मायोसिटिस: लक्षण और उपचार। पीठ की मांसपेशियों का मायोसिटिस

मायोसिटिस विभिन्न प्रकार की एटियलॉजिकल प्रक्रियाएं हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनकंकाल की मांसपेशियों में. दूसरे शब्दों में, मांसपेशी ऊतक जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को गतिशीलता प्रदान करता है, सूजन हो जाता है। लेकिन मायोसिटिस की घटना न केवल सूजन से जुड़ी है, यह विषाक्त हो सकती है या चोटों के परिणामस्वरूप बन सकती है।

मायोसिटिस क्या है? सामान्य वर्गीकरण

सूजन प्रक्रिया एक अलग प्रकृति के दर्द के साथ हो सकती है: कमजोर, दर्द, असहनीय। कभी-कभी विकसित होता है मांसपेशियों में कमजोरीमांसपेशियाँ शोष. सूजन काठ की मांसपेशियों, ग्रीवा क्षेत्र की मांसपेशियों आदि को जकड़ लेती है छाती. पॉलीमायोसिटिस कब विकसित होता है? पैथोलॉजिकल प्रक्रियाविभिन्न मांसपेशी समूहों को कवर करता है। डर्मेटोमायोसिटिस एक ऐसी बीमारी है जो मांसपेशियों और त्वचा दोनों को प्रभावित करती है।

मायोसिटिस के उपरोक्त रूपों का विवरण पढ़ने के बाद, आप स्वयं निदान नहीं कर सकते हैं और स्वयं उपचार शुरू नहीं कर सकते हैं। केवल एक अच्छा डॉक्टर ही बीमारी का सटीक निदान कर सकता है और उपचार लिख सकता है। किसी विशेषज्ञ से सलाह लेकर ही इलाज करना जरूरी है!

रोग के कारण

गहन जांच और रोगी से बातचीत के परिणामस्वरूप ही कारण की पहचान की जा सकती है। कभी-कभी मायोसिटिस को एक स्वतंत्र ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन अधिक बार यह अन्य बीमारियों का परिणाम होता है।

पीठ की मांसपेशियों का मायोसिटिस अक्सर अनुभवी तनाव के परिणामस्वरूप बनता है। मांसपेशियों में तनाव किसी उत्तेजना के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में बनता है।

प्युलुलेंट मायोसिटिस के विकास को स्थानीय संक्रमण द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। उदाहरण के लिए, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की शुरुआत के दौरान, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया गया।

लक्षण। यह कैसे प्रकट होता है?

पीठ की मांसपेशियों का मायोसिटिस स्थानीय, तीव्र मांसपेशियों में दर्द की अभिव्यक्ति की विशेषता है। प्रभावित क्षेत्र पर दबाव डालने पर व्यक्ति को दर्द महसूस होता है। दुर्लभ मामलों में अप्रिय लक्षण लंबे आराम के बाद गायब हो सकते हैं।

टटोलने पर, आप मांसपेशियों में तनाव महसूस कर सकते हैं, अक्सर त्वचा क्षेत्र की लालिमा (हाइपरमिया) होती है।

मुख्य लक्षण:

• मांसपेशियों में सूजन है;
• तापमान बढ़ जाता है;
• सिर दर्द;
• टटोलने पर, गांठें और सीलें महसूस होती हैं;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है;
• त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि.

रोग बढ़ सकता है, जिससे कंकाल की मांसपेशियों का आंशिक या पूर्ण शोष हो सकता है। रोगी उठ नहीं पाएगा और स्वयं-सेवा करने की क्षमता खो देगा।

क्रोनिक मायोसिटिस अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति में विकसित होता है। इसका मार्ग लहरदार हो सकता है। मौसम की स्थिति में बदलाव पर मरीज़ दृढ़ता से प्रतिक्रिया करते हैं, हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप कड़ी मेहनत के बाद दर्द तेज हो जाता है। रोग के पाठ्यक्रम की एक विशेषता गति का थोड़ा सा प्रतिबंध है।

रोग का निदान

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक और रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। पर आरंभिक चरणरोगों की सलाह एक चिकित्सक द्वारा दी जाती है। केवल वही अन्य डॉक्टरों की नियुक्ति कर सकता है। पैरों, पीठ या गर्दन में दर्द होने पर पहले चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

रोग की प्रकृति के आधार पर, डॉक्टर सलाह देगा और रेफरल देगा सही विशेषज्ञ. स्व - प्रतिरक्षित रोगएक रुमेटोलॉजिस्ट इलाज करता है, एक सामान्य चिकित्सक सर्दी से जुड़े मायोसिटिस का इलाज करता है, और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट न्यूरोमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस का इलाज करता है।

सबसे पहले, रोगी की जांच और साक्षात्कार किया जाता है। इसके अलावा, बीमारी के निदान में विभिन्न अध्ययन शामिल हैं, इसलिए रोगी को भुगतान के आधार पर परीक्षण कराने के लिए तैयार रहना चाहिए।

निदान में शामिल हैं:

• रोगी के साथ बातचीत;
• गहन जांच;
• आमवाती परीक्षण प्रयोगशाला में किए जाते हैं;
• वाद्य अनुसंधान;
• बायोप्सी लेना.

एक मरीज से साक्षात्कार

एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम जिसकी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। सर्वेक्षण के परिणामस्वरूप, उन कारकों की पहचान की जा सकती है जिनके कारण मायोसिटिस जैसी बीमारी का विकास हुआ, लक्षणों की पहचान करने और उपचार निर्धारित करने की सिफारिश की गई है।

यह चिकित्सक पर निर्भर है कि वह रोगी से निम्नलिखित प्रश्न पूछे:

1. "अभी कौन से लक्षण आपको अधिक चिंता का कारण बना रहे हैं?"
2. पहला लक्षण क्या था?
3. “क्या तापमान बढ़ रहा है? और यदि यह बढ़ता है, तो कितनी बार?
4. "क्या कोई चोट या हाइपोथर्मिया हुआ है?"
5. "मुझे मौजूदा बीमारियों के बारे में बताएं।"
6. "हाल के दिनों में कौन सी बीमारियाँ पैदा हुई हैं?"
7. "उन बीमारियों के नाम बताइए जो आपको बचपन में हुई थीं।"
8. आनुवंशिक रूप से कौन सी बीमारियाँ होती हैं?

निरीक्षण

मरीज से पूछताछ करने के बाद डॉक्टर जांच के लिए आगे बढ़ता है। अवलोकन के दौरान, वह त्वचा पर ध्यान देता है: वह त्वचा के फड़कने या, इसके विपरीत, लालिमा का निदान करता है।

यदि कोहनी क्षेत्र के ऊपर त्वचा की लाली ध्यान देने योग्य है, नोड्यूल या प्लेक छील रहे हैं, तो डॉक्टर रोगी के नाखूनों की जांच करने के लिए आगे बढ़ता है। डर्माटोमायोसिटिस के विकास के प्रारंभिक चरण में, नाखून बिस्तर पर लालिमा दिखाई देती है, त्वचा का प्रसार देखा जाता है।

इसके बाद, डॉक्टर पैल्पेशन करता है, क्योंकि प्रभावित मांसपेशियों को महसूस किया जाना चाहिए और सबसे दर्दनाक बिंदुओं की पहचान की जानी चाहिए। मांसपेशियों की टोन का आकलन करना भी महत्वपूर्ण है। रोग के पाठ्यक्रम की तीव्र अवधि हाइपरटोनिटी के विकास की विशेषता है। इस प्रकार, कंकाल की मांसपेशी जलन पैदा करने वाले कारकों जैसे फ्लू, सर्दी, तनाव के प्रति अपना सुरक्षात्मक कार्य दिखाती है। उदाहरण के लिए, यदि गर्दन की मांसपेशियां लगातार तनाव में रहती हैं, तो रोगी के लिए चलना मुश्किल हो जाता है। सूजन संबंधी प्रक्रियाएं जो लंबे समय तक बनी रहती हैं, निगलने की प्रक्रिया को बाधित कर सकती हैं।

पीठ के पुरुलेंट मायोसिटिस का पता पैल्पेशन द्वारा लगाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्दनाक बिंदु महसूस होते हैं। दर्द असहनीय है.

प्रयोगशाला अनुसंधान

स्थानीय या का निदान करने के लिए प्रणालीगत रोग, डॉक्टर एक आमवाती परीक्षण निर्धारित करता है। अध्ययन के परिणामस्वरूप, कई कारकों की पुष्टि या खंडन किया जाता है। रूमेटिक परीक्षण मायोसिटिस के कारण की पहचान करने का एक विश्वसनीय तरीका है।

बायोप्सी के लिए नमूने लेना

अनुसंधान की निदान पद्धति में उनके बाद के अध्ययन के उद्देश्य से ऊतक के टुकड़े लेना शामिल है। विश्लेषण के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों की संरचना में परिवर्तन और संयोजी ऊतकों. जहाज़ भी.

यदि आपको संदेह हो तो बायोप्सी का आदेश दिया जाता है:

• एक संक्रामक घाव का मायोसिटिस;
• पॉलीमायोसिटिस;
• पॉलीफाइब्रोमायोसिटिस;
• डर्मेटोमायोसिटिस.

आयोजित अध्ययन रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

मायोसिटिस उपचार

रोग के कारण के आधार पर, बैक मायोसिटिस का उपचार निर्धारित किया जाता है।

पुरुलेंट संक्रामक मायोसिटिस के लिए प्रवेश की आवश्यकता होती है जीवाणुरोधी एजेंट. सूजन के लिए, नॉनस्टेरॉइडल दवाएं और स्थानीय एनेस्थेटिक्स निर्धारित हैं। ऑटोइम्यून रूमेटिक प्रक्रियाओं के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। नोवोकेन नाकाबंदी न्यूरोमायोसिटिस के लिए निर्धारित है।

गैर-दमनकारी संक्रामक मायोसिटिस

"फास्टम जेल" या "क्विक जेल"। मायोसिटिस के निदान के साथ, मलहम के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। इसका उद्देश्य सूजन प्रक्रियाओं को दूर करना है, इसका उपयोग दर्द से राहत के लिए किया जाता है।

"डिक्लोफेनाक" या "मेलोक्सिकैम" का उद्देश्य है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. जब रोग बड़े क्षेत्रों में फैल जाता है, तापमान में वृद्धि होती है तो इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। इंजेक्शन में सूजन-रोधी प्रभाव होता है, संवेदनाहारी होता है।

"अपोनिल" या "ट्रूमेल"। गैर-स्टेरायडल गोलियाँ सूजन से राहत देती हैं, तापमान कम करती हैं और संवेदनाहारी के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

पॉलीमायोसिटिस

"प्रेडनिसोलोन" एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड है। इसकी क्रिया का उद्देश्य सूजन से राहत देना, एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करना है।

"एज़िथियोप्रिन" या "मेथोट्रेक्सेट" - टैबलेट वाली इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं। डॉक्टर उन्हें गंभीर बीमारी के लिए लिखते हैं।

मायोसिटिस ऑसिफिकन्स

उपचार का प्रभावी परिणाम रोग की प्रारंभिक अवस्था में ही संभव है। अन्यथा, आप सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना नहीं कर सकते। उपचार के लिए "हाइड्रोकार्टिसोन" नियुक्त करें।

ध्यान! बीमारी की स्थिति में आप मलहम और मालिश नहीं कर सकते।

पुरुलेंट संक्रामक मायोसिटिस

मांसपेशी मायोसिटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स, ज्वरनाशक और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है। केवल गंभीर मामलों में ही सर्जरी का संकेत दिया जाता है। मलहम रगड़ना वर्जित है।

पेनिसिलिन, सेफ़ाज़ोलिन। इंजेक्शन सूक्ष्मजीवों के संश्लेषण को रोकते हैं, व्यापक रोगाणुरोधी प्रभाव डालते हैं।

"एमिडोपाइरिन", "रेओपाइरिन"। गोलियाँ तापमान को कम करती हैं और सूजन से राहत देती हैं।

निवारण

रोग की पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए आवश्यक है:

• ड्राफ्ट से बचें;
• कपड़े मौसम के अनुकूल होने चाहिए;
• मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायाम करें;
• आप सर्दी शुरू नहीं कर सकते;
• खेल खेलने से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद मिलती है।

पीठ का मायोसिटिस एक कार्यालय रोग माना जाता है। "गतिहीन" व्यवसायों के प्रतिनिधियों को अधिक बार चलने, शरीर की स्थिति को अधिक आरामदायक स्थिति में बदलने और व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। अगर आप समय रहते डॉक्टर से सलाह लें तो बीमारी का इलाज आसान हो जाएगा। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति जिसे मायोसिटिस का निदान किया गया है, उसे अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकना चाहिए।

पीठ की मांसपेशियों का मायोसिटिसविभिन्न प्रकृति के मांसपेशीय तत्वों का घाव है। हानिकारक कारकों के प्रभाव में, अलग-अलग गंभीरता की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है।

रोगों के इस बड़े समूह में, तथाकथित इडियोपैथिक सूजन संबंधी मायोपैथी (इडियोपैथिक मायोसिटिस) को प्रतिष्ठित किया जाता है। यह क्रोनिक कोर्स वाली कई विकृतियाँ हैं, जो धारीदार प्रकार की मांसपेशियों के सूजन संबंधी घाव के कारण होती हैं, जबकि रोग की मुख्य अभिव्यक्ति मांसपेशियों की गंभीर कमजोरी है।

वर्गीकरण

पीठ की मांसपेशियों के मायोसिटिस का वर्गीकरण इस प्रकार है:

• पॉलीमायोसिटिस, यानी न केवल पीठ की मांसपेशियों को, बल्कि अन्य शारीरिक क्षेत्रों की मांसपेशियों को भी नुकसान
• डर्मेटोमायोसिटिस पीठ की मांसपेशियों का एक घाव है, जो त्वचा की सामान्य संरचना और कार्यप्रणाली के उल्लंघन के नैदानिक ​​लक्षणों के साथ जुड़ा हुआ है।
• जुवेनाइल डर्मेटोमायोसिटिस डर्मेटोमायोसिटिस के समान एक स्थिति है जो कम उम्र (25-30 वर्ष तक) में होती है।
• क्रॉस सिंड्रोम के भाग के रूप में मायोसिटिस, यानी, ऑटोइम्यून प्रकृति की किसी भी बीमारी की उपस्थिति में
• मायोसिटिस के अनिर्दिष्ट रूप।

कारण

एटियलॉजिकल दृष्टिकोण से, बैक मायोसिटिस के तीन मुख्य समूहों में अंतर करना बहुत महत्वपूर्ण है:

• माइक्रोबियल वनस्पतियों से जुड़ा पुरुलेंट मायोसिटिस
• पॉलीमायोसिटिस, जिसमें न केवल पीठ की मांसपेशियों को नुकसान होता है, बल्कि अन्य स्थानीयकरण के मांसपेशी समूहों को भी नुकसान होता है
• मायोसिटिस ऑसिफिकन्स मांसपेशियों में कैल्शियम लवण का जमाव है, जिसके बाद हड्डी के ऊतकों का निर्माण होता है।

प्युलुलेंट मायोसिटिस के मुख्य प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया के कोकल रूप हैं - स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी। वे ऊतकों में शुद्ध प्रक्रिया के विकास के आरंभकर्ता हैं। ऑसिफाइंग मायोसिटिस के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। निम्नलिखित रोग स्थितियों के साथ इसका संबंध नोट किया गया है:

• शरीर में कैल्शियम की मात्रा बढ़ना
• गुर्दे की विफलता, जिसमें कैल्शियम शरीर से खराब तरीके से उत्सर्जित होता है
• अंतःस्रावी विकार, विशेष रूप से पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के कामकाज से संबंधित।

पीठ की मांसपेशियों के पॉलीमायोसिटिस की भी अनिर्दिष्ट प्रकृति होती है। ज्यादातर मामलों में, यह एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया का प्रकटीकरण है, जो निम्नलिखित कारकों से जुड़ा हो सकता है:

• गर्भावस्था
• तरुणाई
• अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग
• संबद्ध संक्रमण
• बोझिल आनुवंशिकता, आदि।

लक्षण

प्युलुलेंट मायोसिटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नैदानिक ​​​​समस्याओं का कारण नहीं बनती हैं। वे इस प्रकार हैं:

• प्रभावित मांसपेशी के स्थानीयकरण के अनुरूप पीठ दर्द
• शरीर के तापमान में स्थानीय वृद्धि
• कुछ गतिविधियों को करने में असमर्थता - लचीलापन और विस्तार, धड़ का बगल की ओर झुकना, मुड़ना आदि।
• यदि प्रभावित मांसपेशी सतही रूप से स्थानीयकृत हो तो त्वचा का लाल होना
• एक शुद्ध प्रक्रिया के विकास के साथ, उतार-चढ़ाव का एक क्षेत्र प्रकट होता है, अर्थात नरमी
• सूजन
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

मायोसिटिस ऑसिफिकंस की विशेषता क्रोनिक कोर्स और खराब नैदानिक ​​लक्षण हैं। मुख्य विशेषताएं हैं:

• स्थानीय दर्द
• प्रभावित मांसपेशी में संकुचन का केंद्र
• शारीरिक गतिविधि की मात्रा में धीरे-धीरे कमी आना।

मायोसिटिस के इस रूप का निदान करने के लिए एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता होती है। यह एक विशेष मांसपेशी में अस्थिभंग के फॉसी को प्रकट करता है।

महत्वपूर्ण निदान चिह्नबैक मायोसिटिस मांसपेशियों की कमजोरी है। हालाँकि, हर कोई यह नहीं समझता कि इस अवधारणा का क्या मतलब है। और इसमें शामिल हैं:

• यह सुबह और शाम दोनों समय बनी रहती है।
• यह मानवीय गतिविधियों और तनावपूर्ण स्थितियों से प्रभावित नहीं होता है।
• गतिकी में इसकी वृद्धि देखी जाती है, जो आराम पर निर्भर नहीं करती
• गति की सीमा लगातार कम हो जाती है, और यदि कोई उपचार नहीं है, तो पूर्ण गतिहीनता विकसित हो सकती है।

इसके अलावा, यह मत भूलिए कि बैक मायोसिटिस डायाफ्राम, स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली की मांसपेशियों को नुकसान से जुड़ा हो सकता है। और यह शरीर के लिए गंभीर परिणामों के विकास के लिए पहले से ही खतरनाक है। चिकित्सकीय रूप से, यह स्थिति निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• सांस की विफलता
• डिस्पैगिया - निगलने में विकार
• आवाज का खो जाना या आवाज बैठ जाना आदि।

पीठ की मांसपेशियों का पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस मुख्य रूप से ग्रीवा क्षेत्र को प्रभावित करता है, और ऊपरी और ऊपरी मांसपेशियों की रोग प्रक्रिया में भी भागीदारी होती है। निचला सिरा. रोग की शुरुआत इस प्रकार प्रकट होती है:

• अस्वस्थता
• मांसपेशियों में दर्द
• सामान्य कमज़ोरी
• जोड़ों का दर्द मांसपेशियों के दर्द की तुलना में कम आम है।

धीरे-धीरे, रोग प्रक्रिया में मांसपेशियों की भागीदारी की समरूपता होती है। यानी पहले पीठ का दाहिना हिस्सा शामिल होता है और फिर बायां हिस्सा। इससे मोटर गतिविधि की मात्रा में भारी कमी आती है।

निदान

यदि बैक मायोसिटिस का संदेह है, तो मुख्य अनुशंसित परीक्षा विधियां निम्नलिखित हैं:

• विद्युतपेशीलेखन
• रेडियोग्राफ़
• रक्त में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज की परिभाषा मांसपेशियों के लिए विशिष्ट एंजाइम है (मायोसिटिस के साथ, इसका स्तर स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है)
• मांसपेशी बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा
• सीटी स्कैन।

नैदानिक ​​​​खोज की प्रक्रिया में, डॉक्टर को ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता होनी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि मांसपेशियों में दर्द ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ प्रकट हो सकता है, खासकर उनका पता चलने से पहले भी। इसलिए, मांसपेशियों में दर्द होने पर सभी मामलों में ऑन्कोलॉजी का बहिष्कार अनिवार्य है।

इलाज

पीठ की मांसपेशियों के मायोसिटिस के उपचार में निम्नलिखित कार्य शामिल हैं:

• संपूर्ण नैदानिक ​​प्रतिक्रिया प्राप्त करें। इसका मतलब यह है कि छह महीने तक उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला गतिविधि का कोई संकेत निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। पूर्ण नैदानिक ​​छूट तब कही जाती है जब 6 महीने तक ली गई दवा चिकित्सा के उन्मूलन से सूजन प्रक्रिया सक्रिय नहीं होती है।
• इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले सह-संक्रमण के जोखिम को कम करना
• जिन रोगियों का समय पर निदान और उपचार किया जाता है बढ़ा हुआ खतराआंत संबंधी जटिलताएँ (मुख्य रूप से फेफड़ों की क्षति)।

सामान्य मायोसिटिस के साथ, जो बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम से जुड़ा होता है, उपचार में मुख्य स्थान गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा लिया जाता है, अर्थात, उनमें हार्मोनल गतिविधि नहीं होती है। इनका उपयोग या तो इंजेक्शन के रूप में, टैबलेट की तैयारी के रूप में, या सामयिक मलहम के रूप में किया जा सकता है। सपोजिटरी में उत्पादित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के कई फायदे हैं:

• वे अल्सरेटिव घावों के विकास को उत्तेजित नहीं करते हैं जठरांत्र पथबिगड़ा हुआ प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण से जुड़ा हुआ
• नैदानिक ​​​​प्रभाव के विकास की तीव्रता, क्योंकि यकृत के माध्यम से पहले मार्ग का कोई प्रभाव नहीं होता है।

यदि पीठ की मांसपेशियों का मायोसिटिस अज्ञातहेतुक है, तो चिकित्सा कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के उपयोग पर आधारित है। यदि बुनियादी चिकित्सा के साधन के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को प्राथमिकता दी जाती है, तो चिकित्सा निम्नलिखित नियमों के अनुसार की जाती है:

• इस समूह की दवाओं का उपयोग यथाशीघ्र शुरू करें। तो, अध्ययनों के अनुसार, उपचार पहली बार प्रकट होने के 3 महीने के भीतर शुरू हो गया चिकत्सीय संकेतपीठ का मायोसिटिस हमेशा लक्षणों से राहत और रोगी के लिए नैदानिक ​​पूर्वानुमान में सुधार के साथ होता है
• प्रारंभिक खुराक पर्याप्त होनी चाहिए. अभिव्यक्ति पर निर्भर करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँआरंभिक खुराक रोगी के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 से 2 मिलीग्राम/दिन होनी चाहिए। हालाँकि, इसकी गणना केवल डॉक्टर द्वारा रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए की जाती है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉयड प्रतिदिन लेना चाहिए
• दवाओं की दैनिक खुराक को तीन मुख्य खुराकों में विभाजित किया जाना चाहिए। यह पूरे दिन सामान्य एकाग्रता सुनिश्चित करता है। ऐसे में दवा सुबह के समय लेनी चाहिए। समय के साथ, रोगी को सुबह की नियुक्ति, यानी संपूर्ण में स्थानांतरित किया जाना चाहिए रोज की खुराकको सौंपा जाना चाहिए सुबह का समय(आमतौर पर नाश्ते के बाद)
• निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन इसके कार्यान्वयन की शुरुआत से 2-4 सप्ताह के बाद किया जाता है (नीचे मानदंड देखें)
• यदि चिकित्सा की कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं की खुराक में वृद्धि का संकेत दिया गया है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की प्रारंभिक खुराक की अवधि 2.5 से 3 महीने तक है
• औषधीय चिकित्सा की प्रभावशीलता के पहले लक्षणों के बाद, इन दवाओं की खुराक में धीरे-धीरे कमी शुरू होती है। इस प्रक्रिया में केवल एक डॉक्टर शामिल होता है, क्योंकि वह बहुत ज़िम्मेदार होता है। लेकिन रोगी को बुनियादी सिद्धांत भी पता होने चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवा की रखरखाव खुराक तक पहुंचने तक सप्ताह में एक बार या 10 दिनों में औसतन आधे या एक चौथाई टैबलेट की कमी होती है। यह भी विचार करना महत्वपूर्ण है कि प्रारंभिक (प्रारंभिक) खुराक जितनी कम होगी, इसकी कमी उतनी ही धीमी होगी
• इन सूजनरोधी हार्मोनों की रखरखाव खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। यह रोगी की उम्र और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करता है। इसी समय, दवा का पूर्ण उन्मूलन, विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ, अक्सर बीमारी के बढ़ने के साथ होता है।

मायोसिटिस के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ चल रही दवा चिकित्सा के मूल्यांकन के लिए मुख्य मानदंड निम्नलिखित हैं:

• मांसपेशियों की ताकत बढ़ाना
• त्वचा के घावों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करना, यदि कोई हो
• प्रयोगशाला संकेत - क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज, एएलटी और एएसटी के स्तर में कमी की शुरुआत, यानी एंजाइम जो मांसपेशियों की कोशिकाओं के टूटने का संकेत देते हैं।

कुछ मामलों में, मायोसिटिस के उपचार के लिए प्रतिरक्षादमनकारी गतिविधि वाली दवाओं को शामिल करने की आवश्यकता होती है। उन्हें निम्नलिखित स्थितियों में दिखाया गया है:

• मायोसिटिस, जिसमें संयोजी ऊतक की अत्यधिक वृद्धि होती है
• अल्सरेटिव नेक्रोटिक क्षेत्रों के गठन के साथ रक्त वाहिकाओं का सूजन संबंधी घाव
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा के उन्मूलन के साथ रोग प्रक्रिया के तेज होने की उपस्थिति
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रति शरीर में असंवेदनशीलता का विकास, जिसका जोखिम उन रोगियों में बहुत अधिक है जिनका पहले अपर्याप्त उपचार किया गया था कम खुराक Corticosteroids
• 3 महीने के भीतर ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का कोई प्रभाव नहीं
• गंभीर का विकास विपरित प्रतिक्रियाएं, जो स्टेरॉयड हार्मोन की पर्याप्त खुराक निर्धारित करना संभव नहीं बनाता है। ये प्रतिक्रियाएँ हैं:
• मधुमेह अनियंत्रित
• पर्याप्त औषधीय सुधार के बिना धमनी उच्च रक्तचाप
• तीव्र गैस्ट्रिक अल्सर
• मल्टीपल फ्रैक्चर जो ऑस्टियोपोरोसिस की पृष्ठभूमि में होते हैं।

कंकाल की मांसपेशियों में सूजन प्रक्रिया गंभीर खींचने वाले दर्द का कारण बनती है। इस विकृति को मायोसिटिस कहा जाता है। विभिन्न खतरनाक पदार्थों के साथ चोटें और विषाक्तता भी इसकी उपस्थिति का कारण बनती है। अस्वस्थता एक स्वतंत्र उल्लंघन और सहवर्ती दोनों हो सकती है। उदाहरण के लिए, मांसपेशी मायोसिटिस अक्सर प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ होता है, रूमेटाइड गठिया, तपेदिक। इसके अलावा, यदि विकृति त्वचा को भी कवर करती है, तो इसे डर्माटोमायोसिटिस कहा जाता है। यदि तंत्रिका तंतु प्रभावित होते हैं, तो रोग को न्यूरोमायोसिटिस कहा जाता है।

मायोसिटिस के लक्षण

डॉक्टर अक्सर इस विकृति को ऑफिस सिकनेस कहते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि "गतिहीन" व्यवसायों के प्रतिनिधियों में अस्वस्थता अधिक बार विकसित होती है। यदि कोई कर्मचारी, उदाहरण के लिए, बिना ब्रेक के 6-8 घंटे कंप्यूटर पर बिताता है, तो जोखिम बढ़ जाता है। धीरे-धीरे, उसमें ऐसे लक्षण विकसित हो सकते हैं जिनके द्वारा मायोसिटिस का निदान करना मुश्किल नहीं है:

• गतिशीलता में कमी;
• संवेदनशीलता में परिवर्तन;
• अंगों की असामान्य स्थिति;
• त्वचा की लालिमा;
• रक्तगुल्म

इसके अलावा, मायोसिटिस में ऐसे लक्षण होते हैं जो अन्य बीमारियों के लक्षण होते हैं। उदाहरण के लिए, कमजोरी, थकान या अंगों में तेज दर्द। कभी-कभी लोगों के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, लेकिन बहुत ज़्यादा नहीं। सबसे ज्यादा परेशानी मांसपेशियों में दर्द लेकर आती है। इस विकृति के साथ, आंदोलनों में एक सीमा होती है, जो निर्धारित होने पर जल्दी से दूर हो जाती है दवा से इलाज, और मायोसिटिस उन्नत चरण में नहीं है।

यदि विकृति वायरस या बैक्टीरिया के कारण होती है, तो अन्य लक्षण चिंताजनक होने लगते हैं:

• रोगी के लिए अपने हाथों को अपने सिर के ऊपर उठाना कठिन होता है;
• पैरों की हरकतें ऐसी हो जाती हैं मानो उन पर कोई भार लगा हो;
• बिस्तर या कुर्सी से उठना कठिन होता जा रहा है, रोगी अक्सर हिलना भी नहीं चाहता।

मायोसिटिस के विभिन्न रूपों के साथ, दर्द गर्दन, सिर और छाती में स्थानीय होता है। यदि कटि क्षेत्र की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, तो रोगी को साइटिका रोग होने का आभास होता है। इसके अलावा, घबराहट, अचानक हरकत, कमरे में या सड़क पर तापमान कम होने पर असुविधा अक्सर बढ़ जाती है।

पैथोलॉजी बाहरी वातावरण और शरीर में उत्पन्न होने वाले जोखिम कारकों दोनों के कारण हो सकती है। उदाहरण के लिए, भारी शारीरिक परिश्रम के कारण चोटें, हाइपोथर्मिया और स्थायी मांसपेशियों की क्षति बहिर्जात कारण हैं। अंतर्जात, अर्थात्, शरीर के अंदर दिखाई देने वाले, आमतौर पर कहलाते हैं:

मायोसिटिस जैसी बीमारी के लक्षण, इस समस्या का उपचार - यह सब अक्सर नशा के साथ होता है। उदाहरण के लिए, शराबियों को इस समस्या का सामना करना पड़ता है। कभी-कभी कई दवाएं लेने या किसी कीड़े के काटने के बाद मांसपेशियों में सूजन हो जाती है।

इसके अलावा, हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए, क्योंकि ये समस्या का एक सामान्य कारण है। गर्दन, पीठ और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होती हैं। वहीं, यह न्यूरोमायोसिटिस है जो आमतौर पर ड्राफ्ट और ठंडे पानी में नहाने के कारण विकसित होता है।

इसके विकास के प्रारंभिक चरण में अस्वस्थता का निदान करना काफी कठिन है। कई लोगों को ऐसा लगता है कि वे कमजोरी और थकान से परेशान हैं, उन्हें पर्याप्त नींद और आराम की जरूरत है। इसलिए, वे आमतौर पर एक चिकित्सक के पास जाते हैं। हालाँकि, मायोसिटिस जैसी समस्या के साथ, पाने के लिए प्रभावी उपचार, आपको ऐसी विशेषज्ञता वाले डॉक्टरों से संपर्क करने की आवश्यकता है जैसे:

1. आपको पहली बार मांसपेशियों में गंभीर दर्द का अनुभव कब हुआ?
2. क्या आप हाल ही में घायल हुए हैं?
3. क्या आप कमजोरी और थकान से पीड़ित हैं? क्या आपने देखा है कि आप सुबह बिस्तर से नहीं उठ पाते?
4. क्या आपको कभी ऑटोइम्यून हुआ है या संक्रामक रोग? यदि हाँ, तो किस प्रकार का और कैसा उपचार किया गया?
5. क्या आप अपने अंगों को पहले की तरह ही हिला सकते हैं?
6. क्या आपने शरीर पर हेमटॉमस की उपस्थिति देखी है?
7. क्या आप खेल खेलते हैं? यदि हां, तो आप कैसे रेटिंग देंगे शारीरिक व्यायाम? वे कितने तीव्र हैं?

उत्तर प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर यह समझने में सक्षम होंगे कि क्या मायोसिटिस के साथ लक्षण हैं, क्या उपचार निर्धारित करना आवश्यक है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, कभी-कभी एक अतिरिक्त इलेक्ट्रोमोग्राफी निर्धारित की जाती है, अल्ट्रासोनोग्राफीनिचले छोरों की मांसपेशियाँ या वाहिकाएँ।

रोग उपचार के तरीके

तीव्र और जीर्ण मायोसिटिस गंभीर असुविधा का कारण बनता है। अक्सर सामान्य रूप से चलना, सामान्य कार्य करना असंभव होता है। इसलिए, सबसे पहले, डॉक्टर लिखते हैं:

• पूर्ण आराम;
• प्रभावित मांसपेशियों के लिए वार्मिंग;
• दर्द से राहत के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• वार्मिंग मलहम;
• संक्रामक रूप में शरीर के तापमान को कम करने के लिए ज्वरनाशक दवाएं।

स्नायु मायोसिटिस का इलाज नोवोकेन नाकाबंदी से भी किया जा सकता है। यह गंभीर दर्द से राहत देता है, जिससे व्यक्ति सामान्य रूप से चलना शुरू कर सकता है। यदि मांसपेशियों की क्षति गंभीर अवस्था में पहुंच गई है, जो अक्सर शुद्ध रूप में होती है, तो इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. डॉक्टर त्वचा में एक चीरा लगाता है, जल निकासी स्थापित करता है, प्रभावित क्षेत्र को साफ करता है। यदि रोगी को तीव्र दर्दनाक मायोसिटिस है, तो उसे त्वरित और योग्य सहायता प्रदान करने के लिए अस्पताल में रहने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, रोग के प्रकार के आधार पर, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

सर्वश्रेष्ठ मायोसिटिस उपचार क्लीनिक

निवारण

मायोसिटिस अत्यंत है अप्रिय लक्षण, और दवा उपचार में आमतौर पर मजबूत दवाएं शामिल होती हैं। जटिलताओं के जोखिम को कम करने और आम तौर पर शरीर के लिए परिणामों से बचने के लिए, मांसपेशियों में सूजन प्रक्रियाओं को रोकने की सिफारिश की जाती है। इस प्रयोजन हेतु यह वांछनीय है।

मायोसिटिस कंकाल की मांसपेशियों की सूजन है, जो मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी के साथ होती है। विभिन्न मांसपेशी समूह प्रभावित हो सकते हैं, लेकिन अक्सर गर्दन, काठ का क्षेत्र, छाती और पिंडलियों की मांसपेशियां इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। तीव्र और जीर्ण मायोसिटिस हैं।

तीव्र मायोसिटिस आमतौर पर एक दर्दनाक कारक के लगभग तुरंत बाद होता है। क्रोनिक मायोसिटिस पिछले तीव्र मायोसिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिसका सही ढंग से इलाज नहीं किया गया था। परिणामस्वरूप, मांसपेशी-ट्रिगर ज़ोन में कठोर गांठें बन जाती हैं, जिनके छूने से दर्द होता है तेज दर्दऔर मांसपेशी में ऐंठन. बीमारी के जीर्ण रूप का इलाज तीव्र की तुलना में बहुत खराब तरीके से किया जा सकता है। एक जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, एक संक्रमण जुड़ जाता है और प्युलुलेंट मायोसिटिस होता है।

विशेष प्रकार के मायोसिटिस पॉली- और डर्माटोमायोसिटिस हैं। ये बीमारियाँ गठिया के समूह से संबंधित हैं, काफी दुर्लभ हैं, अधिकतर युवा महिलाओं में होती हैं।

पॉली- और डर्मेटोमायोसिटिस का कारण अज्ञात है। वंशानुगत प्रवृत्ति द्वारा एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है। किसी अज्ञात कारक के प्रभाव में, जो वायरस हो सकता है, कोशिकाएँ प्रतिरक्षा तंत्रमांसपेशियों में घुसना और मांसपेशी फाइबर को नष्ट करना। संक्रमण, तनाव या सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहने से रोग का विकास हो सकता है या इसके बढ़ने का कारण बन सकता है - इन सब से बचना चाहिए।

रोग के विकास के लिए जोखिम कारक ड्राफ्ट, लंबे समय तक मजबूर मुद्रा में बने रहना, आघात, हाइपोथर्मिया और संक्रमण हैं। पॉली- और डर्मेटोमायोसिटिस के साथ, बढ़े हुए सूर्यातप और तनाव से बचना चाहिए।

मायोसिटिस के लक्षण
रोग स्थानीय दर्द से प्रकट होता है, जिसकी तीव्रता बढ़ जाती है। प्रभावित मांसपेशियों में तनाव (संकुचन) के साथ-साथ उनके स्पर्श से दर्द तेजी से बढ़ता है। सूजन हो सकती है, कभी-कभी त्वचा लाल हो सकती है। गंभीर मामलों में, तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द दिखाई देता है। तंग मांसपेशियों में दर्द न केवल हिलने-डुलने से, बल्कि आराम करने पर, रात में, जब मौसम बदलता है, भी बढ़ जाता है।

अन्य प्रकार के मायोसिटिस के विपरीत, पॉलीमायोसिटिस में आमतौर पर मांसपेशियों में कोई गंभीर दर्द नहीं होता है, वे केवल आधे रोगियों में ही देखे जाते हैं। रोग की मुख्य अभिव्यक्ति मांसपेशियों की कमजोरी का बढ़ना है। रोगी के लिए कुर्सी से उठना, सीढ़ियाँ चढ़ना, कपड़े धोना, कपड़े पहनना, कंघी करना कठिन हो जाता है। गर्दन की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण सिर को सीधा रखना मुश्किल होता है, यह छाती पर "गिरता" है, सुबह तकिये से सिर को हटाना संभव नहीं होता है। उपरोक्त के अलावा, डर्माटोमायोसिटिस के साथ, चेहरे, ऊपरी शरीर और बाहों की त्वचा पर लाल या बैंगनी रंग के दाने दिखाई देते हैं और आंखों के आसपास सूजन संभव है। सामान्य लक्षण भी काफी सामान्य हैं: कमजोरी, बुखार, वजन कम होना।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
तीव्र और पुरानी मायोसिटिस का इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक और सर्जन द्वारा किया जाता है। पॉली- और डर्मेटोमायोसिटिस आमवाती रोग हैं, इसलिए एक रुमेटोलॉजिस्ट उनकी चिकित्सा में लगा हुआ है। निदान रोगी की शिकायतों, नैदानिक ​​​​परीक्षा डेटा और परीक्षण परिणामों पर आधारित है।

विश्लेषण और परीक्षा
प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन मांसपेशियों की क्षति के निदान में मदद कर सकते हैं। अभिलक्षणिक विशेषतामांसपेशियों के एंजाइमों की रक्त गतिविधि में वृद्धि होती है, विशेष रूप से क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज। एक संवेदनशील निदान पद्धति इलेक्ट्रोमोग्राफी है, यह आपको मांसपेशी फाइबर में रोग संबंधी गतिविधि के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देती है और इसका उपयोग उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए भी किया जा सकता है।

क्या खतरनाक है?
असामयिक या गलत उपचार से, प्युलुलेंट मायोसिटिस का विकास संभव है, जो रोगियों की स्थिति को काफी खराब कर देता है और इलाज करना अधिक कठिन होता है। पॉली- और डर्माटोमायोसिटिस के साथ, जीवन के लिए खतरा होता है, क्योंकि यह प्रक्रिया इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम तक फैल सकती है। श्वसन की मांसपेशियों को नुकसान होने से अक्सर श्वसन विफलता हो जाती है। गले की कमजोर मांसपेशियां घुटन और भोजन निगलने में कठिनाई का कारण बनती हैं।

मायोसिटिस का उपचार और रोगियों का पुनर्वास
रोग की शुरुआत में आराम आवश्यक है, पीठ, पैर और पेट की दीवार की मांसपेशियों को नुकसान होने पर बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। दर्द निवारक दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, आदि), प्युलुलेंट मायोसिटिस के लिए - एंटीबायोटिक्स। मायोसिटिस में यह दिखाया गया है सूखी गर्मी(ऊनी दुपट्टे से बांधना), फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, प्रभावित मांसपेशियों की मालिश प्रभावी होती है।

घर पर, पतला उपयोग करके मांसपेशियों को सहलाना और रगड़ना आवश्यक तेलनीलगिरी, लैवेंडर, मार्जोरम, पाइन या रोज़मेरी स्थानीय रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करके प्रभावित मांसपेशी फाइबर को गर्म करने और आराम करने में मदद करेंगे। प्रत्येक मामले में मालिश की उपयुक्तता के बारे में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। तीव्र और पुरानी मायोसिटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है - पर्याप्त चिकित्सा आपको रोग के लक्षणों को जल्दी से रोकने की अनुमति देती है। पॉलीमायोसिटिस और डर्मेटोमायोसिटिस जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

नोटा अच्छा!
मायोसिटिस के सफल उपचार के लिए, दर्दनाक कारक को खत्म करना आवश्यक है। इसलिए, मांसपेशियों को आराम देने के लिए मजबूर स्थिति में जितना संभव हो उतना कम समय बिताना आवश्यक है।

दिलचस्प तथ्य
10-15% मामलों में, डर्मेटोमायोसिटिस के रोगी विकसित होते हैं ऑन्कोलॉजिकल रोग. इस तथ्य का कारण आज तक अज्ञात है।

मायोसिटिस की रोकथाम
निवारक उपाय के रूप में, अत्यधिक परिश्रम से बचें व्यक्तिगत समूहमांसपेशियां, हाइपोथर्मिया, लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना, दर्दनाक चोटें।

मायोसिटिस से बचने के लिए सबसे पहली बात यह है कि ड्राफ्ट में न बैठें। यह उन पेशेवर ड्राइवरों के लिए विशेष रूप से सच है जो गर्म मौसम में अपनी तरफ की खिड़की खोलना पसंद करते हैं। ठंड के मौसम में गर्म कपड़े पहनें, क्योंकि ठंड के कारण मांसपेशियों में ऐंठन होती है। यदि आप एक उत्साही कंप्यूटर वैज्ञानिक हैं, तो मॉनिटर के सामने एक ही स्थिति में लंबे समय तक न बैठें - समय-समय पर उठें और कुछ सरल व्यायाम करें। यदि कमरा ठंडा है तो इस नियम का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विशेषज्ञ: डोल्गोपोलोवा एन.ए. चिकित्सक

से तैयार:

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सामग्री शटरस्टॉक.कॉम के स्वामित्व वाली तस्वीरों का उपयोग करती है

डॉक्टर मायोसिटिस को किसी व्यक्ति के बाहरी शरीर का निर्माण करने वाली मांसपेशियों की सूजन प्रक्रिया कहते हैं। जनसंख्या के सभी आयु समूहों में पैथोलॉजी काफी आम है, इसलिए इस सवाल की प्रासंगिकता कि कौन सा डॉक्टर मायोसिटिस का इलाज करता है, अत्यधिक उचित है। कंकाल की मांसपेशियों की क्षति के स्पष्ट लक्षण एक व्यक्ति को बहुत सारी दर्दनाक समस्याएं देते हैं, इसलिए इसे ध्यान दिए बिना और उचित विशेषज्ञ से संपर्क किए बिना नहीं छोड़ा जा सकता है।

एक डॉक्टर जो मांसपेशियों की सूजन का इलाज करता है, रोग की एटियलजि के आधार पर अलग-अलग क्षमता का हो सकता है। इसलिए, मायोसिटिस का इलाज एक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या सर्जन द्वारा किया जाता है. अर्थात्, पैथोलॉजी को कई एटियोट्रोपिक कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है जो निदान और उपचार की बारीकियों को निर्धारित करते हैं।

कंकाल की मांसपेशियों के कई समूहों में सूजन प्रक्रिया के फैलने के कारण डॉक्टर स्थानीयकृत मायोसिटिस, यानी एक मांसपेशी समूह की सूजन और फैला हुआ रूप (पॉलीमायोसिटिस) के बीच अंतर करते हैं। में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया मांसपेशी परतइसमें आस-पास के शरीर के अंग शामिल होते हैं, जैसे त्वचा (डर्मोमायोसिटिस) या आर्टिकुलर सतह (आर्थ्रोमायोसिटिस)। पीठ, गर्दन, छाती और कंधों की मांसपेशियां इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।

डॉक्टर सावधानीपूर्वक निदान को जीवन-घातक विकृति से अलग करते हैं, क्योंकि समान लक्षण मायोकार्डियल रोधगलन, तीव्र घनास्त्रता या मेनिनजाइटिस का कारण बन सकते हैं।

मायोसिटिस के साथ, वे एक सामान्य चिकित्सक के पास जाते हैं, जो कुछ परीक्षा विधियों का उपयोग करके, सही निदान स्थापित करेगा, चिकित्सीय उपायों का एक सेट निर्धारित करेगा या रोगी के आगे के कार्यों का समन्वय करेगा, यदि यह प्रकार है मांसपेशी विकृति विज्ञानउसके अधिकार क्षेत्र में नहीं है. स्व-दवा प्रक्रिया की व्यापकता या इसके संक्रमण का कारण बन सकती है जीर्ण रूपजिसका इलाज करना कहीं अधिक कठिन है।

सटीक निदान स्थापित करने और मांसपेशियों में सूजन का कारण पता लगाने के बाद डॉक्टर द्वारा मायोसिटिस का इलाज किया जाता है। एक सक्षम, उच्च योग्य डॉक्टर एक दृश्य परीक्षा के दौरान और विशिष्टताओं के अनुसार पैथोलॉजी की प्रकृति और प्रक्रिया की व्यापकता की डिग्री निर्धारित करेगा। व्यक्तिपरक भावनाएँमरीज़। तो, मायोसिटिस के मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

सूजन वाली मांसपेशी या मांसपेशी समूह के क्षेत्र में तीव्र दर्द;

दर्द अक्सर शरीर के आस-पास के क्षेत्रों तक फैलता है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र की मांसपेशियों की सूजन के साथ, दर्द कंधे के ब्लेड के क्षेत्र या छाती तक फैल जाता है;

प्रभावित मांसपेशी की स्थिरता में परिवर्तन, यानी यह सघन हो जाता है;

सूजन के स्थान पर हाइपरमिया और त्वचा की सूजन;

मायोसिटिस विकास के क्षेत्र में शरीर के एक हिस्से की गतिशीलता में उल्लेखनीय कमी;

चमड़े के नीचे के रक्तस्राव और वॉल्यूमेट्रिक हेमटॉमस संभव हैं।

एक डॉक्टर आमतौर पर बाह्य रोगी स्थितियों में मायोसिटिस से निपटता है, यानी, यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी स्थानीय चिकित्सक के साथ नियुक्ति के लिए आवेदन कर सकता है। एक अस्पताल में, मांसपेशियों की सूजन का इलाज केवल प्रक्रिया की स्पष्ट व्यापकता के साथ किया जाना चाहिए या यदि रोगी को कोई गंभीर सहवर्ती विकृति है।

बुनियादी मायोसिटिस डॉक्टर को सामान्य चिकित्सक कहा जाता है. लेकिन संबंधित विशेषज्ञों का परामर्श आवश्यक हो सकता है, जिसका पता सूजन प्रक्रिया का कारण निर्धारित करते समय लगाया जाता है। पैथोलॉजी को भड़काने वाले इटियोट्रोपिक कारकों को बहिर्जात (बाहरी) और अंतर्जात (आंतरिक) कारकों में विभाजित किया गया है। सबसे अधिक द्वारा सामान्य कारणों मेंमायोसिटिस को बाहरी माना जाता है, यानी, मांसपेशियों को अत्यधिक तनाव, आघात या ठंडी हवा की धारा के संपर्क में आना। अंतर्जात कारण कम आम हैं, लेकिन उनके कारण होने वाले मायोसिटिस का इलाज करना अधिक कठिन है।

अंतर्जात एटियलजि की मांसपेशियों की सूजन के प्रकार, डॉक्टर निम्नलिखित निर्धारित करते हैं:

प्रणालीगत और स्वप्रतिरक्षी रोग;

मायोसिटिस के उपचार के लिए, डॉक्टर सटीक रूप से कारण निर्धारित करता है और कई जटिल उपाय निर्धारित करता है, जिसमें मांसपेशियों के ऊतकों के प्रभावित क्षेत्र को प्रभावित करने के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना शामिल है। जीवाणुरोधी और हार्मोनल तैयारीडॉक्टर सूजन के मूल कारण को प्रभावित करने की सलाह देते हैं।

मांसपेशियों में दर्द का सामना करते हुए, मरीज़ खुद से सवाल पूछते हैं: मायोसिटिस - यह क्या है, पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें, बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर कैसे व्यवहार करें?

मायोसिटिस एक विकृति है जो प्रभावित करती है मांसपेशी ऊतक, चोट, दर्द के स्थान पर एक सूजन प्रतिक्रिया की विशेषता। किसी संक्रामक एजेंट के संपर्क के बाद, असामान्य रूप से उच्च शारीरिक गतिविधि के कारण, कुछ मांसपेशी समूहों पर लंबे समय तक तनाव के बाद मरीजों को बीमारी का अनुभव होता है।

मायोसिटिस विभिन्न मांसपेशी समूहों को प्रभावित करता है, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम का अनुभव करने वाले स्थानों पर ध्यान केंद्रित करता है: छाती, गर्दन और पिंडली की मांसपेशियों में लक्षणों का उच्च जोखिम होता है।

मायोसिटिस के विकास को भड़काने वाला कारण लंबे समय से ज्ञात है: मांसपेशी समूहों पर लंबे समय तक उच्च भार। चिकनी मांसपेशियों के बजाय कंकाल में दर्द होता है, यही कारण है कि इस बीमारी को कहा जाता है सूजन संबंधी रोगकंकाल की मांसपेशियां।

निम्नलिखित मामलों में बढ़ा हुआ ऊतक तनाव हो सकता है:

डॉक्टर प्रभावित मांसपेशियों के समूहों पर ध्यान केंद्रित करते हुए कई प्रकार के मायोसिटिस में अंतर करते हैं। वयस्कों को यह याद रखना चाहिए कि इस बीमारी का निदान बच्चों में भी होता है।लक्षणों के संदर्भ में बच्चों में मायोसिटिस, विकृति विज्ञान के प्रकार "वयस्क" रोग से भिन्न नहीं होते हैं।

स्तन

छाती के मायोसिटिस का निदान अन्य किस्मों में विशेष रूप से अक्सर किया जाता है - डॉक्टरों का कहना है। पैथोलॉजी का प्रसार छाती की मांसपेशियों की प्रणाली पर उच्च भार, श्वसन, वायरल रोगों के साथ छाती के अंगों के घावों से जुड़ा हुआ है।

यह छाती की मांसपेशियों में लंबे समय तक तनाव रहने के कारण होता है। सूजन प्रक्रिया के फैलने के दौरान कंधे और बांहों में दर्द होता है।

गरदन

गर्दन की मांसपेशियों की विकृति की हार को रोग के पाठ्यक्रम का एक लगातार रूप माना जाता है। यह रूप सबसे खतरनाक में से एक है, क्योंकि मांसपेशियां और आस-पास की संरचनाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं, जिसमें ग्रीवा कशेरुक, सिर का निचला हिस्सा भी शामिल है।

महत्वपूर्ण संरचनाओं की निकटता के कारण घर पर गर्दन के मायोसिटिस का उपचार सख्त वर्जित है जो अनुचित चिकित्सा से आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

सरवाइकल मायोसिटिस ठंड के संपर्क में आने या लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम के बाद विकसित होता है।

पीछे

पीठ की मांसपेशियों का मायोसिटिस रोग का एक रूप है जिसका निदान विशेषज्ञ अक्सर करते हैं। पैथोलॉजी लंबे समय तक भार के प्रभाव में विकसित होती है, जो सतह से अंदर की ओर फैलती है: सूजन मांसपेशियों से गहराई तक प्रवेश कर सकती है, यहां तक ​​​​कि कंकाल प्रणाली को भी प्रभावित कर सकती है।

यदि पीठ की मांसपेशियों के मायोसिटिस का निदान किया जाता है, तो उपचार जल्द से जल्द शुरू करने की सिफारिश की जाती है। अनुचित उपचार से रोग जल्दी ही पुराना हो जाता है।

पिंडली की मासपेशियां

पिंडली की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाला मायोसिटिस दुर्लभ है, लेकिन रोगी के लिए इसके परिणाम सबसे गंभीर होते हैं। यदि आप बीमारी शुरू करते हैं, तो व्यक्ति पूरी तरह से चलने की क्षमता खो देता है। गतिशीलता का नुकसान अस्थायी हो सकता है, लेकिन यह स्थायी भी हो सकता है।

महत्वपूर्ण! पैथोलॉजी को मांसपेशी समूहों में विभाजित करने के अलावा, तीव्र और जीर्ण प्रकार को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। गंभीर बीमारीप्रक्रिया के लंबे समय तक चलने के जोखिम के कारण हमेशा सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए।

रोग का मुख्य लक्षण प्रकट होना है अत्याधिक पीड़ा, जो आंदोलनों के साथ बढ़ता है, मांसपेशियों में छूट के बाद कम नहीं होता है। अतिरिक्त सामान्य लक्षण:

• प्रभावित क्षेत्र में सूजन;
• तापमान में स्थानीय, सामान्य वृद्धि;
• गांठदार संघनन, प्रभावित मांसपेशी की जांच करके निर्धारित किया जाता है;
• अत्यधिक मांसपेशी उत्तेजना;
• आंदोलनों को पूरी तरह से करने में असमर्थता;
• घाव वाली जगह पर त्वचा की अत्यधिक संवेदनशीलता।

प्रत्येक प्रकार के मायोसिटिस की अपनी विशेषताएं होती हैं।

स्तन

हल्के लक्षणों के कारण चेस्ट मायोसिटिस के निदान के लिए सबसे अधिक देखभाल की आवश्यकता होती है। थोरैसिक मायोसिटिस की पहली शिकायत दर्द, खींचने वाला दर्द है, जो छाती पर दबाव के साथ तीव्र हो जाता है।

रोग का विकास ऐंठन, सुन्नता की विशेषता है। रोगी को निगलने में कठिनाई, खांसी, दम घुटने, सांस लेने में तकलीफ की शिकायत होती है। सामान्य रूप से सांस लेने में असमर्थता के कारण चक्कर आना और सिरदर्द की शिकायत देखी जाती है।

गरदन

रोग का ग्रीवा प्रकार कुंद के विकास के साथ होता है दर्द. शुरुआत में गर्दन का एक हिस्सा प्रभावित होता है। रोगी के लिए अपना सिर उठाना, एक तरफ मोड़ना कठिन या असंभव होता है। जैसे-जैसे लक्षण बढ़ते हैं, दर्द कनपटियों को प्रभावित करेगा, रीढ़ की हड्डी तक जाएगा।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में तापमान में उतार-चढ़ाव की विशेषता होती है। बाहरी जांच के दौरान, डॉक्टर त्वचा की स्थानीय लालिमा का पता लगाएगा, जिसकी रोगी शिकायत करेगा गंभीर दर्दजब पीड़ादायक स्थान को महसूस करने का प्रयास किया जा रहा हो।

यदि गर्दन के मायोसिटिस का संदेह है, तो घर या अस्पताल में लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि बनने के क्षण को न चूकें स्थायी बीमारीतीव्र से.

पीछे

रीढ़ की हड्डी के प्रकार की बीमारी धीमी गति से बढ़ने की विशेषता है। रोगी सबसे पहले काठ की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली हल्की खिंचाव की अनुभूति की शिकायत करता है। दर्द धीरे-धीरे दर्द की अनुभूति में शामिल हो जाता है, जिसका चरित्र बढ़ता जाता है। प्रभावित क्षेत्र की प्रारंभिक जांच से दर्द नहीं होता है, लेकिन ऊतक संघनन का पता लगाया जा सकता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मांसपेशी शोष शुरू हो जाता है, जिससे रीढ़ की हड्डी में खिंचाव होने लगता है। दर्द तीव्र हो जाता है। प्रभावित त्वचा का रंग बदल जाता है और उसका रंग बैंगनी हो जाता है।

इसके अतिरिक्त, रोगी को बुखार, ठंड लगने की शिकायत हो सकती है।

यदि पीठ की मांसपेशियों का मायोसिटिस विकसित होता है, तो शोष के विकास को रोकने के लिए घरेलू उपचार अवांछनीय है, बाद में रीढ़ को नुकसान होता है।

पैर

पैरों में घाव की शिकायत से शुरुआत होती है सुस्त दर्द. दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, पैर पकड़ लेता है पिंडली की मांसपेशीपैर तक. जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मांसपेशियों में तनाव के कारण पैर विकृत हो जाता है, रोगी चलने की क्षमता खो देता है।

विशेष रूप से, रोगी पैरों को प्रभावित करने वाले दर्द के कारण बिस्तर से बाहर निकलने में अनिच्छा, बीमारी शुरू होने पर पैरों की त्वचा के खुरदुरे होने की शिकायत करते हैं।

मायोसिटिस का इलाज रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। चिकित्सा के कई मुख्य क्षेत्रों का उपयोग किया जाता है:

• प्रणालीगत उपचार, जिसमें गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (नूरोफेन, डिक्लोवेनैक, आदि) का उपयोग, विटामिन थेरेपी (समूह बी को प्राथमिकता दी जाती है);
• सूजनरोधी गतिविधि वाले पोल्टिस, मलहम, क्रीम (फास्टम-जेल, वोल्टेरेन, आदि) के उपयोग पर आधारित स्थानीय उपचार;
• मालिश उपचार से मदद मिलेगी मांसपेशियों में तनाव(यदि पीठ की मांसपेशियों के मायोसिटिस का पता लगाना संभव है, लक्षण: मालिश उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए, केवल एक अनुभवी मालिश चिकित्सक के साथ, स्थिति ग्रीवा मायोसिटिस के समान है);
• एनेस्थीसिया के लिए उपयोग की जाने वाली फिजियोथेरेपी तकनीकें (सूजन वाले ऊतकों तक दवा को जल्दी पहुंचाने में मदद करती हैं)।

महत्वपूर्ण! मलहम, दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के आधार पर लक्षणों के अनुसार मायोसिटिस का उपचार केवल तभी संभव है जब यह पुष्टि हो जाए कि रोग मजबूत शारीरिक परिश्रम के कारण उत्पन्न हुआ है।

यदि रोगी के पास मायोसिटिस पर संदेह करने का कारण है, तो डॉक्टर की सलाह के बिना घरेलू उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। यह रोग न केवल मांसपेशियों में खिंचाव के कारण हो सकता है, बल्कि संक्रामक प्रक्रियाओं या ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के प्रभाव से भी हो सकता है, जिसके लिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर की दवा का चुनाव विकृति विज्ञान की विशिष्टताओं और इसके कारण होने वाले कारकों पर निर्भर करता है:

कपिंग के बाद दर्द के लक्षणआपका डॉक्टर विद्युत उत्तेजना की सिफारिश करेगा। प्रक्रिया मांसपेशियों की गतिविधि को जल्दी से बहाल करने में मदद करेगी, मांसपेशियों को सामान्य रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करेगी। फिजियोथेरेपी अभ्यासों की नियुक्ति को सावधानी के साथ किया जाना चाहिए: मायोसिटिस के साथ मजबूत भार को contraindicated है। व्यायाम चिकित्सा के दौरान चिकित्सीय पर्यवेक्षण आवश्यक है।

यदि किसी बच्चे में मायोसिटिस का निदान किया जाता है, तो उपचार को उम्र की विशेषताओं के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए। उपचार का लक्ष्य रोगविज्ञान के कारण को खत्म करना है, न कि लक्षणों को। सामयिक चिकित्सा के चयन के लिए बच्चे को किसी विशेषज्ञ को दिखाना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! बच्चों में मायोसिटिस के उपचार के लिए मधुमक्खी या सांप के जहर पर आधारित एजेंटों का उपयोग नहीं किया जाता है: एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा होता है।

चिकित्सा के सिद्धांत एक वयस्क के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले सिद्धांतों के समान हैं। डॉक्टर दवाओं की खुराक को इसके आधार पर समायोजित करता है उम्र की विशेषताएंरोगी, लक्षणों की गंभीरता.

रोग के उपचार में इसका उपयोग किया जा सकता है लोक उपचारलेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही। निम्नलिखित नुस्खे काम करेंगे:

• बिछुआ चाय (पौधे की कुचली हुई पत्तियों को उबलते पानी के साथ डाला जाता है);
• कैलमस जड़ (कटी हुई जड़ को उबलते पानी के साथ डाला जाता है, जोर दिया जाता है, और फिर दिन में तीन बार एक चम्मच में सेवन किया जाता है);
• बे तेल (10-15 बूंदों को उबले हुए गर्म पानी से पतला किया जाता है और, एक तौलिया समाधान के साथ सिक्त किया जाता है, इसे प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है);
• नमक या रेत (गर्म करने के बाद, नमक या रेत को एक कपड़े में लपेटा जाता है, घाव वाली जगह पर लगाया जाता है, जब तक कि यह पूरी तरह से ठंडा न हो जाए);
• से आसव कपूर शराब, फार्मेसी पित्त, काली मिर्च (जलसेक को तीन दिनों के लिए अंधेरे में रखा जाता है, और फिर हर दिन सोने से दो घंटे पहले वे शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को इसके साथ चिकनाई करते हैं, इसे सोने के समय तक छोड़ देते हैं)।

व्यंजनों पारंपरिक औषधिएक अच्छे सहायक हैं, लेकिन वे एकमात्र उपचार के रूप में कार्य नहीं कर सकते। लोक नुस्खेलक्षणों से राहत पाने के उद्देश्य से, वे बीमारी के कारणों से नहीं लड़ सकते हैं, और उन्हें पर्याप्त नहीं माना जा सकता है प्रभावी तरीकाचिकित्सा.

मायोसिटिस से पीड़ित मरीजों की मुख्य समस्या दर्द है। दर्द प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है। हमला औसतन 3-4 दिनों तक रहता है, जिसके बाद यदि रोगी उपचार की उपेक्षा करके या शारीरिक गतिविधि फिर से शुरू करके दूसरा हमला नहीं करता है तो शांति आ जाती है।

क्रोनिक मायोसिटिस में दर्द की अवधि बढ़ जाती है, इसलिए डॉक्टर इसके विकास को रोकने की कोशिश करते हैं।

कमजोरी, उदासीनता, थकान, असमर्थता और बिस्तर से बाहर निकलने की अनिच्छा जैसे लक्षणों की अधिक सक्रिय उपस्थिति के साथ प्रक्रिया का क्रमिकरण खतरनाक है। असामयिक उपचार से, पूर्ण मांसपेशी शोष होता है, दर्द से पीड़ित व्यक्ति पूरी तरह से चलने की क्षमता खो देता है।

मायोसिटिस अपनी तीव्र प्रगति के कारण खतरनाक है। रोग एक मांसपेशी समूह तक नहीं रुकता, धीरे-धीरे आसपास के अधिक से अधिक स्थान को अपनी चपेट में ले लेता है। यदि रोग प्रक्रिया में एक से अधिक मांसपेशी समूह शामिल होते हैं, तो वे पॉलीमायोसिटिस की बात करते हैं। पॉलीमायोसिटिस की विशेषता कम गंभीरता है दर्द सिंड्रोम, लेकिन मरीज़ मांसपेशियों में कमज़ोरी की शिकायत करते हैं।

रोग का ग्रीवा प्रकार, इसकी प्रगति की क्षमता के कारण, सबसे खतरनाक माना जाता है: न केवल कंकाल, बल्कि चिकनी मांसपेशियां भी सूजन के संपर्क में आती हैं। अगर बीमारी चल रही हो तो खाना निगलने में दिक्कत होने लगती है।

रोग के फैलने के कारण, रोगियों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि मायोसिटिस क्या है: घर पर लक्षण और उपचार, डॉक्टर से संपर्क करने पर प्राप्त सहायता के बारे में जानकारी। यह जानकर कि बीमारी से क्या उम्मीद की जानी चाहिए, मरीज़ खुद को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होंगे, उस क्षण को न चूकें जब एक विशेष चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता हो।