कूल्हे के जोड़ के ट्रोकेनटेराइटिस के लक्षण, कारण और उपचार। Trochanteritis के रोगसूचक अभिव्यक्ति और इसके उपचार के तरीके

Trochanteritis एक भड़काऊ बीमारी है जो फीमर के trochanter को प्रभावित करती है। यह जांघ का उच्चतम बिंदु है, जिससे बड़ी संख्या में कण्डरा और मांसपेशियां जुड़ी होती हैं।

पहली नज़र में, ट्रोकेनटेराइटिस और इस तरह की बीमारी () के बीच अंतर करना बहुत मुश्किल है। लेकिन कॉक्सार्थ्रोसिस के निदान वाले रोगियों में लगभग आधे मामलों में, एक विस्तृत परीक्षा से दर्द के कारण के रूप में ट्रोकेनटेराइटिस का पता चलता है। यह किसी भी तरह से दुर्लभ विकृति नहीं है, यह सिर्फ इतना है कि इसे अक्सर पहचाना नहीं जाता है।

याद रखना महत्वपूर्ण है! Trochanteritis इलाज के लिए अच्छी तरह से और जल्दी से प्रतिक्रिया करता है अगर यह पुराना नहीं हुआ है। इसलिए, कूल्हे के जोड़ों में दर्द के साथ, सबसे पहले, इस बीमारी को बाहर करना आवश्यक है।

रोग का सार

जैसा कि पहले ही कहा, पैथोलॉजिकल परिवर्तनट्रोकेंटराइटिस के साथ, वे फीमर (जांघ के चरम ऊपरी बाहरी बिंदु) और उससे जुड़े टेंडन के अधिक से अधिक ट्रोकेंटर (ट्रोकेंटर) को प्रभावित करते हैं। इसलिए पैथोलॉजी के नोसोलॉजिकल रूप का नाम। यह सूजन संक्रामक और गैर-संक्रामक दोनों कारणों से हो सकती है।

Trochanteritis के साथ, फीमर का बड़ा trochanter सूजन हो जाता है

ट्रोकेंटर का मुख्य कार्य यह है कि यह ग्लूटियल ज़ोन और जांघ क्षेत्र की बड़ी संख्या में मांसपेशियों के टेंडन के लिए लगाव की साइट के रूप में कार्य करता है। इस हड्डी की संरचना के ऊपर, त्वचा के नीचे की मांसपेशियों के ऊपर, एक छोटी सिनोवियल थैली (बर्सा) होती है जो एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाती है और कूल्हे में गति को भी सुगम बनाती है। यह संरचनात्मक संरचना अक्सर रोग प्रक्रिया में खींची जाती है और सूजन हो जाती है, जिससे हिप बर्साइटिस विकसित होता है। इसलिए, कभी-कभी आप ट्रोकेनटेराइटिस का दूसरा नाम पा सकते हैं - ट्रोकेंटरिक बर्साइटिस।

याद करना! ट्रोकेनटेराइटिस के साथ, फीमर का बड़ा ट्रोकेंटर, इससे जुड़ी मांसपेशियों के टेंडन और पास में स्थित सिनोवियल थैली में सूजन हो जाती है। प्रक्रिया अक्सर एकतरफा होती है, लेकिन द्विपक्षीय घाव भी हो सकते हैं।

ICD-10 (दसवें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) के अनुसार, इस विकृति को कोड M70.6 सौंपा गया है।

Trochanteritis के कारण और इसके प्रकार

ज्यादातर महिलाएं ट्रोकेनटेराइटिस से बीमार हो जाती हैं, क्योंकि पुरुषों में टेंडन शुरू में मजबूत और अधिक लचीले होते हैं, जिन्हें विभिन्न प्रकार के भार के लिए डिज़ाइन किया गया है। पैथोलॉजी का शिखर रजोनिवृत्ति के पुनर्गठन की अवधि के दौरान मनाया जाता है, जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास, स्नायुबंधन के तनाव के कमजोर होने और एस्ट्रोजेन हार्मोन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनकी लोच में कमी से जुड़ा हुआ है। लेकिन युवा रोगियों में इस बीमारी को बाहर नहीं किया गया है, लेकिन इसके लिए उत्तेजक कारकों के लिए दीर्घकालिक जोखिम की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, गंभीर अधिभार के बाद ट्रोकेनटेराइटिस की शुरुआत होती है। कूल्हों का जोड़ (लंबी सैर, दौड़ना, वजन उठाना), जुकाम और अन्य संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी लक्षण दिखाई देते हैं। कभी-कभी जांघ में चोट लगने (यहां तक ​​​​कि एक छोटी सी चोट) के बाद ट्रोकेंटर की सूजन शुरू हो जाती है। बहुत बार, रोगी ध्यान देते हैं कि कूल्हे का दर्द अचानक वजन बढ़ने के बाद दिखाई देता है, इसलिए अधिक वजन भी एक पूर्वगामी स्थिति है।

प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम के साथ ट्रोकेनटेराइटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है

Trochanteritis के विकास के लिए जोखिम कारक:

• महिला सेक्स से संबंधित;
• उम्र (जितना बड़ा व्यक्ति होगा, उसके बीमार होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी);
• प्रणाली;
• चयापचय और अंतःस्रावी रोग;
• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• विकृत पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• बहुत सक्रिय या, इसके विपरीत, जीवन का निष्क्रिय तरीका;
• कूल्हे क्षेत्र में पिछली चोटें;
• लगातार संक्रामक रोग, शरीर में पुराने संक्रमण के foci;
• तपेदिक (सक्रिय या इतिहास)।

ट्रोकेनटेराइटिस के प्रकार:

1. ए सेप्टिक, या गैर-संक्रामक।पैथोलॉजी का सबसे आम प्रकार, जो ट्रोकेंटर से जुड़े टेंडन के अधिभार के कारण सूजन पर आधारित है।
2. सेप्टिक, या संक्रामक।तब होता है जब पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया, वायरस) नरम पेरिआर्टिकुलर ऊतकों में प्रवेश करते हैं। संक्रमण यहां रक्त के साथ सामान्य हो सकता है संक्रामक रोगसंक्रमण के जीर्ण foci से।
3. तपेदिक। यह पैथोलॉजी का एक दुर्लभ रूप है। यह तपेदिक संक्रमण का एक अलग प्रकार है। इस मामले में, न केवल अधिक trochanter और नरम पेरिआर्टिकुलर ऊतक प्रभावित होते हैं, बल्कि ऑस्टियोमाइलाइटिस के विकास के साथ हड्डी के बाकी हिस्से भी प्रभावित होते हैं। यह एक गंभीर बीमारी है जिसका इलाज मुश्किल है। यह मुख्य रूप से बच्चों में होता है।

ट्रोकेनटेराइटिस के लक्षण

ज्यादातर बार, ट्रोकेनटेराइटिस के रोगी डॉक्टर को दर्द जैसे लक्षण के बारे में बताते हैं। यह ग्रेटर ट्रोकेन्टर के क्षेत्र में होता है, जिसे त्वचा के नीचे आसानी से महसूस किया जा सकता है। दर्द सक्रिय आंदोलनों के साथ, इस क्षेत्र पर दबाव के साथ तेज हो जाता है। आराम से दर्दउत्तीर्ण।

दर्द जांघ के बाहरी तरफ (सवारी जांघिया के क्षेत्र में) फैलता है। लेकिन प्रक्रिया के एक जीर्ण रूप में संक्रमण और उपचार की अनुपस्थिति में, दर्द बहुत तीव्र हो जाता है और रात में भी व्यक्ति को परेशान करता है, उसे सोने से रोकता है। आप प्रभावित पक्ष पर स्थित होने पर बढ़ी हुई व्यथा के लक्षण को भी नोट कर सकते हैं।

याद रखना महत्वपूर्ण है!कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के विपरीत, ट्रोकेनटेराइटिस के साथ कूल्हे में गति का कोई प्रतिबंध नहीं है। दर्द के कारण, रोगी प्रभावित अंग को छोड़ सकता है, लेकिन निष्क्रिय गति सीमित नहीं है। इसे डॉक्टर द्वारा जांच के दौरान आसानी से चेक किया जा सकता है।

यदि वर्णित नैदानिक ​​चित्र जुड़ा हुआ है बुखार, जांघ के बाहर सूजन, इस क्षेत्र की त्वचा की लालिमा, तो सेप्टिक या ट्यूबरकुलस ट्रोकेनटेराइटिस का संदेह होना चाहिए।

जांघ क्षेत्र में दर्द trochanteritis का मुख्य लक्षण है

निदान

ट्रोकेनटेराइटिस का निदान विशेष रूप से नैदानिक ​​है, क्योंकि कोई विशिष्ट नैदानिक ​​​​तरीके नहीं हैं। पैथोलॉजी के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​मानदंड:

• बगल में लेटने पर जांघ में दर्द;
• कुछ बिंदुओं पर उंगली से इस क्षेत्र में दबाने पर राइडिंग ब्रीच के क्षेत्र में दर्द;
• कूल्हे के जोड़ में संरक्षित गतिशीलता।

अन्य अतिरिक्त शोधइसी तरह की बीमारियों को बाहर करने के लिए किया जाता है, मुख्य रूप से कॉक्सार्थ्रोसिस।

नैदानिक ​​कार्यक्रम:

• सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र जैव रासायनिक अनुसंधान, आमवाती परीक्षण।
• जोड़ों और कोमल ऊतकों का अल्ट्रासाउंड।
• गंभीर मामलों में, सीटी या एमआरआई किया जाता है।

कूल्हे के जोड़ों का एक्स-रे ट्रोकेनटेराइटिस को कॉक्सार्थ्रोसिस से अलग कर सकता है

ट्रोकेनटेराइटिस का उपचार

इसके एटियलजि के अनुसार ट्रोकेनटेराइटिस का इलाज करें। सबसे पहले, सूजन की संक्रामक प्रकृति को बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि इस मामले में चिकित्सा विशिष्ट है। यह रोग के सड़न रोकनेवाला रूप के उपचार से अलग है। मरीजों को जीवाणुरोधी निर्धारित किया जाता है, और तपेदिक के मामले में - तपेदिक विरोधी चिकित्सा।

एक नियम के रूप में, पर्याप्त रूप से चयनित दवाओं के साथ दवा से इलाजपर्याप्त। लेकिन कभी-कभी जटिलताएं पपड़ी के रूप में विकसित होती हैं, जांघ क्षेत्र में फोड़े और ठंडे रिसाव का निर्माण होता है। इस स्थिति की आवश्यकता है शल्य चिकित्सा. सभी फोड़े की शव परीक्षा और स्वच्छता करें।

सबसे अधिक बार, सड़न रोकनेवाला trochanteritis से निपटना पड़ता है, जिसके उपचार में कई विधियों का उपयोग किया जाता है।

तरीका

शायद यह सफल चिकित्सा के मुख्य सिद्धांतों में से एक है। एक बीमार अंग को पूर्ण कार्यात्मक आराम बनाने की आवश्यकता होती है। अन्यथा, भार केवल सूजन और दर्द को बढ़ाएगा।

चिकित्सा चिकित्सा

भड़काऊ परिवर्तन को खत्म करने के लिए और दर्द सिंड्रोमगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दवाओं का उपयोग करें। वे इंजेक्शन, गोलियों के साथ-साथ मरहम या जैल के रूप में भी निर्धारित हैं बाहरी अनुप्रयोग. ज्यादातर अक्सर डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, एसेक्लोफेनाक, मेलॉक्सिकैम, केटोरोलैक, इंडोमेथेसिन, सेलेकॉक्सिब जैसी दवाओं के उपयोग का सहारा लेते हैं। एक नियम के रूप में, इन दवाओं के नियमित सेवन के 7-10 दिन दर्द को खत्म करने के लिए पर्याप्त हैं।

गंभीर मामलों में, जब NSAID समूह की दवाओं द्वारा दर्द को समाप्त नहीं किया जा सकता है, ग्लूकोकार्टिकोइड्स के स्थानीय प्रशासन का सहारा लिया जाता है (नरम पेरिआर्टिकुलर ऊतकों में)। इस प्रक्रिया को नाकाबंदी कहा जाता है। इसके लिए, लंबे समय से अभिनय करने वाले GCS का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, Kenalog। ऐसे इंजेक्शन में स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन, नोवोकेन) भी जोड़े जाते हैं। एक नियम के रूप में, दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए ऐसी 1-3 प्रक्रियाएं आवश्यक हैं।

कूल्हे के जोड़ की नाकाबंदी - प्रभावी और तेज़ तरीकादर्द को खत्म करो

फिजियोथेरेपी उपचार

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में, ट्रोकेनटेराइटिस के उपचार के लिए सबसे प्रभावी हैं:

• लेजर थेरेपी,
• शॉक वेव थेरेपी,
• पैराफिन थर्मल अनुप्रयोग,
• मैग्नेटोथेरेपी,
• हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फेनोफोरेसिस,
• वैद्युतकणसंचलन।

यह एक विशेष चिकित्सीय तकनीक है जिसे विशेष रूप से टेंडन और मांसपेशियों के विकृति के उपचार के लिए विकसित किया गया था। पोस्टिसोमेट्रिक छूट में रोगी के साथ डॉक्टर की बातचीत होती है, जिसमें बीमार व्यक्ति के शरीर के अंगों को कुछ निश्चित स्थान देकर आवश्यक स्नायुबंधन या मांसपेशियों को निष्क्रिय रूप से खींचा जाता है।

एक नियम के रूप में, 90% मामलों में, ट्रोकेनटेराइटिस के उपचार के लिए, आपको हर दूसरे दिन 8-10 सत्र (प्रत्येक 20 मिनट) का कोर्स पूरा करने की आवश्यकता होती है। और यह चंगा करने के लिए पर्याप्त हो सकता है। केवल नकारात्मक समय की बर्बादी है, इसलिए रोगी शायद ही कभी इस उपचार पद्धति का सहारा लेते हैं, और बिल्कुल व्यर्थ।

पोस्ट-आइसोमेट्रिक रिलैक्सेशन सेशन

भौतिक चिकित्सा

ट्रोकेनटेराइटिस के साथ जिम्नास्टिक अनिवार्य रूप से निर्धारित है, लेकिन उन्मूलन के बाद अत्याधिक पीड़ा. शारीरिक व्यायामजांघ की मांसपेशियों को मजबूत करने में सक्षम हैं, इस क्षेत्र में रक्त प्रवाह को सक्रिय करते हैं, जो तेजी से ठीक होने में योगदान देता है। केवल यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसे आंदोलनों को करना असंभव है जो रोगग्रस्त कण्डरा को नुकसान की प्रगति की ओर ले जाते हैं। व्यायाम चिकित्सा परिसर कोमल होना चाहिए।

वैकल्पिक उपचार

घरेलू लोक उपचार बड़े ग्रन्थि की सूजन के दर्द को कम करने में मदद करेंगे, लेकिन, दुर्भाग्य से, वे रोग के कारण को प्रभावित नहीं करते हैं। इसलिए आपको इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए लोक व्यंजनोंमुख्य उपचार के रूप में, उनका उपयोग केवल मुख्य चिकित्सा के सहायक के रूप में किया जा सकता है।

इस प्रकार, ट्रोकेनटेराइटिस एक काफी सामान्य, लेकिन अक्सर अनियंत्रित बीमारी है, जो पैथोलॉजी के जीर्ण रूप में संक्रमण और जांघ में लगातार दर्द के विकास की ओर ले जाती है। अक्सर लोग आर्थ्रोसिस जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं और यह मानते हुए मदद नहीं लेते हैं कि कुछ भी नहीं किया जा सकता है। यह एक बहुत बड़ी गलती है, क्योंकि आधे मामलों में इस दर्द का कारण फीमर के वृहद ग्रन्थि की सूजन है, जो उपचार के लिए बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।

जांघ के कण्डरा पर अत्यधिक भार के परिणामस्वरूप, बाद वाले खिंचते और फटे होते हैं। कण्डरा तंतुओं के क्षेत्र जो सीधे हड्डी और कण्डरा को जोड़ते हैं, विशेष रूप से आघात के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

तंतुओं पर "निशान" होते हैं, सूजन, सूजन और विनाश की प्रक्रिया शुरू होती है।

सूजन आपको दर्द के साथ अपने बारे में बताएगी

जांघ के वृहद ट्रोकेंटर के सिनोविअल बैग में लसदार मांसपेशियों के लगाव के क्षेत्र में, ट्रोकेनटेराइटिस बनता है। यह रोग प्रक्रिया एक ही समय में एक या दोनों कूल्हे जोड़ों पर आस-पास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को भी प्रभावित कर सकती है।

एक नियम के रूप में, पैरों पर एक गंभीर भार के बाद ऊरु कण्डरा या ट्रोकेनटेराइटिस की सूजन होती है।
स्रोत हो सकते हैं:

• लंबी दौड़/चलना;
• वजन उठाना;
• ठंड या हाइपोथर्मिया के दौरान शासन का पालन न करना।

कभी-कभी रोग फ्लू के बाद जटिलता के रूप में होता है। अधिक वजन, चोट, बदले में, जोखिम कारक भी हैं।

कूल्हे के जोड़ का ट्रोकेनटेराइटिस संक्रामक और गैर-संक्रामक एजेंटों के प्रभाव में होता है।
रोग का संक्रामक / सेप्टिक रूपरोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति की विशेषता: मुख्य रूप से स्टेफिलोकोकस ऑरियस, कम अक्सर स्ट्रेप्टोकोकस, ई। कोलाई। आमतौर पर, यह फीमर या सेप्सिस के ऑस्टियोमाइलाइटिस का गहरा होता है। उच्च तापमान, बुखार, दमनकारी प्रक्रिया और हड्डी के ऊतकों के विनाश के साथ।
रोग का गैर-संक्रामक / सड़न रोकनेवाला रूप।इसके साथ, रोगजनक सूक्ष्मजीव रोग के विकास को प्रभावित नहीं करते हैं।

रोग का गैर-संक्रामक रूप ट्रोकेनटेरिक बर्सा की सूजन के साथ है।

दोषियों की भूमिका हैं: आघात, हाइपोथर्मिया, शारीरिक विशेषताएंकंकाल, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि। के साथ ।

रोग का तपेदिक रूप तपेदिक के प्रेरक एजेंट के वृहद ग्रन्थि के ऊतकों में प्रवेश के कारण होता है, यह हड्डियों के तपेदिक का एक प्रकार है। बच्चों में अक्सर देखा जाता है।

उपचार रणनीति की पसंद के लिए, यह महत्वपूर्ण है वृहद ग्रन्थि के क्षेत्र में सूजन का स्थानीयकरण निर्धारित करें:हड्डी प्रभावित है या मुलायम ऊतक.

कौन जोखिम में है?

रोग के विकास की बारीकियों को देखते हुए, इसके विकास के लिए प्रवृत्त लोगों का एक समूह प्रतिष्ठित है:

• फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगी (ट्यूबरकुलस ट्रोकेनटेराइटिस विकसित होने का खतरा होता है);
• जिन व्यक्तियों में पुराने संक्रमण का खतरा है, विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ। साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, दंत रोगों के परिणामस्वरूप सेप्टिक ट्रोकेनटेराइटिस विकसित हो सकता है। संक्रमण के foci के लिए दर्दनाक माइक्रोडैमेज की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास की संभावना बढ़ जाती है;
• 35 से अधिक महिलाएं। हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, अंगों के टेंडन और स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं, चयापचय बिगड़ा हुआ है, जिसमें हड्डियों / स्नायुबंधन / जोड़ों में चयापचय शामिल है;
• आमवाती रोगों के रोगी जो हड्डी के ऊतकों की प्राकृतिक संरचना के उल्लंघन को भड़काते हैं।
  

  यह रोजमर्रा के तनाव के दौरान इसकी दोषपूर्णता के विकास के लिए प्रेरणा बन जाता है।

  रोगों में शामिल हैं - ऑस्टियोपोरोसिस, संधिशोथ;

• गर्भवती महिलाएं और ऐसे व्यक्ति जिन्होंने कम समय में उचित मात्रा में वजन बढ़ाया है। वजन बढ़ने से कूल्हे के जोड़ों पर भार बढ़ जाता है;
• असंतुलन शारीरिक गतिविधि: भार की अधिकता से गतिहीन जीवन शैली तक;
• जिन व्यक्तियों को आघात हुआ है;
• जोरदार शारीरिक परिश्रम के दौरान हाइपोथर्मिया के संपर्क में आने वाले व्यक्ति।

लक्षण

पूर्वानुमान के अनुसार रोगी में पहले से ही दर्द के दौरे (धड़कन या दर्द) होते हैं। बाहरी सतहनितंब। चलते समय अक्सर तीव्र दर्द परेशान करता है, और आराम करने पर यह कुछ हद तक कम हो जाता है।अधिक उन्नत मामलों में, रात में बढ़ा हुआ दर्द भी होता है - आपकी तरफ लेटने पर सूजे हुए कण्डरा पर शरीर के वजन के दबाव से।

रात में जोड़ पर दबाव पड़ने से दर्द हो सकता है

दोनों पैरों पर सूजन वाले टेंडन के साथ, द्विपक्षीय ट्रोकेनटेराइटिस का निदान किया जाता है।

Trochanteritis की अभिव्यक्तियाँ:

• संयुक्त गतिशीलता को बनाए रखने के साथ तेज दर्द या धड़कते दर्द। अक्सर कूल्हे के लचीलेपन / विस्तार / अपहरण के साथ प्रकट होता है;
• अस्वस्थ पैर के पैर में दर्द की घटना;
• कूल्हे के जोड़ के पार्श्व क्षेत्र में बार-बार होने वाला दर्द, विशेष रूप से लंबे समय तक गहन व्यायाम के बाद;
• की उपस्थिति में उच्च तापमान, हिप संयुक्त क्षेत्र की सूजन और लाली - ट्रोकेनटेराइटिस के सेप्टिक या ट्यूबरकुलस किस्म के विकास की एक उच्च संभावना है।

ऊरु कण्डरा, या ट्रोकेनटेराइटिस की सूजन के लक्षणों का पता कैसे लगाएं?

विशेषज्ञ, एक परीक्षा आयोजित करते हुए, रोगी की परीक्षा पर अधिक ध्यान देते हैं। पूर्ण रक्त गणना, कूल्हे के जोड़ का एक्स-रे, आमवाती परीक्षण - समान लक्षणों वाले अन्य रोगों को बाहर करने में मदद करते हैं। अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, एक्स-रे डेटा निदान की पुष्टि / खंडन करने में सक्षम होंगे।

एक्स-रे निदान की पुष्टि करेगा

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डॉक्टर के पास जाने से पहले, रोग का स्व-निदान संभव है। यदि कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में दर्द की स्थिति में या कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में पल्पेशन (दबाव) के दौरान, आपको दर्द में वृद्धि महसूस होती है, तो आपको विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। एक योग्य चिकित्सक ट्रोकेनटेराइटिस के लक्षणों की दोबारा जांच करेगा और उपचार लिखेगा।

कूल्हे के जोड़ के ट्रोकेनटेराइटिस का इलाज कैसे करें?

रोग के इलाज की संभावनाएं ट्रोकेनटेराइटिस की विविधता पर निर्भर करती हैं। रोग के तपेदिक रूप में, तपेदिक विरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और यदि आवश्यक हो, तो फोड़ा का एक पंचर बनाया जाता है और पृथक तपेदिक फोकस के प्रभावित ऊतक को हटा दिया जाता है।
सेप्टिक ट्रोकेनटेराइटिस का थेरेपी एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशाली खुराक के उपयोग पर आधारित है।कुछ मामलों में, इसकी सिफारिश की जाती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानफीमर के ट्रोकेंटर के भाग/सभी को खत्म करने के लिए।

सड़न रोकनेवाला trochanteritis का उपचार सूजन को खत्म करने और संयुक्त के कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने के उद्देश्य से है।

इस मामले में रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• उपचार प्रक्रिया के लिए प्रभावित अंग को आराम देना सबसे महत्वपूर्ण शर्त है;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग - कैप्सूल, पाउडर, टैबलेट, कुछ मामलों में इंजेक्शन;
• सामयिक अनुप्रयोग, जिसमें विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं;
• नाकाबंदी करना - सूजन के फोकस में सीधे स्थानीय एनेस्थेटिक्स के संयोजन में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की शुरूआत;
• - वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी, शॉक वेव थेरेपी, पैराफिन कंप्रेस, लेजर थेरेपी;
  

  कूल्हे के जोड़ के ट्रोकेनटेराइटिस के लिए एसडब्ल्यूटी प्रक्रिया कैसे की जाती है, इसकी जानकारी के लिए वीडियो देखें:
  

• ऊरु कण्डरा की सूजन के साथ - ट्रोकेनटेराइटिस - उपचार व्यायाम चिकित्सा द्वारा पूरक है। उपचार प्रक्रिया के इस घटक का मिशन पैरों की मांसपेशियों की टोन का समर्थन करना है, आराम से शासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त परिसंचरण का अनुकूलन करना है।

लोक उपचार के साथ कूल्हे के जोड़ के ट्रोकेनटेराइटिस का उपचार

एक एकीकृत दृष्टिकोण सफलतापूर्वक अधिकांश बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करता है। ऊरु कण्डरा की सूजन कोई अपवाद नहीं है।

कूल्हे के जोड़ के ट्रोकेनटेराइटिस के उपचार पर अच्छी समीक्षा लोक उपचारकड़वे कृमि, कैमोमाइल और ऋषि, कैलेंडुला से मिलावट और मलहम प्राप्त किया।

"ट्रोकेनटेराइटिस का इलाज कैसे करें?" प्रश्न को रोकने के लिए, हम आपको निवारक उपाय करने की सलाह देते हैं:

• जांघ पर जोर देने के साथ एक ही प्रकार की क्रियाओं से बचें;
• अपना वजन नियंत्रित करें;
• जांघ की मांसपेशियों को लचीला, लोचदार और मजबूत रखें।

कूल्हे के जोड़ का ट्रोकेनटेराइटिस एक विकृति है जिसमें ग्लूटियल मांसपेशी के कण्डरा बैग में विनाशकारी प्रक्रियाएं होती हैं। प्रभावित क्षेत्र फीमर के छोटे और बड़े trochanter (या trochanter) के साथ जंक्शन है।

रोग के तीव्र और सूक्ष्म रूप में समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। सक्षम उपायों की अनुपस्थिति में, शक्तिशाली दवाओं के बजाय अप्रभावी घरेलू योगों का उपयोग, जटिलताएं संभव हैं, कार्यात्मक विकारकूल्हे के जोड़ में। Trochanteritis गंभीर रूप से जीवन को जटिल बना सकता है।

सामान्य जानकारी

ट्रोकेनटेराइटिस के प्रकार:

• तपेदिक- एक गंभीर संक्रामक रोग की जटिलता के रूप में विकसित होता है;
• सड़न रोकनेवाला- कारण भारी भार, चोटें, शारीरिक गतिविधि की कमी, 50 वर्ष या उससे अधिक आयु है, भड़काऊ प्रक्रियाव्यावहारिक रूप से अनुपस्थित;
• विषाक्त- रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश के बाद होता है। अक्सर परीक्षणों से स्टेफिलोकोकल संक्रमण, फ्लू के तनाव का पता चलता है। कभी-कभी ऑस्टियोमाइलाइटिस और सेप्सिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेप्टिक रूप विकसित होता है।

कारण

Tendons की हार, सबसे अधिक बार, कई नकारात्मक कारकों के प्रभाव में होती है। डॉक्टरों ने नैदानिक ​​रूप से सिद्ध कारण स्थापित किए हैं जो कण्डरा में समस्याओं को भड़काते हैं।

कंधे के जोड़ के लक्षण, लक्षण और उपचार के बारे में और जानें।

घर पर लोक उपचार के साथ सोरियाटिक गठिया के इलाज के तरीके पृष्ठ पर वर्णित हैं।

मुख्य कारक:

• लंबे समय तक जोड़ों पर अत्यधिक तनाव। कूल्हे के जोड़ के ट्रोकेनटेराइटिस से पीड़ित रोगियों की मुख्य श्रेणी पेशेवर एथलीट हैं, अधिक बार एथलीट;
• अधिक वजन। मोटापे के एक उच्च स्तर के साथ, जोड़ों को अत्यधिक भार से शरीर के अन्य भागों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होता है;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस काठ कारीढ़ की हड्डी। नकारात्मक प्रक्रियाएं उनके खिंचाव, लसदार मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर के कारण कण्डरा को नुकसान पहुंचाती हैं;
• कूल्हे क्षेत्र की लगातार चोटें। मुख्य कारक गंभीरता नहीं है, लेकिन चोटों की पुनरावृत्ति, लंबी अवधि में अभ्यस्त कूल्हे की अव्यवस्था;
• महिला, 40 वर्ष से अधिक आयु। कूल्हे के जोड़ में समस्याएं हार्मोनल उतार-चढ़ाव के साथ होती हैं;
• शरीर में प्रवेश विषाणु संक्रमण. इन्फ्लूएंजा वायरस अक्सर न केवल श्वसन प्रणाली, नासॉफरीनक्स, बल्कि जोड़ों को भी प्रभावित करता है।

महत्वपूर्ण!हिप क्षेत्र में ट्रोकेनटेराइटिस अक्सर तब होता है जब कई नकारात्मक कारक संयुक्त होते हैं। कण्डरा क्षति के जितने अधिक कारण हैं, पैथोलॉजी की डिग्री उतनी ही गंभीर है।

संकेत और लक्षण

विशेषता संकेत तब होते हैं जब श्लेष द्रव की संरचना और मात्रा में परिवर्तन होता है। स्नेहन का पर्याप्त स्तर आर्टिकुलर हेड्स के अत्यधिक घर्षण को रोकता है, उपास्थि की लोच को बनाए रखता है। एक दिशा या किसी अन्य में कोई भी परिवर्तन संयुक्त तत्वों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। सूजन, सूजन प्रभावित जोड़ के कामकाज को बाधित करती है, दर्द होता है।

पहले लक्षण दो-तीन दिनों के बाद या बाद में, 10-15 दिनों के बाद दिखाई देते हैं। रोग की प्रारंभिक अवधि उन कारकों पर निर्भर करती है जिन्होंने कण्डरा में नकारात्मक परिवर्तन को सक्रिय किया है।

अर्धजीर्ण रूप

मुख्य कारण हाइपोथर्मिया के साथ संयोजन में संक्रमण का प्रवेश है। अक्सर, फ्लू की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्रोकेनटेराइटिस विकसित होता है।

विशेषता संकेत:

• नैदानिक ​​लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं;
• जोड़ों का दर्द तुरंत नहीं होता है (एक सप्ताह के बाद, 10 दिन या उससे अधिक);
• बेचैनी हल्की होती है, प्रभावित क्षेत्र के तालु पर दर्द बढ़ जाता है, कूल्हे के जोड़ पर दबाव पड़ता है;
• रात में, रोगी दर्द में है, प्रभावित पक्ष पर सोना मुश्किल है, अक्सर बुखार होता है, उसे ठंडे पसीने में फेंक देता है;
• संयुक्त का मोटर फ़ंक्शन लगभग पूरी तरह से संरक्षित है, दर्द चलने, चढ़ने और सीढ़ियों से उतरने में थोड़ा हस्तक्षेप करता है।

ट्रोकेनटेराइटिस के एक सबस्यूट चरण के साथ, उपचार को लंबा किया जाता है, NSAID समूह की दवाओं, घरेलू उपचार, आधुनिक फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है। कई रोगी गोभी के कंप्रेस का उपयोग करते हैं या कच्चे आलूसूजन कम करने के लिए। विधि अच्छी है, लेकिन दवाओं के बिना जो वायरस या रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि को दबाते हैं, रोग पुराना हो जाता है, जटिलताएं विकसित होती हैं।

तीव्र अवस्था

चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ नकारात्मक परिवर्तन होते हैं, कड़ी मेहनत के दौरान संयुक्त पर अत्यधिक भार। कभी-कभी कूल्हे के जोड़ में दर्द उतार-चढ़ाव के साथ लंबी पैदल यात्रा के दौरान दिखाई देता है।

विशेषता संकेत:

• चित्र सूक्ष्म रूप की तुलना में उज्जवल है, रोग तेजी से विकसित होता है: पहले से ही दूसरे या तीसरे दिन, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ ध्यान देने योग्य हैं;
• दर्द का चरम पहले दिन होता है;
• बेचैनी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, दर्द रोगी को लगातार पीड़ा देता है;
• जांघ और नितंब के बीच की हड्डी के उभार को छूने से तेज दर्द होता है, प्रभावित क्षेत्र सूज जाता है, स्थानीय तापमान बढ़ जाता है;
• जलता हुआ, तेज दर्दजांघ की सतह नीचे फैल गया;
• ट्रोकेनटेराइटिस के तीव्र रूप में, बुखार विकसित होता है, और स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

डॉक्टर के पास समय पर पहुंच आपको एक सप्ताह से भी कम समय में बीमारी का इलाज करने की अनुमति देती है।एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है, दवाओं, फिजियोथेरेपी और का एक संयोजन लोक तरीके. हल्के मामलों में, समस्या क्षेत्र के लिए आराम से मदद मिलती है, सूखी गर्मी, संयुक्त स्वास्थ्य के लिए सामान्य टॉनिक दवाएं, हर्बल काढ़े और चाय लेना। आघात के बाद, एकतरफा ट्रोकेनटेराइटिस अक्सर विकसित होता है, श्लेष द्रव के संक्रमण के साथ - द्विपक्षीय कण्डरा क्षति।

निदान

दृश्य निरीक्षण के अलावा, रोगी के साथ बातचीत, स्पष्टीकरण नैदानिक ​​तस्वीर, डॉक्टर प्रवण स्थिति में अंग अपहरण के लिए एक विशेष परीक्षण करता है। ट्रोकेनटेराइटिस के विकास का विचार वृहद ट्रोकेंटर के क्षेत्र में व्यथा का सुझाव देता है।

निम्नलिखित अध्ययन निदान को स्पष्ट करने में मदद करेंगे:

• रेडियोग्राफी छोटे और बड़े trochanter में घाव निर्धारित करने के लिए;
• अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद और सीटी स्कैनआपको टेंडन बैग में सूजन पर विचार करने की अनुमति देता है।

महत्वपूर्ण!मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों का उपचार एक रुमेटोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट और आर्थ्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। महिलाओं में हार्मोनल विफलताओं के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होगी।

प्रभावी उपचार

चिकित्सा की सफलता निम्नलिखित नियमों के अनुपालन पर निर्भर करती है:

• प्रभावित अंग के लिए आराम;
• फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग;
• दवा से इलाज;
• तीव्र दर्द सिंड्रोम को हटाने के बाद विशेष अभ्यास।

दवाएं

सूजन को खत्म करें, जल्दी से दर्द कम करें, जटिलताओं को रोकें बाहरी और के लिए रचनाओं में मदद मिलेगी आंतरिक उपयोग:

• तपेदिक के उपचार के लिए विशिष्ट एंटीबायोटिक्स। थेरेपी लंबी है, 6 महीने या उससे अधिक से, एक फिजिएट्रिशियन की देखरेख में की जाती है। रोगी को रोग की गंभीरता के आधार पर, जीवाणु संस्कृति ("बंद" या "खुला" रूप) के परिणामों के आधार पर, एक आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल में इलाज किया जाता है;
• इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन (गंभीर मामलों में) के रूप में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, स्थानीय और मौखिक उपयोग के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ यौगिक (हल्के और मध्यम सेप्टिक ट्रोकेनटेराइटिस के साथ);
• बाहरी उपयोग के लिए रचनाएँ, प्रभावित क्षेत्र की स्थिति को सुविधाजनक बनाना। डिकुल का बाम, अलेज़ान मरहम प्रभावी हैं;
• एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल ड्रग्ससेप्टिक रूप में रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है आर्टिकुलर पैथोलॉजी. सड़न रोकनेवाला trochanteritis के साथ, जीवाणुरोधी योगों की सिफारिश नहीं की जाती है;
• प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए सामान्य टॉनिक, विटामिन और खनिज परिसरों।

के बारे में जानना विशेषता लक्षणऔर ग्रेड 3 कूल्हे के जोड़ के लिए उपचार के विकल्प।

के बारे में उपयोगी गुणऔर जोड़ों के उपचार के लिए शार्क के तेल की तैयारी का उपयोग पृष्ठ पर लिखा है।

पते पर जाएं और पढ़ें कि टखने की मोच का क्या करें।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

निम्नलिखित तरीके प्रभावी साबित हुए हैं:

• शॉक वेव थेरेपी;
• अल्ट्रासाउंड;
• दवा वैद्युतकणसंचलन।

लोक उपचार और व्यंजनों

आधुनिक फिजियोथैरेपी, ड्रग थैरेपी के अलावा कई मरीज घरेलू नुस्खों का भी इस्तेमाल करते हैं। ज्यादातर, मरीज हर्बल काढ़े लेते हैं, कंप्रेस बनाते हैं, समस्या वाले हिस्से को रगड़ते हैं। होममेड फॉर्मूलेशन प्राकृतिक अवयवों से बने होते हैं, लेकिन उत्पादों का चयन करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

उदाहरण के लिए, तीव्र सूजन के साथ, आप कूल्हे के क्षेत्र को गर्म नहीं कर सकते हैं, गर्म स्नान कर सकते हैं या सूखी गर्मी लागू कर सकते हैं। "उपचार" की इस पद्धति के साथ, सेप्टिक ट्रोकेनटेराइटिस तेजी से प्रगति करेगा, संक्रामक एजेंट नए क्षेत्रों पर कब्जा कर लेगा।

लोकप्रिय लोक व्यंजनों:

• गोभी का पत्ता सेक।कई हर्बलिस्ट सक्रिय रूप से रस निकालने के लिए एक पत्ती को काटने की सलाह देते हैं, फिर इसे पतले शहद से चिकना करें, इसे प्रभावित जगह पर लगाएं;
• मौखिक प्रशासन के लिए विरोधी भड़काऊ संग्रह।औषधीय काढ़े की तैयारी के लिए जड़ी बूटी: कैलेंडुला, कैमोमाइल, पुदीना, ऋषि (एक चम्मच)। चाय बनाने के लिए आपको उबलते पानी की जरूरत है - 1 लीटर। हर दिन आपको सुबह, दोपहर के भोजन से पहले और शाम को संग्रह के 100 मिलीलीटर लेने की आवश्यकता होती है। घटकों का जोड़ों और पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• कसा हुआ कच्चे आलू का एक सेक।एक साफ कपड़े के नीचे 45 मिनट के लिए मिश्रण को सूजन वाली जगह पर रखें। दैनिक प्रक्रिया सूजन से राहत देती है, दर्द से राहत देती है, सूजन कम करती है;
• जड़ी बूटियों पर अल्कोहल टिंचर।औषधीय जड़ी-बूटियाँ रोगग्रस्त जोड़ की स्थिति में सुधार करती हैं: वर्मवुड, कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला। 500 मिलीलीटर वोदका के लिए प्राकृतिक कच्चे माल का एक चम्मच लेने के लिए पर्याप्त है। एक हफ्ते बाद, मलाई तैयार है।

तीव्र और का उपचार अर्धजीर्ण रूपज्यादातर मामलों में सफलतापूर्वक हिप संयुक्त के क्षेत्र में trochanteritis। समस्या के प्रति असावधानी से रोग का निदान बिगड़ जाता है: उन्नत मामलों में, रोगी व्यावहारिक रूप से गले में पैर का उपयोग नहीं कर सकता है, सर्जरी की आवश्यकता होती है। एक अनुभवी आर्थ्रोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट की समय पर पहुंच जटिलताओं के जोखिम को कम करेगी।

कूल्हे के जोड़ के उपचार के लिए जिम्नास्टिक चिकित्सीय अभ्यासों का एक जटिल निम्नलिखित वीडियो में देखा जा सकता है:

ध्यान! सिर्फ आज!

अक्सर कूल्हे के क्षेत्र में दर्दउत्पन्न होते हैं ऊरु कण्डरा को सूजन या क्षति. ऊरु कण्डरा पर अधिक भार या चोट के कारण होने वाली यह सूजन कहलाती है trochanteritis: शाब्दिक रूप से "ट्रोकेंटर की सूजन" (ट्रोकेंटर - वह स्थान जहां ऊरु कण्डरा फीमर से जुड़ता है)। रोग का दूसरा नाम पेरिट्रोकेंटराइटिस, यानी "ट्रोकेंटर के पास सूजन"।

बीमार होना trochanteritisअक्सर 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं (पुरुष अक्सर कम बीमार पड़ते हैं, क्योंकि उनके कण्डरा शुरू में मजबूत होते हैं)। इसके अलावा, महिलाओं में चरम घटना शरीर के रजोनिवृत्ति के पुनर्गठन की अवधि में आती है, जब कण्डरा कमजोर होता है और मांसपेशियों का ऊतक. हालांकि ऐसे मामले हैं जब बहुत कम उम्र की महिलाएं भी ट्रोकेनटेराइटिस से बीमार पड़ जाती हैं, लेकिन इसके लिए, एक नियम के रूप में, कई प्रतिकूल क्षणों को एक साथ विकसित होना चाहिए।

आम तौर पर trochanteritisपैरों के एक महत्वपूर्ण अधिभार के बाद शुरू होता है - एक असामान्य के बाद भी लंबी सैरदौड़ना या भारी वजन उठाना। खासकर अगर इस तरह के अधिभार को ठंड या हाइपोथर्मिया के साथ जोड़ा जाता है। शायद ही कभी, फ्लू के बाद जांघ की नसें सूज जाती हैं। कभी-कभी रोग एक चोट (एक झटका या उसकी तरफ गिरने) से शुरू होता है। इसके अलावा, कई रोगियों ने नोट किया कि बीमारी से कुछ समय पहले उनका वजन बहुत बढ़ गया था, और इस वजह से उनके पैरों पर भार स्पष्ट रूप से बढ़ गया था। इतना अधिक वजन, स्पष्ट रूप से, ट्रोकेनटेराइटिस के विकास के लिए जोखिम कारकों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

Trochanteritis या तो एकतरफा हो सकता है, जब केवल एक पैर बीमार हो जाता है, या द्विपक्षीय हो सकता है, जब दोनों पैरों पर कण्डरा एक बार में सूजन हो जाते हैं। Trochanteritis जांघ की बाहरी सतह ("जांघिया") पर दर्द के मुकाबलों से प्रकट होता है।चलने, चलने पर दर्द अक्सर रोगी को परेशान करता है; तब दर्द काफी तीव्र हो सकता है। रात में, आराम करने पर, दर्द आमतौर पर कम हो जाता है।

हालांकि, उन्नत मामलों में, काफी मजबूत एक व्यक्ति की तरफ उसकी स्थिति में रात का दर्ददर्द सूजन वाले कण्डरा पर शरीर के वजन के दबाव के कारण होता है। कभी-कभी, ट्रोकेनटेराइटिस के लिए "क्लासिक", ऊरु दर्द भी वंक्षण क्षेत्र में पेश किया जा सकता है, डॉक्टरों को भ्रमित करता है और उन्हें हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करता है।

सामान्य तौर पर, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मेरे पास आने वाले ट्रोकेनटेराइटिस वाले कम से कम आधे रोगी "कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस" के पहले निदान के साथ आते हैं। जब परीक्षा के दौरान यह पता चलता है कि उन्हें कॉक्सार्थ्रोसिस नहीं है, तो ऐसे बीमार लोग लंबे समय तक अपनी खुशी पर विश्वास नहीं कर पाते हैं। आमतौर पर, एक प्रतिवाद के रूप में, वे मुझे अपना एक्स-रे दिखाना शुरू करते हैं, जहाँ, जैसा कि ये लोग कहते हैं, डॉक्टरों ने हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस की अभिव्यक्तियों को देखा। मुझे बार-बार धैर्यपूर्वक समझाना पड़ता है कि एक्स-रे को पढ़ने या समझने में सक्षम होने की भी आवश्यकता होती है। और त्रुटि सबसे अधिक बार इस तथ्य से जुड़ी होती है कि कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए सामान्य उम्र से संबंधित परिवर्तन किए जाते हैं।

इस बीच, हाथ में एक्स-रे डेटा के बिना भी, ट्रोकेनटेराइटिस का निदान करना काफी सरल है। डॉक्टर को केवल रोगी की ठीक से जांच करने की आवश्यकता होती है: सबसे पहले, दबाने पर ट्रोकेनटेराइटिस में विशिष्ट दर्द बिंदु होते हैं। और दूसरी बात, ट्रोकेनटेराइटिस के साथकूल्हे के जोड़ में व्यावहारिक रूप से गति का कोई प्रतिबंध नहीं है, अर्थात, कूल्हे के जोड़ (कॉक्सार्थ्रोसिस) के आर्थ्रोसिस के विपरीत, पैर सभी दिशाओं में स्वतंत्र रूप से घूमता है। यह निष्क्रिय आंदोलनों के लिए विशेष रूप से सच है।

इसे और अधिक स्पष्ट रूप से रखने के लिए, रोगी स्वयं (दर्द के कारण) प्रभावित पैर को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने और घुमाने में सक्षम होने की संभावना नहीं है। लेकिन अगर मैं किसी बीमार व्यक्ति को पूरी तरह से आराम करने के लिए कहता हूं, जिसके बाद मैं रोगी के पैर को अलग-अलग दिशाओं में घुमाना शुरू करता हूं, तो जोड़ में गति पूरी तरह से मुक्त हो जाएगी। और दर्द तभी उठना शुरू होगा जब आंदोलन के दौरान मैं रोगग्रस्त कण्डरा का उपयोग करता हूं। आमतौर पर, ट्रोकेनटेराइटिस से पीड़ित रोगी की पहली ऐसी परीक्षा के बाद, निदान 90% स्पष्ट हो जाता है, और यह केवल नैदानिक ​​​​परीक्षाओं की मदद से इसकी पुष्टि करने के लिए रहता है।

फीमर के वृहद ट्रोकेंटर (ट्रोकेंटर) की सूजन से जुड़ी बीमारी, साथ ही इससे सटे टेंडन, सिनोवियल बैग और लिगामेंट्स को ट्रोकेनटेराइटिस कहा जाता है। इसका और अधिक विस्तार से विश्लेषण किया जाना चाहिए कि इस विकृति का सार क्या है, विकास के कारण, लक्षण, मदद के लिए किस डॉक्टर से संपर्क करना है और उपचार के मुख्य तरीके क्या हैं।

रोग का सार और विकास के कारण

एक बड़ी कटार क्या है और यह मानव शरीर में क्या भूमिका निभाती है, इसकी परिभाषा से ट्रोकेराइट के सार पर विचार करना आवश्यक है।

अधिक से अधिक trochanter (trochanter) को फीमर के ऊपरी बाहरी हिस्से में श्रोणि और जांघ, स्नायुबंधन और सिनोवियल बैग की मांसपेशियों के tendons का जंक्शन माना जाता है। कूल्हे के जोड़ की मोटर गतिविधि के कार्यान्वयन में टेंडन और स्नायुबंधन शामिल हैं। सिनोवियल बैग (बर्सा), जो एक द्रव परत है, को उनके आंदोलनों को नरम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इन हड्डी संरचनाओं में, के कारण विभिन्न कारणों सेएक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है, जो बाद में आसानी से बर्सा, टेंडन और लिगामेंट्स में फैल जाती है। बीमारी का दूसरा नाम ट्रोकेंटरिक बर्साइटिस है। चिकित्सा पद्धति के आधार पर, स्थानीयकरण के स्थल पर ट्रोकेनटेराइटिस शायद ही कभी द्विपक्षीय होता है। आमतौर पर जोड़ों में से एक में सूजन आ जाती है।

भड़काऊ प्रक्रिया को ट्रिगर करने वाले कारणों के आधार पर, पैथोलॉजी के 3 रूप हैं:

• सड़न रोकनेवाला;
• सेप्टिक;
• तपेदिक।

सड़न रोकनेवाला trochanteritis सबसे अधिक बार निदान किया जाता है - रोग का एक रूप जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि से जुड़ा नहीं है। इसकी घटना के कारणों पर विचार किया जाना चाहिए:

• कूल्हे की चोटें;
• वजन उठाने, खेल खेलने के कारण कूल्हे के जोड़ का अत्यधिक अधिभार;
• अधिक वज़न;
• वृद्ध महिलाओं में शरीर के पुनर्गठन की क्लाइमेक्टेरिक अवधि;
• व्यवस्थित हाइपोथर्मिया;
• आसीन जीवन शैली;
• सहवर्ती आमवाती विकृति, आदि।

आमतौर पर, रोग की शुरुआत और विकास के लिए इनमें से कई प्रतिकूल कारकों का संयोजन आवश्यक है।

पैथोलॉजी के दो अन्य रूप एक संक्रामक घटक पर आधारित हैं।

सेप्टिक (संक्रामक) ट्रोकेनटेराइटिस रक्त के माध्यम से पेरिआर्टिकुलर ऊतकों में विभिन्न उत्पत्ति के सामान्यीकृत संक्रमण के प्रवेश के कारण बनता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, स्टेफिलोकोकल संक्रमण का पता चला है।

ट्यूबरकुलस रूप की विकृति का कारण संक्रमण का एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट है - कोच का बैसिलस। संक्रामक प्रक्रिया में न केवल बड़े ग्रन्थि, आसन्न कोमल ऊतक शामिल होते हैं, बल्कि फीमर की अन्य संरचनाएं भी शामिल होती हैं। रोग का यह रूप अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है।

लक्षण

कूल्हे के जोड़ के ट्रोकेनटेराइटिस का निर्धारण करने के लिए, जिसके लक्षण और उपचार पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

Trochanteritis अपने पाठ्यक्रम में है:

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक।

रोग के जीर्ण रूप में अधिक चिकना और धुंधला रोगसूचकता है।

पैथोलॉजी का मुख्य लक्षण कूल्हे के जोड़ में दर्द है, जो रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में सूजन के क्षेत्र पर दबाव डालने पर किसी भी आंदोलन के साथ तेजी से बढ़ता है। आराम करने पर दर्द रुक जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दर्द के बावजूद, इस बीमारी में चलने-फिरने पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

पर जीर्ण रूप trochanteritis कष्टदायी दर्द रोगी को स्थिर अवस्था में भी परेशान करना शुरू कर देता है, जिससे उसे रात में सोने से रोका जा सकता है।

एक संक्रामक मूल के ऊरु कण्डरा की सूजन निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकती है:

• बाएं या दाएं हिप संयुक्त के क्षेत्र में दर्द, सूजन और लाली;
• उच्च शरीर का तापमान।

इस बीमारी का समय पर पता लगाना और सक्षम उपचार करना महत्वपूर्ण है ताकि इसके आगे के संक्रमण को एक दीर्घ, जीर्ण रूप में रोका जा सके।

निदान और सामान्य उपचार आहार

एक सही निदान करने के लिए, कई को पूरा करना आवश्यक है नैदानिक ​​उपाय. रोगसूचकता में समान संकेतित रोग और विकृति के बीच अंतर करना आवश्यक है। कोई फोटो बता नहीं सकता विशेषताएँरोग, वाद्य और प्रयोगशाला पुष्टि की आवश्यकता है। एक आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट ट्रोकेनटेराइटिस के निदान और उपचार का निर्धारण करने में लगा हुआ है।

इस विकृति के निदान में शामिल हैं:

• रोगी की शिकायतें;
• एक संपूर्ण दृश्य निरीक्षण;
• दुखती जगह पर दबाव;
• कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता की जाँच करना;
• नरम ऊतकों का अल्ट्रासाउंड;
• कूल्हे क्षेत्र का एक्स-रे;
• एमआरआई या सीटी;
• सामान्य और जैव रासायनिक प्रयोगशाला अनुसंधानमूत्र और रक्त परीक्षण, आमवाती परीक्षण।

ट्रोकेनटेराइटिस का इलाज कैसे करें, एक सटीक निदान करने और इसके एटियलजि का निर्धारण करने के बाद, विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है।

इस विकृति का उपचार लगभग हमेशा रूढ़िवादी होता है। समय पर पहचाने गए, जटिल ट्रोकेनटेराइटिस को अच्छी तरह से संचालित चिकित्सा के साथ पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

इस रोगविज्ञान के साथ, उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• दवाई से उपचार;
• फिजियोथेरेपी गतिविधियाँ;
• पोस्ट-आइसोमेट्रिक छूट;
• फिजियोथेरेपी;
• पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

Trochanteritis के उपचार के प्रत्येक तरीके को अलग से माना जाना चाहिए।

चिकित्सा चिकित्सा

रोग के सड़न रोकनेवाला रूप की दवा चिकित्सा के केंद्र में, NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) का उपयोग दर्द को खत्म करने और प्रभावित कूल्हे के जोड़ में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं से राहत देने के लिए किया जाता है। उन्हें आंतरिक उपयोग के लिए - टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन, बाहरी उपयोग के लिए - जैल और मलहम में निर्धारित किया जा सकता है।

इबुप्रोफेन, मेलॉक्सिकैम, डिक्लोफेनाक, केटोरोलैक और अन्य जैसी दवाओं ने ट्रोकेनटेराइटिस के उपचार में अपनी प्रभावशीलता दिखाई है। सकारात्मक समीक्षाआधुनिक के प्रयोग से प्राप्त होता है दवाइयाँबाहरी उपयोग: डिक्लाक जेल, डोलोबिन, आदि। इन दवाओं के साथ उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम वाले कुछ रोगियों के लिए, एक औषधीय पेरिआर्टिकुलर नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान लंबे समय तक अभिनय करने वाले ग्लूकोकार्टिकोइड्स को कूल्हे के जोड़ के प्रभावित क्षेत्र के आसपास के नरम ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है: केनलॉग, डिपरोस्पैन, लोराकोर्ट, हाइड्रोकार्टिसोन, आदि। संकेतों के अनुसार, संवेदनाहारी दवाओं को इंजेक्शन में जोड़ा जा सकता है: नोवोकेन, लिडोकेन। इनमें से 1-3 प्रक्रियाओं के बाद दर्द सिंड्रोम समाप्त हो जाता है।

रोग की संक्रामक प्रकृति के साथ, जीवाणुरोधी या एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी की जाती है। उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर व्यक्तिगत आधार पर दवाओं का चयन किया जाता है।

चिकित्सा के दौरान अस्थि-कण्डरा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, कैल्शियम की तैयारी अक्सर निर्धारित की जाती है - कैल्शियम डी 3, कैल्सेमिन।

जटिल उपचार के अन्य तरीके

रचना में trochanteritis के उपचार के लिए एक प्रभावी तरीका जटिल चिकित्साफिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का एक कोर्स माना जाता है। इसमे शामिल है:

• लेजर थेरेपी;
• वैद्युतकणसंचलन;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र पर पैराफिन थर्मल अनुप्रयोग;
• दवाओं के उपयोग के साथ फेनोफोरेसिस।

मांसपेशियों और कण्डरा विकृतियों से निपटने का एक आधुनिक तरीका पोस्ट-आइसोमेट्रिक विश्राम है। इसका सार रोगी के शरीर के कुछ हिस्सों को आवश्यक आसन देकर मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कुछ समूहों के निष्क्रिय खिंचाव में निहित है। प्रत्येक 20 मिनट के 10 सत्रों से गुजरने की सलाह दी जाती है।

कूल्हे के जोड़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में एक महत्वपूर्ण सुधार, कण्डरा को मजबूत करने के लिए ठीक से चयनित चिकित्सीय अभ्यास, मालिश के साथ प्राप्त किया जा सकता है। हाथ से किया गया उपचार. घर पर या एक विशेष कमरे में दर्द सिंड्रोम के उन्मूलन के बाद व्यायाम चिकित्सा की जाती है। झटके के बिना सभी आंदोलनों को सुचारू रूप से किया जाना चाहिए।

लोक उपचार के साथ उपचार का उपयोग मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त किया जाता है। यह बीमारी के कारण को खत्म नहीं कर सकता है, लेकिन क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सूजन प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से कम कर देता है, दर्द से राहत देता है। बाहरी उपयोग के लिए, अल्कोहल टिंचर का उपयोग किया जाता है औषधीय जड़ी बूटियाँ- Cinquefoil, कैमोमाइल, ऋषि, कड़वा कृमि, आदि।

उपस्थित चिकित्सक को निर्दिष्ट उपचार को मंजूरी देनी चाहिए।

Trochanteritis के उन्नत रूपों के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। ऑपरेशन के लिए संकेत कूल्हे के जोड़ के वृहद ग्रन्थि के क्षेत्र में विभिन्न दमन हैं। सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान, एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ फोड़े को खोला और धोया जाता है। घाव को तब तक निकाला जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से प्यूरुलेंट फॉर्मेशन से साफ न हो जाए।

इस प्रकार, ट्रोकेनटेराइटिस का समय पर पता लगाने - कूल्हे क्षेत्र के अधिक से अधिक ग्रन्थि की सूजन और जटिल चिकित्सा के सक्षम चयन से रोगी की पूरी चिकित्सा हो जाएगी।