बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियां होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की जरूरत होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
ज्यादातर लोग इस सवाल का तुरंत जवाब देंगे: सामान्य धमनी का दबाव निश्चित रूप से यह है 120 से 70 एमएमएचजी. 120/70 से ऊपर रक्तचाप माना जाता है ऊपर उठाया हुआ.
सही? हां और ना। संख्या 120/70 वास्तविक हैं अच्छा, आदर्श दबाव. यदि आप युवा हैं, यदि आप 20 वर्ष के हैं, तो आपके पास एक ग्राम अतिरिक्त वजन नहीं है, और यदि आप अंतरिक्ष यात्रियों की तैयारी कर रहे हैं।
लेकिन अगर आप 30-35 साल के हैं, या आपका वजन थोड़ा ज्यादा है, या थोड़ा हिलते-डुलते हैं, तो आपका सामान्य दबाव 130/80 है। हालांकि 120/70 भी अच्छा है, और भी बेहतर। लेकिन प्लस या माइनस 10 यूनिट के अंतर के बारे में चिंता करने की बिल्कुल जरूरत नहीं है।
खैर, "भयानक" 140/90 के बारे में क्या? यह बहुत है या नहीं?
20 साल की उम्र में, 140/90 वास्तव में बहुत अधिक है। यह उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति, उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति को इंगित करता है। लेकिन यह अभी आपदा नहीं है। मैं दोहराता हूं, 20 साल की उम्र में 140/90 भविष्य की संभावित परेशानियों का अग्रदूत है।
लेकिन 40 साल और उससे अधिक उम्र में, 140/90 आदर्श है! सामान्य दबाव! इसके अलावा, यह वर्णमाला है, यह मेडिकल स्कूल के दूसरे वर्ष में पढ़ाया जाता है!
आखिरकार, वर्षों से दबाव बढ़ जाता हैलगभग कोई भी व्यक्ति, खासकर अगर वह पहाड़ों में रहने वाला एक धन्य बौद्ध भिक्षु नहीं है। और पहले से ही चिकित्सा संस्थानों के दूसरे वर्ष में, भविष्य के डॉक्टरों को सिखाया जाता है कि 40-45 वर्ष की आयु से 130/80 - 140/90 का दबाव सामान्य माना जाता है।
और आपको दबाव को केवल तभी नीचे लाने की जरूरत है जब यह 150/90 या 150/100 से ऊपर उठ गया हो।
जाहिर है, कोई संस्थान में लापरवाही से पढ़ रहा है। या दवा कंपनियों के प्रतिनिधियों द्वारा भी ज़ोम्बीफाइड। और, एक डॉक्टर बनने के बाद, पूर्व छात्र भूल जाता है कि उसे मेडिकल स्कूल में क्या सिखाया गया था।
"आह," वह अपने 50 वर्षीय रोगी से कहता है, "आप 140/90 हैं, आपको तत्काल गोलियां लेने की जरूरत है। और वह डरावनी-डरावनी-डरावनी!
मैं स्पष्ट कर रहा हूँ। 140 बटा 90 के कारण कोई डरावनी स्थिति नहीं होगी। कोई नहीं। और आपको 140/90 नीचे शूट करने की आवश्यकता नहीं है। और नीचे शूट करने के लिए 150/90 भी जरूरी नहीं है। खासकर यदि आपका शरीर उन्हें शांति से सहन करता है।
अब, यदि दबाव 160 तक बढ़ गया है, और विशेष रूप से यदि यह बढ़ना जारी रखता है, तो यह कार्रवाई करने योग्य है। लेकिन तुरंत गोलियां पीना जरूरी नहीं है, अन्य विकल्प भी हैं। हम उनके बारे में नीचे बात करेंगे।
इस बीच, आइए निम्नलिखित प्रश्न का उत्तर दें (एक बार में कई प्रश्न भी):
क्या आप सुनिश्चित हैं कि आप अपना रक्तचाप जानते हैं? क्या आप वाकई जानते हैं कि दबाव को सही तरीके से कैसे मापना है? और डॉक्टर - क्या वे हमेशा ब्लड प्रेशर को सही तरीके से मापते हैं?
