analógy penicilínu. Antibiotiká skupiny penicilínov: indikácie, návod na použitie

Antibiotiká zo série penicilínov sa považujú za prvé AMP, ktoré boli vyvinuté z odpadových produktov určitých baktérií. IN všeobecná klasifikácia patria do triedy beta-laktámov. Okrem penicilínov sem patria aj karbapenémy, cefalosporíny a monobaktámy. Podobnosť je spôsobená tým, že existuje štvorčlenný kruh. Všetky lieky z tejto skupiny sa používajú pri chemoterapii. Zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe infekčné choroby.

Spočiatku všetky drogy skupina penicilínov odvodené z bežného penicilínu. V medicíne sa používa od 40. rokov minulého storočia. V súčasnosti bolo vytvorených mnoho podskupín prírodného aj syntetického pôvodu:

1. prírodné penicilíny.
2. Oxacilín.
3. aminopenicilín.

Prírodné penicilínové lieky sa používajú v mnohých prípadoch. Napríklad lieky, ktoré patria do prirodzenej skupiny penicilínov, sa odporúčajú len na liečbu tých infekcií, ktorých etiológia je už známa. To sa dá napríklad potvrdiť počas diagnostické opatrenia alebo podľa charakteristické príznaky. V závislosti od formy a závažnosti ochorenia sa predpisujú lieky na vnútorné alebo parenterálne použitie. Penicilíny z prírodnej skupiny pomáhajú pri liečbe reumatizmu, šarlachu, tonzilofaryngitídy, erysipelu, sepsy, zápalu pľúc.

Okrem toho sú takéto prostriedky predpísané na liečbu iných chorôb, ktoré sú vyvolané streptokokom. Týka sa to napríklad endokarditídy infekčného typu. Na toto ochorenie sa používajú nielen antibiotiká z tejto skupiny, ale aj lieky, ktoré majú tieto názvy: streptomycín, gentamicín atď. Choroby spôsobené infekciou meningokokového typu sa dajú liečiť aj prírodnými penicilínmi. Indikácie na ich použitie sú leptospiróza, gangréna, lymská borelióza, syfilis, aktinomykóza.

Mimochodom, je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že lieky s predĺženým účinkom nemajú vysokú koncentráciu v krvi, takže nie sú predpísané na liečbu ťažkých foriem ochorenia. Výnimkou sú len syfilis, tonzilofaryngitída, reumatizmus a šarlach. Ak sa na liečbu kvapavky používali predchádzajúce lieky z tejto skupiny, teraz sa pôvodcovia ochorenia rýchlo prispôsobili a stali sa odolnými voči týmto liekom.

Pokiaľ ide o oxacilín, predpisuje sa iba vtedy, keď je ochorenie spôsobené stafylokokovou infekciou, a to nezávisí od jeho lokalizácie. Infekcia už môže byť potvrdená v laboratórne podmienky alebo len predpokladať.

V každom prípade však pred predpísaním takýchto liekov pacientovi je potrebné skontrolovať, či sú baktérie náchylné na ich pôsobenie. Lieky zo skupiny oxacilínov sa predpisujú pri sepse, pneumónii, meningitíde, endokarditíde spôsobenej bakteriálnou infekciou, ako aj rôzne lézie kosti, koža, kĺby, mäkké tkanivá, ktoré sú spôsobené infekciami.

Aminopenicilíny sa predpisujú v prípadoch, keď ochorenie prebieha dostatočne mierna forma a bez akýchkoľvek komplikácií v podobe iných infekcií. Inhibitor-ochranné formy aminopenicilínov sa používajú v prípade relapsov pri ťažkých ochoreniach. Existuje veľa liekov, vrátane antibiotík v tabletách. Látky sa podávajú buď orálne alebo parenterálne. Tieto prostriedky sú pridelené akútna forma cystitída, pyelonefritída, pneumónia, sinusitída, exacerbácie chronická forma zápal priedušiek.

Okrem toho sú indikáciami na použitie črevné ochorenia, ktoré sú spôsobené infekciami, endokarditídou, meningitídou. Niekedy sú deriváty chrániace inhibítory predpisované lekármi na predoperačnú formu prevencie a pri liečbe infekčných ochorení kože a mäkkých tkanív.

Čo ešte platí?

Používajú sa aj tieto lieky:

1. Karboxypenicilín. Lieky zo skupiny karboxypenicilínov sa dnes v medicíne využívajú čoraz menej. Môžu byť predpísané iba v prípade infekcií nozokomiálneho typu. Takéto lieky by sa mali používať iba pri komplexnej terapii spolu s liekmi, ktoré môžu ovplyvniť Pseudomonas aeruginosa. Pokiaľ ide o indikácie na použitie, karboxypenicilíny sa predpisujú na infekcie na koži, v kostiach, mäkkých tkanív, kĺby. Tieto lieky budú potrebné aj na absces, zápal pľúc, sepsu, infekciu v panvových orgánoch.
2. Ureidopenicilín. Lieky zo skupiny ureidopenicilínov sa často predpisujú len spolu s aminoglykozidmi. Táto kombinácia pomáha vyrovnať sa s Pseudomonas aeruginosa. Indikácie na použitie sú infekčné choroby panvové orgány, mäkké tkanivá, koža (vrátane diabetickej nohy). Okrem toho budú takéto prostriedky potrebné na peritonitídu, pečeňový absces, zápal pľúc, pľúcny absces.

Mechanizmus akcie

Prípravky zo skupiny penicilínov majú baktericídny účinok. Ovplyvňujú proteíny viažuce penicilín, ktoré sa nachádzajú vo všetkých baktériách. Tieto zlúčeniny pôsobia ako enzýmy, ktoré sa už podieľajú na konečnom štádiu syntézy steny mikroorganizmov. V dôsledku toho je produkcia látky zablokovaná a baktéria zomrie. Okrem toho boli vyvinuté kyselina klavulonová, tazobaktám a sulbaktám na inhibíciu určitých enzymatických látok. Sú súčasťou liekov, ktoré patria medzi komplexné penicilíny.

Čo sa týka účinku na ľudský organizmus, karboxypenicilíny, benzylpenicilíny a ureidopenicilíny sa v ľudskom organizme ničia vďaka kyseline chlorovodíkovej, ktorá je súčasťou žalúdočnej šťavy. V tomto ohľade sa môžu používať iba parenterálne. Prípravky, ktoré obsahujú oxacilín, fenoxymetylpenicilín a aminopenicilín, sú naopak odolné voči vplyvu kyslého prostredia a možno ich užívať perorálne. Mimochodom, amoxicilín sa najlepšie vstrebáva cez orgány. gastrointestinálny trakt. Čo sa týka najhorších ukazovateľov stráviteľnosti, oxacilín a ampicilín majú parametre len 30 %.

