जीएसडी: लक्षण। गॉलस्टोन डिजीज (कैलकुलस कोलेसिस्टाइटिस)

में पत्थर पित्ताशयदुर्भाग्य से यह एक सामान्य घटना है। बहुत से लोग इस बीमारी का सामना करते हैं। पित्त पथरी की बीमारी से अग्नाशयशोथ, पित्तवाहिनीशोथ, कोलेसिस्टिटिस और अन्य रोग हो सकते हैं। गॉलस्टोन रोग मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है। उम्र के साथ स्टोन बनने की संभावना बढ़ जाती है।

गॉलस्टोन डिजीज (जीएसडी) एक बीमारी है जठरांत्र पथ, पित्ताशय की थैली में ठोस पत्थरों के निर्माण और वृद्धि की विशेषता है। रोग तीन चरणों में आगे बढ़ता है:

1. भौतिक और रासायनिक। पहले चरण में, प्रक्रियाएं होती हैं जो पत्थरों के गठन की भविष्यवाणी करती हैं। पित्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है।
2. अव्यक्त। चरण के लक्षण पहले की तरह प्रकट नहीं होते हैं। लेकिन पत्थर पहले से ही मूत्राशय में मौजूद हैं, श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं, खरोंच करते हैं। पित्ताशय की थैली और नलिकाओं में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है।
3. नैदानिक। स्टेज पर, हमलों के लिए ली गई बीमारी के लक्षण पूरी तरह से प्रकट होते हैं।

रोग के दौरान अंग में बनने वाले पत्थर पित्त नलिकाओं में प्रवेश करते हैं, उन्हें बंद करने में सक्षम होते हैं। जो हो रहा है वह पित्ताशय की थैली के काम में जटिलताओं का कारण बनता है। रोगी को पित्त शूल होता है, जिसे कोलेलिथियसिस का दौरा कहा जाता है।

कारण

पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज की कुंजी है उचित पोषण. बनते हैं जब चयापचय गड़बड़ा जाता है या कोई संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है। रोगों के कारण अनेक हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम में होने वाले विकारों का अध्ययन करने वाले चिकित्सकों ने कुछ जोखिम कारकों की पहचान की है। कारकों की उपस्थिति अक्सर रोग की उपस्थिति का कारण बनती है:

• आसीन जीवन शैली।
• आनुवंशिक प्रवृतियां।
• गलत जीवनशैली, शराब पीना।
• कुपोषण, भुखमरी, मोटापा।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में यह रोग अक्सर प्रकट होता है। एक बच्चे की अपेक्षा के साथ आने वाले कारकों के कारण, कोलेस्ट्रॉल का स्तर, पथरी का मुख्य घटक बढ़ जाता है। प्रक्रिया मूत्राशय में पित्त के ठहराव में योगदान करती है। यदि आप हार्मोनल ड्रग्स पीते हैं तो बीमारी की संभावना बढ़ जाती है।

रोग के लक्षण

रोग के पहले दो चरण स्पर्शोन्मुख हैं। रोगी को पता ही नहीं चलता कि वह पित्त पथरी का वाहक बन रहा है। लक्षण कब प्रकट होते हैं। उल्लंघन की उपस्थिति के पहले लक्षण मुंह में कड़वाहट, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, भारीपन माना जाता है। मतली, पेट फूलना, पेट फूलना विकसित होता है।

एक छोटा पत्थर नलिकाओं के माध्यम से सीधे अंदर जाने में सक्षम होता है ग्रहणी. फिर गठन मल के साथ शरीर को छोड़ देता है। ऐसे मामलों में, हमला बिना इलाज के अपने आप ठीक हो जाता है।

यदि पत्थर बड़ा है, तो यह नलिकाओं में फंसने के खतरे का निश्चित संकेत है। इससे गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है। जब नलिकाओं की रुकावट, दर्द दूर नहीं होता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का संकेत दिया जाता है। पित्त पथरी की बीमारी के तेज होने के साथ, पित्ताशय की थैली में सूजन आ जाती है। उपचार की नियुक्ति के बिना, रोगी जठरांत्र संबंधी मार्ग के तीसरे पक्ष के रोग विकसित करता है:

• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
• बाधक जाँडिस।
• पित्ताशयशोथ।
• जिगर फोड़ा।

कन्नी काटना अवांछनीय परिणामरोग के लक्षणों की उपेक्षा न करें। समय पर इलाज शुरू करना जरूरी है। रोग के शुरुआती चरणों में, उपचार से रोगी के लिए कम से कम समय और प्रयास के साथ पूरी तरह से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

रोग का निदान

एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट कोलेलिथियसिस के साथ एक रोगी का निदान और उपचार करने में लगा हुआ है। चिकित्सक एनामनेसिस और दृश्य परीक्षा आयोजित करता है, रोगी की बीमारी की प्रवृत्ति का अध्ययन करता है। सटीक निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है, शुरुआती लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के समान हैं, उदाहरण के लिए, गैस्ट्र्रिटिस और अग्नाशयशोथ।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, कई अतिरिक्त शोधप्रयोगशाला और वाद्य विधियों सहित। कोलेलिथियसिस के निर्धारण में वाद्य निदान का मुख्य तरीका माना जाता है अल्ट्रासोनोग्राफी. विधि पत्थरों की उपस्थिति, आकार और स्थान का पता लगाने में मदद करती है।

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर एक सटीक निदान स्थापित करता है। निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका रोगी की जीवन शैली, आनुवंशिक प्रवृत्ति के अध्ययन द्वारा निभाई जाती है। रोग के पाठ्यक्रम की एक विस्तृत तस्वीर देखकर, चिकित्सक उचित उपचार निर्धारित करता है।

उपचार के तरीके

पाठ्यक्रम और गंभीरता की डिग्री के आधार पर, पित्त पथरी रोग के उपचार के तरीके निर्धारित किए जाते हैं। अधिकांश रोगों के उपचार में, डॉक्टर रूढ़िवादी तरीकों से प्राप्त करने का प्रयास करते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप से मानव शरीर के कामकाज के लिए अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। यदि रोग गंभीर हो जाता है, चिकित्सीय उपचारपरिणाम नहीं लाता है, डॉक्टर सर्जरी से बीमारी का इलाज करने का फैसला करता है।

क्या बिना सर्जरी के करना संभव है

कई रोगी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना बीमारी के प्रभावी उपचार की संभावना पर सवाल उठाते हैं - और वे गलत हैं। सर्जरी के बिना करने का अवसर लाभ उठाने लायक है। संभावित कारकों और जोखिमों को ध्यान में रखते हुए रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करने के बाद ही उपचार की सही विधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है। स्व-दवा खतरनाक है।

यदि पथरी का आकार तीन सेंटीमीटर तक है, तो बिना सर्जरी के पित्त पथरी की बीमारी का उपचार निर्धारित है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट ने पित्ताशय की थैली की बीमारी का पर्याप्त अध्ययन किया है। अनुसंधान के आधार पर, कई उपचार विधियों का विकास किया गया है। आहार, उपचार के साधन के रूप में, व्यापक रूप से विधियों के एक घटक के रूप में उपयोग किया जाता है, जो कोलेलिथियसिस के इलाज के पूर्ण तरीके के रूप में कार्य करता है।

बिना ऑपरेशन इलाज

उपचारात्मक उपचार शामिल हैं दवा से इलाजऔर लिथोट्रिप्सी। एक सख्त आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रोग को ठीक करने के लिए सेनेटोरियम उपचार को एक सकारात्मक तरीके के रूप में पहचाना जाता है। सभी रोगियों को उल्लिखित विधि का उपयोग करने का अवसर नहीं मिलता है।

सेनेटोरियम उपचार की शर्तें रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से एक आहार प्रदान करने में मदद करती हैं। निदान के रोगियों के लिए एक समान तकनीक का उपयोग किया जाता है: गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर, पुरानी अग्नाशयशोथ। जलवायु परिस्थितियों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, रोगी को नियमित चलना सौंपा जाता है। इसका उद्देश्य रोगी की गतिविधि को बढ़ाना है। रोगी लेता है मिनरल वॉटरडाइट फॉलो कर रहा है। पाचन तंत्र में विकारों से पीड़ित लोगों के लिए एक विशेष मेनू संकलित किया गया है। रोगी को खनिज स्नान और फिजियोथेरेपी दी जाती है।

उपचार का मुख्य कार्य पित्ताशय की थैली और नलिकाओं को पत्थरों से मुक्त करना है, लिथोट्रिप्सी द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यह शब्द नलिकाओं के माध्यम से संरचनाओं के स्व-मार्ग के उद्देश्य के लिए एक गैर-संपर्क प्रक्रिया को संदर्भित करता है। इस विधि का उपयोग पित्ताशय की थैली में तीन सेंटीमीटर तक की पथरी के लिए किया जाता है। प्रक्रिया का खतरा गुजरने वाले कुचल पत्थरों के साथ नलिकाओं को बंद करने की संभावना के कारण है। लिथोट्रिप्सी के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो पथरी को भंग करने में मदद करती हैं। रोगियों के लिए, ursodeoxycholic एसिड की तैयारी निर्धारित की जाती है।

डॉक्टर अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की मदद से उपचार के तरीके पर नियंत्रण रखता है। इसके अलावा, फाइटोथेरेपी का उपयोग पेश किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक कोलेलिथियसिस के लिए आहार को समायोजित करता है। कोलेलिथियसिस में जीवनशैली में बदलाव प्रभावी गैर-सर्जिकल उपचार का मुख्य घटक है।

पित्त पथरी रोग के लिए आहार

पूरी तरह से ठीक होने के लिए, रोगी को अपनी जीवनशैली बदलने की आवश्यकता होगी। कोलेलिथियसिस के लिए कुछ आहार नियमों का अनुपालन महत्वपूर्ण है। बनी हो तो कोई बात नहीं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया सर्जरी के बिना उपचार निर्धारित है, ठीक होने की प्रक्रिया में आहार बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। पित्त पथरी के रोगियों के लिए लोकप्रिय आहार की एक सूची ज्ञात है, सूची में सबसे आम और प्रभावी नंबर 5 है।