कुछ हमें एक साथ बहुत सारे प्रश्न मिले। अच्छा नहीं है। आइए इन सभी सवालों को एक में संक्षेप में प्रस्तुत करने का प्रयास करें।
अनुभाग लीड्स
रूस के सम्मानित डॉक्टर,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर,
प्रोफ़ेसर रैडचेंको वालेरी ग्रिगोरिविच
गुर्दे हमेशा रक्तचाप के नियमन में शामिल होते हैं! अक्सर, उच्च रक्तचाप (बीपी) का पता चलने पर, वे किसी की मदद से इसे वापस सामान्य करने के लिए दौड़ पड़ते हैं दवाइयाँ. संसाधन दृष्टिकोण के दृष्टिकोण से, यह अभ्यास पूरी तरह से सही नहीं है और गुर्दे के कार्य में गिरावट और माध्यमिक प्रतिकूल प्रभावों का विकास हो सकता है। चिकित्सा विज्ञान में यह सर्वविदित है कि सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर बढ़ने से किडनी की कार्यक्षमता में सुधार होता है और किडनी ही एकमात्र ऐसा अंग है जिसे रक्त को फिल्टर करने के लिए उच्च दबाव की आवश्यकता होती है। बहुत कम पर, 80 मिमी एचजी से कम। किडनी फिल्टर करना बंद कर देती है। रक्तचाप में लंबे समय तक, महत्वपूर्ण, कृत्रिम कमी पूरे शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगी, जटिलताओं और संक्रमण के जोखिम को बढ़ाएगी धमनी का उच्च रक्तचापवी जीर्ण रूप. चूंकि गुर्दे हमेशा रक्तचाप के नियमन में शामिल होते हैं, इसलिए किडनी के कार्य में सुधार करना बहुत महत्वपूर्ण है। |
किडनी के कार्य में सुधार कैसे करें।
कई चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि गुर्दे के क्षेत्र के फोनेशन से उनके कार्य में काफी सुधार होता है और रक्तचाप के सामान्यीकरण में तेजी आती है। फ़ोनेशन शरीर के लिए एक सरल, आरामदायक और प्राकृतिक प्रक्रिया है, जो शरीर के ऊतकों में जैविक माइक्रोवाइब्रेशन की कमी की भरपाई के लिए घर पर स्वतंत्र रूप से की जाती है। फ़ोनेशन तकनीक पर काम किया गया है और कई वर्षों से इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है। पहली प्रक्रियाओं के बाद दक्षता और भलाई में वृद्धि होती है। उच्च रक्तचाप के चरण और रक्तचाप में कृत्रिम कमी की अवधि के आधार पर, कभी-कभी कई सत्रों के बाद, कभी-कभी कई महीनों के बाद भी दबाव कम हो जाता है। एक महीने की प्रक्रियाओं के बाद, रक्त कोलेस्ट्रॉल में कमी आई है। विधि की प्रभावशीलता प्रदर्शन की गई प्रक्रियाओं की संख्या के अनुपात में है। ज्यादातर मामलों में, रक्तचाप में कमी की मदद से प्राप्त किया जाता है तरीके नंबर 1. गुर्दे के क्षेत्र के विब्रोसाउंड उपचार से दक्षता में काफी वृद्धि होती है, लेकिन इसके बावजूद, एक स्थिर परिणाम प्राप्त करने के लिए, पहले कुछ महीनों में शरीर पर भार नहीं बढ़ाना चाहिए।
भार नियंत्रित किया जाना है।
- शारीरिक गतिविधि की अवधि और तीव्रता।यहां तक कि एक युवा स्वस्थ जीव में, ऊपरी धमनी दबाव 180 मिमी एचजी तक बढ़ जाता है। और अधिक जब गहन मांसपेशियों का काम करते हैं।
- तनाव की आवृत्ति, तीव्रता और अवधि।जब जोर दिया जाता है, तो मांसपेशियां स्थिर तनाव में चली जाती हैं, जो कई घंटों और दिनों तक भी रह सकती है। प्रति दिन मांसपेशियों की ऊर्जा की खपत के संदर्भ में तनाव तीव्र शारीरिक कार्य के बराबर है।
- ठंड में रहने की अवधि।शरीर को ठंडा करने से समग्र मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है और किडनी पर अतिरिक्त तनाव पड़ता है।
- शरीर का भार।इसकी वृद्धि आनुपातिक रूप से गति और समन्वय के लिए औसत दैनिक मांसपेशी गतिविधि को बढ़ाती है।
- रीढ़ की स्थिति. रीढ़ की मुख्य रक्षा पीठ की मांसपेशियां हैं। कमजोर डिस्क, इंटरवर्टेब्रल हर्निया - पीठ की मांसपेशियों के निरंतर बढ़े हुए स्वर की आवश्यकता होती है।
महत्वपूर्ण!इन सभी भारों को जोड़ा जाता है, इसलिए, यदि संभव हो तो, उनकी वृद्धि को रोका जाना चाहिए, और यदि ऐसा होता है, तो उसी दिन गुर्दा क्षेत्र के वाइब्रोसाउंड की एक अतिरिक्त प्रक्रिया करने की सिफारिश की जाती है।
प्रश्न एवं उत्तर.
