Bolalar va kattalardagi qorin og'rig'i - mumkin bo'lgan sabablar, hamroh bo'lgan alomatlar va tashxis. Agar sizning oshqozoningiz og'risa, nima qilish kerak Butun qorin bo'shlig'ida zerikarli og'riq

Agar oshqozon juda og'risa, hislar juda yoqimsiz bo'lishi mumkin va kasal odam uchun juda ko'p turli xil noqulayliklar tug'diradi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, ko'pchilik bu muammo bilan muntazam ravishda shug'ullanishi kerak, garchi ko'p bo'lmasa ham samarali dorilar gaz va shishiradi uchun, kuchli oshqozon og'rig'i bo'lsa, odamning ahvolini engillashtirishga yordam beradigan bir qator uyda davolanish va davolash usullari mavjud.

Mavjud turli xil turlari qorin og'rig'i, bu uning o'ziga xos belgilari bilan birgalikda o'zini namoyon qiladi.

Qorin bo'shlig'ida og'riq bo'lsa, odam nima qilishi kerak? Uyda davolanishni boshlashdan oldin, bemor jiddiy va jiddiy sog'liq muammolari yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Sabablari va belgilari

Qorin og'rig'i bilan nima qilish kerak? Ayniqsa, oshqozon tashvishlansa, qanday qilib to'g'ri davolash kerak? Bu savol bu sohada turli xil kasalliklardan aziyat chekadigan ko'pchilik odamlar uchun juda dolzarbdir. oshqozon-ichak trakti va oshqozonda davriy kolik.

Boshlash uchun, noqulaylik paydo bo'lishiga yordam beradigan sababchi omillarni aniqlash kerak qorin bo'shlig'i.

Og'ir qorin kolikasi keng tarqalgan muammodir. Odatda sabab jiddiy emas, og'riq o'z-o'zidan tezda yo'q bo'lib ketadigan vaqtinchalik, kichik buzilishning alomatidir.

GI bezovtalanishining sabablari juda ko'p bo'lib, tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin.

Oshqozonda og'ir, doimiy kolik, ayniqsa to'satdan paydo bo'lishi bilan jiddiy kasalliklar sabab bo'lishi mumkin va shoshilinch tashxisni talab qiladi.

Qorin bo'shlig'i qattiq qiynalayotgan bo'lsa, noqulaylik vaqt o'tishi bilan o'sib borishi, zo'ravonlik (o'tkir yoki surunkali), xarakter (zerikarli, o'tkir, og'riqli, teshilish), joylashuvi (chap yuqori yoki pastki kvadrant, o'ng yuqori yoki pastki kvadrant) va uni kuchaytiruvchi yoki engillashtiradigan omillar (oziq-ovqat, ichimlik, issiqlik, harakat, stress, jismoniy mashqlar va hokazo.).

Noqulaylikning lokalizatsiyasi tashxisni aniqlashga yordam beradi, lekin odatda ishonchli diagnostik farazlarni taqdim etish uchun etarli emas.

Bundan tashqari, noqulaylikning boshqa xususiyatlarini baholash ham muhimdir, masalan:

• oshqozonga ta'sir qiladigan muammo turi (yonish, kramplar, pichoq og'rig'i, bosim va boshqalar);
• davomiyligi (oshqozon qancha vaqt bezovta qiladi);
• intensivlik (oshqozon qanchalik bezovta qiladi);
• boshqa alomatlar (bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, isitma, sariqlik);
• og'irlashtiruvchi omillar va boshqalar.

Ko'pgina hollarda, hatto og'ir qorin bo'shlig'i kolikasi ham jiddiy kasallikni ko'rsatmaydi. Aksariyat hollarda ichak kramplari, yog'li ovqatlarga ta'sir qilish yoki oziq-ovqat zaharlanishi bilan bog'liq.

Engil ichak kolikasi ko'pincha qisqa muddatli bo'lib, bir necha soatdan keyin yo'qoladi va odatda ichakning gaz bilan kengayishi tufayli yuzaga keladi.

Qisqa muddatli gastrointestinal kolik ham ichakdagi gazning ko'payishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Qorin bo'shlig'idagi og'riq, agar u bir necha kun davom etsa, katta intensivlikda bo'lsa yoki ko'ngil aynishi yoki isitma bilan bog'liq bo'lgan boshqa alomatlar bilan qo'shilsa, tashvishlidir.

Peritonit (qorin pardaning yallig'lanishi) dahshatli kasallik bo'lib, uning alomati oshqozon-ichak traktida kuchli og'riq bo'lib, u doimo va kuchli og'riydi.

Ushbu kasallikning rivojlanishi qorin bo'shlig'iga ba'zi infektsiyalar kirib kelganligini anglatadi va undagi yallig'lanish juda keng va qorin pardaga jiddiy ta'sir qiladi, unda og'riq paydo bo'ladi.

Ikkinchisi yuqori darajada innervatsiya qilinganligi sababli, u yallig'langanda juda og'riqli bo'ladi va tomirlar bilan qoplangan bo'lsa, qorin bo'shlig'idan bakteriyalarning tananing qolgan qismiga tarqalishini osonlashtiradi va sepsisga olib kelishi mumkin. Bu holatda og'riq ham mavjud bo'ladi.

Peritonitning belgilari qorin bo'shlig'i mushaklarining majburiy qisqarishi bilan bog'liq kuchli diffuz qorin og'rig'ini o'z ichiga oladi.

Bemor odatda juda zaif, febril va qusish ko'rinadi.

Peritonitning o'ziga xos xususiyati kuchli og'riqning mavjudligi bo'lib, unda odam oshqozoniga tegishiga yo'l qo'ymaydi.

Peritonit appenditsit, divertikulit, oshqozon yoki ichak yarasining teshilishi, kalkulyoz xoletsistit va boshqalar kabi ko'plab kasalliklarning keng tarqalgan asoratidir.

Yallig'langan yoki infektsiyalangan organni olib tashlash va qorin bo'shlig'ini yanada tozalash uchun jarrohlik yo'li bilan davolash kerak.

Appenditsit - yo'g'on ichak yaqinida joylashgan barmoq shaklidagi vestigial organ. "Apandisit" atamasi appenditsitdagi yallig'lanish jarayonini anglatadi.

Ushbu hodisaning ajralib turadigan xususiyatlaridan biri shundaki, og'riqli hislar dastlab ichakning yuqori qismlarida va kindikda paydo bo'lib, keyin qorinning pastki o'ng qismlariga tarqaladi.

Agar bu holat davolansa, qo'shimchadagi yallig'lanish jarayonlari uning yorilishiga yordam berishi mumkin, buning natijasida barcha tarkiblar qorin bo'shlig'iga oqib chiqadi.

Ushbu organni olib tashlash - bu holatni davolash va qorin bo'shlig'idagi og'riqlardan xalos bo'lishning yagona usuli.

Buyrak toshlari siydikdagi minerallarning kristallanishi natijasida hosil bo'lgan o'ziga xos konlardir. Ular buyraklarda yoki siydik yo'llarining biron bir qismida hosil bo'ladi.

Jiddiy og'riqlar buyrak toshlari katta bo'lganda paydo bo'ladi. Bunday holatda, tosh siydik yo'llaridan o'tib ketganda, chidab bo'lmas og'riq seziladi.

Bu orqada og'riq, tez-tez siyish, siydikda qon va boshqalarni keltirib chiqaradi.

Mezenterik limfadenit yallig'lanish bilan tavsiflanadi limfa tugunlari qorin bo'shlig'ining orqa devoriga biriktirilgan qorin pardaning ikki qavatida. Kasallikning belgilari appenditsitga juda o'xshash.

Kasallik qorinda sezuvchanlik, o'ng tomonlama kuchli qorin og'rig'i, isitma, diareya, ko'ngil aynishi, qusish va bezovtalikni keltirib chiqaradi. Biroq, kasallik appenditsit kabi xavfli emas, bu esa yanada kuchli qorin og'rig'iga sabab bo'ladi.

Xolelitiyoz paytida o't pufagida joylashgan o't toshlari, agar ular kanallarga kirib, ularni to'sib qo'ysa, qorin bo'shlig'ida og'riqni keltirib chiqarishi va safro oqishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Bu ko'pincha o't pufagida yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi (kalkulyoz xoletsistit).

Bunday holatda, ta'sirlangan odam qorin bo'shlig'ida sezuvchanlikni, qorinning o'ng yuqori kvadrantida orqaga nur sochadigan kuchli og'riqni boshdan kechirishi mumkin.

Me'da osti bezi saratoni - bu hujayralar bo'linishining haddan tashqari faol jarayoni tufayli turli xil malign shakllanishlarning rivojlanishi bilan tavsiflangan yana bir jiddiy kasallik.

Qorin bo'shlig'idagi kuchli va kuchli og'riqlardan tashqari, oshqozon osti bezi saratoni ham meteorizm, gazning ko'payishi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, ichak og'rig'i, sariqlik, rangpar va yog'li axlat, to'satdan vazn yo'qotish, ishtahani yo'qotish, charchoq va boshqalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Oziq-ovqat allergiyalari, oziq-ovqat intoleransi va oziq-ovqat zaharlanishi og'ir oshqozon og'rig'ining boshqa keng tarqalgan sabablari hisoblanadi.

Oziq-ovqat allergiyalari g'ayritabiiy reaktsiya tufayli yuzaga keladi immunitet tizimi ba'zi alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan o'ziga xos ovqatlarga, masalan:

• spazmlar va oshqozon og'rig'i;
• qorin bo'shlig'ida kuchli og'riq;
• diareya;
• ürtiker va qichishish;
• og'izda shish.
• turli lokalizatsiya shishi (Quincke shishigacha)

Oziq-ovqat intoleransi, o'ziga xos oziq-ovqatni hazm qilish uchun zarur bo'lgan ma'lum bir turdagi kimyoviy yoki fermentning etarli darajada ishlab chiqarilmasligi tufayli yuzaga keladi.

Kuchli qorin og'rig'i bilan birga, bu shishiradi yoki gaz, diareya, ko'ngil aynishi va qayt qilishiga olib kelishi mumkin.

Oshqozonning qattiq kramplari, isitma, diareya, ko'ngil aynishi va qusish ovqatdan zaharlanishning eng mashhur belgilaridan biri bo'lishi mumkin.

Yuqorida aytib o'tilgan holatlarga qo'shimcha ravishda, pankreatit, jigar kasalligi, travma yoki qorin bo'shlig'ida joylashgan organlar yoki anatomik tuzilmalarga ta'sir qiladigan har qanday kasallik qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlarga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida bachadon o'rniga bachadon naychasiga urug'langan tuxum qo'yilganda qorinning pastki qismida og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Qorin og'rig'i ko'plab sabablarga ko'ra yuzaga kelishi va ba'zi omillar jiddiy tashvishga sabab bo'lishi mumkinligi sababli, tashrif buyurish tavsiya etiladi. tibbiy mutaxassis og'riq davom etsa, yordam so'rang.

Bolalarda qorin og'rig'ining eng ko'p uchraydigan sabablari gastroenterit, rotoviruslar va oziq-ovqat allergiyasi ayniqsa sut allergiyasi.

Oziq-ovqat intoleransi, ayniqsa laktoza intoleransi, chaqaloqlarda qorin og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan yana bir keng tarqalgan kasallikdir.

Ba'zida yuqori qismning infektsiyasi nafas olish yo'llari yosh bolalarda qorin bo'shlig'ida og'ir noqulaylikni ham keltirib chiqarishi mumkin.

Ichak gijjalari infektsiyalari ifloslangan oziq-ovqat va suvni iste'mol qilish, lichinkalari bo'lgan tuproq bilan teri bilan aloqa qilish natijasida yuzaga keladi. Bolalarda ich qotishi, dispepsiya va meteorizm ham qorin og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.

Terapiya

Bemorda kuchli qorin og'rig'i bo'lsa, nima qilishim kerak? Odatdagi maslahat - shish darajasini kamaytirish va og'riqni yo'qotish uchun sovuq yoki issiqlikdan foydalanish.

Xuddi hayz paytida ayolning qorniga yoki orqasiga bir shisha issiq suv quyish kabi, oshqozonga issiqlik surtish ham gaz og'rig'ini engillashtiradi.

Agar biror kishi oshqozonida yoki pastki qismida issiq suvli shisha bilan yotish qiyin bo'lsa va og'riq hali ham ularni bezovta qilsa, issiq hammomni olish mumkin.

Bunday holda, xotirjamlik va dam olish muhitini qo'shish uchun tinchlantiruvchi xushbo'y shamlardan foydalanish tavsiya etiladi.

Og'riq sindromi ma'lum vaqtdan keyin yo'qolishi kerak.

Agar bunday muolajadan keyin kuchli qorin og'rig'i hali ham mavjud bo'lsa, og'riqni engillashtirishda yordam beradigan bir qator tabiiy o'tlar mavjud.

Ulardan biri zanjabil bo'lib, uni ko'plab xalq retseptlarida topish mumkin.

Siz zanjabilni bir stakan qaynatilgan issiq suvda maydalashingiz va u erda ikki choy qoshiq asal qo'shishingiz mumkin, u oshqozonni tinchitadi, qorin mushaklarini bo'shashtiradi va odamni qattiq oshqozon og'rig'idan qutqaradi.

Moychechak, yalpiz va doljinli choy meteorizm paytida seziladigan og'riqlarga bir xil ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bunday choy turlarining ko'pini istalgan supermarketda sotib olish yoki o'zingiz tayyorlashingiz mumkin.

Bunday choylarni iste'mol qilish og'riqni kamaytiradi va vaqt o'tishi bilan undan butunlay xalos bo'ladi.

Yogurtdagi faol madaniyatlar ham juda foydali bo'lib, ovqat hazm qilishni tartibga solishga va og'riqni yo'qotishga yordam beradi.

Yogurt har qanday oziq-ovqat do'konidagi eng mashhur probiyotik bo'lsa-da, tuzlangan bodring, sariyog 'suti, tuzlangan karam bu holatda ham foydali bo'lishi mumkin.

Ularni muntazam ravishda ishlatish bilan og'riq bir muncha vaqt o'tgach yo'qoladi.

Nihoyat, agar yuqoridagi tabiiy og'riq qoldiruvchi vositalar bemorga kuchli qorin og'rig'idan xalos bo'lishga yordam bermasa, kuchli og'riqni engishga yordam beradigan bir qator retseptsiz dorilar ham mavjud.

Bunday vaziyatda gastroenterologiya sohasida malakali mutaxassis bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

Tajribali shifokor bemorni to'liq tekshiradi, aniq tashxis qo'yadi, shuningdek, ma'lum bir vaziyatda nima qilish kerakligini, ya'ni ma'lum bir kasallikni qanday davolash kerakligini va qaytalanishning oldini olish uchun qanday profilaktika choralarini ko'rish kerakligini aytadi. og'riq va boshqa alomatlar (hozirda allaqachon mavjud bo'lgan kasallikning ehtimoliy takrorlanishi).

Foydali video

6223 0

Qorin og'rig'i (BJ)- keng klinik ahamiyatga ega bo'lgan ko'plab kasalliklarning alomati: dan funktsional buzilishlar bemorning hayotiga tahdid soladigan sharoitlarga.

Ambulatoriya amaliyotida keng tarqalgan simptom bo'lib, qorin og'rig'i, birinchi navbatda, shifokor nuqtai nazaridan oqilona diagnostika strategiyasini talab qiladi. umumiy amaliyot, bu ko'pincha bunday bemorlarga birinchi bo'lib duch keladi.

Guruch. 20. Oshqozon-ichak trakti

Qorin bo'shlig'ida paydo bo'ladigan og'riq impulslari avtonom nerv tizimining nerv tolalari orqali, shuningdek, oldingi va lateral spinotalamik yo'llar orqali uzatiladi. Vegetativ og'riqlar ko'pincha bemor tomonidan aniq lokalizatsiya qilinmaydi, ular ko'pincha diffuz xarakterga ega, qorinning o'rta qismida lokalizatsiya qilinadi.

Old va lateral spinotalamik yo'llar orqali uzatiladigan og'riqlar aniq lokalizatsiya bilan tavsiflanadi va parietal peritonning tirnash xususiyati bo'lganda paydo bo'ladi. Bunday holda, bemorlar og'riq nuqtalarini bitta, kamroq tez-tez ikki barmoq bilan ko'rsatadilar. Bu og'riq, qoida tariqasida, parietal peritonga tarqaladigan qorin bo'shlig'idagi yallig'lanish jarayoni bilan bog'liq.

Shuni ta'kidlash kerakki, diagnostika, differentsial tashxis, og'riq sindromining lokalizatsiyasini aniqlash juda muhimdir. muhim omil. Bemorni tekshirishni boshlagan shifokor darhol qorin bo'shlig'ini uchta katta qismga bo'lishi kerak: epigastrik yuqori uchdan bir qism, mezogastrik yoki paraumbilikal va gipogastrik, suprapubik qism va tos mintaqasi (21-rasm).

Guruch. 21. Qorin bo'shlig'i bo'limlari

Qorin og'rig'ining sabablari jarrohlik, ginekologik, ruhiy kasallik va boshqa ko'plab ichki kasalliklar. Qorin og'rig'i ogohlantirish belgisidir. O'tkir va surunkali qorin og'rig'ini va ularning intensivligini farqlash amaliy jihatdan muhimdir. Qorin bo'shlig'idagi o'tkir kuchli og'riqni ko'rsatishi mumkin xavfli kasallik, bunda vaziyatni tezkor baholash hayotni saqlab qolish uchun shoshilinch terapevtik chora-tadbirlarni amalga oshirishni ta'minlaydi.

Shuni esda tutish kerakki, umumiy qabul qilingan qoida mavjud: tashxis aniqlanmaguncha yoki harakat rejasi aniqlanmaguncha dorilar va boshqa analjeziklarni qo'llashdan bosh tortish.

O'tkir qorin og'rig'i

Qorin og'rig'ida shubha qilish kerak bo'lgan birinchi narsa shoshilinch yordamni talab qiladigan qorin bo'shlig'i organlarining o'tkir kasalliklari. jarrohlik aralashuvi(o'tkir qorin).

Eng ko'p bilish kerak umumiy sabablar shunday og'riq. Ko'pincha ular qorin bo'shlig'i organlarining patologiyasida paydo bo'ladi, ammo ular qorin bo'shlig'idan tashqarida ham bo'lishi mumkin.

Qorin og'rig'ining sabablari quyidagi kasalliklardir:
1) parietal qorin pardaning shikastlanishi (appenditsit, xoletsistit, oshqozon yarasining teshilishi yoki o'n ikki barmoqli ichak);
2) ichi bo'sh organning mexanik obstruktsiyasi (ichak, o't yo'llari, siydik yo'llari);
3) qon tomirlarining buzilishi (mezenteriya tomirlarining trombozi);
4) qorin devorining patologiyasi (mushaklarning shikastlanishi yoki infektsiyasi, churra);
5) oshqozon-ichak traktining o'tkir yallig'lanishi (salmonellyoz, oziq-ovqat zaharlanishi).
Qorin bo'shlig'idan tashqarida paydo bo'lgan aks ettirilgan og'riqlar quyidagilar bo'lishi mumkin:
1) plevra-o'pka kasalliklari;
2) miokard infarkti;
3) umurtqa pog'onasining shikastlanishi.

Kattalardagi o'tkir qorin og'rig'ining eng ko'p uchraydigan sabablari o'tkir appenditsit, shuningdek, ichak, buyrak va safro kolikasi; o'tkir appenditsit, ichak, buyrak va safro kolikasi, mezadenit (ichak va tutqichning limfa tugunlarining yallig'lanishi). Ateroskleroz, aritmiya bilan og'rigan yoki yaqinda miokard infarkti bilan og'rigan keksa odamlarda qorin og'rig'i bo'lsa, ichakdagi o'tkir qon aylanishining buzilishiga shubha qilish kerak.

Og'riq o'tkir qorin doimiy va paroksismal bo'lishi mumkin.

Asta-sekin o'sib borishi bilan paroksismal og'riq, keyin esa butunlay yo'qoladi - kolik deyiladi. Kolik ichi bo'sh ichki organlarning silliq mushaklarining spazmidan kelib chiqadi (o't yo'llari va o't pufagi, ureter, ichak va boshqalar), vegetativ tomonidan innervatsiya qilinadi asab tizimi. Mahalliylashtirishga qarab, ichak, buyrak va safro kolikasi mavjud.

Qorin bo'shlig'ida o'tkir kuchli og'riqlar mavjud bo'lganda, umumiy amaliyot shifokorining oldida nozologik tashxis qo'yish emas, balki kasallikning shoshilinchlik darajasini va shoshilinch jarrohlik yordamiga ehtiyojni darhol baholash vazifasi turibdi. Ushbu masalani hal qilish jarrohning vakolatidir, ammo taxminiy xulosani umumiy amaliyot shifokori chiqaradi.

Vaziyatning dolzarbligi aniq bo'lmasa, taxminiy tashxis qo'yish, yordam ko'rsatish va qo'shimcha rejani ishlab chiqish kerak. diagnostika choralari, bemorning ahvoliga qarab, ambulatoriya sharoitida yoki shifoxonada mumkin (22-rasm).

Guruch. 22. Qorindagi o'tkir og'riqlar sababini aniqlash

Bu masalalarni hal qilish, birinchi navbatda, so'roq va fizik tekshiruv asosida amalga oshirilishi kerak (23-rasm).

Guruch. 23. Qorin og'rig'ining sababini aniqlash

Bemor bilan suhbatlashayotganda quyidagi savollarni berish kerak:
1) og'riqlar paydo bo'lganda, ularning davomiyligi;
2) kasallikning qanday rivojlanganligi - to'satdan yoki asta-sekin;
3) nimalar mumkin bo'lgan sabablar og'riq - sifatsiz oziq-ovqat, travma, dori-darmonlar, qorin bo'shlig'i organlarining oldingi kasalliklari, ko'krak qafasi, orqa miya;
4) og'riqning lokalizatsiyasi, nurlanishi va tarqalishi qanday (mahalliy, diffuz);
5) og'riqning intensivligi va tabiati qanday: o'tkir, zerikarli, kolik, qisqa muddatli, uzoq muddatli, doimiy va boshqalar;
6) qanday alomatlar bilan birga keladi: isitma, qusish, diareya, axlatni ushlab turish va gaz.

Ob'ektiv tekshiruv bemorning umumiy holatini baholashi kerak: yotoqdagi pozitsiyasi va xatti-harakati, yuzi, tili, terining rangi, nafas olish tezligi va yurak urish tezligi, qon bosimi; o'pka, yurak, qon tomirlarining auskultatsiyasini o'tkazish. Qorin bo'shlig'ini tekshirishda uning konfiguratsiyasini, hajmini, nafas olish aktida ishtirok etishini, og'rig'ini, mushaklarning kuchlanishini, peritoneal simptomlarni, peristaltik shovqinlarni aniqlash kerak.

