सर्जरी के बाद हिस्टोलॉजी क्या है? बायोप्सी सामग्री का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण

एसएम क्लिनिक

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दुनिया में हर साल कैंसर के 10 मिलियन नए मामले (रूस में 0.5 मिलियन) निदान किए जाते हैं। उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका डॉक्टर से संपर्क करने की समयबद्धता और गुणवत्ता की होती है नैदानिक ​​परीक्षण. कैंसर के निदान के लिए ट्यूमर ऊतक विज्ञान सबसे महत्वपूर्ण और जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है। नवीनतम उपकरणों के साथ एक प्रयोगशाला में विशेषज्ञ अनुसंधान आपको एक सटीक, उद्देश्यपूर्ण निदान करने और एक प्रभावी उपचार कार्यक्रम तैयार करने की अनुमति देता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा क्या है

सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा से पहले संदिग्ध ऑन्कोलॉजी वाले रोगियों की जांच के लिए हिस्टोलॉजिकल निदान को आवश्यक रूप से कार्यक्रम में शामिल किया गया है। इस प्रकार के शोध में ऑन्कोलॉजिकल निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए नियोप्लाज्म ऊतकों का प्रत्यक्ष अध्ययन शामिल है। ऊतक का नमूना लिया जाता है आंतरिक अंगऔर घाव में रोगी के ऊतक। फिर बायोसैंपलों को माइक्रोस्कोप के तहत प्रयोगशाला में संसाधित और जांचा जाता है।

विधि अनुमति देती है:

• प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता लगाएं, साथ ही मेटास्टेस भी;
• अध्ययन के तहत ऊतकों की शिथिलता, संरचना का निर्धारण करें;
• उपचार विधियों, शल्य चिकित्सा तकनीक का सही संयोजन चुनें।

इसका उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा और कोमल ऊतकों, स्तन आदि के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए किया जाता है थाइरॉयड ग्रंथि, शव छाती, साथ ही ऑन्कूरोलॉजिकल, ऑन्कोगायनेकोलॉजिकल रोगों में।

अक्सर, ऊतकों के हिस्टोलॉजिकल अध्ययन को साइटोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के साथ पूरक किया जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर कोशिकाओं की संरचना और कार्यों में असामान्यताओं का अध्ययन करते हैं। कुछ मामलों में, कोशिका विज्ञान के लिए, एक स्मीयर (उदाहरण के लिए, गर्भाशय के ऊतकों से), एक वॉश, या एक तरल पदार्थ का नमूना लेना पर्याप्त है। हिस्टोलॉजिकल विधि आंतरिक अंगों से बायोमटेरियल लेने की आवश्यकता से जुड़ी है।

किन मामलों में सामग्री का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है?

हिस्टोलॉजी उन मामलों में की जाती है जहां यह आवश्यक है:

• निदान की पुष्टि या खंडन करें, खासकर यदि स्थिति विवादास्पद हो;
• समान बीमारियों के बीच अंतर करने के लिए विभेदक निदान करना;
• प्रारंभिक चरण में एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को स्पष्ट करें;
• नियोप्लाज्म (वृद्धि, वृद्धि) के विकास की गतिशीलता का अध्ययन करने के लिए;
• परिणामों का विश्लेषण करें और वर्तमान उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें;
• ट्यूमर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन की योजना बनाएं;
• अंग के एक हिस्से को हटाने या संरक्षित करने पर निर्णय लेने के लिए ऑपरेशन के दौरान सीधे ऊतकों की घातकता का निर्धारण करना।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा को अन्य तरीकों से बदलना असंभव है। इसे सादे और कंट्रास्ट रेडियोग्राफी, डॉपलर अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और सीटी, एंडोस्कोपिक परीक्षा, रेडियोन्यूक्लाइड डायग्नोस्टिक्स और प्रयोगशाला परीक्षणों के संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है।

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हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के तरीके

आंतरिक अंगों से बायोमटेरियल लेने की मुख्य विधि बायोप्सी है। इसे कई तरीकों से अंजाम दिया जाता है.

• छिद्र. यकृत, प्रोस्टेट और स्तन ग्रंथियों के ऊतकों के जैव नमूने प्राप्त करने की एक सामान्य विधि। इसमें अंग में एक पतली बायोप्सी सुई डालना शामिल है।
• तोड़ लिया. माइक्रोस्कोपिक संदंश का उपयोग किया जाता है, जिसे एंडोस्कोपिक विधि (ब्रोंकोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, गैस्ट्रोस्कोपी) द्वारा डाला जाता है। आंतों, अन्नप्रणाली, पेट, श्वसन अंगों के ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है।
• आकांक्षा. एक पतली ट्यूब के माध्यम से, गर्भाशय की ग्रंथियों, मायोमेटस नोड्स के स्रावी द्रव को चूसा जाता है।
• खुरचना. गुहाओं के अध्ययन में उपयोग किया जाता है। बायोमटेरियल को चम्मच - क्यूरेट्स के माध्यम से सतह से खुरच लिया जाता है।
• धब्बा. इसका उपयोग श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित ट्यूमर के निदान के लिए किया जाता है। बाड़ एक लघु ब्रश के साथ किया जाता है।
• विच्छेदनात्मक और विच्छेदात्मक. ट्यूमर के एक भाग या पूरे हिस्से को सर्जिकल उपकरणों से निकाला जाता है, उसके बाद जांच की जाती है।

ऊतक विज्ञान के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। बायोमटेरियल का नमूना खाली पेट लिया जाता है, अधिकतर सुबह के समय। प्रक्रिया निम्नवत है स्थानीय संज्ञाहरणऔर इसलिए दर्द नहीं होता. यदि रसौली त्वचा में स्थित है, तो शामक (शामक) पर्याप्त हैं।

सभी बायोप्सी विधियां शरीर के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं और न्यूनतम आघात से जुड़ी हैं। यह प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड के माध्यम से डॉक्टर के दृश्य नियंत्रण में की जाती है, जिससे अंगों को नुकसान पहुंचने का खतरा समाप्त हो जाता है।

बायोप्सी का लाभ मतभेदों की न्यूनतम संख्या है। इनमें रक्त का थक्का जमने की समस्या शामिल है, एलर्जी की प्रतिक्रियाएनेस्थेटिक्स पर, उच्च गंभीरता की हृदय विफलता। महिलाएं उन मामलों में प्रक्रिया से नहीं गुजरती हैं जहां इससे गर्भधारण का खतरा होता है।

पढ़ाई कैसी चल रही है

बायोप्सी सामग्री की प्रयोगशाला हिस्टोलॉजिकल जांच पारंपरिक और त्वरित तरीके से की जाती है। परंपरागत रूप से, बायोमटेरियल को अपना आकार बनाए रखने के लिए विशेष प्रसंस्करण से गुजरना पड़ता है। माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए इसे कॉम्पैक्ट किया जाता है और कुछ माइक्रोन मोटी प्लेटों में काटा जाता है। परिणाम 7-10 दिनों के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।

त्वरित विधि का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां सर्जरी के दौरान बायोप्सी की जाती है। ऑन्कोसर्जन को यह निर्धारित करने के लिए अध्ययन के परिणाम की आवश्यकता होती है कि ऊतक को बचाया जाए या उसे हटाया जाए। इस मामले में, बायोसैंपल को 1 घंटे के लिए जमे हुए, अलग और सूक्ष्मदर्शी रूप से रखा जाता है।

ऑन्कोलॉजी में, कई प्रकार की माइक्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है:

• प्रकाश - स्पेक्ट्रम के दृश्य भाग में बायोसैंपल का अध्ययन;
• पराबैंगनी - स्पेक्ट्रम के पराबैंगनी भाग में अध्ययन;
• इलेक्ट्रॉनिक - एक निर्देशित इलेक्ट्रॉन किरण के तहत अनुसंधान;
• फ्लोरोसेंट - बायोसैंपल के प्रारंभिक धुंधलापन के बाद फ्लोरोसेंट रोशनी के तहत एक अध्ययन;
• हस्तक्षेप - कोशिकाओं में किसी पदार्थ की एकाग्रता और मात्रात्मक संकेतकों का निर्धारण;
• साइटोस्पेक्ट्रोफोटोमेट्री - अनुसंधान रासायनिक संरचना;
• रेडियोऑटोग्राफी - चयापचय प्रक्रियाओं की गतिविधि का समस्थानिक मूल्यांकन।

अंत में, विशेषज्ञ बायोसैंपल में पाए गए सभी प्रकार के ऊतकों के गुणों का विस्तार से वर्णन करता है। केवल एक योग्य ऑन्कोलॉजिस्ट ही हिस्टोलॉजी के परिणामों को समझ सकता है।

क्या शोध में त्रुटियाँ संभव हैं?

ऐसी 4 मुख्य स्थितियाँ हैं जो ऊतक विज्ञान परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं।

1. बायोप्सी करने वाले डॉक्टर को अधिकतम सटीकता के साथ प्रभावित ऊतक का एक लक्षित नमूना लेना चाहिए - सीधे ट्यूमर से। इसके लिए, नवीनतम अल्ट्रासाउंड मशीनों का उपयोग किया जाता है, जो डॉक्टर को अपने कार्यों को दृष्टि से नियंत्रित करने की अनुमति देती है।
2. जैव नमूनों का भंडारण और तैयारी चिकित्सा मानकों का पालन करना चाहिए। आदर्श रूप से, नमूना संग्रहीत किया जाता है ताकि इसका पुन: परीक्षण के लिए उपयोग किया जा सके।
3. अध्ययन स्वयं कई वर्षों के अनुभव वाले उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
4. अनुसंधान उपकरण उच्च श्रेणी के होने चाहिए और उनमें तकनीकी क्षमताओं की एक विस्तृत श्रृंखला होनी चाहिए।

यदि सभी शर्तें पूरी हो जाती हैं, तो त्रुटि का जोखिम शून्य हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है। यह माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं की संरचना का अध्ययन करने की एक विधि है। आज, सौम्य ट्यूमर, कैंसर पूर्व स्थितियों और गर्भाशय ग्रीवा के ऑन्कोलॉजी का पता लगाने के लिए ऊतक विज्ञान मुख्य विधि है।

आप गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक विज्ञान के लिए सामग्री सौंप सकते हैं, आप त्वरित और सटीक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं चिकित्सा केंद्रविश्वविद्यालय क्लिनिक.

ग्रीवा ऊतक विज्ञान का संकेत कब दिया जाता है?

जननांग अंगों के प्राथमिक निदान के बाद हिस्टोलॉजी की जाती है। इस पद्धति का उपयोग निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, जिस पर डॉक्टर को दर्पण, अल्ट्रासाउंड और कोल्पोस्कोपी में जांच के दौरान संदेह होता है। अध्ययन से भेद करना संभव हो जाता है सौम्य ट्यूमरकैंसर से.

जांच के लिए ऊतक को डायग्नोस्टिक इलाज द्वारा लिया जाता है या आकांक्षा बायोप्सी. इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय गुहा से जैविक नमूने लिए जाते हैं। परीक्षण असामान्य कोशिकाओं को प्रकट करता है और रोग प्रक्रिया के चरण को निर्धारित करता है।

गर्भाशय ग्रीवा का ऊतक विज्ञान निम्नलिखित संकेतों के अनुसार निर्धारित है:

• दर्पणों में जांच के दौरान विकृति के लक्षण;
• हार्डवेयर अध्ययन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्र ( , );
• मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण;
• खराब साइटोग्राम परिणाम;
• श्रृंगीयता पपड़ीदार उपकलागर्भाशय ग्रीवा;
• ग्रीवा नहर की सूजन का दीर्घकालिक उपचार दवाइयाँ;
• पॉलीपेक्टॉमी करना;
• पर संदेह और ;
• एंडोमेट्रियोसिस का फॉसी (गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की वृद्धि);
• ग्रीवा नहर के किसी भी ट्यूमर और वृद्धि का पता लगाना;
• ग्रीवा डिसप्लेसिया के लक्षणों की उपस्थिति (कोशिकाओं में पहला परिवर्तन);
• रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव;
• , गर्भपात, छूटी हुई गर्भावस्था;
• (बहुतायत, रंग में परिवर्तन और निर्वहन की स्थिरता);
• वंशानुगत कारक (निकट संबंधियों में गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर)।

ट्यूमर का उपचार हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही निर्धारित किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, विश्लेषण दोहराया जाता है। यह आपको खुराक और दवाओं को समायोजित करने की अनुमति देता है।

ऊतक विज्ञान की तैयारी

विश्लेषण का वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने के लिए, एक महिला को तैयारी करनी चाहिए।

• अध्ययन से 2 दिन पहले संभोग से इनकार करें;
• 2-3 दिनों में अंतरंग सौंदर्य प्रसाधन, टैम्पोन, स्नेहक का उपयोग बंद करें;
• कम से कम 5 दिनों तक स्नान न करें;
• योनि गोलियों, सपोसिटरीज़ की शुरूआत को रोकने के लिए 3 दिन;
• एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाएं लेना 2 सप्ताह के लिए बंद करें;
• एक दिन पहले अंतरंग स्वच्छता शॉवर में करने की सलाह दी जाती है, न कि बाथरूम में।

सर्वाइकल कैनाल बायोप्सी के लिए सबसे अच्छा समय मासिक धर्म की समाप्ति के 4-6 दिन बाद है।

मतभेद

सरवाइकल हिस्टोलॉजी एक आक्रामक निदान पद्धति है। ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र की भी बाड़ श्लेष्मा झिल्ली को घायल कर देती है। कभी-कभी डॉक्टर परीक्षण स्थगित करने की सलाह देते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ हिस्टोलॉजी पर ऐसे प्रतिबंध कहते हैं:

• मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान, अत्यावश्यक मामलों को छोड़कर, बायोप्सी नहीं की जाती है;
• यौन संक्रमण का तीव्र चरण भी नमूनाकरण के लिए एक सापेक्ष विपरीत संकेत है। छूट चरण में प्रक्रिया को अंजाम देना बेहतर है;
• रक्त के थक्के के उल्लंघन के मामले में, प्रक्रिया सावधानी के साथ की जाती है। ऊतक संग्रह के दौरान एक पुनर्जीवनकर्ता अवश्य मौजूद रहना चाहिए। इसलिए महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस समस्या के बारे में जरूर आगाह करना चाहिए।

ग्रीवा ऊतक विज्ञान कैसे लिया जाता है?

हिस्टोलॉजी के लिए ऊतक का नमूना स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। प्रक्रिया में कई चरण होते हैं:

• प्रथम चरण। महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर या सोफे पर स्थित है। पहले, डॉक्टर दर्पण में एक मानक का संचालन करता है। ऊतक क्षति के क्षेत्र की पहचान करना आवश्यक है। इन्हीं क्षेत्रों से विश्लेषण के लिए नमूने लिए जाते हैं।
• चरण 2। इसके बाद, डॉक्टर एक विशेष अभिकर्मक (आमतौर पर एक आयोडीन समाधान) के साथ ग्रीवा नहर के ऊतकों को दाग देता है। चूंकि गर्भाशय ग्रीवा कई प्रकार के उपकला से पंक्तिबद्ध होती है, इसलिए वे अलग-अलग तरह से दागदार हो जाते हैं। स्क्वैमस एपिथेलियम का रंग हल्का होता है, और बेलनाकार का रंग गहरा होता है।
• चरण 3. जंक्शन पर अलग - अलग प्रकारउपकला (उच्च जोखिम वाला क्षेत्र), डॉक्टर ऊतक के टुकड़े लेता है। सामग्री प्राप्त करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ चिकित्सा उपकरणों में से एक का उपयोग करता है। खोखली सुई, सक्शन सिरिंज, रेडियो तरंग लूप या इलेक्ट्रिक चाकू के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है। सभी उपकरण निष्फल होने चाहिए। रेडियो तरंग लूप का उपयोग करना सबसे कम दर्दनाक है, क्योंकि इससे रक्तस्राव नहीं होता है।
• चरण 4 . ऊतक के नमूने के बाद, घायल क्षेत्र का एंटीसेप्टिक से इलाज किया जाता है। संक्रमण के विकास को रोकने के लिए उपचार किया जाता है। इसके अलावा, यदि ऊतकों को सुई या सिरिंज से लिया जाता है तो डॉक्टर रक्तस्राव को रोकने के लिए उपाय करते हैं। यदि रक्तस्राव को रोकना संभव नहीं था, तो घाव को सिल दिया जाता है।

आम तौर पर, प्रक्रिया के 2-3 दिन बाद, एक महिला को होता है खूनी मुद्देयोनि से. वे अपने आप ठीक हो जाते हैं और दर्द रहित होते हैं। यदि रक्तस्राव 3 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

बायोप्सी असुविधाजनक हो सकती है। यह ऊतक क्षति के कारण होता है। रोगी के अनुरोध पर, डॉक्टर सामग्री लेने से पहले स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग कर सकते हैं।

बायोप्सी के बाद महिला को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और वह घर लौट सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक के नमूने के बाद शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:

• 10-12 दिनों के लिए संभोग को छोड़ दें;
• टालना शारीरिक गतिविधि, वजन उठाना 7-10 दिन;
• 2 सप्ताह के लिए डूशिंग बंद करें;
• अंतरंग स्वच्छता के लिए शॉवर का उपयोग करें;
• डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ न लें;
• 10-14 दिनों के लिए सौना जाने और स्नान करने से मना करें।

विश्लेषण के तरीके

विश्लेषण में 2 से 10 दिन लगते हैं। यह परीक्षण विधि पर निर्भर करता है। परिणामी कपड़े को पूर्व-उपचार की आवश्यकता होती है। बायोप्सी नमूने को सुखाया जाता है, जमने के लिए अभिकर्मकों को इंजेक्ट किया जाता है और वर्गों में विभाजित किया जाता है। उसके बाद, प्रयोगशाला सहायक अध्ययन के लिए आगे बढ़ता है। माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन करता है:

• कोशिका का आकार;
• कोशिका झिल्ली का आकार;
• उपकला का आंतरिक संगठन;
• असामान्य कोशिकाओं की संख्या;
• कोशिकाओं में परिवर्तन की प्रकृति (डिसप्लेसिया, सूजन, छद्म-क्षरण)।

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• माइक्रोस्कोपी . शक्तिशाली उच्च-रिज़ॉल्यूशन सूक्ष्मदर्शी का उपयोग करके उपकला कोशिकाओं का अध्ययन किया जाता है। यह आपको कोशिकाओं में परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है। असामान्य कोशिका संरचना की परिभाषा ऑन्कोलॉजी के विकास को इंगित करती है। प्रयोगशाला तकनीशियन कोशिकाओं को दागने के लिए विशेष अभिकर्मकों का उपयोग करते हैं। यह ट्यूमर की विशेषताओं (उदाहरण के लिए, इसकी वृद्धि दर) को निर्धारित करने में मदद करता है। सर्वोत्तम उपचार पद्धति विकसित करने और विशिष्ट दवाओं का चयन करने के लिए यह जानकारी महत्वपूर्ण है। माइक्रोस्कोप के तहत बायोप्सी नमूने की जांच अत्यधिक जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय है (95% से ऊपर);
• मछली अध्ययन . यह गुणसूत्रों की स्थिति का आणविक आनुवंशिक विश्लेषण है। परिणामी ऊतक को फ्लोरोसेंट लेबल के साथ एक डिजिटल प्रतिलिपि और डीएनए नमूने बनाने के लिए स्कैन किया जाता है। नए डीएनए संरचना में भिन्न हैं और विभिन्न गुणसूत्र असामान्यताओं के अनुरूप हैं। अध्ययन के दौरान, लेबल वाले डीएनए असामान्य कोशिकाओं से जुड़े हुए हैं। यदि ऊतकों में कोई पैथोलॉजिकल क्रोमोसोम नहीं हैं, तो लेबल किए गए डीएनए को नमूने से आसानी से धो दिया जाता है। विधि की विश्वसनीयता 100% के करीब है, और अध्ययन के परिणाम नियोप्लाज्म के प्रकार और ट्यूमर गतिविधि को निर्धारित करना संभव बनाते हैं;
• इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री . यह एक प्रकार का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण है जिसमें विशेष अभिकर्मकों का उपयोग किया जाता है। ऊतक के नमूनों का उपचार उन फॉर्मूलेशन से किया जाता है जिनमें लेबल वाले एंटीजन होते हैं। वे ट्यूमर के विकास के दौरान संश्लेषित पदार्थों के लिए विशिष्ट हैं। यदि नमूने में कोई "ट्यूमर" पदार्थ है, तो प्रभावित क्षेत्र दागदार हो जाते हैं। यह तकनीक 99% सटीकता के साथ कैंसर का निदान करने की अनुमति देती है। इस मामले में, अध्ययन से ट्यूमर के प्रकार, विकास के चरण और स्थानीयकरण का पता चलता है। प्राप्त जानकारी से रोग के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना संभव हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक विज्ञान और कोशिका विज्ञान के बीच क्या अंतर है?

दोनों विधियाँ ग्रीवा नहर कोशिकाओं की माइक्रोस्कोपी पर आधारित हैं। हालाँकि, कोशिका विज्ञान के लिए, श्लेष्म झिल्ली से एक धब्बा या स्क्रैपिंग लिया जाता है। इससे ऊतकों को चोट तो नहीं लगती, लेकिन सटीक शोध परिणाम नहीं मिलते। ऊतक विज्ञान के लिए, वे ऊतकों का एक पूरा भाग लेते हैं, जिससे झिल्लियाँ घायल हो जाती हैं। यह आपको ऊतकों और कोशिकाओं की संरचना का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है।

कोशिका विज्ञान के परिणामों का निर्णय लेना

संकेतकों की व्याख्या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। स्त्री रोग संबंधी इतिहास और रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, केवल एक डॉक्टर ही गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की स्थिति का सही आकलन कर सकता है। आम तौर पर, हिस्टोलॉजिकल प्रोटोकॉल में कोई असामान्य कोशिकाएं नहीं होती हैं।

ऊतक विज्ञान विकृति विज्ञान के ऐसे लक्षणों को दर्शाता है:

• एंडोमेट्रियल ऊतक का प्रसार;
• कम संख्या में असामान्य कोशिकाएँ;
• गर्भाशय ग्रंथियों की संरचना में परिवर्तन;
• ऊतक शोष;
• सूजन संबंधी फॉसी;
• स्ट्रोमल एडिमा;
• ग्रीवा नहर कोशिकाओं में एपोप्टोटिक कण;
• श्लेष्म झिल्ली के जहाजों में रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
• म्यूकोसा में रेशेदार परिवर्तन;
• एकाधिक सिस्ट.

हिस्टोलॉजी प्रोटोकॉल के मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित निदान कर सकता है:

1. कोशिकाओं की संरचना सामान्य है, कोई विकृति नहीं है;
2. सेलुलर संरचना में मामूली परिवर्तन (आमतौर पर यौन संक्रमण, गर्भपात, गर्भपात से जुड़े);
3. संक्रमण या तीव्र अवस्था में (स्मीयर की सहायता से रोगज़नक़ का प्रकार निर्धारित किया जाता है);
4. ग्रीवा नहर 1, 2 और 3 डिग्री;

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण अधिक सटीक निदान के लिए किसी अंग से लिए गए ऊतक का अध्ययन है। आज तक, यह अनुसंधान का सबसे विश्वसनीय तरीका है, यह बहुत महत्वपूर्ण है, कोई कह सकता है, निदान स्थापित करने और उपचार की विधि निर्धारित करने के लिए सर्वोपरि है।

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण क्या दर्शाता है? अक्सर, पाचन तंत्र में सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाने, बांझपन के कारणों को निर्धारित करने, ऑन्कोलॉजी का निदान करने, पहचानने के लिए एक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंगर्भाशय और अन्य महिला अंगों में, आंतरिक अंगों के रोगों के लिए सही उपचार का निर्धारण करने के लिए। हिस्टोलॉजिकल अध्ययन एक ऑप्टिकल माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के अध्ययन पर आधारित होते हैं, जो न केवल ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करता है, बल्कि इसकी विशेषताओं के बारे में भी बहुत सारी जानकारी प्रदान करता है।

हिस्टोलॉजी एक विज्ञान है जो मानव शरीर के ऊतकों का अध्ययन करता है। ऊतक विश्लेषण कोशिका स्तर पर, यानी इसके गठन की शुरुआत में ही एक रोग प्रक्रिया का पता लगाने में मदद करता है। ऐसे में पहचान संभव है शुरुआती अवस्थाट्यूमर और संरचनात्मक उत्परिवर्तन प्रक्रियाएं। विशेष उपकरण उच्च सटीकता के साथ विदेशी निकायों की पहचान करने और उनकी विशेषताओं का विस्तार से अध्ययन करने में मदद करते हैं।

मानव शरीर के ऊतक विशेषज्ञों को सामान्य रूप से और विकृति विज्ञान के स्थानों दोनों में, शरीर के कामकाज के बारे में भारी मात्रा में जानकारी प्रदान करते हैं। यदि बायोप्सी, साथ ही हिस्टोलॉजी, समय पर की जाती है, तो प्रारंभिक अवस्था में रोगों का रूढ़िवादी उपचार संभव है।

ऊतक विज्ञान की मूल बातें, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऊतक हैं। ऊतक कोशिकाएं और अंतरकोशिकीय पदार्थ हैं जिनकी संरचना और उत्पत्ति समान होती है। अंतरकोशिकीय पदार्थ में या तो फाइबर हो सकते हैं या जेल की स्थिरता हो सकती है।

मानव शरीर में कुल मिलाकर 4 प्रकार के ऊतक होते हैं - तंत्रिका, पेशीय, संयोजी और उपकला। रक्त और लसीका को भी ऊतक माना जाता है, हम कह सकते हैं कि यह पाँचवाँ प्रकार का ऊतक है। किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं, वे घिस जाते हैं, और कोशिकाएं मर सकती हैं या बहाल हो सकती हैं। अक्सर नियोप्लाज्म ऊतकों पर विकसित होते हैं, जो बदले में ऊतकों से भी बने होते हैं, इसलिए हम कह सकते हैं कि नैदानिक ​​ऊतक विज्ञान का मुख्य कार्य अंतर करना है सौम्य संरचनाएँघातक और कैंसर का शीघ्र पता लगाने से।

एक नियम के रूप में, हिस्टोलॉजिकल निदान अंतिम चरण है। निदान उपाय. सबसे पहले, रोगी एमआरआई, सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे इत्यादि से गुजरता है, और उसके बाद ही, निदान की पुष्टि करने के लिए, वह हिस्टोलॉजी के लिए एक विश्लेषण पास करता है। इस प्रकार, सभी प्रारंभिक निदानों ने केवल ऊतकों में एक नियोप्लाज्म का खुलासा किया, लेकिन इसकी सटीक परिभाषा नहीं दे सके कि यह घातक था या सौम्य, और केवल हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण ही निर्णय स्थापित करता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, चिकित्सीय उपचार के बाद ऊतक विज्ञान को यह निर्धारित करने की आवश्यकता होती है कि उपचार प्रभावी रहा है या नहीं।

विश्लेषण कैसे किया जाता है

हर कोई जानता है कि रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है, लेकिन हिस्टोलॉजी कैसे की जाती है, कितनी की जाती है? ऊतक विज्ञान कई तरीकों से किया जा सकता है - अध्ययन रक्त पर, स्राव पर किया जा सकता है, और ऊतकों का सीधे अध्ययन किया जा सकता है। मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान में हिस्टोलॉजिकल स्मीयर किया जाता है। इसलिए, विश्लेषण विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है, लेकिन निदान की गुणवत्ता किसी भी मामले में समान है।

यदि आंतरिक अंगों की जांच करना आवश्यक है, तो दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है, दर्द रहित प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, स्मीयर) बिना एनेस्थीसिया के की जाती हैं। कुछ प्रकार के शोध क्लिनिक में किए जाते हैं, अन्य केवल अस्पताल सेटिंग में ही किए जा सकते हैं।

त्वचा और उसके डेरिवेटिव को भी हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के अधीन किया जाता है, यह दिखाया जाता है कि क्या त्वचा पर संरचनाएं (तिल, आदि) हैं। विश्लेषण सौम्य संरचनाओं को घातक संरचनाओं से अलग करता है, और एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति को भी निर्धारित करता है।

कुछ मामलों में एंडोक्रिनोलॉजी को हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण की भी आवश्यकता हो सकती है। अंत: स्रावी प्रणालीऔर ऊतक विज्ञान मुख्य रूप से आंतरिक स्राव की अंतःस्रावी ग्रंथियों में एक ट्यूमर की उपस्थिति में एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। स्त्री रोग, जननमूत्र प्रणाली, पाचन तंत्र, त्वचा सबसे आम उदाहरण हैं जहां हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है।

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण कितना किया जाता है? औसतन, अध्ययन का नमूना प्राप्त होने के बाद विश्लेषण में एक सप्ताह से 10 दिन तक का समय लगता है, हालाँकि, यह सब इस पर निर्भर करता है कि क्लिनिक ने आवश्यक उपकरण. इसलिए चिकित्सा संस्थान में सीधे शर्तों को स्पष्ट करना आवश्यक है।

एक स्पष्ट विश्लेषण है जो सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान किया जाता है। यदि ऑपरेशन के दौरान ट्यूमर का पता चलता है, तो थोड़े समय में उनके नमूने की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जा सकती है। जब एक घातक ट्यूमर की पुष्टि हो जाती है, तो सर्जन एक घातक ट्यूमर को हटाने की सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, अधिक विस्तारित ऑपरेशन का निर्णय लेता है।

परिणामों का विवरण रोगी को लिखित रूप में दिया जाता है, केवल चिकित्सा शिक्षा वाला व्यक्ति ही इसे समझ सकता है, परिणामस्वरूप, कोई सिफारिश नहीं दी जाती है, इसलिए आपको आगे की कार्रवाई को समझने और निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

मौखिक गुहा का ऊतक विज्ञान

एक पाठ्यपुस्तक है "आरेखों और तालिकाओं में ऊतक विज्ञान", यह इस क्षेत्र के छात्रों और विशेषज्ञों के लिए है। इसमें आरेखों, सूचियों और तालिकाओं में मौखिक गुहा की संरचना सहित स्पष्ट रूप से वर्णन किया गया है। बहुत संक्षेप में, मौखिक गुहा का ऊतक विज्ञान इस प्रकार है।

यदि हम ऊतक विज्ञान के दृष्टिकोण से मौखिक गुहा की संरचना पर विचार करते हैं, तो अधिकांश भाग के लिए इसके अंग श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं। मौखिक गुहा में एक बेसल लैमिना और एक उपकला परत होती है, जिसमें स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं होती हैं। जहाँ तक प्लेट की बात है, ये संयोजी ऊतक हैं।

होंठ भी हैं मुंह, इसके मूल में, ये त्वचा की तहें हैं जिनकी बाहरी और भीतरी सतह होती है। बाहर, होंठ रेशेदार संयोजी ऊतक से ढके होते हैं, और आंतरिक सतह उपकला होती है, इसमें वृद्धि (पैपिला) होती है। होठों के हृदय में एक गोलाकार मांसपेशी होती है - यानी, मांसपेशीय धारीदार ऊतक।

गाल भी मौखिक गुहा से संबंधित हैं - उनका आंतरिक आवरण उपकला ऊतक है, मध्य मांसपेशी फाइबर है, और बाहरी संयोजी ऊतक है। जहाँ तक लार ग्रंथियों की बात है, वे संयोजी ऊतक में स्थित होती हैं।

मौखिक गुहा में एक तालु चाप होता है, यह हड्डी के तालु के साथ मिलकर बढ़ता है और इसमें तालु शिराओं की एक परत के साथ एक मुख्य प्लेट और उपकला ऊतक होता है। मौखिक गुहा में नरम तालु इसे ग्रसनी से सीमित करता है, इसमें भी शामिल होता है उपकला ऊतक. पैलेटिन टॉन्सिल सबम्यूकोसा में स्थित होते हैं।

पैलेटिन टॉन्सिल पैरेन्काइमल ऊतक और स्ट्रोमा से बने होते हैं।

पैरोटिड ग्रंथि संयोजी ऊतक से बनी होती है जो कोलेजन फाइबर से भरपूर होती है। जहां तक ​​सबमांडिबुलर ग्रंथि की बात है, यह भी संयोजी ऊतक है, और इसमें एक बहुत अच्छी तरह से विकसित वाहिनी प्रणाली है। सब्लिंगुअल ग्रंथि ज्यादातर श्लेष्म ऊतक होती है, लेकिन इसके सेप्टा फिर से संयोजी ऊतक से बने होते हैं।

मौखिक गुहा में एक पेशीय अंग भी होता है - जीभ। इसका निर्माण धारीदार मांसपेशी ऊतक से होता है। हालाँकि, जीभ में एक श्लेष्मा झिल्ली भी होती है, जो उभार बनाती है - पैपिला। हालाँकि, जीभ की जड़ में पैपिला नहीं होता है, यह टॉन्सिलर ऊतक से ढका होता है, जिससे लिंगुअल टॉन्सिल, जिसमें रोम होते हैं, बनता है। रोमों के बीच का स्थान लिम्फोइड ऊतक से भरा होता है। जीभ तीन ग्रंथियों से छिद्रित होती है - श्लेष्मा, प्रोटीन और मिश्रित। जीभ के पिछले हिस्से में सबम्यूकोसल आधार नहीं होता है।

स्वरयंत्र श्वास नली का एक खंड है जो श्वासनली को ग्रसनी से जोड़ता है। स्वरयंत्र की उपास्थियाँ एक दूसरे से जुड़ी होती हैं संयोजी ऊतक, इसके अलावा, स्वरयंत्र में है माँसपेशियाँऔर श्लेष्मा झिल्ली.

श्वासनली एक कार्टिलाजिनस ट्यूब है, शीर्ष पर यह स्वरयंत्र से जुड़ती है, और नीचे यह मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होती है।

मसूड़ों में उनकी अपनी प्लेट और उपकला बहुस्तरीय और अत्यधिक केराटाइनाइज्ड ऊतक होते हैं। मुख्य प्लेट में कई बर्तन और लोचदार फाइबर होते हैं। दांत का मुख्य ऊतक डेंटिन है - यह हड्डी के ऊतकों की किस्मों में से एक है, जो उच्च घनत्व की विशेषता है। इसके अलावा, दांत की संरचना में इनेमल, सीमेंटम और गूदा होता है।

आधुनिक तरीके प्रयोगशाला निदानरोग विश्वसनीय रूप से निदान स्थापित करने और उचित उपचार निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। स्त्री रोग विज्ञान में, जननांग प्रणाली के घातक ट्यूमर और रोगों को निर्धारित करने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। परीक्षणों की मदद से, डॉक्टर न केवल मौजूदा विकृति की स्थापना करेगा, बल्कि कमजोरियों की भी पहचान करेगा। इससे बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम की सही भविष्यवाणी करने और प्रभावी उपचार रणनीति निर्धारित करने में मदद मिलेगी। गर्भाशय का सबसे अधिक प्रदर्शन किया जाने वाला ऊतक विज्ञान। अंग की गर्दन, भीतरी (एंडोमेट्रियम) और मध्य (मायोमेट्रियम) परतों को इस प्रक्रिया के अधीन किया जाता है।

महिला प्रजनन तंत्र का मुख्य अंग गर्भाशय है। यह वह है जो महिला के शरीर के प्रजनन कार्य के लिए जिम्मेदार है। इस जननांग क्षेत्र की संरचना में, नीचे, शरीर और गर्दन को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रजनन प्रणाली में, किसी न किसी रूप में, लगभग सभी प्रक्रियाएं गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ी होती हैं, इसलिए इसकी स्थिति और स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

उम्र के साथ, मासिक धर्म के दौरान, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद, गर्भाशय की तरह गर्भाशय ग्रीवा भी बदल सकती है। हिस्टोलॉजी विश्लेषण स्थिति की निगरानी करने और विचलन की उपस्थिति में समय पर कार्रवाई करने में मदद करता है। शोध के लिए गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के ऊतक का एक छोटा सा हिस्सा लिया जाता है।

सरवाइकल हिस्टोलॉजी न्यूनतम आक्रामक है निदान विधिरोगों का निर्धारण जिसके दौरान ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है (बायोप्सी) जननांग. माइक्रोस्कोप के तहत जांच का उद्देश्य यह स्थापित करना है कि क्या सामग्री स्वस्थ कोशिकाओं के मापदंडों से मेल खाती है या क्या वे खतरनाक हैं और नियोप्लाज्म और ऑन्कोलॉजी का कारण बन सकते हैं। यह विधि, निदान की उच्च सटीकता के कारण, कैंसरयुक्त और प्रीकैंसरस कोशिकाओं (डिस्प्लेसिया), उनके वितरण की सीमाओं, सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना का खुलासा करती है।

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक विज्ञान का विश्लेषण

महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों का निर्धारण करने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा सबसे जानकारीपूर्ण तरीका है। यह प्रक्रिया किसी भी उम्र के रोगियों को निर्धारित की जा सकती है। कोशिका विज्ञान के विपरीत, यह एक निवारक नहीं, बल्कि एक योजनाबद्ध अध्ययन है।

यदि संकेत दिया जाए तो हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण कारणों को खोजने और खत्म करने में मदद करता है:

• बांझपन, गैर-विकासशील गर्भावस्था, गर्भपात;
• अस्थिर गर्भाशय चक्र (मासिक धर्म, स्रावी चरण), मासिक धर्म की कमी, मासिक धर्म चक्र के बाहर रक्तस्राव - एक बुरा लक्षण;
• पेट में दर्द, अस्वाभाविक योनि स्राव, संभोग के दौरान असुविधा;
• स्क्रीनिंग साइटोलॉजिकल अध्ययन के दौरान असामान्य कोशिकाओं का पता चलने पर कैंसर की उपस्थिति का संदेह;
• चक्र की शुरुआत में और उसके अंत के दौरान एंडोमेट्रियम की स्थिति स्थापित करें।

महत्वपूर्ण! यदि रोगी को कम रक्त का थक्का जमना, गर्भावस्था, मासिक धर्म, प्रजनन प्रणाली के अंगों में एक सूजन प्रक्रिया का पता चला है, तो गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक विज्ञान का विश्लेषण वर्जित है।

यह विधि, पर्याप्त आघात के कारण, केवल उन मामलों में उपयोग की जाती है जहां अन्य प्रकार के निदान निदान स्थापित करने के लिए सभी आवश्यक जानकारी प्रदान नहीं करते हैं या अन्य अध्ययनों के परिणामों में कई विरोधाभास होते हैं।

यदि संकेत हों तो ऊतक विज्ञान के लिए विश्लेषण निर्धारित है:

• (प्रजनन आयु की महिलाओं में केराटिनाइजेशन के क्षेत्रों में सफेद पट्टिका);
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (शरीर में कोशिका विभाजन के दौरान ऊतकों या अंग के विकास में असामान्य विचलन);
• वी साइटोलॉजिकल स्मीयरबड़ी संख्या में घातक कोशिकाओं का पता लगाया गया;
• ग्रीवा नहर की अनियमितता (गर्भाशय ग्रीवा का गर्भाशय में संक्रमण)।

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण कैसे किया जाता है, ऊतक नमूना लेने के तरीके?

पारंपरिक स्मीयर के विपरीत, ऊतक विज्ञान समग्र रूप से ऊतक की संरचना की जांच करता है और रोग प्रक्रिया के क्षेत्र के स्थानीयकरण और सीमाओं का आकलन करने में सक्षम है। शोध के लिए, गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी (ऊतक का नमूना) लिया जाता है, जिसकी इष्टतम विधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

ऊतक संग्रह विधियों में शामिल हैं:

प्रक्रिया से पहले, तैयारी करने की सिफारिश की जाती है: यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करें, कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर, योनि की शुद्धता की जांच करें, संभोग से इनकार करें और दो दिनों के लिए स्थानीय उपचार को निलंबित करें। इसलिए अंतरंग स्वच्छता के लिए वाउचिंग और रसायनों को बाहर करना बेहतर है। यह सावधानी गलत परिणामों की संभावना को कम कर देती है। प्रक्रिया की अवधि, जब साइटोलॉजी स्मीयर बनाया जाता है, एक परीक्षा के साथ, 15 मिनट होती है।

साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए ऊतक का नमूना लेने में अधिक समय लगता है और इसे निम्नानुसार किया जाता है:

1. रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर स्थित है, डॉक्टर पैथोलॉजी की साइट की पहचान करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर की जांच करता है;
2. विभिन्न तकनीकों (स्केलपेल बायोप्सी, लेजर, इलेक्ट्रोनाइफ) का उपयोग करके प्रभावित ऊतकों की सामग्री प्राप्त की जाती है। तैयार दवा को अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है;
3. गर्दन के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का उपचार हेमोस्टैटिक दवा से किया जाता है, यदि रक्तस्राव हो तो उसे सिल दिया जाता है।

प्रक्रिया के बाद, ऊतक के टुकड़े को फॉर्मेलिन या इथेनॉल में रखा जाता है, डॉक्टर एक पतला खंड बनाते हैं और हेमेटोक्सिलिन और ईओसिन का उपयोग करके उस पर दाग लगाते हैं। कुछ मामलों में, हिस्टोलॉजिकल नमूना पैराफिन में अंतर्निहित हो सकता है। डाई के प्रभाव में, ऊतकों की संरचना का रंग बदल जाता है: प्रोटीन लाल हो जाते हैं, और न्यूक्लिक एसिड नीले रंग का हो जाता है। हिस्टोलॉजिस्ट अनुभाग को कांच के नीचे रखता है और पैथोलॉजी और असामान्यताओं की पहचान करने के लिए तैयार नमूने की जांच करने के लिए एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करता है। गर्भाशय ग्रीवा का एक स्वस्थ उपकला समान कोशिका आकार के साथ भूरे रंग का होता है, मानक से विचलन एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है।

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक विज्ञान का निर्धारण

हिस्टोलॉजिस्ट (पैथोमोर्फोलॉजिस्ट) लगभग 7 दिनों तक नमूनों की जांच करता है - एक संपूर्ण विश्लेषण। आपातकालीन स्थितियों के लिए, एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स है - एक त्वरित, लेकिन कम सटीक विधि जो आपको प्रक्रिया के 24 घंटों के भीतर परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।

महत्वपूर्ण! में निजी दवाखानारोगी को लिखित रूप में एक डिकोडिंग फॉर्म दिया जाता है, जहां व्यक्तिगत डेटा, नमूना लेने की तारीख और सामग्री, समाधान, निदान के प्रकार का संकेत दिया जाता है। दस्तावेज़ के अंत में, सभी ऊतक और संभावित नियोप्लाज्म सूचीबद्ध हैं। सभी शब्द लैटिन में हैं.

प्रयोगशाला सहायक केवल निष्कर्ष जारी करता है। दस्तावेज़ में, प्राप्त परिणाम की परवाह किए बिना, कोई सिफ़ारिशें शामिल नहीं हैं। नियुक्ति के दौरान फॉर्म की सभी जानकारी उपस्थित चिकित्सक को समझने में मदद करेगी। वह हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों की तुलना करता है, विश्लेषण करता है नैदानिक ​​तस्वीरचिकित्सा इतिहास और अन्य निदान विधियों के साथ। सभी उपलब्ध जानकारी के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है, जिसकी अवधि पहचानी गई विकृति की गंभीरता पर निर्भर करती है।

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक विज्ञान का विश्लेषण क्या दर्शाता है?

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा विश्वसनीय रूप से किसी भी विकृति विज्ञान, घातक ट्यूमर की उपस्थिति को स्थापित या अस्वीकार करती है, भेदभाव की डिग्री (तत्वों की पूर्वसूचना) निर्धारित करती है।

अध्ययन के परिणाम समूहों में विभाजित हैं:

• सामान्य (सभी ग्रीवा ऊतक बिल्कुल स्वस्थ हैं);
• उम्र, परिवर्तन के कारण एट्रोफिक और सूजन प्रक्रियाओं की पहचान की गई हार्मोनल पृष्ठभूमि, रोगज़नक़ की उपस्थिति;
• हल्के डिसप्लेसिया (निम्न ग्रेड), कोइलोसाइटोसिस;
• मध्यम और (उपकला में परिवर्तन की उच्च डिग्री);
• आक्रामक सर्वाइकल कैंसर (छिपे हुए या हल्के लक्षण)।

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक विज्ञान का विश्लेषण कोशिका एटिपिया की डिग्री को दर्शाता है: कोशिका परिवर्तन की प्रकृति है सतही प्रकृति या उपकला ऊतक में परिवर्तन कोशिका परतों के आधे (आधे से अधिक) हिस्से पर कब्जा कर लेता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में वर्गीकरण, ऊतक विज्ञान

सीआईएन और डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण प्रणालियाँ चिकित्सक को ऊतक विज्ञान परिणामों का सही मूल्यांकन करने में मदद करती हैं।

संक्षिप्त नाम CIN का मतलब सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया है। यह एक घातक घाव है. मुख्य कारणसर्वाइकल डिसप्लेसिया एचपीवी (ह्यूमन पेपिलोमावायरस) स्ट्रेन 16 और 18 (ऑन्कोजेनिक प्रकार) पर विचार करें।रोग के तीन चरण होते हैं। CIN 1 और CIN 2 के पहले दो चरण, यदि समय पर पता चल जाए, तो विकिरण और संयोजन चिकित्सा पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और सफलतापूर्वक संचालित होते हैं। CIN 3 को असाध्य माना जाता है। तीन चरणों के दौरान, स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाएं उत्परिवर्तित होती हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के करीब पहुंचती हैं।

2013 में CIN की परिभाषा को बदलकर SIL कर दिया गया। वास्तव में, यह एक प्रारंभिक स्थिति है, जिसका अर्थ स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव के रूप में परिभाषित किया गया है। वहाँ दो हैं स्टेज लाइटडिग्री और गंभीर घाव, हालांकि चिकित्सक अभी भी पिछले वर्गीकरण का उपयोग करते हैं।

तरीकों आधुनिक निदानऔर उपचार डिस्प्लेसिया को कैंसर में बदलने से रोकने में मदद करते हैं। सर्जरी के कारण ठीक होने की दर 95% है। यदि आप गर्भाशय ग्रीवा की क्षति के तीन चरणों को छोड़ देते हैं, तो समय के साथ, असामान्य उपकला कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की जगह ले लेंगी, जो ऑन्कोलॉजी का कारण बनेगी।

हिस्टोलॉजिकल प्रकार के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• एक्सोसर्विक्स में स्क्वैमस (केराटिनाइजिंग, खराब विभेदित, गैर-केराटिनाइजिंग);
• एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथियों का कैंसर)।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विधि के रूप में, ऊतक संरचना की विशेषताओं को निर्धारित करती है, सौम्य और घातक संरचनाओं को प्रकट करती है, जो बीमारी के प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू करने और सफलता की गारंटी देने की अनुमति देती है।

वीडियो: ऊतक विज्ञान. शोध कैसे किया जाता है?

वीडियो: ऊतक विज्ञान पर व्याख्यान

हिस्टोलॉजिकल अध्ययन की मदद से ऊतकों में खतरनाक कोशिकाओं और नियोप्लाज्म की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में ऊतक विज्ञान के विश्लेषण का विशेष महत्व है, जिसके माध्यम से निदान करना और शुरू करना संभव है समय पर इलाजकई "महिला" रोग।

ऊतक विज्ञान क्या है?

ऊतक विज्ञान वह विज्ञान है जो ऊतकों की संरचना का अध्ययन करता है जीवकोषीय स्तर. हिस्टोलॉजिकल अध्ययन में माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक वर्गों का अध्ययन शामिल होता है। यह निदान पद्धति आपको रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।

हिस्टोलॉजिकल अध्ययन कैसे किए जाते हैं?

ज्यादातर मामलों में, जैविक सामग्री का नमूना सीधे सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रक्रिया में किया जाता है। ऑपरेशन करने वाला डॉक्टर अध्ययन के लिए आवश्यक ऊतक की मात्रा निकालता है और उसे विश्लेषण के लिए भेजता है। कठोरता देने के लिए बायोमटेरियल को पैराफिन से उपचारित किया जाता है और कई बहुत पतले खंड बनाए जाते हैं, जिन पर एक विशेष डाई लगाई जाती है। उसके बाद, उच्च परिशुद्धता सूक्ष्मदर्शी के तहत ऊतकों की जांच की जाती है। ऊतक विज्ञान के लिए ऊतक की जांच एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है, कुछ मामलों में सटीक परिणाम प्राप्त करने में 10 दिन तक का समय लग सकता है।

ऊतक विज्ञान के लिए संकेत

बायोमटेरियल अध्ययन निम्नलिखित मामलों में किए जाते हैं:

• लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द, मासिक धर्म से जुड़ा नहीं;
• ल्यूकोप्लाकिया;
• गर्भपात या छूटी हुई गर्भावस्था;
• एक घातक नियोप्लाज्म का संदेह;
• मृत प्रसव;
• बांझपन

कुछ मामलों में, उपस्थित चिकित्सक निदान को स्पष्ट करने और आगे चिकित्सीय उपचार या सर्जरी के लिए अस्पष्ट लक्षणों वाले ऊतकों का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण लिख सकता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की तैयारी

जिन महिलाओं को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए बायोमटेरियल लेना है, उन्हें आगामी प्रक्रिया के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। यह शोध पद्धति सुरक्षित और जानकारीपूर्ण है, कभी-कभी केवल इसकी मदद से रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पहचान करना या उसका खंडन करना संभव है।

उन महिलाओं के लिए जो हस्तक्षेप कराने वाली हैं, स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• छोड़ देना अंतरंग रिश्तेआगामी हेरफेर से कम से कम दो दिन पहले;
• सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग के बिना अंतरंग स्वच्छता का पालन करना;
• दवाओं में भिगोई हुई मोमबत्तियाँ और टैम्पोन योनि में न डालें;
• नहलाओ मत.

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, भ्रूण, गर्भाशय, अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों का अध्ययन करने के लिए अक्सर ऊतक विज्ञान निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा प्रारंभिक चरण में ऑन्कोलॉजी का निदान करने की अनुमति देती है।

गर्भपात के बाद या छूटी हुई गर्भावस्था के साथ ऊतक विज्ञान

एक रुकी हुई गर्भावस्था मूलतः वही गर्भपात है, जो अभी तक नहीं हुआ है। दोनों मामलों में, गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अवशेषों के क्षय से बचने के लिए रोगी को इलाज निर्धारित किया जाता है। हस्तक्षेप के दौरान निकाले गए प्लेसेंटा को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है, जिसके दौरान भ्रूण की मृत्यु का कारण निर्धारित किया जाता है।

कैंसर के निदान के लिए अनुसंधान

कई ऑन्कोलॉजिकल महिला रोग स्पर्शोन्मुख हैं, और महिला को अपने साथ हुए छोटे-मोटे बदलावों पर ध्यान नहीं जाता है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, यदि घातक नवोप्लाज्म का संदेह है, तो एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित करती है, जो ऑन्कोलॉजी को बाहर करने या समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देती है।

गर्भाशय की हिस्टोलॉजिकल जांच

बायोप्सी लेने के लिए आवश्यक शर्तें हैं:

• विश्लेषण या अल्ट्रासाउंडरोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत;
• खींचना या तेज दर्दनिम्न पेट;
• लंबे समय तक मासिक धर्म में रक्तस्राव;
• गर्भाशय की सतह पर या उसके अंदर रसौली।

हिस्टोलॉजी का परिणाम डॉक्टर को नियोप्लाज्म की प्रकृति, घातक या सौम्य को समझने में मदद करेगा, और यदि आवश्यक हो, तो आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करेगा।

अंडाशय का ऊतक विज्ञान

इस प्रकार के ऊतक विज्ञान में अंडाशय में सिस्ट या नियोप्लाज्म की सामग्री की जांच करना शामिल है। यदि उपलब्ध हो तो लैप्रोस्कोपी के दौरान प्रदर्शन किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, या उदर गुहा के एक पंचर के माध्यम से।

गर्भाशय ग्रीवा का ऊतक विज्ञान

यदि आपको सूजन, कैंसर पूर्व या की उपस्थिति का संदेह है ऑन्कोलॉजिकल रोगगर्भाशय ग्रीवा से, स्त्री रोग विशेषज्ञ ऊतक का एक छोटा टुकड़ा "निकालता है" और इसे ऊतक विज्ञान के लिए भेजता है। बायोमटेरियल का अध्ययन ऑन्कोलॉजी सहित गर्भाशय ग्रीवा के कई रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है।

विश्लेषण को समझना

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम एक विशेष रूप में दर्ज किए जाते हैं जिसमें रोगी के बारे में जानकारी होती है: उसका पासपोर्ट डेटा, बायोमटेरियल नमूने का समय और स्थान।

केवल एक योग्य डॉक्टर को ही हिस्टोलॉजी के परिणामों को समझना चाहिए; इसे स्वयं करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। लैटिन शब्दों की प्रचुरता और अस्पष्ट नामों के कारण चिकित्सा से असंबंधित व्यक्ति निदान के बारे में पता नहीं लगा पाएगा।

यदि निष्कर्ष में वाक्यांश शामिल है "एंडोमेट्रियम सामान्य है, प्रसार के चरण (स्राव या मासिक धर्म) से मेल खाता है", तो इसका मतलब है कि गर्भाशय श्लेष्म सामान्य है और कोई परिवर्तन या बीमारी का पता नहीं चला है।

रोग प्रक्रियाओं के लक्षण हैं:

• स्ट्रोमा की कोशिकाओं के बीच द्रव का संचय;
• ल्यूकोसाइट्स की उच्च (आदर्श से काफी अधिक) सांद्रता;
• रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की परिभाषा.

अतिरिक्त जानकारी: