Môžem užívať antikoncepčné tabletky na myómy? Antikoncepčné prostriedky na myómy Aké hormonálne tabletky na myómy.

Myóm maternice je jednou z najčastejšie diagnostikovaných gynekologických patológií. V poslednej dobe sa choroba omladila a čoraz častejšie sa diagnostikuje u žien. v plodnom veku. Preto vzniká otázka, aké antikoncepčné prostriedky možno použiť na myóm maternice?

kolaps

Účinok antikoncepčných prostriedkov na myóm maternice

Vnútromaternicové telieska

Je povolené používať IUD ako prostriedok antikoncepcie pre myómy. S vývojom benígny nádor povolené používať medené vnútromaternicové teliesko a systém uvoľňujúci levonorgestrel Mirena.

S rozvojom fibroidov je tiež povolené používať vnútromaternicový systém uvoľňujúci levonorgestrel (Mirena), ktorý obsahuje levonorgestrel. Pri jeho použití sa pozoruje nielen antikoncepčný účinok, ale aj:

• tiež znižuje trvanie menštruačného krvácania, ako aj objem straty krvi;
• pri jeho použití nie je pozorovaný rast myomatóznych uzlín;
• znižuje riziko recidívy pri odstránení novotvaru.

Medzi výhody námorníctva možno poznamenať:

• spoľahlivo chráni pred tehotenstvom;
• nasadzuje sa 3-5 rokov, počas celej tejto doby sa jeho terapeutický účinok neznižuje.

Bohužiaľ má aj nevýhody:

• akonáhle je nainštalovaný, je možné, že bude bolesť v dolnej časti brucha;
• pri jeho použití existuje riziko mimomaternicového tehotenstva;
• nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, vnútromaternicové teliesko je umiestnené tak, že maternica je neustále mierne otvorená, čo uľahčuje riziko infekcie, preto sa odporúča ženám, ktoré žijú so spoľahlivým sexuálnym partnerom.

Lokálne prostriedky antikoncepcie

S rozvojom myómov možno použiť chemickú (lokálnu) antikoncepciu. Medzi ich výhody patrí skutočnosť, že:

• nemajú takmer žiadne kontraindikácie, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti;
• neporušujú hormonálne pozadie;
• možno použiť súčasne s kondómami;
• možno nosiť so sebou a použiť pri ďalšom sexuálnom kontakte;
• neznižujte pocity počas sexuálneho kontaktu (na rozdiel od kondómov);
• majú antiseptický a antimikrobiálny účinok.

Ale lokálna antikoncepcia má niekoľko nevýhod:

• musia sa používať prísne podľa pokynov;
• často spôsobujú alergie;
• nie sú kompatibilné s alkáliami, preto sa do 2 hodín pred a po sexuálnom kontakte nemôžete umyť mydlom;
• musia sa podávať pred každou intimitou, pretože ich účinok sa pozoruje na krátky čas;
• chránia pred otehotnením podľa výrobcu o 90 %, v skutočnosti je toto percento ešte nižšie;
• nemajú 100% ochranu proti infekciám pohlavných orgánov.

kondómy

Jednou zo spoľahlivých antikoncepčných prostriedkov povolených pre myómy sú kondómy.

Medzi ich výhody patria nasledovné:

• môžu byť použité bez lekárskeho predpisu;
• nechránia len pred nechceným tehotenstvom, ale aj pred pohlavne prenosnými infekciami;
• mať minimálny počet kontraindikácií a nežiaducich reakcií;
• pohodlné a bezpečné použitie.

Nevýhody kondómov zahŕňajú:

• u niektorých ľudí sa na ne môže vyvinúť alergia;
• môžu znížiť citlivosť hlavy penisu, čo môže nepriaznivo ovplyvniť kvalitu sexuálneho života, môžete použiť ultratenké kondómy, ktoré takmer necítite, ale horšie chránia pred počatím a pohlavne prenosnými chorobami.

Dnes je na myóm povolených dosť antikoncepčných metód, ktorú by však mal zvoliť lekár.

Lieky sú zamerané na zastavenie rastu myomatózneho uzla alebo uzlín u žien v reprodukčnom veku. K tomu sa široko používa hormonálna liečba, ktorá uspokojí potreby tela progesterón a aktivuje jeho produkciu.

Liečba hormonálnou terapiou je pomerne dlhá - najmenej šesť mesiacov a keď dôjde k menopauze, lieky sa užívajú neustále.

Prípravky na liečbu maternicových fibroidov, ktoré sa v našej krajine používajú a poskytujú dobrý výsledok, sú nasledovné:

• Gestagény sú schopné obnoviť vnútornú hormonálnu rovnováhu a tým normalizovať rovnováhu endometria s malými uzlinami. Patria sem: utrozhestan, duphaston, norkolut.
• Androgény vďaka svojim vlastnostiam znižujú aktivitu estrogénu pri užívaní 6 a viac mesiacov. Zahŕňajú danazol, gestrinón.
• Mirena je hormonálna cievka, ktorá vďaka minimálnemu množstvu denne uvoľňovaného levonorgestrelu dokáže normalizovať hormonálny stav ženy, čo vedie k zastaveniu rastu uzliny.
• Kombinované hormonálne prípravky sú indikované pre uzliny, ktorých rozmery nepresahujú 20 mm a používajú sa najmenej tri mesiace. Najčastejšie používajú Yarina, Regulon, Janine.

Primárne sa používajú hormonálne lieky na myóm maternice, ktoré sú schopné zmierniť príznaky jeho prejavu a inhibovať rast nezhubného nádoru maternice, nie sú však schopné ho úplne rozpustiť ani odstrániť a po ukončení ich užívania nádorové bujnenie môže pokračovať. Preto sa hormonálna terapia maternicových fibroidov uskutočňuje s cieľom pripraviť sa chirurgická liečba, čo znižuje počet komplikácií pri konzervatívnej myomektómii alebo hysterektómii.

Väčšina účinný liek z myómov maternice je súčasťou skupiny agonistov gonadoliberínu, ktoré viažu receptory v hypofýze, čím potláčajú jej funkciu tvorby gonadotropínov. To vedie k zníženiu produkcie gonadotropínov - estrogénov a progesterónu, a teda k zníženiu veľkosti uzla, k odstráneniu symptómov jeho prejavu - bolesti a hemoragie a k zastaveniu delenia myomatóznych buniek. Ale vzhľadom na to vedľajšie účinky- cievne reakcie, návaly horúčavy, nevoľnosť a pokles hustoty kostí, lieky z tejto skupiny sa neodporúčajú dlhodobo, ale len na prípravu na operáciu a zmenšenie uzliny.

Liečba maternicových fibroidov je medicínsky indikovaná pri absencii komplikácií a s prísnymi indikáciami na chirurgickú liečbu. Ak je žene diagnostikovaný uzol väčší ako 14 týždňov alebo väčší ako 10 cm v priemere, rýchly rast uzol v reprodukčnom období života alebo nádorové bujnenie v postmenopauze, submukózny uzol. Svojím cervikálnym umiestnením je uzol na nohe submukózny, stlačenie susedných orgánov s porušením ich funkcie, nekróza uzla alebo neplodnosť, potom je potrebné viesť chirurgická liečba, ktorého objem určuje lekár, berúc do úvahy sprievodnú patológiu, vek, túžbu mať deti v budúcnosti.

Liek na myóm maternice, jeho cena a odrody sú značne variabilné, pretože na jeho liečbu je dostupných a účinných niekoľko skupín liekov, ktoré priaznivo ovplyvňujú rast uzliny, zastavujú ho a zabraňujú ďalšiemu rastu.

Tablety na maternicové myómy, ktoré získali pomerne rozšírené použitie v prípravná fáza na operáciu - mifepriston. Ide o liek zo skupiny antiestrogénov, schopný krátkodobej regresie nádoru.

Prípravky na stredne veľké maternicové myómy, ktoré sa v súčasnosti používajú, sú pomerne bežné. Myóm v 10-12 týždni sa považuje za stredne veľký myóm, ktorý sa najčastejšie vyskytuje pri narušení rovnováhy biologicky aktívnych látok. Najčastejšie takéto rozmery nespôsobujú poškodenie funkcie susedných orgánov, takže ich liečba je v niektorých prípadoch konzervatívna. Pri absencii účinnosti konzervatívnej liečby alebo objavení sa symptómov, ktoré narúšajú prácu susedných orgánov, je potrebné vykonať ich chirurgickú liečbu.
Vo väčšine prípadov, ak uzol nie je komplikovaný, je indikovaná laparoskopická myomektómia šetriaca orgán. Pomerne sa rozšírila metóda embolizácie ciev maternice, ktoré zabezpečujú výživu uzla. Po embolizácii sa rast uzla zastaví, keďže sa v nich zastaví sila.

Tablety z maternicových myómov, nazývané Esmya, sú pomerne moderné a novej generácie, ale ich účinok je už zrejmý. Vďaka týmto tabletkám sa mnohým ženám v reprodukčnom veku podarilo zachrániť reprodukčný orgán účinná látka- ulipristal, ktorý ovplyvňuje receptory produkujúce progesterón, čo vedie k zníženiu koncentrácie progesterónu v tele, pod vplyvom ktorého podľa posledných štúdií dochádza k rastu uzliny.

Pri správnom použití lieku sa endometriálna vrstva maternice prestane tvoriť, čo vedie k zastaveniu menštruácie počas jeho užívania, to znamená, že nastáva umelá menopauza.

Jeho použitie vedie nielen k zníženiu prívodu krvi do uzla, ale tiež zvyšuje bezpečnosť chirurgického zákroku, pretože po jeho použití sú obrysy uzla jasné a menšie, čo uľahčuje prácu chirurga a znižuje stratu krvi. Užíva sa od prvého dňa menštruácie, 5 mg denne počas 3-6 mesiacov, potom po zrušení menštruácie obnovte. Apoptóza a bunková proliferácia vyskytujúca sa pod vplyvom Esmya vedie k regresii uzlín a zastaveniu ich rastu.

Fytoestrogény

Fytoestrogény sú prohormóny rastlinného pôvodu, ktoré sa užívajú dlhodobo, až do úplného uzdravenia.

Fytoestrogény sú indikované v maternicových myómoch na ochranu ERβ receptorov pred estradiolom produkovaným gonádami alebo na blokovanie aktivity aromatázového enzýmu. Na tento účel sa používajú flavonoidy a izoflavóny bórovej maternice, koreňa čiernej rasce (cimicifuga) a prutnyak.

Bylinkári odporúčajú užívať echinaceu na zmiernenie zápalu, materskú dúšku na zmiernenie kŕčov a bolesti a púpavu a bodliak na zlepšenie metabolizmu.

Fytoestrogény pre myómy maternice, recenzie žien, ktoré ich užívali, sú nejednoznačné, pretože účinok ich použitia nie je vždy predvídateľný.

Norkolut s myómom maternice

Norkolut je hormonálny liek používaný pri liečbe maternicových myómov a je veľmi obľúbený nielen medzi ženami, ale aj medzi lekármi.

Norkolut s myómom maternice, recenzie lekárov o jeho použití sú čoraz pozitívnejšie, pretože vďaka účinnej látke - noretisterónu pomáha normalizovať hormonálnu rovnováhu v tele, čo mnohým ženám umožňuje bojovať s nezhubným nádorom maternice. Na tento účel by mal byť jeho príjem denný, perorálny v dávke, ktorú vyberie iba lekár a trvanie jeho užívania reguluje iba ošetrujúci lekár.

Cyklodinón

Cyklodinón je rastlinný prípravok, ktorý stabilizáciou priaznivo pôsobí na reguláciu menštruačného cyklu hormonálne pozadie a korekcia sprievodnej patológie: hyperplázia endometria, neplodnosť, mastopatia a menštruačné poruchy.

Je možné užívať cyklodinón na myómy maternice, recenzie lekárov sú vo väčšine prípadov pozitívne, ak je žene diagnostikovaná neplodnosť na pozadí fibroidov, hoci to neovplyvňuje rast a veľkosť uzla, ale kvôli jeho vlastnosti, je schopný obnoviť reprodukčné zdravie ženy, zabrániť rastu uzlov. Je to spôsobené tým, že počas tehotenstva a laktácie sa bráni rastu maternicových myómov.

Novinet s myómom maternice

Novinet je hormonálny liek novej generácie, mikrodávkovaný, používaný pri liečbe myómov maternice až po úplnom vylúčení tehotenstva a vyšetrení tela.

Novinet s myómom maternice: recenzie lekárov sú celkom bežné. Jeho účinnosť je spojená nielen s antikoncepčným účinkom, ale aj s normalizáciou cyklických zmien vo vaječníkoch a maternici, s reguláciou hormonálnych hladín, ako aj s vplyvom na rast myomatóznych uzlín. V tomto prípade je ich vývoj inhibovaný až do zastavenia rastu a pri dlhodobom používaní sa zvyšuje pravdepodobnosť rozpadu nádorového procesu.

Klimadinon na myóm maternice

Klimadinon je rastlinná droga, ktorá má podobný účinok ako estrogény, pretože sa viaže na estrogénom podobné receptory, čo vedie k zníženiu produkcie luteinizačného hormónu bunkami predného laloku hypofýzy, a tým k eliminácii zmien, ku ktorým dochádza počas menopauza na pozadí poklesu produkcie estrogénu a zvýšenej produkcie gonadotropínov.

Klimadinon s myómom maternice - možno ho použiť? Táto otázka zaujíma mnohých, ale vzhľadom na jej estrogénny účinok výrobca neodporúča jej použitie pri myóme maternice, ktorý môže urýchliť rast uzliny.

Je možné užívať climadinón s myómami maternice: lekári hovoria, že s myómom maternice sa jeho použitie neodporúča, ale ak je žena kontraindikovaná pri užívaní hormonálnych liekov, potom môžete climadinón užívať pod dohľadom lekára, pretože na rozdiel od náhrady hormonálna terapia, je bezpečný a nespôsobuje vážne poruchy a zmeny v tele ženy. Okrem toho účinne ovplyvňuje symptómy menopauzy, takmer vždy odstraňuje jej prejavy a pri interakcii s inými liekmi je ľahko tolerovaný a kompatibilný.

Rybí olej na myómy maternice

Ďalším z liekov, ktoré inhibujú rast myomatóznych uzlín, je rybí olej, ktorý je dostupný vo všetkých reťazcoch lekární a vďaka tomu sa široko používa pri liečbe nezhubných maternicových útvarov.

Rybí olej na myóm maternice, recenzie lekárov a žien sú vždy pozitívne, pretože pri dlhodobom používaní v komplexnej liečbe liekovou terapiou nádor vždy ustúpil alebo zastavil svoj vývoj. Je spojená s protinádorovou aktivitou rybí olej, ktorý sa nachádza aj v tučných odrodách morských rýb.

Wobenzym na myóm maternice

Pri liečbe myómov maternice sa používa Wobenzym, ktorý patrí do skupiny kombinovaných enzýmov, pozostávajúcich z enzýmov rastlinného pôvodu a živočíšnych buniek.

Wobenzym s myómom maternice - recenzie lekárov sú protichodné, pretože niektorí tvrdia, že účinok jeho použitia je celkom dobrý, zatiaľ čo iní tvrdia, že neexistuje žiadna účinnosť. Podľa pozorovaní sa účinnosť pri liečbe maternicových myómov pozoruje, keď sa používa až dva mesiace v kombinácii s kombinovanou antikoncepciou. Vďaka svojim účinkom pomáha zlepšovať reológiu krvi, stimuluje imunitný systém, a tiež má trombolytický účinok, stimuluje hojenie tkanív a eliminuje prejavy vedľajších účinkov pri užívaní hormónov.

Regulon pre myóm maternice

Spomedzi liekov antikoncepčnej skupiny má popredné miesto v liečbe maternicových myómov regulón, ktorý je schopný inhibovať produkciu gonadotropínov predného laloku hypofýzy, znižuje hladiny folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov, pričom dochádza k ovulácii. inhibovaná, a preto je nástup tehotenstva nemožný, čo je veľmi dôležité pri liečbe nezhubných nádorov maternice.

Regulon pre myóm maternice: recenzie lekárov sú pozitívne, pretože pri dlhodobom používaní je schopný zmenšiť veľkosť uzla alebo uzlov na veľkosť, ktorá je predmetom chirurgickej liečby.

Kyselina listová na myómy maternice

Kyselina listová v maternicových fibroidoch: recenzie lekárov, ktorí ju používajú pri komplexnej liečbe fibroidov na nápravu anémie, sú vždy pozitívne. Je to spôsobené tým, že s myómom sa často vyskytuje krvácanie alebo hyperpolymenorea, čo vedie k anémia z nedostatku železa, A kyselina listová môže zvýšiť biologickú dostupnosť železa v tele a tým predchádzať alebo korigovať anémiu. Dávku vyberá lekár individuálne: od 1 do 5 mg denne. Je dokázané, že kyselina listová pôsobí nielen na hladinu erytrocytov v krvi, ale aj na proces delenia buniek v myomatóznom uzle.

Cyclim

Je možné užívať cyklim s myómami maternice v menopauze alebo v období pred menopauzou? Áno, liek sa široko používa pri liečbe maternicových fibroidov vďaka biologicky aktívnym látkam podobným štruktúre a funkcii ako ženské hormóny a majú estrogénový účinok. Jeho pôsobenie je založené na dlhodobom užívaní, pričom rast uzliny je inhibovaný alebo úplne zastavený.

Je možné piť cyclim s myómom maternice žene, ak má výrazné potenie, podráždenosť, zmeny nálady, kolísanie tlaku alebo zmeny na pohlavných orgánoch spojené s vekom? Samozrejme áno, pretože nepôsobí stimulačne na rast uzlín, ale pri dlhšom užívaní pomáha odstraňovať alebo zmierňovať príznaky menopauzy. V žiadnom prípade však nie je potrebné užívať liek bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. až po kompletnom vyšetrení a predpísaní lieku môžete užívať 1 tabletu dvakrát denne pod kontrolou ultrazvuk: rast a stav uzla. Pri maternicových myómoch sa musí užívať dlhodobo, v nepretržitej schéme pod prísnym dohľadom a kontrolou lekára.

Ginestril: liečba maternicových fibroidov

Nedávno, na liečbu maternicových fibroidov, liek používaný na normalizáciu hormonálneho pozadia a reguláciu hladiny hormónu je ginestril. Ide o hormonálny liek syntetického pôvodu na báze mifepristonu, steroidného antiprogestogénu.

Ginestril: liečba maternicových myómov je založená na blokovaní produkcie progesterónu na úrovni receptorov, čo podporuje rast uzliny. Pri jeho správnom použití bunky myomatózneho uzla alebo uzlín prestanú rásť a ustúpia, čo vedie k zmenšeniu veľkosti nádoru. súčasne na mliečne žľazy, endokrinné žľazy a na kardio - cievny systém nema to ziadny efekt.

Tablety z maternicových fibroidov - ginestril, sú dostupné po 10 kusoch v blistri, svetlozelenej alebo žltej, s obsahom 50 mg účinnej látky - mifepristonu. Príjem by mal byť denne len po konzultácii s lekárom a pod jeho prísnym dohľadom a po 3 mesiacoch je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie a zhodnotiť rast a veľkosť uzla. Ak je to potrebné, použitie lieku na terapeutické účely sa môže predĺžiť.

Ginestril v liečbe maternicových fibroidov recenzie lekárov vo väčšine prípadov sú pozitívne. Z hľadiska špecialistov má liek účinný účinok, keď veľkosť uzlov nie je väčšia ako 12 týždňov, ale ak veľkosť uzla presahuje tieto ukazovatele, účinnosť lieku nebola preukázaná. Mnoho žien, ktoré užívali liek, tvrdí, že po jeho vysadení sa po chvíli obnoví rast uzla. Treba tiež pamätať na to, že pri submukóznych fibroidoch je jeho použitie kontraindikované. Mnoho žien a lekárov tiež poukazuje na vysokú účinnosť jeho použitia po myomektómii, pretože liek zabraňuje opätovnému rastu myómových buniek a tvorbe nových uzlín.

Karsil

Mnoho žien, ktoré majú maternicové fibroidy v kombinácii s patológiou pečene vyžadujúce použitie silymarínu - obchodné meno karsil: „Je možné užívať karsil s myómom maternice? A má to vplyv na rast myomatóznych uzlín? Táto otázka sa stala celkom relevantnou, pretože v návode na použitie lieku nie sú žiadne maternicové myómy ako kontraindikácie, zatiaľ čo balenie obsahuje poznámku: používajte opatrne pri myómoch. Všetko je celkom jednoduché - silymarín má slabý účinok podobný estrogénu a jeho prejavy sú možné pri dlhodobom používaní lieku. Preto sa liek začína až po konzultácii s lekárom a keď účinnosť jeho použitia prevyšuje riziká komplikácií pre ženu.

Alfit z maternicových myómov

Alfit z myómov maternice, ako bylinná zbierka, pozostávajúci z chaluhy, elecampane, horalky a žaburinky - je jednou z alternatívnych metód liečby chorôb štítna žľaza, maternicové myómy a mastopatia. Vďaka vlastnostiam jódu obsiahnutého v rastlinách, ktoré ho tvoria, dokáže okrem normalizácie činnosti štítnej žľazy zastaviť rast myomatózneho uzla alebo uzlín, zmenšiť ich, prípadne viesť k úplnému vymiznutie týchto útvarov. Okrem toho sa používa pri komplexnej hormonálnej liečbe myómov a maternice a je schopný zmierniť vedľajšie účinky hormonálnej terapie.

Utrozhestan s myómom maternice a tehotenstvom

Utrozhestan pre maternicové myómy a tehotenstvo sa stal pomerne rozšíreným, pretože obsahuje prírodný mikronizovaný progesterón, ktorý je potrebný na hormonálne poruchy a hormonálne závislé formácie. Jeho použitie počas tehotenstva s hrozbou potratu je pomerne bežné, pretože účinnosť bola preukázaná a počet vedľajších účinkov je minimalizovaný.

Utrozhestan s myómom maternice: recenzie lekárov sú mierne odlišné. Zástancovia skutočnosti, že rast fibroidov je spojený s hyperprodukciou estrogénu, tvrdia, že použitie syntetického analógu progesterónu - utrogestanu, je rozumné a osvedčené. Ale malá skupina odborníkov tvrdí, že práve kvôli hyperprodukcii progesterónu v tele ženy rastú myomatózne uzliny, o čom svedčia bezvýznamné pozorovania.

Ale berúc do úvahy názory všetkých lekárov a recenzie žien, jeho výhody vystupujú do popredia pri použití utrogestanu na myóm maternice a pozorovanie výsledkov v dynamike jeho použitia naznačuje dobrý terapeutický účinok.

Remens

Ďalším liekom používaným pri komplexnej liečbe myómov je remens – homeopatický liek, ktorý dokáže odstrániť alebo zmierniť niektoré symptómy vyskytujúce sa pri myómoch maternice. Patrí medzi ne krvácanie, ktoré sa vyskytuje nezávisle od menštruačného cyklu, ako aj syndróm bolesti vznikajúce kompresiou susedných orgánov a nervov.

Remens na maternicové fibroidy: recenzie lekárov, ktorí ho používali pri komplexnej liečbe maternicových fibroidov, aby sa znížil zápal, čo vedie k neplodnosti u žien v reprodukčnom veku, ako aj k normalizácii hormonálneho pozadia, ku ktorému dochádza pri raste maternice. uzol, sú vždy pozitívne.

Phosphogliv sa môže opiť s myómom maternice

Phosphogliv je liek, ktorý obnovuje funkciu pečene a znižuje rast spojivového tkaniva, obsahuje fosfolipidy a kyselinu glycyrizínovú, ktoré môžu pôsobiť protizápalovo a imunomodulačne, membránovo stabilizujúco a antivírusovo. Vďaka fosfolipidom obsiahnutým v jeho zložení obnovuje štruktúru a funkciu a má tiež cytoprotektívny účinok, pričom znižuje pravdepodobnosť fibrózy.

Phosphogliv sa môže opiť s myómom maternice alebo nie? Otázka, ktorú často kladú ženy, keď majú kombináciu patológie pečene s maternicovými fibroidmi. Phosphogliv v myóme maternice sa môže použiť, ak neexistuje žiadna individuálna intolerancia a podľa prísnych indikácií na použitie lieku, ktoré sú stanovené a schválené v pokynoch k nemu.

Malo by sa pamätať na to, že samoliečba môže v niektorých prípadoch ohroziť život ženy, preto pred použitím lieku vykonajte vyšetrenie a poraďte sa s lekárom o potrebe jeho použitia, dávke a trvaní liečby, ako aj o pravdepodobnosti komplikácií. A až potom môžete liek užívať pod dohľadom lekára podľa schémy, ktorú vám predpísal.

Mexidol s myómom maternice

Mexidol je liek zo skupiny antioxidantov, ktoré sa používajú na normalizáciu metabolických procesov a prekrvenia orgánov, najmä mozgu, na zmiernenie abstinenčného syndrómu a pri hnisavých zápalových stavoch. brušná dutina. Mexidol s myómom maternice môže vyvolať rast myómových buniek, čo vedie k zvýšeniu veľkosti uzla, pretože pri jeho použití sa zvyšuje prietok krvi v uzlinách. Pokiaľ ide o pokyny k lieku, maternicové fibroidy nie sú zahrnuté v zozname kontraindikácií na použitie, ale vzhľadom na to, že je schopný posilniť trofické procesy v tkanivách a metabolizmus v nich, je možné ich použiť až po úplnom vyšetrení a konzultácii s lekár.

Ďalším zo všeobecných posilňujúcich liekov je mildronát. Zlepšuje metabolizmus v bunkách a tkanivách tela.

Mildronát sa môže použiť na myómy maternice, pretože v návode nie sú myómy kontraindikáciou na jeho predpisovanie, ale vzhľadom na jeho hlavný účinok je lepšie konzultovať jeho užívanie s lekárom, pretože jeho dlhodobé užívanie môže zvýšiť rast myómové uzliny v dôsledku zvýšeného metabolizmu v bunkách tela.

Môže sa Feminal užívať s myómami maternice?

Môže sa Feminal užívať s myómami maternice? Liek, ktorý je prídavná látka v potravinách v menopauze, ktorá umožňuje eliminovať príznaky menopauzy, má antimenopauzálny účinok a účinok podobný estrogénu na ženský organizmus, to znamená, že pôsobí podobne ako estrogény, preto ak má žena myomatózne uzliny, užívanie môže stimulovať rast estrogén-dependentných útvarov, medzi ktoré patria maternicové myómy. Nemali by ste začať užívať drogu sami, pretože ju môže predpísať iba lekár po vyšetrení správna liečba berúc do úvahy všetky komorbidity.

Silueta

Silhouette je hormonálny jednofázový liek, ktorý okrem antikoncepčného účinku pôsobí na zápalový proces v panvových orgánoch, prispieva k prevencii a liečbe endometriózy a tiež zabraňuje rastu myómov maternice. Zároveň sa má užívať denne po dobu 3 mesiacov so sedemdňovou prestávkou, pričom sa nezmenší len veľkosť uzliny, ale zníži sa aj krvácanie a bolesť.

Silueta s maternicovými fibroidmi: recenzie lekárov sú vždy pozitívne, pretože výsledky jeho použitia sú vo väčšine prípadov tiež pozitívne.

Iné drogy

Pri liečbe maternicových myómov sa často používa aj množstvo iných liekov a existujú lieky, ktoré sú s ním prísne zakázané. Poďme sa im venovať podrobnejšie. Preto je prísne zakázané používať Ovestin s myómami maternice, pretože ide o liek obsahujúci prírodný estrogén a myóm maternice je nádor závislý od estrogénu.

Divigel s maternicovými fibroidmi môže stimulovať rast maternicových myómov, pretože je identický s endogénnym estradiolom, ktorý sa bežne tvorí u žien. Preto sa jeho vymenovanie vykonáva opatrne a len pod dohľadom lekára.

Polyoxidonium pre malý myóm maternice do 9 týždňov tehotenstva v komplexnej liečbe sa široko používa a vykazuje skvelé výsledky. Používa sa vo forme rektálnych čapíkov tri po sebe nasledujúce dni v noci a potom ďalšie 2 týždne každý druhý deň, čo dáva relatívne dobré výsledky pri komplexnej liečbe maternicových myómov: zmenšenie veľkosti uzliny alebo uzlín, eliminácia symptóm bolesti. Zároveň počas roka po ich užívaní u žiadnej zo žien, ktoré podstúpili liečbu myómov v kombinácii s polyoxidoniom, nedošlo k rastu uzlín a vzniku nových.

Metronidazol s myómom maternice nemá žiadny vplyv na rast uzliny, ale v prítomnosti zápalové procesy panvových orgánov, nie je zakázané ho používať. Často s myómom maternice je predpísaný v pooperačné obdobie, najmä u žien v reprodukčnom veku, aby sa zabránilo vzniku zápalových procesov v skorom pooperačnom období.

Mnohí špecialisti tiež používajú befungín na myómy maternice ako pomocnú látku liek. Ide o bylinný prípravok na báze čagy, ktorý má tonizujúci, imunostimulačný a regeneračný účinok na ženský organizmus. Pri maternicových fibroidoch sa používa na liečbu anémie, ktorá sa vyskytuje na pozadí silného krvácania, ako aj na zníženie krvácanie z maternice. Užívanie s myomatóznymi uzlinami by malo byť aspoň tri mesiace, potom dvojtýždňová prestávka a sledovanie ultrazvukom. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne pred jedlom prípravou roztoku: 2 čajové lyžičky befungínu sa zriedia v pohári prevarenej teplej vody.

Dimexid na myóm maternice sa užíva v kombinácii s propolisom vo forme čapíkov 14 dní v noci do pošvy, potom 5 dní pauza a v prípade potreby môžete kúru zopakovať. Ich pôsobenie je zamerané na odstránenie zápalu, regeneráciu a má vstrebateľné vlastnosti, rovnako ako dimexid podporuje transport liečivých látok a zvyšuje ich účinok.

Jednou z netradičných metód liečby myómov maternice je hidžámová metóda (krvácanie), najmä v kombinácii s neplodnosťou. Jeho princíp je nasledovný: zbaviť sa takzvanej zlej krvi, ktorá stagnovala v ženskom tele, čo vedie nielen k normalizácii metabolizmu, ale aj k zlepšeniu Všeobecná podmienka telo, zvýšiť odolnosť a imunitu tela, normalizuje hormonálne pozadie a menštruačný cyklus. Hijama s myómom maternice a neplodnosťou je podľa niektorých odborníkov schopná v niekoľkých sedeniach rozpustiť nádor a zbaviť sa neplodnosti.

Logest s myómom maternice sa používa ako kombinovaná perorálna antikoncepcia, ktorá znižuje bolesť v myóme a krvácanie počas menštruácie. Jeho použitie je indikované iba u mladých žien s prítomnosťou malých - do 1 cm, uzlov, s asymptomatickým priebehom a činnosť je zameraná na zastavenie rastu uzla alebo uzlov a ich zmenšenie.

Diphereline je analóg GnRH, ktorý inhibuje produkciu gonadotropínu s inhibíciou produkcie gonadotropínov. Pri liečbe maternicových fibroidov zaberá jeden z popredných smerov, pretože pomáha znižovať veľkosť uzlín. Pri jeho použití je maximálna účinnosť pozorovaná po tretej injekcii. Podľa pokynov lieku sa používa na zníženie veľkosti uzla v predvečer chirurgickej liečby alebo keď neexistujú žiadne indikácie na operáciu. Diferelin: recenzie lekárov o maternicových fibroidoch naznačujú, že injekcia hormónov by sa mala vykonávať každých 28 dní, zatiaľ čo prvá sa vykonáva počas piatich dní menštruácie počas troch mesiacov, aby sa pripravila na chirurgickú liečbu, a ženy, ktoré nie sú indikované na operáciu sa dá liečiť až pol roka.

Na liečbu maternicových fibroidov sa používa aj minimálne invazívna metóda, ako je myolýza. Jeho podstata spočíva v tom, že v dôsledku fyzického vplyvu na tkanivá v nádore dochádza k hnisaniu a nekróze.

Myolýza v myóme maternice sa uskutočňuje pomocou rôznych techník a zdrojov energie: laser, kryo, bipolárna koagulácia alebo vysokofrekvenčný ultrazvuk. Používajú sa pod kontrolou MRI cez kožu pacienta, ale proces deštrukcie tkaniva je veľmi ťažké diagnostikovať, takže túto metódu nepoužíva veľa kliník. Myolýzu je možné vykonať laparoskopicky, kde pomocou laserovej energie alebo pod vplyvom prúdu dochádza k deštrukcii myomatóznych uzlín. Technika kryo myolýzy sa vykonáva pomocou kvapalného dusíka, ktorý sa vstrekuje cez sondu a výsledkom je zmrazenie uzla alebo uzlov a ich rast sa zastaví. Myolýza je indikovaná iba vtedy, ak v maternici nie sú stanovené viac ako tri uzliny, nepresahujúce 5 cm.Tento výkon sa vykonáva iba v anestézii a nie sú po ňom žiadne jazvy a jazvy, pretože prístupy sú minimálne. Myolýza je teda jednou z konzervatívnych chirurgických metód pri liečbe maternicových fibroidov, ktorá nie je vo svojej účinnosti nižšia ako embolizácia ciev maternice. Vykonáva sa pod kontrolou skiaskopie a je založená na katetrizácii. stehenná tepna, umožňujúce doručiť embóliu do maternicovej tepny, čo vedie k narušeniu zásobovania krvou a degeneratívnym zmenám v uzle alebo uzlinách. zároveň sa aj zmenšujú a ich rast sa v budúcnosti zastaví.

Myóm je benígny novotvar, ktorý sa často tvorí u žien v reprodukčnom veku v maternici. Je to úplne hormonálne závislé. To znamená, že akékoľvek zmeny v hormonálnom pozadí môžu ovplyvniť jeho stav. Vrátane užívania hormonálnych liekov, napríklad antikoncepcie. Antikoncepčné pilulky na maternicové myómy sú predpísané s určitými obmedzeniami, ktoré je dôležité zvážiť.

kolaps

Antikoncepčné prostriedky na myóm

Väčšina antikoncepčných prostriedkov obsahuje analógy ženských pohlavných hormónov progesterónu a estrogénu. Je tiež známe, že myómy sú závislé od hormónov. Rastie presne so zvýšením hladiny estrogénu. Veľa však závisí od hladiny progesterónu. Ak je estrogén v porovnaní s progesterónom zvýšený, potom rastú fibroidy.

Na druhej strane moderná kombinovaná antikoncepcia takýto účinok nemá. Nezvyšujú hladinu estrogénu v krvi. Naopak, ich správny (v súlade s menštruačným cyklom) príjem dokáže normalizovať hormonálnu rovnováhu. A navyše obnoviť menštruačný cyklus narušený myómami. Okrem toho niektoré schémy konzervatívnej liečby takýchto novotvarov zahŕňajú použitie kombinovaných perorálnych kontraceptív.

Typy fibroidov v maternici

Vo veku 40 rokov sú schopní chrániť pred nechceným tehotenstvom a normalizovať cyklus. Po 40. roku života vedia uľahčiť priebeh menopauzy a obdobie pred jej nástupom. V každom prípade, správne zvolená antikoncepcia môže pozitívne ovplyvniť telo s myómami.

Pôsobenie antikoncepčných prostriedkov

Vo veku 40 rokov majú antikoncepčné pilulky na maternicové myómy svoj hlavný účinok - ochranu pred nechceným tehotenstvom. Navyše, ak sú správne vybrané, ich užívanie môže normalizovať hormonálnu rovnováhu a zastaviť rast myómov. Významne ovplyvňujú aj závažnosť symptómov.

Normalizovať menštruačný cyklus, znížiť intenzitu menštruácie, krvácanie. Niekedy sa dokonca syndróm bolesti stáva menej výrazným. Z tohto dôvodu sa niektoré typy antikoncepcie používajú ako terapia pri liečbe nádorov v maternici.

U žien nad 40 rokov je možný ďalší pozitívny efekt. Okrem toho, že tabletky zabraňujú neželanému tehotenstvu a pozitívne ovplyvňujú myómy, majú tento účinok:

1. Zníženie rizika rakoviny;
2. Zvýšenie hustoty kostí v dôsledku normalizácie hormonálnej rovnováhy;
3. Zníženie výkyvov nálady z rovnakého dôvodu;
4. Zlepšenie celkového stavu - žiadna horúčka, potenie;
5. Zvýšená sexuálna túžba;
6. Odstránenie nespavosti;
7. Znížená úzkosť a zlepšenie nálady.

Je dôležité si uvedomiť, že výber lieku musíte vykonať veľmi opatrne. Je lepšie, ak to urobí lekár. Po 40. roku života nie sú žiadúce lieky, ktoré zvyšujú tvorbu estrogénu. Koniec koncov, môžu nepriaznivo ovplyvniť myóm, urýchliť jeho rast.

Kontraindikácie

Napriek tomu, že perorálne lieky sa považujú za bezpečné, nie každý ich môže užívať. Existujú nasledujúce kontraindikácie:

1. Progestínovú antikoncepciu by nemali užívať ženy staršie ako 40 rokov s myómami, pretože zvyšujú hladinu estrogénu;
2. V každom veku sú kontraindikované u fajčiarov;
3. Nemal by sa užívať s cukrovkou;
4. Zakázané pre kardiovaskulárne ochorenia a náchylnosť k nim (po 40 rokoch);
5. S častou tonzilitídou a laryngitídou by ste nemali užívať liek pred a po 40 rokoch;
6. Zakázané pre obezitu;
7. Neužívajte s migrénami a sklonom k ​​bolestiam hlavy iného typu;
8. Zvyčajne je kontraindikované v prípade sklonu k depresii, zmenám nálady;
9. Nemal by sa užívať s kŕčovými žilami atď.;
10. S hypertenziou (najmä u žien nad 40 rokov).

Všeobecné odporúčanie je toto. Perorálna antikoncepcia, najmä gestagénna, sa odporúča len tým ženám, ktoré majú pravidelný sexuálny život. Bez ohľadu na vek, ak táto podmienka nie je splnená, náprava by sa nemala užívať.

Zoznam

Všetky perorálne kontraceptíva, ktoré sú v súčasnosti na trhu, sú rozdelené do dvoch skupín – gestagénne a kombinované. Majú rôzne indikácie a kontraindikácie na prijatie. Majú tiež svoje vlastné charakteristiky vplyvu na maternicové fibroidy.

Gestagénne

Ide o jednoduché jednozložkové prípravky. Majú rovnaký princíp účinku a približne rovnaké zloženie. Takmer nikdy v prítomnosti fibroidov nie sú predpísané. Patria sem tablety ako:

1. mikrolute;
2. Ovret;
3. Pokračovať;
4. charosetta;
5. Primoliut-Nor;
6. laktinet;
7. Exoluton.

Tieto prostriedky pôsobia na telo najšetrnejšie. Predpokladá sa však, že ich účinnosť nie je dostatočne vysoká v porovnaní s nasledujúcimi typmi liekov. Ukazujú sa najmä ženám do 40 rokov. Môže mierne zvýšiť hladinu estrogénu v krvi. Preto sa nepredpisujú v období pred menopauzou a menopauzou.

Vzhľadom na malé množstvo estrogénu môžu nepriaznivo ovplyvniť myóm, urýchliť jeho rast. Na druhej strane, správne vybrané lekárom nemusia mať vôbec negatívny vplyv.

Kombinované

Takéto lieky sú považované za najmodernejšie a bezpečné. Sú účinné, nemajú silný negatívny vplyv na myóm. Je to spôsobené tým, že výrazne nemenia hormonálnu hladinu pacientky, neodďaľujú nástup menopauzy. Antikoncepčné tabletky po 40 rokoch by mal predpisovať lekár. Zvyčajne ide o jeden z nasledujúcich liekov:

• Jess alebo Jess plus pôsobí antiandrogénne, priaznivo pôsobí na gynekologickú oblasť ako celok a nespôsobuje edémy. Zobrazené na použitie v mladšom veku;
• Depo Provera je najbezpečnejšia. Priaznivo pôsobí na gynekologickú sféru. Jeden z najnovších hormonálnych činidiel tejto skupiny;
• Silest inhibuje ovuláciu a dozrievanie vajíčok inhibíciou produkcie hormónov hypofýzou. Nemá významný vplyv na novotvar;
• Regulon obnovuje reprodukčný cyklus. Regulon s uzlami je predpísaný ako liečba, pretože môže zastaviť jeho rast a dokonca spôsobiť zníženie uzla;
• normalizuje hladinu hormónov. To pomáha zastaviť rast fibroidov v maternici;
• ovplyvňuje sliznicu, oneskoruje ovuláciu. Je tiež predpísaný ako liečba benígnych formácií v reprodukčný systémženy. Je to spôsobené tým, že činidlo môže spomaliť rast nádoru alebo dokonca spôsobiť jeho zmenšenie;
• Femoden normalizuje reprodukčný cyklus. Je indikovaný na novotvary, pretože znižuje intenzitu krvácania a pravdepodobnosť vzniku pretrvávajúcej anémie;
• Triziston nemá významný vplyv na vzdelávanie, pretože pôsobí odlišne;
• Triquilar normalizuje hormonálnu rovnováhu. Potláča tvorbu pohlavných hormónov a nástup ovulácie. Nepriamo ovplyvňuje uzliny v maternici;
• Marvelon vykazuje komplexný pozitívny účinok. Vlastní vysoká účinnosť. Znižuje telesné ochlpenie a zlepšuje pokožku. Normalizuje hormonálnu rovnováhu, vďaka čomu sa rast nádoru spomaľuje.

