Čo robí maxilofaciálny chirurg? Maxilofaciálny chirurg

Orálny a maxilofaciálny chirurg (MCS) je špecialista, ktorý študuje všetky patológie zubov, ústnych orgánov, kostí tvárového skeletu, tváre a krku z chirurgického hľadiska. Spravované tento špecialista v Moskve sú všetky orgány umiestnené v oblasti tváre a krku.

Čo robia orálni a maxilofaciálni chirurgovia?

Profesia orálneho a maxilofaciálneho chirurga je neoddeliteľne spojená so stomatológiou, ale ďaleko presahuje toto. V tomto odvetví medicíny už dlho vyniká niekoľko oblastí:

• chirurgická starostlivosť o anomálie,
• rekonštrukčná chirurgia tváre,
• chirurgická starostlivosť o zranenia,
• pomoc pri deformáciách tkanív maxilofaciálnej oblasti.

K maxilofaciálnemu chirurgovi prichádzajú pacienti s najrôznejšími zlomeninami kostí tváre, so zápalmi, nádormi a vrodenými problémami. Špecialista v tejto oblasti obnovuje poškodené funkcie, prinavracia pacientom fyzické zdravie, ale aj stratenú krásu tváre.

Od maxilofaciálneho chirurga závisí nielen zdravie, ale v mnohých ohľadoch ďalší osud jeho pacienta, práca, osobný život. Samotní moskovskí špecialisti hovoria, že úspešná operácia ich napĺňa duchovnou radosťou a umožňuje im zažiť úplnú spokojnosť s prácou. Profesia orálneho a maxilofaciálneho chirurga je skutočne veľmi dôležitá.

Veľmi často musí úzko spolupracovať s odborníkmi z iných oblastí - plastickými chirurgmi, otolaryngológmi, onkológmi a ďalšími, pretože patológia čeľuste niekedy negatívne ovplyvňuje orgány ORL. V niektorých prípadoch s vážnymi zraneniami je potrebná účasť neurochirurga as ním rakovina- onkológ. Orálny a maxilofaciálny chirurg v Moskve sa lieči na:

• lymfadenitída,
• paradentóza,
• abscesy
• ťažkosti s prerezávaním zúbkov u detí,
• flegmóna,
• periostitis,
• osteomyelitída čeľuste,
• odontogénny zápal maxilárneho sínusu atď.

V akých prípadoch sú odkázaní na maxilofaciálnych chirurgov?

Ľudia sú posielaní k Lekárom bez hraníc v Moskve v prípade núdze a plánovaných situácií. V prípade novotvarov, vrodených patológií a zápalových procesov, ktoré nemožno liečiť iným spôsobom, sa vykonávajú elektívne operácie. núdzových pacientov Každý, kto utrpel pri teroristických útokoch, katastrofách, nehodách, nehodách a podobných okolnostiach, sa stáva maxilofaciálnym chirurgom. Ako každý iný chirurg, aj špecialista na maxilofaciálnu chirurgiu musí byť pripravený začať núdzové chirurgické zákroky vo dne iv noci.

Ako sa stať orálnym a maxilofaciálnym chirurgom?

Lekár vykonávajúci prax v odbore ústnej a maxilofaciálnej chirurgie musí nadobudnúť väčšie množstvo vedomostí, podrobiť sa dobrej praxi a byť pripravený na seriózne testy. Aby ste sa stali skutočným maxilofaciálnym chirurgom v Moskve, budete musieť študovať všetky štrukturálne znaky lebky a orgánov nachádzajúcich sa na tvári a krku.

Oddelenia maxilofaciálnej chirurgie, kde sú vyškolení skutoční špecialisti pre kliniky v Moskve, existujú na takých veľkých univerzitách v hlavnom meste, ako sú:

• MGMSU;
• MONIKI;
• MMA ich. I. M. Sechenov;
• RNIMU ich. N. I. Pirogov;
• RUDN a ďalší.

Slávni odborníci z Moskvy

V roku 1927 vyšla učebnica „Základy praktickej traumatológie“. Editoval ju Polenov a časť o traume tváre napísal Limberg. Rauer výrazne prispel k problému maxilofaciálnej chirurgie. V predvojnovom období sa traumatológii tváre a jej chirurgickej obnove venovali Ľvov, Mikhelson, Uvarov, Entin, Evdokimov, Lukomsky, Kyandsky, Domracheva a mnohí ďalší. Pirogov tiež nazval vojny „traumatickou epidémiou“, ale bola to druhá svetová vojna, ktorá dala traumatickým chirurgom nové skúsenosti.

