब हो जाती है। निदान करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना होगा कि ईसीजी पर असामान्यताएं इसके कारण नहीं हैं बाह्य कारक. यह उन बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है जो सेंसर से डरते हैं - उनका कार्डियोग्राम गलत हो सकता है।

ध्यान दें: हृदय की साइनस लय आदर्श है, जो इस अंग की चालन प्रणाली के सही संचालन को इंगित करता है।

हृदय के संकुचन में निम्नलिखित विचलन प्रतिष्ठित हैं:

मंदनाड़ी। हृदय गति कम हो जाती है, रोगी चक्कर महसूस करता है, थका हुआ महसूस करता है, उदासीन हो जाता है, बेहोश हो जाता है। P-P अंतराल को 0.21 सेकंड तक बढ़ाया जाता है।
तचीकार्डिया। 70 धड़कनों की सामान्य हृदय गति के साथ, ऐसे रोगी का प्रदर्शन शांत अवस्था में भी 90 से ऊपर हो सकता है। ऐसी नाड़ी दूसरे स्तर की नाकाबंदी का कारण बन सकती है। एक त्वरित साइनस ताल है।
अतालता। यह अनियमित अंतराल आर-आर (0.15 सेकंड से अधिक) की विशेषता है। इस मामले में, रोगी बेचैनी, गंभीर चिंता महसूस कर सकता है, दबाव की बूंदों के प्रति संवेदनशील हो सकता है। आराम करने वाले रोगियों में सामान्य हृदय गति 75, 80 या 85 बीट प्रति सेकंड होती है। यह असमान लय अक्सर बच्चों में पाई जाती है - यह आदर्श है, और विशाल बहुमत इस स्थिति को पार कर जाता है।
अस्थानिक लय। इस मामले में, लय साइनस नोड द्वारा निर्धारित नहीं की जाती है, लेकिन अन्य प्रवाहकीय तंतुओं द्वारा निर्धारित की जाती है। आलिंद ताल, एवी नोड ताल, वेंट्रिकुलर इडियोवेंट्रिकुलर लय और कोरोनरी साइनस या कोरोनरी साइनस ताल प्रतिष्ठित हैं जब उत्तेजना की साइट कोरोनरी साइनस (केवल ईसीजी द्वारा पंजीकृत) के बहुत करीब है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि नॉर्मोसिस्टोल हृदय की मांसपेशियों के स्वास्थ्य के बारे में बोलता है।

सामान्य साइनस ताल में कोई भी परिवर्तन ईसीजी में परिलक्षित होता है, ताकि एक पेशेवर आसानी से रोग का निदान कर सके।

हृदय के संकुचन को क्या प्रभावित करता है?

जब डॉक्टर डेटा को डिक्रिप्ट करता है, तो वह न केवल कागज पर क्या मूल्य देखता है, बल्कि रोगी की जीवन शैली को भी ध्यान में रखता है। हृदय गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है:

तनाव;
धूम्रपान;
शराब की खपत;
एंटीरैडमिक दवाएं लेना;
शारीरिक अधिभार।

अक्सर स्थिति सामान्य हो जाती है जब व्यक्ति शांत वातावरण में आ जाता है। हृदय गति की आधी से अधिक समस्याएं तनाव से राहत के साथ दूर हो जाती हैं। प्रतिशत के तौर पर यह आंकड़ा 62% है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश रोगियों को काम में व्यस्तता के कारण असुविधा महसूस होती है। कारण चाहे जो भी हो, अगर स्पष्ट संकेतउल्लंघन, डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है।

प्रति मिनट धड़कनों की संख्या भी उम्र पर निर्भर करती है। तो, बच्चों के लिए, 160 बीट प्रति मिनट आदर्श हो सकता है, जबकि वयस्कों (12 से अधिक) के लिए यह आंकड़ा 75 बीट प्रति मिनट होना चाहिए।

कभी-कभी, ताल के विवरण को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर दैनिक अध्ययन निर्धारित करते हैं। इस मामले में, सेंसर और एक मेमोरी डिवाइस रोगी से जुड़ा होता है, जिसे उसे पूरे दिन पहनना चाहिए। यह आपको विभिन्न स्थितियों में पूरे दिन हृदय की मांसपेशियों के व्यवहार को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

ईसीजी पर एक अनियमित लय है: इलाज कैसे करें?

