Ako pochopiť, čo je hnis z hrudníka. Hnisavá mastitída: príčiny a správna liečba

Zápal v mliečnej žľaze, po ktorom nasleduje tvorba hnisu, sa nazýva hnisavá mastitída. Toto ochorenie si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože včasná liečba môže mať veľmi vážne následky.

Formuláre

Existujú dve formy patológie: nelaktačná a laktačná mastitída. Hnisavá mastitída na pozadí stagnácie mlieka a požitia pyogénnych kokov sa spravidla vyvíja u dojčiacej matky do jedného mesiaca po pôrode.

Nelaktačná forma sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

• chronické choroby a patológie;
• poranenia hrudníka;
• predmenštruačné obdobie u ženy;
• hypotermia;
• prítomnosť sekundárnej imunodeficiencie.

Poznámka. Hnisavá mastitída sa môže objaviť nielen u dojčiacich matiek; nie je nezvyčajné, že touto chorobou trpia ženy, ktoré nerodili.

Symptómy

Hnisavá mastitída počas dojčenia sa dá ľahko odlíšiť od stagnácie mlieka. S laktostázou sa žena stáva ľahšou po tom, čo odsaje mlieko; mliečna žľaza nenapuchne a nesčervenie.

V prvých štádiách mastitídy sa pacienti môžu sťažovať na:

• bolesť hlavy;
• opuch, sčervenanie hrudníka;
• zväčšenie alebo opuch prsníkov;
• asymetria mliečnych žliaz (ak sa akútny proces vyvíja iba na jednej strane);
• bolestivosť v mieste kontaktu;
• horúčka tela a mliečnej žľazy (pociťujete teplo, keď položíte ruku na boľavý hrudník);
• pocit nevoľnosti, zimnica;
• pocit pálenia počas kŕmenia.

Postupne sa situácia zhoršuje a objavujú sa nasledujúce príznaky purulentnej mastitídy:

• zvýšenie teploty na 39 stupňov;
• zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší;
• z bradavky môže byť hnisavý výtok;
• bolesť na hrudníku sa zvyšuje;
• boľavý hrudník sčervenie a stvrdne.

Príčiny

Pôvodcami tohto ochorenia sú zlatý stafylokok, enterobaktérie alebo Pseudomonas aeruginosa. Infekcia sa môže dostať cez trhliny alebo rany v bradavkách.

Dôležité! Hlavným provokujúcim faktorom mastitídy je laktostáza. Ak sa nelieči, potom doslova za tri až štyri dni môže začať proces tvorby hnisu.

Príčiny purulentnej laktačnej mastitídy môžu byť:

• nesprávne pripevnenie dieťaťa k prsníku;
• hromadenie mlieka v kanáloch;
• nesprávne vyjadrenie;
• praskliny a rany na bradavkách;
• nesprávne ukončenie dojčenia;
• mastopatia.

Dôležité! V žiadnom prípade nezahrievajte prsné žľazy mastitídou a vytláčajte hnis svojpomocne.

etapy

Vo svojom procese purulentná laktačná mastitída zvyčajne prechádza nasledujúcimi fázami:

1. Serózne (počiatočné) - charakterizované prudkým zvýšením teploty až o 38 stupňov. V chorom hrudníku je tiež ťažkosť, bolestivosť v mieste zápalu. Koža na tomto mieste môže sčervenať; odsávanie mlieka je náročné.
2. V infiltratívnom štádiu sa vytvorí bolestivé tesnenie, ktoré je ľahko hmatateľné pri palpácii. Infiltratívne štádium purulentnej mastitídy je nebezpečné, pretože môže prejsť do abscesovej formy.

Vzhľad tesnenia naznačuje začiatok vývoja abscesu, ktorého hranice sú jasne definované a v strede sa cíti zmäkčenie. V infiltráte je možná tvorba niekoľkých malých abscesov naraz.

Ak sa ochorenie nelieči, vyvinie sa do akútnej hnisavej mastitídy. Je charakterizovaná zhoršením stavu pacienta, prudkým zvýšením teploty. Toto je flegmonózne štádium ochorenia. Hrudník nadobúda modrastú farbu a napučiava. Z tohto dôvodu môže byť bradavka stiahnutá dovnútra.

Zanedbané ochorenie sa môže rozvinúť do gangrény (gangrénneho štádia). Na koži sa objavujú čierne škvrny, epidermálne pľuzgiere s krvavou tekutinou vo vnútri. Hrudník môže byť fialový. V tomto štádiu je postihnutá celá mliečna žľaza. Pri akútnej mastitíde môže byť v mlieku prítomný hnis.

Dôležité! Keď sa infekcia spojí s laktostázou, fermentácia a zrážanie mlieka začína v kanáloch, čo je úrodná pôda pre reprodukciu mikróbov a výskyt hnisu.

Diagnostika

Pri prvom podozrení na mastitídu by ste mali okamžite kontaktovať kliniku. Lekár vykoná vyšetrenie a predpíše potrebné vyšetrenie.

Po vyšetrení špecialistu je žene zvyčajne predpísané krvné testy (všeobecné a cukor), analýza moču, ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje určiť miesto nahromadenia hnisu, veľkosť ložísk, ako aj vykonať punkciu s cieľom odobrať materiál na bakteriologické vyšetrenie.

Liečba

Konzervatívna liečba

Táto liečba purulentnej mastitídy je predpísaná pacientovi v prvých štádiách (laktostáza, serózna mastitída). Zahŕňa odsávanie mlieka každé tri hodiny a antibiotickú terapiu. Na zmiernenie bolesti pri dekantácii ženy možno predpísať spazmolytiká. Lekár môže pacientovi predpísať UHF terapiu, poloalkoholové zábaly a obklady.

Chirurgická liečba

Ak je konzervatívna liečba purulentnej mastitídy neúčinná, vykoná sa operácia. Zahŕňa otvorenie a odvodnenie ohniska zápalu v celkovej anestézii. Čím skôr sa operácia vykoná, tým nižšie je riziko komplikácií.

Po chirurgická liečba hnisavá mastitída, žena dostane kurz antibiotickej terapie. Ak sa zápal zastaví a testy mlieka na baktérie sú negatívne, môže žena po liečbe pokračovať v dojčení dieťaťa.

Dôležité! Včasná návšteva lekára vám môže pomôcť vyhnúť sa možné komplikácie hnisavú mastitídu a zvýšiť šance, že sa zaobídete bez operácie.

Pri hnisavej mastitíde nie je potrebné dieťa dojčiť, t.j. neprikladať dieťa k prsníku. Dojčiaca matka sama odsáva mlieko z oboch mliečnych žliaz. Bábätku sa podáva mlieko zo zdravého prsníka (z fľaše), ktoré bolo predtým pasterizované.

Komplikácie

Komplikácie purulentnej mastitídy sa môžu vyvinúť počas samotnej choroby alebo po operácii. Prvým je vývoj akútne formy zápal (gangréna a flegmóna mliečnej žľazy). Sú nebezpečné, pretože môžu vyvolať rozvoj sepsy.

V období po operácii je možné vyvinúť mliečnu fistulu. Nie je to kontraindikácia dojčenia. Fistula sa uzavrie do troch mesiacov. Po operácii je možné hnisanie rany a recidíva ochorenia. Niekedy po operovanej hnisavej mastitíde zostáva na hrudníku kozmetický defekt.

Ženy musia pri prvých prejavoch mastitídy sledovať svoje prsia a kontaktovať špecialistov. To pomôže vyriešiť problém bez operácie.

Vzhľad výtoku z bradaviek by mal ženu upozorniť. Výtok z mliečnych žliaz sa môže objaviť v dôsledku prirodzených fyziologických procesov, ale môže byť znakom rôzne choroby. Je veľmi dôležité, akú farbu a konzistenciu majú, či existujú nejaké ďalšie sťažnosti, vek ženy. Pre vyliečenie je dôležité včasné odhalenie ochorenia prsníka. Preto nemožno ignorovať vzhľad sekrétov, najmä ak dôjde k zmene tvaru alebo veľkosti žliaz. Iba lekár môže určiť, či je v tomto prípade dôvod na obavy.

Obsah:

Príčiny výtoku z hrudníka

V niektorých prípadoch sa výskyt jasného výtoku z mliečnych žliaz považuje za normálny. K tvorbe mlieka dochádza v alveolách umiestnených v lalôčikoch mliečnej žľazy. Cez mliekovody sa privádza z lalôčikov do bradavky. Pri absencii laktácie sú kanáliky naplnené tekutinou, ktorá sa môže uvoľniť von len v ojedinelých prípadoch, napríklad pred menštruáciou, keď je žľaza napnutá a opuchnutá, pri pohlavnom styku alebo pri silnom tlaku na hrudník.

Výskyt mledziva (čistej žltkastej tekutiny) sa vyskytuje počas tehotenstva, keď prsník napuchne pred začiatkom tvorby mlieka.

Nezvyčajný je výskyt mliečneho výtoku, ktorý nie je spojený s dojčením, zmenou farby a zvýšením intenzity tvorby tekutín. Pozornosť treba venovať aj výskytu v jednej alebo oboch žľazách. bolesť súčasne s výtokom z bradaviek, zvýšenie telesnej teploty.

Príčiny neobvyklého výtoku môžu byť:

1. hormonálne poruchy spojené s chorobami štítna žľaza, nadobličky, vaječníky, nádory mozgu;
2. užívanie hormonálnej antikoncepcie;
3. liečba akýchkoľvek chorôb s použitím hormonálnych liekov;
4. brať nejaké iné lieky napr. antidepresíva;
5. benígne alebo malígne nádory mliečnych žliaz;
6. stláčanie tesnou bielizňou;
7. poranenie hrudníka.

Druhy sekrétov

Farba výboja môže napovedať, čo je príčinou anomálie. Diagnóza je objasnená dodatočným vyšetrením.

biely

Objem a odtiene (od bielej po svetlohnedú) sa môžu líšiť. Vo forme niekoľkých kvapiek sa objavujú v dôsledku silného stlačenia mliečnej žľazy, pretože v kanáloch je vždy kvapalina, ktorá zabraňuje zlepeniu stien a blokovaniu kanálikov.

Po ukončení dojčenia výtok mlieka pokračuje ešte niekoľko mesiacov s postupne klesajúcou intenzitou. Toto je prirodzený proces. Ak sa objem nezníži, výtok sa pozoruje dlhšie ako šesť mesiacov, potom je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože to môže byť príznakom patológie.

Biely výtok z žliaz sa vyskytuje aj v prítomnosti chorôb spojených s hormonálnymi poruchami, zvýšenými hladinami prolaktínu. Po umelom prerušení tehotenstva z bradaviek vyteká mliečnobiela tekutina. Súvisí to aj s hormonálnymi zmenami v tele.

Hnisavý

Takýto výtok môže byť príznakom abscesu, hnisavého procesu vo vnútri kanálov. Absces vyžaduje núdzové ošetrenie s pomocou antibiotík, špeciálnych obkladov. V niektorých prípadoch je potrebné otvorenie ohniska zápalu, aby sa vyčistilo od hnisu.

Krvavé

Výskyt takýchto sekrétov z mliečnych žliaz môže naznačovať benígny alebo malígny novotvar, ktorý zahŕňa malé cievy umiestnené v žľazovom tkanive.

tmavozelený

Objavujú sa v dôsledku zápalu mliekovodov, ktoré sú naplnené hustou čiernozelenou tekutinou.

Výtok z bradaviek počas tehotenstva

V tehotenstve nastávajú v tele ženy zmeny v pomere hormónov, začína prevládať prolaktín, ktorý stimuluje tvorbu mlieka. Napuchne hrudník, rozšíria sa mliekovody. Už mierna stimulácia bradaviek zvyšuje uvoľňovanie tekutiny. Postupne hustne a ku koncu tehotenstva sa mení na kolostrum, hustú žltkastú hmotu, sladkej chuti a nutrične prevyšujúcej materské mlieko. U niektorých žien sa kolostrum objaví ihneď po pôrode, u iných - v neskorom tehotenstve. Čas objavenia sa kolostra neovplyvňuje následnú laktáciu.

Odporúčanie: Existuje názor, že ak vytlačíte kolostrum, neskôr bude viac mlieka. V skutočnosti to nemá žiadny vplyv na laktáciu, ale stimulácia bradaviek môže spôsobiť kontrakcie maternice. Môže dôjsť k potratu.

Choroby, pri ktorých dochádza k výtoku z hrudníka

Väčšina ochorení prsníka u žien sa vyskytuje na pozadí hormonálnych abnormalít, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo dysfunkcie iných orgánov.

