धमनी का उच्च रक्तचाप। उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप - अंतर और अंतर क्या है? उच्च रक्तचाप का क्या मतलब है

स्तर में लगातार वृद्धि की विशेषता वाली पुरानी बीमारी रक्तचापधमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) कहा जाता है।

पैथोलॉजी ग्रह पर हजारों लोगों को प्रभावित करती है। हृदय प्रणाली की इस बीमारी का खतरा यह है कि यह अक्सर लक्षणहीन होता है। रक्तचाप में तेज वृद्धि के कारण होने वाले दिल के दौरे या स्ट्रोक से एक व्यक्ति की आसानी से मृत्यु हो सकती है।

यदि रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी से अधिक हो तो यह निदान स्थापित किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा धमनी उच्च रक्तचाप को दो प्रकारों में वर्गीकृत करती है - प्राथमिक और माध्यमिक। ज्यादातर मामलों में, बीमारी के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। इसलिए, उपचार आहार प्राथमिक लक्षण - उच्च रक्तचाप को खत्म करने का प्रावधान करता है।

उच्च रक्तचाप की डिग्री लक्षणों की गंभीरता और रक्तचाप में वृद्धि की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है।

यदि, मध्यम उच्च रक्तचाप के साथ, टोनोमीटर 150/90 मिमी एचजी संख्या तय करता है, तो गंभीर चरण में, दबाव 190 मिमी एचजी से ऊपर बढ़ सकता है।

आईसीडी-10 कोडिंग
उच्च रक्तचाप I10-I15 द्वारा विशेषता रोग

1. I10 आवश्यक (प्राथमिक) उच्च रक्तचाप।
2. I11 हृदय की भागीदारी के साथ उच्च रक्तचाप।
3. I12 गुर्दे की क्षति के साथ उच्च रक्तचाप।
4. I13 उच्च रक्तचाप मुख्य रूप से हृदय और गुर्दे को प्रभावित करता है।
5. I15 माध्यमिक उच्च रक्तचाप.

रोगसूचक उच्च रक्तचाप क्या है

उपचार के पाठ्यक्रम को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को प्राथमिक, या आवश्यक, उच्च रक्तचाप को माध्यमिक, या रोगसूचक से अलग करने की आवश्यकता होती है। माध्यमिक उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है यदि उच्च रक्तचापकिसी अन्य बीमारी का परिणाम है.

चिकित्सा 60 से अधिक बीमारियों को जानती है जो रोगसूचक उच्च रक्तचाप के साथ होती हैं।

परंपरागत रूप से, दबाव में वृद्धि का कारण बनने वाले विकारों के स्थानीयकरण के अनुसार सभी प्रकार की माध्यमिक बीमारियों को कई समूहों में विभाजित किया गया था:

1. वृक्क रोगसूचक उच्च रक्तचाप;
2. हेमोडायनामिक रोगसूचक उच्च रक्तचाप (हृदय और रक्त वाहिकाओं के घावों के साथ);
3. अंतःस्रावी;
4. न्यूरोजेनिक (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति के साथ);
5. दवा रोगसूचक उच्च रक्तचाप.

अंतर्निहित बीमारी के प्रभावी उपचार से आमतौर पर रक्तचाप में कमी आती है।

हल्का उच्च रक्तचाप क्या है

हल्का उच्च रक्तचाप 140/90 से 160/100 mmHg तक का दबाव स्तर है। रोग का यह रूप 70% उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में होता है और इसे सबसे खतरनाक माना जाता है।

खतरा इस तथ्य में निहित है कि उच्च रक्तचाप का यह रूप अक्सर लक्षणहीन होता है। और व्यक्ति को समस्या के बारे में तब पता चलता है जब गंभीर परिणाम घटित होते हैं ( उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, स्ट्रोक, दिल का दौरा)।

"पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप" के निदान का क्या अर्थ है?

यह निदान तब स्थापित किया जाता है जब सिस्टोलिक दबाव 160 मिमी एचजी तक बढ़ जाता है, और डायस्टोलिक स्तर 90 मिमी एचजी से नीचे रहता है।

अधिकतर, रोग के इस रूप का निदान बुजुर्ग रोगियों में किया जाता है। यह वाहिकाओं की लोच के नुकसान के कारण विकसित होता है। उच्च रक्तचाप के इस रूप का खतरा दिल का दौरा, कार्डियक इस्किमिया और दिल की विफलता के जोखिम में निहित है। रोग का एक पृथक डायस्टोलिक रूप भी होता है, लेकिन केवल 7-9% मामलों में।

"दुर्दम्य उच्च रक्तचाप" का क्या अर्थ है?

दुर्दम्य या दुर्दम्य उच्च रक्तचाप तब होता है जब तीन या अधिक दवाएं रक्तचाप को कम करने में विफल हो जाती हैं।

हालाँकि, गलत तरीके से स्थापित निदान, दवाओं के गलत चयन और रोगी द्वारा डॉक्टर के नुस्खों के उल्लंघन के मामलों में भी अप्रभावी चिकित्सा की जा सकती है। इस मामले में, हम अब सच्ची दुर्दम्य विकृति के बारे में बात नहीं कर रहे हैं।

व्हाइट कोट हाइपरटेंशन क्या है?

यदि रोगी चिकित्साकर्मियों को देखकर बस घबरा जाता है और चिंतित हो जाता है, तो उसका दबाव तेजी से बढ़ जाता है।

यह काफी सामान्य घटना है. इसलिए, एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, घर पर निगरानी की जाती है, डॉक्टर द्वारा बताई गई अवधि के लिए दिन में कई बार रक्तचाप मापा जाता है।

व्हाइट कोट हाइपरटेंशन इस बीमारी के अन्य प्रकारों से कम खतरनाक नहीं है, इसलिए इसके उपचार और निरंतर निगरानी की भी आवश्यकता होती है।

निदान और निदान

यदि रोगी ने आवेदन किया हो चिकित्सा संस्थानउच्च रक्तचाप की शिकायत होने पर, डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए:

• रक्तचाप में उछाल की आवृत्ति;
• विकृति विज्ञान की उपस्थिति और चरण आंतरिक अंग;
• उच्च रक्तचाप का कारण.

निदान स्थापित करने के लिए, आपको चाहिए:

1. कई हफ्तों तक दबाव संकेतकों की निगरानी करें;
2. इधर दें प्रयोगशाला अनुसंधानरोगसूचक उच्च रक्तचाप की पहचान करने के उद्देश्य से;
3. यदि माध्यमिक उच्च रक्तचाप का संदेह है, तो रोगी को अन्य विशेषज्ञों से भी परामर्श लेना चाहिए।

अक्सर, मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, प्राथमिक उच्च रक्तचाप निवारक परीक्षाओं के दौरान स्थापित होता है।

80% मामलों में, उच्च रक्तचाप का शीघ्र निदान पुरानी लगातार विकृति के विकास को रोकता है।

उच्च रक्तचाप के लक्षण

निरंतर उच्च रक्तचाप की विशेषता ऐसे लक्षण हैं जो पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान हैं।

यदि आप निम्नलिखित के बारे में चिंतित हैं तो आपको विशेषज्ञ परामर्श के पास जाने की आवश्यकता है:

1. सिरदर्द और चक्कर आना;
2. उंगलियों का सुन्न होना;
3. दृश्य हानि;
4. अनिद्रा;
5. कार्य क्षमता में कमी;
6. नकसीर;
7. चिड़चिड़ापन;
8. कानों में शोर;
9. पसीना बढ़ जाना;
10. सूजन;
11. दिल का दर्द.

उच्च रक्तचाप के लक्षण एक साथ प्रकट नहीं होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इन्हें धीरे-धीरे जोड़ा जाता है।

जोखिम

प्राथमिक धमनी उच्च रक्तचाप के कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं। हालाँकि, जोखिम कारक जैसे आनुवंशिक प्रवृत्ति और कुछ बाह्य कारक, रोग के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

इसमे शामिल है:

• वंशानुगत कारक को मुख्य में से एक माना जाता है।
• उम्र बढ़ने। शारीरिक परिवर्तन अक्सर दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं।
• जैव रासायनिक और शारीरिक कारक। यह चयापचय प्रक्रियाओं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों और अन्य कारणों का उल्लंघन हो सकता है।
• मनोवैज्ञानिक तनाव और लगातार तनाव। ज्यादातर मामलों में उत्तेजना और कोई भी नकारात्मक भावनाएं रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करती हैं।
• व्यावसायिक गतिविधि. लगातार समय का दबाव, उच्च स्तर की ज़िम्मेदारी और लगातार चिंताएँ हमें तनाव में रहने के लिए मजबूर करती हैं, जो अक्सर उच्च रक्तचाप के विकास का कारण बनती हैं।
• जीवन जीने का गलत तरीका. जोखिम कारकों की इस श्रेणी में शराब, धूम्रपान, नमकीन और मसालेदार भोजन और मजबूत कॉफी का दुरुपयोग शामिल है।

उच्च रक्तचाप के चरण और विकृति विज्ञान का कोर्स

उच्च रक्तचाप सौम्य या घातक हो सकता है, तेजी से प्रगतिशील हो सकता है, उच्च रक्तचाप संकट के साथ या उसके बिना भी हो सकता है। रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता अवस्था पर निर्भर करती है।

रोग की तीन डिग्री हैं:

1. उच्च रक्तचाप का पहला, या हल्का, चरण 140/90 से 159/99 मिमी एचजी तक दबाव में वृद्धि की विशेषता है। दबाव बनना दुर्लभ है। दबाव बढ़ने के साथ आने वाले लक्षणों को अक्सर थकान समझ लिया जाता है। उच्च रक्तचाप 1 डिग्री उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। सही निदान, समय पर उपचार और जीवनशैली में बदलाव से बीमारी के सभी लक्षणों को खत्म किया जा सकता है।
2. दूसरी डिग्री का उच्च रक्तचाप किसी के स्वास्थ्य की उपेक्षा का परिणाम है। उच्च रक्तचाप का दूसरा, मध्यम चरण 160/100 से 179/109 मिमी एचजी तक दबाव में वृद्धि की विशेषता है। रोग का विकास साथ-साथ होता है सहवर्ती लक्षण, निजी सिरदर्द और हृदय दर्द, चक्कर आना के रूप में। इस स्तर पर, लक्षित अंग के क्षतिग्रस्त होने का जोखिम अधिक होता है। उच्च रक्तचाप के दूसरे चरण की स्व-दवा से स्थिति और बिगड़ सकती है। उपचार एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।
3. पैथोलॉजी के तीसरे चरण में लगातार उच्च रक्तचाप और आंतरिक अंगों की विकृति का विकास होता है। बीमारी का यह चरण खतरनाक है और इससे मृत्यु भी हो सकती है, इसलिए रोगी का इलाज सख्त चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप का दूसरा और तीसरा चरण कभी-कभी जटिल होता है। अक्सर ऐसा होता है जब रोगी, बेहतर महसूस करते हुए, हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा बताई गई दवा लेने से इनकार कर देता है।

निदान के बाद धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार

"उच्च रक्तचाप" का निदान करते समय, डॉक्टर दवा लिखते हैं और नहीं दवा से इलाज. प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उच्च रक्तचाप का इलाज कैसे करें यह एक सामान्य चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा बताया जाएगा।

गैर-दवा चिकित्सा है:

• काम और आराम की व्यवस्था का पालन;
• नींद का सामान्यीकरण;
• विटामिन और एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर आहार का पालन करना;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• साँस लेने के व्यायाम;
• मालिश;
• विश्राम अभ्यास.

यदि जीवनशैली में बदलाव से स्थायी सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, तो डॉक्टर अपॉइंटमेंट लेने की सलाह देते हैं दवाइयाँदबाव कम करना.

मरीज को असर करने वाली एक या अधिक दवाएं दी जाती हैं विभिन्न लक्षणबीमारी।

रक्तचाप में तेज वृद्धि या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की स्थिति में, रोगी को हमेशा डेरिनैट, कोरिनफ़र या लोफ़ेलिन जैसे साधन हाथ में रखने चाहिए।

घर पर उच्च रक्तचाप का उपचार करने के लिए डॉक्टर की स्पष्ट सलाह की आवश्यकता होती है। लोक तरीकेथेरेपी केवल उन मामलों में स्वीकार्य है जहां निदान नहीं किया गया है, और दबाव शायद ही कभी बढ़ता है।

उच्च रक्तचाप की रोकथाम

उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए, आपको अत्यधिक नमकीन और मसालेदार भोजन से इनकार करते हुए आहार का पालन करना चाहिए। मादक पेय.

यदि आप जोखिम में हैं, तो नियमित रूप से अपना माप लेना महत्वपूर्ण है रक्तचापऔर साल में कम से कम दो बार डॉक्टर से मिलें।

उच्च रक्तचाप एक पुरानी प्रकृति की बीमारी है, जो मानव शरीर में रक्त परिसंचरण के नियमन के उल्लंघन के कारण रक्तचाप में लगातार उच्च संख्या तक वृद्धि की विशेषता है। इसके अलावा, इस स्थिति को संदर्भित करने के लिए धमनी उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप जैसे शब्दों का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा आँकड़े ऐसे हैं कि आज उच्च रक्तचाप सबसे आम बीमारियों में से एक है। आमतौर पर यह 40 साल की उम्र के बाद लोगों में बढ़ना शुरू होता है, लेकिन किसी भी उम्र में इसके बढ़ने का खतरा रहता है। इसलिए, कामकाजी उम्र के रोगियों में यह रोग अधिकाधिक पाया जाने लगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निष्पक्ष सेक्स पुरुषों की तुलना में कई गुना अधिक बार पीड़ित होता है। लेकिन पुरुषों में उच्च रक्तचाप अधिक गंभीर होता है, क्योंकि उनमें इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है रक्त वाहिकाएं.

थोड़े समय के लिए तीव्र मानसिक या शारीरिक तनाव से रक्तचाप बढ़ सकता है - यह बिल्कुल सामान्य घटना है। गुर्दे, अंतःस्रावी ग्रंथियों के कई रोगों के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान भी रक्तचाप में लंबे समय तक वृद्धि देखी जाती है। लेकिन इस मामले में, उच्च रक्तचाप केवल उन लक्षणों में से एक है जो अंगों में परिवर्तन का संकेत देता है। उच्च रक्तचाप में, रक्तचाप में वृद्धि एक स्वतंत्र, प्राथमिक, दर्दनाक प्रक्रिया है।

उच्च रक्तचाप का रोगजनन ऐसा है कि बहिर्जात और अंतर्जात कारकों के प्रभाव में, शरीर में धमनियों की दीवारों का स्वर बढ़ जाता है। इसके परिणामस्वरूप, वे धीरे-धीरे संकीर्ण हो जाते हैं और प्रभावित वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। इस रोग प्रक्रिया के दौरान, धमनियों की दीवारों पर रक्तचाप बढ़ जाता है, जो आगे के लक्षणों को जन्म देता है।

एटियलजि

उच्च रक्तचाप के बढ़ने का मुख्य कारण सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली की गतिविधि में वृद्धि है। वासोमोटर केंद्र मानव मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है। इससे, कुछ आवेग तंत्रिका तंतुओं के साथ वाहिकाओं की दीवारों तक जाते हैं, जिससे वाहिकाएं फैलती या सिकुड़ती हैं। यदि यह केंद्र जलन की स्थिति में है, तो केवल वाहिकाओं में आवेग आएंगे जो उनकी दीवारों के स्वर को बढ़ाते हैं। परिणामस्वरूप, धमनी का लुमेन सिकुड़ जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप को सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव में एक साथ वृद्धि की विशेषता है। यह विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में देखा जाता है।

बहिर्जात जोखिम कारक:

• गंभीर तंत्रिका तनाव प्रगति का सबसे आम कारण है;
• हाइपोडायनेमिया;
• अतार्किक पोषण. आहार का अनुपालन न करना और बड़ी मात्रा में वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ खाना;
• मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन;
• धूम्रपान;
• नशीली दवाओं का उपयोग.

अंतर्जात जोखिम कारक:

• बोझिल आनुवंशिकता;
• हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस;
• रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि (हृदय इसे वाहिकाओं के माध्यम से पूरी तरह से आसवित नहीं कर सकता);
• गुर्दे की बीमारियाँ, जैसे,;
• चयापचय विकार;
• अंतःस्रावी विकृति की उपस्थिति;
• रक्त में कैल्शियम की बढ़ी हुई सांद्रता;
• तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान हृदय पर एड्रेनालाईन की क्रिया;
• रक्त में सोडियम की सांद्रता में वृद्धि।

वर्गीकरण

रोग के अध्ययन के पूरे समय में, वैज्ञानिकों ने उच्च रक्तचाप के एक से अधिक वर्गीकरण विकसित किए हैं - के अनुसार उपस्थितिरोगी, एटियलजि द्वारा, दबाव में वृद्धि के स्तर से, पाठ्यक्रम की प्रकृति, और इसी तरह। कुछ लंबे समय से अप्रचलित हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, अधिक से अधिक बार उपयोग किए जाते हैं।

उच्च रक्तचाप की डिग्री (दबाव स्तर के अनुसार):

• इष्टतम - संकेतक 120/80;
• सामान्य - ऊपरी 120 से 129 तक, निचला - 80 से 84 तक;
• सामान्य में वृद्धि - ऊपरी संकेतक - 130 से 139 तक, निचले वाले - 85 से 89 तक;
• पहली डिग्री का उच्च रक्तचाप - एसडी 140 से 159 तक, डीडी - 90 से 99 तक;
• दूसरी डिग्री का उच्च रक्तचाप - सिस्टोलिक दबाव संकेतक 160-179 तक बढ़ जाते हैं, और डायस्टोलिक - 100-109 तक;
• तीसरी डिग्री का उच्च रक्तचाप - सिस्टोलिक दबाव 140 से अधिक बढ़ जाता है, और डायस्टोलिक - 110 से अधिक।

WHO के अनुसार उच्च रक्तचाप के चरण:

• स्टेज 1 उच्च रक्तचाप - दबाव बढ़ जाता है, लेकिन आंतरिक अंगों में कोई परिवर्तन नहीं होता है। इसे क्षणभंगुर भी कहा जाता है. थोड़े आराम की अवधि के बाद दबाव स्थिर हो जाता है;
• चरण 2 या स्थिर. उच्च रक्तचाप के इस चरण में दबाव लगातार बढ़ता रहता है। लक्ष्य के मुख्य अंग प्रभावित होते हैं। जांच के दौरान, यह देखा जा सकता है कि हृदय, फंडस वाहिकाओं, गुर्दे को नुकसान;
• स्टेज 3 या स्क्लेरोटिक. उच्च रक्तचाप के इस चरण की विशेषता न केवल डीएम और डीडी में गंभीर वृद्धि है, बल्कि गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क और फंडस की रक्त वाहिकाओं में स्पष्ट स्क्लेरोटिक परिवर्तन भी है। खतरनाक जटिलताएँ विकसित होती हैं - एंजियोरेटिनोपैथी, इत्यादि।

रोग के रूप (इस पर निर्भर करता है कि किन अंगों की वाहिकाएँ प्रभावित हैं):

• वृक्क रूप;
• दिल के आकार का;
• मस्तिष्क का स्वरूप;
• मिला हुआ।

उच्च रक्तचाप के प्रकार:

• सौम्य और धीमी गति से बहने वाला. इस मामले में, पैथोलॉजी की प्रगति के लक्षण धीरे-धीरे 20 वर्षों में प्रकट हो सकते हैं। तीव्रता और छूट दोनों के चरण देखे जाते हैं। जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है (समय पर चिकित्सा के साथ);
• घातक. दबाव तेजी से बढ़ता है. उच्च रक्तचाप का यह रूप व्यावहारिक रूप से उपचार योग्य नहीं है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी साथ है विभिन्न रोगगुर्दे.

यह ध्यान देने योग्य है कि अक्सर रोगी को 2 डिग्री और 3 डिग्री का उच्च रक्तचाप होता है। यह न केवल मानव स्वास्थ्य के लिए, बल्कि उसके जीवन के लिए भी बेहद खतरनाक स्थिति है। चिकित्सक निम्नलिखित प्रकार के संकटों में अंतर करते हैं:

• तंत्रिका वनस्पति. रोगी अतिसक्रिय और अत्यधिक उत्तेजित रहता है। उच्च रक्तचाप के निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं: ऊपरी अंगों का कांपना, और अत्यधिक पेशाब आना;
• हाइड्रोपिक. इस मामले में, रोगी को नींद आ रही है और उसकी प्रतिक्रियाएँ बाधित हो गई हैं। विख्यात मांसपेशियों में कमजोरी, चेहरे और हाथों की सूजन, मूत्राधिक्य में कमी, रक्तचाप में लगातार वृद्धि;
• ऐंठनयुक्त. यह विकल्प सबसे खतरनाक है, क्योंकि इसमें खतरनाक जटिलताओं के विकसित होने का उच्च जोखिम है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह सबसे कम आम है। यह ऐसे लक्षणों की विशेषता है: आक्षेप और बिगड़ा हुआ चेतना। जटिलता - मस्तिष्क में रक्तस्राव.

लक्षण

रोग के लक्षण सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोगी में उच्च रक्तचाप की कौन सी अवस्था देखी गई है।

तंत्रिकाजन्य

रक्तचाप में वृद्धि आमतौर पर गंभीर मनो-भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि में या शारीरिक परिश्रम में वृद्धि के कारण देखी जाती है। इस स्तर पर, विकृति विज्ञान की उपस्थिति का कोई संकेत नहीं हो सकता है। कभी-कभी मरीज़ हृदय के क्षेत्र में दर्द, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, सिर के पिछले हिस्से में भारीपन की शिकायत करने लगते हैं। एसडी और डीडी के संकेतक बढ़ रहे हैं, लेकिन उन्हें आसानी से सामान्य किया जा सकता है।

श्वेतपटली

संकेतित नैदानिक ​​चित्र निम्नलिखित लक्षणों से पूरित है:

• बढ़ा हुआ सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• सिर की ओर खून बहने की अनुभूति;
• बुरा सपना;
• अंगों पर उंगलियों की आवधिक सुन्नता;
• तेजी से थकान होना;
• आँखों के सामने "उड़ता है";
• रक्तचाप में लगातार वृद्धि.

यह ध्यान देने योग्य है कि यह चरण कई वर्षों में आगे बढ़ सकता है और साथ ही रोगी सक्रिय और गतिशील होंगे। लेकिन कुछ अंगों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन उनके कामकाज में व्यवधान उत्पन्न करता है।

अंतिम

आमतौर पर इस स्तर पर, डॉक्टर मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का पता लगाते हैं। रोग का परिणाम, साथ ही जटिलताओं का विकास, उच्च रक्तचाप के रूप से निर्धारित होता है। संकट अक्सर आते रहते हैं.

कार्डियक रूप के साथ, रोगी धीरे-धीरे हृदय विफलता की ओर बढ़ता है। सांस की तकलीफ, हृदय के प्रक्षेपण में दर्द, सूजन दिखाई देती है। व्यक्ति के मस्तिष्क के आकार के साथ, गंभीर सिरदर्द, दृश्य हानि परेशान करती है।

उच्च रक्तचाप और प्रसव

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप समय से पहले जन्म या भ्रूण की प्रसवकालीन मृत्यु का सबसे आम कारण है। आमतौर पर, एक महिला का उच्च रक्तचाप गर्भावस्था की शुरुआत से पहले ही मौजूद होता है और फिर सक्रिय हो जाता है, क्योंकि बच्चे को जन्म देना शरीर के लिए एक प्रकार का तनाव है।

मां और अजन्मे बच्चे के लिए उच्च जोखिम को देखते हुए, किसी बीमारी के निदान के मामले में, आगे गर्भधारण या गर्भावस्था की समाप्ति के मुद्दे को हल करने के लिए इस जोखिम की सटीक डिग्री निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर जोखिम की तीन डिग्री अलग करते हैं (धमनी उच्च रक्तचाप के चरण के आधार पर):

• जोखिम की 1 डिग्री - गर्भावस्था की जटिलताएँ न्यूनतम हैं, संकट शायद ही कभी विकसित होते हैं। संभावित एनजाइना. इस मामले में गर्भावस्था की अनुमति है;
• जोखिम की 2 डिग्री - व्यक्त। 20-50% मामलों में जटिलताएँ विकसित होती हैं। एक गर्भवती महिला को उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, अपर्याप्तता होती है कोरोनरी वाहिकाएँहृदय, उच्च रक्तचाप. गर्भावस्था का समापन दिखाया गया है;
• जोखिम की 3 डिग्री. 50% मामलों में गर्भावस्था की जटिलताएँ होती हैं। 20% मामलों में प्रसवकालीन मृत्यु दर देखी जाती है। प्लेसेंटा का संभावित पृथक्करण, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन। गर्भावस्था से मां की जान को खतरा होता है, इसलिए इसे बाधित किया जाता है।

जिन मरीजों को गर्भवती रखा जाता है, उन्हें सप्ताह में एक बार डॉक्टर से मिलना सुनिश्चित करना चाहिए ताकि वह उनकी स्थिति की निगरानी कर सकें। उच्च रक्तचाप का अनिवार्य उपचार। ऐसी उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है:

• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• सैल्यूरेटिक्स;
• सिम्पैथोलिटिक्स;
• क्लोनिडाइन डेरिवेटिव;
• राउवोल्फिया की तैयारी;
• गैंग्लियोब्लॉकर्स;
• बीटा अवरोधक।

साथ ही गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी का इलाज करने के लिए डॉक्टर फिजियोथेरेपी का सहारा लेते हैं।

निदान

जब किसी बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। यह जितनी जल्दी किया जाएगा, खतरनाक जटिलताओं (हृदय, गुर्दे, मस्तिष्क को नुकसान) के बढ़ने का जोखिम उतना ही कम होगा। प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टर आवश्यक रूप से दोनों हाथों पर दबाव मापते हैं। यदि मरीज बुजुर्ग है तो खड़े होकर भी माप लिया जाता है। निदान के दौरान, विकृति विज्ञान की प्रगति का सही कारण स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है।

उच्च रक्तचाप के निदान के लिए एक व्यापक योजना में शामिल हैं:

• इतिहास का संग्रह;
• एसएमएडी;
• रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• एक्स-रे;
• फंडस की जांच;

इलाज

उच्च रक्तचाप का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है, ताकि डॉक्टर रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी कर सकें और यदि आवश्यक हो, तो उपचार योजना को समायोजित कर सकें। रोगी की दैनिक दिनचर्या को सामान्य करना, उसके वजन को सही करना, टेबल नमक के उपयोग को सीमित करना और बुरी आदतों को पूरी तरह से त्यागना महत्वपूर्ण है।

दबाव को ठीक करने के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• अल्फा-ब्लॉकर्स;
• बीटा अवरोधक;
• कैल्शियम चैनल अवरोधक;
• मूत्रल. दवाओं का यह समूह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह रक्त में सोडियम के स्तर को कम करने में मदद करता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन कम हो जाती है।

इन सभी दवाओं को केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार ही लिया जाना चाहिए। ऐसे फंडों के अनियंत्रित सेवन से मरीज की हालत और खराब हो सकती है। ये दवाएं एक निश्चित योजना के अनुसार ली जाती हैं।

आहार

उच्च रक्तचाप के उपचार के दौरान दवाएँ लेने के अलावा एक विशेष आहार का पालन करना भी महत्वपूर्ण है। उच्च रक्तचाप के मामले में, रोगी को तालिका संख्या 10 सौंपी जाती है। ऐसे आहार के सिद्धांत:

• आहार में समुद्री भोजन शामिल करें;
• नमक का सेवन सीमित करें;
• आंशिक पोषण;
• आहार में कार्बोहाइड्रेट और पशु वसा को सीमित करें।

इस विकृति के लिए आहार में प्रतिबंध शामिल है:

• सहारा;
• रोटी का;
• आलू;
• पास्ता;
• अनाज के व्यंजन;
• पशु वसा;
• घी;
• खट्टा क्रीम और भी बहुत कुछ।

आहार संख्या 10 पूर्ण है और इसका लंबे समय तक पालन किया जा सकता है। व्यंजनों के स्वाद को बेहतर बनाने के लिए, आप उनमें ये मिला सकते हैं:

• आलूबुखारा;
• सिरका;
• जाम;
• क्रैनबेरी;
• नींबू।

आहार का संकेत न केवल उपचार के दौरान, बल्कि उसके बाद भी दिया जाता है, ताकि स्थिति में गिरावट न हो। यह ध्यान देने योग्य है कि आहार प्रत्येक रोगी के लिए उसके शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए सख्ती से व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। एक महत्वपूर्ण बिंदु - आहार के दौरान आपको प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक तरल पदार्थ का सेवन करने की आवश्यकता नहीं है।

