Qaysi dori ko'proq xavfli beklazon yoki simbikort. Internet tez yordam tibbiy portali

O'tkir nafas olish kasalliklari, gripp ko'pincha asoratlarni keltirib chiqaradi. Ular bronxlar va o'pkada yallig'lanish jarayonida namoyon bo'ladi. Bronxit quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

• yo'tal;
• haroratning oshishi;
• zaiflik;
• nafas olish qiyinligi.

O'z vaqtida davolash pnevmoniya rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Symbicort bronxlarning yallig'lanishi uchun mashhur dori hisoblanadi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar - barcha ma'lumotlar quyida keltirilgan. Ta'riflangan dorilar tarkibida farqlar mavjud. Bunday holda, ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar deyarli bir xil.

Chiqarish shakli

Asbob yallig'lanishga qarshi va bronxodilatator ta'siriga ega. Nafas olish uchun oq donador kukun shaklida mavjud. Preparatning asosiy komponenti 80, 160 va 320 mkg dozada mikronlangan budesonid, shuningdek, 4,5 va 9 mkg dozada formoterol fumarat dihidratdir. Yordamchi komponent laktoza monohidratdir. Dori 60 va 120 doza uchun metall inhalerlarga qadoqlangan.

Hujumni bartaraf etish uchun kombinatsiyalangan ta'sir preparati Preparatning ikkita asosiy moddasi bronxlarga turli xil ta'sir ko'rsatadi va shu bilan chastotani kamaytiradi.Preparatning asosiy xususiyatlari ularni boshqa dorilar guruhlari bilan birgalikda engillashtirish uchun foydalanishga imkon beradi. bronxial astma.

Bir necha soat davomida birinchi inhalatsiyadan keyin budesonid kamayadi yallig'lanish jarayoni bronxlarda, bronxial astma xurujlari va kuchayish chastotasini kamaytiradi. Bronxning shilliq qavati shishib ketadi, sekretsiya ishlab chiqarish kamayadi.

Formoterol selektiv adrenergik antagonistdir. Nafas olishdan keyin bronxlarning silliq mushaklari bronxial obstruktsiyali bemorlarda tez va doimiy ravishda bo'shashadi. nafas olish yo'llari. 3 daqiqadan so'ng bronxodilatator ta'siri paydo bo'ladi va u taxminan yarim kun davom etadi. Savdo nomi tibbiy asbob "Symbicort Turbuhaler". Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar - terapiyani boshlashdan oldin barcha ma'lumotlarni o'rganish kerak.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Dori-darmonlarni quyidagi patologiyalar uchun buyurish mumkin:

• turli xil etiologiyalarning bronxial astma;
• KOAH

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• yoshi 6 yoshgacha;
• 12 yoshgacha, preparatning dozasi 320 mkg;
• preparatning individual tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
• sil kasalligi;
• nafas olish tizimining yuqumli va bakteriologik patologiyalari;
• qandli diabet;
• gipertenziyaning og'ir shakli;
• yurak kasalliklari.

Davolashni boshlashdan oldin, Symbicort (160/4,5) ga qarshi barcha kontrendikatsiyalarni yaxshilab o'rganish kerak. Ko'rsatmalarni o'qib, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, analoglardan ham foydalanish kerak.

Dozalash

Preparat bronxial astmaning dastlabki belgilarini davolash uchun mo'ljallanmagan. Dozani tanlash va qo'llash kasallikning og'irligiga va organizmning individual xususiyatlariga bog'liq. Kombinatsiyalangan vositalar bilan davolash jarayonini boshlashdan oldin va dozani o'zgartirishda buni hisobga olish kerak. Preparatning asosiy vazifasi bronxial astma xurujlari va kuchayishlarini kamaytirishdir.

Asosan, inhaliyalar kuniga ikki marta yoshga va davom etayotgan jarayonga qarab 80, 160 va 320 mkg uchun buyuriladi. Symbicort analoglari shunga o'xshash tavsiyalarga ega bo'ladi. Inhalerni ko'rsatmalarga muvofiq ishlatish va to'g'ri nafas olish kerak dori hujumni to'xtatish uchun.

Dozani oshirib yuborish quyidagi belgilarning rivojlanishiga olib keladi:

• titroq;
• taxikardiya;
• Bosh og'rig'i;
• uyqusizlik;
• bosimning pasayishi.

Dozani oshirib yuborish holatlarida bemorga buyuriladi simptomatik davolash va kunlik normani tuzatishni amalga oshiring. Xuddi shu tavsiyalar Symbicort uchun mavjud analoglarga ega bo'ladi. Ko'rsatma maksimal ruxsat etilgan kunlik nafaqani tavsiflaydi. Ammo preparatni o'zingiz qabul qilmasligingiz kerak. Dori faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

dorilarning o'zaro ta'siri

• "Ketokonazol";
• beta-blokerlar;
• "Kinidin";
• "Disopiramid";
• antigistaminlar;
• "Levodop";
• "Oksitotsin";
• MAO inhibitörleri.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik va laktatsiya davrida preparatning homilaga qanday ta'sir qilishi haqida ishonchli tadqiqotlar yo'q. Preparat faqat ona uchun foyda homila uchun xavfdan ustun bo'lganda buyuriladi. Symbicortning arzon analoglari homiladorlikning birinchi va uchinchi trimestrlarida foydalanish uchun tavsiya etilmaydi.

Yon effektlar

Umuman olganda, preparat yaxshi muhosaba qilinadi. Faqat kamdan-kam hollarda quyidagi salbiy reaktsiyalar kuzatilishi mumkin:

• taxikardiya;
• titroq;
• migren;
• bosh aylanishi;
• ko'ngil aynishi;
• qusish;
• hayajon;
• uyqu buzilishi;
• allergik reaktsiyalar.

Symbicort analoglari ham tasvirlangan simptomlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Preparat 30 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlanadi. Dorixona retsept bo'yicha chiqariladi. Chiqib ketish sindromini keltirib chiqarmaslik uchun preparatning dozasini asta-sekin kamaytirish tavsiya etiladi. Preparat bronxial astmaning og'ir shakllari uchun mo'ljallanmagan. Tez-tez soqchilik bilan og'rigan bemorlar doimo ular bilan birga bo'lishi kerak.

Buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak. Symbicort Turbuhaler (160/4,5, 120 doza) bilan davolashda ushbu ko'rsatkichlarning barchasini hisobga olish kerak. Analog tarkibida o'xshash bo'lishi mumkin. Shuning uchun u xuddi shunday tavsiyalarga ega bo'ladi.

Preparatni qo'llashdan oldin, siz inhalerni qanday ishlatishni o'rganishingiz kerak, shunda dozasi halqum bo'shlig'ida bir tekis taqsimlanadi va davolash vositasi. qisqa vaqt bo'g'ilishni engillashtirdi.

Rossiyada Symbicortning analogi Benacort preparatidir

Preparat inhalatsiya uchun kortikosteroidlar guruhiga kiradi. Symbicort Turbuhalerdan farqli o'laroq, preparat nozik kristalli kukun yoki shaffof eritma shaklida mavjud. Preparat tarkibidagi asosiy modda 200, 250 va 500 mkg dozada budesoniddir. Yordamchi komponent natriy benzoatdir.

U nafas olish yo'li bilan foydalanish uchun mo'ljallangan. Bronxlarga yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi, immunosupressiv ta'sir ko'rsatadi. Uzoq muddatli foydalanish bilan yaxshi muhosaba qilinadi. Mineralokortikoid faolligiga ega emas. O'pka funktsiyasining yaxshilanishi birinchi dozadan keyin ikki soat ichida kuzatiladi. Ijobiy terapevtik ta'sir etti kunlik davolanishdan keyin paydo bo'ladi. Preparat astma xurujini to'xtatmaydi, ammo bronxial astmani yo'q qilish uchun ishlatiladi. Symbicort bir xil ta'sirga ega. Rus analogini dorixonada arzon narxda sotib olish mumkin - har bir paket uchun taxminan 400 rubl. Shu bilan birga, "Symbicort" preparatining narxi deyarli ikki baravar yuqori.

Mutaxassislarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, agar tanaga ta'siri haqida gapiradigan bo'lsak, ikkita dori o'rtasida sezilarli farq yo'q. Shuning uchun, qimmatroq dori uchun ortiqcha to'lashning ma'nosi yo'q.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Preparat quyidagi patologiyalar uchun ishlatiladi:

• bronxial astma: kompleks foydalanishda yallig'lanishga qarshi vosita sifatida;
• surunkali obstruktiv o'pka kasalligi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• silning faol shakli;
• o'pkaning qo'ziqorin va bakterial lezyonlari;
• o'tkir bronxospazm;
• yoshi 16 yoshgacha;
• bronxitning astmatik bo'lmagan shakli;
• glaukoma.

Xuddi shu ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar "Symbicort" preparati uchun boshqa analoglarga ega. Inhaler astma xurujlarini birgalikda davolashda ham qo'llaniladi va ma'lum miqdordagi dozalarni o'z ichiga oladi.

"Benakort" preparatining dozasi

Preparatni inhalatsiyalash "Cyclohaler" portativ individual inhalerda amalga oshiriladi. Kundalik doz bronxial astma kursining og'irligiga qarab va bemorning tanasining xususiyatlarini hisobga olgan holda belgilanadi. Dastlabki doz Symbicort dan foydalanishga qaraganda biroz yuqoriroq bo'lishi mumkin va 400-1600 mkg bo'ladi. Kuniga maksimal doz 2000 mkg dan oshmasligi kerak. U 4 ta inhalatsiyaga bo'linadi. Davolash kursi 10 dan 14 kungacha.

Boshqa analoglar kabi ("Symbicort", "Benacap"), Benacort barcha dorilar bilan mos kelmaydi. Terapiyani quyidagi dorilar bilan o'tkazish tavsiya etilmaydi:

• "Fenitoin".
• "Fenobarbital".
• "Rifampitsin".
• "Ketonazol".
• estrogen.

Shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, agar preparat noto'g'ri qabul qilingan bo'lsa, quyidagi yon ta'sirlar rivojlanishi mumkin:

• halqum shilliq qavatining qizarishi;
• xirillash;
• ko'ngil aynishi;
• migren;
• bosh aylanishi;
• uyqu buzilishi.

Benacort Symbicort uchun ajoyib o'rinbosar bo'lishi mumkin. Analoglar arzonroq, lekin ko'pincha sifat jihatidan kam emas. "Benacort" preparati haqidagi sharhlar ko'pincha ijobiy eshitiladi.

Kamdan kam hollarda faol moddaga yuqori sezuvchanlik rivojlanishi mumkin. Bu teri toshmasi va qichishish ko'rinishida o'zini namoyon qiladi. Allergiya reaktsiyasi shifokor bilan maslahatlashish uchun jiddiy sababdir. Mutaxassis sifatli o'rinbosarni tanlashi, shuningdek, antigistaminni buyurishi mumkin.

"Benakap"

Ushbu dori, yuqorida tavsiflanganlardan farqli o'laroq, tomchilar shaklida mavjud va GCS guruhiga kiradi. Nafas olish, mahalliy va intranazal foydalanish uchun ishlatiladi. Yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va ekssudativ ta'sirga ega bo'lib, u inhaliyalar yordamida bronxlarda sekretsiya va obstruktsiya ishlab chiqarishni kamaytiradi.

Davolash jarayonida o'pka funktsiyasi yaxshilanadi, nafas qisilishi namoyon bo'lish chastotasi kamayadi, bo'g'ilish va spazmodik yo'talning hujumi ham yo'qoladi. Maksimal terapevtik ta'sir qo'llashdan ikki hafta o'tgach kuzatiladi. Shunga o'xshash harakat"Symbicort Turbuhaler" preparatini taqdim etadi. Analoglar arzonroq, ammo astma xurujlari sonini mukammal darajada kamaytiradi.

"Benacap" preparatining dozasi

Doza yoshi, kasallikning og'irligi va organizmning individual xususiyatlariga bog'liq. Nafas olish sonini faqat shifokor belgilaydi. Analoglar ("Symbicort", "Benacort" va boshqa vositalar) "Benacapa" asosan inhalatsiya uchun, kukun yoki eritma shaklida qo'llaniladi.

• "Omeprazol".
• "simetidin".
• "Rifampitsin".

Homiladorlik va laktatsiya davrida tomchilarning qanday ishlashi haqida ma'lumot yo'q. Preparat faqat ona uchun foyda homila uchun xavfdan ustun bo'lganda qo'llaniladi. Boshqa Symbicort analoglari bir xil tavsiyalarga ega bo'ladi. Mutaxassislarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, amalda homilador ayollarga inhalerlarni buyurish kerak edi. yon effektlar aniqlanmagan. Biroq, terapiyani nazorat ostida o'tkazish maqsadga muvofiqdir.

"Seretid"

Bronxodilatator va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega dori. Ushbu dori oq suspenziya shaklida aerozol shaklida mavjud. Preparatning asosiy komponentlari salmeterol ksenofoat 25 mkg dozada va flutikazon propiolat 50, 125 va 250 mkg. Turli xil ta'sirga ega bo'lgan kombinatsiyalangan kompozitsiyaning vositalari. "Seretide" preparati "Symbicort Turbuhaler" preparatidan tarkibida farq qiladi. Analoglar, faol moddalarning farqiga qaramay, tanaga o'xshash ta'sir ko'rsatadi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

"Seretid" preparati quyidagi kasalliklar uchun buyuriladi:

• bronxial astmani boshqa dorilar guruhlari bilan kompleks qo'llashda davolash;
• obstruktiv o'pka kasalligi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• komponentlarga yuqori sezuvchanlik;
• yoshi 4 yoshgacha;
• o'tkir sil kasalligi;
• buyrak va jigar etishmovchiligi;
• homiladorlik;
• laktatsiya;
• glaukoma.

Symbicort davolash uchun bir xil kontrendikatsiyaga ega. Analoglar ko'p hollarda arzonroq, ammo terapiya samaradorligida farq qilmaydi. Biroq, mutaxassisning tavsiyasisiz dorixonada o'rnini bosuvchi vositani sotib olishning hojati yo'q. Kamdan kam hollarda faol moddaga yuqori sezuvchanlik rivojlanishi mumkin, bu o'zini allergik reaktsiya shaklida namoyon qiladi. Qachonki yoqimsiz simptomlar siz inhalerdan foydalanishni to'xtatishingiz va maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Dozalash

"Seretide" preparati faqat nafas olish uchun ishlatiladi. Kuniga protseduralar soni kasallikning og'irligiga va bemorning individual xususiyatlariga qarab shifokor tomonidan belgilanadi. Faqat muntazam foydalanish astma xurujlari sonini kamaytirishga yordam beradi. Symbicortning arzon analoglari kompleks tarzda qo'llaniladi.Faqat shifokor ma'lum bir bemor uchun preparatning kunlik stavkasini aniqlay oladi. O'z-o'zidan davolanish tavsiya etilmaydi.

Taqqoslash va sharhlar

Symbicort, Seretide, Benakap, Benacort preparatlari tarkibida turli xil asosiy moddalar mavjud, ammo foydalanish uchun bir xil ko'rsatmalar va bir qator kontrendikatsiyalar mavjud. Ularning barchasi GCS guruhiga tegishli bo'lib, ular inhaliyalar va aerozollar shaklida qo'llaniladi. Ushbu dorilar bilan davolanishdan so'ng ko'plab bemorlar hujumlar sonini kamaytirishga, bronxlardagi yallig'lanish jarayonini olib tashlashga, allergiya belgilarini va shilliq qavatning shishishini olib tashlashga muvaffaq bo'lishdi. Ko'pgina shifokorlar ushbu dorilarni uzoq muddatli foydalanish bilan bronxial astmani davolash uchun buyuradilar.

Anchagina yaxshi sharhlar"Symbicort" preparati haqida eshitishingiz mumkin. Mahalliy analoglar ham keng qo'llaniladi. Ehtiyotkorlik bilan davolash buyraklar uchun buyuriladi va yagona salbiy - bu narx. "Symbicort" preparati yuqorida aytilganlarning eng qimmati hisoblanadi (bir paket uchun taxminan 900 rubl).

Agar dorixonada "Symbicort" preparatini topishning iloji bo'lmasa, mutaxassis bilan maslahatlashgandan so'ng arzonroq analoglardan foydalanish juda mumkin. Arzon degani sifatsiz degani emas. Ta'riflangan dorilar tarkibidagi farqlarga qaramay, bronxial astma alomatlarini mukammal darajada engillashtiradi.

Sizning e'tiboringizga pediatr, maslahatchi Alena Paretskaya va umumiy amaliyot shifokori Natalya Krechetova tomonidan onalarimiz uchun bronxial astma bo'yicha o'qitiladigan bir qator ma'ruzalarni taqdim etamiz.
To'rtinchi va oxirgi qismda siz bronxial astma qanday davolashni bilib olasiz.

Davolash.

Ushbu bo'limda biz bartaraf etish haqida gapiramiz (bu bemorning hujumga olib keladigan allergen bilan aloqasini to'liq va doimiy ravishda to'xtatish), bronxial astmani davolashda ishlatiladigan dorilar guruhlarini, ularning ta'sir qilish tamoyillarini va dori vositalarini yuborishning qaysi usullari yaxshiroq ekanligini aniqlang. Va qanday dorilar, ularning dozasi shifokor tomonidan belgilanadi.

Allergenning tanaga ta'sirini kamaytirish / yo'q qilish haqida suhbatni boshlasak, asosiy va, ehtimol, yagona printsip ekanligini aytishimiz mumkin. atrofingizdan allergenni olib tashlang. Kasallikning dastlabki bosqichlarida, kasallikning asoratsiz kechishi bilan aloqani to'xtatish juda samarali bo'lishi mumkin va astma xurujlari juda kam uchraydi.

Agar uy changiga allergiyangiz bo'lsa. Uni olib tashlash kerakligi aniq. Avvalo, biz barcha "chang yig'uvchilar" ni kvartiradan va ayniqsa siz uxlayotgan xonadan olib tashlaymiz. Ushbu toifadagi buyumlarga yumshoq mebellar, gilamlar, yumshoq o'yinchoqlar, xona o'simliklari, yorgan, yorgan va yostiq, zich og'ir matodan qilingan pardalar. Agar boy kutubxonangiz bo'lsa, unda siz kitoblarni shisha eshikli shkafda va hech qanday holatda yotoqxonada saqlashingiz kerak. Yumshoq o'yinchoqlarni iloji boricha tez-tez va 60C haroratda yuving. Iloji bo'lsa, tozalashni uy xo'jaligidan kimgadir ishonib topshiring, agar buning iloji bo'lmasa, tozalash jarayonida xonani ventilyatsiya qilish kerak. Avvalo, biz kvartirani nam tozalashga muhtojmiz; agar polda gilamlar qolgan bo'lsa, ularni har kuni changyutkich bilan tozalash kerak. Ammo shuni yodda tutingki, odatda kundalik hayotda ishlatiladigan changyutgichlar changni olib tashlamaydi, aksincha uni havoga tarqatadi. Bunday holda, eng kichik chang zarralarini, shu jumladan chang oqadilar chiqindi mahsulotlarini ham ushlab turadigan kir yuvish changyutgichlari yoki yangi avlod changyutgichlaridan foydalanish yaxshiroqdir. Barcha yostiqlar, ko'rpa-to'shaklar va ko'rpa-to'shaklarni olib tashlash kerak va choyshablar o'zlarida chang to'plamaydigan zamonaviy materiallardan, masalan, poliesterdan sotib olinishi kerak.
Agar siz o'zingizning sevimli yostiqingizdan voz kecholmasangiz, unda maxsus bardoshli matolardan yoki 100% paxtadan choyshab sotib oling. Agar siz hayvonlarning epidermisiga allergiyangiz bo'lsa(teri bo'laklari, jun, tupurik, najas, chitinli qoplamalar, patlar), albatta, siz hayvondan qutulishingiz va kelajakda uni boshlamasligingiz kerak. Shuni esda tutish kerakki, bu guruhga turar-joylarda va tabiatda yashaydigan hasharotlar ham kiradi. Shuni ham hisobga olish kerakki, agar odam, masalan, qo'y juniga alerjisi bo'lsa, qo'y junidan to'qilgan paypoq kiyganda ham hujumlar paydo bo'lishi mumkin. Yoki, agar sizda ot poʻstiga allergiyangiz boʻlsa, qoqshol toksoidini qoʻllamasligingiz kerak (chunki sarum tayyorlash uchun ot qoni ishlatiladi). Agar siz qo'ziqorinlarga allergiyangiz bo'lsa (mog'or, xamirturush), keyin kvartirada mikroiqlimni qat'iy nazorat qilish kerak - xonani doimiy ravishda ventilyatsiya qilish, shamollatish tizimini o'rnatish va kvartirada yuqori namlikdan qochish kerak. Da oziq-ovqat allergiyalari astma xurujlarini keltirib chiqaradigan mahsulotlarni istisno qilish kerak, albatta, bizning allergenimiz tarkibiy qismi bo'lishi mumkin bo'lgan murakkab ovqatlar va idishlar haqida unutmaslik kerak. Agar siz gullaydigan o'simliklardan polenga allergiyangiz bo'lsa qaysi o'simlik "sizniki emas" va qachon gullashini bilishingiz kerak. Gullash davrida parklarda, xiyobonlarda, o'rmonda yoki dalada paydo bo'lish maqsadga muvofiq emas, ya'ni. "dushman" qaerda bo'lishi mumkin. Quruq, shamolli ob-havo sharoitida ko'chaga chiqishdan saqlaning, derazalarni yopiq holda saqlash yaxshidir, agar kerak bo'lsa, kechasi kvartirani ventilyatsiya qiling. Ta'tilni boshqa mintaqa yoki mamlakatda rejalashtirayotganda, sizning o'simlikingiz u erda yoki yo'qligini so'rang va agar u bo'lsa, uning gullash davrini belgilang. O'simlik dori-darmonlarini, ayniqsa murakkab preparatlarni tayinlashda, kompozitsiyaga qanday o'tlar kiritilganligini so'rashni unutmang va o'zaro ta'sir qilish imkoniyatini ko'rib chiqing). Agar sizda dori allergiyasi bo'lsa qaysi dori soqchilikni keltirib chiqarayotganini aniq bilishingiz kerak. Agar ism siz uchun juda qiyin bo'lsa, uni qog'ozga yozing va hamyoningizda yoki hamyoningizda olib yuring. Va ishonch hosil qiling, davolanish uchun kasalxonaga yotqizilgandan so'ng yoki shifokor bilan bog'langanda, tibbiy xodimlarga chidab bo'lmas dori haqida xabar bering.

Davolash. Bronxial astmani davolashning asosiy printsipi bosqichma-bosqich yondashuv bo'lib, unda kasallikning og'irligiga qarab, davolashning u yoki bu intensivligi qo'llaniladi. Axir, asosiy maqsad - kamroq dori vositalaridan foydalangan holda, yaxshi sog'likka erishishdir. Gap shundaki, hatto bir xil bemorda ham ko'plab omillarga qarab turli xil hujumlar bo'lishi mumkin - allergen mavjudligi, mavsum, salomatlik holati, xususan mavjudligi. shamollash. Va agar vaziyat yomonlashsa, siz dori dozasini yoki qabul qilish chastotasini oshirishingiz kerak (bu har bir bemor uchun alohida hal qilinadi), o'zgartirishingiz kerak. Vaziyat yaxshilanganidan va 3 oy davomida yaxshi sog'lig'ini saqlab qolgandan so'ng, qoida tariqasida, ular davolanishning intensivligini minimal miqdorga kamaytirishga kirishadilar, ammo bu minimal miqdor har doim qolishi kerak! Agar siz dori-darmonlarni, ayniqsa terapevtik maqsadlarda buyurilganlarni qabul qilishdan butunlay voz kechsangiz, vaziyat hech qanday sababsiz ham yomonlashishi mumkin.
Bronxial astmani davolashda dori-darmonlarni turli shakllarda, masalan, tabletkalarda, hujumni bartaraf etish uchun og'ir holatda - tomir ichiga, in'ektsiya shaklida olish mumkin, ammo bronxial kasallik uchun dori vositalarini yuborishning asosiy shakli nafas olishdir. . Dori-darmonlarni nafas olish yo'li bilan qo'llash orqali biz uni yuqori konsentratsiyalarda zarur bo'lgan joyga, ya'ni bronxga etkazib beramiz. Bunday holda, harakat tabletka qabul qilganimizdan ko'ra tezroq rivojlanadi. Bundan tashqari, nafas olish bilan ko'plab nojo'ya ta'sirlardan qochish mumkin, bu ayniqsa glyukokortikosteroidlar uchun to'g'ri keladi.

