पेनिसिलिन के अनुरूप. पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स: संकेत, उपयोग के लिए निर्देश

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स को पहला एएमपी माना जाता है जो कुछ बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों से विकसित किए गए थे। में सामान्य वर्गीकरणवे बीटा-लैक्टम वर्ग में हैं। पेनिसिलिन के अलावा, इसमें कार्बापेनम, सेफलोस्पोरिन और मोनोबैक्टम भी शामिल हैं। समानता इस तथ्य के कारण है कि इसमें चार सदस्यीय वलय है। इस समूह की सभी दवाओं का उपयोग कीमोथेरेपी में किया जाता है। ये इलाज में अहम भूमिका निभाते हैं संक्रामक रोग.

प्रारंभ में, सभी दवाएं पेनिसिलिन समूहसामान्य पेनिसिलिन से प्राप्त। इसका उपयोग 1940 के दशक से चिकित्सा में किया जाता रहा है। अब प्राकृतिक और सिंथेटिक दोनों मूल के कई उपसमूह बनाए गए हैं:

1. प्राकृतिक पेनिसिलिन.
2. ऑक्सैसिलिन।
3. अमीनोपेनिसिलिन।

कई मामलों में प्राकृतिक पेनिसिलिन दवाओं का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन के प्राकृतिक समूह से संबंधित दवाओं की सिफारिश केवल उन संक्रमणों के इलाज के लिए की जाती है जिनके एटियलजि पहले से ही ज्ञात हैं। उदाहरण के लिए, इसकी पुष्टि इस दौरान की जा सकती है निदान उपायया द्वारा विशिष्ट लक्षण. रोग के रूप और कितनी गंभीरता के आधार पर, आंतरिक या पैरेंट्रल उपयोग के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। प्राकृतिक समूह के पेनिसिलिन गठिया, स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, एरिसिपेलस, सेप्सिस, निमोनिया के उपचार में मदद करते हैं।

इसके अलावा, ऐसे फंड स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उकसाने वाली अन्य बीमारियों के इलाज के लिए निर्धारित हैं। उदाहरण के लिए, यह संक्रामक-प्रकार के अन्तर्हृद्शोथ पर लागू होता है। इस बीमारी के लिए, न केवल इस समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, बल्कि निम्नलिखित नाम वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है: स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन, आदि। मेनिंगोकोकल प्रकार के संक्रमण के कारण होने वाले रोगों को प्राकृतिक पेनिसिलिन से भी ठीक किया जा सकता है। उनके उपयोग के संकेत लेप्टोस्पायरोसिस, गैंग्रीन, लाइम रोग, सिफलिस, एक्टिनोमाइकोसिस हैं।

वैसे, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि लंबे समय तक प्रभाव वाली दवाओं की रक्त में उच्च सांद्रता नहीं होती है, इसलिए उन्हें बीमारी के गंभीर रूपों के इलाज के लिए निर्धारित नहीं किया जाता है। एकमात्र अपवाद सिफलिस, टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, गठिया और स्कार्लेट ज्वर हैं। यदि पहले इस समूह की दवाओं का उपयोग गोनोरिया के इलाज के लिए किया जाता था, तो अब रोग के कारक एजेंट जल्दी से अनुकूलित हो गए हैं और इन दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बन गए हैं।

जहां तक ​​ऑक्सासिलिन की बात है, यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब रोग स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण होता है, और यह इसके स्थान पर निर्भर नहीं करता है। में संक्रमण की पुष्टि पहले ही हो सकती है प्रयोगशाला की स्थितियाँया केवल मान लिया जाए.

हालाँकि, किसी भी मामले में, किसी मरीज को ऐसी दवाएं लिखने से पहले, यह जांचना आवश्यक है कि बैक्टीरिया उनकी कार्रवाई के प्रति संवेदनशील हैं या नहीं। ऑक्सासिलिन समूह की दवाएं सेप्सिस, निमोनिया, मेनिनजाइटिस, जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाले एंडोकार्टिटिस के मामले में निर्धारित की जाती हैं, साथ ही विभिन्न घावहड्डियाँ, त्वचा, जोड़, कोमल ऊतक जो संक्रमण के कारण होते हैं।

अमीनोपेनिसिलिन उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां रोग पर्याप्त मात्रा में बढ़ता है सौम्य रूप, और अन्य संक्रमणों के रूप में किसी भी जटिलता के बिना। अमीनोपेनिसिलिन के अवरोधक-सुरक्षात्मक रूपों का उपयोग गंभीर बीमारी में दोबारा होने की स्थिति में किया जाता है। गोलियों में एंटीबायोटिक्स सहित कई दवाएं हैं। पदार्थों को या तो मौखिक रूप से या आन्त्रेतर रूप से प्रशासित किया जाता है। ये धनराशि आवंटित की गई है तीव्र रूपसिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, निमोनिया, साइनसाइटिस, तीव्रता जीर्ण रूपब्रोंकाइटिस.

इसके अलावा, उपयोग के संकेत आंतों के रोग हैं जो संक्रमण, एंडोकार्टिटिस, मेनिनजाइटिस के कारण होते हैं। कभी-कभी अवरोधक-सुरक्षात्मक डेरिवेटिव डॉक्टरों द्वारा रोकथाम के प्रीऑपरेटिव रूप और त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

और क्या लागू होता है?

निम्नलिखित दवाओं का भी उपयोग किया जाता है:

1. कार्बोक्सीपेनिसिलिन। कार्बोक्सीपेनिसिलिन समूह की दवाओं का अब चिकित्सा में कम और कम उपयोग किया जाता है। उन्हें केवल नोसोकोमियल प्रकार के संक्रमण के मामले में निर्धारित किया जा सकता है। ऐसी दवाओं का उपयोग केवल जटिल चिकित्सा में उन दवाओं के साथ किया जाना चाहिए जो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा को प्रभावित कर सकती हैं। जहां तक ​​उपयोग के संकेतों का सवाल है, कार्बोक्सीपेनिसिलिन त्वचा, हड्डियों में संक्रमण के लिए निर्धारित हैं। मुलायम ऊतक, जोड़। साथ ही फोड़ा, निमोनिया, सेप्सिस, पेल्विक अंगों में संक्रमण के लिए भी इन दवाओं की जरूरत पड़ेगी।
2. यूरीडोपेनिसिलिन। यूरीडोपेनिसिलिन समूह की दवाएं अक्सर केवल एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ निर्धारित की जाती हैं। यह संयोजन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से निपटने में मदद करता है। उपयोग के लिए संकेत हैं संक्रामक रोगपैल्विक अंग, कोमल ऊतक, त्वचा (मधुमेह पैर भी शामिल है)। इसके अलावा, पेरिटोनिटिस, यकृत फोड़ा, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े के लिए ऐसे फंड की आवश्यकता होगी।

कार्रवाई की प्रणाली

पेनिसिलिन समूह की तैयारी में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।वे पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन को प्रभावित करते हैं जो सभी बैक्टीरिया में पाए जाते हैं। ये यौगिक एंजाइम के रूप में कार्य करते हैं जो पहले से ही सूक्ष्मजीव दीवार संश्लेषण के अंतिम चरण में शामिल होते हैं। परिणामस्वरूप, पदार्थ का उत्पादन अवरुद्ध हो जाता है और जीवाणु मर जाता है। इसके अलावा, कुछ एंजाइमेटिक पदार्थों को रोकने के लिए क्लैवुलोनिक एसिड, टाज़ोबैक्टम और सल्बैक्टम विकसित किए गए हैं। वे उन दवाओं का हिस्सा हैं जो जटिल पेनिसिलिन से संबंधित हैं।

मानव शरीर पर प्रभाव के लिए, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के कारण मानव शरीर में कार्बोक्सीपेनिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन और यूरीडोपेनिसिलिन नष्ट हो जाते हैं, जो गैस्ट्रिक जूस का हिस्सा है। इस संबंध में, उनका उपयोग केवल पैरेन्टेरली ही किया जा सकता है। इसके विपरीत, जिन तैयारियों में ऑक्सासिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन और एमिनोपेनिसिलिन होते हैं, वे अम्लीय वातावरण के प्रभाव के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, और उनका उपयोग मौखिक रूप से किया जा सकता है। वैसे, अमोक्सिसिलिन अंगों के माध्यम से सबसे अच्छा अवशोषित होता है। जठरांत्र पथ. सबसे खराब पाचनशक्ति संकेतकों के लिए, ऑक्सासिलिन और एम्पीसिलीन के पैरामीटर केवल 30% हैं।