पांचवीं तालिका की विशेषताएं

एम.आई. Pevzner, रूसी आहार चिकित्सा के संस्थापक, ने 1929 में एक विधि विकसित की आहार खाद्य. विधियों के आधार पर, उपचार तालिकाओं की एक तालिका बनाई गई थी। पोषण वैज्ञानिक दृष्टिकोण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है सेनेटोरियम उपचार. कुल पंद्रह आहार हैं। पित्ताशय की शिथिलता वाले रोगियों के लिए आहार संख्या 5 की सिफारिश की जाती है। अनुपालन की अवधि निर्धारित करते हुए, रोगी का आहार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। स्वीकार्य भोजन और खाना पकाने के नियमों का अध्ययन करने के बाद, घर पर दिखाए गए आहार का पालन करें।

आहार का उद्देश्य सामान्य मात्रा में प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का सेवन करना है, वसा के सेवन में ध्यान देने योग्य कमी के साथ। ऊर्जा मूल्यआहार प्रति दिन 2500 किलो कैलोरी से अधिक नहीं है। पुरानी अग्नाशयशोथ, जठरशोथ और यकृत विकारों के निदान वाले रोगियों के लिए एक समान आहार निर्धारित किया गया है।

रोगी को आंशिक भोजन दिया जाता है। भोजन को बिना लोड किए छोटी खुराक में खाने की सलाह दी जाती है पाचन तंत्र. एक दिन में पांच से छह भोजन। आहार में एक महत्वपूर्ण तत्व खाद्य प्रसंस्करण है। भोजन को कटा हुआ या मसला हुआ खाने की सलाह दी जाती है। यह अत्यधिक मात्रा में पित्त के उत्पादन को रोकता है, शूल की संभावना को कम करता है।

उत्पादों को तला या स्मोक्ड नहीं किया जाना चाहिए। एक जोड़े के लिए व्यंजन पकाने, उबालने की सलाह दी जाती है। यह बेक या स्टू व्यंजन के लिए स्वीकार्य है। इसे कम से कम नमक (10 ग्राम) खाने के लिए दिखाया गया है। सादे शुद्ध पानी की दैनिक खपत प्रति दिन दो या अधिक लीटर तक बढ़ा दी जाती है।

करो और ना करो

रोगी को मेनू को पूरी तरह से समायोजित करना होगा। आहार से बाहर करने के लिए आपको उत्पादों की सूची का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी। शराब मूत्राशय और नलिकाओं की ऐंठन को भड़का सकती है, जिससे पेट का दर्द हो सकता है। उन उत्पादों को हटा दें जो यकृत और पित्ताशय की थैली को अधिभारित करते हैं, पित्त और गैस निर्माण के उत्पादन में योगदान करते हैं। भोजन जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को परेशान करते हैं और मानव पाचन तंत्र को अधिभारित करते हैं, उन्हें मेनू से हटा दिया जाता है। उपयोग के लिए निषिद्ध:

• मीठी पेस्ट्री।
• मशरूम।
• वसायुक्त डेयरी उत्पाद।
• गोभी, बीन्स।
• स्मोक्ड, नमकीन, तैलीय मछली।
• वसायुक्त मांस, सॉसेज।
• कॉफी, मजबूत चाय।
• मसाले, मसाले, प्याज, लहसुन।

सूची और भी लंबी है। इसमें प्रचुर मात्रा में पशु वसा, तेल, स्मोक्ड मीट और मसालेदार व्यंजन शामिल हैं। कोलेलिथियसिस के लिए मजबूत चाय निषिद्ध है, दूध या कमजोर पीसे हुए पेय के साथ चाय पीने की अनुमति है। कॉम्पोट्स, गुलाब कूल्हों का शोरबा चाय के एनालॉग के रूप में उपयोग किया जाता है। अनुशंसित फाइबर युक्त भोजन, जो पाचन में सुधार करता है, पेक्टिन, सूजन को कम करता है, लिपोट्रोपिक पदार्थ जो वसा को भंग करते हैं। मैग्नीशियम युक्त उत्पाद शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, जो पित्ताशय की थैली की ऐंठन से राहत देता है।

आपको खाद्य पदार्थ खाने चाहिए:

• रस्क और चोकर की रोटी।
• दुबला मांस।
• आहार सब्जी का सूप।
• कम वसा वाली और थोड़ी नमकीन मछली।
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद।
• मेवे, सूखे मेवे और बीज।
• पेक्टिन युक्त सब्जियां।

फलों से अनार, केले के उपयोग की अनुमति है। पके हुए सेब, जेली, मुरब्बा की अनुमति है। आयोडीन से भरपूर समुद्री भोजन कोलेस्ट्रॉल को बाँधने में मदद करता है। विटामिन डी लवणों के जमाव को रोकता है। मछली की चर्बीपित्ताशय की थैली को खाली करने को बढ़ावा देता है। अनुमत उत्पाद पनीर है, लेकिन सीमित उपयोग में है।

आहार के नियमों के अनुपालन से पित्ताशय की थैली के कामकाज पर, पूरे शरीर के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है। खाना उपयोगी उत्पादजठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करता है, कई बीमारियों को रोकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है, समग्र कल्याण में सुधार करता है।

उपचार के लोक तरीके

लोक चिकित्सा में, चयनित व्यंजनों को विकसित किया गया है, जो योग्य डॉक्टरों द्वारा समर्थित हैं। कई विवरण बीट्स का उपयोग करते हैं। चाशनी की स्थिरता तक सब्जी को काटकर उबालना चाहिए। काढ़ा दिन में तीन बार आधा कप पिएं। अकेले या मूली के रस के साथ चुकंदर के रस का सेवन करने की अनुमति है। माना जाता है कि चुकंदर पथरी को घोलने में मदद करता है।

शहद पर आधारित बड़ी संख्या में काढ़े हैं। व्यंजनों में मूली, सहिजन, बिर्च रसऔर अन्य साधन। शहद के उपचार में एक पित्तशामक प्रभाव होता है, उत्पाद पाचन में सुधार करता है।

व्यंजनों में पारंपरिक औषधिव्यापक रूप से विभिन्न उपयोग किया जाता है औषधीय जड़ी बूटियाँ. चिकित्सीय प्रभाव में कलैंडिन और टकसाल का काढ़ा होता है। मकई रेशम, ऋषि, कैमोमाइल और अन्य जड़ी बूटियों को जोड़ें। अक्सर काढ़े को दिन में कई बार एक बड़े चम्मच में डालने और लेने की जरूरत होती है, चुने हुए लोगों के साथ स्नान किया जाता है, दूसरों को चाय की तरह पिया जाता है।

कोलेलिथियसिस कोम्बुचा के उपचार और रोकथाम की एक ज्ञात विधि। जापानी कोम्बुचा में एक एसिड होता है जो पथरी को तोड़ने में मदद करता है।

डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही घरेलू व्यंजनों का उपयोग करने की अनुमति है। पेशेवर सलाह स्व-उपचार के अवांछनीय परिणामों से बचने में मदद करेगी। पित्त पथरी रोग के उपचार और रोकथाम के लिए स्वस्थ भोजन दिखाया गया है। बिना ज्यादा मसाले और नमक के इस्तेमाल के तैयार किया गया। हानिकारक, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना महत्वपूर्ण है जो पाचन तंत्र के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसमें पित्ताशय और नलिकाएं बनती हैं पत्थर (पत्थर ). पित्ताशय में पथरी बनने के कारण रोगी का विकास हो जाता है।

पित्त पथरी की बीमारी की प्रकृति को समझने के लिए, सबसे पहले यह समझना आवश्यक है कि पित्त पथरी का गठन और परिवहन कैसे होता है . मानव यकृत कोशिकाएं प्रति दिन 500 मिलीलीटर से 1 लीटर पित्त का उत्पादन करती हैं। विशेष रूप से खाद्य प्रसंस्करण के लिए पित्त की आवश्यकता होती है .

यकृत से (पित्त केशिकाओं से) पित्त पहले यकृत नलिकाओं में प्रवेश करता है, जिसके बाद यह सामान्य पित्त नली के माध्यम से ग्रहणी में प्रवेश करता है। इस नलिका से पित्त के ग्रहणी में संक्रमण की प्रक्रिया एक मांसपेशी की मदद से होती है जिसे " ओड्डी का दबानेवाला यंत्र "। यदि डुओडेनम खाली है, तो स्फिंकर बंद हो जाता है और पित्त प्रवेश करता है। इस मामले में, पित्ताशय की थैली का फैलाव हो सकता है। यह पित्त जमा कर सकता है, जो वहां लंबे समय तक जमा हो सकता है।

पित्त पथरी की विशेषताएं

पित्ताशय की पथरी (पत्थर ) पित्त पथरी रोग की मुख्य अभिव्यक्ति हैं। इन संरचनाओं में पित्त घटक होते हैं: पत्थर की संरचना में शामिल हैं , कैल्शियम , . पत्थरों का आकार अलग-अलग हो सकता है: वे दोनों रेत के अनाज के आकार के हो सकते हैं और बड़े गठन हो सकते हैं, व्यास में कई सेंटीमीटर। एक पत्थर एक निश्चित समय में बढ़ता है: उदाहरण के लिए, छह महीने में रेत के दाने के आकार से, एक पत्थर 1 सेंटीमीटर तक बढ़ सकता है। बहुतल, आदि और नाजुक, स्पर्श पर उखड़ जाती हैं। पत्थरों की सतह पर कभी-कभी दरारें, स्पाइक्स देखे जाते हैं, लेकिन यह भी हो सकते हैं। सबसे आम पथरी पित्ताशय में होती है। यह अवस्था कहलाती है पित्ताश्मरता या पथरी पित्ताशय। अधिक दुर्लभ मामलों में, एक व्यक्ति के पास है कोलेडोकोलिथियसिस यानी लिवर की पित्त नलिकाओं में पथरी दिखाई देने लगती है। पथरी पित्त पथ में बनती है, दोनों एक समय में और कई दर्जन। कई बार इनकी संख्या सैकड़ों में होती है। लेकिन एक भी पत्थर बीमारी की गंभीर जटिलता को भड़का सकता है। वहीं, छोटे पत्थरों को ज्यादा खतरनाक माना जाता है।

पित्त पथरी रोग के कारण

आज, कोई भी सटीक सिद्धांत नहीं है जो पित्त पथरी के प्रकट होने के कारण और प्रक्रिया की व्याख्या करे। इस बीमारी के सबसे संभावित कारणों को शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी माना जाता है, सूजन जो पित्ताशय की दीवार के क्षेत्र में होती है, पित्त पथ में कंजेस्टिव प्रक्रियाएं और अन्य घटनाएं होती हैं। एक नियम के रूप में, मुख्य कारण जिसके कारण किसी व्यक्ति में पित्त पथरी के लक्षण होते हैं, सामान्य रूप से अस्वास्थ्यकर जीवन शैली और विशेष रूप से खराब पोषण होता है। अन्य कारक भी महत्वपूर्ण हैं: गतिविधि की कमी, अधिक भोजन करना या अनियमित भोजन करना, गतिहीन कार्यपित्त पथरी रोग के विकास को जन्म दे सकता है। महिलाओं में, रोग पुरुषों की तुलना में अधिक बार प्रकट होता है, जबकि जिन महिलाओं के कई जन्म हुए हैं, उनमें कोलेलिथियसिस होने की आशंका सबसे अधिक होती है।