सवाल:यदि दबाव सामान्य हो गया है तो क्या किडनी के फोनेशन में ब्रेक लेना आवश्यक है?
उत्तर:चूंकि ब्लड प्रेशर पहले ही बढ़ चुका है, इसलिए 3 महीने से अधिक का लंबा ब्रेक वांछनीय नहीं है। उम्र के साथ, गुर्दे का कार्य कमजोर हो जाता है, और भार, एक नियम के रूप में, बढ़ जाता है। शारीरिक परिश्रम, हाइपोथर्मिया और तनाव के बाद प्रोफिलैक्सिस के रूप में, कम उम्र में भी गुर्दे के क्षेत्र की सिफारिश की जाती है। बुजुर्गों में, प्रति सप्ताह 3-5 ध्वनि सत्र आयोजित करने के लिए पर्याप्त है।
सवाल:क्या किडनी क्षेत्र के फोनेशन के दौरान रक्तचाप बढ़ सकता है?
उत्तर:यह दो मामलों में संभव है:
· यदि एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के लिए लंबे समय तक अपर्याप्त जुनून रहा हो. इस मामले में फ़ोनेशन तकनीक को प्रक्रिया समय में बहुत अधिक क्रमिक वृद्धि की आवश्यकता होती है। कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था में हर दूसरे दिन फोन करना पड़ता है।
· यदि उच्च रक्तचाप का कारण रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की संवहनी अपर्याप्तता है. इसी समय, सुबह में रक्तचाप (उपचार के बिना) शाम की तुलना में काफी अधिक होता है, और गुर्दे के क्षेत्र के फोनेशन से रक्तचाप में 10-20 इकाइयों की अस्थायी (2-3 घंटे के लिए) वृद्धि होती है। इस मामले में यह अधिक कुशल है तकनीक संख्या 2।
सवाल: ब्लड प्रेशर बढ़ने के और क्या कारण हो सकते हैं।
उत्तर:दिल की विफलता के कारण उच्च रक्तचाप विकसित हो सकता है। गुर्दा समारोह औसत प्रभावी प्रति द्वारा निर्धारित किया जाता है हृदय चक्रगुर्दे की धमनी में रक्तचाप। अगर दिल ख़राब है मित्राल वाल्व, तो पर्याप्त रक्त महाधमनी (छोटे कार्डियक आउटपुट) में प्रवाहित नहीं होगा। नतीजतन, महाधमनी दबाव तेजी से गिरता है और गुर्दे के लिए औसत प्रभावी दबाव स्तर बनाए रखने के लिए ऊपरी धमनी दबाव बढ़ जाता है। इस मामले में गुर्दे के क्षेत्र का फास्फॉनेशन रक्तचाप में कमी की ओर जाता है।
एक प्रकार का रोग गुर्दे की धमनियांरक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बन सकता है, जो भटकता नहीं है। गुर्दा क्षेत्र का कंपन समस्या की गंभीरता को कम करता है, लेकिन कारण को भी समाप्त नहीं करता है। कट्टरपंथी समाधान शल्य चिकित्सा है। स्थापित स्टैंड कई वर्षों तक प्रभाव देता है। कभी-कभी वे एक गुर्दे को हटाने का सहारा लेते हैं यदि दूसरा गुर्दा स्वस्थ है और वाहिकाएँ संकुचित नहीं हैं।
एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि दबाव को कम करने के लिए किस स्तर की आवश्यकता है। यदि रोगी का रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी से ऊपर है, तो जटिलताओं की आवृत्ति जैसे आघातऔर रोधगलन। संयुक्त राज्य अमेरिका में, सामान्य दबाव की वर्गीकरण विशेषता 130/80 मिमी एचजी है, उच्चतर पहले से ही एक विचलन है।
रक्तचाप किसी तरह से नहीं बनता है, लेकिन शरीर द्वारा एक निश्चित मूल्य पर उद्देश्यपूर्ण रूप से बनाए रखा जाता है। दबाव बनाए रखने के लिए, शरीर संसाधन खर्च करता है, और रक्तचाप जितना अधिक होता है, उतने अधिक संसाधनों की आवश्यकता होती है। सवाल यह है कि शरीर को ब्लड प्रेशर बढ़ाने की जरूरत क्यों है?
आइए याद रखें कि बिल्कुल भी स्वस्थ व्यक्तितीव्र शारीरिक गतिविधि के साथ, सिस्टोलिक (ऊपरी) रक्तचाप 110 मिमी एचजी से बढ़ जाता है। 180 मिमी एचजी तक और अधिक। किडनी के लिए ऐसी वृद्धि आवश्यक है, जिस पर मांसपेशियों की गतिविधि के उत्पादों के प्रसंस्करण का भार पड़ता है। सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि के साथ, गुर्दा का कार्य बढ़ जाता है। यही है, रक्तचाप में वृद्धि के कारणों में से एक मांसपेशियों की गतिविधि के लिए सामान्य दबाव पर गुर्दे की अपर्याप्तता है। इसके अलावा, तनाव के तहत, पृष्ठभूमि की मांसपेशियों की गतिविधि (मांसपेशियों की टोन) 2 गुना आदर्श से अधिक हो जाती है।
भले ही कोई तनाव न हो, सामान्य अर्थों में कोई शारीरिक गतिविधि न हो, लेकिन रीढ़ के साथ समस्याएं हैं, जिसकी भरपाई के लिए शरीर ने एक मस्कुलर कोर्सेट बनाया है और इसे अच्छे आकार में रखता है - यह एक और कारण है रक्तचाप में वृद्धि। उम्र के साथ, स्वस्थ कार्यात्मक गुर्दे की कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है और यह सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में वृद्धि का कारण भी है।
यही है, सिस्टोलिक रक्तचाप में पुरानी वृद्धि में, सामान्य दबाव में गुर्दे की अपर्याप्तता एक निर्णायक भूमिका निभाती है। यह ऊंचे दबाव पर ही पर्याप्त हो जाता है।
अगर हम आर्टिफिशियल तरीके से ब्लड प्रेशर को नीचे लाएंगे तो शरीर में समस्याएं जमा होने लगेंगी और दूसरी बीमारियों का खतरा हो जाएगा। इसी समय, धमनी उच्च रक्तचाप का दीर्घकालिक अस्तित्व जटिलताओं के विकास की ओर जाता है। वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों की मोटाई, दिल के वेंट्रिकल्स के हाइपरट्रॉफी, जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस में व्यक्त किए जाते हैं। जटिलताओं के इस पूरे परिसर को उच्च रक्तचाप कहा जाता है। हार्ट अटैक या स्ट्रोक के डर से कभी-कभी ब्लड प्रेशर जरूरत से ज्यादा कम हो जाता है। यह सही नहीं है।
इष्टतम मानदंड सबसे अच्छा स्वास्थ्य और प्रदर्शन है। इसके अलावा, हृदय ऊपरी दबाव नहीं बनाता है। यह महाधमनी द्वारा प्रदान किया जाता है। उच्च ऊपरी दबाव हृदय पर बोझ नहीं है। प्रत्येक कार्डियक आउटपुट से पहले, महाधमनी शिथिल हो जाती है और हृदय अनायास रक्त को महाधमनी में निकाल देता है। महाधमनी में वाल्व बंद हो जाता है और महाधमनी वाहिकाओं में दबाव विकसित करना शुरू कर देती है। महाधमनी हृदय से अधिक शक्तिशाली होती है और दबाव बनाने के लिए अनुकूलित होती है।
फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में दिल मौलिक रूप से 60 मिमी एचजी विकसित नहीं कर सकता है। कला। और धमनियों में महान घेरा 120-180 एमएमएचजी हृदय को महाधमनी में केवल निचले अवशिष्ट दबाव को दूर करना पड़ता है, और यहाँ यह हृदय के लिए महत्वपूर्ण है। यह 70 मिमी एचजी है तो बेहतर है, क्योंकि पहले से ही 90 मिमी एचजी। दिल पर महत्वपूर्ण तनाव। डायस्टोलिक दबाव में वृद्धि से मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है।
क्रोनिकल हाई ब्लड प्रेशर अच्छा नहीं होता है, लेकिन अगर इसे जरूरत से ज्यादा नीचे लाया जाए तो यह खराब भी होता है।
एक अधिक सही समाधान गुर्दे की कार्यप्रणाली में सुधार करना है और फिर, कुछ समय बाद, शरीर अपने आप ही रक्तचाप को कम कर देगा। ऐसे वैज्ञानिक विकास हैं जो वाइब्रोकॉस्टिक उपकरणों की मदद से किडनी के कार्य में सुधार लाने की अनुमति देते हैं।
डिजाइन भी अद्वितीय और बहुत उच्च रक्तचाप के लिए प्रभावी उपचार, जो आपको सर्जरी और एनेस्थीसिया के बिना रक्त प्रवाह की दिशा बदलने और रक्तचाप और संवहनी ऐंठन में उछाल को भड़काने वाले हार्मोन की मात्रा को कम करने की अनुमति देता है।
अनूठी विधि का सार एक दर्द रहित पंचर है ऊरु शिरा, जिसके दौरान, एक्स-रे नियंत्रण के तहत, टेफ्लॉन के साथ लेपित लघु सर्पिल अधिवृक्क ग्रंथियों की केंद्रीय नसों में डाले जाते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों में इस तरह के हेरफेर के लिए धन्यवाद, रक्त प्रवाह में परिवर्तन होता है, अति-उत्पादित एल्डोस्टेरोन और अन्य तनाव हार्मोन को यकृत में फेंक दिया जाता है, जहां वे नष्ट हो जाते हैं और कई वर्षों तक उच्च रक्तचाप से पीड़ित होते हैं।
अगर आपको हाई ब्लड प्रेशर है...
ब्लड प्रेशर कैसे कम करें और स्वस्थ रहें कुछ आसान टिप्स
तात्याना अलेक्सेवना पेट्रिचको,
सिर एएफपी और निवारक चिकित्सा विभाग
केजीबीओयू डीपीओ आईपीकेएसजेड, एमडी
धमनी का उच्च रक्तचाप - हमारे समय की सबसे आम पुरानी बीमारियों में से एक। वर्तमान में, रूस में लगभग 40% आबादी धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित है। कई रोगियों में, समग्र भलाई को प्रभावित किए बिना, धमनी उच्च रक्तचाप लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इस बीमारी के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ, शरीर धीरे-धीरे इसके अनुकूल हो जाता है उच्च दबावऔर व्यक्ति की तंदुरुस्ती अपेक्षाकृत अच्छी रह सकती है। वहीं, उच्च रक्तचाप पर विपरीत प्रभाव पड़ता है रक्त वाहिकाएंऔर आंतरिक अंग: मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे। यह अक्सर स्ट्रोक जैसी गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाता है, इस्केमिक रोगहृदय (एनजाइना पेक्टोरिस), रोधगलन, हृदय और गुर्दे की विफलता।
याद करना! धमनी उच्च रक्तचाप एक पुरानी बीमारी है जो उपचार के अभाव में लगातार और लगातार बढ़ती है। हालाँकि, इस बीमारी को नियंत्रित किया जा सकता है! प्रभावी ढंग से रक्तचाप और हृदय संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, अपनी दवाओं को नियमित रूप से लेना और बनाए रखना महत्वपूर्ण है स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी।
यदि उच्च रक्तचाप का पता चला है तो क्या करना चाहिए?
यदि आप रक्तचाप में वृद्धि पाते हैं, तो आपको रोग के कारण की पहचान करने और उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
याद करना!किसी भी मामले में आपको आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। आप धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित दोस्तों और रिश्तेदारों की सलाह नहीं सुन सकते हैं और उन्हीं दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जो वे इलाज के लिए लेते हैं। चूंकि प्रत्येक व्यक्ति के लिए रोग का कारण और प्रक्रिया अलग-अलग होती है, इसलिए कुछ के लिए उपचार लाभकारी हो सकता है, जबकि अन्य के लिए यह बेकार या हानिकारक भी हो सकता है। केवल एक डॉक्टर ही प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सीय उपायों की आवश्यक रणनीति निर्धारित कर सकता है।
हाई ब्लड प्रेशर का इलाज कैसे शुरू करें?
मौजूदा धमनी उच्च रक्तचाप की घटना या प्रगति को रोकने के लिए, शरीर के वजन को कम करना, कुछ बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक है, जैसे धूम्रपान, शराब का सेवन, अत्यधिक नमक का सेवन।
उचित पोषण और शारीरिक व्यायाम- यह उपचार का आधार है, लेकिन फिर भी, कुछ रोगियों में दबाव कम हो जाता है, लेकिन सुरक्षित सीमा से ऊपर रहता है, इस मामले में क्या करें?
उच्चरक्तचापरोधी दवाएं लें - दवाएं जो रक्तचाप को कम करती हैं।
आपको गोलियां कब लेनी शुरू करनी चाहिए?
यदि धमनी उच्च रक्तचाप 2-3 सप्ताह के लिए नमक प्रतिबंध के बावजूद स्थिर है (अर्थात, अपने आप कम नहीं होता है), उचित पोषण, व्यायाम, वजन कम करना बीपी सुरक्षित स्तर - 140/90 मिमी एचजी से ऊपर रहता है। डॉक्टर द्वारा चुनी गई एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स का लगातार सेवन शुरू करना आवश्यक है।
आपको किस दबाव में लगातार गोलियां लेनी चाहिए?
यदि आपका दबाव ज्यादातर 140/90 से ऊपर है, भले ही यह 150/95 है, और विशेष रूप से यदि आवधिक संकट हैं, तो गोलियां पहले ही ले ली जानी चाहिए। धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार का सिद्धांत यह है कि दवाएं लेते समय, रक्तचाप का स्तर सामान्य मूल्यों से आगे नहीं बढ़ता है, एक सौ शरीर के सभी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज के लिए स्थितियां बनाता है।
निरंतर एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी का उद्देश्य क्या है?
हमेशा सुरक्षित दबाव स्तर रखें और कोई संकट न हो। एंटीहाइपरटेन्सिव्स का लगातार सेवन संकटों की एकमात्र प्रभावी रोकथाम है।
याद करना! धमनी उच्च रक्तचाप एक पुरानी बीमारी है और, सभी की तरह पुराने रोगोंनिरंतर और निरंतर उपचार की आवश्यकता है। दवा बंद करने से अनिवार्य रूप से उच्च रक्तचाप और जटिलताओं का विकास होगा।
याद करना! आपको केवल इलाज के लिए नहीं, बल्कि एक सुरक्षित स्तर - 140/90 पर दबाव रखने के लिए इलाज करने की आवश्यकता है।
किस दवा की जरूरत है?
इस प्रश्न का उत्तर केवल डॉक्टर के साथ मिलकर देना चाहिए। वर्तमान में, उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवाओं का एक बड़ा शस्त्रागार है, जो दवाओं के 5 समूहों में विभाजित है। इन समूहों में से प्रत्येक के अपने मतभेद हैं, नियुक्ति की विशेषताएं, सहवर्ती रोगों, आयु आदि के आधार पर।
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के समूह
मैंसमूह - बीटा-ब्लॉकर्स
एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, बिसोप्रोलोल, बीटाक्सोलोल
द्वितीयसमूह - कैल्शियम विरोधी
निफ़ेडिपिन, एम्लोडिपाइन, लेरकेनिडिपिन, फ़ेलोडिपाइन, नाइट्रोनडिपिन
तृतीयसमूह - एसीई अवरोधक
कैप्टोप्रिल, एनालोप्रिल, पेरेन्डोप्रिल, लिसिनोप्रिल, फोज्त्नोप्रिल
चतुर्थसमूह - एटी रिसेप्टर ब्लॉकर्स
लोसार्टन, वाल्सोर्टन, एप्रोसार्टन, टेल्मिसर्टन, ओल्मेसार्टन, एज़िलसार्टन
वीसमूह - मूत्रवर्धक
हाइपोथियाज़ाइड, इंडैपामाइड
याद करना! केवल एक डॉक्टर ही दवाएं लिख सकता है और उनकी खुराक निर्धारित कर सकता है।
ये दवाएं क्या करती हैं?
जिन कारकों पर रक्तचाप का स्तर निर्भर करता है, उनमें से मुख्य पहले से ही आप अच्छी तरह से जानते हैं: रक्त वाहिकाओं की ऐंठन (संकुचन), हृदय के काम में वृद्धि, द्रव प्रतिधारण। आइए इसके बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं।
रक्तचाप का स्तर क्या निर्धारित करता है?
सशर्त हृदय प्रणालीएक नल, एक टैंक और कनेक्टिंग पाइप से मिलकर एक बंद प्रणाली के रूप में प्रदर्शित किया जा सकता है। कल्पना कीजिए कि नल हृदय का कार्य करता है, ट्यूब धमनियां हैं, और टैंक पूरे शरीर को रक्त की आपूर्ति करता है।
कौन से कारक बाहर खड़े हैं और उन्हें कैसे प्रभावित किया जाए?
यदि नल से दबाव में तरल आता है, तो पाइप में दबाव बढ़ जाएगा; यहीं पर बीटा ब्लॉकर्स काम आते हैं।
यदि आप पाइप के लुमेन को कम करते हैं, तो दबाव भी बढ़ेगा; ट्यूब के लुमेन को कैल्शियम विरोधी, एसीई अवरोधक, एटी-रिसेप्टर ब्लॉकर्स द्वारा बढ़ाया जाता है।
यदि आप टैंक में द्रव की मात्रा बढ़ा देते हैं, तो तंत्र में दबाव भी बढ़ जाएगा; मूत्रवर्धक इस कारक को प्रभावित कर सकते हैं।
ड्रग ग्रुप पर फैसला कौन करता है?
डॉक्टर, आपके शरीर की विशेषताओं और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए, यह तय करता है कि आपको किस समूह की दवाओं के साथ इलाज शुरू करना चाहिए।
वह खुराक पर कैसे फैसला करता है?
आमतौर पर, उपचार सबसे छोटी खुराक से शुरू किया जाता है। आप इसे 5-7 दिनों तक लें और डायरी में दबाव को नियंत्रित करें रक्तचाप को दिन में कम से कम 2 बार मापा जाना चाहिए, अधिमानतः एक ही समय में) . यह आमतौर पर थोड़ा नीचे चला जाता है। 5 दिनों के बाद खुराक बढ़ा दी जाती है और फिर से 5 दिनों के भीतर आप दबाव को नियंत्रित करना जारी रखते हैं। इसमें कुछ और गिरावट आएगी। यदि रक्तचाप 140/90 नहीं हो जाता है, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है जब तक कि रक्तचाप सुरक्षित सीमा तक नहीं पहुंच जाता।
लेकिन क्या करें अगर दबाव अभी भी सुरक्षित सीमा तक नहीं पहुंचता है?
यदि दवा की खुराक को अधिकतम स्वीकार्य स्तर पर लाया जाता है, और दबाव 140/90 मिमी एचजी तक नहीं पहुंचता है, तो डॉक्टर के पास 2 विकल्प होते हैं। सबसे पहले इस दवा को रद्द करना और उसी समूह या किसी अन्य समूह से दूसरे को निर्धारित करना है। दूसरा इस दवा की खुराक को कम करना और दूसरे समूह से एक दवा जोड़ना है।
चयन प्रक्रिया में कितना समय लगता है?
यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका शरीर एंटीहाइपरटेन्सिव पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। कभी-कभी बहुत जल्दी। कभी-कभी आपको मुख्य परिणाम - 140/90 mmHg तक पहुंचने तक अलग-अलग और अलग-अलग विकल्पों का प्रयास करना पड़ता है।
खुराक चुनते समय आपसे क्या आवश्यक है?
डॉक्टर के साथ इस संयुक्त कार्य के लक्ष्यों को समझना - 140/90 मिमी Hg से अधिक नहीं दबाव प्राप्त करना। और संवहनी जटिलताओं के बिना एक सामान्य जीवन।
रक्तचाप का नियमित माप और एक डायरी रखना। इसके बिना खुराक चयन का कार्य आत्मवंचना में बदल जाता है।
क्या कोई डॉक्टर आपकी भागीदारी के बिना सही योजना चुन सकता है?
कभी नहीँ। वह एडी की प्रतिक्रिया पर ध्यान केंद्रित करते हुए ही कोई निर्णय लेता है। यह प्रतिक्रिया केवल डायरियों से देखी जा सकती है। अपनी दैनिक दबाव रीडिंग को जाने बिना, आप सही निर्णय नहीं ले सकते।
क्या मुझे अपना रक्तचाप जल्दी कम करने की आवश्यकता है?
यदि हम उपचार के व्यवस्थित चयन के बारे में बात कर रहे हैं, तो नहीं। कई रोगी वर्षों से उच्च रक्तचाप के साथ जी रहे हैं। इसके विपरीत, इसकी तेजी से गिरावट, भलाई में गिरावट का कारण बन सकती है।
सुरक्षित दबाव - 140/90 हासिल करने के बाद क्या करें?
उसी जीवन शैली को जारी रखें (उचित पोषण और शारीरिक व्यायाम) और चयनित उच्चरक्तचापरोधी आहार लेना।
यदि आप गोलियां लेना बंद कर दें तो क्या होगा?
दबाव फिर से बढ़ना शुरू हो जाएगा, कभी-कभी संकट के रूप में भी।
गोलियों के नियमित सेवन से क्या रोकता है?
में से एक सामान्य कारणों में-गोलियां लेना भूल जाना। ऐसा करने के लिए, एक टूथब्रश नियम है - गोलियों को टूथब्रश के बगल में रखें, अपने दाँत ब्रश करें और गोलियाँ पी लें।
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव क्या हैं?
प्रत्येक एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
साइड इफेक्ट होने की संभावना और गंभीरता खुराक पर निर्भर करती है: यह जितना अधिक होगा, विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी दुष्प्रभाव- यही कारण है कि डॉक्टर दवाओं की इष्टतम खुराक निर्धारित करने का प्रयास करता है।
साइड इफेक्ट की आवृत्ति और उनकी गंभीरता दवाओं के विभिन्न समूहों में भिन्न हो सकती है।
याद करना! यदि आप दवा लेते समय किसी नए लक्षण या परेशानी का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
क्या आप डॉक्टर से उन एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के बारे में अपनी इच्छा व्यक्त कर सकते हैं जिनकी आपको सिफारिश की जाएगी?
आप कर सकते हैं और चाहिए।
ये इच्छाएं क्या हैं?
सबसे पहले, रिसेप्शन की आवृत्ति। ऐसी गोलियाँ हैं जिन्हें दिन में 1 या 2 बार लेने की आवश्यकता होती है, और कुछ ऐसी होती हैं जिन्हें 3 या 4 लेने की आवश्यकता होती है।
दूसरा, कोई साइड इफेक्ट नहीं। यदि आप पहले से ही कुछ गोलियां ले चुके हैं और उन्हें ठीक से सहन नहीं कर पा रहे हैं, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
तीसरा, लागत। उपलब्ध प्रभावी, चढ़ाव से लेने में आसान दुष्प्रभावड्रग्स। लेकिन इनकी कीमत इससे कहीं ज्यादा है इसी तरह की दवाएं, जो अलग-अलग बिंदुओं पर उनसे हीन हैं। यदि आप उन्हें बाद में उपयोग नहीं कर सकते तो महंगी गोलियों से उपचार शुरू करने का कोई मतलब नहीं है। हालांकि आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि सेहत से बढ़कर कीमती कुछ भी नहीं है।
चौथा, नियंत्रण की प्रभावशीलता। आप कई योजनाएँ चुन सकते हैं, उपचार के एक दिन की लागत की गणना कर सकते हैं, तुलना कर सकते हैं कि उनमें से कौन अधिक प्रभावी है और वह निर्णय चुनें जिसे आप पसंद करते हैं।
उपचार की लागत को सबसे अच्छा क्या कम कर सकता है?
उचित पोषण और व्यायाम। ये कारक रक्तचाप को 10-20 मिमी तक कम कर सकते हैं। यदि आप उनका पालन नहीं करते हैं, तो आपको अतिरिक्त गोलियों के लिए भुगतान करना होगा।
याद रखें कि सबसे कीमती चीज स्वास्थ्य है। रक्तचाप नियंत्रण पर पैसा खर्च करना बेहतर है, जब आपके पास कोई जटिलता नहीं है और बाद में बड़ी राशि की तुलना में उन्हें कमाने का अवसर है, जब वे दिखाई देते हैं और आपके लिए काम करना असंभव बना देते हैं।
याद करना! उपचार एक प्रक्रिया है, इसकी सफलता डॉक्टर और रोगी दोनों पर ही निर्भर करती है, साथ ही साथ दवा की विशेषताओं, इसकी सहनशीलता और दुष्प्रभावों पर भी निर्भर करती है। इसलिए, रोग के सार का ज्ञान, इसके मुख्य कारण, इसके विकास और पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाले कारक उपचार परिसर का एक आवश्यक घटक है। स्वास्थ्य को बनाए रखने की दिशा में यह एक महत्वपूर्ण कदम है।
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