रेटिना वाहिकाओं की एंजियोपैथी। एंजियोपैथी: संवहनी विकृति के कारण, प्रकार और उपचार

एक नियम के रूप में, यह स्थिति वृद्धावस्था में अधिक आम है। रेटिना वाहिकाओं की एंजियोपैथी - यह क्या है, यह कैसे होती है और यह किन बीमारियों में होती है? आइये इसके बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

पैथोलॉजी का सार और इसका खतरा

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रेटिनल एंजियोपैथी एक स्वतंत्र निदान नहीं है। यह उस प्रक्रिया का नाम है जो वाहिकाओं में होती है और अपर्याप्त रक्त प्रवाह की ओर ले जाती है। अक्सर, यह एंजियोपैथी प्रकृति में प्रणालीगत होती है और कई बीमारियों में होती है, जिसकी चर्चा नीचे की जाएगी। लगभग 100% मामलों में, हम दोनों आँखों में रेटिनल एंजियोपैथी के बारे में बात कर रहे हैं।

दुर्लभ मामलों में, जब केवल एक तरफ एंजियोपैथी के लक्षण होते हैं, तो एक व्यक्ति को नेत्र रोग विशेषज्ञ या संवहनी न्यूरोसर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक असममित प्रक्रिया स्थानीय समस्याओं को इंगित करती है: रेटिना वाहिकाओं को थ्रोम्बोटिक क्षति, एक ट्यूमर प्रक्रिया और अन्य विकार।

नेत्र एंजियोपैथी के प्रकार

इस स्थिति को कई अलग-अलग तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है। समझने के लिए दो वर्गीकरण विकल्प सबसे अधिक सुलभ हैं: धमनी दबाव ढाल के अनुसार और संवहनी बिस्तर के व्यक्तिगत लिंक की हार के अनुसार।

अत: दबाव के अंतर के अनुसार वे भेद करते हैं:

• हाइपरटोनिक प्रकार की रेटिनल एंजियोपैथी।एक नियम के रूप में, यह प्रकार उच्च रक्तचाप की बीमारी के साथ होता है। दूसरा कारण रोगसूचक सेरेब्रल धमनी उच्च रक्तचाप है, जिसमें मस्तिष्क वाहिकाओं में दबाव ठीक से बढ़ जाता है। इस विकार का एक विशिष्ट लक्षण रेटिना के ऊतकों में पिनपॉइंट हेमोरेज (रक्तस्राव) की उपस्थिति है। एक क्षतिपूर्ति तंत्र के रूप में, दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में रक्तचाप बढ़ सकता है, जो कार्यात्मक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनल एंजियोपैथी के विकास में योगदान देता है। जन्म देने के बाद यह अपने आप ही चला जाता है। उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि पर रेटिना की एंजियोपैथी सबसे अधिक बार बुढ़ापे में होती है।
• हाइपोटोनिक प्रकार से रेटिना की एंजियोपैथी।संवहनी स्वर का इस प्रकार का उल्लंघन बहुत कम आम है और रक्त वाहिकाओं, विशेष रूप से छोटे वाले, रक्त के साथ एक महत्वपूर्ण अतिप्रवाह, संवहनी दीवार के स्वर में कमी और फंडस में कंजेस्टिव अभिव्यक्तियों की उपस्थिति से प्रकट होता है। एक जटिलता वाहिकाओं में होने वाली थ्रोम्बोटिक प्रक्रिया के साथ-साथ उनकी स्पष्ट धड़कन भी हो सकती है। यह प्रकार अक्सर धमनी हाइपोटेंशन के साथ होता है, यानी यह निम्न रक्तचाप की प्रवृत्ति वाले लोगों में विकसित होता है।

रेटिनल एंजियोपैथी को शिरापरक प्रकार और धमनी प्रकार से भी पहचाना जाता है। यह विभाजन काफी हद तक मनमाना है। परीक्षा डेटा के आधार पर धमनी और शिरापरक एंजियोपैथी में विभाजन दिखाई दिया, जिसमें एक या दूसरे विभाग का घाव तुरंत दिखाई देता है। लेकिन यह वर्गीकरण उपचार और पूर्वानुमान को प्रभावित नहीं करता है।

अंत में, आप रेटिनल न्यूरोएंजियोपैथी शब्द से परिचित हो सकते हैं - यह क्या है? अपनी जटिल संरचना के बावजूद, रेटिना में अधिकतर तंत्रिका ऊतक होते हैं: आख़िरकार, परिधीय विभागदृश्य विश्लेषक में छड़ें होती हैं जो प्रकाश का अनुभव करती हैं और शंकु होते हैं जो रंग दृष्टि के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसलिए, रेटिना को आपूर्ति करने वाली सभी वाहिकाएं तंत्रिका ऊतक को आपूर्ति करती हैं। इस कारण से, न्यूरोएंजियोपैथी का निदान एंजियोपैथी का तात्पर्य है, जिसमें कुछ दृश्य गड़बड़ी हो सकती है, जैसे आंखों के सामने मक्खियाँ या रंगीन धब्बे।

एंजियोपैथी के कारण

सबसे अधिक बार, रेटिना की उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी विकसित होती है।

उदाहरण के लिए, इसका स्रोत कई स्थितियाँ और बीमारियाँ हो सकती हैं:

• धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप);
• इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप का सिंड्रोम (बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव);
• संवहनी स्वर में परिवर्तन के लिए जिम्मेदार कार्यात्मक विकार (उदाहरण के लिए, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया);
• धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणाम.

वृद्धावस्था भी एक गैर-परिवर्तनीय कारक है; यह स्वचालित रूप से एंजियोपैथी के बढ़ते जोखिम का संकेत देता है।

एक विशेष प्रकार की विकृति डायबिटिक रेटिनोएंगियोपैथी है। यह तब प्रकट होता है जब रोगी को मधुमेह की बीमारी हो। हानिकारक कारक ग्लूकोज की बढ़ी हुई सामग्री है, जो रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है।

इंसुलिन पर निर्भर लोगों में डायबिटिक रेटिनल एंजियोपैथी सबसे तेजी से विकसित होती है मधुमेहया टाइप 1 मधुमेह। इस मामले में, कम उम्र में क्षति संभव है, मधुमेह मोतियाबिंद के मामले हैं जिसके बाद 20 वर्ष की आयु से पहले अंधापन हो सकता है।

टाइप 2 मधुमेह में यह स्थिति बुढ़ापे में विकसित होती है। अक्सर, इस समय तक, रोगी के पास पहले से ही रेटिना की पृष्ठभूमि एंजियोपैथी होती है, जो मधुमेह संवहनी विकारों की विशेषता वाले नए लक्षणों से जुड़ी होती है।

एंजियोपैथी के अन्य कारण प्रणालीगत घाव हो सकते हैं। रक्त वाहिकाएंऔर रक्त रोग: पेरीआर्थराइटिस नोडोसा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, वेकेज़ रोग या एरिथ्रेमिया। सिकल सेल एनीमिया या ऑटोइम्यून विकार भी इस स्थिति का कारण बन सकते हैं।

लक्षण एवं निदान

रेटिनल एंजियोपैथी के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, यानी वे मौजूद हो सकते हैं विभिन्न रोग. इसलिए, जब इसका पता चलता है और उसके बाद मधुमेह मेलेटस का निदान होता है तो अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू हो जाता है। सही रणनीति के परिणामस्वरूप, एंजियोपैथी के लक्षण कम हो जाते हैं और पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

इनमें निम्नलिखित शिकायतें शामिल हैं:

• दृष्टि में गिरावट, कोहरे की उपस्थिति, आंखों के सामने उड़ना;
• सिरदर्द की घटना;
• नियमित नकसीर;
• न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास और एक दिन के भीतर उनके पूर्ण गायब होने के साथ क्षणिक इस्केमिक हमले।

कुछ ऐसे लक्षण हैं जो चिंता का कारण बनते हैं, जैसे गंभीर दर्दपैरों के जोड़ों में या आवधिक हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) और सूजन, चोट और रक्तस्राव, और यहां तक ​​कि ट्रॉफिक अल्सर भी। ऐसा लगेगा कि ये तो आंखों से कोसों दूर है. वास्तव में, रेटिनल एंजियोपैथी, जिसके लक्षणों की हमने जांच की, वह केवल हिमशैल का सिरा है। शरीर की सभी वाहिकाएँ प्रभावित होती हैं, जिन्हें आसानी से देखा नहीं जा सकता।

इलाज

सबसे पहले, निदान सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए और मुख्य निदान किया जाना चाहिए, क्योंकि, सही कारण जाने बिना, आप केवल स्थिति में थोड़ा सुधार कर सकते हैं। एटियलजि को ध्यान में रखे बिना रेटिना की एंजियोपैथी का उपचार विफलता के लिए अभिशप्त है। इस प्रकार, मधुमेह मेलेटस में, मुख्य स्थिति रक्त शर्करा के स्तर की वृद्धि को रोकना और इसे सामान्य तक कम करना है, क्योंकि यह ग्लूकोज की उच्च सांद्रता है जो वाहिकाओं को प्रभावित करती है।

चिकित्सा के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं:

• केशिकाओं में माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार। ऐसा करने के लिए, ट्रेंटल, पेंटोक्सिफाइलाइन का उपयोग करें;
• मल्टीविटामिन और खनिज परिसर, बी विटामिन की नियुक्ति - थायमिन, पाइरिडोक्सिन;
• एक एंटीऑक्सीडेंट के रूप में अल्फा-लिपोइक एसिड (बर्लिशन) का उपयोग;
• मधुमेह में कम कार्बोहाइड्रेट आहार और हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी;
• वजन घटना;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• रक्तचाप का सामान्यीकरण;
• परिधीय हाइपोस्टैसिस के खिलाफ लड़ाई;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना, एथेरोजेनिक इंडेक्स को सामान्य करना।

महत्वपूर्ण कारक चश्मे का चयन, दृश्य जिम्नास्टिक और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की निवारक पर्यवेक्षण हैं।

रेटिनल एंजियोपैथी का उपचार आरंभिक चरण लोक उपचारकुछ सुधार ला सकता है. यह याद रखना चाहिए कि ऐसे कोई स्थानीय उपचार नहीं हैं जो केवल आँखों की वाहिकाओं पर ही कार्य करते हों। उपचार पूरे जीव की वाहिकाओं पर कार्य करता है। एंजियोपैथी के इलाज में लें हर्बल तैयारीरक्तचाप कम करने के लिए, शामक काढ़े।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि रेटिना की उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी उन बीमारियों का एक मार्कर है जो अचानक मृत्यु का जोखिम उठाती है। यह ज्ञात है कि दिल का दौरा और स्ट्रोक सीधे धमनी उच्च रक्तचाप और एथेरोथ्रोम्बोसिस के पाठ्यक्रम से संबंधित हैं। इसलिए, एंजियोपैथी का समय पर पता लगाना और एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ लड़ाई न केवल जीवन को लम्बा खींच सकती है, बल्कि इसे पूर्ण और आनंदमय भी बना सकती है।

रेटिनल एंजियोपैथी के बारे में उपयोगी वीडियो

प्रारंभिक रेटिनल एंजियोपैथी रोग का पहला चरण है। कई मामलों में, इस समयावधि के दौरान एंजियोपैथी रोगी को दिखाई देने वाले किसी भी लक्षण के बिना होती है। लेकिन जल्द ही, बीमारी के बढ़ने के साथ, अजीबोगरीब "मक्खियाँ", आंखों के सामने काले धब्बे, रोशनी की चमक आदि दिखाई देने लगती हैं। लेकिन दृश्य तीक्ष्णता अभी भी सामान्य बनी हुई है, और फंडस की जांच करते समय, आंख के ऊतकों में परिवर्तन अभी तक ध्यान देने योग्य नहीं है।

हम कह सकते हैं कि बीमारी के पहले चरण में सभी प्रक्रियाओं को उलटा किया जा सकता है, यानी आंखों की रक्त वाहिकाओं को बहाल किया जा सकता है। इस मामले में, आंख के ऊतकों की संरचना का कोई उल्लंघन नहीं होगा, और दृश्य तीक्ष्णता बीमारी से पहले की तरह सामान्य रहेगी।

इस प्रयोजन के लिए, समय पर संवहनी समस्याओं और अंतर्निहित बीमारी दोनों का उपचार शुरू करना आवश्यक है जो इस गंभीर जटिलता का कारण बना। केवल इस मामले में, प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में, आंखों में नकारात्मक परिवर्तनों की प्रगति को रोकना संभव है।

उपरोक्त सभी बातें उच्च रक्तचाप के कारण होने वाली बीमारी के मामलों पर लागू होती हैं। मधुमेह एंजियोपैथी के साथ, जो मधुमेह से उत्पन्न होता है, प्रारंभिक चरण में भी, आँखों में रक्त वाहिकाओं के विनाश की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो जाती है।

रेटिना वाहिकाओं की एंजियोपैथी तीन डिग्री की होती है।

दोनों आँखों में रेटिनल एंजियोपैथी

चूँकि एंजियोपैथी दूसरे का परिणाम है प्रणालीगत रोगशरीर और पूरे मानव शरीर में रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, यह लगभग हमेशा व्यक्ति की दोनों आँखों में देखा जाता है।

दोनों आंखों की रेटिनल एंजियोपैथी रक्त वाहिकाओं की संरचना और कार्यप्रणाली का उल्लंघन है, जो रोग की डिग्री के आधार पर आंखों और दृष्टि से संबंधित विभिन्न समस्याओं को जन्म देती है। शायद प्रगतिशील मायोपिया या अंधापन, साथ ही ग्लूकोमा और आँखों का मोतियाबिंद भी दिखाई दे।

रोग के कारण और लक्षण, जिनसे रोग का निदान किया जा सकता है, का वर्णन पिछले अनुभागों में किया गया है। इसके अलावा, दोनों आंखों में संवहनी समस्याओं को मधुमेह, उच्च रक्तचाप, दर्दनाक, हाइपोटोनिक और युवा में विभाजित किया जाता है, जो एक आंख में रेटिना संवहनी रोग के मामले में भी होता है। वहीं, इस समस्या का इलाज भी सबसे पहले सुधार से जुड़ा है सामान्य हालतव्यक्ति और अंतर्निहित बीमारी से छुटकारा पाएं। बेशक, रोगसूचक स्थानीय उपचार, जो आंखों की वाहिकाओं की स्थिति को कुछ स्थिरता में बनाए रखेगा, और अपरिवर्तनीय परिवर्तनों को होने से रोकेगा।

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रेटिना की एंजियोपैथी 1 डिग्री

उच्च रक्तचाप में, एंजियोपैथी के कई चरण प्रतिष्ठित होते हैं, जो उच्च रक्तचाप की समस्याओं के कारण होते थे। यह वर्गीकरण आंखों के जहाजों को नुकसान की डिग्री के कारण उत्पन्न हुआ, जो इस जटिलता के साथ देखा जाता है। रोग की तीन अवस्थाएँ होती हैं- पहली, दूसरी और तीसरी। रोगी के नेत्र कोष की नेत्र परीक्षण से ही यह पता लगाना संभव है कि रोग किस अवस्था में है।

उच्च रक्तचाप में संवहनी परिवर्तन की प्रक्रिया फंडस की नसों के विस्तार की विशेषता है, क्योंकि वे रक्त से भर जाती हैं। नसें फड़कने लगती हैं और सतह उभरने लगती है नेत्रगोलकछोटे बिंदु वाले रक्तस्राव से ढका हुआ। समय के साथ, रक्तस्राव अधिक होने लगता है और रेटिना पर बादल छाने लगते हैं।

एंजियोपैथी की पहली डिग्री आंखों में निम्नलिखित परिवर्तनों की विशेषता है, जिन्हें शारीरिक कहा जाता है:

• रेटिना में स्थित धमनियाँ संकीर्ण होने लगती हैं,
• रेटिना की नसें फैल जाती हैं
• जहाजों का आकार और चौड़ाई असमान हो जाती है,
• वाहिकाओं की टेढ़ापन बढ़ जाता है।

पहली डिग्री की रेटिनल एंजियोपैथी रोग का एक चरण है जिसमें प्रक्रियाएं अभी भी प्रतिवर्ती होती हैं। यदि जटिलता का मूल कारण - उच्च रक्तचाप - समाप्त हो जाता है, तो आँखों में वाहिकाएँ धीरे-धीरे सामान्य हो जाती हैं, और रोग दूर हो जाता है।

मध्यम रेटिनल एंजियोपैथी

मॉडरेट रेटिनल एंजियोपैथी रोग का दूसरा चरण है, जो पहले चरण के बाद होता है।

दूसरी डिग्री के रेटिनल एंजियोपैथी के साथ, आँखों में कार्बनिक परिवर्तनों की उपस्थिति विशेषता है:

• जहाज़ तेजी से चौड़ाई और आकार में भिन्न होने लगते हैं,
• जहाजों की टेढ़ापन भी बढ़ता जा रहा है,
• रंग और संरचना में, बर्तन हल्के तांबे के तार जैसे दिखने लगते हैं, क्योंकि जहाजों के साथ स्थित केंद्रीय प्रकाश पट्टियां इतनी संकीर्ण होती हैं,
• प्रकाश पट्टी के संकुचन के आगे बढ़ने के साथ, बर्तन चांदी के तार की तरह दिखने लगते हैं,
• रेटिना की वाहिकाओं में घनास्त्रता होती है,
• रक्तस्राव होता है
• माइक्रोएन्यूरिज्म और नवगठित वाहिकाओं की घटना की विशेषता, जो डिस्क के क्षेत्र में स्थित हैं नेत्र - संबंधी तंत्रिका,
• जांच के दौरान आंख का निचला भाग पीला होता है, कुछ मामलों में इसका मोम जैसा रंग भी देखा जाता है,
• देखने के क्षेत्र में संभावित परिवर्तन,
• कुछ मामलों में, प्रकाश संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है,
• धुंधली दृष्टि उत्पन्न होती है
• दृश्य तीक्ष्णता ख़त्म होने लगती है, निकट दृष्टि दोष प्रकट होता है।

पहले दो पर पहले ही पिछले अनुभागों में चर्चा की जा चुकी है। अब बीमारी की तीसरी और सबसे गंभीर अवस्था पर बात करते हैं।

रेटिना की 3 डिग्री एंजियोपैथी

रेटिना की उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी

उच्च रक्तचाप एक ऐसी बीमारी है जो बार-बार होने वाली या होती है लगातार पदोन्नतिरक्तचाप। रोग के मुख्य कारणों में से एक पूरे संवहनी तंत्र में छोटी वाहिकाओं और केशिकाओं का संकुचित होना है, जिससे रक्त प्रवाह में कठिनाई होती है। और इसलिए रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है, क्योंकि हृदय रक्त को संवहनी बिस्तर के माध्यम से धकेलने के लिए अधिक प्रयास करता है।

उच्च रक्तचाप मानव शरीर में विभिन्न जटिलताओं का कारण बनता है, उदाहरण के लिए, हृदय रोग, मस्तिष्क, गुर्दे, आदि। कोई अपवाद नहीं और संवहनी रोगआँखें, अर्थात्, रेटिना, जिनमें से एक एंजियोपिया है।

इस बीमारी के साथ, नसें शाखा और फैलने लगती हैं, बार-बार पिनपॉइंट रक्तस्राव दिखाई देता है, जो नेत्रगोलक की ओर निर्देशित होता है। एक या दोनों आंखों की पुतलियों में धुंधलापन भी हो सकता है।

यदि आप अंतर्निहित समस्या का इलाज करने के उद्देश्य से कार्रवाई करते हैं, और अच्छे परिणाम और स्थिर स्थिति प्राप्त करते हैं, तो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनल एंजियोपैथी अपने आप दूर हो जाएगी। यदि आप बीमारी की शुरुआत करते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप गंभीर दृश्य हानि और आंखों की अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

हाइपरटोनिक प्रकार से रेटिना की एंजियोपैथी

इस प्रकार की बीमारी में, दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट विशेषता है, जो एक या दोनों आँखों में धुंधली दृष्टि में व्यक्त होती है। मायोपिया भी विकसित हो सकता है, जो उच्च रक्तचाप के साथ रोगी की स्थिति बिगड़ने पर बढ़ता है।

हाइपरटोनिक प्रकार की रेटिनल एंजियोपैथी किसी व्यक्ति के उच्च रक्तचाप की जटिलता के रूप में होती है। इस बीमारी में रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर दबाव इतना बढ़ जाता है कि इससे मानव शरीर के विभिन्न अंगों में समस्या होने लगती है।

आंखें, जिन्हें काम करने में कठिनाई महसूस होने लगती है, कोई अपवाद नहीं हैं। यह विशेष रूप से रेटिना के लिए सच है, जिसके वाहिकाओं और ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन होने लगते हैं।

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रेटिना की हाइपोटोनिक एंजियोपैथी

हाइपोटेंशन, यानी रक्तचाप में भारी कमी, धमनी उच्च रक्तचाप नामक बीमारी में देखी जाती है। साथ ही, दबाव इतना कम हो जाता है कि यह प्रक्रिया व्यक्ति को ध्यान देने योग्य हो जाती है और उसकी भलाई में गिरावट आती है।

धमनी उच्च रक्तचाप दो प्रकार के होते हैं - तीव्र और जीर्ण। तीव्र स्थिति में, पतन की अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं, जिसमें संवहनी स्वर तेजी से गिरता है। शायद सदमे की उपस्थिति, जो लकवाग्रस्त वासोडिलेशन की विशेषता है। ये सभी प्रक्रियाएं मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी के साथ होती हैं, जिससे महत्वपूर्ण मानव अंगों के कामकाज की गुणवत्ता कम हो जाती है। कुछ मामलों में, हाइपोक्सिया होता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। और इस मामले में, निर्धारण कारक जहाजों में दबाव नहीं है, बल्कि इसकी कमी की दर है।

रेटिना की हाइपोटोनिक एंजियोपैथी धमनी उच्च रक्तचाप का परिणाम है और रेटिना के कम संवहनी स्वर में प्रकट होती है। परिणामस्वरूप, वाहिकाएँ रक्त से ओवरफ्लो होने लगती हैं, जिससे इसके प्रवाह की गति कम हो जाती है। आगे चलकर रक्त रुक जाने के कारण रक्तवाहिकाओं में रक्त के थक्के बनने लगते हैं। इस प्रक्रिया की विशेषता धड़कन की अनुभूति है, जो आंखों की वाहिकाओं में देखी जाती है।

हाइपोटोनिक प्रकार से रेटिना की एंजियोपैथी

आमतौर पर, इस प्रकार की जटिलता अंतर्निहित बीमारी के उचित उपचार से गायब हो जाती है। पूरे शरीर के संवहनी स्वर में सुधार होता है, जो नेत्र वाहिकाओं की स्थिति को भी प्रभावित करता है। रक्त तेजी से चलना शुरू हो जाता है, रक्त के थक्के बनना बंद हो जाते हैं, जिससे रेटिना, नेत्रगोलक आदि में रक्त की आपूर्ति में सुधार प्रभावित होता है।

हाइपोटोनिक प्रकार की रेटिनल एंजियोपैथी मुख्य मानव रोग - हाइपोटेंशन के कारण होती है। इसी समय, पूरे शरीर के जहाजों और विशेष रूप से आंखों के स्वर में कमी आती है। इसलिए, रक्त वाहिकाओं में रुकना शुरू हो जाता है, जिससे इन वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनने लगते हैं। केशिकाओं और शिरापरक वाहिकाओं का घनास्त्रता रेटिना और नेत्रगोलक में विभिन्न रक्तस्राव का कारण बनता है। जिससे दृष्टि हानि के साथ-साथ आंखों की अन्य समस्याएं भी हो जाती हैं।

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मिश्रित रेटिनल एंजियोपैथी

इस प्रकार के रोग होने पर ये प्रकट होने लगते हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनआँखों की वाहिकाओं में, जो स्वायत्तता से उनकी गतिविधि के नियमन में शिथिलता के कारण होती हैं तंत्रिका तंत्र.

मिक्स्ड रेटिनल एंजियोपैथी एक नेत्र रोग है जो पूरे शरीर की वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली सामान्य प्रकृति की प्रणालीगत बीमारियों के कारण होता है। उसी समय, केशिकाएं और अन्य वाहिकाएं जो आंख के कोष में स्थित होती हैं, सबसे पहले परेशान होती हैं।

वाहिकाओं के कामकाज में इस प्रकार के विकार से व्यक्ति की दृष्टि पर बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, इसकी गिरावट, साथ ही हानि भी हो सकती है।

जटिलता का यह रूप सभी आयु वर्ग के रोगियों में होता है, क्योंकि प्रणालीगत बीमारियाँ किसी भी उम्र की विशेषता होती हैं। लेकिन तीस वर्ष की आयु सीमा पार कर चुके लोगों में एंजियोपैथी के मामलों में वृद्धि हुई है।

आमतौर पर, अंतर्निहित बीमारी के इलाज के साथ रेटिना की वाहिकाओं की स्थिति सामान्य होने लगती है। यह न केवल लागू होता है नाड़ी तंत्रआँखों में, बल्कि पूरे शरीर में रक्त संचार भी। इस मामले में, चिकित्सीय और नेत्र संबंधी निदान को ध्यान में रखते हुए, उपचार को जटिल तरीके से किया जाना चाहिए।

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रेटिना की डायस्टोनिक एंजियोपैथी

इस प्रकार की जटिलता गंभीर दृश्य हानि की विशेषता है, जो स्वयं में प्रकट हो सकती है सक्रिय विकासनिकट दृष्टि दोष। कुछ मामलों में तो दृष्टि की पूर्ण हानि भी हो जाती है। नेत्र वाहिकाओं और दृश्य हानि की समस्याएं आमतौर पर तीस साल के बाद लोगों को प्रभावित करती हैं।

रेटिना की डायस्टोनिक एंजियोपैथी मानव शरीर में होने वाली एक अन्य विकृति की जटिलता है। साथ ही, यह शिथिलता परिसंचरण तंत्र की सभी वाहिकाओं को प्रभावित करती है, जबकि नेत्र संबंधी वाहिकाएं कम पीड़ित नहीं होती हैं, और यहां तक ​​कि कभी-कभी अधिक हद तक भी।

रोगी की स्थिति में आंखों के सामने घूंघट का दिखना, आंखों में दर्द या असुविधा की उपस्थिति, आंखों में प्रकाश चमक की घटना, दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट, नेत्रगोलक में होने वाले स्थानीय रक्तस्राव की उपस्थिति जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

ऐसे लक्षणों को देखते समय, किसी व्यक्ति को दृष्टि समस्याओं का कारण जानने के लिए निश्चित रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, साथ ही उचित चिकित्सा परिसर का चयन करना चाहिए।

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डायबिटिक रेटिनल एंजियोपैथी

मधुमेह मेलिटस बीमारियों का एक समूह है जो अंतःस्रावी तंत्र में विकारों के कारण होता है। साथ ही, इंसुलिन हार्मोन की कमी हो जाती है, जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, उदाहरण के लिए, ग्लूकोज चयापचय में, इत्यादि। लेकिन इस बीमारी के कारण होने वाली एकमात्र शिथिलता नहीं है। न केवल ग्लूकोज चयापचय गड़बड़ा जाता है, बल्कि सभी प्रकार की चयापचय प्रक्रियाएं प्रभावित होती हैं - वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, खनिज और पानी-नमक।

डायबिटिक रेटिनल एंजियोपैथी मधुमेह मेलिटस की जटिलता के रूप में होती है। रोग की उपेक्षा करने और शरीर के सभी ऊतकों पर इसके प्रभाव के कारण रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। न केवल आंखों में स्थित छोटी केशिकाएं प्रभावित होती हैं, बल्कि पूरे मानव शरीर में बड़ी वाहिकाएं भी प्रभावित होती हैं। परिणामस्वरूप, सभी वाहिकाएँ संकीर्ण हो जाती हैं, और रक्त बहुत धीमी गति से प्रवाहित होने लगता है। परिणामस्वरूप, वाहिकाएँ अवरुद्ध हो जाती हैं, जिससे ऊतकों में समस्याएँ पैदा हो जाती हैं, जिन्हें उन्हें पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति करनी होती है। यह सब आँखों में, अर्थात् रेटिना में, चयापचय संबंधी विकारों का कारण बनता है, जो संवहनी शिथिलता के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है। इस स्थिति में, दृश्य हानि, निकट दृष्टि की उपस्थिति और यहां तक ​​कि अंधापन भी संभव है।

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रेटिना की पृष्ठभूमि एंजियोपैथी को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि यह विभिन्न रोगों की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों में परिवर्तन होते हैं जो उनके सामान्य कामकाज को प्रभावित करते हैं। आंखों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, जो एक दीर्घकालिक रोग बन जाता है। वाहिकाओं में ऐसे परिवर्तन लगातार दृश्य हानि का कारण बनते हैं, जो कई मामलों में अपरिवर्तनीय होते हैं। कुछ रोगियों को दृष्टि की पूर्ण हानि का अनुभव होता है।

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रेटिना की शिरापरक एंजियोपैथी

रक्त अधिक धीरे-धीरे बहने लगता है, और कभी-कभी रुक जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं में रुकावट होती है, रक्त के थक्के बनते हैं, साथ ही नेत्रगोलक में रक्तस्राव भी होता है। नसें भी अपना आकार बदलने लगती हैं, अपनी पूरी लंबाई के साथ फैलने और मुड़ने लगती हैं। भविष्य में रेटिना में ऊतकों की संरचना में परिवर्तन होने लगता है।

रेटिना की शिरापरक एंजियोपैथी शरीर के प्रणालीगत रोगों की एक जटिलता है, जो शिरापरक रक्त प्रवाह के उल्लंघन में प्रकट होती है।

आंख की नसों में ऐसी समस्याओं के साथ, रोगी को विभिन्न प्रकार की दृश्य हानि हो सकती है। उदाहरण के लिए, आँखों में बादल छा जाना, कमज़ोर या लगातार बढ़ती निकटदृष्टिता। आंखों की नसों की समस्याओं को खत्म करने के लिए, संवहनी विकारों के उपचार के साथ-साथ अंतर्निहित बीमारी की चिकित्सा से निपटना आवश्यक है।

इस प्रकार की एंजियोपैथी के लक्षण उच्च रक्तचाप में देखे जाते हैं, जिससे आंखों की वाहिकाओं में समान जटिलता उत्पन्न हो जाती है।

रेटिना की अभिघातजन्य एंजियोपैथी

कोई भी चोट, भले ही मामूली प्रतीत हो, गंभीर जटिलताओं और स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, सर्वाइकल स्पाइन की चोटें, मस्तिष्क की चोटें, छाती में तेज दबाव अक्सर आंखों के अंगों में जटिलताएं पैदा करता है।

रेटिना की दर्दनाक एंजियोपैथी को ग्रीवा क्षेत्र के जहाजों के संपीड़न के कारण आंखों में वाहिकासंकीर्णन की विशेषता है। इसके अलावा, चोटों के परिणाम इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि हैं, जो स्थायी हो सकते हैं और रेटिना वाहिकाओं के स्वर को प्रभावित कर सकते हैं। इसके बाद, रोगी में दृश्य हानि विकसित हो जाती है, जो इसके निरंतर और स्थिर गिरावट में व्यक्त होती है, जिसे प्रगतिशील मायोपिया कहा जाता है।

इस जटिलता की घटना का तंत्र इस प्रकार है: शरीर के जहाजों के तेज और अचानक निचोड़ने से धमनियों में ऐंठन होती है, जो रेटिना के हाइपोक्सिया का कारण बनती है, जिसके दौरान ट्रांसुडेट बाहर आता है। चोट लगने के कुछ समय बाद, रेटिना में जैविक परिवर्तन दिखाई देते हैं, जो बार-बार रक्तस्राव के साथ होते हैं।

इस बीमारी में, न केवल रेटिना में घाव अक्सर होते हैं, बल्कि ऑप्टिक तंत्रिका में भी एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।

आघात के कारण आँखों में परिवर्तन होता है, जिसे बर्लिन रेटिनल ओपेसिटीज़ कहा जाता है। इस मामले में, एडिमा प्रकट होती है जो रेटिना की गहरी परतों को प्रभावित करती है। सबकोरॉइडल हेमरेज के भी लक्षण होते हैं, जिसमें ट्रांसयूडेट बाहर निकलता है।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि एंजियोपैथी के एक दर्दनाक रूप के साथ, रेटिना का हिलना होता है। यह ऑप्टिक तंत्रिका, अर्थात् इसकी पतली क्रिब्रीफॉर्म प्लेट को नुकसान के कारण हुआ था। लैमिना को नुकसान इसलिए होता है क्योंकि तेज प्रहार इसे पीछे की ओर बढ़ने के लिए उकसाता है, जिससे रेटिना में रक्तस्राव होता है और ऑप्टिक तंत्रिका सिर में एडिमा की उपस्थिति होती है।

संवहनी रोग स्वयं को विभिन्न एंजियोपैथियों के रूप में प्रकट कर सकते हैं जो शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनते हैं। कुछ मामलों में, वे काफी खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे रोगी को विकलांगता या यहाँ तक कि मृत्यु की ओर ले जाते हैं। इसलिए, ऐसे मामलों में उचित निदान और प्रभावी उपचार आवश्यक है।

एंजियोपैथी (एपी) की विशेषता संवहनी घावों से होती है, जो अक्सर छोटे और मध्यम क्षमता के होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक उपयुक्त क्लिनिक का विकास होता है। यह विभिन्न बीमारियों (मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, चोट के कारण) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए इसे उनकी जटिलता माना जाता है।

एंजियोपैथी के लंबे कोर्स से संचार प्रणाली में पुरानी विकारों की घटना का खतरा होता है, जिससे शरीर के विभिन्न अंगों और भागों की गतिविधि में व्यवधान होता है।

एंजियोपैथी वाले रोगियों की जांच सही निदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि पैथोलॉजी का मुख्य कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। एपी का कोर्स अधिक या कम स्पष्ट हो सकता है, लेकिन उचित उपचार किया जाना चाहिए। अन्यथा, प्रभावित वाहिकाओं को रक्त की आपूर्ति करने वाले ऊतक मरने लगते हैं।

रेटिना का वीडियो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी। यह क्या है और यह खतरनाक क्यों है?

एंजियोपैथी क्या है?

सामान्य अवस्था में, छोटी क्षमता वाली वाहिकाएँ लचीली और रक्त प्रवाह के लिए स्वतंत्र होती हैं। एंजियोपैथी के साथ, उनकी संरचना गड़बड़ा जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वे मोटी दीवारों के साथ भंगुर हो जाते हैं, कुछ मामलों में, पोत का लुमेन आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है। यह सब सामान्य रक्त परिसंचरण में बदलाव में योगदान देता है, जो ऊतकों और अंगों को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है।

एंजियोपैथी सबसे अधिक प्रभावित करती है:

1. निचले अंग
2. रेटिना
3. दिमाग
4. गुर्दे.

यह शरीर के इन अंगों और हिस्सों में है कि छोटे-कैलिबर वाहिकाएं सबसे अधिक केंद्रित हैं। यदि केशिका नेटवर्क के एक छोटे से हिस्से की संरचना में गड़बड़ी होती है, तो रोग के हल्के लक्षण पहले तो तेजी से विकसित होते हैं, और थोड़ी देर बाद - अधिक स्पष्ट और चिकित्सकीय रूप से प्रतिकूल।

एंजियोपैथी की ओर ले जाने वाले पूर्वगामी कारक:

• तंत्रिका विनियमन का एक विकार, जो संवहनी स्वर में परिवर्तन (लगातार विस्तार, यानी फैलाव, या अत्यधिक संकुचन, यानी ऐंठन) में व्यक्त होता है।
• रक्त में असामान्य प्रोटीन की उपस्थिति जो संवहनी दीवारों को संसेचित करती है, जिससे उनकी संरचना बदल जाती है।
• उच्च रक्तचापवाहिकाओं में, जिसका संवहनी दीवार पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• सूजन जो लंबे समय तक बनी रहती है।

एंजियोपैथी अक्सर मधुमेह मेलिटस में निर्धारित होती है, क्योंकि यह बीमारी आज बहुत आम है। रोग के अन्य रूप भी अपने विकास में कम जटिल और खतरनाक नहीं हैं, इसलिए ऐसी राय है:

"एंजियोपैथी अचानक विकसित होती है और गंभीर परिणाम देती है"

कुछ आँकड़े:

• 60% मामलों में गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को नुकसान मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, और 40% में - धमनी उच्च रक्तचाप।
• एंजियोपैथी वाले 80% रोगियों में बुरी आदतें होती हैं, उनकी उम्र 50 वर्ष से अधिक होती है या उनमें अन्य जोखिम कारक होते हैं।
• मधुमेह के रोगियों में, एंजियोपैथी अंतर्निहित बीमारी के विकास के 10-15 वर्षों के बाद होती है।
• कामकाजी उम्र के 35-40% रोगियों में हृदय की वाहिकाओं में एंजियोपैथी पाई जाती है।
• एपी के नैदानिक ​​रूप के आधार पर, सेरेब्रल एंजियोपैथी के रूप में एक जटिलता 5-75% मामलों में होती है।

कारण

90% मामलों में एंजियोपैथी एक माध्यमिक विकृति है, क्योंकि यह अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। शेष 10% को प्राथमिक एंजियोपैथी के रूप में परिभाषित किया गया है, जो एक स्वतंत्र रोग संबंधी स्थिति है।

एपी के मुख्य कारण:

• एथेरोस्क्लेरोसिस।
• हाइपोटोनिक एंजियोपैथी. यह परिधीय वाहिकाओं के स्वर में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी. यह रक्त के परिधीय संवहनी बिस्तर में बढ़ते दबाव के कारण विकसित होता है।
• अभिघातज एंजियोपैथी. यह शरीर के विभिन्न हिस्सों में दबाव पड़ने और अन्य चोटों के कारण होता है।
• मधुमेह. यह वाहिकाओं में सोर्बिटोल और फ्रुक्टोज के जमाव के कारण विभिन्न अंगों में केशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।
• अमाइलॉइडोसिस. यह रक्त में घूमने वाले असामान्य प्रोटीन से जुड़ा है, जिसका अंगों और ऊतकों पर दीर्घकालिक नशा होता है।
• बीमारी संयोजी ऊतक (ल्यूपस, रुमेटीइड गठिया)।
• स्व - प्रतिरक्षित रोग. एंजियोपैथी स्क्लेरोडर्मा, स्क्लेरोटिक वासोपैथी, पॉलीआर्थराइटिस से जटिल हो सकती है।
• रक्त रोग. थ्रोम्बोसाइटोसिस, ल्यूकेमिया, पॉलीसिथेमिया जैसी बीमारियों में रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि देखी जाती है, जिसका रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

इसके अलावा, एंजियोपैथी रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क, स्वायत्त और परिधीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में विकार से जुड़ी हो सकती है। यह अक्सर केशिका प्रणाली की संरचना और प्रदर्शन को भी प्रभावित करता है।

एंजियोपैथी के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक:

• बुरी आदतों की उपस्थिति (धूम्रपान, शराब पीना)।
• चयापचय प्रक्रिया का विकार।
• प्रतिकूल कार्य परिस्थितियाँ।
• वंशानुगत रोग.
• आयु 50 वर्ष और उससे अधिक.

रोगी में जितने अधिक जोखिम कारक निर्धारित किए जाते हैं, अंतर्निहित बीमारी और संवहनी क्षति के रूप में इसकी जटिलता उतनी ही अधिक गंभीर और स्पष्ट होती है।

प्रकार

रोग के कारणों, घाव के आकार और उसके स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए एंजियोपैथी को नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया गया है।

निम्नलिखित प्रकार के एंजियोपैथिक घाव हैं:

• की वजह से:
  • मधुमेह;
  • हाइपरटोनिक;
  • हाइपोटोनिक;
  • दर्दनाक;
  • विषाक्त;
  • न्यूरोजेनिक;
  • अमाइलॉइड.
• स्थानीयकरण द्वारा:
  • रेटिनोपैथी (आंख की रेटिना प्रभावित होती है);
  • नेफ्रोपैथी (रोग प्रक्रिया गुर्दे को प्रभावित करती है);
  • चरम सीमाओं की एंजियोपैथी, अक्सर निचले वाले;
  • मस्तिष्क वाहिकाओं की एंजियोपैथी;
  • अन्य अंगों (आंतों, हृदय, फेफड़े) की एंजियोपैथी।
• प्रभावित क्षेत्र के आकार के अनुसार:
  • माइक्रोएंगियोपैथी (छोटे-कैलिबर वाहिकाओं, यानी केशिकाओं को प्रभावित करता है);
  • मैक्रोएंजियोपैथिस (मध्यम और बड़े वाहिकाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं, ऐसे मामलों में उनका एथेरोस्क्लेरोसिस अतिरिक्त रूप से देखा जाता है)।

एक रोगी को एंजियोपैथी के कई नैदानिक ​​रूपों का अनुभव हो सकता है (उदाहरण के लिए, रेटिना, गुर्दे और की वाहिकाओं को नुकसान) निचला सिराजो एंजियोपैथी के मधुमेह रूप के लिए विशिष्ट है)। एपी के 65% रोगियों में ऐसे कई संवहनी घाव देखे जाते हैं।

कुछ मामलों में, अस्थायी संवहनी घावों का निर्धारण किया जाता है, जिन्हें यदि ठीक से देखा जाए, तो विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। विशेष रूप से, निम्नलिखित मामलों में केशिकाओं पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता है:

1. मरीज ऑक्सीजन की कमी से जूझ रहा था।
2. एक बच्चे का जन्म जटिल या कठिन प्रसव के साथ होता था, जिसके बाद एंजियोपैथी की खोज की गई थी।
3. गर्भावस्था के दौरान, बढ़े हुए संवहनी भार के कारण होने वाली एंजियोपैथी का निर्धारण किया जाता है।

मधुमेह एंजियोपैथी

एक विशिष्ट एंजियोपैथी मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जब रक्त में शर्करा की बढ़ी हुई मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ केशिका बिस्तर बदल जाता है। केशिकाओं के बाद, घाव बड़ी वाहिकाओं को छूता है, जो बीमारी के लंबे कोर्स के साथ रोगी को गंभीर विकलांगता की ओर ले जाता है।

मधुमेह मेलेटस में, ग्लूकोज का स्तर अक्सर 6 mmol / l से ऊपर बढ़ जाता है, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर इसके विभिन्न डेरिवेटिव के जमाव में योगदान देता है। नतीजतन, संवहनी दीवारें मोटी हो जाती हैं, पोत का लुमेन संकीर्ण हो जाता है, और उनकी नाजुकता बढ़ जाती है, जिससे बाद में नरम ऊतकों की मृत्यु हो जाती है।

मधुमेह एंजियोपैथी सबसे अधिक बार व्यक्त की जाती है:

• निचले छोरों की एंजियोपैथी (मधुमेह पैर);
• रेटिना की एंजियोपैथी;
• नेफ्रोपैथी.

यह रोग अपने परिणामों के कारण खतरनाक है, क्योंकि मधुमेह के पैर के साथ, प्रभावित अंग अक्सर विच्छेदन के अधीन होता है। रोग प्रक्रिया में बड़ी वाहिकाओं के शामिल होने से दिल का दौरा, स्ट्रोक और दिल की विफलता होती है।

वीडियो मधुमेह एंजियोपैथी: लक्षण, निदान, उपचार

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी

उच्च दबावसंचार प्रणाली में मधुमेह मेलेटस से कम गंभीर परिणाम नहीं होते हैं। उच्च रक्तचाप विकसित होने की प्रक्रिया में, संवहनी एंडोथेलियम क्षतिग्रस्त हो जाता है, क्योंकि उच्च दबाव लगातार इस पर कार्य करता है। फलस्वरूप मांसपेशी परतहाइपरट्रॉफी शुरू हो जाती है, जो आगे चलकर फाइब्रोसिस की ओर ले जाती है।

रक्त परिसंचरण अधिक जटिल हो जाता है, रक्त वाहिकाओं में कई स्थानों पर संकुचन और यहां तक ​​कि रुकावट भी हो जाती है। साथ ही, रक्तचाप अभी भी उच्च रहता है, जिससे गंभीर मामलों में कम या ज्यादा रक्तस्राव होता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी में, यह सबसे अधिक प्रभावित होता है:

• रेटिना;
• मस्तिष्क की वाहिकाएँ;
• गुर्दे की धमनियाँ;
• हृदय की कोरोनरी वाहिकाएँ।

हाइपोटोनिक एंजियोपैथी

यह रोग मुख्य रूप से परिधीय रक्तप्रवाह को प्रभावित करता है, जो संवहनी स्वर कम होने के कारण रक्त के साथ बहने लगता है। इससे रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि होती है, जिसके कारण रक्त कोशिकाएं केशिकाओं के लुमेन में जमा हो जाती हैं। ये रक्त के थक्के बनने और सूजन के लिए पूर्वगामी स्थितियाँ हैं। इस तरह के परिवर्तन अक्सर निचले छोरों में देखे जाते हैं, हालांकि रोग की प्रगति के साथ, शरीर के अन्य हिस्सों की वाहिकाएं भी परिवर्तन के अधीन होती हैं।

हाइपोटोनिक एंजियोपैथी उच्च रक्तचाप में बदल सकती है, क्योंकि लंबे समय तक वासोडिलेशन होता है वापस प्रतिक्रिया- संवहनी स्वर बढ़ जाता है, लेकिन वाहिकाओं की कठोरता और उनकी दीवारों में कैल्शियम जमा होने के कारण, उच्च रक्तचाप के विकास के लिए आवश्यक शर्तें बन जाती हैं।

हाइपोटोनिक एंजियोपैथी की उपस्थिति सबसे अधिक बार इसके साथ होती है:

• रेटिना के जहाजों को नुकसान;
• मस्तिष्क की वाहिकाएँ;
• त्वचा के रंग में परिवर्तन.

उदाहरण के लिए, किसी मरीज की नाक, कान, गाल और ठुड्डी की त्वचा का रंग नीला पड़ सकता है। मस्तिष्क में संचार विकारों के मामले में, वनस्पति संबंधी विकार विकसित हो सकते हैं, साथ ही चक्कर आना, सिरदर्द के साथ संयुक्त हो सकता है। इस समय रेटिना पर धमनियों और शिराओं को भी अक्सर क्षति देखी जाती है।

अभिघातज एंजियोपैथी

संपीड़न चोटें छाती, खोपड़ी में रक्तचाप में बहुत तेज वृद्धि होती है। इस तरह के घाव के परिणामस्वरूप, रेटिना पर हल्के धब्बे बन जाते हैं, इसके अलावा, कुछ वाहिकाएँ बंद हो जाती हैं। यह सब खराब दृष्टि की ओर ले जाता है। समय पर उपलब्ध कराने पर चिकित्सा देखभालस्थिति में सुधार किया जा सकता है, लेकिन दृष्टि को पूरी तरह से बहाल करना अक्सर संभव नहीं होता है।

क्लिनिक

पहली डिग्री की एंजियोपैथी स्पर्शोन्मुख हो सकती है और ऐसे मामलों में आंखों की रेटिना में छोटे परिवर्तन निर्धारित किए जा सकते हैं, जिससे आवश्यक रूप से रोग संबंधी स्थिति के विकास के कारण का स्पष्टीकरण होना चाहिए।

एंजियोपैथी में विशिष्ट शिकायतें:

• दृष्टि खराब हो गई (रोगी को धुंधली तस्वीरें दिखाई देती हैं)।
• आपकी आंखों के सामने तारे चमकने लग सकते हैं।
• रंग बोध भी क्षीण होता है।

संवहनी क्षति से जुड़े अन्य लक्षण आंतरिक अंगऔर निचले अंग:

• पैरों में दर्द महसूस हो सकता है.
• दौरे विकसित होते हैं।
• पर शारीरिक गतिविधिरुक-रुक कर खंजता अक्सर होती है।
• पैरों और हाथों में झुनझुनी या गलत धारणा की अनुभूति होती है।
• नाक से मामूली रक्तस्राव हो सकता है, और मल और मूत्र में रक्त अक्सर निर्धारित होता है।

थ्रोम्बोटिक माइक्रोएंगियोपैथी - विशेषताऊतकों की डिस्ट्रोफी और माइक्रोथ्रोम्बोसिस, जो त्वचा के कटाव और अल्सर द्वारा प्रकट होती है।

रक्त प्रवाह विकारों की नैदानिक ​​परिभाषा को प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों द्वारा पूरक किया जाना चाहिए, जिससे अधिक सटीक निदान करना और प्रभावी उपचार निर्धारित करना संभव हो सके।

निदान

परिभाषित करने के बाद नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँआवश्यक रूप से किया गया व्यापक परीक्षाबीमार। इसके लिए इनका प्रयोग किया जाता है विभिन्न तरीकेआंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र, संवहनी बिस्तर की स्थिति के काम का मूल्यांकन करने वाले अध्ययन।

धमनियों की माइक्रोएंगियोपैथी के लक्षणों को निर्धारित करने का मुख्य तरीका है ophthalmoscopy. ऐसा करने के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा किया जाता है, जो फंडस की जांच करता है और निम्नलिखित उल्लंघनों का निर्धारण करता है:

• केशिकाएँ संकुचित हो जाती हैं;
• वाहिकाएं अक्सर पार हो जाती हैं, धमनियों और शिराओं में टेढ़ापन आ जाता है;
• केशिका नेटवर्क का प्रतिपूरक विस्तार;
• रक्तस्राव के फॉसी अक्सर बिंदु होते हैं;
• छोटे-छोटे थक्कों का बनना।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित अध्ययन किए जा सकते हैं:

• एंजियोग्राफी;
• डॉपलरोमेट्री;
• डुप्लेक्स स्कैनिंग;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

जटिलताओं की अधिकतम संभावना के साथ संवहनी घावों का निर्धारण विशिष्ट चिकित्सा के लिए एक संकेत माना जाता है, जिसे व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है।

इलाज

बहुत कुछ रोग के नैदानिक ​​रूप पर निर्भर करता है, इसलिए, विभिन्न विशेषज्ञ एंजियोपैथी के उपचार में शामिल होते हैं:

1. नेत्र रोग विशेषज्ञ-नेत्र रोग विशेषज्ञ रेटिना की एंजियोपैथी से संबंधित हैं।
2. संवहनी सर्जन या सामान्य सर्जन - निचले छोरों की एंजियोपैथी।
3. न्यूरोलॉजिस्ट - मस्तिष्क की एंजियोपैथी।
4. चिकित्सक या नेफ्रोलॉजिस्ट - गुर्दे जैसे आंतरिक अंगों की वाहिकाओं को नुकसान।
5. हृदय रोग विशेषज्ञ - हृदय प्रणाली के रोग।

ड्रग थेरेपी की दिशा काफी हद तक एंजियोपैथी के नैदानिक ​​रूप और उस अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करती है जिसके खिलाफ यह विकसित हुई है।

• मधुमेह में, ग्लूकोज के स्तर को स्वीकार्य सीमा के भीतर रखना महत्वपूर्ण है ताकि संवहनी क्षति विकसित न हो।
• उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का तात्पर्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के नियंत्रित सेवन से है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस की परिभाषा पालन को बाध्य करती है आहार खाद्य, अनुमेय शारीरिक गतिविधि, परेशान चयापचय प्रक्रियाओं का उपचार/रोकथाम।

ज्यादातर मामलों में, निम्नलिखित औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• थक्का-रोधी. घनास्त्रता के इलाज और रोकथाम में मदद करता है।
• एंजियोप्रोटेक्टर्स।दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं की दीवारों की रक्षा करना है।
• चयापचय पदार्थ. विनिमय प्रक्रियाओं में सुधार करें.

इसके अलावा, असंशोधित जोखिम कारकों, यानी जिन्हें बदला जा सकता है, को खत्म करने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

अधिकांश मरीज़ (लगभग 85% मामले) जो इसका पालन करते हैं चिकित्सा सलाह, रोग धीरे-धीरे बढ़ता है और गंभीर जटिलताओं के विकास में योगदान नहीं देता है।

अंतर्निहित बीमारी (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस) के घातक पाठ्यक्रम में, 99% मामलों में, एंजियोपैथी भी प्रतिकूल रूप से आगे बढ़ती है। ऐसे मामलों में, अंधापन, गुर्दे की विफलता, या ऊतक परिगलन विकसित होता है। इसलिए, जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाए, स्वास्थ्य बनाए रखने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

नेत्रगोलक में असुविधा

व्यवहार परिवर्तन

आँखों के सामने बिजली

एकाग्रता विकार

अंगों पर त्वचा का छूटना

हृदय के कार्य में रुकावट आना

दृष्टि खोना

दृष्टि में कमी

अंगों पर सूखी त्वचा

लैगड़ापन

एंजियोपैथी विभिन्न बीमारियों में रक्त वाहिकाओं का एक घाव है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी पूरी कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है और दीवारें नष्ट हो जाती हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया शरीर के विभिन्न हिस्सों और विभिन्न आकारों के जहाजों को प्रभावित कर सकती है - छोटी केशिकाओं से लेकर बड़े जहाजों तक। यदि एंजियोपैथी लंबे समय तक बढ़ती है, तो यह मानव शरीर में अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों (उनकी रक्त आपूर्ति में दीर्घकालिक व्यवधान के कारण) के विकास से भरा होता है।

प्रत्येक प्रकार की विकृति के लिए वाहिकाओं पर प्रभाव का रोगजनन अलग-अलग होता है, लेकिन इस प्रभाव का परिणाम हमेशा एक ही होता है - प्रभावित रक्त वाहिका को पोषण देने वाले ऊतकों का परिगलन। रोगों की अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली (ICD 10) में, एंजियोपैथी का अपना कोड और उन रोगों की एक सूची होती है जो इसका कारण बन सकते हैं।

एटियलजि

किसी भी प्रकार की एंजियोपैथी की उपस्थिति के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• वृद्धावस्था;
• गंभीर रूप;
• peculiarities शारीरिक संरचनाजहाज़;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• अस्वास्थ्यकर कामकाजी परिस्थितियाँ, विषाक्त पदार्थ और जोखिम;
• चयापचय रोग;
• धूम्रपान और शराब;
• शरीर का अतिरिक्त वजन;
• रोगी के दैनिक जीवन में मध्यम शारीरिक गतिविधि की कमी;
• नमकीन भोजन का उपयोग;
• विभिन्न चोटें;
• शरीर में कुछ पोषक तत्वों या खनिजों की कमी;
• शरीर का नशा.

किस्मों

ऐसी बीमारी कई प्रकार की होती है (प्रगति के कारण और घाव के स्थान के आधार पर):

• मधुमेह;
• हाइपरटोनिक;
• निचले और ऊपरी छोरों की एंजियोपैथी;
• आंख की रेटिना;
• हाइपोटोनिक;
• सेरेब्रल (मस्तिष्क का);
• धमनी (हृदय);
• दर्दनाक;
• युवा.

चिकित्सा आँकड़े ऐसे हैं कि अक्सर रोगियों में रोग के मधुमेह रूप का निदान किया जाता है (यह मधुमेह मेलेटस की व्यापकता के कारण होता है)। इसके अलावा, निचले छोरों की एंजियोपैथी अक्सर मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। इस प्रकार की बीमारी में रक्तवाहिकाओं की दीवारें मोटी हो जाती हैं और पैरों में धमनियों का लुमेन सिकुड़ जाता है। ये प्रक्रियाएँ मिलकर प्रगति के लिए उपजाऊ भूमि का निर्माण करती हैं। मधुमेह एंजियोपैथी न केवल निचले छोरों के जहाजों को प्रभावित कर सकती है। यह किडनी, रेटिना और हृदय की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। यदि इस प्रकार की बीमारी का लंबे समय तक इलाज न किया जाए तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिनमें सबसे दुखद है विकलांगता।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी के प्रकट होने के कारणों में शामिल हैं: आनुवंशिक प्रवृत्ति, अत्यधिक शराब पीना, साथ ही। उच्च दबाव रक्त परिसंचरण के साथ-साथ सामान्य रूप से आंतरिक अंगों और प्रणालियों के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

लक्षण

एंजियोपैथी का लक्षण सीधे उसके प्रकार पर निर्भर करता है, और लक्षणों की गंभीरता रक्त वाहिकाओं को नुकसान की डिग्री और रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है।

मुख्य लक्षण:

• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• पैरों में खुजली और जलन महसूस होना;
• चलते समय लंगड़ापन (थोड़े आराम के बाद - गायब हो जाता है, लेकिन लंबी सैर के दौरान फिर से प्रकट होता है);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
• भटकाव (केवल मस्तिष्क की एंजियोपैथी के साथ);
• बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान;
• मानव व्यवहार में परिवर्तन;
• हाथों और पैरों की त्वचा का सूखापन और परतदार होना;
• दृष्टि की पूर्ण हानि;
• मतिभ्रम.

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी के लक्षण हमेशा रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में प्रकट नहीं होते हैं। रोगी को दृष्टि में थोड़ी गिरावट और आंखों के सामने स्पष्ट चमक के रूप में असुविधा महसूस होती है। लेकिन यदि ऐसे समय में रोग का पता नहीं चलता है, तो लक्षण न केवल रोगी की दृष्टि के संबंध में, बल्कि अधिक तीव्रता से व्यक्त होंगे। रक्त संचार ख़राब होने के लक्षण दिखेंगे। प्रगति के शुरुआती चरणों में, बीमारी अभी भी ठीक हो सकती है, लेकिन बाद के चरणों में इसे हासिल करना बहुत मुश्किल होगा, इस हद तक कि यह लाइलाज बनी रहेगी।

मधुमेह एंजियोपैथी के लक्षण, विशेष रूप से निचले छोरों में, प्रभावित वाहिकाओं की मात्रा और रोग प्रक्रिया के विकास की डिग्री पर निर्भर करते हैं। माइक्रोएंगियोपैथी को छह डिग्री में विभाजित किया गया है - प्रारंभिक डिग्री से, जिस पर रोगी को कोई शिकायत नहीं होती है, और उस डिग्री तक जब पैर के विच्छेदन से बचना संभव नहीं होता है। मैक्रोएंजियोपैथी में मरीज को पहले पैरों में हल्का दर्द महसूस होता है, लेकिन धीरे-धीरे दर्द सिंड्रोमतीव्र हो जाता है और क्लिनिक अन्य लक्षणों से पूरक हो जाता है। यदि उपचार नहीं किया गया तो एंजियोपैथी गंभीर रूप ले लेगी, जिससे पैर की उंगलियां मर जाएंगी।

लगभग हमेशा, कोई भी दृश्य गड़बड़ी या नेत्रगोलक में असुविधा की भावना ऑप्टिक तंत्रिकाओं के एंजियोपैथी की उपस्थिति और विकास के लक्षण हैं। सेरेब्रल एंजियोपैथी मस्तिष्क में स्थानीयकृत होती है और अक्सर इसके ऊतकों में रक्त के प्रवेश का कारण बन सकती है। रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली होने और रक्त को रोक पाने में असमर्थता के कारण वे फट जाती हैं, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है।

धमनी एंजियोपैथी हृदय के कार्य को बाधित करती है। रक्त के थक्के बनने, दिल के दौरे के विकास का कारण बन सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बीमारी के दौरान रक्त वाहिकाओं की दीवारें (सामान्य अवस्था में लोचदार होती हैं) मोटी और संकीर्ण हो जाती हैं।

निदान

प्रत्येक प्रकार की एंजियोपैथी का निदान उच्च योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की विस्तृत जांच और पूछताछ करता है, उसकी शिकायतें सुनता है। प्रारंभिक जांच के बाद, एक व्यक्ति को निम्नलिखित वाद्य निदान विधियां निर्धारित की जाती हैं:

• रेडियोग्राफी (कंट्रास्ट के साथ और बिना दोनों);
• पूरे शरीर का एमआरआई;
• ऑप्थाल्मोक्रोमोस्कोपी;
• एंजियोग्राफी;
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच.

इलाज

उपचार, सबसे पहले, लक्षणों के साथ-साथ सहवर्ती रोगों को खत्म करने के उद्देश्य से है। संवहनी एंजियोपैथी के लिए थेरेपी में शामिल हैं:

• दवा से इलाज;
• फिजियोथेरेपी;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

औषधि उपचार विविध हो सकता है, क्योंकि विभिन्न प्रकार की एंजियोपैथी के लिए पूरी तरह से अलग दवाओं की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, यदि आप मधुमेह रोगी हैं, तो आपको ऐसी दवाएं लेनी चाहिए जो रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करती हैं। उच्च रक्तचाप के साथ - वैसोडिलेटर, हृदय गति कम करना और मूत्रवर्धक दवाएं। निचले छोरों की एंजियोपैथी का इलाज किया जाता है दवाइयाँरक्त को पतला करने और माइक्रो सर्कुलेशन को तेज करने के लिए। अक्सर, ऐसी बीमारी के साथ, डॉक्टर एक विशेष आहार लिख सकते हैं।

एंजियोपैथी के लिए फिजियोथेरेपी उपचार में शामिल हैं:

• लेजर दृष्टि बहाली;
• एक्यूपंक्चर;
• चिकित्सीय मिट्टी प्रक्रियाएं;
• विद्युत चिकित्सा.

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल गंभीर मामलों में ही लागू होता है, जब बीमारी के फोकस को खत्म करने के लिए धमनी पर दबाव कम करना जरूरी होता है। डायबिटिक एंजियोपैथी के साथ, गैंग्रीन से ग्रस्त अंगों को काटने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों के इलाज पर विशेष ध्यान दिया जाए। ऐसे मामलों में, किसी भी प्रकृति का उपचार सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

निवारण

कुछ सरल नियम एंजियोपैथी की प्रगति और इसके प्रकट होने वाले रोगों से बचाने में मदद करेंगे:

• नेतृत्व करना स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी;
• स्वच्छता का पालन करें;
• आहार पर टिके रहें;
• जितना संभव हो ज़ोरदार व्यायाम से बचें;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें;
• वर्ष में कई बार डॉक्टर से निर्धारित जांच करवाएं।

क्या लेख में सब कुछ सही है? चिकित्सा बिंदुदृष्टि?

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एंजियोपैथी एक लक्षण है जो अन्य बीमारियों के कारण होता है जो रेटिना पर रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं। इस तरह की विकृति का इलाज पहली अभिव्यक्तियों में ही किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे अंधापन हो सकता है।

एंजियोपैथी मधुमेह मेलेटस या उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों के साथ होती है, आमतौर पर एक ही समय में दोनों आँखों में विकसित होती है। लोगों में इस बीमारी का निदान 30 वर्ष की उम्र के बाद होता है, उन्हें साल में एक या दो बार आंखों की जांच करानी पड़ती है। सामान्य तौर पर, दृष्टि में कमी देखने पर, आपको तुरंत परामर्श के लिए किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

इस लेख में हम रेटिनल एंजियोपैथी, इसकी अभिव्यक्तियाँ, कारण, वर्गीकरण और उपचार विधियों के बारे में बात करेंगे।

रेटिना की एंजियोपैथी

रेटिना की एंजियोपैथी
स्रोत: nara-glaz.ru रेटिनल एंजियोपैथी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि केवल उन बीमारियों की अभिव्यक्ति है जो रेटिना की रक्त वाहिकाओं सहित पूरे जीव की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं। तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन के कारण रक्त वाहिकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन में एंजियोपैथी प्रकट होती है।

आज इस विकार पर बहुत अधिक ध्यान दिया जाता है, क्योंकि इससे शरीर के लिए बेहद दुखद परिणाम हो सकते हैं, यहाँ तक कि दृष्टि की हानि भी हो सकती है। आंख के तंतुओं की वाहिकाओं की एंजियोपैथी बच्चों और वयस्कों दोनों में होती है, लेकिन अधिकतर यह 30 वर्ष से अधिक की उम्र में ही प्रकट होती है।

मानव शरीर एक एकीकृत संपूर्ण और है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजो एक अंग या प्रणाली में घटित होते हैं उनकी अभिव्यक्तियाँ अक्सर बिल्कुल अलग स्थान पर होती हैं। उदाहरण के लिए, रेटिनल एंजियोपैथी कुछ बीमारियों का एक माध्यमिक अभिव्यक्ति या परिणाम है।

रेटिनल एंजियोपैथी रक्त वाहिकाओं का एक घाव है, जो अक्सर किसके कारण होता है सामान्य बीमारियाँ(वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, आदि)

एंजियोपैथी उन बीमारियों का परिणाम है जो पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं और आमतौर पर एक ही बार में दोनों आंखों में विकसित होती हैं।

हार का उद्देश्य

रेटिना एक अनोखी संरचना है, जिसमें एक ओर फोटोरिसेप्टर कोशिकाएं और दूसरी ओर तंत्रिका कोशिकाएं शामिल होती हैं।

रेटिना का प्रकाश-संवेदनशील हिस्सा डेंटेट लाइन से लेकर उस बिंदु तक आंख की आंतरिक सतह पर रहता है जहां ऑप्टिक तंत्रिका (डिस्क) निकलती है। यहां, कोई भी प्रकाश संवेदनशील कोशिकाएं नहीं हैं, और नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं की लंबी प्रक्रियाएं आपस में जुड़ती हैं और ऑप्टिक तंत्रिका को जन्म देती हैं।

रेटिना पर इस क्षेत्र के विपरीत, रंग-संवेदनशील कोशिकाओं - शंकु की उच्चतम सांद्रता वाला एक स्थान होता है। यह मैक्युला (पीला धब्बा) और इसका केंद्रीय अवसाद है। यह सबसे स्पष्ट धारणा और दृश्य तीक्ष्णता प्रदान करता है।

जैसे-जैसे वे केंद्र से दूर परिधि की ओर बढ़ते हैं, प्रकाश संवेदनशील शंकु कोशिकाएं दूसरे प्रकार की कोशिकाओं - छड़ों के साथ मिश्रित होने लगती हैं, जो लगभग पूरी तरह से परिधि पर कब्जा कर लेती हैं।

ये कोशिकाएँ प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होती हैं और शाम के समय हमें दृष्टि प्रदान करती हैं, लेकिन वे रंग नहीं पहचान पाती हैं। धारणा कोशिकाओं की इस व्यवस्था के कारण, एक व्यक्ति केंद्रीय और परिधीय दृष्टि विकसित करता है।

रेटिनल रोग मुख्य रूप से दृश्य तीक्ष्णता में कमी, क्षेत्र दोष और बिगड़ा अनुकूलन से प्रकट होते हैं। चूंकि इस खोल में कोई संक्रमण नहीं है, इसलिए रोग दर्द रहित होते हैं।

इसके अलावा, रेटिना में स्वयं रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, और इसका पोषण कोरॉइड के कारण होता है। हालाँकि, कार्यात्मक रूप से इन संरचनाओं को अलग करने का कोई मतलब नहीं है।

तो रेटिनल एंजियोपैथी क्या है? यह उसकी वाहिकाओं में संकुचन और विस्तार के नियमन के तंत्र की अव्यवस्था का नाम है। नतीजतन, न्यूरोएंजियोपैथी से रेटिना के पोषण में विकार आ जाता है, इसमें डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं होती हैं, संभावित परिणामजो वैराग्य और दृष्टि की हानि हैं।

रोग कैसे प्रकट होता है?

स्रोत: ocardio.com संकुचन के लक्षण मुख्य रूप से दृष्टि की गुणवत्ता से संबंधित होते हैं। एक व्यक्ति "बिजली", "चिंगारी" देख सकता है, दृष्टि खराब हो जाती है, तस्वीर धुंधली और धुंधली हो जाती है, मायोपिया बढ़ता है।

आमतौर पर यह बीमारी अधिक उम्र के लोगों को होती है। यहां निदान को स्पष्ट करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रेस्बायोपिया, दृष्टि में एक वृद्धावस्था गिरावट, समान लक्षण देता है। रेटिना वाहिकाओं की धमनी ऐंठन सिरदर्द, नाक से खून आना, उच्च रक्तचाप के हमलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है।

रेटिनल एंजियोपैथी के लक्षण:

1. दृष्टि में कमी या धुंधली दृष्टि;
2. दृष्टि की हानि;
3. नकसीर;
4. निकट दृष्टि की प्रगति;
5. रेटिना डिस्ट्रोफी;
6. आँखों में बिजली.

रोग फंडस के जहाजों के काम में गिरावट के रूप में प्रकट होता है। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों के पतले होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। फिर इन कोशिकाओं का क्रमिक परिगलन आता है। अधिक बार, केवल एक आंख प्रभावित होती है, कम अक्सर दोनों आंखों की रेटिना की एंजियोपैथी, जो बाद के चरणों में दृष्टि की पूर्ण हानि के रूप में प्रकट हो सकती है।

किसी भी मामले में, सबसे पहले यह जानना महत्वपूर्ण है कि पैथोलॉजी के विकास में क्या योगदान देता है, साथ ही इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ क्या हैं, ताकि बीमारी के अंतिम चरण के विकास को रोकने के लिए मदद के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श किया जा सके।

जितनी जल्दी आप उपचार शुरू करेंगे, संभावना उतनी ही अधिक होगी। यदि उपचार कम समय में शुरू नहीं किया जाता है, तो रेटिनोपैथी विकसित हो सकती है - एक गंभीर बीमारी जो पूर्ण अंधापन की ओर ले जाती है।

दृष्टि की हानि इस तथ्य के कारण होती है कि रेटिना बस छूट जाता है, फट जाता है, या वाहिकाओं में गंभीर नेक्रोटिक परिवर्तन हो जाते हैं।

अक्सर, बीमारी के प्रारंभिक चरण में मरीज़ इस पर ध्यान भी नहीं देते हैं, लक्षणों को साधारण ओवरवर्क के रूप में समझाते हैं। उन्हें लगता है कि अगर रेटिना खराब हो गया तो कुछ ही समय में यह अपने आप ठीक हो जाएगा।

आधुनिक लय में, बहुत से लोग कंप्यूटर पर काम से जुड़े हुए हैं और इसलिए उन्हें अपनी आंखों पर अधिक दबाव डालने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इस मामले में, जितनी बार संभव हो आंखों की जांच करना आवश्यक है ताकि महत्वपूर्ण संकेत छूट न जाएं जो एक गंभीर और जटिल विकृति के विकास का संकेत दे सकते हैं।

बाद के चरणों में, गंभीर दृश्य हानि होती है, जो धीरे-धीरे इसके पूर्ण नुकसान की ओर ले जाती है। आमतौर पर बीमारी बहुत तेजी से नहीं बढ़ती है और इसलिए डॉक्टर से मदद लेने के लिए समय निकालना काफी संभव है। दृश्य हानि अस्पताल जाने के लिए पर्याप्त कारण है।

रेटिनल एंजियोपैथी के कारण

वास्तव में, रेटिनल एंजियोपैथी अंतर्निहित बीमारियों के बिना अपने आप नहीं होती है। यह समस्या शरीर की वाहिकाओं की कार्यप्रणाली में एक जटिल परिवर्तन की पृष्ठभूमि में विकसित होती है।

अक्सर, वाहिकाओं में परिवर्तन बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी नहीं होते हैं, लेकिन शरीर की स्थिति, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान रेटिनल एंजियोपैथी।

समस्या यह है कि फंडस में रक्त की आपूर्ति बिगड़ रही है। इस पृष्ठभूमि में, बर्तन बहुत नाजुक हो जाते हैं, उनकी दीवारें पतली हो जाती हैं, और बर्तन आसानी से ढह सकते हैं। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि ऐसे परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं।

यदि रेटिना का एक भाग पहले ही छूट चुका है या वाहिकाओं में नेक्रोटिक परिवर्तन शुरू हो गया है, तो वहां सामान्य रक्त आपूर्ति स्थापित करना संभव नहीं है।

एंजियोन्यूरोपैथी की एक अलग उत्पत्ति हो सकती है, लेकिन आमतौर पर किसी प्रकार की विकृति के कारण पृष्ठभूमि चरित्र होता है, इसलिए इसे बैकग्राउंड रेटिनल एंजियोपैथी कहा जाता है।

तो यह हो सकता है:

• शरीर का नशा;
• ल्यूकेमिया;
• उच्च रक्तचाप;
• तंत्रिका विनियमन का विकार, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों के स्वर के लिए जिम्मेदार है;
• ऑटोइम्यून मूल का वास्कुलिटिस, रुमेटीइड गठिया;
• रक्त वाहिकाओं के संयोजी ऊतक की जन्मजात विकृति;
• रक्त रोग (एनीमिया);
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• संवहनी स्वर के तंत्रिका विनियमन का उल्लंघन;
• ग्रीवा रीढ़ या उसके ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को नुकसान।
• रेटिना वाहिकाओं का एंजियोडिस्टोनिया आम है और धूम्रपान करने वालों या ऐसी दवाएं लेने वाले लोगों में पृष्ठभूमि हो सकती है जो समग्र संवहनी स्वर को प्रभावित करती हैं।

यदि हम अधिकांश एंजियोपैथी के कारणों पर अधिक विस्तार से विचार करते हैं, तो हमें सबसे पहले तुरंत बारीकियों का निर्धारण करना चाहिए: इस विकृति को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं, बल्कि एक लक्षण माना जाता है। इसलिए, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि कौन सी बीमारियाँ ऐसी अभिव्यक्तियों का कारण बनीं।

इसके अलावा, किसी को यह समझना चाहिए कि एक निश्चित जोखिम समूह है - वे लोग, जो शरीर की कुछ विशेषताओं के कारण, ऐसी अभिव्यक्तियों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

इसके आधार पर, यह समझा जाना चाहिए कि यदि किसी व्यक्ति को किसी प्रकार की बीमारी है जो इस तरह के निदान को भड़का सकती है, तो कम से कम उन कारकों के प्रभाव को कम करना आवश्यक है जो केवल स्थिति को बढ़ाते हैं और इस बीमारी को और भड़काते हैं।

यह तब भी हो सकता है जब विभिन्न रोगखून या प्रतिरक्षा तंत्रऔर विभिन्न प्रकार के आयु-संबंधी परिवर्तनों के साथ (उदाहरण के लिए, कम उम्र में, जब शरीर और उसकी सभी प्रणालियाँ पुनर्गठित होती हैं)।

यदि हम एक संभावित जोखिम समूह पर विचार करते हैं, तो हम ऐसे लोगों की श्रेणियों को अलग कर सकते हैं जो शुरू में ऐसी बीमारियों के विकास के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं:

1. वृद्ध लोग. आंकड़ों के अनुसार, 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में, निदान व्यावहारिक रूप से इस बीमारी की उपस्थिति नहीं दिखाता है।
2. धूम्रपान करने वाले।
3. प्रेग्नेंट औरत।
4. अधिक वजन वाले लोग.
5. विशेषज्ञ जिनकी रेटिना लगातार उत्पादन में महत्वपूर्ण भार के अधीन होती है (उदाहरण के लिए, वेल्डर, धातुकर्म उद्यमों में श्रमिक)।
6. जिन लोगों का शरीर व्यवस्थित रूप से नशे के संपर्क में है। यह न केवल ऐसे उद्योगों के श्रमिकों को संदर्भित करता है, बल्कि उन रोगियों को भी संदर्भित करता है जो लंबे समय तक लगातार हानिकारक दवाएं लेने के लिए मजबूर होते हैं।
7. जिन्हें संवहनी विकास के जन्मजात विकार हैं।

इसका मतलब ऐसी बीमारी के विकास की गारंटी नहीं है यदि किसी व्यक्ति में कोई अंतर्निहित विकृति या उत्तेजक कारक हैं। इससे बचना पूरी तरह संभव है. वैसे, यह स्पष्ट है कि इसका मतलब यह नहीं है कि तुरंत अपनी नौकरी छोड़ने की ज़रूरत है, भले ही कोई लक्षण न हों।

इसका सीधा सा मतलब यह है कि यदि कोई व्यक्ति शुरू में जोखिम में है, तो उसे समय-समय पर निदान के बारे में याद रखना होगा। यही वह चीज़ है जो समस्या को अंतिम चरण में गंभीर रूप से विकसित होने से रोकेगी।

पर समय पर इलाजइस बीमारी के बारे में जल्द ही भूल जाना काफी संभव है।

इसके अलावा, उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में, प्राथमिक एहतियाती नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, और आंखों के व्यायाम, पर्याप्त आराम, धूप का चश्मा, टीवी देखने और कंप्यूटर पर काम करने के लिए सीमित समय, साथ ही प्राथमिक मॉइस्चराइजिंग और जीवाणुरोधी बूंदों के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए।

रोग के प्रकार

स्रोत: medikoff.net रेटिना वाहिकाओं की एंजियोपैथी, एक निश्चित उत्पत्ति का परिणाम होने के कारण, मधुमेह, हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, दर्दनाक, किशोर कहा जा सकता है।

वर्गीकरण उन बीमारियों पर आधारित था जो रेटिनल एंजियोपैथी का कारण बनती थीं। एंजियोपैथी होती है:

• मधुमेह रोगी.

इस मामले में, मधुमेह मेलेटस की उपेक्षा के कारण फाइबर की रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है, जिसमें न केवल आंखों की रेटिना की केशिकाएं प्रभावित होती हैं, बल्कि शरीर की सभी रक्त वाहिकाएं भी प्रभावित होती हैं। इससे रक्त प्रवाह में उल्लेखनीय मंदी आती है, रक्त वाहिकाओं में रुकावट आती है और परिणामस्वरूप, दृष्टि में कमी आती है।

मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जैसा कि आप जानते हैं, सामान्य रूप से परिसंचरण नेटवर्क का एक घाव होता है, जो बड़े और छोटे जहाजों को प्रभावित करता है। मधुमेह एंजियोपैथी तब होती है जब ग्लूकोज की उच्च सांद्रता से माइक्रोवेसल्स की एंडोथेलियल परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी पारगम्यता परेशान होती है, केशिका दीवार की सूजन होती है।

इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस में रक्त की संरचना में बदलाव से रक्त के थक्के बनने लगते हैं, जो रेटिना की छोटी वाहिकाओं को आसानी से रोक देते हैं।

इन परिवर्तनों के संयोजन से, रेटिना की वाहिकाएँ संकुचित हो जाती हैं और उनमें रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है या रुक भी जाता है। इससे ऊतकों को रक्त की आपूर्ति ख़राब हो जाती है, ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और, परिणामस्वरूप, शोष होता है।

छोटे रक्त के थक्कों और सूजी हुई वाहिकाओं के अलावा, मधुमेह में अक्सर रेटिना पर सूक्ष्म रक्तस्राव होता है, क्योंकि वाहिकाएं आसानी से घायल हो जाती हैं। दीवारों में ग्लूकोज और चयापचय उत्पादों का संचय केशिकाओं को बेहद नाजुक बना देता है।

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त।

किसी व्यक्ति का उच्च रक्तचाप अक्सर रेटिना की एंजियोपैथी की ओर ले जाता है। यह नसों की शाखाओं में बंटने, उनके विस्तार, नेत्रगोलक में बार-बार होने वाले पेटीचियल रक्तस्राव, नेत्रगोलक पर बादल छाने से प्रकट होता है।

रेटिना वाहिकाओं की एंजियोपैथी अब भी अक्सर उच्च रक्तचाप के कारण होती है।

फंडस की तस्वीर मिश्रित है, क्योंकि परिवर्तन दोनों वाहिकाओं और रेटिना ऊतक को प्रभावित करते हैं, लेकिन यह हमेशा रोग के विकास के चरण और इसकी गंभीरता पर सीधे निर्भर होता है।

उच्च दबाव से केंद्रीय धमनी और छोटी वाहिकाओं को नुकसान होता है। नतीजतन, उनके हिस्सों को ग्लियाल कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और पोत लोच खो देता है, स्केलेरोसिस से टूटने और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाने और उनके आंतरिक व्यास में कमी का एक अन्य तंत्र एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का जमाव है। रेटिना को नुकसान मुख्य रूप से एक्सयूडेट के बहाव के कारण होता है, जो ऊतकों को एक्सफोलिएट करता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त वासोपैथी वाहिकाओं को एक शाखित रूप देता है (गविस्ट का लक्षण), वे फैले हुए हैं, व्यास असमान है, स्थानों में छोटे रक्तस्राव देखे जाते हैं। आमतौर पर रेटिनल एंजियोपैथी हाइपरटोनिक प्रकारअंतर्निहित बीमारी के उपचार की पृष्ठभूमि के विरुद्ध विपरीत विकास हो सकता है।

• हाइपोटोनिक।

परिधीय वाहिकाओं में कुल रक्तचाप (हाइपोटेंशन) में कमी के साथ रेटिनल एंजियोपैथी के लक्षण भी हो सकते हैं। रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, जो रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों के लिए एक शर्त है।

परिधीय वाहिकाओं में रक्तचाप के प्रतिरोध का उल्लंघन, एक नियम के रूप में, मस्तिष्क या वेगस तंत्रिका के वासोमोटर केंद्र में विकृति के साथ होता है।

हाइपोटोनिक प्रकार के अनुसार रेटिना की एंजियोपैथी ऑप्थाल्मोस्कोपी के साथ एक निश्चित तस्वीर देती है:

1. छोटे बर्तन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, लेकिन हल्के पीले रंग के दिखते हैं;
2. दीवार का कोई "दोहरीकरण" नहीं है;
3. आकार आमतौर पर अधिक सीधा होने के बजाय ढीला, टेढ़ा-मेढ़ा होता है।
4. धमनियों का लुमेन बढ़ जाता है, दबाव कम हो जाता है, रक्त के थक्कों का निर्माण संभव है, रक्त के लंबे समय तक ठहराव के साथ, सूजन बढ़ जाती है, और रेटिना पर मैलापन दिखाई देता है।

• दर्दनाक.

यह सर्वाइकल स्पाइन की चोटों, मस्तिष्क की चोटों या छाती के तेज संपीड़न के साथ विकसित हो सकता है। इस मामले में रेटिनल एंजियोपैथी की उपस्थिति ग्रीवा रीढ़ में रक्त वाहिकाओं के निचोड़ने या इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है।

• युवा.

रेटिना के जहाजों की एंजियोपैथी का सबसे प्रतिकूल प्रकार, जिसके कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। सबसे आम अभिव्यक्तियाँ हैं संवहनी सूजन, रेटिना और अंदर दोनों में बार-बार रक्तस्राव नेत्रकाचाभ द्रव. रेटिना पर संयोजी ऊतक का निर्माण भी संभव है।

ये लक्षण अक्सर मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, रेटिना डिटेचमेंट और अंधापन का कारण बनते हैं।

• बच्चों में रेटिना वाहिकाओं की एंजियोपैथी

नवजात शिशुओं में रेटिना की क्षति आमतौर पर आनुवंशिकता, जन्मजात बीमारियों या जन्म प्रक्रिया से जुड़ी होती है।

संकीर्ण धमनियां, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन, फंडस के जहाजों के साथ रक्तस्राव को ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या झुर्रीदार गुर्दे से निर्धारित किया जा सकता है। यह वृक्क रेटिनोपैथी का प्रकटीकरण है। इस मामले में एंजियोडिस्टोनिया को मूल कारण के रूप में गुर्दे की सूजन को खत्म करने की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे में रेटिना की एंजियोपैथी सीमित थैली या स्पिंडल जैसे विस्तार और वाहिकाओं की वक्रता के रूप में, पहले परिधि तक फैलती है, और फिर फंडस के मध्य क्षेत्र तक फैलती है, जो मधुमेह मेलिटस की अभिव्यक्ति है।

इस बीमारी की वंशानुगत प्रकृति को देखते हुए समय रहते इसका इलाज शुरू करने के लिए शिशुओं में मधुमेह का विश्लेषण किया जाना चाहिए। अंतःस्रावी रोग. यह रक्त वाहिकाओं और ऑप्टिक तंत्रिका सिर, मधुमेह अंधापन को और अधिक नुकसान से बचाएगा।

बच्चों में रक्तचाप विनियमन की अस्थिरता उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी को भड़का सकती है। अधिकतर यह उच्च रक्तचाप के मस्तिष्कीय रूप के साथ होता है। ऑप्टिक तंत्रिका की क्षति एक बच्चे में आंखों की वाहिकाओं में परिवर्तन से जुड़ती है।

बाल चिकित्सा और किशोर आयु वर्ग में, संवहनी विकृति के कारण दृश्य तीक्ष्णता में अचानक कमी और पीड़ा के बाद छोटे रक्तस्राव हो सकते हैं संक्रामक रोग- तपेदिक, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, वायरल संक्रमण।

तथाकथित एल्स रोग (एक बच्चे में रेटिना की एंजियोपैथी) की एक विशेष विशेषता अक्सर आवर्ती पिनपॉइंट हेमोरेज होती है, जो एक काले धब्बे की अचानक उपस्थिति या हेमोरेज के कारण दृष्टि की दर्दनाक हानि से प्रकट होती है।

• गर्भावस्था के दौरान रेटिनल एंजियोपैथी

स्थिति में महिलाओं में विषाक्त उच्च रक्तचाप अक्सर रेटिना वाहिकाओं की स्थिति को प्रभावित करता है। उच्च रक्तचाप भ्रूण के विकास में सहायता के लिए रक्त की मात्रा में वृद्धि, एक बदलाव के कारण होता है हार्मोनल पृष्ठभूमि, एक महिला की भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के दौरान दबाव में उतार-चढ़ाव।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एंजियोपैथी होती है। इसी समय, जहाजों की दीवारें अधिक से अधिक फैली हुई हो जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान रेटिना की एंजियोपैथी रक्त वाहिकाओं के टूटने और बड़े रक्तस्राव के गठन की संभावना के साथ खतरनाक है, जिससे दृष्टि की हानि और रेटिना टुकड़ी का खतरा होता है।

नेत्र रोग निदान वाली महिला को आवश्यक रूप से उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में प्रसव के लिए तैयार होना चाहिए, और रेटिना टुकड़ी के खतरे के मामले में, सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव कराया जाता है।

तलाश पद्दतियाँ

स्रोत: doctorcardio.ru फंडस वाहिकाएं और उनकी स्थिति महान नैदानिक ​​​​मूल्य की हैं। बहुधा पॉलीक्लिनिक में मिरर ऑप्थाल्मोस्कोप का उपयोग किया जाता है। यह एक अवतल दर्पण है जिसके मध्य में एक छेद है। यह रूप रेटिना पर विशेष बूंदों की मदद से विस्तारित पुतली के माध्यम से प्रकाश की किरण को इकट्ठा करना और निर्देशित करना संभव बनाता है।

फ़्लोरेसिन वासोग्राफी की विधि द्वारा अधिक विस्तृत अध्ययन किया जाता है। एक विशेष पदार्थ को रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। यह पूरे रक्तप्रवाह में फैल जाता है। फंडस वाहिकाओं की संकीर्णता का पता लगाया जा सकता है और एक विशिष्ट तरंग दैर्ध्य के साथ विपरीत प्रकाश में बड़े विस्तार से तस्वीरें खींची जा सकती हैं।

एंजियोपैथी का निदान एक व्यापक नेत्र परीक्षण से किया जाता है। निदान की मुख्य विधि - ऑप्थाल्मोस्कोपी के लिए विभिन्न विकल्प - फंडस की जांच।

एक उच्च योग्य विशेषज्ञ को रेटिनल एंजियोपैथी के निदान और उपचार के नुस्खे से निपटना चाहिए। एंजियोपैथी के मामले में, डॉक्टर हमेशा ऐसी दवाएं लिखते हैं जो नेत्रगोलक की वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं: पेंटिलाइन, सोलकोसेरिल, ट्रेंटल, वैसोनाइट, आर्बिफ्लेक्स, इमोक्सिपाइन और अन्य।

ये दवाएं लाल रक्त कोशिकाओं के लचीलेपन को बढ़ाती हैं, जो केशिकाओं में रक्त के प्रवाह को सामान्य करने में योगदान देती हैं। नाजुक वाहिकाओं वाले रोगियों के लिए, कैल्शियम डोबेसिलेट निर्धारित किया जाता है। दवा रक्त को पतला करती है, वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण में काफी सुधार करती है, वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता को सामान्य करती है।

डॉक्टर क्या देखता है?

एंजियोपैथी को रक्त वाहिकाओं के लुमेन या उनके पाठ्यक्रम के उल्लंघन की विशेषता है: उन्हें उस कारण के आधार पर संकुचित, पतला, टेढ़ा, पूर्ण-रक्तयुक्त, आदि किया जा सकता है जिसके कारण उनमें परिवर्तन हुआ।

यह रोग, एक नियम के रूप में, दोनों आँखों में तुरंत विकसित होता है। जटिल परिस्थितियों में, रेटिना और/या ऑप्टिक तंत्रिका सिर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन निर्धारित होते हैं।

संकेतों के अनुसार आचरण किया गया अतिरिक्त तरीकेपरीक्षाएं: कंप्यूटर परिधि, ऑप्टिकल सुसंगति टोमोग्राफीरेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका का केंद्रीय क्षेत्र, अंतःकोशिकीय संरचनाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग।

रोग का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा रेटिनल एंजियोपैथी के लक्षणों और रोगी की सामान्य जांच को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, विशेष अध्ययनों का उपयोग किया जाता है, जैसे रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग (रक्त परिसंचरण की गति के बारे में जानकारी प्राप्त करने और रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए किया जाता है) और एक्स-रे परीक्षा (एक रेडियोपैक पदार्थ पेश करके किया जाता है)।

इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है, जो आपको नरम ऊतकों की संरचना और स्थिति को दृष्टि से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

रेटिनल एंजियोपैथी का उपचार

एंजियोडिस्टोनिया का इलाज कैसे किया जाए यह इसके प्रकार और कारण पर निर्भर करता है। रेटिनल एंजियोपैथी का निदान केवल उन परिवर्तनों की प्रकृति को इंगित करता है जो इस संरचना में आए हैं।

यदि परिवर्तन का कारण अधिक है रक्तचाप, तो, सबसे पहले, उच्च रक्तचाप का इलाज एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के विभिन्न समूहों के साथ किया जाता है।

संकुचित वाहिकाओं की दीवार को आराम वैसोडिलेटर्स द्वारा प्राप्त होता है - वैसोडिलेटर्स का एक समूह। आमतौर पर उन्हें निर्देशों के अनुसार पाठ्यक्रम में लिया जाता है।

गंभीर परिस्थितियों में, उन्हें निम्नानुसार प्रशासित किया जाता है: नाइट्रोग्लिसरीन - सब्लिंगुअली, रेट्रोबुलबार - एट्रोपिन और पैपावरिन सल्फेट का समाधान, अंतःशिरा - एमिनोफिलिन, इंट्रामस्क्युलर - निकोटीन समाधानएसिड, कंजंक्टिवा के नीचे - कैफीन का घोल 10%।

एंजियोप्रोटेक्टर्स का भी उपयोग किया जाता है। दवाओं के इस समूह को किसी भी प्रकार की एंजियोरेटिनोपैथी में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। क्रिया के तंत्र के आधार पर, वे सूजन मध्यस्थों और संवहनी-हानिकारक कारकों (हायलूरोनिडेज़) के उत्पादन को रोकते हैं।

इसके अलावा, वे रक्त वाहिकाओं के विस्तार में योगदान करते हैं, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करते हैं, एडिमा दवाओं को कम करते हैं डाइसीनोन, पार्मिडाइन, कॉम्प्लामिन, डॉक्सियम, पेरिटोल। एनालाप्रिल, प्रेस्टेरियम, ट्राइटेस, विटामिन के और रुटिन केशिका नेटवर्क की दीवारों को मजबूत करते हैं।

रेटिनोप्रोटेक्टर्स का समूह आमतौर पर एक ऐसा साधन है जो रेटिना में चयापचय में सुधार करता है और इसके जहाजों के एंजियोडिस्टोनिया को समाप्त करता है। एंजियोपैथी के लिए ड्रॉप्स, जिसे एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है - एमोक्सिपिन, टफॉन, क्विनैक्स, एमोक्सी - ऑप्टिक।

मधुमेह रूप

चूंकि रेटिना का डायबिटिक एंजियोडिस्टोनिया ग्लूकोज के हानिकारक प्रभाव के कारण होता है, इसलिए सबसे पहले हाइपरग्लेसेमिया को खत्म करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, या तो इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं (मधुमेह के प्रकार के आधार पर)।

इसके अलावा, केशिका धैर्य के उल्लंघन से निपटना और रक्त वाहिकाओं की बढ़ी हुई पारगम्यता को समाप्त करना आवश्यक है।

उपचार का आधार आहार सुधार, मधुमेह विरोधी दवाएं, रक्तचाप नियंत्रण, एंजियो- और रेटिनोप्रोटेक्टर्स हैं। कुछ मामलों में यह आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- रेटिना का फोटोकैग्यूलेशन या बड़े रक्तस्राव को हटाना, रेटिना डिटेचमेंट से रिकवरी।

एंजियोपैथी के उपचार के लिए लोक उपचार