Napriek tomu, že kombinovaná perorálna antikoncepcia je moderným a bezpečným liekom, mala by sa užívať po konzultácii s lekárom. Len on môže v každom prípade predpísať najvhodnejší liek.

Pravidlá prijímania

Antikoncepčné prostriedky na myóm maternice (ako aj bez nej) sa musia užívať podľa určitých pravidiel. Ich dodržiavanie zvýši účinnosť liekov. A v prípade fibroidov to umožní, aby náprava mala maximálny pozitívny účinok na telo.

1. Finančné prostriedky musí predpísať individuálne lekár;
2. Môžete ich užívať iba vtedy, ak máte pravidelný sexuálny život;
3. Začnite užívať od prvého alebo piateho dňa menštruácie;
4. Musí sa užívať súčasne;
5. Náprava sa užíva v trojtýždňových kurzoch s prestávkami medzi nimi počas jedného týždňa;
6. Ak sa vyberú finančné prostriedky na liečbu fibroidov, potom by sa režim mal vypracovať individuálne.

Nemali by ste dúfať, že užívanie antikoncepčných prostriedkov bude mať výrazný pozitívny vplyv na novotvar. To sa môže stať iba vtedy, ak boli pôvodne jeho rozmery veľmi malé. V iných prípadoch je metóda neúčinná.

Video

IN v súvislosti so známou „originalitou“ našej krajiny, len v poslednom desaťročí priťahuje problém antikoncepcie patričnú pozornosť lekárov i verejnosti. Vznikla otázka o možnosti použitia určitých metód antikoncepcie v rôznych vekových skupinách a pri rôznych ochoreniach.

Takže, hoci maternicové myómy sú jedným z najbežnejších gynekologické patológie, stále neexistujú jasné predstavy o metódach antikoncepcie, ktoré sú prijateľné u žien trpiacich týmto ochorením.

V poslednom čase prevažná väčšina pacientok s myómami podstúpila supravaginálnu amputáciu maternice, ktorá bola sama osebe považovaná za „najspoľahlivejšiu metódu antikoncepcie“ pre túto skupinu žien. V mnohých ohľadoch bola táto situácia spôsobená vtedy existujúcou myšlienkou, že myóm maternice je estrogén-dependentný nádor, ktorý sa môže stať malígnym, ako aj nedostatkom príležitostí na včasnú diagnostiku ochorenia. V súčasnosti sa maternicové myómy čoraz častejšie diagnostikujú v mladšom veku u žien, ktoré sú sexuálne aktívne a plánujú tehotenstvo, čím sa hysterektómia vylučuje zo zoznamu antikoncepčných metód ponúkaných týmto ženám.

Ako výsledok najnovší výskum maternicové myómy sa podarilo inak pozrieť na podstatu tohto ochorenia. Podľa moderných predstáv, maternicové myómy - monoklonálne, hormonálne citlivé proliferujú (tvorba), pozostávajúca z fenotypicky zmenených buniek hladkého svalstva myometria. Ako sa ukázalo, h Frekvencia výskytu tohto ochorenia v populácii sa pohybuje od 70 do 85 % - takéto ukazovatele dal dôkladný rozbor pitevného materiálu. maternicové myómy, prejavujúce sa rôzne príznaky, sa vyskytuje u 30 – 35 % žien nad 40 rokov, pričom u významnej časti žien je toto ochorenie asymptomatické.

Prepracovaná bola aj problematika onkologickej bdelosti u pacientok s myómom maternice. Zistilo sa, že potenciál pre malignitu u fibroidov a normálneho myometria je rovnaký, to znamená, že v prípade tvorby leiomyosarkómu u pacientok s myómom maternice sa proces vyskytuje de novo, a nie v dôsledku malígnej transformácie myomatózneho tkaniva. uzol. Okrem toho je výskyt leiomyosarkómu iba 0,3%.

Bez ohľadu na to, ako prekurzorová bunka maternicových myómov vznikla, o jej ďalšom raste rozhoduje množstvo faktorov. Patria sem najmä: dysregulácia génov patriacich do skupiny vysokomobilných proteínov, poruchy rovnováhy rôznych rastových faktorov a ich autokrinnej a parakrinnej regulácie, dysfunkcia lokálnych enzýmových systémov a dysregulácia syntézy a degradácie spojivového tkaniva. Podľa výsledkov nášho výskumu spúšťacie faktory, ktoré iniciujú a/alebo udržujú rast maternicových fibroidov, zahŕňajú : infekcia, traumatický účinok na endometrium a/alebo myometrium (ako výsledok invazívnych lekárskych zásahov) a endometrióza. Zdá sa, že uvedené spúšťacie faktory sú prepojeniami jedného procesu.

Významne sa zmenilo aj chápanie úlohy rôznych pohlavných hormónov v patogenéze maternicových myómov. Ak skôr hlavna rola pri udržiavaní rastu myomatózneho uzla sa pripisoval estrogénom, v súčasnosti je dokázané, že rast myómov stimuluje najmä progesterón, zatiaľ čo estrogény hrajú len podpornú úlohu.

Dnes sa nazhromaždilo dostatok údajov, ktoré vo veľkej väčšine prípadov umožňujú uchýliť sa k chirurgickej liečbe pacientov s myómom maternice alebo k chirurgickej liečbe zachovávajúcej orgány. Každým rokom narastá počet žien s myómom maternice, ktoré nepodstúpili „staromódnu“ hysterektómiu, teda ženy, ktoré podstúpili medikamentóznu redukciu uzlín na klinicky nevýznamné veľkosti alebo konzervatívnu myomektómiu. Práve pre túto skupinu žien je otázka výberu metódy antikoncepcie mimoriadne aktuálna.

Sterilizácia, bariérové ​​metódy, kalendárová metóda, koitus interruptus – je zrejmé, že v zásade sú všetky tieto metódy antikoncepcie u pacientok s myómom maternice prijateľné. Preto sa tu budeme podrobnejšie zaoberať takým aspektom problému, akým je použitie hormonálnych prostriedkov.

Perorálne antikoncepčné prostriedky

Perorálna antikoncepcia (OC) je jednou z najbežnejších hormonálnych metód antikoncepcie. Podľa štúdie, do ktorej sa zapojila veľká skupina žien, sa to ukázalo dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív znižuje riziko vzniku maternicových fibroidov . Najmä pri päťročnom trvaní užívania OK sa riziko vzniku maternicových fibroidov zníži o 17%, pri desaťročnom trvaní - o 31%. Diferencovanejšia štatistická štúdia zahŕňajúca 843 žien s maternicovými fibroidmi a 1557 kontrolných žien zistila, že riziko vzniku maternicových fibroidov klesá so zvyšujúcim sa trvaním nepretržitého užívania OC. Autori naznačili, že mechanizmus, ktorým OC bráni rozvoju maternicových fibroidov, je s najväčšou pravdepodobnosťou spojený s gestagénovou zložkou.

Pri komplexnom účinku antikoncepcie na riziko vzniku myómov maternice záleží aj na type a množstve gestagénovej zložky OK. Imunohistochemické štúdie jedného z predstaviteľov tretej generácie gestagénov – dezogestrelu odhalili jeho schopnosť blokovať progesterónové receptory, čo pravdepodobne vysvetľuje mechanizmus, ktorým OC pôsobia preventívne, keďže, ako bolo uvedené vyššie, progesterón je hlavným hormón, ktorý stimuluje rast maternicových fibroidov.

Užívanie perorálnych kontraceptív nemá len preventívny účinok. Ak má žena myómy maternice, najmä OK s obsahom dezogestrelu alebo iných zástupcov tretej generácie gestagénov, sú schopné stabilizovať veľkosť myomatóznych uzlín aj vďaka kompetitívnej inhibícii progesterónových receptorov. Rast myomatóznych uzlín sa však užívaním OK nie vždy účinne stabilizuje. V dôsledku našich štúdií sa stabilizačný účinok OC rozširuje na myómové uzliny až do priemeru 1,5 cm, vymenovanie OC pre veľké uzliny môže mať pozitívny aj negatívny účinok (rast myómov). Zrejme je to spôsobené tým, že hlavné patologické bludné kruhy (lokálne enzýmové systémy, autonómna tvorba spojivového tkaniva) sa v malých myomatóznych uzlinách ešte úplne nevytvorili, a preto je rast takéhoto uzla riadený exogénnym účinkom gestagénu OK, ktorý je slabší.» v porovnaní s inými liekmi užívanými v medikamentózna liečba maternicové myómy (agonisty GnRH, mifepriston atď.).

Dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív tak výrazne znižuje riziko vzniku maternicových myómov. Použitie OK pacientkami s myómom maternice by malo byť diferencované. Ak veľkosť myomatóznych uzlín nepresahuje 1,5 cm v priemere, vymenovanie OK (najmä tých, ktoré obsahujú gestagény tretej generácie) nie je nielen kontraindikované, ale je tiež jedným z najúčinnejších prostriedkov prevencie ďalší rast myómy. V prípade, že veľkosť uzlín je väčšia, potom by títo pacienti mali podstúpiť liekovú redukciu veľkosti uzlín na maximum. V budúcnosti môžu takéto ženy užívať OK, ktoré okrem antikoncepčného účinku zabráni opätovnému vzniku myómov maternice. V prípadoch, keď je nevyhnutná konzervatívna myomektómia, môžu ženy po odstránení myómových uzlín použiť OC, ktoré zároveň zabezpečia spoľahlivú antikoncepciu a prevenciu relapsu. Inými slovami, perorálne kontraceptíva sú možné a dokonca indikované pre ženy s malými uzlinami. V prípade veľkých myómov je tiež možné a indikované užívanie perorálnej antikoncepcie, ale až po liečbe.

Vnútromaternicové telieska

Vnútromaternicové teliesko je bežnou metódou antikoncepcie najmä vo vyššom veku. Existujú tri typy vnútromaternicovej antikoncepcie: medené vnútromaternicové teliesko, vnútromaternicový systém uvoľňujúci progesterón a vnútromaternicový systém uvoľňujúci levonorgestrel.

medené špirály sú najpoužívanejšie na svete. Mechanizmus účinku je spojený so spermicídnou aktivitou medi a reakciou endometria na cudzie teleso, ktoré narúša procesy oplodnenia a nidácie. Jediným účelom tohto typu špirál je antikoncepcia.

Takéto špirály môžu používať ženy s maternicovými fibroidmi, ak myómové uzliny nedeformovali maternicovú dutinu. Použitie tohto typu špirál poskytne iba antikoncepčný účinok, je však potrebné pamätať na to, že v prípade nedostatočnej dekontaminácie ženy pred inštaláciou špirály existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku zápalových procesov, ktoré povedú k rastu myomatóznych uzlín.

systém uvoľňujúci progesterón zabezpečujú najmä svoj antikoncepčný účinok zmenou vlastností hlienu krčka maternice a reakciou endometria na cudzie teleso. Doba ich používania je obmedzená na 12 mesiacov. Vzhľadom na úlohu progesterónu v patogenéze maternicových fibroidov je použitie takýchto špirál u pacientov s myómom kontraindikované.

Vnútromaternicové systém uvoľňujúci levonorgestrel (Mirena) je polyetylénový systém v tvare T obsahujúci nádobu, ktorá obsahuje levonorgestrel. Tento obal je pokrytý špeciálnou membránou, ktorá zabezpečuje nepretržité kontrolované uvoľňovanie 20 mikrogramov levonorgestrelu denne. Doba účinnej antikoncepcie pri používaní Mireny je 5 rokov.

Na rozdiel od iných vnútromaternicových kontraceptív má Mirena množstvo neantikoncepčných účinkov. Užívanie Mireny vedie k zníženiu objemu a trvania menštruácie a v niektorých prípadoch k oligo- a amenoree. Práve tento účinok sa stal základom pre použitie Mireny u pacientok s menometrorágiou spojenou s myómom maternice a adenomyózou. V dôsledku série štúdií, vrátane veľkého počtu žien s maternicovým myómom a adenomyózou, sprevádzanou menometrorágiou, sa spoľahlivo ukázalo, že zavedenie Mireny vedie k normalizácii menštruačnej funkcie, výraznému zníženiu objemu a trvania menštruácie, amenorea sa vyvinie v 20-25% prípadov, hodnoty hemoglobínu klesnú späť do normálu. Na pozadí používania Mireny nedochádza k zvýšeniu veľkosti myomatóznych uzlín, to znamená, že sa pozoruje ich stabilizácia. A v tomto prípade platí, že čím menšia je veľkosť myomatóznych uzlín, tým výraznejší je stabilizačný účinok Mireny.

Navyše úvod Mireny je efektívny nástroj, ktorá zabezpečuje prevenciu recidívy rastu myomatóznych uzlín a normálny objem a trvanie menštruácie po medikamentóznej alebo orgánovo zachovávajúcej chirurgickej liečbe myómov maternice.

Je zrejmé, že všetky pacientky s maternicovými fibroidmi, bez ohľadu na veľkosť uzlín, by mali byť adekvátne liečené. Poloha – „budeme pozorovať, porastie – odrežeme“ v moderné podmienky je zločin! Až po vykonaní liečby je potrebné rozhodnúť o výbere metódy antikoncepcie. Výnimkou sú malé myomatózne uzliny, ktoré, ako je uvedené vyššie, sú počas užívania perorálnych kontraceptív stabilizované. Voľba antikoncepcie u pacientok s myómom maternice je teda vo všeobecnosti determinovaná nielen preferenciou tej či onej metódy, ale aj potrebou zabrániť recidíve rastu myómov, to znamená uprednostniť perorálnu antikoncepciu obsahujúcu moderné gestagény a vnútromaternicový systém uvoľňujúci levonorgestrel. Treba tiež poznamenať, že čo dlhšia žena užíva perorálnu antikoncepciu, tým nižšie je u nej riziko vzniku maternicových fibroidov.

Miestne fondy

Používanie všetkých vyššie uvedených antikoncepčných prostriedkov by malo brať do úvahy všetky kontraindikácie ich použitia. Ak nie je možné použiť žiadne z uvedených liekov, vzhľadom na prítomnosť kontraindikácií ich použitia je možné odporučiť použitie miestnych liekov, z ktorých jedna je domáca droga. Antikoncepcia T . Obsahuje oxychinolín sulfát, kyselinu boritú a tanín. Tanín spôsobuje koaguláciu hlienových proteínov a vytvára ochranný film, ktorý zabraňuje kontaktu semennej tekutiny s vaginálnou sliznicou. Oxychinolín sulfát má spermicídny účinok. Kyselina boritá vytvára vo vagíne kyslé prostredie, ktoré je nepriaznivé pre prežitie spermií. Okrem toho oxychinolín sulfát a kyselina boritá majú antiseptický účinok.

Medzi mnohými ženami existujúce druhy uprednostňujú sa antikoncepčné prostriedky hormonálne lieky. Okrem toho môžu byť tieto prostriedky predpísané pacientom na terapeutické účely. Niektorí gynekológovia predpisujú hormonálne tabletky s myómom. Nemajú však výrazný účinok na myomatózne uzliny v maternici.

Upozorňujeme, že tento text bol pripravený bez našej podpory.

Pri liečbe nádoru zdravotníckych zariadení používajú sa metódy, ktorých účinnosť je overená na celom svete. Moderným pacientom sa ponúka možnosť využiť pomoc skúsených odborníkov v oblasti gynekológie.

Embolizácia maternicových tepien (UAE) je široko používaná v gynekológii. Ide o unikátny zákrok, po ktorom je nádor nenávratne zmenšený. Embolizácia je bezpečný postup prakticky bez kontraindikácií.

Dôvody rozvoja myomatóznych uzlín

Existuje mylný názor, že hlavným dôvodom vzniku fibroidov je hormonálna nerovnováha. Myóm je chronická choroba, v ktorej sa uzliny tvoria z buniek hladkého svalstva maternice, preto sú antikoncepčné tabletky na myómy neúčinné.

Existujú dva prístupy k identifikácii príčin tejto patológie. Podľa prvej teórie sa začiatky myómov tvoria počas vývoja plodu. Defekty myometria, ktoré sa objavili v tomto čase, môžu v reprodukčnom období degenerovať do myómu maternice.

Gynekológovia, ktorí vyznávajú inú teóriu, sa domnievajú, že myómy sa tvoria v dôsledku poškodenia maternicových tkanív počas menštruácie. Vysoká prevalencia patológie medzi modernými ženami sa vysvetľuje skutočnosťou, že tehotenstvo a pôrod sa vyskytujú v priemere 1-2 krát za život. Ak nedôjde k počatiu, potom dôjde k menštruácii, po ktorej sa telo znovu pripraví na počatie.

Gynekológovia identifikujú množstvo faktorov, ktorých prítomnosť môže prispieť k transformácii myomatóznych rudimentov a rastu nádorov:

• potraty;
• škrabanie;
• časté zápalové procesy;
• operácie na maternici;
• komplikácie po pôrode.

Pôrodník-gynekológ Dmitrij Mikhailovič Lubnin najpodrobnejšie rozpráva svojim pacientom o príčinách vývoja fibroidov. Dlhodobo sa tejto problematike venuje a hľadá účinné terapeutické metódy.

Reprodukčné zdravie ženy do značnej miery závisí od toho, ako pravidelne navštevuje gynekológa. Patológie v počiatočnom štádiu ich vývoja sú často zistené počas rutinného vyšetrenia. Ak chcete získať odpovede na svoje otázky o metódach antikoncepcie, účinných metódach antikoncepcie, metódach liečby myómov, mali by ste navštíviť gynekológa.

Hlavné metódy liečby fibroidov

Mnohým ženám, ktoré majú myómy, gynekológovia odporúčajú hysterektómiu, operáciu, pri ktorej sa odstráni maternica. Mnoho lekárov zároveň mlčí o dôsledkoch operácie a možné komplikácie. Tento prístup k liečbe myomatózy je nesprávny, vo vyspelých krajinách sa pri liečbe patológie používa bezpečná technika, ktorá zachováva reprodukčnú funkciu a vylučuje opätovný vývoj formácií.

Pri výbere liečby fibroidov je potrebné zvážiť niekoľko faktorov:

• prítomnosť a intenzita symptómov;
• či žena plánuje tehotenstvo;
• lokalizácia myómov.

Medikamentózna liečba fibroidov je predpísaná, keď sú zistené malé uzliny, nedeformujú dutinu maternice a vyvíjajú sa asymptomaticky. Skúsený gynekológ Dmitrij Mikhailovič Lubnin varuje ženy, že nádor nemožno liečiť Duphastonom, pretože vyvoláva rast fibroidov. Antikoncepčné prostriedky na myómy maternice teda po ich zrušení nemajú trvalý účinok nepríjemné príznaky sa môže vrátiť.

Chirurgická liečba myomatózy sa používa v prípadoch, keď myóm bráni počatiu dieťaťa alebo má obrovskú veľkosť. Chirurgický zákrok vám umožňuje rýchlo odstrániť nádor, ktorý môže vyvíjať tlak vnútorné orgány a dať iné príznaky, po operácii však žena potrebuje absolvovať rehabilitáciu.

Embolizácia maternicových tepien je najlepšou liečbou pre benígne, symptomatické masy, ktoré naďalej rastú. Tento postup je bezpečnejší ako chirurgické metódy. Popredným špecialistom v oblasti SAE je endovaskulárny chirurg Boris Jurijevič Bobrov. Potvrdzuje skutočnosť, že embolizácia vo väčšine prípadov umožňuje definitívne vyriešiť problém myomatóznych uzlín.

Ak gynekológ predpisuje antikoncepciu na myóm resp chirurgické odstránenie nádory, žena by mala zvážiť embolizáciu maternicových tepien ako alternatívnu možnosť, pri ktorej je traumatizácia tela minimálna.

Embolizácia maternicových tepien

Embolizácia maternicových tepien je vo vyspelých krajinách široko používaná na liečbu myómových útvarov. V Rusku sa táto technika používa na súkromných klinikách od r vládne agentúry nemajú v tejto veci dostatok finančných prostriedkov a kvalifikovaného personálu, preto sa na myóm a odstránenie reprodukčného orgánu často predpisujú hormóny.

Procedúra SAE zahŕňa zablokovanie ciev, ktoré kŕmia myómy pomocou špeciálneho prípravku obsahujúceho najmenšie častice - embólie. Hlavné výhody EMA sú:

• počas embolizácie nie je maternica zranená, navyše je úplne vylúčený adhezívny proces;
• počas SAE sa výkon všetkých uzlov nachádzajúcich sa v maternici zastaví;
• pacienti nemajú relaps;
• SAE nebráni tehotenstvu. Takže pacient môže plánovať koncepciu 10 mesiacov po embolizácii;
• trvanie postupu nie je dlhšie ako 40 minút;
• SAE nevyžaduje anestéziu;
• po zákroku žena nemusí užívať hormóny na myómy maternice, ani žiadne lieky.

Po embolizácii maternicových tepien benígne formácie začnú postupne zmenšovať veľkosť, po ktorej sú nahradené spojivové tkanivo ktorý nedáva žiadne príznaky. Tento účinok nie je možné dosiahnuť pri užívaní antikoncepčných prostriedkov, preto by sa mali považovať za preventívne opatrenie.

Endovaskulárny chirurg B.Yu. Bobrov má najviac skúseností s embolizáciou v Rusku. Každý deň pomáha pacientom obnoviť reprodukčné zdravie.

Antikoncepčné prostriedky na myóm maternice: hlavná akcia

Podľa moderných výskumov vedcov a špecialistov v oblasti gynekológie hormonálna antikoncepcia na myómy nemá trvalý ani výrazný účinok. Antikoncepčné prostriedky na fibroidy teda nedokážu spustiť proces jeho znižovania.

Vymenovanie antikoncepčných prostriedkov možno považovať za jedno z opatrení na prevenciu myomatózy, pretože existujú dôkazy, že pravdepodobnosť vzniku nádoru pri ich používaní je znížená o 27%. Gynekológovia predpisujú antikoncepciu nielen ako antikoncepciu, ale aj na prevenciu myomatózy u mladých nulipar.

Pôsobenie antikoncepčných prostriedkov sa prejavuje v tom, že znižujú hojnosť menštruácie. Na pozadí užívania antikoncepčných prostriedkov sa krvácanie stáva vzácnym a jeho trvanie sa znižuje. Žena užívajúca antikoncepciu ako jedno z opatrení symptomatickej liečby by mala pochopiť, že antikoncepcia neovplyvňuje rast uzlín.

Antikoncepčné prostriedky na myómy maternice sú symptomatické. Je však neprijateľné ich používať bez vymenovania gynekológa. Žena môže dostať, počas ktorej špecialista odpovie na zaujímavé otázky a vysvetlí, ako si dohodnúť stretnutie a podstúpiť diagnostiku.

Hormonálna antikoncepcia pre fibroidy: vedľajšie účinky

Vývoj myomatóznych uzlín vyvoláva hormón - progesterón, preto by sa používanie antikoncepčných prostriedkov s touto zložkou malo zdržať. Pri užívaní antikoncepčných tabliet existujú určité obmedzenia.

Neužívajte antikoncepčné tabletky:

• ženy, ktoré zneužívajú alkoholické nápoje a fajčiarov;
• pri zvýšenom tlaku;
• s malígnymi nádormi;
• s hlbokou žilovou trombózou;
• s krvácaním z maternice;
• pacientov s ochorením pečene.

Najlepšou liečbou myómov je embolizácia maternicových tepien. V porovnaní s antikoncepčnými liekmi vám umožňuje dosiahnuť maximálny výsledok. Dôležitou výhodou embolizácie je, že po jej použití nie je potrebná doplnková terapia a pacient môže plánovať počatie po 8-12 mesiacoch.

Ženy v reprodukčnom veku by si mali pamätať, že pravdepodobnosť vzniku fibroidov u nich je extrémne vysoká. Jedným z preventívnych opatrení sú pravidelné návštevy gynekológa aspoň raz za 6 mesiacov. Uzly v maternici sa postupne rozvíjajú, takže pri bežnom vyšetrení môže lekár identifikovať malé formácie.

Bibliografia

• Posúdenie kvality života u pacientok s myómom maternice po rôzne druhy chirurgická liečba / D.V. Doletskaya, M.A. Botvin, N.M. Pobedinský a ďalší // Pôrodníctvo a gynekológia. 2006. Číslo 1. S. 10-13.
• Nužnov S.V. Štúdium kvality života žien pred a po embolizácii maternicových tepien pri myóme maternice // Vestnik ChSPU. č. 8. 2011. S. 245-251.
• Benígne ochorenia maternice / A.N. Strizhakov, A.I. Davydov, V.M. Paškov, V. A. Lebedev. Moskva: 2 Geotar-Media. 2010. S.288.