Inhalerlarning bir nechta shakllari mavjud va ularning har biri o'ziga xos inhalatsiya texnikasiga ega.
Inhalerlarning eng keng tarqalgan va tez-tez ishlatiladigan shakli aerozol qutilaridir. Ulardan foydalanganda siz harakatlar ketma-ketligiga qat'iy rioya qilishingiz kerak:

Inhalerni ishlatishdan oldin qopqoqni olib tashlang va qutini silkiting.
- Uni teskari aylantirib, siz nafas olishingiz kerak.
-Og'iz bo'shlig'ini lablaringiz bilan mahkam yoping va chuqur nafas oling, nafas olayotganda bankaning pastki qismini bosing.

Kanistrning asosiy kamchiligi shundaki, ko'plab bemorlar bir vaqtning o'zida nafas olish va bosishni qiyinlashtiradi. Ushbu to'siqni engib o'tish uchun siz quyida muhokama qiladigan spacerdan foydalanishingiz mumkin. Bundan tashqari, ba'zi kompaniyalar nafas olish orqali faollashtirilgan aerozol inhalerlarini ishlab chiqaradilar. Ushbu dorilarni nomi bilan tanib olish oson, masalan, Beclazon EKO oson nafas olish, salam EKO oson nafas olish. Ishlatishdan oldin inhalerni bir necha marta silkiting. Vertikal ushlab turing, qopqog'ini oching, nafas oling va og'iz bo'shlig'ini lablaringiz bilan mahkamlang, chuqur nafas oling. Shunday qilib, siz nafas olishni muvofiqlashtirishga va buzadigan amallar qutisini bosishga harakat qilishingiz shart emas.

Ko'pincha kapsulalar, disklar, ko'p dozali quruq kukunli aerozol preparatlari qo'llaniladi, ammo bular, qoida tariqasida, dorivor preparatlardir.

Ko'pincha, hujumni to'xtatganda yoki dori-darmonlarni qabul qilganda, ajratgichlar va nebulizerlar qo'llaniladi.

Nebulizer - bu suyuqlikni, bizning holatlarimizda, dori-darmonlarni aerozolga aylantiradigan va bronxlarga etkaziladigan qurilma, hatto kuchli hujum bilan ham, aerozol qattiq toraygan bronxlarga osongina o'tadi.

Spacer. Bu bemorning og'zi va aerozol qutisi o'rtasida joylashgan qo'shimcha rezervuardir. Dori birinchi navbatda spacerga, so'ngra bemorga kiradi. Spacer kimga kerak? Bu bolalar va qariyalar uchun; to'g'ri inhalatsiya texnikasini to'liq bajara olmaydigan bemorlar; katta dozalarda dori-darmonlarni qabul qilishda; inhaler glyukokortikosteroidlarni qabul qilishda. Spacerdan foydalanganda siz qutichani bosib, nafas olishga harakat qilishingiz shart emas, siz dorini yo'qotishdan qo'rqmasdan xotirjam nafas olishingiz mumkin. Bundan tashqari, hali ham joylashadigan moddaning katta zarralari og'iz bo'shlig'i, spacerni ishlatganda, uning devorlariga joylashtiring, bu inhaler steroidlarni nafas olayotganda ayniqsa muhimdir. Spacerning eng so'nggi modellari aerozolning yo'qolishini oldini oladigan va bir nechta nafas olish imkonini beruvchi valflar bilan jihozlangan.

Ammo spacer yordam berishi uchun siz undan foydalanish imkoniyatiga ega bo'lishingiz kerak. Avvalo, spacer yordamida siz himoya qopqog'i inhalerdan chiqarilganligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Konserva teskari bo'lishi kerak, ya'ni. og'iz bo'shlig'i pastki qismida joylashgan. Nafas olishdan oldin darhol chuqur nafas olish kerak, lablar og'iz bo'shlig'ini mahkam yopadi. Spacerdan nafas olish dastlabki 5 soniya ichida amalga oshirilishi kerak. Nafas olish to'liq bo'lishi kerak, lekin juda tez emas. Nafas olgach, nafasingizni 5-10 soniya ushlab turishga harakat qiling va shundan keyingina nafas oling. Agar sizga bir nechta dozalar buyurilgan bo'lsa, ular bir vaqtning o'zida emas, balki taxminan 30-40 soniya oralig'ida ketma-ket qabul qilinishi kerak. Va, albatta, parvarish qilish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, spacerni tartibda saqlang, o'z vaqtida yuving yoki o'chiring.

Endi bronxial astmani davolash uchun ishlatiladigan dorilar guruhlarini qisqacha ko'rib chiqing. Nima uchun? - Siz so'rayapsiz, - axir, shifokor dori yozadi va u bu dori-darmonlarni tushunishi kerak, men esa faqat shu tayinlovlarni bajaraman. Haqiqat shundaki, siz qanday dori-darmonlarni buyurganingizni va nima uchun kerakligini bilishingiz kerak - hujumni to'xtatish yoki davolanish uchun. Bu tubdan muhim!

Birinchidan, bronxni kengaytiradigan dorilar haqida gapiramiz. Esingizda bo'lsin, oxirgi ma'ruzada biz hujum paytida bronxning tuzilishini tahlil qildik va bu holda bronxning lümeni torayadi va yo'talish qiyin bo'lgan qalin, yopishqoq balg'am paydo bo'ladi? Aynan shu nuqtada bronxni kengaytirishimiz kerak. Va buni juda tez qilish kerak. Aynan shu xususiyatlar - bronxlarning kengayishi va harakat tezligi qisqa ta'sir etuvchi b2 agonistlari. Bu tushunarsiz xorijiy so'zni yodlash shart emas, asosiysi bu guruhga tegishli dori-darmonlarni eslab qolishdir. Bularga kiradi salbutamol (Ventolin, Salamol analoglari)- bu hujumni to'xtatish uchun birinchi va eng mashhur dorilardan biri. Bronxial astma xuruji bilan u inhalatsiya shaklida qo'llaniladi. Preparatning ta'siri 4-6 daqiqada boshlanadi va 4-5 soatgacha davom etadi. Odatda, hujumni to'xtatish uchun 2 nafas ishlatiladi. Eslab qoling! Bir vaqtning o'zida nafas olish sonini ko'paytirish tezroq va uzoqroq javobga olib kelmaydi, ammo yon ta'sir qilish ehtimoli (tez yurak urishi) ortadi.

Bu guruhga ham kiradi Fenoterol (Berotek). Preparatning ta'siri ham 4-5 daqiqadan so'ng boshlanadi, ammo davomiyligi Salbutamolga qaraganda uzoqroq - 6 soatgacha.

M - antikolinerjiklar ular bronxlarni ham kengaytiradi (lekin ularning harakat mexanizmi oldingi guruhdan farq qiladi) va hujumni to'xtatish uchun ham ishlatiladi. Bu guruh o'z ichiga oladi Atrovent. Ta'sir salbutamol va beroteknikidan biroz kechroq, 6-8 daqiqadan so'ng paydo bo'ladi va 6 soatgacha davom etadi. Ammo Atrovent, yuqoridagi dorilardan farqli o'laroq, yurak urish tezligining oshishiga olib kelmaydi, bu yurak xastaligi bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir.

Bundan tashqari, va o'z ichiga olgan dori mavjud b2 agonistlari Va M - antikolinerjiklar- Bu Berodual. Preparatning ikkita komponenti bir-birini to'ldiradigan ko'rinadi va yaxshi natija beradi. Preparatning ta'siri 6-8 daqiqada boshlanadi va 6 soatgacha davom etadi.

Eslab qoling! Astma xurujlarini to'xtatish uchun faqat Salbutomol, Berotek, Atrovent yoki Berodual o'lchovli aerozol bilan yoki nebulizer orqali inhalatsiya shaklida qo'llaniladi! Bunday holatda uzoq muddatli dori-darmonlarni ishlatmang!

Bunday dorilar bor bronxlarni uzoq vaqt davomida kengaytirish, ammo ular hujumlarni to'xtatish uchun deyarli ishlatilmaydi, chunki dorilarning ta'siri bir necha soatdan keyin boshlanadi. Ular bir xil narsalarni o'z ichiga oladi b2 agonistlari Va M - antikolinerjiklar, lekin faqat uzoq muddatli. Bu Salmeterol (Serevent), Formaterol (Oxis, Foradil) va Spiriva. Ushbu dorilarning ta'siri 12-24 soatgacha davom etadi (ya'ni ular kuniga 1-2 marta qo'llaniladi).

Hujum paytida qanday o'zgarishlar yuz berishi haqida gapirganda, biz bronxlar devorlarida yallig'lanish borligini ta'kidladik - bu allergenlarning ta'siriga javobdir. Bundan kelib chiqadiki, davolanishda ushbu ko'rinishlarni kamaytiradigan dorilar bo'lishi kerak.

Ushbu maqsadlar uchun ishlatiladigan asosiy guruh glyukokortikosteroidlar. Ushbu dorilar og'irlik darajasidan qat'i nazar, barcha bemorlarga buyuriladi, chunki. bronxning devorlarida yallig'lanish faqat ushbu dorilar tomonidan olib tashlanishi mumkin. Va bu dori-darmonlarni doimiy, uzoq muddatli va to'g'ri qabul qilish bilan hujumlar chastotasi kamayadi va shuning uchun ishlatiladigan dorilar miqdori ham kamayadi. Gormonlar, va ular ko'pincha shunday deb ataladi, turli shakllarda - planshetlarda, tomir ichiga va nafas olish yo'li bilan kiritilishi mumkin. Hujumni to'xtatish uchun intravenöz gormonlar og'ir holatda buyuriladi. Tabletkalarda dorilar kamdan-kam hollarda, og'ir bronxial astmada, u yoki bu sabablarga ko'ra aerozol preparatlari yordam bermagan hollarda buyuriladi. Ammo gormonlarning tabletka shakllarini buyurishda ham, vaziyat barqarorlashganda, ular tabletkalar sonini minimal darajaga kamaytirishga harakat qilishadi va ideal holda, faqat inhalatsiyalangan shakllardan foydalanib, ulardan voz kechishadi.
Gormonlarni o'pkaga etkazib berishning asosiy shakli, albatta, aerozol preparatlaridir.

Ko'pgina bemorlar gormonlarni buyurishdan qo'rqishadi va kuchli qarshilik ko'rsatishadi, bu dorilar organizm uchun juda xavflidir va ular ko'plab tizimli (boshqa organlar tomonidan namoyon bo'ladigan) yon ta'sirga ega. Ha, ular to'g'ri, glyukokortikosteroidlar osteoporoz va suyak sinishi, oshqozon yarasi rivojlanish xavfi, vazn ortishi, diabet, giyohvandlik kabi ko'plab nomaqbul ta'sirlarga ega. Ammo bu dorilar uzoq vaqt davomida planshetlar yoki in'ektsiyalarda qo'llanilganda vaziyatga tegishli. Ko'raylik, aerozol shakllari xuddi shunday xavflimi?

Dori vositalarining bu shakllari ularning harakati faqat bronxlar darajasida bo'lishi uchun mo'ljallangan, ya'ni. to'g'ri nafas olish bilan gormonlar ular yallig'lanishni bartaraf etish uchun etarli bo'lgan kichik dozada bronxga kiradi va umumiy qon aylanishiga kiradigan dori miqdori juda kichik, ya'ni yon ta'sirining xavfi kichik. Lekin asosiysi, bu dorilarni to'g'ri qo'llashni o'rganishdir.

Gormonlarni nafas olayotganda, spacerdan foydalanishni unutmang. Ba'zi ishlab chiqaruvchilar quti bilan paketga optimallashtiruvchi (kichik bo'shliq) qo'shadilar. Aerozolli glyukokortikosteroidlarni qabul qilishda og'izni chayish, suvni tupurish va yutmaslik kerak. Va shuni ta'kidlash kerakki, aerozol gormonlariga qaramlik rivojlanmaydi.
Shunday qilib, aerozol gormonlarida tizimli nojo'ya ta'sirlar deyarli topilmaydi.
Ammo ular mahalliy (preparatni qo'llash joyida yoki ta'sirida) bo'lishi mumkin. yon effektlar. Ya'ni, yuqori nafas yo'llarining tirnash xususiyati tufayli yo'tal, ovozning xirillashi va og'iz bo'shlig'ining kandidozi (qo'ziqorin) rivojlanishi mumkin. Ammo ular, qoida tariqasida, inhalatsiya texnikasi kuzatilmaganda va dozani nazoratsiz oshirilganda paydo bo'ladi.

Shuningdek, inhalatsiyalangan steroidlar bilan davolash qanchalik erta boshlansa, astmani tezroq nazorat qilishga erishilishi, o'z navbatida, gormonlarning in'ektsiya va tabletka shakllarini qo'llashni talab qilmasligi kuzatildi.

Ushbu guruhdagi dorilarga quyidagilar kiradi: Pulmicort, Beclazone, Seretide, Flixotide va analoglari.

Shifokorning qaysi dozasi sizning ahvolingizning og'irligiga bog'liq. Hujumlar qanchalik kuchli bo'lsa, preparatning sutkalik dozasi shunchalik yuqori bo'ladi. Ammo hujumlar soni va zo'ravonligining pasayishi bilan preparatning dozasi minimal darajaga tushiriladi.

Shifokor sizga qanday gormon dozasini buyurganini bilish muhimdir. bu davolanishning ta'siriga bog'liq. Gap shundaki, dori allaqachon o'lchangan va kapsulada, blisterda yoki dozalash moslamasi orqali etkazib beriladigan turli dozalarda ishlab chiqarilishi mumkin. Masalan, shifokor sizga kuniga 2 marta 250 mkg beklazonni buyurdi. Siz dori sotib oldingiz, unda har bir dozada 100 mkg unga e'tibor bermadi va kuniga 2 marta bir nafasni ishlating, ya'ni. shifokor tomonidan tayinlangan va bronxga kirish dozasi boshqacha va shunga ko'ra, ta'sir shifokor kutgan narsa emas va uning uchun bu terapiyani kuchaytirish uchun signaldir.

Ta'kidlanganidek, gormonlar uzoq vaqt ta'sir qiluvchi beta-2-agonistlar (bular bronxlarni kengaytiradiganlar) bilan birgalikda qabul qilinganda, ikkinchisining ta'siri ancha yaxshi bo'ladi. Shuning uchun ular kombinatsiyalangan dorilarni ishlab chiqarishni boshladilar Symbicort Va Seretide, bu erda ikkala dori dozasi fraktsiya orqali ko'rsatiladi, masalan, Symbicort 160/4,5 mkg Pulmicort 160 mkg + formoterol 4,5 mkg.

Eslab qoling! Nafas olish gormonlari hujumni bartaraf etish uchun mo'ljallanmagan!

Ro'yxatda keltirilgan dorilarga qo'shimcha ravishda, quyidagi dorilarni buyurish mumkin:

Cromones (Tyled, Intal), ammo bu dorilarning yallig'lanishga qarshi samaradorligi past va odatda engil astma uchun ishlatiladi;
- antileykotrien preparatlari (akolat) aspirinli astma va astma bilan birga keladigan astma uchun buyuriladi. allergik rinit;
- uzoq ta'sir etuvchi teofillinlar (teopek, teotard va boshqalar) bu dorilar yuqorida aytib o'tilgan bronxodilatatorlarga qaraganda kamroq samaralidir.

So'nggi paytlarda maxsus immunoterapiya yordamida bronxial astmani davolashning ijobiy ta'siri haqida ma'lumotlar paydo bo'ldi. Ushbu terapiyaning mohiyati quyidagilardan iborat: shifokorning majburiy nazorati ostida allergen ekstraktining teri ostiga in'ektsiyalari 2-4 oy davomida amalga oshiriladi, buning natijasida tananing allergen ta'siriga sezgirligi pasayadi. Qoida tariqasida, ushbu turdagi davolash allergen yaxshi ma'lum bo'lgan va uni butunlay chiqarib tashlab bo'lmaydigan hollarda buyuriladi. muhit- uy changi oqadilar, o'simlik gulchanglari, asalarilar va arilarning chaqishiga reaktsiya; allergik rinit bilan astma xurujlarining kombinatsiyasi bilan. Og'ir astma va allergen noma'lum bo'lgan vaziyatda immunoterapiyadan foydalanish xavflidir.

Biz bronxial astmani davolashda qanday dorilar qo'llanilishini tahlil qildik. Endi nima qilish kerakligini ko'rib chiqaylik agar sizda tutilish bo'lsa:

Bunday vaziyatda davolanishning asosi tez ta'sir qiluvchi beta-2 agonist (salbutamol, berotek) bo'ladi, birinchi soat davomida 3 martagacha, spacer yoki nebulizer orqali yuboriladi.
- og'ir hujum bilan siz nebulizer - pulmicort orqali inhalatsiyalangan steroidlarni qo'shishingiz mumkin.
Lekin eslab qoling davolanishga ijobiy javob bo'lsa ham, shifokorga tashrif buyurish kerak. Yuqorida aytib o'tilgan dorilar tomonidan to'liq bartaraf etilmagan og'ir hujum hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin va bemorni kasalxonada davolash kerak.

Ko'pincha, bemorlar noan'anaviy va haqida savollar berishadi xalq usullari davolash (nafas olish mashqlari, yoga, Buteyko va Strelniova usullari, o'simlik dori-darmonlari, akupunktur, gomeopatiya). Shuni esda tutish kerakki, bu usullar hali to'liq o'rganilmagan va ko'pchilik uchun bronxial astmada samaradorligi isbotlanmagan, ammo ijobiy ta'sir mavjud (lekin bu isbotlash imkoniyatini istisno qilmaydi. ijobiy harakat, chunki bu yo'nalishda tadqiqot ishlari olib borilmoqda), bundan tashqari, bunday davolash hamma uchun mos emas.
Nafas olish mashqlari bronxial astma uchun ishlatilishi mumkin, ammo ular asosiy davolanishga qo'shimcha bo'lib, uni hech qanday tarzda almashtirmaydi. Nafas olish mashqlarini muntazam ravishda qo'llash bilan siz o'pka va nafas olish mushaklarining funktsional imkoniyatlarini oshirishingiz mumkin. Eng oddiy mashq - bu nafas chiqarish oxirida ijobiy bosim hosil qilishda nafas olishni mashq qilishdir. Buning uchun hech qanday uskuna sotib olishingiz shart emas. Chuqur nafas olgach, bir stakan suvga botirilgan somon orqali nafas oling. Ushbu mashqni kuniga 4-5 marta 10 daqiqagacha bajarish mumkin.

O'simlik dori-darmonlari o'simlik poleniga alerjisi bo'lgan bemorlar uchun xavfli bo'lishi mumkin, chunki. o'zaro allergik reaktsiyalar bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, to'lovlarga kiritilgan ko'plab o'tlar uchun o't qanday ishlashi va uning yon ta'siri haqida aniq ma'lumot yo'q.

Akupunktur va gomeopatiyaning samaradorligi isbotlanmagan.
Shuni ta'kidlash kerakki, bronxial astma bilan og'rigan bemorlar faol mashg'ulotlar bilan shug'ullanishlari kerak mashq qilish. Siz astma yaxshi nazorat qilinadigan vaqtda boshlashingiz kerak, yukni oshirish asta-sekin amalga oshiriladi.

Suhbatimizni yakunlab, shuni eslatmoqchimanki, bronxial astma - bu jamiyatda yashashingiz mumkin bo'lgan, faol hayot tarzini olib boradigan kasallik, yaxshi nazorat qilinadigan kasallik. to'g'ri davolash va shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish.

Ushbu maqolada siz preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin Symbicort. Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori iste'molchilarining sharhlari, shuningdek, Symbicortni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha mutaxassislar shifokorlarining fikrlari keltirilgan. Sizdan preparat haqidagi sharhlaringizni faol ravishda kiritishingizni so'raymiz: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdi yoki yordam bermadi, qanday asoratlar va nojo'ya ta'sirlar kuzatilgan, ehtimol ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda e'lon qilinmagan. Symbicort analoglari mavjud strukturaviy analoglar mavjudligida. Kattalar, bolalar, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida bronxial astma va surunkali obstruktiv o'pka kasalligini (KOAH) davolash uchun foydalaning. Preparatning tarkibi.

Symbicort- bronxial astmani davolash uchun kombinatsiyalangan preparat. Turli xil ta'sir mexanizmlariga ega bo'lgan va astma kuchayishi chastotasini kamaytirishda qo'shimcha ta'sir ko'rsatadigan formoterol va budesonidni o'z ichiga oladi. Budesonid va formoterolning o'ziga xos xususiyatlari ularning kombinatsiyasini bir vaqtning o'zida parvarishlash terapiyasi va xurujlarni bartaraf etish yoki bronxial astma uchun saqlovchi terapiya sifatida ishlatishga imkon beradi.

Budesonid - glyukokortikosteroid (GCS), inhalatsiyadan so'ng u nafas olish yo'llarida tez (bir necha soat ichida) va dozaga bog'liq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, simptomlarning og'irligini va bronxial astmaning kuchayish chastotasini kamaytiradi. Budesonidni inhalatsiya shaklida buyurganda, foydalanishdan ko'ra jiddiy nojo'ya ta'sirlar kam uchraydi. tizimli GCS. Bronxial shilliq qavatning shishishini, shilliq hosil bo'lishini, balg'am ishlab chiqarishni va havo yo'llarining giperreaktivligini pasaytiradi. GCS ning yallig'lanishga qarshi ta'sirining aniq mexanizmi noma'lum.

Formoterol selektiv beta2-adrenergik agonistdir. Nafas olishdan so'ng, nafas yo'llarining qaytariladigan obstruktsiyasi bo'lgan bemorlarda bronxlarning silliq mushaklarining tez va uzoq vaqt bo'shashishiga olib keladi. Bronxodilatator ta'siri dozaga bog'liq bo'lib, inhalatsiyadan keyin 1-3 minut ichida paydo bo'ladi va bitta dozani qabul qilganidan keyin kamida 12 soat davom etadi.

Symbicort Turbuhaler: budesonid + formoterol

Bronxial astma

Symbicortning parvarishlash terapiyasi sifatida klinik samaradorligi

Formoterol va budesonidni birgalikda qo'llash bilan bronxial astma belgilarining og'irligi pasayadi, o'pka funktsiyasi yaxshilanadi va kasallikning kuchayishi chastotasi kamayadi.

Symbicort Turbuhalerning o'pka funktsiyasiga ta'siri faqat budesonid va formoterol kombinatsiyasi bilan solishtirish mumkin va faqat budesoniddan yuqori. Barcha holatlarda soqchilikni bartaraf etish uchun qisqa ta'sir qiluvchi beta2-adrenergik stimulyator ishlatilgan. Vaqt o'tishi bilan astmaga qarshi ta'sirning pasayishi kuzatilmadi. Preparat yaxshi bardoshlik bilan ajralib turadi.

6 yoshdan 11 yoshgacha bo'lgan bolalarda Symbicort Turbuhalerni parvarishlash terapiyasi sifatida 12 hafta davomida qabul qilganda (ikki marta 80 / 4,5 mkg / inhalatsiya kuniga 2 marta) o'pka funktsiyasi yaxshilandi va budesonid Turbuhalerning tegishli dozasi bilan solishtirganda preparat yaxshi qabul qilindi. .

Symbicortning saqlovchi terapiya va tutilishlarni bartaraf etish uchun klinik samaradorligi

Symbicort terapiyasini saqlovchi terapiya sifatida va 6 oydan 12 oygacha bo'lgan hujumlarni bartaraf etish uchun olgan 4447 bemorni kuzatishda og'ir alevlenmeler sonining statistik va klinik jihatdan sezilarli darajada kamayishi, boshlanishigacha bo'lgan vaqtning ko'payishi kuzatildi. Birinchi kuchayishi Symbicort yoki budesonidning parvarishlash terapiyasi va tutilishlarni bartaraf etish uchun beta2-agonisti kombinatsiyasi bilan solishtirganda. Shuningdek, kasallik belgilari, o'pka funktsiyasi va soqchilikni bartaraf etish uchun ingalyatsion retseptlar chastotasining kamayishi ustidan samarali nazorat o'tkazildi. Belgilangan terapiyaga nisbatan tolerantlik rivojlanishi kuzatilmadi. Murojaat qilgan bemorlarda tibbiy yordam Bronxial astmaning o'tkir xuruji rivojlanishi bilan bog'liq holda, Symbicort inhalatsiyasidan so'ng, simptomlarni engillashtirish (bronxospazmni olib tashlash) salbutamol va formoterolni buyurgandan keyin tez va samarali tarzda sodir bo'ldi.

