बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
विज़बोरोव की पंक्तियाँ "अगर मैं बीमार हो जाऊँ, तो मैं डॉक्टरों के पास नहीं जाऊँगा" अब किसी तरह अप्रासंगिक लगती हैं। देर-सबेर हम सभी डॉक्टर के पास जाते हैं। और डॉक्टर आमतौर पर अधिक संपूर्ण तस्वीर बनाने और निदान को स्पष्ट करने के लिए हमें परीक्षणों के लिए भेजते हैं।
और अब, हमारे हाथों में परिणाम प्राप्त होने के बाद, हम फॉर्म को देखते हैं और यह समझने की कोशिश करते हैं कि हमारे पास क्या है। यदि संकेतकों को मानकों की सीमा में निवेश किया जाता है, तो हम राहत की सांस लेते हैं, वे कहते हैं, मेरे साथ सब कुछ क्रम में है। लेकिन, अगर ये तय सीमा से आगे बढ़ें तो सवाल खड़े होते हैं. जब आप डॉक्टर से इस बारे में सवाल पूछेंगे तो ज्यादा से ज्यादा आपको कुछ पेचीदा मेडिकल ही मिल सकता है। समझने योग्य भाषा में स्पष्टीकरण के संबंध में, डॉक्टर कंप्यूटर वैज्ञानिकों के समान हैं। लेकिन जब आप उत्तरार्द्ध की ओर मुड़ते हैं, तो उत्तर का उप-पाठ यह होता है कि आप अभी भी नहीं समझेंगे, लेकिन आपको डॉक्टरों को समझने की आवश्यकता नहीं है।
इसलिए, यदि हम स्वास्थ्य कार्यकर्ता या बायोकेमिस्ट नहीं हैं, और परीक्षणों के परिणाम परेशान करने वाले हैं, तो हमें इन संकेतकों को पढ़ना सीखना चाहिए।
उदाहरण के लिए, आइए इस प्रकार के विश्लेषण के परिणामों को समझने का प्रयास करें, जैसे गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़। इसे आमतौर पर चिकित्सा दस्तावेजों में गामा-एचटी या बस जीजीटी के रूप में संक्षिप्त किया जाता है।
सबसे पहले, आइए समझें कि यह एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण है, जो शरीर के अंग कैसे काम करते हैं इसके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए आवश्यक है। गामा-जीटी एक एंजाइम है जो शरीर के कई अंगों में सक्रिय संकेतकों में से एक है। लेकिन सबसे अधिक यह यकृत और अग्न्याशय, थायरॉयड और प्रोस्टेट जैसी ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।
यदि जीजीटी विश्लेषण ने मानक दिखाया है, और बाकी संकेतक स्वीकार्य सीमा के भीतर हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है। यदि संकेतकों को कम करके आंका गया है, तो यह कार्य में कमी का संकेत दे सकता है। थाइरॉयड ग्रंथियानी हाइपोथायरायडिज्म. और यह एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के लिए सीधी सड़क है।
लेकिन अधिकांश प्रश्न विश्लेषण संकेतकों के ऊंचे मूल्यों पर उठते हैं। यदि गामा-एचटी ऊंचा है, तो इस पर अधिक विस्तार से गौर करना उचित है।
सबसे पहले, आप कोई भी दवा ले सकते थे, लेकिन वे लीवर के लिए जहरीली निकलीं, जिसके परिणामस्वरूप एंजाइम सक्रिय हो जाता है और संकेतक बढ़ जाते हैं। यदि आप कुछ दवाओं के उपयोग के निर्देशों को देखें, तो अनुभाग में दुष्प्रभावआप जीजीटी बढ़ने की संभावना का रिकॉर्ड पा सकते हैं।
दूसरे, यही बात शराब के सेवन पर भी लागू होती है। यह विश्लेषण आपको प्रारंभिक अवस्था में शराब की लत का निदान करने की अनुमति देता है, जब लक्षण अभी तक स्पष्ट नहीं होते हैं।
तीसरा, पित्त से जुड़े अंग, और ये यकृत, पित्त नलिकाएं, पित्ताशय हैं, एक प्रणाली बनाते हैं जिसे हेपेटोबिलरी कहा जाता है। इस प्रणाली में किसी भी व्यवधान के परिणामस्वरूप गामा-एचटी में वृद्धि हो सकती है। पित्त के गठन या उत्सर्जन की प्रक्रिया के उल्लंघन के मामले में, पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के आधार पर, इंट्राहेपेटिक या एक्स्ट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस विकसित होता है, जिसमें गामा-एचटी कई गुना बढ़ जाता है।
चौथा, कुछ हार्मोनल दवाएं लेने पर, गुर्दे की शिथिलता, थायराइड समारोह में वृद्धि (हाइपरथायरायडिज्म) में जीजीटी में वृद्धि हो सकती है। गामा-एचटी गतिविधि में वृद्धि और हृदय रोग के जोखिम के बीच संबंधों की पहचान की गई है; पुरुषों के लिए, बढ़ी हुई दरें प्रोस्टेट के साथ समस्याओं का संकेत दे सकती हैं।
मुझे कहना होगा कि इस विश्लेषण के उच्च गुणांक शरीर में अन्य रोग संबंधी अभिव्यक्तियों का पता लगाने के लिए मार्कर हैं। लेकिन अधिकतर, उपरोक्त विचलनों की पहचान करने के लिए ऐसी परीक्षा निर्धारित की जाती है।
अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि, फिर भी, केवल एक पेशेवर, इसके अलावा, एक अनुभवी व्यक्ति, जो प्रकट लक्षणों और शिकायतों के साथ अध्ययन संकेतकों की तुलना कर सकता है, परीक्षण परिणामों की सही व्याख्या दे सकता है। खैर, प्रदान की गई जानकारी विश्लेषण के परिणामों को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगी, क्योंकि जब एक नहीं, बल्कि दो लोग समझते हैं, तो एक अग्रानुक्रम बनता है। और मिलकर काम करना और सही निर्णय लेना हमेशा आसान होता है।
ताकि संभावित बीमारियों की पहचान कर उनका मूल्यांकन किया जा सके सामान्य स्थितिविभिन्न रक्त परीक्षणों का आदेश दिया जाता है। गामा-जीटी सहित - गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ के लिए एक परीक्षण। इस प्रकार का विश्लेषण ज्यादातर मामलों में जटिल निदान के लिए उपयोग किया जाता है, हालांकि, कुछ बीमारियों का पता केवल इस विश्लेषण का उपयोग करके लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, पुरानी शराबबंदी. यह विकृति इस एंजाइम में महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण बनती है, जो परीक्षण के परिणामों में स्पष्ट रूप से परिलक्षित होता है।
गामा जीटी क्या है?
गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ एक एंजाइम है जो कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के दौरान उत्पन्न होता है। यह अमीनो एसिड के चयापचय में भाग लेता है, और कोशिका झिल्ली और कोशिका के अंदर लगातार मौजूद रहता है। यह एंजाइम अग्न्याशय, यकृत और गुर्दे में बड़ी मात्रा में पाया जा सकता है। पुरुषों में, यह एंजाइम प्रोस्टेट में भी जमा हो जाता है, और चूंकि महिलाओं में यह नहीं होता है, इसलिए उनका गामा-एचटी का स्तर कम होता है।
संरचनात्मक रूप से, गामा-एचटी एक जटिल प्रोटीन है जो आम तौर पर रक्तप्रवाह से अनुपस्थित होता है। गामा-एचटी कोशिका के नष्ट होने के बाद ही सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करता है। इस एंजाइम के मानदंड उम्र के लिंग के आधार पर भिन्न होते हैं। लेकिन आपको यह जानना होगा कि गामा-जीटी में वृद्धि हमेशा खराब स्वास्थ्य का संकेत है।
अक्सर, गामा-एचटी के परीक्षण संकेतक का उपयोग यकृत रोगों के निदान में किया जाता है, लेकिन एंजाइम का रुकना अन्य अंगों की विकृति में भी देखा जा सकता है।
महिलाओं में गामा-जीटी ऊंचा है - इसका क्या मतलब है?