Látky, ktoré sú súčasťou penicilínových prípravkov, sú dokonale distribuované po celom tele, ovplyvňujú tkanivá, telesné tekutiny a orgány. Vysoké koncentrácie budú v obličkách, slizniciach, črevách, pľúcach, genitáliách, tekutinách. Malá dávka môže prejsť materským mliekom a placentou. Prakticky sa nedostanú k prostatickej žľaze. Pre ureidopenicilíny a oxacilíny je charakteristická významná transformácia v pečeni. Ostatné látky z tejto skupiny sa z tela vylučujú prakticky nezmenené. Vo väčšine prípadov sa vylučovanie uskutočňuje obličkami. Čas potrebný na odstránenie látky je asi hodinu. Ak je pacientovi diagnostikovaná renálna insuficiencia, potom sa čas zvýši. Takmer všetky druhy penicilínov sa vylučujú z tela hemodialýzou.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Rovnako ako všetky lieky, lieky s penicilínom majú svoje vlastné kontraindikácie. V podstate to platí len pre alergie na penicilín. Ľudia, ktorí sú vystavení riziku alergickej reakcie v dôsledku neznášanlivosti niektorých zložiek, by tieto lieky nemali užívať. To isté platí pre alergickú reakciu na novokaín.

Čo sa týka vedľajších účinkov, v prípade predávkovania alebo nesprávneho užívania liekov hrozí alergická reakcia. Môže to byť dermatitída, vyrážka, žihľavka. V zriedkavých prípadoch sa objaví Quinckeho edém, anafylaktický šok, bronchospazmus a horúčka. Ak má človek anafylaktický šok, potom budú potrebné glukokortikoidy, adrenalín, kyslíková terapia. Je tiež naliehavé zabezpečiť prácu dýchacích tubulárnych orgánov.

Čo sa týka problémov s prácou centrály nervový systém, potom v zriedkavých prípadoch dochádza k chveniu, duševným poruchám.

Niekedy má pacient bolesť hlavy, objavujú sa kŕče.

V zásade sa to deje u ľudí, ktorí trpia zlyhaním obličiek.

Častejšie sa vyskytujú problémy s prácou tráviaceho traktu. Človek môže pociťovať nevoľnosť, dochádza k záchvatom zvracania, bolestiam brucha, kolitíde. V tomto prípade je potrebné takéto lieky odmietnuť. Okrem toho, ak existuje podozrenie na kolitídu, je predpísaná sigmoidoskopia. Ak chcete obnoviť zdravie, musíte vrátiť rovnováhu vody a elektrolytov do normálu. Niekedy užívanie liekov zo skupiny penicilínov tiež vedie k porušeniu týchto procesov.

To vedie k hyperkaliémii, hypernatriémii. V dôsledku toho sa krvný tlak mení, objavuje sa edém. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť problémy s fungovaním pečene, obličiek, rôzne hematologické reakcie, komplikácie stavu cievy. V zriedkavých prípadoch sa vyvinie orálna alebo vaginálna kandidóza.

Antibiotiká série penicilínov sa vyznačujú nízkou toxicitou, rozšíreným spektrom účinku. Penicilínové antibiotiká majú baktericídny účinok na väčšinu kmeňov grampozitívnych, gramnegatívnych baktérií Pseudomonas aeruginosa.

Účinok liekov zo zoznamu penicilínových antibiotík je určený ich schopnosťou spôsobiť smrť patogénnej mikroflóry. Penicilíny pôsobia baktericídne, interagujú s bakteriálnymi enzýmami a narúšajú syntézu bakteriálnej steny.

Cieľmi pre penicilíny sú množiace sa bakteriálne bunky. Pre ľudí sú antibiotiká zo skupiny penicilínov bezpečné, pretože membrány ľudských buniek neobsahujú bakteriálny peptidoglykán.

Klasifikácia

Podľa spôsobu výroby a vlastností sa rozlišujú dve hlavné skupiny penicilínových antibiotík:

• prírodný - objavil v roku 1928 Flemming;
• polosyntetický - prvýkrát vytvorený v roku 1957, keď bolo izolované aktívne jadro antibiotika 6-APK.

Množstvo prírodných penicilínov získaných z mikrohuby Penicillum nie je odolných voči bakteriálnym enzýmom penicilinázy. Z tohto dôvodu je spektrum aktivity série prírodných penicilínov zúžené v porovnaní so skupinou polosyntetických liečiv.

Klasifikácia série penicilínov:

• prirodzené;
  • fenoxymetylpenicilín - Ospen a analógy;
  • benzatín benzylpenicilín - Retarpen;
  • benzylpenicilín - Prokaín penicilín;
• Polo syntetický;
  • aminopenicilíny - amoxicilíny, ampicilíny;
  • antistafylokokové;
  • anti-pseudomonas;
    • karboxypenicilíny;
    • ureidopenicilíny;
  • chránené inhibítorom;
  • kombinované.

Pod vplyvom rozšíreného používania antibiotík sa baktérie naučili produkovať beta-laktamázové enzýmy, ktoré ničia penicilíny v žalúdku.

Na prekonanie schopnosti baktérií produkujúcich beta-laktamázu ničiť antibiotiká boli vytvorené kombinované činidlá chránené inhibítormi.

Akčné spektrum

Prírodné penicilíny pôsobia proti baktériám:

• grampozitívne - stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, listérie, bacily;
• gramnegatívne - meningokoky, gonokoky, Haemophilus ducreyi - spôsobujúce mäkký chancre, Pasteurella multocida - spôsobujúce pasteurelózu;
• anaeróby - klostrídie, fuzobaktérie, aktinomycéty;
• spirochéty - leptospiry, borélie, svetlé spirochéty.

Poloakčné spektrum syntetické penicilínyširšie ako prirodzené.

Polosyntetické skupiny antibiotík zo zoznamu série penicilínov sú klasifikované podľa ich spektra účinku ako:

• neaktívne voči Pseudomonas aeruginosa;
• antipseudomonálne lieky.

Indikácie

Ako lieky prvej línie na liečbu bakteriálnych infekcií sa antibiotiká zo série penicilínov používajú pri liečbe:

• ochorenia dýchacieho systému - zápal pľúc, bronchitída;
• Ochorenia ORL - zápal stredného ucha, tonzilitída, tonzilofaryngitída, šarlach;
• ochorenia močového systému - cystitída, pyelonefritída
• kvapavka, syfilis;
• kožné infekcie;
• osteomyelitída;
• blennorrhea novorodencov;
• bakteriálne lézie slizníc, spojivového tkaniva;
• leptospiróza, aktinomykóza;
• meningitída.

prírodné penicilíny

Prírodné benzylpenicilíny sú zničené beta-laktamázami aj žalúdočnou šťavou. Prípravky tejto skupiny sa vyrábajú ako lieky na injekciu:

• predĺžený účinok - analógy s názvami Bicilíny očíslované 1 a 5, novokaínová soľ benzylpenicilínu;
• krátkodobo pôsobiace - sodné, draselné soli benzylpenicilínu.

Dlhodobo sa uvoľňujú do krvi, keď sa intramuskulárne podané depotné formy penicilínov po injekcii pomaly uvoľňujú zo svalu do krvi:

• Bicellíny 1 a 5 - sú predpísané 1 krát denne;
• Benzylpenicilínová novokaínová soľ - 2 - 3 ruble / deň.

aminopenicilíny

Antibiotiká zo zoznamu aminopenicilínov sú účinné proti väčšine infekcií spôsobených baktériami Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae a inými názvami prevažne gramnegatívnych baktérií.

Zoznam antibiotík aminopenicilínov zo série penicilínov zahŕňa lieky:

• séria ampicilínov;
  • ampicilín trihydrát;
  • ampicilín;
• amoxicilín;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ospamox;
  • amosin;
  • Ecoball.

Aktivita antibiotík zo zoznamu ampicilínov a amoxicilínov, akčné spektrá liekov týchto skupín penicilínov sú podobné.

Antibiotiká ampicilínovej série majú slabší účinok na pneumokoky, avšak aktivita ampicilínu a jeho analógov s názvami Ampicillin Akos, Ampicillin trihydrát je v porovnaní so shigellou vyššia.

Antibiotiká skupiny sú predpísané:

• ampicilíny - vo vnútri v tabletách a injekciách v / m, v / v;
• amoxicilíny - na perorálne podanie.

Séria amoxicilínu je účinná proti Pseudomonas aeruginosa, ale niektorí členovia skupiny sú zničení bakteriálnymi penicilinázami. Penicilíny zo skupiny ampicilínových antibiotík sú odolné voči penicilinázovým enzýmom.

Antistafylokokové penicilíny

Skupina antistafylokokových penicilínov zahŕňa antibiotiká názvov:

• oxacilín;
• dikloxacilín;
• nafcilín;
• meticilín.

Lieky sú odolné voči stafylokokovým penicilinázam, ktoré ničia iné antibiotiká penicilínovej série. Najznámejší z tejto skupiny je antistafylokokový liek Oxacilin.

Antipseudomonálne penicilíny

Antibiotiká tejto skupiny majú väčšie spektrum účinku ako aminopenicilíny, sú účinné proti Pseudomonas aeruginosa, ktorý spôsobuje ťažkú ​​cystitídu, hnisavú tonzilitídu, kožné infekcie.

Zoznam antipseudomonálnych penicilínov zahŕňa:

• karboxypenicilíny - lieky;
  • karbetsín;
  • Piopen;
  • karbenicilín disodný;
  • timentin;
• skupina ureidopenicilínov;
  • Secureopen;
  • Azlin;
  • baypen;
  • piperacilín Picilín.

Karbenicilín je dostupný iba vo forme prášku na intramuskulárnu injekciu. Antibiotiká tejto skupiny sú predpísané pre dospelých.

Timentin je predpísaný na ťažké infekcie genitourinárneho a dýchacieho systému. Azlocilín a analógy sa predpisujú v injekciách na hnisavé septické stavy:

• zápal pobrušnice;
• septická endokarditída;
• sepsa;
• pľúcny absces;
• závažné infekcie genitourinárneho systému.

Piperacilín sa predpisuje predovšetkým na infekcie spôsobené Klebsiellou.

Kombinované činidlá chránené inhibítormi

Medzi penicilíny chránené inhibítormi patria kombinované prípravky, ktorých súčasťou je antibiotikum a látka blokujúca aktivitu bakteriálnej beta-laktamázy.

Ako inhibítory beta-laktamázy, ktorých existuje asi 500 druhov, sú:

• kyselina klavulanová;
• tazobaktám;
• sulbaktám.

Na liečbu respiračných, genitourinárnych infekcií sa používajú hlavne chránené antibiotiká radu penicilínov s názvami:

• amoxicilín + klavunát;
  • Augmentin;
  • Amoxiclav;
  • Amoxil;
• ampicilín + sulbaktám - unazín.

Z infekcií, ktoré sa vyskytujú na pozadí oslabenej imunity, predpíšte:

• tikarcilín + klavunát - Timentin;
• piperacilín + tazobaktám - Tazocin.

Lieky s kombinovaným účinkom zahŕňajú antibakteriálne činidlo Ampiox a jeho analóg Ampiox-sodium, vrátane ampicilínu + oxacilínu.

Ampiox je dostupný v tabletách a ako prášok na injekciu. Ampiox sa používa na liečbu detí a dospelých pri ťažkej sepse, septickej endokarditíde, popôrodnej infekcii.

Penicilíny pre dospelých

Zoznam polosyntetických penicilínov, ktoré sa široko používajú na tonzilitídu, zápal stredného ucha, faryngitídu, sinusitídu, zápal pľúc, zahŕňa lieky v tabletách a injekciách:

• Hyconcil;
• Ospamox;
• Amoxiclav;
• amoxikar;
• ampicilín;
• Augmentin;
• Flemoxin Solutab;
• Amoxiclav;
• piperacilín;
• tikarcilín;

Proti hnisavému chronická pyelonefritída, bakteriálna cystitída, uretritída, endometritída, salpingitída u žien, sú predpísané penicilíny:

• Augmentin;
• Amoxiclav;
• ampicilín + sulbaktám;
• Medoklav;
• piperacilín + tazobaktám;
• Tikarcilín s klavulanátom.

Penicilíny sa nepoužívajú proti prostatitíde, pretože neprenikajú do tkaniva prostaty.

Pri alergii na penicilíny môže mať pacient žihľavku, anafylaktický šok a v prípade liečby cefalosporínmi.

Aby sa predišlo alergickej reakcii, pri alergii na beta-laktámové antibiotiká, ktorými sú penicilíny a cefalosporíny, sú predpísané antibiotiká makrolidovej skupiny.

Exacerbácia chronickej pyelonefritídy u tehotných žien sa lieči:

• ampicilín;
• amoxicilín + klavulanát;
• tikarcilín + klavulanát;
• Oxacilín - so stafylokokovou infekciou.

Zoznam nepenicilínových antibiotík, ktoré môže lekár predpísať počas tehotenstva na tonzilitídu, bronchitídu alebo zápal pľúc, zahŕňa lieky:

• cefalosporíny;
  • cefazolín;
  • ceftriaxón;
• makrolidy;
  • azitromycín;
  • Klaritromycín.

Penicilíny na liečbu detí

Penicilíny sú málo toxické antibiotiká, preto sa často predpisujú pri infekčných ochoreniach detí.

Pri liečbe detí sa uprednostňujú penicilíny chránené inhibítormi určené na perorálne podávanie.

Zoznam penicilínových antibiotík určených na liečbu detí zahŕňa Amoxicilín a analógy, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin a Flemoklav Solutab.

Používajú sa na liečbu detí a foriem antibiotika Solutab z nepenicilínovej série, zoznam obsahuje analógy s názvami:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Lieky vo forme dispergovateľných tabliet Solutab nie sú menej účinné ako injekcie a počas liečby spôsobujú menší smútok a slzy u detí. Prečítajte si o antibiotikách v dispergovateľnej forme šumivé tablety Môžete na stránke "Antibiotikum Solutab".

Od narodenia sa na liečbu detí používa liek Ospamox a množstvo jeho analógov, ktoré sa vyrábajú v rozpustných tabletách, granulách a prášku na prípravu suspenzie. Dávkovanie predpisuje lekár na základe veku a hmotnosti dieťaťa.

U detí je možná akumulácia penicilínov v tele spôsobená nezrelosťou močového systému alebo ochorením obličiek. Zvýšená koncentrácia antibiotika v krvi pôsobí toxicky na nervové bunky, čo sa prejavuje kŕčmi.

Keď sa objavia takéto príznaky, liečba sa zastaví a antibiotikum série penicilínov je nahradené dieťaťom liekom inej skupiny.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky penicilínov

Alergia na penicilínové analógy a cefalosporíny je kontraindikáciou pre použitie série penicilínov. Ak sa počas liečby objaví vyrážka, pruritus, musíte prestať užívať lieky a poradiť sa s lekárom.

Alergia na penicilíny sa môže prejaviť ako Quinckeho edém, anafylaxia.

Zoznam vedľajších účinkov penicilínov je malý. Hlavným negatívnym prejavom je potlačenie prospešnej črevnej mikroflóry.

Hnačka, kandidóza, kožná vyrážka – to sú hlavné vedľajšie účinky užívania penicilínov. menej často vedľajší účinok drogy tento riadok prejavuje sa:

• nevoľnosť, vracanie;
• bolesť hlavy;
• pseudomembranózna kolitída;
• edém.

Použitie určitých skupín penicilínovej série - benzylpenicilíny, karbenicilíny, môže spôsobiť porušenie rovnováhy elektrolytov s výskytom hyperkaliémie alebo hypernatriémie, ktorá zvyšuje riziko srdcového infarktu, zvýšený krvný tlak.

Širší zoznam nežiaducich reakcií na oxacilín a analógy:

• porušenie leukocytového vzorca - nízky hemoglobín, nízke neutrofily;
• na strane obličiek u detí - výskyt krvi v moči;
• horúčka, vracanie, nevoľnosť.

Aby sa zabránilo vzniku nežiaducich účinkov, je potrebné dodržiavať návod na použitie, užívať liek v dávke predpísanej lekárom.

Viac informácií o každej skupine penicilínových antibiotík nájdete v časti "Lieky".

Antibiotiká série penicilínov sú univerzálne lieky, ktoré vám umožňujú včas a účinne zbaviť človeka bakteriálnych patológií. Základom týchto liekov sú huby, živé organizmy, ktoré ročne zachránia milióny ľudí na celom svete.

História objavu antibakteriálnych látok radu penicilínov siaha až do 30. rokov 20. storočia, keď vedec Alexander Fleming, ktorý sa zaoberal bakteriálnymi infekciami, náhodne identifikoval oblasť, v ktorej baktérie nerástli. Ako ukázal ďalší výskum, takýmto miestom v miske bola pleseň, ktorá zvyčajne pokrýva zatuchnutý chlieb.

Ako sa ukázalo, táto látka ľahko zabila stafylokoky. Po dodatočný výskum, vedec dokázal izolovať penicilín v jeho čistej forme, ktorý sa stal prvým antibakteriálnym činidlom.

Princíp fungovania tejto látky je nasledovný: počas bunkového delenia baktérií, na obnovenie vlastnej zlomenej škrupiny, tieto látky používajú prvky nazývané peptidoglykány. Penicilín neumožňuje tvorbu tejto látky, a preto baktérie strácajú schopnosť nielen množiť sa, ale aj ďalej sa rozvíjať a ničia sa.

Nie všetko však išlo ako po masle, bakteriálne bunky začali po čase aktívne produkovať enzým zvaný beta-laktamáza, ktorý začal ničiť beta-laktámy tvoriace základ penicilínov. Na vyriešenie tohto problému boli do zloženia antibakteriálnych látok pridané ďalšie zložky, napríklad kyselina klavulonová.

Akčné spektrum

Po preniknutí do ľudského tela sa liek ľahko šíri cez všetky tkanivá, biologické tekutiny. Jedinými oblasťami, kam preniká vo veľmi malých množstvách (do 1 %), sú cerebrospinálny mok, orgány zrakového systému a prostata.

Liečivo sa vylučuje mimo tela prácou obličiek asi po 3 hodinách.

Antibiotický účinok prirodzenej odrody lieku sa dosahuje bojom proti takýmto baktériám:

• grampozitívne (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, bacily, listérie);
• gramnegatívne (gonokoky, meningokoky);
• anaeróbne (klostridia, aktiminocety, fusobaktérie);
• spirochéty (bledé, leptospiry, borélie);
• účinný proti Pseudomonas aeruginosa.

Penicilínové antibiotiká sa používajú na liečbu rôznych patológií:

• infekčné choroby strednej závažnosti;
• ochorenia orgánov ORL (šarlach, tonzilitída, zápal stredného ucha, faryngitída);
• infekcií dýchacie orgány(bronchitída, zápal pľúc);
• ochorenia genitourinárneho systému (cystitída, pyelonefritída);
• kvapavka;
• syfilis;
• kožné infekcie;
• osteomyelitída;
• blennorrhea, ktorá sa vyskytuje u novorodencov;
• leptospiróza;
• meningitída;
• aktinomykóza;
• bakteriálne lézie slizníc a spojivových tkanív.

Klasifikácia antibiotík

Penicilínové antibiotiká majú rôzne cesty výroby, ako aj vlastnosti, čo nám umožňuje rozdeliť ich do 2 veľkých skupín.

1. Prírodné, ktoré objavil Fleming.
2. Polosyntetické, boli vytvorené o niečo neskôr v roku 1957.

Špecialisti vyvinuli klasifikáciu antibiotík skupiny penicilínov.

Medzi prírodné patria:

• fenoxymetylpenicilín (Ospen, ako aj jeho analógy);
• benzatín benzylpenicilín (Retarpen);
• sodná soľ benzylpenicilínu (prokaín penicilín).

Je obvyklé odvolávať sa na skupinu polosyntetických činidiel:

• aminopenicilín (amoxicilíny, ampicilíny);
• antistafylokokové;
• antipeseudomonas (ureidopenicilíny, karboxypenicilíny);
• chránené inhibítorom;
• kombinované.

prírodné penicilíny

Prírodné antibiotiká majú jednu slabinu: môžu byť zničené pôsobením beta-laktamázy, ale aj žalúdočnej šťavy.

Lieky patriace do tejto skupiny sú vo forme injekčných roztokov:

• s predĺženým účinkom: zahŕňa náhradu za penicilín - bicilín, ako aj novokaínovú soľ benzylpenicilínov;
• s malým účinkom: sodné a draselné soli benzylpenicilínov.

Predĺžené penicilíny sa podávajú raz denne intramuskulárnou cestou a soľ novokaínu - 2 až 3 krát denne.

Biosyntetické

Penicilínová séria antibiotík pozostáva z kyselín, ktoré sa potrebnými manipuláciami kombinujú so sodnými a draselnými soľami. Takéto zlúčeniny sa vyznačujú rýchlou absorpciou, čo umožňuje ich použitie na injekciu.

zvyčajne terapeutický účinok znateľné už po štvrťhodine po zavedení lieku a trvá 4 hodiny (preto si liek vyžaduje opätovné nasadenie).

Na predĺženie účinku prírodného benzylpenicilínu sa kombinoval s novokaínom a niektorými ďalšími zložkami. Pridanie solí novokaínu k hlavnej látke umožnilo predĺžiť dosiahnutý terapeutický účinok. Teraz je možné znížiť počet injekcií na dve alebo tri denne.

Biosyntetické penicilíny sa používajú na liečbu týchto ochorení:

• chronický reumatizmus;
• syfilis;
• streptokok.

Na liečbu stredne závažných infekcií sa používa fenoxylmetylpenicilín. Táto odroda je odolná voči škodlivým účinkom kyseliny chlorovodíkovej, ktorá je obsiahnutá v žalúdočnej šťave.

Táto látka je dostupná v tabletách, pre ktoré je povolené perorálne podávanie (4-6 krát denne). Biosyntetické penicilíny pôsobia proti väčšine baktérií, s výnimkou spirochét.

Polosyntetické antibiotiká súvisiace so sériou penicilínov

Tento typ liekov zahŕňa niekoľko podskupín liekov.

Aminopenicilíny aktívne pôsobia proti: enterobaktériám, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Patria sem také lieky: ampicilínová séria (Ampicillin), amoxicilín (Flemoxin Solutab).

Aktivita oboch podskupín antibakteriálnych látok sa rozširuje na podobné typy baktérií. Ampicilíny však proti pneumokokom veľmi účinne nebojujú, no niektoré ich odrody (napríklad Ampicillin trihydrát) si so šigelou ľahko poradia.

Lieky v tejto skupine sa používajú nasledovne:

1. Ampicilíny intravenóznymi a intramuskulárnymi infekciami.
2. Amoxicilíny na perorálne podanie.

Amoxicilíny aktívne bojujú proti Pseudomonas aeruginosa, ale, bohužiaľ, niektorí predstavitelia tejto skupiny môžu byť zničení pod vplyvom bakteriálnych penicilináz.

Antistafylokoková podskupina zahŕňa: Meticilín, Nafitilín, Oxacilín, Fluxocilín, Dikloxacilín. Tieto lieky sú odolné voči stafylokokom.

Antipseudomonálna podskupina, ako už názov napovedá, aktívne bojuje proti Pseudomonas aeruginosa, ktorá vyvoláva výskyt ťažkých foriem tonzilitídy, cystitídy.

Tento zoznam obsahuje dva typy liekov:

1. Karboxypenicilíny: Carbetsin, Timentin (na liečbu závažných lézií močového traktu a dýchacích orgánov), Piopen, disodný karbinicilín (používaný len u dospelých pacientov intramuskulárne, intravenózne).
2. Ureidopenicilíny: Picilín piperacilín (používaný častejšie pri patológiách vyvolaných Klebsiellou), Securopen, Azlin.

Kombinované antibiotiká zo série penicilínov

Kombinované lieky iným spôsobom sa nazývajú aj chránené inhibítormi, čo znamená, že blokujú beta-laktamázu baktérií.

Zoznam inhibítorov beta-laktamázy je veľmi rozsiahly, najbežnejšie sú:

• kyselina klavulonová;
• sulbaktám;
• tazobaktám.

Na účely liečby patológií z orgánov dýchacieho a urogenitálneho systému sa používajú tieto antibakteriálne zlúčeniny:

• amoxicilín a kyselina klavulonová (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
• ampicilín a sulbaktám (Unazine);
• tikarcilín a kyselina klavulonová (Timentin);
• piperacilín a tazobaktám (Tazocin);
• ampicilín a oxacilín (Ampiox sodný).

Penicilíny pre dospelých

Polosyntetické lieky sa aktívne používajú na boj proti sínusitíde, otitis, pneumónii, faryngitíde, tonzilitíde. Pre dospelých je tu zoznam tých naj účinné lieky:

• Augmentin;
• amoxikar;
• Ospamox;
• amoxicilín;
• Amoxiclav;
• tikarcilín;
• Flemoxin Solutab.

Aby ste sa zbavili pyelonefritídy (hnisavej, chronickej), cystitídy (bakteriálnej), uretritídy, salpingitídy, endometritídy, použite:

• Augmentin;
• Medoklav;
• amoxiclav;
• Tikarcilín s kyselinou klavulonovou.

Keď pacient trpí alergiou na penicilínové lieky, môže mať alergickú reakciu na užívanie takýchto liekov (môže ísť o jednoduchú žihľavku alebo závažnú reakciu s rozvojom anafylaktického šoku). Za prítomnosti takýchto reakcií sa pacientovi ukáže, že používa finančné prostriedky zo skupiny makrolidov.

• ampicilín;
• Oxacilín (v prítomnosti patogénu - Staphylococcus aureus);
• Augmentin.

V prípade intolerancie na skupinu penicilínov môže lekár odporučiť použitie skupiny rezervných antibiotík vo vzťahu k penicilínom: cefalosporíny (Cefazolin) alebo makrolidy (klaritromycín).

Penicilíny na liečbu detí

Na základe penicilínov bolo vytvorených mnoho antibakteriálnych látok, niektoré z nich sú schválené na použitie u detských pacientov. Tieto lieky sa vyznačujú nízkou toxicitou a vysoká účinnosť, čo umožňuje ich použitie u malých pacientov.

Pre dojčatá sa používajú perorálne prípravky chránené inhibítormi.

Deťom sa predpisujú takéto antibiotiká:

• Flemoklav Solutab;
• Augmentin;
• Amoxiclav;
• amoxicilín;
• flemoxín.

Nepenicilínové formy zahŕňajú Vilprafen Solutab, Unidox Solutab.

Slovo "solutab" znamená, že tablety sa rozpúšťajú, keď sú vystavené tekutine. Táto skutočnosť uľahčuje proces užívania drog mladými pacientmi.

Mnohé antibiotiká zo skupiny penicilínov sa vyrábajú vo forme suspenzií, ktoré vyzerajú ako sladký sirup. Na určenie dávky pre každého pacienta je potrebné vziať do úvahy ukazovatele jeho veku a telesnej hmotnosti.

Antibakteriálne látky pre deti môže predpisovať iba špecialista. Samoliečba s použitím takýchto liekov nie je povolená.

Kontraindikácie vedľajšie účinky penicilínov

Nie všetky kategórie pacientov môžu užívať penicilínové lieky, napriek všetkej ich účinnosti a výhodám, návod na lieky obsahuje zoznam stavov, kedy je používanie takýchto liekov zakázané.

Kontraindikácie:

• precitlivenosť, osobná neznášanlivosť alebo závažné reakcie na zložky liek;
• predchádzajúce reakcie na cefalosporíny, penicilíny;
• porušenie funkcie pečene, obličiek.

Každý liek má svoj vlastný zoznam kontraindikácií, ktorý je uvedený v pokynoch, mali by ste sa s ním oboznámiť ešte pred začatím liečby liekom.

zvyčajne penicilínové antibiotiká pacienti dobre tolerujú. V zriedkavých prípadoch sa však môžu vyskytnúť negatívne prejavy.

Vedľajšie účinky:

• alergické reakcie sa prejavujú kožnou vyrážkou, urtikáriou, opuchom tkaniva, svrbením, inými vyrážkami, Quinckeho edémom, anafylaktickým šokom;
• na strane tráviaceho traktu sa môže objaviť nevoľnosť, bolesť v epigastriu, poruchy trávenia;
• obehový systém: zvýšenie výkonnosti krvný tlak srdcové arytmie;
• pečeň a obličky: vývoj nedostatočnosti vo fungovaní týchto orgánov.

Aby sa zabránilo rozvoju Nežiaduce reakcie, je veľmi dôležité užívať antibiotiká len podľa predpisu lekára, určite používajte pomocné látky (napríklad probiotiká), ktoré vám odporučí.

Antibiotiká série penicilínov sú niekoľko typov liekov, ktoré sú rozdelené do skupín. V medicíne sa na liečbu používajú lieky rôzne choroby infekčného a bakteriálneho pôvodu. Lieky majú minimálny počet kontraindikácií a stále sa používajú na liečbu rôznych pacientov.

História objavov

Raz sa Alexander Fleming vo svojom laboratóriu zaoberal štúdiom patogénov. Vytvoril živné médium a pestoval zlatého stafylokoka. Vedec nebol obzvlášť čistý, jednoducho vložil kadičky a šišky do umývadla a zabudol ich umyť.

Keď Fleming opäť potreboval riad, zistil, že je pokrytý hubou – plesňou. Vedec sa rozhodol otestovať svoju domnienku a skúmal jednu z nádob pod mikroskopom. Všimol si, že tam, kde je pleseň, nie je zlatý stafylokok.

Alexander Fleming pokračoval vo svojom výskume, začal študovať vplyv plesní na patogénne mikroorganizmy a zistil, že huba má deštruktívny účinok na membrány baktérií a vedie k ich smrti. Verejnosť nemohla byť voči výskumu skeptická.

Objav pomohol zachrániť mnoho životov. Zachránil ľudstvo pred chorobami, ktoré predtým spôsobili paniku medzi obyvateľstvom. Prirodzene, moderné lieky majú relatívnu podobnosť s liekmi, ktoré sa používali v koniec XIX storočí. Ale podstata liekov, ich pôsobenie sa tak dramaticky nezmenilo.

Penicilínové antibiotiká dokázali spôsobiť revolúciu v medicíne. No radosť z objavovania netrvala dlho. Ukázalo sa, že patogénne mikroorganizmy, baktérie môžu mutovať. Mutujú a stávajú sa necitlivými voči drogám. V dôsledku toho antibiotiká penicilínového typu prešli výraznými zmenami.

Takmer celé 20. storočie vedci „bojujú“ proti mikroorganizmom a baktériám a snažia sa vytvoriť dokonalý liek. Úsilie nebolo márne, ale takéto zlepšenia viedli k tomu, že antibiotiká sa výrazne zmenili.

Lieky novej generácie sú drahšie, pôsobia rýchlejšie, majú množstvo kontraindikácií. Ak hovoríme o prípravkoch, ktoré boli získané z plesní, potom majú niekoľko nevýhod:

• Zle stráviteľné. Žalúdočná šťava pôsobí na hubu zvláštnym spôsobom, znižuje jej účinnosť, čo nepochybne ovplyvňuje výsledok liečby.
• Penicilínové antibiotiká sú lieky prírodného pôvodu, z tohto dôvodu sa nelíšia v širokom spektre účinku.
• Lieky sa rýchlo vylučujú z tela, približne 3-4 hodiny po injekcii.

Dôležité: Pre takéto lieky prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie. Neodporúča sa ich užívať v prítomnosti individuálnej intolerancie na antibiotiká, ako aj v prípade alergickej reakcie.

Moderné antibakteriálne látky sa výrazne líšia od penicilínu, ktorý je mnohým známy. Okrem toho, že dnes si môžete ľahko kúpiť lieky tejto triedy v tabletách, existuje ich veľké množstvo druhov. Klasifikácia, všeobecne akceptované rozdelenie do skupín, pomôže pochopiť prípravy.

Antibiotiká: klasifikácia

Antibiotiká skupiny penicilínov sú podmienene rozdelené na:

1. Prirodzené.
2. Polo syntetický.

Všetky lieky na báze plesní sú antibiotikami prírodného pôvodu. Dnes sa takéto lieky v medicíne prakticky nepoužívajú. Dôvodom je, že patogénne mikroorganizmy sa voči nim stali imúnnymi. To znamená, že antibiotikum nepôsobí na baktérie správnym spôsobom, na dosiahnutie požadovaného výsledku v liečbe sa dosiahne iba zavedením vysokej dávky lieku. Prostriedky tejto skupiny zahŕňajú: Benzylpenicilín a Bicilín.

Lieky sú dostupné vo forme prášku na injekciu. Účinne ovplyvňujú: anaeróbne mikroorganizmy, grampozitívne baktérie, koky atď. Keďže lieky sú prírodného pôvodu, nemôžu sa pochváliť dlhodobým účinkom, injekcie sa často podávajú každé 3-4 hodiny. To vám umožní udržať koncentráciu antibakteriálne činidlo v krvi.

Penicilínové antibiotiká polosyntetického pôvodu sú výsledkom modifikácie prípravkov vyrobených z plesní. Lieky patriace do tejto skupiny dokázali poskytnúť niektoré vlastnosti, predovšetkým sa stali necitlivými na acidobázické prostredie. ktorá umožnila uvoľnenie .

A tiež tam boli lieky, ktoré pôsobili na stafylokoky. Táto trieda liekov sa líši od prírodných antibiotík. Zlepšenia však mali významný vplyv na kvalitu liekov. Sú zle absorbované, nemajú taký široký sektor účinku a majú kontraindikácie.

Polosyntetické lieky možno rozdeliť na:

• Isoxazolpenicilíny sú skupina liekov, ktoré pôsobia na stafylokoky, príklady zahŕňajú názvy nasledujúce lieky: Oxacilín, Nafcilín.
• Aminopenicilíny – do tejto skupiny patrí viacero liekov. Líšia sa v širokom sektore účinku, ale sú výrazne horšie ako antibiotiká prírodného pôvodu. Ale môžu bojovať proti veľkému počtu infekcií. Prostriedky z tejto skupiny zostávajú v krvi dlhšie. Takéto antibiotiká sa často používajú na liečbu rôznych chorôb, napríklad sa môžu podávať 2 veľmi známe lieky: Ampicillin a Amoxicilin.

Pozor! Zoznam liekov je pomerne veľký, majú množstvo indikácií a kontraindikácií. Z tohto dôvodu by ste sa pred začatím užívania antibiotík mali poradiť s lekárom.

Indikácie a kontraindikácie pre užívanie liekov

Antibiotiká patriace do skupiny penicilínov predpisuje lekár. Lieky sa odporúčajú užívať v prítomnosti:

1. Choroby infekčnej alebo bakteriálnej povahy (pneumónia, meningitída atď.).
2. infekcií dýchacieho traktu.
3. Choroby zápalovej a bakteriálnej povahy genitourinárneho systému (pyelonefritída).
4. Kožné ochorenia rôzneho pôvodu (erysipel, spôsobené Staphylococcus aureus).
5. Črevné infekcie a mnohé ďalšie ochorenia infekčnej, bakteriálnej alebo zápalovej povahy.

Odkaz: Antibiotiká sa predpisujú na rozsiahle popáleniny a hlboké rany, strelné alebo bodné rany.

V niektorých prípadoch môže užívanie liekov zachrániť život človeka. Nemali by ste si však takéto lieky predpisovať sami, pretože to môže viesť k rozvoju závislosti.

Aké sú kontraindikácie pre lieky:

• Neužívajte lieky počas tehotenstva alebo laktácie. Drogy môžu ovplyvniť rast a vývoj dieťaťa. Schopný meniť kvalitu mlieka a jeho chuťové vlastnosti. Existuje množstvo liekov, ktoré sú podmienečne schválené na liečbu tehotných žien, ale lekár musí predpísať takéto antibiotikum. Pretože iba lekár môže určiť prijateľné dávkovanie a trvanie liečby.
• Na liečbu detí sa neodporúča používať antibiotiká zo skupín prírodných a syntetických penicilínov. Drogy v týchto triedach môžu mať toxický účinok na telo dieťaťa. Z tohto dôvodu sa lieky predpisujú opatrne a určujú sa optimálne dávkovanie.
• Nemali by ste používať lieky bez viditeľných indikácií. Užívajte drogy dlhodobo.

Priame kontraindikácie používania antibiotík:

1. Individuálna intolerancia liekov tejto triedy.
2. Sklon k alergickým reakciám rôzneho druhu.

Pozor! náčelník vedľajší účinok z užívania liekov zvážiť dlhotrvajúcu hnačku a kandidózu. Sú spôsobené tým, že lieky ovplyvňujú nielen patogény, ale aj prospešnú mikroflóru.

Penicilínová séria antibiotík je charakterizovaná prítomnosťou malého počtu kontraindikácií. Z tohto dôvodu sa lieky tejto triedy predpisujú veľmi často. Pomáhajú rýchlo sa vyrovnať s chorobou a vrátiť sa do normálneho rytmu života.

Lieky najnovšej generácie majú široké spektrum účinku. Takéto antibiotiká sa nemusia užívať dlhodobo, dobre sa vstrebávajú a pri adekvátnej terapii dokážu človeka „postaviť na nohy“ za 3–5 dní.

Zoznam liekov, ktoré lekári predpisujú pacientom

Otázkou je, ktoré antibiotiká sú najlepšie? možno považovať za rétorické. Existuje množstvo liekov, ktoré lekári z jedného alebo druhého dôvodu predpisujú častejšie ako iné. Vo väčšine prípadov sú názvy drog širokej verejnosti dobre známe. Stále však stojí za to preštudovať si zoznam liekov:

1. Sumamed je liek používaný na liečbu infekčných ochorení horných dýchacích ciest. Účinnou zložkou je erytromycín. Liek sa nepoužíva na liečbu pacientov s akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek, nie je predpísaný deťom mladším ako 6 mesiacov. Hlavná kontraindikácia používania Sumamedu by sa mala stále považovať za individuálnu neznášanlivosť antibiotika.
2. Oxacilín - dostupný vo forme prášku. Prášok sa zriedi a potom sa roztok použije na intramuskulárne injekcie. Hlavnou indikáciou na použitie lieku by sa mali považovať infekcie, ktoré sú citlivé na tento liek. Precitlivenosť sa má považovať za kontraindikáciu použitia Oxacilínu.
3. Amoxicilín patrí do radu syntetických antibiotík. Droga je celkom známa, predpisuje sa pri bolestiach hrdla, bronchitíde a iných infekciách dýchacích ciest. Amoxicilín sa môže užívať na pyelonefritídu (zápal obličiek) a iné ochorenia urogenitálneho systému. Antibiotikum nie je predpísané deťom do 3 rokov. Za priamu kontraindikáciu sa považuje aj neznášanlivosť lieku.
4. Ampicilín - celý názov lieku: Ampicillin trihydrát. Indikácia na použitie lieku by sa mala považovať za infekčné ochorenia dýchacieho traktu (tonzilitída, bronchitída, pneumónia). Antibiotikum sa vylučuje z tela obličkami a pečeňou, z tohto dôvodu sa ampicilín nepredpisuje ľuďom s akútnym zlyhaním pečene. Môže byť použitý na liečbu detí.
5. Amoxiclav je liek, ktorý má kombinované zloženie. Patrí do najnovšej generácie antibiotík. Amoxiclav sa používa na liečbu infekčných ochorení dýchacieho systému, genitourinárneho systému. Používa sa aj v gynekológii. Za kontraindikáciu užívania lieku treba považovať precitlivenosť, žltačku, mononukleózu atď.

Zoznam alebo zoznam antibiotík série penicilínov, ktoré sú dostupné vo forme prášku:

1. Benzylpenicilínová novokaínová soľ je antibiotikum prírodného pôvodu. Indikácie na použitie lieku možno považovať za závažné infekčné ochorenia vrátane vrodeného syfilisu, abscesov rôznej etiológie, tetanu, antraxu a pneumónie. Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie, ale v moderná medicína používa sa veľmi zriedkavo.
2. Ampicilín – používa sa na liečbu nasledujúcich infekčných ochorení: sepsa (otrava krvi), čierny kašeľ, endokarditída, meningitída, zápal pľúc, bronchitída. Ampicilín sa nepoužíva na liečbu detí, ľudí s ťažkou renálnou insuficienciou. Za priamu kontraindikáciu užívania tohto antibiotika možno považovať aj tehotenstvo.
3. je predpísaný na liečbu chorôb genitourinárneho systému, infekcií gynekologickej a inej povahy. Je predpísaný v pooperačnom období, ak existuje vysoké riziko vzniku zápalový proces. Antibiotikum nie je predpísané pre ťažké infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu, v prítomnosti individuálnej neznášanlivosti lieku.

Dôležité: Nazýva sa antibiotikum, liek by mal mať antibakteriálny účinok na telo. Všetky tie lieky, ktoré ovplyvňujú vírusy, nemajú nič spoločné s antibiotikami.

Ceny za lieky

Sumamed - cena sa pohybuje od 300 do 500 rubľov.

Tablety amoxicilínu - cena je asi 159 rubľov. na balenie.

Trihydrát ampicilínu - cena tabliet je 20–30 rubľov.

Ampicilín vo forme prášku určeného na injekciu - 170 rubľov.

Oxacilín - priemerná cena lieku sa pohybuje od 40 do 60 rubľov.

Amoxiclav - cena - 120 rubľov.

Ospamox - cena sa pohybuje od 65 do 100 rubľov.

Benzylpenicilínová novokaínová soľ - 50 rubľov.

Benzylpenicilín - 30 rubľov.

Antibiotiká pre dieťa

Prípravky na báze penicilínu (plesňové huby) na liečbu detí sa používajú iba vtedy, ak je to indikované.

Lekári najčastejšie predpisujú malým pacientom:

• Amoxiclav možno predpísať novorodencovi, ako aj dojčaťu mladšiemu ako 3 mesiace. Dávkovanie sa vypočíta podľa schémy na základe stavu dieťaťa, jeho hmotnosti a závažnosti symptómov.
• Oxacilín – liek sa užíva pod dohľadom lekára, v prípade indikácie ho možno predpísať aj novorodencovi. Antibakteriálna terapia sa vykonáva pod dohľadom lekára.
• Ospamox - lekár vypočíta dávkovanie pre deti. Stanovuje sa podľa schémy (30-60 mg sa rozdelí na kg hmotnosti a počet dávok za deň).

Opatrne! Holding antibiotická terapia deti majú svoje vlastné nuansy. Z tohto dôvodu by ste takéto lieky nemali dieťaťu predpisovať nezávisle. Existuje riziko chyby v dávkovaní a vážneho poškodenia zdravia dieťaťa.

Antibiotiká súvisiace s penicilínmi sú dosť účinné. Boli objavené koncom 19. storočia a našli široké uplatnenie v medicíne. Napriek tomu, že patogénne mikroorganizmy často mutujú, lieky tejto triedy sú stále žiadané.

Penicilín je úplne prvý na svete, ktorý sa stal skutočnou spásou pre milióny ľudí. S jeho pomocou mohli lekári vyhlásiť vojnu chorobám, ktoré boli v tom čase považované za smrteľné: zápal pľúc, tuberkulóza. Liečba patológií s použitím antibiotík by sa však mala vykonávať až po stanovení presnej diagnózy a prísne podľa predpisu lekára.

História objavov

Antibakteriálne vlastnosti penicilínu boli objavené v roku 1928. Slávny vedec Alexander Fleming ako výsledok obyčajného experimentu s kolóniami našiel v niektorých pohároch s kultúrami škvrny obyčajnej plesne.

Ako sa ukázalo pri ďalšom štúdiu, v pohároch s plesňovými škvrnami neboli žiadne škodlivé baktérie. Následne bola z obyčajnej zelenej plesne odvodená molekula, ktorá bola schopná zabíjať baktérie. Tak sa objavil prvý moderné antibiotikum- Penicilín.

Skupina Penicillium

V súčasnosti sú penicilíny celou skupinou antibiotík, ktoré produkujú niektoré druhy plesní (rod Penicillium).

Môžu byť účinné proti celým skupinám grampozitívnych mikroorganizmov, ako aj niektorým gramnegatívnym: stafylokoky, spirochéty, meningokoky.

Penicilíny patria do veľkej skupiny beta-laktámových antibiotík, ktoré obsahujú špeciálnu molekulu beta-laktámového kruhu.

Indikácie

Antibiotiká skupiny penicilínov sa používajú pri liečbe obrovského množstva infekčných ochorení. Sú predpísané pre citlivosť patogénnych mikroorganizmov na liečivo na liečbu nasledujúcich patológií:

• mnoho typov pneumónie;
• osteomyelitída;
• infekcie genitourinárneho systému, väčšina tráviaceho traktu;
• šarlach;
• záškrtu;
• antrax;
• gynekologické ochorenia;
• ochorenia orgánov ENT;
• syfilis, kvapavka a mnohé ďalšie.

Tento typ antibiotík sa tiež používa pri liečbe rán infikovaných baktériami. Ako profylaxia hnisavých komplikácií je liek predpísaný v pooperačnom období.

Drogu je možné použiť v detstva s pupočnou sepsou, zápalom pľúc, zápalom stredného ucha u novorodencov a dojčiat, tiež nízky vek. Penicilín je účinný aj pri hnisavej pleuríze a meningitíde.

Použitie penicilínu v medicíne:

Kontraindikácie

Použitie série penicilínov na liečbu infekcií nie je vždy možné. Je prísne zakázané užívať liek ľuďom s vysokou citlivosťou na liek.

Užívanie tohto antibiotika je kontraindikované aj u pacientov trpiacich astmou rôzneho pôvodu, sennou nádchou, s anamnézou alebo inými na účinnú látku.

Formulár na uvoľnenie

Moderné farmakologické spoločnosti vyrábajú penicilínové prípravky na injekcie alebo vo forme tabliet. Prostriedky na intramuskulárnu injekciu sa vyrábajú vo fľašiach (zo skla), utesnených gumovými zátkami a na vrchu kovovými uzávermi. Pred podaním sa substrát zriedi chloridom sodným alebo vodou na injekciu.

Tablety sa vyrábajú v bunkovom balení s dávkou 50 až 100 tisíc jednotiek. Je tiež možné vyrábať pastilky ecmolyn na resorpciu. Dávka v tomto prípade nepresahuje 5 000 jednotiek.

Mechanizmus akcie

Mechanizmus účinku penicilínu spočíva v inhibícii enzýmov podieľajúcich sa na tvorbe bunkovej steny mikroorganizmov. Bunková stena chráni baktérie pred vystavením životné prostredie, porušenie jeho syntézy vedie k smrti patogénnych činiteľov.

Toto je baktericídny účinok lieku. Pôsobí na niektoré odrody grampozitívnych baktérií (streptokoky a stafylokoky), ako aj na niekoľko druhov gramnegatívnych.

Stojí za zmienku, že penicilíny môžu ovplyvniť iba množiace sa baktérie. Neaktívne bunky nestavajú membrány, takže neumierajú v dôsledku inhibície enzýmov.

Inštrukcie na používanie

Antibakteriálny účinok penicilínu sa dosahuje o intramuskulárna injekcia, pri ústnom podaní, ako aj pri miestnej akcii. Častejšie sa na liečbu používa injekčná forma. Pri intramuskulárnom podaní sa liek rýchlo vstrebáva do krvi.

Po 3-4 hodinách však úplne zmizne z krvi. Preto sa odporúča pravidelné podávanie liekov v pravidelných intervaloch 4x denne.

Je povolené podávať liek intravenózne, subkutánne a tiež do miechového kanála. Na liečbu komplexnej pneumónie, meningitídy alebo syfilisu je predpísaná špeciálna schéma, ktorú môže predpísať iba lekár.

Pri užívaní penicilínu vo forme tabliet by dávkovanie mal určiť aj lekár. Pri bakteriálnych infekciách sa spravidla predpisuje 250-500 mg každých 6-8 hodín. V prípade potreby možno jednu dávku zvýšiť na 750 mg. Tablety sa majú užívať pol hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Trvanie kurzu povie lekárovi.

Vedľajšie účinky

Keďže penicilíny sú prírodné liečivo, majú medzi inými skupinami umelo odvodených antibiotík minimálnu toxicitu. Avšak výskyt alergické reakcie napriek tomu je to možné.

Tabletovú formu penicilínu zapite veľkým množstvom tekutiny. V procese liečby antibiotikami série penicilínov je dôležité nepreskočiť odporúčané dávky, pretože účinok lieku môže byť oslabený. Ak k tomu dôjde, vynechanú dávku treba užiť čo najskôr.

Stáva sa, že po 3-5 dňoch po pravidelnom príjme alebo podaní lieku nedôjde k zlepšeniu, potom by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste upravili priebeh liečby alebo dávku lieku. Neodporúča sa prerušiť priebeh liečby bez konzultácie s lekárom.

Pravidlá používania antibiotík:

lieková interakcia

Pri predpisovaní penicilínu je potrebné venovať pozornosť jeho interakcii s inými užívanými liekmi. Nekombinujte toto antibiotikum s nasledujúcim lieky:

1. znižuje účinnosť penicilínových antibiotík.
2. Aminoglykozidy sú schopné konfliktu s penicilínom v chemickom aspekte.
3. Sulfónamidy tiež znižujú baktericídny účinok.
4. Trombolytiká.

Cena penicilínu

Penicilín je považovaný za jeden z najlacnejších antibakteriálne lieky. Cena 50 fliaš prášku na vytvorenie roztoku sa pohybuje od 280 do 300 rubľov. Náklady na tablety 250 mg číslo 30 sú o niečo viac ako 50 rubľov.

lacno

Lacné analógy penicilínu zahŕňajú ampicilín a bicilín. Ich cena vo forme tabliet tiež nepresahuje 50 rubľov.

Synonymá liekov

Synonymá lieku sa nazývajú prokaín-benzylpenicilín, sodná soľ benzylpenicilínu, draslík, novokaínová soľ.

Prírodné analógy

Prírodné liečivé penicilíny zahŕňajú:

• fenoxymetylpenicilín;
• benzatín benzylpenicilín;
• Benzylpenicilínové soli (sodík, draslík, novokaín).

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis.

Podmienky skladovania a skladovateľnosť