KOAH

Og'ir KOAH bilan og'rigan bemorlarda (Symbicort bilan davolashdan oldin FEV1 = 36%), Symbicort Turbuhaler preparatini qabul qilganda, terapiya sifatida faqat formoterol yoki platsebo olgan bemorlarga nisbatan kasallikning kuchayish chastotasi sezilarli darajada pasaygan (o'rtacha chastotasi). alevlenmeler platsebo/formoterol guruhidagi 1,8-1,9 bilan solishtirganda 1,4). FEV1 qiymatlari bo'yicha Symbicort Turbuhaler va formoterolni qabul qilish o'rtasida farq yo'q edi.

Murakkab

Mikronlangan budesonid + Formoterol fumarat dihidrat + yordamchi moddalar.

Farmakokinetika

Symbicort Turbuhaler tizimli ta'siri bo'yicha tegishli mono-dorilarga (budesonid va formoterol) bioekvivalentdir. Shunga qaramay, monoterapiya bilan solishtirganda Symbicort Turbuhalerni qabul qilgandan so'ng kortizol supressiyasining biroz ortishi kuzatildi. Bu farq klinik xavfsizlikka ta'sir qilmaydi. Budesonid va formoterolning farmakokinetik o'zaro ta'siri haqida hech qanday dalil yo'q. Budesonid va formoterolning farmakokinetik ko'rsatkichlari ularni monopreparatlar shaklida va Symbicort Turbuhalerning bir qismi sifatida qabul qilinganidan keyin solishtirish mumkin edi.

Kombinatsiyalangan preparatni qo'llashda budesonidning AUC biroz yuqoriroq, preparatning so'rilishi tezroq va Cmax yuqoriroq edi; Cmax formoterol bitta dori uchun bu bilan mos keladi. Nafas olish orqali budesonid tez so'riladi va 30 daqiqadan so'ng C max ga etadi. Turbuhaler orqali inhalatsiyadan keyin o'pkaga kiradigan budesonidning o'rtacha dozasi yuborilgan dozaning 32-44% ni tashkil qiladi. Tizimli bioavailability yuborilgan dozaning taxminan 49% ni tashkil qiladi. 6 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalarda turbuhaler orqali inhalatsiyadan keyin o'pkaga tushgan budesonidning o'rtacha dozasi kattalardagi bemorlardagidan farq qilmaydi (qon plazmasidagi preparatning yakuniy kontsentratsiyasi aniqlanmagan).

Nafas olishda formoterol tez so'riladi va inhalatsiyadan 10 minut o'tgach C max ga etadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, turbuhaler orqali inhalatsiyadan keyin o'pkaga kiradigan formoterolning o'rtacha dozasi yuborilgan dozaning 28-49% ni tashkil qiladi. Tizimli bioavailability yuborilgan dozaning taxminan 61% ni tashkil qiladi.

Budesonidning plazma oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 90%, formoterol 50% ni tashkil qiladi.

Budesonid jigar orqali "birinchi o'tish" paytida past glyukokortikoid faolligi bo'lgan metabolitlarning shakllanishi bilan intensiv biotransformatsiyaga uchraydi (taxminan 90%). Budesonidning metabolizmi asosan CYP3A4 fermenti ishtirokida amalga oshiriladi. Asosiy metabolitlarning glyukokortikoid faolligi - 6-beta-gidroksibudesonid va 16-alfa-gidroksiprednizolon - budesonidning o'xshash faolligining 1% dan oshmaydi.

Formoterol asosan jigarda konjugatsiya orqali faol O-demetillangan metabolitlarni, asosan inaktivatsiyalangan konjugatlar shaklida metabollanadi.

Budesonid va formoterol o'rtasidagi metabolitlarning o'zaro ta'siri yoki almashtirish reaktsiyalari haqida hech qanday dalil yo'q.

Budesonid siydik bilan metabolitlar yoki konjugatlar shaklida chiqariladi va faqat oz miqdorda - o'zgarmagan. Budesonid yuqori tizimli klirensga ega (taxminan 1,2 l/min).

Nafas olishdan keyin formoterolning yuborilgan dozasining 8-13% siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi. Formoterol yuqori tizimli tozalashga ega (taxminan 1,4 l / min); T1/2 o'rtacha 17 soat.

Bolalarda va buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda formoterolning farmakokinetikasi o'rganilmagan.

Jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda budesonid va formoterolning plazma kontsentratsiyasi oshishi mumkin.

Ko'rsatkichlar

• bronxial astma (ingalyatsion glyukokortikosteroidlar (GCS) va qisqa ta'sir etuvchi beta2-agonistlarni talab bo'yicha davolash sifatida qo'llash orqali etarli darajada nazorat qilinmaydi yoki inhalatsiyalangan kortikosteroidlar va uzoq ta'sir qiluvchi beta2-agonistlar tomonidan etarli darajada nazorat qilinmaydi). Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mkg/doza va 160/4,5 mkg/doza saqlovchi terapiya sifatida va tutilishlarni bartaraf etish uchun ishlatilishi mumkin;
• KOAH (og'ir KOAH bilan og'rigan bemorlarda simptomatik davolash (FEV taxminiy darajadan 50% dan kam) va uzoq muddatli bronxodilatatorlar bilan davolashga qaramay, kasallikning og'ir belgilari mavjud bo'lganda takroriy kuchayishi bilan).

Chiqarish shakli

Nafas olish uchun kukunli turbuhaler 80 mkg + 4,5 mkg (60 doza va 120 doza), 160 mkg + 4,5 mkg (60 doza va 120 doza), 320 mkg + 9 mkg (60 doza).

Tabletkalar, tomchilar yoki eritmalar bo'ladimi, boshqa dozalash shakllari mavjud emas.

Foydalanish va dozalash bo'yicha ko'rsatmalar

Symbicort Turbuhaler intervalgacha va engil persistent astmani dastlabki davolash uchun mo'ljallanmagan.

Symbicort Turbuhalerni tashkil etuvchi dorilarning dozasini tanlash kasallikning og'irligiga qarab individual ravishda amalga oshiriladi. Bu nafaqat davolanishning boshida e'tiborga olinishi kerak kombinatsiyalangan dorilar, balki preparatning dozasini o'zgartirish bilan ham.

Agar bo'lsa individual bemorlar Symbicort Turbuhaler preparatiga qaraganda faol moddalar dozalarining boshqacha kombinatsiyasi talab qilinadi, beta2-agonistlar va/yoki GCS alohida inhalerlarda alohida belgilanishi kerak.

Bronxial astma

Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mkg/doza va 160/4,5 mkg/doza

Bemorlar Symbicort Turbuhalerning adekvat dozasini tanlash uchun doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Dozani astma simptomlarini optimal nazorat qilishni ta'minlaydigan eng past dozaga kamaytirish kerak. Preparatning minimal tavsiya etilgan dozasi fonida bronxial astma belgilari ustidan to'liq nazoratga erishilganda, keyingi bosqichda siz inhaler kortikosteroidlar bilan monoterapiyani tayinlashni sinab ko'rishingiz mumkin.

Symbicort Turbuhaler bilan terapiyani tayinlashning ikkita yondashuvi mavjud:

• parvarishlash terapiyasi sifatida Symbicort Turbuhaler soqchilikni bartaraf etish uchun alohida qisqa ta'sir qiluvchi beta2-adrenergik stimulyator bilan birgalikda uzluksiz parvarishlash terapiyasi uchun buyuriladi;
• Symbicort Turbuhaler parvarishlash terapiyasi sifatida va xurujlarni bartaraf etish uchun ham uzluksiz parvarishlash terapiyasi uchun, ham simptomlar paydo bo'lganda buyuriladi.

Xizmat terapiyasi sifatida

Bemor har doim hujumlarni to'xtatish uchun qisqa ta'sir qiluvchi beta2-adrenergik stimulyatorga ega alohida inhalerni olib yurishi kerak.

Kattalar (18 yosh va undan katta) Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mkg/doza va 160/4,5 mkg/doza, 1-2 inhaliyadan kuniga 2 marta buyuriladi. Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 2 marta 4 inhaliyaga oshirish mumkin.

O'smirlarga (12-17 yosh) Symbicort Turbuhaler 80 / 4,5 mkg / doza va 160 / 4,5 mkg / dozada, kuniga 2 marta 1-2 inhaliyalar buyuriladi.

6 yoshdan oshgan bolalarga Symbicort Turbuhaler 80 / 4,5 mkg / dozada, kuniga 2 marta 1-2 inhaliyadan buyuriladi.

Preparatni kuniga 2 marta qabul qilishda astma simptomlarini optimal nazorat qilishiga erishgandan so'ng, shifokorning fikriga ko'ra, bemorga dozani kuniga 1 martagacha bo'lgan eng past samarali dozaga titrlash tavsiya etiladi. uzoq muddatli bronxodilatatorlar bilan birgalikda parvarishlash terapiyasi.

Qisqa ta'sir qiluvchi beta2-adrenergik stimulyatorlarni qo'llash chastotasining oshishi kasallikning umumiy nazorati yomonlashuvining ko'rsatkichidir va astmaga qarshi terapiyani qayta ko'rib chiqishni talab qiladi.

Ta'minot terapiyasi sifatida va tutilishlarni bartaraf etish uchun

Hujumlarni to'xtatish uchun bemorda doimo Symbicort Turbuhaler bo'lishi kerak.

Bunday holda, preparat, ayniqsa, bronxial astma ustidan nazorat etarli bo'lmagan va zarur bo'lgan bemorlar uchun ko'rsatiladi. tez-tez foydalanish tutilishni to'xtatish uchun dorilar; tibbiy aralashuvni talab qiladigan bronxial astmaning kuchayishi anamnezidagi ko'rsatmalar bilan.

Soqchilikni bartaraf etish uchun ko'p miqdordagi inhaliyalardan foydalanadigan bemorlarda dozaga bog'liq nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Kattalar (18 yosh va undan katta) Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mkg/doza va 160/4,5 mkg/doza; Tavsiya etilgan doz - kuniga 2 ta inhalatsiya: ertalab va kechqurun 1 marta inhalatsiya yoki kuniga 1 marta 2 marta faqat ertalab yoki faqat kechqurun. Ba'zi bemorlarga Symbicort Turbuhalerning parvarishlash dozasi 160/4,5 mkg/2 dozada kuniga ikki marta yuborilishi mumkin. Agar alomatlar paydo bo'lsa, 1 ta qo'shimcha inhalatsiya kerak. Bir necha daqiqada simptomlarning yanada kuchayishi bilan yana 1 ta qo'shimcha inhalatsiya buyuriladi, lekin 1 ta hujumni to'xtatish uchun 6 tadan ko'p bo'lmagan inhalatsiyalar.

Odatda kuniga 8 dan ortiq inhaliyalar talab qilinmaydi, ammo qisqa vaqt ichida kuniga 12 ta inhaliyalar sonini oshirishingiz mumkin. Kuniga 8 dan ortiq inhalatsiyadan foydalanadigan bemorlarda terapiyani qayta ko'rib chiqish tavsiya etiladi.

Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mkg/doza va 160/4,5 mkg/doza saqlovchi terapiya sifatida va tutilishlarni bartaraf etish uchun 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda tavsiya etilmaydi.

Symbicort Turbuhaler 320/9 mkg/doza

Kattalar (18 yosh va undan katta) uchun preparat kuniga 2 marta 1 inhalatsiyadan buyuriladi. Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 2 marta 2 inhaliyaga oshirish mumkin. Preparatni kuniga 2 marta qabul qilganda astma simptomlarini optimal nazorat qilishga erishgandan so'ng, dozani kuniga 1 martagacha bo'lgan eng past samarali dozaga titrlash tavsiya etiladi.

12-17 yoshdagi o'smirlarga kuniga 2 marta 1 inhalatsiya buyuriladi.

Bemorlar preparatning optimal dozasini nazorat qilish uchun muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishlari kerak. Dozani astma simptomlarini optimal nazorat qilishni ta'minlaydigan eng past dozaga kamaytirish kerak. Preparatni kuniga 2 marta qabul qilishda astma simptomlarini optimal nazorat qilishiga erishgandan so'ng, shifokorning fikriga ko'ra, bemorga dozani kuniga 1 martagacha bo'lgan eng past samarali dozaga titrlash tavsiya etiladi. uzoq muddatli bronxodilatatorlar bilan birgalikda parvarishlash terapiyasi.

KOAH

Kattalar uchun Symbicort Turbuhaler 160/4,5 mkg/doza 2 inhaliyalar kuniga 2 marta yoki Symbicort Turbuhaler 320/9 mkg/doza 1 inhalatsiya kuniga 2 marta buyuriladi.

Keksa bemorlar uchun preparatning dozasini alohida tanlashning hojati yo'q.

Buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Symbicort Turbuhalerni qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Chunki Budesonid va formoterol asosan jigar metabolizmi orqali chiqariladi, shuning uchun og'ir sirrozi bo'lgan bemorlarda sekinroq chiqarilishini kutish mumkin.

Turbuhalerdan foydalanish qoidalari

Turbuhalerning ta'sir qilish mexanizmi shundan iboratki, bemor og'iz bo'shlig'i orqali nafas olayotganda, havo oqimi o'tadi. dorivor modda nafas olish yo'llariga.

Bemorga ko'rsatma berilishi kerak:

• turbuhalerning "Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalari" ni diqqat bilan o'rganing;
• preparatning optimal dozasi o'pkaga kirishini ta'minlash uchun og'iz bo'shlig'i orqali kuchli va chuqur nafas oling;
• hech qachon og'iz bo'shlig'i orqali nafas chiqarmang;
• orofarenkning qo'ziqorin infektsiyasini rivojlanish ehtimolini minimallashtirish uchun har bir inhalatsiyadan keyin og'zingizni suv bilan yuving. Shuningdek, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va farenks kandidozining rivojlanishida simptomlarni engillashtirish uchun inhalatsiyadan keyin og'zingizni suv bilan yuvish kerak.

Bemor turbuhalerni qo'llaganidan so'ng, oz miqdorda etkazib beriladigan modda tufayli preparatni tatib ko'rmasligi yoki his qilmasligi mumkin.

Turbuhalerdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Turbuhaler ko'p dozali inhaler bo'lib, preparatni juda kichik dozalarda dozalash va nafas olish imkonini beradi. Nafas olayotganda turbuhalerning kukuni o'pkaga etkaziladi, shuning uchun bemor og'iz bo'shlig'i orqali kuchli va chuqur nafas olishi muhimdir.

Turbuhalerni birinchi marta ishlatishdan oldin ishga tayyorgarlik ko'rish kerak:

1. Qopqoqni burang va echib oling.
2. Inhalerni qizil dispenserni pastga tushirgan holda vertikal holda ushlang. Dispenserni aylantirganda inhalerni og'iz bo'shlig'idan ushlab turmang. Dispenserni bir yo'nalishda to'xtaguncha, keyin esa teskari yo'nalishda to'xtaguncha aylantiring. Ta'riflangan protsedurani ikki marta bajaring.

Inhaler endi foydalanishga tayyor, takrorlang ushbu protsedura har foydalanishdan oldin turbuhalerni ishlashga tayyorlash talab qilinmaydi.

Bir martalik dozani olish uchun bemor quyidagi muolajalarni bajarishi kerak:

1. Qopqoqni burang va echib oling.
2. Inhalerni qizil dispenserni pastga tushirgan holda vertikal holda ushlang. Dispenserni aylantirganda inhalerni og'iz bo'shlig'idan ushlab turmang. Dozani o'lchash uchun dispenserni to'liq bir yo'nalishda, keyin esa butunlay teskari yo'nalishda aylantiring. Ushbu protsedura davomida chertish eshitiladi.
3. Nafas olish. Og'iz bo'shlig'i orqali nafas chiqarmang.
4. Og'iz bo'shlig'ini muloyimlik bilan tishlaringiz orasiga qo'ying, lablaringizni burishtiring va og'zingizdan kuchli va chuqur nafas oling. Og'iz bo'shlig'ini tishlaringiz bilan chaynamang yoki siqmang.
5. Nafas olishdan oldin inhalerni og'zingizdan olib tashlang.
6. Agar bir nechta dozani inhalatsiya qilish kerak bo'lsa, 2-5 bosqichlarni takrorlang.
7. Inhalerni qopqoq bilan yoping, inhaler qopqog'i ehtiyotkorlik bilan vidalanganligini tekshiring.
8. Yutmasdan og'izni suv bilan yuving.

Og'iz bo'shlig'ini olib tashlay olmaysiz, chunki. u inhalerga biriktirilgan va uni olib tashlab bo'lmaydi. Turbuhalerning og'iz qismi aylanadi, lekin keraksiz aylantirilmasligi kerak.

Nafas olish kukuni miqdori juda kichik bo'lgani uchun, siz nafas olishdan keyin kukunning ta'mini sezmasligingiz mumkin.

Biroq, ko'rsatmalarga mutlaqo aniq rioya qilish preparatning kerakli dozasini inhalatsiyani (inhalatsiyani) ta'minlaydi.

Agar preparatni qabul qilishdan oldin inhalerni yuklash tartibi xatolik bilan bir necha marta takrorlangan bo'lsa, nafas olayotganda bemorlar hali ham preparatning bitta dozasini oladi. Keyin doza ko'rsatkichi yuborilgan dozalarning umumiy sonini ko'rsatadi.

Inhaler chayqalganda eshitiladigan tovush dori tomonidan emas, balki qurituvchi vosita tomonidan ishlab chiqariladi.

Inhalerni almashtirish zarurati

Doza ko'rsatkichi inhalerda qolgan dozalarning taxminiy sonini ko'rsatadi, turbuhalerni to'ldirish uchun dozani hisoblash 60 yoki 120 dozadan boshlanadi (sotib olingan turbuhalerning umumiy dozalari soniga qarab). Ko'rsatkich 10 doza oralig'ini ko'rsatadi, shuning uchun u har bir o'lchangan (yuklangan) dozani ko'rsatmaydi.

Turbuhaler, hatto doza ko'rsatkichi oynasida hech qanday o'zgarish ko'rinmasa ham, preparatning kerakli dozasini beradi.

Doza indikatori oynasida qizil fonning paydo bo'lishi preparatning 10 dozasi turbuhalerda qolishini anglatadi. Doza oynasining o'rtasida qizil fonda 0 raqami paydo bo'lganda, inhalerni tashlash kerak.

E'tibor bering, indikator oynasi 0 raqamini ko'rsatsa ham, dispenser aylanishda davom etadi. Shu bilan birga, doza ko'rsatkichi dozalar sonini yozishni to'xtatadi (harakatlanishni to'xtatadi) va 0 raqami inhalerning doza oynasida qoladi.

tozalash

Og'iz bo'shlig'ining tashqi qismini muntazam ravishda (haftada bir marta) quruq mato bilan tozalang. Og'iz bo'shlig'ini tozalash uchun suv yoki boshqa suyuqliklardan foydalanmang.

Utilizatsiya qilish

Ishlatilgan inhaler bilan ishlashda ehtiyot bo'lish kerak va ba'zi dorilar inhaler ichida qolishi mumkinligini yodda tuting.

Yon ta'siri

• Bosh og'rig'i;
• psixomotor qo'zg'alish;
• tashvish;
• ko'ngil aynishi;
• bosh aylanishi;
• uyqu buzilishi;
• depressiya;
• xatti-harakatlarning buzilishi (asosan bolalarda);
• ta'm buzilishi;
• yurak urishi hissi;
• taxikardiya;
• atriyal fibrilatsiya;
• supraventrikulyar taxikardiya;
• ekstrasistol;
• angina;
• qon bosimining o'zgarishi;
• titroq;
• og'iz bo'shlig'i va farenksning shilliq qavatining kandidozi;
• tomoqdagi engil tirnash xususiyati;
• yo'tal;
• xirillash;
• bronxospazm
• ko'karishlar;
• dermatit;
• uyalar;
• angioedema;
• anafilaktik reaktsiyalar;
• gipokalemiya;
• kortikosteroidlarning tizimli ta'sirining belgilari (shu jumladan adrenal hipofunktsiya).

Inhaler kortikosteroidlarning tizimli ta'siri preparatni uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda qabul qilganda kuzatilishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• 6 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi (barcha dozalash shakllari uchun);
• 12 yoshgacha bo'lgan bolalar (uchun dozalash shakli tarkibida budesonid 320 mkg + formoterol 9 mkg);
• budesonid, formoterol yoki inhalatsiyalangan laktozaga yuqori sezuvchanlik.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Homiladorlik davrida Symbicort Turbuhaler yoki budesonid va formoterolni birgalikda qo'llash bo'yicha klinik ma'lumotlar yo'q.

Homiladorlik davrida Symbicort faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lganda qo'llanilishi kerak. Budesonid astma simptomlarini etarli darajada nazorat qilish uchun zarur bo'lgan eng past samarali dozada qo'llanilishi kerak.

Budesonid va formoterolning ona suti bilan ajralib chiqishi noma'lum. Symbicort Turbuhaler, agar ona uchun kutilayotgan foyda chaqaloq uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lsa, emizikli ayollarga berilishi mumkin.

Bolalarda foydalaning

Kontrendikedir bolalik 6 yilgacha (barcha dozalash shakllari uchun); 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda (budesonid 320 mkg + formoterol 9 mkg o'z ichiga olgan dozalash shakli uchun).

Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mkg/doza va 320/9 mkg/doza og'ir astma bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun ko'rsatilmagan.

Symbicort Turbuhaler bronxial astmani davolashning dastlabki bosqichlarida terapiyani dastlabki tanlash uchun mo'ljallanmagan.

Agar terapiya etarlicha samarali bo'lmasa yoki Symbicortning tavsiya etilgan maksimal dozalari oshib ketgan bo'lsa, davolash taktikasini qayta ko'rib chiqish kerak. To'satdan va progressiv astma yoki KOAH simptomlarini nazorat qilish hayot uchun xavfli holat bo'lib, shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Bunday vaziyatda GCS dozasini oshirish imkoniyatini hisobga olish kerak, ya'ni. infektsiya bo'lsa, og'iz kortikosteroidlar yoki antibiotiklar bilan davolash kursini belgilash.

Bemorlarga dori-darmonlarni doimo o'zlari bilan olib yurish tavsiya etiladi. shoshilinch yordam, yoki Symbicort Turbuhaler (bronxial astma bilan og'rigan bemorlar uchun Symbicort Turbuhalerni parvarishlash terapiyasi va xurujlarni bartaraf etish uchun), qisqa ta'sir qiluvchi beta2-agonistlar (faqat parvarishlash terapiyasi uchun Symbicort Turbuhalerni qo'llagan barcha bemorlar uchun).

Bemorning e'tiborini, hatto kasallik belgilari bo'lmagan taqdirda ham, tanlangan terapiyaga muvofiq Symbicortning muntazam parvarishlash dozasini olish zarurligiga qaratilishi kerak. Hujumlarni bartaraf etish uchun Symbicort Turbuhaler inhalatsiyasi faqat simptomlar paydo bo'lganda amalga oshirilishi kerak, ammo preparatni qo'llash muntazam profilaktik foydalanish uchun ko'rsatilmagan, ya'ni. oldin jismoniy faoliyat. Bunday hollarda alohida qisqa ta'sir qiluvchi bronxodilatatordan foydalanish ko'rsatiladi.

Agar astma belgilari nazorat qilinsa, Symbicort Turbuhalerning dozasini asta-sekin kamaytirish mumkin va bemorlarning ahvolini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir. Symbicort Turbuhaler eng past samarali dozada berilishi kerak.

Symbicort bilan davolash astmaning kuchayishi yoki sezilarli darajada yomonlashishi paytida boshlanmasligi kerak.

Symbicort Turbuhaler bilan terapiya paytida bronxial astma bilan bog'liq jiddiy salbiy reaktsiyalarning kuchayishi va rivojlanishi qayd etilishi mumkin. Bemorlar davolanishni davom ettirishlari kerak, ammo agar astma belgilari nazorat qilinmasa yoki terapiya boshlanganidan keyin ahvoli yomonlashsa, shifokorga murojaat qiling.

Har qanday boshqa kabi inhalasyon terapiyasi, paradoksal bronxospazm preparatning dozasini qabul qilgandan keyin xirillashning darhol kuchayishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Shu munosabat bilan Symbicort Turbuhaler bilan davolanishni to'xtatish, davolash taktikasini qayta ko'rib chiqish va kerak bo'lganda muqobil terapiyani buyurish kerak.

Tizimli ta'sir har qanday inhaler kortikosteroidlarni qabul qilganda, ayniqsa uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda dori-darmonlarni qabul qilganda paydo bo'lishi mumkin. Tizimli ta'sirning namoyon bo'lishi inhalasyon terapiyasi paytida og'iz kortikosteroidlariga qaraganda kamroq. Mumkin bo'lgan tizimli ta'sirlar orasida buyrak usti bezlarini susaytirishi, bolalar va o'smirlarda o'sishning kechikishi, suyak mineral zichligining pasayishi, katarakt va glaukoma kiradi.

Uzoq vaqt davomida inhaler kortikosteroidlarni qabul qiladigan bolalarning o'sishini muntazam ravishda kuzatib borish tavsiya etiladi. O'sishning sekinlashishi aniqlangan taqdirda, inhalatsiyalangan kortikosteroidlarning dozasini kamaytirish uchun terapiyani qayta ko'rib chiqish kerak. Kortikosteroid terapiyasining foydalari nisbatini diqqat bilan baholash kerak mumkin bo'lgan xavf o'sishning kechikishi. Terapiyani tanlashda bolalar pulmonologiga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Kortikosteroidlarni uzoq muddatli qo'llash bo'yicha cheklangan tadqiqot ma'lumotlariga asoslanib, inhaler budesonid terapiyasini olgan bolalar va o'smirlarning ko'pchiligi oxir-oqibat kattalardagi normal o'sish sur'atlariga erishadi deb taxmin qilish mumkin. Shu bilan birga, asosan davolanishning birinchi yilida engil (taxminan 1 sm), o'sishning qisqa muddatli kechikishi qayd etilgan.

Potentsial tufayli mumkin bo'lgan harakat suyak mineral zichligi bo'yicha inhaler kortikosteroidlar berilishi kerak Maxsus e'tibor osteoporoz uchun xavf omillari mavjudligi bilan uzoq vaqt davomida preparatni yuqori dozalarda qabul qilgan bemorlar. O'rta yoshdagi bolalarda inhaler budesonidning uzoq muddatli tadqiqotlari kunlik doza 400 mkg (o'lchangan doza) yoki kattalarda o'rtacha sutkalik doza 800 mkg (o'lchangan doza) suyak mineral zichligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmadi. Yuqori dozalarda preparatning suyak mineral zichligiga ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.

Agar oldingi tizimli kortikosteroid terapiyasi paytida buyrak usti bezlari funktsiyasi buzilgan deb taxmin qilish uchun asoslar mavjud bo'lsa, bemorlarni Symbicort Turbuhaler bilan davolashga o'tkazishda ehtiyot choralarini ko'rish kerak.

Inhaler budesonid terapiyasining afzalliklari odatda og'iz orqali glyukokortikosteroidlarga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi, ammo og'iz orqali glyukokortikosteroidlarni qabul qilishni to'xtatgan bemorlarda uzoq muddatli buyrak usti etishmovchiligi bo'lishi mumkin. Ilgari shoshilinch yuqori dozali kortikosteroidlarga muhtoj bo'lgan, yuqori dozali inhaler kortikosteroidlar bilan uzoq muddatli davolangan bemorlar ham ushbu xavf guruhiga kirishi mumkin. Stress yoki stress davrida qo'shimcha GCS tayinlanishini ta'minlash kerak jarrohlik aralashuvi. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kandidozini rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bemorga inhalatsiyadan keyin og'zini suv bilan yuvish kerakligi haqida ko'rsatma berish tavsiya etiladi. Shuningdek, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va farenks kandidozining rivojlanishida simptomlarni engillashtirish uchun inhalatsiyadan keyin og'zingizni suv bilan yuvish kerak.

Formoterol QT oralig'ining uzayishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun preparatni QT oralig'i uzaygan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

O'pka silining faol yoki faol bo'lmagan shakllari, nafas olish tizimining qo'ziqorin, virusli yoki bakterial infektsiyalari bo'lgan bemorlarda inhaler kortikosteroidlarni qo'llash zarurati va dozasini qayta ko'rib chiqish kerak.

Hurmat qilish kerak maxsus chora-tadbirlar Og'ir bronxial astmaning kuchayishi paytida xurujlarni bartaraf etish uchun qisqa ta'sir qiluvchi bronxodilatatorlardan foydalangan holda beqaror bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda ehtiyot choralari, tk. gipokaliemiya rivojlanish xavfi gipoksiya fonida va gipokalemik ta'sir belgilarining rivojlanish ehtimoli oshgan boshqa sharoitlarda ortadi. Bunday hollarda sarumdagi kaliy miqdorini nazorat qilish tavsiya etiladi.

O'tkir bronxial obstruktsiyasi bo'lgan bemorlarga formoterolni 90 mkg dozada 3 soat davomida qabul qilish xavfsizdir.

Davolash paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kuzatish kerak.

Symbicort Turbuhaler tarkibida laktoza mavjud (dozaga 1 mg dan kam). Odatda bu miqdor laktoza intoleransi bo'lgan bemorlarda salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Symbicort Turbuhaler transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi bilan transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin.

dorilarning o'zaro ta'siri

Ketokonazolni kuniga 1 marta 200 mg dozada va budesonidni 3 mg dozada bir vaqtda qabul qilish bilan budesonidning plazma kontsentratsiyasi o'rtacha 6 marta ortadi. Budesonidni qabul qilganidan keyin 12 soat o'tgach ketokonazolni qabul qilganda, uning plazmadagi konsentratsiyasi o'rtacha 3 baravar ortadi. Nafas olishda budesonid bilan bunday o'zaro ta'sir haqida ma'lumot yo'q, ammo qon plazmasidagi preparat kontsentratsiyasining sezilarli darajada oshishi kutilishi kerak. Doza tavsiyalari uchun hozircha ma'lumotlar mavjud emasligi sababli, ushbu dori kombinatsiyasidan qochish kerak. Agar buning iloji bo'lmasa, ketokonazol va budesonidni qabul qilish orasidagi intervallarni maksimal darajada oshirish kerak. Bundan tashqari, budesonid dozasini kamaytirish haqida o'ylashingiz kerak. CYP3A4 ning boshqa kuchli ingibitorlari ham budesonidning plazma kontsentratsiyasini sezilarli darajada oshirishi mumkin. Symbicort Turbuhaler CYP3A4 ning kuchli ingibitorlarini olgan bemorlarda saqlovchi terapiya va tutilishlarni bartaraf etish uchun tavsiya etilmaydi.

Beta-adrenergik blokerlar formoterolning ta'sirini susaytirishi yoki inhibe qilishi mumkin. Symbicort Turbuhalerni beta-blokerlar bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas (shu jumladan, ko'z tomchilari) agar zarurat bo'lmasa.

Symbicort Turbuhaler va xinidin, disopiramid, prokainamid, fenotiazinlar, antigistaminlar (terfenadin), MAO inhibitörleri va trisiklik antidepressantlarni bir vaqtda qo'llash bilan QTc oralig'ini uzaytirish va qorincha aritmi xavfini oshirish mumkin.

Bundan tashqari, levodopa, levotiroksin, oksitotsin va etanol (spirtli ichimliklar) yurak mushaklarining beta2-agonistlarga tolerantligini kamaytirishi mumkin.

MAO inhibitörlerini, shuningdek shunga o'xshash xususiyatlarga ega dorilarni (furazolidon, prokarbazin) bir vaqtda qo'llash bilan qon bosimining oshishi mumkin.

Mavjud ortib borayotgan xavf Symbicort Turbuhalerni qo'llash fonida halogenlangan uglevodorod preparatlari bilan umumiy behushlik paytida bemorlarda aritmiya rivojlanishi.

Symbicort Turbuhaler va boshqa beta-adrenergik agonistlarni bir vaqtda qo'llash bilan formoterolning nojo'ya ta'siri kuchayishi mumkin.

Beta2-agonistlarning gipokalemik ta'siri ksantin hosilalari, kortikosteroidlarning mineral hosilalari va diuretiklarni bir vaqtda qo'llash bilan kuchayishi mumkin. Gipokaliemiya yurak glikozidlarini qabul qilgan bemorlarda aritmiya rivojlanishiga sezuvchanlikni oshiradi.

Budesonidning bronxial astmani davolashda qo'llaniladigan boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri yo'q.

Symbicort preparatining analoglari

Shunga ko'ra tizimli analoglar faol modda:

• Symbicort Turbuhaler.

Terapevtik ta'sir uchun analoglar (astmani davolash uchun preparatlar):

• astmopent;
• Atrovent;
• Atonilum;
• Beclason;
• Beclomet Easyhaler;
• Benacort;
• Berlikort;
• Berodual;
• Berotek;
• Brikanil;
• bronxozan;
• budesonid;
• Ventolin;
• gidrokortizon;
• deksametazon;
• Diprospan;
• Intal;
• Ifiral;
• Klenbuterol;
• kortizon;
• Kromogen;
• Kromoglin;
• Xidifon;
• Metipred;
• Montelar;
• Oxys Turbuhaler;
• pentamin;
• platifillin;
• Pliebecot;
• polioksidoniy;
• polkortolon;
• prednizolon;
• Pulmicort;
• Pulmicort Turbuhaler;
• Retafil;
• Salamol;
• Salbuvent;
• Salbutamol;
• Salgim;
• Salmecort;
• Salmetr;
• Serevent;
• seretid;
• Seretide Multidisk;
• Syngulex;
• Spofillinni kechiktirish;
• Teotard;
• teofillin;
• triamsinolon;
• Fliksotid;
• Celeston;
• Erespal;
• Eufillin;
• Euphylong.

Agar faol modda uchun preparatning analoglari bo'lmasa, tegishli dori yordam beradigan kasalliklarga quyidagi havolalarni kuzatib borishingiz va terapevtik ta'sir uchun mavjud analoglarni ko'rishingiz mumkin.

Bugungi kunda butun dunyo bo'ylab o'nlab turli kasalliklar tarqalmoqda. Ulardan ba'zilari darhol davolanishni talab qiladi.

Bunday hollarda tanlov yo'q va siz foydalanishingiz kerak shunga o'xshash preparatlar. Bugungi maqolada Symbicort dori tasvirlangan. Bu bronxial astmani davolash uchun mo'ljallangan. Symbicortning arzon analoglari bo'yicha foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar, sharhlar uchun quyida o'qing.

Tarkibi, chiqarilish shakli

Symbicort - astmatik kasalliklarni davolash uchun zarur bo'lgan kombinatsiyalangan dori.

Asosiy faol moddalar budesonid va formoteroldir. Ular ta'sir qilishda asosiy farqlarga ega.

Ular astma xurujlarining namoyon bo'lishini kamaytirishda qo'shimcha ta'sirga ega.

Ular ushbu kombinatsiyani qo'llab-quvvatlovchi formatda ishlatishga imkon beruvchi o'ziga xos xususiyatlar bilan tavsiflanadi terapevtik davolash va kasallikning faol bosqichlarining namoyon bo'lish ehtimolini kamaytirish.

Symbicort tarkibida ko'p miqdorda yon ta'sirga ega bo'lgan moddalar mavjud emas. Tarkibdagi komponentlar o'rtacha darajada harakat qiladi, bu esa preparatni parvarishlash terapiyasi uchun eng yaxshi variantga aylantiradi.

Kukun shaklida taqdim etiladi. Paketlar o'rtacha to'qson doza uchun mo'ljallangan.

Xususiyatlari

Budesonid iste'mol qilinganidan keyin bir necha soat o'tgach o'zini namoyon qiladigan yallig'lanishga qarshi ta'sir bilan tavsiflanadi.

Butun nafas olish tizimiga ijobiy ta'sir qiladi, asosiy simptomologiyaning namoyon bo'lishining intensivligini kamaytirish. Bundan tashqari, astmatik kasalliklarning kuchayishi ehtimolini kamaytiradi.

Birgalikda ishlatilganda salbiy ta'sir ko'rsatadigan dorilar mavjud.

Fenitoin, ketonazol va barcha turdagi estrogenlarni Symbicort bilan birga ishlatmang.

Budesonidda ko'proq narsa bor ijobiy fikr bildirish GCS ga qaraganda. Bu tanaga sezilarli ta'sir ko'rsatadigan kiruvchi ta'sirlarning namoyon bo'lish ehtimoli pastligi bilan bog'liq.

Bronxial tizimning shilliq qavatining shishishi kamayadi. Balg'amning yaxshi chiqarilishi. Balg'am kamroq miqdorda ishlab chiqariladi. Nafas olish yo'llarining faoliyati tabiiy darajada saqlanadi.

Formoterol selektiv androseptor agonisti hisoblanadi. Nafas olish yo'llariga püskürtülür.

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, u uzoq vaqt davomida silliq bronxial mushaklarni bo'shashtiradi. Agar bemorda to'siq bo'lsa, ta'sir etarlicha uzoq davom etadi nafas olish organlari, bu aslida teskari bo'lishi mumkin.

Bir necha kun davomida bronxodilatator ta'sirini saqlab qolish uchun preparatning dozasini bosqichma-bosqich oshirish kerak. O'n ikki soat davom etadi. Ikki daqiqada etarli dozada keladi.

Dorixonalardagi narx

Rossiya dorixonalari ta'riflangan dorini arzon narxlarda taqdim etadi. Ular segmentda mingdan bir yarim ming rublgacha farq qiladi. Narx shahar va dorixonaning hududiy joylashuviga bog'liq.

Symbicortni umumiy taqqoslash

Ko'pincha tavsiya etiladi dorivor mahsulot bemorga sabab bo'lgan komponentni o'z ichiga oladi. Bunday holatda, salbiy yon ta'sirga ega bo'lmagan ko'proq mos dori tanlash uchun shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Rossiyada mavjud bo'lgan Symbicortning xorijiy va mahalliy analoglarini ko'rib chiqing.

Duoresp Spiromax

Eng ko'plari orasida samarali analoglar, pastroq narxga ega, Duoresp Spiromaxni ta'kidlash kerak. U arzonroq narx segmentida, lekin bir xil sifatni saqlab qoladi. Bu haqdagi sharhlarning aksariyati ijobiydir.

Ba'zi hollarda asosiy faol moddaga haddan tashqari sezgirlik rivojlanadi. Bu teri toshmasi va qichishish bilan birga keladi. Formisonid-Nativ, Symbicortning analogi sifatida, narx jihatidan Duoresp-Spiromaxga yaqin.

DuoResp Spiromax narxi 1655 rubldan boshlanadi. 120 doza uchun, Symbicort narxiga nisbatan 1400 rubl. 60 doza uchun.

Foradil kombi

Ushbu umumiy Symbicort davolash uchun bir xil ko'rsatkichlarga va arzonroq narxga ega. Davolovchi shifokorning retsepti bo'yicha sotib olish tavsiya etiladi, aks holda allergik reaktsiya rivojlanishi mumkin.

Ko'p odamlar bor asosiy komponentga surunkali intolerans.

Bu erda Symbicort - Foradil Combi analogi haqidagi sharhlardan biri.

Formoterol-nativ

Shu kabi komponentlarni o'z ichiga oladi, lekin yuqori narxga ega. Ishlab chiqaruvchi kontrendikatsiyalar haqida ma'lumot bermaydi.

Homilador va emizikli ayollar, agar ularsiz o'limga olib keladigan oqibatlar ehtimoli sezilarli darajada oshsa, preparatni qo'llashadi.

Maksimal o'zgarishlar bir necha haftadan keyin seziladi. Komponentlar uzoq muddatli ta'sirga ega, shuning uchun foydalanishdan keyin darhol sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Ko'proq analoglar

Symbicort uchun eng o'xshash o'rinbosarlar orasida Astmopent, Benacort va Intapni ta'kidlash kerak. Ular bir xil tarkibga ega. Ularning asosiy maqsadi kasallikning diqqat markaziga konstruktiv ta'sir ko'rsatish orqali astmani yo'q qilishdir.

Ular qo'shimcha dori sifatida ishlatilmasligi kerak. Ular asosiy dori ta'sirini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin. Shuningdek, ular adrenomimetikaga qarshilikni oshirishga qodir. Agar Symbicort Turbuhalerni sotib olishning iloji bo'lmasa, birinchi navbatda ushbu dorilarni diqqat bilan ko'rib chiqish tavsiya etiladi.

Astma uchun Symbicortning eng kam samarali analoglari orasida Teotard, Celeston va Pulmicordni ta'kidlash mumkin. Ular astma kasalliklarini to'liq bartaraf eta olmaydi.

Ularning asosiy maqsadi simptomlarni bostirish va tutilish chastotasini kamaytirishdir. Ularning narxi pastroq.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, eng ko'p samarali dorilar hamyonbop narxlarda. Ular quyida keltirilgan.

Maqola reytingi

Symbicort yallig'lanishga qarshi va bronxodilatator xususiyatlarga ega. Bemorlar tomonidan bronxial astma bilan kurashish uchun foydalaniladi. U 2 ta faol moddadan iborat - bu budesonid va formoterol. Ularning har biri inson tanasiga ta'sir qilishning o'ziga xos mexanizmiga ega, bu bronxial astma (BA) kuchayish chastotasini bostirishda qo'shimcha ta'sir sifatida namoyon bo'ladi.

Ammo ba'zida shunday bo'ladiki, Symbicort preparati bemorga mos kelmagan va keyin qaysi analogni almashtirish uchun foydalanish mumkinligi haqida savol tug'iladi. bu vosita? Bugungi kunda Rossiya dorixonalarida kamida 5 ta dori sotiladi, ular arzonroq bo'ladi, ammo Symbicortdan kam faollik ko'rsatmaydi.

Seretide

Symbicort o'rnini bosadigan birinchi arzon analog - Seretide. Nafas olish uchun ma'lum dozalarda aerozol shaklida ishlab chiqariladi. Bu erda faol moddalar sifatida flutikazon va salmeterol ishlatiladi, ikkala komponent ham Seretidega glyukokortikoid, astmaga qarshi va bronxodilatator xususiyatlarga ega.

Seretid qanday kasalliklar uchun ishlatilishi kerak?

Symbicort singari, Seretidening arzon analogi bemorlarga quyidagi kasalliklarni engishga yordam beradi:

1. Inhaler kortikosteroidlar (glyukokortikosteroidlar) bilan uzluksiz monoterapiya paytida patologiyani etarli darajada nazorat qilish.
2. Kortikosteroidlar buyurilishidan oldin patologiyani nazorat qilish uchun doimiy astma (bronxial astma) bilan og'rigan bemorlarni dastlabki davolashda yordam sifatida.
3. U etarli patologiya nazoratiga ega bo'lgan bemorlar tomonidan qo'llaniladi.

Seretid surunkali obstruktiv o'pka kasalligida kasallikning barqaror kursini saqlab qolish uchun ham qo'llaniladi.

Foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Seretide preparati 4 yoshgacha bo'lgan bolalar va preparatning tarkibiy qismlariga individual intoleransi bo'lgan bemorlar uchun taqiqlanadi. Symbicort singari, analog ham o'z-o'zidan belgilanmasligi kerak, chunki u bir qator murakkab yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Eslatma! Preparatni glaukoma, o'tkir o'pka sili, osteoporoz va katarakta bilan og'rigan bemorlar juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak.

Pulmicort

Bemorlarning fikr-mulohazalariga ko'ra, Pulmicort Symbicort o'rnini bosadigan yana bir samarali va ayni paytda arzon analogdir. Rossiya dorixonalarida preparatning narxi 740-770 rublni tashkil qiladi. Bir qarashda, qaysi biri yaxshiroq ekanligini aniqlash qiyin - Pulmicort yoki Symbicort. Ko'pchilik birinchi variantni afzal ko'radi, chunki u arzonroq. Bundan tashqari, preparat suspenziya shaklida mavjudligini hisobga olish kerak, bu har bir bemor uchun mos kelmasligi mumkin.

Pulmicortni kim qabul qilmasligi kerak?

Symbicort singari, arzon Pulmicort ham o'zining kontrendikatsiyasiga ega. Preparat 7 oygacha bo'lgan xolalar, shuningdek, preparatning faol moddalariga individual intolerans bilan og'rigan bemorlar uchun ishlatilmaydi.

Agar bemorda nafas yo'llarining (yuqori) qo'ziqorin yoki bakterial kasalliklari bo'lsa, sil kasalligining faol shakli yoki jigar sirrozi bo'lsa, analog faqat shifokorning qattiq nazorati ostida olinadi.

Yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkinmi?

Muayyan sharoitlarda, arzon dori Pulmicort quyidagi yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

1. Bosh og'rig'i.
2. Tomoqning shilliq qavatining tirnash xususiyati.
3. Yo'tal.
4. Orofaringeal kandidoz.
5. Kontakt dermatit, toshma, ürtiker.
6. Bronxospazm.
7. Anjiyoödem.

Berodual

Berodual - Symbicort o'rnini bosadigan deyarli eng arzon analog. Preparat eritma shaklida ishlab chiqariladi va mushaklarning spazmlari tufayli toraygan bronxial lümenni kengaytirish uchun ishlatiladi. Dori-darmonning narxi atigi 265 rublni tashkil qiladi, ammo past narxga qaramay, Symbicortning ushbu analogi bronxial astma yoki amfizematoz bronxitga qarshi eng yaxshi profilaktika hisoblanadi.

Berodual uchun kim kontrendikedir?

Arzon analog fenoterol yoki bromidga yuqori sezuvchanlikdan aziyat chekishi mumkin bo'lgan bemorlar tomonidan qabul qilinmaydi. Bundan tashqari, agar odam taxikardiya yoki obstruktiv kardiyomiyopatiya bilan og'rigan bo'lsa, preparatni qo'llash qat'iyan man etiladi.

Qanday yon ta'sirlar mumkin?

Symbicort singari, Berodualning arzon analogi bir qator yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, masalan:

• ko'z bosimi me'yoridan chetga chiqish;
• uyalar;
• ko'ngil aynishi;
• tanadagi toshma;
• qusish;
• taxikardiya yoki aritmiya;
• umumiy zaiflik va konvulsiyalar;
• bosh aylanishi va bosh og'rig'i.

Yon ta'sirlar ehtimoli bevosita shifokorning kuzatuvlarini e'tiborsiz qoldiradigan bemorga bog'liq bo'ladi.

Foster

Analog Foster, bu rus bemorlari Symbicort preparatini almashtirishi mumkin bo'lgan eng munosib dorilardan biridir. Bu eng arzon analog emas, uning narxi 2000-2100 rubl. Ishlab chiqaruvchi uni 120 va 180 dozali inhalatsiyali aerozol shaklida ishlab chiqaradi. Astmatiklar uchun bu Symbicortning eng yaxshi o'rnini bosuvchi vositalardan biridir.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Preparatning bu narxi kuchli faol moddalarga bog'liq, bular beklometazon va formoterol. Foster analogi bilan kurashadigan asosiy patologiya bronxial astma bo'lib, u glyukokortikoid va B2-agonistini uzoq muddatli ta'sir qilish bilan birgalikda qo'shma vositaning bir qismi sifatida qo'llash bilan birga keladi.

Fosterni kim qabul qilmasligi kerak?

Ushbu analog Symbicort bilan bir xil faol moddani, ya'ni formoterolni o'z ichiga olganligi sababli, ular o'xshash kontrendikatsiyaga ega. Nima bo'lishidan qat'i nazar, shifokorlar bu dorini buyurishmaydi yaxshi xususiyatlar Bunday bo'lmagan, quyidagi kasalliklarga chalingan bemorlar:

1. Sil kasalligi.
2. Anevrizma.
3. Feokromotsitoma.
4. Yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq jiddiy kasalliklar.
5. Arterial gipertenziyaning og'ir shakli.
6. tirotoksikoz.
7. Qandli diabet.

Muhim! Analog homiladorlik davrida emizikli onalar va ayollarda qat'iyan kontrendikedir.

Salbutamol

Salbutamol - Symbicort o'rnini bosadigan oxirgi va eng arzon dori. Dori-darmonning narxi 100 rublga yetadi, chunki u mahalliy mutaxassislar tomonidan yaratilgan. Arzonligiga qaramay, vosita astmatik xurujlar va bronxospazmlarga qarshi kurashda etarli faollikni ko'rsatadi.

Yon ta'siri bo'lishi mumkinmi?

Har bir analog, shu jumladan Symbicort, noto'g'ri ishlatilsa, ba'zi yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu holda quyidagilar bo'lishi mumkin:

• yo'tal;
• taxikardiya;
• ko'krak qafasidagi og'riq;
• ko'ngil aynishi;
• doimiy quruq og'iz;
• farenksning shilliq qavatining tirnash xususiyati;
• dermatit;
• bosh og'rig'i;
• umumiy zaiflik va uyquchanlik.

Foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Agar bemor Symbicortni almashtirishga va arzon Salbutamol preparatini qo'llashga qaror qilsa, u quyidagi kontrendikatsiyalarni ko'rib chiqishi kerak:

1. Faol moddalarga yuqori sezuvchanlik.
2. Qandli diabet.
3. Glaukoma.
4. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalar.
5. Homilador va emizikli ayollar.
6. Gipertenziya.

Xulosa

Symbicortning har qanday analogini ishlatishdan oldin, albatta, shifokor bilan uchrashuvga borishingiz kerak. Har qanday dori, arzon yoki qimmat (bu holatda narx muhim emas), agar noto'g'ri ishlatilsa, xuddi shunday harakatlarga olib keladi, ulardan qutulish har doim ham oson emas.