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मास्टोपैथी - स्तन ग्रंथि में सौम्य नियोप्लाज्म। हार्मोनल असंतुलन या अन्य उत्तेजक कारकों के परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल ऊतक वृद्धि होती है। अल्ट्रासाउंड पर मास्टोपैथी काफी स्पष्ट रूप से निर्धारित की जाती है, इसके अलावा, संरचनाओं के प्रकार के आधार पर, रोग के रूप को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड जांच (सोनोग्राफी) की मदद से संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। डेटा का डिकोडिंग स्तन ग्रंथियों के ऊतकों के अलग-अलग घनत्व के कारण उनके माध्यम से अल्ट्रासाउंड पारित करने और सेंसर को कैप्चर करने और छवि को स्क्रीन पर निर्देशित करने के परिणामस्वरूप प्राप्त प्रतिध्वनि प्रतिक्रिया के कारण होता है। स्तन के विभिन्न हिस्सों की इकोोजेनेसिटी जांचे गए ऊतकों के घनत्व पर निर्भर करती है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, यह इकोोजेनेसिटी पैरामीटर है जो अध्ययन के तहत अंग की स्थिति का आकलन करने के लिए मानदंड बन जाता है। उच्च ऊतक घनत्व पर, इकोोजेनेसिटी भी ऊंची या हाइपरेचोइक होगी, इस प्रकार खराब अवधारणात्मक क्षमता का संकेत मिलता है। अल्ट्रासाउंड तरल संरचनाओं का पता नहीं लगाता है।
इस पद्धति के फायदों में शामिल हैं:
- उच्च सूचना सामग्री जो विभिन्न कोणों से अनुसंधान करने की संभावना के कारण होती है, इसलिए विकास के प्रारंभिक चरण में नियोप्लाज्म का पता लगाने की संभावना है;
- विधि की हानिरहितता - इसका उपयोग गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं भी कर सकती हैं;
- आस-पास के ऊतकों, वाहिकाओं, नोड्स आदि की जांच करना भी संभव है, इस प्रकार निदान के व्यापक दायरे की गारंटी होती है।
अल्ट्रासाउंड की मदद से, 1 मिमी व्यास से संरचनाओं का पता लगाना और इसकी उत्पत्ति की प्रकृति (सिस्ट, फाइब्रोमा, फाइब्रोएडीनोमा, आदि) की पहचान करना संभव है। उसी समय, नियोप्लाज्म का स्थान स्पष्ट रूप से निर्धारित होता है, जिससे विश्लेषण के लिए पंचर लेना संभव हो जाता है। लेकिन समझने वाली बात यह है कि यह बात नई पीढ़ी के आधुनिक उपकरणों के बारे में कही जा रही है। उनके पूर्ववर्ती 5 मिमी से संरचनाओं का पता लगा सकते हैं।
प्रक्रिया के लिए संकेत
अधिकांश विशेषज्ञ 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए हर 2 साल में कम से कम एक बार स्तन अल्ट्रासाउंड की सलाह देते हैं। यदि इतिहास में करीबी रिश्तेदारों में स्तन कैंसर का संकेत है, तो प्रक्रिया को अधिक बार दोहराया जाना चाहिए - सालाना। 45-50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, सिफारिशें भी बदलती हैं - उन्हें वर्ष में कम से कम एक बार अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना चाहिए, लेकिन बेहतर होगा कि हर छह महीने में।
इसके अलावा, संदिग्ध मास्टोपैथी के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। पैथोलॉजी निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट हो सकती है:
- स्तन ग्रंथियों की व्यथा, विशेष रूप से मासिक धर्म से पहले की अवधि में;
- मासिक धर्म चक्र में उल्लंघन;
- स्तन वृद्धि के साथ विषमता;
- स्तन ग्रंथि में एक या एकाधिक सील की उपस्थिति।
ये संकेत मास्टोपाथी के लिए विशिष्ट नहीं हैं, इनका मतलब अन्य बीमारियाँ हो सकता है। निदान की पुष्टि करने के साथ-साथ रोग के पाठ्यक्रम और प्रयुक्त चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। इस विधि का उपयोग नियोप्लाज्म के घातक होने की संभावना को बाहर करने के लिए किया जाता है।
- यदि लड़की का मासिक धर्म चक्र अनियमित है;
- मास्टोपैथी की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है।
इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, समय पर ढंग से पैथोलॉजी, साथ ही इसकी जटिलताओं का पता लगाना संभव है।
निम्नलिखित होने पर तत्काल अल्ट्रासाउंड कराना भी आवश्यक है:
- सीने में चोट और छाती;
- स्तन ग्रंथियों में दर्द की अचानक शुरुआत;
- स्तन या क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का अचानक बढ़ना;
- पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के दौरान स्त्रीरोग संबंधी रोगों का पता चला।
डेटा डिक्रिप्ट करने के लिए मानदंड
स्तन ग्रंथि में विकृति की उपस्थिति या उनकी अनुपस्थिति के आधार पर, स्क्रीन पर दिखाई देने वाली तस्वीर अलग होती है। यह उस पर है कि विशेषज्ञ निदान स्थापित करता है।
स्तन ग्रंथियाँ सामान्य होती हैं
अल्ट्रासाउंड की मदद से आप देख सकते हैं कि महिला के स्तन में तीन परतें होती हैं। शीर्ष सीधे त्वचा के नीचे स्थित होता है। यह वसा ऊतक से बना होता है। स्तन की त्वचा स्वयं एक इकोोजेनिक क्षेत्र है जो लगभग 2 मिमी मोटी होती है, लेकिन एरोला क्षेत्र में निपल्स में, यह थोड़ा बड़ा होता है।
नीचे स्तन ग्रंथि ही है, जो मध्य परत है। इसमें एक पैरेन्काइमल घटक होता है, जो लगभग 20 लोबों में विभाजित होता है। यह उनमें है कि वाहिनी का स्थान और निपल्स की ओर जाने वाले वाशिंग मार्ग का पता चलता है। आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड पर नलिकाओं की चौड़ाई 1 से 2 मिमी तक भिन्न होनी चाहिए। शीर्ष दो परतें रेशेदार सेप्टा से जुड़ी होती हैं जो ग्रंथि को सहारा देती हैं। तीसरी परत में वसा लोब के व्युत्पन्न होते हैं।
यह समझा जाना चाहिए कि प्रत्येक महिला के स्तन की संरचना अलग-अलग होती है, इसके अलावा, इसमें उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं और यह हार्मोनल पृष्ठभूमि पर निर्भर करता है। और इसी तरह अंदर अलग अलग उम्रमानदंड की व्याख्या अलग-अलग तरीकों से की जाती है। रजोनिवृत्ति परिवर्तनों की शुरुआत के दौरान, वे छाती क्षेत्र को भी प्रभावित करते हैं: पैरेन्काइमल घटक का शोष होता है। नतीजतन, स्तन ढीला हो जाता है, यह अपनी पूर्व दृढ़ता और लोच खो देता है, क्योंकि ग्रंथि ऊतक को फैटी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। पर अल्ट्रासाउंड जांचइकोोजेनेसिटी बढ़ाई जाएगी, लेकिन यह आदर्श के विकल्पों में से एक है।
पैथोलॉजिकल परिवर्तन
नियोप्लाज्म की प्रकृति के आधार पर, मास्टोपैथी गांठदार और फैलाना हो सकता है। इसके अलावा, बाद वाला रूप रेशेदार, सिस्टिक और मिश्रित में विभाजित है। अल्ट्रासाउंड छवियों पर, वे भी अलग दिखते हैं।
पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ, उज़िस्ट चित्र में ब्लैकआउट देखता है। तो वह यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि इस क्षेत्र में एक सूजन प्रक्रिया और ऊतकों की सूजन है। बढ़े हुए घनत्व के साथ, इसके विपरीत, विशेषज्ञ स्क्रीन पर प्रकाश और कभी-कभी सफेद धब्बे देखता है।
ग्रंथि परत में, निम्नलिखित मामलों में इकोोजेनिक क्षेत्रों का निरीक्षण करना संभव है:
- सामान्य सामान्य ऊतकों के साथ वसा कोशिकाओं के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप या जब वे जख्मी हो जाते हैं तो सील का निर्माण होता है;
- कैल्शियम लवण और कैल्सीफिकेशन के संचय के क्षेत्र।
पैरेन्काइमल क्षेत्रों में और स्तन ग्रंथियों के लोब में, पैथोलॉजिकल परिवर्तन. बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी एक महिला में हार्मोनल असंतुलन का संकेत देती है। यही मास्टोपैथी हो सकती है।
विशेषज्ञ को मुहरों की संख्या, उनकी आकृति, स्थानीयकरण का वर्णन करना होगा। एक असमान सील समोच्च एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है। नियोप्लाज्म के असमान किनारे के मामले में, उज़िस्ट घातकता पर सवाल उठा सकता है। इसकी पुष्टि या खंडन करने के लिए, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत एक अतिरिक्त प्रक्रिया की आवश्यकता होती है - एक बायोप्सी।
इकोोग्राम पर व्याख्या और पैथोलॉजिकल जोन की बारीकियां
पैथोलॉजी के प्रत्येक रूप की इकोग्राम पर एक अलग तस्वीर होती है, जिससे आप उन्हें अलग कर सकते हैं।
मास्टोपैथी का फैला हुआ रूप
फैलाना रूप सभी प्रकार की मास्टोपैथी में सबसे आम है। यह मुख्य रूप से युवा महिलाओं को प्रभावित करता है।
अल्ट्रासाउंड पर, निम्नलिखित चित्र सबसे अधिक बार देखा जाता है: एक विस्तृत जलाशय में बढ़े हुए ग्रंथि लोब्यूल के रूप में ग्रंथि घटक की प्रबलता और प्रतिध्वनि संकेत प्रतिबिंब की औसत तीव्रता। वे कम स्पष्ट संयोजी ऊतक से घिरे होते हैं, जिनमें अधिक इकोोजेनिक संरचनाओं का आभास होता है।
रेशेदार घटक की प्रबलता के साथ, स्तन ग्रंथि की संयोजी संरचनाओं का मोटा होना होता है, बहुत सारी उज्ज्वल, स्पष्ट रैखिक संरचनाएं दिखाई देती हैं। यह उन्हें स्तन ग्रंथियों की आमतौर पर "नाजुक" संरचना से अलग करता है, जिसमें बिना किसी स्पष्ट सीमा के असमान भारीपन होता है।
फैलाना मास्टोपैथी के मिश्रित रूप के साथ, अनुपात में वृद्धि फैलाना फ़ाइब्रोटिक परिवर्तन. प्रसार करने वाले घटक के दबाव के कारण नलिकाओं का एक समान विस्तार संभव है, जिससे सिस्ट का निर्माण होता है। यह एक सामान्य तस्वीर है फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी.
मास्टोपैथी के गांठदार रूप में, छोटे सील वाले अलग-अलग क्षेत्र पाए जाते हैं, जिनमें फजी आकृति और एक सजातीय संरचना होती है, परावर्तक तीव्रता भी भिन्न होती है। कैल्सीफिकेशन उन क्षेत्रों में भी पाए जाते हैं जिनकी कल्पना की गई है।
कुछ मामलों में, रंग डॉपलर इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग करते समय, यह देखा जाता है कि वाहिकाओं का एक रैखिक अभिविन्यास होता है, संवहनी पैटर्न कमजोर या मजबूत नहीं होता है।
रेशेदार ऊतकों की वृद्धि के परिणामस्वरूप, दूध नलिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जो फैलती हैं और सिस्ट बन जाती हैं। इस मामले में, ऐसे क्षेत्र होते हैं जिनका आकार अनियमित होता है, जिनमें सिस्ट और फैली हुई नलिकाएं होती हैं, जो फाइब्रोसिस के एक स्थानीय क्षेत्र से घिरी होती हैं।
फाइब्रोएडीनोमा
फाइब्रोएडीनोमा एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो अक्सर कम उम्र में होता है। संयोजी और उपकला ऊतकों के प्रसार को जोड़ता है।
नलिकाओं के आसपास या उनके अंदर संयोजी ऊतक के विकास के प्रकार के आधार पर, पेरिकैनालिक्यूलर या इंट्राकैनालिक्यूलर फाइब्रोएडीनोमा का गठन हो सकता है। उनमें विपरीत प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जिससे फाइब्रोसिस, कैल्सीफिकेशन, हाइलिनोसिस हो सकता है। इस प्रकार की संरचनाओं का घातक होना अत्यंत दुर्लभ है।
फाइब्रोएडीनोमा के अल्ट्रासाउंड संकेतों में गठन की स्पष्ट और समान रूपरेखा, क्षैतिज स्थान, अंडाकार आकार, संरचना की एकरूपता, कम अल्ट्रासाउंड संकेत शामिल हैं, जिन्हें गठन के पीछे प्रतिबिंब द्वारा बढ़ाया जा सकता है।
प्रसार के सक्रिय चरण में, फाइब्रोएडीनोमा काफी बड़ा होता है, जबकि महत्वपूर्ण मात्रा में इको-पॉजिटिव संवहनी संकेत देता है।
मास्टोपैथी की अल्ट्रासाउंड जांच जानकारीपूर्ण है और प्रभावी तरीकाजिसका व्यापक रूप से और बार-बार उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए किया जा सकता है प्रारंभिक तिथियाँविकास, जिसके कारण समय पर चिकित्सीय कार्रवाई शुरू हो सके। इसके अलावा, यह आकार, आकार, संरचनाओं की संख्या और कई अन्य पैरामीटर निर्धारित करता है, जिसका उपयोग करके आप स्पॉट प्रक्रियाएं और अतिरिक्त परीक्षाएं कर सकते हैं।
मास्टोपैथी- एक सौम्य बीमारी जो शरीर में हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन और एस्ट्रोजेन) के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप विकसित हुई है। स्तन ग्रंथि में संयोजी और ग्रंथि संबंधी ऊतक की वृद्धि किस कारण से होती है, इसलिए इसमें सील और/या सिस्ट बन जाते हैं विभिन्न आकार.
कुछ आँकड़े
दुनिया में 70 से 80% महिलाएं मास्टोपैथी से पीड़ित हैं। यानी - 10 में से 7-8 महिलाएं। इसके अलावा 30 से 45 साल की महिलाएं इस बीमारी से सबसे ज्यादा प्रभावित होती हैं।
इसका उत्पादन पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क में स्थित) में होता है। यह स्तन ग्रंथि में कोशिका विभाजन को बढ़ाता है, स्तन के दूध के उत्पादन को उत्तेजित करता है, स्तन ग्रंथि में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाता है।
आम तौर पर, प्रोलैक्टिन का संश्लेषण डोपामाइन (एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो संचारित करता है) द्वारा दबा दिया जाता है तंत्रिका प्रभावतंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से)।
वे वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन के चयापचय को नियंत्रित करते हैं, प्रोलैक्टिन के उत्पादन को बढ़ाते हैं, और इसके प्रति स्तन ग्रंथि रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को भी बढ़ाते हैं।
मास्टोपैथी के कारण
मास्टोपैथी के निर्माण में मुख्य भूमिका एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के साथ-साथ प्रोलैक्टिन के बीच हार्मोनल असंतुलन द्वारा निभाई जाती है। इसके परिणामस्वरूप इसका विकास होता है विभिन्न रोग.हार्मोनल असंतुलन के कारण
एस्ट्रोजन-बाध्यकारी प्रोटीन का उत्पादन बाधित हो जाता है, इसलिए इसकी (एस्ट्रोजन) गतिविधि काफी बढ़ जाती है।
थायराइड हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है, जिससे रक्त में उनका स्तर गिर जाता है। परिणामस्वरूप, पिट्यूटरी ग्रंथि में फीडबैक के सिद्धांत के अनुसार, थायरोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन उत्तेजित होता है, जो थायरॉयड ग्रंथि को सक्रिय करता है। हालाँकि, इसके साथ ही पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा प्रोलैक्टिन का उत्पादन भी उत्तेजित होता है।
एक नोट पर
- आंकड़ों के मुताबिक हाइपोथायरायडिज्म सबसे ज्यादा है सामान्य कारणशरीर में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ाएं।
- स्थानिक गण्डमाला के साथ, 70% मामलों में मास्टोपैथी विकसित होती है। चूंकि आयोडीन की कमी से थायरॉयड ग्रंथि में हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है।
एग्लोनिल और सेरुकल (गैस्ट्राइटिस, पेट के अल्सर और 12 पीसी के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है), रेसरपाइन (कम करने के लिए नियुक्त) रक्तचाप) - केंद्रीय क्रिया की दवाएं (मस्तिष्क में)। वे डोपामाइन के प्रभाव को रोकते हैं - एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, जिसकी कमी के मामले में प्रोलैक्टिन का उत्पादन बढ़ जाता है (सामान्य तौर पर, डोपामाइन, इसके विपरीत, प्रोलैक्टिन के संश्लेषण को कम कर देता है)।
पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन का उत्पादन बढ़ता है: एफएसएच, एलएच और प्रोलैक्टिन। इसलिए, अंडाशय में, एस्ट्रोजन का संश्लेषण बढ़ जाता है, और इसके विपरीत, प्रोजेस्टेरोन कम हो जाता है। एस्ट्रोजेन और प्रोलैक्टिन के प्रभाव में, स्तन कोशिकाएं तीव्रता से बढ़ने लगती हैं और दूध नलिकाएं बढ़ने लगती हैं।
वसा ऊतक (कोशिकाओं) में, एस्ट्रोजेन का आंशिक संश्लेषण किया जाता है। इसलिए, चमड़े के नीचे की वसा परत जितनी बड़ी होगी, उतने अधिक एस्ट्रोजेन का उत्पादन होगा।
जिन महिलाओं के करीबी रिश्तेदारों (मां, दादी) को स्तन या जननांग कैंसर था, उनमें मास्टोपैथी विकसित होने की संभावना अधिक होती है। पीढ़ी दर पीढ़ी उत्परिवर्तित (परिवर्तित) जीन के स्थानांतरण से क्या संबंध है?
इससे श्रोणि में रक्त संचार ख़राब हो जाता है (रक्त रुक जाता है)। परिणामस्वरूप, अंडाशय का काम और उनके द्वारा हार्मोन का उत्पादन बाधित हो जाता है।
- एरोमाटेज़ (अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पादित) का स्तर बढ़ जाता है - एक एंजाइम जो एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन जो महिलाओं में कम मात्रा में संश्लेषित होते हैं) को एस्ट्रोजेन में परिवर्तित करता है।
- स्तन ग्रंथियों में रिसेप्टर्स की संख्या और/या एस्ट्रोजेन के प्रति उनकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
मास्टोपैथी के प्रकार
रेडियोलॉजिकल (स्तन ग्रंथियों की संरचना में परिवर्तन का पता चलता है) और नैदानिक (शिकायतें और परीक्षा) संकेतों के अनुसार मास्टोपैथी का विभाजन सबसे व्यापक है।रोग के दो मुख्य रूप हैं: फैलाना और गांठदार मास्टोपैथी।
फैलाना मास्टोपैथी
यह संपूर्ण स्तन ग्रंथि में परिवर्तन की विशेषता है। एक नियम के रूप में, यह नोडल फॉर्म के विकास से पहले होता है। फैलाना मास्टोपैथी के प्रकार
फैलाना मास्टोपैथी के लक्षण
- स्तन ग्रंथियों का उभार, कोमलता (मास्टाल्जिया), सूजन और कोमलता (मास्टोडीनिया)।
- जांच करते समय, संपूर्ण स्तन ग्रंथि या उसके केवल एक खंड की सील होती है। या छोटे आकार के (चावल के साथ) संघनन के बारीक दाने पाए जाते हैं, जो स्तन ग्रंथियों (मुख्य रूप से ऊपरी भाग में) में बिखरे हुए होते हैं।
- निपल से साफ़ या हरा-भूरा तरल पदार्थ निकल सकता है।
गांठदार मास्टोपैथी
यह स्तन ग्रंथि के पैरेन्काइमा (शरीर) में सिस्ट और नोड्स के गठन की विशेषता है जिनकी स्पष्ट सीमाएं होती हैं, जो त्वचा और आसपास के ऊतकों से जुड़ी नहीं होती हैं। यह एक या दोनों स्तन ग्रंथियों में विकसित हो सकता है।रेशेदार मास्टोपैथी (फाइब्रोएडीनोमा)
ग्रंथि ऊतक (लोबूल) को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है (यह एक फ्रेम की भूमिका निभाता है, लेकिन अंगों के कार्य के लिए जिम्मेदार नहीं है), जो ग्रंथि वाहिनी को संपीड़ित करता है, इसलिए, समय के साथ, इसकी रुकावट की ओर जाता है। यह 20 से 30 वर्ष की उम्र के बीच की युवा महिलाओं में सबसे आम है। लक्षण
- दर्द और स्तन वृद्धि
- निपल्स से एक साफ़ या हरा-भूरा तरल पदार्थ निकलता है
- स्तन ग्रंथि की जांच करते समय, घने नोड्स निर्धारित किए जाते हैं
सिस्टिक मास्टोपैथी
गुहाएँ दिखाई देती हैं, जो अंदर तरल से भरी होती हैं, और बाहर से एक घने खोल (कैप्सूल) से घिरी होती हैं। दुनिया भर में लगभग 50% महिलाओं में मास्टोपैथी का एक रूप होता है। लक्षण
- सिस्ट बनने वाले क्षेत्र में दर्द
- स्तन ग्रंथि का आकार बढ़ जाता है और दर्द होता है
- बगल में वृद्धि और दर्द लसीकापर्व, साथ ही उनके आस-पास के ऊतकों में सूजन
- निपल्स से पारदर्शी निर्वहन, और संक्रमण के मामले में - शुद्ध।
- स्तन ग्रंथि की जांच करते समय, गोल या अंडाकार आकार के लोचदार नोड्स निर्धारित किए जाते हैं
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी
यह स्तन ग्रंथि के पैरेन्काइमा (शरीर) में घने फॉसी के गठन की विशेषता है, जो तरल पदार्थ से भरकर सिस्ट में बदलने में सक्षम है। यह मास्टोपैथी से पीड़ित लगभग 50-70% महिलाओं में विकसित होता है, ज्यादातर 30 वर्ष की आयु से लेकर रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक। इसमें मास्टोपैथी के रेशेदार और सिस्टिक गांठदार दोनों रूपों की अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
जांच करते समय, स्तन ग्रंथि के संघनन के दोनों क्षेत्रों और एक ढीली और लोचदार स्थिरता (स्पर्श करने के लिए नरम) के अंडाकार या गोल आकार के नोड्स का पता लगाया जा सकता है।
मास्टोपैथी के लक्षण
रोग स्तन ग्रंथियों और एक दोनों को प्रभावित कर सकता है, और इसके लक्षण मास्टोपाथी के प्रकार पर निर्भर करते हैं।| लक्षण | अभिव्यक्तियों | उत्पत्ति तंत्र |
| फैलाना मास्टोपैथी | ||
| स्तन ग्रंथियों में दर्द और परिपूर्णता (सूजन) की भावना, साथ ही उनके आकार में वृद्धि | रोग की शुरुआत में, लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, अधिकतर वे मासिक धर्म की शुरुआत से एक सप्ताह पहले होते हैं। हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वे लगभग स्थायी हो जाते हैं। मासिक धर्म की अवधि के दौरान, दर्द और सूजन कुछ हद तक कम स्पष्ट होती है। | एस्ट्रोजेन स्तन ग्रंथियों की कोशिकाओं के अंदर सोडियम आयनों के संचय में योगदान करते हैं, जो पानी के अणुओं को अपनी ओर आकर्षित करते हैं। इसलिए, स्तन के ऊतकों में सूजन विकसित हो जाती है और दर्द प्रकट होता है। |
| स्तन ग्रंथियों से स्राव(पारदर्शी या हरा-भूरा) | वे अपने आप (ब्रा कप के अंदर धब्बे) या निपल्स पर दबाव के साथ दिखाई देते हैं। | प्रोलैक्टिन दूध के मार्ग के विकास और स्तन के दूध के समान संरचना वाले तरल के उत्पादन को बढ़ावा देता है। |
| संघनन का फॉसी | वे छोटे होते हैं, एक नियम के रूप में, संपूर्ण स्तन ग्रंथि में स्थित होते हैं। | एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, स्तन ग्रंथि में दूध नलिकाओं की संख्या और लंबाई बढ़ जाती है, और इसमें संयोजी ऊतक बढ़ता है। |
| गांठदार मास्टोपैथी | ||
| रेशेदार मास्टोपैथी (फाइब्रोएडीनोमा) | ||
| दर्द, स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता और स्तनों में परिपूर्णता की भावना | रोग की शुरुआत में, लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत से एक सप्ताह पहले सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। मास्टोपैथी के आगे विकास के साथ, वे लगभग पूरे चक्र में मौजूद रहते हैं। उनमें दर्द और सुस्ती हो सकती है, लेकिन कभी-कभी हल्के स्पर्श से भी दर्द बढ़ जाता है। | एस्ट्रोजेन स्तन ग्रंथि की कोशिकाओं के अंदर सोडियम के संचय की ओर ले जाता है, जो पानी को अपनी ओर आकर्षित करता है। इसके अलावा, बढ़ते संयोजी ऊतक स्तन ग्रंथि में ग्रंथि ऊतक पर दबाव डालते हैं। इसलिए सूजन और दर्द बढ़ जाता है. |
| स्तन ग्रंथियों से स्राव(स्पष्ट से भूरा हरा) | रोग की शुरुआत में व्यक्त नहीं किया जाता है। हालाँकि, वे समय के साथ बढ़ते जाते हैं। वे अपने आप (ब्रा के अंदर धब्बे) या निपल्स पर दबाव के साथ प्रकट हो सकते हैं। | प्रोलैक्टिन दूध नलिकाओं की संख्या बढ़ाता है, साथ ही उनके स्तन के दूध का उत्पादन भी बढ़ाता है। |
| गांठ बनना | जांच करते समय, घने नोड्स निर्धारित किए जाते हैं, जिनका आकार 0.2 से 5-7 सेमी तक होता है। उनकी स्पष्ट सीमाएं होती हैं, वे मोबाइल होते हैं और आसपास के ऊतकों से जुड़े नहीं होते हैं। | एस्ट्रोजेन और प्रोलैक्टिन की बढ़ी हुई सामग्री इस तथ्य की ओर ले जाती है कि संयोजी ऊतक तीव्रता से बढ़ता है, और दूध नलिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। |
| संक्रमण में शामिल होना(फाइब्रोमा और सिस्टिक मास्टोपैथी दोनों के साथ हो सकता है) | शरीर का तापमान बढ़ना, स्तन की त्वचा का लाल होना, बुरा अनुभव. निपल्स से शुद्ध या पीले-हरे रंग का स्राव दिखाई देना। | स्तन ग्रंथि में सूजन और तरल पदार्थ के जमा होने से उसमें रक्त संचार ख़राब हो जाता है, इसलिए संक्रमण आसानी से जुड़ जाता है |
| सिस्टिक मास्टोपैथी | ||
| स्तन में दर्द, सूजन और जलन | सिस्ट गठन के क्षेत्र में सबसे अधिक स्पष्ट। रोग की शुरुआत में, जैसे-जैसे मासिक धर्म नजदीक आता है, लक्षण बढ़ते जाते हैं। मास्टोपैथी के लंबे कोर्स के साथ, वे लगभग स्थायी हो जाते हैं। दर्द अधिकतर हल्का और दर्द देने वाला होता है, लेकिन कभी-कभी काफी तीव्र होता है, हल्के स्पर्श से भी बहुत बढ़ जाता है। | एस्ट्रोजेन कोशिकाओं में सोडियम के प्रवेश को बढ़ावा देते हैं, जो पानी को आकर्षित करता है। इसके अलावा, जैसे-जैसे सिस्ट बढ़ता है, यह आसपास के ऊतकों पर दबाव डालता है, जिससे दर्द बढ़ जाता है। यदि सिस्ट छोटे हैं, तो, एक नियम के रूप में, वे कोई असुविधा नहीं पैदा करते हैं, और कोई दर्द नहीं होता है। |
| स्तन ग्रंथियों से स्राव | पारदर्शी, हरा-भूरा, प्यूरुलेंट (जब संक्रमण जुड़ा हो)। एकाधिक या बड़े सिस्ट के साथ अधिक विशिष्ट निर्वहन। आवंटन मनमाना हो सकता है या निपल्स पर दबाव डालने पर प्रकट हो सकता है। | प्रोलैक्टिन के प्रभाव में, दूध नलिकाओं की संख्या बढ़ जाती है - और वे अधिक तीव्रता से स्तन के दूध का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं। |
| स्तन वर्धन | सिस्ट या सिस्ट के स्थान के आधार पर एक या दोनों। | पुटी दूध नलिकाओं पर दबाव डालती है, इसलिए तरल पदार्थ बरकरार रहता है, जिससे एडिमा का विकास होता है। |
| लिम्फ नोड्स में परिवर्तन(10-15% रोगियों में) | वे बड़े हो जाते हैं, दर्दनाक हो जाते हैं और उनके आसपास के ऊतक सूज जाते हैं। | अक्सर, सिस्ट स्तन ग्रंथियों के ऊपरी और पार्श्व लोब में स्थित होते हैं, जिससे लिम्फ का बहिर्वाह बाधित होता है और उनमें सूजन पैदा होती है। |
| पुटी का बनना | नरम और लोचदार संरचनाएँ स्पष्ट सीमाओं के साथ महसूस की जाती हैं, आकार में गोल या अंडाकार, आसपास के ऊतकों से जुड़ी नहीं, जिनका आकार 0.2 से 5-7 सेमी तक होता है। पुटी एक एकल गठन या कई फॉसी के रूप में हो सकती है। | एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, एक वाहिनी फैलती है, और उसमें तरल पदार्थ स्थिर हो जाता है। फिर धारा के चारों ओर संयोजी ऊतक बनना शुरू हो जाता है, जिससे एक कैप्सूल बनता है। एक कैप्सूल की मदद से, शरीर फैली हुई वाहिनी को सीमांकित करने का प्रयास करता है। इस प्रकार, बढ़े हुए वाहिनी के स्थान पर द्रव जमा हो जाता है। |
| रोग के इस प्रकार के साथ, गांठदार मास्टोपैथी के दो रूप संयुक्त होते हैं: सिस्टिक और रेशेदार। परिणामस्वरूप, स्तन ग्रंथि में सिस्ट का निर्माण और संघनन के फॉसी दोनों होते हैं। इसलिए, एक ही समय में मास्टोपाथी के सिस्टिक और रेशेदार रूपों की बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं। | ||
मास्टोपैथी का निदान
मास्टोपैथी के विकास के कारण विविध हैं, इसलिए सटीक निदान स्थापित करने के लिए गहन अध्ययन किया जाता है।स्तन संबंधी समस्या होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
मास्टोपैथी के निदान और उपचार में तीन विशेषज्ञ शामिल हैं: एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और एक मैमोलॉजिस्ट (जो केवल स्तन रोगों का पता लगाता है और उनका इलाज करता है)। आदर्श विकल्प वह है जब सभी विशेषज्ञ रोगी के उपचार और निगरानी में भाग लें। हालाँकि, सब कुछ चिकित्सा और निदान संस्थान में इन विशेषज्ञों के स्टाफ पर निर्भर करता है।डॉक्टर की नियुक्ति पर
डॉक्टर एक छोटा सा सर्वेक्षण करेगा: वह सही निदान स्थापित करने के लिए आवश्यक विवरणों को स्पष्ट करेगा (पहली माहवारी कब शुरू हुई, क्या यौन जीवन नियमित है, इत्यादि)।इसके बाद स्तन ग्रंथियों, लिम्फ नोड्स (एक्सिलरी, सर्वाइकल) और थायरॉइड ग्रंथि (गर्दन के सामने स्थित) की जांच और स्पर्शन (पल्पेशन) किया जाएगा।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राफी (कम विकिरण स्तर के साथ स्तन ग्रंथियों का एक्स-रे), या यहां तक कि बायोप्सी (परिवर्तित ऊतक के एक टुकड़े का छांटना, उसके बाद माइक्रोस्कोप के तहत जांच) का उल्लेख करेंगे।
अध्ययन के सभी परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर उपचार लिखेंगे, जिसे रूढ़िवादी तरीके से (दवाओं की मदद से) और ऑपरेटिव तरीके से (सर्जरी) दोनों तरह से किया जा सकता है।
सर्वे
डॉक्टर के कार्यालय में उत्तर दिए जाने वाले प्रश्न:
- आपकी आयु कितनी है?
- प्रथम मासिक धर्म रक्तस्राव (मेनार्चे) किस उम्र में हुआ था?
- पहला यौन संपर्क किस उम्र में हुआ था?
- क्या यौन क्रिया नियमित है?
- क्या मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हैं?
- मासिक धर्म चक्र के किस दिन जांच और परामर्श होता है?
- कितनी गर्भावस्थाएँ और जन्म हुए? किस उम्र में?
- कितने गर्भपात और/या गर्भपात?
- स्तनपान की अवधि क्या है?
- अनचाहे गर्भ से कैसे बचाव किया जाता है?
- क्या करीबी रिश्तेदारों (मां, बहन, दादी) को मास्टोपैथी या स्तन कैंसर है?
- यदि मासिक धर्म (रजोनिवृत्ति) नहीं होता है तो किस उम्र में?
- वहाँ हैं पुराने रोगों? यदि हां तो क्या दवाएंउनके इलाज के लिए स्वीकार किया गया?
डॉक्टर द्वारा स्तन ग्रंथियों की जांच, स्पर्शन
यह स्तन ग्रंथि के प्रत्येक चतुर्थांश के क्रमिक अध्ययन के साथ उंगलियों की मदद से खड़े और लेटने की स्थिति में किया जाता है: ऊपरी बाहरी, ऊपरी आंतरिक, निचला आंतरिक, निचला बाहरी।
परीक्षण और स्पर्श-स्पर्श के दौरान, डॉक्टर महिला को या तो अपने हाथ ऊपर उठाने या उन्हें अपनी बेल्ट पर रखने के लिए कहता है। फिर वह दोनों स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन की तुलना करता है, और लिम्फ नोड्स को भी महसूस करता है। इसके बाद, डॉक्टर निपल्स पर दबाव डालते हैं, उनमें से तरल पदार्थ को निचोड़ने की कोशिश करते हैं।
परीक्षा की अनुशंसित शर्तें - मासिक धर्म चक्र के 5 से 9-10 दिनों तक (सबसे इष्टतम - 5 से 7 दिनों तक)। रजोनिवृत्ति के दौरान दिन कोई मायने नहीं रखता।
स्तन ग्रंथियों की जांच और तालमेल के दौरान पाए गए मास्टोपैथी के लक्षण:
- दर्द, सूजन और कोमलता
- एक निश्चित क्षेत्र में या संपूर्ण स्तन ग्रंथि में गांठदार सील की उपस्थिति
- विभिन्न क्षेत्रों में गोलाकार सिस्ट का पता लगाना
- दबाने पर निपल्स से स्राव होना
- त्वचा या निपल्स के पीछे हटने वाले क्षेत्रों की उपस्थिति
- त्वचा पर उभार या गड्ढे का बनना
- स्तन ग्रंथियों की स्पष्ट विविधता (थोड़ी सी विषमता आदर्श है)
- निपल और एरिओला की त्वचा के रंग में वृद्धि
मैमोग्राफी
स्तन रोगों के निदान के लिए एक अध्ययन का उपयोग किया गया, जो रोग के विकास के शुरुआती चरणों में भी जानकारीपूर्ण है। संचालन की विधि के आधार पर मैमोग्राफी की कई विधियाँ हैं: प्रक्षेपण, डिजिटल और फिल्म।
हालाँकि, न्यूनतम एक्स-रे एक्सपोज़र के साथ सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली फिल्म एक्स-रे मैमोग्राफी स्तन रोगों के निदान के लिए स्वर्ण मानक है। प्रक्रिया एक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाती है - एक मैमोग्राफ, जो दो अनुमानों (ललाट और पार्श्व) में स्तन की एक छवि प्राप्त करना संभव बनाता है।
फिल्म एक्स-रे मैमोग्राफी के उपयोग के लिए संकेत
- स्तन में दर्द और वृद्धि की शिकायत
- स्तन की त्वचा का झुकना या उभार आना
- निपल से स्राव
- स्तन ग्रंथि में सील की उपस्थिति
- 30 से अधिक उम्र की महिलाएं जिन्होंने प्राप्त किया विकिरण चिकित्साएक घातक नियोप्लाज्म के लिए छाती क्षेत्र में
- निवारक उद्देश्यों के लिए, यह 40 वर्ष से शुरू होकर सभी महिलाओं के लिए और 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए - वर्ष में दो बार किया जाता है।
- जिन महिलाओं के करीबी रिश्तेदार स्तन और/या डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित हैं
प्रौद्योगिकी को आगे बढ़ाना
रोगी उपकरण के सामने खड़ा होता है, और एक्स-रे को अवशोषित करने वाले ऊतकों की मोटाई को कम करने के लिए स्तन ग्रंथि दो तंग धारकों (वे ग्रंथि को निचोड़ते हैं) के बीच स्थित होती है। अर्थात्, संपीड़न जितना सघन होगा, परिणाम उतने ही अधिक जानकारीपूर्ण होंगे। कभी-कभी कुछ रोगियों में प्रक्रिया दर्द या असुविधा का कारण बनती है, लेकिन ऐसी प्रतिक्रिया स्वीकार्य है।
मास्टोपैथी के लक्षण
फ़ाइब्रोटिक परिवर्तन.इसमें स्पष्ट और घनी तनी हुई छायाएं होती हैं जो अलग-अलग क्षेत्रों (फाइब्रोएडीनोमा) में स्थित हो सकती हैं और पूरे स्तन ग्रंथि (फैला हुआ मास्टोपैथी) में फैल सकती हैं। इस मामले में, संयोजी ऊतक स्ट्रैंड या तो ग्रंथियों के लोब्यूल्स के साथ, या दूध नलिकाओं के साथ स्थित होते हैं। जबकि लोब्यूल्स का समोच्च स्वयं असमान है। 
स्तन ग्रंथि के ग्रंथि ऊतक की वृद्धि (एडेनोसिस)।). अनियमित आकार और दांतेदार किनारों की कई छोटी फोकल छायाएं हैं - बढ़े हुए लोब्यूल। कभी-कभी ये छायाएं पूरी तरह से एक-दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, जिससे ग्रंथि ऊतक (लोबूल) के संघनन का केंद्र बन जाता है। 
सिस्टिक परिवर्तन.स्तन ग्रंथि पैरेन्काइमा का सामान्य पैटर्न अव्यवस्थित है, और इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, समान घनत्व के गोल-अंडाकार आकार की संरचनाएं नोट की जाती हैं। 
स्तन ग्रंथि में परिवर्तन की मिश्रित प्रकृतिसबसे अधिक बार होता है. इस मामले में, मैमोग्राफी संघनन और सिस्टिक संरचनाओं (गांठदार फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी) के दोनों क्षेत्रों को दिखाती है।
स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड
हानिरहित और दर्द रहित विधि, जिसका उपयोग स्तन ग्रंथियों की संरचना का अध्ययन करने और उनमें संरचनाओं की पहचान करने के लिए किया जाता है।मासिक धर्म वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित समय मासिक धर्म चक्र के 5 से 9-10 दिनों तक है (सबसे इष्टतम 5 से 7 दिनों तक है), क्योंकि चक्र के दौरान हार्मोन के प्रभाव में स्तन ग्रंथियों की स्थिति बदल जाती है। रजोनिवृत्ति के दौरान दिन कोई मायने नहीं रखता।
क्रियाविधि
महिला अपने सिर के पीछे हाथ रखकर पीठ के बल लेटी हुई है। अध्ययन के तहत क्षेत्र की त्वचा पर एक पारदर्शी जेल लगाया जाता है, जो अल्ट्रासाउंड सेंसर का कड़ा संपर्क सुनिश्चित करता है। इसके बाद, डॉक्टर त्वचा पर एक सेंसर दबाता है, जिसकी तरंगें विभिन्न कोणों पर ऊतकों में प्रवेश करती हैं और उनसे परावर्तित होकर मॉनिटर पर प्रदर्शित होती हैं।
उपयोग के संकेत
- स्तन को छूने से पता चलने वाले सिस्ट या सील का निदान
- 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथियों की जांच
- 35 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं के लिए हर 1-2 साल में एक बार, 50 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं के लिए अनुशंसित - वर्ष में दो बार
- बढ़े हुए एक्सिलरी लिम्फ नोड्स
फैलाना मास्टोपैथी
अल्ट्रासाउंड पर, कई छोटी सीलें होती हैं जो संयोजी ऊतक, या छोटे सिस्ट (तरल पदार्थ के साथ गुहा) के विकास के अनुरूप होती हैं, जो पूरे स्तन ग्रंथि में समान रूप से स्थित होती हैं। 
गांठदार मास्टोपैथी
फाइब्रोएडीनोमास्तन ग्रंथि में संघनन के एक सीमित क्षेत्र द्वारा दर्शाया गया है, जिसकी स्पष्ट सीमाएँ हैं।
मास्टोपैथी का सिस्टिक रूपयह द्रव से भरी गुहाओं के निर्माण के रूप में प्रकट होता है, जो दबाने पर अपना आकार बदल लेते हैं।
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथीइसकी विशेषता तरल से भरी गुहाओं की उपस्थिति और संघनन के क्षेत्र दोनों हैं। शिक्षा की स्पष्ट सीमाएँ हैं।
बायोप्सी और रूपात्मक परीक्षा
स्तन के प्रभावित क्षेत्रों से छोटे ऊतक के नमूने लिए जाते हैं और फिर माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।बड़ी निश्चितता के साथ यह विधि आपको स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर से मास्टोपैथी को अलग करने की अनुमति देती है। 80-90% मामलों में, स्तन ग्रंथि में परिवर्तन सौम्य होते हैं।
उपयोग के संकेत
- मैमोग्राम या अल्ट्रासाउंड परिवर्तित स्तन ऊतक वाले संदिग्ध क्षेत्रों को दिखाता है
- बड़े सिस्ट और/या स्तन ऊतक के संघनन के क्षेत्रों (1-1.5 सेमी से अधिक) की उपस्थिति, एक डॉक्टर द्वारा टटोलने पर पहचानी जाती है
- निपल पर पपड़ी, छिलका या अल्सर का दिखना, या खोलनाउससे बाहर
मैमोलॉजी में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है फाइन नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी विधि:स्तन ग्रंथि की स्पर्शनीय संरचनाओं से ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है, फिर इसे कांच पर लगाया जाता है, दाग दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है।
पंचर एक विशेष डिस्पोजेबल सुई का उपयोग करके किया जाता है, जो पंचर गन से जुड़ा होता है। प्रक्रिया के दौरान, बंदूक से चाकू चलाया जाता है, जो गठन से ऊतक के एक पतले स्तंभ को काट देता है। आमतौर पर, प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है।
बायोप्सी पर मास्टोपैथी के लक्षण
कोशिकाएँ मोनोन्यूक्लियर होती हैं, उनका आकार और रंग सामान्य होता है। उनमें सामान्य मात्रा में क्रोमैटिन होता है (कोशिकाओं के केंद्रक के अंदर स्थित होता है और विभाजन के दौरान आनुवंशिक जानकारी के हस्तांतरण में शामिल होता है)। कोरोनरी कोशिका वृद्धि (गठन के किनारों पर बढ़ी हुई कोशिका वृद्धि) का कोई क्षेत्र नहीं है। ऊतकों में जमा कैल्शियम का पता लगाया जा सकता है (एक घातक ट्यूमर में मास्टोपैथी के संभावित भविष्य के अध: पतन का संकेत)।
प्रयोगशाला रक्त परीक्षण
कई हार्मोन स्तन ग्रंथि को प्रभावित करते हैं, लेकिन पूरे चक्र में उनके स्तर में उतार-चढ़ाव होता है। इसलिए, हार्मोनल स्थिति पहले कूपिक चरण में - 5 से 9 दिनों तक या दूसरे ल्यूटियल चरण में - मासिक धर्म चक्र के 20 से 22 दिनों तक निर्धारित की जाती है। रक्त एक नस से लिया जाता है। रक्त में कौन से हार्मोन निर्धारित करने की आवश्यकता है?
- एस्ट्राडियोलअंडाशय और वसा ऊतक में निर्मित होता है
- थायराइड हार्मोन- थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)
- थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच)(पिट्यूटरी ग्रंथि में निर्मित और थायराइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है)
- कूप उत्तेजक (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) हार्मोन(पिट्यूटरी ग्रंथि में उत्पादित और अंडाशय के कामकाज को नियंत्रित करता है)
- प्रोलैक्टिनपिट्यूटरी ग्रंथि में संश्लेषित होता है और स्तन ग्रंथि में स्तन के दूध के उत्पादन को नियंत्रित करता है
अतिरिक्त परीक्षा विधियाँ
वे हार्मोन पैदा करने वाले अंग के कार्य को निर्धारित करने में मदद करते हैं: सूजन, आसंजन, ट्यूमर आदि की उपस्थिति। चूंकि इस तरह के बदलावों से उनके काम में व्यवधान आ सकता है और तदनुसार, हार्मोनल स्तर में बदलाव हो सकता है। हालाँकि, वे अनिवार्य नहीं हैं।
अतिरिक्त शोध
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंडउपस्थिति निर्धारित करने हेतु नियुक्त किया गया सूजन प्रक्रियाया अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय में ट्यूमर।थायराइड अल्ट्रासाउंडलोब और इस्थमस के आकार, नोड्स की उपस्थिति का पता चलता है।
मस्तिष्क की सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) या एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।ट्यूमर का पता लगाने के लिए. उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी एडेनोमास।
दूसरों को नियुक्त किया जाता है अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान, लेकिन आवश्यकतानुसार।
मास्टोपाथी का उपचार
यह रूढ़िवादी (दवाओं के उपयोग से) और परिचालन (सर्जरी की मदद से) हो सकता है।मास्टोपैथी का चिकित्सा उपचार
लक्ष्य - स्तन ऊतक पर एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की क्रिया का दमन, थायरॉयड ग्रंथि और प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्यीकरण। मास्टोपैथी के उपचार के लिए साधन
| औषधि समूह | प्रतिनिधियों | यह कैसे निर्धारित है | कार्रवाई की प्रणाली |
| हार्मोनल औषधियाँ | |||
| एंटीएस्ट्रोजेन -दवाएं जो स्तन ग्रंथि पर एस्ट्रोजन के प्रभाव को कम करती हैं | टैमोक्सीफेन, टोरेमिफेन | दिन में दो बार दीर्घकालिक इंजेक्शन और/या गोलियाँ। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। मास्टोपैथी के प्रतिगमन के लक्षण दिखाई देने के बाद उपचार दो महीने तक जारी रहता है। | दवा स्तन ग्रंथि में कोशिकाओं के रिसेप्टर्स (कोशिका झिल्ली पर विशिष्ट क्षेत्र) को अवरुद्ध करती है जिससे एस्ट्रोजेन को बांधना पड़ता है। |
| संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक(कोकी) - गर्भनिरोधक गोलियांमौखिक प्रशासन के लिए, जिसमें प्राकृतिक एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक एनालॉग शामिल हैं | ओविडॉन, डायना - 35, ट्राई-रेगोल, रेगुलोन। लिंडिनेट - 20 और अन्य | इसे लंबे समय तक लिया जाता है, मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू करके, एक नियम के रूप में, 21 दिनों तक। इसके बाद 7 दिनों का ब्रेक होता है। फिर दवा दोबारा शुरू की जाती है. | पिट्यूटरी ग्रंथि में एलएच और एफएसएच हार्मोन के उत्पादन को रोकें। इसलिए एक महीने तक शरीर में हार्मोन के स्तर में कोई बदलाव नहीं होता है। लंबे समय तक उपयोग से एक स्थिर प्रभाव प्राप्त होता है: कई महीनों से लेकर 1-2 साल तक। |
| गेस्टैजेंस(प्रोजेस्टेरोन) | मौखिक प्रशासन के लिए: * यूट्रोज़ेस्टन - प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन * डुप्स्टन प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन का एक सिंथेटिक एनालॉग है | Utrozhestan को दिन में दो बार ½-1 टैबलेट, डुफास्टन - 1 टैबलेट दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है। मासिक धर्म चक्र के 14वें दिन से रिसेप्शन शुरू होता है और 14 दिनों तक जारी रहता है। फिर दवा रद्द कर दी जाती है. कोर्स 3 से 6 महीने का है. | ओव्यूलेशन अवरुद्ध हो जाता है, और महीने के दौरान सेक्स हार्मोन के चक्रीय उतार-चढ़ाव को भी बाहर रखा जाता है। इसलिए, स्तन ग्रंथि में कोशिका विभाजन बढ़ जाता है और दूध नलिकाओं का विकास रुक जाता है। |
| बाह्य रूप से: Progestogel | एप्लिकेटर के माध्यम से 1 खुराक स्तन की त्वचा पर लगाई जाती है। पूर्ण अवशोषण तक दवा को रगड़ा जाता है। दिन में दो बार लगाएं. | एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। परिणामस्वरूप, दुग्ध नलिकाओं का विपरीत विकास होता है। इसके अलावा, दवा स्तन ग्रंथियों की सूजन को कम करती है और एनाल्जेसिक के रूप में कार्य करती है। | |
| दवाएं जो प्रोलैक्टिन संश्लेषण को रोकती हैं(केवल ऊंचे प्रोलैक्टिन के साथ नियुक्त) | पार्लोडेल (ब्रोमोक्रिप्टिन), डोस्टिनेक्स | 1-2 गोलियाँ दिन में तीन बार भोजन के साथ। | हाइपोथैलेमस में डोपामाइन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो बदले में प्रोलैक्टिन के संश्लेषण को रोकता है। |
| गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन विरोधी) | डिफेरेलिन, ज़ोलाडेक्स, बुसेरेलिन | ज़ोलाडेक्स - हर 12 सप्ताह में एक बार, पेट की दीवार में चमड़े के नीचे। डिफेरलाइन - हर तीन महीने में एक बार एक इंजेक्शन। | यह हाइपोथैलेमस से गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन की रिहाई को रोकता है। परिणामस्वरूप, पिट्यूटरी ग्रंथि में एलएच और एफएसएच का उत्पादन नहीं होता है। इस प्रकार, डिम्बग्रंथि समारोह और ओव्यूलेशन बाधित हो जाते हैं। अर्थात्, एक अस्थायी प्रतिवर्ती रजोनिवृत्ति होती है, जो मास्टोपाथी के लक्षणों के विपरीत विकास में योगदान करती है। |
| थायराइड हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स | एल-थायरोक्सिन, यूथायरॉक्स हाइपोथायरायडिज्म के लिए उपयोग किया जाता है - थायरॉयड ग्रंथि द्वारा हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन | सुबह खाली पेट भोजन से आधा घंटा पहले। रिसेप्शन शेड्यूल: दैनिक या सप्ताह में एक बार दो दिन के ब्रेक के साथ। दवाओं की खुराक और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। | पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा थाइरिटोट्रोपिक हार्मोन और प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ उत्पादन बाधित होता है। |
| नहीं हार्मोनल तैयारी | |||
| आयोडीन की तैयारीथायराइड अपर्याप्तता के लिए निर्धारित | आयोडोमारिन, क्लैमिन (बीएए) | आयोडोमारिन - भोजन के बाद प्रति दिन 1-2 गोलियाँ। क्लैमिन - 2 कैप्सूल दिन में तीन बार। कोर्स - 2 महीने. यदि आवश्यक हो तो इसे दोहराया जाता है। | आयोडीन थायराइड हार्मोन के संश्लेषण और रिलीज में शामिल है। |
| मैमोक्लैम® | भोजन से पहले मौखिक रूप से लगाया जाता है, एक खुराक - 1-2 गोलियाँ, दिन के दौरान नियमित अंतराल पर दिन में 2-3 बार ( रोज की खुराक 3-6 टैब.), उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि 1 से 3 महीने तक है। यदि आवश्यक हो, तो 2 सप्ताह से 3 महीने के ब्रेक के बाद उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराने की सिफारिश की जाती है। | मास्टाल्जिया की अभिव्यक्तियों को कम करता है, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से राहत देता है। यह सिस्ट के प्रतिगमन की ओर जाता है, स्तन ग्रंथियों के उपकला के प्रसार की प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। | |
| होम्योपैथिक तैयारी | मास्टोडिनोन | इसे या तो 30 बूँदें या एक गोली दिन में दो बार ली जाती है। कोर्स 1.5-2 महीने का है। | पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रोलैक्टिन के उत्पादन को कम करता है, एलएच और एफएसएच के स्राव को सामान्य करता है। नतीजतन, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, और लैक्टिफेरस नलिकाएं विपरीत विकास से गुजरती हैं। |
| मस्तोपोल | दिन में तीन बार भोजन से आधा घंटा पहले एक गोली जीभ के नीचे घोलें। कोर्स - 8 सप्ताह. यदि आवश्यक हो, तो उपचार 4-6 महीने के बाद दोहराया जाता है। | स्तन ग्रंथियों में सूजन, सूजन और दर्द को कम करता है। यह सभी ऊतकों को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को भी सामान्य करता है। परिणामस्वरूप, दूध मार्ग विपरीत विकास से गुजरता है, और मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है। | |
| हर्बल तैयारी | मैमोलेप्टिन | भोजन के 30-60 मिनट बाद 5 कैप्सूल दिन में तीन बार। कोर्स - 2 महीने | स्तन ग्रंथियों के दर्द, सूजन और पीड़ा को कम करता है। इससे दुग्ध नलिकाओं का विपरीत विकास होता है। |
| विटामिन कॉम्प्लेक्सयुक्तविटामिन ए या बीटा-कैरोटीन (विटामिन ए का अग्रदूत), सी, ई, डी, पी और सेलेनियम | ट्रायोविट, एविट और अन्य | 1 कैप्सूल दिन में 2 बार। कोर्स - 8 सप्ताह. वर्ष के दौरान, उपचार के 3 पाठ्यक्रम तक करने की सिफारिश की जाती है। | एस्ट्रोजेन के स्तर को सामान्य करें, यकृत और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करें। रक्त वाहिकाओं की दीवारों को स्थिर करें, स्तन ग्रंथियों (विटामिन सी) में एडिमा के विकास को रोकें। लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे मास्टोपाथी के घातक ट्यूमर (विटामिन ए और डी, सेलेनियम) में संक्रमण को रोकते हैं। वे शरीर की कोशिकाओं की उम्र बढ़ने को धीमा करते हैं और प्रोजेस्टेरोन (विटामिन ई और सेलेनियम) के प्रभाव को बढ़ाते हैं। |
| गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) | एर्टल, इंडोमिथैसिन, डिक्लोफेनाक और अन्य | एक नियम के रूप में, भोजन के बाद दिन में दो बार 1 गोली निर्धारित की जाती है। | स्तन ग्रंथियों में दर्द, जलन और सूजन को कम करें। |
सूचीबद्ध दवाओं का उपयोग मास्टोपैथी के फैलाना और गांठदार दोनों रूपों के उपचार के लिए किया जाता है। बीमारी की गंभीरता के आधार पर कोर्स 2 से 4-6 महीने का है।
औषधियाँ निर्धारित करने के सिद्धांत
- मास्टोपैथी के फैलाना रूप
एडेनोसिस, फाइब्रोएडीनोमैटोसिस, फैलाना सिस्टिक और सिस्टिक का उपचार रेशेदार मास्टोपैथी केवल दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है (रूढ़िवादी रूप से)। वे रोग के लक्षणों की अवस्था और गंभीरता के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, किसी बीमारी के शुरुआती लक्षणों में, गैर-हार्मोनल तैयारी (विटामिन, आयोडीन की तैयारी, होम्योपैथिक उपचार) का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। हार्मोनल दवाओं का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
जबकि रोग के गंभीर लक्षणों के साथ (विशेष रूप से फैले हुए फाइब्रोसिस्टिक रूप के साथ), हार्मोनल तैयारी (जेस्टाजेंस, सीओसी, थायराइड हार्मोन, और इसी तरह) को अक्सर उपचार में जोड़ा जाता है। - मास्टोपैथी के नोडल रूप
एक नियम के रूप में, उपचार लंबा और जटिल है, जिसमें दवाओं का उपयोग और सर्जिकल उपचार दोनों शामिल हैं।
फाइब्रोएडीनोमा का उपचार (गांठदार रेशेदार मास्टोपैथी)
मुख्य रूप से किया गया शल्य चिकित्सा. हालाँकि, यदि कुछ नोड्स (एक या दो) हैं और वे आकार में छोटे हैं (व्यास में 1-1.5 सेमी तक), तो दवाओं के साथ उपचार संभव है: हार्मोनल और होम्योपैथिक तैयारी, विटामिन और अन्य।
गांठदार सिस्टिक मास्टोपैथी का उपचार
सिस्ट का आकार 1.5-2 सेमी तक होता हैपहचाने गए कारण के आधार पर उनका रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है: विटामिन, होम्योपैथिक दवाएं, हार्मोन, आयोडीन की तैयारी और अन्य निर्धारित हैं।
1.5-2 सेमी से अधिक व्यास वाले सिस्टइन्हें आमतौर पर एक महीन सुई से छेदा जाता है। आगे का उपचार दवाओं (हार्मोन, विटामिन और अन्य) के साथ किया जाता है।
मास्टोपैथी के गांठदार फ़ाइब्रोसिस्टिक रूप का उपचार
सबसे कठिन और लंबा, क्योंकि स्तन ग्रंथियों में संकुचन और सिस्ट दोनों क्षेत्र मौजूद होते हैं। एक नियम के रूप में, सील को पहले हटा दिया जाता है और/या सिस्ट को छेद दिया जाता है, और फिर रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, यदि सिस्ट और सील का आकार छोटा है, तो अकेले दवाओं से उपचार को प्राथमिकता दी जाती है।
मास्टोपैथी के किसी भी रूप के उपचार में, विकल्प औषधीय उत्पाद(विशेष रूप से हार्मोनल) हमेशा पहचाने गए हार्मोनल विकारों (प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन, प्रोलैक्टिन स्तर) और एक महिला में अन्य बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।
मास्टोपैथी का सर्जिकल उपचार
यह सामान्य या स्थानीय के तहत गांठदार मास्टोपैथी (सिस्टिक, रेशेदार और सिस्टिक-रेशेदार रूपों) के साथ किया जाता है सर्जरी के लिए संकेत
- तीन महीनों में गांठों और सिस्ट का आकार दोगुना से अधिक हो जाना
- गठन के आकार की परवाह किए बिना, बायोप्सी डेटा के अनुसार एक घातक ट्यूमर का संदेह
- 1.5-2 सेमी से बड़े सिस्ट
- 1.5-2 सेमी से बड़ी गांठें
- सिस्ट पंचरएक पतली सुई का उपयोग करें और आंतरिक तरल पदार्थ को बाहर निकालें। इसके बाद, सिस्ट की दीवारों को स्केलेरोसिस (गुहा में विशेष पदार्थ डालकर सिस्ट की दीवारों को चिपकाना) से गुजरना पड़ता है। यदि सिस्ट बार-बार बनते हैं, तो उनकी गुहाएं भूसी हो जाती हैं, लेकिन आसपास के ऊतकों को संरक्षित किया जाता है (कैंसर के संदेह के अभाव में)।
- नोड्स हटा दिए जाते हैंऔर गंभीर मामलों (एकाधिक और/या बड़े नोड्स) में, स्तन ग्रंथि का एक सेक्टोरल (आंशिक) निष्कासन किया जाता है। उसी समय, ट्यूमर के किनारे से 1-3 सेमी पीछे हटते हुए, ग्रंथि ऊतक को हटा दिया जाता है।
सर्जरी के बाद पुनर्वास
ऑपरेशन के 1.5-2 घंटे बाद महिला को हेरफेर वाली जगह पर दर्द और परेशानी महसूस हो सकती है। एक नियम के रूप में, संवेदनाएं व्यक्त नहीं की जाती हैं, इसलिए दर्द निवारक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, यदि आवश्यक हो, तो दर्द निवारक दवाएँ निर्धारित की जाती हैं।
ऑपरेशन के दिन या कुछ दिनों के बाद महिला को घर से छुट्टी दे दी जाती है (यह सब हस्तक्षेप की सीमा पर निर्भर करता है)। ऑपरेशन के 7वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं।
यह याद रखना चाहिए कि ऑपरेशन रोग के विकास के कारण को समाप्त नहीं करता है। इसलिए, इसके बाद, दवाओं (हार्मोन, विटामिन, आयोडीन युक्त दवाएं, और अन्य) और अंतर्निहित बीमारी (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस) के साथ मास्टोपैथी का अनिवार्य उपचार आवश्यक है। अनचाहे गर्भ को रोकने का सबसे इष्टतम तरीका चुनना और आहार का पालन करना भी महत्वपूर्ण है।
मास्टोपैथी के लिए आहार
वसा का सेवन कम करने और फाइबर (ताज़ी सब्जियाँ और फल, साबुत अनाज) की मात्रा बढ़ाने की सलाह दी जाती है। परिणामस्वरूप, स्तन ग्रंथि पर एस्ट्रोजन का प्रभाव कम हो जाता है। मीठे, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करना वांछनीय है, क्योंकि ये उत्पाद चमड़े के नीचे की वसा परत (मोटापा) में वृद्धि करते हैं, जिसमें एस्ट्रोजेन का उत्पादन होता है।
विटामिन ए, बी, डी, ई (यकृत, जर्दी, दूध, पनीर, पनीर) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना बेहतर है। वनस्पति तेल, समुद्री भोजन, ताजी सब्जियाँ और लाल या नारंगी रंग के फल)।
शरीर में आयोडीन (समुद्री भोजन, आयोडीन युक्त नमक) की कमी को पूरा करना महत्वपूर्ण है।
आपको कोको, चॉकलेट, चाय और कॉफी का सेवन कम करना चाहिए, क्योंकि इनमें मिथाइलक्सैप्टिन होते हैं - ऐसे पदार्थ जो रोग की प्रगति को भड़का सकते हैं और दर्द बढ़ा सकते हैं।
लोक उपचार से उपचार
यह मास्टोपैथी से निपटने का एक स्वतंत्र तरीका नहीं है, क्योंकि यह रोग के विकास के तंत्र के सभी लिंक को प्रभावित नहीं कर सकता है। हालांकि, जब दवाओं के साथ संयोजन में लिया जाता है, तो वे मास्टोपैथी की अभिव्यक्तियों को कम करते हैं, वसूली को बढ़ावा देते हैं, शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को सामान्य करते हैं। | नाम | खाना कैसे बनाएँ | का उपयोग कैसे करें | किस प्रभाव की अपेक्षा करें |
| पाइन नट शैल टिंचर | आधा लीटर वोदका में आधा गिलास ताजा पाइन नट के छिलके या ताजा अखरोट डालें। फिर 10 दिनों के लिए किसी अंधेरी और गर्म जगह (बैटरी या स्टोव के पास) में रखें। | भोजन से आधे घंटे पहले, दो महिला चक्रों के लिए ½ -1 बड़ा चम्मच। | प्रतिरक्षा और संचार प्रणाली के साथ-साथ थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में सुधार करता है। ट्यूमर रोधी गतिविधि है। |
| स्कार्लेट अमृत | मुसब्बर की पत्तियां (उम्र - 3-4 वर्ष) धुंध में लपेटें और एक प्लास्टिक बैग में रखें, लेकिन इसे ढीला बंद करें (ताकि हवा प्रवेश कर सके)। फिर 2 सप्ताह के लिए t + 4-8C पर रेफ्रिजरेटर में रखें। फिर पत्तियों को मीट ग्राइंडर से गुजारें और रस निचोड़ लें। फिर एक भाग एलो जूस को दो भाग तरल शहद (1:2) के साथ मिलाएं। | 1 चम्मच दिन में दो बार भोजन से 30 मिनट पहले। कोर्स - 30 दिन. | प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है और इसमें एंटीट्यूमर गुण होते हैं। |
| बर्डॉक जड़ का काढ़ा | 2 टीबीएसपी कुचली हुई बर्डॉक जड़ में 3 कप पानी डालें, फिर उबालें और छान लें। | भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 3 बार 50-60 मिली। कोर्स - 1 मासिक धर्म चक्र। | स्तन ग्रंथियों में सूजन और दर्द को कम करता है, इसमें ट्यूमररोधी गुण होते हैं। |
मास्टोपैथी की रोकथाम
हमें क्या करना है?
समाचार स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और पोषण
विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं, साथ ही पर्याप्त मात्रा में आयोडीन भी लें। सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, खेल खेलें, पर्याप्त नींद लें और आराम करें (नींद की अवधि - दिन में 7 घंटे से कम)। यह मजबूत होगा प्रतिरक्षा तंत्र- सभी बीमारियों से मुख्य रक्षक।
नियमित यौन जीवन अपनाएं
संभोग के दौरान, एक महिला को चरमसुख का अनुभव होता है, जिससे श्रोणि में रक्त संचार और डिम्बग्रंथि समारोह में सुधार होता है। इसके अलावा, वीर्य द्रव में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ मौजूद होते हैं, जो अंडाशय की कार्यप्रणाली में भी सुधार करते हैं।
प्रबल भावनाओं को दूर करें
"सभी बीमारियाँ नसों से होती हैं" मास्टोपैथी के लिए एक सच्चा कथन है। चूँकि तनावपूर्ण स्थितियाँ रोग के विकास के लिए एक ट्रिगर हैं। जबकि स्वस्थ नींद, स्वादिष्ट भोजन, यौन संतुष्टि, सकारात्मक भावनाएं डोपामाइन के उत्पादन में योगदान करती हैं, जो पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए संश्लेषण को अवरुद्ध करती है।
स्तन ग्रंथियों की स्व-परीक्षा करें
मासिक धर्म वाली महिला के लिए, चक्र के 5-6 से 9-12 दिनों तक (सबसे इष्टतम - 5-7 दिनों पर) मासिक स्व-परीक्षा की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इन दिनों स्तन ग्रंथि आराम की स्थिति में होती है। रजोनिवृत्ति के दौरान - एक ही कैलेंडर दिन पर।
आत्मनिरीक्षण के चरण
सही ब्रा पहनें
आकार के अनुसार ऐसी ब्रा चुनें जो कठोर न हो, दबाने वाली या रगड़ने वाली न हो। क्योंकि स्तन ग्रंथि घायल हो गई है।
वार्षिक चिकित्सा परीक्षा (कैंसर परीक्षा) पास करें
निरीक्षण में शामिल हैं:
- त्वचा और दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली की जांच
- स्तन ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि और लिम्फ नोड्स (एक्सिलरी, सर्वाइकल, वंक्षण) का निरीक्षण और स्पर्शन
- स्त्री रोग संबंधी जांच और मलाशय की डिजिटल जांच
- योनि से वनस्पतियों और ग्रीवा नहर से कोशिका विज्ञान (कैंसरयुक्त या पूर्व-कैंसर कोशिकाओं का पता लगाना) के लिए एक स्मीयर की जांच
चूंकि यह स्तन ग्रंथियों की कार्यप्रणाली और मास्टोपैथी के पाठ्यक्रम में सुधार करता है (हालांकि हमेशा नहीं), जिससे रिकवरी होती है। स्तनपान तब फायदेमंद होता है जब यह एक से दो साल (न्यूनतम 6 महीने) तक चलता है।
क्या परहेज करना चाहिए?
- स्तन आघात.
- भोजन में शामिल कीटनाशकों और रसायनों के संपर्क में आना। क्योंकि वे एरोमाटेज़ के उत्पादन को बढ़ाते हैं, जिससे स्तन रिसेप्टर्स की एस्ट्रोजन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
- खतरनाक घंटों (11.00 से 16.00 तक) के दौरान सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहना, क्योंकि पराबैंगनी किरणमास्टोपैथी और/या कैंसरयुक्त ट्यूमर के विकास को भड़का सकता है। जबकि सुबह और शाम के समय अल्पकालिक धूप सेंकने की अनुमति है।
- धूम्रपान, दुर्व्यवहार मादक पेयऔर दवाएं (यहां तक कि हल्की वाली भी) लेना, क्योंकि शरीर में चयापचय और प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली गड़बड़ा जाती है।
हर तीसरी या चौथी महिला प्रसव उम्र 30 से 45 वर्ष की आयु के लोगों को स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करने वाली एक सामान्य विकृति का सामना करना पड़ता है, जिसका नाम लंबा और समझ से बाहर है। इसलिए, आपको समय रहते पता लगाना चाहिए कि फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी क्या है चिकित्सा बिंदुदृष्टि।
फाइब्रोसिस्टिक रोग या स्तन ग्रंथियों की फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी (एफसीएम) स्तन के ऊतकों की एक गैर-घातक स्थिति के साथ एक फोकल गठन है, जो शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन के असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, जिसमें विभिन्न आकृतियों, संरचनाओं और आकारों के सिस्टिक संरचनाएं और नोड्स दिखाई देते हैं। इस मामले में, ग्रंथि में उपकला और संयोजी ऊतक के बीच एक असामान्य संबंध देखा जाता है, दोनों प्रसार (वृद्धि) और शोष (कमी) के कारण।
यह समझने के लिए कि स्तन ग्रंथियों की रेशेदार मास्टोपैथी और सिस्टिक मास्टोपैथी क्या हैं, आपको ग्रंथि की संरचना की कल्पना करने की आवश्यकता है।
स्तन ग्रंथि तीन प्रकार के ऊतकों से बनती है, जिसका अनुपात सीधे उम्र, हार्मोनल उतार-चढ़ाव, स्थिति से प्रभावित होता है प्रजनन अंग. ये कपड़े क्या हैं?
- पैरेन्काइमा सीधे तौर पर ग्रंथि ऊतक ही है, जो लोब में विभाजित होता है।
- स्ट्रोमा एक संयोजी फ्रेम ऊतक है जो लोब और लोब्यूल के बीच स्थित होता है।
- स्ट्रोमा और पैरेन्काइमा वसा ऊतक से ढके और संरक्षित होते हैं।
अक्सर, स्तन ग्रंथियों में सिस्टिक और फाइब्रोटिक परिवर्तन पैरेन्काइमा में देखे जाते हैं, कम अक्सर हार्मोन के प्रभाव में, स्ट्रोमल फाइब्रोसिस होता है।
चिकित्सा में प्रसार प्रक्रिया को व्यापक के रूप में परिभाषित किया गया है, जो स्तन ऊतक के एक बड़े समूह को प्रभावित करती है।
रेशेदार - का अर्थ है स्तन ग्रंथि के संयोजी ऊतक की असामान्य वृद्धि। इस तरह के स्ट्रोमल फाइब्रोसिस लोब और नलिकाओं की संरचना को बाधित कर सकते हैं, जिससे उनमें असामान्य संरचनाएं दिखाई दे सकती हैं।
सिस्टिक शब्द मास्टोपैथी की उपस्थिति विशेषता को दर्शाता है।
कारण
स्तन ग्रंथियों के फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी का मुख्य कारण हार्मोन का असंतुलन है - प्रोजेस्टेरोन की कमी, एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, सोमाटोट्रोपिन और प्रोस्टाग्लैंडीन का असामान्य रूप से उच्च उत्पादन। इन हार्मोनों की मात्रा के बीच सामान्य अनुपात से विचलन स्तन ग्रंथि में फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन का कारण बनता है।
ग्लैंडुलर मास्टोपैथी काफी लंबी अवधि के बाद प्रकट होती है, क्योंकि हार्मोनल विकारों के उत्तेजक कारकों और उनके दीर्घकालिक प्रभाव के संयोजन की आवश्यकता होती है।
फ़ाइब्रोसिस्टिक परिवर्तनों को भड़काने वाले ऐसे कारकों में शामिल हैं:
- लड़कियों में समय से पहले यौवन, क्योंकि प्रारंभिक (11-12 वर्ष की आयु तक) मेनार्चे (पहला मासिक धर्म) शरीर पर बहुत अधिक हार्मोनल भार देता है, जो स्तन ग्रंथियों की स्थिति को भी प्रभावित करता है;
- रेशेदार वसा ऊतक पर हार्मोन के लंबे समय तक संपर्क के कारण 55 वर्ष से अधिक देर से रजोनिवृत्ति;
- बार-बार गर्भपात और गर्भपात (अचानक हार्मोनल परिवर्तन के कारण);
- सामान्य रूप से प्रसव और गर्भावस्था की कमी;
- हार्मोनल विकारों (एंडोमेट्रियोसिस, मासिक धर्म संबंधी विकार) के आधार पर स्त्री रोग संबंधी रोग;
- बच्चे को स्तन का दूध पिलाने की एक छोटी अवधि, सामान्य रूप से स्तनपान से इनकार;
- वंशानुगत कारक (माँ की ओर से);
- आयु 35-38 वर्ष से अधिक;
- बार-बार या लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थितियाँ, जो अक्सर अंतःस्रावी विकारों को भड़काती हैं;
- मोटापा (वसा ऊतक की हार्मोनल गतिविधि एस्ट्रोजन के अतिउत्पादन की ओर ले जाती है);
- हाइपोथैलेमस में नियोप्लाज्म, (ये ट्यूमर एस्ट्रोजेन, एफएसएच और एलएच के उचित उत्पादन को बाधित कर सकते हैं);
- जिगर, जननांग अंगों, थायरॉयड ग्रंथि (हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस), मधुमेह मेलेटस के रोग;
- आघात, संपीड़न, स्तन ग्रंथियों की सूजन;
- हार्मोनल दवाओं, जन्म नियंत्रण गोलियों का अनियंत्रित सेवन;
- आयोडीन की कमी;
- सुस्त अंतरंग जीवन, कामोन्माद की कमी (प्रजनन अंगों की वाहिकाओं में रक्त का ठहराव होता है, जिससे डिम्बग्रंथि रोग होता है और बाद में हार्मोनल स्तर में परिवर्तन होता है)।
सामान्य लक्षण
रेशेदार मास्टोपाथी के लक्षणों की गंभीरता विकृति विज्ञान और सहवर्ती आंतरिक रोगों के रूप से निर्धारित होती है।
स्तन ग्रंथियों की मास्टोपैथी के निदान में निम्नलिखित मुख्य विशेषताएं प्रमुख हैं:
- मास्टोडीनिया (स्तन ग्रंथियों का दर्द)।
बीमारी के पहले चरण में, हर दसवीं महिला को मासिक धर्म से पहले स्तन ग्रंथियों में दर्द होता है, और इस अभिव्यक्ति को गलत तरीके से प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का संकेत माना जाता है।
दर्द मध्यम, तीव्र होता है, इसका एक अलग चरित्र होता है (छुरा घोंपना, दर्द होना, मरोड़ना), जो प्रक्रिया की गहराई और गतिविधि से जुड़ा होता है। गंभीर दर्द के साथ, कभी-कभी छाती को छूना असंभव होता है। मासिक धर्म के बाद, दर्द कम हो जाता है, लेकिन जैसे-जैसे मास्टोपैथी गहरी होती जाती है, वे स्थायी हो जाते हैं, और उनकी डिग्री मासिक चक्र के चरण पर निर्भर करती है।
- नसों में रक्त के ठहराव से जुड़ी स्तन ग्रंथियों की सूजन (एन्गॉर्गमेंट)।
- स्तन से स्राव.
यह चारित्रिक लक्षणयह रोग केवल आधे रोगियों में ही प्रकट होता है, जो लैक्टिफेरस नलिकाओं की फाइब्रोसिस्टिक प्रक्रिया की हार का संकेत देता है।
अक्सर, स्तन ग्रंथि से स्राव की मात्रा नगण्य होती है, और तरल पदार्थ अनायास या जब निपल को निचोड़ा जाता है तो प्रकट होता है। इसकी सामग्री पानी जैसे कोलोस्ट्रम जैसी होती है। हरा, पीला रंग संक्रमण के विकास का संकेत देता है। एक खतरनाक लक्षण निपल से भूरे रंग के खूनी तरल पदार्थ की उपस्थिति है, जो संभावित क्षति, केशिका घावों, ट्यूमर के विकास का संदेह पैदा करता है और तत्काल परीक्षा की आवश्यकता होती है।
- छाती के निकटतम लिम्फ नोड्स का बढ़ना, दर्द और तनाव। यह लक्षण आमतौर पर हल्का होता है।
- अवसाद, अशांति, भावनात्मक अस्थिरता, चिड़चिड़ापन (विशेषकर अक्सर दर्द में प्रकट)।
- स्तन ग्रंथि की मोटाई में मोबाइल और स्थिर सील, नोड्स की उपस्थिति, जिसके स्पर्श पर एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच के दौरान फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी का निदान किया जाता है।
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हाँनहीं
मास्टोपैथी के रूप और प्रकार
स्तन ग्रंथि की ग्रंथि संबंधी मास्टोपाथी का वर्गीकरण विकृति विज्ञान के मुख्य रूपों के आवंटन के लिए प्रदान करता है: और गांठदार।
दोनों रूपों के लिए प्रारंभिक चरण
रोग का प्राथमिक चरण छाती में सीमित प्रक्रियाओं के विकास की विशेषता है।
जब दर्दनाक परिवर्तन एक निश्चित क्षेत्र तक सीमित होते हैं, तो फोकल स्तन फाइब्रोसिस का निदान किया जाता है। इस मामले में, ग्रंथि के ऊपरी बाहरी और आंतरिक चतुर्थांश (क्षेत्र) में आमतौर पर गोल, अंडाकार आकार के 20-30 मिमी (अधिक बार एकल वाले) के आयाम वाले सील बनते हैं।
यह इस क्षेत्र में है कि रेशेदार-वसा ऊतक की मोटाई विशेष रूप से स्पष्ट होती है, बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स और बड़े वाहिकाएं स्थित होती हैं, जिसके चारों ओर सूजन और ट्यूमर प्रक्रियाएं होती हैं। स्तन ग्रंथि के ऐसे स्थानीय फाइब्रोसिस को फाइब्रोसाइट्स (स्ट्रोमल कोशिकाओं) के गहरे गुणन का प्रारंभिक चरण माना जाता है।
इस तरह की विकृति के प्रमुख कारणों को एस्ट्रोजेन की अत्यधिक रिहाई और प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ-साथ न्यूरोह्यूमोरल विनियमन (चयापचय प्रक्रियाओं और न्यूरोजेनिक गतिविधि के बीच संबंध) का उल्लंघन माना जाता है।
रेशेदार रूप और उसके प्रकार
एडेनोसिस, जिसमें लोब और दूध नलिकाओं के ग्रंथि संबंधी उपकला की हाइपरप्लासिया (वृद्धि) स्पष्ट होती है। इसी समय, अंग का ऊतक अपनी संरचना को बरकरार रखता है, और पैरेन्काइमा की अत्यधिक वृद्धि स्तन के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है।
स्तन ग्रंथियों के एडेनोसिस की अभिव्यक्तियां मध्यम रूप से सहनीय (लड़कियों में) और स्पष्ट हो सकती हैं, जो एडेनोसिस की स्केलेरोजिंग किस्म के विकास में प्रकट होती हैं। यह माइक्रोकैल्सीफिकेशन (नमक जमा) के संचय से स्तन को होने वाले नुकसान की विशेषता है, जिसमें कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध: पतन के संभावित फॉसी की उपस्थिति की एक निश्चित डिग्री की संभावना होती है।
फाइब्रोएडीनोमैटोसिस स्तन ग्रंथियों की एक रेशेदार मास्टोपैथी है, जिसमें रेशेदार घटक हावी होता है। यह स्ट्रोमा की वृद्धि की विशेषता है, और बाद के चरण में - एकाधिक उपस्थिति। यह सौम्य है सिस्टिक गठनस्तन ग्रंथि - गोल, मोबाइल, काफी स्पष्ट रूपरेखा और घनत्व के साथ, जिसकी उपस्थिति का मतलब है कि रोग एक गांठदार रूप में बदल गया है। 
रेशेदार विकृति में पेरिडक्टल फाइब्रोसिस (प्लास्मोसाइटिक) शामिल है, जो रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में अधिक आम है। इसके साथ, दूध नलिकाओं के आसपास प्लाज्मा कोशिकाओं की घुसपैठ (क्लस्टर) के रूप में वृद्धि होती है। पेरिवास्कुलर फाइब्रोसिस एक प्रकार का पेरिडक्टल फाइब्रोसिस है जिसमें कोलेजन फाइबर की सील के रूप में दूध नलिकाओं, रक्त और लसीका वाहिकाओं के आसपास स्ट्रोमा की असामान्य वृद्धि होती है।
अलग से, फ़ाइब्रो-फैटी इन्वॉल्वमेंट (रिवर्स डेवलपमेंट) की स्थिति पर प्रकाश डालना आवश्यक है। यह स्तन ग्रंथियों में एक शारीरिक (पैथोलॉजिकल नहीं) प्रक्रिया है जब एक महिला सामान्य रूप से रजोनिवृत्ति की उम्र तक पहुंचती है। चल रहे संरचनात्मक परिवर्तनों का सार संयोजी और वसा ऊतक कोशिकाओं के साथ पैरेन्काइमा कोशिकाओं का प्रतिस्थापन है।
रेशेदार मास्टोपैथी के प्रमुख लक्षण:
- प्रभावित क्षेत्र पर त्वचा के रंग और संवेदनशीलता में परिवर्तन;
- भारीपन, फटना;
- निपल से कोलोस्ट्रम जैसा स्राव (रंगहीन से रंगीन);
- मध्यम खींचने वाला दर्द, "मासिक धर्म" से पहले बढ़ जाना और बगल और कंधे में संभावित वापसी;
- लोबों के ध्यान देने योग्य आवंटन और बारीक दानेदारता के साथ बढ़े हुए, तनावग्रस्त स्तन ग्रंथियों के स्पर्श द्वारा निर्धारण।
सिस्टिक रूप
सिस्टिक मास्टोपैथी के साथ, स्तन ग्रंथि में छोटी गुहा संरचनाएं बनती हैं।
इस रूप में फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के मुख्य लक्षण हैं:
- घने फफोले के रूप में एकल और एकाधिक छोटे नियोप्लाज्म, ऊर्ध्वाधर स्थिति में जांच करने पर अच्छी तरह से परिभाषित;
- स्तन ग्रंथियों का तनाव;
- कभी-कभी - जांच करते समय सील की महत्वपूर्ण व्यथा;
- मासिक धर्म से पहले इस प्रकार की मास्टोपैथी और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के साथ संरचनाओं में मामूली वृद्धि;
- घने धागों का निर्माण (रैखिक फंसे हुए फाइब्रोसिस)।
परिवर्तनों की तीव्रता के अनुसार, फाइब्रो-फैटी और ग्लैंडुलर-सिस्टिक मास्टोपैथी को डिग्री में विभाजित किया गया है: मामूली, मध्यम और गंभीर, और इसके प्रकार ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तनों की प्रकृति पर निर्भर करते हैं।
सिस्टिक रूप में अक्सर रेशेदार घटक के बजाय एक प्रमुख सिस्टिक के साथ फाइब्रोएडीनोमैटोसिस, साथ ही रैखिक (इंटरलॉबुलर) फाइब्रोसिस शामिल होता है, जिसमें लोब के बीच और नलिकाओं के अंदर स्ट्रोमा वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोड्स और स्ट्रैंड संरचनाएं बनती हैं। उसी समय, अल्ट्रासाउंड पर फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के स्पष्ट प्रतिध्वनि संकेत सामने आते हैं।
फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी का मिश्रित रूप
इस प्रकार की मास्टोपैथी अक्सर मिश्रित रूप में होती है, जो रोग के रेशेदार-फैटी और सिस्टिक रूपों और उनके संयोजन की विशेषता होती है। विशेषणिक विशेषताएं. स्तन ग्रंथि का रेशेदार रोग स्वतंत्र रूप से अच्छी तरह से परिभाषित है और इसे मैमोग्राफी के दौरान चित्रों में देखा जा सकता है।
गांठदार मास्टोपैथी
ज्यादातर मामलों में गांठदार मास्टोपैथी या स्थानीयकृत एडेनोमैटोसिस रोग का एक और विकास है। इस प्रकार की बीमारी का एक फोकल रूप है, जिसे ऑन्कोलॉजी में एक प्रारंभिक प्रक्रिया माना जाता है। ऊतकों में गांठें आसानी से महसूस की जा सकती हैं।
गांठदार मास्टोपैथी के प्रकारों में शामिल हैं:
- सिस्टिक संरचनाएं;
- एक प्रमुख सिस्टिक घटक के साथ फाइब्रोएडीनोमा;
- दूध नलिकाओं के अंदर पेपिलोमा;
- पत्ती के आकार के ट्यूमर;
- हमर्टोमा, लिपोग्रानुलोमा, लिपोमा, एंजियोमा।
गांठदार संरचनाओं की विशेषताएं
- यदि नोड्स सिस्टिक मूल के हैं, तो उनमें घनी लोचदार संरचना, स्पष्ट आकृति और आसन्न ऊतकों से सीमांकित एक आकार होता है।
- सील के फॉसी के रूप में नोड्स को स्पष्ट सीमाओं के बिना स्पष्ट लोब के साथ संरचनाओं के रूप में जांचा जाता है।
- सील के फॉसी का आयाम 60 - 70 मिमी तक पहुंचता है।
- दर्द सिंड्रोम या तो महत्वहीन है या अनुपस्थित है।
- वे एकल, एकाधिक, एक या दोनों तरफ (दो तरफा एफसीएम) पाए जा सकते हैं।
- मासिक धर्म चक्र से पहले, सील बढ़ सकती है, सूज सकती है और दर्दनाक हो सकती है।
- यदि जांच के दौरान रोगी क्षैतिज स्थिति में हो तो टटोलना मुश्किल होता है।
- परिधीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं।
द्विपक्षीय मास्टोपैथी
दोनों ग्रंथियों के फाइब्रो-फैटी और ग्रंथि ऊतक की हार का मतलब है कि द्विपक्षीय फाइब्रो-सिस्टिक मास्टोपैथी विकसित होती है, जो लगातार और गंभीर हार्मोनल विकार का संकेत देती है। इसलिए, उपचार में हार्मोन के स्तर और अनुपात को अनिवार्य रूप से सामान्य करना शामिल है, साथ ही इस तरह के असंतुलन के कारण की पहचान करना शामिल है, जिसमें अंडाशय, पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस प्रणाली, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता शामिल है।
द्विपक्षीय प्रक्रिया रोगग्रस्त कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध:पतन के जोखिम को लगभग दोगुना कर देती है।
खतरनाक रेशेदार मास्टोपैथी क्या है?
प्रारंभ में, ग्रंथि संबंधी मास्टोपैथी को ऑन्कोलॉजी के उच्च जोखिम वाली स्थिति के रूप में नहीं माना जाता था।
लेकिन चिकित्सा अभ्यास और अनुसंधान से पता चला है कि स्तन फाइब्रोसिस को एक मध्यवर्ती पूर्व कैंसर स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए और इलाज किया जाना चाहिए, जो संभावना की अलग-अलग डिग्री के साथ, घातकता (कोशिकाओं द्वारा घातक ट्यूमर के गुणों को प्राप्त करना) का कारण बन सकता है।
प्रारंभिक चरण में, रोग चिकित्सा के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि सभी नैदानिक प्रक्रियाएं जल्द से जल्द एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा की जाएं और जटिलताओं की प्रतीक्षा किए बिना फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी का उपचार शुरू करें।
गांठदार विकृति विज्ञान प्रसारशील (प्रगतिशील) और गैर-प्रसारकारी हो सकता है।
प्रोलिफ़ेरेटिव रूप अधिक बार प्रतिकूल होता है, जब ऊतक सक्रिय रूप से दूध नलिकाओं में और गुहा संरचनाओं की आंतरिक दीवारों पर नियोप्लाज्म के गठन के साथ बढ़ता है, सिस्टेडेनोपैपिलोमा के आगे के विकास के साथ। इस तरह के बदलावों से घातक अध:पतन का खतरा रहता है।
निदान
नियुक्ति से पहले निदान उपायडॉक्टर जांच करेगा, छाती को थपथपाएगा और इतिहास लेगा। पहले से ही प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, रोगी को स्तन ग्रंथियों की विषमता, सूजन, शिरापरक पैटर्न, निपल्स की स्थिति और आकार में परिवर्तन का निदान किया जा सकता है।
मासिक चक्र के पहले चरण में छाती को टटोलना चाहिए। जांच दो स्थितियों में की जाती है - खड़े होकर और लेटकर। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ नियोप्लाज्म का पता केवल शरीर की किसी एक स्थिति में ही लगाया जा सकता है। इसके अलावा, जांच के दौरान, डॉक्टर डिस्चार्ज की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए निपल्स को निचोड़ सकते हैं।
निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं:
- मैमोग्राफी;
- स्तन ग्रंथि और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- छिद्र। एफसीएम को कैंसरयुक्त ट्यूमर और अन्य संरचनाओं से अलग करने के लिए पंचर बायोप्सी आवश्यक है। इस प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ नियोप्लाज्म का एक टुकड़ा लेगा, जिसे बाद में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाएगा;
- हार्मोन के स्तर का निर्धारण;
- रक्त रसायन;
- डक्टोग्राफी;
- न्यूमोसिस्टोग्राफी;
- थर्मोग्राफी;
- एमआरआई या सीटी.
एफसीएम का चिकित्सा उपचार
मास्टोपैथी के उपचार को यथासंभव प्रभावी बनाने के लिए, संपूर्ण निदान करना आवश्यक है, जिसके परिणामों के आधार पर डॉक्टर लिखेंगे जटिल चिकित्सा. गैर-हार्मोनल या हार्मोनल दवाओं की मदद से रूढ़िवादी उपचार किया जा सकता है।
गैर-हार्मोनल दवाएं जिनका उपयोग एफसीएम के इलाज के लिए किया जाता है:
- विटामिन. विटामिन ए में एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है, विटामिन ई प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव को बढ़ाता है, विटामिन बी 6 प्रोलैक्टिन की एकाग्रता को कम करता है, विटामिन पी और एस्कॉर्बिक एसिड रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करते हैं, ग्रंथि की सूजन से राहत देते हैं, इसमें रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। ये सभी विटामिन लीवर की कार्यप्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, अर्थात् इसमें एस्ट्रोजेन निष्क्रिय होते हैं।
- आयोडीन की तैयारी थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को सामान्य करती है, और इसके हार्मोन के संश्लेषण में भी भाग लेती है। इस संबंध में, डॉक्टर आयोडीन एक्टिव, आयोडोमारिन लिखते हैं।
- शामक और अनुकूलन. शामक - वेलेरियन, मदरवॉर्ट, पेओनी टिंचर एक महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार करते हैं, शरीर पर तनाव के प्रभाव को कम करते हैं। एडाप्टोजेन्स (रोडियोला रसिया, एलेउथेरोकोकस) प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं, चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं और यकृत समारोह को सामान्य करते हैं।
- फाइटोप्रेपरेशन्स (मैस्टोडिनॉन, रेमेंस, साइक्लोडिनोन) हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करते हैं, प्रोलैक्टिन के उत्पादन को कम करते हैं, स्तन ग्रंथि में रोग प्रक्रियाओं को रोकते हैं।
- गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (नाइस, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक) सूजन से राहत दिलाती हैं और कम करती हैं दर्द सिंड्रोमप्रोस्टाग्लैंडिंस की सांद्रता को कम करके।
- मूत्रवर्धक (किडनी चाय, लिंगोनबेरी पत्ती या लासिक्स) शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालकर दर्द से राहत देते हैं, जिससे सूजन में कमी आती है।
हार्मोनल थेरेपी:
- गेस्टेजेंस (प्रेगनिल, यूट्रोज़ेस्टन, नॉर्कोलुट, डुफास्टन)। इस समूह की तैयारी मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में एस्ट्रोजेन के उत्पादन को कम करती है। विशेषज्ञ इन दवाओं को कम से कम 4-6 महीने तक लेने की सलाह देते हैं। इसके अलावा जेस्टाजेन्स के लिए निर्धारित हैं स्थानीय उपयोग(प्रोजेस्टोगेल जेल)। इस जेल को कई महीनों तक स्तन ग्रंथियों पर लगाना चाहिए। यह उपयोग प्रोजेस्टेरोन का 90% अवशोषण सुनिश्चित करता है और संभावित को समाप्त करता है दुष्प्रभावमौखिक प्रशासन के साथ देखा गया।
- प्रोलैक्टिन उत्पादन अवरोधक (पार्लोडेल)। यह प्रत्यक्ष हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के लिए निर्धारित है।
- एण्ड्रोजन (डानाज़ोल, मिथाइलटेस्टोस्टेरोन, टेस्टोब्रोमलेसीट)। वे वृद्ध महिलाओं के लिए निर्धारित हैं।
- एंटीएस्ट्रोजेन (टैमोक्सीफेन)।
- संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (रिगविडॉन, मार्वेलॉन)। इन दवाओं की सिफारिश 35 वर्ष से कम उम्र की उन महिलाओं के लिए की जाती है जिनमें मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में अनियमितता होती है।
स्तन में रसौली हटाने के तरीके
फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी को हटाने के लिए ऑपरेशन शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरूढ़िवादी उपचार से सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में या उस स्थिति में जब स्तन ग्रंथि में एक घातक प्रक्रिया का संदेह हो, तो इसकी सलाह दी जाती है।
इसके अलावा, निष्कासन कार्रवाई निम्नलिखित मामलों में अपरिहार्य है:
- एक महिला या लड़की को अंतिम चरण में गांठदार फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी का निदान किया जाता है;
- दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति जो रोगी के साथ हस्तक्षेप करती है;
- सूजन प्रक्रिया;
- छाती में रसौली का दबना या उनका टूटना।
फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी को हटाने के लिए ऑपरेशन निम्नलिखित तरीकों से किए जाते हैं:
- सम्मिलन. इस मामले में, सर्जन नियोप्लाज्म को ही हटा देते हैं, जबकि स्वस्थ स्तन ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं।
- क्षेत्रीय उच्छेदन. गठन के साथ-साथ, प्रभावित ऊतक का हिस्सा हटा दिया जाता है।
- रेडिकल रिसेक्शन (स्तन ग्रंथि पूरी तरह से हटा दी जाती है)।
फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के साथ, एन्यूक्लिएशन का उपयोग अक्सर किया जाता है। यह हस्तक्षेप एक घंटे से अधिक नहीं चलता है, जिसके बाद महिला को चिकित्सा पर्यवेक्षण के लिए कई घंटों तक अस्पताल में छोड़ दिया जाता है। यदि इस अवधि के दौरान कोई जटिलता उत्पन्न नहीं हुई है, तो उसे घर से छुट्टी दे दी जाती है। 10-12 दिन बाद पश्चात टांकेनिकाला गया।
सर्जरी के बाद परिणाम और रिकवरी
सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि में, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की सिफारिश की जाती है:
- घावों की उपचार प्रक्रिया को तेज करने और संक्रमण को रोकने के लिए नियमित रूप से ड्रेसिंग बदलें और पोस्टऑपरेटिव टांके का इलाज करें।
- अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाएं लें। ये एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल एजेंट, ऊतक पुनर्जनन को तेज करने वाले एजेंट, सूजन-रोधी दवाएं हो सकते हैं।
- शांत रहें। टांके को टूटने से बचाने के लिए कम से कम 4-5 दिनों तक बिस्तर पर आराम करना चाहिए।
- ठीक से और पूरा खाएं, किसी विशेषज्ञ द्वारा बताए गए आहार का पालन करें।
डॉक्टर द्वारा नियुक्त समय पर, रोगी को एक चिकित्सा परीक्षण से गुजरना होगा, जिसके दौरान टांके हटा दिए जाएंगे और चिकित्सा का एक और कोर्स निर्धारित किया जाएगा।
एक नियम के रूप में, फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी को हटाने के बाद की वसूली अवधि जटिलताओं के बिना गुजरती है। ऑपरेशन के बाद का निशान शायद ही ध्यान देने योग्य रहता है, इसे आधुनिक चिकित्सा कॉस्मेटोलॉजी की मदद से जल्दी से समाप्त किया जा सकता है।
लेकिन ऑपरेशन के बाद भी, एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से जांच कराना आवश्यक है, क्योंकि एक घातक ट्यूमर में कोशिका के अध:पतन का जोखिम अभी भी मौजूद है।
चूँकि छाती में फ़ाइब्रोसिस्टिक नियोप्लाज्म को हटाना अभी भी एक ऑपरेशन है, यह निम्नलिखित जटिलताओं को भड़का सकता है:
- खून बह रहा है;
- छाती गुहा में हेमेटोमा की उपस्थिति;
- घाव की सूजन और दमन;
- स्तन ग्रंथियों की विषमता;
- पेक्टोरल मांसपेशी का शोष;
- तंत्रिका या संवहनी चोट.
रोग की पुनरावृत्ति पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतक के फॉसी की उपस्थिति में देखी जा सकती है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की गलत तरीके से परिभाषित सीमा के साथ हो सकती है।
यदि बीमारी का समय पर इलाज नहीं किया गया तो एफकेएम के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। इस बीमारी की सबसे खतरनाक जटिलता स्तन कैंसर हो सकती है। घातक प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण आमतौर पर गैर-आक्रामक होते हैं, और महत्वपूर्ण अंग प्रभावित नहीं होते हैं, इसलिए प्रारंभिक चरणों का इलाज काफी सफलतापूर्वक किया जाता है। लेकिन चिकित्सा में, ऐसे मामले होते हैं जब कैंसर आक्रामक होता है, और तब ऑन्कोलॉजी के निम्नलिखित रूप हो सकते हैं:
- डक्टल कैंसर, जो वाहिनी की दीवार में स्थानीयकृत होता है। विशेषता तेजी से विकास. थोड़े ही समय में ट्यूमर लैक्टिफेरस वाहिनी के बाहर फैल सकता है।
- लोब्यूलर कैंसर शुरू में स्तन के ऊतकों को प्रभावित करता है, लेकिन धीरे-धीरे इससे आगे तक फैल जाता है।
- सूजन संबंधी कैंसर दुर्लभ है। इसमें एक समान है नैदानिक तस्वीरमास्टिटिस के साथ, यही कारण है कि विभेदक निदान इतना महत्वपूर्ण है।
- कैंसर का अल्सरेटिव रूप (पगेट का कैंसर)।
रोकथाम और मतभेद
सबसे पहले, फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी की रोकथाम में अंतर्निहित बीमारियों को खत्म करना शामिल है जो इसके विकास को गति देते हैं। बाहरी उत्तेजक कारकों को बाहर करना भी आवश्यक है।
प्रत्येक महिला को नियमित रूप से स्तन ग्रंथियों की स्वतंत्र जांच करानी चाहिए और यदि स्तन के आकार में परिवर्तन, दर्द, निपल्स से स्राव और अन्य खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत एक स्तन रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।
लड़कियों के लिए सही ब्रा चुनना महत्वपूर्ण है - यह वांछनीय है कि यह प्राकृतिक कपड़ों से बना हो, और यह भी कि यह स्तन ग्रंथियों को विकृत या दृढ़ता से संपीड़ित नहीं करता है।
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी की अच्छी रोकथाम प्रसव और स्तनपान की लंबी अवधि है। गर्भपात से बचना, पूर्ण यौन जीवन जीना, तनावपूर्ण स्थितियों पर प्रतिक्रिया न करने का प्रयास करना, सही खाना और सक्रिय जीवनशैली जीना आवश्यक है। मरीजों को कॉफी, मजबूत चाय, आटा और मिठाई छोड़ने की सलाह दी जाती है। कई डॉक्टर छाती में रेशेदार संरचनाओं की घटना को आंतों के काम में असामान्यताओं से जोड़ते हैं, इसलिए लड़कियों को कब्ज को खत्म करना चाहिए, जीवाणु वनस्पतियों को सामान्य करना चाहिए।
फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी की उपस्थिति में, शराब पीने, धूम्रपान करने और स्तन ग्रंथियों को गर्म करने (सौना और स्नानघर में जाने) की सिफारिश नहीं की जाती है।
फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी एक विकृति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। देरी और अनियंत्रित दवा केवल एक महिला की स्थिति को खराब कर सकती है और एक सौम्य नियोप्लाज्म को एक घातक नियोप्लाज्म में बदल सकती है।
मास्टोपैथी एक ऐसी बीमारी है जो स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करती है। उल्लंघन के कारण सील होती है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔरत। अंतिम निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर अपने प्रारंभिक डेटा की तुलना अल्ट्रासाउंड परीक्षा से करता है।
प्रक्रिया के बारे में
अल्ट्रासाउंड स्तन के ऊतकों से होकर गुजरता है, उनसे परावर्तित होता है और जांच का परिणाम अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर दिखाई देता है। इकोोजेनेसिटी ऊतक घनत्व पर निर्भर करती है। हाइपरइचोइक, जब सघन और हाइपोइचोइक, जब अल्ट्रासाउंड की पारगम्यता कम होती है। लेकिन लिक्विड, अल्ट्रासाउंड नहीं देख पाएगा.
स्तन अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता किसे है?
अगर आपकी उम्र 35 साल या उससे अधिक है तो साल में 1 या 2 बार इकोोग्राफी कराने की कोशिश करें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई चीज़ आपको परेशान नहीं करती। चोट लगी है आरंभिक चरणकोई कैंसर नहीं. खासतौर पर जिनकी उम्र 50 से अधिक है उन्हें नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राफी करानी चाहिए।
छाती में सीलन, आप स्वयं या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान पा सकते हैं। ये नोड्यूल के रूप में सौम्य सिस्ट या नियोप्लाज्म हो सकते हैं। अधिक सटीक रूप से, विशेषज्ञ अध्ययन के परिणामों को समझने के बाद कहेंगे।
"सलाह। अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल के लिए तुरंत डॉक्टर से पूछें।"
यदि आपको मास्टोपैथी का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर गतिशीलता का पता लगाने के लिए वर्ष में 1-2 बार जांच करने की पेशकश करेंगे। यह जानना जरूरी है कि क्या स्थिति खराब हो गई है, क्या ब्रेस्ट कैंसर की शुरुआत हो गई है?
अल्ट्रासाउंड तब करना चाहिए जब:
- आपके सीने में दर्द महसूस होना;
- इस क्षेत्र में चोटें आईं;
- स्तन या आस-पास के लिम्फ नोड्स बढ़ गए हैं;
- आपने पेल्विक अल्ट्रासाउंड कराया है और स्त्री रोग संबंधी समस्याएं हैं;
- आपके निकटतम रिश्तेदारों में मास्टोपैथी, जिसका अर्थ है कि आपके पास एक पूर्वनिर्धारितता है।
अल्ट्रासाउंड विभिन्न सील दिखाएगा जो मास्टोपैथी के साथ होती हैं। संरचना में, वे बदल सकते हैं और यह इस पर निर्भर करता है कि आज मासिक धर्म चक्र का कौन सा दिन है। सबसे प्रभावी अल्ट्रासाउंड परीक्षा 5-14 दिनों की अवधि में की जाती है।
"सलाह। रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान, अल्ट्रासाउंड किसी भी दिन किया जा सकता है।"
अल्ट्रासाउंड पर कुछ रूपों की मास्टोपैथी
मास्टोपैथी गांठदार या फैलाना है। उत्तरार्द्ध के साथ, इसे सिस्टिक मिश्रित के साथ रेशेदार में विभाजित किया गया है। अल्ट्रासाउंड उन्हें अलग-अलग तरीकों से दिखाएगा। मॉनिटर पर डिफ्यूज़ मास्टोपैथी के साथ, उज़िस्ट छाती पर समान रूप से वितरित कई संरचनाओं को देखेगा।
इस प्रकार की मास्टोपाथी का एक पहचानने योग्य संकेत: संयोजी ऊतक में सीलें होती हैं, छोटे सिस्ट होते हैं, स्तन ग्रंथियों में नलिकाएं फैली हुई होती हैं। अक्सर, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पता चलता है कि मिश्रित रूप में मास्टोपैथी है। अल्ट्रासाउंड पर फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी दिखाई देगी।
सिस्टिक रूप के साथ, डिवाइस की स्क्रीन पर कई छोटे सिस्ट दिखाई देंगे। वे इस तथ्य के कारण प्रकट होते हैं कि संयोजी ऊतक बढ़ता है। यदि मास्टोपैथी गांठदार है, तो एक जोखिम है कि एक, कई या कई गांठें नियोप्लाज्म में विकसित हो जाएंगी। सबसे अधिक बार, ऐसा अध:पतन फैलाना मास्टोपाथी के साथ देखा जाता है। यदि डॉक्टर को इनमें से 2-3 या अधिक नियोप्लाज्म मिलते हैं, तो वह फाइब्रोएडीनोमैटोसिस का निदान करेगा।
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी। छिद्र
पंचर सुई से किया जाता है। वह पतली है। विधि को आकांक्षा कहा जाता है. अंदर से, सिस्ट की सामग्री को हटा दिया जाएगा। निदान के अलावा थेरेपी भी की जाती है।
सिस्ट की सामग्री अक्सर पीले-भूरे रंग की होती है, लेकिन यदि सिस्ट लंबे समय से छाती में है, तो द्रव हरा या भूरा-काला हो सकता है। साइटोलॉजिकल द्रव परीक्षण बहुत कम ही किया जाता है, क्योंकि विधि की सूचना सामग्री कम है।
पंचर लेना एक लोकप्रिय प्रक्रिया है। नमूनों को हिस्टोलॉजिकल जांच के साथ साइटोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाएगा। यदि आकांक्षा परिणाम नकारात्मक है, तो सेल बायोप्सी का दोबारा आदेश दिया जाता है।
क्या आपको स्तन पंचर के दौरान दर्द महसूस होता है? यह थोड़ा महसूस होगा, लेकिन यह पता लगाने के लिए कि क्या आपको फ़ाइब्रोसिस्टिक एफसीएम है, प्रक्रिया आवश्यक है।
डेटा को डिक्रिप्ट करना
कोई विशेषज्ञ आपका अल्ट्रासाउंड क्यों करता है? स्तन ग्रंथियां? यह सुनिश्चित करने के लिए कि संयोजी ऊतक में कोई सिस्ट या वृद्धि तो नहीं है। और अगर हैं तो समय रहते इलाज बताएं, अगर जरूरी हो तो ऑपरेशन करें और अपनी जान बचाएं। अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर छवि काले और सफेद रंग में होगी। विशेषज्ञ प्राप्त डेटा को समझेगा।
डेटा को कुछ मानदंडों के अनुसार डिक्रिप्ट किया गया है:
- सही या अनियमित रूप का गठन?
- आकृतियाँ सम या भिन्न आकार की होती हैं। क्या वे स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं या धुंधले हैं?
- क्या छाती की त्वचा का रंग मुख्य त्वचा से भिन्न होता है?
- ऊतक कितने प्रतिध्वनि हैं?
यदि विशेषज्ञ को स्क्रीन पर कोई चमकीला क्षेत्र दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि वहां ऊतक घने हैं। प्रत्येक अंग के लिए प्रतिध्वनि घनत्व सामान्य है। उज़िस्ट इन्हें जानता है। उसे लंबे समय से विशेष रूप से प्रशिक्षित किया गया है और वह आपके लिए उन्हें समझ लेगा।
इकोोजेनेसिटी हो सकती है:
- सामान्य या आइसोइकोइक। मॉनिटर पर ये क्षेत्र ग्रे हैं;
- सामान्य से नीचे या हाइपोइकोइक। मॉनिटर पर काले रंग में प्रदर्शित;
- उच्च या हाइपरेचोइक। स्क्रीन पर हल्के या सफेद क्षेत्र दिखाई देते हैं।
कम इकोोजेनिक वसा वाले लोब्यूल्स का आकार दीर्घवृत्ताकार होगा। हाइपरेचोइक "कार्य क्षेत्र" है, जहां नर्सिंग मां दूध का उत्पादन करेगी। एक महिला अलग-अलग उम्र में रहती है और, उसके शरीर में होने वाले परिवर्तनों के आधार पर, विभिन्न क्षेत्रों की इकोोजेनेसिटी बदल जाती है।
उदाहरण के लिए, जब कोई महिला गर्भवती होती है या स्तनपान कराती है, तो स्तन ग्रंथियों में ग्रंथि तत्व की मात्रा बढ़ जाती है। रजोनिवृत्ति के बाद, स्तन ऊतक वसायुक्त होते हैं संयोजी ऊतकों. वे क्षेत्र जो एनीकोइक हैं और काले दिखाई देते हैं, उनमें तरल पदार्थ युक्त सिस्ट होने की संभावना सबसे अधिक होती है।
इकोग्राम पर पैथोलॉजिकल जोन
जब उज़िस्ट चित्र में अंधेरे क्षेत्र देखता है। वह समझता है कि उन हिस्सों में जलन है, सूजन है. यदि स्तन के ऊतक बहुत घने हैं, तो स्क्रीन पर हल्के, लगभग सफेद धब्बे दिखाई देते हैं। यह सिस्ट हो सकता है।
ग्रंथि संबंधी स्तन ऊतक में, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी तब होती है जब:
- सील तब बन सकती है जब एक निश्चित क्षेत्र में सामान्य कोशिकाओं को वसायुक्त ऊतक या घाव द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है;
- ऐसे क्षेत्र हैं जहां कैल्सीफिकेशन या कैल्शियम लवण जमा होते हैं।
स्तन के पैरेन्काइमा या "कार्य क्षेत्र" में, रोग संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं। अगर इकोोजेनेसिटी बढ़ जाए तो महिला के शरीर में हार्मोनल असंतुलन हो जाता है। यह मास्टिटिस हो सकता है.
अल्ट्रासाउंड और मास्टोपाथी फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी पर दिखाई देता है। यह एनेकोइक है, जिसका अर्थ है कि यह एक सिस्ट है। कभी-कभी ये मवाद जमा होने या गैलेक्टोसेले के संकेत होते हैं - दूध पिलाने वाली माताओं की एक बीमारी। यह स्तन में स्थित होता है, जहां दूध स्थित होता है।
जब अल्ट्रासोनोग्राफर को अल्ट्रासाउंड पर यह एनेकोइक संरचना मिलती है, तो उपस्थित चिकित्सक आपको बायोप्सी प्रक्रिया के लिए भेजेगा। यदि यह एक नियोप्लाज्म है, तो इसे हटाने की आवश्यकता होगी।
विशेषज्ञ के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह आपके स्तन में गांठ या कई गांठों की आकृति का सटीक वर्णन करे। असमान समोच्च के साथ, विशेषज्ञ समझता है कि ग्रंथि में सूजन होती है। यदि सील में असमान कटौती है, तो यह संकेत दे सकता है कि नियोप्लाज्म घातक है।
"सलाह। जब डॉक्टर आपको स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड करने की पेशकश करता है, तो सहमत हों। यदि आपके पास पुटी, सूजन या ट्यूमर है, तो विकृति का पता लगाया जाएगा और उपचार निर्धारित किया जाएगा।"
स्तन अल्ट्रासाउंड के विवरण के बारे में वीडियो देखें:
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के इको लक्षण अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं, जो अत्यधिक जानकारीपूर्ण, सुरक्षित, गैर-आक्रामक और आधुनिक पद्धतिस्तन परीक्षण
फैलाना मास्टोपैथी के इको संकेत उस बीमारी के संकेतक हैं जो प्रक्रिया में सामने आए थे अल्ट्रासाउंड निदानरोगी की स्तन ग्रंथि (सोनोग्राफिक विधि)। वे रोग के विकास के समय, रोगी की उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
रोग का सार और घटना के कारण
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी (एफसीएम) को स्तन की एक रोग संबंधी स्थिति और एक सौम्य गठन माना जाता है। रोग के साथ आने वाले लक्षण:
- छाती में सील;
- सिस्ट जो आकार और आकार में एक दूसरे से भिन्न होते हैं;
- छाती क्षेत्र में दर्द;
- निपल्स से निर्वहन;
- स्तनों की आकृति और आकार में परिवर्तन।
महत्वपूर्ण: द्विपक्षीय मास्टोपैथी के साथ, दोनों स्तन ग्रंथियां बदल जाती हैं और प्रभावित होती हैं, लेकिन परिवर्तन अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किए जा सकते हैं।
प्रजनन आयु की महिलाओं में स्तन ग्रंथियों की मास्टोपैथी आम है। यह रजोनिवृत्त महिलाओं में भी होता है।
रोग के विकास का मुख्य कारण महिला के शरीर में हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन है। हार्मोन की सांद्रता के महत्वपूर्ण संकेतक:
- प्रोजेस्टेरोन;
- एस्ट्रोजन.
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता
यदि रोग का शीघ्र पता चल जाए तो एफसीएम का उपचार संभव है। कुछ समय पहले, मास्टोपैथी स्तन में ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं की घटना से जुड़ी नहीं थी। लेकिन इस क्षेत्र में आधुनिक शोध हमें इस बीमारी को ऑन्कोलॉजिकल से पहले की स्थिति के रूप में मानने की अनुमति देता है। एक मैमोलॉजिस्ट एक अध्ययन निर्धारित करता है।
महत्वपूर्ण: एफसीएम रोग संबंधी स्थिति और ऑन्कोलॉजी के बीच एक मध्यवर्ती चरण है।
परिवर्तन के लिए सौम्य शिक्षाकिसी घातक में, कुछ कारकों का संयोजन अवश्य होना चाहिए। रोग की जटिलताओं और ऑन्कोलॉजिकल स्थिति की शुरुआत को रोकने के लिए, जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना और सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।
स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड के लिए वीडियो देखें।
रोग के प्रतिध्वनि लक्षण
महत्वपूर्ण: रेशेदार मास्टोपैथी के प्रतिध्वनि संकेत क्या हैं और उनका क्या अर्थ होगा, प्रत्येक मामले में, आपको मैमोलॉजिस्ट से जांच कराने की आवश्यकता है।
रोगी छाती की जांच करके, खड़े होकर और लेटकर, फैलाना फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के लक्षणों को स्वयं निर्धारित करने में सक्षम है।
चिकित्सा निदान में प्रयुक्त:
- हार्मोनल पदार्थों और अन्य संकेतकों के लिए रक्त संरचना का विश्लेषण;
- मैमोग्राफी;
- अल्ट्रासोनोग्राफी
निदान की सटीकता की गारंटी देते हुए सभी तरीकों को एक जटिल तरीके से लागू किया जाता है।
महत्वपूर्ण: फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी का निदान केवल तभी हो सकता है जब रोगी ने सभी अध्ययन पास कर लिए हों।
मास्टोपैथी का निदान इकोोग्राफ़िक विधि का उपयोग करके ग्रंथि के ऊतकों की सावधानीपूर्वक जांच करके किया जाता है परिधीय विभागनिपल क्षेत्र की ग्रंथियाँ। शोध पद्धति हमेशा द्विपक्षीय होती है, दोनों स्तन ग्रंथियों की जांच की जाती है। भले ही, रोगी केवल एक स्तन के बारे में शिकायत करता हो।
रोग के व्यापक रूप के साथ, अध्ययन एक या दूसरे ऊतक की प्रबलता दिखा सकता है, और इस तरह निदान किया जाएगा।
अल्ट्रासाउंड पर फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी निम्नलिखित प्रतिध्वनि संकेतों द्वारा निर्धारित की जाएगी:
- ग्रंथि संबंधी स्तन ऊतक की मोटी परत;
- स्तन के ऊतकों के घनत्व का सूचक;
- दूध नलिकाओं के वर्गों का फाइब्रोसिस;
- स्तन की स्थिति, रोगी की उम्र के बीच विसंगति;
- निपल और उसके क्षेत्र को नुकसान;
- ग्रंथि के नलिकाओं का विस्तार;
- सिस्ट की उपस्थिति.
अध्ययन से पता चलता है कि रोगी की उम्र के आधार पर फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के प्रतिध्वनि संकेत भिन्न होते हैं।
महिला जितनी बड़ी होगी, ग्रंथि परत की मोटाई उतनी ही कम होगी और ऊतकों का घनत्व उतना अधिक होगा। उच्चतम घनत्व के आंकड़े 55 वर्ष की आयु की महिलाओं तक पहुंच जाते हैं।
विधि के लाभ
अल्ट्रासाउंड सबसे सुरक्षित है, इसे युवा लड़कियां और महिलाएं जो बच्चे की उम्मीद कर रही हैं वे कर सकती हैं।
सूचनात्मकता उच्च रिज़ॉल्यूशन द्वारा निर्धारित की जाती है। फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, यह विधि स्तन प्रत्यारोपण की स्थिति का आकलन करना, सूजन के क्षेत्र का आकलन करना भी संभव बनाती है। इसके अलावा, अध्ययन छाती के तत्काल आसपास स्थित लिम्फ नोड्स की स्थिति दिखा सकता है।
महत्वपूर्ण: निवारक अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं आवश्यक हैं; स्तन की स्थिति की निगरानी के लिए, एक स्वस्थ महिला को वर्ष में एक बार जांच करानी चाहिए।
फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के निदान को स्पष्ट करने के लिए यह विधि अपरिहार्य है। रोग की अभिव्यक्तियों की पूरी तस्वीर संकलित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है।
ऊतक परत की मोटाई के सूचकांक और प्रतिध्वनि घनत्व के संकेतकों को जानने से सक्षम उपचार के लिए एक योजना तैयार करना और रोग से मुक्ति की स्थिति प्राप्त करना संभव हो जाएगा। आपको एक पूर्ण जीवन जीने का अवसर देता है।
बीमारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें।
जानना ज़रूरी है! जिन महिलाओं ने 25-30 वर्ष की आयु से पहले बच्चे को जन्म नहीं दिया है, उनमें फाइब्रोसिस्टिक रोग (मास्टोपैथी) ज्यादा चिंता का कारण नहीं बनता है, लेकिन 30 के करीब, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद, 80 प्रतिशत महिलाओं में मास्टोपैथी की जटिलता विकसित हो जाती है। जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म नहीं दिया है, उनके साथ-साथ कई माताएं जो अपना लगभग सारा समय अपने बच्चे को समर्पित करती हैं, अपने स्वास्थ्य के बारे में भूल जाती हैं या सोचती हैं कि यह समस्या मामूली है और अपने आप दूर हो जाएगी। गर्भवती माताएँ और भी अधिक कठिन स्थिति में होती हैं - गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, कई फार्मास्युटिकल तैयारीनिषिद्ध। क्या आप जानते हैं कि अगर समय रहते मास्टोपैथी का इलाज न किया जाए और बीमारी की रोकथाम न की जाए तो यह स्तन कैंसर का कारण बन सकती है। मास्टोपैथी (फ़ाइब्रोसिस्टिक रोग) के लिए एक सर्व-प्राकृतिक उपचार के बारे में, संगत स्तनपानऔर गर्भावस्था यहां पढ़ें...
