Plesňové ochorenia pľúc. Liečba huby v ľudských pľúcach ľudovými prostriedkami

Antipyretiká pre deti predpisuje pediater. Pri horúčke však existujú núdzové situácie, keď je potrebné dieťaťu okamžite podať liek. Vtedy rodičia preberajú zodpovednosť a užívajú antipyretické lieky. Čo je dovolené podávať dojčatám? Ako môžete znížiť teplotu u starších detí? Aké lieky sú najbezpečnejšie?

Pri napadnutí škodlivými hubami vnútorné orgány dychu u osoby, u ktorej je diagnostikovaná mykóza pľúc. Táto patológia je pre pacienta nebezpečná. V závislosti od vplyvu húb sa mykóza rozlišuje na primárnu a sekundárnu. Choroba je ťažko liečiteľná a postihuje spravidla slabý organizmus, ktorý má zníženú imunitu. Často sa mykóza vyskytuje pri dlhodobej antibakteriálnej liečbe alebo v prípade rakovinovej kachexie. Ľudia v akomkoľvek veku sa môžu nakaziť mykózou pľúc, vrátane detí.

Všeobecné informácie

Mykóza pľúc sa považuje za zriedkavé ochorenie, ale vyskytuje sa a vyžaduje si vážne zváženie, pretože patológia spôsobuje vážne poškodenie ľudského tela. Ochorenie je spôsobené hubami nazývanými mikromycéty. Nakaziť sa mykózou pľúc môžete v každom veku. Často lekári diagnostikujú patológiu u detí na pozadí slabého imunitného systému alebo s vážnymi patológiami. V medicíne je mykóza vnútorného orgánu klasifikovaná do niekoľkých typov.

Odrody

V závislosti od lokalizácie patológie, stupňa toku a formy sa rozlišujú rôzne typy ochorení vnútorných orgánov. Pľúcne mykózy sú primárne a sekundárne. Iné patologické procesy neprispievajú k primárnej mykóze. Samostatne sa objavuje pod vplyvom hubovej infekcie. Mykóza sekundárneho typu je diagnostikovaná, keď je v pľúcach prítomné iné ochorenie.

Sekundárnej mykóze predchádza ochorenie, ako je tuberkulóza pľúc.

Sekundárna mykóza sa vyvíja na pozadí tuberkulózy.

Choroba sa vyskytuje spolu s patológiou susedných orgánov alebo môže existovať izolovane. V niektorých prípadoch sa mykóza v pľúcach vyskytuje spolu s bronchitídou alebo ochorením pečene. Patológia je exogénna a endogénna. Endogénna mykóza sa prejavuje pri poškodení organizmu hubami rodu Candida. Tento patogénny mikroorganizmus sa nachádza na sliznici orgánov a prejavuje sa za určitých podmienok, ktoré sa vytvárajú v mikroflóre.

Mykóza exogénneho typu sa prenáša kontaktom s infikovanou osobou alebo vdýchnutím vzduchu a prachu obsahujúceho patogénne činidlo. Častejšie huby, ktoré vstupujú do tela, nepredstavujú hrozbu. zdravý človek. Ale so slabou imunitou sa huby usadzujú na tkanivách vnútorného orgánu a infikujú telo.

Hlavné dôvody

Zdrojom infekcie je aktívny prejav škodlivých húb v ľudskom tele. Vo väčšine prípadov vstupujú do tela a žijú tam bez toho, aby spôsobili škodu. O zdravá imunita, absencia iných ochorení a v prípade malého množstva plesní sa ochorenie neprejavuje. Mykóza sa vyskytuje za špeciálnych podmienok. Patologickému procesu predchádzajú tieto choroby:

  • cukrovka;
  • akumulácia toxínov v tele;
  • HIV alebo AIDS;
  • tuberkulózne ochorenie vnútorného orgánu;
  • zápal pľúc;
  • rakovina pľúc;
  • narušený imunitný systém.
Diabetes predchádza plesňovým infekciám.

V niektorých prípadoch sa atletická noha vyskytuje u osoby, ktorá reagovala na radiačnú terapiu alebo užívala kortikosteroidy a lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. Pri hnisaní alebo poškodení pľúcneho tkaniva je vyvolaná infekcia. Ak osoba dlhodobo užíva antibakteriálne látky, potom je zdravá bakteriálna flóra orgánu inhibovaná, čo vedie k infekcii. Často sa z tohto dôvodu príznaky mykózy objavujú u detí. V tomto prípade dochádza paralelne k porušeniu črevnej mikroflóry.

Symptómy

Keď sú pľúca infikované škodlivými hubami, prejavia sa rôzne príznaky, v závislosti od stupňa poškodenia a sprievodných ochorení. Vo väčšine prípadov sa mykóza okamžite prejaví a má živé príznaky, ktoré je ľahké si všimnúť. Po prvé, pacient začína byť narušený kašľom so spútom, ktorý sa podobá bronchiálnej lézii. Existujú také príznaky patológie:

  • bolesť v hrudníku;
  • horúčkovitý stav;
  • vykašliavanie krvi;
  • dyspnoe;
  • suchý a vlhký sipot v prípade počúvania hrudníka.

Pri infekcii hubami má pacient rýchly nárast telesnej teploty až na 40 ° C.

Kašeľ s krvavým spútom môže byť príznakom plesňovej infekcie pľúc.

U väčšiny pacientov sa mení farba kože, pozoruje sa jej bledosť a niekedy sa vyskytuje modrastý odtieň. Expektoračný spút bude obsahovať krvavé problémy, čo naznačuje poranenie sliznice a pľúcnych tkanív. V akútnom priebehu ochorenia sa u pacienta vyvinie respiračné zlyhanie, pre človeka je ťažké dýchať. Ochorenie je charakterizované toxikózou a narušenou acidobázickou rovnováhou.

Diagnostické postupy

Pred začatím liečby mykózy pľúc je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku a identifikovať patogénnu hubu, ktorá infikovala telo. Na tento účel je pacientovi predpísaný odber spúta na mykologickú analýzu, ktorá je doplnená sérologickým testom. V niektorých prípadoch lekár odporučí pacienta na alergický kožný test. Komplexná diagnostika zahŕňa nasledujúce postupy:

  • starostlivé štúdium pracovných podmienok pacienta;
  • určenie skupinovej povahy choroby;
  • stupňa sérologické reakcie organizmus;
  • štúdium atypického priebehu mykózy;
  • vyšetrenie vzoriek kože s antigénmi.

V prípade aspergilózy (druh mykózy) je pacient odoslaný na röntgenové vyšetrenie. Na potvrdenie histoplazmózy pľúc je predpísaná histologická analýza a odtlačok náteru na biopsiu. Pri diagnostike pľúc sa skúmajú susedné vnútorné orgány na prítomnosť huby, pretože choroba sa rýchlo šíri.

Liečebné metódy

Mykóza vnútorných orgánov by sa mala liečiť len pod lekárskym dohľadom.

Je prísne zakázané liečiť mykózu vnútorných orgánov na vlastnú päsť, takáto liečba spôsobí nenapraviteľné poškodenie zdravia. Terapia sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Terapeutické opatrenia ovplyvňujú symptómy ochorenia a odstraňujú zdroj jeho výskytu. V závislosti od typu ochorenia, štádia priebehu a stupňa poškodenia je predpísaná individuálna terapia.

Huba v pľúcach je pomerne zriedkavý jav a často sa zamieňa s inými vážnymi patologickými procesmi v pľúcnych tkanivách. V skutočnosti je huba v pľúcach nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje naliehavú liečbu.

V pokročilých situáciách spôsobuje ťažké následky a má vysokú úmrtnosť. Plesňová infekcia pľúc je ťažké určiť, pretože jej symptomatické prejavy sú podobné tuberkulóze a pneumónii, ale terapia je úplne iná a vyžaduje použitie úplne iných liekov.

Plesňová infekcia pľúc je charakterizovaná dvoma hlavnými formami - aktinomykózou a kandidózou. Príčinou prvého typu je mikroflóra patriaca do rodu Actinomyces, ktorá sa nazýva aj žiarivá huba.

Jeho spóry pôsobia ako saprofyty mnohých obilnín:

  • pšenica;
  • jačmeň;
  • raž.

Spóry sa do ľudského tela často dostávajú v kombinácii so vzduchovými hmotami, v ktorých je významná prachová časť, ktorá obsahuje aj aktinomycéty. Existuje tiež možnosť iného spôsobu infekcie - v dôsledku vstupu spór do povrchu rany kože a šírenia mycélia krvným obehom.

Video v tomto článku povie čitateľovi o nebezpečenstvách prítomnosti húb v tkanivách.

Pľúcna kandidóza je vyvolaná patogénom, ako je Candida, ktorý je zvyčajne klasifikovaný ako podmienene patogénny.

Tieto huby sa nachádzajú v tele akejkoľvek osoby a v normálnom stave nielenže nepoškodzujú zdravie, ale vykonávajú aj pozitívne funkcie. Keď sa však v dôsledku nepriaznivých faktorov dramaticky zvýši počet patogénnej mikroflóry, Candida môže spôsobiť značné poškodenie tela.

Príčiny

Plesňová infekcia pľúcneho tkaniva je nevyliečiteľná choroba, ktorú často vyvolávajú kvasinkové huby rodu Candida (na obrázku). Normálne sú bezpečné a žijú na koži, ale s poklesom imunitnej funkcie tela začínajú predstavovať nebezpečenstvo.

Dôvody zníženia imunitnej funkcie sú nasledujúce:

  • neustále stresové situácie;
  • nedostatok vitamínov v tele;
  • užívanie antibakteriálnych liekov.

Pozor! Mykóza dýchacieho systému predstavuje nebezpečenstvo pre každého človeka bez ohľadu na jeho vekovú kategóriu.

Nasledujúce skupiny pacientov sú vystavené najvyššiemu riziku vzniku takejto lézie:

  1. Ľudia, u ktorých boli diagnostikované patologické procesy onkologickej povahy.
  2. Pacienti s infekciou HIV.
  3. Ľudia, ktorým bol diagnostikovaný diabetes mellitus, či už vrodený alebo získaný.
  4. Osoby trpiace tuberkulózou.
  5. Pacienti s patologickými procesmi endokrinnej povahy.

Ohrození sú aj ľudia, ktorí majú ochorenia chronického charakteru, najmä respiračného typu.

Symptomatické prejavy

Plesňové infekcie dýchacích orgánov štartovacia etapa prejavuje sa výlučne záchvatmi kašľa neproduktívneho, teda suchého charakteru, ktorý je bežný pre štandardný priebeh prechladnutia. Ďalej pri kašli dochádza k výtoku spúta s malými škvrnami hlienu.

Po mykóze pľúcnych tkanív dochádza k zvýšeniu celkovej telesnej teploty, dýchanie sa stáva ťažkým. Pacient má záchvaty dýchavičnosti a zvýšenie objemu spúta.

Spútum obsahuje vláknité inklúzie. Pre človeka je ťažké nadýchnuť sa kvôli bolesti.

V ďalšom štádiu patologického procesu je v pľúcach zaznamenaná prítomnosť ložísk abscesu a zhrubnutie pleury.

Dôležité! Keď sú tkanivá postihnuté hubou, existujú patologické zmeny bronchiálny strom, dochádza k deformácii rebier. Pacient sa sťažuje na zvýšenú intenzitu bolesti.

Na koži sa prejavuje tvorba fistulóznych kanálikov a uvoľňovanie hnisavých hmôt. V hnise, rovnako ako v spúte, odborníci na analýzu zisťujú spóry húb. Huby, ktoré sa usadili v pľúcnych tkanivách, sú rozmiestnené v spodnej časti 1 párového orgánu. Patológia sa vyvíja počas dlhého časového obdobia a je v stave neustálej progresie.

Mykózy pľúc sa vyznačujú svojimi vlastnými jasné znaky- stav pacienta po použití antibakteriálnej série farmakologických látok sa zhoršuje a sipot je často nepočuteľný.

Symptómy huby v pľúcach v počiatočnom štádiu je ťažké odlíšiť od bežnej nádchy, a preto infekcia zostáva bez správnej liečby, kým pacient nemá výrazné príznaky, ktoré sa vyznačujú nasledujúcimi poruchami:

  • subkutánne infiltráty;
  • fistulózne priechody;
  • rozvoj kachexie;
  • intoxikácia;
  • známky vyčerpania.

Hlavné symptomatické prejavy v počiatočnom štádiu hubovej infekcie dýchacieho systému sú nasledovné:

  • záchvaty kašľa;
  • dyspnoe;
  • spútum, často s prímesou krvi;
  • zvýšenie celkovej telesnej teploty;
  • zvýšená práca potných žliaz.

Prejavy sú podobné tuberkulóznej infekcii, ako aj zápalu pľúc. Včasná detekcia patológie a zanedbané stavy sú však príčinou vysokej úmrtnosti pacientov.

Symptomatické prejavy kandidózy pľúc

Huba Candida je sekundárna infekcia a prejavuje sa po prenesení zápalu pľúcneho tkaniva vírusovej alebo bakteriálnej povahy.

Dôležité! Choroba je vyjadrená oblasťami nekrózy uprostred ohniska zápalu, výskytom a akumuláciou tekutiny v alveolách a poškodením stien priedušiek. V pľúcach vznikajú dutiny s hnisavým obsahom alebo sú pľúcne tkanivá nahradené spojivovými tkanivami s tvorbou jazvy.

Pri kandidóze pľúc sa pacienti sťažujú na nasledujúce negatívne prejavy tela:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • paroxysmálny neproduktívny kašeľ;
  • dyspnoe;
  • horúčkovitý stav;
  • zlyhanie rytmu tlkotu srdcového svalu;
  • bronchospazmus.

Aby sa eliminovali symptomatické prejavy, pacienti sú obvinení z užívania antifungálnych látok, antibakteriálnych liekov, antipyretických liekov a liekov proti bolesti. V priebehu liečby je tiež potrebné znížiť množstvo spotrebovaných sladkostí, muffinov, tučných jedál.

Symptomatické prejavy aspergilózy

Symptomatické prejavy pri aspergilóze sú podobné kandidovým léziám pľúc. Najčastejšie tým trpia pacienti so sarkoidózou, tuberkulózou a pacienti infikovaní HIV.

Plesňové lézie pľúcneho tkaniva spôsobujú také prejavy ako:

  • anorexia;
  • kašeľ s hnisavým spútom;
  • bolestivosť oblasti hrudníka;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • hemoptýza;
  • vdýchnutie je sprevádzané výskytom bolesti;
  • nadhodnotený výkon potných žliaz;
  • letargia;
  • slabosť.

Aspergilóza sa nachádza vpravo v pľúcach a nachádza sa v ich hornej časti. V niektorých prípadoch je možné vyvinúť pľúcne krvácanie, ktoré často vedie k smrti pacienta.

Dôležité! Plesňové mikroorganizmy sú schopné infikovať blízke tkanivá, prenikajú spolu s prietokom krvi do vnútorných orgánov vzdialených od pľúc.

Aspergilóza sa vyznačuje rýchlou progresiou. Na jeho vyliečenie používajú lekári antifungálne látky, steroidy a chirurgický debridement.

Diagnostika

Aby bola liečba účinná, je potrebná včasná diagnóza. Vykonajte analýzu spúta vylučovaného pri kašli alebo nekrotických hmôt z fistulóznych kanálikov.

Pozor! Pod mikroskopom je možné skúmať spóry huby, ktoré vyvolali poruchu zdravia. Za najspoľahlivejšie sa považuje bakteriálna kultúra hnisu z fistulóznych kanálikov.

Na stanovenie správnej diagnózy pri podozrení na plesňovú infekciu pľúcnych tkanív je potrebné vykonať. Tento typ analýzy poskytuje príležitosť na identifikáciu rodu húb. Zisťuje sa tak nielen prítomnosť húb, ale je tiež možné vybrať optimálny liek na boj proti nim.

Avšak na diagnostiku plesňovej infekcie pľúc s implicitnou závažnosťou symptomatické prejavy je možné len s integrovaným prístupom, ktorý musí nevyhnutne zahŕňať štúdium krvi, spúta, pleurálnej tekutiny a pľúcnych tkanív.

To sa dosiahne nasledujúcim spôsobom diagnostické opatrenia zohľadnené v tabuľke:

Diagnostické opatrenia na identifikáciu huby v pľúcach
Manipulácia Popis
Röntgenové vyšetrenie Poskytuje príležitosť určiť umiestnenie hubových ložísk v dýchacích orgánoch.
Kultúrna analýza Počas manipulácie v dôsledku bakteriálnej techniky výsevu sa v laboratóriu množia spóry húb - je to potrebné na stanovenie reakcie patogénu na rôzne farmakologické prípravky.
Mikroskopická analýza Zahŕňa štúdium pod mikroskopom vzoriek odobratých z mycélia huby izolovanej zo spúta, ktorú pacient vykašľal.
PCR diagnostika Poskytuje možnosť určiť špecifický typ patogénneho agens na základe výsledkov jeho analýzy DNA.
Sérologický krvný test Používa sa na detekciu patológie. Tento záver sa robí na základe prítomnosti špecifických protilátok v krvi, ktoré naznačujú, že v tele sú prítomné určité patogény.

Treba však poznamenať, že použitie rádiografie sa nepovažuje za účinné. diagnostická metóda v prípade plesňovej infekcie pľúcnych tkanív v počiatočných štádiách priebehu patológie, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť detekcie chronickej pneumónie, nádoru alebo tuberkulóznej infekcie. V neskorších štádiách, pri dešifrovaní röntgenového obrazu, sú viditeľné patologické zmeny na rebrách, bronchiálnom strome a tŕňoch.

Podľa výsledkov diagnózy sa vyberie špecifický terapeutický režim, ktorý je individuálny pre každého pacienta a závisí od ukazovateľov jeho tela a klinický obraz priebeh choroby. Liečbu huby v pľúcach môže vykonávať špecialista na infekčné ochorenia.

Je zakázané robiť akékoľvek pokusy o liečbu na vlastnú päsť, proces terapeutického pôsobenia by mal byť pod dohľadom špecialistu. Náklady na porušenie tohto pravidla sú mimoriadne vysoké.

Liečebné metódy

Liečba plesňových lézií pľúc sa často vykonáva intramuskulárnymi alebo subkutánnymi injekciami Actinolyzate, čo je imunostimulant, ktorý zvyšuje produkciu protilátok proti infekčným agensom a znižuje intenzitu zápalových procesov. Pokyn predpokladá 10-15 injekcií.

Taktiež môžu byť predpísané antibakteriálne lieky na elimináciu bakteriálnej flóry a prevenciu sekundárnej infekcie. Všetky farmakologické látky vybrané na základe výsledkov analýzy.

Subkutánne infiltráty a abscesy sa eliminujú chirurgickými zákrokmi a následnou drenážou pleurálnej dutiny, aby sa zlepšil odtok nekrotických hmôt. Pri ťažkých léziách sa vykonáva lobektómia - odstránenie určitého laloku dýchací orgán. Tiež sú zobrazené fyzioterapeutické postupy - elektroforéza a UVR hrudníka.

Pri včasnej terapii je prognóza pozitívna. V neskorších štádiách je už ťažké dosiahnuť rehabilitáciu. Generalizovaná infekcia môže spôsobiť smrť.

Jedným z najnebezpečnejších typov mykotických infekcií je pleseň v pľúcach. K poškodeniu vnútorného orgánu často dochádza v dôsledku oslabenia imunity alebo dlhodobého užívania silných antibiotík. Liečba tejto infekcie v pľúcach je dlhý a zložitý proces, ktorý si vyžaduje osobitný prístup k výberu lieky. Ak sa pacient rozhodne zanedbávať tradičnú terapiu, potom ho môže čakať smrteľný výsledok.

Pôvodcovia rodu Candida sa vo vlhkom prostredí rýchlo začnú množiť.

Pôvodcami mykotickej infekcie v pľúcach sú huby odlišné typy. Najčastejšie je choroba spôsobená patogénnou mikroflórou, ktorá patrí do rodu Candida. Tieto mikroorganizmy sa nachádzajú v tele každého človeka. Pri absencii priaznivých podmienok pre ich rozvoj neškodia ľuďom. Niekedy táto huba dokonca vykonáva užitočnú funkciu.

Ak sa počet oportúnnych húb výrazne zvýši, človek ochorie. Pôvodcovia rodu Candida sa vo vlhkom prostredí rýchlo začnú množiť. Priaznivou podmienkou pre ich rozvoj je zvýšený obsah cukru v tele, keďže milujú glukózu.

Nasledujúce dôvody prispievajú k rozvoju pľúcnych lézií:

  1. Diabetes. Ochorenie nepriaznivo ovplyvňuje stav imunitného systému a prietok krvi v pľúcach. Tieto faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku huby;
  2. Otrava jedmi, ktoré sú vo vzduchu. Toxické zlúčeniny, ktoré vstupujú do pľúc počas inhalácie, narúšajú funkciu ochranného systému a tiež poškodzujú kryciu membránu vnútorných orgánov;
  3. Vrodená imunodeficiencia a AIDS. Choroby výrazne inhibujú bunkovú imunitu. Z tohto dôvodu lymfocyty nedokážu chrániť pľúcne tkanivo pred negatívnymi účinkami agresívneho prostredia;
  4. Rádioterapia. Lekársky postup používané počas liečby rakoviny pľúc. Inhibuje aktivitu nielen malígnych, ale aj zdravých buniek. V dôsledku toho sa vnútorný orgán stáva náchylným na napadnutie patogénnou mikroflórou vrátane húb;
  5. Antibiotiká. Lekári predpisujú pacientom, ktorí sú chorí na chronickú bronchitídu alebo zápal pľúc, liečbu liekmi tejto skupiny liekov. Ako výsledok antibiotická terapia patogénne a prospešné mikroorganizmy sú zničené. Práve tieto podmienky sú nevyhnutné pre aktiváciu húb;
  6. Systémové použitie hormonálnych látok s protizápalovým účinkom. Môžu potlačiť imunitný systém, čím umožnia hubám aktívne sa množiť v pľúcach.

Všetky tieto faktory vytvárajú ideálne podmienky pre reprodukciu huby vo vnútornom orgáne.

Klasifikácia


Najčastejšie vyhľadajte lekársku pomoc pri kandidóze a aspergilóze

Lekári rozlišujú celú klasifikáciu rôznych typov húb v pľúcach. Zahŕňal tieto choroby:

  • histoplazmóza;
  • aspergilóza;
  • kandidóza;
  • parakokcidioidomykóza;
  • kryptokokóza;
  • sporotrichóza;
  • Blastomykóza.

Najčastejšie muži a ženy vyhľadávajú lekársku pomoc s kandidózou a aspergilózou, pri ktorej sa pozoruje infekcia pľúcneho tkaniva.

Symptómy

Huba v pľúcach dáva symptómy charakteristické pre tento patologický stav. Lokalizácia vývoja infekcie ovplyvňuje výskyt určitých znakov.

S mykózou pľúc sa pacienti obávajú kašeľ. Je sprevádzané uvoľnením veľkého množstva spúta. Môžu existovať aj sťažnosti na silná bolesť v oblasti priedušiek.

Kvôli plesni v pľúcach sa človek neustále cíti slabý, jeho fyzická aktivita klesá.


Hlavným príznakom pľúcnej kandidózy je vyčerpávajúci kašeľ.

Kandidóza, ktorá postihuje pľúcne tkanivo, sa môže objaviť ako komplikácia po systémovej infekcii. Často sa zistí po liečbe silnými antibiotikami na zápal pľúc, hnisavosť a patológie ústnej dutiny.

Hlavným príznakom pľúcnej kandidózy je bolestivý kašeľ, pri ktorom sa vylučuje veľké množstvo spúta. Infekčné ochorenie je tiež sprevádzané týmito príznakmi:

  1. bronchospastický syndróm;
  2. dyspnoe;
  3. Horúčkový stav;
  4. tachykardia;
  5. Silná bolesť na hrudníku.

Tento typ huby v pľúcach vo väčšine prípadov vedie k poškodeniu orgánov. gastrointestinálny trakt. S jeho vývojom nie je vylúčený výskyt nekrózy. Pri kandidóze pľúc sú malé priedušky takmer okamžite postihnuté. Huba môže jednoducho prerásť cez stenu bronchiálny strom. Tento jav je len občas pozorovaný v hornej časti dýchacieho traktu.

Aspergilóza

Pľúca môžu byť ovplyvnené hubami typu plesní. Patológie zvyčajne zažívajú ľudia s HIV. Často sa aspergilóza vyvíja na pozadí takých závažných ochorení, ako je sarkoidóza a tuberkulóza.

Príznaky aspergilózy sa príliš nelíšia od príznakov pľúcnej kandidózy. Pleseň, ktorá postihuje vnútorný orgán, vedie k vzhľadu chronická slabosť, potenie a anorexia. Choroba sa tiež vydáva:

  1. Expektorácia spúta s krvou;
  2. Vzhľad zón nekrózy;
  3. Útoky udusenia.

Pre takúto infekciu je charakteristická horná pravostranná lokalizácia. Choroba sa môže rozšíriť do dutín. V tomto prípade sa v postihnutej oblasti vytvárajú sférické prvky, ktoré pacientovi prinášajú ťažké nepohodlie.

Diagnostika


Diagnóza huby v pľúcach - analýza spúta a rádiografia

Pred stanovením diagnózy pacientovi ho musí lekár poslať na úplné vyšetrenie. Diagnóza huby v pľúcach pozostáva z postupov, ako je analýza spúta a röntgenové lúče. Po najnovšia štúdia urobí sa snímka. Ak je na ňom patológia, lekár uvidí špecifické zaoblené útvary.

Laboratórne testy umožňujú určiť špecifický typ hubového patogénu, ktorý sa usadil v pľúcach pacienta. Hneď po dokončení tohto štádia diagnózy môže pacient začať liečbu.

Liečba

Huba, ktorá sa aktívne rozvíja v pľúcach, patrí k ťažkým typom mykóz. Jeho liečba zahŕňa použitie niekoľkých liekov rôznych skupín liekov. Podľa uváženia ošetrujúceho lekára sú pacientovi predpísané antibiotiká, imunostimulanty a antimykotiká, ktoré eliminujú plesňové infekcie. Takýto režim terapie vylieči pacienta, ktorého choroba je v skorých alebo pokročilých štádiách vývoja. Stojí za zmienku, že nie je také ľahké zbaviť sa komplikovaných foriem patológie. Ako liečiť hubu pľúc v podobnej situácii, odborník vám povie.

S hubou v pľúcach sú predpísané nasledujúce lieky:

  1. Antibiotiká - "Erytromycín", "Amoxiclav", "Rifampicín".
  2. Antimykotiká - Diflucan, Fluconazole, Itraconazole, Nystatin.
  3. Imunostimulanty - "Timogen", "Taktivin".

Výber liekov by mal vykonávať kvalifikovaný odborník. Samoliečba je v tomto prípade prísne zakázaná, pretože pacient si nebude môcť samostatne vybrať optimálne lieky pre seba a správne ich kombinovať. To isté platí pre dávkovanie liekov.

Ľudové prostriedky


Tradičná medicína pozná veľa prostriedkov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s plesňovou infekciou.

Hlavná a symptomatická liečba huby v pľúcach ponúka alternatívnu medicínu. Ako doplnok k drogovému kurzu možno použiť alternatívnu terapiu, ktorá bojuje s prejavmi infekcie. Po zistení príznakov choroby by ste nemali okamžite začať pripravovať domáce masti a odvary na jej odstránenie. Liečba, dokonca aj ľudová, sa musí bezpodmienečne dohodnúť s lekárom.

Tradičná medicína pozná veľa prostriedkov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s plesňovou infekciou v pľúcach. Účinne ničia patogénnu mikroflóru v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Na tieto účely sa zvyčajne používajú prostriedky, ktoré majú imunostimulačný účinok. Patria sem infúzie a odvary pripravené na základe nasledujúcich bylín:

  • tymian;
  • nechtík;
  • Adonis;
  • Staršia.

Domáca liečba pľúcnych ochorení zahŕňa použitie obkladov. Môžu byť vyrobené z reďkovky, ktorá sa zahrieva a balí do niekoľkých vrstiev gázy. Takýto nástroj by sa mal aplikovať na oblasť dýchacieho traktu.

Alternatívne metódy liečby pľúcnej mykózy sú užitočné iba na samom začiatku vývoja ochorenia. Je vhodné ich užívať aj ako prevenciu vzniku plesňovej infekcie vnútorného orgánu.

Komplikácie s hubou

Aj malý neduh je vážnym dôvodom na návštevu odborníka. Takýto opatrný postoj k vlastnému zdraviu pomáha odhaliť chorobu v počiatočnom štádiu jej vývoja. A to má pozitívny vplyv na úspešnosť zotavenia. Ak sa terapia nezačne včas, situácia sa len zhorší, čo spôsobí nebezpečné komplikácie.

Vývoj kvasinkovej huby v pľúcach môže spôsobiť vážne problémy s dychom. Mykóza povedie k opuchu nosohltanu a sliznice vnútorného orgánu, čo značne komplikuje výkon tejto funkcie telom. Závažný priebeh patologického procesu môže viesť k uduseniu a smrti.

Pľúcna aspergilóza je jedným z najnebezpečnejších typov mykózy vnútorného orgánu. Spočiatku to môže byť asymptomatické. To je náročnosť jeho detekcie. Aj pri absencii príznakov infekcie sa množstvo plesní v pľúcach postupne zvyšuje. V dôsledku toho sa pacient začne obávať vykašliavania krvavého spúta. Nie je vylúčený výskyt vnútorného krvácania, ktoré môže spôsobiť smrť.

Prevencia

Aby ste sa ochránili pred rozvojom huby v pľúcach, stačí dodržiavať pravidlá prevencie tejto choroby. Urob to takto:

  1. Na verejných miestach, kde sa nachádzajú, je potrebné postupovať opatrne zvýšená hladina vlhkosť. Hovoríme o telocvičniach, bazénoch a kúpeľoch;
  2. So zníženou imunitou sa treba vyhnúť verejným miestam uvedeným vyššie;
  3. Nemôžete si priniesť špinavé ruky na tvár. Je tiež veľmi nežiaduce dotýkať sa sliznice neumytými prstami;
  4. Mali by sa používať iba osobné veci. To platí najmä pre uteráky, oblečenie a obuv. Patria sem aj zubné kefky a iné príslušenstvo na starostlivosť o telo;
  5. Mali by ste sa vyhnúť návšteve miest, kde môže huba žiť. Patria sem prašné a staré miestnosti, oblasti, kde sú hnijúce rastliny a prach.

Hlavným opatrením na prevenciu plesňových infekcií pľúc a iných častí tela je osobná hygiena. Ak sa človek nezačne starať o svoje zdravie, potom sa bude môcť s veľkými ťažkosťami vyhnúť takýmto chorobám.

Najčastejšie infekčné choroby dýchacie cesty sú spôsobené vírusmi. Tieto mikroorganizmy náš imunitný systém zvyčajne ľahko zničí, takže SARS ani nevyžaduje špecifickú liečbu.

Nebezpečnejšie sú bakteriálne infekcie – hnisavá bronchitída a zápal pľúc. V tomto prípade je ťažké robiť bez antibakteriálnej liečby. Najzávažnejšie sú však plesňové infekcie. Toto ochorenie sa bežne označuje ako mykóza pľúc.

Mykóza pľúc je skupina rôznych ochorení, ktoré spája skutočnosť, že sú spôsobené patogénnymi hubami.

Existuje niekoľko zásad na oddelenie týchto chorôb. V prvom rade sa mykózy delia na primárne a sekundárne. Prvá skupina zahŕňa choroby, ktoré sa prvýkrát objavili v nezmenených pľúcach. Sekundárne mykózy sa vyskytujú na pozadí inej choroby, ako je tuberkulóza, zápal pľúc atď.

Mykózy pľúc sú:

  • Izolované - je ovplyvnené iba tkanivo dýchacieho orgánu.
  • Kombinovaný - súčasný zápal v iných orgánoch - priedušnica, pečeň a tak ďalej.

Podľa pôvodu mikróbov sa rozlišujú:

  1. Endogénne. V tomto prípade sa huba dostane do pľúc z iného orgánu, kde je normálne prítomná, ale pri zníženej imunite spôsobí ochorenie.
  2. Exogénne. Zvyčajne spôsobené absolútne patogénnymi hubami, ktoré vstupujú do pľúc z vonkajšieho prostredia.

Ďalšie rozdelenie mykóz zahŕňa izoláciu špecifického patogénu, teda bezprostrednej príčiny.

Príčiny

Keď už hovoríme o mechanizmoch rozvoja mykózy pľúc, stojí za to povedať, že na vznik ochorenia je potrebný nielen samotný patogén (príčina), ale aj ďalšie predisponujúce faktory.

Medzi posledné patria:

  1. Diabetes mellitus - s touto chorobou trpí imunitný systém a prietok krvi v pľúcach, takže sa ľahko rozvíjajú plesňové ochorenia.
  2. Otrava vzduchom. V tomto stave je narušený ochranný systém integumentárneho epitelu pľúc, takže huby ľahko spôsobujú zápal.

  3. AIDS a vrodená imunodeficiencia – tieto ochorenia vedú k potlačeniu bunkovej imunity. Lymfocyty nemôžu dostatočne chrániť tkanivá orgánu, takže huby sa aktívne množia.
  4. Rádioterapia – často využívaná pri liečbe rakoviny pľúc liečenie ožiarením. Okrem nádorov tento spôsob expozície potláča aj normálne pľúcne imunitné bunky a môže sa stať faktorom vzniku závažných ochorení.
  5. Liečba antibiotikami – pri liečbe zápalu pľúc, chronickej bronchitídy či iných zápalové ochorenia používajú sa antibakteriálne látky. Zabíjajú nielen patogénne, ale aj prospešné baktérie pre naše telo. Za týchto podmienok sa aktivujú huby.
  6. Systémové užívanie hormonálnych protizápalových liekov a cytostatík. Lieky potláčajú imunitný systém a prispievajú k rozvoju plesňových zápalov.

Tieto podmienky sú faktormi rozvoja ochorenia. Patogénne huby sú priamou príčinou mykózy. Najčastejšie je choroba spôsobená:

  • Aspergillus.
  • Candida.
  • Actinomycetes.
  • Kokcídie.
  • Histoplazmy.
  • Cryptococcus.

Každý z týchto mikróbov je jedinečný, no mykózy majú aj spoločné znaky.

Symptómy

Akékoľvek plesňové ochorenie pľúc sa ľahko zamieňa s bakteriálnou pneumóniou. Prejavy ochorenia sú rozdelené na všeobecné (syndróm intoxikácie) a lokálne (katarálny syndróm).

Ak má lekár podozrenie na hubu v pľúcach, príznaky intoxikácie sú prítomné pomerne často:

  • Zvýšenie teploty. Horúčka sa vyvíja postupne a zriedkavo má okamžite vysoké teploty, ako pri zápale pľúc.
  • Slabosť, únava, nevoľnosť sú bežné príznaky intoxikácie.
  • Bolesť hlavy sa vyskytuje v dôsledku horúčky a syndrómu intoxikácie.
  • Bledosť kože, cyanóza – cyanóza kože.
  • V závažných prípadoch sa zistí respiračné a kardiovaskulárne zlyhanie.
  • Porušenie acidobázickej rovnováhy.

Miestne prejavy sa líšia v závislosti od patogénu. Plesne pľúc, príznaky jednotlivých ochorení:

  1. Aspergilóza, plesne: kašeľ, hemoptýza, suchý alebo vlhký chrapot v oddelenej zóne pľúc. S rozpadom aspergilómu sa môže objaviť spút alebo kašeľ s hojným hnisom.
  2. Kandidóza: hojný kašeľ s belavým spútom, často súčasná plesňová infekcia hltana, jazyka, priedušnice a priedušiek.
  3. Aktinomykóza: kašeľ so zelenkastým spútom ostrá bolesť v pľúcach. Poškodenie medzirebrových nervov a ganglií.
  4. Kokcidioidóza: často primárny diseminovaný proces, bilaterálne šelesty, kašeľ, ťažká intoxikácia, extracelulárne ložiská infekcie.
  5. Kryptokokóza: subakútny priebeh, pripomínajúci tuberkulóznu ambulanciu. Bez dodatočné metódy diagnóza sa ťažko diagnostikuje.

Uvedené príznaky jednotlivých ochorení nie sú vždy nájdené. Diagnostické metódy pomáhajú riešiť problém.

Diagnostika

Hubové lézie pľúc sa diagnostikujú pomocou laboratórnych a inštrumentálnych techník.

Inštrumentálne štúdie, ktoré pomáhajú odhaliť plesňové ochorenia pľúc:

  1. Rádiografia je najjednoduchšia a najbežnejšia metóda diagnostiky ochorenia. V pľúcnom vzore sú viditeľné ohniská tmavnutia, ktoré majú špecifické vlastnosti pre každý typ infekcie.
  2. CT vyšetrenie - Najlepšia cesta odhaliť plesňovú infekciu pľúc. Táto metóda má najvyššiu spoľahlivosť a vysoké rozlíšenie. Umožňuje fotografovať vo vrstvách rôzne úrovne pľúc.
  3. Bronchoskopia - zavedenie kamery do lúmenu bronchu. Pri manipulácii je vidieť nielen dýchacie cesty, ale odoberie sa aj kúsok tkaniva na mikrobiologické vyšetrenie.

Mykóza pľúc pomáhajú podozrievať a laboratórne metódy diagnostika:

  • Vo všeobecnom krvnom teste sa zistia obvyklé príznaky zápalu.
  • Biochemický rozbor krvi a všeobecná analýza moč nemá špecifické zmeny.
  • Kľúčové miesto zaujíma mikrobiologická diagnostika. Kultivácia spúta alebo materiál na bronchoskopiu vám umožňuje presne identifikovať patogén.
  • Na diagnostiku určitých ochorení sa používajú techniky PCR a sérologické štúdie.

Po stanovení diagnózy a zistení pôvodcu ochorenia môže lekár začať špecifickú liečbu.

Liečba

Chybou prívržencov samoliečby je používanie výlučne symptomatickej, ľudovej resp antibakteriálne látky pri liečbe mykózy. Užívanie antibiotík pacientovi s týmto ochorením len uškodí. Na odstránenie príčiny ochorenia sa používajú špecifické antifungálne lieky:

  1. Aspergilóza sa lieči levorínom, amfotericínom B, amfoglukozamínom. Ak je ohnisko infekcie organizované vo forme aspergilómu, musí sa odstrániť chirurgicky pomocou resekcie pľúc.
  2. Kandidové lézie sa liečia výlučne konzervatívne levorínom a amfotericínom.
  3. Aktinomykóza pľúc má špecifickú liečbu. Na tento účel sa používajú sulfónamidy, penicilín, streptomycín a iné lieky.
  4. Kokcidioidóza sa lieči amfotericínom, amfoglukamínom, ketokonazolom.
  5. Histoplazmóza sa najčastejšie lieči amfoglukamínom.

Ak sa nepodarilo identifikovať konkrétny patogén, používajú sa najpoužívanejšie antimykotiká.

Symptomatická liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich prostriedkov:

  • Antipyretikum - so zvýšením teploty o viac ako 38,5 stupňov.
  • Nesteroidné protizápalové lieky - na bolesť na hrudníku.
  • Bronchodilatátory - v prítomnosti obštrukčnej zložky a dýchavičnosti.
  • Mukolytiká - na riedenie spúta a zmiernenie kašľa.
  • Antitusiká - so suchým, neproduktívnym kašľom bez spúta.

Individuálny plán liečby v každom prípade vyberie ošetrujúci lekár.

Ľudové prostriedky

Medzi našou populáciou sú metódy mimoriadne bežné ľudová liečba. Táto metóda terapie je prijateľná pri absencii kontraindikácií a ohrozenia života pacienta. Pri hubových infekciách sa môžu použiť ľudové lieky, ale iba ako symptomatická metóda liečby a spolu s liekmi predpísanými lekárom.

Nasledujúce recepty pomáhajú zmierniť stav:

  1. Kolekcia čiernej bazy, feniklu a angeliky. Uľahčuje všeobecný stav a pomáha vypudzovať hlieny.
  2. Čemerica, orech, skorocel a colchicum v kolekcii. Odstráňte intoxikáciu, rozšírte priedušky, zlepšite imunitu.
  3. Odvar zo žihľavy pomáha pri canidémii. Užíva sa perorálne jeden pohár trikrát denne.

Použite vyššie uvedené a ďalšie ľudové recepty len po konzultácii s odborníkom.

Prevencia

Neexistujú žiadne špecifické opatrenia na prevenciu plesňových ochorení pľúc. Žiaľ, proti týmto mikroorganizmom neboli vyvinuté žiadne vakcíny.

Aby ste zabránili infekcii, potrebujete:

  1. Liečte choroby dýchacích ciest až po úplnej diagnóze.
  2. Aplikujte antibiotiká v krátkych kurzoch a cielene proti konkrétnemu mikróbu.
  3. Pri liečbe kortikosteroidmi a cytostatikami pravidelne vykonajte röntgenové vyšetrenie pľúc.
  4. Nevynechávajte fluorografiu 1 krát za 2 roky.
  5. Čas na liečbu chronické choroby dýchacie orgány.
  6. Jedzte správne, zostaňte vonku, vyhýbajte sa podchladeniu.

Jednoduché pravidlá prevencie pomáhajú vyhnúť sa vážnemu ochoreniu.

Plesňová infekcia, nazývaná mykóza, môže postihnúť ľudský organizmus nielen zvonka, ale aj zvnútra. Na pozadí oslabenej imunity, ako aj dlhodobej liečby antibakteriálne lieky dochádza k pasívnej infekcii vnútorných orgánov. Najčastejšie a nebezpečná choroba považovaná za kandidózu. Koniec koncov, je to huba v pľúcach, ktorej príznaky sú podobné ako pri iných typoch pľúcnych ochorení, ktorá ohrozuje vážne patológie dýchacieho systému. Okrem toho je liečba kandidózy veľmi náročný proces.

Charakteristiky pľúcnej kandidózy

Pôvodcom pľúcneho ochorenia je kvasinkovitá huba rodu Candida. Napriek tomu, že mikroorganizmy sú stálymi obyvateľmi ľudskej pokožky a slizníc, za určitých podmienok sa ich mierne množstvo začína rýchlo zvyšovať.

Výsledkom je, že huby vstupujú do krvi a pľúc, čo spôsobuje vývoj akútna forma primárna kandidóza, s prechodom do sekundárneho štádia sa choroba stáva chronickou. Osoba v akomkoľvek veku môže čeliť nebezpečnej chorobe, ale najčastejšie príznaky infekcie ohrozujú nasledujúce faktory:

  • S oslabenou imunitou;
  • V dôsledku dlhodobej liečby antibiotikami alebo steroidmi;
  • S cukrovkou;
  • Kvôli infekcii HIV, onkológii;
  • S depresívnym stavom, ako aj beriberi.

K šíreniu infekcie s prietokom krvi do všetkých orgánov dochádza pri prekročení prípustnej normy húb v tele. Detekcia spór húb v dýchacom trakte na pozadí suchého kašľa, slabosti a bolesti za hrudnou kosťou naznačuje mykózu pľúc.

Na potvrdenie diagnózy lekár predpíše röntgenové vyšetrenie pľúc, po ktorom nasleduje vyšetrenie spúta. To je potrebné na identifikáciu pôvodcu ochorenia, aby sa predpísal účinný liek.

Pleseň pľúc (kandidóza) je často výsledkom bakteriálnej alebo vírusovej pneumónie, tuberkulózy alebo abscesu. V priebehu vývoja patológie sú poškodené priedušky, tekutina sa hromadí v alveolách a v ohniskách zápalový proces objavia sa príznaky nekrózy.

Dôležité: nebezpečným výsledkom plesňových infekcií je tvorba dutín naplnených hnisom v pľúcach, ako aj zjazvenie spojivových (pľúcnych) tkanív. Pri akýchkoľvek problémoch s dýchacou sústavou je preto dôležitá konzultácia s odborníkom a dôkladné vyšetrenie.

Zložitosť symptómov

Charakteristickým znakom ochorenia pľúcnej kandidózy je kolonizácia húb v dolnom priestore pľúc. O počiatočná fáza spóry plesní choroby sú v dýchacom trakte spolu so zachytenými slinami, čo signalizuje príznaky jednoduchého zápalu pľúc. Potom sa infekcia krvou a lymfou rozšíri do iných orgánov, čo vedie k rozvoju sekundárnej formy ochorenia s vážnejšími prejavmi.

Vývoj patológie je sprevádzaný príznakmi bežnej chladu alebo bronchitídy, okrem suchého kašľa sa tvorí spút s hlienom. S poškodením pľúcnych tkanív na pozadí vysoká teplota telo sa objaví dýchavičnosť s dýchavičnosťou, ale často s úplnou absenciou pískania pri počúvaní pľúc.

Tento stav je sprevádzaný zvýšením objemu vylučovaného hlienu červeno-žltého odtieňa v dôsledku krvných inklúzií. Za signál sa považuje aj príznak pľúcnej kandidózy bolesť pri vdýchnutí alebo kašli.

Aby nedošlo k zámene huby v pľúcach s inými patológiami dýchacieho orgánu, mali by ste starostlivo zvážiť nasledujúce charakteristické príznaky:

  • Vzhľad vysokej telesnej teploty;
  • Bolesť za hrudnou kosťou, najmä pri kašli;
  • Zvýšené potenie v noci;
  • palpitácie s dýchavičnosťou;
  • Ťažkosti s dýchaním, sprevádzané sipotom;
  • Pretrvávajúci kašeľ s množstvom hlienu a stopami krvi.

Huba v pľúcach je nebezpečná najmä pre deti mladší vek. Liečba akútnej alebo septickej formy pľúcnej kandidózy v malé dieťa spojené s určitými ťažkosťami, môže viesť až k smrti.

Typy lézií podľa typu patogénu:

  1. Candida albicans - pôvodca kandidomykózy;
  2. Actinomyces bovis - vinník aktinomykózy;
  3. Trichomycetes - vyvoláva vývoj streptomykózy;
  4. Blastomyces dermatitidis je pôvodcom blastomykózy;
  5. Aspergillus fumigatus - prispieva k rozvoju aspergilózy;
  6. Histoplasma capsulatum - vinník histoplazmózy;
  7. Coccidioides immitis je pôvodcom kokcidioidomykózy.

Priebeh ochorenia u dospelých je veľmi ťažký a liečba je zdĺhavá, pretože niekedy nie je úľava pri užívaní antibiotík. Preto je dôležitým bodom diagnostiky štúdium spúta na prítomnosť huby Candida, pretože röntgenové vyšetrenie pľúc odhaľuje príznaky iba závažných zmien.

Metódy terapie

Komplexná liečba vrátane liekov a receptov tradičnej medicíny bude účinná.

Tradičné

Liečba huby, ktorá kolonizovala bronchopulmonálny systém, je zodpovedný, ale zdĺhavý proces. V extrémnych prípadoch zobrazené chirurgická intervencia s dlhým obdobím zotavenia.

Prioritné lieky na liečbu pľúcnej kandidózy sú antimykotiká lieky odstránenie intoxikácie. Z rozsiahleho zoznamu antimykotík sa najčastejšie používa Nystatin a tiež Levorin.

Pri ťažkých inváziách húb sa lieky podávajú intravenózne, čím sa terapeutický režim dopĺňa inhaláciami sodnými soľami týchto liekov.

Dôležité vysvetlenie: plesňové ochorenia sa neliečia tradičnými antibiotikami. Za najúčinnejšiu sa však považuje kombinácia antimykotických antibiotík s antimykotikami. Imunostimulanty, multivitamíny sú pripojené k schéme komplexnej terapie, je predpísaná špeciálna strava s obmedzením jednoduchých sacharidov.

Populárne drogy

Pomoc tradičnej medicíny

Liečte mykózu pľúc samostatne ľudové prostriedky neprijateľné, pretože nečinnosť alebo nesprávna liečba ohrozujú nezvratné zmeny v tkanivách dýchacieho systému. Domáca liečba by mala dopĺňať medikamentóznu terapiu a približovať zotavenie pri použití nasledujúcich receptov:

S včasným prístupom k lekárovi, správnymi metódami diagnostika na vymenovanie adekvátnej liečby plesňových invázií, nemôžete sa obávať výskytu komplikácií choroby. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko vzniku sklerózy alebo fibrózy, respiračného zlyhania, dokonca sepsy. Pri pokročilej pľúcnej kandidóze je hrozba smrti reálna.

Ak chcete získať kvalifikáciu zdravotná starostlivosť liečba huby prebieha v nemocnici, kde je možné vykonať umelú ventiláciu dýchacieho systému. Aby ste sa zachránili pred hrozbou nebezpečných problémov s pľúcami, nemali by ste sa samoliečiť.

Mali by ste sa starať o svoje zdravie a nezanedbávať pravidlá osobnej hygieny. Pri podozrení na akýkoľvek druh plesňovej infekcie je tiež dôležité včas kontaktovať špecialistu.



Podporte projekt – zdieľajte odkaz, ďakujeme!
Prečítajte si tiež
Vitamín A na čo a ako aplikovať Vitamín A na čo a ako aplikovať Zhrnutie lekcie na tému „Čítanie slov a viet s písmenom C Zhrnutie lekcie na tému „Čítanie slov a viet s písmenom C Sú bravčové obličky užitočné Ako variť bravčové obličky na dusenie Sú bravčové obličky užitočné Ako variť bravčové obličky na dusenie