Silné choleretikum. Účinné choleretické činidlá

Bez ohľadu na vek alebo pohlavie sa mnoho ľudí stretáva so „signálmi“ tela o problémoch s pečeňou spôsobených cholestázou. Lieky cholagogue na stagnáciu žlče sú určené na spustenie procesov čistenia orgánov od toxického "odpadu", čo prispieva k produkcii hormónu cholecystokinínu. Existujú možnosti – od medicínskych až po „babské recepty“ – ako sa s chorobou vyrovnať. Postarajte sa o seba, ak:

• z času na čas pociťujete bolestivé príznaky v správnom hypochondriu;
• cítite nepríjemnú pachuť horkosti v ústach;
• všimnite si žltosť kože;
• zaznamenali známky chronickej únavy.

Zoznam najúčinnejších choleretických činidiel

Najlepším choleretikom na stagnáciu žlče je dodržiavanie celého radu opatrení na zotavenie. Sú zamerané na stimuláciu práce tráviacich orgánov, čistenie pečene a normalizáciu funkcií žlčníka. Kombinácia akcií, ktoré prispievajú k zbaveniu sa choroby, zahŕňa:

1. Základy diétne jedlo.
2. Použitie lekárske prípravky, úspechy tradičná medicína ktoré zlepšujú sekréciu žlčníka.
3. Aktívny životný štýl - je to vynikajúci "choleretický prostriedok" na prevenciu stázy žlče.
4. Dodržiavanie pitného režimu, zahrnutie minerálnej vody bez plynu do terapeutickej stravy.
5. Ak máte nadváhu, obmedzte obsah kalórií v potravinách na 2000 kcal za deň.

Jedlo

Stagnácii v žlčníku možno zabrániť dodržiavaním základov diétnej výživy. Hlavným nepriateľom zdravej pečene sú slané, korenené jedlá. Korenie, údeniny, pečivo a sladkosti sú zakázané. Pomôžu zlomkové jedlá až 4-6 krát denne. Nemusíte jesť veľké porcie. Prejedanie je nebezpečné s dyskinézou žlčníka, čo spôsobuje ťažkosť a bolesť na pravej strane hypochondria.

Čo sú choleretické potraviny? Zvyšujú kinestetiku tráviaceho traktu, stimulujú tok žlče do čriev, odstraňujú stagnáciu a uvoľňujú kŕče. Nemali by ste však konzumovať choleretické produkty vo veľkých objemoch. Dôsledkom nekontrolovaného príjmu môže byť pohyb kameňov cez žlčové cesty, po ktorom nasleduje odstránenie močového mechúra. Užitočné choleretické činidlá na stagnáciu žlče sú:

1. Rastlinné oleje. Stimulujú produkciu cholecystokinínu, hormónu zodpovedného za tvorbu a vstup žlče do žalúdka.
2. Zeleninové šťavy na báze repy, mrkvy, kapusty; bobuľové ovocné nápoje z brusníc, brusníc; šťava z kyslej kapusty.
3. Čerstvé ovocie, zelenina. Prispievajú k zvýšeniu motility gastrointestinálneho traktu, jemne čistia pečeň, črevá, zabraňujú stagnácii žlče.
4. Vláknina v otrubách. Pšeno, ovsené vločky, sú výborným prostriedkom na prečistenie pečene, ktorú ako prvú „zasiahne“ cholestáza.
5. Prvé jedlo. Zeleninové polievky, boršč alebo nízkotučné hydinové bujóny sú nepostrádateľnými jedlami pre diétnu výživu na prevenciu / liečbu stázy žlče.
6. Petržlen, kôpor, koriander, rozmarín, zeler, špenát, šalát majú vynikajúce choleretické vlastnosti.

Ľudové prostriedky

Použitie choleretických zlúčenín bolo testované mnohými generáciami. Tradičná medicína pomôže zmierniť bolestivé prejavy cholestázy, stimulovať odtok žlče a činnosť metabolických funkcií tela. Prírodné zloženie, absencia špecifických alergénov robí ľudové recepty dostupné na použitie počas tehotenstva. Prostriedky, ktoré znižujú preťaženie, pomôžu vyhnúť sa rozvoju ochorenia:

1. Spotreba rastlinného oleja na prázdny žalúdok a citrónová šťava. Polievková lyžica ľanového, repkového, olivového alebo slnečnicového oleja s rovnakým množstvom citrónovej šťavy naštartuje metabolické funkcie. Zloženie jemne prečistí črevá, pečeň od stagnácie žlče po nočnom odpočinku.
2. Xylitol alebo sorbitol. "Slepá" trubica na báze týchto látok pomocou vykurovacej podložky v oblasti pečene je nástroj, ktorý pomáha zbaviť sa stagnácie žlče. Zákrok sa má vykonať po konzultácii s gastroenterológom, najlepšie pod dohľadom lekára.

Bylinné prípravky cholagogue

Čaje, odvary a infúzie bylín s choleretickou vlastnosťou sa stanú účinnými prostriedkami na zbavenie sa stagnácie žlče:

1. Slamienka, tansy, angelika obyčajná a kukuričné ​​stigmy dokonale čistia pečeň od toxínov a zároveň stimulujú procesy rozkladu potravy v tráviacom trakte.
2. Kmín, mäta pieporná zlepšujú metabolické procesy, odstraňujú stresové stavy. Obe sú to prirodzené spazmolytiká.
3. Reťazce lekární ponúkajú choleretiká bylinné prípravky, známe pod číslami 1, 2 a 3. Hlavnými zložkami sú: slamienka, rebríček, mäta, koriander, ktoré eliminujú stagnáciu žlče.
4. Bylinná kolekcia choleretic 3 obsahuje prírodné antiseptiká - harmanček, kvety nechtíka, ktoré bránia rozvoju zápalových procesov žlčových ciest, plus ľubovník, slamienku.

Lieky

Choleretické lieky na biliárnu dyskinézu sú spazmolytiká, choleretiká, cholikinetika. Prírodné alebo syntetické, sú dostupné v tabletách, granulách, tekutej forme (ampule). Pri liečbe stagnácie žlče je schéma predpísaná lekárom štandardne nasledovná:

1. Užívanie antispazmikík s analgetickým účinkom od 5 dní do 2 týždňov.
2. Choleretiká podľa pokynov sa užívajú dlhodobo - až tri mesiace.
3. Cholekinetika sa predpisuje situačne, ak je potrebné stimulovať odtok žlče.

rastlinného pôvodu

Bylinné choleretické prípravky na stázu žlče sú na trhu široko zastúpené, majú nízku cenu a sú relatívne bezpečné vďaka prirodzenému zloženiu. Lekár vám pomôže vybrať liek, ktorý predtým určil príčinu stagnácie žlče. Účel typu agenta závisí od klinický obraz choroby. Bude vám ponúknuté:

• alkoholové tinktúry: čučoriedka obyčajná, kukuričné ​​stigmy;
• sirupy (bez alkoholu): Holosas, Rosehip a mäta;
• tablety: Febihol, Flamin, Tanacehol, Berberina;
• zmesi na čaje: Holaflux (Nemecko-Anglicko).

Zviera

Liečivé choleretické látky môžu mať iný pôvod. Prípravky obsahujúce výťažok zo zvieracej žlče, jej kyseliny, môžu znížiť zaťaženie pankreasu, žlčníka. Látky sú rýchlo spracované pečeňou, stimulujú mechanizmy rozkladu potravy v črevách a znižujú viskóznosť žlče. Ide o Allohol, Holenzym (s pankreatickými enzýmami), Liobil (obsahuje čistenú hovädziu žlč), Hologon (slabo výrazný choleretický účinok so zvýšenou tvorbou žlče).

Syntetický

Syntetizované lieky predpísané na stázu žlče majú výraznejšiu povahu účinku. Ich použitie vyžaduje nižšie dávkovanie ako u liekov prírodného pôvodu. Líniu predstavujú lieky ruskej výroby: Nicodin, Oxafenamide, Polish Hymecromon, Tsikvalon. Okrem choleretík majú umelo vytvorené lieky antispazmodické, protizápalové a analgetické mechanizmy.

Aké lieky na stagnáciu žlče sú predpísané pre deti

1. Flamin. Toto protizápalové, sekrečné, žlčové liečivo odbúrava cholesterol, rozširuje črevné cievy a uvoľňuje kŕče.
2. Holagogum. Prírodné zloženie - kurkuma, špenát, esenciálne oleje mäta - bezpečná pre telo dieťaťa. Je stimulantom sekrečnej funkcie žlčníka.
3. Holaflux. Rastlinné zložky lieku pôsobia ako antispazmodiká, cholekinetika, hepatoprotektory pečene dieťaťa.

Video o choleretických bylinkách

Často je dysfunkcia produkcie žlče spôsobená množstvom mastných, vyprážaných jedál s pikantným korením a porušením stravy. Niekedy sú „vinné“ choroby - cholecystitída, pankreatitída. Návšteva lekára, stanovenie diagnózy a predpisovanie liečby choleretikami pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Nezabudnite na prevenciu cholestázy pomocou rastlinných prípravkov prísne podľa pokynov. Po zhliadnutí videa sa dozviete o ľudové spôsoby zbaviť sa stagnujúcej žlče.

Choleretické lieky sú široko používané na liečbu ochorení žlčového systému. S ich pomocou zmierňujú záchvaty bolesti, odstraňujú stagnáciu žlče a uľahčujú priebeh mnohých ochorení orgánov. brušná dutina. Aby ste správne pochopili, na aký účel sa používajú choleretické látky, musíte mať predstavu o tom, čo je žlč a akú úlohu zohráva v normálnom fungovaní tráviaceho systému.

Žlč a jej funkcie

Žlč je biologické tajomstvo, ktoré je produkované pečeňovými bunkami, po ktorých je poslané do žlčníka. Počas jedenia ide von dvanástnik a uľahčuje proces trávenia. Žlč má špecifickú horkú chuť a môže mať žltohnedú alebo zelenkastú farbu. Hlavné funkcie biologickej tekutiny sú nasledovné:

• štiepenie a trávenie tukov z potravy;
• stimulácia procesov trávenia;
• zabezpečenie úplnej absorpcie živín.

Žlčové kyseliny okrem toho, že odbúravajú tuky, zlepšujú črevnú motilitu, zabraňujú zápche a zabraňujú zavlečeniu patogénnych baktérií do slizníc, čo je dobrá prevencia črevných infekcií. Žlč je pre telo nevyhnutná, pretože pomáha vylučovať s výkalmi škodlivé látky(cholesterol, toxíny a iné produkty rozkladu).

Cholagógy: klasifikácia

Je ťažké poskytnúť úplnú klasifikáciu choleretických liekov, pretože existuje veľa takýchto liekov a každé z nich má svoje vlastné charakteristiky, rôzne aspekty použitia a mechanizmus účinku účinných látok. Hlavné skupiny, do ktorých možno podmienečne rozdeliť všetky choleretické látky, sú:

1. Choleretici

Pôsobenie choleretik je zamerané na zvýšenie produkcie žlče pečeňovými bunkami. Túto skupinu liekov zase predstavujú:

• pravé choleretiká (obsahujú žlčové kyseliny vyrobené na báze živočíšnych alebo rastlinných surovín):
• syntetické cheleretiká (lieky na báze chemikálií získaných organickou syntézou);
• infúzie liečivých rastlín s choleretickým účinkom (aktivujú produkciu žlče a pomáhajú znižovať jej viskozitu);
• hydrocholeretiká (uľahčujú vylučovanie žlče, znižujú jej viskozitu a tým zabraňujú tvorbe kameňov).

1. Cholekinetika

Posilniť tonus žlčníka a zároveň pôsobiť relaxačne na svalstvo žlčovodu, čím sa vytvárajú ideálne podmienky pre odtok žlče a prevencia upchatia. Výsledkom ich použitia je uvoľnenie žlčníka zo stagnujúcej žlče, jej vstup do dvanástnika a normalizácia procesov trávenia.

1. Cholespazmolytiká

Farmakologický účinok liekov v tejto skupine je zameraný na odstránenie kŕčov žlčových ciest, rozšírenie kanálikov a uľahčenie toku žlče do čreva. Spazmolytiká sú predpísané v krátkych kurzoch, pomáhajú eliminovať bolesť a zmierňujú stav pri rôznych patológiách žlčového systému.

Zoznam choleretických liekov

Uvádzame zoznam najpopulárnejších liekov, ktoré predstavujú jednu alebo skupinu choleretických činidiel.

Skutoční choleretici. Patria sem lieky na báze prirodzenej žlče zvierat (Allohol, Liobil, Holenzim).

Syntetické choleretiká. Okrem choleretického účinku takéto lieky poskytujú protizápalové a antibakteriálne účinky a majú pozitívny vplyv na trávenie (Tsikvalon, Nicodin, Osalmid).

Bylinné choleretické prípravky. Veľkú skupinu, ktorú predstavujú lieky na báze artičoky (Hofitol), extraktu zo slamienky (Flamin), kurkumy (Febihol), šípky (sirup Holosas), dráč (Berberis), kukuričné ​​blizny (Insadol) atď. skupina môže zahŕňať také komplexné lieky ako Cholagol, Urolesan, Travohol.

Hydrocholeretiká. Túto skupinu predstavujú prípravky na báze valeriány lekárskej, salicylátov, alkalických minerálnych vôd (Essentuki, Borjomi).

cholekinetika. Populárnymi predstaviteľmi sú prostriedky ako Manitol, Xylitol, Sorbitol, Cholemax, Holos, Berberine sulfát. Okrem toho, koriander, borievka, rascový olej, brusnicová a brusnicová šťava, fenikel, šípky majú výrazný cholekinetický účinok. Podobná akcia ukážte liečivé byliny (kalamus, púpava, slamienka, rebríček, nechtík, harmanček).

Cholespazmolytiká. Zoznam zástupcov tejto skupiny zahŕňa syntetické (Papaverine, Noshpa, Drotaverine, Mebeverine, Eufillin, Besalol, Spasmolitin, Atropine) a bylinné prípravky (Cholagol, tinktúry z arniky, valeriány, elecampan, mäta, medovka, nechtík).

Ďalšou skupinou liekov sú choleretiká s litolytickým účinkom, ktoré možno podmienečne priradiť k skupine choleretických liekov, pretože prispievajú k rozpúšťaniu kameňov vytvorených v žlčníku a zabraňujú ich opätovnému výskytu. Sú to také prostriedky ako Urdoksa, Ursosan, Ursofalk, Ursodez atď.

Prípravky cholagogue na stagnáciu žlče

Na odstránenie kongescie v žlčníku sa používajú lieky zo skupiny cholinetík:

• Sirup Holosas,
• Flamin,
• Berberine-Gommakord

alebo predpísať choleretiká:

• nikodin,

Pre niektorých pacientov sú vhodnejšie bylinné prípravky na báze kurkumy, tansy, artičoky, čučoriedky atď.. Lieky predpisuje lekár s prihliadnutím na stav pacienta a možné kontraindikácie. Ten určí aj optimálne dávkovanie a trvanie podávania. lieky.

Lieky cholagogue na dyskinézu žlčníka

Dyskinéza je charakterizovaná ťažkosťami s odtokom žlče v dôsledku spazmu žlčových ciest, ktoré sa nesťahujú a nevytláčajú časti biologického tajomstva potrebného na normálne trávenie.

Príčinou tohto stavu môžu byť prekonané črevné infekcie, giardiáza, hormonálne a endokrinné poruchy, hepatitída vírusovej povahy, ochorenia žalúdka a dvanástnika. Biliárna dyskinéza sa môže vyvinúť podľa hypokinetického alebo hyperkinetického typu, čo si vyžaduje použitie určitých skupín liekov. Výber optimálneho lieku zo skupiny choleretiká alebo cholekinetika vykonáva lekár po úplnom vyšetrení a objasnení diagnózy.

Prípravky cholagogue na inflexiu žlčníka

V medicíne sa označuje ako jedna z foriem dyskinézy, pri ktorej sú narušené funkcie tohto orgánu, pozoruje sa stagnácia žlče a porušenie jej vylučovania, čo výrazne zvyšuje riziko tvorby kameňov. Príčinou inflexie môžu byť zápalové procesy v žlčníku, prudké zdvíhanie závažia, vynechanie vnútorné orgány alebo predĺžený pôst, ktorý je nahradený výdatným jedlom.

Zloženie komplexnej liečby inflexie musí okrem diéty a fyzioterapie zahŕňať rastlinné a syntetické choleretické lieky:

1. Flamin,
2. Gepabene,
3. nikodin,
4. tsikvalon
5. cholespazmolytiká (Mebeverin, Drotaverin).

Účinok týchto liekov je zameraný na zastavenie bolestivého syndrómu, ktorý sprevádza kŕče žlčových ciest, zvýšenie odtoku žlče, zníženie zápalového procesu a odstránenie preťaženia. Optimálny liečebný režim vyberie lekár.

Prípravky cholagogue po odstránení žlčníka

Aby sa predišlo komplikáciám po chirurgické odstráneniežlčníka, určite si predpíšte lieky s choleretickým účinkom. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité normalizovať produkciu žlče a nastoliť tráviace procesy. Na tento účel vymenujte:

• spazmolytiká ( no-shpu, drotaverín, mebeverín),
• choleretiká (Allohol, Cholenzim),
• lieky, ktoré stimulujú tvorbu žlče (Cyclovalon, Osalmid).

Dobrý účinok poskytuje bylinná medicína s použitím infúzií a odvarov liečivých bylín s choleretickým účinkom a bylinných prípravkov.

Prípravky cholagogue pre deti

Pre deti lekár zvolí dávku lieku a liečebný režim individuálne, berúc do úvahy vek, telesnú hmotnosť malého pacienta, Všeobecná podmienka a klinický obraz choroby. Ako prírodné hydrocholeretiká môžu deti piť minerálne vody (Borjomi, Slavyanovskaya, Essentuki), užívať prípravok obsahujúci prírodnú žlč (Allochol).

Podľa indikácií sa používajú bylinné prípravky (Flamin, Holosas, Hofitol), cholekinetika na báze valeriány alebo magnézia. Na elimináciu bolesť predpísať cholespazmolytiká (Atropine, Platifillin, Papaverine, Spazmonet, Drotaverine). Infúzie liečivých bylín s choleretickým účinkom u detí (do 12 rokov) sa však neodporúčajú, pretože telo dieťaťa môže nepredvídateľne reagovať na obsah širokého spektra účinných látok v nich.

Najlepšie choleretické lieky

Jeden z najlacnejších a bežne používaných liekov zo skupiny choleretikov. Základom tabliet je sušená živočíšna žlč, výťažok z cesnaku a žihľavy. Užívanie lieku poskytuje choleretický a mierny laxatívny účinok, potláča fermentačné a hnilobné procesy v čreve, stimuluje syntézu žlčových kyselín a zvyšuje motorické a sekrečnú funkciu tráviace orgány.

Zároveň by sa liek nemal predpisovať peptický vred, akútna forma pankreatitída a cholecystitída, precitlivenosť na jej zložky. Allochol môže spôsobiť alergické reakcie alebo hnačka. Cena tabliet je od 46 rubľov.

Kombinovaný liek s choleretickým účinkom. Obsahuje tráviace enzýmy, suchú žlč a sušený prášok z hovädzieho pankreasu. Liek normalizuje proces trávenia a zlepšuje odtok žlče. Je predpísaný pre chronickú cholecystitídu, pankreatitídu, hepatitídu a iné patológie tráviaceho systému.

Účinné látky Holenzymu stimulujú tvorbu žlče, zlepšujú motorickú funkciu čreva, podporujú úplné vstrebávanie živín a normalizujú metabolizmus bielkovín a sacharidov. Činidlo nie je predpísané na exacerbáciu ulceróznych procesov, žltačku, individuálnu intoleranciu. Liek je dobre znášaný, ale v niektorých prípadoch môže vyvolať alergické vyrážky, pálenie záhy a dyspeptické poruchy. Cena Holenzimu v lekárňach je od 220 rubľov.

Syntetické liečivo s choleretickým a antispazmodickým účinkom. Jeho základom je látka hymekromon. Používa sa pri hyperkinetickej biliárnej dyskinéze, chronickej cholecystitíde, cholangitíde, po operácii žlčníka. Droga zvyšuje objem žlče a podporuje jej vypúšťanie uvoľnením žlčových ciest a Oddiho zvierača. Pomáha eliminovať stázu žlče, zabraňuje jej tvorbe žlčové kamene a zabraňuje rozvoju cholelitiázy.

Odeston má množstvo kontraindikácií vrátane obštrukcie žlčových ciest, renálnej a hepatálnej insuficiencie, porúch zrážanlivosti krvi, ulceróznych lézií, Crohnovej choroby, precitlivenosti. Vo všeobecnosti je liek dobre znášaný a len v niektorých prípadoch spôsobuje menšie tráviace ťažkosti, bolesť hlavy alebo alergické reakcie. Priemerné náklady na Odeston sú od 400 rubľov.

Nikodin. Syntetické choleretikum na báze derivátov formaldehydu a kyselina nikotínová. Priaznivo pôsobí na funkciu pečene a okrem choleretického účinku pôsobí baktericídne a protizápalovo. Používa sa pri liečbe gastritídy, cholecystitídy, cholangitídy, reaktívnej hepatitídy, dyskinézy.

Je súčasťou komplexnej liečby vyššie uvedených patológií spolu s antibiotikami. Existuje len málo kontraindikácií na použitie lieku - ide o precitlivenosť, tehotenstvo a laktáciu. Pri užívaní lieku sa môže zvýšiť bolesť a dyspepsia sprevádzajúca anacidovú gastritídu, niekedy sa môžu vyvinúť alergické reakcie. Priemerná cena lieku je od 180 rubľov.

Flamin. Bylinný liek s choleretickým, antispazmodickým, protizápalovým a antibakteriálnym účinkom. Droga zvyšuje tvorbu žlče, zvyšuje tonus žlčníka, uvoľňuje kŕče žlčových ciest a znižuje viskozitu sekrécie žlče. Okrem toho Flamin prispieva k úplnej asimilácii živín, kvalitnému tráveniu potravy a vykazuje antibakteriálnu aktivitu proti grampozitívnym mikroorganizmom.

Základom tabliet je extrakt zo slamienky a pomocné biologicky aktívne látky. Liečivo sa odporúča na liečbu chronickej cholecystitídy, cholangitídy, hepatitídy, biliárnej dyskinézy. Liek nie je predpísaný na ulcerózne procesy, žltačku a individuálnu intoleranciu. Flamin je pacientmi dobre tolerovaný, ale niekedy boli pri užívaní zaznamenané skoky. krvný tlak a alergických reakcií. Cena lieku je od 160 rubľov.

Hofitol. Fytopreparácia s choleretickým a diuretickým účinkom na báze artičokového extraktu. Hnedé filmom obalené tablety sa predpisujú na chronickú nekalkulóznu cholecystitídu, hypokinetickú dyskinézu, chronickú hepatitídu a cirhózu pečene.

Nepoužívať pri akút zápalové procesy vnútorné orgány, prítomnosť kameňov v žlčníku, individuálna intolerancia zložiek. Droga je veľmi dobre tolerovaná, takmer žiadna vedľajšie účinky len pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach môže vyvolať hnačku. Cena Hofitolu je od 400 rubľov.

Holosas. Prírodné bylinné choleretikum, ktoré obnovuje odtok žlče, vykazuje protizápalové a diuretické vlastnosti, zlepšuje črevnú motilitu a kondíciu imunitný systém. Vyrába sa vo forme hustého sladkého sirupu tmavohnedej farby, ktorého základom je extrakt zo šípok. Holosas je predpísaný pre cholecystitídu, cholangitídu, hepatitídu.

Prírodný liek má minimálny počet kontraindikácií, je dobre znášaný, ale niekedy môže spôsobiť pálenie záhy a alergické reakcie. Štandardná dávka je 1 lyžička. sirup pol hodiny pred jedlom trikrát denne. Holosas vykazuje výrazný choleretický účinok a pomáha čistiť pečeň. Medzi obyvateľstvom je rozšírený názor, že droga dokonca pomáha zhodiť pár kíl navyše. Ale pre diabetikov tento liek nie je vhodný, pretože vo svojom zložení obsahuje sacharózu. Cena sirupu je od 80 rubľov.

Lieky cholagogue sú potrebné na aktiváciu odtoku žlče, čím sa zabráni pravdepodobnosti vzniku patológií žlčníka a pečene. Prekrvenie môže spôsobiť rôzne komplikácie, vrátane tráviacich problémov a močových kameňov.

Preto včasná liečba je veľmi dôležitá a mala by sa začať ihneď, keď sa objavia prvé príznaky.

K syntéze žlčových kyselín dochádza v pečeni. Počas dňa sa v tejto žľaze vyprodukuje v priemere 1 liter žlče. Potom sa tajomstvo dostane do žlčníka, v ktorom sa koncentruje a potom sa uvoľní do dvanástnika. Žlč, ktorá dosiahla požadovanú koncentráciu, má žltohnedú farbu a horkú chuť.

Sekrécia žlče je potrebná na trávenie, trávenie a asimiláciu potravy, ako aj na vstrebávanie. užitočné látky a rozpad tukových buniek. Žlč zlepšuje črevnú motilitu a pomáha pri odstraňovaní toxínov, toxínov a cholesterolu z tela.

Ak je narušená funkčnosť žlčníka alebo pečene, hrozí stagnácia žlče. Zároveň sa objaví syndróm bolesti v pravom hypochondriu, horká chuť v ústach, žltosť kože, chronická únava, nevoľnosť a pocit ťažkosti po jedle.

Nemali by sme zabúdať, že choleretikum je zakázané používať v prítomnosti kameňov v žlčníku. Aby ste sa uistili v ich neprítomnosti, musíte najprv podstúpiť ultrazvuk.

Prípravky cholagogue

Vo väčšine prípadov so stagnáciou žlče a dyskinézou žlčníka sú predpísané tieto lieky:

• Choleretici- zodpovedný za zvýšenie koncentrácie žlčových kyselín v žlči;
• cholekinetika- zvýšiť odtok žlče vďaka zlepšenému tonusu močového mechúra;
• Cholespazmolytiká- majú relaxačný účinok na žlčník a žlčové cesty.

Choleretici

Medzi vlastnosti choleretiká patrí zlepšenie funkčnosti pečene a zlepšenie odtoku syntetizovanej žlče. Tento typ liekov sa delí na pravé, syntetické, bylinné a hydrocholeretiká.

Pravé choleretiká sa vyrábajú z bylinných extraktov, sekrétov hovädzej žlče a živočíšnych enzýmov. Najčastejšie predpisovanými prostriedkami tohto typu sú Allohol, Hologon, Decholin a Lyobil.

Syntetické choleretiká (Osalmid, Odeston, Nicodin a Tsikvalon) kopírujú pôsobenie prírodných liečiv, ale zloženie zahŕňa látky vytvorené chemicky. Medzi ich benefity patria choleretické, protizápalové, antibakteriálne a spazmolytické účinky.

Choleretické bylinné prípravky znižujú viskozitu sekrécie žlče, zlepšujú jej odtok a normalizujú funkčnosť pečene. Táto kategória zahŕňa veľa rôznych liekov, ale najobľúbenejšie z nich sú Holosas, Flamin, Urolesan, Hofitol a Berberis.

Hydrocholeretiká riedia žlč vodou, čo vedie k zvýšeniu jej objemu.

Klasifikácia choleretík je uvedená v tabuľke:

cholekinetika

Cholekinetika sú lieky, ktoré majú antispazmodický účinok a urýchľujú uvoľňovanie žlčových kyselín. Obnovujú tonus močového mechúra, normalizujú jeho kontrakciu a uvoľňujú žlčové cesty.

Medzi najobľúbenejšie nástroje v tejto skupine patria:

Cholespazmolytiká

Prípravky tejto skupiny znižujú tón žlčových ciest, zmierňujú kŕče a odstraňujú bolesť. Sú chemického aj rastlinného pôvodu.

Prípravky na prevenciu ukladania žlče

Aby sa zabránilo tvorbe kameňov, sú predpísané lieky, ktoré obsahujú kyselinu ursodeoxycholovú alebo iné podobné látky. Táto kyselina sa považuje za prirodzený hepatoprotektor, ktorý eliminuje nadbytok cholesterolu v sekrécii žlče a znižuje produkciu zápalových mediátorov.

Okrem toho finančné prostriedky s týmto účinná látka urýchliť rozpúšťanie kameňov a zabrániť vzniku nových usadenín žlče.

Tu je zoznam liekov v tejto skupine:

• Ursofalk;
• ursolit;
• Urdox;
• Ursoliv.

Pre deti

Ak je potrebné predpísať choleretické lieky pre deti, vyberú sa produkty obsahujúce prirodzenú žlč. Deťom do 12 rokov sa neodporúča užívať bylinné prípravky zložené z viacerých bylinných extraktov.

Pred začatím užívania akéhokoľvek choleretického lieku by ste sa mali poradiť s detským gastroenterológom alebo pediatrom.

Bezpečné pre deti prostriedky s choleretickým účinkom zahŕňajú:

Dávku lieku by mal vypočítať lekár s prihliadnutím na ochorenie, jeho závažnosť a telesnú hmotnosť dieťaťa. Deťom starším ako 12 rokov môžu byť predpísané lieky predpísané pre dospelých.

Ako si vybrať liek

Pre každú chorobu sú predpísané rôzne choleretické lieky. Odporúča sa nevyberať lieky sami, ale konzultovať s odborníkom. V tejto otázke však existujú všeobecné odporúčania o ktoré sa oprieť pri rozhodovaní.

Dyskinéza

Existuje niekoľko typov biliárnej dyskinézy.

V hypertenznej forme sú priradené:

• Cholekinetika, ktorá zlepšuje odtok žlče (Sorbitol, Holosas, Magnesia);
• Cholespazmolytiká, ktoré odstraňujú bolesť (No-Shpa, Drotaverin, Duspatalin, Odeston).

Priebeh užívania antispazmikík je niekoľko dní, kým nezmizne bolesť, a cholekinetika - až niekoľko týždňov, kým sa nezlepší odtok žlče. Ale choleretiká a hydrocholeretiká s hypertenznou dyskinézou by sa nemali užívať, pretože stav sa môže zhoršiť.

Na liečbu hypotonického typu tejto patológie sú predpísané nasledujúce lieky:

• Spazmolytiká z myotropnej rodiny (Duspatalin, Odeston);
• Choleretiká (Nicodin, Allohol, Tanacehol).

Cholekinetika s týmto typom dyskinézy sa neodporúča. Liečba antispazmodikami by sa mala vykonávať v priemere 1 týždeň.

stáza žlče

S rozvojom cholestázy (stagnácia žlče) vo väčšine prípadov dochádza k narušeniu funkčnosti tráviacich orgánov. Na liečbu tejto patológie sú predpísané cholekinetiky (Holosas, Berberine, Flamin) a choleretiká (Allochol, Nicodin, Cholenzim).

Cholecystitída

Pred začatím liečby cholecystitídy by ste sa mali uistiť, že v žlčníku nie sú žiadne kamene. Keď sa zistia, sú predpísané Ursofalk, Urdoxy a iné lieky, ktoré rozpúšťajú kamene v žlčníku.

A ak sa ložiská nenašli, potom predpisovanie liekov závisí od príznakov ochorenia. Ak má pacient bolesť, potom sa odporúčajú antispazmodiká.

Choleretici sú tiež akceptovaní. Je lepšie, ak sú syntetického pôvodu - Oxafenamid, Odeston atď. Okrem toho vo väčšine prípadov lekári predpisujú antibakteriálne látky.

Pankreatitída

Podľa gastroenterológov dochádza k zápalu pankreasu po žlčníku, preto sa tieto ochorenia objavujú vždy spolu. V prítomnosti usadenín žlče v močovom mechúre bude priebeh pankreatitídy dlhý a ťažký.

Pri akútnej forme pankreatitídy alebo exacerbácii chronickej je potrebná chirurgická intervencia, preto liečbu v týchto prípadoch vyberá výlučne lekár.

A s miernou exacerbáciou choroby si môžete vziať:

Záver

Na odstránenie problémov s žlčovým systémom sú predpísané choleretické lieky. Sú schopní odstrániť bolesť, stagnáciu žlče a zmierniť rozvinutú chorobu. Forma uvoľňovania takýchto prostriedkov je odlišná: tablety, kapsuly, sirupy, dražé, prášok atď.

Samoliečba a výber lieku na vlastnú päsť však nestojí za to, pretože nesprávne zvolený liek môže viesť k vážnym komplikáciám.

Súdiac podľa toho, že práve čítate tieto riadky, víťazstvo v boji proti ochoreniam pečene ešte nie je na vašej strane ...

A už ste o tom premýšľali chirurgická intervencia? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitý orgán a jej správne fungovanie je kľúčom k zdraviu a pohode. Nevoľnosť a vracanie, žltkastý odtieň pokožky, horká chuť v ústach a zlý zápach, tmavý moč a hnačka ... Všetky tieto príznaky poznáte z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie dôsledok, ale príčinu? Odporúčame prečítať si príbeh Olgy Krichevskej, ako si vyliečila pečeň...

Biliárna dyskinéza, chronická pankreatitída a cholecystitis su u nas velmi caste ochorenia aj u deti. Nie vždy sa prejavujú viditeľnými príznakmi: väčšina zaznamenáva len nedostatok chuti do jedla a dokonca aj nevoľnosť ráno, ťažkosti v správnom hypochondriu a občasné svrbenie kože. Ukazuje sa však, že to všetko sú príznaky stagnácie žlče. A kým sa hustá žlč nezačala meniť na kamene, je potrebné užívať choleretické lieky.

Povieme si, čo sú a ako fungujú.

Prečo a kde hnať žlč

Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že žlč sa tvorí v žlčníku a z nejakého dôvodu sa tam hromadí. Nie je to tak: žlč je produkovaná pečeňovými bunkami, z pečene vstupuje do žlčníka a tam sa koncentruje - opúšťa ju prebytočná voda.

Keď človek zje jedlo, ktoré obsahuje tuky, signál o tom sa dostane do žlčníka, ktorý sa stiahne a odvedie žlč cez žlčové cesty do dvanástnika. Otvor, cez ktorý odchádza žlč, sa nachádza vedľa otvoru, kde pankreas vylučuje svoje tajomstvo.

Úlohy žlčníka:

• z prichádzajúcich tukov vytvorte emulziu, ku ktorej sa ľahšie dostanú pankreatické enzýmy;
• vytvoriť správne podmienky pre prácu pankreatických enzýmov - a bez nich nie je možné normálne tráviť ani bielkoviny, ani tuky, ani uhľohydráty;
• stimulovať kontrakcie čriev;
• zabezpečiť vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch: A, D, E, skupina K;
• zabraňuje prichyteniu mikroorganizmov na črevné steny: potom sa nebudú môcť absorbovať do krvi spolu s jedlom;
• odstraňuje výkalmi látky, ktoré prešli pečeňou: niektoré hormóny, bilirubín, cholesterol.

To znamená, že žlč je veľmi užitočná látka a je nevyhnutné, aby bola správne vytvorená a správne dodávaná do dvanástnika. Na to sú zamerané choleretické lieky. Ale v skutočnosti nie je všetko také jednoduché.

Cholagog nazval 3 rôzne skupiny drog. Ovplyvňujú žlčové cesty rôznymi spôsobmi a nielen „poháňajú“ žlč po svojej ceste:

• niektoré - choleretiká - zvyšujú produkciu žlče;
• iné - cholekinetika - urýchľujú vylučovanie žlče z pečeňových ciest do dvanástnika 12;
• tretí - cholespazmolytiká - uvoľňujú kŕčovité žlčové cesty;
• štvrtý - cholelitogénne prípravky žlčových kyselín - sa používajú na riedenie žlče, aby sa v nej netvorili kamene. Tieto isté prostriedky majú schopnosť rozpúšťať veľmi malé kamene - v dôsledku zmeny chemických vlastností žlče.

Každý z nich má svoj vlastný bod aplikácie a podľa toho aj svoje vlastné hodnoty. Ak neviete, ktorý liek v tejto situácii užívať, môžete si len ublížiť. Napríklad na uvoľnenie žlčových ciest, ktoré ešte nemajú tón. Alebo prinútiť už chorú pečeň, aby sa „stiahla“ a produkovala žlč (keď už pečeň tvrdo pracuje, aby aspoň neutralizovala nebezpečné toxíny).

Ako fungujú choleretické lieky, na základe čoho sa vyberá jeden alebo druhý, nie je vôbec tajomstvom. Preto hovoríme - čo, ako a prečo.

Choleretické lieky a ich indikácie

Aby ste pochopili, aký typ lieku je potrebný a kedy, zvážte, ako sa pohybuje žlč:

1. Vzniká v pečeňových bunkách a vstupuje do intrahepatálnych žlčových ciest.
2. Z týchto kanálikov žlč gravitačne najskôr vstupuje do pravého alebo ľavého pečeňového kanálika (od pravý lalok pečeň - vpravo, zľava, respektíve vľavo). Potom sa žlč z oboch týchto kanálikov, tiež gravitáciou, zhromažďuje v spoločnom pečeňovom kanáliku. Je to trubica, v ktorej je málo svalových buniek.
3. Zo spoločného pečeňového vývodu vedie vetva - "tubulus" (vývod), ktorý vedie do žlčníka. Nie sú v ňom takmer žiadne svaly, takže žlč sa tam musí nejako dostať. Sila, ktorá ho poháňa týmto smerom, je rozdiel v tlaku medzi tlakom vytvoreným pečeňou (keď vylučuje žlč) a odporom, ktorý poskytuje Oddiho zvierač. Oddiho zvierač je kruhový sval, ktorý leží v mieste, kde pečeňový kanál (presnejšie jeho pokračovanie - spoločný žlčový kanál) prechádza do dvanástnika 12. To znamená, že zvierač Oddi je taký žeriav. Keď je uzavretý, žlč prúdi do tubulu cystického kanálika, svojim tlakom rozširuje záhyby, ktoré ležia medzi močovým mechúrom a cystickým kanálom, a hromadí sa v žlčníku.
4. Keď sa žlčník naplní, tlak v ňom sa zvyšuje a v pečeňových kanáloch klesá. A keď sa otvorí „kohútik“ Oddiho zvierača (stane sa to ako reakcia na pepsín v žalúdočnej šťave a je to signál, že potrava vstúpila do gastrointestinálneho traktu), tlakové rozdiely sa stanú takým, že už pripravená, koncentrovaná žlč vstúpi najskôr do dvanástnik.
5. So zvýšením tlaku v žlčníku na 250-300 mm vodného stĺpca sa sám stiahne - potom sa musí otvoriť Oddiho zvierač.
6. Spoločný žlčovod tiež nemá takmer žiadne svalové vlákna, takže sa zle sťahuje.

Čo z toho všetkého v súvislosti s drogami vyplýva? Pozrime sa na choroby. V dôsledku toho pochopíte, ktorú skupinu choleretikov potrebujete. Takže.

Lieky cholagogue na dyskinézu žlčníka

Slovo "dyskinéza" sa vzťahuje na porušenie normálneho pohybu žlče. Táto diagnóza sama o sebe nevyhnutne vyžaduje dešifrovanie, pretože nie je jasné, či sa žlč bude pohybovať rýchlejšie alebo pomalšie.

Dyskinéza je teda charakterizovaná iba 2 konceptmi:

1. Aký tón majú žlčovody. Môže byť:
   • normálne (potom nie je potrebné opravovať);
   • zvýšená (hypertonická dyskinéza), kedy bude žlč rýchlo vypudzovaná, čo prispeje k jej refluxu do žalúdka. V tomto prípade sú potrebné lieky - cholespazmolytiká;
   • znížená, keď žlč pôjde pomaly. Na nápravu tohto stavu je potrebná cholekinetika.
2. Ako sa znížia žlčové cesty:

• pri vysokej rýchlosti - potom žlč nemá čas sústrediť sa. Toto je odstránené antispazmodikami;
• pri normálnej rýchlosti;
• v nízkej miere, čo prispieva k stagnácii žlče. Zároveň sú potrebné buď choleretiká (vtedy sa vytvorí viac žlče a bude sa musieť rýchlejšie uvoľňovať), alebo cholekinetika - na stimuláciu pohybov žlčových ciest.

Diagnóza biliárnej dyskinézy teda pozostáva z 2 častí. V dôsledku toho to môže byť:

• hypertonická hyperkinetická. Je potrebných viac „silných“ cholespazmolytík. Zvyčajne toto - syntetické drogy;
• hypertonická normokinetika. Lieči sa cholespazmolytikami, ktoré neinhibujú samotnú peristaltiku žlčových ciest (zvyčajne ide o bylinné prípravky);
• hypertonická hypokinetika. Potrebujeme liek, ktorý uvoľní kŕče (inak žlč neprejde), a cholekinetikum;
• hypotonická hypokinetika. Potrebujeme choleretiká aj cholekinetiku;
• hypotonická normokinetická. Zvyčajne stačí jedno choleretikum.

Ak si neurčíte typ vlastnej dyskinézy a pijete drogy náhodne, môžete si zhoršiť svoj vlastný stav. Najčastejšie ho pijú choleretici – na zvýšenie tvorby žlče. Teraz si predstavte, čo sa stane, ak je dyskinéza spôsobená inflexiou žlčníka? Alebo je to hypokinetické? Vtedy žlčník pretečie a potom sa musí prudko stiahnuť. Bude to veľmi bolestivý stav nazývaný žlčová kolika.

Existuje druhá možnosť: nekontrolovaný príjem cholespazmolytík. V dôsledku toho žlč stagnuje a v nej sa začnú zrážať soli s cholesterolom, tvoria sa kamene alebo dochádza k infekcii žlče: dochádza k cholecystitíde.

Prípravky cholagogue na stagnáciu žlče

Choleretiká na stagnáciu žlče sú choleretiká a cholekinetika. Okrem toho je potrebné skontrolovať žlčovody na prítomnosť kameňov v nich. Ak nie sú prítomné alebo sú malé (do 3 mm), predpisujú sa prípravky žlčových kyselín.

So stagnáciou v pečeni, ktorá je sprevádzaná žltnutím a svrbením kože, sú predpísané nielen choleretické lieky, ale aj lieky z iných skupín. V tomto prípade sa liečba vo všeobecnosti odporúča uskutočniť v nemocnici - sledovať účinnosť terapie a včasná diagnóza komplikácie.

Prípravky cholagogue na inflexiu žlčníka

Inflexia žlčníka už sama o sebe naznačuje dyskinézu žlčníka. S najväčšou pravdepodobnosťou to bude hypokinetická (keďže žlč musí prekonať väčšiu prekážku, aby sa dostala do žlčníka) a hypermotorická. A na jeho liečbu budú potrebné cholespazmolytiká, cholekinetika a prípravky žlčových kyselín, aby sa zabránilo ochoreniu žlčových kameňov. Rovnako ako pri "normálnej" dyskinéze sa uprednostňujú rastlinné prípravky bez exacerbácie.

Dyskinéza s inflexiou môže byť hypokinetická aj hypomotorická. V tomto prípade je potrebná cholekinetika a niekedy aj choleretiká.

Choleretické látky na cholecystitídu

Zápal žlčníka zvyčajne vyžaduje vymenovanie takýchto liekov:

• choleretiká - na "riedenie" infikovanej žlče "čerstvé";
• cholespazmolytiká - pretože pri zápale žlčníka s cholecystitídou je jeho kŕč nevyhnutný;
• cholelitogénne činidlá v prípade, že nie sú žiadne kamene - aby sa zabránilo ich tvorbe.

Pri tomto ochorení sa predpisujú aj antibiotiká – zvyčajne 2 skupiny naraz.

Cholagógy na pankreatitídu

Zápal pankreasu – pankreatitída – je sprevádzaný zvýšenou produkciou jeho enzýmov. Pamätáme si, že žlč stimuluje syntézu týchto látok, čo znamená, že v tomto prípade by sa mala uvoľňovať v malých častiach - žiadne náhle emisie. Na tento účel sú akútne aj chronické pankreatitídy predpísané cholespazmolytiká. A aby sa zabránilo tvorbe kameňov - keďže tu nevyhnutne dôjde k stagnácii žlče - budú sa používať cholelitogénne lieky.

Pankreatitída je nebezpečná choroba, vyžadujúce komplexná terapia, ale v žiadnom prípade nie samoliečba!

Ako zlepšiť stav po cholecystektómii

Hlavným problémom po odstránení žlčníka je nemožnosť koncentrácie žlče. To znamená, že je tekutejší a rýchlejšie odteká do dvanástnika. Aj v takejto menej koncentrovanej žlči sú však podmienky na tvorbu kameňov, preto je užívanie cholelitogénnych liekov povinné.

Choleretiká v stave po cholecystektómii sú kontraindikované: pečeň už začína kompenzačne produkovať viac žlče.

Potrebné sú spazmolytiká, ktoré je potrebné systematicky užívať bezprostredne po operácii a počas prvých troch mesiacov. Je to spôsobené tým, že predtým, ako žlčník a Oddiho zvierač fungovali spoločne: keď sa močový mechúr stiahol (pod vplyvom látok podobných hormónom, žalúdočnej a pankreatickej šťavy), zvierač sa uvoľnil. Akonáhle bol žlčník preč, bolo pre Oddiho zvierač, ktorý nie je obdarený takou citlivosťou, ťažšie orientovať sa, čo a kedy má robiť. V tejto situácii najčastejšie spazmuje. Je potrebné ho uvoľniť cholespazmolytikami, kým sa spazmus nestane stenózou, kvôli ktorej bude potrebná nová operácia.

Stav po operácii môže sprevádzať aj hypotonicita Oddiho zvierača, ku ktorej dochádza už po chvíli po operácii. V tomto prípade sú predpísané cholekinetiky.

V tomto stave sú tiež predpísané lieky, ktoré zlepšujú funkciu pečene, protizápalové lieky a antibiotiká.

Zoznam choleretických liekov

Zvážte, aké sú zástupcovia rôznych skupín týchto liekov. Začnime náš zoznam choleretických liekov najväčšou skupinou - choleretikami.

Choleretici

Choleretici sa delia na 2 veľké skupiny:

1. Pravé choleretiká, ktoré zvyšujú množstvo žlče zvýšením jej tvorby. Na druhej strane sú rozdelené do 3 skupín - v závislosti od surovín, z ktorých sú vyrobené - na:
   • obsahujúce žlčové kyseliny (zo živočíšnej žlče);
   • syntetické lieky, ktoré aktivujú mechanizmy tvorby žlče;
   • liečivé byliny, ktoré ovplyvňujú mechanizmy tvorby žlče.
2. Hydrocholeretiká – lieky zväčšujúce objem žlčníka – riedením žlče vodou.

V tejto časti sa budeme zaoberať iba liekmi živočíšneho a syntetického pôvodu, ako aj hydrocholeretikami. Všetky rastlinné prípravky - choleretiká aj cholekinetika - zvážime samostatne.

Medzi hydrocholeretiká patria minerálne vody s alkalickým pH:

• Borjomi;
• Essentuki 4 a 17;
• Jermuk;
• Naftusya;
• Slavjanovská.

cholekinetika

Nasledujúce syntetické lieky prispievajú ku kontrakciám žlčových ciest:

Cholespazmolytiká

Cholelytiká

Lieky, ktoré znižujú saturáciu žlče cholesterolom, a preto sa používajú na prevenciu tvorby a rozpúšťania malých kameňov, sú lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej:

• Ursosan;
• Ursofalk;
• kyselina ursodeoxycholová;
• Ursodez;
• grinterol;
• Urdox.

Najlacnejšia z nich je kyselina ursodeoxycholová: 600 r/50 tab., najdrahšia je Ursofalk: 915 r/50 tab.

Tieto lieky sú dostupné vo forme 250 mg kapsúl. Denná dávka vypočítaná v závislosti od telesnej hmotnosti a prítomnosti kameňov a je 2-6 kapsúl / deň.

Prípravky kyseliny ursodeoxycholovej sú kontraindikované pri akútnom zápale pečene, žlčníka a žlčových ciest, počas tehotenstva/kŕmenia, pri výskyte vápenatých kameňov, častých žlčových kolikách.

Bylinné choleretické prípravky

Bylinná choleretika

Bylinná cholekinetika

Berberis-hommacord a jeho analóg, diskutovaný v časti bylinné choleretiká, sú komplexné prípravky, ktoré majú spazmolytický aj účinok zlepšujúci motilitu žlčníka.

Okrem toho majú cholekinetický účinok:

• takmer akékoľvek zeleninový olej, najmä olivový, kmín, slnečnica;
• listy čučoriedky;
• korene a podzemky kalamusu;
• feniklový plod;
• plody rasce.

Bylinné cholespazmolytiká

Ide o lieky ako Cholagol, tablety valeriánov.

Ako spazmolytiká rastlinného pôvodu sa odvary a tinktúry pripravujú z rôznych bylín, ktoré je najlepšie kúpiť v lekárni:

• tansy;
• arnika;
• koreň kurkumy.

Aké choleretické lieky možno použiť pre deti

Ak môžete experimentovať sami so sebou - na vlastné nebezpečenstvo a riziko, potom by mal lekár predpísať choleretiká pre deti na základe choroby a typu kontrakcie žlčových ciest.

Pre deti sa používajú nasledujúce choleretické lieky:

• "Papaverín" a "Atropín" vo forme injekcií, v prísnych dávkach a len pod lekárskym dohľadom - od 6 mesiacov;
• "Holosas" - od 3 rokov;
• "Urolesan" - od 7 rokov;
• "Hofitol" - od 6 rokov;
• "Eufillin" - od 6 rokov;
• "Duspatalin" - od 10 rokov;
• "Flamin" - od 6 rokov.

Aké lieky možno nazvať najlepšími

Je veľmi ťažké spriemerovať, ktoré choleretické lieky sú najlepšie, pretože každý organizmus je individuálny. Niektoré vzory sa však stále dajú identifikovať.

Takže medzi choleretikami najlepšie fungujú: "Nikodin", "Holosas", "Urolesan", "Tanatsehol".

Je lepšie zvoliť ich cholekinetiku: "Síran horečnatý" alebo "Sorbitol" a použiť ich na "slepé sondovanie".

Pokiaľ ide o cholespazmolytiká, všetky syntetické lieky fungujú dobre a pôsobia pomerne rýchlo. Optimálne pre žlčové cesty sú "Buscopan" a "Duspatalin". "No-shpa" a "Papaverine" majú relaxačný účinok na všetky hladké svaly, bez selektívneho účinku na žlčové cesty.

Porušenie tvorby a odtoku žlče zo žlčníka je problémom charakteristickým pre množstvo patológií pečene a žlčových ciest. Potenciálne môže spôsobiť vážne dysfunkcie iných orgánov a systémov – zhoršené videnie za šera, osteoporózu, cholelitiázu, kardiovaskulárne zmeny, nepriechodnosť čriev. Lieky cholagogue na stagnáciu žlče sú jedným zo spôsobov nápravy tohto stavu.

Pod všeobecným pojmom "choleretické činidlá" sa kombinuje niekoľko rôznych skupín liekov. Všetky sú navrhnuté tak, aby normalizovali obeh žlče, ale indikácie na ich použitie sa môžu mierne líšiť.

Preto je pred použitím akýchkoľvek choleretických činidiel dôležité stanoviť správnu diagnózu.

Liečba často vyžaduje kombináciu liekov z rôznych skupín a dodatočný príjem antibiotík, hepatoprotektorov a iných liekov. Len špecialista môže kompetentne vyvinúť terapeutickú taktiku. V niektorých prípadoch so stagnáciou žlče je indikovaná chirurgická operácia.

cholagogue

Na odstránenie stagnácie žlče sa používajú nielen lieky. Niekedy môžu byť dobrým pomocníkom bylinné a ľudové lieky, ako aj špeciálna strava.

Potraviny na stagnáciu žlče

Na stimuláciu produkcie žlče a zlepšenie jej cirkulácie bola vyvinutá lipotropicko-tuková diétna tabuľka č. 5 L/F. Zahŕňa choleretické produkty s nízkym obsahom cholesterolu:

Výživa, ktorá porušuje cirkuláciu žlče, by mala podliehať nasledujúcim pravidlám:

• frakčné jedlá - 5-6 krát denne v malých porciách;
• obmedzené množstvo soli a cukru;
• vysoký príjem tekutín - až 2 litre denne;
• zahrnutie veľkého množstva vlákniny.

Je tiež potrebné starostlivo sledovať individuálnu reakciu tela. Ak nejaké jedlo spôsobuje nevoľnosť, vracanie, horkú chuť v ústach alebo kŕče v správnom hypochondriu, treba ho okamžite vylúčiť zo stravy.

Bylinky cholagogue a poplatky

Niektoré bylinky sú dobré na stimuláciu sekrécie a toku žlče. Byliny cholagogue, ako aj syntetické drogy, možno rozdeliť do skupín:

Z uvedených bylín môžete nezávisle robiť poplatky, ktoré sú užitočné pri stagnácii žlče a majú antispazmodický účinok.

• Kvety ľubovníka a slamienky sú zmiešané v rovnakých pomeroch. 2 polievkové lyžice pripravenej kolekcie nalejte 0,5 litra vriacej vody, zabaľte a nechajte na deň. Vezmite 1 hodinu po jedle 0,5 šálky.
• Zmiešajte 50 gramov suchých šípok, 50 gramov kukuričných stigiem, 100 gramov suchej mäty. 1 polievkovú lyžicu kolekcie zalejte 300 ml vriacej vody, povarte 5 minút, ochlaďte a preceďte. Pridajte 1 lyžičku medu. Pite 0,5 šálky 15 minút pred jedlom.
• Zmiešajte 2 polievkové lyžice koreňa valeriány lekárskej, 1 polievkovú lyžicu kvetov nechtíka lekárskeho, 2 polievkové lyžice sušenej čučoriedky alebo šípky, 1 polievkovú lyžicu kvetov ľubovníka. Hotovú kolekciu vložte do termosky a nalejte 1 liter vriacej vody. Lúhujte jeden deň, preceďte a užite 0,5 šálky 15 minút pred jedlom.

Existujú aj hotové farmaceutické bylinné prípravky odporúčané na stagnáciu žlče.

Takže kolekcia č. 1 obsahuje mätu, slamienku, semienka koriandra a trojlístkové hodinky. Kolekcia číslo 2 obsahuje rebríček, slamienku, mätu a koriander. Kolekcia č. 3 pozostáva z kvetov rumančeka pravého, tansy, rebríka, nechtíka a listov mäty.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky na choroby pečene a žlčových ciest sú založené na choleretické vlastnosti včelie produkty a zeleninové šťavy. Nasledujúce kompozície vykazujú dobrú účinnosť:

• Včelí med sa zmieša s peľom (peľom) v pomere 2:1. Náprava sa užíva 1 lyžičku 5 krát denne po jedle.
• Z mrkvy, cvikly a uhoriek sa vylisuje šťava, zmieša sa v pomere 4:1:4. Podľa chuti sa do zmesi pridáva med. Užíva sa 100 ml 15 minút pred jedlom.

V niektorých prípadoch so stagnáciou žlče môže byť vhodné vykonať tubáž - čistenie žlčových ciest zvýšením ich peristaltiky. Postup sa vykonáva takto:

• v predvečer noci užite liek "No-shpa" (2 tablety po 40 mg) a nalejte minerálka"Essentuki" alebo "Borjomi" z fľaše do džbánu;
• ráno zahrejte minerálnu vodu na 400 ° C;
• nalejte obyčajnú horúcu vodu do gumenej vykurovacej podložky;
• vypite 5 dúškov minerálnej vody nalačno, ľahnite si, otočte sa na pravý bok, pritlačte si výhrevnú podložku k pravému hypochondriu a prikryte sa prikrývkou;
• ležať, piť teplú minerálnu vodu s intervalom 5 minút, 5 dúškov;
• po celkovom vypití 0,5 litra minerálnej vody si ľahnite s nahrievacou podložkou na ďalších 20 minút.

Po zákroku sa zvyčajne objavuje častá stolica s prímesou žlče, mizne bolesť a mizne chuť horkosti v ústach.

Pri liečbe stázy žlče bylinkami a ľudové prostriedky treba dodržať tabuľku číslo 5.

Bylinné prípravky

V lekárenských reťazcoch dnes nie je ťažké kúpiť hotové choleretické látky rastlinného pôvodu. Sú dostupné v rôznych formách – vo forme sirupov, tinktúr, tabliet.

Ako ľahké spazmolytikum je vhodné aj jednoduché. lekárenská tinktúra valeriána lekárska. Pred použitím aj tých najnebezpečnejších liekov však musíte prejsť lekárska prehliadka na objasnenie diagnózy.

Preto môže lekár pre dieťa odporučiť nasledujúce liečivé choleretické lieky:

• "Allohole";
• "Nicodin";
• "Oxafenamid".

Dávkovanie, režim a trvanie liečby uvedenými liekmi určuje lekár individuálne na základe hmotnosti dieťaťa a diagnózy.

Tehotným ženám sa predpisujú iba lieky, ktoré nie sú schopné vyvolať zvýšenie tonusu maternice alebo preniknúť cez placentárnu bariéru:

• "Berberis-Gommakord";
• "Hofitol";
• "Febihol";
• "Flamin".

Použitie týchto liekov je možné len na zamýšľaný účel a po objasnení diagnózy. Z choleretických bylín a poplatkov počas tehotenstva by sa malo upustiť.

Keďže stagnácia žlče zostala bez dozoru počas tehotenstva a v detstva schopný viesť k nebezpečné následky akékoľvek príznaky treba ihneď hlásiť lekárovi.