निवारण

उच्च रक्तचाप की रोकथाम काफी सरल है। सबसे पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह है अपने आहार को सामान्य बनाना, साथ ही एक सक्रिय जीवन शैली अपनाना। वाहिकाओं को लोचदार बनाने के लिए, आपको अधिक सब्जियां और फल खाने की ज़रूरत है, प्रति दिन 2 लीटर तक पानी पियें। लिया जा सकता है विटामिन की तैयारी. इसके अलावा, उच्च रक्तचाप की रोकथाम में धूम्रपान और मादक पेय पदार्थों का सेवन बंद करना शामिल है।

धमनी का उच्च रक्तचाप- यह शायद संपूर्ण हृदय प्रणाली की सबसे आम बीमारी है। "उच्च रक्तचाप" शब्द का तात्पर्य लगातार उच्च रक्तचाप से है। रक्तचाप में वृद्धि तब होती है जब धमनियों और/या उनकी छोटी शाखाओं - धमनियों में संकुचन होता है। धमनियां मुख्य परिवहन मार्ग हैं जिसके माध्यम से रक्त शरीर के सभी ऊतकों तक पहुंचाया जाता है। कुछ लोगों में, धमनियां अक्सर सिकुड़ जाती हैं, शुरू में ऐंठन के कारण, और बाद में दीवार मोटी होने के कारण उनका लुमेन लगातार संकुचित रहता है, और फिर, इन संकुचनों को दूर करने के लिए रक्त प्रवाह के लिए, हृदय का काम बढ़ जाता है और अधिक रक्त प्रवाहित होता है। संवहनी बिस्तर में फेंक दिया. ये लोग आमतौर पर उच्च रक्तचाप विकसित करते हैं।

हमारे देश में लगभग 40% वयस्क आबादी है ऊंचा स्तररक्तचाप। वहीं, लगभग 37% पुरुष और 58% महिलाएं इस बीमारी की उपस्थिति के बारे में जानते हैं, और उनमें से केवल 22 और 46% का इलाज किया जा रहा है। केवल 5.7% पुरुष और 17.5% महिलाएं ही अपने रक्तचाप को ठीक से नियंत्रित करते हैं।

धमनी का उच्च रक्तचाप

धमनी का उच्च रक्तचापएक पुरानी बीमारी है जिसमें रक्तचाप में स्वीकार्य सीमा (139 मिमी एचजी से ऊपर सिस्टोलिक दबाव या (और) 89 मिमी एचजी से ऊपर डायस्टोलिक दबाव) में लगातार वृद्धि होती है।

लगभग दस उच्च रक्तचाप के रोगियों में से एक को किसी अंग की क्षति के कारण उच्च रक्तचाप होता है। इन मामलों में, वे माध्यमिक या रोगसूचक उच्च रक्तचाप की बात करते हैं। लगभग 90% मरीज़ प्राथमिक या आवश्यक उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं। उच्च रक्तचाप का संदर्भ बिंदु डॉक्टर द्वारा दर्ज 139/89 मिमी एचजी के स्तर से कम से कम तीन गुना अधिक है। कला। और उन लोगों में अधिक जो रक्तचाप की दवाएँ नहीं ले रहे हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्तचाप में मामूली, यहां तक ​​कि लगातार वृद्धि का मतलब बीमारी की उपस्थिति नहीं है। जब तक इस स्थिति में आपके पास अन्य जोखिम कारक और लक्षित अंग क्षति के संकेत न हों, इस स्तर पर उच्च रक्तचाप का इलाज संभावित रूप से संभव है। हालाँकि, आपकी रुचि और भागीदारी के बिना, रक्तचाप को कम करना असंभव है। सवाल तुरंत उठता है: अगर मैं काफी अच्छा महसूस करता हूं तो क्या धमनी उच्च रक्तचाप को गंभीरता से लेना उचित है? इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर हाँ है।

धमनी दबाव

यह समझने के लिए कि रक्तचाप क्या है, आइए पहले कुछ संख्याओं से निपटें और हम उनसे "नृत्य" करेंगे। यह ज्ञात है कि शरीर में रक्त की कुल मात्रा शरीर के वजन का 6 - 8% है। एक सरल गणना का उपयोग करके, आप आसानी से प्रत्येक व्यक्ति में रक्त की मात्रा का पता लगा सकते हैं। तो 75 किलोग्राम वजन के साथ, रक्त की मात्रा 4.5 - 6 लीटर है। और यह सब एक दूसरे के साथ संचार करने वाले जहाजों की प्रणाली में संलग्न है। इसलिए, जब हृदय सिकुड़ता है, तो रक्त रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलता है, धमनियों की दीवार पर दबाव डालता है और इस दबाव को धमनी कहा जाता है। रक्तचाप रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को स्थानांतरित करने में मदद करता है। रक्तचाप के दो संकेतक हैं:

सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी), जिसे "ऊपरी" भी कहा जाता है - धमनियों में दबाव को दर्शाता है, जो तब बनता है जब हृदय सिकुड़ता है और रक्त संवहनी प्रणाली के धमनी भाग में बाहर निकल जाता है;

डायस्टोलिक रक्तचाप (डीबीपी), जिसे "लोअर" भी कहा जाता है - हृदय के विश्राम के समय धमनियों में दबाव को दर्शाता है, जिसके दौरान यह अगले संकुचन से पहले भर जाता है। सिस्टोलिक रक्तचाप और डायस्टोलिक रक्तचाप दोनों को मिलीमीटर पारा (एमएमएचजी) में मापा जाता है।

रक्तचाप को सही तरीके से कैसे मापें

आप विशेष उपकरणों - तथाकथित "टोनोमीटर" की सहायता से रक्तचाप को स्वयं माप सकते हैं। घर पर रक्तचाप का मापन, रोगी की प्रारंभिक जांच के दौरान और उपचार की प्रभावशीलता की आगे की निगरानी में, बहुमूल्य अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है।

घर पर रक्तचाप मापते समय, आप रोजमर्रा की जिंदगी में अलग-अलग दिनों में इसका मूल्यांकन कर सकते हैं और "सफेद कोट प्रभाव" को खत्म कर सकते हैं। रक्तचाप की स्व-निगरानी रोगी को अनुशासित करती है और उपचार के पालन में सुधार करती है। घर पर रक्तचाप मापने से आपको उपचार की प्रभावशीलता का अधिक सटीक आकलन करने और संभावित रूप से उपचार की लागत को कम करने में मदद मिलती है। एक महत्वपूर्ण कारकसटीकता के अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करने वाले उपकरणों का उपयोग रक्तचाप की स्व-निगरानी की गुणवत्ता को प्रभावित कर रहा है। उंगली या कलाई पर रक्तचाप मापने के लिए उपकरणों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्वचालित इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग करते समय आपको रक्तचाप मापने के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

ऐसे अनिवार्य नियम हैं जिनका रक्तचाप मापते समय पालन किया जाना चाहिए:

परिस्थिति। माप आरामदायक तापमान पर शांत, शांत और आरामदायक पड़ाव पर किया जाना चाहिए। आपको टेबल के बगल में सीधी पीठ वाली कुर्सी पर बैठना चाहिए। टेबल की ऊंचाई ऐसी होनी चाहिए कि रक्तचाप मापते समय ऊपरी बांह पर लगाए गए कफ का मध्य भाग हृदय के स्तर पर हो।

माप और आराम की अवधि के लिए तैयारी।भोजन के 1-2 घंटे बाद रक्तचाप मापना चाहिए। माप से एक घंटे पहले तक धूम्रपान या कॉफ़ी न पियें। आपको चुस्त, कसे हुए कपड़े नहीं पहनने चाहिए। जिस बांह पर रक्तचाप माप लिया जाएगा वह नंगी होनी चाहिए। आपको अपनी कुर्सी पर अपने पैरों को क्रॉस करके नहीं बल्कि आराम से बैठना चाहिए। माप के दौरान बात करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे रक्तचाप का स्तर प्रभावित हो सकता है। रक्तचाप का माप कम से कम 5 मिनट के आराम के बाद किया जाना चाहिए।

कफ का आकार. कफ पर्याप्त चौड़ा होना चाहिए. संकीर्ण या छोटे कफ के उपयोग से रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

कफ स्थिति.अपनी उंगलियों से कंधे के मध्य के स्तर पर बाहु धमनी के स्पंदन का निर्धारण करें। कफ गुब्बारे का मध्य भाग पल्पेटेड धमनी के ठीक ऊपर होना चाहिए। कफ का निचला किनारा एंटेक्यूबिटल फोसा से 2.5 सेमी ऊपर होना चाहिए। कफ की जकड़न: एक उंगली को कफ और रोगी की ऊपरी बांह की सतह के बीच से गुजरना चाहिए।

कितना जोर लगाना है?कफ में वायु इंजेक्शन के अधिकतम स्तर का निर्धारण रोगी के लिए न्यूनतम असुविधा के साथ सिस्टोलिक रक्तचाप के सटीक निर्धारण के लिए आवश्यक है, "एस्कुलेटरी विफलता" से बचना:

• रेडियल धमनी के स्पंदन, नाड़ी की प्रकृति और लय का निर्धारण करें
• रेडियल धमनी को टटोलना जारी रखते हुए, कफ को तेजी से 60 मिमी एचजी तक फुलाएं। कला।, फिर 10 मिमी एचजी इंजेक्ट करें। कला। जब तक धड़कन गायब न हो जाए
• कफ को 2 मिमी एचजी की दर से डिफ्लेट करें। कला। प्रति सेकंड। रक्तचाप का वह स्तर जिस पर नाड़ी पुनः प्रकट होती है, दर्ज किया जाता है
• कफ को पूरी तरह से ख़राब कर दें। कफ में अधिकतम वायु इंजेक्शन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, पैल्पेशन द्वारा निर्धारित सिस्टोलिक रक्तचाप का मान 30 मिमी एचजी तक बढ़ाया जाता है। कला।

स्टेथोस्कोप स्थिति.उंगलियां ब्रैकियल धमनी के अधिकतम स्पंदन का बिंदु निर्धारित करती हैं, जो आमतौर पर कंधे की आंतरिक सतह पर क्यूबिटल फोसा के ठीक ऊपर स्थित होती है। स्टेथोस्कोप की झिल्ली ऊपरी बांह की सतह पर पूरी तरह से फिट होनी चाहिए। स्टेथोस्कोप पर बहुत अधिक दबाव डालने से बचना चाहिए और स्टेथोस्कोप का सिर कफ या ट्यूब को नहीं छूना चाहिए।

कफ को फुलाएं और पिचकाएं।कफ में हवा को अधिकतम स्तर तक फुलाना शीघ्रता से किया जाना चाहिए। कफ से 2 मिमी एचजी की दर से हवा निकलती है। कला। प्रति सेकंड तब तक जारी रखें जब तक कि स्वर दिखाई न देने लगें ("थड्स") और फिर उसी गति से जारी रहें जब तक कि ध्वनियाँ पूरी तरह से गायब न हो जाएँ। पहली ध्वनि सिस्टोलिक रक्तचाप से मेल खाती है, ध्वनियों का गायब होना (अंतिम ध्वनि) डायस्टोलिक रक्तचाप से मेल खाती है।

बार-बार माप.एक बार प्राप्त डेटा सत्य नहीं है: रक्तचाप का बार-बार माप करना आवश्यक है (3 मिनट के अंतराल के साथ कम से कम दो बार, फिर औसत मूल्य की गणना की जाती है)। दायीं और बायीं दोनों भुजाओं पर रक्तचाप मापना आवश्यक है।

धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण

क्लिनिक, यानी उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियों में कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। मरीज़ों को कई वर्षों तक अपनी बीमारी के बारे में पता नहीं चल पाता है, वे शिकायत नहीं करते हैं, उनमें उच्च जीवन शक्ति होती है, हालांकि कभी-कभी "आलसीपन", गंभीर कमजोरी और चक्कर आने के दौरे पड़ सकते हैं। लेकिन फिर भी हर कोई यह मानता है कि यह अधिक काम करने के कारण है। हालाँकि इसी समय रक्तचाप के बारे में सोचना और उसे मापना आवश्यक है। उच्च रक्तचाप की शिकायत तब होती है जब तथाकथित लक्षित अंग प्रभावित होते हैं, ये वे अंग हैं जो रक्तचाप में वृद्धि के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। रोगी में चक्कर आना, सिरदर्द, सिर में शोर, स्मृति और प्रदर्शन में गिरावट मस्तिष्क परिसंचरण में प्रारंभिक परिवर्तन का संकेत देती है। इसमें बाद में दोहरी दृष्टि, मक्खियों की झिलमिलाहट, कमजोरी, हाथ-पैरों का सुन्न होना, बोलने में कठिनाई शामिल हो जाती है, लेकिन प्रारंभिक चरण में, रक्त परिसंचरण में परिवर्तन आने वाले स्वभाव के होते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप का एक बहुत उन्नत चरण मस्तिष्क रोधगलन या मस्तिष्क रक्तस्राव से जटिल हो सकता है। लगातार ऊंचे रक्तचाप का सबसे प्रारंभिक और स्थायी संकेत हृदय के बाएं वेंट्रिकल की वृद्धि या अतिवृद्धि है, जिसमें हृदय कोशिकाओं, कार्डियोमायोसाइट्स के मोटे होने के कारण इसके द्रव्यमान में वृद्धि होती है।

सबसे पहले, बाएं वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई बढ़ती है, और फिर हृदय के इस कक्ष का विस्तार होता है। इस तथ्य पर पूरा ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी एक प्रतिकूल पूर्वानुमान संकेत है। कई महामारी विज्ञान अध्ययनों से पता चला है कि बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी की उपस्थिति से अचानक मृत्यु, कोरोनरी धमनी रोग, हृदय विफलता और वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा काफी बढ़ जाता है। बाएं वेंट्रिकल की प्रगतिशील शिथिलता से ऐसे लक्षण होते हैं: परिश्रम करने पर सांस की तकलीफ, पैरॉक्सिस्मल रात में सांस की तकलीफ (हृदय अस्थमा), फुफ्फुसीय एडिमा (अक्सर संकट के दौरान), क्रोनिक (कंजेस्टिव) दिल की विफलता। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मायोकार्डियल रोधगलन, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन अधिक बार विकसित होता है।

महाधमनी (एथेरोस्क्लेरोसिस) में सकल रूपात्मक परिवर्तनों के साथ, यह फैलता है, इसे विच्छेदित किया जा सकता है, तोड़ा जा सकता है। गुर्दे की क्षति मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, माइक्रोहेमेटुरिया, सिलिंड्रुरिया द्वारा व्यक्त की जाती है। हालाँकि, उच्च रक्तचाप में गुर्दे की विफलता, यदि कोई घातक पाठ्यक्रम नहीं है, शायद ही कभी विकसित होती है। आंखों की क्षति दृश्य हानि, प्रकाश संवेदनशीलता में कमी और अंधापन के विकास से प्रकट हो सकती है। इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि उच्च रक्तचाप का इलाज अधिक सावधानी से किया जाना चाहिए।

तो, उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

सिरदर्द, जो रोग के आगे बढ़ने के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप की मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक बना हुआ है। सिरदर्द का दिन के समय से कोई स्पष्ट संबंध नहीं है, यह दिन के किसी भी समय हो सकता है, लेकिन आमतौर पर रात में या सुबह जल्दी उठने के बाद हो सकता है। यह सिर के पीछे भारीपन या परिपूर्णता के रूप में महसूस होता है और सिर के अन्य क्षेत्रों को भी ढक सकता है। आमतौर पर, मरीज़ उच्च रक्तचाप के सिरदर्द को "घेरा" अनुभूति के रूप में वर्णित करते हैं। कभी-कभी दर्द और भी बदतर हो जाता है तेज़ खांसी, सिर झुकाना, तनाव, पलकों, चेहरे की हल्की सूजन के साथ हो सकता है। शिरापरक बहिर्वाह (रोगी की ऊर्ध्वाधर स्थिति, मांसपेशियों की गतिविधि, मालिश, आदि) में सुधार आमतौर पर सिरदर्द में कमी या गायब होने के साथ होता है।

रक्तचाप में वृद्धि के साथ सिरदर्द सिर के नरम आवरण या सिर के टेंडन हेलमेट की मांसपेशियों में तनाव के कारण हो सकता है। यह स्पष्ट मनो-भावनात्मक या शारीरिक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और आराम और संघर्ष स्थितियों के समाधान के बाद कम हो जाता है। इस मामले में, वे तनाव सिरदर्द के बारे में बात करते हैं, जो "पट्टी" या "घेरा" के साथ सिर के संपीड़न या कसने की भावना से भी प्रकट होता है, मतली और चक्कर के साथ हो सकता है। लंबे समय तक रहने वाले दर्द से चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन, बाहरी उत्तेजनाओं (तेज संगीत, शोर) के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

हृदय के क्षेत्र में दर्दधमनी उच्च रक्तचाप के साथ सामान्य एनजाइना हमलों से भिन्न:

• हृदय के शीर्ष के क्षेत्र में या उरोस्थि के बाईं ओर स्थानीयकृत;
• आराम के समय या भावनात्मक तनाव के दौरान घटित होता है;
• आमतौर पर शारीरिक गतिविधि से उकसाया नहीं जाता;
• काफी लंबे समय तक (मिनट, घंटे);
• नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा नहीं रोका गया।

उच्च रक्तचाप के रोगियों में सांस की तकलीफ, पहले व्यायाम के दौरान और फिर आराम करते समय, हृदय की मांसपेशियों को महत्वपूर्ण क्षति और दिल की विफलता के विकास का संकेत दे सकती है।

पैरों की सूजन दिल की विफलता का संकेत दे सकती है। हालाँकि, धमनी उच्च रक्तचाप में मध्यम रूप से गंभीर परिधीय शोफ सोडियम और जल प्रतिधारण से जुड़ा हो सकता है, जो कि गुर्दे के उत्सर्जन समारोह के उल्लंघन या कुछ दवाओं के सेवन के कारण होता है।

दृश्य हानिरोगियों की विशेषता धमनी का उच्च रक्तचाप. अक्सर, रक्तचाप में वृद्धि के साथ, आंखों के सामने कोहरा, घूंघट या "मक्खियों" की चमक दिखाई देती है। ये लक्षण मुख्य रूप से जुड़े हुए हैं कार्यात्मक विकाररेटिना में परिसंचरण. रेटिना में सकल परिवर्तन (संवहनी घनास्त्रता, रक्तस्राव, रेटिना टुकड़ी) के साथ दृष्टि में महत्वपूर्ण कमी, दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) और यहां तक ​​कि दृष्टि की पूर्ण हानि भी हो सकती है।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम कारक

बिल्कुल आंतरिक अंगों की सभी बीमारियों के विकास के लिए परिवर्तनीय या परिवर्तनीय और अपरिवर्तित या गैर-परिवर्तनीय दोनों जोखिम कारक होते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप कोई अपवाद नहीं है। इसके विकास के लिए, ऐसे कारक हैं जिन्हें हम प्रभावित कर सकते हैं - परिवर्तनीय और जोखिम कारक जिन्हें हम प्रभावित नहीं कर सकते - गैर-परिवर्तनीय। आइए सभी "और" पर बिंदु लगाएं।

अपरिवर्तनीय जोखिम कारकों में शामिल हैं:

एच वंशागति- जिन लोगों के रिश्तेदारों में उच्च रक्तचाप के मरीज हैं उनमें इस विकृति के विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

पुरुष सेक्स - यह पाया गया कि पुरुषों की घटना धमनी का उच्च रक्तचापमहिलाओं की घटनाओं की तुलना में काफी अधिक है। लेकिन तथ्य यह है कि प्यारी महिलाएं महिला सेक्स हार्मोन, एस्ट्रोजेन द्वारा "संरक्षित" होती हैं, जो उच्च रक्तचाप के विकास को रोकती हैं। लेकिन ऐसी सुरक्षा, दुर्भाग्य से, अल्पकालिक होती है। रजोनिवृत्ति की अवधि शुरू हो जाती है, एस्ट्रोजेन का बचत प्रभाव समाप्त हो जाता है, और महिलाएं पुरुषों के बराबर हो जाती हैं और अक्सर उनसे आगे निकल जाती हैं।

परिवर्तनीय जोखिम कारकों में शामिल हैं:

पी शरीर का वजन बढ़ना- अधिक वजन वाले लोगों में धमनी उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा अधिक होता है;

एम आसीन जीवन शैली- अन्यथा, शारीरिक निष्क्रियता, गतिहीन जीवन शैली और कम शारीरिक गतिविधि से मोटापा बढ़ता है, जो बदले में उच्च रक्तचाप के विकास में योगदान देता है;

पर शराब की खपत-अत्यधिक शराब का सेवन इसमें योगदान देता है धमनी का उच्च रक्तचाप. जहाँ तक शराब की बात है, तो बेहतर है कि मादक पेय बिल्कुल न पियें। शरीर में एथिल अल्कोहल पहले से ही पर्याप्त मात्रा में बनता है। हाँ, शोधकर्ताओं के अनुसार, रेड वाइन पीने से वास्तव में हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। लेकिन धमनी उच्च रक्तचाप से मुक्ति और रोकथाम की आड़ में शराब के बार-बार सेवन से आप आसानी से एक और बीमारी - शराब का सेवन कर सकते हैं। इससे छुटकारा पाना उच्च रक्तचाप से छुटकारा पाने से कहीं अधिक कठिन है।

पर अधिक मात्रा में नमक खाना- अधिक नमक वाला आहार उच्च रक्तचाप में योगदान देता है। इससे यह सवाल उठता है कि प्रतिदिन कितना नमक खाया जा सकता है? उत्तर संक्षिप्त है: 4.5 ग्राम या बिना ऊपरी भाग का एक चम्मच।

एच असंतुलित आहारएथेरोजेनिक लिपिड की अधिकता, अतिरिक्त कैलोरी के साथ, जिससे मोटापा बढ़ता है और टाइप II मधुमेह की प्रगति में योगदान होता है। एथेरोजेनिक, यानी, शाब्दिक रूप से, "एथेरोस्क्लेरोसिस पैदा करने वाले" लिपिड सभी पशु वसा, मांस, विशेष रूप से सूअर और भेड़ के बच्चे में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप और इसकी जटिलताओं के विकास में धूम्रपान एक और परिवर्तनशील और दुर्जेय कारक है। तथ्य यह है कि निकोटीन सहित तम्बाकू के पदार्थ धमनियों में लगातार ऐंठन पैदा करते हैं, जो स्थिर होने पर धमनियों में कठोरता पैदा करते हैं, जिससे वाहिकाओं में दबाव में वृद्धि होती है।

ट्रेसा के साथ - सहानुभूति की सक्रियता की ओर ले जाता है तंत्रिका तंत्र, जो हृदय प्रणाली सहित सभी शरीर प्रणालियों के त्वरित सक्रियकर्ता का कार्य करता है। इसके अलावा, दबाव देने वाले हार्मोन, यानी धमनियों में ऐंठन पैदा करने वाले हार्मोन रक्त में जारी होते हैं। यह सब, धूम्रपान की तरह, धमनियों में कठोरता पैदा करता है और धमनी उच्च रक्तचाप विकसित होता है।

जी स्लीप एपनिया सिंड्रोम के प्रकार से रूबी नींद की गड़बड़ी, या खर्राटे लेना। खर्राटे लेना लगभग सभी पुरुषों और कई महिलाओं के लिए एक वास्तविक संकट है। खर्राटे लेना खतरनाक क्यों है? तथ्य यह है कि इससे दबाव में वृद्धि होती है छातीऔर पेट की गुहा. यह सब वाहिकाओं में परिलक्षित होता है, जिससे उनमें ऐंठन होती है। धमनी उच्च रक्तचाप विकसित होता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के कारण

90-95% रोगियों में रोग का कारण अज्ञात रहता है। आवश्यक(अर्थात, प्राथमिक) धमनी उच्च रक्तचाप। 5-10% मामलों में, रक्तचाप में वृद्धि का एक स्थापित कारण होता है - यह है रोगसूचक(या माध्यमिक) उच्च रक्तचाप.

रोगसूचक (माध्यमिक) धमनी उच्च रक्तचाप के कारण:

• प्राथमिक किडनी क्षति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) माध्यमिक धमनी उच्च रक्तचाप का सबसे आम कारण है।
• एकतरफा या द्विपक्षीय संकुचन (स्टेनोसिस) वृक्क धमनियाँ.
• महाधमनी का संकुचन (जन्मजात संकुचन)।
• फियोक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्क ग्रंथियों का एक ट्यूमर जो एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन करता है)।
• हाइपरएल्डोस्टेरोनिज़्म (एड्रेनल ग्रंथि का ट्यूमर जो एल्डोस्टेरोन का उत्पादन करता है)।
• थायरोटॉक्सिकोसिस (कार्य में वृद्धि)। थाइरॉयड ग्रंथि).
• प्रति दिन 60 मिलीलीटर से अधिक इथेनॉल (वाइन स्पिरिट) की खपत।
• दवाइयाँ: हार्मोनल तैयारी(मौखिक गर्भ निरोधकों सहित), अवसादरोधी, कोकीन और अन्य।

टिप्पणी।वृद्ध लोगों को अक्सर होता है पृथक सिस्टोलिकधमनी उच्च रक्तचाप (सिस्टोलिक दबाव> 140 मिमी एचजी और डायस्टोलिक दबाव)।< 90 мм рт.ст.), что обусловлено снижением упругости сосудов.

धमनी उच्च रक्तचाप में हृदय संबंधी जटिलताओं के लिए जोखिम कारक

मुख्य:

• 55 से अधिक उम्र के पुरुष;
• 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं;
• कुल रक्त कोलेस्ट्रॉल > 6.5 mmol/l, ऊंचा निम्न-घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (> 4.0 mmol/l) और निम्न उच्च-घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल;
• प्रारंभिक हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास (महिलाओं में)।< 65 лет, у мужчин < 55 лет);
• पेट का मोटापा (पुरुषों के लिए कमर ≥102 सेमी या महिलाओं के लिए ≥88 सेमी);
• रक्त में सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन का स्तर ≥1 मिलीग्राम/डीएल;
• मधुमेह मेलिटस (उपवास रक्त ग्लूकोज> 7 mmol / l)।

अतिरिक्त:

• क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• फ़ाइब्रिनोजेन स्तर में वृद्धि.

टिप्पणी।कुल हृदय जोखिम को निर्धारित करने की सटीकता सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी की नैदानिक ​​​​और वाद्य परीक्षा कितनी पूर्ण थी।

धमनी उच्च रक्तचाप के परिणाम

उच्च रक्तचाप से पीड़ित बहुत से लोग लक्षणहीन होते हैं। हालांकि, यदि धमनी का उच्च रक्तचापउपचार न किए जाने पर यह गंभीर जटिलताओं से भरा होता है। उच्च रक्तचाप की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियों में से एक लक्ष्य अंगों की हार है, जिसमें शामिल हैं:

• हृदय (बाएं वेंट्रिकल की मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय विफलता का विकास);
• मस्तिष्क (डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमला);
• गुर्दे (नेफ्रोस्क्लेरोसिस, गुर्दे की विफलता);
• वाहिकाएं (विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार, आदि)।

धमनी उच्च रक्तचाप में जटिलताएँ

धमनी उच्च रक्तचाप की सबसे महत्वपूर्ण जटिलताएँ हैं

• उच्च रक्तचाप संकट,
• सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (रक्तस्रावी या इस्कीमिक स्ट्रोक),
• हृद्पेशीय रोधगलन,
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस (मुख्य रूप से झुर्रीदार किडनी),
• दिल की धड़कन रुकना,
• विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट- यह रक्तचाप में अचानक वृद्धि है, साथ ही मस्तिष्क, कोरोनरी, गुर्दे के परिसंचरण में महत्वपूर्ण गिरावट होती है, जिससे गंभीर हृदय संबंधी जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है: स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन, सबराचोनोइड रक्तस्राव, महाधमनी विच्छेदन, फुफ्फुसीय एडिमा, तीव्र गुर्दे की विफलता .

वे स्पष्ट मनो-भावनात्मक तनाव, शराब की अधिकता, धमनी उच्च रक्तचाप के अपर्याप्त उपचार, दवाओं को बंद करने, अत्यधिक नमक का सेवन और मौसम संबंधी कारकों के प्रभाव के तहत उत्पन्न होते हैं।

संकट के दौरान, उत्तेजना, चिंता, भय, क्षिप्रहृदयता, हवा की कमी की भावना होती है। "आंतरिक कंपकंपी", ठंडा पसीना, "रोंगटे खड़े होना", हाथ कांपना, चेहरे का लाल होना इसकी विशेषता है। मस्तिष्क रक्त प्रवाह का उल्लंघन चक्कर आना, मतली, एकल उल्टी से प्रकट होता है। अक्सर अंगों में कमजोरी, होठों और जीभ का सुन्न होना, बोलने में दिक्कत होती है। गंभीर मामलों में, हृदय विफलता (सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ), अस्थिर एनजाइना (सीने में दर्द) या अन्य संवहनी जटिलताओं के लक्षण होते हैं।

टिप्पणी।उच्च रक्तचाप संबंधी संकट रोग के किसी भी चरण में विकसित हो सकता है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगी में बार-बार उच्च रक्तचाप संकट का विकास अक्सर चिकित्सा की अपर्याप्तता को इंगित करता है।

घातक धमनी उच्च रक्तचाप

घातक धमनी उच्च रक्तचापएक सिंड्रोम है जो उच्च रक्तचाप, लक्षित अंगों (हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, महाधमनी) में कार्बनिक परिवर्तनों की तीव्र प्रगति और चिकित्सा के प्रति प्रतिरोध की विशेषता है। घातक धमनी उच्च रक्तचाप का सिंड्रोम लगभग 0.5-1.0% रोगियों में विकसित होता है, अधिक बार 40-50 वर्ष की आयु के पुरुषों में।

घातक सिंड्रोम का पूर्वानुमान धमनी का उच्च रक्तचापअत्यंत गंभीर. पर्याप्त इलाज के अभाव में लगभग 70-80% मरीज़ 1 वर्ष के भीतर मर जाते हैं। अधिकांश सामान्य कारणमृत्यु रक्तस्रावी स्ट्रोक, क्रोनिक रीनल और हृदय विफलता, विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार है। सक्रिय आधुनिक उपचारइस श्रेणी के रोगियों की घातकता को कई गुना कम करने की अनुमति देता है। परिणामस्वरूप, लगभग आधे मरीज़ 5 वर्षों तक जीवित रहते हैं।

रक्तचाप माप

रक्तचाप मापने के लिए निम्नलिखित स्थितियाँ प्रासंगिक हैं:

1. रोगी की स्थिति:
   • आरामदायक स्थिति में बैठना; मेज पर हाथ;
   • कफ को हृदय के स्तर पर कंधे पर लगाया जाता है, इसका निचला किनारा कोहनी से 2 सेमी ऊपर होता है।

2. परिस्थितियाँ:

   • अध्ययन से 1 घंटे पहले कॉफी और मजबूत चाय के उपयोग को बाहर रखा गया है;
   • रक्तचाप मापने से पहले 30 मिनट तक धूम्रपान न करें;
   • नाक और आंखों की बूंदों सहित सिम्पैथोमिमेटिक्स (रक्तचाप बढ़ाने वाली दवाएं) लेना बंद कर दें;
   • रक्तचाप को 5 मिनट के आराम के बाद मापा जाता है। यदि रक्तचाप मापने की प्रक्रिया महत्वपूर्ण शारीरिक या भावनात्मक तनाव से पहले हुई थी, तो आराम की अवधि को 15-30 मिनट तक बढ़ाया जाना चाहिए।

3. उपकरण:

   • कफ का आकार बांह के आकार के अनुरूप होना चाहिए: कफ का रबर फुलाया हुआ हिस्सा बांह की परिधि का कम से कम 80% कवर करना चाहिए; वयस्कों के लिए, 12-13 सेमी चौड़ा और 30-35 सेमी लंबा (मध्यम आकार) कफ का उपयोग किया जाता है;
   • माप शुरू करने से पहले पारा स्तंभ या टोनोमीटर का तीर शून्य पर होना चाहिए।

4. माप की बहुलता:

   • प्रत्येक बांह पर रक्तचाप के स्तर का आकलन करने के लिए, कम से कम एक मिनट के अंतराल के साथ कम से कम दो माप किए जाने चाहिए; अंतर के साथ ≥ 5 मिमी एचजी। 1 अतिरिक्त माप करें; अंतिम (रिकॉर्ड किया गया) मान पिछले दो मापों का औसत है;
   • रोग का निदान करने के लिए, कम से कम एक सप्ताह के अंतर के साथ कम से कम 2 माप किए जाने चाहिए।

5. मापन तकनीक:

   • कफ को तुरंत 20 मिमी एचजी के दबाव स्तर तक फुलाएं। सिस्टोलिक (ऊपरी) रक्तचाप से अधिक (नाड़ी के गायब होने से);
   • रक्तचाप को 2 मिमी एचजी की सटीकता के साथ मापा जाता है। कला।
   • कफ का दबाव 2 मिमी एचजी कम करें। प्रति सेकंड।
   • दबाव का स्तर जिस पर पहला स्वर प्रकट होता है वह सिस्टोलिक (ऊपरी) धमनी दबाव से मेल खाता है;
   • दबाव का वह स्तर जिस पर स्वर गायब हो जाते हैं - डायस्टोलिक रक्तचाप;
   • यदि स्वर बहुत कमजोर हैं, तो आपको अपना हाथ उठाना चाहिए और ब्रश से कई निचोड़ने वाली हरकतें करनी चाहिए; फिर माप दोहराया जाता है; फोनेंडोस्कोप की झिल्ली से धमनी को जोर से न दबाएं;
   • पहली बार आपको दोनों हाथों पर दबाव मापना चाहिए। भविष्य में, उस बांह पर माप लिया जाता है जहां रक्तचाप का स्तर अधिक होता है;
   • पैरों पर दबाव मापने की सलाह दी जाती है, खासकर रोगियों में< 30 лет; измерять артериальное давление на ногах желательно с помощью широкой манжеты (той же, что и у лиц с ожирением); фонендоскоп располагается в подколенной ямке.

धमनी उच्च रक्तचाप में अनुसंधान

सभी मरीज़ों के साथ धमनी का उच्च रक्तचापनिम्नलिखित शोध किए जाने की आवश्यकता है:

1. रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
2. रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर (गुर्दे की क्षति को बाहर करने के लिए);
3. मूत्रवर्धक के सेवन के बाहर रक्त में पोटेशियम का स्तर (पोटेशियम के स्तर में तेज कमी अधिवृक्क ट्यूमर या गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस की उपस्थिति के लिए संदिग्ध है);
4. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के संकेत - धमनी उच्च रक्तचाप के लंबे कोर्स का प्रमाण);
5. रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण (खाली पेट पर);
6. 6) कुल कोलेस्ट्रॉल, उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, यूरिक एसिड का सीरम स्तर;
7. इकोकार्डियोग्राफी (बाएं वेंट्रिकल की मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की डिग्री और हृदय की सिकुड़न की स्थिति का निर्धारण)
8. फंडस परीक्षा.

• छाती का एक्स - रे;
• गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड;
• ब्राचियोसेफेलिक और गुर्दे की धमनियों का अल्ट्रासाउंड;
• रक्त सीरम में सी-रिएक्टिव प्रोटीन;
• बैक्टीरिया (बैक्टीरियूरिया) की उपस्थिति के लिए मूत्र का विश्लेषण, मूत्र में प्रोटीन का मात्रात्मक मूल्यांकन (प्रोटीन्यूरिया);
• मूत्र में माइक्रोएल्ब्यूमिन का निर्धारण (मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में अनिवार्य)।

गहन शोध:

• मस्तिष्क रक्त प्रवाह, मायोकार्डियम, गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का आकलन;
• रक्त में एल्डोस्टेरोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, रेनिन गतिविधि की एकाग्रता का अध्ययन; दैनिक मूत्र में कैटेकोलामाइन और उनके मेटाबोलाइट्स का निर्धारण; उदर महाधमनी; सीटी स्कैनया अधिवृक्क ग्रंथियों और मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

धमनी उच्च रक्तचाप की डिग्री

रक्तचाप के स्तर का वर्गीकरण (एमएमएचजी)

धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार

धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के इलाज का मुख्य लक्ष्य हृदय संबंधी जटिलताओं के विकास और उनसे मृत्यु के जोखिम को कम करना है। यह दीर्घकालिक, आजीवन चिकित्सा के माध्यम से प्राप्त किया जाता है जिसका उद्देश्य है:

• रक्तचाप को कम करना सामान्य स्तर(140/90 मिमी एचजी से नीचे)। जब धमनी उच्च रक्तचाप को मधुमेह मेलेटस या गुर्दे की क्षति के साथ जोड़ा जाता है, तो रक्तचाप को कम करने की सिफारिश की जाती है।< 130/80 мм рт.ст. (но не ниже 110/70 мм рт.ст.);
• लक्ष्य अंगों (मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे) की "सुरक्षा", उनकी आगे की क्षति को रोकना;
• प्रतिकूल जोखिम कारकों (मोटापा, हाइपरलिपिडेमिया, कार्बोहाइड्रेट चयापचय विकार, अत्यधिक नमक का सेवन, शारीरिक निष्क्रियता) पर सक्रिय प्रभाव जो धमनी उच्च रक्तचाप की प्रगति और इसकी जटिलताओं के विकास में योगदान देता है।

धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार उन सभी रोगियों में किया जाना चाहिए जिनका रक्तचाप स्तर लगातार 139/89 मिमी एचजी से अधिक है।

धमनी उच्च रक्तचाप का गैर-दवा उपचार

गैर-दवा उपचार धमनी का उच्च रक्तचापइसका उद्देश्य उन जोखिम कारकों के प्रभाव को समाप्त करना या कम करना है जो रोग की प्रगति और जटिलताओं के विकास में योगदान करते हैं। रक्तचाप के स्तर, जोखिम कारकों की संख्या और सहवर्ती बीमारियों की परवाह किए बिना, ये गतिविधियाँ अनिवार्य हैं।

गैर-दवा तरीकों में शामिल हैं:

• धूम्रपान छोड़ना;
• शरीर के वजन का सामान्यीकरण (बॉडी मास इंडेक्स)।< 25 кг/м 2);
• मादक पेय पदार्थों का कम सेवन< 30 г алкоголя в сутки у мужчин и 20 г/сут у женщин;
• बढ़ोतरी शारीरिक गतिविधि- 30-40 मिनट तक नियमित शारीरिक गतिविधि। सप्ताह में कम से कम 4 बार;
• नमक का सेवन 5 ग्राम / दिन तक कम करना;
• पौधों के खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि के साथ आहार में बदलाव, वनस्पति वसा की खपत में कमी, आहार में पोटेशियम, सब्जियों, फलों, अनाज में निहित कैल्शियम और डेयरी उत्पादों में निहित मैग्नीशियम में वृद्धि;

बिना दवा के रक्तचाप कैसे कम करें

यदि व्यवस्थित ढंग से किया जाए तो ग्रीवा रीढ़ के लिए कुछ सरल व्यायाम रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और रक्तचाप को कम करने में मदद करेंगे। इस तरह के जिम्नास्टिक को अचानक और गर्दन में तनाव के बिना, धीरे-धीरे और सुचारू रूप से करना महत्वपूर्ण है। ये हैं सिर को दायीं और बायीं ओर मोड़ना, आगे और पीछे की ओर मोड़ना, कंधों की ओर बारी-बारी से झुकना, हाथों को सिर के ऊपर उठाना।

जिम्नास्टिक जो रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम करता है

दबाव की दवा

हल्के धमनी उच्च रक्तचाप (बीपी 140/90 - 159/99 मिमी एचजी) वाले लगभग आधे मरीज केवल जोखिम कारकों के गैर-दवा सुधार की मदद से रक्तचाप का इष्टतम स्तर प्राप्त कर सकते हैं। अधिक वाले व्यक्तियों में उच्च स्तररक्तचाप गैर-दवा उपचार, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेने के समानांतर किया गया, दवाओं की खुराक को काफी कम कर सकता है और जोखिम को कम कर सकता है दुष्प्रभावये दवाइयां. गैर-दवा जीवनशैली में हस्तक्षेप करने से इंकार करना चिकित्सा के प्रति प्रतिरोध के सबसे आम कारणों में से एक है।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए औषधि चिकित्सा के सिद्धांत

मूलरूप आदर्श दवाई से उपचारधमनी का उच्च रक्तचाप:

1. दवा उपचार एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के किसी भी वर्ग की न्यूनतम खुराक (प्रासंगिक मतभेदों को ध्यान में रखते हुए) के साथ शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाना चाहिए जब तक कि एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त न हो जाए।
2. दवा का चुनाव उचित होना चाहिए; उच्चरक्तचापरोधी दवा को दिन के दौरान एक स्थिर प्रभाव प्रदान करना चाहिए और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाना चाहिए।
3. एक ही खुराक से 24 घंटे का प्रभाव प्राप्त करने के लिए लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं का उपयोग करना सबसे उचित है। ऐसी दवाओं का उपयोग लक्ष्य अंगों की अधिक गहन सुरक्षा के साथ हल्का हाइपोटेंशन प्रभाव प्रदान करता है।
4. मोनोथेरेपी (एकल दवा के साथ थेरेपी) की कम दक्षता के साथ, अधिकतम हाइपोटेंशन प्रभाव और न्यूनतम साइड इफेक्ट प्राप्त करने के लिए दवाओं के इष्टतम संयोजन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
5. लागू किया जाना चाहिए लंबा(लगभग आजीवन) रक्तचाप के इष्टतम स्तर को बनाए रखने और धमनी उच्च रक्तचाप की जटिलताओं को रोकने के लिए दवा।

आवश्यक औषधियों का चयन:

वर्तमान में, धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए सात प्रकार की दवाओं की सिफारिश की जाती है:

1. मूत्रल;
2. बी-ब्लॉकर्स;
3. कैल्शियम विरोधी;
4. एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक;
5. एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स;

1. इमिडाज़ोलिन रिसेप्टर एगोनिस्ट;

चिकित्सा के प्रति धमनी उच्च रक्तचाप के प्रतिरोध (अपवर्तकता) के कारण

दुर्दम्य या उपचार-प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप को धमनी उच्च रक्तचाप कहा जाता है, जिसमें निर्धारित उपचार - जीवनशैली में बदलाव और मूत्रवर्धक सहित कम से कम तीन दवाओं की पर्याप्त खुराक का उपयोग करके तर्कसंगत संयोजन चिकित्सा से रक्तचाप में पर्याप्त कमी नहीं होती है।

दुर्दम्य उच्च रक्तचाप के मुख्य कारण:

• धमनी उच्च रक्तचाप के माध्यमिक रूपों की पहचान नहीं की गई;
• उपचार के पालन की कमी;
• रक्तचाप बढ़ाने वाली दवाओं का निरंतर उपयोग;
• जीवनशैली में बदलाव के लिए सिफारिशों का उल्लंघन: वजन बढ़ना, शराब का दुरुपयोग, निरंतर धूम्रपान;
• निम्नलिखित कारणों से मात्रा अधिभार: अपर्याप्त मूत्रवर्धक चिकित्सा, पुरानी गुर्दे की विफलता की प्रगति, नमक की अत्यधिक खपत;

छद्म प्रतिरोध:

• पृथक कार्यालय धमनी उच्च रक्तचाप ("सफेद कोट उच्च रक्तचाप");
• रक्तचाप मापते समय गलत आकार के कफ का उपयोग करना।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ अस्पताल में भर्ती होने के मामले

धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हैं:

• निदान की अस्पष्टता और धमनी उच्च रक्तचाप के रूप को स्पष्ट करने के लिए विशेष, अक्सर आक्रामक, अनुसंधान विधियों की आवश्यकता;
• औषधि चिकित्सा के चयन में कठिनाइयाँ - बार-बार उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, दुर्दम्य धमनी उच्च रक्तचाप।

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत:

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट जो प्रीहॉस्पिटल चरण में नहीं रुकता;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी (मतली, उल्टी, भ्रम) की गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• उच्च रक्तचाप की जटिलताओं के लिए गहन देखभाल और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है: सेरेब्रल स्ट्रोक, सबराचोनोइड रक्तस्राव, तीव्र दृश्य हानि, फुफ्फुसीय एडिमा, आदि।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए आपातकालीन उपचार

यदि रक्तचाप में वृद्धि निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो:

• दबाने वाली प्रकृति का गंभीर रेट्रोस्टर्नल दर्द (संभवतः अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र रोधगलन),
• श्वास कष्ट में वृद्धि, स्थिति बिगड़ना क्षैतिज स्थिति(संभवतः तीव्र हृदय विफलता),
• गंभीर चक्कर आना, मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ भाषण या अंगों की बिगड़ा हुआ गतिशीलता (संभवतः तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना),
• धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि (संभवतः रेटिनल थ्रोम्बोसिस),

तत्काल आवेदन करने की आवश्यकता है चिकित्सा देखभालपैरेन्टेरली प्रशासित दवाओं (वैसोडिलेटर्स, मूत्रवर्धक, गैंग्लिओनिक ब्लॉकर्स, एंटीसाइकोटिक्स) की मदद से रक्तचाप को तत्काल (मिनटों और घंटों के भीतर) कम करने के कार्यान्वयन के लिए।

टिप्पणी।पहले 2 घंटों में रक्तचाप 25% कम होना चाहिए और 160/100 mmHg तक होना चाहिए। अगले 2 से 6 घंटों में. मस्तिष्क, गुर्दे और मायोकार्डियम की इस्कीमिया से बचने के लिए रक्तचाप को बहुत तेज़ी से कम न करें। रक्तचाप > 180/120 मिमी एचजी पर। इसे हर 15-30 मिनट में मापा जाना चाहिए।

रक्तचाप में तीव्र वृद्धि के लिए क्रियाएँ:

रक्तचाप में तेज वृद्धि, अन्य अंगों से लक्षणों की उपस्थिति के साथ नहीं, अपेक्षाकृत तेजी से प्रभाव वाली दवाओं के मौखिक या सब्लिंगुअल (जीभ के नीचे) प्रशासन द्वारा रोका जा सकता है। इसमे शामिल है

• एनाप्रिलिन (बीटा-ब्लॉकर्स का एक समूह, आमतौर पर यदि रक्तचाप में वृद्धि टैचीकार्डिया के साथ होती है),
• निफेडिपिन (इसके एनालॉग्स कोरिनफ़र, कॉर्डफ्लेक्स, कॉर्डिपिन हैं) (कैल्शियम प्रतिपक्षी का एक समूह),
• कैप्टोप्रिल (एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों का एक समूह),
• क्लोनिडाइन (इसका एनालॉग क्लोफेलिन है) और अन्य।

उच्च रक्तचाप एक ऐसी बीमारी है जिसमें उच्च रक्तचाप होता है जो समय के साथ नहीं बदलता है। इस विकृति से पीड़ित लगभग 90% रोगियों में धमनी आवश्यक उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है।

अक्सर, उच्च रक्तचाप अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। खासतौर पर गर्भवती महिलाओं में हाई ब्लड प्रेशर अक्सर देखा जाता है। इसके अलावा, यह कुछ प्रकार की दवाओं के लंबे समय तक उपयोग या आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण विकसित होता है। और आज, जीन के लगभग 25 संयोजनों की पहचान की गई है, जो मनुष्यों में दबाव में लगातार वृद्धि का कारण बनते हैं।

कारण

यही कारण है कि उच्च रक्तचाप को अक्सर आवश्यक (अज्ञात एटियलजि की बीमारी) कहा जाता है आधुनिक दवाईइसका उत्तर नहीं दे सकते कि लगातार उच्च रक्तचाप क्यों बनता है। ऐसे कई सिद्धांत हैं जो इस समस्या की व्याख्या करते हैं। हालाँकि, वे सभी अमान्य हैं। इसके अलावा, डॉक्टर, एक निश्चित सिद्धांत का पालन करते हुए, रोगी को गोलियाँ दे सकते हैं, बीमारी का इलाज कर सकते हैं, लेकिन ध्यान देने योग्य सफलता प्राप्त किए बिना।

विभिन्न कारकों के कारण रक्तचाप बढ़ता है। उदाहरण के लिए, गंभीर तनाव के कारण कुछ रक्त वाहिकाओं की दीवारें तनावग्रस्त हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, उनमें स्थित रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, जो उत्तेजना को मेडुला ऑबोंगटा तक पहुंचाते हैं। उसी समय, अवसादग्रस्त न्यूरॉन्स सक्रिय हो जाते हैं। वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों का विस्तार करते हैं, जिससे दबाव बहाल हो जाता है।

ऐसी प्रणाली पूरे जीव के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करती है। यानी एक स्वस्थ व्यक्ति में रक्तचाप थोड़े समय के लिए बढ़ता है।

ऐसा माना जाता है कि उच्च रक्तचाप निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

मूल रूप से, विचाराधीन समस्या चयापचय संबंधी विकारों से उत्पन्न होती है, जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में तेज वृद्धि की विशेषता है। इस बीमारी को मेटाबॉलिक सिंड्रोम कहा जाता है। यह वजन में वृद्धि, कुछ वसा (ट्राइग्लिसराइड्स) की मात्रा और अन्य विकृति के साथ होता है।

लक्षण

उच्च रक्तचाप में, नैदानिक ​​तस्वीर आमतौर पर अस्पष्ट होती है। अक्सर मरीजों को पता ही नहीं चलता कि उन्हें ऐसी कोई समस्या है। वे ऐसे रहते हैं मानो उन्हें कुछ हो ही नहीं रहा हो। मरीज मतली, चक्कर आना, कमजोरी के दुर्लभ हमलों को भी किसी दुर्घटना का कारण मानते हैं और उन पर ध्यान नहीं देते हैं, क्योंकि ये लक्षण जल्दी ही अपने आप गायब हो जाते हैं। अक्सर, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी डॉक्टर के पास तब जाते हैं जब रोग पहले से ही आंतरिक अंगों को प्रभावित कर चुका होता है, जिससे उनका काम बाधित हो जाता है।

उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरणों की विशेषताएँ निम्नलिखित हैं:

• सिर दर्द;
• चक्कर आना;
• सिर में शोर;
• कार्य क्षमता में कमी;
• याददाश्त ख़राब होना.

यह सब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कमी का संकेत दे सकता है। ये लक्षण समय के साथ अपने आप दूर हो जाते हैं। लेकिन बाद में वे इसमें शामिल हो गए:

• दोहरी दृष्टि;
• आँखों के सामने "उड़ता है";
• कमज़ोरी;
• अंगों का सुन्न होना;
• बोलने में कठिनाई.

उच्च रक्तचाप की गंभीर जटिलताएँ जो बीमारी के लंबे कोर्स के साथ होती हैं उनमें दिल का दौरा और स्ट्रोक शामिल हैं। हृदय के अध्ययन के दौरान विकृति विज्ञान के विकास के प्रारंभिक चरण में, मायोकार्डियम के बाएं वेंट्रिकल के आकार में वृद्धि का पता चला है।

यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों के मोटे होने के कारण बढ़ने लगता है। बाद में, यदि कोई उपाय नहीं किया जाता है, तो हृदय का तथाकथित उच्च रक्तचाप उत्पन्न होता है। ऐसी बीमारी के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस कभी-कभी होता है, जो महाधमनी में होने वाले रूपात्मक परिवर्तनों की विशेषता है: बाद वाला छूटना शुरू हो जाता है। फलस्वरूप मृत्यु हो जाती है।

अधिकांश बानगीउच्च रक्तचाप एक बार-बार होने वाला सिरदर्द है। यह दिन के अलग-अलग समय पर होता है। मूलतः, दर्द पश्चकपाल क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। कुछ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में, हाथ-पांव में सूजन देखी जाती है, जो हृदय की विफलता या बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का संकेत देती है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

हृदय प्रणाली को प्रभावित करने वाली सभी बीमारियों में, धमनी उच्च रक्तचाप सबसे आम है। यह धमनियों के सिकुड़ने के कारण होता है।

धमनियां स्वयं एक प्रकार का राजमार्ग हैं जिसके साथ रक्त चलता है, अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाता है। दीवारों का सिकुड़ना अक्सर देखा जाता है। हालाँकि, एक सतत प्रक्रिया का निदान कुछ हद तक कम बार किया जाता है।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों के मोटे होने के कारण संकुचन होता है। रक्त पहुंचाने के लिए हृदय को अधिक मेहनत करनी पड़ती है। परिणामस्वरूप, संवहनी बिस्तर में तरल पदार्थ का अधिक स्राव होता है, जिससे समग्र दबाव बढ़ जाता है।

दुर्भाग्य से, उच्च रक्तचाप एक पुरानी बीमारी है। इसके अलावा, हर दसवें मरीज के एक या अधिक आंतरिक अंगों में घाव होता है। बाद के मामले में, हम तथाकथित रोगसूचक, या माध्यमिक, उच्च रक्तचाप के बारे में बात कर रहे हैं।

इस विकृति विज्ञान की सबसे आम जटिलताओं में से एक उच्च रक्तचाप संकट है। इसे दो प्रकारों में बांटा गया है.

निम्नलिखित लक्षण रोग के पहले चरण की विशेषता हैं:

• हाइपरट्रॉफिक एन्सेफैलोपैथी;
• तीव्र बाएं निलय विफलता;
• एक्लम्पसिया और अन्य विकृति।

पहले चरण से संबंधित उच्च रक्तचाप संकट के साथ, रक्तचाप (बीपी) के स्तर को तत्काल कम करना आवश्यक है। कुछ रोगियों में, रक्त में कैटेकोलामाइन के स्तर में वृद्धि होती है।

संकट के दूसरे चरण की विशेषता है:

• घातक धमनी उच्च रक्तचाप, जिसमें जटिलताएँ नहीं देखी जाती हैं;
• उच्च (140 मिमी से अधिक) डायस्टोलिक दबाव के साथ उच्च रक्तचाप।

ऐसे संकट में रक्तचाप 12-24 घंटे के भीतर कम होना चाहिए।

डिग्री और चरण

निदान के दौरान, डॉक्टर को उच्च रक्तचाप की वर्तमान डिग्री और इसके विकास के चरण की पहचान करने की आवश्यकता होती है। यह आपको अधिकतम सृजन करने की अनुमति देगा प्रभावी उपचार. इसके अलावा, रोग जितना अधिक समय तक विकसित होता है, आंतरिक अंगों के खराब होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

सामान्य दबाव रीडिंग इस तरह दिखती है:

• सिस्टोलिक - 130 मिमी से नीचे;
• डायस्टोलिक - 85 मिमी से नीचे।

बढ़े हुए रक्तचाप का निदान क्रमशः 135-140 और 90-95 मिमी पर किया जाता है।

रोग की पहली डिग्री के लिए, दोनों संकेतक 140-160 और 90-100 मिमी हैं। उच्च रक्तचाप की दूसरी डिग्री सिस्टोलिक दबाव से संकेतित होती है, जो 160-180 मिमी के स्तर पर होती है, और डायस्टोलिक - 100-110 मिमी। गंभीर बीमारी की विशेषता निम्नलिखित संकेतक हैं: 180 मिमी और 110 मिमी से अधिक।

विकास के पहले चरण में, उच्च रक्तचाप अक्सर बाहरी प्रभाव के बिना अपने आप ठीक हो जाता है। यदि आप अभी दबाव मापते हैं, तो डिवाइस 160/10 मिमी से अधिक नहीं दिखाएगा। लगभग 1-2 सप्ताह में दबाव का स्तर सामान्य हो जाता है। नैदानिक ​​तस्वीरपहले चरण में इसका लक्षण हल्का होता है या लक्षण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। कुछ मामलों में, मरीज़ों को हल्का सिरदर्द और कमजोरी होती है।

दूसरे चरण में, सिस्टोलिक दबाव 180 मिमी तक बढ़ जाता है। वहीं, डायस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी पर रहता है। अब मरीज को सांस लेने में तकलीफ, चक्कर आना, बार-बार सिरदर्द, नींद न आने की समस्या होने लगी है। संभावित एनजाइना पेक्टोरिस.

डॉक्टर से संपर्क करने पर, परीक्षा के दौरान एक विशेषज्ञ बताता है:

• रेटिना में स्थित धमनी का संकुचन;
• बाएं निलय अतिवृद्धि।

मूत्र परीक्षण में प्रोटीन पाया जाता है और रक्त में क्रिएटिन की बढ़ी हुई मात्रा पाई जाती है।

जब पैथोलॉजी के दूसरे चरण का पता चलता है, तो इसका उपचार जल्द से जल्द शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि दिल का दौरा और स्ट्रोक रोग की जटिलताओं में से हैं।

तीसरे चरण में, डायस्टोलिक दबाव 110 मिमी के स्तर तक बढ़ जाता है। सिस्टोलिक रक्तचाप अपरिवर्तित रहता है। इस स्तर पर, रोगी निर्धारित होता है:

इसके अलावा, तीसरे चरण की विशेषता ऊपर वर्णित लक्षण हैं। उपचार तुरंत किया जाना चाहिए, क्योंकि पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे और यकृत की विफलता विकसित होती है, ज्यादातर मामलों में दिल का दौरा या स्ट्रोक होता है।

चिकित्सा

उच्च रक्तचाप का उपचार दो तरीकों से किया जाता है:

• दवाओं के उपयोग के साथ;
• दवाओं के उपयोग के बिना.

थेरेपी उन सहवर्ती रोगों के उन्मूलन से शुरू होती है जिनके कारण रक्तचाप में वृद्धि हुई है। दवा के साथ और दवा के बिना एडी के उपचार में समान लक्ष्य अपनाए जाते हैं। इसके अलावा, उचित दवाएँ लेने से रक्त वाहिकाओं की दीवारों के विस्तार में योगदान होता है। रोग के विकास के शुरुआती चरणों में, अक्सर कुछ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। भविष्य में, यदि चिकित्सा का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो वे संयुक्त उपचार का सहारा लेते हैं।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

उच्च रक्तचाप का इलाज डॉक्टर से सलाह लेने के बाद और किसी विशेषज्ञ की सीधी भागीदारी से ही किया जाना चाहिए। सटीक निदान किए बिना, सहवर्ती रोगों की पहचान करने और अन्य संकेतकों का निर्धारण किए बिना, प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करना असंभव है। उच्च रक्तचाप शरीर में गंभीर विकारों का संकेत है। इस मामले में स्व-दवा केवल रोगी की स्थिति को नुकसान पहुंचाएगी।

चिकित्सा के गैर-दवा तरीकों में एक निश्चित आहार का पालन शामिल है, जिसमें से नमक को बाहर रखा गया है। साथ ही, मरीजों को अधिक आराम करने, ताजी हवा में समय बिताने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, बुरी आदतों को छोड़ना और तनावपूर्ण स्थितियों से खुद को बचाना जरूरी है। यदि ये विधियां सामान्य रक्तचाप को बहाल नहीं करती हैं (बशर्ते कि उच्च रक्तचाप पहले चरण में हो), तो ड्रग थेरेपी का सहारा लें।

केवल डॉक्टर और रोगी के बीच निरंतर बातचीत से ही उच्च रक्तचाप के उपचार में महत्वपूर्ण प्रगति हो सकती है। विशेष रूप से, यह दृष्टिकोण आपको हृदय के काम को सामान्य करने, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और रोगी की स्थिति में सुधार करने की अनुमति देता है।

आहार

एक महत्वपूर्ण घटक प्रभावी चिकित्सापैथोलॉजी आहार है. यह हानिकारक और कार्सिनोजेनिक पदार्थों के प्रवेश से रक्षा करते हुए, विटामिन और खनिजों में मानव शरीर की जरूरतों की संतुष्टि सुनिश्चित करता है।

हृदय प्रणाली के कार्य पाचन अंगों के कार्य से दृढ़ता से जुड़े हुए हैं। इसलिए, डाइटिंग का हृदय और रक्त वाहिकाओं पर हमेशा सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, अधिक खाने से पेट का आकार बढ़ जाता है, जिससे डायाफ्राम पर दबाव पड़ता है। इसके कारण, हृदय सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाता है, जिसके परिणामस्वरूप उत्पादित रक्त की मात्रा में कमी आ जाती है।

प्रचुर मात्रा में नमक के सेवन से शरीर के ऊतकों में पानी सक्रिय रूप से जमा होने लगता है, जिससे हाथों और पैरों में सूजन आ जाती है।

आहार के मूल सिद्धांत:

उच्च रक्तचाप के लिए आहार में निम्नलिखित को सीमित करने की आवश्यकता है:

पोषण विशेषज्ञ दैनिक आहार में शामिल प्रत्येक उत्पाद की कैलोरी सामग्री की जाँच करने की सलाह देते हैं। तथाकथित उपवास के दिन बिताना आवश्यक है, जिसके दौरान आपको केवल एक निश्चित उत्पाद (सेब, केफिर, मांस या कुछ और) खाने की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में, डॉक्टर को एक आहार निर्धारित करना चाहिए, क्योंकि व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के संदर्भ में उपयुक्त आहार भी शरीर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है।

उच्च रक्तचाप के उपचार में निम्नलिखित तत्व महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए मधुमक्खी के जहर का भी उपयोग किया जाता है। इसमें न केवल एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, बल्कि यह मैग्नीशियम की तरह रक्त वाहिकाओं को भी फैलाता है, जिससे ऐंठन की संभावना कम हो जाती है। जहर का उपयोग सप्ताह में दो बार से अधिक नहीं करने की सलाह दी जाती है।

रॉयल जेली और प्रोपोलिस प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट हैं। इन पदार्थों का नियमित सेवन हानिकारक ट्रेस तत्वों और विषाक्त पदार्थों के शरीर की सक्रिय सफाई में योगदान देता है। इसके अलावा, प्रोपोलिस के साथ रॉयल जेली में एक टॉनिक प्रभाव होता है, साथ ही यह तनाव के खिलाफ एक विश्वसनीय मनोवैज्ञानिक बाधा भी पैदा करता है।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए आप चोकबेरी के फल का सेवन कर सकते हैं। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे किस स्थिति में होंगे: जूस, फल पेय, कॉम्पोट और इसी तरह। भोजन से पहले दिन में तीन बार फलों का सेवन करना चाहिए।

संतुष्ट

उच्च रक्तचाप (बीपी) या उच्च रक्तचाप, एक नियम के रूप में, पेंशनभोगियों को प्रभावित करता है, हालांकि हाल ही में यह बीमारी युवा लोगों में अधिक से अधिक दिखाई देने लगी है। वहीं, लोग अक्सर किसी गंभीर समस्या से अनजान होते हैं, कई लोग सिरदर्द के लिए खराब नींद या खराब मौसम को जिम्मेदार मानते हैं। उपचार न किए जाने पर उच्च रक्तचाप स्ट्रोक और दिल के दौरे का कारण बन सकता है। इसलिए रोग का समय पर पता लगाने के लिए उच्च रक्तचाप के मुख्य कारणों का विस्तार से अध्ययन करना आवश्यक है।

उच्च रक्तचाप क्या है

धमनी का उच्च रक्तचाप(एएच), आवश्यक उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप एक गंभीर पुरानी बीमारी है जो रक्तचाप में लगातार वृद्धि (सिस्टोलिक ऊपरी दबाव 140 मिमीएचजी से ऊपर और डायस्टोलिक निचला दबाव 90 मिमीएचजी से ऊपर) की विशेषता है। उच्च रक्तचाप हृदय प्रणाली की सबसे आम बीमारी है। वाहिकाओं में रक्तचाप में वृद्धि धमनियों और उनकी छोटी शाखाओं - धमनियों के सिकुड़ने के कारण होती है।

रक्तचाप का मान परिधीय प्रतिरोध, संवहनी लोच पर निर्भर करता है। जब हाइपोथैलेमस के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, तो रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन हार्मोन अधिक मात्रा में उत्पन्न होने लगते हैं, जिससे माइक्रोवेसल्स और धमनियों में ऐंठन, उनकी दीवारों का मोटा होना और रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि होती है। इससे धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति होती है, जो अंततः अपरिवर्तनीय, स्थिर हो जाती है। उच्च दबाव के दो रूप हैं:

1. आवश्यक (प्राथमिक)। यह उच्च रक्तचाप के 95% मामलों के लिए जिम्मेदार है। इस रूप की उपस्थिति का कारण विभिन्न कारकों (आनुवंशिकता, खराब पारिस्थितिकी, अधिक वजन) का संयोजन है।
2. माध्यमिक. यह उच्च रक्तचाप के 5% मामलों के लिए जिम्मेदार है। इस रूप में उच्च रक्तचाप शरीर के कामकाज में गड़बड़ी (गुर्दे, यकृत, हृदय की बीमारी) के कारण होता है।

रोग की प्रारंभिक अवस्था या उसके अव्यक्त पाठ्यक्रम पर संदेह किया जा सकता है यदि किसी व्यक्ति में:

• स्मृति हानि;
• सिर दर्द;
• चिंता की प्रेरणाहीन भावना;
• ठंडक;
• हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना आना);
• आँखों के सामने छोटे-छोटे धब्बे;
• उंगलियों का सुन्न होना;
• चेहरे के क्षेत्र की त्वचा की हाइपरमिया (लालिमा);
• कार्डियोपालमस;
• चिड़चिड़ापन;
• कम प्रदर्शन;
• सुबह चेहरे का फूलना।

उच्च रक्तचाप के कारण

शरीर के सामान्य कामकाज के दौरान, हृदय सभी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त चलाता है, कोशिकाओं तक पोषक तत्व और ऑक्सीजन पहुंचाता है। यदि धमनियां अपनी लोच खो देती हैं या अवरुद्ध हो जाती हैं, तो हृदय अधिक मेहनत करना शुरू कर देता है, वाहिकाओं की टोन बढ़ जाती है और उनका व्यास कम हो जाता है, जिससे उच्च दबाव होता है। उच्च रक्तचाप की शुरुआत स्वायत्त और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के कारण होती है, जो भावनाओं से निकटता से संबंधित हैं। इसलिए जब कोई व्यक्ति घबरा जाता है तो अक्सर उसका दबाव बढ़ने लगता है।

60 वर्षों के बाद, धमनी उच्च रक्तचाप का विकास एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है ( स्थायी बीमारीधमनियां) जब कोलेस्ट्रॉल प्लाक सामान्य रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर देते हैं। इस मामले में, रोगी का ऊपरी दबाव 170 मिमी एचजी तक बढ़ सकता है। कला।, और नीचे 90 मिमी एचजी से कम रहने के लिए। कला। इसके अलावा, कई चिकित्सक सामान्य कारणों मेंधमनी का उच्च रक्तचाप:

• सभी महत्वपूर्ण अंगों के संचार संबंधी विकार;
• मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन;
• ग्रीवा कशेरुकाओं की मांसपेशियों की ऐंठन;
• आनुवंशिक विकृति विज्ञान;
• लोच में कमी, रक्त वाहिकाओं का मोटा होना;
• हाइपोकिनेसिया (गतिहीन जीवन शैली);
• हार्मोनल परिवर्तन;
• आंतरिक अंगों (यकृत, गुर्दे) के रोग।
• अधिक नमक का सेवन;
• बुरी आदतें।

पुरुषों में

उच्च रक्तचाप की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, 35 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों को प्रभावित करती है। उच्च रक्तचाप का निदान उन रोगियों में किया जाता है जिनके पास पहले से ही बीमारी का एक स्थिर रूप है। यह इस तथ्य के कारण है कि पुरुष रोग के पहले लक्षणों को नज़रअंदाज कर देते हैं। अक्सर मानवता के मजबूत आधे हिस्से में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का कारण उनके काम से होता है। यह रोग उन लोगों को प्रभावित करता है जिनकी गतिविधियाँ भारी शारीरिक और मानसिक तनाव से जुड़ी होती हैं। जिम्मेदार कर्मचारी बीमारी से पीड़ित हैं, जिनके लिए कोई भी गलती हमेशा एक गंभीर तनाव होती है। पुरुषों में उच्च रक्तचाप के अन्य कारण:

• धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग;
• आसीन जीवन शैली;
• पोषण के नियमों (फास्ट फूड, मिठाई) का अनुपालन न करना;
• गुर्दे की बीमारी (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस);
• दवाएँ लेना (जुकाम, बहती नाक के उपाय, नींद की गोलियाँ या हार्मोनल दवाएं);
• शारीरिक गतिविधि की उपेक्षा;
• संवहनी समस्याएं (एथेरोस्क्लेरोसिस);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) का आघात।

महिलाओं के बीच

महिलाओं और पुरुषों में धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण बहुत भिन्न नहीं होते हैं (सांस की तकलीफ, सिरदर्द, टिनिटस, चक्कर आना), लेकिन कमजोर सेक्स में ऐसी बीमारी का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। महिलाओं में उच्च रक्तचाप के कारण पुरुषों से भिन्न हो सकते हैं और यह हार्मोन के कारण होता है। इस बीमारी के और भी रूप हैं मजबूत सेक्सबिल्कुल भी सामान्य नहीं - यह रजोनिवृत्ति और गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप है।

एक नियम के रूप में, महिलाओं में उच्च रक्तचाप का निदान रजोनिवृत्ति के दौरान (45-50 वर्ष के बाद) किया जाता है। इस समय शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं: उत्पादित एस्ट्रोजन की मात्रा कम होने लगती है। इसके अलावा, महिलाओं में उच्च रक्तचाप के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• गर्भनिरोधक लेना;
• तनाव, अधिभार;
• शरीर में पोटेशियम की अपर्याप्त मात्रा;
• शारीरिक निष्क्रियता (एक गतिहीन जीवन शैली);
• शरीर का अतिरिक्त वजन;
• खराब पोषण;
• प्रसव;
• बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान);
• मधुमेह;
• कोलेस्ट्रॉल चयापचय की विफलता;
• गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति;
• संवहनी रोग;
• ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम (सांस लेना बंद करना)।

छोटी उम्र में

25 वर्ष से कम उम्र के लोगों में उच्च रक्तचाप बहुत कम देखा जाता है। अक्सर, कम उम्र में रक्तचाप में वृद्धि न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया (हृदय प्रणाली के विकारों का एक जटिल) से जुड़ी होती है, जब केवल ऊपरी दबाव में परिवर्तन होता है। बच्चों में इन विकारों का कारण स्कूल के घंटों के दौरान भारी बोझ हो सकता है। लगभग सभी मामलों में, बच्चे में उच्च रक्तचाप विकृति विज्ञान का परिणाम होता है। अंत: स्रावी प्रणाली, अर्थात। बचपन का उच्च रक्तचाप आमतौर पर गौण होता है। कम उम्र में धमनी उच्च रक्तचाप विकसित होने के अन्य कारण भी हो सकते हैं:

• वंशानुगत कारक;
• अधिक खाना, बहुत अधिक नमक खाना;
• मौसम;
• रीढ़ की हड्डी के रोग.
• विद्युत चुम्बकीय, ध्वनि विकिरण;
• तंत्रिका तनाव;
• गुर्दे की विकृति;
• ऐसी दवाएं लेना जो रक्तचाप की स्थिति को प्रभावित करती हैं;
• अधिक वजन;
• शरीर में पोटैशियम की कमी.
• नींद के पैटर्न का अनुपालन न करना।

उच्च रक्तचाप के विकास के कारण

90% रोगियों में उच्च रक्तचाप की घटना हृदय संबंधी समस्याओं (एथेरोस्क्लेरोसिस, रोगग्रस्त हृदयवगैरह।)। शेष 10% रोगसूचक उच्च रक्तचाप हैं, अर्थात। उच्च रक्तचाप एक अन्य बीमारी (गुर्दे की सूजन, अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर, गुर्दे की धमनियों का संकुचन), हार्मोनल विफलता, मधुमेह, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, तनाव का संकेत है। उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम कारकों को दो संकेतकों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• अपरिवर्तनीय. ऐसे कारण जिनसे कोई व्यक्ति प्रभावित नहीं हो सकता। यह भी शामिल है:

1. वंशागति। धमनी उच्च रक्तचाप को जीन के माध्यम से प्रसारित होने वाली बीमारी माना जाता है। इसलिए, यदि परिवार में उच्च रक्तचाप के रोगी थे, तो संभावना है कि यह रोग अगली पीढ़ी में प्रकट होगा।
2. शारीरिक कारक. मध्यम आयु वर्ग के पुरुष निष्पक्ष सेक्स की तुलना में इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि 20 से 50 वर्ष की अवधि में, एक महिला का शरीर अधिक सेक्स हार्मोन का उत्पादन करता है जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।

• परिवर्तनशील. कारक जो व्यक्ति, उसकी जीवनशैली और निर्णयों पर निर्भर करते हैं:
  • निष्क्रिय जीवनशैली;
  • अधिक वज़न;
  • तनाव;
  • बुरी आदतें;
  • अनिद्रा;
  • बड़ी मात्रा में कैफीन, नमक, कोलेस्ट्रॉल का उपयोग;
  • दवाएँ लेना;
  • भारोत्तोलन;
  • मौसम में उतार-चढ़ाव.

वंशागति

धमनी उच्च रक्तचाप का कारण बनने वाले कारकों में से एक आनुवंशिकता है। यह हो सकता है शारीरिक विशेषताएंजो जीन के माध्यम से नीचे पारित हो जाते हैं। वे रक्त प्रवाह की कठिनाई में व्यक्त होते हैं, जो रक्तचाप में वृद्धि को प्रभावित करता है। पहले लिंक (माता, पिता, दादी, दादा, भाई-बहन) के रिश्तेदारों में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का मतलब बीमारी विकसित होने की उच्च संभावना है। यदि एक साथ कई रिश्तेदारों में उच्च रक्तचाप देखा जाए तो बीमारी की शुरुआत का खतरा बढ़ जाता है।

एक नियम के रूप में, उच्च रक्तचाप स्वयं आनुवंशिक रूप से विरासत में नहीं मिला है, बल्कि केवल इसकी एक प्रवृत्ति है, यह न्यूरोसाइकिक प्रतिक्रियाओं और चयापचय विशेषताओं (कार्बोहाइड्रेट, वसा) के कारण होता है। अक्सर विकृति विज्ञान की प्रवृत्ति का एहसास बाहरी प्रभावों के कारण विरासत में मिलता है: पोषण, रहने की स्थिति, प्रतिकूल जलवायु कारक।

बीमारी

हृदय संबंधी रोग (हृदय रोग, इस्किमिया) उच्च रक्तचाप को भड़का सकते हैं। इन बीमारियों के साथ, महाधमनी का लुमेन आंशिक रूप से संकुचित हो जाता है - जिसका अर्थ है कि दबाव बढ़ जाता है। पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा में संवहनी दोष भी रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करते हैं। मधुमेह- धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का एक अन्य कारण। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण कर देती है, जो सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधा है। हृदय उन्नत मोड में काम करना शुरू कर देता है, जिससे दबाव बढ़ जाता है। रोग जो उच्च रक्तचाप को भड़का सकते हैं:

• गुर्दे की सूजन;
• विकृति विज्ञान लसीका तंत्रऔर जिगर;
• ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• अग्न्याशय और थायरॉयड ग्रंथि का उल्लंघन;
• धमनी काठिन्य;
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया;
• अधिवृक्क ट्यूमर;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• गुर्दे की धमनियों का सिकुड़ना।

हार्मोनल परिवर्तन

अंतःस्रावी अंगों (थायरॉयड ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां) का उल्लंघन उच्च रक्तचाप के सामान्य कारण हैं। आंकड़े पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंसेक्स हार्मोन के उत्पादन और निचले मस्तिष्क उपांग पर उनके प्रभाव को धीमा कर देता है, खासकर रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं के लिए। रक्तचाप में वृद्धि के गंभीर कारण, हार्मोन के अत्यधिक संश्लेषण में योगदान, निम्नलिखित बीमारियाँ हैं:

• कुशिंग सिंड्रोम;
• थायरोटॉक्सिकोसिस (हाइपरथायरायडिज्म) - थायराइड समारोह में वृद्धि;
• अधिवृक्क ग्रंथियों पर रसौली;
• एक्रोमेगाली (पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का बिगड़ा हुआ कार्य);
• फियोक्रोमोसाइटोमा (हार्मोनल सक्रिय ट्यूमर);
• कोह्न सिंड्रोम.

आयु

उच्च रक्तचाप बुजुर्गों में अधिक आम होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि समय के साथ, धमनियां अपनी लोच खो देती हैं, और इसका दबाव पर बहुत अधिक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, 40 वर्ष की आयु के बाद लोगों में, बड़ी मात्रा में उच्च कैलोरी वाले भोजन के सेवन और भोजन के प्रति गलत रवैये के कारण चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है, मोटापा विकसित होता है और फिर उच्च रक्तचाप होता है।

आज उम्र जैसी बीमारी का कारण बदल गया है। यह रोग काफी कम उम्र का है, लगभग 10% किशोरों में विकृति का खतरा होता है, और जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, प्रतिशत बढ़ता जाता है। 40 से अधिक उम्र का हर तीसरा व्यक्ति उच्च रक्तचाप से पीड़ित है। दरअसल, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में प्राकृतिक गिरावट के अलावा आनुवंशिकता के प्रभाव के कारण उम्र के साथ जीवन जीने का तरीका भी बदल जाता है।

जीवन शैली

उच्च रक्तचाप का एक अन्य कारण शारीरिक गतिविधि की कमी है। खेल का रक्त परिसंचरण और पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, लेकिन बहुत से लोग उच्च रक्तचाप के विकास से खुद को बचाने के लिए सक्रिय जीवनशैली शुरू करने का निर्णय नहीं लेते हैं। अनुपस्थिति व्यायाममोटापे और अधिक वजन का कारण बनता है और परिणामस्वरूप, रक्तचाप में वृद्धि होती है।

हाइपोकिनेसिया हमारे समय की एक आम बीमारी है, जब कोई व्यक्ति कम चलता है, और इससे रक्त वाहिकाओं में व्यवधान होता है। अस्वास्थ्यकर आहार, बुरी आदतें, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली उच्च रक्तचाप को कमजोर करने के रूप में उकसाती है मांसपेशियों का ऊतकऔर रीढ़ की हड्डी में संवहनी स्वर कम हो जाता है, जो अच्छे रक्त परिसंचरण के लिए आवश्यक है। कंप्यूटर पर काम करने से भी इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

पोषण

उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में योगदान देने वाला अगला कारक खराब पोषण है। नमकीन, मीठा, तला हुआ, मसालेदार, स्मोक्ड और वसायुक्त भोजन अक्सर दबाव में अनियोजित वृद्धि का कारण बनता है। आख़िरकार, किडनी को शरीर से अतिरिक्त सोडियम निकालने में एक निश्चित समय लगता है। ऐसा होने तक, अतिरिक्त नमक पानी बनाए रखता है, जिससे उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों में सूजन हो जाती है।

पोटेशियम की कमी से रक्तचाप बढ़ सकता है। यह तत्व रक्त वाहिकाओं को आराम देने और शरीर को सोडियम से छुटकारा दिलाने में मदद करता है। टमाटर, डेयरी उत्पाद, कोको, आलू, फलियां, अजमोद, आलूबुखारा, तरबूज, केले, हरी सब्जियां, सूरजमुखी के बीज में बहुत अधिक पोटेशियम होता है। इन खाद्य पदार्थों को अपने दैनिक आहार में शामिल करना चाहिए। वसा, वसायुक्त मांस और स्मोक्ड मांस को त्यागना आवश्यक है, क्योंकि। वे अतिरिक्त वजन और अक्सर इसके साथ उच्च रक्तचाप का कारण बनते हैं। इसके अलावा, निम्नलिखित खाद्य पदार्थ शरीर के लिए हानिकारक हैं:

• मक्खन;
• डिब्बा बंद भोजन;
• ऑफल;
• वसा खट्टा क्रीम, क्रीम;
• मसालेदार मसाला;
• आटा उत्पाद;
• कैफीन के साथ टॉनिक पेय;
• मीठा कार्बोनेटेड पेय.

बुरी आदतें

शराब की अधिक खुराक और इसके कारण होने वाला हैंगओवर स्वास्थ्य की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। नियमित और अत्यधिक मादक पेय पीने से दिल की धड़कन बढ़ सकती है, रक्तचाप नाटकीय रूप से बढ़ सकता है और दिल का दौरा पड़ सकता है। धूम्रपान रक्तचाप के लिए भी हानिकारक है। निकोटीन हृदय गति को बढ़ाने, हृदय के तेजी से खराब होने में योगदान देता है, जिससे विकास होता है कोरोनरी रोगऔर एथेरोस्क्लेरोसिस।

तम्बाकू और मादक पेय पदार्थों का पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। धूम्रपान और शराब पीने पर पहले विस्तार होता है और फिर रक्त वाहिकाओं में तेज संकुचन होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनमें ऐंठन पैदा होती है और रक्त प्रवाह बिगड़ जाता है। इसलिए रक्तचाप में वृद्धि. इसके अलावा, सिगरेट में पाए जाने वाले रसायन रक्त वाहिका की दीवारों की लोच को बाधित कर सकते हैं और प्लाक बना सकते हैं जो धमनियों को अवरुद्ध कर देते हैं।

अधिक वज़न

उच्च रक्तचाप का एक सामान्य कारण मोटापा और अधिक वजन है। गतिहीन जीवनशैली, चयापचय संबंधी विकार, वसा, कार्बोहाइड्रेट, नमक से भरपूर भोजन के प्रचुर सेवन के कारण अतिरिक्त वजन होता है। मोटे लोगों को हमेशा ख़तरा रहता है, क्योंकि उनका उच्च रक्तचाप रक्त वाहिकाओं और हृदय पर भार के साथ-साथ बढ़ता है।

इसके अलावा, मोटापा रक्त कोलेस्ट्रॉल बढ़ाता है, जिससे मधुमेह हो सकता है। सामान्य शरीर के वजन वाले लोगों की तुलना में अधिक वजन वाले रोगियों में उच्च रक्तचाप से पीड़ित होने की संभावना 3 गुना अधिक होती है। मोटे व्यक्ति में एथेरोस्क्लेरोसिस होने का खतरा अधिक होता है, जो उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का एक अतिरिक्त कारक है। 5 किलो वजन कम करने से भी रक्तचाप काफी कम हो जाएगा और रक्त शर्करा के स्तर में सुधार होगा।

परिस्थितिकी

बहुत से लोग मौसम में बदलाव पर दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं, यानी। वे मौसम पर निर्भर हैं। यहाँ तक कि काफी स्वस्थ आदमी, जो शायद ही कभी बाहर जाता है और गतिहीन जीवन शैली जीता है, मौसम में बदलाव के प्रति संवेदनशील हो सकता है। एक नियम के रूप में, उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों में मौसम संबंधी संकट असामान्य जलवायु और परिदृश्य स्थितियों में दिखाई देते हैं, इसलिए आपको यात्रा से पहले एक प्राथमिक चिकित्सा किट तैयार करनी चाहिए।

शहर की खराब पारिस्थितिकी भी गंभीर रूप से रक्तचाप बढ़ाती है, जिससे नुकसान होता है हृदय प्रणालीऔर उच्च रक्तचाप का विकास हो रहा है। यहां तक ​​कि लघु प्रदर्शन भी हानिकारक पदार्थ, जिसे एक व्यक्ति प्रतिदिन ग्रहण करता है, 3 महीने में उच्च रक्तचाप के विकास को भड़का सकता है। सभी आधुनिक शहरों में तीन सामान्य प्रदूषक - नाइट्रोजन डाइऑक्साइड, ओजोन, सल्फर डाइऑक्साइड - रक्तचाप और संवहनी कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

तनाव

न्यूरो-इमोशनल ओवरस्ट्रेन (तनाव, नर्वस ब्रेकडाउन, अत्यधिक भावुकता) उच्च रक्तचाप के बढ़ने का सबसे आम कारण है। कोई भी नकारात्मक, अव्यक्त और दबी हुई भावनाएं मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं। तनाव का एक लंबा अनुभव एक निरंतर तनाव है जो रक्त वाहिकाओं और हृदय को शांत वातावरण की तुलना में तेजी से खराब करता है। नर्वस ब्रेकडाउन का परिणाम अक्सर रक्तचाप में वृद्धि और उच्च रक्तचाप संकट होता है। शराब और धूम्रपान के साथ तनाव विशेष रूप से हानिकारक है, क्योंकि। यह संयोजन नाटकीय रूप से रक्तचाप बढ़ाता है।

एक नियम के रूप में, उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति में, दबाव बढ़ जाता है और लंबे समय तक बना रहता है, यहां तक ​​कि मामूली भावनात्मक तनाव के साथ भी। धीरे-धीरे, रक्तचाप में बार-बार वृद्धि के साथ, जो कई महीनों तक रह सकता है, रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार उपकरण को भार की आदत हो जाती है, और रक्तचाप धीरे-धीरे एक निश्चित स्तर पर स्थिर हो जाता है।