Po jej skončení maxilofaciálni chirurgovia naďalej využívali tieto vojenské skúsenosti. V Moskve zohrali vedúcu úlohu v povojnovom výskume pracovníci Kliniky chirurgickej stomatológie so sídlom na MGMSU. Výskum viedli Vasiliev, Rudko, Zausaev. Početné práce v oblasti realizácie v r maxilofaciálna chirurgia plastové implantáty patria Bernadskému, Gavrilovovi, Ivaščenkovi, Kasparovej, Kulazhenkovi a mnohým ďalším odborníkom.

Často kladené otázky od pacientov

Ako nájsť dobrého maxilofaciálneho chirurga v Moskve?

Dobrý odborník sa dá nájsť v verejnoprávna inštitúcia, ako aj v súkromná klinika. Pre tých, ktorí nechcú strácať čas v radoch a nechcú míňať energiu bojom na recepcii o vytúžený lístok, bude platený maxilofaciálny chirurg tou najlepšou voľbou. Portál vám pomôže nájsť špecialistu v blízkosti vášho domova alebo práce a dohodnúť si s ním stretnutie vo vhodnom čase.

Kedy ísť na konzultáciu?

U detí s vrodenými vývojovými anomáliami je potrebná konzultácia s maxilofaciálnym chirurgom. Dospelí budú potrebovať odbornú pomoc pri poraneniach tváre a krku, ak predčasná návšteva zubára viedla k rozvoju opuchu a začervenania tváre v oblasti postihnutého zuba.

Ako prebieha vymenovanie maxilofaciálneho chirurga?

Príjem maxilofaciálneho chirurga začína zberom anamnézy. Lekár zisťuje sťažnosti, históriu vývoja ochorenia. Ďalej nasleduje kontrola a dodatočné metódy diagnostika, ako je rádiografia v niekoľkých projekciách, počítačová tomografia, laboratórny výskum. Po dosiahnutí jednoznačného stanoviska k diagnóze a liečebným metódam lekár vydá odporúčania a vysvetlí podrobnosti o nadchádzajúcich liečebných postupoch.

Operácia tváre si vyžaduje vysokú zručnosť a profesionalitu lekára. Pacient, ktorý potrebuje pomoc, očakáva rýchlu a najlepší efekt z manipulácie na jeho tele. Maxilofaciálny chirurg sa zaoberá problémami a defektmi lebky tváre, vykonáva diagnostiku a liečbu. Špecialista pri svojej práci využíva najmä chirurgické zákroky na odstránenie cudzích telies, rekonštrukčné a regeneračné zákroky na čeľustiach a tvárových kostiach.

Kompetencia maxilofaciálneho chirurga

Maxilofaciálny chirurg lieči pacientov, ktorí utrpeli poranenia lebky s poškodením štruktúr tváre, kostí, kĺbového a svalového aparátu. Lekár lieči aj rôzne ochorenia, ktoré postihujú slinné žľazy, mäkké a kostné tkanivá tváre a hornej časti krku.

Kompetencia maxilofaciálneho chirurga zahŕňa:

• Vyšetrenie pacienta.
• Štúdium anamnézy.
• Kontrola funkčných schopností dolnej čeľuste.
• Hodnotenie zdravia ústna dutina pri miestnej obhliadke.
• Detekcia vrodených vývojových chýb u novorodenca.
• Schopnosť vykonávať faryngoskopiu, laryngoskopiu, rinoskopiu.
• Odstránenie nezhubných nádorov na koži tváre ambulantne.
• Chirurgické zákroky na tvári a krku.
• Rehabilitácia pacientov po chirurgických zákrokoch.
• Rekonštrukčné operácie na čeľuste pomocou kovových dosiek.
• Vykonávanie plastických operácií na tvári.
• Vykonávanie chirurgických zákrokov u detí s vrodenými anomáliami vo vývoji hornej čeľuste a podnebia.

Orálna a maxilofaciálna chirurgia úzko súvisí so stomatológiou. Väčšina hnisavých procesov na čeľustiach je spojená so zubnými problémami a manipuláciami, ktoré vykonáva zubný lekár.

Akými orgánmi sa špecialista zaoberá

Rozsah činnosti lekára nie je obmedzený len na tvár a lebku. Lekár neustále študuje nové metódy manipulácie, patofyziologické procesy hojenia kožných rán, zlomenín kostí. Chirurgické zákroky na tvári sú náročné na vykonávanie, pretože pacient musí byť adekvátne anestetizovaný. To je ťažké urobiť, pretože anestéziológ musí neustále sledovať priechodnosť dýchacieho traktu, zároveň nezasahujte do chirurga.

Maxilofaciálny chirurg pracuje s patológiou týchto orgánov a štruktúr:

• Koža tvárovej časti lebky.
• Kostné tkanivo (horná a dolná čeľusť, čeľustných dutín, jarmové kosti, očná jamka).
• Maxilofaciálny kĺb.
• Zuby.
• Mäkké a tvrdé podnebie.
• Jazyk.
• Submandibulárne lymfatické uzliny.
• Slinné žľazy.
• Tepny a žily tváre.

Dôležité! Vrodené anomálie tvárovej lebky (rozdvojenie tvrdého podnebia) možno zistiť v 2-3 trimestroch tehotenstva pomocou fetálneho ultrazvuku

Pomerne často sa lekári stretávajú s hnisavými komplikáciami zubnej patológie. Práca špecialistu úzko súvisí s ORL lekármi. Pole pre aktivitu je relatívne malé, ale riziko vzniku infekcie počas šírenia je veľmi vysoké. patologický proces na látkach. Preto musí chirurg pracovať v sterilných podmienkach, dodržiavať všetky pravidlá operácie.

Sieť ciev na tvári je veľmi rozvinutá, takže hojenie rán a poranení je o niečo rýchlejšie ako na iných častiach tela. Po chirurgických zákrokoch však dochádza k výraznému opuchu tkanív, o čom je potrebné pacientovi pred liečbou povedať.

V plastickej chirurgii bolo miesto pre maxilofaciálneho chirurga. Špecialista môže vykonávať zložité obnovovacie operácie na tvrdom podnebí, čeľustiach, zraneniach po zraneniach.

Aké sú sťažnosti na lekára?

Špecialista môže uskutočniť stretnutie v súkromnej kancelárii av nemocničnej nemocnici. Problémy s tvárou nútia ľudí čo najskôr navštíviť lekára. Je to spôsobené estetickou nespokojnosťou osoby, ako aj zhoršením celkového stavu.

Pri stretnutí s maxilofaciálnym chirurgom sa pacienti sťažujú na nasledovné:

• Prítomnosť rán na koži tváre v dôsledku zranení, zranení.
• Dlhotrvajúce opuchy tkanív, modriny.
• Silná bolesť v čeľustiach.
• Zvýšenie teploty a ostrá bolestivosť, opuch tkanív tváre.
• Izolácia hnisavého obsahu z rán a kože na tvári.
• Bolestivosť čeľustí pri žuvaní.
• Je ťažké otvoriť ústa dokorán.
• Chrumkanie a brúsenie v temporomandibulárnom kĺbe pri žuvaní potravy.
• Zväčšenie príušných slinných žliaz, tiež ich bolestivosť.
• Nepohodlie, bolesť a suchosť v ústach pri jedle, ktoré sú spojené s upchatím lúmenu kanálikov slinných žliaz.
• Bifurkácia hornej pery a tvrdého podnebia u dojčiat a dospelých.
• Výskyt novotvarov na koži a v podkožnom tkanive.
• Tvorba fistuly (tubulárny priechod v tkanivách, cez ktorý sa uvoľňuje hnis) na koži tváre v oblasti pooperačnej jazvy.
• Prítomnosť hrubých keloidných jaziev na koži tváre, ktoré sťažujú pohyb čeľuste a pier.

Chirurgovi zaberie veľa času práca s poraneniami lebky, zlomeninami kostí tvárovej časti. Poranenia kostí vyžadujú dlhodobú starostlivosť, viacstupňové operácie. Následne by pacienti mali dodržiavať diétu, raz za pol roka prísť na vyšetrenie k špecialistovi.

Aké choroby lieči maxilofaciálny chirurg?

Nebezpečenstvo šírenia infekcie do mozgu núti špecialistov okamžite konať, keď sa zistí patológia tkanív na tvári. Zoznam maxilofaciálneho chirurga zahŕňa liečbu nasledujúcich ochorení:

• Ateróm, fibróm kože tváre - benígny nádor ktorý sa nachádza v epidermis.
• Papilóm (bradavice) je spojený s vírusová infekcia. Vyznačuje sa rastom kožných buniek vo forme huby na tenkej stopke.
• Apikálny absces - nahromadenie hnisu pod vrcholom koreňa zuba. Zvyčajne sa choroba objaví po nedostatočnom ošetrení kazu, poranení. V tomto prípade je potrebná chirurgická liečba.
• Rázštep podnebia a rázštepu pery - anomália vývoja, pri ktorej sa zistí defekt v tkanivách tvrdého podnebia a hornej pery.
• Osteomyelitída dolnej čeľuste je závažný purulentný zápal kostného tkaniva sprevádzaný prítomnosťou hnisavej fistuly na koži (s chronickým procesom). Choroba sa vyskytuje u pacientov, ktorí podstúpili operácie na čeľusti, zlomeniny. Liečba takýchto pacientov je dlhá, môže trvať niekoľko mesiacov.
• Zlomenina hornej a dolnej čeľuste s posunom úlomkov nastáva po priamych úderoch do tváre ťažkým predmetom, nehode. Takéto zranenie sa považuje za ťažké, pretože pri liečbe pacienta je potrebné úplne znehybniť obe čeľuste. Dosahuje sa to dlahovaním chrupu kovovými lúčmi, ktoré prechádzajú cez medzizubné priestory. Viac moderný prístup spočíva v osteosyntéze miesta zlomeniny kovovou platničkou.
• Hnisavá artritída temporomandibulárneho kĺbu. Pacienti sa sťažujú na horúčku, ostrú bolesť pri pohybe čeľustí pri rozprávaní, žuvaní jedla. Ošetrenie pozostáva z drenážnej operácie.
• Dislokácia temporomandibulárneho kĺbu sa pozoruje hlavne u starších ľudí, keď je väzivový a svalový aparát značne uvoľnený. Pri širokom zívaní, žuvaní pevných potravín môže hlava dolnej čeľuste vychádzať z kĺbového povrchu. V momente pošmyknutia človek počuje cvaknutie a nie je schopný pokračovať v rozprávaní.
• Rakovina jazyka, ďasien, pier je tiež v kompetencii odborníka. Takéto ochorenia vyžadujú komplexnú liečbu pomocou radiačnej a liekovej terapie.
• Kalkulózna sialadenitída - tvorba kameňov v kanáloch slinných žliaz. Pacienti sa sťažujú na silné klenbové bolesti v lícach, v ústach pri jedle, suchosť v ústnej dutine.
• Viacnásobné zlomeniny kostí tváre sú považované za život ohrozujúce stavy. Niekedy takéto zranenia spôsobujú zastavenie dýchania, masívnu stratu krvi.
• Hnisavá lymfadenitída - hnisavý zápal lymfatických uzlín (pod dolnou čeľusťou), spôsobený neliečeným zubným kazom, úrazmi. Choroba si vyžaduje chirurgickú liečbu.

Rada lekára. Hnisavý zápal kože (furuncle, hnisavý ateróm), ktorý sa nachádza nad hornou perou, potrebuje iba hospitalizáciu.

Práca maxilofaciálneho chirurga je spojená s vysokým rizikom spôsobenia drsnosti kozmetické chyby pacient. Lekár musí pracovať opatrne, použiť všetky vedomosti a zručnosti, aby vrátil osobe bývalú krásu a eleganciu tváre.

Aké metódy výskumu používa lekár

Pred vykonaním operácie odborník predpisuje nasledujúce testy:

• Všeobecná analýza krvi a moču.
• krvná glukóza.
• Krvná skupina.
• Rh faktor.
• Močovina a kreatinín.
• Koagulogram.
• Čas zrážania krvi podľa Lee-White.

Osobitný význam má koagulogram. Táto analýza ukazuje stav zrážania krvi a ak sú ukazovatele zlé, pacientovi môže byť úplne odmietnutý plánovaný zákrok.

Pred operáciou sú pacientovi predpísané aj nasledujúce štúdie:

• Elektrokardiografia.
• Röntgen lebky.
• CT vyšetrenie(CT) lebka.
• Zobrazovanie lebky magnetickou rezonanciou.

Tieto štúdie sa vykonávajú selektívne. V každom prípade lekár predpisuje niektoré z nich. Najväčšia spoľahlivosť údajov je CT lebky. V tomto prípade lekár dostane obrázok s trojrozmerným obrazom oblasti záujmu hlavy. Aj na tomto obrázku sú viditeľné všetky fragmenty, telá tretích strán a kovové platne.

Starostlivosť o tvár by sa mala vykonávať denne, pričom by sa mali dodržiavať všetky pravidlá osobnej hygieny. Maxilofaciálny chirurg odporúča nasledovné:

• Každý rok musíte navštíviť zubára ako preventívne vyšetrenie ústnej dutiny.
• Akákoľvek bolesť zubov a ešte viac tvorba kazu si vyžaduje okamžitú liečbu.
• Inštalácia kovových implantátov je spojená s rizikom jeho odmietnutia a rozvoja osteomyelitídy. Preto by ste mali starostlivo pristupovať k otázke inštalácie umelého zuba.
• Akákoľvek zlomenina čeľuste, aj keď ide o trhlinu, potrebuje znehybniť čeľuste.
• Najracionálnejšou liečbou zlomeniny kostí tváre je osteometalosyntéza (inštalácia titánovej platne v mieste zlomeniny).
• Hnisavý zápal v oblasti tváre treba liečiť v nemocnici chirurgicky s nasadením antibiotík.
• Je zakázané stláčať abscesy na koži tváre na vlastnú päsť. To je plné vývoja sepsy.
• Akékoľvek novotvary na koži pier, jazyka, líca vyžadujú konzultáciu s onkológom.