गामा-एचटी का विश्लेषण निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:
- शराब पर निर्भरता की निगरानी;
- यकृत, पित्त और उसकी नलिकाओं की विकृति का निदान;
- घातक नियोप्लाज्म और मेटास्टेस की निगरानी;
- यकृत या पित्ताशय की विकृति के लिए चिकित्सा की सफलता की निगरानी करना;
- एक्स्ट्राहेपेटिक पैथोलॉजी का निदान, इस मामले में, इस विश्लेषण को अन्य अध्ययनों के साथ जोड़ा जाता है।
यदि गामा-एचटी परीक्षण एंजाइम के स्तर में वृद्धि दिखाता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि निम्नलिखित विकृति मौजूद हैं:
- कोलेस्टेसिस - पित्त का ठहराव;
- साइटोलिसिस - यकृत कोशिकाओं की मृत्यु;
- शराबखोरी;
- ऑन्कोलॉजी का विकास;
- अग्नाशयशोथ;
- यकृत रोगविज्ञान;
- मोनोन्यूक्लिओसिस;
- गुर्दे की बीमारी - ट्यूमर, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
- रूमेटाइड गठिया;
- अतिगलग्रंथिता;
- हेपेटाइटिस बी या सी;
- खाद्य विषाक्तता का गंभीर रूप.
इसके अलावा, आपको यह जानना होगा कि गर्भावस्था के दौरान गामा-एचटी का स्तर हमेशा बढ़ता रहता है। यह बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान अंग पर बढ़ने वाले भार के कारण होता है। साथ ही इस अवधि के दौरान पुरानी प्रक्रियाएं खराब हो सकती हैं, जिसका असर लीवर की कार्यप्रणाली पर भी पड़ता है। इसे देखते हुए गर्भवती महिलाओं के लिए मानदंड इस प्रकार हैं।
एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है। महिलाओं में जैव रसायन के महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक जीजीटीपी, या गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज़ है।
जीजीटीपी क्या है?
गामा-जीटी (समानार्थक शब्द - गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज़, जीजीटीपी, गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़) के अंतर्गत एक एंजाइम है जो कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के दौरान उत्पन्न होता है। यह पदार्थ अमीनो एसिड के चयापचय में भाग लेता है, नियमित रूप से कोशिका झिल्ली और उनके अंदर पाया जाता है। सबसे अधिक यह ऐसे अंगों में मौजूद होता है:
यदि गामा-एचटी बढ़ा हुआ है, तो महिलाओं में इसका कारण सूचीबद्ध अंगों के रोग हो सकते हैं। चूंकि महिलाओं में प्रोस्टेट नहीं होता है, इसलिए गामा-एचटी का स्तर सामान्यतः पुरुषों की तुलना में कम होगा। गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ की थोड़ी मात्रा अन्य अंगों में मौजूद है, लेकिन इसका महत्व निर्णायक नहीं है।
संकेतक में वृद्धि कभी भी किसी का ध्यान नहीं जाता है, यह हमेशा शरीर की परेशानियों का संकेत देता है। अधिकांश जीजीटीपी यकृत के ऊतकों में होता है, इसलिए सबसे पहले उनकी क्षति को बाहर रखा जाना चाहिए।
महिलाओं में, 6-32 आईयू/लीटर, या 10-66 यूनिट/लीटर (किसी विशेष प्रयोगशाला में माप के आधार पर) का मान आदर्श माना जाता है।
तुलना के लिए, पुरुषों में यह आंकड़ा 18-100 यूनिट/लीटर है, बच्चों में यह उम्र के अनुसार बदलता रहता है। महिलाओं में संकेतक में वृद्धि के सबसे सामान्य कारण बताना उचित है:
रक्त परीक्षण खाली पेट लिया जाता है, इसे दिन में तैयार किया जाता है। डॉक्टर एंजाइम बढ़ाने के लिए संभावित पूर्वापेक्षाओं के बारे में निष्कर्ष निकालने के बाद।
गामा-जीटी में वृद्धि का पता कैसे लगाएं?
कई लक्षणों के साथ, यह संदेह किया जा सकता है कि महिलाओं में गामा-एचटी दर बढ़ी हुई है। बस थोड़ी सी बढ़ोतरी नहीं दे सकते नैदानिक तस्वीर. आमतौर पर, गामा-एचटी की वृद्धि के साथ होने वाली हेपेटोबिलरी प्रणाली की सभी विकृतियों के साथ, पित्त ठहराव मौजूद होता है। यह स्थिति स्वयं प्रकट हो सकती है:
कम बार नहीं, रोगी को अपच संबंधी विकार विकसित होते हैं - मतली, उल्टी, दस्त। कभी-कभी दस्त की जगह कब्ज हो जाती है। चूंकि जीजीटीपी में वृद्धि का कारण हृदय रोग भी हो सकता है, उनके साथ सीने में दर्द, पीलापन, बेहोशी, सांस की तकलीफ भी हो सकती है।
संकेतक में वृद्धि का मुख्य कारण कोलेस्टेसिस है
हेपेटोबिलरी सिस्टम की विकृति के साथ, कोलेस्टेसिस होता है - इस स्थिति का मतलब है कि पित्त उत्सर्जन की दर कम कर देता है। इसका कारण पित्त पथ के माध्यम से इसके परिवहन की समाप्ति और यकृत में उत्पादन में मंदी दोनों है।
महिलाओं में गामा-एचटी की सांद्रता अक्सर लीवर की बीमारी के कारण बढ़ जाती है।
गंभीर फैटी हेपेटोसिस के साथ, सिरोसिस के उन्नत चरणों में पित्त के बहिर्वाह में रुकावट देखी जा सकती है। यदि लीवर में एएसटी और एएलटी का स्तर समानांतर रूप से बढ़ता है, तो वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, कम अक्सर सी का संदेह हो सकता है। सूजन प्रक्रियागामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ का स्तर विषाक्त यकृत क्षति, विषाक्तता, स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस के साथ बढ़ता है। ये सभी बीमारियाँ इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस का कारण बनती हैं, जिसके साथ बिलीरुबिन में भी वृद्धि होती है।
एक्स्ट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस भी वही परिणाम दे सकता है, जब यकृत के बाहर नलिकाओं का काम बाधित हो जाता है। इसका मतलब है कि पित्ताशय ऐसी बीमारियों में प्रभावित होता है:
ये सभी विकृतियाँ अक्सर रक्त क्षारीय फॉस्फेट में सहवर्ती वृद्धि का कारण बनती हैं। उपचार का उद्देश्य पित्त के बहिर्वाह में सुधार करना और सूजन को रोकना होगा।
ट्यूमर प्रक्रियाएं
यकृत और हेपेटोबिलरी प्रणाली के अन्य अंगों का कैंसर प्राथमिक और मेटास्टेसाइजिंग होता है। यदि अंगों में कैंसर कोशिकाएं बढ़ती हैं, तो लीवर फंक्शन टेस्ट और गामा-एचटी अधिक मात्रा में रिलीज होने लगते हैं। विश्लेषण के डिकोडिंग में बड़े ट्यूमर के साथ, संकेतक की गंभीर अधिकता होती है - 10 गुना या अधिक।
पर शुरुआती अवस्थाऑन्कोलॉजी, एंजाइम की अधिकता मध्यम हो सकती है।
अन्य बातों के अलावा, अग्न्याशय का एक ट्यूमर विश्लेषण में परिवर्तन करने में सक्षम है। यह अंग कई अमीनो एसिड के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जिसमें गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ शामिल है।
इसलिए, उपचार के बाद, रक्त में एंजाइम की मात्रा स्थिर हो जाती है, और आमतौर पर पुनरावृत्ति के साथ बढ़ जाती है। संख्या में मध्यम वृद्धि सिस्ट और अन्य सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
अन्य संभावित कारण
उपचार के लंबे कोर्स से गुजर रहे सभी लोगों के लिए नियमित जांच और रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है। कई गोलियाँ लीवर की साइटोलिसिस (कोशिका मृत्यु) का कारण बनती हैं। यह रक्त में बड़ी मात्रा में लीवर एंजाइम को उत्तेजित करता है। महिलाओं में, यह अक्सर एस्ट्रोजेन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के कोर्स के साथ होता है।
रोगी के सामान्य स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए, डॉक्टर एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लिखते हैं। विशेष रूप से, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ के लिए एक परीक्षण। विश्लेषण का उपयोग अक्सर जटिल निदान के लिए किया जाता है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब केवल ऐसे परीक्षण की मदद से पैथोलॉजी की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। यदि गामा-एचटी ऊंचा है, तो डॉक्टर एक महिला में ऐसे संकेतक का कारण निर्धारित करता है, और फिर उचित चिकित्सा निर्धारित करता है।
महिलाओं में गामा-एचटी बढ़ने के कारण
गामा जीटी क्या है?
गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ अग्न्याशय और यकृत के एंजाइमों में से एक है। यह कोशिकाओं के साथ-साथ उनकी झिल्लियों में भी पाया जाता है। यदि कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो रक्त में गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। सामान्य प्रदर्शनएंजाइम लिंग और उम्र दोनों के अनुसार भिन्न होते हैं। इसी समय, विश्लेषण में एक अतिरंजित स्तर हमेशा विकृति का संकेत होता है।
जीजीटी टेस्ट कब किया जाता है?
गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ का विश्लेषण एक व्यापक रक्त परीक्षण के भाग के रूप में निर्धारित किया गया है। ऐसे मामलों में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षण होगा:
- कैंसर की निगरानी;
- जिगर की बीमारियों का पता लगाना;
- हेपेटोबिलरी प्रणाली के विकृति विज्ञान के उपचार का नियंत्रण;
- क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के कारणों की पहचान करना।
तत्वों में से एक के रूप में गामा-एचटी का भी परीक्षण करें सामान्य विश्लेषणयकृत की कार्यप्रणाली से संबंधित नहीं होने वाली विकृतियों को निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है।
महिलाओं में सामान्य गामा-एचटी स्तर
उन्नत गामा-जीटी के लिए उपचार
परीक्षणों के परिणामों को समझना केवल एक डॉक्टर को होना चाहिए। आप अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में स्वतंत्र रूप से निष्कर्ष नहीं निकाल सकते, क्योंकि केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ को ही संभावित बीमारियों की सभी बारीकियों के बारे में जानकारी होती है। रोगी के इतिहास और उम्र को ध्यान में रखते हुए परीक्षण के परिणाम का व्यापक मूल्यांकन किया जाता है। औसतन, सामान्य संकेतक इस प्रकार हैं:
- छह महीने तक की आयु - 200 यूनिट प्रति लीटर से कम;
- 6 महीने से 1 वर्ष तक - 34 यूनिट/लीटर से कम;
- 1-3 वर्ष - 18 यूनिट/लीटर तक;
- 3-6 वर्ष - 22 यूनिट/लीटर तक;
- 6-12 वर्ष - लगभग 15 यूनिट/ली;
- 12-17 वर्ष - 33 यूनिट/लीटर से कम;
- 18 वर्ष से अधिक पुराना - 42 यूनिट/लीटर के भीतर।
बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान गामा-एचटी सूचकांक भी बढ़ जाता है, जिसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान पुरानी प्रक्रियाएं तेज हो सकती हैं, इसलिए स्थिति में महिलाओं के लिए मानदंड अलग हैं:
- 1 तिमाही - 0-17 यूनिट / एल;
- 2 तिमाही - 33 यूनिट / एल से कम;
- तीसरी तिमाही - 32 यूनिट/लीटर तक।
विश्लेषण के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों के आधार पर मानदंड थोड़े भिन्न हो सकते हैं। जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है। केवल एक डॉक्टर ही स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है और बीमारियों का निदान कर सकता है।
एक महिला में बढ़ा हुआ गामा-एचटी - इसका क्या मतलब है
ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से शरीर में गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ का स्तर बढ़ सकता है। संकेतक ऐसी स्थितियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है:
- गंभीर भोजन विषाक्तता;
- पित्त ठहराव - कोलेस्टेसिस;
- ऑन्कोलॉजी का विकास;
- शराबखोरी;
- यकृत कोशिकाओं की मृत्यु - साइटोलिसिस;
- अग्नाशयशोथ;
- हेपेटाइटिस बी या सी, आदि।
कुछ का स्वागत औषधीय सूत्रीकरणशरीर में जीजीटी को भी प्रभावित कर सकता है।
गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ के ऊंचे स्तर के लिए उपचार
यह पता लगाते समय कि जीजीटी को कैसे सामान्य किया जाए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है, जिसका डॉक्टर की मदद के बिना सही निदान नहीं किया जा सकता है। अक्सर बीमारी गंभीर हो सकती है, और डॉक्टर रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की पहल करता है, और कभी-कभी सर्जरी भी आवश्यक हो सकती है।
आरंभ करने के लिए, डॉक्टर रोगी को पास होने का निर्देश देता है व्यापक परीक्षा, जिसमें यकृत और थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच भी शामिल है। शोध के परिणामों के आधार पर उपचार व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।
यदि गामा-एचटी में वृद्धि को एएलटी (एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़) और अन्य ट्रांसफ़रेस में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है, तो यह एक महिला में यकृत रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
डॉक्टर रोगी को एक विशेष चिकित्सीय आहार लिखेंगे, जिसका उद्देश्य सेलुलर चयापचय की प्रक्रियाओं को सामान्य करना है और इसमें अस्वीकृति शामिल है:
- तला हुआ;
- तीव्र;
- मोटे;
- शराब।
यदि कारण बढ़ी हुई दरगामा-जीटी अधिक वजन, अनुचित आहार, अधिकता में निहित है शारीरिक गतिविधि, मौखिक गर्भनिरोधक लेना, शराब का दुरुपयोग, तो आप स्वयं स्तर को कम कर सकते हैं। दैनिक आहार में फल और सब्जियां, विटामिन सी युक्त पादप खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। गाजर, पालक, खुबानी, कद्दू, सलाद, आदि खाने की सलाह दी जाती है। बुरी आदतों को पूर्णतः त्याग देना चाहिए।
स्व-चिकित्सा न करें। केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही बढ़े हुए जीजीटी का कारण सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है, रोग का निदान कर सकता है और प्रभावी चिकित्सा लिख सकता है।
उदाहरण के लिए, यदि लीवर की बीमारी के कारण गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज़ बढ़ जाता है, तो मतली, उल्टी, खुजली और त्वचा का पीला होना, गहरे रंग का मूत्र और बहुत हल्का मल नोट किया जा सकता है।
रक्त में बढ़ा हुआ GGT: क्या हैं कारण?
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ के स्तर में परिवर्तन अस्थायी हो सकता है और ऐसे परिवर्तनों के कारणों को समाप्त करने के बाद सामान्य (मानदंडों के साथ तालिका) में वापस आ सकता है। इनमें शामिल हैं: ऐसी दवाएं लेना जो पित्त को गाढ़ा करती हैं या इसके उत्सर्जन की दर को धीमा कर देती हैं (फेनोबार्बिटल, फ़्यूरोसेमाइड, हेपरिन, आदि), मोटापा, कम शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान, कम मात्रा में भी शराब पीना।
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ में 10 गुना या उससे अधिक की वृद्धि के कारण:
- पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन और अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप पीलिया;
- जिगर को विषाक्तता और विषाक्त क्षति;
- पुरुषों में यकृत और अग्न्याशय के रसौली - प्रोस्टेट;
- मधुमेह;
- हृद्पेशीय रोधगलन;
- रूमेटाइड गठिया;
- अतिगलग्रंथिता;
- पुरानी शराब और कई अन्य बीमारियाँ।
शराब के लंबे समय तक उपयोग के साथ, जीजीटी का स्तर नाटकीय रूप से बढ़ जाता है (गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ और एएसटी का अनुपात लगभग 6 है)। रक्त में इस एंजाइम की सामग्री अल्कोहल युक्त उत्पादों की खपत की मात्रा, अवधि और आवृत्ति से प्रभावित होती है।
जीजीटी और अन्य एंजाइमों में वृद्धि (एएसटी, एएलटी)
क्योंकि ऊंचा स्तररक्त में जीजीटी रोग का सटीक निदान नहीं करता है और अन्य कारणों से भी हो सकता है, डॉक्टर यकृत की एक अतिरिक्त जांच निर्धारित करते हैं।
- बड़ी मात्रा में शराब पीना;
- ड्रग्स लेना;
- मधुमेह
- पाचन तंत्र में सूजन प्रक्रियाएं;
- बड़ा अधिक वजन;
- ट्राइग्लिसराइड्स का बढ़ा हुआ स्तर;
- कुछ दवाइयाँ.
जीजीटी में जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त 100 से अधिक, एएलटी 80 से कम और क्षारीय फॉस्फेट 200 से अधिक देखा जाता है:
- अत्यधिक शराब के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ पित्त के बहिर्वाह को धीमा करना;
- यकृत के सिरोसिस के परिणामस्वरूप पित्त के बहिर्वाह में कमी;
- पित्त पथरी के कारण पित्त प्रवाह में रुकावट पित्ताशय की थैलीया निचोड़ना पित्त नलिकाएंरसौली;
- अन्य कारणों से।
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ के स्तर में 100 तक वृद्धि, एएलटी और एएसटी 80 से ऊपर और एएलपी 200 से कम होने का मतलब यह हो सकता है:
- वायरल हेपेटाइटिस (ए, बी या सी) या एपस्टीन-बार वायरस की उपस्थिति (कभी-कभी वायरल हेपेटाइटिस यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि के बिना होता है);
- शराब का जिगर पर अत्यधिक प्रभाव;
- फैटी हेपेटोसिस.
जीजीटी सूचकांक 100 तक बढ़ गया है, एएलटी 80 से अधिक है और एएलपी 200 से अधिक है। इसका मतलब है कि पित्त का बहिर्वाह मुश्किल है, और यकृत कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इस स्थिति के कारणों में शामिल हैं:
- शराबी या वायरल प्रकृति का क्रोनिक हेपेटाइटिस;
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
- जिगर में रसौली;
- जिगर का सिरोसिस।
सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर से अतिरिक्त जांच और आंतरिक परामर्श आवश्यक है!
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में जीजीटी संकेतक पित्त ठहराव का निदान करता है। यह हैजांगाइटिस (पित्त नलिकाओं की सूजन) और कोलेसीस्टाइटिस (पित्ताशय की थैली की सूजन) में एक बहुत ही संवेदनशील मार्कर है - यह अन्य यकृत एंजाइमों (एएलटी, एसीटी) की तुलना में पहले बढ़ता है। संक्रामक हेपेटाइटिस और फैटी लीवर में जीजीटी में मध्यम वृद्धि देखी गई है (सामान्य से 2-5 गुना अधिक)।
रक्त में बढ़े हुए जीजीटी का उपचार: कैसे कम करें और सामान्य करें
जीजीटी के बढ़े हुए स्तर का उपचार शरीर की स्थिति के निदान और इस एंजाइम में वृद्धि के सटीक कारण की पहचान के साथ शुरू होता है। जिन रोगों के कारण गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ बढ़ गया है उनका उपचार करके इसके स्तर को कम किया जा सकता है।
आपको धूम्रपान और शराब पीना बंद कर देना चाहिए। इन आदतों से छुटकारा पाने के लिए धूम्रपान कैसे छोड़ें और शराब कैसे छोड़ें पर डब्ल्यूएचओ की सिफारिशें मदद करेंगी। यह ऊंचे जीजीटी को भी कम करेगा।
इस विषय पर और अधिक
अन्य विश्लेषण संकेतक:
कॉपीराइट © "स्वास्थ्य: विज्ञान और अभ्यास"
सामग्री के पूर्ण या आंशिक उपयोग के साथ, "स्वास्थ्य: विज्ञान और अभ्यास" के लिए एक हाइपरलिंक की आवश्यकता होती है। हाइपरलिंक उद्धृत जानकारी के बगल में होना चाहिए।
साइट पर दी गई जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर का स्थान नहीं ले सकती चिकित्सा देखभाल. साइट पर प्रस्तुत सुझावों और अनुशंसाओं को लागू करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
एंजाइम गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ क्या है: मानदंड, वृद्धि और कमी के कारण
एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शरीर के अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने में मदद करता है। निदान के लिए, एंजाइम सहित विभिन्न सूक्ष्म तत्वों की स्थिति का आकलन करना महत्वपूर्ण है। गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ यकृत कोशिकाओं, पित्त पथ का एक एंजाइम है, यह कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक है। कोलेस्टेसिस (पित्त ठहराव) के लिए जीजीटीपी का विश्लेषण सबसे संवेदनशील है। यह संकेत तब दिया जाता है जब लक्षण जैसे:
- थकान, कमजोरी;
- भूख में कमी;
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
- मूत्र और मल का मलिनकिरण;
- त्वचा की खुजली, पीलिया.
संकल्पना एवं संरचना
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (जीजीटी, जीजीटीपी, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ - जीजीटीपी) अमीनो एसिड चयापचय के लिए आवश्यक एक एंजाइम है। यह गामा-ग्लूटामाइल प्रोटीन से गामा-ग्लूटामाइल अवशेषों को दूसरे प्रोटीन, अमीनो एसिड या अणु में स्थानांतरित करने के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है। जीजीटीपी एक हेटेरोडिमेरिक प्रोटीन है, इसकी उपइकाइयाँ पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं से बनी होती हैं। एंजाइम की सक्रिय साइट कोशिका झिल्ली के बाहर स्थित होती है।
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ इसमें जमा होता है:
- किडनी। इसकी सांद्रता रक्त सीरम की तुलना में 7000 गुना अधिक है।
- जिगर। मट्ठे से 500 गुना ज्यादा.
- अग्न्याशय. यहां इसकी मात्रा रक्त सीरम की तुलना में 650 गुना अधिक है।
कम मात्रा में, एंजाइम की उपस्थिति नोट की जाती है:
कोशिकाओं में, एंजाइम झिल्ली, लाइसोसोम और साइटोप्लाज्म में स्थानीयकृत होता है।
जीजीटीपी हेपेटोटॉक्सिसिटी का एक मार्कर है। लीवर की बीमारी के मामले में, 90% मामलों में रक्त में एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है। इसके अलावा, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ क्षारीय फॉस्फेट और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी या एएसटी) की तुलना में यकृत और पित्त पथ की विकृति के प्रति अधिक संवेदनशील है।
विश्लेषण के लिए संकेत
जीजीटी विश्लेषण का उपयोग पित्त नलिकाओं और यकृत की बीमारियों की पुष्टि के लिए किया जाता है। यह अग्न्याशय में संदिग्ध रसौली, पित्त नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति और पित्त नलिकाओं की रुकावट के लिए सबसे प्रभावी है।
अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, शराब के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए विश्लेषण महत्वपूर्ण है। जीजीटी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, एंजाइम में वृद्धि से जुड़ी बीमारियों वाले रोगियों की स्थिति को नियंत्रित करने में भी मदद करता है।
GGT विश्लेषण लेने का संकेत दिया गया है:
- निर्धारित निरीक्षण के दौरान.
- ऑपरेशन की तैयारी में.
- यकृत समारोह का आकलन करने के लिए - मानक यकृत परीक्षणों के भाग के रूप में।
- पित्त के ठहराव का पता लगाने के लिए.
- यदि शराबखोरी का संदेह हो।
- शराब की लत, अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के उपचार के दौरान।
- कोलेस्टेसिस का कारण बनने वाली दवाएं लेते समय।
आदर्श
विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है। सामान्य मान मरीज़ों के लिंग और उम्र पर निर्भर करते हैं। एंजाइम का निर्धारित स्तर उपयोग किए गए उपकरण, माप की इकाइयों (यू/एल, यू/एमएल या μkat/l, 1 यू/एल = 0.0167 μkat/l के साथ) पर निर्भर करता है। इसलिए, परिणामों की व्याख्या करते समय, एक प्रयोगशाला के डेटा पर ध्यान देना आवश्यक है।
नवजात शिशुओं में एंजाइम की उच्च सांद्रता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि जीवन के पहले दिनों के दौरान शरीर में इसका स्रोत नाल है, और उसके बाद ही यकृत में गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ का उत्पादन शुरू होता है।
रक्त में जीजीटी की दर नस्ल पर भी निर्भर करती है - नेग्रोइड जाति के प्रतिनिधियों के बीच, संकेतक यूरोपीय लोगों की तुलना में लगभग 2 गुना अधिक हैं।
वयस्क पुरुषों में, जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, जीजीटी की सांद्रता महिलाओं की तुलना में अधिक है। यह प्रोस्टेट ग्रंथि में एक एंजाइम की उपस्थिति के कारण होता है, जो प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट कैंसर के निदान में मदद करता है - इन मामलों में, जीजीटी का स्तर नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।
गर्भवती महिलाओं में, संकेतक संदर्भ मूल्यों से भिन्न होते हैं विभिन्न चरणगर्भावस्था:
- पहली तिमाही (13 सप्ताह तक) में एंजाइम का स्तर 0-17 यू/एल होता है।
- दूसरी तिमाही (14-26 सप्ताह) में जीजीटी स्तर 33 यू/एल तक पहुंच जाता है।
- तीसरी तिमाही (सप्ताह 27-39) में, संकेतक 32 यू/एल से अधिक नहीं होता है।
वृद्धि के कारण
हेपेटोबिलरी ट्रैक्ट और यकृत के रोगों के निदान में जीजीटी के स्तर में वृद्धि निर्णायक महत्व रखती है। एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट, ग्लूटामेट डिहाइड्रोजनेज, एएसटी, एएलटी, आदि की तुलना में हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) को नुकसान पहुंचाने के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है। गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ की एकाग्रता में वृद्धि हेपेटोटॉक्सिसिटी को इंगित करती है: यकृत विकृति के 90% मामलों में, एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है।
जीजीटी शराब के प्रभावों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील है। इस तथ्य का उपयोग शराबबंदी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है - उपचार के एक महीने बाद, जीजीटी स्तर आधे से कम हो जाता है।
वृद्धि के मुख्य कारण हैं:
- पित्त पथ की हार. जीजीटी पित्त ठहराव का एक मार्कर है। संकेतक में वृद्धि नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति, सर्जरी के बाद निशान, नियोप्लाज्म और अग्नाशयी सिर के कैंसर का संकेत दे सकती है।
- तीव्र रूप में हेपेटाइटिस सहित जिगर की क्षति जीर्ण रूप.
- शराबखोरी - 60% मामलों में, क्योंकि 30% शराबियों में एंजाइम का स्तर सामान्य होता है।
- मोनोन्यूक्लिओसिस संक्रामक है। पैथोलॉजी के विकास की प्रक्रिया में यकृत शामिल होता है। संक्रमण ऐसे लक्षणों के साथ होता है: तापमान बढ़ जाता है, लिम्फ नोड्स, ग्रसनी में सूजन हो जाती है।
- क्षारीय फॉस्फेट के साथ जीजीटी का अत्यधिक उच्च स्तर पित्त नलिकाओं में ऑटोइम्यून क्षति का संकेत है। उनसे जुड़ी दुर्लभ बीमारियाँ प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस और प्राथमिक पित्त सिरोसिस हैं।
हेपेटाइटिस के साथ तीव्र रूपजीजीटी स्तर एएलटी और एएसटी (एमिनोट्रांस्फरेज़) के मूल्यों से पहले बढ़ जाता है। इसके अलावा, बीमारी के चरम पर, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ की सांद्रता कई गुना कम होती है, लेकिन धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है। इससे उपचार प्रक्रिया को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।
जीजीटी में वृद्धि के अन्य कारण भी हैं। इसमे शामिल है:
- अग्नाशयशोथ.
- स्तन कैंसर.
- प्रोस्टेट कैंसर।
- ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
- दिल की धड़कन रुकना।
- रोधगलन - इस मामले में, रोग की शुरुआत के 4 दिन बाद एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है।
- मधुमेह।
- अतिगलग्रंथिता.
- रूमेटोइड गठिया, फेफड़ों की बीमारी।
कुछ प्रकार की दवाएं रक्त में गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ के स्तर को बढ़ा देती हैं। एंटीबायोटिक्स, स्टैटिन, पेरासिटामोल, एस्पिरिन, एंटीडिप्रेसेंट, मौखिक गर्भनिरोधक, टेस्टोस्टेरोन और कई अन्य पदार्थ जीजीटी स्तर को बढ़ा सकते हैं।
शारीरिक कारणों में, एंजाइम के स्तर में वृद्धि मोटापे का कारण बनती है।
यदि विश्लेषण जीजीटी में वृद्धि दिखाता है, तो इसकी वृद्धि के कारण की पहचान करना आवश्यक है। जांच के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है और आवश्यक उपचार निर्धारित करता है।
इस लेख में बच्चों और वयस्कों के लिए रक्त में कुल प्रोटीन के मानदंडों के बारे में पढ़ें।
डाउनग्रेड के कारण
शराब से पीड़ित रोगियों में, उपचार शुरू होने के एक महीने बाद जीजीटी के स्तर में कमी देखी जाती है - शराब से परहेज। यह यकृत कोशिकाओं द्वारा एंजाइम संश्लेषण को बढ़ाने के लिए उत्तेजक (इथेनॉल) की कमी के कारण होता है।
इसके अलावा, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ के स्तर में कमी के कारण हैं:
- हाइपोथायरायडिज्म.
- हार्मोनल गर्भनिरोधक, क्लोफाइब्रेट लेना।
नियमित शारीरिक गतिविधि, सख्त शाकाहारी आहार जीजीटी की एकाग्रता को कम करने में मदद कर सकता है।
गामा-जीटी का स्तर ऊंचा क्यों है?
रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन मानव शरीर की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक गामा-जीटी है। इसके अन्य नाम हैं: गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़, जीजीटीपी और गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़।
यह क्या है?
जीजीटीपी अमीनो एसिड चयापचय में शामिल एक माइक्रोसोमल एंजाइम है। यह कोशिकाओं की झिल्लियों और साइटोप्लाज्म में मौजूद होता है। पुरुषों में यकृत, अग्न्याशय, गुर्दे और प्रोस्टेट में इसकी महत्वपूर्ण सांद्रता देखी गई है। चूंकि महिलाओं में प्रोस्टेट ग्रंथि नहीं होती, इसलिए उनकी गामा-एचटी गतिविधि 2 गुना कम होती है। इस एंजाइम की थोड़ी मात्रा मांसपेशियों के अलावा अन्य ऊतकों में भी पाई जाती है।
पर मानदंड विभिन्न तरीकेअध्ययन अलग-अलग होते हैं, लेकिन व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करते हैं। गामा-जीटी में वृद्धि हमेशा परेशानी का संकेत है। यकृत रोगों के निदान के लिए संकेतक प्राथमिक महत्व का है, हालांकि अन्य अंगों की विकृति में, एंजाइम की गतिविधि को भी बढ़ाया जा सकता है।
GGTP गतिविधि में वृद्धि के मुख्य कारण हैं:
- पित्त का ठहराव - कोलेस्टेसिस;
- यकृत कोशिकाओं की मृत्यु - साइटोलिसिस;
- शराब का प्रभाव;
- दवाएँ लेना;
- कैंसर प्रक्रिया का विकास;
- अन्य अंगों को क्षति.
