घर दर्द

टीएसएच के किस मान पर एल थायरोक्सिन निर्धारित है। किन कारणों से टीएसएच बढ़ा हुआ है और इसे सामान्य कैसे लौटाया जाए

बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?

थायरोक्सिन एक आयोडीन युक्त हार्मोन है जो पिट्यूटरी थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के प्रभाव में थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। कई बीमारियाँ ज्ञात हैं, जिनके विकास से थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज में व्यवधान होता है और परिणामस्वरूप, रक्त में प्रसारित होने वाले थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी आती है। उत्पन्न असंतुलन को संतुलित करने की कोशिश करते हुए, पिट्यूटरी ग्रंथि थायरोट्रोपिन (टीएसएच) में वृद्धि के साथ थायरॉयड ग्रंथि को "स्पर्स" करती है, लेकिन बाद वाला हमेशा उत्पादक रूप से काम करने में सक्षम नहीं होता है। यहीं पर एंडोक्राइनोलॉजिस्ट एल-थायरोक्सिन की "जादुई" गोली लेकर शरीर की सहायता के लिए आता है। सब कुछ एक परी कथा की तरह है: लक्षण धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से गायब हो जाते हैं, और डॉक्टर रोगी की आंखों में पवित्रता और प्रतिभा की आभा प्राप्त कर लेता है। क्या आपको लगता है कि यह एक सुखद अंत है? अक्सर यह लगभग सच होता है, लेकिन कभी-कभी, उपचार शुरू होने के कुछ समय बाद अनुवर्ती परीक्षा के दौरान, रोगी को रक्त परीक्षण परिणाम प्राप्त होता है जिसमें टीएसएच अभी भी ऊंचा होता है। ऐसा क्यों होता है, किसे दोष देना है और ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए, हम नीचे चर्चा करेंगे।

संदर्भ के लिए:

  • थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करती है जो शरीर में लगभग सभी प्रकार के चयापचय को नियंत्रित करती है।
  • एल-थायरोक्सिन - कृत्रिम रूप से प्राप्त, एक पूर्ण एनालॉग प्राकृतिक हार्मोनटेट्राआयोडोथायरोनिन (उर्फ टी4 या थायरोक्सिन)।
  • टी4 का आधा जीवन लगभग दो सप्ताह है, टीएसएच के लिए यही आंकड़ा 2 महीने है।
  • स्त्रियाँ रोगों से पीड़ित रहती हैं थाइरॉयड ग्रंथिआबादी के आधे पुरुष की तुलना में कई गुना अधिक आम है।

इलाज कहाँ से शुरू होता है?

एल-थायरोक्सिन के साथ थेरेपी को मानव शरीर में बाहर से थायराइड हार्मोन की कमी की भरपाई करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। हालाँकि, सभी लोग अलग-अलग हैं, और यह कथन प्रतिस्थापन के लिए सबसे उपयुक्त है हार्मोन थेरेपी. किसी विशेष रोगी के लिए सही खुराक चुनने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कई अलग-अलग संकेतकों का मूल्यांकन करता है: परीक्षण के परिणाम, ऊंचाई, वजन, आयु, लिंग, और इसी तरह। हालाँकि, दवा के वर्तमान विकास के साथ भी, इस उपाय की खुराक के लिए लंबे चयन और शोधन की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी इस प्रक्रिया में कई महीनों की देरी हो जाती है।

इस तथ्य के कारण कि थायरोट्रोपिन बाहर से हार्मोन के सेवन पर धीरे-धीरे प्रतिक्रिया करता है, डॉक्टर, निर्धारित करने के बाद प्रतिस्थापन चिकित्सामरीज को अगली अपॉइंटमेंट 2-3 महीने में देता है। इस समय तक क्लिनिकल तस्वीर इतनी साफ हो जाएगी कि यह समझ आ जाएगा कि यह खुराक किसी व्यक्ति के लिए उपयुक्त है या इसे बढ़ाने या घटाने की जरूरत है। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए मानदंडों में से एक टीएसएच का स्तर है, जो शुरू में ऊंचा था, और चिकित्सा के बाद कम होना चाहिए।

किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से दोबारा मुलाकात करें

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास दोबारा भर्ती होने से पहले, थायराइड हार्मोन और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के लिए फिर से रक्त दान करना आवश्यक है (यदि यह बढ़ा हुआ है, तो डॉक्टर समझ जाएगा, लेकिन नीचे उस पर और अधिक), यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि आपको किस थायराइड रोग ने जन्म दिया है डॉक्टर को अन्य संकेतकों के लिए रक्त (थायरोग्लोबुलिन, थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी, आदि) निर्धारित किया जा सकता है।

यदि टीएसएच परिणाम सामान्य से अधिक है, तो समय से पहले घबराएं नहीं। आपको बस अपने डॉक्टर से मिलने की जरूरत है, जो पता लगाएगा कि समस्या का कारण क्या है।

टीटीजी कम क्यों नहीं हुई?

एल-थायरोक्सिन लेते समय टीएसएच के बढ़ने और कम न होने के कारणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  1. मरीज़ की गलती.
  2. दवा के कारण.

अलग से, मैं खुराक चयन की प्रक्रिया पर प्रकाश डालता हूं, जिसके दौरान कई मामलों में टीएसएच सामान्य से अधिक होता है:

  1. लेवोथायरोक्सिन की बहुत कम खुराक निर्धारित की गई थी।
  2. अंतर्निहित थायराइड रोग की प्रगति के कारण शरीर में थायराइड हार्मोन की आवश्यकता बढ़ गई है।

हम दवा सही ढंग से पीते हैं!

अक्सर, जैसा कि मैंने पहले ही उल्लेख किया है, चल रहे उपचार के बावजूद, रोगी की गलती के कारण टीएसएच बढ़ जाता है। किसी भी अन्य की तरह लेवोथायरोक्सिन औषधीय पदार्थ, आवेदन की अपनी विशेषताएं हैं। उपयोग के निर्देशों की अनदेखी करने से यह तथ्य सामने आता है कि यह अपना पूरा प्रभाव नहीं डाल पाता है।आइए सबसे आम रोगी त्रुटियों पर चर्चा करें जो उपचार की प्रभावशीलता को कम करती हैं।

  1. थायरोक्सिन युक्त तैयारी सुबह लिया और एक खुराक में!दोपहर के भोजन के समय नहीं, और सोने से पहले तो और भी नहीं, उन्हें नहीं लिया जा सकता। रिप्लेसमेंट थेरेपी को मानव शरीर में हार्मोन की रिहाई की जैविक लय का अनुकरण करना चाहिए, और आम तौर पर इसकी सबसे बड़ी मात्रा सुबह रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।
  2. लेवोथायरोक्सिन को भोजन के साथ या बाद में नहीं लेना चाहिए। केवल नियोजित भोजन से 30 मिनट पहले!यदि जठरांत्र पथ इस समय ताजा खाया हुआ चॉप पचाने में व्यस्त है तो यह आंतों में अच्छी तरह से अवशोषित नहीं हो पाता है। सेवन का लगभग आधा हिस्सा अवशोषित नहीं होगा, जिसका अर्थ है कि आपके शरीर को मिलने वाली दवा की वास्तविक मात्रा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अपेक्षित मात्रा से आधी होगी।
  3. गोलियाँ प्रतिदिन लेनी चाहिए। कोई भी चूक रक्त में हार्मोन के स्तर को कम कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप, डॉक्टर को 3 महीने के बाद भी चयनित खुराक की गुणवत्ता का पर्याप्त रूप से आकलन करने की अनुमति नहीं मिलती है, क्योंकि पहले से उल्लिखित टीएसएच तेजी से बढ़ता है, लेकिन धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है। परिणामस्वरूप, परीक्षणों में टीएसएच ऊंचा हो जाएगा, और आपके लिए सही खुराक का चयन करने में आपको और आपके डॉक्टर को और भी अधिक समय लगेगा।
  4. थायराइड रोगों के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पाठ्यक्रमों में नहीं की जाती है। वे। एक सप्ताह या एक महीने तक दवा पीना पर्याप्त नहीं है, लगातार लिया जाना चाहिए.. आख़िरकार, जब थायरॉयड ग्रंथि ठीक से काम कर रही होती है, तो यह प्रतिदिन हार्मोन का उत्पादन करती है, इसलिए यदि यह काम नहीं कर रही है, तो आप स्वयं अपनी सुबह की गोली लेकर इसका काम करें।

संदर्भ के लिए:

  • लेवोथायरोक्सिन की खुराक प्राप्त करना या बदलना केवल एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा ही किया जा सकता है। दवा की मात्रा को स्वतंत्र रूप से बदलना बिल्कुल अस्वीकार्य है।
  • इस दवा को लेने वाली महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान ऊंचे टीएसएच का पता लगाया जा सकता है।

दवा को कब दोष देना है?

मैं तुरंत स्पष्ट कर दूंगा: समस्या का सार दवा में नहीं, बल्कि उसके निर्माता में है। दुर्भाग्य से, हमारे फार्मास्युटिकल बाज़ार में नकली उत्पाद असामान्य नहीं हैं। वे इसी बारे में बात कर रहे हैं। नकली दवाएँ अधिकतर नकली होती हैं, इसलिए वे वांछित प्रभाव नहीं लाएँगी। टीएसएच बढ़ा हुआ है, और बना हुआ है, भले ही आप पहले बताए अनुसार दवा पीते हों। इस अप्रिय स्थिति को हल करने का केवल एक ही तरीका है: दवा का एक नया पैकेज खरीदना। यह बेहतर है कि आप जो दवा ले रहे हैं उसका एनालॉग किसी अन्य फार्मेसी से खरीदें। विभिन्न दवा कंपनियों द्वारा उत्पादित लेवोथायरोक्सिन के कई समान संस्करण हैं: यूथाइरोक्स, बैगोथायरोक्स, एल-थायरोक्सिन, लेवोथायरोक्सिन सोडियम, एफेरॉक्स।

कैसे समझें कि खुराक सही ढंग से चुनी गई थी?

सबसे पहले, आत्म-धारणा के संदर्भ में। दूसरे, आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट संकेतकों में विशिष्ट परिवर्तन देखेगा प्रयोगशाला अनुसंधान. यदि शुरुआत में टीएसएच बढ़ाया गया था, और टी4 कम किया गया था, तो अब ये दोनों संकेतक मामूली स्वीकार्य उतार-चढ़ाव के साथ सामान्य सीमा के भीतर होने चाहिए। फिर भी, सही ढंग से चुनी गई खुराक भी हर छह महीने में कम से कम एक बार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास नियोजित यात्राओं को रद्द नहीं करती है।

10 वर्षों से अधिक अनुभव वाला एक योग्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके प्रश्नों का उत्तर देना जारी रखता है। यदि आप किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से निःशुल्क उत्तर प्राप्त करना चाहते हैं तो टिप्पणियों में अपने प्रश्न पूछें।

प्रश्न 1 (एलोनुष्का)

नमस्ते, मुझे हाइपोथायरायडिज्म का पता चला है। मेरे विश्लेषण:
टीएसएच-5.22 एमआईयूएल
T4 सामान्य-61.46nmolL
टी4 मुफ़्त-11.28 pmolL
टीपीओ-0.38 यूएमएल के प्रति एंटीबॉडी
टीजी-4.99 यूएमएल के प्रति एंटीबॉडी
साथ ही बढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन-48.5

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर

नमस्कार, आपको सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म है, जो केवल टीएसएच में वृद्धि से प्रकट होता है। इस स्थिति को ठीक करने के लिए आपको एल-थायरोक्सिन लेना चाहिए। यदि 25 मिलीग्राम दवा की पृष्ठभूमि पर टीएसएच कम नहीं होता है, तो खुराक बढ़ा दी जानी चाहिए। लेकिन ऐसा आंतरिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के परामर्श के बाद ही करें। असामान्यताओं वाले बच्चे केवल गर्भवती महिला में अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति में पैदा होते हैं। यदि आप टीएसएच में कमी हासिल कर लेती हैं और इस पृष्ठभूमि में गर्भवती हो जाती हैं, तो बच्चा स्वस्थ पैदा होगा। बेशक, बशर्ते कि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान एल-थायरोक्सिन लें और नियमित रूप से टीएसएच और फ्री टी4 के लिए रक्तदान करें। आयोडीन की तैयारी के उपयोग के संबंध में, मैं आपके डॉक्टर से सहमत हूं, क्योंकि यह मौजूदा हाइपोथायरायडिज्म को बढ़ा सकता है। गर्भवती न होने के कई कारण हैं, इसलिए इस बारे में अपने परिवार नियोजन कार्यालय से जांच करें। विशेषकर यदि एक वर्ष के भीतर बच्चे को गर्भ धारण करना संभव न हो।

प्रश्न 2 (ओल्गा ग्रिगोरिएवना)

नमस्ते, 2011 में मुझे ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म का पता चला था। 2011 में टीटीजी 10.35 माइक्रोन एमएल, 2012 में 4.97, 2014 में 4.81 था। मैंने थायरॉयड ग्रंथि के लिए कुछ भी नहीं लिया। हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण देखे गए: 1 मीटर 56 की ऊंचाई के साथ वजन में 60 से 70 किलोग्राम तक मामूली बदलाव 10 वर्षों में सेमी, बाल झड़ने लगे और उनकी संरचना में गिरावट आई, शुष्क त्वचा दिखाई दी। इस वर्ष, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे आयोडोमारिन 200 मिलीग्राम और मेटफॉर्मिन निर्धारित किया। थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड 6*6*9 मिमी हाइपोइकोइक गठन दिखाता है। क्या मुझे पीने की ज़रूरत है थायराइड हार्मोन आयोडोमरिन?

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर

नमस्कार, टीएसएच स्तर का सामान्यीकरण कभी-कभी अपने आप हो जाता है, क्योंकि एआईटी भी एक ऐसी बीमारी है जो दूर हो सकती है। वर्तमान में एंडोक्राइनोलॉजिस्ट ने आपको हार्मोन नहीं लिखा है। आयोडोमारिन एक आयोडीन तैयारी है (आपको भोजन के साथ वही आयोडीन मिलता है, लेकिन आमतौर पर यह भोजन में पर्याप्त नहीं होता है)। इसे नियमित रूप से लेना चाहिए, क्योंकि इससे आगे की समस्याओं से बचा जा सकेगा। मेटफोर्मिन कार्बोहाइड्रेट चयापचय को ठीक करने के लिए निर्धारित है, और इसका थायरॉयड ग्रंथि के काम से कोई लेना-देना नहीं है।

प्रश्न 3 (शुग्ला पावलीचेवा)

नमस्ते! मेरी उम्र 44 साल है, ऊंचाई-159 सेमी, वजन-57 किलो, लिंग-महिला। रक्त परीक्षण के परिणाम: TSH - 0.190 μIU / ml, T3fl - 3.4 pg / ml, T4fl - ng / dl, अल्ट्रासाउंड - दाहिना लोबआकार: 3.21 - 2.44-5.34 सेमी, वी-21.86 मि.ली. गांठदार संरचनाएं 0.3 सेमी से 1 सेमी तक, इकोस्ट्रक्चर - विषमांगी, इकोोजेनेसिटी - बढ़ी हुई। बाएं लोब का आकार: 2.98-2.28-5.3 सेमी, वी - 18.96 मिली, इकोस्ट्रक्चर - विषम, इकोोजेनेसिटी - बढ़ा हुआ। 0.2 सेमी तक हाइपोइचोइक संरचनाएँ। इस्थमस 0.74 सेमी है, सीडीसी में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। कृपया सलाह दें कि इन परिणामों से क्या कहा जा सकता है
डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्कार, परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, यह स्पष्ट है कि आपका टीएसएच हार्मोन कम हो गया है। T3 सामान्य सीमा के भीतर मुफ़्त है, लेकिन आपने मुफ़्त T4 का संकेत नहीं दिया, जाहिरा तौर पर संयोग से। आपकी थायरॉयड ग्रंथि भी बढ़ी हुई है। सबसे अधिक संभावना है, निदान इस तरह लगता है: ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिसनोड्यूलेशन, हाइपोथायरायडिज्म के साथ। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करनी चाहिए: टीपीओ के लिए एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करें और उन नोड्स को पंचर करें जो 10 मिमी के बराबर या उससे बड़े हैं। परिणामों के साथ, एक आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें, क्योंकि आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (यूटिरॉक्स, एल-थायरोक्सिन, आदि) शुरू करने की आवश्यकता है। डॉक्टर जांच के बाद खुराक लिखेंगे।
प्रश्न 4 (नेल्या मिननिगुलोवा)

मेरी उम्र 55 साल, ऊंचाई 142 सेमी, वजन 54 किलो, एक सौ 40 किलो था। थायरॉयड ग्रंथि के नोड्स में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति का क्या मतलब है?

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर

नमस्ते, नोड्स में कैल्सीफिकेशन कैल्शियम लवण के जमाव के कारण दिखाई देता है। यह उन नोड्स के लिए विशिष्ट है जो लंबे समय से मौजूद हैं। कैल्सीफिकेशन स्वयं थायराइड हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है और वजन घटाने का कारण नहीं हो सकता है। आपको टीएसएच, टी4 निःशुल्क और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण कराना चाहिए। यदि 10 मिमी से बड़े नोड्स हैं, तो अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत इन नोड्स को पंचर करना आवश्यक है।
प्रश्न 5 (नतालिया पचेलिनत्सेवा)

प्रिय चिकित्सक! कल हमने थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, मेरा बेटा 6 साल 8 महीने का है। वजन - 30 किलो, ग्रंथि का आयतन - 5 सेमी क्यूब (लेकिन सामान्य रूप से यह 4.7 सेमी क्यूब होना चाहिए, जैसा डॉक्टर ने कहा), फैला हुआ परिवर्तनथाइरॉयड ग्रंथि। लोब की मात्रा: दाहिनी ओर - संपूर्ण ग्रंथि में 3.7 हाइपोचोइक फ़ॉसी, बाएँ लोब - 1.3, ग्रंथि का संवहनी पैटर्न: मध्यम रूप से हाइपरवास्कुलर। हम एक कैडेट स्कूल में प्रवेश करेंगे, मैं ऐसे अल्ट्रासाउंड से जानना चाहूंगा कि क्या यह संभव है शारीरिक व्यायाम?? और किन परीक्षाओं को अभी भी पास करने की आवश्यकता है?

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर

नमस्कार, थायरॉयड ग्रंथि का थोड़ा सा बढ़ना आहार में आयोडीन की कमी के कारण हो सकता है। बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, हार्मोन टीएसएच और मुफ्त टी4 के लिए रक्त परीक्षण कराएं। इन विश्लेषणों के बिना आपके प्रश्न का उत्तर देना कठिन है। केवल अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष ही चिंता का कारण नहीं हो सकता। समग्र रूप से बच्चे और सर्वेक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करना आवश्यक है। जब आपको अपने हार्मोन परीक्षण के परिणाम मिल जाएं तो किसी पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें। आयोडोमारिन लेना शुरू करें, तीन महीने के बाद अल्ट्रासाउंड दोबारा कराएं।

प्रश्न 6 (एलेना उस्त्युझानिना)
नमस्कार! मैं ऐलेना हूं - 50 वर्ष, ऊंचाई 148, वजन 45। 8वीं कक्षा के बाद से, क्रमशः हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया गया है, मैं जीवन भर हार्मोन पीती रही हूं। हाल तक, सब कुछ ठीक था। अब मैं इस तरह से परेशान हूं मतली, चक्कर के साथ भूख की कमी जैसे दुर्भाग्य। कमजोरी, उदासीनता, चिंताजनक नींद, हृदय क्षेत्र में दबाव, भारी सिर और विचार, क्रमशः, भारी और अवसादग्रस्त। मैं मानक नहीं जानता। और यहां एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेना एक पूरी समस्या है। हालांकि मैं समझता हूं कि मुझे अभी भी अंदर जाने की आवश्यकता है। कृपया सलाह दें, क्योंकि वनस्पति के उपचार से डिस्टोनिया के पोत को मदद नहीं मिलती है। शायद यह थायरॉयड ग्रंथि मुझे बहुत पीड़ा देती है?

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्ते, लक्षण हाइपोथायरायडिज्म के समान हैं, लेकिन परीक्षा के परिणामों के बिना निश्चित रूप से कहना असंभव है। हार्मोन का स्तर केंद्र से केंद्र तक भिन्न होता है, इसलिए उन्हें अपनी प्रयोगशाला के सामान्य मूल्यों को कोष्ठक में इंगित करना चाहिए। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की अवधारणा बहुत अस्पष्ट है। ऐसे निदान के साथ, तंत्रिका तंत्र का इलाज करना आवश्यक है, लें शामक, अनुशंसित अवकाश, सामान्य नींद का पैटर्न। उच्च रक्त शर्करा के लिए, ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट लें। यह निवास स्थान पर क्लिनिक में निःशुल्क किया जाना चाहिए। इस विश्लेषण और हार्मोन के परीक्षण के परिणामों के साथ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलना सुनिश्चित करें।

प्रश्न 7 (गैलिना न्यूवारुएवा)
मुझे 10 वर्षों से एआईटी है, मेरी उम्र 63 वर्ष है, वजन 73 किलोग्राम है, ऊंचाई 62 सेमी है, मैंने एल-थायरोक्सिन 75 मिलीग्राम लिया है, मौसम की संवेदनशीलता के कारण मौसम में बदलाव के साथ रक्तचाप में उम्र के अनुरूप वृद्धि महसूस होती है, नाड़ी में ब्रैडीकार्डिया की प्रवृत्ति होती है, लेकिन जन्म से ही कब्ज रहता है, कभी-कभी सूजन हो जाती है। पैरों ने हार्मोन TSH-75 पीना बंद कर दिया, क्या करें? हार्मोन बेशक मैं जारी रखूंगा!
डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्ते, आपको निश्चित रूप से एल-थायरोक्सिन को उसी खुराक पर लेना फिर से शुरू करना चाहिए। जितनी जल्दी हो सके एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से मिलें क्योंकि ऐसी स्थिति को आंतरिक डॉक्टर द्वारा नियंत्रण में रखा जाना चाहिए। दवा लेना शुरू करने के एक महीने बाद, टीएसएच के लिए दोबारा रक्त परीक्षण कराएं। थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड भी कराएं। रक्तचाप में वृद्धि के संबंध में - आपको रोजाना एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं लेना शुरू करना होगा। आमतौर पर उपचार एक दवा और छोटी खुराक से शुरू होता है। दवा का चयन क्लिनिक में चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। यह दबाव में वृद्धि को रोकेगा, जिसका अर्थ है कि यह आपको गंभीर जटिलताओं - स्ट्रोक या मायोकार्डियल रोधगलन से बचाएगा।

प्रश्न 8
नमस्ते। मेरी बेटी 13 साल की है, ऊंचाई 143 सेमी, वजन 34 किलो है। उसके रक्त परीक्षण के परिणाम: निःशुल्क टी4 - 1.15 एनजी/डीएल., टीएसएच - 2.670 μIU/एमएल, एटी-टीपीओ - ​​25.33 आईयू/एमएल। अल्ट्रासाउंड के अनुसार: स्थान विशिष्ट है; कैप्सूल संरक्षित है, एक समान पतला; आकृतियाँ स्पष्ट, असमान, ऊबड़-खाबड़, बहुचक्रीय हैं; आयाम डेक्स-15.19*16.80*47.74 मिमी., सिन-13.53*16.88*47.19 मिमी., वी इस्थमस - 0.54 सेमी3 आयतन: डेक्स-5.79 सेमी3, सिन-5.11 सेमी3, आयतन 11.44 सेमी3, (एन-3.22-11.13 सेमी3)। संरचना विषम है, बाईं और दाईं ओर स्ट्राइटल संरचनाएं हाइपरटोजेनिक हैं। इकोोजेनेसिटी असमान है, कम इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्र उच्च इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक होते हैं। लोच संरक्षित है, समग्र इकोोजेनेसिटी साइन ग्रंथियों की इकोोजेनेसिटी से अधिक है। पैरेन्काइमा SH.Zh का संवहनी पैटर्न। रंग-कोडित मोड में: दाएं और बाएं पर सममित, संशोधित: 1-2 बड़े चम्मच तक महत्वपूर्ण लाभ। डीआईसी: 20-40 और 40% से अधिक। स्थलाकृतिक और संरचनात्मक अनुपात Shch.Zh। मांसपेशियों और अंगों में कोई बदलाव नहीं होता है। Ouse-संकेत: SH.Zh में ऑटोइम्यून प्रक्रिया को अलग करें। (हाइपरट्रॉफिक थायरॉयडिटिस) फैला हुआ गैर-गांठदार गण्डमाला के साथ। कृपया सलाह दें कि इन परिणामों से क्या कहा जा सकता है। धन्यवाद।

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्ते, आपकी बेटी को फैला हुआ गैर विषैला गण्डमाला रोग है। यदि आप आयोडीन रहित क्षेत्र में रहते हैं पर्यावरण, तो ऐसे गण्डमाला को स्थानिक रोग कहा जाता है। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, लड़की की हार्मोनल पृष्ठभूमि क्रम में है। मैं हर 6 महीने में एक बार टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह देता हूं। यदि यह हार्मोन बढ़ा या घटा है, तो तुरंत टी4 मुक्त और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त दोबारा दोहराएं। अपनी बेटी के पोषण पर ध्यान दें, क्योंकि गण्डमाला अक्सर तब होती है जब भोजन में प्रोटीन और विटामिन की कमी होती है। आपको 6 महीने तक प्रतिदिन 200 एमसीजी की खुराक पर आयोडोमारिन भी लेना चाहिए। एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास पंजीकरण करवाएं, क्योंकि बच्चे को अपने स्वास्थ्य की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

प्रश्न 9
ओलेसा इवानोवा
नमस्ते, मेरी उम्र 20 साल है, ऊंचाई 158 ​​वजन 63 मेरे परिणाम: अनुसंधान परिणाम संदर्भ मूल्य टिप्पणी T4 मुफ्त 11.7 pmol / l 9.0 - 22.0 pmol / lTSH 1.83 mU / l 0.4 - 4.0 mU / lAT-TPO< 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

उत्तर
नमस्ते, आपके थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है। संपूर्ण जांच के लिए थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करें।

उत्फक्युगोइजप फ़्यूघ
शुभ दोपहर, मैं 34 साल का हूं, ऊंचाई 1.62, वजन 58 किलो (कच्चा भोजन आहार 60 होने से पहले) मैंने थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण पास कर लिया, क्या आप देख सकते हैं कि क्या गलत है: टी3 कुल-1.09 टी3 मुफ्त। कुल 3.27 टी4 6.54 टी4 मुफ़्त। 1.21 टीएसएच (थायरोट्रोपिन) 2.280 एटी-टीजी 45.9 एटी-टीपीओ 12.36, इसके अलावा, मैं बहुत चिड़चिड़ा हो गया, मुझे कई वर्षों से गंभीर पसीना, थकान, अवसाद हो गया (पिछले 2.5 वर्षों से मैं एफाबोज़ोल ले रहा हूं और यह थोड़ा हो गया है) आसान), समय-समय पर एक्सट्रैसिस्टोल, बढ़ी हुई थकान, यूरोलिथियासिस का इतिहास, एचआर के रूप में हृदय की रुकावटें होती हैं। पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, जहां तक ​​मुझे बचपन से याद है, मुझे लगातार कब्ज की समस्या थी (अब मैंने कच्चा भोजन खाना शुरू कर दिया है और अब कब्ज नहीं है, लेकिन पेट फूलना रहता है), साथ ही मैं बहुत चिड़चिड़ी, अतिसक्रिय हो गई थी। मैं पोषण की परवाह किए बिना लगातार खाना चाहता हूं, मैंने अभी तक किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क नहीं किया है।

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्ते, आपके थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है। एटी-टीजी थोड़ा बढ़ा हुआ है, इसलिए 6 महीने के बाद इस विश्लेषण को दोबारा करें। आपको थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए, क्योंकि इसके बिना जांच पूरी नहीं मानी जा सकती। यदि अल्ट्रासाउंड से 10 मिमी से अधिक की संरचनाओं का पता चलता है, तो उन्हें पंचर करने की आवश्यकता होगी। आपके द्वारा सूचीबद्ध शिकायतें अक्सर थायरॉयड रोग से जुड़ी होती हैं, लेकिन वे अन्य समस्याओं के लक्षण भी हो सकते हैं। आपको किसी सामान्य चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए, ईसीजी या होल्टर ईसीजी से गुजरना चाहिए, मनोचिकित्सक से बात करनी चाहिए।

जुल्फिरा फातिखोवा

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्कार, अगर आपको हाइपोथायरायडिज्म है तो इसका इलाज किसी आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए। सुधार हेतु हार्मोनल पृष्ठभूमिएल-थायरोक्सिन या यूथायरॉक्स दवाओं का उपयोग करें। उनकी खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि आपके थायराइड हार्मोन परीक्षण का परिणाम क्या है। यदि आप बहुत अधिक दवा लेते हैं, तो थायरोटॉक्सिकोसिस शुरू हो सकता है। मैं हाइपोथायरायडिज्म के स्व-उपचार की अनुशंसा नहीं करता, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

प्रश्न 12
कोंगोव पोलोरुसोवा
76 वर्ष की आयु में थायरॉयड ग्रंथि को हटाना। क्या ऐसा संभव है?

डॉक्टर का उत्तर_ENDOCRINOLOGIST
नमस्ते, यदि थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए गंभीर संकेत हैं, और साथ ही हृदय और तंत्रिका तंत्र की ओर से कोई मतभेद नहीं हैं, तो इस उम्र में ऑपरेशन संभव है।

प्रश्न 13
तातियाना माजुरिना
नमस्कार, मैं 53 साल का हूं। अक्टूबर 2014 में, 52 साल की उम्र में पहली बार, मुझे सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का पता चला, हार्मोन के लिए रक्त दान करने के बाद, 2 परिणाम थे: टीएसएच-6.3; एटी-टीपीओ-0। वजन 80 किलो , ऊंचाई -160 सेमी। 7 साल पहले मैं 60-62 किलोग्राम का था। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे 3 महीने के लिए 0.25 मिलीग्राम पर एल-थायरोक्सिन निर्धारित किया - 2 सप्ताह के लिए, फिर 50 मिलीग्राम और थोड़े समय के लिए 100 मिलीग्राम, लेकिन जब टैचीकार्डिया शुरू हुआ और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम खराब हो गया - 50 मिलीग्राम वापस आ गया। 3 महीने के बाद, उसने मुझे केवल टीएसएच लेने का आदेश दिया। परिणाम 3.93 μIU / ml था। मुझे उम्मीद थी कि वे खुराक रद्द कर देंगे या कम कर देंगे, लेकिन डॉक्टर ने, इसके विपरीत, इसे बढ़ा दिया और हाइपरथायरायडिज्म का निदान किया गया। अब और 3 महीनों के लिए मुझे सम दिनों में - 50 मिलीग्राम, और विषम दिनों में - 75 मिलीग्राम पीना होगा। मैं आपके साथ स्पष्ट करना चाहूंगा कि क्या हाइपरथायरायडिज्म के साथ ऐसे संकेतकों के लिए थायरोक्सिन निर्धारित है? रक्त शर्करा 5.1 था, अब उपचार के बाद 5, 5, वे कहते हैं कि यह सामान्य है। उपचार के दौरान, वजन कम नहीं हुआ। मैं वास्तव में हार्मोन नहीं पीना चाहता, लेकिन डॉक्टर के लिए यह कहना असुविधाजनक है, वह कहती है कि यह महत्वपूर्ण है। मुझे बहुत डर लग रहा है हार्मोन छोड़ने और मधुमेह पाने के लिए। आपकी सलाह के लिए अग्रिम धन्यवाद।

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्कार, अगर मैं आपकी जगह होता, तो मैं किसी अन्य पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाता, क्योंकि 3.93 μIU / ml का TSH परिणाम आदर्श है। ऐसे डेटा के साथ, आपको हाइपरथायरायडिज्म का निदान नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, हाइपरथायरायडिज्म का इलाज थायरोक्सिन से नहीं, बल्कि टायरोसोल से किया जाता है। सबसे अधिक संभावना है, उसने यह निदान ग़लती से लिखा है। सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म वाले रोगियों के प्रबंधन में रणनीति इस प्रकार है: वे टीएसएच स्तर को सामान्य करते हैं, और फिर लंबे समय तक रोगी थायरोक्सिन (रखरखाव खुराक) पीते हैं। सबसे अधिक संभावना है, यदि आप अब थायरोक्सिन लेना बंद कर देते हैं, तो आपका टीएसएच फिर से बढ़ जाएगा।
वजन के संबंध में: यदि थायरोक्सिन लेते समय वजन कम नहीं हुआ है, तो शरीर के वजन में वृद्धि का कारण हाइपोथायरायडिज्म नहीं है। आहार का पालन करें और नियमित व्यायाम करें। यह रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में भी मदद करेगा।

प्रश्न 14
जुल्फिरा फातिखोवा
मेरी उम्र 60 साल है ऊंचाई 158 वजन 65 हाइपोथायरायडिज्म का सही इलाज कैसे करें

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्ते, उचित उपचारहाइपोथायरायडिज्म इस बात पर निर्भर करता है कि आपको क्या शिकायतें हैं, रक्त में हार्मोन का स्तर क्या है, टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं। थायरॉयड ग्रंथि के यूएस के परिणाम भी आवश्यक हैं। इसलिए, हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए ऑनलाइन परामर्श के लिए विशिष्ट सिफारिशें देना असंभव है। एक बात मैं निश्चित रूप से कह सकता हूं: यदि टीएसएच बढ़ा हुआ है, और मुक्त टी4 कम हो गया है, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के नियंत्रण में लंबे समय तक एल-थायरोक्सिन लेना चाहिए और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा आपकी जांच के आंकड़ों के आधार पर किया जाता है।

प्रश्न 15
सभी कपोन
शुभ दोपहर
मैं 25 साल का हूं, मैं दूसरे बच्चे की योजना बना रहा हूं, मैं 3 महीने से डुप्स्टन पी रहा हूं, क्योंकि चक्र बड़ी देरी से चल रहा था। चक्र के 5वें से 9वें दिन तक हार्मोन के लिए दान किया गया रक्त सीरम, परिणाम: टीएसएच 2.390 μIU, थायरोक्सिन 83.72 एनएमओएल, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन 10.74 एमआईयू, कूप-उत्तेजक 3.83 एमआईयू, प्रोलैक्टिन 304.20 μIU, प्रोजेस्टेरोन 1.80 एनएमओएल, डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन -सल्फ 5.86 खाया , टीपी 282.80 आईयू के लिए एंटीबॉडी। मैंने थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, परिणाम: आकार में बड़ा नहीं, सामान्य स्थान, इस्थमस 3 मिमी, दायां लोब 18 गुणा 15 गुणा 46 मिमी, वी 5.9 मिली, बायां लोब 16 गुणा 12 गुणा 44 मिमी, वी 54.0 मिली। संरचना स्पष्ट रूपरेखा के बिना कम इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों के साथ विषम है, इकोोजेनेसिटी समान रूप से सामान्य है, रूपरेखा भी स्पष्ट नहीं है। कोई फोकल परिवर्तन नहीं अतिरिक्त संरचनाएँपता नहीं चला, सामान्य सीमा के भीतर पैरेन्काइमा का संवहनीकरण, परिधीय लिम्फ नोड्स नहीं बदले जाते हैं। निष्कर्ष: थायरॉइडाइटिस के प्रकार से थायरॉइड ग्रंथि में फैला हुआ परिवर्तन। मुझे बताएं कि इन परिणामों का क्या मतलब है और क्या गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है? मैं हर महीने ओव्यूलेट करती हूं...

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर
नमस्कार, आपने टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी में उल्लेखनीय वृद्धि की है। इससे पता चलता है कि थायरॉयड ग्रंथि में एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया हो रही है, जो इस अंग के सामान्य कामकाज को बाधित करती है। फिलहाल, टीएसएच और थायरोक्सिन सामान्य सीमा के भीतर हैं। इसका मतलब यह है कि थायरॉयड ग्रंथि शरीर के लिए आवश्यक हार्मोन के स्तर का मुकाबला करती है और उसे बनाए रखती है। इस बीमारी से आप गर्भवती हो सकती हैं, अभी आपको इसका इलाज कराने की जरूरत नहीं है। हर छह महीने में टीएसएच और टी4 मुफ्त, साल में एक बार अल्ट्रासाउंड कराना जरूरी है। रक्त में हार्मोन की मात्रा में परिवर्तन होने पर आंतरिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को संबोधित करें।
इसके अलावा, आपको डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट में वृद्धि के लिए जांच की जानी चाहिए। मानदंड 0.8-3.9 μg/एमएल है (हो सकता है कि आपकी प्रयोगशाला में अन्य मानदंड हों, लेकिन आपने उन्हें इंगित नहीं किया हो)। कोर्टिसोल के लिए रक्त दान करें, अधिवृक्क ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड करें। यह चक्र के उल्लंघन और गर्भावस्था की अनुपस्थिति का कारण हो सकता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके सवालों का जवाब देते हैं: 161 टिप्पणियाँ

    शुभ दोपहर
    मैं 25 साल का हूं, मैं दूसरे बच्चे की योजना बना रहा हूं, मैं 3 महीने से डुप्स्टन पी रहा हूं, क्योंकि चक्र काफी देरी से चल रहा था। चक्र के 5वें से 9वें दिन तक हार्मोन के लिए दान किया गया रक्त सीरम, परिणाम: टीएसएच 2.390 μIU, थायरोक्सिन 83.72 एनएमओएल, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन 10.74 एमआईयू, कूप-उत्तेजक 3.83 एमआईयू, प्रोलैक्टिन 304.20 μIU, प्रोजेस्टेरोन 1.80 एनएमओएल, डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन -सल्फ 5.86 खाया , टीपी 282.80 आईयू के लिए एंटीबॉडी। मैंने थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, परिणाम: यह आकार में बड़ा नहीं है, स्थान सामान्य है, इस्थमस 3 मिमी है, दायां लोब 18 गुणा 15 गुणा 46 मिमी है, वी 5.9 मिली है, बायां लोब है 16 गुणा 12 गुणा 44 मिमी, वी 54.0 मिली है। संरचना स्पष्ट रूपरेखा के बिना कम इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों के साथ विषम है, इकोोजेनेसिटी समान रूप से सामान्य है, रूपरेखा भी स्पष्ट नहीं है। कोई फोकल परिवर्तन नहीं हैं, कोई अतिरिक्त संरचना नहीं पाई गई, पैरेन्काइमा संवहनीकरण सामान्य सीमा के भीतर है, परिधीय लिम्फ नोड्स नहीं बदले गए हैं। निष्कर्ष: थायरॉइडाइटिस के प्रकार से थायरॉइड ग्रंथि में फैला हुआ परिवर्तन। मुझे बताएं कि इन परिणामों का क्या मतलब है और क्या गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है? मैं हर महीने ओव्यूलेट करती हूं...

    प्रिय सभी कपोन,
    आपके प्रश्न का एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर इस पृष्ठ पर क्रमांक 15 पर पोस्ट किया गया है
    प्रश्न के लिए धन्यवाद.

    शुभ दोपहर, मैं 34 साल का हूं, ऊंचाई 1.62, वजन 58 किलो (कच्चा भोजन आहार 60 होने से पहले) मैंने थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण पास कर लिया, क्या आप देख सकते हैं कि क्या गलत है: टी3 कुल-1.09 टी3 मुफ्त। कुल 3.27 टी4 6.54 टी4 मुफ़्त। 1.21 टीएसएच (थायरोट्रोपिन) 2.280 एटी-टीजी 45.9 एटी-टीपीओ 12.36, इसके अलावा, मैं बहुत चिड़चिड़ा हो गया, मुझे कई वर्षों से गंभीर पसीना, थकान, अवसाद हो गया (पिछले 2.5 वर्षों से मैं एफाबोज़ोल ले रहा हूं और यह थोड़ा हो गया है) आसान), समय-समय पर एक्सट्रैसिस्टोल, बढ़ी हुई थकान, यूरोलिथियासिस का इतिहास, एचआर के रूप में हृदय की रुकावटें होती हैं। पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, जहां तक ​​मुझे बचपन से याद है, मुझे लगातार कब्ज की समस्या थी (अब मैंने कच्चा भोजन खाना शुरू कर दिया है और अब कब्ज नहीं है, लेकिन पेट फूलना रहता है), साथ ही मैं बहुत चिड़चिड़ी, अतिसक्रिय हो गई थी। मैं पोषण की परवाह किए बिना लगातार खाना चाहता हूं, मैंने अभी तक किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क नहीं किया है।

    प्रिय उत्फक्युगोइजप फ़्यूघ
    आपके प्रश्न का एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर इस पृष्ठ पर 10वें नंबर पर पोस्ट किया गया है
    प्रश्न के लिए धन्यवाद.

    नमस्कार, मैं 53 साल का हूं। अक्टूबर 2014 में, 52 साल की उम्र में पहली बार, मुझे सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का पता चला, हार्मोन के लिए रक्त दान करने के बाद, 2 परिणाम थे: टीएसएच-6.3; एटी-टीपीओ-0। वजन 80 किलो , ऊंचाई -160 सेमी। 7 साल पहले मैं 60-62 किलोग्राम का था। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे 3 महीने के लिए 0.25 मिलीग्राम पर एल-थायरोक्सिन निर्धारित किया - 2 सप्ताह के लिए, फिर 50 मिलीग्राम और थोड़े समय के लिए 100 मिलीग्राम, लेकिन जब टैचीकार्डिया शुरू हुआ और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम खराब हो गया - 50 मिलीग्राम वापस आ गया। 3 महीने के बाद, उसने मुझे केवल टीएसएच लेने का आदेश दिया। परिणाम 3.93 μIU / ml था। मुझे उम्मीद थी कि वे खुराक रद्द कर देंगे या कम कर देंगे, लेकिन डॉक्टर ने, इसके विपरीत, इसे बढ़ा दिया और हाइपरथायरायडिज्म का निदान किया गया। अब और 3 महीनों के लिए मुझे सम दिनों में - 50 मिलीग्राम, और विषम दिनों में - 75 मिलीग्राम पीना होगा। मैं आपके साथ स्पष्ट करना चाहूंगा कि क्या हाइपरथायरायडिज्म के साथ ऐसे संकेतकों के लिए थायरोक्सिन निर्धारित है? रक्त शर्करा 5.1 था, अब उपचार के बाद 5, 5, वे कहते हैं कि यह सामान्य है। उपचार के दौरान, वजन कम नहीं हुआ। मैं वास्तव में हार्मोन नहीं पीना चाहता, लेकिन डॉक्टर के लिए यह कहना असुविधाजनक है, वह कहती है कि यह महत्वपूर्ण है। मुझे बहुत डर लग रहा है हार्मोन छोड़ने और मधुमेह पाने के लिए। आपकी सलाह के लिए अग्रिम धन्यवाद।

    प्रिय तात्याना
    आपके प्रश्न का एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर इस पृष्ठ पर क्रमांक 13 पर पोस्ट किया गया है
    प्रश्न के लिए धन्यवाद.

    76 वर्ष की आयु में थायरॉयड ग्रंथि को हटाना। क्या ऐसा संभव है?

    प्यारे
    आपके प्रश्न का एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर इस पृष्ठ पर 12वें नंबर पर पोस्ट किया गया है
    प्रश्न के लिए धन्यवाद.

    शुभ दिन!
    मैं 15 साल का हूं, हाल ही में मुझे अपने गले में सूखापन और दबाव दिखाई देने लगा। मैंने थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड कराया, जिसके परिणामों में बदलाव (वृद्धि) दिखाई दिया। उन्होंने मुझे हार्मोन लेने के लिए भेजा, परिणाम सामान्य हैं। (TSH 3.10ulU/ml, T3 2/20nmol/L, T4 91/0nmol/L, LH 94/24mlU/ml, FSH 5.86mlU/ml, एस्ट्राडियोल518)।
    उसके बाद, कोई समस्या नहीं हुई, शायद कभी-कभी। लेकिन हाल ही में, मुझे बहुत अच्छा महसूस नहीं होने लगा। यह मेरे गले में एक गांठ की तरह है, यह बहुत दबाव डालता है और दर्द करता है। अगर अच्छे नतीजों का श्रेय दिखावे को दिया जाए तो आगे कहां जाएं। मैं दोहराता हूं कि अल्ट्रासाउंड में बदलाव होते हैं। हो सकता है कि बीमारी के बारे में धारणाएं हों। और क्या यह सब गंभीर है, इसे बाद तक के लिए टाल दिया गया है, या हमें जल्दी करनी चाहिए।

    नमस्ते, आप अल्ट्रासाउंड के परिणाम नहीं लिखते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि थायरॉइड ग्रंथि कितनी बढ़ी हुई है। हो सकता है कि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हों जो कम थायराइड आयोडीन के कारण समस्याग्रस्त हो। फिर थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि इसके बढ़े हुए कार्य से जुड़ी होती है।
    आपकी शिकायतें ईएनटी रोग, अन्नप्रणाली के रोगों या तंत्रिका विज्ञान से संबंधित हो सकती हैं। एक चिकित्सक से परामर्श लें और एक मानक सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरें।

    नमस्ते! मैं चालीस वर्ष का हूं। ऊंचाई 153 ​​सेमी, वजन 70 किलो। अल्ट्रासाउंड में हाइपोथायरायडिज्म के प्रकार के ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का निदान किया गया था (इकोोजेनेसिटी बढ़ गई है, इकोस्ट्रक्चर विषम है, आकृति सम है)। TSH 3.8 μIU/ml, मुफ़्त T4 19.0 pmol/l, एंटी-बॉडी TPO 0.3 U/ml। प्रश्न: उपचार की आवश्यकता है? जवाब देने हेतु अग्रिम रूप से धन्यवाद।

    नमस्ते, आपको उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि हार्मोनल प्रोफ़ाइल क्रम में है। "एंटीबॉडी टू टीपीओ" का संकेतक भी नहीं बढ़ा है। इससे पता चलता है कि आपको ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस नहीं है। आहार में आयोडीन की कमी से थायरॉयड ग्रंथि में संरचनात्मक परिवर्तन को समझाया जा सकता है। आयोडोमारिन कोर्स लें, साल में एक बार अल्ट्रासाउंड स्कैन कराएं और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण कराएं। थायरॉयड ग्रंथि संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति में भी लंबे समय तक सामान्य रूप से काम कर सकती है। लेकिन इसकी सालाना जांच होनी चाहिए.

    मुझे बताएं कि क्या 39 वर्ष की आयु में गर्भावस्था और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म नोड्यूलेशन सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के साथ एइटिस के निदान के साथ संभव है?

    नमस्ते, आपका निदान बच्चे को जन्म देने के लिए कोई बाधा नहीं है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और आवश्यक खुराक में एल-थायरोक्सिन लेना चाहिए। गर्भधारण से पहले, यदि थायरॉइड नोड्यूल्स का आकार 10 मिमी से अधिक है, तो उन्हें छेद दिया जाना चाहिए।

    नमस्ते डॉक्टर! मैं अपने बेटे (13 वर्ष) के बारे में चिंतित हूं, जिसे थायरॉयड ग्रंथि में व्यापक परिवर्तन का पता चला है। 9 वर्ष की आयु से खड़ा है। अक्टूबर 2015 के अल्ट्रासाउंड पर, पिछले वर्ष की तुलना में, दोनों लोबों की मात्रा में वृद्धि हुई थी (2.3-2.5 से 2.8-3.6 तक)। कुल मात्रा - 4.8 मिली से 6.4 मिली तक। रोम 1.5-2 मिमी थे, अब 4 मिमी तक। टी4 सेंट. - 12 (मानदंड दर्शाया गया है - 11.5-22.7), और टी3एसवी। - 6.73 (2.7-6.5 की संकेतित दर पर)।
    लड़के को बहुत पसीना आता है, उसके बाल झड़ जाते हैं। सहवर्ती निदान डिस्मेटैब.नेफ्रोपैथी, कैल्शियम चयापचय विकार, गंभीर खाद्य एलर्जी हैं। वह लंबे समय तक आयोडीन सक्रिय 100 मिलीग्राम लेता है। हाल ही में कैल्सेमिन को छुट्टी दे दी गई। कृपया मुझे बताएं, रोमों में तेज वृद्धि क्यों हुई, क्या हमारा इलाज सही ढंग से किया जा रहा है और शायद कुछ और परीक्षाओं की आवश्यकता है?

    नमस्कार, थायरॉइड ग्रंथि का बढ़ना शायद ही पैथोलॉजिकल कहा जा सकता है, क्योंकि इसका आकार अनुमेय सीमा से आगे नहीं गया है। आपके बच्चे के शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण तेज उछाल हो सकता है। T3 में मामूली वृद्धि को नियंत्रण में रखा जाना चाहिए। मुझे आश्चर्य है कि आपको टीएसएच नहीं मिला। यदि संभव हो तो इस विश्लेषण को पढ़ें। यदि संकेतक सामान्य सीमा के भीतर है, तो हार्मोनल उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि यह मानक से कम या अधिक है, तो यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ आंतरिक परामर्श का अवसर है। मैं अन्य निदानों के बारे में कुछ नहीं कह सकता, क्योंकि प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं से कोई डेटा नहीं है। पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करवाएं। एक सक्षम पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट खोजें।

    नमस्ते! मेरी उम्र 24 साल है, ऊंचाई 167, वजन 65। सितंबर 2014 में, मैंने थायराइड हार्मोन के लिए रक्तदान किया, परिणाम: टीएसएच 6.11। (अन्य पैरामीटर सामान्य हैं)। उनींदापन, थकान बढ़ने, वजन बढ़ने, बाल बुरी तरह झड़ने, मासिक धर्म बहुत दर्दनाक होने की शिकायतें थीं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे प्राथमिक उप-क्षतिपूर्ति हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया, लेवोथायरोक्सिन निर्धारित किया (वर्ष के दौरान यह 12.5 से 25 एमसीजी तक भिन्न था)। वर्ष के दौरान यह आंकड़ा घटकर 5.45 रह गया। 2 नवंबर 2015 दान किए गए रक्त से टीएसएच का परिणाम 8.52 है। उपरोक्त लक्षण फिलहाल मुझे परेशान नहीं कर रहे हैं, मैं अच्छा महसूस कर रहा हूं, मेरा वजन कम हो गया है। डॉक्टर ने कहा कि "संभवतः खुराक छोटी निकली", प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया गया, दवा की खुराक को 50 एमसीजी तक बढ़ाया गया, दोहराया गया। 3 महीने बाद एक परामर्श निर्धारित किया गया था। कृपया मुझे बताएं कि संकेतक क्यों बढ़ गया, क्योंकि मैंने निर्धारित दवा ली थी, क्या अतिरिक्त लेना उचित है। इंतिहान? जहां तक ​​मैं समझता हूं, यदि संकेतक बढ़ गया है, तो स्वास्थ्य की स्थिति खराब होनी चाहिए, लेकिन मुझे कोई चिंता नहीं है।

    नमस्ते, आपको एल-थायरोक्सिन 50 एमसीजी की खुराक पर लेना चाहिए। टीएसएच स्तर में वृद्धि यह दर्शाती है कि बीमारी में सुधार की आवश्यकता है। कुछ बिंदु पर, थायरॉयड ग्रंथि कम थायरोक्सिन का उत्पादन करना शुरू कर देती है और टीएसएच बढ़ जाता है। शिकायतों की अनुपस्थिति इस तथ्य के कारण हो सकती है कि आप एल-थायरोक्सिन ले रहे हैं (यह आंशिक रूप से अपने स्वयं के हार्मोन की कमी की भरपाई करता है और समग्र तस्वीर को चिकना करता है)। एक अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है - यह थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, मुफ्त टी4 और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण है।

    नमस्ते! मैंने आपको पहले लिखा था - सलाह के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद! अतिरिक्त उत्तीर्ण. जांच (दूसरे अस्पताल में), जैसा कि आपने सिफारिश की, टी4, टीपीओ के लिए एंटीबॉडी और टीएसएच के लिए रक्त दान किया। परिणाम: टीएसएच - 3.96 (0.23-3.40 के मानदंड के साथ), टी4 - 16.3 (10.0-23.2 के मानदंड के साथ), टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी - 413 (0.000-50.000 के मानदंड के साथ) ; मैं अल्ट्रासाउंड पर अपनी बारी का इंतजार कर रहा हूं।

    कृपया विश्लेषण के परिणामों को समझने में मदद करें (वर्तमान में बीमार सूची में एंडोक्राइनोलॉजिस्ट)। मुझे अच्छा लग रहा है, लेकिन मेरी आवाज़ अचानक गायब होने लगी, मेरा गला दुखने लगा, उसमें गुदगुदी होने लगी - मैं क्या करूँ?

    नमस्ते, जांच के परिणामों के आधार पर, आपको एक बीमारी है - ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म। फिलहाल, टीएसएच थोड़ा ऊंचा है, लेकिन टीपीओ के प्रति बढ़े हुए एंटीबॉडी के संयोजन में, इसके लिए पहले से ही उपचार की आवश्यकता होती है।

    आमतौर पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट यूथाइरॉक्स की एक छोटी खुराक निर्धारित करता है। यह स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार में योगदान देता है और बीमारी को आगे बढ़ने से रोकेगा। यूएस से गुजरें या वहां जाएं और आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें या उसमें भाग लें।

    नमस्ते। मेरी उम्र 35 वर्ष, वजन 55, ऊंचाई 160 सेमी है।
    तीन महीने से मुझे चक्कर आ रहे हैं। अब निम्न रक्तचाप 96/75 टैचीकार्डिया 97. (स्वयं 110/70)। शुष्क त्वचा, बाल झड़ जाते हैं और दोबारा नहीं बढ़ते। शरीर में समझ से परे कंपकंपी होना। मेरे गले में, जब मैंने टर्टलनेक पहना, तो ऐसा लगा जैसे कोई चीज हस्तक्षेप कर रही हो, मेरे मुंह में एक समझ से बाहर का स्वाद आया। हाथ-पैर ठंडे हो जाते हैं, चिड़चिड़ापन हो जाता है, किसी भी कारण से आंसू आ जाते हैं।
    मैंने कुछ परीक्षण किये और परिणाम ये हैं:

    टीएसएच 1.8600 μIU/एमएल (एक महीना बीत जाने के बाद
    टीटीजी 1.81
    Т4 14.90 (एक महीने में
    टी4 मुफ़्त 13.52
    Т3 4.22
    एंटी टॉप 12..27 मी/को
    प्रोलैक्टिन 145.11
    कॉर्टिसोन 19.2
    एसीटीएच 23. थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड पीआर शेयर 13.3 * 14.3 * 37.9
    खंड 3.8
    बायां लोब 14*16*42 वॉल्यूम 5.1 इस्थमस 3.7 बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी। तला हुआ। घुटनों के जोड़ों में दर्द होना। 2001 में यह ऐट था। अब मैं शुरुआत में हाइपोथायरायडिज्म को जन्म देता हूं। टेरियोटॉक्सिकोसिस के चरण और शायद एइटिस?
    कृपया उत्तर दें।

    .... हाइपोथायरायसिस हमेशा के लिए है!??
    मुझे पिछले 22 वर्षों से एआईटी...... की पृष्ठभूमि में हाइपोथायरायडिज्म है।
    मैं थायरोक्सिन -100 एमसीजी लेता हूं। इस रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सभी हार्मोन सामान्य प्रतीत होते हैं; टीएसएच-1.15 एमयू/एल (0.4-4.0)
    टी4 सेंट-16.4 पीएमओएल/एल (9.0-22.0)
    T3-1.1pmol/l (2.6 -5.7)……RS: जहां तक ​​मुझे पता है, यदि TSH सामान्य है और T3 कम है, तो इसे 100% प्रयोगशाला त्रुटि माना जाता है!?
    एटी से टीपीओ-159.1 (बढ़ा हुआ, लेकिन यह समझ में आता है, क्योंकि एआईटी)

    अल्ट्रासाउंड: थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में व्यापक परिवर्तन के इको-संकेत। इस्थमस-नोड्यूल के क्षेत्र में 2-3 मिमी।
    कृपया, डॉक्टर, मुझे बताएं: 1). ग्रंथि की इतनी छोटी मात्रा... यह कितनी खराब है? (क्योंकि 2009 में वह 5.9 सेमी थी; 2006 में -16.9 सेमी, और अब वह काफी छोटी है)। मैंने ऑपरेशन नहीं किया! 2). मेरे हार्मोन और अल्ट्रासाउंड क्या कह रहे हैं?
    3) मैं Reduxin 10 पीना चाहता हूँ, क्योंकि अतिरिक्त 15 किलो। थायरोक्सिन और सिबुट्रामाइन कैसे परस्पर क्रिया करते हैं?
    अग्रिम धन्यवाद, आप अच्छा काम कर रहे हैं, हमें परीक्षणों की सभी पेचीदगियों को समझने में मदद कर रहे हैं ... और सामान्य तौर पर, क्या लेना है, कहाँ भागना है .... पर व्यावहारिक सलाह देते हैं! आपके उत्तर की प्रतीक्षा में। धन्यवाद!

    नमस्ते, कृपया मुझे बताओ! विश्लेषण TSH, Т4 svob सौंप दिया है। इस तथ्य के कारण कि कमजोरी, अशांति, मूड में बदलाव, घबराहट और तचीकार्डिया (हृदय, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड - सामान्य, ईसीजी - सामान्य) था। टीटीजी - 6.3 टी4 - 15.5 थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड ने CHAT दिखाया। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का निदान: CHAT, सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म, पहला निदान। एल-थायरोक्सिन 25 मिलीग्राम पंजीकृत किया गया है। मैं इसे 5 दिनों तक लेता हूं, स्थिति में सुधार नहीं होता है, इसके विपरीत, कमजोरी, निम्न रक्तचाप (105/65, 95/60), आंतरिक कंपन, भारी सिर। मैंने डॉक्टर को बुलाया, उन्होंने कहा कि यह नशे की लत है। मुझे बताओ कितना दिन गुजरते हैंनशे की लत, क्या हैं लक्षण? शायद 25 मिलीग्राम मेरे लिए बहुत ज़्यादा है? मैं समझता हूं कि संख्या बहुत अधिक नहीं है। पहले तीन दिन भयानक उबकाई के थे। फिलहाल मैं ले रहा हूं: एल-थायरोस्किन 25 मिलीग्राम (सुबह खाली पेट पर) ट्राई-रेगोल (शाम को) कोरैक्सन 5 मिलीग्राम (टैचीकार्डिया के लिए) (सुबह और शाम)।
    आज उन्होंने एक एम्बुलेंस को बुलाया, गंभीर कमजोरी, सिर इयरफ़्लैप्स के साथ एक टोपी की तरह था (यह माथे पर मंदिरों पर दबाया और कान रखे), जबकि दबाव सामान्य था और ईसीजी भी था (डॉक्टर ने इसे किया) रोगी वाहन)। उनका कहना है कि शायद ये गोलियां मुझे सूट नहीं करतीं. आज मैंने सुबह केवल एल थायरोक्सिन लिया और बस इतना ही, क्योंकि एक घंटे बाद कमजोरी शुरू हो गई, मैंने कोराक्सन नहीं लिया, ताकि तस्वीर धुंधली न हो। क्या करूं, समझ नहीं आ रहा. क्या मैं हार्मोन से कुछ भी नहीं ले सकता?????

    नमस्ते, थायराइड हार्मोन की कमी एक गंभीर स्थिति है जिसे ठीक करने की आवश्यकता है। शुरुआत में, लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं, लेकिन उपेक्षित बीमारी के कई परिणाम होते हैं, जिनमें से कुछ अपरिवर्तनीय होते हैं। मेरी राय है कि आपको एल-थायरोक्सिन को उसी खुराक पर लेना जारी रखना चाहिए। यूटिरोक्स प्राप्त करने का प्रयास करें। ये दोनों दवाएं सहायक पदार्थों की सामग्री में भिन्न हैं। सक्रिय संघटक वही है. इसलिए, खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है। एक महीने तक इलाज जारी रखें. फिर आपको हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण कराने और परिणाम का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। शायद एक महीने में आपकी शिकायतें दूर हो जाएंगी, क्योंकि शरीर नए हार्मोनल पृष्ठभूमि के अनुकूल हो जाएगा।

    आपके जवाब का धन्यवाद! इस दौरान, उसने एल-थायरोक्सिन लेना पूरी तरह से बंद कर दिया, क्योंकि उसकी हालत और खराब हो गई थी। अब, लगभग 10 दिनों से, मैं दवा नहीं ले रहा हूँ और बस "छूटना" शुरू कर रहा हूँ। यह एक भयानक स्थिति थी: और सिर को निचोड़ना, सिर का सुन्न होना, गाल की हड्डियाँ, कानों में घंटियाँ बजना, हाथ कांपना। भयंकर अवसाद. मैं एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की नियुक्ति पर था, उन्होंने कहा कि मुझे दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है। उन्होंने मुझे बाद में दोबारा परीक्षण कराने की सलाह दी, और वहां वे पहले से ही खुराक को समायोजित कर देंगे। सबसे अधिक संभावना है कि मैं आपकी सलाह का सहारा लूंगा और यूटिरोक्स ले लूंगा।

    मेरी उम्र 26 साल, ऊंचाई 168, वजन 55 किलो है। मैं गर्भधारण की योजना बना रही हूं. मैंने थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, सब कुछ सामान्य था। विश्लेषण टीटीजी 4,93 सौंप दिया है; टी4 - 110.6; टी3 - 2, 0 . क्या ऐसे परीक्षणों से गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है? ऐसे विश्लेषण किस संबंध में हो सकते हैं? और मुझे बताओ, क्या मुझे थायरोक्सिन पीने की ज़रूरत है और दैनिक खुराक क्या होनी चाहिए?

    नमस्ते, आपका टीएसएच थोड़ा बढ़ा हुआ है। यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि आपने कुल टी4 के लिए रक्त परीक्षण कराया या निःशुल्क। इस तथ्य के आधार पर कि टीएसएच मानक से बहुत अधिक नहीं है, मैं मानूंगा कि यह एक सामान्य टी4 है। फिर यह आदर्श है. T3 में वृद्धि (यह संभवतः "मुक्त" है) नगण्य है।
    मेरी सिफारिशें: टीएसएच और टी4 मुक्त हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण दोबारा कराएं और एक आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करें। गर्भावस्था का सबसे अनुकूल कोर्स टीएसएच 2.0-3.0 के स्तर पर होता है। इसलिए, यदि दूसरा टीएसएच परीक्षण भी सामान्य से अधिक है, तो आपको एल-थायरोक्सिन की छोटी खुराक लेना शुरू कर देना चाहिए। इससे आपके स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा और गर्भावस्था की शुरुआत में तेजी आएगी।

    शुभ दोपहर। मेरा बेटा लगभग 7 साल का है, अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष थायरॉयड ग्रंथि में व्यापक परिवर्तन है। तस्वीर कितनी गंभीर या खतरनाक है? क्या उसके लिए कराटे करना तब तक संभव है जब तक हम एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास नहीं पहुंच जाते, हम शरीर को कैसे सहारा दे सकते हैं? दायां लोब 13.0मिमी*12.0मिमी*30.0मिमी आयतन 2.2सेमी3; बायां लोब 12.0मिमी*10.0मिमी*30.0मिमी आयतन 1.7सेमी3
    स्थलडमरूमध्य 2.0 मिमी; स्थान सामान्य है; समोच्च सम, स्पष्ट है; कैप्सूल सील नहीं है, निगलने के दौरान गतिशीलता बनी रहती है; इकोस्ट्रक्चर सजातीय है; विशेषताएं: एनीकोइक समावेशन दोनों लोबों में निर्धारित होते हैं; रक्त की आपूर्ति सामान्य है; क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं

    नमस्कार, शरीर में आयोडीन की कमी होने पर अल्ट्रासाउंड के नतीजों में भी ऐसे ही बदलाव हो सकते हैं। मैं दिन में एक बार आयोडोमारिन 100 मिलीग्राम लेने की सलाह देता हूँ। टीएसएच, टी4 मुक्त और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण भी करें। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य सीमा के भीतर है, तो लंबे समय तक जोडोमारिन पियें और एक वर्ष में परीक्षा दोहराएं।

    नमस्ते। बेटी 11 साल की है. स्वतंत्र रूप से एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की ओर रुख किया। मैंने थायरॉइड ग्रंथि में दृश्य वृद्धि देखी। उन्होंने परीक्षण पास कर लिया: T4-1.04 सामान्य है, TSH-2.4753 सामान्य है, AT-TPO-748.28 में वृद्धि (0-6 की दर से)। अल्ट्रासाउंड: हाइपरप्लासिया, फैला हुआ परिवर्तन, रक्त प्रवाह में वृद्धि। थायरॉयड ग्रंथि का आयतन 17.9 मिली है। मेरी बेटी 11 साल की है, वजन 38, ऊंचाई 156 सेमी। (WHO के अनुसार)। उपचार: एल-थायरोक्सिन 50 एमसीजी, हर 2 महीने में हार्मोन के नियंत्रण में। साल भर में लिया गया. एटी-टीपीओ धीरे-धीरे कम हुआ। ढाल का आयतन थोड़ा कम हो गया है। इच्छा। अब: T4-0.94 मानक, TSH-0.5975, AT-TPO-121.56। अल्ट्रासाउंड: हाइपरप्लासिया, फैला हुआ परिवर्तन, रक्त प्रवाह में कोई वृद्धि नहीं। लेकिन वॉल्यूम एक ढाल है. इच्छा। 1 मिलीलीटर की वृद्धि हुई. डॉक्टर ने 3 महीने के लिए हार्मोन और अल्ट्रासाउंड के लिए एक नियंत्रण परीक्षण निर्धारित किया। उन्होंने कहा कि हम एल-थायरोक्सिन की खुराक बढ़ाकर 75 एमसीजी करेंगे। मेरा प्रश्न है: क्या मेरे बच्चे का इलाज सही ढंग से किया गया है? क्या मुझे किसी अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता है? धन्यवाद।

    नमस्ते स्वेतलाना।
    आपको जो उपचार मिल रहा है वह सही है। आपके मामले में, छोटी खुराक में एल-थायरोक्सिन में कुछ है शामक प्रभावथायरॉयड ग्रंथि को. शरीर की सभी आवश्यकताओं के लिए पर्याप्त हार्मोन प्राप्त करने के लिए उसे बहुत अधिक "काम" करने की आवश्यकता नहीं है। इसलिए दवा लेते रहें. परिणाम सकारात्मक है. टीएसएच अब सामान्य की निचली सीमा पर है। एल-थायरोक्सिन की खुराक में और वृद्धि से हाइपरथायरायडिज्म हो सकता है। लेकिन साथ ही रोकथाम के लिए भी आगे की वृद्धिथायराइड की मात्रा. इसलिए, यदि अगला अल्ट्रासाउंड वॉल्यूम बढ़ाएगा, तो आप 75 मिलीग्राम एल-थायरोक्सिन लेने का प्रयास कर सकते हैं। लेकिन आपको बच्चे की भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और थोड़े से बदलाव पर तुरंत टीएसएच के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है।

    धन्यवाद। हम अपनी भलाई पर बारीकी से नजर रखेंगे। मुझे बताओ, क्या आयोडीन की तैयारी एक बच्चे के लिए वर्जित है? वर्ष के दौरान, मैंने अपनी बेटी बे योदा के लिए मल्टीविटामिन भी खरीदे।

    नमस्कार, मैं कभी किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास नहीं गई, गर्भावस्था के 16वें सप्ताह में मैंने थायराइड हार्मोन टीटीजी-1.74, मुफ्त टी3-4.47, मुफ्त टी4-19.31, थायरोग्लोबुलिन 3.86 का विश्लेषण पास किया। डॉक्टर ने कहा कि सब कुछ सामान्य है. मैंने परीक्षण से एक महीने पहले आयोडोमारिन 200 लिया, क्या यह अच्छे परिणाम को प्रभावित कर सकता है? धन्यवाद

    नमस्ते, मानव शरीर में आयोडीन की कमी थायरॉयड ग्रंथि के साथ स्पष्ट समस्याओं की अनुपस्थिति में हो सकती है। इसके विपरीत, कुछ बीमारियाँ सामान्य आयोडीन सामग्री के साथ होती हैं। इसलिए, सभी गर्भवती महिलाओं को आयोडोमारिन निर्धारित किया जाता है, भले ही हार्मोनल पृष्ठभूमि क्रम में हो। यह अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकृति की रोकथाम है। आपके हार्मोन क्रम में हैं, आप आयोडोमारिन पियें। अपनी पूरी गर्भावस्था के दौरान दवा लेना जारी रखें स्तनपान. टीएसएच को 30 सप्ताह की गर्भावस्था में दोहराया जा सकता है। और नियमित रूप से ग्लूकोज के लिए रक्त परीक्षण कराना न भूलें - यह 5 mmol/l से अधिक नहीं होना चाहिए।

    आपका बहुत-बहुत धन्यवाद! त्वरित उत्तर के लिए धन्यवाद! आपका सब कुछ बढ़िया हो! मैं तहे दिल से कामना करता हूं।

    शुभ दोपहर। मैं स्थानीय एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास गया, परीक्षण के लिए भेजा गया - टीएसएच 5.056 के परिणामस्वरूप, मुफ्त थायरोक्सिन 0.79। अल्ट्रासाउंड में थायरॉयडिटिस के साथ गांठदार गण्डमाला दिखाई दी (दाएं लोब में आइसोइकोइक नोड 7.9 * 6.4, हाइपोइकोइक नोड 8.0 * 6.0 * 7.4) दाहिने लोब में। एल-थायरोक्सिन को पहले 10 दिनों के लिए 50 की खुराक पर निर्धारित किया गया था, और फिर 100 की खुराक पर स्विच किया गया - 3 महीने, यहां तक ​​​​कि रात में योसेन 1 गोली और थायराइड चाय। ​​2 के बाद 5 महीने तक मुझे लगा कमजोरी, चक्कर आना, दबाव में गिरावट, घबराहट। हमने टीएसएच का विश्लेषण दोहराया - यह 0.014 तक गिर गया। डॉक्टर ने 75 की खुराक पर स्विच करने और 2 महीने तक पीने के लिए कहा, अगर स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो खुराक कम करें से 50. लेकिन अब हालत ख़राब है - क्या ये सही है हम सब?

    नमस्ते, इलाज सही है. एल-थायरोक्सिन 50 मिलीग्राम की खुराक पर स्विच करें। इस खुराक पर दवा लेने की शुरुआत से एक महीने में टीएसएच का नियंत्रण।

    नमस्कार! टीएसएच का परिणाम 3.16 है (हम गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं), थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड सामान्य है, डॉक्टर ने थायरोकॉम्ब निर्धारित किया है, लेकिन इसे ढूंढना यथार्थवादी नहीं है, इसके लिए कोई एनालॉग भी नहीं हैं। क्या करें? इसकी जगह क्या ले सकता है?

    नमस्ते, इलाज को सही करने के लिए आपको दोबारा एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए। यदि आप एक वर्ष से अधिक समय तक गर्भधारण की योजना बना रही हैं, तो आपको जल्द से जल्द दवा लेना शुरू कर देना चाहिए। गर्भधारण के लिए आदर्श TSH स्तर 2.5 mIU/L है।

    नमस्ते! मेरी उम्र 31 साल है, ऊंचाई 169 सेमी, वजन 106 किलोग्राम है। स्कूल में थायरॉयड ग्रंथि बढ़ गई थी, लेकिन वजन को लेकर कोई समस्या नहीं थी। 2008 में मैं अपने पहले बच्चे के साथ 100 किलो तक वजन कम कर पाई, फिर मेरा वजन 80 किलो तक कम हो गया। दूसरे बच्चे के बाद मेरा वजन कम नहीं हो रहा, लगातार कमजोरी, बार-बार चक्कर आना। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने डी/जेड डाला: ऑटोइम्यून थायरॉयड, गण्डमाला 2 सेंट, हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा 2 बड़े चम्मच।
    नवीनतम विश्लेषण: टीएसएच - 4.90; टी4एसवी - 11.20, कुल टी3। - 1.49; एटीकेटीपीओ - ​​234; प्रोलैक्टिन -242, ग्लूकोज - 6.44। हीमोग्लोबिन - 98. इलाज में मदद (अब मैं कुछ नहीं लेता, दूसरा बच्चा डेढ़ साल का है)

    नमस्ते, आपका टीएसएच थोड़ा बढ़ा हुआ है, जो हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति का संकेत देता है। ये टीएसएच संख्याएं शायद ही कभी महत्वपूर्ण वजन बढ़ाती हैं, क्योंकि आपके थायराइड का स्तर अभी तक कम नहीं हुआ है। आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेना शुरू करना होगा। केवल एक आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ही हार्मोन की एक खुराक लिख सकता है। अपना आहार देखें, अधिक चलने-फिरने का प्रयास करें। आहार और व्यायाम के बिना वजन कम करना असंभव है।
    हीमोग्लोबिन का कम स्तर आपके चक्कर आने का कारण है। आपको सॉर्बिफर 1 टी दिन में दो बार लंबे समय तक लेना चाहिए।

    नमस्ते!
    जब मैं बच्चा था तो मुझे थायराइड बढ़ गया था। उसे पंजीकृत किया गया था, आयोडोमारिन निर्धारित किया गया था। अब हम गर्भधारण की योजना बना रहे हैं, लेकिन अभी नहीं। उत्तीर्ण परीक्षण, अल्ट्रासाउंड। डॉक्टर ने कहा कि सब कुछ सामान्य है. यदि बचपन में यह बढ़ गया था, लेकिन अब नहीं है तो क्या गर्भधारण नहीं हो सकता है? धन्यवाद!

    नमस्कार, यदि थायरॉयड ग्रंथि हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव के बिना बढ़ी हुई थी, तो यह बांझपन का कारण नहीं हो सकता है। अब आपको टीएसएच, टी 4 निःशुल्क और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है। इससे आपके हार्मोन्स को लेकर स्थिति स्पष्ट हो जाएगी। आपकी एलएच, एफएसएच, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन और कोर्टिसोल के लिए भी जांच की जा सकती है (यदि गर्भावस्था 6 महीने से अधिक समय तक नहीं होती है तो इन परीक्षणों को पास करना समझ में आता है)।

    नमस्ते! मेरी मां 76 साल की हैं. 3.4 की टीएसएच रीडिंग के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने 0.25 की खुराक पर एल-थायरोक्सिन निर्धारित किया। अल्ट्रासाउंड परिणाम, थायरॉयडिटिस की पृष्ठभूमि पर गांठदार गण्डमाला। कृपया मुझे निर्धारित उपचार के बारे में अपनी राय बताएं? धन्यवाद।

    नमस्कार, एक राय है कि थायराइड हार्मोन की छोटी खुराक आगे की सूजन प्रक्रिया को रोक सकती है, जो किसी भी मामले में हाइपोथायरायडिज्म को जन्म देगी (समय बताना मुश्किल है, हर किसी को अलग-अलग तरीकों से बीमारी होती है)। खुराक बहुत छोटी है, सहायक है। इसलिए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने से कोई अवांछित प्रभाव नहीं होना चाहिए। किसी अन्य पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाएँ, क्योंकि पूर्ण सलाह केवल रोगी की जांच करने और उसके चिकित्सा इतिहास को जानने के बाद ही दी जा सकती है।
    आप यह नहीं लिखते कि थायरॉयड ग्रंथि में नोड किस आकार का है। यदि यह 10 मिमी से अधिक है, तो मैं बायोप्सी के साथ नोड को पंचर करने की सलाह देता हूं।

    नमस्ते, मेरी उम्र 29 साल है, वजन 55 किलो है, ऊंचाई 168 है। मैं गर्भावस्था की तैयारी कर रही हूं और इसलिए मैंने हार्मोन लिया। अगस्त में परिणाम थायरॉयड पेरोक्सीडेज 12.5 (सामान्य 0-30) के प्रति एंटीबॉडी; टीटीजी 3.64 (सामान्य 0.23-3.4); एसवीटी3 4.42 (आदर्श 2.5-7.5); एलजी 5.4 (आदर्श 1.1-8.7); एफएसएच 7.7 (सामान्य 1.8-11.3); प्रोलैक्टिन 406.2 (सामान्य 67-726); एस्ट्राडियोल 101.6 (आदर्श 15-120); मुफ़्त टेस्टोस्टेरोन 0.7; एफटी4 9.5 (मानक 7.86-14.41) प्रोजेस्टेरोन 20.20 (मानक 1.2-15.90)। ऐसा लगता है कि परीक्षणों में सब कुछ ठीक है, टीएसएच और प्रोजेस्टेरोन थोड़ा बढ़ा हुआ है। लेकिन प्रोजेस्टेरोन को हार्मोन (प्रोगिनोवा और डिविगेल पिया) के कारण बढ़ाया जा सकता है, क्योंकि चक्र और गर्भावस्था की योजना बनाने में समस्याएं थीं। लेकिन डॉक्टर ने मुझे यूथाइरॉक्स 25 एमएल की दो दिन में 1 गोली पीने की सलाह भी दी। सितंबर में, उसने केवल यूथायरॉक्स और विटामिन और आयोडीन 100 मिलीलीटर पिया, अक्टूबर की शुरुआत में परीक्षण पास किया और टीएसएच 6.72 (सामान्य 0.23-3.4) और प्रोजेस्टेरोन 94.3 (सामान्य 16.4-59) दिया। कृपया मुझे बताएं कि एक महीने में टीएसएच लगभग दोगुना क्यों हो गया? और अब गर्भधारण की योजना कैसे बनाएं? क्या यूटिरोक्स पीना जारी रखना जरूरी है? और यूथाइरॉक्स के साथ संयोजन में आयोडोमारिन स्थिति को जटिल नहीं बना सका? आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद।

    नमस्ते, आपको थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए और किसी आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए। बढ़ा हुआ टीएसएचयूथाइरॉक्स लेते समय, यह इंगित करता है कि थायरॉयड ग्रंथि अपर्याप्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करती है, और दवा की खुराक आपकी स्थिति की भरपाई के लिए पर्याप्त नहीं है। आपको जांच और अतिरिक्त जांच के बाद उपचार में सुधार (यूथायरॉक्स की मात्रा में वृद्धि) की आवश्यकता है। उच्च टीएसएच की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था की योजना बनाना असंभव है, क्योंकि इससे भ्रूण में गंभीर अंतर्गर्भाशयी विकृति हो सकती है। इस बात के प्रमाण हैं कि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ आयोडोमारिन नहीं लिया जाना चाहिए। आयोडोमारिन लेना जारी रखना है या नहीं, यह तय करने के लिए आपको अतिरिक्त जांच की आवश्यकता है।

    शुभ दोपहर। निदान प्राथमिक उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म है। 7 सप्ताह की गर्भवती. गर्भावस्था से पहले, मेरा टीएसएच 2.33 था, मैंने एल. थायरोक्सिन 50 पी लिया, अब, जब मुझे पता चला कि मैं गर्भवती थी, मैंने एल. थायरोक्सिन की खुराक 2 गुना बढ़ा दी। टीटीजी 1.45 (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने यही करने के लिए कहा था)। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने डुप्स्टन को दिन में 2 बार 1 टैब निर्धारित किया। मुझे बताओ, क्या टीएसएच कम नहीं है (प्रयोगशाला मापदंडों के अनुसार, मानक 0.1-2.5 है), क्या डुप्स्टन पीना संभव है?

    नमस्कार, एल-थायरोक्सिन की खुराक में वृद्धि उचित है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान हार्मोन की आवश्यकता बढ़ जाती है। आपको एक महीने में टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण दोबारा कराना चाहिए ताकि हाइपरथायरायडिज्म को नजरअंदाज न किया जा सके (यह भ्रूण के लिए भी खतरनाक है)।
    डुप्स्टन के उपयोग के संबंध में - यह है औषधीय उत्पादउपयोग के लिए विशिष्ट संकेतों के साथ। इसका हाइपोथायरायडिज्म के इलाज से कोई लेना-देना नहीं है। इसका उपयोग धमकी भरे गर्भपात, बार-बार होने वाले गर्भपात और अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से दवा लेने के उद्देश्य पर चर्चा करें, क्योंकि व्यक्तिगत जांच और पूछताछ के बिना, मैं दवा के नुस्खे पर टिप्पणी नहीं कर सकती।

    नमस्ते, गर्भावस्था के 12वें सप्ताह में TSH 3.53, T4sv 8.93। ये विसंगतियाँ कितनी गंभीर हैं, क्या यह बहुत अधिक चिंता करने योग्य है? इससे पहले, मैंने कभी भी इन हार्मोनों का विश्लेषण नहीं कराया था। विटामिन के अलावा, मैं आयोडोमारिन लेता हूं, और 15वें सप्ताह में मुझे एल थायरोक्सिन 50 मिलीग्राम निर्धारित किया गया था। जब तक मैंने इसे लेना शुरू नहीं किया। मैंने पहले कभी भी हार्मोन संबंधी तैयारियों का सामना नहीं किया है। क्या मैं बाद में इस हार्मोन को पीना बंद कर पाऊंगा, या जैसा कि मैंने कुछ स्रोतों में पढ़ा है, यह जीवन भर के लिए है।

    नमस्ते, गर्भावस्था एक महिला के शरीर की एक विशेष अवस्था है जिसके लिए अधिक मेहनत की आवश्यकता होती है। आंतरिक अंगऔर सिस्टम, जो भ्रूण के सामान्य विकास के लिए आवश्यक है। आपके मामले में, टीएसएच के स्तर में 2.5 से ऊपर की वृद्धि इंगित करती है कि थायरॉयड ग्रंथि अपने कार्य का सामना नहीं कर रही है। इससे यह तथ्य सामने आता है कि बच्चा सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म की स्थितियों में विकसित होता है। थायरॉयड ग्रंथि में हार्मोन की कमी उसके तंत्रिका तंत्र और पूरे जीव के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। आपको रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति, दवा की खुराक और गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य की आगे की निगरानी के बारे में निर्णय लेने के लिए एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।
    साथ ही थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड भी कराएं सामान्य विश्लेषणडॉक्टर के पास जाने से पहले रक्त और मूत्र।

    नमस्ते, मैं 27 साल का हूं, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया। परीक्षा के परिणाम:
    एटी से टीपीओ - ​​125.4 आईयू/एमएल
    TSH- 101.8 µMe/ml
    टी4- 4.14 पीएमओएल/एल
    मुझे बताएं, क्या बच्चे के जन्म (7 महीने पहले) के बाद थायरॉयड ग्रंथि की यह स्थिति संभव है और क्या उपचार के बाद हार्मोन का सामान्यीकरण हो सकता है?

    नमस्ते, स्व - प्रतिरक्षित रोगअक्सर बच्चे के जन्म के बाद पाया जाता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान शरीर का एक महत्वपूर्ण पुनर्गठन होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली भी प्रभावित होती है। आपको निश्चित रूप से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने की ज़रूरत है, क्योंकि टीएसएच का स्तर बहुत अधिक है। हाइपोथायरायडिज्म है पुरानी बीमारीदीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है। किसी भी स्थिति में हार्मोन को स्वयं रद्द करना आवश्यक नहीं है। सामान्य स्तरउपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ टीएसएच से पता चलता है कि हार्मोन की खुराक अच्छी तरह से चुनी गई है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि थायरॉयड ग्रंथि ने अपना काम बहाल कर दिया है।
    संतान के स्वास्थ्य पर ध्यान दें. सबसे अधिक संभावना है, हाइपोथायरायडिज्म गर्भावस्था के दौरान शुरू हुआ, और यह बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित कर सकता है।

    नमस्ते! मेरी उम्र 45 साल, ऊंचाई 164 सेमी, वजन 67 किलो है। कई वर्षों से मैं ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के निदान के साथ जी रहा हूँ। जून में, हार्मोन: टीएसएच -1.36, एटी टीजी -54.2। अंतिम अल्ट्रासाउंड परिणाम एक सप्ताह पहले: दायां लोब 1.8 * 1.5 * 2.9 वी -1.3 इको संरचना विषम है, इको घनत्व असमान है, नोडल पैटर्न 0.7 * 0.5 मिमी संरचना में देखा गया है 4*1.3*3.6 कोई नोड्यूल नहीं), बायां लोब 1.4 * 1.1* 2.2 वी-1.8 इस्थमस 0.37 वॉल्यूम 3.1 बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी। निष्कर्ष: थायरॉइड ग्रंथि का हाइपोप्लेसिया पैरिन्काइमा में विभेदक परिवर्तन। डॉक्टर ने नाश्ते के दौरान 50 से 25 की खुराक में एल-टेरोक्सिन, साथ ही आयोडोमरिन 100 और एंडोक्रिनोल 2 गोलियाँ निर्धारित कीं। आप क्या सोचते है? धन्यवाद। मैं जोड़ना चाहता हूं: प्रगति के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड है

    नमस्कार, प्रिय डॉक्टरों) 8 साल के बच्चे के लिए, थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा सामान्य है, 1 यूनिट टीएसएच बढ़ी है, कोलेस्ट्रॉल, टी3 और टी4 सेंट सामान्य हैं। डॉक्टर ने 2 महीने के लिए आयोडोमारिन 150 निर्धारित किया है, टीएसएच दोहराएं, दें अगले 4 महीने और अल्ट्रासाउंड और टीएसएच करें। उसका वजन 32 है, ऊंचाई 135. आप क्या सोचते हैं, मुझे आयोडोमारिन देना चाहिए या नहीं? शायद यह 100 देने लायक है? वैसे, एंटीबॉडीज सामान्य हैं।

    नमस्कार, आपको टीएसएच के लिए दूसरा रक्त परीक्षण कराना चाहिए, क्योंकि जून अब जानकारीपूर्ण नहीं है। इलाज को लेकर स्थिति बिल्कुल स्पष्ट नहीं है. आपके पास एल-थायरोक्सिन की खुराक 50 माइक्रोग्राम थी और डॉक्टर ने इसे घटाकर 25 माइक्रोग्राम कर दिया? हार्मोनल उपचार में सुधार केवल टीएसएच के ताजा विश्लेषण के आधार पर किया जा सकता है। नोड की उपस्थिति खुराक कम करने का कारण नहीं है। यह नोड्यूल की वृद्धि की निगरानी के लिए वर्ष में एक बार अल्ट्रासाउंड करने का एक कारण है। जब यह 10 मिमी तक पहुंच जाता है, तो अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत एक पंचर से गुजरना आवश्यक होगा। आयोडोमारिन लें, और एंडोक्रिनोल एक आहार अनुपूरक है। इसलिए, इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा सिद्ध नहीं हुई है।

    नमस्ते, आयोडोमारिन निश्चित रूप से किसी बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा, खासकर यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां पर्यावरण में आयोडीन की मात्रा कम है। एकमात्र सवाल यह है कि क्या शरीर में आयोडीन की मात्रा में वृद्धि थायराइड हार्मोन की कम मात्रा की भरपाई कर सकती है। यदि हाइपोथायरायडिज्म आयोडीन की कमी के कारण होता है, तो रोगी की मदद करने का एकमात्र तरीका आयोडोमारिन है। अन्य मामलों में, यह प्रभावी नहीं होगा.
    यदि रोगी को गैर-विशिष्ट शिकायतें (उनींदापन, प्रदर्शन में कमी, वजन बढ़ना, कब्ज) है, तो ये सबक्लिनिकल जाइरोथायरायडिज्म के लक्षण हैं। फिर आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति के बारे में सोचना चाहिए। यदि बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं तो आप आयोडोमारिन ले सकते हैं और टीएसएच को नियंत्रित कर सकते हैं।

    धन्यवाद! आज टीटीजी को पुनः ले लिया गया, परिणाम से मैं सदस्यता समाप्त कर दूंगा।

    शुभ दोपहर।
    मेरी उम्र तीस वर्ष है। मैं 4 महीने के बच्चे को स्तनपान करा रही हूं। शुरू से ही दूध की थोड़ी कमी थी, अब तो और भी कम हो गयी है। स्तनपान विशेषज्ञों की कोई सलाह मदद नहीं करती।
    लेकिन 2 बार ऐसे मामले सामने आए जब दूध नदी की तरह बह गया (पहली बार - अल्ट्रासाउंड द्वारा ओव्यूलेशन, दूसरी बार - पहली बार के 40 दिन बाद)। दो दिनों तक बहुत सारा दूध है, और फिर वह पर्याप्त नहीं है। मैं प्रोलैक्टिन की कमी का अनुमान लगा रहा हूं। स्तनपान बढ़ाने वाली दवाएं मदद करती हैं, लेकिन वे मुझे बेतहाशा सिरदर्द देती हैं।
    क्या मैं स्तनपान बनाए रखने के लिए यूट्रोज़ेस्टन या डुप्स्टन ले सकती हूं?

    शुभ दिन! टीएसएच 5.07 आईयू/एल, एफटी4 13.86 पीएमओएल/एल, एफटी3 3.57 पीएमओएल/एल। 25 एमसीजी की खुराक से मुझे बुरा लगता है, थायरॉयड ग्रंथि में घुटन होती है, सिरदर्द, कमजोरी। आप क्या सोचते हैं, 50 की खुराक पर वापस जाएँ? धन्यवाद।

    नमस्ते, यूट्रोज़ेस्टन और डुप्स्टन स्तनपान के दौरान वर्जित हैं, क्योंकि वे स्तन के दूध में चले जाते हैं। ये हार्मोनल दवाएं हैं, इसलिए बच्चे के शरीर में इनकी मौजूदगी उसके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएगी। यदि आपकी गर्भावस्था 4 महीने की है, तो संभावना है कि आप अपने बच्चे को एक वर्ष तक स्तनपान कराएंगी। यदि आप अपने बच्चे को फॉर्मूला दूध पिला रही हैं, तो मैं कुछ समय के लिए रुकने की सलाह देती हूं। अपने बच्चे को केवल स्तनपान कराएं और इसे जितनी बार संभव हो सके करें। रात्रि भोजन अवश्य मौजूद होना चाहिए, और आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा कम से कम 2 लीटर होनी चाहिए।
    आपका रवैया दर्शाता है कि आप स्तनपान जारी रखना चाहती हैं। आशा न खोना बहुत महत्वपूर्ण है। दो महीने के बाद, आप पूरक आहार शुरू कर पाएंगे, जिससे आपका जीवन बहुत आसान हो जाएगा।

    नमस्ते, टीएसएच स्पष्ट रूप से सामान्य से कम है। आपको एल-थायरोक्सिन की खुराक 50 एमसीजी तक बढ़ानी चाहिए और एक महीने में टीएसएच दोहराना चाहिए।

    जवाब देने के लिए धन्यवाद।
    मुझे बताएं, क्या अब यह संभव है कि स्तनपान कराते समय जांच कराई जाए और कम प्रोलैक्टिन का कारण पता लगाया जाए (यदि अभी भी कमी है)? क्या प्रोलैक्टिन के स्तर का विश्लेषण करना उचित है? मैंने पढ़ा है कि कभी-कभी कम प्रोलैक्टिन स्तर विशिष्ट स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होता है।
    मैंने बिना किसी समस्या के अपने पहले बच्चे को स्तनपान कराया।
    आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद

    नमस्ते, आप प्रोलैक्टिन के लिए रक्त परीक्षण करा सकते हैं। लेकिन इसके कम होने पर भी आपके लिए पूरी परीक्षा पास करना मुश्किल होगा। अक्सर, स्तनपान में समस्याएँ तनाव, नींद की कमी और थकान के कारण होती हैं। यह सामान्य रूप से हार्मोनल प्रणाली और विशेष रूप से प्रोलैक्टिन के स्तर को प्रभावित करता है। अपने स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करें और मानक परीक्षण (पूर्ण रक्त गणना, मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक विश्लेषणखून)। प्रोलैक्टिन के साथ मिलकर आप थायरॉइड ग्रंथि (हार्मोन टीएसएच) की जांच कर सकते हैं।

    बहुत-बहुत धन्यवाद

    नमस्ते डॉक्टर। मेरी उम्र 32 है, ऊंचाई 168, वजन 63, मैं आईवीएफ कराने की योजना बना रहा हूं। मैंने टीएसएच के लिए एक विश्लेषण पास किया, परिणाम: 3.65, मैंने आयोडामारिन लिया, 1.5 महीने के बाद: टीएसएच 3.45। मेरी स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि आईवीएफ के लिए यह आवश्यक है कि टीएसएच 2 से अधिक न हो।
    यूटिरॉक्स 25mg निर्धारित किया गया था। इस दवा से, एक एलर्जी शुरू हो गई: पूरा चेहरा मुँहासे से ढक गया था, यूथाइरॉक्स को एल-थायरोक्सिन 25 से बदल दिया गया था, और इससे मेरे सिर में लगातार दर्द होने लगा, और मुझे लगातार उनींदापन महसूस होता है। कृपया मुझे बताएं कि मुझे क्या करना चाहिए?

    नमस्ते, क्या आपके पास था एलर्जी की प्रतिक्रियास्वयं घटक पर नहीं, बल्कि टैबलेट बनाने वाले अतिरिक्त पदार्थों पर। इसलिए, जब आपने दवा बदली, तो आपको दाने नहीं रह गए।
    एल-थायरोक्सिन से उपचार की शुरुआत में थोड़ी असुविधा हो सकती है। उपचार शुरू होने के एक महीने में टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण कराएं। इस दौरान शरीर नये हार्मोनल पृष्ठभूमि के अनुरूप ढल जाता है।

    शुभ दोपहर कृपया मुझे बताओ। मेरी उम्र 27 है। वजन 60 ऊंचाई 168। मैं गर्भावस्था की योजना बना रही हूं टीएसएच 2.96 (मानदंड 4 तक माना जाता है), लेकिन डॉक्टर ने कहा कि 2.50 आवश्यक होगा। जबकि 17 अल्फा ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन 0.91 (मानक 0.8 तक है) है। क्या इन संकेतों के लिए आगे उपचार की आवश्यकता है या क्या मेरे डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रजनन विशेषज्ञ) बीमाकृत हैं?

    नमस्ते, डॉक्टर को विश्लेषणों में बदलावों पर प्रतिक्रिया देनी चाहिए, क्योंकि परीक्षाएं इसी के लिए होती हैं। खासकर जब बात प्रजनन की हो. आपके मामले में, यदि आप आईवीएफ की तैयारी नहीं कर रहे हैं, यदि आपकी गर्भावस्था "असफल" नहीं हुई है या आपने गर्भधारण नहीं किया है पिछले साल, तो आप गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ आगे के परीक्षण निर्धारित करता है, तो उसके पास अधिकार है, खासकर 17 अल्फा ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन के संबंध में।

    नमस्ते! मेरी बेटी 17 साल की है, उसका मासिक चक्र अनियमित है, जून 2016 में वह बीमार थी संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस. उन्होंने 13 जनवरी, 2017 को चक्र के 11वें दिन परीक्षण पास किया: टीएसएच - 4.53; मुफ़्त टी4 - 1.14; मुफ़्त टी3 - 3.34; एंटी-टीजी, 17.1; एफएसएच - 6.77; प्रोजेस्टेरोन - 0.20; प्रोलैक्टिन - 17.46; एस्ट्राडियोल - 67.54; कोर्टिसोल - 13.4; कुल टेस्टोस्टेरोन - 1.83; एचसीजी - 1.00. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने तुरंत एल-थायरोक्सिन 25 एमसीजी लेने की सलाह दी। क्या यह सही है? कृपया उत्तर दें!

    नमस्ते, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की रणनीति सही है। आपकी बेटी को उपचार की आवश्यकता है क्योंकि उसका टीएसएच सामान्य से अधिक है। यह उसकी मासिक धर्म संबंधी समस्याओं का कारण हो सकता है। स्थगित मोनोन्यूक्लिओसिस थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है।

    नमस्ते। मेरी बेटी 15 साल की है, उसका मासिक चक्र अनियमित है, बाएं अंडाशय में सिस्ट है, निर्धारित उपचार और हार्मोन के परीक्षण हैं। टीएसएच-3.74, प्रोलैक्टिन-15.67, टेस्टोस्टेरोन 1.12। संकेतक सामान्य प्रतीत होते हैं, लेकिन कगार पर हैं। टीएसएच के बारे में चिंता है, क्योंकि मुझे स्वयं हाइपोथायरायडिज्म है। इसे कैसे न चूकें।

    एक और सवाल। अगस्त 2015 से अप्रैल 2016 तक यूथाइरॉक्स 50 की खुराक पर मेरा टीएसएच 9.22 से गिरकर 2.5 हो गया। खुराक बढ़ाकर 75 कर दी गई। अब टीएसएच-0.73। क्या 50 की खुराक वापस करनी होगी?

    नमस्कार, यदि आपको एआईटी है, तो आपकी बेटी को भी यह बीमारी हो सकती है, क्योंकि आनुवंशिक प्रवृत्ति मायने रखती है। लेकिन साल में एक से अधिक बार आपको टीएसएच की जांच नहीं करनी चाहिए (बशर्ते आप अच्छा महसूस करें और कोई शिकायत न हो)।
    आपके स्वास्थ्य के संबंध में - यदि शिकायतें हैं (दिल की धड़कन, बुरा सपना, चिड़चिड़ापन, आदि), तो दवा की खुराक कम करना आवश्यक है। यदि कोई शिकायत नहीं है, तो आप 75 एमसीजी लेना जारी रख सकते हैं। तीन महीने बाद, टीएसएच नियंत्रण।

    नमस्ते! मैं 28 साल की हूं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हूं, ओव्यूलेशन परीक्षण नकारात्मक हैं। टीएसएच-5.96. स्त्री रोग विशेषज्ञ के अनुसार सब कुछ सामान्य है। हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया गया। मैं 2 सप्ताह से यूथाइरॉक्स-25 ले रहा हूं। अब गर्भधारण के लिए अनुकूल दिन हैं। क्या मुझे बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करनी चाहिए और फोलोइकुलोमेट्री करानी चाहिए, या इंतजार करना बेहतर है? आपके ध्यान के लिए अग्रिम धन्यवाद!

    नमस्कार, उपचार की पृष्ठभूमि पर एक महीने में टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण कराना आपके लिए बेहतर है। यदि परिणाम सामान्य सीमा के भीतर है, तो आप सुरक्षित रूप से गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं। लेकिन आपको दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि टीएसएच फिर से पिछली संख्या पर लौट आएगा। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान और हमेशा हर तीन महीने में एक बार टीएसएच के नियंत्रण में एल-थायरोक्सिन लेना आवश्यक है।

    जवाब देने के लिए धन्यवाद! मैं ओव्यूलेशन (नकारात्मक परीक्षण) की कमी के बारे में बहुत चिंतित हूं। स्त्री रोग विज्ञान में, सब कुछ ठीक है: दोनों परीक्षण और ओएमटी अल्ट्रासाउंड, कोई संक्रमण नहीं। क्या हाइपोथायरायडिज्म ओव्यूलेशन की कमी का कारण बन सकता है?

    नमस्ते, यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ सभी योजना बना रही और पहले से ही गर्भवती महिलाओं को थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की सलाह देते हैं। यहां तक ​​​​कि थोड़ा सा हाइपोथायरायडिज्म जो रोगी में गंभीर शिकायत (कमजोरी, उनींदापन, कब्ज, वजन बढ़ना, स्मृति हानि, आदि) का कारण नहीं बनता है, बांझपन का कारण बन सकता है। और गर्भवती महिलाओं में, यह स्थिति गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में गंभीर असामान्यताओं का कारण बन सकती है। इसलिए, गर्भावस्था की तैयारी में टीएसएच और टी4 के स्तर को जानना महत्वपूर्ण है, और गर्भधारण की समस्याओं के मामले में तो और भी अधिक।

    नमस्कार, उन्होंने कहा कि यूथाइरॉक्स 25 एमसीजी लें, और 4-6 सप्ताह के बाद, टीएसएच नियंत्रण करें और परिणाम के साथ आएं, यदि आप परीक्षण कराते हैं और डॉक्टर की यात्रा से एक सप्ताह पहले यूथाइरॉक्स पीना बंद कर देते हैं, तो क्या यह संभव है?

    नमस्ते, यदि आप दवा लेना बंद कर देते हैं, तो टीएसएच पिछली संख्या पर वापस आ जाएगा जो उपचार से पहले था।
    टीएसएच की निगरानी का उद्देश्य यह देखना है कि क्या 25 एमसीजी एक्टिरॉक्स आपके लिए पर्याप्त है। यदि उपचार के दौरान टीएसएच 4 से अधिक है, तो डॉक्टर दवा की खुराक बढ़ा देंगे।
    यह याद रखना चाहिए कि एल-थायरोक्सिन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। यह रोग के कारण को प्रभावित नहीं करता है और शरीर के कामकाज को बहाल नहीं करता है। इसलिए, यह उम्मीद करना उचित नहीं है कि यूथायरॉक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ थायरॉयड ग्रंथि अचानक अपने आप काम करेगी।

    नमस्ते, मैं 26 साल का हूं, मैंने हाल ही में थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड कराया, तो पता चला कि दाहिनी ओर गांठें हैं। मैंने हार्मोन टीएसएच - 14.10, फ्री टी4 - 1.05, एंटी टीपीओ - ​​404.2 के लिए परीक्षण पास किया, इससे पहले मैंने हार्मोन के लिए परीक्षण नहीं कराया था और अब .... शादीशुदा हूं, 1.5 साल से मैं गर्भवती नहीं हो सकती। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने बिना कुछ बताए एल-टेरेक्सिन 50 - 2 सप्ताह और 3 महीने के लिए एल-टेरेक्सिन 75 निर्धारित किया। क्या कृपया बताएं या कहें कि क्या मैं इतने समय के लिए हार्मोन कम कर सकता हूं? अपने हार्मोनों को सामान्य स्थिति में वापस लाने के बाद यह सवाल मुझे सबसे ज्यादा चिंतित करता है कि क्या मैं गर्भवती हो पाऊंगी? बहुत-बहुत धन्यवाद।

    नमस्कार, सबसे अधिक संभावना है कि बांझपन का कारण हाइपोथायरायडिज्म है। फिलहाल, आपको सुरक्षा का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि पर आकस्मिक गर्भावस्था प्रतिकूल रूप से समाप्त हो सकती है (सहज गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता)।
    उपचार एल-थायरोक्सिन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर आधारित है। यह आवश्यक है क्योंकि आपकी थायरॉयड ग्रंथि ने अपने स्वयं के हार्मोन का उत्पादन बंद कर दिया है। यह इस तथ्य के कारण हुआ कि ग्रंथि के ऊतक में एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया चल रही है, जो धीरे-धीरे अंग की संरचना को नष्ट कर देती है। इससे मुख्य हार्मोन - थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के उत्पादन में कमी आती है। परिणामस्वरूप, शरीर के कई कार्य बाधित होते हैं, विशेष रूप से, गर्भधारण करने की क्षमता।
    यदि एल-थायरोक्सिन की खुराक सही ढंग से चुनी गई तो हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो जाएगी। तुरंत "अनुमान" सही खुराकमुश्किल है, इसलिए डॉक्टर ने आपको तीन महीने के बाद नियंत्रण निर्धारित किया है। यदि इस समय तक टीएसएच सामान्य है, तो आप सुरक्षित रूप से गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं। हार्मोन का स्तर सामान्य होने पर किसी भी स्थिति में आपको एल-थायरोक्सिन लेना बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि टीएसएच फिर से बढ़ जाएगा और टी4 गिर जाएगा।

    नमस्ते! मैंने गलती से 3 साल के बच्चे को ग्लाइसिन की जगह एल-टेरोक्सिन दे दिया, अब क्या होगा?

    शुभ दोपहर,
    मैं गर्भावस्था की योजना बना रही हूं, मैंने एक स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मुलाकात की,
    रक्तदान किया. परिणाम:
    टीएसएच 1,650 एमआईयू/एल
    टी4 एसवी 8.95 पीएमओएल/एल
    एंटटीपीओ 1 आईयू/एमएल
    प्रोलैक्टिन 12.3 माइक्रोग्राम प्रति लीटर
    एस्ट्राडियोल 23 एनजी/एल
    डॉक्टर ने 3 महीने के लिए एल-थायरोक्स्टिन 25 निर्धारित किया।
    फिर मैं क्लिनिक गया और डॉक्टर ने कहा कि सब कुछ सामान्य है और आपको कुछ भी पीने की ज़रूरत नहीं है।
    मैं 3 सप्ताह से दवा ले रहा हूं। मेरी हालत में काफी सुधार हुआ है.' आपकी सलाह: स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति लेना बंद करें या उसका पालन करें।
    आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद

    नमस्ते, ऐसे मामलों में, आपको कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहनया स्वतंत्र रूप से गैस्ट्रिक पानी से धोना व्यवस्थित करें।
    यदि आपने तुरंत ऐसा नहीं किया, तो बच्चे पर नज़र रखें ( धमनी दबाव, नाड़ी, मनोदशा, नींद)। प्रतिक्रिया बच्चे के वजन और दवा की खुराक पर निर्भर करती है। अगर आपको स्वास्थ्य में बदलाव दिखे तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

    नमस्ते! धन्यवाद! मैंने कोई बदलाव नहीं देखा - इसके विपरीत, मेरा मूड अच्छा है, मुझे अच्छी नींद आती है, हालाँकि मुझे ऐसा लगा कि वह शांत हो गई है - वह हर समय घबराई हुई, हिस्टीरिकल रहती थी - इसलिए उसने ग्लाइसिन दिया, और फिर दो दिनों के लिए एक चमत्कारिक बच्चा।

    बच्चे का वजन 15 किलो और खुराक 50

    शुभ दोपहर! ऊंचाई 1.50 वजन-43
    मैं गर्भावस्था की योजना बना रही हूं, दिसंबर में टीएसएच-5.42, डॉक्टर ने हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया और यूटिरोक्स 25 निर्धारित किया। मार्च में 2 महीने के बाद, 7 मार्च, 2017 को, मैंने टीएसएच-3.50 μIU/एमएल (0.40-3.77 की दर से) पारित किया। ,
    टी4 फ्री-1.19 (1.00-1.60 की दर पर), एंटी टीपीओ-6.72 (34 की दर पर)।
    थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड: रूपरेखा सम और स्पष्ट है। ग्रंथि का स्थान विशिष्ट है। इकोोजेनेसिटी सामान्य है। कैप्सूल निरंतर है। इस्थमस 0.3 सेमी मोटा नहीं है। दाहिना लोब 4.3 * 1.2 * 10 सेमी है।
    बाएं हिस्से का आकार 4.2 * 1.4 * 1.1. आयतन 3.8 सेमी घन।
    थायरॉयड ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष: थायरॉयड ग्रंथि के दोनों लोबों के कैल्सीफिकेशन के साथ इकोग्राफिक रूप से छोटे सिस्ट।

    नमस्कार, मुझे बताएं, यदि टीएसएच बढ़ा हुआ है, तो क्या इससे कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि हो सकती है?

    नमस्ते, कृपया मुझे बताएं। 37 के तापमान के अलावा कोई चिंता की बात नहीं है, जो रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी और बार-बार सर्दी होने के बाद एक महीने से अधिक समय से बना हुआ है। लिम्फोसाइट्स में वृद्धि हुई है और न्यूट्रोफिल प्रतिशत के रूप में कम हो गए हैं, माप की इकाई 10-9 / एल में, ये समान संकेतक सामान्य हैं, जैसा कि डॉक्टर ने कहा, यह एक संकेत है सूजन प्रक्रियाशरीर में, इससे और तापमान से। प्लेटलेट्स 180-320 की दर से -373 बढ़ जाते हैं (हालांकि कई प्रयोगशालाओं में मानक 400 तक है)। अन्य विश्लेषण (जैव रसायन और मूत्र) मानक या दर में। मैंने अभी तक हार्मोन नहीं लिया है, मैंने थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया (चिकित्सक ने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सलाह दी)। विवरण:
    स्थलडमरूमध्य 2 मिमी. संरचना मध्यम रूप से विषम है, इकोोजेनेसिटी सामान्य है, नोड्स स्थित नहीं हैं। दाहिना लोब 21x17x53 (मात्रा 9.1 मिली) है। संरचना मध्यम रूप से विषम है, इकोोजेनेसिटी सामान्य है। लोब के मध्य भागों में, स्पष्ट आकृति के साथ 8x4x7 मिमी आकार का एक हाइपोइकोइक नोड पीछे की सतह के साथ स्थित है। ग्रंथि के पैरेन्काइमा में रक्त का प्रवाह नहीं बढ़ता है। बायां लोब 21x14x51 (आयतन 7.2 मिली) है। लोब की ऊतक संरचना स्यूडोनोडल परिवर्तन के गठन के साथ स्पष्ट रूप से विषम है, इकोोजेनेसिटी सामान्य है। सच्चे नोड स्थित नहीं हैं. थायरॉइड ग्रंथि की कुल मात्रा 16.3 मिली है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स: गले के समूहों के लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं होते हैं, एक विशिष्ट इकोस्ट्रक्चर के साथ। पैराट्रैचियल क्षेत्र में, हाइपोचोइक लिम्फ नोड्स का आकार 7x7x12 मिमी, 11x4 मिमी, 12x4 मिमी, 8x3 मिमी मुख्य रूप से बाईं ओर देखा जाता है। सरवाइकल लिम्फैडेनोपैथी। अनुशंसित: टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण, मुफ्त टी4, कैल्सीटोनिन, आयनित कैल्शियम, पैराथाइरॉइड हार्मोन, थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी, थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि इतने सारे परीक्षण क्यों होते हैं? आमतौर पर, वे केवल टीएसएच देते हैं और ऐसा लगता है कि यह टी3 और टी4 है, लेकिन मेरे पास ऐसा सेट है, क्या मेरी स्थिति में इन सभी परीक्षणों को पास करना वास्तव में आवश्यक है या, शुरुआत के लिए, क्या मैं कुछ विशिष्ट परीक्षणों से गुजर सकता हूं और नहीं इतनी मात्रा में? और क्या थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं के कारण तापमान हो सकता है, यह देखते हुए कि तापमान प्रतिरक्षा में कमी के बाद लगातार सर्दी के साथ दिखाई देता है और बना हुआ है और बना हुआ है? अग्रिम धन्यवाद और मैं आपके उत्तर की प्रतीक्षा कर रहा हूँ। यदि बहुत सारा पाठ है तो क्षमा करें, मैं स्थिति का पूर्ण वर्णन करना चाहता था।

    नमस्ते,
    मेरी बेटी 21 साल की है. ऊंचाई 162, वजन 63. शुरू से ही (13 साल की उम्र से) मासिक धर्म अनियमित था. 4 साल पहले, डिस्मेनोर्म की नियुक्ति के बाद, चक्र को समायोजित किया गया था, एक साल पहले चक्र फिर से परेशान हो गया था, परीक्षा में पॉलीसिस्टिक अंडाशय का पता चला, उन्होंने जेस + निर्धारित किया (वह अभी भी इसे लेता है), फिर टेस्टोस्टेरोन बढ़ाया गया, बाकी हार्मोन सामान्य हैं. चक्र सामान्य हो गया, अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय पॉलीसिस्टिक के निशान के बिना पहले से ही सामान्य हैं, कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं, टेस्टोस्टेरोन फिर से लिया गया - आदर्श। छह महीने पहले, शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि देखी गई। तमाम तरह की जांचें की गईं, जिनमें कुछ भी पता नहीं चला। दो महीने पहले, उन्होंने हार्मोन - TSH 4.02 FT4 16.42 TSH 3.61 पारित किया। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने 2 महीने के लिए एल-थायरोक्सिन 25 मिलीग्राम निर्धारित किया, लेकिन कहा कि निम्न श्रेणी का बुखार थायरॉयड ग्रंथि से जुड़ा हो सकता है और लेने के 2 सप्ताह बाद तापमान कम हो सकता है, लेकिन ऐसा नहीं हुआ। 2 महीने बीत गए, टैचीकार्डिया दिखाई दिया, टीएसएच 3.96 पर वापस ले लिया गया, यह व्यावहारिक रूप से कम नहीं हुआ। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने खुराक बढ़ाकर 50 मिलीग्राम कर दी और 6 सप्ताह के बाद दोबारा लेने को कहा। कृपया मुझे बताएं, क्या ऐसा उपचार पर्याप्त है और क्या अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता है या मुझे किसी अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने की आवश्यकता हो सकती है?

    नमस्ते, आप गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं, क्योंकि टीएसएच वर्तमान में सामान्य सीमा के भीतर है। आप दवा लेना बंद नहीं कर सकते, क्योंकि टीएसएच फिर से बढ़ जाएगा। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा लेना जारी रखना आवश्यक है। यदि तीन महीने के भीतर गर्भावस्था नहीं होती है, तो टीएसएच के लिए दोबारा रक्त परीक्षण कराना उचित है। टीएसएच 2.5 एमयू/एल से कम होने पर गर्भधारण सर्वोत्तम होता है।
    जब गर्भावस्था होती है, तो तुरंत टीएसएच करना आवश्यक होगा (सुनिश्चित करें कि परिणाम सामान्य सीमा के भीतर है), और फिर नियंत्रण के लिए हर तीन महीने में एक बार विश्लेषण लें।
    अल्ट्रासाउंड के संबंध में - नोड्यूल की वृद्धि की निगरानी के साथ वर्ष में एक बार नियंत्रण करें (इस निष्कर्ष में आपने इसके आकार का संकेत नहीं दिया है)। यदि वे 10 मिमी से अधिक हैं, तो अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत गठन का एक पंचर बनाया जाना चाहिए।

    नमस्ते, टीएसएच में बदलाव खराबी का संकेत देता है अंत: स्रावी प्रणाली. और वह लिपिड चयापचय सहित शरीर में कई प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। टीएसएच में वृद्धि हाइपोथायरायडिज्म के साथ होती है, और इस बीमारी की मुख्य समस्या चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी है। कोलेस्ट्रॉल, जो भोजन से आता है और यकृत में बनता है, को सामान्य रूप से अपने शारीरिक कार्य (कोशिका झिल्ली में एम्बेडेड, सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में भाग लेना, आदि) करना चाहिए। चयापचय में कमी के साथ, कोशिका नवीकरण प्रक्रिया धीमी हो जाती है, क्रमशः, इसकी खपत कम हो जाती है, जिससे रक्त में इसकी वृद्धि होती है। बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल संख्या शायद ही कभी जाइरोथायरायडिज्म के कारण होती है, इसलिए आपको टीएसएच स्तर को समायोजित करने, अपने आहार और जीवनशैली की समीक्षा करने की आवश्यकता है।
    यदि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया बना रहता है, तो स्टैटिन के साथ चिकित्सा सुधार का सहारा लेना आवश्यक है। उच्च कोलेस्ट्रॉल से संवहनी दीवार को नुकसान होता है, जिससे स्ट्रोक और दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है। रोकना आसान है गंभीर समस्याएंउनका इलाज करने की तुलना में स्वास्थ्य के साथ।

    नमस्ते, रक्त में परिवर्तन (लिम्फोसाइटोसिस) और वृद्धि लसीकापर्वएपस्टीन-बार वायरस को बाहर करने के लिए एक परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता को इंगित करता है। ऐसा करने के लिए, ईबीवी पर रक्त आईजी जी और आईजी एम का एलिसा करें। साइटोमेगालोवायरस और वायरस के लिए एलिसा भी सौंपें हर्पीज सिंप्लेक्स. परिणामों के साथ किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।
    थायरॉयड ग्रंथि के संबंध में: कैल्सीटोनिन, आयनित कैल्शियम, पैराथाइरॉइड हार्मोन - ये हार्मोन हैं जो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के काम को स्पष्ट करने के लिए दिए जाते हैं। जांच की आवश्यकता शिकायतों की उपस्थिति और तदनुरूप होने के कारण होनी चाहिए नैदानिक ​​तस्वीर. आंतरिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से इस प्रश्न पर चर्चा करें।
    टीएसएच, टी4 और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडीज ली जानी चाहिए, क्योंकि यह इसमें शामिल है व्यापक परीक्षाथाइरॉयड ग्रंथि। दाहिने लोब में नोड्यूल की वृद्धि की निगरानी के लिए वर्ष में एक बार अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।
    अतिरिक्त जांच के बिना, यह कहना मुश्किल है कि तापमान बढ़ने का कारण थायराइड रोग है या नहीं। कभी-कभी, हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिरक्षा में कमी होती है, और परिणामस्वरूप, ईबीवी संक्रमण और अन्य समस्याएं बढ़ती हैं।

    नमस्कार, एक जटिल परीक्षा है, जो निम्न ज्वर तापमान के लिए निर्धारित है। इसमें पेट का अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, संक्रमण के लिए रक्त (एचआईवी, आरडब्ल्यू, हेपेटाइटिस) शामिल हैं। विषाणु संक्रमण-वीईबी, सीएमवीआई, एचएसवी), फेफड़ों का एक्स-रे, मंटौक्स परीक्षण और अन्य।
    हाइपोथायरायडिज्म से निम्न ज्वर तापमान हो सकता है, लेकिन इसकी पुष्टि करने के लिए, अन्य सभी अंगों और प्रणालियों की पूरी जांच की जानी चाहिए।
    दवा की खुराक में वृद्धि उचित है, क्योंकि आपकी बेटी के 25 माइक्रोग्राम एल-थायरोक्सिन पर टीएसएच स्तर में उल्लेखनीय कमी नहीं हुई है। हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करें, भले ही यह इससे जुड़ा न हो निम्न ज्वर तापमान. अपनी बेटी के स्वास्थ्य पर नजर रखें. यदि टैचीकार्डिया बढ़ता है, तो तुरंत टीएसएच के लिए रक्त दोबारा लें।

    नमस्ते। मैं 22 साल का हूं। मैं लगातार चिड़चिड़ापन और सिरदर्द से परेशान हूं.. हार्मोन के लिए रक्तदान किया, परिणाम: टी3 मुक्त 6.34। टी4 मुक्त 20. टीएसएच 1.27। आप क्या सोचते हैं? ऐसा लगता है कि T3 पार हो गया है।

    नमस्ते, यदि टीएसएच सामान्य है तो टी3 में मामूली वृद्धि असामान्य है। विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, आपके पास थायरॉयड ग्रंथि की विकृति पर कोई डेटा नहीं है। संपूर्ण जांच के लिए थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करना जरूरी है। अपने प्रश्न के निर्णय के लिए आंतरिक न्यूरोलॉजिस्ट को संबोधित करें।

    मैंने लगभग 9 सप्ताह की अवधि के लिए विश्लेषण पारित किया, यह ऊंचा टीएसएच - 4.31 निकला। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने तुरंत यूथायरॉक्स 25 एमसीजी प्रतिदिन निर्धारित किया और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श किया। ख़राब रिकॉर्ड के कारण, मैं 14 सप्ताह में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास गया और विश्लेषण दोबारा कराया। आज मैंने परिणाम लिया - 1.64 एमआईयू/एमएल। मुझे खुराक बढ़ाकर 50 एमसीजी प्रतिदिन करने का निर्देश दिया गया। और 22-26 सप्ताह पर दूसरा परीक्षण। मुझे समझ नहीं आया कि क्यों बढ़ाऊं.
    टीटीजी में पर्याप्त गिरावट नहीं आई है, समय ने खुराक में वृद्धि नियुक्त या नामांकित की है? शायद किसी दूसरे डॉक्टर के पास जाएँ? मुझे अच्छा लग रहा है, बढ़ोतरी का कारण समझ नहीं आ रहा।

    नमस्कार, एल-थायरोक्सिन की खुराक में वृद्धि का कारण जानने के लिए, आपको इसे निर्धारित करने वाले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलने की सलाह दी जाती है। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर को इस तथ्य से निर्देशित किया गया था कि अवधि छोटी है और टीएसएच और भी कम होना चाहिए। लेकिन आमतौर पर यह पहली तिमाही के लिए विशिष्ट है, और आप पहले ही दूसरी तिमाही में प्रवेश कर चुकी हैं। फिलहाल, आपको दूसरी राय लेने के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ के पास जाने का अधिकार है।

    शुभ दोपहर मेरे पास थायराइड-उत्तेजक हार्मोन 13.161 और थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी - 425 है। नियुक्त किया गया
    एल-थायरोक्सिन (खुराक 75)। उन्होंने वास्तव में कुछ भी स्पष्ट नहीं किया। क्या यह पर्याप्त होगा? मैं आयोडीन एक्टिव भी लेता हूं। मैं जवाब का इंतजार कर रहा हूं.

    नमस्ते, मेरी बेटी 17 साल की है। थायरॉयड ग्रंथि, रक्त और मूत्र में शर्करा के लिए अल्ट्रासाउंड-फैलाव परिवर्तन सामान्य हैं। टीटीजी. -0.96. , एम4 -11.66, थायरोसाइट पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी 0.25 से कम। लगातार चिड़चिड़ापन (परीक्षा से पहले), बाल झड़ना, शरीर पर चकत्ते पड़ना। एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को देखने के लिए केवल एक सप्ताह बाद, बाल रोग विशेषज्ञ ने केवल आयोडोमारिन निर्धारित किया। क्या निदान माना जा सकता है और किस उपचार की आवश्यकता है? जवाब देने के लिए धन्यवाद।

    नमस्ते, आपको ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के कारण हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन में कमी) है। यह स्थिति किसी खराबी के कारण उत्पन्न होती है प्रतिरक्षा तंत्र, इसलिए बीमारी के कारण को खत्म करना मुश्किल है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आवश्यक है क्योंकि टीएसएच बहुत अधिक है। स्वास्थ्य की स्थिति (दिल की धड़कन, घबराहट, भूख में बदलाव, वजन, नींद के पैटर्न) में बदलाव होने पर टीएसएच नियंत्रण तीन महीने के बाद या उससे पहले किया जाना चाहिए। आपको आयोडीन की तैयारी लेने से मना कर देना चाहिए, क्योंकि एआईटी का कारण आयोडीन की कमी नहीं है, बल्कि एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया है।

    नमस्कार, आपके द्वारा प्रदान किए गए विश्लेषणों में कोई विचलन नहीं है, लेकिन आप आगे की जांच के लिए पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिल सकते हैं। ये शिकायतें केंद्रीय समस्याओं के लक्षण हो सकती हैं तंत्रिका तंत्रया पाचन तंत्र के साथ। स्थानीय चिकित्सक से पूरी जांच कराएं (जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, पेट का अल्ट्रासाउंड, यदि संभव हो तो, ईजीडीएस, कोप्रोग्राम, आदि)

    नमस्कार, मैं 61 वर्ष का हूं, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, थायरॉयड ग्रंथि में फैला हुआ-फोकल परिवर्तन, नोड्स 7x6 मिमी, 4x4 मिमी, 13x2 मिमी पाए गए। मानक 12-22), एटीपीओ = 2.5 (मानदंड 1-30)। डॉक्टर ने थायरोक्सिन 75 एमसीजी, आयोडोमारिन 100 मिलीग्राम, कार्डियोमैग्निल 75 मिलीग्राम निर्धारित किया। लेकिन अगर परीक्षण सामान्य हैं, तो ये सभी दवाएं क्यों? मैंने डॉक्टर से कोई शिकायत नहीं की। मैं उत्तर के लिए बहुत आभारी रहूँगा.

    शुभ दोपहर। मैं एक साल तक गर्भवती नहीं हुई. उन्हें थायरॉयड ग्रंथि में समस्याएँ मिलीं, उन्हें एल-थायरोक्सिन50 (टीटीजी 4.56) निर्धारित किया गया। पहले चक्र से, यह गर्भवती होने के लिए निकला, टीएसएच - 1.2 को दोबारा लिया, डॉक्टर ने अपना हाथ लहराया और 50 की खुराक छोड़ने के लिए कहा। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने आयोडोमारिन 200 निर्धारित किया। 7 सप्ताह में - गर्भपात। क्या थायरॉयड ग्रंथि इसका कारण हो सकती है? क्या 50 की खुराक पीना जारी रखना चाहिए?

    नमस्ते, आपको परामर्श के लिए डॉक्टर से दोबारा संपर्क करना चाहिए ताकि वह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता बता सकें। गांठदार गण्डमाला एल-थायरोक्सिन की नियुक्ति के लिए एक संकेत नहीं है। कार्डियोमैग्निल का उपयोग भी केवल कुछ बीमारियों के लिए ही किया जाना चाहिए। आपको 10 मिमी से अधिक लंबे नोड्यूल को पंचर करना चाहिए। लेकिन इस मुद्दे को उज़िस्ट के साथ हल किया जाना चाहिए, क्योंकि इसकी चौड़ाई केवल 2 मिमी है, यानी, यह पंचर के लिए बहुत संकीर्ण हो सकती है।

    नमस्ते, पहली तिमाही के लिए टीएसएच परिणाम बहुत अच्छा है, इसलिए यह संभावना नहीं है कि गर्भपात का कारण थायरॉयड समस्याएं थीं। संक्रमण के लिए अच्छी तरह से जांच करना, रक्त जमावट प्रणाली की जांच करना आवश्यक है। और यह याद रखना चाहिए कि गर्भपात, सबसे पहले, प्राकृतिक चयन है। बताई गई खुराक पर एल-थायरोक्सिन लेना जारी रखें और एक अच्छे प्रजनन स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें।

    शुभ दोपहर कृपया मुझे बताएं कि टीएसएच का क्या मतलब है - 42.5325, यदि टी4 मुफ़्त है - 7.49 और टी3 मुफ़्त है - 2.16। जबकि थायरॉइड ग्रंथि 6 साल पहले रेडियोधर्मी आयोडीन से खत्म हो गई थी।
    कृपया मुझे बताएं कि क्या करने की आवश्यकता है। मैंने अपॉइंटमेंट ले लिया है, लेकिन कतार बहुत लंबी है।

    नमस्ते। मैं 9 सप्ताह की गर्भवती हूं. विश्लेषण टीएसएच-2,28 सौंप दिया है। क्या इसे कम करने की आवश्यकता है? या क्या यह पहली तिमाही का सामान्य परिणाम है?

    नमस्कार, प्रदान की गई जानकारी के आधार पर, आपको फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के संबंध में रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ इलाज किया गया था। यह स्थिति हार्मोन थायरोक्सिन (टी4) के बढ़े हुए स्तर और टीएसएच (हाइपरथायरायडिज्म) में कमी की विशेषता है। फिलहाल, स्थिति बिल्कुल विपरीत है - टीएसएच बढ़ गया है, और मुक्त टी4 कम हो गया है (हाइपोथायरायडिज्म)। ये वे परिणाम हैं जो रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी के कारण उत्पन्न हुए हैं। हाइपोथायरायडिज्म के उपचार का अर्थ एल-थायरोक्सिन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। रोगी की उम्र और वजन के आधार पर दवा की सही खुराक का चयन करना महत्वपूर्ण है। यह एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा प्रदान किए गए परीक्षण परिणामों की गहन जांच और मूल्यांकन के बाद किया जाना चाहिए।

    नमस्ते, पहली तिमाही में, आमतौर पर कम टीएसएच संख्याएं देखी जाती हैं, लेकिन आपके टोड का संस्करण भी एक सामान्य प्रकार है। आप एक महीने में पुनः परीक्षण कर सकते हैं. यदि टीटीजी बढ़ता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना या उपस्थित होना आवश्यक है।

    नमस्ते। दो महीने पहले मुझे प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का पता चला था। टीटीजी 9.15. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने यूथाइरॉक्स 88 मिलीग्राम निर्धारित किया (मैं इसे लगभग दो महीने से पी रहा हूं)। आज मुझे टीएसएच 3.74 का एक नया विश्लेषण प्राप्त हुआ। अभी तक डॉक्टर के पास नहीं गया हूं. कृपया मुझे बताएं कि लक्षण दूर क्यों नहीं होते? वे मुझे बहुत चिंतित करते हैं (कम दबाव 100\70। चक्कर आना। कानों में घंटियाँ बजना। कमजोरी। डर। हाथ कांप रहे हैं (((

    शुभ संध्या, कृपया मुझे बताएं कि TSH का क्या मतलब है - 2.670 μIU / ml, AT-TPO - 16.50 IU / ml, और अल्ट्रासाउंड में दाहिना लोब 35 * 13 * 8 मिमी, V 1.94 ml, बायां लोब 31 * 8 * 9 दिखा मिमी, वी 1.11 मिली, चिकनी आकृति, महीन दाने वाली संरचना

    शुभ दोपहर। मैं 36 साल का पति हूं। एक अल्ट्रासाउंड में बहुकोशिकीय गण्डमाला का पता चला। दाएँ लोब में संरचनाओं का आयाम 5 से 13 मिमी तक है और बाएँ लोब में गठन का व्यास 48 मिमी है। परीक्षण के परिणाम: थायराइड-उत्तेजक हार्मोन 1.072 एमसीयू/एमएल
    ट्राईआयोडोथायरोनिन मुक्त 3.21 पीजी/एमएल
    कैल्शियम आयनित 1.23mmol/l
    डॉक्टर ने मुझे परीक्षण कराने के लिए बस इतना ही कहा था।
    सवाल यह है कि ये संकेतक क्या दर्शाते हैं और किस उद्देश्य के लिए डॉक्टर ने एल थायरोक्सिन 50, एक-एक टेबल का उपयोग करने के लिए निर्धारित किया है। मैं आयोडोमारिन 100
    जवाब देने हेतु अग्रिम रूप से धन्यवाद।

    नमस्ते! मुझे प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म है, डॉक्टर हमेशा मुझे केवल टीएसएच के लिए विश्लेषण लिखते हैं, जब मैंने पूछा कि मुझे टी3, टी4, थायरोग्लोबुलिन के लिए एंटीबॉडी, टीपी के लिए एंटीबॉडी के लिए परीक्षण क्यों नहीं निर्धारित किए गए, तो उसने मुझे जवाब दिया कि निदान किया गया था और यह केवल टीएसएच की जांच करने के लिए पर्याप्त था। मैं जानना चाहता था कि क्या यह सच है? इससे पहले, मेरे पास एक और डॉक्टर था (स्थानांतरण के संबंध में बदल गया), जिसने मेरा निदान किया, उसने हमेशा मेरे लिए सभी परीक्षण निर्धारित किए और मेरी रीडिंग में बहुत उछाल आया, उन्होंने लंबे समय तक दवा की खुराक ली। धन्यवाद अग्रिम रूप से!

    नमस्ते, बीमारी के लक्षण, खासकर यदि यह बहुत समय पहले शुरू हुआ हो, उपचार शुरू होने के पहले महीनों में शायद ही कभी गायब हो जाते हैं। साथ ही, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि आपके द्वारा सूचीबद्ध संकेत न केवल थायरॉयड रोग से जुड़े हो सकते हैं, बल्कि अन्य आंतरिक अंगों की समस्याओं के साथ भी।
    आप अपनी उम्र और वजन न लिखें. शायद आप दवा की खुराक को थोड़ा बढ़ा सकते हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि अधिक मात्रा के साथ, थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। यह पूरे शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा, विशेषकर तंत्रिका और हृदय प्रणाली पर।

    नमस्ते, मेरा हार्मोनल स्तर सामान्य सीमा के भीतर है। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में विचलन काफी आम है। मुख्य बात यह है कि कोई नोडल संरचनाएँ नहीं हैं।
    आपको दो से तीन महीने के पाठ्यक्रम में आयोडीन की तैयारी लेनी चाहिए। खासकर यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां के वातावरण में आयोडीन की मात्रा बहुत कम है।

    नमस्ते, एल-थायरोक्सिन की नियुक्ति पर टिप्पणी करना मुश्किल है, क्योंकि एक अन्य डॉक्टर ने इसकी सिफारिश की थी। इसका उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब टीएसएच सामान्य से ऊपर हो। आप उस प्रयोगशाला के मानदंड का संकेत नहीं देते हैं जिसमें आपने रक्त परीक्षण कराया था। आमतौर पर ऊपरी सीमा 4.0 एमसीयू/एमएल है। आपको डॉक्टर से एल-थायरोक्सिन की नियुक्ति के कारण पर चर्चा करनी चाहिए, या व्यक्तिगत जांच और इस समस्या के समाधान के लिए किसी अन्य पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए।
    आपको उन गांठों को भी पंचर करने की ज़रूरत है जो 10 मिमी से बड़ी हैं।

    शुभ दोपहर। मेरी आयु तेईस साल है। 3 महीने पहले मेरी थायरॉयड ग्रंथि की सोनोग्राफी हुई थी, जिसमें 1 डिग्री के भीतर थायरॉयड ग्रंथि के फैले हुए हाइपरप्लासिया का पता चला था। मैंने टीएसएच-3.9 (सामान्य 0.5-4.1), टी4 फ्री-1.2 (सामान्य 0.85-1.85), थायरोग्लोबुलिन 238.6 के प्रति एंटीबॉडी (सामान्य 100 तक) परीक्षण पास किए। उसके बाद, डॉक्टर ने एल-टेरोक्सिन 25 मिलीग्राम निर्धारित किया। 2 महीने में मेरा वजन लगभग 10 किलो बढ़ गया। फिर से उसने TSH-2.9 (सामान्य 0.5-4.1), T4 फ्री-1.55 (सामान्य 0.85-1.85) परीक्षण पास कर लिया। उसके बाद डॉक्टर ने एल-टेरोक्सिन 50 मिलीग्राम पीने की सलाह दी। 15 दिनों के बाद, उसने फिर से टीएसएच-0.314 (सामान्य 0.27-4.2), और टी4 फ्री-1.78 (सामान्य 0.93-1.7) का परीक्षण किया। अब डॉक्टर ने 50 मिलीग्राम एल-टेरीक्सिन का 3/4 भाग पीने की सलाह दी है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि मेरा मुक्त टी4 हार्मोन बढ़ गया है, मैं दवा लेने से डरता हूं। मैंने 10 दिनों से शराब नहीं पी है, क्या मैं दोबारा पीना शुरू कर सकता हूँ, या क्या यह इसके लायक नहीं है? समझ नहीं आ रहा कि क्या करें, कृपया मदद करें।

    नमस्ते, प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म होता है विभिन्न कारणों से, लेकिन इसका इलाज उसी तरह किया जाता है - एल-थायरोक्सिन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की मदद से। और हम केवल टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण की मदद से इस दवा की खुराक को नियंत्रित कर सकते हैं। यदि आप शांत हैं, तो आप एक सामान्य हार्मोनल प्रोफाइल और उन संकेतकों पर काम कर सकते हैं जो पहले आदर्श से विचलित थे। लेकिन इसका इलाज के सुधार पर कोई असर नहीं पड़ेगा.

    नमस्ते, आपको अपने मुद्दे पर दूसरे विशेषज्ञ की राय सुनने के लिए किसी अन्य पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। फिलहाल, मैं आपको एल-थायरोक्सिन (टीएसएच सुपरसेंसिटिव और टी4 मुक्त) के बिना साफ पृष्ठभूमि पर परीक्षण करने की सलाह दूंगा। और ताज़ा परिणामों के साथ, डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें।

    नमस्ते। एक 4 साल का बच्चा, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म, हम 100 की खुराक पर एल-थायरोक्सिन पीते हैं, उन्होंने 0.66 की दर से टीएसएच के लिए रक्त दान किया, उसका परिणाम 0.0143 है। क्या करें और कैसे बनें? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद

    नमस्ते, आपको उपचार में सुधार की आवश्यकता है, लेकिन एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को बच्चे की व्यक्तिगत जांच के बाद इस मुद्दे से निपटना चाहिए।

    नमस्ते। क्या बाल रोग विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट थायरॉयड हार्मोन का परीक्षण किए बिना किसी बच्चे (7 वर्ष) को एल-थायरोक्सिन लिख सकते हैं?

    नमस्ते, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के सख्त संकेत हैं, इसलिए बिना जांच के एल-थायरोक्सिन लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपको टीएसएच, टी4 मुक्त और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है। प्रयोगशाला विधियों के अलावा, आपको थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड भी कराना चाहिए।

    शुभ दोपहर
    मुझे हाइपोथायरायडिज्म है, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने एल-थायरोक्सिन 25 एमसीजी/दिन से शुरू करने के लिए निर्धारित किया है। दूसरी जांच के लिए जाने से पहले, मुझे टीएसएच, मुफ्त टी4 और एंटीबॉडी के परीक्षण टीपीओ को भेजने होंगे।
    मुझे बताएं, क्या परीक्षण से 1 सप्ताह पहले दवा लेना बंद करना आवश्यक है? या इसे जारी रखने की जरूरत है?
    डॉक्टर कोई नहीं विशेष निर्देशइस संबंध में नहीं दिया.

    शुभ दोपहर! बच्चा 2 साल 10 महीने. टीएसएच रिसेप्टर 0.4 टी4-12.78, टी4 कुल-112.6, टी3 कुल-3.5, टी3-मुक्त - 6.93, इंसुलिन-4.7, सी-पेप्टाइड -1.210, भार के साथ (खाने के बाद) इंसुलिन के प्रति एंटीबॉडी के लिए उपवास परीक्षण निर्धारित किए गए थे। 3.6, एस-पेप्टाइड-1.280, एम3 मुक्त-7.22। थायराइड अल्ट्रासाउंड सामान्य है। केवल t3 निःशुल्क बढ़ाया गया। क्या हो सकता है? बच्चा जल्दी थक जाता है, पसीना आता है, आंसू आने लगते हैं, वजन और ऊंचाई नहीं बढ़ती। एसिटोनोमिया के बाद जनवरी 2017 में शुरू हुआ। क्या मुझे आयोडोमारिन देने की आवश्यकता है? दो सप्ताह में डॉक्टर के पास।

    नमस्ते, मेरी उम्र 29 साल, कद 164, योनि 54.5 किलो है। मैं क्वेटिक्सोल (50 मिलीग्राम एंटीसाइकोटिक) लेता हूं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श - निदान सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म है, टीएसएच को छोड़कर सभी हार्मोन और एंटीबॉडी सामान्य हैं - स्तर 4.2। ऊपर उठाया हुआ। थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड - डेस्को आकार में बदल गया। निष्कर्ष हाइपोप्लासिया 1 चरण। 03 2016 में क्वेटिक्सोल लेने से पहले, उसने थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण किया, टीएसएच सामान्य 1.7 था

    डॉक्टर ने भोजन के बाद यो-सेन 1 गोली दी।

    नमस्ते! निदान: सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म, टीटीजी-6.4; सेंट टी4-16.5; सेंट टी-7.3; शिकायत दर्ज की गई: वजन तेजी से 12 किलो बढ़ गया, चेहरे और पैरों में सूजन आ गई। 51 वर्ष, 78 किग्रा (वजन 66 किग्रा) ऊंचाई-156। डॉक्टर ने छोड़ दिया, कोई इलाज नहीं था... क्या आप मुझे इस मामले में कुछ सलाह दे सकते हैं? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

    शुभ दोपहर
    मां 80 साल की हैं.
    थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड - विकृति के बिना।
    TSH = 7.81 μMO / ml मानक पर = 0.27 - 4.2 μMO / ml
    ST4 = 0.904 दर पर (प्रयोगशाला शीट में दर्शाया गया) = 0.93 - 1.70
    लेकिन! सूचना लेखों में दर्शाई गई दर पर = 0.70 - 1.71
    अलग से, मैं उल्लेख करूंगा कि क्रिएटिनिन भी बढ़ा हुआ है = 147 एक मानक पर = 44.0-80.0
    आपकी योग्य राय में दिलचस्पी है. क्या यह सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म है या पहले से ही प्रकट है? ऐसे सीमावर्ती मूल्यों के साथ और इस उम्र में, क्या हार्मोन लेना शुरू करना या परहेज करना आवश्यक है? अग्रिम में धन्यवाद।

    शुभ दोपहर मैं हार्मोन टीएसएच और मुक्त टी4 के बारे में प्रश्न को लेकर बहुत उत्साहित हूं। मेरा टीएसएच 2.81 है, और मुफ़्त टी4 12.1 है। मैं दिन में एक बार आयोडैमरिन 200 लेता हूं। गर्भावस्था 13.6 सप्ताह. यह सामान्य प्रदर्शनऔर इसका बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ता है?

    नमस्कार, TSH सामान्य सीमा के भीतर है, और T4 निचली सीमा पर मुफ़्त है। ऐसे मामलों में, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और सभी जोखिम कारकों का आकलन करने के लिए पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना अनिवार्य है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लिखेंगे।

    नमस्ते, अधिक आयु वर्ग के रोगियों में, टीएसएच दर नागरिकों की अन्य श्रेणियों की तुलना में थोड़ी अधिक है। यह इस तथ्य के कारण है कि उनमें हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग हृदय प्रणाली से जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसलिए, लंबी अवधि के लिए संकेतों के अनुसार दवाओं को सख्ती से निर्धारित किया जाता है ऊंचा टीएसएच, टी4 मुक्त में स्पष्ट कमी और रोगी की शिकायतों की उपस्थिति में (वैसे, आप यह नहीं लिखते कि आप परीक्षण कराने क्यों गए थे)।
    प्रबंधन रणनीति के संबंध में एक पूर्णकालिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से परामर्श लें। आमतौर पर, स्थिति खराब होने पर तीन महीने या उससे पहले नियंत्रण परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

    शुभ दोपहर मुझे बुरा लग रहा है, मेरा दिल दर्द कर रहा है, कमजोरी है, मुझे बहुत पसीना आ रहा है। मैं एक महिला हूं, 60 साल की हूं. थायरॉयड ग्रंथि की समस्या - मैं एल-थायरोक्सिन पर हूं। एक डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना बहुत मुश्किल है, यहां तक ​​कि एक वेतनभोगी एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के लिए भी। यहाँ परीक्षण हैं:
    रक्त की जैव रसायन
    एथेरोजेनिक गुणांक - 5.7
    उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन - 0.95 mmol / l
    कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन - 5.05 mmol / l
    ट्राइग्लिसराइड्स - 1.59 mmol / l
    कोलेस्ट्रॉल - 6.39 mmol/l
    हार्मोन और ट्यूमर मार्कर
    थायराइड-उत्तेजक हार्मोन - 8.7000 µIU/ml (पहली बार इतना अधिक)
    मुझे बताओ, क्या एल-थायरोक्सिन की खुराक बढ़ाना आवश्यक है और कितना?

    नमस्कार, आप मुफ़्त टी4 का स्तर न लिखें, और एल-थायरोक्सिन की खुराक के बारे में न बताएं। इसलिए, विशिष्ट सिफारिशें देना कठिन है।
    बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। आगे की जांच के लिए, आपको ब्राचियोसेफेलिक धमनियों का अल्ट्रासाउंड स्कैन करना चाहिए। इसके अलावा, यदि आपको उच्च रक्तचाप है, करीबी रिश्तेदारों को स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है, तो आपको स्टैटिन की वह खुराक लेनी शुरू कर देनी चाहिए जो डॉक्टर पूर्ण परामर्श के बाद लिखेंगे।

    नमस्ते। मेरी उम्र 25 साल है, ऊंचाई 170, वजन 48 (वजन बढ़ाना बहुत मुश्किल है)। 16 मई, 2017 को, थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड से गुजरने के बाद, मुझे निम्नलिखित परिणाम प्राप्त हुआ: इकोोजेनेसिटी: पैरेन्काइमा आइसोइकोइक है। इकोस्ट्रक्चर: दाहिने लोब में सिस्टिक डिजनरेशन के साथ आइसोइकोइक नोड्स के कारण विषम 12 मिमी, 2.6 मिमी। निष्कर्ष: गांठदार गण्डमाला के प्रतिध्वनि संकेत। पंचर का परिणाम सिस्टिक अध: पतन की अभिव्यक्ति के साथ एक गांठदार मुख्य रूप से कोलाइड गण्डमाला है। तब डॉक्टर ने मुझे हार्मोन का विश्लेषण और इलाज भी नहीं लिखा। आधे साल के बाद, मैं फिर से अल्ट्रासाउंड से गुजरता हूं, परिणाम लगभग वही होता है: दाहिने लोब में आइसोकोजेन। नोड, सक्रिय क्रोवोसन के बिना। 13मिमी-8मिमी-12मिमी, गांठदार गण्डमाला। इस बार मैं एक अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास गई और मुझे एक हार्मोन परीक्षण निर्धारित किया गया। मेरे पास 15 दिसंबर, 2017 को निम्नलिखित परिणाम हैं: टीटीजी 3.8 (0.27-4.2 एमओडी/एल), एटी-टीपीओ 7.58 (34 एमओडी/एमएल तक), टी4 फ्री 15.77 (12-22 पीएमओएल/एल), प्रोलैक्टिन 886, 9 (फॉलिक्यूलर चरण में 60-600 की दर से (एमसी के पहले दिन सौंपा गया)। मैं बढ़े हुए प्रोलैक्टिन की समस्या के साथ अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई, डॉक्टर ने मुझे एलेक्टिन (प्रति सप्ताह आधा टैबलेट 0.25 एमसीजी) निर्धारित किया 4 सप्ताह)। मैंने एलैक्टिन पिया और प्रोलैक्टिन (परिणाम 158 (सामान्य 109-557), और टीएसएच) के लिए दोबारा विश्लेषण पास किया क्योंकि यह करीब था ऊपरी सीमा) (परिणाम 1.82 (मानदंड 0.4-4.0)। मैं फिर से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई, और उसने एलैक्टिन के साथ उपचार का कोर्स अगले 6 महीने के लिए बढ़ा दिया, मुझे एक और टीएसएच लेने की सलाह दी, क्योंकि यह बहुत नाटकीय रूप से बदल गया और, यदि आवश्यक हो, तो पीएं एल-थायरोक्सिन) और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, जिन्होंने शुरू में हार्मोन के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया था, ने इसके विपरीत कहा: "मैं आपको एलैक्टिन पीने की सलाह नहीं दूंगा, यह एक हार्मोन है, आपको इसकी आवश्यकता क्यों है, सामान्य प्रोलैक्टिन और यो को बनाए रखने के लिए बेहतर तज़ालोक पिएं -3 महीने के लिए थायराइड के लिए सेन।" और मेरे सामने दुविधा है कि क्या करूं, किसकी बात सुनूं? कृपया सलाह दें

    नमस्ते, गांठदार गण्डमाला के संबंध में, वार्षिक नियंत्रण की आवश्यकता है। जब तक टीएसएच सामान्य है, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है। के सिलसिले में बढ़ा हुआ स्तरप्रोलैक्टिन को एलैक्टिन लेना जारी रखना चाहिए। यह कोई हार्मोन नहीं है, बल्कि एक दवा है जो हार्मोन (प्रोलैक्टिन) के स्तर को कम करती है। उपचार का कोर्स न्यूनतम तीन महीने का है। पिट्यूटरी ग्रंथि की समस्याओं को दूर करने के लिए मस्तिष्क का एमआरआई करना बेहतर है। तज़ालोक एक हर्बल तैयारी है। यह प्रोलैक्टिन के स्तर को बनाए रखेगा या नहीं यह ज्ञात नहीं है।

    मेरी उम्र 57 साल है, वजन 86 किलो है, मैं 2 महीने से एल-थायरोक्सिन 100 पीता हूं। 2017, नवंबर में थायरॉयड ग्रंथि को पूरी तरह से हटा दिया गया था। मैंने एलटीजी-0.08, टी3-4.6 और टी4-19.9 हार्मोन पारित कर दिए, अब मेरा स्वास्थ्य खराब हो गया है, मतली, खराब नींद, थोड़ा कंपन, कब्ज, मुझे बुखार में डाल देता है। मुझे क्या करना चाहिए? शायद अधिक खुराक? जवाब का इंतज़ार कर रहे है

    नमस्ते, टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण से पता चलता है कि यह सामान्य से कम हो गया है। आमतौर पर ऐसे मामलों में एल-थायरोक्सिन की खुराक कम कर दी जाती है, लेकिन इसके लिए आपको किसी आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए। यदि ऑन्कोलॉजी के कारण आपकी थायरॉयड ग्रंथि को हटा दिया गया है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हमेशा पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एल-थायरोक्सिन की उच्च खुराक लेने की सलाह देते हैं। इसलिए, मैं स्वयं प्रयोग करने की अनुशंसा नहीं करता।

    बायोप्सी के विश्लेषण से पता चला कि कोई ऑन्कोलॉजी नहीं है, भगवान का शुक्र है, लेकिन ऑपरेशन से पहले मुझे बहुत पसीना आया था, अब भी है। यदि डॉक्टर खुराक कम कर देता है, तो क्या इस पसीने से छुटकारा पाने का कोई मौका है, क्या यह सर्दी और गर्मी में और भी बदतर है? और क्या यह बुरा है कि टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण सामान्य से कम दिखाता है?

    मेरी बच्ची 1 साल 11 महीने की है. TSH-2.44 μME / ml (मानदंड 0.61-2.2 लिखा है)। टी4-मानदंड-0.93। उसके पास सिंध.डाउन है। क्या मुझे चिंतित होना चाहिए?

    नमस्कार, पसीना सिर्फ थायराइड रोग के कारण ही नहीं हो सकता है। लेकिन अगर आपका टीएसएच सामान्य से कम है, तो पहले इस संकेतक को समायोजित करना (एल-थायरोक्सिन की खुराक कम करना) समझ में आता है। सेक्स हार्मोन (विशेषकर टेस्टोस्टेरोन) की अतिरिक्त जांच के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से भी पूछें। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की गई स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड करें।

    नमस्ते, ऐसी स्थितियों में नियंत्रण की आवश्यकता होती है (आमतौर पर तीन महीने के बाद दोबारा टीएसएच करने की सलाह दी जाती है)। हार्मोन शायद ही कभी तुरंत निर्धारित किए जाते हैं। डॉक्टर के मूल्यांकन के लिए आपको एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए सामान्य स्थितिबच्चे का स्वास्थ्य.

    नमस्ते! कृपया बताएं, और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के आखिरी रिसेप्शन के बाद मैं बिल्कुल भ्रमित हो गया हूं। तीन साल पहले मुझे ऑटोइम्यून टेराओडाइटिस का पता चला था, मैं एल-थायरोक्सिन लेता हूं। निदान करने वाले डॉक्टर ने मुझे समझाया कि टीएसएच का स्तर 0.4 से 4 के बीच होना चाहिए। हर 3-4 महीने में मैं टीएसएच लेता हूं, यह 2-3 के स्तर पर रहता है। एक सप्ताह पहले मैं एक अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर था (इसके अलावा, जिसने निदान किया वह अंदर नहीं आ सका)। डॉक्टर ने, टीएसएच के मेरे विश्लेषण को 2 (मार्च में सौंपा गया) के बराबर देखकर कहा कि यह एक खराब विश्लेषण था, उन्होंने बताया कि टीएसएच का विश्लेषण लगभग 0.1-0.2 होना चाहिए, जिससे एल-थायरोक्सिन की खुराक 1.5 गुना बढ़ जाएगी। . मुझे क्या करना चाहिए, बताओ?

    नमस्ते, दूसरा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बिल्कुल सही नहीं है, क्योंकि उसके द्वारा बताई गई संख्याएं बहुत छोटी हैं और हाइपरथायरायडिज्म (बहुत अधिक हार्मोन स्तर) की उपस्थिति का संकेत देती हैं। ऐसे टीएसएच नंबरों की सिफारिश उन रोगियों के लिए की जाती है जिनकी ऑन्कोलॉजी के कारण थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी हुई है। आपको 0.4 से 4 तक की संख्या पर टिके रहना चाहिए। यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो आदर्श टीएसएच लगभग 2.5 तक है। स्थायी लिंक

    नमस्ते, आपको निश्चित रूप से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता है। 50 या 75 एमसीजी एल-थायरोक्सिन के साथ उपचार शुरू करना उचित है। लेकिन यह किसी एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। 3 महीने के बाद टीएसएच नियंत्रण।

    शुभ दोपहर, मैं 39 साल का हूँ। पुरुष। ऊंचाई 188 सेमी. वजन 128 किलो.
    हाल ही में, उन्हें बुरा लगने लगा, लगातार सिरदर्द, जठरांत्र संबंधी समस्याएं (पेट फूलना, दलिया के आकार का मल, दुख दर्दपेट की गुहा)।
    मैं थायराइड (स्पंज की तरह बड़ा) का अल्ट्रासाउंड करने से पहले शुल्क के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास गया और टी4 हार्मोन - 9.9 और टीएसएच - 10.10 के लिए मुफ्त रक्त दान किया। डॉक्टर ने हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया, एल-थायरोक्सिन 50, 1 गोली सुबह खाली पेट 30-40 मिनट के लिए दी। खाने से पहले। पहले दिन इसे लेते समय, मुझे लगा कि ऑक्सीजन में सांस लेने का क्या मतलब है, मेरी टखने की सूजन गायब हो गई, उनींदापन गायब हो गया (जब आपको लगता है कि आपका दिमाग खराब हो गया है, तो आप अपनी आंखें बंद करना चाहते हैं और हिलना नहीं चाहते), 1.5 घंटे में मैं उतार-चढ़ाव और 10 किमी के लॉन्च के साथ आसानी से गुजर गया, पास नहीं हुआ, लेकिन उड़ गया, फड़फड़ाया, जबकि मेरे जीवन में पहली बार नाक के माध्यम से स्वतंत्र रूप से सांस ले रहा था, न कि मुंह के माध्यम से। मूड में काफी सुधार हुआ, शांत हो गया, चलने के बाद पीठ के निचले हिस्से, घुटनों में कोई आमवाती दर्द नहीं है। मैंने शांति से फर्श से पुश-अप करना शुरू कर दिया, प्रेस करने से मुझे कक्षाओं से मांसपेशियों में दर्द की परेशानी नहीं होती, रात में बछड़े की ऐंठन नहीं होती।
    आठ दिन बाद, मैंने मुफ़्त टी4 - 15.8 (सामान्य) और टीएसएच - 6.53 का पुनः परीक्षण किया, डॉक्टर ने कहा कि वह 1.5 - 2.5 के लिए प्रयास कर रही थी। हाँ, मैंने भी जई बनाना और पीना शुरू कर दिया, और लहसुन की एक कली को चाकू की धार से फैलाकर 5 मिनट तक पड़ा रहने दिया, फिर आधा गिलास मट्ठा या केफिर खाया और पिया। डिस्बैक्टीरियोसिस की कोई समस्या नहीं होगी। रात के लिए लहसुन, भोजन से पहले दिन में तीन बार जई। यहां एक कहानी है। स्वस्थ रहें, हमें सेवानिवृत्ति तक जीने की जरूरत है 🙂

    डोब्रीई डेन। पॉडस्काज़ाइट कृपया चक्कर आ गए। एल थायरॉक्सिन मैं 50 मिलीग्राम लेता हूं, 15वें दिन, क्या खुराक को 25 मिलीग्राम (आधा टैबलेट) तक कम किया जा सकता है? और फिर डॉक्टर के साथ बहुत महंगी नियुक्ति।

    नमस्ते, यह संभावना नहीं है कि एल-थायरोक्सिन लेने से सिर घूम रहा हो। आप यह नहीं बताते कि आप इसे कितने समय से पी रहे हैं, टीएसएच की अंतिम संख्या क्या है। टीएसएच के नए विश्लेषण के बिना दवा की खुराक का समायोजन नहीं किया जाता है। आपको चक्कर आने पर किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए और टीएसएच की जांच करानी चाहिए।

    धन्यवाद। मैं इस हार्मोन एल-थायरोक्सिन को 18 दिनों तक पीता हूं। पहले दिन से, इस दवा को लेने से पहले, संकेत थे: मुफ्त टी4 - 9.9, और टीएसएच - 10.10, खाली पेट दिया गया। 8 दिनों के बाद, मैंने इसे फिर से किया, यह मुफ़्त टी4 - 15.8, और टीएसएच - 6.53 हो गया, मैंने इसे खाली पेट भी दिया। यह ठीक है?
    दबाव 130*80 पल्स 65

    मेरा बेटा 27 साल का है, हाइपोथायरायडिज्म के निदान के साथ 13 साल की उम्र से एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत है। एल-थायरोक्सिन खुराक -125 पीता है। 05/28/2018 एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की आवधिक यात्रा के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिकल डिस्पेंसरी की प्रयोगशाला में, मैंने टीएसएच के लिए एक विश्लेषण पास किया, परिणाम -0.153 था। एल-थायरोक्सिन 100 में स्थानांतरित। आज, 05/16/2018, मैंने टीएसएच -15.22 पास किया। क्या इतने कम समय में इतना फर्क आ सकता है?

    नमस्ते, आपको एल-थायरोक्सिन की पिछली खुराक वापस कर देनी चाहिए, क्योंकि अब टीएसएच सामान्य से बहुत अधिक है। आपके प्रश्न में संभवतः तारीखें मिश्रित हैं। मैं इतना समझता हूं कि 12 दिनों के विश्लेषण के बीच का अंतर। मुझे लगता है कि एल-थायरोक्सिन की खुराक में कमी पर शरीर ने इस तरह प्रतिक्रिया की। अपने मन की शांति के लिए, आप किसी अन्य प्रयोगशाला में विश्लेषण दोबारा कर सकते हैं।

    नमस्ते, आपके परीक्षण के परिणाम अभी भी सामान्य नहीं हैं। चूँकि आप थोड़े समय से एल-थायरोक्सिन ले रहे हैं, इसलिए आपको अभी खुराक में बदलाव नहीं करना चाहिए। हालाँकि आपके वजन के लिए 75 मिलीग्राम निर्धारित किया जा सकता है। अगला विश्लेषण एक माह में दें। यदि यह 4 से ऊपर है तो खुराक बढ़ा देनी चाहिए। टीएसएच का उपयोग नियंत्रण के लिए किया जाता है। T4 मुफ़्त लेना ज़रूरी नहीं है.

    नमस्ते! मार्च 2018 में मेरा बायां थायरॉइड लोब हटा दिया गया था। ऑपरेशन के बाद, एक महीने बाद, टीएसएच सामान्य था, और तीन महीने के बाद यह 5.65 दिखा। क्या यह बहुत उच्च परिणाम है? और क्या मुझे गोलियाँ लेने की ज़रूरत है? अग्रिम में धन्यवाद!

शुभ संध्या। मेरी उम्र 59 साल है, अप्रैल 2015 में मेरी थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से हटा दी गई थी, सब कुछ ठीक है, अब मैं यूथाइरॉक्स 100 ले रहा हूं। मेरा टीएसएच स्तर 0.458 है। क्या यह सामान्य है या क्या मुझे दवा की खुराक और कम करने की ज़रूरत है?

थायराइड हार्मोन शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं। यदि पर्याप्त थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन नहीं है, तो हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है। यह स्थिति चयापचय संबंधी विकारों और कई अंग प्रणालियों की शिथिलता से प्रकट होती है। हाइपोथायरायडिज्म की सबसे खतरनाक अभिव्यक्ति एथेरोस्क्लेरोसिस, एनीमिया और न्यूरोपैथी की उपस्थिति और प्रगति है।

सबसे ज्यादा सामान्य कारणों मेंथायराइड हार्मोन की कमी - थायराइड सर्जरी।हाइपोथायरायडिज्म आमतौर पर थायरॉयडेक्टॉमी या सबटोटल रिसेक्शन के कारण होता है। ये ऑपरेशन लगभग सभी ग्रंथियों के ऊतकों को हटा देते हैं, जिसका अर्थ है कि वे थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को तेजी से कम कर देते हैं।

में पश्चात की अवधिमरीजों को रिप्लेसमेंट थेरेपी दी जाती है। लगभग सभी रोगियों को थायरोक्सिन (लेवोथायरोक्सिन) के सिंथेटिक एनालॉग की सिफारिश की जाती है। फार्माकोलॉजिस्ट इस हार्मोन का उत्पादन एक दैनिक खुराक के लिए गोलियों के रूप में करते हैं। व्यापार के नामदवा भिन्न हो सकती है. यह निर्माता पर निर्भर करता है। लेकिन गोलियों की संरचना में हमेशा मुख्य सक्रिय घटक - लेवोथायरोक्सिन का संकेत दिया जाता है।

लेवोथायरोक्सिन की खुराक का चयन

दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। ऐसा माना जाता है कि वयस्कों में शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1.75 माइक्रोग्राम तक की कुल आवश्यकता होती है। गर्भवती महिलाओं को और भी अधिक हार्मोन की आवश्यकता होती है - प्रत्येक किलो वजन के लिए 2.25 एमसीजी तक।

खुराक चुनते समय, ध्यान रखें:

  • रोगी की आयु;
  • सहवर्ती रोग;
  • ग्रंथि ऊतक की शेष मात्रा।

थायराइड कैंसर के उपचार के बाद अधिक थायरोक्सिन की आवश्यकता होती है, यूथायरॉयड गांठदार गण्डमाला को हटाने के बाद कम। हृदय रोग के रोगियों में दवा की खुराक सावधानी से दें। थायरोक्सिन की अधिकता मायोकार्डियम की स्थिति को खराब कर सकती है और इस्किमिया को भड़का सकती है।

दवा की पहली खुराक औसतन 25 से 150 एमसीजी तक होती है। अधिकांश रोगियों को उपचार के लिए 75-100 माइक्रोग्राम लेवोथायरोक्सिन प्राप्त होता है।

खुराक समायोजन

रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू होने के 6-8 सप्ताह बाद एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हार्मोन की खुराक को समायोजित करता है। किसी विशेषज्ञ के पास जाने से पहले, रोगी को थायरोट्रोपिन (टीएसएच) के लिए रक्त दान करना होगा।

खुराक को समायोजित करते समय, डॉक्टर रोगी की भलाई और टीएसएच के स्तर पर ध्यान देता है।

थायरोट्रोपिन के लक्ष्य मान:

  • थायराइड कैंसर को हटाने के बाद रोगियों में - 0.1-1 एमयू / एल;
  • गर्भवती महिलाओं में - पहली और दूसरी तिमाही में 2.5 mU/l तक, तीसरी तिमाही में 3 mU/l तक;
  • गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं में - 0.4-2.5 mU / l;
  • युवा और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में - 0.4-4 mU / l;
  • हृदय रोग (मुख्य रूप से कोरोनरी धमनी रोग) वाले रोगियों में - 10 एमयू / एल तक;
  • बुजुर्ग रोगियों में - 10 mU/l तक।

बुजुर्गों और कोरोनरी धमनी रोग वाले लोगों में टीएसएच की निचली सीमा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आमतौर पर यह 1 mU/l का थायरोट्रोपिन स्तर प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है।

दवा की खुराक बढ़ाने या घटाने के सभी निर्णय हाइपोथायरायडिज्म वाले रोगी की व्यक्तिगत जांच के दौरान डॉक्टर द्वारा लिए जाते हैं।

नाम:ऐलेना, खार्कोव।

सवाल:मेरी उम्र 57 साल है. टीएसएच - 6.3. टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी - 205.4। मैंने 50 की उम्र में एल-थायरोक्सिन लिया, लेकिन अब मुझे ऐसे संकेतकों के साथ क्या करना चाहिए?

उत्तर:

आपकी टीएसएच रीडिंग लक्ष्य से बहुत कम है।

थायरोट्रोपिक हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, इसका कार्य थायरोक्सिन (टी3) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी4) के संश्लेषण को बढ़ावा देना है।

टी3, टी4, टीएसएच, एटी टीपीओ के बारे में डॉक्टर के स्पष्टीकरण

यह प्रक्रिया सामान्य चयापचय, प्रोटीन उत्पादन और ऊर्जा संसाधनों के लिए महत्वपूर्ण है। इसलिए, पूरी तस्वीर के लिए, किसी को इस समय इन दो हार्मोनों के मापदंडों को जानना होगा।

यदि टी3 और टी4 का स्तर सामान्य है, तो सबसे अधिक संभावना है, हम सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के बारे में बात करेंगे, और इसके साथ लक्षण कमजोर या अनुपस्थित हैं।

जहां तक ​​टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के विश्लेषण का सवाल है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि परीक्षण कैसे किया गया था।

यदि यह एक एलिसा तकनीक होती, तो 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सामान्य दर 50 आईयू/एमएल से अधिक नहीं होनी चाहिए।

इम्यूनोल्यूमिनसेंट विश्लेषण के साथ, मान 100 IU/ml तक पहुंच सकता है।

आपकी सीमा पार हो गई है. यह प्रभाव तब प्रकट होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली के एंटीबॉडी, विभिन्न कारकों के परिणामस्वरूप, थायरॉयड एंजाइमों को विदेशी और खतरनाक मानने लगते हैं और उनसे लड़ने की कोशिश करते हैं।

रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में एक समान घटना असामान्य नहीं है, और इसका कारण हार्मोनल परिवर्तन है।

- यह एक ऐसी दवा है जिसका मुख्य सक्रिय घटक (लेवोथायरोक्सिन) T3 और T4 के समान कार्य करता है।

इस तत्व की गतिविधि निर्धारित खुराक पर निर्भर करती है - कम मात्रा में यह एनाबॉलिक प्रभाव प्रदान करता है।

उच्च स्तर पर, यह चयापचय को उत्तेजित करता है, ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करता है, वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के टूटने को तेज करता है।

सवाल यह है कि आप कितने समय से दवा ले रहे हैं और इसे लेने से पहले आपकी रीडिंग क्या थी?

आमतौर पर, संकेतक सामान्य होने तक डॉक्टर हर दो महीने में खुराक समायोजित करते हैं।

वयस्कों में हाइपोथायरायडिज्म का सबसे गंभीर रूप मायक्सेडेमा है बचपन- क्रेटिनिज़्म।

थायरॉयड ग्रंथि अंतःस्रावी तंत्र की सबसे महत्वपूर्ण कड़ी है, जिसके परिणामस्वरूप आयोडीन युक्त थायराइड हार्मोन थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन और हार्मोन कैल्सीटोनिन का संश्लेषण होता है जो कैल्शियम चयापचय को नियंत्रित करता है। थायरॉयड ग्रंथि का सामान्य कामकाज हृदय, मस्तिष्क, मांसपेशियों के सामान्य कामकाज के लिए एक आवश्यक शर्त है। प्रजनन प्रणाली, चयापचय का समर्थन करें।

शरीर के लिए थायराइड हार्मोन का संतुलन आवश्यक है:

  • कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन ग्रहण करना
  • प्रोटीन निर्माण (नई कोशिकाओं के लिए सामग्री),
  • वसा कोशिकाओं के टूटने की उत्तेजना,
  • प्रजनन स्थिरता,
  • स्वस्थ तंत्रिका तंत्र का विकास,
  • मानसिक क्षमताओं का निर्माण,
  • शरीर की गर्मी की रिहाई में सुधार, आदि।

इस सूची में शरीर के वे सभी कार्य शामिल नहीं हैं जो थायराइड हार्मोन से प्रभावित होते हैं। लेकिन वह यह भी स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि हार्मोन की कमी से उनका उल्लंघन होता है।

थायराइड हार्मोन का संतुलन शरीर के पूर्ण विकास को सुनिश्चित करता है।

हार्मोन कैसे बनते हैं?

मुख्य भूमिकाहार्मोन थायरोक्सिन (T4) निभाता है, जिसके निर्माण के लिए आयोडीन के एक साप्ताहिक मानदंड की आवश्यकता होती है (लगभग शरीर में प्रवेश करने वाले आयोडीन युक्त पदार्थों से। पदार्थ पाचन तंत्र में प्रवेश करते हैं, आयोडीन रक्त में अवशोषित हो जाता है, रक्तप्रवाह से थायरॉयड कोशिकाओं में , और बाद वाला हार्मोन T4 (मानक 0 - 22.0 nmol/l मुक्त T4) को संश्लेषित करता है। T4 के कुछ भाग से, ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) बाद में बनता है (मानक 2.6 - 5.7 nmol/l मुक्त T3)। रक्त प्रवाह थायरॉइड को वहन करता है पूरे शरीर में हार्मोन.

थायरॉयड ग्रंथि का कार्य पिट्यूटरी हार्मोन - थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) द्वारा नियंत्रित होता है। मानक से T4 के उत्पादन में विचलन से वृद्धि या कमी होती है हार्मोन टीएसएच, थायरॉयड कोशिकाओं को सिस्टम में विफलता के बारे में संकेत मिलता है। रक्त में थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन की आवश्यक सांद्रता की कमी के साथ, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का संश्लेषण तेजी से बढ़ जाता है, जिससे "थायराइड" हार्मोन का अतिरिक्त उत्पादन होता है। टीएसएच संकेतक का विश्लेषण प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म वाले रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करता है। सामान्य टीटीजी, एक नियम के रूप में, निदान को बाहर करता है। रोग का निदान और उपचार की नियुक्ति हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण से शुरू होती है। हाइपोथायरायडिज्म का उपचार हमेशा हार्मोनल पृष्ठभूमि में सुधार पर केंद्रित होता है।

थायराइड हार्मोन की कमी के परिणाम

कई T4, T3 और TSH के हार्मोनल संतुलन की कमी और गड़बड़ी के कारण:

  1. मन की उदास अवस्था
  2. ठंड लगना,
  3. सुस्ती, अतिनिद्रा,
  4. मानसिक मंदता,
  5. याददाश्त और ध्यान का कमजोर होना,
  6. श्वास कष्ट,
  7. मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द,
  8. भंगुर बाल, नाखून, शुष्क त्वचा,
  9. कब्ज की प्रवृत्ति,
  10. मोटापे की प्रवृत्ति.

गैर-संचारी मानव रोगों में आयोडीन की कमी से होने वाले रोग आम हैं। इनमें एक बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि - स्थानिक गण्डमाला (फैला हुआ गैर विषैले गण्डमाला) शामिल है। शरीर में मानक से कम थायराइड हार्मोन की उपस्थिति न केवल गण्डमाला की उपस्थिति का कारण बनती है, बल्कि स्वास्थ्य को अपरिवर्तनीय नुकसान पहुंचा सकती है।

विकासशील भ्रूण और बच्चों में आयोडीन की कमी प्रारंभिक अवस्थागिरावट का कारण बन सकता है मानसिक विकास(ऑलिगोफ्रेनिया से क्रेटिनिज्म तक), बोलने और सुनने संबंधी विकार, बिगड़ा हुआ शारीरिक विकास।

महिलाएं प्रजनन कार्य में विसंगतियों से पीड़ित होती हैं, साथ ही गर्भपात और मृत बच्चों का जन्म भी होता है।

वयस्कों को विचार प्रक्रिया में गड़बड़ी, संज्ञानात्मक कार्य में तीव्र हानि और अन्य असामान्यताओं का अनुभव होता है। आयोडीन की कमी के सबसे नकारात्मक निशान अंतर्गर्भाशयी विकास से लेकर बच्चे के गठन के शुरुआती चरणों को प्रभावित करते हैं।

ग्रह पर, पृथ्वी की पूरी आबादी के एक चौथाई से अधिक लोगों में आयोडीन सेवन का स्तर अस्वाभाविक रूप से कम है, इससे थायराइड रोगों की संभावना बढ़ जाती है।

शरीर के लिए आयोडीन का मुख्य स्रोत भोजन है, आवश्यकता का केवल दसवां हिस्सा पानी और हवा से आता है। "शिशुओं" के लिए दैनिक आवश्यकता 50 एमसीजी है, छह साल से कम उम्र के बच्चों के लिए - 90 एमसीजी, बारह साल तक -120 एमसीजी, किशोरों और वयस्कों के लिए - 150 एमसीजी, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए - लगभग 200 एमसीजी। आयोडीन से समृद्ध खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना उपयोगी है। लाल कैवियार, ख़ुरमा, एक प्रकार का अनाज, कॉड लिवर, समुद्री शैवाल - ऐसे उत्पादों की एक अधूरी सूची।

अपने पूरे जीवन में एक व्यक्ति लगभग एक चम्मच आयोडीन का सेवन करता है।

आयोडीन की कमी पर शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है?

थायरॉइड ग्रंथि के काम में संपूर्ण सुधार किया जा रहा है। थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के संश्लेषण में कमी के बाद थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के स्राव में तेज सक्रियता होती है। हार्मोन टीएसएच का ऊंचा स्तर आयोडीन की कमी के अनुकूलन में योगदान देता है। थायरॉइड ग्रंथि की आयोडीन पुनःपूर्ति सक्रिय हो जाती है, थायरॉयड हार्मोन का प्रसंस्करण तेज हो जाता है, थायरॉयड ग्रंथि बढ़ती है, और गण्डमाला प्रकट होती है। इस प्रकार शरीर की प्रतिपूरक क्षमताएं प्रकट होती हैं, जो थायरॉयड ग्रंथि में थायरॉयड हार्मोन के होमोस्टैसिस को स्थिर करने पर केंद्रित होती हैं।

जब शरीर के प्रतिपूरक संसाधन आयोडीन की कमी के कारण निरंतर समाप्त हो जाते हैं, तो हाइपोथायरायडिज्म के विकास का चरण शुरू हो जाता है, जिससे मानसिक और शारीरिक विकास में विकार उत्पन्न होता है। हाइपरथायरायडिज्म थायरोटॉक्सिक एडेनोमा, फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के कुछ रूपों के गठन के साथ प्रकट होता है। आधुनिक दवाईआयोडीन की कमी से होने वाली सभी बीमारियाँ, जिन्हें हाइपोथायरायडिज्म की अभिव्यक्ति माना जाता है, सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं की सूची में शामिल हैं। सभी देशों में स्वास्थ्य देखभाल बीमारियों के उपचार और रोकथाम पर केंद्रित है।

इलाज

वर्तमान में, हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए लेवोथायरोक्सिन, जो थायराइड हार्मोन का एक सिंथेटिक एनालॉग है, के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। हार्मोन के रूप में कार्य करने वाली दवाओं का उपयोग "थायरॉयड ग्रंथि" कार्य की पूर्ण या सापेक्ष अपर्याप्तता के साथ होना चाहिए। वे उन कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि को उत्तेजित करते हैं जो शरीर में संश्लेषित हार्मोन से प्रभावित होते हैं। ये एनालॉग उन कोशिकाओं पर कार्य करते हैं जिनके साथ थायरॉयड ग्रंथि में संश्लेषित हार्मोन परस्पर क्रिया करते हैं।

इन दवाओं में से एक, एल-थायरोक्सिन (लेवोथायरोक्सिन सोडियम), जो थायराइड हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग पर आधारित है, व्यापक रूप से प्रतिस्थापन और दमनकारी चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है। यदि हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है, तो एल-थायरोक्सिन कैसे पियें?

दवा के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

  1. आधिकारिक नाम और निर्माता: एल-थायरोक्सिन 50 बर्लिन-केमी और एल-थायरोक्सिन 100 बर्लिन-केमी।
  2. नाम सक्रिय घटक: लेवोथायरोक्सिन सोडियम.
  3. संरचना: 1 टैबलेट एल-थायरोक्सिन 50 बर्लिन-केमी में सोडियम लेवोथायरोक्सिन 50 एमसीजी होता है; एक छाले में 25 टुकड़े, एक डिब्बे में 2 छाले। 1 टैबलेट एल-थायरोक्सिन 100 बर्लिन-केमी - 100 एमसीजी; एक छाले में 25 टुकड़े, 2 या 4 छाले के डिब्बे में।
  4. यह थायराइड हार्मोन की कमी को दूर करने के लिए निर्धारित है।
  5. इलाज में तीन से पांच दिन में परिणाम आ जाता है। खाली पेट लें, अवशोषण होता है छोटी आंत 80% तक. दवा लेने के बाद औसतन छह घंटे में इष्टतम प्लाज्मा सांद्रता होती है। लगभग पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन (99%) के साथ जुड़ जाता है। यकृत, मांसपेशियों, मस्तिष्क में विघटित हो जाता है।
  6. यह सभी प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म के लिए निर्धारित है; यूथेरियोड गण्डमाला के लिए अनुशंसित। बच्चे को ले जाते और स्तनपान कराते समय महिलाओं द्वारा इसका उपयोग करना अनुमत है।
  7. हाइपरथायरायडिज्म, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डिटिस, तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन, गण्डमाला वाले बुजुर्ग रोगियों, अधिवृक्क रोग में दवा का उपयोग करना खतरनाक है।
  8. हृदय की इस्किमिया, टैचीकार्डिया, हृदय विफलता, हाइपोथायरायडिज्म के गंभीर रूप के साथ इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
  9. प्रवेश और खुराक के नियम. सुबह खाने से पहले गोली को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ लें। वयस्कों के लिए प्रति दिन प्रारंभिक खुराक 25-100 एमसीजी की सीमा में है, एक स्थिर स्तर बनाए रखने के लिए - 125-250 एमसीजी; शुरुआत में बच्चों को दिया जाता है रोज की खुराक- 12, 5-50 एमसीजी, शरीर की सतह के प्रति 1 मीटर 2 पर समर्थन की गणना की जाती है - 100-150 एमसीजी।
  10. संभावित जटिलताएँ. बहुत कम ही, शरीर के वजन में क्षणिक वृद्धि देखी जाती है, बच्चों में बड़ी खुराक के साथ - गुर्दे की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी।
  11. ओवरडोज़। थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण हैं। बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग का प्रतिकार करता है।
  12. अन्य दवाओं के साथ संगति. यह इंसुलिन और एंटीडायबिटिक एजेंटों की क्रिया को कुंद कर देता है, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा देता है। फ़्यूरोसेमाइड, सैलिसिलेट्स, फ़िनाइटोइन रक्त में सांद्रता बढ़ाते हैं। कोलेस्टारामिन अवशोषण को कम कर देता है।
  13. भण्डारण विधि. एक अँधेरी जगह में.

ग्रन्थसूची

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⚕️ ओल्गा अलेक्जेंड्रोवना मेलिखोवा - एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, 2 साल का अनुभव।

अंतःस्रावी तंत्र के रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार के मुद्दों से संबंधित: थायरॉयड ग्रंथि, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि, गोनाड, पैराथायरायड ग्रंथियां, थाइमसवगैरह।



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