विकिरण चिकित्सा के दौरान ऊंचा ईएसआर। ऑन्कोलॉजी में ईएसआर मानक है, जैसा कि विचलन से संकेत मिलता है

रोगी को लंबे समय तक शरीर में उत्पन्न होने वाले घातक नवोप्लाज्म के बारे में अनुमान भी नहीं हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह "भयानक" विकृति पहले स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होती है, और यही इसकी कपटपूर्णता है। एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति और इसकी प्रगति रक्त परीक्षण में परिवर्तन से प्रमाणित होती है, जिसमें ईएसआर संकेतक के मानदंड से विचलन भी शामिल है।

अनुमेय एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर सामान्यतः न केवल रोगी के लिंग पर बल्कि उम्र पर भी निर्भर करती है। कमी या वृद्धि की दिशा में इसका विचलन शरीर में असामंजस्य की प्रक्रियाओं को इंगित करता है, जरूरी नहीं कि रोग की दिशा में हो। विशेष रूप से, यह हार्मोनल व्यवधान, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था, प्रसवोत्तर अवधि हो सकता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन के स्तर के लिए स्थापित मानदंड हैं:

• जीवन के पहले छह महीनों में शिशुओं में - कम से कम 2 मिमी / घंटा, और 5 मिमी / घंटा से अधिक नहीं;
• जीवन के दूसरे छह महीनों में शिशुओं में - कम से कम 4 मिमी / घंटा, और 10 मिमी / घंटा से अधिक नहीं;
• एक से 11 वर्ष के बच्चों में - 2-12 मिमी / घंटा के भीतर;
• 11 से 18 वर्ष की आयु के किशोरों में - 2-12 मिमी / घंटा के भीतर;
• महिलाएं - 2 मिमी / घंटा से कम नहीं, और 15 मिमी / घंटा से अधिक नहीं;
• पुरुष - 1 मिमी / घंटा से कम नहीं, और 10 मिमी / घंटा से अधिक नहीं।

बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को चिंता का कारण माना जाता है यदि यह स्थापित मानदंडों की तुलना में काफी बढ़ जाती है।

महिलाओं में ईएसआर में मामूली वृद्धि, एक नियम के रूप में, विशेषज्ञों को चिंतित नहीं करती है, क्योंकि यह सीधे हार्मोनल चयापचय की स्थिति पर निर्भर करता है, जो अक्सर गर्भावस्था के दौरान, रजोनिवृत्ति के दौरान, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय परेशान होता है।

"अलार्म बजने" के मुख्य कारण

बढ़े हुए ईएसआर को सूजन और पुरानी प्रकृति की कई बीमारियों का संकेत माना जा सकता है, जबकि रक्त की नैदानिक ​​​​तस्वीर में अन्य मापदंडों में एक बदली हुई संरचना होती है। विशेष रूप से, ऑन्कोलॉजी में ईएसआर हीमोग्लोबिन की मात्रा में समान रूप से ध्यान देने योग्य कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट रूप से बढ़ता है।

विशेषज्ञ निम्नलिखित मामलों में शरीर में एक घातक नियोप्लाज्म की घटना और विकास पर संदेह कर सकते हैं:

• 70 मिमी/घंटा या अधिक तक की वृद्धि की ओर ईएसआर मानदंड का तीव्र विचलन;
• विरोधी भड़काऊ दवा चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर में कमी की अनुपस्थिति;
• रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर 70-80 यूनिट तक कम हो जाना।

ईएसआर कैंसर के पहले "स्पर्शोन्मुख" चरण में ही बढ़ जाता है, इसलिए अक्सर यह विश्लेषण समय पर कैंसर विकृति की पहचान करने और समय पर चिकित्सीय उपाय करने में मदद करता है।

पैथोलॉजी की तलाश कहां करें

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के नैदानिक ​​​​संकेतक का बदला हुआ स्तर विशेषज्ञों को शरीर में तीव्र सूजन संबंधी विकृति की खोज करने के लिए प्रेरित करता है। यदि इसका पता नहीं लगाया जा सकता है, तो कैंसर संबंधी विकृति का संदेह होता है। एक नियम के रूप में, उच्च ईएसआर मूल्यों का निदान किया जाता है:

• आंत्र कैंसर के साथ;
• स्तन का ऑन्कोलॉजी;
• अस्थि मज्जा का कैंसर;
• गर्भाशय ग्रीवा में घातक नवोप्लाज्म;
• लसीका प्रणाली के कैंसर संबंधी विकृति;
• महिलाओं में डिम्बग्रंथि कैंसर;
• फेफड़े का कैंसर;
• आंत के सौम्य रसौली.

अपने आप में, लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर के संकेतक ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का एक सौ प्रतिशत प्रमाण नहीं हैं, और अधिक बार इसका उपयोग कैंसर में ट्यूमर प्रक्रिया की प्रगति की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए किया जाता है।

शीघ्र निदान के लिए एक महत्वपूर्ण सहायता

चूंकि विश्लेषण में कई संकेतकों का निर्धारण शामिल है, इसलिए इसकी डिकोडिंग कई महत्वपूर्ण नैदानिक ​​प्रश्नों के उत्तर देने में मदद करती है:

1. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का स्तर क्या है?
2. कितने प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स निर्धारित हैं नैदानिक ​​तस्वीरविश्लेषण।
3. हीमोग्लोबिन की मात्रात्मक संरचना क्या है और यह मानक से कितना विचलित होता है।

उनका अनुपात ट्यूमर विकृति विज्ञान के संभावित स्थानीयकरण का स्थान निर्धारित करने में मदद करता है:

• आंतों के ट्यूमर के साथ, ईएसआर एक महत्वपूर्ण मूल्य तक पहुंच सकता है - 60-70 मिमी / घंटा तक, और एक ही समय में हीमोग्लोबिन का स्तर गंभीर रूप से कभी-कभी 60 इकाइयों तक कम हो जाता है;
• फेफड़ों के कैंसर में उच्च दर दर्ज की गई है, लेकिन इस दुर्जेय विकृति का संदेह केवल प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स के परिवर्तित पैटर्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही किया जा सकता है;
• आंत्र ऑन्कोलॉजी ल्यूकोसाइट सूत्र की तस्वीर को व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित छोड़ देती है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए बुनियादी विश्लेषण

रक्त संरचना के सामान्य विश्लेषण की उच्च स्तर की सूचनात्मकता के बावजूद, डॉक्टर निदान करते समय केवल इन आंकड़ों पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह नहीं देते हैं। कुछ बहुत गंभीर रोगविज्ञान नैदानिक ​​योजना में फिट नहीं होते हैं और परीक्षणों का उपयोग करके निदान करना मुश्किल होता है:

1. परिधीय फेफड़े के ट्यूमरलगभग स्पर्शोन्मुख हैं, जबकि ईएसआर का स्तर थोड़ा बढ़ सकता है। यह तभी गंभीर मूल्य पर पहुंचता है जब बीमारी अंतिम चरण में पहुंच जाती है।
2. दाहिनी ओर आंत्र ट्यूमर.ईएसआर में मामूली वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हीमोग्लोबिन के स्तर में एक मजबूत गिरावट का निदान आंतों के विकारों के हल्के से मिटाए गए लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जा सकता है।

यदि रोगी के पास एक स्थापित ऑन्कोलॉजिकल निदान है, तो ईएसआर सामग्री का विश्लेषण ट्यूमर प्रक्रिया की गतिशीलता की प्रभावी ढंग से निगरानी करने में मदद करेगा और समय पर यह समझने में मदद करेगा कि ट्यूमर थेरेपी के लिए दवाओं का चयन सही ढंग से किया गया है या नहीं। फेफड़ों और आंतों के ऑन्कोलॉजी में नियंत्रण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि ट्यूमर के अव्यक्त अवस्था में जाने का जोखिम होता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की निरंतर निगरानी के साथ, डॉक्टर को ट्यूमर प्रक्रिया की गतिशीलता को नियंत्रित करने का अवसर मिलता है: कैंसर के विकास और प्रगति के निषेध के साथ, इसके संकेतक कम हो जाते हैं, और तीव्रता की अवधि के दौरान वे तेजी से बढ़ते हैं।

इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि एरिथ्रोसाइट अवसादन की उच्च दर ट्यूमर प्रक्रिया के अनिवार्य विकास का संकेत नहीं देती है। भले ही विश्लेषण में सभी तीन घटक अभिसरण हों - ईएसआर, हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट सूत्र - यह केवल एक विस्तृत अतिरिक्त अध्ययन के लिए एक कारण के रूप में काम करेगा।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के स्तर को निर्धारित करने के लिए कई विधियाँ हैं। सबसे लोकप्रिय पंचेनकोव विधि और वेस्टरग्रेन विधि हैं। पहले मामले में, सोडियम साइट्रेट का घोल एक विशेष स्नातक ग्लास में रखा जाता है, जिसके बाद इसे वॉच ग्लास पर वितरित किया जाता है। फिर खून को दो बार उड़ाया जाता है, घोल में मिलाया जाता है और एक ऊर्ध्वाधर स्टैंड में रखा जाता है। वेस्टरग्रेन विधि में शिरापरक रक्त लेना शामिल है, जिसे सोडियम साइट्रेट के साथ पतला किया जाता है और फिर एक स्केल के साथ टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, एरिथ्रोसाइट गति की गति निर्धारित की जाती है।

एक नियम के रूप में, रक्त परीक्षण के संकेत निवारक परीक्षाएं हैं, साथ ही शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के साथ होने वाली बीमारियों की उपस्थिति भी है। यह विभिन्न प्रकारट्यूमर, संक्रामक रोग, दिल का दौरा, आदि। यह इस तथ्य के कारण है कि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सूजन के पाठ्यक्रम को प्रतिबिंबित कर सकती है।

इसके प्रभाव में आने वाले कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है ईएसआर बढ़ गया. कारण काफी विविध हैं: प्रोटीन संरचना में परिवर्तन, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या। उदाहरण के लिए, प्रोटीन संरचना में बदलाव के दौरान यह आदर्श है। यह खून की अपर्याप्त मात्रा के कारण भी होता है, जिससे एनीमिया हो जाता है। एनीमिया या कम एरिथ्रोसाइट सामग्रीईएसआर में वृद्धि की ओर जाता है।

इसके अलावा, दिन के समय के आधार पर, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर काफी भिन्न हो सकती है। एक नियम के रूप में, अधिकतम संकेतक तय किया जा सकता है दिनसुबह और शाम के समय गति थोड़ी कम हो सकती है.

शरीर के कामकाज में सबसे आम बीमारियाँ और विकार, जिनके लिए ईएसआर में वृद्धि होती है, निमोनिया, यकृत रोग हैं ( कैंसर विज्ञान, हेपेटाइटिस, सिरोसिस), गुर्दे, अंतःस्रावी तंत्र ( मधुमेह), रोधगलन, घातक नवोप्लाज्म, ल्यूकेमिया, रासायनिक विषाक्तता, पश्चात की अवधि, यांत्रिक चोटें (हड्डी टूटना), सदमा, बुज़ुर्ग उम्र, गर्भावस्था, मासिक धर्म, स्व - प्रतिरक्षित रोगवगैरह।

कैंसर रोगियों के लिए ईएसआर बढ़ गयारक्त की संरचना में परिवर्तन का एक काफी सामान्य संकेतक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑन्कोलॉजी में ऊंचा ईएसआर सभी रोगियों की विशेषता नहीं है, इसलिए, यह बीमारी के निदान के लिए मुख्य तरीका नहीं हो सकता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि शरीर में ट्यूमर और सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का स्पष्ट प्रमाण है। बहुत बार, दर में वृद्धि के साथ, मेटास्टेसिस की वृद्धि शुरू हो जाती है।

अस्तित्व विभिन्न तरीके, जिसके साथ ईएसआर बढ़ गयाइष्टतम स्तर तक कम किया जा सकता है। बेशक, सबसे पहले, आपको चिकित्सा के क्षेत्र में एक अनुभवी डॉक्टर से संपर्क करने की ज़रूरत है ताकि वह गुणात्मक जांच कर सके और कारण की पहचान कर सके। बढ़ी हुई गतिएरिथ्रोसाइट अवसादन. एक नियम के रूप में, सूजन प्रक्रिया के पूर्ण उन्मूलन के साथ, संकेतक बिना किसी अतिरिक्त हेरफेर के सामान्य हो जाता है।

वे भी हैं लोक उपचारधीरे करने के लिए। आप 3 छोटे चुकंदर ले सकते हैं, अच्छी तरह धोकर 2-3 घंटे तक पका सकते हैं। परिणामी काढ़े को एक सप्ताह तक प्रतिदिन 50 ग्राम खाली पेट लिया जाता है। उसके बाद, एक सप्ताह तक आराम करें और उपचार का कोर्स दोबारा दोहराएं। जंगली गुलाब, नागफनी का काढ़ा भी प्रभावी रूप से मदद करता है, क्योंकि वे रक्त को पतला करने और रक्त में हीमोग्लोबिन बढ़ाने में मदद करते हैं।

ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में काफी बदलाव होता है, जिससे इसका पहले से पता लगाना संभव हो जाता है। आमतौर पर यह सूचक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है।

ऑन्कोलॉजी में ईएसआर कितना बदलता है और ऐसा क्यों होता है?

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी (कैंसर) की विशेषता आनुवंशिक सामग्री में विफलता और घातक या सौम्य ट्यूमर के गठन के कारण विदेशी कोशिकाओं की उपस्थिति है।

एक घातक नियोप्लाज्म में आक्रामक गुण होते हैं, जो तेजी से कोशिका प्रजनन, ऊतकों में अंकुरण और मेटास्टेसिस (नियोप्लाज्म की बेटी फॉसी) की क्षमता की विशेषता है।

ट्यूमर कोशिकाओं में, चयापचय में महत्वपूर्ण अंतर होता है; वे कई प्रोटीनों को संश्लेषित करते हैं जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और इसके भौतिक-कोलाइडल गुणों को बदलते हैं।

इससे यह तथ्य सामने आता है कि कैंसर में ईएसआर महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है - यह मानक से 50-70 मिमी प्रति घंटे या उससे अधिक हो जाता है।

संकेतक में परिवर्तन अक्सर निम्नलिखित ट्यूमर के विकास के साथ होता है:

• अग्नाशयी कैंसर, जो आमतौर पर रस के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ होता है, इसके बाद अग्न्याशय परिगलन का विकास होता है।
• स्तन ग्रंथि का एक घातक नवोप्लाज्म, यह अक्सर युवा महिलाओं (लगभग 40 वर्ष) में दर्ज किया जाता है।
• कैंसर थाइरॉयड ग्रंथिअपेक्षाकृत सौम्य पाठ्यक्रम के साथ।
• ट्यूमर संरचनाओं में स्थानीयकृत होते हैं जठरांत्र पथ(ग्रासनली, पेट, आंत) और पाचन तंत्र की कार्यात्मक स्थिति का उल्लंघन होता है।
• फेफड़े का कैंसर, जो 45 वर्ष से अधिक उम्र के धूम्रपान करने वालों में काफी आम है।
• जननांग प्रणाली का ऑन्कोलॉजी, गुर्दे का रसौली, गर्भाशय का कैंसर, महिलाओं में अंडाशय, अंडकोष का घातक ट्यूमर, पुरुषों में प्रोस्टेट। सभी बीमारियाँ आमतौर पर अपेक्षाकृत युवा लोगों में विकसित होती हैं।
• त्वचा का बेसालिओमा, मेलेनोमा (एक आक्रामक ट्यूमर जो एक तिल से विकसित होता है, पैथोलॉजी पराबैंगनी किरणों के व्यवस्थित दीर्घकालिक संपर्क को भड़काती है)।
• न्यूरोसाइट्स या सहायक कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले विभिन्न मस्तिष्क ट्यूमर।
• तीव्र ल्यूकेमिया एक ट्यूमर प्रक्रिया है जो लाल अस्थि मज्जा की कार्यात्मक स्थिति के तीव्र उल्लंघन के साथ रक्त को प्रभावित करती है। क्रोनिक ल्यूकेमिया अधिक विभेदित कोशिकाओं से विकसित होता है और इसलिए इसका कोर्स अपेक्षाकृत सौम्य होता है।
• अधिवृक्क ग्रंथियों का कैंसर.
• जिगर में घातक रसौली.

अधिकांश सौम्य नियोप्लाज्म का विकास ईएसआर मूल्य में परिवर्तन के साथ नहीं होता है।हालांकि, एरिथ्रेमिया (रक्त की एक सौम्य विकृति, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री और हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ जाता है) के साथ, संकेतक में तेज कमी होती है।

महत्वपूर्ण! मानक से अधिक उच्च ईएसआर हमेशा ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का संकेत नहीं होता है। यह कई संक्रामक रोगों में भी परिवर्तन करता है, अंतःस्रावी रोगकुछ दवाओं का उपयोग करने के बाद. इसलिए, एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित संकेतों के अनुसार कैंसर के सटीक निदान के लिए, अतिरिक्त (स्पष्टीकरण) अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें आधुनिक वाद्य इमेजिंग तकनीक शामिल हैं। इनमें सीटी, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड शामिल हैं।

लिंग और उम्र के आधार पर ईएसआर मानदंड

ईएसआर है निदान मानदंडजो उम्र और लिंग से प्रभावित हो सकता है। एक वयस्क के पास एक स्थिर संकेतक होता है, आम तौर पर यह वही रहता है, केवल उम्र के साथ निपटान दर बढ़ जाती है।

सामान्य संकेतक तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

विश्लेषण की तैयारी

अध्ययन का विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए इसकी ठीक से तैयारी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

ऐसा करने के लिए, कुछ सरल अनुशंसाओं का पालन करें:

• विश्लेषण केवल खाली पेट दिया जाता है (सभी अध्ययन सुबह में निर्धारित हैं)।
• रक्तदान की पूर्व संध्या पर इच्छित नींद से 4 घंटे पहले रात्रिभोज की अनुमति नहीं है, जबकि तला हुआ, वसायुक्त भोजन और शराब को बाहर रखा गया है।
• स्वीकृति के मामले में दवाइयाँउपस्थित चिकित्सक को इस बारे में चेतावनी देना अनिवार्य है, जो रक्तदान करने से पहले दवा को रद्द करने की आवश्यकता का निर्धारण करेगा।
• अध्ययन के दिन, पानी को छोड़कर सभी पेय (विशेष रूप से चाय, कॉफी) का सेवन, साथ ही शारीरिक या भावनात्मक तनाव जो नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण के लगभग सभी संकेतकों को बढ़ाता या घटाता है (बढ़ा हुआ ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस तनाव के प्रति शरीर की शारीरिक प्रतिक्रिया का परिणाम हो सकता है) को बाहर रखा गया है।

माप कैसे किया जाता है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण प्रयोगशाला अध्ययनों को संदर्भित करता है।

यह आमतौर पर नैदानिक ​​​​विश्लेषण के दौरान या जैव रासायनिक प्रोफाइलिंग के लिए शिरापरक रक्त के नमूने के बाद किया जाता है।

आज, चिकित्सा क्लीनिकों की प्रयोगशालाओं में, ईएसआर का निर्धारण 2 विधियों का उपयोग करके किया जाता है - और के अनुसार।

वेस्टरग्रेन के अनुसार

इस तकनीक से क्यूबिटल नस से रक्त लिया जाता है। इसे एक विशेष स्नातक टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है जिसमें एक एंटीकोआगुलेंट होता है (एक यौगिक जो रक्त के थक्के को रोकता है, सोडियम साइट्रेट आमतौर पर प्रयोगशालाओं में उपयोग किया जाता है)।

शिरापरक रक्त और थक्कारोधी को अच्छी तरह मिलाने के बाद, ट्यूब को 1 घंटे के लिए ऊर्ध्वाधर स्थिति में छोड़ दिया जाता है। फिर, एक पैमाने का उपयोग करके, प्रयोगशाला सहायक प्लाज्मा कॉलम की ऊंचाई का मूल्यांकन करता है, जो एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर (प्रतिक्रिया शब्द का पहले इस्तेमाल किया गया था - आरओई) दिखाता है।

पंचेनकोव के अनुसार

पिछली तकनीक के विपरीत, रक्त एक उंगली (केशिका रक्त) से लिया जाता है, जिसे एक विशेष स्कारिफायर से छेदा जाता है।

एक थक्कारोधी के साथ मिश्रण एक परखनली में किया जाता है, जिसके बाद रक्त को एक विशेष स्नातक ग्लास केशिका में खींचा जाता है और एक घंटे के लिए तिपाई में रखा जाता है। फिर प्रयोगशाला सहायक एक पैमाने पर बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स के ऊपर प्लाज्मा कॉलम की ऊंचाई का मूल्यांकन करता है। परिणाम मिमी/घंटा की इकाइयों में प्रदर्शित होता है।

महत्वपूर्ण! यदि आपका ईएसआर बढ़ गया है तो घबराएं नहीं। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के स्थापित निदान के मामले में भी, प्रारंभिक चरण में, मानव जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल रहता है।

कैंसर थेरेपी की प्रभावशीलता लिम्फ नोड्स या दूर के अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस की उपस्थिति से पहले परिवर्तनों का समय पर पता लगाने पर निर्भर करती है।

एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाएं - मानव शरीर में महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। उदाहरण के लिए, वे हीमोग्लोबिन के संश्लेषण और अंगों और ऊतकों तक आयरन के परिवहन के लिए जिम्मेदार हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)- एक महत्वपूर्ण संकेतक जिसे सामान्य रक्त परीक्षण का हिस्सा माना जा सकता है या अलग से अध्ययन किया जा सकता है।

इस विश्लेषण का उपयोग निदान के लिए किया जा सकता है विभिन्न रोग- सामान्य सर्दी से लेकर कैंसर तक।

ईएसआर- उस समय अवधि का एक संकेतक जिसके लिए लाल रक्त कोशिकाएं - एरिथ्रोसाइट्स - एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव में टेस्ट ट्यूब या केशिकाओं में बस जाती हैं। यह विश्लेषण वयस्कों और बच्चों दोनों में लगभग किसी भी निदान के निर्माण की सुविधा प्रदान करता है।

ध्यान!निवारक उद्देश्यों के लिए, ईएसआर के लिए रक्त वर्ष में कम से कम एक बार और बुढ़ापे में - हर छह महीने में एक बार लिया जाना चाहिए।

अध्ययन के दौरान, विशेषज्ञ टेस्ट ट्यूब में बनी प्लाज्मा परत की ऊंचाई निर्धारित करता है, और यह संकेतक मिलीमीटर प्रति घंटे में मापा जाता है। ईएसआर को उच्च संवेदनशीलता की विशेषता है, हालांकि यह एक गैर-विशिष्ट संकेतक है।

विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, कोई यह निर्णय ले सकता है:

• निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता और चिकित्सीय तरीकों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के बारे में। उदाहरण के लिए, तपेदिक के लिए यह जानकारी आवश्यक है, रूमेटाइड गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य बीमारियाँ।
• शरीर की बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों की उपस्थिति के बारे में (दिल का दौरा, तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, अस्थानिक गर्भावस्था, ऑस्टियोआर्थराइटिस)।
• शरीर के अंदर छिपी हुई बीमारियों की उपस्थिति के बारे में (नियोप्लाज्म की घटना सहित)।

ईएसआर क्या है और यह किस बारे में बात कर सकता है यह सूचकवीडियो में बताया गया है:

इसका कैंसर से क्या संबंध है?

यह सर्वविदित तथ्य है कि ऑन्कोलॉजिकल रोग यादृच्छिक कोशिका विभाजन से शुरू होते हैं। कैंसर कोशिकाएं एक घातक ट्यूमर बनाती हैं, और जैसे-जैसे वे बढ़ती हैं, वे पड़ोसी या दूर की स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं।

प्रभावित कोशिकाओं में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई गुना बढ़ जाती है। दिलचस्प बात यह है कि ऑन्कोलॉजी में ईएसआर शुरुआती चरण में भी बढ़ जाता है। इसी समय, हीमोग्लोबिन की मात्रा अपरिवर्तित रहती है, और ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता भी बढ़ जाती है।

यह स्थिति कई विकृतियों में देखी जाती है, इसलिए अधिक गहन निदान की आवश्यकता होती है।

संदर्भ!उच्चतम ईएसआर मायलोमा, हॉजकिन रोग और किसी भी प्रकार के कैंसर में मेटास्टेस के निर्माण में पाया जाता है।

बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर इस तथ्य से जुड़ी है रक्त कोशिकाएं रोगजनक जीवों और कणों के खिलाफ सक्रिय लड़ाई शुरू करती हैंकैंसर कोशिकाएं भी शामिल हैं। लेकिन इससे भी अधिक जानकारीपूर्ण सूजनरोधी दवाओं का एक कोर्स लेने के बाद दोबारा जांच करना है: जब ऑन्कोलॉजी की बात आती है, तो ईएसआर कम नहीं होता है।

बढ़ोतरी का एक और कारण इससे जुड़ा है परिवर्तन रासायनिक संरचनाखून:

• असामान्य कैंसर कोशिकाएं शरीर में उत्परिवर्ती प्रोटीन का पुनः निर्माण करती हैं स्वस्थ व्यक्तिनहीं और नहीं हो सकता.
• चूंकि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के दौरान शरीर में सूजन होती है, इसलिए तीव्र-चरण विशिष्ट प्रोटीन की एकाग्रता भी बढ़ जाती है।
• प्रोटीन की बड़ी मात्रा के परिणामस्वरूप, वे विश्लेषण के दौरान तेजी से और अधिक संख्या में व्यवस्थित होते हैं।

केवल ईएसआर के आधार पर कैंसर का निदान नहीं किया जा सकता, लेकिन सुझाव देना और अध्ययन जारी रखना जरूरी है।

यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई गुना बढ़ जाती है (उदाहरण के लिए, 10-15 मिमी / घंटा की दर से 70-80 मिमी / घंटा तक), तो एक अतिरिक्त जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एमआरआई निर्धारित किया जाता है (ट्यूमर का स्थानीयकरण निर्धारित करने के लिए)।

ऊंचा स्तर और क्या संकेत दे सकता है?

उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अक्सर विषय को चौंका देती है। क्या ऑन्कोलॉजी के साथ ईएसआर हमेशा बढ़ता है?

हालाँकि, एक बड़ा ईएसआर हमेशा कैंसर का संकेत नहीं होता है, यह सुविधा तब ठीक हो जाती है जब:

1. तीव्र संक्रमण;
2. पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
3. इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थितियाँ (एचआईवी, हेपेटाइटिस);
4. स्व - प्रतिरक्षित रोग;
5. एनीमिया और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
6. रक्त के थक्के जमने की विकृति;
7. खराब रक्त आपूर्ति के कारण अंग के ऊतकों का शोष;
8. चोटें और फ्रैक्चर;
9. नशा (भोजन, श्वसन, त्वचा विषाक्तता);
10. गंभीर जलन;
11. अमाइलॉइड डिस्ट्रोफी;
12. मासिक धर्म और गर्भावस्था;
13. कुछ दवाएँ लेना (एस्ट्रोजेन, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स);
14. सदमा या पश्चात की अवस्थाएँ।

यह कैसे निर्धारित होता है?

सबसे आम है पंचेनकोव की विधि.

इसका सार यह है कि केशिका रक्त लंबवत स्थित एक स्वच्छ परखनली (पिपेट) के अंदर होता है। समय के साथ, रक्त का ठोस भाग (कोशिकाएं) एक अवक्षेप बनाता है, जिसकी ऊंचाई एक विशेषज्ञ द्वारा मापी जाती है।

पंचेनकोव विधि द्वारा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कैसे निर्धारित की जाती है, इसका वर्णन वीडियो में किया गया है:

सामान्य मान

ईएसआर का स्तर न केवल शरीर में रोग प्रक्रियाओं के दौरान बदलता है। यह लिंग, उम्र, दिन के किस समय विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

इसलिए, विश्लेषण केवल कुछ शर्तों के तहत किया जाता है, और फिर मानक के साथ रोगी के संकेतक के अनुपालन का न्याय करना संभव है।

अलग-अलग उम्र में सामान्य ईएसआर:

• 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - 2 से 10 मिमी / घंटा तक;
• 1 से 11 वर्ष तक - 2 से 12 मिमी/घंटा तक;
• 11 से 18 वर्ष की आयु तक - 2 से 12 मिमी/घंटा तक;
• वयस्क महिलाओं में - 2 से 15 मिमी / घंटा तक;
• वयस्क पुरुषों में - 1 से 10 मिमी / घंटा तक;
• 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं में - 2 से 20 मिमी / घंटा (अधिकतम - 30 मिमी / घंटा)।

ध्यान!गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में यह दर लगभग 40 मिमी/घंटा (चौथे महीने से शुरू) तक बढ़ जाती है।

कभी-कभी वृद्ध लोगों के लिए मानदंड एक विशेष सूत्र के अनुसार निर्धारित किया जाता है: पुरुषों के लिए, यह आयु को दो से विभाजित किया जाता है, महिलाओं के लिए - आयु + 10 को 2 से विभाजित किया जाता है। ये गणना 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए उपयुक्त हैं।

पुरुषों और महिलाओं के लिए कैंसर के संकेतकों की तालिका

ऑन्कोलॉजी में ईएसआर संकेतक मानक से बहुत अलग हैं। इसलिए, यदि अन्य संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के साथ अवसादन दर को 30 मिमी / घंटा तक बढ़ाना संभव है, तो कैंसर के साथ संकेतक कई दस गुना बढ़ जाता है।

यदि पुरुषों और महिलाओं दोनों में ईएसआर 100 मिमी/घंटा से अधिक है, तो यह माना जा सकता है कि मेटास्टेस शरीर के दूर के हिस्सों में फैलते हैं।

संदर्भ!ईएसआर अपने अधिकतम मूल्यों तक पहुँच जाता है क्रोनिक ल्यूकेमियालिम्फोसाइट्स, घातकता लसीकापर्व. मायलोमा के साथ, 90 से 150 मिमी/घंटा के ईएसआर का निदान किया जा सकता है।

उसका क्या कहना है ऊंचा स्तररक्त में ईएसआर का वर्णन वीडियो में किया गया है:

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए रक्त परीक्षण

निवारक उद्देश्यों के लिए या अस्पष्ट रोगजनन के साथ वर्ष में लगभग एक बार (45 वर्षों के बाद - हर छह महीने में एक बार) ईएसआर का विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है।

कभी-कभी यह विश्लेषण ही निदान करने के लिए मुख्य होता है (उदाहरण के लिए, आंतों, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, स्तन ग्रंथियों, अस्थि मज्जा और लिम्फ नोड्स के कैंसर के साथ), लेकिन सामान्य तौर पर (फेफड़ों, पेट, यकृत के कैंसर) में अन्य अध्ययनों की आवश्यकता होती है।

संदर्भ!उच्च ईएसआर के साथ, डॉक्टर एक दिन में विश्लेषण दोहराने की सलाह दे सकते हैं। यदि एकाधिक वृद्धि बनी रहती है, तो अन्य निदान विधियां निर्धारित की जाती हैं।

प्रक्रिया स्वयं हो सकती है विभिन्न तरीके. संस्था, अभिकर्मकों की विशेषताओं के आधार पर, रक्त एक उंगली (केशिका) या एक नस (शिरापरक) से लिया जा सकता है।

सबसे आम, पंचेनकोव की विधि, जिसके बारे में हम पहले ही ऊपर बात कर चुके हैं, 100 डिवीजनों के लिए विशेष केशिकाओं का उपयोग करके किया जाता है:

• विश्लेषण में सोडियम थक्का-रोधी का उपयोग किया जाता है।
• केशिका पर एक नियंत्रण चिह्न चुना जाता है, जिसे विशेषज्ञ पार नहीं करेगा। रोगी के रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है और चयनित स्तर तक बर्तन में रखा जाता है।
• इसके बाद, केशिका को तिपाई पर ठीक 60 मिनट के लिए स्थिर कर दिया जाता है। समय के साथ, रक्त के तरल भाग का स्तर मापा जाता है, अर्थात। शीर्ष, व्यवस्थित कोशिकाओं को छोड़कर।

विधि के नुकसान:

1. आयामी विभाजनों में संभावित त्रुटि;
2. मूल्यांकन की विषयपरकता;
3. अधिकतम मान 100 मिमी/घंटा है।

एक अन्य विधि जिसमें पंचेनकोव विधि की तुलना में कई फायदे हैं वेस्टरग्रेन की विधि (इन विट्रो)।

यह विधि अंतरराष्ट्रीय है और दुनिया के सभी देशों में इसका उपयोग किया जाता है:

• इस परीक्षण के लिए, एक 200 डिवीजन पोत का उपयोग किया जाता है, शिरापरक रक्त को 4:1 के अनुपात में नमूना लेने के तुरंत बाद एक एंटीकोआगुलेंट (सोडियम) के साथ मिलाया जाता है।
• एक घंटे बाद, संबंधित माप लिया जाता है।
• पिछले शोध की तुलना में इस शोध पद्धति के फायदे उच्च संवेदनशीलता और 200 मिमी/घंटा तक अधिकतम मूल्य में वृद्धि हैं।

तीसरी शोध विधि है सूक्ष्मविधि, जो एक विशेष परीक्षण उपकरण का उपयोग करता है। अधिकतम स्वीकार्य मान 200 मिमी/घंटा है।

संदर्भ!किसी भी राज्य चिकित्सा संस्थान में नि:शुल्क विश्लेषण किया जाता है, निजी क्लीनिकों में अध्ययन की लागत 150 रूबल से शुरू होती है।

गंभीर विचलन

गंभीर विचलन को मानक से दर्जनों गुना अधिक समझा जाता है। यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपेक्षा और पूरे शरीर में मेटास्टेस के प्रसार को इंगित करता है।

महत्वपूर्ण!कीमोथेरेपी के बाद या शल्य क्रिया से निकालनाट्यूमर ईएसआर सामान्य पर वापस आना चाहिए।

यदि उन्नत चिकित्सा के बाद भी महत्वपूर्ण मूल्य बने रहते हैं, तो यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि उपचार की चुनी गई विधि अप्रभावी है, कि रोग दोबारा शुरू हो जाता है या मेटास्टेसिस हो जाता है। भले ही उपचार के एक कोर्स के बाद ईएसआर संकेतक सामान्य हो जाए, इसकी लगातार निगरानी और निगरानी की जानी चाहिए।

बहुत दुर्लभ मामलों में, कोई कह सकता है - असामान्य मामलों में, एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति में लगातार उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर होती है।

यह केवल 5% आबादी में होता है।

इनके अलावा, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बहुत अधिक होने के अन्य कारण भी हैं:

• एनीमिया,
• हृद्पेशीय रोधगलन,
• आघात,
• तपेदिक,
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग,
• ल्यूकेमिया,
• लिंफोमा।

आंकड़ों के अनुसार, अधिकांश नैदानिक ​​मामले (लगभग 40%) बढ़े हुए ईएसआर से जुड़े हैं संक्रामक रोग. दूसरा स्थान ऑन्कोलॉजिकल रोगों को दिया गया है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

प्रक्रिया की सरलता के बावजूद, कुछ का पालन करना आवश्यक है सबसे विश्वसनीय शोध परिणामों के लिए शर्तें।

1. अंतिम भोजन रक्तदान से 8 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।
2. एक दिन के लिए, आपको शराब को पूरी तरह से खत्म कर देना चाहिए।
3. प्रक्रिया से 2-3 घंटे पहले तक धूम्रपान न करें।
4. यदि मरीज कोई ले रहा है तो पहले अपने डॉक्टर को बताएं चिकित्सीय तैयारी. कुछ मामलों में, विश्लेषण से एक दिन पहले उन्हें बाहर करने की आवश्यकता होगी।
5. विश्लेषण से पहले सुबह में, बिना गैस के केवल स्वच्छ पेयजल पीने की अनुमति है।
6. विश्लेषण से पहले 20-30 मिनट शांत (भावनात्मक और शारीरिक) वातावरण में बिताना चाहिए।

बाँझ वातावरण में, रक्त बाएं हाथ की तीसरी या चौथी उंगलियों से या नस से लिया जाता है। आवश्यक मात्रा में जैविक सामग्री की डिलीवरी के बाद, रोगी घर जा सकता है और विश्लेषण के परिणाम की प्रतीक्षा कर सकता है।

सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

पर सामान्य विश्लेषणरक्त को 8 से 30 अंक तक ध्यान में रखा जा सकता है, जिसके बीच ईएसआर (कभी-कभी - आरओई) भी हो सकता है।

ध्यान!यह सर्वाधिक जानकारीपूर्ण रक्त परीक्षण है, जिसे क्लिनिकल भी कहा जाता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण का उद्देश्य रक्त कोशिकाओं की सांद्रता और उनकी विशेषताओं का निर्धारण करना है। यदि सामान्य विश्लेषण से उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का पता चलता है, तो लगभग 100% मामलों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन स्तर, अपरिपक्व कोशिकाओं, दानेदार ल्यूकोसाइट्स की संख्या को ध्यान में रखता है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अधिक विस्तृत है:

• इसका उपयोग विभिन्न प्रोटीन, लिपिड, एंजाइम, कार्बोहाइड्रेट, रंगद्रव्य, विटामिन और ट्रेस तत्वों और अन्य संरचनात्मक इकाइयों की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।
• एक घातक ट्यूमर के निदान के लिए, प्रोटीन सबसे दिलचस्प हैं: प्रोटीन और एंटीजन की बढ़ी हुई मात्रा - तथाकथित ट्यूमर मार्कर - केवल ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं।
• हालाँकि, यह भी निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है: अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी और अन्य निदान विधियों की आवश्यकता होगी।

ईएसआर एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण या एक अलग संकेतक के रूप में निर्धारित किया जाता है।

महत्वपूर्ण!एक नियम के रूप में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर किसी के साथ बढ़ जाती है पैथोलॉजिकल परिवर्तनशरीर में, साथ ही गर्भावस्था, मासिक धर्म और पश्चात की अवधि में।

कभी-कभी ईएसआर एक संकेतक है जो घातक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम का सुझाव देने में मदद करता है, जबकि कुछ मामलों में यह निदान की पुष्टि करने में मदद करता है।

चूंकि अधिकांश मामलों में शुरुआती चरण में कैंसर का निदान करना बहुत मुश्किल होता है, इसलिए साल में कम से कम एक बार ईएसआर के लिए रक्तदान करने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सा पद्धति में, रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए मानव शरीर की जांचों की एक श्रृंखला आयोजित करने की निरंतर आवश्यकता होती है। आधुनिक उपकरण मानव शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की हर तरह से जाँच कर सकते हैं - अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं, रेडियोग्राफी, सिर और शरीर के किसी अन्य हिस्से की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। मानव स्वास्थ्य स्विस घड़ी की तरह है। लेकिन प्रकृति ने ट्यूमर नियोप्लाज्म के रूप में एक अप्रिय आश्चर्य प्रस्तुत किया।

इस विकृति के साथ, ऊतक कोशिकाएं आंतरिक समायोजन के नियंत्रण में गुणा करना बंद कर देती हैं। क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से असामान्य ऊतक बन सकते हैं। कभी-कभी वे इतने अधिक बदल जाते हैं कि उनके प्राथमिक स्थानीयकरण और उत्पत्ति का निर्धारण करना असंभव हो जाता है।

ऑन्कोलॉजी की शुरुआत बिना लक्षण के शुरू होती है। पैथोलॉजी किसी व्यक्ति की भलाई को प्रभावित नहीं करती है, और शरीर में कैंसर कोशिकाएं विकसित होती हैं। शरीर में रोग प्रक्रियाओं को इंगित करने वाला पहला महत्वपूर्ण संकेतक रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर या कोशिकाओं की एक साथ चिपकने और अवक्षेपित होने की सार्वभौमिक क्षमता (ईएसआर / आरओई) है। ऑन्कोलॉजी में ईएसआर के स्तर की जाँच आवश्यक है। यह रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन घटकों के अनुपात में परिवर्तन की उपस्थिति को दर्शाता है। प्रोटीन ट्यूमर नियोप्लाज्म का अपशिष्ट उत्पाद है, ईएसआर का बढ़ा हुआ स्तर समय-समय पर ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई शारीरिक और रोग संबंधी कारकों पर निर्भर करती है। वयस्कों में मानदंड व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। थोड़ी वृद्धि या कमी नीचे निर्धारित सीमा के भीतर ही रहनी चाहिए। प्रति घंटे मिलीमीटर में व्यक्त:

• 20 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, ईएसआर परिणामों का मान 18 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए और 2 से नीचे गिरना चाहिए।
• 20 से 55 वर्ष की आयु की महिलाएँ - 2-20। 55 से अधिक उम्र की महिलाएं - सामान्य दर 23 से अधिक नहीं.

पुरुषों के लिए, स्वीकार्य दर कम है, क्योंकि शरीर में महिलाओं की तुलना में अधिक रक्त कोशिकाएं होती हैं। तो 20 वर्ष से कम आयु के वयस्क पुरुष का सामान्य मान 12, 50 + 55 से अधिक - 19 वर्ष होगा।

बच्चों में, लिंग की परवाह किए बिना, मूल्यों के मानदंड इस प्रकार हैं:

• जन्म से छह महीने तक - 2-5;

छह महीने से एक साल तक - 4-8;

• एक वर्ष से 11 वर्ष तक - 2-12;
• 11 से 18 वर्ष की आयु तक - 2-15.

शायद ही कभी, एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में, जो लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि का कारण बनने वाले विभिन्न कारकों से प्रभावित नहीं होता है, मुख्य संयोजी तरल पदार्थ के इन तत्वों की एकाग्रता के मानदंड में बदलाव देखा जाता है। विचलन का कारण आहार और विशिष्ट ट्रेस तत्वों की कमी है।

आदर्श से विचलन

लाल कोशिका अवसादन की दर में वृद्धि हमेशा शरीर में कैंसर कोशिकाओं के निर्माण का संकेत नहीं देती है। कारण विभिन्न हैं:

• उच्च डिग्री की जलन (तीसरी और चौथी);
• एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं के मानदंड में विचलन के परिणामस्वरूप प्रकट);
• एनीमिया - लौह एंजाइम और लाल कोशिकाओं में एक साथ कमी;
• रक्त के थक्के में उल्लंघन;
• में पैथोलॉजी संयोजी ऊतकों, उदाहरण के लिए, गठिया, ल्यूपस;
• विभिन्न पदार्थों के साथ शरीर का नशा;
• पैथोलॉजी की स्वप्रतिरक्षी प्रकृति (टाइप 1 मधुमेह, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, सोरायसिस);
• पुरानी विकृति: एचआईवी, क्रोनिक हेपेटाइटिस, एड्स;
• यांत्रिक चोटें;
• रस्टिकी-काहलर रोग (मल्टीपल मायलोमा) - प्लाज्मा कोशिकाओं का एक घातक ट्यूमर;
• गर्भावस्था;
• मासिक धर्म के दौरान अवसादन का स्तर अक्सर बदलता रहता है।

अलग से, गर्भावस्था के दौरान एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर में वृद्धि पर ध्यान दिया जाना चाहिए। परिवर्तन की विशिष्टताओं के कारण ऐसी प्रक्रिया स्वाभाविक है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔरत। बच्चे के जन्म के बाद दो से तीन सप्ताह के भीतर सामान्य स्थिति में आ जाता है। गर्भावस्था के दौरान सूचक की दर 55 मिमी/घंटा तक होती है।

इन तत्वों की निपटान दर में कमी काफी दुर्लभ है। कम निपटान के कारण:

• शरीर में विटामिन की कमी;
• एनीमिया;
• एस्पिरिन, पोटेशियम क्लोराइड का लंबे समय तक उपयोग;
• पेट की समस्याएं - दुर्लभ;
• जिगर की रोग संबंधी समस्याएं;
• फेफड़ों के काम में विचलन;
• आंत्र संक्रमण;
• मिर्गी;
• अंग के ऊतकों का परिगलन;
• अमाइलॉइडोसिस ऊतकों में अमाइलॉइड प्रोटीन का संचय है, जो एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में मौजूद नहीं होता है।

ईएसआर का स्तर ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी निर्धारित नहीं कर सकता है। इसके लिए अन्य अध्ययन भी किए जाते हैं, ऐसे अध्ययन जो मानव स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर दिखाते हैं।

विश्लेषण

आदर्श से विचलन के कारणों को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, और यह समझने के लिए कि क्या ऐसा विचलन ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति का है, प्रक्रियाओं और अध्ययनों की एक पूरी श्रृंखला की जाती है। वे जो रक्त परीक्षण लेते हैं उनमें: सामान्य, जैव रासायनिक, ऑनकोमार्कर।

बायोमटेरियल की डिलीवरी के लिए ठीक से तैयारी करना महत्वपूर्ण है, तभी आप निश्चित रूप से रक्त में सटीक विचलन की पहचान कर सकते हैं। नियमों की अनदेखी न करें:

1. खाली पेट रक्तदान करें। भोजन - प्रसव से कम से कम आठ घंटे पहले।
2. तली हुई, नमकीन, वसायुक्त और मसालेदार चीजों का सेवन करना मना है, कॉफी, मजबूत चाय को छोड़ दें (वे रक्त वाहिकाओं की ऐंठन में योगदान करते हैं)।
3. इसका उपयोग करना वर्जित है मादक पेयऔर शोध सामग्री के वितरण से पहले धूम्रपान करना, शराब लेने के बाद कम से कम एक दिन अवश्य गुजारना चाहिए।
4. प्रसव से एक दिन पहले दवाएँ लेना बंद कर दें। यदि किसी व्यक्ति का इलाज चल रहा है, तो दवा वापसी संभव नहीं है - प्रयोगशाला को चेतावनी दें।
5. तंत्रिका तनाव, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम को दूर करें।

सामान्य रक्त विश्लेषण

पहला कदम है नैदानिक ​​परीक्षणखून। कैंसर से जुड़े विकारों की पहचान करता है। ईएसआर स्तर की जाँच करना सामान्य रक्त परीक्षण का एक महत्वपूर्ण तत्व है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन के अलावा, विश्लेषण आयरन की दर, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स के संकेतक, लाल कोशिकाओं की मात्रा और रक्त के थक्के की जांच करता है। यह सब संकेतकों की समग्रता में माना जाता है।

ट्यूमर की संभावना लिम्फोब्लास्ट की उपस्थिति को दर्शाएगी। जमावट में गिरावट, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और लाल कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि होगी।

रक्त रसायन

विचलन का पता लगाता है आंतरिक अंग. पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को इस प्रकार व्यक्त किया जाता है:

• शर्करा के स्तर में वृद्धि;
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन का ऊंचा स्तर;
• क्रिएटिनिन में वृद्धि.

जैव रासायनिक विश्लेषण के अध्ययन में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की पहचान करने के लिए बायोमटेरियल का अध्ययन शामिल है।

ट्यूमर मार्करों पर शोध

बढ़े/घटे ईएसआर के लिए एक अनिवार्य जांच ट्यूमर मार्करों का निर्धारण है। यह ट्यूमर की जीवन प्रक्रिया का एक विशिष्ट पदार्थ है। वे पैथोलॉजी का फोकस निर्धारित करते हैं। ट्यूमर मार्कर कई प्रकार के होते हैं:

• सीए 15-3 - महिलाओं में स्तन कैंसर;
• सीए 125 - डिम्बग्रंथि कैंसर;
• एएफपी, लीवर ट्यूमर मार्कर;
• सीईए - आंत्र कैंसर, मूत्राशयऔर गर्भाशय.

अभिकर्मकों की प्रतिक्रिया से ट्यूमर मार्करों का पता लगाया जाता है।

ईएसआर विश्लेषण

ESR दो तरह से किया जाता है:

• पंचेनकोव की विधि। केशिका नमूनाकरण विधि. परीक्षण सामग्री को 5% सोडियम साइट्रेट युक्त रसायन के साथ 1:4 में पतला किया जाता है। इस घोल को केशिका नली के रूप में शोध के लिए एक बर्तन में भर दिया जाता है। फिर, 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 60 मिनट के भीतर, लाल पिंड जम जाते हैं, बर्तन के ऊपर एक रंगहीन तरल बन जाता है। इस द्रव की लंबाई रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करती है।
• वेस्टरग्रेन की विधि. अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय मानक, जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के स्तर को निर्धारित करता है। पंचेनकोव विधि के विपरीत अधिक सटीकता के साथ परिणाम दिखाता है। अध्ययन के लिए पोत के दबाव पैमाने में दो सौ विभाजन होते हैं और एक नस से सामग्री का उपयोग किया जाता है। अध्ययन का समय पिछली पद्धति के समान ही है।

ESR विश्लेषण का आदेश कब दिया जाता है?

ईएसआर के स्तर का निर्धारण शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है, विश्लेषण सामान्य रक्त परीक्षण के साथ मिलकर किया जाता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के स्तर का अध्ययन निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• पर उच्च तापमानदीर्घकालिक निकाय. तापमान सूजन प्रक्रियाओं की शुरुआत का पहला संकेत है।
• ट्यूमर के साथ. इसकी प्रकृति को प्रकट करता है, स्थानीयकरण, विकास की डिग्री निर्धारित करने में मदद करता है।
• प्रोटीन में वृद्धि से जुड़ी किसी विशेष बीमारी के निर्धारण की सटीकता के लिए।

ऑन्कोलॉजी के साथ ईएसआर का संबंध

कैंसर से पीड़ित लोगों की संख्या हर दिन बढ़ती जा रही है। हर साल लाखों लोग कैंसर से मरते हैं। बीमारी की पहली अवस्था सामने नहीं आती, इसलिए परेशानी होती है। एक व्यक्ति को पता ही नहीं चलता कि वह बीमार है। ऐसा करने के लिए, किसी भी चिकित्सा सुविधा में बायोमटेरियल वितरित करते समय, वे हमेशा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की जांच करते हैं, जो संभावित बीमारी के पहले लक्षण दिखाता है।

ईएसआर संकेतक की पहचान राजकीय चिकित्सालय में भी की जाती है। इसलिए, विचलन का पता चलने पर विश्लेषण आगे की कार्रवाई के लिए पहली कॉल है। दुर्भाग्य से, ऐसा होता है कि इलाज के लिए पहले ही बहुत देर हो चुकी होती है। ईएसआर समय पर ऑन्कोपैथोलॉजी सहित खतरनाक बीमारियों की पहचान करने में मदद करेगा, और उपस्थित चिकित्सक समय पर उपचार का एक कोर्स लिखेंगे।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रोटीन के स्तर में परिवर्तन सूजन प्रक्रियाओं की घटना को इंगित करता है, जो कभी-कभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों और ट्यूमर में पाए जाते हैं।

ऑन्कोलॉजी में, ईएसआर का स्तर गंभीर सीमा तक बढ़ जाता है। ईएसआर के स्तर में 70 मिमी/घंटा तक की वृद्धि हुई है, और शायद इससे भी अधिक। इस मामले में, हीमोग्लोबिन का स्तर आमतौर पर कम हो जाता है। जब विरोधी भड़काऊ थेरेपी संकेतकों को सामान्य स्तर पर नहीं बदलती है और उपचार परिणाम नहीं देता है, तो यह संभावित उपस्थिति को इंगित करता है ऑन्कोलॉजिकल रोग, कैंसर कोशिकाओं और ट्यूमर का निर्माण।

कैंसरग्रस्त ऊतकों में ईएसआर का मान मेटास्टेसिस के चरण और अस्तित्व पर निर्भर करता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, कैंसर रोगियों में, एरिथ्रोसाइट अवसादन का स्तर बहुत अधिक अनुमानित होता है, संकेतक एक महत्वपूर्ण स्तर या महत्वपूर्ण के करीब होते हैं। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में भी अंतिम चरणऑन्कोलॉजी, ईएसआर परिणाम सामान्य रहता है।

हीमोग्लोबिन का स्तर एरिथ्रोसाइट्स की दर निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जितनी कम, उतनी ही कम लाल रक्त कोशिकाएं। घातक ब्रेन ट्यूमर होने पर समस्या की संभावना बढ़ जाती है सूजन प्रक्रियाएँबड़े जहाजों में होता है, जिसके बाद रक्तस्राव होता है या रसायनों के साथ शरीर का नशा होता है।

यदि समय पर पता चल जाए तो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर रीडिंग को ठीक किया जा सकता है। विकृति विज्ञान के बहिष्कार के साथ, उचित चिकित्सा के साथ दो से चार सप्ताह में मानक वापस आ जाता है। ऐसी थेरेपी एस्ट्रोजेन और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के आधार पर की जाती है। भी दिखाया गया है उचित पोषण, उपयोग विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर उस कारक का बहिष्कार जिसने एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि या कमी को उकसाया।