वे पदार्थ जो पेनिसिलिन की तैयारी का हिस्सा हैं, पूरे शरीर में पूरी तरह से वितरित होते हैं, ऊतकों, शरीर के तरल पदार्थों और अंगों को प्रभावित करते हैं। उच्च सांद्रता गुर्दे, श्लेष्म झिल्ली, आंतों, फेफड़ों, जननांगों, तरल पदार्थों में होगी। एक छोटी खुराक स्तन के दूध और नाल के माध्यम से पारित हो सकती है। व्यावहारिक रूप से प्रोस्टेट ग्रंथि तक नहीं पहुँच पाते। यकृत में महत्वपूर्ण परिवर्तन यूरीडोपेनिसिलिन और ऑक्सासिलिन की विशेषता है। इस समूह के अन्य पदार्थ व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित शरीर से उत्सर्जित होते हैं। अधिकांश मामलों में, उत्सर्जन गुर्दे द्वारा होता है। पदार्थ को निकालने में लगभग एक घंटे का समय लगता है। यदि रोगी को गुर्दे की कमी का निदान किया जाता है, तो समय बढ़ जाएगा। हेमोडायलिसिस के माध्यम से लगभग सभी प्रकार के पेनिसिलिन शरीर से उत्सर्जित होते हैं।

मतभेद और दुष्प्रभाव

सभी दवाओं की तरह, पेनिसिलिन वाली दवाओं के भी अपने मतभेद होते हैं। मूलतः, यह केवल पेनिसिलिन से होने वाली एलर्जी पर लागू होता है। जिन लोगों को कुछ घटकों के प्रति असहिष्णुता के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा है, उन्हें इन दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। यही बात नोवोकेन से होने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया पर भी लागू होती है।

जहां तक ​​साइड इफेक्ट की बात है, तो दवाओं के ओवरडोज या अनुचित उपयोग की स्थिति में एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा होता है। यह जिल्द की सूजन, दाने, पित्ती हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोंकोस्पज़म और बुखार दिखाई देते हैं। यदि किसी व्यक्ति को एनाफिलेक्टिक शॉक है, तो ग्लूकोकार्टोइकोड्स, एड्रेनालाईन, ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होगी। श्वसन ट्यूबलर अंगों के काम को सुनिश्चित करना भी अत्यावश्यक है।

जहां तक ​​केंद्र के काम में दिक्कतों का सवाल है तंत्रिका तंत्र, तो दुर्लभ मामलों में कंपकंपी, मानसिक विकार होते हैं।

कभी-कभी रोगी को सिरदर्द होता है, ऐंठन दिखाई देती है।

मूलतः ऐसा उन लोगों में होता है जो किडनी फेलियर से पीड़ित होते हैं।

अधिक बार पाचन तंत्र के काम में समस्याएँ आती हैं। एक व्यक्ति बीमार महसूस कर सकता है, उल्टी के दौरे पड़ सकते हैं, पेट में दर्द हो सकता है, कोलाइटिस हो सकता है। ऐसे में ऐसी दवाओं को मना करना जरूरी है। इसके अतिरिक्त, यदि कोलाइटिस का संदेह है, तो सिग्मोइडोस्कोपी निर्धारित की जाती है। स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए, आपको पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सामान्य पर वापस लाने की आवश्यकता है। कभी-कभी पेनिसिलिन समूह से दवाएं लेने से भी इन प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है।

इससे हाइपरकेलेमिया, हाइपरनेट्रेमिया होता है। नतीजतन, रक्तचाप बदल जाता है, सूजन दिखाई देती है। कुछ मामलों में, यकृत, गुर्दे, विभिन्न हेमटोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं, स्थिति की जटिलताओं के कामकाज में समस्याएं हो सकती हैं रक्त वाहिकाएं. दुर्लभ मामलों में, मौखिक या योनि कैंडिडिआसिस विकसित होता है।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स को कम विषाक्तता, कार्रवाई के एक विस्तारित स्पेक्ट्रम की विशेषता है। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के अधिकांश उपभेदों पर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की सूची से दवाओं की कार्रवाई रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की मृत्यु का कारण बनने की उनकी क्षमता से निर्धारित होती है। पेनिसिलिन जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु एंजाइमों के साथ क्रिया करके जीवाणु दीवार के संश्लेषण को बाधित करता है।

पेनिसिलिन का लक्ष्य बैक्टीरिया कोशिकाओं की संख्या बढ़ाना है। मनुष्यों के लिए, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक सुरक्षित हैं, क्योंकि मानव कोशिकाओं की झिल्लियों में जीवाणु पेप्टिडोग्लाइकन नहीं होते हैं।

वर्गीकरण

उत्पादन की विधि और गुणों के अनुसार, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के दो मुख्य समूह प्रतिष्ठित हैं:

• प्राकृतिक - 1928 में फ्लेमिंग द्वारा खोजा गया;
• अर्ध-सिंथेटिक - 1957 में पहली बार बनाया गया, जब एंटीबायोटिक 6-एपीके के सक्रिय कोर को अलग किया गया था।

पेनिसिलम माइक्रोफंगस से प्राप्त कई प्राकृतिक पेनिसिलिन बैक्टीरियल पेनिसिलिनेज एंजाइमों के प्रति प्रतिरोधी नहीं हैं। इस वजह से, प्राकृतिक पेनिसिलिन श्रृंखला की गतिविधि का स्पेक्ट्रम अर्ध-सिंथेटिक दवाओं के समूह की तुलना में संकुचित है।

पेनिसिलिन श्रृंखला का वर्गीकरण:

• प्राकृतिक;
  • फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन - ओस्पेन और एनालॉग्स;
  • बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन - रेटारपेन;
  • बेंज़िलपेनिसिलिन - प्रोकेन पेनिसिलिन;
• अर्द्ध कृत्रिम;
  • अमीनोपेनिसिलिन - एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन;
  • एंटीस्टाफिलोकोकल;
  • स्यूडोमोनास विरोधी;
    • कार्बोक्सीपेनिसिलिन;
    • यूरिडोपेनिसिलिन;
  • अवरोधक-संरक्षित;
  • संयुक्त.

एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग के प्रभाव में, बैक्टीरिया ने बीटा-लैक्टामेज़ एंजाइम का उत्पादन करना सीख लिया है जो पेट में पेनिसिलिन को नष्ट कर देते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं को नष्ट करने के लिए बीटा-लैक्टामेज़ का उत्पादन करने वाले बैक्टीरिया की क्षमता पर काबू पाने के लिए, संयुक्त अवरोधक-संरक्षित एजेंट बनाए गए थे।

एक्शन स्पेक्ट्रम

प्राकृतिक पेनिसिलिन बैक्टीरिया के विरुद्ध सक्रिय हैं:

• ग्राम-पॉजिटिव - स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, लिस्टेरिया, बेसिली;
• ग्राम-नकारात्मक - मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी, हेमोफिलस डुक्रेयी - नरम चेंकर का कारण बनता है, पाश्चरेला मल्टीसिडा - पेस्टुरेलोसिस का कारण बनता है;
• अवायवीय - क्लोस्ट्रीडिया, फ्यूसोबैक्टीरिया, एक्टिनोमाइसेट्स;
• स्पाइरोकेट्स - लेप्टोस्पाइरा, बोरेलिया, पेल स्पाइरोकेट्स।

अर्ध क्रिया स्पेक्ट्रम सिंथेटिक पेनिसिलिनप्राकृतिक से अधिक व्यापक.

पेनिसिलिन श्रृंखला की सूची से एंटीबायोटिक दवाओं के अर्ध-सिंथेटिक समूहों को उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के प्रति सक्रिय नहीं;
• एंटीस्यूडोमोनल दवाएं।

संकेत

जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए प्रथम-पंक्ति दवाओं के रूप में, पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स का उपयोग निम्न के उपचार में किया जाता है:

• श्वसन प्रणाली के रोग - निमोनिया, ब्रोंकाइटिस;
• ईएनटी रोग - ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, स्कार्लेट ज्वर;
• मूत्र प्रणाली के रोग - सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस
• सूजाक, उपदंश;
• त्वचा संक्रमण;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• नवजात शिशुओं का ब्लेनोरिया;
• श्लेष्मा झिल्ली, संयोजी ऊतक के जीवाणु घाव;
• लेप्टोस्पायरोसिस, एक्टिनोमायकोसिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ।

प्राकृतिक पेनिसिलिन

प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन बीटा-लैक्टामेज़ और गैस्ट्रिक जूस दोनों द्वारा नष्ट हो जाते हैं। इस समूह की तैयारी इंजेक्शन के लिए दवाओं के रूप में उत्पादित की जाती है:

• लंबे समय तक कार्रवाई - बिसिलिंस क्रमांकित 1 और 5 नामों के अनुरूप, बेंज़िलपेनिसिलिन का नोवोकेन नमक;
• लघु-अभिनय - बेंज़िलपेनिसिलिन के सोडियम, पोटेशियम लवण।

लंबे समय तक, वे रक्त में जारी होते हैं जब पेनिसिलिन के इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित डिपो रूपों को एक इंजेक्शन के बाद मांसपेशियों से धीरे-धीरे रक्त में छोड़ा जाता है:

• बाइसेलिन्स 1 और 5 - प्रति दिन 1 बार निर्धारित हैं;
• बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक - 2 - 3 रूबल / दिन।

अमीनोपेनिसिलिन

अमीनोपेनिसिलिन की सूची से एंटीबायोटिक्स एंटरोबैक्टीरियासी, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के अन्य नामों के कारण होने वाले अधिकांश संक्रमणों के खिलाफ प्रभावी हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला के अमीनोपेनिसिलिन के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची में दवाएं शामिल हैं:

• एम्पीसिलीन श्रृंखला;
  • एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट;
  • एम्पीसिलीन;
• अमोक्सिसिलिन;
  • फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब;
  • ओस्पामॉक्स;
  • अमोसिन;
  • इकोबॉल।

एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन की सूची से एंटीबायोटिक दवाओं की गतिविधि, पेनिसिलिन के इन समूहों की दवाओं का एक्शन स्पेक्ट्रा समान है।

एम्पीसिलीन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स का न्यूमोकोकी पर कमजोर प्रभाव पड़ता है, हालांकि, एम्पीसिलीन और इसके एनालॉग्स जैसे एम्पीसिलीन अकोस, एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट की गतिविधि शिगेला के संबंध में अधिक है।

समूह के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

• एम्पीसिलीन - गोलियों और इंजेक्शनों में अंदर / मी, में / में;
• एमोक्सिसिलिन - मौखिक प्रशासन के लिए।

एमोक्सिसिलिन श्रृंखला स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी है, लेकिन समूह के कुछ सदस्य बैक्टीरिया पेनिसिलिनेस द्वारा नष्ट हो जाते हैं। एम्पीसिलीन एंटीबायोटिक्स के समूह से पेनिसिलिन पेनिसिलिनेज़ एंजाइमों के प्रतिरोधी हैं।

एंटीस्टाफिलोकोकल पेनिसिलिन

एंटीस्टाफिलोकोकल पेनिसिलिन के समूह में निम्नलिखित नामों के एंटीबायोटिक शामिल हैं:

• ऑक्सासिलिन;
• डाइक्लोक्सासिलिन;
• नेफसिलिन;
• मेथिसिलिन.

दवाएं स्टेफिलोकोकल पेनिसिलिनेस के प्रति प्रतिरोधी हैं, जो पेनिसिलिन श्रृंखला के अन्य एंटीबायोटिक दवाओं को नष्ट कर देती हैं। इस समूह में सबसे प्रसिद्ध एंटीस्टाफिलोकोकल दवा ऑक्सासिलिन है।

एंटीस्यूडोमोनल पेनिसिलिन

इस समूह के एंटीबायोटिक्स में अमीनोपेनिसिलिन की तुलना में कार्रवाई का एक बड़ा स्पेक्ट्रम होता है, वे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी होते हैं, जो गंभीर सिस्टिटिस, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस और त्वचा संक्रमण का कारण बनता है।

एंटीस्यूडोमोनल पेनिसिलिन की सूची में शामिल हैं:

• कार्बोक्सीपेनिसिलिन - दवाएं;
  • कार्बेट्सिन;
  • पियोपेन;
  • कार्बेनिसिलिन डिसोडियम;
  • टिमेंटिन;
• यूरीडोपेनिसिलिन का एक समूह;
  • सुरक्षितखुला;
  • अज़लिन;
  • बेपेन;
  • पिपेरसिलिन पिसिलिन।

कार्बेनिसिलिन केवल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इस समूह के एंटीबायोटिक्स वयस्कों के लिए निर्धारित हैं।

टिमेंटिन को जननांग, श्वसन प्रणाली के गंभीर संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है। एज़्लोसिलिन और एनालॉग्स प्युलुलेंट-सेप्टिक स्थितियों के लिए इंजेक्शन में निर्धारित हैं:

• पेरिटोनिटिस;
• सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ;
• सेप्सिस;
• फेफड़े का फोड़ा;
• जननांग प्रणाली का गंभीर संक्रमण।

पिपेरसिलिन मुख्य रूप से क्लेबसिएला के कारण होने वाले संक्रमण के लिए निर्धारित है।

अवरोधक-संरक्षित, संयुक्त एजेंट

अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन में संयुक्त तैयारी शामिल होती है, जिसमें एक एंटीबायोटिक और एक पदार्थ शामिल होता है जो बैक्टीरिया बीटा-लैक्टामेज़ की गतिविधि को रोकता है।

बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों के रूप में, जिनकी लगभग 500 किस्में हैं, ये हैं:

• क्लैवुलैनीक एसिड;
• tazobactam;
• सल्बैक्टम.

श्वसन, जननांग संक्रमण के उपचार के लिए, मुख्य रूप से पेनिसिलिन श्रृंखला के संरक्षित एंटीबायोटिक्स का उपयोग इन नामों के साथ किया जाता है:

• एमोक्सिसिलिन + क्लैवुनेट;
  • ऑगमेंटिन;
  • अमोक्सिक्लेव;
  • अमोक्सिल;
• एम्पीसिलीन + सल्बैक्टम - अनज़ाइन।

कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले संक्रमणों से, निर्धारित करें:

• टिकारसिलिन + क्लैवुनेट - टिमेंटिन;
• पिपेरसिलिन + टैज़ोबैक्टम - टैज़ोसिन।

संयुक्त क्रिया वाली दवाओं में जीवाणुरोधी एजेंट एम्पिओक्स और इसके एनालॉग एम्पिओक्स-सोडियम शामिल हैं, जिनमें एम्पीसिलीन + ऑक्सासिलिन भी शामिल है।

एम्पिओक्स गोलियों और इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। एम्पिओक्स का उपयोग बच्चों और वयस्कों के गंभीर सेप्सिस, सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, प्रसवोत्तर संक्रमण के उपचार में किया जाता है।

वयस्कों के लिए पेनिसिलिन

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन की सूची, जो टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, निमोनिया के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती है, में गोलियों और इंजेक्शन में दवाएं शामिल हैं:

• हाईकॉन्सिल;
• ओस्पामॉक्स;
• अमोक्सिक्लेव;
• अमोक्सिकार;
• एम्पीसिलीन;
• ऑगमेंटिन;
• फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब;
• अमोक्सिक्लेव;
• पाइपरसिलिन;
• टिकारसिलिन;

प्युलुलेंट के विरुद्ध क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, बैक्टीरियल सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, एंडोमेट्रैटिस, महिलाओं में सल्पिंगिटिस, पेनिसिलिन निर्धारित हैं:

• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• एम्पीसिलीन + सल्बैक्टम;
• मेडोक्लेव;
• पिपेरसिलिन + टैज़ोबैक्टम;
• क्लैवुलनेट के साथ टिकारसिलिन।

प्रोस्टेटाइटिस के खिलाफ पेनिसिलिन का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे प्रोस्टेट ऊतक में प्रवेश नहीं करते हैं।

पेनिसिलिन से एलर्जी होने पर, रोगी को पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक और सेफलोस्पोरिन से उपचार के मामले में हो सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया से बचने के लिए, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, जो पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन हैं, से एलर्जी होने पर मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की तीव्रता का इलाज किया जाता है:

• एम्पीसिलीन;
• एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलनेट;
• टिकारसिलिन + क्लैवुलैनेट;
• ऑक्सासिलिन - स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ।

गैर-पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की सूची जो डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के लिए लिख सकते हैं, उनमें दवाएं शामिल हैं:

• सेफलोस्पोरिन;
  • सेफ़ाज़ोलिन;
  • सेफ्ट्रिएक्सोन;
• मैक्रोलाइड्स;
  • एज़िथ्रोमाइसिन;
  • क्लैरिथ्रोमाइसिन।

बच्चों के इलाज के लिए पेनिसिलिन

पेनिसिलिन कम विषैले एंटीबायोटिक हैं, यही कारण है कि उन्हें अक्सर बच्चों में संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित किया जाता है।

बच्चों के उपचार में मौखिक प्रशासन के लिए अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन को प्राथमिकता दी जाती है।

बच्चों के उपचार के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की सूची में एमोक्सिसिलिन और एनालॉग्स, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमॉक्सिन और फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब शामिल हैं।

उनका उपयोग बच्चों के इलाज के लिए और गैर-पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक सॉल्टैब के रूपों के लिए किया जाता है, सूची में नामों के साथ एनालॉग शामिल हैं:

• विल्प्राफेन सॉल्टैब;
• यूनिडॉक्स सॉल्टैब।

सॉल्टैब फैलाने योग्य गोलियों के रूप में दवाएं इंजेक्शन से कम प्रभावी नहीं हैं, और उपचार के दौरान बच्चों के दुःख और आँसू कम करती हैं। फैलने योग्य रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में पढ़ें जल्दी घुलने वाली गोलियाँआप "एंटीबायोटिक सॉल्टैब" पेज पर जा सकते हैं।