ये सभी परिवर्तन बाहरी प्रभावों के साथ-साथ आंतरिक कारणों से भी हो सकते हैं जिससे लीवर और अन्य अंगों को नुकसान हो सकता है।
कोलेस्टेसिस सिंड्रोम
यकृत की विकृति अक्सर पित्त के ठहराव की विशेषता होती है। कोलेस्टेसिस गामा-एचटी गतिविधि में वृद्धि का सबसे आम कारण है। इस मामले में, संकेतक मानक की तुलना में 5 या अधिक गुना बढ़ सकता है। कोलेस्टेसिस की विशेषता पित्त के गठन का उल्लंघन और पित्त प्रणाली से ग्रहणी में इसका उत्सर्जन है।
यदि ये विकार स्वयं यकृत की विकृति से जुड़े हैं, तो वे इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस की बात करते हैं। इसके कारण ये हो सकते हैं:
- वायरल हेपेटाइटिस;
- जिगर का सिरोसिस;
- प्राथमिक और माध्यमिक स्क्लेरोज़िंग पित्तवाहिनीशोथ;
- विषाक्त क्षति (शराब, दवा)।
यदि ठहराव एक्स्ट्राहेपेटिक नलिकाओं से पित्त के खराब उत्सर्जन के साथ जुड़ा हुआ है, तो इस स्थिति को एक्स्ट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस कहा जाता है। मुख्य कारण ये हैं:
- पित्त पथरी रोग;
- पित्त नलिकाओं में ट्यूमर;
- अग्न्याशय या पेट के सिर का कैंसर, जिससे सामान्य पित्त नली का संपीड़न हो जाता है।
प्रभाव में पित्त अम्लगामा-एचटी सहित एंजाइम कोशिका झिल्ली से निकलते हैं। यह सब रक्त में प्रवाहित होने लगता है। त्वचा पीले रंग की हो जाती है, खुजली होने लगती है। कई अन्य लक्षण प्रकट होते हैं। रक्त में, जीजीटीपी में वृद्धि के अलावा, क्षारीय फॉस्फेट, कोलेस्ट्रॉल और पित्त एसिड की अधिकता होती है। मूत्र में यूरोबिलिनोजेन दिखाई देता है। AlAT और AsAT कुछ हद तक बढ़ते हैं।
कोलेस्टेसिस से निपटने के लिए, आपको सबसे पहले इसके कारण को ख़त्म करना होगा। यदि ये पथरी या ट्यूमर हैं तो इन्हें हटा देना चाहिए। यदि आवश्यक हो, हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाता है। पित्त के निर्माण और बहिर्वाह में सुधार के लिए, कोलेरेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
साइटोलिसिस सिंड्रोम
यकृत कोशिकाओं की मृत्यु के साथ-साथ उनमें से एंजाइमों की रिहाई और गामा-एचटी सहित रक्तप्रवाह में प्रवेश होता है। साइटोलिसिस वायरल और विषाक्त यकृत क्षति (शराब, ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों) के साथ देखा जाता है। संभवतः स्वप्रतिरक्षी रोग प्रणालीगत रोगजैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस में। उसी समय, यकृत ऊतक में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।
लेकिन मुख्य भूमिका हेपेटाइटिस बी और सी वायरस द्वारा निभाई जाती है, जो लंबे समय तक स्वयं प्रकट नहीं हो सकते हैं। रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में परिवर्तन का पता संयोग से और एक श्रृंखला के बाद लगाया जाता है अतिरिक्त शोधक्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस का निदान किया गया। यदि प्रक्रिया तीव्र है, तो गामा-एचटी एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलएटी, एएसएटी) से पहले रक्त में बढ़ जाता है। रोग के चरम पर इसकी सक्रियता कम हो जाती है, लेकिन यह सूचक भी काफी लंबे समय तक सामान्य रहता है।
लिवर को नुकसान एपस्टीन-बार वायरस के कारण हो सकता है, जो इसका कारण है संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस. यह ग्रसनी की सूजन, सूजी हुई लिम्फ नोड्स और बुखार की विशेषता है।
हेपेटोटॉक्सिक जहर का गंभीर हानिकारक प्रभाव होता है:
- पीला टॉडस्टूल विषाक्त पदार्थ;
- आर्सेनिक;
- सायनाइड्स;
- फिनोल और उसके डेरिवेटिव;
- कीटनाशक;
- जीवाणु विष.
लीवर की स्थिति में सुधार करने और एंजाइमों को वापस सामान्य स्थिति में लाने के लिए, ऐसे परिवर्तनों के कारण का पता लगाना और उसे खत्म करना आवश्यक है। इस स्थिति में, हेपेटोप्रोटेक्टर्स बचाव के लिए आते हैं, जिसकी बदौलत हेपेटोसाइट्स की कोशिका झिल्ली बहाल हो जाती है और यकृत का कार्य सामान्य हो जाता है।
उपचार के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:
- आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स - एसेंशियल, एस्लिवर;
- ग्लाइसीर्रिज़िक एसिड के साथ आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स - फॉस्फोग्लिव;
- एडेमेटियोनिन - हेप्टोर, हेप्ट्रल;
- उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड - उर्सोसन, उर्सोफॉक;
- हर्बल तैयारियां - कार्सिल, सिलिबिनिन, लीगलोन।
शराब का प्रभाव
शराब GGTP के उत्पादन को उत्तेजित करती है। यह प्रत्यक्ष विषैले प्रभाव के अतिरिक्त है। जो लोग बहुत अधिक और अक्सर शराब पीते हैं, उनमें इस सूचक में वृद्धि की डिग्री स्पष्ट रूप से एथिल अल्कोहल की खपत की मात्रा पर निर्भर करती है। इस परीक्षण का उपयोग शराब की लत का पता लगाने के साथ-साथ उपचार की निगरानी के लिए सफलतापूर्वक किया जा सकता है। 10 दिनों तक मादक पेय पदार्थों से इनकार करने पर, रक्त में गामा-एचटी की गतिविधि 50% कम हो जाती है।
एक ही सिफ़ारिश है- शराब पीना बंद करो. अन्यथा, शराबी यकृत रोग विकसित हो जाएगा, जो इसके वसायुक्त घुसपैठ (फैटी हेपेटोसिस) से प्रकट होगा और इसके बाद यकृत कोशिकाओं का शोष होगा। अगला चरण अल्कोहलिक सिरोसिस है। और ये अपरिवर्तनीय परिवर्तन हैं.
नशीली दवाओं का प्रभाव
हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली कई दवाएं एंजाइम के निर्माण में वृद्धि को प्रभावित करती हैं। इसमे शामिल है:
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - पेरासिटामोल, इंडोमेथेसिन, निमेसुलाइड, एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक;
- एंटीबायोटिक्स - एमोक्सिक्लेव, टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, नाइट्रोफुरन्स, सल्फोनामाइड्स, सेफलोस्पोरिन;
- तपेदिक रोधी दवाएं - आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन;
- हार्मोनल एजेंट - एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
- न्यूरोलेप्टिक्स - क्लोरप्रोमेज़िन, हेलोपरिडोल;
- बार्बिटुरेट्स - फेनोबार्बिटल;
- आक्षेपरोधी - बेंज़ोनल, कार्बामाज़ेपाइन, डायजेपाम;
- कैंसर रोधी दवाएं;
- ऐंटिफंगल एजेंट - एम्फोटेरिसिन, ग्रिसोफुलविन, केटोकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल;
- एनेस्थेटिक्स - ईथर, हैलोथेन, क्लोरोफॉर्म;
- हृदय संबंधी दवाएं - एंटीकोआगुलंट्स, निफ़ेडिपिन, कैप्टोप्रिल, मूत्रवर्धक, एनालाप्रिल, एमियोडेरोन, लोसार्टन, एंटीजाइनल, स्टैटिन;
- अन्य समूह - एज़ैथियोप्रिन, एलोप्यूरिनॉल, मेथोट्रेक्सेट।
यह पूरी सूची नहीं है. यकृत एंजाइमों का प्रेरण अक्सर प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव और कोलेस्टेसिस के साथ जोड़ा जाता है। यदि, उपचार के दौरान, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि का पता चलता है, तो दवा रद्द कर दी जाती है और दूसरे के साथ बदल दी जाती है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स खराब लिवर कार्यप्रणाली को बहाल करने में मदद करते हैं।
ट्यूमर का घाव
जीजीटीपी में उल्लेखनीय वृद्धि यकृत के कैंसरयुक्त घावों में देखी जाती है, प्राथमिक और मेटास्टेसिस दोनों की उपस्थिति के साथ। पुरुषों में अग्नाशय कैंसर, साथ ही प्रोस्टेट कैंसर में एंजाइम गतिविधि बढ़ सकती है। यह सूचक छूट के दौरान कम हो जाता है, रोग की प्रगति के साथ बढ़ता है।
गामा-एचटी में वृद्धि कई कारकों के कारण होती है: कोशिका मृत्यु, नलिकाओं के अंदर ठहराव, और कैंसर के नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ विषाक्त प्रभाव।
इस स्थिति से बाहर निकलने का केवल एक ही रास्ता है - सर्जरी द्वारा या कीमोथेरेपी की मदद से कैंसर का इलाज। लेकिन कीमोथेरेपी ही लीवर एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि का कारण बन सकती है।
अन्य कारण
चूंकि एंजाइम अधिकांश अंगों में मौजूद होता है, इसलिए इसकी वृद्धि विभिन्न रोगों में देखी जा सकती है:
- अग्न्याशय की सूजन - अग्नाशयशोथ।
- मधुमेह मेलेटस, जो अक्सर अग्न्याशय विकृति से जुड़ा होता है।
- थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन - थायरोटॉक्सिकोसिस।
- गंभीर हृदय विफलता, जिसमें रक्त जमाव विकसित होता है और कार्डियक सिरोसिस बनता है।
- गुर्दे की बीमारी: नेफ्रोटिक सिंड्रोम, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता के साथ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
- तंत्रिका संबंधी रोग.
- चोटें.
- मस्तिष्क के रोग.
- जलन (लगभग 10 दिनों के बाद गामा-एचटी में चरम वृद्धि)।
- थायरॉयड ग्रंथि के लिए हार्मोनल दवाएं लेना।
और फिर भी, गामा-एचटी का निर्धारण यकृत विकृति विज्ञान में सबसे संवेदनशील परीक्षण है, अन्य मार्करों की तुलना में और भी अधिक जानकारीपूर्ण: एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट। और अगर यह बढ़ जाए तो सबसे पहले यहीं कारण तलाशा जाना चाहिए। ऐसे संकेतक के नियंत्रण का उपयोग उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।
एक बहुत ही कठिन लेख, मेरे स्तर के लिए नहीं 🙂 लेकिन फिर भी इसे पढ़ना दिलचस्प था, धन्यवाद!
आपका बहुत-बहुत धन्यवाद। मैंने सब कुछ पढ़ा और समझा है. बहुत सुलभ और विस्तृत.
बहुत अच्छा, सुलभ लेख, बहुत धन्यवाद. मेरे लिए सबसे महत्वपूर्ण चीज समय है।' उन्होंने अल्ट्रासाउंड किया, फिर उन्होंने मुझे रक्त दान करने के लिए भेजा, गामा-एचटी का स्तर बिगड़ गया। मैं पुनः सबमिट करने जा रहा हूँ. मुझे कितनी बार यकीन हुआ है कि आप कभी भी एक डॉक्टर पर नहीं रुक सकते। खुद का निदान करने से पहले, हां, हां, जब मैंने खुद पर निदान लगाया तो मुझसे गलती नहीं हुई, क्योंकि किसी को हमारी जरूरत नहीं है, भगवान का शुक्र है, मुझे 63 साल की उम्र तक कभी डॉक्टरों के पास नहीं जाना पड़ा, पहली बार मैं दर्द के साथ गया था मेरे पेट में, एक डॉक्टर ने देखा, दूसरे ने जवाब दिया "मेरे पास कुछ नहीं है", अंत में, उसने सब कुछ उगल दिया। मैं स्वयं परीक्षण करता हूं, अपने लिए अल्ट्रासाउंड और एमआरआई लिखता हूं, फिर मैं इंटरनेट पर अपने प्रश्नों के उत्तर ढूंढता हूं। आप निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक तक नहीं पहुंच सकते हैं, आपको एक महीने के लिए साइन अप करना होगा, इस दौरान आप मर सकते हैं और एक से अधिक स्मरणोत्सव तय कर सकते हैं। संक्षेप में, वाणिज्यिक क्लीनिक और इंटरनेट लंबे समय तक जीवित रहें। बस यह समझ नहीं आता कि हमें बीमा पॉलिसियों की आवश्यकता क्यों है?
चिकित्सक ने कहा - "परीक्षण सामान्य हैं"! लेकिन जब मैंने स्वयं सामान्य रक्त परीक्षण के अपने परिणामों की तुलना मानक से करना शुरू किया, तो मैं भयभीत हो गया! हां, मेरे मामले में यह निर्धारित करना मुश्किल है कि गामा एचटी में 2 गुना वृद्धि का कारण क्या है, क्योंकि कार्डियक ऑपरेशन के बाद बहुत सी विकृतियों में दवाएं ली जाती हैं। लेकिन चिकित्सक "सब कुछ सामान्य है", जैसा कि जिला क्लिनिक के विशेषज्ञ हमारा इलाज करते हैं। आक्रोश की कोई सीमा नहीं है!
गामा जीटी में वृद्धि: एंजाइम निदान और संभावित रोग
मानव शरीर की स्वास्थ्य स्थिति का निर्धारण करना और विभिन्न प्रकार की पहचान करना विभिन्न रोगकई प्रकार के विभिन्न रक्त परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। उनमें से एक गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ या गामा जीटी के लिए एक परीक्षण है। इस प्रकार के विश्लेषण को जीजीटी के रूप में भी संदर्भित किया जा सकता है, और इसे गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ के लिए एक परीक्षण भी कहा जा सकता है।
अक्सर, स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने या किसी बीमारी का निदान करने के लिए इस प्रकार के विश्लेषण का उपयोग अन्य प्रकार के नमूनों और परीक्षाओं के संयोजन में किया जाता है, लेकिन जीजीटी मानदंड में बदलाव कुछ बीमारियों और स्थितियों को स्पष्ट रूप से इंगित करता है। उदाहरण के लिए, पुरानी शराब की लत इस एंजाइम के स्तर में गंभीर परिवर्तन का कारण बनती है, जो परीक्षण परिणामों में परिलक्षित होता है।
गामा जीटी: एंजाइम विवरण और निदान
जीजीटी: अर्थ, उद्देश्य, तैयारी और विश्लेषण प्रक्रिया
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़, या जीजीटी, यकृत कोशिकाओं और पित्त नलिकाओं में पाया जाने वाला एक एंजाइम है। यह कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने का काम करता है और सीधे रक्त में नहीं पाया जाता है।
यह एंजाइम कोशिका के नष्ट होने के बाद ही रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, इसलिए जीजीटी का स्तर लगातार उतार-चढ़ाव वाला होता है, लेकिन सामान्य सीमा के भीतर। यदि किसी प्रकार की विकृति है, तो कोशिका विनाश की प्रक्रिया तेज हो जाती है, और रक्त में एंजाइम की मात्रा नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। गामा एचटी में चरम वृद्धि गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देती है और उनके निदान में मदद करती है।
विश्लेषण के लिए नस से रक्त लिया जाता है, रक्त सीरम की जांच की जाती है। परीक्षण सुबह बिल्कुल खाली पेट लिया जाता है।
परीक्षण की तैयारी के नियम सरल हैं और अन्य प्रकार के रक्त परीक्षणों की आवश्यकताओं से भिन्न नहीं हैं, लेकिन उनका पालन किया जाना चाहिए।
रक्त परीक्षण कराने से पहले, आपको कम से कम आधे दिन तक खाने से इनकार करना चाहिए। आपको विश्लेषण से एक घंटे पहले तक धूम्रपान से बचना होगा। किसी भी मादक पेय, यहां तक कि कम अल्कोहल वाले पेय को भी प्रयोगशाला में जाने से एक दिन पहले छोड़ना होगा - यहां तक कि अल्कोहल की थोड़ी मात्रा भी परिणाम की शुद्धता को प्रभावित करेगी। अन्य प्रकार के रक्त परीक्षणों की तरह, यह अनुशंसा की जाती है कि आप भावनात्मक रूप से शांत रहें और शारीरिक रूप से अधिक परिश्रम न करें।
उपयोगी वीडियो - यकृत रोग: विकास की विशेषताएं और उपचार के तरीके।
निम्नलिखित मामलों में ऐसा विश्लेषण निर्दिष्ट करें:
- जिगर की क्षति की स्थिति और स्तर का निर्धारण करने के लिए।
- यकृत, अग्न्याशय और प्रोस्टेट कैंसर के विकास पर नज़र रखना।
- शराब की लत की पहचान करना और पुरानी शराब पीने वालों पर उपचार के प्रभाव की निगरानी करना।
- लीवर की स्थिति पर दवाओं के खतरनाक प्रभावों का मूल्यांकन।
कार्य में विभिन्न उल्लंघनों की उपस्थिति के बारे में आंतरिक अंगविश्लेषण का परिणाम कहता है, जिसमें गामा जीटी बढ़ा हुआ है।
डिक्रिप्शन: आदर्श
एक वयस्क पुरुष में, गामा एचटी उसी उम्र की महिला की तुलना में बढ़ जाता है, क्योंकि इस एंजाइम में प्रोस्टेट ग्रंथि जैसा एक विशिष्ट पुरुष अंग होता है। मनुष्य के पूरे जीवन भर उसका जीजीटी स्तर स्थिर रहता है।
नवजात शिशुओं में, जीजीटी बहुत अधिक होता है, लेकिन यह आमतौर पर जीवन के पहले महीनों के दौरान सामान्य हो जाता है। समय से पहले जन्मे बच्चों में इस एंजाइम का मान और भी अधिक होता है।
एंजाइम उन्नयन के कारण
उच्च एंजाइम स्तर: संभावित कारण
यदि, विश्लेषण के बाद, यह पता चलता है कि इसमें एचटी का गामा बढ़ गया है, तो यह आंतरिक अंगों के कामकाज में महत्वपूर्ण बदलाव का संकेत दे सकता है। हालाँकि, यदि किसी व्यक्ति ने शराब का सेवन किया है, तो यह परीक्षण के परिणाम को प्रभावित कर सकता है, इसलिए परीक्षण की तैयारी के लिए सिफारिशें पहले से ही मादक पेय पदार्थों को छोड़ने की आवश्यकता पर जोर देती हैं।
जीजीटी की इस संपत्ति के कारण, यह विश्लेषण पुरानी शराब की स्थिति का निर्धारण करने के लिए संकेतक बन जाता है। वह व्यक्ति जिसने वोदका या अन्य पिया हो एल्कोहल युक्त पेय, कुछ समय के बाद, गामा एचटी मान सामान्य से कम हो जाते हैं, जबकि एक शराबी में वे ऊंचे रहते हैं, कभी-कभी काफी महत्वपूर्ण रूप से। इसके अलावा, उच्च गामा एचटी तीव्र अल्कोहल विषाक्तता की स्थिति का संकेत दे सकता है।
शराब पर निर्भरता का निदान करने के अलावा, इस विश्लेषण का उपयोग क्रोनिक शराबी के इलाज की गुणवत्ता की निगरानी के लिए किया जाता है।
संकेतकों में लगातार गिरावट और उनका स्थिरीकरण सामान्य स्तरइंगित करता है कि उपचार प्रभावी ढंग से काम कर रहा है और व्यक्ति ठीक हो रहा है। उच्च परिणामों वाले जीजीटी के विश्लेषण से पता चलता है कि रोगी को कई बीमारियाँ हैं। उनमें से कुछ ऐसे भी हो सकते हैं जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करते हैं।
जीजीटी: आदर्श से विचलन - संभावित रोग
गामा एचटी का ऊंचा स्तर निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देता है:
- अग्न्याशय के घाव. यह मधुमेह मेलेटस, तीव्र या पुरानी अग्नाशयशोथ हो सकता है, विभिन्न प्रतिकूल स्थितियों के साथ, उदाहरण के लिए, सिस्ट या अन्य का गठन अर्बुद. जीजीटी की अधिकता की बहुत अधिक संख्या अग्नाशय कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
- जिगर के रोग. उनमें से बहुत सारे हैं: बोटकिन रोग के बाद जटिलताएं, हेपेटाइटिस बी और सी, कोलेसिस्टिटिस, पित्ताशय और नलिकाओं में पथरी, कोलेलिथियसिस की जटिलताएं, सर्जरी के बाद, सिरोसिस, जिसमें शराब के दुरुपयोग, प्राथमिक पित्त सिरोसिस, सौम्य और शामिल हैं। यकृत के घातक ट्यूमर, प्रतिरोधी पीलिया, पित्त नलिकाओं के सिकुड़ने और पित्त के परिवहन में असमर्थता के कारण होता है। कैंसरयुक्त घावों के साथ अन्य अंगों से यकृत में मेटास्टेसिस (अक्सर)। ऑन्कोलॉजिकल रोगस्तन और फेफड़े)। प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस - स्व - प्रतिरक्षी रोगपित्त नलिकाओं की रुकावट से जुड़ा हुआ।
- संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस - तीव्र विषाणुजनित रोगके साथ उच्च तापमान, ग्रसनी की गंभीर सूजन, बढ़े हुए और सूजे हुए लिम्फ नोड्स। अक्सर लीवर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
- गुर्दे के रोग. इनमें शामिल हैं: तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिसइसके तीव्र होने की अवस्था में, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे के ट्यूमर, जिनमें घातक ट्यूमर भी शामिल हैं।
- प्रोस्टेट कैंसर।
- एक ऑटोइम्यून बीमारी प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस है। ऐसी बीमारी में, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के एंटीबॉडीज़ अपने स्वयं के ऊतकों को विदेशी मानते हैं और उन पर हमला करते हैं, जिससे बीमारी होती है।
- दिल की धड़कन रुकना।
- मायोकार्डियल रोधगलन, लेकिन तीव्र चरण में नहीं, बल्कि हृदय की विफलता में वृद्धि के कारण यकृत की द्वितीयक भागीदारी के साथ।
- अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि को हाइपरथायरायडिज्म कहा जाता है।
बीमारियों के अलावा, जीजीटी का उच्च स्तर कुछ लोगों से प्रभावित हो सकता है दवाइयाँजैसे एस्कॉर्बिक एसिड, एस्पिरिन, बार्बिट्यूरेट्स, एंटीबायोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, हार्मोनल तैयारी, ऐंटिफंगल एजेंट और भी बहुत कुछ।
गामा एचटी का विश्लेषण हमेशा इतना जानकारीपूर्ण नहीं होता कि केवल इस एक नमूने पर मौजूदा बीमारी का सटीक निर्धारण कर सके। आमतौर पर यह बीमारियों के व्यापक निदान का हिस्सा बन जाता है।