Catad_tema Genitourinary संक्रमण - लेख

यूरोलॉजिकल प्रैक्टिस में ओफ़्लॉक्सासिन

वी.ई. ओहरिट्स, ई.आई. वेलियेव
यूरोलॉजी और सर्जिकल एंड्रोलॉजी विभाग, RMAPO

जीवाणुरोधी दवाएं(एबीपी) वर्ग फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस(पीसी), कार्रवाई के एक सामान्य तंत्र (बैक्टीरिया सेल, डीएनए गाइरेस के एक प्रमुख एंजाइम के संश्लेषण का निषेध) द्वारा एकजुट होकर, वर्तमान में बैक्टीरिया की कीमोथेरेपी में अग्रणी पदों में से एक पर कब्जा कर लिया है। संक्रामक रोग. मलेरिया-रोधी दवा क्लोरोक्वीन के शुद्धिकरण के दौरान संयोग से पहला क्विनोलोन प्राप्त किया गया था। यह नेलिडिक्सिक एसिड था, जिसका इलाज करने के लिए 40 से अधिक वर्षों से उपयोग किया जाता है संक्रमणों मूत्र पथ (आईएमपी)। इसके बाद, नालिडिक्सिक एसिड की संरचना में फ्लोरीन परमाणु की शुरूआत ने एबीपी, पीसी की एक नई कक्षा की शुरुआत की। पीसी के आगे सुधार के कारण 1980 के दशक के मध्य में मोनोफ्लोरोक्विनोलोन (प्रति अणु में एक फ्लोरीन परमाणु युक्त) दिखाई दिया: नॉरफ्लोक्सासिन, पेफ्लोक्सासिन, ओफ्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन।

एफएच की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम

सभी पीसी कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं हैं, जिसमें बैक्टीरिया (एरोबिक और एनारोबिक, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव), माइकोबैक्टीरिया, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, रिकेट्सिया, बोरेलिया, कुछ प्रोटोजोआ शामिल हैं।

पीसी मुख्य रूप से गतिविधि के खिलाफ विशेषता है ग्राम-नकारात्मक जीवाणु: परिवार Enterobacteriaceae (Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella, Yersinia), Neisseriae, Haemophilus, Moraxella, जिसके लिए न्यूनतम अवरोधक एकाग्रता (MIC90)

ज्यादातर मामलों में पीसी पीसी में सूक्ष्मजीवों के विभिन्न समूहों और कुछ प्रकार के जीवाणुओं के खिलाफ गतिविधि में अंतर होता है। इन विट्रो पीसी में सबसे अधिक सक्रिय सिप्रोफ्लोक्सासिन (एंटरोबैक्टीरियासी और स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के खिलाफ) और ओफ्लॉक्सासिन (ग्राम पॉजिटिव कोक्सी और क्लैमाइडिया के खिलाफ) हैं।

प्रतिरोधपीसी में बैक्टीरिया अपेक्षाकृत धीरे-धीरे विकसित होता है, यह मुख्य रूप से डीएनए गाइरेस या टोपोइज़ोमेरेज़ IV को एन्कोडिंग करने वाले जीन में उत्परिवर्तन से जुड़ा होता है। पीसी के लिए जीवाणु प्रतिरोध के अन्य तंत्र माइक्रोबियल सेल के बाहरी सेल झिल्ली में पोरिन चैनलों के माध्यम से या रिलीज प्रोटीन की सक्रियता के साथ दवाओं के खराब परिवहन से जुड़े हैं जो सेल से पीसी को हटाने की ओर ले जाते हैं।

पीसी के फार्माकोकाइनेटिक्स

सभी पीसी जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं, 1-3 घंटे के बाद रक्त में अधिकतम सांद्रता तक पहुंचते हैं; भोजन का सेवन कुछ हद तक अवशोषण को धीमा कर देता है, लेकिन इसकी पूर्णता को प्रभावित नहीं करता है। पीसी को उच्च मौखिक जैवउपलब्धता की विशेषता है, जो अधिकांश दवाओं के लिए 80-100% तक पहुंच जाती है (नॉरफ्लोक्सासिन के अपवाद के साथ, 35-45%)।

सभी पीसी चिकित्सीय सांद्रता (5-10 घंटे का आधा जीवन) पर लंबे समय तक शरीर में प्रसारित होते हैं, जिसके कारण उन्हें दिन में 1-2 बार उपयोग किया जाता है।

शरीर के अधिकांश ऊतकों में पीसी की सांद्रता सीरम स्तरों के बराबर होती है या उनसे अधिक होती है; पीसी की उच्च सांद्रता वृक्क पैरेन्काइमा और प्रोस्टेट ऊतक में जमा होती है। कोशिकाओं में पीसी की अच्छी पैठ है - पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज, जो इंट्रासेल्युलर संक्रमण के उपचार में महत्वपूर्ण है।

मेटाबॉलिज्म की गंभीरता में अंतर होता है, जो शरीर में पीसी के अधीन होते हैं। पेफ्लोक्सासिन बायोट्रांसफॉर्मेशन (50-85%) के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील है, और ओफ़्लॉक्सासिन कम से कम बायोट्रांसफ़ॉर्म है (10% से कम, जबकि 75-90% ओफ़्लॉक्सासिन अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है)।

पीसी का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि कई दवाओं (ओफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन) के दो खुराक रूप हैं - मौखिक प्रशासन के लिए और पैरेंटेरल उपयोग के लिए। यह उन्हें क्रमिक रूप से (स्टेप थेरेपी) लागू करना संभव बनाता है, अंतःशिरा प्रशासन से शुरू होता है और फिर दवाओं के मौखिक प्रशासन पर स्विच करता है, जो निश्चित रूप से उपचार के अनुपालन और आर्थिक व्यवहार्यता को बढ़ाता है।

पीसी सहिष्णुता

सामान्य तौर पर, एफसी अच्छी तरह से सहन किया जाता है, हालांकि 4-8% रोगियों में वे अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकते हैं (अक्सर साइड से) जठरांत्र पथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्रऔर त्वचा)।

लगभग 20 साल पहले, जानवरों के अध्ययन ने पीसी की आर्थ्रोपैथी पैदा करने की क्षमता का खुलासा किया, जिसके कारण गर्भवती महिलाओं और 12 साल से कम उम्र के बच्चों में पीसी के उपयोग पर आभासी प्रतिबंध लग गया। इन श्रेणियों के मरीजों को एफएच की नियुक्ति केवल स्वास्थ्य कारणों से ही संभव है। गंभीर रूप से बीमार बच्चों में पीसी के उपयोग से संबंधित प्रकाशनों में, आर्थ्रोटॉक्सिक प्रभाव के लगातार विकास पर डेटा की पुष्टि नहीं की गई है। यह 1% से कम बच्चों में नोट किया गया था और उम्र और लिंग पर निर्भर था: यह बच्चों की तुलना में किशोरों में अधिक आम था प्रारंभिक अवस्थाऔर लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक आम है।

सबसे सुरक्षित एफएच में से एक माना जाता है ओफ़्लॉक्सासिन. कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, स्वास्थ्य कारणों से ओफ़्लॉक्सासिन प्राप्त करने वाले बच्चों और किशोरों के दीर्घकालिक अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान आर्थ्रोटॉक्सिसिटी (तीव्र और संचयी दोनों) के किसी भी मामले की पहचान नहीं की गई थी। इसके अलावा, सहवर्ती संयुक्त रोगों वाले रोगियों में, ओफ़्लॉक्सासिन लेते समय कोई तीव्रता नहीं थी।

ओफ़्लॉक्सासिन की विशेषताएं

यूटीआई के उपचार के लिए ओफ़्लॉक्सासिन को सबसे अधिक सक्रिय शुरुआती पीसी दवाओं में से एक माना जा सकता है। इसकी संरचना और क्रिया के तंत्र के कारण, ओफ़्लॉक्सासिन में उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि होती है। दवा ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों (अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी उपभेदों सहित), साथ ही इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है।

ओफ़्लॉक्सासिन को एक साथ कई एबीपी (मैक्रोलाइड्स, बी-लैक्टम्स) के साथ प्रशासित किया जा सकता है। इस संपत्ति के कारण, संक्रामक रोगों के लिए संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन के विपरीत, ओफ़्लॉक्सासिन, आरएनए पोलीमरेज़ सिंथेसिस इनहिबिटर (क्लोरैम्फेनिकॉल और रिफैम्पिसिन) के एक साथ उपयोग के साथ अपनी गतिविधि को बरकरार रखता है, क्योंकि यह व्यावहारिक रूप से यकृत में चयापचय नहीं होता है।

ओफ़्लॉक्सासिन की जैवउपलब्धता जब मौखिक रूप से और माता-पिता द्वारा दी जाती है तो समान होती है। इसके कारण, मौखिक खुराक समायोजन के साथ दवा के प्रशासन के इंजेक्शन मार्ग को प्रतिस्थापित करते समय आवश्यक नहीं है (ओफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन के बीच महत्वपूर्ण अंतरों में से एक)। ओफ़्लॉक्सासिन दिन में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है। खाने से इसके अवशोषण पर कोई असर नहीं पड़ता है, हालांकि वसायुक्त भोजन खाने से ओफ़्लॉक्सासिन का अवशोषण धीमा हो जाता है।

ओफ़्लॉक्सासिन लक्ष्य अंगों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है (उदाहरण के लिए, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस में - प्रोस्टेट ऊतक में)। उपयोग किए गए ओफ़्लॉक्सासिन की खुराक और ऊतकों में इसकी एकाग्रता के बीच एक रैखिक संबंध है। दवा मुख्य रूप से गुर्दे (80% से अधिक) अपरिवर्तित द्वारा उत्सर्जित होती है।

ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन की तुलना में कुछ हद तक, अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है, व्यावहारिक रूप से थियोफिलाइन और कैफीन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है।

ओफ़्लॉक्सासिन की गतिविधि ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया और इंट्रासेल्युलर रोगजनकों (क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मास, यूरियाप्लास्मास) के खिलाफ सबसे अधिक स्पष्ट है, ग्राम-पॉजिटिव वनस्पतियों और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ, ओफ़्लॉक्सासिन कम सक्रिय है। ओफ़्लॉक्सासिन का जीवाणुनाशक प्रभाव बहुत जल्दी प्रकट होता है, और सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है। यह एक डीएनए गाइरेस जीन और टोपोइज़ोमेरेज़ IV पर इसके प्रभाव के कारण है। अन्य पीसी से ओफ़्लॉक्सासिन का मुख्य अंतर(याकोवलेव वी.पी., 1996):

1. माइक्रोबायोलॉजिकल:

• क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और न्यूमोकोकी के खिलाफ एफएच II पीढ़ी के बीच सबसे सक्रिय दवा;
• ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ समान गतिविधि;
• लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया पर कोई प्रभाव नहीं।

2. फार्माकोकाइनेटिक:

• उच्च मौखिक जैवउपलब्धता (95-100%);
• ऊतकों और कोशिकाओं में उच्च सांद्रता, सीरम स्तरों के बराबर या उससे अधिक;
• जिगर में चयापचय का निम्न स्तर (5-6%);
• गतिविधि माध्यम के पीएच पर निर्भर नहीं करती है;
• मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जन;
• उन्मूलन आधा जीवन 5-7 घंटे।

3. क्लिनिकल:

• सबसे अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल: नियंत्रित अध्ययनों में कोई गंभीर प्रतिकूल प्रभाव नहीं;
• कोई नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण फोटोटॉक्सिक प्रभाव नहीं;
• थियोफिलाइन के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है।

यूरोलॉजिकल प्रैक्टिस में पीसी

शायद, जीवाणुरोधी प्रोफिलैक्सिस और यूटीआई के उपचार के लिए मूत्र संबंधी अभ्यास में पीसी का सबसे अधिक सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक थेरेपी (एबीटी) यूटीआई के लिए दवा निम्नलिखित गुणों की विशेषता होनी चाहिए:

• सिद्ध नैदानिक ​​और सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रभावकारिता;
• उच्च गतिविधिमुख्य यूरोपैथोजेन के संबंध में, क्षेत्र में माइक्रोबियल प्रतिरोध का निम्न स्तर;
• मूत्र में उच्च सांद्रता बनाने की क्षमता;
• उच्च सुरक्षा;
• स्वागत की सुविधा, रोगियों का अच्छा अनुपालन।

एंबुलेटरी और नोसोकोमियल यूटीआई के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। यूटीआई के साथ जो अस्पताल के बाहर होता है, मुख्य प्रेरक एजेंट ई. कोली (86% तक) है, जबकि अन्य सूक्ष्मजीव बहुत कम आम हैं: क्लेबसिएला न्यूमोनिया - 6%, प्रोटीस एसपीपी। - 1.8%, स्टैफिलोकोकस एसपीपी। - 1.6%, पी. एरुगिनोसा - 1.2%, एंटरोकोकस एसपीपी। - 1%। नोसोकोमियल यूटीआई में, ई. कोलाई भी अग्रणी होता है, लेकिन अन्य सूक्ष्मजीवों और माइक्रोबियल संघों की भूमिका काफी बढ़ जाती है, बहु-प्रतिरोधी रोगजनक बहुत अधिक आम हैं, और एबीपी के प्रति संवेदनशीलता अस्पतालों के बीच भिन्न होती है।

रूस में किए गए बहुकेंद्रीय अध्ययनों के अनुसार, एम्पीसिलीन और को-ट्रिमोक्साज़ोल जैसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले ABPs के लिए यूरोपाथोजेन्स का प्रतिरोध 30% तक पहुँच जाता है। यदि क्षेत्र में किसी एंटीबायोटिक के लिए ई. कोलाई के यूरोपैथोजेनिक उपभेदों के प्रतिरोध का स्तर 10-20% से अधिक है, तो इस दवा का प्रयोग अनुभवजन्य एंटीबायोटिक उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन और नॉरफ़्लॉक्सासिन में पीसी के बीच ई. कोलाई के विरुद्ध उच्चतम गतिविधि है। रूस में औसतन 4.3% ई. कोलाई प्रतिरोधी पीसी प्रतिरोधी हैं। तुलनीय डेटा संयुक्त राज्य अमेरिका और अधिकांश यूरोपीय देशों में प्राप्त किए जाते हैं। उसी समय, उदाहरण के लिए, स्पेन में, पीसी के लिए ई। कोलाई प्रतिरोध का स्तर बहुत अधिक है - 14-22%। अधिक वाले क्षेत्र उच्च स्तरपीसी के लिए ई कोलाई प्रतिरोध रूस में भी मौजूद है - ये सेंट पीटर्सबर्ग (13% उपभेद प्रतिरोधी हैं) और रोस्तोव-ऑन-डॉन (9.4%) हैं।

ई. कोलाई के प्रतिरोध का विश्लेषण करते हुए, रूस में आउट पेशेंट और इनपेशेंट यूटीआई के मुख्य कारक एजेंट, यह तर्क दिया जा सकता है कि पीसी (ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, आदि) जटिल उपचार के अनुभवजन्य उपचार के लिए पसंद की दवाओं के रूप में काम कर सकते हैं और कुछ में मामले, जटिल यूटीआई।

यूटीआई की रोकथाम और उपचार के लिए ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग

तीव्र सिस्टिटिस

एक्यूट सिस्टिटिस यूटीआई की सबसे आम अभिव्यक्ति है। महिलाओं में तीव्र सिस्टिटिस की आवृत्ति प्रति वर्ष प्रति महिला प्रति रोग के 0.5-0.7 एपिसोड है, और 21-50 वर्ष की आयु के पुरुषों में घटना बेहद कम है (6-8 मामले प्रति 10 हजार प्रति वर्ष)। रूस में तीव्र सिस्टिटिस का प्रसार, अनुमान के अनुसार, प्रति वर्ष 26-36 मिलियन मामले हैं।

तीव्र अपूर्ण सिस्टिटिस में, एबीटी के छोटे (3-5-दिन) पाठ्यक्रमों को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

हालांकि, पुरानी आवर्ती सिस्टिटिस में, चिकित्सा के छोटे पाठ्यक्रम अस्वीकार्य हैं - रोगज़नक़ के पूर्ण उन्मूलन के लिए एबीटी की अवधि कम से कम 7-10 दिन होनी चाहिए।

सिस्टिटिस के लिए, ओफ़्लॉक्सासिन को दिन में दो बार 100 मिलीग्राम या दिन में एक बार 200 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। युवा लोगों में क्रोनिक सिस्टिटिस में, विशेष रूप से सहवर्ती यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति में (20-40% मामलों में क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मास या यूरियाप्लास्मास के कारण), ओफ़्लॉक्सासिन अन्य पीसी के बीच एक प्राथमिकता है।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण

एक्यूट पायलोनेफ्राइटिस सभी आयु समूहों में सबसे आम किडनी रोग है; मरीजों में महिलाओं का बोलबाला है। रूस में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस की घटना प्रति वर्ष 0.9-1.3 मिलियन मामलों का अनुमान है।

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार प्रभावी एंटीबायोटिक थेरेपी के उपयोग पर आधारित है, जो यूरोडायनामिक्स की बहाली के अधीन है और यदि संभव हो तो अन्य जटिल कारकों (अंतःस्रावी विकार, इम्यूनोडेफिशिएंसी, आदि) का सुधार। प्रारंभ में, अनुभवजन्य एबीटी किया जाता है, जो, यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोग्राम प्राप्त करने के बाद बदल दिया जाता है; एबीटी लंबी अवधि का होना चाहिए।

ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है, गुर्दे के पैरेन्काइमा में इसके संचय और मूत्र में उच्च सांद्रता को ध्यान में रखते हुए, दवा को 10-14 दिनों के लिए दिन में 200 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है।

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आधुनिक यूरोलॉजी में प्रगति के बावजूद, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का उपचार अभी भी एक अनसुलझी समस्या है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के बारे में इटियोपैथोजेनेटिक विचारों से पता चलता है कि संक्रमण और सूजन पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का एक झरना ट्रिगर करती है: प्रोस्टेट (पीजी) के ऊतक में रूपात्मक परिवर्तन इसके एंजियोआर्किटेक्टोनिक्स के उल्लंघन के साथ, लगातार प्रतिरक्षा सूजन, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अतिसंवेदनशीलता, आदि के बाद भी। सूचीबद्ध संक्रामक एजेंट का उन्मूलन पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंगंभीर नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ बना रह सकता है। यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच, 1995) के वर्गीकरण के अनुसार श्रेणी II, III, IV के क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के जटिल उपचार के एक घटक के रूप में कई शोधकर्ताओं द्वारा दीर्घकालिक एबीटी की सिफारिश की जाती है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस (NIH, 1995 के अनुसार श्रेणी I) 90% मामलों में पिछले मूत्र संबंधी जोड़तोड़ के बिना विकसित होता है, और लगभग 10% मामलों में यह मूत्र संबंधी हस्तक्षेप (प्रोस्टेट बायोप्सी, कैथीटेराइजेशन) की जटिलता बन जाता है मूत्राशय, यूरोडायनामिक अध्ययन, आदि)। उपचार का आधार 2-4 सप्ताह के लिए धीरे-धीरे एबीटी है।

बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के रोगजनकों का विशाल बहुमत आंतों के समूह (ई। कोलाई, क्लेबसिएला एसपीपी।, प्रोटीस एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी, आदि) के ग्राम-नकारात्मक रोगाणु हैं। एटिऑलॉजिकल कारकसी. ट्रैकोमैटिस, यू. यूरेलिटिकम, एस. ऑरियस, एस. सैप्रोफाइटिकस, ट्राइकोमोनास एसपीपी., स्यूडोमोनास एसपीपी., एनारोबेस आदि भी सी. ट्रैकोमैटिस, यू. यूरेलिटिकम, एस. ऑरियस, एनारोबेस आदि हो सकते हैं। प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए पसंद पीसी हैं, जो प्रोस्टेट के ऊतक और स्राव में सबसे अच्छा प्रवेश करते हैं और प्रोस्टेटाइटिस के प्रेरक एजेंटों के मुख्य स्पेक्ट्रम को अवरुद्ध करते हैं। प्रोस्टेटाइटिस में सफल एबीटी की स्थिति इसकी पर्याप्त अवधि है - कम से कम 4 सप्ताह के लिए, इसके बाद बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण।

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए ओफ़्लॉक्सासिन का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि यह क्लैमाइडिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय है, और मायकोप्लास्मास और यूरियाप्लास्मास के खिलाफ है, इसकी प्रभावशीलता अन्य पीसी और डॉक्सीसाइक्लिन के बराबर है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में, ओफ़्लॉक्सासिन को 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 400 मिलीग्राम मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में, क्रमिक चिकित्सा की जाती है: दवा को पहले दिन में 2 बार 400 मिलीग्राम पर अंतःशिरा निर्धारित किया जाता है, शरीर के तापमान के सामान्यीकरण और नैदानिक ​​​​सुधार के बाद मौखिक प्रशासन पर स्विच किया जाता है।

अग्नाशयी कैंसर और यूटीआई

हाल के वर्षों में आणविक और अनुवांशिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि प्रोस्टेटाइटिस अग्नाशयी कैंसर के विकास को शुरू कर सकता है। पुरानी सूजन सेल जीनोम को नुकसान पहुंचाकर, सेल प्रसार और एंजियोजेनेसिस को उत्तेजित करके कार्सिनोजेनेसिस को सक्रिय करती है। अग्नाशय के कैंसर की रोकथाम में जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की प्रभावशीलता का अध्ययन सक्रिय रूप से किया जा रहा है।

अग्न्याशय में भड़काऊ परिवर्तन से रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के स्तर में वृद्धि हो सकती है। वर्तमान अनुशंसाओं के अनुसार, आयु मानदंडों से ऊपर पीएसए के स्तर में वृद्धि अग्न्याशय की बायोप्सी के लिए एक संकेत है। हालांकि, डिजिटल रेक्टल परीक्षा में अग्नाशय के कैंसर के संदिग्ध परिवर्तनों की अनुपस्थिति में, पीएसए स्तरों की निगरानी के बाद 3-4 सप्ताह के लिए जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का उपयोग करना संभव है। इसके सामान्य होने की स्थिति में, अग्न्याशय की बायोप्सी नहीं की जाती है।

सौम्य अग्नाशयी हाइपरप्लासिया और यूटीआई

प्रॉस्टैट ग्रन्थि का मामूली बड़ना

(बीपीएच) और लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन के लक्षण पुरुषों में बहुत आम हैं। आधार दवा से इलाजबीपीएच ए-ब्लॉकर्स और 5ए-रिडक्टेस इनहिबिटर हैं। हालांकि, यह सर्वविदित है कि बीपीएच लगभग हमेशा प्रोस्टेटाइटिस के साथ होता है, जो अक्सर नैदानिक ​​लक्षणों में महत्वपूर्ण योगदान देता है। इसलिए, कुछ मामलों में एबीटी बीपीएच के लिए उपयुक्त है। एक पुष्टि भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, 3-4 सप्ताह की अवधि के लिए एबीटी निर्धारित करना आवश्यक है। पीसी उनकी रोगाणुरोधी कार्रवाई और फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं के स्पेक्ट्रम को ध्यान में रखते हुए पसंद की दवाएं हैं।

यूरोलॉजिकल हस्तक्षेप में रोकथाम

यूटीआई अक्सर इस तरह के हस्तक्षेपों की जटिलता बन जाते हैं जैसे ट्रांसरेक्टल अग्नाशयी बायोप्सी, मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, जटिल यूरोडायनामिक अध्ययन, आदि। आधुनिक मानकों के अनुसार, आक्रामक यूरोलॉजिकल हस्तक्षेप से पहले यूटीआई का जीवाणुरोधी प्रोफिलैक्सिस अनिवार्य है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस की लागत और संबंधित जोखिम यूटीआई के इलाज के जोखिम और लागत से बहुत कम हैं। अधिकांश ट्रांसयूरेथ्रल जोड़तोड़ में संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए, साथ ही अग्न्याशय के अनुप्रस्थ बायोप्सी में, हस्तक्षेप से 2 घंटे पहले पीसी की एक खुराक निर्धारित करना पर्याप्त है (उदाहरण के लिए, 400 मिलीग्राम ओफ़्लॉक्सासिन)।

एक अनसुलझी मूत्र संबंधी समस्या कैथेटर से जुड़ा संक्रमण है। सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियां एबीपी और एंटीसेप्टिक्स की कार्रवाई के लिए दुर्गम विदेशी सामग्रियों पर तथाकथित बायोफिल्म बनाती हैं। एंटीबायोटिक्स पहले से बने बायोफिल्म को खत्म नहीं कर सकते हैं, लेकिन इस बात के प्रमाण हैं कि पीसी का रोगनिरोधी प्रशासन (उदाहरण के लिए, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, या लेवोफ़्लॉक्सासिन) इसके गठन को रोक या धीमा कर सकता है।

निष्कर्ष

फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए कई वर्षों से सफलतापूर्वक किया जा रहा है। ओफ़्लॉक्सासिन यूटीआई के लिए तर्कसंगत जीवाणुरोधी चिकित्सा के सिद्धांतों को पूरा करता है, इसका उपयोग यूटीआई के उपचार और रोकथाम के लिए उचित है - सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस। ओफ़्लॉक्सासिन के मौखिक और आंत्रेतर खुराक रूपों की उपस्थिति इसके उपयोग को आउट पेशेंट अभ्यास और अस्पताल में सुविधाजनक बनाती है।

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ओफ़्लॉक्सासिनपहली पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन को संदर्भित करता है - अत्यधिक सक्रिय जीवाणुरोधी दवाएं जो चिकित्सा पद्धति में मजबूती से स्थापित हो गई हैं। दवाओं के इस समूह को ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के विकल्प के रूप में माना जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस समूह की दवाएं फार्माकोकाइनेटिक गुणों और विशिष्ट जीवाणुरोधी गतिविधि में भिन्न हैं। फ़्लोरोक्विनोलोन के समूह में ओफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लॉक्सासिन (गोलियों और इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध) शामिल हैं।

इसकी संरचना और क्रिया के तंत्र के कारण, ओफ़्लॉक्सासिन में उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि होती है, जिसकी तुलना तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन से की जा सकती है। दवा ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है, जिसमें अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के प्रतिरोधी उपभेद, साथ ही एटिपिकल इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के उपभेद शामिल हैं।

ओफ़्लॉक्सासिन का एक इष्टतम फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल है, पाचन तंत्र (लगभग 100%) में अच्छी तरह से अवशोषित होता है, संक्रमण के स्थल पर ऊतकों में तेजी से प्रवेश के कारण, दवा की उच्च सांद्रता बनती है, आधा जीवन 5- 7 गंटे।

ओफ़्लॉक्सासिन को कई के साथ एक साथ प्रशासित किया जा सकता है जीवाणुरोधी दवाएं(मैक्रोलाइड्स, बी-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन)। इस संपत्ति के कारण, संक्रामक रोगों के लिए संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन के विपरीत, ओफ़्लॉक्सासिन, आरएनए पोलीमरेज़ सिंथेसिस (क्लोरैम्फेनिकॉल और रिफैम्पिसिन) के अवरोधकों का उपयोग करते हुए अपनी गतिविधि को बरकरार रखता है।

रासायनिक संरचना के अनुसार, कई फ्लोरोक्विनोलोन, जिनमें एक से अधिक फ्लोरीन परमाणु होते हैं, बाइसिकल डेरिवेटिव हैं। जैसा कि कई अध्ययनों के परिणामों द्वारा दिखाया गया है (Padeyskaya EN, 1994, 1996), अतिरिक्त फ्लोराइडेशन जीवाणुरोधी गतिविधि के स्पेक्ट्रम और गंभीरता को नहीं बदलता है। इस समूह में दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स और रोगाणुरोधी गतिविधि की विशेषताओं को निर्धारित करने वाले भौतिक-रासायनिक गुण उनकी संरचना पर काफी हद तक निर्भर करते हैं - बाइसिकलिटी या ट्राईसाइक्लिकिटी।

ओफ़्लॉक्सासिन ट्राइसाइक्लिक मोनोफ्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित है। सिप्रोफ्लोक्सासिन के विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से यकृत में चयापचय नहीं होता है। ओफ़्लॉक्सासिन की जैवउपलब्धता जब मौखिक रूप से और माता-पिता द्वारा दी जाती है तो समान होती है। इसके कारण, मौखिक खुराक समायोजन के साथ दवा को प्रशासित करने की इंजेक्शन विधि को प्रतिस्थापित करते समय आवश्यक नहीं है (ओफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन के बीच महत्वपूर्ण अंतरों में से एक)।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, 200 मिलीग्राम ओफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन से मेल खाता है।

यह लक्षित अंगों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है (उदाहरण के लिए, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस में - प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतक में)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोस्टेटाइटिस के साथ, प्रोस्टेट ग्रंथि का कैप्सूल कई जीवाणुरोधी दवाओं के लिए व्यावहारिक रूप से अभेद्य है।

उपयोग किए गए ओफ़्लॉक्सासिन की खुराक और ऊतकों में इसकी एकाग्रता के बीच एक रैखिक संबंध है।

ओफ़्लॉक्सासिन दिन में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है। खाने से इसके अवशोषण पर कोई असर नहीं पड़ता है, हालांकि वसायुक्त भोजन खाने से ओफ़्लॉक्सासिन का अवशोषण धीमा हो जाता है।

ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन की तुलना में कुछ हद तक, अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है, व्यावहारिक रूप से थियोफिलाइन और सोडियम कैफीन बेंजोएट के कैनेटीक्स को प्रभावित नहीं करता है।

ओफ़्लॉक्सासिन मुख्य रूप से गुर्दे (80% से अधिक अपरिवर्तित) द्वारा उत्सर्जित होता है, अर्थात, इस दवा का यकृत के माध्यम से प्राथमिक मार्ग का प्रभाव नहीं होता है। मल में ओफ़्लॉक्सासिन की सांद्रता सिप्रोफ्लोक्सासिन की तुलना में काफी कम है। हालांकि, यह दवा बैक्टीरियल डायरिया के साथ-साथ ट्रैवेलर्स डायरिया में अधिक प्रभावी है। यह स्टेफिलोकोसी और साल्मोनेला के खिलाफ इसकी अधिक स्पष्ट गतिविधि के कारण है। ओफ़्लॉक्सासिन की रोगाणुरोधी गतिविधि ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया और इंट्रासेल्युलर रोगजनकों (क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मास, यूरियाप्लास्मास) के खिलाफ सबसे अधिक स्पष्ट है, स्ट्रेप्टोकोकी और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ, ओफ़्लॉक्सासिन कम सक्रिय है।

ओफ़्लॉक्सासिन की जीवाणुनाशक प्रभावकारिता बहुत जल्दी प्रकट होती है, इस दवा के लिए सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध शायद ही कभी विकसित होता है। यह क्रिया के अपने जीवाणुनाशक तंत्र के कारण है, जो केवल एक डीएनए गाइरेस जीन और टोपोइज़ोमेरेज़ को प्रभावित करता है।

क्लिनिकल प्रैक्टिस में, ओफ़्लॉक्सासिन पसंद की दवा या प्रथम-पंक्ति विकल्प है और कई मूत्रजननांगी संक्रमणों में अनुभवजन्य चिकित्सा के लिए अनुशंसित है। अच्छी सहनशीलता (साइड इफेक्ट की आवृत्ति - 1.3%) के कारण, गोलियों के रूप में दवा की उच्च जैव उपलब्धता और कार्रवाई का इष्टतम स्पेक्ट्रम (94% रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय), संक्रमण पैदा कर रहा हैयूरोजेनिकल ट्रैक्ट, प्रोटोजोआ और एनारोब को छोड़कर) इसका उपयोग आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में ओफ़्लॉक्सासिन का एक महत्वपूर्ण लाभ वृक्कीय पैरेन्काइमा और पाइलोकैलिसियल तंत्र दोनों में इसकी उच्च सांद्रता है। नैदानिक ​​अध्ययन के परिणाम (पडेस्काया ई.एन., याकोवलेव वी.पी., 1995; लिन सी., 1996) संकेत देते हैं कि ओफ़्लॉक्सासिन, जब अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तुलना की जाती है, तो क्लैमाइडिया के खिलाफ अधिक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, और इसकी प्रभावशीलता अन्य फ्लोरोक्विनोलोन और डॉक्सीसाइक्लिन के खिलाफ तुलनीय है। माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा।

तीव्र सिस्टिटिस में, ओफ़्लॉक्सासिन पसंद की दवा है। महिलाओं में इस बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है (0.5-0.7 एपिसोड प्रति वर्ष प्रति 1 महिला)।

युवा लोगों में क्रोनिक सिस्टिटिस में, विशेष रूप से सहवर्ती यौन संचारित संक्रमणों (क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मास और यूरियाप्लास्मास के कारण होने वाले 20-40% मामलों) की उपस्थिति में, ओफ़्लॉक्सासिन अन्य फ़्लोरोक्विनोलोन के बीच एक प्राथमिकता है।

स्त्री रोग संबंधी प्रोफ़ाइल वाले रोगियों में क्लैमाइडिया का पता लगाने की आवृत्ति 40% है। मूल रूप से, ये युवा महिलाओं में बांझपन, श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, अस्थानिक गर्भावस्था के इतिहास वाले रोगी हैं। 70% रोगियों में, क्लैमाइडिया को अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ संक्रमण के साथ जोड़ा जाता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है और पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति की आवश्यकता होती है (33% मामलों में यूरियाप्लाज्मा के साथ संयोजन का पता लगाया जाता है, माइकोप्लाज़्मा के साथ - 21% में, गार्डनेरेला - लगभग 14%, जीनस की कवक Candida- 12.9% में। ओफ़्लॉक्सासिन जीनस के कवक को छोड़कर सभी सूचीबद्ध रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी है Candida.

ओफ़्लॉक्सासिन- गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ और मूत्रजननांगी पथ के क्लैमाइडियल संक्रमण वाले रोगियों के उपचार के लिए पहली पसंद की वैकल्पिक दवा के रूप में एसोसिएशन ऑफ यूरोजेनिटल मेडिसिन और मेडिकल सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ सेक्सुअली ट्रांसमिटेड डिजीज (यूएसए) द्वारा अनुशंसित एकमात्र फ्लोरोक्विनोलोन ( 1999)। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (यूएसए, 1993) श्रोणि सूजन की बीमारी वाले रोगियों के बाह्य रोगी उपचार के लिए मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन के संयोजन में ओफ़्लॉक्सासिन के उपयोग की सिफारिश करता है।

यूक्रेनी दवा बाजार पर प्रस्तुत किया गया नई दवालेचिवा (चेक गणराज्य) द्वारा उत्पादित फ्लोरोक्विनोलोन का समूह। OFLOKSIN 200, जो हमारे देश में 200 मिलीग्राम (10 टैबलेट प्रति पैकेज) की गोलियों के रूप में पंजीकृत है। OFLOKSIN 200 की गुणवत्ता का आकलन करते हुए, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि जैव-समानता के मामले में यह पूरी तरह से मूल मानक और जीएमपी आवश्यकताओं का अनुपालन करता है। इसका मतलब यह है कि रोगियों के रोग के दोबारा होने और दुष्प्रभावों के विकास के बारे में डॉक्टर के पास लौटने की संभावना कम होती है। रोगी को OFLOKSIN 200 देकर आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि चयन सही ढंग से किया गया है।

पर। गोरचकोवा, प्रोफेसर। डॉ शहद. विज्ञान
राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालय। ए.ए. बोगोमोलेट्स

उनकी नियुक्ति के लिए रोगजनकों के प्रारंभिक प्रयोगशाला अध्ययन और इन दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता के निर्धारण की आवश्यकता नहीं होती है, जो आपको समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।

ओफ़्लॉक्सासिन - दवा का विवरण

ओफ़्लॉक्सासिन (ओफ़्लॉक्सासिन) - नेलिडिक्सिक एसिड में सुधार के परिणामस्वरूप प्राप्त एक सिंथेटिक जीवाणुरोधी दवा, फ़्लोरोक्विनोलोन के वर्ग से संबंधित है, जिसका नाम मुख्य सक्रिय संघटक के समान है। सिस्टिटिस के लिए ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग इस तथ्य के कारण है कि यह:

• सीधे पैल्विक अंगों पर कार्य करता है - उपचार का लक्ष्य, जबकि यकृत में जमा नहीं होता है;
• माइक्रोबियल प्रतिरोध का निम्न स्तर है;
• इसमें ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कुछ प्रकार के प्रोटोजोआ के खिलाफ कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है;
• अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के साथ एक साथ प्रशासन की संभावना के कारण, इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जटिल चिकित्सामूत्र पथ के रोगों के साथ;
• के दौरान व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है प्राथमिक चिकित्साशरीर के सुरक्षात्मक ब्लॉकों के विकास के लिए उत्प्रेरक के रूप में।

महत्वपूर्ण! ओफ़्लॉक्सासिन का लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप यह मूत्र पथ के जीवाणु संक्रामक रोगों के उपचार में अग्रणी पदों में से एक है।

रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, दवा एक छोटे से पाठ्यक्रम (3 से 5 दिनों तक) में निर्धारित की जाती है जीर्ण रूपसिस्टिटिस उपचार 10 दिनों तक बढ़ाया जाता है।

खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और औसतन प्रति दिन 200 से 800 मिलीग्राम दवा की सीमा होती है, जिसे कई खुराक के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक एकल खुराक, यदि आवश्यक हो, 400 मिलीग्राम हो सकती है।

दवा लेने के 2 घंटे बाद, यह रक्त में अधिकतम रूप से केंद्रित होता है, चिकित्सीय प्रभाव पैदा करता है, और एक दिन के भीतर शरीर से बाहर निकल जाता है। ओफ़्लॉक्सासिन लेने के लिए कम उम्र (18 वर्ष तक), गर्भावस्था और स्तनपान के लिए मतभेद हैं।

लेवोफ़्लॉक्सासिन - दवा का विवरण

लेवोफ़्लॉक्सासिन एक ऐसी दवा है जिसे एटिपिकल बैक्टीरिया से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसे गंभीर औषधीय विकास के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया है, ओफ़्लॉक्सासिन का आइसोमर फ्लोरोक्विनोलोन की नवीनतम पीढ़ी में एक प्रभावी दवा है, जो इसके लिए आदर्श है। प्रणालीगत उपचारमहिलाओं में मूत्र संक्रमण।

मुख्य सक्रिय संघटक लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट है, जो:

• रोगजनक बैक्टीरिया के डीएनए के गठन को रोकता है, उनके प्रजनन को रोकता है;
• मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली में रोगजनकों के प्रवेश को रोकता है;
• जल्दी से तीव्र सूजन से राहत देता है;
• प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ओवरलैप नहीं होता है।

दवा जैवउपलब्ध है, जल्दी और पूरी तरह से शरीर द्वारा अवशोषित होती है, जिसके कारण यह अंगों, ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली में अच्छी तरह से प्रवेश करती है।

दिन में 2 बार तक लें, पूरी तरह से गोलियां निगल लें और खूब पानी पिएं। खुराक रोग की गंभीरता से निर्धारित होता है और 3-14 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम से 500 मिलीग्राम तक भिन्न होता है।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं और साथ ही बच्चों पर दवा के प्रभाव के नैदानिक ​​अध्ययन पर्याप्त नहीं हैं, इसलिए इसका उपयोग रोगियों के इस समूह के लिए जोखिम की डिग्री द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

लेवोफ़्लॉक्सासिन या ओफ़्लॉक्सासिन। सिस्टिटिस के लिए क्या अधिक प्रभावी है?

दोनों दवाएं फ्लोरोक्विनोलोन के एक महत्वपूर्ण समूह से संबंधित हैं और सिस्टिटिस के उपचार के लिए चिकित्सीय अभ्यास में सक्रिय रूप से उपयोग की जाती हैं। एटिपिकल रोगजनकों पर कार्रवाई के समान तंत्र की उपस्थिति में, लेवोफ़्लॉक्सासिन III (नई) पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है, जो उच्च नैदानिक ​​​​गतिविधि और साइड इफेक्ट्स के न्यूनतम सेट की विशेषता है।

जब दवा अंदर अवशोषित हो जाती है, सिस्टिटिस के साथ लेवोफ़्लॉक्सासिन ओफ़्लॉक्सासिन की तुलना में रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ 2 गुना अधिक सक्रिय रूप से व्यवहार करता है, जो उपचार के विकल्प में एक महत्वपूर्ण लाभ है।

यदि दवाओं में से किसी एक के साथ उपचारात्मक पाठ्यक्रम अप्रभावी है, तो डॉक्टर एक जटिल मूत्राशय संक्रमण का निदान करता है और रोगी को मूत्र संबंधी परीक्षा के लिए संभावित विकृतियों की पहचान करने के लिए भेजता है और एक नया उपचार निर्धारित करता है जो रोगी की स्थिति के लिए पर्याप्त है।

मूत्राशय की दीवारों का मोटा होना एक लक्षण है जो जननांग प्रणाली के कई रोगों के साथ होता है। मुख्य निदान कसौटीएक अल्ट्रासाउंड है। पर्याप्त उपचार जटिलताओं के विकास को रोक देगा।

लेवोफ़्लॉक्सासिन: सक्रिय पदार्थ के अनुरूप, चिकित्सीय प्रभाव की विशेषताएं और प्रवेश के संकेत

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, लेवोफ़्लॉक्सासिन एक मूल व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो मानव शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं के कई रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है।

ड्रग लेवोफ़्लॉक्सासिन, जिसके एनालॉग्स को रिलीज़ के विभिन्न रूपों में प्रस्तुत किया जा सकता है, ईएनटी प्रणाली के रोगों में प्रभावी रूप से उपयोग किया जा सकता है। इस प्रकार, अक्सर यह दवा ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ आदि के रोगियों को निर्धारित की जाती है। इस दवा का सक्रिय पदार्थ त्वचा के संक्रमण के साथ-साथ मूत्र और प्रजनन प्रणाली (प्रोस्टेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, क्लैमाइडिया, आदि) के रोगों के संबंध में कम प्रभावी नहीं होगा।

आँकड़ों के अनुसार, आज लेवोफ़्लॉक्सासिन के कई औषधीय अनुरूप हैं, जिन्हें बूंदों और गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है, और अधिक भी हैं सस्ते दाम. इन दवाओं की समीक्षाओं को कई रोगी मंचों पर पढ़ा जा सकता है। इसी समय, 60% से अधिक वयस्क नियमित रूप से विभिन्न शरीर प्रणालियों के संक्रामक घावों के संपर्क में आते हैं, इसलिए लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग की आवश्यकता आज की मांग से अधिक है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन का उत्पादन किया जाता है, जिसके एनालॉग्स में टैबलेट, इंजेक्शन के साथ-साथ कार्रवाई का एक विस्तृत चिकित्सीय स्पेक्ट्रम भी होता है आंखों में डालने की बूंदें. फार्माकोलॉजिकल प्रभाव के लिए, यह दवा एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक है जो रोगजनक संक्रामक फॉसी को नष्ट करने में मदद करती है।

गर्भावस्था, बचपन, गंभीर गुर्दे और यकृत रोगों के दौरान लेवोफ़्लॉक्सासिन, साथ ही साथ इसके मुख्य विकल्प के लिए contraindicated है। बुजुर्ग लोगों को डॉक्टर की देखरेख में ऐसी दवा का सख्ती से सेवन करना चाहिए।

analogues

लिवोफ़्लॉक्सासिन (चिकित्सीय प्रभाव के पर्यायवाची) के सभी एनालॉग्स को दो अलग-अलग उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

• दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए एनालॉग्स।
• औषधीय समूह के लिए एनालॉग्स।

सक्रिय पदार्थ द्वारा

लेवोफ़्लॉक्सासिन के एनालॉग्स, जो नीचे प्रस्तुत किए जाएंगे, निमोनिया, साइनसाइटिस, लंबी ब्रोंकाइटिस, विभिन्न मूत्र संबंधी घावों, साथ ही पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं। अठारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ किसी व्यक्ति द्वारा दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में ऐसी दवाओं को लिखने से मना किया जाता है।

अधिकांश प्रभावी एनालॉग्सलेवोफ़्लॉक्सासिन (सक्रिय पदार्थ के अनुसार) हैं:

लेवोफ़्लॉक्सासिन, जेनरिक की तरह, सुबह भोजन से पहले लेना चाहिए। तीव्र के लिए संक्रामक घावदवा की अनुमेय खुराक 250 मिलीग्राम (प्रति दिन 1 टैबलेट) है। चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। संक्रमण को पूरी तरह से दबाने में औसतन पांच से दस दिन लगते हैं।

लेवोफ़्लॉक्सासिन एनालॉग्स के साइड इफेक्ट्स के लिए, पिछली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में, ये दवाएं बहुत बेहतर सहन की जाती हैं और सभी मामलों में 1.5% से अधिक में प्रतिकूल प्रतिक्रिया को भड़काती हैं। इसी समय, रोगियों को मतली, पेट में दर्द, हृदय, गुर्दे और पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार का अनुभव हो सकता है।

क्विनोलोन की पीढ़ी द्वारा

क्विनोलोन की पीढ़ी में लेवोफ़्लॉक्सासिन का एक हड़ताली एनालॉग ड्रग स्पारफ़्लॉक्सासिन है। इसके अलावा, लेवोफ़्लॉक्सासिन की तरह, यह एंटीबायोटिक दवाओं की अंतिम, तीसरी पीढ़ी से संबंधित है। यह दवा संक्रमण के ग्राम-नकारात्मक foci के संबंध में सबसे प्रभावी है, विशेष रूप से स्टेफिलोकोसी के लिए।

स्पारफ्लोक्सासिन रोगी को लेवोफ़्लॉक्सासिन के समान संकेतों के लिए निर्धारित किया जाता है (डॉक्टर द्वारा एनालॉग्स निर्धारित किए जा सकते हैं)। इस प्रकार, इस तरह के एंटीबायोटिक का उपयोग क्लैमाइडिया, कुष्ठ रोग के इलाज के लिए किया जा सकता है। सूजन संबंधी बीमारियांमूत्रमार्ग और श्वसन प्रणाली.

मतभेदों के लिए, लेवोफ़्लॉक्सासिन के लिए जिम्मेदार मानक निषेधों के अलावा, स्पारफ़्लॉक्सासिन में ब्रेडीकार्डिया और हेपेटाइटिस के रूप में भी प्रतिबंध है।

दवा के ऐसे एनालॉग की कीमत 340 रूबल प्रति पैकेज (6 टैबलेट) है।

Tavanic या Levofloxacin: जो बेहतर है, सबसे अच्छा एंटीबायोटिक एनालॉग्स की विशेषताएं और विशेषताएं

लेवोफ़्लॉक्सासिन के सबसे लोकप्रिय विदेशी एनालॉग्स में से एक टैवानिक है, जो एक फ्रांसीसी निर्माता द्वारा निर्मित है। कई रोगियों को यह नहीं पता होता है कि टैवैनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन बेहतर है या नहीं।

इन दोनों दवाओं के विस्तृत अध्ययन के साथ, यह कहा जाना चाहिए कि लेवोफ़्लॉक्सासिन के विपरीत, टैवानिक में केवल एक है दवाई लेने का तरीकारिलीज (जलसेक के लिए समाधान)। यह इस दवा का नकारात्मक पक्ष है।

Tavanic या Levofloxacin (जो वयस्कों के लिए बेहतर है, उपस्थित चिकित्सक को प्रत्येक मामले में निर्णय लेना चाहिए) के उपयोग के लिए बहुत समान संकेत हैं, क्योंकि दोनों दवाओं को प्रोस्टेटाइटिस, साइनसाइटिस, श्वसन और जननांग संक्रमण में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। इसके अलावा, दोनों दवाएं फार्मेसियों में बिक्री के लिए उपलब्ध हैं।

यह पूछे जाने पर कि क्या टैवानिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन बेहतर है, पहली दवा की लागत पर ध्यान देना भी महत्वपूर्ण है, जो 1200 रूबल तक पहुंच सकती है, जो लेवोफ़्लॉक्सासिन की औसत कीमत से काफी अधिक होगी।

लेवोफ़्लॉक्सासिन का एक अन्य एनालॉग, जिसका एक समान चिकित्सीय प्रभाव है, दवा मोक्सीफ्लोक्सासिन है। विभिन्न वर्गों के संक्रामक रोगजनकों के खिलाफ इसका स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना में, मोक्सीफ्लोक्सासिन के निम्नलिखित फायदे हैं:

• दवा में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।
• पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने पर एलर्जी को उत्तेजित नहीं करता है।
• इसका उपयोग नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के बिना अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन के साथ किया जा सकता है।

बदले में, लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना में इस एनालॉग के निम्नलिखित नुकसान प्रतिष्ठित हैं:

• मूत्र प्रणाली के संक्रमण के लिए कम प्रभावी।
• इसमें पूर्ण स्वागत सुरक्षा नहीं है।
• इसमें contraindications की एक बड़ी सूची है।
• इसे लेने पर विटामिन के मेटाबॉलिज्म पर बुरा असर पड़ता है।

आंखों की बूंदों के लिए, रिलीज के इस रूप में लेवोफ्लॉक्सासिन में फ्लॉक्सल, सिग्निसफ और ओफ्लॉक्सासिन के रूप में अनुरूप हैं। खुराक के सख्त पालन के साथ, इन दवाओं के उपयोग की अनुमति केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि बच्चों का इलाज करना आवश्यक है, तो यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा की देखरेख किसी विशेषज्ञ द्वारा की जाए।

याद रखें कि स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है! अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें! साइट पर जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है और संदर्भ और चिकित्सा सटीकता होने का दावा नहीं करती है, कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है।

कौन सा बेहतर है: सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन?

आज तक, ओटोलरींगोलॉजी और पल्मोनोलॉजी में, विभिन्न जीवाणुरोधी एजेंटों को मुख्य दवाओं में से एक माना जाता है। फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से दवाओं की उच्च प्रभावशीलता के कारण, उन्हें अक्सर ईएनटी रोगों और श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। इस लेख में हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि लिवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन में से कौन बेहतर है। ठोस उत्तर देने के लिए, इन दवाओं में से प्रत्येक के अलग-अलग उपयोग की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से ध्यान देना आवश्यक है।

सिप्रोफ्लोक्सासिं

शास्त्रीय फ्लोरोक्विनोलोन के लिए, जिनके निचले हिस्से के श्वसन संक्रमण में उपयोग के लिए व्यापक संकेत हैं श्वसन तंत्रऔर ईएनटी पैथोलॉजी, सिप्रोफ्लोक्सासिन शामिल हैं। नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है कि यह दवा ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, स्टेफिलोकोकी और एटिपिकल रोगजनकों (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, आदि) के खिलाफ सक्रिय है। इसी समय, सिप्रोफ्लोक्सासिन न्यूमोकोकी के कारण होने वाली बीमारियों में पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

इष्टतम का चयन औषधीय उत्पादकिसी भी बीमारी के इलाज के लिए केवल एक उच्च योग्य डॉक्टर को ही नियुक्त करना चाहिए।

संकेत

एक व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा होने के नाते, सिप्रोफ्लोक्सासिन का श्वसन पथ के श्वसन संक्रमण और ईएनटी पैथोलॉजी से पीड़ित रोगियों के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। श्वसन प्रणाली के किन रोगों और कान, गले, नाक के रोगों में, क्लासिक फ़्लोरोक्विनोलोन के समूह की इस दवा का उपयोग किया जाता है:

1. तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस (उत्तेजना के चरण में)।
2. निमोनिया विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।
3. मध्य कान, परानासल साइनस, गले आदि की सूजन।

मतभेद

अधिकांश दवाओं की तरह, सिप्रोफ्लोक्सासिन के अपने मतभेद हैं। शास्त्रीय फ्लोरोक्विनोलोन के इस प्रतिनिधि का उपयोग किन स्थितियों में श्वसन रोगों और ईएनटी विकृति के उपचार में नहीं किया जा सकता है:

• सिप्रोफ्लोक्सासिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस।
• बचपन और किशोरावस्था (कंकाल प्रणाली के गठन के अंत तक)। एक अपवाद फुफ्फुसीय सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले बच्चे हैं जिन्होंने संक्रामक जटिलताएं विकसित की हैं।
• एंथ्रेक्स का फुफ्फुसीय रूप।

इसके अलावा, निम्नलिखित विकारों और रोग स्थितियों वाले रोगियों में सिप्रोफ्लोक्सासिन के उपयोग पर प्रतिबंध है:

• प्रगतिशील एथेरोस्क्लोरोटिक घाव रक्त वाहिकाएंदिमाग।
• मस्तिष्क परिसंचरण के गंभीर विकार।
• विभिन्न हृदय रोग (अतालता, दिल का दौरा, आदि)।
• रक्त में पोटेशियम और/या मैग्नीशियम के स्तर में कमी (इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन)।
• अवसादग्रस्त अवस्था।
• मिरगी के दौरे।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक)।
• मायस्थेनिया।
• गुर्दे और / या यकृत की गंभीर खराबी।
• बढ़ी उम्र।

दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​अभ्यास के अनुसार, विपरित प्रतिक्रियाएंफ्लोरोक्विनोलोन लेने वाले अधिकांश रोगियों में, वे शायद ही कभी देखे जाते हैं। हम सिप्रोफ्लोक्सासिन लेने वाले 1000 रोगियों में से लगभग 1 में होने वाले अवांछनीय प्रभावों की सूची देते हैं:

• अपच संबंधी विकार (उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, आदि)
• कम हुई भूख।
• दिल की धड़कन महसूस होना।
• सिर दर्द।
• चक्कर आना।
• आवधिक नींद की समस्या।
• मुख्य रक्त मापदंडों में परिवर्तन।
• कमजोरी, थकान।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• विभिन्न त्वचा पर चकत्ते।
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
• गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकार।

पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना लिवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन न खरीदें।

विशेष निर्देश

अत्यधिक सावधानी के साथ, सिप्रोफ्लोक्सासिन उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जो पहले से ही ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचते हैं:

1. एंटीरैडमिक दवाएं।
2. मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स।
3. ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट।
4. मनोविकार नाशक।

क्लिनिकल टिप्पणियों से पता चलता है कि सिप्रोफ्लोक्सासिन हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। उनके एक साथ उपयोग के साथ, रक्त शर्करा की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। यह दर्ज किया गया है कि दवाएं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (एंटासिड्स) में अम्लता को कम करती हैं, और जिनमें एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम होते हैं, पाचन तंत्र से फ्लोरोक्विनोलोन के अवशोषण को कम करते हैं। एंटासिड और जीवाणुरोधी दवा के उपयोग के बीच का अंतराल कम से कम 120 मिनट होना चाहिए। मैं यह भी नोट करना चाहूंगा कि दूध और डेयरी उत्पाद सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं।

ओवरडोज के मामले में, दवा से सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, दौरे पड़ना, अपच संबंधी विकार विकसित हो सकते हैं। कार्यात्मक विकारगुर्दे और यकृत से। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। पेट धोएं, सक्रिय चारकोल दें। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है। पूरी तरह से ठीक होने तक रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

लेवोफ़्लॉक्सासिन एक तीसरी पीढ़ी का फ़्लोरोक्विनोलोन है। इसमें ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, न्यूमोकोकी और श्वसन संक्रमण के एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ एक उच्च गतिविधि है। अधिकांश रोगजनक जो "क्लासिक" दूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति प्रतिरोध (प्रतिरोध) दिखाते हैं, वे अधिक के लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं आधुनिक दवाएंजैसे लेवोफ़्लॉक्सासिन।

भोजन सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। आधुनिक फ़्लोरोक्विनोलोन को भोजन से पहले और बाद में दोनों समय लिया जा सकता है।

संकेत

लेवोफ़्लॉक्सासिन एक जीवाणुरोधी दवा है जिसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। यह श्वसन प्रणाली और ईएनटी अंगों के निम्नलिखित रोगों में सक्रिय रूप से शामिल है:

• ब्रोंची की तीव्र या पुरानी सूजन (उत्तेजना के स्तर पर)।
• परानासल साइनस (साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, आदि) की सूजन।
• कान, गले में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं।
• न्यूमोनिया।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस की संक्रामक जटिलताओं।

मतभेद

इस तथ्य के बावजूद कि लेवोफ़्लॉक्सासिन फ़्लोरोक्विनोलोन की नई पीढ़ी से संबंधित है, इस दवा को सभी मामलों में निर्धारित नहीं किया जा सकता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के लिए मतभेद क्या हैं:

• फ़्लोरोक्विनोलोन समूह से किसी दवा या उसके अनुरूपों के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• किडनी की गंभीर समस्या।
• मिरगी के दौरे।
• कण्डरा की चोट पूर्व फ़्लोरोक्विनोलोन थेरेपी से जुड़ी है।
• बच्चे और किशोर।
• प्रसव काल और स्तनपान.

लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग बुजुर्ग रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एक नियम के रूप में, सभी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को गंभीरता और घटना की आवृत्ति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। हम लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने से होने वाले मुख्य अवांछनीय प्रभावों को सूचीबद्ध करते हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, उल्टी, दस्त, आदि) के कामकाज में समस्याएं।
• सिर दर्द।
• चक्कर आना।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर चकत्ते, खुजली, आदि)।
• आवश्यक यकृत एंजाइमों का ऊंचा स्तर।
• उनींदापन।
• कमज़ोरी।
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
• टेंडन को नुकसान (सूजन, आँसू, आदि)।

उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बिना लिवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन के स्व-प्रशासन के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

विशेष निर्देश

चूंकि संयुक्त क्षति की संभावना अधिक है, बेहद गंभीर मामलों को छोड़कर बचपन और किशोरावस्था (18 वर्ष तक) में लिवोफ़्लॉक्सासिन निर्धारित नहीं है। वृद्ध रोगियों के उपचार के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोगियों की इस श्रेणी में बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य हो सकता है, जो कि फ़्लोरोक्विनोलोन की नियुक्ति के लिए एक contraindication है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा के दौरान, जिन रोगियों को पहले स्ट्रोक या गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का सामना करना पड़ा है, वे विकसित हो सकते हैं मिरगी के दौरे(ऐंठन)। यदि स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस की उपस्थिति का संदेह है, तो तुरंत लेवोफ़्लॉक्सासिन लेना बंद करना और चिकित्सा के इष्टतम पाठ्यक्रम को निर्धारित करना आवश्यक है। ऐसी स्थितियों में, आंतों की गतिशीलता को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

हालांकि दुर्लभ, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करते समय कण्डरा (टेंडोनाइटिस) की सूजन के मामले हो सकते हैं। वृद्ध रोगियों को इस प्रकार के दुष्प्रभावों का अधिक खतरा होता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के एक साथ उपयोग से कण्डरा फटने का खतरा काफी बढ़ जाता है। यदि एक कण्डरा घाव (सूजन, टूटना, आदि) का संदेह है, तो फ़्लोरोक्विनोलोन चिकित्सा बंद कर दी जाती है।

इस दवा की अधिकता के मामले में, रोगसूचक उपचार किया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में डायलिसिस का उपयोग अप्रभावी है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा के दौरान, उन गतिविधियों में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिनमें वृद्धि की एकाग्रता और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, कार चलाना)। इसके अलावा, प्रकाश संवेदनशीलता विकसित होने के जोखिम के कारण, त्वचा को पराबैंगनी किरणों के अत्यधिक संपर्क से बचना चाहिए।

कौन सी दवा चुनें?

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि लिवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन कौन सा बेहतर है? निश्चित रूप से करना सर्वोत्तम पसंदकेवल एक अनुभवी पेशेवर द्वारा किया जा सकता है। फिर भी, दवा चुनते समय, 3 मुख्य पहलुओं पर भरोसा करना आवश्यक है:

एक अच्छी दवा वह मानी जाएगी जो न केवल प्रभावी है, बल्कि कम जहरीली और सस्ती भी है। प्रभावशीलता के संदर्भ में, सिप्रोफ्लोक्सासिन पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के अपने फायदे हैं। ग्राम-नकारात्मक रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ संरक्षित गतिविधि के साथ, लेवोफ़्लॉक्सासिन में न्यूमोकोकी और एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ अधिक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। हालांकि, यह रोगज़नक़ स्यूडोमोनास (पी।) एरुगिनोसा के खिलाफ गतिविधि में सिप्रोफ्लोक्सासिन से कम है। यह देखा गया है कि सिप्रोफ्लोक्सासिन के लिए प्रतिरोधी रोगजनक लिवोफ्लॉक्सासिन के लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं।

इष्टतम फ्लोरोक्विनोलोन (विशेष रूप से, सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेफोव्लॉक्सासिन) चुनते समय रोगज़नक़ का प्रकार और जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्णायक होती है।

मौखिक रूप से लेने पर दोनों दवाएं आंत में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती हैं। दूध और डेयरी उत्पादों के अपवाद के साथ भोजन व्यावहारिक रूप से अवशोषण प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। वे उपयोग करने के लिए सुविधाजनक हैं क्योंकि उन्हें दिन में 1-2 बार प्रशासित किया जा सकता है। भले ही आप सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन लेते हैं, दुर्लभ मामलों में, अवांछित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी, आदि) नोट किए जाते हैं। दूसरी या तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन लेने वाले कुछ रोगियों को सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, थकान और नींद में गड़बड़ी की शिकायत होती है।

बुजुर्ग रोगियों में, विशेष रूप से ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कण्डरा टूटना संभव है। संयुक्त क्षति के विकास के जोखिम के कारण, फ्लोरोक्विनोलोन बच्चे के जन्म और स्तनपान की अवधि के साथ-साथ बचपन में भी उपयोग में सीमित हैं।

वर्तमान में, अधिकांश रोगियों के लिए, मूल्य पहलू सर्वोपरि है। सिप्रोफ्लोक्सासिन गोलियों के एक पैकेट की कीमत लगभग 40 रूबल है। दवा की खुराक (250 या 500 मिलीग्राम) के आधार पर, कीमत में उतार-चढ़ाव हो सकता है, लेकिन महत्वपूर्ण रूप से नहीं। एक अधिक आधुनिक लेवोफ़्लॉक्सासिन आपको औसतन 200-300 रूबल खर्च करेगा। कीमत निर्माता पर निर्भर करेगी।

हालांकि, सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ्लॉक्सासिन रोगी के लिए सबसे अच्छा क्या है, इसका अंतिम निर्णय केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

कौन सा बेहतर है - ओफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन? एक विकल्प के साथ गलत गणना कैसे नहीं करें?

ओफ़्लॉक्सासिन फ़्लोरोक्विनोलोन के समूह की दूसरी पीढ़ी की जीवाणुरोधी दवा है। औषधीय एजेंटयह समूह ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का एक विकल्प है।

कार्रवाई की संरचना और तंत्र के कारण, दवा में ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि होती है।

ओफ़्लॉक्सासिन का मुख्य लाभ यह है कि यह अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी माइक्रोफ़्लोरा को निष्क्रिय करने में प्रभावी है।

ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग

विभिन्न रोगों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। दवा का उपयोग श्वसन पथ के संक्रामक विकृति (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस सहित) के इलाज के लिए किया जाता है। साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस के उपचार के लिए दवा का व्यापक रूप से otorhinolaryngology में उपयोग किया जाता है।

फोटो 1. 200 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में ओफ़्लॉक्सासिन दवा का पैकिंग। निर्माता "दरनित्सा"।

त्वचा के संक्रामक रोगों में (उदाहरण के लिए, फुरुनकुलोसिस, कार्बुनकुलोसिस, कफ के साथ), दवा दिखाती है उच्च दक्षता. ओफ़्लॉक्सासिन ऑस्टियोआर्टिकुलर उपकरण, जठरांत्र संबंधी मार्ग, छोटे श्रोणि (उदाहरण के लिए, सल्पिंगिटिस, ऊफ़ोराइटिस) के संक्रमण के उपचार से मुकाबला करता है।

पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग के उपचार के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग नेफ्रोलॉजी और मूत्रविज्ञान में किया जाता है। वेनेरोलॉजिकल प्रोफाइल की विकृति के बीच, गोनोरिया, क्लैमाइडिया के इलाज के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। प्रतिरक्षाविहीनता (एचआईवी सहित) में संक्रामक विकृति के विकास को रोकने के लिए एक जीवाणुरोधी दवा निर्धारित की जाती है।

नेत्र अभ्यास में, दृष्टि के अंग के आघात के बाद नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, ब्लेफेराइटिस, इरिटिस, जटिलताओं के खिलाफ लड़ाई में दवा उच्च दक्षता दिखाती है।

संदर्भ। एक जीवाणुरोधी दवा का उपयोग अन्य दवाओं के संयोजन में तपेदिक के इलाज के लिए किया जाता है।

मतभेद

ओफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के लिए कुछ मतभेद हैं:

• मिरगी की स्थिति;
• तंत्रिका तंत्र के कार्यों की विकृति (इतिहास में मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस);
• गर्भावस्था की स्थिति;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज का किण्वन।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा का उल्लंघन किया जाता है, क्योंकि इस समय तक कंकाल का विकास पूरा नहीं हुआ है। सेरेब्रल धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, मस्तिष्क के संचलन संबंधी विकारों का निदान करने वाले रोगी, पुरानी बीमारीकिडनी को एंटीबायोटिक के नुस्खे को न्यूनतम खुराक तक सीमित करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• एनोरेक्सिया की स्थिति;
• मतली की भावना;
• शौच संबंधी विकार (आमतौर पर दस्त के रूप में);
• सूजन;
• उदर क्षेत्र में दर्द;
• यकृत एंजाइमों की अति सक्रियता;
• अतिरिक्त बिलीरुबिन;
• कोलेस्टेसिस के कारण पीलिया का विकास।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• सेफलगिया;
• ऐंठन कांपना;
• सिर घूम रहा;
• आंदोलन में कठिनाई;
• अंगों में सुन्नता की भावना;
• बढ़ी हुई चिंता;
• अवसादग्रस्तता विकार;
• दोहरी दृष्टि की भावना;
• स्वाद धारणा में परिवर्तन।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• मांसपेशियों में दर्द;
• जोड़ों का दर्द;
• सिनोविअल शीथ और टेंडन की सूजन।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• संवहनी सूजन;
• मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि;
• पतन तक दबाव में उल्लेखनीय कमी।

त्वचा की तरफ से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• पेटेकियल रक्तस्राव;
• जिल्द की सूजन;
• पपल्स के रूप में दाने;
• संवहनी सूजन।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• ल्यूकोसाइट्स में कमी;
• अग्रनुलोस्यटोसिस का विकास;
• एनीमिया का विकास;
• प्लेटलेट्स में कमी;
• सभी हेमेटोपोएटिक स्प्राउट्स के काम में कमी।

मूत्र प्रणाली से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• तीव्र नेफ्रैटिस;
• गुर्दे का उल्लंघन;
• रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ा;
• अतिरिक्त यूरिया।

के रूप में एलर्जी रोगों की संभावित अभिव्यक्ति:

• पित्ती;
• वाहिकाशोफ;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• एलर्जी न्यूमोनिटिस;
• एलर्जी नेफ्रैटिस;
• एनाफिलेक्सिस (बहुत दुर्लभ)।

मिश्रण

एक जीवाणुरोधी गोली में 400 मिलीग्राम ओफ़्लॉक्सासिन होता है सक्रिय पदार्थ, कॉर्न स्टार्च, सेल्युलोज, टैल्क, पोविडोन, कैल्शियम स्टीयरेट, एरोसिल।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

लेवोफ़्लॉक्सासिन एक कृत्रिम रूप से निर्मित फ़्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक है। दवा का सक्रिय पदार्थ ओफ़्लॉक्सासिन का एक आइसोमेरिक एनालॉग है।

मिश्रण

एक लेवोफ़्लॉक्सासिन टैबलेट में 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट होता है।

फोटो 2. 250 और 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में लिवोफ़्लॉक्सासिन के पैकेज। निर्माता "दल्हिमफार्म"।

संकेत

लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के लिए संकेत हैं संक्रामक रोगसंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा के कारण:

• तीव्र साइनस;
• तीव्र चरण में पुरानी ब्रोंकाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• त्वचा में संक्रमण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण।

मतभेद

मतभेदों में शामिल हैं: फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता, मिर्गी की स्थिति, गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

दवा बच्चों और किशोरों में contraindicated है।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग से, शौच के कार्य में परिवर्तन (दस्त के रूप में), पेट फूलना, पेट में दर्द जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। ये प्रभाव दुर्लभ हैं और 1% मामलों में होते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से ऐसा हो सकता है दुष्प्रभावसिर दर्द के रूप में, रोगियों को कभी-कभी चक्कर आते हैं, सोने और जागने का चक्र गड़बड़ा जाता है।

थकान प्रकट होती है, कार्य क्षमता और तनाव प्रतिरोध कम हो जाता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से, मांसपेशियों और आर्टिकुलर मूल के दर्द पर ध्यान दिया जा सकता है। दर्द सिंड्रोमइस प्रकार की प्रकृति व्यक्ति द्वारा शरीर में दर्द के रूप में महसूस की जाती है।

नकारात्मक दुष्प्रभाव कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीखुद को बार-बार प्रकट करते हैं और जहाजों की सूजन में व्यक्त होते हैं, मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि, पतन तक दबाव में उल्लेखनीय कमी।

त्वचा के हिस्से पर, पेटेकियल रक्तस्राव, जिल्द की सूजन, पपल्स के रूप में एक दाने और संवहनी सूजन हो सकती है।

शायद ही कभी, एलर्जी संबंधी रोग पित्ती और त्वचा पर लाल चकत्ते के रूप में होते हैं। एनाफिलेक्सिस और क्विन्के की एडिमा अत्यंत दुर्लभ हैं।

महत्वपूर्ण! तपेदिक के उपचार के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन का व्यापक रूप से फ़िथियोलॉजी में उपयोग किया जाता है। यह एक आरक्षित दवा है, इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब कोच के बेसिलस का तनाव अन्य दवाओं के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी हो।

लिवोफ़्लॉक्सासिन या ओफ़्लॉक्सासिन: जो बेहतर है

सूक्ष्मजीवों के खिलाफ लेवोफ़्लॉक्सासिन की गतिविधि ओफ़्लॉक्सासिन से दोगुनी है। शरीर से किसी पदार्थ के आधे-उन्मूलन की अवधि लगभग 6 घंटे और ओफ़्लॉक्सासिन - लगभग 5 तक रहती है।

दवाएं खुराक में भिन्न होती हैं। श्वसन पथ के संक्रामक विकृति का इलाज करने के लिए, ओफ़्लॉक्सासिन का 200 मिलीग्राम दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है। एक समान विकृति के उपचार के लिए, दिन में एक बार 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन की आवश्यकता होती है। यह लेवोफ़्लॉक्सासिन की सांद्रता ओफ़्लॉक्सासिन से 2.5 गुना अधिक बनाता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिं

सिप्रोफ्लोक्सासिन एक रोगाणुरोधी दवा है जिसमें कई प्रकार के प्रभाव होते हैं, यह भी फ़्लोरोक्विनॉल से संबंधित है। दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

मिश्रण

एक एंटीबायोटिक टैबलेट में सक्रिय संघटक के रूप में 250 मिलीग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन होता है। Excipients की सूची में सेल्युलोज, हाइपोर्मेलोज, क्रॉसकार्मेलोज, पॉलीसोर्बेट, स्टीयरेट शामिल हैं।

फोटो 3. 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ सिप्रोफ्लोक्सासिन को गोलियों के रूप में पैक करना। एक्टेविस द्वारा निर्मित।

संकेत

दवा को निर्धारित करने के संकेत विभिन्न प्रणालियों के संक्रामक विकृति हैं:

• श्वसन तंत्र;
• ईएनटी अंग;
• मूत्र प्रणाली;
• प्रजनन प्रणाली;
• जठरांत्र पथ;
• त्वचा;
• हाड़ पिंजर प्रणाली।

दवा का उपयोग इम्यूनोडिफीसिअन्सी में संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है।

मतभेद

अंतर्विरोधों में फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाओं के प्रति उच्च संवेदनशीलता शामिल है। स्टेटस एपिलेप्टिकस वाले रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। गुर्दे और यकृत के कार्य की अपर्याप्तता सिप्रोफ्लोक्सासिन को अस्वीकार्य बनाती है।

ध्यान! गर्भधारण और स्तनपान के दौरान, फ़्लोरोक्विनोलोन के समूह से किसी भी दवा को लेने की सख्त मनाही है।

दवा बच्चों और किशोरों में contraindicated है। वृद्ध लोगों के लिए एंटीबायोटिक लेते समय गुर्दे की बीमारी का उच्च जोखिम होता है।

दुष्प्रभाव

मरीज़ अक्सर प्रतिकूल प्रभाव के बिना सिप्रोफ्लोक्सासिन को सहन करते हैं। एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (खुजली, चकत्ते की अनुभूति) शायद ही कभी नोट की जाती हैं, क्विन्के की एडिमा बहुत कम ही विकसित होती है।

फोटो 4. एक महिला में क्विन्के की सूजन। कुछ मामलों में, यह घुटन पैदा कर सकता है।

भूख गायब हो सकती है, अधिजठर में दर्द, दस्त और अस्वस्थता महसूस हो सकती है। कभी-कभी नींद में खलल पड़ता है, सेफलजिक सिंड्रोम विकसित होता है। स्वाद और गंध गुणों की धारणा परेशान हो सकती है।

महत्वपूर्ण! सिप्रोफ्लोक्सासिन तपेदिक के उपचार के लिए फिथिसियाट्रिशियन द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। आरक्षित समूह से एक उपाय होने के नाते, एंटीबायोटिक तपेदिक बैक्टीरिया की प्रतिरोधी कॉलोनियों के खिलाफ उच्च प्रभाव दिखाता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन के बीच अंतर

सिप्रोफ्लोक्सासिन पहली पीढ़ी की फ्लोरोक्विनोलोन दवा है। ओफ़्लॉक्सासिन के विपरीत, इसकी क्रिया का स्पेक्ट्रम संकरा है, क्योंकि अधिक बैक्टीरिया इसके प्रति प्रतिरोधी हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन क्रिया और संरचना के तंत्र में समान हैं, लेकिन इनमें कई अंतर हैं। सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सिप्रोफ्लोक्सासिन की गतिविधि ओफ्लॉक्सासिन से अधिक है।

प्रभावी खुराक में दवाएं एक दूसरे से भिन्न होती हैं। श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए, 200 मिलीग्राम ओफ़्लॉक्सासिन दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है। एक समान विकृति के उपचार के लिए, दिन में एक बार 400 मिलीग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन की आवश्यकता होती है। ओफ़्लॉक्सासिन की तुलना में सिप्रोफ्लोक्सासिन के कम दुष्प्रभाव हैं।

Ofloxin और Ofloxacin: क्या यह एक ही है या कोई अंतर है?

यह पता लगाने के लिए कि क्या Ofloxin और Ofloxacin दवाओं में कोई अंतर है, उनकी संरचना का विश्लेषण करना, एंटीबायोटिक दवाओं के मतभेदों और दुष्प्रभावों की तुलना करना आवश्यक है।

मिश्रण

ओफ़्लॉक्सीन ओफ़्लॉक्सासिन का एक एनालॉग है। एक सक्रिय पदार्थ के रूप में रचना में 200 मिलीग्राम ओफ़्लॉक्सासिन शामिल है। excipients: मकई स्टार्च, सेल्यूलोज, तालक, पोविडोन, कैल्शियम स्टीयरेट, एरोसिल।

फोटो 5. 400 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में ओफ्लॉक्सिन का पैकेज। ज़ेंटिवा द्वारा निर्मित।

आवेदन

दवा का उपयोग निम्नलिखित के उपचार में किया जाता है:

• श्वसन पथ के संक्रमण (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस सहित);
• otorhinolaryngological रोग (साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस);
• त्वचा के संक्रमण (उदाहरण के लिए, फुरुनकुलोसिस, कार्बुनकुलोसिस, कफ के साथ);
• ऑस्टियोआर्टिकुलर उपकरण के रोग;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• पैल्विक संक्रमण (जैसे, सल्पिंगिटिस, ऊफ़ोराइटिस);
• मूत्र संबंधी विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग);
• यौन संक्रमण (सूजाक, क्लैमाइडिया)।

मतभेद

मिर्गी और क्विनोलोन के प्रति उच्च संवेदनशीलता ओफ़्लॉक्सीन के उपयोग के लिए मतभेद हैं।

गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ स्तनपान कराने वाली महिलाओं को एंटीबायोटिक देना मना है।

खराब गुर्दे समारोह के मामले में, सामान्य खुराक चिकित्सा की शुरुआत में निर्धारित की जाती है, और बाद में क्रिएटिनिन निकासी के संकेतकों को ध्यान में रखते हुए उन्हें कम कर दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

अपच संबंधी विकारों के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया प्रकट होती है, भूख गायब हो जाती है, अधिजठर दर्द, दस्त का उल्लेख किया जाता है। रक्त प्लाज्मा में बिलीरुबिन की एकाग्रता बढ़ जाती है। बढ़ी हुई थकान, उदासीनता की उपस्थिति के साथ एनीमिया विकसित हो सकता है।

जटिल कार्य के दौरान प्रतिक्रिया की दर धीमी हो जाती है। नींद में खलल पड़ता है, चक्कर आते हैं, बहुत कम ही मतिभ्रम हो सकता है।

ओफ़्लॉक्सीन और ओफ़्लॉक्सासिन पूर्ण संरचनात्मक अनुरूप हैं, और उनके बीच कोई अंतर नहीं है।

ड्रग तुलना: फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स का तर्कसंगत विकल्प

Ofloxacin और Ofloxin एक ही दवा है। लेवोफ़्लॉक्सासिन ओफ़्लॉक्सासिन का एक आइसोमर है और कई गुणों में बाद वाले से अलग है। प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, दवा की कम खुराक की आवश्यकता होती है, इसलिए लिवोफ़्लॉक्सासिन का विकल्प बेहतर होता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन पहली पीढ़ी का फ्लोरोक्विनोलोन है, जो ओफ्लॉक्सासिन और लेवोफ्लॉक्सासिन से कम प्रभावी है, क्योंकि अधिक सूक्ष्मजीवों ने इसके प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया है। तपेदिक और गंभीर संक्रामक विकृति के संबंध में, लिवोफ़्लॉक्सासिन सबसे अधिक प्रभाव दिखाता है।

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पुरुष ग्रंथि के यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण दिशाओं में से एक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है। डॉक्टरों और मरीजों के लिए एक बड़ी सफलता फ्लोरोक्विनोलोन का आविष्कार था - एक विशेष वर्ग जीवाणुरोधी एजेंट, क्षतिग्रस्त अंग के ऊतक में सीधे घुसने की क्षमता के साथ।

फिलहाल, प्रोस्टेटाइटिस के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन को इसके उपचार में स्वर्ण मानक माना जाता है।

रोगाणुरोधी एजेंटों की एक नई पीढ़ी को उपयोग करने के गलत तरीके से प्रेरित किया गया है इसी तरह की दवाएंभूतकाल में। अपर्याप्त खुराक, चिकित्सा के बहुत कम पाठ्यक्रम, दवाओं के गलत समूह की पसंद ने प्रतिरोधी जीवाणु उपभेदों के द्रव्यमान के उद्भव को सुनिश्चित किया।

यह तब होता है जब सामान्य एंटीबायोटिक मदद नहीं करता है, आपको लिवोफ़्लॉक्सासिन चुनने की आवश्यकता होती है। इसके मुख्य लाभ हैं:

1. चिकित्सीय कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम (स्ट्रेप्टोकोकस एगलैक्टिया, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्टैफिलोकोकस्यूरियस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, क्लैमाइडियाप्नेमोनिया और कई अन्य)।
2. प्रोस्टेट ऊतक में सीधे बेहतर पैठ। लगभग 92% खुराक ग्रंथि में जमा हो जाती है।
3. उत्कृष्ट जैव उपलब्धता और कार्रवाई की गति। रक्त में अधिकतम एकाग्रता 1.5 घंटे के बाद पहुंच जाती है।
4. मौखिक और माता-पिता प्रशासन के लिए दवा का एक ही खुराक।
5. इंट्रासेल्युलर एक्शन, जो एटिपिकल रोगाणुओं को नष्ट करना संभव बनाता है।

इन गुणों के लिए धन्यवाद, फ्लोरोक्विनोलोन प्रोस्टेटाइटिस से उपचार का आधार बन जाता है। उन्होंने एक विशेष बाएं हाथ के फार्मूले और एक माइक्रोबियल सेल के एंजाइम डीएनए-गाइरेस को अवरुद्ध करने की क्षमता के लिए अपनी प्रभावशीलता प्राप्त की।

नतीजतन, जीवाणु आनुवंशिक संरचना को सही ढंग से पुन: पेश करने में असमर्थ है, साइटोप्लाज्म को नुकसान होता है, झिल्ली और सूक्ष्मजीव मर जाते हैं।

पुरुष अंग की सूजन के अलावा दवा में बहुत व्यापक अनुप्रयोग हैं। यह मूत्र प्रणाली, अंगों के जीवाणु रोगों के साथ पूरी तरह से मदद करता है पेट की गुहा, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, सेप्सिस और अन्य संक्रामक प्रक्रियाएं।

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प्रोस्टेटाइटिस के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग आमतौर पर गोलियों में 0.25-0.5 ग्राम की खुराक या 100 मिलीग्राम की शीशियों में किया जाता है, जिसमें 0.5 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।

इस दवा के साथ उपचार के बाद, निम्नलिखित प्रभाव देखे गए हैं:

• सूजन के फोकस का दमन;
• कम सूजन;
• वापसी दर्द;
• स्थानीय और सामान्य शरीर के तापमान का सामान्यीकरण;
• ग्रंथि ऊतक से पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा का उन्मूलन।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ प्रोस्टेटाइटिस का उपचार मौखिक गोलियों के रूप में रोगियों के लिए सबसे सुविधाजनक है। रोज की खुराकदवा 500 मिलीग्राम है।

दवा भोजन के संबंध में निष्क्रिय है, इसलिए व्यावहारिक रूप से इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इसे कब पीना है, लेकिन इसे दोपहर के भोजन और रात के खाने के बीच दिन में एक या 2 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है - यह सब रोग की उपेक्षा के चरण पर निर्भर करता है जिसे मरीज ने हासिल कर लिया है। 0.5 या 1 गिलास पानी अवश्य पिएं।

गोलियाँ चबाना नहीं चाहिए। उपचार का कोर्स 28 दिन है।

इंजेक्शन के उपयोग का एक ही तरीका है, लेकिन इंजेक्शन की निरंतर आवश्यकता के कारण, वे प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन वाले रोगियों द्वारा लावारिस बने रहते हैं।

विशेष रूप से उन स्थितियों पर ध्यान दिया जाना चाहिए जहां रोगी को सहवर्ती गुर्दे की विफलता या इस प्रणाली के अन्य रोग हैं। 75% के बाद से दवाईमूत्र में उत्सर्जित, इस प्रक्रिया का उल्लंघन अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी बढ़ा सकता है।

ऐसे लोगों के लिए, एंटीबायोटिक आहार को बनाए रखते हुए खुराक को आधे से कम करें और गतिकी में किसी भी नकारात्मक परिवर्तन की घटना का निरीक्षण करें।

जीर्ण प्रोस्टेटाइटिस या किसी अन्य प्रकार की बीमारी के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन सबसे सुरक्षित उपचारों में से एक है।

हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, ऐसी नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:

1. मतली, दस्त, उल्टी;
2. गिरना रक्तचाप, तचीकार्डिया;
3. चक्कर आना, सिर दर्द, सामान्य कमजोरी, नींद ताल गड़बड़ी;
4. कंपकंपी, चिंता, अवसाद;
5. मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द, टेंडोवाजिनाइटिस।

इसके अलावा, इस जीवाणुरोधी दवा के उपयोग के लिए कई contraindications हैं:

1. इतिहास में किसी भी फ्लोरोक्विनोलोन के उपयोग के बाद टेंडन और जोड़ों की समस्या;
2. रोगी की आयु 18 वर्ष तक है;
3. मिरगी के दौरे, जैकसोनियन मिर्गी;
4. दवा के घटक घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
5. गुर्दे की विफलता चरण IV-V।

लेवोफ़्लॉक्सासिन बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के एटियलॉजिकल उपचार के लिए सबसे अच्छे विकल्पों में से एक है। हालांकि, स्व-दवा अत्यधिक अवांछनीय है। उपयोग करने से पहले, पूरे शरीर की एक परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है और एक पर्याप्त खुराक और चिकित्सा के आहार का चयन करने के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करें।

बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काने वाले रोगजनकों को खत्म किए बिना पैथोलॉजी से छुटकारा पाना असंभव है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के प्रति रोगियों के पक्षपाती रवैये के बावजूद, केवल अच्छी तरह से चुनी गई एंटीबायोटिक चिकित्सा एक संक्रामक प्रकृति के पुरुष विकृति से छुटकारा पाने में मदद करती है।

जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करने का एकमात्र तरीका एंटीबायोटिक्स के साथ है।

सही एंटीबायोटिक कैसे चुनें

Prostatitis में एजेंट उत्तेजक पूरी तरह से अलग रोगजनक हो सकते हैं, साथ ही साथ सशर्त रूप से रोगजनक जीव भी हो सकते हैं वे तेजी से गुणा करने और अंग में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। ऐसे कणों की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने के लिए रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

हालांकि, दवाओं की कार्रवाई बैक्टीरिया के कुछ समूहों को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन की गई है। सही चुनने के लिए प्रभावी उपायप्रोस्टेटाइटिस के साथ, रोगाणुओं के प्रकार और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता को निर्धारित करना आवश्यक है।

ऐसा करने के लिए, प्रोस्टेट ग्रंथि के रहस्य का एक बैकपोसेव किया जाता है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, एक उपयुक्त एंटीबायोटिक का चयन किया जा सकता है।

• एनारोबिक ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया;
• अवायवीय ग्राम-नकारात्मक एजेंट;
• सरल अवायवीय सूक्ष्मजीव;
• अन्य बैक्टीरिया।

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए, लिवोफ़्लॉक्सासिन के साथ एक कोर्स निर्धारित है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन उपचार के रूप में अच्छे परिणाम दिखाता है तीव्र रूपपैथोलॉजी, और क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस में।

लेवोफ़्लॉक्सासिन, विकास के किसी भी स्तर पर रोगजनक कणों को मारने की अपनी क्षमता के कारण, एक प्रभावी जीवाणुनाशक दवा है। बैक्टीरियोस्टेटिक दवाओं के विपरीत, जो रोगाणुओं के प्रजनन को रोकते हैं, अर्थात्, केवल कोशिका विभाजन को प्रभावित करते हैं, लेवोफ़्लॉक्सासिन कोशिकाओं को विभाजित और बढ़ने और आराम करने दोनों को नष्ट कर देता है। इसलिए, कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला होने के कारण, दवा को काफी प्रभावी माना जाता है।

दवा के काम के तंत्र क्विनोल, फ्लोरोक्विनोल के समूह के मुख्य गुणों के अनुरूप हैं। दवा, रोग पैदा करने वाली कोशिकाओं में प्रवेश करती है, डीएनए के निर्माण में शामिल कुछ एंजाइमों की गतिविधि को अवरुद्ध करती है। करने के लिए धन्यवाद पैथोलॉजिकल परिवर्तनकोशिका में ऐसी प्रक्रियाएं विकसित होती हैं जो रोगाणुओं के जीवन के साथ असंगत होती हैं।

इस मामले में, बैक्टीरिया न केवल प्रजनन करने की क्षमता खो देते हैं, बल्कि अंत में मर भी जाते हैं। इस प्रकार, प्रोस्टेटाइटिस में पाए जाने वाले अधिकांश रोगजनक कणों पर दवा का हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में दवा प्रभावी है

दवा को अक्सर पैथोलॉजी के तेज होने के लिए निर्धारित किया जाता है, रोग का पुराना कोर्स, चूंकि, रोगजनक एजेंटों के सबसे बड़े संचय के स्थानों में घुसना, यह प्रभावी रूप से उन्हें समाप्त करने और पूर्ण इलाज में योगदान करने में सक्षम है।

प्रभाव की कमी केवल बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारी के उपचार में देखी जा सकती है जो लिवोफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशील एजेंटों के समूह से संबंधित नहीं है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन एक गोली की तैयारी और एक इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है।

औषधीय समाधान में सक्रिय संघटक का 0.5% होता है, इसके साथ पूरक:

• डिसोडियम एडेटेट डाइहाइड्रेट;
• सोडियम क्लोराइड;
• विआयनीकृत पानी।

एक पीले या पीले-हरे रंग के टिंट के साथ समाधान स्पष्ट है।

दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है

दवा का टैबलेट रूप 500 मिलीग्राम औषधीय पदार्थ की सामग्री के साथ पाया जाता है। आप 250 मिलीग्राम मुख्य घटक और एडिटिव्स के रूप में टैबलेट भी पा सकते हैं:

• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• हाइपोमेलोज;
• लौह ऑक्साइड;
• रंजातु डाइऑक्साइड;
• प्रिमेलोज़;
• कैल्शियम स्टीयरेट।

गोलियाँ एक सफेद ऊपरी खोल के साथ गोल आकार की होती हैं।

विभिन्न रोगजनकों के कारण होने वाले प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में, लेवोफ़्लॉक्सासिन का अक्सर उपयोग किया जाता है। इसे टैबलेट की तैयारी और समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के रूप में उपयोग करने की अनुमति है। दवा का उपयोग करने की चुनी हुई विधि के बावजूद, प्रोस्टेटाइटिस के लिए उपचार 28 दिनों के लिए किया जाता है।

गंभीर प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए, दवा का उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।

तो, गंभीर प्रोस्टेटाइटिस के साथ, लेवोफ़्लॉक्सासिन को उपचार के पहले सप्ताह या 10 दिनों के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। एक एकल खुराक प्रतिदिन 500 मिलीलीटर तक निर्धारित की जाती है। आगे की चिकित्सा गोलियों के साथ जारी है। चिकित्सीय घटक के 500 मिलीग्राम युक्त प्रतिदिन 1 टैबलेट लेने की सिफारिश की जाती है। दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ पाठ्यक्रम कुल 4 सप्ताह का होना चाहिए।

आप बिना इंजेक्शन के प्रोस्टेटाइटिस का इलाज कर सकते हैं। इस प्रकार की चिकित्सा के साथ, गोलियां पूरे पाठ्यक्रम में ली जाती हैं। प्रोस्टेटाइटिस वाले पुरुषों को एक दैनिक गोली दी जाती है जिसमें 500 मिलीग्राम दवा होती है।

ध्यान! महत्वपूर्ण सुधारों की अनुपस्थिति में, दवा के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए पुन: जीवाणुनाशक करने की सलाह दी जाती है।

• दवा के अवयवों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में;
• गुर्दे की विफलता के साथ;
• 18 वर्ष से कम आयु के रोगी;
• अगर ऐसी दवाओं के पिछले सेवन के साथ टेंडन की सूजन पहले देखी गई थी;
• मिर्गी के रोगी।

गुर्दे की विफलता लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार से इनकार करने का कारण है

सापेक्ष contraindications भी हैं। दवा को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए जब:

• गंभीर गुर्दे की शिथिलता;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनीकृत कमी।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान इस तरह की विकृति के लिए चिकित्सकों की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन लेते हुए, आपको डॉक्टरों द्वारा सुझाई गई खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए। सुरक्षित खुराक से अधिक में दवा के अनियंत्रित उपयोग के साथ, निम्नलिखित हो सकते हैं:

• भ्रम और आक्षेप;
• चक्कर आना और चेतना का नुकसान;
• जी मिचलाना;
• श्लेष्मा झिल्ली का क्षरण;
• हृदय गति में परिवर्तन।

दवा का एक अधिक मात्रा दिल की लय को बाधित कर सकता है

ओवरडोज के मामले में, संबंधित लक्षणों को खत्म करने के लिए उपचार का उपयोग किया जाता है। दवा वापसी में तेजी लाने का कोई भी तरीका परिणाम नहीं लाता है।

ध्यान! लेवोफ़्लॉक्सासिन का लंबे समय तक उपयोग डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बन सकता है और कवक जीवों के तेजी से प्रजनन में योगदान कर सकता है। ऐसी विकृति को रोकने के लिए, लाभकारी बैक्टीरिया और एंटिफंगल दवाओं वाले उत्पादों को लेने की सिफारिश की जाती है।

नकारात्मक परिणामों के रूप में, लक्षणों को अक्सर इस रूप में देखा जा सकता है:

• दस्त;
• जी मिचलाना;
• यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि।

दवा का एक दुष्प्रभाव दस्त के रूप में प्रकट हो सकता है।

जटिलताओं के कम सामान्य लक्षण हैं:

• त्वचा की खुजली या लालिमा;
• भूख न लगना, डकार आना, नाराज़गी, उल्टी के रूप में पाचन असामान्यताएं;
• पेट में दर्द;
• सिरदर्द या चक्कर आना;
• सुन्नता या उनींदापन;
• सामान्य कमजोरी और नींद की गड़बड़ी।

काफी कम, के रूप में प्रतिक्रियाएं:

• पित्ती;
• सदमे की स्थिति;
• ब्रोंकोस्पज़म और घुटन;

  कम बार, दवा लेते समय, दबाव की समस्या देखी जा सकती है।

  यदि साइड इफेक्ट के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने तक दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए। जीवन को खतरे में डालने वाले खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति के साथ, डॉक्टरों से तत्काल अपील की आवश्यकता होती है।

  इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, पेरासिटामोल, एस्पिरिन के रूप में विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं के साथ लेवोफ़्लॉक्सासिलिन के एक साथ प्रशासन के साथ दौरे का खतरा बढ़ जाता है। इस तरह की प्रतिक्रिया Fenbufnom, Theophylline के संयुक्त उपयोग के साथ देखी जाती है।

  दवा की प्रभावशीलता अल्मागेल, रेनिया, फॉस्फालुगेल के साथ-साथ लौह लवण के रूप में एंटासिड से प्रभावित होती है। इन दवाओं को कम से कम 2 घंटे के अंतराल के साथ लेने की सलाह दी जाती है।

  लिवोफ़्लॉक्सासिलिन के साथ समानांतर में अन्य दवाएं लें सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए

  हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडिसिसोलोन, डेक्सामेथासोन, बेटमेथासोन के रूप में ग्लूकोकॉर्टीकॉइड ड्रग्स लेते समय, लेवोफ़्लॉक्सासिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कण्डरा टूटना हो सकता है।

  ध्यान! एक जीवाणुरोधी दवा के साथ शराब युक्त पेय लेने की सख्त मनाही है। यह संयोजन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज से जुड़े दुष्प्रभावों में वृद्धि को भड़काता है।

  जीवाणुरोधी दवाओं के साथ प्रोस्टेटाइटिस का उपचार एक व्यक्ति को रोगजनकों के रूप में उत्तेजक कारकों से बचा सकता है, लेकिन स्थिर प्रभाव को समाप्त नहीं करता है जो पैथोलॉजी के विकास को कम प्रभावित नहीं करता है।

  दवा के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में पाई जा सकती है:

  प्रोस्टेटाइटिस के साथ, यह बड़ी संख्या में दवाओं का उपयोग करने के लिए प्रथागत है, क्योंकि। बड़ी संख्या में चिकित्सीय क्रियाओं की आवश्यकता है। रक्त परिसंचरण में सुधार, पेशाब की सुविधा, शक्ति में वृद्धि आदि के लिए इसकी आवश्यकता होती है। जब रोग की संक्रामक प्रकृति होती है, तो सबसे पहले वे रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को सीमित करने और उन्हें नष्ट करने का प्रयास करते हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन का बस एक समान प्रभाव होता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब एक आदमी इन लक्षणों का अनुभव करता है:

  • पेशाब करते समय दर्द होना
  • बार-बार पेशाब आना, खासकर रात में
  • दर्दनाक स्खलन
  • इरेक्शन कमजोर होना
  • तापमान में वृद्धि (37 से 40 डिग्री तक)
  • सामान्य कमज़ोरी

  भड़काऊ प्रक्रिया जितनी मजबूत होती है, उतने ही तेज ये लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं। अतिरंजना के चरण में, रोगी को अस्पताल में भर्ती भी किया जा सकता है, क्योंकि। अकेले गोलियाँ तीव्र मूत्र प्रतिधारण या दर्द का सामना नहीं कर सकती हैं। परीक्षणों के बाद एंटीबायोटिक्स का सहारा लिया जाता है जो दिखाएगा कि प्रोस्टेट ग्रंथि में कौन से रोगजनक प्रकट हुए हैं।

  लेवोफ़्लॉक्सासिन में कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, जो बड़ी संख्या में बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है। रोगी इसे केवल उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे से प्राप्त कर सकता है।

  प्रोस्टेटाइटिस के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन के बारे में समीक्षा ज्यादातर रोगियों और विशेषज्ञों दोनों से सकारात्मक होती है। वह घोषित बीमारियों का अच्छी तरह से सामना करता है, प्रवेश के निर्देशों में उसके पास निम्नलिखित संकेत हैं:

  1. उदर क्षेत्र के संक्रामक विकृति
  2. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और इसकी तीव्रता
  3. न्यूमोनिया
  4. प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्ग
  5. वृक्कगोणिकाशोध
  6. त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण

  कुछ संक्रमणों के लिए, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग तभी संभव है जब अन्य एंटीबायोटिक्स अप्रभावी रहे हों, क्योंकि। इसका बहुत शक्तिशाली प्रभाव है। आंखों की बूंदों के रूप में, यह बाद में जटिलताओं को रोकने के लिए सतही आंखों के संक्रमण के लिए निर्धारित किया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया नेत्र प्रक्रियाएं।

  लेवोफ़्लॉक्सासिन एक फ़्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक है, जिसका अर्थ है कि यह सूक्ष्मजीवों पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव के बजाय एक जीवाणुनाशक है। इनमें अंतर यह है कि पहले मामले में बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं, जबकि दूसरे मामले में उनका प्रजनन और विकास रुक जाता है। दवा के काम का तंत्र इस तरह दिखता है: एक रोगजनक कोशिका का डीएनए संश्लेषण बाधित होता है, इसका आनुवंशिक कोड टूट जाता है और यह मर जाता है। इसके अलावा, विनाश इस हद तक होता है कि उसे ठीक होने का कोई अवसर नहीं मिलता है। उनके पास कोशिकाओं की "प्रतिलिपि" को प्रभावित करने की क्षमता भी होती है, जो एक एंजाइम के संपर्क में आने के बाद असंभव हो जाती है।

  इस प्रकार, बैक्टीरिया द्वारा दवा के प्रति प्रतिरोध विकसित करने की संभावना काफी कम हो जाती है, क्योंकि वे गुणा नहीं कर सकते। के बीच सकारात्मक कार्रवाईलेवोफ़्लॉक्सासिन में भी शामिल हैं:

  • कोशिकाओं के अंदर, अंग के ऊतकों में उत्कृष्ट पैठ
  • उनमें से विषाक्त पदार्थों की न्यूनतम रिहाई के साथ रोगजनकों का विनाश
  • सूजन में कमी, दर्द से राहत, तापमान सामान्यीकरण
  • अन्य एंटीबायोटिक दवाओं (मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन) के साथ अच्छा संयोजन
  • लंबी उन्मूलन अवधि (प्रति दिन 1 टैबलेट लेने की अनुमति देता है)

  विभिन्न रोगजनकों में, अवायवीय ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीव दवा के लिए सबसे कम प्रतिरोधी हैं। इसमे शामिल है:

  1. staphylococci
  2. और.स्त्रेप्तोकोच्ची
  3. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा
  4. पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी
  5. जीवाणु मोराक्सेला कैटर्रैलिस

  क्लैमाइडिया, लेगियोनेला, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा को भी संवेदनशील माना जाता है। प्रोस्टेटाइटिस के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार संभव हो सकता है यदि रोग एंटरोकोकी, एंटरोबैक्टीरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मॉर्गन के जीवाणु के कारण होता है, लेकिन वे मुख्य दवा पदार्थ, लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट के प्रतिरोधी बन सकते हैं। यह बहुत जल्दी शरीर में अवशोषित हो जाता है, भोजन के सेवन से अवशोषण प्रभावित नहीं होता है।

  तत्व की अधिकतम एकाग्रता 1-2 घंटे के बाद पहुंच जाती है और लगभग 16 घंटे में उत्सर्जित हो जाती है, 2 दिनों के बाद मूत्र के साथ शरीर को पूरी तरह से छोड़ देती है। खुराक जितनी अधिक होगी, उतना ही अधिक समय लगेगा।

  आवेदन का तरीका औषधीय उत्पादमौखिक या अंतःशिरा हो सकता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन गोलियों में 250 या 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, 100 मिलीलीटर के घोल के साथ एक ampoule। उपयोग के लिए निर्देश बताता है कि कैप्सूल को निम्नानुसार लिया जाना चाहिए:

  • आधा या पूरा टैबलेट (250-500 मिलीग्राम) प्रति दिन 1 बार
  • अधिमानतः भोजन से पहले या बाद में
  • कम से कम आधा गिलास पानी पिएं

  3 दिन से 2-4 सप्ताह तक लेना जारी रखें। निमोनिया या ब्रोंकाइटिस के साथ, यह 7 से 14 दिनों तक हो सकता है, त्वचा के संक्रमण के साथ - समान मात्रा में, और मूत्र पथ के संक्रमण के साथ - 3 से 10 दिनों तक। जब तक शरीर का तापमान स्थिर नहीं हो जाता तब तक गोलियां लेना शुरू करना अवांछनीय है। रिसेप्शन को हमेशा एक ही समय में दोहराने की सिफारिश की जाती है।

  इस बात की संभावना बहुत कम है कि लेवोफ़्लॉक्सासिन प्रोस्टेटाइटिस में मदद नहीं करता है। दवा बहुत मजबूत है जो रोगजनकों पर प्रतिक्रिया नहीं करती है, और यदि वे तुरंत इसके लिए प्रतिरोधी थे, तो डॉक्टर को शुरू में एक और दवा लिखनी चाहिए थी।

  लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने के लिए प्रतिबंध संकेत हैं जो लगभग सभी एंटीबायोटिक दवाओं पर लागू होते हैं - घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, बचपन, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना। हालांकि, की उच्च विषाक्तता के कारण यह उपकरणआप कुछ और आइटम जोड़ सकते हैं:

  1. मिर्गी की उपस्थिति
  2. अन्य फ्लोरोक्विनोलोन के कारण कण्डरा की चोटें
  3. स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस

  बरामदगी, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, बिगड़ा गुर्दे या यकृत समारोह, और बुजुर्गों की प्रवृत्ति वाले रोगियों में प्रवेश पर प्रतिबंध हो सकता है। लिवोफ़्लॉक्सासिन के साथ प्रोस्टेटाइटिस का उपचार पुरुषों में contraindicated हो सकता है मधुमेह, मनोविकार, हृदय रोग। दुष्प्रभावगोलियों के उपयोग या एक समाधान की शुरूआत मानक खुराक पर और जब वे पार हो जाते हैं, दोनों दिखाई दे सकते हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार दिखाई देते हैं:

  • समुद्री बीमारी और उल्टी
  • दस्त
  • सिर दर्द
  • तंद्रा
  • रक्तचाप कम होना
  • सामान्य कमज़ोरी

  साइड इफेक्ट्स में हृदय गति में वृद्धि, आक्षेप और कंपकंपी, गंध, दृष्टि और श्रवण की बिगड़ा भावना भी शामिल है। शायद ही कभी अपच और पेट दर्द होता है, एलर्जी. उत्तरार्द्ध को चकत्ते और पित्ती, खुजली और जलन की विशेषता है। एक अज्ञात आवृत्ति के साथ, प्रकाश संवेदनशीलता बढ़ सकती है, हाइपो- या हाइपरग्लाइसेमिया हो सकता है, संवहनी पतन हो सकता है। पर अंतःशिरा प्रशासनइंजेक्शन स्थल पर संभव कम दर्द, सूजन, पसीना बढ़ जाना।

  ओवरडोज के मामले में, मतली और उल्टी, भ्रम, आक्षेप जैसे लक्षण होते हैं। मिलें तो कॉल करें रोगी वाहनया तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

  एंटासिड्स (एल्यूमीनियम- और मैग्नीशियम युक्त) जैसी दवाओं के साथ प्रोस्टेटाइटिस के साथ लेवोफ़्लॉक्सासिन के पाठ्यक्रम को जोड़ना अवांछनीय है, संरचना में लोहे वाले उत्पाद - वे एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता को कम करते हैं। यदि उन्हें लेना आवश्यक है, तो कम से कम 2 घंटे की खुराक के बीच अंतराल बनाने की सिफारिश की जाती है। काम की गिरावट तब देखी जाती है जब दवा को अन्य क्विनोलोन, एंटीकोनवल्सेंट, गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स के साथ जोड़ा जाता है। एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, और इंसुलिन, हाइपो- और हाइपरग्लाइसेमिक स्थितियों के साथ।

  इसलिए, मधुमेह के रोगियों के लिए, रक्त में ग्लूकोज के स्तर की लगातार निगरानी करना और सही खुराक का पालन करना आवश्यक है। इस तथ्य के कारण कि लेवोफ़्लॉक्सासिन गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, एनाफिलेक्टिक शॉक तक, आपको इसे पहली बार लेते समय बहुत सावधान रहना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें। गुर्दे या यकृत की अपर्याप्तता के मामले में, रोगी की स्थिति में गिरावट के लक्षण दिखाई देने पर इसका सेवन बंद कर देना चाहिए।

  दवा भोजन के साथ परस्पर क्रिया नहीं करती है, लेकिन इसे शराब के साथ लेने से मना किया जाता है (अक्सर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से साइड इफेक्ट की उत्तेजना, जैसे कि चक्कर आना या सुन्नता, देखा जाता है)। पैकेज को एक सूखी जगह पर स्टोर करना आवश्यक है जहां सूरज की रोशनी तक पहुंच न हो। गोलियों का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है, वे केवल नुस्खे द्वारा फार्मेसी से उपलब्ध हैं।

  प्रोस्टेट की सूजन के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने के बारे में एक उत्कृष्ट वीडियो नीचे स्थित है। इसमें विशेषज्ञ उपचार के परिणामों के बारे में बात करता है, संभावित जटिलताओं, दवा के अनुरूप।

  प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन का उपचार पूरी तरह से तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। ड्रग थेरेपी उनमें से केवल एक है, लेकिन इसके साथ-साथ यह आवश्यक है कि रोगी फिजियोथेरेपी, आहार और भौतिक चिकित्सा से गुजरे। एक अन्य तकनीक, सर्जरी, का उपयोग अत्यधिक मामलों में किया जाता है जब दवाएं मदद करने में विफल रही हैं। प्रोस्टेटाइटिस के लिए दवाएं इसके विकास के कारण को निर्धारित करने के बाद ही ली जाती हैं। यदि वे संक्रमण के प्रेरक एजेंट थे, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन जैसे एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जब अपराधी रक्त ठहराव या आघात होता है, तो वे अन्य साधनों का सहारा लेते हैं।

  प्रोस्टेटाइटिस से छुटकारा पाने के लिए विशिष्ट हैं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एड्रेनोलिटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले, हार्मोनल तैयारी, दर्द निवारक और विटामिन कॉम्प्लेक्स।

  उपचार में मुख्य कार्यों में से एक अंतर को भरना है उपयोगी पदार्थशरीर में प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने और प्रोस्टेट ऊतक को पुन: उत्पन्न करने में मदद करने के लिए। इस प्रयोजन के लिए, रेक्टल सपोसिटरी का अक्सर उपयोग किया जाता है, क्योंकि। उनके लिए पदार्थों को प्रोस्टेट ग्रंथि तक पहुंचाना सबसे आसान होता है। प्रोस्टेटाइटिस के लिए कौन सी मोमबत्तियाँ लोकप्रिय हैं:

  1. Prostatilen
  2. प्रोस्टोपिन
  3. विटाप्रोस्ट
  4. प्रोपोलिस डीएन
  5. Tykveol
  6. जेनफेरॉन

  मोमबत्तियों में चिकित्सीय गुणों की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है, यही वजह है कि इन्हें इतनी बार उपयोग किया जाता है। उपयोग से केवल प्रक्रिया अप्रिय है, लेकिन पुनर्प्राप्ति के लिए यह पीड़ित है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, अपने जीवन से शराब और सिगरेट को सीमित करना या समाप्त करना, सही खाना शुरू करना भी उतना ही उपयोगी है। रोगी के मेनू में ताजे फल और सब्जियां, जड़ी-बूटियां और सूखे मेवे शामिल होने चाहिए। स्वस्थ और बीमार दोनों पुरुषों के लिए सबसे बड़ा लाभ समुद्री भोजन, प्याज और लहसुन, अजमोद, गोभी, लीन मीट, ताजा रस लाएगा।

  मजबूत चाय और कॉफी को मना करना बेहतर है, क्योंकि। वे शक्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। उसी तरह, अर्द्ध-तैयार उत्पाद, भोजन फास्ट फूड, डिब्बाबंद भोजन, बहुत अधिक वसायुक्त, नमकीन या मसालेदार भोजन। खेलकूद से भी रोग प्रतिरोधक क्षमता प्रभावित होगी, लेकिन केवल नियमित। प्रोस्टेटाइटिस के लिए व्यायाम का एक सेट इंटरनेट पर खोजना आसान है।

  एक प्रमुख विशेषज्ञ की नियुक्ति के अनुसार उपचार के एक कोर्स के साथ प्रोस्टेटाइटिस के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन लेना, आप रोग को ठीक कर सकते हैं और इससे छुटकारा पा सकते हैं अप्रिय लक्षण. प्रोस्टेटाइटिस पुरुषों की समस्या है प्रसव उम्र. पेशाब और यौन रोग से जुड़ी बीमारी का कारण बनता है मनोवैज्ञानिक समस्याएं. इसलिए इसका इलाज बेहद जरूरी है।

  तीव्र या पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की घटना लक्षणों की विशेषता है:

  1. पेरिनेम में दर्द।
  2. पेशाब विकार।
  3. यौन रोग।

  प्रोस्टेटाइटिस को तीन सशर्त समूहों में बांटा गया है:

  • मसालेदार;
  • दीर्घकालिक;
  • स्पर्शोन्मुख।

  मूत्राशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं के बाद अक्सर प्रोस्टेटाइटिस एक जटिलता है। प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए दवाओं को निर्धारित करने से पहले, भड़काऊ प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए प्रोस्टेट के रहस्य की जांच करना आवश्यक है।

  क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस वाले रोगियों की जांच करते समय, वे पाते हैं:

  1. यूरियाप्लाज्मा।
  2. माइकोप्लाज्मा।
  3. क्लैमाइडिया।
  4. ट्राइकोमोनास।
  5. गार्डनेरेला।
  6. अवायवीय।
  7. मशरूम कैंडिडा।

  दुर्भाग्य से परिणाम बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्चविश्लेषण की तारीख से 5 दिन पहले प्राप्त नहीं किया जा सकता है। रोगी को पीड़ा से बचाने के लिए, उसे एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है जो प्रोस्टेटाइटिस का कारण बनने वाले अधिकांश जीवाणुओं पर कार्य करता है। इन दवाओं में लेवोफ़्लॉक्सासिन शामिल हैं। जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तो दवा के साथ उपचार 2 सप्ताह तक जारी रहता है। यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, एंटीबायोटिक बदल दिया जाता है।

  कई रोगजनक हैं जो प्रोस्टेटाइटिस का कारण बनते हैं। बीमारी को ठीक करने के लिए सही एंटीबायोटिक का चुनाव करना जरूरी है। प्रोस्टेटाइटिस के एंटीबायोटिक या बाधित उपचार के गलत विकल्प के नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। ऐसी परिस्थितियों में, एक विशेष प्रकार के एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोध अक्सर विकसित हो जाता है। प्रोस्टेटाइटिस थेरेपी लंबे समय तक की जाती है, कभी-कभी 8 सप्ताह तक।

  रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ पुरानी प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करना आवश्यक है। वे निर्धारित हैं, भले ही प्रोस्टेट के स्राव में कोई संक्रमण न हो।

  ऐसे मामलों में, दवा का चुनाव इसके औषधीय गुणों से निर्धारित होता है:

  1. प्रोस्टेट ऊतक में दवा का प्रवेश।
  2. ग्रंथि में दवा की आवश्यक सांद्रता का निर्माण।

  फ्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाएं, विशेष रूप से लेवोफ़्लॉक्सासिन में ऐसे गुण होते हैं।

  दवा में निम्नलिखित गुण हैं:

  1. इसमें जीवाणुरोधी प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है।
  2. यह प्रोस्टेट ऊतक में अच्छी तरह से प्रवेश करता है।
  3. बड़ी मात्रा में प्रोस्टेट ग्रंथि तक पहुँचता है।
  4. इसे टैबलेट या इन्फ्यूजन के रूप में शरीर में दिया जा सकता है।
  5. इसमें रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ अच्छी गतिविधि है।

  फ्लोरोक्विनोलोन बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले प्रोस्टेटाइटिस के इलाज की संभावना का विस्तार करते हैं। प्रोस्टेट में रोगाणुओं का पता नहीं चलने की स्थिति में इनका उपयोग किया जाता है।

  लेवोफ़्लॉक्सासिन भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार के लिए एक सार्वभौमिक दवा है।

  लेवोफ़्लॉक्सासिन पुरुषों की जननांग प्रणाली के लगभग सभी भड़काऊ जीवाणु रोगों का इलाज करता है:

  1. मूत्र मार्ग में संक्रमण।
  2. बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस।
  3. मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग में भड़काऊ प्रक्रियाएं)।
  4. ऑर्काइटिस (अंडकोष का रोग)।
  5. एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस की सूजन)।

  इसकी नैदानिक ​​गतिविधि 75% है। प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में एक एंटीबायोटिक का संयोजन और अल्फा-ब्लॉकर्स के समूह की एक दवा लगभग 90% का परिणाम देती है।

  आवेदन की गुंजाइश:

  1. लेवोफ़्लॉक्सासिन किसी भी अंग में इसके प्रति संवेदनशील रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करने में सक्षम है। जननांग प्रणाली से जुड़े संक्रमणों के उपचार के अलावा, इसका उपयोग अन्य क्षेत्रों में संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है:
  2. श्वसन अंग और ईएनटी: टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया।
  3. त्वचा रोग: फोड़े, बेडोरस, विसर्प।
  4. पेरिटोनिटिस।
  5. सेप्सिस।

  कार्रवाई का उद्देश्य जीवाणु डीएनए संश्लेषण की प्रक्रिया को अवरुद्ध करना है। जीवाणु कोशिका में परिवर्तन इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के साथ असंगत हैं। ऐसी परिस्थितियों में रोगाणु मर जाते हैं। दवा कई सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है।

  प्रत्येक संक्रामक विकृति एक प्रकार के बैक्टीरिया द्वारा निर्धारित की जाती है और एक विशिष्ट अंग या प्रणाली में स्थानीयकृत होती है। ऐसी विकृति का मुकाबला करने के लिए, एक ऐसी दवा की आवश्यकता होती है जो इस प्रकार के जीवाणुओं पर विशेष रूप से कार्य करती है। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं ऐसे बैक्टीरिया के कई समूहों पर निराशाजनक रूप से कार्य करती हैं।

  लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ प्रोस्टेट के उपचार में चिकित्सीय प्रभाव सूक्ष्मजीवों पर इसकी रोगाणुरोधी क्रिया को जारी रखने के कारण प्राप्त होता है, शरीर से इसकी पूर्ण निकासी के बाद। बेशक, यह रोगाणुओं के प्रकार और परिणामी दवा की एकाग्रता पर निर्भर करता है।

  दवा दिन में एक बार ली जाती है। यह सुविधाजनक है, अन्य दवाओं पर लाभ बनाता है।

  लेकिन, इनमें से अधिकांश दवाओं की तरह इसके दुष्प्रभाव भी हैं:

  • जी मिचलाना;
  • दस्त;
  • चक्कर आना;
  • अनिद्रा।

  दवा बंद करने के बाद, सभी दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं। इसे लेते समय, धूप में रहने या धूपघड़ी में जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। उपचार की अवधि के लिए कार चलाने से, छोड़ दिया जाना चाहिए।

  सबसे लोकप्रिय में ऐसी दवाएं शामिल हैं:

  1. लेवोफ़्लॉक्सासिन तीसरी पीढ़ी का एंटीबायोटिक है। इसका उपयोग मध्यम गंभीरता के संक्रमण के मामलों में किया जाता है। रिलीज़ फॉर्म: गोलियाँ, आसव के लिए समाधान, आंखों में डालने की बूंदें.
  2. मोक्सीफ्लोक्सासिन चौथी पीढ़ी का एंटीबायोटिक है। इसका व्यापक जीवाणुरोधी प्रभाव है। इसका उपयोग बहुत गंभीर संक्रमण के मामलों में किया जाता है। इस प्रकार के एंटीबायोटिक को संक्रमण का निदान करने के तुरंत बाद निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। बार-बार उपयोग से इस समूह के जीवाणुओं की प्रतिरोधी प्रजातियों का विकास होगा। रिलीज फॉर्म: जलसेक के लिए समाधान।

  लेवोफ़्लॉक्सासिन को किसी भी रूप के प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। उपयोग में सबसे बड़ी सुविधा दिन में एक बार गोली लेना है। दवा के साथ उपचार का कोर्स संक्रमण की गंभीरता और इसकी प्रकृति पर निर्भर करता है। पूर्ण पाठ्यक्रम से पहले दवा को बंद नहीं किया जाना चाहिए। आकस्मिक चूक के मामले में, दवा तुरंत ली जानी चाहिए, फिर सामान्य योजना द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

लेवोफ़्लॉक्सासिन या टैवैनिक का उपयोग रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इन दवाओं को कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के रूप में वर्गीकृत किया गया है। दवाओं के लाभ - अपेक्षाकृत उच्च जैवउपलब्धता है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन का संक्षिप्त विवरण

लेवोफ़्लॉक्सासिन नवीनतम पीढ़ी का एक अत्यधिक प्रभावी एंटीबायोटिक है, जो सूक्ष्मजीवों के लगभग सभी समूहों के खिलाफ काम करता है। इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विभिन्न रूपों के उपचार के लिए आई ड्रॉप हैं।

डीएनए गाइरेस और टोपोइज़ोमेरेज़ -4 को एन्कोडिंग करने वाले जीन के क्रमिक उत्परिवर्तन की प्रक्रिया के परिणामस्वरूप दवा के सक्रिय घटक का प्रतिरोध विकसित होता है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन का कोई भी रूप कोशिकाओं और ऊतकों में तेजी से वितरित होता है और इसकी उच्च जैवउपलब्धता के कारण पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, जो 100% तक पहुंच जाता है। दवा की यह संपत्ति आपको रक्त में अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता तक पहुंचने की अनुमति देती है। पाठ्यक्रम उपचार के साथ, पहले से ही तीसरे या चौथे दिन, रक्त में दवा की एक प्रभावी भारित औसत सामग्री प्राप्त करना संभव है।

दवा लगभग 30 से 40% की दर से सीरम प्रोटीन को बांधती है। सक्रिय सक्रिय पदार्थ की एक महत्वपूर्ण मात्रा फेफड़ों के ऊतकों में निर्धारित होती है। यह हड्डी के ऊतकों में भी अच्छी तरह से प्रवेश करता है। यह संपत्ति किसी को अन्य दवाओं का उपयोग करते समय सावधान रहने के लिए मजबूर करती है, क्योंकि। रोगी हड्डियों और जोड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है।

गोलियों के सक्रिय घटक, समाधान को थोड़ा चयापचय किया जाता है - पहले इस्तेमाल की गई खुराक का 5% से अधिक नहीं। क्षय उत्पादों को गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। मौखिक प्रशासन के बाद, ली गई दवा का आधा 6 से 8 घंटे में निकल जाता है। उत्सर्जन की प्रक्रिया रोगियों के विभिन्न लिंग समूहों में भिन्न नहीं होती है और वृक्क और यकृत विकृति के कारण कुछ हद तक बढ़ जाती है।

दवा मदद करती है:

• तीव्र और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस;
• तीव्र और पुरानी टॉन्सिलिटिस;
• मूत्राशयशोध;
• सूजन मैक्सिलरी साइनसनाक
• यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति;
• ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन;
• फेफड़ों की सूजन;
• कुछ स्त्रीरोग संबंधी विकृति के उपचार में।

लेवोफ़्लॉक्सासिन को मौखिक रूप से या ड्रिप के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।

तवनिक का संक्षिप्त विवरण

गोलियों के रूप में उत्पादित। एक गोली में सक्रिय यौगिक लेवोफ़्लॉक्सासिन का 0.25 या 0.5 ग्राम होता है। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए 1 मिली घोल में 5 मिलीग्राम दवा होती है। इसमें सेलाइन और ग्लूकोज मिलाया जाता है।

जल्दी से पाचन तंत्र से अवशोषित और लगभग पूरी तरह से अवशोषित, tk। इसकी जैव उपलब्धता 100% तक पहुंच जाती है।

निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय:

यह पैथोलॉजी के उपचार में प्रभावी है:

• ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण;
• तपेदिक (केवल जटिल उपचार के भाग के रूप में प्रयुक्त);
• ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां;
• एपिडर्मिस के पुष्ठीय घाव;
• प्रोस्टेट की जीवाणु सूजन;
• एंथ्रेक्स (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)।

कार्रवाई की प्रकृति और शरीर की संभावित प्रतिक्रिया के कारण, यह दवा स्पष्ट रूप से contraindicated है:

• जोड़ों या स्नायुबंधन तंत्र को नुकसान;
• मधुमेह;
• पोर्फिरीया;
• मस्तिष्क रोग;
• शरीर में ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज के अपर्याप्त सेवन से जुड़ा एनीमिया;
• किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति का उल्लंघन;
• मिर्गी;
• मंदनाड़ी;
• चीनी कम करने वाली दवाओं का उपयोग (गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का संभावित विकास);
• पुरानी दिल की विफलता;
• इतिहास में बरामदगी की उपस्थिति;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक विकार।

कौन सा बेहतर है: लेवोफ़्लॉक्सासिन या टैवानिक

दोनों दवाएं फ्लोरोक्विनोलोन से संबंधित हैं और उनमें चिकित्सीय रूप से सक्रिय पदार्थ की मात्रा भी समान है। यह निर्धारित करना मुश्किल है कि मानव शरीर की स्थिति के प्रारंभिक विश्लेषण के बिना कौन सा बेहतर है, एंटीबायोटिक थेरेपी के प्रतिरोध। Tavanic कुछ रोगियों की मदद करता है, Levofloxacin दूसरों की मदद करता है।

हालांकि दवाओं में विभिन्न सहायक घटक हो सकते हैं, लेकिन वे उनकी औषधीय गतिविधि को प्रभावित नहीं करते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि लिवोफ़्लॉक्सासिन संक्रामक विकृति के जटिल उपचार में सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है।

प्रत्येक रोगी के लिए कौन सी दवा सबसे अच्छी है, यह केवल डॉक्टर ही तय करता है। दोनों दवाएं श्वसन और जननांग अंगों के संक्रमण के उपचार के लिए उपयुक्त हैं।

समानताएँ

सभी फ्लोरोक्विनोलोन शक्तिशाली और काफी जहरीली दवाएं हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन और टैवैनिक दोनों के दुष्प्रभाव होते हैं:

• अपच, एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त और स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस में प्रकट;
• पीलिया के रूप में प्रकट यकृत के विकार;
• हाइपोग्लाइसेमिक विकार (कंपकंपी, चिंता, भूख की निरंतर और स्पष्ट भावना, गंभीर पसीना);
• एक कोलेप्टाइड राज्य के विकास तक रक्तचाप में तेज गिरावट;
• दिल की लय का स्पष्ट उल्लंघन;
• तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति, सिर में लगातार दर्द, मतिभ्रम, आक्षेप, संवेदनशीलता का तेज उल्लंघन के रूप में प्रकट;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घाव, जोड़ों में दर्द के रूप में प्रकट होते हैं, मायस्थेनिया ग्रेविस, टेंडन की सूजन;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (स्थानीय या प्रणालीगत);
• गुर्दे के ऊतकों को नुकसान (गंभीर मामलों में, तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास संभव है);
• प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी;
• लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश;
• त्वचा पर छोटे-बिंदु रक्तस्राव की उपस्थिति;
• बैक्टीरियल वनस्पतियों, कैंडिडिआसिस को नुकसान के कारण गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस;
• क्रॉस-प्रतिरोध का उद्भव और सुपरिनफेक्शन का विकास।

दवाएं प्रतिक्रिया दर, नियंत्रण करने की क्षमता में कमी का कारण बनती हैं जटिल तंत्र. कुछ रोगियों में उनींदापन विकसित होता है, लगातार थकान बढ़ जाती है। सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन के मामले में, गंभीर आक्षेप विकसित होने का एक उच्च जोखिम है, इसलिए लेवोफ़्लॉक्सासिन और टैवैनिक केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित हैं।

दवाएं भ्रूण के लिए जहरीली होती हैं। इसलिए, फ्लोरोक्विनोलोन के साथ उपचार के दौरान, जोड़ों को गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं प्राप्त करने वाले लोगों को फ़्लोरोक्विनोलोन, टीके से प्रतिबंधित किया जाता है। इस संयोजन से जोड़ों के लिगामेंटस तंत्र के टूटने का खतरा बढ़ जाता है। एंटीकोआगुलंट्स के साथ फ्लोरोक्विनोलोन की नियुक्ति गंभीर रक्तस्राव की घटना को भड़काती है।

ऐसे मामलों में दवाओं को सावधानी से लेना चाहिए:

• बरामदगी विकसित करने की प्रवृत्ति;
• फेनबुफेन के साथ उपचार;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी की अभिव्यक्ति;
• गुर्दे समारोह का उल्लंघन;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मापदंडों में परिवर्तन का जोखिम;
• ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स का उपयोग;
• अंग प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति।

ओवरडोज से मतली, गंभीर उल्टी, मतिभ्रम होता है। गंभीर मामलों में, एक कोमा विकसित हो सकती है।

क्या अंतर है

धन की प्रभावशीलता का विश्लेषण करते समय, यह पता चला है कि तवनिक अधिक प्रभावी है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि गोलियों के निर्माण में या माता-पिता प्रशासन के समाधान के लिए शुद्ध घटकों का उपयोग किया जाता है।

Tavanic अधिकांश सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को बाधित करने में सक्षम है जो मूत्र और श्वसन पथ के गंभीर संक्रमण का कारण बनते हैं। तपेदिक। चिकित्सीय पाठ्यक्रम के बीच में पहले से ही सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है, जो दवा के सस्ते एनालॉग्स के उपयोग के साथ नहीं होती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना में, टैवैनिक के निम्नलिखित फायदे हैं:

• चिकित्सीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है;
• शरीर पर पराबैंगनी विकिरण की क्रिया के दौरान एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं होती है;
• यह अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है और एलर्जी को उत्तेजित नहीं करता है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन के कुछ नुकसान:

• कई contraindications;
• विटामिन के चयापचय का उल्लंघन करता है;
• संक्रामक विकृति के लिए पूरी तरह से सुरक्षित दवा नहीं है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन आई ड्रॉप के अलग-अलग नाम हैं। खुराक के अनुपालन में उनका सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए। प्रशासन के अनुशंसित आहार को बदलना महत्वपूर्ण नहीं है, ताकि आंखों को नुकसान न पहुंचे।