जन्म से, ओस्पामॉक्स दवा और इसके कई एनालॉग्स, जो निलंबन की तैयारी के लिए घुलनशील गोलियों, दानों और पाउडर में निर्मित होते हैं, का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है। खुराक बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

बच्चों में, मूत्र प्रणाली की अपरिपक्वता या गुर्दे की बीमारी के कारण शरीर में पेनिसिलिन का संचय संभव है। रक्त में एंटीबायोटिक की बढ़ी हुई सांद्रता तंत्रिका कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव डालती है, जो आक्षेप से प्रकट होती है।

जब ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाता है, और पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक को दूसरे समूह की दवा से बदल दिया जाता है।

पेनिसिलिन के मतभेद, दुष्प्रभाव

पेनिसिलिन एनालॉग्स और सेफलोस्पोरिन से एलर्जी पेनिसिलिन श्रृंखला के उपयोग के लिए एक निषेध है। यदि उपचार के दौरान दाने विकसित हो जाते हैं, खुजली, आपको दवाएँ लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पेनिसिलिन से एलर्जी क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्सिस के रूप में प्रकट हो सकती है।

पेनिसिलिन के दुष्प्रभावों की सूची छोटी है। मुख्य नकारात्मक अभिव्यक्ति लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का दमन है।

दस्त, कैंडिडिआसिस, त्वचा पर चकत्ते - ये पेनिसिलिन के उपयोग से होने वाले मुख्य दुष्प्रभाव हैं। कम अक्सर खराब असरड्रग्स यह शृंखलाखुद प्रकट करना:

• मतली उल्टी;
• सिर दर्द;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• सूजन

पेनिसिलिन श्रृंखला के कुछ समूहों - बेंज़िलपेनिसिलिन, कार्बेनिसिलिन का उपयोग उल्लंघन का कारण बन सकता है इलेक्ट्रोलाइट संतुलनहाइपरकेलेमिया या हाइपरनेट्रेमिया की घटना के साथ, जिससे दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है।

ऑक्सासिलिन और एनालॉग्स में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत सूची:

• ल्यूकोसाइट सूत्र का उल्लंघन - कम हीमोग्लोबिन, कम न्यूट्रोफिल;
• बच्चों में गुर्दे की ओर से - मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
• बुखार, उल्टी, मतली.

अवांछनीय प्रभावों के विकास को रोकने के लिए, उपयोग के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में दवा लें।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रत्येक समूह के बारे में अधिक जानकारी के लिए, "ड्रग्स" अनुभाग देखें।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स सार्वभौमिक दवाएं हैं जो आपको किसी व्यक्ति को जीवाणु विकृति से समय पर और प्रभावी ढंग से छुटकारा दिलाने की अनुमति देती हैं। इन दवाओं के मूल में मशरूम, जीवित जीव हैं जो हर साल दुनिया भर में लाखों लोगों को बचाते हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला के जीवाणुरोधी एजेंटों की खोज का इतिहास 20वीं सदी के 30 के दशक का है, जब वैज्ञानिक अलेक्जेंडर फ्लेमिंग, जिन्होंने जीवाणु संक्रमण का अध्ययन किया था, ने गलती से एक ऐसे क्षेत्र की पहचान कर ली थी जिसमें बैक्टीरिया नहीं पनपते थे। जैसा कि आगे के शोध से पता चला, कटोरे में ऐसी जगह फफूंदी थी, जो आमतौर पर बासी रोटी को ढक देती थी।

जैसा कि यह निकला, इस पदार्थ ने स्टेफिलोकोसी को आसानी से मार डाला। बाद अतिरिक्त शोध, वैज्ञानिक पेनिसिलिन को उसके शुद्ध रूप में अलग करने में सक्षम थे, जो पहला जीवाणुरोधी एजेंट बन गया।

इस पदार्थ के संचालन का सिद्धांत इस प्रकार है: बैक्टीरिया के कोशिका विभाजन के दौरान, अपने स्वयं के टूटे हुए खोल को बहाल करने के लिए, ये पदार्थ पेप्टिडोग्लाइकेन्स नामक तत्वों का उपयोग करते हैं। पेनिसिलिन इस पदार्थ के निर्माण की अनुमति नहीं देता है, यही कारण है कि बैक्टीरिया न केवल प्रजनन करने की क्षमता खो देते हैं, बल्कि आगे विकसित होने की भी क्षमता खो देते हैं और नष्ट हो जाते हैं।

हालाँकि, सब कुछ सुचारू रूप से नहीं चला, कुछ समय बाद, जीवाणु कोशिकाओं ने सक्रिय रूप से बीटा-लैक्टामेज़ नामक एक एंजाइम का उत्पादन करना शुरू कर दिया, जो पेनिसिलिन का आधार बनाने वाले बीटा-लैक्टम को नष्ट करना शुरू कर दिया। इस समस्या को हल करने के लिए, जीवाणुरोधी एजेंटों की संरचना में अतिरिक्त घटकों को जोड़ा गया, उदाहरण के लिए, क्लैवुलोनिक एसिड।

एक्शन स्पेक्ट्रम

मानव शरीर में प्रवेश के बाद, दवा आसानी से सभी ऊतकों, जैविक तरल पदार्थों में फैल जाती है। एकमात्र क्षेत्र जहां यह बहुत कम मात्रा में (1% तक) प्रवेश करता है, वे हैं मस्तिष्कमेरु द्रव, दृश्य प्रणाली के अंग और प्रोस्टेट ग्रंथि।

लगभग 3 घंटे के बाद, दवा गुर्दे के माध्यम से शरीर के बाहर उत्सर्जित हो जाती है।

दवा की प्राकृतिक किस्म का एंटीबायोटिक प्रभाव ऐसे बैक्टीरिया से मुकाबला करके हासिल किया जाता है:

• ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, बेसिली, लिस्टेरिया);
• ग्राम-नकारात्मक (गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी);
• अवायवीय (क्लोस्ट्रिडिया, एक्टिमिनोसेट्स, फ्यूसोबैक्टीरिया);
• स्पाइरोकेट्स (पीला, लेप्टोस्पाइरा, बोरेलिया);
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग विभिन्न विकृति के इलाज के लिए किया जाता है:

• मध्यम गंभीरता के संक्रामक रोग;
• ईएनटी अंगों के रोग (स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ);
• संक्रमणों श्वसन अंग(ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
• जननांग प्रणाली के रोग (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
• सूजाक;
• उपदंश;
• त्वचा संक्रमण;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• ब्लेनोरिया जो नवजात शिशुओं में होता है;
• लेप्टोस्पायरोसिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एक्टिनोमाइकोसिस;
• श्लेष्मा और संयोजी ऊतकों के जीवाणु घाव।

एंटीबायोटिक्स वर्गीकरण

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स हैं विभिन्न तरीकेउत्पादन, साथ ही गुण, जो हमें उन्हें 2 बड़े समूहों में विभाजित करने की अनुमति देता है।

1. प्राकृतिक, जिनकी खोज फ्लेमिंग ने की थी।
2. अर्ध-सिंथेटिक, कुछ समय बाद 1957 में बनाए गए।

विशेषज्ञों ने पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का एक वर्गीकरण विकसित किया है।

प्राकृतिक में शामिल हैं:

• फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (ओस्पेन, साथ ही इसके एनालॉग्स);
• बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन (रिटारपेन);
• बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक (प्रोकेन पेनिसिलिन)।

अर्ध-सिंथेटिक एजेंटों के समूह को संदर्भित करने की प्रथा है:

• एमिनोपेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन);
• एंटीस्टाफिलोकोकल;
• एंटीपेसुडोमोनस (यूरिडोपेनिसिलिन, कार्बोक्सीपेनिसिलिन);
• अवरोधक-संरक्षित;
• संयुक्त.

प्राकृतिक पेनिसिलिन

प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स में एक कमजोरी होती है: उन्हें बीटा-लैक्टामेज़, साथ ही गैस्ट्रिक जूस की क्रिया से नष्ट किया जा सकता है।

इस समूह से संबंधित दवाएं इंजेक्शन के समाधान के रूप में हैं:

• विस्तारित कार्रवाई के साथ: इसमें पेनिसिलिन का विकल्प शामिल है - बिसिलिन, साथ ही बेंज़िलपेनिसिलिन का नोवोकेन नमक;
• कम क्रिया के साथ: बेंज़िलपेनिसिलिन के सोडियम और पोटेशियम लवण।

लंबे समय तक पेनिसिलिन को इंट्रामस्क्युलर मार्ग से दिन में एक बार और नोवोकेन नमक - दिन में 2 से 3 बार दिया जाता है।

जैवसंश्लेषक

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला में एसिड होते हैं, जो आवश्यक हेरफेर के माध्यम से सोडियम और पोटेशियम लवण के साथ संयुक्त होते हैं। ऐसे यौगिकों को तेजी से अवशोषण की विशेषता होती है, जो उन्हें इंजेक्शन के लिए उपयोग करने की अनुमति देती है।

आम तौर पर, उपचारात्मक प्रभावदवा की शुरूआत के एक चौथाई घंटे बाद ही ध्यान देने योग्य है, और यह 4 घंटे तक रहता है (इसलिए, दवा को पुन: परिचय की आवश्यकता होती है)।

प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रभाव को लम्बा करने के लिए, इसे नोवोकेन और कुछ अन्य घटकों के साथ जोड़ा गया था। मुख्य पदार्थ में नोवोकेन लवण मिलाने से प्राप्त चिकित्सीय प्रभाव को लंबा करना संभव हो गया। अब इंजेक्शन की संख्या घटाकर दो या तीन प्रतिदिन करना संभव हो गया है।

बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन का उपयोग ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है:

• जीर्ण गठिया;
• उपदंश;
• स्ट्रेप्टोकोकस.

मध्यम संक्रमण के उपचार के लिए, फेनोक्सिलमिथाइलपेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है। यह किस्म हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हानिकारक प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी है, जो गैस्ट्रिक जूस में पाया जाता है।

यह पदार्थ गोलियों में उपलब्ध है जिसके मौखिक प्रशासन की अनुमति है (दिन में 4-6 बार)। बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन स्पाइरोकेट्स को छोड़कर अधिकांश बैक्टीरिया के खिलाफ काम करते हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला से संबंधित अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स

इस प्रकार की दवाओं में दवाओं के कई उपसमूह शामिल हैं।

अमीनोपेनिसिलिन सक्रिय रूप से इनके खिलाफ काम करते हैं: एंटरोबैक्टीरिया, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। इनमें ऐसी दवाएं शामिल हैं: एम्पीसिलीन श्रृंखला (एम्पीसिलीन), एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब)।

जीवाणुरोधी एजेंटों के दोनों उपसमूहों की गतिविधि समान प्रकार के बैक्टीरिया तक फैली हुई है। हालाँकि, एम्पीसिलीन न्यूमोकोक्की से बहुत प्रभावी ढंग से नहीं लड़ते हैं, लेकिन उनकी कुछ किस्में (उदाहरण के लिए, एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट) आसानी से शिगेला से निपटती हैं।

इस समूह की दवाओं का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:

1. अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर संक्रमण द्वारा एम्पीसिलीन।
2. मौखिक प्रशासन द्वारा अमोक्सिसिलिन।

एमोक्सिसिलिन सक्रिय रूप से स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के खिलाफ लड़ते हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, इस समूह के कुछ प्रतिनिधि बैक्टीरिया पेनिसिलिनेज के प्रभाव में नष्ट हो सकते हैं।

एंटीस्टाफिलोकोकल उपसमूह में शामिल हैं: मेथिसिलिन, नेफिटिलिन, ऑक्सासिलिन, फ्लक्सोसिलिन, डिक्लोक्सासिलिन। ये दवाएं स्टेफिलोकोसी के प्रति प्रतिरोधी हैं।

जैसा कि नाम से पता चलता है, एंटीस्यूडोमोनल उपसमूह सक्रिय रूप से स्यूडोमोनस एरुगिनोसा से लड़ता है, जो टॉन्सिलिटिस, सिस्टिटिस के गंभीर रूपों की उपस्थिति को भड़काता है।

इस सूची में दो प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

1. कार्बोक्साइपेनिसिलिन: कार्बेट्सिन, टिमेंटिन (मूत्र पथ और श्वसन अंगों के गंभीर घावों के उपचार के लिए), पियोपेन, डिसोडियम कार्बिनिसिलिन (केवल वयस्क रोगियों में इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा प्रशासन द्वारा उपयोग किया जाता है)।
2. यूरीडोपेनिसिलिन: पिसिलिन पिपेरसिलिन (क्लेबसिएला द्वारा उकसाए गए विकृति के लिए अधिक बार उपयोग किया जाता है), सिक्यूरोपेन, एज़लिन।

पेनिसिलिन श्रृंखला से संयुक्त एंटीबायोटिक्स

संयुक्त औषधियाँदूसरे तरीके से, उन्हें अवरोधक-संरक्षित भी कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि वे बैक्टीरिया के बीटा-लैक्टामेज़ को रोकते हैं।

बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधकों की सूची बहुत बड़ी है, सबसे आम हैं:

• क्लावुलोनिक एसिड;
• सल्बैक्टम;
• tazobactam.

श्वसन, जननांग प्रणाली के अंगों से विकृति के उपचार के लिए, निम्नलिखित जीवाणुरोधी यौगिकों का उपयोग किया जाता है:

• एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलोनिक एसिड (ऑगमेंटिन, एमोक्सिल, एमोक्सिक्लेव);
• एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम (अनज़िन);
• टिकार्सिलिन और क्लैवुलोनिक एसिड (टिमेंटिन);
• पिपेरसिलिन और टैज़ोबैक्टम (टैज़ोसिन);
• एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन (एम्पिओक्स सोडियम)।

वयस्कों के लिए पेनिसिलिन

साइनसाइटिस, ओटिटिस, निमोनिया, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस से निपटने के लिए अर्ध-सिंथेटिक दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। वयस्कों के लिए, सबसे अधिक की एक सूची है प्रभावी औषधियाँ:

• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सिकार;
• ओस्पामॉक्स;
• अमोक्सिसिलिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• टिकारसिलिन;
• फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब।

पायलोनेफ्राइटिस (प्यूरुलेंट, क्रोनिक), सिस्टिटिस (जीवाणु), मूत्रमार्गशोथ, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस से छुटकारा पाने के लिए, आवेदन करें:

• ऑगमेंटिन;
• मेडोक्लेव;
• अमोक्सिक्लेव;
• क्लैवुलोनिक एसिड के साथ टिकारसिलिन।

जब कोई रोगी पेनिसिलिन दवाओं से एलर्जी से पीड़ित होता है, तो उसे ऐसी दवाएं लेने की प्रतिक्रिया में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है (यह एक साधारण पित्ती हो सकती है, या एनाफिलेक्टिक शॉक के विकास के साथ एक गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है)। ऐसी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में, रोगी को मैक्रोलाइड्स के समूह से धन का उपयोग दिखाया जाता है।

• एम्पीसिलीन;
• ऑक्सासिलिन (रोगज़नक़ की उपस्थिति में - स्टेफिलोकोकस ऑरियस);
• ऑगमेंटिन।

पेनिसिलिन समूह के प्रति असहिष्णुता के मामले में, डॉक्टर पेनिसिलिन के संबंध में आरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के एक समूह के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं: सेफलोस्पोरिन (सेफ़ाज़ोलिन) या मैक्रोलाइड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन)।

बच्चों के इलाज के लिए पेनिसिलिन

पेनिसिलिन के आधार पर, कई जीवाणुरोधी एजेंट बनाए गए हैं, उनमें से कुछ को बाल रोगियों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। इन दवाओं की विशेषता कम विषाक्तता और है उच्च दक्षता, जो उन्हें छोटे रोगियों में उपयोग करने की अनुमति देता है।

शिशुओं के लिए, मौखिक रूप से उपयोग किए जाने वाले अवरोधक-संरक्षित एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

बच्चों को ऐसी एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं:

• फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब;
• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• अमोक्सिसिलिन;
• फ्लेमॉक्सिन।

गैर-पेनिसिलिन रूपों में विल्प्राफेन सॉल्टैब, यूनिडॉक्स सॉल्टैब शामिल हैं।

"सॉल्टैब" शब्द का अर्थ है कि गोलियाँ तरल के संपर्क में आने पर घुल जाती हैं। यह तथ्य युवा रोगियों द्वारा दवा के उपयोग की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।

पेनिसिलिन समूह के कई एंटीबायोटिक्स सस्पेंशन के रूप में उत्पादित होते हैं जो मीठे सिरप की तरह दिखते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए खुराक निर्धारित करने के लिए, उसकी उम्र और शरीर के वजन के संकेतकों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

केवल एक विशेषज्ञ ही बच्चों के लिए जीवाणुरोधी एजेंट लिख सकता है। ऐसी दवाओं के उपयोग के साथ स्व-दवा की अनुमति नहीं है।

पेनिसिलिन के विपरीत प्रभाव

उनकी सभी प्रभावशीलता और लाभों के बावजूद, सभी श्रेणियों के मरीज़ पेनिसिलिन दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं; दवाओं के निर्देशों में उन स्थितियों की एक सूची होती है जब ऐसी दवाओं का उपयोग निषिद्ध होता है।

मतभेद:

• अतिसंवेदनशीलता, व्यक्तिगत असहिष्णुता या घटकों के प्रति गंभीर प्रतिक्रिया औषधीय उत्पाद;
• सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन के प्रति पिछली प्रतिक्रियाएँ;
• यकृत, गुर्दे की कार्यप्रणाली का उल्लंघन।

