Bolestivá bolesť v srdci a slabosť. Ako bolí srdce: príznaky

Bolesť v blízkosti srdca sa považuje za najpopulárnejší príznak a možno ju porovnávať iba s prevalenciou bolesti hlavy. Ale nie všetky pocity bolesti, ktoré sú opísané ako srdcové, sú v skutočnosti.

Napríklad hrudná kosť má množstvo nervových vlákien a určité veľké plexusy, pri podráždení ktorých vznikajú bolesti podobné bolestiam srdca. Priama bolesť v blízkosti srdca je niekedy hlavným nárokom v procese rôznych ochorení.

Bolesť v blízkosti srdca - sú príznaky zlyhania centrálneho nervového systému, dýchacieho a tráviaceho systému. Často je bolesť vnímaná ako patológia srdca. V mladom veku je bolesť v oblasti srdca príznakom rôznych zdravotných ťažkostí: osteochondróza, neuralgia, zápal pohrudnice.

Tupá bolesť v srdci

Nie vo všetkých prípadoch je jasné, že ide o príznak patologických procesov v srdci. Iba odborná diagnostika určuje, že tupá bolesť nebude dôsledkom chorôb chrbtice, pohrudnice a pľúc.

Príčiny výskytu tupé bolesti sú:

• defekt mitrálnej chlopne;
• myokarditída;
• kardiopsychoneuróza.

Patológia bolesti je spojená so srdcom, o čom svedčí jej neustály prejav, trvanie. Predtým sa pacient často venuje aktívnej fyzickej aktivite, prežíva stres, trpí hypotermiou alebo konzumuje nadmerné množstvo jedla.

Ostrá bolesť v srdci

Pocity akútnej bolesti, ktoré sú obzvlášť ostré, sa často vyskytujú v období perikarditídy, anginy pectoris, sú predzvesťou srdcového infarktu. Medzi ďalšie príznaky patrí celková letargia a malátnosť. Symptómy u žien sú doplnené silnou nevoľnosťou a bolesť sa odráža v hornej časti brucha.

Ostrú bolesť je dosť ťažké odlíšiť od príznakov pleurisy. Súčasne s záchvatom bolesti sa objaví kašeľ. Môže byť tiež vyprovokovaná pľúcnou embóliou, disekciou aneuryzmy aorty.

Pálivá bolesť v oblasti srdca

Pocit pálenia môže byť znakom neurózy, porúch v gastrointestinálnom trakte, patologických procesov pažeráka a srdcového infarktu. Pre presné určenie je potrebné zamerať sa na celkové príznaky.

Bolesť pri vdýchnutí v oblasti srdca

• Mnoho ľudí sa často náhle zastaví kvôli ostrej bolesti na hrudníku pri pokuse o hlboký nádych. Stáva sa to aj v mladom veku. Ľudia majú často pocit, že im v hrudi môže niečo prasknúť.
• Rovnakým spôsobom sa často prejavuje herpetická alebo interkostálna neuralgia., torakalgia, prekordiálny syndróm, neovplyvňujúci činnosť srdca.
• Pri hlbokom nádychu začína dýchavičnosť a potom je nemožné sa zhlboka nadýchnuť, objavia sa všeobecné príznaky srdcového ochorenia, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebná naliehavá pomoc špecialistu.

Bolesť v srdci dáva do rúk

Niekedy sa takto prejavuje ischémia. Bolesť má rôzny charakter: kompresívna, bodavá. V určitých situáciách si pacienti môžu všimnúť pocit pod pazuchou. Búšenie srdca môže byť častejšie, môže sa zvýšiť krvný tlak, zlyhanie rytmu atď.

Bolesť pri pohybe

Patologické procesy v srdci sa veľmi často prejavujú v čase fyzickej námahy, napríklad v procese lezenia po schodoch alebo v okamihu rýchlej chôdze po rovine. Takto sa prejavuje ischémia.

Spolu s nepríjemným pocitom sa objavuje dýchavičnosť, poruchy vo fungovaní srdca (pocit, že sa srdce môže zastaviť).

Čo robiť, ak je bolesť v srdci, prvá pomoc

Ľudia sa často boja náhleho bolesť v oblasti srdca.

Potrebné akcie na to:

1. Prestaňte panikáriť, zostaňte v pokoji, sadnite si alebo ľahnite.
2. Uvoľnite odev, aby ste mohli voľne dýchať, umožnite prístup kyslíku.
3. 1 tableta nitroglycerínu sublingválne po dobu 15 minút uľaví od bolesti.
4. Ak nitroglycerín nepomôže, treba zavolať ambulancia- s najväčšou pravdepodobnosťou dôjde k infarktu myokardu.
5. Ak bolesť začala prvýkrát, nemali by ste sa sami diagnostikovať. Obtiažnosť nemusí spočívať v srdcovej patológii. Ak máte pochybnosti, musíte si vziať Corvalol, Validol, zaujať pohodlnú polohu ležať alebo sedieť a snažiť sa minimalizovať pohyby.

Diagnostika

Skúšobný proces zahŕňa mnoho etáp a pozostáva z nasledujúcich postupov:

1. Konzultácie s lekárom. Kardiológ, ktorý sa špecializuje na srdcové choroby, môže poskytnúť rady o srdcových ťažkostiach. Špecialista sa pýta pacienta, vykoná vyšetrenie a počúva srdcový rytmus na prítomnosť šelestu. Súčasťou vstupného vyšetrenia je aj poklep (poklepanie srdca).
   Táto metóda pomáha určiť rozmery a hranice srdca. Ak má špecialista podozrenie, pošle pacienta na ďalšiu diagnostiku.
2. EKG. V miestnych nemocniciach sa vykonáva elektrokardiogram, podobná diagnostická metóda sa robí už dlho. Funkčné vyšetrenie ukáže srdcovú frekvenciu v období pokojného stavu organizmu. Proces zvyčajne trvá do 15 minút.
   Výskum môže odhaliť:
   • pravidelnosť rytmu.
   • Práca srdcového svalu.
   • Tep srdca.
   • EKG pomáha odhaliť ischemickú chorobu srdca, zlyhania rytmu a tachykardiu.
3. Holterovo monitorovanie. Keď elektrokardiogram nie je schopný zobraziť prerušenia, ale pacient sa stále sťažuje na bolesť v blízkosti srdca, je predpísaná podobná metóda výskumu.
   Monitorovanie sa vykonáva počas troch dní. Používa sa špeciálne prenosné zariadenie, jeho elektródy sa aplikujú a fixujú na hrudník pacienta.

   Pacient nemusí byť prítomný počas celého vyšetrenia v nemocnici, účelom diagnostiky je skontrolovať fungovanie srdca v r. rôznorodé podmienky. Táto metóda umožňuje zabrániť srdcovému infarktu.

4. -test. Metóda, ktorá je vo všeobecnosti podobná klasickému elektrokardiogramu, ale pacient sa vyšetruje pri behu, na dráhe. Podobná metóda určuje stupeň tolerancie záťaže srdca a určuje možné patologické procesy. kardiovaskulárneho systému. Štúdia odhalí prerušenia rytmu, ischémiu.
   Táto metóda sa používa získať výsledky bypassová operácia po infarkte myokardu a angioplastike.
5. Ultrazvukové vyšetrenie srdca. Umožňuje posúdiť stav srdca a určiť stupeň jeho schopnosti pumpovať krv.
   Prispieva diagnostika presné určenie hrúbky srdcových stien, veľkosti a stavu chlopní, komorových dutín. Odhalia sa vnútorné formácie a získajú sa informácie o množstve prietoku krvi veľkých ciev srdca.

Liečba

• Bolesť v blízkosti srdca u žien, siahajúca do ľavej ruky sú celkom závažný príznak s potrebou včasnej operácie. Terapia pacienta závisí od počiatočnej diagnózy a konkrétneho ochorenia. Po stanovení diagnózy vám skúsený odborník povie, prečo pacientovi znecitlivie ľavá ruka, a predpíše vhodnú terapiu.
• V niektorých prípadoch úplne zabudnúť na bolesť v blízkosti srdca musíte piť bežný kurz lieky na posilnenie a zlepšenie funkcie hlavného svalu. V iných situáciách potrebujete chirurgická intervencia, po ktorom pocity v ľavej ruke a srdci zmiznú.
• Musím povedať, že keď bolesť trvá viac ako 5 minút, môže to naznačovať príznaky anginy pectoris, preto je potrebné poradiť sa s lekárom. Keď ostrá bolesť trvá viac ako pol hodiny, existuje možnosť infarktu myokardu.

Komplikácie

Komplikácie a nebezpečné následky bolesť u žien sa líši od faktorov, ktoré ju spôsobili:

• Niektoré choroby sú charakterizované priaznivý priebeh, napríklad neurocirkulačná dystónia (prerušenia sa vyskytujú v centrálnom nervovom systéme) alebo osteochondróza (začína deštrukcia medzistavcových platničiek a blízke nervy sú stlačené).
• Iné choroby zistené v nesprávnom čase, výrazne znižujú kvalitu života a skracujú jeho trvanie.
  Napríklad:
  • formácie mediastína a pľúc sú príčinou sťaženého dýchania a krvácania v hrudníku;
  • myokarditída (zápal srdcového svalu) vedie k poruchám srdcového rytmu a srdcovému zlyhaniu;
  • žalúdočný vred (defekty sa tvoria v stenách žalúdka) komplikovaný ulceróznym krvácaním alebo malignitou (prechod do rakoviny).

Hlavným predpisom je viesť aktívny životný štýl.

Nasledujúce preventívne opatrenia môžu odstrániť mnohé príčiny bolesti v blízkosti srdca u žien:

Mnoho ľudí verí, že presne vedia, ako srdce bolí, ale v tejto veci by ste nemali byť takí jednoznační. Bolesti srdca svojou silou, lokalizáciou a povahou môžu byť podobné pocitom bolesti pochádzajúcim z iných orgánov. Dôležité je vedieť správne určiť bolesť v srdci, symptómy sprevádzajúce bolesť a vedieť ich oddeliť od problémov iných orgánov a orgánových systémov.

Ako rozlíšiť bolesť v srdci?

Bolesť sa prejavuje v hrudník, nie vždy odrážajú srdcové problémy. Podľa lekárskych štatistík má menej ako polovica pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť v hrudnej kosti, srdcové ochorenie. Väčšina ľudí pociťuje bolesť podobnú bolesti srdca, ale spôsobenú inými chorobami. vnútorné orgány alebo psychosomatické problémy. Je ťažké presne povedať, ako srdce bolí, ale môžete sa obrátiť na sprievodné znaky. Bolesť srdca sa líši od iných bolestí v týchto vlastnostiach:

• pri vdýchnutí sa zvyšujú nepríjemné pocity;
• bolesť sa zvyšuje s fyzickou námahou, objavuje sa dýchavičnosť, je narušený rytmus dýchania;
• niekedy bolesť srdca sprevádza bolesť hlavy;
• môže sa objaviť nízka teplota;
• srdcový tep má nestabilný rytmus;
• bolesť môže byť zastavená použitím nitroglycerínu;
• potenie sa zvyšuje;
• môže dôjsť k pocitu zástavy srdca;
• objavuje sa bledosť kože;
• existuje strach zo smrti;
• skoky.

Kde sa nachádza bolesť srdca?

Srdce sa nachádza v mieste kontaktu medzi krčnou a hrudnou chrbticou. Zhromažďuje sa tu veľké množstvo nervových vlákien, takže bolesť srdca sa šíri aj do iných častí tela. Miesto, kde srdce bolí, sa často stáva centrálnou časťou hrudníka a ľavou retrosternálnou oblasťou. Bolesť často vyžaruje do ľavej ruky. Okrem toho sa bolesť zo srdca môže preniesť do pravého hypochondria, krku, epigastrickej oblasti, ramena a paže.

Ako zistiť, či srdce bolí alebo neuralgia?

Len skúsený kardiológ môže bez vyšetrenia povedať, čo sa s pacientom deje: bolesť srdca resp. Tieto dve ochorenia sa líšia v etiológii, ale sú podobné v lokalizácii symptómov. Preto je dôležité vedieť, ako konkrétne srdce bolí a ako sa prejavuje neuralgia. Ten sa objavuje v dôsledku zovretia medzirebrového nervového vlákna. Neuralgia sa podobne ako bolesť srdca prejavuje ostrými bolesťami lokalizovanými v hrudnej kosti a šíriacimi sa do horných končatín a chrbta. Zdroj bolesti môžete rozlíšiť podľa nasledujúcich znakov:

• s neuralgiou môže pacient uviesť, z ktorej zóny bolesť pramení;
• bolesť srdca netrvá dlho a bolesť s neuralgiou nezmizne niekoľko hodín;
• bolesť s neuralgiou sa objavuje po náhlych pohyboch alebo nepríjemnom držaní tela;
• bolesť srdca sa zmierni a bolesť s neuralgiou sa zmierni Nurofenom alebo diklofenakom;
• pri srdcových problémoch sa vyskytujú skoky v teplote, tlaku, prerušeniach srdcového rytmu a pri neuralgii tieto príznaky chýbajú;
• s chorým srdcom sa bolesť zvyšuje s nádychom a s neuralgiou sa objavujú nepríjemné pocity pri akomkoľvek pohybe, nádychu a výdychu.

Ako zistiť, či srdce bolí alebo osteochondrózu?

Keď je narušená funkčnosť stavcov a medzistavcových platničiek. chrupavkového tkaniva deformované, nervové vlákna sú zovreté, čo vedie k svalovému napätiu, problémom s krvným obehom a bolestiam. Ak sú poškodené stavce hrudný potom sa bolesť objaví v ktorejkoľvek oblasti hrudnej kosti. Niekedy v dôsledku dysfunkcie stavcov srdce nedostáva dostatok krvi, bolesť v oblasti srdca, tachykardia a arytmia. Nie je ľahké rozpoznať tieto dve choroby, pre presnosť diagnózy by sa mal urobiť elektrokardiogram a MRI chrbtice.

Bolesť srdca alebo pľúc?

Ak má pacient bolesti srdca pri vdýchnutí, možno predpokladať, že má choroby dýchací systém. V tomto prípade sa objaví množstvo ďalších príznakov, ktoré naznačujú porušenia v práci dýchacieho systému:

• bolesť trvá niekoľko hodín;
• existuje kašeľ;
• spúta sa oddelí;
• dýchavičnosť a bolesť v srdci pri vdýchnutí sa vyskytujú počas cvičenia a v polohe na chrbte;
• telesná teplota sa môže zvýšiť až na 38 stupňov;
• závraty v dôsledku nedostatku kyslíka;

Bolesť srdca alebo žalúdka?

Aby sme pochopili, ako srdce bolí, príznaky u žien a mužov, stojí za to zvážiť sprievodné znaky. Bolesť srdca prichádza náhle a môže byť jediným príznakom. Pocity bolesti môžu byť bodavé, rezné, spastické, stláčajúce a boľavé a môžu sa prenášať do blízkych častí tela a horných končatín.

Zriedkavo jediným príznakom je bolesť alebo rezanie a je kombinovaný s inými príznakmi:

• nevoľnosť;
• pálenie záhy;
• ťažkosť v žalúdku;
• znížená chuť do jedla;
• zápcha alebo hnačka.

Niekedy s bolesťou v žalúdku sa môžu vyskytnúť aj príznaky podobné srdcovému ochoreniu:

• tachykardia;
• zvýšenie tlaku;
• dyspnoe.

Bolesť srdca alebo pankreasu?

Keď má človek bolesť v oblasti srdca, neponáhľajte sa so závermi. Takáto bolesť môže byť rôzne choroby. V bezprostrednej blízkosti srdca sa nachádza pankreas, ktorého ochorenia sa môžu prejavovať bolesťami podobnými srdcovej. Chorý pankreas sa obáva v oblasti dolných rebier alebo pod nimi. Bolestivosť je akútna spastická, trvá dlho a je sprevádzaná nedostatkom chuti do jedla, ťažkosťou v žalúdku, nevoľnosťou, pálením záhy.

Bolesť v pankrease nie je zastavená srdcovými liekmi, ale je znížená pomocou No-shpa, Papaverine a Platifillin. Môže trvať niekoľko dní bez zmeny sily a zvyšuje sa po jedle. Zároveň bolesti srdca nesúvisia s príjmom potravy, zastaví ich Nitroglycerín, môžu sa oslabiť a zvýšiť. Bolesť v podžalúdkovej žľaze sa zhoršuje ohnutím a ležaním na pravej strane. Bolesť srdca sa môže objaviť po akejkoľvek fyzickej aktivite. Pri infarkte myokardu môže byť jednoduché zdvihnutie tela z polohy na bruchu nebezpečné.

Bolesť v srdci - príčiny

Bolesť srdca má dva typy:

1. Bolesť v oblasti srdca spôsobená problémami s inými orgánovými systémami:

• ochorenia dýchacích ciest (tuberkulóza, emfyzém, zápal pohrudnice, zápal pľúc);
• ochorenia tráviaceho systému (pankreatitída, žalúdočný vred, gastritída);
• neurologické ochorenia (neuralgia);
• ochorenia kostí a svalov (osteochondróza, artróza, ischias);
• nádory (sarkóm, osteosarkóm);
• psychické problémy (stres, únava, depresia).

2. Bolesť spôsobená srdcovým ochorením:

• ochorenie srdca;
• myokarditída;
• ischemická choroba srdca, angína pectoris;
• perikarditída.

Tlačivá bolesť v srdci

Povaha bolesti srdca môže povedať, aké ochorenie je jej zdrojom a aké opatrenia treba podniknúť. Tlačivá bolesť v oblasti srdca často naznačuje koronárne ochorenie, prechádzajúce vo forme srdcového infarktu alebo anginy pectoris. Upchatie ciev cholesterolom alebo krvnou zrazeninou vedie k nedostatku kyslíka v srdcovom svale. Objavuje sa tlaková bolesť, pocit nedostatku vzduchu, znecitlivenie rúk alebo nôh, bolesť hlavy, tlakové rázy. Ak po 20 minútach bolesť nezmizne, môžete mať podozrenie na výskyt infarktu myokardu. Bolestivá bolesť v srdci

Ak má človek bolesť v ľavej ruke a srdci, lekári spochybňujú infarkt myokardu. Zvlášť nebezpečné je, ak boľavá bolesť rastie a nezastaví ju ľahké kardiaky. Hoci len tretina prípadov bolesti v tejto oblasti súvisí so srdcovým svalom, pohotovostní lekári najskôr urobia EKG a zmerajú tlak. Ak je všetko v poriadku so srdcom, príčiny bolesti môžu byť:

• interkostálna neuralgia;
• choroby svalov a kostí;
• choroby žalúdka;
• ochorenia dýchacích ciest.

Šitie bolesti v srdci

Ľudia sa začínajú čudovať, ako srdce bolí v situácii nepríjemných pocitov v tejto oblasti. Šijacie bolesti v oblasti srdca nie sú indikátorom problémov s činnosťou srdcového svalu. Akútna bolesť môže byť často spôsobená gastritídou žalúdka, neuralgiou a svalovými problémami. Nebezpečná je akútna rezná intenzívna bolesť srdca, pri ktorej sa pacient potí, pozoruje dusenie a strach zo smrti. Takáto bolesť môže byť predzvesťou stavu pred infarktom a vyžaduje si rýchlu diagnostiku príčin.

Ostrá bolesť v srdci

Popis bolestivých pocitov je vždy subjektívny. Človek sa snaží opísať svoje pocity porovnaním s predmetmi, takže takéto opisy sú vždy približné. Aby nedošlo k vynechaniu závažných srdcových ochorení, lekári sa snažia okamžite urobiť kardiogram. Prudká bolesť v srdci, ktorá sa náhle objaví a náhle zmizne, môže naznačovať problémy so svalovým korzetom, neuralgiu a duševné ťažkosti.

Niekedy dochádza k prerušeniu činnosti srdca v dôsledku zmien počasia, stresu, fyzickej prepracovanosti. Pocity ostrej bolesti, pri ktorých je pocit zástavy srdca, sú spôsobené poruchami srdca a arytmiou. Ak akútna bolesť pretrváva dlhšie ako 20 minút a nezlepšuje sa, je dôležité okamžite vyhľadať pomoc zdravotná starostlivosť vylúčiť srdcovú patológiu.

Bolesť v srdci - čo robiť?

Pre každého človeka je dôležité vedieť, kedy srdce bolí – čo s tým sám robiť a ako pomôcť druhému človeku. Včasná pomoc a správne opatrenia v prípade ochorenia srdca môžu zachrániť život človeka. Bolesť v srdci, ktorej symptómy sú sprevádzané ďalšími príznakmi srdcovej patológie, sa často vyskytuje ako predzvesť infarktu myokardu.

Berúc do úvahy známu prevalenciu kardiovaskulárnej patológie, bdelosť populácie voči subjektívne pocity rastie v oblasti srdca. A z dobrého dôvodu: úmrtnosť na srdcové choroby tradične prevyšuje všetky ostatné príčiny. Ďalej sa pozrieme na to, kde sa srdce nachádza, ako ho bolí a čo sa dá zamieňať so srdcom. syndróm bolesti.

Predtým, ako zistíte, ako srdce bolí, musíte sa oboznámiť s jeho topografickou anatómiou. Na rozdiel od stereotypu sa tento orgán nenachádza na ľavej strane hrudníka, ale zaujíma skôr strednú polohu. Ako a kde srdce bolí, závisí od tohto miesta. Nachádza sa v prednom mediastíne, jeho pozdĺžna os smeruje šikmo a zhora nadol, sprava doľava. Má tri povrchy, ktorých názvy odrážajú anatomické oblasti, s ktorými hraničí:

• sternokostálny povrch;
• povrch pľúc;
• diafragmatický povrch.

Bolesť srdca sa líši od pacienta k pacientovi. Intenzita pocitov bolesti závisí od vrodených (napríklad individuálnych prah bolesti, počet určitých typov receptorov bolesti) a získané faktory (napríklad prítomnosť primárnych ochorení centrálnej a periférnej nervový systém, cukrovka).

Tam, kde srdce bolí, sa tiež môže líšiť. Samostatne stojí za to pamätať na pacientov s dextrokardiou, keď je srdce v zrkadlovej opačnej polohe vzhľadom na normálne, orientované na ľavú stranu. V tomto prípade dochádza k zmene povahy aj lokalizácie bolesti.

Ako určiť, čo v tomto prípade bolí srdce? Tu je potrebné poradiť sa s terapeutom s dôkladne premysleným diagnostické opatrenia, pretože takéto prípady sú dosť zriedkavé a môžu skrývať iné choroby. Mali by ste tiež vziať do úvahy, ako bolí srdce a znaky, ktoré s tým, ako sa zdá, nemajú nič spoločné.

Aké sú príznaky bolesti srdca?

Keď má pacient v anamnéze arteriálnej hypertenzie, alebo nejaké iné srdcové ochorenie, pravdepodobnosť srdcového ochorenia ako hlavnej príčiny bolesti na hrudníku rastie. Kardiologické ochorenia, pri ktorých môže bolieť na hrudníku, sa líšia patogenézou a typom bolestivých pocitov. Ale ako zistiť, čo bolí srdce na pozadí týchto chorôb?

Známe vlastnosti hovoria o tom, ako rozpoznať bolesť v srdci:

• Prevalencia bolesti

Srdce môže bolieť v určitej bodovej oblasti, čo sa stáva pri ochoreniach nervového systému a pri kardioneuróze. Bolestivý syndróm však môže mať aj difúzny charakter, ktorý sa pozoruje pri zápalových ochoreniach, napríklad myokarditíde, pankarditíde rôznych etiológií.

• Povaha bolesti

Povaha bolesti v srdci sa môže tiež líšiť. Niektorí pacienti popisujú bolesť ako tlakovú, ktorá sa prejavuje pri zápalových ochoreniach srdca, alebo ako pálivú a neznesiteľnú, ktorá je typická pre angínu pectoris a.

• Intenzita bolesti

Môže to bolieť s rôznym stupňom závažnosti. Pri akútnej ischemickej patológii to bolí veľmi intenzívne a lokalizácia bolesti je najčastejšie retrosternálna. Zároveň sa pri neuropatiách u pacientov s diabetes mellitus pozorujú nebolestivé infarkty myokardu, čo so sebou nesie neskorú diagnostiku a oneskorenú liečbu, ktorej účinok sa časom znižuje.

• Vzťah medzi nástupom bolesti a vonkajšími faktormi

Niekedy existuje spojenie medzi určitými činnosťami a vznikom bolesti. Napríklad pri stabilnej angíne začne bolieť napätie v hrudníku pri fyzickej námahe alebo v stresovej situácii.

• Ožarovanie

Pri ischemických poruchách bolesť vyžaruje do ľavého ramena, lopatky, paže, ľavej strany krku, sú však zaznamenané pravostranné aj stredné oblasti ožarovania.

Lokalizácia bolesti pri srdcovom infarkte

Ako definovať bolesť srdca?

Ale ako pochopiť, že srdce bolí a nie iný orgán? Mnohí pacienti majú tendenciu interpretovať akúkoľvek bolesť na hrudníku ako srdcovú, ale nie je to vždy pravda. Môže to bolieť na hrudníku v dôsledku srdcovej patológie, ako aj v dôsledku chorôb dýchacieho, muskuloskeletálneho, tráviaceho a nervového systému. V prípade, že srdce bolí, aké príznaky vám môžu pomôcť pri navigácii?

Nasledujúce zvýraznené funkcie vám poskytnú všeobecnú predstavu o tom, ako identifikovať bolesť srdca:

• bolesť sa vyskytla počas cvičenia alebo po ňom;
• vzniklo počas emocionálneho zážitku, stresu;
• bolestivý syndróm sa nemení s respiračnými pohybmi, zmenami polohy tela;
• bolestivosť zmizla po užití nitroglycerínu;
• je veľmi výrazný a sprevádza ho pocit úzkosti, strach zo smrti;
• zmenené arteriálny tlak(môže ísť hore alebo dole)
• bolesť je sprevádzaná srdcovými arytmiami.

Ako pochopiť, že to bolí srdce a nezamieňať si bolesť s neurogénnou bolesťou? Ak sú medzirebrové nervy zovreté, môže sa vyskytnúť neuralgia. Potom bolesť v srdci, ktorá sa prejavuje medzirebrovou neuralgiou, nie je srdcová, ale vyplýva z osteochondrózy hrudnej chrbtice, pri ktorej môžu byť medzirebrové nervy stlačené a podráždené.

Anamnéza dystrofických zmien v chrbtici zvyšuje pravdepodobnosť neuralgie.

Ako rozlíšiť bolesť v srdci od interkostálnej neuralgie?

• zvýšený kašeľ, kýchanie, dýchacie pohyby, zmeny polohy tela;
• možné ožarovanie do rôznych oblastí hrudníka pozdĺž nervu;
• šetriace plytké dýchanie, ktorého frekvencia zvyšuje kompenzačné.

Takáto bolesť zvyčajne prechádza sama osebe a nevyžaduje lekársku korekciu, avšak s predĺženými záchvatmi sa na zmiernenie bolesti používajú svalové relaxanciá, nesteroidné protizápalové lieky.

Ako rozlíšiť, či bolí srdce alebo žalúdok?

Anatomická blízkosť a susedná inervácia odôvodňujú potrebu diferenciálnej diagnostiky medzi srdcovou patológiou a chorobami gastrointestinálny trakt, najmä jej horné divízie. Otázka, ako určiť, či bolí srdce alebo žalúdok, zostáva otvorená.

Charakteristické znaky bolesti žalúdka:

• najbežnejšou lokalizáciou je epigastrická oblasť, ale sú možné variácie v dôsledku individuálnych anatomických znakov;
• v patológii žalúdka sú často zaznamenané bolestivé pocity v súvislosti s príjmom potravy;
• pri peptický vred syndróm bolesti žalúdka sa vyskytuje približne 1 hodinu po jedle;
• užívanie nesteroidných protizápalových liekov môže nielen zastaviť syndróm bolesti, ale aj zhoršiť;
• žalúdok prestáva bolieť pri užívaní antacíd.

Užitočné video

Z nasledujúceho videa sa môžete dozvedieť o prvých príznakoch srdcového infarktu:

Záver

1. Srdce bolí v strede hrudníka alebo chrbta, čo je sprevádzané ľavostranným ožarovaním do hornej končatiny, krku, dolnej čeľuste, lopatky.
2. Na pozadí bolesti s vysokou intenzitou sa pozoruje úzkosť, strach zo smrti, poruchy srdcového rytmu a krvného tlaku.
3. Keď poznáte vyššie uvedené príznaky toho, ako srdce bolí, môžete zhruba určiť zdroj bolesti v hrudníku bez toho, aby ste si ho zamieňali s patológiou nervového systému, gastrointestinálneho traktu.

Bolesť na hrudníku je príznakom mnohých chorôb a nie nevyhnutne srdcových chorôb. Môžu sa tak prejaviť ochorenia pohybového aparátu, dýchacích a tráviacich orgánov, neurologické poruchy, úrazy. Musíte však vedieť, ako určiť, čo bolí srdce, pretože práve v tomto prípade môže byť potrebná okamžitá pomoc. Je obzvlášť dôležité nevynechať nebezpečný stav, ako je infarkt myokardu.

Iba lekár urobí diagnózu, ale niektoré špecifické znaky pomôžu pochopiť, že srdce bolí.

Povaha bolesti pri srdcových ochoreniach

Záchvat angíny pectoris

Bolesť sa vyskytuje za hrudnou kosťou, je stláčajúca, zvierajúca, niekedy rezná, nikdy však nie ostrá, ale vždy tupá. Vzniká tam, kde je srdce. Človek nemôže presne určiť, kde to bolí, a priloží si ruky na celý hrudník. Bolesť vyžaruje do oblasti medzi lopatkami, do ľavej ruky, čeľuste, krku. Zvyčajne sa objavuje pri emočnom prepätí, fyzickej námahe, pri výstupe do chladu z teplej miestnosti, pri jedle, v noci. Keď srdce bolí, nepohodlie trvá niekoľko sekúnd až dvadsať minút. Zvyčajne pacient zamrzne na mieste, má dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, pocit strachu zo smrti. Výrazná úľava alebo úplná úľava od záchvatu nastáva ihneď po užití nitroglycerínu. Bolesť v srdci nezávisí od polohy tela, nádychu alebo výdychu.

infarkt myokardu

Náhla ostrá bolesť za hrudnou kosťou tlačiaceho alebo pálivého charakteru, vyžarujúca do ľavej strany hrudníka a chrbta. Pacient má pocit, že na srdci leží veľmi ťažké bremeno. Človek zažíva pocit strachu zo smrti. Pri srdcovom infarkte sa zrýchľuje dýchanie, zatiaľ čo pacient nemôže ležať, snaží sa posadiť. Na rozdiel od anginy pectoris je bolesť pri infarkte veľmi ostrá a môže sa zhoršiť pohybom. Nie sú odstránené bežnými liekmi na jadro.

Zápalové ochorenie srdca

Bolesť srdca nastáva, keď zápalové procesy ako je myokarditída a perikarditída.

Pri myokarditíde sú pocity takmer rovnaké ako pri angíne pectoris. Hlavnými príznakmi sú boľavé alebo bodavé bolesti vyžarujúce do ľavého ramena a krku, pocit tlaku za hrudnou kosťou, zvyčajne trochu vľavo. Sú takmer nepretržité a predĺžené a môžu sa zhoršiť fyzickou námahou. Po užití nitroglycerínu neuvoľňujte. Pacienti trpia astmatickými záchvatmi a dýchavičnosťou počas fyzickej práce av noci, sú možné opuchy a bolesti kĺbov.

Príznaky perikarditídy sú stredne tupá monotónna bolesť a horúčka. Bolestivé pocity môžu byť lokalizované v ľavej časti hrudníka, zvyčajne nad srdcom, ako aj v ľavej hornej časti brucha, ľavá lopatka. Zhoršujú sa pri kašli, pri zmene polohy tela, pri hlbokom dýchaní, v ľahu.

Choroby aorty

Aneuryzma aorty je vyjadrená bolesťou v hornej časti hrudníka, ktorá trvá niekoľko dní a je spojená s fyzickou námahou. Nevyžaruje do iných častí tela a nezmizne po nitroglyceríne.

Disekujúca aneuryzma aorty je charakterizovaná silnou vyklenutou bolesťou za hrudnou kosťou, po ktorej môže nasledovať strata vedomia. Požadovaný núdzová pomoc.

Pľúcna embólia

skoré znamenie Toto závažné ochorenie je silná bolesť na hrudníku, ktorá sa zhoršuje vdýchnutím. Pripomína bolesť pri angíne pectoris, ale nevyžaruje do iných častí tela. Nezmizne s liekmi proti bolesti. Pacient pociťuje silnú dýchavičnosť a búšenie srdca. Existuje cyanóza kože a rýchly pokles tlaku. Stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Bolesť nekardiálneho pôvodu

Interkostálna neuralgia

Interkostálna neuralgia je často mylne považovaná za bolesť v srdci. Naozaj sa podobá na angínu pectoris, no sú tu značné rozdiely. Neuralgia je charakteristická ostrou vystreľujúcou bolesťou, ktorá sa zhoršuje pohybom, otáčaním trupu, kašľom, smiechom, nádychom a výdychom. Bolesť môže rýchlo ustúpiť, ale môže trvať hodiny a dni, pričom sa zintenzívňuje pri každom náhlom pohybe. Neuralgia je lokalizovaná bodovo vľavo alebo vpravo medzi rebrami, bolesť môže vyžarovať priamo do srdca, krížov, chrbta alebo chrbtice. Zvyčajne pacient dokáže presne určiť miesto bolesti.

Osteochondróza

Pri hrudnej osteochondróze človek pociťuje bolesť v srdci, ktorá vyžaruje do chrbta, hornej časti brucha, lopatky a zintenzívňuje sa počas pohybu a dýchania. V medzilopatkovej oblasti a ľavej ruke môže byť pocit necitlivosti. Mnohí si mýlia svoj stav s angínou, najmä ak sa bolesť vyskytuje v noci a je tu pocit strachu. Je možné rozlíšiť bolesť v srdci od osteochondrózy tým, že v druhom prípade nitroglycerín nepomôže.

Choroby tráviaceho systému

Bolesť na hrudníku je zvyčajne spôsobená svalové kŕče steny žalúdka. Príznaky ako nevoľnosť, pálenie záhy, zvracanie pomôžu zistiť ich skutočný pôvod. Tieto bolesti sú dlhšie ako bolesti srdca a majú množstvo funkcií. Závisia od príjmu potravy: objavujú sa napríklad nalačno a po jedle zmiznú. Nitroglycerín v takýchto podmienkach nepomáha, ale spazmolytiká sú účinné.

Symptómy akútna forma pankreatitída - veľmi silná bolesť, ktorú možno zameniť za srdce. Stav je podobný srdcovému infarktu, pričom v oboch prípadoch je možná nevoľnosť a zvracanie. Odstrániť ich doma je takmer nemožné.

So spazmom žlčníka a žlčových ciest zdá sa, že bolí srdce. Pečeň a žlčníka sú síce vpravo, ale silné bolesti vyžarujú do ľavá strana hrudník. V tomto prípade pomáhajú spazmolytiká.

Silná bolesť je podobná angíne pectoris s herniou pažeráka (otvorenie bránice). Objavuje sa v noci, keď je človek dnu horizontálna poloha. Je potrebné zaujať vertikálnu polohu, stav sa zlepšuje.

centrálny nervový systém

Pri poruchách CNS sú časté a dlhotrvajúca bolesť v oblasti hrudníka, a to v hornej časti srdca, teda v hrudníku zľava dole. Pacienti opisujú symptómy rôznymi spôsobmi, ale spravidla sú trvalé. boľavá bolesť, ktoré sú niekedy akútne a krátkodobé. Bolesť v neuróze je vždy sprevádzaná poruchami spánku, podráždenosťou, úzkosťou a inými prejavmi autonómnych porúch. V tomto prípade pomáhajú sedatíva a lieky na spanie. Podobný obraz možno pozorovať pri menopauze.

V niektorých prípadoch je kardioneuróza ťažko odlíšiteľná od ischemickej choroby srdca, pretože v oboch prípadoch nemusia byť na EKG žiadne zmeny.

Konečne

V každom prípade musíte ísť do nemocnice. Dokonca aj skúsený lekár bez inštrumentálneho vyšetrenia nebude schopný presne určiť pôvod bolesti. Okrem toho môže mať akékoľvek ochorenie atypické príznaky.

Príčinou bolestivého záchvatu v oblasti srdca môže byť ischémia myokardu alebo iné poruchy kardiovaskulárneho a nervového systému, patologické zmeny v pľúcach, žalúdku, chrbtici. Na stanovenie diagnózy je potrebné vyšetrenie: EKG, krvný test, ultrazvuk. Pri intenzívnej kardialgii, najmä dlhšej, kompresívnej, musíte naliehavo vyhľadať lekársku pomoc.

Bolesť srdca môže byť príznakom ochorenia koronárnych artérií v dôsledku zníženého prietoku krvi v koronárnych artériách. Útoky začínajú pri fyzickom alebo psychickom strese, trvajú asi 10-15 minút, ustávajú po užití nitrátov. Dlhotrvajúci spazmus alebo upchatie krvných ciev vedie k infarktu myokardu.

aneuryzma aorty

Okrem angíny pectoris sa kardialgia vyskytuje v týchto podmienkach:

• zápalový proces v svalová vrstva(myokarditída) alebo membrány srdca (endokarditída, perikarditída);
• kardiomyopatia s cukrovka menopauza, hypertyreóza, alkoholizmus, zlyhanie obličiek;
• hypertenzia;
• tromboembolizmus.

Najintenzívnejšia, neznesiteľná bolesť pri disekcii aneuryzmy aorty, zablokovanie vetiev pľúcnej tepny trombom, infarkt. Pri zápalových alebo dystrofických procesoch v srdcovom svale má bolestivý syndróm zvlnený priebeh. Kardialgia sa zvyšuje počas exacerbácie alebo zvýšeného srdcového zlyhania.

Ak silná akútna bolesť v srdci nie je srdcová

Bolesť na ľavej strane hrudníka sa môže vyskytnúť pri ochoreniach žalúdka, pľúc, pohybového aparátu, nervového systému. Najbežnejšie dôvody sú:

• peptický vred, komplikovaný krvácaním, perforácia vredu;
• popáleniny a poranenia pažeráka alebo žalúdka;
• akútna pankreatitída a cholecystitída;
• zápal pľúc, zápal pohrudnice;
• nádorové procesy;
• neuralgia;
• neurocirkulačná dystónia srdcového typu;
• osteochondróza.

Charakteristickými znakmi žalúdočných bolestí sú ich spojenie s jedlom, pľúcne - vyskytujú sa pri dýchaní, kĺbové a svalové - pri otáčaní, nakláňaní. Kardialgia pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii nie je spojená s fyzickou aktivitou, vyvíja sa po prepracovaní alebo emočnom strese, neuvoľňuje sa po nitroglyceríne, znižuje sa sedatívami.

Náhla bodavá bolesť v srdci u detí

IN detstva kardialgia sa vyskytuje najčastejšie po infekčných ochoreniach - tonzilitída, šarlach, SARS. Na vylúčenie alebo potvrdenie takýchto diagnóz je potrebné povinné kardiologické vyšetrenie:

• vrodené malformácie srdca a hlavných ciev;
• perikarditída;
• reuma;
• myokardiálna dystrofia;
• neuróza.

Diagnóza akútnej bolesti v srdci

Pri identifikácii príčiny kardialgie je potrebné vziať do úvahy povahu a čas vzniku bolesti, jej vzťah s fyzickou aktivitou alebo stresom, ako aj sprievodné sťažnosti pacientov. Diagnózu možno potvrdiť iba laboratórnou a inštrumentálnou diagnostikou. Najcennejšie informácie možno získať z údajov EKG.

angina pectoris

Charakteristiky typickej bolesti spôsobenej nedostatočným koronárnym prietokom krvi:

• nachádza sa za hrudnou kosťou;
• lisovanie alebo stláčanie;
• dáva pod ľavá lopatka, v ramene alebo predlaktí, dolnej čeľusti;
• útok sa vyvíja počas cvičenia: pri chôdzi, plávaní, športovaní alebo na pozadí stresu;
• trvanie útoku je od 5 do 15 minút;
• po užití Nitroglycerínu alebo v pokoji sa zníži alebo úplne zmizne;
• EKG - znížený segment ST, T sa stáva plochým.

Je dôležité vziať do úvahy, že záchvat anginy pectoris môže vyvolať bolesť počas exacerbácie tráviacich chorôb (cholecystitída, pankreatitída, peptický vred), osteochondróza chrbtice. V takýchto situáciách sa diagnóza vykoná po komplexný prieskum v nemocničnom prostredí.

Kardiopsychoneuróza

Pacienti opisujú pocity farbisto, verbózne, záchvaty nemajú stálu súvislosť s nejakou príčinou, po užití nitrátov sa kardiálna bolesť nemení, ale bolesť hlavy sa zintenzívňuje. Cvičte stres pomáha znižovať bolesť, čo sa pri angíne pectoris nikdy nestane.

Príznaky bolesti srdca:

• ostrý, bodavý, pulzujúci;
• cítiť v projekcii vrcholu srdca;
• môže zosilnieť pri vdýchnutí a ohnutí;
• sprevádzané vzrušením, pocitom nedostatku vzduchu;
• slabá tolerancia;
• sedatíva zmierňujú záchvat.

Zapnuté Zmeny EKG nešpecifické (tachykardia, zriedkavé extrasystoly) alebo chýbajúce.

Zápal tráviacich orgánov

Útoky sa vyskytujú po konzumácii mastných alebo korenených jedál, prejedaní sa, pití alkoholu, sprevádzané bolesťami brucha, nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, nechuťou k jedlu.

Pri vyšetrení je brušná stena napätá, palpácia epigastrickej oblasti je bolestivá. Na EKG spravidla nedochádza k žiadnym zmenám. Diagnóza sa stanovuje gastroskopiou, ultrazvukom alebo podľa röntgenových údajov.

Osteochondróza hrudnej chrbtice

Bolesť nastáva po náhlych pohyboch a hypotermii, zhoršuje sa otáčaním a zmenou polohy tela, silná, predĺžená. S tlakom na výstupné miesto medzistavcových nervov sa zaznamená zvýšenie záchvatu bolesti.

Pozitívny príznak napätia - pacient leží na lôžku, bolesť sa zvyšuje pri zdvihnutí rovnej nohy a oslabuje po ohnutí kolena. Diagnóza je potvrdená po röntgenovom vyšetrení chrbtice.

Keď ostrá bodavá bolesť v srdci vyžaduje okamžité zavolanie sanitky

znamenia núdzový s kardialgiou:

• Predĺžený záchvat retrosternálnej bolesti, po nitroglyceríne sa nezastaví, sprevádzaný ťažkosťami s dýchaním, studeným potom, nevoľnosťou. Bolesť dáva pod lopatkou, v ľavej ruke, dolnej čeľusti. Tieto príznaky sú charakteristické pre srdcový infarkt.
• Pri aneuryzme aorty sa vyskytuje neznesiteľná bolesť za hrudnou kosťou, epigastrická oblasť, silná slabosť, cyanotická farba kože.
• Pokles tlaku s ťažkou tachykardiou, arytmiou na pozadí silnej bolesti trvajúcej viac ako hodinu, ktorá je sprevádzaná mdlobou, môže byť dôsledkom pľúcnej embólie.

Akákoľvek kardialgia si vyžaduje stretnutie s lekárom, aby sa urobila správna diagnóza a zvolila sa stratégia liečby. Intenzita bolesti nie je vždy indikátorom závažnosti stavu pacienta. Infarkt myokardu prebieha v niektorých prípadoch bez príznakov. Preto je potrebné absolvovať kardiologické vyšetrenie aspoň raz ročne, najmä po 45. roku života alebo pri sprievodných ochoreniach endokrinného systému.

Ako sa liečia ostré bolesti v srdci?

Na zmiernenie záchvatu bolesti použite lieky, ktoré môžu expandovať koronárne cievy, normalizujú srdcový rytmus a majú upokojujúci účinok na nervový systém. Najznámejší znamená:

Ak máte podozrenie na angínu pectoris, musíte užiť tabletu kyseliny acetylsalicylovej, rozpustiť tabletu Nitroglycerínu. Ak sa po 10-15 minútach záchvat bolesti neznížil, môžete príjem zopakovať. Ak nie je výsledok, je potrebné urýchlene zavolať sanitku.

Môže byť spojená silná bolesť v oblasti srdca paroxyzmálnej povahy ischemickej choroby alebo iná srdcová patológia, choroby nervového systému, chrbtice, tráviace orgány. Ak chcete zistiť príčinu, musíte podstúpiť vyšetrenie, najinformatívnejšie je EKG. Nie je možné liečiť kardialgiu samostatne, na krátkodobú úľavu sa používa nitroglycerín alebo sedatíva.

Užitočné video

O tom, s čím pomôžu lieky akútna bolesť za hrudnou kosťou si pozrite toto video:

Prečítajte si tiež

Bolesť v srdci alebo neuralgia - ako rozlíšiť podobné príznaky? Opatrenia prvej pomoci sa totiž budú výrazne líšiť.