वयस्कों में निमोनिया के लिए अमोक्सिक्लेव। निमोनिया के लिए दवाएं - निमोनिया के साथ वयस्कों और बच्चों में एमोक्सिक्लेव का इलाज कैसे करें

मिश्रण

रिलीज़ फ़ॉर्म

फॉर्म में उपलब्ध है:

• फिल्म लेपित गोलियाँ;
• निलंबन के लिए पाउडर;
• इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर।

375 मिलीग्राम की एक गोली में 250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है।

625 मिलीग्राम टैबलेट में 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन, 125 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है।

सहायक पदार्थ हैं:

• सिलिकॉन डाइऑक्साइड (कोलाइडल);
• क्रॉसकार्मेलोज़ (सोडियम नमक);
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• तालक;
• हाइपोमेलोज़;
• एथिलसेलुलोज;
• पॉलीसोर्बेट;
• रंजातु डाइऑक्साइड;
• ट्राइएथिल साइट्रेट।

गोलियाँ बोतलों में पैक की जाती हैं, प्रत्येक में 15 टुकड़े। एक डिब्बे में दवा की एक बोतल होती है।

सस्पेंशन के लिए पाउडर गहरे रंग की कांच की बोतलों में उपलब्ध है, प्रति बॉक्स एक। एक मापने वाला चम्मच भी है. सामान्य तैयार निलंबन की संरचना में 125 और 31.25 मिलीग्राम शामिल हैं सक्रिय सामग्रीक्रमश। सस्पेंशन "एमोक्सिक्लेव फोर्ट" तैयार करते समय, इसके 5 मिलीलीटर में क्रमशः दोगुने सक्रिय तत्व होते हैं - 250 और 62.5 मिलीग्राम। सहायक पदार्थ हैं:

• नींबू एसिड;
• सोडियम सिट्रट;
• सोडियम बेंजोएट;
• कार्मेलोज़ सोडियम;
• सिलिका कोलाइड;
• सोडियम सैक्रीन;
• मनिटोल;
• स्ट्रॉबेरी और जंगली चेरी का स्वाद।

इंजेक्शन के लिए, 0.6 और 1.2 ग्राम की शीशियों में लियोफिलाइज्ड पाउडर का उत्पादन किया जाता है। घोल में एमोक्सिसिलिन सोडियम नमक की मात्रा 500 या 1000 मिलीग्राम है, और क्लैवुलैनीक एसिड का पोटेशियम नमक क्रमशः 100 और 200 मिलीग्राम है। एक बॉक्स में 5 शीशियाँ होती हैं।

औषधीय प्रभाव

संकेत

अमोक्सिक्लेव गोलियाँ और पाउडर - उपयोग के लिए निर्देश

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए- प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40 मिलीग्राम।
जिन बच्चों का वजन 40 किलोग्राम से अधिक है, उनके लिए दवा वयस्कों की तरह निर्धारित की जाती है।

वयस्कों के लिए निर्धारित हैं:हर 8 घंटे में 375 मिलीग्राम की गोलियाँ ली जाती हैं, हर 12 घंटे में 625 मिलीग्राम की गोलियाँ ली जाती हैं। गंभीर संक्रमण के इलाज के लिए दवा निर्धारित करते समय, हर 8 घंटे में 625 मिलीग्राम या हर 12 घंटे में 1000 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गोलियाँ सक्रिय अवयवों के अनुपात में भिन्न हो सकती हैं। इसलिए, आप 625 मिलीग्राम टैबलेट (500 ग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 ग्राम क्लैवुलैनिक एसिड) को दो 375 मिलीग्राम टैबलेट (250 ग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 ग्राम क्लैवुलैनिक एसिड) से नहीं बदल सकते।

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के उपचार के लिए निम्नलिखित योजना का उपयोग किया जाता है। 375 मिलीग्राम की गोलियाँ चौबीसों घंटे हर 8 घंटे में ली जाती हैं। हर 12 घंटे में 625 मिलीग्राम की गोलियाँ।

यदि गुर्दे की बीमारी के रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो मूत्र में क्रिएटिनिन की सामग्री को ध्यान में रखा जाना चाहिए। लीवर रोग के रोगियों में इसके कार्य की निरंतर निगरानी आवश्यक है।

सस्पेंशन की तैयारी के लिए पाउडर का उपयोग किया जाता है नवजात शिशुओं और 3 महीने तक के बच्चों के लिए. एक विशेष मापने वाले पिपेट या चम्मच का उपयोग करके खुराक दी जाती है। खुराक - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन, दिन में दो बार।

तीन महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिएहल्के और मध्यम संक्रमण के लिए - शरीर के वजन का 20 मिलीग्राम / किग्रा, और गंभीर संक्रमण के लिए - 40 मिलीग्राम / किग्रा। दूसरी खुराक का उपयोग गहरे संक्रमणों के उपचार में भी किया जाता है - मध्य कान की सूजन, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया। इस दवा के साथ निर्देश जुड़े हुए हैं, जिसमें विशेष तालिकाएँ हैं जो आपको बच्चों के लिए आवश्यक दवा की खुराक की यथासंभव सटीक गणना करने की अनुमति देती हैं।

बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक शरीर के वजन का 45 मिलीग्राम / किग्रा है, वयस्कों के लिए - 6 ग्राम। क्लैवुलैनीक एसिड वयस्कों के लिए प्रति दिन 600 मिलीग्राम और बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक नहीं लिया जा सकता है।

रिलीज़ फॉर्म का विवरण

निलंबन

गोलियाँ

यह दवा फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है जो सफेद या बेज-सफेद रंग की होती हैं। गोलियों में एक अंडाकार उभयलिंगी आकार होता है।

625 मिलीग्राम की एक गोली में 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट के साथ 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड (पोटेशियम नमक) होता है।

गोलियाँ प्लास्टिक जार (प्रत्येक में 15 गोलियाँ) या 5 या 7 टुकड़ों के एल्यूमीनियम फफोले में उत्पादित की जा सकती हैं।

1000 मिलीग्राम की गोलियाँ भी लेपित होती हैं, जिनका आकार आयताकार होता है और किनारे उभरे हुए होते हैं। उन पर एक तरफ "एएमएस" और दूसरी तरफ "875/125" अंकित है। इनमें 875 मिलीग्राम एंटीबायोटिक और 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है।

अमोक्सिक्लेव 125

एमोक्सिक्लेव 250 ("एमोक्सिक्लेव फोर्टे")

अमोक्सिक्लेव 500

अमोक्सिक्लेव 875

एमोक्सिक्लेव 625

एमोक्सिक्लेव 1000

अमोक्सिक्लेव क्विकटैब

मतभेद

दवा लेते समय, यकृत की शिथिलता और पीलिया (कोलेस्टेटिक) हो सकता है यदि इस दवा का उपयोग पहले ही किया जा चुका है और रोगी को दवा के घटकों, या सभी पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ गई है।

जिन रोगियों को सेफलोस्पोरिन से एलर्जी है, या स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, यकृत समारोह की अपर्याप्तता या गंभीर गुर्दे की शिथिलता की उपस्थिति में, दवा को सावधानी के साथ दिया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस या लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया वाले मरीज़ जिन्हें पहले एम्पीसिलीन निर्धारित किया गया है, उनमें एरिथेमेटस दाने विकसित हो सकते हैं। इस मामले में, एंटीबायोटिक बंद कर देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

आमतौर पर ये आसानी से निकल जाते हैं और मरीज आसानी से इन्हें सहन कर लेते हैं। दुष्प्रभाव बुजुर्ग रोगियों के साथ-साथ उन रोगियों में अधिक आम हैं जो लंबे समय तक एमोक्सिक्लेव का उपयोग करते हैं। अधिकतर, साइड इफेक्ट या तो इलाज के दौरान या उसके पूरा होने के बाद दिखाई देते हैं, लेकिन कभी-कभी उनका विकास दवा खत्म होने के कई हफ्तों बाद होता है।

पाचन तंत्र।एक नियम के रूप में, यह दस्त, मतली, उल्टी और अपच है। पेट फूलना, स्टामाटाइटिस या गैस्ट्रिटिस, जीभ का मलिनकिरण या ग्लोसिटिस, एंटरोकोलाइटिस कम आम हैं। इस दवा से उपचार के दौरान या उसके बाद स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस हो सकता है, जो क्लोस्ट्रीडियम जीनस के बैक्टीरिया में से एक के कारण होने वाली बीमारी है।

रक्त प्रणाली.एनीमिया (हेमोलिटिक सहित), ईोसिनोफिलिया, प्लेटलेट्स और/या ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी, और एग्रानुलोसाइटोसिस भी हो सकता है।

तंत्रिका तंत्रसिरदर्द, चक्कर आना, उत्तेजना, अनिद्रा, आक्षेप, अनुचित व्यवहार या अति सक्रियता के साथ दवा का असर हो सकता है।

जिगर।एएसटी और / या एएलटी, क्षारीय फॉस्फेट और सीरम बिलीरुबिन स्तर की गतिविधि में स्पर्शोन्मुख वृद्धि सहित यकृत समारोह परीक्षणों में वृद्धि।

चमड़ा।त्वचा चकत्ते, पित्ती, एंजियोएडेमा के साथ एमोक्सिक्लेव लेने पर प्रतिक्रिया कर सकती है, शायद ही कभी एरिथेमा मल्टीफॉर्म, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम विकसित होता है।

मूत्र प्रणाली- पेशाब में खून आना और बीचवाला नेफ्रैटिस होता है।
दवा के लंबे समय तक उपयोग से बुखार, मौखिक कैंडिडिआसिस और कैंडिडल योनिशोथ हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान अमोक्सिक्लेव

बच्चों के लिए अमोक्सिक्लेव

एनजाइना के साथ एमोक्सिक्लेव

यह याद रखना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है।
एनजाइना के बारे में अधिक जानकारी

अन्य औषधियों के साथ अनुकूलता

• एमोक्सिक्लेव और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स की तैयारी का एक साथ उपयोग करना अवांछनीय है। इससे प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि हो सकती है।
• अमोक्सिक्लेव और एलोप्यूरिनॉल की परस्पर क्रिया से एक्सेंथेमा का खतरा होता है।
• अमोक्सिक्लेव मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है।
• एमोक्सिसिलिन और रिफैम्पिसिन का एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए - ये विरोधी दवाएं हैं, संयुक्त उपयोग दोनों के जीवाणुरोधी प्रभाव को कमजोर करता है।
• आप इस दवा की प्रभावशीलता में कमी के कारण एमोक्सिक्लेव को टेट्रासाइक्लिन या मैक्रोलाइड्स (ये बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स) के साथ-साथ सल्फोनामाइड्स के साथ नहीं लिख सकते हैं।
• अमोक्सिक्लेव लेने से गर्भनिरोधक गोलियों की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

अन्य दवाओं के साथ तुलना

अमोक्सिक्लेव से बेहतर क्या है?

अमोक्सिक्लेव या एमोक्सिसिलिन?

अमोक्सिक्लेव या ऑगमेंटिन?

अमोक्सिक्लेव या फ्लेमॉक्सिन?

अमोक्सिक्लेव या सुमामेड?

शराब अनुकूलता

पर्यायवाची और उपमाएँ

समीक्षा

डॉक्टरों की समीक्षा

अन्ना लियोनिदोव्ना, चिकित्सक, विटेबस्क।विभिन्न रोगों के उपचार में अमोक्सिक्लेव अधिक प्रभावी है श्वसन तंत्रइसके समकक्ष, एमोक्सिसिलिन की तुलना में। मैं 5 दिनों का एक कोर्स लिखता हूं, जिसके बाद माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने वाली दवाएं लेना अनिवार्य है।

वेरोनिका पावलोवना, मूत्र रोग विशेषज्ञ। क्रिवॉय रोग का शहर।यह दवा जननांग पथ के जीवाणु संक्रमण के लिए उत्कृष्ट है। शायद ही कभी दुष्प्रभाव देता है, मैं समानांतर में लिखता हूं ऐंटिफंगल दवाएं, लेने के बाद - सामान्य माइक्रोफ़्लोरा को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स।

एंड्री एवगेनिविच, ईएनटी डॉक्टर, पोलोत्स्क।इंजेक्शन द्वारा इस दवा का उपयोग आपको ऊपरी श्वसन पथ के गंभीर और मध्यम रोगों की अभिव्यक्तियों को जल्दी से रोकने की अनुमति देता है। दवा मध्य कान की सूजन का अच्छी तरह से इलाज करती है। इसके अलावा, मरीज मीठे फलों के सस्पेंशन को अच्छी तरह से लेते हैं।

रोगी समीक्षाएँ

विक्टोरिया, निप्रॉपेट्रोस।एनजाइना के इलाज के लिए डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार उपयोग किया जाता है। 5 दिनों तक पियें। बीमारी के तीसरे दिन एंटीबायोटिक्स शुरू हुईं। तीसरे को रोग शान्त हो गया। मेरे गले में दर्द होना बंद हो गया. मुझे दस्त था, यह दो दिनों में ठीक हो गया, जिसके बाद मैंने माइक्रोफ़्लोरा को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स लेना शुरू कर दिया।

एलेक्जेंड्रा, लुगांस्क।यह दवा पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लिए एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई थी। कोर्स 7 दिन का था. इंजेक्शन के पहले 3 दिन - फिर गोलियाँ। ये इंजेक्शन काफी दर्दनाक होते हैं. हालाँकि, चौथे दिन के आसपास सुधार शुरू हुआ। कोई दुष्प्रभाव नहीं हुआ. बस मुँह सूखा.

तमारा, बोयारका।स्त्री रोग संबंधी संक्रमण के इलाज के लिए मुझे यह दवा दीजिए। यह बहुत दर्दनाक था, इंजेक्शन वाली जगह पर चोट के निशान थे. हालाँकि, एक सप्ताह के बाद, स्मीयरों में रोगज़नक़ का कोई निशान नहीं था।

बच्चों के लिए अमोक्सिक्लेव

अतिरिक्त जानकारी

यदि दवा का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, तो रोगी के यकृत, हेमटोपोइएटिक अंगों और गुर्दे के काम की निगरानी करना आवश्यक है। यदि रोगी की किडनी खराब है, तो खुराक को समायोजित करना या दवा की खुराक के बीच अंतराल को बढ़ाना आवश्यक है। भोजन के साथ दवा लेना सबसे अच्छा है। सुपरइन्फेक्शन की स्थिति में (माइक्रोफ़्लोरा की उपस्थिति जो असंवेदनशील है यह एंटीबायोटिक) आपको दवा बदलने की जरूरत है। पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील रोगियों में सेफलोस्पोरिन के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, इन एंटीबायोटिक दवाओं का एक साथ उपयोग करना अवांछनीय है।

दवा लेते समय, आपको मूत्र में एमोक्सिसिलिन क्रिस्टल के गठन से बचने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए।

आपको पता होना चाहिए कि शरीर में एंटीबायोटिक की उच्च खुराक की उपस्थिति मूत्र ग्लूकोज के प्रति गलत सकारात्मक प्रतिक्रिया को भड़का सकती है (यदि इसे निर्धारित करने के लिए बेनेडिक्ट के अभिकर्मक या फ्लेमिंग के समाधान का उपयोग किया जाता है)। इस मामले में विश्वसनीय परिणाम ग्लूकोसिडेज़ के साथ एक एंजाइमेटिक प्रतिक्रिया का उपयोग देंगे।

चूँकि दवा के प्रयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं तंत्रिका तंत्रबहुत सावधानी से संभाला जाना चाहिए वाहनों(कार) या ऐसी गतिविधियों में संलग्न रहें जिनमें अधिक एकाग्रता, प्रतिक्रिया समय और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

अमोक्सिक्लेव - वयस्कों, बच्चों और गर्भावस्था में संक्रामक रोगों के उपचार के लिए एक दवा के उपयोग, समीक्षा, एनालॉग्स और फॉर्मूलेशन (गोलियाँ 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम, 875 मिलीग्राम, 1000 मिलीग्राम, निलंबन) के लिए निर्देश

इस लेख में आप उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं औषधीय उत्पाद अमोक्सिक्लेव. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में एमोक्सिक्लेव के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में एमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विभिन्न संक्रामक रोगों के उपचार के लिए उपयोग करें। शराब का सेवन और संभावित परिणामअमोक्सिक्लेव लेने के बाद।

अमोक्सिक्लेव- एमोक्सिसिलिन का एक संयोजन है - व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी गतिविधि वाला एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड - एक अपरिवर्तनीय बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक। क्लैवुलैनीक एसिड इन एंजाइमों के साथ एक स्थिर निष्क्रिय कॉम्प्लेक्स बनाता है और सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित बीटा-लैक्टामेस के प्रभावों के लिए एमोक्सिसिलिन प्रतिरोध प्रदान करता है।

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स की संरचना के समान क्लैवुलैनीक एसिड में कमजोर आंतरिक जीवाणुरोधी गतिविधि होती है।

अमोक्सिक्लेव में जीवाणुरोधी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।

एमोक्सिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों के खिलाफ सक्रिय, जिसमें बीटा-लैक्टामेज़ पैदा करने वाले उपभेद भी शामिल हैं। एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस।

फार्माकोकाइनेटिक्स

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के मुख्य फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर समान हैं। मौखिक प्रशासन के बाद दोनों घटक अच्छी तरह से अवशोषित हो जाते हैं, भोजन का सेवन अवशोषण की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है। दोनों घटकों को शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों (फेफड़े, मध्य कान, फुफ्फुस और पेरिटोनियल तरल पदार्थ, गर्भाशय, अंडाशय, आदि) में अच्छी मात्रा में वितरण की विशेषता है। अमोक्सिसिलिन श्लेष द्रव, यकृत, प्रोस्टेट ग्रंथि, पैलेटिन टॉन्सिल, मांसपेशी ऊतक में भी प्रवेश करता है। पित्ताशय की थैली, परानासल साइनस, लार, ब्रोन्कियल रहस्य का रहस्य। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड गैर-सूजन वाले मेनिन्जेस में बीबीबी में प्रवेश नहीं करते हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं और स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड को कम प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग की विशेषता है। अमोक्सिसिलिन को आंशिक रूप से चयापचय किया जाता है, क्लैवुलैनीक एसिड को बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। अमोक्सिसिलिन गुर्दे द्वारा ट्यूबलर स्राव और ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा लगभग अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। क्लैवुलैनीक एसिड ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा आंशिक रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

संकेत

• ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (तीव्र और क्रोनिक साइनसिसिस सहित, तीव्र और जीर्ण)। मध्यकर्णशोथ, रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ);
• निचले श्वसन तंत्र का संक्रमण (सहित) तीव्र ब्रोंकाइटिसबैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के साथ);
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• स्त्री रोग संबंधी संक्रमण;
• जानवरों और मनुष्यों के काटने सहित त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;
• हड्डी और संयोजी ऊतक संक्रमण;
• पित्त पथ के संक्रमण (कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस);
• ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।

प्रपत्र जारी करें

इंजेक्शन समाधान तैयार करने के लिए पाउडर अंतःशिरा प्रशासन(4) 500 मिलीग्राम, 1000 मिलीग्राम।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए पाउडर 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 400 मिलीग्राम (दवा का एक सुविधाजनक बच्चों का रूप)।

फिल्म-लेपित गोलियाँ 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम, 875 मिलीग्राम।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (या 40 किलोग्राम से अधिक वजन): हल्के से मध्यम संक्रमण के लिए सामान्य खुराक हर 8 घंटे में 1 गोली 250 + 125 मिलीग्राम या गंभीर संक्रमण के लिए हर 12 घंटे में 1 गोली 500 + 125 मिलीग्राम है। श्वसन तंत्र में संक्रमण - 1 गोली 500 + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टैब। हर 12 घंटे में 875 + 125 मिलीग्राम। 12 वर्ष से कम उम्र (शरीर के वजन के 40 किलो से कम) के बच्चों के लिए गोलियाँ निर्धारित नहीं हैं।

अधिकतम रोज की खुराकक्लैवुलैनीक एसिड (पोटेशियम नमक के रूप में) वयस्कों के लिए है - 600 मिलीग्राम, बच्चों के लिए - शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम / किग्रा। एमोक्सिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक वयस्कों के लिए 6 ग्राम और बच्चों के लिए शरीर के वजन के अनुसार 45 मिलीग्राम/किग्रा है।

उपचार का कोर्स 5-14 दिन है। उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। दूसरी चिकित्सीय जांच के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के लिए खुराक: 1 टैब। 250 +125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टैब। 5 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम।

गुर्दे की कमी के लिए खुराक: मध्यम गुर्दे की कमी (सीएल क्रिएटिनिन - 10-30 मिली / मिनट) वाले रोगियों के लिए, खुराक 1 टेबल है। हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम; गंभीर गुर्दे की कमी (सीएल क्रिएटिनिन 10 मिली/मिनट से कम) वाले रोगियों के लिए, खुराक 1 टेबल है। हर 24 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम

खराब असर

अधिकांश मामलों में दुष्प्रभाव हल्के और क्षणिक होते हैं।

• भूख में कमी;
• मतली उल्टी;
• दस्त;
• पेटदर्द;
• खुजली, पित्ती, एरिथेमेटस दाने;
• वाहिकाशोफ;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• एलर्जिक वास्कुलाइटिस;
• एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोपेनिया सहित);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• इओसिनोफिलिया;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• आक्षेप (उच्च खुराक में दवा लेने पर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में हो सकता है);
• चिंता की भावना;
• अनिद्रा;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• क्रिस्टल्यूरिया;
• सुपरइन्फेक्शन का विकास (कैंडिडिआसिस सहित)।

मतभेद

• दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता का इतिहास;
• एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलेनिक एसिड लेने के कारण होने वाले कोलेस्टेटिक पीलिया और/या अन्य असामान्य यकृत समारोह के संकेतों का इतिहास;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

यदि स्पष्ट संकेत हों तो गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जा सकता है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं।

विशेष निर्देश

उपचार के दौरान, हेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्यों की निगरानी की जानी चाहिए।

गंभीर रूप से कमजोर गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक के नियम में पर्याप्त सुधार या खुराक के बीच अंतराल में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए विपरित प्रतिक्रियाएंजठरांत्र संबंधी मार्ग की ओर से, दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।

प्रयोगशाला परीक्षण: बेनेडिक्ट के अभिकर्मक या फेलिंग के समाधान का उपयोग करते समय एमोक्सिसिलिन की उच्च सांद्रता मूत्र ग्लूकोज पर गलत सकारात्मक प्रतिक्रिया देती है। ग्लूकोसिडेज़ के साथ एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।

किसी भी रूप में शराब के एक साथ उपयोग के साथ अमोक्सिक्लेव का उपयोग करना मना है, क्योंकि जब इन्हें एक साथ लिया जाता है तो यकृत संबंधी विकारों का खतरा गंभीर रूप से बढ़ जाता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

कार चलाने या तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर अनुशंसित खुराक पर एमोक्सिक्लेव के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

दवा बातचीत

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ एमोक्सिक्लेव दवा के एक साथ उपयोग से अवशोषण धीमा हो जाता है, एस्कॉर्बिक एसिड के साथ यह बढ़ जाता है।

मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं (क्लैवुलैनीक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)।

अमोक्सिक्लेव के एक साथ उपयोग से मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ जाती है।

एलोप्यूरिनॉल के साथ एमोक्सिक्लेव के एक साथ उपयोग से एक्सेंथेमा की घटना बढ़ जाती है।

डिसुलफिरम के साथ सह-प्रशासन से बचना चाहिए।

कुछ मामलों में, दवा लेने से प्रोथ्रोम्बिन समय लंबा हो सकता है, इस संबंध में, एंटीकोआगुलंट्स और दवा एमोक्सिक्लेव निर्धारित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

रिफैम्पिसिन के साथ एमोक्सिसिलिन का संयोजन विरोधी है (जीवाणुरोधी क्रिया का पारस्परिक कमजोर होना है)।

अमोक्सिक्लेव की प्रभावशीलता में संभावित कमी के कारण एमोक्सिक्लेव का उपयोग बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन), सल्फोनामाइड्स के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।

प्रोबेनेसिड अपने सीरम एकाग्रता को बढ़ाकर एमोक्सिसिलिन के उत्सर्जन को कम करता है।

एंटीबायोटिक्स मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

एंटीबायोटिक एनालॉग्स अमोक्सिक्लेव

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• अमोविकॉम्ब;
• अमोक्सिक्लेव क्विकटैब;
• आर्लेट;
• ऑगमेंटिन;
• बैक्टोक्लेव;
• वर्क्लेव;
• क्लैमोसर;
• लिक्लाव;
• मेडोक्लेव;
• पंकलाव;
• रैनक्लेव;
• रैपिक्लाव;
• टैरोमेंटिन;
• फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब;
• इकोक्लेव.

अमोक्सिक्लेव: उपयोग के लिए निर्देश

एंटीबायोटिक एमोक्सिक्लेव खरीदने से पहले, आपको उपयोग के निर्देशों, उपयोग के तरीकों और खुराक के साथ-साथ एमोक्सिक्लेव दवा पर अन्य उपयोगी जानकारी को ध्यान से पढ़ना चाहिए। साइट "एनसाइक्लोपीडिया ऑफ डिजीज" पर आपको सभी आवश्यक जानकारी मिलेगी: उचित उपयोग के लिए निर्देश, अनुशंसित खुराक, मतभेद, साथ ही उन रोगियों की समीक्षा जो पहले से ही इस दवा का उपयोग कर चुके हैं।

अमोक्सिक्लेवयह बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक के साथ एक व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक है।

अमोक्सिक्लेव - रचना और रिलीज का रूप

अमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 250 मिलीग्राम

→ गोलियाँ, फिल्म-लेपित सफेद या लगभग सफेद, अंडाकार, उभयलिंगी।

अमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 500 मिलीग्राम

क्लैवुलैनीक एसिड (पोटेशियम क्लैवुलनेट के रूप में) 125 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, क्रॉस्पोविडोन, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़।

फिल्म शेल की संरचना: हाइपोमेलोज, एथिलसेलुलोज, डायथाइल फ़ेथलेट, मैक्रोगोल 6000, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

→ गोलियाँ, फिल्म-लेपित, सफेद या लगभग सफेद, आयताकार, उभयलिंगी, एक तरफ "एएमसी" की छाप के साथ, एक पायदान और दूसरी तरफ "875" और "125" की छाप के साथ।

अमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 875 मिलीग्राम

क्लैवुलैनीक एसिड (पोटेशियम क्लैवुलनेट के रूप में) 125 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, क्रॉस्पोविडोन, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़।

फिल्म शेल की संरचना: हाइपोमेलोज, एथिल सेलुलोज, पोविडोन, ट्राइथाइल साइट्रेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, टैल्क।

अमोक्सिक्लेव - औषधीय क्रिया

दवा की औषधीय क्रिया जीवाणुनाशक, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी है।

एमोक्सिक्लेव एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का एक संयोजन है।

एमोक्सिसिलिन एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक) है जो पेप्टिडोग्लाइकन के जैवसंश्लेषण मार्ग में एक या अधिक एंजाइमों (अक्सर पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन, पीबीपी के रूप में जाना जाता है) को रोकता है, जो बैक्टीरिया कोशिका दीवार का एक अभिन्न संरचनात्मक घटक है। पेप्टिडोग्लाइकन संश्लेषण के अवरोध से कोशिका दीवार की ताकत कम हो जाती है, जिससे आमतौर पर सूक्ष्मजीव कोशिकाओं का अपघटन और मृत्यु हो जाती है।

प्रतिरोधी बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित बीटा-लैक्टामेस की क्रिया से एमोक्सिसिलिन नष्ट हो जाता है, इसलिए एमोक्सिसिलिन की गतिविधि के स्पेक्ट्रम में सूक्ष्मजीव शामिल नहीं होते हैं जो इन एंजाइमों का उत्पादन करते हैं।

क्लैवुलैनीक एसिड एक बीटा-लैक्टम है जो संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन से संबंधित है। यह कुछ बीटा-लैक्टामेस को रोकता है, जिससे एमोक्सिसिलिन को निष्क्रिय होने से रोका जाता है और इसकी गतिविधि के स्पेक्ट्रम को बढ़ाकर आम तौर पर एमोक्सिसिलिन के साथ-साथ अन्य पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोधी बैक्टीरिया को शामिल किया जाता है। अपने आप में, क्लैवुलैनीक एसिड में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण जीवाणुरोधी प्रभाव नहीं होता है।

निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों पर विवो में अमोक्सिक्लेव दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है:

ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस - स्टैफिलोकोकस ऑरियस *, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स;

ग्राम-नेगेटिव एरोबेस - एंटरोबैक्टर एसपीपी.**, एस्चेरिचिया कोली*, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा*, जीनस क्लेबसिएला* की प्रजातियां, मोराक्सेला कैटरलिस* (ब्रैंहैमेला कैटरलिस)।

अमोक्सिक्लेव दवा का निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों पर इन विट्रो में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है (हालांकि, नैदानिक ​​​​महत्व अभी भी अज्ञात है):

ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस - बैसिलिस एन्थ्रेसिस*, जीनस कोरिनेबैक्टीरियम की प्रजातियां, एंटरोकोकस फेसेलिस*, एंटरोकोकस फेसियम*, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, नोकार्डिया एस्टेरोइड्स, कोगुलेज़-नेगेटिव स्टेफिलोकोसी* (स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस सहित), स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, जीनस स्ट्रेप्टोकोकस की अन्य प्रजातियां, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स;

ग्राम-पॉजिटिव एनारोबेस - जीनस क्लॉस्ट्रिडियम की प्रजातियां, जीनस पेप्टोकोकस की प्रजातियां, जीनस पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस की प्रजातियां;

ग्राम-नेगेटिव एरोबेस - बोर्डेटेला पर्टुसिस, जीनस ब्रुसेला की प्रजातियां, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, जीनस लीजियोनेला की प्रजातियां, निसेरिया गोनोरिया*, निसेरिया मेनिंगिटिडिस*, पाश्चरेला मल्टीसिडा, प्रोटीस मिराबिलिस*, प्रोटीस वल्गारिस*, जीनस साल्मोनेला की प्रजातियां *, जीनस शिगेला*, विब्रियो कॉलेरी, येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका* की प्रजातियां;

ग्राम-नकारात्मक अवायवीय - जीनस बैक्टेरॉइड्स* की प्रजातियाँ (बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस सहित), जीनस फ़्यूसोबैक्टीरियम* की प्रजातियाँ;

अन्य - बोरेलिया बर्गडोरफेरी, क्लैमाइडिया एसपीपी., लेप्टोस्पाइरा इक्टेरोहेमोरेजिया, ट्रेपोनेमा पैलिडम।

* इन जीवाणु प्रजातियों के कुछ उपभेद बीटा-लैक्टामेज़ का उत्पादन करते हैं, जो एमोक्सिसिलिन मोनोथेरेपी के प्रति उनकी असंवेदनशीलता में योगदान देता है।

** इन जीवाणुओं के अधिकांश उपभेद इन विट्रो में एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड के संयोजन के प्रति प्रतिरोधी हैं, हालांकि, इन उपभेदों के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में इस संयोजन की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया गया है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के मुख्य फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर समान हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड शारीरिक पीएच मान के साथ जलीय घोल में अच्छी तरह से घुल जाते हैं और, एमोक्सिक्लेव दवा लेने के बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। यदि भोजन की शुरुआत में दवा ली जाती है तो सक्रिय पदार्थों - एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का अवशोषण इष्टतम होता है।

मौखिक प्रशासन के बाद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की जैव उपलब्धता लगभग 70% है।

अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता अंतर्ग्रहण के लगभग 1 घंटे बाद पहुँच जाती है। एमोक्सिसिलिन (खुराक के आधार पर) के लिए Cmax मान 3-12 μg / ml है, क्लैवुलैनिक एसिड के लिए - लगभग 2 μg / ml।

दवा के 1.2 ग्राम (1000 + 200 मिलीग्राम) की खुराक पर बोलस इंजेक्शन के बाद प्लाज्मा में सीमैक्स एमोक्सिसिलिन के लिए 105.4 मिलीग्राम / लीटर और क्लैवुलैनिक एसिड के लिए 28.5 मिलीग्राम / लीटर है।

एमोक्सिक्लेव दवा का उपयोग करते समय, एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड की प्लाज्मा सांद्रता एमोक्सिसिलिन या क्लैवुलैनीक एसिड की संबंधित खुराक के बराबर खुराक में अलग-अलग मौखिक प्रशासन के समान होती है।

दोनों घटकों की विशेषता पर्याप्त वीडी इन है विभिन्न निकाय, ऊतक और शरीर के तरल पदार्थ (फेफड़ों, अंगों सहित)। पेट की गुहा; वसा, हड्डी और मांसपेशियों का ऊतक; फुफ्फुस, श्लेष और पेरिटोनियल तरल पदार्थ; त्वचा, पित्त, मूत्र, पीप स्राव, थूक, अंतरालीय द्रव में)।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग मध्यम है - क्लैवुलैनीक एसिड के लिए 25% और एमोक्सिसिलिन के लिए 18%।

एमोक्सिसिलिन के लिए वीडी लगभग 0.3-0.4 लीटर/किग्रा और क्लैवुलैनिक एसिड के लिए लगभग 0.2 लीटर/किग्रा है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड गैर-सूजन वाले मेनिन्जेस में रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार नहीं करते हैं।

एमोक्सिसिलिन (अधिकांश पेनिसिलिन की तरह) स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तन के दूध में भी क्लैवुलैनीक एसिड की थोड़ी मात्रा पाई गई है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं।

एमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, जबकि क्लैवुलैनीक एसिड गुर्दे और एक्स्ट्रारीनल दोनों तंत्रों के माध्यम से समाप्त हो जाता है। 250 + 125 मिलीग्राम या 500 + 125 मिलीग्राम की एक गोली के एकल मौखिक प्रशासन के बाद, लगभग 60-70% एमोक्सिसिलिन और 40-65% क्लैवुलैनीक एसिड पहले 6 घंटों के दौरान मूत्र में अपरिवर्तित रूप से उत्सर्जित होते हैं। एमोक्सिसिलिन की प्रारंभिक खुराक का लगभग 10-25% मूत्र में निष्क्रिय पेनिसिलिक एसिड के रूप में उत्सर्जित होता है। मानव शरीर में क्लैवुलैनिक एसिड 2,5-डायहाइड्रो-4-(2-हाइड्रॉक्सीएथाइल)-5-ऑक्सो-1H-पाइरोल-3-कार्बोक्जिलिक एसिड और 1-एमिनो-4-हाइड्रॉक्सी-ब्यूटेन- के निर्माण के साथ गहन चयापचय से गुजरता है। 2-एक और मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है।

एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलेनिक एसिड का औसत टी1/2 लगभग 1 घंटा है, स्वस्थ रोगियों में औसत कुल निकासी लगभग 25 एल/एच है। विभिन्न अध्ययनों के दौरान, यह पाया गया कि 24 घंटों के भीतर मूत्र में एमोक्सिसिलिन का उत्सर्जन लगभग 50-85%, क्लैवुलैनीक एसिड - 27-60% है। क्लैवुलैनीक एसिड की सबसे बड़ी मात्रा अंतर्ग्रहण के बाद पहले 2 घंटों के दौरान उत्सर्जित होती है।

अमोक्सिक्लेव - उपयोग के लिए संकेत

सभी खुराक रूपों के लिए

सूक्ष्मजीवों के अतिसंवेदनशील उपभेदों के कारण होने वाले संक्रमण:

ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंग (तीव्र और क्रोनिक साइनसिसिस, तीव्र और क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, ग्रसनी फोड़ा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ सहित);

निचला श्वसन पथ (बैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस सहित);

मूत्र पथ (जैसे सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस);

त्वचा और कोमल ऊतक, जिसमें मानव और जानवरों के काटने भी शामिल हैं;

हड्डी और संयोजी ऊतक;

पित्त पथ (कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस);

अतिरिक्त रूप से अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के लिए अमोक्सिक्लेव

पेट में संक्रमण;

यौन संचारित संक्रमण (गोनोरिया, चेंक्रे);

सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद संक्रमण की रोकथाम।

अमोक्सिक्लेव - खुराक

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (या जिनका वजन >)

गोलियों के रूप में दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (शरीर के वजन के 40 किलोग्राम वजन के साथ) के लिए निर्धारित नहीं है।

हल्के और मध्यम संक्रमण के मामले में सामान्य खुराक 1 टेबल है। 250+125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टैब। गंभीर संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण के मामले में, हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम - 1 टेबल। 500+125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टैब। हर 12 घंटे में 875+125 मिलीग्राम

चूंकि एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड 250 + 125 मिलीग्राम और 500 + 125 मिलीग्राम के संयोजन की गोलियों में प्रत्येक में क्लैवुलैनिक एसिड की समान मात्रा होती है - 125 मिलीग्राम, फिर 2 टेबल। 250 + 125 मिलीग्राम 1 टेबल के बराबर नहीं हैं। 500+125 मिलीग्राम.

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के लिए खुराक

1 टैब. 250+125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टैब। 5 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 500+125 मिलीग्राम।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीज़

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (या ≥40 किलोग्राम शरीर का वजन) (तालिका 2);

औरिया के मामले में, खुराक के बीच का अंतराल 48 घंटे या उससे अधिक तक बढ़ाया जाना चाहिए;

टैबलेट 875 + 125 मिलीग्राम का उपयोग केवल सीएल क्रिएटिनिन> 30 मिली/मिनट वाले रोगियों में किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले मरीज़

अमोक्सिक्लेव को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। लीवर की कार्यक्षमता की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

हल्के या मध्यम संक्रमण वाले 12 वर्ष से अधिक उम्र (या 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले) के वयस्कों और बच्चों को 1 टैब निर्धारित किया जाता है। (250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 8 घंटे या 1 टैब। (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 12 घंटे में, गंभीर संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण के मामले में - 1 टैब। (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 8 घंटे या 1 टैब। (875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 12 घंटे में।

गोलियों के रूप में दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (शरीर के वजन के साथ) के लिए निर्धारित नहीं है

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के लिए, 1 टैब। (250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 8 घंटे या 1 टैब। (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) 5 दिनों तक हर 12 घंटे में।

मध्यम गुर्दे की विफलता (सीसी 10-30 मिली/मिनट) के मामले में, 1 टेबल। (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 12 घंटे में, गंभीर गुर्दे की विफलता (क्यूसी) के साथ

बड़ी संख्या होने के बावजूद आधुनिक एंटीबायोटिक्स, प्रत्येक उपस्थित चिकित्सक को हमेशा इष्टतम दवा चुनने की समस्या का सामना करना पड़ता है। निमोनिया और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए एक जीवाणुरोधी दवा चुनते समय, उम्र, रोगी की स्थिति की गंभीरता, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और रोग के विकास की स्थितियों को ध्यान में रखना आवश्यक है। समूहों में से एक जीवाणुरोधी औषधियाँ, अंग संक्रमण के उपचार के लिए अच्छी तरह से स्थापित श्वसन प्रणाली, अर्ध-सिंथेटिक संरक्षित पेनिसिलिन हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों में एमोक्सिक्लेव® (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलेंट, लेक, स्लोवेनिया) शामिल हैं। उच्च दक्षताऔर जिसकी सुरक्षा कई अध्ययनों से सिद्ध हो चुकी है।
एमोक्सिक्लेव एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन एमोक्सिसिलिन और बी-लैक्टामेज़ अवरोधक क्लैवुलैनिक एसिड का एक संयोजन है। मौखिक प्रशासन के लिए दवा के घटकों का अनुपात 2:1, 4:1, 7:1 है, पैरेंट्रल रूप के लिए - 5:1।
एमोक्सिक्लेव में उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि है, जिसमें अकेले एमोक्सिसिलिन के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के उपभेद शामिल हैं।
इस दवा की गतिविधि निम्न के संबंध में देखी जाती है:
एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (बी-लैक्टामेज़ पैदा करने वाले उपभेदों सहित): स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एन्थ्रेसिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, एंटरोकोकस फेसेलिस, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स;
अवायवीय ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी., पेप्टोकोकस एसपीपी., पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.;
एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (बी-लैक्टामेज उत्पादक उपभेदों सहित): एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, क्लेबसिएला एसपीपी, साल्मोनेला एसपीपी, शिगेला एसपीपी, बोर्डेटेला पर्टुसिस, येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, मोराक्सेला कैटरलिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस डुक्रेयी, यर्सिनिया मल्टोसिडा (पूर्व में पाश्चरेला), कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी;
* अवायवीय ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (बी-लैक्टामेज़ उत्पादक उपभेदों सहित): बैक्टेरॉइड्स एसपीपी, जिसमें बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस भी शामिल है।
क्लैवुलैनीक एसिड प्रकार II, III, IV और V बी-लैक्टामेस को रोकता है, एंटरोबैक्टर एसपीपी, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी द्वारा उत्पादित टाइप I बी-लैक्टामेस के खिलाफ निष्क्रिय है। क्लैवुलैनीक एसिड में पेनिसिलिनेज के लिए एक उच्च ट्रॉपिज्म होता है, जिसके कारण यह एंजाइम के साथ एक स्थिर कॉम्प्लेक्स बनाता है, जो बी-लैक्टामेस के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के एंजाइमैटिक क्षरण को रोकता है।
रोगाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला और एमोक्सिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ गतिविधि एमोक्सिक्लेव को ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण के उपचार में अपरिहार्य बनाती है, विशेष रूप से बी-लैक्टामेज़ उत्पादक रोगजनकों के उच्च जोखिम में, मुख्य रूप से नोसोकोमियल संक्रमण वाले प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड की औषधीय विशेषताएं बहुत समान हैं। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दोनों पदार्थों की सीरम सांद्रता आवश्यक चिकित्सीय सांद्रता से कई गुना अधिक होती है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो वे तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। दोनों यौगिकों का चरम सीरम स्तर खुराक के लगभग एक घंटे बाद पहुंच जाता है। भोजन का एक साथ सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। दवा अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित होती है, जिससे संवेदनशील बैक्टीरिया के उपभेदों को नष्ट करने के लिए पर्याप्त सांद्रता बनती है।
रक्त प्लाज्मा के अलावा, थूक, ब्रोन्कियल स्राव, फेफड़े के ऊतकों और फुफ्फुस द्रव में एमोक्सिक्लेव की उच्च सांद्रता देखी जाती है। फेफड़ों के ऊतकों में प्रवेश के मामले में, एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनेट एम्पीसिलीन से बेहतर है। दवा की समान खुराक लेने पर थूक में एमोक्सिसिलिन की सांद्रता एम्पीसिलीन की सांद्रता से दोगुनी होती है। इसके अलावा, पहले एजेंट की सांद्रता चिकित्सीय स्तर पर थूक में अधिक समय तक बनी रहती है।
दवा के दोनों घटकों को यकृत में चयापचय किया जाता है: एमोक्सिसिलिन - प्रशासित खुराक का 10%, क्लैवुलैनीक एसिड - 50%।
दवा मुख्य रूप से गुर्दे (ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव) द्वारा उत्सर्जित होती है: एमोक्सिसिलिन की 50-78% खुराक और 25-40% क्लैवुलैनीक एसिड प्रशासन के बाद पहले 6 घंटों के दौरान अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं।
अधिकांश मामलों में दवा का उपयोग करते समय दुष्प्रभाव हल्के और क्षणिक होते हैं। वे मुख्य रूप से पाचन तंत्र में परिवर्तन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं।
अमोक्सिक्लेव गर्भावस्था के सभी तिमाही में उपयोग के लिए स्वीकृत है।
दवा के कई खुराक रूप हैं: मौखिक प्रशासन के लिए: 375 मिलीग्राम, 625 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियों में एमोक्सिक्लेव, जो इसे बाह्य रोगी अभ्यास में उपयोग करने की अनुमति देता है, और पैरेंट्रल प्रशासन के लिए - 600 मिलीग्राम और 1200 मिलीग्राम की शीशियां (तालिका 1) ).
अमोक्सिक्लेव को अन्य समूहों की जीवाणुरोधी दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।
अमोक्सिक्लेव के विभिन्न रूपों की उपस्थिति से पैरेंट्रल थेरेपी और मौखिक प्रशासन दोनों की संभावना का पता चलता है। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के गैर-गंभीर (बाह्य रोगी) रूपों और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तीव्र होने के उपचार में, एंटीबायोटिक के मौखिक रूपों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। गंभीर संक्रमणों में, एंटीबायोटिक को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाना चाहिए। चरणबद्ध चिकित्सा भी अत्यधिक प्रभावी है, जिसमें दवा के प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग से मौखिक मार्ग तक संक्रमण शामिल है, बशर्ते कि रोगी की स्थिति स्थिर हो जाए या रोग के पाठ्यक्रम में सुधार हो। यह आमतौर पर उपचार शुरू होने के 2-3वें दिन किया जाता है।
चरणबद्ध एंटीबायोटिक थेरेपी निमोनिया और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की तीव्रता के लिए प्रभावी चिकित्सा प्रदान कर सकती है। पैरेंट्रल एंटीबायोटिक दवाओं की औसत अवधि 2-3 दिन है, और मौखिक चिकित्सा 5-7 दिन है।
हमने अमोक्सिक्लेव की प्रभावशीलता का अध्ययन किया है। अवलोकन समूह में रेडियोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए निमोनिया वाले 20 मरीज़ शामिल थे, औसत उम्रमरीज़ - 60.7 वर्ष। 6 रोगियों की स्थिति को मध्यम माना गया, बाकी को संतोषजनक माना गया। सभी रोगियों का उपचार 2-3 दिनों के लिए हर 8 घंटे में 1.2 ग्राम दवा के अंतःशिरा ड्रिप से शुरू हुआ। प्राप्त नैदानिक ​​सुधार के बाद, अंतःशिरा चिकित्सा को मौखिक चिकित्सा द्वारा प्रतिस्थापित किया गया। एमोक्सिक्लेव को भोजन के साथ मौखिक रूप से हर 8 घंटे में 625 मिलीग्राम की खुराक पर दिया जाता था। दवा उपचार की कुल अवधि औसतन 9 दिन थी। अमोक्सिक्लेव की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता उच्च (100%) थी, सभी 20 रोगियों में रिकवरी नोट की गई थी। 16 रोगियों (80%) में जीवाणु उन्मूलन हासिल किया गया। तुलनात्मक समूह में निमोनिया के 20 मरीज शामिल थे, जिन्हें पारंपरिक योजना के अनुसार पैरेन्टेरली सेफोटैक्सिम दिया गया था: औसतन 8 दिनों के लिए हर 8 घंटे में 1 ग्राम इंट्रामस्क्युलर। इस समूह में 80% मामलों में रिकवरी देखी गई, 10% रोगियों में - जीवाणु संक्रमण के संकेतों की पूरी राहत के साथ घुसपैठ परिवर्तनों में कमी आई। बैक्टीरियोलॉजिकल दक्षता 82.6% थी। इस प्रकार, एमोक्सिक्लेव की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता अधिक थी, और बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभावकारिता सेफोटैक्सिम की तुलना में थी। चरणबद्ध योजना के अनुसार एमोक्सिक्लेव के साथ चिकित्सा के 7-दिवसीय पाठ्यक्रम की लागत 42.51 USD है। इंट्रामस्क्युलर सेफ़ोटैक्सिम थेरेपी (उपभोग्य सामग्रियों सहित) के 7-दिवसीय कोर्स की लागत $49.77 है। (अंतःशिरा जलसेक के साथ, लागत 1.3 गुना बढ़ जाती है)।
उपयोग में आसानी और बेहतर अर्थव्यवस्था, पैरेंट्रल थेरेपी की तुलना में चरणबद्ध थेरेपी के सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक हैं। इनमें पैरेंट्रल फॉर्मूलेशन की तुलना में मौखिक एंटीबायोटिक फॉर्मूलेशन की कम लागत, शॉर्ट-कोर्स पैरेंट्रल एंटीबायोटिक दवाओं की कम लागत, सीरिंज, अंतःशिरा समाधान की कम लागत, कर्मचारियों के समय में कमी और कम जोखिम और इंजेक्शन के बाद की जटिलताओं की संख्या के कारण कम लागत शामिल है। . स्टेप थेरेपी एक लागत प्रभावी व्यवस्था है जो रोगी और अस्पताल दोनों के लिए लाभ प्रदान करती है। इसके इस्तेमाल से इलाज का खर्च 30-60 फीसदी तक कम हो जाता है.
निमोनिया के गंभीर पाठ्यक्रम में दवा प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग के उपयोग की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में, अन्य समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके संयोजन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

साहित्य
1. अवदीव एस.एन., चुचलिन ए.जी. "जीवाणु संक्रमण की भूमिका और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की तीव्रता में एंटीबायोटिक दवाओं का विकल्प"। // कॉन्सिलियम, नंबर 2, 2000
2. “जीवाणुरोधी औषधियाँ।” तैयारियों के मानकीकरण के तरीके, आर.यू. खाबरीव द्वारा संपादित। // मेडिसिन, 2004
3. बुडानोव एस.वी. "संक्रमण की चरणबद्ध एंटीबायोटिक चिकित्सा"। // क्लिनिकल बुलेटिन, नंबर 4, 1996
4. राज्य रजिस्टर दवाइयाँ, 2004
5. इओफ़े एल.टी., बेइसेबेव एन.ए., शतस्किख वी.वी., सालिमोवा एस.एस., औएलबेकोवा जी.ए., एसेटोवा जी.यू. "निचले श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार में एमोक्सिक्लेव"। // श्वसन रोगों पर 12वीं राष्ट्रीय कांग्रेस, 2002
6. क्रिवत्सियोव ई.वी., प्रोखोरोविच ई.ए., अलेक्सानियन ए.ए., मकरियन ए.एस., चिबिकोवा ए.ए. " तुलनात्मक विशेषताएँरोगियों के उपचार में अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (एम्पिसिलिन और एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) और फ्लोरोक्विनोलोन (पेफ्लोक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन) समुदाय उपार्जित निमोनिया". // मेडिकल फ़ाइल कैबिनेट, नंबर 2, 1999
7. नोनिकोव वी.ई., कॉन्स्टेंटिनोवा टी.डी., लेनकोवा एन.आई., अर्गेटकिना आई.एन. "फार्माकोकोनॉमिक पहलू एंटीबायोटिक चिकित्सान्यूमोनिया।" // संक्रमण और रोगाणुरोधी चिकित्सा, संख्या 2, 1999
8. नोनिकोव वी.ई., कॉन्स्टेंटिनोवा टी.डी., लेनकोवा एन.आई., मिनाएव वी.आई., रिचिक एल.ए. "अस्पताल में ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण के उपचार में एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनेट पोटेशियम की प्रभावशीलता"। // एंटीबायोटिक्स और कीमोथेरेपी, नंबर 10, 1997
9. विडाल हैंडबुक, 2003
10. स्ट्रैचुनस्की एल.एस., कोज़लोव एस.एन. "पेनिसिलिन, भाग 2। अवरोधक-संरक्षित और संयुक्त पेनिसिलिन"। // रशियन मेडिकल जर्नल, नंबर 2, 2000
11. स्ट्रैचुनस्की एल.एस., बेलौसोव यू.बी., कोज़लोव एस.एन. “जीवाणुरोधी चिकित्सा। व्यावहारिक मार्गदर्शक. // आरसी "फार्मेडिनइन्फो", 2000

ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार में मुख्य दिशा विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग है जो रोगजनकों की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबा सकती हैं। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण प्रभावी औषधियाँदवा अमोक्सिक्लेव आवंटित करें, जो वास्तव में खुद को स्थापित करने में कामयाब रही प्रभावी उपायनिमोनिया के साथऔर अन्य श्वसन रोग।

इस दवा में दो घटक होते हैं, अर्थात्: एमोक्सिसिलिन - आधा सिंथेटिक पेनिसिलिनऔर क्लैवुलैनीक एसिड। एमोक्सिसिलिन पदार्थ जीवाणु झिल्ली पर कार्य करता है और इसकी संरचना बनाने वाले एंजाइमों को बांधता है। उसके बाद, कोशिका का विनाश और जीवाणु की मृत्यु होती है।

जैसा कि आप जानते हैं, कई रोगजनक सूक्ष्मजीव पहले से ही ऐसी दवाओं के प्रति प्रतिरक्षित हैं, उन्होंने नए सुरक्षात्मक पदार्थ, अर्थात् बीटा-लैक्टामेस का उत्पादन शुरू कर दिया है। बीटा-लैक्टामेस से निपटने के लिए क्लैवुलैनिक एसिड की आवश्यकता होती है। यह सभी बैक्टीरिया को नष्ट करने में मदद करता है, जिससे एंटीबायोटिक मजबूत और अधिक प्रभावी हो जाता है।

इसके अलावा, क्लैवुलैनीक एसिड उन मामलों में प्रभावी है जहां रोगी पहले से ही निमोनिया को खत्म करने के लिए विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर चुका है। फेफड़ों का संक्रमण अक्सर विशिष्ट कारणों से होता है सूक्ष्मजीवों, और अमोक्सिक्लेव का उपयोग आपको उनसे पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

महत्वपूर्ण!इसके बाद दवा लिखना जरूरी है प्रयोगशाला अनुसंधानऔर संक्रमण के प्रकार का निर्धारण करना।

अमोक्सिक्लेव दवा निमोनिया में अच्छा रोगाणुरोधी प्रभाव डालने में सक्षम है। इसके अलावा, यह कई संक्रमणों को खत्म करने में भी सक्षम है, जिनमें शामिल हैं: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, साल्मोनेला।

आवेदन योजना

वयस्कों में

निमोनिया के उपचार में वयस्कों के लिए खुराक प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में निर्धारित की जाती है। केवल एक संक्रामक रोग चिकित्सक या चिकित्सक ही ऐसी दवा लिख ​​सकता है।

यदि निमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और बचाव के उपाय किए जाते हैं, जिसमें इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में दवाओं का उपयोग शामिल है।

दवा के रिलीज़ के निम्नलिखित रूप हैं:

• 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की गोलियाँ।
• 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की गोलियाँ।
• टेबलेटयुक्त उपाय 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम।
• 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम/5 मिली या 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम/5 मिली के आगे विघटन के लिए पाउडर;
• मौखिक निलंबन के लिए मिश्रण, 400 मिलीग्राम + 57 मिलीग्राम/5 मिली।
• अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए मिश्रण, 500 मिलीग्राम + 100 मिलीग्राम या 1000 मिलीग्राम + 200 मिलीग्राम।

खुराक निमोनिया के प्रकार और रूप के साथ-साथ रोगी की स्थिति और उसके गुर्दे की कार्यक्षमता पर निर्भर हो सकती है, क्योंकि दवा उनके माध्यम से उत्सर्जित होती है। निमोनिया की गंभीर अवस्था में दवा को अंतःशिरा रूप से देने की आवश्यकता होती है।

शुरुआती चरणों में, निम्नलिखित योजना के अनुसार गोलियों का उपयोग करना पर्याप्त है:

• 250 + 125 मिलीग्राम. दिन में तीन बार;
• 500 + 125 मिलीग्राम. दिन में दो बार;
• 875 +125 मि.ग्रा. यदि रोग गंभीर हो तो दिन में दो बार।

डॉक्टर की सलाह के अनुसार खुराक का सख्ती से पालन करें। यदि खुराक बहुत कम थी, तो इससे दवा अप्रभावी हो सकती है, क्योंकि लेने के कम समय में भी बैक्टीरिया प्रतिरक्षा विकसित कर सकता है। यदि खुराक अधिक हो जाती है, तो यह अक्सर दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

अधिकतम खुराक: 6 ग्राम एमोक्सिसिलिन और 0.6 ग्राम क्लैवुलैनिक एसिड। कुछ मामलों में, दवा की खुराक और मात्रा को घटाकर 1 खुराक कर दिया जाता है। यह उन लोगों पर लागू होता है जिन्हें विभिन्न विकृति या क्रोनिक किडनी रोग हैं।

महत्वपूर्ण!दवा को कड़ाई से आवंटित समय पर लिया जाना चाहिए, यदि एमोक्सिक्लेव को निमोनिया के इलाज के लिए दिन में तीन बार निर्धारित किया जाता है, तो खुराक के बीच का अंतराल आठ घंटे होना चाहिए। इस प्रकार, पदार्थ प्रभावी ढंग से कार्य करेगा, और आप खुराक नहीं तोड़ेंगे।

बच्चों में

बच्चों में निमोनिया के इलाज के लिए खुराक का चयन वजन के आधार पर किया जाता है। उपचार में, वे निलंबन और केवल कभी-कभी गोलियों का उपयोग करना पसंद करते हैं।

अगर संक्रमण अंदर है सौम्य रूप, डॉक्टर प्रति 1 किलो में 20 मिलीग्राम निर्धारित करता है। वज़न। यदि संक्रमण जटिलताओं का कारण बनता है, तो खुराक दोगुनी हो जाती है।

निर्माताओं ने विशेष पैकेजिंग बनाई है ताकि प्रवेश के हिस्से की गणना दैनिक भत्ते से अधिक किए बिना, जितनी जल्दी हो सके की जा सके।

मिश्रण दो प्रकार के होते हैं:

1. 5 मिली में. पाउडर में एमोक्सिसिलिन (125 मिलीग्राम) और क्लैवुलैनिक एसिड (30.5 मिलीग्राम) की खुराक होती है।
2. 5 मिली में. अनुपात 250 मिलीग्राम. से 62.5 मि.ग्रा.

अधिकतम दैनिक भत्ता: एमोक्सिसिलिन - 45 मिलीग्राम प्रति 1 किलो। वजन और 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम एसिड। शरीर का वजन।
40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को लेना चाहिए वयस्क खुराकदवा, गोलियों में. यदि गुर्दे की शिथिलता है, तो डॉक्टर खुराक को समायोजित करता है।

peculiarities

अमोक्सिक्लेव से निमोनिया के उपचार में 5 से 14 दिन लगते हैं।केवल उपस्थित चिकित्सक ही प्रवेश की अवधि बढ़ा सकता है। अगर सकारात्मक कार्रवाईध्यान नहीं दिया गया - दवा बदलना जरूरी है।
पुनरावृत्ति से बचने के लिए, उपचार का एक कोर्स करना उचित है, भले ही स्पष्ट राहत हो और स्थिति में सुधार हुआ हो। एमोक्सिक्लेव इंस्टेंट टैबलेट को उपयोग से पहले एक गिलास पानी में घोलना चाहिए या मुंह में सावधानी से घोलना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

आपातकालीन स्थिति में, गर्भवती महिलाओं को निमोनिया के इलाज के लिए एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जाता है, लेकिन सावधानीपूर्वक जांच और विश्लेषण के बाद ही संभावित जोखिमभ्रूण के लिए.
दवा के निर्देशों से संकेत मिलता है कि गर्भवती महिलाओं में निमोनिया का इलाज केवल डॉक्टर की सिफारिश पर ही किया जा सकता है।

दवा लेते समय स्थिति में रहने वाली महिलाओं में मतली, दस्त और सिरदर्द के रूप में अप्रिय दुष्प्रभाव होने की अधिक संभावना होती है। यदि किसी महिला को पहले से किडनी और लीवर की विभिन्न बीमारियाँ रही हों, साथ ही गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएँ भी रही हों, तो उपचार वर्जित हो सकता है।

नर्सिंग माताओं का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही एमोक्सिक्लेव से किया जाना चाहिए।यदि किसी बच्चे को दवा के प्रति प्रतिक्रिया होती है, तो उसे लेना बंद कर देना चाहिए और उपचार के नियम को बदलना चाहिए।

मतभेद

मुख्य मतभेद हैं:

• पेनिसिलिन समूह के प्रति असहिष्णुता;
• यकृत रोगविज्ञान;
• मोनोन्यूक्लिओसिस.

साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़

दुष्प्रभाव: मतली, दस्त, तेज़ दर्दएक पेट में. मौखिक गुहा में कैंडिडिआसिस की घटना, महिलाओं में थ्रश की घटना। अगर वहाँ एलर्जी, संभव त्वचा पर चकत्ते, क्विन्के की सूजन।

अधिक मात्रा का कारण बन सकता है गंभीर चक्कर आना, अनिद्रा, एनीमिया का विकास।

analogues

रचना में सबसे उपयुक्त हैं: ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लेव, सुम्मामेड,।

उपयोगी वीडियो

नीचे दिए गए वीडियो में एमोक्सिक्लेव दवा और निमोनिया के उपचार से खुद को परिचित कराएं:

उपसंहार

निमोनिया और इसके लक्षणों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यह या वह दवा लेने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना होगा।यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो अमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जा सकता है - एक उपाय जो विभिन्न बैक्टीरिया से निपट सकता है और बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है।

फेफड़े के ऊतकों की सूजन (निमोनिया) को लोकप्रिय रूप से "निमोनिया" कहा जाता है। ऐसा निदान सुनकर, दवा से दूर रहने वाला रोगी भी समझ जाता है कि मामला गंभीर है, और साधारण रसभरी और शहद के बिना नहीं रहा जा सकता।

फेफड़ों की सूजन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (बुजुर्गों में) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है पुराने रोगोंवगैरह।)। आज पल्मोनोलॉजिकल रोगियों के इलाज का स्तर काफी ऊंचा है। निमोनिया के उपचार में मुख्य सफलता समय पर उपचार है, जब पैथोलॉजिकल फोकस ने सबसे छोटे क्षेत्र को प्रभावित किया है।

निमोनिया के सबसे आम कारण हैं:

• स्टेफिलोकोकस,
• स्ट्रेप्टोकोकस,
• मोराक्सेला,
• न्यूमोकोकस,
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा।

निमोनिया शास्त्रीय रूप से आगे बढ़ सकता है या इसके लक्षण मिट सकते हैं। विशिष्ट (क्लासिक) लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (कभी-कभी 40 डिग्री सेल्सियस तक);
• भूख की कमी या इसकी कमी;
• सामान्य बीमारी;
• मांसपेशियों में दर्द;
• खाँसी;
• छाती या पीठ में दर्द;
• पसीना आना;
• अन्य।

कभी-कभी खांसी गर्मीऔर कोई अन्य महत्वपूर्ण लक्षण नहीं हैं। इसलिए, यदि थकान, पसीना और हल्की खांसी लंबे समय तक दूर नहीं होती है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। उपचार के लिए पहला कदम फेफड़ों का एक्स-रे और है सामान्य विश्लेषणरक्त (आवश्यक रूप से सूत्र के साथ)। ये अध्ययन निदान को स्पष्ट करने और स्थानीयकरण निर्धारित करने में मदद करेंगे सूजन प्रक्रियाफेफड़े के ऊतकों में.

कौन सा डॉक्टर निमोनिया का इलाज करता है?

छोटे शहरों और गांवों के निवासियों को हमेशा तुरंत किसी विशेष विशेषज्ञ - पल्मोनोलॉजिस्ट - के पास जाने का अवसर नहीं मिलता है। ऐसे में आपको किसी थेरेपिस्ट से सलाह लेनी चाहिए। अक्सर, निमोनिया (फोकल) के हल्के रूपों के साथ, घर पर गोलियों में जीवाणुरोधी पाठ्यक्रम का संचालन करना पर्याप्त होता है।

यदि निमोनिया पहले से ही "गति प्राप्त" कर चुका है, तो उपचार केवल अस्पताल सेटिंग में ही किया जाना चाहिए। निमोनिया को जल्दी से खत्म करने के लिए, इंजेक्शन योग्य जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है (इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से किए जाते हैं)। उपचार की रणनीति सूजन की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

निमोनिया के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

पसंद नंबर 1 की दवाएं जीवाणुरोधी एजेंट हैं। निम्नलिखित दवाओं को सबसे लोकप्रिय माना जाता है:

निमोनिया के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा 10-14 दिन (सूजन प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर) है। उपचार के दौरान फेफड़ों का नियंत्रण एक्स-रे किया जाता है। और अब, आइए इस सूची में से सबसे लोकप्रिय टूल देखें।

अमोक्सिक्लेव

इस उपकरण में दो सक्रिय तत्व होते हैं - एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड। अन्य औषधीय श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में अमोक्सिक्लेव में मध्यम विषाक्तता है।

क्लैवुलैनीक एसिड एमोक्सिसिलिन का एक प्रकार का सहायक है। यह बीटा-लैक्टामेस (जीवाणु एंजाइमों का एक समूह) की क्रिया को रोकता है, जिसने एंटीबायोटिक दवाओं का अच्छी तरह से विरोध करना सीख लिया है।

• निमोनिया के अलावा, एमोक्सिक्लेव का उपयोग साइनसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य संक्रमणों के लिए किया जाता है।
• एमोक्सिक्लेव को उन दो मुख्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता के मामले में contraindicated है, जिनमें यह शामिल है, साथ ही स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, गुर्दे और यकृत की गंभीर विकृति। लंबे समय तक उपयोग और उच्च खुराक के उपयोग के साथ, कभी-कभी अपच, एलर्जी दाने, श्लेष्म झिल्ली के फंगल घाव और अन्य जैसी दुष्प्रभाव देखी जाती हैं।
• दवा की खुराक आवेदन के रूप पर निर्भर करती है, इसलिए इसे व्यक्तिगत रूप से सख्ती से निर्धारित किया जाता है। भी ध्यान में रखा गया सामान्य स्थितिरोगी और सहरुग्णताएँ।

उपयोग में आसानी के लिए, निर्माता ने निम्नलिखित सुझाव दिया खुराक के स्वरूप: गोलियाँ, निलंबन (पाउडर), समाधान (पाउडर)। फार्मेसी की कीमतों में उतार-चढ़ाव होता है। उदाहरण के लिए, 500 मिलीग्राम की खुराक में इंजेक्शन और गोलियों के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए एक पाउडर की कीमत लगभग 400 रूबल है। निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर (400 मिलीग्राम) - 200 रूबल।

सुमामेड

वर्तमान में, सुमामेड (एज़िथ्रोमाइसिन) ने विशेष लोकप्रियता हासिल की है। सबसे पहले, इसमें जीवाणुरोधी गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, और दूसरी बात, इसका उपयोग करना सुविधाजनक है (गोलियाँ लगातार 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार ली जाती हैं)। एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट (सुमेमेड का मुख्य पदार्थ) का उपयोग न केवल गोलियों के रूप में, बल्कि पाउडर, कैप्सूल, सस्पेंशन में भी किया जाता है। और वह सब कुछ नहीं है। सुमामेड में एक तरल रूप (जलसेक बोतलें) होता है।

सुमामेड रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के कारण होने वाली कई संक्रामक प्रक्रियाओं में प्रभावी है। मैं अक्सर इसे ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुस, निमोनिया, साथ ही ईएनटी संक्रमण: साइनसाइटिस, ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस के लिए लिखता हूं। जननांग प्रणाली और त्वचा के संक्रामक रोगों के लिए सुमामेड जैसी दवा की कम आवश्यकता नहीं होती है।

• दवा को छह महीने की उम्र से शुरू करके (निलंबन के लिए) शैशव काल से उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। यदि शिशु का वजन 5 किलोग्राम है तो सस्पेंशन की खुराक 2.5 मिली होगी। सुमामेड के ठोस रूपों को केवल तीन साल की उम्र से लेने की अनुमति दी जाती है, जब बच्चा एक गोली लेने और दवा पीने में सक्षम होता है जैसा कि उसे करना चाहिए। बाल चिकित्सा में, कम खुराक का उपयोग किया जाता है - 125 मिलीग्राम सुमामेड।
• बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहनशीलता (केवल निलंबन के लिए), हृदय गति में रुकावट, मायस्थेनिया ग्रेविस, रक्त में कम पोटेशियम के मामले में सुमामेड लेना अवांछनीय है।

सुमामेड की कीमत निर्माता - इज़राइल या क्रोएशिया पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, इज़राइली कंपनी टेवा के कैप्सूल और टैबलेट की कीमत लगभग 450 रूबल है। पैकेज में 6 कैप्सूल या टैबलेट होते हैं, जो उपचार के पूरे कोर्स के लिए पर्याप्त है। 500 मिलीग्राम नंबर 5 के इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर की कीमत 1500-1800 रूबल है। 200 मिलीग्राम के निलंबन की लागत लगभग 450-500 रूबल है।

सेफ्ट्रिएक्सोन

यह दवा शक्तिशाली जीवाणुरोधी एजेंटों, विषाक्त से संबंधित है। उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि दिखाता है, बीटा-लैक्टामेस के प्रति प्रतिरोधी। Ceftriaxone का उपयोग केवल जटिल संक्रमणों के लिए किया जाता है, जब इसके अन्य "सहकर्मी" बीमारी का कारण बनने वाले जीवाणु पर काबू नहीं पा सके।

दवा का उपयोग केवल इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए किया जाता है। दवा का उत्पादन शीशियों (0.5, 1.0 और 2.0 ग्राम) में किया जाता है, जहां सीफ्रीट्रैक्सोन को सोडियम नमक के रूप में रखा जाता है।

• Ceftriaxone के अनुप्रयोग का स्पेक्ट्रम पूरी तरह से शामिल है संक्रामक रोगसभी अंग और प्रणालियाँ। ये निमोनिया, सेप्सिस, मेनिनजाइटिस, गंभीर टॉन्सिलिटिस, सिफलिस, पेरिटोनिटिस, ओटिटिस मीडिया और अन्य विकृति हैं।
• रचना के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, गुर्दे और यकृत की अपर्याप्तता, उच्च संख्या में बिलीरुबिन, नवजात अवधि के दौरान, साथ ही समय से पहले के बच्चों में सेफ्ट्रिएक्सोन का उपयोग न करें।
• दुर्भाग्य से, सही खुराक का पालन करने पर भी, सेफ्ट्रिएक्सोन अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनता है। वस्तुतः इंजेक्शन शुरू होने के 3-4 दिन बाद, गंभीर लालिमा के साथ त्वचा पर चकत्ते देखे जा सकते हैं। बच्चों में, ऐसे चकत्ते नितंबों के क्षेत्र को "पसंद" करते हैं।

कैंडिडिआसिस का जोड़ भी नोट किया गया है, एएलटी और एएसटी के यकृत संकेतक अक्सर बढ़ जाते हैं जैव रासायनिक विश्लेषणखून। संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की विस्तृत सूची के लिए कृपया पढ़ें आधिकारिक निर्देशविचाराधीन उपकरण के लिए.

महत्वपूर्ण! सेफ्ट्रिएक्सोन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लिडोकेन पर किए जाते हैं, क्योंकि। प्रशासित होने पर दवा गंभीर दर्द का कारण बनती है। पहले इंजेक्शन से पहले, लिडोकेन के लिए एलर्जी परीक्षण करना आवश्यक है, ताकि भगवान न करे, दवा के प्रशासन के दौरान रोगी को क्विन्के की एडिमा के रूप में गंभीर जटिलताओं का अनुभव न हो। यदि रोगी को एलर्जी है, तो दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है, फिर दर्द महसूस नहीं होगा, और लिडोकेन की आवश्यकता नहीं होगी।

सेफ्ट्रिएक्सोन का उत्पादन सोवियत संघ के बाद और विदेशों दोनों में किया जाता है, इसलिए कीमत में उतार-चढ़ाव ब्रांड पर निर्भर करेगा। रूसी सेफ्ट्रिएक्सोन (1 बोतल) की कीमत लगभग 25 रूबल है। रूसी फार्मेसियों में यूक्रेनी, भारतीय, पुर्तगाली और चीनी सेफ्ट्रिएक्सोन हैं।

निमोनिया के उपचार की सफलता उस जीवाणु या वायरस का समय पर पता लगाने पर निर्भर करती है जिसके कारण यह हुआ है। लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसा करना हमेशा आसान नहीं होता है। थूक की अनुपस्थिति संक्रमण को प्रकट नहीं करती है, अर्थात। बकपोसेव के लिए कोई सामग्री नहीं है।

वायरल और फंगल निमोनिया का निर्धारण करना अधिक कठिन है, और यह सब डॉक्टर के अनुभव पर निर्भर करता है। निमोनिया के लिए एंटीवायरल थेरेपी के रूप में ज़नामिविर, आर्बिडोल, ओसेल्टामिविर जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

निमोनिया के लिए दवाएं जिनमें जीवाणुरोधी एजेंट नहीं होते हैं

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, निमोनिया के उपचार का बड़ा हिस्सा एंटीबायोटिक दवाओं (इंजेक्शन या गोलियाँ निर्धारित) पर पड़ता है। यह जीवाणुरोधी एजेंट हैं जो नकारात्मक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करते हैं जो शरीर में असंतुलन का उल्लंघन करते हैं। निमोनिया के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी में कई सहवर्ती लक्षण होते हैं - खांसी, सीने में दर्द, थूक, हृदय गति में वृद्धि, बुखार और अन्य।

बीमारी के दौरान रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, किसी को एंटीबायोटिक थेरेपी का सहारा लेना पड़ता है और दवाओं को जोड़ना पड़ता है, जो संयोजन में, निमोनिया से तेजी से छुटकारा पाने में मदद करेगा (यानी, एक व्यक्तिगत उपचार आहार चुना जाता है)।

1. एक्सपेक्टरेंट के रूप में लेज़ोलवन, एसीसी, ब्रोमहेक्सिन, ब्रोंकोलिथिन, पर्टुसिन, लिकोरिस रूट (सिरप) उपयुक्त हैं।
2. बिफिडो और लैक्टोबैसिली, जैसे बिफिडुम्बैक्टीरिन, हिलक, कैनेडियन दही और अन्य, का उपयोग आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए किया जाता है।
3. जीवाणुरोधी एजेंट हमेशा एंटीहिस्टामाइन (लॉराटाडाइन, क्लैरिटिन, टैवेगिल, फेनिस्टिल, ज़ोडक) की आड़ में निर्धारित किए जाते हैं।
4. शरीर के तापमान को कम करने के लिए, ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए: पैनाडोल, नूरोफेन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एनलगिन।

शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन की सिफारिश की जाती है। उनकी नियुक्ति के लिए, आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श लेना होगा। रोगियों के अनुसार, होम्योपैथिक चिकित्सा पुनर्वास अवधि के दौरान ताकत बहाल करने में अच्छे परिणाम देती है।

शरीर के तापमान में 37.3 डिग्री से नीचे की कमी के बाद, सूजन-रोधी, ब्रोन्कोडायलेटर और एक्सपेक्टोरेंट दवाओं के साथ साँस लेना संभव है:

• डेकासन,
• साल्बुटामोल,
• एम्ब्रोक्सोल.

पुनर्वास अवधि के दौरान, फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। ऑक्सीजन थेरेपी और फेफड़ों के लिए विशेष व्यायाम श्वसन क्रिया को बेहतर बनाने और सांस की तकलीफ से राहत दिलाने में मदद करेंगे।

आहार चिकित्सा पुनर्प्राप्ति में एक महत्वपूर्ण कारक बनी हुई है। मरीजों को सभी गैर-प्राकृतिक खाद्य पदार्थों, साथ ही वसा, एसिड, मसालों और चीनी में उच्च खाद्य पदार्थों को सीमित करना चाहिए। आहार में डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल, दुबला मांस, मछली, अनाज, गरिष्ठ पेय शामिल होना चाहिए।

नशीली दवाओं के विषाक्त पदार्थों से जिगर और गुर्दे को साफ करने के लिए, पीने के आहार (कम से कम 1.5-2 लीटर प्रति दिन) को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।

निमोनिया के लिए लोक उपचार

बेशक, घरेलू उपचार केवल मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त हैं, या उन मामलों में उपयोग किए जाते हैं जहां किसी कारण से पहुंच नहीं होती है फार्मास्युटिकल तैयारी. इसकी सुरक्षा और उपलब्धता के बावजूद, लोक और रासायनिक उपचारों के किसी भी संयोजन पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए काढ़ा

• माँ और सौतेली माँ;
• सूखे रसभरी;
• ओरिगैनो।

सभी घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है। मिश्रण के 3 बड़े चम्मच के लिए, आपको 300 मिलीलीटर उबलते पानी लेने की जरूरत है, 40 मिनट के लिए छोड़ दें। तनाव, जलसेक को छह खुराक में विभाजित करें और दिन के दौरान पियें।

दूध के साथ अंजीर

मिश्रण:

• अंजीर (पीले या हरे फल) - 4 टुकड़े;
• दूध - एक बड़ा मग (250-300 मिली)।

अंजीर के ऊपर दूध डालें और धीमी आंच पर 10 मिनट तक पकाएं। यदि ताजे फल उपलब्ध न हों तो किसी भी किस्म के सूखे अंजीर का उपयोग करें। पकाने के बाद मिश्रण लगभग 35-40 डिग्री तक ठंडा हो जाना चाहिए। परिणामी शोरबा को फ़िल्टर करने की आवश्यकता नहीं है। हम इसे दो भागों में बांटते हैं और भोजन के बीच में पीते हैं।

जई + किशमिश + शहद

• किशमिश और जई - 20 ग्राम प्रत्येक;
• पानी - 1000 मिली;
• शहद - 10 मिली.

एक लीटर उबलते पानी में किशमिश और जई डालें। - जब सॉस पैन में पानी आधा रह जाए तो आग बंद कर दें. शोरबा को ठंडा होने दें, फिर छान लें। परिणामी शोरबा में एक बड़ा चम्मच शहद (10 मिली) मिलाएं। हम दिन में पांच बार तक 10-20 मिलीलीटर लेते हैं, यानी 20 दिनों तक।

प्रोपोलिस टिंचर

प्रोपोलिस एक प्रभावी जीवाणुनाशक और सूजन रोधी एजेंट है। यह जीवाणुरोधी एजेंटों और तपेदिक रोधी दवाओं की क्रिया को बढ़ाता है। आप उन मामलों में प्रोपोलिस टिंचर ले सकते हैं जहां रोगी को मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी नहीं है।

• निमोनिया के लिए, 20% प्रोपोलिस टिंचर का उपयोग किया जाता है (मधुमक्खी पालकों से या फार्मेसी से खरीदा जाता है)। टिंचर की 25 बूँदें दिन में तीन बार लें। उपयोग से पहले, बूंदों को 10-20 मिलीलीटर उबले पानी या दूध में पतला करें। भोजन से पहले केवल 30 मिनट तक पियें।
• प्रोपोलिस उपचार का कोर्स लंबा है, लगभग 45 दिन। भले ही निमोनिया जल्दी ठीक हो जाए, फिर भी इलाज जारी रखें। यह सक्षम करेगा प्रतिरक्षा तंत्रठीक हो जाएं और रोग की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करें।

बाल चिकित्सा में प्रोपोलिस की खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है: 1 वर्ष - प्रति 100 मिलीलीटर तरल (पानी या दूध) में प्रोपोलिस की 1 बूंद।

प्रोपोलिस टिंचर को बिस्तर पर जाने से पहले रगड़ने वाले एजेंट के रूप में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। ब्रांकाई के क्षेत्र में पीठ और छाती को एक मिनट के लिए रगड़ा जाता है, एक प्राकृतिक शर्ट पहना जाता है, और फिर तुरंत बिस्तर पर और कवर के नीचे रखा जाता है।

रेड वाइन के साथ हेज़लनट्स

छिलके वाले मेवे (20-30 ग्राम) में 200 मिलीलीटर सूखी रेड वाइन डालें (घर का बना लेना बेहतर है)। मिश्रण को धीमी आंच पर 20 मिनट से ज्यादा न मिलाएं। भोजन से 20 मिनट पहले लें।

निष्कर्ष

विविध दवाएंकभी-कभी तो डॉक्टरों की भी मौत हो जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पल्मोनोलॉजी अस्पतालों के पास उपचार का व्यापक अनुभव है विभिन्न प्रकारन्यूमोनिया। आवेदन करना आधुनिक औषधियाँनिमोनिया और विकसित तरीकों से। मरीज चौबीस घंटे डॉक्टरों की निगरानी में है। उपचार निदान विधियों के नियंत्रण में किया जाता है।

आपको निमोनिया का इलाज अपने आप नहीं करना चाहिए, इससे बीमारी ठीक न होने और बंधक बनने का जोखिम अधिक होता है जीर्ण रूपयह विकृति विज्ञान. याद रखें, एक सक्षम और पेशेवर दृष्टिकोण के साथ, आप सचमुच 5-7 दिनों के भीतर निमोनिया से छुटकारा पा सकते हैं। यदि आपको अस्पताल जाने और इलाज कराने की पेशकश की जाती है, तो मना न करें, अस्पताल के बिस्तर पर एक सप्ताह और आप स्वस्थ हैं! अपना और अपने प्रियजनों का ख्याल रखें!

सामग्री

फेफड़ों में सूजन या निमोनिया होता है सबसे खतरनाक बीमारीजिसके दौरान फेफड़ों के ऊतकों में सूजन आ जाती है। इस प्रक्रिया से शरीर में ऑक्सीजन चयापचय में असंतुलन हो जाता है, जो उपेक्षित रूप में नाटकीय रूप से रक्त विषाक्तता और अन्य जीवन-घातक स्थितियों के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। निमोनिया रोगजन्य रोगाणुओं के कारण होता है। इस कारण ऐसी दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है जो संक्रमण को मार सके।

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स क्या हैं?

निमोनिया के खिलाफ लड़ाई का एक बुनियादी हिस्सा एंटीबायोटिक्स हैं जो रोगज़नक़ को नष्ट कर सकते हैं और इसकी प्रजनन क्षमता को दबा सकते हैं। अन्यथा, रोग जटिलताओं के रूप में शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण भी बन सकता है। उपचार की अवधि निमोनिया की उपेक्षा की अवस्था और रोगी की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करती है। रोगज़नक़ के बाह्य कोशिकीय रूप को 7 दिनों में, अंतःकोशिकीय रूप को 14 दिनों में ख़त्म किया जा सकता है, और फेफड़े के फोड़े के इलाज में 50 दिन लग सकते हैं।

नियुक्ति के सामान्य सिद्धांत

एंटीबायोटिक्स उपचार का मुख्य साधन हैं जिसका उद्देश्य रोग के कारण को खत्म करना है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति है। उनके उपचार का मुख्य सिद्धांत रूप का सही चयन है, जो रक्त और थूक में दवा की निरंतरता की विधि और कारक निर्धारित करता है। एक अच्छा तरीका मेंइंजेक्शन पर विचार किया जाता है, क्योंकि एंटीबायोटिक को सीधे रोगजनकों के स्थान पर पहुंचाया जाता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव को कम करता है।

इस मामले में, मौखिक प्रशासन अधिक सुलभ है। जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के नियम:

• निदान होने के बाद, दवा तुरंत शुरू की जानी चाहिए;
• प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक्स वे हैं जो पेनिसिलिन समूह से संबंधित हैं;
• अगर बीमारी गंभीर है तो इससे भी ज्यादा प्रभावी उपाय(जब रोगज़नक़ का पता चलता है);
• प्रारंभिक गंभीर मामलों में, दो दवाओं के साथ चिकित्सा तुरंत शुरू होती है - एरिथ्रोमाइसिन, मोनोमाइसिन या स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ पेनिसिलिन, साथ ही ओलियंडोमाइसिन और मोनोमाइसिन के साथ टेट्रासाइक्लिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है;
• एक ही समय में बाह्य रोगी आधार पर दो से अधिक दवाओं की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• छोटी खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है ताकि रोगाणु प्रतिरोध विकसित न करें;
• एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग (6-10 दिनों से अधिक) से डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास होता है, जिसके लिए प्रोबायोटिक्स के उपयोग की आवश्यकता होती है;
• यदि उपचार के लिए तीन सप्ताह से अधिक समय तक दवाएँ लेने की आवश्यकता होती है, तो 7 दिन का ब्रेक और नाइट्रोफ्यूरन तैयारी या सल्फोनामाइड्स का आगे उपयोग प्रदान करना आवश्यक है;
• नकारात्मक लक्षणों के गायब होने के बाद भी पाठ्यक्रम को पूरा करना महत्वपूर्ण है।

निमोनिया के लिए कौन सी एंटीबायोटिक लेनी चाहिए?

अधिकतर, डॉक्टर निम्नलिखित प्रभावी दवा समूहों से वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते हैं:

1. पेनिसिलिन: कार्बेनिसिलिन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन, पाइपरसिलिन।
2. सेफलोस्पोरिन: सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफैलेक्सिन, सेफुरोक्साइम।
3. मैक्रोलाइड्स: क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन।
4. एमिनोग्लाइकोसाइड्स: स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन, टोब्रामाइसिन।
5. फ़्लोरोक्विनोलोन: सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन।

इनमें से प्रत्येक समूह अनुप्रयोग के स्पेक्ट्रम की चौड़ाई, एक्सपोज़र की अवधि और ताकत, साइड इफेक्ट्स में दूसरों से भिन्न होता है। दवाओं की तुलना करने के लिए, तालिका का अध्ययन करें:

वयस्कों में निमोनिया के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते समय, चिकित्सकों को दवा की अनुकूलता पर ध्यान देना चाहिए। इसलिए, उदाहरण के लिए, आप एक ही समूह की दवाएँ एक साथ नहीं ले सकते हैं या नियोमाइसिन को मोनोमाइसिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ नहीं मिला सकते हैं। प्रारंभिक चरण में, जब तक जीवाणु विज्ञान अध्ययन के परिणाम प्राप्त नहीं हो जाते, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग किया जाता है, इन्हें तीन दिनों तक निरंतर चिकित्सा के रूप में लिया जाता है। इसके अलावा, पल्मोनोलॉजिस्ट दवा बदलने का निर्णय ले सकता है।

गंभीर मामलों में, वयस्कों के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन और टैवैनिक, सेफ्ट्रिएक्सोन और फोर्टम, सुमामेड और फोर्टम के संयोजन की सिफारिश की जाती है। यदि मरीज़ 60 वर्ष से कम उम्र के हैं और निमोनिया की हल्की डिग्री है, तो वे पांच दिनों के लिए टैवैनिक या एवेलॉक्स लेते हैं, दो सप्ताह तक - डॉक्सीसाइक्लिन, 14 दिनों के लिए - एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन। अकेले जीवाणुरोधी एजेंट लिखना असंभव है, खासकर बुजुर्गों के लिए।

सामुदायिक स्वरूप

वयस्कों में समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया का इलाज मैक्रोलाइड्स से किया जाता है। कभी-कभी मैक्रोलाइड्स के साथ संयोजन में 2-3 पीढ़ियों के क्लैवुलैनिक एसिड, सल्बैक्टम, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन पर आधारित दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गंभीर मामलों में, कार्बापेनम का संकेत दिया जाता है। कई औषधियों का विवरण:

1. एमोक्सिसिलिन - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से एक ही नाम के घटक पर आधारित कैप्सूल और निलंबन। क्रिया का सिद्धांत: वनस्पतियों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण का निषेध। घटकों के प्रति असहिष्णुता के मामले में रिसेप्शन को contraindicated है संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसउच्च गंभीरता. खुराक: 500 मिलीग्राम दिन में तीन बार।
2. लेवोफ़्लॉक्सासिन - लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट पर आधारित गोलियाँ, जो माइक्रोबियल कोशिकाओं में डीएनए के संश्लेषण को अवरुद्ध करती हैं और उनके साइटोप्लाज्मिक और सेलुलर झिल्ली बाधाओं को बाधित करती हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, 18 वर्ष से कम उम्र में, कण्डरा घावों में इन्हें वर्जित किया जाता है। खुराक: 500 मिलीग्राम 7-14 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार।
3. इमिपेनेम एक बीटा-लैक्टम कार्बापेनेम है जो इंजेक्शन योग्य समाधान के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग ड्रॉपर या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। खुराक: दो विभाजित खुराकों में प्रति दिन 1-1.5 ग्राम। ड्रॉपर की अवधि 20-40 मिनट है। अंतर्विरोध: गर्भावस्था, अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए तीन महीने तक की आयु और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए 12 वर्ष तक की आयु, गंभीर गुर्दे की विफलता।

आकांक्षा

एस्पिरेशन-प्रकार के निमोनिया के उपचार के लिए जीवाणुरोधी एजेंटों में क्लैवुलैनिक एसिड, एमोक्सिसिलिन, वैनकोमाइसिन-आधारित एमिनोग्लाइकोसाइड्स शामिल होना चाहिए। गंभीर मामलों में, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन को एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मेट्रोनिडाज़ोल के साथ संयोजन में संकेत दिया जाता है। औषधियों का विवरण:

1. ऑगमेंटिन - पोटेशियम नमक के प्रारूप में एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और क्लैवुलैनिक एसिड पर आधारित गोलियां। पेनिसिलिन के समूह में शामिल, बीटा-लैक्टामेज़ को रोकता है। रिसेप्शन: 1 गोली 875 + 125 मिलीग्राम दिन में दो बार या गोली 500 + 125 मिलीग्राम दिन में तीन बार। बच्चों के लिए, निलंबन प्रारूप दिखाया गया है (टैबलेट पानी में घुल जाता है)। मतभेद: पीलिया.
2. मोक्सीफ्लोक्सासिन एक रोगाणुरोधी समाधान और फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की गोलियाँ है। इसमें मोक्सीफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड होता है, जो 18 वर्ष से कम उम्र में गर्भावस्था, स्तनपान में वर्जित है। खुराक विधि: दिन में एक बार अंतःशिरा में 250 मिली एक घंटे के लिए या मौखिक रूप से 400 मिलीग्राम/दिन 10 दिनों के लिए।
3. मेट्रोनिडाज़ोल एक ही नाम के घटक के आधार पर जलसेक या गोलियों के लिए एक समाधान है। 5-नाइट्रोइमिडाज़ोल व्युत्पन्न बैक्टीरिया न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को रोकता है। मतभेद: ल्यूकोपेनिया, बिगड़ा हुआ समन्वय, मिर्गी, यकृत विफलता। खुराक: गोलियों के रूप में तीन साप्ताहिक खुराक में 1.5 ग्राम/दिन।

nosocomial

नोसोमियल प्रकार के निमोनिया का इलाज 3-4 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, ऑगमेंटिन के उपयोग से किया जाता है। गंभीर मामलों में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन या चौथी पीढ़ी के एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ संयोजन में कार्बोक्सीपेनिसिलिन के उपयोग का संकेत दिया जाता है। लोकप्रिय औषधियाँ:

1. एम्पीसिलीन गोलियों और कैप्सूल में एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट होता है, जो बैक्टीरिया कोशिका दीवार संश्लेषण को रोकता है। मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, यकृत रोग में वर्जित। इसे 250-500 मिलीग्राम दिन में 4 बार मौखिक रूप से या 250-500 मिलीग्राम हर 4-6 घंटे में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में उपयोग करने का संकेत दिया गया है।
2. इंजेक्शन के लिए सेफ्ट्रिएक्सोन पाउडर में सेफ्ट्रिएक्सोन डिसोडियम नमक होता है। सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को रोकता है। गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में उपयोग के लिए वर्जित। औसत दैनिक खुराक: दिन में एक बार 1-2 ग्राम या हर 12 घंटे में 0.5-1 ग्राम। इसका उपयोग अस्पताल में इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में किया जाता है।
3. टैवनिक - लेवोफ़्लॉक्सासिन पर आधारित जलसेक के लिए गोलियाँ और समाधान। फ्लोरोक्विनोलोन के समूह में शामिल, इसका व्यापक रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। मिर्गी, कण्डरा विकार, स्तनपान, प्रसव, 18 वर्ष से कम उम्र, हृदय रोग में वर्जित। लगाने की विधि: 250-500 मिलीग्राम की गोलियाँ दिन में 1-2 बार या प्रारंभिक अवस्था में अंतःशिरा 250-500 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार।

माइकोप्लाज़्मा

रोग का यह रूप असामान्य है, जो नाक बंद होने, मायलगिया, गले में खराश, सिरदर्द, पैरॉक्सिस्मल खांसी, सामान्य कमजोरी से प्रकट होता है। बीमारी का इलाज कम से कम 14 दिनों तक किया जाता है, पहले 48-72 घंटों के दौरान अंतःशिरा समाधान का उपयोग किया जाता है। मैक्रोलाइड्स के समूह से दवाएं लागू करें:

1. क्लैरिथ्रोमाइसिन क्लैरिथ्रोमाइसिन पर आधारित एक अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड टैबलेट है। जीवाणु राइबोसोम के प्रोटीन संश्लेषण को दबा देता है, जिससे रोगज़नक़ की मृत्यु हो जाती है। गर्भावस्था, स्तनपान, 12 वर्ष तक की आयु में, एर्गोट तैयारियों के साथ संयोजन में गर्भनिरोधक। खुराक: 250 मिलीग्राम एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार।
2. सुमामेड एज़ालाइड मैक्रोलाइड्स के समूह से मौखिक प्रशासन के लिए इन्फ्यूजन, टैबलेट, कैप्सूल और पाउडर का एक समाधान है। वे बैक्टीरिया द्वारा प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं, जीवाणुनाशक प्रभाव डालते हैं। मतभेद: यकृत और गुर्दे के विकार। उपयोग की विधि: दिन में एक बार, तीन दिनों के कोर्स के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम।
3. रोवामाइसिन - स्पाइरामाइसिन पर आधारित गोलियाँ, मैक्रोलाइड्स के समूह में शामिल हैं। वे बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करते हैं, कोशिका के अंदर प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करते हैं। स्तनपान में वर्जित। खुराक: 2-3 गोलियाँ 2-3 खुराक/दिन में

क्लेबसिएला के कारण होने वाले निमोनिया का उपचार

क्लेबसिएला (मानव आंत में पाए जाने वाले सूक्ष्मजीव) के कारण होने वाली बीमारी कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है और फुफ्फुसीय संक्रमण के विकास की ओर ले जाती है। पर आरंभिक चरणवयस्कों में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग 14-21 दिनों के लिए किया जाता है। दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. एमिकासिन - अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित घोल के निर्माण के लिए पाउडर में एमिकासिन सल्फेट होता है। अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक एमिनोग्लाइकोसाइड जीवाणुनाशक कार्य करता है, कोशिका के साइटोप्लाज्मिक अवरोध को नष्ट करता है। गंभीर गुर्दे में वर्जित पुरानी अपर्याप्तता, ध्वनिक न्यूरिटिस, गर्भावस्था। खुराक: हर 8 घंटे में 5 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन। जटिल संक्रमणों में, हर 12 घंटे में 250 मिलीग्राम देने का संकेत दिया जाता है।
2. जेंटामाइसिन एक इंजेक्शन समाधान के रूप में एक एमिनोग्लाइकोसाइड है जिसमें जेंटामाइसिन सल्फेट होता है। सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली के प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करता है। घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में गर्भनिरोधक। लगाने की विधि: 1-1.7 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन के हिसाब से दिन में 2-4 बार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से। उपचार का कोर्स 7-10 दिनों तक चलता है।
3. सेफलोटिन पहली पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया की कोशिका दीवारों को नष्ट करके कार्य करता है। सेफलोथिन पर आधारित पैरेंट्रल प्रशासन के लिए समाधान। मतभेद: अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स। खुराक: अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर, हर 6 घंटे में 0.5-2 ग्राम। जटिलताओं के मामले में, हर 4 घंटे में 2 ग्राम की शुरूआत का संकेत दिया जाता है।

कंजेस्टिव निमोनिया के लिए

कंजेस्टिव प्रकार के फेफड़ों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स सेफलोस्पोरिन के समूह से निर्धारित किए जाते हैं, कभी-कभी मैक्रोलाइड्स निर्धारित किए जाते हैं। वयस्कों में कंजेस्टिव निमोनिया फेफड़ों की एक माध्यमिक सूजन है जो फुफ्फुसीय परिसंचरण में ठहराव के कारण होती है। इसके विकास के लिए जोखिम समूह में एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, इस्किमिया, वातस्फीति के रोगी शामिल हैं। दैहिक रोग. औषधियों का प्रयोग 14-21 दिनों तक किया जाता है:

1. सिफ्रान - सिप्रोफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट और टिनिडाज़ोल पर आधारित फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से रोगाणुरोधी गोलियाँ। बैक्टीरिया की दीवार के माध्यम से प्रवेश करता है, जीवाणुनाशक कार्य करता है। मतभेद: गर्भावस्था, स्तनपान, 12 वर्ष तक की आयु। खुराक: भोजन से हर 12 घंटे पहले 500-750 मिलीग्राम।
2. सेफ़ाज़ोलिन पैरेंट्रल घोल तैयार करने के लिए एक पाउडर है। इसमें सेफ़ाज़ोलिन का सोडियम नमक होता है, जो पहली पीढ़ी का अर्ध-सिंथेटिक सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। दवा जीवाणुनाशक कार्य करती है, 1 महीने से कम उम्र की गर्भावस्था में इसका उपयोग वर्जित है। उपयोग की विधि: इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा 0.25-1 ग्राम हर 8-12 घंटे में। गंभीर मामलों में, हर 6-8 घंटे में 0.5-1 ग्राम की शुरूआत का संकेत दिया जाता है।
3. टार्गोसिड - इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर में टेकोप्लानिन होता है, जिसमें रोगाणुरोधी और जीवाणुनाशक प्रभाव होते हैं। कोशिका भित्ति के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है और बैक्टीरिया के विकास, उनके प्रजनन को रोकता है। मतभेद: बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता। खुराक: पहले दिन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, 400 मिलीग्राम, फिर दिन में एक बार 200 मिलीग्राम।

गोलियों में एंटीबायोटिक्स

दवाएँ लेने का सबसे लोकप्रिय प्रारूप गोलियाँ हैं। इन्हें भोजन के दौरान या बाद में पानी से धोकर लेना चाहिए। लोकप्रिय औषधियाँ:

1. एरिथ्रोमाइसिन एक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है जिसमें एरिथ्रोमाइसिन होता है। बैक्टीरिया के अमीनो एसिड के बीच पेप्टाइड बांड के गठन को बाधित करता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। 14 वर्ष तक श्रवण हानि, स्तनपान में गर्भनिरोधक। खुराक: हर 4-6 घंटे में 0.25-0.5 ग्राम।
2. मोक्सीफ्लोक्सासिन मोक्सीफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड पर आधारित फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक जीवाणुनाशक टैबलेट है। वे बैक्टीरिया डीएनए के प्रजनन के लिए जिम्मेदार एंजाइमों को अवरुद्ध करते हैं। मतभेद: 18 वर्ष से कम आयु, गर्भावस्था, स्तनपान। उपयोग की विधि: 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 400 मिलीग्राम।

ड्रॉपर

वयस्कों में निमोनिया के बढ़ने के पहले दिनों में, डॉक्टर रोगाणुरोधी एजेंटों को पैरेन्टेरली (अंतःशिरा ड्रिप या जेट) देने की सलाह देते हैं, और राहत के बाद, रोगी को गोलियों में स्थानांतरित कर देते हैं। ड्रॉपर के लिए लोकप्रिय समाधान हैं:

1. एमोक्सिक्लेव - इसमें पोटेशियम क्लैवुलैनेट और एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट होता है, जो अंतःशिरा रूप से प्रशासित समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। दवा के सक्रिय पदार्थों का संयोजन जीवाणुनाशक गतिविधि प्रदान करता है। पीलिया, यकृत की शिथिलता समाधान लेने के लिए मतभेद बन जाते हैं। खुराक: 5-14 दिनों के लिए दो विभाजित खुराकों में 30 मिलीग्राम/किग्रा।
2. मेरोपेनेम - जीवाणुरोधी एजेंटकार्बापेनेम्स के समूह से, जीवाणु कोशिका दीवार के संश्लेषण को रोककर एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। तीन महीने से कम उम्र में बीटा-लैक्टम के प्रति अतिसंवेदनशीलता में गर्भनिरोधक। खुराक: हर 8 घंटे में 500 मिलीग्राम (अंतःशिरा बोलस 5 मिनट या अंतःशिरा जलसेक 15-30 मिनट)।

मजबूत जीवाणुरोधी एजेंट

वयस्कों में गंभीर निमोनिया में, डॉक्टर रोगियों को मजबूत रोगाणुरोधी एजेंट लिखते हैं। सबसे अधिक अनुरोध हैं:

1. एवेलॉक्स - मोक्सीफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड पर आधारित गोलियां, फ्लोरोक्विनोलोन के समूह में शामिल हैं, जीवाणुनाशक कार्य करती हैं। मतभेद: गंभीर दस्त. खुराक: 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 400 मिलीग्राम।
2. ओस्पामॉक्स एमोक्सिसिलिन पर आधारित निलंबन की तैयारी के लिए एक पाउडर है। पेनिसिलिन के समूह में शामिल, त्वरित प्रभाव डालता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, व्यक्तिगत लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया में वर्जित। खुराक: 2-5 दिनों के कोर्स के लिए 3-4 खुराक में 1.5-2 ग्राम/दिन।

नई पीढ़ी

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी को न्यूनतम, व्यापक गतिविधि की विशेषता है दुष्प्रभावऔर तेज़ प्रभाव, अधिकतम सुरक्षित कार्रवाई. लोकप्रिय औषधियाँ:

1. फ़राज़ोलिडोन - नाइट्रोफुरन्स के समूह की रोगाणुरोधी गोलियों में विनाशकारी फ़राज़ोलिडोन होता है, जो बैक्टीरिया में क्रेब्स चक्र को दबा देता है - इससे श्वसन प्रक्रिया के दमन के कारण उनकी मृत्यु हो जाती है। मतभेद: 3 वर्ष तक की आयु। खुराक: 5-10 दिनों के कोर्स के लिए दिन में 4 बार 110-150 मिलीग्राम की गोलियाँ खाने के बाद। उपचार के समय महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी आवश्यक है।
2. रेमेडिया - फ़्लोरोक्विनोलोन समूह से लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट पर आधारित गोलियाँ, एक माइक्रोबियल कोशिका के डीएनए को अवरुद्ध करती हैं। मतभेद: मिर्गी, कंडरा क्षति का इतिहास, गर्भावस्था, स्तनपान, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। 500 मिलीग्राम 2 सप्ताह के कोर्स के लिए दिन में 1-2 बार लिया जाता है।

उपचार आहार

चिकित्सीय चिकित्सा निर्धारित करते समय, रोगजनकों की एक या किसी अन्य वर्गीकरण श्रृंखला से संबंधित को ध्यान में रखा जाता है। सामान्य सिद्धांतयह है कि एंटीबायोटिक स्टैफिलोकोकस ऑरियस, न्यूमोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ प्रभावी होना चाहिए। बच्चों के लिए उपचार आहार निर्धारित करते समय, एमिनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन) के एक समूह को आधार के रूप में लिया जाता है।

यदि कोई संदेह है कि बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले जीवाणु उपभेद सूजन प्रक्रिया का कारण हैं, तो अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन (क्लैवुलेनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन के एक परिसर के साथ दवाएं) का उपयोग उपचार के रूप में किया जाता है। ऑगमेंटिन वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयोग के लिए स्वीकार्य है। यदि रोगी (बच्चे और वयस्क) उपचार के लिए एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन का उपयोग करते हैं, तो ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव, क्लैफोरन अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

मैक्रोलाइड्स (स्पिरमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन) के समूह से वयस्कों के लिए निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स तब निर्धारित किए जाते हैं जब किसी मरीज को सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन से एलर्जी होती है, जब एटिपिकल निमोनिया (माइकोप्लाज्मल, क्लैमाइडियल, लेगियोनेला) का निदान किया जाता है। इसके अलावा, सार्स के इलाज के लिए डॉक्सीसाइक्लिन (एक नई पीढ़ी की दवा) की अच्छी प्रभावकारिता है। लंबे समय तक ब्रोन्कोपमोनिया का इलाज बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन) से सफलतापूर्वक किया जाता है।

कीमत

आप डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स खरीद सकते हैं। आपको इन्हें स्वयं नहीं लिखना चाहिए, केवल बाह्य रोगी परीक्षणों के बाद ही लिखना चाहिए। आप फार्मेसी कैटलॉग में दवाएं ऑर्डर कर सकते हैं या ऑनलाइन स्टोर में सस्ते में खरीद सकते हैं। मॉस्को फार्मेसियों में सबसे लोकप्रिय दवाओं की लागत तालिका में दिखाई गई है:

वीडियो

क्या आपको पाठ में कोई त्रुटि मिली?
इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएँ और हम इसे ठीक कर देंगे!