प्रत्येक दवा के निर्देशों में बताए गए मतभेदों की अपनी सूची होती है, आपको ड्रग थेरेपी शुरू करने से पहले ही इससे परिचित होना चाहिए।

आम तौर पर, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्सरोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया गया। लेकिन, दुर्लभ मामलों में, नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

दुष्प्रभाव:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, ऊतक सूजन, खुजली, अन्य चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक द्वारा प्रकट होती हैं;
• पाचन तंत्र की ओर से, मतली, अधिजठर दर्द, पाचन संबंधी विकार प्रकट हो सकते हैं;
• संचार प्रणाली: प्रदर्शन में वृद्धि रक्तचाप, हृदय संबंधी अतालता;
• यकृत और गुर्दे: इन अंगों के कामकाज में अपर्याप्तता का विकास।

विकास को रोकने के लिए विपरित प्रतिक्रियाएं, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही एंटीबायोटिक लें, उनके द्वारा सुझाए गए सहायक एजेंटों (उदाहरण के लिए, प्रोबायोटिक्स) का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स कई प्रकार की दवाएं हैं जिन्हें समूहों में विभाजित किया गया है। चिकित्सा में, उपचार के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है विभिन्न रोगसंक्रामक और जीवाणु मूल. दवाओं में न्यूनतम संख्या में मतभेद होते हैं और अभी भी विभिन्न रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

खोज का इतिहास

एक बार अलेक्जेंडर फ्लेमिंग अपनी प्रयोगशाला में रोगज़नक़ों के अध्ययन में लगे हुए थे। उन्होंने एक पोषक माध्यम बनाया और स्टेफिलोकोकस ऑरियस उगाया। वैज्ञानिक विशेष रूप से साफ-सुथरा नहीं था, उसने बस सिंक में बीकर और शंकु डाल दिए और उन्हें धोना भूल गया।

जब फ्लेमिंग को दोबारा बर्तनों की जरूरत पड़ी तो उन्होंने पाया कि वे फफूंद-फफूंद से ढके हुए थे। वैज्ञानिक ने अपने अनुमान का परीक्षण करने का निर्णय लिया और माइक्रोस्कोप के तहत एक कंटेनर की जांच की। उन्होंने देखा कि जहां फफूंद है, वहां स्टैफिलोकोकस ऑरियस नहीं है।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने अपना शोध जारी रखा, उन्होंने रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर मोल्ड के प्रभाव का अध्ययन करना शुरू किया और पाया कि कवक बैक्टीरिया की झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव डालता है और उनकी मृत्यु का कारण बनता है। जनता को शोध के बारे में संदेह नहीं हो सका।

इस खोज ने कई लोगों की जान बचाने में मदद की। मानवता को उन बीमारियों से बचाया जो पहले आबादी में दहशत का कारण बनती थीं। स्वाभाविक रूप से, आधुनिक दवाओं में उन दवाओं के साथ सापेक्ष समानता होती है जिनका उपयोग किया जाता था देर से XIXशतक। लेकिन दवाओं का सार, उनकी क्रिया इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदली है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स चिकित्सा में क्रांति लाने में सक्षम थे। लेकिन खोज की ख़ुशी ज़्यादा देर तक नहीं रही। यह पता चला कि रोगजनक सूक्ष्मजीव, बैक्टीरिया उत्परिवर्तित हो सकते हैं। वे उत्परिवर्तन करते हैं और दवाओं के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, पेनिसिलिन-प्रकार के एंटीबायोटिक्स में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं।

लगभग पूरी 20वीं सदी से, वैज्ञानिक सूक्ष्मजीवों और जीवाणुओं के खिलाफ "लड़" रहे हैं, और सही दवा बनाने की कोशिश कर रहे हैं। प्रयास व्यर्थ नहीं थे, लेकिन इस तरह के सुधारों से यह तथ्य सामने आया कि एंटीबायोटिक दवाओं में काफी बदलाव आया है।

नई पीढ़ी की दवाएं अधिक महंगी हैं, तेजी से काम करती हैं और इनमें कई प्रकार के मतभेद हैं। यदि हम उन तैयारियों के बारे में बात करें जो साँचे से प्राप्त की गई थीं, तो उनके कई नुकसान हैं:

• ख़राब पचा हुआ. गैस्ट्रिक जूस कवक पर एक विशेष तरीके से कार्य करता है, इसकी प्रभावशीलता को कम करता है, जो निस्संदेह उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है।
• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक मूल की दवाएं हैं, इस कारण से वे कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम में भिन्न नहीं हैं।
• इंजेक्शन के लगभग 3-4 घंटे बाद दवाएं शरीर से तेजी से बाहर निकल जाती हैं।

महत्वपूर्ण: ऐसी दवाओं के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ-साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया की स्थिति में उन्हें लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट पेनिसिलिन से काफी भिन्न हैं, जिससे कई लोग परिचित हैं। इस तथ्य के अलावा कि आज आप इस वर्ग की दवाएँ गोलियों में आसानी से खरीद सकते हैं, उनकी बहुत सारी किस्में हैं। वर्गीकरण, समूहों में आम तौर पर स्वीकृत विभाजन, तैयारियों को समझने में मदद करेगा।

एंटीबायोटिक्स: वर्गीकरण

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स को सशर्त रूप से विभाजित किया गया है:

1. प्राकृतिक।
2. अर्द्ध कृत्रिम।

फफूंद पर आधारित सभी दवाएं प्राकृतिक मूल की एंटीबायोटिक हैं। आज, ऐसी दवाओं का व्यावहारिक रूप से चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता है। इसका कारण यह है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव उनके प्रति प्रतिरक्षित हो गए हैं। अर्थात्, एंटीबायोटिक बैक्टीरिया पर उचित तरीके से कार्य नहीं करता है, उपचार में वांछित परिणाम केवल दवा की उच्च खुराक की शुरूआत के साथ प्राप्त किया जा सकता है। इस समूह के साधनों में शामिल हैं: बेंज़िलपेनिसिलिन और बिसिलिन।

दवाएं इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं। वे प्रभावी रूप से प्रभावित करते हैं: अवायवीय सूक्ष्मजीव, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कोक्सी, आदि। चूंकि दवाएं प्राकृतिक मूल की होती हैं, इसलिए वे दीर्घकालिक प्रभाव का दावा नहीं कर सकती हैं, इंजेक्शन अक्सर हर 3-4 घंटे में किए जाते हैं। इससे आप एकाग्रता बनाए रख सकते हैं जीवाणुरोधी एजेंटरक्त में।

अर्ध-सिंथेटिक मूल के पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स फफूंद कवक से बनी तैयारियों के संशोधन का परिणाम हैं। इस समूह से संबंधित दवाएं कुछ गुण देने में कामयाब रहीं, सबसे पहले, वे एसिड-बेस वातावरण के प्रति असंवेदनशील हो गईं। जिसने की रिहाई की अनुमति दी।

और ऐसी दवाएं भी थीं जो स्टेफिलोकोसी पर काम करती थीं। दवाओं का यह वर्ग प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं से भिन्न है। लेकिन सुधारों का दवाओं की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है। वे खराब रूप से अवशोषित होते हैं, उनकी कार्रवाई का क्षेत्र इतना व्यापक नहीं होता है और उनमें मतभेद होते हैं।

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

• आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन दवाओं का एक समूह है जो स्टेफिलोकोसी पर कार्य करता है, उदाहरणों में नाम शामिल हैं निम्नलिखित औषधियाँ: ऑक्सासिलिन, नेफसिलिन।
• एमिनोपेनिसिलिन्स - कई दवाएं इस समूह से संबंधित हैं। वे कार्रवाई के व्यापक क्षेत्र में भिन्न हैं, लेकिन प्राकृतिक मूल के एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में ताकत में काफी कम हैं। लेकिन वे बड़ी संख्या में संक्रमणों से लड़ सकते हैं। इस समूह के साधन रक्त में अधिक समय तक रहते हैं। ऐसे एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, 2 बहुत प्रसिद्ध दवाएं दी जा सकती हैं: एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन।

ध्यान! दवाओं की सूची काफी बड़ी है, उनमें कई संकेत और मतभेद हैं। इस कारण से, एंटीबायोटिक्स शुरू करने से पहले आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

दवाएँ लेने के संकेत और मतभेद

पेनिसिलिन समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दवाओं को निम्नलिखित की उपस्थिति में लेने की सलाह दी जाती है:

1. संक्रामक या जीवाणु प्रकृति के रोग (निमोनिया, मेनिनजाइटिस, आदि)।
2. संक्रमणों श्वसन तंत्र.
3. जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन और जीवाणु प्रकृति के रोग।
4. विभिन्न उत्पत्ति के त्वचा रोग (एरीसिपेलस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण)।
5. आंतों में संक्रमण और संक्रामक, जीवाणु या सूजन प्रकृति की कई अन्य बीमारियाँ।

संदर्भ: एंटीबायोटिक्स व्यापक जलने और गहरे घावों, बंदूक की गोली या चाकू से बने घावों के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

कुछ मामलों में, दवा लेने से किसी व्यक्ति की जान बचाई जा सकती है। लेकिन आपको स्वयं अपने लिए ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए, क्योंकि इससे लत विकसित हो सकती है।

दवाओं के लिए मतभेद क्या हैं:

• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा न लें। दवाएँ बच्चे की वृद्धि और विकास को प्रभावित कर सकती हैं। दूध की गुणवत्ता और उसके स्वाद की विशेषताओं को बदलने में सक्षम। ऐसी कई दवाएं हैं जो गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए सशर्त रूप से स्वीकृत हैं, लेकिन डॉक्टर को ऐसी एंटीबायोटिक लिखनी ही चाहिए। चूँकि केवल एक डॉक्टर ही उपचार की स्वीकार्य खुराक और अवधि निर्धारित कर सकता है।
• बच्चों के इलाज के लिए प्राकृतिक और सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन वर्गों की दवाएं बच्चे के शरीर पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती हैं। इस कारण से, दवाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, इष्टतम खुराक का निर्धारण किया जाता है।
• आपको स्पष्ट संकेत के बिना दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। लंबे समय तक दवाओं का प्रयोग करें।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष मतभेद:

1. इस वर्ग की दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।
2. विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

ध्यान! अध्यक्ष खराब असरदवाएँ लेने से लंबे समय तक दस्त और कैंडिडिआसिस पर विचार करें। वे इस तथ्य के कारण हैं कि दवाएं न केवल रोगजनकों को प्रभावित करती हैं, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी प्रभावित करती हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला की विशेषता कम संख्या में मतभेदों की उपस्थिति है। इस कारण से, इस वर्ग की दवाएं बहुत बार निर्धारित की जाती हैं। वे बीमारी से शीघ्रता से निपटने और जीवन की सामान्य लय में लौटने में मदद करते हैं।

नवीनतम पीढ़ी की दवाओं में कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है। ऐसे एंटीबायोटिक्स को लंबे समय तक लेने की ज़रूरत नहीं होती है, वे अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और, पर्याप्त चिकित्सा के साथ, 3-5 दिनों में "किसी व्यक्ति को अपने पैरों पर खड़ा कर सकते हैं"।

उन दवाओं की सूची जो डॉक्टर मरीजों को लिखते हैं

सवाल यह है कि कौन सी एंटीबायोटिक्स सर्वोत्तम हैं? अलंकारिकतापूर्ण माना जा सकता है। ऐसी कई दवाएं हैं जिन्हें डॉक्टर, किसी न किसी कारण से, दूसरों की तुलना में अधिक बार लिखते हैं। ज्यादातर मामलों में, दवाओं के नाम आम जनता को अच्छी तरह से पता होते हैं। लेकिन फिर भी यह दवाओं की सूची का अध्ययन करने लायक है:

1. सुमामेड एक दवा है जिसका उपयोग ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय संघटक एरिथ्रोमाइसिन है। दवा का उपयोग तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, यह 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। सुमामेड के उपयोग के लिए मुख्य निषेध अभी भी एंटीबायोटिक के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता माना जाना चाहिए।
2. ऑक्सासिलिन - पाउडर के रूप में उपलब्ध है। पाउडर को पतला किया जाता है, और फिर समाधान का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत उन संक्रमणों को माना जाना चाहिए जो इस दवा के प्रति संवेदनशील हैं। अतिसंवेदनशीलता को ऑक्सासिलिन के उपयोग के लिए एक विपरीत संकेत माना जाना चाहिए।
3. अमोक्सिसिलिन कई सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। यह दवा काफी प्रसिद्ध है, यह गले में खराश, ब्रोंकाइटिस और अन्य श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है। एमोक्सिसिलिन को पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन) और जननांग प्रणाली की अन्य बीमारियों के लिए लिया जा सकता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है। दवा के प्रति असहिष्णुता को भी एक सीधा विपरीत संकेत माना जाता है।
4. एम्पीसिलीन - दवा का पूरा नाम: एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट। दवा के उपयोग के लिए एक संकेत श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) के संक्रामक रोगों पर विचार किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक शरीर से गुर्दे और यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है, इस कारण से तीव्र यकृत विफलता वाले लोगों को एम्पीसिलीन निर्धारित नहीं किया जाता है। बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
5. अमोक्सिक्लेव एक दवा है जिसमें एक संयुक्त संरचना होती है। यह एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी से संबंधित है। अमोक्सिक्लेव का उपयोग श्वसन प्रणाली, जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग स्त्री रोग विज्ञान में भी किया जाता है। अतिसंवेदनशीलता, पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि को दवा के उपयोग के लिए एक निषेध माना जाना चाहिए।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची या सूची, जो पाउडर के रूप में उपलब्ध है:

1. बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक प्राकृतिक मूल का एक एंटीबायोटिक है। दवा के उपयोग के संकेतों को गंभीर संक्रामक रोग माना जा सकता है, जिसमें जन्मजात सिफलिस, विभिन्न एटियलजि के फोड़े, टेटनस, एंथ्रेक्स और निमोनिया शामिल हैं। दवा का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, लेकिन अंदर आधुनिक दवाईइसका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।
2. एम्पीसिलीन - निम्नलिखित संक्रामक रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है: सेप्सिस (रक्त विषाक्तता), काली खांसी, एंडोकार्टिटिस, मेनिनजाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस। एम्पीसिलीन का उपयोग बच्चों, गंभीर गुर्दे की कमी वाले लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। गर्भावस्था को भी इस एंटीबायोटिक के उपयोग के लिए एक सीधा विपरीत माना जा सकता है।
3. जननांग प्रणाली के रोगों, स्त्री रोग संबंधी और अन्य प्रकृति के संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित है। यदि विकास का उच्च जोखिम है तो इसे पश्चात की अवधि में निर्धारित किया जाता है सूजन प्रक्रिया. दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर संक्रामक रोगों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है।

महत्वपूर्ण: एंटीबायोटिक कहलाने वाली दवा का शरीर पर जीवाणुरोधी प्रभाव होना चाहिए। वे सभी दवाएँ जो वायरस पर असर करती हैं, उनका एंटीबायोटिक्स से कोई लेना-देना नहीं है।

दवाइयों की कीमतें

सुमामेड - लागत 300 से 500 रूबल तक भिन्न होती है।

अमोक्सिसिलिन गोलियाँ - कीमत लगभग 159 रूबल है। पैकिंग के लिए.

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट - गोलियों की कीमत 20-30 रूबल है।

इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में एम्पीसिलीन - 170 रूबल।

ऑक्सासिलिन - दवा की औसत कीमत 40 से 60 रूबल तक होती है।

अमोक्सिक्लेव - लागत-120 रूबल।

ओस्पामॉक्स - कीमत 65 से 100 रूबल तक भिन्न होती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक - 50 रूबल।

बेंज़िलपेनिसिलिन - 30 रूबल।

एक बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स

बच्चों के उपचार के लिए पेनिसिलिन (मोल्ड फंगस) पर आधारित तैयारी का उपयोग केवल संकेत दिए जाने पर ही किया जाता है।

अक्सर, डॉक्टर छोटे रोगियों को लिखते हैं:

• अमोक्सिक्लेव नवजात शिशु के साथ-साथ 3 महीने से कम उम्र के शिशु को भी दिया जा सकता है। खुराक की गणना बच्चे की स्थिति, उसके वजन और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर योजना के अनुसार की जाती है।
• ऑक्सासिलिन - दवा एक डॉक्टर की देखरेख में ली जाती है, यदि संकेत दिया जाए तो इसे नवजात शिशु को दिया जा सकता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा एक चिकित्सक की देखरेख में की जाती है।
• ओस्पामॉक्स - डॉक्टर बच्चों के लिए खुराक की गणना करता है। यह योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है (30-60 मिलीग्राम प्रति किलो वजन और प्रति दिन खुराक की संख्या से विभाजित होता है)।

सावधानी से! होल्डिंग एंटीबायोटिक चिकित्साबच्चों की अपनी-अपनी बारीकियाँ होती हैं। इस कारण से, आपको स्वतंत्र रूप से किसी बच्चे को ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए। खुराक के साथ गलती होने और शिशु के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान होने का जोखिम होता है।

पेनिसिलिन से संबंधित एंटीबायोटिक्स काफी प्रभावी हैं। इन्हें 19वीं शताब्दी के अंत में खोजा गया था और इनका चिकित्सा में व्यापक उपयोग पाया गया। इस तथ्य के बावजूद कि रोगजनक सूक्ष्मजीव अक्सर उत्परिवर्तित होते हैं, इस वर्ग की दवाएं अभी भी मांग में हैं।

पेनिसिलिन दुनिया में पहला है, जो लाखों लोगों के लिए एक वास्तविक मोक्ष बन गया है। उनकी मदद से, डॉक्टर उन बीमारियों पर युद्ध की घोषणा करने में सक्षम थे जो उस समय घातक मानी जाती थीं: निमोनिया, तपेदिक। हालाँकि, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से विकृति का उपचार सटीक निदान स्थापित होने के बाद और डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।

खोज का इतिहास

पेनिसिलिन के जीवाणुरोधी गुणों की खोज 1928 में हुई। प्रसिद्ध वैज्ञानिक अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने उपनिवेशों के साथ एक सामान्य प्रयोग के परिणामस्वरूप, कल्चर वाले कुछ कपों में साधारण साँचे के धब्बे पाए।

जैसा कि आगे के अध्ययन से पता चला, फफूंद के दाग वाले कपों में कोई हानिकारक बैक्टीरिया नहीं थे। इसके बाद, साधारण हरे साँचे से एक अणु प्राप्त हुआ जो बैक्टीरिया को मारने में सक्षम था। इस प्रकार प्रथम प्रकट हुआ आधुनिक एंटीबायोटिक- पेनिसिलीन.