यदि हृदय की लय आदर्श से भटकती है, तो इसका मतलब यह नहीं है पैथोलॉजिकल परिवर्तन. केवल अगर डॉक्टर ने निदान किया है, तो हम नियुक्ति के बारे में बात कर सकते हैं चिकित्सा तैयारी. ईसीजी का निष्कर्ष केवल के लिए एक दिशा देता है अतिरिक्त शोध, लेकिन एक वाक्य नहीं बनता है।

आयोजन से अक्सर कार्डियक रिदम की समस्या समाप्त हो जाती है सही मोडकाम और आराम, पोषण का सामान्यीकरण, तनाव का उन्मूलन।

समस्याओं को रोकना सर्वोत्तम है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि:

शारीरिक व्यायाम के साथ खुद को ओवरलोड न करें;
यदि संभव हो तो जीवन के सही तरीके से विचलित न हों;
दिल को मजबूत करने वाली दवाएं लें (डॉक्टर से सलाह लेने के बाद)।

यह ध्यान देने योग्य है कि रोगी को यह समझने की ज़रूरत नहीं है कि इस या उस बीमारी का क्या अर्थ है। उसके लिए उपचार योजना और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है।

यदि ताल (साइनस) कुछ असामान्य है, तो इसे दवा से सामान्य किया जा सकता है। वे एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

संतरे;
किशमिश;
ब्लू बैरीज़;
चुकंदर;
पत्ता गोभी;
पालक।

ये उत्पाद मजबूत होते हैं हृदय प्रणाली, ताल रुकावट के जोखिम को कम करें। एक ही समय में एक अच्छी तरह से चुना गया आहार मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन की संभावना को कम करेगा, जो विशेष रूप से वृद्ध लोगों के लिए महत्वपूर्ण है।

आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के पास कब जाना चाहिए?

कार्डियोलॉजी चिकित्सा की एक विकसित शाखा है, और अब सभी रोग इसके लिए उत्तरदायी हैं दवा से इलाज. आम तौर पर, यह वर्ष में कम से कम एक बार डॉक्टर के पास जाने लायक होता है - इससे रोग प्रक्रिया की शुरुआत का समय पर पता लगाने में मदद मिलेगी। सशुल्क क्लीनिकों में भी, व्यापक परामर्श की औसत लागत 1,100 रूबल है, जो अधिकांश लोगों के लिए सस्ती है।

किसी भी मामले में, ईसीजी, जिसका डिकोडिंग केवल डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, रोग के कारण को पहचानने का आधार माना जाता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से प्रत्येक संख्या का एक निश्चित अर्थ होता है। उनका क्या मतलब है - हृदय रोग विशेषज्ञ आपको इसका पता लगाने में मदद करेंगे।

टिप्पणी! यह याद रखना चाहिए कि बच्चों में कुछ लक्षण अलग-अलग दिखाई देते हैं। इसलिए, बच्चों में ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए एसपीआर (रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ) के अपने नुस्खे हैं।

साइनस ताल विकार: सारांश

साइनस ताल हृदय के सामान्य कामकाज के साथ होता है, इसके परिवर्तन: टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया। अतालता चालन प्रणाली में गड़बड़ी का संकेत देती है और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा ईसीजी के सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता होती है।

यह अंग के स्थान की ख़ासियत के बारे में पहले से चेतावनी देने योग्य है, क्योंकि अक्ष के साथ हृदय का विचलन कार्डियोग्राम में कुछ समायोजन करता है। अन्यथा, आपको हर बार पूरी तरह से परीक्षा उत्तीर्ण करनी होगी। रोगी के शरीर की विशेषताओं को जानकर डॉक्टर एक सटीक निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

लय गड़बड़ी को रोकने के लिए, जीवनशैली और आहार पर पुनर्विचार करना उचित है। इससे लक्षणों का खतरा कम हो जाएगा। वर्ष में कम से कम एक बार हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है। यदि पहले से ही उल्लंघन हैं, तो आपको योजना के अनुसार नियुक्ति पर सख्ती से जाने की आवश्यकता है। डॉक्टर बीमारी की गंभीरता के आधार पर दौरे की तिथियां निर्धारित करता है। गंभीर मामलों में, विशेष सेंसर एक व्यक्ति से जुड़े होते हैं, जो तुरंत महत्वपूर्ण परिवर्तनों को रिकॉर्ड करते हैं और दूसरों को इसके बारे में सूचित करते हैं।

यदि कोई शिकायत न भी हो, तो भी हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। कुछ रोग एक निश्चित समय तक रोगी को बिना किसी असुविधा के छिपे रहते हैं।

हृदय की विद्युत धुरी - वे शब्द जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को डिक्रिप्ट करते समय सबसे पहले सामने आते हैं। जब वे लिखते हैं कि उसकी स्थिति सामान्य है, तो रोगी संतुष्ट और प्रसन्न होता है। हालांकि, निष्कर्ष में वे अक्सर क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर अक्ष, इसके विचलन के बारे में लिखते हैं। अनावश्यक चिंता का अनुभव न करने के लिए, यह EOS के बारे में एक विचार के लायक है: यह क्या है, और इसकी स्थिति को क्या खतरा है, जो सामान्य से अलग है।

ईओएस का सामान्य विचार - यह क्या है

यह ज्ञात है कि हृदय अपने अथक परिश्रम के दौरान विद्युत आवेग उत्पन्न करता है। वे एक निश्चित क्षेत्र में उत्पन्न होते हैं - साइनस नोड में, फिर, सामान्य रूप से, विद्युत उत्तेजना अटरिया और निलय में जाती है, प्रवाहकीय तंत्रिका बंडल के साथ फैलती है, जिसे उसकी शाखाओं और तंतुओं के साथ बंडल कहा जाता है। कुल मिलाकर, यह एक विद्युत सदिश के रूप में व्यक्त किया जाता है जिसकी एक दिशा होती है। ईओएस इस वेक्टर का सामने के ऊर्ध्वाधर विमान पर प्रक्षेपण है।

डॉक्टर अंगों से मानक ईसीजी लीड्स द्वारा गठित एंथोवेन त्रिकोण के अक्ष पर ईसीजी तरंगों के आयामों की साजिश रचकर ईओएस की स्थिति की गणना करते हैं:

आर वेव माइनस का आयाम पहली लीड की एस वेव के आयाम को एल 1 अक्ष पर प्लॉट किया जाता है;
तीसरी लीड के दांतों के आयाम का समान मान L3 अक्ष पर जमा होता है;
इन बिंदुओं से, लंब एक दूसरे की ओर सेट होते हैं जब तक कि वे एक दूसरे को काटते नहीं हैं;
त्रिभुज के केंद्र से चौराहे के बिंदु तक की रेखा EOS की ग्राफिक अभिव्यक्ति है।

इसकी स्थिति की गणना एंथोवेन त्रिभुज का वर्णन करने वाले वृत्त को अंशों में विभाजित करके की जाती है। आम तौर पर, ईओएस की दिशा मोटे तौर पर छाती में हृदय के स्थान को दर्शाती है।

ईओएस की सामान्य स्थिति - यह क्या है

EOS की स्थिति निर्धारित करें

हृदय की चालन प्रणाली के संरचनात्मक विभाजनों के माध्यम से विद्युत संकेत के पारित होने की गति और गुणवत्ता,
अनुबंध करने के लिए मायोकार्डियम की क्षमता,
परिवर्तन आंतरिक अंग, जो हृदय के काम को और विशेष रूप से चालन प्रणाली को प्रभावित कर सकता है।

जिस व्यक्ति के पास नहीं है गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ, विद्युत अक्ष सामान्य, मध्यवर्ती, लंबवत या क्षैतिज स्थिति ले सकता है।

संवैधानिक विशेषताओं के आधार पर, ईओएस 0 से +90 डिग्री की सीमा में स्थित होने पर इसे सामान्य माना जाता है। अक्सर, सामान्य ईओएस +30 और +70 डिग्री के बीच स्थित होता है। शारीरिक रूप से, इसे नीचे और बाईं ओर निर्देशित किया जाता है।

मध्यवर्ती स्थिति - +15 और +60 डिग्री के बीच।

ईसीजी पर, दूसरी, एवीएल, एवीएफ लीड में सकारात्मक तरंगें अधिक होती हैं।

आर2>आर1>आर3 (आर2=आर1+आर3),
आर3>एस3,
आर एवीएल = एस एवीएल।

ईओएस की लंबवत स्थिति

लंबवत होने पर, विद्युत अक्ष +70 और +90 डिग्री के बीच स्थित होता है।

यह संकीर्ण छाती वाले, लम्बे और पतले लोगों में होता है। शारीरिक रूप से, हृदय सचमुच उनकी छाती में "लटकता" है।

