Porušenie krátkej reči. Porucha vývoja reči

Porucha reči v akomkoľvek prejave spôsobuje osobe, ktorá ju má, určité nepohodlie: je ťažké vyjadriť svoje myšlienky, ľudia okolo nie vždy primerane reagujú na zjavné chyby a sociálna adaptácia je ťažká. Prvé prejavy tohto ochorenia sa vyskytujú už v ranom detstve, v priebehu rokov sa môžu rozvinúť do vážnych psychické problémy. V tejto skupine špecialisti zahŕňajú niekoľko poddruhov patológií s rôznymi príčinami a prejavmi. Jedna vec ich spája: ľudia s takýmito odchýlkami majú problémy s komunikáciou.

Odborníci zdieľajú problémy s výslovnosťou detí a dospelých. Najčastejšie v prvom prípade hovoríme o miernych štádiách ochorenia, zatiaľ čo v zrelšom veku narušenie normálneho fungovania systémov ľudského tela z iných dôvodov prebieha v závažnejšej forme. Vo všeobecnosti sú porušenia rozdelené do 2 typov:

• organické - v dôsledku poranení hlavy, modrín, poškodenia orgánov artikulácie (jazyk, podnebie, pery, zuby), porúch centrálneho nervového systému, načúvacích prístrojov;
• funkčné - najčastejšie sa vyskytujú pod vplyvom vonkajšie faktory(stres).

Prejavy 1. typu sú spôsobené prekonanými infekciami, mozgovými nádormi, krvácaním (mŕtvicami), vaskulárnymi blokádami a pôrodnými poraneniami. Porušenia v starobe sa vyvíjajú na základe Alzheimerovej choroby, Parkinsonovej choroby, paralelne sa vyskytujú problémy s pamäťou, psycho-emocionálne poruchy. Niektoré lieky môžu vyvolať individuálnu reakciu (zníženie prahu sluchu), čo ovplyvňuje aj poruchy reči.

K faktorom ovplyvňujúcim rozvoj dysfunkcie rečového aparátu patrí epilepsia a alkoholizmus, ale aj detská mozgová obrna či infekcie (meningitída, encefalitída, lymská borelióza). Často existujú prípady porúch reči v lokálnych léziách mozgu.

Najčastejšie sú to priame následky ťažkého šoku, mentálnej retardácie, neliečených detských patológií, psychických stavov (strach, hystéria), pôsobenia liekov (antidepresíva, trankvilizéry), dedičnej predispozície.

Dôležité. Odborníci zaznamenávajú prípady vrstvenia príčin funkčnej a inej povahy, ktoré vyvolávajú vývoj porušení tempa, povahy reči. Často po podrobnom vyšetrení je takýmto pacientom diagnostikované organické poškodenie.

Typy porúch reči

Poruchy reči u dospelých, ich príčiny a typy sú rozdelené v závislosti od symptómov, ako aj charakteristických prejavov. Patria sem: afázia, alália, bradylália, dysartria, dysartografia, dysgrafia, dyslexia, dyslália, ako aj koktanie a oneskorenie vývin reči.

Afázia je porucha reči spojená s poškodením častí mozgu resp nervové spojenia medzi nimi. Pri akusticko-gnostickej rozmanitosti kortikálne centrum analýzy/syntézy informácií (Wernickeho oblasť) nedokáže adekvátne spracovávať prichádzajúce dáta, ani na nich vytvárať impulzy v rečovom aparáte. Takmer vždy sa prejavuje v problémoch s počítaním, písaním, rečou. V dôsledku toho sa určuje pri diagnostike mozgu a krvných ciev pomocou metód MRI komplexný prieskum logopéd, neurológ, ORL.

Keď pacient trpí poruchou sluchovo-rečovej pamäti - hovorí zle, starostlivo si vyberá slová, zmätie a zastaví sa. Diagnostické metódy sú rovnaké ako v predchádzajúcom prípade. S rozvojom ochorenia na pozadí zmien alebo tráum súvisiacich s vekom sa vyskytuje porucha predtým vytvorených rečových schopností: pacient, ktorý predtým hovoril normálne, začína mať ťažkosti s udržiavaním dialógu, zostavovaním jednoduchých viet.

Prejavuje sa poklesom funkcie reči, posunmi foném (tvrdo-mäkké, hlasovo-hluché), porušením správnej artikulácie. Zisťuje sa MRI mozgu, logopedickým vyšetrením.

Alalia je vyjadrená v vážne problémy s verbálnou komunikáciou: od malých prejavov až po úplnú absenciu reči. Je spojená s poškodením rečového centra mozgovej kôry, ku ktorému došlo počas vývoja plodu, prípadne vo veku do 3 rokov. Toto ochorenie je charakterizované: oneskorením normálnych rečových reakcií, slabou slovnou zásobou, ťažkosťami s pochopením štruktúry slova (rozdelenie na slabiky), chybami vo výslovnosti foném. Vyšetrenie robí logopéd a neurológ, odporúčajú aj spôsoby korekcie.

Posun tempa alebo , možno rozpoznať podľa spomalenia konverzácie, oneskorenia v písaní a čítaní. Ďalším jasným príkladom choroby je monotónna, slabo modulovaná výslovnosť, fuzzy artikulácia. Vyšetrenie prebieha komplexne, so zapojením logopéda a psychológa.

Pri dysartrii sú ovplyvnené motorické funkcie reči v analyzátore mozgu, ako aj riadiaci systém svalov artikulačnej skupiny. Zároveň trpia motorické schopnosti, dýchanie, zafarbenie a sila hlasu. Diagnóza sa robí na základe elektrogramov a magnetickej rezonancie mozgu, logopedického testovania, cvičení na ústnu a písomnú reč.

Porucha pravopisných schopností pri písaní, ktorá nie je spojená s uvedomovaním si pravidiel písania (výslovnosti), sa nazýva dysorfografia. Pacient robí špecifické chyby, ktoré sa odhalia pri diktáte a ústnej komunikácii. Čiastočnými poruchami písania trpia aj pacienti s dysgrafiou, u ktorých sú nedostatočne vytvorené (prerušené) mentálne väzby zodpovedné za procesy kontroly/realizácie písanej reči. Dyslektické prejavy sú charakterizované poruchami v čítaní, zámenami foném, pomalým (písmeno po písmene) čítaním, ťažkosťami s porozumením prečítanej látky.

Keď si pacienti zachovajú normálnu funkciu sluchových orgánov, ale pri zachovaní správnej artikulácie nemôžu jasne vyslovovať zvuky. Niekedy poškodenie postihuje čeľusť (maloklúzia, štruktúra zubov), čo sa dá zistiť pri zubnom vyšetrení.

vývojové oneskorenia prejavy sa začínajú objavovať najskôr v raných štádiách ľudského vývoja (do 3 rokov vrátane). Prejavuje sa slabou slovnou zásobou (menej, ako sa očakávalo podľa veku), monotónnou, emotívnou rečou.

- ide o narušenie temporytmickej organizácie reči s kŕčovitými, náhlymi svalovými kŕčmi kĺbového aparátu, hrtana, pri ktorých je pacient vyrušovaný cyklickým opakovaním určitého zvuku (niekedy skupiny).

Dôležité. Väčšinu porúch je možné odhaliť ako výsledok komplexného vyšetrenia u rôznych špecialistov, pomocou mozgového tomogramu (iné diagnostické metódy). Použitie jednotlivých metód nám neumožňuje so všetkou istotou posúdiť ochorenie, ako aj predpísať účinnú liečbu.

Symptómy

Pojem poruchy reči zahŕňa akékoľvek odchýlky od normálnej zvukovej výslovnosti vrátane zmien tempa, neostrej artikulácie, pohybu foném v slove, slabej slovnej zásoby a pod. Každá choroba sa vyznačuje určitými príznakmi, ktoré pozná každý odborník. Je ťažké a niekedy takmer nemožné vyčleniť univerzálne vhodné pre všetky odrody.

Preto pacienti s predvídateľnými problémami s rečou absolvujú komplexné lekárske vyšetrenie, na základe ktorého sa vytvorí čo najkompletnejší obraz choroby (a určia sa možné spôsoby nápravy). Je veľmi dôležité pochopiť rozdiel medzi porušením expresívnej reči u detí a rovnakými prejavmi u dospelých: môžu byť založené na úplne iných dôvodoch.

U dieťaťa sa chyby výslovnosti vyvíjajú na pozadí minulých infekcií alebo pôrodných poranení, u dospelých - po krvácaní, nesprávne medikamentózna liečba alebo regresívne procesy v mozgu. Keď sa pacient sťažuje na problémy s rečou, pamäťou, terapeut ho pošle na vyšetrenie.

Neurológ študuje reakcie nervového systému, posudzuje ich primeranosť, otolaryngológ zisťuje stav sluchových orgánov, hrtana a identifikuje pravdepodobné patológie. Dodatočné vyšetrenie ortodontistom pomáha lokalizovať problémy s vývojom zhryzu (u detí), tvorbou čeľustí a zubov.

Následkom môžu byť poruchy reči u dospelých, ktoré vznikajú náhle alebo sa postupne rozvíjajú rôzne choroby. Kompletné vyšetrenie je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom (praktickým lekárom, neurológom, otolaryngológom). V prípade organického poškodenia mozgu môžu byť vonkajšie príznaky mierne, iba podrobná štúdia tomogramov, elektroencefalogramov, MRI a krvných testov umožní stanoviť presnú diagnózu.

Liečebné metódy

Výber terapie do značnej miery závisí od konkrétnej situácie, ako aj od veku pacienta. Pre deti je včasná korekcia účinnejšia ako u dospelých (najmä po, na pozadí procesov súvisiacich s vekom v tele). V každom prípade sa väčšina pacientov po absolvovaní liečebného cyklu bude cítiť oveľa lepšie a bude sa môcť vrátiť k bežnej komunikácii.

Komplexné vyšetrenie a konzultácie s odborníkmi o liečbe pomôžu určiť hlavné oblasti terapie: triedy s logopédom, plastická chirurgia maxilárnej oblasti, fyzioterapia alebo špeciálna gymnastika.

V poslednej dobe sa na stabilizáciu výsledkov a zvýšenie efektu liečby využíva kombinácia viacerých metód: medikamentózna liečba, fyzioterapeutické cvičenia, psychoterapeutické sedenia. Ak chcete odstrániť závažné chyby, vykonajte chirurgická intervencia a potom pokračujte v aktívnej terapii.

Spôsoby liečby porúch reči doma

Terapiu je možné vykonávať aj doma - v logopedickej gymnastike nie je nič ťažké, metódy ktorej ukáže lekár. Pre deti aj dospelých s poruchami reči je charakteristická túžba po izolácii, izolácii. Prvým krokom na ceste k víťazstvu je plná komunikácia, vďaka ktorej má pacient (najmä ten malý) pocit, že nie je vyvrheľ, čím sa zvyšuje jeho sebaúcta. Menej novín, televíznej a multimediálnej zábavy, viac obyčajných ľudských rozhovorov.

Psychologicky dôležité je v prípade porušenia konštrukcie vety s nepriamou rečou nenadávať rečníkovi, nekomentovať ho, ale snažiť sa porozumieť, trpezlivo počúvať, čo sa snaží povedať.

Prevencia

Univerzálny pre dospelých preventívne opatrenia neexistuje, špecifickosť porúch reči, často spojená s poškodením ciev (úsekov) mozgu, neumožňuje žiadnym spôsobom predvídať vývoj porúch reči. U detí je prognóza priaznivejšia, pretože vždy existuje šanca pomocou kompetentnej korekcie minimalizovať vplyv defektov (niekedy sa ich zbaviť o 100%). Dôležitú úlohu v tom zohráva sociálne prostredie: s kým dieťa komunikuje, akým jazykom sa v rodine hovorí, či sa mu dospelí dostatočne venujú, či prežíva stres alebo šoky.

Dôležité. Včasný prístup k špecialistom pomôže vyhnúť sa problémom s oneskorenou liečbou porúch artikulácie a zvýšiť šance na priaznivý výsledok.

K biologickým faktorom patrí stav matky počas tehotenstva – výživa, lieky, intoxikácia, dedičnosť – to všetko môže ovplyvniť prejav porúch reči.

Moderný človek často trávi čas v interaktívnom prostredí, pričom bežnú komunikáciu nahrádza náhradnou. To negatívne ovplyvňuje jeho rečové schopnosti, vystupovanie, mozgovú činnosť, kultúrnu úroveň a formovanie osobnosti ako celku. Takéto trendy sú obzvlášť nebezpečné u detí: od detstva si deti zvyknú veľa hodín sedieť pri počítači alebo televízore, čo zhoršuje ich zrak a držanie tela, vedie k hypodynamii, priberaniu.

Iné dôvody, napríklad porušenie akcentologických noriem v reči príbuzných, by nemali mať významný vplyv, ak dieťa veľa číta, neustále si dopĺňa slovnú zásobu a plne komunikuje s rovesníkmi.

Dobrou ľudskou vlastnosťou sú komunikačné schopnosti. Táto schopnosť vám umožňuje nájsť spoločný jazyk s Iný ľudia. Bohužiaľ, táto príležitosť nie je vždy poskytnutá v plnej výške. Poruchy reči sú rôzne a dôvody ich vzniku sú rôzne. Nedostatok verbálnej komunikácie často vedie k problémom v sociálnej adaptácii, profesionálnej činnosti a postihuje deti aj dospelých.