Orálny a maxilofaciálny chirurg venuje osobitnú pozornosť zubným ochoreniam. Aj keď to je kompetencia zubára. Často sa po neošetrených zuboch objavia hnisavé komplikácie na tvári. Starostlivosť o ústnu dutinu pozostáva z každodenného čistenia zubov dvakrát denne, vypláchnutia úst vodou po každom jedle.

V niektorých prípadoch musíte kontaktovať lekára, ako je maxilofaciálny chirurg. Poďme zistiť, čo lieči a čo robí, aby ste v prípade potreby mohli okamžite navštíviť správneho lekára.

Patológie a choroby sú veľmi odlišné. Zubné defekty alebo problémy s ďasnami vo väčšine prípadov rieši zubný lekár, ale mnohé ochorenia je potrebné liečiť v spolupráci s ústnym chirurgom, ktorého zodpovednosť a skúsenosti sú niekedy pri rekonštrukcii veľmi dôležité. vzhľad tváre.

Čo je to orálny a maxilofaciálny chirurg?

Tento lekár čiastočne spája činnosť zubára a plastického chirurga. Súvisí teda so zubárskou prácou pri korekcii takzvaného alebo v prípadoch jeho nesprávneho umiestnenia, sklonu a iných patológií. Väčšinou sa to týka „osmičiek“, ktorých defekty a anomálie sú bežnejšie ako u iných zubov.

V porovnaní s plastom lieči patológie tvárového skeletu a rôzne problémy s tým spojené. Napríklad nádor je malígny alebo benígny, deformácie kostí podliehajú eliminácii a korekcii s pomocou chirurga.

Keďže tvár, čeľusť a krk sú oblasti, ktoré sú viditeľné všetkým naokolo, musia z estetického hľadiska spĺňať tie najvyššie kritériá. Často sa ale stáva, že z prírody alebo v dôsledku iných čŕt sa objavia viditeľné defekty, problémy, zápaly spojené s tvárovou časťou sú pre okolité oko nápadné a niekedy môžu zanechať viditeľnú stopu. Špecialista ich opraví.

Táto oblasť sa vyznačuje jedným dôležitým znakom - má veľa nervových zakončení a cievy, preto takmer všetky lekárske manipulácie s tým spojené spôsobujú ostrá bolesť a choroby zanechávajú viditeľné deformácie.

Kedy by ste ho mali kontaktovať?

Zvyčajne sú k tomuto špecialistovi odosielaní iní lekári, ako sú zubári alebo terapeuti, ktorí vedia, že konkrétny defekt lieči maxilofaciálny chirurg. Najčastejšie ide o tieto situácie:

• - kým pacient cíti silná bolesť, čo súvisí s tlakom na nervových zakončení. V tomto čase zuby v postihnutej oblasti menia svoj odtieň a uvoľňujú sa.
• - keď po extrakcii zostane koreň alebo jeho časť a vyvolá zápal, ktorý sa rozšíri na celú čeľusť. V tomto prípade sa v ďasne objaví tesnenie a potom sa problém môže presunúť do mäkkých tkanív tváre.
• – nekrotická pulpa vedie veľmi rýchlo k infekcii a zápalu čeľustnej kosti, ak sa neodstráni včas. V dôsledku toho sa pacient cíti silný, bolí ho aj hlava, objavuje sa zimnica a stúpa teplota.
• Absces - hnisavé nahromadenia rôzne etiológie. Ak choroba dosiahne hnisavé sekréty v mäkkých tkanivách, potom je to tiež sprevádzané zvýšená teplota telo, celková slabosť, bolesti hlavy, zlý zápach a ďalšie podobné príznaky.
• – zápal lymfatické uzliny v maxilárnej oblasti, ktorá sa zobrazuje na stave ústnej dutiny, hltanu atď.

Aké testy musíte absolvovať pri podávaní žiadosti?

Návšteva takmer každého lekára vedie k dodaniu testov. Vďaka údajom zhromaždeným s ich pomocou je skutočne možné presnejšie stanoviť diagnózu, intenzitu ochorenia a ďalšie vlastnosti tela pacienta. Okrem diagnostických účelov tiež pomáhajú určiť správnu taktiku liečby, vybrať potrebné lieky alebo manipulácie. Pri návšteve orálneho a maxilofaciálneho chirurga by ste mali absolvovať:

• všeobecná analýza krv;
• biochémia;
• Analýza moču.

V niektorých situáciách musíte tiež zoškrabať kožu z postihnutej oblasti alebo podstúpiť hormonálne testy. V každom prípade lekár určí, aké výsledky potrebuje na úplný obraz. Na diagnostické účely môže byť tiež potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie oblasti čeľuste, MRI, CT, rádioviziografický postup alebo tomografiu.

Čo lieči tento lekár?

Práca ústneho a maxilofaciálneho chirurga sa neobmedzuje len na choroby ústnej dutiny alebo lymfatických uzlín. Jeho činnosti možno rozdeliť do dvoch typov naliehavosti:

1. Plánované choroby alebo vrodené chyby, ktoré sa liečia postupne, s úplným vyšetrením, predbežné odporúčanie od iných odborníkov. Patria sem choroby uvedené vyššie, vrodené patológie štruktúry čeľuste, nádory, komplikácie po zápale. Takéto problémy si vyžadujú chirurgická intervencia a pacient je na to postupne pripravený.
2. Naliehavé, akútne a núdzové situácie. Napríklad, keď sa človek dostane do nehody, zraní sa v práci, po autonehode, pokusoch o atentát alebo iných nehodách. V tomto prípade je nejakým spôsobom ovplyvnená tvárová časť, čeľusť, krk a je potrebný okamžitý zásah chirurga na korekciu vzhľadu alebo obnovenie funkcie žuvania, dýchania atď.

Pacientom tohto špecialistu sa môže stať každý, dospelý aj dieťa. Napríklad také vrodená anomália ako "rázštep pery" alebo "rázštep podnebia" vyžadujú zásah vo veľmi ranom veku.

Čo robí a čo robí orálny a maxilofaciálny chirurg?

Ak chcete stručne vyjadriť zložitosť práce tohto špecialistu, musíte vidieť rozsah jeho činností v plnom rozsahu. Takže to zahŕňa vyšetrenie pacienta, odobratie anamnézy a iných diagnostických výsledkov, stanovenie presnej diagnózy, liečbu a sledovanie stavu pacienta počas celého procesu uzdravovania, ako aj prevenciu mnohých chorôb a prevenciu defektov.

Problémy, ktoré si vyžadujú takúto chirurgickú intervenciu, môžu byť nasledovné:

• deformácie tvárovej časti lebky;
• výrazná maloklúzia, ktorú nemožno korigovať pomocou ortopedických štruktúr;
• zápal čeľustnej kosti a mäkkých tkanív okolo nej;
• hnisavé komplikácie v oblasti tváre alebo krčka maternice;
• obnovenie maxilofaciálnych kostí po zraneniach alebo iných nehodách;
• odstránenie rôznych estetických defektov.

Vďaka moderným nástrojom a technológiám sa proces chirurgického zákroku stáva menej bolestivým, po ktorom sú neviditeľné stopy, bez jaziev a zjazvenia tkanív.

S najmenšou bolesťou a nízkou pravdepodobnosťou vedľajšie účinky maxilofaciálny chirurg dokáže rýchlo obnoviť a korigovať väčšinu vrodených a získaných chýb spomínanej oblasti.

Video: povolanie - maxilofaciálny chirurg.

Doplňujúce otázky

Kde nájsť kvalitného maxilofaciálneho chirurga a ako sa objednať?

O dostupnosti takéhoto špecialistu sa dozviete v ambulancii na recepcii. Pošle ho k nemu aj terapeut alebo ošetrujúci zubár, ktorý mu povie, kde tohto lekára vo vašom meste nájsť. Najčastejšie pracuje v zubných ambulanciách, verejných alebo súkromných. Je dôležité, aby mal zároveň dostatočné skúsenosti s vykonávaním operácií, ktoré potrebujete. Stojí za zmienku, že čím väčšie je mesto, tým ľahšie tam nájdete kvalifikovaného odborníka. V niektorých prípadoch môžu pomôcť aj recenzie pacientov o lekárovi, zanechané na stránke kliniky alebo od známych pri osobnom stretnutí.

Špecialista v oblasti chirurgických ochorení a poškodení zubov, ústnych orgánov, tváre a krku, kostí tvárového skeletu, u ktorých bude predpísaná komplexná liečba. Maxilofaciálna oblasť, tvár, krk sú oblasti, ktoré sú veľmi bohato prekrvené a inervované, preto akékoľvek zápalové procesy a poranenia prebiehajú pre pacienta rýchlo a často bolestivo a zanechávajú za sebou (najmä pri nekvalitnom ošetrení) hrubé deformity a defekty. Za zmienku stojí blízkosť týchto oblastí k mozgu a mediastinálnym orgánom, čo tiež naznačuje absolútnu potrebu včasná liečba zápal na tvári.

Čo patrí do kompetencie lekára Chirurg maxilofaciálnej oblasti

Študuje maxilofaciálny chirurg chirurgické ochorenia zuby, kosti tvárového skeletu, orgány ústnej dutiny, tváre a krku.

S akými chorobami sa zaoberá maxilofaciálny chirurg?

Choroby možno rozdeliť do štyroch skupín v závislosti od príčin a klinického obrazu.

1) Zápalové ochorenia zubov, čeľustí, tkanív tváre a krku, orgánov ústnej dutiny (parodontitída, periostitis, osteomyelitída čeľuste, abscesy, flegmóna, lymfadenitída, ťažké prerezávanie zubov, odontogénny zápal čeľustnej dutiny, zápalové ochorenia slinné žľazy, temporomandibulárny kĺb).

2) Poranenia mäkkých tkanív tváre a krku, kostí tvárového skeletu.

3) Nádory a nádorom podobné útvary tváre, čeľustí, orgánov ústnej dutiny.

4) Vrodené a získané chyby a deformity tváre, čeľustí a plastická operácia maxilofaciálnej oblasti (blefaroplastika, otoplastika, rinoplastika, kruhový lifting tváre, kontúrová plastická chirurgia).

Aké orgány rieši lekár s maxilofaciálnym chirurgom

Zuby, tvár, krk, jazyk.

Kedy kontaktovať orálneho a maxilofaciálneho chirurga

Príznaky parodontitídy. Hlavným príznakom akútnej parodontitídy je ostrá, neustále rastúca bolesť. Dotyk zuba prudko zvyšuje bolesť. Zdá sa, že zub je „vyšší“ ako ostatné. Títo bolesť v dôsledku tlaku nahromadeného exsudátu na tkanivá a nervové receptory parodontálnej medzery.

Postihnutý zub je sfarbený, pohyblivý. Môže mať kazovú dutinu alebo môže byť neporušená.

Sondovanie je bezbolestné a reakcia na perkusie je ostro bolestivá. Sliznica v oblasti prechodného záhybu je edematózna, hyperemická, bolestivá pri palpácii.

S progresiou procesu môže dôjsť k opuchu mäkkých tkanív, čo vedie k asymetrii tváre, celkový stav je narušený ( bolesť hlavy, slabosť, malátnosť, telesná teplota stúpa na 38 - 39 ° C). Dochádza k zvýšeniu a zaľadneniu regionálnych lymfatických uzlín.

Príznaky periostitídy - zápalu periostu čeľuste - sú dobre známe mnohým deťom a dospelým: na ďasne v blízkosti zuba s odumretou buničinou alebo zvyšným koreňom sa objavuje prudko bolestivé tvrdé tesnenie, ktoré sa rýchlo zvyšuje.

Opuch, stále výraznejší, prechádza do mäkkých tkanív tváre. V závislosti od lokalizácie chorého zuba opúcha pera a krídlo nosa, líca a spodné viečko, teplota stúpa, človek sa cíti zle. Toto ochorenie je ľudovo známe ako tok.

Príznaky osteomyelitídy čeľustí

spontánna pulzujúca bolesť v čeľusti, bolesť hlavy, zimnica, teplota do 40°C.Nájde sa postihnutý zub s nekrotickou dreňou (prípadne s výplňou), on a priľahlé zuby sú prudko bolestivé, pohyblivé.Opuch asymetrická tvár Prechodný záhyb je hyperemický a vyhladený Lymfatické uzliny sú zväčšené, bolestivé.

Osteomyelitída je často komplikovaná abscesom, flegmónom. V krvi, neutrofilná leukocytóza; ESR sa zvýšilo. Všeobecný stav rôznej miere gravitácia.

Absces je ohraničené nahromadenie hnisu v rôznych tkanivách a orgánoch. Absces treba odlíšiť od flegmóny (difúzny hnisavý zápal tkanív) a empyému (hromadenie hnisu v telových dutinách a dutých orgánoch).

Sú bežné klinické prejavy abscesy sú typické pre purulentno-zápalové procesy akejkoľvek lokalizácie: zvýšenie telesnej teploty zo subfebrilu na 41 ° (v závažných prípadoch), celková nevoľnosť, slabosť, strata chuti do jedla, bolesť hlavy.

Krv vykazuje leukocytózu s neutrofíliou a posunom leukocytového vzorca doľava. Stupeň týchto zmien závisí od závažnosti patologického procesu.

IN klinický obraz abscesy rôzne telá existujú špecifické znaky v dôsledku lokalizácie procesu. Výsledkom abscesu môže byť spontánne otvorenie s prielomom smerom von (absces podkožného tkaniva, mastitída, paraproktitída atď.); prielom a vyprázdňovanie do uzavretých dutín (brušných, pleurálnych, do kĺbovej dutiny atď.); prienik do lumen orgánov komunikujúcich s vonkajším prostredím (črevo, žalúdok, močového mechúra, priedušky atď.). Vyprázdnená abscesová dutina za priaznivých podmienok klesá vo veľkosti, podlieha zjazveniu.

Pri neúplnom vyprázdnení dutiny abscesu a zlej drenáži sa proces môže stať chronickým s tvorbou fistuly. Prienik hnisu do uzavretých dutín vedie k rozvoju hnisavých procesov v nich (peritonitída, pleuristika, perikarditída, meningitída, artritída atď.).

Lymfadenitída - zápal lymfatických uzlín.

Akútna lymfadenitída sa takmer vždy vyskytuje ako komplikácia lokálneho ohniska infekcie - vriedok, infikovaná rana alebo odrenina a pod. Pôvodcovia infekcie (zvyčajne stafylokoky) prenikajú do lymfatických uzlín s lymfatickým tokom cez lymfatické cievy a často bez zápal posledného, ​​teda bez lymfagiitídy.

Hnisavé ohniská na Dolná končatina komplikované poškodením inguinálnych, menej často popliteálnych lymfatických uzlín; na hornej končatine - axilárnej, menej často lakťovej, na hlave, v dutine ústnej a hltane - krčnej.

Kedy a aké testy je potrebné vykonať

- histologické vyšetrenie biopsia;
- všeobecný rozbor krvi;
- všeobecný rozbor moču;
- testy na hormóny;

Aké sú hlavné typy diagnostiky, ktoré zvyčajne vykonáva ústny a maxilofaciálny chirurg?

- röntgen;
- Intraorálna rádiografia;
- Rádiovizeografická štúdia zubov a kostného tkaniva čeľustí;
- Panoramatická rádiografia;
- tomografia;
- Kefalometrická rádiografia tváre
- Röntgenová počítačová tomografia;
- Magnetická rezonancia;
- Trojrozmerná vizualizácia tvárovej lebky a mäkkých tkanív tváre. Implantácia znamená zavedenie materiálov nebiologického pôvodu do tela s cieľom nahradiť stratený orgán.

Pri implantácii zubov sa používajú špeciálne implantáty, ktoré sa inštalujú v oblasti chýbajúcich zubov.

Do kosti je zaskrutkovaná titánová „skrutka“, na ktorej je upevnená korunka. Materiály na implantáty sú titán a jeho zliatiny, tantal, rôzne druhy keramika, leukozafír, zirkónium a iné látky. Všetky tieto materiály sú vysoko bioinertné, to znamená, že nespôsobujú podráždenie okolitých tkanív.

Výhody implantácie

Susedné zuby nie sú brúsené;
- je možné obnoviť defekt akejkoľvek dĺžky;
- pevnosť a spoľahlivosť (životnosť implantátov je dlhšia ako pri iných typoch protetiky, preto úplne prvé implantáty inštalované pred viac ako 40 rokmi naďalej slúžia svojim majiteľom);
- vysoká estetika (implantát je prakticky na nerozoznanie od zdravého prirodzeného zuba).

Akcie a špeciálne ponuky

lekárske novinky

07.05.2019

Biológovia a inžinieri z Pennsylvánskej univerzity (USA) spolu so zubármi vyvinuli nanoroboty schopné čistiť povlak na zubnej sklovine.

Ako odstrániť zubný kameň doma? Zubný kameň je stvrdnutý povlak, ktorý sa tvorí na povrchu zubov. V tomto článku zvážime ľudové metódy odstránenie zubného kameňa doma.

Ako si vybrať zubnú pastu a aká je najlepšia? Tuba zubnej pasty je známym hosťom na poličke v kúpeľni. Všetci z detstva vieme, že aby boli zuby zdravé, mali by sa čistiť zubnou pastou.

Zápach z úst môže byť niekedy aj príznakom ochorenia tráviaceho traktu, pečene či obličiek, najmä ak sa k nemu pridruží grganie, pálenie záhy, bolesti, nevoľnosť a iné prejavy ochorenia.