Yumshoq, ehtiyotkorlik bilan palpatsiyani qo'llash kerak, ko'proq oqilona usullardan foydalangan holda, masalan, Shchetkin-Blumberg simptomi qorinning engil perkussiyasi bilan almashtirilishi va mushaklarning himoyasini yo'tal bilan aniqlash mumkin. So'roq va ob'ektiv o'rganish ichki a'zolar og'rig'ini ichi bo'sh organlar kasalligidan, somatik og'riqni parietal qorin pardaning tirnash xususiyati bilan ajratishga imkon beradi.

O'tkir kuchli qorin og'rig'i barcha hollarda aniq holda paydo bo'ldi tashqi sabab, birinchi navbatda, peritonit yoki o'tkir ichak tutilishining mavjudligini istisno qilish kerak qon aylanishining markazlashtirilgan hodisalari bilan yoki ularsiz, ya'ni turli zo'ravonlikdagi shok va boshqa hayot uchun xavfli sharoitlar (36-jadvalga qarang).

Jadval 36. Qorin og'rig'ining xavfli yoki hayot uchun xavfli sabablari

Og'riq sababi	Kasallik belgilari	Asosiy simptomlar
Ichak tutilishi (yopishqoqlik, volvulus, o'n ikki barmoqli ichak shishi, o'smalar tufayli)	Shishish, qorin pardaning tirnash xususiyati, doimiy qusish, najasli qusish	Qorinning shishishi, anormal ichak tovushlari (gurg'illash, jiringlash)
Saraton (yo'g'on ichak, oshqozon osti bezi)	Og'irlikni yo'qotish, ishtahani yo'qotish, charchoqning kuchayishi	Qorin bo'shlig'ida paypaslanadigan shish, to'g'ri ichakdan qon ketishi. Anemiya. Mexanik sariqlik
Qorin aortasining anevrizmasi	Yon tomonga tarqaladigan kesish yoki yirtib tashlash og'rig'i (tarixning kuchayishi Qon bosimi)	Femoral pulsning yo'qligi, qorin bo'shlig'ida pulsatsiyalanuvchi massa, yuqori qon bosimi
Ichak teshilishi	Og'riq, harorat	Ichak tovushlarining yo'qligi, qorin bo'shlig'i mushaklarining qattiqligi
Ichak infarkti (mezenterik tomirlarning trombozi yoki ularning ishemiyasi)	Atriyal fibrilatsiya yoki og'ir ateroskleroz	Ichak tovushlarining yo'qligi, to'g'ri ichakdan qon ketishi, Fades Hyppokratica
O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketish	Bosh aylanishi, zaiflik, gematemez, ichakdan qon ketish	Taxikardiya, past qon bosimi (erta bosqichlarda qon bosimining refleksli oshishi mumkin), anemiya, gematokrit
Tos a'zolarining kasalliklari (ektopik homiladorlik, yallig'lanish kasalligi jinsiy a'zolar, tuxumdon kistalari)	Buzilish hayz davri, vaginal oqindi yoki qon ketishi	Vaginal tekshiruv, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi, homiladorlik testi

Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, odatda doimiy, qat'iy cheklangan, yallig'langan organning tepasida joylashgan bo'lib, palpatsiya, yo'tal, harakatlar bilan kuchayadi, mushaklarning kuchlanishi bilan birga keladi. Peritonit bilan og'rigan bemor harakatsiz yotadi, kolik bilan esa u doimo pozitsiyasini o'zgartiradi.

Bo'shliq organning obstruktsiyasi bilan og'riq odatda vaqti-vaqti bilan, kolikdir, garchi u doimiy bo'lishi mumkin bo'lsa-da, davriy kuchayishi bilan. Ingichka ichakning obstruktsiyasi bilan ular yaqin yoki kindik ustki mintaqada, yo'g'on ichak tutilishi bilan - ko'pincha kindik ostida joylashgan. Najasni ushlab turish, gazning chiqishi, ko'rinadigan peristaltika, ichak shovqinlari hisobga olinadi.

O't pufagi kanalining keskin obstruktsiyasi bilan, og'riq, aksincha, doimiy xarakterga ega, qorinning o'ng yuqori kvadrantida paydo bo'lib, orqa tomondan pastki orqa va elka pichog'i ostida nurlanadi; umumiy o't yo'lining cho'zilishi bilan og'riq epigastral va lomber mintaqaning yuqori qismiga tarqalishi mumkin. Shunga o'xshash og'riqlar oshqozon osti bezi kanalining obstruktsiyasi bilan yuzaga keladi, ular yotgan holda kuchayadi va tik turgan holda engillashadi.

Mezenterik tromboemboliyada og'riq odatda diffuz va kuchli, ammo peritonit belgilarisiz. Disseksiya qiluvchi aorta anevrizmasi og'riqni pastga va orqaga nurlantirish bilan tavsiflanadi. Ushbu asoratlar uchun xavf omillarining mavjudligi (yosh, yurak kasalliklari, yurak aritmiyalari, o'tmishdagi tromboemboliya va boshqalar) muhim ahamiyatga ega.

Oshqozon-ichak kasalliklari (qusish, diareya) va isitma fonida diffuz xarakterdagi qorin og'rig'i odatda o'tkir ichak infektsiyasining alomati hisoblanadi.

Yo'naltirilgan og'riqlar ko'pincha ko'krak qafasi organlarining kasalliklari bilan bog'liq. Ushbu imkoniyat qorinning yuqori qismida ularning lokalizatsiyasining barcha holatlarida hisobga olinishi kerak. Bunday og'riqning sabablari plevrit, pnevmoniya, o'pka infarkti, miyokard infarkti, perikardit, ba'zan esa qizilo'ngach kasalliklari bo'lishi mumkin. Ularni istisno qilish uchun bemorni tegishli so'roq qilish va tizimli tekshirish kerak.

Ko'rsatilgan og'riqlar bilan nafas olish va ko'krak qafasining ekskursiyasi qorin bo'shlig'iga qaraganda ko'proq bezovtalanadi. mushaklarning kuchlanishi ilhom bilan kamayadi, palpatsiya bilan og'riq ko'pincha kuchaymaydi yoki hatto kamayadi. Shu bilan birga, har qanday intratorasik patologiyani aniqlash bir vaqtning o'zida qorin bo'shlig'i patologiyasini istisno qilmasligini yodda tutish kerak.

Orqa miya kasalliklarida og'riq, ikkilamchi radikulyar sindromning namoyon bo'lishi sifatida, mahalliy og'riq, harakatlarga bog'liqlik, yo'tal bilan birga keladi.

Bemorni tekshirganda, foydalanish kerak diagnostika usullari, bu etarli ishonchlilikni, ya'ni usulning sezgirligi va o'ziga xosligi bo'yicha natijalarning ishonchliligini ta'minlaydi; bemor uchun kichik xavf, kichik vaqt xarajatlari.

Ikkinchisi favqulodda vaziyatlarda ayniqsa muhimdir. Ushbu talablar, birinchi navbatda, har qanday instrumental va laboratoriya tadqiqotlaridan ko'ra qimmatroq deb hisoblangan va ko'p hollarda tashxisni aniqlaydigan yoki bemorni boshqarish taktikasini aniqlaydigan batafsil so'rov va ob'ektiv tadqiqot bilan qondiriladi.

Bunday bemorlarni qo'shimcha tekshirishning asosiy, eng informatsion usullari hozirgi vaqtda endoskopik (mumkin bo'lgan biopsiya bilan), ultratovush va laboratoriya tadqiqotlari. Ikkinchisi o'z ichiga oladi umumiy tahlil qon (leykotsitoz!), amilaza uchun qon, ishqoriy fosfataza, shakar, bilirubin.

Rentgen tekshiruvlari ko'pincha faqat taxminiy ma'lumotlarni beradi va shuning uchun ularni maxsus ko'rsatmalar uchun qo'llash yaxshiroqdir: agar mexanik ichak tutilishiga shubha bo'lsa (usul sezgirligi 98%), ichi bo'sh organning teshilishi (60%), toshlar (64%) - faqat ijobiy natijalar hisobga olinadi.

O'tkir qorin og'rig'i bilan og'rigan bemorni klinik ko'rikdan o'tkazishga ko'ra, 3 ta alternativ echim mumkin:
- shoshilinch kasalxonaga yotqizish;
- rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizish;
- ambulatoriya nazorati va tekshiruvi.

Avvalo, peritonit, ichak tutilishi yoki mezenterial tromboz belgilari bo'lgan barcha bemorlar jarrohlik bo'limida shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak. Keyin kuchli uzoq muddatli yoki takroriy og'riqlar, ayniqsa yallig'lanish va / yoki yurak-qon tomir kasalliklari, shu jumladan o'tkir appenditsit, xoletsistit, pankreatitga shubha bo'lgan bemorlarni kuzatib boring.

Qolgan bemorlar kamroq darajada "shoshilinch" ga ega rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizish, odatda terapevtik bo'limlarda yoki surunkali og'riqlarda bo'lgani kabi, ambulatoriya sharoitida tekshiriladi. Ushbu guruhga xolelitiyoz yoki urolitiyoz, o'tkir gastroenterit, o'tkir qorin bo'shlig'i emas, balki o'tkir og'riqni keltirib chiqaradigan qorin bo'shlig'idan tashqari kasalliklar kiradi.

G.I. Lisenko, V.I. Tkachenko

Ko'pincha qorin og'rig'ining sabablari haqidagi savolga javob berish juda qiyin.
Umuman olganda, og'riqning o'zi har doim ham yomon emasligini tushunishimiz kerak. Umuman olganda, og'riq va ayniqsa qorindagi og'riqlar tanamiz xavf haqida ogohlantiruvchi signaldir. Qorin bo'shlig'idagi og'riqni etarli darajada baholash juda muhim, ayniqsa, qachon o'tkir kasalliklar bemorga shoshilinch yordam kerak bo'lganda tibbiy yordam.

Qorin og'rig'ining asosiy sabablari nima?

Umuman olganda, qorin og'rig'i oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak yoki boshqa qorin bo'shlig'i organlarining spazmi yoki kengayishi tufayli bo'lishi mumkin. Bunday og'riqlar deyiladi visseral alomatlar Bunday og'riqlar turli xil intensivlikdagi kolik bo'lib, ular ko'pincha nafaqat ta'sirlangan organ atrofida lokalize qilinadi va ko'pincha diffuz zerikarli xarakterga ega.
Qorin bo'shlig'idagi og'riqlarning yana bir asosiy turi - somatik (peritoneal) qorin pardasini ba'zilar tomonidan tirnash xususiyati natijasida paydo bo'ladi. patologik jarayon(oshqozon yarasining teshilishi), buning natijasida qorin pardaning orqa miya nervlari azoblana boshlaydi va og'riq paydo bo'ladi. Bunday og'riq ko'p hollarda doimiy va o'tkir, harakat bilan kuchayadi.

Nima uchun oshqozon og'riyapti yoki qanday o'ziga xos kasalliklar qorin og'rig'iga olib kelishi mumkin?

Avvalo, bu qorin bo'shlig'i organlari, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak, jigar, o't yo'llari, oshqozon osti bezi, ichak va taloq kasalliklari;
- qorin parda, qorin devori, buyraklar va siydik yo'llarining kasalliklari;
- qorin bo'shlig'ida qon oqimining buzilishi, ovqatdan zaharlanish, diffuz kasalliklar biriktiruvchi to'qima, revmatizm;
- biroz tizimli kasalliklar qon (gemorragik vaskulit, tromboflebik splenomegali) yoki kasalliklar bel umurtqa pog'onasi (spondilarroz);
- o'tkir koronar etishmovchilikdan tashqari, qandli diabet, tirotoksikoz va boshqa ba'zi kasalliklar - qorin og'rig'ining sabablari ham bo'lishi mumkin;

Yuqoridagi ro'yxat bundan uzoqdir to'liq ro'yxat qorin bo'shlig'idagi og'riqning mumkin bo'lgan sabablari va hatto bu misolda ham qorin bo'shlig'ida og'riq paydo bo'lishining ko'plab sabablari borligini ko'rishingiz mumkin.

O'ngdagi rasmda tegishli og'riq bo'limini tanlab, "Nima uchun oshqozon og'riyapti" (lekin tashxis emas, faqat shifokor tashxis qo'yishi mumkin) mavzusida dastlabki ma'lumotlarni olishingiz mumkin.

Nega mening oshqozonim chap tomondan og'riyapti?

Qorinning chap tomonida taloq, oshqozon, oshqozon osti bezi va ichaklarning bir qismi mavjud. Ushbu organlarning ayrim patologiyalari qorinning chap tomonida og'riqlarga olib kelishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, oshqozonning chap tomonidagi og'riqlar o'ngga qaraganda kamroq uchraydi. Taloq uning kattalashishi yoki yorilishi natijasida zarar ko'rishi mumkin. Ko'pincha chap tomonning yuqori qismidagi og'riqlar jiddiy kasallikni ko'rsatmaydi va gazlarning oddiy to'planishi natijasidir. Og'riqning sababi oshqozon bo'lsa (oshqozon yarasi bundan mustasno) va og'riq o'tkir bo'lmasa, bu holda gastrit mavjudligi uchun qo'shimcha tekshiruv o'tkazish kerak. Qorinning chap tomonida (yuqorida) og'riq sabablari ham pankreatit, o'n ikki barmoqli ichak yarasi yoki buyrak kolikasi bo'lishi mumkin.

Nima uchun oshqozon o'ng tomonda og'riyapti?

Og'izda achchiqlanish bo'lsa, o'ng hipokondriyumda og'riq, pastki orqa tomonga tarqaladigan yoki o'ng elka pichog'i xoletsistit mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Odatda, bu alomatlar yog'li yoki baharatlı ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilgandan keyin paydo bo'ladi. Apandisit ham qorinning o'ng tomonida joylashgan. Qo'ng'iroq qilish kerak tez yordam mashinasi, agar dastlab og'riq epigastral mintaqada o'ngda paydo bo'lgan va asta-sekin tushib ketgan bo'lsa, o'sish yurish paytida va chap tomonda yotishga harakat qilganda sodir bo'ladi. Tana haroratining ko'tarilishi va ko'ngil aynishi mumkin. Buyrak toshlari, o't pufagidagi toshlar va gepatit ham qorinning o'ng yuqori qismida og'riqlarga olib kelishi mumkin.

Nima uchun ovqatdan keyin oshqozonim og'riyapti?

Shuni ta'kidlash kerakki, oziq-ovqat qorin og'rig'ining eng keng tarqalgan sababidir. Haddan tashqari sho'r, yog'li, issiq yoki sovuq ovqatlar qorin bo'shlig'ida noqulaylik tug'dirishi mumkin. Ovqatdan keyin bir soat ichida paydo bo'ladigan va doimiy ravishda ortib borayotgan muntazam og'riq rivojlanishni ko'rsatadi oshqozon yarasi. Bir necha soat o'tgach, og'riq odatda davolanmasdan o'tib ketadi. Ovqatdan keyin qorin og'rig'i ham zararsiz, ham jiddiy kasallikning alomati bo'lishi mumkinligini unutmang. Agar og'riq sizni jiddiy bezovta qilsa va uzoq vaqt davomida o'tmasa, shifokor maslahatiga murojaat qilishingiz kerak.

Qorin va pastki orqa qismida og'riq

Qorinning pastki qismida va bir vaqtning o'zida pastki orqa qismida og'riqlar o'tkir va surunkali quyidagi kasalliklardan kelib chiqishi mumkin.

1. Appenditsit. Apandisitdagi og'riqlar qorin bo'shlig'ining har qanday sohasiga, shuningdek pastki orqa tomonga tarqalishi mumkin. Og'riq kasallikning bosqichiga qarab o'tkir yoki zerikarli bo'lishi mumkin.
2. Strangulyatsiyalangan inguinal churra. Bo'rtib chiqqan va siqilgan mushaklar ichki organ nafaqat chimchilash joyida, balki bel umurtqasida ham juda o'tkir og'riqlar keltirib chiqaradi. Og'riq ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga bo'lishi mumkin.
3. Urolitiyoz kasalligi. Og'riq vaqti-vaqti bilan va zerikarli bo'lishi mumkin yoki doimiy va juda o'tkir bo'lishi mumkin (toshning rivojlanishiga qarab). Uning lokalizatsiyasi ko'pincha qorin bo'shlig'i va bel umurtqasining turli qismlarida qayd etiladi.
4. Herniyali disklar, osteoxondroz. Lomber vertebradagi degenerativ o'zgarishlar nerv ildizlarini chimchilashiga olib keladi va shu bilan pastki orqa va qorinda og'riq paydo bo'ladi. Og'riq chanoq va hatto oyoqlarga ham tarqalishi mumkin.
5. Koksartroz, prostatit, siydik tizimining infektsiyalari (sistit), ichak infektsiyalari, kolit- shuningdek, pastki orqa va qorinning turli qismlarida og'riqlarga olib kelishi mumkin.

Pastki qorindagi og'riqlar sabab bo'ladi

Qorinning pastki qismidagi og'riqlar odatda ayollarning alomatidir, ammo erkaklarda bunday og'riq xurujlari ham ba'zi sabablarning natijasi bo'lishi mumkin. keng tarqalgan kasalliklar. Qorinning pastki qismidagi og'riqlarga nima sabab bo'lishi mumkin?

1. Ichak strukturasining patologiyasi. Shuni ta'kidlash kerakki, ichak patologiyasi erkaklarda ham, ayollarda ham qorin og'rig'ining sababi bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, bu og'riqlar o'tkir emas, ko'pincha kafedraning buzilishi, ko'ngil aynishi, qusish bilan birga keladi. Posterior rektal yoki retrouterin appenditsit, ichak qovuzloqlari orqali invaginatsiya va ichak tutilishi o'tkir chanoq og'rig'iga olib kelishi mumkin.
2. Genitouriya tizimining kasalliklari. Ayollarda qorinning pastki qismidagi og'riqlar murakkab sistit, uretrit, endometrit va endometrioz, tuxumdon apopleksiyasi, ektopik homiladorlik, bachadon bo'yni eroziyasi, pelvioperitonit va boshqa yallig'lanish va yuqumli (xlamidiya, ureaplazmoz) kasalliklardan kelib chiqishi mumkin.
3. Qorinning pastki qismidagi og'riqlar yaxshi yoki malign neoplazmalar yoki churralarning o'sishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.
4. Qorinning pastki qismida hayz ko'rish og'rig'i - faqat ayollar uchun xarakterlidir.
5. Ayollarda qorinning pastki qismidagi og'riqlar homiladorlik bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

O'tkir qorin og'rig'i eng keng tarqalgan klinik ko'rinishlardan biri bo'lib, bolaga ham, kattalarga ham xosdir. Semptomni e'tiborsiz qoldirish tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin, ammo prognoz butunlay etiologik omilga bog'liq.

Ovqat hazm qilish tizimi organlarining patologiyalari ko'pincha provokator sifatida ishlaydi. Sabablari orasida ikkinchi o'rinni genitouriya tizimining kasalliklari egallaydi. Qorinning chap tomonidagi noqulaylik tabiatan patologik bo'lmagan bir qator manbalar mavjud.

Qorin bo'shlig'idagi o'tkir pichoq og'rig'i yagona belgi emas. Semptomatik rasm har doim kasallikning provokatori tomonidan belgilanadi, lekin eng ko'p kuzatiladigan diareya va siyish bilan bog'liq muammolar va umumiy farovonlikning yomonlashishi.

Tashxis qo'yish bilan faqat shifokor shug'ullanadi - kasallikning sababini aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvlari va instrumental tekshiruvlar ma'lumotlari bilan tanishish kerak. Tashxis qo'yishda to'liq fizik tekshiruv muhim rol o'ynaydi.

Qorin bo'shlig'ida lokalizatsiya bilan og'riqni davolashda konservativ usullar qo'llaniladi: dorilar fizioterapiya muolajalari, xalq davolari va boshqa terapevtik usullar.

Etiologiya

O'tkir qorin og'rig'i - bu inson tanasining bir yoki boshqa salbiy omillarning ta'siriga bo'lgan munosabati, bu ham patologik, ham kasalliklar bilan bog'liq bo'lmagan bo'lishi mumkin.

• ko'r ichak yoki appendiksning yallig'lanishi;
• yoki qorin bo'shlig'ining yallig'lanishi;
• tug'ma, orttirilgan yoki operatsiyadan keyingi churra, ayniqsa buzilish bilan;
• o'n ikki barmoqli ichak yoki oshqozonga ta'sir qiluvchi peptik yara;
• kuchayishi;
• har qanday tabiat;
• , ko'pincha xoletsistit bilan rivojlanadi;
• qayt qilish;
• ichak infektsiyalarining keng doirasi.

Diagnostika chastotasi bo'yicha keyingi o'rinda ayol va erkaklarning genitouriya tizimining kasalliklari. Ushbu provokatorlar guruhi quyidagi patologiyalarni birlashtiradi:

• urolitiyoz kasalligi;
• uretrit;
• sistit;
• bachadon, fallop naychalari yoki tuxumdonlarning yallig'lanishi;
• apopleksiya va tuxumdonlarning yorilishi;
• adneksit va endometrit;
• tubal abort;
• ektopik homiladorlik;
• prostatit;
• jinsiy olatni, bosh, moyaklar yoki sperma kordonlarida yallig'lanish jarayonining borishi;
• kist, yaxshi va malign neoplazmalar.

Kamroq hollarda buzilishning sabablari bunday muammolar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

• taloqning infarkti yoki xo'ppozi;
• miyokard infarktining qorin bo'shlig'i turi;
• o `pka yallig` lanishi;
• plevrit;
• yurakning o'ng qorinchasi etishmovchiligi;
• aritmiyaning har qanday shakli;
• malign gipertenziya;
• qorin aortasi anevrizmasining yorilishi.

Og'riq sindromining lokalizatsiyasi predispozitsiya qiluvchi omilni ko'rsatishi mumkin. Masalan, qorinning pastki qismida chap tomonda o'tkir og'riq quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• sigmasimon ichakning divertikullari;
• buzilishi inguinal churra chap tomonda joylashgan;
• tushayotgan yo'g'on ichakning teshilishi;
• pielonefrit;
• ektopik, ya'ni tubal homiladorlik;
• buyrak kolikasi;
• endometrioz;
• tuxumdon kistasining oyoqlarining buralishi;
• erkaklarda sperma shnurining onkologiyasi.

Pastki o'ng qorindagi og'riqlar quyidagi patologiyalarni ko'rsatishi mumkin:

• mezadenit;
• ichakning mexanik obstruktsiyasi;
• kasık sohasida paydo bo'lgan o'ng tomonlama churraning buzilishi;
• ichakka begona jismning kirishi;
• o'n ikki barmoqli ichak yoki oshqozon yarasining teshilishi;
• ko'r ichakning teshilishi;
• buyrak anomaliyalari;
• adneksit;
• piyosalpinks;
• tuxumdon yoki fallop naychasining yorilishi;
• endometrioz;
• homiladorlikning patologik kursi;
• yonbosh arteriyasining anevrizmasi.

Kindikdagi bunday og'riqlar markazining joylashishi belgidir:

• oshqozon osti bezi shikastlanishi;
• ichak tutilishi;
• appenditsit shakllanishining dastlabki bosqichi;
• tutqich tomirlarining trombozi;
• ichak infarkti;
• kindik churrasi;
• divertikulit;
• enterit;
• katta omentumning inversiyasi;
• leykemiya;
• uremiya.

Epigastral zonadagi og'riqni kesish ko'pincha inson tanasida oqishni ko'rsatadi:

• miyokard infarkti;
• perikardning yallig'lanishli lezyonlari;
• har qanday shaklda gastrit;
• oshqozonda neoplazmalar;
• ko'krak qafasining shikastlanishi;
• oshqozon osti bezining yallig'lanishi yoki shishishi.

Qorinning o'ng tomonidagi og'riqlar ko'pincha quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• o'ng tomonlama pastki lob pnevmoniyasi;
• pastki qovurg'alarning sinishi yoki shikastlanishi;
• o'pka infarkti;
• o'pka emboliyasi;
• jigar shikastlanishi;
• gepatitning har qanday shakli;
• jigarda xo'ppoz;
• jigar kolikasi;
• oshqozon osti bezi saratoni;
• o'n ikki barmoqli ichak yarasining kuchayishi yoki teshilishi;
• pielonefrit;
• perikardit;
• appendiksning retrocekal holati;
• angina;
• shingillalar;
• subfrenik xo'ppoz.

O'tkir ko'pincha quyidagilar fonida rivojlanadi:

• chap o'pkaning yallig'lanishi;
• pastki qovurg'alarning sinishi;
• gastrit;
• onkologiya yoki oshqozonning yaxshi xulqli o'smalari;
• oshqozon osti bezining dumining shikastlanishi;
• oshqozon yarasi;
• pankreatit;
• jigar kolikasi;
• pielonefrit.

Og'riq paydo bo'lishining fiziologik sabablari:

• dietaning etishmasligi;
• dori haddan tashqari dozasi;
• haddan tashqari yuqori tana vazni;
• spirtli ichimliklar va nikotinga uzoq muddatli qaramlik;
• stressli vaziyatlarga uzoq vaqt ta'sir qilish;
• kuchli jismoniy faoliyat;
• professional og'ir sport turlari.

Homiladorlik davrida qorinning pastki qismidagi og'riqlar kam uchraydi va ko'pincha tabiatda juda zararsizdir - bu bachadon hajmining oshishi va bachadon ichidagi homilaning faol o'sishi fonida paydo bo'ladi. Biroq, bu umuman buni anglatmaydi og'riq sindromi Muayyan patologiyaning borishini ko'rsata olmaydi - har qanday holatda, siz malakali yordam so'rashingiz kerak.

Tasniflash

Qorinning pastki qismida o'tkir (yoki qorin bo'shlig'ining old devoridagi boshqa lokalizatsiya) sodir bo'ladi:

• somatik - qorin pardada joylashgan somatik retseptorlarning mag'lubiyati oqibati, odam og'riq o'chog'ini aniq ko'rsatishi mumkin, doimiylik bilan tavsiflanadi;
• visseral - inson tanasining har qanday ichki organlarning devorlarining tirnash xususiyati bilan reaktsiyasi, bemorlar ko'pincha og'riqning lokalizatsiyasini aniqlay olmaydilar, chunki og'riq nafaqat shikastlangan organda, balki qorin bo'shlig'ining boshqa joylarida ham seziladi;
• aks ettirilgan - og'riqning nurlanishi, uning markazida qorin bo'shlig'i hududida joylashgan emas.

Alomatlar

Qorinning pastki qismida yoki qorin bo'shlig'i old devorining boshqa qismida o'tkir og'riqlar ko'p hollarda birinchi, lekin yagona emas. klinik ko'rinish. Bunday og'riqli hislar yolg'iz va davriy bo'lishi juda kam uchraydi.

Asosiy simptomning fonida etiologik omil tomonidan belgilanadigan ko'plab boshqa alomatlar paydo bo'ladi. Klinisyenler deyarli har doim qorin bo'shlig'idagi og'riqlar bilan birga keladigan bir qator alomatlarni aniqlaydilar.

Qo'shimcha belgilar:

• terining rangparligi - bolalarda terining siyanozi qayd etilgan;
• gaz emissiyasining yo'qligi yoki aksincha, gaz hosil bo'lishining kuchayishi;
• axlat buzilishi - ko'pincha bemorlar shikoyat qiladilar, ammo ich qotishi ham bo'lishi mumkin;
• nafas olish tezligi va yurak urish tezligining oshishi;
• qon bosimi va haroratning o'zgarishi;
• doimiy ko'ngil aynish qusish xurujlari bilan;
• majburiy tananing pozitsiyasi - og'riqning intensivligini kamaytirish, ko'pincha tizza tirsagi yoki "homila holati";
• ko'p miqdorda sovuq terning chiqishi;
• siydik pufagini bo'shatish bilan bog'liq muammolar;
• kuchli zaiflik va tez charchash;
• siydik chiqarish paytida og'riq va noqulaylik;
• tutilishlar kuchli bosh aylanishi;
• va nafas qisilishi;
• xarakterli shovqin paydo bo'lishi;
• hayz ko'rish davrining buzilishi;
• vagina yoki siydik yo'lidan anormal oqindi;
• kechiktirilgan yoki erta eyakulyatsiya;
• ongni yo'qotish xurujlari;
• va vazn yo'qotish;
• ish qobiliyatining pasayishi;
• og'riqli zarba.

Semptomatik rasm, shuningdek, qorin og'rig'ining sabablari kattalar bemorlariga ham, bolalarga ham tegishli.

Diagnostika

Agar odam o'tkir alomatlar haqida tashvishlansa, bir yoki bir nechta qo'shimcha belgilar mavjudligi kuzatilsa, imkon qadar tezroq gastroenterologdan tibbiy yordam so'rash kerak.

Tashxis qo'yish jarayoni har doim murakkab va shifokor tomonidan shaxsan amalga oshiriladigan tadbirlardan boshlanadi:

• kasallik tarixini o'rganish - qaysi kasallik qo'zg'atuvchisi bo'lganini va og'riq paydo bo'lishiga olib kelganligini aniqlashga imkon beradi;
• hayot tarixini yig'ish va tahlil qilish - u yoki bu fiziologik omilning ta'siri faktini tasdiqlash;
• peritonning old devorining perkussiyasi va palpatsiyasi - og'riqning o'chog'ini aniq aniqlash imkonini beradi;
• terining holatini o'rganish;
• qon bosimi va pulsni, yurak urish tezligini va haroratni o'lchash;
• bemorning batafsil so'rovi - semptomatik rasm bo'yicha shifokorning to'liq rasmini olish.

Faqat bundan keyin yordamchi bo'lishi mumkin diagnostika jarayonlari, ular orasida:

• qon kimyosi;
• najasni mikroskopik tekshirish;
• siydik va qonning umumiy klinik tahlili;
• gastroskopiya va ultratovush;
• ko'krak qafasi va qorin bo'shlig'i organlarining rentgenografiyasi;
• kolonoskopiya;
• sigmoidoskopiya;
• endoskopik biopsiya;
• qon bosimining kunlik monitoringi.

Agar shundan keyin qorinning pastki qismining chap qismida (yoki qorin pardaning boshqa biron bir qismida) o'tkir og'riq paydo bo'lishining provokatsion omilini aniqlashning iloji bo'lmasa, gastroenterolog bemorni qo'shimcha tekshiruvlarga yuborishi mumkin. tibbiyotning tor sohalari mutaxassislari. Bemorning qaysi shifokorga borishiga qarab, maxsus laboratoriya va instrumental muolajalar belgilanadi.

Davolash

Faqat o'rnatilgandan keyin etiologik omil, klinisyen individual ravishda og'riqni boshqarishning individual sxemasini tuzadi.

Davolash konservativ terapevtik usullarga asoslangan:

• dori vositalaridan foydalanish - planshetlar shifokor tomonidan ko'rsatilgan kunlik dozaga va belgilangan kursga muvofiq qat'iy ravishda olinadi;
• dietaga rioya qilish;
• fizioterapiya;
• terapevtik massaj kursi;
• terapevtik mashqlarni bajarish;
• gomeopatiya;
• foydalanish xalq retseptlari- faqat mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak.

Tibbiy davolanish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• antibakterial vositalar;
• analjeziklar va antispazmodiklar;
• NSAIDlar;
• immunomodulyatorlar;
• birgalikdagi simptomlarni to'xtatishga qaratilgan dorilar;
• mineral va vitamin komplekslari.

Yana bitta samarali usul og'riqni yo'qotish - fizioterapiya.

Qorin og'rig'i - engil noqulaylikdan kuchli va kuchli og'riqlargacha bo'lgan noxush tuyg'u. Bu ham paroksismal, ham surunkali, o'tkir yoki zerikarli, og'riqli yoki kesish bo'lishi mumkin.

Qorin og'rig'ining sabablari juda xilma-xil bo'lishi mumkin va ular orasida o't pufagi kasalliklari, oshqozon yarasi, ovqatdan zaharlanish, divertikulit, appenditsit, saraton, ginekologik kasalliklar (masalan, mioma, kistalar, infektsiyalar) va muammolar kiradi. yurak-qon tomir tizimi. Ba'zida ayollar homiladorlik paytida qorin og'rig'iga duch kelishadi.

Qorin og'rig'ining sabablarini aniqlashda shifokor bemorning kasallik tarixi bilan qiziqadi, fizik tekshiruv o'tkazadi va testlar (masalan, qon va siydik testlari) va tekshiruvlar (masalan, tomografiya, endoskopiya, rentgenografiya) ni taklif qiladi.

Qorin og'rig'ini davolash asosiy sababga bog'liq va shifokor nazorati ostida dori-darmonlarni, shifoxonada davolanishni va hatto jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olishi mumkin.

Inson uchun og'riqning roli ikki tomonlama. Bir tomondan, u keltiradigan barcha noqulayliklarga qaramay, og'riq tanadagi muammolar mavjudligini ko'rsatadigan signal sifatida muhim rol o'ynaydi. Boshqa tomondan, og'riq kasallikning ajralmas qismidir va kuchli va kuchli og'riq ko'pincha uni keltirib chiqargan holatdan ko'ra xavfliroq bo'ladi. Shu nuqtai nazardan, asab tolalari shikastlanishidan kelib chiqqan surunkali og'riqlar ayniqsa yoqimsizdir. Ko'p yillar oldin kasallikning sababini bartaraf etish mumkin bo'lsa-da, odam og'riqdan azob chekishda davom etmoqda. Ba'zi ayniqsa og'ir holatlarda og'riqdan xalos bo'lishning yagona yo'li uning paydo bo'lishi uchun javobgar bo'lgan miyaning tegishli qismlarini olib tashlashdir.

Nima uchun aynan og'riq paydo bo'lishi to'liq aniq emas. Ba'zilarning fikriga ko'ra, og'riq har qanday retseptorlar tomonidan sezilishi mumkin va uning paydo bo'lishi faqat sezish intensivligi darajasiga bog'liq. Boshqa tomondan, og'riq hissi paydo bo'lishida faqat maxsus kuchning ogohlantirishlariga reaksiyaga kirishadigan maxsus retseptorlar ishtirok etadi.

Qorin og'rig'i silliq mushaklarning spazmlari, ichki organlarning devorlarini cho'zish yoki yallig'lanish tufayli yuzaga kelishi mumkin, deb ishoniladi. Shifokorlar, ichki organlarning og'rig'i va spazmi, qoida tariqasida, bitta umumiy sababdan kelib chiqadi, deb hisoblashadi.

Tajribali og'riqning kuchi insonning individual xususiyatlariga bog'liq - ba'zi odamlar og'riqni o'tkirroq his qilishadi, boshqalari esa osonroq toqat qiladilar. Og'riqning kuchi, shuningdek, hissiy fonga va qorin bo'shlig'i kasalligiga chalingan odam joylashgan muhitga bog'liq.

Qorin og'rig'ining turlari

Og'riq turini va uning joylashishini aniqlash shifokorga kasallikning sababini topishga yordam beradi. Tashxis qo'yishda odatda quyidagi omillar hisobga olinadi:

• Bemor og'riqni qanday his qiladi? Qorin og'rig'i o'tkir, zerikarli, pichoqlash, chuqur, siqish, kesish, yoqish va hokazo bo'lishi mumkin.
• Og'riq qancha davom etadi. Qorin bo'shlig'ida og'riq bir necha daqiqa davom etishi yoki bir necha soat yoki undan ham ko'proq davom etishi mumkin. Og'riq hissi o'zi kuchli va o'tkirdan biroz seziladigan va og'riydigangacha farq qilishi mumkin.
• Sizning oshqozoningiz doimo og'riyaptimi? Ba'zida boshida o'tkir va kuchli bo'lgan og'riq birozdan keyin pasayadi va yana davom etadi.
• Og'riqni aniq nima sabab bo'ladi? Qorin og'rig'i ovqatlanish, hojatxonaga borish, qusish, tananing ma'lum bir pozitsiyasini qabul qilish (masalan, odam yotsa, og'riq kuchayadi) kabi ba'zi hodisalar tufayli ham engillashishi va ham kuchayishi mumkin.
• Ba'zi ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin odam qanday his qiladi? U yaxshilanmoqdami yoki yomonlashyaptimi? Misol uchun, oshqozon yarasi bo'lsa, apelsin iste'mol qilish qorin og'rig'ining ko'rinishiga ta'sir qilishi mumkin, o't pufagi kasalligida esa yog'li pirzola.

O'tkir qorin og'rig'i nima?

Bu kutilmagan kuchli va o'tkir og'riq, uning kuchi vaqt o'tishi bilan ortishi mumkin. Qoida tariqasida, yurish paytida, odam yo'talayotganda, nafas olayotganda, tananing holatini o'zgartirganda kuchliroq bo'ladi. Og'riq o'tkir bo'lsa, qorin bo'shlig'i mushaklari keskinlashishi mumkin, bu tekshiruv vaqtida shifokor tomonidan osongina aniqlanadi. O'tkir og'riqlar hayot uchun xavfli kasalliklar ehtimolini ko'rsatadi, ko'pincha shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi, kasalxonaga yotqizish va jarrohlik operatsiyasi. Qorin bo'shlig'idagi o'tkir og'riqlar yaraning teshilishi, enterokolit, ichak divertikulining yallig'lanishi, o'tkir xoletsistit, taloqning yorilishi, tashqi homiladorlik va boshqalar kabi kasalliklardan kelib chiqadi.

Surunkali qorin og'rig'i nima?

O'tkir og'riqdan farqli o'laroq, surunkali og'riq uzoq vaqt davom etishi mumkin - bir hafta, bir necha oy yoki undan ham ko'proq. Og'riq zerikarli, ba'zida kuchayishi mumkin, ba'zida deyarli sezilmaydi. Uning tez-tez hamrohlar- Ko'ngil aynishi, qusish, terlash. Doimiy qorin og'rig'i organizmdagi funktsional buzilishlarning alomati, masalan, irritabiy ichak sindromi, shuningdek ovqat hazm qilish trakti kasalliklari: reflyuks ezofagit, kolit, divertikulit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi va boshqalar.

Qanday kasalliklar qorin og'rig'iga olib kelishi mumkin?

Agar odamning qorin bo'shlig'ida og'riqli tabiat og'rig'i bo'lsa, ehtimol sabab yallig'lanish paytida ichki organlarning shilliq qavatining nerv retseptorlarining tirnash xususiyati, masalan, qorin pardaning yallig'lanishi. Muayyan vaqt oralig'ida paydo bo'ladigan va keyin yo'q bo'lib ketadigan davriy og'riqlar bilan, ehtimol, sabab me'da shirasining ko'payishi. Og'riq o'tkir, qisqarishga o'xshash bo'lsa, bu bemorda ichi bo'sh organlarning silliq mushaklarining spazmi borligini anglatadi, masalan, ichaklar. Og'riq og'riyotgan va tortadigan bo'lsa, bu ichki organlarning devorlarining cho'zilishidan kelib chiqishi mumkin - masalan, gaz ishlab chiqarishning ko'payishi bilan. Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar mavsumiydir, odatda bahorda yoki kuzda kuchayadi.

Qaysi kasalliklar ma'lum joylarda qorin og'rig'iga sabab bo'ladi?

Shifokorga tashxis qo'yishni osonlashtirish uchun qorinni to'rt qismga bo'lish odatiy holdir. Agar siz aqliy ravishda ko'krak qafasining pastki qismidan pubisgacha vertikal chiziqni va kindik orqali chapdan o'ngga gorizontal chiziqni chizsangiz, oshqozon to'rt qismga bo'linganligi ayon bo'ladi. Ular kvadrantlar deb ataladi (yuqori chap, pastki o'ng, pastki chap va yuqori o'ng). Quyida ma'lum kvadrantlar bilan bog'liq kasalliklar ro'yxati keltirilgan.

Yuqori chap kvadrant: taloq yorilishi, pankreatit, pnevmoniya va boshqalar.

Yuqori o'ng kvadrant: o't pufagi kasalliklari (toshlar, xoletsistit), gepatit, pankreatit, ezofagit, ichak tutilishi, pnevmoniya, yurak etishmovchiligi va boshqa kasalliklar.

Pastki chap kvadrant: divertikulit, ayol jinsiy tizimi bilan bog'liq kasalliklar (chap tuxumdon kistasi, chap tuxumdonning buralishi), irritabiy ichak sindromi va boshqalar.

Pastki o'ng kvadrant: bachadonning buzilishi, o'ng tuxumdonning yallig'lanishi yoki buralishi, o'ng tuxumdon kistasi, ichak kasalliklari, xo'ppoz, churra va boshqalar.

Qorinning yuqori qismidagi og'riqlar: oshqozon yarasi, gastrit, pankreatit, funktsional dispepsiya, malign o'smalar, miyokard infarkti va boshqalar.

Qorin bo'shlig'ining o'rtasida og'riq: buyrak kasalligi, kolit, churra, ichak tutilishi va boshqalar.

Qorinning pastki qismidagi og'riqlar: siydik yo'llarining infektsiyalari, bachadon kasalliklari (mioma, saraton), irritabiy ichak sindromi (ayniqsa, ich qotishi yoki diareya bilan kechadigan bo'lsa), divertikulit, ichak tutilishi, kolit, sistit va boshqalar.

Agar qorin bo'shlig'ining biron bir joyida og'riqni lokalizatsiya qilishning iloji bo'lmasa, bu yuqumli gastrit va enterokolit, peritonit, siydik yo'llari va siydik pufagi infektsiyasi mavjudligining alomatidir.

Shunisi e'tiborga loyiqki, kasalliklarni faqat og'riqning tabiati va joylashuvi bilan tashxislash 100% to'g'ri bo'lishi mumkin emas. Biror kishining bir kvadrantda oshqozon og'rig'i bo'lishi mumkin, garchi aslida kasallik butunlay boshqa joyda joylashgan ichki organni urgan bo'lsa. Bundan tashqari, qorin og'rig'ining sababi qorin bo'shlig'ida umuman bo'lmasligi mumkin - masalan, ba'zi kasalliklarda, shu jumladan pnevmoniyada, qorin bo'shlig'ida og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Ko'pincha qorin bo'shlig'ida og'riq hissi yurak va o'pka kasalliklari (koronar kasallik, perikardit, pnevmoniya va o'pka emboliyasi) bilan sodir bo'ladi. Tos bo'shlig'ida joylashgan ichki organlarning kasalliklari qorin bo'shlig'ida og'riq hissi, shuningdek, erkaklarda moyaklar torsiyasiga olib kelishi mumkin. Shingles, shuningdek, qorin bo'shlig'ida og'riqlarga olib kelishi mumkin, garchi bu sohada ichki organlarning noto'g'ri ishlashi bo'lmasligi mumkin.

Zaharlanish, zaharli hayvonlar yoki hasharotlarning chaqishi ham ba'zida qorin og'rig'iga sabab bo'ladi.

Qorin og'rig'i bilan bog'liq alomatlar

O'z-o'zidan, qorin og'rig'i allaqachon alomatdir - bu odamning kasal ekanligini va davolanishga muhtojligini anglatadi. Yuqori isitma, titroq, terlash, qon ketish kabi boshqa hodisalar bilan birga bo'lishi mumkin. To'lash tavsiya etiladi Maxsus e'tibor qachon shartlari bo'yicha kuchli og'riq u ovqatlanish bilan birlashtiriladimi va odam diareya bilan og'riganida qorin og'rig'i paydo bo'ladimi.

Qorin og'rig'ining sabablari

Ko'pgina o'tkir (qisqa muddatli) va surunkali (uzoq muddatli) kasalliklar qorin og'rig'iga sabab bo'ladi. Ko'pchilik qorin og'rig'i gastrit, appenditsit, buyrak toshlari, o't pufagi kasalliklari, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralari, infektsiyalar va homiladorlik bilan bog'liq bo'lishi mumkinligiga ishonishadi. Bu shartlarning barchasi umumiy va yaxshi ma'lum. Shu bilan birga, qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, shuningdek, qon tomirlarining yorilishi, ichki a'zolar venalarining trombozi, jigar va oshqozon osti bezining yallig'lanishi, ichakning qon aylanishining buzilishi, saraton va boshqa kasalliklar kabi kamroq kasalliklardan kelib chiqishi mumkin.

Homiladorlik paytida qorin og'rig'i

Boshqa alomatlar bo'lmasa, qorin va tos bo'shlig'idagi og'irlik hali tashvishga sabab bo'lmaydi. Birinchi trimestrdagi ayollar ko'pincha buni his qilishadi. Bu hodisa qon aylanishining kuchayishi, bachadonning o'sishi va keyinroq - bolaning doimiy ravishda ortib borayotgan vazni bilan bog'liq. Tos bo'shlig'ining mushaklari cho'ziladi, bachadon bosiladi siydik pufagi va to'g'ri ichak, qorin og'rig'iga olib kelishi mumkin.

Ammo agar og'irlik hissi og'riq, spazmlar, vaginal oqindi (qonli yoki suvli) bilan birga bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Ushbu alomatlar abort, ektopik homiladorlik yoki (keyinroq muddatda) erta tug'ilishning boshlanishini ko'rsatishi mumkin.

Homiladorlik davrida qorin og'rig'i paydo bo'lishining ikkinchi sababi bu deyiladi. diastaz, o'sayotgan bachadon bosimi ta'sirida qorin bo'shlig'i mushaklari tarqalib ketishi mumkin. Bu odatda og'riqsizdir, lekin ba'zi ayollar kindik yoki orqa sohada og'riqni boshdan kechirishi mumkin. Ushbu holat uchun tibbiy yordam talab qilinmaydi; Odatda tug'ruqdan keyin hamma narsa normal holatga qaytadi.

Oshqozon og'rig'i uchun qachon tibbiy yordamga murojaat qilish kerak

Agar bemorda quyidagi alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak:

• Qorin og'rig'i ketma-ket olti soatdan ortiq davom etsa va/yoki kuchaysa.
• Har qanday uchun o'tkir og'riq oshqozonda.
• Ovqatdan keyin qorin og'rig'i paydo bo'lganda.
• Agar og'riq shunchalik kuchli bo'lsa, odam ovqat eyishga qodir emas.
• Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar bilan, odam ketma-ket uch yoki to'rt yoki undan ko'p marta qusganda.
• Homiladorlik paytida qorin og'rig'i uchun.
• Agar odam tananing pozitsiyasini o'zgartirishga harakat qilganda og'riq kuchaysa.
• Og'riq birinchi navbatda kindik yaqinida sezilganda va keyin bir joyga, ayniqsa pastki o'ng kadrandaga o'tadi. Bu appenditsitning belgisi bo'lishi mumkin.
• Agar odam kechasi og'riq bilan uyg'onsa.
• Homiladorlik paytida qorin og'rig'i vaginadan qon ketishi bilan birga bo'lganda. Agar ayol homilador deb o'ylamasa ham, shifokor bilan maslahatlashish kerak.
• bilan bog'liq qorin og'rig'i uchun yuqori harorat.
• Agar odam siyish, defekatsiya qilish yoki gazlarni chiqarishga harakat qilganda og'riqni boshdan kechirsa.
• Oshqozonda oddiy noqulaylik hissi bilan farq qiladigan har qanday og'riq uchun.

Qorin og'rig'i uchun shoshilinch tibbiy yordam

• Og'riq juda kuchli bo'lsa, uni boshdan kechirayotgan odam ongini yo'qotadi, bo'g'ilib qoladi. Bu holat qorin bo'shlig'idan qon ketishi, ichak devorining yoki oshqozonning teshilishi, o'tkir pankreatit va jigar etishmovchiligi uchun xosdir.
• O'tkir og'riq bilan, odam harakat qila olmaganida.
• Qorin og'rig'i bir necha soatdan ko'proq davom etadigan qon yoki qusish bilan birga bo'lsa.
• Qorinning o'tkir og'rig'i bir necha kun davomida ichak faoliyatining to'liq etishmasligi bilan kechganda (bu ovqat hazm qilish traktining obstruktsiyasini ko'rsatishi mumkin).
• Qorin og'rig'i rektumdan qon ketishi bilan birga bo'lsa. O'tkir og'riqlarda ichak ishemiyasi yoki unga qon ketishi (masalan, qorin aortasining yorilishi bilan), oshqozon yarasining teshilishi yoki gemorragik gastropatiya bo'lishi mumkin. Agar og'riq surunkali bo'lsa, qorin og'rig'i bilan birga qon ketishi saraton kasalligini ko'rsatishi mumkin.
• Agar biror kishi ko'krak va qorin bo'shlig'ida og'riqni boshdan kechirsa, lekin aniq qaerda ekanligiga ishonch hosil qilmasa (yurak kasalligining ko'rsatkichi bo'lishi mumkin).
• Erkaklarda - agar og'riq kasık sohasida bo'lsa (moyakning buralishi; agar u o'rnatilmagan bo'lsa, bir necha soat ichida to'qimalar nekrozi boshlanishi mumkin).

Qorin og'rig'i bilan qaysi shifokor bilan bog'lanish yaxshiroq

Shifokorning ixtisoslashuvi og'riq sababiga bog'liq. Dastlabki tashxisni o'tkazadigan va uning natijalariga ko'ra sizni mutaxassis shifokorga yuboradigan umumiy amaliyot shifokoridan boshlash afzaldir. Yakuniy tashxisga qarab, bu terapevt (jarohatlar, ko'karishlar), jarroh (appenditsit, tuxumdonning buralishi), gastroenterolog (oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi), nefrolog (buyrak toshlari) yoki ginekolog (mioma) bo'ladi. Agar og'riq kuchli bo'lsa, bemor ixtisoslashgan shifoxona bo'limiga yotqizilishi mumkin.

Qorin bo'shlig'i kasalliklari diagnostikasi

Qorin og'rig'ining sababini aniqlash shifokor uchun eng qiyin vazifalardan biridir. Ba'zida shunday bo'ladiki, malakali mutaxassis uchun qolgan yagona narsa jarrohlik yoki kasalxonaga yotqizish zaruratini bartaraf etishdir. Ba'zida og'riqning o'ziga xos sababini topib bo'lmaydi va u asta-sekin o'z-o'zidan ketadi.

Tekshiruv davomida shifokor ko'plab savollarni berishi mumkin, ularning ba'zilari bemorning hozirgi holatiga bevosita bog'liq bo'lmasligi mumkin. Shunga qaramay, ularga imkon qadar to'liq javob berishga harakat qilish kerak - shuning uchun shifokor kasallikning sababini tezda topadi.

Savollar bo'lishi mumkin:

• Qanchadan beri og'riqni boshdan kechirdingiz?
• Og'riqni his qilganingizda nima qildingiz?
• Og'riq boshlanishidan oldin o'zingizni qanday his qildingiz?
• So'nggi bir necha kun ichida o'zingizni qanday his qildingiz?
• Og'riqni engillashtirish uchun nima qilishga harakat qildingiz? Bu qadamlar yordam berdimi?
• Og'riqning kuchayishiga nima sabab bo'ladi? Uni nima zaiflashtiradi?
• Og'riq nuqtasi qayerda joylashgan? O'ngga, chapga, yuqoriga, pastga?
• Agar siz bir joyda tursangiz, og'riq kamayadi yoki aksincha, kuchayadimi?
• Agar siz harakatlansangiz nima bo'ladi?
• Kasalxonaga qanday etib keldingiz? Jamoat transportida yoki mashinada sayohat qilayotganda og'riqni boshdan kechirdingizmi?
• Yo'talayotganda og'riq kuchayadimi?
• Siz kasalmisiz? Kusish bormi?
• Kusish vaziyatni yomonlashtiradimi yoki yaxshilaydimi?
• Sizning ichaklaringiz normal ishladimi?
• Qachon oxirgi marta hojatxonaga borgansiz?
• Siz gazlarni chiqarishga qodirmisiz?
• Sizda yuqori harorat bormi?
• Siz ilgari xuddi shunday og'riqni boshdan kechirganmisiz?
• Aniq qachon? Qanday sharoitlarda paydo bo'lgan?
• Hayz ko'rish paytida og'riqning kuchayishiga duch keldingizmi?
• Operatsiya qildingizmi, nima va qachon qilingan?
• Homiladormisiz? Siz jinsiy faolmisiz? Siz kontratseptsiyadan foydalanasizmi?
• Yaqinda shunga o'xshash alomatlarga duch kelgan odam bilan bo'lganmisiz?
• Yaqin o'tmishda mamlakat tashqarisiga sayohat qildingizmi?
• Oxirgi marta qachon ovqatlangansiz? Siz aniq nima yedingiz?
• Siz odatdagi dietangizdan farq qiladigan biron bir taomni iste'mol qildingizmi?
• Avvaliga oshqozon kindikda og'rigan, keyin og'riq boshqa joyga ko'chib ketganmi? Agar shunday bo'lsa, qaysi biri?
• Ko'krak og'rig'ini beradimi? Orqadami? Boshqa joydami?
• Og'riqni kaftingiz bilan yopishingiz mumkinmi yoki u kattaroqmi?
• Nafas olish sizni xafa qiladimi?
• Yurak kasalligi yoki diabet kabi kasalliklardan aziyat chekasizmi?
• Og'riq qoldiruvchi vositalar, steroidlar, aspirin qabul qilasizmi?
• Siz antibiotiklarni qabul qilyapsizmi? Retseptsiz dorilarmi? Bioqo'shimchalar? Dorivor o'tlar?
• Siz chekasizmi?
• Spirtli ichimliklar ichasizmi? Qanchalik tez-tez kofe ichasiz? Choy?

Albatta, shifokor bemorni birdaniga istisnosiz barcha savollarga javob berishga majbur qilishi dargumon. Ammo alomatlarga qarab, qo'shimcha savollar berilishi mumkin.

Qorin og'rig'i uchun tibbiy ko'rik

Tibbiy ko'rik baholash uchun umumiy holat bemor, harakatlar, terining rangi, faolligi, nafas olish tartibi, u tomonidan olingan holat va boshqalar. Keyin shifokor odatda bemordan qorinni va ko'krak qafasini ochishni so'raydi va palpatsiya va perkussiya qiladi, ya'ni qorin bo'shlig'ining turli joylariga tegib tegadi va qorin bo'shlig'i kasalliklarini ko'rsatadigan boshqa belgilarni tekshiradi. Qorin bo'shlig'idan tashqari, shifokor bemorning o'pkasi va yuragini ham tinglashi kerak.

To'g'ri ichakda qon bor-yo'qligini yoki gemorroy kabi boshqa holatlar mavjudligini aniqlash uchun shifokor rektal tekshiruvni o'tkazishi mumkin.

Agar bemor erkak bo'lsa, shifokor jinsiy olatni va moyakni tekshirishi mumkin. Agar bemor ayol bo'lsa, shifokor og'riqning bachadon, bachadon naychalari va tuxumdonlar bilan bog'liqligini aniqlash uchun tos a'zolarini tekshirishi mumkin.

Shuningdek, shifokor bemorning ko'z oqlarining rangini (ular sarg'ayganmi yoki yo'qmi), shuningdek og'iz bo'shlig'ini (quruqmi, suvsizlanish boshlanganmi) tekshirishi mumkin.

Qorin og'rig'i testi

Bemordan olingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokor qon, siydik va najas testlarini o'tkazishni, shuningdek, qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvini o'tkazishni taklif qilishi mumkin. Agar bemor ayol bo'lsa, unga homiladorlik testini o'tkazish tavsiya etiladi.

Qon analizi

Qon morfologiyasi, elektrolitlar darajasi, glyukoza, kreatinin uchun tekshiriladi. Agar birinchi tahlildan keyin tashxis qo'yishning iloji bo'lmasa, amilaza, bilirubin va boshqalar darajasini tekshirish bilan biokimyoviy tahlil o'tkazilishi mumkin. Kengaytirilgan daraja oq qon hujayralari tanadagi infektsiyaning mavjudligini anglatishi yoki shunchaki stress va og'riqqa reaktsiya bo'lishi mumkin. Qizil qon hujayralarining past darajasi (gemoglobin) ichki qon ketishini ko'rsatishi mumkin; ammo, odatda, ko'pchilik qon ketishi qorin og'rig'iga sabab bo'lmaydi. Biokimyoviy tahlil jigar va oshqozon osti bezi fermentlari uchun qon, qaysi organning ishlamay qolganligini aniqlashga yordam beradi va qorin bo'shlig'ida og'riq hissi tug'dirishi mumkin.

Siydikni tahlil qilish

Siydik yo'li infektsiyasi qorin og'rig'ining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. INFEKTSION mavjudligini siydik sinovini vizual tekshirish bilan aniqlash mumkin - agar u loyqa bo'lsa, kuchli va yoqimsiz hid bo'lsa, infektsiyaning mavjudligi ehtimoli katta. Tekshiruvda ko'rinmaydigan siydikdagi qon buyrak toshlarini ko'rsatishi mumkin. Cho'kmaning mikroskopik tekshiruvi siydikda oqsil, shakar, keton tanalari va boshqalar mavjudligini ko'rsatadi.

Qorin og'rig'i uchun tekshiruvlar

Agar qorin og'rig'ining sababi dastlabki tibbiy ko'rikda allaqachon aniq bo'lsa, qo'shimcha tekshiruvlar talab qilinmaydi. Ammo darhol tashxis qo'yish imkoni bo'lmaganda, shifokor bemorga quyidagi tadqiqotlarni o'tkazishni taklif qilishi mumkin.

Gastroskopiya

Qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatiga zarar yetkazilganidan shubhalansangiz, shifokor sizga gastroskopiya qilishni maslahat berishi mumkin. Bemor oxirida kichkina videokamera bo'lgan uzun naychani yutadi, uning yordamida shifokor bemorning ovqat hazm qilish trakti yuzasining holatini tekshirishi mumkin. Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi shubha qilinganida gastroskopiya ajralmas hisoblanadi. Tekshiruvdan tashqari, shifokor biopsiya olish va oshqozonning ichki yuzasining kislotalilik darajasini va mikrobial ifloslanish darajasini aniqlash uchun endoskopdan foydalanishi mumkin.

Kolonoskopiya

Asosan, kolonoskopiya gastroskopiyaga juda o'xshaydi, endi faqat endoskop katta ichak va to'g'ri ichakning ichki yuzasi holatini tekshirish uchun ishlatiladi.

Biopsiya

Biopsiya ovqat hazm qilish traktining ichki qismini qoplaydigan to'qima namunasini oladi va uni mikroskop ostida tekshiradi. Agar siz buni aniqlamoqchi bo'lsangiz, biopsiya ajralmas hisoblanadi yaxshi xulqli o'sma yoki yo'q va yo'qmi patologik o'zgarishlar ichki organlarning shilliq qavatining epiteliyasida.

Tibbiy radiologik tadqiqotlar

Ba'zi hollarda shifokor bemorga bir qator radiologik tekshiruvlardan o'tishni taklif qilishi mumkin.

rentgen nurlari

Odatda, qorin bo'shlig'idagi o'tkir og'riqlar bilan bemorga tik turgan holatda ko'krak qafasining rentgenogrammasini olish so'raladi. Unda siz ko'krak qafasi organlarining holatini ko'rishingiz mumkin, ularning kasalliklari qorin bo'shlig'ida og'riqni keltirib chiqarishi mumkin, shuningdek, diafragma ostida havo mavjudligi.

Ba'zi hollarda bemorga qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi tik holatda va chalqancha yotgan holda beriladi. Rentgen nurlari ichakdan tashqarida havo cho'ntaklarini ko'rsatishi mumkin, bu yorilish yoki teshilishni ko'rsatishi mumkin. Ichakning ayrim qismlarida havo yo'qligi ichak tutilishining belgisi bo'lishi mumkin. Shuningdek, rasmda qorin bo'shlig'ida o't va siydik toshlari va katta shakllanishlar mavjudligini aniqlash mumkin.

ultratovush

Ultratovush tekshiruvi og'riqsiz va xavfsiz protseduradir. Agar shifokor og'riqning sababi qorin bo'shlig'i kasalliklarida - o't pufagi, oshqozon osti bezi, jigar yoki ayol bilan bog'liq muammolar deb hisoblasa, uni buyurishi mumkin. reproduktiv tizim. Ultratovush tekshiruvi ham buyraklar, taloq, katta kasalliklarni aniqlashga yordam beradi qon tomirlari, yurakdan qonni pastki tanaga etkazib beradigan va qorin bo'shlig'ida volumetrik shakllanish bo'lsa, uning tabiati.

Kompyuter tomografiyasi (KT)

Bu usul jigar, oshqozon osti bezi, buyraklar, siydik chiqarish kanallari, taloq va ingichka va yo'g'on ichaklarning holatini o'rganish uchun ishlatiladi. KT shuningdek, qorin bo'shlig'idagi yallig'lanishni aniqlashga yordam beradi.

MRI

Magnit-rezonans tomografiya (MRI) odatda qorin bo'shlig'ini tekshirishda kompyuter tomografiyasidan ko'ra kamroq foydalidir, ammo u ma'lum belgilar uchun shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

Angiografiya

Angiografiya - qon tomirlarini tekshirish usuli bo'lib, bemorning tanasiga radiopak modda (odatda yod preparati) kiritiladi. Bu arteriyalarda qon quyqalari va emboliya mavjudligini aniqlash imkonini beradi.

Irrigoskopiya

Angiografiyaning analogi irrigoskopiya bo'lib, yo'g'on ichakka radiopak preparat kiritilganda. Bu sizga ichak tutilishining mavjudligini va uning sababini, shuningdek, ichak teshilishining mavjudligini aniqlash imkonini beradi.

Xolessintigrafiya

O'tkir xoletsistit, o't yo'llarining o'tkazuvchanligi va o't yo'llarining boshqa kasalliklariga shubha bilan amalga oshiriladi.

Qorin og'rig'ini davolash

Davolash tashxisga bog'liq va har xil bo'lishi mumkin oddiy qabul qilish tibbiy preparatlar va umumiy behushlik ostida operatsiyadan oldin dietaga rioya qilish.

Shifokor bemorga og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishi mumkin. Agar og'riq ichak spazmidan kelib chiqsa, shifokor bemorning soni, oyog'i yoki qo'liga og'riq qoldiruvchi vositalarni kiritishi mumkin. Agar qusish bo'lmasa, bemor og'riq qoldiruvchi vositalarni antasid bilan birgalikda yoki alohida qabul qilishi mumkin.

Qorin og'rig'ini davolash uchun jarrohlik kerakmi?

Qorin og'rig'i jarrohlik aralashuvni talab qiladigan kasalliklar yoki sharoitlar (masalan, appendiks yoki o't pufagining yallig'lanishi) tufayli yuzaga keladi. Bunday holatda bemor kasalxonaga yuboriladi, u erda operatsiya qilinadi.

Ba'zida jarrohlik aralashuvi va ichakning obstruktsiyasi talab qilinadi. Operatsiyaga bo'lgan ehtiyoj bemorning ahvolining og'irligi va to'siqni jarrohlik bo'lmagan usulda olib tashlash qobiliyati bilan bog'liq. Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar oshqozon yoki ichak kabi ichki organning yorilishi yoki teshilishidan kelib chiqsa, bemorga zudlik bilan operatsiya qilish kerak.

Oshqozondagi og'riqlar to'xtaganidan keyin shifokorni ko'rishim kerakmi?

Qorin og'rig'iga sabab bo'lgan sabablar talab qilmasa statsionar davolanish, shifokor bemorga qanday dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini, qanday ovqatlanish kerakligini, nimadan voz kechishni, qanday rejimga rioya qilishni tushuntiradi. Agar davolanishning barcha sharoitlarida og'riq davom etsa yoki davom etsa, siz ikkinchi uchrashuv uchun uchrashuvni belgilashingiz kerak.

Shuningdek, quyidagi holatlardan birida darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak:

• Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riq, vaqt o'tishi bilan uning intensivligi faqat kuchayadi
• Yuqori harorat
• Siydik chiqarish yoki ichak harakatining mumkin emasligi
• Yoki bemorda tashvish tug'diradigan boshqa alomatlar bilan.

Uyda oshqozon og'rig'idan qanday qutulish mumkin?

Yuqori isitma, qusish, rektal yoki vaginal qon ketish, hushidan ketish yoki jiddiy kasallikning boshqa belgilari bilan asoratlanmagan qorin og'rig'i ko'pincha dori-darmonlarsiz o'z-o'zidan yo'qoladi.

Iliq kompress, isitish pedi yoki issiq suv hammomi uyda oshqozon og'rig'ini engillashtirishga yordam beradi. Retseptsiz sotib olinadigan antasidlar (masalan, Almagel, Phosphalugel, Maalox), agar bemor kasallik bilan bog'liqligiga ishonch hosil qilsa, og'riqni kamaytirishi mumkin. ovqat hazm qilish tizimi. Bundan tashqari, sabab bo'lgan og'riqlar uchun ovqatdan zaharlanish yoki ba'zi dorilarning haddan tashqari dozasi, faollashtirilgan ko'mir tabletkalari yordam berishi mumkin.

Aspirin yoki ibuprofendan qochish kerak - agar og'riqning sababi oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi yoki jigar kasalligi bo'lsa, bu ikkala dori ham shilliq qavatni bezovta qiladi va faqat og'riqni kuchaytiradi.

Og'riqning sababi ichaklarda to'plangan gaz bo'lsa, siz orqa tomoningizda yotishingiz, tizzalaringizni oshqozonga bosib, bir oz oldinga va orqaga chayqashingiz mumkin. Shunday qilib, qorin bo'shlig'idagi bosim kamayadi, mushaklar bo'shashadi va gazni ajratish kamroq og'riqli bo'ladi.

Qorin bo'shlig'idagi mushaklarning kuchlanishini massaj bilan bartaraf etish mumkin. Qo'llaringizni sekin, silliq va soat yo'nalishi bo'yicha yoki yuqoriga va pastga siljiting. Massajni chuqur o'lchangan nafas olish bilan birlashtirish og'riqni engillashtirishga yordam beradi.

Oshqozon og'rig'i uchun nima eyish kerak?

Og'riqni davolashning asosiy xususiyatlaridan biri surunkali kasalliklar qorin - parhez. Qoida tariqasida, oshqozon, ichak, o't pufagi kasalliklari bilan shifokor bemorga qanday parhez kerakligini batafsil aytib beradi. Agar batafsil ko'rsatmalar rioya qilmagan bo'lsangiz, quyidagi parhezga rioya qilishingiz mumkin.

Agar bemorda tuyadi bo'lsa, suyuqlikdan boshlashga arziydi - bulon, juda suyuq sho'rvalar va boshqalar. Agar bemorning oshqozoni ularni qabul qilsa, siz asta-sekin ratsionga yangi ovqatlar kiritishingiz mumkin, masalan, oq non krakerlari, tuzsiz guruch, banan va boshqalar. pishirilgan olma. Agar bir necha kun ichida tiklanish dinamikasi ijobiy bo'lsa, siz odatdagi ovqatlanishingizga qaytishingiz mumkin.

Oshqozon og'rig'ining oldini olish mumkinmi?

Agar shifokor tashxis qo'ygan bo'lsa, og'riqning sababi aniqlanadi va kasallik nomlanadi, ba'zi hollarda bemordan rejimga rioya qilish talab etiladi. Masalan, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi bilan siz spirtli ichimliklar, qahva ichishdan bosh tortishingiz va chekishni minimal darajaga tushirishingiz yoki butunlay tark etishingiz kerak. Va o't pufagi kasalliklari bilan yog'li va qizarib pishgan ovqatlardan qochish kerak.

Qorin og'rig'i uchun prognoz qanday?

Umuman olganda, qorin og'rig'iga sabab bo'lgan ko'plab kasalliklar shifoxonada davolanmasdan yoki operatsiyasiz o'tib ketadi. Ko'pincha, odam faqat simptomlarni bartaraf etishi kerak.

Qoida tariqasida, agar kasallik engil yoki o'rtacha darajada bo'lsa, prognoz qulay (ba'zi istisnolardan tashqari). Va agar kasallik og'irroq bo'lsa va jarrohlik aralashuvni talab qilsa, prognoz kasallikning og'irligiga ham, insonning umumiy holatiga ham bog'liq. Misol uchun, agar qorin og'rig'ining sababi asoratlanmagan appenditsit yoki o't pufagida tosh bo'lsa, odamlar odatda operatsiyadan keyin tezda tuzalib, to'liq tiklanishadi. Agar appendiks yorilib, o't pufagi yallig'langan bo'lsa, tiklanish ancha uzoq davom etishi mumkin. Va oshqozon yarasi yoki ichak tutilishining teshilishi bilan ko'proq vaqt talab etiladi. Umuman olganda, odam qanchalik katta bo'lsa, tiklanish uchun qancha vaqt kerak bo'ladi.