पेनिसिलियम समूह

आजकल, पेनिसिलिन कुछ प्रकार के फफूंद (जीनस पेनिसिलियम) द्वारा निर्मित एंटीबायोटिक दवाओं का एक पूरा समूह है।

वे ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के पूरे समूहों के साथ-साथ कुछ ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ भी सक्रिय हो सकते हैं: स्टेफिलोकोसी, स्पाइरोकेट्स, मेनिंगोकोकी।

पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के एक बड़े समूह से संबंधित हैं जिनमें एक विशेष बीटा-लैक्टम रिंग अणु होता है।

संकेत

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग बड़ी संख्या में संक्रामक रोगों के उपचार में किया जाता है। वे निम्नलिखित विकृति के उपचार के लिए दवा के प्रति रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के लिए निर्धारित हैं:

• कई प्रकार के निमोनिया;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• जननांग प्रणाली का संक्रमण, अधिकांश पाचन तंत्र;
• लोहित ज्बर;
• डिप्थीरिया;
• एंथ्रेक्स;
• स्त्री रोग संबंधी रोग;
• ईएनटी अंगों के रोग;
• सिफलिस, गोनोरिया और कई अन्य।

इसके अलावा, इस प्रकार के एंटीबायोटिक का उपयोग बैक्टीरिया से संक्रमित घावों के उपचार में किया जाता है। प्युलुलेंट जटिलताओं की रोकथाम के रूप में, दवा पश्चात की अवधि में निर्धारित की जाती है।

दवा का उपयोग किया जा सकता है बचपननवजात शिशुओं और शिशुओं में गर्भनाल सेप्सिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया के साथ भी प्रारंभिक अवस्था. पेनिसिलिन प्युलुलेंट प्लीसीरी और मेनिनजाइटिस में भी प्रभावी है।

चिकित्सा में पेनिसिलिन का उपयोग:

मतभेद

संक्रमण के इलाज के लिए पेनिसिलिन श्रृंखला का उपयोग हमेशा संभव नहीं होता है। दवा के प्रति उच्च संवेदनशीलता वाले लोगों को दवा लेना सख्त मना है।

इस एंटीबायोटिक का उपयोग विभिन्न मूल के अस्थमा, परागज ज्वर, सक्रिय पदार्थ के इतिहास वाले या अन्य से पीड़ित रोगियों में भी वर्जित है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

आधुनिक फार्माकोलॉजिकल कंपनियां इंजेक्शन के लिए या टैबलेट के रूप में पेनिसिलिन की तैयारी का उत्पादन करती हैं। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साधन बोतलों (कांच से बने) में उत्पादित होते हैं, जिन्हें रबर स्टॉपर्स से सील किया जाता है, और शीर्ष पर धातु के ढक्कन के साथ सील किया जाता है। प्रशासन से पहले, इंजेक्शन के लिए सब्सट्रेट को सोडियम क्लोराइड या पानी से पतला किया जाता है।

गोलियाँ सेलुलर पैकेजिंग में 50 से 100 हजार इकाइयों की खुराक के साथ उत्पादित की जाती हैं। पुनर्शोषण के लिए एक्मोलिन लोजेंज का उत्पादन करना भी संभव है। इस मामले में खुराक 5 हजार यूनिट से अधिक नहीं है।

कार्रवाई की प्रणाली

पेनिसिलिन की क्रिया का तंत्र सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के निर्माण में शामिल एंजाइमों को रोकना है। कोशिका भित्ति बैक्टीरिया को एक्सपोज़र से बचाती है पर्यावरण, इसके संश्लेषण के उल्लंघन से रोगजनक एजेंटों की मृत्यु हो जाती है।

यह दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव है। यह कुछ प्रकार के ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी) के साथ-साथ कई प्रकार के ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया पर कार्य करता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पेनिसिलिन केवल गुणा करने वाले बैक्टीरिया को प्रभावित कर सकता है। निष्क्रिय कोशिकाएं झिल्ली का निर्माण नहीं करती हैं, इसलिए वे एंजाइम अवरोध के कारण मरती नहीं हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

पेनिसिलिन का जीवाणुरोधी प्रभाव किसके द्वारा प्राप्त होता है? इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, जब मौखिक रूप से लिया जाए, साथ ही स्थानीय कार्रवाई के साथ भी। अधिक बार, इंजेक्शन फॉर्म का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाती है।

हालाँकि, 3-4 घंटों के बाद, यह रक्त से पूरी तरह से गायब हो जाता है। इसलिए, दिन में 4 बार नियमित अंतराल पर दवाओं के नियमित सेवन की सिफारिश की जाती है।

दवा को अंतःशिरा, चमड़े के नीचे और रीढ़ की हड्डी की नहर में भी प्रशासित करने की अनुमति है। जटिल निमोनिया, मेनिनजाइटिस या सिफलिस के उपचार के लिए एक विशेष योजना निर्धारित की जाती है, जिसे केवल एक डॉक्टर ही लिख सकता है।

पेनिसिलिन को टैबलेट के रूप में लेते समय, खुराक भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, जीवाणु संक्रमण के लिए हर 6-8 घंटे में 250-500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक खुराक को 750 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। गोलियाँ भोजन से आधे घंटे पहले या 2 घंटे बाद लेनी चाहिए। कोर्स की अवधि डॉक्टर बताएंगे।

दुष्प्रभाव

चूंकि पेनिसिलिन एक प्राकृतिक दवा है, कृत्रिम रूप से प्राप्त एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य समूहों की तुलना में उनमें न्यूनतम विषाक्तता होती है। हालाँकि, घटना एलर्जीफिर भी यह संभव है.

पेनिसिलिन के टैबलेट फॉर्म को बड़ी मात्रा में तरल से धोएं। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की प्रक्रिया में, अनुशंसित खुराक को छोड़ना महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि दवा का प्रभाव कमजोर हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो छूटी हुई खुराक जल्द से जल्द लेनी चाहिए।

ऐसा होता है कि दवा के नियमित सेवन या प्रशासन के 3-5 दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको उपचार के पाठ्यक्रम या दवा की खुराक को समायोजित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एंटीबायोटिक्स के उपयोग के नियम:

दवा बातचीत

पेनिसिलिन निर्धारित करते समय, उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के साथ इसकी बातचीत पर ध्यान दिया जाना चाहिए। इस एंटीबायोटिक को निम्नलिखित के साथ न मिलाएं दवाइयाँ:

1. पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता कम कर देता है।
2. एमिनोग्लाइकोसाइड्स रासायनिक पहलू में पेनिसिलिन के साथ संघर्ष करने में सक्षम हैं।
3. सल्फोनामाइड्स जीवाणुनाशक प्रभाव को भी कम करते हैं।
4. थ्रोम्बोलाइटिक्स।

पेनिसिलिन की कीमत

पेनिसिलिन को सबसे सस्ते में से एक माना जाता है जीवाणुरोधी औषधियाँ. घोल बनाने के लिए पाउडर की 50 बोतलों की कीमत 280 से 300 रूबल तक होती है। 250 मिलीग्राम नंबर 30 टैबलेट की कीमत 50 रूबल से थोड़ा अधिक है।

सस्ता

पेनिसिलिन के सस्ते एनालॉग्स में एम्पीसिलीन और बिसिलिन शामिल हैं। टैबलेट के रूप में उनकी लागत भी 50 रूबल से अधिक नहीं है।

नशीली दवाओं के पर्यायवाची

दवा के पर्यायवाची शब्द प्रोकेन-बेंज़िलपेनिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम, पोटेशियम, नोवोकेन नमक हैं।

प्राकृतिक उपमाएँ

प्राकृतिक औषधीय पेनिसिलिन में शामिल हैं:

• फेनकोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन;
• बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन;
• बेंज़िलपेनिसिलिन लवण (सोडियम, पोटेशियम, नोवोकेन)।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर.

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन