Viedeň. Štruktúra žíl

Antipyretiká pre deti predpisuje pediater. Existujú však mimoriadne situácie s horúčkou, keď je potrebné dieťaťu okamžite podať liek. Vtedy rodičia preberajú zodpovednosť a užívajú antipyretické lieky. Čo je dovolené podávať dojčatám? Ako môžete znížiť teplotu u starších detí? Aké lieky sú najbezpečnejšie?

Ľudské tepny a žily vykonávajú v tele rôzne úlohy. V tomto ohľade možno pozorovať významné rozdiely v morfológii a podmienkach prietoku krvi, hoci všeobecná štruktúra, až na zriedkavé výnimky, je rovnaká pre všetky cievy. Ich steny majú tri vrstvy: vnútornú, strednú, vonkajšiu.

Vnútorná škrupina, nazývaná intima, má nevyhnutne 2 vrstvy:

  • endotel vystielajúci vnútorný povrch je vrstva skvamóznych epitelových buniek;
  • subendotel – nachádza sa pod endotelom, pozostáva z spojivové tkanivo s voľnou štruktúrou.

Stredná škrupina pozostáva z myocytov, elastických a kolagénových vlákien.

Vonkajší obal, nazývaný „adventícia“, je vláknité spojivové tkanivo s voľnou štruktúrou, zásobené cievnymi cievami, nervami a lymfatickými cievami.

Tepny

Toto cievy, ktorým sa krv transportuje zo srdca do všetkých orgánov a tkanív. Existujú arterioly a tepny (malé, stredné, veľké). Ich steny majú tri vrstvy: intimu, médium a adventíciu. Artérie sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií.

Na základe štruktúry strednej vrstvy sa rozlišujú tri typy tepien:

  • Elastické. Oni majú stredná vrstva steny pozostávajú z elastických vlákien, ktoré vydržia vysoký tlak krvi, vyvíjajúcej sa počas jej uvoľňovania. Tento typ zahŕňa pľúcny kmeň a aortu.
  • Zmiešané (svalovo-elastické). Stredná vrstva pozostáva z rôzneho počtu myocytov a elastických vlákien. Patria sem karotída, podkľúčová a iliakálna.
  • Svalnatý. Ich strednú vrstvu predstavujú jednotlivé myocyty usporiadané do kruhového vzoru.

Podľa ich polohy vzhľadom na orgány sú tepny rozdelené do troch typov:

  • Trup – zásobuje časti tela krvou.
  • Orgán - prenáša krv do orgánov.
  • Intraorgánové - majú vetvy vo vnútri orgánov.

Sú nesvalnaté a svalnaté.

Steny bezsvalových žíl pozostávajú z endotelu a spojivového tkaniva voľnej štruktúry. Takéto cievy sa nachádzajú v kostnom tkanive, placente, mozgu, sietnici a slezine.

Svalové žily sú zase rozdelené do troch typov v závislosti od toho, ako sa vyvíjajú myocyty:

  • slabo vyvinuté (krk, tvár, horná časť tela);
  • stredné (brachiálne a malé žily);
  • silne (dolná časť tela a nohy).

Štruktúra a jej vlastnosti:

  • Väčší priemer v porovnaní s tepnami.
  • Subendoteliálna vrstva a elastická zložka sú slabo vyvinuté.
  • Steny sú tenké a ľahko padajú.
  • Prvky hladkého svalstva strednej vrstvy sú dosť slabo vyvinuté.
  • Výrazná vonkajšia vrstva.
  • Prítomnosť ventilového aparátu, ktorý je tvorený vnútornou vrstvou steny žily. Základ chlopní tvoria hladké myocyty, vo vnútri chlopní je vláknité väzivo a zvonku sú pokryté vrstvou endotelu.
  • Všetky stenové membrány sú vybavené cievnymi cievami.

Rovnováhu medzi venóznou a arteriálnou krvou zabezpečuje niekoľko faktorov:

  • veľké množstvo žíl;
  • ich väčší kaliber;
  • hustota žilovej siete;
  • tvorba venóznych plexusov.

Rozdiely

Ako sa tepny líšia od žíl? Tieto krvné cievy sa v mnohých smeroch výrazne líšia.

Tepny a žily sa v prvom rade líšia štruktúrou steny

Podľa štruktúry steny

Tepny majú hrubé steny, majú veľa elastických vlákien, hladké svalstvo je dobre vyvinuté, neopadávajú, pokiaľ nie sú naplnené krvou. Vďaka kontraktilite tkanív, ktoré tvoria ich steny, sa okysličená krv rýchlo dodáva do všetkých orgánov. Bunky, ktoré tvoria vrstvy stien, zabezpečujú hladký prechod krvi cez tepny. Ich vnútorný povrch je zvlnený. Tepny musia odolať vysokému tlaku, ktorý vzniká pri silných prívaloch krvi.

Tlak v žilách je nízky, preto sú steny tenšie. Odpadnú, keď v nich nie je krv. ich svalová vrstva neschopné sťahovať sa ako tepny. Povrch vo vnútri nádoby je hladký. Krv nimi preteká pomaly.

V žilách sa za najhrubšiu membránu považuje vonkajšia, v tepnách za strednú. Žily nemajú elastické membrány, tepny majú vnútornú a vonkajšiu.

Podľa tvaru

Tepny majú pomerne pravidelný valcovitý tvar, na priereze sú okrúhle.

Vplyvom tlaku iných orgánov sú žily sploštené, ich tvar je kľukatý, buď sa zužujú alebo rozširujú, čo je dané umiestnením chlopní.

V počte

V ľudskom tele je viac žíl a menej tepien. Väčšinu stredných tepien sprevádza pár žíl.

Podľa prítomnosti ventilov

Väčšina žíl má chlopne, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi. Sú umiestnené v pároch oproti sebe po celej dĺžke plavidla. Nenachádzajú sa v portálnej dutej dutine, brachiocefalických, iliakálnych žilách, ako aj v žilách srdca, mozgu a červenej kostnej drene.

V tepnách sú chlopne umiestnené pri výstupe ciev zo srdca.

Podľa objemu krvi

V žilách cirkuluje približne dvakrát toľko krvi ako v tepnách.

Podľa polohy

Tepny ležia hlboko v tkanivách a približujú sa ku koži len na niekoľkých miestach, kde je počuť pulz: na spánkoch, krku, zápästí a priehlavku chodidla. Ich umiestnenie je približne rovnaké pre všetkých ľudí.

Žily sa väčšinou nachádzajú blízko povrchu kože

Lokalizácia žíl Iný ľudia môže sa líšiť.

Na zabezpečenie pohybu krvi

V tepnách krv prúdi pod tlakom sily srdca, ktorá ju vytláča. Najprv je rýchlosť asi 40 m/s, potom postupne klesá.

Krvný tok v žilách sa vyskytuje v dôsledku niekoľkých faktorov:

  • tlakové sily v závislosti od tlaku krvi zo srdcového svalu a tepien;
  • sacia sila srdca počas relaxácie medzi kontrakciami, to znamená vytvorenie podtlaku v žilách v dôsledku rozšírenia predsiení;
  • sací účinok na hrudné žily dýchacích pohybov;
  • kontrakcie svalov nôh a rúk.

Okrem toho sa približne tretina krvi nachádza vo venóznych zásobách (v portálnej žile, slezine, koži, stenách žalúdka a čriev). Odtiaľ sa vytláča, ak je potrebné zvýšiť objem cirkulujúcej krvi, napríklad pri masívnom krvácaní alebo pri vysokej fyzickej námahe.

Podľa farby a zloženia krvi

Tepny vedú krv zo srdca do orgánov. Je obohatený kyslíkom a má šarlátovú farbu.

Arteriálne a venózne krvácanie mať rôzne znaky. V prvom prípade je krv vypudzovaná vo fontáne, v druhom tečie prúdom. Arteriálna – intenzívnejšia a nebezpečnejšia pre človeka.

Možno teda identifikovať hlavné rozdiely:

  • Tepny transportujú krv zo srdca do orgánov, žily transportujú krv späť do srdca. Arteriálna krv prenáša kyslík, venózna krv vracia oxid uhličitý.
  • Steny tepien sú pružnejšie a hrubšie ako steny žíl. V tepnách je krv vytláčaná silou a pohybuje sa pod tlakom, v žilách pokojne prúdi, zatiaľ čo chlopne jej bránia v pohybe v opačnom smere.
  • Existuje dvakrát toľko tepien ako žíl a sú umiestnené hlboko. Žily sú umiestnené vo väčšine prípadov povrchovo, ich sieť je širšia.

Žily sa na rozdiel od tepien používajú v medicíne na získanie materiálu na analýzu a podávanie lieky a iných tekutín priamo do krvného obehu.

Všetko o krvných cievach: typy, klasifikácie, charakteristiky, význam

Cievy sú najdôležitejšou časťou tela, súčasťou obehového systému a prenikajú takmer do celého ľudského tela. Chýbajú iba v koži, vlasoch, nechtoch, chrupavkách a rohovke očí. A ak ich zozbierate a natiahnete do jednej rovnomernej línie, celková dĺžka bude asi 100 tisíc km.

Tieto tubulárne elastické útvary nepretržite fungujú, prenášajú krv z neustále sa sťahujúceho srdca do všetkých kútov ľudského tela, nasýtia ich kyslíkom a vyživujú a potom ju vracajú späť. Mimochodom, srdce počas ľudského života pretlačí cez cievy viac ako 150 miliónov litrov krvi.

Existujú nasledujúce hlavné typy krvných ciev: kapiláry, tepny a žily. Každý typ plní svoje špecifické funkcie. Je potrebné venovať sa každému z nich podrobnejšie.

Rozdelenie na typy a ich vlastnosti

Klasifikácia krvných ciev sa líši. Jeden z nich zahŕňa rozdelenie:

  • na tepnách a arteriolách;
  • prekapiláry, kapiláry, postkapiláry;
  • žily a žily;
  • arteriovenózne anastomózy.

Ľudské krvné cievy

Predstavujú zložitú sieť, líšia sa od seba štruktúrou, veľkosťou a svojou špecifickou funkciou a tvoria dva uzavreté systémy spojené so srdcom – obehové kruhy.

V zariadení je bežné nasledovné: steny tepien a žíl majú trojvrstvovú štruktúru:

  • vnútorná vrstva, ktorá poskytuje hladkosť, postavená z endotelu;
  • stredná, ktorá je zárukou sily, pozostávajúca zo svalových vlákien, elastínu a kolagénu;
  • vrchná vrstva spojivového tkaniva.

Rozdiely v štruktúre ich stien sú len v šírke strednej vrstvy a prevahe buď svalových vlákien alebo elastických. Ďalšia vec je, že žilové obsahujú chlopne.

Tepny

Dodávajú krv nasýtenú užitočné látky a kyslík zo srdca do všetkých buniek tela. Štruktúra ľudských arteriálnych ciev je silnejšia ako žily. Toto zariadenie (hustejšia a pevnejšia stredná vrstva) im umožňuje vydržať záťaž silného vnútorného krvného tlaku.

Názvy tepien, ako aj žíl, závisia od:

  • z nimi dodávaného orgánu (napríklad obličkový, pľúcny);
  • kosti, ku ktorým priliehajú (ulna);
  • miesta, kde odchádzajú z veľkej cievy (nadradené mezenterické);
  • smery jeho pohybu (mediálne);
  • hĺbka umiestnenia (povrchová).

Kedysi sa verilo, že tepny vedú vzduch, a preto je názov preložený z latinčiny ako „obsahujúci vzduch“.

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o prírodnom kréme “Bee Spas Kashtan” na liečbu kŕčových žíl a čistenie ciev od krvných zrazenín. S týmto krémom môžete vyliečiť VARIKÓZU NAVŽDY, odstrániť bolesť, zlepšiť krvný obeh, zvýšiť tonus žíl, rýchlo obnoviť steny ciev, vyčistiť a obnoviť kŕčové žily doma.

Nezvyknem dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať jeden balík. V priebehu týždňa som si všimol zmeny: bolesť ustúpila, nohy prestali „hučať“ a opuchať a po 2 týždňoch sa žilové hrčky začali zmenšovať. Skúste to tiež a ak by to niekoho zaujímalo, nižšie je odkaz na článok.

Rozlišujú sa tieto typy:

Elastický typ. Sú to tepny, ktoré idú priamo zo srdca – aorta a iné veľké tepny. Keďže sú blízko srdca, musia vydržať najvyšší krvný tlak (až 130 mm Hg) a jeho vysokú rýchlosť - 1,3 m/s.

Takúto záťaž vydržia vďaka kolagénovým a elastínovým vláknam, ktoré tvoria strednú vrstvu stien tohto typu tepien.

  • Aorta je najsilnejšia tepna v ľudskom tele, vychádzajúca z ľavej srdcovej komory. Od nej pochádza začiatok všetkých tepien veľkého kruhu. Počas svojho života minie 175 miliónov litrov krvi.

    Svalový typ - stredná vrstva stien tohto typu tepny obsahuje svalové vlákna.

    Tieto krvné cievy sú umiestnené ďaleko od srdca, kde sa spoliehajú na svalové vlákna, ktoré tlačia krv. Patria sem vertebrálna, radiálna, cerebrálna artéria a iné.

  • Stredný typ, svalovo elastický. V strednej vrstve takýchto tepien sú elastické vlákna spolu s bunkami hladkého svalstva.
  • Tepny opúšťajúce srdce sa stenčujú na malé arterioly. Toto je názov pre tenké vetvy tepien, ktoré prechádzajú do prekapilár, ktoré tvoria kapiláry.

    Kapiláry

    Sú to najjemnejšie cievy, ktorých priemer je oveľa tenší ako ľudský vlas. Ide o najdlhšiu časť obehového systému a ich celkový počet v ľudskom tele sa pohybuje od 100 do 160 miliárd.

    Hustota ich akumulácie sa všade líši, ale najväčšia je v mozgu a myokarde. Pozostávajú len z endotelových buniek. Vykonávajú veľmi dôležitú činnosť: chemickú výmenu medzi krvným obehom a tkanivami.

    Na liečbu VARIKÓZY a čistenie ciev od TROMBUSU odporúča Elena Malysheva novú metódu založenú na Kréme na kŕčové žily. Obsahuje 8 užitočných liečivé rastliny, ktoré majú mimoriadne vysoká účinnosť pri liečbe VARIKÓZY. Používajú sa iba prírodné zložky, žiadne chemikálie ani hormóny!

    Kapiláry sa následne spájajú s postkapilárami, ktoré sa stávajú venulami – malými a tenkými žilovými cievami, ktoré ústia do žíl.

    Mnohí z našich čitateľov aktívne používajú na liečbu VARIKÓZY známu metódu založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám to skontrolovať.

    Sú to krvné cievy, cez ktoré dochádza k vyčerpaniu kyslíka krv tečie späť k srdcu.

    Steny žíl sú tenšie ako steny tepien, pretože tam nie je silný tlak. Najrozvinutejšia vrstva hladkej svaloviny je v strednej stene ciev nôh, pretože pohyb nahor nie je pre krv pod vplyvom gravitácie ľahká práca.

    Venózne cievy (všetky okrem hornej a dolnej dutej žily, pľúcnych, nuchálnych, obličkových a hlavových žíl) obsahujú špeciálne chlopne, ktoré umožňujú pohyb krvi smerom k srdcu. Ventily blokujú jeho spätný odtok. Bez nich by krv tiekla do nôh.

    Arteriovenózne anastomózy sú vetvy tepien a žíl, ktoré sú navzájom spojené anastomózami.

    Delenie podľa funkčného zaťaženia

    Existuje ďalšia klasifikácia, ktorú krvné cievy podstupujú. Vychádza z rozdielu vo funkciách, ktoré vykonávajú.

    Existuje šesť skupín:

    1. Plavidlá s funkciou tlmenia nárazov. Do tejto skupiny patria cievy, ktorých stredná vrstva steny pozostáva z elastínu a kolagénu. Elasticita ich stien poskytuje tlmenie nárazov, vyhladzuje systolické výkyvy prietoku krvi.

    Existuje ďalší veľmi zaujímavý fakt o tomto unikátnom systéme ľudského tela. Ak máte nadváhu, v tele sa vytvorí viac ako 10 km (na 1 kg tuku) ďalších krvných ciev. To všetko vytvára veľmi veľké zaťaženie srdcového svalu.

    Choroby srdca a nadváha, a čo je ešte horšie, obezita spolu vždy veľmi úzko súvisia. Ale dobrá vec je, že ľudské telo je schopné aj opačného procesu - odstraňovať nepotrebné cievy, keď sa zbavuje prebytočného tuku (a to z neho, nielen z nadbytočných kilogramov).

    Akú úlohu zohrávajú krvné cievy v ľudskom živote? Celkovo robia veľmi vážnu a dôležitú prácu. Sú to transport, ktorý zabezpečuje dodanie potrebných látok a kyslíka do každej bunky ľudského tela. Odstraňujú tiež oxid uhličitý a odpad z orgánov a tkanív. Ich dôležitosť nemožno preceňovať.

    Štruktúra žíl

    Štrukturálne vlastnosti žíl a ich rozdiel od tepien sú spôsobené rozdielom v ich funkciách.

    Podmienky na pohyb krvi žilovým systémom sú úplne iné ako v tepnách. V kapilárnej sieti tlak klesne na 10 mmHg. Art., ktorý takmer úplne vyčerpá silu srdcového impulzu v arteriálnom systéme. Pohyb v žilách je spôsobený dvoma faktormi: sacou činnosťou srdca a tlakom stále nových a nových častí krvi vstupujúcich do žilového systému. Preto je tlak a rýchlosť prietoku krvi v žilových cievach nemerateľne nižšia ako v arteriálnej. Žilami prejde za jednotku času výrazne menší objem krvi, čo si vyžaduje podstatne väčšiu kapacitu z celého žilového systému, čím sa určí morfologický rozdiel v stavbe žíl. Rozdiel medzi žilovým systémom je v tom, že krv v ňom sa pohybuje proti gravitačnej sile v častiach tela umiestnených pod úrovňou srdca. Preto na zabezpečenie normálneho krvného obehu musia byť steny žíl prispôsobené hydrostatickému tlaku, ktorý sa odráža v histologickej štruktúre žíl.

    Zvýšenú kapacitu žilového riečiska zabezpečuje výrazne väčší priemer žilových vetiev a kmeňov – zvyčajne jednu tepnu na končatinách sprevádzajú dve alebo tri žily. Kapacita žíl veľkého kruhu je dvakrát väčšia ako kapacita jeho tepien. Podmienky fungovania žilového systému vytvárajú možnosť stagnácie krvi a dokonca aj spätného toku. Možnosť dostredivého pohybu krvi cez žilové cievy je zabezpečená prítomnosťou početných kolaterálnych chlopní a anastomóz. Okrem toho sací účinok podporuje pohyb krvi. hrudník a pohyby bránice; svalové kontrakcie priaznivo pôsobia na vyprázdňovanie hlbokých žíl končatín.

    Početné komunikácie a rozsiahle venózne plexy, zvlášť vysoko vyvinuté v panve, na chrbte ruky, majú tiež vykladaciu funkciu v žilovom systéme. Tieto kolaterály umožňujú krvi prechádzať z jedného systému do druhého.

    Počet komunikácií medzi povrchovými a hlbokými žilami na hornej končatine sa pohybuje od 31 do 169, na dolnej - od 53 do 112 s priemerom 0,01 až 2 mm. Existujú priame anastomózy, spájajúce priamo dva žilové kmene a nepriame, spájajúce jednotlivé vetvy rôznych kmeňov.

    Venózne chlopne

    Výnimočnú úlohu v štruktúre žíl zohrávajú chlopne, ktoré sú parietálnymi záhybmi intimy žíl. Základom chlopní je kolagénové tkanivo vystlané endotelom. Na základni ventilov sú siete elastických vlákien. Vreckové chlopne sú vždy otvorené smerom k srdcu, takže nezasahujú do prietoku krvi. Stena žily, ktorá sa podieľa na tvorbe vrecka, tvorí na svojom mieste vydutie - sínus. Ventily sa dodávajú v typoch jednoduchých, dvojitých a trojitých plachiet. Najmenší kaliber žilových ciev s chlopňami je 0,5 mm. Lokalizácia chlopní je určená hemodynamickými a hydrostatickými podmienkami; ventily vydržia tlak 2-3 atm; čím vyšší je tlak, tým tesnejšie sa zatvárajú. Chlopne sa nachádzajú najmä v tých žilách, ktoré sú vystavené maximálnemu vonkajšiemu vplyvu - žily podkožného tkaniva a svalov - a kde prietok krvi bráni hydrostatickému tlaku, ktorý je pozorovaný v žilových cievach umiestnených pod úrovňou srdce, v ktorom sa krv pohybuje proti gravitácii. Ventily sú tiež umiestnené vo veľkom počte v tých žilách, kde je prietok krvi ľahko mechanicky blokovaný. Obzvlášť často sa to pozoruje v žilách končatín a v hlbokých žilách je viac chlopní ako v povrchových.

    Systém chlopní vo svojom normálnom stave podporuje pohyb krvi smerom dopredu. Okrem toho ventilový systém chráni kapiláry pred hydrostatickým tlakom. Vo venóznych anastomózach sú aj chlopne. Mimoriadne veľký praktický význam majú chlopne nachádzajúce sa medzi povrchovými a hlbokými žilami dolných končatín, ktoré sa otvárajú smerom k hlbokým žilovým cievam. Množstvo bezchlopňových komunikácií však umožňuje reverzný prietok krvi: od hlbokých žíl až po povrchové. Na horných končatinách je menej ako polovica komunikácií vybavená chlopňami, takže pri intenzívnej svalovej práci môže časť krvi prechádzať z hlbokých žilových ciev do povrchových.

    Štruktúra stien žilových ciev odráža charakteristiky funkcie žilového systému; Steny žilových ciev sú tenšie a pružnejšie ako arteriálne. Extrémne vyplnené žily nenadobudnú okrúhly tvar, čo tiež závisí od nízky tlak krvi, ktorá je v okrajové časti systémy nie viac ako 10 mm Hg. Art., na úrovni srdca - 3-6 mm Hg. čl. Vo veľkých centrálnych žilách sa tlak stáva negatívnym v dôsledku sacej činnosti hrudníka. Žily sú zbavené aktívnej hemodynamickej funkcie, ktorú majú silné svalové steny tepien; slabšie svaly žíl pôsobia len proti vplyvu hydrostatického tlaku. V žilových cievach umiestnených nad srdcom je svalový systém oveľa menej vyvinutý ako v žilových cievach pod touto úrovňou. Okrem tlakového faktora sa zisťuje ich histologická štruktúra, kaliber a umiestnenie žíl.

    Stena žilových ciev má tri vrstvy. Štruktúra žíl má silnú kolagénovú kostru, zvlášť dobre vyvinutú v adventícii a pozostávajúcu z pozdĺžnych kolagénových zväzkov. Svaly žíl zriedka tvoria súvislú vrstvu, ktorá sa nachádza vo všetkých prvkoch steny vo forme zväzkov. Posledné menované majú pozdĺžny smer v intime a adventícii; stredná vrstva sa vyznačuje kruhovým alebo špirálovým smerom.

    Z veľkých žíl je horná dutá žila úplne bez svalov; dolná dutina má vo vonkajšom plášti hrubú vrstvu svalov, ale v strede ich neobsahuje. Podkolenné, stehenné a iliakálne žily obsahujú svaly vo všetkých troch vrstvách. V. saphena magna má pozdĺžne a špirálové svalové snopce. Kolagénový základ uložený v štruktúre žíl preniká elastickým tkanivom, ktoré zároveň tvorí jedinú kostru pre všetky tri vrstvy steny. Elastická kostra, ktorá je spojená aj so svalovou kostrou, je však v žilách menej vyvinutá ako kolagénová, najmä v adventícii. Membrana elastica interna je tiež slabo vyjadrená. Elastické vlákna, podobne ako svalové vlákna, majú pozdĺžny smer v adventícii a intime a kruhový smer v strednej vrstve. Štruktúra žily je silnejšia proti prasknutiu ako tepna, čo je spôsobené špeciálnou pevnosťou ich kolagénového skeletu.

    Intima všetkých žíl obsahuje subendoteliálnu kambiálnu vrstvu. Venuly sa líšia od arteriol v prstencovom smere elastických vlákien. Postkapilárne venuly sa líšia od prekapilár väčším priemerom a prítomnosťou kruhových elastických prvkov.

    Prívod krvi do stien žíl sa uskutočňuje arteriálnymi cievami umiestnenými v ich bezprostrednej blízkosti. Tepny vyživujúce steny tvoria medzi sebou početné priečne anastomózy v periadventiciálnom tkanive. Z tejto arteriálnej siete vychádzajú vetvy, zasahujúce do steny a súčasne zásobujúce podkožie a nervy. Arteriálne paravenózne cesty môžu hrať úlohu kruhových obehových ciest.

    Inervácia žíl končatín sa uskutočňuje podobne ako arteriálne vetvy susedných nervov. Štruktúra žíl obsahuje bohatý nervový aparát, pozostávajúci z receptorových a motorických nervových vlákien.

    Funkcie krvných ciev - tepny, kapiláry, žily

    Čo sú krvné cievy?

    Cievy sú rúrkovité útvary, ktoré sa rozprestierajú po celom ľudskom tele a ktorými sa pohybuje krv. Tlak v obehovom systéme je veľmi vysoký, pretože systém je uzavretý. Prostredníctvom tohto systému krv cirkuluje pomerne rýchlo.

    Po mnohých rokoch sa na cievach tvoria prekážky pohybu krvi - plaky. Ide o útvary na vnútornej strane ciev. Srdce tak musí intenzívnejšie pumpovať krv, aby prekonalo prekážky v cievach, čo narúša činnosť srdca. V tomto bode srdce už nemôže dodávať krv do orgánov tela a nedokáže sa vyrovnať s jeho prácou. Ale v tejto fáze je stále možné zotaviť sa. Cievy sa čistia od usadenín solí a cholesterolu.(Prečítajte si tiež: Čistenie ciev)

    Keď sa cievy prečistia, vráti sa ich elasticita a pružnosť. Mnoho chorôb spojených s krvnými cievami zmizne. Patria sem skleróza, bolesti hlavy, sklon k infarktu a paralýza. Sluch a videnie sú obnovené, kŕčové žily sú redukované. Stav nosohltanu sa vráti do normálu.

    Ľudské krvné cievy

    Krv cirkuluje cez cievy, ktoré tvoria systémový a pľúcny obeh.

    Všetky krvné cievy pozostávajú z troch vrstiev:

    Vnútornú vrstvu cievnej steny tvoria endotelové bunky, povrch ciev vo vnútri je hladký, čo uľahčuje pohyb krvi cez ne.

    Stredná vrstva stien zabezpečuje pevnosť ciev a skladá sa zo svalových vlákien, elastínu a kolagénu.

    Horná vrstva cievnych stien je tvorená spojivovým tkanivom, oddeľuje cievy od blízkych tkanív.

    Tepny

    Steny tepien sú silnejšie a hrubšie ako steny žíl, pretože krv sa nimi pohybuje pod väčším tlakom. Tepny prenášajú okysličenú krv zo srdca do vnútorných orgánov. Tepny mŕtvych sú prázdne, čo sa ukáže pri pitve, preto sa predtým verilo, že tepny sú vzduchové trubice. To sa odráža aj v názve: slovo „tepna“ sa skladá z dvoch častí; v preklade z latinčiny prvá časť aer znamená vzduch a tereo znamená obsahovať.

    V závislosti od štruktúry stien sa rozlišujú dve skupiny tepien:

    Elastickým typom tepien sú cievy umiestnené bližšie k srdcu, medzi ne patrí aorta a jej veľké vetvy. Elastická kostra tepien musí byť dostatočne pevná, aby odolala tlaku, ktorým sa krv vrhá do cievy zo srdcových kontrakcií. Elastínové a kolagénové vlákna, ktoré tvoria rám strednej steny cievy, pomáhajú odolávať mechanickému namáhaniu a naťahovaniu.

    Vďaka pružnosti a pevnosti stien elastických tepien krv nepretržite prúdi do ciev a zabezpečuje neustálu cirkuláciu, aby vyživovala orgány a tkanivá a zásobovala ich kyslíkom. Ľavá srdcová komora sa stiahne a silou vrhne veľký objem krvi do aorty, jej steny sa natiahnu, aby sa do nej zmestil obsah komory. Po relaxácii ľavej komory krv netečie do aorty, tlak je oslabený a krv z aorty prúdi do iných tepien, do ktorých sa vetví. Steny aorty znovu získajú svoj predchádzajúci tvar, pretože elastín-kolagénová štruktúra poskytuje ich elasticitu a odolnosť voči rozťahovaniu. Krv sa neustále pohybuje cez cievy a prichádza v malých častiach z aorty po každom údere srdca.

    Elastické vlastnosti tepien zabezpečujú aj prenos vibrácií po stenách ciev – to je vlastnosť každého elastického systému pod mechanickými vplyvmi, ktorým je srdcový impulz. Krv naráža na elastické steny aorty a tie prenášajú vibrácie pozdĺž stien všetkých ciev tela. Tam, kde sa cievy priblížia ku koži, môžu byť tieto vibrácie pociťované ako slabé pulzovanie. Na tomto jave sú založené metódy merania impulzov.

    Tepny svalový typ stredná vrstva stien obsahuje veľké množstvo vlákien hladkého svalstva. To je nevyhnutné na zabezpečenie krvného obehu a kontinuity jeho pohybu cez cievy. Cievy svalového typu sú umiestnené ďalej od srdca ako tepny elastického typu, takže sila srdcového impulzu v nich slabne, na zabezpečenie ďalšieho pohybu krvi je potrebná kontrakcia svalových vlákien. Keď sa hladké svaly vnútornej vrstvy tepien sťahujú, zužujú sa a keď sa uvoľňujú, rozširujú sa. Výsledkom je, že krv sa pohybuje cez cievy konštantnou rýchlosťou a rýchlo vstupuje do orgánov a tkanív a poskytuje im výživu.

    Iná klasifikácia tepien určuje ich umiestnenie vo vzťahu k orgánu, ktorému dodávajú krv. Tepny, ktoré prechádzajú vnútri orgánu a tvoria rozvetvenú sieť, sa nazývajú intraorgánové. Cievy umiestnené okolo orgánu sa pred vstupom do neho nazývajú extraorgan. Bočné vetvy, ktoré vychádzajú z rovnakých alebo rôznych arteriálnych kmeňov, sa môžu znovu spojiť alebo rozvetviť do kapilár. V mieste ich spojenia predtým, ako sa začnú rozvetvovať na kapiláry, sa tieto cievy nazývajú anastomóza alebo anastomóza.

    Tepny, ktoré nemajú anastomózu s priľahlými cievnymi kmeňmi, sa nazývajú terminálne. Patria sem napríklad tepny sleziny. Tepny, ktoré tvoria anastomózu, sa nazývajú anastomizujúce, k tomuto typu patrí väčšina tepien. U koncových tepien je väčšie riziko upchatia krvnou zrazeninou a vysoká predispozícia na infarkt, ktorý môže mať za následok odumretie časti orgánu.

    V posledných vetvách sa tepny veľmi stenčujú, takéto cievy sa nazývajú arterioly a arterioly už prechádzajú priamo do kapilár. Arterioly obsahujú svalové vlákna, ktoré vykonávajú kontraktilnú funkciu a regulujú prietok krvi do kapilár. Vrstva hladkých svalových vlákien v stenách arteriol je v porovnaní s tepnou veľmi tenká. Miesto, kde sa arteriola rozvetvuje na kapiláry, sa nazýva prekapilára, svalové vlákna tu netvoria súvislú vrstvu, ale sú umiestnené difúzne. Ďalším rozdielom medzi prekapilárou a arteriolou je absencia venuly. Z prekapiláry vznikajú početné vetvy do najmenších cievok – kapilár.

    Kapiláry

    Kapiláry sú najmenšie cievy, ktorých priemer sa pohybuje od 5 do 10 mikrónov, sú prítomné vo všetkých tkanivách a sú pokračovaním tepien. Kapiláry zabezpečujú metabolizmus a výživu tkanív a zásobujú kyslíkom všetky štruktúry tela. Aby sa zabezpečil prenos kyslíka a živín z krvi do tkanív, stena kapilár je taká tenká, že pozostáva len z jednej vrstvy endotelových buniek. Tieto bunky sú vysoko priepustné, takže cez ne vstupujú látky rozpustené v tekutine do tkanív a metabolické produkty sa vracajú do krvi.

    Počet pracovných kapilár v rôznych častiach tela je rôzny – sú sústredené vo veľkom počte v pracujúcich svaloch, ktoré potrebujú neustále zásobovanie krvou. Napríklad v myokarde (svalová vrstva srdca) sa na jednom štvorcovom milimetri nachádza až dvetisíc otvorených kapilár a v kostrových svaloch je v rovnakej oblasti niekoľko stoviek kapilár. Nie všetky kapiláry fungujú súčasne – mnohé z nich sú v zálohe, v uzavretom stave, aby v prípade potreby začali pracovať (napríklad pri strese alebo zvýšenej fyzickej aktivite).

    Kapiláry anastomizujú a rozvetvujú sa a tvoria komplexnú sieť, ktorej hlavné články sú:

    Arterioly – rozvetvujú sa na prekapiláry;

    Prekapiláry sú prechodné cievy medzi arteriolami a samotnými kapilárami;

    Venuly sú prechodovými bodmi medzi kapilárami a žilami.

    Každý typ ciev, ktoré tvoria túto sieť, má svoj vlastný mechanizmus na prenos živín a metabolitov medzi krvou, ktorú obsahujú, a blízkymi tkanivami. Svaly sú zodpovedné za pohyb krvi a jej vstup do najmenších ciev. veľké tepny a arterioly. Okrem toho reguláciu prietoku krvi vykonávajú aj svalové zvierače pre- a post-kapilár. Funkcia týchto ciev je hlavne distribučná, zatiaľ čo pravé kapiláry plnia funkciu trofickú (nutričnú).

    Žily sú ďalšou skupinou ciev, ktorých funkciou na rozdiel od tepien nie je dodávať krv do tkanív a orgánov, ale zabezpečiť jej prietok do srdca. Za týmto účelom sa krv pohybuje cez žily v opačnom smere - z tkanív a orgánov do srdcového svalu. Vzhľadom na rozdiel vo funkciách je štruktúra žíl trochu odlišná od štruktúry tepien. Faktor silného tlaku, ktorým krv pôsobí na steny ciev, sa v žilách prejavuje oveľa menej ako v tepnách, preto je elastín-kolagénová kostra v stenách týchto ciev slabšia a svalové vlákna sú zastúpené v menšom množstve. To je dôvod, prečo žily, ktoré nedostávajú krv, kolabujú.

    Podobne ako tepny, žily sa široko rozvetvujú a vytvárajú siete. Mnohé mikroskopické žily sa spájajú do jednotlivých žilových kmeňov, ktoré vedú k najväčším cievam prúdiacim do srdca.

    Pohyb krvi cez žily je možný v dôsledku pôsobenia negatívneho tlaku na ňu v hrudnej dutine. Krv sa pohybuje v smere sacej sily do srdcovej a hrudnej dutiny, jej včasný odtok navyše zabezpečuje vrstva hladkého svalstva v stenách ciev. Pohyb krvi z dolných končatín nahor je ťažký, preto sú v cievach dolnej časti tela rozvinutejšie svaly stien.

    Aby sa krv pohybovala smerom k srdcu a nie v opačnom smere, v stenách žilových ciev sú umiestnené chlopne, ktoré predstavujú záhyb endotelu s vrstvou spojivového tkaniva. Voľný koniec chlopne voľne smeruje krv v smere srdca a odtok je zablokovaný späť.

    Väčšina žíl prebieha vedľa jednej alebo viacerých tepien: malé tepny majú zvyčajne dve žily v blízkosti a väčšie majú zvyčajne jednu žilu blízko seba. Žily, ktoré nesprevádzajú žiadne tepny, sa nachádzajú v spojivovom tkanive pod kožou.

    Steny väčších ciev sú zásobované potravou tepnami a žilami menších veľkostí, siahajúcimi z toho istého kmeňa alebo zo susedných cievnych kmeňov. Celý komplex sa nachádza vo vrstve spojivového tkaniva obklopujúcej cievu. Táto štruktúra sa nazýva cievny plášť.

    Venózne a arteriálne steny sú dobre inervované, obsahujú rôzne receptory a efektory, dobre prepojené s riadiacimi nervovými centrami, vďaka čomu dochádza k automatickej regulácii krvného obehu. Vďaka práci reflexogénnych oblastí krvných ciev je zabezpečená nervová a humorálna regulácia metabolizmu v tkanivách.

    Funkčné skupiny krvných ciev

    Celý obehový systém je rozdelený do šiestich rôznych skupín ciev podľa funkčného zaťaženia. V ľudskej anatómii je teda možné rozlíšiť cievy absorbujúce náraz, výmenné, odporové, kapacitné, posunovacie a zvieracie cievy.

    Nádoby absorbujúce nárazy

    Do tejto skupiny patria predovšetkým tepny, v ktorých je dobre zastúpená vrstva elastínových a kolagénových vlákien. Zahŕňa najväčšie cievy - aortu a pľúcnu tepnu, ako aj oblasti susediace s týmito tepnami. Elasticita a pružnosť ich stien poskytuje potrebné vlastnosti na tlmenie nárazov, vďaka čomu sa vyhladzujú systolické vlny, ktoré sa vyskytujú pri srdcových kontrakciách.

    Predmetný tlmiaci efekt sa nazýva aj Windkesselov efekt, ktorý nemecký znamená "efekt kompresnej komory".

    Na jasnú demonštráciu tohto účinku sa používa nasledujúci experiment. K nádobe naplnenej vodou sú spojené dve rúrky, jedna z elastického materiálu (guma) a druhá zo skla. Z tvrdej sklenenej trubice voda vystrekne v ostrých prerušovaných dávkach, zatiaľ čo z mäkkej gumovej trubice vyteká rovnomerne a neustále. Tento efekt je vysvetlený fyzikálne vlastnosti rúrkové materiály. Steny elastickej trubice sa vplyvom tlaku kvapaliny napínajú, čo vedie k vytvoreniu takzvanej elastickej napínacej energie. Kinetická energia vznikajúca pri tlaku sa teda premieňa na potenciálnu energiu, ktorá zvyšuje napätie.

    Kinetická energia srdcovej kontrakcie pôsobí na steny aorty a veľkých ciev, ktoré z nej vybiehajú, čo spôsobuje ich rozťahovanie. Tieto cievy tvoria kompresnú komoru: krv, ktorá do nich vstupuje pod tlakom srdcovej systoly, napína ich steny, kinetická energia sa premieňa na elastickú napínaciu energiu, čo prispieva k rovnomernému pohybu krvi cez cievy počas diastoly.

    Tepny umiestnené ďalej od srdca sú svalového typu, ich elastická vrstva je menej výrazná, majú viac svalových vlákien. Prechod z jedného typu plavidla na druhý nastáva postupne. Ďalší prietok krvi je zabezpečený kontrakciou hladkých svalov svalových tepien. Vrstva hladkého svalstva veľkých elastických tepien zároveň nemá prakticky žiadny vplyv na priemer cievy, čo zabezpečuje stabilitu hydrodynamických vlastností.

    Odporové cievy

    Odporové vlastnosti sa nachádzajú v arteriolách a terminálnych artériách. Rovnaké vlastnosti, ale v menšej miere, sú charakteristické pre venuly a kapiláry. Odolnosť ciev závisí od ich prierezovej plochy a koncové tepny majú dobre vyvinutú svalovú vrstvu, ktorá reguluje priesvit ciev. Cievy s malým lúmenom a hrubými, pevnými stenami poskytujú mechanickú odolnosť prietoku krvi. Vyvinuté hladké svaly odporových ciev zabezpečujú reguláciu objemovej rýchlosti krvi, riadia prekrvenie orgánov a systémov v dôsledku srdcového výdaja.

    Sfinkterové cievy

    Sfinktery sú umiestnené na koncových častiach prekapilár; keď sa zužujú alebo rozširujú, počet pracovných kapilár, ktoré poskytujú tkanivový trofizmus, sa mení. Pri rozšírení zvierača sa kapilára dostáva do funkčného stavu, v nefunkčných kapilárach sú zvierače zúžené.

    Výmena nádob

    Kapiláry sú cievy, ktoré vykonávajú výmennú funkciu, vykonávajú difúziu, filtráciu a trofizmus tkanív. Kapiláry nemôžu nezávisle regulovať svoj priemer, zmeny v lúmene krvných ciev sa vyskytujú v reakcii na zmeny v zvieračoch prekapilár. Procesy difúzie a filtrácie prebiehajú nielen v kapilárach, ale aj vo venulách, preto aj táto skupina ciev patrí medzi výmenné cievy.

    Kapacitné nádoby

    Cievy, ktoré fungujú ako zásobníky pre veľké objemy krvi. Kapacitné cievy najčastejšie zahŕňajú žily - ich štrukturálne vlastnosti im umožňujú pojať viac ako 1000 ml krvi a podľa potreby ju vypudzovať, čím sa zabezpečuje stabilita krvného obehu, rovnomerný prietok krvi a úplné prekrvenie orgánov a tkanív.

    Človek na rozdiel od väčšiny iných teplokrvných živočíchov nemá špeciálne zásobníky na uchovávanie krvi, z ktorých by sa mohla podľa potreby uvoľňovať (u psov túto funkciu plní napríklad slezina). Žily môžu akumulovať krv, aby regulovali prerozdelenie svojho objemu v celom tele, čo je uľahčené ich tvarom. Sploštené žily prijímajú veľké objemy krvi bez naťahovania, ale získavajú oválny tvar lúmenu.

    Kapacitné cievy zahŕňajú veľké žily v brušnej oblasti, žily v subpapilárnom plexe kože a žily pečene. Funkciu ukladania veľkých objemov krvi môžu vykonávať aj pľúcne žily.

    Shuntové plavidlá

    Shuntové cievy sú anastomózou tepien a žíl, keď sú otvorené, krvný obeh v kapilárach je výrazne znížený. Shuntové plavidlá sú rozdelené do niekoľkých skupín podľa ich funkcie a konštrukčných vlastností:

    Perikardiálne cievy – patria sem elastické tepny, dutá žila, pľúcny arteriálny kmeň a pľúcna žila. Začínajú a končia systémový a pľúcny obeh.

    Veľké cievy sú veľké a stredne veľké cievy, žily a tepny svalového typu, umiestnené mimo orgánov. S ich pomocou sa krv distribuuje do všetkých častí tela.

    Orgánové cievy - intraorgánové tepny, žily, kapiláry, poskytujúce tkanivový trofizmus vnútorné orgány.

    Choroby krvných ciev

    Väčšina nebezpečných chorôb cievy, ktoré predstavujú hrozbu pre život: aneuryzma brušnej a hrudnej aorty, arteriálna hypertenzia, ischemickej choroby, mŕtvica, renálne vaskulárne ochorenia, ateroskleróza karotických tepien.

    Cievne ochorenia nôh sú skupinou ochorení, ktoré vedú k narušeniu krvného obehu v cievach, patologickým stavom žilových chlopní a poruchám zrážanlivosti krvi.

    Ateroskleróza dolných končatín - patologický proces postihuje veľké a stredné cievy (aorta, iliakálna, popliteálna, femorálnych tepien), čo spôsobuje ich zúženie. V dôsledku toho je prekrvenie končatín narušené a silná bolesť, výkonnosť pacienta je narušená.

    Kŕčové žily sú ochorenie, pri ktorom dochádza k rozšíreniu a predĺženiu žíl horných a dolných končatín, stenčovaniu ich stien a tvorbe kŕčové žily. Zmeny, ktoré sa vyskytujú v cievach, sú zvyčajne trvalé a nezvratné. Kŕčové žily sú bežnejšie u žien – u 30 % žien po 40-tke a len u 10 % mužov v rovnakom veku. (Prečítajte si tiež: Kŕčové žily - príčiny, príznaky a komplikácie)

    Ktorého lekára by som mal kontaktovať kvôli krvným cievam?

    Cievne choroby, ich konzervatívne a chirurgická liečba a prevenciu vykonávajú flebológovia a angiochirurgovia. Po všetkom potrebnom diagnostické postupy, lekár zostaví liečebný postup, ktorý kombinuje konzervatívne metódy a chirurgickú intervenciu. Medikamentózna terapia cievnych ochorení je zameraná na zlepšenie reológie krvi a metabolizmu lipidov s cieľom predchádzať ateroskleróze a iným cievnym ochoreniam spôsobeným zvýšená hladina cholesterolu v krvi. (Prečítajte si tiež: Vysoká hladina cholesterolu v krvi – čo to znamená? Aké sú príčiny?) Lekár vám môže predpísať vazodilatanciá, lieky na boj proti sprievodným ochoreniam, ako je hypertenzia. Okrem toho sú pacientovi predpísané vitamíny a minerálne komplexy, antioxidanty.

    Priebeh liečby môže zahŕňať fyzioterapeutické procedúry - baroterapiu dolných končatín, magnetickú a ozónovú terapiu.

    Štruktúra tepien, žíl a kapilár;

    Všeobecná charakteristika cievneho systému

    VEĽKÉ A MALÉ KRUHY KREVNÉHO OBĚHU. SRDCE.

    KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM. TEPENY. ŽILY. KAPILÁRIE.

    1. Typ ponuky (BSP).

    2. Počet prediktívnych častí.

    3. Podľa účelu vyjadrenia.

    4. Emočným zafarbením.

    5. Hlavné prostriedky spájania prediktívnych častí.

    6. Gramatický význam.

    7. Homogénne alebo heterogénne zloženie, otvorená alebo uzavretá štruktúra.

    8. Doplnkové prostriedky spájania prediktívnych častí a výrazov

    a) poradie dielov (pevné/nepevné);

    b) štrukturálna rovnobežnosť častí;

    c) vzťah medzi aspektovými a časovými tvarmi predikátových slovies;

    d) lexikálne ukazovatele spojenia (synonymá, antonymá, slová tej istej lexikálno-sémantickej alebo tematickej skupiny);

    e) neúplnosť jednej z častí;

    f) anaforické alebo kataforické slová;

    g) spoločný vedľajší člen alebo spoločná vedľajšia veta.

    1. Doprava- všetky potrebné látky (bielkoviny, uhľohydráty, kyslík, vitamíny, minerálne soli) sa dostávajú do tkanív a orgánov krvnými cievami a odstraňujú sa produkty metabolizmu a oxid uhličitý.

    2. Regulačné - S prietokom krvi sa cez cievy do orgánov a tkanív produkovaných žľazami s vnútorným vylučovaním dostávajú hormonálne látky, ktoré sú špecifickými regulátormi metabolických procesov.

    3. Ochranný - Protilátky potrebné na obranné reakcie organizmu proti infekčným chorobám sa prenášajú krvným obehom.

    V spolupráci s nervovým a humorálnym systémom zohráva cievny systém dôležitú úlohu pri zabezpečovaní integrity tela.

    Cievny systém deleno obehový A lymfatické. Tieto systémy spolu anatomicky a funkčne úzko súvisia a navzájom sa dopĺňajú, existujú však medzi nimi určité rozdiely.

    Časť systémovej anatómie, ktorá študuje štruktúru krvných a lymfatických ciev, sa nazýva angiológia.

    Tepny sú cievy, ktoré prenášajú krv zo srdca do orgánov a tkanív.

    Žily sú cievy, ktoré vedú krv z orgánov do srdca .

    Arteriálna a venózna časť cievneho systému sú navzájom prepojené kapiláry, cez steny ktorých dochádza k výmene látok medzi krvou a tkanivami.

    - parietálny (parietálny) - vyživujú steny tela;

    - viscerálny (vnútroorgánový)- tepny vnútorných orgánov .

    Existujú spojenia medzi vetvami tepien - arteriálne anastomózy.

    Tepny, ktoré poskytujú kruhový tok krvi, obchádzajúce hlavnú cestu, sa nazývajú kolaterál. Zlatý klinec medzisystému A intrasystémové anastomózy. Intersystem vytvárajú spojenia medzi vetvami rôznych tepien, vnútrosystému- medzi vetvami jednej tepny. Prítomnosť takéhoto kompenzačného obehového mechanizmu je obzvlášť dôležitá, keď je hlavná cieva uzavretá, napríklad krvnou zrazeninou alebo aterosklerotickým plátom, ktorý sa postupne zväčšuje.

    Vnútroorgánové cievy sa postupne rozdeľujú na tepny 1. – 5. rádu a vytvárajú sa mikrovaskulatúra. Tvorí sa z arterioly, prekapilárna arteriola(predkapiláry), kapiláry, postkapilárne venuly(postkapiláry) a venulus. Z vnútroorgánových ciev sa krv dostáva do arteriol, ktoré tvoria bohaté krvné siete v tkanivách orgánov. Potom arterioly prechádzajú do tenších ciev - prekapiláry, ktorého priemer je 40 - 50 mikrónov a druhý - na menšie - kapiláry s priemerom od 6 do 30-40 mikrónov a hrúbkou steny 1 mikrón. Najužšie kapiláry sa nachádzajú v pľúcach, mozgu a hladkých svaloch a najširšie v žľazách. Najširšie kapiláry (sínusy) sa pozorujú v pečeni, slezine, kostnej dreni a medzerách kavernóznych teliesok lobárnych orgánov.

    IN kapiláry krv prúdi nízkou rýchlosťou (0,5-1,0 mm/s), má nízky tlak (do 10-15 mm Hg). Je to spôsobené tým, že k najintenzívnejšej výmene látok medzi krvou a tkanivami dochádza v stenách kapilár. Kapiláry sa nachádzajú vo všetkých orgánoch okrem epitelu kože a seróznych membrán, zubnej skloviny a dentínu, chrupavkového tkaniva, rohovka, srdcové chlopne atď. Kapiláry, ktoré sa navzájom spájajú, vytvárajú kapilárne siete, ktorých vlastnosti závisia od štruktúry a funkcie orgánu.

    Po prechode cez kapiláry krv vstupuje do postkapilárnych venulov a potom do venulov, ktorých priemer je 30-40 mikrónov. Z venulov sa začína tvorba vnútroorgánových žíl 1. – 5. rádu, ktoré následne prúdia do mimoorgánových žíl.

    V obehovom systéme je tiež priamy prechod krvi z arteriol do venulov - arteriolovenulárne anastomózy. Celková kapacita žilových ciev je 3-4 krát väčšia ako kapacita tepien. Je to kvôli tlaku a nízkej rýchlosti krvi v žilách, kompenzovanej objemom žilového lôžka.

    Žily sú zásobárňou žilovej krvi. Žilový systém obsahuje asi 2/3 celkovej krvi v tele. Extraorgánové žilové cievy, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria najväčšie žilové cievy ľudského tela - hornú a dolnú dutú žilu, ktoré vstupujú do pravej predsiene.

    Tepny sa líšia štruktúrou a funkčným účelom od žíl. Steny tepien teda odolávajú krvnému tlaku, sú pružnejšie a naťahovateľnejšie a pulzujú. Vďaka týmto vlastnostiam sa rytmický prietok krvi stáva nepretržitým. V závislosti od priemeru sú tepny rozdelené na veľké, stredné a malé. Tepny sú naplnené šarlátovou krvou, ktorá pri poškodení tepny vystrekuje.

    Arteriálna stena má 3 membrány: .

    Vnútorná škrupina - intimita tvorené endotelom, bazálnou membránou a subendotelovou vrstvou. Stredná škrupina - médiá pozostáva najmä z buniek hladkého svalstva kruhového (spirálneho) smeru, ako aj kolagénových a elastických vlákien. Vonkajšia škrupina - adventitia vybudované z voľného spojivového tkaniva, ktoré obsahuje kolagénové a elastické vlákna a plní ochranné, izolačné a fixačné funkcie, má cievy a nervy. Vnútorná výstelka nemá vlastné cievy, živiny dostáva priamo z krvi.

    V závislosti od pomeru tkanivových prvkov v stene sú tepny rozdelené na elastické, svalnaté a zmiešané typy. Na elastický typ zahŕňajú aortu a pľúcny kmeň. Tieto cievy sa môžu veľmi natiahnuť, keď sa srdce stiahne. Svalové tepny sa nachádzajú v orgánoch, ktoré menia svoj objem (črevá, močového mechúra, maternica, tepny končatín). TO zmiešaný typ(svalovo-elastické) zahŕňajú krčnú, podkľúčovú, femorálnu a iné tepny. Keď sa vzďaľujete od srdca, počet elastických prvkov v tepnách sa znižuje a počet svalových prvkov sa zvyšuje a schopnosť meniť lúmen sa zvyšuje. Preto sú malé tepny a arterioly hlavnými regulátormi prietoku krvi v orgánoch.

    Kapilárna stena je tenká, vnútorná vrstva je endotel pozostáva z jednej vrstvy endotelových buniek umiestnených na bazálnej membráne. Kapiláry majú poréznu štruktúru, vďaka ktorej sú schopné všetkých typov výmeny.

    Stena žíl má 3 membrány: interné (intima), stredné (media) a externé (adventitia). Stena žíl je tenšia ako tepny a sú naplnené tmavočervenou krvou, ktorá pri poškodení cievy vyteká hladko, bez otrasov.

    Lumen žíl je o niečo väčší ako lúmen tepien. Vnútorná vrstva je vystlaná vrstvou endotelových buniek, stredná vrstva je pomerne tenká a obsahuje málo svalových a elastických prvkov, takže žily pri prerezaní kolabujú. Vonkajšia vrstva je reprezentovaná dobre vyvinutou membránou spojivového tkaniva. Po celej dĺžke žíl sú párové chlopne, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi. Ventily- sú to semilunárne záhyby vnútornej výstelky žilovej cievy, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v pároch, umožňujú prúdenie krvi smerom k srdcu a zabraňujú jej spätnému toku. V povrchových žilách je viac chlopní ako v hlbokých žilách a v žilách dolných končatín ako v žilách horných končatín. Krvný tlak v žilách je nízky, nedochádza k pulzácii.

    V závislosti od topografie a polohy v tele a orgánoch sa žily delia na povrchný A hlboký. Na končatinách hlboké žily sprevádzajú tepny rovnakého mena v pároch. Názov hlbokých žíl je podobný názvu tepien, s ktorými susedia (brachiálna tepna - brachiálna žila atď.). Povrchové žily sa spájajú s hlbokými žilami pomocou prenikajúce žily, ktoré pôsobia ako anastomózy. Často susedné žily, ktoré sú navzájom spojené početnými anastomózami, tvoria žilové plexy na povrchu alebo v stenách mnohých vnútorných orgánov (močový mechúr, konečník).

    Pohyb krvi cez žily je uľahčený:

    Kontrakcia svalov ležiacich vedľa nervovocievneho zväzku (tzv periférne venózne srdcia);

    Sacia činnosť hrudníka a srdcových komôr;

    Pulzácia tepny ležiacej vedľa žíl.

    V stenách krvných ciev sú nervové vlákna spojené s receptormi, ktoré vnímajú zmeny v zložení krvi a cievnej steny. Obzvlášť veľa receptorov je v aorte, karotickom sínuse a pľúcnom kmeni.

    Reguláciu krvného obehu v tele ako celku aj v jednotlivých orgánoch v závislosti od ich funkčného stavu vykonáva nervový a endokrinný systém.

      zlý vývoj vnútornej elastickej membrány, ktorá sa často rozpadá na sieť vlákien;

      slabý vývoj kruhovej svalovej vrstvy; častejšie pozdĺžne usporiadanie hladkých myocytov;

      menšia hrúbka steny v porovnaní so stenou zodpovedajúcej tepny, vyšší obsah kolagénových vlákien;

      nejasné ohraničenie jednotlivých škrupín;

      silnejší vývin adventície a slabší vývin intimy a tunica media (v porovnaní s tepnami);

      prítomnosť ventilov.

    Klasifikácia žíl

    Podľa stupňa rozvoja svalových elementov v stenách žíl ich možno rozdeliť do dvoch skupín: žily bezsvalového (vláknitého) typu a žily svalového typu. Žily svalového typu sa zasa delia na žily so slabým, stredným a silným rozvojom svalových prvkov.

    Vláknité žily(bez svalstva) - sú umiestnené v orgánoch a ich oblastiach, ktoré majú husté steny, s ktorými sú pevne spojené s ich vonkajším plášťom. Žily tohto typu zahŕňajú nesvalové žily mozgových blán, žily sietnice, žily kostí, sleziny a placenty. Žily mozgových blán a sietnice sú pri zmene krvného tlaku poddajné a môžu sa veľmi natiahnuť, no krv v nich nahromadená pomerne ľahko prúdi vplyvom vlastnej gravitácie do väčších žilových kmeňov. Žily kostí, sleziny a placenty sú tiež pasívne v pohybe krvi cez ne. Vysvetľuje to skutočnosť, že všetky sú pevne spojené s hustými prvkami zodpovedajúcich orgánov a nezrútia sa, takže odtok krvi cez ne ľahko nastáva.

    Stenu svalových žíl predstavuje endotel, obklopený vrstvou voľného vláknitého spojivového tkaniva, ktoré sa spája s okolitými tkanivami. Bunky hladkého svalstva chýbajú.

    Svalové žily sa vyznačujú prítomnosťou buniek hladkého svalstva v ich membránach, ktorých počet a umiestnenie v stene žily určujú hemodynamické faktory.

    Existujú žily so slabým, stredným a silným rozvojom svalových prvkov.

    Žily so slabým vývojom svalových prvkov sú malé a stredne veľké žily hornej časti tela, ktorými sa krv pohybuje pasívne, vplyvom gravitácie.

    Žily malého a stredného kalibru so slabým vývojom svalových prvkov majú slabo definovanú subendotelovú vrstvu a stredná tunica obsahuje malý počet svalových buniek. V niektorých malých žilách, ako sú tie v tráviacom trakte, hladké svalové bunky v strednom plášti tvoria oddelené „pásy“ umiestnené ďaleko od seba. Vďaka tejto štruktúre sa žily môžu značne rozširovať a vykonávať funkciu depozitára. Vo vonkajšom obale malých žíl sú jednotlivé pozdĺžne nasmerované bunky hladkého svalstva.

    Medzi žilami veľkého kalibru, v ktorých sú slabo vyvinuté svalové prvky, je najtypickejšia horná dutá žila, v strednej časti steny ktorej je malý počet buniek hladkého svalstva. Čiastočne je to spôsobené vzpriameným postojom človeka, vďaka ktorému krv prúdi touto žilou do srdca vlastnou gravitáciou, ako aj dýchacími pohybmi hrudníka. Na začiatku diastoly sa v predsieňach objavuje dokonca mierny negatívny tlak krvi, ktorý akoby vysáva krv z dutej žily.

    Žily s priemerným vývojom svalových elementov sú charakterizované prítomnosťou jednotlivých pozdĺžne orientovaných buniek hladkého svalstva v intime a adventícii a zväzkov kruhovo umiestnených hladkých myocytov, oddelených vrstvami spojivového tkaniva - v tunica media. Neexistujú žiadne vnútorné ani vonkajšie elastické membrány. Kolagénové a elastické vlákna vonkajšieho obalu sú orientované prevažne pozdĺžne. Okrem toho sú vo vonkajšom plášti jednotlivé bunky hladkého svalstva a ich malé zväzky, ktoré sú tiež umiestnené pozdĺžne.

    Medzi žily so silným rozvojom svalových prvkov patria veľké žily dolnej polovice trupu a nôh. Vyznačujú sa vývojom zväzkov buniek hladkého svalstva vo všetkých troch ich membránach a vo vnútorných a vonkajších membránach majú pozdĺžny smer av strede - kruhový. Existuje veľa ventilov. Táto štruktúra je spôsobená prúdením krvi v žilách proti gravitácii.

    54. Cievy mikrovaskulatúry. Histohematická bariéra. Orgánová špecifickosť kapilár.

    Čo sú hviezdne žily? Pri kŕčových žilách najskôr na nohách rozkvitnú „hviezdy“ a potom sa na povrchu kože objavia tmavomodré opuchnuté žily. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u žien. Podľa štatistík takmer každý tretí zástupca nežného pohlavia trpí kŕčovými žilami.

    Funkcie žíl

    Srdcové svaly neustále pumpujú krv v uzavretom obehovom systéme. Srdce sú dve pumpy, ktoré sa zapínajú jedna po druhej. Je pokrytý membránou, z pravej komory prúdi venózna krv cez pľúcnu tepnu do kapilár pľúc. Nastáva v nich výmena plynu. Ďalej od nich do žíl sa arteriálna krv vracia do predsiene, ktorá sa nachádza vľavo. Končí v A zľava - krv ide do ľavej komory, tam to začína veľký kruh krvný obeh Takže žily, rovnako ako tepny, tvoria jediný obehový systém.

    alebo Prečo sa na nohách objavujú kŕčové žily?

    Kŕčové žily sa vyskytujú u žien aj u mužov. Môže to mať veľa dôvodov:

    1. Náhle zvýšenie telesnej hmotnosti. Väčšina žien v tehotenstve priberie kilá navyše, ktoré nezmiznú ani po pôrode. Obezita a rýchly prírastok hmotnosti vedú k vzniku kŕčových žíl.
    2. Hormonálna nerovnováha. Častou príčinou kŕčových žíl je hormonálna nerovnováha, ktorá sa vyskytuje v ženské telo počas tehotenstva, dojčenie alebo menopauza. Nadbytok hormónov vedie k zníženiu cievneho tonusu a zvýšeniu zrážanlivosti krvi. To zase vyvoláva tvorbu krvných zrazenín a deformáciu žíl.
    3. Prítomnosť dedičnej predispozície. Mnoho ľudí má dedičnú predispozíciu na gény zodpovedné za pevnosť ciev a žíl, zmutujú a potom ich v pozmenenej forme dedia ich potomkovia.
    4. Ťažká fyzická práca. V dôsledku silného prepätia alebo fyzického preťaženia sa môžu vyvinúť aj kŕčové žily. Zvyčajne sa z tohto dôvodu choroba objavuje u mužov, ktorí pracujú v stavebníctve alebo sa podieľajú na prácach pri vykladaní a nakladaní.
    5. Pravidelné cvičenie na nohách. V niektorých prípadoch sa kŕčové žily vyskytujú u ľudí, ktorí trávia väčšinu dňa na nohách, teda u učiteľov, poštárov a športovcov. Je to spôsobené tým, že pri dlhodobom zotrvaní vo vzpriamenej polohe sa zvyšuje vnútrobrušný tlak a znižuje sa svalový tonus. V dôsledku toho sa krvný obeh sťažuje a žily na nohách sa rozširujú.
    6. Vysoká hladina cukru. Diabetes môže spôsobiť poškodenie žilových stien a chlopní.
    7. Slabá zrážanlivosť krvi. Poruchy zrážanlivosti krvi môžu viesť k vzniku krvných zrazenín.
    8. Zápcha. Chronická zápcha prispieva k zvýšeniu venózneho a intraabdominálneho tlaku. To vedie k obštrukcii krvného obehu v nohách.
    9. Závislosť od alkoholu. Zneužívanie alkoholu vedie k dehydratácii. To zase prispieva k zhoršeniu odtoku, ako aj k zahusteniu krvi. V priebehu času tento stav vedie k vzniku krvných zrazenín a zablokovaniu krvných ciev.
    10. Tesné, nepohodlné oblečenie. Tesné oblečenie, ktoré sa nosí na tele, bráni pohybu prietoku krvi a v dôsledku toho vedie k stláčaniu dolných končatín.
    11. Nevyvážené menu. Kyselina askorbová, ako aj niektoré vitamíny sú potrebné na posilnenie žilových stien.
    12. Vrodené choroby. Niektoré výdatné tiež ochorenia obličiek môže spôsobiť kŕčové žily.
    13. Dehydratácia. Nedostatok tekutín v tele vedie k tvorbe zrazenín a zahusťovaniu krvi.
    14. Topánky s vysokými klinmi alebo podpätkami. Pri používaní vysokých topánok sa lýtkové svaly prakticky nepoužívajú. Neustále nosenie takejto obuvi vyvoláva stagnáciu krvi.
    15. Predávkovanie liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi. Pravidelným užívaním alebo predávkovaním tohto typu liekov môže dôjsť k upchatiu ciev.
    16. Silná kompresia krvných ciev. Ku kŕčovým žilám môže viesť aj strata krvi alebo nevhodná poloha počas operácie.

    Najčastejšie sa ľudia objavujú po 30-35 rokoch. Občania zvyčajne nevenujú pozornosť osobitnú pozornosť na počiatočné príznaky choroby a začať biť na poplach až vtedy, keď sa na nohách objavia „hviezdy“. Čo sú teda hviezdne žily? A ako sa takéto znaky prejavujú? Včasné odhalenie choroby pomôže zastaviť jej šírenie. Preto odborníci odporúčajú pri prvých príznakoch kŕčových žíl vyhľadať pomoc od lekárov.

    Kŕčové žily na nohách: prvé príznaky ochorenia

    Nespôsobuje to ľuďom veľké obavy. Preto sa veľa ľudí obráti na lekára len vtedy, keď choroba vedie k výraznému nepohodliu.

    Čo sú hviezdne žily? A aké sú príznaky? Počiatočné štádium kŕčových žíl je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

    • Pavúčie žily.
    • Opuch v oblasti členku.
    • Bolesť nôh a únava.
    • Pocit ťažkosti.

    V druhej fáze pacienti cítia:

    • Plnosť a výrazný pocit ťažkosti v dolných končatinách.
    • Zvyšuje sa bolesť a dochádza k opuchu.
    • Už po krátkej prechádzke sa nohy unavia.
    • "Po nohách mi behá husia koža." Žila, ktorej fotografiu môžete vidieť v ordinácii lekára, je doslova opuchnutá.
    • Na niektorých miestach na nohách sa objavujú zväčšené žily.
    • Lýtkové svaly v noci trpia kvôli kŕčom.

    Tretia fáza kŕčových žíl je charakterizovaná:

    • Prítomnosť vrecovitých rozšírení a uzlín.
    • Vývoj dermatitídy.
    • Silný opuch.
    • Žily sa stávajú kľukatými a vypuklými.
    • Objaví sa pigmentácia.
    • Bolestivý syndróm bráni pohybu.
    • Vlasy vypadávajú, nechty sa lámu.
    • Kŕče sa stávajú častejšie.

    V poslednom štvrtom štádiu kŕčových žíl sa všetky príznaky ochorenia zintenzívňujú. Postupom času sa vyvinie množstvo život ohrozujúcich komplikácií.

    Ako vyliečiť kŕčové žily na nohách?

    V závislosti od štádia ochorenia lekári odporúčajú na liečbu kŕčových žíl použiť nasledujúce metódy a prostriedky:

    1. Gély, masti a krémy. V počiatočnom štádiu, keď sú žily viditeľné, tieto vonkajšie prostriedky pomôžu vyrovnať sa s chorobou, ale s pokročilými formami kŕčových žíl sú prakticky zbytočné.
    2. Kompresné spodné prádlo. Pančuchy, pančuchy a podkolienky vyrobené zo špeciálnej látky sa považujú za vynikajúcu prevenciu kŕčových žíl.
    3. Vodoliečba. Zmeny teploty prispievajú k rozšíreniu a kontrakcii žíl. To vedie k zvýšeniu úrovne ich elasticity. Teplota v liečebných kúpeľoch sa pohybuje od 20 do 40 stupňov. Vďaka tomuto počiatočné štádiá Kŕčové žily zmiznú takmer bez stopy.
    4. Lieky. Liečba kŕčových žíl by mala byť komplexná, pretože iba v tomto prípade povedie k pozitívny výsledok. Použitie lieky pomáha nielen zmierniť príznaky ochorenia, ale aj zbaviť sa vypuklých žíl na končatinách.
    5. Laser. Krv pohlcuje laserové vlny a uvoľňuje teplo, vďaka čomu sa poškodené cievy hoja. Laserové vlny sú cielené, takže nepoškodzujú zdravú pokožku v okolí oblastí poškodených kŕčovými žilami.
    6. Chirurgická metóda liečby. zvyčajne chirurgická intervencia vyžaduje sa najmä u pacientov s pokročilými formami kŕčových žíl. Operácia, nazývaná flebektómia, trvá o niečo menej ako 2 hodiny. Po jeho vykonaní zostávajú na tele pacienta malé jazvy.

    Tradičné metódy boja proti kŕčovým žilám

    Môžete bojovať proti kŕčovým žilám pomocou vnútorných alebo vonkajších prostriedkov. Nesmieme však zabúdať, že ľudové prostriedky môžu pomôcť vyrovnať sa s touto chorobou len v počiatočných štádiách ochorenia.

    Čo sú hviezdne žily? A aká liečba je potrebná? Ľudové prostriedky pre vonkajšie použitie:

    • Jablčný ocot. Verí sa, že Jablčný ocot nielen dokonale zmierňuje opuchy, ale tiež pomáha posilňovať steny krvných ciev. Každodenné utieranie postihnutých miest vatovým tampónom namočeným v octe môže zabrániť ďalšiemu rozvoju kŕčových žíl a odstrániť prvotné príznaky ochorenia.
    • Medový zábal. Med sa rovnomerne nanáša na prírodnú tkaninu a potom sa obalí okolo nôh. Kompresia je upevnená obväzom a ponechaná 2 hodiny. Postup sa opakuje 4 dni za sebou. V tomto prípade sa doba liečby postupne zvyšuje a 4. deň sa obklad nechá cez noc.
    • Arašidové maslo. Aby ste sa zbavili kŕčových žíl, vyčnievajúce žily sa pravidelne premazávajú orechovým olejom. Takúto liečivú drogu si môžete pripraviť sami. Za týmto účelom sa nalejú jemne nasekané nezrelé vlašské orechy olivový olej a zahreje sa na 40 °C. Výsledná kvapalina sa naleje do sklenenej nádoby a infúzi sa vykonáva 1 mesiac.

    Vnútorné prostriedky na liečbu:

    • Jablková infúzia. Tri Antonovky je potrebné rozrezať na 8 častí a po prenesení do hrnca naliať liter vriacej vody. Potom musí byť panvica uzavretá vekom, zabalená a odložená na 4 hodiny. Potom je potrebné jablká rozdrviť a nechať uvariť ďalšiu 1 hodinu. Výsledná kompozícia sa musí filtrovať a piť 2 krát denne, 200 ml.
    • Cesnakovo-medová zmes. 700 g roztlačeného cesnaku by sa malo zmiešať s 1 kg medu. Výsledná kompozícia by mala vylúhovať 5 dní. Liek sa užíva 30 minút pred jedlom. Naraz by mal pacient s kŕčovými žilami zjesť 1 lyžičku. Priebeh liečby trvá až do vyčerpania nápravy.

    Zhrnutie

    Kŕčové žily, ktoré sa objavujú na nohách, sú chronickým typom ochorenia. Počas choroby vyteká krv a tým sa zvyšuje žilový tlak. Najčastejšie toto nepríjemné ochorenie postihuje ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života, teda tých, ktorí trávia veľa času šoférovaním auta alebo celý deň pracujú za počítačom.

    Všetky orgány a tkanivá nášho tela pre správne fungovanie vyžadujú pravidelný prísun kyslíka a živín. Kardiovaskulárny systém, pozostávajúci zo srdca, siete krvných ciev a samotnej krvi, je transportným systémom zodpovedným za toto zásobovanie.

    Srdce je motor a krvné cievy tvoria potrubie, ktorým prúdi krv. Dospelý človek má približne 4-6 litrov krvi, ktorá koluje po celom tele počas celého dňa. Naše cievy teda prepravujú približne 10 000 litrov krvi každý deň.

    Krvné cievy pozostávajú z tepien a žíl

    • Tepny transportujú jasne červenú krv bohatú na kyslík a živiny do všetkých orgánov a tkanív tela.
    • Viedeň- cievy, ktoré transportujú krv z tela späť do srdca. Venózna krv je tmavočervená, obsahuje odpadové látky a menej kyslíka ako arteriálna krv.

    Srdce je sval, ktorý sa sťahuje a uvoľňuje, aby pumpoval krv do tepien v celom tele, takže každá bunka je zásobovaná kyslíkom a základnými živinami.

    Krv opúšťa ľavú stranu srdca cez hlavnú tepnu zvanú aorta, ktorá sa ďalej rozvetvuje na menšie tepny, čím sa krv dostáva do všetkých orgánov a tkanív tela.

    Malé tepny končia takzvanými kapilárami, čo sú najmenšie vetvy cievneho stromu. Kapiláry uvoľňujú kyslík a živiny z krvi do okolitých tkanív.

    Krv potom zachytáva oxid uhličitý a iné odpadové produkty. Teraz je v krvi málo kyslíka a veľa nepotrebných metabolických produktov, ktoré sa najskôr zhromaždia v menších žilách a potom sa cez väčšie žily dopravia späť do srdca. Cirkulácia krvi zo srdca okolo tela a chrbta je známa ako systémový obeh.

    Krv sa vracia do pravej časti srdca a potom sa pumpuje cez tepny do pľúc. Na rozdiel od všetkých ostatných tepien v tele, pľúcne tepny nesú krv s nízkym obsahom kyslíka.

    Akonáhle je krv v pľúcach, je znovu okysličená a prúdi späť do ľavej strany srdca cez pľúcne žily. Tieto žily sú tiež výnimkou z pravidla, pretože vedú okysličenú krv z pľúc do srdca. Prúdenie krvi zo srdca do pľúc a naopak sa nazýva pľúcny obeh.

    Ľavá strana srdca pumpuje krv okolo telesnej dutiny a obeh začína nanovo.

    Zdravé žily pre krásne nohy

    Žily sú krvné cievy, ktoré transportujú krv s nízkym obsahom kyslíka a odpadové produkty z tela späť do srdca.

    Zdravé žily na nohách sú dôležitým predpokladom normálneho krvného obehu. Aby sme to dosiahli, naše žily musia každý deň extrémne tvrdo pracovať.

    Proti gravitácii transportujú všetku krv z nôh do srdca. Komplexný systém chlopní a svalových púmp pomáha žilám prekonať gravitáciu a transportovať krv späť do srdca.

    Ako funguje srdce a žily? (video)

    Žilové chlopne sú najdôležitejším prvkom pre zdravé žily

    Ventily v ľudských žilách zdravé žily

    Steny tepien a žíl majú rovnakú základnú štruktúru. Majú tenkú vnútornú výstelku, endotel, po ktorej nasleduje vrstva spojivového tkaniva a svalová vrstva.

    Nakoniec je tu ďalšia vrstva spojivového tkaniva.

    Tepny majú hrubú vrstvu svalov, pretože krvný tlak vyššie v nich. Krvný tlak v žilách je nižší, takže svalová vrstva je tenšia a steny žíl sú celkovo tenšie.

    Špecifickým znakom žíl sú chlopne vybiehajúce z vnútornej steny. Veľké žily nôh majú až 20 týchto chlopní. Tieto štruktúry spojivového tkaniva fungujú ako spätné ventily a zabezpečujú, že krv prúdi iba v smere srdca. Chlopne sa otvárajú, keď krv prúdi smerom k srdcu, a zatvárajú sa, keď začne prúdiť nesprávnym smerom.

    Pohyb krvi je podobný jednosmernej ulici tečúcej nahor smerom k srdcu. Keď chlopne už nefungujú správne a nedokážu sa tesne uzavrieť, časti krvi začnú prúdiť nesprávnym smerom, teda smerom k nohám, a hromadia sa v žilách. Ak sa nelieči, spôsobuje nezvratné poškodenie žíl s následnými komplikáciami, ako sú kŕčové žily.

    Žiadny prietok bez svalovej pumpy

    Transport krvi proti gravitácii z nôh do srdca zabezpečuje okrem chlopní aj takzvaná svalová pumpa.

    Hlboké žily na nohe sú obklopené svalmi, ktoré sa automaticky aktivujú pri pohybe nôh alebo chôdzi a ktoré spolu tvoria svalovú pumpu. Keď sa brušné svaly pohybujú, sťahujú a stláčajú žily medzi sebou, čím nútia krv, ktorú obsahujú, prúdiť nahor smerom k srdcu. Ventily zabraňujú akémukoľvek spätnému toku krvi nesprávnym smerom.

    Preto svaly pôsobia na žily ako pumpa. V závislosti od umiestnenia žíl pracujú rôzne svaly: chodidlá, členky a kolenných kĺbov, extrémne dôležité lýtkové svaly a stehenné svaly.

    Aby krv efektívne stúpala, musíte byť neustále v pohybe. Od chodidiel až po lýtka a stehná by sa svaly mali sťahovať.

    Dôležité žily na transport krvi

    Žily na nohách možno rozdeliť na:

    1. Povrchný
    2. Hlboký

    Tieto dva systémy sú oddelené spojivovým tkanivom a svalmi, Sú zjednotené perforujúcimi žilami.

    Hlboké žily ležia hlboko v tkanive, medzi svalmi na nohách, a zvyčajne vykonávajú prácu hlbokých tepien, len v opačnom smere. Hlboký žilový systém je pre človeka mimoriadne dôležitý, keďže ním prechádza asi 90 % žilovej krvi.

    Viete si teda predstaviť, aké by to malo následky, ak by po trombóze chlopne hlavnej hlbokej žily už nefungovali správne a žila už nie je k dispozícii na transport krvi.

    V takýchto prípadoch ho musí pacient nosiť po zvyšok svojho života, aby pomohol prekrveniu srdca.

    Povrchové žily

    Ako naznačuje ich názov, povrchové žily fungujú povrchnejšie (bližšie k povrchu) ako hlboké žily a nachádzajú sa tesne pod kožou. Transportujú krv z kože a podkožného tkaniva do hlbokých žíl a tvoria približne 10 % prietoku venóznej krvi.

    Krv zvyčajne prúdi z povrchových žíl cez perforujúce žily do hlbokých žíl, odkiaľ je transportovaná späť do srdca. Kŕčové žily- choré povrchové žily.

    Samotné hlboké žily vedú prietok krvi späť do srdca, takže nie je problém, ak je potrebné počas liečby povrchovú žilu odstrániť alebo „zlepiť“.

    Veľké a malé safénové žily nôh

    Dve významné povrchové žily na nohách sú známe ako veľké žily. Tieto žily ležia o niečo hlbšie v spojivovom tkanive pod kožou v porovnaní s inými žilami povrchového systému.

    Každá noha má dve hlavné žily - veľkú a malú safénu.

    Veľký saphenózna žila(lat. vena saphena Magna), predtým nazývaná dlhá saféna, najdlhšia žila na nohe.

    Pôsobí pozdĺž vnútornej strany nohy od členku členkový kĺb do oblasti slabín, kde sa vlieva do hlbokého žilového systému.

    Žily týchto dvoch systémov sa stretávajú v tzv safeno-stehenný anastomóza (v minulosti sa táto oblasť označovala aj ako ‚kríž‘). Niektoré ďalšie povrchové žily sa v tejto križovatke odvádzajú do hlbokej žily, vďaka čomu má spojenie hviezdicový vzhľad.

    V slabinách je veľká hlavná žila s hrúbkou asi ako slamka, hoci jej presný priemer sa líši od človeka k človeku. Pre vznik kŕčových žíl má mimoriadny význam chlopňa nachádzajúca sa v hlavných žilách, tesne pred sútokom v hlbokom žilovom systéme. Ak sa tento ventil už nezatvára tesne, kŕčové žily sú nevyhnutné.

    Ak je to potrebné, veľkú safénu možno použiť aj na bypass koronárnej artérie v srdci, a preto by sa mal odstrániť alebo úplne uzavrieť, ak na to existuje prísna lekárska indikácia.

    Malá saféna (lat. vena saphena parva), predtým známa ako krátka safénová žila, prebieha na vonkajšej strane členka tesne nad podkolennou jamkou, kde sa zvyčajne vlieva do hlbokých žíl. Spojenie žíl však môže byť na vyššej alebo nižšej úrovni, všetko závisí od človeka.

    Môžu byť ovplyvnené obe hlavné žily. Ak ich chlopne už nefungujú správne, krv bude postupne stekať dole a hromadiť sa v žilách nohy, až kým sa neobjavia kŕčové žily.

    Bočné rozvetvené žily

    Bočné vetvy alebo závislé žily sú povrchové žily, ktoré sa odvádzajú do hlavných žíl. existuje veľa žíl, ktoré ich spájajú navzájom a tiež s hlbokými žilami.

    Pojem "laterálne vetvové žily" je v skutočnosti nepresný, pretože žily sa nerozvetvujú, ale skôr "vstupujú" do trupových žíl, do ktorých vyprázdňujú krv. V záujme jednoduchosti sa však naďalej používajú „laterálne vetvové žily“, pretože ide o dobre známy termín.

    Ak chlopne v týchto závislých žilách už nefungujú správne, môžu sa vyvinúť obzvlášť veľké a nevzhľadné kŕčové žily.

    Elena Malysheva o kŕčových žilách (video)

    (lat. vena, gr. phlebs; odtiaľ flebitída - zápal žíl) vedú krv opačným smerom do tepien, z orgánov do srdca. Ich steny sú usporiadané podľa rovnakého plánu ako steny tepien, ale sú oveľa tenšie a majú menej elastické a svalové tkanivo, v dôsledku čoho sa prázdne žily zrútia, zatiaľ čo lúmen tepien sa v priereze rozdeľuje; žily, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria veľké žilové kmene - žily ústiace do srdca. Žily navzájom široko anastomizujú a vytvárajú žilové plexy.

    Pohyb krvi cez žily sa uskutočňuje činnosťou a sacou činnosťou srdca a hrudnej dutiny, v ktorej sa pri inhalácii vytvára podtlak v dôsledku tlakového rozdielu v dutinách, ako aj v dôsledku kontrakcie. kostrových a viscerálnych svalov orgánov a iných faktorov. Dôležitá je aj kontrakcia svalovej výstelky žíl, ktorá je v žilách dolnej polovice tela, kde sú ťažšie podmienky na žilový odtok, rozvinutejšia ako v žilách hornej časti tela.

    Reverznému toku venóznej krvi bránia špeciálne zariadenia žíl - chlopne, ktoré tvoria znaky žilovej steny. Venózne chlopne pozostávajú zo záhybu endotelu obsahujúceho vrstvu spojivového tkaniva. Sú otočené voľným okrajom smerom k srdcu, a preto nebránia toku krvi v tomto smere, ale bránia jej návratu späť. Tepny a žily zvyčajne prebiehajú spolu, pričom malé a stredne veľké tepny sprevádzajú dve žily a veľké jedna. Z tohto pravidla, okrem niektorých hlbokých žíl, sú výnimkou najmä povrchové žily, prebiehajúce v podkoží a takmer vôbec nesprevádzajú tepny.

    Steny krvných ciev majú svoje vlastné pretekárske tepny a žily, vasa vasorum, ktoré im slúžia. Vychádzajú buď z toho istého kmeňa, ktorého stena je zásobená krvou, alebo zo susedného kmeňa a prechádzajú vo vrstve spojivového tkaniva obklopujúceho cievy a sú viac-menej tesne spojené s ich vonkajšou membránou; táto vrstva sa nazýva cievna vagína, vagina vasorum. Steny tepien a žíl obsahujú početné nervových zakončení(receptory a efektory) spojené s centrálnym nervový systém, vďaka čomu sa nervová regulácia krvného obehu uskutočňuje prostredníctvom mechanizmu reflexov. Krvné cievy predstavujú rozsiahle reflexogénne zóny, ktoré hrajú dôležitú úlohu v neurohumorálnej regulácii metabolizmu.

    Podľa funkcií a štruktúry rôznych sekcií a charakteristík inervácie sa všetky krvné cievy nedávno začali deliť do 3 skupín:

    1. perikardiálne cievy, ktoré začínajú a končia oba kruhy krvného obehu - aortu a pľúcny kmeň (t.j. elastické tepny), dutú žilu a pľúcne žily;
    2. hlavné cievy, ktoré slúžia na distribúciu krvi po tele. Ide o veľké a stredne veľké extraorgánové tepny svalového typu a extraorgánové žily;
    3. orgánové cievy, ktoré zabezpečujú výmenné reakcie medzi krvou a orgánovým parenchýmom. Ide o intraorgánové tepny a žily, ako aj časti mikrocirkulačného lôžka.

    Vývoj žíl. Na začiatku placentárneho obehu, keď je srdce v krčnej oblasti a nie je ešte rozdelené prepážkami na žilovú a arteriálnu polovicu, má žilový systém pomerne jednoduchú stavbu. Veľké žily prebiehajú pozdĺž tela embrya: v oblasti hlavy a krku - predné hlavné žily (vpravo a vľavo) a vo zvyšku tela - pravé a ľavé zadné hlavné žily. Pri priblížení sa k venóznemu sínusu srdca sa predné a zadné hlavné žily na každej strane spájajú a vytvárajú spoločné hlavné žily (vpravo a vľavo), ktoré spočiatku majú striktne priečny priebeh, prúdia do venózneho sínusu srdca. Spolu s párovými kardinálnymi žilami existuje ešte jeden nepárový venózny kmeň - primárna dolná dutá žila, ktorá vo forme malej cievky ústi aj do venózneho sínusu.

    V tomto štádiu vývoja teda do srdca vstupujú tri žilové kmene: párové spoločné hlavné žily a nepárová primárna dolná dutá žila. Ďalšie zmeny v umiestnení žilových kmeňov sú spojené s posunom srdca z krčnej oblasti nadol a rozdelením jeho venóznej časti na pravú a ľavú predsieň. Vzhľadom na to, že po rozdelení srdca obe spoločné hlavné žily prúdia do pravej predsiene, je prietok krvi v pravej spoločnej kardinálnej žile v priaznivejších podmienkach. V tomto ohľade sa objavuje anastomóza medzi pravou a ľavou prednou kardinálnou žilou, cez ktorú krv z hlavy prúdi do pravej spoločnej kardinálnej žily. V dôsledku toho ľavá spoločná kardinálna žila prestane fungovať, jej steny sa zrútia a dôjde k jej obliterácii, s výnimkou malej časti, ktorá sa stáva koronárnym sínusom srdca, sinus coronarius cordis. Anastomóza medzi prednými hlavnými žilami sa postupne zintenzívňuje, prechádza do vena brachiocephalica sinistra a ľavá predná kardinálna žila pod začiatkom anastomózy je obliterovaná. Z pravej prednej kardinálnej žily sa tvoria dve cievy: časť žily nad sútokom anastomózy prechádza do vena brachiocephalica dextra a časť pod ňou sa spolu s pravou hlavnou kardinálnou žilou mení na hornú dutú žilu, teda odber krvi z celej lebečnej polovice tela. Ak je opísaná anastomóza nedostatočne vyvinutá, je možná vývojová anomália vo forme dvoch horných dutých žíl.

    Tvorba dolnej dutej žily je spojená s výskytom anastomóz medzi zadnými hlavnými žilami. Jedna anastomóza, ktorá sa nachádza v iliačnej oblasti, odvádza krv zľava Dolná končatina do pravej zadnej kardinálnej žily; v dôsledku toho je segment ľavej zadnej kardinálnej žily umiestnený nad anastomózou znížený a samotná anastomóza sa mení na ľavú spoločnú iliakálnu žilu. Pravá zadná kardinálna žila v oblasti pred konfluenciou anastomózy (z ktorej sa stala ľavá bedrová v. iliaca) sa transformuje na pravú bedrovú žilu a od sútoku oboch bedrových žíl po sútok renálnych žíl sa vyvíja do sekundárna dolná dutá žila. Zvyšok sekundárnej dolnej dutej žily je vytvorený z nepárovej primárnej dolnej dutej žily ústiacej do srdca, ktorá sa spája s pravou dolnou kardinálnou žilou v mieste prechodu obličkových žíl (tu je 2. anastomóza medzi hlavnými žilami, ktorá odvádza krv z ľavej obličky).

    Takto konečne vytvorená dolná dutá žila je zložená z 2 častí: z pravej zadnej kardinálnej žily (pred sútokom obličkových žíl) a z primárnej dolnej dutej žily (po jej sútoku). Keďže dolná dutá žila odvádza krv do srdca z celej kaudálnej polovice tela, význam zadných hlavných žíl sa oslabuje, zaostávajú vo vývoji a menia sa na v. azygos (pravá zadná kardinálna žila) a vo v. hemiazygos a v. hemiazygos accessoria (ľavá zadná kardinálna žila). v. hemiazygos sa vlieva do v. azygos cez 3. anastomózu, vyvíjajúci sa v hrudnej oblasti medzi bývalými zadnými kardinálnymi žilami.

    Portálna žila sa tvorí v dôsledku premeny vitelinových žíl, cez ktoré prichádza krv zo žĺtkového vaku do pečene. vv. omphalomesentericae v priestore od sútoku vena mezenterica do vrátnice pečene prechádza do vrátnice. Keď sa vytvorí placentárny obeh, vznikajúce pupočníkové žily vstupujú do priamej komunikácie s portálnou žilou, a to: ľavá pupočná žila ústi do ľavej vetvy portálnej žily a tak vedie krv z placenty do pečene a pravá pupočníková žila je vymazaný. Časť krvi však ide okrem pečene aj cez anastomózu medzi ľavou vetvou portálnej žily a terminálnym segmentom pravej pečeňovej žily. Táto predtým vytvorená anastomóza spolu s rastom embrya a následne nárastom krvi prechádzajúcej pupočnou žilou sa výrazne rozširuje a prechádza do ductus venosus. Po narodení sa obliteruje na lig. venosum.

    Ktorých lekárov by som mal kontaktovať na vyšetrenie žíl:

    flebológ



    Podporte projekt – zdieľajte odkaz, ďakujeme!
    Prečítajte si tiež
    Analógy Postinor sú lacnejšie Analógy Postinor sú lacnejšie Druhý krčný stavec je tzv Druhý krčný stavec je tzv Vodnatý výtok u žien: norma a patológia Vodnatý výtok u žien: norma a patológia