पित्त पथरी रोग के लक्षण

पित्ताशय की थैली में स्थिर प्रक्रियाओं की संभावना को देखते हुए, यह वहां है कि पत्थर अक्सर बनते हैं। कुछ मामलों में पथरी बनने के बाद लंबे समय तक पित्त पथरी रोग के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। पथरी कभी-कभी पित्ताशय की थैली के कार्य को प्रभावित नहीं करती है, इसलिए किसी व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं हो सकता है कि उसके पास पथरी है।

हालांकि, बहुत बार पित्ताशय की थैली में दिखाई देने वाले पत्थर ऐंठन को भड़काते हैं या पित्ताशय की थैली के विस्तार का कारण बनते हैं। इस मामले में, पित्त पथरी रोग के लक्षण दर्द के हमलों से प्रकट होते हैं। दर्द, जो सही कोस्टल आर्च के नीचे स्थानीयकृत होता है, छोटा या लंबा हो सकता है दर्दविभिन्न तीव्रताएं हैं। यदि पित्ताशय की थैली की दीवार में भड़काऊ प्रक्रिया प्रकट नहीं होती है, तो दर्द बिना किसी परिणाम के गायब हो सकता है। इस मामले में, ऐसी घटनाओं को आमतौर पर यकृत या पित्त कहा जाता है। उदरशूल .

कोलेलिथियसिस में, दर्द कभी-कभी कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में फैलता है, विशेष रूप से नीचे दाहिने कंधे का ब्लेड. कभी-कभी दर्द हृदय के क्षेत्र में भी विकीर्ण हो जाता है। साथ ही यह कभी-कभी दिखाई भी देता है : हृदय के संकुचन की लय गड़बड़ा जाती है। अक्सर दर्द तब होता है जब कोई व्यक्ति मसालेदार या वसायुक्त कुछ खा लेता है। ऐसे उत्पादों को पचाने के लिए पित्त की आवश्यकता होती है, इसलिए पित्ताशय की थैली का संकुचन होता है। कभी-कभी उल्टी हो सकती है।

यदि पित्ताशय की थैली की तीव्र सूजन होती है, तो दर्द कई दिनों या हफ्तों तक बिना रुके जारी रह सकता है। तापमान कभी-कभी थोड़ा बढ़ जाता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि दर्द का कुछ कम होना हमेशा संकेत नहीं होता है कि सूजन कम हो रही है। भड़काऊ प्रक्रिया की समाप्ति के बारे में बात करना तभी संभव है जब दर्द कई दिनों तक पूरी तरह से अनुपस्थित हो, और उसी समय शरीर का तापमान एक व्यक्ति में सामान्य हो जाता है।

यदि पुरानी सूजन है, तो सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द समय-समय पर प्रकट होता है, यह मजबूत और दर्द दोनों हो सकता है। साथ ही, एक व्यक्ति इस क्षेत्र में असुविधा महसूस करता है।

रोग के परिणामस्वरूप विकास के साथ, कोलेलिथियसिस के लक्षण नाभि के पास, ऊपरी पेट में गंभीर दर्द की अभिव्यक्ति से पूरित होते हैं। कभी-कभी दर्द पीठ के निचले हिस्से तक फैल सकता है, और रोगी को बार-बार उल्टी भी होती है।

पित्त पथरी रोग का निदान

कोलेलिथियसिस के निदान की प्रक्रिया में अनुसंधान का मुख्य तरीका है अल्ट्रासोनोग्राफी पेट की गुहा. रोगी को भी दिया जाता है कोलेजनियोग्राफी , कोलेसिस्टोग्राफी . अल्ट्रासाउंड विधि ने निदान की सटीकता में काफी सुधार किया है। यह बहुत ही महत्वपूर्ण है ये अध्ययनऐसी बीमारियों और उनकी विशेषताओं की पहचान करने में अनुभव रखने वाले विशेषज्ञ द्वारा आयोजित किया जाता है। तो, ऐसा होता है कि आंतों की सामग्री, अन्य शारीरिक संरचनाएं, पत्थरों के लिए ली जाती हैं। एक संभावना है कि अध्ययन के दौरान पत्थरों का पता नहीं चलेगा, पित्त नलिकाओं में उनकी उपस्थिति निर्धारित करना विशेष रूप से कठिन है।

पित्त पथरी रोग का उपचार

तिथि करने के लिए, पित्त पथरी रोग के उपचार में अक्सर शामिल होते हैं पित्ताशय-उच्छेदन यानी पित्ताशय को हटाना, जिसमें पथरी पाई गई थी। पित्ताशय की थैली को हटाने का मानव जीवन पर निर्णायक प्रभाव नहीं पड़ता है।

यदि पथरी स्वतंत्र रूप से पित्ताशय की थैली की गुहा में स्थित होती है और साथ ही उनमें विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल होता है, और उनका आकार 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, तो पथरी कभी-कभी घुल जाती है। इस प्रक्रिया का उपयोग करके किया जाता है chenodeoxycholic और ursodeoxycholic अम्ल। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि इस मामले में उपचार कम से कम एक वर्ष तक रहता है, और बहुत बार, थोड़ी देर के बाद, रोगी एक चिमनी को फिर से बनाते हैं। हालाँकि, विधि काफी प्रभावी हो सकती है। विशेष जनरेटर द्वारा बनाई गई एक विशेष तरंग की शक्ति का उपयोग करके पत्थरों को भी नष्ट कर दिया जाता है। इस मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि पत्थरों में केवल कोलेस्ट्रॉल होता है, उनकी संख्या तीन से अधिक नहीं होती है, और आकार दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। उपचार की इस पद्धति के लिए कई मतभेद भी हैं: पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, यकृत की सूजन, , पेट के बर्तन, आदि।

आज, लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी नामक एक विधि का उपयोग करके पित्त पथरी रोग का उपचार भी किया जाता है। इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप कम दर्दनाक होता है और पेट की दीवार को पंचर करके और पंचर के माध्यम से माइक्रोसर्जिकल उपकरण डालकर किया जाता है। इस तरीके के कुछ नुकसान भी हैं। सबसे पहले, हर मामले में पित्ताशय की थैली को इस तरह से नहीं हटाया जा सकता है। यदि इस क्षेत्र की संरचना असामान्य है, तो पारंपरिक पित्ताशय-उच्छेदन का उपयोग किया जाना चाहिए। साथ ही, उपचार की इस पद्धति का उपयोग आसंजनों की उपस्थिति में और पित्ताशय की थैली में एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया के साथ नहीं किया जा सकता है।

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दवाएं

पित्त पथरी रोग की रोकथाम

पित्त पथरी की बीमारी को रोकने के उपायों के रूप में, इसकी घटना के लिए सभी जोखिम कारकों को समाप्त करना महत्वपूर्ण है। आपको एक स्वस्थ जीवन शैली जीने की कोशिश करनी चाहिए, उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए और मोटापे से बचना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति को पहले से ही पित्त पथरी की बीमारी का पता चला है, तो उसे लगातार विशेषज्ञों से जांच और परामर्श लेना चाहिए।

पित्त पथरी रोग के लिए आहार, पोषण

कोलेलिथियसिस में पत्थरों के आगे के गठन को रोकने के लिए, रोगी को तर्कसंगत सिद्धांतों का पालन करना चाहिए, पौष्टिक भोजन, साथ ही विशेष रूप से विकसित अनुपालन इस रोग के रोगियों के लिए। पित्त पथरी रोग के उपचार में उपयोग किए जाने वाले आहार पोषण की मुख्य विशेषता सही सुनिश्चित करना है कोलेस्ट्रॉल चयापचय . ऐसा करने के लिए, दैनिक आहार से एक निश्चित मात्रा में वसा, कार्बोहाइड्रेट को हटाकर भोजन की कैलोरी सामग्री को कम करना और उन खाद्य पदार्थों को खाना बंद करना भी महत्वपूर्ण है जिनमें बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है। सबसे पहले, उत्तरार्द्ध जिगर, अंडे की जर्दी, वसायुक्त मछली और मांस, लार्ड और कई अन्य उत्पादों की चिंता करता है। कोलेलिथियसिस के लिए आहार में इन उत्पादों के व्यंजन शामिल नहीं होने चाहिए।

शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को दूर करने में मदद करता है मैग्नीशियम लवण . इसलिए, आहार में वे खाद्य पदार्थ होने चाहिए जिनमें मैग्नीशियम लवण की मात्रा अधिक हो। कोलेलिथियसिस के लिए आहार में खुबानी, दलिया और एक प्रकार का अनाज शामिल होना चाहिए।

पित्त में कोलेस्ट्रॉल को घुलित रूप में समाहित किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए पित्त में क्षार का स्तर बढ़ाएं। इस मामले में, पौधों की उत्पत्ति के आहार उत्पादों, क्षारीय खनिज पानी, व्यंजन और उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करना महत्वपूर्ण है (यह मक्खन और अन्य डेयरी उत्पादों में पाया जाता है)। इसके अलावा, कोलेलिथियसिस के लिए आहार में कई सब्जी व्यंजन शामिल हैं। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि सभी व्यंजन उबले हुए, बेक किए हुए या उबले हुए होने चाहिए। आपको दिन में छह बार खाना चाहिए, जबकि सर्विंग्स बहुत बड़ी नहीं होनी चाहिए।

नमक खाना मध्यम होना चाहिए, यह समृद्ध बेकरी उत्पादों को सीमित करने के लायक है।

कोलेलिथियसिस के रोगियों के लिए निषिद्ध उत्पादों में सॉसेज, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, सॉस, तले हुए खाद्य पदार्थ, पशु वसा, फलियां, मसाले और मसाले, क्रीम केक और पेस्ट्री, कॉफी, कोको, चॉकलेट शामिल हैं। मरीजों को इस आहार का कई वर्षों तक पालन करना चाहिए।

पित्त पथरी रोग की जटिलताओं

पत्थरों की उपस्थिति न केवल अंगों के कार्यों के उल्लंघन से भरी हुई है, बल्कि पित्ताशय की थैली और आस-पास स्थित अंगों में भड़काऊ परिवर्तन की घटना के साथ भी है। तो, पत्थरों के कारण, मूत्राशय की दीवारें घायल हो सकती हैं, जो बदले में सूजन की घटना को भड़काती हैं। बशर्ते कि पथरी पित्ताशय की थैली से पित्त के साथ सिस्टिक वाहिनी से गुजरती है, पित्त का बहिर्वाह मुश्किल हो सकता है। सबसे गंभीर मामलों में, पथरी पित्ताशय में फंसकर उसके प्रवेश और निकास को अवरुद्ध कर सकती है। ऐसी घटनाओं के साथ, पित्त का ठहराव होता है, और यह सूजन के विकास के लिए एक शर्त है। भड़काऊ प्रक्रिया कई घंटों और कई दिनों में विकसित हो सकती है। ऐसी परिस्थितियों में, रोगी पित्ताशय की थैली की तीव्र सूजन प्रक्रिया विकसित कर सकता है। इस मामले में, क्षति की डिग्री और सूजन के विकास की दर दोनों अलग-अलग हो सकते हैं। तो, दीवार की थोड़ी सी सूजन और उसके विनाश और परिणामस्वरूप, पित्ताशय की थैली का टूटना संभव है। पित्त पथरी की बीमारी की ऐसी जटिलताएँ जानलेवा होती हैं। यदि सूजन पेट के अंगों और पेरिटोनियम तक फैलती है, तो रोगी विकसित होता है पेरिटोनिटिस . नतीजतन, कई अंग विफलता इन घटनाओं की जटिलता बन सकती है। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क के काम का उल्लंघन होता है। पित्ताशय की प्रभावित दीवार में रोगाणुओं की गंभीर सूजन और उच्च विषाक्तता के साथ, विषाक्त झटका तुरंत हो सकता है। इस मामले में, पुनर्जीवन उपाय भी इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि रोगी इस स्थिति से बाहर निकलने और मृत्यु से बचने में सक्षम होगा।

सूत्रों की सूची

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पित्त पथरी की बीमारी पित्ताशय की थैली की एक पुरानी वंशानुगत बीमारी है जो अंग में और (या) पित्त पथ में पत्थरों के निर्माण के साथ होती है। रूस में, यह 15% आबादी में होता है।

पित्त पथरी रोग के कारण

कोलेलिथियसिस एक पॉलीटियोलॉजिकल पैथोलॉजी है। पित्ताशय की थैली की गुहा में पत्थरों के निर्माण के लिए, निम्नलिखित शर्तें आवश्यक हैं:

1. कोलेस्ट्रॉल के साथ पित्त की अतिसंतृप्ति। आम तौर पर, कोलेस्ट्रॉल समान रूप से यकृत द्वारा स्रावित द्रव में घुल जाता है। विभिन्न विचलन (मोटापा, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, आदि) के साथ, कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल अवक्षेपित होते हैं और धीरे-धीरे उनकी मात्रा बढ़ाते हैं।
2. कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल का न्यूक्लियेशन। इस प्रक्रिया के लिए ग्लाइकोप्रोटीन-म्यूसिन जेल जिम्मेदार है; यह हमेशा पित्ताशय की थैली की आंतरिक झिल्ली पर स्थित होता है और कोलेस्ट्रॉल के साथ पुटिकाओं (तरल क्रिस्टल) को पकड़ लेता है, जो धीरे-धीरे कैल्शियम लवण (कार्बोनेट्स, बिलीरुबिनेट्स, फॉस्फेट) के प्रभाव में कठोर हो जाता है।
3. पित्ताशय की थैली की सिकुड़ा गतिविधि में कमी। एक समान विचलन 100% रोगियों में मौजूद है। कोलेसिस्टोकिनिन के लिए रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी या तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गतिशीलता कम हो जाती है।

विशेषज्ञ की राय

सेवस्त्यानोव रोमन

कोलेलिथियसिस के लिए अतिसंवेदनशील बैक्टीरियल एटियलजि के क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस वाले व्यक्ति हैं, जो इलियम (क्रोहन रोग), सिस्टिक फाइब्रोसिस, यकृत के सिरोसिस को नुकसान पहुंचाते हैं। एक संक्रमित पित्ताशय की थैली में, बैक्टीरिया बी-ग्लुकुरोनिडेज़ उत्पन्न करता है, जो बिलीरुबिन के अघुलनशील रूप में संक्रमण और पत्थरों के रूप में इसके अवसादन को बढ़ावा देता है।

मुख्य जोखिम कारक हैं:

• 40 वर्ष से अधिक आयु;
• मादा (पुरुषों में, पैथोलॉजी 3-4 गुना कम होती है);
• बोझिल पारिवारिक इतिहास (विकास के जोखिम को 5-6 गुना बढ़ा देता है);
• अधिक वजन और मोटापा (बीएमआई 25 से अधिक);
• मधुमेह;
• जिगर और पित्ताशय की थैली के रोग (सिरोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस);
• पित्त की गतिशीलता को कम करने वाली दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, सीफ्रीएक्सोन या प्रेडनिसोलोन);
• अचानक वजन घटना (3 महीने में 20 किलो से अधिक);
• हराना दूरस्थ विभागइलियम;
• अंग की लंबे समय तक कार्यात्मक निष्क्रियता (पैरेंट्रल न्यूट्रिशन के साथ)।

पित्त पथरी रोग के विकास के तंत्र के आधार पर, निम्न प्रकार के पत्थरों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. कोलेस्ट्रॉल की पथरी - सभी मामलों में 95% तक।
2. वर्णक पत्थर। शराब, हेमोलिटिक एनीमिया या यकृत के सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उम्रदराज लोगों में काले दिखाई देते हैं। पित्त रंजकों पर जीवाणु एजेंटों के एंजाइमों की क्रिया के दौरान भूरे रंग के पत्थर बनते हैं।
3. चूना पत्थर। मुख्य कारण भोजन या खराब गुणवत्ता वाले पेयजल के साथ खनिज लवणों की बढ़ती खपत है।

पत्थरों के प्रकार

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। लगभग 70% लोग जिनके पित्ताशय की थैली या सामान्य उत्सर्जन नलिका में पथरी होती है, वे बिल्कुल भी शिकायत नहीं करते हैं। पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• अव्यक्त पत्थर ढोने वाला;
• अपच;
• दर्दनाक;
• पित्ताशय की थैली का कैंसर।

डिस्पेप्टिक रूप

मुख्य शिकायतें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकारों से जुड़ी हैं। खाने के बाद, अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी और भारीपन महसूस होता है, साथ ही पेट का जल्दी अतिप्रवाह भी होता है। दुर्लभ मामलों में, हो सकता है: पेट फूलना, सीने में जलन और मुंह में कड़वा स्वाद। मल अस्थिर हो सकता है, कब्ज हर कुछ दिनों में दस्त में बदल जाता है।

दर्द रूप

यह किस्म पित्त शूल (75% मामलों में) या सुस्त दर्द के रूप में आगे बढ़ सकती है।

पहला संस्करण सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र तीव्र दर्द की अचानक तीव्र अवधि की विशेषता है जो आहार में त्रुटियों (वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ खाने) के बाद होता है। पीठ के निचले हिस्से के दाहिने आधे हिस्से और दाहिने कंधे के ब्लेड में विकिरण हो सकता है। रिफ्लेक्सली, 70% मामलों में बाद में राहत के बिना कड़वा उल्टी दर्ज की जाती है। हमले की अवधि - 6 घंटे से अधिक नहीं, यदि अधिक हो - ये तीव्र कोलेसिस्टिटिस (बार-बार होने वाले हमले, बुखार, स्थानीय पेरिटोनिटिस के लक्षण) के लक्षण हैं।

विशेषज्ञ की राय

सेवस्त्यानोव रोमन

सामान्य चिकित्सक, हेपेटोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, उच्चतम योग्यता श्रेणी। साइट विशेषज्ञ

मटमैले रूप के साथ दर्द सिंड्रोमलगातार सताता है, लेकिन दर्द मजबूत नहीं है और रोगी को असुविधा नहीं हो सकती है। आराम की कोई अवधि नहीं है।

पित्ताशय की थैली का कैंसर

पित्ताशय की थैली के कैंसर के 100% रोगियों में कोलेलिथियसिस के लक्षण होते हैं। इसलिए, ऑन्कोपैथोलॉजी को पित्त पथरी रोग के एक विशेष रूप के रूप में चुना जाता है।

प्रजनन संबंधी रोगों के गठन का प्रमुख कारण संचित पत्थरों के साथ मूत्राशय की दीवार की जलन, परिवर्तित रासायनिक संरचना के साथ पित्त के संपर्क में आना और बैक्टीरिया का विषाक्त प्रभाव है। सौम्य ट्यूमरआमतौर पर नहीं होता।

निदान

रोग का निदान बहुत कठिन है। ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय के लुमेन में पत्थरों की नैदानिक ​​​​रूप से स्पष्ट उपस्थिति सूजन के लक्षणों के साथ मिलती है। एक सटीक निदान के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. अल्ट्रासोनोग्राफी। अल्ट्रासाउंड के साथ, पत्थरों की स्पष्ट रूप से कल्पना की जाती है, उनका स्थानीयकरण निर्धारित होता है। उत्सर्जन पथ के अवरोध के साथ, पित्ताशय की थैली की मात्रा बढ़ जाती है, और दीवारें पतली हो जाती हैं (भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, वे मोटी और मुड़ी हुई होती हैं)
2. पेट के अंगों की सादा रेडियोग्राफी। आपको उपलब्ध पत्थरों में से केवल 30-50% का पता लगाने की अनुमति देता है।
3. कॉन्ट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत के बाद कोलेसिस्टोग्राफी एक एक्स-रे परीक्षा है। मार्ग अंतःशिरा या मौखिक (मुंह के माध्यम से) हो सकता है। अंग की चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न और उत्सर्जन पथ की धैर्य का आकलन किया जाता है।
4. एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनियोग्राफी (ईआरसीजी) - प्रमुख डुओडेनल पैपिला में प्रवेशनी डालकर आम पित्त नली के विपरीत। विधि का लाभ यह है कि पत्थरों की खोज के बाद आप इसका विनाश और निष्कर्षण शुरू कर सकते हैं।
5. एमआरआई एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि है जो 2 मिमी से अधिक के व्यास वाले पत्थरों का पता लगाने की अनुमति देती है।
6. एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड - ग्रहणी में जांच डालकर पित्त प्रणाली का अध्ययन।
7. रेडियोआइसोटोप डायग्नोस्टिक्स। रोगी के रक्त में एक रेडियोफार्मास्युटिकल इंजेक्ट किया जाता है, जो पित्ताशय की थैली में जमा हो जाता है। धुंधला होने की डिग्री के अनुसार, पथरी के आकार, मात्रा और उपस्थिति का आकलन किया जाता है।

नियुक्त भी किया सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र और रक्त जैव रसायन भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करने के लिए, इसकी एटियलजि स्थापित करें, यकृत और पित्त पथ के शिथिलता की डिग्री, लिपिड स्पेक्ट्रम के विकारों को स्थापित करें।

पित्त पथरी रोग का बिना शल्य चिकित्सा के उपचार

गैर-सर्जिकल उपचार केवल निम्नलिखित स्थितियों में ही किया जा सकता है:

• जटिलताओं के बिना रोग का कोर्स;
• 1 सेमी से कम व्यास वाले एकल विपरीत पत्थरों की उपस्थिति;
• मूत्राशय की संरक्षित सिकुड़ा गतिविधि;
• कई पत्थर, व्यास में 0.5 सेमी से कम;
• पित्त के उच्च लिथोजेनिक गुणों के साथ कोलेलिथियसिस की रोकथाम;
• ऑपरेशन से मरीज का इंकार

लक्ष्य रूढ़िवादी चिकित्सा- दर्द सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों का उन्मूलन, पित्त शूल के हमलों की रोकथाम और पित्त पथरी के अप्रत्यक्ष विघटन के लिए दवाओं का उपयोग। धन के निम्नलिखित समूहों को सौंपा गया है:

1. आक्षेपरोधी। दर्द वाले सभी रोगियों द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित। वे न केवल जल्दी खत्म करते हैं तेज दर्द, लेकिन वे बार-बार होने वाले हमलों को रोकने का एकमात्र तरीका हैं।
2. पित्त पथरी भंग करने के लिए दवाएं। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की तैयारी निर्धारित है (यदि चिकित्सा 12 महीनों के लिए अप्रभावी है, तो इसे लागू करना आवश्यक है सर्जिकल तरीके), प्रोकिनेटिक्स (मूत्राशय की दीवार की मोटर गतिविधि को सक्रिय करने के लिए पत्थरों को निकालने और उन्हें नष्ट करने के लिए)। स्पष्ट संकुचन गतिविधि के साथ, पथरी बहुत तेजी से घुलती है, विशेष रूप से छोटी (व्यास में 4 मिमी तक)।

बुनियादी दवाएं

पत्थरों का दूरस्थ विनाश

शॉक वेव लिथोट्रिप्सी ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है। यदि पित्त पथरी का आकार 20 मिमी से कम है, और पित्ताशय की थैली की चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि संरक्षित है, तो तरंग के प्रभाव से विकृति के कारण को समाप्त किया जा सकता है। प्रभाव को विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है:

• इलेक्ट्रोहाईड्रॉलिक झटका;
• एज़ोइलेक्ट्रिक शॉक;
• मैग्नेटो-प्रतिबंधक जनरेटर के संपर्क में।

पित्ताश्मरता (अन्य नाम पित्ताश्मरता ) पित्त नलिकाओं में पत्थरों की घटना की विशेषता वाली बीमारी है। विशेष रूप से, पित्ताशय की थैली में पथरी बनती है (हम बात कर रहे हैं कोलेसिस्टोलिथियसिस ) और पित्त नलिकाओं में (इस मामले में, यह विकसित होता है कोलेडोकोलिथियसिस ).

कोलेलिथियसिस के विकास की प्रक्रिया में पत्थरों की घटना पित्त के अघुलनशील घटकों के जमाव के कारण होती है। ये घटक हैं कैल्शियम लवण , पित्त वर्णकएस , साथ ही कुछ प्रकार प्रोटीन . साथ ही, कुछ मामलों में, के मामले में शुद्ध हैं रासायनिक संरचनापत्थर। पित्त नलिकाओं और मूत्राशय में बनने वाले पत्थरों को विभाजित किया जाता है कोलेस्ट्रॉल , रंजित , साथ ही दुर्लभ भी जो बनाते हैं। जब मिश्रित पत्थरों की बात आती है, तो उनमें आमतौर पर 70% कोलेस्ट्रॉल होता है।

महिलाओं में, उत्तेजक कारकों में से एक बच्चे का असर है। भ्रूण के विकास की प्रक्रिया में, पित्ताशय की थैली संकुचित होती है, जिसके परिणामस्वरूप पित्त का ठहराव होता है। गर्भावस्था के अंतिम चरणों में, पित्त कोलेस्ट्रॉल से संतृप्त होता है, जो पथरी के निर्माण में भी योगदान देता है। पित्त पथरी की बीमारी अक्सर दूसरी गर्भावस्था के बाद एक महिला में प्रकट होती है।

कोलेस्ट्रॉल की पथरी अक्सर तब बनती है जब किसी व्यक्ति को पित्ताशय की थैली या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग होते हैं। के साथ कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ती है संवेदनशील आंत की बीमारी , dysbacteriosis .

इसलिए, कोलेलिथियसिस विभिन्न कारकों के कारण होने वाली एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है, जिसके संयोजन से अंततः पित्ताशय की थैली में पथरी बन जाती है।

पित्त पथरी रोग के लक्षण

पित्त पथरी की बीमारी एक व्यक्ति में बहुत ही प्रकट होती है विभिन्न लक्षण. विशेषज्ञ रोग के कई अलग-अलग रूपों में अंतर करते हैं। यह अव्यक्त , अपच संबंधी , दर्दनाक सुस्ती और पैरॉक्सिस्मल दर्द रूपों।

जब रोग के अव्यक्त रूप की अवधि समाप्त हो जाती है, तो रोगी शुरू में अपच संबंधी विकारों की अभिव्यक्ति को नोट कर सकता है। कुछ समय बाद, उसके पास पहले से ही मध्यम दर्द सिंड्रोम है, और बाद में व्यक्ति पहले से ही आवधिक हमलों के बारे में चिंतित है पित्त संबंधी पेट का दर्द . लेकिन पित्त पथरी की बीमारी हमेशा वर्णित पैटर्न के अनुसार बिल्कुल विकसित नहीं होती है।

पित्ताशय की थैली या नलिकाओं में पथरी हमेशा उकसाती नहीं है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँबीमारी। कभी-कभी पित्ताशय की थैली के नीचे के क्षेत्र में एक पथरी की उपस्थिति मूर्त लक्षणों की अभिव्यक्ति का कारण नहीं बनती है। रोग के अव्यक्त रूप की अवधि 2 से 11 वर्ष तक हो सकती है।

रोग के अपच संबंधी रूप में संक्रमण में, रोगी को पहले से ही सामान्य अपच संबंधी विकार होते हैं, जो अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में प्रकट होते हैं। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम और अधिजठर के क्षेत्र में, भारीपन की भावना का उल्लेख किया जाता है, मुंह में समय-समय पर सूखापन और कड़वाहट दिखाई देती है। दौरे संभव, स्थिर डकार , और अस्थिर कुर्सी . ऐसे में रोगी को वसायुक्त और मसालेदार भोजन खाने के बाद बुरा लगता है। इस तरह के लक्षण नियमित रूप से रोग के विकास के इस स्तर पर होते हैं।

कोलेलिथियसिस के एक दर्दनाक सुस्त रूप के साथ, किसी व्यक्ति में दर्द के स्पष्ट हमले नहीं देखे जाते हैं। कभी-कभी यह सुस्त और प्रकट होता है हल्का दर्द हैअधिजठर में, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीर भारीपन की भावना। कोलेलिथियसिस में पोषण के नियमों के उल्लंघन के बाद अधिक तीव्र दर्द होता है। इसके अलावा, तेज झटकों के बाद दर्द तेज हो जाता है, महसूस होता है शारीरिक गतिविधि, अप्रिय भावनाएं, बदलते मौसम की स्थिति। दर्द अक्सर दाहिने कंधे और दाहिने कंधे के ब्लेड तक विकीर्ण होता है। कुछ लोगों को बार-बार जी मिचलाना, सीने में जलन, सूजन, निरंतर भावनाव्याधियाँ। महिलाओं में पित्त पथरी रोग के लक्षण मासिक धर्म के दिनों में दर्द में वृद्धि की विशेषता है। पित्त शूल या तीव्र के हमलों से पर्याप्त चिकित्सा की अनुपस्थिति के साथ, रोग का यह रूप कई दशकों तक भी रह सकता है।

दर्दनाक पारॉक्सिस्मल रूप भी कहा जाता है पित्त संबंधी पेट का दर्द . यह लहरों में आगे बढ़ता है: एक सामान्य अवस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शूल का एक गंभीर हमला अचानक होता है। इसके अलावा, ऐसे हमले कुछ दिनों के बाद और कई वर्षों के बाद दोनों हो सकते हैं। पित्त शूल में दर्द बहुत तेज, चुभने वाला या फटने वाला होता है। यह सही हाइपोकॉन्ड्रिअम या अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत है। उसी समय, एक व्यक्ति गंभीर पीड़ा झेलता है, शरीर के लिए उपयुक्त स्थिति नहीं पा सकता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि दर्द में चिल्लाता भी है।

कभी-कभी ऐसे हमले बिना किसी कारण के प्रकट होते हैं, लेकिन बहुत बार वे वसायुक्त या मसालेदार भोजन, आहार से अन्य विचलन, साथ ही शराब का सेवन, शारीरिक या भावनात्मक तनाव से उकसाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, मासिक धर्म के दिनों में अक्सर महिलाओं को पेट का दर्द होता है। पित्त शूल में दर्द अक्सर दाहिने कंधे के ब्लेड के नीचे, कॉलरबोन और सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र, गर्दन, दाहिने कंधे, उरोस्थि के पीछे होता है। अधिक दुर्लभ मामलों में, दर्द हृदय के क्षेत्र में विकीर्ण होता है और गलती से दौरा पड़ सकता है। अक्सर दर्द के दौरान, मतली, पित्त की उल्टी होती है, जो रोगी को राहत नहीं देती है। यदि पित्त शूल के एक हमले के दौरान एक व्यक्ति अदम्य उल्टी से पीड़ित होता है, तो यह संकेत दे सकता है कि अग्न्याशय भी रोग प्रक्रियाओं में शामिल था।

शूल के सबसे गंभीर हमले उन लोगों में देखे जाते हैं जिनके पित्ताशय में पथरी होती है बड़े आकार. पित्त शूल से पीड़ित लोगों के मुंह में कड़वा स्वाद होता है, नाराज़गी उन्हें पीड़ा दे सकती है, और वे तला हुआ और वसायुक्त भोजन बर्दाश्त नहीं कर सकते।

पित्त पथरी रोग का निदान

कोलेलिथियसिस के मामले में निदान, एक नियम के रूप में, विशेष कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है यदि रोगी पित्त शूल का हमला विकसित करता है। अस्पष्ट दर्द, डिस्पेप्टिक लक्षण या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य अंगों के पैथोलॉजी के लक्षणों की उपस्थिति में रोग का निदान करना अधिक कठिन है। निदान की प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण क्षणों में से एक सही इतिहास है, जिससे चिकित्सक रोग के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं के बारे में जान सकता है।

निदान की प्रक्रिया में, सूचनात्मक विधि रक्त, साथ ही मल और मूत्र का प्रयोगशाला अध्ययन है।

कभी-कभी संदिग्ध पित्त पथरी वाले रोगियों को ग्रहणी संबंधी ध्वनि निर्धारित की जाती है। होल्डिंग जैव रासायनिक अनुसंधानपित्त आपको पित्त के गुणों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, जो कुछ हद तक पित्त पथ में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति पर निर्भर करता है। हालांकि, डुओडनल ध्वनि के बाद बीमारी की उत्तेजना की संभावना के कारण, निदान की पुष्टि करने के लिए रेडियोलॉजिकल और अल्ट्रासोनोग्राफिक शोध विधियों का अधिक बार उपयोग किया जाता है। निदान की शुद्धता को पूरी तरह से सत्यापित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड किया जाता है, साथ ही साथ ओरल कोलेसिस्टोग्राफी और इन्फ्यूजन कोलेग्राफी की विधि भी की जाती है। आधुनिक विधिकोलेजनियोग्राफी आपको उनमें विपरीत एजेंट के सीधे इंजेक्शन के बाद पित्त पथ के चित्र प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह पेट की दीवार को छेद कर एंडोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है। शोध भी उपयोग करता है सीटी स्कैनऔर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

पित्त पथरी रोग का उपचार

कोलेलिथियसिस के उपचार के लिए सबसे ठोस प्रभाव होने के लिए, रोगियों में चिकित्सा के सिद्धांतों को अलग तरीके से अपनाना महत्वपूर्ण है। अलग अलग उम्ररोग के विभिन्न चरणों में। जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। पित्त पथरी पाए गए सभी रोगियों के लिए, पित्त पथरी रोग के लिए उचित पोषण महत्वपूर्ण है।

यदि रोगी को रोग की अधिकता है, पित्त शूल का एक हमला है, तो उसे अग्न्याशय के लिए एक कोमल आहार प्रदान करने के लिए एक या दो दिनों तक बिल्कुल नहीं खाना चाहिए। अगला, आपको केवल उबला हुआ, शुद्ध, कम वसा वाला भोजन खाना चाहिए।

रोग के एक तीव्र हमले में, रोगी को निर्धारित किया जाता है दवाइयाँएनाल्जेसिक प्रभाव के साथ। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ-साथ अंतःशिरा एंटीस्पास्मोडिक दवाओं की शुरूआत संभव है। यदि नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के दौरान पित्त पथ में सूजन के विकास का पता चला, तो पाठ्यक्रम जटिल चिकित्साचालू करो। यदि कोलेलिथियसिस साथ होता है, तो एंजाइम की तैयारी लेने की सलाह दी जाती है -, उत्सव , क्रेओना .

लिवर की कार्यप्रणाली में सुधार करने वाली दवाओं को लिखना भी संभव है -, हेपेटाइटिस , . यदि केवल एकान्त, तैरती पित्त पथरी पाई जाती है, तो उपचार में उन्हें घोलने का प्रयास शामिल हो सकता है। पत्थरों के विघटन में योगदान देने वाली दवाओं के रूप में, दवाओं का उपयोग किया जाता है chenodeoxycholic या ursodeoxycholic अम्ल .

पत्थरों के विघटन के सफल होने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि पित्ताशय की थैली के सामान्य कार्यों को संरक्षित रखा जाए, पित्त पथ और पित्ताशय की थैली में कोई सूजन न हो। ये दवाएं कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को कम करने में मदद करती हैं, पित्त के साथ इसके उत्सर्जन को कम करती हैं, पत्थरों से कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टल को अलग करने और पित्त के साथ उनके उत्सर्जन को बढ़ावा देती हैं।

ऐसा उपचार छह महीने से अधिक समय तक चल सकता है। उपचार की अवधि के लिए, रोगी के लिए आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जिसमें कम से कम कोलेस्ट्रॉल और बहुत सारे तरल पदार्थ शामिल होंगे। हालांकि, गर्भवती महिलाओं के लिए इस तरह के उपचार को contraindicated है, क्योंकि दवाओं का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

शॉक वेव कोलेलिथोट्रिप्सी - यह कोलेलिथियसिस के इलाज का एक आधुनिक तरीका है, जिसमें पथरी को कुचलना शामिल है। इसके लिए ध्वनि तरंग का प्रयोग किया जाता है। पेराई सफल होने के लिए, पत्थर का आकार 3 सेंटीमीटर व्यास से अधिक नहीं होना चाहिए।

कोलेलिथियसिस के लिए सर्जरी में पित्ताशय की थैली को पूरी तरह से हटाना शामिल है। आज, लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी का मुख्य रूप से इसके लिए उपयोग किया जाता है। पित्ताशय की थैली को हटाने का यह तरीका बहुत कम दर्दनाक है, पश्चात की अवधिबहुत कम समय तक रहता है। ऐसा ऑपरेशन तब किया जा सकता है जब लक्ष्य पित्ताशय की थैली से पथरी निकालना हो।

पित्त नली में पत्थरों के साथ, एक संयुक्त ऑपरेशन किया जाता है: लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके, पित्ताशय की थैली हटा दी जाती है, और पित्त नलिकाएंएंडोस्कोप और स्फिंक्टेरोटॉमी का उपयोग करके पत्थरों की निकासी की जाती है।

पित्त पथरी रोग के लिए आहार, पोषण

पोषण के कुछ सिद्धांतों के सख्त पालन के बिना इस रोग का उपचार असंभव है। पित्त पथरी के लिए आहार बार-बार होने वाली पथरी से प्रभावी रूप से छुटकारा दिला सकता है अप्रिय लक्षणपित्त पथरी।

इसका मुख्य सिद्धांत भोजन का प्रतिबंध है जिसमें कोलेस्ट्रॉल होता है। पित्त पथरी वाले लोगों को पनीर, दिमाग, अंडे की जर्दी, लीवर, सॉसेज, सूअर का मांस, वसायुक्त डेयरी उत्पाद, बत्तख और हंस का मांस नहीं खाना चाहिए।

यदि रोगी की उपस्थिति है, तो उसे मेनू से आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट को बाहर करने की आवश्यकता है।

नियमित रूप से प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना महत्वपूर्ण है। कोलेलिथियसिस के लिए आहार में मछली, पोल्ट्री, खरगोश, कम वसा वाले पनीर का उपयोग शामिल है। खाद्य पदार्थों में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करने के लिए, उन्हें उबाला जाना चाहिए, लेकिन शोरबा नहीं पीना चाहिए। भोजन को पकाकर, उबालकर, उबालकर सेवन करना चाहिए। यदि मांस बेक किया हुआ है, तो उसे खाने से पहले उसका छिलका उतार देना चाहिए।

केफिर के साथ सब्जियों का सलाद, जतुन तेल. आप ताजी रोटी नहीं खा सकते हैं: थोड़ी बासी रोटी या पटाखा लेना बेहतर है। अपने आहार में अधिक से अधिक सब्जियां शामिल करके अपने नियमित फाइबर सेवन को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। आपको तरल पेय की दैनिक खपत को सीमित नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे शरीर से विषाक्त पदार्थों की रिहाई में योगदान करते हैं, और सामान्य चयापचय प्रक्रियाओं का भी समर्थन करते हैं।

पित्त पथरी के लिए आहार में सोडा, आइसक्रीम और चॉकलेट को शामिल नहीं किया जाता है। वसायुक्त भोजन पित्ताशय की थैली को महत्वपूर्ण रूप से लोड करता है। आपको कुल दैनिक राशन को 6-7 भोजन में विभाजित करते हुए अपेक्षाकृत छोटे हिस्से में खाना चाहिए।

पित्त पथरी रोग की रोकथाम

पित्त पथरी की बीमारी के विकास को रोकने के लिए, उन सभी कारणों को तुरंत समाप्त करना महत्वपूर्ण है जो चयापचय प्रक्रियाओं के विघटन और पित्त के ठहराव में योगदान करते हैं। जो लोग पित्त पथरी के गठन के लिए प्रवण होते हैं, साथ ही जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों से पीड़ित होते हैं, उन्हें चाहिए विशेष ध्यानआहार पर ध्यान दें, यदि संभव हो तो, विशेष आहार के साथ सेवन करने से मना किया गया भोजन। कब्ज को खत्म करना जरूरी है, तंग बेल्ट न पहनें, हर रोज सक्रिय जीवनशैली सुनिश्चित करें।

इस तथ्य के कारण कि शरीर में कोलेस्ट्रॉल का संश्लेषण ग्लूकोज से होता है, यह महत्वपूर्ण है कि चीनी का दुरुपयोग न करें, साथ ही साथ इसमें शामिल उत्पाद भी।

इस तथ्य के कारण कि पत्थरों की गहन वृद्धि मुख्य रूप से रात में देखी जाती है, आपको बिस्तर पर जाने से पहले अपने पित्ताशय की थैली को खाली करने का प्रयास करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, सोने से लगभग दो घंटे पहले, आप कोलेरेटिक उत्पादों - शहद, खनिज पानी के साथ चाय या केफिर का उपयोग कर सकते हैं।

यदि किसी रोगी को रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम का पता चलता है, तो उसे वर्ष में कम से कम एक बार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए।

पित्त पथरी रोग की जटिलताओं

यदि पित्त पथरी रोग के विकास की प्रक्रिया में पथरी की गति के कारण पित्त पथ में सूजन, संक्रमण या रुकावट विकसित हो जाती है, तो नैदानिक ​​तस्वीररोग में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है। पित्ताशय की नली या गर्दन की रुकावट के साथ, धीरे-धीरे विकास संभव है पित्ताशय की थैली की जलोदर . इस मामले में, एक व्यक्ति दर्द के एक गंभीर हमले से पीड़ित होता है, और थोड़ी देर बाद डॉक्टर बढ़े हुए पित्ताशय की थैली को महसूस कर सकता है। यदि रोगी जलोदर विकसित करता है, तो दर्द के तेज हमलों को धीरे-धीरे सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना से बदल दिया जाता है। शरीर के तापमान में कोई वृद्धि या परिवर्तन नहीं होता है प्रयोगशाला अनुसंधानखून। लेकिन जब संक्रमण जुड़ता है, तो यह पहले से ही विकसित हो जाता है पित्ताशय की थैली का एम्पाइमा . इस तरह के निदान के साथ, रोगी की स्थिति में तेज गिरावट होती है: वह दर्द, ठंड लगना और शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि से दूर हो जाता है।

यदि पथरी से पित्ताशय की थैली के प्रवेश द्वार को पूरी तरह से बंद कर दिया जाए, तो पित्त का बहिर्वाह और प्रवाह असंभव हो जाता है। नतीजतन, बुलबुला समय के साथ समाप्त हो जाएगा।

कभी-कभी पत्थरों की एक निश्चित गति पित्त के ग्रहणी में प्रवेश में योगदान करती है। साथ ही व्यक्ति का विकास होता है पीलिया . जिगर में पित्त के ठहराव का परिणाम है। इसके अलावा, पित्त पथ की सूजन, उत्तेजक, कोलेलिथियसिस की जटिलता बन सकती है।

अगर प्रक्रिया जाती है जीर्ण रूप, तो यह अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की अभिव्यक्ति से भरा हुआ है: , कोलेजनियोहेपेटाइटिस , यकृत-गुर्दे की कमी . एक प्रगतिशील बीमारी की जटिलताओं के रूप में, इसे विकसित करना भी संभव है पित्त पेरिटोनिटिस , . ऐसी स्थितियों का तत्काल शल्य चिकित्सा द्वारा विशेष रूप से इलाज किया जाना चाहिए।

कोलेलिथियसिस की सबसे आम जटिलता है विनाशकारी कोलेसिस्टिटिस , पित्ताशय की थैली का छिद्र .

पत्थरों की दीर्घकालिक उपस्थिति की एक गंभीर जटिलता विकास हो सकती है पित्ताशय की थैली का कैंसर . विरले ही होता है पित्त पथरी .

सूत्रों की सूची

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पित्त पथरी रोग (जीएसडी) के लक्षण और उपचार के बारे में पढ़ें।

अनुचित पोषण अक्सर पैथोलॉजी की ओर जाता है।
बीमारी किसी का ध्यान नहीं आती है, लेकिन एक व्यक्ति के लिए परेशानी से भरा होता है।

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साइट पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। एक कर्तव्यनिष्ठ चिकित्सक की देखरेख में रोग का पर्याप्त निदान और उपचार संभव है। सभी दवाओं में contraindications है। आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने के साथ-साथ निर्देशों का विस्तृत अध्ययन करने की आवश्यकता है! .

कोलेलिथियसिस के लक्षण और उपचार

यह एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब शरीर ठीक से काम नहीं करता है, पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति में मदद करता है।

यह शरीर में स्थिर पित्त प्रक्रियाओं और चयापचय संबंधी विकारों की विशेषता है। यह अक्सर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करता है।

मनुष्यों में पित्त पथरी रोग के मुख्य लक्षण

यह गैर-विशिष्टता की विशेषता है, नतीजतन, रोग को पहचानना मुश्किल है।


इसका निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है, जो कोलेलिथियसिस के लक्षणों के बारे में जानता है, जो निम्नलिखित पर निर्भर करता है:

• हाइपोकॉन्ड्रिअम के दाहिने हिस्से में दर्द, एक निरंतर दर्द वाले चरित्र के साथ, जो भोजन के दौरान विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है;
• जी मिचलाना;
• निषिद्ध अस्वास्थ्यकर भोजन खाने पर दस्त;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेट का दर्द;
• पेट में तनाव की भावना;
• हवा के साथ डकार आना;
• कमजोरी, उच्च स्तर की थकान और पसीना;
• सबफीब्राइल तापमान की उपस्थिति;
• खुजली की उपस्थिति;
• चिड़चिड़ापन।

नींद और भूख की कमी के साथ समस्याओं की विशेषता है। ये लक्षण तुरंत और अलग-अलग दोनों तरह से प्रकट हो सकते हैं।

प्रभावी दवा उपचार के सिद्धांत

दर्द के लिए राहत प्रदान करें और भड़काऊ प्रक्रियाएं, पित्त के बहिर्वाह के लिए गतिविधियों को अंजाम देना।

पित्त शूल का निदान करते समय, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

उपचार का सिद्धांत निम्नलिखित दवाओं को निर्धारित करना है:

• दर्द निवारक, मादक क्रिया की दवाएं;
• एंटीबायोटिक्स;
• सल्फोनामाइड दवाएं।

पेट में दर्द कम करने के लिए बर्फ लगानी चाहिए।

कोलेलिथियसिस के उपचार में, आहार, जिमनास्टिक अभ्यासों का अनुपालन और कब्ज के उन्मूलन का काफी महत्व है। पित्त के निर्वहन के लिए, रोगी को प्रतिदिन कम खनिजयुक्त क्षारीय पानी पीने की सलाह दी जाती है।

यदि उपचार के लागू सिद्धांत कोई परिणाम नहीं देते हैं, तो शल्य चिकित्सा उपचार का सुझाव दिया जाता है।

रोग के कारण

1. वंशागति। यदि परिवार के किसी सदस्य को जीवन में कम से कम एक बार पित्त पथरी की बीमारी हुई हो, तो अन्य लोगों की तुलना में इस बीमारी का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। यह जीन उत्परिवर्तन की संभावना के कारण है।
2. राष्ट्रीयता। लैटिन अमेरिकी और उत्तरी यूरोपीय देशों में एशियाई और अफ्रीकियों की तुलना में पित्त पथरी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
3. लिंग पहचान। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पित्त पथरी की बीमारी का खतरा अधिक होता है। क्योंकि एस्ट्रोजेन रक्त से कोलेस्ट्रॉल को कम करने और इसे पित्त में पुनर्निर्देशित करने के लिए यकृत को उत्तेजित करता है।
4. आयु मानदंड। यह रोग असामान्य है बचपन. यदि बच्चों में पथरी होने का खतरा उत्पन्न होता है, तो इसमें लिंग कोई मायने नहीं रखता।
5. बच्चा पैदा करने की अवधि। रोग के जोखिम को बढ़ाता है, क्योंकि शरीर में महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन होते हैं।
6. अधिक वज़न। कोलेस्ट्रॉल के साथ यकृत का सुपरसेटेशन होता है, जिसके पास इसे संसाधित करने का समय नहीं होता है, परिणामस्वरूप, यह पित्त में क्रिस्टल के रूप में जारी होता है।
7. बीमारी। डायबिटीज के मरीजों को इस बीमारी का खतरा ज्यादा होता है संक्रामक रोग, जो पित्त पथरी रोग के गठन के सभी रास्ते खोलता है।
8. जिगर का सिरोसिस। सर्वाधिक आकर्षित करता है मुख्य जोखिमपथरी का दिखना।
9. संचार प्रणाली के रोग। क्रोनिक एनीमिया वर्णक पित्त पथरी के जोखिम में योगदान देता है।

महिलाओं में लक्षणों की विशेषताएं

महिला कोलेलिथियसिस की बढ़ी हुई घटना संरचना से जुड़ी है महिला शरीर. फिजियोलॉजी ने इस बात का ख्याल रखा है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में तेजी से अतिरिक्त वजन जमा कर पाती हैं।

लगातार सख्त आहार और अनुचित आहार पथरी के तेजी से जमाव में मदद करते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पित्त पथरी होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

महिलाओं में रोग के लक्षण:

1. दाहिनी ओर तेज दर्द होता है, जो कंधे के ब्लेड तक, पीठ के निचले हिस्से और पीठ तक फैल सकता है। इसे हेपेटिक कॉलिक कहते हैं। दर्द असहनीय है। पहला हमला वसायुक्त, नमकीन या मसालेदार भोजन खाने के बाद होता है।
2. भविष्य में, दर्द का चरित्र तीव्र हो जाता है, जो मतली की उपस्थिति को भड़काता है, पेट के गड्ढे में दर्द होता है। मुंह में कड़वाहट होती है। कभी-कभी मतली गैग रिफ्लेक्सिस के साथ होती है।
3. पित्त पथरी का दर्द कभी-कभी एक या दो दिन तक रह सकता है और पीछे हट सकता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बीमारी अपने आप खत्म हो गई है।

इसके विपरीत, एक महिला को तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और कम से कम एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। जो रोग का निदान करता है और पथरी का आकार दिखाएगा कि वे किस स्थान पर स्थित हैं।

पित्ताशय लोहा नहीं है। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो यह बस फट सकता है, परिणामस्वरूप पित्त शरीर पर फैल जाएगा और मृत्यु का कारण बन जाएगा।

पित्त पथरी रोग और उसके लक्षणों का एक हमला

हमले बुलबुले में पत्थर के पहले आंदोलन के क्षण से शुरू होता है।

गॉलस्टोन अटैक के मुख्य लक्षण हैं:

• दाहिनी ओर दर्द के साथ यकृत शूल की शुरुआत;
• उल्टी के साथ मतली की उपस्थिति;
• शरीर के तापमान में ऊपर की ओर परिवर्तन;
• ठंड लगना;
• दाहिनी ओर पेरिटोनियम की हल्की सूजन।

हमले की अवधि आधे घंटे तक पहुंच सकती है। दर्द की प्रकृति खींच रही है या दर्द कर रही है। हमले जोरों पर हैं।

पिछले हमले के बाद, अगला कुछ घंटों में दोहरा सकता है। पत्थरों के हिलने की शुरुआत के कारण दौरे पड़ते हैं। पत्थर जितना बड़ा होगा, हमला उतना ही दर्दनाक होगा।

पथरी छोटी हो तो दर्द थोड़ा कम हो सकता है। एक बड़े पत्थर को हिलाने पर पित्त नली को अवरुद्ध करना संभव है, जिससे पीलिया के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।


एम्बुलेंस बुलाने से पहले, प्रदान करना आवश्यक है चिकित्सा देखभाल, निम्नलिखित कार्यों के लिए प्रदान करना:

1. रोगी को बेड रेस्ट दिखाया जाता है। किसी भी हरकत और झुकाव को करने से मना किया जाता है। यदि हृदय में कोई समस्या है, तो एनजाइना पेक्टोरिस के हमले की घटना का पूर्वाभास करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, किसी विशेषज्ञ द्वारा बताई गई हार्ट ड्रॉप्स या अन्य दवाएं अपने साथ रखें।
2. ऐंठन से राहत पाने के लिए रोगी को वैसोडिलेटर दवा दें जो पथरी को तेजी से आगे बढ़ने में मदद करेगा।
3. अपने पैरों पर गर्म पानी के साथ एक हीटिंग पैड रखें, जिससे रक्त वाहिकाएं फैल जाएंगी।
4. गर्म पानी का स्नान तैयार करें और उसमें 15 मिनट तक बैठें।
5. नहाते समय पिए जाने वाले गर्म पानी की मात्रा एक लीटर तक पहुंच जानी चाहिए। बहुत अधिक तरल पदार्थ पीने से उल्टी हो सकती है।
6. हमले के दौरान और बाद में ठंड लगना संभव है, इसलिए रोगी को गर्म कपड़े पहनने चाहिए और एंबुलेंस के आने का इंतजार करना चाहिए।

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अतिरंजना के दौरान आहार

रोग के किसी भी विस्तार के लिए एक निश्चित आहार की आवश्यकता होती है।

केवल उपचार के लिए ऐसा दृष्टिकोण संभावित हमलों की आवृत्ति को कम कर सकता है, दर्द से राहत दे सकता है और रोगी की स्थिति में सुधार कर सकता है।

क्या होना चाहिए आहार :

1. मोनोसैचुरेटेड वसा, फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ पित्ताशय की थैली को खाली करने में मदद करते हैं। ऐसे उत्पाद हैं जैतून और चावल का तेल, अलसी।
2. अधिकतम फाइबर का सेवन पित्ताशय की थैली में पित्त पथरी के गठन को कम करने में मदद करता है।
3. सब्जियाँ और फल। सांख्यिकीय टिप्पणियों से पता चलता है कि जो लोग बहुत सारी सब्जियां और फल खाते हैं, वे पित्त पथरी की बीमारी से लगभग पीड़ित नहीं होते हैं।
4. मेवे पित्त प्रणाली के रोगों के जोखिम को कम करते हैं।
5. चीनी। मिठाई के अधिक सेवन से पित्ताशय में पथरी बनने का खतरा होता है। स्वीट टूथ को अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए और कन्फेक्शनरी के उपयोग को कम करना चाहिए।
6. रोजाना लगभग 2 गिलास वाइन पित्त पथरी के खतरे को कम करती है।
7. कॉफ़ी। मध्यम खपत किसी भी तरह से पित्त पथरी के गठन को प्रभावित नहीं करती है, क्योंकि कॉफी पीना पित्ताशय की थैली के काम को उत्तेजित करता है और पित्त में कोलेस्ट्रॉल को कम करता है।
8. कार्बोनेटेड पेय पीना प्रतिबंधित है। क्या कभी-कभी आप लिप्त हो सकते हैं।
9. वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों की सिफारिश नहीं की जाती है।

पोषण संतुलित और सही होना चाहिए। उबले या भाप में पकाए गए भोजन को प्राथमिकता दें।

क्या खाना चाहिए और क्या नहीं खाना चाहिए

अनुमत:

• कल की राई या गेहूं की रोटी;
• थोड़ी मात्रा में मक्खन;
• घर का बना गोभी;
• कम उबले अंडे;
• मांस और मछली की कम वसा वाली किस्में;
• तरबूज, कद्दू और खरबूजे विशेष रूप से उपयोगी होते हैं क्योंकि वे मूत्रवर्धक प्रभाव पैदा करते हैं;
• मिठाई के रूप में, सबसे अच्छे उत्पाद शहद, मुरब्बा, मार्शमैलो हैं;
• नरम चमड़ी वाली सब्जियां और फल;
• एक प्रकार का अनाज, चावल, दलिया;
• थोड़ी मात्रा में मेवे;
• दम किया हुआ साग और सब्जियां।

निषिद्ध:

• ताजा बेकरी उत्पाद;
• वसायुक्त मांस;
• अचार, संरक्षण, तला हुआ, नमकीन और वसायुक्त भोजन;
• खट्टी सब्जियां और फल;
• आइसक्रीम;
• लहसुन;
• मशरूम;
• फलियां;
• पेर्लोव्का;
• अल्कोहल;
• कडक चाय;
• मसाले;
• कोको।

क्या जड़ी-बूटियाँ पीनी हैं

1. थीस्ल धब्बेदार है।

इसमें पत्थरों की घुलनशीलता का उच्च स्तर है। में अप्लाई किया जा सकता है निवारक उपायपित्त पथरी की रोकथाम के उपाय के रूप में। दूध थीस्ल में सिलीमारिन होता है, जो पित्त प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करता है।

1. हरी चाय।

एंटीऑक्सीडेंट गुणों वाला एक पेय जो पित्त के प्रवाह में सुधार करता है, नशे के स्तर को कम करता है और पित्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करता है।

1. हाथी चक।

एक पौधा जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, पित्त के प्रवाह में सुधार करता है, मूत्राशय में पथरी की गति की शुरुआत में रोगी की दर्दनाक स्थिति को कम करता है। एक एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव है।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत

निम्नलिखित मामलों में ऑपरेशन करना आवश्यक है:

• यदि कलन व्यास में एक सेंटीमीटर से अधिक है;
• पित्त नली के अवरोध की उच्च संभावना के साथ;
• मूत्राशय में पॉलीप्स की उपस्थिति;
• कोलेसीस्टोलिथियासिस स्पर्शोन्मुख है;
• आंतों की रुकावट की उपस्थिति, जिसने बहुत सारे पत्थरों को उकसाया;
• मिरिज़ी सिंड्रोम;
• अन्य प्रकार के रोगों, ऑन्कोलॉजिकल रोगों का बहिष्करण;
• कोलेसिस्टिटिस का तीव्र हमला।

पथरी कोलेसिस्टिटिस के लक्षण वाले रोगियों के लिए, जिसने पित्ताशय की थैली में पथरी की उपस्थिति को उकसाया, ऑपरेशन को अपेक्षाकृत संकेत दिया गया है।

पित्त पथरी रोग का सर्जिकल उपचार (पित्त अंग का पूर्ण निष्कासन - कोलेसिस्टेक्टोमी) निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• डुओडेनम की ओर जाने वाली पित्त नली के अवरोध की पुष्टि के साथ;
• कोलेसिस्टिटिस का तीव्र कोर्स, जो कभी-कभी मृत्यु की ओर ले जाता है;
• हेमोलिटिक एनीमिया का निदान;
• बीस साल पहले मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति की संभावना की धारणा;
• कैल्सीनोसिस, कैंसर के ट्यूमर के गठन में योगदान;
• पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स की उपस्थिति, 1 सेमी से अधिक पैर वाले;
• गंभीर रूप के पेट में चोट;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• पित्ताशय की थैली की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का महत्वपूर्ण जमाव।

ऑपरेशन की सिफारिश आबादी के उन हिस्सों के लिए की जाती है जो लंबे समय से कोलेलिथियसिस से पीड़ित हैं और दूरदराज के इलाकों में रहते हैं जहां सर्जिकल हस्तक्षेप की स्थिति नहीं बनती है।


इस श्रेणी में यात्री और अन्य लोग शामिल हैं जिनका पेशा "सभ्यता" से लंबे समय तक अनुपस्थित रहा है।

समय पर सर्जरी के साथ, रोगियों को 95% अनुकूल पूर्वानुमान की गारंटी दी जाती है।

संभावित जटिलताओं और निवारक उपाय

1. शरीर का संक्रमण। कोलेलिथियसिस की सबसे आम जटिलता, जो पूरे जीव के लिए खतरनाक है, सेप्सिस की घटना है। ऐसे में मरीज को बुखार, टैचीकार्डिया और घबराहट महसूस होती है।
2. गैंग्रीन और फोड़े की शुरुआत। यह पित्ताशय की थैली में ऊतकों के पूर्ण विनाश के साथ होता है, जिससे गैंग्रीन होता है। जोखिम में पचास वर्ष से अधिक का पुरुष है।
3. पित्ताशय की थैली का टूटना। तब होता है जब मरीज समय पर मदद नहीं लेते हैं। पेरिटोनियम में पित्त का फैलाव पेरिटोनिटिस के विकास से भरा हुआ है।
4. एम्पाइमा। तीव्र कोलेसिस्टिटिस की विशेषता। पित्ताशय की थैली में मवाद की उपस्थिति होती है, जो पेट में दर्द के साथ होती है, और जीवन के लिए खतरा है, क्योंकि पड़ोसी आंतरिक अंगों का संक्रमण संभव है।
5. नालव्रण। रोग बुजुर्ग रोगियों के लिए विशिष्ट है।
6. अग्नाशयशोथ।
7. ऑन्कोलॉजी। गॉलब्लैडर कैंसर के लक्षण आखिरी स्टेज में खुद को दिखाते हैं।
8. अग्न्याशय की विकृति। एक बीमारी जिसमें पित्त नली अग्न्याशय की वाहिनी से जुड़ जाती है और ऑन्कोलॉजी का उच्च जोखिम पैदा करती है।

पित्त पथरी रोग को रोकने के लिए निवारक उपाय:

1. अनुपालन स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और उचित खुराकयह अतिरिक्त वजन के उभरने में योगदान नहीं देता है।
2. एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना।
3. दवाएँ लेना जो पित्त पथरी को भंग करने में मदद करती हैं।
4. दवाएं लेना जो शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं।
5. वार्षिक चिकित्सा परीक्षा पास करना, जो रोग के समय पर निदान के लिए प्रदान करता है।

जो लिखा गया है उसे सारांशित करते हुए, कोलेलिथियसिस को पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं में पत्थरों के गठन की विशेषता है।

यदि उपचार की उपेक्षा की जाती है, तो शरीर के लिए जटिलताएं संभव हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच और निवारक उपायों का अनुपालन रोगी की मदद कर सकता है और उसकी जान बचा सकता है।

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