ईसीजी पर, उच्चतम सकारात्मक तरंगें एवीएफ में दर्ज की जाती हैं। गहरा नकारात्मक - एवीएल में।

आर2=आर3>आर1;
आर1=एस1;
आर एवीएफ> आर 2.3।

EOS की क्षैतिज स्थिति

EOS की क्षैतिज स्थिति +15 और -30 डिग्री के बीच है।

के लिए विशेषता स्वस्थ लोगहाइपरस्थेनिक काया वाले - चौड़ी छाती, छोटा कद, बढ़ा हुआ वजन। ऐसे लोगों का दिल डायाफ्राम पर "झूठ" होता है।

ECG पर, aVL में सबसे अधिक सकारात्मक तरंगें होती हैं, जबकि aVF में सबसे गहरी नकारात्मक तरंगें होती हैं।

आर1>आर2>आर3;
आर एवीएफ = एस एवीएफ
आर 2> एस 2;
एस3=आर3।

हृदय के विद्युत अक्ष का बाईं ओर विचलन - इसका क्या अर्थ है

बाईं ओर ईओएस विचलन - इसका स्थान 0 से -90 डिग्री की सीमा में है। -30 डिग्री तक अभी भी आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है, लेकिन अधिक महत्वपूर्ण विचलन एक गंभीर विकृति या हृदय के स्थान में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन को इंगित करता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान। यह सबसे गहरी साँस छोड़ने के साथ भी देखा जाता है।

बाईं ओर ईओएस विचलन के साथ पैथोलॉजिकल स्थितियां:

दिल के बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि - एक साथी और लंबे समय तक धमनी उच्च रक्तचाप का परिणाम;
उल्लंघन, बाएं पैर के साथ चालन की नाकाबंदी और उसके बंडल के तंतु;
बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
हृदय दोष और उनके परिणाम जो हृदय की चालन प्रणाली को बदलते हैं;
कार्डियोमायोपैथी, जो हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न को बाधित करती है;
मायोकार्डिटिस - सूजन मांसपेशियों की संरचनाओं की सिकुड़न और तंत्रिका तंतुओं की चालकता को भी बाधित करती है;
कार्डियोस्क्लेरोसिस;
मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
कैल्शियम दिल की मांसपेशियों में जमा होता है, इसे सामान्य रूप से अनुबंध करने से रोकता है और इन्नेर्वतिओन को बाधित करता है।

ये और इसी तरह की बीमारियां और स्थितियां बाएं वेंट्रिकल के गुहा या द्रव्यमान में वृद्धि का कारण बनती हैं। नतीजतन, उत्तेजना वेक्टर लंबे समय तक चला जाता हैबाईं ओर और धुरी बाईं ओर विचलित होती है।

दूसरी, तीसरी लीड में ईसीजी पर, गहरी एस तरंगें विशेषता हैं।

आर1>आर2>आर2;
आर 2> एस 2;
एस3>आर3;
एस एवीएफ> आर एवीएफ।

हृदय के विद्युत अक्ष का दाईं ओर विचलन - इसका क्या अर्थ है

यदि यह +90 से +180 डिग्री की सीमा में है, तो Eos को दाईं ओर अस्वीकार कर दिया गया है।

इस घटना के संभावित कारण:

उसकी, उसकी दाहिनी शाखा के बंडल के तंतुओं के साथ विद्युत उत्तेजना के संचालन का उल्लंघन;
दाएं वेंट्रिकल में मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
फुफ्फुसीय धमनी के संकुचन के कारण दाएं वेंट्रिकल का अधिभार;
क्रोनिक पल्मोनरी पैथोलॉजी, जिसका परिणाम है " कॉर पल्मोनाले", सही वेंट्रिकल के गहन काम की विशेषता;
उच्च रक्तचाप के साथ कोरोनरी धमनी रोग का संयोजन - हृदय की मांसपेशियों को कम करता है, हृदय की विफलता की ओर जाता है;
पीई - थ्रोम्बोटिक मूल की फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं में रक्त के प्रवाह में रुकावट, परिणामस्वरूप, फेफड़ों को रक्त की आपूर्ति समाप्त हो जाती है, उनके जहाजों में ऐंठन होती है, जिससे दाहिने दिल पर भार पड़ता है;
माइट्रल हार्ट डिजीज वाल्व स्टेनोसिस के कारण फेफड़ों में जमाव हो जाता है, जिसके कारण होता है फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचापऔर सही वेंट्रिकल का बढ़ा हुआ काम;
डेक्स्ट्रोकार्डिया;
वातस्फीति - डायाफ्राम को नीचे की ओर खिसकाता है।

पहली लीड में ईसीजी पर, एक गहरी एस तरंग नोट की जाती है, जबकि दूसरी, तीसरी में यह छोटी या अनुपस्थित होती है।

आर3>आर2>आर1,
एस1>आर1।

यह समझा जाना चाहिए कि हृदय की धुरी की स्थिति में परिवर्तन निदान नहीं है, बल्कि केवल स्थितियों और बीमारियों का संकेत है, और केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ को कारणों को समझना चाहिए।

एक ह्रदय गति जो साइनस नोड से उत्पन्न होती है और अन्य क्षेत्रों से नहीं साइनस कहलाती है। यह स्वस्थ लोगों में और कुछ हृदय रोग से पीड़ित रोगियों में निर्धारित होता है।

कार्डियक आवेग साइनस नोड में दिखाई देते हैं, फिर अटरिया और निलय के माध्यम से विचलन करते हैं, जिससे मांसपेशियों का अंग सिकुड़ जाता है।

ईसीजी पर हृदय की साइनस लय - इसका क्या अर्थ है और इसे कैसे निर्धारित किया जाए? हृदय में कोशिकाएं होती हैं प्रति मिनट एक निश्चित संख्या में धड़कनों के कारण गति पैदा करें. वे साइनस और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स के साथ-साथ पर्किनजे फाइबर में पाए जाते हैं जो दिल के वेंट्रिकल्स के ऊतक बनाते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर साइनस रिदम का मतलब है कि यह आवेग साइनस नोड द्वारा उत्पन्न होता है(आदर्श - 50)। यदि संख्याएँ भिन्न हैं, तो आवेग दूसरे नोड द्वारा उत्पन्न होता है, जो धड़कनों की संख्या के लिए एक अलग मान देता है।

नवजात शिशुओं में ताल दर 60-150 प्रति मिनट हो सकती है। बड़े होने के साथ, ताल की आवृत्ति धीमी हो जाती है और 6-7 वर्ष की आयु तक यह वयस्क दर तक पहुँच जाती है। स्वस्थ वयस्कों में यह दर 60 सेकंड में 60-80 होती है।

कार्डियोग्राम में सामान्य संकेतक

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी करते समय आप क्या ध्यान देते हैं:

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर पी तरंग आवश्यक रूप से क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले होती है।
दूरी PQ 0.12 सेकंड - 0.2 सेकंड से मेल खाती है।
P तरंग का आकार प्रत्येक लीड में स्थिर होता है।
एक वयस्क में, ताल आवृत्ति 60 - 80 से मेल खाती है।
P-R दूरी R-R दूरी के समान है।
सामान्य स्थिति में पी लहर दूसरी मानक लीड में सकारात्मक होनी चाहिए, लीड एवीआर में नकारात्मक। अन्य सभी लीड्स में (यह I, III, aVL, aVF है), इसका आकार इसके विद्युत अक्ष की दिशा के आधार पर भिन्न हो सकता है। आमतौर पर, पी तरंगें लीड I और aVF दोनों में सकारात्मक होती हैं।
लीड V1 और V2 में, P तरंग 2-चरण होगी, कभी-कभी यह मुख्य रूप से सकारात्मक या मुख्य रूप से नकारात्मक हो सकती है। V3 से V6 की ओर ले जाता है, तरंग मुख्य रूप से सकारात्मक है, हालांकि इसके विद्युत अक्ष के आधार पर अपवाद हो सकते हैं।
आम तौर पर, प्रत्येक P तरंग के बाद एक QRS कॉम्प्लेक्स, एक T तरंग होनी चाहिए।वयस्कों में PQ अंतराल 0.12 सेकंड - 0.2 सेकंड है।

सामान्य दिल की धड़कन दिल के विद्युत अक्ष की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ(ईओएस) से पता चलता है कि ये पैरामीटर सामान्य सीमा के भीतर हैं। ऊर्ध्वाधर अक्ष छाती में अंग की स्थिति के प्रक्षेपण को दर्शाता है। साथ ही, शरीर की स्थिति अर्ध-ऊर्ध्वाधर, क्षैतिज, अर्ध-क्षैतिज विमानों में हो सकती है।

अनुप्रस्थ अक्ष से अंग के घुमावों को निर्धारित किया जा सकता है, जो किसी विशेष अंग की केवल संरचनात्मक विशेषताओं को दर्शाता है।

जब ईसीजी साइनस रिदम दर्ज करता है, तो इसका मतलब है कि मरीज को अभी तक दिल की कोई समस्या नहीं है। बहुत यह महत्वपूर्ण है कि परीक्षा के दौरान चिंता न करें और घबराएं नहींताकि अमान्य डेटा प्राप्त न हो।

एक्सरसाइज के तुरंत बाद जांच न करेंया रोगी के पैदल तीसरी या पांचवीं मंजिल तक जाने के बाद। आपको रोगी को यह भी चेतावनी देनी चाहिए कि परीक्षा से आधे घंटे पहले आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए, ताकि अविश्वसनीय परिणाम न मिलें।

उनके निर्धारण के लिए उल्लंघन और मानदंड

यदि विवरण में वाक्यांश शामिल है: साइनस रिदम विकार, तो पंजीकृत नाकाबंदी या अतालता. एक अतालता ताल अनुक्रम और आवृत्ति में कोई विफलता है।

यदि एक अस्थिर लय के बारे में वाक्यांश निष्कर्ष में प्रकट होता है, तो यह एक छोटी या की अभिव्यक्ति है साइनस ब्रैडीकार्डिया की उपस्थिति. ब्रैडीकार्डिया मानव स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, क्योंकि अंगों को सामान्य गतिविधि के लिए आवश्यक ऑक्सीजन की मात्रा प्राप्त नहीं होती है।

इस बीमारी के अप्रिय लक्षण चक्कर आना, दबाव गिरना, बेचैनी और यहां तक कि सीने में दर्द और सांस की तकलीफ हो सकते हैं।

यदि एक त्वरित साइनस लय दर्ज की जाती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह एक अभिव्यक्ति है tachycardia. ऐसा निदान तब किया जाता है जब दिल की धड़कन की संख्या 110 से अधिक हो जाती है।

परिणामों और निदान की व्याख्या

अतालता का निदान करने के लिए, मानदंड के संकेतकों के साथ प्राप्त संकेतकों की तुलना करने के लिए. 1 मिनट के लिए हृदय गति 90 से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस सूचक को निर्धारित करने के लिए, आपको आर-आर अंतराल (सेकंड में भी) की अवधि से 60 (सेकंड) को विभाजित करने की आवश्यकता है या क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की संख्या को 3 सेकंड (एक खंड) में गुणा करें। 15 सेमी लंबे टेप के बराबर) 20 से।

इस प्रकार, निम्नलिखित विचलन का निदान किया जा सकता है:

-हृदय गति/मिनट 60 से कम है, कभी-कभी वृद्धि दर्ज की जाती है पी-पी अंतराल 0.21 सेकंड तक।
tachycardia– हृदय गति 90 तक बढ़ जाती है, हालांकि ताल के अन्य लक्षण सामान्य रहते हैं। अक्सर PQ सेगमेंट का तिरछा डिप्रेशन देखा जा सकता है, और ST सेगमेंट आरोही होता है। एक नज़र में यह एंकर की तरह लग सकता है। यदि हृदय गति 150 बीट प्रति मिनट से अधिक हो जाती है, तो दूसरे बड़े चम्मच की रुकावटें होती हैं।
अतालता- यह हृदय की एक अनियमित और अस्थिर साइनस ताल है, जब आर-आर अंतराल 0.15 सेकंड से अधिक भिन्न होता है, जो साँस लेने और साँस छोड़ने की धड़कन की संख्या में परिवर्तन से जुड़ा होता है। अक्सर बच्चों में पाया जाता है।
कठोर ताल- संकुचन की अत्यधिक नियमितता। R-R 0.05 सेकंड से कम भिन्न होता है। यह साइनस नोड में दोष या इसके तंत्रिका संबंधी विनियमन के उल्लंघन के कारण हो सकता है।