Galaktorea

Intenzitu a trvanie laktácie reguluje hormón prolaktín, ktorý sa tvorí v hypofýze. Galaktorea je abnormálna produkcia mlieka, ktorá sa nezastaví 5-6 mesiacov po odstavení dieťaťa a je spojená s nadmernou hladinou tohto hormónu v tele. Zvýšený obsah prolaktínu je typický pre ženy vo veku 45-50 rokov. Príčinou abnormálneho zvýšenia hladiny hormónu môžu byť úrazy hlavy, nádory mozgu, ochorenia vaječníkov, nadobličiek alebo štítnej žľazy, pečene.

Galaktorea sa môže vyskytnúť v dôsledku stresu, ktorý žena zažíva. Existuje pojem "idiopatická galaktorea", to znamená uvoľnenie mlieka bez zjavného dôvodu. Toto ochorenie je spravidla sprevádzané porušením menštruačného cyklu, znížením libida. Rast ochlpenia na tvári je tiež znakom zvýšeného prolaktínu.

Video: Príčiny a prejavy hyperprolaktinémie

Ektázia mliekovodu

Ide o zápalové ochorenie mliečnych ciest, ktoré sa vyznačuje výskytom čiernozeleného výtoku z mliečnych žliaz. Zvyčajne sú príčinou hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú na začiatku menopauzy. Toto ochorenie sa lieči protizápalovými a antibakteriálne látky. Niekedy sa koná chirurgické odstránenie postihnutej oblasti.

Video: Čo je ektázia mliekovodu

Intraduktálny papilóm

Benígne ochorenie spojené s výskytom výrastkov na stenách kanálikov, ktoré sa rozširujú do oblasti bradaviek. Je nebezpečné, že je možná degenerácia buniek poškodeného žľazového tkaniva a výskyt rakoviny. Výtok z bradaviek je hustý, s prímesou krvi. Častejšie sa vyskytuje u žien nad 35 rokov.

Mastitída

Absces, hnisavý zápal, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u dojčiacich žien. Dôvodom sú praskliny, ktoré vznikajú na bradavkách v dôsledku poškodenia jemného tkaniva, keď dieťa saje mlieko. V tomto prípade sa do mliekovodov dostane infekcia. Hnisanie kanálikov je sprevádzané zväčšením veľkosti žľazy, začervenaním, horúčkou a výskytom hnisu v mlieku. V tomto prípade sa úplne zastaví dojčenie, vykoná sa antibiotická liečba alebo sa otvorí mliekovod na odstránenie hnisu.

Mastopatia

Benígne ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku rastu prsného tkaniva (žľazového a spojivového). žltkastý alebo priehľadný krvavé problémy s mastopatiou sa objavujú v druhej fáze menštruačného cyklu. Na začiatku menštruácie zmiznú. Vzhľad tekutiny z bradaviek je sprevádzaný bolesťou v mliečnych žľazách. Na liečbu sú predpísané lieky, ktoré obnovujú normálny pomer hormónov v krvi. Veľké uzliny vytvorené počas mastopatie sa odstránia chirurgicky.

rakovina prsníka

Výtok môže byť krvavý, číry alebo hustý. V tomto prípade je bradavka stiahnutá kvôli nádoru. V hrudníku sa tápajú husté oblasti s nerovnými okrajmi. Rastú spolu so šupkou, ktorá nadobúda vzhľad citrónovej kôry. Častejšie sa výtok objaví v jednom prsníku postihnutom nádorom.

Vyšetrenie na nezvyčajný výtok z bradaviek

Keď sa objaví akýkoľvek nezvyčajný výtok z mliečnych žliaz, je potrebné vyšetrenie u gynekológa, mamológa, endokrinológa, onkológa, aby sa zistila ich príčina a včasná diagnóza ochorenia.

Vyšetrenie zvyčajne pozostáva z externého vyšetrenia a prehmatania prsníka, mamografie, ultrazvuku, krvných testov. Vyšetrenie sa vykonáva s cieľom odhaliť nádory a určiť ich povahu, ako aj určiť hladinu hormónov v krvi.

Zápal mliečna žľaza(mastitída) je akútna a chronická. V popôrodnom období, ako aj počas celého obdobia dojčenia vzniká akútna laktačná mastitída. U žien, ktoré nedojčia, sa niekedy vyvinie nelaktačná mastitída, ale menej často.

Dôvody rozvoja laktačnej mastitídy

• častý vývoj stagnácie mlieka v prsníku (laktostáza), najmä v popôrodnom období;
• znížená imunita u tehotných žien v dôsledku hormonálnych zmien a po pôrode v dôsledku stresu a straty krvi;
• výskyt mikrotrhlín a odrenín na bradavkách - brána na prenikanie infekcie;
• štrukturálne vlastnosti mliečnych kanálikov a bradaviek, fungovanie mliečnej žľazy;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel pre starostlivosť o mliečne žľazy ženou.

Najčastejšie sa zápal vyvíja v dôsledku kombinácie dôvodov. Pôvodcami infekcie sú zástupcovia oportúnnej mikroflóry, ktorá neustále žije na ľudskej koži: stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli atď. Pri normálnej imunite tieto patogény nespôsobujú ochorenie, ale žena má zníženú imunitu v popôrodnom období dôvod nástupu infekcie.

Existujú aj nemocničné formy ochorenia, pri ktorých dochádza k prenosu infekcie kontaktom osôb – nosičov nákazy. Nemocničné formy mastitídy sú závažnejšie a horšie liečiteľné.

Prečo sa objavujú praskliny na bradavkách

Veľký význam pri rozvoji zápalu majú praskliny a odreniny bradaviek. Dôvody ich vzniku sú:

• funkčná menejcennosť bradaviek a dvorca;
• malformácie bradaviek - ploché, obrátené, veľké, malé, v tvare hrozna;
• dlhodobý pobyt v ústach dieťaťa a macerácia (namáčanie);
• dieťa uchopuje iba bradavku bez dvorca;
• nedostatočné množstvo mlieka, v dôsledku čoho sa v ústach dieťaťa vytvára výrazný podtlak a narúša sa celistvosť tkanív;
• príliš veľa mlieka - dochádza k nadmernému napínaniu peripapilárnej oblasti, čo vedie k poraneniu tkaniva.

Typy trhlín: povrchové, hlboké a kruhové (nachádzajú sa na hranici bradavky a dvorca). Tvorba trhlín prebieha v troch štádiách: katarálny zápal a macerácia (premočenie), kôra a erózia. Prevencia a liečba trhlín je hlavnou prevenciou zápalových procesov v mliečnej žľaze.

Dôležitá informácia! Dojčiaca matka potrebuje včas liečiť odreniny a praskliny v bradavkách a dodržiavať pravidlá starostlivosti o mliečne žľazy.

Čo sa deje v tele ženy trpiacej hnisavou mastitídou

Proces najčastejšie začína stagnáciou v mliečnej žľaze - laktostázou. Stáva sa to v dôsledku úzkych mliečnych kanálov u prvorodičiek, narušenia integrity a funkcií tkaniva žľazy atď. Infekcia preniká do hrudníka cez mikrotraumy kože alebo cez otvory vylučovacích mliekovodov.

Preniknutie infekcie je sprevádzané zrážaním mlieka v mliečnom trakte, ich steny napučiavajú, ich vnútorné vrstvy (epitel) sú poškodené a stávajú sa priepustnými pre infekciu. Na hrudi sa vyvíja zápal, opuch a bolesť.

Symptómy a príznaky choroby

Príznaky zápalu treba odlíšiť od príznakov laktostázy. Pri laktostáze edém prebieha bez začervenania kože a horúčky (môže byť mierny subfebrilný stav), nie je žiadna bolesť, úľava prichádza po pumpovaní.

Keď začne akútny zápal, na koži hrudníka sa objaví červená škvrna, ktorej veľkosť závisí od veľkosti vznikajúceho infiltrátu. Hrudník sa stáva bolestivým, pumpovanie už neprináša úľavu. Niekedy je nemožné vyjadriť prsník od prvých dní vývoja mastitídy kvôli silnej bolesti. Prechod laktostázy na zápal začína silnou horúčkou, zimnicou. Hrudník opuchne a bolí, na koži sa objaví začervenanie. Palpácia odhalí nevýrazné oblasti tvrdnutia.

Na 2. - 3. deň sa serózny zápal stáva infiltračným. Telesná teplota stúpa na maximálne hodnoty, zhoršuje sa zdravotný stav, zvyšuje sa bolestivosť hrudníka. Na koži sa objaví jasná červená škvrna, pod kožou je hmatateľný infiltrát.

Na 4. - 5. deň od nástupu ochorenia sa infiltratívny proces zmení na hnisavý. V postihnutom hrudníku sa odhalia známky tekutého hnisu. Zároveň je teplota buď neustále vysoká, alebo nadobúda hektický charakter (prudko stúpa, potom aj prudko klesá). Blízke (axilárne) lymfatické uzliny sú zväčšené.

Gangrenózny proces je obzvlášť ťažký. Hrudník sa prudko nafúkne, koža nad ním sa zmení na modrú, pokrytú bublinami s hnedou tekutinou. Odumierajúce tkanivo je viditeľné. Edém preberá všetko mäkkých tkanív hrudník.

Dôležitá rada! Pri prvých príznakoch mastitídy by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Charakteristiky priebehu purulentnej mastitídy v popôrodnom období a počas dojčenia

Po pôrode sa choroba začína približne o 5 až 7 dní neskôr a prebieha akútne s rýchlym prechodom z jednej fázy do druhej. IN posledné roky narastá rozvoj oneskorených foriem tohto procesu v popôrodnom období. Takýto zápal nemusí začať okamžite, po 3-4 týždňoch.

Liečba a starostlivosť doma

S liečbou musíte začať čo najskôr. Je lepšie, keď sa laktostáza ešte nepremenila na zápalový proces. Prsnej žľaze priraďte odpočinok (vyvýšená poloha podopretá špeciálnymi obväzmi alebo podprsenkou), časté kŕmenie novorodenca dekantovaným mliekom v sprche alebo pomocou odsávačky mlieka. Ale predpokladá sa, že ručné čerpanie je efektívnejšie.

V popôrodnom období sa po každom kŕmení musia vyšetriť bradavky a dvorce. Keď sa objavia praskliny a odreniny, prsná žľaza sa umyje prevarenou vodou a mydlom, ošetrí sa alkoholom a aplikuje sa antiseptická masť (masť Levomekol je schválená na použitie počas tehotenstva). Ide o kombinovanú masť, ktorá obsahuje antibiotikum levomycetin a imunostimulačné a regeneráciu urýchľujúce činidlo metyluracil. Na zmiernenie zápalu sú bradavky namazané Vinylinom, masť Solcoseryl sa používa na regeneráciu tkanív bradaviek.

Ak máte podozrenie na nástup serózneho alebo infiltratívneho zápalu, je predpísaný pokoj na lôžku, ležiaci na chrbte alebo na zdravom boku. Chlad sa aplikuje na mliečnu žľazu. Spôsobuje zovretie cievy, znižuje prísun krvi do prsníka, inhibuje metabolické procesy v ňom a sekréciu mlieka, zmierňuje opuchy a bolesti.

Chlad sa používa 1 - 2 dni, kým sa telesná teplota nevráti do normálu. Potom sa vykonávajú fyzioterapeutické postupy (UVI, UHF atď.). Žena pokračuje v kŕmení novorodenca s chorým prsníkom.

Liečba v nemocnici

Ak začne hnisavý zápal, žena je hospitalizovaná. Odborníci majú rôzne postoje ku kŕmeniu dieťaťa s hnisavou mastitídou, ale väčšina lekárov sa domnieva, že je lepšie zrušiť kŕmenie novorodenca v čase vylučovania hnisu mliekom, ale pokračovať v odsávaní mlieka.

Malé abscesy sa niekedy liečia konzervatívne prepichnutím prsníka pod vedením ultrazvuku, vypustením hnisu a prepláchnutím dutiny antibakteriálnymi roztokmi. Súčasne je predpísaná antibiotická terapia.

Hlavnou metódou liečby hnisavých procesov je chirurgický zákrok. Absces sa otvorí, premyje sa antiseptickými roztokmi a potom sa spracuje ako otvorená rana. Antibakteriálna terapia Je povinné.

Hnisavá mastitída: štádiá vývoja zápalového procesu, formy v závislosti od etiologický faktor výskyt ochorenia, symptomatické príznaky, konzervatívne a chirurgické metódy liečby.

Čo to je

Hnisavá mastitída je zápalové ochorenie charakterizované hnisavou infiltráciou tkaniva prsníka. Najčastejšie sa absces vyvíja u žien počas laktácie s predĺženým alebo nesprávnym kŕmením.

Príčiny

Akútna purulentná mastitída vzniká v dôsledku infekcie žľazových kanálikov bakteriálnym patogénom (najčastejším je Staphylococcus aureus). K infekcii dochádza, keď stafylokok vstúpi cez trhliny v halo a šíri sa cez ústie vnútorných hrudných kanálikov.

Medzi provokujúce faktory hromadenia hnisu v mliečnej žľaze patria:

• nesprávne dojčenie;
• akumulácia zvyškov mlieka v lobulárnych kanáloch mliečnej žľazy;
• nesprávne vykonávanie procesu čerpania;
• tvorba trhlín v bradavkách počas kŕmenia alebo v dôsledku mechanického poranenia;
• anatomické znaky štruktúry mliečnej žľazy;
• dlhotrvajúca stagnácia zvyškov mlieka v hrudných kanáloch.

Okrem vyššie uvedených etiologických faktorov môžu vyvolať vývoj ochorenia aj chirurgické zákroky na implantáciu umelého prsníka a benígne onkologické procesy.

Štádiá a symptómy ochorenia

Zápalový proces s nahromadením hnisu v mliečnej žľaze postupuje postupne, počnúc zvýšením celkovej telesnej teploty, lokalizovanou bolestivosťou v mliečnej žľaze.

V závislosti od štádia progresie sa purulentná mastitída delí na:

1. serózne štádium začína nepríjemnými pocitmi a zvýšenou telesnou teplotou. Po čase sa žľaza začne zvyšovať so silným opuchom. Nad lokalizáciou zápalového ložiska sa vytvára oblasť hyperémie. Počas palpácie sa objavuje bolesť nízkej intenzity difúznej lokalizácie.
2. štádium infiltrácie. Pri infiltračnej purulentnej mastitíde sú príznaky rovnaké ako pri seróznej forme, ale pri sondovaní sa určuje zhutnenie žľazového tkaniva, ktoré nemá jasné hranice.
3. S rozvojom purulentného štádia príznaky syndrómu všeobecnej intoxikácie sa spájajú vo forme nevoľnosti, vracania, úplného nedostatku chuti do jedla a zhoršenia celkového blaha ženy. Pri dirigovaní laboratórna diagnostika Parametre periférnej krvi sa menia, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Charakteristické zmeny syndróm bolesti, bolesť nadobúda difúzny charakter s ožiarením do oblasti hornej končatiny na strane postihnutej žľazy. Pri palpácii sa cíti jasne definované zhutnenie, čo spôsobuje ostrá bolesť pri stlačení. V tomto štádiu ochorenia sa hnis v mliečnej žľaze naďalej hromadí v dôsledku intenzívnej reprodukcie bakteriálneho patogénu.
4. Flegmónne štádium sa prejavuje vo forme zvýšenia príznakov intoxikácie a zvýšenia celkovej a miestnej telesnej teploty. Koža nad miestom abscesu sa stáva cyanotickou s výrazným opuchom. Edém mäkkých tkanív je taký výrazný, že halo je vtiahnuté do žľazy.
5. gangrenózne štádium- ide o extrémne zanedbávaný stav, ktorý je charakterizovaný objavením sa miesta nekrózy žľazových tkanív s ďalším šírením patologického procesu.

V závislosti od lokalizácie zápalového ložiska sa purulentná mastitída delí na tieto typy:

• subareolárny;
• intramamárne;
• retromamárne;
• Celkom.

Formy mastitídy v závislosti od príčiny

Vykonávanie terapeutických a preventívnych opatrení úplne závisí od formy, v ktorej prebieha infekčno-hnisavý proces. Každá žena by mala nezávisle vykonať vyšetrenie prsníka a pri najmenšom podozrení vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

K dnešnému dňu, v závislosti od etiologického faktora, je hnisavá mastitída zvyčajne rozdelená do troch veľkých foriem: laktačná, nelaktačná a purulentná.

Hnisavá mastitída laktačného pôvodu

Laktačná mastitída je najčastejšou formou tvorby abscesov v prsnom tkanive. Veľké percento chorobnosti sa pozoruje u žien, ktoré porodili dieťa prvýkrát a nie sú úplne oboznámené s postupom kŕmenia dieťaťa. Bezprostrednou príčinou hromadenia hnisu je stagnácia zvyškov mlieka v hrudných kanálikoch po nedostatočnom odsatí.

Medzi hlavné príznaky laktačnej purulentnej mastitídy patria:

• prasknutie bolesti bez jasnej lokalizácie;
• oblasť hyperémie nad postihnutou oblasťou;
• zvýšenie objemu prsníka;
• febrilný syndróm.

Rozdiel medzi nelaktačnou formou ochorenia spočíva v tom, že príznaky sa objavujú s menej výraznou intenzitou alebo ich úplnou absenciou.

Medzi hlavné predisponujúce faktory pre rozvoj hnisavého procesu patria:

• traumatický vplyv na oblasť prsníka;
• mastopatia;
• onkologické ochorenia;
• infekčné procesy špecifického pôvodu - tuberkulóza, mykózy.

Nelaktačná purulentná mastitída s chronickým priebehom

Chronický priebeh ochorenia sa vyvíja v dôsledku nesprávneho vykonávania terapeutických opatrení v akútnom priebehu. zápalové ochorenie. V období remisie sa žena cíti dobre, príznaky zápalu úplne chýbajú, ale s relapsom ochorenia je klinika charakterizovaná akútnym zápalovým procesom.

Diagnostika

Hnisavá mastitída nie je ťažké diagnostikovať. Na stanovenie konečnej diagnózy sa vykonáva laboratórna a inštrumentálna diagnostika ochorenia. Podľa výsledkov laboratórnej štúdie periférnej krvi sa posudzuje prítomnosť zápalového procesu v tele, čo je indikované zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov a zvýšením počtu leukocytových buniek.

Pri dirigovaní ultrazvuk mliečnej žľazy sa zisťuje množstvo nahromadeného hnisu a jeho presná lokalizácia. Pod kontrolou ultrazvuku sa vykoná biopsia obsahu abscesu na určenie druhu bakteriálneho patogénu.

Liečebné metódy

Pri purulentnej mastitíde by liečba mala byť včasná a komplexná, vrátane chirurgickej a konzervatívna terapia. Konzervatívna metóda liečby bez chirurgického zákroku sa vykonáva iba vtedy, ak je ochorenie v seróznom štádiu bez akumulácie hnisu v žľazových kanáloch.

konzervatívny

Konzervatívna liečba by sa mala vykonávať iba v prvých dňoch ochorenia najneskôr do piatich dní. Pred začatím liečby liekmi je potrebné zabezpečiť prsníku pokoj a pravidelne odsávať mlieko.

Medzi hlavné a široko používané lieky patria:

• oxytocín 0,5 ml IV, na zníženie produkcie mlieka mliečnymi žľazami;
• roztok platyfilínu 2% i / m alebo diklofenaku 5 ml na úľavu od bolesti;
• roztok trypsínu alebo chymotrypsínu 10 mg v kombinácii s novokainom 0,5% na retromamárnu blokádu;
• roztok ceftriaxónu 1,0 až 10,0 chlorid sodný intravenózne v prúde, aby sa eliminoval bakteriálny patogén.

Na zlepšenie farmakokinetických vlastností liekov a zlepšenie celkovej mikrocirkulácie v tele ženy sa používajú fyzioterapeutické postupy, ktoré zahŕňajú:

• vystavenie ultrazvukovému žiareniu v mieste poškodenia;
• fonoferéza s prídavkom enzymatických prípravkov;
• vystavenie röntgenovým lúčom.

Pri úplnej absencii pozitívnej dynamiky pacienta je indikovaná chirurgická intervencia.

Chirurgický

Chirurgická technika na liečbu hnisavého ochorenia sa považuje za najrýchlejšiu a najefektívnejšiu, je to spôsobené masívnym nahromadením hnisu v žľazovom tkanive. Pri purulentnej mastitíde je možné operáciu vykonať formou punkčnej punkcie dutiny abscesu s následným odsatím hnisavého obsahu.

Ak je veľa pustúl alebo abscesov veľká veľkosť chirurg urobí niekoľko rezov v celom zápalovom ohnisku, uvoľní hnis z rany, prepláchne abscesovú dutinu antiseptickými roztokmi a nainštaluje pasívnu drenáž na odtok zvyškov hnisu.

Možné komplikácie

Komplikácie sa môžu vyvinúť napr pooperačné obdobie a v dôsledku nesprávnej alebo neúčinnej konzervatívnej liečby.

Medzi komplikácie purulentnej mastitídy patria:

• flegmóna a gangréna žľazových štruktúr mliečnej žľazy;
• tvorba fistuly;
• zvýšené riziko recidívy ochorenia v dôsledku pooperačného zjazvenia vylučovacích ciest;
• anatomická chyba;
• všeobecná otrava krvi.

Preventívne opatrenia

Prevencia zápalových a hnisavých ochorení mliečnej žľazy zahŕňa nasledujúce činnosti:

1. Držať sa správny režim jedlo so špeciálne vybranou dennou stravou.
2. Vykonajte hygienické opatrenia na starostlivosť o mliečnu žľazu, najmä počas laktácie.
3. Pozorne si prečítajte pravidlá dojčenia.
4. Vyhnite sa traumatickému vystaveniu.
5. Po každom kŕmení vykonajte mechanické odsávanie mlieka.

Každá žena musí vykonať nezávislé vyšetrenie mliečnych žliaz, prehmatať prsné žľazy a regionálne lymfatické uzliny. Samovyšetrenie sa vykonáva sondovaním mliečnych žliaz krúživým pohybom. Ak nájdete oblasť stvrdnutia alebo bolesti, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Video

Viac o príznakoch a liečbe mastitídy sa dozviete v našom videu.

Zdravie ženského prsníka je dôležité nielen pre udržanie jej krásy a sexuality. Výchova zdravého dieťaťa bez materského mlieka je mimoriadne nákladná a problematická. Z hľadiska benefitov sa s ním nedajú porovnávať žiadne najmodernejšie mliečne formule.

Preto je každá žena povinná starostlivo sledovať stav mliečnych žliaz a venovať pozornosť najmenším alarmujúcim zmenám v ich stave. Jedným z nebezpečných príznakov indikujúcich vývoj závažnej patológie je hnisavý výtok (HS) z hrudníka. Dôvodov ich vzhľadu môže byť niekoľko – všetky sú nebezpečné nielen pre zdravie žien, ale aj pre Všeobecná podmienka organizmu.

Akýkoľvek výtok z bradavky, ak priamo nesúvisí s laktáciou, je dosť nebezpečný príznak. Mal by upozorniť a povzbudiť každú ženu, aby sa poradila s mamológom.

Z bradavky môže vytekať tekutina rôznej farby (žltkastá, priehľadná), konzistencie (lepkavá, vodnatá) a zápachu. Závisí to od charakteru prietoku v mliečnej žľaze patologické zmeny. Sekréty sa môžu pri stlačení oddeliť alebo spontánne vytekať.

Zápalové ochorenia mliečnych žliaz sú dnes bežné. Jedným z ich hlavných prejavov je bolesť na hrudníku a hnisavý výtok z bradavky. Aby ste vedeli, s čím je to plné, musíte mať predstavu o povahe tohto javu.

Hnisavý výtok (HS) z prsníka ženy - čo to je

Hnis je zakalený exsudát, ktorý sa hromadí v postihnutých tkanivách počas progresie purulentného / serózno-hnisavého zápalového procesu. Zloženie exsudátu zahŕňa: purulentné sérum, tkanivový detritus, živé / degenerované bunky mikroorganizmov alebo neutrofilné leukocyty.

Farba hnisu môže byť odlišná - špinavá šedá, jasne zelená, modrastá, žltá, žltozelená. Často prítomný a zlý zápach. Závisí to od dôvodov tvorby hnisavosti. Zloženie exsudátu vždy zahŕňa patologické mikroorganizmy, ktoré viedli k vzniku a progresii zápalového procesu – streptokoky, gonokoky, stafylokoky, meningokoky, hnilobné anaeróbne klostrídie a iné.

Prečo hnis vychádza z hrudníka - príčiny hnisavého výtoku

Len tak sa hnis v hrudníku netvorí. Jeho hromadeniu a ďalšiemu uvoľňovaniu vždy predchádza patologický zápalový proces mliečnych žliaz, sprevádzaný bolestivými zmenami. Hnis z hrudníka s hv vyniká na pozadí týchto príznakov:

• svrbenie a pálenie v hrudníku;
• opuch;
• pocity nepohodlia, prasknutie;
• bolestivosť;
• sčervenanie kože žľazy, zvýšenie miestnej (niekedy všeobecnej) teploty.

Z bradaviek sa pri stlačení na hrudník môže uvoľniť hnis. Exsudát môže vychádzať aj spontánne, ak sa ho veľa nahromadí.

Hnis v mliečnej žľaze u ženy môže byť príznakom takýchto chorôb alebo stavov:

• hnisavá cysta;
• iné benígne / malígne formácie;
• infekcia tkanív bradavky, keď je poškodená;
• infekcia žľazy po operácii na nej;
• karbunky / vriedky na koži mliečnej žľazy.

Otázka: Dobrý deň. Volám sa Valeria, mám 30 rokov. Našiel som bolestivý hrbolček na hrudi. Na dotyk bola horúca a červená. Lekár povedal, že ide o hnisavý ateróm mliečnej žľazy. Povedz mi, je to veľmi nebezpečné?

odpoveď: Dobrý deň. Samotný ateróm je benígny novotvar. Vo vašom prípade je nebezpečenstvo v jeho zápale a hnisaní. Požadovaný povinná prevádzka odstránenie, aby sa predišlo komplikáciám. Nenaťahujte to.

Hnisavá mastitída

Hnisavá mastitída je jednou z najviac bežné príčiny spôsobujúce hnisavý výtok z hrudníka. Ide o zápalovú patológiu tkanív mliečnych žliaz, ktorá sa najčastejšie diagnostikuje u dojčiacich žien 3-4 týždne po narodení dieťaťa.

Existujú dva typy purulentnej mastitídy v závislosti od príčin:

• laktácia;
• Nedojčenie.

laktácia sa vyvíja v popôrodné obdobie, zvyčajne dva až tri týždne po pôrode, niekedy aj po 10 mesiacoch. Najčastejšie pozorované u prvorodičiek.

Hlavným pôvodcom ochorenia je zlatý stafylokok, ktorý preniká do tkanív mliečnych žliaz cez trhliny v bradavkách, potom cez ústie mliekovodov. Aby sa zápalový proces rozvinul, musia byť prítomné dva patologické faktory – prítomnosť infekcie a laktostáza (stáza mlieka). Okrem toho posledný uvedený pôsobí ako spúšťač progresie purulentnej mastitídy a zvažuje sa hlavný dôvod jeho rozvoj.

Laktostáza sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• nedodržiavanie režimu kŕmenia;
• nedostatočné / nepravidelné odsávanie mlieka;
• porušenie techniky čerpania - hrubé stláčanie mlieka, ktoré spôsobuje uzavreté zranenie žľazy;
• praskliny v bradavkách, stuhnutosť bradaviek;
• genetické zmeny v mliečnej žľaze - stočené tenké mliekovody;
• predchádzajúce chirurgické zákroky na hrudníku.

Stagnácia mlieka počas laktácie vedie k jeho zrážaniu a rozvoju procesu mliečneho kvasenia, čo ešte viac zhoršuje odtok. Produkty mliečnej fermentácie sú ideálnym prostredím pre životne dôležitú aktivitu patogénov prenikajúcich do žľazy, čo spôsobuje rýchly prechod zápalového procesu do purulentného štádia.

Nedojčiaca mastitída je zápal mliečnej žľazy u nedojčiacich žien. Jeho dôvody môžu byť:

• poranenie hrudníka;
• implantácia cudzích teliesok do mliečnej žľazy;
• hnisanie malígnych / benígnych nádorov prsníka;
• pokročilé hnisavé ochorenia kože / podkožného tkaniva (furuncle, carbucle na koži hrudníka), kedy patologický proces prechádza do hlbších tkanív.

Spektrum pôvodcov nelaktačnej mastitídy je oveľa širšie. Môže to byť spôsobené Staphylococcus aureus alebo epidermidis, enterobaktériami, Pseudomonas aeruginosa.

Otázka: Dobrý deň. Moje meno je Maria. mam 33 rokov. Nedávno padol a silno. Včera som cítil bolesť na hrudi. Pri prehmatávaní zistila, že sú tam plomby a z bradavky sa vytlačilo trochu hnisu. Povedz mi, prečo mám v hrudi hrčku a hnis?

Odpoveď. Dobrý deň Mária. Všetky vaše príznaky naznačujú, že sa rozvíja nelaktačná forma mastitídy. Dôvodom v tomto prípade je s najväčšou pravdepodobnosťou predtým prijatá trauma mliečnej žľazy. Naliehavo kontaktujte mammológa, presnú diagnózu možno vykonať až po kompletnom vyšetrení.

Príznaky laktačnej a nelaktačnej purulentnej mastitídy sú do značnej miery podobné. Pozoruje sa nasledujúci klinický obraz:

• Veľkosť mliečnej žľazy sa výrazne zväčšuje. V tomto prípade patologický proces najčastejšie postihuje jednu mliečnu žľazu, prsník vyzerá asymetricky.
• Miestna teplota stúpa - je cítiť na dotyk. Progresia procesu spôsobuje všeobecnú hypotermiu - teplota môže stúpnuť na 38 °.
• Takéto charakteristické znaky zápalu sú fixované - lokálna bolesť, ktorá sa zvyšuje pri dotyku, sčervenanie v mieste poškodenia kože.
• Regionálne Lymfatické uzliny(hrudné, axilárne) zvýšenie - to sa dá zistiť sondovaním.
• Primárne ohnisko, cez ktoré sa patogény dostávajú do mliekovodov, sa prejaví po niekoľkých dňoch. Vyzerá to ako absces - žltozelený stred, neostré kontúry, začervenaná koža okolo.
• V postihnutom hrudníku sa cítia hrbole a tesnenia. Pri stlačení na žľazu vychádza z bradavky hnisavý výtok.

Rozvíjajúca sa laktačná purulentná mastitída vedie k ťažkostiam s vypúšťaním mlieka, niekedy sa môže úplne prestať uvoľňovať - ​​tento proces je sprevádzaný veľmi silnou bolesťou. O laktačná mastitída mlieko môže vytekať s hnisom, preto dojčenie Absolútne zakázané.

Otázka: Dobrý deň. Moja dcéra má 25 rokov. Pred tromi týždňami porodila dievčatko, teraz dojčí. Včera sme si v mlieku všimli niečo veľmi pripomínajúce hnis, jeden prsník je zapálený a bolí. Povedz mi, odkiaľ sa vzal hnis v hrudníku po pôrode?

odpoveď: Dobrý deň. Vaša dcéra má na tvári všetky príznaky laktačnej mastitídy. Okamžite prestaňte dojčiť a utekajte k lekárovi!

Hnisavá cysta prsníka

Cysta prsníka je dutina naplnená tekutým obsahom nezhubného novotvaru, ktorý sa vyvíja v tkanivách mliečnej žľazy (najčastejšie v mliekovodoch). Po dlhú dobu sa cysta neprejavuje. Iba s progresiou patológie sa môže objaviť - pálenie v hrudníku, deformácia mliečnej žľazy, zmena farby kože v mieste lézie. Hlavným dôvodom je hormonálna nerovnováha.

Niekedy, ak sú v tele ložiská bakteriálnych / vírusových lézií, patogény môžu preniknúť do tkaniva prsníka cez krvný obeh, čo spôsobí zápal a hnisanie cysty. Nasledujúce faktory môžu zvýšiť riziko vzniku hnisavého zápalu novotvaru:

• "Zlá" práca imunity;
• mechanické poranenia mliečnej žľazy;
• dlhé vystavenie rôznym zdrojom tepla (teplé obklady, kúpeľ / sauna, opaľovanie);
• stláčanie hrudníka tesným nepohodlným spodným prádlom;
• neustály stres;
• hypotermia;
• Zneužívanie alkoholu;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel a laktostázy počas dojčenia.

Klinický obraz, ktorý hovorí o vývoji hnisavého zápalového procesu, je nasledujúci:

• veľmi silná bolesť nesúvisiaca s menštruáciou v oblasti cysty - často má pulzujúci charakter, môže dokonca vyžarovať do krku, lopatiek, niekedy do paže;
• ostrá bolesť pri palpácii;
• s nahromadením veľkého množstva hnisu môže vytekať z bradavky, niekedy je hnis s krvou z hrudníka;
• horúčka sa vyvíja - teplota sa môže zvýšiť na 38-39 stupňov. V dôsledku toho sa vyvíja intoxikácia - je slabosť / všeobecná nevoľnosť, nevoľnosť / vracanie, chuť do jedla zmizne;
• koža nad cystou napučiava, sčervená, lokálna teplota stúpa.

Na presné určenie povahy zápalu sa vykoná punkcia, pri ktorej sa tekutina odoberie z cysty do cytologické vyšetrenie. To pomáha zistiť, či existuje riziko degenerácie cysty do malígneho novotvaru. Koniec koncov, prítomnosť zápalového procesu vždy zvyšuje možnosť znovuzrodenia.

Otázka: Dobrý deň. Bol som diagnostikovaný. Robili mu rozne testy a pri punkcii prsnej zlazy sa nasiel hnis. Lekár povedal, že potrebuje operáciu. Povedzte mi, je potrebné to vykonať?

odpoveď: Dobrý deň. Vo vašom prípade je operácia jednoducho nevyhnutná, dôrazne sa neodporúča odkladať ju. Akumulácia veľkého množstva hnisu v cystickej dutine často vedie k roztaveniu stien cysty. Hnis prenikne do tkanív mliečnej žľazy, vyvinie sa nebezpečná komplikácia - flegmonózna mastitída.

Hrudka s hnisom na hrudi - karbunka, furuncle, ateróm

Niekedy (zriedkavo stačí) hnisavý výtok z bradaviek môže byť vyprovokovaný alebo karbunky. Sú to červené pustuly vystupujúce nad kožu, pod mechanickými vplyvmi, ktoré žena zažíva silná bolesť. Stáva sa to, keď sa tieto hrbole s hnisom vyvinú na bradavkách. Ak hnisavý exsudát nenájde inú cestu von, môže vystúpiť cez mliečne tubuly.

Koža prsníka môže byť ovplyvnená epidermálnou cystou (ateróm). Novotvar vzniká v dôsledku upchatia mazových žliaz, ktoré sa líšia na koži mliečnych žliaz. zvýšená aktivita. Pri porušení vylučovania kožného mazu sa vytvára cystická dutina, ktorá vo vnútri obsahuje hmotu podobnú tmelu. Ateróm nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo pre zdravie prsníka, tento nádor je vždy benígny.

Avšak s jeho veľkou veľkosťou môže žena pociťovať nepohodlie a nepohodlie. najmä nepríjemné príznaky vyvíjajú sa so zápalom a hnisaním epidermálnej cysty:

• pri dotyku je bolesť;
• koža okolo napučiava, mení farbu (sčervená alebo zmodrá);
• z novotvaru sa uvoľňuje hnis s krvou.

Čo robiť, ak z hrudníka vyteká hnis

Uvoľňovanie hnisavého exsudátu z bradaviek je veľmi alarmujúcim znakom. Mali by ste okamžite kontaktovať mamológa. Ako liečiť hnisavý výtok, lekár určí až po kompletnom vyšetrení. Vykoná sa úvodné vyšetrenie a predpíše sa niekoľko potrebných diagnostických postupov:

• analýza krvi;
• duktografia a iné.

V súlade s tým bude liečba závisieť od príčin, ktoré spôsobujú hnisavosť. Môže byť výlučne medicínsky a môže byť aj vyžadovaný. chirurgická intervencia. Na zastavenie zápalového procesu sú predpísané rôzne antiseptické, protizápalové lieky. Ak sú hnis a zápal spôsobené prítomnosťou bakteriálnej infekcie, sú potrebné antibiotiká. Niekedy sú predpísané hormonálne lieky.

Chirurgická intervencia sa vykonáva s purulentnou mastitídou na otvorenie abscesov a odstránenie ich obsahu. Chirurgiačasto predpísané na rozvoj hnisavého zápalu cystické útvary mliečna žľaza.

Laktačná purulentná mastitída vedie k tomu, že dojčiaca žena má v mlieku hnis. V tomto prípade je dojčenie naliehavo zastavené a okamžite kontaktujte špecialistu.

Otázka: Dobrý deň. Volám sa Anna, mám 35 rokov. Pred pár dňami som cítil, že ma bolí hrudník. A keď naň zatlačíte, z bradavky nevytečie niečo podobné hnisu. Povedz mi, je to nebezpečné? Prečo mám je tam hnis z bradavky a boľavého hrudníka?

odpoveď: Dobrý deň Anna. Príznaky, ktoré ste opísali, môžu naznačovať prítomnosť dvoch patológií - nelaktačnú mastitídu alebo zápalový proces a hnisanie cysty. Tieto stavy sú dosť nebezpečné, preto naliehavo kontaktujte mammológa. Presnú diagnózu možno urobiť až po kompletnom vyšetrení.

Svoju otázku môžete položiť nášmu autorovi: