Torakalgia – tak sa v medicíne nazýva interkostálna neuralgia. Ostrá bolesť, ktorý sa objaví v čase záchvatu, je podobný kardiovaskulárnym ochoreniam. Dokonca aj vysokokvalifikovaní lekári si ju dokážu zameniť s inými chorobami, pretože je príliš všeobecná a môže byť súčasťou širokej škály patológií. vnútorné orgány. Je však ťažké nazvať torakalgiu nezávislou chorobou, pretože je zvyčajne výsledkom problémov s chrbticou. Zvyčajne je príčinou skolióza, nádory, osteochondróza. Na pozadí ochorenia sa stáva relevantnou otázka, ako správne liečiť interkostálnu neuralgiu a ako znížiť pravdepodobnosť recidívy záchvatov.

Existuje dostatok dôvodov, ktoré môžu vyvolať záchvat medzirebrovej neuralgie, ale výsledok bude vždy rovnaký - ide o pocity ostrej bolesti vyplývajúce zo zovretia v hrudnej oblasti nervového koreňa. Často je to dôvodom rôzne choroby chrbtice, kvôli čomu je narušená zvyčajná poloha kostry, ale môže dôjsť aj k zvieraniu v dôsledku svalového spazmu.

Množstvo problémov a patológií, ktoré na prvý pohľad navzájom nesúvisia, môže spôsobiť zvieranie. Patria sem udalosti ako:

1. fyzické zranenie,
2. stres,
3. infekcia,
4. hypotermia,
5. pľúcna choroba,
6. toxická otrava (vrátane alkoholu),
7. alergia,
8. aneuryzma aorty,
9. choroba nervový systém,
10. cukrovka,
11. nedostatok vitamínov (najmä skupiny B),
12. nadmerný svalový tonus.

Najviac ohrození rozvojom interkostálnej neuralgie sú tí ľudia, ktorých práca je spojená s nadmerným stresom v kombinácii s vystavením nízkym teplotám. Riziková skupina by mala zahŕňať aj pacientov s vredmi, gastritídou, kolitídou, hepatitídou, pretože v tomto prípade najčastejšie dochádza k narušeniu metabolických procesov v nervovom tkanive.

Dôvodov pre vzhľad je skutočne dosť, ale v každom prípade ich musí stanoviť lekár po predbežnej diagnóze. To priamo určí, aký priebeh liečby zvoliť a ako dlho bude terapia trvať.

Vlastnosti liečby neuralgie

Choroba si vyžaduje včasná liečba Preto musí terapia začať objavením sa prvého záchvatu. Na samom začiatku je liečba zameraná na odstránenie príčiny bolesti. Počas kompresie nervov dochádza k prudkému záchvatu bolesti, proti ktorému je pacient schopný zažiť množstvo ďalších nepríjemných symptómov. Najmä sú možné aj ťažkosti s dýchaním, zakalenie vedomia. Po znížení intenzity bolesti sa terapia upraví a jej cieľom je zlepšenie metabolických procesov v postihnutom tkanive.

Pri prvom záchvate je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, aby sa vylúčila pravdepodobnosť vzniku ďalších nebezpečných chorôb vydávať sa za tento proces. Vyberá aj sprievodnú liečbu.

Je lepšie liečiť interkostálnu neuralgiu vo všeobecnosti pod dohľadom lekára, a nie sami. Mnohé lieky odporúčané niekým boli vybrané individuálne pre iných pacientov, berúc do úvahy charakteristiky ich choroby. Okrem toho mnohé vedľajšie účinky môžu spôsobiť zvýšenú bolesť alebo zhoršenie celkového stavu.

V prvých dňoch po nástupe záchvatu by sa každá zvolená liečba interkostálnej neuralgie mala kombinovať s pokojom na lôžku. A nestačí len pohodlne sa na posteli, pretože si musíte ľahnúť na plochý drevený štít alebo iný tvrdý povrch. Budete sa musieť vzdať aj vysokých vankúšov.

Liečebná terapia

Pre tých, ktorí čelia takej diagnóze, ako je interkostálna neuralgia - "ako liečiť?" otázka je prvoradá. Primárnou metódou terapie samozrejme zostáva použitie rôznych liekov, ktoré pomáhajú dosiahnuť niekoľko dôležitých účinkov naraz.

Terapia liekmi proti bolesti je potrebná najmä u prvého páru. Prijať o neznesiteľná bolesť potrebovať nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom. V ideálnom prípade, ak určitý druh liekov odporučí ošetrujúci lekár na stretnutí, ale ak sa návšteva odloží, nie je potrebné bolesť znášať. Je lepšie nahliadnuť do domácej lekárničky alebo navštíviť lekáreň a kúpiť si vhodné produkty u lekárnika.

Prvým krokom je venovať pozornosť ampulkám liekov proti bolesti určeným intramuskulárna injekcia. Tento typ liečby často predpisujú lekári. Lieky Analgin, Ketorol, Ketonal sú schopné rýchlo odstrániť negatívne pocity. Trvanie ich pôsobenia však nie je také veľké, čo je vhodné len pre prípady, keď potrebujete odstrániť bolesť na niekoľko najbližších hodín. Ak je pre vás dôležité vedieť všetko o diagnóze „“, ako ju liečiť, je to pre vás tiež užitočná informácia, pretože kurz je obmedzený len na 10 procedúr, nie viac.

Nie je možné často opakovať injekcie s vyššie uvedenými prostriedkami! V opačnom prípade to môže priamo ovplyvniť zdravie. Najčastejšie dochádza k exacerbácii chronických ochorení (gastritída, vredy a iné patológie žalúdka).

Pre starších pacientov trpiacich interkostálnou neuralgiou sú tiež vhodné rektálne čapíky. Napríklad pri použití lieku, ako je Ketonal. Takáto liečba bude pre pacientov menej bolestivá a analgetický účinok čapíkov je oveľa dlhší v porovnaní s injekciami.

Neignorujte sortiment mastí prezentovaných v lekárni, ktoré tiež patria do skupiny. A hoci niektorí skeptici tvrdia, že ich účinnosť je malá, ale kombinovaná terapia, ktorá zahŕňa použitie rôzne prostriedky, dáva najlepšie výsledky v liečbe. Nasledujúce nástroje sa oplatí vybrať:

• diklofenak,
• dobre,
• Voltaren,
• Ketonal.

Môžete si vybrať iné značky, ktoré majú podobné zloženie. Musíte vtrieť masť do oblasti, kde sa nachádza ohnisko bolesti, pričom sa snažte na ňu netlačiť a v žiadnom prípade ju nemasírovať.

V noci, namiesto vtierania produktu do pokožky, môžete použiť aplikácie, na ktoré sa nanášajú látkové obväzy s hrubou vrstvou produktu. Ak máte špeciálne náplasti, napríklad "Ketonal thermo", potom úspešne nahradia domáce aplikácie. Dobrou alternatívou k tejto značke náplastí sú obyčajné paprikové náplasti. Majú hrejivý účinok a pomáhajú zmierniť bolesť. Prilepte ich na suchú oblasť pokožky, nemalo by dôjsť k jej poškodeniu. Kontraindikáciou pre použitie náplastí je alergia na všetky zložky, ktoré tvoria jej zloženie.

Liečivé masti na báze hadieho alebo včelieho jedu sú tiež veľmi účinné pri liečbe torakalgie, ale je lepšie ich nepoužívať u pacientov s chorobami srdca a obličiek, horúčkou. Je tiež potrebné obmedziť ich používanie počas tehotenstva a laktácie. Masti ako Viprosal a Alisarthron spolu s liekmi proti bolesti pôsobia aj protizápalovo. S podobnou akciou si môžete vybrať iné prostriedky.

Tabletky

Ak v lekárničke nie sú žiadne masti alebo injekcie, môžete si vziať akékoľvek tabletované lieky proti bolesti s protizápalovým účinkom (nesteroidné!) - Baralgin, Movalis, Nise, Analgin alebo iné. Dávkovanie sa volí individuálne podľa veku a hmotnosti, no aj tak sa neoplatí ich nekontrolovateľne užívať. Optimálne je, ak sa užívajú nie viac ako 3-krát denne a po jedle.

.

Pri liečbe obyčajnej neuralgie je tiež prípustné použiť prostriedky s dlhším účinkom. Napríklad Melox forte stačí použiť len raz denne, aby ste sa zbavili bolesti.

Vitamínové prípravky

Ak vás mätie diagnóza „medzirebrová neuralgia“, neviete, ako chorobu liečiť, okrem toho, že beriete notoricky známe lieky proti bolesti, určite by ste nemali zanedbávať návštevu lekára. Táto potreba je tiež diktovaná skutočnosťou, že špecialista predpisuje množstvo prostriedkov, pomocou ktorých je možné sa rýchlo zbaviť syndróm bolesti a vyhnúť sa opakovaniu v budúcnosti. To je to, čo motivuje odporúčanie užívať vitamíny.

Komplexné vitamínové prípravky dobré, pri rozumnom používaní sú oporou pre ľudský organizmus, pomáhajú predchádzať rôznym chorobám, udržujú imunitu na správnej úrovni. Pri interkostálnej neuralgii sa však najčastejšie predpisujú lieky s vitamínmi B, pretože súčasne pomáhajú zmierniť zápal a obnoviť výživu postihnutého tkaniva, čo vedie k rýchlemu zotaveniu.

Skúsení lekári poznamenávajú, že injekcie vitamínov B1, B6, B12 sú najúčinnejšie. Existuje niekoľko zvláštností priebehu liečby vitamínmi, podľa ktorých sa v jeden deň môže podávať iba jeden vitamín - buď B6 alebo B1. Pri prípravkoch B12 zvyčajne takéto obmedzenia neexistujú.

Liečba pod lekárskym dohľadom

Pre tých, ktorí majú záujem vedieť, ako liečiť interkostálnu neuralgiu, stojí za zmienku, že novokainové blokády sú jednou z najviac efektívnymi spôsobmi rýchlo zmierniť bolesť. Tento spôsob liečby používajú iba lekári a je vhodný pre akútna bolesť. Samostatne nie je možné vykonať blokádu novokainu, a to nielen preto, že pacient bez lekárskeho vzdelania nebude schopný určiť umiestnenie nervu pre správnu injekciu, ale aj preto, že niektorí pacienti môžu mať vážne kontraindikácie.

Pri interkostálnej neuralgii sa používajú aj trankvilizéry a svalové relaxanciá, ale oveľa menej často ako iné prostriedky, pretože nie sú vhodné pre každého a navyše majú množstvo vedľajšie účinky. Lieky tohto spektra pomáhajú pacientovi dosiahnuť relaxáciu a upokojenie, oslabiť a svalový kŕč.

Najčastejšie sa používa Sibazon, ale ak tieto pilulky nepomáhajú, môžu byť predpísané závažnejšie. lieky. Pre takéto ťažké prípady sú už potrebné injekcie, napríklad Relanium.

Môžete užívať svalové relaxanciá aj trankvilizéry len pod dohľadom lekára. Uvoľňujú sa iba podľa jeho predpisu, ale ani v tomto prípade sa nemôžete samoliečiť.

Glukokortikosteroidy

Tento typ lieku patrí do skupiny steroidov a má tiež protizápalový účinok. Predpísané sú v prípadoch, keď nesteroidné lieky už počas liečby nedávajú žiadne hmatateľné účinky, ako aj s rozsiahlym zápalovým procesom. Prednizolón v takýchto prípadoch je predpísaný častejšie ako iné podobné hormonálne činidlá.

Glukokortikosteroidy ovplyvňujú všetky oblasti tela naraz, takže ich príjem sa vykonáva prísne pod dohľadom lekára.

Fyzioterapeutické procedúry

Neuralgia medzirebrových nervov sa lieči nielen celým radom liekov, ale aj fyzioterapiou. S jeho pomocou sa zlepšuje výživa v postihnutej oblasti tkaniva, ale niektoré postupy pomáhajú uvoľniť svaly a uvoľniť bolesť.

Reflexné metódy terapie sa najčastejšie používajú špeciálne pri prvých záchvatoch torakalgie. Je obvyklé zahrnúť:

1. akupunktúra,
2. vákuová terapia,
3. elektroforéza,
4. fonoforéza,
5. farmakopunktúra,
6. manuálna terapia,
7. fyzioterapeutické cvičenia.

Ak prípad nie je vážny, potom je možné vďaka týmto fyzioterapeutickým metódam dosiahnuť úžasné výsledky v liečbe bez toho, aby ste sa uchýlili k lieky. Lieky na terapiu sa pripájajú, ak je to potrebné, na individuálnom základe.

Ak sa neuralgia prejaví druhýkrát alebo sa vyskytne v dôsledku vývoja ochorení vnútorných orgánov, potom nie sú vyššie opísané opatrenia obmedzené a dopĺňajú ich terapiou, ktorá ovplyvňuje príčinu nástupu ochorenia. Pretože v každom prípade sú tieto príčiny odlišné, liečba sa vyberá čisto individuálne.

Účinnú terapiu možno zavolať iba v prípade komplexnej aplikácie. rôzne metódy. Často označovaná ako kineziológia. A v prípade problémov s chrbticou obnovenie normálneho stavu povedie k zotaveniu. Vnútorné orgány budú fungovať normálne aj so zdravou chrbticou.

Okrem vyššie opísaných fyzioterapeutických metód liečby sa používa aj infračervené a laserové žiarenie, otepľovanie suchým teplom, magnetoterapia a vystavenie rázovým vlnám.

Masáž možno pripísať aj jednej z metód fyzioterapie a nie menej efektívnej. Najdôležitejšie je, že v čase záchvatu akútnej bolesti sa nemôže použiť. Je dovolené používať rôzne masážne techniky (baňkovanie, akupresúra, vákuová, klasická), navzájom sa dopĺňať alebo striedať. Najlepšie je, ak špecialista vykonáva procedúru počas celého obdobia liečby, ale mnohé techniky je možné použiť aj so samomasážou. Správne vykonaná masáž pomôže uvoľniť svalové a psychické napätie, zlepší výživu tkanív, uľaví od bolesti. V čase konania by bolo dobrou možnosťou použiť esenciálne oleje citrusy, korenie, pelargónie, rozmarín alebo harmanček na zvýšenie účinku.

žiadne ľudové recepty nie sú schopné nahradiť plnohodnotnú liečbu, preto by sa alternatívna medicína mala používať len ako doplnková metóda ovplyvnenia terapiou už zvolenou lekárom. Tiež stojí za to získať jeho povolenie na používanie týchto techník, pretože aj tie najneškodnejšie prostriedky môžu mať svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Interkostálna neuralgia nie je nezávislá choroba, ale len syndróm charakterizovaný bolesťou pozdĺž medzirebrových nervov. Interkostálna neuralgia sa dá nazvať „veľkým simulátorom“ - maskuje sa ako akékoľvek ochorenie orgánov hrudník A brušná dutina. Ale najčastejšie sú neuralgické bolesti mylne považované za srdcové choroby. Aké sú príčiny interkostálnej neuralgie, ako ju odlíšiť od bolesti srdca a aké sú spôsoby jej liečby - odpovede na tieto otázky pomôžu predchádzať neuralgickým bolestiam na hrudníku a v extrémnych prípadoch sa ich zbaviť.

Príčiny interkostálnej neuralgie

Neuralgická bolesť sa vyskytuje v dôsledku podráždenia alebo podvýživy medzirebrových nervov. Nemali by ste si myslieť, že zmiernením neuralgickej bolesti sa môžete zbaviť choroby. Výsledok vyliečenia závisí od odstránenia skutočnej príčiny ochorenia, ktorých je pomerne veľa. toto:

• patológia chrbtice - intervertebrálna hernia, progresívna skolióza, Bechterevova choroba, onkológia chrbtice, osteochondróza, spondylitída;
• toxické účinky - alkohol, otrava ťažkými kovmi, infekčná intoxikácia (tuberkulóza, pásový opar), vedľajší účinok niektoré lieky;
• endokrinné poruchy - menopauza u žien, diabetický stav, menej často - patológia štítna žľaza, dlhý priebeh hormonálnej terapie;
• nedostatok vitamínov B - najčastejšie je to spôsobené chorobami gastrointestinálneho traktu (hepatitída, vredy, gastritída, kolitída);
• mechanické poškodenie nervov - poranenia chrbtice, stlačenie nervov nádorom alebo jazvovitými útvarmi;
• kyslíkové hladovanie nervového tkaniva - hypertenzia, anémia, reumatizmus, srdcové choroby.

Prítomnosť jednej z týchto chorôb však niekedy nestačí na to, aby spôsobila bolesť medzi rebrami. Interkostálna neuralgia je vyvolaná faktormi, ktoré zohrávajú úlohu „spúšťača“:

• stres a chronická únava;
• fyzická aktivita, ktorá vedie k namáhaniu svalov;
• hypotermia a prechladnutie - chrípka, akútne respiračné infekcie;
• imunodeficiencia a zápal pohrudnice;
• staroba - u detí je syndróm interkostálnej bolesti (torakalgia) extrémne zriedkavý.

Symptómy

Pred liečbou interkostálnej neuralgie je potrebné presne určiť príčinu bolesti. Torakalgia je teda charakterizovaná:

• Bolesť šíriaca sa medzirebrovým priestorom s možným ožiarením do dolnej časti chrbta, paže a lopatky. Bolestivosť sa prejavuje neustále niekoľko hodín alebo dní, zhoršuje sa pohybom a hlbokým dýchaním.
• Bolestivé sondovanie medzirebrového priestoru pozdĺž chrbtice, pozdĺž okraja hrudnej kosti.
• Dýchavičnosť - nemožnosť normálneho vdýchnutia / výdychu v dôsledku silnej bolesti.
• Nedobrovoľné zášklby určitých svalov hrudníka a chrbta.
• Vonkajšie znaky - začervenanie alebo bledosť kože nad ohniskom bolesti, pálenie alebo znížená citlivosť až po úplné znecitlivenie určitej oblasti.

Napriek tomu, že príznaky interkostálnej neuralgie sú dosť živé, niekedy je veľmi ťažké určiť neuralgickú povahu bolesti. Rozdiel medzi srdcovým infarktom a interkostálnou neuralgiou:

• Keď srdce bolí, dochádza k zmene pulzu a tlaku, čo nie je prípad neuralgických záchvatov.
• Bolesť srdca sa nezhoršuje minimálnymi pohybmi (otáčanie tela atď.). Toto sa pozoruje iba pri neuralgii.
• Nitroglycerínom, ktorý účinne pomáha pri infarkte, nie je možné uľaviť od bolesti neuralgického charakteru.

To však nie je všetko. Podobné príznaky sa vyskytujú ako pri interkostálnej neuralgii, tak aj pri infarkte. Hlavným kritériom, ktoré smeruje k neuralgickej povahe výskytu bolesti, je účinnosť sedatív (Valocordin, Validol) pri neuralgii a ich absolútna zbytočnosť pri vzniku nekrózy myokardu. Taktiež pri infarkte často prudko klesá krvný tlak, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie.

Prečo je interkostálna neuralgia nebezpečná?

Hlavným nebezpečenstvom torakalgie je podobnosť jej symptómov s mnohými vážnymi ochoreniami, ktoré si niekedy vyžadujú naliehavú špecifickú starostlivosť. Okrem srdcového infarktu a záchvatu angíny pectoris sa pod príznakmi medzirebrovej neuralgie môžu skrývať obličkové koliky, pankreatitída a rakovina pľúc.

Menej život ohrozujúca komplikácia neuralgickej bolesti – chronizácia patologický proces, ktorých časté recidívy dávajú pacientovi veľa starostí a výrazne ovplyvňujú kvalitu jeho života.

Diagnostika

Obrovské množstvo príčinných ochorení, ktoré vyvolávajú interkostálnu neuralgiu, si vyžaduje komplexné vyšetrenie celého organizmu. Najinformatívnejšie štúdie na diagnostiku neuralgie a určenie jej príčiny:

• CT vyšetrenie;

Údaje diagnostické metódy umožňujú odhaliť nádorové procesy, zápal miecha, poranenie chrbtice, cievne poruchy a patológia vnútorných orgánov. Často iba vymenovanie CT nahradí niekoľko diagnostické postupy: ultrazvuk, röntgen atď.

Liečba

Ani jeden človek, dokonca aj s lekárskym vzdelaním, nebude schopný presne diagnostikovať a odlíšiť torakalgiu od iných chorôb bez diagnostické štúdie. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, keď sa objaví bolesť na hrudníku:

Liečba torakalgie je zameraná na odstránenie symptómov bolesti a liečbu príčinnej choroby. Terapeutický komplex pre interkostálnu neuralgiu:

• Pokoj na lôžku po dobu 1-3 dní. Posteľ musí byť tvrdá.
• Anestézia s NSAID, ktoré majú výrazný protizápalový účinok. Ketoprofén je účinný najmä vo forme mastí, kapsúl, rektálnych čapíkov a injekcií. Na uvoľnenie svalového kŕče je prijateľné používať svalové relaxanciá (Baclofen, Clonazepam).
• Miestne účinky - horčičné omietky, papriková omietka.
• Pri absencii účinku a prebiehajúcej bolesti - blokáda (Novocaine a Prednizolón).
• Obnovenie výživy nervového tkaniva - vitamíny B1, B6 a B12.
• Pri opakovaných záchvatoch je účinný liek Blockium B12, ktorý zahŕňa diklofenak, kortikosteroidný hormón Betametazón a vitamín B12.
• Fyzioterapia - suché teplo, elektroforéza, laserová expozícia, akupunktúra, magnetoterapia.

Na vyliečenie interkostálnej neuralgie je medikamentózna terapia doplnená:

• etiotropná liečba - odstránenie príčiny ochorenia, niekedy vyžadujúce chirurgická intervencia(napríklad s onkológiou, intervertebrálnou herniou);
• korekcia životného štýlu - vylúčenie alkoholu a ťažkej fyzickej námahy, výchova k odolnosti voči stresu, zvýšenie obranyschopnosti organizmu.

Na otázku "Ako dlho sa lieči interkostálna neuralgia?" každý lekár odpovie takto: „Bolesť úplne zmizne za niekoľko dní. Príčina ochorenia sa však lieči dostatočne dlho, aby nedošlo k poškodeniu štruktúry nervov a opakovaným neuralgickým bolestiam. Iba vylúčenie mechanickej kompresie medzirebrových nervov, ich správna výživa a obohatenie nervového tkaniva kyslíkom pomôže vyhnúť sa silným bolestivým príznakom.

Metódy liečby interkostálnej neuralgie: od klasickej medicíny po netradičné prístupy

Periodické bolesti neurčitého charakteru v oblasti srdca a dolnej časti chrbta, dýchavičnosť, neschopnosť zhlboka dýchať - takéto príznaky sú desivé s predzvesťou vážneho ochorenia srdca alebo pľúc. Zo strachu pred hroznou diagnózou sa chorý človek neodvažuje ísť k lekárovi, naďalej znáša bolesť a opúšťa svoj obvyklý spôsob života. Medzitým príznaky môžu naznačovať interkostálnu neuralgiu - patológiu, ktorá sa dá čoskoro vyliečiť - ale iba ak nebudete čakať, kým prejde do zanedbanej formy.

Interkostálna neuralgia: keď bolesť neumožňuje normálne žiť

Neuralgia je bolestivý stav, ktorý sa prejavuje v oblasti nervu. V súlade s tým sa interkostálna neuralgia prejavuje bolesťou v oblasti medzirebrového nervu. Aby ste pochopili príčinu bolesti, nezabudnite na anatómiu.

Celkovo má človek 12 párov medzirebrových nervov, sú pokračovaním hrudných nervov, ktoré vychádzajú cez medzistavcové otvory z miechového kanála. Medzirebrové nervy prebiehajú pozdĺž každého medzirebrového priestoru na pravej a ľavej strane hrudníka. Dolné páry dosahujú prednú brušnú stenu, preto s neuralgiou môže byť bolesť pociťovaná nielen v hrudníku, ale aj v bruchu. Lekári často považujú bolesť horných párov za dôsledok srdcových alebo pľúcnych ochorení, zatiaľ čo bolesť dolných párov je znakom patológií žalúdka, pečene a pankreasu.

Interkostálne nervy pozostávajú zo senzorických, motorických a autonómnych vlákien. Ak sú poškodené citlivé vlákna, potom sa postihnutý obáva bolesti, ak sú motorické vlákna dýchavičné, ak sú vegetatívne vlákna, dochádza k zvýšenému poteniu kože v oblasti hrudníka.

Bolesť pri medzirebrovej neuralgii je silná, „vystreľujúca“, čo do intenzity porovnateľná s bolesťou pri infarkte myokardu, pleuréze, pankreatitíde, peptický vred. Avšak na rozdiel od srdcového infarktu a zápalu pohrudnice, s neuralgiou, môžete cítiť bod bolesti palpáciou. Nitroglycerín, ktorý sa vyrovná s infarktom, bude bezmocný. Navyše s interkostálnou neuralgiou bolesť nemusí prejsť niekoľko hodín alebo dokonca dní.

Toto ochorenie znepokojuje najčastejšie ľudí stredného a staršieho veku a u detí sa prakticky nevyskytuje.

Príčiny ochorenia

Zvážte hlavné príčiny, ktoré môžu spôsobiť interkostálnu neuralgiu:

• Osteochondróza . Táto choroba ničí chrupavkového tkaniva medzi stavcami dochádza k zovretiu nervu vychádzajúceho z chrbtice pozdĺž medzirebrového priestoru, ktorý sa stáva zdrojom bolesti.
• Prechladnutie, hypotermia .
• Nosenie tesného spodného prádla (medzi ženami). Priliehavé podprsenky s kosticami, ktoré silno tlačia na telo, môžu mechanicky stláčať nervy a poškodzovať ich. Obzvlášť často tento problém znepokojuje tenké dievčatá a ženy: kvôli nedostatku podkožného tuku sú nervy umiestnené veľmi blízko kože.
• herpes vírus (herpes zoster, šindle). Choroba je sprevádzaná vyrážkami v oblasti hrudníka, na chrbte. Bubliny a chrasty zmiznú po niekoľkých týždňoch, ale bolesť nezmizne celé mesiace a bez liečby - roky. Táto forma neuralgie sa nazýva postherpetická neuralgia a je najčastejšia u starších ľudí a u ľudí s oslabeným imunitným systémom.
• atypicky vysoká fyzické cvičenie .
• Stres .

Okrem iného sa môže vyskytnúť interkostálna neuralgia v dôsledku zmien súvisiacich s vekom a určitých ochorení: diabetes mellitus, choroby gastrointestinálny trakt, nádory hrudnej miechy a pod.

Symptómy a klinické príznaky interkostálnej neuralgie

Hlavným príznakom ochorenia, ako sme už uviedli, je bolesť. Môže to byť ostré, bolestivé, pálené, dočasné alebo trvalé. Bolesť sa výrazne zvyšuje pri fyzickej aktivite, a to neznamená športovanie alebo nosenie závažia. Kýchanie, krik, otáčanie trupu, zmena polohy tela – to všetko môže spôsobiť záchvat neznesiteľnej bolesti.

Časom bolesť prejde, pretože nervový koreň odumrie. V dôsledku toho sa pacient bude cítiť lepšie, bude sa mylne domnievať, že spolu s symptóm bolesti choroba je preč. Toto vylepšenie je však klamlivé, podobá sa kľudu pred búrkou. Veľmi skoro sa stav človeka zmení - na hrudníku bude ťažkosť, dýchanie sa stane povrchným, nebude možné sa zhlboka nadýchnuť, spodná časť chrbta bude neznesiteľne bolieť. Choroba prejde do zanedbanej formy a bude oveľa ťažšie ju vyliečiť.

Spolu s bolestivým syndrómom iné nepríjemné príznaky interkostálna neuralgia - periodická mimovoľná svalová kontrakcia a zášklby - kŕče. Okrem toho môže pacient sčervenať alebo stratiť citlivosť (znecitlivenie) kože v blízkosti bodu bolesti.

Pri interkostálnej neuralgii pacient nevedome zaujme antalgickú polohu - mierne nakloní telo na „zdravú stranu“ a snaží sa tak pohybovať pri zachovaní rovnováhy. V tejto polohe sa napínajú medzirebrové priestory, čím sa uvoľňujú stlačené nervové zakončenia.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, mali by ste sa čo najskôr poradiť s neurológom (neuropatológom). Na stanovenie diagnózy starostlivo vyšetrí pacienta, pravdepodobne ho pošle na špecialistov iných profilov (aby sa vylúčili iné ochorenia). Ak je bolesť lokalizovaná na ľavej strane tela, potom bude potrebný elektrokardiogram. Pacient bude tiež musieť podstúpiť röntgenové vyšetrenie chrbtice (ak existuje podozrenie na patológiu chrbtice, potom ďalší ultrazvuk alebo CT), myelografiu (podrobný obraz nervových koreňov miechy) a darovať krv na analýzu.

Liečba interkostálnej neuralgie v klasickej medicíne

Záchvat bolesti pri medzirebrovej neuralgii možno „otupiť“ užitím anestetika („Spazgan“, „Sedalgin“, analgin), je prípustné – nesteroidné protizápalové liečivo („Diclofenac“, „Ibuprofen“, „ ketoprofén"). Ako prvú pomoc sa oplatí nalepiť protizápalovú analgetickú náplasť („Nanoplast forte“) na postihnutú oblasť tela. Dychové cvičenia pomôžu zmierniť stav: zhlboka sa nadýchneme, na chvíľu zadržíme dych a potom po malých častiach vydýchneme vzduch.

Hlavnú terapiu ochorenia môže predpísať iba lekár po dôkladnom vyšetrení.

Lekárske ošetrenie

Najúčinnejšia je komplexná lieková terapia. Zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov: nesteroidné protizápalové lieky (uvedené vyššie), antikonvulzíva (Difenin, Carbamazepin), antidepresíva (Amitriptylín, Imipramín, Fluoxetín), svalové relaxanciá (Baclofen, Sirdalud). Predpísané sú aj lokálne masti (kapsaicín), dimexidové obklady s novokaínom.

Fyzioterapia

V subakútnom štádiu ochorenia je spravidla predpísaná mikrovlnná terapia (použitím energie elektromagnetického poľa sa zlepšuje stav ľudského nervového systému, zvyšuje sa krvný obeh) a darsonvalizácia (vystavenie vysokofrekvenčným pulzným prúdom zabezpečuje prietok krvi v postihnutých oblastiach, aktivuje metabolické procesy, má analgetický účinok, uvoľňuje kŕče svalové vlákna).

V akútnom štádiu interkostálnej neuralgie je indikované ultrafialové ožarovanie, UHF a UHF terapia (decimetrová terapia zahŕňa použitie superfrekvenčných elektromagnetických oscilácií, umožňuje ovplyvňovať hlboko uložené orgány a tkanivá, pomáha tkanivám absorbovať kyslík a živiny, má anti- zápalový účinok), elektroforéza s použitím ice-caine.

Ak neuralgia vznikla na pozadí ochorení chrbtice, potom sú účinné aplikácie terapeutického bahna, parafínu a ožarovania lampou Solux. Tieto postupy zvyšujú lokálnu teplotu tkaniva, čo vedie k vazodilatácii, zlepšeniu prietoku krvi a zvýšeniu metabolizmu.

Metódy tibetskej medicíny pri liečbe neuralgie

Pri liečbe interkostálnej neuralgie zohrávajú významnú úlohu metódy orientálnej medicíny, najmä tibetskej. Tibeťania definujú dve cesty pre výskyt patológie: "chlad" a "teplo". Príčiny neuralgie "chladu" - hypotermia, stres, nadmerné cvičenie. Na liečbu sú pacientom predpísané masti s otepľujúcim účinkom, termopunkcia, sedatíva na rastlinnej báze. Príčiny neuralgie "tepla" - poškodenie pečene, žlčníka, periférneho nervového systému. V tomto prípade sa používa kombinovaná fytoterapia.

Masáž

Pri interkostálnej neuralgii je predpísaná masáž dvoch zón: chrbta a hrudníka. Procedúra začína štúdiom zdravej strany, po ktorej nasleduje prechod do postihnutej oblasti (masíruje sa menej intenzívne, aby nedošlo k zvýšeniu bolesti). Zvyčajne sa predpisuje kurz 8-10 sedení v trvaní 30-40 minút. Účinné používanie protizápalových analgetických mastí. Masážne sedenia zmierňujú bolesť, pomáhajú svalom relaxovať.

V procese masáže sa zlepšuje krvný obeh v tkanivách, má pozitívny vplyv na štruktúry stavcov - priemer otvoru, cez ktorý prechádza zovretý nerv, sa rozširuje, v dôsledku čoho je možné pacienta zachrániť pred bolestivými pocitmi .

Reflexná terapia

Je to jeden z najúčinnejších spôsobov liečby interkostálnej neuralgie. Zahŕňa akupunktúru, termopunktúru, elektropunktúru, injekčnú reflexológiu atď. Princíp účinku reflexnej terapie je založený na odstránení svalovej nerovnováhy hlbokých svalov chrbta. Niektoré metódy, ako napríklad akupunktúra, sa odporúčajú počas obdobia exacerbácie ochorenia.

Moxoterapia (termopunktúra)

Termopunktúra vznikla pred mnohými rokmi v orientálnej medicíne a je založená na tepelnej expozícii - kauterizácii biologicky aktívnych bodov (do rozsahu začervenania, pľuzgierov alebo popálenín). Čím výraznejšie je poškodenie kože v oblasti akupunktúry, tým výraznejší je výsledok terapie. Kauterizácia sa vykonáva pomocou cigár alebo guľôčok paliny rôznych veľkostí. Náraz na jeden bod sa vykonáva 5 až 10 krát.

Spôsob liečby môže predpísať iba lekár - po komplexné vyšetrenie. Hlavná vec je čo najskôr vyhľadať kompetentnú pomoc. V počiatočných štádiách je choroba úspešne liečená.

Interkostálna neuralgia je porušenie jedného alebo viacerých nervov umiestnených pozdĺž spodného okraja rebier. Porušenie miechových koreňov hrudnej chrbtice spôsobuje pacientom značné utrpenie. Zvyčajne je takáto bolesť spútaná, s týmito bolesťami je pre pacientov ťažké vdychovať alebo vydychovať, takže takúto bolesť možno nazvať bolesťou pásu.

Príčiny interkostálnej neuralgie

Príčinou tohto ochorenia sú najčastejšie poranenia hrudnej oblasti (všetky druhy zlomenín v hrudnej oblasti s poškodením nervov), metabolické poruchy, ktoré sa zvyčajne objavujú po chorobách, ako sú všetky druhy vredov, enteritída a mnohé ďalšie. Tieto ochorenia majú za následok metabolickú poruchu vo všetkých tkanivách a tiež v nervových tkanivách. Je tiež potrebné zvážiť, že interkostálna neuralgia sa môže vyvinúť v dôsledku výskytu aneuryzmy. Okrem toho sa neuralgia môže objaviť ako komplikácia po herpetickej infekcii.

Ale, ako vedci dokázali viacerými experimentmi, najčastejšou príčinou medzirebrovej neuralgie je fenomén, ako je akútny svalový kŕč. Tento dôvod môže vzniknúť v dôsledku dlhého pobytu v jednej polohe, napríklad na jednej strane, alebo nepohodlného držania tela počas spánku, alebo v prievane alebo nepohodlného náhleho pohybu - to všetko môže viesť k takémuto ochoreniu. Preto sa interkostálna neuralgia častejšie vyskytuje u starších ľudí.

Príznaky interkostálnej neuralgie

Celá škála symptómov bude naznačovať túto chorobu, pretože úplne prvým a najdôležitejším príznakom je bolesť. Môže to byť vo forme útokov alebo neustále, prenikajúce alebo boľavé. Môže byť tiež lokalizovaný buď na určitej strane hrudníka, alebo môže byť obopínajúci. Niektorí pacienti sa môžu sťažovať na znecitlivenie kože z postihnutej časti tela, navyše môže byť v danom mieste narušená citlivosť a pozorovať aj nadmerné napätie chrbtovej svalovej skupiny.

Tento typ bolesti sa často maskuje ako bolesť srdca, nenechajte sa však zmiasť, pretože bolesť srdca sa dá zastaviť tabletou validolu alebo nitroglycerínu, po ktorej bolesť zmizne v prvých piatich minútach. Ale interkostálna neuralgia má tú zvláštnosť udržiavať bolesť po dlhú dobu, bez ohľadu na dennú dobu, a čo je najdôležitejšie, takáto bolesť sa nedá odstrániť pomocou vyššie uvedených liekov. Ďalším spôsobom, ako odlíšiť bolesť srdca od neuralgie, je požiadať pacienta, aby buď zakašľal, alebo sa zhlboka nadýchol a vydýchol, pričom bolesť sa len zintenzívni. Okrem toho sa samotný pacient môže sťažovať, že ho bolí kýchanie alebo pociťuje bolesť pri zmene polohy tela. A pri vyšetrení sa symptómový zvon môže stať bolestivým pocitom pri prehmatávaní chorej oblasti.

Liečba interkostálnej neuralgie

Čo sa týka medikamentózna liečba, takže pozostáva z dvoch etáp. Prvým krokom je zmiernenie bolesti v postihnutej oblasti. A druhou etapou je liečba samotnej choroby, ktorá spôsobila interkostálnu neuralgiu.

Na samom začiatku ochorenia sa odporúča prísny pokoj na lôžku, najlepšie na tvrdom povrchu, nebude zbytočné, ak sa pod matrac umiestni niečo pevné, napríklad štít. A proti bolestivým záchvatom sa dá bojovať suchým teplom, no musí byť ľahké, aby pacientovi nespôsobovalo zbytočnú bolesť. Pri záchvatoch akútnej neznesiteľnej bolesti možno stav pacienta zmierniť pomocou liekov proti bolesti a sedatív. Pacient s interkostálnou neuralgiou by mal tiež podstúpiť laserovú terapiu alebo akupunktúru a fyzioterapiu.

Okrem toho by mali byť pacientovi predpísané vitamíny skupiny B, alebo skôr vitamín B1, B6 a B12. Aby choroba nezískala chronická forma a nemali paroxysmálny charakter, je jednoducho potrebné znížiť akúkoľvek fyzickú aktivitu, ale je lepšie ich anulovať. Tiež nezneužívajte alkohol a alkoholické nápoje a samozrejme sa čo najviac vyhýbať stresovým šokom.

Na obnovenie správneho anatomického a fyziologického tvaru krčka maternice a hrudný chrbtice, je potrebné absolvovať aj špecializované kurzy, ktoré zahŕňajú manuálnu terapiu, ako aj liečebné masáže a fyzioterapeutické cvičenia. Ak je konzervatívna liečba neúčinná, potom by sa mala uchýliť k chirurgickej intervencii.

A tu etnoveda radí bojovať s bolesťou v najakútnejšom období pomocou paprikovej náplasti alebo horčicových náplastí, aby sa vytvorilo suché prehriatie postihnutej oblasti tela.

Na úľavu od bolesti je najlepšie použiť masti na báze hadej resp včelí jed, pretože takéto komponenty pomáhajú uvoľniť všetky svaly a posilňujú svaly a robia ich pružnejšími. Po aplikácii takejto masti by ste mali postihnuté miesto okamžite obviazať alebo zabaliť vlneným šálom.

Tradičná medicína tiež odporúča uvariť anestetickú tinktúru z harmančeka lekárne. Za týmto účelom nalejte pohár vriacej vody 4 polievkové lyžice farmaceutického harmančeka a výslednú zmes varte na veľmi miernom ohni 10-15 minút. Tinktúra je pripravená, pite ju po jedle, trikrát denne, 1/3 šálky, kým nezmizne bolesť.

Vynikajúci prostriedok proti bolesti počas paroxyzmálnej bolesti bude pelargónia. Aby ste to dosiahli, musíte do postihnutej oblasti vtrieť list kvetu a potom zabaliť tento povrch vlneným šálom na vrch. Opakujte postup každú pol hodinu počas dvoch alebo troch hodín.

Alebo si vezmeme melisu a pomarančovú kôru v rovnakých pomeroch, rozdrvíme tieto prísady a vymiešame do hladka. Potom vezmeme jednu polievkovú lyžicu výslednej zmesi a zalejeme ju pohárom vriacej vody. Potom trváme na výslednej tekutine asi pol hodiny a potom prefiltrujeme. Potom do tejto infúzie je potrebné pridať jednu čajovú lyžičku medu a jednu čajovú lyžičku valeriánskej tinktúry. Takýto nálev je potrebné piť 2-3x denne na 200g pohár.

Interkostálna neuralgia sa tiež nazýva torakalgia. Prejavuje sa neuropatickou bolesťou, ktorá je svojou povahou veľmi podobná bolestivému syndrómu pri kardiovaskulárnych ochoreniach. Medzirebrová neuralgia, napriek tomu, že príčinou jej vzniku sú degeneratívne-zápalové ochorenia chrbtice, zostáva najväčším medicínskym „klamárom“, pretože jej prejavy môžu pripomínať príznaky chorôb takmer všetkých orgánov hrudníka a brušnej dutiny.

Táto patológia sa vyvíja s podráždením a stláčaním medzirebrových nervov. Častejšie sa medzi staršími ľuďmi zaznamenáva interkostálna neuralgia, ktorá môže byť spojená so zmenami súvisiacimi s vekom. Medzi deťmi sa táto choroba prakticky nevyskytuje. Treba poznamenať, že interkostálnu neuralgiu nemožno nazvať nezávislou chorobou, pretože je to len sprievodný príznak iné závažné patológie. Najčastejšie sa teda vyvíja na pozadí nádorových ochorení alebo sa vyskytuje, keď.

Etiológia interkostálnej neuralgie

Príčiny vývoja interkostálnej neuralgie môžu byť:

Preto by ste sa nemali nezávisle diagnostikovať a predpisovať liečbu - v niektorých prípadoch môže nedostatok liečby chorôb, ktoré sa mylne považujú za interkostálnu neuralgiu, stáť pacienta život.

Klinický obraz patológie

Príznaky interkostálnej neuralgie často napodobňujú lézie kardiovaskulárneho systému. U pacientov sa to objavuje, čo spôsobuje ľavú lopatku, ktorá sa mylne považuje za srdcový infarkt, hoci tento príznak je spojený iba s prítomnosťou významných dôsledkov medzirebrových nervov.

Stojí za to vedieť, že s bolesťou spojenou s poruchami v práci srdca, zmenami v pulze a krvný tlak. Pri interkostálnej neuralgii sa takýto vzťah nesleduje. Navyše s bolesťou srdca zmeny polohy tela neovplyvňujú povahu bolesti a ak sú medzirebrové nervy poškodené, bolesť sa zvyšuje pri pohybe, hlbokom dýchaní, ako aj pri kýchaní a chôdzi.

Dôležité diagnostické kritérium pre správnu diagnózu interkostálnej neuralgie je, že bolesť v tejto patológii nie je uvoľnená nitroglycerínom. Malo by sa pamätať na to, že v prípade infarktu myokardu s rozsiahlou oblasťou nekrózy srdcového svalu sa bolesť môže zvýšiť s pohybom a neznížiť sa po užití liekov na srdce, čo sťažuje stanovenie správnej diagnózy a vyžaduje okamžitú lekárska starostlivosť. Navyše je dokázané, že liečivých látok, ktoré majú sedatívny, sedatívny účinok (validol, corvalol, valocordin) znižujú frekvenciu záchvatov bolesti s interkostálnou neuralgiou, ale prakticky neovplyvňujú bolesť, ktorá sa vyskytuje počas organická lézia orgánov kardiovaskulárneho systému.

Stojí za zmienku, že symptómy spojené s interkostálnou neuralgiou môžu byť maskované aj ako renálna kolika, preto by ste sa nemali púšťať do samodiagnostiky a samoliečby doma, a ak pocítite bolesť na hrudníku, okamžite sa poraďte s lekárom, pretože existujú veľa dôvodov pre jeho výskyt.

Ak hovoríme o povahe bolesti, ktorá sa vyskytuje pri medzirebrovej neuralgii, potom stojí za zmienku, že majú pásový charakter a stávajú sa intenzívnejšími pri otáčaní trupu alebo pri palpácii určitých častí chrbtice, čo ich núti podstúpiť nútenú liečbu. polohu tela.

Bolesť môže byť ostrá, pálivá a vyžaruje pozdĺž nervov. Bolestivý syndróm je trvalý a môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, čo sťažuje hlboké dýchanie, smiech a kašeľ. Okrem toho môže byť v oblasti postihnutého medzirebrového priestoru necitlivosť a pocit „plazenia“.

Diagnóza ochorenia

O otázke, ako vyliečiť interkostálnu neuralgiu, rozhodne lekár po dôkladnom vyšetrení a objasnení etiológie bolesti na hrudníku.

Pri tejto lézii je nevyhnutné vyšetriť orgány hrudníka, aby sa vylúčila pneumónia, zápal pohrudnice alebo pneumotorax. Ak je bolesť lokalizovaná na ľavej strane tela, musíte dodatočne vyšetriť srdce. Je zobrazené elektrokardiografické vyšetrenie srdca, ktoré pomôže vylúčiť množstvo závažných srdcových ochorení. Navyše to trvá všeobecná analýza krvi a RTG chrbtice.

Na vylúčenie patológií chrbtice je možné vykonať aj množstvo ďalších inštrumentálnych metód, napríklad CT (počítač) a myelografiu, ktorá pomáha určiť stav nervových koreňov.

Tradičná liečba patológie

Liečba sa má začať pri prvých príznakoch ochorenia. Liečba je založená na odstránení príčiny bolesti a znížení intenzity bolesti. V budúcnosti je terapia zameraná na zlepšenie tkanivového trofizmu v postihnutej oblasti.

Pri počiatočnom výskyte interkostálnej neuralgie sa používajú reflexné metódy terapie, ktoré zahŕňajú (zavedenie liekov do akupunktúrne body), ako aj vákuová terapia. V prípade potreby pridávajú tradičnú farmakologickú liečbu vrátane užívania protizápalových liekov, liekov proti bolesti, vitamínov skupiny B.

So sekundárnou interkostálnou neuralgiou (vyskytujúcou sa na pozadí chorôb vnútorných orgánov), symptomatická liečba riešiť sťažnosti pacientov. Okrem toho je povolené používanie fyzioterapeutických cvičení.

Liečba by mala byť komplexná, a kineziológia. Ak je príčinou medzirebrovej neuralgie posunutie stavcov, lekár môže pomocou špeciálnych techník obnoviť normálne fungovanie štruktúr chrbtice, čo zase pomáha obnoviť fungovanie pľúc a iných vnútorných orgánov.

Pri interkostálnej neuralgii sa používa suché teplo, laserové žiarenie a magnetoterapia, liečebné metódy, ktoré zahŕňajú účinky rázových vĺn na telo, ako aj vystavenie infračerveným lúčom.

Ľudové prostriedky a metódy liečby

Pri liečbe tejto patológie sa široko používa odvar z harmančeka, zmes listov medovky, medu, tinktúry z valeriány lekárskej a pomarančovej kože, infúzia kvetov slamienky.

Bolesť pozdĺž nervov pomáha znižovať šťavu z chrenu alebo čiernej reďkovky, ktorá sa musí vtierať do postihnutých oblastí, ako aj obklady s dusenými ľanovými semienkami.

Dokonale odstraňuje bolesť pokojovej pelargónie. Bolestivé miesta je potrebné potrieť listom tejto rastliny a potom sa zabaliť do vlneného šálu. Podobná akcia je charakteristická aj pre odvar z čučoriedky. Dobrý analgetický účinok vykazujú šalviové kúpele s prídavkom morská soľ a pravidelná akupresúra.

Treba poznamenať, že v prípade neefektívnosti ľudové metódy liečbu, určite by ste sa mali poradiť s neurológom, ktorý vám pomôže zistiť etiológiu vašich problémov a predpíše komplexná terapia, keďže samoliečba môže len zhoršiť priebeh interkostálnej neuralgie. Okrem toho sa odporúča konzultovať s kardiológom a pulmonológom - tým sa odstráni patológia srdca a pľúc. Ak bolesť pri interkostálnej neuralgii zmenila svoj charakter, je sprevádzaná závratmi, rastúcou slabosťou, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Mimochodom, môže vás zaujímať aj nasledujúce ZADARMO materiály:

• Bezplatná kniha „TOP 7 škodlivých cvičení pre ranné cvičenia ktorému by ste sa mali vyhnúť"
• Obnova kolena a bedrových kĺbov s artrózou- bezplatný videozáznam z webinára, ktorý viedla lekárka pohybovej terapie a športovej medicíny - Alexandra Bonina
• Bezplatné lekcie liečby bolesti krížov od certifikovaného fyzioterapeuta. Tento lekár vyvinul unikátny systém na obnovu všetkých častí chrbtice a už pomohol viac ako 2000 klientov s rôznymi problémami s chrbtom a krkom!
• Chcete sa naučiť, ako liečiť zovretý ischiatický nerv? Potom opatrne pozrite si video na tomto odkaze.
• 10 základných zložiek výživy pre zdravú chrbticu- v tejto reportáži sa dozviete, aký by mal byť váš každodenný jedálniček, aby ste vy aj vaša chrbtica boli vždy v zdravom tele i duchu. Veľmi užitočné informácie!
• Máte osteochondrózu? Potom odporúčame študovať efektívne metódy liečba bedrových, krčných a hrudná osteochondróza bez liekov.

Zadajte svoj e-mail a dostanete bezplatnú knihu „7 jednoduchých krokov k zdravej chrbtici“