Čo je to logopédia a na čo slúži

Logopédia je veda, ktorá študuje poruchy reči a ich príčiny. Jeho názov pochádza z gréckeho slova „logos“, čo znamená „slovo“. Toto odvetvie je okrem detekcie zodpovedné za prevenciu a odstraňovanie verbálnych porúch. Logopedická terapia je klasifikovaná ako pedagogická veda, pretože je založená na výchove a špecializovanej príprave zameranej na nápravu chýb reči. Najčastejšie je u detí potrebná pomoc logopéda (špecialistu na poruchy reči). Je to spôsobené nedostatočným tréningom orgánov reči, konkrétne pier a jazyka.

Niektoré oddelenia nemocnice majú navyše vo svojej štruktúre aj ambulanciu logopéda. Najčastejšie je potrebná v neurologickej, psychiatrickej a geriatrickej nemocnici, kde sa najčastejšie pozorujú poruchy reči. V zásade sa vyskytujú ako komplikácia akejkoľvek patológie.

Typy porúch reči

Existuje niekoľko klasifikácií porúch reči v závislosti od oblasti činnosti, v ktorej sa tento problém vyskytuje.

Lekárska diferenciácia je založená na etiologický faktorčo spôsobilo túto patológiu.

• Primárny. Vyznačuje sa poruchami reči so zachovaným zrakom, sluchom a inteligenciou. V tomto prípade dochádza k porušeniu expresívneho aj pôsobivého prejavu. Príčiny primárnych porúch reči sú spojené s poškodením v prenatálnom vývoji mozgových centier Broca a Wernickeho. Prvý je zodpovedný za reprodukciu, druhý za pochopenie a asimiláciu ústnej reči.
• Sekundárne. Porucha v ústnej komunikácii sa vyskytuje v dôsledku porušenia orgánov sluchu, zraku a intelektu. Podmienky pre vznik patológie sú tiež neurologické poruchy, ťažké somatické ochorenia, nedostatočný rozvoj alebo poranenia maxilofaciálneho aparátu.

Klinické varianty porúch reči

Klinická a pedagogická klasifikácia porúch reči ústnej dutiny vychádza z psychologických a lingvistických kritérií. Patria sem fonácia (vonkajšia, resp. výslovnosť) a štruktúrno-sémantická (vnútorná) štruktúra výpovede.

Porušenie fonačného dizajnu zahŕňa poruchu tvorby hlasu, tvorby zvuku a temporytmickej organizácie. Tieto poruchy sa môžu vyskytovať v kombinácii aj oddelene od seba. Existujú nasledujúce typy porušení:

• Dysfónia je charakterizovaná absenciou (afónia) alebo poruchou tvorby hlasu. Podmienky pre výskyt tohto patologického stavu môžu byť organické a funkčné. Bradilalia je patologicky pomalá rýchlosť reči. Vyskytuje sa v dôsledku zhoršenej schopnosti vydávať zvuky alebo pri mentálnej retardácii.
• Tahilalia, čiže patologicky zrýchlená reč. Pri tejto poruche je rýchlosť výslovnosti 20-30 zvukov za sekundu. Okrem toho sa pozoruje agramatizmus reči. Ide o dlhé bezdôvodné pauzy počas výpovedí.
• Zajakavosť je temporytmický verbálny defekt vznikajúci v dôsledku kŕčov kĺbových orgánov. Táto porucha sa prejavuje častými (viac ako 10 %) mimovoľnými zastavovaniami, pauzami alebo núteným opakovaním jednotlivých hlások a slabík.
• Dyslalia je porucha reči, ktorá sa vyskytuje v normálnom stave zvuku, sluchových analyzátorov, inervácie orgánov artikulácie a vnímania informácií.
• Rhinolalia je patologický defekt, ktorý sa prejavuje porušením zafarbenia hlasu a zvukovej výslovnosti v dôsledku anatomických a fyziologických porúch.
• Dyzartria je porušením inervácie rečového aparátu, ktoré sa prejavuje poruchou alebo nedostatočnou zvukovou realizáciou sociálnej komunikácie.

Porušenia štrukturálno-sémantickej organizácie výpovede sa môžu prejaviť aláliou. Pre túto patológiu sa charakteristický motorický defekt prejavuje zlou reprodukciou, ale dobrým porozumením inverznej reči. Okrem toho sa porušenia vnútornej organizácie môžu prejaviť vo forme afázie. Hlavným rozdielom od alalie je porucha už vytvorenej reči.

Príčiny porúch reči

Autizmus je jedným z dôvodov rozvoja porúch reči (foto: www.wstore.f-rpg.ru)

Výskyt porúch reči by mal upozorniť lekára, pretože to môže byť prvý signál vážneho problému v tele. Okrem toho táto patológia vedie k sociálnej neprispôsobivosti.

Existujú získané a vrodené poruchy reči. Hlavnými príčinami defektu v prvom prípade sú pôrodná trauma a vrodené chyby rozvoj. Rozbor vitálnej a pôrodníckej anamnézy zároveň pomáha pri stanovení diagnózy. Poruchy reči sa v tomto prípade prejavujú v detstva vo forme alálie, koktavosti, dyzartrie. Okrem toho sa verbálne defekty v tejto skupine ľudí vyskytujú pri chromozomálnych aberáciách, genetických ochoreniach a autizme.

Príčiny a typy porúch reči získaných počas života sú rôzne a závisia od mnohých faktorov. Následkom mŕtvice môže byť motorická alebo senzorická afázia. Hlavné príčiny porušenia:

• Posttraumatické. Dôvod výskytu verbálnej dekomunikácie je spojený s priamym poškodením určitej oblasti mozgu. Niekedy je výskyt týchto príznakov sprevádzaný iným ohniskovým poškodením mozgu.
• Neurologické. Poruchy reči sú v tomto prípade centrálneho a periférneho nervového pôvodu. V tomto prípade dochádza k autoimunitným zápalovým a degeneratívnym procesom, ktoré vedú k narušeniu prenosu nervových impulzov. Väčšina bežné príčiny tohto štátu sú: onkologické ochorenia hlavu a miecha, cievna mozgová príhoda (ischemická, hemoragická), amyotrofická laterálna a roztrúsená skleróza, epilepsia, ako aj infekčné ochorenia nervového systému (encefalitída, meningitída).
• Mentálne. Príčiny porúch reči spočívajú tak v patologickom účinku samotnej choroby, ako aj v mentálnej retardácii, ktorá ju komplikuje. V prvom prípade môže byť verbálna komunikácia zrýchlená, spomalená, prerušená. Nechýbajú ani skoky myšlienok, opakovanie jednotlivých fráz. Poruchy reči pri mentálnej retardácii vznikajú v dôsledku chudáka slovná zásoba, znížená pamäť a koncentrácia. Táto komplikácia sa prejavuje vo forme alálie a afázie.
• Periférne. Inervácia a regulácia mozgu v tejto forme je normálna. Príčinou poruchy reči je porušenie anatomickej alebo funkčnej štruktúry hlasového aparátu (hrtan, jazyk, pery atď.).

Metódy diagnostiky porúch reči, náprava, prevencia

Od narodenia Osobitná pozornosť treba venovať duševnému a fyzickému rozvoju dieťaťa. Rečová komunikácia je zrkadlom centrálneho nervového systému (CNS), preto by sa tomuto kritériu mala venovať osobitná pozornosť. Starostlivo zozbieraná anamnéza života a pôrodu vám umožňuje určiť príčinu. Okrem toho je potrebné určiť presný typ poruchy reči, ktorá môže byť charakteristická pre konkrétnu chorobu. Prítomnosť organickej patológie je možné potvrdiť pomocou inštrumentálnych výskumných metód, a to:

• Elektroencefalografia (EEG). Táto štúdia určuje zmenu bioelektrických potenciálov mozgu. EEG je citlivé na najmenšie štrukturálne a funkčné zmeny v ktorejkoľvek časti kôry, najmä v rečových centrách. Zmeny elektrických potenciálov sa zaznamenávajú pri epilepsii, čo často vedie k verbálnej dekomunikácii.
• CT vyšetrenie(CT). Táto metóda je obzvlášť významná pri diagnostike cievnej mozgovej príhody, a to hemoragickej, pri ktorej dochádza ku krvácaniu do mozgu.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Táto štúdia je informatívnejšia pri určovaní ischemickej cievnej mozgovej príhody a je tiež nevyhnutná pri diagnostike onkológie.
• Ultrazvukové cievy mozgu atď. Senilná demencia, ktorá je sprevádzaná poruchami reči. V mnohých prípadoch je spojená s poruchou hemodynamiky. Ultrazvuk je kvalitná a bezpečná metóda na posúdenie ciev hlavy.

V prvom rade by liečba mala byť zameraná na odstránenie základnej príčiny poruchy reči. Napríklad, ak má pacient afáziu na pozadí ischemickej cievnej mozgovej príhody, potom sa najprv musia (pacienti) zbaviť ischémie mozgových tkanív. Po normalizácii stavu pacienta pristupujú k obnove funkcie reči. Rehabilitácia sa realizuje na osobnom stretnutí s logopédom a pokračuje doma, v bežnom živote.

Systematické cvičenia môžu úplne obnoviť stratenú schopnosť hovoriť. Existujú však choroby, pri ktorých nie je možné obnoviť funkciu reči. Napríklad schizofréniu vždy sprevádza celková ireverzibilná demencia, ktorá sa nedá napraviť. Prevencia spočíva v prevencii hlavných príčin, ako aj v neustálej duševnej práci.

Príčiny porúch reči.

Pod príčina porúch rečiv logopédii rozumejú vplyvu vonkajšieho alebo vnútorného škodlivého faktora na organizmus alebo ich interakcii, ktoré určujú špecifiká poruchy reči a bez ktorých táto nemôže nastať.

Existujú teda dve skupiny príčin, ktoré vedú k poruchám reči:vnútorné (endogénne) a vonkajšie (exogénne).

Vnútorné (endogénne) príčiny porúch reči.

Choroby matky počas tehotenstva (ochorenia srdca, pečene, obličiek, pľúc, cukrovka, iné ochorenia vyžadujúce liečbu. Infekčné choroby: rubeola, chrípka, šarlach, osýpky, infekčná hepatitída, tuberkulóza, poliomyelitída, toxoplazmóza, herpes, syfilis, infekcia HIV).

Zranenia matky počas tehotenstva, pády a modriny.

Materské alergie.

Minulé transfúzie krvi.

Toxikóza tehotenstva, bez ohľadu na gestačný vek.

Imunologická inkompatibilita krvi matky a dieťaťa matky a plodu (podľa Rh faktora, ABO systému a iných erytrocytových antigénov). Rhesus alebo skupinové protilátky, prenikajúce do placenty, spôsobujú rozpad červených krviniek plodu. V dôsledku toho sa z erytrocytov uvoľňuje látka toxická pre centrálny nervový systém, nepriamy bilirubín. Pod jeho vplyvom sú postihnuté podkôrové časti mozgu, sluchové jadrá, čo vedie k špecifickým poruchám zvukotvornej stránky reči v kombinácii s poruchou sluchu.

Rôznorodá pôrodnícka patológia (úzka panva, predĺžený alebo rýchly pôrod, predčasný výtok vody, zamotanie pupočnej šnúry, nesprávna prezentácia plodu, viacpočetné tehotenstvo, polyhydramnión, placentárna insuficiencia).

Fajčenie počas tehotenstva, pitie alkoholu. Momentálne študovaný klinický obraz rôzne vývojové poruchy plodu a dieťaťa alkoholicko-embryopatickej genézy (pôvodu), kombinované s poruchami reči. Vplyv alkoholu (aj minimálnych dávok: pivo, koktaily, slabé víno) na výskyt rôznych rečových chýb je vedecky dokázaný, je popísaný alkoholický embryopatický syndróm vrátane zaostávania telesného, ​​rečového a duševného vývoja.

Nepriaznivý vek matky na tehotenstvo (tehotenstvo pred 18. rokom života alebo po 40. roku života).

Špeciálne psychické záťaže matky počas tehotenstva (rodinný alebo profesionálny charakter; sociálne záťaže: ekonomické a materiálne ťažkosti, integračné problémy).

Dedičná predispozícia, genetické anomálie (Znaky štruktúry rečového aparátu, napríklad nesprávne uloženie a počet zubov, forma zhryzu, predispozícia k poruchám v štruktúre tvrdých a mäkké podnebie ako aj črty vývoja rečových oblastí mozgu a dokonca aj koktanie. Ak jeden z rodičov začal rozprávať neskoro, dieťa môže mať podobné problémy. Aj keď poruchy reči nie sú vždy dedičné, túto možnosť nemožno vylúčiť).

Choroby, ktorými dieťa trpí v prvých rokoch života (infekčné vírusové ochorenia, neuroinfekcie, poranenia a modriny mozgu, chronické ochorenia).

Vonkajšie (exogénne) príčiny porúch reči.

Pre normálny vývin reči dieťaťa by mala byť komunikácia zmysluplná, mala by prebiehať na emocionálne pozitívnom pozadí a mala by podporovať reakciu. Nestačí mu len počuť zvuky (rádio, TV, magnetofón), potrebuje predovšetkým priamu komunikáciu s dospelými na základe vedúcej formy činnosti charakteristickej pre toto vekové obdobie. Dôležitým stimulom pre rozvoj reči je zmena formy komunikácie medzi dieťaťom a dospelým. Ak teda nedôjde k nahradeniu emocionálnej komunikácie, typickej pre 1 rok života, vecne efektívnou komunikáciou s 2-3-ročným dieťaťom, potom vážne hrozí oneskorenie mentálneho a rečového vývinu.

Reč sa vyvíja napodobňovaním, preto niektoré poruchy reči (zajakavosť, zahmlená výslovnosť, zhoršené tempo reči) môžu byť založené na napodobňovaní.

Poruchy reči môžu často nastať pri rôznych psychických traumách (strach, úzkosť z odlúčenia od blízkych, dlhodobá traumatická situácia v rodine). To oneskoruje vývin reči a v niektorých prípadoch, najmä pri akútnej psychickej traume, spôsobuje u dieťaťa psychogénne poruchy reči: mutizmus (úplné odmietanie verbálnej komunikácie), neurotické koktanie.

Taký sociálny faktor, akým je „bilingvizmus“, má tiež nepriaznivý vplyv na vývoj reči detí. V týchto prípadoch dieťa, ktoré práve začína ovládať reč, počuje zmiešané slová z rôznych jazykov, s rôznymi vlastnosťami zvukovej výslovnosti a gramatickú štruktúru.

Lišpovanie s deťmi, vyjadrené v prispôsobovaní dospelých detskej reči, pričom sa v nej reprodukujú všetky nezrovnalosti a nepravidelná výslovnosť. Toto je tiež jeden z typov nepriaznivých sociálnych dopadov.

Reč predškoláka ešte nie je dokonalá a vo vývoji reči je niekoľko kritických období: za rok sa intenzívne rozvíjajú rečové zóny mozgu; vo veku 3 rokov dieťa ovláda frázovú reč; vo veku 6-7 rokov nastupuje do školy a ovláda písanie a čítanie. V týchto obdobiach sa zvyšuje zaťaženie centrálneho nervového systému dieťaťa, čo vytvára predisponujúce podmienky pre narušený vývin reči.

Poruchy reči sa často vyskytujú u chlapcov, u ktorých sa samotný vzhľad reči pozoruje až o niečo neskôr. Je to spôsobené tým, že u chlapcov sa neskôr ako u dievčat vyvinie ľavá hemisféra mozgu, ktorá je „zodpovedná“ za rečovú funkciu. V porovnaní s dievčatami sa tiež oneskoruje vo vytváraní interhemisférickej interakcie, čo prispieva k lepšej kompenzácii rôznych druhov porúch.

Otázka príčin patológie reči je teda dosť komplikovaná a vyžaduje súčasné zváženie mnohých nepriaznivých faktorov v ich interakcii.

Literatúra:

1. Logopédia./ Ed. Volkova L.S., Shakhovskoy S.N. M., 2002.

2. Základy teórie a praxe logopédie. / Ed. Levina R.E. M., 1967

3. Khvattsev M.E. logopédia. M., 1959.

Poruchy reči sa neobjavia len tak z ničoho nič. Každý z nich má svoj špecifický dôvod. Klasifikácia porúch reči začína hľadaním príčin.

Príčiny porúch reči sú vplyv nepriaznivých faktorov na telo: vonkajšie a / alebo vnútorné.

Vonkajšie alebo sociálno-biologické príčiny poruchy reči:

• Nepriaznivé životné podmienky, nedostatok pozitívnych emócií v rodine, pedagogické zanedbávanie.
• Napodobňovanie nesprávnej reči (opakovanie po mladších bratoch a sestrách, po rovesníkoch MATERSKÁ ŠKOLA).
• Dospelí skresľujú vlastnú reč (tzv. lichotenie).
• Stres.
• Fyzická slabosť.

Vnútorné príčiny porúch reči sú nasledovné:

• Vnútromaternicové patológie spôsobené dedičnosťou, infekciami, chorobami matky počas tehotenstva, užívaním liekov a alkoholu, vystavením žiareniu.
• Natálne a postnatálne riziká, menovite: pôrodná trauma, kyslíkové hladovanie plodu, predčasnosť.

Logopédia zohľadňuje aj také faktory, ako je porucha sluchu, duševné poruchy, autizmus. Klasifikácia porúch reči vo vede zohľadňuje všetko, čo priamo alebo nepriamo ovplyvňuje reč dieťaťa.

Klinická a pedagogická klasifikácia

Všetky typy porúch reči sú rozdelené do dvoch oblastí:

• Poruchy ústnej reči
• Porušenie pri písaní.

Typy porúch reči v ústnej reči zohľadňujú sémantiku, t.j. povedomie dieťaťa o frázach a vetách. Ak je prítomné porozumenie, ale trpí zvuková stránka, potom sa poruchy reči delia na tieto typy:

• Alalia je absencia alebo zjavné nedostatočné rozvinutie reči v dôsledku poškodenia mozgových centier reči.
• Afázia je strata formovanej rečovej aktivity v dôsledku zranení alebo chorôb (mŕtvica atď.).

Poruchy reči, ktoré sa zisťujú pri písaní a čítaní, sa nazývajú dysgrafia a dyslexia.

• Dysgrafia je daná tak nečitateľným rukopisom, ako aj povahou nepravopisných chýb („nie je v pravidlách“), keď sa písmená preskakujú, slová sa nepridávajú, nie je jasné oddelenie párových spoluhlások, neexistuje jasná koncepcia mäkkosť-tvrdosť spoluhlások, samohlásky sa miešajú aj pri prízvuku) .
• Dyslexia je neschopnosť čítať slobodne, bez chýb, prekladať vizuálny obraz písmen do zvukového.

Poruchy reči v písaní majú stupne prejavu, ktoré sa pohybujú od mierneho až po ťažké.

Porušenie komunikačných prostriedkov

Osobitné miesto vo vede zaujímajú systémové poruchy reči. K dnešnému dňu sú alarmujúce svojou prevalenciou. Podľa predškolákov má dnes medzi budúcimi prvákmi porušenie každý druhý.

Psychologická a pedagogická klasifikácia zahŕňa:

• Všeobecná nevyvinutosť reči ako porušenie všetkých rečových aspektov (význam, výslovnosť, gramatika) si vyžaduje zvýšenú pozornosť a samozrejme včasnú prevenciu.
• Vyniká fonetická a fonetická nevyvinutosť reči samostatná skupina, ale veľmi často zaraďované do komplexu OHP, pretože fonetické poruchy ovplyvňujú porozumenie reči, a teda kompetentné čítanie a písanie.

Poruchy reči má podľa logopédov každý druhý predškolák.

Prevencia porúch reči spočíva v systematickom cvičení s deťmi doma aj v škôlke, do značnej miery závisí od rodičov, pretože ani jedno cvičenie nemôže priniesť želaný efekt bez neustáleho, každodenného, ​​usilovného tréningu.

Čo by ste mali venovať pozornosť pri skúmaní reči dieťaťa:

• Pomer aktívnej a pasívnej slovnej zásoby. Pasívna slovná zásoba - to sú významy slov, ktoré dieťa rozpozná, ale slová samotné sa nevyslovujú. Práve aktualizácia slovníka spôsobuje veľké ťažkosti.

• Nepresné používanie lexikálny význam slová. Reč je chudobná na slová označujúce znaky, kvalitu. Niektoré slovesá môžu byť tiež ťažké (ísť, vysávať, nasadiť / obliecť atď.).
• Ťažkosti pri výbere jednokoreňových slov, ich tvorenie pomocou prípon a predpôn.
• Úzky výhľad spôsobuje množstvo ťažkostí. Takže dieťa jednoducho nemusí vedieť, že moriak klebetí a holubica vrčí. Mnohé profesie sú pre deti záhadou, názvy bobúľ, vtákov, tesárske nástroje. Tu je zrejmá úloha rodiny v celkovom vývoji dieťaťa. Tento nedostatok sa nazýva chudoba slovnej zásoby.
• Neschopnosť identifikovať hlavné črty predmetov vedie k tomu, že los sa môže stať jeleňom a osa - včela. To isté platí pre prídavné mená. Deti s ONR majú všetko veľké aj malé. Vysoké, dlhé, úzke, tenké - všetky tieto slová vyžadujú povinné štúdium v ​​detskej reči predškolskom veku.
• Pre deti s OHP je ťažké vybrať synonymá a antonymá pre mnohé slová. Hlavnými chybami je použitie slova s ​​časticou nie, slová iného slovného druhu, slová, ktoré sú antonymicky blízke, ale nie antonymá (mrazivý - teplý).
• Ťažkosti s používaním predložiek, najmä ako: cez, cez, medzi.
• Agramatizmy v reči u detí predškolského veku. Ide o pomerne závažné porušenia, pretože sa s veľkými ťažkosťami napravujú, vyžadujú neustále monitorovanie a dodatočnú prácu (nesprávne použitie generických slov, ukončenie prípadu, ignorovanie striedania atď.).

Prevencia porúch reči tohto typu je však v kompetencii rodičov, ktorí si potrebujú ujasniť význam slov, nepresnosti v reči dieťaťa okamžite opraviť a nie ich ignorovať.

Foneticko-fonemický nedostatočný rozvoj reči

Do klasifikácie porúch reči patrí aj foneticko-fonemická nevyvinutosť, ktorá narúša plnú komunikáciu. Tento typ porušenia komunikačných prostriedkov je najťažší a bez pomoci špecialistu sa nezaobíde. Je definovaný nasledujúcimi tromi charakteristikami:

• Žiadny zvuk.
• Zvuk je skreslený.
• Zvuk bol zmenený.

Čím viac hlások dieťa nevytvorilo, tým vyššie sú fonematické poruchy. Pre dieťa je ťažké porozumieť zvukovej skladbe slova, nerozlišuje medzi hluchotou a zvukovosťou, tvrdosťou a mäkkosťou. Schopnosť rozlišovať medzi fonémami (fonemický sluch) možno testovať pomocou špeciálnych úloh:

1. Dajte príležitosť vypočuť si rozdiel medzi správnou a nesprávnou rečou, aktivujte kontrolu sluchu.
2. Vyslovte reťaz slabík s opozičnými fonémami: ba-ba-pa, yes-ta-da.
3. Naučte sa ovládať zvuk v slede zvukov.
4. Vyberte slabiku zo série slabík (ga, na, pa, ta, ra). Čip si dieťa môže vyzdvihnúť po vypočutí daného zvuku.
5. Určte prítomnosť daného zvuku v niekoľkých slovách. Dieťa vykonáva úlohu podľa ucha bez chybnej výslovnosti, zdvíha čip.

Správne vykonávané úlohy - prevencia porúch reči.

Nedostatočná úroveň rozvoja fonematického sluchu sa prejavuje aj neschopnosťou dieťaťa:

• uhádnuť zvuk na začiatku a na konci slova (častejšie sa rozlišuje slabika);
• vyberte ilustráciu, v názve ktorej sa nachádza ovládací zvuk;
• zostavte slovo sami s daným zvukom v počiatočnej, strednej alebo konečnej polohe.

Reč detí s fonetickým a fonematickým nedostatočným rozvojom sa vyznačuje porušením prozodickej, reč je nejasná, artikulácia je „stlačená“. Často ide o deti s dysartriou, dysláliou a inými vážnymi poruchami. Vyznačujú sa nízkou úrovňou pozornosti, roztržitosťou. Hra takýchto detí si vyžaduje neustály dohľad dospelého, pretože deti sa ťažko prestavujú z jedného druhu činnosti na druhý, s rovesníkmi môžu nastať ťažkosti kvôli výrokom, ktoré sú pre ostatných nepochopiteľné, čo môže deti veľmi znepokojovať.

Kedy biť na poplach

Vývin reči prechádza v predškolskom detstve niekoľkými fázami, vynechanie jednej z nich alebo oneskorený vzhľad by mali upozorniť rodičov. Keď matky počuli príbehy o neskorom nástupe súvislej reči medzi deťmi priateliek alebo známych („Naši začali rozprávať po 3, teraz už nemôžete prestať“), chýba im drahocenný čas, pretože hlasitosť reči sa nerovná jej kvalite. . Stojí za to požiadať také zhovorčivé dieťa, aby zložilo príbeh z obrázka - a talent na rozprávanie sa okamžite niekde vytratí!

Faktom však je, že rečová úloha spojená s myslením je oveľa komplikovanejšia ako bežné každodenné rozhovory.. Preto, ak dôjde k oneskoreniu vo vývoji reči, mali by ste čo najskôr kontaktovať špecialistov: logopéda a neurológa. V opačnom prípade oneskorenie reči stiahne myslenie.

Etapy vývoja reči dieťaťa

• 2-3 mesiace Dieťa začína chodiť, čím prejavuje reakciu na svet okolo seba.
• 9-10 mesiacov Vzhľad bľabotania. Toto je mimoriadne dôležité prípravná fáza, v ktorej sa dieťa učí vyslovovať slabiky v určitom poradí a rytme (mama, baba-ba). Nie je náhoda, že logopédov táto fáza zaujíma, keď ich oslovia s konkrétnym rečovým problémom.
• 1 rok. Prvé slová.
• 1,5-2 roky. Frázová reč. Rýchly vývoj reči. V tomto období je najvyššia schopnosť ovládať jazyk. Existuje prevencia porúch reči.
• 3 roky. Vek výbuchu reči. Objemný slovník dieťaťa vám umožňuje zostavovať vety, dokonca aj zložité. Niektorí si radi zapamätajú veľké množstvo veršov.
• 5 rokov. Rozšírený monológ a dialogický prejav.
• 6-7 rokov. Všetky zvuky rodného jazyka sú nastavené. Ak má dieťa v čase školskej dochádzky chyby v zvukovej výslovnosti, je vysoká pravdepodobnosť dysgrafie.

Nevýhody výslovnosti zvukov reči

• Rotacizmus je nesprávna výslovnosť hlásky „r“.
• Lambdacizmus je chyba zvuku "l".
• Sigmatizmus - pískavé a syčivé zvuky trpia.
• Yotacizmus – hláska „j“ (písmeno Y) sa neuvádza.
• Kappacizmus - hrdelné alebo hlasové "k".
• Gammacizmus je chybný zvuk „g“.
• Chitizmus je zvuk „x“, ktorý sa líši od normy.

Metódy formovania správnej výslovnosti

1. Šou. Správna výslovnosť hlásky, ukazovanie správnej artikulácie, niekedy pomáha vrátiť hlásku na svoje miesto.
2. artikulačné cvičenia. Toto je dôležitá metóda, bez ktorej nie je možný pokrok. Väčšina cvičení sa robí doma s rodičmi, takže ide o každodennú prácu. Rôzne formy prezentácie materiálu, jeho dostupnosť v tlačených aj video materiáloch nie sú pre starostlivé mamičky a oteckov obzvlášť náročné.
3. mechanický náraz. Použitie logopedických sond, masáže je najlepšie prenechať odborníkom.
4. Spoliehanie sa na zachované zvuky. Aby ste naučili dieťa správne vyslovovať tento alebo ten zvuk, musíte zistiť, aké zvuky si zachoval. Odtlačením od nich môžete dať požadovaný zvuk. Takže zvuk "p" sa najčastejšie dáva z "d" alebo "t" (menej často z "g" alebo "h").
5. Sluchová, vizuálna kontrola je potrebná na overenie ich vlastných akcií so vzorkou.

Čím je porucha reči závažnejšia, čím je postihnutý mozog hlbšie, čím sú systémové poruchy reči, tým skôr je potrebné začať s nápravnými prácami. Spoločná práca logopéda, neurológa a rodičov určite pozitívne ovplyvní. Jej stupeň je priamo závislý od usilovnosti celej rodiny.

Porucha vývoja reči znamená prítomnosť rôzne druhy odchýlky vo vývine reči. Môžu sa vyskytnúť poruchy reči rôzne dôvody. Ide o nepriaznivé vonkajšie (exogénne) a vnútorné (endogénne) faktory, ako aj podmienky životné prostredie. Medzi príčiny porúch vývinu reči patria: vnútorné patológie vo vývoji plodu, pôrodné poranenia a nedostatočné zásobenie mozgu kyslíkom, choroby v prvých rokoch života dieťaťa, poranenia lebky, dedičnosť a zlozvyky matky v tehotenstve. . Rozmanitosť porúch reči sa vysvetľuje zložitosťou a viacstupňovými rečovými mechanizmami.

Porucha vývoja reči

Dyslalia ide o chybnú výslovnosť niektorých zvukov. Dyzartria je narušenie výslovnosti spôsobené nedostatočnou prácou nervov, ktoré spájajú rečový aparát s centrálnym nervový systém(čiže nedostatočná inervácia); s dysartriou trpí výslovnosť všetkých skupín hlások. Vlastnosti: "rozmazaná" reč, porušenie tvorby hlasu, rytmu, intonácie a tempa reči.

Zajakavosť ide o narušenie tempa, rytmu, plynulosti reči spôsobené svalovými kŕčmi tvárového aparátu; sa vyskytuje vo veku 2 - 2,5 roka. Vlastnosti: vynútené zastávky v reči, opakovanie jednotlivých zvukov a slabík, pridávanie ďalších zvukov pred jednotlivé slová („A“, „I“).

Alalia- toto je úplná alebo čiastočná absencia reči u detí (do 3-5 rokov); je to v dôsledku nedostatočného rozvoja alebo poškodenia rečových oblastí v ľavej hemisfére mozgovej kôry, ku ktorému došlo v prenatálnom alebo ranom vývoji dieťaťa. Odrody Alalia:

• Motorická alália (dieťa rozumie reči, ale nevie, ako ju reprodukovať);
• zmyslová alália (dieťa nerozumie reči niekoho iného, ​​dochádza k automatickému opakovaniu cudzích slov (namiesto odpovede na otázku dieťa zopakuje samotnú otázku)

Mutizmus Ide o zastavenie vývinu reči v dôsledku duševnej traumy. Odrody mutizmu môžu byť nasledovné:

všeobecný mutizmus (dieťa vôbec nehovorí);

selektívny mutizmus (svojim mlčaním bábätko protestuje proti akýmkoľvek okolnostiam či ľuďom).

Detský autizmus toto je stav mysle, v ktorom sa dieťa úplne stiahne do svojich skúseností a je vzdialené od vonkajšieho sveta; zároveň neexistujú žiadne základné každodenné zručnosti a reč. Charakteristiky choroby vo všeobecnom nedostatočnom rozvoji reči (OHP) - rôzne komplexné poruchy reči, pri ktorých je narušená tvorba všetkých zložiek rečového systému, t.j. zvuková stránka (fonetika) a sémantická stránka (lexika, gramatika). Pre OHP je charakteristické porušovanie výslovnosti a rozlišovanie hlások, malá slovná zásoba, náročná tvorba a skloňovanie slov a nerozvinutá súvislá reč.

Afázia Ide o poruchu predtým formovanej rečovej aktivity, pri ktorej sa čiastočne alebo úplne stráca schopnosť používať vlastnú reč a/alebo rozumieť adresovanej reči. Prejavy afázie závisia od formy poruchy reči; špecifickými rečovými príznakmi afázie sú embólia reči, parafázia, perseverácia, kontaminácia, logorea, alexia, agrafia, akalkúlia atď. Pacientov s afáziou je potrebné vyšetriť na neurologický stav, mentálne procesy a funkciu reči. S afáziou sa lieči základné ochorenie a vykonáva sa špeciálny rehabilitačný tréning.

Pri bradilalii dochádza k porušeniu rýchlosti produkcie reči, ktorá sa vyznačuje pomalým vykonávaním artikulačného aktu. Pri bradilalii sa miera vnútorných a vonkajšia reč, čítanie, písanie; hlas sa stáva nemodulovaný, monotónny, artikulácia sa stáva nejasnou. Vyžaduje sa komplexné lekárske, psychologické a logopedické vyšetrenie zamerané na zistenie príčin porúch tempa reči a s nimi súvisiacich porúch. Technika na prekonanie bradilalie zahŕňa lekársky účinok, a to:

lieková terapia;

psychoterapia;

• kurzy logopédie;

  logaritmiky.

dyzartria

Dyzartria je porucha organizácie výslovnosti reči spojená s poškodením centrálnej časti rečovo-motorického analyzátora a porušením inervácie svalov artikulačného aparátu. Štruktúra defektu pri dysartrii zahŕňa porušenie motility reči, zvukovej výslovnosti, dýchania reči, hlasu a prozodickej stránky reči; s ťažkými léziami dochádza k anartrii. Ak existuje podozrenie na dyzartriu, neurologická diagnostika(EEG, EMG, ENG, MRI mozgu), logopedické vyšetrenie ústnej a písomnej reči. Nápravná práca na dysartriu zahŕňa:

terapeutický účinok (kurzy liekov, cvičebná terapia, masáž, FTL);

kurzy logopédie;

artikulačná gymnastika, logopedická masáž.

Dyslexia

Dyslexia- čiastočná porucha čitateľských zručností spôsobená nedostatočným formovaním (alebo úpadkom) psychických funkcií podieľajúcich sa na realizácii procesu čítania. Hlavnými znakmi dyslexie sú pretrvávanie, typickosť a opakovanie chýb v čítaní (miešanie a nahrádzanie zvukov, čítanie písmen po písmenách, skreslenie slabičnej štruktúry slova, agramatizmy, zhoršené porozumenie prečítanému). Diagnostika dyslexie zahŕňa posúdenie úrovne formovania ústnej reči, písania, čítania, nerečových funkcií. Na prekonanie dyslexie je potrebné rozvíjať narušené aspekty ústnej reči (zvuková výslovnosť, fonematické procesy, slovná zásoba, gramatická stavba, súvislá reč) a nerečové procesy....

Oneskorený vývoj reči- neskoršie v porovnaní s vekovou normou osvojenie si ústnej reči deťmi do 3 rokov. Oneskorenie vo vývoji reči je charakterizované kvalitatívnym a kvantitatívnym nedostatočným rozvojom slovnej zásoby, nedostatočným formovaním expresívnej reči, nedostatkom frázovej reči dieťaťa o 2 roky a koherentnou rečou o 3 roky. Deti s oneskoreným vývinom reči potrebujú konzultáciu s detským neurológom, detským otolaryngológom, logopédom, psychológom; v prípade potreby lekárske vyšetrenie. Korektívna práca s oneskoreným vývinom reči by mala zahŕňať psychologickú, pedagogickú a lekársku pomoc ....

Zajakavosť u detí

Zajakavosť Je charakterizovaná kŕčovitými pohybmi artikulačných a hrtanových svalov, ktoré sa vyskytujú častejšie na začiatku reči (menej často v strede), v dôsledku čoho je pacient nútený zdržovať sa pri akomkoľvek zvuku (skupine zvukov). Tieto príznaky koktania sú veľmi podobné klonickým a tonickým kŕčom. Pri klonickom koktaní sa pozoruje opakovaná tvorba slov, slabík a zvukov. Tonické koktanie neumožňuje pacientovi posunúť sa zo zvukovej zastávky a prejsť na artikuláciu iného zvuku. Vo svojom vývoji koktanie prechádza 4 fázami od zriedkavých záchvatov prerušovaného koktania až po vážny osobnostný problém, ktorý obmedzuje schopnosť človeka komunikovať....

Zajakavosť u detí je porucha temporytmickej stránky reči, spôsobená opakujúcimi sa kŕčmi v artikulačnom, hlasovom alebo dýchacom úseku rečového aparátu. Zajakavosť u detí je charakteristická „uviaznutím“ na jednotlivé zvuky, ich opakovaným, mimovoľným opakovaním, sprievodnými pohybmi, rečovými trikmi, logofóbiou, autonómnymi reakciami. Deti s koktavosťou by mal vyšetrovať neurológ, logopéd, psychológ, psychiater. Korekcia koktania u detí zahŕňa komplex zlepšujúci zdravie (dodržiavanie režimu, masáže, vodoliečba, cvičebná terapia, fyzikálna terapia, psychoterapia) a systém logopedické hodiny.

Príčiny porúch reči

Všetky rôzne príčiny, ktoré spôsobujú narušenie vývoja reči, možno rozdeliť na biologické a sociálne. Biologické faktory spôsobujúce poruchy reči teda môžu pôsobiť v rôznych obdobiach ontogenézy. V štádiu vnútromaternicového vývoja a pôrodu najviac nepriaznivo ovplyvňujú dozrievanie a následné fungovanie mozgových štruktúr dieťaťa:

hypoxia plodu;

intrauterinné infekcie;

pôrodná trauma.

Poruchy reči u starších ľudí sú zvyčajne spojené s vaskulárnymi léziami mozgu (mŕtvica, prasknutie aneuryzmy mozgových ciev), ťažkými poraneniami hlavy, mozgovými nádormi a neurochirurgickými zásahmi.

Sociálno-psychologické faktory, ktoré vedú k narušeniu vývoja reči u detí, sa môžu prejaviť v nedostatku náležitej pozornosti formovaniu detskej reči zo strany dospelých; nesprávna reč iných; potreba predškolského dieťaťa súčasne ovládať dva jazykové systémy; nadmerná stimulácia vývinu reči dieťaťa, ktorá nezodpovedá veku, stresu a pod.

Predispozičnými podmienkami pre vznik porúch reči u detí sú takzvané kritické obdobia vo vývine rečových funkcií: 1-2 roky, 3 roky a 6-7 rokov. Tieto obdobia sú citlivé na vývoj reči: v tomto čase prebieha najintenzívnejšia tvorba psychofyziologického základu reči a nervové mechanizmy regulácie rečovej aktivity sú mimoriadne zraniteľné. Preto akékoľvek, aj zdanlivo nevýznamné biologické alebo sociálne faktory pôsobiace v kritických obdobiach, môžu viesť k poruchám reči.

Liečba porúch reči

Profesionálny logopéd pomôcť dieťaťu vyrovnať sa s chorobou. Poruchy reči sú najčastejšie pretrvávajúce a vznikajúce pod vplyvom jedného alebo druhého faktora samy nezmiznú bez špeciálne organizovanej logopedickej pomoci. Objavujú sa v nízky vek a negatívne ovplyvňujú rozvoj intelektuálnej sféry, správania a osobnosti ako celku. Poruchy reči sú zároveň vo väčšine prípadov reverzibilné a cielená a včasná náprava umožňuje človeku vrátiť radosť z komunikácie a zabrániť rozvoju sekundárnych mentálnych vrstiev.

Logopedická pomoc deťom s poruchami reči sa poskytuje v školstve a v zdravotníctve (logopedické miestnosti na poliklinikách, ambulancie, nemocnice, špecializované zdravotnícke zariadenia). V týchto inštitúciách logopédi poskytujú konzultácie, komplexné diagnostické vyšetrenie a korekcia porúch reči.

Kurz logopédie sa uskutočňuje podľa špeciálneho programu v súlade so špecifikami porúch reči. V triedach na korekciu porúch reči sa používajú:

rečové cvičenia;

artikulačná gymnastika;

dychové cvičenia;

logopedická masáž;

logaritmiky.

Logopedická terapia pre poruchy reči sa aktívne kombinuje s liekovou terapiou, psychoterapiou, masážou, fyzioterapiou, cvičebnou terapiou av prípade potreby aj chirurgickým zákrokom.

Prevencia porúch reči začína v skutočnosti od okamihu narodenia nového života a pokračuje po celý život. Zahŕňa starostlivosť o priaznivý priebeh tehotenstva, neuropsychické a fyzické zdravie tehotných žien a detí, včasné zistenie rizikových faktorov porúch reči a ich odstraňovanie. Najdôležitejšie v prevencii porúch reči u detí je rečové prostredie.